ج /٦٧ﻣﻌﻠوﻣﺎت٤/ ١٦أﻳﺎر /ﻣﺎﻳو ٢٠١٤ A67/INF./4
ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺳﺎﺑﻌﺔ واﻟﺳﺗون اﻟﺑﻧد ١٩ﻣن ﺟدوﻝ اﻷﻋﻣﺎﻝ اﻟﻣؤﻗت
اﻷﺣواﻝ اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻓﻲ اﻷرض اﻟﻔﻠﺳطﻳﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣﺗﻠﺔ ،ﺑﻣﺎ ﻓﻳﻬﺎ اﻟﻘدس اﻟﺷرﻗﻳﺔ ي اﻟﻣﺣﺗﻝ وﻓﻲ اﻟﺟوﻻن اﻟﺳور ة اﻟﺻــﺣﺔ ة اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﺑــﺄن ﺗﻠﻔــت اﻧﺗﺑــﺎﻩ ﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ إﻟــﻰ اﻟﺗﻘرﻳــر اﻟﻣرﻓــق اﻟــذي أﻋــدﻩ ﻣــدﻳر إدار ﺗﺗﺷــرف اﻟﻣــدﻳر ﻓ ــﻲ وﻛﺎﻟ ــﺔ اﻷﻣ ــم اﻟﻣﺗﺣ ــدة ﻹﻏﺎﺛ ــﺔ وﺗﺷ ــﻐﻳﻝ اﻟﻼﺟﺋ ــﻳن اﻟﻔﻠﺳ ــطﻳﻧﻳﻳن ﻓ ــﻲ اﻟﺷ ــرق اﻷدﻧ ــﻰ )اﻷوﻧ ــروا( ﻋ ــن ﻋ ــﺎم ٢٠١٣ )اﻧظر اﻟﻣﻠﺣق(.
A67/INF./4
ANNEX
ج /٦٧ﻣﻌﻠوﻣﺎت٤/
اﻟﻣﻠﺣق
ة اﻟﺻﺣﺔ ،اﻷوﻧروا ،ﻋن ﻋﺎم ٢٠١٣ ﺗﻘرﻳر ﻣدﻳر إدار اﻷﺣواﻝ اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻟﻼﺟﺋﻳن اﻟﻔﻠﺳطﻳﻧﻳﻳن ﻓﻲ اﻷرض اﻟﻔﻠﺳطﻳﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣﺗﻠﺔ واﻟﻣﺳﺎﻋدات اﻟﻣﻘدﻣﺔ إﻟﻳﻬم اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ وﻛﺎﻟــﺔ اﻷﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة ﻹﻏﺎﺛــﺔ وﺗﺷــﻐﻳﻝ اﻟﻼﺟﺋــﻳن اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﻳن ﻓــﻲ اﻟﺷــرق اﻷدﻧــﻰ )اﻷوﻧــروا( ﻫــﻲ ﻣــن أﻛﺑــر -١ اﻣﺞ اﻟﺗﺎﺑﻌـ ــﺔ ﻟﻸﻣـ ــم اﻟﻣﺗﺣـ ــدة .وﻳﺳـ ــﺗﻔﻳد ﻣـ ــن ﺧـ ــدﻣﺎت اﻟوﻛﺎﻟـ ــﺔ ٥ ٤٢٩ ٠٠٠ﺷـ ــﺧص ﻣﺳـ ــﺟﻝ ﻓﻳﻬـ ــﺎ ﻣـ ــن ﺑﻳـ ــﻧﻬم اﻟﺑ ـ ـر ٥ ٠٣٠ ٠٠٠ﻻﺟﺊ ﻓﻠﺳطﻳﻧﻲ ﻓﻲ ﻗطﺎع ﻏز ة واﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳﺔ واﻷردن وﻟﺑﻧﺎن واﻟﺟﻣﻬورﻳﺔ اﻟﻌرﺑﻳﺔ اﻟﺳورﻳﺔ ١.وﺗﺗﻣﺛﻝ ﻣﻬﻣــﺔ اﻟوﻛﺎﻟــﺔ ﻓــﻲ ﻣﺳــﺎﻋدة اﻟﻼﺟﺋــﻳن اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﻳن ﻓــﻲ اﻷردن وﻟﺑﻧــﺎن واﻟﺟﻣﻬورﻳــﺔ اﻟﻌرﺑﻳــﺔ اﻟﺳــورﻳﺔ واﻟﺿــﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳــﺔ اﺗﻬم ﻓﻲ ﺗﺣﻘﻳق اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﺑﺷرﻳﺔ رﻳﺛﻣﺎ ﻳﺗم اﻟﺗوﺻﻝ إﻟﻰ ﺣـﻝ ﻋـﺎدﻝ ﻟﻣﺣﻧـﺗﻬم. ة ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺗﻔﺎدة ﻣن ﻛﺎﻣﻝ ﻗدر وﻗطﺎع ﻏز ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ واﻹﻏﺎﺛــﺔ واﻟﺧــدﻣﺎت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ وﺑﻧــﻰ اﻟﻣﺧﻳﻣــﺎت وﺗﺷــﻣﻝ ﺧــدﻣﺎت اﻟوﻛﺎﻟــﺔ ﺗــوﻓﻳر ﻣــﺎ ﻳﻠــﻲ :اﻟﺗﻌﻠــﻳم واﻟر ﻏم ﻣن أن ﻗـوام ﻫـذﻩ اﻟﻔﺋـﺔ اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﺗﺣﺗﻳﺔ وﺗﺣﺳﻳن اﻟﻣﺧﻳﻣﺎت واﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟﺑﺎﻟﻎ اﻟﺻﻐر واﻟﻣﺳﺎﻋدة اﻟطﺎرﺋﺔ .وﻋﻠﻰ اﻟر اﻓﻳـﺎً ﻣﻣـﺎﺛﻼً ﻟﻠﺗﺣـوﻝ اﻟﻣﺳـﺟﻝ ﻋﻠـﻰ ﻻً دﻳﻣﻐر ﻣؤﻟف ﻓﻲ اﻟﻐﺎﻟـب ﻣـن اﻟﺷـﺑﺎب ،ﻓـﺈن ﻫـذﻩ اﻟﻔﺋـﺔ ﺗﺷـﻬد ﻓـﻲ اﻟوﻗـت ذاﺗـﻪ ﺗﺣـو ان ﻳؤدﻳــﺎن إﻟــﻰ ارﺗﻔــﺎع ﻧطــﺎق اﻟﺷــرق اﻷوﺳــط وﻧﺎﺟﻣـﺎً ﻋــن ﺷــﻳﺧوﺧﺔ اﻟﺳــﻛﺎن وزﻳــﺎدة ﻣﺗوﺳــط اﻟﻌﻣــر اﻟﻣﺗوﻗــﻊ وﻫﻣــﺎ أﻣـر ﻧﺳﺑﺔ اﻟﻼﺟﺋﻳن اﻟﻣﺳﻧﻳن .وﻓـﻲ ﻋـﺎم ،٢٠١٣ﻛـﺎن أﻛﺛـر ﻣـن ٪٤٦‚٥ﻣـن اﻟﻼﺟﺋـﻳن اﻟﻣﺳـﺟﻠﻳن ﻻ ﻳﺗﺟـﺎوزون ٢٥ﺳـﻧﺔ ﻣن اﻟﻌﻣر ﺑﻳﻧﻣﺎ ﺗﺟﺎوز ٪١٨‚٥ﻣﻧﻬم ٥٠ﺳﻧﺔ ﻣن اﻟﻌﻣر٢. وﻳزﻳد ﻋدد اﻟﻣﺳﺗﻔﻳدﻳن اﻟﻣﺳﺟﻠﻳن ﻟدى وﻛﺎﻟﺔ اﻷوﻧروا ﻋﻠﻰ ﻣﻠﻳوﻧﻲ ﺷﺧص ﻓﻲ اﻷرض اﻟﻔﻠﺳطﻳﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣﺗﻠﺔ، -٢ ة و ٩١٤ ١٩٢ﺷﺧﺻﺎً آﺧر ﻣﺳﺟﻼً ﻓـﻲ اﻟﺿـﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳـﺔ .وﺑﺣﻠـوﻝ ﻣﻧﻬم ١ ٣٠٧ ٠١٤ﺷﺧﺻﺎً ﻣﺳﺟﻼً ﻓﻲ ﻗطﺎع ﻏز ﻧﻬﺎﻳــﺔ ﻋــﺎم ،٢٠١٣ﻛــﺎن ﻳﻘــﻳم ٪٣٤‚٧ﻣــن اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﺳــﺟﻠﻳن ﻓــﻲ ٢٧ﻣﺧﻳﻣـﺎً ﻟﻼﺟﺋــﻳن أي ﺛﻣﺎﻧﻳــﺔ ﻣﺧﻳﻣــﺎت ﻓــﻲ ة و ١٩ﻣﺧﻳﻣﺎً ﻓﻲ اﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳﺔ. ﻗطﺎع ﻏز وارﺗﻔ ــﻊ ﻋ ــدد اﻷﺷ ــﺧﺎص اﻟﻣ ــؤﻫﻠﻳن ﻟﻠﺣﺻ ــوﻝ ﻋﻠ ــﻰ اﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ اﻟﺗ ــﻲ ﺗﻘ ــدﻣﻬﺎ اﻷوﻧ ــروا ﻓ ــﻲ اﻷرض -٣ ى ﻫــذﻩ اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣﺗﻠــﺔ ﺑﻧﺳــﺑﺔ ) ٪٢‚٨أي ﻧﺣــو ٦٢ ٠٠٠ﺷــﺧص( ﻓــﻲ ﻋــﺎم ٢٠١٣ﻣﻘﺎرﻧــﺔ ﺑﻌــﺎم .٢٠١٢وﺗﻌــز ء اﻵﺧر ﻣﻧﻬﺎ إﻟﻰ ﺷـﻣوﻝ ﻋـدد ﻣـن اﻷﺷـﺧﺎص اﻟﻣﺗـزوﺟﻳن ء ﻣﻧﻬﺎ إﻟﻰ اﻟﻧﻣو اﻟﺳﻛﺎﻧﻲ اﻟطﺑﻳﻌﻲ وﻓﻲ اﻟﺟز اﻟزﻳﺎدة ﻓﻲ ﺟز ﻫن ﻻﺟﺋ ــﺎت ،وﻫ ــن ﻧﺳ ــﺎء ﻣﺗزوﺟ ــﺎت أو ﻛ ــن اد ﻏﻳ ــر ﻻﺟﺋ ــﻳن )أي أزواج وأﺑﻧ ــﺎء اﻟﻧﺳ ــﺎء اﻟﻣﺳ ــﺟﻼت ﺑﺎﻋﺗﺑ ــﺎر ﻣ ــن أﻓـ ـر ﻣﺗزوﺟــﺎت ﻣــن أزواج ﻏﻳــر ﻣﺳــﺟﻠﻳن ﻋﻠــﻰ أﻧﻬــم ﻻﺟﺋــﻳن( .وﻗــد ﻗُـ ﱢ در أن ﺣ ـواﻟﻲ ٪٧٨‚٦ﻣــن اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣــؤﻫﻠﻳن ﻓــﻲ اﻷرض اﻟﻔﻠﺳطﻳﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣﺗﻠﺔ اﺳﺗﻔﺎدوا ﻣن ﻛﺎﻣﻝ اﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻣن اﻷوﻧروا ﻓﻲ ﻋﺎم .٢٠١٣
