Wkty Efidcm. Sec. - Releve epuUm. hebd.: 1976,"S I,277-280
No. 35 ORGANISATION MONDIALE D E LA SANTÉ GENÈVE
WORLD HEALTH ORGANIZATION GENEVA
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE Epidemiological Surveillance of Communicable Diseases Telegraphic Address: EPIDNATIONS GENEVA Telex 27S21 Automatic Telex Reply Service Telex 28150 Geneva with ZCZC and ENGL for a reply in Engikh Service de ta Surveillance épidémiologique des Maladies transmissibles Adresse télégraphique: EPEDNATIONS GENÈVE Télex 27S21 Service automatique de réponse Télex 28150 Genève suivi de ZCZC et FRAN pour une réponse en fiançais
27 AUGUST 1976
51st YEAR — 51e ANNÉE
27 AOÛT 1976
CIGARETTE SMOKING U nited States or A merica . — The percentage o f adult smokers bas decreased in the last decade, according to a 1975 survey on smoking behaviour and attitudes among adults in the population of the United States of America. The survey o f 12 000 persons over the age of 21 was conducted under the auspices of the National Clearinghouse for Smoking and Health, Center for Disease Control, in cooperation with the National Cancer Institute. Except for a few age categories, the percentage o f male and female smokers was down from that indicated in previous surveys con ducted in 1964-1966 and 1970. The exceptions were among women 21 to 24, women 55 and over, and men 65 and over, where there was a slight increase in smoking. Overall, 39.3% o f men and 28.9% of women surveyed were current regular cigarette smokers * in 1975, compared with 42 2 % and 30.5% respectively in 1970 and 52.4% and 32.5% respectively in 1964-1966.
USAGE DE LA CIGARETTE É tats-U n is d ’A mérique. — D ’après une enquête menée en 1975 aux Etats-Unis d ’Amérique sur le comportement et les attitudes des adultes en matière de tabac, le pourcentage de fumeurs adultes a diminué au cours de la dernière décennie. L ’enquête, qui portait sur 12000 personnes de plus de 21 ans, a été réalisée sous les auspices du National Clearinghouse fo r Smoking and Health, Center fo r Disease Control, en liaison avec l’Institut national du Cancer. Exception faite de quelques catégories d’âge, le pourcentage de fumeurs des deux sexes a été inférieur à celui qu’indiquaient les enquêtes de 1964-1966 et de 1970. Les exceptions concernaient les femmes de 21 à 24 ans, les femmes de 55 ans et plus, et les hommes de 65 ans et plus, parmi lesquels l’usage de la cigarette a légèrement augmenté. Au total, 39,3% des hommes ayant fait l’objet d’une enquête et 28,9% des femmes étaient des «fumeurs habituels actuels »* de cigarettes en 1975, alors que ces taux étaient respecti vement de 42,2% et 30,5% en 1970 et de 52,4% et 32,5% en 19641966. L ’enquête a également fait apparaître des différences selon l ’état matrimonial, la profession et le niveau d ’études: ce sont les veufs et les veuves qui fument le moins, et les hommes et les femmes mariés fument moins que les célibataires ou que les personnes divorcées ou séparées. En ce qui concerne l’instruction, l’usage de la cigarette est particulièrement répandu parmi les hommes ayant fait des études secondaires dont 45,6% sont des fumeurs (femmes: 31,9%), et il est m inim al chez les femmes ayant fait des études universitaires dont 21,1% fument (hommes: 28,1%). Les pourcentages pour les hommes et les femmes ayant fait quelques études universitaires sont respectivement 36,7 % et 32,3 %. La plupart des « fum eurs actuels » — 61 % — ont fait au moins une tentative sérieuse pour cesser complètement de fumer. Neuf fumeurs sur dix déclarent qu’ils ont essayé de cesser de fumer ou qu’ils le feraient probablement s’il existait un moyen facile. • « Fumeur habituel actuel » — toute personne qui a fumé au moins 100 cigarettes an cours de sa vie et gui en fume actuellement.
Differences in smoking behaviour also were found by marital status and by occupational and educational levels. The survey showed that widow»! persons smoke the least. Married men and women smoke less than single o r divorced/separated persons. In terms of education, smoking is most common among male high school graduates, 45.6% of whom reported smoking (females: 31.9%), and lowest among female college graduates, 21.1% of whom smoke (males: 28.1%). The percentages for males and females with some college education are 36.7% and 32.3% respectively. Most current smokers -61 %- have made at least one serious attempt to stop smoking entirely. Nine out of ten smokers say they have either tried to stop smoking or would probably do so if there were an easy way. • Current regular smoker — A person who has smoked at least 100 cigarettes during bis lifetime and who now smokes cigarettes.
