ج٨/٦٩ ٢٤آذار /ﻣﺎرس ٢٠١٦ A69/8
ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺗﺎﺳﻌﺔ واﻟﺳﺗون اﻟﺑﻧد ٢-١٢ﻣن ﺟدوﻝ اﻷﻋﻣﺎﻝ اﻟﻣؤﻗت
ﺗﻘرﻳر اﻟﻠﺟﻧﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ة اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺗﻘرﻳر ﻣن اﻟﻣدﻳر ة اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﺑ ــﺄن ﺗﺣﻳــﻝ إﻟــﻰ ﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ اﻟﺗﺎﺳــﻌﺔ واﻟﺳــﺗﻳن ﺗﻘرﻳــر اﻟﻠﺟﻧــﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳــﺔ ﺗﺗﺷــرف اﻟﻣ ــدﻳر ﺑﺎﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ )اﻧظر اﻟﻣﻠﺣق(.
A69/8
ANNEX
ج٨/٦٩
اﻟﻣﻠﺣق ﺗﻘرﻳر اﻟﻠﺟﻧﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ أﻫداف اﻟﻠﺟﻧﺔ ﺗﺗﻣﺛﻝ اﻟﻐﺎﻳﺎت اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﺟﻧﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ﻓﻲ ﺗﻘدﻳم ﺗوﺻﻳﺎت ﺑﺷﺄن اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت إﻟﻰ اﻫﻘﻳن ﻣــن اﻟﺳــﻣﻧﺔ ،وﻟﺗﺣدﻳــد ﺣــﺎﻻت اﻟﺳــﻣﻧﺔ اﻟﻘﺎﺋﻣــﺔ ﺑﺎﻟﻔﻌــﻝ ﻓــﻲ ﺻــﻔوف اﻟﺣﻛوﻣــﺎت ﻟوﻗﺎﻳــﺔ اﻟرﺿــﻊ ،واﻷطﻔــﺎﻝ ،واﻟﻣـر اض رﺿـﺔ واﻟوﻓـﺎة اﻟﻧـﺎﺟم ﻋـن اﻷﻣـر اﻫﻘﻳن وﻣﻌﺎﻟﺟﺗﻬﺎ .أﻣﺎ أﻫـداف ﻫـذﻩ اﻟﻠﺟﻧـﺔ ﻓﻬـﻲ اﻟﺣـد ﻣـن ﺧطـر اﻟﻣ ا اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر ﻏﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ ،واﻟﺗﻘﻠﻳــﻝ ﻣــن اﻟﺗــﺄﺛﻳر اﻫﻘــﺔ ،وﺧﻔــض ات اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ اﻟﻧﻔﺳــﻳﺔ اﻟﺳــﻠﺑﻳﺔ ﻟﻠﺳــﻣﻧﺔ ﻓــﻲ ﻣرﺣﻠﺗــﻲ اﻟطﻔوﻟــﺔ واﻟﻣر ﺧطر إﺻﺎﺑﺔ اﻟﺟﻳﻝ اﻟﺗﺎﻟﻲ ﺑﺎﻟﺳﻣﻧﺔ.
2
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اﻟﻣﺣﺗوﻳﺎت ﻣوﺟز ﺗﻧﻔﻳذي ٥ ................................................................................ ﻣﻘدﻣﺔ ١١ ........................................................................................ اءات واﻟﻣﺳؤوﻟﻳﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺗﻧﻔﻳذ اﻟﺗوﺻﻳﺎت ٨ ......................................... اﻹﺟر اﻟﻣﺳرد واﻟﺗﻌﺎرﻳف ٤ ............................................................................
اﻟﻣﺑﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ ١٥ ........................................................................... اف اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﻬﺎ ١٧ ....................................... ﻣﻧﺔ واﻷﻋر ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻣﺳﺄﻟﺔ اﻟﺑﻳﺋﺔ اﻟﻣﺳ ﱢ
اﺗﻳﺟﻳﺔ ١٧ ...................................................................... اض اﻻﺳﺗر اﻷﻏر
اﻟﺣد ﻣن ﺧطر اﻟﺳﻣﻧﺔ ﺑﺎﻟﺗﺻدي ﻟﻠﻌواﻣﻝ اﻟﺣﺎﺳﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﻣدار اﻟﻌﻣر ١٧ ....................... اﻷدوار واﻟﻣﺳؤوﻟﻳﺎت ١٨ ..................................................................... ر وﻣﺳﺗﻘﺑﻼً ١٨ .............. ﻋﻼج اﻷطﻔﺎﻝ اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﺳﻣﻧﺔ ﻟﺗﺣﺳﻳن وﺿﻌﻬم اﻟﺻﺣﻲ ﺣﺎﺿ اً اﻟﺗوﺻﻳﺎت ١٨ .................................................................................... اﻟرﺻد واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ ٣٤ ............................................................................ اﻻﺳﺗﻧﺗﺎﺟﺎت ٣٦ ................................................................................. اﻟﺗذﻳﻳﻝ :١اﻟﻠﺟﻧﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ٤٠ ...........................................
اﺟﻊ ٣٧ ....................................................................................... اﻟﻣر اﻟﺗذﻳﻳﻝ :٢أﻋﺿﺎء اﻟﻠﺟﻧﺔ ٤٢ ......................................................................
3
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اﻟﻣﺳرد واﻟﺗﻌﺎرﻳف ام ﻣﻘﺳوﻣﺎً ﻋﻠﻰ ﻣرﺑﻊ طوﻝ اﻟﻘﺎﻣﺔ ﺑﺎﻟﻣﺗر. اﻟوزن ﺑﺎﻟﻛﻳﻠوﻏر ﻣﻧﺳب ﻛﺗﻠﺔ اﻟﺟﺳم اﻟﻣﻌدﻝ ﺣﺳب اﻟﺳن واﻟﻣﻘﱠ ﻳس ﻟﻸطﻔﺎﻝ. ة ﻣن اﻟﻌﻣر١. ﻛﻝ ﻣن ﻟم ﻳﺗﺟﺎوز اﻟﺛﺎﻣﻧﺔ ﻋﺷر ﻣﻧﺳب ﻛﺗﻠﺔ اﻟﺟﺳم )(BMI
ﻣﻧﺳب ﻛﺗﻠﺔ اﻟﺟﺳم ﺣﺳب اﻟﺳن اﻷطﻔﺎﻝ اﻟرﺿﻊ اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺳﻣﻧﺔ
ر ﻣن اﻟﻌﻣر. ﻛﻝ ﻣن ﻫو دون ١٢ﺷﻬ اً ﻻدة إﻟــﻰ أﻗــﻝ ﻣــن ٥ﺳــﻧوات ﻣــن اﻟﻌﻣــر :ﻧﺳــﺑﺔ اﻟــوزن إﻟــﻰ طـوﻝ اﻟﻘﺎﻣــﺔ ﺗزﻳــد ﺑــﺄﻛﺛر ﻣــن ﻣــن اﻟــو رﻓــﺎت ﻣﻌﻳﺎرﻳــﺔ ﻓــوق ﻗﻳﻣــﺔ ﻣﺗوﺳــط ﻣﻌــﺎﻳﻳر ﻧﻣــو اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﻣﻌﺗﻣــدة ﻓــﻲ ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ ٣اﻧﺣ ا اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ٣. اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﻬم ﻓﻲ اﻟﻧظم اﻟﺻﺣﻳﺔ إذا ﻣﺎ اﺳﺗﻬﻠﻛت ﺑﻣﻘﺎدﻳر ﻣﻧﺎﺳﺑﺔ٢. ُ ُ
ﻣن ﺳن ٥ﺳﻧوات إﻟﻰ أﻗﻝ ﻣن ١٩ﺳـﻧﺔ ﻣـن اﻟﻌﻣـر :ﻣﻧﺳـب ﻛﺗﻠـﺔ اﻟﺟﺳـم ﺑﺎﻟﻧﺳـﺑﺔ ﻟﻠﻌﻣـر ﻳزﻳـد اﻓﻳن ﻣﻌﻳــﺎرﻳﻳن اﺛﻧــﻳن ﻓــوق ﻗﻳﻣــﺔ اﻟﻣﺗوﺳــط اﻟﻣرﺟﻌــﻲ ﻟﻠﻧﻣــو اﻟﻣﻌﺗﻣــد ﻓــﻲ ﻣﻧظﻣــﺔ ﺑــﺄﻛﺛر ﻣــن اﻧﺣـر اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ٤. اﻟﻣروﺟ ــﺔ؛ وﻓ ــرص اﻟﻧﺷ ــﺎط وﻳﺷ ــﻣﻝ ذﻟ ــك اﻷﻏذﻳ ــﺔ اﻟﻣﺗﺎﺣ ــﺔ ،واﻟرﺧﻳﺻ ــﺔ ،واﻟﻣﻳﺳ ــور ة اﻟﻣﻧ ــﺎﻝ ،و ﱠ اف اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ ﻓﻳﻣﺎ ﻳﺗﺻﻝ ﺑﺎﻷﻏذﻳﺔ واﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ. اﻟﺑدﻧﻲ؛ واﻷﻋر ﺑﻳﺋﺔ ﺗﺷﺟﻊ ﻋﻠﻰ ﻣدﺧوﻝ ﻋﺎﻝ ﻟﻠطﺎﻗﺔ وﺳﻠوك ﻣﺗﺳم ﺑﻘﻠﺔ اﻟﺣرﻛﺔ. ﻣﻧﺔ اﻟﺑﻳﺋﺔ اﻟﻣﺳ ﱢ
ﻻدة إﻟ ــﻰ أﻗ ــﻝ ﻣ ــن ٥ﺳ ــﻧوات ﻣ ــن اﻟﻌﻣ ــر :ﻧﺳ ــﺑﺔ اﻟ ــوزن إﻟ ــﻰ اﻟط ــوﻝ ﺗزﻳ ــد ﺑ ــﺄﻛﺛر ﻣ ــن ﻣ ــن اﻟ ــو اﻓﻳن ﻣﻌﻳﺎرﻳﻳن اﺛﻧﻳن ﻓوق ﻗﻳﻣﺔ ﻣﺗوﺳط ﻣﻌﺎﻳﻳر ﻧﻣو اﻷطﻔﺎﻝ اﻟﻣﻌﺗﻣدة ﻓـﻲ ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻧﺣر اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ٣. ﻣن ﺳن ٥ﺳﻧوات إﻟﻰ أﻗﻝ ﻣـن ١٩ﺳـﻧﺔ :ﻣﻧﺳـب ﻛﺗﻠـﺔ اﻟﺟﺳـم ﺑﺎﻟﻧﺳـﺑﺔ ﻟﻠﻌﻣـر ﻳزﻳـد ﺑـﺄﻛﺛر ﻣـن ي واﺣ ــد ﻓ ــوق ﻗﻳﻣ ــﺔ اﻟﻣﺗوﺳ ــط اﻟﻣرﺟﻌ ــﻲ ﻟﻠﻧﻣ ــو اﻟﻣﻌﺗﻣ ــد ﻓ ــﻲ ﻣﻧظﻣ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﺔ اف ﻣﻌﻳـ ـﺎر اﻧﺣـ ـر اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ٤. اﻷﻏذﻳﺔ ذات اﻟﻣﺣﺗوى اﻟﻌﺎﻟﻲ ﻣـن اﻟـدﻫون اﻟﻣﺷـﺑﻌﺔ ،واﻷﺣﻣـﺎض اﻟدﻫﻧﻳـﺔ اﻟﻣﻔروﻗـﺔ ،واﻟﺳـﻛﺎﻛر ة ﺑﺎﻟﻣﻐذﻳﺎت(. ة ،واﻟﻣﻠﺢ )أي اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﻐﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗﺔ واﻟﻔﻘﻳر اﻟﺣر ﻛﻝ ﻣن ﻫو دون اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ ﻣن اﻟﻌﻣر.
ﻓرط اﻟوزن
اﻷﻏذﻳﺔ ﻏﻳر اﻟﺻﺣﻳﺔ ﺻﻐﺎر اﻷطﻔﺎﻝ
ء اﻷوﻝ ﻣن ﻫذﻩ اﻻﺗﻔﺎﻗﻳﺔ اﻟطﻔﻝ ﺑﺄﻧﻪ ﻛـﻝ ﺗﻌرف اﻟﻣﺎدة ١ﻣن اﻟﺟز ١اﺗﻔﺎﻗﻳﺔ ﺣﻘوق اﻟطﻔﻝ :Treaty Series, 1577:3(1989) ،ﱢ ة ،ﻣﺎ ﻟم ﻳﺑﻠـﻎ ﺳـن اﻟرﺷـد ﻗﺑـﻝ ذﻟـك ﺑﻣوﺟـب اﻟﻘـﺎﻧون اﻟﻣﻧطﺑـق ﻋﻠﻳـﻪ .أﻣـﺎ ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ إﻧﺳﺎن ﻟم ﻳﺗﺟﺎوز اﻟﺛﺎﻣﻧﺔ ﻋﺷر اﻫﻘﻳن ﻣدرﺟـﺔ ﻓـﻲ ﺗﻌرﻳـف ﻫم ﺑـﻳن ١٠ﺳـﻧوات و ١٩ﺳـﻧﺔ .وﻋﻠـﻰ ﻫـذا ﻓـﺈن ﻏﺎﻟﺑﻳـﺔ اﻟﻣـر ح أﻋﻣـﺎر او اﻫﻘﻳن ﺑﺄﻧﻬم ﻣن ﺗﺗـر ﻓﺗﻌرف اﻟﻣر ﱢ ﻩ ﻋن ١٨ﺳﻧﺔ. "اﻟطﻔﻝ" اﻟﻣﺳﺗﻧد إﻟﻰ اﻟﻌﻣر اﻟذي اﻋﺗﻣدﺗﻪ اﺗﻔﺎﻗﻳﺔ ﺣﻘوق اﻟطﻔﻝ واﻟﻘﺎﺋﻝ ﺑﺄﻧﻪ ﺷﺧص ﻳﻘﻝ ﻋﻣر ٢ http://www.who.int/childgrowth/standards/technical_report/en/. ٣ http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs394/en/.
http://www.who.int/nutrition/publications/growthref_who_bulletin/en/ ٤ﺗﺗﺳـ ــق اﻟﻣﻧﺣﻧﻳـ ــﺎت اﻟﺟدﻳـ ــدة اﺗﺳـ ــﺎﻗﺎً وﺛﻳﻘ ـ ـﺎً ﻣـ ــﻊ ﻣﻌــﺎﻳﻳر ﻧﻣــو اﻷطﻔــﺎﻝ ﻋﻧــد ﺳــن اﻟﺧﺎﻣﺳــﺔ اﻟﻣﻌﺗﻣــدة ﻓــﻲ ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ،وﻣــﻊ اﻟﺣــدود اﻟﻔﺎﺻــﻠﺔ اﻟﻣوﺻــﻰ ﺑﻬــﺎ ﻟﻠﺑــﺎﻟﻐﻳن ﻓﻳﻣﺎ ﻳﺗﻌﻠـق ﺑﻔـرط اﻟـوزن واﻟﺳـﻣﻧﺔ ﻋﻧـد ﺳـن اﻟﺗﺎﺳـﻌﺔ ﻋﺷـر ة .وﻫـﻲ ﺗﺳـد اﻟﻔﺟـوة اﻟﻘﺎﺋﻣـﺔ ﻓـﻲ ﻣﻧﺣﻧﻳـﺎت اﻟﻧﻣـو وﺗـوﻓر ﻣرﺟﻌـﺎً ﻣﻧﺎﺳـﺑﺎً ﻟﻠﻔﺋﺔ اﻟﻌﻣرﻳﺔ ٥ﺳﻧوات – ١٩ﺳﻧﺔ. 4
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ﻣوﺟز ﺗﻧﻔﻳذي وﺻــﻠت ظــﺎﻫر -١ ة ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ إﻟــﻰ ﻣﻌــدﻻت ﺗﺛﻳــر اﻟــذﻋر ﻓــﻲ اﻟﻌدﻳــد ﻣــن اﻟﺑﻠــدان ،وﻫــﻲ ﺗﺷــﻛﻝ ﺗﺣــدﻳﺎً ﻣﻠﺣـﺎً ج أﻫ ــداف اﻟﺗﻧﻣﻳ ــﺔ اﻟﻣﺳ ــﺗداﻣﺔ ،اﻟﺗ ــﻲ وﺿ ــﻌﺗﻬﺎ اﻷﻣ ــم اﻟﻣﺗﺣ ــدة ﻓ ــﻲ ﻋ ــﺎم ،٢٠١٥ﻣﺳ ــﺄﻟﺔ اﻟوﻗﺎﻳ ــﺔ ﻣ ــن ر .وﺗُــدر وﺧطﻳـ ـ اً اﻷﻣر اض ﻏﻳـر اض ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﺎ ﻓﻲ ﻋداد اﻷوﻟوﻳﺎت اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ .وﻣن ﺑﻳن ﻋواﻣـﻝ اﻟﺧطـر اﻟﻣﺗﻌﻠﻘـﺔ ﺑـﺎﻷﻣر ﻫﺎ أن ﺗﺑـدد اﻟﻛﺛﻳـر ﻣـن اﻟﻔواﺋـد اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﺳـﻬم ﻓـﻲ اﻟﺳرﻳﺔ ﺗﺛﻳر اﻟﺳـﻣﻧﺔ اﻟﻘﻠـق ﻋﻠـﻰ وﺟـﻪ ﺧـﺎص ﺣﻳـث إن ﺑﻣﻘـدور زﻳﺎدة ﻣﺗوﺳط اﻟﻌﻣر اﻟﻣﺗوﻗﻊ. اﻫﻘﻳن ﻓـﻲ ﻣﺧﺗﻠـف أرﺟـﺎء اﻟﻌـﺎﻟم .وﻣـﻊ أن اﻟﻣﻌـدﻻت رﺑﻣـﺎ وﻳﺗﺻﺎﻋد اﻧﺗﺷﺎر ﺳـﻣﻧﺔ اﻟرﺿـﻊ ،واﻷطﻔـﺎﻝ ،واﻟﻣـر -٢ ار ﻓ ــﻲ ﺑﻌ ــض اﻟﺳ ــﻳﺎﻗﺎت ،إﻻ أن ﻋ ــدد اﻷطﻔ ــﺎﻝ اﻟﻣﻌ ــﺎﻧﻳن ﻣ ــن ﻓ ــرط اﻟ ــوزن واﻟﺳ ــﻣﻧﺔ ﻓ ــﻲ اﻟﺑﻠ ــدان أﺧ ــذت ﻓ ــﻲ اﻻﺳ ــﺗﻘر اﻟﻣﻧﺧﻔﺿــﺔ واﻟﻣﺗوﺳــطﺔ اﻟــدﺧﻝ ﻳزﻳــد ،ﻣــن ﺣﻳــث اﻷرﻗــﺎم اﻟﻣطﻠﻘــﺔ ،ﻋﻣــﺎ ﻫــو ﻋﻠﻳــﻪ ﻓــﻲ اﻟﺑﻠــدان ذات اﻟــدﺧﻝ اﻟﻣرﺗﻔــﻊ. رﺳـﻲ ،وﻧوﻋﻳـﺔ ﺣﻳﺎﺗـﻪ .وﻣـن اﻟﻣـرﺟﺢ ﻟﻠﻐﺎﻳـﺔ ة ﻟﻠطﻔﻝ ،وﻋﻠﻰ ﺗﺣﺻﻳﻠﻪ اﻟد ا وﻳﻣﻛن ﻟﻠﺳﻣﻧﺔ أن ﺗؤﺛر ﻋﻠﻰ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻣﺑﺎﺷر ة ﻋﻧد ﺑﻠوﻏﻬم ﺳن اﻟرﺷد إﻟﻰ ﺟﺎﻧب ﺗﻌرﺿﻬم ﻟﺧطر اﻹﺻﺎﺑﺔ أن ﺗﺳﺗﻣر ﻣﻌﺎﻧﺎة اﻷطﻔﺎﻝ ذوي اﻟﺳﻣﻧﺔ ﻣن ﻫذﻩ اﻟظﺎﻫر ﺑﺎﻟﻌﻠﻝ اﻟﻣزﻣﻧﺔ. ة اﻟﺗﻘدم ﻋﻠﻰ طرﻳق ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ﺑﺎﻟﺑطء وﻋدم اﻻﺗﺳـﺎق .وﻗـد أُﻧﺷـﺋت اﻟﻠﺟﻧـﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳـﺔ واﺗﺳﻣت وﺗﻳر -٣ اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﻘﺎﺋﻣـ ــﺔ ،واﻟﺑﻧـ ــﺎء ﻋﻠﻳﻬـ ــﺎ، ﻻﻳـ ــﺎت واﻻﺳـ ــﺗر اض اﻟو ﺑﺎﻟﻘﺿـ ــﺎء ﻋﻠـ ــﻰ ﺳـ ــﻣﻧﺔ اﻷطﻔـ ــﺎﻝ ﻓـ ــﻲ ﻋـ ــﺎم ٢٠١٤ﻻﺳـ ــﺗﻌر اض وﺳد ﻓﺟواﺗﻬﺎ .وﺑﻌد اﻟﺗﺷﺎور ﻣﻊ أﻛﺛر ﻣن ١٠٠دوﻟـﺔ ﻣـن اﻟـدوﻝ اﻷﻋﺿـﺎء ﻓـﻲ ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ واﺳـﺗﻌر اﻣﻳـﺔ ﻟﺗﺣﻘﻳـق اﻟﻧﺟـﺎح ﻧﺣو ١٨٠ﺗﻌﻠﻳﻘﺎً إﻟﻛﺗروﻧﻳﺎً )اﻧظـر اﻟﻣﻠﺣـق (١وﺿـﻌت ﻫـذﻩ اﻟﻠﺟﻧـﺔ ﻣﺟﻣوﻋـﺔ ﻣـن اﻟﺗوﺻـﻳﺎت اﻟر اﻫﻘﻳن ﻓﻲ ﻣﺧﺗﻠف اﻟﺳﻳﺎﻗﺎت ﺣوﻝ اﻟﻌﺎﻟم. ﻓﻲ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر ﻋــر وﻳﺗر -٤ ﻣﻧﺔ ﺗﺷــﺟﻊ ﻋﻠــﻰ زﻳــﺎدة اﻟــوزن واﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳــﻣﻧﺔ .وﺗرﺟــﻊ ع اﻟﻌدﻳــد ﻣــن اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﻳــوم ﻓــﻲ ﺑﻳﺋــﺔ ﻣﺳ ـ ﱢ ﻻت ﻓﻲ أﻧواع اﻷﻏذﻳﺔ ،واﻟﺗواﻓر ،ورﺧص اﻷﺳﻌﺎر ،واﻟﺗﺳوﻳق ،وﻛذﻟك إﻟﻰ اﻧﺧﻔﺎض ﻣﺷﻛﻠﺔ اﺧﺗﻼﻝ اﻟطﺎﻗﺔ إﻟﻰ اﻟﺗﺣو واﻧﻔــﺎق اﻟﻣزﻳــد ﻣــن اﻟوﻗــت ﻋﻠــﻰ اﻷﻧﺷــطﺔ اﻟﺗروﻳﺣﻳــﺔ اﻟﻣﺗﺳــﻣﺔ ﺑﻘﻠــﺔ اﻟﺣرﻛــﺔ واﻟﻘﺎﺋﻣــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺷﺎﺷــﺎت. اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲٕ ، وﻳﻣﻛــن أن ﺗُﺻــﺎغ اﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺎت اﻟﺳــﻠوﻛﻳﺔ واﻟﺑﻳوﻟوﺟﻳــﺔ ﻟﻠطﻔــﻝ إز ﻻدﺗــﻪ، ﻣﻧﺔ ﺑﻌﻣﻠﻳــﺎت ﺗﺣــدث ﺣﺗــﻰ ﻗﺑــﻝ و اء اﻟﺑﻳﺋــﺔ اﻟﻣﺳـ ﱢ ة أﻛﺑر ﻣن أﻋداد اﻷطﻔﺎﻝ اﻟﺳﺎﺋرﻳن ﻋﻠﻰ طرﻳق اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳﻣﻧﺔ ﻋﻧـدﻣﺎ ﻳﺧﺿـﻌون ﻟﻧظـﺎم ﻏـذاﺋﻲ وﻫو ﻣﺎ ﻳزﻳد ﺑﺻور ﻏﻳر ﺻﺣﻲ وﻳﻌﺎﻧون ﻣن ﻗﻠﺔ اﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ. وﻟﻳس ﻫﻧﺎك ﻣـن ﺗـدﺧﻝ أوﺣـد ﻗـﺎدر ﻋﻠـﻰ ﻛـﺑﺢ ﺗﺻـﺎﻋد وﺑـﺎء اﻟﺳـﻣﻧﺔ اﻟﻣﺗﻧـﺎﻣﻲ .وﺗﺗطﻠـب اﻟﻌﻧﺎﻳـﺔ ﺑـﺄﻣر ﺳـﻣﻧﺔ -٥ ة اﻟﺳـﺎﺑﻘﺔ ﻟﻠﺣﻣـﻝ ات ﺣرﺟﺔ ﻋﻠﻰ ﻣـدار اﻟﻌﻣـر وﻫـﻲ :اﻟﻔﺗـر اﻫﻘﻳن اﻟﻧظر ﻓﻲ اﻟﺳﻳﺎق اﻟﺑﻳﺋﻲ وﻓﻲ ﺛﻼث ﻓﺗر اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر اﻫﻘــﺔ .وﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ ذﻟــك ﻓــﺈن ﻣــن ة اﻟطﻔوﻟــﺔ اﻟﻣﺗﻘدﻣــﺔ واﻟﻣر ة؛ وﻓﺗـر ة اﻟرﺿــﺎﻋﺔ واﻟطﻔوﻟــﺔ اﻟﻣﺑﻛ ـر وأﺛﻧــﺎء اﻟﺣﻣــﻝ؛ وﻓﺗـر اﻟﻣﻬم ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻷطﻔﺎﻝ اﻟﺳﻣﺎن ﺑﺎﻟﻔﻌﻝ وذﻟك ﻟﻣﺻﻠﺣﺗﻬم وﻟﻣﺻﻠﺣﺔ ذرﻳﺗﻬم. رﻋـﻲ ﻓﻳـﻪ اﻟﺳﻳﺎﺳـﺎت ﻓـﻲ ﻣﺧﺗﻠـف وﺗﺗطﻠب اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺳﻣﻧﺔ وﻣﻌﺎﻟﺟﺗﻬـﺎ اﺗﺑـﺎع ﻧﻬـﺞ ﻳﺷـﻣﻝ اﻟﺣﻛوﻣـﺔ ﻛﻛـﻝ ﺗ ا -٦ ة ،وﻣــن ﺛــم ﺗــﻧﻬض ﺑﺎﻟوﺿــﻊ اﻟﺻــﺣﻲ ات اﻟﺻــﺣﻳﺔ ،وﺗﺗﻔــﺎدى اﻵﺛــﺎر اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺿــﺎر اﻟﻘطﺎﻋــﺎت ،وﺑﺎﻧﺗظــﺎم ،اﻻﻋﺗﺑــﺎر ﻟﻠﺳﻛﺎن وﺑﺎﻹﻧﺻﺎف اﻟﺻﺣﻲ. وﻗــد أﻋــدت اﻟﻠﺟﻧــﺔ ﺣزﻣــﺔ ﺷ ـﺎﻣﻠﺔ ﻣﺗﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻣــن اﻟﺗوﺻــﻳﺎت ﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ .وﺗــدﻋو ﻫــذﻩ اﻟﺣزﻣــﺔ -٧ ار ﺑﻣﺳــؤوﻟﻳﺗﻬم اﻷﺧﻼﻗﻳــﺔ ﺑﺎﻟﻌﻣــﻝ ﺑﺎﻟﻧﻳﺎﺑــﺔ ﻋــن اﻟﺣﻛوﻣــﺎت إﻟــﻰ ﺗﺳــﻧم اﻟﻘﻳــﺎدة ﻛﻣــﺎ ﺗﻧﺎﺷــد ﻛــﻝ أﺻــﺣﺎب اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ اﻹﻗـر اﻷطﻔﺎﻝ ﻟﻠﺣد ﻣن ﺧطر اﻟﺳﻣﻧﺔ .وﺗُﻌرض اﻟﺗوﺻﻳﺎت وﻓﻘﺎً ﻟﻠﻣﺟﺎﻻت اﻟﺗﺎﻟﻳﺔ.
5
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اﻣﺞ ﺷــﺎﻣﻠﺔ ﺗﻌــزز ﻣــدﺧوﻝ اﻷﻏذﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ وﺗﻘﻠــﻝ ﻣــن ﻣــدﺧوﻝ اﻷﻏذﻳــﺔ ﻏﻳــر اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺗوﺻــﻳﺔ :١ﺗﻧﻔﻳــذ ﺑ ـر ﱠ اﻫﻘﻳن. اﻟﻣﺣﻼة ﺑﺎﻟﺳﻛر ﻓﻲ ﺻﻔوف اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر واﻟﻣﺷروﺑﺎت ﺿﻣﺎن إﻋداد وﺗﻌﻣﻳم ﻣﻌﻠوﻣﺎت وﻣﺑـﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳـﺔ ﺗﻐذوﻳـﺔ ﻣﻧﺎﺳـﺑﺔ وﻣﺣـددة اﻟﺳـﻳﺎق ﻣوﺟﻬـﺔ إﻟـﻰ اﻟﺑـﺎﻟﻐﻳن اﺋﺢ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ. ة اﻟﻣﻧﺎﻝ ﻟﻛﻝ ﺷر واﻷطﻔﺎﻝ ﻋﻠﻰ ﺣد ﺳواء ،ﻋﻠﻰ أن ﺗﻛون ﺑﺳﻳطﺔ ،وﻣﻔﻬوﻣﺔ ،وﻣﻳﺳور ١-١ ٢-١ ٣-١ ٤-١ ٥-١ ٦-١ ٧-١ ٨-١ ٩-١
ﱠ اﻟﻣﺣﻼة ﺑﺎﻟﺳﻛر. ﺗطﺑﻳق ﺿرﻳﺑﺔ ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺷروﺑﺎت
ﺗﻧﻔﻳذ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﺗوﺻﻳﺎت ﺑﺷـﺄن ﺗﺳـوﻳق اﻷﻏذﻳـﺔ واﻟﻣﺷـروﺑﺎت ﻏﻳـر اﻟﻛﺣوﻟﻳـﺔ ﻓـﻲ ﺻـﻔوف اﻷطﻔـﺎﻝ اﻫﻘﻳن إﻟﻰ أﻧﺷطﺔ ﺗﺳوﻳق اﻷﻏذﻳﺔ ﻏﻳر اﻟﺻﺣﻳﺔ وﺳطوﺗﻬﺎ. ﻻء اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر ﻟﻠﺣد ﻣن ﺗﻌرض ﻫؤ وﺿﻊ ﻣواﺻﻔﺎت اﻟﻣﻐذﻳﺎت ﻟﺗﺣدﻳد اﻷطﻌﻣﺔ واﻟﻣﺷروﺑﺎت ﻏﻳر اﻟﺻﺣﻳﺔ. إرﺳ ــﺎء اﻟﺗﻌ ــﺎون ﺑ ــﻳن اﻟ ــدوﻝ اﻷﻋﺿ ــﺎء ﻟﻠﺗﻘﻠﻳ ــﻝ ﻣ ــن أﺛ ــر ﻋﻣﻠﻳ ــﺎت ﺗﺳ ــوﻳق اﻷطﻌﻣ ــﺔ واﻟﻣﺷ ــروﺑﺎت ﻏﻳ ــر اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻋﺑر اﻟﺣدود. ﺗﻧﻔﻳذ ﻧظﺎم ﻋﺎﻟﻣﻲ ﻣوﺣد ﻟﺗوﺳﻳم اﻟﻣﻐذﻳﺎت. ﺗطﺑﻳق ﻧظﺎم ﺗوﺳﻳم ﺗوﺿﻳﺣﻲ ﻋﻠﻰ ﻏﻼف اﻟﻌﺑوات ،ﻋﻠﻰ أن ﺗدﻋﻣﻪ أﻧﺷطﺔ ﻟﻠﺗوﻋﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺗﻬـدف إﻟـﻰ ﺗﺛﻘﻳف اﻟﺑﺎﻟﻐﻳن واﻷطﻔﺎﻝ ﻋﻠﻰ ﺣد ﺳواء ﺑﺷؤون اﻟﺗﻐذﻳﺔ. رﻓ ــق واﻷﺣــداث اﻟرﻳﺎﺿ ــﻳﺔ اﻟﺧﺎﺻ ــﺔ ﻋﺎﻳــﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ،واﻟﻣ ا ﻣطﺎﻟﺑــﺔ اﻟﺳ ــﻳﺎﻗﺎت ﻣﺛــﻝ اﻟﻣ ــدارس ،وﺳ ــﻳﺎﻗﺎت ر ﺑﺎﻷطﻔﺎﻝ ،ﺑﺈﻳﺟﺎد ﺑﻳﺋﺎت ﻟﻸﻏذﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ. زﻳﺎدة إﺗﺎﺣﺔ اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﻣﺣروﻣﺔ.
اﻣﺞ ﺷـﺎﻣﻠﺔ ﺗﻌـزز اﻟﻧﺷـﺎط اﻟﺑـدﻧﻲ وﺗﻘﻠـﻝ اﻟﺳـﻠوك اﻟﻣﺗﺳـم ﺑﻘﻠـﺔ اﻟﺣرﻛـﺔ ﻓـﻲ ﺻـﻔوف اﻷطﻔـﺎﻝ اﻟﺗوﺻﻳﺔ :٢ﺗﻧﻔﻳذ ﺑـر اﻫﻘﻳن. واﻟﻣر ﻋﺎﻳـ ــﺔ ،واﻟﻣﻌﻠﻣـ ــﻳن ،واﻟﻣﻬﻧﻳـ ــﻳن اﻫﻘﻳن ،واﻵﺑـ ــﺎء واﻷﻣﻬـ ــﺎت ،وﻣﻘـ ــدﻣﻲ اﻟر ﺗـ ــوﻓﻳر اﻹرﺷـ ــﺎد ﻟﻸطﻔـ ــﺎﻝ واﻟﻣ ـ ـر اﻟﺻﺣﻳﻳن ﺑﺷﺄن ﺣﺟم اﻟﺟﺳم اﻟﺻﺣﻲ ،واﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ ،وﺳﻠوﻛﻳﺎت اﻟﻧوم ،واﻻﺳﺗﺧدام اﻟﻣﻧﺎﺳـب ﻟﻠﺗﺳـﻠﻳﺔ اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺷﺎﺷﺎت. ات رﻓــق ﻛﺎﻓﻳــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻣﺑــﺎﻧﻲ اﻟﻣدرﺳــﻳﺔ وﻓــﻲ اﻷﻣــﺎﻛن اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﻟﻠﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ﺧــﻼﻝ ﻓﺗ ـر ﺿــﻣﺎن ﺗ ـواﻓر ﻣ ا اﻋﻳـﺔ ﻻﺣﺗﻳﺎﺟـﺎت اﻟﺗروﻳﺢ ﻋن اﻟﻧﻔس ﻟﻛﻝ اﻷطﻔﺎﻝ )ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟـك ذوو اﻹﻋﺎﻗـﺔ( ،ﻣـﻊ ﺗـوﻓﻳر ﻣﺳـﺎﺣﺎت ﻣر اﻟﺟﻧﺳﻳن ،ﺣﺳب اﻻﻗﺗﺿﺎء. ١-٢
٢-٢
اﻫﻧﺔ اض ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ وﺗﻛﺎﻣﻠﻬﺎ ﻣﻊ اﻹرﺷﺎدات اﻟر اﻟﺗوﺻﻳﺔ :٣ﺿﻣﺎن ﺗﻌزﻳز اﻹرﺷﺎدات ﺑﺷﺄن اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻷﻣر ة ﻣﺎ ﻗﺑﻝ اﻟﺣﻣﻝ واﻟوﻻدة ،وذﻟك ﻟﻠﺗﻘﻠﻳﻝ ﻣن ﺧطر ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. ﻋﺎﻳﺔ ﻓﻲ ﻓﺗر اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟر اﻟﺣﻣﻠﻲ. وادار ﺗﺷﺧﻳص ٕ ة ﻓرط ﺳﻛر اﻟدم وﻓرط ﺿﻐط اﻟدم َ ١-٣ ٢-٣ ٣-٣
زﻳﺎدة اﻟﺗرﻛﻳز ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻐذﻳﺔ اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ ﻓﻲ اﻹرﺷـﺎدات واﻟﻧﺻـﺎﺋﺢ اﻟﻣوﺟﻬـﺔ إﻟـﻰ اﻷﻣﻬـﺎت واﻵﺑـﺎء اﻟﻣـرﺗﻘﺑﻳن ﻗﺑﻝ اﻟﺣﻣﻝ وأﺛﻧﺎءﻩ.
ة اﻛﺗﺳﺎب اﻟوزن اﻟﺣﻣﻠﻲ اﻟﻣﻧﺎﺳب. وادار رﺻد ٕ
6
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
إﻋــداد إرﺷــﺎدات ودﻋــم واﺿــﺣﻳن ﻟﺗــروﻳﺞ اﻟﺗﻐذﻳــﺔ اﻟﺟﻳــدة ،واﻟــﻧظم اﻟﻐذاﺋﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ ،واﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ، ات ،واﻟﻣواد اﻟﺳﺎﻣﺔ ،واﻟﺗﻌرض ﻟﻬﺎ. وﻟﺗﻔﺎدي ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﺗﺑﻎ ،واﻟﻛﺣوﻝ ،واﻟﻣﺧدر
٤-٣
اﻟﺗوﺻـﻳﺔ :٤ﺗــوﻓﻳر اﻹرﺷــﺎدات واﻟــدﻋم ﺑﺷــﺄن اﺗﺑــﺎع ﻧظــﺎم ﻏــذاﺋﻲ ﺻــﺣﻲ ،واﻟﺧﻠــود إﻟــﻰ اﻟﻧــوم ،وﻣﻣﺎرﺳــﺔ اﻟﻧﺷــﺎط ﻋرع اﻷطﻔﺎﻝ ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺣو اﻟﻣﻧﺎﺳب واﻛﺗﺳﺎﺑﻬم ﻟﻌﺎدات ﺻﺣﻳﺔ. ة ﻣن اﻟطﻔوﻟﺔ ﻟﺿﻣﺎن ﺗر اﻟﺑدﻧﻲ ﻓﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﻣﺑﻛر ات اﻟﻼﺣﻘــﺔ ﻟﺟﻣﻌﻳــﺔ رر إﻧﻔــﺎذ ﺗــداﺑﻳر ﺗﻧظﻳﻣﻳــﺔ ﻣﺛــﻝ "اﻟﻣدوﻧــﺔ اﻟدوﻟﻳــﺔ ﻟﻘواﻋــد ﺗﺳــوﻳق ﺑــداﺋﻝ ﻟــﺑن اﻷم" واﻟﻘ ـ ا اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ. اﻓق اﻷﻣوﻣﺔ ﺑﺷﻛﻝ ﻛﺎﻣﻝ "اﻟﺧطوات اﻟﻌﺷر ﻟﻠرﺿﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳﺔ اﻟﻧﺎﺟﺣﺔ". ﺿﻣﺎن أن ﺗﻣﺎرس ﻛﻝ ﻣر ﺗ ــروﻳﺞ ﻓواﺋ ــد اﻟرﺿ ــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳ ــﺔ ﻟ ــﻸم واﻟطﻔ ــﻝ ﻋﻠ ــﻰ اﻟﺳـ ـواء ﻋﺑ ــر اﻟﺗوﻋﻳ ــﺔ اﻟواﺳ ــﻌﺔ ﻟﻸﻣﻬ ــﺎت واﻵﺑ ــﺎء وﻟﻠﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣﺣﻠﻲ ﺑﺷﻛﻝ ﻋﺎم. ة اﻷﻣوﻣـﺔ ،وﻣـﺎ ﻳﻠـزم ﻣـن ﻣﺳﺎﻧدة اﻷﻣﻬﺎت ﻓﻲ اﻟرﺿـﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳـﺔ ﻣـن ﺧـﻼﻝ ﺗـداﺑﻳر ﺗﻧظﻳﻣﻳـﺔ ﻣﺛـﻝ إﺟـﺎز اﻓق ووﻗت ﻟﻺرﺿﺎع ﻓﻲ ﻣﻛﺎن اﻟﻌﻣﻝ. ﻣر وﺿﻊ ﻟواﺋﺢ ﺑﺷﺄن ﺗﺳوﻳق اﻷطﻌﻣﺔ واﻟﻣﺷروﺑﺎت اﻟﺗﻛﻣﻳﻠﻳﺔ ﺑﻣﺎ ﻳﺗﻣﺎﺷﻰ ﻣﻊ ﺗوﺻﻳﺎت اﻟﻣﻧظﻣـﺔ ﻟﻠﺣـد ﻣـن اﺳﺗﻬﻼك اﻟرﺿﻊ وﺻﻐﺎر اﻷطﻔﺎﻝ ﻟﻸطﻌﻣﺔ واﻟﻣﺷروﺑﺎت اﻟﻐﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟدﻫون واﻟﺳﻛر واﻟﻣﻠﺢ. ﻋﺎﻳــﺔ ﻟﺗﻔــﺎدي ﻓﺋــﺎت ﺧﺎﺻــﺔ ﻣــن اﻷﻏذﻳــﺔ )ﻣﺛــﻝ ﺗــوﻓﻳر اﻹرﺷــﺎد واﻟــدﻋم اﻟواﺿــﺣﻳن ﻟﻣﻘــدﻣﻲ ﺧــدﻣﺎت اﻟر ﻋﺻــﺎﺋر اﻟﻔﺎﻛﻬــﺔ واﻷﻟﺑــﺎن اﻟﻣﺣـ ﱠ ة ﺑﺎﻟﻣﻐــذﻳﺎت( ﻣــن أﺟــﻝ ـﻼة ﺑﺎﻟﺳــﻛر ،أو اﻷﻏذﻳــﺔ اﻟﻐﻧﻳــﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗــﺔ واﻟﻔﻘﻳ ـر اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن زﻳﺎدة اﻟوزن اﻟﻣﻔرط. ﻋﺎﻳـﺔ ﻟﺗﺷـﺟﻳﻊ اﺳـﺗﻬﻼك طﺎﺋﻔـﺔ ﻣﺗﻧوﻋـﺔ واﺳـﻌﺔ ﻣـن ﺗوﻓﻳر اﻹرﺷﺎد واﻟدﻋم اﻟواﺿﺣﻳن ﻟﻣﻘدﻣﻲ ﺧـدﻣﺎت اﻟر اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ. ﻋﺎﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن ﻣــﺎ ﻫــو ﻣﻧﺎﺳــب ﻣــن ﺗﻐذﻳــﺔ ،وﻧظــﺎم ﻏــذاﺋﻲ ،وﺣﺟــم ﺗــوﻓﻳر اﻹرﺷــﺎد إﻟــﻰ ﻣﻘــدﻣﻲ ﺧــدﻣﺎت اﻟر اﻟﺣﺻﺔ اﻟﻐذاﺋﻳﺔ ﻟﻛﻝ ﻓﺋﺔ ﻋﻣرﻳﺔ. ﺿــﻣﺎن ﺗﻘــدﻳم اﻷﻏذﻳــﺔ ،واﻟﻣﺷــروﺑﺎت ،واﻟوﺟﺑــﺎت اﻟﺧﻔﻳﻔــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻓﻘــط ﻓــﻲ اﻟﻣؤﺳﺳــﺎت أو اﻟﺳــﻳﺎﻗﺎت ﻋﺎﻳﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. اﻟرﺳﻣﻳﺔ ﻟر ١-٤ ٢-٤ ٣-٤ ٤-٤ ٥-٤ ٦-٤
٧-٤ ٨-٤ ٩-٤
ﻋﺎﻳــﺔ رﺳــﻳﺔ ﻟﻠﻣؤﺳﺳــﺎت أو اﻟﺳــﻳﺎﻗﺎت اﻟرﺳــﻣﻳﺔ ﻟر اج اﻟﺗوﻋﻳــﺔ واﻟﻔﻬــم اﻟﻐــذاﺋﻳﻳن ﻓــﻲ اﻟﻣﻧــﺎﻫﺞ اﻟد ا ١٠-٤ﺿــﻣﺎن إدر اﻷطﻔﺎﻝ. رﺳــﻳﺔ ﻟﻠﻣؤﺳﺳــﺎت أو اﻟﺳــﻳﺎﻗﺎت اﻟرﺳــﻣﻳﺔ اج اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ﻓــﻲ اﻟــروﺗﻳن اﻟﻳــوﻣﻲ واﻟﻣﻧــﺎﻫﺞ اﻟد ا ١١-٤ﺿــﻣﺎن إدر ﻋﺎﻳﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. ﻟر ١٢-٤ﺗــوﻓﻳر اﻹرﺷــﺎد ﺑﺷــﺄن ﻣــﺎ ﻫــو ﻣﻧﺎﺳــب ﻣــن وﻗــت ﻟﻠﻧــوم ،أو ﻗﻠــﺔ اﻟﺣرﻛــﺔ ،أو وﻗــت ﻣﺷــﺎﻫدة اﻟﺗﻠﻔزﻳــون، واﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ أو اﻟﻠﻌب اﻟﻧﺷﻳط ﻟﻠﻔﺋﺔ اﻟﻌﻣرﻳﺔ ﺑﻳن ﺳﻧﺗﻳن وﺧﻣس ﺳﻧوات. ﻋﺎﻳــﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﺑﻐﻳــﺔ ﺗــروﻳﺞ أﻧﻣــﺎط اﻟﺣﻳــﺎة ﻋﺎﻳــﺔ وﻟﺳــﻳﺎﻗﺎت ر ١٣-٤اﺟﺗــذاب دﻋــم اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ ﺑﺄﻛﻣﻠــﻪ ﻟﻠﻘــﺎﺋﻣﻳن ﺑﺎﻟر اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻟﺻﻐﺎر اﻷطﻔﺎﻝ.
