ШЕСТЬДЕСЯТ ШЕСТАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Пункт 17.3 повестки дня
WHA66.23 27 мая 2013 г.
Реформирование системы образования кадровых ресурсов здравоохранения в целях поддержки всеобщего охвата населения медицинской помощью Шестьдесят шестая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, ссылаясь на резолюцию WHA 59.23, которая призывает государств-членов наращивать подготовку кадровых ресурсов здравоохранения в целях устранения дефицита медико-санитарных работников, который сдерживает достижение согласованных на международном уровне целей в области развития, связанных со здравоохранением, в том числе целей, содержащихся в Декларации тысячелетия; признавая, что работающая система здравоохранения, укомплектованная достаточным штатом справедливо распределенных, преданных своему делу и компетентных медико-санитарных работников на уровне первичной медикосанитарной помощи является основополагающим элементом справедливого доступа к медико-санитарным услугам в качестве одной из важных целей всеобщего охвата населения медицинской помощью и нашла отражение в Докладе о состоянии здравоохранения в мире за 2006 год1; признавая также необходимость в обеспечении адекватных и надежных финансовых и нефинансовых стимулов и создании благоприятных и безопасных условий труда для сохранения медико-санитарных работников в тех районах, где они
Доклад о состоянии здравоохранения в мире за 2006 г.: Совместная работа на благо здоровья. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2006 г.
1
WHA66.23
больше всего нужны, особенно в удаленных и труднодоступных районах и в городских трущобах, как это рекомендуется в Глобальном руководстве ВОЗ1; ссылаясь на резолюцию WHA64.9 о структурах устойчивого финансирования здравоохранения и всеобщем охвате, призывающую, в частности, государства-члены продолжать, в соответствующих случаях, инвестировать средства и укреплять системы оказания медицинских услуг, особенно первичной медико-санитарной помощи и услуг, и адекватные кадровые ресурсы для здравоохранения и систем медико-санитарной информации в целях обеспечения того, чтобы все граждане имели справедливый доступ к медико-санитарной помощи и услугам; будучи обеспокоена по поводу того, что во многих странах, в частности в африканских странах, расположенных к югу от Сахары, потенциал подготовки достаточного числа работников здравоохранения для обеспечения адекватного охвата населения соответствующими услугами недостаточен; признавая конкретные проблемы некоторых государств-членов с ограниченными возможностями обеспечения эффекта масштаба в области образования местных кадровых ресурсов здравоохранения, их особые нужды, потенциальные партнерства и сотрудничество с другими государствами-членами; будучи обеспокоена также, что проблема образования кадровых здравоохранения носит глобальный характер; ресурсов
будучи обеспокоена далее, что, как подчеркивается в демографических прогнозах, вопросы наличия и распределения кадровых ресурсов здравоохранения будут вызывать обеспокоенность в предстоящие десятилетия вне зависимости от уровня развития стран; признавая также необходимость в межведомственном сотрудничестве между министерством здравоохранения, министерством образования, государственными и частными учебными учреждениями и организациями специалистов -медиков в укреплении системы образования и медико-санитарных работников в целях подготовки компетентных кадровых ресурсов здравоохранения в порядке содействия всеобщему охвату населения медицинской помощью; будучи обеспокоена также по поводу того, что у многих стран не достает финансовых средств, учреждений и нет достаточного числа преподавателей, необходимых для подготовки адекватных, компетентных кадровых ресурсов здравоохранения, и что в настоящее время существует необходимость в улучшении системы образования и профессиональной подготовки медико-санитарных работников в целях удовлетворения потребностей стран в области здравоохранения;
Расширение доступа к услугам медико-санитарных работников в отдаленных и сельских районах путем их сохранения, Рекомендации по глобальной политике, Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2010 г.
