ACQUIRED IM M U N E DEFICIENCY SY ND RO M E (A ID S) Results o f H T L V -m /L A V test kits reported from blood collection centres U nited States of America . - In March 1983, the United States Public Health Service (PHS) recommended that members of groups at increased risk for acquired immune deficiency syn drome (AIDS) refrain from donating plasma and/or blood.1 The recommendation was made to decrease the risk o f AIDS asso ciated with the administration of blood or blood products, which accounts for about 2% of all reported AIDS cases in the United States.3 Suce that recommendation, evidence has shown that a newly recognized retrovirus, human T-lymphotropic virus type III/lymphadenopathy-associated virus (HTLV-HI/LAV), is the cause of AIDS. An ELISA test designed to detect antibody to HTLVIII/LAV was developed. A previous report described serological surveys with use of this test.1 In January 1985, the PHS issued provisional recommendations for screening donated blood and plasma for antibody to HTLV-IIJL/LAV.1 In early March, ELISA test kits developed lor detecting antibody to HTLV-III/LAV in donated blood and plasma were licensed and made commercially available.
SY ND RO M E D TM M U N O D É FIC IT A CQ UIS (SIDA ) Résultats de l’expérimentation des nécessaires d’épreuve HTLV-III/LAV par les centres de transfusion sanguine Etats-U nis d’A mérique . — En mars 1983, le Service de la Santé publique des Etats-Unis d’Amérique a recommandé que les personnes appartenant à des groupes à risque élevé de syndrome d’immunodéficit acquis (SIDA) s’abstiennent de faire des dons de plasma et/ou de sang.* 1 * Cette recommandation avait pour but d'abaisser le risque de SIDA associé à l’administration de sang ou de produits sanguins, ces cas de SIDA représentant quelque 2% de l’ensemble des cas notifiés aux EtatsUnis d’Amérique.3 * Depuis, on a montré que le SIDA est imputable à un retrovirus nou vellement découvert, le virus T-lymphotrope humain type III/virus associé aux lymphadénopathies (HTLV-III/LAV). Un test ELISA conçu pour déceler l’anticorps anti-HTLV-IIl/LAV a été mis au po in t On trouvera dans un précédent rapport la description des enquêtes sérologi ques réalisées avec cette méthode.1En janvier 1985, le Service de la Santé publique a publié des recommandations provisoires relatives au dépis tage de l’anticorps anti-HTLV-III/LAV dans le sang et le plasma des donneurs.1Au début du mois de mars des coffrets de dépistage fondés sur la méthode ELISA ont reçu l’autorisation de mise sur le marché.
Table 1. Number of blood units screened for HTLV-m/LAV and percentage repeatedly reactive,* by geographical region, United States of America, 22 April-19 May 1985 Tableau 1. Recherche de 1 ’HTLV-IIl/LAV : nombre d’unités de sang examinées et pourcentage de réactions positives répétées,* par région géographique, Etats-Unis d’Amérique, 22 avril-19 mai 1985 North-west Nord-ouest North-east Nord-est South-west Sud-ouest South-east Sud-est Total
Total um ts tested — N om bre total d’um tés examinées ............................. Repeatedly reacuve (%) - Réacnons positives répétées (%) . . . . . . .
27 174 0.08
269 032 0.32
116 812 024
180 813 0.18
593831 025
The American Red Cross, the Council o f Community Blood Centers, and the American Associauon o f Blood Banks have pro vided data on test kit results for the 4-week period 22 April to 19 May 1985. During this period, 131 blood centres and banks reported resulis from screening 593 831 units ofblood. An initially reactive test was found for 5 313 units (0.89%); 1 484 units (0.25%) were repeatedly reactive* Repeatedly reactive rates varied by region of the country, ranging from 0.08% to 0.32% (Table 1).
Diverses associations ont communiqué les résultats obtenus avec ce matériel pendant 4 semaines, du 22 avril au 19 mai 1985; il s’agit de la Croix-Rouge américaine, du Council o f Comm unity Blood Centers et de 1 'American Association o f Blood Banks. Pendant cette période, 131 cen tres de transfusion et banques du sang ont fait connaître les résultats des épreuves de dépistage pratiquées sur 593 831 unités de sang. Une pre mière réaction positive a été observée sur S 313 unités (0,89%) tandis que 1 484 unités (0,25%) étaient positives à plusieurs reprises.* Le taux des réactions positives répétées varie selon les régions, allant de 0,08% à 0,32% (Tableau IJ. • Voir N ° 4,198$, pp 21-24 J Voir N ° 26,19*5, pp. 199-201. * Un échantillon est considéré comme donnant une reaction positive s plusieurs reprîtes ai 2 titrages indépendants par l'EUSA (réalisés eu double eo même temps ou séparément a des moments différents) sont positifs. Si l'échantillon est «*»»»«««* 3 fois et qu'on obtient 2 réactions positives, on considère aussi que c’est un «positif répété».
• See No. 4, 1985, pp. 21-24. 1 Set No. 26,19*5. pp. 199-201 * A «ample» thaï i» reactive on 2 independent ELISA assays (done in duplicate at the same tunc or singly at different umes) is defined as repeatedly reactive lftesied3bm c$, and found reactive twice, it is also defined as repeatedly reactive.
Epidemiological ootes contained in this issue
Informations épidémiologiques contenues dans ce numéro
Acquired immune deficiency syndrome (AIDS), Expanded Programme on Immunization, Legionnaires’ disease, tetanus. List of newly infected areas, p. 228.
«Maladie des Légionnaires», programme élargi de vaccination, syndrome d'immimodéficit acquis (SIDA), tétanos. Liste des zones nouvellement infectées, p. 228.
Wkly Epulem Rec No. 29 - 19 July 1983
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Relevé èÿtdém hebd. N®29 - 19 juillet 1985
MM WR Editorial N ote : The data shown represent about 70% of all blood collected in the United States, during the 1-raonth period. They demonstrate rapid implementation of HTLVI1I/LAV antibody screening nationally. Since these data represent initial results o f testing by many centres, future results may vary. It is not possible from these data to determine how many of the repeatedly reactive samples represent true HTLV-III/LAV infec tion or are false positives. Additional data correlating screening results and other test methods, such as Western blot, will be pre sented at a conference to be held at the National Institutes of Health (NIH), Bethesda on 31 July 1985.
N ote de la R édaction du MMWR: Ces chiffres correspondent à environ 70% de tout le sang recueilli aux Etats-Unis d’Amérique, pendant la pénode d’un mois indiquée. Ils témoignent de la rapidité avec laquelle le dépistage de l’anticorps anti-HTLV-III/LAV a été mis en pratique à l’échelle nationale. Vu qu’il s'agit là des premiers résultats des examens pratiqués par de nombreux centres, il se peut que les résultats ultérieurs soient différents. D’après ces données, il est impossible de déterminer la proportion des épreuves positives à plusieurs reprises qui correspond effectivement à une infection par le virus HTLV-HI/LAV et quelle est la part des faux-positifs. D’autres données établissant une corrélation entre les résultats de ce dépistage et ceux d’autres méthodes d ’analyse, par exemple la technique du « Western blotting», seront présentées lors d’une conférence qui se tiendra le 31 juillet 1985 aux National Institutes o f Health (NIH), à Bethesda.
(Based on/D’après: M orbidity and M ortality Weekly Report, 1985,34, No. 25; US Centers fo r Disease Control.)