مسودة الاستراتيجيات العالمية لقطاع الصحة التهاب الكبد الفيروسي، 2016-2021

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬ ‫‪ ٢٢‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪٢٠١٦‬‬ ‫‪A69/32‬‬

‫ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺗﺎﺳﻌﺔ واﻟﺳﺗون‬ ‫اﻟﺑﻧد ‪ ١-١٥‬ﻣن ﺟدوﻝ اﻷﻋﻣﺎﻝ اﻟﻣؤﻗت‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻟﻘطﺎع اﻟﺻﺣﺔ‬ ‫ﻣﺳودة اﻻﺳﺗر‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪٢٠٢١-٢٠١٦ ،‬‬ ‫ﺗﻘرﻳر ﻣن اﻷﻣﺎﻧﺔ‬ ‫اطﻠــﻊ اﻟﻣﺟﻠــس اﻟﺗﻧﻔﻳــذي ﻓــﻲ دورﺗــﻪ اﻟﺛﺎﻣﻧــﺔ واﻟﺛﻼﺛــﻳن ﺑﻌــد اﻟﻣﺎﺋــﺔ ﻓــﻲ ﻛــﺎﻧون اﻟﺛــﺎﻧﻲ‪ /‬ﻳﻧــﺎﻳر ‪ ٢٠١٦‬ﻋﻠــﻰ‬ ‫‪-١‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻟﻘطــﺎع اﻟﺻــﺣﺔ ﺑﺷــﺄن‬ ‫اﻟﻧﺳــﺧﺔ اﻟﺳــﺎﺑﻘﺔ ﻣــن ﻫــذا اﻟﺗﻘرﻳــر اﻟــذي ﺗﺿــﻣن ﻣﻠﺣﻘـﺎً ﺑﻣﻠﺧــص ﻟﻣﺳــودة اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﺑط اﻹﻟﻛﺗروﻧ ــﻲ ﻋﻠ ــﻰ اﻟﺷ ــﺑﻛﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ــﺔ ﻟﻠﻣﻌﻠوﻣ ــﺎت اﻟ ــذي ﻳﺗ ــﻳﺢ‬ ‫اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد اﻟﻔﻳروﺳ ــﻲ ‪ ٢٠٢١-٢٠١٦‬وﻋﻠ ــﻰ اﻟـ ـر‬ ‫‪١‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺑﺟﻣﻳــﻊ اﻟﻠﻐــﺎت اﻟرﺳــﻣﻳﺔ ﻟﻠﻣﻧظﻣــﺔ‪ .‬وأوﺻــﻰ اﻟﻣﺟﻠــس اﻟﺗﻧﻔﻳــذي ﺟﻣﻌﻳــﺔ‬ ‫اﻟﻧﺳــﺧﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻣــن ﻣﺳــودة اﻻﺳ ــﺗر‬ ‫ار ﻹﻣﻛــﺎن‬ ‫ع ﻗـر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪ ،‬وأن ﺗﺗــوﻟﻰ اﻷﻣﺎﻧــﺔ إﻋــداد ﻣﺷــرو‬ ‫اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ اﻟﺗﺎﺳــﻌﺔ واﻟﺳــﺗﻳن ﺑــﺎﻟﻧظر ﻓــﻲ ﻣﺳــودة اﻻﺳــﺗر‬ ‫‪٢‬‬ ‫ﻩ‪ ،‬وﻗد ﺗم ﺗﺣدﻳث اﻟﻧﺳﺧﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ ﻣن اﻻﺳﺗر‬ ‫رر‬ ‫اﻗ ا‬ ‫ﻧﻘﱠﺣـﺔ ﻣـن‬ ‫اﻟﻣَ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻣﻠﺣق‪ .‬وﺗﻌﻛس ﻣﺳودة اﻟﻧﺳـﺧﺔ ُ‬ ‫ات ﻓــﻲ اﻟرؤﻳــﺔ اﻹﺟﻣﺎﻟﻳــﺔ واﻟﻐﺎﻳــﺎت ﻟﻌــﺎم ‪ .٢٠٢٠‬ﻛﻣــﺎ ﺗﺿــﻣﻧت ﻫــذﻩ اﻟﻧﺳــﺧﺔ ﺗﻔﺻــﻳﻼت إﺿــﺎﻓﻳﺔ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺗﻐﻳﻳــر‬ ‫اﻻﺳــﺗر‬ ‫ر واﻟﻣﺟﻣوﻋـﺎت اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ اﻷﻛﺛـر ﺗﻌرﺿـﺎً ﻟﻠﻣﺧـﺎطر؛ ﺻـﻳﺎﻏﺔ اﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺎت‬ ‫ﺗﺻف‪ :‬اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ اﻷﻛﺛر ﺗﺿـر اً‬ ‫ي؛ ﺗﺳﻠﻳط اﻟﺿـوء ﻋﻠـﻰ أﻫﻣﻳـﺔ اﻟوﻗﺎﻳـﺔ اﻟﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻣـن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك اﻟﻐـذاء‬ ‫ﺣﺳب اﻟﺳﻳﺎق اﻟﻘطر‬ ‫ات ﺣﻘﻧ ـﺎً؛ اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﻣرﺗﺑطــﺔ‬ ‫ار اﻟﺗــﻲ ﺗﺗﻬــدد اﻷﺷــﺧﺎص اﻟــذﻳن ﻳﺗﻌــﺎطون اﻟﻣﺧــدر‬ ‫واﻟﻣﻳــﺎﻩ اﻟﻣــﺄﻣوﻧﻳن؛ ﺗﻘﻠــﻳص اﻷﺿ ـر‬ ‫ﺑﺗﻌ ــﺎطﻲ اﻟﻛﺣ ــوﻝ؛ اﻟوﻗﺎﻳ ــﺔ واﻟﺗ ــدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟ ــﻲ ﻟﻠﻌ ــدوى اﻟﻣﺻ ــﺎﺣﺑﺔ؛ اﺳ ــﺗﺧدام اﻷﺣﻛ ــﺎم اﻟﺗ ــﻲ ﺗ ــرد ﻓ ــﻲ اﻻﺗﻔ ــﺎق ﺑﺷ ــﺄن‬ ‫ة ﻣــن ﺣﻘــوق اﻟﻣﻠﻛﻳــﺔ اﻟﻔﻛرﻳــﺔ وﺗﺗﻌﻠــق ﺑﺄوﺟــﻪ اﻟﻣروﻧــﺔ اﻟﻼزﻣــﺔ ﻟﺣﻣﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ؛‬ ‫اﻟﺟواﻧــب اﻟﻣﺗﺻــﻠﺔ ﺑﺎﻟﺗﺟــﺎر‬ ‫اﻟﺑﺣوث اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻬدف اﻟﻠﻘﺎح اﻟﻣﺿﺎد ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ C‬وﺗرﺗﻳﺑﺎت اﻹﺑﻼغ‪.‬‬ ‫ار ج ص ع‪ ١٨-٦٣‬ﺑﺷــﺄن‬ ‫وﻓــﻲ أﻳــﺎر‪ /‬ﻣــﺎﻳو ‪ ،٢٠١٠‬اﻋﺗﻣــدت ﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛــﺔ واﻟﺳــﺗون اﻟﻘـر‬ ‫‪-٢‬‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪ ،‬اﻟذي ﺗﺿﻣن ﺟﻣﻠﺔ ﻣن اﻷﻣـور ﻣـن ﺑﻳﻧﻬـﺎ ﺣـث اﻟـدوﻝ اﻷﻋﺿـﺎء ﻋﻠـﻰ دﻋـم أو ﺗﻣﻛـﻳن اﺗﺑـﺎع‬ ‫ر ﻟﺗﻧﻔﻳــذ ﻫــذا‬ ‫ﻧﻬــﺞ ﻣﺗﻛﺎﻣــﻝ وﻋــﺎﻟﻲ اﻟﻣــردود ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗــﻪ وﺗــدﺑﻳر‬ ‫ﻩ اﻟﻌﻼﺟــﻲ‪ .‬وﺗﻳﺳــﻳ اً‬ ‫ر‬ ‫اﻟﻘر‬ ‫ار‪ ،‬أﻧﺷﺄت اﻷﻣﺎﻧﺔ اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪ .‬وﻓـﻲ ﻋـﺎم ‪ ،٢٠١٢‬أﺻـدرت اﻷﻣﺎﻧـﺔ إطـﺎ اً‬ ‫‪٣‬‬ ‫ﻟﻠﻌﻣﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ﺑﺷﺄن اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣـن اﻟﻌـدوى ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬـﺎ‪ ،‬اﺳﺗرﺷـد ﺑـﻪ ﺑرﻧـﺎﻣﺞ ﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ اﻟﺗﻬـﺎب‬ ‫اﻟﻛﺑد ﻣﻧذ ذﻟك اﻟﺣﻳن‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻣﻧﻘﺣﺔ )اﻧظر اﻟﻣﻠﺣق( ﺗﻌﻠﻳﻘﺎت اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿـﺎء ‪ -‬ﺳـواء ﺗﻠـك اﻟﺗـﻲ ﻗـدﻣت أﺛﻧـﺎء اﻟﻣﻧﺎﻗﺷـﺎت‬ ‫‪ ٢‬وﺗﺷﻣﻝ ﻣﺳودة اﻻﺳﺗر‬ ‫ة‬ ‫ة اﻟﺛﺎﻣﻧﺔ واﻟﺛﻼﺛﻳن ﺑﻌد اﻟﻣﺎﺋﺔ ﻟﻠﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳـذي أو ﺗﻠـك اﻟﻣوﺟـودة ﻓـﻲ اﻟﻣـدﺧﻼت اﻹﺿـﺎﻓﻳﺔ‪ ،‬اﻧظـر اﻟﻣﺣﺎﺿـر اﻟﻣـوﺟز‬ ‫ﻓﻲ اﻟدور‬ ‫ﻟﻠﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳذي ﻓﻲ دورﺗﻪ اﻟﺛﺎﻣﻧﺔ واﻟﺛﻼﺛﻳن ﺑﻌد اﻟﻣﺎﺋﺔ‪ ،‬اﻟﺟﻠﺳـﺔ اﻟﺗﺎﺳـﻌﺔ )اﻟوﺛﻳﻘـﺔ م ت‪ /٢٠١٦/١٣٨‬ﺳـﺟﻼت‪)٢/‬ﺑﺎﻹﻧﻛﻠﻳزﻳـﺔ((‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻣﻧﻘﺣــﺔ‪-٤ ،٣-٣-٤ ،٥-٢-٤ ،٤ ،٤-٣ ،٣-٣ ،٣-١ :‬‬ ‫ع اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﻣﺳــودة اﻻﺳــﺗر‬ ‫وﻋﻠــﻰ وﺟــﻪ اﻟﺗﺣدﻳــد‪ ،‬ﺗﺷــﻣﻝ اﻟﻔــرو‬ ‫‪.٢-٥ ،١-٥‬‬ ‫اﺑط اﻟﺗﺎﻟﻲ‪:‬‬ ‫‪ ٣‬اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﻌدوى ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﺎ‪ :‬إطﺎر ﻟﻠﻌﻣﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ‪ ،‬ﻣﺗﺎح ﻋﻠﻰ اﻟر‬ ‫‪) http://www.who.int/hiv/pub/hepatitis/Framework/en‬ﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ‪ ٢‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪.(٢٠١٦‬‬ ‫‪ ١‬اﻟوﺛﻳﻘﺔ م ت‪.٣٠/١٣٨‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ة ﺗﻛﺛﻳف اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد وﺗوﺳﻳﻊ ﻧطﺎﻗﻬﺎ‪ ،‬اﻋﺗﻣدت ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ‬ ‫ر ﺑﺿرور‬ ‫واﻗ ا‬ ‫‪-٣‬‬ ‫ر اً‬ ‫ٕ‬ ‫ار ج ص ع‪ ٦-٦٧‬ﻣــن اﻟﻣــدﻳر اﻟﻌــﺎم‪ ،‬ﺑــﻳن ﺟﻣﻠــﺔ‬ ‫ار ﻣﺗﺎﺑﻌــﺔ ﻓــﻲ أﻳــﺎر‪ /‬ﻣــﺎﻳو ‪ ،٢٠١٤‬وطﻠــب اﻟﻘ ـر‬ ‫اﻟﺳــﺎﺑﻌﺔ واﻟﺳــﺗون ﻗ ـر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت وطﻧﻳـﺔ ﻗوﻳـﺔ ذات أﻫـداف ﻣوﻗوﺗـﺔ‬ ‫أﻣور‪ ،‬ﺑﺗﻘدﻳم اﻟدﻋم اﻟﺗﻘﻧﻲ اﻟﻼزم ﻟﺗﻣﻛـﻳن اﻟـدوﻝ اﻷﻋﺿـﺎء ﻣـن إﻋـداد اﺳـﺗر‬ ‫ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﺗﺷﺧﻳﺻﻪ وﻋﻼﺟﻪ‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‬ ‫ار ج ص ع‪ ٦-٦٧‬ﺑـدأت اﻷﻣﺎﻧـﺔ اﻟﻌﻣـﻝ ﻋﻠـﻰ وﺿـﻊ اﺳـﺗر‬ ‫وﻓﻲ أﻳﻠوﻝ‪ /‬ﺳـﺑﺗﻣﺑر ‪ ،٢٠١٤‬واﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﻠﻘـر‬ ‫‪-٤‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺗﺎن ﻋﺎﻟﻣﻳﺗــﺎن‬ ‫ة ‪ ،٢٠٢١-٢٠١٦‬ﻛﻣــﺎ ﺻــﻳﻐت اﺳــﺗر‬ ‫ﻋﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻟﻘطــﺎع اﻟﺻــﺣﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻟﻠﻔﺗ ـر‬ ‫‪١‬‬ ‫ة اﻟزﻣﻧﻳــﺔ ﻧﻔﺳــﻬﺎ‪ ،‬ﺑﺷــﺄن ﻓﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر‬ ‫أﺧرﻳــﺎن ﻟﻘطــﺎع اﻟﺻــﺣﺔ ﺗﺷــﻣﻼن اﻟﻔﺗ ـر‬ ‫اض‬ ‫ي وﺑﺷــﺄن اﻷﻣ ـر‬ ‫اﻟﻣﻌدﻳــﺔ اﻟﻣﻧﻘوﻟــﺔ ﺟﻧﺳــﻳﺎً‪ ٢.‬وﻗــد ِ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟــﺛﻼث ﻣﻌـﺎً ﺑﺎﺳــﺗﺧدام إطــﺎر واﺣــد وﻋﻣﻠﻳــﺔ ﺗﺷــﺎور‬ ‫ـﻌت ﻣﺳــودات اﻻﺳــﺗر‬ ‫وﺿـ َ‬ ‫ُ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ اﻟــﺛﻼث ﻟﻘطــﺎع اﻟﺻــﺣﺔ إﻟــﻰ ﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ‬ ‫ار اﻟــذي اﻋﺗﻣــد اﻻﺳــﺗر‬ ‫ع اﻟﻘ ـر‬ ‫ﺳــﻘﺔ‪ .‬وﺗــم ﺗﻘــدﻳم ﻣﺷــرو‬ ‫ﻧﱠ‬ ‫ﻣَ‬ ‫ُ‬ ‫ﻟﻠﻧظر ﻓﻳﻪ‪٣.‬‬ ‫وﻓـ ـ ــﻲ أﻳﻠـ ـ ــوﻝ‪ /‬ﺳـ ـ ــﺑﺗﻣﺑر ‪ ،٢٠١٥‬اﻋﺗﻣـ ـ ــدت اﻟﺟﻣﻌﻳـ ـ ــﺔ اﻟﻌﺎﻣـ ـ ــﺔ ﻟﻸﻣـ ـ ــم اﻟﻣﺗﺣـ ـ ــدة ﺧط ـ ـ ـﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳـ ـ ــﺔ اﻟﻣﺳـ ـ ــﺗداﻣﺔ‬ ‫‪-٥‬‬ ‫‪٤‬‬ ‫اﻓﻘــﺔ ﻟﻬــﺎ‪ ،‬وﺗﻛﺗﺳــب اﻟﻐﺎﻳــﺔ ‪ ٣-٣‬أﻫﻣﻳــﺔ ﺧﺎﺻــﺔ‬ ‫ﻟﻌــﺎم ‪ ،٢٠٣٠‬اﻟﺗــﻲ ﺗــﻧص ﻋﻠــﻰ ﺳــﺑﻌﺔ ﻋﺷــر ﻫــدﻓﺎً وﻋﻠــﻰ ﻏﺎﻳــﺎت ﻣر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺑﺷـﺄن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ﻟﻌـﺎم ‪ ٢٠٣٠‬واﻟـذي ﻳـﻧص ﻋﻠـﻰ "وﺿـﻊ ﻧﻬﺎﻳـﺔ ﻷوﺑﺋـﺔ اﻷﻳـدز‬ ‫ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻹﻋداد ﻣﺳودة اﻻﺳﺗر‬ ‫اض‬ ‫اض اﻟﻣﻧﻘوﻟﺔ ﺑﺎﻟﻣﻳﺎﻩ واﻷﻣر‬ ‫اض اﻟﻣدارﻳﺔ اﻟﻣﻬﻣﻠﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي اﻟوﺑﺎﺋﻲ واﻷﻣر‬ ‫واﻟﺳﻝ واﻟﻣﻼرﻳﺎ واﻷﻣر‬ ‫اﻟﻣﻌدﻳﺔ اﻷﺧر‬ ‫ى ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ‪."٢٠٣٠‬‬ ‫ار ج ص ع‪ ٦-٦٧‬اﻟذي ﻳطﻠب ﻣـن اﻟﻣـدﻳر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺑﺷﺄن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻟﻠﻘر‬ ‫وﺗﺳﺗﺟﻳب ﻣﺳودة اﻻﺳﺗر‬ ‫‪-٦‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﻠﻘﺿـﺎء‬ ‫اﻟﻌﺎم‪ ،‬ﺑﻳن ﺟﻣﻠﺔ أﻣور‪ ،‬ﺑﺣث ﺟدوى اﻟﺗﺧﻠص ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬واﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ C‬واﻻﺳﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺗﺗﻣﺎﺷــﻰ أﻳﺿـﺎً ﻣــﻊ اﻟﻐﺎﻳــﺔ ‪ ٣-٣‬اﻟﻣﺷــﺎر‬ ‫ﻋﻠﻳﻬﻣــﺎ ﺑﻬــدف ﺗﺣدﻳــد ﻏﺎﻳــﺎت ﻋﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻣﺣﺗﻣﻠــﺔ‪ ،‬ﻛﻣــﺎ أن ﻣﺳــودة اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﺗﺧﻠص ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ﻛﺧطـر ﻳﻬـدد اﻟﺻـﺣﺔ‬ ‫إﻟﻳﻬﺎ أﻋﻼﻩ‪ .‬وﻳﺗﻣﺛﻝ أﺣد أﻫداف ﻣﺳودة اﻻﺳﺗر‬ ‫اﻟﻌﻣوﻣﻳ ــﺔ ﺑﺣﻠ ــوﻝ ﻋ ــﺎم ‪ ،٢٠٣٠‬واﻟﻣﺳ ــﺎﻫﻣﺔ ﻓ ــﻲ ﺗﺣﻘﻳ ــق اﻟﺗﻐطﻳ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ اﻟﺷ ــﺎﻣﻠﺔ‪ .‬وﻗ ــد أدرﺟ ــت اﻷﻣﺎﻧ ــﺔ ﻣﺳ ــودة‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺑﺷﺄن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻓﻲ ﻣﻠﺣق ﻫذا اﻟﺗﻘرﻳر‪.‬‬ ‫اﻻﺳﺗر‬ ‫ر ﻟﻠﻌﻣـﻝ اﻟﻣﺗﺳـق اﻟـذي ﺗﺿـطﻠﻊ ﺑـﻪ اﻷﻣﺎﻧـﺔ واﻟـدوﻝ اﻷﻋﺿـﺎء ﻋﻠـﻰ اﻟﺻـﻌﻳد‬ ‫وﺗوﻓر ﻣﺳودة اﻻﺳﺗر‬ ‫‪-٧‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ إطـﺎ اً‬ ‫ج‬ ‫ي‪ .‬وﻫﻲ ﺗﺳـﺗﻧد إﻟـﻰ اﻟﻣﻣﺎرﺳـﺎت اﻟﺟﻳـدة اﻟﻘﺎﺋﻣـﺔ واﻟﺑﻳﻧـﺎت اﻟﻣﺗﺎﺣـﺔ اﻟداﻟـﺔ ﻋﻠـﻰ ﻓﻌﺎﻟﻳـﺔ اﻟﻧﻬـو‬ ‫اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ واﻹﻗﻠﻳﻣﻲ واﻟﻘطر‬ ‫واﻟﺗدﺧﻼت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻓﻲ ﻗطﺎع اﻟﺻﺣﺔ‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺟﻣﻳ ــﻊ اﻟﺷ ــرﻛﺎء‬ ‫وﻗ ــد ﺷ ــﻣﻠت ﻋﻣﻠﻳ ــﺔ اﻟﺗﺷ ــﺎور اﻟواﺳ ــﻌﺔ اﻟﻧط ــﺎق‪ ٥‬اﻟﺗ ــﻲ أﺳ ــﻔرت ﻋ ــن ﻣﺳ ــودة اﻻﺳ ــﺗر‬ ‫‪-٨‬‬ ‫ﻫـﺎ ﻣـن اﻟوﻛـﺎﻻت اﻟﻣﺗﻌـددة‬ ‫اﻟرﺋﻳﺳﻳﻳن‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟـك اﻟـدوﻝ اﻷﻋﺿـﺎء‪ ،‬واﻟﻣﻧظﻣـﺎت داﺧـﻝ ﻣﻧظوﻣـﺔ اﻷﻣـم اﻟﻣﺗﺣـدة وﻏﻳر‬ ‫‪ ١‬اﻧظر اﻟوﺛﻳﻘﺔ م ت‪.٢٩/١٣٨‬‬ ‫‪ ٢‬اﻧظر اﻟوﺛﻳﻘﺔ م ت‪.٣١/١٣٨‬‬ ‫اﺑط اﻟﺗــﺎﻟﻲ‪:‬‬ ‫ار اﻟﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﻟﻸﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة ‪ ١/٧٠‬ﺗﺣوﻳــﻝ ﻋﺎﻟﻣﻧــﺎ‪ :‬ﺧطــﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳــﺔ اﻟﻣﺳــﺗداﻣﺔ ﻟﻌــﺎم ‪ ٢٠٣٠‬اﻧظــر اﻟ ـر‬ ‫‪ ٤‬ﻗ ـر‬ ‫‪) http://www.un.org/ga/search/view_doc.asp?symbol=A/RES/70/1&Lang=E‬ﺗـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــم اﻻطـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻼع ﻓـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻲ ‪ ٣٠‬آذار‪/‬‬ ‫ﻣﺎرس ‪.(٢٠١٦‬‬ ‫‪ ٣‬اﻧظر اﻟوﺛﻳﻘﺔ ج‪.٣١/٦٩‬‬

‫اﺑط اﻟﺗﺎﻟﻲ‪:‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت ﻋﻠﻰ اﻟر‬ ‫‪ ٥‬ﻳﻣﻛن اﻻطﻼع ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻋن ﻋﻣﻠﻳﺔ اﻟﺗﺷﺎور واﻟوﺛﺎﺋق اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﻣﺳودات اﻻﺳﺗر‬ ‫‪) http://www.who.int/hiv/pub/hep-strategy-background/en/‬ﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ‪ ٢‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪.(٢٠١٦‬‬

‫‪2‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ات اﻹﻧﻣﺎﺋﻳ ــﺔ‪ ،‬واﻟﻣﺟﺗﻣـ ــﻊ اﻟﻣ ــدﻧﻲ‪ ،‬واﻟﻣﻧظﻣـ ــﺎت ﻏﻳ ــر اﻟﺣﻛوﻣﻳـ ــﺔ‪،‬‬ ‫اف‪ ،‬واﻟﺟﻬ ــﺎت اﻟﻣﺎﻧﺣـ ــﺔ واﻟوﻛ ــﺎﻻت واﻟﻣﺑـ ــﺎدر‬ ‫اﻷطـ ـر‬ ‫ات ﻋدﻳــدة ﺑــﻳن أﺻــﺣﺎب اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ‪،‬‬ ‫واﻟﻣؤﺳﺳــﺎت واﻟﺷــﺑﻛﺎت اﻟﻌﻠﻣﻳــﺔ واﻟﺗﻘﻧﻳــﺔ‪ ،‬واﻟﻘطــﺎع اﻟﺧــﺎص‪ .‬وﻗــد أﺟرﻳــت ﻣﺷــﺎور‬ ‫ة ﻣــن ﻧﻳﺳــﺎن‪/‬‬ ‫ات اﻟﺗــﻲ أﺟرﻳــت ﻓــﻲ ﺟﻣﻳــﻊ أﻗــﺎﻟﻳم اﻟﻣﻧظﻣــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻔﺗـر‬ ‫وﺷــﺎرك أﻛﺛــر ﻣــن ‪ ١٠٠‬دوﻟــﺔ ﻋﺿــو ﻓــﻲ اﻟﻣﺷــﺎور‬ ‫ات وﺿــﻣﺎن أﻛﺑــر ﻗــدر ﻣــن اﻟﻣﺷــﺎرﻛﺔ‪ ،‬اﺳﺗﺿــﺎﻓت‬ ‫أﺑرﻳــﻝ إﻟــﻰ ﺗﻣــوز‪ /‬ﻳوﻟﻳــو ‪ .٢٠١٥‬وﻣــن أﺟــﻝ ﺗﻛﻣﻳــﻝ ﻫــذﻩ اﻟﻣﺷــﺎور‬ ‫ان‪ /‬ﻳوﻧﻳـو ‪٢٠١٥‬‬ ‫ة ﻣن ﻧﻳﺳـﺎن‪ /‬أﺑرﻳـﻝ إﻟـﻰ ﺣزﻳـر‬ ‫ة ﻋﺎﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﺷﺑﻛﺔ اﻹﻧﺗرﻧت ﻟﻣدة ﺳﺗﺔ أﺳﺎﺑﻳﻊ ﻓﻲ اﻟﻔﺗر‬ ‫اﻷﻣﺎﻧﺔ ﻣﺷﺎور‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟــﺛﻼث )ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ‪،‬‬ ‫وﻗــد ﻋﻘــدت ﺟﻠﺳــﺔ إﻋﻼﻣﻳــﺔ ﺗﻘﻧﻳــﺔ رﺳــﻣﻳﺔ ﺑﺷــﺄن ﻣﺳــودات اﻻﺳــﺗر‬ ‫اض اﻟﻣﻌدﻳ ــﺔ اﻟﻣﻧﻘوﻟ ــﺔ ﺟﻧﺳ ــﻳﺎً( ﺧ ــﻼﻝ ﺟﻣﻌﻳ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ــﺔ اﻟﺛﺎﻣﻧ ــﺔ‬ ‫ي‪ ،‬واﻷﻣـ ـر‬ ‫وﻓﻳ ــروس اﻟﻌ ــوز اﻟﻣﻧ ــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷ ــر‬ ‫واﻟﺳﺗﻳن‪١.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﺟــﺎء ﻓــﻲ ﻋﻣﻠﻳــﺔ ﺷــﻣﻠت‬ ‫وﻛﻣــﺎ أﺷ ـرﻧﺎ ﺳــﺎﺑﻘﺎً ﻓــﺈن إﻋــداد ﻣﺳــودة اﻻﺳــﺗر‬ ‫‪-٩‬‬ ‫‪٢‬‬ ‫ﻣﺳودﺗﻳن أﺧرﻳﻳن ﻟﻘطـﺎع اﻟﺻـﺣﺔ ﺗﺳـﺗﻬدﻓﺎن اﻟﻔﺗـر‬ ‫ة اﻟزﻣﻧﻳـﺔ ﻧﻔﺳـﻬﺎ‪ .‬وﻗـد وﻓـر إطـﺎر اﻟﺗﻐطﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻫـﻳﻛﻼً‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟــﺛﻼث‪ ،‬وأﻧﺷــﺊ ﻓرﻳــق ﻋﺎﻣــﻝ ﻣﺷــﺗرك ﺑــﻳن اﻟــدواﺋر ﻣــن أﺟــﻝ ﺗﻳﺳــﻳر ﻫــذﻩ اﻟﻌﻣﻠﻳــﺔ‪ .‬وﻗ ـدم اﻟﻣﺳــﺎﻫﻣون‬ ‫ﻟﻼﺳــﺗر‬ ‫ة ﻋﻠـﻰ ﺻـﻌﻳد‬ ‫اﻟﻌﺎﻣﻠون ﻓﻲ اﻟﻣﺟﺎﻻت اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺻﻝ ﺑﺻﻼت ﻣﻬﻣﺔ ﺑﺎﻷﻧﺷـطﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘـﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ ،‬ﻣﺳـﺎﻫﻣﺎت ﻛﺑﻳـر‬ ‫ﻣﺳــﺗوﻳﺎت اﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺛﻼﺛــﺔ‪ .‬وﺗﻌــززت اﻟﻌﻣﻠﻳــﺔ ﺑﻔﺿــﻝ ﻣﺳــﺎﻫﻣﺎت اﻟﻔرﻳــق اﻟﻣرﺟﻌــﻲ ﻟﻠﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻟﻣــدﻧﻲ اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ اﻟـذي دﻋـت اﻟﻣﻧظﻣـﺔ إﻟـﻰ ﺗﺷـﻛﻳﻠﻪ‪ ،‬وﻣﺳـﺎﻫﻣﺎت اﻟﻠﺟﻧـﺔ اﻻﺳﺗﺷـﺎرﻳﺔ اﻟﻌﻠﻣﻳـﺔ واﻟﺗﻘﻧﻳـﺔ اﻟﺗﺎﺑﻌـﺔ ﻟﻠﻣﻧظﻣـﺔ‬ ‫واﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪٣.‬‬

‫اء اﻟﻣطﻠوب ﻣن ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻟﻘطــﺎع اﻟﺻــﺣﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‬ ‫ـودة اﻻﺳــﺗر‬ ‫‪ -١٠‬ﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ ﻣــدﻋوة إﻟــﻰ اﻋﺗﻣــﺎد ﻣﺳـ ّ‬ ‫اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪.٢٠٢١-٢٠١٦ ،‬‬

‫ي‬ ‫ة ‪ ٢٠٢١-٢٠١٦‬ﻣﻌﻧﻳﺗ ــﺎن ﺑﻔﻳ ــروس اﻟﻌ ــوز اﻟﻣﻧ ــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷ ــر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺗﺎن اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺗ ــﺎن اﻷﺧرﻳ ــﺎن ﻟﻘط ــﺎع اﻟﺻ ــﺣﺔ ﻟﻠﻔﺗـ ـر‬ ‫‪ ٢‬اﻻﺳ ــﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺗﻳن ﻣﺗوﻓرﺗــﺎن ﻓــﻲ ﻣﻠﺣﻘــﻲ اﻟــوﺛﻳﻘﺗﻳن‪ ،‬اﻧظــر اﻟوﺛﻳﻘــﺔ ج‪٣١/٦٩‬‬ ‫وان ﻣﺳــودﺗﻲ اﻻﺳــﺗر‬ ‫وﺑــﺎﻷﻣر‬ ‫اض اﻟﻣﻌدﻳــﺔ اﻟﻣﻧﻘوﻟــﺔ ﺟﻧﺳــﻳﺎً‪ٕ ،‬‬ ‫ي واﻟوﺛﻳﻘﺔ ج‪ ٣٣/٦٩‬ﺑﺷﺄن اﻷﻣر‬ ‫ﺑﺷﺄن ﻓﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر‬ ‫اض اﻟﻣﻌدﻳﺔ اﻟﻣﻧﻘوﻟﺔ ﺟﻧﺳﻳﺎً‪.‬‬

‫)ﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ‪ ٢‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪.(٢٠١٦‬‬

‫اﺑط اﻟﺗﺎﻟﻲ‪:‬‬ ‫‪ ١‬ﻳﻣﻛن اﻻطﻼع ﻋﻠﻰ ﺗﻘرﻳر اﻟﺟﻠﺳﺔ اﻟﺗﻘﻧﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻟر‬ ‫‪http://www.who.int/hiv/strategy2016-2021/ghss_wha_2015_story/en/‬‬

‫ة إﻟﻰ اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﻌـﺎﻟﻣﻲ ﻟﻠﻣﻧظﻣـﺔ ﺑﺷـﺄن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ ،‬ﻓـﻲ ﺣـﻳن ﻳﻘـدم اﻟﻔرﻳـق‬ ‫‪ ٣‬ﻳﻘدم اﻟﻔرﻳق اﻟﻣرﺟﻌﻲ ﻟﻠﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣدﻧﻲ اﻟﻣﺷور‬ ‫ة إﻟﻰ اﻟﻣدﻳر اﻟﻌﺎم‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ واﻟﺗﻘﻧﻲ اﻟﺗﺎﺑﻊ ﻟﻠﻣﻧظﻣﺔ اﻟﻣﺷور‬ ‫ي اﻻﺳﺗر‬ ‫اﻻﺳﺗﺷﺎر‬ ‫‪3‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪ANNEX‬‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻟﻘطﺎع اﻟﺻﺣﺔ ﺑﺷﺄن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪،‬‬ ‫ﻣﺳودة‪ :‬اﻻﺳﺗر‬ ‫ّ‬ ‫‪ ،٢٠٢١-٢٠١٦‬اﻷوﻟﻰ ﻣن ﻧوﻋﻬﺎ‬ ‫‪-١‬‬ ‫ﻝ ﺷﺄﻧﺎً‬ ‫ﻳﺷﻛﻝ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ أﺣد اﻟﺗﺣدﻳﺎت اﻟدوﻟﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗواﺟﻪ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‪ ،‬وﻫو ﻣرض ﻻ ﻳﻘ ّ‬ ‫ﻏم‬ ‫ي واﻟﺳـﻝ واﻟﻣﻼرﻳـﺎ‪ .‬وﻋﻠـﻰ اﻟـر‬ ‫ى‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﻓﻳـروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫اض اﻟﺳﺎرﻳﺔ اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ اﻷﺧر‬ ‫ﻋن اﻷﻣر‬ ‫ﻣن اﻟﻌبء اﻟﻛﺑﻳر اﻟذي ﻳﺷﻛﻠﻪ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت ﻓﻲ ﺷﺗﻰ اﻟﻣﻧﺎطق ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟم‪ ،‬ﻓﻘـد ﻗوﺑـﻝ ﺑﺎﻟﺗﺟﺎﻫـﻝ إﻟـﻰ‬ ‫ار اﻟﻣﻌﻧـﻲ‬ ‫واﻧﻣﺎﺋﻳﺔ ﺣﺗﻰ وﻗت ﻗرﻳب‪ .‬ﻟﻛﻧﻪ ﻟن ﻳظﻝ ﻣﺗوارﻳﺎً ﺑﻌد اﻟﻳوم ﻣﻊ اﻋﺗﻣـﺎد اﻟﻘـر‬ ‫ﺣد ﻛﺑﻳر ﺑوﺻﻔﻪ أوﻟوﻳﺔ ﺻﺣﻳﺔ ٕ‬ ‫‪١‬‬ ‫ﺑﺧطﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ ﻟﻌﺎم ‪ .٢٠٣٠‬وﻟﻠﻐﺎﻳﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ﻣن أﻫداف اﻟﺧطﺔ أﻫﻣﻳﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ ﻫذا اﻟﺷﺄن‪ ،‬ﺣﻳث ﺗدﻋو‬ ‫إﻟﻰ اﻟﻘﻳﺎم ﺑﻌﻣﻝ ﻣﺣدد ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪٢.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻋﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻟﻘطــﺎع اﻟﺻــﺣﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ‪ ،‬ﻓــﻲ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪ ،‬وﻫــﻲ أوﻝ اﺳــﺗر‬ ‫ﺗﺳــﻬم ﻫــذﻩ اﻻﺳــﺗر‬ ‫‪-٢‬‬ ‫ﺗﺣﻘﻳق ﺧطﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ ﻟﻌﺎم ‪ .٢٠٣٠‬وﻫﻲ ﺗﻐطﻲ اﻟﺳﻧوات اﻟﺳت اﻷوﻟﻰ ﻣن ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﻌﻣﻝ اﻟﺻﺣﻲ ﻟﻣﺎ ﺑﻌـد‬ ‫ﻋـﺎم ‪ ،(٢٠٢١–٢٠١٦) -٢٠١٥‬وﺗﺳـﺗﻧد إﻟـﻰ "اﻹطـﺎر اﻟﻌـﺎﻟﻣﻲ ﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ ﺑﺷـﺄن اﻟوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻟﻌــدوى‬ ‫ررﻳن اﻟﺻــﺎدرﻳن ﻋــن ﺟﻣﻌﻳ ـﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻓــﻲ ﻋــﺎﻣﻲ ‪٢٠١٠‬‬ ‫واﻟــﻰ اﻟﻘ ـ ا‬ ‫ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬــﺎ"‪ٕ ٣‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺟﻣﻳـﻊ ﻓﻳروﺳـﺎت اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﺧﻣﺳـﺔ )اﻟﺗﻬـﺎب‬ ‫و‪ ٤٢٠١٤‬ﺑﺷﺄن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ‪ .‬وﻗـد ﺗﻧﺎوﻟـت اﻻﺳـﺗر‬ ‫ر ﻟﻠﻌـبء‬ ‫اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ‪ A‬و‪ B‬و‪ C‬و‪ D‬و‪ ،(E‬ﻣـﻊ اﻟﺗرﻛﻳـز ﺑوﺟـﻪ ﺧـﺎص ﻋﻠـﻰ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ‪ B‬و‪C‬؛ ﻧظـ اً‬ ‫اﻟﻧﺳﺑﻲ اﻟذي ﻳﺷﻛﻼﻧﻪ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ إﺳﻬﺎم ﻗطﺎع اﻟﺻﺣﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻬود اﻟﻣﺑذوﻟـﺔ ﻟﻣﻘﺎوﻣـﺔ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ﺑﻬـدف‬ ‫ﺗﺻف ﻫذﻩ اﻻﺳﺗر‬ ‫‪-٣‬‬ ‫ﻩ أﺣـد اﻟﺗﻬدﻳـدات اﻟﺗـﻲ ﺗﺣـدق ﺑﺎﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳـﺔ‪ ،‬وﻫـﻲ ﺗﻌـزز اﻟﺗـﺂزر ﺑـﻳن اﻟﺗﻬـﺎب‬ ‫اﻟوﺻوﻝ إﻟﻰ اﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻳـﻪ ﺑﺎﻋﺗﺑـﺎر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت‬ ‫ى‪ ،‬وﺗ ـواﺋم ﺑــﻳن اﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﺑــﻳن اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ واﻟﻣﺳــﺎﺋﻝ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻷﺧــر‬ ‫ى‪ .‬ﻛﻣـﺎ أﻧﻬـﺎ ﺗﺣـدد وﺿـﻊ اﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ‬ ‫واﻟﺧطط واﻷﻫـداف اﻟﺻـﺣﻳﺔ واﻹﻧﻣﺎﺋﻳـﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ اﻷﺧـر‬ ‫ﻓـ ــﻲ ﺳـ ــﻳﺎق اﻟﺗﻐطﻳـ ــﺔ اﻟﺻـ ــﺣﻳﺔ اﻟﺷـ ــﺎﻣﻠﺔ‪ ،‬اﻟﺗـ ــﻲ ﺗﻣﺛـ ــﻝ ﻏﺎﻳـ ــﺔ ﺻـ ــﺣﻳﺔ ﺟﺎﻣﻌـ ــﺔ ﻣـ ــن ﻏﺎﻳـ ــﺎت ﺧطـ ــﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳـ ــﺔ اﻟﻣﺳـ ــﺗداﻣﺔ‬ ‫ﻟﻌﺎم ‪ .٢٠٣٠‬وﺗ ﱢ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ طرﻳق اﻟﻣﺿﻲ ﻗدﻣﺎً‪ ،‬وﻓﻳﻬﺎ‪:‬‬ ‫وﺿﺢ اﻻﺳﺗر‬ ‫رؤﻳــﺔ ﻟﻌــﺎﻟم ﻳوﻗَــف ﻓﻳــﻪ اﻧﺗﻘــﺎﻝ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﻳﺗﻣﺗــﻊ ﻓﻳــﻪ ﺟﻣﻳــﻊ اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷــﻳن ﻣــﻊ‬ ‫ي اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ وﻓﻌﺎﻟﻳن؛‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ وﻋﻼج ﻣﺄﻣوﻧﻳن وﻣﻳﺳور‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﺑﺎﻟﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻰ ر‬ ‫ﻩ أﺣــد اﻟﺗﻬدﻳــدات اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺣـدق‬ ‫ﻫــدف ﻳﺗﻣﺛــﻝ ﻓــﻲ اﻟــﺗﺧﻠص ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﺑﺎﻋﺗﺑــﺎر‬ ‫ﺑﺎﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ‪٢٠٣٠‬؛‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫ار اﻟﺟﻣﻌﻳ ــﺔ اﻟﻌﺎﻣ ــﺔ ﻟﻸﻣ ــم اﻟﻣﺗﺣـ ـدة ‪ - A/RES/70/1‬ﺗﺣوﻳ ــﻝ ﻋﺎﻟﻣﻧ ــﺎ‪ :‬ﺧط ــﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳ ــﺔ اﻟﻣﺳ ــﺗداﻣﺔ ﻟﻌ ــﺎم ‪ ،٢٠٣٠‬اﻧظ ــر‪:‬‬ ‫‪ ١‬ﻗـ ـر‬ ‫‪) http://www.un.org/ga/search/view_doc.asp?symbol=A/RES/70/1&Lang=E‬ﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ‪ ٢‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪.(٢٠١٦‬‬

‫اض اﻟﻣدارﻳﺔ اﻟﻣﻬﻣﻠـﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ‬ ‫‪ ٢‬أﻫداف اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ‪ ،‬اﻟﻐﺎﻳﺔ ‪" :٣-٣‬وﺿﻊ ﻧﻬﺎﻳﺔ ﻷوﺑﺋﺔ اﻷﻳدز واﻟﺳﻝ واﻟﻣﻼرﻳﺎ واﻷﻣر‬ ‫اض اﻟﺳﺎرﻳﺔ ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ‪."٢٠٣٠‬‬ ‫ى اﻟﻣﻧﻘوﻟﺔ ﺑﺎﻟﻣﻳﺎﻩ واﻷﻣر‬ ‫اض اﻷﺧر‬ ‫اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي اﻟوﺑﺎﺋﻲ واﻷﻣر‬ ‫‪ ٣‬اﻟوﻗﺎﻳ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺔ ﻣ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــن ﻋ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــدوى اﻟﺗﻬ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎب اﻟﻛﺑ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــد اﻟﻔﻳروﺳ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻲ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎ‪ :‬إط ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎر اﻟﻌﻣ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻝ اﻟﻌ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎﻟﻣﻲ‪ ،‬اﻧظ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــر‬ ‫‪) http://www.who.int/hiv/pub/hepatitis/Framework/en/‬ﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ‪ ٣‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪.(٢٠١٦‬‬ ‫ار ج ص ع‪ ٦-٦٧‬ﻓﻲ ﻋﺎم ‪.٢٠١٤‬‬ ‫ار ج ص ع‪ ١٨-٦٣‬ﻓﻲ ﻋﺎم ‪ ،٢٠١٠‬واﻟﻘر‬ ‫‪ ٤‬اﻋﺗﻣدت ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﻘر‬

‫‪4‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ﻏﺎﻳـ ــﺎت ﺗﺳـ ــﻌﻰ إﻟـ ــﻰ ﺧﻔـ ــض ﻣﻌـ ــدﻻت ﺣـ ــدوث ﻋـ ــدوى اﻟﺗﻬـ ــﺎب اﻟﻛﺑـ ــد اﻟﻣـ ــزﻣن ﻣـ ــن اﻟﻣﺳـ ــﺗوى اﻟﺣـ ــﺎﻟﻲ‬ ‫واﻟــﻰ‬ ‫اﻟﺑــﺎﻟﻎ ‪ ١٠-٦‬ﻣﻼﻳــﻳن ﺣﺎﻟــﺔ ﻋــدوى ﻣزﻣﻧــﺔ إﻟــﻰ ‪ ٠,٩‬ﻣﻠﻳــون ﺣﺎﻟــﺔ ﻋــدوى ﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم ‪ٕ ،٢٠٣٠‬‬ ‫ﺧﻔــض ﻋــدد اﻟوﻓﻳــﺎت اﻟﺳــﻧوﻳﺔ ﺑﺳــﺑب اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻣــزﻣن ﻣــن ‪ ١,٤‬ﻣﻠﻳــون إﻟــﻰ أﻗــﻝ ﻣــن ‪ ٠,٥‬ﻣﻠﻳــون‬ ‫ر ﺟ ــذرﻳﺎً ﻓ ــﻲ اﻻﺳ ــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد‪،‬‬ ‫ﺑﺣﻠ ــوﻝ ﻋ ــﺎم ‪ .٢٠٣٠‬وﺳ ــﻳﺗطﻠب ﺗﺣﻘﻳ ــق ﻫ ــذﻩ اﻟﻐﺎﻳ ــﺎت ﺗﻐﻳﻳـ ـ اً‬ ‫وﺳــﻳﻌﻧﻲ رﻓــﻊ ﻣﺳــﺗوى اﻟﺗﻌﺎﻣــﻝ ﻣــﻊ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد إﻟــﻰ ﻣﺳــﺗوى أوﻟوﻳــﺔ أﻋﻠــﻰ ﺿــﻣن اﺳــﺗﺟﺎﺑﺎت اﻟﺻــﺣﺔ‬ ‫اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫زﻳــد اﻟــوﻋﻲ اﻟﻌــﺎم‪ ،‬واﻟﺗﻘــدم ﻓــﻲ أدوﻳــﺔ ﻋــﻼج‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻔــرص اﻟﺟدﻳــدة‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓﻳﻬــﺎ ﺗ ا‬ ‫ﻳﺟــب أن ﺗﻐﺗــﻧم ﻫــذﻩ اﻻﺳــﺗر‬ ‫‪-٤‬‬ ‫زﻳــد ﺑﺗﺣﻘﻳــق اﻹﻧﺻــﺎف ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﺻــﺣﺔ‪ .‬وﺗﺣــدد‬ ‫ام اﻟﻣﺗ ا‬ ‫ى‪ ،‬واﻻﻟﺗـز‬ ‫اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد وﺗﺷﺧﻳﺻــﻪ واﻟﺗﻛﻧوﻟوﺟﻳــﺎت اﻷﺧــر‬ ‫اءات ذات‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳــﺔ ﻟﻛــﻲ ﺗﺗﺧــذﻫﺎ اﻟﺑﻠــدان‪ ،‬وﺗﻘﺎﺑﻠﻬــﺎ ﺑﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣــن اﻹﺟ ـر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣــن اﻹﺟ ـر‬ ‫اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻛﻲ ﺗﺗﺧذﻫﺎ ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ دﻋﻣﺎً ﻟﻠﺑﻠدان‪.‬‬ ‫وﱡ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪ ،‬وﻫﻲ‪:‬‬ ‫ﺟﻬﺎت اﺳﺗر‬ ‫وﺗُﺻﻧف اﻹﺟر‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﺿﻣن ﺧﻣﺳﺔ ﺗََ‬ ‫‪-٥‬‬

‫رﱠ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻟﻔﻬم‬ ‫ة‪ :‬ﺗطوﻳر ﻧظﺎم ﻗوي ﻟﻠﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻻﺳﺗر‬ ‫ﻛز‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ - ١‬ﺗوﻓﻳر اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻻﺗﺧﺎذ إﺟر‬ ‫ﱡﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫ﻣَ‬ ‫اءات ُ‬ ‫وﺑﺎء اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﺗرﻛﻳز اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ؛‬ ‫ﺟـــﻪ اﻻﺳـــﺗر‬ ‫رﻣﻳـــﺔ إﻟـــﻰ إﺣـــداث اﻷﺛـــر‪ :‬ﺗﺣدﻳــد اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﺿــرورﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻳــﺔ اﻷﺛــر ﻓــﻲ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ – ٢‬اﻟﺗـــدﺧﻼت اﻟ ا‬ ‫وﱡ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫اﺟﻬﺎ ﻓﻲ ﺣزم اﻟﻔواﺋد اﻟﺻﺣﻳﺔ؛‬ ‫اﻟﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ ﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﺗﻲ ﻳﻧﺑﻐﻲ إدر‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ – ٣‬ﺗ ـوﻓﻳر اﻟﺧــدﻣﺎت ﻟﺿــﻣﺎن اﻹﻧﺻــﺎف‪ :‬ﺗﻌزﻳــز اﻟــﻧظم اﻟﺻــﺣﻳﺔ واﻟﻣﺟﺗﻣﻌﻳــﺔ ﻟﺗﻘــدﻳم ﺧــدﻣﺎت‬ ‫ﺟــﻪ اﻻﺳــﺗر‬ ‫وﱡ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫ﻋﺎﻟﻳﺔ اﻟﺟودة ﻟﺗﺣﻘﻳق اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﻣﻧﺻﻔﺔ وأﻛﺑر ﻗدر ﻣن اﻷﺛر؛‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت ﻟﺧﻔــض اﻟﺗﻛــﺎﻟﻳف وﺗﺣﺳــﻳن اﻟﻛﻔــﺎءة‬ ‫اح اﺳــﺗر‬ ‫اض اﻻﺳــﺗداﻣﺔ‪ :‬اﻗﺗ ـر‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ - ٤‬اﻟﺗﻣوﻳــﻝ ﻷﻏ ـر‬ ‫ﺟــﻪ اﻻﺳــﺗر‬ ‫وﱡ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫ﺗﻌرض ﻣن ﻳﺣﺗﺎﺟون إﻟﻰ اﻟﺧدﻣﺎت ﻟﻠﺻﻌوﺑﺎت اﻟﻣﺎﻟﻳﺔ إﻟﻰ أدﻧﻰ ﺣد؛‬ ‫واﻟﺗﻘﻠﻳﻝ ﻣن ﻣﺧﺎطر ﱡ‬ ‫ﱡﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫ﻋﺎﻳﺗﻪ ﻟدﻓﻊ ﻋﺟﻠﺔ اﻟﺗﻘدم‪.‬‬ ‫ة اﻟﺧدﻣﺎت‪ :‬ﺗﺷﺟﻳﻊ اﻻﺑﺗﻛﺎر ور‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ - ٥‬اﻻﺑﺗﻛﺎر ﻣن أﺟﻝ ﺗﺳرﻳﻊ وﺗﻳر‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‬ ‫اﻹطﺎر اﻟﻌﺎم ﻟﻼﺳﺗر‬ ‫ﻣﻛوﻧﺎت رﺋﻳﺳﻳﺔ‪ ،‬وﻫﻲ‪:‬‬ ‫ﺗﺷﺗﻣﻝ اﻻﺳﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻋﻠﻰ ﺧﻣﺳﺔ ﱢ‬ ‫اﻫن ﻷوﺑﺋﺔ‬ ‫اﻟﻣﻛون اﻟوﺿﻊ اﻟر‬ ‫اﻟﺳﺑﻳﻝ إﻟﻰ اﻟﺗﺧﻠص ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ‪ -‬ﻳﺳﺗﻌرض ﻫذا‬ ‫)‪(١‬‬ ‫ﱢ‬ ‫اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ واﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﻬــﺎ‪ ،‬وﻳﺣــدد اﻟﻔــرص واﻟﺗﺣــدﻳﺎت ﻣﺳــﺗﻘﺑﻼً‪ ،‬وﻳ ﱢ‬ ‫ات اﻻﺳــﺗﺛﻣﺎر‬ ‫ـرر‬ ‫ﺑـ ﱢ‬ ‫ﻣَ‬ ‫وﺿــﺢ ُ‬ ‫اﻟﻛﺎﻓﻲ ﻓﻲ أﻧﺷطﺔ اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﻘطﺎع اﻟﺻﺣﻲ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ؛‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ )اﻟﺗﻐطﻳ ــﺔ‬ ‫ـون اﻷط ــر اﻟﺗﻧظﻳﻣﻳ ــﺔ اﻟﺛﻼﺛ ــﺔ ﻟﻼﺳ ــﺗر‬ ‫ﺻـــﻳﺎﻏﺔ اﻻﺳـــﺗر‬ ‫)‪(٢‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ‪ -‬ﻳﺻ ــف ﻫ ــذا اﻟﻣﻛ ـ ﱢ‬ ‫اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ‪ ،‬واﻟﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ ﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪ ،‬وﻧﻬﺞ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ(؛‬ ‫اﻟﻣﻛون ﻣﺟﻣوﻋـﺔ ﻣـن اﻟﻐﺎﻳـﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘـﺔ‬ ‫اﻟرؤﻳﺔ واﻟﻬدف واﻟﻐﺎﻳﺎت واﻟﻣﺑﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ ‪ -‬ﻳﻘدم ﻫذا‬ ‫)‪(٣‬‬ ‫ﱢ‬ ‫ﺑﺎﻷﺛر وﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺧدﻣﺔ ﻟﻌﺎﻣﻲ ‪ ٢٠٢٠‬و‪ ٢٠٣٠‬ﻟدﻓﻊ ﻋﺟﻠﺔ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ؛‬ ‫‪-٦‬‬

‫‪5‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اءات اﻟﺗ ــﻲ‬ ‫ـون ﺑ ــﺎﻹﺟر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ واﻹﺟـــر‬ ‫ﱡﻬـــﺎت اﻻﺳـــﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫)‪(٤‬‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳـــﺔ ‪ -‬ﻳوﺻ ــﻲ ﻫ ــذا اﻟﻣﻛ ـ ﱢ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﺧﻣﺳﺔ؛‬ ‫ﱡﻬﺎت اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫ﺳﺗﺗﺧذﻫﺎ اﻟﺑﻠدان وﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﺿﻣن ﻛﻝ واﺣد ﻣن اﻟﺗََ‬ ‫ـون‬ ‫اﻛﺎت واﻟﻣﺳـــﺎءﻟﺔ واﻟرﺻـــد واﻟﺗﻘﻳـــﻳم ‪ -‬ﻳﺷ ــر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪ :‬اﻟﻘﻳـــﺎدة واﻟﺷـــر‬ ‫ﺗﻧﻔﻳـــذ اﻻﺳـــﺗر‬ ‫)‪(٥‬‬ ‫ح ﻫ ــذا اﻟﻣﻛ ـ ﱢ‬ ‫اﻛﺎت اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﺷ ـر‬ ‫اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ ﻓــﻲ ﺗﻧﻔﻳــذ اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ واﻟرﺻــد واﻟﺗﻘﻳــﻳم وﺗﻘــدﻳر‬ ‫اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف‪.‬‬ ‫ﻻ ﻳﺟــوز ﺗﻠﺧﻳﺻــﻬﺎ أو‬ ‫اﺟﻌﻬـﺎ ﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻓــﻲ أﻳــﺎر‪ /‬ﻣـﺎﻳو ‪ .٢٠١٦‬و‬ ‫اﻝ ﻣﺳــودة رﻳﺛﻣــﺎ ﺗر‬ ‫ﻫـذﻩ اﻟوﺛﻳﻘــﺔ ﻻﺗـز‬ ‫اﻻﻗﺗﺑﺎس ﻣﻧﻬﺎ أو اﻻﺳﺗﺷﻬﺎد ﺑﻬﺎ أو إﻋﺎدة إﻧﺗﺎﺟﻬﺎ أو ﺑﺛﻬﺎ أو ﺗوزﻳﻌﻬﺎ أو ﺗرﺟﻣﺗﻬﺎ أو ﺗﻌدﻳﻠﻬﺎ‪ ،‬ﻛﻠﻳﺎً أو ﺟزﺋﻳﺎً‪ ،‬ﻓﻲ أي‬ ‫ة أو ﺑﺄي وﺳﻳﻠﺔ‪ ،‬دون إذن ﻣن ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‪.‬‬ ‫ﺻور‬

‫‪6‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ة ‪٢٠٢١-٢٠١٦‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻟﻘطﺎع اﻟﺻﺣﺔ ﺑﺷﺄن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻓﻲ اﻟﻔﺗر‬ ‫اﻟﺷﻛﻝ ‪ :١‬إطﺎر اﻻﺳﺗر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ‬ ‫اﻟروﻳــﺔ‪ :‬ﻋــﺎﻟم ﺗوﻗــف ﻓﻳــﻪ ﺳ ـرﻳﺎن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﺗﺗــﺎح ﻓﻳــﻪ ﺧــدﻣﺎت اﻟوﻗﺎﻳــﺔ واﻟر‬ ‫ة اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ واﻟﻔﻌﺎﻟﺔ أﻣﺎم ﺟﻣﻳﻊ اﻷﺷﺧﺎص اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷﻳن ﻣﻊ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‬ ‫واﻟﻌﻼج اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ واﻟﻣﻳﺳور‬ ‫اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪.‬‬ ‫اﻟﻬدف‪ :‬اﻟﺗﺧﻠص ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻛﺧطر ﻛﺑﻳر ﻳﻬدد اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ‪.٢٠٣٠‬‬

‫ﻏﺎﻳـــﺎت ﻋـــﺎم ‪ :٢٠٣٠‬ﺧﻔ ــض ﺣ ــﺎﻻت اﻟﻌ ــدوى اﻟﺑ ــﺎﻟﻎ ﻋ ــددﻫﺎ ﻣ ــﺎ ﺑ ــﻳن ‪ ٦‬و‪ ١٠‬ﻣﻼﻳ ــﻳن ﺣﺎﻟ ــﺔ إﻟ ــﻰ أﻗ ــﻝ‬ ‫ﻣــن ﻣﻠﻳــون ﺣﺎﻟــﺔ ﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم ‪٢٠٣٠‬؛ وﺧﻔــض اﻟوﻓﻳــﺎت اﻟﺑــﺎﻟﻎ ﻋــددﻫﺎ ‪ ١,٤‬ﻣﻠﻳــون وﻓــﺎة إﻟــﻰ أﻗــﻝ ﻣــن‬ ‫‪ ٥٠٠ ٠٠٠‬وﻓﺎة ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ‪.٢٠٣٠‬‬

‫أُطر اﻟﻌﻣﻝ‪ :‬اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ‪ ،‬وﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﺧدﻣﺎت‪ ،‬وﻧﻬﺞ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‪.‬‬

‫اﻟرﺻد واﻟﺗﻘﻳﻳم‬

‫ﺗوﻓﻳر اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‬ ‫اءات‬ ‫ﻻﺗﺧﺎذ إﺟر‬ ‫ة‬ ‫ﻣرﻛز‬

‫اﻟﺗوﺟﻪ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪١‬‬ ‫اﻻﺳﺗر‬

‫اﻷﺑﻌﺎد اﻟﺛﻼﺛﺔ ﻟﻠﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ‬ ‫اﻟﺗوﺟﻪ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪٢‬‬ ‫اﻻﺳﺗر‬ ‫"ﻣﺎذا"‬ ‫اﻟﺗوﺟﻪ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪٣‬‬ ‫اﻻﺳﺗر‬ ‫"ﻛﻳف"‬ ‫اﻟﺗوﺟﻪ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪٤‬‬ ‫اﻻﺳﺗر‬ ‫اﻟﺗﻣوﻳﻝ‬

‫"ﻣن" و"أﻳن"‬

‫اﻣﻳﺔ‬ ‫اﻟﺗدﺧﻼت اﻟر‬ ‫إﻟﻰ إﺣداث اﻷﺛر‬

‫ﺗوﻓﻳر اﻟﺧدﻣﺎت‬ ‫ﻟﺿﻣﺎن اﻹﻧﺻﺎف‬

‫اض‬ ‫اﻟﺗﻣوﻳﻝ ﻷﻏر‬ ‫اﻻﺳﺗداﻣﺔ‬

‫اﻻﺑﺗﻛﺎر ﻣن أﺟﻝ‬ ‫ة‬ ‫ﺗﺳرﻳﻊ وﺗﻳر‬ ‫اﻟﺧدﻣﺎت‬

‫اﻟﺗوﺟﻪ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪٥‬‬ ‫اﻻﺳﺗر‬

‫اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻝ‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪:‬‬ ‫ﺗﻧﻔﻳذ اﻻﺳﺗر‬ ‫اﻛﺔ واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ واﻟرﺻد واﻟﺗﻘﻳﻳم‬ ‫اﻟﻘﻳﺎدة واﻟﺷر‬ ‫ي‬ ‫اﻟﻌﻣﻝ اﻟﻘُطر‬ ‫ﻋﻣﻝ اﻟﻣﻘر اﻟرﺋﻳﺳﻲ ﻟﻠﻣﻧظﻣﺔ وﻣﻛﺎﺗﺑﻬﺎ اﻹﻗﻠﻳﻣﻳﺔ‬ ‫واﻟﻘُطرﻳﺔ‬ ‫ﻋﻣﻝ اﻟﺷرﻛﺎء اﻟﻘطرﻳﻳن‬

‫ﻋﻣﻝ اﻟﺷرﻛﺎء اﻟدوﻟﻳﻳن‬

‫‪7‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اﻟﺳﺑﻳﻝ إﻟﻰ اﻟﺗﺧﻠص ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‬

‫‪-١‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻋﺎﻟﻣﻳـﺔ ﻟﻘطـﺎع اﻟﺻـﺣﺔ ﺑﺷـﺄن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ﻣـن ﺣﺟـم ﺗﻔﺷـﻲ وﺗﻌﻘﻳـد‬ ‫ﺗﻧﺑﻊ اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ اﺳﺗر‬ ‫‪-٧‬‬ ‫ار اﻟﻣﺗﻧﺎﻣﻲ ﺑﺎﻟﻌبء اﻟﺿﺧم اﻟذي ﻳﻔرﺿﻪ ﻋﻠـﻰ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳـﺔ‪ ،‬وﺑـﺎﻟﻔرص‬ ‫وﺑﺎء اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪ ،‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻹﻗر‬ ‫اءات ﺣﻳﺎﻟﻪ‪ .‬وﺣﺗﻰ ﻳوﻣﻧﺎ ﻫذا‪ ،‬ﻟم ﻳﻐﺗﻧم ﻫذﻩ اﻟﻔـرص إﻻ ﻋـدد ﻗﻠﻳـﻝ ﻣـن اﻟﺑﻠـدان‪ ،‬ﻛﻣـﺎ ﻏﻠـب اﻟﺗﻔﺗـت‬ ‫اﻟﻬﺎﺋﻠﺔ ﻻﺗﺧﺎذ إﺟر‬ ‫رءات اﻟﻣﺗﺧذة وﻗد ﺣﺎن اﻟوﻗت ﻟﺣﺷد اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻣﺗﺳﻘﺔ ﻟﻠﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﺗﻌطﻲ أوﻟوﻳـﺔ ﻟﻠﺗـدﺧﻼت‬ ‫واﻟﻘﺻور ﻋﻠﻰ اﻹﺟ ا‬ ‫اﻣﺞ ﻟﺗﺣﻘﻳــق أﺛــر ﻣﺳــﺗدام ﻋﻠــﻰ‬ ‫ج ﺗﻘــدﻳم ﺧــدﻣﺎت ﺗﺿــﻣن اﻟﺟــودة واﻹﻧﺻــﺎف‪ ،‬وﺗﺣﻘــق ﺷــﻣوﻝ اﻟﺑـر‬ ‫اﻟﻔﻌﺎﻟــﺔ‪ ،‬وﺗﺷــﺟﻊ ﻧﻬــو‬ ‫ح ﻣﺳؤوﻟﻳﺔ أﺻﺣﺎب اﻟﻣﺻﻠﺣﺔ وﻣﺳﺎءﻟﺗﻬم‪.‬‬ ‫ﱢﺦ ﺑوﺿو‬ ‫ﻣﺳﺗوى اﻟﺳﻛﺎن‪ ،‬وﺗرﺳ‬

