SURVEILLANCE OF SALMONELLA A ustralia . — More than 200 bacteriologically-confirmed cases
SURVEILLANCE DES SALMONELLA — Plus de 200 cas bactériologiquement confirmés d ’infection à Salmonella muenchen ont été diagnostiqués à Perth entre la mi-janvier et la fin février. La majorité des malades dont les antécédents ont pu être établis avaient consommé des denrées alimentaires contenant du poulet et présenté, 12 à 48 heures après, des signes de gastro-entérite. Des cas secondaires ont également été signalés chez des parents et autres contacts des malades. Les cas se sont produits chez des nourrissons, des enfants et des adultes. Une soixantaine, pour la plupart des nourrissons et des jeunes enfants, ont dû être conduits à l ’hôpital pour une consultation ou y être admis pour un traitement. Le 24 janvier, S . muenchen a été isolée chez neuf malades qui avaient participé ou été directement associés à un mariage ayant réuni le 20 janvier 90 invités, dont 30 ont déclaré avoir ressenti des symptômes de toxi-infection d ’origine alimentaire. S. muenchen a également été isolée à partir de restes de poulet cuit provenant du plat principal. Les recherches entreprises par la suite ont abouti au diagnostic, au laboratoire.de nombreux cas d ’infection à S. muenchen à Perth. Parmi les personnes atteintes se trouvaient des employés du magasin de détail où avaient été achetés les poulets, ainsi que des employés de l’usine de préparation mise en cause. Il est apparu que l’environnement de cette usine était également contaminé par S . muenchen. L’origine de l ’épidémie a été localisée dans dix exploitations avicoles assurant l’approvisionnement d ’une usine dans une ban lieue de Perth. Les taux d ’infection très élevés observés dans ces exploitations, supérieurs à 50% chez les oiseaux adultes prêts à être tués, étaient apparemment excessifs pour les installations sani taires de l’usine, n en est résulté une contamination massive des postes de travail et la proportion des porteurs de S . muenchen était d ’environ 6% parmi les employés. Bien que l’examen bactériologique des denrées alimentaires destinées aux poulets ait été négatif, un lot contaminé d ’additifs a été mis en cause. Il ne semble pas qu’il y ait eu à partir de cette usine d ’envois de poulets dans d ’autres états. Les State Health Laboratory Services d ’Australie occidentale ont obtenu en mars 743 isolats humains de S . muenchen et 672 entre le 1er et le 21 avril (les nombres de salmonella isolées chez l’homme pendant ces deux périodes étant respectivement de 958 et 1098). Cette augmentation du nombre des isolats de S . muenchen a davan tage été le fait d ’une surveillance intensive des personnes appelées à manipuler des denrées alimentaires que de cas cliniques et il est apparu que le taux d'excréteurs de S . muenchen chez les personnes manipulant des denrées alimentaires était très élevé. Onze cas seulement d ’infection à S. muenchen avaient été dia gnostiqués à Perth en 1977 et 11 également en 1978. En Australie occidentale, le principal réservoir animal est apparemment constitué par la faune locale, en particulier les marsupiaux et les reptiles. Ce sérotype est également très répandu chez les oiseaux, dans les effluents d'abattoirs, dans les eaux naturelles et les eaux usées à Perth, et il est le principal sérotype isolé dans des viandes crues pour animaux domestiques contenant du kangourou. S. muenchen est largement répandue dans toute l ’Australie occidentale dans des sources humaines et non humaines. ligence, Australia, Nos. 79/4, 79/6 and/et 79/9.) A u str a lie .
of infection with Salmonella muenchen were diagnosed in Perth from mid-January to end February. The majority of case histories obtained included a history of consuming food products containing chicken, with onset of gastroenteritis 12-48 hours later. Secondary cases in families and other contacts were also recorded. Cases have occurred in infants, children and adults. Approximately 60 cases, the majority being infants and young children, required hospital consultation o r were admitted for treatment. Commencing 24 January, S . muenchen was isolated from nine patients who had attended or were directly associated with a wedding party on 20 January with 90 guests, of whom 30 reported symptoms of food poisoning. 5. muenchen was also isolated from cooked chicken left over from the main course. Subsequent investigations resulted in the laboratory diagnosis of widespread S. muenchen in Perth. People affected included foodhandlers at the retail centre which supplied the chickens, and handlers at the processing plant implicated in the outbreak. The processing plant environment also displayed contamination with S . muenchen. The epidemic has been traced to ten poultry farms supplying a processing factory in a suburb of Perth. Very heavy infection rates on these farms, exceeding 50% amongst adult birds ready for slaughter, appeared to overwhelm the sanitary arrangements at the factory. This resulted in massive contamination of the pro cessing areas, and a carrier rate of about 6% fo r 5. muenchen among factory employees. Although bacteriological examination of the feedstuffs was negative, a contaminated batch of feed additive was suspected as the cause. N o interstate shipments o f chickens appeared to have occurred from this factory. During March, 743 human isolates o f S . muenchen were obtained by the State Health Laboratory Services of Western Australia and 672 between 1 and 21 April (the total numbers of salmonella isolated from man for these two periods being 958 and 1098 respectively). This escalation in isolates of S. muenchen arose from an intensive surveillance of foodhandlers rather than from clinical cases, and it appeared that the excretion rate of S. muenchen in foodhandlers was very high. Only 11 cases of S. muenchen infection were diagnosed in Perth during 1977, and 11 also in 1978. The predominant animal source in Western Australia appears to be native fauna species, particularly marsupials and reptiles. The serotype is also widely distributed in birds, abattoir effluents, natural waters and sewage in Perth, and is the major serotype isolated from raw pet meats containing kangaroo meat. S. muenchen is widely distributed throughout Western Autralia in both human and non-human sources.
(Based on/D ’après: Communicable Dii