POLIOMYELITIS SURVEILLANCE (20 August 1982). —An additional 32 cases, includ ing six deaths, have been notified m the outbreak o f polyomielitis reported on 20 July 1982 *, bringing the total number of cases to 270 with 44 deaths since 1 May. The outbreak was initially limited to the rural population within a 200 km radius in a subtropical area of north-eastern Transvaal. Ten recent cases were however reported in children from an urban area 40 km north-west of Pretoria. Ninety percent of the cases were in children below five years of age—the highest attack rates were m those below four years. So u t h A f r ic a
So far, poliovirus type 1 has been isolated from 47 specimens and type 2 from three. The latter type was isolated from specimens obtained after immunizations had been carried o u t These viruses are being further subjected to intratypic characterization. Entero viruses, not yet typed, were isolated from 11 specimens and non-polio enteroviruses from four. An extensive immunization campaign has been organized in the affected areas aimed at children under five years of age and using tnvalent oral poliomyelitis vaccine. Since the onset o f the campaign the number of cases has fallen considerably but sporadic cases are still being reported. Investigation of immunization history of cases indi cate that 74% had not received poliomyelitis vaccine before the out break, 6.6% had had three doses and 0.7% the full course of polio myelitis immunizations. Investigation of poliomyelitis vaccines used showed a few with titres below the minimal WHO requirements. A sero-epidemiological study of random serum samples o f 2-3 year-olds in various geo graphical areas of the country is currently underway to attempt to establish the immune profile o f various sections of the population. ‘ See No. 29, p 218.
SURVEILLANCE DE LA POLIOMYÉLITE d u S u d (20 août 1982). — Trente-deux cas supplémentaires, dont six mortels, ont été notifiés pour la flambée de poliomyélite signalée le 20 juillet 1982 *, ce qui porte le nombre total des cas à 270 (44 décès) depuis le 1er m a i Cette poussée se limitait au départ à la population rurale dans un rayon de 200 kilomètres, dans une région subtropicale du nord-est du Transvaal. Toutefois, 10 cas ont été notifiés récemment chez des enfants d’une zone urbaine à 40 kilomètres au nord-ouest de Pretoria. Dans 90% des cas, d s’agissait d’enfants de moms de cinq ans, les taux d’atteinte les plus élevés se situant chez les moins de quatre ans. Jusqu’à présent, le poliovirus de type 1 a été isolé à partir de 47 échantillons et celui de type 2 de trois échantillons obtenus après administration du vaccin. Ces virus font actuellement l’objet d’une caractéristisation intratypique. Des entérovirus, dont le type n’a pas encore été déterminé, ont été isolés de 11 échantillons et des entéro virus non poliomyélitiques de quatre échantillons. Il a été organisé dans les secteurs touchés une vaste campagne de vaccination visant les enfants de moins de cinq ans et comportant l’administration du vaccin antipoliomyélitique buccal trivalent. De puis que cette campagne a débuté, le nombre des cas a fortement baissé, mais on signale encore des cas sporadiques. Il ressort d'une enquête sur les antécédents vaccinaux des malades que 74% d’entre eux n ’avaient reçu aucun vaccin antipoliomyélitique avant la flam bée, tandis que 6,6% avaient reçu trois doses et que la vaccination antipoliomyélitique complète avait été administrée à 0,7% des mala des. L’examen des vaccins antipoliomyéhtiques utilisés a révélé que, pour quelques-uns, le titre était inférieur aux spécifications minimales de l’OMS. Une étude séro-épidémiologique d’échantillons aléatoires de sérum prélevés sur des enfants âgés de deux à trois ans dans diverses régions du pays est en cours afin de déterminer le profil immunitaire de différents groupes de la population. R é p u b l i q u e D 'A f r i q u e ‘ Voir N ° 29, p. 218.