‫‪ ١-١‬ﻋبء ﻛﺑﻳر ﻋﻠﻰ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‬ ‫ﻳﻠﺣــق وﺑــﺎء اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﺧﺳــﺎﺋر ﻓﺎدﺣــﺔ ﺑــﺎﻷرواح واﻟﻣﺟﺗﻣﻌــﺎت اﻟﻣﺣﻠﻳــﺔ واﻟــﻧظم اﻟﺻــﺣﻳﺔ‪ .‬ﻓﻔــﻲ‬ ‫‪-٨‬‬ ‫ﻋﺎم ‪ ،٢٠١٣‬ﻛﺎن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﺳﺎﺑﻊ أﻫم ﺳﺑب ﻟﻠوﻓﺎة ﻋﻠﻰ ﻣﺳـﺗوى اﻟﻌـﺎﻟم‪ .‬وﻫـو ﻣﺳـؤوﻝ ﻋﻣـﺎ ﻳﻘـدر ﺑﻧﺣـو‬ ‫‪ ١,٤‬ﻣﻠﻳون وﻓﺎة ﺳﻧوﻳﺎً ﺑﺳﺑب اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻌـدوى اﻟﺣـﺎدة وﺳـرطﺎن اﻟﻛﺑـد وﺗﻠﻳـف اﻟﻛﺑـد اﻟﻣـرﺗﺑطﻳن ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ ،‬وﻫـو‬ ‫ى ﻧﺣـو ‪ ٪٤٧‬ﻣـن ﻫـذﻩ‬ ‫ي واﻟﺳـﻝ )اﻧظـر اﻟﺷـﻛﻝ ‪ .(٢‬وﻳﻌـز‬ ‫ﻋـبء ﻳﻣﻛـن ﻣﻘﺎرﻧﺗـﻪ ﺑﻌـبء ﻓﻳـروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫ى اﻟﻧﺳــﺑﺔ اﻟﺑﺎﻗﻳــﺔ إﻟــﻰ ﻓﻳــروس‬ ‫اﻟوﻓﻳــﺎت إﻟــﻰ ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ ،B‬و‪ ٪٤٨‬إﻟــﻰ ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ ،C‬وﺗﻌــز‬ ‫زﻳ ــداً ﻟﻠوﻓ ــﺎة ﺑ ــﻳن‬ ‫اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪ A‬وﻓﻳ ــروس اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪ .E‬ﻛﻣ ــﺎ ﻳﻣﺛ ــﻝ اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد اﻟﻔﻳروﺳ ــﻲ أﻳﺿـ ـﺎً ﺳ ــﺑﺑﺎً ﻣﺗ ا‬ ‫ي‪ .‬وﻫﻧــﺎك ﻧﺣــو ‪ ٢,٩‬ﻣﻠﻳــون ﺷــﺧص ﻣــن ﺑــﻳن اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن‬ ‫اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷــﻳن ﻣــﻊ ﻓﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر‬ ‫ﺑﻔﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر‬ ‫ي ﻣﺻﺎﺑون ﻓﻲ اﻟوﻗت ذاﺗﻪ ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ ،C‬و‪ ٢,٦‬ﻣﻠﻳـون ﺷـﺧص ﻣﺻـﺎﺑون‬ ‫ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪١.B‬‬ ‫ي واﻟﻣﻼرﻳــﺎ‬ ‫ي ﻟﻠوﻓﻳــﺎت ﻧﺗﻳﺟــﺔ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﻓﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر‬ ‫اﻟﺷــﻛﻝ ‪ :٢‬اﻟﻌــدد اﻟﺗﻘــدﻳر‬ ‫ة ‪٢٠١٥-٢٠٠٠‬‬ ‫واﻟﺳﻝ ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟم‪ ،‬اﻟﻔﺗر‬

‫اﻟوﻓﻳﺎت )ﺑﺎﻟﻣﻼﻳﻳن(‬

‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‬

‫ﻓﻳروس‬ ‫اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ‬ ‫ي‬ ‫اﻟﺑﺷر‬

‫اﻟﻣﻼرﻳﺎ‬

‫اﻟﺳﻝ‬

‫ات ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‪ /‬ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة اﻟﻣﺷﺗرك ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻷﻳدز‪:‬‬ ‫اﻟﻣﺻدر‪ :‬ﻋبء اﻟﻣرض اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ وﺗﻘدﻳر‬ ‫‪) http://ihmeuw.org/3pmthttp://ihmeuw.org/3pms‬ﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ‪ ٢‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪.(٢٠١٦‬‬ ‫ات ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‪ /‬ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة اﻟﻣﺷﺗرك ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻷﻳدز‪.‬‬ ‫‪ ١‬ﻋبء اﻟﻣرض اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ وﺗﻘدﻳر‬ ‫‪8‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫وﻋﻠــﻰ ﻣﺳــﺗوى اﻟﻌــﺎﻟم‪ ،‬ﻫﻧــﺎك ﻧﺣــو ‪ ٢٤٠‬ﻣﻠﻳــون ﺷــﺧص ﻣﺻــﺎب ﺑﻌــدوى ﻣزﻣﻧــﺔ ﺑﻔﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪،B‬‬ ‫‪-٩‬‬ ‫و‪ ١٥٠-١٣٠‬ﻣﻠﻳــون ﺷــﺧص آﺧــر ﻣﺻــﺎب ﺑﺣﺎﻟــﺔ ﻋــدوى ﻣزﻣﻧــﺔ ﺑﻔﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ .C‬وﻓــﻲ ﻏﻳــﺎب اﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ‬ ‫ﺳ ـرﻳﻌﺔ وﻣوﺳــﻌﺔ‪ ،‬ﻣــن اﻟﻣﺗوﻗــﻊ أن ﻳظــﻝ ﻋــدد اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷــﻳن ﻣــﻊ ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬ﻋﻠــﻰ ﻣﺳــﺗوﻳﺎﺗﻪ‬ ‫اﻛﻣـﻲ ﻟﻠوﻓﻳـﺎت اﻟﺗـﻲ ﺳـﺗﺣدث‬ ‫اﻟﺣﺎﻟﻳﺔ اﻟﻣرﺗﻔﻌﺔ ﻧﻔﺳﻬﺎ طواﻝ اﻟﺳﻧوات اﻷرﺑﻌﻳن أو اﻟﺧﻣﺳﻳن اﻟﻣﻘﺑﻠﺔ‪ ،‬ﻛﻣـﺎ أن اﻟﻌـدد اﻟﺗر‬ ‫ﻓﻳﻣ ــﺎ ﺑ ــﻳن ﻋ ــﺎﻣﻲ ‪ ٢٠١٥‬و‪ ٢٠٣٠‬ﺳـ ـﻳﺑﻠﻎ ‪ ٢٠‬ﻣﻠﻳ ــون وﻓـ ـﺎة‪ .‬أﻣ ــﺎ ﻋ ــدد اﻷﺷ ــﺧﺎص اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷ ــﻳن ﻣ ــﻊ ﻓﻳ ــروس اﻟﺗﻬ ــﺎب‬ ‫ﻏم ﻣن وﺟود ﻋﻼج ﻧﺎﺟﻊ ﻟﻪ‪ .‬وﻟم ﻳﻌد ﻣﻣﻛﻧﺎً إرﺟﺎء ﺗﻌزﻳز اﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ‬ ‫اﻟﻛﺑد ‪ C‬ﻓﻬو ﻓﻲ ازدﻳﺎد ﻓﻌﻼً‪ ،‬ﻋﻠﻰ اﻟر‬ ‫وﺗوﺳﻳﻊ ﻧطﺎﻗﻬﺎ‪.‬‬ ‫ر ﻓﻳﻣــﺎ ﺑﻳﻧﻬــﺎ‪ ،‬وﺗﺗﺳــم ﺑﺄﻧﻣــﺎط‬ ‫‪ -١٠‬وﺗﺧﺗﻠــف ﻓﻳروﺳــﺎت اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﺧﻣﺳــﺔ )‪ A‬و‪ B‬و‪ C‬و‪ D‬و‪ (E‬اﺧﺗﻼﻓ ـﺎً ﻛﺑﻳ ـ اً‬ ‫اﻧﺗﻘــﺎﻝ ﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ‪ ،‬وﺗــؤﺛر ﻓــﻲ ﻣﺟﻣوﻋــﺎت ﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ‪ ،‬ﻣﻣــﺎ ﻳــؤدي إﻟــﻰ اﺧــﺗﻼف اﻟﺣﺻــﺎﺋﻝ اﻟﺻــﺣﻳﺔ‪ .‬وﺗﺗطﻠــب‬ ‫ﺧﺻﻳﺻـ ـﺎً ﻟﻛ ــﻝ ﻓﻳ ــروس ﻣ ــن‬ ‫اﻻﺳ ــﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟ ــﺔ ﻣﺟﻣوﻋ ــﺔ ﻣ ــن اﻹﺟـ ـر‬ ‫ﻣﻣﺔ ﱢ‬ ‫ﺻـ ـ ﱠ‬ ‫ﻣ َ‬ ‫اءات اﻟﻣوﺣ ــدة‪ ،‬ﻣ ــﻊ ﺗﻘ ــدﻳم ﺗ ــدﺧﻼت ُ‬ ‫اﻟﻔﻳروﺳﺎت اﻟﺧﻣﺳﺔ ﻓﻲ اﻟوﻗت ذاﺗﻪ )اﻧظر اﻟﺷﻛﻝ ‪.(٣‬‬ ‫ﱡ‬ ‫اﻟﺗوزع اﻹﻗﻠﻳﻣﻲ ﻟوﻓﻳﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‬ ‫اﻟﺷﻛﻝ ‪:٣‬‬

‫ﻣﻌدﻻت اﻟوﻓﻳﺎت )ﻟﻛﻝ ‪ ١٠٠ ٠٠٠‬ﺷﺧص ﻛﻝ ﻋﺎم(‬ ‫أﻗﻝ ﻣن ‪١٠‬‬ ‫‪١٤,٩-١٠‬‬ ‫‪١٩,٩-١٥‬‬ ‫‪٢٩,٩-٢٠‬‬ ‫‪ ٣٠‬وأﻛﺛر‬

‫ز‬ ‫ى إﻟﻰ ﻛﻝ ﻓﻳروس‬ ‫ﻌَ‬ ‫اﻟﻧﺳﺑﺔ اﻟﻣﺋوﻳﺔ ﻟﻠوﻓﻳﺎت اﻟﺗﻲ ﺗُ ْ‬

‫ى إﻟـﻰ‬ ‫ـز‬ ‫إن ﻣﺳﺎﺣﺔ ﻛﻝ داﺋر‬ ‫ﻌَ‬ ‫ة ﺗﺗﻧﺎﺳب ﻣﻊ ﻋدد اﻟوﻓﻳـﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗُ ْ‬ ‫ة ﻳﻣﺛـﻝ ﻧﺳـﺑﺔ‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻓﻲ ﻛﻝ إﻗﻠـﻳم‪ ،‬وﻛـﻝ ﻗطـﺎع ﻣـن اﻟـداﺋر‬ ‫ى إﻟﻰ أﺣد اﻟﻔﻳروﺳﺎت‪.‬‬ ‫ز‬ ‫ﻌَ‬ ‫ﺗﻠك اﻟوﻓﻳﺎت اﻟﺗﻲ ﺗُ ْ‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪A‬‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪B‬‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪C‬‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪E‬‬

‫‪) http://vizhub.healthdata.org/gbd-compare/#settings=f53a9677cb8e4ff596bc37f980aa0276322ecc39‬ﺗم‬ ‫اﻻطﻼع ﻓﻲ ‪ ٢‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪(٢٠١٦‬‬

‫اﻟﻣﺻدر‪ :‬ﻋبء اﻟﻣرض اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ‬

‫‪ -١١‬إن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ‪ B‬و‪ C‬ﻫﻣﺎ ﻋدوى ﻣﻧﻘوﻟﺔ ﺑﺎﻟدم‪ ،‬وﻳﺣدث ﻣﻌظـم اﻻﻧﺗﻘـﺎﻝ ﻓـﻲ ﻣﻘﺗﺑـﻝ اﻟﻌﻣـر وﻣـن‬ ‫اءات اﻟطﺑﻳــﺔ ﻏﻳــر اﻟﻣﺄﻣوﻧــﺔ‪ ،‬وﻋﻠــﻰ ﻧﺣــو أﻗــﻝ ﺷــﻳوﻋﺎً ﻣــن ﺧــﻼﻝ اﻻﺗﺻــﺎﻝ اﻟﺟﻧﺳــﻲ‪.‬‬ ‫ﺧــﻼﻝ ﻋﻣﻠﻳــﺎت اﻟﺣﻘــن واﻹﺟ ـر‬ ‫ى وﺷرق آﺳـﻳﺎ‪ ،‬ﺣﻳـث ﻳﺻـﺎب‬ ‫اء اﻟﻛﺑر‬ ‫وأﻋﻠﻰ ﻣﻌدﻝ اﻧﺗﺷﺎر ﻟﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ أﻓرﻳﻘﻳﺎ ﺟﻧوب اﻟﺻﺣر‬ ‫ﻣﺎ ﺑﻳن ‪ ٪١٠-٥‬ﻣن اﻟﺳﻛﺎن اﻟﺑﺎﻟﻐﻳن ﺑﻌدوى ﻣزﻣﻧـﺔ‪ .‬وﻳﻌـد اﻧﺗﻘـﺎﻝ ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬ﻣـن اﻷم إﻟـﻰ اﻟطﻔـﻝ أﺣـد‬ ‫اﻷﻧﻣﺎط اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ ﻟﻼﻧﺗﻘﺎﻝ ﻓﻲ اﻷﻣﺎﻛن اﻟﺗﻲ ﺗرﺗﻔﻊ ﻓﻳﻬﺎ ﻣﻌدﻻت اﻻﻧﺗﺷﺎر‪ .‬ﻛﻣﺎ ﺗرﺗﻔﻊ ﻣﻌدﻻت اﻧﺗﺷﺎر اﻟﻌدوى اﻟﻣزﻣﻧﺔ‬

‫‪9‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اء اﻟﺟﻧوﺑﻳـﺔ ﻣـن ﺷـرق ووﺳـط أوروﺑـﺎ‪ .‬وﻓـﻲ اﻟﺷـرق اﻷوﺳـط وﺷـﺑﻪ‬ ‫أﻳﺿﺎً ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﻷﻣﺎزون ﺑﺄﻣرﻳﻛـﺎ اﻟﺟﻧوﺑﻳـﺔ واﻷﺟـز‬ ‫ات إﻟﻰ أن ﻗر‬ ‫ة اﻟﻬﻧدﻳﺔ‪ ،‬ﺗﺷﻳر اﻟﺗﻘدﻳر‬ ‫اﻟﻘﺎر‬ ‫اﺑﺔ ‪ ٪٥-٢‬ﻣن ﻋﻣوم اﻟﺳﻛﺎن ﻣﺻﺎﺑون ﺑﻌدوى ﻣزﻣﻧﺔ‪ .‬وﻳﻌﺗﺑـر اﻟﺗﻣﻧﻳـﻊ أﻧﺟـﻊ‬ ‫اﺳﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﻌدوى ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪.B‬‬ ‫ر ﻣﻧﻪ ﻫﻲ ﺷرق ووﺳط آﺳﻳﺎ وﺷﻣﺎﻝ‬ ‫‪ -١٢‬وﻳوﺟد اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ C‬ﻓﻲ ﻛﻝ أﻧﺣﺎء اﻟﻌﺎﻟم‪ ،‬ﻟﻛن اﻟﻣﻧﺎطق اﻷﺷد ﺗﺿر اً‬ ‫ى ﻏﻳــر‬ ‫اءات اﻟطﺑﻳــﺔ اﻷﺧــر‬ ‫وﻏــرب أﻓرﻳﻘﻳــﺎ‪ ،‬ﺣﻳــث ﺗﻧــﺗﺞ ﻣﻌظــم ﺣــﺎﻻت اﻟﻌــدوى ﻋــن ﻋﻣﻠﻳــﺎت اﻟﺣﻘــن اﻟطﺑــﻲ واﻹﺟ ـر‬ ‫ات ﻓ ــﻲ ﺟﻣﻳ ــﻊ اﻟﻣﻧ ــﺎطق‪ ،‬ﺣﻳ ــث ﺗﺷ ــﻳر‬ ‫اﻟﻣﺄﻣوﻧ ــﺔ‪ .‬وﺗﺣ ــدث أوﺑﺋ ــﺔ ﻓﻳ ــروس اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪ C‬اﻟﻣرﺗﺑط ــﺔ ﺑﺣﻘ ــن اﻟﻣﺧ ــدر‬ ‫اﻟﺗﻘ ــدﻳر‬ ‫ات ﺣﻘﻧـ ـﺎً ﺑﻔﻳ ــروس اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪ .C‬ﻛﻣ ــﺎ ﻳﻧﺑﻐ ــﻲ أن ﺗﺷـ ــﻣﻝ‬ ‫ات إﻟ ــﻰ إﺻ ــﺎﺑﺔ ‪ ٪٦٧‬ﻣﻣ ــن ﻳﺗﻌ ــﺎطون اﻟﻣﺧ ــدر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟوﻗﺎﻳــﺔ اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻟﻛــﻝ ﻣــن ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬وﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ C‬ﺿــﻣﺎن ﻣﺄﻣوﻧﻳــﺔ ﻣﺷــﺗﻘﺎت‬ ‫اﺳــﺗر‬ ‫ات ﺣﻘﻧ ـﺎً وﺗﻌزﻳــز ﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟﺟــﻧس‬ ‫ار ﻟﻣﺗﻌــﺎطﻲ اﻟﻣﺧــدر‬ ‫اﻟــدم وﻣﺄﻣوﻧﻳــﺔ ﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟﺣﻘــن وﺧــدﻣﺎت ﺗﻘﻠــﻳص اﻷﺿ ـر‬ ‫اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ‪.‬‬ ‫‪ -١٣‬وﻳﻧﺗﻘــﻝ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ D‬ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﻣﻼﻣﺳــﺔ دم ﻣﻠــوث‪ ،‬وﻫــو ﻻ ﻳﺣــدث إﻻ ﺑــﻳن اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﻔﻌــﻝ ﺑﻌــدوى‬ ‫ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻳﻣﻛن اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣﻧﻪ ﻣـن ﺧـﻼﻝ اﻟﺗطﻌـﻳم ﺿـد ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬وﺟﻬـود اﻟوﻗﺎﻳـﺔ‬ ‫ى‪.‬‬ ‫اﻷﺧر‬ ‫‪ -١٤‬وﻳﻌد ﻛﻝ ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ‪ A‬و‪ E‬ﻋدوى ﻣﻧﻘوﻟﺔ ﻋن طرﻳق اﻷطﻌﻣﺔ واﻟﻣﺎء‪ ،‬وﻳﻣﻛﻧﻬـﺎ أن ﺗﺗﺳـﺑب‬ ‫ﻓﻲ ﻓﺎﺷﻳﺎت ﺣﺎدة ﻓﻲ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﻣﺣﻠﻳـﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﻌـﺎﻧﻲ ﻣـن اﻟﻣﻳـﺎﻩ ﻏﻳـر اﻟﻣﺄﻣوﻧـﺔ وﺳـوء ﺧـدﻣﺎت اﻹﺻـﺣﺎح واﻟﺻـرف‬ ‫اﻟﺻــﺣﻲ‪ .‬وﻫــﻲ ﻻ ﺗﺗﺳــﺑب ﻓــﻲ ﻋــدوى ﻣزﻣﻧــﺔ أو ﻣــرض ﻛﺑــدي ﻣــزﻣن‪ ،‬وﻟــﻳس ﻟﻬــﺎ ﻋــﻼج ﻣﻌــﻳن‪ .‬وﺗــﺗم اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣﻧﻬــﺎ‬ ‫اﻓق اﻹﺻﺣﺎح واﻟﺳﻼﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﻳﺔ واﻟﺗطﻌﻳم‪.‬‬ ‫ﺑﺗﺣﺳﻳن ﻣر‬

‫اءات‬ ‫‪ ٢-١‬ﻫﻧﺎك ﻓرص ﻏﻳر ﻣﺳﺑوﻗﺔ ﻻﺗﺧﺎذ اﻹﺟر‬ ‫ﻩ أﺣــد اﻟﺗﻬدﻳــدات اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﺣـدق ﺑﺎﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ أﻣــر‬ ‫‪ -١٥‬إن اﻟـﺗﺧﻠص ﻣــن أوﺑﺋــﺔ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑـد ﺑﺎﻋﺗﺑــﺎر‬ ‫ج اﻟﻣﺗﺎﺣـﺔ ﺣﺎﻟﻳـﺎً واﻟﺗـﻲ ﻫـﻲ ﻗﻳـد اﻟﺗطـوﻳر‪ .‬وﺗوﺟـد ﻓـرص ﻟﺗﺣﺳـﻳن اﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ واﻟﺗوﺳـﻊ‬ ‫ﻣﻣﻛن ﺑﺎﺳـﺗﺧدام اﻷدوات واﻟﻧﻬـو‬ ‫ﻓﻳﻬﺎ ﺑﺎﻻﺳﺗﺛﻣﺎر ﻓﻲ ﺧﻣﺳﺔ ﻣﺟﺎﻻت ﻟﻠﺗدﺧﻼت اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ‪ ،‬وﻫﻲ‪:‬‬ ‫اﻟﻔﻌﺎﻟـﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻟﻌـدوى ﺑﻛـﻝ ﻣـن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ‪ A‬و‪ B‬و‪E‬‬ ‫– ﺗﺗوﻓر اﻟﻠﻘﺎﺣﺎت ّ‬

‫ﻫﻳــدة اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ ﻟﺗطﻌــﻳم‬ ‫اﻣﺞ واﺳــﻌﺔ اﻟﻧطــﺎق وز‬ ‫ﺣﻳــث ﺗﻌﻛــف ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣــن اﻟﺑﻠــدان ﺑﺎﻟﻔﻌــﻝ ﻋﻠــﻰ ﺗﻧﻔﻳــذ ﺑ ـر‬ ‫اﻷطﻔﺎﻝ ﺿد ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪B‬؛‬

‫اﻟﻠﻘﺎﺣﺎت‬

‫‪‬‬

‫ﻳﻌـد اﻟﺗطﻌـﻳم ﻓـﻲ اﻟوﻗـت اﻟﻣﻧﺎﺳـب‬ ‫اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻧﺗﻘﺎﻝ ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬ﻣن اﻷم إﻟﻰ اﻟطﻔـﻝ – ُ‬ ‫ﻋﻧد اﻟﻣﻳﻼد ﺑﺟر‬ ‫دﺧﻼ أﺳﺎﺳـﻳﺎً ﻟﻠوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻧﺗﻘـﺎﻝ اﻟﻔﻳـروس ﻣـن‬ ‫ﻋﺔ ﻣن ﻟﻘﺎح ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬ﺗـ ّ‬ ‫ﻻدة‬ ‫ﻻدة‪ ،‬وﻫــو ﻣــﺎ ﻳﻣﻛــن ﺗﺣﺳــﻳﻧﻪ ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﻓﺣوﺻــﺎت ﻣرﺣﻠــﺔ ﻣــﺎ ﻗﺑــﻝ اﻟــو‬ ‫اﻷم إﻟــﻰ اﻟطﻔــﻝ ﻋﻧــد اﻟــو‬ ‫واﺳﺗﺧدام اﻟﻌﻘﺎﻗﻳر اﻟﻣﺿﺎدة ﻟﻠﻔﻳروﺳﺎت؛‬ ‫اﺣــﺔ ‪ -‬ﻳﻣﻛــن وﻗــف اﻧﺗﻘــﺎﻝ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ‪ B‬و‪ C‬ﻓــﻲ أﻣــﺎﻛن‬ ‫ﻣﺄﻣوﻧﻳــﺔ اﻟﺣﻘــن واﻟــدم واﻟﺟر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻣــن ﺧــﻼﻝ اﻟﺗطﺑﻳــق اﻟﺻــﺎرم ﻟﻼﺣﺗﻳﺎطــﺎت اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻟﻛــﻝ اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟطﺑﻳــﺔ اﻟﺑﺎﺿــﻌﺔ‪،‬‬ ‫اﻟر‬ ‫وﺗﺷﺟﻳﻊ ﺗداﺑﻳر ﻣﺄﻣوﻧﻳﺔ اﻟﺣﻘن وﺿﻣﺎن ﺗوﻓﻳر اﻹﻣداد اﻟﻣﺄﻣون ﻟﻣﺷﺗﻘﺎت اﻟدم؛‬ ‫ات ﺣﻘﻧـــﺎً ‪ -‬ﻳﻣﻛــن ﻟﺿــﻣﺎن إﺗﺎﺣــﺔ أدوات ﺣﻘــن ﻣﻌﻘﻣــﺔ وﺧــدﻣﺎت‬ ‫ار ﻟﻣﺗﻌــﺎطﻲ اﻟﻣﺧــدر‬ ‫ﺗﻘﻠــﻳص اﻷﺿــر‬ ‫اﻟﻌــﻼج اﻟﻧــﺎﺟﻊ ﻣــن إدﻣــﺎن اﻟﻣﺧــدر‬ ‫ات‪ ،‬أن ﻳﻘــﻲ ﻣــن أوﺑﺋــﺔ ﻓﻳروﺳــﻲ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬و‪ C‬وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﻣ ـﺎ‬

‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫‪10‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ﻋﺎﻳـﺔ‬ ‫ات ﺣﻘﻧﺎً ﻓﻲ إطـﺎر ﺣزﻣـﺔ ﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻣـن اﻟﺗـدﺧﻼت اﻟﺧﺎﺻـﺔ ﺑﺎﻟوﻗﺎﻳـﺔ وﻋـﻼج ور‬ ‫ﺑﻳن ﻣﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﺧدر‬ ‫ﻫﻣ ــﺎ ﻣ ــن أﻧـ ـواع اﻟﻌ ــدوى‬ ‫ي واﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد اﻟﻔﻳروﺳ ــﻲ وﻏﻳر‬ ‫اﻟﻣﺻ ــﺎﺑﻳن ﺑﻔﻳ ــروس اﻟﻌ ــوز اﻟﻣﻧ ــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷ ــر‬ ‫ً؛‪١‬‬ ‫ات ﺣﻘﻧﺎ‬ ‫اﻟﻣﻧﻘوﻟﺔ ﺑﺎﻟدم ﻟﻣﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﺧدر‬ ‫ﻹﻋطﺎء اﻟﱡ‬ ‫ﻧظُم اﻟﻌﻼﺟﻳـﺔ‬ ‫ﻣﻼً ﺟﻳداً و‬ ‫اﻟﻌﻼج ‪ -‬ﻳﻣﻛن ﻟﻸدوﻳﺔ اﻟﻔﻣوﻳﺔ اﻟﺟدﻳدة اﻟﺗﻲ ﻳﺗﺣﻣﻠﱠﻬﺎ اﻟﻣرﺿﻰ ﺗﺣ ﱡ‬ ‫ﻟﻠﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﻌدوى ﻣزﻣﻧﺔ ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ C‬ﺗﺣﻘﻳق ﻧﺳب ﺷﻔﺎء ﺗزﻳد ﻋﻠﻰ ‪ .٪٩٠‬وﻳﺗوﻓر اﻟﻌﻼج‬ ‫ار اﻟﻌﻼج طواﻝ اﻟﺣﻳﺎة‬ ‫اﻟﻧﺎﺟﻊ أﻳﺿﺎً ﻟﻠﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﻌدوى ﻣزﻣﻧﺔ ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ ،B‬ﺷرﻳطﺔ اﺳﺗﻣر‬ ‫ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻣﻌظم اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ -١٦‬وﻟﻛــﻲ ﺗﺣﻘــق اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﻔﻌﺎﻟــﺔ أﻛﺑــر اﻷﺛــر‪ ،‬ﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﺗﻛــون ﻋﻠــﻰ ﺷــﻛﻝ ﺗوﻟﻳﻔــﺎت )ﻣﺷــﺎرﻛﺎت( وأن ﺗﻛــون‬ ‫ﻌ ـﻳ‬ ‫ﱠن وﻟﺑﻳﺋــﺔ ﻣﺧﺻوﺻــﺔ‪ .‬ﻓﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻷوﺑﺋــﺔ ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫ﺻـ ﱠ‬ ‫ﻣَ‬ ‫ﻣ َ‬ ‫ﻣﻣﺔ ﺧﺻﻳﺻ ـﺎً ﻟﻣﺟﻣوﻋ ـﺔ ﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ ﻣﺣــددة وﻟﻣﻛــﺎن ُ‬ ‫ُ‬ ‫اﻟﻛﺑــد ‪ B‬ﻋﻠــﻰ ﺳــﺑﻳﻝ اﻟﻣﺛــﺎﻝ‪ ،‬ﺳﺗﺷــﻬد اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ أﻛﺑــر ﻣﻧﻔﻌــﺔ ﻓــﻲ ﺑﻠــدان ﻣﻌﻳﻧــﺔ ﻳرﺗﻔــﻊ ﻓﻳﻬــﺎ ﻣﻌــدﻝ اﻧﺗﺷــﺎر ﻫــذا‬ ‫اﻟﻔﻳروس ﻣن ﺧﻼﻝ ﺗرﻛﻳز اﻟﺟﻬود ﻋﻠﻰ اﻟﺣد ﻣن اﻟوﻓﻳـﺎت ﻣـن ﺧـﻼﻝ اﻟوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻟﻌـدوى ﻓـﻲ وﻗـت ﻣﺑﻛـر ﻣـن اﻟﻌﻣـر‬ ‫ﻣن ﺧﻼﻝ اﻟﺗطﻌﻳم ﺑﺟر‬ ‫ﻋﺔ ﻣن اﻟﻠﻘﺎح ﻋﻧد اﻟﻣﻳﻼد وﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟطﻔوﻟﺔ‪ ،‬وﻋﻼج اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻣزﻣن‪.‬‬

‫‪ ٣-١‬ﺗﻣﻬﻳد اﻟﺳﺑﻳﻝ إﻟﻰ اﻟﻧﺟﺎح‬ ‫ﻩ ﺗﻬدﻳــداً ﻳﺣ ـدق ﺑﺎﻟﺻــﺣﺔ‬ ‫‪ -١٧‬ﺗﺗــﻳﺢ اﻟﻔــرص اﻟﺟدﻳــدة اﻷﻣــﻝ ﻓــﻲ اﻟــﺗﺧﻠص ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﺑﺎﻋﺗﺑــﺎر‬ ‫غ ﻫذا اﻟﻬدف‪ ،‬وﻫﻲ ﻛﺎﻟﺗﺎﻟﻲ‪:‬‬ ‫ة ﺟداً اﻟﺗﻲ ﻳﺟب اﻟﺗﻌﺎﻣﻝ ﻣﻌﻬﺎ ﻟﺑﻠو‬ ‫اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‪ ،‬ﻟﻛن ﻫﻧﺎك ﺑﻌض اﻟﻌﻘﺑﺎت اﻟﻛﺑﻳر‬ ‫غ دور ﻗﻳﺎدي ﻏﻳر ﻋﺎدي ﻓﻲ اﻟﺗﺻدي ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑـد‬ ‫ام – ﻟﻘد ﺑز‬ ‫ﻋدم اﻻ ﺗﺳﺎق ﻓﻲ اﻟﻘﻳﺎدة وﻓﻲ اﻻﻟﺗز‬ ‫ﻓــﻲ طﺎﺋﻔــﺔ ﻣــن اﻟﺑﻠــدان‪ ،‬ﻛﻣــﺎ ﺣﺷــد اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻟﻣــدﻧﻲ أﻳﺿـﺎً ﺣرﻛــﺔ ﻋﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻟﻣﻧﺎﻫﺿــﺗﻪ‪ ،‬وﻧﺗﻳﺟــﺔ ﻟــذﻟك‪،‬‬ ‫ة‪،‬‬ ‫ﺗــم رﻓــﻊ ﻣﺳــﺗوى اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻟﻳﺻــﺑﺢ ﻣــن أوﻟوﻳــﺎت اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ‪ .‬ﻟﻛــن ﺑﻠــداﻧﺎً ﻛﺛﻳ ـر‬ ‫ار واﻹﻟﺣــﺎح اﻟﻣطﻠــوﺑﻳن ﻟﻠﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ أوﺑﺋــﺔ اﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫واﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻟــدوﻟﻲ ﻛﻛــﻝ‪ ،‬ﻟــم ﺗﻌﻣــﻝ ﺑﻌــد ﺑﺎﻹﺻ ـر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت وﺧطـ ــط وطﻧﻳـ ــﺔ ﺧﺎﺻـ ــﺔ ﺑﻣﻛﺎﻓﺣـ ــﺔ اﻟﺗﻬـ ــﺎب اﻟﻛﺑـ ــد‬ ‫اﻟﻛﺑـ ــد‪ .‬وﻣﺎ ا‬ ‫زﻟـ ــت اﻟﺑﻠـ ــدان اﻟﺗـ ــﻲ ﻟـ ــدﻳﻬﺎ اﺳـ ــﺗر‬ ‫ات اﻟﺻـ ــﺣﺔ‬ ‫زر‬ ‫اﻟﻔﻳروﺳـ ــﻲ ﻗﻠﻳﻠـ ــﺔ اﻟﻌـ ــدد‪ ،‬ﻛﻣـ ــﺎ أن ﻋـ ــدد اﻟﺑﻠـ ــدان اﻟﺗـ ــﻲ ﻟـ ــدﻳﻬﺎ أﻗﺳـ ــﺎم أو وﺣـ ــدات ﻓـ ــﻲ و ا‬ ‫ﻣﺧﺻﺻﺔ ﻟﻘﻳﺎدة اﺳﺗﺟﺎﺑﺗﻬﺎ وﺗوﺟﻳﻬﻬﺎ وﺗﻧﺳﻳﻘﻬﺎ وﺗﻛون ﻣﺳؤوﻟﺔ أﻣﺎم ﻣواطﻧﻳﻬﺎ ﻋن اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب‬ ‫اﻟﻛﺑد‪ ،‬أﻗﻝ ﻣن ذﻟك‪.‬‬ ‫اك اﻷﺑﻌـﺎد اﻟﺣﻘﻳﻘﻳـﺔ ﻷوﺑﺋـﺔ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‬ ‫ة ﻻ ﺗـدرك ﺗﻣـﺎم اﻹدر‬ ‫ﻋدم ﻛﻔﺎﻳﺔ اﻟﺑﻳﺎﻧﺎت ‪ -‬ﻫﻧﺎك ﺑﻠدان ﻛﺛﻳر‬ ‫وأﺛر‬ ‫ﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‪ .‬ﻓﺎﻟﺑﻳﺎﻧﺎت اﻟوطﻧﻳﺔ ودون اﻟوطﻧﻳﺔ ﻏﺎﺋﺑﺔ ﻓﻲ ﻛﺛﻳـر ﻣـن اﻷﺣـواﻝ أو ﻏﻳـر‬ ‫ﺗرﺻــد اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﺿــﻌﻳﻔﺔ‪ ،‬ﻣﻣــﺎ ﻳﺟﻌــﻝ ﻣــن اﻟﺻــﻌب اﻟﺗﺧطــﻳط ﻟﻌﻣــﻝ ﻣرﻛــز وﺗﺣدﻳــد‬ ‫ﻛﺎﻓﻳــﺔ‪ ،‬وﺑـر‬ ‫اﻣﺞ ّ‬ ‫اﻷوﻟوﻳﺎت ﻋﻧد ﺗوزﻳﻊ اﻟﻣوارد‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫ات ﺣﻘﻧـﺎً ﻣــن ﻓﻳــروس اﻟﻌــوز‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ ﻣﺗﻌــﺎطﻲ اﻟﻣﺧــدر‬ ‫‪ ١‬ﺗﺷــﻣﻝ ﺣزﻣــﺔ اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﻣﻧظﻣــﺔ واﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟوﻗﺎﻳــﺔ وﻋــﻼج ور‬ ‫اﻣﺞ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻹﺑر واﻟﻣﺣﺎﻗن؛ اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻻﺳﺗﻌﺎﺿﺔ ﻋـن اﻟﻣـواد‬ ‫ي واﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ اﻟﺗدﺧﻼت اﻟﺗﺎﻟﻳﺔ‪ :‬اﻟﺑر‬ ‫اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر‬ ‫ة ﺑﺷـﺄﻧﻪ؛‬ ‫ي وﺗﻘـدﻳم اﻟﻣﺷـور‬ ‫ات؛ اﺧﺗﺑـﺎر ﻓﻳـروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫ﻩ ﻣن ﺿروب اﻟﻌﻼج اﻟﻣﻌﺗﻣـدة ﻋﻠـﻰ اﻟﻣﺧـدر‬ ‫اﻷﻓﻳوﻧﻳﺔ وﻏﻳر‬ ‫اض اﻟﻣﻌدﻳﺔ اﻟﻣﻧﻘوﻟﺔ ﺟﻧﺳـﻳﺎً؛‬ ‫ي؛ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻷﻣر‬ ‫اﻟﻌﻼج اﻟﻣﺿﺎد ﻟﻠﻔﻳروﺳﺎت اﻟﻘﻬﻘرﻳﺔ ﻟﻠﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﻔﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر‬ ‫ات ﺣﻘﻧـﺎً وﺷـرﻛﺎﺋﻬم ﻓـﻲ اﻟﻌﻣﻠﻳـﺔ اﻟﺟﻧﺳـﻳﺔ؛ اﻟﻣﻌﻠوﻣـﺎت اﻟﻣوﺟﻬـﺔ واﻟﺗﺛﻘﻳـف واﻟﺗواﺻـﻝ ﻣـﻊ‬ ‫اﻣﺞ اﻟﻌوازﻝ اﻟذﻛرﻳﺔ ﻟﻣﺗﻌـﺎطﻲ اﻟﻣﺧـدر‬ ‫ﺑر‬ ‫ات ﺣﻘﻧـ ـﺎً وﺷ ــرﻛﺎﺋﻬم ﻓ ــﻲ اﻟﻌﻣﻠﻳ ــﺔ اﻟﺟﻧﺳ ــﻳﺔ؛ اﻟﺗطﻌ ــﻳم‪ ،‬واﻟﺗﺷ ــﺧﻳص وﻋ ــﻼج اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد اﻟﻔﻳروﺳ ــﻲ؛ اﻟوﻗﺎﻳ ــﺔ‬ ‫ﻣﺗﻌ ــﺎطﻲ اﻟﻣﺧ ــدر‬ ‫ات اﻟز‬ ‫ﻋﺎت اﻟﻣﺧدر‬ ‫وﺗﺷﺧﻳص وﻋﻼج ﻣرض اﻟﺳﻝ؛ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن ﺟر‬ ‫اﺋدة وﻋﻼﺟﻬﺎ‪.‬‬

‫‪11‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اﻣﺞ اﻟوﻗﺎﻳــﺔ‪ ،‬وﺧﺻوﺻ ـﺎً ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت‬ ‫اﻣﺞ اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ‪ -‬ﻏﺎﻟﺑ ـﺎً ﻣــﺎ ﺗﻛــون ﺑ ـر‬ ‫ﻣﺣدودﻳــﺔ ﺗﻐطﻳــﺔ ﺑ ـر‬ ‫ر وﺗﻌرﺿ ـﺎً ﻟﻠﻣﺧــﺎطر‪ ،‬ﻣﺣــدودة ﻓــﻲ ﻧطﺎﻗﻬــﺎ وﻓــﻲ ﺗﻐطﻳﺗﻬــﺎ‪.‬‬ ‫ﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ ﻣﻌﻳﻧــﺔ واﻟﺗــﻲ ﺗﻛــون اﻷﻛﺛــر ﺗﺿــر اً‬ ‫وﻓﻳﻣﺎ ﺑﻳن ﻋﺎﻣﻲ ‪ ٢٠٠٠‬و‪ ،٢٠١٠‬ﺣدث اﻧﺧﻔﺎض ﺑﻧﺳﺑﺔ ‪ ٪٩١‬ﻓﻲ ﻋـدوى ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪،B‬‬ ‫واﻧﺧﻔﺎض ﺑﻧﺳﺑﺔ ‪ ٪٨٣‬ﻓﻲ ﻋدوى ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ C‬اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن ﻋﻣﻠﻳﺎت اﻟﺣﻘن ﻏﻳر اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ‪.‬‬ ‫اﻟت ﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن ‪ ١,٧‬ﻣﻠﻳون‬ ‫ات ﺗذﻫب إﻟﻰ أن ﻋﻣﻠﻳﺎت اﻟﺣﻘن اﻟطﺑﻲ ﻏﻳر اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ ﻣﺎز‬ ‫ﺑﻳد أن اﻟﺗﻘدﻳر‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ ﻋدوى ﺟدﻳدة ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬ﺳـﻧوﻳﺎً وﻣـﺎ ﺑـﻳن ‪ ١٥٧ ١٠٠٠‬و‪ ٣١٥ ٠٠٠‬ﺣﺎﻟـﺔ ﻋـدوى‬ ‫ار ﻟﻣﺗﻌــﺎطﻲ‬ ‫اﻣﺞ ﺗﻘﻠــﻳص اﻷﺿ ـر‬ ‫ﺟدﻳــدة ﺑﻔﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ C‬ﺳــﻧوﻳﺎً‪ .‬وﺗﻘــﻝ اﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻟﺑ ـر‬ ‫ات ﺣﻘﻧـﺎً‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﺑـر‬ ‫اﻟﻣﺧــدر‬ ‫اﻣﺞ اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑــﺎﻹﺑر واﻟﻣﺣــﺎﻗن‪ ،‬ﻋــن ‪ .٪١٠‬وﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم ‪،٢٠١٤‬‬ ‫ازدادت اﻟﺗﻐطﻳـ ــﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـ ــﺔ ﻟﻠﺗطﻌـ ــﻳم ﺿـــد ﻓﻳـ ــروس اﻟﺗﻬـ ــﺎب اﻟﻛﺑـ ــد ‪ B‬ﻓـ ــﻲ ﻣرﺣﻠـ ــﺔ اﻟطﻔوﻟـ ــﺔ إﻟـ ــﻰ أﻛﺛـ ــر‬ ‫ﻣــن ‪ ،٪٨٢‬ﻟﻛــن اﻟﺗطﻌــﻳم ﺑﺟر‬ ‫ﻋــﺔ ﻣــن اﻟﻠﻘــﺎح ﻋﻧــد اﻟﻣــﻳﻼد ﺿــد ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬ﺗﺧﻠــف ﻋــن‬ ‫اﻟرﻛب ﻓﻠم ﺗﺗﺟﺎوز ﺗﻐطﻳﺗﻪ ‪.٪٣٨‬‬ ‫ﻋــدم ﻣﻌرﻓــﺔ ﻣﻌظــم اﻟﻧــﺎس ﺑﺄوﺿــﺎﻋﻬم ﻣــن ﺣﻳــث اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد – وﺑﺳــﺑب ﻋــدم ﺗ ـواﻓر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت وأدوات اﻻﺧﺗﺑــﺎر اﻟﺑﺳــﻳطﺔ واﻟﻧﺎﺟﻌــﺔ‪ ،‬ﻻ ﻳﻌــرف إﻻ أﻗــﻝ ﻣــن ‪ ٪٥‬ﻣــن اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﻌــدوى‬ ‫اﺳــﺗر‬ ‫ر‬ ‫ر‪ ،‬وﻧــﺎد اً‬ ‫اﻟﺗﻬــﺎب ﻛﺑــد ﻣزﻣﻧــﺔ ﺑــﺄﻣر إﺻــﺎﺑﺗﻬم‪ .‬ﻟﻬــذا اﻟﺳــﺑب‪ ،‬ﻓــﺈن اﻟﺗﺷــﺧﻳص ﻏﺎﻟﺑ ـﺎً ﻣــﺎ ﻳــﺄﺗﻲ ﻣﺗــﺄﺧ اً‬ ‫ات اﻟﻌـﻼج‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك ﺗوﺟﻳﻬﻬـﺎ ﻋﻧـد‬ ‫رر‬ ‫ات اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ ﻟﺗﻘﻳﻳم ﻣرض اﻟﻛﺑد وﺗوﺟﻳـﻪ ﻗـ ا‬ ‫ﻣﺎ ﺗﺗواﻓر اﻻﺧﺗﺑﺎر‬ ‫ﺑدء اﻟﻌﻼج‪.‬‬ ‫ات إﻟـﻰ أن أﻗـﻝ ﻣـن ‪٪١‬‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ إﻻ ﻟﻘﻠـﺔ ﻣـن اﻟﻣﺻـﺎﺑﻳن – ﺗﺷـﻳر اﻟﺗﻘـدﻳر‬ ‫ﻋدم ﺗواﻓر ﺧدﻣﺎت اﻟﻌﻼج واﻟر‬ ‫ﻣــن اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﻌــدوى ﻣزﻣﻧــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﺣﺻــﻠوا ﻋﻠــﻰ ﻋــﻼج ﻧــﺎﺟﻊ ﺑﺎﻷدوﻳــﺔ اﻟﻣﺿــﺎدة‬ ‫ﻟﻠﻔﻳروﺳـﺎت‪ .‬وﻗـد ﻻ ﻳـﺗﻣﻛن اﻟـذﻳن ﻳﻌـﺎﻧون ﻣـن ﻣﺿـﺎﻋﻔﺎت ﻋـدوى ﻣزﻣﻧـﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك‬ ‫ﻋﺎﻳـ ــﺔ‬ ‫ة‪ ،‬ﻣـ ــن اﻟﺣﺻـ ــوﻝ ﻋﻠـ ــﻰ اﻟر‬ ‫رﺣـ ــﻝ اﻷﺧﻳ ـ ـر‬ ‫اﻟﺗﻠﻳـ ــف اﻟﻛﺑـ ــدي وﻛﺎرﺳـ ــﻳﻧوﻣﺎ اﻟﺧﻼﻳ ـ ـﺎ اﻟﻛﺑدﻳـ ــﺔ ﻓـ ــﻲ اﻟﻣ ا‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ ﻓﻲ ﻧﻬﺎﻳﺔ اﻟﺣﻳﺎة‪.‬‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﻣﻠطﻔﺔ واﻟر‬ ‫اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ‪ ،‬وﺧﺻوﺻﺎً اﻟر‬ ‫ﻧظـم وأﺳـﺎﻟﻳب‬ ‫أﺛﻣﺎن ﺑﺎﻫﺿﺔ ﻟﻸدوﻳﺔ وﻟﻠﻣواد اﻟﺗﺷﺧﻳﺻـﻳﺔ ﻻ ﺗﺗﻳﺳـر ﻟﻣﻌظـم اﻟﻧـﺎس ‪ -‬أﺣـدث ﺗطـور ُ‬ ‫ة ﻓـﻲ‬ ‫اﻟﻌﻼج اﻟﺷـدﻳدة اﻟﻔﻌﺎﻟﻳـﺔ‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك اﻷدوﻳـﺔ اﻟﻣﺿـﺎدة ﻟﻠﻔﻳروﺳـﺎت ذات اﻟﻣﻔﻌـوﻝ اﻟﻣﺑﺎﺷـر‪ ،‬ﺛـور‬ ‫ات اﻟواﻋـدة‬ ‫ﻋﻼج اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﻌدوى ﻣزﻣﻧﺔ ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ ،C‬وﻫﻧﺎك ﺳﻠﺳـﻠﺔ طوﻳﻠـﺔ ﻣـن اﻟﺧﻳـﺎر‬ ‫ﻫـﺎ ﻓـﻲ ﻣﻌظـم‬ ‫ة أﻣـﺎم ﺗواﻓر‬ ‫ى ﻗﻳـد اﻟﺗطـوﻳر‪ .‬ﻟﻛـن ارﺗﻔـﺎع أﺳـﻌﺎر اﻷدوﻳـﺔ اﻟﺟدﻳـدة ﻳﺷـﻛﻝ ﻋﻘﺑـﺔ ﻛﺑﻳـر‬ ‫اﻷﺧـر‬ ‫اﻟﺑﻠــدان‪ ،‬ﺣﻳــث ﻳﻣﺗــد ﻋــﻼج اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﻌــدوى ﻣزﻣﻧــﺔ ﺑﻔﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬ط ـواﻝ اﻟﺣﻳــﺎة ﻟﻣﻌظــم‬ ‫واﺗﺎﺣــﺔ ﻫــذﻩ اﻷدوﻳــﺔ‬ ‫اﻟﻧــﺎس‪ .‬وﺳــﺗﻛﻣن اﻟﺗﺣــدﻳﺎت ﻓــﻲ ﺿــﻣﺎن أن ﺗﻛــون ﻫــذﻩ اﻷدوﻳــﺔ ﻣﻳﺳــور‬ ‫ة اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ‪ٕ ،‬‬ ‫ﻟﻠﻣﺣﺗﺎﺟﻳن إﻟﻰ اﻟﻌﻼج دون اﻟﻣﻌﺎﻧﺎة ﻣن ﺻﻌوﺑﺎت ﻣﺎﻟﻳﺔ‪.‬‬ ‫اﻣﺞ ﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ‬ ‫ﻋــدم ﺗــوﻓر ﻧﻬــﺞ ﻟﻠﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ ﻟﻠﺗﺻــدي ﻻ ﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ -‬ﺳــﺗﻛون إﻋــﺎدة ﺗوﺟﻳــﻪ ﺑـر‬ ‫ر ﺑــﺎﻟﻎ اﻷﻫﻣﻳــﺔ إذا أرﻳــد اﻟــﺗﺧﻠص ﻣــن‬ ‫اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﻧﺣــو ﻧﻬــﺞ ﺷــﺎﻣﻝ ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ أﻣـ اً‬ ‫اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‪ .‬وﺳــﻳﺗطﻠب ﻫــذا ﺧــدﻣﺎت ﺻــﺣﻳﺔ ﺗرﻛــز ﻋﻠــﻰ اﻟﻧــﺎس ﻳﻣﻛﻧﻬــﺎ اﻟوﺻــوﻝ إﻟــﻰ اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت‬ ‫ات ﺟﻳدة اﻟﺗﺷﻐﻳﻝ ﻟﺿـﻣﺎن ﻣﺳـﺗوى ﻋـﺎﻟﻲ اﻟﺟـودة ﻣـن اﻻﺧﺗﺑـﺎر ورﺻـد‬ ‫ر‪ ،‬وﻣﺧﺗﺑر‬ ‫اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ اﻷﺷد ﺗﺿر اً‬ ‫ة اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ‪ ،‬وﻗــوى ﻋﺎﻣﻠــﺔ ﺻــﺣﻳﺔ‬ ‫واﻣــدادات ﻣﺿــﻣوﻧﺔ ﻣــن اﻷدوﻳــﺔ ووﺳــﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷــﺧﻳص اﻟﻣﻳﺳــور‬ ‫اﻟﻌــﻼج‪ٕ ،‬‬ ‫اك اﻟﻔﻌـﺎﻝ ﻟﻠﻣﺟﺗﻣﻌـﺎت‬ ‫ﻣدرﺑﺔ ﺗدرﻳﺑﺎً ﻻﺋﻘﺎً‪ ،‬وﺗﻣوﻳﻼً ﻋﺎﻣﺎً ﻛﺎﻓﻳﺎً ﻟﻠﺗدﺧﻼت واﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺿرورﻳﺔ‪ ،‬واﻹﺷـر‬ ‫ة‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺣﻠﻳﺔ اﻟﻣﺗﺿرر‬ ‫زﻟـت‬ ‫ﻋﺔ اﻟﺗﺄﺛر ﺑﺎﻟﻣﺧﺎطر وﺗﺣوﻝ دون اﻹﻧﺻﺎف ﻓﻲ ﺗواﻓر اﻟﺧدﻣﺎت – ﻣﺎ ا‬ ‫اﻟﻌﻘﺑﺎت اﻟﻬﻳﻛﻠﻳﺔ ﺗزﻳد ﺳر‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ أﻣـﺎم‬ ‫اﻧﺗﻬﺎﻛﺎت ﺣﻘوق اﻹﻧﺳﺎن‪ ،‬واﻧﺗﺷﺎر اﻟوﺻم واﻟﺗﻣﻳﻳز‪ ،‬ﺗﺣوﻝ دون إﺗﺎﺣـﺔ ﺧـدﻣﺎت اﻟر‬ ‫اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﺗــﻲ ﻗــد ﺗﻌــﺎﻧﻲ ﻣــن اﻟﺗﺟــرﻳم أو ﻣ ـن اﻟﺗﻬﻣ ـﻳش واﻟﺗــﻲ ﺗﺗﻌــرض ﺗﻌرﺿ ـﺎً ﺷــدﻳداً‬ ‫‪12‬‬

‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ات ﺣﻘﻧ ـﺎً واﻟرﺟــﺎﻝ‬ ‫ﻟﻣﺧــﺎطر اﻟﻌــدوى ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻷﺷــﺧﺎص اﻟــذﻳن ﻳﺗﻌــﺎطون اﻟﻣﺧــدر‬ ‫ة اﻟﺟﻧس‪.‬‬ ‫اﻟذﻳن ﻳﻣﺎرﺳون اﻟﺟﻧس ﻣﻊ اﻟرﺟﺎﻝ‪ ،‬واﻟﺳﺟﻧﺎء‪ ،‬واﻟﻌﺎﻣﻠون ﻓﻲ ﺗﺟﺎر‬ ‫اﻣﺞ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ اﻟﻧﺎﺟﺣــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻣﺟــﺎﻻت‬ ‫‪ -١٨‬وﻳﻣﻛــن أن ﺗﺳــﺗﻔﻳد أﻧﺷــطﺔ اﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﻣــن ﺑ ـر‬ ‫ي واﻟﺳـﻝ واﻟﺗﻣﻧﻳـﻊ ور‬ ‫ى ﺑﻣﺎ ﻓﻳﻬﺎ ﺑر‬ ‫اﻷﺧر‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﺣـﺎﻻت اﻟﻣزﻣﻧـﺔ‪ ،‬ﺣﻳـث ﻳﻣﻛـن ﻋﻠـﻰ‬ ‫اﻣﺞ ﻓﻳـروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫ي ﻟﻠوﺻـوﻝ إﻟـﻰ ﻓﺋـﺎت ﺳـﻛﺎن‬ ‫ج اﻻﺑﺗﻛﺎرﻳـﺔ ﻓـﻲ ﺗﻘـدﻳم ﺧـدﻣﺎت ﻓﻳـروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫ﺳﺑﻳﻝ اﻟﻣﺛﺎﻝ ﺗﻛﻳﻳف اﻟﻧﻬو‬ ‫ﻛﻧـت ﻣـن اﻟﺗوﺳـﻳﻊ اﻟﺳـرﻳﻊ‬ ‫ﻣﻌﻳﻧﺔ )اﻧظر إطﺎر اﻟﻧص(‪ .‬وﺗﻘدم اﺳﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت ﺗﺣﺳﻳن اﻟﺟودة وﺗﺧﻔـﻳض اﻷﺳـﻌﺎر اﻟﺗـﻲ ﻣ ّ‬ ‫ﻟﺗﻐطﻳﺔ ﻋﻼج ﻓﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫ي دروﺳـﺎً ﻟزﻳـﺎدة إﺗﺎﺣـﺔ ﻋـﻼج ﻣﻳﺳـور اﻟﺗﻛﻠﻔـﺔ ﻟﻔﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪.C‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت ﻟﻠوﺻـوﻝ إﻟـﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌـﺎت‬ ‫ـﻳن ﻟﻧـﺎ ﻛﻳـف ﻳﻣﻛـن اﺳـﺗﺧدام ﻣﺟﻣوﻋـﺔ ﻣـن اﻻﺳـﺗر‬ ‫وأﻣﺎ ﺑـر‬ ‫اﻣﺞ اﻟﺗﻣﻧﻳـﻊ ﻓـﻳﻣﻛن أن ﺗﺑ ّ‬ ‫ة اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ‪.‬‬ ‫ﻛﺎﻓﺔ وﺿﻣﺎن إﺗﺎﺣﺔ ﻟﻘﺎﺣﺎت ﻧﺎﺟﻌﺔ وﻣﺄﻣوﻧﺔ وﻣﻳﺳور‬ ‫رً وﺗﻌرﺿﺎً ﻟﻠﻣﺧﺎطر‬ ‫ﻓﺋﺎت اﻟﺳﻛﺎن اﻷﻛﺛر ﺗﺿر ا‬

‫ر ﺑوﺑــﺎء اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ‪ ،‬ﻛﻣــﺎ‬ ‫ﻳﻧﺑﻐــﻲ ﻟﻛــﻝ ﺑﻠــد أن ﻳﺣــدد ﻓﺋــﺎت ﻣﻌﻳﻧــﺔ ﻣــن اﻟﺳــﻛﺎن داﺧﻠــﻪ واﻟــذﻳن ﻳﻛوﻧــون اﻷﻛﺛــر ﺗﺿــر اً‬ ‫ﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﺗﻌﺗﻣــد اﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺳــﻳﺎق اﻟوﺑــﺎﺋﻲ واﻻﺟﺗﻣــﺎﻋﻲ‪ .‬ﻓﻔــﻲ اﻟﻌدﻳــد ﻣــن اﻟﺑﻠــدان ﻳﺣــدث اﻟﻛﺛﻳــر ﻣــن ﺣــﺎﻻت اﻧﺗﻘــﺎﻝ‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ وﺑﺎﻟﺗـﺎﻟﻲ ﺗﺷـﻣﻝ اﻟﻔﺋـﺎت اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣـددة ﻣﺣـﻝ‬ ‫رﻓـق اﻟر‬ ‫ﻓﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬واﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ C‬ﻓـﻲ أوﺳـﺎط ﻣ ا‬ ‫اءات اﻟطﺑﻳـﺔ‬ ‫اﻻﻫﺗﻣﺎم اﻷﺷﺧﺎص اﻟذﻳن ﺗﻌرﺿوا ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻣن ﺧﻼﻝ إﻣدادات اﻟدم ﻏﻳر اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ واﻟﺣﻘـن واﻹﺟـر‬ ‫ﻏﻳر اﻟﻣﺄﻣوﻧـﺔ‪ .‬وﻓـﻲ اﻷوﺳـﺎط اﻟﺗـﻲ ﻳر‬ ‫ﺗﻔـﻊ ﻓﻳﻬـﺎ ﻣﻌـدﻝ اﻧﺗﺷـﺎر اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ ،B‬ﻓﻣـن اﻟﻣـرﺟﺢ أن ﻳﻛـون اﻧﺗﻘـﺎﻝ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪B‬‬ ‫ة‪.‬‬ ‫ﻣــن اﻷم إﻟــﻰ اﻟطﻔــﻝ ﻫــو اﻟطرﻳﻘــﺔ اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ ﻟﻼﻧﺗﻘــﺎﻝ‪ ،‬إﻟــﻰ ﺟﺎﻧــب إﺻــﺎﺑﺔ ﻣــن ﻟــم ﻳــﺗم ﺗطﻌــﻳﻣﻬم ﻓــﻲ ﻣرﺣﻠــﺔ اﻟطﻔوﻟــﺔ اﻟﻣﺑﻛ ـر‬ ‫اﻫﻘﻳن‪ ،‬واﻟرﺟﺎﻝ اﻟذﻳن ﻳﻣﺎرﺳون اﻟﺟﻧس ﻣـﻊ‬ ‫وﻗد ﻳﺷﻣﻝ اﻟﺳﻛﺎن اﻟﻣﻌرﺿون ﻟﻠﻣﺧﺎطر ﻋن طرﻳق اﻻﺗﺻﺎﻝ اﻟﺟﻧﺳﻲ اﻟﺷﺑﺎب واﻟﻣر‬ ‫ات ﺣﻘﻧ ـﺎً ﻫــم اﻷﻛﺛــر ﻋرﺿــﺔ‬ ‫اﻟرﺟــﺎﻝ‪ ،‬واﻟﻌــﺎﻣﻠﻳن ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﺟــﻧس‪ ،‬واﻟﻣﺗﺣــوﻟﻳن ﺟﻧﺳــﻳﺎً‪ ،‬واﻟﺳــﺟﻧﺎء‪ .‬وﻳﻛــون ﻣﺗﻌــﺎطو اﻟﻣﺧــدر‬ ‫ﻟﻣﺧﺎطر اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ C‬واﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬ﺑﺳﺑب اﻟﺗﺷﺎرك ﻓﻲ اﺳﺗﺧدام ﻣﻌدات اﻟﺣﻘن اﻟﻣﻠوﺛـﺔ واﻟـدم‪ .‬وﻳﻛـون اﻟﺳـﻛﺎن‬ ‫اﺑﺎت اﻟﻣدﻧﻳــﺔ ﻣﻌرﺿــﻳن ﺑﺷــﻛﻝ ﺧــﺎص ﻟﻣﺧــﺎطر اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺟﻣﻳــﻊ‬ ‫زﻋــﺎت واﻻﺿــطر‬ ‫اﻟﻣﺗﻧﻘﻠــون‪ ،‬واﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﺗﺿــررون ﻣــن اﻟﻧ ا‬ ‫أﺷــﻛﺎﻝ اﻟﻌــدوى ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﺑﺳــﺑب ظــروﻓﻬم اﻟﻣﻌﻳﺷــﻳﺔ‪ ،‬وﻋــدم اﻟﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ ﻣﻳــﺎﻩ ﻧظﻳﻔــﺔ وﻏــذاء آﻣــن واﻟﺧــدﻣﺎت‬ ‫اﻟطﺑﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﻻ ﻳﻣﻛﻧﻬﺎ اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺗداﺑﻳر ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﻌدوى‪.‬‬ ‫اض ﻣﺻـﺎﺣﺑﺔ ﻣـن ﻗﺑﻳـﻝ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬و‪ C‬ﻣﻌـﺎً؛ وﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد واﻟﺳـﻝ؛ وﻓﻳـروس‬ ‫ر ﻓﺈن اﻟﻧﺎس اﻟﻣﻌرﺿـﻳن ﻷﻣـر‬ ‫وأﺧﻳ اً‬ ‫ي؛ وﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻳﺗطﻠﺑون اﻫﺗﻣﺎﻣﺎ ﺧﺎﺻﺎً‪.‬‬ ‫اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر‬

‫ﻏم أن اﻟﺗﺣدﻳﺎت اﻟﺳﺎﻟﻔﺔ اﻟـذﻛر ﺗﻌـوق أﻧﺷـطﺔ اﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﺑﻠـدان‪ ،‬ﻓـﺈن ﻫﻧـﺎك ﻓـﻲ ﺣﻘﻳﻘـﺔ اﻷﻣـر ﻣﺟـﺎﻝ ﻛﺑﻳـر‬ ‫‪ -١٩‬ور‬ ‫ﻟﻠﺗﺣﺳﻳن ﻣﻣﺎ ﻳﺗﻳﺢ ﻓرﺻﺔ ﻛﺑﻳر‬ ‫ة‬ ‫ة ﻟﻠﺑﻠدان‪ ،‬ﺣﻳث ﺗﻌﻠو أﺻوات اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻣزﻣن واﻟﻣﺟﺗﻣﻌـﺎت اﻟﻣﺗﺿـرر‬ ‫ﻳوﻣﺎً ﺑﻌد ﻳوم ﻣطﺎﻟﺑﺔً ﺑﺎﺗﺧﺎذ إﺟر‬ ‫ﻏـم أن‬ ‫اءات واﺿـﺣﺔ وﺟﻠﻳـﺔ‪ .‬ور‬ ‫اءات ﻓﻲ ﻫـذا اﻟﺻـدد‪ .‬وأﺻـﺑﺣت ﺣﺗﻣﻳـﺔ اﺗﺧـﺎذ اﻹﺟـر‬ ‫ﻫﺎ ﺳـﻳﻛون ﻋﻣﻳﻘـﺎً ﻋﻠـﻰ أوﺑﺋـﺔ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد واﻷوﻟوﻳـﺎت‬ ‫اءات اﻟﺗﻲ ﻳﻠزم اﺗﺧﺎذﻫﺎ ﺑﺳﻳط ﻧﺳﺑﻳﺎً‪ ،‬ﻓﺈن أﺛر‬ ‫اﻟﻛﺛﻳر ﻣن اﻹﺟر‬ ‫ى‪.‬‬ ‫اﻟﺻﺣﻳﺔ واﻹﻧﻣﺎﺋﻳﺔ اﻷﺧر‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‬ ‫ﺻﻳﺎﻏﺔ اﻻﺳﺗر‬

‫‪-٢‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد اﻟﻔﻳروﺳ ــﻲ ﺑﺣﻳ ــث ﺗﺳ ــﻬم ﻓ ــﻲ ﺗﺣﻘﻳ ــق ﺧط ــﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳ ــﺔ اﻟﻣﺳ ــﺗداﻣﺔ‬ ‫‪ -٢٠‬ﻟﻘ ــد ﺗـ ـم ﺗﺻ ــﻣﻳم اﺳ ــﺗر‬ ‫اءات‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻹﺟـر‬ ‫ﻟﻌﺎم ‪ ،٢٠٣٠‬وﻋﻠﻰ وﺟـﻪ اﻟﺗﺣدﻳـد اﻟﻬـدف اﻟﺛﺎﻟـث )اﻟﻐﺎﻳـﺔ ‪ (٣-٣‬اﻟﻣﺗﻌﻠـق ﺑﺎﻟﺻـﺣﺔ‪ .‬وﺗﺻـف اﻻﺳـﺗر‬ ‫ذات اﻷوﻟوﻳﺔ اﻟواﺟب اﺗﺧﺎذﻫﺎ ﻟﺗﺣﻘﻳق اﻟﻐﺎﻳﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﻣﺗﺻﻠﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد واﻟﻛﻳﻔﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﻳﻣﻛن ﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﺗﻬﺎب‬ ‫ى وﺧطــﺔ ﻋــﺎم ‪ ٢٠٣٠‬اﻷوﺳــﻊ‬ ‫اﻟﻛﺑــد أن ﺗﺳــﻬم ﺑﻬــﺎ ﻓــﻲ ﺗﺣﻘﻳــق اﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ واﻟﻐﺎﻳــﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻷﺧــر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت واﻟﺧطــط اﻟﺧﺎﺻــﺔ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت واﻟﺧطــط اﻟﺻــﺣﻳﺔ ذات اﻟﺻــﻠﺔ‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓﻳﻬــﺎ اﻻﺳــﺗر‬ ‫ﻧطﺎﻗ ـﺎً‪ .‬وﻫــﻲ ﺗﺗﺳــق ﻣــﻊ اﻻﺳــﺗر‬ ‫ي واﻟﻌـدوى اﻟﻣﻧﻘوﻟـﺔ ﺟﻧﺳـﻳﺎً وﻋﻣﻠﻳـﺎت اﻟﺣﻘـن اﻟﻣﺄﻣوﻧـﺔ وﻣﺄﻣوﻧﻳـﺔ اﻟـدم واﻟﻠﻘﺎﺣـﺎت واﻟﺳـﻝ‬ ‫ﺑﻔﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬

‫‪13‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ررﻳن اﻋﺗﻣ ــدﺗﻬﻣﺎ ﺟﻣﻌﻳ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ــﺔ ﺑﺷ ــﺄن اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد‬ ‫اض ﻏﻳ ــر اﻟﺳ ــﺎرﻳﺔ‪ ،‬وﺗﺳ ــﺗﺟﻳب ﻟﻣﺗطﻠﺑ ــﺎت ﻗـ ـ ا‬ ‫واﻷﻣـ ـر‬ ‫اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻓﻲ ﻋﺎﻣﻲ ‪ ٢٠١٠‬و‪١.٢٠١٤‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺗﻧظﻳﻣﻳ ــﺔ‪ ،‬وﻫ ــﻲ‪ :‬اﻟﺗﻐطﻳ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ اﻟﺷ ــﺎﻣﻠﺔ‪ ،‬وﺳﻠﺳ ــﻠﺔ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻋﻠ ــﻰ ﺛﻼﺛ ــﺔ أط ــر اﺳ ــﺗر‬ ‫‪ -٢١‬وﺗﻌﺗﻣ ــد اﻻﺳ ــﺗر‬ ‫ﺧدﻣﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪ ،‬وﻧﻬﺞ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‪.‬‬

‫‪ ١-٢‬ﺧطﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ ﻟﻌﺎم ‪ - ٢٠٣٠‬ﺗﻘدﻳم اﻟﺗوﺟﻳﻪ‬ ‫‪ -٢٢‬ﺧطﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ ﻟﻌﺎم ‪ ٢٠٣٠‬ﺧطﺔ طﻣوﺣـﺔ وﺑﻌﻳـدة اﻟﻣـدى‪ ،‬وﺗﺷـﻛﻝ اﻟﺻـﺣﺔ أﺣـد اﻷﻫـداف اﻟرﺋﻳﺳـﻳﺔ‬ ‫ي ﻓـﻲ ﺗﺧﻔﻳـف ﺣـدة اﻟﻔﻘـر وﺗﻳﺳـﻳر اﻟﺗﻧﻣﻳـﺔ‪ .‬وﻳﺗﻧـﺎوﻝ اﻟﻬـدف‬ ‫ﻫـﺎ اﻟﻣﺣـور‬ ‫ﱢـﺢ دور‬ ‫ﻓﻲ ﺧطﺔ ﻣﺎ ﺑﻌد ﻋﺎم ‪ ،٢٠١٥‬ﻣﻣﺎ ﻳوﺿ‬ ‫ﻫــﺎ اﻟﻐﺎﻳـ ـﺔ ‪ ٣-٣‬اﻟﻣﺗﻌﻠﻘ ــﺔ‬ ‫اﻟﻣﺗﻌﻠــق ﺑﺎﻟﺻ ــﺣﺔ )اﻟﻬ ــدف ‪ (٣‬ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣ ــن اﻟﺗﺣ ــدﻳﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺣﺎﺳ ــﻣﺔ ﻟﻠﺗﻧﻣﻳ ــﺔ‪ ،‬وأﺑرز‬ ‫اض اﻟﺳﺎرﻳﺔ‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﻣﻛﺎﻓﺣﺔ أوﺑﺋﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ‪ .‬وﺳـوف ﺗـؤﺛر اﻟﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟـﺔ ﻟﻬـذﻩ اﻷوﺑﺋـﺔ‬ ‫ﺑﺎﻷﻣر‬ ‫ى‪ ،‬وﻣــن ﺿــﻣﻧﻬﺎ ﺧﻔــض ﻣﻌــدﻝ وﻓﻳــﺎت اﻷﻣوﻣــﺔ )اﻟﻐﺎﻳــﺔ ‪ (١-٣‬وﺧﻔــض ﻣﻌــدﻝ‬ ‫أﻳﺿ ـﺎً ﻓــﻲ اﻟﻐﺎﻳــﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻷﺧــر‬ ‫اﺑﺎت ﺗﻌـ ــﺎطﻲ ﻣ ـ ـواد اﻹدﻣـ ــﺎن‬ ‫اض ﻏﻳـ ــر اﻟﺳـ ــﺎرﻳﺔ )اﻟﻐﺎﻳـ ــﺔ ‪ (٤-٣‬واﻟوﻗﺎﻳـ ــﺔ ﻣـ ــن اﺿـ ــطر‬ ‫اﻟوﻓﻳـ ــﺎت اﻟﻧﺎﺟﻣـ ــﺔ ﻋـ ــن اﻷﻣ ـ ـر‬ ‫ة اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ‬ ‫واﺗﺎﺣــﺔ أدوﻳــﺔ وﻟﻘﺎﺣــﺎت ﻣﻳﺳــور‬ ‫وﻋﻼﺟﻬــﺎ )اﻟﻐﺎﻳــﺔ ‪ (٥-٣‬وﺗﺣﻘﻳــق اﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ )اﻟﻐﺎﻳــﺔ ‪ٕ (٨-٣‬‬ ‫ﻫــﺎ ﻋﻠــﻰ اﻟﻬــدف ‪٣‬‬ ‫)اﻟﻐﺎﻳــﺔ ‪-٣‬ب( واﻟﺗﻣوﻳــﻝ اﻟﺻــﺣﻲ واﻟﻘــوى اﻟﻌﺎﻣﻠــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ )اﻟﻐﺎﻳــﺔ ‪-٣‬ج(‪ .‬وﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ أﺛر‬ ‫اﻟﻣﺗﻌﻠق ﺑﺎﻟﺻﺣﺔ‪ ،‬ﺳﺗﺳـﻬم ﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ أوﺑﺋـﺔ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ﻓـﻲ اﻟـﺗﺧﻠص ﻣـن اﻟﻔﻘـر )اﻟﻬـدف ‪ (١‬ووﺿـﻊ ﻧﻬﺎﻳـﺔ‬ ‫وادار‬ ‫ﻟﻠﺟ ــو‬ ‫ة اﻟﻣﻳ ــﺎﻩ واﻹﺻ ــﺣﺎح )اﻟﻬ ــدف ‪ (٦‬واﻟﺣ ــد ﻣ ــن اﻧﻌ ــدام اﻟﻣﺳ ــﺎواة ﻓ ــﻲ إﺗﺎﺣ ــﺔ اﻟﺧ ــدﻣﺎت واﻟﺳ ــﻠﻊ‬ ‫ع )اﻟﻬ ــدف ‪ٕ (٢‬‬ ‫)اﻟﻬــدف ‪ (١٠‬وﺗﺷــﺟﻳﻊ وﺟــود اﻟﻣﺟﺗﻣﻌــﺎت اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﺟﻣﻳــﻊ واﻟﺗــﻲ ﺗﺷــﺟﻊ ﻋــدم اﻟﺗﻣﻳﻳــز )اﻟﻬـدف ‪ (١٦‬واﻟﺗﻣوﻳــﻝ وﺑﻧــﺎء‬ ‫ات ﻣن أﺟﻝ اﻟﺗﻧﻔﻳذ )اﻟﻬدف ‪.(١٧‬‬ ‫اﻟﻘدر‬

‫‪ ٢-٢‬اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ ‪ -‬إطﺎر ﺟﺎﻣﻊ‬ ‫‪ -٢٣‬ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﻌـﺎﻟﻣﻲ‪ ،‬ﻳﺗﻌـرض ‪ ١٥٠‬ﻣﻠﻳـون ﺷـﺧص ﻟﻛﺎرﺛـﺔ ﻣﺎﻟﻳـﺔ وﻳواﺟـﻪ ‪ ١٠٠‬ﻣﻠﻳـون ﺷـﺧص ﻛـﻝ ﻋـﺎم‬ ‫اد ﻣﺑﺎﺷر‬ ‫ﺧطر اﻟﺳﻘوط ﻓﻲ اﻟﻔﻘر ﺑﺳﺑب ﻧﻔﻘﺎت اﻟﻌﻼج اﻟﺗﻲ ﻳدﻓﻌﻬﺎ اﻷﻓر‬ ‫ة ﻣن أﻣواﻟﻬم اﻟﺧﺎﺻﺔ‪ .‬وﻳﻌﺗﺑر ﺿـﻣﺎن اﻷﻣـن‬ ‫اﻟﻣﺎﻟﻲ واﻹﻧﺻﺎف ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻝ اﻟﺻﺣﺔ ﻣن اﻷﻣور اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺛﻳر اﻟﻘﻠق ﻓﻲ ﺧطﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ ﻟﻌـﺎم ‪،٢٠٣٠‬‬ ‫ر ﻟﻠﺗﺻ ــدي ﻟﻬﻣـ ــﺎ‪ .‬وﺗﺗﺣﻘ ــق اﻟﺗﻐطﻳـ ــﺔ اﻟﺻـ ــﺣﻳﺔ اﻟﺷ ــﺎﻣﻠﺔ )اﻧظـ ــر اﻟﺷـ ــﻛﻝ ‪(٤‬‬ ‫وﺗ ــوﻓر اﻟﺗﻐطﻳـ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ اﻟﺷـ ــﺎﻣﻠﺔ إطـ ــﺎ اً‬ ‫ﻋﻧــدﻣﺎ ﻳﺣﺻــﻝ ﺟﻣﻳــﻊ اﻟﻧــﺎس ﻋﻠــﻰ اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺗــﻲ ﻳﺣﺗــﺎﺟون إﻟﻳﻬــﺎ‪ ،‬وﺗﻛــون ﻫــذﻩ اﻟﺧــدﻣﺎت ذات ﺟــودة ﻛﺎﻓﻳــﺔ‬ ‫ﻹﺣداث ﺗﺄﺛﻳر إﻳﺟﺎﺑﻲ‪ ،‬دون ﻣﻌﺎﻧﺎة أوﻟﺋك اﻟﻧﺎس ﻣن ﻣﺻﺎﻋب ﻣﺎﻟﻳﺔ‪ .‬وﺗﺷﺗﻣﻝ اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻋﻠـﻰ ﺛﻼﺛـﺔ‬ ‫أﻫداف رﺋﻳﺳﻳﺔ ﻣﺗﺷﺎﺑﻛﺔ‪ ،‬وﻫﻲ‪:‬‬ ‫واﺗﺎﺣﺔ اﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺿرورﻳﺔ اﻟﺗـﻲ‬ ‫)‪(١‬‬ ‫ﺗوﺳﻳﻊ ﻧطﺎق اﻟﺧدﻣﺎت اﻟﻣﻘدﻣﺔ ‪ -‬ﺗﺣﺳﻳن ﻧطﺎق وﺟودة ٕ‬ ‫ﻳﺣﺗﺎج اﻟﻧﺎس إﻟﻳﻬﺎ؛‬ ‫)‪(٢‬‬ ‫ﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺣﺗــﺎج إﻟــﻰ اﻟﺧــدﻣﺎت ‪ -‬ﺗﺣﺳــﻳن اﻻﻧﺗﻔــﺎع اﻟﻣﻧﺻــف واﻷﻣﺛــﻝ‬ ‫ﺑﺎﻟﺧدﻣﺎت ﺑﻘدر اﻟﺣﺎﺟﺔ؛‬ ‫ة ﻟﻠﺧدﻣﺎت ‪ -‬ﺗوﻓﻳر اﻟﺣﻣﺎﻳﺔ اﻟﻣﺎﻟﻳﺔ ﻟﻣن ﻳﺣﺗﺎﺟون إﻟﻰ اﻟﺧدﻣﺎت‪.‬‬ ‫ﺧﻔض اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف اﻟﻣﺑﺎﺷر‬ ‫)‪(٣‬‬

‫ار ج ص ع‪.(٢٠١٤) ٦-٦٧‬‬ ‫ار ج ص ع‪ (٢٠١٠) ١٨-٦٣‬واﻟﻘر‬ ‫‪ ١‬اﻟﻘر‬

‫‪14‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ات‪ ،‬ﻳﻣﻛــن ﺗوﺳــﻳﻊ ﻧطــﺎق اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﻣﻘدﻣــﺔ‪ ،‬وﺗﺣﺳــﻳن ﺟودﺗﻬــﺎ‪،‬‬ ‫‪ -٢٤‬وﻣــﻊ ازدﻳــﺎد اﻟﻣ ـوارد وأوﺟــﻪ اﻟﻛﻔــﺎءة واﻟﻘــدر‬ ‫ة أﻗـﻝ ﻋﻠـﻰ ﻣـن ﻳﺣﺗـﺎﺟون إﻟـﻰ اﻟﺧـدﻣﺎت‪ ،‬ﺑﻣﻌﻧـﻰ‬ ‫وﺗﻐطﻳﺔ اﻟﻣزﻳد ﻣن اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ ﻣـﻊ ﺗﺣﻣﻳـﻝ ﺗﻛـﺎﻟﻳف ﻣﺑﺎﺷـر‬ ‫ﺗﺣﻘﻳق اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ ﺗدرﻳﺟﻳﺎً‪.‬‬ ‫اﻟﺷﻛﻝ ‪ :٤‬اﻷﺑﻌﺎد اﻟﺛﻼﺛﺔ ﻟﻠﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ‬

‫ﺧﻔض ﺗﻘﺎﺳم اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف‬ ‫واﻟرﺳوم‬

‫ة‬ ‫اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف اﻟﻣﺑﺎﺷر‬ ‫ﻧﺳﺑﺔ اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف‬ ‫اﻟﻣﺷﻣوﻟﺔ ﺑﺎﻟﺗﻐطﻳﺔ‬

‫اﻟﺗوﺳﻊ ﻟﺿم ﻏﻳر‬ ‫اﻟﻣﺷﻣوﻟﻳن ﺑﺎﻟﺗﻐطﻳﺔ‬

‫اﻟﺗﻐطﻳﺔ‬ ‫اﻟﺣﺎﻟﻳﺔ‬ ‫اﻟﺳﻛﺎن‬

‫ى‬ ‫اج ﺧدﻣﺎت أﺧر‬ ‫إدر‬ ‫اﻟﺧدﻣﺎت‬ ‫ﻣﺎ اﻟﺧدﻣﺎت‬ ‫اﻟﻣﺷﻣوﻟﺔ ﺑﺎﻟﺗﻐطﻳﺔ‬

‫ﻣن اﻟﻣﺷﻣوﻝ ﺑﺎﻟﺗﻐطﻳﺔ‬

‫‪ ٣-٢‬اﻟﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ ﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ‪ -‬اﻹطﺎر اﻟﺗﻧظﻳﻣﻲ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻛﻛـﻝ‪ ،‬ﻓـﺈن ﺳﻠﺳـﻠﺔ ﺧـدﻣﺎت اﻟﺗﻬـﺎب‬ ‫‪ -٢٥‬ﻓﻲ ﺣـﻳن أن ﻣﻔﻬـوم اﻟﺗﻐطﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻳﻣﺛـﻝ إطـﺎر اﻻﺳـﺗر‬ ‫اءات اﻟﻣﺣــددة اﻟواﺟــب اﺗﺧﺎذﻫــﺎ )اﻧظــر‬ ‫اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ اﻟﻼزﻣــﺔ ﻟﻛــﺑﺢ ﺟﻣــﺎح ﻫــذا اﻟوﺑــﺎء ﺗﻣﺛــﻝ اﻹطــﺎر اﻟﻣــﻧظم ﻟﻺﺟـر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪ ،‬ﺑداﻳـﺔ ﻣـن‬ ‫اﻟﺷﻛﻝ ‪ .(٥‬وﺗﺷـﻣﻝ ﺗﻠـك اﻟﺳﻠﺳـﻠﺔ اﻟﻣﺟﻣوﻋـﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠـﺔ ﻣـن اﻟﺗـدﺧﻼت اﻟﻼزﻣـﺔ ﻟﺗﺣﻘﻳـق ﻏﺎﻳـﺎت اﻻﺳـﺗر‬ ‫ﺷﺧﺻ ــت ﺣ ــﺎﻟﺗﻬم ﺑﺧ ــدﻣﺎت اﻟوﻗﺎﻳ ــﺔ‬ ‫ﺗﻘﻠ ــﻳص اﻟﻣﺧ ــﺎطر واﻟوﻗﺎﻳ ــﺔ ﻣ ــن اﻟﻌ ــدوى وﺗﺷﺧﻳﺻ ــﻬﺎ‪ ،‬ورﺑ ــط اﻷﺷ ــﺧﺎص اﻟ ــذﻳن ُ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﺿ ــرورﻳﺔ‬ ‫ﻋﺎﻳ ــﺔ اﻟﺣ ــﺎﻻت اﻟﻣزﻣﻧ ــﺔ‪ .‬وﺗﺣ ــدد اﻻﺳ ــﺗر‬ ‫واﻟﻌ ــﻼج اﻟﻣﻼﺋﻣ ــﺔ‪ ،‬واﻧﺗﻬ ــﺎء ﺑﺗ ــوﻓﻳر اﻟﻌ ــﻼج ور‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻼزﻣـﺔ ﻟﺗرﻛﻳـز اﻟﺗـدﺧﻼت ﻟﺗﺣﻘﻳـق‬ ‫واﻟﺗدﺧﻼت اﻟـﻼزم اﻟﻘﻳـﺎم ﺑﻬـﺎ ﻋﻠـﻰ اﻣﺗـداد ﻫـذﻩ اﻟﺳﻠﺳـﻠﺔ‪ ،‬واﻟﻣﻌﻠوﻣـﺎت اﻻﺳـﺗر‬ ‫أﻛﺑر اﻷﺛر‪.‬‬

‫‪ ٤-٢‬ﻧﻬﺞ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ إﻟﻰ ﻧﻬﺞ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ اﻟذي ﻳﻌﻧﻰ ﺑﺎﻟوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻟﻌـدوى واﻟﻣـرض‪ ،‬وﺗﻌزﻳـز اﻟﺻـﺣﺔ‪،‬‬ ‫‪ -٢٦‬ﺗﺳﺗﻧد اﻻﺳﺗر‬ ‫واطﺎﻟﺔ أﻋﻣﺎر اﻟﺳﻛﺎن ﻛﻛﻝ‪ .‬وﻫﻲ ﺗﻬدف إﻟﻰ ﺿﻣﺎن اﻟﺗوﺳﻊ إﻟﻰ أﻗﺻﻰ ﺣد ﻣﻣﻛن ﻓﻲ إﺗﺎﺣﺔ ﺧـدﻣﺎت ﻋﺎﻟﻳـﺔ اﻟﺟـودة‬ ‫ٕ‬ ‫واﺿــﻔﺎء‬ ‫ـﺎ‬ ‫ـ‬ ‫ﻬ‬ ‫ﻧطﺎﻗ‬ ‫ـﻳﻊ‬ ‫ﺳ‬ ‫ﺗو‬ ‫ـﻬوﻟﺔ‬ ‫ـ‬ ‫ﺳ‬ ‫ﺑ‬ ‫ـن‬ ‫ﻛ‬ ‫ﻳﻣ‬ ‫ـدة‬ ‫ـ‬ ‫ﺣ‬ ‫وﻣو‬ ‫ـطﺔ‬ ‫ﺳ‬ ‫ﻣﺑ‬ ‫ـدﻣﺎت‬ ‫ـ‬ ‫ﺧ‬ ‫و‬ ‫ـدﺧﻼت‬ ‫ﺗ‬ ‫ـﻰ‬ ‫ـ‬ ‫ﻟ‬ ‫إ‬ ‫ا‬ ‫ـﺗﻧﺎد‬ ‫ﺳ‬ ‫ا‬ ‫ـك‬ ‫ـ‬ ‫ﻟ‬ ‫وذ‬ ‫ـﻛﺎن‪،‬‬ ‫ﺳ‬ ‫اﻟ‬ ‫ـﺗوى‬ ‫ـ‬ ‫ﺳ‬ ‫ﻣ‬ ‫ـﻰ‬ ‫ﻠ‬ ‫ﻋ‬ ‫ً‬ ‫ٕ‬ ‫اﻟﻼﻣرﻛزﻳﺔ ﻋﻠﻳﻬﺎ‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﻓﻲ اﻷﻣﺎﻛن اﻟﺗﻲ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣن ﻗﻠﺔ اﻟﻣـوارد‪ .‬وﻳﻬـدف ﻧﻬـﺞ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳـﺔ إﻟـﻰ ﺗﺣﻘﻳـق‬ ‫اك اﻟﻣﺟﺗﻣﻌــﺎت واﻻﺳــﺗﻔﺎدة ﻣــن اﻟﻘطــﺎﻋﻳن اﻟﻌــﺎم‬ ‫واﺷ ـر‬ ‫اﻹﻧﺻــﺎف ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﺻــﺣﺔ وﺗﻌزﻳــز اﻟﻣﺳــﺎواة ﺑــﻳن اﻟﺟﻧﺳــﻳن ٕ‬ ‫واﻟﺧﺎص ﻓﻲ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ‪.‬‬

‫‪15‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ﻋﺎﻳﺔ‬ ‫اﻟﺷﻛﻝ ‪ :٥‬اﻟﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ ﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﺳﻠﺳﺎﻝ اﻻﺣﺗﻔﺎظ ﺑﺎﻟﻣرﺿﻰ ﻓﻲ اﻟر‬

‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‬ ‫ﺗﺳﻠﺳﻝ ر‬

‫‪HIV‬‬‫‪HIV‬‬‫‪HIV-‬‬

‫ﺟﻣﻳﻊ‬ ‫اﻷﺷﺧﺎص‬

‫اﻟﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ‬ ‫ﻣن اﻟﺧدﻣﺎت‬

‫اﻟذﻳن ﻫم ﻋﻠﻰ اﻟذﻳن ﺗﺟر‬ ‫ى اﻟذﻳن ﺗﺻﻠﻬم‬ ‫ﻟﻬم‬ ‫ﻋﻠم ﺑﺣﺎﻟﺗﻬم‬ ‫أﻧﺷطﺔ اﻟوﻗﺎﻳﺔ‬ ‫ات‬ ‫اﻻﺧﺗﺑﺎر‬

‫اﻟﻣﻠﺗﺣﻘون‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ‬ ‫ﺑﺎﻟر‬

‫اﻟﻌﻼج‬

‫اﻟذﻳن ﺗﺗواﻓر ﻟﻬم ﻛﺑت اﻟﺣﻣﻝ اﻟذﻳن ﺗم‬ ‫اﻟﻣﺻﻠﻲ اﺳﺗﺑﻘﺎؤﻫم ﻓﻲ‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺣﺎﻻت‬ ‫ر‬ ‫اﻟﻌﻼج‬ ‫اﻟﻣزﻣﻧﺔ‬

‫اﻟوﻗﺎﻳﺔ‬

‫اﻻﺧﺗﺑﺎر‬

‫اﻻرﺗﺑﺎط‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ‬ ‫ﺑﺎﻟر‬

‫اﻟﻌﻼج‬

‫ﻋﺎﻳﺔ‬ ‫اﻟر‬ ‫اﻟﻣزﻣﻧﺔ‬

‫اﻟرؤﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ واﻟﻬدف واﻟﻐﺎﻳﺎت‬

‫‪-٣‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ رؤﻳــﺔ ﻋﺎﻟﻣﻳــﺔ وﻫــدﻓﺎً ﻋﺎﻟﻣﻳ ـﺎً وﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣــن اﻟﻐﺎﻳــﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺗﺳــق ﻣــﻊ ﺧطــﺔ‬ ‫‪ -٢٧‬ﺗﺗﺿــﻣن اﻻﺳــﺗر‬ ‫ة ﻋن ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‪.‬‬ ‫ات ذات اﻟﺻﻠﺔ اﻟﺻﺎدر‬ ‫ار‬ ‫اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ ﻟﻌﺎم ‪ ٢٠٣٠‬واﻟﻘر‬

‫‪ ١-٣‬اﻟرؤﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫ة‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ واﻟﻌﻼج اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ واﻟﻣﻳﺳور‬ ‫‪ -٢٨‬ﻋﺎﻟم ﻳﺗوﻗف ﻓﻳﻪ ﺳرﻳﺎن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﺗﺗﺎح ﻓﻳﻪ ﺧدﻣﺎت اﻟوﻗﺎﻳﺔ واﻟر‬ ‫اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ واﻟﻔﻌﺎﻟﺔ أﻣﺎم ﺟﻣﻳﻊ اﻷﺷﺧﺎص اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷﻳن ﻣﻊ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪.‬‬

‫‪16‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫‪ ٢-٣‬اﻟﻬدف‬ ‫اﻟﺗﺧﻠص ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻛﺧطر ﻛﺑﻳر ﻳﻬدد اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ‪١.٢٠٣٠‬‬

‫‪-٢٩‬‬

‫‪ ٣-٣‬اﻟﻐﺎﻳﺎت ﻟﻌﺎﻣﻲ ‪ ٢٠٢٠‬و‪٢٠٣٠‬‬ ‫‪ -٣٠‬ﻳﻣﻛــن ﻟﻠﺑﻠــدان اﻟﻣﺳ ــﺎﻫﻣﺔ ﻓــﻲ اﻟـ ـﺗﺧﻠص ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻛﺧطــر ﻋ ــﺎﻟﻣﻲ ﻛﺑﻳــر ﻳﻬــدد اﻟﺻ ــﺣﺔ‬ ‫ﻲ ‪٢٠٢٠‬‬ ‫ار ﻋﻠــﻰ ﺑﻠــو‬ ‫اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ إذا ﻣــﺎ ﻋﻣﻠــت ﺑﺎﻟﻘــدر اﻟﻛــﺎﻓﻲ ﻣــن اﻹﺻ ـر‬ ‫غ ﻣﺟﻣوﻋــﺔ اﻟﻐﺎﻳــﺎت اﻟطﻣوﺣــﺔ ﺑﺣﻠــوﻝ ﻋـ َ‬ ‫ـﺎﻣ ْ‬ ‫و‪ .٢٠٣٠‬وﺗﻧطﺑق ﻫـذﻩ اﻟﻐﺎﻳـﺎت )اﻧظـر اﻟﺟـدوﻝ رﻗـم ‪ (١‬ﻋﻠـﻰ ﺟﻣﻳـﻊ اﻷﺷـﺧﺎص اﻟﻣﻌرﺿـﻳن ﻟﺧطـر اﻹﺻـﺎﺑﺔ ﺑﻌـدوى‬ ‫اء‪ ،‬وﻧﺳـﺎء ورﺟـﺎﻝ‪ ،‬وﻛﺎﻓـﺔ اﻟﻣﺟﻣوﻋـﺎت اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ‬ ‫اﻫﻘﻳن وﺑﺎﻟﻐﻳن‪ ،‬وأﻏﻧﻳﺎء وﻓﻘـر‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪ ،‬ﻣن أطﻔﺎﻝ وﻣر‬ ‫اﻟﻣﻌرﺿﺔ ﻟﻠﻣﺧﺎطر‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺗﺿرر‬ ‫ةو ﱠ‬

‫‪ ١‬ﻳـدﻋو اﻟﻬـدف ‪ ٣‬ﻣـن ﺧطـﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳـﺔ اﻟﻣﺳـﺗداﻣﺔ ﻟﻌـﺎم ‪ ٢٠٣٠‬إﻟــﻰ "ﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد"‪ ،‬وﻓـﻲ ﻋـﺎم ‪ ٢٠١٤‬طﻠﺑـت ﺟﻣﻌﻳــﺔ‬ ‫اﺳﺔ إﻣﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠـﻰ ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ .‬وﺗﺷـﻳر ﻧﻣـﺎذج‬ ‫ار ج ص ع‪ ٦-٦٧‬ﻣن اﻟﻣﻧظﻣﺔ در‬ ‫اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﺑﻣوﺟب اﻟﻘر‬ ‫اﻟﻣﻧظﻣﺔ وﺗﺣﻠﻳﻼﺗﻬﺎ إﻟﻰ أن اﻟﺟﻬـود اﻟﻣﺑذوﻟـﺔ ﻟﻠﻘﺿـﺎء ﻋﻠـﻰ ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ﻳﻣﻛﻧﻬـﺎ ﺗـﺄﻣﻳن "اﻟﻘﺿـﺎء ﻋﻠﻳـﻪ ﺑﺎﻋﺗﺑـﺎر‬ ‫ﻩ ﺗﻬدﻳـداً‬ ‫ة ﻟﻠﺗﻐطﻳﺔ ﺑﺎﻟﺧدﻣﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟوﻗﺎﻳﺔ واﻟﻌﻼج )اﻧظر اﻟﺟدوﻝ رﻗـم ‪(١‬‬ ‫ﻟﻠﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ" ﻋﻧد اﻟوﺻوﻝ إﻟﻰ ﺧﻣس ﻏﺎﻳﺎت ﻣﺗﺂزر‬ ‫ﻩ ﺗﻬدﻳداً ﻟﻠﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﻋﺑـر ﺗﺧﻔـﻳض أﻧـواع اﻟﻌـدوى‬ ‫وﻗد ﺣددت اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﻫدف اﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﺑﺎﻋﺗﺑﺎر‬ ‫اﻟﻣزﻣﻧﺔ اﻟﺟدﻳدة ﺑﻧﺳﺑﺔ ‪ ٪٩٠‬وﺗﺧﻔﻳض اﻟوﻓﻳﺎت ﺑﻧﺳﺑﺔ ‪.٪٦٥‬‬

‫‪17‬‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‬ ‫اﻟﺟدوﻝ ‪ :١‬ﻟﻣﺣﺔ ﻋن ﻏﺎﻳﺎت اﻻﺳﺗر‬ ‫ﻏﺎﻳﺎت ﻋﺎم ‪٢٠٣٠‬‬ ‫ﻏﺎﻳﺎت ﻋﺎم ‪٢٠٢٠‬‬ ‫اﻟﺑﻳﺎﻧﺎت اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ﻟﻌﺎم ‪٢٠١٥‬‬ ‫اﻟﻣﺟﺎﻝ اﻟﻣﺳﺗﻬدف‬

‫ﺧﻔــض ﺑﻧﺳــﺑﺔ ‪) ٪٣٠‬ﻣــﺎ ﻳﻌــﺎدﻝ ‪ ٪١‬ﻣــن ﺧﻔــض ﺑﻧﺳــﺑﺔ ‪) ٪٩٠‬ﻣــﺎ ﻳﻌــﺎدﻝ ‪٪٠,١‬‬ ‫ﻣﻌـ ـ ـ ـ ــدﻝ اﻧﺗﺷـ ـ ـ ـ ــﺎر ”‪ “HBsAg‬اﻟﻣﺳﺗﺿـ ـ ـ ـ ــد ﻣــن ﻣﻌــدﻝ اﻧﺗﺷــﺎر اﻟﻣﺳﺗﺿــد اﻟﺳــطﺣﻲ‬ ‫اﻟﺳ ـ ـ ـ ــطﺣﻲ ﻻﻟﺗﻬ ـ ـ ـ ــﺎب اﻟﻛﺑ ـ ـ ـ ــد ‪ ١B‬ﺑ ـ ـ ـ ــﻳن ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬ﺑﻳن اﻷطﻔﺎﻝ(‪٢‬‬ ‫اﻷطﻔﺎﻝ(‬ ‫اﻧﺧﻔﺎض ﺑﻧﺳﺑﺔ ‪٪٦٥‬‬

‫ﻣﻌـ ـ ﱠ‬ ‫دﻝ اﻟوﻓﻳ ــﺎت‪ :‬اﻟوﻓﻳ ــﺎت اﻟﻧﺎﺟﻣـ ـﺔ ﻋ ــن ﺧﻔــض ﻋــدد اﻟوﻓﻳـﺎت ﻣــن ‪ ١,٤‬ﻣﻠﻳــون وﻓــﺎة إﻟــﻰ أﻗــﻝ ﻣــن اﻧﺧﻔﺎض ﺑﻧﺳﺑﺔ ‪٪١٠‬‬ ‫‪ ٥٠٠‬أﻟف ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ‪ ٪٦٥) ٢٠٣٠‬ﻟﻛﻝ ﻣـن ﻓﻳروﺳـﻲ‬ ‫ﻓﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪C‬‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪(C‬‬ ‫‪٪٩٠‬‬ ‫‪٪٥٠‬‬

‫اﻟﻐﺎﻳﺎت اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻷﺛر‬ ‫ﻣﻌ ـ ـ ﱠ‬ ‫دﻝ اﻟﺣـ ــدوث‪ :‬ﺣـ ــﺎﻻت اﻟﻌـ ــدوى اﻟﺟدﻳـ ــدة ﺧﻔــض ﺣ ــﺎﻻت اﻟﻌــدوى ﻣ ــن ‪ ١٠- ٦‬ﻣﻼﻳــﻳن إﻟ ــﻰ ‪٠,٩‬‬ ‫ﻣﻠﻳـ ــون ﺑﺣﻠـ ــوﻝ ﻋـ ــﺎم ‪) ٢٠٣٠‬ﺧﻔـ ــض ﺑﻧﺳـ ــﺑﺔ ‪ ٪٩٥‬ﻓـ ــﻲ‬ ‫اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﺑﻔﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪C‬‬ ‫ﺣﺎﻻت اﻟﻌدوى ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ ،B‬وﺧﻔض ﺑﻧﺳـﺑﺔ‬ ‫‪ ٪٨٠‬ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﻌدوى ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪(C‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫‪٪٩٠‬‬ ‫‪٪٩٠‬‬

‫اﻟﻐﺎﻳﺎت اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺗﻐطﻳﺔ ﺑﺎﻟﺧدﻣﺎت‬ ‫اﻟﺗطﻌــﻳم اﻟﻣﺿـﺎد ﻟﻔﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ ٪٨٢ :B‬ﺑﻳن اﻟرﺿﻊ‪٣‬‬ ‫ﻋــﺔ‬ ‫ﺗﻐطﻳــﺔ ﺑﺗطﻌــﻳم اﻷطﻔــﺎﻝ )اﻟﺗﻐطﻳــﺔ ﺑﺎﻟﺟر‬ ‫اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ(‬ ‫اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻧﺗﻘــﺎﻝ ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪٪٣٨ B‬‬ ‫ﻣ ـ ــن اﻷم إﻟ ـ ــﻰ اﻟطﻔ ـ ــﻝ‪ :‬اﻟﺗﻐطﻳ ـ ــﺔ ﺑـ ـ ـﺎﻟﺗطﻌﻳم‬ ‫اﻟﻣﺿ ـ ــﺎد ﻟﻔﻳ ـ ــروس اﻟﺗﻬ ـ ــﺎب اﻟﻛﺑ ـ ــد ‪ B‬ﻋﻧ ـ ــد‬ ‫اﻟﻣـ ــﻳﻼد أو ﻧﻬـ ــﺞ آﺧـ ــر ﻟﻠوﻗﺎﻳـ ــﺔ ﻣـ ــن اﻧﺗﻘـ ــﺎﻝ‬ ‫اﻟﻔﻳروس ﻣن اﻷم إﻟﻰ اﻟطﻔﻝ‬

‫‪Annex‬‬

‫‪ ٢‬وﻳﺗطﻠب ﺗوﺛﻳق ﻧﺳﺑﺔ ‪ ٪٠,١‬ﻟﻠﻣﺳﺗﺿد اﻟﺳطﺣﻲ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد إﻋـداد طـرق ﺟدﻳـدة ﻟﻠﺗﺣﻘـق ﻋﻠـﻰ أن ﻳـﺗم إﻋـدادﻫﺎ ﻓـﻲ ﺿـوء ﺟﻣﻳـﻊ اﻟﺟﻬـود اﻟﻣﺗﺎﺣـﺔ ﻟﻠـﺗﺧﻠص ﻣـن اﻧﺗﻘـﺎﻝ ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬ﻣـن اﻷم إﻟـﻰ‬ ‫اﻟطﻔﻝ ﺑﺎﺳﺗﺧدام اﻟﻠﻘﺎح اﻟﻣﺿﺎد ﻟﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬واﻷدوﻳﺔ اﻟﻣﺿﺎدة ﻟﻠﻔﻳروﺳﺎت ﻋﻠﻰ ﺳﺑﻳﻝ اﻟﻣﺛﺎﻝ‬ ‫اﺟﻌﺔ ﻋﺎم ‪ ،٢٠١٣‬ﺗﻣوز‪ /‬ﻳوﻟﻳو ‪ ،٢٠١٤‬اﻧظر‪:‬‬ ‫ات اﻟﺗﻐطﻳﺔ ﻣن ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‪ /‬اﻟﻳوﻧﻳﺳﻳف ﻣر‬ ‫‪ ٣‬ﺗﻘدﻳر‬ ‫‪) http://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/timeseries/tswucoveragebcg.html‬ﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ‪ ١‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪.(٢٠١٦‬‬

‫ﻩ اﻟﻣﺗوﺳط اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ‬ ‫إﻟﻰ اﻟﻣﺳﺗﺿد اﻟﺳطﺣﻲ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪ .‬وﻳرﺟﻰ ﻣﻼﺣظﺔ أن ﺑﻌض اﻟﻠﺟﺎن اﻹﻗﻠﻳﻣﻳﺔ ﻟﻠﻣﻧظﻣﺔ ﻗد أﻗرت ﺑﺎﻟﻔﻌﻝ اﻟﻐﺎﻳﺎت اﻟﻣﺣددة ﻟﻛﻝ إﻗﻠﻳم‪ .‬وﻳﺗم أﺧذ ‪ %١‬ﺑﺎﻋﺗﺑﺎر‬

‫”‪“HBsAg‬‬

‫ﻳﺷﻳر اﺧﺗﺻﺎر‬

‫‪١‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪18‬‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ﻏﺎﻳﺎت ﻋﺎم ‪٢٠٣٠‬‬

‫ﻏﺎﻳﺎت ﻋﺎم ‪٢٠٢٠‬‬

‫اﻟﺑﻳﺎﻧﺎت اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ﻟﻌﺎم ‪٢٠١٥‬‬

‫اﻟﻣﺟﺎﻝ اﻟﻣﺳﺗﻬدف‬

‫ﻫﻧــﺎك ‪ ٣٩‬ﺑﻠــداً ﻻ ﻳﺟــر‬ ‫ﻋ ـ ـ ــﺎت ﻳ ـ ـ ــﺗم ﺗﺣرﻳﻬ ـ ـ ــﺎ‬ ‫ﻋﺎت ﻳـﺗم ﺗﺣرﻳﻬـﺎ ﺑﺄﺳـﻠوب ‪ ٪١٠٠‬ﻣ ـ ـ ــن اﻟﺗﺑر‬ ‫ي اﻻﺧﺗﺑــﺎر اﻟروﺗﻳﻧــﻲ ﻋﻠــﻰ ﺟﻣﻳــﻊ ‪ ٪٩٥‬ﻣن اﻟﺗﺑر‬ ‫ﻣﺄﻣوﻧﻳﺔ اﻟدم‬ ‫ع ﺑﻬـﺎ ﻟﻛﺷـف اﻷﻣـر‬ ‫ﻛﻣﻳﺎت اﻟدم اﻟﻣﺗﺑـر‬ ‫ﺑﺄﺳﻠوب ﻣﺿﻣون اﻟﺟودة‪.‬‬ ‫اض اﻟﻣﻧﻘوﻟـﺔ ﺑﺎﻟـدم ﻣﺿﻣون اﻟﺟودة‪.‬‬ ‫ع ﺑﻬــﺎ ﺑﺄﺳــﻠوب‬ ‫ي ‪ ٪٨٩‬ﻣــن ﻛﻣﻳــﺎت اﻟــدم اﻟﻣﺗﺑــر‬ ‫ﻳــﺗم ﺗﺣــر‬ ‫ﻣﺿﻣون اﻟﺟودة‪١‬‬ ‫‪٪٩٠‬‬ ‫‪٪٥٠‬‬ ‫اﻟﺣﻘن اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ‪ :‬اﻟﻧﺳﺑﺔ اﻟﻣﺋوﻳﺔ ﻟﻠﺣﻘن اﻟﺗـﻲ ‪٪٥‬‬ ‫ﺗﺗم ﺑﺎﺳﺗﺧدام أدوات اﻟﺣﻘن اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ اﻟﺻـﻧﻊ‬ ‫اﻛز اﻟﺻﺣﻳﺔ وﺧﺎرﺟﻬﺎ‬ ‫داﺧﻝ اﻟﻣر‬ ‫ار‪ :‬ﻋـ ــدد اﻹﺑـ ــر واﻟﻣﺣـ ــﺎﻗن ‪٢٠‬‬ ‫‪٣٠٠‬‬ ‫‪٢٠٠‬‬ ‫ﺗﻘﻠـ ــﻳص اﻷﺿ ـ ـر‬ ‫ﻫـ ـ ــﺎ ﻓـ ـ ــﻲ اﻟﺳـ ـ ــﻧﺔ‬ ‫اﻟﻣﻌﻘﻣـ ـ ــﺔ اﻟﺗـ ـ ــﻲ ﻳـ ـ ــﺗم ﺗوﻓﻳر‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺣﻘﻧ‬ ‫ات‬ ‫ر‬ ‫اﻟﻣﺧد‬ ‫ﻟﻠﺷﺧص اﻟذي ﻳﺗﻌﺎطﻰ‬ ‫ً‬ ‫‪٪٩٠‬‬ ‫ﻳــﺗم ﺗﺷــﺧﻳص أﻗــﻝ ﻣــن ‪ ٪٥‬ﻣــن ﺣــﺎﻻت اﻟﻌــدوى اﻟﻣزﻣﻧــﺔ ‪٪٣٠‬‬ ‫ﺗﺷﺧﻳص ﻓﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪C‬‬ ‫ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‬ ‫‪ ٥‬ﻣﻼﻳـﻳن ﺷـﺧص ﺳـوف ﻳﺗﻠﻘـون ﻋﻼﺟـﺎً ﻋــﻼج ‪ ٪٨٠‬ﻣــن اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣــؤﻫﻠﻳن‬ ‫ﻳﺗﻠﻘﻰ أﻗﻝ ﻣن ‪ ٪١‬اﻟﻌﻼج‬ ‫ﻋﻼج ﻓﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪C‬‬ ‫اﻟﻣﺻـ ـ ــﺎﺑﻳن ﺑﻌـ ـ ــدوى ﻣزﻣﻧـ ـ ــﺔ ﺑﻔﻳـ ـ ــروس‬ ‫ﻣن ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪B‬‬ ‫‪ ٣‬ﻣﻼﻳ ـ ــﻳن ﺷ ـ ــﺧص ﺗﻠﻘـ ـ ـوا ﻋﻼﺟـ ـ ـﺎً ﻣ ـ ــن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪B‬‬ ‫ﻋــﻼج ‪ ٪٨٠‬ﻣــن اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣــؤﻫﻠﻳن‬ ‫ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪C‬‬ ‫اﻟﻣﺻـ ـ ــﺎﺑﻳن ﺑﻌـ ـ ــدوى ﻣزﻣﻧـ ـ ــﺔ ﺑﻔﻳـ ـ ــروس‬ ‫اﻛم اﻟﻐﺎﻳﺗﺎن ﺑﺣﻠوﻝ ‪٢٠٢٠‬‬ ‫وﺳﺗﺗر‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪C‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫‪Annex‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫)ﺗ ـ ـم‬

‫‪http://www.who.int/bloodsafety/global_database/GDBS_Summary_Report_2011.pdf?ua=1‬‬

‫‪ ١‬ﻗﺎﻋـ ــدة اﻟﺑﻳﺎﻧـ ــﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـ ــﺔ اﻟﺧﺎﺻـ ــﺔ ﺑﻣﺄﻣوﻧﻳـ ــﺔ اﻟـ ــدم‪ ،‬ﺗﻘرﻳـ ــر ﻣـ ــوﺟز ‪ ،٢٠١١‬اﻧظـ ــر‪:‬‬ ‫اﻻطﻼع ﻓﻲ ‪ ١‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪.(٢٠١٦‬‬

‫‪19‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻛ ـﻼً ﻣــن اﻟﻐﺎﻳــﺎت اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑــﺎﻷﺛر )اﻟﺣــدوث واﻟوﻓﻳــﺎت( واﻟﻐﺎﻳــﺎت اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺗﻐطﻳــﺔ‬ ‫‪ -٣١‬وﺗﺗﺿــﻣن اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﻟﺧدﻣــﺔ )اﻧظــر اﻟﺟــدوﻝ رﻗــم ‪ .(١‬وﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم ‪ ،٢٠٢٠‬ﺳــﻳﺑﻠﻎ ﻋــدد اﻷﺷــﺧﺎص اﻟــذﻳن ﻳﺗﻠﻘــون اﻟﻌــﻼج ﻣــن اﻟﻌــدوى‬ ‫اﻟﻣزﻣﻧــﺔ ﺑﻔﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬ﺧﻣﺳــﺔ ﻣﻼﻳــﻳن ﺷــﺧص‪ ،‬وﺳــﻳﺑﻠﻎ ﻋــدد ﻣــن ﺗﻣــت ﻣﻌــﺎﻟﺟﺗﻬم ﻣــن اﻟﻌــدوى اﻟﻣزﻣﻧــﺔ‬ ‫ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ C‬ﺛﻼﺛـﺔ ﻣﻼﻳـﻳن ﺷـﺧص‪ ،‬وﺳـﺗﻧﺧﻔض ﺣـﺎﻻت اﻹﺻـﺎﺑﺔ اﻟﺟدﻳـدة ﺑﻌـدوى اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻣـزﻣن‬ ‫ﺑﻧﺳﺑﺔ ‪ ٪٣٠‬ﻣﻘﺎرﻧـﺔ ﺑﻌـدد اﻟﺣـﺎﻻت اﻟﺟدﻳـدة ﻓـﻲ ﻋـﺎم ‪ .٢٠١٥‬وﺑﺣﻠـوﻝ ﻋـﺎم ‪ ،٢٠٣٠‬ﺳـﻳﻧﺧﻔض ﻋـدد ﺣـﺎﻻت اﻟﻌـدوى‬ ‫اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﺑﻧﺳﺑﺔ ‪ ،٪٩٠‬وﺳﻳﺗم ﺗوﻓﻳر ﺧدﻣﺎت اﻟوﻗﺎﻳﺔ واﻟﻌﻼج اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ﻟﻠﺟﻣﻳﻊ‪.‬‬ ‫اﻟﺷــﻛﻝ ‪ :٦‬اﻟﻐﺎﻳــﺎت اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺧﻔــض اﻟﺣــﺎﻻت اﻟﺟدﻳــدة واﻟوﻓﻳــﺎت ﺑﺳــﺑب اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻌــدوى اﻟﻣزﻣﻧــﺔ ﺑﻔﻳروﺳ ـﻲ‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪C‬‬

‫اﻟﻌدوى واﻟوﻓﻳﺎت اﻟﺟدﻳدة )ﺑﺎﻟﻣﻼﻳﻳن(‬

‫‪10.0‬‬ ‫‪9.0‬‬ ‫‪8.0‬‬ ‫‪7.0‬‬ ‫‪6.0‬‬ ‫‪5.0‬‬ ‫‪4.0‬‬ ‫‪3.0‬‬ ‫‪2.0‬‬ ‫‪1.0‬‬ ‫‪0,5.‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪2015‬‬

‫اﻟﻌدوى اﻟﺟدﻳدة‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪C + B‬‬ ‫ﺧﻔض‬

‫‪٪٣٠‬‬

‫ﺧﻔض‬

‫‪٪٩٠‬‬

‫اﻟوﻓﻳﺎت‬

‫ﺧﻔض‬

‫‪٪١٠‬‬

‫ﺧﻔض‬

‫‪٦٥‬‬

‫‪2020‬‬

‫‪2025‬‬

‫‪2030‬‬

‫اﻟﺳﻧﺔ‬

‫‪ ٤-٣‬اﻟﻐﺎﻳﺎت اﻟﻘطرﻳﺔ ﺑﺣﻠوﻝ ‪٢٠٢٠‬‬ ‫‪ -٣٢‬واﺳﺗرﺷــﺎداً ﺑﺎﻟﻐﺎﻳــﺎت واﻷﻫــداف اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻳﻧﺑﻐــﻲ ﻟﻠﺑﻠــدان ﺗطــوﻳر‪ ،‬ﺣﺎﻟﻣــﺎ أﻣﻛــن ﻣــن اﻟﻧﺎﺣﻳــﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ‪ ،‬أﻫــداف‬ ‫ي‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك طﺑﻳﻌــﺔ‬ ‫وﻏﺎﻳــﺎت وطﻧﻳــﺔ طﻣوﺣــﺔ ﻟﻌــﺎم ‪ ٢٠٢٠‬وﻣــﺎ ﺑﻌــدﻩ‪ ،‬ﻣــﻊ اﻷﺧــذ ﺑﻌــﻳن اﻻﻋﺗﺑــﺎر اﻟﺳــﻳﺎق اﻟﻘطــر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ واﻟــﻧظم‬ ‫ة اﻟر‬ ‫ودﻳﻧﺎﻣﻳــﺎت وﺑﺎﺋﻳــﺎت اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ اﻟﻘطرﻳــﺔ‪ ،‬واﻟﺳــﻛﺎن اﻟﻣﺗﺿــررون‪ ،‬وﻫﻳﻛــﻝ وﻗـدر‬ ‫اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﻳــﺔ واﻟﻣ ـوارد اﻟﺗــﻲ ﻳﻣﻛــن ﺣﺷــدﻫﺎ‪ .‬وﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﺗﻛــون اﻟﻐﺎﻳــﺎت ﻣﺟدﻳــﺔ وأن ﻳــﺗم إﻋــدادﻫﺎ ﻋﻠــﻰ أﺳــﺎس اﻟوﻗــﺎﺋﻊ‬ ‫اﻟﻘطرﻳﺔ‪ ،‬وأﻓﺿﻝ اﻟﺑﻳﺎﻧـﺎت اﻟﻣﻣﻛـن إﺗﺎﺣﺗﻬـﺎ ﺑﺷـﺄن وﺿـﻊ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ واﻻﺗﺟﺎﻫـﺎت واﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺎت‪ ،‬وأن ﻳـﺗم‬ ‫ات اﻟﻘﻳﺎﺳﻳﺔ واﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﻘﻳﺎس‪ .‬وﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﺗﻧطﺑق اﻟﻐﺎﻳﺎت ﻋﻠﻰ اﻟﺟﻣﻳﻊ‪.‬‬ ‫رﺻدﻫﺎ ﻣن ﺧﻼﻝ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﻣؤﺷر‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ واﻹﺟر‬ ‫ﺟﻬﺎت اﻻﺳﺗر‬ ‫وﱡ‬ ‫اﻟﺗََ‬

‫‪-٤‬‬

‫اءات ﻓــﻲ ﺧﻣﺳــﺔ ﻣﺟــﺎﻻت ﺗﻌــرف‬ ‫‪ -٣٣‬ﻟﺗﺣﻘﻳــق ﺧطــﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳــﺔ اﻟﻣﺳــﺗداﻣﺔ ﻟﻌــﺎم ‪ ،٢٠٣٠‬ﻳﺗطﻠــب اﻷﻣــر اﺗﺧــﺎذ إﺟ ـر‬ ‫وﱡ‬ ‫ﺟﻬـﺎت اﻻﺳــﺗر‬ ‫اءات ﻣﺣــددة ﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﺗﺗﺧــذﻫﺎ اﻟﺑﻠــدان واﻟﻣﻧظﻣــﺔ واﻟﺷــرﻛﺎء ﺿــﻣن ﻛــﻝ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ"‪ .‬وﻫﻧــﺎك إﺟـر‬ ‫ﺑﺎﺳــم "اﻟﺗََ‬ ‫وﱡ‬ ‫ﺟﻬـﺎت اﻻﺳـﺗر‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳــﺔ اﻟﺗـﻲ ﺳــﺗﺗﺧذﻫﺎ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻹﺟـر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻫــذﻩ‪ .‬وﺗوﺿـﺢ ﻣﺳــودة ﻫـذﻩ اﻻﺳــﺗر‬ ‫واﺣـد ﻣـن اﻟﺗََ‬ ‫اءات اﻟﻣﻘﺗرﺣ ــﺔ إﻟ ــﻰ ﺗوﺟﻳ ــﻪ اﻟﺟﻬ ــود اﻟﻘطرﻳ ــﺔ ﻋﻠ ــﻰ أن ﺗﺧﺗ ــﺎر اﻟﺑﻠ ــدان وﺗﻧﻔ ــذ ﺗﻠ ــك‬ ‫اﻟﺑﻠ ــدان واﻟﻣﻧظﻣ ــﺔ‪ .‬وﺗﻬ ــدف اﻹﺟـ ـر‬

‫‪20‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اءات اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺎﺳـب ﻷﻗﺻـﻰ درﺟـﺔ وﺑﺎﺋﻳـﺎت اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﺧﺎﺻـﺔ ﺑﻬـﺎ واﻷوﻟوﻳـﺎت اﻟوطﻧﻳـﺔ واﻟﺳـﻳﺎﻗﺎت اﻟﻘطرﻳـﺔ‪،‬‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ﻣﻊ اﻷﺧذ ﺑﻌﻳن اﻻﻋﺗﺑﺎر اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت واﻻﺧﺗﺻﺎﺻﺎت واﻟﺗﺷرﻳﻌﺎت‪.‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‬ ‫ﱡﻬﺎت اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫‪ ١-٤‬اﻟﺗََ‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ اﻟﺗـﻲ ﺳـﺗﺗﺧذﻫﺎ اﻟﺑﻠـدان وﻣﻧظﻣـﺔ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﺧﻣﺳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻬدي ﺑﻬﺎ اﻹﺟر‬ ‫ﱡﻬﺎت اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫‪ -٣٤‬اﻟﺗََ‬ ‫اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻣﺑﻳﻧﺔ ﻓﻳﻣﺎ ﻳﻠﻲ‪:‬‬ ‫اءات ﻣرﱠ‬ ‫ة‪) :‬ﻣﻌرﻓـﺔ اﻟوﺑـﺎء ﺗﻌﻧـﻲ ﻣﻌرﻓـﺔ ﻛﻳﻔﻳـﺔ‬ ‫ﻛز‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ :١‬ﺗوﻓﻳر اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻻﺗﺧﺎذ إﺟر‬ ‫ﱡﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫َُ‬ ‫اﻟﺗﺻدي ﻟﻪ(‪.‬‬ ‫رﻣﻳﺔ إﻟﻰ إﺣداث اﻷﺛر )اﻟﺗﻐطﻳﺔ ﺑطﺎﺋﻔﺔ ﻣن اﻟﺧدﻣﺎت اﻟﻼزﻣﺔ(‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ :٢‬اﻟﺗدﺧﻼت اﻟ ا‬ ‫ﱡﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ :٣‬ﺗـ ـوﻓﻳر اﻟﺧ ــدﻣﺎت ﻟﺿ ــﻣﺎن اﻹﻧﺻ ــﺎف )ﺗﻐطﻳ ــﺔ اﻟﻣﺟﻣوﻋ ــﺎت اﻟﺳ ــﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﺗ ــﻲ‬ ‫ﺟـــﻪ اﻻﺳـــﺗر‬ ‫وﱡ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫ﺗﺣﺗﺎج إﻟﻰ اﻟﺧدﻣﺎت(‪.‬‬ ‫اض اﻻﺳﺗداﻣﺔ )ﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف اﻟﻣﺎﻟﻳﺔ ﻟﻠﺧدﻣﺎت(‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ :٤‬اﻟﺗﻣوﻳﻝ ﻷﻏر‬ ‫ﱡﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫ة اﻟﺧدﻣﺎت )اﻟﺗطﻠﻊ إﻟﻰ اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻝ(‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ :٥‬اﻻﺑﺗﻛﺎر ﻣن أﺟﻝ ﺗﺳرﻳﻊ وﺗﻳر‬ ‫ﱡﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻟﻘطﺎع اﻟﺻﺣﺔ ﺑﺷﺄن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ‪،‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﺧﻣﺳﺔ ﻟﻼﺳﺗر‬ ‫ﱡﻬﺎت اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫اﻟﺷﻛﻝ ‪ :٧‬اﻟﺗََ‬ ‫ة ‪٢٠٢١-٢٠١٦‬‬ ‫ﻓﻲ اﻟﻔﺗر‬ ‫اﻟرؤﻳﺔ واﻷﻫداف واﻟﻐﺎﻳﺎت‬ ‫أطر اﻟﻌﻣﻝ‪ :‬اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ‪ ،‬وﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﺧدﻣﺎت‪ ،‬وﻧﻬﺞ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‬ ‫اﻷﺑﻌﺎد اﻟﺛﻼﺛﺔ ﻟﻠﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ‬ ‫ﺗوﻓﻳر اﻟﺧدﻣﺎت‬ ‫ﻟﺿﻣﺎن اﻹﻧﺻﺎف‬

‫ﺗوﻓﻳر اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‬ ‫ة‬ ‫اءات ﻣرﻛز‬ ‫ﻻﺗﺧﺎذ إﺟر‬

‫اﻟﺗوﺟﻪ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪١‬‬ ‫اﻻﺳﺗر‬

‫اﻣﻳﺔ‬ ‫اﻟﺗدﺧﻼت اﻟر‬ ‫إﻟﻰ إﺣداث اﻷﺛر‬

‫اﻟﺗوﺟﻪ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪٢‬‬ ‫اﻻﺳﺗر‬

‫اﻟﺗوﺟﻪ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪٣‬‬ ‫اﻻﺳﺗر‬

‫اض‬ ‫اﻟﺗﻣوﻳﻝ ﻷﻏر‬ ‫اﻻﺳﺗداﻣﺔ‬

‫اﻟﺗوﺟﻪ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪٤‬‬ ‫اﻻﺳﺗر‬

‫"ﻣن" و"أﻳن"‬

‫"ﻣﺎذا"‬

‫"ﻛﻳف"‬

‫اﻟﺗﻣوﻳﻝ‬

‫اﻻﺑﺗﻛﺎر ﻣن أﺟﻝ‬ ‫ة‬ ‫ﺗﺳرﻳﻊ وﺗﻳر‬ ‫اﻟﺧدﻣﺎت‬

‫اﻟﺗوﺟﻪ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪٥‬‬ ‫اﻻﺳﺗر‬

‫اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻝ‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪:‬‬ ‫ﺗﻧﻔﻳذ اﻻﺳﺗر‬ ‫اﻛﺔ واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ واﻟرﺻد واﻟﺗﻘﻳﻳم‬ ‫اﻟﻘﻳﺎدة واﻟﺷر‬

‫‪21‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ة ﻓﻬم وﺑﺎء‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ﻋﻠﻰ ﺿرور‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ - ١‬ﻣﺎ ﻫﻲ اﻷوﺿﺎع؟ – ﻳرﻛز ﻫذا اﻟﺗوﺟﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫ﱡﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫ام اﻟﺳﻳﺎﺳــﻲ واﻟﺗﺧطــﻳط اﻟــوطﻧﻲ‬ ‫اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ واﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟــﻪ ﺑوﺻــﻔﻪ أﺳﺎﺳـﺎً ﻟﻠﺗوﻋﻳــﺔ واﻻﻟﺗـز‬ ‫اﻣﺞ‪.‬‬ ‫وﺣﺷد اﻟﻣوارد وﺗﺧﺻﻳﺻﻬﺎ‪ ،‬واﻟﺗﻧﻔﻳذ‪ ،‬وﺗﺣﺳﻳن اﻟﺑر‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣﺣددة ﻣن اﻷﺳﺋﻠﺔ‪:‬‬ ‫ﱡﻬﺎت اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫ﻳﺗﻧﺎوﻝ ﻛﻝ واﺣد ﻣن اﻟﺗََ‬ ‫‪‬‬

‫‪-٣٥‬‬

‫اﺗﻳﺟﻲ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ - ٢‬ﻣـﺎ اﻟﺧـدﻣﺎت اﻟﺗـﻲ ﻳﻧﺑﻐـﻲ ﺗﻘـدﻳﻣﻬﺎ؟ – ﻳﺗﺻـدى ﻫـذا اﻟﺗوﺟـﻪ اﻻﺳـﺗر‬ ‫ﱡـﻪ اﻻﺳـﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫ﻟﻠﺑﻌــد اﻷوﻝ ﻣــن اﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ ﺑوﺻــف اﻟﺣزﻣــﺔ اﻟﺿــرورﻳﺔ ﻣــن اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﻌﺎﻟﻳــﺔ اﻷﺛــر‬ ‫غ اﻟﻐﺎﻳ ــﺎت اﻟﻘُطرﻳ ــﺔ‬ ‫اﻟﺗ ــﻲ ﻳﺟ ــب ﺗﻘ ــدﻳﻣﻬﺎ ﻋﻠ ــﻰ اﻣﺗ ــداد اﻟﺳﻠﺳ ــﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠ ــﺔ ﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ﻟﺑﻠ ــو‬ ‫واﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﻳﻧظر ﻓﻲ ﺗﺿﻣﻳﻧﻬﺎ ﻓﻲ ﺣزم اﻟﻔواﺋد اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟوطﻧﻳﺔ‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ - ٣‬ﻛﻳــف ﻳﻣﻛــن ﺗﻘــدﻳم ﻫــذﻩ اﻟﺧــدﻣﺎت؟ – ﻳﺗﺻــدى ﻫــذا اﻟﺗوﺟــﻪ اﻻﺳــﺗر‬ ‫ﺟــﻪ اﻻﺳــﺗر‬ ‫وﱡ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫ج ﻟﺗﻘــدﻳم اﻟﺳﻠﺳــﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠــﺔ‬ ‫ﻟﻠﺑﻌــد اﻟﺛــﺎﻧﻲ ﻣــن اﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ ﺑﺗﺣدﻳــد أﻓﺿــﻝ اﻟﺳــﺑﻝ واﻟﻧﻬــو‬ ‫ﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ﻟﻣﺧﺗﻠ ــف اﻟﻣﺟﻣوﻋ ــﺎت اﻟﺳ ــﻛﺎﻧﻳﺔ وﻓ ــﻲ ﻣﺧﺗﻠ ــف اﻷﻣ ــﺎﻛن‪ ،‬ﻣ ــن أﺟ ــﻝ ﺗﺣﻘﻳ ــق‬ ‫اﻹﻧﺻﺎف وأﻛﺑر اﻷﺛر وﺿﻣﺎن اﻟﺟودة‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ - ٤‬ﻛﻳف ﻳﻣﻛن ﺳداد ﺗﻛـﺎﻟﻳف ﺗﻘـدﻳم ﺣزﻣـﺔ اﻟﺧـدﻣﺎت؟ – ﻳﺗﺻـدى ﻫـذا اﻟﺗوﺟـﻪ‬ ‫ﱡﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ﻟﻠﺑﻌــد اﻟﺛﺎﻟــث ﻣــن اﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ ﺑﺗﺣدﻳــد ﻧﻣــﺎذج ﻣﺳــﺗداﻣﺔ واﺑﺗﻛﺎرﻳــﺔ ﻟﺗﻣوﻳــﻝ‬ ‫اﻻﺳــﺗر‬ ‫ج اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻣن أﺟﻝ ﺧﻔض اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف ﺑﺣﻳث ﻳﺗﺳﻧﻰ ﻟﻠﻧﺎس اﻟﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻰ‬ ‫أﻧﺷطﺔ وﻧﻬو‬ ‫اﻟﺧدﻣﺎت اﻟﻼزﻣﺔ دون اﻟﻣﻌﺎﻧﺎة ﻣن ﺻﻌوﺑﺎت ﻣﺎﻟﻳﺔ‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ - ٥‬ﻛﻳــف ﻳﻣﻛــن ﺗﻐﻳﻳــر ﻣﺳــﺎر اﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ؟ – ﻳﺣــدد ﻫــذا اﻟﺗوﺟــﻪ اﻻﺳــﺗر‬ ‫ﺟــﻪ اﻻﺳــﺗر‬ ‫وﱡ‬ ‫اﻟﺗََ‬ ‫ﺗﻣس اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ ﺗﺷﺟﻳﻊ اﻻﺑﺗﻛـﺎر‬ ‫ات ﻛﺑﻳر‬ ‫اﻟﻣواﺿﻊ اﻟﺗﻲ ﻓﻳﻬﺎ ﺛﻐر‬ ‫ة ﻓﻲ اﻟﻣﻌرﻓﺔ واﻟﺗﻛﻧوﻟوﺟﻳﺎت‪ ،‬ﺣﻳث ّ‬ ‫ة أﻧﺷــطﺔ اﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺎت ﺗﻠــك‪،‬‬ ‫ﻟﺗﺣوﻳــﻝ ﻣﺳــﺎر اﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﺑﻐــرض ﺗﺳ ـرﻳﻊ وﺗﻳ ـر‬ ‫وﺗﺣﻘﻳق ﻏﺎﻳﺎت ﻋﺎﻣﻲ ‪ ٢٠٢٠‬و‪.٢٠٣٠‬‬

‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫رﱠ‬ ‫ة‬ ‫ﻛز‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ :١‬ﺗوﻓﻳر اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻻﺗﺧﺎذ إﺟر‬ ‫ﺟﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﱡ‬ ‫‪ ١-٤‬اﻟﺗََ‬ ‫ﻣَ‬ ‫اءات ُ‬ ‫ات ﻣﺻﻣﻣﺔ ﻟﺗﻼﺋم ذﻟك‬ ‫ﻣﻌرﻓﺔ اﻟوﺑﺎء اﻟذي ﺗﺗﺻدى ﻟﻪ وﻣﻌرﻓﺔ ﻛﻳﻔﻳﺔ اﻟﺗﺻدي ﻟﻪ ﻣن أﺟﻝ ﺗﻧﻔﻳذ اﺳﺗﺛﻣﺎر‬ ‫‪ -٣٦‬أﻗــر ﻗــﺎدة اﻟﻌــﺎﻟم ﺑــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻳﺷــﻛﻝ إﺣــدى اﻷوﻟوﻳــﺎت اﻟدوﻟﻳــﺔ ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ‬ ‫واﻟﺗﻧﻣﻳـﺔ‪ ،‬وذﻟـك ﺑـﺎﻟﻧص ﻋﻠﻳـﻪ ﺻـر‬ ‫ار‬ ‫اﺣﺔ ﻓـﻲ اﻟﻐﺎﻳـﺔ ‪ ٣-٣‬ﻣـن ﺧطـﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳـﺔ اﻟﻣﺳـﺗداﻣﺔ ﻟﻌـﺎم ‪ .٢٠٣٠‬ﻟﻛـن ﻫـذا اﻹﻗـر‬ ‫ي؛ إذ ﻻ ﻳوﺟــد ﺣﺎﻟﻳـ ـﺎً إﻻ ﻋــدد ﻗﻠﻳــﻝ ﻣــن اﻟﺑﻠــدان ﻟ ــدﻳﻬﺎ‬ ‫اءات ﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﻌﻳد اﻟﻘُطــر‬ ‫ة إﺟ ـر‬ ‫اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻟــم ﻳﺛﻣــر ﺑﺎﻟﺿ ــرور‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت وﺧطــط وﻣﻳز‬ ‫اﺳــﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻣﺗــﻳن‬ ‫اﻧﻳــﺎت وطﻧﻳــﺔ ﻟﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‪ .‬وﻣــن ﺷــﺄن وﺟــود ﻧظــﺎم ﻣﻌﻠوﻣــﺎت اﺳــﺗر‬ ‫ام‬ ‫ﻳﺣﻠﻝ اﻟﺑﻳﺎﻧﺎت اﻟﺣدﻳﺛﺔ ﺑﺷﺄن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ وﻳﺗرﺟﻣﻬـﺎ إﻟـﻰ ﺑﻳﺎﻧـﺎت ﺻـﺎﻟﺣﺔ ﻟﻼﺳـﺗﺧدام أن ﻳﺳـﺗﻘطب اﻻﻟﺗـز‬ ‫اﻟﺳﻳﺎﺳﻲ اﻟذي ﺗﺷﺗد اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﻳﻪ‪ .‬وﻣﺛﻝ ﻫذا اﻟﻧظـﺎم ﻻ ﻏﻧـﻰ ﻋﻧـﻪ ﻹﻧﺗـﺎج اﻟﺑﻳﺎﻧـﺎت اﻟﻼزﻣـﺔ ﻟﺧﻠـق اﻟـوﻋﻲ واﻟـدﻋوة إﻟـﻰ‬ ‫اﻣﺞ ﻋﻠــﻰ اﻟﻧﺣــو اﻷﺷــد ﻛﻔــﺎءة‬ ‫ة‪ ،‬وﻟﺗﻧﻔﻳــذ اﻟﺑ ـر‬ ‫اﻟﻌﻣــﻝ واﻟﻣ ـوارد‪ ،‬وﻟوﺿــﻊ اﻟﻐﺎﻳــﺎت اﻟوطﻧﻳــﺔ‪ ،‬وﻟﻠﺗﺧطــﻳط ﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻣرﻛ ـز‬ ‫ﻟﺗﺣﻘﻳق أﻛﺑر اﻷﺛر‪ ،‬وﻟرﺻد اﻟﺟودة واﻟﺣﺻﺎﺋﻝ وﺗﺣﺳﻳﻧﻬﺎ‪.‬‬

‫ات‬ ‫رر‬ ‫‪ ١-١-٤‬ﻓﻬم اﻟوﺑﺎء واﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ‪ -‬ﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻣن أﺟﻝ اﺗﺧﺎذ اﻟﻘ ا‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ﻟﻣواﺟﻬــﺔ‬ ‫ات ﻋﻠــﻰ ﻧﺣــو اﺳــﺗر‬ ‫‪ -٣٧‬ﻓــﻲ ظــﻝ ﻣﺣدودﻳــﺔ اﻟﻣـوارد‪ ،‬ﻳﻠــزم ﺗوﺟﻳــﻪ اﻟﺗــدﺧﻼت واﻟﺧــدﻣﺎت واﻻﺳــﺗﺛﻣﺎر‬ ‫ي‬ ‫اﻟوﺑــﺎء ﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﻌﻳد اﻟﻣﺣﻠــﻲ‪ .‬ﻓﺗــوﻓﻳر ﺑﻳﺎﻧــﺎت ﺳ ـرﻳﻌﺔ وﻣوﺛوﻗــﺔ‪ ،‬ﻣــﻊ ﻣﺳــﺗوى ﻛــﺎف ﻣــن "اﻟﺗﻔﺎﺻــﻳﻝ"‪ ،‬أﻣــر ﺿــرور‬ ‫‪22‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ﻟﺗﺣدﻳد "اﻟﺑؤر اﻟﺳﺎﺧﻧﺔ"‪ ،‬وأﻧﻣـﺎط اﻻﻧﺗﻘـﺎﻝ اﻟرﺋﻳﺳـﻳﺔ‪ ،‬وﻋواﻣـﻝ اﻟﺧطـر‪ ،‬واﻟﻣﺟﻣوﻋـﺎت اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣـددة اﻟﺳـرﻳﻌﺔ اﻟﺗـﺄﺛر‬ ‫ة‪ ،‬واﻟﻌــبء اﻟﺻــﺣﻲ ﻣــن ﺣﻳــث اﻟﺗﻠﻳــف اﻟﻛﺑــدي وﻛﺎرﺳــﻳﻧوﻣﺎ اﻟﺧﻼﻳــﺎ اﻟﻛﺑدﻳـﺔ‪ ،‬وﺗﻐطﻳــﺔ‬ ‫واﻟﻣﻌرﺿــﺔ ﻟﻠﻣﺧـﺎطر واﻟﻣﺗﺿــرر‬ ‫اﻟﺧدﻣﺎت اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ﻟﻌﻼج اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد وﺟودﺗﻬﺎ‪ .‬وﺗﺗﻳﺢ ﻫذﻩ اﻟﺑﻳﺎﻧﺎت اﻟﺗرﻛﻳز اﻻﺳـﺗﺑﺎﻗﻲ ﻟﻠﺗـدﺧﻼت اﻟﻌﺎﻟﻳـﺔ‬ ‫اﻷﺛر ﻋﻠـﻰ ﻧﺣـو أدق وأﺷـد ﻓﻌﺎﻟﻳـﺔ‪ ،‬وﺗﺗـﻳﺢ ﻧﺷـر اﻟﺧـدﻣﺎت أو ﺗﻛﻳﻳﻔﻬـﺎ ﻟﻠوﺻـوﻝ إﻟـﻰ أﻋـداد أﻛﺑـر ﻣـن اﻷﺷـﺧﺎص ذوي‬ ‫اك اﻟﻣﺟﺗﻣﻌــﺎت وأﺻــﺣﺎب اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ ﻓــﻲ ﺟﻣــﻊ اﻟﺑﻳﺎﻧــﺎت وﺗﺣﻠﻳﻠﻬــﺎ ﻣﻬــم ﻣــن أﺟــﻝ ﺗﺣﺳــﻳن ﺟــودة‬ ‫اﻟﺣﺎﺟــﺔ‪ .‬ﻛﻣــﺎ أن إﺷـر‬ ‫اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت وﻋﻼﻗﺗﻬــﺎ ﺑﺎﻟﻣوﺿــو‬ ‫ع اﻟﻣﻌﻧــﻲ‪ ،‬وﻛــذﻟك اﻟﺣــﺎﻝ ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠﺗطﺑﻳــق اﻟﺻــﺎرم ﻟﻠﻣﻌــﺎﻳﻳر اﻷﺧﻼﻗﻳــﺔ ﻓــﻲ ﺟﻣــﻊ‬ ‫اﻟﺑﻳﺎﻧـﺎت واﺳـﺗﺧداﻣﻬﺎ ﺑﺣﻳـث ﻻ ﻳـﻧﻘص ﻣـن اﻟﺳـرﻳﺔ وﻣـن ﺳـﻼﻣﺔ اﻷﻓـر‬ ‫اد واﻟﻣﺟﺗﻣﻌـﺎت‪ .‬وﻳﻧﺑﻐـﻲ دﻣـﺞ ﻧظـﺎم اﻟﻣﻌﻠوﻣـﺎت‬ ‫اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد دﻣﺟﺎً ﺗﺎﻣﺎً ﻓﻲ اﻟﻧظﺎم اﻟـوطﻧﻲ اﻷوﺳـﻊ ﻟﻠﻣﻌﻠوﻣـﺎت اﻟﺻـﺣﻳﺔ ﻟﺿـﻣﺎن اﻹﺑـﻼغ اﻟﻣوﺣـد واﻟﻣﻧﺳـق‬ ‫وﻟﺗﺣﻘﻳق أﻗﺻﻰ ﻣﺳﺗوى ﻣن اﻟﻛﻔﺎءة‪.‬‬ ‫‪ -٣٨‬إن رﺻــد اﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﻓﻬﻣﻬــﺎ ﺑــﺎﻟﻎ اﻷﻫﻣﻳــﺔ ﻓــﻲ ﺗوﺟﻳــﻪ اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت اﻟﻼزﻣــﺔ ﻟزﻳــﺎدة‬ ‫ة ﻋﻠـﻰ اﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻓﻲ ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي‪ ،‬وﻟﺗﺣﻘﻳق أﻗﺻﻰ ﻣﺳﺗوى ﻣن اﻟﻛﻔﺎءة واﻟﻘدر‬ ‫ات اﻻﺳﺗر‬ ‫اﻻﺳﺗﺛﻣﺎر‬ ‫ر ﺟﻳــداً ﻹﻧﺷــﺎء ﻧظــﺎم وطﻧــﻲ ﻟرﺻــد وﺗﻘﻳــﻳم اﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫واﻟﻣردودﻳــﺔ‪ .‬وﺗــوﻓر اﻟﺳﻠﺳــﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد إطــﺎ اً‬ ‫ات ﺗﻘﻳس اﻟﺗﻐطﻳﺔ واﻷداء ﻓﻲ ﻛﻝ ﺧطوة ﻣن "اﻟﺳﻠﺳـﺎﻝ"‪ .‬وﻳﻣﻛـن ﻋﻧدﺋـذ ﺗوﺟﻳـﻪ اﻟﻣـوارد ﻟﻠﺗﺻـدي ﻷي‬ ‫اﻟﻛﺑد‪ ،‬ﻣﻊ ﻣؤﺷر‬ ‫ة ﻣن ﻫذا اﻟﺳﻠﺳﺎﻝ ﻣن أﺟﻝ ﺗﺣﺳﻳن اﻻﺣﺗﻔﺎظ ﺑﺎﻟﻣرﺿﻰ ﻓﻲ اﻷطر اﻟﺗﻲ ﺗُﻘ ﱠ‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ ﻟﻬم ﻓﻳﻬﺎ‪.‬‬ ‫دم اﻟر‬ ‫"ﺗﺳرﺑﺎت" ﻛﺑﻳر‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ـﻧظم‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ واﻟﻣؤﺷر‬ ‫دﻣﺞ أﻧﺷطﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻻﺳﺗر‬ ‫ات اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﻠﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻓﻲ أدوات اﻟﻣﻌﻠوﻣـﺎت واﻟ ُ‬ ‫اﻟوطﻧﻳـﺔ ﻟﻠﻣﻌﻠوﻣـﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓــﻲ ذﻟـك ﻣـﺎ ﻳﺧــص ﺗرﺻـد اﻟﻔﺎﺷــﻳﺎت ورﺻـد اﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟوطﻧﻳــﺔ ﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑــد‬ ‫وﺗﻘﻳﻳﻣﻬﺎ‪.‬‬ ‫ﺗﻘﻳﻳم اﻟﻌبء اﻟوطﻧﻲ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك أﻋداد اﻷﺷﺧﺎص اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻣـزﻣن وﻛﺎرﺳـﻳﻧوﻣﺎ‬ ‫ى ﺣﺎﻻﺗـﻪ إﻟــﻰ ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬وﻓﻳــروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ ،C‬وﺗﻘﻳــﻳم‬ ‫ﻣﻊ اﻟﻛﺑـد اﻟــذي ﺗﻌــز‬ ‫اﻟﺧﻼﻳـﺎ اﻟﻛﺑدﻳـﺔ وﺗﺷـ ﱡ‬ ‫اﻻﺗﺟﺎﻫﺎت ﻋﻠﻰ ﻣر اﻟوﻗت‪ ،‬ﺑﺎﺳﺗﺧدام اﻟﺑﻳﺎﻧﺎت اﻟﻣﺳﺗﻣدة ﻣن اﻟﻣﺳﺗوﻳﺎت دون اﻟوطﻧﻳﺔ واﻟﺗﻲ ﺗم ﺗﺻﻧﻳﻔﻬﺎ‪.‬‬ ‫رﺻـــد ﻣـــدى ﺗـــوﻓر ﺧـــدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬـــﺎب اﻟﻛﺑـــدي اﻟﻔﻳروﺳـــﻲ واﻻﻧﺗﻔـــﺎع ﺑﻬـــﺎ وﺟودﺗﻬـــﺎ‪ ،‬ﻣﺻ ــﻧﻔﺔ ﺣﺳ ــب ﻣﺧﺗﻠ ــف‬ ‫اﻓﻳﺔ ﻟﻼﺳﺗرﺷﺎد ﺑﻬﺎ ﻓﻲ ﺗﺣﺳﻳن ﻣﺳﺗوى اﻟﺧدﻣﺎت‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ واﻟﻣواﻗﻊ اﻟﺟﻐر‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫وﺿــﻊ وﺗﺣــدﻳث اﻹرﺷــﺎدات واﻷدوات اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟﻘواﻋــد واﻟﻣﻌــﺎﻳﻳر ﺑﺷــﺄن ﺗرﺻــد اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ورﺻــدﻩ وﺗﻘﻳﻳﻣــﻪ‪،‬‬ ‫ات اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ﺗﺷﻣﻝ اﻟﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠـﺔ‬ ‫ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﺗرﺻد ﺣﺎﻻت اﻟﻣرض اﻟﺣﺎد وﺗﺣدﻳد ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣوﺣدة ﻣن اﻟﻣؤﺷر‬ ‫ﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻟوﺿــﻊ اﻟﻐﺎﻳــﺎت‬ ‫ﻣﺳــﺎﻧدة اﻟﺑﻠ ـدان ﻟﺗﻌزﻳــز ﻧظــم ﻣﻌﻠوﻣﺎﺗﻬــﺎ اﻟﺻــﺣﻳﺔ وﻻﺳــﺗﺧدام أدوات اﻟﻣﻌﻠوﻣ ـﺎت اﻻﺳــﺗر‬ ‫وﺗﺧطﻳط أﻧﺷطﺔ اﺳﺗﺟﺎﺑﺗﻬﺎ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد وﺗﻧﻔﻳذﻫﺎ ورﺻدﻫﺎ وﺗﻘﻳﻳﻣﻬﺎ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫ﺑﺎﻟﺑﻳﻧﺎت ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‬ ‫‪ ٢-١-٤‬ﺗﻧﻔﻳذ ﺧطط وطﻧﻳﺔ ﻣﺳﻧدة ّ‬ ‫‪ -٣٩‬ﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﺗﺳﺗرﺷد اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟوطﻧﻳﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﺑﺧطﺔ وطﻧﻳﺔ ﺗﺗﺿﻣن ﻫـﻳﻛﻼً ﻣﺣـدداً ﻟﺗﺻـرﻳف اﻟﺷـؤون‬ ‫ر ﻋﻠـ ــﻰ ﺿـ ــﻣﺎن اﺳـ ــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻣﻧﺳـ ــﻘﺔ وﻓﻌﺎﻟـ ــﺔ‪ ،‬وﻣﺳـ ــﺎءﻟﺔ واﺿـ ــﺣﺔ‪ .‬وﻳﻧﺑﻐـ ــﻲ أن ﺗﻣ ﱢ‬ ‫ﻛ ـ ـن ﻋﻣﻠﻳـ ــﺎت اﻟﺗﺧطـ ــﻳط‬ ‫واﻹدار‬ ‫ة ﻗـ ــﺎد اً‬

‫‪23‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اﺗﻳﺟﻲ ﻣــن اﻟﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ ﻣــدﺧﻼت ﻫﺎدﻓــﺔ ﻣــن ﺟﻣﻳــﻊ أﺻــﺣﺎب اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ اﻟرﺋﻳﺳــﻳﻳن ﺑﺷــﺄن وﺿــﻊ اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت‬ ‫اﻻﺳــﺗر‬ ‫وﺗﺧطﻳط اﻟﺧدﻣﺎت وﺗﺧﺻﻳص اﻟﻣوارد‪.‬‬ ‫ام‬ ‫ات اﻻﺳ ــﺗﺛﻣﺎر‪ ،‬اﻟﺗ ــﻲ ﺗﺳﺗرﺷ ــد ﺑﺎﻟﺑﻳﺎﻧ ــﺎت اﻟﺣﺎﻟﻳ ــﺔ‪ ،‬ﻟﺣﺷ ــد اﻻﻟﺗـ ـز‬ ‫‪ -٤٠‬ﻳﻣﻛ ــن اﺳ ــﺗﺧدام اﻟﺧط ــط اﻟوطﻧﻳ ــﺔ وﻣﺑ ــرر‬ ‫اﻧﻳــﺎت ﻟﻬــﺎ‪ ،‬وﺗﺣدﻳــد اﻟﻣﺳــؤوﻟﻳﺎت وﺗﺧﺻــﻳص‬ ‫اﻟﺳﻳﺎﺳــﻲ وﺗﺣدﻳــد ﺣــزم اﻟﺗــدﺧﻼت واﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﻣﻧﺎﺳــﺑﺔ وﺗﺧﺻــﻳص ﻣﻳز‬ ‫اﻟﻣوارد ﻋﺑر ﻣﺧﺗﻠف ﻣﺳﺗوﻳﺎت اﻟﻧظﺎم اﻟﺻﺣﻲ‪ ،‬وﺗﺣدﻳد ﻣﺻﺎدر اﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟﻣﺣﺗﻣﻠﺔ واﻟﻣوﺛوﻗﺔ‪ .‬وﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﺗﺗﺳـق ﻫـذﻩ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت واﻟﺧطــط اﻟﺻــﺣﻳﺔ واﻹﻧﻣﺎﺋﻳــﺔ‬ ‫اﻟﺧطــط واﻟﺟﻬ ــود وﺳــﺎﺋر اﻷﻧﺷــطﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﺗﻣﺎﻣـ ـﺎً ﻣــﻊ اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﻟوطﻧﻳﺔ اﻷوﺳﻊ ﻧطﺎﻗﺎً‪ ،‬وأن ﺗُدﻣﺞ ﻓﻳﻬﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺣـو اﻟﻣﻼﺋـم‪ ،‬وذﻟـك ﺑﻬـدف ﺗﺣﻘﻳـق اﻟﺗﻐطﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﺷـﺎﻣﻠﺔ‪ .‬ﻛﻣـﺎ أن‬ ‫اﻟﻣر‬ ‫ر أﺳﺎﺳـﻳﺎً ﻟﺿـﻣﺎن ﻣواﻛﺑـﺔ اﻟﺧطـﺔ‬ ‫اﺟﻌﺎت اﻟﻣﻧﺗظﻣﺔ ﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺎت اﻟﺑر‬ ‫اﻣﺞ اﻟوطﻧﻳﺔ ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ﺗﻌـد ﻋﻧﺻـ اً‬ ‫اﻟوطﻧﻳﺔ ﻟﻠﻣﺳﺗﺟدات و"ﻣﻼءﻣﺗﻬﺎ ﻟﺗﺣﻘﻳق أﻫداﻓﻬﺎ"‪.‬‬ ‫ي ﺑذﻝ ﺟﻬود ﻣﻧﺳـﻘﺔ ﻟﺣﺷـد اﻟﺗﺄﻳﻳـد‪ ،‬وﺑوﺟـﻪ ﺧـﺎص ﻣـن ﺟﺎﻧـب اﻟﻘﻳـﺎدات اﻟﺳﻳﺎﺳـﻳﺔ واﻟﻣﺟﺗﻣﻌﻳـﺔ‪،‬‬ ‫‪ -٤١‬وﻣن اﻟﺿرور‬ ‫ة اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻋﻠــﻰ‬ ‫ي واﻟﺳﻳﺎﺳــﻲ ﺑﺧطــور‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺳ ــﻠﻳﻣﺔ ﻟﻠﺗواﺻــﻝ‪ ،‬ﻟزﻳــﺎدة اﻟــوﻋﻲ اﻟﺟﻣــﺎﻫﻳر‬ ‫ووﺿــﻊ اﺳ ــﺗر‬ ‫ﻹﻳﺟــﺎد اﻟﻣـوارد اﻟﻼزﻣــﺔ وﺗﻌﺑﺋــﺔ اﻟﺟﻬــود‪ .‬وﻳﺗــﻳﺢ اﻟﻳــوم اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻟﻼﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــدي ﻓرﺻــﺔ ﻛــﻝ ﺳــﻧﺔ‬ ‫اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ و‬ ‫ة اﻻﻫﺗﻣــﺎم‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻟﻠﺗواﺻــﻝ أوﺳــﻊ ﻧطﺎﻗ ـﺎً وأﻛﺛــر ﺗﻛﺛﻳﻔ ـﺎً ﻹﺛــﺎر‬ ‫ي‪ ،‬ﻟﻛــن ﻫﻧــﺎك ﺣﺎﺟــﺔ إﻟــﻰ اﺳــﺗر‬ ‫ﻟزﻳــﺎدة اﻟــوﻋﻲ اﻟﺟﻣــﺎﻫﻳر‬ ‫غ اﻟﻐﺎﻳﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‪.‬‬ ‫اﻟﻣطﻠوب ﻟﻼرﺗﻘﺎء ﺑﻣﺳﺗوى اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد وﺗﺳرﻳﻌﻬﺎ ﻟﺑﻠو‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫اف ﻋﻠـﻰ اﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟوطﻧﻳـﺔ ﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ﻋﻠـﻰ أن‬ ‫إﻧﺷﺎء ﻫﻳﻛﻝ وطﻧﻲ ﻟﺗﺻـرﻳف اﻟﺷـؤون وآﻟﻳـﺔ ﺗﻧﺳـﻳق ﻟﻺﺷـر‬ ‫ﺗﻛون ﻣدﻣﺟﺔ ﻓﻲ ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺻﺣﺔ اﻟوطﻧﻲ‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ‬ ‫اﻧﻳــﺔ ﻟﻬــﺎ اﺳــﺗﻧﺎداً إﻟــﻰ اﻻﺳــﺗر‬ ‫وﺿــﻊ ﺧطــﺔ وطﻧﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﺗﺧﺻــﻳص ﻣﻳز‬ ‫ﻟﻘطﺎع اﻟﺻﺣﺔ ﺑﺷﺄن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ودﻣﺟﻬﺎ ﻓﻲ ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺻﺣﺔ اﻟوطﻧﻲ اﻷوﺳﻊ ﻧطﺎﻗﺎً‪.‬‬ ‫ات اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ وذﻟـك ﻟرﺻـد اﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟوطﻧﻳـﺔ‬ ‫ات اﺳـﺗﻧﺎداً إﻟـﻰ اﻟﻐﺎﻳـﺎت واﻟﻣؤﺷـر‬ ‫وﺿﻊ ﻏﺎﻳﺎت وطﻧﻳﺔ وﺗﺣدﻳـد ﻣؤﺷـر‬ ‫ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد وﺗﻘﻳﻳﻣﻬﺎ وﻟﻺﺑﻼغ ﻋﻧﻬﺎ‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫اﺟﻌﺔ اﻟﻣﻧﺗظﻣﺔ ﻟﻼﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟوطﻧﻳﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد وﺗﻧﻘﻳﺢ اﻟﺧطﺔ اﻟوطﻧﻳﺔ ﻋﻧد اﻟﻠزوم‪.‬‬ ‫اﻟﻣر‬ ‫زﻳﺎدة اﻟوﻋﻲ اﻟوطﻧﻲ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪ ،‬وذﻟك ﺑﺎﻟﺗروﻳﺞ ﻟﻠﺧطﺔ اﻟوطﻧﻳﺔ واﻻﺣﺗﻔﺎء ﺑﺎﻟﻳوم اﻟﻌـﺎﻟﻣﻲ ﻻﻟﺗﻬـﺎب‬ ‫اك اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ واﻟﻘﻳﺎدات اﻟﺳﻳﺎﺳﻳﺔ ﺑوﺻﻔﻬم دﻋﺎة و"ﻣﻧﺎﺻرﻳن"‪.‬‬ ‫واﺷر‬ ‫اﻟﻛﺑد )‪ ٢٨‬ﺗﻣوز‪ /‬ﻳوﻟﻳو(‪ٕ ،‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ اﻟــوطﻧﻲ‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻹرﺷــﺎدات ﺣــوﻝ‬ ‫وﺿــﻊ وﺗﺣــدﻳث اﻹرﺷــﺎدات واﻷدوات اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑــﺎﻟﺗﺧطﻳط اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﺟﻌﺗﻬﺎ واﻟرﺻد واﻟﺗﻘﻳﻳم‪.‬‬ ‫اﻣﺞ وﻣر‬ ‫وﺿﻊ ﻏﺎﻳﺎت وطﻧﻳﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد وﺗﻘدﻳر اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف وﺗﻧﻔﻳذ اﻟﺑر‬ ‫واﻋـداد ﺧطـط وأﻧﺷـطﺔ وطﻧﻳـﺔ‬ ‫ﺗﻘدﻳم اﻟﻣﺳﺎﻋدة اﻟﺗﻘﻧﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان ﻟوﺿﻊ ﻏﺎﻳﺎت وطﻧﻳﺔ طﻣوﺣﺔ ﻟﻛﻧﻬﺎ ﻗﺎﺑﻠـﺔ ﻟﻠﺗﺣﻘﻳـق ٕ‬ ‫اﻧﻳﺎت ﻟﻬﺎ‪.‬‬ ‫ﻣﻊ ﺗﺧﺻﻳص ﻣﻳز‬ ‫اﻹﺑــﻼغ اﻟﻣﻧــﺗظم ﻋــن اﻟوﺿــﻊ اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ واﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟــﻪ‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﺗﻘــدم اﻟﻣﺣــرز‬ ‫ﺻوب ﺗﺣﻘﻳق ﻏﺎﻳﺎت ﻋﺎﻣﻲ ‪ ٢٠٢٠‬و‪ ٢٠٣٠‬ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوﻳﻳن اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ واﻹﻗﻠﻳﻣﻲ‪.‬‬ ‫زﻳــﺎدة اﻟــوﻋﻲ اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻣــن ﺧــﻼﻝ أﻧﺷــطﺔ ﻣﺛــﻝ اﻟﻳــوم اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد وﺗﻧظــﻳم‬ ‫اﺟﺗﻣﺎﻋﺎت رﻓﻳﻌﺔ اﻟﻣﺳﺗوى‪ ،‬ﻣﺛﻝ ﻣؤﺗﻣر اﻟﻘﻣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪24‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﻳﺣﺻﻝ اﻟﻧﺎس ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ ﻣن ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي اﻟﺗﻲ ﻳﺣﺗﺎﺟون إﻟﻳﻬﺎ‬ ‫ﺗﺣدﻳد ﺣزﻣﺔ ﻣن اﻟﻔواﺋد اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺿرورﻳﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‬ ‫‪١-٢-٤‬‬

‫اﻣﻳﺔ إﻟﻰ إﺣداث اﻷﺛر‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ :٢‬اﻟﺗدﺧﻼت اﻟر‬ ‫ﺟﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﱡ‬ ‫‪ ٢-٤‬اﻟﺗََ‬

‫‪ -٤٢‬ﻳﻧﺑﻐــﻲ ﻟﻛــﻝ ﺑﻠــد أن ﻳﺣــدد ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣــن اﻟﺗــدﺧﻼت واﻟﺧــدﻣﺎت واﻷدوﻳــﺔ واﻟﺳــﻠﻊ اﻟﺿــرورﻳﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ اﻟوﺛﻳﻘﺔ اﻟﺻﻠﺔ ﺑﺄوﺿﺎﻋﻪ اﻟﺧﺎﺻﺔ‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﻳﻠزم أن ﺗﺷﺗﻣﻝ ﻋﻠﻳﻬﺎ ﺣزﻣﺔ ﻓواﺋد اﻟﺻﺣﺔ اﻟوطﻧﻳﺔ‪ .‬وﻳﻧﺑﻐﻲ‬ ‫ة ﻣن‬ ‫اد ﻣﺑﺎﺷر‬ ‫ﺗﻐطﻳﺔ ﻫذﻩ اﻟﺣزﻣﺔ‪ ،‬ﻛﻠﻳﺎً أو ﺟزﺋﻳﺎً‪ ،‬ﻣن ﺧﻼﻝ اﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟﺣﻛوﻣﻲ ﻟﺗﻘﻠﻳﻝ ﻧﻔﻘﺎت اﻟﻌﻼج اﻟﺗﻲ ﻳدﻓﻌﻬﺎ اﻷﻓر‬ ‫أﻣ ـواﻟﻬم اﻟﺧﺎﺻــﺔ‪ ،‬وﺿــﻣﺎن إﺗﺎﺣــﺔ اﻟﺧــدﻣﺎت ﻟﺟﻣﻳــﻊ ﻣ ـن ﻳﺣﺗــﺎﺟون إﻟﻳﻬــﺎ‪ ،‬وﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﺳﻠﺳــﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ‪ .‬وﻳﻠـزم اﺧﺗﻳـﺎر اﻟﺗـدﺧﻼت واﻟﺧـدﻣﺎت اﻟﺿـرورﻳﺔ ﻣـن ﺧـﻼﻝ‬ ‫اﻟﻛﺑد‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك اﻟوﻗﺎﻳـﺔ واﻟﺗﺷـﺧﻳص واﻟﻌـﻼج واﻟر‬ ‫اﻋﻲ اﻟﻣﻌﺎﻳﻳر اﻟﺗﺎﻟﻳﺔ‪ :‬اﻟﻔﻌﺎﻟﻳﺔ واﻟﺗﻛﻠﻔﺔ واﻟﻣردودﻳﺔ واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ واﻟﺟدوى واﻷﻫﻣﻳﺔ واﻟطﻠب واﻷﺧﻼﻗﻳﺎت‪.‬‬ ‫ﻋﻣﻠﻳﺔ ﺷﻔﺎﻓﺔ ﺗر‬ ‫اك واﺳــﻊ اﻟﻧطــﺎق ﻷﺻــﺣﺎب اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك ﻣﻘــدﻣو‬ ‫وﻳﻣﻛــن أن ﺗﺳــﺗﻔﻳد ﻋﻣﻠﻳــﺔ اﺧﺗﻳــﺎر اﻟﺗــدﺧﻼت ﻣــن إﺷ ـر‬ ‫ﺑﺎﻟﺑﻳﻧ ــﺎت اﻟﻌﻠﻣﻳ ــﺔ وﺑﺎﻟﻣﻣﺎرﺳ ــﺎت‬ ‫اﻟﺧ ــدﻣﺎت واﻟﻣﺟﺗﻣﻌ ــﺎت اﻟﻣﺗﺿ ــرر‬ ‫ة‪ ،‬وﻳﻧﺑﻐ ــﻲ أن ﺗﺳﺗرﺷ ــد ﻋﻣﻠﻳ ــﺔ اﺧﺗﻳ ــﺎر اﻟﺗ ــدﺧﻼت ّ‬ ‫ات ﻓـﻲ أوﺿـﺎع اﻟوﺑـﺎء اﻟﻣﺣﻠـﻲ‬ ‫ة ﻟﻠﺗﻐﻳـر‬ ‫رﻋـﺎة اﻟﺗـدﺧﻼت اﻟﻣﺧﺗـﺎر‬ ‫اﺟﻌـﺔ اﻟﺣزﻣـﺔ ﺑﺎﻧﺗظـﺎم ﻟﺿـﻣﺎن ﻣ ا‬ ‫اﻟﺟﻳدة‪ .‬ﻛﻣﺎ ﻳﺟـب ﻣر‬ ‫ج ﺗﻘ ــدﻳم اﻟﺧ ــدﻣﺎت‪ ،‬واﻟﺑﻳﻧ ــﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘ ــﺔ ﺑ ــﺎﻷﺛر أو اﻟﺿ ــرر‪.‬‬ ‫ات ﻓ ــﻲ اﻟﺗﻛﻧوﻟوﺟﻳ ــﺎت وﻧﻬ ــو‬ ‫ي‪ ،‬واﻟﺗط ــور‬ ‫واﻟﺳ ــﻳﺎق اﻟﻘط ــر‬ ‫اك أن ﺑﻌــض اﻟﺗــدﺧﻼت‬ ‫ي اﻟﻧظــر ﻋﻠــﻰ وﺟــﻪ اﻟﺗﺣدﻳــد ﻓــﻲ ﻣﺷــﺎرﻛﺎت )ﺗوﻟﻳﻔــﺎت( ﻣــن اﻟﺗــدﺧﻼت‪ ،‬ﻣــﻊ إدر‬ ‫وﻣــن اﻟﺿــرور‬ ‫ى‪.‬‬ ‫ﻟن ﻳﻛون ﻓﻌﺎﻻً أو ﻳﺣﻘق أﻗﺻﻰ أﺛر ﻟﻪ إﻻ إذا ﻛﺎن ﻣﺷﺗرﻛﺎً ﻣﻊ ﺗدﺧﻼت أﺧر‬

‫‪ ٢-٢-٤‬اﻟﺗدﺧﻼت اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‬ ‫‪ -٤٣‬ﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﺗﺷــﻣﻝ اﻟﺣزﻣــﺔ اﻷﺳﺎﺳــﻳﺔ ﻟﺗــدﺧﻼت وﺧــدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــدي اﻟﻔﻳروﺳــﻲ اﻟﺗـــدﺧﻼت اﻟرﺋﻳﺳـــﻳﺔ‬ ‫اﻟﺧﻣﺳـــﺔ ﺟﻣﻳﻌﻬــﺎ‪ :‬اﻟﺗطﻌــﻳم‪ ،‬وﺧﺻوﺻ ـﺎً ﺿــد ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬وﻋﻧــد اﻻﻗﺗﺿــﺎء ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪A‬؛‬ ‫وﻣﺄﻣوﻧﻳــﺔ اﻟﺣﻘــن واﻟــدم واﻟﺟ ا‬ ‫رﺣــﺔ واﻻﺣﺗﻳﺎطــﺎت اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ؛ واﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻧﺗﻘــﺎﻝ ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬ﻣــن اﻷم إﻟــﻰ‬ ‫ات ﺣﻘﻧﺎ‬ ‫ار ﻟﻣﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﺧدر‬ ‫اﻟطﻔﻝ؛ وﺧدﻣﺎت ﺗﻘﻠﻳص اﻷﺿر‬ ‫ً؛ واﻟﻌﻼج ﻣـن اﻟﻌـدوى اﻟﻣزﻣﻧـﺔ ﺑﻔﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪B‬‬ ‫واﺗﺎﺣــﺔ اﻷﻏذﻳــﺔ‬ ‫وﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ .C‬ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ ذﻟــك‪ ،‬ﻓــﺈن ﺿــﻣﺎن ﺗــوﻓﻳر ﻣﺳــﺗوﻳﺎت ﻋﺎﻟﻳــﺔ ﻣــن اﻹﺻــﺣﺎح ٕ‬ ‫واﻟﻣﻳــﺎﻩ اﻟﻣﺄﻣوﻧــﺔ ﺿــرور‬ ‫ي ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن أوﺑﺋــﺔ ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ A‬وﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ E‬وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬــﺎ‪ .‬وﺗُﻌــد‬ ‫ﺗــدﺧﻼت اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻧﺗﻘــﺎﻝ ﻓﻳ ـروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬وﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ C‬ﻋــن طرﻳــق اﻟﺟــﻧس ﻣﻬﻣــﺔ ﻟــﺑﻌض‬ ‫اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣددة‪ .‬ﻛﻣﺎ ﺗﺳﻬم ﺗدﺧﻼت اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد أﻳﺿﺎً ﻓﻲ اﻟﺣﺻـﺎﺋﻝ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻷﻋـم ﺑﻣـﺎ‬ ‫ى اﻟﻣﻧﻘوﻟـﺔ ﺟﻧﺳـﻳﺎً واﻟﻣﻧﻘوﻟـﺔ‬ ‫اض اﻟﺳـﺎرﻳﺔ اﻷﺧـر‬ ‫ي واﻷﻣـر‬ ‫ﻓﻲ ذﻟك اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻹﺻـﺎﺑﺔ ﺑﻔﻳـروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫ﺑﺎﻟدم اﻟﻣﺑﻳﻧﺔ أدﻧﺎﻩ‪ .‬وﺳﺗﺧﺗﻠف اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺳﺑﻳﺔ ﻣن اﻟﺗدﺧﻼت وﺗوازﻧﻬﺎ ﺑﺎﺧﺗﻼف اﻟﺑﻠدان‪ ،‬وذﻟك اﺳﺗﻧﺎداً إﻟـﻰ اﻟﺳـﻳﺎق‬ ‫ي واﻷوﺿـﺎع اﻟوﺑﺎﺋﻳـﺔ‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك اﻧﺗﺷـﺎر أﻧـواع ﻣﻌﻳﻧـﺔ ﻣـن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ‪ .‬وﻳﻧﺑﻐـﻲ اﻟﺗرﻛﻳـز ﺑﺷـﻛﻝ‬ ‫اﻟﻘطـر‬ ‫ر ﻟﻌﺑﺋﻬﻣـﺎ اﻟﺻـﺣﻲ اﻟﻧﺳـﺑﻲ‪ ،‬ﻣﻘﺎرﻧـﺔ‬ ‫ﺧﺎص ﻋﻠﻰ اﻟﺗدﺧﻼت اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻬدف ﻋدوى اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ‪ B‬و‪ ،C‬ﻧظـ اً‬ ‫ﺑﺎﻟﻌدوى ﺑﻔﻳروﺳﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ A‬و‪ D‬و‪.E‬‬

‫اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻻﻧﺗﻘﺎﻝ‬

‫‪٣-٢-٤‬‬ ‫اﺳﺗﺧدام اﻟﻠﻘﺎﺣﺎت‬

‫‪ -٤٤‬ﺗﺗــوﻓر ﺣﺎﻟﻳـﺎً ﻟﻘﺎﺣــﺎت ﻓﻌﺎﻟــﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن ﻓﻳروﺳـﺎت اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ A‬و‪ B‬و‪ .E‬وﻳﻌﺗﺑــر اﻟﺗﻣﻧﻳــﻊ ﺿــد ﻓﻳــروس‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬ﺗدﺧﻼً ﺣﺎﺳﻣﺎً ﻟﻠﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ أوﺑﺋﺔ ﻫذا اﻟﻔﻳروس‪ .‬وﻣن ﺷﺄن اﻟﺗوﺳﻊ ﻓﻲ ﺗوﻓﻳر اﻟﻠﻘﺎح اﻟﻣﺄﻣون واﻟﻔﻌﺎﻝ‬ ‫ﻋــﺔ اﻟﺗطﻌــﻳم ﻋﻧــد‬ ‫ﻩ ﻣــن ﺧــﻼﻝ اﻟﺗطﻌــﻳم اﻟﺷــﺎﻣﻝ ﻟﻸطﻔــﺎﻝ وﺟر‬ ‫اﻟﺣــﺎﻟﻲ ﻟﻔﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ ،B‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك ﺗــوﻓﻳر‬

‫‪25‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اﻟﻣﻳﻼد‪ ،‬أن ﻳﺧﻔض ﺑﺷدة ﺣﺎﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ اﻟﺟدﻳـدة ﺑﻌـدوى اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ ،B‬ﻣﻣـﺎ ﻳﺣـد ﻣـن ﻣﻌـدﻻت اﻟﻣـرض اﻟﻣـزﻣن‬ ‫واﻟوﻓﺎة‪ .‬وﺗدﻋو اﻻﺳﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ إﻟﻰ زﻳﺎدة ﻓﻲ ﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺗطﻌﻳم اﻟروﺗﻳﻧﻲ ﻟﻸطﻔﺎﻝ ﺿد ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬ﻣـن ‪٪٨٢‬‬ ‫اﻣﺞ ﺗﻣﻧﻳـﻊ اﻷطﻔـﺎﻝ ﻛﻛـﻝ ﺑﺟﺎﻧـب ﺟﻬـود‬ ‫ﻓﻲ ﻋـﺎم ‪ ٢٠١٥‬إﻟـﻰ ‪ ٪٩٠‬ﺑﺣﻠـوﻝ ﻋـﺎم ‪ ،٢٠٢٠‬وﻫـو ﻣـﺎ ﺳـﻳﺗطﻠب ﺗﻌزﻳـز ﺑـر‬ ‫زﺋــدة ﻟﻣﺧــﺎطر اﻹﺻــﺎﺑﺔ‪.‬‬ ‫ة ا‬ ‫ﺧﺎﺻــﺔ ﻟﺗوﺟﻳــﻪ اﻟﺗطﻌــﻳم ﺿــد ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬إﻟــﻰ اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﻌرﺿــﻳن ﺑﺻــور‬ ‫ووﻓﻘ ـﺎً ﻟﻠﺳــﻳﺎق اﻟﺳــﺎﺋد ﻓــﻲ ﻛــﻝ ﺑﻠــد‪ ،‬ﻳﻣﻛــن إدر‬ ‫اﻣﺞ ﺗﻣﻧﻳــﻊ اﻷطﻔــﺎﻝ‬ ‫اج اﻟﺗطﻌــﻳم ﺿــد ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ A‬ﻓــﻲ ﺑ ـر‬ ‫ﻩ ﺗدﺧﻼً ﻣﻧﺎﺳﺑﺎً اﺳﺗﺟﺎﺑﺔً ﻟﻠﻔﺎﺷﻳﺎت ﻓﻲ ﻣﺟﺗﻣﻌﺎت ﻣﻌﻳﻧﺔ‪.‬‬ ‫اﻟروﺗﻳﻧﻳﺔ‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﻳﻣﻛن أﻳﺿﺎً اﻋﺗﺑﺎر‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫اج‬ ‫اﻣﺞ ﺷﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﺗﻣﻧﻳﻊ ﺿد ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ ،B‬اﺳﺗﻧﺎداً إﻟـﻰ إرﺷـﺎدات ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ‪ :‬إدر‬ ‫ﺗﻧﻔﻳذ ﺑر‬ ‫ﻋــﺔ اﻟﻣــﻳﻼد ﺿــد‬ ‫اﻣﺞ اﻟﺗطﻌــﻳم ﺑﺟر‬ ‫ﻟﻘــﺎح ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬ﻓــﻲ ﺟــداوﻝ ﺗﻣﻧﻳــﻊ اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟوطﻧﻳــﺔ؛ ﺗﻌزﻳــز ﺑ ـر‬ ‫اﻫﻘﻳن اﻟـذﻳن‬ ‫ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪B‬؛ اﻟﻧظر ﻓـﻲ اﻟﺗطﻌـﻳم اﻟﺗﻛﻣﻳﻠـﻲ ﺿـد ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬ﻟﻸطﻔـﺎﻝ أو اﻟﻣـر‬ ‫اﺋدة ﻟﻣﺧﺎطر اﻛﺗﺳـﺎب اﻟﻔﻳـروس أو‬ ‫ةز‬ ‫ﻳﻌﺎﻧون ﻣن اﻧﺧﻔﺎض ﻣﻌدﻻت اﻟﺗﻐطﻳﺔ؛ ﺗطﻌﻳم اﻷﺷﺧﺎص اﻟﻣﻌرﺿﻳن ﺑﺻور‬ ‫ﻧﻘﻠﻪ ﺿد ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪.B‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‬ ‫اﻟﻧظــر ﻓــﻲ دور اﻟﺗطﻌــﻳم ﺿــد ﻓﻳروﺳــﻲ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ A‬و‪ E‬ﻓــﻲ اﺳــﺗر‬ ‫ي‪ ،‬وﺑﺎﺗﺑﺎع إرﺷﺎدات ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‪.‬‬ ‫وﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺗﻣﻧﻳﻊ اﻟوطﻧﻲ‪ ،‬اﺳﺗﻧﺎداً إﻟﻰ اﻟﺳﻳﺎق اﻟﻘطر‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬

‫زﻳــﺎدة إﺗﺎﺣــﺔ اﻟﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ ﺟﻣﻳــﻊ ﻟﻘﺎﺣــﺎت اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك إﺗﺎﺣﺗﻬــﺎ ﻣــن ﺧــﻼﻝ اﻟوﻛــﺎﻻت‬ ‫ي اﻟﻠﻘﺎﺣﺎت أو ﺗدﻋو إﻟﻰ إﺗﺎﺣﺔ اﻟﻠﻘﺎﺣﺎت‪.‬‬ ‫اﻟدوﻟﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺷﺗر‬ ‫وﺿﻊ وﺗﺣدﻳث إرﺷﺎدات ﺑﺷﺄن اﻻﺳﺗﺧدام اﻷﺷد ﻓﻌﺎﻟﻳﺔ ﻟﺟﻣﻳﻊ ﻟﻘﺎﺣﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد )ﻓﻳروﺳﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑـد ‪A‬‬ ‫ﻋــﺔ اﻟﺗطﻌــﻳم ﻋﻧــد اﻟﻣــﻳﻼد ﺑﻠﻘــﺎح ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬ ـﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ ،B‬وﺗطﻌــﻳم اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت‬ ‫و‪ B‬و‪ ،(E‬وﺗﺣﺳــﻳن اﻟﺗﻐطﻳــﺔ ﺑﺟر‬ ‫اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻣﺣددة اﻷﺷد ﺗﻌرﺿﺎً ﻟﻠﻣﺧﺎطر‪.‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫اﺗﻳﺟﻲ‬ ‫ي اﻻﺳﺗر‬ ‫اء اﻻﺳﺗﺷﺎر‬ ‫اك ﻣﻊ ﻓرﻳق اﻟﺧﺑر‬ ‫ﻬﺞ اﻟﺗطﻌﻳم اﻟﺟدﻳدة‪ ،‬ﺑﺎﻻﺷﺗر‬ ‫ﻣﺳﺎﻧدة ﺗﻘﻳﻳم ﻟﻘﺎﺣﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد وُ‬ ‫ﻧُ‬ ‫اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺎﻟﺗﻣﻧﻳﻊ‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﺗﻘﻳﻳم اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﺗﻲ ﻻ ﺗﺗطﻠب ﺳﻠﺳﻠﺔ إﻣداد ﻣﺑردة‪.‬‬

‫‪‬‬

‫ﺗﺣﺳﻳن ﻣﺄﻣوﻧﻳﺔ اﻟدم‬ ‫ى‬ ‫ي وﺣـﺎﻻت اﻟﻌـدوى اﻷﺧـر‬ ‫‪ -٤٥‬إن اﻧﺗﻘﺎﻝ ﻓﻳروﺳـﻲ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬و‪) C‬وﻛـذﻟك ﻓﻳـروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫ﻏم ﻣن إﻣﻛﺎﻧﻳـﺔ اﻟوﻗﺎﻳـﺔ‬ ‫اﻟﻣﻧﻘوﻟﺔ ﺑﺎﻟدم( ﻋن طرﻳق ﻋﻣﻠﻳﺎت ﻧﻘﻝ اﻟدم اﻟﻣﻠوث وﻣﺷﺗﻘﺎﺗﻪ اﻟﻣﻠوﺛﺔ ﻣرﺗﻔﻊ ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ‪ ،‬وﻋﻠﻰ اﻟر‬ ‫وﻳﻌــد ﺿــﻣﺎن ﺗ ـواﻓر‬ ‫ي أو ﺳــوء ﺟــودة اﻟﺗﺣ ـر‬ ‫اﻝ ﻳﺣــدث ﺑﺳــﺑب ﻏﻳــﺎب اﻟﺗﺣ ـر‬ ‫ﻣﻧــﻪ‪ ،‬ﻓﺈﻧــﻪ ﻣــﺎز‬ ‫ي ﻓــﻲ ﺧــدﻣﺎت ﻧﻘــﻝ اﻟــدم‪ُ .‬‬ ‫إﻣدادات اﻟدم اﻟﻣﺄﻣون وﻣﺷﺗﻘﺎﺗﻪ ﻣﻬﻣﺔ ﺑﺎﻟﻐﺔ اﻷﻫﻣﻳﺔ ﻣن ﻣﻬﺎم اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﺗﻘﻊ ﻋﻠﻰ ﻋﺎﺗق ﻛﻝ ﺣﻛوﻣﺔ وطﻧﻳـﺔ‪.‬‬ ‫وﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﺗﻌﻣﻝ اﻟﺑﻠدان ﻣن أﺟﻝ ﺗﺣﻘﻳق اﻻﻛﺗﻔـﺎء اﻟـذاﺗﻲ ﻓـﻲ اﻟـدم اﻟﻣـﺄﻣون وﻣﺷـﺗﻘﺎﺗﻪ‪ ،‬ﻣﺳـﺗﻬدﻓﺔ ﺗﺣﻘﻳـق ‪ ٪١٠٠‬ﻣـن‬ ‫ﻋﻬم ﺑﺎﻟدم‪.‬‬ ‫ر ﻋﻠﻰ ﺗﺑر‬ ‫ﻋﻳن ﻣﻧﺗظﻣﻳن وﻣﺗطوﻋﻳن و‬ ‫ﻋﺎت ﻣن ﻣﺗﺑر‬ ‫اﻟﺗﺑر‬ ‫ﻻ ﻳﺗﻠﻘون أﺟ اً‬

‫‪26‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫وﺿﻊ وﺗﻧﻔﻳـذ ﺳﻳﺎﺳـﺎت وﻣﻣﺎرﺳـﺎت وطﻧﻳـﺔ ﺑﺷـﺄن ﻣﺄﻣوﻧﻳـﺔ اﻟـدم اﺳـﺗﻧﺎداً إﻟـﻰ إرﺷـﺎدات ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ‪،‬‬ ‫ي اﻟﻣوﺛــوق‬ ‫اﻟﺗــﻲ ﺗﺷــﺟﻊ اﻻﺳــﺗﺧدام اﻟرﺷــﻳد ﻟﻠــدم وﻣﻧﺗﺟﺎﺗــﻪ ﻟﻣﻧــﻊ ﻋﻣﻠﻳــﺎت ﻧﻘــﻝ اﻟــدم ﻏﻳــر اﻟﺿــرورﻳﺔ وﺿــﻣﺎن اﻟﺗﺣــر‬ ‫ﻟﻠدم ﻟﻛﺷف اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪.C‬‬ ‫ي ﻟﻔﻳروﺳــﻲ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬و‪ C‬ﻟﺿــﻣﺎن إﻣــداد ﻣوﺛــوق ﻣــن‬ ‫ﺗﻧﻔﻳــذ ﺗــداﺑﻳر رﻗﺎﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ ﺟــودة اﻟﻔﺣــص اﻟﻣﺧﺗﺑــر‬ ‫ي اﻟﻣﺿﻣوﻧﺔ اﻟﺟودة‪.‬‬ ‫ﻓﺣوﺻﺎت اﻟﺗﺣر‬ ‫ﻧظُ ـم ﻟﻠﺗرﺻــد واﻟﻳﻘظــﺔ ﻓــﻲ اﺳــﺗﻌﻣﺎﻝ اﻟــدم ورﺻــد ﺣــدوث واﻧﺗﺷــﺎر ﻋــدوى اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻟــدى‬ ‫إﻧﺷــﺎء ُ‬ ‫ﻋﻳن ﺑﺎﻟدم وﺑﺷﺄن ﺧطر اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﺑﻌد ﻧﻘﻝ اﻟدم‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺗﺑر‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ﺗوﻓﻳر إرﺷﺎدات ﻣﺣ ﱠ‬ ‫ة إﻣدادات اﻟدم اﻟﻣﺄﻣون وﺗﻘوﻳﺔ اﻟرواﺑط ﺑﻳن ﺧدﻣﺎت ﻧﻘﻝ اﻟدم وﺧـدﻣﺎت‬ ‫دﺛﺔ ﻟﻠﺑﻠدان ﺑﺷﺄن إدار‬ ‫اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪.‬‬ ‫ﻣﺳﺎﻧدة اﻟﺑﻠـدان ﺑـﺎﻷدوات واﻟﻣﺳـﺎﻋدة اﻟﺗﻘﻧﻳـﺔ ﻹﻧﺷـﺎء ﻧظـم ﻟﻠﺗرﺻـد واﻟﻳﻘظـﺔ ﻻﺳـﺗﻌﻣﺎﻝ اﻟـدم ورﺻـد إﻣـدادات اﻟـدم‬ ‫وﻣﻧﺗﺟﺎﺗﻪ‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ‬ ‫ﺗﻌزﻳز ﻣﺳﺗوى اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﻌدوى وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﺎ ﻓﻲ أﻣﺎﻛن اﻟر‬ ‫‪ -٤٦‬إن ﺗﻧﻔﻳــذ ﻣﻣﺎرﺳــﺎت ﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﻌــدوى ﺑﺎﻧﺗظــﺎم‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﺗــداﺑﻳر اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑــﺎﻟﺣﻘن اﻟﻣــﺄﻣون ﻓــﻲ أﻣــﺎﻛن‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ واﻟﻣواﻗﻊ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﻳﺔ‪ ،‬ﻣن ﺷﺄﻧﻪ أن ﻳﺣد ﻣن ﺳرﻳﺎن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﺳﺎﺋر أﻧواع اﻟﻌدوى ﻟﻛـﻝ‬ ‫اﻟر‬ ‫ﻣـن ﻣﺳـﺗﺧدﻣﻲ اﻟر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﺧﺎﺻـﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ﻏﺎﻳـﺔ ﺗﺗﻣﺛـﻝ ﻓـﻲ‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ واﻟﻌـﺎﻣﻠﻳن ﻓﻳﻬـﺎ‪ .‬وﺗﺿـﻊ ﻫـذﻩ اﻻﺳـﺗر‬ ‫زﻳــﺎدة اﻟﻧﺳــﺑﺔ اﻟﻣﺋوﻳــﺔ ﻟﻌﻣﻠﻳــﺎت اﻟﺣﻘــن اﻟطﺑــﻲ اﻟﺗــﻲ ﺗــﺗم ﺑﺎﺳــﺗﺧدام أدوات اﻟﺣﻘــن ذات اﻟﻬﻧدﺳــﺔ اﻟﻣﺄﻣوﻧــﺔ ﻣــن اﻟﻧﺳــﺑﺔ‬ ‫واﻟﻰ ‪ ٪٩٠‬ﻓﻲ ﻋﺎم ‪.٢٠٣٠‬‬ ‫اﻟﻣﺋوﻳﺔ اﻟﻣرﺟﻌﻳﺔ ﻣن ‪ ٪٥‬ﻓﻲ ﻋﺎم ‪ ٢٠١٥‬إﻟﻰ ‪ ٪٥٠‬ﻓﻲ ﻋﺎم ‪ٕ ٢٠٢٠‬‬ ‫‪ -٤٧‬ﺗﻘـ ــدر أﻋ ـ ـداد اﻟﺣﻘـ ــن اﻟﺗـ ــﻲ ﺗـ ــﺗم ﺳـ ــﻧوﻳﺎً ﻓـ ــﻲ اﻟﺑﻠـ ــدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿـ ــﺔ اﻟـ ــدﺧﻝ واﻟﺑﻠـ ــدان اﻟﻣﺗوﺳـ ــطﺔ اﻟـ ــدﺧﻝ ﺑﻧﺣـ ــو‬ ‫رﺟـﻊ ﻛﺑﻳـر ﻣﻧـذ‬ ‫ﻏم ﻣـن ﺣـدوث ﺗ ا‬ ‫‪ ١٥,٧‬ﻣﻠﻳـﺎر‪ ،‬وﻛﺛﻳـر ﻣﻧﻬـﺎ ﻫـو ﺣﻘـن ﻏﻳـر ﻣﺄﻣوﻧـﺔ و‪ /‬أو ﻏﻳـر ﺿـرورﻳﺔ‪ .‬وﻋﻠـﻰ اﻟـر‬ ‫ات إﻟـﻰ‬ ‫ﻳﻌﺎد اﺳـﺗﻌﻣﺎﻟﻬﺎ‪ .‬وﺗـذﻫب اﻟﺗﻘـدﻳر‬ ‫ﻋﺎم ‪ ،٢٠٠٠‬ﻛﺎن ﻧﺣو ‪ ٪٥,٥‬ﻣن اﻟﺣﻘن ﻓﻲ ﻋﺎم ‪ ٢٠١٠‬ﻣﺎز‬ ‫اﻝ ﻳﺗم ﺑﻣﺣﺎﻗن ُ‬ ‫اض ﻋﻼﺟﻳــﺔ ﻳﻣﻛــن‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ اﻷوﻟﻳــﺔ ﻷﻏ ـر‬ ‫أن ﻣــﺎ ﻳزﻳــد ﻋﻠــﻰ ‪ ٪٩٠‬ﻣــن اﻷدوﻳــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻌطــﻰ ﺣﻘﻧ ـﺎً واﻟﺗــﻲ ﺗﺳــﺗﺧدم ﻓــﻲ اﻟر‬ ‫ر‪ ،‬إﻟـﻰ ﺟﺎﻧـب ﺗـدرﻳب اﻟﻌـﺎﻣﻠﻳن‬ ‫إﻋطﺎؤﻫﺎ ﻋـن طرﻳـق اﻟﻔـم‪ .‬وﻣـﺎز‬ ‫اﻝ اﻟﺣـد ﻣـن اﻟﺣﻘـن ﻏﻳـر اﻟﺿـرورﻳﺔ ﻳﺷـﻛﻝ ﺗﺣـدﻳﺎً ﻛﺑﻳـ اً‬ ‫ة اﻟﻔﻌﺎﻟـﺔ ﻟـﻸدوات اﻟﺣـﺎدة واﻟﻧﻔﺎﻳـﺎت‪ .‬وﺗﻬـدف ﺳﻳﺎﺳـﺔ ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ‬ ‫ﻋﻠﻰ ﻣﻣﺎرﺳـﺎت اﻟﺣﻘـن اﻟﻣﺄﻣوﻧـﺔ واﻹدار‬ ‫ﺑﺷﺄن ﻣﺄﻣوﻧﻳﺔ اﻟﺣﻘن وﺣﻣﻠﺗﻬﺎ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺗﻲ أطﻠﻘﺗﻬـﺎ ﻓـﻲ ﻋـﺎم ‪ ٢٠١٥‬إﻟـﻰ اﻟﺗﺻـدي ﻟﻬـذا اﻟﺧطـر اﻟﻛﺑﻳـر اﻟـذي ﻳﺣـدق‬ ‫ﺑﺎﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‪١.‬‬

‫‪ ١‬ﻟﻠﻣزﻳ ـ ـ ـ ـ ــد ﻣ ـ ـ ـ ـ ــن اﻟﻣﻌﻠوﻣ ـ ـ ـ ـ ــﺎت ﻋ ـ ـ ـ ـ ــن ﺳﻳﺎﺳ ـ ـ ـ ـ ــﺔ اﻟﻣﻧظﻣ ـ ـ ـ ـ ــﺔ ﺑﺷ ـ ـ ـ ـ ــﺄن ﻣﺄﻣوﻧﻳ ـ ـ ـ ـ ــﺔ اﻟﺣﻘ ـ ـ ـ ـ ــن وﺣﻣﻠﺗﻬ ـ ـ ـ ـ ــﺎ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ـ ـ ـ ـ ــﺔ‪ ،‬اﻧظ ـ ـ ـ ـ ــر‪:‬‬ ‫‪) http://www.who.int/injection_safety/global-campaign/en/‬ﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ‪ ٣‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪.(٢٠١٦‬‬

‫‪27‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ )اﻟﻌﺎﻣــﺔ‬ ‫ﺗﻌزﻳــز واﺳــﺗداﻣﺔ اﻟﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻻﻋﺗﻳﺎدﻳــﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﻌــدوى وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬــﺎ ﻓــﻲ أﻣــﺎﻛن اﻟر‬ ‫ات‪.‬‬ ‫واﻟﺧﺎﺻﺔ(‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﻓﻲ اﻟﻣﺧﺗﺑر‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫اغ‬ ‫ات ﺣﻘﻧـﺎً ﺗﻠﺑــﻲ ﺣﺎﺟــﺎﺗﻬم‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﻣﺣــﺎﻗن ذات اﻟﻔـر‬ ‫ﺿــﻣﺎن إﺗﺎﺣــﺔ أدوات ﺣﻘــن ﻣﻼﺋﻣــﺔ ﻟﻣﺗﻌــﺎطﻲ اﻟﻣﺧــدر‬ ‫اﻟﻣﻳت اﻟﺻﻐﻳر اﻟﻣﻘدار‪.‬‬ ‫اض اﻟﺗــﻲ ﻳﻣﻛــن اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣﻧﻬــﺎ ﺑﺎﻟﻠﻘﺎﺣــﺎت‪،‬‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﺑــﺎﻟﺗﻣﻧﻳﻊ اﻟﻣﺟــﺎﻧﻲ ﺿــد اﻷﻣ ـر‬ ‫ﺗزوﻳــد اﻟﻌــﺎﻣﻠﻳن ﻓــﻲ اﻟر‬ ‫اءات اﻻﺗﻘﺎﺋﻳــﺔ ﺑﻌــد اﻟﺗﻌــرض ﻟﻔﻳــروس‬ ‫ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك‪ ،‬ﻋﻧــد اﻟﻠــزوم‪ ،‬ﻟﻘــﺎح ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ ،B‬وﺗــوﻓﻳر اﻹﺟ ـر‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬ﻋﻧد اﻟﻠزوم‪.‬‬