ﻋﻣﺎن(. ة اﻹﺣﺻﺎﺋﻳﺔ ﻟﻠﺗﺳﺟﻳﻝ ،٢٠١٣إدار اﻟﻧﺷر ة اﻹﻏﺎﺛﺔ واﻟﺧدﻣﺎت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ ،اﻟﻣﻘر اﻟرﺋﻳﺳﻲ ﻟﻸوﻧروا ) ّ 2
ﻓﻲ ٣١ﻛﺎﻧون اﻷوﻝ /دﻳﺳﻣﺑر .٢٠١٣
١ ٢
A67/INF./4
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج /٦٧ﻣﻌﻠوﻣﺎت٤/
اﻷﺣواﻝ اﻟﺻﺣﻳﺔ ﺗﺣﺳن اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻟدى اﻷﻣﻬﺎت واﻷطﻔـﺎﻝ ﻣـن اﻟﻼﺟﺋـﻳن اﻟﻔﻠﺳـطﻳﻧﻳﻳن ﻣﻧـذ إﻧﺷـﺎء وﻛﺎﻟـﺔ اﻷوﻧـروا -٤ ﺗواﺻﻝ ّ ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺣﻛوﻣﻳﻳن وﻏﻳر اﻟﺣﻛوﻣﻳﻳن .واﺗﺑﻊ اﻟﺗﻘدم اﻟﻣﺣرز ﺑﻔﺿﻝ اﻟدﻋم اﻟﻣﻘدم إﻟﻳﻬم ﻣن اﻟوﻛﺎﻟﺔ وﻣن ﻣﻘدﻣﻲ اﻟر ﻓــﻲ ﺗﺣﻘﻳــق اﻟﻬــدف ) ٤ﺗﺧﻔــﻳض ﻣﻌــدﻝ وﻓﻳــﺎت اﻷطﻔــﺎﻝ( واﻟﻬــدف ) ٥ﺗﺣﺳــﻳن ﺻــﺣﺔ اﻷﻣوﻣــﺔ( ﻣــن اﻷﻫــداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳــﺔ اﻝ ﻣﻌــدﻝ وﻓﻳـﺎت اﻟرﺿــﻊ ﻓـﻲ ﺻــﻔوف اﻟﻼﺟﺋــﻳن اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﻳن ﻋﻠــﻰ ﻟﻸﻟﻔﻳـﺔ ﻋﻠــﻰ ﺳــﺑﻳﻝ اﻟﻣﺛــﺎﻝ اﻟﻣﺳــﺎر اﻟﺻـﺣﻳﺢ .وﻣــﺎ ز ة ،ﻳﺿــﺎﻫﻲ اﻟﻣﻌــدﻻت اﻹﺟﻣﺎﻟﻳــﺔ ﻧطــﺎق ﺟﻣﻳــﻊ ﻣﻳــﺎدﻳن اﻟﻌﻣﻠﻳــﺎت اﻟﺧﻣﺳــﺔ ،ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﺿــﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳــﺔ وﻗطــﺎع ﻏ ـز اﻟﻣﺳ ــﺟﻠﺔ ﻓ ــﻲ اﻟﺑﻠ ــدان اﻟﻣﺿ ــﻳﻔﺔ اﻷﺧ ــر ﻻدات اﻟﺗ ــﻲ ﻳﺷ ــرف ﻋﻠﻳﻬ ــﺎ ﻣﺗﻣرﺳ ــون ﻣ ــن اﻟﻣ ــوظﻔﻳن ى ١وﻗ ــد ﺑﻘﻳ ــت ﻧﺳ ــﺑﺔ اﻟ ــو ة ﻓﻲ ﻋﺎم .٢٠١٣ اﻟﺻﺣﻳﻳن ﺗﺳﺎوي ٪١٠٠ﻓﻲ اﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳﺔ وﻗطﺎع ﻏز ات اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﻣﺣﻘﻘــﺔ ،ﻳﺗــﺄﺛر وﺿــﻊ اﻟﻼﺟﺋــﻳن اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﻳن اﻟﺻــﺣﻲ ﻏم ﻣــن ﻫــذﻩ اﻟﻣﻛﺎﺳــب واﻹﻧﺟــﺎز وﻋﻠــﻰ اﻟــر -٥ ر ﺳــﻠﺑﻳﺎً ﺑﺗواﺻــﻝ اﻧﻌــدام اﻷﻣــن وﻋــدم اﻻﺳــﺗﻘر ة( وﻋــدم ﺗﻛــﺎﻓؤ ار اﻟﺳﻳﺎﺳــﻲ وزﻳــﺎدة ﺣــدة اﻟﻔﻘــر )ﺧﺎﺻــﺔ ﻓــﻲ ﻗطــﺎع ﻏـز ﺗــﺄﺛ اً اﻝ اﻟﻘﻳـود اﻟﺻـﺎرﻣﺔ اﻟﻣﻔروﺿـﺔ ﻋﻠـﻰ ﺣرﻛـﺔ اﻷﺷـﺧﺎص واﻟﺳـﻠﻊ داﺧـﻝ اﻟﺿـﻔﺔ ﻻ ﺗـز ﻓرص اﻟﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻰ ﻣﻳﺎﻩ اﻟﺷرب .و ة واﻟﻣﻧ ــﺎطق اﻟواﻗﻌ ــﺔ ﺧﺎرﺟﻬﻣ ــﺎ ﺗﺷ ــﻛﻝ ﻋﺎﺋﻘـ ـﺎً رﺋﻳﺳ ــﻳﺎً ﻟﺗﺣﻘﻳ ــق اﻟﺗﻧﻣﻳ ــﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳ ــﺔ اﻟﻐرﺑﻳ ــﺔ وﺑ ــﻳن اﻟﺿ ــﻔﺔ وﻗط ــﺎع ﻏـ ـز ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ. واﻻﻗﺗﺻﺎدﻳﺔ وﺗﻘدﻳم اﻟر -٦ ﻋﻠﻰ أن أﺣد اﻟﺷواﻏﻝ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ ﻳظﻝ ﻳﻧﺷﺄ ﻋن زﻳﺎدة ﻋبء اﻻﻋـﺗﻼﻻت اﻟﺳـﻠوﻛﻳﺔ واﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑﺄﻧﻣـﺎط ة ار اﻟﺑﻠــدان اﻟﻣﺟــﺎور اض ﻏﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ .وﻗــد ﺷــﻬدت اﻷرض اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣﺗﻠــﺔ أﻳﺿـﺎً ﻋﻠــﻰ ﻏـر اﻟﺣﻳــﺎة اﻟﻣزﻣﻧــﺔ واﻷﻣـر اض ﻏﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ .وﻧﺗﻳﺟــﺔ ﻟــذﻟك، اض اﻟﺳــﺎرﻳﺔ إﻟــﻰ اﻷﻣ ـر ﻻً وﺑﺎﺋﻳـﺎً وﺻــﺣﻳﺎً ﻣــن اﻷﻣـر اﻟواﻗﻌــﺔ ﻓــﻲ اﻟﺷــرق اﻷوﺳــط ﺗﺣــو ي وﻓـرط اض ﻋﻠﻰ ﻣدى اﻟﺣﻳﺎة ﺗﺗطﻠب ﺗوﻓﻳر ﻋـﻼج ﻣﻛﻠـف وﻣﻛﺛـف )ﻣﺛـﻝ اﻟﺳـﻛر ارﺗﻔﻊ ﻋدد اﻷﺷﺧﺎص اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺄﻣر ة .واﻷﻣر اﻟذي ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻣن اﻷوﻧروا ارﺗﻔﺎﻋﺎً ﻣطرداً ﻓﻲ اﻟﺳﻧوات اﻷﺧﻳر ﺿﻐط اﻟدم( واﻟﺣﺎﺻﻠﻳن ﻋﻠﻰ ﺧدﻣﺎت اﻟر ﻳزﻳد اﻟطﻳن ﺑﻠﺔ ﻫو اﻻرﺗﻔﺎع اﻟﻣﻘﻠق اﻟﻣﺳﺟﻝ ﻓﻲ ﻣﻌدﻝ اﻧﺗﺷـﺎر ﻋواﻣـﻝ اﻟﺧطـر وأوﺟـﻪ اﻟﺳـﻠوك اﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑﺄﻧﻣـﺎط اﻟﺣﻳـﺎة ي ﻓــﻲ ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﻣﻘدﻣــﺔ إﻟــﻰ اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﺳــﻛر ي ﻓــﻲ ﺧــدﻣﺎت اﻟر ـﻳن ﻣــن ﻋﻣﻠﻳــﺔ ﺗــدﻗﻳق ﺳ ـرﻳر اﻟﻣﺗﺳــﻣﺔ ﺑﻘﻠــﺔ اﻟﺣرﻛــﺔ .