加强全球卫生安全构架进程概述

信息文件 区域委员会第七十三届会议 RC73/INF/5 2022年 10月 19日 _____________________________________________________________________ 1 加强全球卫生安全构架进程概述 1. 背景情况 自从破坏性的且正在进行中的 COVID-19 大流行疫情开始以来，也 为了应对其他全球性和区域性的突发公共卫生事件，各主要利益相关方已经把汲取经 验教训找出当前全球卫生安全架构中的短板问题放在首位。 根据独立审查委员会、专家机构和会员国协商后的众多建议，世界上的全球卫 生各方合力改善全球卫生架构。全球和区域层面的磋商进程已经启动，本文将对进行 中的各进程进行概述，同时对各进程逐一描述。 2. COVID-19大流行疫情和西太平洋区域 2019 年 12 月至 2022 年 8 月期间，世界卫生组织（世卫组织，WHO）西太平洋 区域报告了 84 062 485 例 COVID-19 病例，确认 259 790 例死亡，约占全球病例数的 14%和全球估计死亡人数的 4%。本区域会员国采取的初步应对措施汲取了以往应对病 毒性呼吸道疾病疫情的经验和知识。随着 COVID-19 大流行疫情不断进展，人们根据 经验、取得的教训和不断扩充的证据基础对应对措施进行了调整和完善。正如最近发 表的“柳叶刀委员会”报告所指出的那样，西太平洋区域作出了紧急反应，并普遍采 取了压制战略，使得西太区与世卫组织其他区域相比，本区域的 COVID-19 发病和死 亡均相对较低。1 3. 加强世卫组织突发卫生事件防范与应对工作组（WGPR） 根据世界卫生大会 WHA74.7（2021）4 号决议和 WHA74（16）（2021）5 号决 定，成立了“会员国加强世卫组织突发卫生事件防范与应对工作组（WGPR）”。世 1 Sachs, J. et al (2022). ‘The Lancet Commission on lessons for the future from the COVID-19 pandemic’. The Lancet Commissions. 400: 1224–80. Online: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140- 6736(22)01585-9/fulltext. 2 界卫生大会在 2021 年底举行的第二次特别会议上对工作组的第一份报告表示欢迎，从 而历史性地促成了政府间谈判机构（INB）的成立。 在世卫大会特别会议之后，WGPR 对所有会员国进行了一次调查，了解从迄今为 止的经验教训中得出的有关 COVID-19 建议的实施情况。根据对调查结果的分析以及 会员国在整个磋商过程中所提出的行动建议和优先领域，WGPR 编写了最终报告并提 交给世界卫生大会第七十五届会议。该报告，包括其概述对《国际卫生条例（2005）》 进行有针对性修订的程序的决定要点，得到了卫生大会的批准。 报告鼓励会员国继续审查和考虑在三个层面（秘书处、会员国和非国家行为者） 可能采取的行动，报告围绕四个领域展开：公平；系统和工具；领导力和治理；筹资。 报告还包括一个有关可能的行动的附件，供进一步讨论。 4. 政府间谈判机构（INB） 2021年 11月 29日至 12月 1日举行的世界卫生大会特别会议是世卫组织历史上 第二次召开的此类会议。卫生大会讨论制定一项关于大流行疫情防范和应对的新文书， 并将其纳入全球卫生安全架构。在特别会议期间，卫生大会决定成立一个政府间谈判 机构（INB）起草和洽谈一项关于大流行疫情预防、准备和应对的世卫组织公约、协议 或其他国际文书，以期根据世卫组织《组织法》第 19条或 INB认为的《组织法》适当 的其他条款予以通过。INB将在 2023年的世界卫生大会第七十六届会议上提交一份进 展报告，并将其结果提交 2024年的世界卫生大会第七十七届会议审议。 会员国表示将承诺并合力支持建立一个包容、透明、高效和由会员国领导的进程， 该进程应考虑到不同利益相关方的意见，以达成共识，同时确保与其他世卫组织相关 的工作流程（包括 WGPR 和对《国际卫生条例（2005）》可能进行修订的进程）保持 协同和一致。 