(Based on/D ’après: Morbidity and M ortality, 1976, 25, No. 30 and/et No. 31; US Center fo r Disease Control.)
Epidemiological notes contained in this number:
Informations épidémiologiques contenues dans ce numéro:
Cholera-Like Illness, Cigarette Smoking, Influenza, Rabies, Smallpox. List of Newly Infected Areas, p, 280.
Affection d’allure cholérique, cigarette (usage), grippe, rage, variole. Liste des zones nouvellement infectées, p. 280.
Wkly Epidem. Rec.: No. 33 - 27 Aug. 1976
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Beleté êpidêm. hebd,: N° 35 -27 août 1976
INFLUENZA Serological Tests for Swine Influenza-like Infections S pa in . — The following Tables show the results obtained from tests performed on 122 human sera from Valladolid to determine their titres of haemagglutination-mhibition (HI) antibodies to A/Victoria/3/75 (H3N») and A/Mayo Clinic/103/74 (HswiNi) l .
GRIPPE Epreuves sérologiques relatives aux infections apparentées à la grippe porcine Espagne. — Les Tableaux à-dessous montrent les résultats obtenus lors de tests effectués sur 122 sérums humains en prove nance de Valladolid, en vue de déterminer leurs titres d ’anticorps d’inhibition de l’hémagglutination OH) avec A/Victoria/3/75 (H jN j ) et avec A/Mayo Qinic/103/74 (H s w iN i) 1.
Age Croup —G roupe d'âge Years—Ans
No. of Sera Nb. de sérum s
No. of Sera with HI Titre against A/Victona Nb. desérum sprésentantavecA/Victoriales titresIHsuivants <20 20 40 80
andover et plus 3 3 0 0 6
160
Geometric M ean M oyenne géométrique
15-29...................................... 30-39 ...................................... 4 0 -4 9 ...................................... > 5 0 ...................................... T o t a l ...........................................
32 31 30 29 122
7 10 15 9
14
6 5 8
3 5 2 3
2
183
2 1 1 6
16.5 7.7 7.9
41
33
13
Age Group — Groupe d’âge Years — Ans
No. of Sera with H I Titre against A/Mayo Clinic Nb. de sérums présentant avec A/Mayo Clinic les titres IH suivants No. of Sera Nb. de sérums <20 20 40 80 160 and over et plus
Geometric Mean Moyenne géométrique
1 5 - 2 9 ........................................... 30-39 ........................................... 40-49 ........................................... > 5 0 ...........................................
32 31 30 29
0 1 5 1
0 0 3 2
0 1 0 2
0 0 0 8
0 0 0 14
0 .-
ii 13 100
T o t a l ...........................................
122
7
5
3
8
14
Sixty-one sera from swine were also examined against A/Mayo Clinic and all gave negative results. 1Antigenically close to the A/Swine antigen.
Soixante et un sérums de porc ont également été examinés avec A/Mayo Clinic et tous ont donné des résultats négatifs. 1Antigéniquement proche de l’antigène A/Swine.