وﺗﺑـ ّ ي ة ﻣ ــن اﻟﻣرﺿ ــﻰ اﻟﻣﺻ ــﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﺳ ــﻛر ر ﺑﺎﻻﺳ ــﺗﻧﺎد إﻟ ــﻰ ﻋﻳﻧ ــﺔ ﻣﺧﺗ ــﺎر ﺻ ــﻔوف اﻟﻼﺟﺋ ــﻳن اﻟﻔﻠﺳ ــطﻳﻧﻳﻳن اﺳ ــﺗﻛﻣﻠت ﻣ ــؤﺧ اً ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻘدﻣﻬﺎ اﻷوﻧروا أن أﻛﺛر ﻣن ٪٩٠ﻣن اﻷﺷـﺧﺎص ﻛـﺎﻧوا ﻳﻌـﺎﻧون ﻣـن ﻓـرط اﻟـوزن اﻟﻣﺳﺗﻔﻳدﻳن ﻣن ﺧدﻣﺎت اﻟر اض أو اﻟﺑداﻧﺔ وأن ﻋدد اﻟﻣدﺧﻧﻳن ﺑﻠﻎ واﺣد ﻣن ﻛﻝ ﺧﻣﺳﺔ أﺷﺧﺎص .وﻳﺷدد ﻋبء اﻟﻣرض اﻟﻣﺗﻧﺎﻣﻲ اﻟﻧﺎﺟم ﻋن اﻷﻣر ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑـﻪ اض واﻻرﺗﻔﺎع اﻟﻧﺎﺗﺞ ﻋﻧﻪ ﻓـﻲ ﺗﻛـﺎﻟﻳف اﻟر ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ وﻋواﻣﻝ اﻟﺧطر اﻟﻣﺗﺻﻠﺔ ﺑﻬذﻩ اﻷﻣر اوﺣـﺔ ة ﺣﺗﻰ ﺗﻌزﻳز اﻟﺗرﻛﻳز ﻋﻠﻰ طﺎﺋﻔﺔ ﺧﺎﺿﻌﺔ ﻻﺧﺗﺑﺎر ﻣﺣﻛم وﻋﺎﻟﻳﺔ اﻟﻣردودﻳﺔ ﻣن ﺧدﻣﺎت اﻟوﻗﺎﻳـﺔ اﻟﻣﺗر ﻋﻠﻰ ﺿرور اض اﻟﺗﺷﺧﻳص ي ﻷﻏر ﺑﻳن اﻟﺧدﻣﺎت اﻷوﻟﻳﺔ واﻟﻣﺗﺧﺻﺻﺔ واﻟﺗﺛﻘﻳف اﻟﺻﺣﻲ واﻟﺗوﻋﻳﺔ ﻟﻠﻧﻬوض ﺑﺎﻟﺻﺣﺔ وﺗﻌزﻳز اﻟﺗﺣر اض وﻣﺿﺎﻋﻔﺎﺗﻬﺎ. اﻟﻣﺑﻛر وﺗوﻓﻳر اﻟﻌﻼج واﻟﺗدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟﻲ اﻟﺟﻳدﻳن ﻟﻸﻣر ـﻳﻘن اﻟﻣﺻــﺎﺣﺑﺎن ﻟﻼﺣــﺗﻼﻝ ،ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﻌﻧــف -٧ ﻋــﻼوة ﻋﻠــﻰ ذﻟــك ،ﻳﺧﻠّــف اﻟﺗﻌــرض إﻟــﻰ اﻟﻌﻧــف وﻋــدم اﻟﺗـ ّ ـر ﻋﻠ ــﻰ اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻧﻔﺳ ــﻳﺔ ﻟﻠﺳ ــﻛﺎن اﻟﻣﺗﺻ ــﻝ ﺑﺎﻟﻣﺳ ــﺗوطﻧﻳن ﻓ ــﻲ اﻟﺿ ــﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳ ــﺔ واﻟﺣﺻ ــﺎر ﻓ ــﻲ ﻗط ــﺎع ﻏـ ـز ر ﻛﺑﻳ ـ اً ة ،أﺛـ ـ اً اﺑﺎت اﻟﻣﺗﺻــﻠﺔ زﻳــد اﻻﺿــطر اﻟﻣﻬــﺎﺟرﻳن ،وﻫــو ﻣــﺎ ﺗﺧﻠﻔــﻪ أﻳﺿ ـﺎً اﻟﻣﻌﺎﻧــﺎة اﻻﻗﺗﺻــﺎدﻳﺔ واﻟﺑطﺎﻟــﺔ .وﺗــدﻝ اﻟﺗﻘــﺎرﻳر ﻋﻠــﻰ ﺗ ا زﻳـد أﺣـداث اﻫﻘﻳن .وﺑﺎﻟﻣﺛـﻝ ،ﻓﻠﻘـد ﺗـم اﻟﺗﺑﻠﻳـﻎ ﻋـن ﺗ ا ﺑﺎﻟﺗوﺗر وﻣﺷﺎﻛﻝ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻧﻔﺳـﻳﺔ ﻓـﻲ أوﺳـﺎط اﻟﻧﺳـﺎء واﻷطﻔـﺎﻝ واﻟﻣـر ار ﺑﺎﻟﺣـﺎﻻت زﻳـدة ،وﺗوﺳـﻊ اﻹﻗـر اﻳد اﻟﺗﺑﻠﻳـﻎ ﻧﺗﻳﺟـﺔ ﻟﻠﺗوﻋﻳـﺔ اﻟﻣﺗ ا اﻟﻌﻧف اﻟﻣﻧزﻟﻲ؛ وﻟﻛن رﺑﻣﺎ أﻣﻛن ﻋزو ذﻟك أﻳﺿﺎً إﻟﻰ ﺗز اﻛﻣﻳـﺔ ﻋﻠـﻰ ﺻـﻌﻳد اﻟوﻛﺎﻟـﺔ ﻟﻛـﻝ ١٠٠٠ﻣوﻟـود ﺣـﻲ ﻋت ﻣﻌدﻻت اﻟوﻓﻳﺎت اﻟﺗر ة .٢٠٠٨ ،ﺗوز ١اﻷوﻧروا ،ﺑﻳﺎﻧﺎت ﻏﻳر ﻣﻧﺷور ﻓــﻲ ﺻــﻔوف اﻟﻼﺟﺋــﻳن اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﻳن ﻓــﻲ ﻣﻳــﺎدﻳن اﻟﻌﻣﻠﻳــﺎت اﻟﺧﻣﺳــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﻧﺣــو اﻟﺗــﺎﻟﻲ ١٩ :ﻓــﻲ اﻷردن؛ و ٢٨‚٢ﻓــﻲ ﻟﺑﻧــﺎن؛ ة؛ و ٢٢ﻓﻲ اﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳﺔ. و ٢٠‚٢ﻓﻲ اﻟﺟﻣﻬورﻳﺔ اﻟﻌرﺑﻳﺔ اﻟﺳورﻳﺔ؛ و ١٩‚٥ﻓﻲ ﻗطﺎع ﻏز
3
A67/INF./4
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج /٦٧ﻣﻌﻠوﻣﺎت٤/
واﻟوﺻوﻝ إﻟﻰ ﺧدﻣﺎت اﻟدﻋم .ﻟذا ﻓﺈن ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻫذﻩ اﻟﺷواﻏﻝ ﻫﻲ أوﻟوﻳﺔ ﺻﺣﻳﺔ ﻧﺎﺷﺋﺔ ﻟﻸوﻧروا ﻓﻲ اﻷرض اﻟﻔﻠﺳطﻳﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣﺗﻠﺔ. اﻳد اﻧﻌدام اﻷﻣن اﻟﻐذاﺋﻲ ﻳـؤﺛر ﻫـو اﻵﺧـر ﺳـﻠﺑﻳﺎً ﻋﻠـﻰ اﻟﺣﺎﻟـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ .ﻓﺑﻌـد ﺳـﻧوات أن ﺗز -٨ ﻳﺿﺎف إﻟﻰ ذﻟك ّ ار اﻟﺳﻳﺎﺳﻲ واﻹﻓﻘﺎر ،ارﺗﻔﻊ ﻣﺳﺗوى اﻧﻌدام اﻷﻣن اﻟﻐذاﺋﻲ ﻟدى اﻷﺳـر اﻟﻣﻌﻳﺷـﻳﺔ اﻟﻔﻠﺳـطﻳﻧﻳﺔ .ووﻓﻘـﺎ ﻣن ﻏﻳﺎب اﻻﺳﺗﻘر ١ رﻋــﺔ ﻣــﻊ اﻷوﻧــروا وﺑرﻧــﺎﻣﺞ اﻷﻏذﻳــﺔ اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻓــﻲ ﻋــﺎم ،٢٠١٣ﻓــﺈن ٪٧١ﻣــن رﺳــﺔ ﻧﺷـرﺗﻬﺎ ﻣﻧظﻣــﺔ اﻷﻏذﻳــﺔ واﻟز ا ﻟد ا زﻟــت ﻣﺣروﻣــﺔ ﻣــن اﻷﻣــن اﻟﻐــذاﺋﻲ أو ﻣﻌرﺿــﺔ ﻟﻠﺣرﻣــﺎن ﻣﻧــﻪ ﺣﺗــﻰ ﺑﻌــد ﺗﻠﻘﻳﻬــﺎ ة ﻣﺎ ا اﻷﺳــر اﻟﻣﻌﻳﺷــﻳﺔ ﻓــﻲ ﻗطــﺎع ﻏ ـز ﻣﺳﺎﻋدة ﻏذاﺋﻳﺔ ﻣن اﻷوﻧروا وﻣن اﻟوﻛﺎﻻت اﻷﺧر ى .وﻳﺣﺻﻝ ﻣﺎ ﻳﻘﺎرب ٪٤٦ﻣن اﻟﺳـﻛﺎن ﻋﻠـﻰ ﻧظـم ﻏذاﺋﻳـﺔ "ﺳـﻳﺋﺔ أو ﻣﺣدودة اﻟﻧوﻋﻳﺔ" ،ﻣﻣﺎ ﻳﺷﻣﻝ ،ﻋﻠﻰ ﺳﺑﻳﻝ اﻟﻣﺛﺎﻝ ،اﻧﺧﻔﺎض اﺳﺗﻬﻼك اﻟﻔواﻛﻪ وﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻷﻟﺑـﺎن .وﻗـد أﺑﻠﻐـت ﻧﺳـﺑﺔ اﺗﻳﺟﻳﺎت ﺳ ــﻠﺑﻳﺔ ﻟﻣواﺟﻬ ــﺔ اﻟﻣوﻗ ــف ﻓ ــﻲ أوﻗ ــﺎت اﻟﺻ ــﻌوﺑﺔ ة ﻋ ــن اﻋﺗﻣﺎدﻫ ــﺎ ﻋﻠ ــﻰ اﺳ ــﺗر واﺳ ــﻌﺔ ﻣ ــن ﺳ ــﻛﺎن ﻗط ــﺎع ﻏـ ـز اﻻﻗﺗﺻــﺎدﻳﺔ :إذ ﻳﺣﺻــﻝ ٪٥٤ﻣﻧﻬــﺎ ﻋﻠــﻰ ﻏــذاء ﻣــﻧﺧﻔض اﻟﻧوﻋﻳــﺔ ﻓــﻲ ﺣــﻳن ﻳﻘﻠــﻝ ٪٣١ﻣﻧﻬــﺎ ﻋــدد وﺟﺑــﺎت اﻟﻐــذاء اﻟﻳوﻣﻳﺔ.