7
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ـروج ﻹﻳﺟــﺎد ﺑﻳﺋــﺎت ﻣدرﺳــﻳﺔ ﺻــﺣﻳﺔ ،واﻟﺗﺛﻘﻳــف ﺑﺎﻟﺷــؤون اﻟﺻــﺣﻳﺔ واﻟﺗﻐذوﻳــﺔ، اﻟﺗوﺻــﻳﺔ :٥ﺗﻧﻔﻳــذ ﺑـر اﻣﺞ ﺷــﺎﻣﻠﺔ ﺗـ ﱢ اﺳﺔ. اﻫﻘﻳن اﻟذﻳن ﻫم ﻓﻲ ﺳن اﻟدر وﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ ﻓﻳﻣﺎ ﺑﻳن ﺻﻔوف اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر إرﺳــﺎء ﻣﻌــﺎﻳﻳر ﻟﻠوﺟﺑــﺎت اﻟﺗــﻲ ﺗﻘــدﻣﻬﺎ اﻟﻣــدارس ،أو اﻷطﻌﻣــﺔ أو اﻟﻣﺷــروﺑﺎت اﻟﺗــﻲ ﺗُﺑــﺎع ﻓــﻲ اﻟﻣــدارس، ﺑﻣﺎ ﻳﻠﺑﻲ اﻟﻣﺑﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ ﻟﻠﺗﻐذﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ. إﻟﻐﺎء ﺗﻘدﻳم أو ﺑﻳﻊ اﻷﻏذﻳﺔ ﻏﻳر اﻟﺻـﺣﻳﺔ ،ﻣﺛـﻝ اﻟﻣﺷـروﺑﺎت اﻟﻣﺣ ﱠ ـﻼة ﺑﺎﻟﺳـﻛر ،واﻷﻏذﻳـﺔ اﻟﻐﻧﻳـﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗـﺔ ة ﺑﺎﻟﻣﻐذﻳﺎت ،ﻓﻲ اﻟﺑﻳﺋﺔ اﻟﻣدرﺳﻳﺔ. واﻟﻔﻘﻳر اﻓق اﻟرﻳﺎﺿﻳﺔ. ﺿﻣﺎن اﻟﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻰ ﻣﻳﺎﻩ ﺻﺎﻟﺣﺔ ﻟﻠﺷرب ﻓﻲ اﻟﻣدارس واﻟﻣر اﺳﻳﺔ اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ. اج اﻟﺗوﻋﻳﺔ اﻟﺗﻐذوﻳﺔ واﻟﺻﺣﻳﺔ ﺿﻣن اﻟﻣﻧﺎﻫﺞ اﻟدر اط إدر اﺷﺗر ﻋﺎﻳﺔ. ات اﻷﻣﻬﺎت واﻵﺑﺎء وﻣﻘدﻣﻲ اﻟر اﻳﺔ اﻟﺗﻐذوﻳﺔ وﺑﻣﻬﺎر اﻟﻧﻬوض ﺑﺎﻟدر ﻋﺎﻳﺗﻬم. إﺗﺎﺣﺔ ﺻﻔوف إﻋداد اﻷطﻌﻣﺔ ﻟﻸطﻔﺎﻝ ،وأﻣﻬﺎﺗﻬم وآﺑﺎﺋﻬم ،واﻟﻘﺎﺋﻣﻳن ﻋﻠﻰ ر رﺳ ــﻳﺔ وﺗ ــوﻓﻳر ﻣ ــﺎ ﻫ ــو ﻛ ــﺎف وﻣﻧﺎﺳ ــب ﻣ ــن ﻣ ــوظﻔﻳن ة ﻓ ــﻲ اﻟﻣﻧ ــﺎﻫﺞ اﻟد ا اج اﻟﺗرﺑﻳ ــﺔ اﻟرﻳﺎﺿ ــﻳﺔ اﻟﻣﻣﺗ ــﺎز إدر اﻓق ﻟدﻋم ذﻟك. وﻣر ١-٥ ٢-٥ ٣-٥ ٤-٥ ٥-٥ ٦-٥ ٧-٥
ة ﻧﻣــط اﻟﺣﻳــﺎة واﻟــوزن ﻓــﻲ ﺻــﻔوف اﻷطﻔــﺎﻝ واﻟﺷــﺑﺎب اﻟﻣﻛوﻧــﺎت ﻹدار اﻟﺗوﺻــﻳﺔ :٦ﺗــوﻓﻳر ﺧــدﻣﺎت أﺳــرﻳﺔ ﻣﺗﻌــددة ﱢ اﻟﻣﻌﺎﻧﻳن ﻣن اﻟﺳﻣﻧﺔ. اﻫﻘﻳن ﻣﻔرطـﻲ اﻟـوزن أو اﻟﺳـﻣﺎن ﻋﻠـﻰ أن ﺗﻛـون اﻗﺑـﺔ وزن اﻷطﻔـﺎﻝ واﻟﻣـر إﻳﺟﺎد ودﻋـم ﺧـدﻣﺎت ﻣﻧﺎﺳـﺑﺔ ﻟﻣر اﻟﻣﻛوﻧـ ــﺎت )ﺑﻣـ ــﺎ ﻓـ ــﻲ ذﻟـ ــك اﻟﺗﻐذﻳـ ــﺔ ،واﻟﻧﺷـ ــﺎط اﻟﺑـ ــدﻧﻲ ،واﻟـ ــدﻋم ة ،وﻣﺗﻌـ ــددة ﻣﺳـ ــﺗﻧدة إﻟـ ــﻰ ﻣﺗﺎﺑﻌـ ــﺔ اﻷﺳ ـ ـر ﱢ وﻣدرﺑــﺔ ﻛﻣــﺎ ﻳﻧﺑﻐــﻲ وﻟــدﻳﻬﺎ ﻣـوارد ﻣﻧﺎﺳــﺑﺔ، اﻻﺟﺗﻣــﺎﻋﻲ اﻟﻧﻔﺳــﻲ( وأن ﺗﺗــوﻟﻰ ﺗﻘــدﻳﻣﻬﺎ أﻓرﻗــﺔ ﻣﺗﻌــددة اﻟﻣﻬــن ّ ﻓﻲ إطﺎر اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ. ١-٦
اءات واﻟﻣﺳؤوﻟﻳﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺗﻧﻔﻳذ اﻟﺗوﺻﻳﺎت اﻹﺟر اءات واﻟﻣﺳؤوﻟﻳﺎت اﻟﻣﻠﻘﺎة ﻋﻠﻰ ﻋﺎﺗق: اﻹﺟر ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ: إﺿــﻔﺎء اﻟطــﺎﺑﻊ اﻟﻣؤﺳﺳــﻲ ﻋﻠــﻰ ﻧﻬــﺞ ﺷــﺎﻣﻝ ﻳــدوم طـواﻝ اﻟﻌﻣــر ﻟﻠﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ وذﻟــك ﻋﺑــر )أ( ﻛﻝ اﻟﻣﺟﺎﻻت اﻟﺗﻘﻧﻳﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﻘر اﻟرﺋﻳﺳﻲ ﻟﻠﻣﻧظﻣﺔ وﻣﻛﺎﺗﺑﻬﺎ اﻹﻗﻠﻳﻣﻳﺔ واﻟﻘطرﻳﺔ. وﺿﻊ إطﺎر ،ﺑﺎﻟﺗﺷﺎور ﻣﻊ اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ،ﻟﺗﻧﻔﻳذ ﺗوﺻﻳﺎت اﻟﻠﺟﻧﺔ. )ب( ة ﻋﻠﻰ ﺗﻘدﻳم اﻟدﻋم اﻟﺗﻘﻧﻲ ﻟﻠﻌﻣﻝ ﻋﻠﻰ اﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ ﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ ﻋﻠـﻰ اﻟﻣﺳـﺗوﻳﻳن اﻟﻌـﺎﻟﻣﻲ )ج( ﺗﻌزﻳز اﻟﻘدر واﻹﻗﻠﻳﻣﻲ واﻟﻣﺳﺗوى اﻟوطﻧﻲ. دﻋــم اﻟوﻛــﺎﻻت اﻟدوﻟﻳــﺔ ،واﻟﺣﻛوﻣــﺎت اﻟوطﻧﻳــﺔ ،واﻟﺟﻬــﺎت اﻟﻣﻌﻧﻳــﺔ ﺻــﺎﺣﺑﺔ اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ ﻓــﻲ اﻻﻋﺗﻣــﺎد ﻋﻠــﻰ )د( اءات اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺎﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺳــﺗوﻳﻳن اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ زﻣــﺎت اﻟﻘﺎﺋﻣــﺔ ﻟﺿــﻣﺎن ﺗﻧﻔﻳــذ اﻹﺟ ـر اﻻﻟﺗ ا واﻹﻗﻠﻳﻣﻲ واﻟﻣﺳﺗوى اﻟوطﻧﻲ.
8
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
)ه( ﺗﻌزﻳــز اﻟﺑﺣــوث اﻟﺗﻌﺎوﻧﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻣــﻊ اﻟﺗرﻛﻳــز ﻋﻠــﻰ اﻟــﻧﻬﺞ اﻟــذي ﻳﻣﺗــد ﻋﻠــﻰ ﻣدار اﻟﻌﻣر. ﺗﻘدﻳم اﻟﺗﻘﺎرﻳر ﻋن اﻟﺗﻘدم اﻟﻣﺣرز ﻋﻠﻰ طرﻳق اﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. )و(
اﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟدوﻟﻳﺔ: ات ودﻋم اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ﻓﻲ اﻟﺗﺻدي ﻟﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. اﻟﺗﻌﺎون ﻋﻠﻰ ﺑﻧﺎء اﻟﻘدر )أ(
اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء: زﻣــﺎت اﻟﺳﻳﺎﺳــﻳﺔ ﺑﺷــﺄن ﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻋﻠــﻰ اﻟﻣــدى اﺣﺗﻳــﺎز اﻟﻣﻠﻛﻳــﺔ ،وﺗــوﻓﻳر اﻟﻘﻳــﺎدة ،وﻗطــﻊ اﻻﻟﺗ ا )أ( اﻟطوﻳﻝ.
)ب( ﺗﻧﺳﻳق ﻣﺳﺎﻫﻣﺎت ﺟﻣﻳﻊ اﻟﻘطﺎﻋﺎت واﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﺣﻛوﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت ،ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ،وﻋﻠﻰ ة واﻟﺻــﻧﺎﻋﺔ؛ واﻟﺗﻧﻣﻳــﺔ؛ واﻟﺷــؤون اﻟﻣﺎﻟﻳــﺔ رﻋــﺔ؛ واﻟﺗﺟــﺎر ﺳــﺑﻳﻝ اﻟﻣﺛــﺎﻝ ﻻ اﻟﺣﺻــر ،ﻣــﺎ ﻳﻠــﻲ :اﻟﺗﻌﻠــﻳم؛ واﻷﻏذﻳــﺔ واﻟز ا رﻧ ــﻲ؛ واﻟﻧﻘــﻝ واﻟﺷــؤون اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳ ــﺔ؛ ادات؛ واﻟرﻳﺎﺿــﺔ واﻻﺳ ــﺗﺟﻣﺎم؛ واﻻﺗﺻ ــﺎﻻت؛ واﻟﺗﺧط ــﻳط اﻟﺑﻳﺋــﻲ واﻟﻌﻣ ا واﻹﻳـ ـر ي. واﻟﺗﺑﺎدﻝ اﻟﺗﺟﺎر )ج( ﺿﻣﺎن ﺟﻣﻊ ﺑﻳﺎﻧﺎت ﻣﻧﺳب ﻛﺗﻠﺔ اﻟﺟﺳم ﺣﺳب اﻟﺳن ﻓﻳﻣﺎ ﻳﺗﻌﻠق ﺑﺎﻷطﻔﺎﻝ ،ﺑﻣﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك اﻟﻔﺋـﺎت اﻟﻌﻣرﻳـﺔ ﻏﻳر اﻟﻣرﺻودة ﺣﺎﻟﻳﺎً ،وﺗﺣدﻳد أﻫداف وطﻧﻳﺔ ﺑﺷﺄن ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. اك اﻟﻣﻧﺎﺳــب ﻟﻠﻘطﺎﻋــﺎت اءات اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت اﻟﺗــﻲ ﺗﻛﻔــﻝ اﻹﺷـر وﺿــﻊ ﻣﺑــﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳــﺔ ،وﺗوﺻــﻳﺎت ﺑﺷــﺄن إﺟـر )د( اﻣﻳ ــﺔ إﻟــﻰ اﻟﺣ ــد ﻣــن ﺳ ــﻣﻧﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳ ــﺔ ،ﺑﻣــﺎ ﻓ ــﻲ ذﻟــك اﻟﻘط ــﺎع اﻟﺧــﺎص ،ﺣﺳ ــب اﻻﻗﺗﺿــﺎء ،ﺑﻐﻳــﺔ ﺗﻧﻔﻳ ــذ اﻟﺗــداﺑﻳر اﻟر اﻷطﻔﺎﻝ ،ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺣو اﻟوارد ﻓﻲ ﻫذا اﻟﺗﻘرﻳر. اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻔﺎﻋﻠﺔ ﻏﻳر اﻟدوﻝ اﻟﻣﻧظﻣﺎت ﻏﻳر اﻟﺣﻛوﻣﻳﺔ: اﻟﻌﻣﻝ ﻋﻠﻰ ﺗﺳﻠﻳط اﻷﺿواء ﻋﻠﻰ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ﻣن ﺧﻼﻝ ﺟﻬود اﻟدﻋوة وﻧﺷر اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت. )أ( )ب( ﺣﻔ ــز اﻟﻣﺳ ــﺗﻬﻠﻛﻳن ﻋﻠ ــﻰ أن ﻳط ــﺎﻟﺑوا اﻟﺣﻛوﻣ ــﺎت ﺑﻣﺳ ــﺎﻧدة أﻧﻣ ــﺎط اﻟﺣﻳ ــﺎة اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ ،وﺑ ــﺄن ﺗ ــوﻓر ﺻ ــﻧﺎﻋﺔ ـوق اﻷﻏذﻳــﺔ ﻏﻳــر اﻟﺻــﺣﻳﺔ واﻟﻣﺷــروﺑﺎت اﻟﻣﺣـ ﱠ ـﻼة اﻷﻏذﻳــﺔ واﻟﻣﺷــروﺑﺎت ﻏﻳــر اﻟﻛﺣوﻟﻳــﺔ ﻣﻧﺗﺟــﺎت ﺻــﺣﻳﺔ ،وأﻻ ﺗﺳـ ﱢ ﺑﺎﻟﺳﻛر ﻓﻲ ﺻﻔوف اﻷطﻔﺎﻝ. اﻹﺳﻬﺎم ﻓﻲ وﺿﻊ وﺗﻧﻔﻳذ آﻟﻳﺔ ﻟﻠرﺻد واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ. )ج( اﻟﻘطﺎع اﻟﺧﺎص: ﻣﺳــﺎﻧدة إﻧﺗــﺎج اﻷﻏذﻳــﺔ واﻟﻣﺷــروﺑﺎت ﻏﻳــر اﻟﻛﺣوﻟﻳــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺳــﻬم ﻓــﻲ اﻟﻧظــﺎم اﻟﻐــذاﺋﻲ اﻟﺻــﺣﻲ وﺗﻳﺳــﻳر )أ( اﻟﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻳﻬﺎ. ﺗﻳﺳﻳر ﺳﺑﻳﻝ ﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ واﻟﻣﺷﺎرﻛﺔ ﻓﻳﻪ. )ب(
9
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﺧﻳرﻳﺔ: اﺳﻲ ،وﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻫذﻩ اﻟﻣﺳﺄﻟﺔ اﻟﻣﻬﻣﺔ. ار ﺑﺄن ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ﺗﻬدد ﺻﺣﺗﻬم ،وﺗﺣﺻﻳﻠﻬم اﻟدر اﻹﻗر واﻳﺗﺎء اﻟﺧدﻣﺎت. ﺗﻌﺑﺋﺔ اﻷﻣواﻝ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟدﻋم اﻟﺑﺣوث ،وﺑﻧﺎء اﻟﻘدر اتٕ ، )أ( )ب(
اﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻷﻛﺎدﻳﻣﻳﺔ: اج ﻫــذﻩ اﻟﻣﺳــﺄﻟﺔ ﻓــﻲ اﻟﻣﻧــﺎﻫﺞ وادر إﺑ ـر )أ( از أﻫﻣﻳــﺔ اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﻧﺷــر اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت ٕ اﺳﻳﺔ اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ. اﻟدر ﱢﻧﺎت اﻟﻣؤﻳدة ﻟﺗﻧﻔﻳذ اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت. اﻟﺗﺻدي ﻟﻔﺟوات اﻟﻣﻌرﻓﺔ اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ﺑﺗوﻓﻳر اﻟﺑﻳ دﻋم أﻧﺷطﺔ اﻟرﺻد واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ. )ب( )ج(
ام ى أﻣــﺎم اﻟﺗﻘــدم اﻟﻔﻌــﺎﻝ ﻋﻠــﻰ طرﻳــق اﻟﺣــد ﻣــن ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻓــﻲ اﻻﻓﺗﻘــﺎر إﻟــﻰ اﻻﻟﺗ ـز وﺗﺗﻣﺛــﻝ اﻟﻌﻘﺑــﺔ اﻟﻛﺑــر -٨ ى ﻋن اﺣﺗﻳﺎز اﻟﻣﻠﻛﻳﺔ ،وﺗﺳﻧم اﻟﻘﻳﺎدة ،واﺗﺧﺎذ اﻟﺗداﺑﻳر اﻟﺿرورﻳﺔ. اﻟﺳﻳﺎﺳﻲ وﻋﺟز اﻟﺣﻛوﻣﺎت واﻟﺟﻬﺎت اﻟﻔﺎﻋﻠﺔ اﻷﺧر وﻣــن واﺟــب اﻟﺣﻛوﻣــﺎت أن ﺗﺳــﺗﺛﻣر ﻓــﻲ ﻧظــم ﻣﺗﻳﻧــﺔ ﻟﻠرﺻــد واﻟﻣﺳــﺎءﻟﺔ ﺑﻐﻳــﺔ ﺗﺗﺑــﻊ اﻧﺗﺷــﺎر ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ. -٩ وﺗﺗﺳم ﻫذﻩ اﻟﻧظم ﺑﺄﻫﻣﻳﺔ ﺣﻳوﻳﺔ ﻓﻲ ﺗوﻓﻳر اﻟﺑﻳﺎﻧﺎت اﻟﻼزﻣﺔ ﻟوﺿﻊ اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت وﻓﻲ إﺗﺎﺣﺔ اﻟﺑﱢ ﻳﻧـﺎت ﻋـن أﺛـر اﻟﺗـدﺧﻼت وﻓﻌﺎﻟﻳﺗﻬﺎ. ة ﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟﻣﺳـﺄﻟﺔ اﻟﻣﻌﻘـدة ﻟﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ .وﻟﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ، -١٠وﺗود اﻟﻠﺟﻧﺔ أن ﺗؤﻛد أﻫﻣﻳﺔ وﺿرور واﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟدوﻟﻳﺔ ودوﻟﻬﺎ اﻷﻋﺿﺎء ،وﻛذﻟك اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻔﺎﻋﻠﺔ ﻏﻳر اﻟدوﻝ ،دور ﺣﺎﺳـم ﺗﺿـطﻠﻊ ﺑـﻪ ﻓـﻲ ﺗطوﻳـﻊ اﻟـزﺧم وﺿﻣﺎن ﺑﻘﺎء ﻛﻝ اﻟﻘطﺎﻋﺎت ﻣﻠﺗزﻣﺔ ﺑﺎﻟﻌﻣﻝ ﻣﻌﺎً ﻟﻠوﺻوﻝ إﻟﻰ ﺧﺎﺗﻣﺔ إﻳﺟﺎﺑﻳﺔ.
10
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ﻣﻘدﻣﺔ ة زﻳﺎدة طوﻝ اﻟﻌﻣـر اﻟﻣﻼﺣظـﺔ -١١ﺑﻣﻘدور وﺑﺎء اﻟﺳﻣﻧﺔ أن ﻳﺑدد اﻟﻌدﻳد ﻣن اﻟﻔواﺋد اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﻬم ﻓﻲ ظﺎﻫر ات إﻟــﻰ أن ﻧﺣــو ٤١ﻣﻠﻳــون طﻔــﻝ دون ﺳــن اﻟﺧﺎﻣﺳــﺔ ﻛــﺎﻧوا ﻳﻌــﺎﻧون ﻣــن ﻓــﻲ اﻟﻌــﺎﻟم .وﻓــﻲ ﻋــﺎم ٢٠١٤أﺷــﺎرت اﻟﺗﻘــدﻳر ي ﻟﻠــوزن ـرف ﻋﻠــﻰ أﻧــﻪ ﻧﺳــﺑﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟــذﻳن ﺗﺳــﺟﻝ ﻟــدﻳﻬم ﻗــﻳم ﻟﻠﻔــﺎرق اﻟﻣﻌﻳــﺎر ﻓــرط اﻟــوزن أو اﻟﺳــﻣﻧﺔ )) (١أي ﻣــﺎ ﻳﻌـ ّ رﻓـﺎت ﻣﻌﻳﺎرﻳـﺔ ﻋﻠـﻰ اﻟﺗـواﻟﻲ ﻓـوق ﻗﻳﻣـﺔ ﻣﺗوﺳـط ﻣﻌـﺎﻳﻳر ﻧﻣـو اﻓﻳن ﻣﻌﻳﺎرﻳﻳن و ٣اﻧﺣ ا ﻣﻘﺎﺑﻝ طوﻝ اﻟﻘﺎﻣﺔ ﺗزﻳد ﻋﻠﻰ اﻧﺣر اﻷطﻔﺎﻝ اﻟﻣﻌﺗﻣدة ﻓﻲ ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ ) .((٢وﻳﺑـﻳن اﻟﺷـﻛﻝ ١ﻣﻌـدﻝ اﻧﺗﺷـﺎر ﻓـرط اﻟـوزن ﻟـدى اﻷطﻔـﺎﻝ دون ﺳن اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ ﻓﻲ ﻣﺧﺗﻠف أﻧﺣﺎء اﻟﻌﺎﻟم .وﻓﻲ أﻓرﻳﻘﻳﺎ ،ز اد ﻋدد اﻷطﻔﺎﻝ ﻣﻔرطـﻲ اﻟـوزن واﻟﺳـﻣﺎن ﺑﻧﺣـو اﻟﺿـﻌف ﺗﻘرﻳﺑـﺎً ﻣﻧــذ ﻋــﺎم ،١٩٩٠ﺣﻳــث ارﺗﻔــﻊ ﻫــذا اﻟﻌــدد ﻣــن ٥,٤ﻣﻠﻳــون طﻔــﻝ إﻟــﻰ ١٠,٣ﻣﻠﻳــون طﻔــﻝ .وﻓــﻲ ﻋــﺎم ٢٠١٤ﻛﺎﻧــت ﻧﺳﺑﺔ ٪٤٨ﻣن اﻷطﻔﺎﻝ ﻣﻔرطﻲ اﻟوزن دون ﺳن اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ ﺗﻌـﻳش ﻓـﻲ آﺳـﻳﺎ و ٪٢٥ﻣـﻧﻬم ﻓـﻲ أﻓرﻳﻘﻳـﺎ ) .(١وﻗـد ﻳﻛـون ار ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﺳﻳﺎﻗﺎت إﻻ أن ﻋـدد اﻷطﻔـﺎﻝ اﻫﻘﻳن آﺧذاً ﻓﻲ اﻻﺳﺗﻘر ﻣﻌدﻝ اﻧﺗﺷﺎر اﻟﺳﻣﻧﺔ ﻟدى اﻟرﺿﻊ واﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر اﻟﻣﻌﺎﻧﻳن ﻣن ﻓرط اﻟوزن واﻟﺳﻣﻧﺔ ﻓﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿﺔ واﻟﻣﺗوﺳطﺔ اﻟدﺧﻝ ﻳزﻳد ،ﻣن ﺣﻳث اﻷرﻗﺎم اﻟﻣطﻠﻘﺔ ،ﻋﻣـﺎ ﻫـو ﻋﻠﻳﻪ ﻓﻲ اﻟﺑﻠـدان ذات اﻟـدﺧﻝ اﻟﻣرﺗﻔـﻊ ) .(٣وﻳﺑـﻳن اﻟﺷـﻛﻝ ٢ﻣﻌـدﻝ اﻧﺗﺷـﺎر ﻓـرط اﻟـوزن ﺣﺳـب أﻗـﺎﻟﻳم ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ ي ﺣﺎﻟﻳـﺎً اﻟﺗﺣﻘـق ﻣـن اﻟﺑﻳﺎﻧـﺎت اﻟﻣﺗﺎﺣـﺔ ﻋـن ﻣﻌـدﻝ اﻻﻧﺗﺷـﺎر اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ وﻓﺋﺎت اﻟـدﺧﻝ اﻟﻣﻌﺗﻣـدة ﻓـﻲ اﻟﺑﻧـك اﻟـدوﻟﻲ .وﻳﺟـر ﻫﺎ ﻓـﻲ ﻋـﺎم .٢٠١٦وﻗـد اﺗﺳـم اﻟﺗﻘـدم اﻟﻣﺣـرز ﺣﺗـﻰ اﻵن ﻓـﻲ اﻫﻘﻳن اﻟﺗﻲ ﺗزﻣـﻊ اﻟﻣﻧظﻣـﺔ ﻧﺷـر ﻟدى ﻛﺑﺎر اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر اﻟﺗﺻدي ﻟﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ﺑﺎﻟﺑطء وﻋدم اﻻﺗﺳﺎق ).(٤
ات ﱠس ﺣﺳــب اﻟﺳــن ﻟــدى اﻷطﻔــﺎﻝ دون ﺳــن اﻟﺧﺎﻣﺳــﺔ ،ﺗﻘــدﻳر اﻟﺷــﻛﻝ :١ﻣﻌــدﻝ اﻧﺗﺷــﺎر ﻓــرط اﻟــوزن اﻟﻣﻘـﻳ ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﻣﻘﺎرﻧﺔ ،ﻋﺎم ٢٠١٤ أﺣدث ﻣﻌدﻻت اﻧﺗﺷﺎر ﻓرط اﻟوزن )(٪ أﺣدث ﻣﻌدﻻت اﻻﻧﺗﺷﺎر ] [١أﻗﻝ ﻣن ٪٥ ] [٠ﻟﻳس ﻫﻧﺎك ﻣن ﺑﻳﺎﻧﺎت
]٪٩,٩-٥ [٢ ]٪١٤,٩-١٠،٠ [٣ ]٪١٩,٩-١٥,٠ [٤ ] ٪٢٠ [٥ﻓﺄﻛﺛر
أي ﻛﺎن ﻣن ﺟﺎﻧب ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﺑﺷﺄن اﻟوﺿﻊ اﻟﻘﺎﻧوﻧﻲ اﻟﺣدود واﻷﺳﻣﺎء اﻟﻣﻌروﺿﺔ واﻟﺗﺳﻣﻳﺎت اﻟﻣﺳﺗﻌﻣﻠﺔ ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺧرﻳطﺔ ﻻ ﺗﻌﺑر ﺿﻣﻧﺎً ﻋن أي ر اﺋط ﺧطوطﺎً ﺣدودﻳﺔ ﻷي ﺑﻠد ،أو أرض ،أو ﻣدﻳﻧﺔ ،أو ﻣﻧطﻘﺔ ،أو ﻟﺳﻠطﺎت أي ﻣﻧﻬﺎ ،أو ﺑﺷﺄن ﺗﺣدﻳد ﺣدودﻫﺎ أو ﺗﺧوﻣﻬﺎ .وﺗﺷﻛﻝ اﻟﺧطوط اﻟﻣﻧﻘوطﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺧر ﺗﻘرﻳﺑﻳﺔ ﻗد ﻻ ﻳوﺟد ﺑﻌد اﺗﻔﺎق ﻛﺎﻣﻝ ﺑﺷﺄﻧﻬﺎ © .ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ .٢٠١٥
)(http://www.who.int/nutrition/trackingtool
اﻟﻣﺻدر :أداة اﻟﺗﺗﺑﻊ
11
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اﻟﺷﻛﻝ :٢ﻣﻌدﻝ اﻧﺗﺷﺎر ﻓرط اﻟوزن ﻟدى اﻷطﻔﺎﻝ دون ﺳن اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ ﺣﺳب إﻗﻠﻳم اﻟﻣﻧظﻣﺔ وﻓﺋﺔ اﻟدﺧﻝ ات ﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﻣﻘﺎرﻧﺔ ،ﻋﺎم ٢٠١٤ وﻓﻘﺎً ﻟﺗﺻﻧﻳف اﻟﺑﻧك اﻟدوﻟﻲ ،ﺗﻘدﻳر
) (٪اﻧﺗﺷﺎر ﻓرط اﻟوزن
اﻹﻗﻠﻳم اﻷﻓرﻳﻘﻲ
إﻗﻠﻳم اﻷﻣرﻳﻛﺗﻳن
إﻗﻠﻳم اﻹﻗﻠﻳم ﺷرق اﻷوروﺑﻲ اﻟﻣﺗوﺳط
إﻗﻠﻳم ﺟﻧوب ﺷرق آﺳﻳﺎ
إﻗﻠﻳم ﻏرب اﻟﻣﺣﻳط اﻟﻬﺎدئ
اﻟدﺧﻝ اﻟﻣرﺗﻔﻊ
اﻟدﺧﻝ اﻟﺷرﻳﺣﺔ اﻟﺷرﻳﺣﺔ اﻟﻣﻧﺧﻔض اﻟدﻧﻳﺎ ﻣن اﻟﻌﻠﻳﺎ ﻣن اﻟدﺧﻝ اﻟدﺧﻝ اﻟﻣﺗوﺳط اﻟﻣﺗوﺳط
ات اﻟﻣﺷﺗرﻛﺔ ﺑﺷﺄن ﺳـوء اﻟﻣﺻدر :ﺻﻧدوق اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة ﻟﻠطﻔوﻟﺔ ،وﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ،واﻟﺑﻧك اﻟدوﻟﻲ .اﻟﺗﻘدﻳر اﻟﺗﻐذﻳﺔ ﻟدى اﻷطﻔﺎﻝ.(UNICEF, New York; WHO, Geneva; The World Bank, Washington, DC; 2015) . ﻻدة ،اﻟﺳـﺎﺋرﻳن ﻋﻠـﻰ طرﻳـق اﻹﺻـﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳـﻣﻧﺔ .وﻗـد -١٢ﺑﻝ إن ﻫﻧﺎك ﻋدداً أﻛﺑر ﻣن اﻷطﻔـﺎﻝ ،ﺣﺗـﻰ ﻣـن ﻗﺑـﻝ اﻟـو ﻳﺗﻌرض اﻷطﻔﺎﻝ اﻟـذﻳن ﻟـم ﻳﺑﻠﻐـوا ﺑﻌـد ﻋﺗﺑـﺔ ﻣﻧﺳـب ﻛﺗﻠـﺔ اﻟﺟﺳـم ﺣﺳـب اﻟﺳـن ،وﻓﻘـﺎً ﻟﻠﺗﻌرﻳـف اﻟﺣـﺎﻟﻲ ﻟﻠﺳـﻣﻧﺔ أو ﻓـرط اﻳد ﻟﻠﻣﻌﺎﻧﺎة ﻣن اﻟﺳﻣﻧﺔ .وﺗﺗﻧﺎوﻝ اﻟﺗوﺻﻳﺎت اﻟواردة ﻓـﻲ ﻫـذا اﻟﺗﻘرﻳـر ﻛـذﻟك اﺣﺗﻳﺎﺟـﺎت اﻟوزن ﻟدى اﻷطﻔﺎﻝ ،ﻟﺧطر ﻣﺗز ة إﻟــﻰ ﺗﻌ ـرﻳض اﻷطﻔــﺎﻝ إﻟــﻰ ﺧطــر ﻣرﺗﻔــﻊ ﻟﻠﻐﺎﻳــﺔ ﻻء اﻷطﻔــﺎﻝ .وﻳــؤدي ﻧﻘــص اﻟﺗﻐذﻳــﺔ ﻓــﻲ ﻣرﺣﻠــﺔ اﻟطﻔوﻟــﺔ اﻟﻣﺑﻛ ـر ﻫــؤ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳﻣﻧﺔ ﻋﻧد ﺗﻐﻳر أﻧﻣﺎط اﻟﻐذاء واﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ. -١٣وﺗواﺟﻪ اﻟﻛﺛﻳر ﻣن اﻟﺑﻠدان ﺣﺎﻟﻳﺎً ﻋبء ﺳوء اﻟﺗﻐذﻳﺔ ﺑﻛﻝ أﺷﻛﺎﻟﻪ ،ﻣﻊ ارﺗﻔﺎع ﻣﻌدﻻت ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ وﻛـذﻟك ار ﻛـﺎف ﻛﻣﺳـﺄﻟﺔ ﻣـن ﻻ ﺗﺣظـﻰ ﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ ﻓـﻲ ﻏﺎﻟـب اﻷﺣﻳـﺎن ﺑـﺈﻗر ﻣﻌدﻻت ﻧﻘص اﻟﺗﻐذﻳﺔ واﻟﺗﻘزم ﻓﻲ ﺻﻔوﻓﻬم .و ﻣﺳﺎﺋﻝ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﻓﻲ ﺗﻠك اﻟﺳﻳﺎﻗﺎت ﺣﻳث إن اﻟﺛﻘﺎﻓﺔ اﻟﺳﺎﺋدة ﻓﻳﻬﺎ ﺗﻌﺗﺑر اﻟطﻔﻝ اﻟﻣﻔرط اﻟوزن طﻔﻼً ﺳـﻠﻳﻣﺎً ﻓـﻲ ﻛﺛﻳر ﻣن اﻷﺣﻳﺎن. -١٤وﻓــﻲ اﻟﺑﻠــدان اﻟﻣرﺗﻔﻌــﺔ اﻟــدﺧﻝ ﺗﺳ ـﺟ اﺋﺢ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ ﱠﻝ ﻣﻌــدﻻت ﻣﺧــﺎطر ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻓــﻲ ﺻــﻔوف اﻟﺷ ـر اﻻﻗﺗﺻﺎدﻳﺔ اﻟدﻧﻳﺎ .وﻣﻊ أن اﻟﻌﻛـس ﺻـﺣﻳﺢ ﺣﺎﻟﻳـﺎً ﻓـﻲ ﻣﻌظـم اﻟﺑﻠـدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿـﺔ واﻟﻣﺗوﺳـطﺔ اﻟـدﺧﻝ ﻓـﺈن ﻫـذﻩ اﻟﺑﻠـدان ﻋﻳــﺔ ،ﻣﺛــﻝ ﻓﺋــﺎت أطﻔــﺎﻝ اﻟﻣﻬــﺎﺟرﻳن ﺗﺷــﻬد ﻧﺷــوء ﻧﻣــط ﻣﺗﻐﻳــر .ﻓﺿــﻣن ﻫــذﻩ اﻟﺑﻠــدان ﻓــﺈن ﺑﻌــض اﻟﻔﺋــﺎت اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻔر ة اﻟﺳ ـرﻳﻌﺔ ﻟﻠﺗﻛﻳــف واﻟﺳــﻛﺎن اﻷﺻــﻠﻳﻳن ،ﻣﻌرﺿــﺔ ﺑﺷــدة ﻟﺧطــر اﻟﻣﻌﺎﻧــﺎة ﻣــن اﻟﺳــﻣﻧﺔ ) ،(٥وﻫــو ﻣــﺎ ﻳرﺟــﻊ إﻟــﻰ اﻟــوﺗﻳر ﻻت اﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ واﻗﺗﺻﺎدﻳﺔ ع اﻟﺑﻠدان ﻟﺗﺣو واﻟﻰ ﺻﻌوﺑﺔ اﻟﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ .وﻣﻊ ﺧﺿو اﻟﺛﻘﺎﻓﻲ ٕ و /أو ﺗﻐذوﻳﺔ ﺳرﻳﻌﺔ ،ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗواﺟﻪ ﻋﺑﺋﺎً ﻣزدوﺟﺎً ﻳﺟﻣﻊ ﻓﻲ آن ﻣﻌﺎً ﺑﻳن ﻗﻠﺔ اﻟﺗﻐذﻳﺔ واﻻﻛﺗﺳﺎب اﻟﻣﻔرط ﻟﻠوزن ).(٦ 12