SMALLPOX : COUNT DOWN ► The global programme of smallpox eradication has reached the point that progress is now monitored in terms of the number of “infected villages" In each area. A village is considered infected until six weeks have elapsed since onset of rash of the last case and until a special search is made to confirm that no further cases have occurred. Current data are presented below with a comparison of the situation four weeks previously: 24 July — Juillet 21 A u g u s t— août
Ethiopia — Ethiopie B a l e ................................... Begemdir............................ H ararghe............................ TOTAL
1 10 5 16
5 1 — 6
VARIOLE : LE COMPTE A REBOURS ^ Le programme mondial d'éradication de la variole a maintenant atteint le stade où les progrès sont exprimés par le nombre de « villages infectés » dans chaque zone. On considère qu'un village est infecté pendant les six semaines qui suivent l'apparition des éruptions et tant qu'une enquête n'a pas établi l’absence de tout nouveau cas. Le Tableau ci-dessus donne les informa tions les plus récentes avec, en regard, les chiffres enregistrés quatre semaines auparavant
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CHOLERA-LIKE ILLNESS ASSOCIATED W ITH AN ENTEROTOXIGENIC STRAIN OF ESCH ERICH IA C O U U ntied States of A merica . — O n 9 August 1974, approximately 30 hours after leaving Guam, where a cholera outbreak had recently occurred,1 a 41-year-old male who had been on antacid therapy for peptic ulcer experienced the onset of profuse watery diarrhoea. At the time of admission to a Georgia hospital, his stool was des cribed as clear liquid containing flecks and strings of mucus suggest ing the possibility of cholera. He was treated with intravenous fluids and made a full recovery. Rectal specimens were negative for Vibrio eholerae, Vibrio parahaemolyticus, salmonella, and shigella but grew a pure culture o f Escherichia coli. Ten colonies of the£. coli Strain were tested for enterotoxin production in the infant mouse assay; all ten were positive. Filtrates of strains retested in the infant mouse assay after boiling for IS minutes were still positive, indicat ing a heat-stable enterotoxin. Tests for heat-labile toxin and mu cosal invasiveness were negative.
AFFECTION D ’ALLURE CHOLÉRIQUE ASSOCIÉE À UNE SOUCHE W ESCHERICHIA C O U ENTÉROTOXIGÉNIQUE E tats-U nis d ’A mérique. — Le 9 août 1974, environ 30 heures après avoir quitté Guam, où une poussée de choléra s’était produite peu de temps auparavant,1 un homme de 41 ans qui avait été sous traitement antacide pour un ulcère peptique, a présenté des symp tômes débutants de diarrhée aqueuse profuse. Au moment de son admission dans un hôpital de Géorgie, ses selles furent décrites comme consistant en un liquide clair contenant des grains et du mucus, ce qui faisait penser au choléra. H fut traité par perfusion intraveineuse et guérit complètement Les prélèvements rectaux furent négatifs pour Vibrio eholerae, Vibrio parahaemolyticus, les Salmonella et les shigella, mais donnèrent une culture pure d 'Esche richia coli. On examina dix colonies de cette souche d ’£ . coli pour étudier la production d ’entérotoxines chez le souriceau nouveau-né; les résultats furent tous positifs. Les filtrats de souches que l’on testa à nouveau chez le souriceau nouveau-né après ébullition pendant 15 minutes donnèrent encore des résultats positifs, ce qui indiqua la présence d’une entérotoxine thermo-stable. Les tests de présence d ’une toxine thermo-labile et les tests d ’invasion de la muqueuse furent négatifs. N oie d e la R edaction : L ’affection de ce malade paraît avoir été causée par une souche d ’E. coli qui élaborait une entérotoxine thermo-stable. Il s’agissait d ’une souche rugueuse en sorte que le sérogroupage O ne put être pratiqué. 1Voir N» 32,1974, p. 270; N» 33,1974, p. 280. 1 .
Editorial N o te : This m an’s illness appears to bave been caused by a strain o f E. coli that elaborated a heat-stable enterotoxin. The Strain was rough so that 0 serogrouping could not done. 'See N o. 32,1974, p. 270; No. 33,1974, p. 28U
(M orbidity and M ortality, 1976,25, RABIES Venezuela — As o f April 1976, 89 cases o f animal rabies have
17; US Centerfo r Disease Control.) RAGE V enezuela — Jusqu’au mois d ’avril 1976,89 cas de rage animale
avaient été notifiés en 1976 contre 146 pour la même période en 1975, sent une diminution d ’incidence de 39% (chiffres provisoires). Les autorités sanitaires prévoient que le nombre de cas de rage animale continuera à diminuer pendant toute l’année à la suite des campagnes massives de vaednation des chiens, faites maison par maison. En 1975,457155 chiens ont été vaccinés, ce qui correspond à 40% des chiens ayant un propriétaire. In 1976, a minimum of 800 000 canine vaccinations are planned, Four 1976, on prévoit au minimum 800 000 vaccinations de chiens, dont 220 000 dans l’Etat de Zulia, où l’inddence de la rage 220 000 of these to be given in the State of Zulia, where animal animale est la plus forte. H y a lieu de penser que si l’on maîtrise rabies has its highest inddence. By controlling the disease in la maladie Hans cet Etat, le problème de la rage au Venezuela sera Zulia, it is expected that 60% of the rabies in Venezuela will be résolu à 60%. under control. (Ministry o f Health and Sodal Welfare, Venezuela, Division of Epidemiology, Boletin Epidemiolôgico Semanal No. 20, 16-22 May 1976 and/et Inf. Epid. Sem. (W ash.) 1976, No. 31.) YELLOW-FEVER VACCINATING CENTRES FO R INTERNATIONAL TRAVEL A m endm ents to 1976 publication
been reported compared to 146 cases in the same period o f 1975, a decrease in inddence o f 39% (provisional figures). The health authorities are expecting the number of cases of animal rabies to continue to decline throughout the year as a result of massive house by house canine vaednation campaigns. In 1975,457 155 immun izations were given; 40% of the canine population having owners.