‫ﺗﻧﻔﻳــذ ﺳﻳﺎﺳــﺔ ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن ﻣﺄﻣوﻧﻳــﺔ اﻟﺣﻘــن‪ ،‬ﺑﻬــدف ﺧﻔــض ﻋﻣﻠﻳــﺎت اﻟﺣﻘــن ﻏﻳــر‬ ‫اﻟﺿرورﻳﺔ‪ ،‬واﻻﻧﺗﻘﺎﻝ ﺣﻳﺛﻣﺎ ﻛﺎن ﻣﻼﺋﻣﺎً إﻟﻰ اﻻﻗﺗﺻﺎر ﻋﻠﻰ اﺳﺗﺧدام أدوات اﻟﺣﻘن اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ‪.‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ﺗﺣدﻳث اﻹرﺷﺎدات اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻘواﻋـد واﻟﻣﻌـﺎﻳﻳر ﺑﺷـﺄن‪ :‬اﻻﺣﺗﻳﺎطـﺎت اﻟﻧﻣوذﺟﻳـﺔ وطـرق اﻟﺗطﻬﻳـر واﻟﺗﻌﻘـﻳم اﻟﻔﻌﺎﻟـﺔ؛‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ وﺧﺎرﺟﻬــﺎ‪ ،‬وﻓﻳﻣــﺎ‬ ‫وﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟﺣﻘــن اﻟﻣﺄﻣوﻧــﺔ وﺑــداﺋﻝ اﻟﺣﻘــن؛ وﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﻌــدوى داﺧــﻝ ﺧــدﻣﺎت اﻟر‬ ‫اﺣﺎت اﻟﺗﺟﻣﻳﻝ‪.‬‬ ‫اءات ﻣﻌﻳﻧﺔ‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك اﻟﺗﻧظﻳر اﻟداﺧﻠﻲ واﻟوﺷم وﺟر‬ ‫ﻳﺧص إﺟر‬ ‫ﻣﺳﺎﻧدة اﻟﺑﻠدان ﻟﻠﺗﻧﻔﻳذ اﻟﻛﺎﻣﻝ ﻟﺳﻳﺎﺳﺔ ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﺑﺷﺄن ﻣﺄﻣوﻧﻳﺔ اﻟﺣﻘن وﺣﻣﻠﺗﻬـﺎ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ‪ ،‬وﺗـداﺑﻳر‬ ‫ﻫﺎ‪.‬‬ ‫ى‪ ،‬ورﺻد ﺗﻧﻔﻳذﻫﺎ وأﺛر‬ ‫ﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﻌدوى اﻷﺧر‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻧﺗﻘﺎﻝ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻣن اﻷم إﻟﻰ اﻟطﻔﻝ‬ ‫ة ﻣـن أﻣﻬـﺎت‬ ‫‪ -٤٨‬ﻳﺣدث اﻧﺗﻘﺎﻝ ﻓﻳروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬ﻓـﻲ اﻟﻣﻧـﺎطق اﻟﺗـﻲ ﻳﺗوطﻧﻬـﺎ اﻟـداء ﺑﺷـدة ﻓـﻲ أﺣـواﻝ ﻛﺛﻳـر‬ ‫ﻻدة‪ .‬وﺳــﻳﺗطﻠب اﻟــﺗﺧﻠص ﻣــن اﻧﺗﻘــﺎﻝ ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫ة اﻟﻣﺣﻳطــﺔ ﺑــﺎﻟو‬ ‫ﻣﺻــﺎﺑﺎت ﺑﺎﻟﻌــدوى إﻟــﻰ ﻣواﻟﻳــدﻫن أﺛﻧــﺎء اﻟﻔﺗ ـر‬ ‫اء‬ ‫واﺟـر‬ ‫اﻟﻛﺑد ‪ B‬ﻣن اﻷم إﻟﻰ اﻟطﻔﻝ ﻧﻬﺟﺎً ﺷﺎﻣﻼً ﻳﺗﺿﻣن اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣـن ﻋـدوى ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬ﻟـدى اﻟﺷـﺎﺑﺎت‪ٕ ،‬‬ ‫واﻋطﺎء ﻟﻘﺎح‬ ‫ات ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ ،B‬ور‬ ‫اﺧﺗﺑﺎر‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺣواﻣﻝ اﻟﻣﺻﺎﺑﺎت ﺑﻌدوى ﻣزﻣﻧﺔ ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ٕ ،B‬‬ ‫ﻻدة اﻟﻣﺄﻣوﻧــﺔ‪ ،‬وﺗﻌزﻳــز ﺧــدﻣﺎت‬ ‫ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬ﻟﻠرﺿــﻳﻊ ﻓــﻲ ﻏﺿــون ‪ ٢٤‬ﺳــﺎﻋﺔ ﻣــن ﻣوﻟــدﻩ‪ ،‬وﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟــو‬ ‫ﺻـ ــﺣﺔ اﻷم واﻟطﻔـ ــﻝ‪ ،‬وﺗطـ ــوﻳر ﺗـ ــدﺧﻼت ﺟدﻳـ ــدة ﻟﻠوﻗﺎﻳـ ــﺔ ﻣـ ــن اﻧﺗﻘـ ــﺎﻝ اﻟﻔﻳروﺳـ ــﺎت اﺳـ ــﺗﻧﺎداً إﻟـ ــﻰ اﻟﻌ ـ ـﻼج ﺑﻣﺿـ ــﺎدات‬ ‫اﻟﻔﻳروﺳﺎت‪.‬‬ ‫ﻳﻌد اﻟﺗطﻌﻳم ﻋﻧد اﻟﻣﻳﻼد ﺑﺟر‬ ‫ﻋﺔ ﻣن اﻟﻠﻘﺎح ﺗدﺧﻼً أﺳﺎﺳﻳﺎً ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ ﻣن ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬ﺑـﻳن اﻟرﺿـﻊ‪.‬‬ ‫‪ُ -٤٩‬‬ ‫رﻛـز‬ ‫جﻣا‬ ‫ﻻدات ﺧﺎر‬ ‫ة ﻣن اﻟو‬ ‫ﻟﻛن إﻋطﺎء ﻫذا اﻟﻠﻘﺎح ﻳﻣﻛن أن ﻳﻛون ﺗﺣدﻳﺎً ﻓﻲ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﻓﻳﻬﺎ ﻧﺳﺑﺔ ﻛﺑﻳر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ إﻟـﻰ ﺗوﺳـﻳﻊ‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ‪ .‬وﻧﺗﻳﺟﺔ ﻟذﻟك‪ ،‬ﻓﺈن اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ ﻻ ﺗﻣﺛـﻝ إﻻ ﻧﺣـو ‪ .٪٣٨‬وﺗـدﻋو ﻫـذﻩ اﻻﺳـﺗر‬ ‫اﻟر‬ ‫اﻟﺗ ــدﺧﻼت ﻟﻠوﻗﺎﻳ ــﺔ ﻣ ــن اﻧﺗﻘ ــﺎﻝ ﻓﻳ ــروس اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪ B‬ﻣ ــن اﻷم إﻟ ــﻰ اﻟطﻔ ــﻝ ﻟﺗﺣﻘﻳ ــق ﺗﻐطﻳ ــﺔ ﺑﻧﺳ ــﺑﺔ ‪ ٪٥٠‬ﺑﺣﻠ ــوﻝ‬ ‫ﻋﺎم ‪ ٢٠٢٠‬و‪ ٪٩٠‬ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ‪.٢٠٣٠‬‬

‫‪28‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ﻻدات اﻟﺗـﻲ ﺗﺣـدث‬ ‫ﻋـﺔ اﻟﻣـﻳﻼد ﻣـن ﻟﻘـﺎح ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ ،B‬ﻣـﻊ اﻳـﻼء اﻫﺗﻣـﺎم ﺧـﺎص ﻟﻠـو‬ ‫ﻋﺔ إﻋطﺎء ﺟر‬ ‫ﺳر‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ وﻓﻲ اﻟﻣﻧﺎطق اﻟﻧﺎﺋﻳﺔ‪.‬‬ ‫ج أﻣﺎﻛن اﻟر‬ ‫ﺧﺎر‬ ‫ﺗﺣــدﻳث اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت واﻹرﺷــﺎدات اﻟوطﻧﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن ﺻــﺣﺔ اﻷم واﻟوﻟﻳــد‪ ،‬وذﻟــك اﺳــﺗﻧﺎداً إﻟــﻰ إرﺷــﺎدات ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ‬ ‫ار ﺑﺷﺄن اﻟﺗﺧﻠص ﻣن اﻧﺗﻘﺎﻝ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻣن اﻷم إﻟﻰ اﻟطﻔﻝ‪.‬‬ ‫ة ﺑﺎﺳﺗﻣر‬ ‫اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﻣﺗطور‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬

‫وﺿﻊ وﺗﺣدﻳث إرﺷﺎدات ﻋﺎﻟﻣﻳﺔ ﺑﺷﺄن ﺣزﻣﺔ ﺷﺎﻣﻠﺔ ﻣن اﻟﺗدﺧﻼت ﻟﻠﻘﺿـﺎء ﻋﻠـﻰ اﻧﺗﻘـﺎﻝ ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب‬ ‫اﻟﻛﺑد ‪ B‬ﻣـن اﻷم إﻟـﻰ اﻟطﻔـﻝ‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك اﻟـدور اﻟﻣﺣﺗﻣـﻝ ﻻﺳـﺗﺧدام اﻟﻌﻘـﺎﻗﻳر اﻟﻣﺿـﺎدة ﻟﻠﻔﻳروﺳـﺎت ﻓـﻲ‬ ‫ات اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻟﻠﺣواﻣﻝ واﻷﻣﻬﺎت واﻟرﺿﻊ‪.‬‬ ‫ﻻدة وﺑﺷﺄن اﺧﺗﺑﺎر‬ ‫ة اﻟﻣﺣﻳطﺔ ﺑﺎﻟو‬ ‫اﻟﻔﺗر‬

‫ﻋﺔ اﻟﻣﻳﻼد ﻣن ﻟﻘﺎح ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ ،B‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ‬ ‫اﻟدﻋوة إﻟﻰ زﻳﺎدة إﺗﺎﺣﺔ واﻹﻗﺑﺎﻝ ﻋﻠﻰ اﻟﺗطﻌﻳم ﺑﺟر‬ ‫اء اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟوﻛــﺎﻻت‬ ‫ة ﺑﺷــﺄن ﺳﻳﺎﺳــﺎت اﻟﺷ ـر‬ ‫واﺳــداء اﻟﻣﺷــور‬ ‫ذﻟــك ﻣــن ﺧــﻼﻝ اﻷﻧﺷــطﺔ اﻟدﻋوﻳــﺔ اﻟدوﻟﻳــﺔ‪ٕ ،‬‬ ‫اﻟدوﻟﻳﺔ وﺗوﻓﻳر إرﺷﺎدات اﻟﺗﻧﻔﻳذ ﺑﺷﺄن ﺗﻘدﻳم اﻟﻠﻘﺎﺣﺎت ﻓﻲ ﻣﺧﺗﻠف اﻷﻣﺎﻛن‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫ار‬ ‫ﺗﻘدﻳم ﺧدﻣﺎت ﺗﻘﻠﻳص اﻷﺿر‬ ‫ات ﺣﻘﻧـﺎً ﻳﻣﻛـن أن ﺗﻛـون ﺷـدﻳدة‬ ‫ار ﻟﻸﺷـﺧﺎص اﻟـذﻳن ﻳﺗﻌـﺎطون اﻟﻣﺧـدر‬ ‫‪ -٥٠‬إن ﺣزﻣﺔ ﻣن ﺧدﻣﺎت ﺗﻘﻠﻳص اﻷﺿر‬ ‫اﻟﻔﻌﺎﻟﻳــﺔ ﻓــﻲ اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻧﺗﻘــﺎﻝ ﻓﻳروﺳــﺎت اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ A‬و‪ B‬و‪ C‬واﻛﺗﺳــﺎﺑﻬﺎ وﻣــن اﻧﺗﻘــﺎﻝ ﻓﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ‬ ‫ي وﺳــﺎﺋر أﻧ ـواع اﻟﻌــدوى اﻟﻣﻧﻘوﻟــﺔ ﺑﺎﻟــدم‪ .‬وﻳﻧﺑﻐــﻲ إدﻣــﺎج ﻣﺛــﻝ ﻫــذﻩ اﻟﺣزﻣــﺔ ﻓ ـﻲ ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻣــن اﻟﺧــدﻣﺎت‬ ‫اﻟﺑﺷــر‬ ‫ﻫﺎ ﻋﻼﺟﻳـﺎً‪ .‬وﻗــد ﻗﺎﻣــت ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ وﺑرﻧــﺎﻣﺞ اﻷﻣــم‬ ‫اﺑﺎت ﺗﻌــﺎطﻲ ﻣـواد اﻹدﻣــﺎن وﺗــدﺑﻳر‬ ‫ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﺿــطر‬ ‫اﻟﻣﺗﺣدة اﻹﻧﻣﺎﺋﻲ وﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة اﻟﻣﺷﺗرك ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻹﻳدز ﺑﺗﺣدﻳد ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﺗدﺧﻼت واﻟﺧدﻣﺎت اﻟواﺟب‬ ‫إدﻣﺎﺟﻬﺎ ﻓـﻲ اﻟﺣزﻣـﺔ اﻟﺷـﺎﻣﻠﺔ اﻟﻣﻘدﻣـﺔ ﻟﻣﺗﻌـﺎطﻲ اﻟﻣﺧـدر‬ ‫ات‪ ١‬ﺣﻘﻧـﺎً‪ .‬وﺗﺷـﻣﻝ اﻟﺣزﻣـﺔ ﺧﻣﺳـﺔ ﻣﺟـﺎﻻت ﻟﻠﺗـدﺧﻼت واﻟﺗـﻲ‬ ‫ﺳــﻳﻛون ﻟﻬــﺎ أﻛﺑــر اﻷﺛــر ﻋﻠــﻰ وﺑﺎﺋﻳــﺎت اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد أﻻ وﻫﻲ‪:‬اﻹﺑــر واﻟﻣﺣــﺎﻗن اﻟﻣﻌﻘﻣــﺔ‪ ،‬واﻟﻌــﻼج ﺑﺎﻻﺳﺗﻌﺎﺿــﺔ ﻋــن‬ ‫اﻟﻣواد اﻷﻓﻳوﻧﻳـﺔ ﻟﻣﺗﻌـﺎطﻲ اﻷﻓﻳـون‪ ،‬واﻟﺗواﺻـﻝ ﻟﻠﺣـد ﻣـن اﻟﻣﺧـﺎطر‪ ،‬واﻟﺗطﻌـﻳم ﺿـد اﻟﻌـدوى ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ ،B‬وﻋـﻼج‬ ‫اﻟﻌدوى ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻣزﻣﻧﺔ‪.‬‬ ‫ي أن‬ ‫ي‪ ،‬ﻓﻣـن اﻟﺿـرور‬ ‫ر ﻟﺳﻬوﻟﺔ اﻧﺗﻘﺎﻝ ﻓﻳروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ C‬ﻣﻘﺎرﻧـﺔ ﺑﻔﻳـروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫‪ -٥١‬وﻧظ اً‬ ‫ار ﺗ ــوﻓﻳر ﺟﻣﻳ ــﻊ ﻟـ ـوازم اﻟﺣﻘ ــن ﺑﻣ ــﺎ ﻓﻳﻬ ــﺎ ﺣﺎوﻳ ــﺎت اﻟﺧﻠ ــط واﻟﻣﺣﺎﻟﻳ ــﻝ‪ .‬وﺗ ــدﻋو ﻫ ــذﻩ‬ ‫ﺗﺷ ــﻣﻝ ﺧ ــدﻣﺎت ﺗﻘﻠ ــﻳص اﻷﺿـ ـر‬ ‫ات‬ ‫ة ﻓـﻲ ﺗـوﻓﻳر اﻹﺑـر واﻟﻣﺣـﺎﻗن اﻟﻣﻌﻘﻣـﺔ ﻟﻣﺗﻌـﺎطﻲ اﻟﻣﺧـدر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد إﻟـﻰ زﻳـﺎدة ﻛﺑﻳـر‬ ‫اﻻﺳﺗر‬ ‫ِ‬ ‫ة وﻣﺣﻘَﻧـ ــﺔ ﻟﻠﻣﺗﻌـ ــﺎطﻲ اﻟواﺣـ ــد ﻓـ ــﻲ اﻟﺳـ ــﻧﺔ إﻟـ ــﻰ ‪ ٢٠٠‬ﺑﺣﻠـ ــوﻝ‬ ‫ﺣﻘﻧ ـ ـﺎً ﻣـ ــن اﻟﻣﺳـ ــﺗوى اﻟﻣرﺟﻌـ ــﻲ اﻟﺣـ ــﺎﻟﻲ اﻟﺑـ ــﺎﻟﻎ ‪ ٢٠‬إﺑ ـ ـر‬ ‫ﻳـذﻛر‬ ‫ﻋﺎم ‪ ٢٠٢٠‬و‪ ٣٠٠‬ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ‪ .٢٠٣٠‬وﺗﻌد اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺣﺎﻟﻳﺔ ﻟﻬذﻩ اﻟﺗدﺧﻼت ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ وﻟـﻳس ﻟﻬـﺎ أﺛـر ُ‬ ‫ار‬ ‫ﻋﻠـﻰ أوﺑﺋـﺔ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ .‬وﻣـﻊ ذﻟـك‪ ،‬ﻓـﺈن ﺗﺣﻘﻳـق ﻣﺳـﺗوى ﻋـﺎﻝ ﻣـن اﻟﺗﻐطﻳـﺔ ﺑﺎﻟﺗـدﺧﻼت اﻟﺧﺎﺻـﺔ ﺑﺗﻘﻠـﻳص اﻷﺿـر‬ ‫ﻳﺗوﻗف ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻐﻠب ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻘﺑﺎت اﻟﻘﺎﻧوﻧﻳﺔ واﻟﻣﺟﺗﻣﻌﻳﺔ‪.‬‬

‫ات‬ ‫‪ ١‬ﻣــن أﺟــﻝ اﻻطــﻼع ﻋﻠــﻰ اﻟــدﻟﻳﻝ اﻟﺗﻘﻧــﻲ اﻟــذي أﻋدﺗــﻪ ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ وﻣﻛﺗــب اﻷﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﺑﺎﻟﻣﺧــدر‬ ‫واﻟﺟرﻳﻣﺔ وﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة اﻟﻣﺷﺗرك ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻷﻳدز ﻟﻣﺳﺎﻋدة اﻟﺑﻠدان ﻓﻲ وﺿﻊ ﻏﺎﻳﺎت ﺗﺗﻌﻠـق ﺑﺎﻹﺗﺎﺣـﺔ اﻟﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻟﺧـدﻣﺎت‬ ‫ﻋــﺎﻳﺗﻬم – ﺗﻧﻘــﻳﺢ ‪ ٢٠١٢‬اﻧظــر‬ ‫ات ﺣﻘﻧ ـﺎً ور‬ ‫ي وﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ ﻣرﺿــﺎﻩ ﻣــن ﻣﺗﻌــﺎطﻲ اﻟﻣﺧــدر‬ ‫اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن ﻓﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر‬ ‫اﺑط اﻟﺗﺎﻟﻲ‪ ) http://www.who.int/hiv/pub/idu/targets_universal_access/en/ :‬ﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ‪ ١‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪(٢٠١٦‬‬ ‫اﻟر‬ ‫‪29‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ار‪ ،‬ﻋﻧــد اﻻﻗﺗﺿــﺎء‪ ،‬اﺳــﺗﻧﺎداً إﻟــﻰ ﺣزﻣــﺔ ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ‬ ‫ﺗﻧﻔﻳــذ ﺣزﻣــﺔ ﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻟﺧــدﻣﺎت ﺗﻘﻠــﻳص اﻷﺿ ـر‬ ‫ات ﺣﻘﻧـﺎً‪ ،‬ﻣـﻊ اﻷﺧـذ ﺑﻌـﻳن اﻻﻋﺗﺑـﺎر اﻟﺳـﻳﺎق اﻟﻣﺣﻠـﻲ‬ ‫ﺑﺎﻟﺑﻳﻧﺎت ﻟﻣﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﺧدر‬ ‫ﻟﺗدﺧﻼت ﺗﻘﻠﻳص اﻷﺿر‬ ‫ار اﻟﻣﺳﻧدة ّ‬ ‫واﻟﻣﺳؤوﻟﻳﺎت اﻟﺗﺷرﻳﻌﻳﺔ واﻟﻘﺿﺎﺋﻳﺔ‪.‬‬ ‫ار‪.‬‬ ‫اﻟﺗﺻدي ﻟﻠﻌﻘﺑﺎت اﻟﻘﺎﻧوﻧﻳﺔ واﻟﻣؤﺳﺳﻳﺔ أﻣﺎم ﺗوﻓﻳر ﺧدﻣﺎت ﺗﻘﻠﻳص اﻷﺿر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ ﻟﻣﺗﻌــﺎطﻲ‬ ‫ار ﻟﺗﻳﺳــﻳر اﻟوﻗﺎﻳــﺔ اﻟﻣﺗﻛﺎﻣﻠــﺔ واﻟﻌــﻼج واﻟر‬ ‫اﻟــرﺑط ﺑــﻳن ﺧــدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــدي وﺗﻘﻠــﻳص اﻷﺿ ـر‬ ‫ات‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺧدر‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ﺑﺎﻟﺑﻳﻧــﺎت ﻣــن ﻋــدوى ﻓﻳروﺳــﻲ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬و‪C‬‬ ‫وﺿــﻊ وﺗﺣــدﻳث ﺳﻳﺎﺳــﺎت ٕ‬ ‫وارﺷــﺎدات ﺑﺷــﺄن اﻟوﻗﺎﻳــﺔ اﻟﻣﺳــﻧدة ّ‬ ‫ات ﺣﻘﻧـﺎً ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك ﻣــن ﻳﺗﻌــﺎطون اﻟﻛوﻛــﺎﻳﻳن واﻟﻣﻧﺑﻬــﺎت ﻣــن‬ ‫واﻟﺗــدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟــﻲ ﻟﻬﻣــﺎ ﻓــﻲ ﺣﺎﻟــﺔ ﻣﺗﻌــﺎطﻲ اﻟﻣﺧــدر‬ ‫ﻧﻣط اﻷﻣﻔﻳﺗﺎﻣﻳﻧﺎت‪.‬‬ ‫ار اﻟﻣوﺻﻰ ﺑﻬﺎ‪.‬‬ ‫ام واﻟﻣوارد ﻟﺗدﺧﻼت ﺗﻘﻠﻳص اﻷﺿر‬ ‫ﺗوﻓﻳر اﻟﻣﺳﺎﻧدة اﻟدﻋوﻳﺔ واﻟﺗﻘﻧﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان ﻟﺣﺷد اﻻﻟﺗز‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫ﺗﻌزﻳز ﻣﻣﺎرﺳﺎت ﺟﻧﺳﻳﺔ أﻛﺛر أﻣﻧﺎً‬ ‫‪ -٥٢‬ﻋﻠــﻰ اﻟــر‬ ‫ر ﺛﺎﻧوﻳ ـﺎً ﻓــﻲ ﻣﻌظــم‬ ‫ﻏم ﻣــن أن اﻧﺗﻘــﺎﻝ ﻓﻳروﺳــﻲ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬و‪ C‬ﻋــن طرﻳــق اﻟﺟــﻧس ﻳﻠﻌــب دو اً‬ ‫أوﺑﺋﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪ ،‬ﻳﻧﺑﻐﻲ إﻳﻼء اﻫﺗﻣﺎم ﺧﺎص ﻟﺑﻌض اﻟﻔﺋـﺎت اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ‪ ،‬وﺧﺻوﺻـﺎً اﻟرﺟـﺎﻝ اﻟـذﻳن ﻳﻣﺎرﺳـون اﻟﺟـﻧس‬ ‫ﻣﻊ اﻟرﺟﺎﻝ‪ ،‬واﻷﺷﺧﺎص اﻟذﻳن ﻟم ﻳﺗم ﺗطﻌﻳﻣﻬم ﺿد ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ ،B‬وﺑﻳن ﻣن ﻳﻣﺎرﺳون اﻟﺟﻧس ﻣـﻊ ﺷـرﻛﺎء‬ ‫ﻣﺗﻌــددﻳن ﻣــن اﻟﺟــﻧس اﻵﺧــر‪ .‬وﺗﺗــﻳﺢ ﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟﺟــﻧس اﻷﻛﺛــر أﻣﻧـﺎً‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك ﺗﻘﻠﻳــﻝ ﻋــدد اﻟﺷــرﻛﺎء ﻓــﻲ اﻟﻌﻣﻠﻳــﺔ‬ ‫اﻟﺟﻧﺳــﻳﺔ إﻟــﻰ اﻟﺣــد اﻷدﻧ ــﻰ‪ ،‬واﻻﺳــﺗﺧدام اﻟﺻــﺣﻳﺢ واﻟﻣﺗﺳــق ﻟﻠﻌ ـوازﻝ اﻟذﻛرﻳــﺔ واﻷﻧﺛوﻳــﺔ‪ ،‬ﺣﻣﺎﻳــﺔ ﻓﻌﺎﻟــﺔ ﻣــن اﻟﻌــدوى‬ ‫ى‬ ‫اض اﻷﺧ ــر‬ ‫ي‪ ،‬وﻣ ــن ﻣﺟﻣوﻋ ــﺔ ﻣﺗﻧوﻋ ــﺔ ﻣ ــن اﻷﻣـ ـر‬ ‫ﻓﻳروﺳ ــﻲ اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪ B‬و‪ C‬وﻓﻳ ــروس اﻟﻌ ــوز اﻟﻣﻧ ــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷ ــر‬ ‫ات‬ ‫ﻩ ﻣـن أﻧـواع اﻟﻣﺧـدر‬ ‫اﻟﻣﻧﻘوﻟﺔ ﺟﻧﺳﻳﺎً‪ .‬وﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﺑﻌض اﻟﺳﻛﺎن ﻓﻘد ﺗـؤدي اﻟﻣﺷـﺎﻛﻝ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘـﺔ ﺑﺎﺳـﺗﺧدام اﻟﻛﺣـوﻝ وﻏﻳـر‬ ‫إﻟــﻰ ﺗﻔــﺎﻗم ﺑﻌــض أوﺟــﻪ اﻟﺗﻌــرض ﻟﻠﻣﺧــﺎطر واﻟﺳــﻠوﻛﻳﺎت اﻟﺟﻧﺳــﻳﺔ اﻟﻣﺣﻔوﻓــﺔ ﺑﺎﻟﻣﺧــﺎطر ﻣﻣــﺎ ﻳﺳــﺗﻠزم أﺧــذ ﻫــذﻩ اﻟﻌواﻣــﻝ‬ ‫ﺑﻌﻳن اﻻﻋﺗﺑﺎر ﻋﻧد ﺗﺻﻣﻳم اﻟﺧدﻣﺎت‪.‬‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫اﻣﺞ اﻟﺗروﻳﺞ ﻟﻠﻌوازﻝ ﻟزﻳﺎدة ﺟواﻧب اﻟطﻠب واﻟﻌرض ﻟﻠﻌوازﻝ اﻟذﻛرﻳﺔ واﻷﻧﺛوﻳﺔ واﻟﻣزﻟﻘﺎت اﻟﻣﺎﺋﻳﺔ ﻓـﻲ ﻛـﻝ‬ ‫ﺗﻛﺛﻳف ﺑر‬ ‫ﻣــن اﻟﻣﻧﺎﻓــذ اﻟﺗﻘﻠﻳدﻳــﺔ وﻏﻳــر اﻟﺗﻘﻠﻳدﻳــﺔ‪ ،‬وﺧﺻوﺻـﺎً ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ اﻷﺷــد ﻋرﺿــﺔ ﻟﻣﺧـﺎطر اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ‪ B‬و‪ /‬أو ‪.C‬‬ ‫ﺿــﻣﺎن أن ﺗﺷــﻣﻝ اﻟﺳﻳﺎﺳــﺔ اﻟوطﻧﻳــﺔ ﻟﻠﺗطﻌــﻳم ﺿــد ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﻌرﺿــﻳن أﻛﺛــر ﻣــن‬ ‫ﻫم ﻟﻣﺧﺎطر اﻛﺗﺳﺎب اﻟﻌدوى ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬ﻣن ﺧﻼﻝ اﻻﺗﺻﺎﻝ اﻟﺟﻧﺳﻲ‪.‬‬ ‫ﻏﻳر‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫اﻣﺞ اﻟﻌوازﻝ اﻟذﻛرﻳﺔ واﻷﻧﺛوﻳﺔ ودﻣﺟﻬﺎ ﻓﻲ ﺧدﻣﺎت اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪.‬‬ ‫ات ﻓﻲ ﺑر‬ ‫اﻟدﻋوة إﻟﻰ زﻳﺎدة اﻻﺳﺗﺛﻣﺎر‬ ‫واﻣدادات اﻟﻌوازﻝ اﻟذﻛرﻳﺔ واﻷﻧﺛوﻳﺔ واﻟﻣزﻟﻘﺎت اﻟﻣﺿﻣوﻧﺔ اﻟﺟودة‪.‬‬ ‫ﺗﻘدﻳم إرﺷﺎدات ﺣوﻝ ﻣﻌﺎﻳﻳر وﺷر‬ ‫اء ٕ‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪30‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ﺿﻣﺎن إﺗﺎﺣﺔ اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ واﻟﻣﺎء اﻟﻣﺄﻣون‬ ‫ﺳـ ـن ﻟﻣﻳ ــﺎﻩ اﻟﺷ ــرب‪ ،‬وﻫﻧ ــﺎك‬ ‫ﺣﱠ‬ ‫ﻣَ‬ ‫‪ -٥٣‬ﻳﻔﺗﻘ ــر ﺣـ ـواﻟﻲ ‪ ٧٤٨‬ﻣﻠﻳ ــون ﺷ ــﺧص إﻟ ــﻰ إﻣﻛﺎﻧﻳ ــﺔ اﻟﺣﺻ ــوﻝ ﻋﻠ ــﻰ ﻣﺻ ــدر ُ‬ ‫رﻓـق إﺻـﺣﺎح أﺳﺎﺳـﻳﺔ‪ .‬وﻓـﻲ اﻷﻣـﺎﻛن‬ ‫‪ ٢٥٠٠‬ﻣﻠﻳـون ﺷـﺧص‪ ،‬أي أﻛﺛـر ﻣـن ﺛﻠـث ﺳـﻛﺎن اﻟﻌـﺎﻟم‪ ،‬ﻳﻌﻳﺷـون ﻣـن دون ﻣ ا‬ ‫اﻟﺗــﻲ ﺗﻌــﺎﻧﻲ ﻣــن ﺗــردي ظــروف اﻹﺻــﺣﺎح وﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟﻧظﺎﻓــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ‪ ،‬ﻳﺗﻌــرض ﻣﻌظــم اﻷطﻔــﺎﻝ ﻟﻺﺻــﺎﺑﺔ ﺑﻔﻳــروس‬ ‫ة وﻳﺣﺻـﻠون ﻋﻠـﻰ اﻟﻣﻧﺎﻋـﺔ‪ ،‬وﻣـن اﻟﻧـﺎدر ﺣـدوث اﻟﻔﺎﺷـﻳﺎت ﺑـﻪ ﻓـﻲ ﻣﺛـﻝ ﻫـذﻩ اﻷﻣـﺎﻛن‪.‬‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ A‬ﻓﻲ ﺳن ﻣﺑﻛر‬ ‫أﻣــﺎ اﻷﻣــﺎﻛن اﻟﺗــﻲ ﺗﺗﺑــﺎﻳن ﻓﻳﻬــﺎ ظــروف اﻹﺻــﺣﺎح‪ ،‬ﻓﻐﺎﻟﺑـﺎً ﻣــﺎ ﻳﺗﻌــرض اﻷطﻔــﺎﻝ ﻟﻠﻌــدوى ﻣــﻊ ﺗﻘــدﻣﻬم ﻓــﻲ اﻟﻌﻣــر‪ ،‬وﻗــد‬ ‫وﻧظُـم اﻹﺻـﺣﺎح أن ﻳﺧﻔـض ﺑﺷـدة‬ ‫ﺗﺣدث ﻓﺎﺷﻳﺎت واﺳـﻌﺔ‪ .‬وﻣـن ﺷـﺄن ﺿـﻣﺎن إﺗﺎﺣـﺔ اﻷﻏذﻳـﺔ وﻣﻳـﺎﻩ اﻟﺷـرب اﻟﻣﺄﻣوﻧـﺔ ُ‬ ‫اءات‪ ،‬ﻋﻠـﻰ وﺟـﻪ اﻟﺗﺣدﻳـد‪ ،‬اﻟﺗرﻛﻳـز ﻋﻠـﻰ اﻹﺻـﺣﺎح‬ ‫اﻧﺗﻘـﺎﻝ ﻓﻳروﺳـﻲ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ A‬و‪ .E‬وﻳﻧﺑﻐـﻲ أن ﺗﺗﺿـﻣن اﻹﺟـر‬ ‫ﻩ ﻣن اﻷوﻟوﻳﺎت ﻓﻲ ﺟﻣﻳﻊ اﻷوﺳﺎط وذﻟك ﻣن ﺧﻼﻝ ﻣواءﻣﺗﻬﺎ ﻣﻊ اﻟﺟﻬود اﻟﻣﺑذوﻟﺔ ﻟﻠﺗﻌﺎطﻲ ﻣﻊ اﻟﻬدف ‪ ٦‬ﻣن‬ ‫ﺑﺎﻋﺗﺑﺎر‬ ‫ﺧطﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ ﻟﻌﺎم ‪ ٢٠٣٠‬واﻟﺗﻲ ﺗﺗﺿﻣن اﻟﻐﺎﻳﺎت اﻟﺗﺎﻟﻳﺔ ﻟﻌﺎم ‪:٢٠٣٠‬‬ ‫‪ ‬ﺗﺣﻘﻳق ﺣﺻوﻝ اﻟﺟﻣﻳﻊ ﺑﺷﻛﻝ ﺷﺎﻣﻝ وﻋﺎدﻝ ﻋﻠﻰ ﻣﻳﺎﻩ اﻟﺷرب اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ وﺑﺄﺳﻌﺎر ﻣﻌﻘوﻟﺔ؛‬ ‫اﻓق اﻟﺻرف اﻟﺻﺣﻲ واﻹﺻﺣﺎح ﺑﺷﻛﻝ ﻛﺎف وﻋﺎدﻝ ووﺿﻊ ﺣـد ﻟﻠﺗﻐـوط ﻓـﻲ‬ ‫‪ ‬ﺗﺣﻘﻳق وﺻوﻝ اﻟﺟﻣﻳﻊ إﻟﻰ ﻣر‬ ‫اء‪ ،‬ﻣﻊ إﻳﻼء اﻫﺗﻣﺎم ﺧﺎص ﻻﺣﺗﻳﺎﺟﺎت اﻟﻧﺳﺎء واﻟﻔﺗﻳﺎت‪ ،‬وﻣن ﻳﻣرون ﺑﺣﺎﻻت اﻟﺿﻌف؛‬ ‫اﻟﻌر‬ ‫ة اﻟﻣﻳﺎﻩ واﻟﺻرف اﻟﺻﺣﻲ‪.‬‬ ‫‪ ‬دﻋم وﺗﻌزﻳز ﻣﺷﺎرﻛﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﻣﺣﻠﻳﺔ ﻓﻲ ﺗﺣﺳﻳن ﻛﻳﻔﻳﺔ إدار‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬

‫اﻟﻌﻣـﻝ ﻣـﻊ إدار‬ ‫وﻧظُـم اﻹﺻـﺣﺎح‪ ،‬وﺧﺻوﺻـﺎً‬ ‫ات اﻟﻣﻳـﺎﻩ واﻹﺻـﺣﺎح ﻟﺿـﻣﺎن إﺗﺎﺣـﺔ ﻣﻳـﺎﻩ اﻟﺷـرب اﻟﻣﺄﻣوﻧـﺔ ُ‬ ‫رﺿﺔ ﻟﻣﺧﺎطر ﻣرﺗﻔﻌﺔ ﻣﺛﻝ اﻷﺣﻳﺎء اﻟﺳﻛﻧﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣن ﻧﻘص اﻟﺧدﻣﺎت‪ ،‬وﻣﺧﻳﻣﺎت‬ ‫ﻌ‬ ‫اﻟﻣ َ ﱠ‬ ‫ﻓﻲ اﻷﻣﺎﻛن ُ‬ ‫اﻟﻧﺎزﺣﻳن ﻓﻲ أوطﺎﻧﻬم واﻟﻼﺟﺋﻳن‪.‬‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬

‫‪‬‬

‫ة إﻣــدادات اﻟﻣﻳــﺎﻩ واﻹﺻــﺣﺎح واﻟﻧظﺎﻓــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ واﻟﺳــﻼﻣﺔ‬ ‫وادار‬ ‫ﺗﺣــدﻳث اﻹرﺷــﺎدات ﺑﺷــﺄن ﺗﻘﻳــﻳم اﻟﻣﺧــﺎطر ٕ‬ ‫اﻟﻐذاﺋﻳﺔ وﺗﺷﺟﻳﻊ وﻣﺳﺎﻧدة اﻟﺗﻧﻔﻳذ ﻟﻬذﻩ اﻹرﺷﺎدات داﺧﻝ اﻟﺑﻼد‪.‬‬

‫‪‬‬

‫ﺗﺷﺧﻳص ﻋدوى اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‬

‫‪٤-٢-٤‬‬

‫ﻋﺎﻳـﺔ‪ .‬وﻣـﻊ ذﻟـك‪،‬‬ ‫‪ -٥٤‬ﻳﻛﺗﺳب اﻟﺗﺷـﺧﻳص اﻟﻣﺑﻛـر ﻟﻌـدوى اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد أﻫﻣﻳـﺔ ﺑﺎﻟﻐـﺔ ﻣـن أﺟـﻝ ﻓﻌﺎﻟﻳـﺔ اﻟﻌـﻼج واﻟر‬ ‫ﻓﻌﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟﻌﺎﻟم ﻓﺈن ﻧﺳﺑﺔ ﺗﻘﻝ ﻋن ‪ ٪٥‬ﻣن اﻷﺷﺧﺎص اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﻌدوى اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻋﻠﻰ‬ ‫اﻳﺔ ﺑﺣـﺎﻟﺗﻬم‪ .‬أﺿـف إﻟـﻰ ذﻟـك ﻗﻠـﺔ اﻟـوﻋﻲ‪ ،‬وﻋـدم ﻛﻔﺎﻳـﺔ وﺳـﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷـﺧﻳص اﻟﻣوﺛوﻗـﺔ اﻟﻣﻼﺋﻣـﺔ ﻟﺗﺣدﻳـد اﻻﺳـﺗﻌﻣﺎﻻت‬ ‫در‬ ‫ات اﻟﻣﺧﺗﺑرﻳــﺔ‪ .‬وﺗﺗطﻠــب زﻳــﺎدة اﻟﺗﺷــﺧﻳص اﻟﻣﺑﻛــر اﻟﺗﻐﻠــب ﻋﻠــﻰ أوﺟــﻪ‬ ‫اﻟﻣﻘﺻــودة‪ ،‬وﺧــدﻣﺎت اﻻﺧﺗﺑــﺎر‪ ،‬وﺿــﻌف اﻟﻘــدر‬ ‫ات ﺑﺧـدﻣﺎت‬ ‫ج اﺧﺗﺑـﺎر ﻓﻌﺎﻟـﺔ‪ ،‬ووﺳـﺎﺋﻝ ﺗﺷـﺧﻳص ﻣﺿـﻣوﻧﺔ اﻟﺟـودة‪ ،‬ورﺑـط ﻧﺗـﺎﺋﺞ اﻻﺧﺗﺑـﺎر‬ ‫اﻟﻘﺻور ﺗﻠك‪ ،‬واﺳﺗﺧدام ﻧﻬـو‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ إﻟـﻰ زﻳـﺎدة ﻛﺑﻳـر‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ‪ .‬وﺗدﻋو ﻫذﻩ اﻻﺳـﺗر‬ ‫اﻟﻌﻼج واﻟر‬ ‫ة ﻓـﻲ ﺗﺷـﺧﻳص اﻟﻌـدوى اﻟﻣزﻣﻧـﺔ ﺑﻔﻳروﺳـﻲ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪B‬‬ ‫و‪ ،C‬ﺑﺣﻳـ ــث ﻳﻌـ ــرف ‪ ٪٥٠‬ﻣـ ــن اﻷﺷـ ــﺧﺎص اﻟﻣﺻـ ــﺎﺑﻳن ﺑـ ــﺄﻣر إﺻـ ــﺎﺑﺗﻬم ﺑﺣﻠـ ــوﻝ ﻋـ ــﺎم ‪ ٢٠٢٠‬و‪ ٪٩٠‬ﻣـ ــﻧﻬم ﺑﺣﻠـ ــوﻝ‬ ‫ﻋﺎم ‪.٢٠٣٠‬‬

‫‪31‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫دﻣﺞ اﺧﺗﺑﺎر اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻓﻲ اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت واﻟﻣﺑـﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳـﺔ اﻟوطﻧﻳـﺔ ﺑﺷـﺄن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﺗـﻲ ﺗﺣـدد‪،‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻻﺧﺗﺑﺎر‪.‬‬ ‫ج واﺳﺗر‬ ‫ى‪ ،‬اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ واﻟﻣواﻗﻊ ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻼﺧﺗﺑﺎر‪ ،‬وﻧﻬو‬ ‫ﺿﻣن ﺟﻣﻠﺔ أﻣور أﺧر‬ ‫ات اﻟوطﻧﻳﺔ ﻟﺗوﻓﻳر ﺗﺷﺧﻳص ﻳﺗﺳم ﺑﺎﻟﺟودة ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﺣـﺎد واﻟﻣـزﻣن ﻣـﻊ اﻹﺑـﻼغ اﻟﺳـرﻳﻊ‬ ‫ﺗﻌزﻳز ﺷﺑﻛﺔ اﻟﻣﺧﺗﺑر‬ ‫ﻟﻠﻧﺗ ــﺎﺋﺞ وﺿ ــﻣﺎن إﻣ ــداد ﻣوﺛ ــوق ﻣ ــن وﺳ ــﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷ ــﺧﻳص اﻟﻣﺿ ــﻣوﻧﺔ اﻟﺟ ــودة )اﻟﺗ ــﻲ اﺧﺗﺑ ــرت اﻟﻣﻧظﻣ ــﺔ ﺻ ــﻼﺣﻳﺗﻬﺎ‬ ‫ﻣﺳﺑﻘﺎً(‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫واﺗﺎﺣـﺔ ﺧـدﻣﺎت ﻋـﻼج‬ ‫إﻗﺎﻣﺔ رواﺑط أﺳﺎﺳـﻳﺔ ﺑـﻳن ﺧـدﻣﺎت اﻻﺧﺗﺑـﺎر واﻟﺧـدﻣﺎت اﻷﺧـر‬ ‫ى ﻟﺗﺣﺳـﻳن ﺧـدﻣﺎت اﻹﺣﺎﻟـﺔ ٕ‬ ‫ى ﻣﺿﻣوﻧﺔ اﻟﺟودة‪.‬‬ ‫وﻣﺳﺎﻧدة أﺧر‬

‫‪‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت ووﺳـﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷـﺧﻳص‪ ،‬واﺷـﺗﻣﺎﻟﻬﺎ ﻋﻠـﻰ‬ ‫ﻧﻬُﺞ اﺧﺗﺑﺎر اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪ ،‬واﺳﺗر‬ ‫اﻟﺗﺣدﻳث اﻟﻣﻧﺗظم ﻟﻺرﺷﺎدات ﺑﺷﺄن ُ‬ ‫ات‪.‬‬ ‫أﺣدث اﻻﺑﺗﻛﺎر‬ ‫ﻣﺳــﺎﻧدة ﺗﻛﻳﻳــف وﺗﻧﻔﻳــذ اﻟﺑﻠــدان ﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ وﻣﺑﺎدﺋﻬــﺎ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن وﺳــﺎﺋﻝ ﺗﺷــﺧﻳص‬ ‫ﻩ‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﺧﺗﺑﺎر‬ ‫وﻧﻬُﺞ واﺳﺗر‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ُ‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻣزﻣﻧﺔ‬ ‫ﺗﺣﺳﻳن ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي ور‬

‫‪٥-٢-٤‬‬ ‫ﺗوﺳﻳﻊ ﻧطﺎق اﻟﻌﻼج‬

‫رﺿ ــﺔ‬ ‫‪ -٥٥‬ﻳﻣﻛ ــن ﻟﻠﻌواﻣ ــﻝ اﻟﻔﻌﺎﻟ ــﺔ اﻟﻣﺿ ــﺎدة ﻟﻔﻳروﺳ ــﺎت اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪ B‬و‪ C‬أن ﺗﻘﻠ ــﻝ ﺑﺷ ــدة ﻣ ــن ﻣﻌ ــدﻻت اﻟﻣ ا‬ ‫ي ﻓــﻲ اﻟوﻗــت ذاﺗــﻪ‪ .‬ﻟﻛــن ﻟــﻳس ﻛــﻝ‬ ‫واﻟوﻓﻳــﺎت‪ ،‬وأن ﻳﺷــﻣﻝ ذﻟــك اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﻔﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر‬ ‫اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﻌدوى اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻳﺣﺗﺎﺟون إﻟﻰ اﻟﻌﻼج أو أﻧﻬـم ﻣؤﻫﻠـون ﻟﻠﺣﺻـوﻝ ﻋﻠﻳـﻪ‪ .‬وﻳﺟـب ﺗﻘﻳـﻳم ﺣﺎﻟـﺔ‬ ‫اﻷﺷﺧﺎص ﻟﺗﺣدﻳد إﺻﺎﺑﺗﻬم ﺑـﺄﻣر‬ ‫واذا ﻟـم ﻳﻛوﻧـوا ﻣـؤﻫﻠﻳن‬ ‫اض ﻛﺑدﻳـﺔ وﻣـن ﺛـم ﻣـﺎ إذا ﻛـﺎن ﻫﻧـﺎك دواﻋـﻲ ﻟﻠﻌـﻼج أم ﻻ‪ٕ ،‬‬ ‫ﻟﻠﻌــﻼج‪ ،‬ﻓﻳــﺗم رﺻــدﻫم ﺑﺎﻧﺗظــﺎم ﻟﺗﺣدﻳــد ﻣﺗــﻰ ﻳﻧﺑﻐــﻲ اﻟﺑــدء ﻓــﻲ اﻟﻌــﻼج‪ .‬وﻳﻣﻛــن ﻟﻣﺿــﺎدات اﻟﻔﻳروﺳــﺎت ذات اﻟﻣﻔﻌــوﻝ‬ ‫ـﻧظُم‬ ‫اﻟﻣﺑﺎﺷر ﻟﻌﻼج اﻟﻌدوى اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ C‬ﺗﺣﻘﻳـق ﻧﺳـب ﺷـﻔﺎء ﺗزﻳـد ﻋﻠـﻰ ‪ ،٪٩٥‬ﻓـﻲ ظـﻝ ﺗـواﻓر اﻟ ُ‬ ‫اﻟﻌﻼﺟﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻬدف ﺟﻣﻳﻊ أﻧﻣﺎط اﻟﺟﻳﻧﺎت‪ .‬وﻳﺗواﻓر اﻟﻌﻼج اﻟﻔﻌﺎﻝ ﻟﺣﺎﻻت اﻟﻌدوى اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‬ ‫ار اﻟﻌــﻼج ﺑــﻪ طﻳﻠـﺔ اﻟﺣﻳــﺎة‪ ،‬وﺗﺷــﺟﻊ ﻣﺑــﺎدئ اﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن ﻋــﻼج اﻟﻌــدوى‬ ‫‪ ،B‬إﻻ أﻧــﻪ ﻳﺗطﻠــب ﻋــﺎدةً اﺳــﺗﻣر‬ ‫ﻧظُـم ﻋﻼﺟﻳـﺔ أﺑﺳـط وأﻛﺛـر‬ ‫اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ‪ B‬و‪ C‬ﻧﻬﺟـﺎً ﻟﻠﺻـﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳـﺔ‪ ،‬ﻣـﻊ اﻟﺗﺣـرك ﻧﺣـو ﺗﺑﻧـﻲ ُ‬ ‫ﻣﺄﻣوﻧﻳﺔ ﺑﺄدوﻳﺔ ﺗؤﺧذ ﻋن طرﻳق اﻟﻔم‪.‬‬ ‫‪ -٥٦‬ووﻓﻘﺎً ﻟﻣﺑﺎدئ اﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ ﻟﻌﺎم ‪ ،٢٠١٤‬ﻓﺈن ﻣن ﺑـﻳن اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷـﻳن ﻣـﻊ ﻋـدوى ﻣزﻣﻧـﺔ ﺑﻔﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب‬ ‫اﻟﻛﺑد ‪ C‬اﻟﺑﺎﻟﻎ ﻋددﻫم ‪ ١٥٠-١٣٠‬ﻣﻠﻳون ﺷﺧص‪ ،‬ﻫﻧﺎك ‪ ٣٠–٢٦‬ﻣﻠﻳون ﻓﻘط ﻣؤﻫﻠون ﻟﻠﻌﻼج‪ .‬وﻣﻊ ذﻟك‪ ،‬ﻓـﺈن أﻗـﻝ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ إﻟـﻰ ﺗﻠﻘـﻲ ‪ ٥‬ﻣﻼﻳـﻳن‬ ‫ﻣـن ‪ ٪١‬ﻣـن اﻟﻣﺻـﺎﺑﻳن ﺑﻌـدوى ﻣزﻣﻧـﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ﻳﺗﻠﻘـون اﻟﻌـﻼج‪ .‬وﺗـدﻋو ﻫـذﻩ اﻻﺳـﺗر‬ ‫ﺷــﺧص ﻣﺻــﺎب ﺑﻌــدوى ﻣزﻣﻧــﺔ ﺑﻔﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬ﻟﻠﻌــﻼج ﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم ‪ ،٢٠٢٠‬وﺗﻠﻘــﻲ ‪ ٣‬ﻣﻼﻳــﻳن ﺷــﺧص‬ ‫ﻣﺻﺎب ﺑﻌدوى ﻣزﻣﻧﺔ ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ C‬ﻟﻠﻌﻼج ﺑﺣﻠـوﻝ ﻋـﺎم ‪ .٢٠٢٠‬وﺑﺣﻠـوﻝ ﻋـﺎم ‪ ،٢٠٣٠‬ﻳﻧﺑﻐـﻲ أن ﺗﺻـﻝ‬ ‫ﺗﻐطﻳﺔ اﻟﻌﻼج ﻣن اﻟﻌدوى اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﺑﻔﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪ C‬إﻟﻰ ‪ ٪٨٠‬ﻣن اﻷﺷﺧﺎص اﻟﻣؤﻫﻠﻳن‪.‬‬

‫‪32‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ﻋﺎﻳﺔ ﻟﻠﺣﺎﻻت اﻟﻣزﻣﻧﺔ‬ ‫ﺗوﻓﻳر اﻟر‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ ﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﻣﺷﻛﻼت اﻟﺻـﺣﻳﺔ واﻟﻧﻔﺳـﻳﺔ‪.‬‬ ‫‪ -٥٧‬ﻗد ﻳﺗطﻠب اﻟﻣﺻﺎﺑون ﺑﻌدوى اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻣزﻣن إﻟﻰ اﻟر‬ ‫ﻣﻊ اﻟﻛﺑــدي وﻛﺎرﺳــﻳﻧوﻣﺎ اﻟﺧﻼﻳــﺎ اﻟﻛﺑدﻳــﺔ‪ ،‬ﻗــد ﻳﻌــﺎﻧﻲ اﻟﻣﺻــﺎﺑون ﺑﻌــدوى ﻣزﻣﻧــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﻣــن‬ ‫ﻓﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ اﻟﺗﺷـ ﱡ‬ ‫ي‪ .‬وﻗــد ﻳﺗﺳ ــﺑب ﺗﻌــﺎطﻲ اﻟﻛﺣ ــوﻝ‬ ‫ج اﻟﻛﺑــد ﻟﻣرﺿــﻬم‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟ ــك اﻟﻣﻘﺎوﻣــﺔ ﻟﻸﻧﺳ ــوﻟﻳن واﻟﺳــﻛر‬ ‫ى ﺧ ــﺎر‬ ‫ﻣظــﺎﻫر أﺧ ــر‬ ‫اء ﺗﻘﻳـﻳم ﻟﻣـدﺧوﻝ اﻟﻛﺣـوﻝ ﻟﺟﻣﻳـﻊ اﻟﻧـﺎس اﻟﻣﺻـﺎﺑﻳن‬ ‫واﻟﺗدﺧﻳن واﻟﺳﻣﻧﺔ ﻓﻲ ﻣﺿﺎﻋﻔﺎت اﻟﻌـدوى اﻟﻣزﻣﻧـﺔ‪ ،‬وﻳوﺻـﻰ ﺑـﺈﺟر‬ ‫ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ اﻟﻣزﻣن‪ ،‬ﻳﻠﻳﻪ ﻋرض اﻟﺗـدﺧﻼت اﻟﺧﺎﺻـﺔ ﺑﺳـﻠوﻛﻳﺎت اﻟﺣـد ﻣـن ﻣـدﺧوﻝ اﻟﻛﺣـوﻝ ﺑﺎﻟﻧﺳـﺑﺔ ﻟﻣـن‬ ‫ﻳﺗﻧﺎوﻟون ﻗدر ﻣﻌﺗدﻝ أو ﻣرﺗﻔﻊ ﻣن اﻟﻛﺣوﻝ‪.‬‬ ‫اض ﻣﺻﺎﺣﺑﺔ‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك‬ ‫اد اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷون ﻣﻊ ﻓﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬أو ‪ C‬ﻣن أﻣر‬ ‫‪ -٥٨‬وﻗد ﻳﻌﺎﻧﻲ أﻳﺿﺎً اﻷﻓر‬ ‫ي أو اﻟﺳـ ــﻝ أو ﻏﻳ ـ ـر‬ ‫ﻓﻳـ ــروس اﻟﻌـ ــوز اﻟﻣﻧـ ــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـ ــر‬ ‫ﻩ ﻣـ ــن ﻓﻳروﺳـ ــﺎت اﻟﺗﻬـ ــﺎب اﻟﻛﺑـ ــد )اﻟﺗﻬـ ــﺎب اﻟﻛﺑـ ــد ‪ B‬و‪ C‬و‪.(D‬‬ ‫اض ﻣﺻـﺎﺣﺑﺔ‬ ‫ي ﻳﻌـﺎﻧون ﻣـن أﻣـر‬ ‫وﻫﻧﺎﻟك ﺣواﻟﻲ ‪ ٣‬ﻣﻼﻳﻳن ﺷﺧص ﻣن اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷﻳن ﻣﻊ ﻓﻳـروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫ﺑﺎﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪ C‬ﻛﻣ ــﺎ ﻳﻌ ــﺎﻧﻲ ‪ ٢,٦‬ﻣﻠﻳ ــون ﺷ ــﺧص ﻣ ــن اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪ .B‬ﻓ ــﻧظم اﻟﻌ ــﻼج اﻟﺗ ــﻲ ﻻ ﺗﻐط ــﻲ اﻟﻌ ــدوى‬ ‫ﻻء اﻟﻣرﺿــﻰ ﻟﺗﻔــﺎﻗم ﻣــرض اﻟﻛﺑــد اﻟﻣــزﻣن ﻟــدﻳﻬم‪ .‬وﻳﻌﺗﺑــر اﻟﺗــدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟــﻲ اﻟﻔﻌــﺎﻝ ﻟﻠﻌــدوى‬ ‫اﻟﻣﺻــﺎﺣﺑﺔ‪ ،‬ﺗﻌــرض ﻫــؤ‬ ‫ﺑﻔﻳروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫ي اﻟﻣﺻـﺎﺣﺑﺔ‬ ‫ي اﻟﻣﺻـﺎﺣﺑﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ ،B‬واﻟﻌـدوى ﺑﻔﻳـروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫ي‪.‬‬ ‫ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ C‬ﻣﻬﻣﺎً ﻟﻠﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻛﺎﺳب اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﻣﻛﺗﺳﺑﺔ ﻣن ﺧﻼﻝ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻓﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﻳﺗم ﺗﻛﻳﻳﻔﻬﺎ‪.‬‬ ‫وﻳﺣﺗﺎج ﻫذا إﻟﻰ ﺧدﻣﺎت اﻻﺧﺗﺑﺎر اﻟﺗﻲ ﺗﺿﻣن اﻟرﺑط ﻣﻊ اﻟر‬ ‫‪ -٥٩‬وﻋــﺎدة ﻣــﺎ ﻳﻛــون اﻷﺷــﺧﺎص اﻷﻛﺛــر ﻋرﺿــﺔ ﻟﻠﻌــدوى ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟوﺑــﺎﺋﻲ ‪ C‬أﻛﺛــر ﺗﻌرﺿ ـﺎً أﻳﺿ ـﺎً ﻟﻣــرض‬ ‫ات ﺣﻘﻧـﺎً وﻳﺻـﺎﺑوا‬ ‫ات ﺣﻘﻧـﺎً‪ .‬وﻫﻧﺎﻟـك اﺛﻧـﺎن ﻣـن ﻛـﻝ ﺛﻼﺛـﺔ ﻣـن اﻟﻣﺗﻌـﺎطﻳن ﻟﻠﻣﺧـدر‬ ‫اﻟﺳﻝ‪ ،‬وﺧﺎﺻﺔ ﻣن ﻳﺗﻌﺎطون اﻟﻣﺧدر‬ ‫ﺑﺎﻟﺳﻝ ﻳﻌﺎﻧون ﻣن ﻋدوى ﻣﺻﺎﺣﺑﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ .C‬وﻗد ﺗؤدي اﻟﻌدوى اﻟﻣزدوﺟﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬واﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑـد ‪D‬‬ ‫إﻟﻰ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻣزﻣن اﻟﺷدﻳد‪ .‬وﻓﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﺗﻲ ﺗﻣﺛـﻝ ﻧﺳـﺑﺔ اﻧﺗﺷـﺎر اﻟﻌـدوى ﺑﻔﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ D‬اﻟﻣﺻـﺎﺣﺑﺔ‬ ‫ﻓﻳﻬ ــﺎ ﻣﺷ ــﻛﻠﺔ ﻣ ــن ﻣﺷ ــﺎﻛﻝ اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳ ــﺔ‪ ،‬ﻳﻛ ــون ﻫﻧ ــﺎك ﺣﺎﺟ ــﺔ إﻟ ــﻰ ﻣﻧ ــﺎﻫﺞ ﻣﺣ ــددة‪ .‬وﻓ ــﻲ ﺟﻣﻳ ــﻊ أﻧـ ـواع اﻟﻌ ــدوى‬ ‫اﻟﻣﺻــﺎﺣﺑﺔ‪ ،‬ﻳﺣﺗــﺎج اﻟﺗــدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟــﻲ اﻟﻣﺻــﺎﺣب إﻟــﻰ اﻷﺧــذ ﺑﻌــﻳن اﻻﻋﺗﺑــﺎر اﻵﺛــﺎر اﻟﺟﺎﻧﺑﻳــﺔ واﻟﺗﻔــﺎﻋﻼت ﺑــﻳن اﻷدوﻳــﺔ‬ ‫ي واﻟﺳﻝ واﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺳﺗﺧدﻣﺔ ﻟﻌﻼج ﻓﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﻣزﻣﻧــﺔ‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ‬ ‫‪ -٦٠‬وﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ اﻟﻌــﻼج ﺑﻣﺿــﺎدات اﻟﻔﻳروﺳــﺎت‪ ،‬ﻳﺣﺗــﺎج اﻟﻛﺛﻳــر ﻣــن اﻟﺣــﺎﻻت إﻟــﻰ اﻟر‬ ‫ذﻟــك اﻟﺗــدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟــﻲ ﻟﻣــرض اﻟﻛﺑــد اﻟ ـذي ﺗﻌــذرت ﻣﻌﺎوﺿ ـﺗﻪ‪ ،‬وﻛﺎرﺳــﻳﻧوﻣﺎ اﻟﺧﻼﻳــﺎ اﻟﻛﺑدﻳ ـﺔ‪ .‬أﻣــﺎ ﻋــﻼج اﻹﺻــﺎﺑﺎت‬ ‫ﻣﻊ اﻟﻛﺑدي وﻛﺎرﺳﻳﻧوﻣﺎ اﻟﺧﻼﻳﺎ اﻟﻛﺑدﻳﺔ‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك زر‬ ‫اﻟﻣﺗﻘدﻣﺔ ﺑﺎﻟﺗﺷ ﱡ‬ ‫ع اﻟﻛﺑد واﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻛﻳﻣﻳﺎﺋﻳﺔ‪ ،‬ﻓﻬو ﻣﺣـدود ﺟـداً‬ ‫ﻓﻲ ﻣﻌظم اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿﺔ اﻟدﺧﻝ واﻟﺑﻠدان اﻟﻣﺗوﺳطﺔ اﻟدﺧﻝ‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﻳﺳﻠط اﻟﺿوء ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟـﻰ إﺗﺎﺣـﺔ اﻟﺣﺻـوﻝ‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ ﻓﻲ ﻧﻬﺎﻳﺔ اﻟﺣﻳﺎة ذات اﻟﺟودة اﻟﻌﺎﻟﻳﺔ‪.‬‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﻣﻠطﻔﺔ واﻟر‬ ‫ﻋﻠﻰ اﻟر‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫اج إﺗﺎﺣﺔ اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻷدوﻳﺔ اﻟﻣﺿﺎدة ﻟﻠﻔﻳروﺳﺎت ﻟﻠﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﻌـدوى اﻟﻣزﻣﻧـﺔ‬ ‫إﻋطﺎء اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻌﻼج اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﺑﺈدر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ واﻟﺧطﺔ اﻟوطﻧﻳﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪.‬‬ ‫ﺑﺑﻔﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪ C‬واﻋﺗﺑﺎر ذﻟك ﻣﻛوﻧﺎً ﻣﺣورﻳﺎً ﻓﻲ اﻻﺳﺗر‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻋﺎﻳــﺔ ﻣرﺿــﺎﻩ ﻋﻠــﻰ أﺳــﺎس ﻣﺑــﺎدئ‬ ‫وﺿــﻊ ﻣﺑــﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳــﺔ وﺧطــط وﺑروﺗوﻛــوﻻت وطﻧﻳــﺔ ﻟﻌــﻼج اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ور‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ ﻣرﺿﺎﻩ‪.‬‬ ‫اﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ ﺑﺷﺄن ﻋﻼج اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ور‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ ﻣوﺣـدة ﻟﻸﺷـﺧﺎص اﻟﻣﺻـﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﻌـدوى اﻟﻣزﻣﻧـﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ‬ ‫ﺗوﻓﻳر ﻋﻼج ﻳﺗﺳـم ﺑـﺎﻟﺟودة ﻟﺿـﻣﺎن ر‬ ‫رﺣ ــﻝ اﻟﻣـ ـرض‪ ،‬وﺑ ــدء اﻟﻌ ــﻼج ﻓ ــﻲ اﻟوﻗ ــت اﻟﻣﻧﺎﺳ ــب‪ ،‬ورﺻ ــد اﻟﻣرﺿ ــﻰ وﺳ ــﻣﻳﺔ اﻟﻌﻘ ــﺎﻗﻳر‪ ،‬واﻟﺗ ــدﺑﻳر‬ ‫ذﻟ ــك ﺗﺻ ــﻧﻳف ﻣ ا‬ ‫ﻣﻊ اﻟﻛﺑدي وﻛﺎرﺳﻳﻧوﻣﺔ اﻟﺧﻼﻳﺎ اﻟﻛﺑدﻳﺔ وﻓﺷﻝ اﻟﻛﺑد‪.‬‬ ‫اﻟﻌﻼﺟﻲ ﻟﻠﺗﺷ ﱡ‬

‫‪33‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ي وﻋواﻣــﻝ اﻟﺧطــر اﻟﺗــﻲ ﻗــد‬ ‫اﻟﺗﺻــدي ﻟﻼﻋــﺗﻼﻻت اﻟﻣﺷــﺗرﻛﺔ‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﻌــدوى ﺑﻔﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر‬ ‫ﱢ‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ ﻓــﻲ‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﻣﻠطﻔــﺔ واﻟر‬ ‫ة ﺗﻔـﺎﻗم ﻣـرض اﻟﻛﺑــد‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓــﻲ ذﻟـك ﺗﻌـﺎطﻲ اﻟﻛﺣــوﻝ‪ ،‬إﻟـﻰ ﺟﺎﻧــب ﺗـوﻓﻳر اﻟر‬ ‫ع ﻣـن وﺗﻳـر‬ ‫ـر‬ ‫ﺗﺳ ّ‬ ‫ﻧﻬﺎﻳﺔ اﻟﺣﻳﺎة‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك إﺗﺎﺣﺔ ﻣﺎ ﻳﻛﻔﻲ ﻣﻧﻬﺎ ﻟﺗﺳﻛﻳن اﻷﻟم‪.‬‬