اﻟﻣﺳﺎﻋدة اﻟﺗﻲ ﺗﻘدﻣﻬﺎ اﻷوﻧروا ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳـﺔ إﻟـﻰ اﻟﻼﺟﺋـﻳن اﻟﻔﻠﺳـطﻳﻧﻳﻳن ﻋﻠـﻰ ظﻠت اﻷوﻧروا اﻟﺟﻬﺔ اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﻘـدم ﺧـدﻣﺎت اﻟر -٩ ﻣــدى ﺳــﺗﺔ ﻋﻘــود ،وﻫــﻲ أﻛﺑــر وﻛــﺎﻻت اﻷﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة اﻟﻌﺎﻣﻠــﺔ ﻓــﻲ اﻷرض اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣﺗﻠــﺔ .وﺗﺳــﻌﻰ اﻷوﻧــروا إﻟــﻰ ﺿــﻣﺎن "ﺣﻳــﺎة ﻣدﻳــدة وﺻــﺣﻳﺔ" ﻟﻼﺟﺋــﻳن اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﻳن ﻛﺄﺣــد أﻫــداﻓﻬﺎ اﻷرﺑﻌــﺔ ﻟﻠﺗﻧﻣﻳــﺔ اﻟﺑﺷ ـرﻳﺔ .وﺗوﺧﻳ ـﺎً ﻟﺗﺣﻘﻳــق ﻫــذا ﻋﺎﻳ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳ ــﺔ ﻟﺗﻠﺑﻳ ــﺔ اﻻﺣﺗﻳﺎﺟ ــﺎت اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ ﻟﻼﺟﺋ ــﻳن اﻟﻔﻠﺳ ــطﻳﻧﻳﻳن اﻟﻬ ــدف ،ﺗﻘ ــدم ﻫ ــذﻩ اﻟوﻛﺎﻟ ــﺔ ﺧ ــدﻣﺎت اﻟر اﻟﻣﺳﺟﻠﻳن اﻟﻣؤﻫﻠﻳن ﻟﻠﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻳﻬﺎ ﻣن ﺟﻣﻳﻊ اﻷﻋﻣﺎر. ﻋﺎﻳ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳ ــﺔ ﻓ ــﻲ اﻷرض اﻟﻔﻠﺳ ــطﻳﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣﺗﻠ ــﺔ ﻣ ــن ﺧ ــﻼﻝ ﺷ ــﺑﻛﺔ ﺗﺗ ــﺄﻟف ﻣ ــن -١٠وﺗﻘ ــدم اﻷوﻧ ــروا اﻟر ز ﻓــﻲ اﻟﺿــﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳــﺔ .ﻛﻣــﺎ ﺗــوﻓّر ز ﻓــﻲ ﻗطــﺎع ﻏ ـز ز ﻟﻠر ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳــﺔ ،ﻣﻧﻬــﺎ ٢٢ﻣرﻛ ـ اً ٦٤ﻣرﻛ ـ اً ة و ٤٢ﻣرﻛ ـ اً ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﻣﺗﺧﺻﺻــﺔ ﻋــن طرﻳــق ﺷــﺑﻛﺔ ﻣــن اﻟﻣﺳﺗﺷــﻔﻳﺎت ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺛﺎﻧوﻳــﺔ واﻟر اﻷوﻧــروا ﻟﻼﺟﺋــﻳن اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﻳن ﺧــدﻣﺎت اﻟر ة ﻓــﻲ ﻣﺳﺗﺷــﻔﻰ ﻋﺎﻳــﺔ ﻣﺑﺎﺷ ـر ة ،ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ ﺗﻘــدﻳم ﻫــذا اﻟﻣﺳــﺗوى ﻣــن اﻟر اﻟﻣﺗﻌﺎﻗــدة ﻓــﻲ اﻟﺿــﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳــﺔ وﻗطــﺎع ﻏ ـز اﻷوﻧ ــروا اﻟﻛ ــﺎﺋن ﻓ ــﻲ ﻗﻠﻘﻳﻠﻳ ــﺔ ﻓ ــﻲ اﻟﺿ ــﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳ ــﺔ .وﻓ ــﻲ ﻋ ــﺎم ٢٠١٣ﺣﺻ ــﻝ ٪٥٢,٧ﻣ ــن ﺟﻣﻳ ــﻊ ﻻﺟﺋ ــﻲ ﻓﻠﺳ ــطﻳن ة ﻋﻠــﻰ ﺧــدﻣﺎت اﻟوﻗﺎﻳــﺔ واﻟﻌــﻼج اﻟﺗــﻲ ﺗﻘــدﻣﻬﺎ اﻟﻣﺳــﺟﻠﻳن ﻓــﻲ اﻟﺿــﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳــﺔ و ٪٩٧,٣ﻣــن اﻟﻣﺳــﺟﻠﻳن ﻓــﻲ ﻗطــﺎع ﻏ ـز ﻋﺎﻳـﺔ ﻓـﻲ اﻟﻣﺳﺗﺷـﻔﻳﺎت ﻋـن طرﻳـق ة اﻟـذﻳن ﻳﺗﻠﻘـون اﻟر اﻷوﻧروا .واﻧﺧﻔض ﻋدد اﻟﻼﺟﺋﻳن ﻓﻲ اﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳـﺔ وﻗطـﺎع ﻏـز ﺷﺑﻛﺔ اﻟﻣﺳﺗﺷﻔﻳﺎت اﻟﻣﺗﻌﺎﻗدة ﺑﻧﺳﺑﺔ ٪٣) ٪٨،٣ﻓﻲ ﻗطﺎع ﻏز ة و ٪١٠ﻓﻲ اﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳﺔ( ﺣﻳث اﻧﺧﻔـض ﻫـذا اﻟﻌـدد ار ى ﻫذا اﻻﻧﺧﻔﺎض إﻟﻰ اﺳـﺗﻣر ﻣن ٣١ ٥٩٨ﻣرﻳﺿﺎً ﻓﻲ ﻋﺎم ٢٠١٢إﻟﻰ ٢٩ ١٧٤ﻣرﻳﺿﺎً ﻓﻲ ﻋﺎم .٢٠١٣وﻳﻌز اب ن إﺿـر ة ،وﺗز ج ﻗطﺎع ﻏز ﺗﻘﻳﻳد اﻹﺣﺎﻻت ﺧﺎر اﻳد ﺣﺎﻻت اﻹﻏﻼق ﻓﻲ ﺣدود رﻓﺢ اﻟطرﻓﻳﺔ ﻣﻊ ﻣﺻـر .ﻓﺿـﻼً ﻋـن أ ّ ﻣوظﻔﻲ اﻷوﻧروا ﻓﻲ اﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳﺔ رﺑﻣﺎ ﺳﺎﻫم أﻳﺿﺎً ﻓﻲ إﻋﺎﻗﺔ اﻟﻣﺳﺗﻔﻳدﻳن ﻋن اﻻﺳﺗﻔﺎدة ﻣـن ﺧطـﺔ اﻷوﻧـروا ﻟﻠﻌـﻼج ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺗﺷﻔﻳﺎت. زﻳــدة -١١وﻗــد ﺑــدأت اﻷوﻧــروا ﻓــﻲ ﻋــﺎم ٢٠١١ﺑﺈﺻــﻼح اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻘــدﻣﻬﺎ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻟﺗﺣــدﻳﺎت اﻟﻣﺗ ا اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻹﺻــﻼح اض ﻏﻳــر اﻟﻣﻌدﻳــﺔ .وﺗﺗــﺄﻟف اﺳــﺗر زﻳــد اﻷﻣ ـر زﻳــد ﻋــدد اﻟﺳــﻛﺎن اﻟﻣﺳــﺗﻔﻳدﻳن وﻛــذﻟك ﺗ ا اﻟﻧﺎﺟﻣــﺔ ﻋــن ﺗ ا اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ ﻣن ﻧﻬﺞ اﻟﻔرﻳق اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺻﺣﺔ اﻷﺳر ﻋﺎﻳـﺔ ﺷـﺎﻣﻠﺔ ة واﻟﻣرﻳض،وﻳﺳﺗﻧد إﻟـﻰ ﺗﻘـدﻳم ر ة – اﻟذي ﻳرﻛز ﻋﻠﻰ اﻷﺳر وﻣﺗﻛﺎﻣﻠــﺔ– واﻟﺻــﺣﺔ اﻹﻟﻛﺗروﻧﻳــﺔ ،اﻟﺗــﻲ ﻳﺳــﺗﻌﺎض ﻓﻳﻬــﺎ ﻋــن اﻟﺳــﺟﻼت اﻟطﺑﻳــﺔ اﻟورﻗﻳــﺔ ﺑﻣﻠﻔــﺎت اﻟﻣرﺿــﻰ اﻹﻟﻛﺗروﻧﻳــﺔ. Palestinian Central Bureau of Statistics, FAO, UNRWA and WFP. Socio-economic & food security survey: West Bank and Gaza Strip, Palestine 2012.