CENTRES DE VACCINATION CONTRE LA FIÈVRE JAUNE PO UR LES VOYAGES INTERNATIONAUX Amendements à b publication de 1976
United States of America Delete: Kentucky Louisville: Maryland Bethesda: North Carolina Winston-Salem: Ohio Columbus: Pennsylvania Reading: Insert: Kentucky Louisville: Maryland Bethesda: North Carolina Winston-Salem: Ohio Columbus: Pennsylvania Reading: |
Etats-Unis d’Amérique Supprimer:
Louisville-Jefferson County Health D ept National Institutes of Health, Employee Health Service Reynolds Memorial Health Center University Hospital, Family Medicine Clinic Reading Hospital Insérer: Louisville-Jefferson County, Board of Health Occupational Medical Service Reynolds Health Center Family Practice Center The Reading Hospital and Medical Center
Wkiy Epidem. Bec.; No. 3S - 27 Aug. 1976
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CRITERIA USED IN COMPILING THE INFECTED AREA LIST Based on the International Health Regulations (1969) the following criteria are used in compiling and maintaining the infected area list (only official govern mental information is used): I. A s area is entered in the list on receipt of information of: (i) a declaration of infection under Article 3; (ii) the first case of plague, cholera, yellow fever or smallpox that is neither an imported case nor a transferred case; (iii) plague infection among domestic or wild rodents; (iv) activity of yellow-fever virus in vertebrates other than man using one of the following criteria: (a) the discovery of the specific lesions of yellow fever in the liver of vertebrates indigenous to the area; or (b) the isolation of yellow-fever Yiras from any indigenous vertebrates. U An area is deleted from the list on receipt of information as follows: (i) if the area was declared infected (Article 3), it is deleted from the list on receipt of a declaration under Article 7 that the area is free from infection. If information is available which indicates that the area has not been free from infection during the time intervals stated in Article 7, the Article 7 declaration is not published, the area remains on the list and the health administration concerned is queried as to the true situation; (ti) if the area entered the list for reasons other than a declaration under Article 3 (see L (ii) to (iv) above), it is deleted from the list on receipt of negative weekly reports ofr the time intervals stated in Article 7. In the absence of such reports, the area is deleted from the list on receipt of a notification of freedom from infection (Article 7) when at leaf the time period given in Article 7 has elapsed since the last notified case.
CRITÈRES APPLIQUÉS POUR LA COMPILATION DE LA LISTE DES ZONES INFECTÉES Conformément au Règlement sa/utnife international (1969) les critères sui vants sont appliqués pour la compilation et la mise à jour de la liste des zona infectées (seules sont utilisées les informations officielles émanant des gouverne ments): L Une zone est portée sur la liste lorsque l’Organisation a reçu: i) une déclaration d’mfection, aux termes de l’article 3; ii) notification d’un premier cas de peste, de choléra, de fièvre jaune ou de variole qui n'est ni un cas importé ni un cas transféré; ui) notification de la présence de la peste chez les rongeurs domestiques et chez les rongeurs sauvages; iv) notification de l'activité du virus amanl chez des vertébrés autres que l'homme, déterminée par l'application de l ’un des critères suivants: a) découverte des lésions spécifiques de la fièvre jaune dans le foie de vertébrés de la faune indigene du territoire ou de la circonscription; ou b) isolement du virus de la fièvre jaune chez n’importe quel vertébré de la faune indigène. II. Les zones sont radiées de la liste dans les conditions suivantes: i) si la zone a été déclarée infectée (article 3), elle est radiée de la liste lors que l'Organisation reçoit une notification faite en application de l'article 7, suivant laquelle la zone est indemne d’mfection. Si l’on dispose de ren seignements indiquant que la zone n’a pas été indemne d'infection pen dant une période correspondant â la durée indiquée dans l’article 7, la notification prévue par l'article 7 n’est pas publiée, la zone reste sur la liste et l’administration sanitaire intéressée est priée de donner des éclair cissements quant â la situation exacte; ii) si la zone a été portée sur la liste pour des raisons autres que la réception de la notification prévue par l’article 3 (voir 1. (il) à (iv) ci-dessus), elle est radiée de la liste lorsque des rapports hebdomadaires négatifs ont été reçus pendant une période dont la durée est indiquée à l’article 7. A défaut de tels rapports, la zone est radiée de la liste lorsque, au terme de la période îadiquée i l'article 7, l’Organisation reçoit une notification d’exemption d’infection (article 7).
