VACCINS ANTICO QUELUCHEUX R oyaum e -U n i . — Une vaste enquête sur l’efficacité des vaccins anticoquelucheux a été menée du 1er novembre 1966 au 31 octobre 1967 au Royaume-Uni. Cette enquête, faite dans 33 régions, a porté sur 3 564 ménages; on a prélevé 977 souches de Bordetella pertussis et 6 souches de Bord, parapertussis sur des sujets appar tenant à 792 ménages. A la suite de contacts avec des sujets infectés à la maison, 56% des enfants de moins de cinq ans qui avaient été vaccinés complète ment ont été atteints d’une toux paroxystique et, pour plus des deux tiers d’entre eux, le diagnostic a été confirmé bactériologiquement. Ce résultat montre que la vaccination n ’avait pas été très efficace. La comparaison avec le taux d’atteinte chez les enfants non vaccinés fait aussi conclure à un médiocre pouvoir immunisant de la vaccination. Ce faible pouvoir immunisant ne paraît s’expliquer par aucun des facteurs suivants : vaccination faite pendant la période néo-natale, long laps de temps écoulé depuis la vaccination, absence de vaccina tions de rappel. Comme presque tous les enfants de l’enquête avaient été vaccinés avec des produits provenant du même fabricant, il n’a pas été pos sible de faire une comparaison valable de l’efficacité de vaccins préparés par des fabricants différents. Tous les enfants vaccinés sur lesquels a porté l’enquête avaient été vaccinés avant ou pendant l’année 1967. Une surveillance permanente sera nécessaire pour déterminer l’efficacité des préparations en usage.
W H OO PING -CO UG H VACCINES U n it e d K in g d o m . • — In a large survey of the efficacy of pertussis vaccines made in 33 areas in the United Kingdom during the period 1 November 1966 to 31 October 1967 a total of 3 564 households were investigated. Nine hundred and seventy-seven strains of Bordetella pertussis and 6 strains of Bord, parapertussis were isolated from persons in 792 households. After contact in the home 56 % of fully vaccinated children under five years of age developed a paroxysmal cough, and in more than two-thirds of these patients the diagnosis was confirmed bacteriologically. This suggests that pertussis vaccination was not very effective. A comparison with the attack rate in unvaccinated children also indicates a poor protection from vaccination.
None of the following factors appeared to be responsible for the poor protection afforded by vaccination: vaccination in early infancy, a long interval since vaccination and the absence of booster doses. Almost all the children in the survey had been given vaccines from a single manufacturer, and therefore a comparison of the efficacy of vaccines prepared by different manufacturers was inconclusive. All the vaccinated children in the survey had been vaccinated before or during 1967. The efficacy of current prepara tions will require to be assessed by continuing surveillance.
(Service des Laboratoires de la Santé publique: résumé d’un rapport préliminaire — Public Health Laboratory Service: Summary of a preliminary report; British Medical Journal, 1969, 4, 329-333.)
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