١
4
A67/INF./4
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج /٦٧ﻣﻌﻠوﻣﺎت٤/
ة ،ﻫـو ﻧﻬـﺞ اﻋﺗﻣدﺗـﻪ ﻣﻧـذ ﻋﻬـد ة ،واﻟـذي ﻳﺳـﺗﻧد إﻟـﻰ ﻣﺑـﺎدئ وﻣﻣﺎرﺳـﺎت طـب اﻷﺳـر وﻧﻬﺞ اﻟﻔرﻳق اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺻﺣﺔ اﻷﺳـر زﻳــد ﻋــدد اﻟﻣﺳــﻧﻳن ﻣــن ة اﻟﻣ ـوارد ﻟﻣواﺟﻬــﺔ ﺗ ا طوﻳــﻝ اﻟﺑﻠــدان اﻟﺻــﻧﺎﻋﻳﺔ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻟﺿــﻐوط اﻟﻣﻣﺎﺛﻠــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻔرﺿــﻬﺎ ﻧــدر اض ﻏﻳر اﻟﻣﻌدﻳﺔ وﻋواﻣﻝ اﻟﺧطر ذات اﻟﺻﻠﺔ. اﻟﺳﻛﺎن ،واﻷﻣر ة .وﺑﻌـد ﺗﺟرﺑـﺔ ﻫـذا اﻟـﻧﻬﺞ -١٢وواﺻﻠت اﻷوﻧروا ﺗﺣﻘﻳـق ﺗﻘـدم واﺳـﻊ ﻓـﻲ ﺗﻧﻔﻳـذ ﻧﻬـﺞ اﻟﻔرﻳـق اﻟﻣﻌﻧـﻲ ﺑﺻـﺣﺔ اﻷﺳـر ة واﻟﺛــﺎﻧﻲ ﻓــﻲ ﻟﺑﻧــﺎن ،ﺗــم اﻵن ﻓــﻲ ﺗﺷ ـرﻳن اﻷوﻝ /أﻛﺗــوﺑر ٢٠١١ﻓــﻲ ﻣرﻛ ـزﻳن ﺻــﺣﻳﻳن ،ﻳﻘــﻊ أﺣــدﻫﻣﺎ ﻓــﻲ ﻗطــﺎع ﻏ ـز ز ﺻــﺣﻳﺎً ﻳﺧــدم ﻧﺣــو ١,٨ﻣﻠﻳــون ﻻﺟــﺊ ﻓﻠﺳــطﻳﻧﻲ ﻓ ـﻲ ﻛــﺎﻧون ﺑﻧﺟــﺎح ﺗوﺳــﻳﻊ ﻧطﺎﻗــﻪ ﺑﺷــﻣوﻝ اﻟﺗﻐطﻳــﺔ ﻓــﻲ ٦٩ﻣرﻛ ـ اً ة ﻓﻲ ١٧ﻣـن أﺻـﻝ ٢٢ﻋﻳـﺎدة ﻓـﻲ ﻗطـﺎع ي ﺗﻧﻔﻳذ ﻧﻣوذج اﻟﻔرﻳق اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺻﺣﺔ اﻷﺳر اﻷوﻝ /دﻳﺳﻣﺑر .٢٠١٣وﻳﺟر رﻛـز ة ،وﻓﻲ ١٧ﻣن أﺻﻝ ٤٢ﻋﻳﺎدة ﻓﻲ اﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳﺔ .وﺗﻌﺗزم اﻷوﻧروا ﺗوﺳﻳﻊ ﻧطﺎق ﻫذا اﻟـﻧﻬﺞ إﻟـﻰ ﺟﻣﻳـﻊ اﻟﻣ ا ﻏز ز ﻋﻠﻰ ﺻﻌﻳد اﻟوﻛﺎﻟﺔ ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم .٢٠١٥ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺑﺎﻟﻎ ﻋددﻫﺎ ١٣٧ﻣرﻛ اً ار اﻹﺻــﻼﺣﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﻣﺳــﺗﻧدة إﻟــﻰ ﻧﻬــﺞ اﻟﻔرﻳــق اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﺑﺻــﺣﺔ اﻷﺳ ـر ة ،ﻗــدﻣت اﻷوﻧــروا -١٣وﻣــﻊ اﺳــﺗﻣر اﻫﻘﻳن ﻓﻲ اﻷرض اﻟﻔﻠﺳطﻳﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣﺗﻠﺔ ﻓﻲ ﻋﺎم – ٢٠١٣ﻧﺣو اﺷدﻳن واﻟﻣر ة طﺑﻳﺔ ﻟﻠر ﻣﺎ ﻳزﻳد ﻋﻠﻰ ٥,٨ﻣﻠﻳون اﺳﺗﺷﺎر ى ﻓﻲ اﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳﺔ .وأُﺟرﻳت ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ذﻟك ،ﻧﺣـو ة أﺧر ة و ١,٥ﻣﻠﻳون اﺳﺗﺷﺎر ٤,٣ﻣﻠﻳون ﻣﻧﻬﺎ ﻓﻲ ﻗطﺎع ﻏز ة ﻟﺻﺣﺔ اﻟﻔم وﻧﻔذت ١٣٠ ٠٠٠ﺟﻠﺳﺔ ﻟﻔﺣص ﺻﺣﺔ اﻟﻔـم ،ﻓـﻲ ﺣـﻳن ﺗﻠﻘـﻰ أﻛﺛـر ﻣـن ١٤ ٨٠٠ ٣٦٤ ٠٠٠اﺳﺗﺷﺎر اع واﺻــﺎﺑﺎت ﻧﺎﺟﻣــﺔ ﻋــن اﻟﻧ ـز ﻣﺳــﺗﻔﻳد ﺗــﺄﻫﻳﻼً ﺑــدﻧﻳﺎً )ﻳﻌــﺎﻧﻲ ٪٢٩ﻣــﻧﻬم ﻣــن رﺿــو واﺻــﺎﺑﺎت ﺑدﻧﻳــﺔ ،ﺗﺷــﻣﻝ رﺿــوﺣﺎً ٕ ح ٕ واﻻﺣﺗﻼﻝ واﻟﻌﻧف( .وأﺑﻠﻎ ﺑرﻧﺎﻣﺞ وﻗﺎﻳﺔ اﻷﺳر ة واﻟطﻔﻝ ﻓﻲ اﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳﺔ ﻋن ٤٠٧ﺣﺎﻻت ﻟﻠﻌﻧف اﻟﺑدﻧﻲ اﻟﺧطﻳر، أُﺣﻳﻠت ﻣن ﺑﻳﻧﻬﺎ ١٧ﺣﺎﻟﺔ إﻟﻰ ﻣﺳﺗﺷﺎرﻳن ﺻـﺣﻳﻳن ،و ٢٢ﺣﺎﻟـﺔ إﻟـﻰ ﻣﺳﺗﺷـﺎرﻳن اﺟﺗﻣـﺎﻋﻳﻳن و ١٥ﺣﺎﻟـﺔ إﻟـﻰ ﻣﻬﻧﻳـﻳن رﻛــز اﻟﺻــﺣﻳﺔ ٢٣٥٠ﺟﻠﺳــﺔ اﺳﺗﺷــﺎرﻳﺔ ﻟﺣــﺎﻻت ج ﻧطــﺎق اﻷوﻧــروا .وﻗــدم اﻻﺳﺗﺷــﺎرﻳون اﻟﻌــﺎﻣﻠون ﻓــﻲ اﻟﻣ ا ﻳﻌﻣﻠــون ﺧــﺎر واﻟــﻰ ١٠٩٠ﺣﺎﻟــﺔ ﻗدﻳﻣــﺔ .وﻣــن ﺑــﻳن ﺗﻠــك اﻟﺣــﺎﻻت ﺗﺣﺳــﻧت ٨٣١ﺣﺎﻟــﺔ وأُﺣﻳﻠــت ﺟدﻳــدة ﺑﻠــﻎ ﻋــددﻫﺎ ٣٣٥٠ﺣﺎﻟــﺔٕ ، اﻣﺞ اﻷﺳﺎﺳــﻳﺔ اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ ة ﻳﻌﻣــﻝ ﺑرﻧــﺎﻣﺞ ﺻــﺣﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻟﻧﻔﺳــﻳﺔ ﻣــن ﺧــﻼﻝ اﻟﺑ ـر ى .وﻓــﻲ ﻗطــﺎع ﻏ ـز ٢٨٤ﺣﺎﻟــﺔ أﺧــر رﻛ ــز اﻟﺗﺎﺑﻌ ــﺔ ﻟﻸوﻧ ــروا ﻣ ــﻊ ٢٠٣اﺳﺗﺷ ــﺎرﻳﻳن ﻣدرﺳ ــﻳﻳن ،و ١٣اﺳﺗﺷ ــﺎرﻳﺎً ﻣﺟﺗﻣﻌﻳـ ـﺎً ،و ٢٢اﺳﺗﺷ ــﺎرﻳﺎً ﻳﻌﻣﻠ ــون ﻓ ــﻲ اﻟﻣ ا ر وﻣﺷـ ـرﻓﺎً وﻣوظﻔـ ـﺎً ﻟﻠ ــدﻋم ﻳﻘ ــدﻣون طﺎﺋﻔ ــﺔ واﺳ ــﻌﺔ ﻣ ــن اﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﻣوﺟﻬ ــﺔ ﻟﻸطﻔ ــﺎﻝ اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ ،إﻟ ــﻰ ﺟﺎﻧ ــب ٢٢ﻣ ــدﻳ اً واﻟﺷ ــﺑﺎب واﻵﺑ ــﺎء واﻟﻣﺳ ــﻧﻳن واﻷﺷ ــﺧﺎص اﻟﻣﺻ ــﺎﺑﻳن ﺑﻌﺟ ــز ،ﻓﺿـ ـﻼً ﻋ ــن اﻟﻣﺟﺗﻣﻌ ــﺎت اﻟﻣﺣﻠﻳ ــﺔ واﻟﻣﻧظﻣ ــﺎت اﻟﻣﺣﻠﻳ ــﺔ واﻟﻣﻬﻧﻳﻳن واﻟطﻼب.
ة٢٠١٣ ، ﺟدوﻝ – أﻧﺷطﺔ ﺑرﻧﺎﻣﺞ ﺻﺣﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻧﻔﺳﻳﺔ – ﻏز ات ﻣﻧزﻟﻳﺔ زﻳﺎر ١٢٤٧ ٥٤٢٤ ﺗوﺟﻳﻪ ﺟﻣﺎﻋﻲ )ﺗوﻋﻳﺔ( ١٠ ٥٢٢ ٩٠ ١١٣ ة ﺟﻣﺎﻋﻳﺔ ﻣﺷور ١٠ ٥٢٢ ١٤ ٩٨٩ ة ﻓردﻳﺔ ﻣﺷور ٥٠ ٠٥٢ ١٥ ٢٣٧ ﺟﻠﺳﺎت ﻣﺳﺗﻔﻳدون
اض ﻏﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ أﻳﺿـﺎً ﻓــﻲ ﻋــﺎم .٢٠١٣ﺣﻳــث ﺣﺻــﻝ ﻋﺎﻳــﺔ إﻟــﻰ اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑــﺎﻷﻣر -١٤واﺗﺳــﻊ ﻧطــﺎق ﺗﻘــدﻳم اﻟر ي و /أو ﻓـرط ﺿــﻐط اﻟـدم ﻋﻠــﻰ اﻟﻌـﻼج ﻓــﻲ اﻷرض اﻟﻔﻠﺳـطﻳﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣﺗﻠــﺔ٦٧ ٩٨٨ ، ١٠٤ ٠٠٠ﻣـرﻳض ﺑـداء اﻟﺳــﻛر رﻛــز ة و ٣٦ ٥١٨ﻣرﻳﺿ ـﺎً آﺧــر ﻓــﻲ اﻟﺿــﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳــﺔ .ﻛﻣــﺎ اﺗﺳــﻊ ﻧطــﺎق اﻟﺗﻌــﺎون ﻣــﻊ ﻣ ا ﻣرﻳﺿ ـﺎً ﻣــﻧﻬم ﻓــﻲ ﻗطــﺎع ﻏ ـز ي ﻣــن أﺟــﻝ ﺗﺣﺳ ــﻳن ﻣﻌــدﻻت ﺿ ــﺑط اﻟﻣ ــرض واﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن ﻋﺎﻳــﺔ ﻣرﺿــﻰ اﻟﺳــﻛر ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﻣﺗﺧﺻﺻــﺔ ﻓــﻲ ﻣﺟ ــﺎﻝ ر اﻟر ة. ﻣﺿﺎﻋﻔﺎﺗﻪ اﻟﻣﺗﺄﺧر