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ﻳطﻠــق ﻋﻠﻳﻬــﺎ ﻏﺎﻟﺑـﺎً اﺳــم اﻟﺑﻳﺋــﺔ -١٥وﺗﻧﺷــﺄ اﻟﺳــﻣﻧﺔ ﻋــن ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣــن ﺣــﺎﻻت ﺗﻌــرض اﻟطﻔـﻝ ﻟﺑﻳﺋــﺔ ﻏﻳــر ﺻــﺣﻳﺔ )ُ ﻣﻧﺔ ) ((٧واﻟــردود اﻟﺳــﻠوﻛﻳﺔ واﻟﺑﻳوﻟوﺟﻳــﺔ ﻏﻳــر اﻟﻣﻼﺋﻣـﺔ ﻋﻠــﻰ ﺗﻠــك اﻟﺑﻳﺋــﺔ .وﺗﺗﺑــﺎﻳن ﻫـذﻩ اﻟــردود ﻣــن ﻓــرد إﻟــﻰ آﺧــر اﻟﻣﺳـ ﱢ ر ﺷدﻳداً ﺑﻌواﻣﻝ اﻟﻧﻣو أو اﻟﻌواﻣﻝ اﻟﺗﻲ ﻳﺗﻌرض ﻟﻬﺎ اﻟﻔرد طواﻝ اﻟﻌﻣر. وﻫﻲ ﺗﺗﺄﺛر ﺗﺄﺛ اً ع اﻟﻌدﻳد ﻣن اﻷطﻔﺎﻝ ﻓﻲ اﻟوﻗت اﻟﺣﺎﺿر ﻓﻲ ﺑﻳﺋﺎت ﺗﺷﺟﻊ اﻛﺗﺳﺎب اﻟـوزن واﻟﺳـﻣﻧﺔ .ﻓﻧﺗﻳﺟـﺔ ﻟﻠﻌوﻟﻣـﺔ ﻋر -١٦وﻳﺗر ﻣﻧﺔ ﻓ ــﻲ اﻟﺑﻠ ــدان اﻟﻣرﺗﻔﻌ ــﺔ اﻟ ــدﺧﻝ واﻟﺑﻠ ــدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿ ــﺔ ي ﻳﺗ ا واﻟﺗوﺳ ــﻊ اﻟﺣﺿ ــر زﻳ ــد اﻟﺗﻌ ــرض أﻛﺛ ــر ﻓ ــﺄﻛﺛر ﻟﻠﺑﻳﺋ ــﺔ اﻟﻣﺳـ ـ ﱢ ات ﻓــﻲ ﻣــدى ﺗـواﻓر واﻟﻣﺗوﺳــطﺔ اﻟــدﺧﻝ ﻋﻠــﻰ ﺣــد ﺳـواء وﻓــﻲ ﺟﻣﻳــﻊ اﻟﻔﺋــﺎت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ اﻻﻗﺗﺻــﺎدﻳﺔ .وﻗــد أدت اﻟﺗﻐﻳـر اض اﻟﺗﻧﻘ ــﻝ أو اﻟﻠﻌــب إﻟ ــﻰ اﺧ ــﺗﻼﻝ اﻟﺗـ ـوازن ﻓ ــﻲ ﻣﺳ ــﺗوى اﻷﻏذﻳــﺔ وأﻧواﻋﻬ ــﺎ ،واﻧﺧﻔ ــﺎض اﻟﻧﺷ ــﺎط اﻟﺑ ــدﻧﻲ اﻟــﻼزم ﻷﻏـ ـر ﻫﻳــدة اﻟــﺛﻣن ة ﺑﺎﻟﻣﻐــذﻳﺎت اﻟﺗــﻲ ﺗﻛــون ز اﻟطﺎﻗــﺔ .واﻷطﻔــﺎﻝ ﻫــم ﻋرﺿــﺔ ﻟﻸﻏذﻳــﺔ اﻟﺷــدﻳدة اﻟﺗﺟﻬﻳــز اﻟﻐﻧﻳــﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗــﺔ واﻟﻔﻘﻳـر وﺳ ــﻬﻠﺔ اﻟﻣﻧ ــﺎﻝ .وﺗﻘﻠﺻ ــت ﻓ ــرص ﻣﻣﺎرﺳ ــﺔ اﻟﻧﺷ ــﺎط اﻟﺑ ــدﻧﻲ ،داﺧ ــﻝ اﻟﻣ ــدارس وﺧﺎرﺟﻬ ــﺎ ﻋﻠ ــﻰ اﻟﺳـ ـواء ،وازداد اﻟوﻗ ــت اﻟﻣﻛرس ﻷﻧﺷطﺔ اﻟﺗرﻓﻳﻪ اﻟﻣﻌﺗﻣدة ﻋﻠﻰ اﻟﺷﺎﺷﺔ واﻟﻣﺗﺳﻣﺔ ﺑﻘﻠﺔ اﻟﺣرﻛﺔ. ﻻﺳﻳﻣﺎ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻏوب ،و ات اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑوزن اﻟﺟﺳم اﻟﺻﺣﻲ أو اﻟﻣر اف اﻟﺛﻘﺎﻓﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺻور -١٧وﺗؤﺛر اﻟﻘﻳم واﻷﻋر ﻟﻠرﺿﻊ ،وﺻﻐﺎر اﻷطﻔﺎﻝ ،واﻟﻧﺳﺎء .وﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﺳﻳﺎﻗﺎت ﻓﺈن ظﺎﻫرﺗﻲ ﻓرط اﻟوزن واﻟﺳﻣﻧﺔ ﺗﻐدوان ﻣن ﺑﻳن اﻟﻣﻌﺎﻳﻳر ﻣﻧﺔ. اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ اﻟﻣﻘﺑوﻟﺔ وﻣن ﺛم ﻓﺈﻧﻬﻣﺎ ﺗﺳﻬﻣﺎن ﻓﻲ إداﻣﺔ اﻟﺑﻳﺋﺔ اﻟﻣﺳ ﱢ -١٨وﻳﻣﻛن أن ﻳﻧﺗﻘﻝ ﺧطر اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳﻣﻧﺔ ﻣن ﺟﻳﻝ إﻟﻰ آﺧر ﻧﺗﻳﺟﺔ اﻟﻌواﻣﻝ اﻟﺳﻠوﻛﻳﺔ و /أو ﺗﻠك اﻟﺑﻳوﻟوﺟﻳﺔ. وﺗــدوم اﻟﺗــﺄﺛﻳر ات اﻟﺳــﻠوﻛﻳﺔ ﻋﺑــر اﻷﺟﻳــﺎﻝ إذ ﻳــرث اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟوﺿــﻊ اﻻﺟﺗﻣــﺎﻋﻲ اﻻﻗﺗﺻــﺎدي ،واﻟﻘواﻋــد واﻟﺳــﻠوﻛﻳﺎت ة اﻟﻣﺗﺻﻝ ﺑﺎﻟﺗﻐذﻳﺔ واﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ. اﻟﺛﻘﺎﻓﻳﺔ ،وﺳﻠوك اﻷﺳر وﻳﻣﻛن أن ﺗؤدي اﻟﻌواﻣﻝ اﻟﺑﻳوﻟوﺟﻳﺔ إﻟﻰ زﻳﺎدة ﺧطر اﻟﺳﻣﻧﺔ ﻟدى اﻷطﻔﺎﻝ ﻋﺑر ﻣﺳﺎرﻳن ﻋﺎﻣﻳن ﻟﻠﻧﻣو ﻫﻣﺎ: )(١ ة ﻣﺳﺎر "ﻋدم اﻟﺗواﻓق" .ﻳﻧﺷﺄ ﻫذا اﻟﻣﺳﺎر ﻋن ﺣﺎﻟﺔ ﺳوء اﻟﺗﻐذﻳﺔ ،ﻏﻳر اﻟﻣﻠﺣوظﺔ أﺣﻳﺎﻧﺎً ،ﺧـﻼﻝ ﻓﺗـر ة ﻧﺗﻳﺟـﺔ ﻟﺳـوء ﺗﻐذﻳـﺔ اﻷم أو ﻗﺻـور اﻟﻣﺷـﻳﻣﺔ ﻋﻠـﻰ ﺳـﺑﻳﻝ اﻟﻧﻣو ﻓﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺟﻧﻳﻧﻳﺔ وﻣرﺣﻠﺔ اﻟطﻔوﻟﺔ اﻟﻣﺑﻛـر ﱢ اﻟﻣﺛ ــﺎﻝ .وﻟﻠﻌﻣﻠﻳ ــﺎت اﻟﻛﺎﻣﻧ ــﺔ آﺛ ــﺎر ﺑﻳﺋﻳ ــﺔ ﻋﻠ ــﻰ اﻟوظﻳﻔ ــﺔ اﻟﺟﻳﻧﻳ ــﺔ )آﺛ ــﺎر اﻟﺗﺧﻠ ــق اﻟﻣﺗـ ـواﻟﻲ( واﻟﺗ ــﻲ ﻻ ﺗُﺧﻠ ــف ات ﺟﻠﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻘﺎﻳﻳس ﻣﺛﻝ اﻟوزن ﻋﻧد اﻟو ة ﺗﺄﺛﻳر ﺑﺎﻟﺿرور ﻻدة ) .(٨واﻷطﻔﺎﻝ اﻟذﻳن ﻳﻛﺎﺑـدون ﻧﻘـص اﻟﺗﻐذﻳـﺔ ﻻدة أو اﻟذﻳن ﻳﻌﺎﻧون ﻣن ﻗﺻر اﻟﻘﺎﻣﺔ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﺳن )اﻟﺗﻘزم( ﻫم أﻛﺛر ﻋرﺿـﺔ وﻛﺎن وزﻧﻬم ﻣﻧﺧﻔﺿﺎً ﻋﻧد اﻟو ﺑﻛﺛﻳــر ﻟﺧطــر اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﻔــرط اﻟــوزن واﻟﺳــﻣﻧﺔ ﻓــﻲ ﺣــﺎﻝ ﺧﺿــوﻋﻬم ﻟـﻧظم ﻏذاﺋﻳــﺔ ﻏﻧﻳــﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗــﺔ واﺗﺳــﺎم أﻧﻣــﺎط ﻻت اﻟﺗﺻدي ﻟﻧﻘص اﻟﺗﻐذﻳﺔ واﻟﺗﻘزم ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﺣﻳﺎﺗﻬم ﺑﻘﻠﺔ اﻟﺣرﻛﺔ ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﻻﺣﻘﺔ ﻣن اﻟﻌﻣر .وﻟﻌﻝ ﻣﺣﺎو ﻻء اﻷطﻔﺎﻝ ﻟﺧطر اﻟﺳﻣﻧﺔ. اﻟطﻔوﻟﺔ ﻗد أﺳﻔرت ﻋن ظﻬور ﻋواﻗب ﻏﻳر ﻣﻘﺻودة ﺗﺗﻣﺛﻝ ﻓﻲ ﺗﻌرض ﻫؤ ي ة ﺣﻣــﻝ اﻷم وﻫــﻲ ﺗﻌــﺎﻧﻲ ﻣــن اﻟﺳــﻣﻧﺔ ،أو ﻣــن اﻟﺳــﻛر ﻣﺳــﺎر اﻟﻧﻣــو .ﻳﺗﺻــف ﻫــذا اﻟﻣﺳــﺎر ﺑﺑــدء ﻓﺗـر )(٢ ي اﻟﺣﻣﻠــﻲ .وﻳﺟﻌــﻝ ذﻟــك اﻟطﻔــﻝ ﻣﻬﻳ ـﺄً ﻟزﻳــﺎدة اﻟرواﺳــب اﻟدﻫﻧﻳــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻘﺗــرن ﻗــﺑﻼً ،أو ﺑﺈﺻــﺎﺑﺔ اﻷم ﺑﺎﻟﺳــﻛر اض اﻻﺳــﺗﻘﻼﺑﻳﺔ واﻟﺳــﻣﻧﺔ .وﻗــد ﻳﻧطــوي ﻫــذا اﻟﻣﺳــﺎر أﻳﺿ ـﺎً ﻋﻠــﻰ ﻋﻣﻠﻳــﺎت اﻟﺗﺧﻠــق اﻟﻣﺗ ـواﻟﻲ .وﺗﺷــﻳر ﺑــﺎﻷﻣر ر إﻟﻰ اﺣﺗﻣﺎﻝ ﻣﺳﺎﻫﻣﺔ ﺳﻣﻧﺔ اﻷب أﻳﺿﺎً ﻓـﻲ ﺗﻌـرض اﻟطﻔـﻝ ﻟﺧطـر أﻛﺑـر ﻣـن اﻹﺻـﺎﺑﺔ ﺑﺣوث أﺟرﻳت ﻣؤﺧ اً ة ﻏﻳـر ﺑﺎﻟﺳﻣﻧﺔ ) ،(٩وﻫو ﻣـﺎ ﻳﻌـود ﻋﻠـﻰ اﻷرﺟـﺢ إﻟـﻰ آﻟﻳـﺎت اﻟﺗﺧﻠـق اﻟﻣﺗـواﻟﻲ .وﺗـؤﺛر ﺗﻐذﻳـﺔ اﻟرﺿـﻳﻊ اﻟﻣﺑﻛـر اﻟﻣﻼﺋﻣﺔ أﻳﺿﺎً ﻓﻲ ﺑﻳوﻟوﺟﻳﺎ ﻧﻣو اﻟطﻔﻝ .وﻳﺣﺗﻣﻝ أن ﺗﻘﻲ اﻟﺗدﺧﻼت اﻟﻣﻼﺋﻣﺔ ﻗﺑﻝ اﻟﺣﻣﻝ وأﺛﻧﺎء اﻟﺣﻣﻝ وﻓﻲ ة اﻟرﺿﺎﻋﺔ ﻣن ﺑﻌض ﻫذﻩ اﻵﺛﺎر ،ﻋﻠﻰ أﻧﻪ ﻗد ﻻ ﻳﻛون ﻣن اﻟﺳﻬﻝ ﻋﻛس ﻣﺳﺎر ﺗﻠـك اﻵﺛـﺎر ﺑﻌـد ﻣﺿـﻲ ﻓﺗر ة اﻟﻌﺎﻣﻠﻳن اﻟﻣﻬﻧﻳﻳن ﻓﻲ ﻣﺟـﺎﻝ اﺣﻝ اﻟﻧﻣو .وﺑﻣﺎ أن اﻟﻛﺛﻳر ﻣن اﻟﻧﺳﺎء ﻻ ﻳﻘﻣن ﺑﺎﺳﺗﺷﺎر ﻣرﺣﻠﺔ ﺣﺎﺳﻣﺔ ﻣن ﻣر ي ﺗﻌزﻳــز ﻣﻌرﻓــﺔ ة اﻷﺷــﻬر اﻟﺛﻼﺛــﺔ اﻷوﻟــﻰ ﻣــن اﻟﺣﻣــﻝ ،ﻓــﺈن ﻣــن اﻟﺿــرور ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﺣﺗــﻰ ﻧﻬﺎﻳــﺔ ﻓﺗ ـر اﻟر ة ﻣن اﻟﺣﻣﻝ. اﺣﻝ اﻟﻣﺑﻛر اﻫﻘﻳن واﻟﺷﺎﺑﺎت واﻟﺷﺑﺎن ﺑﺄﻫﻣﻳﺔ اﻟﺳﻠوك اﻟﺻﺣﻲ ﻗﺑﻝ اﻟﺣﻣﻝ وأﺛﻧﺎء اﻟﻣر اﻟﻣر -١٩
13
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ﻻ ﻳﻣﺛﻝ ﻓرط اﻟوزن واﻟﺳﻣﻧﺔ ﺣدﻳن ﻣطﻠﻘﻳن .وﻳﺳﻳر اﻟﻌدﻳد ﻣن اﻷطﻔﺎﻝ ﻋﻠﻰ طرﻳق اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳﻣﻧﺔ ﺣﺗﻰ -٢٠و ﻋﻧـدﻣﺎ ﻳﻛوﻧـون ﺿـﻣن اﻟﻣــدى اﻟﻌـﺎدي ﻟﻣﻧﺳـب ﻛﺗﻠـﺔ اﻟﺟﺳــم ﺣﺳـب اﻟﺳـن .وﺗﺗﺳـم اﻟﻌواﻗــب اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﻧﺎﺟﻣـﺔ ﻋـن ﻓــرط اﻟوزن واﻟﺳﻣﻧﺔ أﻳﺿﺎً ﺑطﺎﺑﻌﻬـﺎ اﻟﻣﺗواﺻـﻝ وﻳﻣﻛـن أن ﺗـؤﺛر ﻓـﻲ ﻧوﻋﻳـﺔ ﺣﻳـﺎة اﻟطﻔـﻝ ﻗﺑـﻝ ﺑﻠـو غ اﻟﺣـدود اﻟﻔﺎﺻـﻠﺔ ﻟﻣﻧﺳـب اد ﻣﻘــﺎدﻳر أﻛﺑــر ﻣــن ﻛﺗﻠــﺔ اﻟﺟﺳــم ﺣﺳــب اﻟﺳــن .وﻋﻠــﻰ اﻣﺗــداد ﺗوزﻳــﻊ ﻣﻧﺳــب ﻛﺗﻠــﺔ اﻟﺟﺳــم ﻫﻧــﺎك اﺗﺟــﺎﻩ ﻻﻣــﺗﻼك اﻷﻓ ـر اﻟدﻫون اﻟﺑدﻧﻳﺔ وﻣﻘﺎدﻳر أﻗﻝ ﻣن اﻟﻛﺗﻠﺔ اﻟﻌﺿﻠﻳﺔ اﻟﻐﺛﱠﺔ ﺑﺎﻟﻣﻘﺎرﻧـﺔ ﻣـﻊ اﻷﺟﻳـﺎﻝ اﻟﺳـﺎﺑﻘﺔ ) .(١٠وﻳﻛﺗﺳـﻲ ﻧﻣـط اﻟرواﺳـب اﻟدﻫﻧﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم أﻳﺿﺎً أﻫﻣﻳﺔ ﻣن ﺣﻳث اﻟﺣﺻﺎﺋﻝ اﻟﺻـﺣﻳﺔ ) .(١١وﻟـدى ﺑﻌـض اﻟﻔﺋـﺎت اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ ﻓـﺈن ﻣﻘـﺎدﻳر ﻫـذﻩ ى ﻋﻧـد ﻣﻧﺳـب ﻛﺗﻠـﺔ اﻟﺟﺳـم اﻟرواﺳب أﻛﺑر وﻣﻘﺎدﻳر اﻟﻛﺗﻠﺔ اﻟﻌﺿﻠﻳﺔ اﻟﻐﺛﺔ أﻗﻝ ﻣﻣﺎ ﻫو ﻗﺎﺋم ﻓﻲ ﺻـﻔوف اﻟﻔﺋـﺎت اﻷﺧـر ذاﺗﻪ .وﻣﻊ أن ﻣﻧﺳب ﻛﺗﻠﺔ اﻟﺟﺳم ﻫو أﺑﺳط وﺳﻳﻠﺔ ﻟﺗﺣدﻳد اﻷطﻔﺎﻝ اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﻔرط اﻟوزن واﻟﺳﻣﻧﺔ ﻏﻳر أﻧـﻪ ﻻ ﻳﺣـدد ة اﻷطﻔﺎﻝ اﻟـذﻳن ﻳﻛﺗﻧـزون ﻓـﻲ ﺑطـوﻧﻬم رواﺳـب دﻫﻧﻳـﺔ ﺗﻌرﺿـﻬم ﻟﺧطـر أﻛﺑـر ﻟﻺﺻـﺎﺑﺔ ﺑﻣﺿـﺎﻋﻔﺎت ﺻـﺣﻳﺔ. ﺑﺎﻟﺿرور ج اﻟطﺎﻗــﺔ ،أو اﻟﺗﺻــوﻳر ﺑــﺎﻟرﻧﻳن وﻓــﻲ ﺣــﻳن ﺗﺗ ـواﻓر ﻣﻧﻬﺟﻳــﺎت ﺟدﻳــدة ،ﻣﺛــﻝ ﻗﻳ ـﺎس اﻣﺗﺻــﺎص اﻷﺷــﻌﺔ اﻟﺳــﻳﻧﻳﺔ ﻣــزدو اﻟﻣﻐﻧﺎطﻳﺳــﻲ ،أو ﻣﻌﺎوﻗــﺔ اﻟﺟﺳــم ،ﻟﻘﻳــﺎس دﻫــون اﻟﺟﺳــم واﻟﻛﺗﻠــﺔ اﻟﻐﺛــﺔ ،إﻻ أن ﻫــذﻩ اﻟﻣﻧﻬﺟﻳــﺎت ﺗﺗﺟــﺎوز ﺣﺎﻟﻳ ـﺎً ﻧطــﺎق اﻻﺳﺗﻘﺻﺎءات اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ. ﻻ ﻳــﺗﺣﻛم اﻟطﻔــﻝ ﻓــﻲ أي ﻣــن اﻟﻌواﻣــﻝ اﻟﺳــﺑﺑﻳﺔ اﻷوﻟﻳــﺔ .وﻟــذﻟك ﻻ ﻳﻧﺑﻐــﻲ ﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ اﻋﺗﺑــﺎر ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔ ــﺎﻝ -٢١و ر إﻟـﻰ ﺗـﺄﺛر ﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ ﺑﻌواﻣـﻝ ات طوﻋﻳـﺔ ﻟـﻧﻣط اﻟﺣﻳـﺎة ،و ﺣﺻﻳﻠﺔ ﺧﻳـﺎر ﻻﺳـﻳﻣﺎ ﻣـن ﺟﺎﻧـب ﺻـﻐﺎر اﻷطﻔـﺎﻝ .وﻧظـ اً ﺑﻳوﻟوﺟﻳــﺔ وﺳــﻳﺎﻗﻳﺔ ،ﻓــﺈن ﻋﻠــﻰ اﻟﺣﻛوﻣــﺎت أن ﺗﺗﻧــﺎوﻝ ﻫــذﻩ اﻟﻣﺳــﺎﺋﻝ ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﺗﻘــدﻳم اﻟﺗوﺟﻳــﻪ ،واﻟﺗﺛﻘﻳــف ،ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻣﻳـﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ،ووﺿﻊ أطر ﺗﻧظﻳﻣﻳﺔ ﻣـن أﺟـﻝ اﻟﺗﺻـدي ﻟﻣﺧـﺎطر اﻟﻧﻣـو واﻟﺑﻳﺋـﺔ ﺑﻬـدف دﻋـم ﺟﻬـود اﻷﺳـر اﻟر ﻋﺎﻳــﺔ ،واﻟﻣﻌﻠﻣــﻳن ،ﺑــدور ﺣﺎﺳــم ﻓــﻲ إﻟــﻰ ﺗﻐﻳﻳــر اﻟﺳــﻠوك .وﻳﺿــطﻠﻊ ﻛــﻝ ﻣــن اﻷﻣﻬــﺎت واﻵﺑــﺎء ،واﻷﺳــر ،وﻣﻘــدﻣﻲ اﻟر ﺗﺷﺟﻳﻊ اﻟﺳﻠوك اﻟﺻﺣﻲ. غ .واﻟﺳﻣﻧﺔ ﻓﻲ ﺣد اﻫﻘﺔ واﻟﺑﻠو اﺣﻝ اﻟطﻔوﻟﺔ واﻟﻣر -٢٢وﺗﻧطوي اﻟﺳﻣﻧﺔ ﻋﻠﻰ ﻋواﻗب ﺑدﻧﻳﺔ وﺻﺣﻳﺔ ﻧﻔﺳﻳﺔ ﺧﻼﻝ ﻣر ذاﺗﻬــﺎ ﻫــﻲ ﺳــﺑب ﻣﺑﺎﺷــر ﻟﻺﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺣــﺎﻻت اﻟﻣ ا رﺿــﺔ ﻓــﻲ ﻣرﺣﻠــﺔ اﻟطﻔوﻟــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺷــﻣﻝ اﻟﻣﺿــﺎﻋﻔﺎت اﻟﻣﻌدﻳــﺔ اﻟﻣﻌوﻳــﺔ، اض ﱠﻝ ﻷﻣر اﺣﺔ ﺗﻘوﻳم اﻟﻌظﺎم ،واﻧﻘطﺎع اﻟﻧﻔس اﻟﻧوﻣﻲ ،واﻟظﻬور اﻟﻣﻌﺟ واﻟﻌﺿﻠﻳﺔ اﻟﻬﻳﻛﻠﻳﺔ ،واﻟﻣﺿﺎﻋﻔﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺟر رﺿـﺔ اﻟﻣﺻـﺎﺣﺑﺔ ﻟﻬـذﻳن اﻟﻣرﺿـﻳن ﻏﻳـر اﻟﺳـﺎرﻳﻳن ي ﻣن اﻟﻧﻣط ،٢وﻛـذﻟك ﺣـﺎﻻت اﻟﻣ ا اﻟﻘﻠب واﻷوﻋﻳﺔ اﻟدﻣوﻳﺔ واﻟﺳﻛر اﺑﺎت اﻟﺳــﻠوﻛﻳﺔ واﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻳــﺔ ﻣﺛــﻝ اﻻﻛﺗﺋــﺎب، اﻷﺧﻳـرﻳن ) .(١٢وﻳﻣﻛــن أن ﺗﺳــﺎﻫم اﻟﺳــﻣﻧﺔ ﻓــﻲ ﺳــن اﻟطﻔوﻟــﺔ ﻓــﻲ اﻻﺿــطر ﻛﻣﺎ ﻗد ﺗؤدي إﻟﻰ اﻟوﺻم وﺳوء اﻟﺗﻛﻳف اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ واﻧﺧﻔﺎض اﻟﺗﺣﺻﻳﻝ اﻟدر اﺳﻲ ).(١٤ ،١٣ -٢٣وﺑﺻــﻔﺔ ﺣﺎﺳــﻣﺔ ،ﺗﺗﻧﺑــﺄ ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﺗﻧﺑ ـؤاً ﺷ ــدﻳداً ﺑﺳــﻣﻧﺔ اﻟﺑــﺎﻟﻐﻳن اﻟﺗــﻲ ﻟﻬــﺎ ﻋواﻗــب ﺻــﺣﻳﺔ واﻗﺗﺻ ــﺎدﻳﺔ اﺳﺎت اﻟطوﻟﻳﺔ ﺗﺷﻳر إﻟـﻰ أن ﺗﺣﺳـﻳن ﻏم ﻣن أن اﻟدر ﻣﻌروﻓﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟﻔرد واﻟﻣﺟﺗﻣﻊ ﻛﻛﻝ ) .(١٦ ،١٥وﻋﻠﻰ اﻟر ﻣﻧﺳــب ﻛﺗﻠــﺔ اﻟﺟﺳــم ﻟــدى اﻟﺑــﺎﻟﻐﻳن ﻳﻣﻛــن أن ﻳﺣــد ﻣــن ﺧطــر اﻟﻣ ا رﺿــﺔ واﻟوﻓﻳــﺎت ) ،(١٧ﻓــﺈن ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﺗﺧﻠّــف ﺑﺻﻣﺔ داﺋﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﺻﺣﺔ اﻟﺑﺎﻟﻐﻳن ).(١٨ ﱢﻧﺎت ﱢﻧﺎت أﻛﺛر ﻓﺄﻛﺛر ﺑﺷﺄن ﺗﻛﺎﻟﻳف ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ طﻳﻠﺔ اﻟﻌﻣر إﻻ أﻧﻬﺎ ﺗظﻝ ﺷﺣﻳﺣﺔ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﺑﻳ -٢٤وﺗﺗواﻓر اﻟﺑﻳ ﻋﺎﻳــﺔ رﺳــﺎت ﺣﺗــﻰ اﻵن ﻋﻠــﻰ ﻧﻔﻘــﺎت اﻟر اﻟﻣﺗﺻــﻠﺔ ﺑﺎﻟﻌــبء اﻻﻗﺗﺻــﺎدي اﻟﻧــﺎﺟم ﻋــن ﺳــﻣﻧﺔ اﻟﺑــﺎﻟﻐﻳن .وﻗــد رﻛــزت اﻟد ا ع اض اﻟﺑـﺎﻟﻐﻳن وﻧـزو ى اﻟﺗـﻲ ﺗﺷـﻣﻝ ﺗﻛـﺎﻟﻳف اﻟظﻬـور اﻟﻣﻌﺟـﻝ ﻷﻣـر اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻓـﻲ اﻟﻣﻘـﺎم اﻷوﻝ وأﻏﻔﻠـت اﻟﺗﻛـﺎﻟﻳف اﻷﺧـر ار ﻓــﻲ ﻣرﺣﻠــﺔ اﻟﺑﻠــو ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ إﻟــﻰ اﻻﺳــﺗﻣر غ ﻣــﻊ ﻣــﺎ ﻳﺻــﺎﺣﺑﻬﺎ ﻣــن ﺗﻛــﺎﻟﻳف اﻗﺗﺻــﺎدﻳﺔ ) .(١٩وﻳﻌرﻗــﻝ اﻟظﻬــور ﻩ ،وﻳﻘﻠــﻝ ﻣــن ﺣﺻــﺎﺋﻝ ﺳــوق اﻟﻌﻣــﻝ ،وﻳﻠﻘــﻲ رﺳــﻲ ﻟــدى اﻟﻔــرد طﻳﻠــﺔ ﻋﻣـر اض ﻏﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ اﻟﺗﺣﺻــﻳﻝ اﻟد ا اﻟﻣﺑﻛـر ﻟﻸﻣـر ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ ،واﻷﺳر ر ﻋﻠﻰ ﻧظم اﻟر ة ،وأرﺑﺎب اﻟﻌﻣﻝ ،واﻟﻣﺟﺗﻣﻊ ﻛﻛﻝ ).(٢٠ ﻋﺑﺋﺎً ﻛﺑﻳ اً ة وﻣﺗﻌــددة اﻷﺟﻳــﺎﻝ ﻻ ﻳﻣﻛــن ﻓــﻲ اﻟوﻗــت -٢٥وﺳــﺗﺣﻘق ﺗــداﺑﻳر اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻓواﺋــد اﻗﺗﺻــﺎدﻳﺔ ﻛﺑﻳ ـر ة أﻳﺿـﺎً ﺗﺣﺳــﻳن ﺻــﺣﺔ اﻷم واﻟﺻــﺣﺔ اﻹﻧﺟﺎﺑﻳــﺔ ﻫﺎ أو ﺗﺣدﻳــد ﺣﺟﻣﻬــﺎ ﺑدﻗــﺔ .وﺗﺷــﻣﻝ اﻟﻔواﺋـد ﻏﻳــر اﻟﻣﺑﺎﺷـر اﻟﺣــﺎﻟﻲ ﺗﻘــدﻳر واﻟﺣــد ﻣــن ﺗﻌــرض ﺟﻣﻳــﻊ أﻓ ـر ﻣﻧﺔ ﻣﻣــﺎ ﻳﻌطــﻲ اﻟﻣزﻳــد ﻣــن اﻟﺣﺟــﺞ اﻟداﻋﻣــﺔ ﻻﺗﺧــﺎذ اد اﻟﻔﺋــﺎت اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ ﻟﻠﻌواﻣــﻝ اﻟﻣﺳ ـ ﱢ اءات ﻋﺎﺟﻠﺔ. إﺟر 14
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اﻟﻣﺑﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﺗﺎﻟﻳﺔ: ﺗؤﻛد اﻟﻠﺟﻧﺔ اﻟﻣﺑﺎدئ واﻻﺳﺗر ﺣــق اﻟطﻔــﻝ ﻓــﻲ اﻟﺻــﺣﺔ :ﺗﻘــﻊ ﻋﻠــﻰ ﻋــﺎﺗق اﻟﺣﻛوﻣــﺔ واﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻟﻣﺳــؤوﻟﻳﺔ اﻷﺧﻼﻗﻳــﺔ ﻋــن اﺗﺧــﺎذ )(١ اءات ﺑﺎﺳــم اﻟطﻔــﻝ ﻟﻠﺣــد ﻣــن ﺧطــر اﻟﻣﻌﺎﻧــﺎة ﻣــن اﻟﺳــﻣﻧﺔ .وﺗﺗﻔــق ﺗــداﺑﻳر اﻟﺗﺻــدي ﻟﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻣــﻊ اﻹﺟـر اف ﻓــﻲ اﺗﻔﺎﻗﻳــﺔ زﻣــﺎت اﻟﺗــﻲ ﺗﻌﻬــدت ﺑﻬــﺎ اﻟــدوﻝ اﻷطـر اﻟﻘﺑـوﻝ اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻟﺣــق اﻟطﻔــﻝ ﻓــﻲ اﻟﺗﻣﺗــﻊ ﺑﺎﻟﺻــﺣﺔ واﻻﻟﺗ ا ﺣﻘوق اﻟطﻔﻝ١. ام اﻟﺣﻛوﻣــﺔ وﻗﻳﺎدﺗﻬــﺎ :ﺗﺻــﻝ ﻣﻌــدﻻت ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﺣﺎﻟﻳ ـﺎً إﻟــﻰ ﻣﺳــﺗوﻳﺎت ﺗﺛﻳــر اﻟــذﻋر ﻓــﻲ اﻟﺗ ـز )(٢ ﻻﺑـد ﻟﻠﺣﻛوﻣـﺎت زﻳـدة ،و ﻻ ﻳﻣﻛن ﺗﺟﺎﻫﻝ ﻫـذﻩ اﻟﻣﻌـدﻻت اﻟﻣﺗ ا ر .و اﻟﻌدﻳد ﻣن اﻟﺑﻠدان ،وﺗﻣﺛﻝ ﺗﺣدﻳﺎً ﻣﻠﺣﺎً وﺧطﻳ اً ﻣن ﻗﺑوﻝ اﻟﻣﺳؤوﻟﻳﺔ اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ ﻋن اﻟﺗﺻدي ﻟﻬذﻩ اﻟﻣﺷﻛﻠﺔ ﺑﺎﺳم اﻷطﻔﺎﻝ اﻟﻣﻠزﻣﺔ أﺧﻼﻗﻳﺎً ﺑﺣﻣﺎﻳﺗﻬم .وﺳﻳﺳـﻔر اءات اﻟﻼزﻣﺔ ﻋن ﻋواﻗب طﺑﻳﺔ واﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ واﻗﺗﺻﺎدﻳﺔ ﺟﺳﻳﻣﺔ. ﻋدم اﺗﺧﺎذ اﻹﺟر اﺗﺑﺎع ﻧﻬـﺞ ﻳﺷـﻣﻝ اﻟﺣﻛوﻣـﺔ ﻛﻛـﻝ :ﺗﺗطﻠـب ﺗـداﺑﻳر اﻟوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻟﺳـﻣﻧﺔ وﻋﻼﺟﻬـﺎ اﺗﺑـﺎع ﻧﻬـﺞ ﻳﺷـﻣﻝ )(٣ رﻋــﺎة ﺷــؤون اﻟﺻــﺣﺔ، ﻩ اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت ﻋﻠــﻰ اﻣﺗــداد ﻛــﻝ اﻟﻘطﺎﻋــﺎت ﻋﻠــﻰ ﻣ ا اﻟﺣﻛوﻣــﺔ ﻛﻛــﻝ وﺗﺣــرص ﻓــﻲ إطــﺎر ﻳﺣﺳــن اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ وﻳﻌــزز اﻹﻧﺻــﺎف اﻟﺻــﺣﻲ. وﺗﺟﻧــب اﻵﺛــﺎر اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺿــﺎر ة ﺑﺷــﻛﻝ ﻣﻧﻬﺟــﻲ ،ﻣﻣــﺎ ّ ر ﺣﺎﺳﻣﺎً ﻓﻲ ﺗوﻓﻳر اﻟﺗﺛﻘﻳف اﻟﺗﻐذوي واﻟﺻﺣﻲ ،ﺑﻣﺎ ﻳزﻳد ﻣن ﻓرص ﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟﻧﺷﺎط وﻳؤدي ﻗطﺎع اﻟﺗﻌﻠﻳم دو اً ة ،وﻋوﻟﻣـﺔ اﻟﻧظـﺎم اﻟﻐـذاﺋﻲ، رﻋـﺔ واﻟﺗﺟـﺎر اﻟﺑدﻧﻲ وﻳﻌزز ﻣـن اﻟﺑﻳﺋـﺎت اﻟﻣدرﺳـﻳﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ .وﺗـؤﺛر ﺳﻳﺎﺳـﺎت اﻟز ا ﻫـ ــﺎ وﻧوﻋﻳﺗﻬـ ــﺎ ﻋﻠـ ــﻰ اﻟﺻـ ــﻌﻳدﻳن اﻟـ ــوطﻧﻲ واﻟﻣﺣﻠـ ــﻲ. ﺗﺣﻣـ ــﻝ ﺗﻛـ ــﺎﻟﻳف اﻷﻏذﻳـ ــﺔ وﻣـ ــدى ﺗوﻓر ﻓـ ــﻲ اﻟﻘـ ــدر ة ﻋﻠـ ــﻰ ّ ة اﻟدوﻟﻳــﺔ واﻟﺻــﺣﺔ اﺑط ﺑــﻳن اﻟﺗﺟــﺎر ر ﻟﺑﺣــث اﻟﺗـر وﻗــد اﻋﺗﻣــدت اﻟــدوﻝ اﻷﻋﺿــﺎء ﻓــﻲ اﻟﻣﻧظﻣــﺔ ﻋــﺎم ٢٠٠٦ﻗـ ا ر اً ﻋﺑــر اﻟﺣـوار ﺑــﻳن ﻣﺧﺗﻠــف أﺻــﺣﺎب اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ ٢.وﺗــؤﺛر أﻧﺷــطﺔ اﻟﺗﺧطــﻳط واﻟﺗﺻــﻣﻳم اﻟﺣﺿـرﻳﻳن ،وﺗﺧطــﻳط واﺗﺎﺣــﺔ اﻷﻏذﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ .وﻳﻣﻛــن أن ﺗﻳﺳــر ر ﻣﺑﺎﺷـ اً اﻟﻧﻘــﻝ ،ﺑرﻣﺗﻬــﺎ ﺗــﺄﺛﻳ اً ر ﻓــﻲ ﻓــرص ﻣﻣﺎرﺳــﺔ اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ٕ اﻟﻬﻳﺎﻛﻝ اﻟﺣﻛوﻣﻳﺔ اﻟﻣﺷﺗرﻛﺔ ﺑﻳن اﻟﻘطﺎﻋﺎت اﻟﺗﻧﺳﻳق ،وﺗﺣدد اﻟﻣﺻـﺎﻟﺢ اﻟﻣﺗﺑﺎدﻟـﺔ ،وﻣﺟـﺎﻻت اﻟﺗﻌـﺎون وﺗﺑـﺎدﻝ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻋﺑر آﻟﻳﺎت اﻟﺗﻧﺳﻳق. ﻳﺷــرك ﻛــﻝ اﻟﺟﻬــﺎت )(٤ اﺗﺑــﺎع ﻧﻬــﺞ ﻳﺷــﻣﻝ اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ ﻛﻛــﻝ :ﻳﺗطﻠــب ﺗﻌﻘﻳــد ﻣﺳــﺄﻟﺔ اﻟﺳــﻣﻧﺔ ﻧﻬﺟـﺎً ﺷــﺎﻣﻼً ُ ﻋﺎﻳــﺔ ،واﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻟﻣــدﻧﻲ ،واﻟﻣؤﺳﺳــﺎت اﻟﻔﺎﻋﻠــﺔ ،ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﺣﻛوﻣــﺎت ،واﻷﻣﻬــﺎت واﻵﺑــﺎء ،وﻣﻘــدﻣﻲ اﻟر اﻷﻛﺎدﻳﻣﻳﺔ ،واﻟﻘطﺎع اﻟﺧـﺎص .وﻳﺳـﺗدﻋﻲ اﻻﻧﺗﻘـﺎﻝ ﻣـن اﻟﺳﻳﺎﺳـﺔ إﻟـﻰ اﺗﺧـﺎذ اﻟﺗـداﺑﻳر اﻟﻼزﻣـﺔ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ ﻣﺳـﺄﻟﺔ رط ـ ـﺎً ﻟﻛـ ــﻝ ﻗطﺎﻋـ ــﺎت اﻟﻣﺟﺗﻣـ ــﻊ ﻋﻠـ ــﻰ اﻟﻣﺳـ ــﺗوى اﻟـ ــوطﻧﻲ ،واﻹﻗﻠﻳﻣـ ــﻲ، ﺳـ ــﻣﻧﺔ اﻷطﻔـ ــﺎﻝ ﺟﻬـ ــوداً ﻣﻧﺳـ ــﻘﺔ واﻧﺧ ا اﻟﻣﺗﻘﺎﺳــﻣﺔ ﻓــﺈن اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﺣﺳــﻧﺔ اﻟﻧﻳــﺔ واﻟﻔﻌﺎﻟــﺔ ﻣــن ﺣﻳــث واﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ .وﺑــدون اﻟﻣﻠﻛﻳــﺔ اﻟﻣﺷــﺗرﻛﺔ واﻟﻣﺳــؤوﻟﻳﺔ َ اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف ﺳﺗﻛون ﻣﺣدودة ﻣن ﺣﻳث اﻟﻧطﺎق واﻷﺛر. اﻹﻧﺻــﺎف :ﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﺗﺿــﻣن اﻟﺣﻛوﻣــﺎت اﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﻣﻧﺻــﻔﺔ ﻟﻠﺗــدﺧﻼت وﺧﺻوﺻ ـﺎً ﻟﻔﺎﺋــدة اﻟﻔﺋــﺎت )(٥ ى اﻟﺗــﻲ ﺗﻛــون ﺷــدﻳدة اﻟﺗﻌــرض ﻟﺧطــر ﺳــوء اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻣﺳــﺗَﺑﻌدة أو اﻟﻣﻬﻣﺷــﺔ أو اﻟﻔﺋــﺎت اﻟﻣﺳﺗﺿــﻌﻔﺔ اﻷﺧــر اﻟﺗﻐذﻳﺔ ﺑﻛﻝ أﺷﻛﺎﻟﻪ وﻛذﻟك اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳﻣﻧﺔ .وﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣﺎ ﻳﺻﻌب ﻋﻠﻰ ﻫـذﻩ اﻟﻔﺋـﺎت اﻟﺳـﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﺣﺻـوﻝ ﻋﻠـﻰ اﻷﻏذﻳ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ ،واﻷﻣ ــﺎﻛن اﻟﻣﺄﻣوﻧ ــﺔ ﻟﻣﻣﺎرﺳ ــﺔ اﻟﻧﺷ ــﺎط اﻟﺑ ــدﻧﻲ ،واﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ اﻟوﻗﺎﺋﻳ ــﺔ ،وﺧ ــدﻣﺎت رﺳــﻣﺎﻝ اﻻﺟﺗﻣــﺎﻋﻲ رﺿــﺔ اﻟﻣﺻــﺎﺣﺑﺔ ﻟﻬــﺎ اﻟﺗﺣﺳــﻳﻧﺎت اﻟﻣﺣﺗﻣﻠــﺔ ﻓــﻲ اﻟ أ ـوض اﻟﺳــﻣﻧﺔ وﺣــﺎﻻت اﻟﻣ ا اﻟــدﻋم .وﺗﻘـ ّ واﻟﺻﺣﻲ وﺗزﻳد ﻣن أوﺟﻪ اﻹﺟﺣﺎف. ١ﻟﺟﻧــﺔ ﺣﻘــوق اﻟطﻔــﻝ :اﻟﺗﻌﻠﻳــق اﻟﻌــﺎم رﻗــم (٢٠١٣) ١٥ﺑﺷــﺄن ﺣــق اﻟطﻔــﻝ ﻓــﻲ اﻟﺗﻣﺗــﻊ ﺑــﺄﻋﻠﻰ ﻣﺳــﺗوى ﺻــﺣﻲ ﻳﻣﻛــن ﺑﻠوﻏــﻪ ة ٤٧؛ اﻟوﺛﻳﻘﺔ .CRC/C/GC/15 )اﻟﻣﺎدة ،(٢٤اﻟﻔﻘر
-٢٦
ة اﻟدوﻟﻳﺔ واﻟﺻﺣﺔ. ار ج ص ع ٢٦-٥٩ﺑﺷﺄن اﻟﺗﺟﺎر ٢اﻟﻘر
15
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اﻻﺗﺳــﺎق ﻣــﻊ ﺧطــﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳــﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ :ﺗــدﻋو أﻫــداف اﻟﺗﻧﻣﻳــﺔ اﻟﻣﺳــﺗداﻣﺔ إﻟــﻰ اﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ ﺳــوء )(٦ اض ﻏﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ ة اﻟﻧﺎﺟﻣــﺔ ﻋــن اﻷﻣ ـر واﻟــﻰ ﺗﺧﻔــﻳض اﻟوﻓﻳــﺎت اﻟﻣﺑﻛ ـر اﻟﺗﻐذﻳــﺔ ﺑﻛﺎﻓــﺔ أﺷــﻛﺎﻟﻪ )اﻟﻐﺎﻳــﺔ ٕ (٢-٢ ج ﻓـﻲ )اﻟﻐﺎﻳﺔ .(٤-٣وﺗﻘوض اﻟﺳﻣﻧﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺻﻳب اﻷطﻔﺎﻝ ﻋﺎﻓﻳﺗﻬم اﻟﺑدﻧﻳﺔ ،واﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳـﺔ ،واﻟﻧﻔﺳـﻳﺔ ،وﺗﻧـدر اض ﻏﻳـر اﻟﺳـﺎرﻳﺔ ﻓـﻲ ﺻـﻔوف اﻟﺑـﺎﻟﻐﻳن .وﻳﻣﻛـن ﺗﺣﻘﻳـق اﻟﺗﻘـدم ﻋداد ﻋواﻣﻝ اﻟﺧطر اﻟﻣﻌروﻓﺔ ﻟﻠﺳﻣﻧﺔ واﻷﻣر ة ﺑﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻫذﻩ اﻟﻣﺳﺄﻟﺔ. ﻋﻠﻰ طرﻳق اﻷﻫداف اﻟﻣذﻛور ام اﻟﺳﻳﺎﺳــﻲ واﻟﻣــﺎﻟﻲ ﻟﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ ﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ .وﺗــدﻋو اﻟﺣﺎﺟــﺔ إﻟــﻰ آﻟﻳــﺔ اﻟﻣﺳــﺎءﻟﺔ :ﻻﺑــد ﻣـن اﻻﻟﺗـز )(٧ واطﺎر ﻣﺗﻳﻧﻳن ﻟرﺻد وﺿﻊ اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت وﺗﻧﻔﻳذﻫﺎ ﻣﻣـﺎ ﻳﻳﺳـر ﻣﺳـﺎءﻟﺔ اﻟﺣﻛوﻣـﺎت ،واﻟﻣﺟﺗﻣـﻊ اﻟﻣـدﻧﻲ ،واﻟﻘطـﺎع ٕ اﻣﺎت اﻟﻣﻘدﻣﺔ. اﻟﺧﺎص ﺑﺷﺄن اﻻﻟﺗز إدﻣﺎج اﻟﺟﻬود ﻓﻲ ﻧﻬﺞ ﻳﻣﺗد ﻋﻠﻰ ﻣدار اﻟﻌﻣر :إن إدﻣﺎج ﺟﻬود اﻟﻌﻧﺎﻳـﺔ ﺑـﺄﻣر ﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ ﻣـﻊ )(٨ ات اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ واﻹﻗﻠﻳﻣﻳــﺔ ،ﻋﺑــر ﻧﻬــﺞ ﻳﻣﺗــد ﻋﻠــﻰ ﻣــدار اﻟﻌﻣــر، ﻫــﺎ ﻣــن اﻟﻣﺑــﺎدر ات اﻟﺣﺎﻟﻳــﺔ ﻟﻠﻣﻧظﻣــﺔ وﻏﻳر اﻟﻣﺑــﺎدر اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ ﻟﻸﻣـﻳن ات اﻻﺳـﺗر ﺳﻳﻌود ﺑﻔواﺋد إﺿﺎﻓﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﺣﺔ ﻓﻲ اﻷﻣد اﻷطوﻝ .وﺗﺷﻣﻝ ﻫذﻩ اﻟﻣﺑﺎدر ٢ واﻋ ــﻼن ة ﻛــﻝ اﻣ ـر رﻫــق ١،وﻣﺑ ــﺎدر أة واﻟطﻔــﻝ واﻟﻣ ا اﻟﻌــﺎم ﻟﻸﻣــم اﻟﻣﺗﺣ ــدة ﺑﺷــﺄن ﺻــﺣﺔ اﻟﻣـ ـر أة ،وﻛــﻝ طﻔــﻝٕ ، ٣ اﻻﺟﺗﻣــﺎع اﻟرﻓﻳــﻊ اﻟﻣﺳــﺗوى ﻟﻠﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻷﻣ ـر واﻋــﻼن اض ﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬــﺎٕ ، اﺗﻳﺟﻳﺎت وﺧطـط اﻟﺗﻧﻔﻳـذ روﻣﺎ اﻟﺻﺎدر ﻋن اﻟﻣؤﺗﻣر اﻟدوﻟﻲ اﻟﺛﺎﻧﻲ اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺎﻟﺗﻐذﻳﺔ ٤.وﻫﻧﺎك ﻋدد ﻣن اﻻﺳـﺗر ى اﻟﺗــﻲ ﺗﺗﺻــﻝ ﺑــﺎﻟﻧﻬوض ﺑﺗﻐذﻳــﺔ اﻷم واﻟرﺿــﻳﻊ واﻟطﻔــﻝ اﻟﺣﺎﻟﻳــﺔ ﻟﻠﻣﻧظﻣــﺔ ووﻛــﺎﻻت اﻷﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة اﻷﺧــر رﻫــق ﻋﻠــﻰ اﻟوﺟــﻪ اﻷﻣﺛــﻝ وﺗ ـرﺗﺑط ارﺗﺑﺎط ـﺎً وﺛﻳﻘ ـﺎً ﺑﺎﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ ﻟــﻧﻬﺞ ﺷــﺎﻣﻝ ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن وﺻــﺣﺔ اﻟﻣ ا اﻟﺳــﻣﻧﺔ .وﻳﻣﻛــن اﻻطــﻼع ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺑــﺎدئ واﻟﺗوﺻــﻳﺎت اﻟﻣﻌﻧﻳــﺔ ﻓــﻲ اﻟوﺛــﺎﺋق اﻟﺗــﻲ ﺗﻘــدم اﻟﺗوﺟﻳــﻪ اﻟﺷــﺎﻣﻝ ﻋﻠــﻰ اﻣﻳﺔ إﻟﻰ اﻟﺗﺻدي ﻟﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ إﻟـﻰ ﻫـذﻩ اﻟوﺛـﺎﺋق ﻟﻣﺳـﺎﻋدة ات اﻟر ﻣدار اﻟﻌﻣر ٥.وﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﺗﺳﺗﻧد اﻟﻣﺑﺎدر اﻷطﻔــﺎﻝ ﻋﻠــﻰ إﻋﻣــﺎﻝ ﺣﻘﻬــم اﻷﺳﺎﺳــﻲ ﻓــﻲ اﻟﺻــﺣﺔ واﻟﺣــد ﻓــﻲ اﻟوﻗــت ذاﺗــﻪ ﻣــن اﻷﻋﺑــﺎء اﻟﻣﻠﻘــﺎة ﻋﻠــﻰ اﻟﻧظــﺎم اﻟﺻﺣﻲ. http://www.who.int/life-course/partners/global-strategy/global-strategy-2016-2030/en/.