DISEASES SUBJECT TO THE REGULATIONS — MALADIES SOUM ISES AU RÈGLEMENT Notifications Received from 20 to 26 August 1976 — Notifications reçues du 20 au 26 août 1976 C D P Cases — Cas Deaths— Décès ■.. Figures not yet received — Chiffres non encore disponibles l Imported cases — Cas importés r Revised figures — Chiffres révisés s Suspected cases — Cas suspects
Port CHOLERA1 -
A Airport — Aéroport
PLAGUE -
PESTE
CHOLÉRA1 C D 8-14.vm 12 3 29 0 1-7.VHI
America — Amérique c UNITED STATES OF AMERICA ÉTATS-UNIS D’AMÉRIQUE D
Asia — Asie BURMA — BIRMANIE
1The total nnmhrr of cases and deaths reported for each country occurred in infected areas already pub lished. or in newly infected areas, see below / Tons les cas et décès notifiés pour chaque pays se sont produits dans des zones infectées déjà signalées ou dans des zones nouvellement infectées, voir ci-dessous.
New M exico State Bernalillo County . . San Miguel County .
15-19.VHI1 Is ll.VHI® Is
Is 0
IN D U — INDE
441 MALAYSIA — MALAISIE
YELLOW FEVER — FIÈVRE JAUNE America — Amérique c D BRAZIL — BRÉSIL 21-30JV
1 Date o f onset and death/Dates du début et décès. • Date of oœet/Date du début.
8-14.v m
19
Para State Alenquer Municipio .
1
1
Newly Infected Areas as on 26 August 1976 — Zones nouvellement infectées au 26 août 1976 For criteria used in compiling this list, see above — Les critères appliqués pour la compilation de cette liste sont publiés ci-dessus. The complete list o f infected areas was last published in WER No. 33, page 267. It should be brought up to date by consulting the «Hdiiinnai information published subsequently in the WER, regarding areas to be added or removed. The complete list is usually published once a month. PLAGUE — PESTE America— A"> ^"< |nA UNITED STATES OF AMERICA ÉTATS-UNIS D’AMÉRIQUE New Mexico State Bernalillo County San Miguel County CHOLERA — CHOLÉRA A na— Asie BURMA — BIRMANIE Irrawaddy Division Hena^fl D.: HanyaHa Magwe Division Thayetmyo District La liste complète des zones infectées a paru dans le REH N° 33, page 267. Four sa mise à jour, il y a lieu de consulter les Relevés publiés depuis lors où figurent t e lûtes de zones à ajouter et à supprimer: La liste complète est généralement publiée une fois par mois. IN DU — INDE Rajasthan State Churu District MALAYSIA — MALAISIE Sarawak Simanggang Division Kalaka District YELLOW REVER — HÈVBE JAUNE America — Amérique BRAZIL — BRÉSIL Alenquer Municipio
Areas Removed from the Infected Area List between 20 and 26 August 1976 Zones supprimées de la liste des zones infectées entre les 20 et 26 août 1976 For criteria used in compiling this list, see above — Les critères appliqués pour la compilation de cette liste sont publiés ci-dessus. PLAGUE — PESTE America — Amérique UNITED STATES OF AMERICA ÉTATS-UNIS D’AMÉRIQUE New Mexico State Harding County Rio Arriba County CHOLERA — CHOLÉRA A ria-» Asie BURMA — BIRMANIE Mûgwe Division Magwc District Tettasserîm Division Mergui District THAILAND — THAÏLANDE Khon Kaen Province Khon Kaen District SMALLPOX — VARIOLE Africa — Afrique ETHIOPIA — ÉTHIOPIE H am Region