‫‪‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫غ اﻟﻐﺎﻳﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‪.‬‬ ‫ات اﻟﻛﺎﻓﻳﺔ ﻟﺗوﺳﻳﻊ ﻧطﺎق ﻋﻼج ﻓﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪ C‬ﻟﺑﻠو‬ ‫اﻟدﻋوة إﻟﻰ اﻻﺳﺗﺛﻣﺎر‬ ‫وﺿﻊ ﻣﺑﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ ﻣوﺣدة وﺗﺣـدﻳﺛﻬﺎ ﺑﺎﻧﺗظـﺎم ﻟﻠوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻟﻌـدوى اﻟﻣزﻣﻧـﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد وﺗﺷﺧﻳﺻـﻬﺎ وﻋﻼﺟﻬـﺎ‬ ‫ة‪،‬‬ ‫اض اﻟﻛﺑــد ﻓــﻲ ﻣرﺣﻠــﺔ ﻣﺗﻘدﻣــﺔ واﻻﻋــﺗﻼﻻت اﻟﻣﺷــﺗرﻛﺔ اﻟﺧطﻳ ـر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ ﻟﻠﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﻬــﺎ‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك أﻣ ـر‬ ‫وﺗــوﻓﻳر اﻟر‬ ‫وﺗﻘدﻳم اﻟﻣﺳﺎﻧدة ﻟﻠﺑﻠدان ﻟﺗﻛﻳﻳﻔﻬﺎ وﺗﻧﻔﻳذﻫﺎ‪.‬‬ ‫ﺗﻘدﻳم اﻟﻣﺳﺎﻧدة اﻟﺗﻘﻧﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان ﻟوﺿﻊ ﺧطط وﻣﺑﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ وطﻧﻳﺔ ﻣﺣﺳوﺑﺔ اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف ﻟﻌﻼج اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ :٣‬ﺗوﻓﻳر اﻟﺧدﻣﺎت ﻟﺿﻣﺎن اﻹﻧﺻﺎف‬ ‫ﺟﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﱡ‬ ‫‪ ٣-٤‬اﻟﺗََ‬ ‫ﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﻳﺗﻠﻘﻰ ﺟﻣﻳﻊ اﻟﻧﺎس ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي اﻟﺗﻲ ﻳﺣﺗﺎﺟون إﻟﻳﻬﺎ‪ ،‬وأن ﺗﻛون ﻫذﻩ اﻟﺧدﻣﺎت ذات ﺟودة‬ ‫ﻛﺎﻓﻳﺔ‬ ‫ة ﻣن اﻷﺷﺧﺎص اﻟﺷدﻳدي اﻟﺗﻌرض ﻟﻠﻣﺧﺎطر‪ ،‬أو اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷﻳن ﻣﻊ اﻟﻌدوى اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب‬ ‫اﻟت ﻧﺳﺑﺔ ﻛﺑﻳر‬ ‫‪ -٦١‬ﻣﺎز‬ ‫ﱠ‬ ‫ﻳﺗــﺎح ﻟﻬــم اﻟﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ ﺧــدﻣﺎت اﻟوﻗﺎﻳــﺔ‪ ،‬أو ﺗظــﻝ ﺣــﺎﻻﺗﻬم ﻏﻳــر ﻣﺷﺧﺻــﺔ‪ ،‬أو ﻻ ﻳﺳــﺗﺧدﻣون اﻟﻌــﻼج‪ ،‬أو‬ ‫اﻟﻛﺑــد ﻻ ُ‬ ‫ﻋﺎﻳ ــﺔ اﻟﻣﻘدﻣ ــﺔ ﻟﻠﺣ ــﺎﻻت اﻟﻣزﻣﻧ ــﺔ‪ .‬ﻋ ــﻼوة ﻋﻠ ــﻰ ذﻟ ــك‪،‬‬ ‫ﻻ ﻳﺳ ــﺗطﻳﻌون اﻟﺣﺻ ــوﻝ ﻋﻠ ــﻰ ﺧ ــدﻣﺎت اﻟر‬ ‫ﻻ ﻳﺗﻘﻳ ــدون ﺑ ــﻪ‪ ،‬و‬ ‫ر ﻣﺎ ﺗﺗﺻدى ﻟﻠﻌواﻣﻝ اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ اﻟدﻓﻳﻧﺔ ‪ -‬ﻣﺛﻝ اﻟﻔﻘر أو اﻟﺗﻣﻳﻳـز أو اﻟﺗﺟـرﻳم‬ ‫ﻓﺈن ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي اﻟﺣﺎﻟﻳﺔ ﻧﺎد اً‬ ‫ات وﺗـردي اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻧﻔﺳـﻳﺔ ‪ -‬اﻟﺗـﻲ ﻗـد ﻳﺗوﻟـد ﻋﻧﻬـﺎ اﻹﺟﺣـﺎف ﻓـﻲ اﻟﺻـﺣﺔ‪ .‬وﻓﺿـﻼً ﻋـن ذﻟـك‪ ،‬ﻓـﺈن‬ ‫أو إدﻣـﺎن اﻟﻣﺧـدر‬ ‫اﻟﺗدﺧﻼت واﻟﺧدﻣﺎت‪ ،‬ﻋﻧدﻣﺎ ﻣﺎ ﺗوﺟد ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﻣﺎﻛن‪ ،‬ﻓﺈﻧﻬﺎ ﻋﺎدة ﻻ ﺗﻛون ﻣوﺟﻬﺔ ﺗوﺟﻳﻬﺎً ﻣﻼﺋﻣﺎً‪ ،‬ﻓﻼ ﺗﺻﻝ إﻟﻰ‬ ‫ر ﺑﻬ ــﺎ‪ .‬وﺗﻘﻠ ــﻝ ﻣﺛ ــﻝ ﻫ ــذﻩ اﻟﻌواﻣ ــﻝ ﻣ ــن اﻷﺛ ــر اﻟﻛﻠ ــﻲ ﻟﻠﺗ ــدﺧﻼت‬ ‫اﻷﺷ ــﺧﺎص اﻷﺷ ــد ﺗﻌرﺿـ ـﺎً ﻟﻠﻣﺧ ــﺎطر أو اﻷﻛﺛ ــر ﺗ ــﺄﺛ اً‬ ‫واﻟﺧدﻣﺎت‪ .‬ﻛﻣﺎ ﻳﻌﺗﻣد أﺛر أﻧﺷطﺔ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد أﻳﺿﺎً ﻋﻠﻰ ﺟودة أدوﻳﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ووﺳﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷـﺧﻳص‬ ‫واﻟﺗدﺧﻼت واﻟﺧدﻣﺎت‪ .‬وﻋﻧـدﻣﺎ ﺗﺗـواﻓر ﺧـدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـدي‪ ،‬ﻳﻣﻛـن أن ﺗﺣـوﻝ اﻟﻣﺷـﻛﻼت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘـﺔ ﺑﻳﺳـر اﻟﺗﻛﻠﻔـﺔ‬ ‫واﻣﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻳﻬﺎ وﻣﻘﺑوﻟﻳﺗﻬﺎ دون اﻻﻧﺗﻔﺎع اﻷﻣﺛﻝ ﺑﻬﺎ‪.‬‬ ‫ٕ‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ‬ ‫ﻧظُﻣﺎً ﺻﺣﻳﺔ ﻗوﻳﺔ وﻣرﻧـﺔ ﻳﻣﻛﻧﻬـﺎ أن ﺗﻘـدم ﺑﺷـﻛﻝ ﻣﺳـﺗدﻳم ر‬ ‫‪ -٦٢‬إن اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﺗﺗطﻠب ُ‬ ‫ﺗرﱢ‬ ‫ﻛز ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺎس ﻋﻠﻰ اﻣﺗداد اﻟﺳﻠﺳـﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠـﺔ ﻟﻠﺧـدﻣﺎت ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋـﺎت اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ واﻟﻣواﻗـﻊ واﻟﺑﻳﺋـﺎت اﻟﺗـﻲ ﻫـﻲ ﻓـﻲ أﺷـد‬ ‫ـﻧظُم اﻟﺻـﺣﻳﺔ ﺑﺎﻟﺳـﻣﺎت اﻟﺗﺎﻟﻳـﺔ‪ :‬وﺟـود ﻧظـﺎم ﻗـوي ﻟﻠﻣﻌﻠوﻣـﺎت اﻟﺻـﺣﻳﺔ؛ ﻧﻣـﺎذج ﺗﺗﺳـم‬ ‫اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﻳﻬﺎ‪ .‬وﺗﺗﺳم ﻣﺛﻝ ﻫذﻩ اﻟ ُ‬ ‫ة ﺑﺄﻋ ــداد ﻛﺎﻓﻳ ــﺔ وﺗﺗﻣﺗ ــﻊ ﺑ ــﺎﻟﻣزﻳﺞ‬ ‫ﻋ ــﺔ ﺑﺎﻟﺷ ــﻛﻝ اﻟﻣﻧﺎﺳ ــب وﻣﺗـ ـواﻓر‬ ‫ﺑﺎﻟﻛﻔ ــﺎءة ﻟﺗﻘ ــدﻳم اﻟﺧ ــدﻣﺎت؛ ﻗ ــوى ﻋﺎﻣﻠ ــﺔ ﻣدرﺑ ــﺔ وﻣوز‬ ‫اﻟﻣﻧﺎﺳب ﻣن اﻟﻣﻬﺎر‬ ‫ات؛ إﺗﺎﺣﺔ ﻳﻌوﻝ ﻋﻠﻳﻬﺎ ﻟﻠﻣﻧﺗﺟﺎت واﻟﺗﻛﻧوﻟوﺟﻳﺎت اﻟطﺑﻳﺔ اﻟﺿرورﻳﺔ؛ ﺗﻣوﻳـﻝ ﺻـﺣﻲ ﻛـﺎف؛ اﻟﻘﻳـﺎدة‬ ‫اﻟﻘوﻳﺔ وﺣﺳن ﺗﺻرﻳف اﻟﺷؤون‪ .‬وﺗﺑﻠﻎ اﻟﺗدﺧﻼت اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد أﻗﺻﻰ درﺟﺔ ﻣن اﻟﻔﻌﺎﻟﻳﺔ ﻋﻧـدﻣﺎ ﺗﺣـدث ﻓـﻲ‬ ‫اﻟﺑﻳﺋــﺎت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ واﻟﻘﺎﻧوﻧﻳــﺔ واﻟﺳﻳﺎﺳــﺎﺗﻳﺔ واﻟﻣؤﺳﺳــﺎﺗﻳﺔ اﻟﻣﻼﺋﻣــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺷــﺟﻊ اﻟﻧــﺎس وﺗﻣ ﱢ‬ ‫ﻛ ـﻧﻬم ﻣــن اﻟﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ‬ ‫اﻟﺧــدﻣﺎت واﻻﻧﺗﻔــﺎع ﺑﻬــﺎ‪ .‬وﻳﺟــب أن ﺗﺳــﺗﻧد ﺗﻠــك اﻟﺗــدﺧﻼت إﻟــﻰ ﺑﻳﺋــﺔ ﻣﻼﺋﻣــﺔ ﺗﺷــﺟﻊ اﻹﻧﺻــﺎف ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﺻــﺣﺔ‬ ‫وﺣﻘوق اﻹﻧﺳﺎن ذات اﻟﺻﻠﺔ ﺑﺎﻟﺻـﺣﺔ‪ ،‬وﺗﺷـﺗﻣﻝ ﻋﻠـﻰ ﻧظـم ﺻـﺣﻳﺔ وﻣﺟﺗﻣﻌﻳـﺔ ﻣدﻋوﻣـﺔ ﺟﻳـداً‪ ،‬وﺗﺗـﻳﺢ ﺗﺳـﺧﻳر ﻣـواطن‬ ‫اﻟﻘوة واﻟﻣﺳﺎﻫﻣﺎت ﻣن اﻟﺷرﻛﺎء‪ ،‬وﺧﺻوﺻﺎً اﻟﺷرﻛﺎء ﻓﻲ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣدﻧﻲ‪.‬‬

‫‪34‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫‪ ١-٣-٤‬ﺗﻛﻳﻳف ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي‬ ‫‪ -٦٣‬ﻳﻧﺑﻐﻲ ﻷي ﻧظﺎم ﺻﺣﻲ ﻳﺗﺳم ﺑﺎﻟﻛﻔـﺎءة أن ﻳﻘـدم ﺧـدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـدي اﻟﺿـرورﻳﺔ ﻟﻣﺧﺗﻠـف اﻟﻣﺟﻣوﻋـﺎت‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺑــﻳن ﻣﺧﺗﻠــف اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ‪ ،‬وأن ﻳﺿــﻣن ﺟــودة‬ ‫اﻓﻳــﺔ‪ ،‬وأن ﻳﻌــزز اﻟــرواﺑط اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ واﻟﻣواﻗــﻊ اﻟﺟﻐر‬ ‫ﻻﺑد ﻣن ﺗﺣدﻳد أدوار وﻣﺳؤوﻟﻳﺎت ﻣﺧﺗﻠـف ﻣﺳـﺗوﻳﺎت اﻟﻧظـﺎم اﻟﺻـﺣﻲ ﻓـﻲ‬ ‫اﻟﺧدﻣﺎت‪ ،‬وأن ﻳﺷرك اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت ﺑﻔﻌﺎﻟﻳﺔ‪ .‬و‬ ‫رﻛـ ــز اﻹﺣﺎﻟـ ــﺔ‬ ‫ﺗﻘـ ــدﻳم ﺧـ ــدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬـ ــﺎب اﻟﻛﺑـ ــدي‪ ،‬ﺑداﻳـ ــﺔ ﻣـ ــن اﻟﺧـ ــدﻣﺎت اﻟﺻـ ــﺣﻳﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﻳـ ــﺔ واﻷوﻟﻳـ ــﺔ واﻧﺗﻬـ ــﺎء ﺑﻣ ا‬ ‫اﻟﻣﺗﺧﺻﺻﺔ‪.‬‬ ‫ﺗﻛﻳﻳف اﻟﺧدﻣﺎت ﻟﺗﻼﺋم ﻣﺧﺗﻠف اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ واﻷﻣﺎﻛن‬ ‫ﻻ ﻛﺎﻓ ــﺔ اﻟﻣواﻗ ــﻊ واﻟﺑﻳﺋ ــﺎت اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ إﻟ ــﻰ ﺟﻣﻳ ــﻊ اﻟﻣﺟﻣوﻋ ــﺎت ﻣ ــن‬ ‫‪ -٦٤‬ﻻ ﺗﺣﺗ ــﺎج ﺟﻣﻳ ــﻊ اﻟﻣﺟﻣوﻋ ــﺎت اﻟﺳ ــﻛﺎﻧﻳﺔ و‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﺗ ــﻲ ﻳ ــﺗم‬ ‫اﻟﺗ ــدﺧﻼت واﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘ ــﺔ ﺑﻣﻛﺎﻓﺣ ــﺔ اﻻﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــدي‪ ،‬وﻳﻧﺑﻐ ــﻲ أن ﺗﺳ ــﺎﻋد اﻟﻣﻌﻠوﻣ ــﺎت اﻻﺳ ــﺗر‬ ‫ة وﻋواﻣـﻝ اﻟﺧطـر واﻟﻣواﻗـﻊ ﻋﻠـﻰ ﺗوﺟﻳـﻪ ﺗﻛﻳﻳـف وﺗﻧﻔﻳـذ ﺣزﻣـﺔ اﻟﺧـدﻣﺎت‬ ‫ﺗﺟﻣﻳﻌﻬﺎ ﺣوﻝ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻣﺗﺿـرر‬ ‫اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻟـﺗﻼﺋم اﻟﻣﺟﻣوﻋـﺎت اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻣﻌﻳﻧـﺔ واﻟﺑﻳﺋـﺎت واﻟﺳـﻳﺎﻗﺎت ﻓـﻲ اﻟﺑﻠـدان‪ .‬ﻓوﻓﻘـﺎً ﻟﻠوﺿـﻊ‬ ‫اﻟوﺑــﺎﺋﻲ وﻟﻠﺳــﻳﺎق اﻟﺳــﺎﺋد ﻓــﻲ ﻛــﻝ ﺑﻠــد ﻋﻠـﻰ ﺣــدة‪ ،‬ﻗــد ﺗﻌطــﻰ اﻷوﻟوﻳــﺔ ﻟﻔﺋــﺎت ﻋﻣرﻳــﺔ ﻣﻌﻳﻧــﺔ )ﻛــﺎﻟﻣوﻟودﻳن ﺑــﻳن ﺗــﺎرﻳﺧﻳن‬ ‫ﻫـﺎ )ﻛﺎﻟﻣﺳـﺎﺟﻳن وﻣﺗﻌـﺎطﻲ اﻟﻣﺧـدر‬ ‫ﻣﻌﻳﻧﻳن(‪ ،‬أو ﻟﺑﻌض اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣـن ﻣﻌـدﻻت أﻋﻠـﻰ ﻣـن ﻏﻳر‬ ‫ات ﺣﻘﻧـﺎً‬ ‫اءات ﻟﺛﻘـب اﻟﺟﻠـد ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ‬ ‫ى ﻟﻬـم إﺟـر‬ ‫واﻟﻣﻬﺎﺟرﻳن واﻟﻣرﺿﻰ اﻟذﻳن ﻳﺗﻌﺎﻟﺟون ﺑﺎﻟﻐﺳﻳﻝ اﻟﻛﻠوي‪ ،‬واﻷﺷﺧﺎص اﻟـذﻳن ﺗﺟـر‬ ‫ذﻟــك اﻟوﺷــم‪ ،‬وﺑﻌــض ﻣﺟﺗﻣﻌــﺎت اﻟﺳــﻛﺎن اﻷﺻــﻠﻳﻳن‪ ،‬واﻟﻌــﺎﻣﻠﻳن ﻓــﻲ اﻟﺟــﻧس‪ ،‬واﻟرﺟــﺎﻝ اﻟــذﻳن ﻳﻣﺎرﺳــون اﻟﺟــﻧس ﻣــﻊ‬ ‫اﻟرﺟﺎﻝ(‪ ،‬أو اﻷﺷﺧﺎص اﻟذﻳن ﻫم ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﻣﻌﻳﻧﺔ ﻣن اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻣرض اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد )ﻛﺎﻟﺗﻠﻳف اﻟﻛﺑدي اﻟﻣﺗﻘدم(‪ ،‬أو‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻣﺗﻊ ﺑﺣﺳﺎﺳﻳﺔ ﻛﺎﻓﻳﺔ ﻟﺗﺣدﻳد ﻫذﻩ اﻟﻔﺋﺎت ﻣن أﺟﻝ ﺗﻘدﻳم‬ ‫ﻧظُم اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻻﺳﺗر‬ ‫ﻏﻳر‬ ‫ﻫم‪ .‬وﻣن اﻟﻣﻬم وﺟود ُ‬ ‫ﺧدﻣﺎت ﻳﻛون ﻟﻬﺎ أﻋﻠﻰ اﻷﺛر‪.‬‬ ‫ى وﺗﻛﺎﻣﻠﻬﺎ ﻣﻌﻬﺎ‬ ‫رﺑط ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي ﺑﺎﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻷﺧر‬ ‫‪ -٦٥‬إن إﻳﺟــﺎد اﻟﻣزﻳــد ﻣــن اﻟﺗﻛﺎﻣــﻝ واﻻرﺗﺑــﺎط ﺑــﻳن اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد وﺳــﺎﺋر اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺧﺎﺻــﺔ‬ ‫ي‪ ،‬واﻟﺻـﺣﺔ‬ ‫ﺑﺎﻟﻣﺟﺎﻻت اﻟﺻﺣﻳﺔ ذات اﻟﺻـﻠﺔ )ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك اﻟﻌـدوى اﻟﻣﻧﻘوﻟـﺔ ﺟﻧﺳـﻳﺎً‪ ،‬وﻓﻳـروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫اﺑﺎت ﺗﻌـ ــﺎطﻲ‬ ‫ات‪ ،‬واﺿـ ــطر‬ ‫اﺑﺎت ﺗﻌـ ــﺎطﻲ اﻟﻣﺧـ ــدر‬ ‫اﻟﺟﻧﺳـ ــﻳﺔ واﻹﻧﺟﺎﺑﻳـ ــﺔ اﻷوﺳـ ــﻊ ﻧطﺎﻗ ـ ـﺎً‪ ،‬وﺗﻘﻠـ ــﻳص اﻟﻣﺧـ ــﺎطر‪ ،‬واﺿـ ــطر‬ ‫ة‬ ‫ع وﺗﻳـر‬ ‫ﻳﺳر‬ ‫أن‬ ‫ﺷﺄﻧﻪ‬ ‫ﻣن‬ ‫‪،‬‬ ‫(‬ ‫ﻳﺔ‬ ‫ر‬ ‫اﻟﺳﺎ‬ ‫ﻏﻳر‬ ‫اض‬ ‫ر‬ ‫اﻷﻣ‬ ‫ﻩ اﻟﻌﻼﺟﻲ‪ ،‬و‬ ‫اﻟﻛﺣوﻝ‪ ،‬وﻣﺄﻣوﻧﻳﺔ اﻟدم‪ ،‬واﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺳرطﺎن وﺗدﺑﻳر‬ ‫ﱢ‬ ‫ﺳــﻊ ﻣــن ﻧطــﺎق اﻟوﺻــوﻝ إﻟــﻰ اﻟﺧــدﻣﺎت‬ ‫اﻟﺗﻘــدم ﺻــوب ﺑﻠــو‬ ‫غ اﻟﻣﻌــﺎﻟم اﻟﻣﻬﻣــﺔ واﻟﻐﺎﻳــﺎت اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ وﻳزﻳــد ﻣــن اﻟﻛﻔــﺎءة وﻳو ﱢ‬ ‫اﻣﺞ ﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ﻗـد ﺗﻳﺳـر أﻳﺿـﺎً اﻟوﻗﺎﻳـﺔ‬ ‫ات ﻓـﻲ ﺑـر‬ ‫ات‪ .‬ﻛﻣـﺎ أن اﻻﺳـﺗﺛﻣﺎر‬ ‫وﻳزﻳد ﻣن ﻣدى ﻗﺑوﻟﻬﺎ وﻣن اﻟوﻓـور‬ ‫ي وﺟــود رواﺑــط ﻋﻠــﻰ ﻣﺧﺗﻠــف ﻣﺳــﺗوﻳﺎت اﻟﻧظــﺎم‬ ‫ﻫﺎ اﻟﻌﻼﺟــﻲ‪ .‬وﻣــن اﻟﺿــرور‬ ‫ﻣــن اﻟﺣــﺎﻻت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ وﺗــدﺑﻳر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ ﺑﺎﻟﻣﺳﺗﺷــﻔﻳﺎت‪ .‬وﺳــﺗﻌﺗﻣد‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ اﻹﺣﺎﻟــﺔ واﻟر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳــﺔ ور‬ ‫اﻟﺻــﺣﻲ‪ ،‬ﻣــﻊ ﺗﺣدﻳــد ﻣﺳــﺎﻫﻣﺎت وأدوار اﻟر‬ ‫ي واﻟﻧظــﺎم اﻟﺻــﺣﻲ‪ ،‬وﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﺗﺳــﺗﻧﻳر ﺑــﺎﻟﺑﺣوث اﻟﻣﻳداﻧﻳــﺔ‪.‬‬ ‫ﻧﻣــﺎذج اﻟﺗﻛﺎﻣــﻝ واﻟــرواﺑط اﻟﻣﻼﺋﻣــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺳــﻳﺎق اﻟﻘطــر‬ ‫ى ﻛﺎﻟﺧ ــدﻣﺎت ﻓ ــﻲ اﻟﻣؤﺳﺳ ــﺎت‬ ‫اﻣﺞ ﻓ ــﻲ اﻟﻘطﺎﻋ ــﺎت اﻷﺧ ــر‬ ‫ي إﻧﺷ ــﺎء رواﺑ ــط ﻣ ــﻊ اﻟﺑـ ـر‬ ‫ﻋ ــﻼوة ﻋﻠ ــﻰ ذﻟ ــك‪ ،‬ﻣ ــن اﻟﺿ ــرور‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ‪ ،‬واﻟﻣﻳﺎﻩ واﻹﺻﺣﺎح‪ ،‬واﻹﺳﻛﺎن‪.‬‬ ‫اﻹﺻﻼﺣﻳﺔ‪ ،‬واﻟﺷرطﺔ واﻟﻌداﻟﺔ‪ ،‬واﻟر‬ ‫ﺗﻌزﻳز اﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺗﻲ ﺗرﺗﻛز ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ‬ ‫‪ -٦٦‬ﺗﺗــﻳﺢ اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺗــﻲ ﺗرﺗﻛــز ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ ﻓرﺻ ـﺎً ﻟﻠوﺻــوﻝ إﻟــﻰ اﻟﻔﺋــﺎت اﻟﻣﻬﻣﺷــﺔ وﺗﺣﺳــﻳن ﻣــدى ﻗﺑوﻟﻬــﺎ‬ ‫ﻫــﺎ‪،‬‬ ‫واﻻﻧﺗﻔـﺎع ﺑﻬـﺎ‪ ،‬وﺗﻳﺳـر اﻟﻼﻣرﻛزﻳــﺔ ﻟﻬـﺎ ﻣــن أﺟـﻝ زﻳــﺎدة ﺗـوﻓﻳر ﺳــﺑﻝ اﻟﺣﺻـوﻝ اﻟﻣﻧﺻــﻔﺔ ﻋﻠﻳﻬـﺎ وﺗﻌزﻳــز ﺟودﺗﻬـﺎ وأﺛر‬ ‫اﺗﻬﺎ وﺗـوﻓﻳر اﻟﺧـدﻣﺎت‬ ‫ة ﻟﻣﺳـﺎﻧدة اﻟﻣﺟﺗﻣﻌـﺎت ﻟﺗوﺳـﻳﻊ ﻗـدر‬ ‫وﺗﺣﺳﻳن أوﺟﻪ اﻟﻛﻔﺎءة‪ ،‬وﺧﻔض اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف‪ .‬وﻫﻧﺎك ﻓرص ﻛﺑﻳر‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ ﻣرﺿـﺎﻩ‪ .‬وﻳﻣﻛـن اﺳـﺗﺧﻼص اﻟـدروس ﻣـن اﻟﺧـدﻣﺎت‬ ‫ﻋﻠـﻰ اﻣﺗـداد اﻟﺳﻠﺳـﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠـﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد وﻟر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ‬ ‫ي واﻟر‬ ‫ى ﻛﻔﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر‬ ‫اﻟﺗــﻲ ﺗرﺗﻛــز ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ واﻟﺗــﻲ ﺗﺗﺻــدى ﻟﻠﻣﺳــﺎﺋﻝ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻷﺧــر‬ ‫اﻟﻣﻠطﻔﺔ‪.‬‬

‫‪35‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اك اﻷﺷﺧﺎص اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷﻳن ﻣﻊ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‬ ‫إﺷر‬ ‫ة ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ إﻟــﻰ وﺿــﻊ‬ ‫اك اﻟﻔﻌــﺎﻝ ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻣﺗﺿــرر‬ ‫‪ -٦٧‬ﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﻳـؤدي اﻹﺷـر‬ ‫ة أن‬ ‫اﻣﺞ إﻟـﻰ ﺗﺣﺳـﻳن ﺗوﺟﻳـﻪ اﻟﺧـدﻣﺎت وﻣـدى ﻗﺑوﻟﻬـﺎ‪ .‬ﻛﻣـﺎ ﻳﻣﻛـن ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋـﺎت اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻣﺗﺿـرر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت واﻟﺑـر‬ ‫اﻻﺳـﺗر‬ ‫ﺗﻛون ﻗوة ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻓﻲ اﻟﺗﺻدي ﻟﻠﺗﻣﻳﻳز واﻟﺗﺟرﻳم واﻷﻋر‬ ‫ة اﻟﺗـﻲ ﺗﺳـﺎﻋد ﻋﻠـﻰ‬ ‫اف اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ اﻻﻗﺗﺻﺎدﻳﺔ واﻟﺛﻘﺎﻓﻳـﺔ اﻟﺿـﺎﺋر‬ ‫اﻹﺟﺣﺎف ﻓﻲ اﻟﺻﺣﺔ‪.‬‬ ‫ﺿﻣﺎن ﺟودة اﻟﺗدﺧﻼت واﻟﺧدﻣﺎت‬ ‫اﻣﺞ ﻣــن أﺟــﻝ ﺗﺣﺳــﻳن اﻟﺗﻐطﻳــﺔ إﻟــﻰ اﻟﺗﻘﻠﻳ ـﻝ ﻣــن ﺟــودة اﻟﺧــدﻣﺎت‪،‬‬ ‫‪ -٦٨‬ﻳﻧﺑﻐــﻲ أﻻ ﻳــؤدي اﻟﺗوﺳــﻊ اﻟﺳ ـرﻳﻊ ﻓــﻲ اﻟﺑ ـر‬ ‫وأﻻ ﻳﺳﻬم ﻓﻲ اﻹﺟﺣـﺎف ﻓـﻲ إﺗﺎﺣـﺔ اﻟﺧـدﻣﺎت وﻓـﻲ اﻟﺣﺻـﺎﺋﻝ اﻟﺻـﺣﻳﺔ‪ .‬وﻳﻣﻛـن ﺗﺣﻘﻳـق أﻋظـم اﻷﺛـر ﻟﻠﺟـودة ﺑﺿـﻣﺎن‬ ‫ار‪ ،‬وﺟﻌﻠﻬــﺎ أﻛﺛــر‬ ‫ﺗطــﺎﺑق اﻟﺗــدﺧﻼت واﻟﺧــدﻣﺎت ﻣــﻊ اﻟﻘواﻋــد واﻟﻣﻌــﺎﻳﻳر اﻟوطﻧﻳــﺔ واﻟدوﻟﻳــﺔ‪ ،‬ورﺻــدﻫﺎ وﺗﺣﺳــﻳﻧﻬﺎ ﺑﺎﺳــﺗﻣر‬ ‫ﻻً ﻟدى اﻟﻣرﺿﻰ وأﻧﺳب ﻟﺣﺎﺟﺎﺗﻬم وﺗﻔﺿﻼﺗﻬم‪.‬‬ ‫ﻗﺑو‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫واﻋطﺎؤﻫﺎ اﻷوﻟوﻳﺔ ﻓـﻲ اﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ‬ ‫ﺗﺣدﻳد اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ واﻟﻣواﻗﻊ اﻷﺷد ﺗﺿر اً‬ ‫ر واﻟﺗﻲ ﺗﺗطﻠب ﻣﺳﺎﻧدة ﻣﻛﺛﻔﺔ‪ٕ ،‬‬ ‫اﻟوطﻧﻳﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻣﻊ اﻟﺣد ﻣن ﻣﺧﺎطر اﻟوﺻم‪.‬‬ ‫ة اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ ﻟﺗﻘــدﻳم ﺧــدﻣﺎت ﺗرﺗﻛــز ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ وﺗﺗﺳــم ﺑــﺎﻟﺟودة ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‪ ،‬وذﻟــك ﺑﻣﺳــﺎﻧدة‬ ‫ﺑﻧــﺎء ﻗــدر‬ ‫اﻷطر اﻟﻘﺎﻧوﻧﻳﺔ واﻟﺗﻧظﻳﻣﻳﺔ واﻟﺣواﻓز اﻟﻣﺎﻟﻳﺔ اﻟﻣﻼﺋﻣﺔ‪.‬‬ ‫ﺗﺣﻘﻳـق ﻻﻣرﻛزﻳــﺔ اﻟﺧــدﻣﺎت وﺗوﺳــﻳﻌﻬﺎ ﻟﻛــﻲ ﺗﺷــﺗﻣﻝ‪ ،‬ﻋﻧـد اﻟﻠــزوم‪ ،‬ﻋﻠـﻰ اﻟﺧــدﻣﺎت ﻓــﻲ أﻣـﺎﻛن اﻻﺣﺗﺟــﺎز‪ ،‬وﻣﺧﻳﻣــﺎت‬ ‫اﻟﻼﺟﺋﻳن‪ ،‬واﻷﻣﺎﻛن اﻟﺗﻲ ﺗﺛﻳر اﻟﻘﻠق ﻣن اﻟﻧﺎﺣﻳﺔ اﻹﻧﺳﺎﻧﻳﺔ‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫اﺑطـﺔ ﻣـن ﺧـﻼﻝ اﻟﺑﺣـوث اﻟﻣﻳداﻧﻳـﺔ‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك‬ ‫ﺗﺣدﻳد اﻟﻧﻣﺎذج اﻟﺟﻳدة ﻟﺗﻘـدﻳم اﻟﺧـدﻣﺎت اﻟﻣﺗﻛﺎﻣﻠـﺔ واﻟﻣﺗر‬ ‫ى‪.‬‬ ‫اﻟرواﺑط ﻣﻊ اﻟﻣﺟﺎﻻت اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ اﻷﺧر‬

‫ات اﻟﺟــودة ﻓــﻲ ﻧظــم اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت‬ ‫ﺗﺣﺳـــﻳن ﺟـــودة اﻟﺧـــدﻣﺎت ﺑوﺿــﻊ ﻗواﻋــد وﻣﻌــﺎﻳﻳر وطﻧﻳــﺔ ﻟﻠﺧــدﻣﺎت‪ ،‬ودﻣــﺞ ﻣؤﺷ ـر‬ ‫اﻟوطﻧﻳﺔ‪ ،‬وﺗﺷﺟﻳﻊ اﻋﺗﻣﺎد وﺗﻧﻔﻳذ ﻣﺑﺎدئ اﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ‪.‬‬ ‫ﺗﻧﻔﻳــذ "ﺗﺣﻠــﻳﻼت اﻟﺳﻠﺳــﺎﻝ" ﺑﺎﻧﺗظ ـﺎم ﻻ ﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﻟ ـدى ﻣﺧﺗﻠــف اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ واﻟﻣواﻗــﻊ ﻟﺗﺣدﻳــد ﺟــودة‬ ‫اءات‬ ‫اح اﻹﺟـ ـر‬ ‫اﻟﺧ ــدﻣﺎت وﺗﻘﻳ ــﻳم اﻻﻧﺗﻔ ــﺎع ﺑﺎﻟﺧ ــدﻣﺎت وﻣﻘﺑوﻟﻳﺗﻬ ــﺎ‪ ،‬واﻟﺗﻌ ــرف ﻋﻠ ــﻰ ﻣـ ـواطن اﻟﺿ ــﻌف اﻟرﺋﻳﺳ ــﻳﺔ واﻗﺗـ ـر‬ ‫اﻟﺗﺻﺣﻳﺣﻳﺔ اﻟﻣﻣﻛﻧﺔ‪.‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫اﺑطــﺔ‪ ،‬واﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺗــﻲ ﺗرﺗﻛــز ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ‬ ‫ﺗﻘــدﻳم إرﺷــﺎدات ﺣــوﻝ ﺗﻧﻔﻳــذ ﻧﻣــﺎذج ﺗﻘــدﻳم اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﻣﺗﻛﺎﻣﻠــﺔ واﻟﻣﺗر‬ ‫ﻩ اﻟﻌﻼﺟﻲ‪.‬‬ ‫ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﺗدﺑﻳر‬ ‫ُم اﻟوطﻧﻳـﺔ‬ ‫ـﻧظ‬ ‫ﺗﻌزﻳز إطـﺎر ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ ﻟﻠرﺻـد وﺗﻘﻳـﻳم اﻟﺳﻠﺳـﺎﻝ ﺑﺎﻋﺗﺑـﺎر‬ ‫ﻩ ﻣﻛوﻧـﺎً رﺋﻳﺳـﻳﺎً ﻣـن ﻣﻛوﻧـﺎت اﻟ ُ‬ ‫ﻟرﺻــد وﺗﻘﻳــﻳم اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‪ ،‬وﺗﻘــدﻳم اﻟﻣﺳــﺎﻋدة اﻟﺗﻘﻧﻳــﺔ ﻟﻠﺑﻠــدان ﻓــﻲ ﺗﺣﻠﻳــﻝ ﺳﻠﺳــﺎﻝ ﺧــدﻣﺎﺗﻬﺎ ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ ﻣرﺿﺎﻩ‪.‬‬ ‫وﻋﻼﺟﻪ ور‬ ‫ﻧظُـم ﺿـﻣﺎن اﻟﺟـودة وﺗﺣﺳـﻳن اﻟﺟـودة‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك ﻣـﺎ ﻳﺧـص ﺧـدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـدي‬ ‫ﺗﻘدﻳم اﻹرﺷﺎدات ﺑﺷـﺄن ُ‬ ‫واﻟﺳﻠﻊ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫‪36‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫‪ ٢-٣-٤‬ﺗﻌزﻳز اﻟﻣوارد اﻟﺑﺷرﻳﺔ ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻝ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‬ ‫اﻣﺞ ﺻﺣﻳﺔ أوﺳـﻊ‪،‬‬ ‫ج اﻟﻌدﻳد ﻣن اﻟﺗدﺧﻼت اﻟﺿرورﻳﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻓﻲ ﺧدﻣﺎت وﺑر‬ ‫‪ -٦٩‬ﻳﻧدر‬ ‫ار ﻟﻣﺗﻌــﺎطﻲ‬ ‫اﻣﺞ ﺗطﻌــﻳم اﻷطﻔــﺎﻝ‪ ،‬وﻣﺄﻣوﻧﻳــﺔ اﻟــدم واﻟﺣﻘــن‪ ،‬وﺳــﻼﻣﺔ اﻟﻐــذاء‪ ،‬واﻟﻣﻳــﺎﻩ واﻹﺻــﺣﺎح‪ ،‬وﺗﻘﻠــﻳص اﻷﺿـر‬ ‫ﻛﺑـر‬ ‫ِ‬ ‫اض ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ‪ .‬وﻓﻲ‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﻣن اﻷﻣر‬ ‫ﻌدﻳﺔ‪ ،‬ور‬ ‫ي ﻟﻸﻣر‬ ‫ات‪ ،‬واﻟﺗدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟﻲ اﻟﺳرﻳر‬ ‫اﻟﻣﺧدر‬ ‫ﻣْ‬ ‫اض اﻟ ُ‬ ‫رﻳــﺔ ﺑﻣﺧــﺎطر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳــﺔ‪ ،‬ﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﻳﻛــون اﻟﻌــﺎﻣﻠون اﻟﺻــﺣﻳون ﻋﻠــﻰ د ا‬ ‫ﻛــﻝ ﻫــذﻩ اﻟﻣواﻗـﻊ‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟر‬ ‫وﻋدوى اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪ ،‬وﺣزﻣﺔ اﻟﺗدﺧﻼت اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪ .‬وﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﻳﻛون ﻟدﻳﻬم اﻟﻛﻔﺎءة ﻟﻠﻌﻣﻝ‬ ‫ر واﻷﻛﺛــر ﺗﻌرﺿـﺎً‬ ‫ﻣــﻊ اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷــﻳن ﻣــﻊ ﻋــدوى اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻣزﻣﻧــﺔ واﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ اﻷﻛﺛــر ﺗﺿــر اً‬ ‫ﻟﻠﻣﺧــﺎطر‪ .‬وﺳﻳﺳــﺎﻋد ﺗﺣدﻳــد اﻟﻛﻔــﺎءات اﻷﺳﺎﺳــﻳﺔ ﻓــﻲ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﻟــدى ﻣﺧﺗﻠــف ﻛ ـوادر اﻟﻌــﺎﻣﻠﻳن اﻟﺻــﺣﻳﻳن ﻋﻠــﻰ‬ ‫ﻣﺧﺗﻠــف ﻣﺳ ــﺗوﻳﺎت اﻟﻧظــﺎم اﻟﺻ ــﺣﻲ ﻋﻠــﻰ ﺗﺣدﻳــد اﻟﻣﻬــﺎم اﻟﺗــﻲ ﻳﻣﻛــن إﻋــﺎدة ﺗوزﻳﻌﻬــﺎ ﻣــﻊ ﺗﺣدﻳــد ﻣﺳ ــﺗوﻳﺎت ﺗوزﻳﻌﻬــﺎ‬ ‫اج اﻟﻣﺳـﺎﺋﻝ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘـﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‬ ‫اف‪ .‬وﻳﻧﺑﻐـﻲ إدر‬ ‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺗﺣدﻳـد اﻻﺣﺗﻳﺎﺟـﺎت ﻣـن اﻟﺗـدرﻳب واﻻﻋﺗﻣـﺎد واﻹﺷـر‬ ‫اط ﻓﻲ اﻟﺧدﻣﺔ واﻟﺗدرﻳب أﺛﻧﺎء اﻟﺧدﻣﺔ ﻟﻠﻌﺎﻣﻠﻳن اﻟﺻﺣﻳﻳن‪ .‬وﻳؤدي اﻟﻌﺎﻣﻠون ﻓـﻲ‬ ‫اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻓﻲ اﻟﺗدرﻳب اﻟﺳﺎﺑق ﻟﻼﻧﺧر‬ ‫ر ﻣﻬﻣـﺎً ﻓـﻲ اﻟوﺻـوﻝ إﻟـﻰ اﻟﻔﺋـﺎت اﻟﻣﻬﻣﺷـﺔ‪،‬‬ ‫ﻣﺟﺎﻝ اﻟدﻋم اﻟذي ﻳرﺗﻛز ﻋﻠـﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣـﻊ واﻟﻌـﺎﻣﻠﻳن اﻟـداﻋﻣﻳن ﻷﻗـر‬ ‫اﻧﻬم دو اً‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﺣـﺎﻻت اﻟﻣزﻣﻧـﺔ‪ .‬وﻳﻧﺑﻐـﻲ أن‬ ‫ام ﺑـﺎﻟﻌﻼج وﺗـوﻓﻳر ر‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ‪ ،‬وﻣﺳـﺎﻧدة اﻻﻟﺗـز‬ ‫ورﺑط ﻣرﺿﻰ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻣـزﻣن ﺑﺎﻟر‬ ‫ر ﻟﻣﺧــﺎطر اﻧﺗﻘــﺎﻝ‬ ‫واﺷـر‬ ‫اﻓﺎً ﺑﺷــﻛﻝ ﻣﻧــﺗظم وﺗﻌوﻳﺿـﺎً ﻣﻧﺎﺳــﺑﺎً ﻧظﻳــر ﻋﻣﻠﻬــم‪ .‬وﻧظـ اً‬ ‫وارﺷـﺎداً ٕ‬ ‫ﻳﺗﻠﻘـﻰ أوﻟﺋــك اﻟﻌــﺎﻣﻠون ﺗــدرﻳﺑﺎً ٕ‬ ‫اﻣﺞ ﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﺻـﺣﺔ اﻟﻣﻬﻧﻳـﺔ‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ‪ ،‬ﻳﻧﺑﻐﻲ ﺣﻣﺎﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﻠﻳن اﻟﺻﺣﻳﻳن ﺑﺑر‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻓﻲ أﻣﺎﻛن اﻟر‬ ‫وﻟﻠﺳﻼﻣﺔ اﻟﻣﻬﻧﻳﺔ‪.‬‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ وﺧطﺔ اﻟﻘوى اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟوطﻧﻳـﺔ اﻻﺣﺗﻳﺎﺟـﺎت ﻣـن ﺧـدﻣﺎت اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ ،‬ﺑﻣـﺎ‬ ‫ﺿﻣﺎن أن ﺗﻠﺑﻲ اﺳﺗر‬ ‫رج ﻣﺣﺗوى اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻓﻲ ﺗدرﻳب اﻟﻌﺎﻣﻠﻳن اﻟﺻﺣﻳﻳن وﺗﺣدﻳد اﻟﻛﻔﺎءات اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ذات اﻟﺻـﻠﺔ ﺑﺗﻘـدﻳم‬ ‫ﻓﻲ ذﻟك إد ا‬ ‫ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي ﻋﻠﻰ ﻣﺧﺗﻠف ﻣﺳﺗوﻳﺎت اﻟﻧظﺎم اﻟﺻﺣﻲ‪.‬‬ ‫ات اﻟﻘــوى اﻟﻌﺎﻣﻠــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ وﺗزوﻳــد اﻟﻌــﺎﻣﻠﻳن‬ ‫ﺗﺣدﻳــد اﻟﻔــرص ﻹﻋــﺎدة ﺗوزﻳــﻊ اﻟﻣﻬــﺎم وﺗﻘﺎﺳــم اﻟﻣﻬــﺎم ﻟﺗوﺳ ـﻳﻊ ﻗــدر‬ ‫اﻟﺻﺣﻳﻳن اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﻳﻳن ﺑﺎﻟﻣﺳﺎﻧدة اﻟﻛﺎﻓﻳﺔ‪.‬‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ‬ ‫ﺗﻧﻔﻳذ ﺗداﺑﻳر اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻣﻬﻧﻳـﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﺗﺻـدى ﻟﻣﺧـﺎطر اﻧﺗﻘـﺎﻝ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ﻓـﻲ أﻣـﺎﻛن اﻟر‬ ‫وﺗﻠﺑﻲ ﺣﺎﺟﺎت اﻟﻌﺎﻣﻠﻳن اﻟﺻﺣﻳﻳن اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷﻳن ﻣﻊ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ﺗﻘدﻳم اﻹرﺷﺎدات ﺑﺷﺄن اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت واﻹرﺷﺎدات اﻟﺗﻘﻧﻳـﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﻬـدف إﻟـﻰ ﺑﻧـﺎء ﻗـوى ﻋﺎﻣﻠـﺔ ﺗﺗﺳـم ﺑﺎﻟﻛﻔـﺎءة وﻳﻣﻛﻧﻬـﺎ‬ ‫ﺗﻧﻔﻳذ ﺑرﻧﺎﻣﺞ ﻋﻣوﻣﻲ ﺑﻔﻌﺎﻟﻳﺔ ﻟﻠﺗﺻدي ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪.‬‬ ‫ﺗﻘدﻳم اﻹرﺷﺎدات ﺑﺷﺄن اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻣﻬﻧﻳﺔ وﺳﻳﺎﺳﺎت اﻟﺳﻼﻣﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫ة‬ ‫ى اﻟﻌﺎﻟﻳـﺔ اﻟﺟـودة واﻟﻣﻳﺳـور‬ ‫ﺿﻣﺎن إﺗﺎﺣﺔ اﻟﻠﻘﺎﺣـﺎت واﻷدوﻳـﺔ ووﺳـﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷـﺧﻳص واﻟﺳـﻠﻊ اﻷﺧـر‬ ‫اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ ذات اﻟﺻﻠﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‬

‫‪٣-٣-٤‬‬

‫ار اﻹﻣ ــدادات ﻣ ــن اﻟﻠﻘﺎﺣ ــﺎت واﻷدوﻳ ــﺔ ووﺳ ــﺎﺋﻝ‬ ‫ﻔﻌﺎﻟـ ـﺔ ﻋﻠ ــﻰ اﺳ ــﺗﻣر‬ ‫‪ -٧٠‬ﺗﻌﺗﻣ ــد ﺑـ ـر‬ ‫اﻣﺞ ﻣﻛﺎﻓﺣ ــﺔ اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد اﻟ ّ‬ ‫ة اﻹﻣـدادات ﻟﺿـﻣﺎن اﺧﺗﻳـﺎر‬ ‫وادار‬ ‫ﻧظُـم ﺻـﺎرﻣﺔ ﻟﻠﺷـر‬ ‫اﻟﺗﺷـﺧﻳص واﻟﺳـﻠﻊ اﻷﺧـر‬ ‫اء ٕ‬ ‫ى اﻟﻣﺿـﻣوﻧﺔ اﻟﺟـودة‪ .‬وﻳﻠـزم ﺗطﺑﻳـق ُ‬

‫‪37‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ﻋﺎﻳـﺔ‪ ،‬ﺣﻳـث ﻳﺳـﻬم اﻧﻘطـﺎع اﻹﻣـدادات‬ ‫واﻳﺻﺎﻟﻬﺎ ﺑﻛﻔـﺎءة إﻟـﻰ ﻧﻘـﺎط إﻳﺗـﺎء اﻟر‬ ‫اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ وﺷر‬ ‫اﺋﻬﺎ ﺑﺳﻌر ﻣﻧﺎﺳب ٕ‬ ‫ر ﻓﻲ ﻣﺧﺎطر ﻓﺷﻝ اﻟﻌﻼج‪.‬‬ ‫ﻷدوﻳﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﻧﻔﺎد اﻟﻣﺧزون‪ ،‬إﺳﻬﺎﻣﺎً ﻛﺑﻳ اً‬ ‫‪ -٧١‬وﻳﻠــزم اﻟﺗﻧﺑــؤ اﻟــدﻗﻳق ﺑﺎﻻﺣﺗﻳﺎﺟــﺎت اﻟﻘطرﻳــﺔ واﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻟﺟﻣﻳــﻊ ﺳــﻠﻊ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﻟﻼﺳﺗرﺷــﺎد ﺑﻬــﺎ ﻓــﻲ ﺗﺄﻫــب‬ ‫ة اﻟﺗﺻـﻧﻳﻊ اﻟﻣﺣﻠﻳـﺔ ﺑﻌـﻳن اﻻﻋﺗﺑـﺎر‪ ،‬ﻋﻧـدﻣﺎ‬ ‫اﻟﻣﻧﺗﺟﻳن وﻗدرﺗﻬم ﻋﻠﻰ ﺗﻠﺑﻳﺔ اﻻﺣﺗﻳﺎﺟـﺎت اﻟﻣﺗوﻗﻌـﺔ‪ .‬وﻳﻧﺑﻐـﻲ أن ﺗؤﺧـذ ﻗـدر‬ ‫ﺗﺷــﻳر اﻟﺗﺣﻠــﻳﻼت اﻻﻗﺗﺻــﺎدﻳﺔ إﻟــﻰ اﺣﺗﻣــﺎﻝ ﺧﻔــض اﻷﺳــﻌﺎر وﺿــﻣﺎن اﻹﻣــدادات‪ .‬وﻳﻧﺑﻐــﻲ ﻛــذﻟك أن ﺗﻠﺑــﻲ اﻟﺧطــط‬ ‫ة ﺳﻠﺳــﻠﺔ اﻹﻣــداد‪.‬‬ ‫وادار‬ ‫اﻧﻳــﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻷﻋــم اﺣﺗﻳﺎﺟــﺎت اﻟﺷ ـر‬ ‫اﻧﻳــﺎت اﻟوطﻧﻳــﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد واﻟﺧطــط واﻟﻣﻳز‬ ‫واﻟﻣﻳز‬ ‫اء ٕ‬ ‫ى ﻣﻛوﻧـ ـﺎً ﻣﺗ ا‬ ‫اﻧﻳ ــﺎت اﻟوطﻧﻳـ ـﺔ‬ ‫زﻳ ــد اﻷﻫﻣﻳ ــﺔ ﻓ ــﻲ اﻟﻣﻳز‬ ‫وﺳﺗﺷ ــﻛﻝ اﻟﻠﻘﺎﺣ ــﺎت واﻷدوﻳ ــﺔ ووﺳ ــﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷ ــﺧﻳص واﻟﺳ ــﻠﻊ اﻷﺧ ــر‬ ‫ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪ ،‬وﺧﺻوﺻﺎً ﻣﻊ اﻟﺗوﺳﻊ ﻓﻲ اﻟﻌﻼج‪ .‬وﻳﻣﻛن ﻟﻠﻣﺑﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﺑﺷﺄن‬ ‫ة‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎﺗﻬﺎ ﻻﺧﺗﺑ ــﺎر اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد‪ ،‬وﻗﺎﺋﻣﺗﻬ ــﺎ ﺑﺎﻟﻣﻧﺗﺟ ــﺎت اﻟﻣﺧﺗﺑـ ـر‬ ‫اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد‪ ،‬وﻗﺎﺋﻣﺗﻬ ــﺎ ﺑﺎﻷدوﻳ ــﺔ اﻷﺳﺎﺳ ــﻳﺔ‪ ،‬واﺳ ــﺗر‬ ‫ة‬ ‫وادار‬ ‫رج ﺷـر‬ ‫اﻟﺻﻼﺣﻳﺔ ﻣﺳﺑﻘﺎً‪ ،‬إرﺷـﺎد اﻟﺑﻠـدان ﻓـﻲ اﺧﺗﻳـﺎر اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﻣﻧﺎﺳـﺑﺔ ذات اﻟﺟـودة اﻟﻛﺎﻓﻳـﺔ‪ .‬ﻛﻣـﺎ ﻳﻧﺑﻐـﻲ إد ا‬ ‫اء ٕ‬ ‫ة اﻹﻣدادات‪.‬‬ ‫وادار‬ ‫إﻣدادات ﺳﻠﻊ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻓﻲ اﻟﻧظﺎم اﻟوطﻧﻲ اﻷﻋم ﻟﻠﺷر‬ ‫اء ٕ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت ﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻟﺧﻔـض‬ ‫‪ -٧٢‬إن اﻟطﻠب ﻋﻠـﻰ ﻋـﻼج ﻣﻳﺳـور اﻟﺗﻛﻠﻔـﺔ ﻟﻔﻳروﺳـﻲ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬و‪ C‬ﻳﻘﺗﺿـﻲ اﺳـﺗر‬ ‫أﺳﻌﺎر اﻷدوﻳـﺔ ووﺳـﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷـﺧﻳص واﻟﺳـﻠﻊ اﻟﺻـﺣﻳﺔ‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك أﺳـﻌﺎر اﻷدوﻳـﺔ ووﺳـﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷـﺧﻳص اﻟﺗـﻲ ﻫـﻲ ﻗﻳـد‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت ﺗﻌزﻳز اﻟﻣﻧﺎﻓﺳـﺔ ﻋﻠـﻰ اﻷدوﻳـﺔ اﻟﺟﻧﻳﺳـﺔ‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك ﻣـن ﺧـﻼﻝ اﻟـرﺧص اﻟطوﻋﻳـﺔ‪،‬‬ ‫اﻟﺗطوﻳر‪ .‬وﺗﺷﻣﻝ اﻻﺳﺗر‬ ‫ة اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠـق ﺑﺣﻘـوق اﻟﻣﻠﻛﻳـﺔ اﻟﻔﻛرﻳـﺔ ﺑﺷـﺄن اﻟﻣروﻧـﺔ ﻟﺣﻣﺎﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳـﺔ‪.‬‬ ‫ﻣﻊ ﺗطﺑﻳق اﺗﻔﺎق ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺗﺟـﺎر‬ ‫اع‪ ،‬واﻟﺗﺳــﻌﻳر اﻟﺗﻔﺎﺿــﻠﻲ‪ ،‬واﻟﻣﻔﺎوﺿــﺎت‬ ‫اءات اﻻﺧﺗ ـر‬ ‫رﺿــﺎت ﻋﻠــﻰ ﺑ ـر‬ ‫اﻣﻳــﺔ وﺗﻘــدﻳم اﻻﻋﺗ ا‬ ‫وﺳﻳﺷــﻣﻝ ذﻟــك اﻟــرﺧص اﻹﻟز‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ وﺧطــﺔ اﻟﻌﻣــﻝ اﻟﻌــﺎﻟﻣﻳﺗﻳن‬ ‫ة ﻋﻠــﻰ اﻷﺳــﻌﺎر ﻣــﻊ اﻟﻣﻧﺗﺟــﻳن‪ ،‬ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ اﻟﺗﺻــﻧﻳﻊ اﻟﻣﺣﻠــﻲ وﻓﻘـﺎً ﻟﻼﺳــﺗر‬ ‫اﻟﻣﺑﺎﺷـر‬ ‫ﺑﺷــﺄن اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ واﻻﺑﺗﻛــﺎر واﻟﻣﻠﻛﻳــﺔ اﻟﻔﻛرﻳــﺔ واﻟﺗــﻲ ﺗﺷــﻳر أﻳﺿ ـﺎً إﻟــﻰ أن ﺣﻘــوق اﻟﻣﻠﻛﻳــﺔ اﻟﻔﻛرﻳــﺔ ﺗﻌﺗﺑــر ﻣــن‬ ‫اﻟﺣـواﻓز اﻟﻣﻬﻣـﺔ ﻟﺗطـوﻳر ﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟر‬ ‫ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﺟدﻳـدة‪ .‬ورﺑﻣـﺎ ﻳﻠـزم اﺗﺧـﺎذ ﺗـداﺑﻳر ﻣﺧﺗﻠﻔـﺔ ﺣﻳـﺎﻝ ﻣﺧﺗﻠـف اﻷدوﻳـﺔ‬ ‫وﻣﺧﺗﻠف اﻟﺑﻠدان‪ ،‬ﻣﻊ ﻣﻼﺣظﺔ اﻻﺧﺗﻼﻓﺎت ﻓﻲ اﻟﻌﻘﺑﺎت أﻣﺎم إﺗﺎﺣﺔ اﻟﺧدﻣﺎت ﻓﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿﺔ اﻟدﺧﻝ واﻟﺷـرﻳﺣﺔ‬ ‫اﻟدﻧﻳﺎ ﻣن اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﺗوﺳطﺔ اﻟدﺧﻝ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﺷرﻳﺣﺔ اﻟﻌﻠﻳﺎ ﻣن اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﺗوﺳطﺔ اﻟدﺧﻝ‪.‬‬ ‫ُ‬ ‫اء ﺳــﻠﻊ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد وﺗﺣﺳــﻳن أوﺟــﻪ اﻟﻛﻔــﺎءة ﻓــﻲ‬ ‫ات ﻓــﻲ ﺷـر‬ ‫ة ﻟﺗﺣﻘﻳــق وﻓــور‬ ‫‪ -٧٣‬ﻛﻣــﺎ أن ﻫﻧــﺎك أﻳﺿـﺎً ﻓرﺻـﺎً ﻛﺛﻳـر‬ ‫رﺣــﻝ ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠﺳــﻠﻊ ذات ﺻــﻼﺣﻳﺔ اﻻﺳــﺗﻌﻣﺎﻝ‬ ‫ة ﻋﻠــﻰ أن ﻳــﺗم اﻟﺗﺳــﻠﻳم ﻋﻠــﻰ ﻣ ا‬ ‫اء ﺑﻛﻣﻳــﺎت ﻛﺑﻳ ـر‬ ‫ة اﻹﻣــداد‪ ،‬ﻛﺎﻟﺷ ـر‬ ‫إدار‬ ‫اء اﻟﻣﺳﺑق وﺗﺣﺳﻳن اﻟﺗﻧﺑؤ ﺑﺎﻻﺣﺗﻳﺎﺟﺎت ﻟﺗﺟﻧب اﻹﻫدار ﺑﺳﺑب اﻧﺗﻬﺎء ﺻﻼﺣﻳﺔ اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت‪.‬‬ ‫ة‪ ،‬واﻟﺷر‬ ‫اﻟﻘﺻﻳر‬ ‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ة إﻣـدادات اﻟﺳـﻠﻊ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘـﺔ ﺑﺧـدﻣﺎت اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ﺑﺿـﻣﺎن‬ ‫وادار‬ ‫ﺗﻌزﻳز اﻟﻬﻳﺎﻛﻝ واﻹﺟر‬ ‫اءات اﻟوطﻧﻳـﺔ ﻟﻠﻣﺷـﺗرﻳﺎت ٕ‬ ‫ة اﻹﻣدادات إﻟﻰ ﺟﺎﻧب ﺗﻌزﻳز اﻟﺣواﻓز اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻟﻣواﺻﻠﺔ اﻻﺑﺗﻛﺎر‪.‬‬ ‫وادار‬ ‫دﻣﺟﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻧظﺎم اﻟوطﻧﻲ اﻷﻋم ﻟﻠﺷر‬ ‫اء ٕ‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫ى اﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑﺧـدﻣﺎت اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‬ ‫اء اﻟﻠﻘﺎﺣﺎت واﻷدوﻳﺔ ووﺳﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷﺧﻳص واﻟﻌـوازﻝ واﻟﺳـﻠﻊ اﻷﺧـر‬ ‫ﺿﻣﺎن ﺷر‬ ‫ات اﻟﻣﺳﺑﻘﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻟﻠﺻﻼﺣﻳﺔ‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺿﻣوﻧﺔ اﻟﺟودة‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﻣن ﺧﻼﻝ اﻻﺧﺗﺑﺎر‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻹﺗﺎﺣــﺔ أدوﻳــﺔ وﺳــﻠﻊ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﻟﺧﻔــض أﺳــﻌﺎر اﻟﺳــﻠﻊ اﻟﻣرﺗﺑطــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‬ ‫ﺗﺧطــﻳط وﺗﻧﻔﻳــذ اﺳــﺗر‬ ‫ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك ﺧﻔﺿــﻬﺎ‪ ،‬ﻋﻧــد اﻻﻗﺗﺿــﺎء‪ ،‬ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﺗطﺑﻳــق ﺟواﻧــب اﻟﻣروﻧــﺔ اﻟﺗــﻲ ﻳﺗﺿــﻣﻧﻬﺎ اﺗﻔــﺎق ﺗ ـرﻳﺑس وﻓﻘ ـﺎً‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ وﺧطﺔ اﻟﻌﻣﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺗﻳن ﺑﺷﺄن اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ واﻻﺑﺗﻛﺎر واﻟﻣﻠﻛﻳﺔ اﻟﻔﻛرﻳﺔ‪.‬‬ ‫ﻟﻼﺳﺗر‬ ‫ﺿــﻣﺎن وﺗوﺳــﻳﻊ ﺗـواﻓر اﻷدوﻳــﺔ اﻟﺟﻧﻳﺳــﺔ اﻟﺗــﻲ اﺧﺗﺑــرت ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﺻــﻼﺣﻳﺗﻬﺎ ﻣﺳــﺑﻘﺎً وذﻟــك ﻣــن‬ ‫ﺧﻼﻝ ﺗوﺳﻳﻊ ﻧطﺎق اﺗﻔﺎﻗﻳﺎت اﻟﺗرﺧﻳص‪ ،‬واﻟﺗﺳﺟﻳﻝ ﻓﻲ اﻟوﻗت اﻟﻣﻧﺎﺳب ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوى اﻟوطﻧﻲ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪38‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ى ﻻﻟﺗﻬـﺎب‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت ﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻟﺧﻔـض أﺳـﻌﺎر اﻟﻠﻘﺎﺣـﺎت واﻷدوﻳـﺔ ووﺳـﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷـﺧﻳص واﻟﺳـﻠﻊ اﻷﺧـر‬ ‫اﻟدﻋوة إﻟﻰ اﺳﺗر‬ ‫اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪.‬‬ ‫ﻫــﺎ واﻻﻧﺗﻔــﺎع ﺑﻬــﺎ‪ ،‬واﺳــﺗﺧدام ﻫــذﻩ‬ ‫ة وﺗواﻓر‬ ‫اﻟﺗﻧﺑــؤ ﺑﺎﻟطﻠــب ﻋﻠــﻰ ﺳــﻠﻊ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد واﻻﻋــﺗﻼﻻت اﻟﻣﺷــﺗرﻛﺔ اﻟﺧطﻳ ـر‬ ‫ة اﻟﺗﺻﻧﻳﻌﻳﺔ اﻟﻛﺎﻓﻳﺔ‪.‬‬ ‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻟﻠدﻋوة إﻟﻰ اﻣﺗﻼك اﻟﻣﻧﺗﺟﻳن ﻟﻠﻘدر‬ ‫ة ﺗﺳـﺟﻳﻝ اﻷدوﻳـﺔ واﻟﺳـﻠﻊ ذات‬ ‫ﺗﺷﺟﻳﻊ ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﻟﻼﺧﺗﺑﺎر اﻟﻣﺳﺑق ﻟﺻـﻼﺣﻳﺔ اﻷدوﻳـﺔ ﻟﻠﺳـﻣﺎح ﺑﺗﺳـرﻳﻊ وﺗﻳـر‬ ‫اﻷوﻟوﻳﺔ‪ ،‬وﻟﺿﻣﺎن وﺗوﺳﻳﻊ ﺗواﻓر أدوﻳﺔ وﻣﻧﺗﺟﺎت ﺗﺷﺧﻳﺻﻳﺔ ﻣﺿﻣوﻧﺔ اﻟﺟودة‪.‬‬ ‫اﻣﺞ اﻟوطﻧﻳــﺔ واﻟﺟﻬــﺎت اﻟﻣﺎﻧﺣــﺔ واﻟﻬﻳﺋــﺎت‬ ‫ﺗﻘـــدﻳم اﻹرﺷـــﺎدات ﺑﺷـــﺄن اﺧﺗﻳـــﺎر ﻣﻧﺗﺟـــﺎت اﻟﺗﻬـــﺎب اﻟﻛﺑـــد ﺑﻣﻌرﻓــﺔ اﻟﺑ ـر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺣــوﻝ اﻷدوﻳــﺔ واﻟﻣﻧﺗﺟــﻳن واﻟﻠ ـواﺋﺢ اﻟﺗﻧظﻳﻣﻳــﺔ‬ ‫اﻟﻣﺳــؤوﻟﺔ ﻋــن اﻟﺗﻧﻔﻳــذ ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﺗوﻟﻳــد وﻧﺷــر ﻣﻌﻠوﻣــﺎت اﺳــﺗر‬ ‫اءات ﺳﻠﻊ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪.‬‬ ‫وواﻗﻊ ﺑر‬ ‫اﺟﻬـﺎ ﻓـﻲ ﺧططﻬـﺎ اﻟوطﻧﻳـﺔ‬ ‫وادر‬ ‫ﺗﻘدﻳم اﻟﻣﺳﺎﻧدة اﻟﺗﻘﻧﻳـﺔ ﻟﻠﺑﻠـدان ﻟﻠﺗﻧﺑـؤ ﺑﺎﻟﺣﺎﺟـﺔ إﻟـﻰ ﺳـﻠﻊ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﺿـرورﻳﺔ ٕ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻟﻠﺗﻔﺎوض ﻣﻊ اﻟﻣﻧﺗﺟﻳن ﻋﻠﻰ ﺗﺧﻔﻳﺿﺎت ﻓﻲ اﻷﺳﻌﺎر‪.‬‬ ‫ة اﻹﻣدادات‪ ،‬ووﺿﻊ اﺳﺗر‬ ‫وادار‬ ‫ﻟﻠﺷر‬ ‫اء ٕ‬ ‫ﻣﺳــــﺎﻧدة اﻟﺳــــﻠطﺎت اﻟﺗﻧظﻳﻣﻳــــﺔ ﻓ ــﻲ اﻟﺗﻘﻳ ــﻳم اﻟﺳ ــﺎﺑق ﻟﺗﺳ ــوﻳق اﻷدوﻳ ــﺔ ووﺳ ــﺎﺋﻝ ﺗﺷ ــﺧﻳص اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد اﻟﺟدﻳ ــدة‬ ‫وﺗﺳﺟﻳﻠﻬﺎ‪ ،‬واﻟﺗرﺻد ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﺗﺳوﻳق‪.‬‬ ‫واﺻدار اﻟﺗوﺻﻳﺎت اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ‪.‬‬ ‫ﺗﻘﻳﻳم ﺟودة وأداء وﺳﺎﺋﻝ ﺗﺷﺧﻳص اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻣﺗﺎﺣﺔ ﺗﺟﺎرﻳﺎً ٕ‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫ﺗﻌزﻳز ﺑﻳﺋﺔ ﺗﻣﻛﻳن‬