١
http://www.everywomaneverychild.org. http://www.who.int/nmh/events/un_ncd_summit2011/political_declaration_en.pdf. http://www.fao.org/3/a-ml542e.pdf.
٢
٣ ٤
ار اض ﻏﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬــﺎ؛ واﻟﻘ ـر ار ج ص ع ١٧-٥٣ﺑﺷــﺄن اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻷﻣ ـر ات ﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ :اﻟﻘ ـر رر ٥ﻗـ ا ار ج ص ع ١٤-٦١ﺑﺷــﺄن اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟﻧظــﺎم اﻟﻐــذاﺋﻲ واﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ واﻟﺻــﺣﺔ؛ واﻟﻘـر ج ص ع ١٧-٥٧ﺑﺷــﺄن اﻻﺳــﺗر ار ج ص ع ١٤-٦٣ﺑﺷـ ــﺄن ﺗﺳـ ــوﻳق اﻷﻏذﻳـ ــﺔ اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـ ــﺔ؛ واﻟﻘ ـ ـر اض ﻏﻳـ ــر اﻟﺳـ ــﺎرﻳﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬـ ــﺎ :ﺗﻧﻔﻳـ ــذ اﻻﺳـ ــﺗر ﺗـ ــوﻗﻲ اﻷﻣ ـ ـر ار ج ص ع ٦-٦٥ﺑﺷــﺄن ﺧطــﺔ اﻟﺗﻧﻔﻳــذ اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺗﻐذﻳــﺔ اﻷﻣﻬــﺎت واﻟرﺿــﻊ واﻟﻣﺷــروﺑﺎت ﻏﻳــر اﻟﻛﺣوﻟﻳــﺔ ﻟﻸطﻔــﺎﻝ؛ واﻟﻘ ـر ار ج ص ع ١٠-٦٦ﺑﺷــﺄن ﻣﺗﺎﺑﻌــﺔ اﻹﻋــﻼن اﻟﺳﻳﺎﺳـﻲ ﻟﻼﺟﺗﻣــﺎع اﻟرﻓﻳــﻊ اﻟﻣﺳــﺗوى ﻟﻠﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﺑﺷــﺄن وﺻـﻐﺎر اﻷطﻔــﺎﻝ؛ واﻟﻘـر ار ج ص ع ١٩-٦٨ﺑﺷـﺄن ﺣﺻـﻳﻠﺔ اﻟﻣـؤﺗﻣر اﻟـدوﻟﻲ اﻟﺛـﺎﻧﻲ اض ﻏﻳر اﻟﻣﻌدﻳﺔ )ﻏﻳر اﻟﺳـﺎرﻳﺔ( وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬـﺎ؛ واﻟﻘـر اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻷﻣر ﺑﺷـﺄن اﻟﺗﻐذﻳـﺔ .واﻟوﺛﻳﻘـﺔ اﻟﻣﻌﻧوﻧـﺔ Meeting to develop a global consensus on preconception care to reduce maternal ،and childhood mortality and morbidityﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ٢٠١٣ ،؛ واﻟوﺛﻳﻘـﺔ اﻟﻣﻌﻧوﻧـﺔ The optimal duration of ،exclusive breastfeeding. Report of an expert consultationﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ٢٠٠١ ،؛ واﻟوﺛﻳﻘــﺔ اﻟﻣﻌﻧوﻧــﺔ ،Complementary feeding. Report of global consultation: summary of guiding principlesﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ٢٠٠٢ ،؛ واﻟﺗوﺻــﻳﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻟﻠﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ اﻟﻣﻔﻳــد ﻟﻠﺻــﺣﺔ ،ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ٢٠١٢ ،؛ واﻟوﺛﻳﻘــﺔ اﻟﻣﻌﻧوﻧــﺔ ،Population-based approaches to childhood obesity preventionﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ٢٠١٠ ،؛ وﺧطـﺔ ﻋﻣـﻝ ﻣﻧظﻣـﺔ ة اﻟﺛﺎﻟﺛـﺔ واﻟﺧﻣﺳـون اﻫﻘﻳن ،اﻟـدور اﻟﺻﺣﺔ ﻟﻠﺑﻠدان اﻷﻣرﻳﻛﻳﺔ /اﻟﻣﻛﺗب اﻹﻗﻠﻳﻣﻲ ﻟﻸﻣرﻳﻛﺗﻳن ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺳـﻣﻧﺔ ﻟـدى اﻷطﻔـﺎﻝ واﻟﻣـر ار اﻟﻠﺟﻧـﺔ اﻹﻗﻠﻳﻣﻳـﺔ ة اﻟﺳﺎدﺳﺔ واﻟﺳـﺗون ﻟﻠﺟﻧـﺔ اﻹﻗﻠﻳﻣﻳـﺔ ﻟﻸﻣـرﻳﻛﺗﻳن اﻟﺗﺎﺑﻌـﺔ ﻟﻠﻣﻧظﻣـﺔ ،أﻛﺗـوﺑر ٢٠١٤؛ وﻗـر ة واﻟدور ﻟﻣﺟﻠس اﻹدار ار اض ﻏﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ ﻓــﻲ ﺳــﻳﺎق اﻟﺻــﺣﺔ "٢٠٢٠؛ وﻗ ـر ﻷوروﺑــﺎ EUR/RC63/R4اﻟﻣﻌﻧــون "إﻋــﻼن ﻓﻳﻳﻧــﺎ ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻐذﻳــﺔ واﻷﻣ ـر اﻟﻠﺟﻧﺔ اﻹﻗﻠﻳﻣﻳﺔ ﻟﻐرب اﻟﻣﺣﻳط اﻟﻬﺎدئ WPR/RC63.R2اﻟﻣﻌﻧون "ﺗﻌزﻳز اﻟﺗﻐذﻳﺔ ﻓﻲ إﻗﻠﻳم ﻏرب اﻟﻣﺣﻳط اﻟﻬﺎدئ". 16
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ ١وﻋﻼج اﻟﺳﻣﻧﺔ :ﺗدﻋو اﻟﻐﺎﻳﺔ ٨-٣ﻣن أﻫداف اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ إﻟﻰ )(٩ ﺗﺣﻘﻳــق اﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻋﺑــر اﻟﺧــدﻣﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﻣﺗﻛﺎﻣﻠــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻣ ﱢ ﻛــن اﻟﻧــﺎس ﻣــن اﻻﺳــﺗﻔﺎدة ﻣــن ٢ اض ،واﻟﺗﺷﺧﻳص ،واﻟﻌـﻼج ،واﻹدار ﺳﻠﺳﻠﺔ أﻧﺷطﺔ ﺗﻌزﻳز اﻟﺻﺣﺔ ،واﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻷﻣر ة طﻳﻠـﺔ اﻟﻌﻣـر .وﻋﻠـﻰ ﻫــذا ﻳﻧﺑﻐــﻲ اﻋﺗﺑــﺎر ﺟﻬــود اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن ﻓــرط اﻟــوزن واﻟﺳــﻣﻧﺔ ،وﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﺳــﻣﺎن ﺑﺎﻟﻔﻌــﻝ ،واﻷطﻔــﺎﻝ ﻣﻣن ﻓﻲ طرﻳﻘﻬم إﻟﻰ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳﻣﻧﺔ ﻋﻠﻰ أﻧﻬﺎ ﻣن ﻋﻧﺎﺻر اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ. ﻣﻔرطﻲ اﻟوزن ّ
اﺗﻳﺟﻳﺔ اض اﻻﺳﺗر اﻷﻏر -٢٧ﻟــﻳس ﻫﻧــﺎك ﻣــن ﺗــدﺧﻝ أوﺣــد ﻗــﺎدر ﻋﻠــﻰ ﻛــﺑﺢ ﺗﺻــﺎﻋد وﺑــﺎء اﻟﺳــﻣﻧﺔ اﻟﻣﺗﻧــﺎﻣﻲ .وﻳﻘﺗﺿــﻲ اﻟﺗﺻــدي اﻟﻧــﺎﺟﺢ ﻣﻧﺔ وﻛذﻟك اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﺣﺎﺳﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﻣدار اﻟﻌﻣر. ﻟﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ أﻣر اﻟﺑﻳﺋﺔ اﻟﻣﺳ ﱢ
اف اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﻬﺎ ﻣﻧﺔ واﻷﻋر ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻣﺳﺄﻟﺔ اﻟﺑﻳﺋﺔ اﻟﻣﺳ ﱢ اﻟﻣﻛوﻧــﺎت اﻟﺑﻳﺋﻳــﺔ اﻟﻧﻬــوض ﺑﺳــﻠوﻛﻳﺎت ﺗﻧــﺎوﻝ اﻷطﻌﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ واﻟﻧﺷــﺎط -٢٨ﺗﺷــﻣﻝ اﻷﻫــداف اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ ﱢ ﻣﻧﺔ ،وﻫــو ﻣــﺎ ﻳﺷــﻣﻝ اﻟﻌواﻣــﻝ اﻟﺳﻳﺎﺳــﻳﺔ اﻟﺑــدﻧﻲ ﻟــدى اﻷطﻔــﺎﻝ .وﻫﻧــﺎك ﻋــدد ﻣــن اﻟﻌواﻣــﻝ اﻟﺗــﻲ ﺗــؤﺛر ﻋﻠــﻰ اﻟﺑﻳﺋــﺔ اﻟﻣﺳـ ﱢ اﻋﻳ ــﺔ ،واﻷﻧظﻣ ــﺔ اﻟﻐذاﺋﻳ ــﺔ(؛ واﻟﺑﻳﺋ ــﺔ اﻟﻘﺎﺋﻣ ــﺔ )ﺗـ ـواﻓر اﻷﻏذﻳ ــﺔ ة ،واﻟﺳﻳﺎﺳ ــﺎت اﻟﻣﺎﻟﻳ ــﺔ واﻟزر واﻟﺗﺟﺎرﻳ ــﺔ )اﺗﻔﺎﻗ ــﺎت اﻟﺗﺟ ــﺎر اف اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ )اﻟﻘواﻋــد اﻟﻣﺗﻌــﺎرف اﻟﺻــﺣﻳﺔ ،واﻟﺑﻧــﻰ اﻟﺗﺣﺗﻳــﺔ واﻟﻔــرص اﻟﻣﺗﺎﺣــﺔ ﻟﻠﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ﻓــﻲ اﻟﺟ ـوار(؛ واﻷﻋ ـر اف اﻟﺛﻘﺎﻓﻳــﺔ ﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﺻــﻝ ﺑﺗﻐذﻳــﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ،واﻟﺣﺎﻟــﺔ اﻟﻣرﺗﺑطــﺔ ﺑﺎرﺗﻔــﺎع ﻛﺗﻠــﺔ ﻋﻠﻳﻬــﺎ ﺑﺷــﺄن وزن اﻟﺟﺳــم وﻫﻳﺋﺗــﻪ ،واﻷﻋ ـر اﻟﺟﺳــم ﻓــﻲ ﺑﻌــض اﻟﻔﺋــﺎت اﻟﺳــﻛﺎﻧﻳﺔ ،واﻟﻘﻳــود اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ اﻟﻣﻔروﺿــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ( واﻟﺑﻳﺋــﺔ اﻷﺳ ـرﻳﺔ )ﻣﻌــﺎرف اء ﺗﻧﺎوﻝ اﻷطﻌﻣﺔ(. ة إز ة اﻻﻗﺗﺻﺎدي ،وﺳﻠوﻛﻳﺎت اﻷﺳر وﺳﻠوك اﻟواﻟدﻳن ﻓﻳﻣﺎ ﻳﺗﺻﻝ ﺑﺎﻟﺗﻐذﻳﺔ ،ووﺿﻊ اﻷﺳر
اﻟﺣد ﻣن ﺧطر اﻟﺳﻣﻧﺔ ﺑﺎﻟﺗﺻدي ﻟﻠﻌواﻣﻝ اﻟﺣﺎﺳﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﻣدار اﻟﻌﻣر ﻻدة وﺧـﻼﻝ ﱢر ﻋواﻣﻝ اﻟﻧﻣو ﻣن ﺑﻳوﻟوﺟﻳﺎ وﺳﻠوك اﻷﺷﺧﺎص ﻋﻠﻰ ﺣد ﺳواء اﺑﺗداء ﻣن ﻣرﺣﻠﺔ ﻣـﺎ ﻗﺑـﻝ اﻟـو -٢٩ﺗﻐﻳ ى اﻟﻠﺟﻧــﺔ أﻧ ـﻪ ﻋــون ﻓــﻲ ظــﻝ اﺣﺗﻣــﺎﻻت أﻛﺑــر أو أﻗــﻝ ﻣــن ﺧطــر اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳــﻣﻧﺔ .وﺗــر ﻋر ة اﻟرﺿــﺎﻋﺔ ،ﺑﺣﻳــث ﻳﺗر ﻓﺗـر ات اﻟزﻣﻧﻳﺔ اﻟﺛﻼث اﻟﺣﺎﺳﻣﺔ طواﻝ اﻟﻌﻣر ،أﻻ وﻫﻲ: ﻻ ﻏﻧﻰ ﻋن ﺗﻧﺎوﻝ ﻛﻝ ﻣن اﻟﺳﻳﺎق اﻟﺑﻳﺋﻲ واﻟﻔﺗر ﻗﺑﻝ اﻟﺣﻣﻝ وأﺛﻧﺎءﻩ ة اﻟرﺿﺎﻋﺔ واﻟطﻔوﻟﺔ اﻟﻣﺑﻛر اﻫﻘﺔ. اﻟطﻔوﻟﺔ اﻟﻣﺗﻘدﻣﺔ واﻟﻣر )أ( )ب( )ج(
ﻣﻧﺔ وﺗـوﻓﻳر -٣٠وﺗﺗﺣﻣﻝ اﻟﺣﻛوﻣﺎت اﻟﻣﺳؤوﻟﻳﺔ اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ ﻋن ﺿﻣﺎن ﻋﻧﺎﻳﺔ اﻟﺳﻳﺎﺳـﺎت واﻟﺗـداﺑﻳر ﺑـﺄﻣر اﻟﺑﻳﺋـﺔ اﻟﻣﺳـ ﱢ اﺣﻝ اﻟﻌﻣر .وﺑﺗرﻛﻳز اﻻﻫﺗﻣﺎم ﻋﻠﻰ ﺗﻠـك اﻟﻔﺗـر اﻹرﺷﺎد واﻟدﻋم ﻟﻠﻧﻣو اﻷﻣﺛﻝ ﻓﻲ ﻛﻝ ﻣرﺣﻠﺔ ﻣن ﻣر ات اﻟزﻣﻧﻳـﺔ اﻟﺣﺎﺳـﻣﺔ ﻣــن اﻟﻌﻣــر ،ﻳﻣﻛــن أن ﺗﺗﺻــدى اﻟﺗــدﺧﻼت ﻟﻌواﻣــﻝ اﻟﺧطــر اﻟﻣﺣــددة ،ﻛــﻝ ﻋﻠــﻰ ﺣــدة أو ﻛﻣﺟﻣوﻋــﺎت ﻋﻠــﻰ ﺣــد ﺳـواء. وﻳﻣﻛن إدﻣﺎج ﻣﺛﻝ ﻫذا اﻟﻧﻬﺞ ﻣﻊ ﺳﺎﺋر ﻋﻧﺎﺻر ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﻌﻣﻝ اﻟﺧﺎص ﺑﺻﺣﺔ اﻷم واﻟوﻟﻳـد واﻟطﻔـﻝ واﻟﺟﻬـود اﻷوﺳـﻊ اض ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻣﺗداد ﺟﻣﻳﻊ اﻟﻔﺋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ. ﻧطﺎﻗﺎً اﻟﻣﺑذوﻟﺔ ﻟﻠﺗﺻدي ﻟﻸﻣر
http://www.who.int/universal_health_coverage/en/.
٢اﻟﻘر ار A/67/L36اﻟﺻﺎدر ﻋن اﻟﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻸﻣم اﻟﻣﺗﺣدة ﺑﺷﺄن اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ واﻟﺳﻳﺎﺳﺔ اﻟﺧﺎرﺟﻳﺔ.
١
17
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ﻋﻼج اﻷطﻔﺎﻝ اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﺳﻣﻧﺔ ﻟﺗﺣﺳﻳن وﺿﻌﻬم اﻟﺻﺣﻲ ﺣﺎﺿ ا رً وﻣﺳﺗﻘﺑﻼً -٣١ﻋﻧــدﻣﺎ ﻳﻌــﺎﻧﻲ اﻷطﻔــﺎﻝ ﺑﺎﻟﻔﻌــﻝ ﻣــن ﻓــرط اﻟــوزن أو اﻟﺳــﻣﻧﺔ ،ﺗﺷــﻣﻝ اﻷﻫــداف اﻹﺿــﺎﻓﻳﺔ ﺧﻔــض ﻣﺳــﺗوى ﻓــرط اﺿﺔ اﻟﻣﺻﺎﺣﺑﺔ ﻟﻠﺳـﻣﻧﺔ وﻋواﻣـﻝ اﻟﺧطـر اﻟﻧﺎﺗﺟـﺔ ﻋـن ﻓـرط زﻳـﺎدة اﻟـوزن .وﻳﺧﺗﻠـف ﻗطـﺎع اﻟوزن ،وﺗﺣﺳﻳن ﺣﺎﻻت اﻟﻣر اﻟﺻ ــﺣﺔ ﻓ ــﻲ ﻛ ــﻝ ﺑﻠ ــد اﺧﺗﻼﻓـ ـﺎً ﺷ ــدﻳداً وﻳواﺟ ــﻪ ﺗﺣ ــدﻳﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ ﻓ ــﻲ ﺗﻠﺑﻳ ــﺔ اﻻﺣﺗﻳﺎﺟ ــﺎت اﻟﻣرﺗﺑط ــﺔ ﺑﺧ ــدﻣﺎت ﻋ ــﻼج اج اﻟﺗــدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟــﻲ ﻟﺣــﺎﻻت اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﻣﻌــﺎﻧﻳن ﻣــن ﻓــرط اﻟــوزن اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﺳــﻣﻧﺔ .ﻋﻠــﻰ أﻧــﻪ ﻳﻧﺑﻐــﻲ إدر واﻟﺳﻣﻧﺔ ﺿﻣن ﺧدﻣﺎت ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻣﻘدﻣﺔ ﻓﻲ إطﺎر اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ.
اﻷدوار واﻟﻣﺳؤوﻟﻳﺎت -٣٢ﺗﻘر اﻟﻠﺟﻧﺔ ﺑﺄن ﻧطﺎق اﻟﺗوﺻﻳﺎت ﺑﺷﺄن اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت اﻟﻣﺣﺗﻣﻠﺔ ﻟﻠﺗﺻـدي ﻟﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ واﺳـﻊ وﻳﺗﺿـﻣن ﻋـدداً ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻣﺳـﺗﺣدﺛﺔ ،ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك اﻟﺗرﻛﻳـز ﻋﻠـﻰ ﺑﻌـد ﻣـدار اﻟﻌﻣـر وﻋﻠـﻰ ﻗطـﺎع اﻟﺗﻌﻠـﻳم .وﺳـﻳﻛون ﻣـن اﻷﺳﺎﺳـﻲ از ﺗﻘدم ﻣطرد. اﺗﺑﺎع ﻧﻬﺞ ﻣﺗﻌدد اﻟﻘطﺎﻋﺎت ﻹﺣر -٣٣وﻳﻧﺑﻐﻲ ﻟﻠﺑﻠدان أن ﺗﻘﻳس ﻣﻧﺳب ﻛﺗﻠﺔ اﻟﺟﺳم ﺣﺳب اﻟﺳن ﻟﺗﺣدﻳد ﻣﻌدﻻت اﻧﺗﺷﺎر ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ واﺗﺟﺎﻫﺎﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوى اﻟوطﻧﻲ واﻹﻗﻠﻳﻣﻲ واﻟﻣﺣﻠﻲ .ﻛﻣﺎ ﻳﺗﻌﻳن ﻋﻠﻳﻬﺎ ﺟﻣـﻊ ﺑﻳﺎﻧـﺎت ﻋـن اﻟﺗﻐذﻳـﺔ ،وﺳـﻠوﻛﻳﺎت ﺗﻧـﺎوﻝ اﻷطﻌﻣـﺔ، ي اﻫﻘﻳن ﻓــﻲ ﻣﺧﺗﻠــف اﻟﻔﺋــﺎت واﻟﺳــﻳﺎﻗﺎت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ اﻻﻗﺗﺻــﺎدﻳﺔ .وﻣــﻊ أﻧــﻪ ﻳﺟــر واﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ﻟــدى اﻷطﻔــﺎﻝ واﻟﻣ ـر اﻝ ﻫﻧــﺎك ﻓﺟــوة واﺳــﻌﺔ ﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﻌﻠــق ﺑﺎﻷطﻔــﺎﻝ دون ﺳــن اﻟﺧﺎﻣﺳــﺔ ﻻﺑــد ﻣــن ﺑﺎﻟﻔﻌــﻝ ﺟﻣــﻊ ﺑﻌــض اﻟﺑﻳﺎﻧــﺎت ) (٢١ﻓﻣــﺎﺗز ﻣﻌﺎﻟﺟﺗﻬــﺎ .وﺗــوﻓر ﻫــذﻩ اﻟﺑﻳﺎﻧــﺎت اﻹرﺷــﺎد اﻟــﻼزم ﻟوﺿــﻊ أوﻟوﻳــﺎت اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت اﻟﻣﻼﺋﻣــﺔ وﺗﺗــﻳﺢ اﻟﺑﻳﺎﻧــﺎت اﻷﺳﺎﺳــﻳﺔ اﻟﺗــﻲ اﻣﺞ. ﻳﺳﺗﻧد إﻟﻳﻬﺎ ﻓﻲ ﻗﻳﺎس ﻣدى ﻧﺟﺎح اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت واﻟﺑر ُ
اﻟﺗوﺻﻳﺎت ﱢﻧﺎت اﻟﻌﻠﻣﻳﺔ ،وﺗﻘﺎرﻳر اض اﻟﺑﻳ ات اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﻬﺎ اﻟﻣﻌروﺿﺔ أدﻧﺎﻩ ﻋﻘب اﺳﺗﻌر -٣٤أﻋدت اﻟﻠﺟﻧﺔ اﻟﺗوﺻﻳﺎت واﻟﻣﺑرر ات اﻷﻓرﻗﺔ اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﻣﺧﺻﺻﺔ اﻟﻣرﻓوﻋﺔ إﻟﻰ اﻟﻣدﻳر اﻟﻌﺎم ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ،واﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﻣرﺗدة ﻣن اﻟﻣﺷـﺎور ة ﻋﻠـﻰ ﺗﺣﻣـﻝ ﺗﻛﺎﻟﻳﻔﻬـﺎ ى اﻟﻧظـر ﻓـﻲ ﻓﻌﺎﻟﻳـﺔ اﻟﺳﻳﺎﺳـﺎت واﻟﺗـدﺧﻼت ،وﻣردودﻳﺗﻬـﺎ ،واﻟﻘـدر اﻹﻗﻠﻳﻣﻳﺔ واﻹﻟﻛﺗروﻧﻳﺔ .ﻛﻣﺎ ﺟر واﻣﻛﺎﻧﻳﺔ ﺗطﺑﻳﻘﻬﺎ. ٕ
اﻣﺞ ﺷﺎﻣﻠﺔ ﺗﻌزز ﻣدﺧوﻝ اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ وﺗﻘﻠﻝ ﻣن ﻣدﺧوﻝ اﻷﻏذﻳـﺔ ﻏﻳـر اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﺗوﺻﻳﺔ :١ﺗﻧﻔﻳذ ﺑر ﱠ اﻫﻘﻳن. اﻟﻣﺣﻼة ﺑﺎﻟﺳﻛر ﻓﻲ ﺻﻔوف اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر واﻟﻣﺷروﺑﺎت ة وﻣــن ﺛــم ﻳﺻــﻌب ﻋﻠــﻰ اﻟﻛﺛﻳــر ﻣــن اﻟﻧــﺎس -٣٥ﻳﻣﻛــن أن ﺗﻛــون اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻐذﻳــﺔ ﺑﺎﻋﺛــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺣﻳـر اد واﻷﺳــر ﻓــﺈن اﻟﺣﺎﺟــﺔ ﺗــدﻋو إﻟــﻰ ﺗﻣﻛــﻳن اﻟﺳــﻛﺎن ﻣــن ار اﺧﺗﻳــﺎر اﻟــﻧظم اﻟﻐذاﺋﻳــﺔ ﻳرﺟــﻊ إﻟــﻰ اﻷﻓـر ﻓﻬﻣﻬــﺎ .وﺑﻣــﺎ أن ﻗـر ات ذات طﺎﺑﻊ ﺻﺣﻲ أﻣـﺗن ﺑﺷـﺄن ﻣـﺎ ﻳﺗﻧﺎوﻟوﻧـﻪ ﻣـن أطﻌﻣـﺔ وﻣـﺎ ﻳﻘدﻣوﻧـﻪ ﻷﺑﻧـﺎﺋﻬم ﻣـن اﻟرﺿـﻊ واﻷطﻔـﺎﻝ. اﻟﻘﻳﺎم ﺑﺧﻳﺎر ر ﻋﻠـﻰ ﻧﺣـو ﻣﻔﻳـد ،وﻣﻔﻬـوم ،وﻣﻳﺳـور اﻟﻣﻧـﺎﻝ ﻟﻛـﻝ وﻣن اﻟﻣﺗﻌذر اﻟﻘﻳـﺎم ﺑـذﻟك ﻣـﺎ ﻟـم ﻳﻛـن اﻟﺗﻌﻠـﻳم اﻟﺗﻐـذوي ﺷـﺎﻣﻼً وﻣـوﻓ اً اد اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ. أﻓر ﻫﺎ وﺗﺟﺎرﺗﻬـﺎ وﺗﺳـوﻳﻘﻬﺎ وﺑﻳﻌﻬـﺎ ﺑﺎﻟﺗﺟزﺋـﺔ ﻓـﻲ زﻳـﺎدة ة ﻓﻲ إﻧﺗﺎج اﻷﻏذﻳﺔ وﺗﺟﻬﻳز -٣٦وﻗد ﺳﺎﻫﻣت اﻻﺗﺟﺎﻫﺎت اﻷﺧﻳر اض ﻏﻳــر اﻟﺳــﺎرﻳﺔ اﻟﻣرﺗﺑطــﺔ ﺑﺎﻟﻧظــﺎم اﻟﻐ ــذاﺋﻲ .وﻳﻣﻛــن أن ﻳــؤدي اﻷﺛــر اﻟﻣﺣﺗﻣــﻝ ﻟﻺﺻــﻼﺣﺎت اﻟﺗﺟﺎرﻳــﺔ إﻟــﻰ اﻷﻣ ـر رﻋـﺎة اﻵﺛـﺎر ﻋﻠـﻰ اﻟﺻـﺣﺔ واﻹﻧﺻـﺎف اﻟﺗـﻲ ﺗﺧﻠﻔﻬـﺎ اﻻﺗﻔﺎﻗـﺎت ﻻﺑـد ﻣـن ﻣ ا إﺣداث ﺗﺣوﻝ ﻓﻲ اﻟﻧظم اﻟﻐذاﺋﻳـﺔ واﻟﺗﻐذﻳـﺔ .و ة ﺑﺎﻟﻣﻐ ــذﻳﺎت ة اﻟﻐﻧﻳ ــﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗ ــﺔ واﻟﻔﻘﻳـ ـر واﻟﺳﻳﺎﺳ ــﺎت اﻻﻗﺗﺻ ــﺎدﻳﺔ اﻟوطﻧﻳ ــﺔ واﻟدوﻟﻳ ــﺔ ) .(٢٢وﻗ ــد ﺣﻠّ ــت اﻷﻏذﻳ ــﺔ اﻟﻣﺟﻬـ ـز 18
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
واﻟﻣﺷــروﺑﺎت اﻟﻣﺣـ ﱠ زﻳــدة وأﺳــﻌﺎر ﻣﻌﻘوﻟــﺔ ،ﻣﺣــﻝ اﻷﻏذﻳــﺔ اﻟطﺎزﺟــﺔ اﻟﺧﺎﺿــﻌﺔ ﻟﻠﺣــد ـﻼة ﺑﺎﻟﺳــﻛر ،اﻟﻣﺗﺎﺣــﺔ ﺑﺄﺣﺟــﺎم ﻣﺗ ا ﻳﺳـر إﺗﺎﺣـﺔ اﻷﻏذﻳـﺔ اﻷدﻧﻰ ﻣن اﻟﺗﺟﻬﻳز وﻣﻳﺎﻩ اﻟﺷرب ﻓﻲ اﻟﻌدﻳد ﻣن اﻟﺳﻳﺎﻗﺎت ﻓﻲ وﺟﺑﺎت اﻟﻣدارس واﻷﺳر .وﺳﺎﻫم ُ ﱠ اﻟﻣﺣﻼة ﺑﺎﻟﺳﻛر واﻟﺗﺷﺟﻳﻊ اﻟﺿﻣﻧﻲ ﻋﻠـﻰ "اﻟﻣﺿـﺎﻫﺎة" ﻋﺑـر اﻟﺣﻣـﻼت اﻟﺗروﻳﺟﻳـﺔ اﻟﺗﺟﺎرﻳـﺔ اﻟﻐﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗﺔ واﻟﻣﺷروﺑﺎت ررﻳﺔ ﻟدى اﻟﻌدﻳد ﻣن اﻟﻔﺋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ. ات اﻟﺣ ا ﻓﻲ زﻳﺎدة ﻣدﺧوﻝ اﻟﺳﻌر ات: اﻟﻣﺑرر ﻻ ﻳﻛﻔــﻲ اﻻﻋﺗﻣــﺎد ﻋﻠــﻰ ﺑطﺎﻗــﺎت ﺗﻌرﻳــف اﻟﻣﻐــذﻳﺎت أو ﻧظــم اﻟﺗرﻣﻳــز اﻟﺑﺳــﻳطﺔ ﻣﺛــﻝ ﺑطﺎﻗــﺎت أﺿ ـواء ﺣرﻛــﺔ اﻟﻣــرور أو ﺗﺻــﻧﻳﻔﺎت اﻟﻧﺟــوم اﻟﺻــﺣﻳﺔ .ﺑــﻝ إن ﻋﻠــﻰ ﺟﻣﻳــﻊ اﻟﺣﻛوﻣــﺎت أن ﺗﺿــطﻠﻊ ﺑــدور رﻳــﺎدي ﻓﻲ وﺿﻊ وﺗﻌﻣﻳم ﻣﺑﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ ﻣﻼﺋﻣﺔ ﻟﻠـﻧظم اﻟﻐذاﺋﻳـﺔ ﺗﺳـﺗﻧد إﻟـﻰ اﻷﻏذﻳــﺔ وﺗﺗﻌﻠــق ﺑﺳــﻳﺎﻗﺎت ﻣﻌﻳﻧــﺔ ﻟﻠﺑــﺎﻟﻐﻳن واﻷطﻔــﺎﻝ .وﻣــن اﻟواﺟــب ﺗ ــوﻓﻳر اﻟﻣﻌﻠوﻣ ــﺎت اﻟﻼزﻣ ــﺔ ﻋﺑ ــر وﺳ ــﺎﺋﻝ اﻹﻋ ــﻼم واﻟﻣﻧﺎﻓ ــذ اﻟﺗﺛﻘﻳﻔﻳ ــﺔ اﺋﺢ اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ، ورﺳــﺎﺋﻝ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ ﺑطــرق ﺗﺻــﻝ إﻟــﻰ ﻛــﻝ ﺷ ـر ات ذات طـ ــﺎﺑﻊ رر ﺑﻣـ ــﺎ ﻳﻛﻔـ ــﻝ ﺗﻣﻛـ ــﻳن اﻟﻣﺟﺗﻣـ ــﻊ ﺑرﻣﺗـ ــﻪ ﻣـ ــن اﺗﺧـ ــﺎذ ﻗ ـ ـ ا ﺻﺣﻲ أﻣﺗن. رﻳ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ اج اﻟد ا وﻣ ــﻊ دﺧ ــوﻝ اﻷطﻔ ــﺎﻝ إﻟ ــﻰ اﻟﻣ ــدارس ﻳﻧﺑﻐ ــﻲ إدر رﺳـ ــﻳﺔ اﻷﺳﺎﺳـ ــﻳﺔ ودﻋـ ــم ذﻟـ ــك ﺑﺑﻳﺋـ ــﺔ واﻟﺗﻐذوﻳـ ــﺔ ﺿـ ــﻣن اﻟﻣﻧـ ــﺎﻫﺞ اﻟد ا ﻣدرﺳـﻳﺔ ﻣﻌـ ﱢ ة، ة ﻟﻠﺻــﺣﺔ )اﻧظــر اﻟﺗوﺻـﻳﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺎﻟطﻔوﻟــﺔ اﻟﻣﺑﻛـر زز اﻫﻘﻳن(. واﻷطﻔﺎﻝ ﻓﻲ ﺳن اﻟﻣدرﺳﺔ ،واﻟﻣر ﺣظﻳــت ﻣﺳــﺄﻟﺔ اﻋﺗﻣــﺎد ﺗــداﺑﻳر ﻣﺎﻟﻳــﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺳــﻣﻧﺔ ﺑﻘــدر ﻛﺑﻳــر ي ﺗطﺑﻳ ــق ﻫ ــذﻩ اﻟﺗ ــداﺑﻳر ﻓ ــﻲ ﻋ ــدد ﻣ ــن ﻣ ــن اﻻﻫﺗﻣ ــﺎم ) ،(٢٣وﻳﺟ ــر ات ﺗطﺑﻳ ـ ــق ﺗ ـ ــداﺑﻳر ﻓ ـ ــرض اﻟﺑﻠ ـ ــدان ١.وﺑﺻ ـ ــﻔﺔ ﻋﺎﻣ ـ ــﺔ ،ﻓ ـ ــﺈن ﻣﺑ ـ ــرر اﺋﻲ ﻗوﻳــﺔ ﻛﻣــﺎ وﺗــدﻋﻣﻬﺎ اﻟﺑﱢ ﻳﻧــﺎت اﺋب ﻟﻠﺗــﺄﺛﻳر ﻓــﻲ اﻟﺳــﻠوك اﻟﺷ ـر اﻟﺿ ـر ﱢﻧﺎت إﺿﺎﻓﻳﺔ ﻣﻊ رﺻد اﻟﺑﻠدان اﻟﺗﻲ اﻟﻣﺗﺎﺣﺔ ) .(٢٥ ،٢٤وﺳﺗﺗوﻓر ﺑﻳ اﺋب ﻋﻠ ــﻰ اﻷﻏذﻳ ــﺔ ﻏﻳ ــر اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ و /أو اﻟﻣﺷ ــروﺑﺎت ﺗﻔ ــرض اﻟﺿـ ـر ٢ اﻟﻣﺣـ ﱠ ـﻼة ﺑﺎﻟﺳــﻛر ﻟﻠﺗﻘــدم اﻟﻣﺣــرز ﺑﻬــذا اﻟﺷــﺄن .وﺗــر ى اﻟﻠﺟﻧــﺔ ﻋﻣوﻣـﺎً ات ﻛﺎﻓﻳــﺔ ﻻﻋﺗﻣ ــﺎد ﺿـ ـرﻳﺑﺔ ﻓﻌﺎﻟــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺷ ــروﺑﺎت أن ﻫﻧ ــﺎك ﻣﺑ ــرر ﱠ اﻟﻣﺣﻼة ﺑﺎﻟﺳﻛر. وﻣــن اﻟﻣﺛﺑــت ﺑﻘــوة أن اﺳــﺗﻬﻼك اﻟﻣﺷــروﺑﺎت اﻟﻣﺣـ ﱠ ـﻼة ﺑﺎﻟﺳــﻛر ﻳـرﺗﺑط ﺑزﻳﺎدة ﺧطـر اﻟﺳـﻣﻧﺔ ) .(٢٧ ،٢٦وﻗـد ﺗﺗﺑـﺎﻳن أﻧﻣـﺎط اﻻﺳـﺗﻬﻼك ﻓـﻲ اﻟﺳــﻳﺎﻗﺎت اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ ) (٢٨وﺗــدﻋو اﻟﺣﺎﺟــﺔ إﻟــﻰ ﻣزﻳــد ﻣــن اﻟﺗﻔﺎﺻــﻳﻝ ﺑﺷــﺄن أﻧﻣــﺎط اﻟﻣــدﺧوﻝ ﻓــﻲ ﺻــﻔوف اﻷطﻔــﺎﻝ ﻓــﻲ ﺷــﺗﻰ اﻟﺳــﻳﺎﻗﺎت. واﻟﻣﺳﺗﻬﻠﻛون ذوو اﻟدﺧﻝ اﻟﻣﻧﺧﻔض وأﺑﻧﺎؤﻫم ﻫم اﻟﻔﺋﺔ اﻷﺷد ﺗﻌرﺿـﺎً ر ﻟﺧط ـ ــر اﻟﺳ ـ ــﻣﻧﺔ ﻓ ـ ــﻲ اﻟﻌدﻳ ـ ــد ﻣ ـ ــن اﻟﻣﺟﺗﻣﻌ ـ ــﺎت وﻫ ـ ــم اﻷﻛﺛ ـ ــر ﺗ ـ ــﺄﺛ اً ٢-١ﺗطﺑﻳــــــق ﺿــــــرﻳﺑﺔ ﻓﻌﺎﻟــــــﺔ ﻋﻠــــــﻰ ﱠ اﻟﻣﺣﻼة ﺑﺎﻟﺳﻛر. اﻟﻣﺷروﺑﺎت اﻟﺗوﺻﻳﺎت: ١-١ﺿــﻣﺎن إﻋــداد وﺗﻌﻣــﻳم ﻣﻌﻠوﻣــﺎت وﻣﺑﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ ﺗﻐذوﻳﺔ ﻣﻧﺎﺳﺑﺔ وﻣﺣـددة اﻟﺳـــﻳﺎق ﻣوﺟﻬـــﺔ إﻟـــﻰ اﻟﺑـــﺎﻟﻐﻳن واﻷطﻔـــﺎﻝ ﻋﻠــﻰ ﺣــد ﺳـواء ،ﻋﻠــﻰ أن ﺗﻛــون ﺑﺳــﻳطﺔ، اﺋﺢ ة اﻟﻣﻧــﺎﻝ ﻟﻛــﻝ ﺷــر وﻣﻔﻬوﻣــﺔ ،وﻣﻳﺳــور اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ.
اﺋب اﻟﻣﻛﺳـ ـ ــﻳك اﻟﻣﻔروﺿـ ـ ــﺔ ﻋﻠـ ـ ــﻰ اﻟﻣﺷـ ـ ــروﺑﺎت اﻟﻣﺣـ ـ ــﻼة ﺑﺎﻟﺳـ ـ ــﻛر ٢اﻧظـ ـ ــر اﻟﺑﻳﺎﻧـ ـ ــﺎت اﻷوﻟﻳـ ـ ــﺔ اﻟﻣﻘدﻣـ ـ ــﺔ ﻟﻠﻧﺷـ ـ ــر ﻋـ ـ ــن ﺿ ـ ـ ـر ).(http://www.insp.mx/epppo/blog/3666-reduccion-consumo-bebidas.html
http://www.wcrf.org/int/policy/nourishing-framework/use-economic-tools.