5
A67/INF./4
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج /٦٧ﻣﻌﻠوﻣﺎت٤/
-١٥وﻓــﻲ ﻋــﺎم ٢٠١٣اﻧﺧﻔــض إﺟﻣــﺎﻟﻲ ﻋــدد اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﺳــﺗﻣرﻳن ﻓــﻲ اﺳــﺗﺧدام وﺳــﺎﺋﻝ ﻣﻧــﻊ اﻟﺣﻣــﻝ اﻟﺣدﻳﺛــﺔ ﻋﺎﻳــﺔ ﺑﻧﺳــﺑﺔ ٪٥‚١ﻣﻘﺎرﻧ ـﺔً ﺑﺎﻟﻌــﺎم اﻟﺳــﺎﺑق )ﻟﻳﺑﻠــﻎ ﻋــددﻫم اﻹﺟﻣــﺎﻟﻲ اﻟﺟدﻳــد ١٣ ١٠٨ﻣﺳــﺗﺧدم( .وﻗُــدﻣت ﺧــدﻣﺎت اﻟر ﻻدة إﻟــﻰ ٥٤ ٤٠٨ﻣــن اﻟﻼﺟﺋــﺎت اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﺎت اﻟﺣواﻣــﻝ ،ﺑﻣﻌــدﻝ ﺗﻐطﻳــﺔ ﻗُـ ﱢ اﻟﺳــﺎﺑﻘﺔ ﻟﻠــو درت ﻧﺳــﺑﺗﻪ ﺑﻧﺣــو ٪٨٩‚٢ﻓــﻲ ة و ٪٧١‚٧ﻓﻲ اﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳﺔ .وﻗُ ﱢ ﺳﱢ ﺟﻠن ﻟـدى اﻷوﻧـروا أﺛﻧـﺎء اﻟرﺑـﻊ ﻗطﺎع ﻏز درت ﻓﻲ اﻟﻣﺗوﺳط ﻧﺳﺑﺔ اﻟﺣواﻣﻝ اﻟﻼﺗﻲ ُ اﻷوﻝ ﻣن اﻟﻌﺎم ﺑﺣواﻟﻲ ٪٨٠‚١ﻣن ﺟﻣﻳﻊ اﻟﺣواﻣﻝ .وﻣن ﺑﻳن ﺟﻣﻳﻊ اﻟﺣواﻣـﻝ اﻟﻼﺗـﻲ ﺣﺻـﻠن ﻋﻠـﻰ ﻣﺳـﺎﻋدة اﻟوﻛﺎﻟـﺔ ة ﻋﺎﻳــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻔﺗ ـر ادت ﻧﺳــﺑﺔ اﻟﻼﺗــﻲ ﺗﻠﻘــﻳن ﻣــﻧﻬن اﻟر رﻓــق ﺻــﺣﻳﺔ ،وز ﻣﻣــن وﺿــﻌن ﺣﻣﻠﻬــن ﻓــﻲ ﻣ ا ﻛــﺎن ٪٩٩‚٩ﻣــﻧﻬن ّ ﻻدة ﻋﻠ ــﻰ .٪٩٧وﻣ ــن أﺟ ــﻝ ﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ اﻟﻣﺷ ــﻛﻼت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘ ــﺔ ﺑﺿ ــﻌف إﻣﻛﺎﻧﻳ ــﺔ اﻟﺣﺻ ــوﻝ ﻋﻠ ــﻰ اﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﻼﺣﻘ ــﺔ ﻟﻠ ــو اﻟﺻــﺣﻳﺔ ،ﺷــﻛﻠت اﻷوﻧــروا أﻳﺿ ـﺎً ﻓرﻗ ـﺎً ﺻــﺣﻳﺔ ﺟواﻟــﺔ ﺗﻘــدم طﺎﺋﻔــﺔ ﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻣــن اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟطﺑﻳــﺔ اﻟﻌﻼﺟﻳــﺔ واﻟوﻗﺎﺋﻳــﺔ ي اﻟﻛﺷف ﺳﻧوﻳﺎً ﻋﻠﻰ أﻛﺛر ﻣن ١٥٠ ٠٠٠ﻣن اﻟﻣرﺿﻰ واﻟزﺑﺎﺋن ﺑﻣﻌرﻓﺔ ﻓرﻗﺔ ﺻﺣﻳﺔ ﺟواﻟﺔ. اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ؛ وﻳﺟر رﺑ ــﻊ وﻗ ــد ﺗ ــﺄﺛر ﺑﻬ ــﺎ أﻛﺛ ــر ﻣ ــن ة ﻓـ ـﻲ اﻟﺟﻣﻬورﻳ ــﺔ اﻟﻌرﺑﻳ ــﺔ اﻟﺳ ــورﻳﺔ اﻵن ﻋﺎﻣﻬ ــﺎ اﻟ ا -١٦وﺗ ــدﺧﻝ اﻷزﻣ ــﺔ اﻟﻣﺳ ــﺗﻣر ﻻء إﻟــﻰ اﻹﻏﺎﺛــﺔ اﻟﻌﺎﺟﻠــﺔ ﻓــﻲ ﺣــﻳن ﻻذ ٥٠٠ ٠٠٠ﻻﺟــﺊ ﻓﻠﺳــطﻳﻧﻲ داﺧــﻝ ﻫــذا اﻟﺑﻠــد .وﻳﺣﺗــﺎج ٢٥٠ ٠٠٠ﻣــن ﻫــؤ ة .وﻳﺳــﻠط اﻟوﺿــﻊ اﻟﻣﺗــدﻫور ﻟﻼﺟﺋــﻳن اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﻳن ﻓــﻲ اﻟﺟﻣﻬورﻳــﺔ ار إﻟــﻰ اﻟﺑﻠــدان اﻟﻣﺟــﺎور أﻛﺛــر ﻣــن ١٥٠ ٠٠٠ﺑــﺎﻟﻔر ﻋﺔ اﻟﺗـﺄﺛر اﻟﺷـدﻳدة اﻟﺗـﻲ ﻳﻌـﺎﻧﻲ ﻣﻧﻬـﺎ اﻟﻼﺟﺋـون اﻟﻔﻠﺳـطﻳﻧﻳون داﺧـﻝ اﻹﻗﻠـﻳم وﻳزﻳـد ﻣـن اﻟﻌرﺑﻳﺔ اﻟﺳورﻳﺔ اﻟﺿوء ﻋﻠﻰ ﺳر اع اﻹﺣﺳﺎس ﺑﺎﻟﻳﺄس واﻹﺣﺑﺎط اﻟﻣﻧﺗﺷر ﺑﺎﻟﻔﻌﻝ ﺑﻳن اﻟﺳﻛﺎن .وﺗﺳﺗﻣر اﻷوﻧـروا ﻓـﻲ ﺳـﻌﻳﻬﺎ إﻟـﻰ اﻟﺗﺧﻔﻳـف ﻣـن آﺛـﺎر اﻟﻧـز ﻋﺎﻳـﺔ وﻋدم اﻟﻣﺳﺎواة اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ اﻻﻗﺗﺻـﺎدﻳﺔ ﻋﻠـﻰ اﻟﺻـﺣﺔ ﻋـن طرﻳـق ﺗﻘـدﻳم أﻓﺿـﻝ ﻣـﺎ ﻳﻣﻛـن ﺗﻘدﻳﻣـﻪ ﻣـن ﺧـدﻣﺎت اﻟر اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳﺔ اﻟﻣﺗﻛﺎﻣﻠﺔ. ة ،ﺗﻐﱠ ﻳـر ﻧﻬـﺞ ة اﻟﺗـﻲ ﺗﺳـﺗﻧد إﻟـﻰ ﻧﻬـﺞ اﻟﻔرﻳـق اﻟﻣﻌﻧـﻲ ﺑﺻـﺣﺔ اﻷﺳـر -١٧وﻓﻲ إطﺎر اﻹﺻﻼﺣﺎت اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﻣﺳـﺗﻣر رﺳــﻲ اﻟــذي ﻳﺗﻣﺣــور ﺣــوﻝ اﻟﻣــرض إﻟــﻰ ﻧﻬــﺞ ﺟــﺎﻣﻊ ﺷــﺎﻣﻝ ﻳﺗﻣﺣــور ﺣــوﻝ اﻷوﻧــروا ﻓــﻲ ﺗﻘــدﻳم اﻟﺧــدﻣﺎت ﻣــن اﻟــﻧﻬﺞ اﻟ أ ة اﻟﺳـﺟﻼت اﻹﻟﻛﺗروﻧﻳـﺔ )اﻟﺻـﺣﺔ اﻹﻟﻛﺗروﻧﻳـﺔ( ﻳﺳـﻔر ﺑﺎﻟﻔﻌـﻝ ة واﻟﻣرﻳض .وﺑدأ ﻫذا اﻟﻧﻬﺞ اﻟﺟدﻳد ﻣـدﻋوﻣﺎً ﺑﻣﺑـﺎدر اﻷﺳر ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ. ﻋن ﺗﺣﺳن ﻣطرد ﻓﻲ ﻓﻌﺎﻟﻳﺔ ﺗﻘدﻳم اﻟﺧدﻣﺎت ورﺿﺎء اﻟﻣرﺿﻰ وﻣﻘدﻣﻲ اﻟﺧدﻣﺎت وﺟودة اﻟر
اﻟﺗﺣدﻳﺎت واﻟﻘﻳود اﻟﺗﻲ ﺗﻌﺗرض ﺳﺑﻳﻝ ﺗﻘدﻳم اﻟﺧدﻣﺎت زﻳــد أﻋــداد اﻟﻼﺟﺋــﻳن اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﻳن اﻟــذﻳن ﻳﻌﺗﻣــدون ﻋﻠــﻰ ﺧــدﻣﺎت اﻷوﻧــروا ،ﺗواﺟــﻪ اﻟوﻛﺎﻟــﺔ ﻏم ﻣــن ﺗ ا -١٨ﻋﻠــﻰ اﻟــر اﻟﻌدﻳ ــد ﻣ ــن اﻟﺗﺣ ــدﻳﺎت ﻓ ــﻲ ﺗﻌﺑﺋ ــﺔ اﻟﻣـ ـوارد اﻟﻣﺎﻟﻳ ــﺔ اﻟﻼزﻣ ــﺔ ﻻﺳ ــﺗﻛﻣﺎﻝ اﻹﺻ ــﻼﺣﺎت اﻟﺟﺎرﻳ ــﺔ ﺣﺗ ــﻰ اﻟﻧﻬﺎﻳ ــﺔ واﺳ ــﺗداﻣﺔ اﻣﻳــﺔ إﻟــﻰ ﺗﺣﺳــﻳن ﺟــودة اﻟﺧــدﻣﺎت وﻳﻌــد ﻗﺻــور اﻟﻣ ـوارد اﻟﺧطــر اﻷوﻝ اﻟــذي ﻳﺗﻬــدد اﻟﺟﻬــود اﻟر اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﻣﻘدﻣــﺔُ . اﻧﻳــﺔ ة .وﺑﺎﺳــﺗﺛﻧﺎء اﻟﻣــوظﻔﻳن اﻟــدوﻟﻳﻳن اﻟﻣﻣــوﻟﻳن ﻣــن ﻣﻳز اﻟﺻــﺣﻳﺔ وﻓﻌﺎﻟﻳﺗﻬــﺎ ﺑﺎﺗﺑــﺎع ﻧﻬــﺞ اﻟﻔرﻳــق اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﺑﺻــﺣﺔ اﻷﺳ ـر ـوﻝ اﻷوﻧروا ﻣـن ﺧـﻼﻝ اﻟﻣﺳـﺎﻫﻣﺎت اﻟطوﻋﻳـﺔ ﻟﻠﺟﻬـﺎت اﻟﻣﺎﻧﺣـﺔ اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة اﻟﻌﺎدﻳﺔ واﻟﺑﺎﻟﻎ ﻋددﻫم ١٤٦ﻣوظﻔﺎً ،ﺗﻣ ﱠ اض ﻏﻳـر اﻟﺳـﺎرﻳﺔ ذات ﻓﻘط .