‫‪٤-٣-٤‬‬

‫ى‪ ،‬ﺗﺗطﻠ ــب اﻻﺳ ــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ﺑﻳﺋ ــﺔ ﺗﻣﻛ ــﻳن‬ ‫اﻣﺞ اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳ ــﺔ اﻷﺧ ــر‬ ‫‪ -٧٤‬ﻛﻣ ــﺎ ﻫ ــو اﻟﺣ ــﺎﻝ ﻣ ــﻊ ﺑـ ـر‬ ‫اﻣﺞ اﻟﻣﺳﻧدة ﺑﺎﻟﺑﻳﻧﺎت وﺗﺷﺟﻊ وﺗﺣﻣﻲ اﻟﺣﻘـوق‬ ‫ﻟﻠﺳﻳﺎﺳﺎت واﻟﻘواﻧﻳن واﻟﻠواﺋﺢ اﻟﺗﻧظﻳﻣﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺎﻧد ﺗﻧﻔﻳذ اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت واﻟﺑر‬ ‫ام واﺟـب ﺑـﺄن‬ ‫اﻹﻧﺳﺎﻧﻳﺔ واﻟﺻﺣﻳﺔ وﺗﺣد ﻣن اﻟوﺻﻣﺔ وﺗﺿﻣن اﻹﻧﺻﺎف ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻝ اﻟﺻﺣﺔ‪ .‬وﻋﻠﻰ ﻗطﺎع اﻟﺻﺣﺔ اﻟﺗـز‬ ‫ﻳﺿﻣن وﺟـود ﻣﺛـﻝ ﻫـذﻩ اﻟﺑﻳﺋـﺔ‪ .‬وﺑﺈﻣﻛـﺎن اﻟﻘـواﻧﻳن واﻟﺳﻳﺎﺳـﺎت‪ ،‬ﻋﻧـدﻣﺎ ﻳـﺗم إﻧﻔﺎذﻫـﺎ ﻋﻠـﻰ اﻟﻧﺣـو اﻟﺻـﺣﻳﺢ‪ ،‬أن ﺗﺣـد ﻣـن‬ ‫ﱢـﻊ إﺗﺎﺣـﺔ اﻟﺧـدﻣﺎت اﻟﺻـﺣﻳﺔ وأن ﺗزﻳـد ﻧطﺎﻗﻬـﺎ‬ ‫ﻋﺔ ﺗﺄﺛر اﻟﻧﺎس وﺗﻌرﺿـﻬم ﻟﻣﺧـﺎطر اﻟﻌـدوى ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ ،‬وأن ﺗوﺳ‬ ‫ﺳر‬ ‫ر‪ .‬ﻟﻛــن اﻟﺣ ـواﺟز اﻟﻘﺎﻧوﻧﻳــﺔ واﻟﻣؤﺳﺳــﻳﺔ‬ ‫وﺟودﺗﻬــﺎ وﻓﻌﺎﻟﻳﺗﻬــﺎ‪ ،‬وﺧﺻوﺻ ـﺎً ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ اﻷﺷــد ﺗﺿــر اً‬ ‫ﻫــﺎ ﻗــد ﺗﺣــوﻝ دون ﺣﺻــوﻝ ﻓﺋــﺎت ﻣﻌﻳﻧــﺔ ﻣــن اﻟﻧــﺎس ﻋﻠــﻰ ﺗــدﺧﻼت ﻧﺎﺟﻌــﺔ ودون اﻻﻧﺗﻔــﺎع ﺑﺎﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ‪،‬‬ ‫وﻏﻳر‬ ‫ة اﻟﺟـﻧس‬ ‫ات واﻟرﺟـﺎﻝ اﻟـذﻳن ﻳﻣﺎرﺳـون اﻟﺟـﻧس ﻣـﻊ اﻟرﺟـﺎﻝ واﻟﻌـﺎﻣﻠﻳن ﻓـﻲ ﺗﺟـﺎر‬ ‫اﻫﻘﻳن واﻟﺳـﺟﻧﺎء وﻣﺗﻌـﺎطﻲ اﻟﻣﺧـدر‬ ‫ﻛﺎﻟﻣر‬ ‫واﻟﻣﺗﺣوﻟﻳن ﺟﻧﺳﻳﺎً‪.‬‬ ‫اﻟﻣﻌرﺿ ــون ﻟﻣﺧ ــﺎطر اﻹﺻ ــﺎﺑﺔ ﺑ ــﻪ ﻟﻠوﺻ ــم واﻟﺗﻣﻳﻳ ــز‬ ‫‪ -٧٥‬وﻗ ــد ﻳﺗﻌ ــرض اﻟﻣﺻ ــﺎﺑون ﺑﺎﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد اﻟﻔﻳروﺳ ــﻲ و ﱠ‬ ‫واﻟﺗﻬﻣﻳش اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﻳزﻳد ﻣن اﻟﻌواﺋق اﻟﺗﻲ ﺗﻘف ﺑﻳﻧﻬم وﺑﻳن ﺣﺻوﻟﻬم ﻋﻠﻰ ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي‪ .‬وﻳﻣﻛـن‬ ‫اﺟﻌــﺔ ﻧﻣــﺎذج ﺗﻘــدﻳم اﻟﺧدﻣــﺔ اﻟﻘﺎﺋﻣــﺔ وﺗﻛﻳﻳﻔﻬــﺎ ﻟﺗﻠﺑﻳــﺔ ﺣﺎﺟــﺎت اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت‬ ‫اﻟﺗﻐﻠــب ﻋﻠــﻰ ﻛﺛﻳــر ﻣــن ﻫ ـذﻩ اﻟﺣ ـواﺟز ﺑﻣر‬ ‫اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻣﺗﺿــرر‬ ‫ى ﻗــد ﺗﺗطﻠــب إﺻــﻼح أو إﻟﻐــﺎء ﺑﻌــض اﻟﻘ ـواﻧﻳن أو اﻟﻠ ـواﺋﺢ اﻟﺗﻧظﻳﻣﻳــﺔ أو‬ ‫ة‪ .‬وﻫﻧــﺎك ﺣ ـواﺟز أﺧــر‬ ‫اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت‪.‬‬

‫‪39‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ﻛن ﻣن‬ ‫ﻳﻧﺎت اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﻟﺻﻳﺎﻏﺔ ﻗواﻧﻳن وﺗداﺑﻳر ﻣﻧﺎﺻر‬ ‫اﺳﺗﺧدام ﺑ ﱢ‬ ‫ة ﻟﻠﺻﺣﺔ ﻓﻲ ﺟﻣﻳﻊ اﻟﻘطﺎﻋﺎت اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺗﻣ ّ‬ ‫اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫اﻟــﺔ اﻟﻌﻘﺑــﺎت اﻟﻘﺎﻧوﻧﻳــﺔ واﻟﺗﻧظﻳﻣﻳــﺔ واﻟﺳﻳﺎﺳــﺎﺗﻳﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻘــف ﻓــﻲ طرﻳــق اﻹﻧﺻــﺎف ﻓــﻲ ﺗــوﻓﻳر ﺧــدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫إز‬ ‫ﻟﻣﻌرﺿﺔ ﻟﻠﻣﺧﺎطر‪.‬‬ ‫ر واﻟﻔﺋﺎت اﻷﺧر‬ ‫ىا ﱠ‬ ‫اﻟﻛﺑدي‪ ،‬وﺧﺻوﺻﺎً ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ اﻷﺷد ﺗﺿر اً‬ ‫إﻧﻬﺎء اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت واﻟﻣﻣﺎرﺳﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻐﺎﺿﻰ ﻋـن اﻟوﺻـم واﻟﺗﻣﻳﻳـز أو ﺗﺷـﺟﻌﻪ ﺿـد اﻷﺷـﺧﺎص اﻟﻣﻌرﺿـﻳن ﻟﺧطـر‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ وأﻣﺎﻛن اﻟﻌﻣﻝ‪.‬‬ ‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد أو اﻷﺷﺧﺎص اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷﻳن ﻣﻊ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪ ،‬وﺧﺻوﺻﺎً ﻓﻲ ﻣواﻗﻊ اﻟر‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟوطﻧﻳــﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫اﻟﺗﺻــدي ﻟﻠﺗﻔــﺎوت ﺑــﻳن اﻟﺟﻧﺳــﻳن ﺑــدﻣﺞ اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﻣﺳــﻧدة ﺑﺎﻟﺑﻳﻧــﺎت ﻓــﻲ اﻟﺧطــط واﻻﺳــﺗر‬ ‫اﻟﻛﺑد‪.‬‬

‫ر أﻛﺑــر ﻣــن اﻷﻣــﺎن ﻟﻠﻧــﺎس ﻟﻠﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ ﺧــدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــدي‪،‬‬ ‫ﺧﻠــق ﺑﻳﺋــﺎت ﻣؤﺳﺳــﻳﺔ وﻣﺟﺗﻣﻌﻳــﺔ ﺗﻛﻔــﻝ ﻗــد اً‬ ‫اك اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت ﻓﻲ ﺗﺧطﻳط اﻟﺧدﻣﺎت وﺗﻘدﻳﻣﻬﺎ ﻟﺗﺣﺳﻳن ﻧطﺎﻗﻬﺎ وﺟودﺗﻬﺎ وﻓﻌﺎﻟﻳﺗﻬﺎ‪.‬‬ ‫واﺷر‬ ‫ٕ‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ة ﻟﻠﺻﺣﺔ اﺳﺗﻧﺎداً إﻟﻰ اﻷﺧﻼﻗﻳـﺎت اﻟطﺑﻳـﺔ‬ ‫ﺑﻳﻧﺎت اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﻟﺻﻳﺎﻏﺔ ﻗواﻧﻳن وﺗداﺑﻳر ﻣﻧﺎﺻر‬ ‫اﻟدﻋوة ﻻﺳﺗﺧدام ّ‬ ‫وﺣﻘوق اﻹﻧﺳﺎن وﻣﺑﺎدئ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫اﺣﺔً ﻟﻠﺗﻔـﺎوت ﺑـﻳن اﻟﺟﻧﺳـﻳن‬ ‫وﺿﻊ وﻧﺷر ﺳﻳﺎﺳﺎت ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ وﻣﺑﺎدﺋﻬـﺎ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳـﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﺗﺻـدى ﺻـر‬ ‫ع اﻟﺟﻧس واﻟوﺻم واﻟﺗﻣﻳﻳز وﺣﻘوق اﻹﻧﺳﺎن وﺻﺣﺔ اﻟﻣﺟﻣوﻋـﺎت اﻟﻣﻬﻣﺷـﺔ وﺑـداﺋﻝ اﻟﺗﺟـرﻳم ﻓـﻲ‬ ‫واﻟﻌﻧف اﻟﻘﺎﺋم ﻋﻠﻰ ﻧو‬ ‫اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‪.‬‬

‫اﻣﺞ ﺗ ـدﻓﻊ ﺑﺎﻟﻣﺳــﺎواة ﺑــﻳن اﻟﺟﻧﺳــﻳن إﻟــﻰ‬ ‫واﻋــداد ﺑ ـر‬ ‫ﺗﻘــدﻳم اﻟﻣﺳــﺎﻋدة اﻟﺗﻘﻧﻳــﺔ ﻟﻠﺑﻠــدان ﻟﻣ ا‬ ‫رﺟﻌــﺔ اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت واﻟﻘ ـواﻧﻳن‪ٕ ،‬‬ ‫ﻛ ــن اﻟﻧﺳ ــﺎء واﻟﻔﺗﻳ ــﺎت‪ ،‬وﺗﺷ ــﺟﻊ ﺣﻘ ــوق اﻹﻧﺳ ــﺎن واﻹﻧﺻ ــﺎف ﻓ ــﻲ ﻣﺟ ــﺎﻝ اﻟﺻ ــﺣﺔ‪ ،‬وﺧﺻوﺻـ ـﺎً ﻟﻠﺷ ــﺑﺎب‬ ‫اﻷﻣ ــﺎم‪ ،‬وﺗﻣ ّ‬ ‫ر‪.‬‬ ‫ا‬ ‫ﺗﺿر‬ ‫اﻷﻛﺛر‬ ‫اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ‬ ‫واﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت‬ ‫ً‬

‫‪‬‬

‫اض اﻻﺳﺗداﻣﺔ‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ :٤‬اﻟﺗﻣوﻳﻝ ﻷﻏر‬ ‫ﺟﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﱡ‬ ‫‪ ٤-٤‬اﻟﺗََ‬ ‫ﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﻳﺗﻠﻘﻰ اﻟﻧﺎس ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي اﻟﺗﻲ ﻳﺣﺗﺎﺟون إﻟﻳﻬﺎ دون ﻣﻌﺎﻧﺎة ﻣن ﻣﺻﺎﻋب ﻣﺎﻟﻳﺔ‬ ‫ي ﻟﺗﺣﻘﻳ ــق ﻏﺎﻳ ــﺎت‬ ‫ات ﻛﺎﻓﻳ ــﺔ ﻓ ــﻲ اﻟﺳﻠﺳ ــﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠ ــﺔ ﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــدي ﺿ ــرور‬ ‫‪ -٧٦‬إن ﺗ ــوﻓﻳر اﺳ ــﺗﺛﻣﺎر‬ ‫ﻋﺎﻣﻲ ‪ ٢٠٢٠‬و‪ ،٢٠٣٠‬وﻟﺗﻌزﻳز اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ‪ .‬وﺳﺗﺗطﻠب أﻳﺔ اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻣﺳﺗداﻣﺔ ﺗﻣوﻳﻝ ﺣزﻣﺔ اﻟﺧدﻣﺎت‬ ‫اﻟﺿرورﻳﺔ اﻟﻣﺗﺻﻠﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻣن ﺧﻼﻝ اﻟﻧظﺎم اﻟوطﻧﻲ ﻟﻠﺗﻣوﻳﻝ اﻟﺻﺣﻲ‪ ،‬وﺣﺷد ﺗﻣوﻳﻝ ﺟدﻳد وﻳﻣﻛن اﻟﺗﻧﺑـؤ ﺑـﻪ‪،‬‬ ‫اد واﻷﺳر إﻟﻰ ﺣدﻩ اﻷدﻧﻰ ﻣن ﺧﻼﻝ اﻋﺗﻣـﺎد اﻟـدﻓﻊ اﻟﻣﺳـﺑق وﺗﺟﻣﻳـﻊ اﻟﺗﻣوﻳـﻝ‪،‬‬ ‫وﺗﻘﻠﻳﻝ اﻟﻌبء اﻟﻣﺎﻟﻲ اﻟواﻗﻊ ﻋﻠﻰ اﻷﻓر‬ ‫ات وﺗﺟﻧـب اﻹﻫـدار‪ ،‬واﺳـﺗﺧدام اﻷﻣـواﻝ اﻟﻣﺗﺎﺣـﺔ ﻋﻠـﻰ ﻧﺣـو ﻣـن اﻟﻛﻔـﺎءة واﻹﻧﺻـﺎف‪ .‬وﺗﻣﺛـﻝ زﻳـﺎدة ﺳـﺑﻝ‬ ‫وﺗﺣﻘﻳق وﻓـور‬ ‫اﻟﺣﺻـ ــوﻝ ﻋﻠـ ــﻰ اﻷدوﻳـ ــﺔ اﻟﻌﺎﻟﻳـ ــﺔ اﻟﺟـ ــودة واﻟﻣﻳﺳـ ــور‬ ‫ة اﻟﺗﻛﻠﻔـ ــﺔ وﺗﺷـ ــﺧﻳص اﻟﻌـ ــدوى ﺑﻔﻳروﺳـ ــﻲ اﻟﺗﻬـ ــﺎب اﻟﻛﺑـ ــد ‪ B‬و‪،C‬‬ ‫ﻻت اﻟﻌﻼج اﻟﻘﻳﺎﺳﻳﺔ واﻟﺑﺳﻳطﺔ‪ ،‬ﻣن اﻷﻣور اﻟﻣﻬﻣﺔ‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺻﺎﺣﺑﺔ ﺑﺑروﺗوﻛو‬ ‫‪ -٧٧‬وﻳﺗطﻠــب ﺗــوﻓﻳر اﻟﺗﻣوﻳــﻝ ﻣــن أﺟــﻝ اﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻣﺳــﺗداﻣﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد )واﻟﺻــﺣﺔ ﻓــﻲ ﻧطﺎﻗﻬــﺎ اﻷوﺳ ـﻊ( ﺑــذﻝ‬ ‫اﻟﺟﻬود ﻓﻲ ﺛﻼﺛﺔ ﻣﺟﺎﻻت‪:‬‬ ‫ادات ﻟﺳــداد ﺗﻛــﺎﻟﻳف ﺗــدﺧﻼت وﺧــدﻣﺎت اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ‪ ،‬ﻣــﻊ اﻟﺗﺄﻛﻳــد ﻋﻠــﻰ ﺗﺣﺳــﻳن‬ ‫زﻳــﺎدة اﻹﻳـر‬ ‫اﻣﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﺳواء(‬ ‫ادات اﻟﻌﺎﻣﺔ وﻣﺳﺎﻫﻣﺎت اﻟﺗﺄﻣﻳن اﻟﺻﺣﻲ اﻹﻟز‬ ‫اﺋب اﻟداﺧﻠﻳﺔ )ﺑﻣﺎ ﻓﻲ اﻹﻳر‬ ‫ﺟﻣﻊ اﻟﺿر‬ ‫‪‬‬

‫‪40‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ادات ﻣــن اﻟﻘطــﺎع‬ ‫ﺗﻛﻣﻠﻬــﺎ اﻟﻣﺻــﺎدر اﻟﺧﺎرﺟﻳــﺔ ﻛــﺎﻟﻣﻧﺢ اﻟﻣﻘدﻣــﺔ ﻣــن اﻟﺟﻬــﺎت اﻟﻣﺎﻧﺣــﺔ واﻹﻳ ـر‬ ‫ﻋﻠــﻰ أن ّ‬ ‫اﻟﺧﺎص ﺣﺳب اﻟﻠزوم؛‬ ‫اﻟﺣﻣﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﻣﺧـﺎطر اﻟﻣﺎﻟﻳـﺔ وﺗﺟﻣﻳـﻊ اﻷﻣـواﻝ‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك إﻧﺷـﺎء آﻟﻳـﺎت ﻣﻧﺻـﻔﺔ ﻟﺗﺟﻣﻳـﻊ اﻷﻣـواﻝ‬ ‫ﻓــﻲ ﻋﻣــوم اﻟﻘطــﺎع اﻟﺻــﺣﻲ ﻟﺿــﻣﺎن اﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﻛﺎﻓﻳــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻣﺗــداد اﻟﺳﻠﺳــﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫اﻟﻛﺑــد‪ ،‬واﻟﺣــد ﻣــن اﻟﻌواﺋــق اﻟﻣﺎﻟﻳــﺔ أﻣــﺎم اﻟﺧــدﻣﺎت ﻣــﻊ ﺗــوﻓﻳر اﻟﺣﻣﺎﻳ ـﺔ ﻣــن اﻟﻣﺧــﺎطر اﻟﻣﺎﻟﻳــﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ‬ ‫ﺑﺎﻟﺻﺣﺔ ﻓﻲ اﻟوﻗت ﻧﻔﺳﻪ؛‬ ‫ﺗﺣﺳــﻳن اﻟﻛﻔــﺎءة ﻓــﻲ اﺳــﺗﺧدام ﻣـوارد اﻟــﻧظم اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻟﺗﻣﻛــﻳن ﺗﻐطﻳــﺔ أﻛﺛــر ﻓﻌﺎﻟﻳــﺔ ﻟﺧــدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫ى وﺑﺎﻟﺣــد ﻣــن ازدواﺟﻳــﺔ اﻟــﻧظم‬ ‫اﻟﻛﺑــدي‪ ،‬ﺑﺧﻔــض ﺗﻛــﺎﻟﻳف اﻷدوﻳــﺔ ووﺳــﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷــﺧﻳص واﻟﺳــﻠﻊ اﻷﺧــر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ واﻟﻣ ـوارد‬ ‫ى واﻟﻧظــﺎم اﻟﺻــﺣﻲ اﻷﻋــم‪ ،‬ﻛﺎﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﻣﺞ اﻷﺧــر‬ ‫ﻋﻳــﺔ اﻷﺳﺎﺳــﻳﺔ ﻣــﻊ اﻟﺑ ـر‬ ‫اﻟﻔر‬ ‫اء واﻹﻣدادات‪.‬‬ ‫ة اﻟﺷر‬ ‫وادار‬ ‫اﻟﺑﺷرﻳﺔ ٕ‬ ‫‪‬‬

‫‪‬‬

‫‪ -٧٨‬ﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﺗﺗﺻــدى ﻧظــم ﺗﻣوﻳــﻝ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟوطﻧﻳــﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ ﺟﻣﻳــﻊ اﻟﻣﺳــﺎﺋﻝ‬ ‫ى ذات اﻷوﻟوﻳ ــﺔ‪ ،‬ﻣ ــﻊ ﺗﺟﻧ ــب ﺗﺟ ــزؤ ﻗﻧـ ـوات اﻟﺗﻣوﻳ ــﻝ وﻓ ــﻲ اﻟوﻗ ــت ﻧﻔﺳ ــﻪ اﺳ ــﺗﻬداف ﺗﺣﻘﻳ ــق‬ ‫اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ اﻟوطﻧﻳ ــﺔ اﻷﺧ ــر‬ ‫اﻹﻧﺻﺎف ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻝ اﻟﺻﺣﺔ‪.‬‬

‫ج اﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟﺟدﻳدة‬ ‫ات ﻣن ﺧﻼﻝ اﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟﻣﺑﺗﻛر وﻧﻬو‬ ‫‪ ١-٤-٤‬زﻳﺎدة اﻻﺳﺗﺛﻣﺎر‬ ‫ي واﻟﺳــﻝ واﻟﻣﻼرﻳــﺎ‪ ،‬ﻟــم ﺗﺣــظ‬ ‫ى‪ ،‬ﻛﻔﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر‬ ‫اض اﻟﺳــﺎرﻳﺔ اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ اﻷﺧــر‬ ‫‪ -٧٩‬ﺧﻼﻓ ـﺎً ﻟﻸﻣ ـر‬ ‫أﻧﺷطﺔ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ إﻻ ﺑﺎﻟﻘﻠﻳﻝ ﺟـداً ﻣـن ﺗﻣوﻳـﻝ اﻟﻣﺳـﺎﻋدة اﻹﻧﻣﺎﺋﻳـﺔ اﻟﺧﺎرﺟﻳـﺔ‪ .‬ﻛـذﻟك‪،‬‬ ‫اﻣﺞ ﻣﺧﺻﺻﺔ ﻟﺟﻬـود ﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ .‬وﺑﺎﻟﺗـﺎﻟﻲ‪ ،‬ﺳـﺗﻛون ﻫﻧـﺎك‬ ‫اﻧﻳﺎت أو ﺑر‬ ‫ﻓﺈن ﻣﻌظم اﻟﺑﻠدان ﻟﻳﺳت ﻟدﻳﻬﺎ ﻣﻳز‬ ‫ﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ ﻣﺻـﺎدر ﺗﻣوﻳـﻝ ﺟدﻳـدة ﻟﻛـﻲ ﺗـﺗﻣﻛن اﻟﺑﻠـدان ﻣـن إطـﻼق أﻧﺷـطﺔ اﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳـﺔ ﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‬ ‫ة إذا أرﻳــد ﺗﺣﻘﻳــق اﻟﻐﺎﻳــﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ‬ ‫اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﺗﺳ ـرﻳﻊ وﺗﻳرﺗﻬــﺎ وﺗﺣﻘﻳــق اﺳــﺗداﻣﺗﻬﺎ‪ ،‬ﻋﻠــﻰ أن ﺗﻛــون ﻫــذﻩ اﻟﻣ ـوارد ﻛﺑﻳ ـر‬ ‫اﻟطﻣوﺣﺔ‪.‬‬ ‫ءاً ﻣــن ﺟﻬ ــود أوﺳــﻊ ﻟزﻳــﺎدة‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت زﻳــﺎدة اﻻﺳــﺗﺛﻣﺎر ﻓــﻲ ﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﺟــز‬ ‫‪ -٨٠‬ﻳﺟــب أن ﺗﻛ ــون اﺳ ــﺗر‬ ‫ات ﻋﻣوﻣﺎً ﻓﻲ اﻟﺻﺣﺔ‪ ،‬ﺑﺣﻳث ﻳﺗﺳﻧﻰ ﺗوﺳـﻳﻊ ﺟﻣﻳـﻊ اﻟﺧـدﻣﺎت اﻟﺻـﺣﻳﺔ ذات اﻷوﻟوﻳـﺔ ﻧﺣـو ﺗﺣﻘﻳـق اﻟﺗﻐطﻳـﺔ‬ ‫اﻻﺳﺗﺛﻣﺎر‬ ‫ر ﻣﺣورﻳﺎً ﻟﺗﻣوﻳﻝ ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻓـﻲ‬ ‫اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ‪ .‬وﺳﻳﻛون اﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟﻌﻣوﻣﻲ اﻟﻣﺣﻠﻲ ﻋﻧﺻ اً‬ ‫ﺟﻣﻳــﻊ اﻟﺑﻠــدان وﻟﺿــﻣﺎن اﺳــﺗداﻣﺔ ﻫــذﻩ اﻟﺧــدﻣﺎت ﻋﻠــﻰ اﻟﻣــدى اﻟﺑﻌﻳــد‪ .‬وﻳﻣﻛــن زﻳــﺎدة اﻹﻧﻔــﺎق اﻟﻌــﺎم ﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﺣﺔ‬ ‫ة اﻟﻣﺎﻟﻳﺔ ﻟﻠﺣﻛوﻣﺔ( أو ﺑﺗﺧﺻﻳص ﻧﺻﻳب أﻛﺑر ﻣن اﻷﻣواﻝ اﻟﺣﻛوﻣﻳﺔ ﻛﻛﻝ‬ ‫ادات اﻟﺿرﻳﺑﻳﺔ )زﻳﺎدة اﻟﻘدر‬ ‫إﻣﺎ ﺑزﻳﺎدة اﻹﻳر‬ ‫ﻟﻠﺻﺣﺔ )إﻋطﺎء اﻟﺻﺣﺔ أوﻟوﻳﺔ أﻛﺑر ﻓﻲ اﻟﻣﻳز‬ ‫ﻌﺎﻟـﺔ‬ ‫زر‬ ‫اﻧﻳﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ(‪ .‬وﻳﺟب ﻋﻠﻰ و ا‬ ‫ات اﻟﺻـﺣﺔ أن ﺗﺳـﺎﻫم ﻣﺳـﺎﻫﻣﺔ ﻓ ّ‬ ‫ة اﻟﻣﺎﻟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ‪ ،‬واﻟﻘﺿﺎﻳﺎ اﻟﺗﻲ ﺗﺛﻳر اﻟﻘﻠق ﺣوﻝ اﻟﺣﱢ‬ ‫ﻳز‬ ‫اﻧﻳﺎت وﻧظم إدار‬ ‫ات اﻟﻣﺎﻟﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺎﺋﻝ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﻣﻳز‬ ‫زر‬ ‫ﻣﻊ و ا‬ ‫اﻟﻣﺎﻟﻲ اﻟﻌﺎم‪ ،‬وأن ﻳﻛون اﻟﻬدف ﺗﺧﺻﻳص ‪ ٪٥‬ﻛﺣد أدﻧـﻰ ﻣـن إﺟﻣـﺎﻟﻲ اﻟﻧـﺎﺗﺞ اﻟﻣﺣﻠـﻲ ﻟﻺﻧﻔـﺎق اﻟﻌـﺎم ﻋﻠـﻰ اﻟﺻـﺣﺔ‪.‬‬ ‫ات اﻻﺳ ــﺗﺛﻣﺎر ﻓ ــﻲ اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد واﺳ ــﺗﺧداﻣﻬﺎ ﻟﻠ ــدﻋوة إﻟ ــﻰ ﺗﺧﺻ ــﻳص ﻋ ــﺎدﻝ ﻟﻠﻣـ ـوارد‬ ‫وﻳﻧﺑﻐ ــﻲ ﻛ ــذﻟك ﺻ ــﻳﺎﻏﺔ ﻣﺑ ــرر‬ ‫اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ واﻟﺗﻔﺎوض ﻋﻠﻰ ذﻟك‪.‬‬ ‫ـدﻧﻳﺎ ﻣـن اﻟﺑﻠـدان اﻟﻣﺗوﺳـطﺔ اﻟـدﺧﻝ ﻋﻠـﻰ اﻟﺗﻣوﻳـﻝ‬ ‫‪ -٨١‬وﺳﻳﻌﺗﻣد اﻟﻛﺛﻳر ﻣن اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿـﺔ اﻟـدﺧﻝ واﻟﺷـرﻳﺣﺔ اﻟ ُ‬ ‫ة اﻻﺳـﺗر‬ ‫اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﺗوﺳﻳﻊ أﻧﺷطﺔ اﺳﺗﺟﺎﺑﺎﺗﻬﺎ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻋﻠﻰ ﻣدى ﻓﺗـر‬ ‫ادات‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪ .‬وﻳﺟـب أن ﺗﺗﺳـق ﺗـدﻓﻘﺎت اﻹﻳـر‬ ‫اﻣﺞ واﻟﺧطــط اﻟوطﻧﻳــﺔ ﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺧــص اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد وﻗطــﺎع اﻟﺻــﺣﺔ‬ ‫ﻣــن ﻣﺛــﻝ ﻫــذﻩ اﻟﻣﺻــﺎدر ﺗﻣﺎﻣـﺎً ﻣــﻊ اﻷوﻟوﻳــﺎت واﻟﺑـر‬ ‫واﻣﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﺗﻧﺑـؤ ﺑﻬـﺎ ﺿـرورﻳﺎن ﻟﻠﺣـد ﻣـن ﻣﺧـﺎطر اﻧﻘطـﺎع اﻟﺧـدﻣﺎت‪.‬‬ ‫ﺑوﺟﻪ أﻋم‪ .‬ﻛﻣﺎ أن اﺳﺗﻘر‬ ‫ار ﺗدﻓﻘﺎت اﻟﻣوارد ﻫذﻩ ٕ‬

‫‪41‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ى واﻟﻧظـﺎم اﻟﺻـﺣﻲ ﻛﻛـﻝ أن ﻳﻘﻠـﻝ‬ ‫اﻣﺞ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻷﺧـر‬ ‫وﻣن ﺷﺄن ﺗﻧﺳـﻳق ﺗـدﺧﻼت وﺧـدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـدي ﻣـﻊ اﻟﺑـر‬ ‫ﻣن أوﺟﻪ اﻟﻘﺻور وﻋدم اﻟﻛﻔﺎءة وأن ﻳزﻳد‪ ،‬ﻧﺗﻳﺟﺔ ﻟذﻟك‪ ،‬ﻣن اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟﻣرﺟوة إﻟﻰ أﻛﺑر ﻗدر ﻣﻣﻛن‪.‬‬

‫ى اﻟﺗـﻲ ﺗﻘـف أﻣـﺎم ﺗـواﻓر اﻟﺧـدﻣﺎت وﺗـوﻓﻳر اﻟﺣﻣﺎﻳـﺔ‬ ‫‪ ٢-٤-٤‬اﻟﺗﻐﻠب ﻋﻠـﻰ اﻟﻌﻘﺑـﺎت اﻟﻣﺎﻟﻳـﺔ واﻟﻌﻘﺑـﺎت اﻷﺧـر‬ ‫ﻣن اﻟﻣﺧﺎطر‬ ‫‪ -٨٢‬ﺗزﻳد ﻧظـم اﻟﺗﻣوﻳـﻝ اﻟﺻـﺣﻲ اﻟﺗـﻲ ﺗﻘﻠـﻝ ﻣـن اﻟـدﻓﻊ اﻟﻣﺑﺎﺷـر ﻣـن أﻣـواﻝ اﻟﻧـﺎس اﻟﺧﺎﺻـﺔ ﻟﻠﺣﺻـوﻝ ﻋﻠـﻰ ﺟﻣﻳـﻊ‬ ‫ع ﻓ ـﻲ اﻟﻔﻘــر‪ .‬وﻟﺗﻘﻠﻳــﻝ اﻟﻣــدﻓوﻋﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ‬ ‫اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺿــرورﻳﺔ ﻣــن ﺗ ـواﻓر ﻫــذﻩ اﻟﺧــدﻣﺎت وﺗﻘــﻲ ﻣــن اﻟوﻗــو‬ ‫اﻟﻛﺎرﺛﻳﺔ إﻟﻰ ﺣدﻫﺎ اﻷدﻧﻰ‪ ،‬ﻳﻧﺑﻐﻲ أﻻ ﺗﺗﺟﺎوز ﻫذﻩ اﻟﻧﻔﻘﺎت ‪ ٪٢٠–١٥‬ﻣن إﺟﻣﺎﻟﻲ اﻹﻧﻔﺎق اﻟﺻﺣﻲ‪.‬‬ ‫‪ -٨٣‬و‬ ‫ﻻ ﻳﻌﺗﺑــر ﻋــﻼج ﺣــﺎﻻت اﻟﻌــدوى اﻟﻣزﻣﻧــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‪ ،‬وﺧﺻوﺻـﺎً اﻟﻌﻼﺟــﺎت اﻟﺟدﻳــدة ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪،C‬‬ ‫وﺗ ــوﻓﻳر اﻟر‬ ‫اج اﻟﺗ ــدﺧﻼت‬ ‫ﻣﻊ واﻟﺳ ــرطﺎن‪ ،‬ﻣﻳﺳ ــور اﻟﺗﻛﻠﻔ ــﺔ ﺣﺎﻟﻳـ ـﺎً ﻟﻛﺛﻳ ــر ﻣ ــن اﻟﻧ ــﺎس‪ .‬وﻳﻧﺑﻐ ــﻲ إدر‬ ‫ﻋﺎﻳ ــﺔ ﻟﺣ ــﺎﻻت اﻟﺗﺷـ ـ ﱡ‬ ‫اﻟﺿرورﻳﺔ اﻟﺧﺎﺻـﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ﻓـﻲ اﻟﺳﻠﺳـﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠـﺔ ﻟﺧـدﻣﺎت اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ﻓـﻲ ﺣزﻣـﺔ اﻟﻔواﺋـد اﻟﺻـﺣﻳﺔ‬ ‫اﻟوطﻧﻳـﺔ وﺗﻘـدﻳﻣﻬﺎ ﻣﺟﺎﻧـﺎً‪ .‬ﺑﺎﻹﺿـﺎﻓﺔ إﻟـﻰ ذﻟـك‪ ،‬ﻓـﺈن ﺗـوﻓﻳر ﺗرﺗﻳﺑـﺎت ﻣﺳـﺎﻧدة )ﻣﺛـﻝ ﻻﻣرﻛزﻳـﺔ اﻟﺧـدﻣﺎت أو ﺗﻘـدﻳم ﻗﺳـﺎﺋم‬ ‫ة اﻟﺗــﻲ ﻳﺗﺣﻣﻠﻬــﺎ اﻟﻣﺳــﺗﻔﻳدون ﻣــن اﻟﺧدﻣــﺔ‪ ،‬ﻳﻣﻛﻧــﻪ ﺗﺣﺳــﻳن اﻹﻗﺑــﺎﻝ ﻋﻠــﻰ‬ ‫اﻟﻣواﺻــﻼت( ﻟﺧﻔــض اﻟﺗﻛــﺎﻟﻳف ﻏﻳــر اﻟﻣﺑﺎﺷ ـر‬ ‫اﻟﺧدﻣﺔ وﻳزﻳد ﻣن أﺛر‬ ‫ﻫﺎ‪ .‬وﺗﺳﻔر اﻟرﺳوم اﻟﻣﻔروﺿﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗﻔﻳدﻳن ﻋن ﺗﻔﺎوﺗﺎت ﻓـﻲ إﺗﺎﺣـﺔ ﺧـدﻣﺎت اﻟوﻗﺎﻳـﺔ واﻟﻌـﻼج‬ ‫ام ﺑـﺎﻟﻌﻼج‪ ،‬وﺗزﻳـد‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪ ،‬وﺗؤدي إﻟﻰ ﺗﻘﻠﻳﻝ اﻻﺳﺗﻔﺎدة ﻣن اﻟﺧدﻣﺔ‪ ،‬وﺗﺳﻬم ﻓﻲ ﺿـﻌف اﻻﻟﺗـز‬ ‫واﻟر‬ ‫ﻣﺧﺎطر إﺧﻔﺎق اﻟﻌﻼج‪ ،‬وﺗﻔرض أﻋﺑﺎء ﻣﺎﻟﻳﺔ ﻏﻳر ﺿرورﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﺳر‪.‬‬ ‫‪ -٨٤‬وﻳﻌﺗﻣــد ﺗ ــوﻓﻳر اﻟﺣﻣﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﻣﺧــﺎطر اﻟﻣﺎﻟﻳــﺔ واﻟﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﻼزﻣــﺔ ﻟﻸﺷــﺧﺎص اﻟﻣﻌرﺿ ــﻳن‬ ‫ﻟﻠﺧطــر واﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷــﻳن ﻣــﻊ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﻋﻠــﻰ وﺟــود ﻧظــﺎم وطﻧــﻲ أوﺳــﻊ ﻗــوي وﻋــﺎدﻝ ﻟﻠﺗﻣوﻳــﻝ اﻟﺻــﺣﻲ‪.‬‬ ‫اﺋب اﻟﻌﺎﻣـﺔ‬ ‫ادات اﻟﺗـﻲ ﺗﺟﻣـﻊ ﻣـن اﻟﺿـر‬ ‫وﺗُﻌد ﻧظم اﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﻟﻠﺻﺣﺔ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺿﻣن ﻏﻠﺑـﺔ اﻻﻋﺗﻣـﺎد ﻋﻠـﻰ اﻹﻳـر‬ ‫اﻣﻲ‪ ،‬اﻷﺷد إﻧﺻﺎﻓﺎً وﻛﻔﺎءة‪ .‬وﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﺗﺳﺗﻧد آﻟﻳﺎت اﻟﻣدﻓوﻋﺎت اﻟﻣﺳـﺑﻘﺔ‬ ‫اﺋب اﻟدﺧﻝ ﻟﻠﺗﺄﻣﻳن اﻟﺻﺣﻲ اﻹﻟز‬ ‫و‪ /‬أو ﺿر‬ ‫ة ﻋﻠــﻰ اﻟــدﻓﻊ‪ ،‬ﻣــﻊ ﺗﺟﻣﻳــﻊ واﺳــﻊ ﻟﻠﻣـوارد ﻹﺗﺎﺣــﺔ ﺗــوﻓﻳر اﻟﻣﻧــﺎﻓﻊ ﻟﻣــن ﻳﺣﺗــﺎﺟون إﻟﻳﻬــﺎ‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك ﻣــن‬ ‫ﻫــذﻩ إﻟــﻰ اﻟﻘــدر‬ ‫ﻻ ﻳﻘدرون ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺎﻫﻣﺔ ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻧظﺎم‪.‬‬

‫اﻟﺔ ﻣواطن اﻟﻘﺻور‬ ‫واز‬ ‫ﺧﻔض اﻷﺳﻌﺎر واﻟﺗﻛﺎﻟﻳف ٕ‬

‫‪٣-٤-٤‬‬

‫ج اﻷﺷــد ﻓﻌﺎﻟﻳــﺔ‪ ،‬وﺗوﺟﻳــﻪ ﻫــذﻩ اﻷﻧﺷــطﺔ إﻟــﻰ‬ ‫‪ -٨٥‬ﺗﻔــرض اﻟﻘﻳــود اﻟﻣﺎﻟﻳــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺑﻠــدان اﺧﺗﻳــﺎر اﻟﺗــدﺧﻼت واﻟﻧﻬــو‬ ‫اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ واﻟﻣواﻗﻊ اﻟﺗﻲ ﺗُﺣﻘق ﻓﻳﻬﺎ أﻋظم ﻗدر ﻣن اﻷﺛر‪ ،‬وﺧﻔض أﺳﻌﺎر اﻷدوﻳﺔ وﺳﺎﺋر اﻟﺳﻠﻊ اﻟﺻﺣﻳﺔ‪،‬‬ ‫اﻣﺞ اﻟﺗـﻲ ﺗﺳـﺗطﻳﻊ إﺛﺑـﺎت ﺗﺣﻘﻳـق ﻣـردود ﺟﻳـد ﻣﻘﺎﺑـﻝ اﻟﺗﻛﻠﻔـﺔ وﺗﺣﺳـﻳن اﻟﻛﻔـﺎءة ﻓـﻲ‬ ‫وزﻳﺎدة ﻛﻔﺎءة اﻟﺧـدﻣﺎت‪ .‬وﺗﻌﺗﺑـر اﻟﺑـر‬ ‫رﺳــﺔ‬ ‫أﻓﺿــﻝ وﺿــﻊ ﻳﻬﻳﺋﻬــﺎ ﻟﻠﻣطﺎﻟﺑــﺔ ﺑﺗﺧﺻــﻳص ﻋــﺎدﻝ ﻟﻠﻣ ـوارد وﺣﺻــوﻟﻬﺎ ﻋﻠــﻰ ﻣﺳــﺎﻧدة ﻣﺎﻟﻳــﺔ ﺧﺎرﺟﻳــﺔ‪ .‬وﻳﻧﺑﻐــﻲ د ا‬ ‫اﻣﺞ‪.‬‬ ‫إﻣﻛﺎﻧﻳﺔ ﺗﺣﺳﻳن اﻟﻛﻔﺎءة ﻓﻲ ﺟﻣﻳﻊ اﻟﺑر‬ ‫اﻧﻳـﺔ اﻟوطﻧﻳـﺔ‬ ‫ﱢـن ﻛﻔـﺎءة ﺗـدﻓق اﻟﻣـوارد وﺗﺧﺻﻳﺻـﻬﺎ واﻻﺳـﺗﻔﺎدة ﻣـن اﻟﻣﻳز‬ ‫اﻣﺞ أن ﺗﺣﺳ‬ ‫ة اﻟﺟﻳدة ﻟﻠﺑر‬ ‫‪ -٨٦‬وﻳﻣﻛن ﻟﻺدار‬ ‫أو ﻣن اﻟﻣﺻﺎدر اﻟﺧﺎرﺟﻳﺔ ﻟﺗﻘـدﻳم اﻟﺧـدﻣﺎت‪ ،‬وﻳﺷـﻣﻝ ﻫـذا اﻷﻣـر ﺗﺣﺳـﻳن اﻟﺗﻧﺳـﻳق ﺑـﻳن ﺗﻣوﻳـﻝ اﻟﻣـﺎﻧﺣﻳن واﻻﺗﺳـﺎق ﻣـﻊ‬ ‫اﻟﺧطــط اﻟوطﻧﻳــﺔ واﻟﻧظــﺎم اﻟﺻــﺣﻲ اﻷوﺳــﻊ وﺗﺟﻣﻳــﻊ اﻟﻣـوارد واﻟﺗﻣوﻳــﻝ اﻟﻣﺳــﺗﻧد إﻟــﻰ اﻷداء وزﻳــﺎدة اﻟﻣﺣﺎﺳــﺑﺔ ﻋﻠــﻰ ﻛــﻝ‬ ‫اﻟﻣﺳﺗوﻳﺎت وﻋﺑر ﺟﻣﻳﻊ أﺻﺣﺎب اﻟﻣﺻﻠﺣﺔ ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك اﻟﻣﻧﻔذون واﻟﻣﻣوﻟون‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ ٣‬ﻓرص ﺗﺧﻔﻳض اﻟﺗﻛﻠﻔـﺔ ﻣـن ﺧـﻼﻝ ﺗﺣﺳـﻳن ﻛﻔـﺎءة اﻟﺧـدﻣﺎت وﺗﺣﺳـﻳن اﻻﺧﺗﻳـﺎر‬ ‫ﱡﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﺟ‬ ‫‪ -٨٧‬وﻳﺑﻳن اﻟﺗََ‬ ‫ة اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ‪.‬‬ ‫ى اﻟﻣﻳﺳور‬ ‫اء ﻟﻺﻣدادات ﻣن اﻟﻠﻘﺎﺣﺎت واﻷدوﻳﺔ ووﺳﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷﺧﻳص واﻟﺳﻠﻊ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻷﺧر‬ ‫واﻟﺷر‬ ‫‪42‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻠﺑﻠدان‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫ات ﻗوﻳﺔ ﻟﻼﺳﺗﺛﻣﺎر ﻓﻲ ﻋـﻼج اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ﻟﻠـدﻋوة إﻟـﻰ اﻟﺗﺧﺻـﻳص اﻟﻛـﺎﻓﻲ ﻟﻠﻣـوارد اﻟﻣﺣﻠﻳـﺔ وﺣﺷـد‬ ‫ﺻﻳﺎﻏﺔ ﻣﺑرر‬ ‫اﻟﻣﺳﺎﻧدة اﻟﺗﻣوﻳﻠﻳﺔ اﻟﺧﺎرﺟﻳﺔ‪.‬‬ ‫ة ﻓـﻲ اﻟﻣـوارد ﻣـن ﺧـﻼﻝ‬ ‫ﺗﻘدﻳر اﻻﺣﺗﻳﺎﺟﺎت اﻟوطﻧﻳﺔ ﻣن اﻟﻣوارد ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ووﺿـﻊ ﺧطـﺔ ﻟﺳـد أي ﺛﻐـر‬ ‫ﺟﻣﻊ أﻣواﻝ ﺟدﻳدة وﺗﺧﺻﻳص ﻣوارد ﺻﺣﻳﺔ ﻛﺎﻓﻳﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد‪.‬‬ ‫ة ﻣـن أﻣـواﻟﻬم اﻟﺧﺎﺻـﺔ‬ ‫اد ﻣﺑﺎﺷـر‬ ‫ﺗﻘﻠﻳﻝ اﻟﻌﻘﺑـﺎت اﻟﻣﺎﻟﻳـﺔ‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك اﻹﻧﻬـﺎء اﻟﺗـدرﻳﺟﻲ ﻟﻠﻧﻔﻘـﺎت اﻟﺗـﻲ ﻳـدﻓﻌﻬﺎ اﻷﻓـر‬ ‫ى‪.‬‬ ‫ﻟﻠﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻰ ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي واﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻷﺧر‬ ‫ﺗوﻓﻳر اﻟﺣﻣﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ ﺿد اﻟﻣﺧﺎطر اﻟﻣﺎﻟﻳﺔ اﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑﺎﻟﺻـﺣﺔ‪ ،‬وﺗﻐطﻳـﺔ ﺟﻣﻳـﻊ اﻟﻣﺟﻣوﻋـﺎت اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ‬ ‫اﻣﻳﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ‪.‬‬ ‫ﻧظُم اﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟﺻﺣﻲ اﻹﻟز‬ ‫وﺗﺣدﻳد أﻧﺳب طرﻳﻘﺔ ﻟﺗﺣﻘﻳق ﻫذﻩ اﻟﺣﻣﺎﻳﺔ ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ُ‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫رﺻد اﻟﻧﻔﻘﺎت واﻟﺗﻛﺎﻟﻳف اﻟﺻﺣﻳﺔ وﻣردودﻳﺔ ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي ﻣن ﺧـﻼﻝ اﻟﻧظـﺎم اﻟـوطﻧﻲ ﻟﻠرﺻـد‬ ‫ات‪.‬‬ ‫واﻟﺗﻘﻳﻳم ﻟﺗﺣدﻳد اﻟﻔرص ﻟﺧﻔض اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف وﺗﺣﻘﻳق اﻟوﻓور‬

‫ى‪ :‬ﺗﺣدﻳد اﻟﻔرص ﻟﺗﺣﺳﻳن أوﺟﻪ اﻟﻛﻔﺎءة ﻓﻲ ﻋﻣوم اﻟﻧظﺎم ﺑﺗوﺣﻳد اﻟـﻧظم‬ ‫اﻣﺞ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻷﺧر‬ ‫زﻳﺎدة اﻟﺗﻧﺳﻳق ﻣﻊ اﻟﺑر‬ ‫ة اﻹﻣدادات‪.‬‬ ‫وادار‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ واﻟﻣوارد اﻟﺑﺷرﻳﺔ واﻟﺷر‬ ‫اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ‪ ،‬ﻛﻧظم اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻻﺳﺗر‬ ‫اء ٕ‬

‫اءات ذات اﻷوﻟوﻳﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‬ ‫اﻹﺟر‬ ‫اﺟﻌــﺔ اﻟدورﻳــﺔ ﻟﻬــﺎ ﻣــن أﺟـﻝ اﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻋﻠــﻰ‬ ‫ﺗﻘــدﻳر اﻻﺣﺗﻳﺎﺟــﺎت إﻟــﻰ اﻟﻣـوارد واﻟﻣر‬ ‫اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ﻟﺗﺣﻘﻳق ﻏﺎﻳﺎت ﻋﺎﻣﻲ ‪ ٢٠٢٠‬و‪.٢٠٣٠‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫ام اﻟﺳﻳﺎﺳـﻲ ﺗﺟـﺎﻩ اﻟﺗﻣوﻳـﻝ اﻟﻣﺳـﺗدام‬ ‫اﻟدﻋوة إﻟﻰ اﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟﻛﺎﻣﻝ ﻟﻼﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﺑﺈﻳﺟﺎد اﻻﻟﺗز‬ ‫اج اﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺿـرورﻳﺔ ﻟﻌـﻼج‬ ‫وادر‬ ‫واﻟﻣﻠﻛﻳﺔ اﻟوطﻧﻳﺔ‪ ،‬واﻟﺗﺧﺻﻳص اﻟﻌﺎدﻝ ﻟﻠﻣوارد اﻟﺣﻛوﻣﻳﺔ ﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ٕ‬ ‫اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي ﻓﻲ ﺣزم اﻟﻔواﺋد اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟوطﻧﻳﺔ‪.‬‬ ‫ات اﺳﺗﺛﻣﺎر وﻣﻘﺗرﺣﺎت ﺗﻣوﻳﻝ ﻟﺣﺷد اﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻷﻧﺷطﺔ اﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬـﺎب‬ ‫ﻣﺳﺎﻧدة اﻟﺑﻠدان ﻟﺻﻳﺎﻏﺔ ﻣﺑرر‬ ‫اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪.‬‬ ‫ﺗوﻓﻳر اﻹرﺷﺎدات واﻷدوات ﻟﺗﻘﻳﻳم ورﺻد ﺗﻛﺎﻟﻳف اﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺻﺣﻳﺔ وﻣردودﻳﺗﻬﺎ‪ ،‬وﻣﺳﺎﻧدة اﻟﺑﻠدان ﻻﻋﺗﻣـﺎد ﻣﻧﺻـﺔ‬ ‫ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﻘطرﻳﺔ ﻟﻠﺣﺳﺎﺑﺎت اﻟﺻﺣﻳﺔ‪١.‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫ة اﻟﺧدﻣﺎت‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ ‪ :٥‬اﻻﺑﺗﻛﺎر ﻣن أﺟﻝ ﺗﺳرﻳﻊ وﺗﻳر‬ ‫ﺟﻪ اﻻﺳﺗر‬ ‫وﱡ‬ ‫‪ ٥-٤‬اﻟﺗََ‬ ‫اﻟﺗﺧﻠص ﻣن أوﺑﺋﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﺳﻳﺗطﻠب ﺗﻛﻧوﻟوﺟﻳﺎت وﻧﻬوﺟﺎً ﺟدﻳدة‬ ‫ات ﻓرﺻـﺎً ﻟﺗﻐﻳﻳــر ﻣﺳــﺎر اﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد وﺗﺣﺳــﻳن اﻟﻛﻔــﺎءة وﺟــودة‬ ‫‪ -٨٨‬ﺗﺗــﻳﺢ اﻟﺑﺣــوث واﻻﺑﺗﻛــﺎر‬ ‫اﻟﺧ ــدﻣﺎت وﺗﺣﻘﻳ ــق أﻋظ ــم اﻷﺛ ــر‪ .‬وﻣ ــن ﻏﻳ ــر اﻟﻣ ــرﺟﺢ أن ﻳ ــﺗم ﺗﺣﻘﻳ ــق اﻟﻐﺎﻳ ــﺎت اﻟطﻣوﺣـ ـﺔ ﻟﻌ ــﺎﻣﻲ ‪ ٢٠٢٠‬و‪٢٠٣٠‬‬ ‫ات ﻋﻠﻰ‬ ‫ج ﺗﻘدﻳم اﻟﺧدﻣﺎت‪ .‬ﻓﻬﻧﺎك ﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ اﻻﺑﺗﻛﺎر‬ ‫ﻟو اﻗﺗﺻرﻧﺎ ﻋﻠﻰ ﻣﺎ ﻫو ﻣﺗوﻓر ﻣن اﻷدوﻳﺔ واﻟﺗﻛﻧوﻟوﺟﻳﺎت وﻧﻬو‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ‪ .‬وﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﺗﻛــون ﻣدﻋوﻣـﺔ ﺑﺑﺣــوث ﻣﻳداﻧﻳـﺔ‬ ‫اﻣﺗــداد اﻟﺳﻠﺳــﻠﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻟﺧــدﻣﺎت اﻟوﻗﺎﻳــﺔ واﻟﺗﺷــﺧﻳص واﻟﻌــﻼج واﻟر‬ ‫‪ ١‬ﻣﻧﺻﺔ ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﻘطرﻳﺔ ﻟﻠﺣﺳﺎﺑﺎت اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻣﺗﺎﺣﺔ ﻋﻠﻰ‪:‬‬ ‫‪) http://www.who.int/health-accounts/platform_approach/en/‬ﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ‪ ١‬ﻧﻳﺳﺎن‪ /‬أﺑرﻳﻝ ‪.(٢٠١٦‬‬

‫‪43‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ﻋﺔ وﻋﻠـﻰ ﻧطـﺎق ﻳﻛﻔـﻲ‬ ‫وﺑﺗﻌﺎون ﺑﻳن اﻟﺑﺎﺣﺛﻳن وواﺿﻌﻲ اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت ﻟﺿـﻣﺎن ﺗرﺟﻣـﺔ ﻧﺗـﺎﺋﺞ اﻟﺑﺣـوث إﻟـﻰ ﻣﻣﺎرﺳـﺎت ﺑﺳـر‬ ‫اﻟﻣرﺟو‪.‬‬ ‫ﻟﺗﺣﻘﻳق اﻷﺛر‬ ‫ّ‬ ‫وﱡ‬ ‫ر رﺋﻳﺳ ــﻳﺎً ﻓ ــﻲ ﺗﺳـ ـرﻳﻊ‬ ‫ﺟ ــﻪ اﻻﺳ ــﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻲ اﻟﻣﺟ ــﺎﻻت اﻟﺗ ــﻲ ﺳ ــﻳؤدي ﻓﻳﻬ ــﺎ اﻟﺑﺣ ــث واﻻﺑﺗﻛ ــﺎر دو اً‬ ‫‪ -٨٩‬وﻳﺑ ــﻳن ﻫ ــذا اﻟﺗََ‬ ‫ﻏم ﻣــن اﻟــدور اﻟﻣﻬــم اﻟــذي ﺗؤدﻳ ـﻪ ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻓــﻲ ﺣﺷــد اﻟﺷــرﻛﺎء‬ ‫اﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‪ .‬وﻋﻠــﻰ اﻟــر‬ ‫ء اﻷﻛﺑــر ﻣــن اﻟــدور اﻟﻘﻳــﺎدي ﺳــﻳﻛون ﻣﻧوط ـﺎً ﺑــﺎﻵﺧرﻳن‪ ،‬وﻣــن‬ ‫وﺗﻌزﻳــز وﺻــﻳﺎﻏﺔ ﺧطــﺔ ﻟﻠﺑﺣــوث اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ـﺔ‪ ،‬ﻓــﺈن اﻟﺟــز‬ ‫ﺿــﻣﻧﻬم اﻟﻣؤﺳﺳــﺎت اﻟﺑﺣﺛﻳــﺔ واﻟﻘطــﺎع اﻟﺻــﻧﺎﻋﻲ اﻟﺧــﺎص‪ .‬ﻛﻣــﺎ أن اﻟﻣﻧظﻣــﺔ ﺗﺗﺣﻣــﻝ أﻳﺿ ـﺎً ﻣﺳــؤوﻟﻳﺔ رﺻــد ﺗطــوﻳر‬ ‫ج ﺗﻘــدﻳم اﻟﺧــدﻣﺎت‪ ،‬ﻛﻣــﺎ ﺗﻛــون ﻋﻧــد اﻟﻠــزوم‬ ‫ى وﻧﻬــو‬ ‫اﻟﺟدﻳــد ﻣــن اﻟﻠﻘﺎﺣ ـﺎت واﻷدوﻳــﺔ ووﺳــﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷــﺧﻳص واﻟﺳــﻠﻊ اﻷﺧــر‬ ‫ﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن دﻣﺟﻬﺎ ﺑﺳر‬ ‫ر ﺣﺎﺳـﻣﺎً ﻓـﻲ ﺗﺣدﻳـد أوﻟوﻳـﺎت اﻻﺑﺗﻛـﺎر وﺗﻳﺳـﻳر‬ ‫ﻋﺔ ﻓﻲ ﻣﺑﺎدﺋﻬـﺎ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳـﺔ‪ .‬وﺗﺗـوﻟﻰ اﻟﺑﻠـدان دو اً‬ ‫ر ﻟﻸﻓــق اﻟزﻣﻧــﻲ‬ ‫ات اﻟﻣﺑﻛ ـر‬ ‫اﻟﺑﺣــوث وﺗوﺛﻳــق اﻟﺧﺑ ـر‬ ‫ة اﻟﻣﻛﺗﺳــﺑﺔ ﻣــن اﻟﺗﻧﻔﻳــذ ﻛﻣــﺎ ﺗﺗــوﻟﻰ ﺗﻧﻔﻳــذ اﻷﺑﺣــﺎث اﻟﻣﻳداﻧﻳــﺔ‪ .‬وﻧظ ـ اً‬ ‫اﻟﺑﺎﻟﻎ ‪ ١٥‬ﺳﻧﺔ ﻟﺗﺣﻘﻳق ﻏﺎﻳﺎت ﻋﺎم ‪ ،٢٠٣٠‬ﻳﻧﺑﻐﻲ اﻟﻧظر ﻓﻲ ﺗﺣدﻳد أوﻟوﻳﺎت ﺑﺣﺛﻳﺔ ﻋﻠـﻰ اﻟﻣـدى اﻟﻘﺻـﻳر واﻟﻣﺗوﺳـط‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻷوﻟوﻳﺎت ﻋﻠﻰ اﻟﻣدى اﻟﻘﺻﻳر واﻟﻣﺗوﺳط‪.‬‬ ‫واﻟطوﻳﻝ‪ .‬وﺗرﻛز ﻫذﻩ اﻻﺳﺗر‬

‫غ اﻷﺳﺎﻟﻳب اﻟﻣﺛﻠﻰ ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ‬ ‫ﺑﻠو‬

‫‪١-٥-٤‬‬

‫ة‬ ‫‪ -٩٠‬ﺑﺎﻹﺿ ــﺎﻓﺔ إﻟ ــﻰ اﻟﺗﻛﻧوﻟوﺟﻳ ــﺎت اﻟﺣﺎﻟﻳ ــﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳ ــﺔ ﻣ ــن اﻟﻌ ــدوى ﺑﺎﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد اﻟﻔﻳروﺳ ــﻲ‪ ،‬ﻫﻧ ــﺎك ﻓ ــرص ﻛﺑﻳـ ـر‬ ‫ﻟﺗﺣﺳﻳن وﺗوﺳﻳﻊ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﺗدﺧﻼت اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪.‬‬ ‫‪ -٩١‬أدوات اﻟﺣﻘـــن‪ :‬ﺳــﻳﺗطﻠب اﻟﺗﻧﻔﻳــذ اﻟﻔﻌــﺎﻝ ﻟﺳﻳﺎﺳــﺔ ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن ﻣﺄﻣوﻧﻳــﺔ اﻟﺣﻘــن وﺣﻣﻠﺗﻬــﺎ‬ ‫ات ﻓﻲ ﻫﻧدﺳﺔ أدوات اﻟﺣﻘن اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ اﻟﻣﻳﺳور‬ ‫اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﺑﺗﻛﺎر‬ ‫اﻣﺞ ﺗﻘﻠـﻳص‬ ‫ة اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ ﻟﻣﻧﻊ إﻋﺎدة اﻻﺳﺗﺧدام‪ .‬وﺳﺗﺳﺗﻔﻳد ﺑر‬ ‫ار ﻣ ــن اﻟﺗﺻ ــﻣﻳﻣﺎت اﻟﺟدﻳ ــدة ﻟﻺﺑ ــر واﻟﻣﺣ ــﺎﻗن اﻟﺗ ــﻲ ﺗﻘﻠ ــﻝ "اﻟﻣﺳ ــﺎﺣﺔ اﻟﻣﻳﺗ ــﺔ" اﻟﺗ ــﻲ ﻗ ــد ﻳﺑﻘ ــﻰ ﻓﻳﻬ ــﺎ اﻟ ــدم ﺑﻌ ــد‬ ‫اﻷﺿـ ـر‬ ‫اﻻﺳﺗﺧدام‪.‬‬ ‫‪ -٩٢‬ﻟﻘﺎﺣـﺎت اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ :‬إن أي ﺑرﻧـﺎﻣﺞ ﻟﻠﺗطﻌـﻳم ﺿـد ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬ﺳﻳﺗﺣﺳـن ﺑﺷـدة ﺑﻔﻌـﻝ ﺗطـوﻳر‬ ‫ﻋـﺔ اﻟﻣـﻳﻼد ﻣـن ﻟﻘـﺎح ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب‬ ‫ة وﻋﻧـد اﻟﺗﺟﻣﻳـد‪ ،‬ووﺟـود ﻧظـﺎم ﻣﺑﺳـط ﻟﻠﺗطﻌـﻳم ﺑﺟر‬ ‫رر‬ ‫ﻟﻘﺎﺣﺎت أﻛﺛر ﺛﺑﺎﺗﺎً ﻓﻲ اﻟﺣـ ا‬ ‫اﻟﻛﺑد ‪ .B‬وﻣن ﻋﺟﻳب اﻟﻣﻔﺎرﻗﺎت أن ﻳؤدي ﺗطـوﻳر اﻟﻌﻼﺟـﺎت اﻟﻔﻌﺎﻟـﺔ ﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ C‬إﻟـﻰ ﺗﻘﻠـﻳص اﻟﺟﻬـود اﻟﻣﺑذوﻟـﺔ‬ ‫ﻩ‪ .‬وﻣن ﺷﺄن ﺗطوﻳر‬ ‫ة ﺗﻐﻳﻳر ﻫذا اﻻﺗﺟﺎﻩ وﺗﺣﻘﻳق اﻧﺣﺳﺎر‬ ‫واﻟﻰ ﺿرور‬ ‫ﻹﻳﺟﺎد ﻟﻘﺎﺣﺎت ﻣﺿﺎدة ﻟﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ٕ C‬‬ ‫ﻳﻛﻣــﻝ‬ ‫ﻟﻘــﺎح ﻓﻌــﺎﻝ ﻟﻔﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ C‬أن ﻳﻣﺛــﻝ إﺿــﺎﻓﺔ ﻗوﻳــﺔ ﻟﺣﺎﻓظــﺔ ﺗــدﺧﻼت اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد وأن ّ‬ ‫اﻟﺗﻘدم اﻟذي ط أ‬ ‫ر ﺣدﻳﺛﺎً ﻋﻠﻰ ﻋﻼج ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪.C‬‬ ‫اﺳﺔ اﻟـدور اﻟﻣﺣﺗﻣـﻝ ﻟﻠﻌـﻼج اﻟوﻗـﺎﺋﻲ ﻗﺑـﻝ‬ ‫‪ -٩٣‬اﺳﺗﺧدام اﻷدوﻳﺔ اﻟﻣﺿﺎدة ﻟﻠﻔﻳروﺳﺎت ﻣن أﺟﻝ اﻟوﻗﺎﻳﺔ‪ :‬ﻳﻧﺑﻐﻲ در‬ ‫ة اﻟﻣﺳ ــﺗﻣدة ﻣ ــن‬ ‫اﻟﺗﻌ ــرض وﺑﻌ ــد اﻟﺗﻌ ــرض ﻟﻠوﻗﺎﻳ ــﺔ ﻣ ــن اﻛﺗﺳ ــﺎب ﻓﻳ ــروس اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪ B‬و‪ ،C‬ﻣ ــﻊ ﻣﻼﺣظـ ـﺔ اﻟﺧﺑـ ـر‬ ‫اء ﻣزﻳـد ﻣـن اﻟﺑﺣـوث ﺣـوﻝ‬ ‫ي‪ .‬وﻋﻠﻰ ﻧﺣو ﻣﻣﺎﺛﻝ‪ ،‬ﻓﺈن ﻫﻧﺎك ﺣﺎﺟـﺔ إﻟـﻰ إﺟـر‬ ‫اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﻔﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر‬ ‫اﺳ ــﺗﺧدام اﻟﻌﻘ ــﺎﻗﻳر اﻟﻣﺿ ــﺎدة ﻟﻠﻔﻳروﺳ ــﺎت ﻟﻠوﻗﺎﻳ ــﺔ ﻣ ــن اﻧﺗﻘ ــﺎﻝ ﻓﻳ ــروس اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪ B‬ﻣ ــن اﻷم إﻟ ــﻰ اﻟطﻔ ــﻝ‪ ،‬وﻫ ــو‬ ‫ﻣﻛﻣ ـﻼً ﻣﻬﻣ ـﺎً ﻟﻠﺗطﻌــﻳم ﺑﺟر‬ ‫ﻋــﺔ اﻟﻣــﻳﻼد ﻣــن ﻟﻘــﺎح ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ .B‬وﻳﻧﺑﻐــﻲ ﺗﻘﻳــﻳم أﺛــر اﻟﺗﻐطﻳــﺔ‬ ‫ﻣــﺎ ﺳــﻳﻛون ّ‬ ‫اﻟﻣوﺳﻌﺔ ﻟﻌﻼج ﻓﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪ C‬ﻋﻠﻰ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن ﻓﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪.C‬‬ ‫‪ -٩٤‬ﻣﻧـــﺎﻓﻊ اﻟﻌـــﻼج ﻓـــﻲ اﻟوﻗﺎﻳـــﺔ‪ :‬ﺗﻘﻳــﻳم اﻟﻣﻧــﺎﻓﻊ اﻟوﻗﺎﺋﻳــﺔ اﻟﻣﺣﺗﻣﻠــﺔ ﻟﻠﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﻣوﺳــﻌﺔ ﺑﻌــﻼج ﻓﻳروﺳــﻲ اﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪ C‬ﻣن ﺣﻳث اﻧﺗﻘﺎﻝ ﻓﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪.C‬‬

‫‪44‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ﺗﺣﻘﻳق اﻟﻣﺳﺗوى اﻷﻣﺛﻝ ﻣن اﻻﺧﺗﺑﺎر واﻟﺗﺷﺧﻳص‬