INB 对所有会员国开放，由六名官员（每个世卫组织区域一名官员）组成的机构 领导。世卫组织西太平洋区域由日本代表，并担任副主席。为了给其审议提供信息， INB将举行公开听证会。 会员国可在 2022年 9月 15日前对工作草案提出书面意见。在定于 2022年 12月 举行的下一次 INB会议之前，更新后的工作草案将在网上公布。 3 5. 《国际卫生条例》修订工作组（WGIHR） 根据世界卫生大会后 WGPR 最后报告中获得批准的拟议决定，WGPR 将继续开 展工作，并修改了其任务和改名为“《国际卫生条例》修订工作组”（WGIHR），将 专门负责审议对《国际卫生条例（2005）》的有针对性的修订建议。这一决定是基于 会员国几乎一致的立场，即《国际卫生条例（2005）》的具体内容需要加强。WGIHR 将在卫生大会第七十六届会议期间向卫生大会提交其成果，以期在第七十七届会议上 以协商一致的方式获得通过。世卫组织总干事将召集一个“《国际卫生条例》审查委 员会”为WGIHR提供技术支持。会员国可在 2022年 9月 30日前提交拟议修正案。 6. 加强突发卫生事件防范、应对和复原力（HEPR）全球构架 在 2022 年 1 月举行的世卫组织执委会第 150 届会议上，总干事承诺与会员国协 商，提出关于加强卫生应急准备、应对和恢复力架构的建议，并提交给世界卫生大会 第七十五届会议。在 2022年 1月举行的世界卫生大会第 150届会议上，总干事承诺与 会员国协商，制定关于加强卫生应急准备、响应和复原力（HEPR）架构的建议，并提 交给第七十五届世界卫生大会。 总干事的 10项建议将在新的大流行疫情总体协议框架之下，会员国目前正在对 该协议进行洽谈。这些建议源自参与评估 COVID-19以及既往突发事件和疫情全球应 对工作的各审查委员会和其他机构的 300多条综合建议。这 10项建议分为三大块，即 治理、系统和筹资，并以三个关键原则为基础，即公平、包容和一致性。这些建议旨 在支持和促进世卫组织内部和外部的决策。秘书处欢迎会员国及合作伙伴通过非正式 磋商和书面反馈的方式提出意见。 7. 会员国可持续筹资工作组 可持续筹资工作组（WGSF）1通过成功的 谈判使世界卫生大会WHA75（8）号决定 2得到 全体通过，使分摊会费得以增加。这将使世卫组 织的经费来源更加稳定，使其能够拥有持续的财 政手段来支持和领导会员国应对未来的大流行疫 情和其他突发卫生事件。 4 提交给世界卫生大会第七十五届会议的报告提出了改进世卫组织筹资模式的更多 建议，包括根据《与非国家行为者交往框架》探索新的、灵活和未充分利用的资金来 源，如来自私营部门的资金，并探索建立补充机制的可行性，以扩大世卫组织的经费 盘子。还要求世卫组织秘书处与会员国的一个工作组合作，加强世卫组织的治理，对 其透明度、效率、问责制和合规情况进行分析。 8. 大流行疫情预防、防备和应对的金融中介基金 COVID-19 全球应对工作的多个工作组和审查机构（包括大流行疫情防范和应对 独立小组、20 国集团大流行疫情防范和应对全球公共资源融资高级别独立小组等）提 出的建议，已促成“金融中介基金”的建立，以减少世界对未来大流行疫情的脆弱性， 并加强大流行疫情防范和应对。 该基金将在《国际卫生条例（2005）》的背景下，以现有的大流行疫情防范及应 对全球卫生架构和相关的监测和能力建设机制为基础。 该基金的主要作用是作为现有机制职能的补充，利用其相对优势和促进私人、慈善 和双边来源的资金，为大流行疫情的防范和应对工作提供国际资金。 9. 西太平洋区域会员国对 INB和其他进程的参与 世卫组织西太平洋区域会员国参与了上述所有的 INB进程。然而，为了在全球层 面的商讨中推进本区域的特定优先事项，还需要所有会员国继续参与并做出贡献。会 员国对进行的全球各项进程的参与将强化成果，确保本区域的经验为全球政策提供信 息依据，同时也提供了一个渠道，让本区域的经验能够为全球讨论提供信息和做出贡 献。同时，我们也正在以《亚太新发疾病和突发公共卫生事件战略》及其前两个版本 的成就为基础，同时考虑到 COVID-19 大流行疫情期间需要做出的改进和汲取的经验 教训，制定新的双区域卫生安全行动框架。