وﻟم ﺗﺷﻬد ﻫذﻩ اﻟﻣﺳﺎﻫﻣﺎت زﻳﺎدة ﺗﺗﻧﺎﺳب ﻣﻊ اﻟزﻳـﺎدة اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ أو ﻣـﻊ زﻳـﺎدة ﻋـبء اﻷﻣـر ﻻر أﻣرﻳﻛــﻲ ﻟﻛــﻝ ﻻﺟــﺊ ﻓﻠﺳــطﻳﻧﻲ ﻣﺳـ ﱠ ﺗﻛــﺎﻟﻳف اﻟﻌــﻼج اﻟﻣرﺗﻔﻌــﺔ .وﻣﺎ ا ﺟﻝ ،وﺗﻘــﻝ زﻟــت اﻟﻧﻔﻘــﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﺗﻧــﺎﻫز ٢٦دو ﻻر أﻣرﻳﻛــﻲ ﻟﻠﻔــرد ،وﻫــو اﻟﻣﺑﻠــﻎ اﻟﻣﺳــﺗﻬدف ﻓــﻲ ﺗﻘــدﻳم اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻷﺳﺎﺳــﻳﺔ ﻓــﻲ ﺑــذﻟك ﻋــن ﻣﺑﻠــﻎ ٥٠-٣٠دو اﻟﻘطﺎع اﻟﻌﺎم ﺑﻣوﺟب ﺗوﺻﻳﺔ ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ. -١٩وﻓﺿﻼً ﻋن ذﻟك ظﻠت اﻟﻘﻳود اﻟﻣﻔروﺿﺔ ﻋﻠﻰ ﺣرﻛـﺔ اﻟﻔﻠﺳـطﻳﻧﻳﻳن ﻓـﻲ اﻟﺿـﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳـﺔ واﻟﺗﻌﻘﻳـد اﻟـذي ﻳﺷـوب ة إﻟـﻰ اﻟﻣﺳﺗﺷـﻔﻳﺎت اﻟواﻗﻌـﺔ ﻓـﻲ اﻟﻘـدس ﻋﻣﻠﻳﺔ اﻟﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻰ ﺗﺻﺎرﻳﺢ إﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرﺿﻰ ﻣـن اﻟﺿـﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳـﺔ وﻗطـﺎع ﻏـز ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟــﺔ ﻓـﻲ وﻗﺗﻬــﺎ اﻟﻣﻼﺋــم .وﻋــﻼوة ى ﻓــﻲ ﺳـﺑﻳﻝ اﻟﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ اﻟر ح ﻋﻘﺑـﺎت ﻛﺑــر اﻟﺷـرﻗﻳﺔ ﻟﻠﻌــﻼج ،ﺗطــر ة ﻳﻠــزم ﺗﻧﺳــﻳﻘﻬﺎ ﻣــﻊ ج ﻗطــﺎع ﻏـز ﻋﺎﻳــﺔ ﺧــﺎر ﻋﻠــﻰ ذﻟــك ﻓــﺈن ﺟﻣﻳــﻊ اﻟﺣــﺎﻻت ﺗﻘرﻳﺑـﺎً اﻟﺗــﻲ ﺗﺗﻌﻠــق ﺑﺈﺣﺎﻟــﺔ اﻟﻣرﺿــﻰ إﻟــﻰ اﻟر ة اﻟﻣرﺿــﻰ ﻟﻠﻣﺳﺗﺷــﻔﻳﺎت أو ﻋــدم ذﻫــﺎﺑﻬم إﻟﻳﻬــﺎ، اﺋﻳﻝ ،وﻫــﻲ ﻋﻣﻠﻳــﺔ ﺑطﻳﺋــﺔ وﺛﻘﻳﻠــﺔ ﺗﺗﺳــﺑب ﻓــﻲ ﺗﺄﺟﻳــﻝ ﻣواﻋﻳــد زﻳــﺎر إﺳ ـر ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﻣرﺿــﻰ اﻟــذﻳن ﻳﺗﻠﻘــون ﻋﻼﺟ ـﺎً ﺿــرورﻳﺎً ﻹﻧﻘــﺎذ اﻟﺣﻳــﺎة ﻣﺛــﻝ اﻟﻌــﻼج اﻟﻛﻳﻣﻳــﺎﺋﻲ .وﻋرﻗــﻝ ﺗ ـواﺗر ﻋﻣﻠﻳــﺎت 6
A67/INF./4
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج /٦٧ﻣﻌﻠوﻣﺎت٤/
واﻗﺎﻣﺔ ﻧﻘﺎط اﻟﺗﻔﺗﻳش ﺣرﻛﺔ اﻟﻔرق اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺟواﻟﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻌﻣﻝ ﻓﻲ اﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳﺔ ﻣﻧذ ﻋﺎم ٢٠٠٣ﻣـن أﺟـﻝ اﻹﻏﻼق ٕ ﻻً .وﺗﻘـدم ﻫـذﻩ اﻟﻔـرق اﻟﺟواﻟـﺔ ﺗﺣﺳﻳن إﺗﺎﺣﺔ اﻟﺧـدﻣﺎت اﻟﺻـﺣﻳﺔ ﻟﻠﺳـﻛﺎن اﻟـذﻳن ﻳﻌﻳﺷـون ﻓـﻲ أﻛﺛـر ﻣـن ٥٩ﻣوﻗﻌـﺎً ﻣﻧﻌـز طﺎﺋﻔــﺔ ﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻣــن اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟطﺑﻳــﺔ اﻟﻌﻼﺟﻳــﺔ واﻟوﻗﺎﺋﻳــﺔ اﻷﺳﺎﺳــﻳﺔ إﻟــﻰ أﻛﺛــر ﻣــن ١٥٠ ٠٠٠ﻣــن اﻟﻣرﺿــﻰ واﻟزﺑــﺎﺋن ﺳﻧوﻳﺎً. اﺑﺎت ﱢﻧﺎت اﻟﺳرﻳرﻳﺔ ﺗﺷﻳر إﻟﻰ ﺗﻔﺎﻗم ﻣﺷـﻛﻠﺔ اﻻﺿـطر اﻛز اﻟﺻﺣﻳﺔ واﻟﺑﻳ اﻟت اﻟﻣﻼﺣظﺎت اﻟﻣﻳداﻧﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﻣر -٢٠وﻣﺎز ي ،واﻻﻧﺗﻬﺎﻛــﺎت اﻟﻣﻧزﻟﻳــﺔ ،واﻟﻌﻧــف ﺑــﻳن اﻟﻧﺎﺟﻣــﺔ ﻋــن اﻟﺗــوﺗر وﻣﺷــﻛﻼت اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻧﻔﺳــﻳﺔ ،ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﻌﻧــف اﻷﺳــر ة. ﺻﻔوف اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﺷﺑﺎب ﻓﻲ اﻟﺿﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳﺔ وﻗطﺎع ﻏز ي واﻟﻌﻧــف اﻟﻣـرﺗﺑط ﺑــﺎﻻﺣﺗﻼﻝ -٢١وﻫﻧــﺎك ﻋــدد ﻣــن اﻟﻌواﻣــﻝ اﻟﻣﺳــﺎﻋدة ،وﺗﺷــﻣﻝ زﻳــﺎدة ﺣــدة اﻟﻔﻘــر واﻟﺗﺷـرﻳد اﻟﻘﺳــر ﻏــم ﺳــﻌﻲ اﻷوﻧــروا اﻟﻧﺷــط إﻟــﻰ ﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ ﻫــذﻩ اﻟﻣﺷــﻛﻼت ﺑوﺳــﺎﺋﻝ ﻣــن ﺑﻳﻧﻬــﺎ ﻋﻣﻠﻬــﺎ اﻟﻣﺳــﺗﻣر ﻟــﻸرض اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﺔ .ور ة. اﻟﺧﺎص ﺑﺎﻟﺣﻣﺎﻳﺔ ،ﻓﺈن ﻋدم ﻛﻔﺎﻳﺔ اﻟﻣوارد ﻳﻣﺛﻝ ﻋﻘﺑﺔ ﻣﺳﺗﻣر ة ط ـواﻝ اﻟﺣﻳــﺎة واﻟﻣﻛﻠﻔــﺔ اﻟﻌــﻼج، اض ﻏﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ اﻟﻣﺳــﺗﻣر زﻳــد ﻋــدد اﻟﻣرﺿــﻰ اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑــﺎﻷﻣر -٢٢ﻛﻣــﺎ أن ﺗ ا ة اﻟﻣﺣــدودة ﻋﻠــﻰ اﻟﺣرﻛــﺔ واﻟﺗﺣــدﻳﺎت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ اﻻﻗﺗﺻــﺎدﻳﺔ واﻟﻘﻳــود اﻟﻣﺎﻟﻳــﺔ إﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ اﻧﻌــدام اﻷﻣــن اﻟﺳــﺎﺋد واﻟﻘــدر اﻟﻣﻔروﺿــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷوﻧــروا ،أدت ﺟﻣﻳﻌﻬــﺎ إﻟــﻰ ﻣﺿ ــﺎﻋﻔﺔ اﻟﺗﺣــدﻳﺎت اﻟﺗــﻲ ﺗواﺟﻬﻬــﺎ اﻟوﻛﺎﻟــﺔ ﻓــﻲ ﺳ ــﻌﻳﻬﺎ إﻟــﻰ ﺗﺣﺳ ــﻳن اع اﻟﻣﺳــﺗﻣر ﻓــﻲ اﻟﺟﻣﻬورﻳــﺔ اﻟﻌرﺑﻳــﺔ اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻟﺗﻠﺑﻳــﺔ اﻻﺣﺗﻳﺎﺟــﺎت اﻟطﺑﻳــﺔ اﻷﻛﺛــر ﺗﻌﻘﻳــداً .