LEPROSY SURVEILLANCE U nited S tates of A merica . — Reported leprosy cases m Cali fornia have gradually increased over the last two decades: the case rate per million population rose from 0.7 in 1960 to 3.7 in 1975. Currently, 50 to 70 new cases of leprosy are reported yearly in California. The increase is due mainly to increasing immigration from areas of the world where leprosy is still prevalent. Also, the medical community is more aware of the disease and patients are less afraid of being “ discovered” . While individuals bom in the US who live in tropical countries may acquire leprosy and return with it, the majority o f California cases are reported among the foreign-bom. Of 493 new cases reported in California since 1970, over 90% were foreign-bom.
SURVEILLANCE DE LA LÈPRE E tats-U nis d ’A mérique. — Les cas de lèpre notifiés en Californie ont progressivement augmenté au cours des deux dernières décennies, la proportion des cas par million d ’habitants passant de 0,7 en 1960 à 3,7 en 1975. A l’heure actuelle, de 50 à 70 cas nouveaux de lèpre sont notifiés chaque année en Californie. Cette augmentation s’explique principalement par une immigration plus forte en pro venance de régions du monde où la lèpre reste répandue. En outre, le corps médical est davantage conscient de la maladie, les malades redoutant moins quant à eux d ’être «dépistés». Encore que les personnes nées aux Etats-Unis et demeurant dans des pays tropicaux puissent contracter la lèpre et la rapporter, la majorité des cas notifiés en Californie concernent des personnes nées à l’étranger. Sur 493 cas nouveaux notifiés en Californie depuis 1970, plus de 90% étaient nés à l’étranger. En matière de lutte antilépreuse, isolement et enfermement pro longés le cèdent au dépistage et au traitement précoces des cas, avec surveillance et chimiothérapie des contacts. Moyennant un traite ment convenable, le malade cesse d ’être infectieux dans des délais très brefs, ce qui n ’empêche qu’il doit continuer la médication. Il n ’y a pas lieu d ’apporter de restrictions à l’emploi ou à la fréquentation scolaire des malades considérés comme non infectieux.
The emphasis in leprosy control has shifted from prolonged isolation and confinement to early detection and treatment of cases, with surveillance and chemotherapy of contacts. With appropriate therapy a patient can be rendered non-infecnous in a very short time but must continue with medication. No restrictions in employment or school attendance are indicated for patients regarded as nonlnfectious.
(Based on/D ’après: California Morbidity, Weekly Report, No. 48,1978.)