1
2
WHA66.23
осознавая необходимость для государств-членов разработать всесторонние политику и планы в области кадровых ресурсов здравоохранения, одним из элементов которых является образование медико-санитарных работников; ссылаясь на резолюцию WHA63.16 о Глобальном кодексе ВОЗ по практике международного найма персонала, в котором государства-члены согласились стремиться к созданию стабильных кадровых ресурсов здравоохранения и к осуществлению эффективных мер в области планирования, обучения и подготовки, а также к созданию стратегии удержания кадров здравоохранения1; признавая Дакскую декларацию об укреплении национальных кадровых ресурсов в странах Региона Юго-Восточной Азии и резолюцию SEA/RC65/R7 Регионального комитета стран Юго-Восточной Азии об укреплении системы образования и подготовки кадровых ресурсов здравоохранения в регионе, в которых государствам членам настоятельно рекомендуется, в частности, провести всеобъемлющую оценку нынешней ситуации в области образования и профессиональной подготовки кадровых ресурсов здравоохранения на базе согласованного общего регионального протокола в качестве основы обоснованной разработки политики и ее осуществления; признавая также рекомендации, содержащиеся в докладе Глобальной независимой комиссии о профессиональных работниках здравоохранения нового столетия: реформирование системы образования в целях укрепления систем здравоохранения во взаимозависимом мире2; положительно оценивая текущие инициативы по укреплению системы образования и профессиональной подготовки кадровых ресурсов здравоохранения в различных регионах, включая, в частности, инициативу в области образования медицинского и сестринского персонала на партнерских началах, подготовку медикосанитарных работников без отрыва от работы в странах Африки, расположенных к югу от Сахары, при поддержке Японии в соответствии с Декларацией лидеров, принятой на Саммите Группы восьми в Тояко, Хоккайдо, и Азиатско-тихоокеанскую сеть по реформе образования профессиональных работников здравоохранения; 1. ПРИЗЫВАЕТ государства-члены3: (1) укреплять и далее программы, стратегии и планы в случае необходимости, посредством налаживания межведомственного диалога по вопросам политики между соответствующими министерствами, в частности, министерствами образования, здравоохранения и финансов с целью обеспечить вклад системы
1 2
Статья 3 – Руководящие принципы, пункт 3.6.
Education of health professionals for the 21st century: a Global Independent Commission. Health professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent world, The Lancet, Harvard University Press, Cambridge MA, 2010. 3
И, в соответствующих случаях, региональные организации экономической интеграции.
3
WHA66.23
образования и профессиональной подготовки кадровых ресурсов здравоохранения в работу по обеспечению всеобщего охвата населения медицинской помощью; (2) рассмотреть вопрос о проведении всесторонней оценки нынешней ситуации в области образования кадровых ресурсов здравоохранения с использованием , в случае необходимости, стандартного протокола и методики, когда они будут разработаны ВОЗ; (3) рассмотреть вопрос о разработке и осуществлении политики и стратегии на основе фактических данных и с учетом выводов по результатам оценки, упомянутой в предыдущем пункте, укреплять и реформировать систему образования и подготовки кадровых ресурсов здравоохранения, в том числе, в частности, расширение межпрофессиональной системы образования на уровне общины и медико-санитарных систем, увязка образования на этапе до трудоустройства с постоянным повышением профессиональной квалификации и использование системы аккредитации в порядке обеспечения качества учебных учреждений и компетенции кадровых ресурсов здравоохранения в целях более полного удовлетворения медико-санитарных потребностей людей с учетом конкретных нужд некоторых государств-членов, у которых нет достаточных возможностей для обеспечения эффекта масштаба на уровне местной подготовки; (4) обеспечивать адекватные ресурсы и политическую поддержку для осуществления политики и стратегии, по мере необходимости, для укрепления и реформирования системы образования кадровых ресурсов здравоохранения; (5) осуществлять обмен передовой практикой и опытом по вопросам образования кадровых ресурсов здравоохранения. 2. ПРОСИТ Генерального директора: (1) разработать соответствующий стандартный протокол и методику оценки, которые могут адаптироваться к условиям стран; (2) оказать государствам-членам, в случае необходимости, поддержку в использовании протокола для проведения всесторонней оценки нынешней ситуации в области образования кадровых ресурсов здравоохранения; (3) оказывать техническую поддержку государствам-членам в разработке и осуществлении основанных на фактических данных политики и стратегий в целях укрепления и реформирования их системы образования кадровых ресурсов здравоохранения; (4) провести региональные консультации для анализа результатов оценок, сделанных на уровне стран, и представить через Исполнительный комитет доклад с четкими выводами и рекомендациями Шестьдесят девятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения.
4
WHA66.23
(5) разработать на основе этого доклада глобальные и региональные подходы, которые могут включать стратегии реформирования систем образования кадровых ресурсов здравоохранения, и представить их через Исполнительный комитет на рассмотрение Семидесятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Девятое пленарное заседание, 27 мая 2013 г. A66/VR/9
=
=
=
5