١
19
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ات: اﻟﻣﺑرر ﺑﺎﻷﺳـ ــﻌﺎر .وﻳﻣﻛـ ــن ﻟﻠﺳﻳﺎﺳـ ــﺎت اﻟﻣﺎﻟﻳـ ــﺔ أن ﺗﺷـ ــﺟﻊ ﻫـ ــذﻩ اﻟﻔﺋـ ــﺔ ﻣـ ــن ات أﺷـ ــد اﺗﺳ ـ ــﺎﻣﺎً ﺑﺎﻟطـ ــﺎﺑﻊ اﻟﺻ ـ ــﺣﻲ رر اﻟﻣﺳـ ــﺗﻬﻠﻛﻳن ﻋﻠ ـ ــﻰ اﺗﺧـ ــﺎذ ﻗـ ـ ـ ا ات ﻫــﺎ ﻹﺷــﺎر ات ﺻــﺣﻳﺔ أﻗــوى( إﻟــﻰ ﺟﺎﻧــب ﺗوﻓﻳر )ﺷـرﻳطﺔ إﺗﺎﺣــﺔ ﺧﻳــﺎر ة ﻟﻛﻝ اﻟﺳﻛﺎن. ﺗﺛﻘﻳﻔﻳﺔ وﺻﺣﻳﺔ ﻋﻣوﻣﻳﺔ ﻏﻳر ﻣﺑﺎﺷر اﺋب ﻋﻠـﻰ ﻣﻧﺗﺟـﺎت ﻣﺛـﻝ ﱢﻧﺎت اﻟﻣﺗﺎﺣﺔ إﻟﻰ أن ﻓرض اﻟﺿـر وﺗﺷﻳر اﻟﺑﻳ ﱠ اﻟﻣﺷــروﺑﺎت اﻟﻣﺣــﻼة ﺑﺎﻟﺳــﻛر ﻫــو أﺟــدى ﺗــدﺑﻳر ﻟﻠﺗﻧﻔﻳــذ ،ﻛﻣ ـﺎ وﺗــدﻝ ر ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺗﻬﻼك. اﻟﺑﻳﺎﻧﺎت ﻋﻠﻰ أن ذﻟك ﻳﺧﻠ ﱢف أﺛ اً
اﻟﺗوﺻﻳﺎت:
اﺋب ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﻳــﺔ ﻏﻳــر وﻗــد ﻳﻧظــر ﺑﻌــض اﻟﺑﻠــدان ﻓــﻲ ﻓــرض اﻟﺿ ـر ى ،ﻣﺛــﻝ اﻷﻏذﻳــﺔ اﻟﻐﻧﻳــﺔ ﺑﺎﻟــدﻫون واﻟﺳــﻛر .وﻳﺗطﻠــب اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻷﺧــر ة ﺑﺎﻟﻣﻐــذﻳﺎت اﺋب ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﻳــﺔ اﻟﻐﻧﻳــﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗــﺔ واﻟﻔﻘﻳ ـر ﻓــرض اﻟﺿ ـر إﻋ ــداد ﻣواﺻ ــﻔﺎت ﻟﻠﻣﻐ ــذﻳﺎت ) (٢٩وﺗ ــوﺣﻲ اﻟﻧﻣذﺟ ــﺔ ﺑ ــﺄن ذﻟ ــك ﻗ ــد ﻳؤدي إﻟﻰ ﺗﺧﻔﻳض اﻻﺳﺗﻬﻼك. ﱢﻧﺎت ﻗﺎطﻌﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻠﺔ ﺑﻳن ﺗﺳـوﻳق اﻷﻏذﻳـﺔ ﻏﻳـر اﻟﺻـﺣﻳﺔ ﻫﻧﺎك ﺑﻳ واﻟﻣﺷروﺑﺎت ﻏﻳر اﻟﻛﺣوﻟﻳﺔ وﺑﻳن ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ) .(٣١ ،٣٠وﻋﻠـﻰ زﻳ ـ ــد ﻟﻠﺟﻬ ـ ــود اﻟطوﻋﻳ ـ ــﺔ اﻟﺗ ـ ــﻲ ﺗﺑ ـ ــذﻟﻬﺎ دواﺋ ـ ــر ﻏم ﻣـ ــن اﻟﻌ ـ ــدد اﻟﻣﺗ ا اﻟ ـ ــر اﻝ اﻟﺗﻌــرض ﻷﻧﺷــطﺔ ﺗﺳــوﻳق اﻷﻏذﻳــﺔ ﻏﻳــر اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺻــﻧﺎﻋﺔ ،ﻣــﺎز ر ﻳــوﻓر اﻟﺣﻣﺎﻳــﺔ ﻟﺟﻣﻳــﻊ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻳﻣﺛــﻝ ﻣﺷــﻛﻠﺔ رﺋﻳﺳــﻳﺔ ﺗﺗطﻠــب ﺗﻐﻳﻳ ـ اً ﻋﻠــﻰ ﻗــدم اﻟﻣﺳــﺎواة .وﻳﻧﺑﻐــﻲ ﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ أن ﺗﺷــﻣﻝ أي ﻣﺣﺎوﻟــﺔ ﻟﻠﺗﺻــدي ﻟﺳ ـ ــﻣﻧﺔ اﻷطﻔ ـ ــﺎﻝ اﻟﺣ ـ ــد ﻣ ـ ــن ﺗﻌ ـ ــرض اﻷطﻔ ـ ــﺎﻝ ﻷﻧﺷ ـ ــطﺔ اﻟﺗﺳ ـ ــوﻳق وﺳطوﺗﻬﺎ .ﻛﻣﺎ ﻳﺗﻌﻳن أن ﺗﻛون اﻟﺳﻳﺎﻗﺎت اﻟﺗﻲ ﻳﺗﺟﻣـﻊ ﻓﻳﻬـﺎ اﻷطﻔـﺎﻝ رﻓ ـ ـ ــق أو اﻷﺣ ـ ـ ــداث اﻟرﻳﺎﺿ ـ ـ ــﻳﺔ( اﻫﻘ ـ ـ ــون )ﻣﺛ ـ ـ ــﻝ اﻟﻣ ـ ـ ــدارس واﻟﻣ ا واﻟﻣر وﻋ ــروض اﻟﺷﺎﺷ ــﺎت اﻟﺗ ــﻲ ﻳﺷ ــﺎﻫدوﻧﻬﺎ أو ﻳﺷ ــﺎرﻛون ﺑﻬ ــﺎ ﺧﺎﻟﻳ ــﺔ ﻣ ــن اﻟﺗﺳـ ــوﻳق ﻟﻸﻏذﻳـ ــﺔ ﻏﻳـ ــر اﻟﺻـ ــﺣﻳﺔ واﻟﻣﺷـ ــروﺑﺎت اﻟﻣﺣـ ـ ﱠ ـﻼة ﺑﺎﻟﺳـ ــﻛر. ار ة ﻟﻠﻘـر وﺗﻼﺣظ اﻟﻠﺟﻧﺔ ﺑﻘﻠق أن اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ﻟم ﺗـوﻝ ﻋﻧﺎﻳـﺔ ﻛﺑﻳـر ج ص ع ١٤-٦٣اﻟــذي اﻋﺗُﻣــد ﻓــﻲ ﻋــﺎم ١٢٠١٠وطُﻠــب ﻓﻳــﻪ ﻣﻧﻬــﺎ ﻋﺎﻳـﺔ وﻳﺳﺗﻬدف اﻵﺑﺎء واﻷﻣﻬﺎت وﻣﻘـدﻣو اﻟر اﻟﺗﺻدي ﻟﻬذﻩ اﻟﻣﺷﻛﻠﺔُ . زﻳ ـ ــدة ﻓ ـ ــﻲ إط ـ ــﺎر ﺗﺳ ـ ــوﻳق اﻷﻏذﻳ ـ ــﺔ واﻟﻣﺷ ـ ــروﺑﺎت اﻟﻐﻧﻳ ـ ــﺔ ﺑﺻ ـ ــﻔﺔ ﻣﺗ ا ﺑﺎﻟدﻫون واﻟﺳﻛر اﻟﻣوﺟﻬﺔ إﻟﻰ اﻷﺑﻧﺎء ).(٣٢ ﻫﻧ ــﺎك ﺗﺑ ــﺎﻳن واﺳ ــﻊ ﻓ ــﻲ أﻧـ ـواع اﻷﻋﻣ ــﺎﻝ واﻟﻣواﻗ ــف واﻟﺳ ــﻠوك ﺿ ــﻣن دواﺋـ ـ ــر ﺻـ ـ ــﻧﺎﻋﺔ اﻷﻏذﻳـ ـ ــﺔ واﻟﻣﺷـ ـ ــروﺑﺎت ﻏﻳـ ـ ــر اﻟﻛﺣوﻟﻳـ ـ ــﺔ ،وﺑﻳﻌﻬـ ـ ــﺎ ات اﻟطوﻋﻳــﺔ ذاﺗﻬــﺎ ﺑﺎﻟﺗﺟزﺋــﺔ ،وﺗﺳــوﻳﻘﻬﺎ .وﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﺗﺧﺿــﻊ اﻟﻣﺑــﺎدر ﻟﻣﺑ ــﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳ ــﺔ ﻣﺣ ــددة ﻣ ــن ﺟﺎﻧ ــب اﻟﺣﻛوﻣ ــﺎت وﺧﺎﺿ ــﻌﺔ ﻟﺗ ــدﻗﻳق ات واﺿـ ــﺣﺔ وآﻟﻳـ ــﺎت اﻣﺗر ﻣﺳـ ــﺗﻘﻝ .وﻋﻠـ ــﻰ اﻟﺣﻛوﻣـ ــﺎت أن ﺗﺣـ ــدد ﺑـ ــﺎر ﻧﻬـﺞ ﺗﻧظﻳﻣﻳـﺔ ﻟﻺﻧﻔﺎذ واﻟرﺻد ،وأن ﺗﻧظر ،ﻋﻧد اﻟﺣﺎﺟﺔ ،ﻓـﻲ اﻋﺗﻣـﺎد ُ ٣-١ﺗﻧﻔﻳـــذ ﻣﺟﻣوﻋـــﺔ ﻣـــن اﻟﺗوﺻـــﻳﺎت ﺑﺷـﺄن ﺗﺳـوﻳق اﻷﻏذﻳــﺔ واﻟﻣﺷـروﺑﺎت ﻏﻳــر اﻟﻛﺣوﻟﻳــﺔ ﺑــﻳن ﺻــﻔوف اﻷطﻔــﺎﻝ ﻟﻠﺣــد ﻣــن اﻫﻘﻳن ﻷ ﻧﺷطﺔ ﺗﻌرض ﻫؤﻻء اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر ﺗﺳوﻳق اﻷﻏذﻳﺔ ﻏﻳر اﻟﺻﺣﻳﺔ وﺳطوﺗﻬﺎ.
٤-١وﺿـــــــﻊ ﻣواﺻـــــــﻔﺎت اﻟﻣﻐـــــــذﻳﺎت ﻟﺗﺣدﻳــــــد اﻷطﻌﻣــــــﺔ واﻟﻣﺷــــــروﺑﺎت ﻏﻳــــــر اﻟﺻﺣﻳﺔ.
ار ج ص ع ١٤-٦٣ﺑﺷﺄن ﺗﺳوﻳق اﻷﻏذﻳﺔ واﻟﻣﺷروﺑﺎت ﻏﻳر اﻟﻛﺣوﻟﻳﺔ ﻟﻸطﻔﺎﻝ. ١اﻟﻘر
20
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ات: اﻟﻣﺑرر وﺗﺷـ ـرﻳﻌﻳﺔ .وﻳﻧﺑﻐ ــﻲ أن ﺗ ــوﻓر اﻟﻠـ ـواﺋﺢ اﻟﺗﻧظﻳﻣﻳ ــﺔ اﻟﺣﻣﺎﻳ ــﺔ اﻟﻣﺗﺳ ــﺎوﻳﺔ ﻟﺟﻣﻳــﻊ اﻷطﻔــﺎﻝ ﺑﺻــرف اﻟﻧظــر ﻋــن اﻟﻔﺋــﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ واﻻﻗﺗﺻــﺎدﻳﺔ اﻟﺗ ـ ــﻲ ﻳﻧﺗﻣ ـ ــون إﻟﻳﻬ ـ ــﺎ ،وأن ﺗﻛﻔ ـ ــﻝ اﻟﻣﺳ ـ ــﺎواة ﻓ ـ ــﻲ اﻟﻣﺳ ـ ــؤوﻟﻳﺔ ﻟﻛﺑ ـ ــﺎر اﻟﻣﻧﺗﺟﻳن اﻹﻗﻠﻳﻣﻳﻳن ،وﻣﺗﻌددي اﻟﺟﻧﺳﻳﺎت ،وﺻﻐﺎر اﻟﻣﻧﺗﺟﻳن وﺑﺎﻋﺔ اﻟﺗﺟزﺋﺔ اﻟﻣﺣﻠﻳﻳن. ح ﻓــﻲ ﺗﺣدﻳــد ﻣﺟﻣوﻋــﺔ اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻻﺑــد ﻣــن ﺗــوﺧﻲ اﻟوﺿــو و ة اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﺗﺳـوﻳق اﻟﻣﺑﺎﺷـر واﻳﻼء اﻟﻌﻧﺎﻳـﺔ ﻻﺳـﺗر اﻟﺗﻲ ﻳﻣﻛن ﺗﺳوﻳﻘﻬﺎٕ ، ة ،ﺑﻣــﺎ ﻓﻳﻬــﺎ اﺳــﺗر وﻏﻳــر اﻟﻣﺑﺎﺷ ـر اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﺗﺳــﻌﻳر واﻟﺗــروﻳﺞ )ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ﻣﻧﺔ. ذﻟـ ــك ﺗـ ــروﻳﺞ أﺣﺟـ ــﺎم اﻟﺣﺻـ ــص اﻟﻐذاﺋﻳـ ــﺔ( واﻹﻋﻼﻧـ ــﺎت اﻟﻣﺿ ـ ـ ﱠ وﺗﺗطﻠ ـ ــب ﻫ ـ ــذﻩ اﻟ ـ ــﻧﻬﺞ ﺗﺣدﻳ ـ ــد اﻷﻏذﻳ ـ ــﺔ اﻟﺻ ـ ــﺣﻳﺔ وﻏﻳ ـ ــر اﻟﺻ ـ ــﺣﻳﺔ ﺑﺎﺳـ ــﺗﺧدام اﻟﺗوﺻـ ــﻳف اﻟﻣﺳـ ــﺗﻘﻝ ﻟﻠﻣﻐـ ــذﻳﺎت .وﻳﺟـ ــب أن ﺗﺄﺧـ ــذ ﻫـ ــذﻩ ات أﻳﺿـﺎً ﻓــﻲ اﻟﺣﺳــﺑﺎن ﻣﺳــﺎﺋﻝ اﻷﻣــن اﻟﻐــذاﺋﻲ ﺣﻳﺛﻣــﺎ ﻳﻛــون اﻻﻋﺗﺑــﺎر ذﻟك ﻣﻼﺋﻣﺎً ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوى اﻟوطﻧﻲ أو دون اﻟوطﻧﻲ أو ﻣﺳﺗوى اﻟﻔﺋﺔ ﻋﻳﺔ. اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ اﻟﻔر ﻳﻣﻛ ــن أن ﻳﻘ ــدم إط ــﺎر اﻟﻣﻧظﻣ ــﺔ ﻟﺗﻧﻔﻳ ــذ ﻣﺟﻣوﻋ ــﺔ اﻟﺗوﺻ ــﻳﺎت ﺑﺷ ــﺄن ﺗﺳ ـ ـ ــوﻳق اﻷﻏذﻳ ـ ـ ــﺔ واﻟﻣﺷ ـ ـ ــروﺑﺎت ﻏﻳ ـ ـ ــر اﻟﻛﺣوﻟﻳ ـ ـ ــﺔ ﻟﻸطﻔ ـ ـ ــﺎﻝ )(٣٣ إرﺷــﺎدات ﻋﻣﻠﻳــﺔ إﻟــﻰ اﻟــدوﻝ اﻷﻋﺿــﺎء ﺑﺧﺻــوص وﺿــﻊ اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت وأطر اﻟرﺻد واﻟﺗﻘﻳﻳم وﺗﻧﻔﻳذﻫﺎ. اﻫﻘﻳن ﻳﺳـﺗﻬﻠﻛون اﻟﻛﺣـوﻝ ﻓـﻲ ﺑﻌـض اﻟﺳـﻳﺎﻗﺎت وﺗﻘر اﻟﻠﺟﻧﺔ ﺑـﺄن اﻟﻣـر وأن ﺗﻌ ــﺎطﻲ اﻟﻛﺣ ــوﻝ ﻳﺳ ــﺑب اﻟﺳ ــﻣﻧﺔ ﺑﺻ ــﻔﺔ ﺧﺎﺻ ــﺔ .وﻣ ــﻊ أن ﻫ ــذا ﻳﺧر ج ﻋن ﻧطﺎق ﻋﻣﻠﻬﺎ اﻟﻣﺣدد ﻓﺈن اﻟﻠﺟﻧﺔ ﺗﻼﺣظ أﻧـﻪ ﻳﺻـﻌب ﺟـداً ﺗﺳوﻳق اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻛﺣوﻟﻳـﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﺳـﺗﻬدف اﻟﻣﺳـﺗﻬﻠﻛﻳن ﻣـن اﻟﺑـﺎﻟﻐﻳن اﻫﻘﻳن دون اﻟﺳ ــن اﻟﺷ ــﺑﺎب ،ﺗﺣدﻳ ــداً ،دون ﺗﻌـ ـرﻳض ﻣﺟﻣوﻋ ــﺎت اﻟﻣـ ـر اﻟﻘﺎﻧوﻧﻳــﺔ ﻟﻠﺗﺳــوﻳق ذاﺗــﻪ .وﻳﺛﻳــر ﺗﻌــرض اﻷطﻔــﺎﻝ واﻟﺷــﺑﺎب ﻟﻠﺗﺳــوﻳق اﻟﺟذاب اﻟﻘﻠق ﺑوﺟﻪ ﺧﺎص .وﺗدﻋو اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ اﺗﺑﺎع ﻧﻬـﺞ ﺗﺣـوطﻲ ﻟﺣﻣﺎﻳﺔ اﻟﺷﺑﺎب ﻣن أﻧﺷطﺔ ﺗﺳوﻳق ﺗﻠك اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت. أوﺻت ﺑﻪ ﻟﺟﻧﺔ دﺳﺗور اﻷﻏذﻳﺔ اﻟدوﻟﻲ )ﻫﻳﺋـﺔ اﻟدﺳـﺗور اﻟﻐـذاﺋﻲ(١،
اﻟﺗوﺻﻳﺎت:
٥-١إرﺳــــــﺎء اﻟﺗﻌــــــﺎون ﺑــــــﻳن اﻟــــــدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ﻟﻠﺗﻘﻠﻳﻝ ﻣن أﺛر ﻋﻣﻠﻳﺎت ﺗﺳـوﻳق اﻷطﻌﻣـــــﺔ واﻟﻣﺷـــــروﺑﺎت ﻏﻳـــــر اﻟﺻـــــﺣﻳﺔ ة ﻟﻠﺣدود. اﻟﻌﺎﺑر
ﻳﻣﻛـ ــن أن ﻳـ ــدﻋم اﻋﺗﻣـ ــﺎد ﻧظـ ــﺎم ﻣوﺣـ ــد ﻟﺗوﺳـ ــﻳم اﻷﻏذﻳـ ــﺔ ،وﻓﻘ ـ ـﺎً ﻟﻣـ ــﺎ رﻳــﺔ اﻟﺗﻐذوﻳــﺔ واﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻓــﻲ ﺣــﺎﻝ ﻓــرض ﺟﻬـود اﻟﺗوﻋﻳــﺔ ﻻﻛﺗﺳــﺎب اﻟد ا ﻫذا اﻟﻧظﺎم ﻋﻠﻰ ﺟﻣﻳﻊ اﻷﻏذﻳﺔ واﻟﻣﺷروﺑﺎت اﻟﻣﻌﺑﺄة.
٦-١ﺗﻧﻔﻳذ ﻧظﺎم ﻋﺎﻟﻣﻲ ﻣوﺣد ﻟﺗوﺳـﻳم اﻟﻣﻐذﻳﺎت.
ﻳﻣﻛن ﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻌﺎدات اﻟﻐذاﺋﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻣﻧذ ﺳن اﻟرﺿﺎﻋﺔ وأن ﺗﻛـون ﻟﻬ ــﺎ أﺑﻌ ــﺎد ﺑﻳوﻟوﺟﻳ ــﺔ وﺳ ــﻠوﻛﻳﺔ ﻋﻠ ــﻰ ﺣ ــد ﺳـ ـواء .وﻫ ــذا ﻳﺗطﻠ ــب ﻓﻬ ــم ﻋﺎﻳﺔ ﻟﻠﻌﻼﻗﺔ ﺑﻳن اﻟﻧظﺎم اﻟﻐذاﺋﻲ واﻟﺻﺣﺔ ،وﺳﻠوﻛﺎً ﻳﺷﺟﻊ ﻣﻘدﻣﻲ اﻟر
٧-١ﺗطﺑﻳـــق ﻧظـــﺎم ﺗوﺳـــﻳم ﺗوﺿـــﻳﺣﻲ ﻋﻠـــﻰ ﻏـــﻼف اﻟﻌﺑـــوات ،ﻋﻠـــﻰ أن ﺗدﻋﻣـــﻪ أﻧﺷطﺔ ﻟﻠﺗوﻋﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺗﻬـدف إﻟـﻰ ﺗﺛﻘﻳـف
رﻋــﺔ وﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ار ج ص ع ٢٣-٥٦ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻘﻳــﻳم اﻟﻣﺷــﺗرك ﺑــﻳن ﻣﻧظﻣــﺔ اﻷﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة ﻟﻸﻏذﻳــﺔ واﻟز ا ١اﻟﻘ ـر ﻷﻋﻣﺎﻝ ﻟﺟﻧﺔ دﺳﺗور اﻷﻏذﻳﺔ اﻟدوﻟﻲ )ﻫﻳﺋﺔ اﻟدﺳﺗور اﻟﻐذاﺋﻲ(.
21
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ات: اﻟﻣﺑرر وﻳ ــدﻋم ﺗﻧﻣﻳ ــﺔ ﻣﺛ ــﻝ ﺗﻠ ــك اﻟﻌ ــﺎدات اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ .وﺑﻣﻘ ــدور ﻧظ ــم ﺗوﺳ ــﻳم اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﻣﺗﺳﻣﺔ ﺑﺎﻟﺑﺳﺎطﺔ وﺳﻬوﻟﺔ اﻟﻔﻬم أن ﺗـدﻋم اﻟﺗوﻋﻳـﺔ اﻟﺗﻐذوﻳـﺔ ات ذات ﻋﺎﻳـ ــﺔ واﻷطﻔـ ــﺎﻝ ﻋﻠـ ــﻰ اﻟﻘﻳـ ــﺎم ﺑﺧﻳـ ــﺎر وأن ﺗﺳـ ــﺎﻋد ﻣﻘـ ــدﻣﻲ اﻟر طﺎﺑﻊ ﺻﺣﻲ أﻣﺗن. رﻳــﺔ واﻟﻣﻌرﻓــﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺗــﺎن ﺑﺎﻟﺗﻐذﻳــﺔ واﻷﻏذﻳــﺔ إذا ﻛﺎﻧــت ﺳــﺗﺗﻘوض اﻟد ا ﻫﻧــﺎك رﺳــﺎﺋﻝ ﻣﺗﻧﺎﻗﺿــﺔ ﻓــﻲ اﻟﺳــﻳﺎﻗﺎت اﻟﺗــﻲ ﻳﺗﺟﻣــﻊ ﻓﻳﻬــﺎ اﻷطﻔــﺎﻝ، رﻓ ــق اﻟرﻳﺎﺿ ــﻳﺔ أن ﻋﺎﻳ ــﺔ اﻷطﻔ ــﺎﻝ ،واﻟﻣ ا رﻓ ــق ر واﻟﻣ ــدارس .وﻋﻠ ــﻰ ﻣ ا ﺗﺳــﺎﻧد اﻟﺟﻬــود اﻟﻣﺑذوﻟــﺔ ﻟﻠﻧﻬ ـوض ﺑﺗﻐذﻳــﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﺟﻌــﻝ اﻟﺧﻳــﺎر اﻟﺻــﺣﻲ ﻫــو اﻟﺧﻳــﺎر اﻷﺳــﻬﻝ وﺑﺎﻻﻣﺗﻧــﺎع ﻋــن ﺗــوﻓﻳر أو ﺑﻳــﻊ اﻷﻏذﻳﺔ واﻟﻣﺷروﺑﺎت ﻏﻳر اﻟﺻﺣﻳﺔ. ات اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻳﺔ اﻟﺗﻐذوﻳﺔ واﻟﻣﻌرﻓﺔ ﺑﺧﻳﺎر ﻻ ﻳﻣﻛن ﺗطﺑﻳق اﻟدر ﻫﻳــدة اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ .وﻳﺳــﺗﻠزم ة اﻟﻣﻧــﺎﻝ أو ز إذا ﻟــم ﺗﻛــن ﻫــذﻩ اﻷﻏذﻳــﺔ ﻣﻳﺳــور اﻟﺗ ــﺄﺛﻳر ﻓ ــﻲ اﻟﺑﻳﺋ ــﺔ اﻟﻐذاﺋﻳ ــﺔ اﻋﺗﻣ ــﺎد ﻧﻬ ــﺞ ﺗﻌ ــﺎوﻧﻲ ﻹﻧﺗ ــﺎج اﻷﻏذﻳ ــﺔ، واﺗﺎﺣﺗﻬ ــﺎ ،وﺧﻔ ــض ﺗﻛﺎﻟﻳﻔﻬ ــﺎ. وﺗﺟﻬﻳز ﻫــﺎ ،وﺗﻳﺳ ــﻳر اﻟﺣﺻ ــوﻝ ﻋﻠﻳﻬ ــﺎٕ ، اﻟﻣﻐـﺎﻟﻰ وﺣﻳﺛﻣﺎ ﺗﻛون إﺗﺎﺣﺔ اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻣﺣـدودة ﻓـﺈن اﻷﻏذﻳـﺔ ُ ﻫﺎ ﺗﻣﺛﻝ ﻓﻲ اﻟﻐﺎﻟب اﻟﺧﻳﺎر اﻟﺑدﻳﻝ اﻟوﺣﻳد اﻟﻣﺗﺎح واﻟﻣﻳﺳور ﻓﻲ ﺗﺟﻬﻳز ات اﻟﻘطــﺎﻋﻳن اﻟﻌــﺎم واﻟﺧــﺎص اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ .وﻗــد ﺗــم وﺿــﻊ ﻋــدد ﻣــن ﻣﺑــﺎدر ﻟﺗﻌزﻳــز اﻟﺳــﻠوك اﻟﻐ ــذاﺋﻲ اﻷﻛﺛــر اﺗﺳــﺎﻣﺎً ﺑﺎﻟطــﺎﺑﻊ اﻟﺻ ــﺣﻲ .وﺗﺷ ــﻳر اﻟﺑﱢ ات اﻟﻣﺗﺳ ــﻣﺔ ﻳﻧــﺎت اﻟﻣﺣ ــدودة اﻟﻣﺗﺎﺣ ــﺔ إﻟــﻰ إﻣﻛﺎﻧﻳــﺔ ﺗﻌزﻳ ــز اﻟﺧﻳ ــﺎر ﺑطــﺎﺑﻊ ﺻــﺣﻲ أﺷــد ﻓــﻲ ﺻــﻔوف اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠﻛﻳن ) .(٣٤وﻣــن اﻟواﺟــب ﱢﻧﺎت. ات ﺣﻳﺗﻣﺎ ﺗﻛون ﻣﺳﻧدة ﺑﺎﻟﺑﻳ ﺗﺷﺟﻳﻊ ﻣﺛﻝ ﻫذﻩ اﻟﻣﺑﺎدر
اﻟﺗوﺻﻳﺎت: اﻟﺑﺎﻟﻐﻳن واﻷطﻔﺎﻝ ﻋﻠﻰ ﺣد ﺳـواء ﺑﺷـؤون اﻟﺗﻐذﻳﺔ.
٨-١ﻣطﺎﻟﺑﺔ اﻟﺳﻳﺎﻗﺎت ﻣﺛﻝ اﻟﻣـدارس، اﻓــــــق ﻋﺎﻳــــــﺔ اﻷطﻔــــــﺎﻝ ،واﻟﻣر وﺳــــــﻳﺎﻗﺎت ر واﻷﺣـــداث اﻟرﻳﺎﺿـــﻳﺔ اﻟﺧﺎﺻـــﺔ ﺑﺎﻷطﻔـــﺎﻝ، ﺗوﻓر أﻏذﻳﺔ ﺻﺣﻳﺔ. ﺑﺈﻳﺟﺎد ﺑﻳﺋﺎت ّ
٩-١زﻳﺎدة إﺗﺎﺣﺔ اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﻣﺣروﻣﺔ.
اﻣﺞ ﺷــﺎﻣﻠﺔ ﺗﻌــزز اﻟﻧﺷـﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ وﺗﻘﻠــﻝ اﻟﺳـﻠوك اﻟﻣﺗﺳــم ﺑﻘﻠــﺔ اﻟﺣرﻛـﺔ ﻓــﻲ ﺻــﻔوف اﻟﺗوﺻـﻳﺔ :٢ﺗﻧﻔﻳــذ ﺑـر اﻫﻘﻳن. اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر -٣٧ﺗظﻬــر ﺑﱢ ر ﻣــن ﺳــن اﻟد ا رﺳــﺔ ) .(٣٥وﻓــﻲ ﻋــﺎم ٢٠١٠ﺑﻠﻐــت ﻧﺳـب ﻳﻧــﺎت ﺣدﻳﺛــﺔ ﺗﻘﻠّــص اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ اﻋﺗﺑــﺎ اً اﻫﻘﻳن ﺑ ــﻳن ﺳــن ١١و ١٧ﺳ ــﻧﺔ اﻟــذﻳن ﻻ ﻳﻣﺎرﺳ ــون ﻧﺷــﺎطﺎً ﺑ ــدﻧﻳﺎً ﻛﺎﻓﻳـ ـﺎً ٪٨١ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺳــﺗوى اﻟﻌ ــﺎﻟﻣﻲ .وﻛﺎﻧــت اﻟﻣـ ـر ح ﺑـﻳن اﻟﻣﻌﺗــدﻝ او اﻫﻘﻳن ﺣﻳــث وﺻـﻠت ﻧﺳــﺑﺔ اﻟﻔﺗﻳـﺎت اﻟﻼﺗــﻲ ﻻ ﻳﻘﻣـن ﺑﻧﺷــﺎط ﺑـدﻧﻲ ﻳﺗـر اﻫﻘـﺎت أﻗــﻝ ﻧﺷـﺎطﺎً ﻣــن اﻟﻣـر اﻟﻣر ١ واﻟﻧﺷﻳط ﻟﻣدة ٦٠دﻗﻳﻘـﺔ ﻳوﻣﻳـﺎً وﻓﻘـﺎً ﻟﺗوﺻـﻳﺎت اﻟﻣﻧظﻣـﺔ إﻟـﻰ ٪٨٤ﺑﺎﻟﻣﻘﺎرﻧـﺔ ﻣـﻊ ٪٧٨ﻓـﻲ ﺻـﻔوف اﻟﻔﺗﻳـﺎن ).(٣٦ ﻋﺔ ﻓــﻲ ﻣﻌظــم اﻟﺑﻠــدان وأﺻــﺑﺣت ﻋــﺎﻣﻼً ﻣﻬﻣـﺎً ﻓــﻲ ي اﺗﺑﺎﻋــﻪ ﺑﺳــر ﻋرﻓـﺎً اﺟﺗﻣﺎﻋﻳـﺎً ﻳﺟــر وﺑﺎﺗــت اﻵن ﻗﻠــﺔ اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ُ اض اﻟﻘﻠﺑﻳــﺔ اﻟوﻋﺎﺋﻳــﺔ، ي ،واﻷﻣ ـر ظﻬــور وﺑــﺎء اﻟﺳــﻣﻧﺔ .وﻳﻣﻛــن أن ﻳﺣــد اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ﻣــن ﺧطــر اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳــﻛر ة اﻷطﻔــﺎﻝ ﻋﻠــﻰ اﻟــﺗﻌﻠم ،وﺻــﺣﺗﻬم اﻟﻧﻔﺳــﻳﺔ ،وﻋــﺎﻓﻳﺗﻬم .وﺗــوﺣﻲ ﺑﱢ ﻳﻧــﺎت ﺣدﻳﺛــﺔ ﻳﺣﺳــن ﻗــدر واﻟﺳــرطﺎﻧﺎت ) ،(٣٧ﻛﻣــﺎ أﻧــﻪ ّ ﻏــﺔ ﻗواﻣﻬــﺎ ارﺗﻔــﺎع ﻣﺳــﺗوﻳﺎت اﻟــدﻫون ﻓــﻲ اﻟﺟﺳــم ـون ﺣﻠﻘــﺔ ﻣﻔر ﺑــﺄن اﻟﺳــﻣﻧﺔ ﺗﺣــد ﺑــدور ﻫﺎ ﻣــن اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ﻣﻣــﺎ ﻳﻛـ ّ وﺗﻘﻠّص اﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ. ١
http://apps.who.int/gho/data/view.main.2482ADO?lang=en.
22
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ءاً ﻣــن ﺣﻠﻬــﺎ ﻋﻠــﻰ اﻟﺳ ـواء. -٣٨وﻳﻣﻛــن أن ﻳﺳــﻬم اﻟﺗﺧطــﻳط واﻟﺗﺻــﻣﻳم اﻟﺣﺿ ـرﻳﺎن ﻓــﻲ اﻟﻣﺷــﻛﻠﺔ وأن ﻳﺷــﻛﻼ ﺟــز ر ﻟﻠﻧﻘــﻝ اﻟﻧﺷــط ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺧﺻﺻــﺔ ﻟﻠﻣﺷــﻲ ورﻛــوب اﻟــدر اﺟﺎت ﺗﻳﺳــﻳ اً وﺗﺳــﺎﻋد زﻳــﺎدة ﺗــوﻓﻳر أﻣــﺎﻛن اﻟﺗرﻓﻳــﻪ واﻟطــرق اﻵﻣﻧــﺔ ُ ﺟﻌﻝ اﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ وظﻳﻔﺔ ﻣن وظﺎﺋف اﻟﺣﻳﺎة اﻟﻳوﻣﻳﺔ. ر ﺷدﻳداً ﺑﺗﺟرﺑﺔ اﻟطﻔوﻟﺔ .وﻳﻌود إﻧﺷﺎء ﻣﺟﺗﻣﻌﺎت آﻣﻧـﺔ -٣٩وﻗد ﻳﺗﺄﺛر ﺳﻠوك اﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ ﻋﻠﻰ ﻣدار اﻟﻌﻣر ﺗﺄﺛ اً اﺟﺎت وﻏﻳـر ذﻟـك( واﻟﻣﺷـﺎرﻛﺔ اﻋﻲ اﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ ،وﺗﺳﻣﺢ وﺗﺷﺟﻊ ﻋﻠﻰ اﺳﺗﺧدام اﻟﻧﻘﻝ اﻟﻧﺷط )اﻟﻣﺷﻲ ورﻛوب اﻟـدر ﺗر ﻻﺑد ﻣـن إﻳـﻼء ﻋﻧﺎﻳـﺔ ﺧﺎﺻـﺔ ﻟﺗﺣﺳـﻳن إﺗﺎﺣـﺔ ﻓﻲ أﻧﻣﺎط ﺣﻳﺎة ﻧﺷطﺔ وأﻧﺷطﺔ ﺑدﻧﻳﺔ ،ﺑﺎﻟﻔﺎﺋدة ﻋﻠﻰ ﺟﻣﻳﻊ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت .و ﻓــرص ﻣﻣﺎرﺳــﺔ اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ﻟﻸطﻔــﺎﻝ اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﻔﻌــﻝ ﺑﻔــرط اﻟــوزن واﻟﺳــﻣﻧﺔ ،واﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﻣﺣــروﻣﻳن ،واﻟﻔﺗﻳــﺎت، واﻷطﻔﺎﻝ ذوي اﻹﻋﺎﻗﺔ ،وﻟﻣﺷﺎرﻛﺗﻬم ﻓﻲ ذﻟك اﻟﻧﺷﺎط. ات: اﻟﻣﺑرر اد اﻟﻣﺟﺗﻣـﻊ ،ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك اﻵﺑـﺎء واﻷﻣﻬـﺎت، ﻳﻧﺑﻐﻲ أن ﻳدرك ﻛـﻝ أﻓـر أﻫﻣﻳ ــﺔ اﻟﻧﻣ ــو اﻟﻛ ــﺎﻓﻲ وﻛ ــذﻟك ﻋواﻗ ــب اﻟﺗرﺳ ــب اﻟﻣﻔ ــرط ﻟﻠ ــدﻫون ﻓ ــﻲ اﻟﺑــدن ﻋﻠــﻰ ﺻــﺣﺔ وﻋﺎﻓﻳــﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻓــﻲ اﻷﺟﻠــﻳن اﻟﻘﺻــﻳر واﻟطوﻳــﻝ. ات وﺗﻘــر اﻟﻠﺟﻧــﺔ ﺑــﺄن ذﻟــك ﻳﺗﻌــﺎرض ﻓــﻲ ﺑﻌـض اﻟﺛﻘﺎﻓــﺎت ﻣــﻊ اﻟﺗﺻــور واﻟﻣﻣﺎرﺳﺎت اﻟﺗﻘﻠﻳدﻳﺔ. اﻟﺗوﺻﻳﺎت: ١-٢ﺗــــــــوﻓﻳر اﻹرﺷــــــــﺎدات ﻟﻸطﻔــــــــﺎﻝ اﻫﻘﻳن ،وﻟواﻟــدﻳﻬم ،وﻣﻘــدﻣﻲ ﺧــدﻣﺎت واﻟﻣ ـر ﻋﺎﻳﺔ ،واﻟﻣﻌﻠﻣـﻳن ،واﻟﻣﻬﻧﻳـﻳن اﻟﺻـﺣﻳﻳن اﻟر ﺑﺷـــﺄن ﺣﺟـــم اﻟﺟﺳـــم اﻟﺻـــﺣﻲ ،واﻟﻧﺷـــﺎط اﻟﺑــــدﻧﻲ ،وﺳــــﻠوﻛﻳﺎت اﻟﻧــــوم ،واﻻﺳــــﺗﺧدام ــــــزودة اﻟﻣﻧﺎﺳـــــــب ﻷﺟﻬـــــــز ة اﻟﺗﺳـــــــﻠﻳﺔ اﻟﻣـ ّ ﺑﺷﺎﺷﺎت. اﻓــق ﻛﺎﻓﻳـــﺔ ﻓـــﻲ ٢-٢ﺿــﻣﺎن ﺗـــواﻓر ﻣر اﻟﻣﺑـــﺎﻧﻲ اﻟﻣدرﺳـــﻳﺔ وﻓـــﻲ اﻷﻣـــﺎﻛن اﻟﻌﺎﻣـــﺔ ات اﻟﺗـروﻳﺢ ﻋـن ﻟﻠﻧﺷﺎط اﻟﺑـدﻧﻲ ﺧـﻼﻝ ﻓﺗـر اﻟــﻧﻔس ﻟﻛــﻝ اﻷطﻔــﺎﻝ )ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك ذوو اﻋﻳـــﺔ اﻹﻋﺎﻗـــﺔ( ،ﻣـــﻊ ﺗـــوﻓﻳر ﻣﺳـــﺎﺣﺎت ﻣر ﻻﺣﺗﻳﺎﺟﺎت اﻟﺟﻧﺳﻳن ،ﺣﺳب اﻻﻗﺗﺿﺎء.