وﻓــﻲ ﺳــﻳﺎق اﻟﻧ ـز ة وزﻳــﺎدة ﻋــدم اﻻﺳــﺗﻘر ار واﻟﺻــﻌوﺑﺎت اﻻﻗﺗﺻــﺎدﻳﺔ ﻋﻠــﻰ اﺋﻳﻠﻲ ﻟﻠﺿــﻔﺔ اﻟﻐرﺑﻳــﺔ وﻗطــﺎع ﻏ ـز اﻟﺳــورﻳﺔ واﻻﺣــﺗﻼﻝ اﻹﺳ ـر اﻟﺻ ــﻌﻳد اﻹﻗﻠﻳﻣ ــﻲ ،ﻋﺟ ــز ﺗ ــدﻓق اﻟﺗﻣوﻳ ــﻝ اﻟﻣﺗ ــﺎح ﻟﺗ ــوﻓﻳر اﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ وﺗوﺳ ــﻳﻊ ﻧط ــﺎق ﺗﻐطﻳﺗﻬ ــﺎ ﻋ ــن ﻣواﻛﺑ ــﺔ اﻻﺣﺗﻳﺎﺟﺎت. اض ﻏﻳـر اﻟﺳـﺎرﻳﺔ ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﻣﻘدﻣـﺔ إﻟـﻰ اﻟﻣﺻـﺎﺑﻳن ﺑـﺎﻷﻣر -٢٣وﻳؤﺛر ﻧﻘص اﻟﺗﻣوﻳﻝ ﻋﻠﻰ ﺣزﻣﺔ ﺧدﻣﺎت اﻟر ﱢﻧﺎت ،وﺑﺎﻟﺗﺣدﻳـد اﻻﺳـﺗﺧدام اﻟوﻗـﺎﺋﻲ ﻟﻠﺳـﺗﺎﺗﻳﻧﺎت اﻟذﻳن ﻓﻲ إﻣﻛﺎﻧﻬم اﻻﺳﺗﻔﺎدة ﻣن إﺿﺎﻓﺔ ﺑﻌض اﻟﺗدﺧﻼت اﻟﻣﺳﻧدة ﺑﺎﻟﺑﻳ ي ﻣــن اﻟﻧﺎﺣﻳــﺔ اﻟﺗﺷﺧﻳﺻــﻳﺔ ﻣــن اﻟﻧﺎﺣﻳــﺔ اﻟﺻــﻳدﻻﻧﻳﺔ ،واﺳــﺗﺧدام اﺧﺗﺑــﺎر اﻟﻬﻳﻣوﻏﻠــوﺑﻳن اﻟﻐﻠﻳﻛــوزﻳﻼﺗﻲ ﻟﻣرﺿــﻰ اﻟﺳــﻛر ﻏم اﺳﺗﻧﺎد ﻫـذﻩ اﻟﺗـدﺧﻼت إﻟـﻰ ﻗﺎﻋـدة ﺻـﻠﺑﺔ ﻣـن اﻟﺑﱢ ات ،ﻓﻬـﻲ ﻻ ﻳﻧـﺎت واﻟﻣﺑـرر واﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺗدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟﻲ ﻟﻠﻣرض .ور ر ﻟﻐﻳــﺎب اﻟﺗﻣوﻳــﻝ .وﺑﺎﻟﻣﺛــﻝ ﻓــﺈن اﻟﺣﻣــﻼت واﺳــﻌﺔ اﻟﻧطــﺎق ﻟﻠﻛﺷــف اﻟﻣﺑﻛــر ﻋــن ﺗﻧﻔــذ ﺣﺎﻟﻳ ـﺎً ﻋﻠــﻰ ﻧﺣــو روﺗﻳﻧــﻲ ﻧظ ـ اً اض وﺗﻌزﻳز اﻟﺻﺣﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﻣﺣﻠﻳﺔ ﻗد أﺛﺑﺗت ﻓواﺋدﻫﺎ وﻣردودﻳﺗﻬﺎ ،إﻻ أﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﻧﻔذ ﻋﻠـﻰ ﻧﺣـو روﺗﻳﻧـﻲ. اﻷﻣر ة ﻋﻠــﻰ رد ﺗﻛــﺎﻟﻳف اﻟﻌــﻼج زﻟــت اﻷوﻧــروا ﻏﻳــر ﻗــﺎدر وﻓﺿ ـﻼً ﻋــن ذﻟــك ﻓﻧﺗﻳﺟــﺔ ﻟﻠﻘﻳــود اﻟﻣﻔروﺿــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺗﻣوﻳــﻝ ،ﻣﺎ ا اض اﻟﻘﺎﺗﻠﺔ ،ﻣﺛﻝ اﻟﻐﺳﻳﻝ اﻟﻛﻠوي. اﻟﻣﺗﺧﺻص اﻟﻼزم ﻹﻧﻘﺎذ ﺣﻳﺎة اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻷﻣر
اﻻﺳﺗﻧﺗﺎﺟﺎت اع واﻻﺣــﺗﻼﻝ وﻏﻳــﺎب اﻟﺣــﻝ اﻟﻌــﺎدﻝ واﻟﻣﺳــﺗدام وﻣــﺎ ﻳﺗرﺗــب ﻋﻠــﻰ ذﻟــك ﻣــن ﻋواﻗــب ،ﻳــؤﺛر ار اﻟﻧـز اﻝ اﺳــﺗﻣر -٢٤ﻣــﺎز ر ﺑﺎﻟﻐـﺎً ﺑﻌــدم اﻟﻣﺳــﺎواة ﻋﻠـﻰ ﺻــﺣﺔ اﻟﻼﺟﺋـﻳن اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﻳن اﻟﻌﺿـوﻳﺔ واﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ واﻟﻧﻔﺳــﻳﺔ .ﻓﻬـم ﻻﻳ ا زﻟــون ﻣﺗـﺄﺛرﻳن ﺗــﺄﺛ اً اع وﻋواﻗﺑــﻪ اﻟﺗــﻲ ﻓــﻲ إﺗﺎﺣــﺔ اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ وﺗﻐطﻳﺗﻬــﺎ ،وﻳــزداد اﻷﻣــر ﺗﻌﻘﻳــداً ﺑﺳــﺑب اﻟﺻــﻌوﺑﺎت اﻻﻗﺗﺻــﺎدﻳﺔ واﻟﻧ ـز أﺻــﺑﺣت اﻵن ﺗﻣــس ﻣﻳــﺎدﻳن ﻋﻣــﻝ اﻷوﻧــروا اﻟﺧﻣﺳــﺔ ،واﻟﺗــﻲ ﺗــؤﺛر ﺳــﻠﺑﺎً ﻋﻠــﻰ ﺣــق اﻟﻼﺟﺋــﻳن اﻟﻔﻠﺳــطﻳﻧﻳﻳن ﻓــﻲ اﻟﺗﻣﺗــﻊ ﺑــﺄﻋﻠﻰ ﻣﺳــﺗوى ﻣــن اﻟﺻــﺣﺔ ﻳﻣﻛــن ﺑﻠوﻏــﻪ ﻋﻠــﻰ أﺳــﺎس ﻣــن ﻋــدم اﻟﺗﻣﻳﻳــز وﻣــن اﻟﻣﺳــﺎواة .وﻗــد أﺛــرت اﻷزﻣــﺔ اﻟﺳــورﻳﺔ ر ﻋﻠ ــﻰ أﻛﺛ ــر ﻣ ــن ٥٠٠ ٠٠٠ﻻﺟ ــﺊ ﻓﻠﺳ ــطﻳﻧﻲ داﺧ ــﻝ اﻟﺟﻣﻬورﻳ ــﺔ اﻟﻌرﺑﻳ ــﺔ اﻟﺳ ــورﻳﺔ ،ﻳﺣﺗ ــﺎج اﻟﻣﺳ ــﺗﻣر ر ﻣﺑﺎﺷـ ـ اً ة ﺗ ــﺄﺛﻳ اً اد ﻣـن ة ،ﻣـﺎ ز ار إﻟـﻰ اﻟﺑﻠـدان اﻟﻣﺟـﺎور ٢٥٠ ٠٠٠ﻣﻧﻬم إﻟﻰ اﻹﻏﺎﺛﺔ اﻟﻌﺎﺟﻠﺔ ﻓﻲ ﺣـﻳن ﻻذ أﻛﺛـر ﻣـن ١٥٠ ٠٠٠ﺑـﺎﻟﻔر اﻟﻌــبء اﻟواﻗــﻊ ﻋﻠــﻰ ﻫﻳﻛــﻝ اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻷﺳﺎﺳــﻲ ﻟﻸوﻧــروا وﻣــن ﻋﺟــز اﻟﻣ ـوارد اﻟﺗــﻲ ﻛﺎﻧــت ﺑﺎﻟﻔﻌــﻝ ﺷــﺣﻳﺣﺔ.
7
A67/INF./4
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج /٦٧ﻣﻌﻠوﻣﺎت٤/
اع وﻋــدم اﻟﻣﺳــﺎواة اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ اﻻﻗﺗﺻــﺎدﻳﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺻـﺣﺔ ﻋــن وﺗﻬــدف اﻷوﻧــروا ﻣــﻊ ذﻟــك إﻟــﻰ اﻟﺗﺧﻔﻳــف ﻣــن آﺛــﺎر اﻟﻧـز ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳﺔ اﻟﻣﺗﻛﺎﻣﻠﺔ. طرﻳق ﺗﻘدﻳم أﻓﺿﻝ ﻣﺎ ﻳﻣﻛن ﺗﻘدﻳﻣﻪ ﻣن ﺧدﻣﺎت اﻟر -٢٥وﻋﻠﻰ ﻧﺣـو ﻣـﺎ ورد أﻋـﻼﻩ ﻓـﺈن إﺻـﻼح ﻋﻣﻠﻳـﺔ ﺗﻘـدﻳم اﻟﺧـدﻣﺎت اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﺿـطﻠﻊ ﺑﻬـﺎ اﻷوﻧـروا ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ة واﻟﻣ ـرﻳض ،ﺑــدأ ﻳﺳــﻔر ة اﺳــﺗﺧدام اﻟﺳــﺟﻼت اﻹﻟﻛﺗروﻧﻳــﺔ دﻋﻣ ـﺎً ﻟﻠــﻧﻬﺞ اﻟﺟــﺎﻣﻊ اﻟــذي ﻳﺗﻣﺣــور ﺣــوﻝ اﻷﺳ ـر ذﻟــك ﻣﺑــﺎدر ﻋﺎﻳﺔ. ﺑﺎﻟﻔﻌﻝ ﻋن ﻣﻛﺎﺳب ﻣن ﺣﻳث ﻓﻌﺎﻟﻳﺔ ﺗﻘدﻳم اﻟﺧدﻣﺎت ورﺿﺎء اﻟﻣرﺿﻰ وﻣﻘدﻣﻲ اﻟﺧدﻣﺎت وﺟودة اﻟر -٢٦وﻟﻛن ﻫذﻩ اﻹﺻﻼﺣﺎت ﻟن ﺗﻛون ﻛﺎﻓﻳﺔ ﻓﻲ ﺣد ذاﺗﻬﺎ .ﻓﻣن اﻷﻫﻣﻳﺔ ﺑﻣﻛﺎن أن ﻳﺟدد اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟـدوﻟﻲ دﻋﻣـﻪ إﻟــﻰ اﻷوﻧــروا وﻳزﻳــد ﻣــن ﻫــذا اﻟــدﻋم ﺑﺣﻳــث ﺗــﺗﻣﻛن اﻟوﻛﺎﻟــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻌــﺎون ﻣــﻊ اﻟﺟﻬــﺎت اﻟﻣﺿــﻳﻔﺔ وأﺻــﺣﺎب اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ ﻣــن ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻳـﺔ اﻟﺟـودة وﺗﺣﺳـﻳن ار ﻓﻲ ﺗﻘدﻳم اﻟر ﻫﺎ ،وﻣن اﻻﺳﺗﻣر ﻣواﺻﻠﺔ اﻹﺻﻼﺣﺎت اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﻼزﻣﺔ وﺗﻌزﻳز ﻏم ﻣن اﻟﺗﺣدﻳﺎت اﻟﻣطروﺣﺔ. اﻷوﺿﺎع اﻟﺻﺣﻳﺔ وﻧوﻋﻳﺔ اﻟﺣﻳﺎة اﻟﺗﻲ ﻳﻌﻳﺷﻬﺎ اﻟﻼﺟﺋون اﻟﻔﻠﺳطﻳﻧﻳون ،ﻋﻠﻰ اﻟر
=
=
=
8