‫‪٢-٥-٤‬‬

‫ج اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ اﻟﺿـرورﻳﺔ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت وﻧﻬـو‬ ‫‪ -٩٥‬ﻫﻧﺎك ﻓرص ﻫﺎﺋﻠﺔ ﻟﺗﺣﺳﻳن ﺗﻛﻧوﻟوﺟﻳـﺎت ﺗﺷـﺧﻳص واﺳـﺗر‬ ‫ي‬ ‫ﻟﻠﺗوﺳﻳﻊ اﻟﺳرﻳﻊ ﻻﺧﺗﺑﺎر ﺧدﻣﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑـدي اﻟﻔﻳروﺳـﻲ وﺿـﻣﺎن اﻟﺗﺷـﺧﻳص اﻟـدﻗﻳق واﻟﻣوﺛـوق واﻟﺗﻘﻳـﻳم اﻟﺳـرﻳر‬ ‫ورﺻــد اﻟﻣرﺿــﻰ‪ .‬وﻳﻠــزم أﻳﺿـﺎً ﺗـواﻓر ﺗﻛﻧوﻟوﺟﻳــﺎت ﺑﺳــﻳطﺔ ﻟﺿــﻣﺎن إﻣﻛﺎﻧﻳــﺔ وﺻــوﻝ ﺧــدﻣﺎت اﻻﺧﺗﺑــﺎر إﻟــﻰ اﻟﻣﻧــﺎطق‬ ‫ات ﺗﺷﺧﻳﺻــﻳﺔ‬ ‫اﻟﻧﺎﺋﻳــﺔ واﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﺗــﻲ ﻳﺻــﻌب اﻟوﺻــوﻝ إﻟﻳﻬــﺎ‪ .‬وﻳﻧﺑﻐــﻲ إﻋطــﺎء اﻷوﻟوﻳــﺔ ﻟﺗطــوﻳر اﺧﺗﺑــﺎر‬ ‫ِ‬ ‫ﻣ ـﻝ‬ ‫رﻛــز اﻟر‬ ‫ات ﺗﺟرﻳﻬــﺎ ﻣ ا‬ ‫ﺳـرﻳﻌﺔ ﻟﺗﺷــﺧﻳص اﻟﻌــدوى ﺑﻔﻳروﺳــﻲ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬و‪ ،C‬واﺧﺗﺑــﺎر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻟرﺻــد اﻟﺣ ْ‬ ‫ات‬ ‫رر‬ ‫اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬واﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪) C‬وﻣﺳﺗﺿـد ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ (C‬ﻟﻼﺳﺗرﺷـﺎد ﺑﻬـﺎ ﻓـﻲ اﺗﺧـﺎذ ﻗـ ا‬ ‫ﻣﻊ اﻟﻛﺑدي‪.‬‬ ‫اﻟﻌﻼج‪ ،‬وطرق ﻣﺑﺳطﺔ ﻟﻠﺗﻘﻳﻳم اﻟﻣوﺛوق ﻟﻠﺗﻠﻳف واﻟﺗﺷ ﱡ‬

‫ﺗﺣﻘﻳق اﻟﻣﺳﺗوى اﻷﻣﺛﻝ ﻣن اﻷدوﻳﺔ وأﺳﺎﻟﻳب اﻟﻌﻼج‬

‫‪٣-٥-٤‬‬

‫ر ﻓــﻲ اﻟﺗﻌﺎﻣــﻝ ﻣــﻊ‬ ‫‪ -٩٦‬أﺣــدث ﺗطــوﻳر أدوﻳــﺔ ﺷــدﻳدة اﻟﻔﻌﺎﻟﻳــﺔ ﻟﻌــﻼج اﻟﻌــدوى اﻟﻣزﻣﻧــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ C‬ﺗﺣــو‬ ‫ﻻً ﻛﺑﻳـ اً‬ ‫أوﺑﺋﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ .C‬وﻫﻧﺎك أﻳﺿﺎً ﺧط إﻧﺗﺎج ﺟدﻳر ﺑﺎﻹﻋﺟﺎب ﻟﻸدوﻳﺔ اﻟﺟدﻳدة ﻗﻳـد اﻟﺗطـوﻳر‪ ،‬وﻣﺷـﺎرﻛﺎت )ﺗواﻟﻳـف(‬ ‫ﻧظُــم ﻋﻼﺟﻳــﺔ أﺷــد ﻓﻌﺎﻟﻳــﺔ وﻗــوة وأﻛﺛــر‬ ‫وﺟزﻳﺋــﺎت ﻣرﺷــﺣﺔ ﻗﻳــد اﻟﺗطــوﻳر ﺗﺑﺷــر ﺑﺗﻘــدﻳم ﻋﻘــﺎﻗﻳر ﺗؤﺧــذ ﻋــن طرﻳــق اﻟﻔــم وُ‬ ‫ة اﻟﺗﻛـﺎﻟﻳف وﺑﺳـﻳطﺔ وﺗﻐطـﻲ ﺟﻣﻳـﻊ اﻷﻧﻣـﺎط‬ ‫ﻧظُـم ﻋﻼﺟﻳـﺔ ﻣﻳﺳـور‬ ‫اﺣﺗﻣﺎﻻً وﻣﺄﻣوﻧﻳﺔ‪ .‬وﻳﻧﺑﻐـﻲ إﻋطـﺎء اﻷوﻟوﻳـﺔ ﻟﺗطـوﻳر ُ‬ ‫اﻟﺟﻳﻧﻳﺔ ﻟﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ .C‬أﻣﺎ اﻟﺗﻘدم ﻓﻲ ﺗطوﻳر أدوﻳﺔ ﻟﻌﻼج اﻟﻌـدوى اﻟﻣزﻣﻧـﺔ ﺑﻔﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬ﻓﻛـﺎن‬ ‫أﻗﻝ ﺟدوى‪ ،‬إذ ﻟم ﻳﺗم ﺑﻌد إﻳﺟﺎد "ﻋﻼج ﺷﺎف"‪ .‬وﺳﻳﺗطﻠب اﻟﺗﺧﻠص ﻣن أوﺑﺋﺔ ﻓﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬و‪ C‬ﻋﻼﺟﺎت‬ ‫ام ﺑـﺎﻟﻌﻼج‪ .‬ﺑﺎﻹﺿـﺎﻓﺔ إﻟـﻰ ذﻟـك‪،‬‬ ‫ﻳﺣﺳن ﺗطوﻳر ﺻﻳﻎ ﻋﻼﺟﻳﺔ ﻣﻣﺗدة اﻟﻣﻔﻌوﻝ اﻻﻟﺗز‬ ‫ﺷﺎﻓﻳﺔ ﻣﺄﻣوﻧﺔ وﻓﻌﺎﻟﺔ‪ .‬وﻳﻧﺑﻐﻲ أن ّ‬ ‫ى ﻟﺗﺣﺳ ــﻳن اﻟﺗ ــدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟ ــﻲ ﻟﻣﺿ ــﺎﻋﻔﺎت اﻟﻌ ــدوى ﺑﺎﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد‬ ‫ﻓﻬﻧ ــﺎك ﺣﺎﺟ ــﺔ إﻟ ــﻰ أدوﻳ ــﺔ ﺟدﻳ ــدة وﻋﻼﺟ ــﺎت أﺧ ــر‬ ‫اض اﻟﻛﺑد اﻟﻣزﻣﻧﺔ وﻓﺷﻝ اﻟﻛﺑد وﻛﺎرﺳﻳﻧوﻣﺎ اﻟﺧﻼﻳﺎ اﻟﻛﺑدﻳﺔ‪.‬‬ ‫اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﻋﻼﺟﺎت ﻷﻣر‬

‫ﻧﻬُﺞ ﺗﻘدﻳم اﻟﺧدﻣﺎت‬ ‫ﺗﺣﻘﻳق اﻟﻣﺳﺗوى اﻷﻣﺛﻝ ﻣن ُ‬

‫‪٤-٥-٤‬‬

‫اﻣﺞ ﺻـﺣﺔ ﻋﻣوﻣﻳـﺔ ﺗﻘـدم ﺧــدﻣﺎت ﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ ،‬ﺑﺎﺳــﺗﺛﻧﺎء‬ ‫‪ -٩٧‬ﺛﻣـﺔ ﻋـدد ﻗﻠﻳـﻝ ﻣــن اﻟﺑﻠـدان اﻟﺗـﻲ ﻟـدﻳﻬﺎ ﺑـر‬ ‫ﺑر‬ ‫اﻣﺞ ﺗطﻌﻳم اﻷطﻔﺎﻝ ﺿد ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ .B‬وﺗوﺟد ﻋﻘﺑﺎت ﻋدﻳدة أﻣﺎم إﻋطﺎء ﻟﻘـﺎح ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪B‬‬ ‫ﻋﻧــد اﻟﻣــﻳﻼد‪ ،‬وﻫــو ﺗــدﺧﻝ رﺋﻳﺳــﻲ ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻧﺗﻘــﺎﻝ ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬ﻣــن اﻷم إﻟــﻰ اﻟطﻔــﻝ‪ .‬وﻛﺎﻧــت ﺧــدﻣﺎت‬ ‫ات‬ ‫ي ﺑـﻳن ﻣﺗﻌـﺎطﻲ اﻟﻣﺧـدر‬ ‫ار‪ ،‬اﻟﺗﻲ أﺛﺑﺗت ﻓﻌﺎﻟﻳﺗﻬﺎ ﻓﻲ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن أوﺑﺋﺔ ﻓﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر‬ ‫ﺗﻘﻠﻳص اﻷﺿر‬ ‫ﻏم ﻣـن ﺗﻣﺎﺛـﻝ اﻟﺗـدﺧﻼت اﻟرﺋﻳﺳـﻳﺔ‪.‬‬ ‫ﺣﻘﻧﺎً‪ ،‬أﻗﻝ ﻧﺟﺎﺣـﺎً ﻓـﻲ اﻟوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن أوﺑﺋـﺔ ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ ،C‬ﺣﺗـﻰ ﻋﻠـﻰ اﻟـر‬ ‫وﻳـؤدي ﻛـﻝ ﻣــن ﻧﻘـص وﺳــﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷـﺧﻳص اﻟﻣوﺛوﻗـﺔ اﻟﺑﺳــﻳطﺔ وﻧﻘـص ﺧــدﻣﺎت اﻻﺧﺗﺑـﺎر اﻟﻔﻌﺎﻟـﺔ اﻟﺗــﻲ ﻳﻣﻛﻧﻬـﺎ اﻟوﺻــوﻝ‬ ‫ر إﻟﻰ ﺗﻘﻠﻳﻝ إﻣﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﺗﺷﺧﻳص اﻟﻣﺑﻛر وﺗﺣدﻳـد ﻣرﺣﻠـﺔ ﻣـرض اﻟﺗﻬـﺎب‬ ‫إﻟﻰ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ واﻟﺑﻳﺋﺎت اﻷﺷد ﺗﺿر اً‬ ‫اﻟﻛﺑــد اﻟﻣــزﻣن‪ .‬وﻓــﻲ ﻋــﺎم ‪ ،٢٠١٥‬ﻛــﺎن ﻫﻧــﺎك أﻗــﻝ ﻣــن ‪ ٪١‬ﻣــن اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﻌــدوى اﻟﻣزﻣﻧــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬ ـﺎب اﻟﻛﺑــد ﻳﺗﻠﻘــون‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ ﺳرﻳرﻳﺔ ﻓردﻳﺔ‪.‬‬ ‫اﻟﻌﻼج‪ ،‬وﻓﻲ أﻏﻠب اﻷﺣواﻝ ﻣن ﺧﻼﻝ ر‬ ‫ات ﻓﻲ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ‪ ،‬ﻛﺗﻠك اﻟﺗﻲ أﺷرﻧﺎ إﻟﻳﻬﺎ أﻋﻼﻩ‪ ،‬اﻟﺿوء ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺣدﻳﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗواﺟـﻪ ﺗﻘـدﻳم‬ ‫‪ -٩٨‬وﺗﺳﻠط ﻫذﻩ اﻟﺛﻐر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ ﻋﻠــﻰ ﻧطــﺎق واﺳــﻊ‬ ‫اﻟﺧدﻣــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺗطﻠــب ﺗﺣﻠــﻳﻼً دﻗﻳﻘـﺎً وﻧﻬوﺟـﺎً ﺟدﻳــدة ﻓــﻲ ﺗﻘــدﻳم اﻟﺧــدﻣﺎت‪ .‬وﻳﺗطﻠــب اﻟﻌــﻼج واﻟر‬ ‫ﻧظُــم‬ ‫ﻟﻠﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﻌــدوى اﻟﻣزﻣﻧــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﻧﻬﺟ ـﺎً ﺟدﻳــداً ﻟﻠﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ ﻓــﻲ ﺗﻘــدﻳم اﻟﺧــدﻣﺎت‪ ،‬ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك ُ‬ ‫ﻋﺎﻳـ ــﺔ اﻟﺻـ ــﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳـ ــﺔ وﻓـ ــﻲ‬ ‫ﻋﺎﻳـ ــﺔ اﻟﻼﻣرﻛزﻳـ ــﺔ‪ ،‬وﻋﻠـ ــﻰ ﻣﺳـ ــﺗوى اﻟر‬ ‫ﻻت اﻟﻣﺑﺳـ ــطﺔ واﻟﻣوﺣـ ــدة واﻟر‬ ‫اﻟﻌـ ــﻼج واﻟﺑروﺗوﻛـ ــو‬ ‫اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﻣﺣﻠﻳﺔ‪ .‬وﻫﻧﺎك ﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ اﻻﺳﺗﺛﻣﺎر ﻓﻲ اﻟﺑﺣوث اﻟﻣﻳداﻧﻳﺔ ﻟﺗﻘﻳﻳم ﻣﺧﺗﻠف ﻧﻣﺎذج ﺗﻘدﻳم اﻟﺧـدﻣﺎت وﻓـرص‬ ‫ﺗﺣﺳــﻳن ﺟــودة اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﻣﻘدﻣــﺔ‪ .‬وﺳــﻳﺗطﻠب اﻟﻌــﻼج اﻟﻣوﺳــﻊ‪ ،‬وﺧﺻوﺻ ـﺎً اﻟﻌــﻼج ﻣــدى اﻟﺣﻳــﺎة ﻣــن ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ‪ ،‬ورﺻــد اﻟﻣرﺿــﻰ‬ ‫ام ﺑــﺎﻟﻌﻼج واﻻﺣﺗﻔــﺎظ ﺑﺎﻟﻣرﺿــﻰ ﻓــﻲ اﻟر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت وﻧﻬوﺟ ـﺎً ﻟﺗﺣﻘﻳــق أﻗﺻــﻰ اﻟﺗ ـز‬ ‫اﻟﻛﺑــد ‪ ،B‬اﺳــﺗر‬ ‫ي ﺳﻣﻳﺔ اﻟﻌﻘﺎﻗﻳر وظﻬور اﻟﻣﻘﺎوﻣﺔ ﻟﻸدوﻳﺔ‪.‬‬ ‫واﺧﻔﺎﻗﻪ‪ ،‬واﻟرﺻد ﻟﺗﺣر‬ ‫ﻟﺗﺣر‬ ‫ي ﺣﺻﺎﺋﻝ اﻟﻌﻼج ٕ‬ ‫‪45‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اﻛﺎت واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ واﻟرﺻد واﻟﺗﻘﻳﻳم وﺗﻘدﻳر اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪ :‬اﻟﺷر‬ ‫‪ -٥‬ﺗﻧﻔﻳذ اﻻﺳﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻳﺗوﻗــف ﻋﻠــﻰ ﺗﺿــﺎﻓر ﺟﻬــود ﺟﻣﻳــﻊ أﺻــﺣﺎب اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ ﻓــﻲ اﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ‬ ‫‪ -٩٩‬إن اﻟﺗﻧﻔﻳــذ اﻟﻔﻌــﺎﻝ ﻟﻬــذﻩ اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﻛﺎت ﻗوﻳﺔ ﻟﺿﻣﺎن اﺗﺳـﺎق اﻟﺳﻳﺎﺳـﺎت‬ ‫ر ﻗﻳﺎدﻳﺎً ﻗوﻳﺎً وﺷر‬ ‫اﻟﻘطﺎع اﻟﺻﺣﻲ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪ .‬وﻳﺗطﻠب اﻟﻧﺟﺎح دو اً‬ ‫اﻣﺞ اﻟﺷـﺎﻣﻠﺔ داﺧـﻝ ﻗطـﺎع‬ ‫اض ﻣﺣـددة واﻟﺑـر‬ ‫اﻣﺞ اﻟﻣﻌﻧﻳـﺔ ﺑـﺄﻣر‬ ‫اﻣﺞ‪ .‬وﻳﻠزم إرﺳﺎء وﺗﻌزﻳز اﻟﺻﻼت ﺑـﻳن ﻣﺧﺗﻠـف اﻟﺑـر‬ ‫واﻟﺑر‬ ‫اﻟﺻﺣﺔ‪.‬‬

‫‪ ١-٥‬اﻟﺗﻌﺎون ﻣﻊ اﻟﺷرﻛﺎء‬ ‫‪ -١٠٠‬ﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ دور ﺗﻧظﻳﻣــﻲ ﻣﻬــم‪ ،‬إذ ﺗﺟﻣــﻊ ﺑــﻳن ﺷــﺗﻰ اﻟﺟﻬــﺎت واﻟﻘطﺎﻋــﺎت واﻟﻣﻧظﻣــﺎت اﻟﻣﻌﻧﻳــﺔ‬ ‫ﻟــدﻋم ﻗط ــﺎع اﻟﺻ ــﺣﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻓــﻲ اﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﻣﻧﺳ ــﻘﺔ واﻟﻣﺗﺳ ــﻘﺔ‪ .‬وﻓﺿ ـﻼً ﻋــن اﻟﻌﻣــﻝ ﻣــﻊ اﻟــدوﻝ‬ ‫اﻷﻋﺿﺎء‪ ،‬ﺗﻌﻣﻝ أﻣﺎﻧﺔ اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﻋن ﻗرب أﻳﺿﺎً ﻣﻊ ﺳﺎﺋر اﻟﺷرﻛﺎء اﻟرﺋﻳﺳﻳﻳن‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك‪:‬‬ ‫اف واﻟﻣﺗﻌددة اﻷطر‬ ‫اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻣﺎﻧﺣﺔ اﻟﺛﻧﺎﺋﻳﺔ اﻷطر‬ ‫اف واﻟوﻛﺎﻻت واﻟﺻﻧﺎدﻳق واﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻹﻧﻣﺎﺋﻳﺔ‪ :‬ﺧﻼﻓـﺎً‬ ‫ى‪ ،‬ﻛﻔﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر‬ ‫اض اﻟﺳﺎرﻳﺔ اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ اﻷﺧر‬ ‫ﻟﻸﻣر‬ ‫ي واﻟﺳﻝ واﻟﻣﻼرﻳﺎ‪ ،‬ﻫﻧﺎك ﻋدد ﻗﻠﻳﻝ ﺟداً‬ ‫ﻣــن اﻟﺟﻬــﺎت اﻟﻣﺎﻧﺣــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗــدﻋم اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ‪ .‬وﻳﻠﻌــب اﻟﺗﺣــﺎﻟف اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻣــن أﺟــﻝ اﻟﻠﻘﺎﺣــﺎت‬ ‫اﻣﺞ ﺗﻣﻧﻳـﻊ اﻷطﻔـﺎﻝ اﻟروﺗﻳﻧﻳـﺔ‪ ،‬ﻣـﻊ إدر‬ ‫ر ﺣﺎﺳﻣﺎً ﻓﻲ دﻋم ﺑر‬ ‫اج ﻟﻘـﺎح ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ‪ B‬ﻓـﻲ‬ ‫واﻟﺗﻣﻧﻳﻊ دو اً‬ ‫اﻟﻠﻘﺎح اﻟﺧﻣﺎﺳﻲ اﻟﺗﻛﺎﻓؤ‪ .‬وﺳﻳﺗﻣﺛﻝ أﺣد اﻟﺗﺣدﻳﺎت اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ ﺧﻼﻝ اﻟﺳﻧوات اﻟﻣﻘﺑﻠﺔ ﻓﻲ ﺣﺷد ﻣﺷﺎرﻛﺔ اﻟﺟﻬﺎت‬ ‫ى ﻓﻲ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ‪.‬‬ ‫ى واﻟوﻛﺎﻻت اﻹﻧﻣﺎﺋﻳﺔ اﻷﺧر‬ ‫اﻟﻣﺎﻧﺣﺔ اﻟﻛﺑر‬ ‫اﻣﺞ اﻟﻌﻣـﻝ‬ ‫اج اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ﻓـﻲ ﺑـر‬ ‫ر ﻗﻳﺎدﻳـﺎً ﻓـﻲ إدر‬ ‫اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣدﻧﻲ‪ :‬ﻟﻘد أدى اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣدﻧﻲ دو اً‬ ‫اﻟﺻﺣﻳﺔ واﻹﻧﻣﺎﺋﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ‪ ،‬ﻣﻊ أداء اﻟﺟﻣﺎﻋﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﻣﺛـﻝ ﻣرﺿـﻰ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد واﻟﺗـﻲ ﺗـدﻋو إﻟـﻰ اﻟﻌـﻼج‬ ‫واﻟﺗﻲ ﺗﻧﺷط ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻝ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﻟدور ﻗﻳـﺎدي ﻗـوي‪ .‬وأﻧﺷـﺄت ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ ﻓرﻳﻘـﺎً ﻣرﺟﻌﻳـﺎً‬ ‫ﻳﻧﺗﻣــﻲ إﻟــﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻟﻣــدﻧﻲ ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻳﺟﻣــﻊ ﺑــﻳن ﻣﻣﺛﻠــﻳن ﻣــن ﻧطــﺎق ﻋ ـرﻳض ﻣــن‬ ‫ة‬ ‫اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﻣؤﻳــدة وﻣــن ﺷــﺑﻛﺎت اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻟﻣــدﻧﻲ اﻟﻣرﺗﺑطــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‪ .‬وﻳﺳــدي ﻫــذا اﻟﻔرﻳــق اﻟﻣﺷــور‬ ‫وارﺷـﺎداﺗﻬﺎ‬ ‫ﻟﻠﻣﻧظﻣﺔ ﺑﺷﺄن ﺳﻳﺎﺳﺎﺗﻬﺎ وﺑر‬ ‫اﻣﺞ اﻟﻌﻣﻝ ﻓﻳﻬﺎ ﺣوﻝ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑـد‪ ،‬وﻳﻳﺳـر ﻧﺷـر ﺳﻳﺎﺳـﺎت اﻟﻣﻧظﻣـﺔ ٕ‬ ‫وﺗﻧﻔﻳذﻫﺎ‪ .‬وﻟﻠﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣدﻧﻲ ﻣﻣﺛﻠون ﻓﻲ ﺟﻣﻳﻊ اﻷﻓرﻗﺔ اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﺗﻘﻧﻳﺔ اﻟﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻠﻣﻧظﻣﺔ‪ ،‬وﻣن ﺿﻣﻧﻬﺎ اﻷﻓرﻗﺔ‬ ‫اﻟﻣﻌﻧﻳــﺔ ﺑوﺿــﻊ ﺳﻳﺎﺳــﺎت اﻟﻣﻧظﻣــﺔ وﻣﺑﺎدﺋﻬــﺎ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳــﺔ وأدواﺗﻬــﺎ‪ .‬وﻫﻧــﺎك ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣــن ﻣﻧظﻣــﺎت اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ‬ ‫ة اﻟرﺋﺎﺳﻳﺔ ﻓﻲ‬ ‫ﻛﻧﻬﺎ ﻣن ﺣﺿور اﺟﺗﻣﺎﻋﺎت ﻣﺧﺗﻠف اﻷﺟﻬز‬ ‫اﻟﻣدﻧﻲ ﺗرﺑطﻬﺎ ﻋﻼﻗﺎت رﺳﻣﻳﺔ ﺑﺎﻟﻣﻧظﻣﺔ‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﻳﻣ ّ‬ ‫اﻗﺑﻳن‪.‬‬ ‫اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﺑﺻﻔﺔ ﻣر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ وﺗﻘﻧﻳﺔ ﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﺗﺗﺄﻟف‬ ‫اﻟﺷرﻛﺎء اﻟﺗﻘﻧﻳون‪ :‬أﻧﺷﺄت اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﻟﺟﻧﺔ اﺳﺗﺷﺎرﻳﺔ اﺳﺗر‬ ‫اﻣﺞ ﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟوطﻧﻳــﺔ واﻟﻣﻧظﻣــﺎت اﻟﻣﻧﻔــذة واﻟﻣﻌﺎﻫــد‬ ‫اء اﻟﺗﻘﻧﻳــﻳن ﻣــن ﺑـر‬ ‫ﻣــن ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣــن اﻟﺧﺑـر‬ ‫ة ﻟﻠﻣــدﻳر اﻟﻌــﺎم ﺑﺷـﺄن ﺳﻳﺎﺳــﺎت وﺑرﻧـﺎﻣﺞ ﻋﻣــﻝ اﻟﻣﻧظﻣـﺔ ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ‬ ‫اﻟﺑﺣﺛﻳـﺔ واﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻟﻣـدﻧﻲ ﻹﺳــداء اﻟﻣﺷـور‬ ‫ر ﺣﺎﺳــﻣﺎً ﻓــﻲ اﻷﻓرﻗــﺔ اﻟﻌﺎﻣﻠــﺔ اﻟﺗﺎﺑﻌــﺔ ﻟﻠﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﻣﺳــؤوﻟﺔ ﻋــن‬ ‫اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد‪ .‬وﻳ ـؤدي اﻟﺷــرﻛﺎء اﻟﺗﻘﻧﻳــون دو اً‬ ‫وﺿﻊ ﺳﻳﺎﺳﺎت اﻟﻣﻧظﻣﺔ وﻣﺑﺎدﺋﻬﺎ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ‪.‬‬

‫اﻟرﺻد واﻟﺗﻘﻳﻳم واﻹﺑﻼغ‬ ‫اﻟﻣﺣرز ﻧﺣو اﻷﻫداف واﻟﻐﺎﻳﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ؛‬ ‫رﺻد وﺗﻘﻳﻳم اﻟﺗﻘدم ُ‬ ‫ي؛‬ ‫رﺻد وﺗﻘﻳﻳم اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﻘطر‬

‫‪٢-٥‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻋﻠﻰ ﺛﻼﺛﺔ ﻣﺳﺗوﻳﺎت ﺑﺎﺳﺗﺧدام اﻵﻟﻳﺎت اﻟﻣوﺟودة ﺑﺎﻟﻔﻌﻝ‪:‬‬ ‫ي رﺻد ﺗﻧﻔﻳذ اﻻﺳﺗر‬ ‫‪ -١٠١‬ﺳﻳﺟر‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪46‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫ة اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﺣﻘﻳق اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ‪.‬‬ ‫إطﺎر ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻟﻺدار‬

‫‪‬‬

‫‪ -١٠٢‬وﺳﻳﺗم رﺻد ﻋدد ﻣن اﻟﻐﺎﻳﺎت ﻣـن ﺧـﻼﻝ اﺳـﺗﺧدام ﻧظـﺎم اﻹﺑـﻼغ اﻟﻌـﺎﻟﻣﻲ ﻋـن اﻟﺗﻘـدم اﻟﻣﺣـرز ﻓـﻲ اﻟﺗﺻـدي‬ ‫ﻟﻺﻳدز واﻹطﺎر اﻟﺧﺎص ﺑرﺻد وﺗﻘﻳﻳم اﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ واﻟذي ﻳدﻋم ﺗﻧﻔﻳذ ﺧطﺔ اﻟﻌﻣﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻟﻠﻘﺎﺣﺎت ‪٢٠٢٠-٢٠١١‬‬

‫اﻟﻣﺣرز ﻧﺣو اﻷﻫداف واﻟﻐﺎﻳﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ واﻹﺑﻼغ ﻋﻧﻪ‬ ‫‪ ١-٢-٥‬رﺻد اﻟﺗﻘدم ُ‬ ‫رﺟﻌ ـﺎت ﻣﻧﺗظﻣــﺔ ﻟﺗﻘﻳــﻳم اﻟﺗﻘــدم اﻟﻣﺣــرز ﻓــﻲ ﻣﺧﺗﻠــف‬ ‫ـرء ﻣ ا‬ ‫‪ -١٠٣‬ﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﻌﻳد اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ‪ ،‬ﻳ ـﺗم إﻋــداد اﻟﺧطــط ﻹﺟـ ا‬ ‫اﻻﻟﺗ ا‬ ‫اﺟﻌ ـﺎت ﻋﻠــﻰ اﻟﺑﻳﺎﻧــﺎت اﻟﻣﺗﻠﻘــﺎة ﻣــن اﻟﺑﻠــدان ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﻣﺧﺗﻠــف اﻵﻟﻳــﺎت‬ ‫زﻣــﺎت واﻟﻐﺎﻳــﺎت‪ ،‬وﺳ ـﻳﺗم ﺑﻧ ـﺎء ﻫــذﻩ اﻟﻣر‬ ‫اﻟﺣﺎﻟﻳﺔ ﻟﻠرﺻد واﻟﺗﻘﻳﻳم‪.‬‬ ‫ي ﺑﺎﻧﺗظﺎم ﺗﻘﻳﻳم اﻟﺗﻘدم اﻟﻣﺣرز ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻌﻳدﻳن اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ واﻹﻗﻠﻳﻣﻲ ﻧﺣو اﻟﻐﺎﻳﺎت اﻟﻣوﺿـوﻋﺔ ﻓـﻲ ﻫـذﻩ‬ ‫‪ -١٠٤‬وﺳﻳﺟر‬ ‫ي أﻳﺿ ـﺎً اﺳــﺗﺧدام اﻟﻣﻘﺎرﻧــﺎت ﺑــﻳن اﻟﺑﻠــدان وﻓــﻲ داﺧــﻝ ﻛــﻝ ﺑﻠــد ‪" -‬وﺿــﻊ أﺳــس ﻟﻠﻣﻘﺎرﻧــﺔ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪ .‬ﻛﻣــﺎ ﺳــﻳﺟر‬ ‫اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﻟﻣرﺟﻌﻳﺔ" ‪ -‬ﻟﺗﻘﻳﻳم اﻷداء ﻓﻲ ﺑﻠو‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻟﺗﻛون ﻣرﻧـﺔ ﺑﻣـﺎ ﻳﻛﻔـﻲ ﻟﺗﺗﺿـﻣن أوﻟوﻳـﺎت‬ ‫ﺻﻣﻣت ﻫذﻩ اﻻﺳﺗر‬ ‫غ اﻟﻐﺎﻳﺎت‪ .‬وﻗد ُ‬ ‫إﺿﺎﻓﻳﺔ أو ﻟﺳد اﻟﺛﻐر‬ ‫ات اﻟﺗﻲ ﻗد ﻳﺗم ﺗﺣدﻳدﻫﺎ ﻓﻲ اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻗطﺎع اﻟﺻـﺣﺔ ﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد‪ .‬وﺳﺗواﺻـﻝ اﻟﻣﻧظﻣـﺔ ﻋﻣﻠﻬـﺎ‬ ‫ات اﻟرﺋﻳﺳـﻳﺔ وﻓـﻲ إﻋـداد‬ ‫ﻣﻊ ﺷرﻛﺎﺋﻬﺎ ﻟﺗﻘدﻳم اﻟﻣﺳﺎﻧدة ﻟﻠﺑﻠدان ﻣن أﺟﻝ اﻟﺟﻣـﻊ اﻟﻣﻧﺳـق واﻟﻣوﺣـد ﻟﻠﺑﻳﺎﻧـﺎت ﺣـوﻝ اﻟﻣؤﺷـر‬ ‫اﻟﺗﻘﺎرﻳر اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ واﻹﻗﻠﻳﻣﻳﺔ‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺑﺎﻟﺗﺷﺎور ﻣـﻊ أﺻـﺣﺎب اﻟﻣﺻـﻠﺣﺔ اﻟرﺋﻳﺳـﻳﻳن ﺑﺎﻻﺳـﺗﻧﺎد‬ ‫ر ﻟﻠرﺻد واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ ﻟﻼﺳﺗر‬ ‫‪ -١٠٥‬وﺳﺗﻌد اﻟﻣﻧظﻣﺔ إطﺎ اً‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ وﻧظــم اﻟﺗﺑﻠﻳــﻎ اﻟﺣﺎﻟﻳــﺔ‪ .‬ﻛﻣــﺎ ﺳﺗرﺻــد أﻳﺿ ـﺎً وﺗﺗﺑــﺎدﻝ اﻟﺑﻳﺎﻧــﺎت ﺣــوﻝ اﻻﺳــﺗﻔﺎدة ﺑﻣﺑﺎدﺋﻬــﺎ‬ ‫إﻟــﻰ اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪ ،‬ﻣــن أﺟــﻝ ﺗﺳــﻠﻳط‬ ‫اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳــﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﻛــذﻟك ﺣــوﻝ اﻟﺗﻘــدم اﻟﻣﺣــرز ﻓــﻲ ﺗﻧﻔﻳــذ اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﻟﺿوء ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻘﺑﺎت وﺗﺷﺟﻳﻊ أﻓﺿﻝ اﻟﻣﻣﺎرﺳﺎت‪.‬‬

‫ي‬ ‫رﺻد وﺗﻘﻳﻳم اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﻘطر‬

‫‪٢-٢-٥‬‬

‫ات‬ ‫‪ -١٠٦‬ﻳﻧﺑﻐــﻲ ﺗﻘﻳــﻳم اﻟﺗﻘــدم اﻟﻣﺣــرز ﻓــﻲ ﺗﻧﻔﻳــذ اﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻗطــﺎع اﻟﺻــﺣﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﺑﺎﺳــﺗﺧدام ﻣؤﺷـر‬ ‫ى ذات اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑرﺻد اﻟﺗﻧﻔﻳذ ﺑﻌﻳن اﻻﻋﺗﺑﺎر‪ .‬وﺳـﻳﺗم‬ ‫ﺣوﻝ اﻟﺗواﻓر وﺣﺎﺻﻝ اﻟﺗﻐطﻳﺔ واﻷﺛر‪ ،‬ﻣﻊ أﺧذ اﻟﺗوﺻﻳﺎت اﻷﺧر‬ ‫ﺗﺗﺑﻊ اﻟﺗﻘدم اﻟﻣﺣرز ﻧﺣو ﺧطﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ ﻟﻌﺎم ‪ ،٢٠٣٠‬وﺧﺻوﺻﺎً اﻷﻫـداف اﻟﻣﺗﻌﻠﻘـﺔ ﺑﺎﻟﺻـﺣﺔ‪ ،‬ورﻓـﻊ ﺗﻘـﺎرﻳر‬ ‫ﻋﻧﻪ‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت‬ ‫ـﻧظم اﻟﺻــﺣﻳﺔ إﻟــﻰ ﻣﻧﺻــﺔ ﻣﺷــﺗرﻛﺔ ﻟرﺻــد وﺗﻘﻳــﻳم اﻻﺳــﺗر‬ ‫‪ -١٠٧‬وﺗﺳــﺗﻧد اﻟﻣؤﺷـر‬ ‫ات اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑرﺻــد ﺗﻌزﻳــز اﻟـ ُ‬ ‫ـﻧظم اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﻘطرﻳــﺔ‪ ،‬وﺗﻧﺳــق اﻟﻣﻧظﻣــﺔ أﻋﻣﺎﻟﻬـﺎ‪ .‬وﻫﻧــﺎك أﻳﺿـﺎً‬ ‫ﺗرﺻــد اﻟـ ُ‬ ‫اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟوطﻧﻳــﺔ ﻳطﻠــق ﻋﻠﻳﻬـﺎ اﺳــم ﻣﻧﺻــﺔ ّ‬ ‫اﻣﻳـﺔ إﻟـﻰ ﺗﻌزﻳـز اﻻﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ ﻻﻟﺗﻬـﺎب‬ ‫وﺳﺎﺋﻝ ﻟﺗﻘدﻳر اﻟﺗﻘدم اﻟﻣﺣرز ﻓﻲ ﺗﻧﻔﻳذ اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت واﻟﺗـداﺑﻳر اﻟﻘﺎﻧوﻧﻳـﺔ واﻟﻬﻳﻛﻠﻳـﺔ اﻟر‬ ‫اﻟﻛﺑد‪.‬‬

‫ة اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﺣﻘﻳق اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ‬ ‫إطﺎر ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻟﻺدار‬

‫‪٣-٢-٥‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ رﻓﻳﻌـﺔ اﻟﻣﺳـﺗوى ﻟﻌﻣـﻝ‬ ‫‪ -١٠٨‬ﻳوﻓر ﺑرﻧـﺎﻣﺞ اﻟﻌﻣـﻝ اﻟﻌـﺎم اﻟﺛـﺎﻧﻲ ﻋﺷـر ﻟﻠﻣﻧظﻣـﺔ )‪ (٢٠١٩–٢٠١٤‬رؤﻳـﺔ اﺳـﺗر‬ ‫ج ﻣﻌظــم اﻷﻧﺷــطﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻓــﻲ اﻟﻔﺋــﺔ ‪:١‬‬ ‫اﻟﻣﻧظﻣــﺔ‪ ،‬وﻫــو ﻳﺑــﻳن ﺳــﺗﺔ ﻣﺟــﺎﻻت ﻋﻣــﻝ‪ .‬وﺗﻧــدر‬ ‫ﻫـﺎ اﻟﻔﺋـﺔ ‪:٢‬‬ ‫ى‪ ،‬وأﺑرز‬ ‫ج ﻓـﻲ ﻓﺋـﺎت أﺧـر‬ ‫ى ﻣﻬﻣـﺔ ﻣﺗﻌﻠﻘـﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد وﺗﻧـدر‬ ‫اض اﻟﺳﺎرﻳﺔ‪ .‬ﻟﻛن ﻫﻧـﺎك أﻧﺷـطﺔ أﺧـر‬ ‫اﻷﻣر‬ ‫ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺣــﺎﻻت اﻟﻣزﻣﻧــﺔ(‪ ،‬واﻟﻔﺋــﺔ ‪ :٣‬ﺗﻌزﻳــز‬ ‫اض ﻏﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ )ﺑﻣــﺎ ﻓﻳﻬــﺎ اﻟﺳــرطﺎن وﺗﻌــﺎطﻲ ﻣ ـواد اﻹدﻣــﺎن ور‬ ‫اﻷﻣ ـر‬ ‫اﻫق واﻟطﻔﻝ(‪ ،‬واﻟﻔﺋﺔ ‪) ٤‬ﺑﻣـﺎ ﻓﻳﻬـﺎ ﺗـواﻓر اﻷدوﻳـﺔ ووﺳـﺎﺋﻝ اﻟﺗﺷـﺧﻳص‪،‬‬ ‫اﻟﺻﺣﺔ طﻳﻠﺔ اﻟﻌﻣر )ﺑﻣﺎ ﻓﻳﻬﺎ ﺻﺣﺔ اﻷم واﻟﻣر‬

‫‪47‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‪ ،‬واﻟﻣ ـوارد اﻟﺑﺷ ـرﻳﺔ(‪ .‬وﻳــﺄﺗﻲ ﺿــﻣن اﻟﻔﺋــﺔ ‪ ١‬اﻟﺧﺎﺻــﺔ‬ ‫وﺗــوﻓﻳر اﻟﺧــدﻣﺎت ﺑطرﻳﻘــﺔ ﻣﺗﻛﺎﻣﻠــﺔ‪ ،‬واﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت اﻻﺳــﺗر‬ ‫ي واﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ" ﻣﺟﺎﻝ ﻋﻣﻠﻬﺎ اﻟﺧﺎص اﻟـذي ﺗوﺿـﻊ ﻟـﻪ ﺧطـط ﻋﻣـﻝ ﺛﻧﺎﺋﻳـﺔ‬ ‫"ﺑﻔﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر‬ ‫اﻟﺳـﻧوات ﻣـﻊ ﻣﺟﻣوﻋـﺔ ﻣـن اﻟﺣﺻـﺎﺋﻝ اﻟﻣﺗﻔـق ﻋﻠﻳﻬـﺎ وﻣﻳز‬ ‫ة‬ ‫ات ﺗﻣﺗـد ﻛـﻝ ﻓﺗـر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺛـﻼث ﻓﺗـر‬ ‫اﻧﻳـﺔ‪ .‬وﺗﻐطـﻲ ﻫـذﻩ اﻻﺳـﺗر‬ ‫اﺟﻌـﺔ‬ ‫ﻣﻧﻬﺎ ﺳﻧﺗﻳن )‪ ٢٠١٧–٢٠١٦‬و‪ ٢٠١٩–٢٠١٨‬و‪ .(٢٠٢١–٢٠٢٠‬وﻳﺗم رﺻد ﺗﻧﻔﻳذ ﺧطﺔ اﻟﻌﻣﻝ ﻣن ﺧﻼﻝ ﻣر‬ ‫غ ﻛﻝ ﺣﺻﻳﻠﺔ ﻣن‬ ‫ﻣﻧﺗﺻف اﻟﻣدة ﻓﻲ ﻧﻬﺎﻳﺔ اﻟﺳﻧﺔ اﻷوﻟﻰ ﻓﻲ ﻛﻝ ﺛﻧﺎﺋﻳﺔ‪ ،‬ﻣﻊ رﻓﻊ ﺗﻘﺎرﻳر ﺣوﻝ اﻟﺗﻘدم اﻟﻣﺣرز ﻧﺣو ﺑﻠو‬ ‫اﻟﺣﺻﺎﺋﻝ ﻓﻲ ﻧﻬﺎﻳﺔ ﻛﻝ ﺛﻧﺎﺋﻳﺔ‪.‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوى اﻟوطﻧﻲ‬ ‫‪ ٣-٥‬ﺗﻧﻔﻳذ اﻻﺳﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت واﻟﺟﻬــود واﻷﻧﺷــطﺔ اﻟوطﻧﻳــﺔ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ إﻟــﻰ ﺗﻘــدﻳم اﻟﺗوﺟﻳــﻪ ﺣــوﻝ وﺿــﻊ اﻻﺳــﺗر‬ ‫‪ -١٠٨‬ﺗﻬــدف اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد وﺗﻧﻔﻳذﻫﺎ‪ .‬وﺳﺗﺳﺎﻋد اﻟﻣﺷﺎرﻛﺔ اﻟواﺳﻌﺔ ﻣن ﺧﻼﻝ ﻋﻣﻠﻳﺔ اﻹﻋداد ﻓﻲ ﻓﻌﺎﻟﻳﺔ اﻟﺗﻧﻔﻳـذ‪ .‬وﻣـن أﺟـﻝ‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت أو اﻟﺧطط اﻟوطﻧﻳﺔ ﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﻣﻊ‬ ‫ي‪ ،‬ﻻﺑد ﻣن ﻣواءﻣﺔ اﻻﺳﺗر‬ ‫ﺗﻣﻛﻳن اﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟﻣﻠﻛﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻌﻳد اﻟﻘطر‬ ‫اض‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻷﻣـر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟوطﻧﻳﺔ ﻟﻘطﺎع اﻟﺻـﺣﺔ واﺳـﺗر‬ ‫اﻟﺧطط اﻟﻣوﺟودة ﺣﺎﻟﻳﺎً‪ ،‬ﻣﺛﻝ ﺧطط اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟوطﻧﻳﺔ واﻻﺳﺗر‬ ‫اﻷﺧر‬ ‫ات اﻟﺗﺧطﻳطﻳﺔ واﻟﻣﺎﻟﻳﺔ اﻟوطﻧﻳﺔ‪.‬‬ ‫ى‪ .‬ﻛﻣﺎ ﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﺗﺗواءم أﻳﺿﺎً‪ ،‬ﻗدر اﻹﻣﻛﺎن‪ ،‬ﻣﻊ اﻟدور‬

‫اﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ‬

‫‪٤-٥‬‬

‫‪ -١١٠‬ﺗُﻌد آﻟﻳﺎت اﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ اﻟﺟﻳدة اﻷداء واﻟﺷﻔﺎﻓﺔ واﻟﺗﻲ ﻳﺷﺎرك ﻓﻳﻬﺎ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣدﻧﻲ ﻣﺷﺎرﻛﺔ ﻗوﻳﺔ‪ ،‬ﺑﺎﻟﻐﺔ اﻷﻫﻣﻳﺔ‬ ‫ر ﻻﺗﺳــﺎع ﻧطــﺎق اﻟﺷــرﻛﺎء وأﺻــﺣﺎب اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ اﻟﻼزﻣــﻳن ﻟﺣﺷــد اﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﻓﻌﺎﻟــﺔ ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ‪ .‬وﻣــن‬ ‫ﻧظ ـ اً‬ ‫اﻟﻠﺑﻧﺎت اﻟﻣﻬﻣﺔ ﻓﻲ ﻫذا اﻟﺷﺄن ﺗـدﻋﻳم دور اﻟﻘﻳـﺎدة وﺗﺻـرﻳف اﻟﺷـؤون اﻟﻘـوي اﻟـذي ﻳﺷـﻣﻝ اﻟﻣﺷـﺎرﻛﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠـﺔ ﻣـﻊ ﺟﻣﻳـﻊ‬ ‫ات اﻟﻣﻼﺋﻣـﺔ ﻟﺗﺗﺑـﻊ اﻟﺗﻘـدم‪ ،‬وﺗرﺳـﻳﺦ ﻋﻣﻠﻳـﺎت‬ ‫أﺻﺣﺎب اﻟﻣﺻﻠﺣﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﻳن‪ ،‬ووﺿﻊ ﻏﺎﻳﺎت واﺿـﺣﺔ‪ ،‬واﺳـﺗﺧدام اﻟﻣؤﺷـر‬ ‫ﺷﻔﺎﻓﺔ وﺷﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﺗﻘﻳﻳم وﻟرﻓﻊ اﻟﺗﻘﺎرﻳر‪.‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ‬ ‫ات ﺗﻛﺎﻟﻳف ﺗﻧﻔﻳذ اﻻﺳﺗر‬ ‫‪ ٥-٥‬ﺗﻘدﻳر‬ ‫‪ -١١١‬ﻣــن اﻟﻣﺗوﻗــﻊ أن ﺗﺣﻘــق اﻻﺳــﺗر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻟﻘطــﺎع اﻟﺻــﺣﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ ٢٠٢١–٢٠١٦‬ﺧﻔﺿ ـﺎً‬ ‫ﺑﻧﺳـ ــﺑﺔ ‪ ٪٣٠‬ﻓـ ــﻲ اﻟﺣـ ــﺎﻻت اﻟﺟدﻳ ـ ــدة وﺧﻔﺿ ـ ـﺎً ﺑﻧﺳـ ــﺑﺔ ‪ ٪١٠‬ﻓ ـ ــﻲ ﻋـ ــدد اﻟوﻓﻳـ ــﺎت اﻟﻣرﺗﺑط ـ ــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـ ــﺎب اﻟﻛﺑـ ــد ﺑﺣﻠ ـ ــوﻝ‬ ‫ﻋــﺎم ‪ ،٢٠٢٠‬وﺧﻔﺿـﺎً ﺑﻧﺳــﺑﺔ ‪ ٪٩٠‬ﻓــﻲ اﻟﺣــﺎﻻت اﻟﺟدﻳــدة وﺧﻔﺿـﺎً ﺑﻧﺳــﺑﺔ ‪ ٪٦٥‬ﻓــﻲ ﻋــدد اﻟوﻓﻳــﺎت اﻟﻣرﺗﺑطــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب‬ ‫اﻟﻛﺑد ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ‪.٢٠٣٠‬‬ ‫‪ -١١٢‬وﺗﺗﻣﺛ ــﻝ اﻟﺗ ــدﺧﻼت اﻟرﺋﻳﺳ ــﻳﺔ ﻓ ــﻲ اﻻﺧﺗﺑ ــﺎر واﻟﻌ ــﻼج )ﻟﻛ ــﻼ ﻓﻳروﺳ ــﻲ اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪ B‬واﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد ‪(C‬‬ ‫)ﻣــﻊ ﻋــﻼج ‪ ٨‬ﻣﻼﻳــﻳن ﺷــﺧص ﺑﺣﻠــوﻝ ‪ ،٢٠٢٠‬وﻋــﻼج ‪ ٪٨٠‬ﻣــن اﻟﻣــؤﻫﻠﻳن ﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم ‪ ،(٢٠٣٠‬واﻟﺗطﻌــﻳم ﺿــد‬ ‫ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪) B‬ﻣــﻊ ﺗﻐطﻳــﺔ ﺑﻧﺳــﺑﺔ ‪ ٪٩٠‬ﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم ‪ ،(٢٠٢٠‬واﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻧﺗﻘــﺎﻝ اﻟﻌــدوى ﻣــن اﻷم إﻟــﻰ‬ ‫ﻋــﺔ اﻟﺗطﻌــﻳم ﻋﻧــد اﻟﻣــﻳﻼد‪ ،‬و‪ ٪٩٠‬ﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم ‪،٢٠٣٠‬‬ ‫اﻟطﻔــﻝ )ﻣــﻊ ﺗﻐطﻳــﺔ ﺑﻧﺳــﺑﺔ ‪ ٪٥٠‬ﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم ‪ ،٢٠٢٠‬ﺑﺟر‬ ‫ة اﻟﻣﺣﻳطـﺔ‬ ‫ﻋﺔ اﻟﺗطﻌﻳم ﻋﻧد اﻟﻣﻳﻼد واﻟﺗدﺧﻼت اﻹﺿﺎﻓﻳﺔ ﺑﻣﺎ ﻓﻳﻬﺎ ﻣﺿﺎدات اﻟﻔﻳروﺳﺎت ﻓﻲ اﻟﻔﺗر‬ ‫ﻣﺗﺿﻣﻧﺔ ﻛﻼً ﻣن ﺟر‬ ‫ات ﺣﻘﻧ ـﺎً )ﺗــوﻓﻳر أدوات ﺣﻘــن ﻣﻌﻘﻣــﺔ واﻟﻌــﻼج ﺑﺎﻻﺳﺗﻌﺎﺿــﺔ ﻋــن‬ ‫ﺑــﺎﻟو‬ ‫ار ﺑــﻳن ﻣﺗﻌــﺎطﻲ اﻟﻣﺧــدر‬ ‫ﻻدة(‪ ،‬وﺗﻘﻠــﻳص اﻷﺿ ـر‬ ‫اﻟﻣواد اﻷﻓﻳوﻧﻳﺔ(‪ ،‬وﺗداﺑﻳر ﻟﺗﺣﻘﻳق أﻗﺻﻰ ﻣﺳﺗوى ﻣن ﻣﺄﻣوﻧﻳﺔ اﻟدم واﻟﺣﻘن‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻣـﺎ‬ ‫ﻳﻔﺗرض أن ﻳﺗﻘﺎﺳم ﻣﺧﺗﻠف أﻗﺳﺎم اﻟﻘطﺎع اﻟﺻﺣﻲ ﺗﻛـﺎﻟﻳف ﺑﻌـض اﻟﺗـدﺧﻼت‪ :‬ﺗﺗﺿـﻣن ﻫـذﻩ اﻻﺳـﺗر‬ ‫‪ُ -١١٣‬‬ ‫ات ﺣﻘﻧـﺎً واﻟﻌـﻼج ﺑﺎﻻﺳﺗﻌﺎﺿـﺔ ﻋـن اﻟﻣـواد اﻷﻓﻳوﻧﻳـﺔ‪،‬‬ ‫ﻧﺳﺑﺗﻪ ‪ ٪٢٥‬ﻣن اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ اﻟﺗﻘدﻳرﻳﺔ ﻟﻠﺗواﺻﻝ ﻣﻊ ﻣﺗﻌـﺎطﻲ اﻟﻣﺧـدر‬ ‫ي؛ وﻣﺎ ﻧﺳـﺑﺗﻪ ‪ ٪١٠‬ﻣـن اﻟﺗﻛـﺎﻟﻳف‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻓﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر‬ ‫ر ﻷن ﻫذﻩ اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف ﻣدرﺟﺔ أﻳﺿﺎً ﻓﻲ اﺳﺗر‬ ‫ﻧظ اً‬ ‫‪48‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد إﻻ ﻣــﺎ ﻧﺳــﺑﺗﻪ ‪ ٪١٠‬ﻣــن ﺗﻛــﺎﻟﻳف‬ ‫ﻻ ﺗﺗﺿــﻣن اﺳــﺗر‬ ‫اﻟﺗﻘدﻳرﻳــﺔ ﻟﻣﺄﻣوﻧﻳــﺔ اﻟــدم واﻟﺣﻘــن ﻣدرﺟــﺔ ﻓﻳﻬــﺎ؛ و‬ ‫ر ﻷن ﺗﻛ ــﺎﻟﻳف ﺣﻣ ــﻼت‬ ‫اﻻﺧﺗﺑ ــﺎر اﻟﻣﺗوﻗﻌ ــﺔ ﻷﻓرﻳﻘﻳ ــﺎ و‪ ٪٥٠‬ﻣ ــن ﺗﻛ ــﺎﻟﻳف اﻻﺧﺗﺑ ــﺎر اﻟﻣﺗوﻗﻌ ــﺔ ﻟﻸﻣ ــﺎﻛن اﻷﺧ ــر‬ ‫ى‪ ،‬ﻧظـ ـ اً‬ ‫ي‪.‬‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻓﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر‬ ‫اﻻﺧﺗﺑﺎر اﻟﻧﺷطﺔ ﻣدرﺟﺔ أﻳﺿﺎً ﻓﻲ اﺳﺗر‬ ‫ـدﻧﻳﺎ ﻣــن اﻟﺑﻠــدان اﻟﻣﺗوﺳــطﺔ اﻟــدﺧﻝ‪ ،‬ﺗﻌﺗﺑــر اﻟﺗﻛــﺎﻟﻳف اﻟﻛﺎﻣﻠــﺔ‬ ‫‪ -١١٤‬وﻓــﻲ اﻟﺑﻠــدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿــﺔ اﻟــدﺧﻝ واﻟﺷ ـرﻳﺣﺔ اﻟـ ُ‬ ‫ﻟﻠﺗــدﺧﻼت ﺗﻛــﺎﻟﻳف إﺿــﺎﻓﻳﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻘطــﺎع اﻟﺻــﺣﺔ‪ .‬أﻣــﺎ ﻓــﻲ اﻟﺷـرﻳﺣﺔ اﻟﻌﻠﻳــﺎ ﻣــن اﻟﺑﻠــدان اﻟﻣﺗوﺳــطﺔ اﻟــدﺧﻝ واﻟﺑﻠــدان‬ ‫ات اﻟﻧﺎﺗﺟــﺔ ﻋــن‬ ‫اﻟﻣرﺗﻔﻌــﺔ اﻟــدﺧﻝ‪ ،‬ﻓــﺎﻟﻣﺗوﻗﻊ أن ﻳــﺗم ﺗﻌــوﻳض ﺗﻛــﺎﻟﻳف اﻟﺗــدﺧﻼت‪ ،‬ﺟزﺋﻳ ـﺎً أو ﻛﻠﻳ ـﺎً‪ ،‬ﻣــن ﺧــﻼﻝ اﻟوﻓــور‬ ‫ﻋﺎﻳﺔ ﻟﻣن ﻫم ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﻣﺗﻘدﻣـﺔ ﻣـن اﻟﻣـرض أو اﻟﺣﻠـوﻝ ﻣﺣـﻝ اﻟﻌﻼﺟـﺎت اﻟﺑدﻳﻠـﺔ اﻷﻗـﻝ‬ ‫اﻧﺧﻔﺎض اﻻﺣﺗﻳﺎﺟﺎت إﻟﻰ اﻟر‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ‪ ٪١٠٠‬ﻣــن اﻟﺗﻛــﺎﻟﻳف ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠﺑﻠــدان‬ ‫ﻓﻌﺎﻟﻳــﺔ اﻟﻣﺳــﺗﺧدﻣﺔ ﺣﺎﻟﻳ ـﺎً‪ .‬وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﺗﺷــﻣﻝ اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ اﻟﺗﻘدﻳرﻳــﺔ ﻟﻬــذﻩ اﻻﺳــﺗر‬ ‫ـدﻧﻳﺎ ﻣــن اﻟﺑﻠـدان اﻟﻣﺗوﺳــطﺔ اﻟــدﺧﻝ و‪ ٪٢٥‬ﻣــن اﻟﺗﻛــﺎﻟﻳف ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠﺷـرﻳﺣﺔ اﻟﻌﻠﻳــﺎ ﻣــن‬ ‫اﻟﻣﻧﺧﻔﺿــﺔ اﻟــدﺧﻝ واﻟﺷـرﻳﺣﺔ اﻟـ ُ‬ ‫ﻻ ﺗﺷﻣﻝ ﻫذﻩ اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف اﻟﺗﻘدﻳرﻳﺔ ﺗﻛﻠﻔﺔ اﻟﺑﻠدان اﻟﻣرﺗﻔﻌﺔ اﻟدﺧﻝ‪.‬‬ ‫اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﺗوﺳطﺔ اﻟدﺧﻝ‪ .‬و‬ ‫ﻻر‬ ‫ة ‪ ٢٠٢١–٢٠١٦‬ﻣــﺎ ﻗﻳﻣﺗــﻪ ‪ ١١ ٩٠٠‬ﻣﻠﻳــون دو‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻟﻠﻔﺗ ـر‬ ‫‪ -١١٥‬وﺗﺑﻠــﻎ اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ اﻹﺟﻣﺎﻟﻳــﺔ ﻟﺗﻧﻔﻳــذ ﻫــذﻩ اﻻﺳــﺗر‬ ‫ﻻر‬ ‫ة‪ ،‬وذﻟــك ﺑﻘﻳﻣــﺔ ‪ ٤١٠٠‬ﻣﻠﻳــون دو‬ ‫أﻣرﻳﻛــﻲ‪) .‬اﻟﺷــﻛﻝ ‪ (٨‬وﻳﻣﺛــﻝ ﻋــﺎم ‪ ٢٠٢١‬ذروة اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ اﻟﺳــﻧوﻳﺔ ﻓــﻲ ﻫــذﻩ اﻟﻔﺗ ـر‬ ‫أﻣرﻳﻛﻲ‪ .‬وﻓﻲ اﻟﺳﻧوات اﻟﺗﺎﻟﻳﺔ ﻟﻌﺎم ‪ ،٢٠٢١‬ﺗواﺻﻝ اﻟﺗﻛـﺎﻟﻳف اﻟﺳـﻧوﻳﺔ ارﺗﻔﺎﻋﻬـﺎ وﺗﺻـﻝ إﻟـﻰ ذروﺗﻬـﺎ ﻓـﻲ ﻋـﺎم ‪٢٠٢٦‬‬ ‫ﻋﻧد ‪ ٥٢٠٠‬ﻣﻠﻳون دو‬ ‫ﻻر أﻣرﻳﻛﻲ ﻓﻲ اﻟﺳﻧﺔ ﻓـﻲ ﻋـﺎم ‪.٢٠٣١‬‬ ‫اﺟﻊ اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف إﻟﻰ ‪ ٣٥٠٠‬ﻣﻠﻳون دو‬ ‫ﻻر أﻣرﻳﻛﻲ‪ .‬ﺛم ﺗﺗر‬ ‫ي واﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻟﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪ B‬واﻟﺗﻛﺎﻟﻳف اﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑﻔﻳـروس‬ ‫وﺗﺗﻣﺛﻝ اﻟدواﻓﻊ اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ ﻟﻠﺗﻛﻠﻔﺔ ﻓﻲ ﺧدﻣﺎت اﻟﺗﺣر‬ ‫ات ﻓﻳــروس‬ ‫رﺟــﻊ اﻟﺗﻛــﺎﻟﻳف ﻓــﻲ اﻟﻣﺳــﺗﻘﺑﻝ إﻟــﻰ ﺣــد ﻛﺑﻳــر ﻧﺗﻳﺟــﺔ اﻧﺧﻔــﺎض اﻟﺣﺎﺟــﺔ إﻟــﻰ اﺧﺗﺑــﺎر‬ ‫اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ .C‬وﺗﺗ ا‬ ‫اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪ B‬واﻧﺧﻔــﺎض أﺣﻣــﺎﻝ ﻋــﻼج ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ‪) B‬ﻧﺗﻳﺟــﺔ اﻧﺧﻔــﺎض ﻣﻌــدﻻت اﻟﺣــﺎﻻت اﻟﺟدﻳــدة‪،‬‬ ‫واﺳﺗﺣداث ﻋﻼج ﻟﻸﺷﺧﺎص اﻟذﻳن ﻳﻌﺎﻟﺟون ﺑﻣﺿﺎدات اﻟﻔﻳروﺳﺎت(‪.‬‬ ‫ة ‪ ٢٠٢١–٢٠١٦‬ﻋﺑــر ﺟﻣﻳــﻊ اﻟﺑﻠــدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿــﺔ اﻟــدﺧﻝ واﻟﺑﻠــدان‬ ‫اض اﻟﻣﻘﺎرﻧــﺔ‪ ،‬ﻓــﺈن اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻔﺗـر‬ ‫ﻷﻏـر‬ ‫‪ -١١٦‬و‬ ‫ﻻ ﺗﺷ ـ ــﺗﻣﻝ ﺗﻛ ـ ــﺎﻟﻳف اﻟﺑﻠ ـ ــدان اﻟﻣرﺗﻔﻌ ـ ــﺔ اﻟ ـ ــدﺧﻝ(‬ ‫اﻟﻣﺗوﺳ ـ ــطﺔ اﻟ ـ ــدﺧﻝ )وﺗﺗﺿ ـ ــﻣن اﻟﺗﻛ ـ ــﺎﻟﻳف اﻟﻛﺎﻣﻠ ـ ــﺔ ﻟﻬ ـ ــذﻩ اﻟﺑﻠ ـ ــدان و‬ ‫اﺗﻳﺟﻳﺔ ذروﺗﻬــﺎ ﻋﻧــد‬ ‫ة اﻻﺳــﺗر‬ ‫ﻻر أﻣرﻳﻛــﻲ‪ .‬وﻓــﻲ ﻫــذا اﻟﺳــﻳﻧﺎرﻳو‪ ،‬ﺗﺑﻠــﻎ اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ اﻟﺳــﻧوﻳﺔ ﻓــﻲ ﻓﺗـر‬ ‫ﺗﺑﻠــﻎ ‪ ١٩ ٣٠٠‬ﻣﻠﻳــون دو‬ ‫‪ ٧١٠٠‬ﻣﻠﻳــون دو‬ ‫ﻻر أﻣرﻳﻛــﻲ‪ .‬وﻓــﻲ اﻟﺳــﻧوات اﻟﺗﺎﻟﻳــﺔ ﻟﻌــﺎم ‪ ،٢٠٢١‬ﺗواﺻــﻝ اﻟﺗﻛــﺎﻟﻳف اﻟﺳــﻧوﻳﺔ ارﺗﻔﺎﻋﻬــﺎ‪ ،‬ﺣﻳــث ﺗﺑﻠــﻎ‬ ‫اﺟﻊ‪.‬‬ ‫ﻻر أﻣرﻳﻛﻲ ﻓﻲ ﻋﺎم ‪ ٢٠٢٥‬ﺛم ﺗﺄﺧذ ﻓﻲ اﻟﺗر‬ ‫ذروﺗﻬﺎ ﻋﻧد ‪ ٨٨٠٠‬ﻣﻠﻳون دو‬

‫‪49‬‬

‫‪A69/32‬‬

‫‪Annex‬‬

‫اﻟﻣﻠﺣق‬

‫ج‪٣٢/٦٩‬‬

‫اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــــــﺔ ﻟﻘطــــــﺎع اﻟﺻــــــﺣﺔ ﺑﺷــــــﺄن اﻟﺗﻬــــــﺎب اﻟﻛﺑــــــد اﻟﻔﻳروﺳــــــﻲ‪،‬‬ ‫اﻟﺷــــــﻛﻝ ‪ :٨‬ﺗﻛﻠﻔــــــﺔ ﺗﻧﻔﻳــــــذ اﻻﺳــــــﺗر‬ ‫ات اﻷﻣرﻳﻛﻳﺔ(‬ ‫ة ‪) ٢٠٣٠–٢٠١٦‬ﺑﻣﻼﻳﻳن اﻟدوﻻر‬ ‫اﻟﻔﺗر‬

‫ة‬ ‫اﻹدار‬ ‫اﻟرﺻد واﻟﺗﻘﻳﻳم‬ ‫)ﺑﺎﻟﻣﻼﻳﻳن(‬ ‫ﻋﻼج اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪C‬‬ ‫ﻋﻼج اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪B‬‬ ‫ﺗرﺻد اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪B‬‬

‫ار‬ ‫ﺗﻘﻠﻳص اﻷﺿر‬ ‫ﻣﺄﻣوﻧﻳﺔ اﻟدم‬ ‫اﻟﺳﻧﺔ‬

‫اﻟﻌﻼج ﻟﻣﻧﻊ اﻧﺗﻘﺎﻝ ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب‬ ‫اﻟﻛﺑد ‪ B‬ﻣن اﻷم إﻟﻰ اﻟطﻔﻝ‬ ‫ﺗﻣﻧﻳﻊ اﻟرﺿﻊ ﺿد اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ‪B‬‬

‫=‬

‫=‬

‫=‬

‫‪50‬‬