اﻫﻘﻳن ﻳﻌود اﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ ﺑﻔواﺋد ﺻﺣﻳﺔ أﺳﺎﺳﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻷطﻔـﺎﻝ واﻟﻣـر ﺗﺷــﻣﻝ ﺗﻌزﻳــز ﻟﻳﺎﻗــﺔ اﻟﻔــرد اﻟﻌﺿــﻠﻳﺔ وﻋﻣــﻝ اﻟﻘﻠــب واﻟﺟﻬــﺎز اﻟﺗﻧﻔﺳــﻲ، وﺗﺧﻔﻳض ﺳـﻣﻧﺔ اﻟﺟﺳـم ،وﺗﺣﺳـﻳن ﺻـﺣﺔ اﻟﻌظـﺎم .وﻳﻧﺑﻐـﻲ أن ﺗﻛـون اﻹرﺷــﺎدات اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺳــﻳﺎﻗﺎت ﻣﻌﻳﻧــﺔ ﻋــن ﺳ ـﺑﻝ ﺗطﺑﻳــق اﻟﺗوﺻــﻳﺎت ﺑﺷــﺄن اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ وﻋــن اﻟﻌــدد اﻟﻣﻧﺎﺳــب ﻟﻠﺳــﺎﻋﺎت اﻟﺗــﻲ ﻳﻧﺑﻐــﻲ ﻟﻸطﻔ ــﺎﻝ ﺗﻛرﻳﺳ ــﻬﺎ ﻟﻠﻧ ــوم أو ﻟﻣﺷ ــﺎﻫدة اﻟﺗﻠﻔزﻳ ــون ) ،(٤٠-٣٨ﻣ ــﺛﻼً، ءاً ﻣـ ــن أي أﻧﺷـ ــطﺔ ﻟﻠﺗوﻋﻳـ ــﺔ ﺑظـ ــروف اﻟﻣﻌﻳﺷـ ــﺔ اﻟﺻـ ــﺣﻳﺔ ﺗﺗـ ــﺎح ﺟـ ــز ﻋﺎﻳﺔ. ﻟﻸطﻔﺎﻝ أو ﻣﻘدﻣﻲ اﻟر وﺳﻳﻛون ﻟﺗﻌزﻳز ﻓرص ﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ اﻵﻣـن واﻟﻣﻼﺋـم ﺗﺣـت ع اﻟﺟــﻧس داﺧــﻝ ات ﻧــو اﻓﻪ ﻻﻋﺗﺑــﺎر اف ﻣــدرب ﺑــﺎﻟﻎ وﻣــن دون إﺷـر إﺷـر اﻟﻣـ ــدارس وﺧﺎرﺟﻬـ ــﺎ ﺑﻣـ ــﺎ ﻓـ ــﻲ ذﻟـ ــك اﻟﻧﻘـ ــﻝ اﻟﻧﺷـ ــط )اﻟﻣﺷـ ــﻲ ورﻛـ ــوب ة ﻋﻠﻰ اﺟﺎت( آﺛﺎر إﻳﺟﺎﺑﻳﺔ ﺻﺣﻳﺔ وﺳﻠوﻛﻳﺔ وﺗﻌﻠﻳﻣﻳﺔ ﻏﻳر ﻣﺑﺎﺷر اﻟدر اﻫﻘﻳن. ﺟﻣﻳﻊ اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر
اض ﻏﻳـر اﻟﺳـﺎرﻳﺔ وﺗﻛﺎﻣﻠﻬـﺎ ﻣـﻊ اﻹرﺷـﺎدات اﻟﺗوﺻﻳﺔ :٣ﺿﻣﺎن ﺗﻌزﻳز اﻹرﺷﺎدات ﺑﺷﺄن اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻷﻣـر ة ﻣﺎ ﻗﺑﻝ اﻟﺣﻣﻝ واﻟوﻻدة ،وذﻟك ﻟﻠﺗﻘﻠﻳﻝ ﻣن ﺧطر ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. ﻋﺎﻳﺔ ﻓﻲ ﻓﺗر اﻫﻧﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟر اﻟر أة ﻗﺑــﻝ اﻟﺣﻣــﻝ وأﺛﻧــﺎءﻩ وﺑﻌــدﻩ ﻋﻠــﻰ آﺛــﺎر ﺷــدﻳدة ﻋﻠــﻰ ﺻــﺣﺔ طﻔﻠﻬــﺎ وﻧﻣــوﻩ ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﻣﻘدﻣــﺔ إﻟــﻰ اﻟﻣ ـر -٤٠ﺗﻧطــوي اﻟر ات ﻓرﺻـﺎً ﻣﻬﻣـﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻧﺗﻘـﺎﻝ ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺟﻳدة اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻓﻲ اﻟوﻗت اﻟﻣﻧﺎﺳب طواﻝ ﻫذﻩ اﻟﻔﺗر ﻻﺣﻘﺎً .وﺗﺗﻳﺢ ﺧدﻣﺎت اﻟر
23
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ر ﺷــدﻳداً ﻓــﻲ ﺻــﺣﺔ اﻟطﻔــﻝ ﻋﻠــﻰ ﻣــدار اﻟﻌﻣــر ١.وﺗُظﻬــر اﻟﺑﱢ ﻳﻧــﺎت أن ﻧﻘــص اﻟﻣﺧــﺎطر ﻣــن ﺟﻳــﻝ إﻟــﻰ ﺟﻳــﻝ وﺗــؤﺛر ﺗــﺄﺛﻳ اً ﺗﻐذﻳــﺔ اﻷم )ﺳ ـواء أﻛــﺎن ﻫــذا اﻟــﻧﻘص ﺷــﺎﻣﻼً أم ﺧﺎﺻ ـﺎً ﺑﻣﻐــذﻳﺎت ﻣﻌﻳﻧــﺔ( وﻓــرط وزن اﻷم أو ﺳــﻣﻧﺗﻬﺎ ،وﻓــرط اﻛﺗﺳــﺎب ي اﻟﺣﻣﻠـﻲ( ،واﻟﺗـدﺧﻳن أو اﻟﺗﻌـرض ﻟﻠﻣـواد اﻟﺳـﺎﻣﺔ، اﻟوزن أﺛﻧﺎء اﻟﺣﻣﻝ ،وﻓرط ﺳﻛر اﻟدم ﻟدى اﻷم )اﻟذي ﻳﺷﻣﻝ اﻟﺳﻛر ﻫﻲ أﻣور ﻗد ﺗزﻳد اﺣﺗﻣـﺎﻝ اﻟﻣﻌﺎﻧـﺎة ﻣـن اﻟﺳـﻣﻧﺔ ﻓـﻲ ﻓﺗـر ﺑﻳﻧـﺎت ﻣﺳـﺗﺟدة ﺗﺛﺑـت ة اﻟرﺿـﺎﻋﺔ واﻟطﻔوﻟـﺔ ) .(٤٦-٤١وﺛﻣـﺔ ّ أن وﺿــﻊ ﺻــﺣﺔ اﻷب ﻣﻧــذ أن ﺣﻣﻠــت واﻟدﺗــﻪ ﺑــﻪ ﻳﻣﻛــن أن ﻳــؤﺛر أﻳﺿـﺎً ﻓــﻲ ﺗﻌــرض طﻔﻠــﻪ ﻟﺧطــر اﻟﺳــﻣﻧﺔ ) .(٩وﻣــن ي أن ﺗﺷﻣﻝ اﻹرﺷﺎدات ﺑﺷﺄن أﻧﻣﺎط اﻟﺣﻳﺎة اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻧﺻﺎﺋﺢ ﻟﻶﺑﺎء اﻟﻣرﺗﻘﺑﻳن أﻳﺿﺎً. اﻟﺿرور ﻻدة ﻋﻠــﻰ اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن ﻧﻘــص ﺗﻐذﻳــﺔ ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﻣﻘدﻣــﺔ ﻗﺑــﻝ اﻟﺣﻣــﻝ وﻗﺑــﻝ اﻟــو -٤١وﺗرﻛــز اﻹرﺷــﺎدات اﻟﺣﺎﻟﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟر ﺗﻐﻳــر ﺣــﺎﻻت اﻟﺗﻌــرض اﻟﻣﺳــﺑﺑﺔ ﻟﻠﺳــﻣﻧﺔ ﻓــﺈن ﻫﻧــﺎك ﺣﺎﺟــﺔ إﻟــﻰ ﻣﺑــﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳــﺔ ﺗﺗﺻــدى ﻟﺳــوء اﻟﺟﻧــﻳن .وﻧظ ـ اً ر إﻟــﻰ ّ ررﻳـﺔ( واﻟﺧطـر اﻟﻼﺣـق ﻟﻠﺳـﻣﻧﺔ ﻟـدى اﻟذرﻳـﺔ .وﺗﻘـﻲ اﻟﺗـدﺧﻼت ات اﻟﺣ ا اﻟﺗﻐذﻳﺔ ﻓﻲ ﻛﻝ أﺷﻛﺎﻟﻪ )ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﻓرط اﻟﺳـﻌر ة اﻷﺧــر اﻣﻳــﺔ إﻟــﻰ اﻟﺗﺻــدي ﻟﻌواﻣــﻝ اﻟﺧطــر اﻟﻣرﺗﺑطــﺔ ﺑﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ أﻳﺿ ـﺎً ﻣــن ﺣﺻــﺎﺋﻝ اﻟﺣﻣــﻝ اﻟﺿــﺎر اﻟر ى )(٤٧ وﺗﺳـﻬم ﺑﺎﻟﺗـﺎﻟﻲ ﻓـﻲ ﺗﺣﺳـﻳن ﺻـﺣﺔ اﻷم واﻟوﻟﻳـد .وﺗزﻳـد ﺣـﺎﻻت ﻓـرط اﻟـوزن واﻟﺳـﻣﻧﺔ ﻟـدى اﻷم ﻣـن ﺧطـر اﻟﻣﺿــﺎﻋﻔﺎت ﻻدة )اﻟﺗــﻲ ﺗﺷــﻣﻝ اﻹﻣــﻼص( ،ﺑﻳﻧﻣــﺎ ﻳزﻳــد ﻧﻘــص ﺗﻐذﻳــﺔ اﻷم ﺧطــر اﻧﺧﻔــﺎض اﻟــوزن ﻋﻧــد أﺛﻧــﺎء اﻟﺣﻣــﻝ واﻟﻣﺧــﺎض واﻟــو ﻻدة .وﻫذﻩ اﻟﻌواﻣﻝ ﻳﻣﻛن أن ﺗﻌرض اﻟطﻔﻝ ﻟﺧطـر أﻛﺑـر ﻓﻳﻣـﺎ ﻳﺗﻌﻠـق ﺑوﻓﻳـﺎت اﻟرﺿـﻊ ،وﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ ،واﻹﺻـﺎﺑﺔ اﻟو غ. اض ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ ﻓﻲ ﺳن اﻟﺑﻠو ﺑﺎﻷﻣر ات: اﻟﻣﺑرر ة اﻟﻣﻧﺎﺳـﺑﺔ ﻟﺣـﺎﻻت اﻹﺻـﺎﺑﺔ اﻟﻣﺳــﺑﻘﺔ ي واﻹدار ﻫﻧـﺎك ﺣﺎﺟـﺔ إﻟـﻰ اﻟﺗﺣــر واﻟـ ــﻰ اﻟﺗﺷـ ــﺧﻳص ﺑـ ــداء اﻟﺳـ ــﻛر ي وﻓـ ــرط ﺿـ ــﻐط اﻟـ ــدم ﻟـ ــدى اﻟﺣواﻣـ ــﻝ؛ ٕ ي اﻟﺣﻣﻠﻲ وﺣﺎﻻت ﻓرط ﺿﻐط اﻟﻣﺑﻛر واﻟﺗدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟﻲ اﻟﻔﻌﺎﻝ ﻟﻠﺳﻛر اﻟــدم واﻻﻛﺗﺋــﺎب وﻣﺷــﺎﻛﻝ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻧﻔﺳــﻳﺔ اﻟﻧﺎﺗﺟــﺔ ﻋــن اﻟﺣﻣــﻝ؛ وﻧﻣــط اﻛﺗﺳﺎب اﻟوزن أﺛﻧﺎء اﻟﺣﻣﻝ )(٤٨؛ وﺿﻣﺎن ﻧظﺎم ﻏذاﺋﻲ ﺟﻳد وﻧﺷـﺎط ﺑدﻧﻲ ﻣﻼﺋم. ﻳﻧﺑﻐــﻲ أن ﺗﺗﻧــﺎوﻝ اﻟﺗــدﺧﻼت ،اﻟﺗــﻲ ﺗﺗﺿــﻣن ﺗوﺟﻳﻬــﺎت ﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺟﻣﻳــﻊ أﺷ ــﻛﺎﻝ ﺳ ــوء اﻟﺗﻐذﻳ ــﺔ ،ﻣﺳ ــﺎﺋﻝ ﻧﻘ ــص اﻟﺗﻐذﻳ ــﺔ واﻟ ــﻧظم اﻟﻐذاﺋﻳ ــﺔ ﻏﻳ ــر اﻟﻣﺗوازﻧ ـ ــﺔ ،ﺑﻣ ـ ــﺎ ﻓ ـ ــﻲ ذﻟ ـ ــك ﻓ ـ ــرط اﻟﺗﻐذﻳ ـ ــﺔ وﺣ ـ ــﺎﻻت اﻟﻌ ـ ــوز اﻟﺗﻐ ـ ــذوي اﻟﻣﺣـ ــدد ) .(٤٩وﻏﺎﻟﺑ ـ ـﺎً ﻣـ ــﺎ ﻳﺟﻬـ ــﻝ اﻟﺷـ ــﺑﺎب ﻣﺎﻫﻳـ ــﺔ اﻟﻧظـ ــﺎم اﻟﻐـ ــذاﺋﻲ اﻟﺻﺣﻲ .وﻳﺑرز ذﻟك اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ أن ﺗﺿطﻠﻊ اﻟﺣﻛوﻣﺎت ﺑدور ﻗﻳﺎدي اﻳﺔ اﻟﺗﻐذوﻳﺔ واﻟﻐذاﺋﻳﺔ. ﻓﻲ ﺿﻣﺎن اﻛﺗﺳﺎب اﻟدر ﺗﺗ ـواﻓر ﺑﱢ اﻣﺞ اﻟﺗﻣ ـرﻳن اﻟﻣﻧﺎﺳــﺑﺔ ات اﻟﻣﻔﻳــدة ﻟﺑ ـر ﻳﻧــﺎت ﺗﺷــﻬد ﻋﻠــﻰ اﻟﺗــﺄﺛﻳر أﺛﻧ ــﺎء اﻟﺣﻣ ــﻝ ﻋﻠ ــﻰ ﻣﻧﺳ ــب ﻛﺗﻠ ــﺔ ﺟﺳ ــم اﻷم ،واﻛﺗﺳ ــﺎب اﻟ ــوزن أﺛﻧ ــﺎء ﻻدة ،واﻟﺗـ ــﻲ ﺗ ـ ـرﺗﺑط ﺑـ ــﺎﻟﺧطر اﻟﻼﺣـ ــق ﻟﺳـ ــﻣﻧﺔ اﻟﺣﻣـ ــﻝ ،وﺣﺻـ ــﺎﺋﻝ اﻟـ ــو اﻷطﻔﺎﻝ ).(٥٠ وﻫﻧــﺎك ﺑﱢ زﻳــدة ﺗﻔﻳــد ﺑــﺄن وﺿــﻊ ﺻــﺣﺔ اﻷب ﻳﻧــﺎت ﻣﺣــدودة وﻟﻛﻧﻬــﺎ ﻣﺗ ا ﻣﻧ ــذ أن ﺣﻣﻠ ــت واﻟدﺗ ــﻪ ﺑ ــﻪ ﻳﻣﻛ ــن أن ﻳ ــؤﺛر ﻓ ــﻲ ﺻ ــﺣﺔ اﻟﻣوﻟ ــود إﻟ ــﻰ ة ﺗﺑ ــرر اﺳ ــﺗﻬداف ﺣ ــد ﻣ ــﺎ ) .(٩وﻫ ــذا ﻳﻌﻧ ــﻲ أن ﻫﻧ ــﺎك أﺳ ــﺑﺎﺑﺎً ﻣﺑﺎﺷـ ـر ﺳﻠوك اﻷب وﺻﺣﺗﻪ أﻳﺿﺎً. اﻟﺗوﺻﻳﺎت: ة ﻓرط ﺳـﻛر اﻟـدم وادار ١-٣ﺗﺷﺧﻳص ٕ اﻟﺣﻣﻠﻲ. وﻓرط ﺿﻐط اﻟدم َ ة اﻛﺗﺳـــــﺎب اﻟـــــوزن وادار ٢-٣رﺻـــــد ٕ اﻟﺣﻣﻠﻲ اﻟﻣﻧﺎﺳب. ٣-٣زﻳــــﺎدة اﻟﺗرﻛﻳــــز ﻋﻠــــﻰ اﻟﺗﻐذﻳــــﺔ اﻟﻣﻧﺎﺳـــــﺑﺔ ﻓـــــﻲ اﻹرﺷـــــﺎدات واﻟﻧﺻـــــﺎﺋﺢ اﻟﻣوﺟﻬﺔ إﻟﻰ اﻷﻣﻬﺎت واﻵﺑﺎء اﻟﻣرﺗﻘﺑﻳن ﻗﺑﻝ اﻟﺣﻣﻝ وأﺛﻧﺎﺋﻪ. ٤-٣إﻋـــداد إرﺷـــﺎد ودﻋـــم واﺿـــﺣﻳن ﻟﺗروﻳﺞ اﻟﺗﻐذﻳﺔ اﻟﺟﻳدة ،واﻟـﻧظم اﻟﻐذاﺋﻳـﺔ اﻟﺻــــﺣﻳﺔ ،واﻟﻧﺷــــﺎط اﻟﺑــــدﻧﻲ ،وﻟﺗﻔــــﺎدي ات، ﺗﻌـــﺎطﻲ اﻟﺗﺑـــﻎ ،واﻟﻛﺣـــوﻝ ،واﻟﻣﺧـــدر واﻟﻣواد اﻟﺳﺎﻣﺔ ،واﻟﺗﻌرض ﻟﻬﺎ.
١ﻟﺟﻧــﺔ ﺣﻘــوق اﻟطﻔــﻝ :اﻟﺗﻌﻠﻳــق اﻟﻌــﺎم رﻗــم (٢٠١٣) ١٥ﺑﺷــﺄن ﺣــق اﻟطﻔــﻝ ﻓــﻲ اﻟﺗﻣﺗــﻊ ﺑــﺄﻋﻠﻰ ﻣﺳــﺗوى ﺻــﺣﻲ ﻳﻣﻛــن ﺑﻠوﻏــﻪ )اﻟﻣﺎدة ،(٢٤اﻟﻔﻘر ة ٥٣؛ اﻟوﺛﻳﻘﺔ .CRC/C/GC/15
24
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ة ﻣـن اﻟﺗوﺻﻳﺔ :٤ﺗوﻓﻳر اﻹرﺷﺎدات واﻟدﻋم ﻟﻠﻧظـﺎم اﻟﻐـذاﺋﻲ ،واﻟﻧـوم ،واﻟﻧﺷـﺎط اﻟﺑـدﻧﻲ ﻓـﻲ اﻟﻣرﺣﻠـﺔ اﻟﻣﺑﻛـر ﻋرع اﻷطﻔﺎﻝ ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺣو اﻟﻣﻧﺎﺳب واﻛﺗﺳﺎﺑﻬم ﻟﻌﺎدات ﺻﺣﻳﺔ. اﻟطﻔوﻟﺔ ﻟﺿﻣﺎن ﺗر -٤٢ﺗﻌﺗﺑــر ﺳــﻧوات اﻟﻌﻣــر اﻷوﻟــﻰ ﺣﺎﺳــﻣﺔ ﻓــﻲ ﺗﻛــوﻳن ﺳــﻠوﻛﻳﺎت اﻟﺗﻐذﻳــﺔ اﻟﺟﻳــدة واﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ اﻟﺗــﻲ ﺗﺣــد ﻣــن ﺧطــر اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳــﻣﻧﺔ .وﻳﻌـد اﻻﻗﺗﺻــﺎر ﻋﻠــﻰ اﻟرﺿــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳــﺔ ﺧــﻼﻝ اﻷﺷــﻬر اﻟﺳــﺗﺔ اﻷوﻟــﻰ ﻣــن اﻟﻌﻣــر ،واﻟــذي ﻳﻠﻳــﻪ ﺑــدء اﺳــﺗﺧدام اﻷﻏذﻳــﺔ اﻟﺗﻛﻣﻳﻠﻳــﺔ اﻟﻣﻧﺎﺳــﺑﺔ ،ﻋــﺎﻣﻼً ﻣﻬﻣ ـﺎً ﻓــﻲ اﻟﺣــد ﻣــن ﺧطــر اﻟﺳــﻣﻧﺔ ) .(٥١وﺑﻣﻘــدور اﻟﺗﻐذﻳــﺔ اﻓﻘـﺔ ﻣـﻊ ﻣواﺻـﻠﺔ اﻟرﺿـﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳـﺔ اﻟﺣـد ﻣـن ﺧطـر ﻧﻘـص اﻟﺗﻐذﻳـﺔ وﻓـرط ﺗرﺳـب اﻟـدﻫن ﻓـﻲ اﻟﺗﻛﻣﻳﻠﻳﺔ اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ اﻟﻣﺗر اﻟﺟﺳم ﻟدى اﻟرﺿﻳﻊ ،وﻛﻼﻫﻣﺎ ﻣن ﻋواﻣﻝ اﻟﺧطر ﻓﻲ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ .وﺗﺷـﺟﻳﻊ ﺗﻧـﺎوﻝ ﻣﺟﻣوﻋـﺔ ﻣﺗﻧوﻋـﺔ ﻣـن اﻷﻏذﻳـﺔ ة ﺑﺎﻟﻣﻐـذﻳﺎت واﻟﻣﺷـروﺑﺎت اﻟﻣﺣ ﱠ اﻟﺻﺣﻳﺔ ﺑدﻻً ﻣن اﻷﻏذﻳﺔ ﻏﻳر اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﻐﻧﻳـﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗـﺔ واﻟﻔﻘﻳـر ـﻼة ﺑﺎﻟﺳـﻛر ﺧـﻼﻝ ﻫـذﻩ ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻏﺗﻧـﺎم ﻓـرص رﺻـد اﻟﻧﻣـو ة اﻟﺣﺎﺳﻣﺔ ﻣـن اﻟﻌﻣـر ﻫـو أﻣـر ﻳـدﻋم اﻟﻧﻣـو اﻷﻣﺛـﻝ .وﻳﻣﻛـن ﻟﻣﻘـدﻣﻲ اﻟر اﻟﻔﺗر ﻋﺎﻳـﺔ ﻟﻠﻣﺳـﺎﻋدة ة اﻟﻣﻼﺋﻣـﺔ إﻟـﻰ ﻣﻘـدﻣﻲ اﻟر واﺳـداء اﻟﻣﺷـور اﻟروﺗﻳﻧﻲ ﻟﺗﺗﺑﻊ ﻣﻧﺳب ﻛﺗﻠﺔ اﻟﺟﺳم ﺣﺳب اﻟﺳـن ﻟـدى اﻟطﻔـﻝ ٕ ﻋﻠﻰ وﻗﺎﻳﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ﻣن اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻔرط اﻟوزن واﻟﺳﻣﻧﺔ. ات: اﻟﻣﺑرر ر أﺳﺎﺳﻳﺎً ﻟﻧﻣو اﻟرﺿﻳﻊ وﺗﻐذﻳﺗـﻪ ﻋﻠـﻰ ﺗﻌﺗﺑر اﻟرﺿﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳﺔ أﻣ اً ة اﻟـوزن ﺑﻌـد أة ﻹدار أﻣﺛﻝ وﺟـﻪ ،وﻗـد ﺗﻌـود أﻳﺿـﺎً ﺑﺎﻟﻔواﺋـد ﻋﻠـﻰ اﻟﻣـر ﻻدة. اﻟو ﻫــﺎ ﻓــﺈن أة ودور ات اﻟطﺎرﺋــﺔ ﻋﻠــﻰ ﻧﻣــط ﺣﻳــﺎة اﻟﻣ ـر ر إﻟــﻰ اﻟﺗﻐﻳﻳ ـر ﻧظ ـ اً ج اﻟﻣﻧ ـ ــزﻝ وﻋﻠ ـ ــﻰ ﻣواﺻ ـ ــﻠﺔ ة ﻋﻠ ـ ــﻰ اﻹرﺿ ـ ــﺎع ﺧ ـ ــﺎر اﻟﺗﻣﺗ ـ ــﻊ ﺑﺎﻟﻘ ـ ــدر اﻟرﺿ ــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳ ــﺔ ﻟ ــدى ﻋ ــودة اﻷم إﻟ ــﻰ اﻟﻌﻣ ــﻝ ﻳﻛﺗﺳ ــﻲ أﻫﻣﻳ ــﺔ ﺣﺎﺳﻣﺔ ﻟﻠﺗﻣﻛن ﻣن ﺗطﺑﻳق اﻟﺗوﺻﻳﺎت. أة وﻣﺳــؤوﻟﻳﺎت ي وﺿــﻊ ﺳﻳﺎﺳــﺎت ﺗﺣــدد ﺣﻘــوق اﻟﻣ ـر وﻣــن اﻟﺿــرور رﺳـ ـﻲ ﺑﻌ ــض ﻫ ــذﻩ اﻟﺳﻳﺎﺳ ــﺎت ﺑﺎﻟﻔﻌ ــﻝ .ﻏﻳ ــر أن أرﺑ ــﺎب اﻟﻌﻣ ــﻝ ،وأُ ّ ﺣﻣﺎﻳـ ــﺔ ﺟﻣﻳـ ــﻊ اﻷﻣﻬـ ــﺎت واﻟرﺿـ ــﻊ ﺑﺻـ ــرف اﻟﻧظـ ــر ﻋـ ــن اﻟوﺿـ ــﻊ اﻻﺟﺗﻣ ـ ــﺎﻋﻲ أو اﻻﻗﺗﺻ ـ ــﺎدي ﺗﺗطﻠ ـ ــب أن ﺗﻛ ـ ــون ﻫ ـ ــذﻩ اﻟﺳﻳﺎﺳ ـ ــﺎت ﺷﺎﻣﻠﺔ. رﺳــﺧﺔ ﻟﺗﻐذﻳــﺔ اﻟرﺿــﻊ وﺻــﻐﺎر وﺗﺳــﺗﻬدف اﻟﺗوﺟﻳﻬــﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ اﻟ ا اﻷطﻔــﺎﻝ ﻧﻘــص اﻟﺗﻐذﻳــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻣﻘــﺎم اﻷوﻝ .وﻣــن اﻟﻣﻬــم أﻳﺿ ـﺎً أن ﺗؤﺧــذ ﻓــﻲ اﻻﻋﺗﺑــﺎر اﻟﻣﺧــﺎطر اﻟﻧﺎﺷــﺋﺔ ﻋــن اﻟــﻧظم ﻏﻳــر اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻟدى اﻟرﺿﻊ واﻷطﻔﺎﻝ. اﻟﺗوﺻﻳﺎت ١-٤إﻧﻔﺎذ ﺗداﺑﻳر ﺗﻧظﻳﻣﻳﺔ ﻣﺛﻝ "اﻟﻣدوﻧـﺔ اﻟدوﻟﻳـــﺔ ﻟﻘواﻋـــد ﺗﺳـــوﻳق ﺑـــداﺋﻝ ﻟـــﺑن اﻷم"١ ات اﻟﻼﺣﻘــــــــﺔ ﻟﺟﻣﻌﻳــــــــﺔ اﻟﺻــــــــﺣﺔ رر واﻟﻘــــــــ ا اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ٢. اﻓـــــق ٢-٤ﺿـــــﻣﺎن أن ﺗﻣـــــﺎرس ﻛـــــﻝ ﻣر اﻷﻣوﻣــــﺔ ﺑﺷــــﻛﻝ ﻛﺎﻣــــﻝ "اﻟﺧطــــوات اﻟﻌﺷــــر ﻟﻠرﺿﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳﺔ اﻟﻧﺎﺟﺣﺔ"٣. ٣-٤ﺗـــروﻳﺞ ﻓواﺋـــد اﻟرﺿـــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳـــﺔ ﻟـــﻸم واﻟطﻔـــﻝ ﻋﻠـــﻰ اﻟﺳـــواء ﻋﺑـــر اﻟﺗوﻋﻳـــﺔ اﻟواﺳﻌﺔ ﻟﻸﻣﻬﺎت واﻵﺑﺎء وﻟﻠﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣﺣﻠـﻲ ﺑﺷﻛﻝ ﻋﺎم. ٤-٤ﻣﺳــــﺎﻧدة اﻷﻣﻬــــﺎت ﻓــــﻲ اﻟرﺿــــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳـــﺔ ﻣـــن ﺧـــﻼﻝ ﺗـــداﺑﻳر ﺗﻧظﻳﻣﻳـــﺔ ﻣﺛـــﻝ اﻓـق ووﻗـت ة اﻷﻣوﻣـﺔ ،وﻣـﺎ ﻳﻠـزم ﻣـن ﻣر إﺟﺎز ﻟﻺرﺿﺎع ﻓﻲ ﻣﻛﺎن اﻟﻌﻣﻝ٤.
ات ج ص ع ٢٦-٣٥وج ص ع ٣٠-٣٧وج ص ع ٢٨-٣٩وج ص ع ١١-٤١وج ص ع ٣-٤٣وج ص ع٣٤-٤٥ رر ٢اﻟﻘـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ا وج ص ع ٥-٤٧وج ص ع ١٥-٤٩وج ص ع ٢-٥٤وج ص ع ٢٥-٥٥وج ص ع ٣٢-٥٨وج ص ع ٢١-٥٩وج ص ع٢٠-٦١ ار ج ص ع ٦-٦٥اﻟﻣﺗﻌﻠ ــق ﺑﺧط ــﺔ اﻟﺗﻧﻔﻳ ــذ اﻟﺷ ــﺎﻣﻠﺔ اﻟﺧﺎﺻ ــﺔ وج ص ع ٢٣-٦٣ﺑﺷ ــﺄن ﺗﻐذﻳ ــﺔ اﻟرﺿ ــﻊ وﺻ ــﻐﺎر اﻷطﻔ ــﺎﻝ؛ واﻟﻘـ ـر ﺑﺗﻐذﻳﺔ اﻷﻣﻬﺎت واﻟرﺿﻊ وﺻﻐﺎر اﻷطﻔﺎﻝ. WHO UNICEF Baby-Friendly Hospital Initiative, 1991, updated (http://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/bfhi_trainingcourse/en/).2009
ار ج ص ع ٢٢-٣٤ﺑﺷﺄن اﻟﻣدوﻧﺔ اﻟدوﻟﻳﺔ ﻟﻘواﻋد ﺗﺳوﻳق ﺑداﺋﻝ ﻟﺑن اﻷم. ١اﻟﻘر
٣
٤ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﻌﻣﻝ اﻟدوﻟﻳﺔ ،اﺗﻔﺎﻗﻳﺔ ﺣﻣﺎﻳﺔ اﻷﻣوﻣﺔ رﻗم ،١٨٣ﻋﺎم .٢٠٠٠
25
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ات: اﻟﻣﺑرر وﻣـن اﻟﺟﻠــﻲ أن ﻫﻧــﺎك ﺣﺎﺟــﺔ إﻟــﻰ وﺿــﻊ ﻣﺑــﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳــﺔ ﺗﺗﺻــدى ﻟﺧطــر ﻧﻘــص اﻟﺗﻐذﻳــﺔ واﻟﺳــﻣﻧﺔ ﻋﻠــﻰ ﺣــد ﺳ ـواء ﻓــﻲ اﻟﺑﻠــدان اﻟﺗــﻲ ﻳﻧﺗﺷر ﻓﻳﻬﺎ ﺳوء اﻟﺗﻐذﻳﺔ ﺑﻛﻝ أﺷﻛﺎﻟﻪ ).(٣٢
اﻟﺗوﺻﻳﺎت ٥-٤وﺿﻊ ﻟواﺋﺢ ﺑﺷﺄن ﺗﺳوﻳق اﻷطﻌﻣﺔ واﻟﻣﺷـــروﺑﺎت اﻟﺗﻛﻣﻳﻠﻳـــﺔ ،ﺑﻣـــﺎ ﻳﺗﻣﺎﺷـــﻰ ﻣـــﻊ ﺗوﺻــــﻳﺎت اﻟﻣﻧظﻣــــﺔ ،ﻟﻠﺣــــد ﻣــــن اﺳــــﺗﻬﻼك اﻟرﺿـــــــــﻊ وﺻـــــــــﻐﺎر اﻷطﻔـــــــــﺎﻝ ﻟﻸطﻌﻣـــــــــﺔ واﻟﻣﺷــــــروﺑﺎت اﻟﻐﻧﻳــــــﺔ ﺑﺎﻟــــــدﻫون واﻟﺳــــــﻛر واﻟﻣﻠﺢ. ٦-٤ﺗــوﻓﻳر اﻹرﺷــﺎد واﻟــدﻋم اﻟواﺿــﺣﻳن ﻋﺎﻳــــﺔ ﻟﺗﻔــــﺎدي ﻓﺋــــﺎت ﻟﻣﻘــــدﻣﻲ ﺧــــدﻣﺎت اﻟر ﺧﺎﺻــﺔ ﻣــن اﻷﻏذﻳــﺔ )ﻣﺛــﻝ ﻋﺻــﺎﺋر اﻟﻔﺎﻛﻬــﺔ ﱠ اﻟﻣﺣﻼة ﺑﺎﻟﺳﻛر ،أو اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﻐﻧﻳـﺔ واﻷﻟﺑﺎن ة ﺑﺎﻟﻣﻐـــــذﻳﺎت( ﻣـــــن أﺟـــــﻝ ﺑﺎﻟطﺎﻗـــــﺔ واﻟﻔﻘﻳـــــر اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن زﻳﺎدة اﻟوزن اﻟﻣﻔرط. ٧-٤ﺗــوﻓﻳر اﻹرﺷــﺎد واﻟــدﻋم اﻟواﺿــﺣﻳن ﻋﺎﻳــﺔ ﻟﺗﺷــﺟﻳﻊ اﺳــﺗﻬﻼك ﻟﻣﻘــدﻣﻲ ﺧــدﻣﺎت اﻟر طﺎﺋﻔﺔ ﻣﺗﻧوﻋﺔ واﺳﻌﺔ ﻣن اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ.
ﺗﻘ ــدم اﻟﻣﺑ ــﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳ ــﺔ اﻟﺣﺎﻟﻳ ــﺔ ﺑﺷ ــﺄن اﻟﺗﻐذﻳ ــﺔ اﻟﺗﻛﻣﻳﻠﻳ ــﺔ )(٥٢ اﻹرﺷ ـ ــﺎد ﺑﺧﺻ ـ ــوص ﺗوﻗﻳ ـ ــت ﺑ ـ ــدء اﺳ ـ ــﺗﺧدام اﻷﻏذﻳ ـ ــﺔ اﻟﺗﻛﻣﻳﻠﻳ ـ ــﺔ واﻟﺗﻐذﻳﺔ اﻟﻣﺗﺟﺎوﺑﺔ وﻛﻣﻳﺔ اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﻼزﻣﺔ وأﻧواﻋﻬﺎ.
ات ﺑﺷـﺄن وزن اﻟﺟﺳـم اء اﻷﻏذﻳﺔ واﻟﺗﺻـور ة إز وﺗﻌﺗﺑر ﻣواﻗف اﻷﺳر ﻻﺑـد ﻣـن أﺧـذﻫﺎ اﻟﻣﺛﺎﻟﻲ ﻣﺣددات ﻣﻬﻣـﺔ ﻟﺳـﻠوك اﻟﺗﻐذﻳـﺔ اﻟﺗﻛﻣﻳﻠﻳـﺔ و ﻓﻲ ﻋﻳن اﻻﻋﺗﺑﺎر. وﺗﺛﺑـ ــت ﺑﱢ ﻳﻧـ ــﺎت ﺣدﻳﺛـ ــﺔ أن اﻟﺗﺟـ ــﺎرب اﻟﺣﺳـ ــﻳﺔ ﺗﺑـ ــدأ داﺧـ ــﻝ اﻟـ ــرﺣم وﺗﺗواﺻـ ــﻝ أﺛﻧـ ــﺎء اﻟرﺿـ ــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳـ ــﺔ ،وأن ﻧﻛﻬـ ــﺔ اﻷﻏذﻳـ ــﺔ اﻟﺗـ ــﻲ ﺗﺄﻛﻠﻬﺎ اﻷم ﺗﻧﺗﻘﻝ إﻟﻰ رﺿﻳﻌﻬﺎ .وﺑﻣﻘـدور ذﻟـك إﻟـﻰ ﺟﺎﻧـب اﻟﺗﻐذﻳـﺔ ر ﻣﻬﻣـ ـ ـﺎً ﻓ ـ ــﻲ إرﺳ ـ ــﺎء ﺗﻔﺿ ـ ــﻳﻝ اﻟﺗﻛﻣﻳﻠﻳ ـ ــﺔ اﻟﻣﻧﺎﺳ ـ ــﺑﺔ أن ﻳ ـ ــؤدي دو اً ع اﻷﻏذﻳﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ ﻓـﻲ اﻷطﻌﻣﺔ واﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻟﺷﻬﻳﺔ .وﺗﺷﺟﻳﻊ ﺗﻧو ار اﻟﺗﻌــرض اﻹﻳﺟــﺎﺑﻲ ﻟﻸﻏذﻳــﺔ ﺻــﻔوف اﻷطﻔــﺎﻝ ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﺗﻛ ـر اد اﻷﺳـ ــر ﻋﺎﻳـ ــﺔ وأﻓ ـ ـر اﻗﺑﺗﻬم ﻟﺗﻣﺗـ ــﻊ ﻣﻘـ ــدﻣﻲ اﻟر اﻟﺟدﻳـ ــدة ) ،(٥٣وﻣ ـ ـر ﺑﺎﻷﻏذﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ ،واﻟﺣــد ﻣــن اﻟﺗﻌــرض ﻟﻸﻏذﻳــﺔ ﻏﻳــر اﻟﺻــﺣﻳﺔ )اﻟﺗ ـ ــﻲ ﻗ ـ ــد ﺗ ـ ــؤدي إﻟ ـ ــﻰ ﺗﻔﺿ ـ ــﻳﻝ اﻷﻏذﻳ ـ ــﺔ واﻟﻣﺷ ـ ــروﺑﺎت اﻟﺷ ـ ــدﻳدة اﻟﺣ ــﻼوة( ﺗﺳ ــﺎﻋد ﻛﻠﻬ ــﺎ ﻋﻠ ــﻰ ﺗﻛ ــوﻳن ﻋ ــﺎدات ﻏذاﺋﻳ ــﺔ ﺳ ــﻠﻳﻣﺔ ﻟ ــدى اﻷطﻔﺎﻝ وأﺳر ﻫم ).(٥٤ وﺛﻣــﺔ ﺑﱢ ﻳﻧــﺎت ﻋﻠــﻰ ارﺗﺑــﺎط أﻧﻣــﺎط اﻟﻧــوم اﻟردﻳﺋــﺔ ،واﻧﺧﻔــﺎض اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑ ـ ــدﻧﻲ ،واﻟﻌ ـ ــدد اﻟﻣﻔ ـ ــرط ﻣ ـ ــن اﻟﺳ ـ ــﺎﻋﺎت اﻟﻣﻘﺿ ـ ــﻳﺔ ﻓ ـ ــﻲ اﻟﻠﻌ ـ ــب ـزودة ﺑﺷﺎﺷــﺎت ،ﺑزﻳــﺎدة ﺧطــر إﺻــﺎﺑﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﺑــﺄﺟﻬز ة اﻟﺗﺳــﻠﻳﺔ اﻟﻣـ ّ زﻟ ـ ــت اﻟﺑﱢ ﻳﻧ ـ ــﺎت اﻟﺗ ـ ــﻲ ﺗ ـ ــدﻋم اﻟﺗ ـ ــدﺧﻼت ﺑﺎﻟﺳ ـ ــﻣﻧﺔ ) .(٤٠-٣٨وﻣﺎ ا ة ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺳــﻣﻧﺔ ﻓــﻲ اﻟﺑﻠــدان اﻟﻣرﺗﻔﻌــﺔ اﻟــدﺧﻝ ﺗﺳــﺗﺟد اﻟﻣﺑﻛ ـر ﻏﻳر أﻧﻬﺎ ﺗﺑدو واﻋدة ﺟداً .وﺗدﻋم اﻟﺑﱢ ﻳﻧـﺎت اﻟﺗـدﺧﻼت ﻓـﻲ ﺳـﻳﺎﻗﺎت ﻋﺎﻳﺔ اﻟطﻔوﻟﺔ ﻷطﻔﺎﻝ اﻟﻔﺋﺔ اﻟﻌﻣرﻳـﺔ ﺑـﻳن ﺳـﻧﺗﻳن ﻣﺎ ﻗﺑﻝ اﻟﻣدرﺳﺔ ور ة ﻟﻸطﻔ ــﺎﻝ ،وأﻧﻣ ــﺎط وﺧﻣ ــس ﺳ ــﻧوات اﻟﺗ ــﻲ ﺗُﻌﻧ ــﻰ ﺑﺎﻟﺗﻐذﻳ ــﺔ اﻟﻣﺑﻛـ ـر اﻟﻧﺷ ـ ــﺎط ،واﻟﺗﻌ ـ ــرض ﻟوﺳ ـ ــﺎﺋﻝ اﻹﻋ ـ ــﻼم ،واﻟﻧ ـ ــوم ،وﺗﺳ ـ ــﺎﻋد ﻋﻠ ـ ــﻰ ات اﻟ ــوزن اﻟﺻ ــﺣﻲ ﻓ ــﻲ ﻫ ــذﻩ اﻟﻧﻬ ــوض ﺑﺎﻟﺳ ــﻠوك اﻟﺻ ــﺣﻲ وﻣﺳ ــﺎر اﻟﻔﺗر ة ﻣن اﻟﻌﻣر ).(٥٥
٨-٤ﺗوﻓﻳر اﻹرﺷﺎد إﻟـﻰ ﻣﻘـدﻣﻲ ﺧـدﻣﺎت ﻋﺎﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن ﻣــﺎ ﻫــو ﻣﻧﺎﺳــب ﻣــن ﺗﻐذﻳــﺔ، اﻟر وﻧظﺎم ﻏـذاﺋﻲ ،وﺣﺟـم اﻟﺣﺻـﺔ اﻟﻐذاﺋﻳـﺔ ﻟﻛـﻝ ﻓﺋﺔ ﻋﻣرﻳﺔ. ٩-٤ﺿــــــــــــﻣﺎن ﺗﻘــــــــــــدﻳم اﻷﻏذﻳـــــــــــــﺔ، واﻟﻣﺷـــروﺑﺎت ،واﻟوﺟﺑـــﺎت اﻟﺧﻔﻳﻔـــﺔ اﻟﺻـــﺣﻳﺔ ﻓﻘــط ﻓــﻲ اﻟﻣؤﺳﺳــﺎت أو اﻟﺳــﻳﺎﻗﺎت اﻟرﺳــﻣﻳﺔ ﻋﺎﻳﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. ﻟر اج اﻟﺗوﻋﻳـــــــﺔ واﻟﻔﻬـــــــم ١٠-٤ﺿـــــــﻣﺎن إدر اﺳـﻳﺔ ﻟﻠﻣؤﺳﺳـﺎت اﻟﻐذاﺋﻳﻳن ﻓﻲ اﻟﻣﻧـﺎﻫﺞ اﻟدر ﻋﺎﻳﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. أو اﻟﺳﻳﺎﻗﺎت اﻟرﺳﻣﻳﺔ ﻟر
26
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ات: اﻟﻣﺑرر اﺗﻳﺟﻳﺎت ﺧﺎﺻــﺔ ﺑﻬــذﻩ اﻟﻔﺋــﺔ اﻟﻌﻣرﻳــﺔ أﻳﺿ ـﺎً اﻵﺑــﺎء ﺗــدﻋم ﻋــدة اﺳــﺗر ﻋﺎﻳــﺔ ﻟﺿــﻣﺎن اﻟﻣﺷــﺎﻫدة اﻟﻣﻧﺎﺳــﺑﺔ ﻟﻠﺗﻠﻔزﻳــون /اﻟﺷﺎﺷــﺔ، وﻣﻘــدﻣﻲ اﻟر وارﺳــﺎء ﺳــﻠوك اﻟﺗﻐذﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ واﻟــﻧظم وﺗﺷــﺟﻳﻊ اﻟﻠﻌــب اﻟﻧﺷــطٕ ، اﻟﻐذاﺋﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ ،وﺗﻌزﻳــز روﺗــﻳن اﻟﻧــوم اﻟﺻــﺣﻲ وﻧﻣــﺎذج أﻧﻣــﺎط ﻋﺎﻳﺔ واﻷﺳر اﻟﺣﻳﺎة اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻟﻣﻘدﻣﻲ اﻟر ة اﻟﺗﻲ ﻳﻘﺗدى ﺑﻬﺎ ).(٥٥ وﺗﺛﺑــت اﻟﺑﱢ اﻣﻳــﺔ إﻟــﻰ ﺗﺣﺳــﻳن ﺳــﻠوك اﻟﺗﻐذﻳــﺔ ﻳﻧــﺎت أن اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟر واﻟﺣرﻛـﺔ ﻟـدى اﻟطﻔـﻝ ﻫـﻲ اﻷﻛﺛـر ﻓﻌﺎﻟﻳـﺔ إذا ﻛﺎﻧـت ﻫـذﻩ اﻟﺗــدﺧﻼت ﻋﺎﻳ ــﺔ واﻟﻣﺟﺗﻣ ــﻊ ﺑﺻ ــﻔﺔ ﻋﺎﻣ ــﺔ ).(٥٥ ﺷ ــﺎﻣﻠﺔ وﺗﺷ ــرك ﻣﻘ ــدﻣﻲ اﻟر ﻻت اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﻳـ ـ ــﺔ ﺗـ ـ ــدﺧﻼت ﻣدروﺳـ ـ ــﺔ ات واﻟﺗﺣـ ـ ــو وﺗﺳـ ـ ــﺗﻠزم اﻟﺗﻐﻳﻳ ـ ـ ـر ﻋﺎﻳـ ــﺔ وﻣﻧﺳـ ــﻘﺔ ﺗﺷـ ــﻣﻝ دﻋـ ــم اﻵﺑـ ــﺎء واﻷﻣﻬـ ــﺎت وﺳـ ــﺎﺋر ﻣﻘـ ــدﻣﻲ اﻟر ات اﻟﺳﻠوﻛﻳﺔ اﻟﻣوﺻﻰ ﺑﻬﺎ. ﻟﺗﻣﻛﻳﻧﻬم ﻣن اﻟﻣﺳﺎﻫﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﺗﻐﻳﻳر
اﻟﺗوﺻﻳﺎت اج اﻟﻧﺷـــﺎط اﻟﺑـــدﻧﻲ ﻓـــﻲ ١١-٤ﺿـــﻣﺎن إدر اﺳـــــــﻳﺔ اﻟـــــــروﺗﻳن اﻟﻳـــــــوﻣﻲ واﻟﻣﻧـــــــﺎﻫﺞ اﻟدر ﻋﺎﻳـــﺔ ﻟﻠﻣؤﺳﺳـــﺎت أو اﻟﺳـــﻳﺎﻗﺎت اﻟرﺳـــﻣﻳﺔ ﻟر اﻷطﻔﺎﻝ. ١٢-٤ﺗـــــوﻓﻳر اﻹرﺷـــــﺎد ﺑﺷـــــﺄن ﻣـــــﺎ ﻫـــــو ﻣﻧﺎﺳب ﻣن وﻗت ﻟﻠﻧـوم ،أو ﻗﻠـﺔ اﻟﺣرﻛـﺔ ،أو وﻗــت ﻣﺷــﺎﻫدة اﻟﺗﻠﻔزﻳــون ،واﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ أو اﻟﻠﻌب اﻟﻧﺷﻳط ﻟﻠﻔﺋﺔ اﻟﻌﻣرﻳﺔ ﺑـﻳن ﺳـﻧﺗﻳن وﺧﻣس ﺳﻧوات. ١٣-٤اﺟﺗـــــذاب دﻋـــــم اﻟﻣﺟﺗﻣـــــﻊ ﺑﺄﻛﻣﻠـــــﻪ ﻋﺎﻳـﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ ﻋﺎﻳـﺔ وﻟﺳـﻳﺎﻗﺎت ر ﻟﻠﻘﺎﺋﻣﻳن ﺑﺎﻟر ﺑﻐﻳــﺔ ﺗــروﻳﺞ أﻧﻣــﺎط اﻟﺣﻳــﺎة اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻟﺻــﻐﺎر اﻷطﻔﺎﻝ.
ﺗروج ﻹﻳﺟﺎد ﺑﻳﺋﺎت ﻣدرﺳﻳﺔ ﺻﺣﻳﺔ ،واﻟﺗﺛﻘﻳف ﺑﺷؤون اﻟﺻﺣﺔ واﻟﺗﻐذﻳـﺔ، اﻟﺗوﺻﻳﺔ :٥ﺗﻧﻔﻳذ ﺑر اﻣﺞ ﺷﺎﻣﻠﺔ ﱢ اﺳﺔ. اﻫﻘﻳن اﻟذﻳن ﻫم ﻓﻲ ﺳن اﻟدر وﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ ﻓﻳﻣﺎ ﺑﻳن ﺻﻔوف اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر ج اﻟﻣـدارس. اﻫﻘـون ﺗﺣـدﻳﺎت ﺧﺎﺻـﺔ ﻓـﻲ إطـﺎر اﻟﺗﻌﻠـﻳم اﻟرﺳـﻣﻲ أو ﺧـﺎر رﺳـﺔ واﻟﻣر -٤٣ﻳواﺟﻪ اﻷطﻔﺎﻝ ﻓﻲ ﺳن اﻟد ا ﱠ اﺗﻬم ﻓﻬم ﺷدﻳدو اﻟـﺗﺄﺛر ﺑﺄﻧﺷطﺔ ﺗﺳوﻳق اﻷﻏذﻳﺔ ﻏﻳر اﻟﺻﺣﻳﺔ واﻟﻣﺷروﺑﺎت اﻟﻣﺣﻼة ﺑﺎﻟﺳﻛر ،وﺿﻐوط اﻷﻧـداد وﺗﺻـور ج اﻫﻘون ﺑوﺟﻪ ﺧﺎص ﺑﺣرﻳـﺔ أﻛﺑـر ﻓـﻲ اﺧﺗﻳـﺎر اﻷﻏذﻳـﺔ واﻟﻣﺷـروﺑﺎت ﺧـﺎر ﺑﺷﺄن ﻣظﻬر اﻟﺟﺳم اﻟﻣﺛﺎﻟﻲ .وﻗد ﻳﺗﻣﺗﻊ اﻟﻣر اﻟﻣﻧزﻝ .وﻓﻲ اﻟﻐﺎﻟب ﻳﺗﻘﻠص اﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ أﻳﺿﺎً ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﻣرﺣﻠﺔ ﻣن اﻟﻌﻣر. رﺳـﺔ ﻟـﻳس ﻣﻧﺧرطـﺎً ،ﻣـﻊ اﻷﺳـف ،ﻓــﻲ إطـﺎر اﻟﺗﻌﻠـﻳم اﻟرﺳــﻣﻲ، ر ﻣــن اﻷطﻔـﺎﻝ ﻓـﻲ ﺳــن اﻟد ا -٤٤وﻣـﻊ أن ﻋـدداً ﻛﺑﻳـ اً اك ﻫــذﻩ اﻟﻔﺋــﺔ اﻟﻌﻣرﻳــﺔ وﻏــرس اﻟﻌــﺎدات اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻟﻠﺗﻐذﻳــﺔ اﻣﻳــﺔ ﺗﺗــﻳﺢ ﻧﻘطــﺔ دﺧــوﻝ ﺳــﻬﻠﺔ ﻹﺷـر رﺳــﺔ اﻹﻟز ﻓــﺈن ﺳــﻧوات اﻟد ا واﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ ﻓﻳﻬﺎ ﻣن أﺟﻝ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣـن اﻟﺳـﻣﻧﺔ ﻋﻠـﻰ ﻣـدار اﻟﻌﻣـر .وﺑـﺎﻟﻧظر إﻟـﻰ أن اﻟﺣﻛوﻣـﺎت ﻓـﻲ ﻣﻌظـم اﻟﺑﻠـدان ﺗﺷــرف ﻋﻠــﻰ ﻗطــﺎع اﻟﺗﻌﻠــﻳم ،ﻓــﺈن اﻟﺗﻌــﺎون اﻟﻔﻌــﺎﻝ ﺑــﻳن اﻟﺻــﺣﺔ واﻟﺗﻌﻠــﻳم ﻳﻣﻛــن أن ﻳﻛﻔــﻝ أن ﺗﻛــون اﻟﺑﻳﺋــﺎت اﻟﻣدرﺳــﻳﺔ ﺑﻳﺋــﺎت ﺻــﺣﻳﺔ ﺗﻌـ ﱠ ـزز ﻓﻳﻬــﺎ اﻟد ا ي رﻳــﺔ اﻟﺗﻐذوﻳــﺔ واﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ﻋﻠــﻰ ﺣــد ﺳـواء .وﺿــﻣﺎﻧﺎً ﻟﻺﻧﺻــﺎف ﻓــﺈن ﻣــن اﻟﺿــرور ج إطﺎر اﻟﺗﻌﻠﻳم اﻟرﺳﻣﻲ. اﻫﻘﻳن ﺧﺎر اﻣﺞ ﺗﺻﻝ إﻟﻰ اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر إﻳﻼء اﻟﻣزﻳد ﻣن اﻟﻌﻧﺎﻳﺔ ﻟوﺿﻊ ﺑر اﻫﻘﻳن ﻓـﻲ اﻟﺳـﻳﺎﻗﺎت اﻟﻣدرﺳـﻳﺔ واﻟﻣﺟﺗﻣـﻊ ﱢﻧﺎت ﻣﺗﻧﺎﻣﻳﺔ ﺗدﻋم اﻟﺗدﺧﻼت ﻟﺻـﺎﻟﺢ اﻷطﻔـﺎﻝ واﻟﻣـر -٤٥وﻫﻧﺎك ﻗﺎﻋدة ﺑﻳ اﻷوﺳــﻊ ﻧطﺎﻗ ـﺎً ﻛﺎﺳــﺗر اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺳــﻣﻧﺔ ) .(٢٣وﺗﺷــﻳر اﻟﺗﻘﻳﻳﻣــﺎت اﻟﻧوﻋﻳــﺔ إﻟــﻰ أن ﺗــﺄﺛﻳر ﻫــذﻩ اﻟﺗــدﺧﻼت ﻓــﻲ اﻣﺔ اﻟﺗرﺑوﻳـﺔ ﻟﻠﺑرﻧـﺎﻣﺞ ودﻣﺟـﻪ ﻓـﻲ ﺳﻠوك اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺳﻣﻧﺔ وﺣﺻﺎﺋﻠﻬﺎ ﻳرﺗﺑط ﺑﻣﺎ ﻳﻠـﻲ) :أ( ﻧوﻋﻳـﺔ اﻟﺗﻧﻔﻳـذ؛ )ب( اﻟﺻـر اءة واﻟﻌﻠــوم(؛ )ج( ﺗﻌزﻳــز ﻣﻛﺎﻧــﺔ اﻟﺟﻬــود اﻟﻣدرﺳــﻳﺔ ﻓــﻲ ﺳــﻳﺎق اﻟﺟﻬــود رﺳــﻳﺔ اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ )ﻣﺛــﻝ اﻟﻘ ـر ﻣﺳــﺎر اﻟﻣﻧــﺎﻫﺞ اﻟد ا اﻟﺗﻌﻠﻳﻣﻳﺔ واﻟﻣﺟﺗﻣﻌﻳﺔ اﻷوﺳﻊ ﻧطﺎﻗﺎً.
27
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اﻣﻳــﺔ إﻟــﻰ ﺗﺣﺳــﻳن اﻣﺞ اﻟر ي اﻟﻌﻣــﻝ ﻣــﻊ ﻋــدد ﻣــن اﻟﺟﻬــﺎت ﺻــﺎﺣﺑﺔ اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ ﻓــﻲ إطــﺎر اﻟﺑ ـر -٤٦وﻣــن اﻟﺿــرور اﻣﺞ ﺑﺎﻟﻧﺟــﺎح .وﻗــد ﻛﺎﻧــت أﻧﺷــطﺔ اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻫﻘﻳن ﻛــﻲ ﺗﺗﻛﻠــﻝ ﻫــذﻩ اﻟﺑ ـر اﻟﺗﻐذﻳــﺔ واﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ﻟــدى اﻷطﻔــﺎﻝ واﻟﻣ ـر ات اﻟﺻﺣﺔ ﺗﻘﻠﻳدﻳﺎً .وﻣـن ﺑـﻳن اﻟﻌﻧﺎﺻـر اﻷﺳﺎﺳـﻳﺔ اﻟﻼزﻣـﺔ ﻟﻠﻧﺟـﺎح إدﻣـﺎج زر اﻟﺳﻣﻧﺔ وﺗﻌزﻳز اﻟﺻﺣﺔ ﻣن اﺧﺗﺻﺎص و ا ـﻳﻧظر إﻟــﻰ اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﺗــﻲ ة ﻣدرﺳــﻳﺔ ﻟﺗﻌزﻳــز اﻟﺻــﺣﺔ ،ﻣــﻊ اﻧﺧ ـر اﻷﻧﺷــطﺔ ﺿــﻣن ﻣﺑــﺎدر اط ﻧﺷــط ﻟﻘطــﺎع اﻟﺗﻌﻠــﻳم .وﺳـ ُ ء ﻣـن ﻣﺟـﺎﻻت اﺧﺗﺻـﺎص ﻫـذا اﻟﻘطـﺎع .وﻳﺗﻣﺛـﻝ اﻟﺗﺣـدي رﺳـﻲ ﺣﻳﻧﻬـﺎ ﻛﺟـز ج ﻓﻲ اﻟﻳـوم اﻟﻣدرﺳـﻲ أو اﻟﻣﻧﻬـﺎج اﻟد ا ﺳﺗُدر ر ﻣن ﺣﻳـث اﻟﺗﻧﻔﻳـذ ﻓـﻲ اﻟﺗﻧـﺎﻓس ﻣـﻊ ﻣﻬﻣـﺔ اﻟﻣـدارس اﻷﺳﺎﺳـﻳﺔ ) .(٥٥وﻣـن اﻟﻣﻣﻛـن أن ﻳـدﻣﺞ ذﻟـك اﻟﺗﻌﻠـﻳم اﻷﻛﺛر ذﻛ اً دﻣﺟ ـﺎً ﻓﻌــﺎﻻً ﻓــﻲ ﻣﺳــﺎر اﻟﻣواﺿــﻳﻊ اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ ﺑــدﻻً ﻣــن ﺗﺧﺻــﻳص وﻗــت ﻣﻧﻔﺻــﻝ ﻟــﻪ ﻋــن طرﻳــق اﻟﻣﺷــﺎرﻛﺔ اﻟﻣﻼﺋﻣــﺔ ـﻧﻬﺞ اﻟﻣﺳـﻧدة ﺑﺎﻟﺑﱢ ﻳﻧـﺎت ،ﻋﻠـﻰ ﻧﺣـو ﻳﺗﻛﻳـف ﺗﻛﻳﻔـﺎً ﻣﻼﺋﻣـﺎً ﻟﻠﻣﻌﻠﻣﻳن .وﺳﻳﺳﺎﻋد اﻟﺗﻌﺎون وﺗﺑﺎدﻝ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ،واﺳـﺗﺧدام اﻟ ُ ات اﻟﺗﻌﻠﻳم واﻟﺻﺣﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺿﻲ ﻗدﻣﺎً ﺑﻬذﻩ اﻟﺧطﺔ. زر ﻣﻊ اﻟﺳﻳﺎق ،وﺗﻘﺎﺳم اﻟﻣوارد ﺑﻳن و ا اﻫﻘﻳن أﻳﺿـﺎً ﻓـﻲ إﻋـداد اﻟﺗـدﺧﻼت اﻟﺗـﻲ ﺗﺣـد ﻣـن ﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ اك اﻷطﻔـﺎﻝ اﻷﻛﺑـر ﺳـﻧﺎً واﻟﻣـر ﻻﺑد ﻣن إﺷـر -٤٧و ﻷﻧــدادﻫم اﻟﻣﺷــﺎرﻛﺔ ﻳﺗــﺎح ﻟﻬــم و وﺗﻧﻔﻳــذﻫﺎ ) .(٥٦وﻟــن ﺗُﺻــﺎغ اﻟﺗــدﺧﻼت ﻋﻠــﻰ ﻧﺣــو ﻳﻠﺑــﻲ اﺣﺗﻳﺎﺟــﺎﺗﻬم اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺣﻳــث ُ واﻻﻧﺗﻔﺎع ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻷﻛﻣﻝ ﻣﻧﻬﺎ إﻻ ﻋن طرﻳق ﻣﺳﺎﻫﻣﺗﻬم اﻟﻧﺷطﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻣﻠﻳﺔ. ة ﺑﺎﻟﻣﻐــذﻳﺎت واﻟﻣﺷــروﺑﺎت اﻟﻣﺣـ ﱠ ـﻼة ﺗﻌــد اﻷﻏذﻳــﺔ اﻟﻐﻧﻳــﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗــﺔ واﻟﻔﻘﻳ ـر ﺑﺎﻟﺳ ــﻛر ﻋواﻣ ــﻝ ﻣﻬﻣ ــﺔ ﻣﺳ ــﺑﺑﺔ ﻟوﺑ ــﺎء اﻟﺳ ــﻣﻧﺔ ﻟ ــدى اﻷطﻔ ــﺎﻝ ﻓ ــﻲ ﺳ ــن اﻫﻘﻳن ﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﻌﻳد اﻟﻌـﺎﻟﻣﻲ ،إذ إﻧﻬــﺎ ﺗﺳــﺑب ﻓــرط اﻟــوزن رﺳـﺔ واﻟﻣـر اﻟد ا واﻟﺳـ ــﻣﻧﺔ وﺗـ ــدﻳﻣﻬﻣﺎ ﻋﻠـ ــﻰ ﺣـ ــد ﺳ ـ ـواء .وﻣـ ــن اﻟﻣﻔﺎرﻗـ ــﺔ اﻟﻘﻳـ ــﺎم ﺑﺗﺷـ ــﺟﻳﻊ اﻷطﻔــﺎﻝ وﺗــوﻋﻳﺗﻬم ﺑﺷــﺄن اﻟﺳــﻠوك اﻟﺻــﺣﻲ ،واﻟﺳــﻣﺎح ﻓــﻲ اﻟوﻗــت ذاﺗــﻪ ﺑﺑﻳﻊ أو ﺗﺳوﻳق اﻷﻏذﻳـﺔ واﻟﻣﺷـروﺑﺎت ﻏﻳـر اﻟﻣﻧﺎﺳـﺑﺔ ﺿـﻣن اﻟﻣـدارس. اء وﺿﻊ ﻗواﻋد ﺳﻠوﻛﻳﺔ أﻛﺛر اﺗﺳﺎﻣﺎً ﺑﺎﻟطﺎﺑﻊ اﻟﺻـﺣﻲ وﺟﻌـﻝ وﺳﻌﻳﺎً ور ي اﻟﺣــد ﻣــن ﻓــرص اﻟﺑﻳﺋــﺔ أﻗــﻝ ﺗﺳــﺑﺑﺎً ﻓــﻲ اﻟﺳــﻣﻧﺔ ،ﻓــﺈن ﻣــن اﻟﺿــرور ﱠ اﻟﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﻳــﺔ ﻏﻳــر اﻟﺻــﺣﻳﺔ واﻟﻣﺷــروﺑﺎت اﻟﻣﺣــﻼة ﺑﺎﻟﺳــﻛر ﻫﺎ ﻓﻲ أﻣﺎﻛن ﺗﺟﻣﻊ اﻷطﻔﺎﻝ. أو ﺗوﻓﻳر اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻣ ـ ــﻊ ﺗﻳﺳ ـ ــﻳر وﺗﻌزﻳ ـ ــز ﻓ ـ ــرص رﻓ ـ ــق ﻫ ـ ــذﻩ اﻻﺳ ـ ــﺗر وﻳﺟ ـ ــب أن ﺗﺗ ا اﻟﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ اﻟﻣــﺎء وﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﻳــﺔ ذات اﻟطﺎﻗــﺔ اﻟﻣﻧﺧﻔﺿــﺔ ﻛﺑــدﻳﻝ ﱠ اﻟﻣﺣﻼة ﺑﺎﻟﺳﻛر. ﻋن اﻟﻣﺷروﺑﺎت وﻗ ـد ﻳﻛــون ﺑﺎﻟﻣﺳــﺗطﺎع إﻧﺷــﺎء ﻣﻧــﺎطق ﺣــوﻝ اﻟﻣــدارس ﻳﻘﱠ ﻳــد ﻓﻳﻬــﺎ ﺑﻳــﻊ اﻷﻏذﻳــﺔ واﻟﻣﺷــروﺑﺎت ﻏﻳــر اﻟﺻــﺣﻳﺔ ،إﻻ أن اﻟﻠﺟﻧــﺔ ﺗﻘــر ﺑــﺄن ذﻟــك ﻗــد ﻻ ﻳﻛون ﻣﻣﻛﻧﺎً ﻓﻲ ﻋدد ﻣن اﻟﺳﻳﺎﻗﺎت. ﻳﻛﺗﺳــﻲ ﻓﻬــم دور اﻟﺗﻐذﻳــﺔ ﻓــﻲ اﻟﺗﻣﺗــﻊ ﺑﺎﻟﺻــﺣﺔ اﻟﺟﻳــدة أﻫﻣﻳــﺔ ﻣﺣورﻳــﺔ واذ ﻳﻣﺛـ ــﻝ ﻟﻧﺟـ ــﺎح اﻟﺗـ ــدﺧﻼت اﻟر اﻣﻳـ ــﺔ إﻟـ ــﻰ ﺗﺣﺳـ ــﻳن اﻟﻧظـ ــﺎم اﻟﻐـ ــذاﺋﻲٕ . اﻫﻘون ﺟﻳﻝ اﻵﺑﺎء اﻟﻘﺎدم ،ﻓﺈﻧـﻪ ﻻ ﻳﻣﻛـن اﻟﻣﺑﺎﻟﻐـﺔ ﻓـﻲ ﺗﻘـدﻳر أﻫﻣﻳـﺔ اﻟﻣر اﻫﻘــﺔ .وﻓــﻲ اﻟواﻗــﻊ ،ﺗﺗــﻳﺢ اﻟﻣﻌــﺎرف اﻟﺻــﺣﻳﺔ واﻟﺗﻐذوﻳــﺔ ﻓــﻲ ﻣرﺣﻠــﺔ اﻟﻣر از رﺳـ ــﻳﺔ اﻟرﺋﻳﺳـ ــﻳﺔ ﻓرﺻ ـ ـﺎً ﻣﻬﻣـ ــﺔ ﻹﺣ ـ ـر رﺳـ ــﺔ واﻟﻣﻧـ ــﺎﻫﺞ اﻟد ا ﺳـ ــﻧوات اﻟد ا اﻟﺗﻘدم .وﻳﻧﺑﻐﻲ إﻋـداد أﻧﺷـطﺔ اﻟﺗوﻋﻳـﺔ ﻋﻠـﻰ ﻣـدار اﻟﻌﻣـر ﻓـﻲ اﻟﻣـدارس ﺑﻣﺷ ــﺎرﻛﺔ اﻟﻣدرﺳ ــﻳن وﻓﻘـ ـﺎً ﻟﻠﻣﻌ ــﺎﻳﻳر اﻟﺗرﺑوﻳ ــﺔ وﺗﺿ ــﻣﻳﻧﻬﺎ ﻓ ــﻲ ﻣواﺿ ــﻳﻊ اﺳﻳﺔ اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ. اﻟﻣﻧﺎﻫﺞ اﻟدر
ات: اﻟﻣﺑرر
اﻟﺗوﺻﻳﺎت: ١-٥إرﺳــــﺎء ﻣﻌــــﺎﻳﻳر ﻟﻠوﺟﺑــــﺎت اﻟﺗــــﻲ ﺗﻘــــــــــدﻣﻬﺎ اﻟﻣــــــــــدارس ،أو اﻷطﻌﻣــــــــــﺔ أو اﻟﻣﺷــــروﺑﺎت اﻟﺗــــﻲ ﺗُﺑــــﺎع ﻓــــﻲ اﻟﻣــــدارس، ﺑﻣــــﺎ ﻳﻠﺑــــﻲ اﻟﻣﺑــــﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳــــﺔ ﻟﻠﺗﻐذﻳــــﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ. ٢-٥إﻟﻐﺎء ﺗﻘـدﻳم أو ﺑﻳـﻊ اﻷﻏذﻳـﺔ ﻏﻳـر اﻟﺻــــــﺣﻳﺔ ،ﻣﺛــــــﻝ اﻟﻣﺷــــــروﺑﺎت اﻟﻣﺣـ ﱠ ـــــﻼة ة ﺑﺎﻟﺳــﻛر ،واﻷﻏذﻳــﺔ اﻟﻐﻧﻳــﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗــﺔ واﻟﻔﻘﻳــر ﺑﺎﻟﻣﻐذﻳﺎت ،ﻓﻲ اﻟﺑﻳﺋﺔ اﻟﻣدرﺳﻳﺔ. ٣-٥ﺿـــــﻣﺎن اﻟﺣﺻـــــوﻝ ﻋﻠـــــﻰ ﻣﻳـــــﺎﻩ اﻓـــق ﺻـــﺎﻟﺣﺔ ﻟﻠﺷـــرب ﻓـــﻲ اﻟﻣـــدارس واﻟﻣر اﻟرﻳﺎﺿﻳﺔ.
اج اﻟﺗوﻋﻳــــﺔ اﻟﺗﻐذوﻳــــﺔ اط إدر ٤-٥اﺷــــﺗر اﺳـــــــﻳﺔ واﻟﺻـــــــﺣﻳﺔ ﺿـــــــﻣن اﻟﻣﻧـــــــﺎﻫﺞ اﻟدر اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ. اﻳــــــــﺔ اﻟﺗﻐذوﻳــــــــﺔ ٥-٥اﻟﻧﻬــــــــوض ﺑﺎﻟدر ات اﻷﻣﻬــــــﺎت واﻵﺑــــــﺎء وﻣﻘــــــدﻣﻲ وﺑﻣﻬــــــﺎر ﻋﺎﻳﺔ. اﻟر
28
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ات: اﻟﻣﺑرر رﻳـ ــﺔ اﻟﺗﻐذوﻳـ ــﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟـ ــﺔ ﻧطـ ــﺎق اﻟﻣﻌـ ــﺎرف ﻟﺗﺻـ ــﻝ إﻟـ ــﻰ وﺗﺗﺟـ ــﺎوز اﻟد ا اﻟﺗﻐﻳﻳـ ـ ــر اﻟﺳـ ـ ــﻠوﻛﻲ اﻟﻔﻌﻠـ ـ ــﻲ .وﻫﻧـ ـ ــﺎك ﺑﱢ ﻳﻧـ ـ ــﺎت ﺗﺷـ ـ ــﻬد ﻋﻠـ ـ ــﻰ ﻓﻌﺎﻟﻳـ ـ ــﺔ اﻣﻳــﺔ إﻟــﻰ ﺗﺣﺳــﻳن اﻟﻣﻌرﻓــﺔ واﻟﻔﻬــم ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﺗﻐذﻳــﺔ اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟر ﻏﻳ ـ ــر أن ﺗ ـ ــﺄﺛﻳر ﻫ ـ ــذﻩ اﻟﺗ ـ ــدﺧﻼت ﻓ ـ ــﻲ اﻟﺳ ـ ــﻠوك اﻟﻐ ـ ــذاﺋﻲ ﻫ ـ ــو أﻗ ـ ــﻝ رﻳ ــﺔ اﻟﺗﻐذوﻳ ــﺔ وﺿ ــوﺣﺎً .وﻣ ــن ﺷ ــﺄن ﺿ ــم اﻟﺗ ــدﺧﻼت اﻟﺧﺎﺻ ــﺔ ﺑﺎﻟد ا ة اﻟﺗﻐذوﻳ ــﺔ اﻟواﺿ ــﺣﺔ واﻟﻣﺣ ــددة اﻟﺳ ــﻳﺎق اﻟﻣﺗﺎﺣ ــﺔ وﺧ ــدﻣﺎت اﻟﻣﺷ ــور ﻋﺎﻳــﺔ ﻟﻬــم إﻟــﻰ ﺗــوﻓﻳر ﻣﻌــﺎرف إﺿــﺎﻓﻳﺔ ﺑﺷــﺄن ﻟﻸطﻔــﺎﻝ وﻣﻘــدﻣﻲ اﻟر ﻣﻧﺔ ﻣﺣﺳـﻧﺔ أن ﻳﻣ ﱠ ﻛـن اﻷطﻔـﺎﻝ ﺗﺣﺿﻳر اﻷﻏذﻳﺔ ﻓﻲ ﺳﻳﺎق ﺑﻳﺋـﺔ ﻣﺳـ ﱢ ات أﺷــد رر ﻋﺎﻳــﺔ إﻟــﻳﻬم ﻣــن اﺗﺧــﺎذ ﻗ ـ ا اﻫﻘﻳن وآﺑــﺎءﻫم /ﻣﻘــدﻣﻲ اﻟر واﻟﻣ ـر اﺗﺳﺎﻣﺎً ﺑﺎﻟطﺎﺑﻊ اﻟﺻﺣﻲ.
اﻟﺗوﺻﻳﺎت: ٦-٥إﺗﺎﺣــــﺔ ﺻــــﻔوف إﻋــــداد اﻷطﻌﻣــــﺔ ﻟﻸطﻔــــﺎﻝ ،وأﻣﻬــــﺎﺗﻬم وآﺑــــﺎﺋﻬم ،واﻟﻘــــﺎﺋﻣﻳن ﻋﺎﻳﺗﻬم. ﻋﻠﻰ ر
ة ١ﻳﻣﻛن ﻟﻠﻣﺷﺎرﻛﺔ اﻟﻣﻧﺗظﻣﺔ ﻓـﻲ أﻧﺷـطﺔ اﻟﺗرﺑﻳـﺔ اﻟﺑدﻧﻳـﺔ اﻟﺟﻳـدة وﺳـﺎﺋر اج اﻟﺗرﺑﻳــــﺔ اﻟرﻳﺎﺿــــﻳﺔ اﻟﻣﻣﺗــــﺎز ٧-٥إدر ﺗﺣﺳـن ﻣـدى اﻧﺗﺑـﺎﻩ اﻟطﻔـﻝ وﺗﻌـزز ﺗﺣﻛﻣـﻪ أن ـدﻧﻲ ﺑ اﻟ اﻟﻧﺷﺎط أﺷﻛﺎﻝ اﺳــﻳﺔ وﺗــوﻓﻳر ﻣــﺎ ﻫــو ﻛــﺎف ﻓــﻲ اﻟﻣﻧــﺎﻫﺞ اﻟدر ّ اﻛﻳ ــﺔ ) .(٥٧وﺑﻣﻘ ــدور ذﻟ ــك أن ﻳﺗﺻ ــدى ﻩ ﻣ ــن اﻟﻧﺎﺣﻳ ــﺔ اﻹدر وﺗط ــور اﻓق ﻟدﻋم ذﻟك. وﻣﻧﺎﺳب ﻣن ﻣوظﻔﻳن وﻣر اض اﻻﻛﺗﺋــﺎب ،وﻳﺣﺳــن ﻟﻠوﺻــم واﻟﻘواﻟــب اﻟﻧﻣطﻳــﺔ ،وﻳﺣــد ﻣــن أﻋ ـر اﻟﺣﺻﺎﺋﻝ اﻟﻧﻔﺳﻳﺔ واﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ .وﻣن اﻟﻣﻬم أن ﺗﻛون اﻟﺗرﺑﻳﺔ اﻟﺑدﻧﻳﺔ اﺗﻬم ،ﺑــدﻻً ﻣــن اﻟﻣدرﺳــﻳﺔ ﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻟﻛــﻝ اﻷطﻔــﺎﻝ ،ﻋﻠــﻰ اﺧــﺗﻼف ﻗــدر ﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻷطﻔﺎﻝ اﻟذﻳن ﻳﺣﺗﻣﻝ أن ﻳﺻﺑﺣوا رﻳﺎﺿﻳﻳن ﺑﺎرزﻳن. ﺗرﻛﻳز
ة ﻧﻣــط اﻟﺣﻳــﺎة واﻟــوزن ﻓــﻲ ﺻــﻔوف اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﻣﻛوﻧــﺎت ﻹدار اﻟﺗوﺻــﻳﺔ :٦ﺗــوﻓﻳر ﺧــدﻣﺎت أﺳــرﻳﺔ ﻣﺗﻌــددة ﱢ واﻟﺷﺑﺎب اﻟﻣﻌﺎﻧﻳن ﻣن اﻟﺳﻣﻧﺔ. -٤٨ﻋﻧــدﻣﺎ ﻳﻌــﺎﻧﻲ اﻷطﻔــﺎﻝ ﺑﺎﻟﻔﻌــﻝ ﻣــن ﻓــرط اﻟــوزن أو اﻟﺳــﻣﻧﺔ ،ﺗﺷــﻣﻝ اﻷﻫــداف اﻹﺿــﺎﻓﻳﺔ ﺧﻔــض ﻣﺳــﺗوى ﻓــرط اﺿﺔ اﻟﻣﺻﺎﺣﺑﺔ ﻟﻠﺳـﻣﻧﺔ وﻋواﻣـﻝ اﻟﺧطـر اﻟﻧﺎﺗﺟـﺔ ﻋـن ﻓـرط زﻳـﺎدة اﻟـوزن .وﻳﺧﺗﻠـف ﻗطـﺎع اﻟوزن ،وﺗﺣﺳﻳن ﺣﺎﻻت اﻟﻣر اﻟﺻ ــﺣﺔ ﻓ ــﻲ ﻛ ــﻝ ﺑﻠ ــد اﺧﺗﻼﻓـ ـﺎً ﺷ ــدﻳداً وﻳواﺟ ــﻪ ﺗﺣ ــدﻳﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ ﻓ ــﻲ ﺗﻠﺑﻳ ــﺔ اﻻﺣﺗﻳﺎﺟ ــﺎت اﻟﻣرﺗﺑط ــﺔ ﺑﺧ ــدﻣﺎت ﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ ة ﺣــﺎﻻت اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﻣﻌــﺎﻧﻳن ﻣــن ﻓــرط اﻟــوزن واﻟﺳــﻣﻧﺔ ﻓــﻲ اج إدار اﻷﺷــﺧﺎص اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﺳــﻣﻧﺔ .ﻋﻠــﻰ أﻧــﻪ ﻳﻧﺑﻐــﻲ إدر ﺧدﻣﺎت ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻣﻘدﻣﺔ ﻓﻲ إطﺎر اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ. ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳ ــﺔ ﻟﻠﻛﺷــف اﻟﻣﺑﻛــر ﻋــن ﺣــﺎﻻت اﻟﺳــﻣﻧﺔ واﻟﻣﺿ ــﺎﻋﻔﺎت -٤٩وﻣــن اﻟﻣﻬــم ﺗ ــوﻓﻳر ﺧــدﻣﺎت اﻟر ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳـﺔ أو ﻓـﻲ اﻓق اﻟر ﻫﺎ ﻋﻼﺟﻳﺎً .وﻳﺗﻳﺢ رﺻد اﻟﻧﻣو اﻟﻣﻧﺗظم ﻓﻲ ﻣر ي ،وﺗدﺑﻳر اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﻬﺎ ،ﻣﺛﻝ اﻟﺳﻛر اﻟﻣــدارس ﻓرﺻــﺔ ﻟﺗﺣدﻳــد اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﻣﻌرﺿــﻳن ﻟﺧطــر اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳــﻣﻧﺔ .وﻳﻣﻛــن أن ﺗﺗﺳــم اﻟــﻧظم اﻟﻐذاﺋﻳــﺔ اﻟﻣﻧﺧﻔﺿــﺔ ة ﺣــﺎﻻت اﻟﺳــﻣﻧﺔ ﻓــﻲ اﻷﻣــد اﻟﻘﺻــﻳر ،إﻻ أن اﻟﺣــد ﻣــن اﻟﺧﻣــوﻝ وزﻳــﺎدة اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ﻫﻣــﺎ اﻟطﺎﻗــﺔ ﺑﺎﻟﻔﻌﺎﻟﻳــﺔ ﻓــﻲ إدار ان ﻣن ﻓﻌﺎﻟﻳﺔ اﻟﺗدﺧﻼت .وﻗﻠﻣﺎ ﺗﺗوﻓر ﻛﺗﺎﺑﺎت ﻋـن ﻧﻣـﺎذج ﺗـوﻓﻳر اﻟﺧـدﻣﺎت اﻟﺻـﺣﻳﺔ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟﺳـﻣﻧﺔ ﻟـدى ان ﻳﻌزز أﻣر ة ﻛﻛـﻝ اﻫﻘﻳن ،ﻏﻳـر أن ﻣـن اﻟﺟﻠـﻲ أن ﻫـذﻩ اﻟﺟﻬـود ﻻ ﻳﻣﻛـن أن ﺗﻛـون ﻓﻌﺎﻟـﺔ إﻻ إذا ﺷـﺎرﻛت ﻓﻳﻬـﺎ اﻷﺳـر اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر ﻋﺎﻳﺔ. أو اﻟﺑﻳﺋﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟر رﺳ ــﻣﻲ ١اﻟﺗرﺑﻳ ــﺔ اﻟﺑدﻧﻳ ــﺔ اﻟﺟﻳ ــدة :ﻣﺑ ــﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳ ــﺔ وﺿ ــﻌﺗﻬﺎ ﻣﻧظﻣ ــﺔ اﻷﻣ ــم اﻟﻣﺗﺣ ــدة ﻟﻠﺗرﺑﻳ ــﺔ واﻟﻌﻠ ــم واﻟﺛﻘﺎﻓ ــﺔ )اﻟﻳوﻧﺳ ــﻛو( ﻟ ا اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت ،ﺑﺎرﻳس .٢٠١٥
29
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ﻫم اﻟﺗﻣﻳﻳز ﺿد اﻷطﻔـﺎﻝ اﻟﻣﻌـﺎﻧﻳن ﻣـن ﻓـرط اﻟـوزن واﻟﺳـﻣﻧﺔ .وﻛـﻝ ﻫـذا -٥٠وﻗد ﻳﻣﺎرس اﻟﻌﺎﻣﻠون اﻟﺻﺣﻳون وﻏﻳر ي إﻳــﻼء اﺣﺗﻳﺎﺟــﺎت اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻧﻔﺳــﻳﺔ، اﻷﺷــﻛﺎﻝ ﻣــن اﻟﺗﻣﻳﻳــز ﻏﻳــر ﻣﻘﺑوﻟــﺔ وﻳﺟــب اﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠﻳﻬــﺎ ) .(٥٨وﻣــن اﻟﺿــرور ﻫﻳب ،ﻋﻧﺎﻳﺔ ﺧﺎﺻﺔ. ﺑﻣﺎ ﻓﻳﻬﺎ ﻣﺷﺎﻛﻝ اﻟوﺻم واﻟﺗر ات: اﻟﻣﺑرر ﱢﻧﺎت اﻟﻣﺗﺻـﻠﺔ ﺑﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ أن اﻟﺗـدﺧﻼت اض اﻟﺑﻳ ﻳظﻬر اﺳﺗﻌر ُ ة ﻗــد ﺗــﺄﺗﻲ ة ﻋﻠــﻰ اﻷﺳ ـر اﻟﺳــﻠوﻛﻳﺔ اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺄﻧﻣــﺎط اﻟﺣﻳــﺎة واﻟﻣرﻛ ـز ﺑﺣﺻﺎﺋﻝ إﻳﺟﺎﺑﻳﺔ ﻣن ﺣﻳث اﻟوزن وﻣﻧﺳب ﻛﺗﻠﺔ اﻟﺟﺳم واﻟﻣﻘﺎﻳﻳس ى اﻟﻣﺗﻌﻠﻘ ــﺔ ﺑﺳ ــﻣﻧﺔ اﻟﺟﺳ ــم .وﻳﻧطﺑ ــق ذﻟ ــك ﻋﻠ ــﻰ اﻷطﻔ ــﺎﻝ اﻷﺧ ــر واﻟﻣـ ـ ـر اﻫﻘﻳن ) .(٥٩وﻫ ـ ــذا اﻟ ـ ــﻧﻬﺞ ﻫ ـ ــو أﺳ ـ ــﺎس ﺟﻣﻳ ـ ــﻊ اﻟﺗ ـ ــدﺧﻼت رﺳـﺎت ﻗﻠﻳﻠـﺔ ﺟـداً ﺑﻬـذا ﻏم ﻣن ذﻟك ،أﺟرﻳـت د ا اﻟﻌﻼﺟﻳﺔ .وﻋﻠﻰ اﻟر اﻟﺻدد ﻓﻲ اﻟﺑﻠدان ذات اﻟدﺧﻝ اﻟﻣﻧﺧﻔض واﻟدﺧﻝ اﻟﻣﺗوﺳط. اﺣﻳـﺔ ات اﻟدواﺋﻳـﺔ و /أو اﻟﺟر وﻗد ﺗدﻋو اﻟﺣﺎﺟـﺔ إﻟـﻰ اﻋﺗﻣـﺎد اﻟﺧﻳـﺎر اﻟﻣرﺿــﻳﺔ ﻓــﻲ ﺣــﺎﻝ ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ إﻟــﻰ اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﻣﻌــﺎﻧﻳن ﻣــن اﻟﺳــﻣﻧﺔ َ ﻓﺷﻝ ﺟﻬود ﺗﻐﻳﻳر ﻧﻣط اﻟﺣﻳﺎة ).(٦٠ ي ﺗ ــوﻓﻳر اﻟﺗ ــدرﻳب اﻟﻣﻼﺋ ــم ﺑﺷ ــﺄن اﻟﺗﻐذﻳ ــﺔ واﻟﻧظ ــﺎم وﻣ ــن اﻟﺿ ــرور اﻟﻐـ ـ ــذاﺋﻲ واﻟﻧﺷـ ـ ــﺎط اﻟﺑـ ـ ــدﻧﻲ وﻋواﻣـ ـ ــﻝ ﺧطـ ـ ــر اﻹﺻـ ـ ــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺳـ ـ ــﻣﻧﺔ ﻷﺻـ ــﺣﺎب اﻟﻣﻬـ ــن اﻟﺻـ ــﺣﻳﺔ وﺟﻣﻳـ ــﻊ اﻷﺷـ ــﺧﺎص اﻟـ ــذﻳن ﻳﻘـ ــدﻣون اﻫﻘﻳن. اﻟﺧدﻣﺎت إﻟﻰ اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر اﻟﺗوﺻﻳﺎت: ١-٦إﻳﺟــــــﺎد ودﻋــــــم ﺧــــــدﻣﺎت ﻣﻧﺎﺳــــــﺑﺔ اﻫﻘﻳن ﻣﻔرطــــﻲ اﻗﺑــــﺔ وزن اﻷطﻔــــﺎﻝ واﻟﻣــــر ﻟﻣر اﻟــوزن أو اﻟﺳــﻣﺎن ﻋﻠــﻰ أن ﺗﻛــون ﻣﺳــﺗﻧدة اﻟﻣﻛوﻧــــﺎت ة ،وﻣﺗﻌــــددة إﻟــــﻰ ﻣﺗﺎﺑﻌــــﺔ اﻷﺳــــر ﱢ )ﺑﻣـــﺎ ﻓـــﻲ ذﻟـــك اﻟﺗﻐذﻳـــﺔ ،واﻟﻧﺷـــﺎط اﻟﺑـــدﻧﻲ، واﻟـــــدﻋم اﻻﺟﺗﻣـــــﺎﻋﻲ اﻟﻧﻔﺳـــــﻲ( وأن ﺗﺗـــــوﻟﻰ وﻣدرﺑــﺔ ﻛﻣــﺎ ﺗﻘــدﻳﻣﻬﺎ أﻓرﻗــﺔ ﻣﺗﻌــددة اﻟﻣﻬــن ّ ﻳﻧﺑﻐــــﻲ وﻟــــدﻳﻬﺎ ﻣــــوارد ﻣﻧﺎﺳــــﺑﺔ ،ﻓــــﻲ إطــــﺎر اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ.
30
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اءات واﻟﻣﺳؤوﻟﻳﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺗﻧﻔﻳذ اﻟﺗوﺻﻳﺎت اﻹﺟر ام ﻋــدد ﻣــن اﻟوﻛــﺎﻻت ﺑﺗــوﻓﻳر اﻟﻣــدﺧﻼت ،واﻟﺗرﻛﻳــز، -٥١ﺗــدرك اﻟﻠﺟﻧــﺔ أن اﻟﺗﻧﻔﻳــذ اﻟﻧــﺎﺟﺢ ﻟﻠﺗوﺻــﻳﺎت ﻳﺗطﻠــب اﻟﺗـز اءات واﻟﻣﺳؤوﻟﻳﺎت ﻣﺎ ﻳﻠﻲ: واﻟدﻋم .وﺗﺷﻣﻝ اﻹﺟر ات اﻟﻣﺑرر ي اﻟﻣﺣﺎﻓظ ــﺔ ﻋﻠ ــﻰ اﻟ ــزﺧم ﻟﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ ﻫ ــذﻩ اﻟﻣﺳ ــﺄﻟﺔ اﻟﻣﻌﻘ ــدة ﻣ ــن اﻟﺿ ــرور واﻟﺑﺎﻟﻐ ــﺔ اﻷﻫﻣﻳ ــﺔ .وﻳﻣﻛ ــن ﻟﻠﻣﻧظﻣ ــﺔ أن ﺗ ــدﻳر اﻟﺣـ ـوار اﻟرﻓﻳ ــﻊ اﻟﻣﺳ ــﺗوى اﺋﻪ ﺿﻣن ﻣﻧظوﻣﺔ اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣـدة وﻣـﻊ اﻟـدوﻝ اﻷﻋﺿـﺎء وﺗدﻋو إﻟﻰ إﺟر زﻣــﺎت اﻟﻣﻘدﻣــﺔ ﻓــﻲ إطــﺎر أﻫــداف وﻓﻳﻣــﺎ ﺑﻳﻧﻬــﺎ ،ﺑﻐﻳــﺔ اﻟﺑﻧــﺎء ﻋﻠــﻰ اﻻﻟﺗ ا اﻟﺗﻧﻣﻳـ ــﺔ اﻟﻣﺳـ ــﺗداﻣﺔ ،واﻹﻋـ ــﻼن اﻟﺳﻳﺎﺳـ ــﻲ ﻟﻼﺟﺗﻣـ ــﺎع اﻟرﻓﻳـ ــﻊ اﻟﻣﺳـ ــﺗوى اض ﻏﻳر اﻟﻣﻌدﻳﺔ ﻟﻠﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻸﻣم اﻟﻣﺗﺣدة ﺑﺷﺄن اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻷﻣر واﻋﻼن روﻣﺎ اﻟﺻﺎدر ﻋـن اﻟﻣـؤﺗﻣر اﻟـدوﻟﻲ )ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ( وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﺎٕ ، اءات اﻟﻣﻔﺻﻠﺔ ﻓﻲ ﻫذا اﻟﺗﻘرﻳر ﻣن اﻟﺛﺎﻧﻲ اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺎﻟﺗﻐذﻳﺔ ،ﻟﺗﻧﺎوﻝ اﻹﺟر أﺟﻝ وﺿﻊ ﺣد ﻟﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. وﻳﻣﻛـ ــن ﻟﻠﻣﻧظﻣـ ــﺔ ،اﻋﺗﻣـ ــﺎداً ﻋﻠـ ــﻰ وظﻳﻔﺗﻬـ ــﺎ اﻟﻣﺗﺻـ ــﻠﺔ ﺑوﺿـ ــﻊ اﻟﻘواﻋـ ــد واﻟﻣﻌ ـ ــﺎﻳﻳر ﻋﻠ ـ ــﻰ اﻟﻣﺳ ـ ــﺗوى اﻟﻌ ـ ــﺎﻟﻣﻲ وﻋﺑ ـ ــر ﺷ ـ ــﺑﻛﺔ ﻣﻛﺎﺗﺑﻬ ـ ــﺎ اﻹﻗﻠﻳﻣﻳ ـ ــﺔ واﻟﻘطرﻳﺔ ،أن ﺗﻘدم اﻟﻣﺳﺎﻋدة اﻟﺗﻘﻧﻳﺔ ﻣن ﺧﻼﻝ وﺿﻊ اﻟﻣﺑﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ واﻷدوات واﻟﻣﻌ ــﺎﻳﻳر أو اﻻﺳ ــﺗﻧﺎد إﻟﻳﻬ ــﺎ ﻟ ــدﻋم ﺗوﺻ ــﻳﺎت اﻟﻠﺟﻧ ــﺔ وﺳ ــﺎﺋر ي. اﻟﻣﻬﺎم اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﻟﻠﻣﻧظﻣﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻌﻳد اﻟﻘطر وﺑﻣﻘ ـ ــدور اﻟﻣﻧظﻣ ـ ــﺔ أن ﺗﻌﻣ ـ ــم اﻹرﺷ ـ ــﺎدات اﻟﻣﺗﻌﻠﻘ ـ ــﺔ ﺑﺎﻟﺗﻧﻔﻳ ـ ــذ واﻟرﺻ ـ ــد واﻟﻣﺳــﺎءﻟﺔ ،وأن ﺗرﺻــد اﻟﺗﻘــدم اﻟﻣﺣــرز ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ وﺗﺑﻠّﻎ ﻋﻧﻪ. اءات اﻹﺟر ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ: إﺿﻔﺎء اﻟطﺎﺑﻊ اﻟﻣؤﺳﺳﻲ ﻋﻠـﻰ )أ( ﻧﻬــﺞ ﺷــﺎﻣﻝ ﻳــدوم طـواﻝ اﻟﻌﻣــر ﻟﻠﻘﺿــﺎء ﻋﻠ ــﻰ ﺳ ــﻣﻧﺔ اﻷطﻔ ــﺎﻝ وذﻟ ــك ﻋﺑ ــر ﻛ ــﻝ اﻟﻣﺟـ ــﺎﻻت اﻟﺗﻘﻧﻳـ ــﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳـ ــﺔ ﻓـ ــﻲ اﻟﻣﻘـ ــر اﻟرﺋﻳﺳـ ـ ــﻲ ﻟﻣﻧظﻣـ ـ ــﺔ اﻟﺻـ ـ ــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـ ـ ــﺔ وﻣﻛﺎﺗﺑﻬﺎ اﻹﻗﻠﻳﻣﻳﺔ واﻟﻘطرﻳﺔ. )ب( وﺿ ـ ــﻊ إط ـ ــﺎر ،ﺑﺎﻟﺗﺷ ـ ــﺎور ﻣ ـ ــﻊ اﻟـ ـ ــدوﻝ اﻷﻋﺿ ـ ـ ــﺎء ،ﻟﺗﻧﻔﻳـ ـ ــذ ﺗوﺻ ـ ـ ــﻳﺎت اﻟﻠﺟﻧﺔ. ة ﻋﻠﻰ ﺗوﻓﻳر اﻟدﻋم )ج( ﺗﻌزﻳز اﻟﻘدر اﻟﺗﻘﻧﻲ ﻟﻠﻌﻣﻝ ﻋﻠﻰ اﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠـﻰ ﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔ ـ ــﺎﻝ ﻋﻠـ ـ ــﻰ اﻟﻣﺳ ـ ــﺗوﻳﻳن اﻟﻌـ ـ ــﺎﻟﻣﻲ، واﻹﻗﻠﻳﻣﻲ ،واﻟﻣﺳﺗوى اﻟوطﻧﻲ. دﻋ ـ ـ ـ ـ ــم اﻟوﻛ ـ ـ ـ ـ ــﺎﻻت اﻟدوﻟﻳ ـ ـ ـ ـ ــﺔ، )د( واﻟﺣﻛوﻣﺎت اﻟوطﻧﻳﺔ ،واﻟﺟﻬـﺎت اﻟﻣﻌﻧﻳـﺔ ﺻــﺎﺣﺑﺔ اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ ﻓــﻲ اﻻﻋﺗﻣــﺎد ﻋﻠــﻰ زﻣـ ـ ـ ــﺎت اﻟﻘﺎﺋﻣـ ـ ـ ــﺔ ﻟﺿـ ـ ـ ــﻣﺎن ﺗﻧﻔﻳـ ـ ـ ــذ اﻻﻟﺗ ا اءات اﻟﻣﺗﻌﻠﻘـ ـ ــﺔ ﺑﺎﻟﻘﺿـ ـ ــﺎء ﻋﻠـ ـ ــﻰ اﻹﺟ ـ ـ ـر ﺳ ـ ـ ـ ــﻣﻧﺔ اﻷطﻔ ـ ـ ـ ــﺎﻝ ﻋﻠ ـ ـ ـ ــﻰ اﻟﻣﺳ ـ ـ ـ ــﺗوﻳﻳن اﻟﻌ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎﻟﻣﻲ ،واﻹﻗﻠﻳﻣ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻲ ،واﻟﻣﺳ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺗوى اﻟوطﻧﻲ. )ه( ﺗﻌزﻳز اﻟﺑﺣوث اﻟﺗﻌﺎوﻧﻳﺔ ﺑﺷـﺄن اﻟﻘﺿـ ـ ــﺎء ﻋﻠـ ـ ــﻰ ﺳـ ـ ــﻣﻧﺔ اﻷطﻔـ ـ ــﺎﻝ ﻣـ ـ ــﻊ اﻟﺗرﻛﻳ ــز ﻋﻠ ــﻰ اﻟ ــﻧﻬﺞ اﻟ ــذي ﻳﻣﺗ ــد ﻋﻠ ــﻰ ﻣدار اﻟﻌﻣر. )و( ﺗﻘ ـ ـ ــدﻳم اﻟﺗﻘ ـ ـ ــﺎرﻳر ﻋ ـ ـ ــن اﻟﺗﻘ ـ ـ ــدم اﻟﻣﺣ ـ ــرز ﻋﻠ ـ ــﻰ طرﻳ ـ ــق اﻟﻘﺿ ـ ــﺎء ﻋﻠ ـ ــﻰ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ.
31
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ﻳﺳﻣﺢ اﻟﺗﻌـﺎون ﺑـﻳن اﻟﻣﻧظﻣـﺎت اﻟدوﻟﻳـﺔ ﺑﻣـﺎ ﻓﻳﻬـﺎ وﻛـﺎﻻت اﻷﻣـم اﻟﻣﺗﺣـدة اﻛﺔ واﻟﺷ ــﺑﻛﺎت ﻋﻠ ــﻰ اﻟﺻ ــﻌﻳدﻳن ى ﺑﺗﻌزﻳ ــز إرﺳ ــﺎء ﻋﻼﻗ ــﺎت اﻟﺷـ ـر اﻷﺧ ــر ات، اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ واﻹﻗﻠﻳﻣــﻲ ﻣــن أﺟــﻝ اﻟــدﻋوة ،وﺗﻌﺑﺋــﺔ اﻟﻣ ـوارد ،وﺑﻧــﺎء اﻟﻘــدر واﻟﺑﺣ ـ ــث اﻟﻘ ـ ــﺎﺋم ﻋﻠ ـ ــﻰ اﻟﺗﻌ ـ ــﺎون .وﻳﻣﻛ ـ ــن ﻟﻔرﻗ ـ ــﺔ ﻋﻣ ـ ــﻝ اﻷﻣ ـ ــم اﻟﻣﺗﺣ ـ ــدة اض ﻏﻳ ــر اﻟﺳ ــﺎرﻳﺔ أن ﺗ ــدﻋم اﻟﻣﺷ ــﺗرﻛﺔ ﺑ ــﻳن اﻟوﻛ ــﺎﻻت واﻟﻣﻌﻧﻳ ــﺔ ﺑ ــﺎﻷﻣر اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ﻓﻲ اﻟﺗﺻدي ﻟﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. ﺗﻘ ــﻊ ﻋﻠ ــﻰ ﻋ ــﺎﺗق اﻟﺣﻛوﻣ ــﺎت اﻟﻣﺳ ــؤوﻟﻳﺔ اﻟﻧﻬﺎﺋﻳ ــﺔ ﻓ ــﻲ ﺿ ــﻣﺎن اﻧطﻼﻗ ــﺔ ﺻ ـ ـ ــﺣﻳﺔ ﻟﻣواطﻧﻳﻬ ـ ـ ــﺎ ﻋﻠ ـ ـ ــﻰ درب اﻟﺣﻳ ـ ـ ــﺎة .وﻋﻠﻳ ـ ـ ــﻪ ،ﻻ ﻳﻧﺑﻐ ـ ـ ــﻲ ﺗﻔﺳ ـ ـ ــﻳر اﻻﺿطﻼع ﺑدور ﻧﺷط ﻓﻲ اﻟﺗﺻدي ﻟﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ﻋﻠﻰ أﻧﻪ ﺗدﺧﻝ ﻓﻲ ى اﻣﺗﻼك اﻟدوﻟﺔ ﻟﻧﺎﺻﻳﺔ اﻷﻣور ﻓﻲ ات اﻟﺷﺧﺻﻳﺔ ،إذ إﻧﻪ ﺑﺎﻷﺣر اﻟﺧﻳﺎر ي .وﻣــن اﻟﺟﻠــﻲ أن اﻟﻣﺷــﺎرﻛﺔ اﻟﻧﺷــطﺔ ﻟﻠوﻛــﺎﻻت أس ﻣﺎﻟﻬــﺎ اﻟﺑﺷــر ﻧﻣــو ر ر ﺿــرورﻳﺎً ﻟﻠﺗﺻــدي ﻟﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻋﻠــﻰ اﻟﺣﻛوﻣﻳــﺔ اﻟﻣﺗﻌــددة ﺗﻌــد أﻣ ـ اً ﻧﺣو ﻓﻌﺎﻝ .وﻫﻧﺎك ﻣﻳﻝ ﻳﻣﻛـن ﻓﻬﻣـﻪ إﻟـﻰ اﻋﺗﺑـﺎر اﻟﺳـﻣﻧﺔ ﻣﺷـﻛﻠﺔ ﺗﺧـص ﻗطـ ــﺎع اﻟﺻـ ــﺣﺔ .إﻻ أن اﻟوﻗﺎﻳـ ــﺔ ﻣـ ــن ﺳـ ــﻣﻧﺔ اﻷطﻔـ ــﺎﻝ ﺗﺗطﻠـ ــب ﺗﻧﺳـ ــﻳق ﻣﺳـ ــﺎﻫﻣﺎت ﺟﻣﻳـ ــﻊ اﻟﻘطﺎﻋـ ــﺎت واﻟﻣؤﺳﺳـ ــﺎت اﻟﺣﻛوﻣﻳـ ــﺔ اﻟﻣﺳـ ــؤوﻟﺔ ﻋـ ــن ﻧﻬـﺞ ﻣﻼﺋﻣـﺔ ﺗﺷـﻣﻝ اﻟﺣﻛوﻣـﺔ اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت .وﻳﺟب ﻋﻠﻰ اﻟﺣﻛوﻣﺎت وﺿﻊ ُ ﻛﻛﻝ ﻣن أﺟﻝ اﻟﺗﺻدي ﻟﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ .وﻓﺿﻼً ﻋن ذﻟك ،ﻳﺗﻌـﻳن ﻋﻠـﻰ اﻣﺎﺗﻬﺎ وﺗﺳﺧﻳر اﻟﻣـوارد واﻟﺟﻬـود اك اﻟﺗز اﻟﺣﻛوﻣﺎت اﻹﻗﻠﻳﻣﻳﺔ واﻟﻣﺣﻠﻳﺔ إدر ﻟﺿﻣﺎن اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﻣﻧﺳﻘﺔ واﻟﺷﺎﻣﻠﺔ ﻋﻠﻰ ﻫذﻩ اﻟﻣﺳﺄﻟﺔ. ﻳﻣﻛـ ــن ﻟﻠﺣﻛوﻣـ ــﺎت ﺑﺎﺳـ ــﺗﺧدام ﻫـ ــذﻩ اﻟﺑﻳﺎﻧـ ــﺎت أن ﺗﺣـ ــدد ﻏﺎﻳـ ــﺎت وﻣﻌـ ــﺎﻟم ﻣﺗوﺳ ـ ــطﺔ ﻣﺗﺻ ـ ــﻠﺔ ﺑﺎﻟﺳ ـ ــﻣﻧﺔ وﻣﺗﺳ ـ ــﻘﺔ ﻣ ـ ــﻊ اﻟﻐﺎﻳ ـ ــﺎت اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ـ ــﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘ ـ ــﺔ اض ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺣددﺗﻬﺎ ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ. ﺑﺎﻟﺗﻐذﻳﺔ واﻷﻣر ات ج ﻓـﻲ أطـر اﻟرﺻـد اﻟوطﻧﻳـﺔ اﻟﺧﺎﺻـﺔ ﺑﻬـﺎ اﻟﻣؤﺷـر وﻳﻧﺑﻐﻲ ﻟﻬـﺎ أن ﺗـدر اﻟدوﻟﻳﺔ اﻟﻣﺗﻔق ﻋﻠﻳﻬﺎ واﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺣﺻـﺎﺋﻝ اﻟﺳـﻣﻧﺔ )ﻟﺗﺗﺑـﻊ اﻟﺗﻘـدم اﻟﻣﺣـرز اﻣﺞ اﻟﻧظ ــﺎم اﻟﻐ ــذاﺋﻲ واﻟﻧﺷ ــﺎط ﻓ ــﻲ ﺗﺣﻘﻳ ــق اﻟﻐﺎﻳ ــﺎت اﻟوطﻧﻳ ــﺔ( وﺗﻧﻔﻳ ــذ ﺑـ ـر اﻟﺑ ــدﻧﻲ )ﺑﻣ ــﺎ ﻓ ــﻲ ذﻟ ــك ﺗﻐطﻳ ــﺔ اﻟﺗ ــدﺧﻼت( وﺑﻳﺋ ــﺔ اﻟﺳﻳﺎﺳ ــﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘ ــﺔ ات اﻟﻣؤﺳﺳــﻳﺔ ﻓــﻲ ﺑﺎﻟﺳـﻣﻧﺔ )ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﺗرﺗﻳﺑـﺎت واﻟﻘــد ا رت واﻻﺳــﺗﺛﻣﺎر ﻣﺟﺎﻝ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺳﻣﻧﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﺎ( .وﻳﺗﻌﻳن اﻻﺿطﻼع ﺑﺎﻟرﺻد إﻟـﻰ أﻗﺻﻰ ﺣد ﻣﻣﻛن ﻋﺑر آﻟﻳﺎت اﻟرﺻد اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ.
اﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟدوﻟﻳﺔ: ات اﻟﺗﻌ ـ ــﺎون ﻋﻠ ـ ــﻰ ﺑﻧ ـ ــﺎء اﻟﻘ ـ ــدر )أ( ودﻋ ــم اﻟ ــدوﻝ اﻷﻋﺿ ــﺎء ﻓ ــﻲ اﻟﺗﺻ ــدي ﻟﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ.
اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء: اﺣﺗﻳ ـ ـ ـ ـ ــﺎز اﻟﻣﻠﻛﻳ ـ ـ ـ ـ ــﺔ ،وﺗ ـ ـ ـ ـ ــوﻓﻳر )أ( زﻣ ـ ــﺎت اﻟﺳﻳﺎﺳ ـ ــﻳﺔ اﻟﻘﻳ ـ ــﺎدة ،وﻗط ـ ــﻊ اﻻﻟﺗ ا ﺑﺷـ ــﺄن ﻣﻌﺎﻟﺟـ ــﺔ ﺳـ ــﻣﻧﺔ اﻷطﻔـ ــﺎﻝ ﻋﻠـ ــﻰ اﻟﻣدى اﻟطوﻳﻝ. )ب( ﺗﻧﺳـ ـ ـ ـ ــﻳق ﻣﺳـ ـ ـ ـ ــﺎﻫﻣﺎت ﺟﻣﻳـ ـ ـ ـ ــﻊ اﻟﻘطﺎﻋ ـ ـ ـ ــﺎت واﻟﻣؤﺳﺳ ـ ـ ـ ــﺎت اﻟﺣﻛوﻣﻳ ـ ـ ـ ــﺔ اﻟﻣﺳ ـ ــؤوﻟﺔ ﻋ ـ ــن اﻟﺳﻳﺎﺳ ـ ــﺎت ،ﺑﻣ ـ ــﺎ ﻓ ـ ــﻲ ذﻟــك ،وﻋﻠــﻰ ﺳــﺑﻳﻝ اﻟﻣﺛــﺎﻝ ﻻ اﻟﺣﺻــر، رﻋ ــﺔ؛ ﻣ ــﺎ ﻳﻠ ــﻲ :اﻟﺗﻌﻠ ــﻳم؛ واﻷﻏذﻳ ــﺔ واﻟز ا ة واﻟﺻـﻧﺎﻋﺔ؛ واﻟﺗﻧﻣﻳـﺔ؛ واﻟﺷـؤون واﻟﺗﺟﺎر ادات؛ واﻟرﻳﺎﺿ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺔ اﻟﻣﺎﻟﻳ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺔ واﻹﻳـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـر واﻻﺳ ــﺗﺟﻣﺎم؛ واﻻﺗﺻ ــﺎﻻت؛ واﻟﺗﺧط ــﻳط رﻧـ ـ ــﻲ؛ واﻟﻧﻘـ ـ ــﻝ واﻟﺷـ ـ ــؤون اﻟﺑﻳﺋـ ـ ــﻲ واﻟﻌﻣ ا ي. اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ؛ واﻟﺗﺑﺎدﻝ اﻟﺗﺟﺎر )ج( ﺿـ ــﻣﺎن ﺟﻣـ ــﻊ ﺑﻳﺎﻧـ ــﺎت ﻣﻧﺳـ ــب ﻛﺗﻠــﺔ اﻟﺟﺳــم ﺣﺳــب اﻟﺳــن ﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﻌﻠــق ﺑﺎﻷطﻔﺎﻝ ،ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟـك اﻟﻔﺋـﺎت اﻟﻌﻣرﻳـﺔ ﻏﻳر اﻟﻣرﺻـودة ﺣﺎﻟﻳـﺎً ،وﺗﺣدﻳـد أﻫـداف وطﻧﻳﺔ ﺑﺷﺄن ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. وﺿ ـ ـ ـ ـ ــﻊ ﻣﺑ ـ ـ ـ ـ ــﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳ ـ ـ ـ ـ ــﺔ، )د( اءات اﻟﺳﻳﺎﺳ ــﺎت وﺗوﺻ ــﻳﺎت ﺑﺷ ــﺄن إﺟـ ـر اك اﻟﻣﻧﺎﺳ ـ ـ ـ ـ ــب اﻟﺗ ـ ـ ـ ـ ــﻲ ﺗﻛﻔ ـ ـ ـ ـ ــﻝ اﻹﺷـ ـ ـ ـ ـ ـر ﻟﻠﻘطﺎﻋـ ـ ــﺎت اﻟﻣﻌﻧﻳـ ـ ــﺔ ،ﺑﻣـ ـ ــﺎ ﻓـ ـ ــﻲ ذﻟـ ـ ــك اﻟﻘطـ ــﺎع اﻟﺧـ ــﺎص ،ﺣﺳـ ــب اﻻﻗﺗﺿـ ــﺎء، اﻣﻳـﺔ إﻟـﻰ اﻟﺣـد اءات اﻟر ﺑﻐﻳﺔ ﺗﻧﻔﻳذ اﻹﺟر ﻣـن ﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ ،ﻋﻠـﻰ اﻟﻧﺣـو اﻟـوارد ﻓﻲ ﻫذا اﻟﺗﻘرﻳر.
32
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ﻫﻧــﺎك ﻋــدة طــرق ﺗﻣ ﱠ ﻛــن اﻟﺟﻬــﺎت اﻟﻔﺎﻋﻠــﺔ ﻏﻳــر اﻟــدوﻝ ﻣــن اﻻﺿــطﻼع ﺑــدور ﻣﻬــم وداﻋــم ﻓــﻲ ﻣواﺟﻬــﺔ اﻟﺗﺣــدي اﻟــذي ﺗطرﺣــﻪ ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ. ر ﺷ ـ ــدﻳداً وﻛﻣ ـ ــﺎ ﻳﺗﺑ ـ ــﻳن ﻣ ـ ــن ﻫ ـ ــذا اﻟﺗﻘرﻳ ـ ــر ،ﺗﺗ ـ ــﺄﺛر ﺳ ـ ــﻣﻧﺔ اﻷطﻔ ـ ــﺎﻝ ﺗ ـ ــﺄﺛ اً ﺑﺎﻟﺳ ـ ــﻠوﻛﻳﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘـ ـ ـﺔ ﺑﺎﻷﻏذﻳ ـ ــﺔ واﻟﻧﺷ ـ ــﺎط اﻟﺑ ـ ــدﻧﻲ واﻟﺗﻐذﻳ ـ ــﺔ ،وﺑﺎﻟﺑﻳﺋ ـ ــﺔ اﻟﻣدرﺳ ـ ــﻳﺔ واﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳ ـ ــﺔ ،وﺑـ ـ ـﺎﻟﻣواﻗف اﻟﺛﻘﺎﻓﻳ ـ ــﺔ ﺑﺷ ـ ــﺄن ﻣظﻬ ـ ــر اﻟﺟﺳ ـ ــم، وﺑﺳﻠوك اﻟﺑﺎﻟﻐﻳن ،وﺑﺗﺻرﻓﺎت اﻟﻘطﺎع اﻟﺧﺎص. ﻏم ﻣـ ــن أن اﻟﺣﻛوﻣـ ــﺔ ﻫـ ــﻲ اﻟﺗـ ــﻲ ﺗﺗـ ــوﻟﻰ أﻣـ ــر وﺿـ ــﻊ إطـ ــﺎر ﻋﻠـ ــﻰ اﻟـ ــر اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت ،ﻓــﺈن أﻧﺷــطﺔ إﻋــداد ﺣﻣــﻼت اﻟﺗوﻋﻳــﺔ واﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت اﻟﺗﻐذوﻳــﺔ، زﻣــﺎت اﻣﺞ ،ورﺻــد اﻟﺟﻬــﺎت اﻟﻔﺎﻋﻠــﺔ وﻣﺳــﺎءﻟﺗﻬﺎ ﺑﺷــﺄن اﻻﻟﺗ ا وﺗﻧﻔﻳــذ اﻟﺑ ـر اﻟﻣﻘدﻣﺔ ،ﻫـﻲ ﻣـن اﻟﻣﻬـﺎم اﻟﺗـﻲ ﺗﺗﻘﺎﺳـﻣﻬﺎ اﻟﺣﻛوﻣـﺔ ﻣـﻊ اﻟﻣﺟﺗﻣـﻊ اﻟﻣـدﻧﻲ ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﺑﻠدان. وﻳﻣﻛــن أن ﺗﺷــرك اﻟﺣرﻛــﺎت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ أﻓ ـر اد اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ وﺗﺗــﻳﺢ ﻣﻧﺻــﺔ ﻟﻠدﻋوة واﻟﻌﻣﻝ.
اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻔﺎﻋﻠﺔ ﻏﻳر اﻟدوﻝ
اﻟﻣﻧظﻣﺎت ﻏﻳر اﻟﺣﻛوﻣﻳﺔ: اﻟﻌﻣ ــﻝ ﻋﻠ ــﻰ ﺗﺳ ــﻠﻳط اﻷﺿـ ـواء )أ( ﻋﻠ ــﻰ اﻟوﻗﺎﻳ ــﺔ ﻣ ــن ﺳ ــﻣﻧﺔ اﻷطﻔ ــﺎﻝ ﻣ ــن ﺧﻼﻝ ﺟﻬود اﻟدﻋوة وﻧﺷر اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت. )ب( ﺣﻔ ـ ـ ــز اﻟﻣﺳ ـ ـ ــﺗﻬﻠﻛﻳن ﻋﻠ ـ ـ ــﻰ أن ﻳطـ ـ ــﺎﻟﺑوا اﻟﺣﻛوﻣـ ـ ــﺎت ﺑﻣﺳـ ـ ــﺎﻧدة أﻧﻣـ ـ ــﺎط اﻟﺣﻳ ــﺎة اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ ،وﺑ ــﺄن ﺗ ــوﻓر ﺻ ــﻧﺎﻋﺔ اﻷﻏذﻳـ ــﺔ واﻟﻣﺷـ ــروﺑﺎت ﻏﻳـ ــر اﻟﻛﺣوﻟﻳـ ــﺔ ـوق اﻷﻏذﻳ ــﺔ ﻣﻧﺗﺟــﺎت ﺻ ــﺣﻳﺔ ،وأﻻ ﺗﺳ ـ ﱢ ﱠ ﻏﻳـ ــر اﻟﺻـ ــﺣﻳﺔ واﻟﻣﺷـ ــروﺑﺎت اﻟﻣﺣـ ــﻼة ﺑﺎﻟﺳﻛر ﻓﻲ ﺻﻔوف اﻷطﻔﺎﻝ. )ج( اﻹﺳﻬﺎم ﻓﻲ وﺿـﻊ وﺗﻧﻔﻳـذ آﻟﻳـﺔ ﻟﻠرﺻد واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ. اﻟﻘطﺎع اﻟﺧﺎص:
ﻟــﻳس اﻟﻘطــﺎع اﻟﺧــﺎص ﺑﺎﻟﻛﻳــﺎن اﻟﻣﺗﺟــﺎﻧس إذ إﻧــﻪ ﻳﺷــﻣﻝ ﻗطــﺎع اﻹﻧﺗــﺎج اﻋﻲ ،ودواﺋر ﺻﻧﺎﻋﺔ اﻷﻏذﻳﺔ واﻟﻣﺷروﺑﺎت ﻏﻳر اﻟﻛﺣوﻟﻳـﺔ، اﻟﻐذاﺋﻲ اﻟزر وﺑﺎﻋﺔ اﻟﺗﺟزﺋﺔ ،وﺷرﻛﺎت ﺧدﻣﺎت اﻷﻏذﻳﺔ ،وﻣﺻﻧﻌﻲ اﻟﺳـﻠﻊ اﻟرﻳﺎﺿـﻳﺔ، وﺷــرﻛﺎت اﻹﻋــﻼن واﻟﺗرﻓﻳــﻪ ،ووﺳــﺎﺋﻝ اﻹﻋــﻼم .وﻣــن اﻟﻣﻬــم ﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ أن ر ﺗؤﺧذ ﻓـﻲ اﻻﻋﺗﺑـﺎر ﻫـذﻩ اﻟﻛﻳﺎﻧـﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗﺗﺻـﻝ أﻧﺷـطﺗﻬﺎ اﺗﺻـﺎﻻً ﻣﺑﺎﺷـ اً ي أن أو ﻏﻳــر ﻣﺑﺎﺷــر ﺑﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ إﻳﺟﺎﺑﻳ ـﺎً أو ﺳــﻠﺑﻳﺎً .وﻣــن اﻟﺿــرور ة ﺑﻧ ـ ــﺎءة ﻣ ـ ــﻊ اﻟﻘط ـ ــﺎع اﻟﺧ ـ ــﺎص ﻟﺗﺷ ـ ــﺟﻳﻊ ﺗﻧﻔﻳ ـ ــذ ﺗﻧﺧ ـ ــرط اﻟﺑﻠ ـ ــدان ﺑﺻ ـ ــور اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت واﻟﺗدﺧﻼت. ات اﻟﻘطـﺎع اﻟﺧـﺎص اﻟﺗـﻲ ﻳﻣﻛـن وﺗدرك اﻟﻠﺟﻧﺔ أن ﻫﻧﺎك ﻋدداً ﻣن ﻣﺑـﺎدر ي ﺗﺷـﺟﻳﻊ ر إﻳﺟﺎﺑﻳﺎً ﻋﻠﻰ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ .وﻣـن اﻟﺿـرور ﻟﻬﺎ أن ﺗﺧﻠ ﱢف أﺛ اً ات ﺣﻳﺗﻣـ ــﺎ ﺗﻛـ ــون ﻣﺳـ ــﻧدة ﺑﻘﺎﻋـ ــدة ﻣـ ــن اﻟﺑﱢ ﻳﻧـ ــﺎت .وﻳﻛﺗﺳـ ــﻲ ﻫـ ــذﻩ اﻟﻣﺑـ ــﺎدر اﻟﺗﻌــﺎون اﻟــدوﻟﻲ أﻫﻣﻳــﺔ ﺣﻳوﻳــﺔ إذ إن اﻟﻌدﻳــد ﻣــن اﻟﺷــرﻛﺎت ﺗﻌﻣــﻝ ﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﻌﻳد اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ .ﻋﻠــﻰ أﻧــﻪ ﻳﺟــب اﻻﻫﺗﻣــﺎم أﻳﺿـﺎً ﺑﺎﻟﻛﻳﺎﻧــﺎت واﻟﺣـرﻓﻳﻳن ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوﻳﻳن اﻟﻣﺣﻠﻲ واﻹﻗﻠﻳﻣﻲ .وﻗد ﺳﺑق أن أدت ﻋﻼﻗﺎت اﻟﺗﻌـﺎون ﻣﻊ دواﺋر اﻟﺻﻧﺎﻋﺔ إﻟﻰ ﺑﻌض اﻟﺣﺻﺎﺋﻝ اﻟﻣﺷﺟﻌﺔ ﻓﻳﻣﺎ ﻳﺗﺻـﻝ ﺑﺎﻟﻧظـﺎم ة ﺗﺣﻘﻳق اﻟﻣﻛﺎﺳب اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟﻐذاﺋﻲ واﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ .وﻳﻣﻛن ﺗﺳرﻳﻊ وﺗﻳر
ﻣﺳ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎﻧدة إﻧﺗ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎج اﻷﻏذﻳ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺔ )أ( واﻟﻣﺷروﺑﺎت ﻏﻳر اﻟﻛﺣوﻟﻳـﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﺳـﻬم ﻓ ــﻲ اﻟﻧظ ــﺎم اﻟﻐ ــذاﺋﻲ اﻟﺻ ــﺣﻲ وﺗﻳﺳ ــﻳر اﻟﺣﺻوﻝ ﻋﻠﻳﻬﺎ. )ب( ﺗﻳﺳــﻳر ﺳــﺑﻳﻝ ﻣﻣﺎرﺳــﺔ اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑدﻧﻲ واﻟﻣﺷﺎرﻛﺔ ﻓﻳﻪ.
33
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اﻣﻳــﺔ إﻟــﻰ ات دواﺋــر ﺻــﻧﺎﻋﺔ اﻷﻏذﻳــﺔ اﻟر ﻋﻠــﻰ ﻧطــﺎق اﻟﻌــﺎﻟم ﻋﺑــر ﻣﺑــﺎدر اﻟﺣــد ﻣــن ﻣﺣﺗوﻳــﺎت اﻟــدﻫون واﻟﺳــﻛر واﻟﻣﻠــﺢ وأﺣﺟــﺎم وﺟﺑــﺎت اﻷﻏذﻳــﺔ ات اﻻﺑﺗﻛﺎرﻳﺔ واﻟﺻﺣﻳﺔ واﻟﻣﻐذﻳﺔ. ة ،وزﻳﺎدة إﻧﺗﺎج اﻟﺧﻳﺎر اﻟﻣﺟﻬز از ﺗﻘــدم ﺣﻘﻳﻘــﻲ ﻋــن طرﻳــق اﻟﻣﺷــﺎرﻛﺔ ى اﻟﻠﺟﻧــﺔ أن ﻣــن اﻟﻣﻣﻛــن إﺣـر وﺗــر اﻟﺑﻧﺎءة اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺷﻔﺎﻓﻳﺔ واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ ﻣﻊ اﻟﻘطﺎع اﻟﺧﺎص. اﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﺧﻳرﻳﺔ: ﺗﻣﺗﻊ اﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﺧﻳرﻳﺔ ﺑﻣوﻗﻊ ﻓرﻳد ﻳﺗﻳﺢ ﻟﻬﺎ اﻹﺳـﻬﺎم ﺑﺷـﻛﻝ ﻛﺑﻳـر ﻓـﻲ اﻟﺻ ـ ــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳ ـ ــﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ـ ــﺔ واﻟﻣﺷ ـ ــﺎرﻛﺔ أﻳﺿـ ـ ـﺎً ﻓ ـ ــﻲ أﻧﺷ ـ ــطﺔ اﻟرﺻ ـ ــد واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ. ار ﺑ ـ ــﺄن ﺳ ـ ــﻣﻧﺔ اﻷطﻔ ـ ــﺎﻝ اﻹﻗـ ـ ـر )أ( رﺳ ــﻲ، ﺗﻬ ــدد ﺻ ــﺣﺗﻬم ،وﺗﺣﺻ ــﻳﻠﻬم اﻟد ا وﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻫذﻩ اﻟﻣﺳﺄﻟﺔ اﻟﻣﻬﻣﺔ. )ب( ﺗﻌﺑﺋـ ــﺔ اﻷﻣ ـ ـواﻝ اﻟﻼزﻣـ ــﺔ ﻟـ ــدﻋم واﻳﺗ ـ ـ ـ ــﺎء اﻟﺑﺣ ـ ـ ـ ــوث ،وﺑﻧ ـ ـ ـ ــﺎء اﻟﻘ ـ ـ ـ ــدر اتٕ ، اﻟﺧدﻣﺎت. اﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻷﻛﺎدﻳﻣﻳﺔ: ﻳﻣﻛــن أن ﺗﺳــﺎﻫم اﻟﻣؤﺳﺳــﺎت اﻷﻛﺎدﻳﻣﻳــﺔ ﻓــﻲ اﻟﺗﺻــدي ﻟﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ رﺳــﺎت ﻋــن ﻋواﻣــﻝ اﻟﺧطــر واﻟﻣﺣــددات اﻟﺑﻳوﻟوﺟﻳــﺔ واﻟﺳــﻠوﻛﻳﺔ ﻋﺑــر اﻟد ا واﻟﺑﻳﺋﻳﺔ ،وﻋن ﻓﻌﺎﻟﻳﺔ اﻟﺗدﺧﻼت ﻓﻲ ﻛﻝ ﻣﺟﺎﻝ ﻣن ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﺎﻻت. از أﻫﻣﻳــﺔ اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن ﺳــﻣﻧﺔ إﺑـر )أ( اﻷطﻔ ــﺎﻝ ﻣ ــن ﺧ ــﻼﻝ ﻧﺷ ــر اﻟﻣﻌﻠوﻣ ــﺎت اج ﻫـ ـ ـ ــذﻩ اﻟﻣﺳـ ـ ـ ــﺄﻟﺔ ﻓـ ـ ـ ــﻲ اﻟﻣﻧـ ـ ـ ــﺎﻫﺞ وادر ٕ اﺳﻳﺔ اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ. اﻟدر )ب( اﻟﺗﺻـ ـ ـ ــدي ﻟﻔﺟ ـ ـ ـ ـوات اﻟﻣﻌرﻓـ ـ ـ ــﺔ اﻟﻘﺎﺋﻣ ــﺔ ﺑﺗ ــوﻓﻳر اﻟﺑﱢ ﻳﻧـ ـﺎت اﻟﻣؤﻳ ــدة ﻟﺗﻧﻔﻳ ــذ اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت. )ج( دﻋـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــم أﻧﺷـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــطﺔ اﻟرﺻـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــد واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ.
اﻟرﺻد واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ ادة اﻟﺳﻳﺎﺳــﻳﺔ وﻋﺟــز -٥٢إن أﻛﺑــر ﺧطــر ﻣﺣــدق ﺑﺎﻟﺗﻘــدم اﻟﻔﻌــﺎﻝ اﻟﻣﺗﺻــﻝ ﺑﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ ﻫــو اﻻﻓﺗﻘــﺎر إﻟــﻰ اﻹر اءات اﻟﻼزﻣــﺔ .وﻳﺗــﻳﺢ ﻧﻬــﺞ ى ﻋــن اﺣﺗﻳــﺎز اﻟﻣﻠﻛﻳــﺔ ،وﺗﺳــﻧم اﻟﻘﻳــﺎدة ،واﺗﺧــﺎذ اﻹﺟ ـر اﻟﺣﻛوﻣــﺎت واﻟﺟﻬــﺎت اﻟﻔﺎﻋﻠــﺔ اﻷﺧــر ﻻﺳـﻳﻣﺎ ىو ﻳﺷﻣﻝ اﻟﻣﺟﺗﻣـﻊ ﻛﻛـﻝ أﻓﺿـﻝ ﻓرﺻـﺔ ﻟﻠﺗﺻـدي ﻟﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ .وﻳﻣﻛـن ﻟﻠﺣﻛوﻣـﺎت واﻟﺟﻬـﺎت اﻟﻔﺎﻋﻠـﺔ اﻷﺧـر اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣدﻧﻲ ،أن ﺗﺧﺿﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﻌﺿـﺎً وﻛﻳﺎﻧـﺎت اﻟﻘطـﺎع اﻟﺧـﺎص ﻟﻠﻣﺳـﺎءﻟﺔ ﻣـن أﺟـﻝ ﺿـﻣﺎن اﻋﺗﻣـﺎد اﻟﺳﻳﺎﺳـﺎت ﻣﺣددة اﻟﻣﻌﺎﻟم. اﻓق اﻻﻟﺗز ﻻﺑد أن ﺗﺗر واﻻﻣﺗﺛﺎﻝ ﻟﻠﻣﻌﺎﻳﻳر .و اﻣﺎت اﻟﻣﺗﻳﻧﺔ ﺑﻧظم ﺗﻧﻔﻳذ ﻗوﻳﺔ وآﻟﻳﺎت ﻣﺳﺎءﻟﺔ ّ -٥٣وﺗﻘــﻊ ﻋﻠــﻰ ﻋــﺎﺗق اﻟﺣﻛوﻣــﺎت اﻟﻣﺳــؤوﻟﻳﺔ اﻷوﻟــﻰ ﻋــن وﺿــﻊ اﻹطــﺎر اﻟﺳﻳﺎﺳــﻲ واﻟﺗﻧظﻳﻣــﻲ ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن ﺳــﻣﻧﺔ ي .وﻳﺟـب ﺑــدء اﻟﻣﺳـﺎءﻟﺔ ﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﻣـن ﺧـﻼﻝ اﻋﺗﻣــﺎد ﺳﻳﺎﺳـﺎت ﻣﺟدﻳــﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ وﺗـدﺑﻳر ﻫﺎ ﻋﻼﺟﻳـﺎً ﻋﻠـﻰ اﻟﻣﺳــﺗوى اﻟﻘطـر اءات اﻟﻼزﻣﺔ واﻹطﺎر اﻟزﻣﻧﻲ ﻟﻠﻘﻳﺎم ﺑذﻟك. ﺗﻘدم اﻹرﺷﺎدات اﻟواﺿﺣﺔ ﺑﺷﺄن اﻹﺟر
34
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ات ﻣﻌﻳﻧــﺔ ﻟﻘﻳــﺎس ﺳــﻣﻧﺔ -٥٤وﻳﻧﺑﻐ ـﻲ ﻟﻠﺣﻛوﻣــﺎت أن ﺗﻣــﻧﺢ اﻷوﻟوﻳــﺔ ﻟﻼﺳــﺗﺛﻣﺎر ﻓــﻲ ﺑﻧــﺎء ﻧظــم ﻣﺗﻳﻧــﺔ ذات ﻣؤﺷ ـر اﻷطﻔــﺎﻝ واﻟﻣﺣــددات ذات اﻟﺻــﻠﺔ ﺑﻬــﺎ )ﻣﺛــﻝ اﻟﻠﻳﺎﻗــﺔ واﻟﺗﻐذﻳــﺔ( ﺑطرﻳﻘــﺔ ﻣﻌﻳﺎرﻳــﺔ .وﻫــذﻩ ﻣﺳــﺄﻟﺔ ﺗﻛﺗﺳــﻲ أﻫﻣﻳــﺔ ﺣﺎﺳــﻣﺔ ﻟﺑﻳــﺎن ﺣﺟــم اﻟﻣﺷــﻛﻠﺔ ،وﺗــوﻓﻳر اﻟﺑﻳﺎﻧــﺎت ﻟﺗﺣدﻳــد اﻟﻐﺎﻳــﺎت اﻟوطﻧﻳــﺔ وﺗوﺟﻳــﻪ ﻋﻣﻠﻳــﺎت وﺿــﻊ اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت .وﺑﻣﻘــدور ﻧظــم اﻟرﺻد اﻟر ﱢﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗدﻝ ﻋﻠﻰ ﺗﺄﺛﻳر اﻟﺗدﺧﻼت وﻓﻌﺎﻟﻳﺗﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺣد ﻣن اﻧﺗﺷﺎر ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. اﺳﺧﺔ أن ﺗوﻓر اﻟﺑﻳ ﻏــب ﻓــﻲ زﻳــﺎدة ﻋــبء اﻟﺗﺑﻠﻳـﻎ .وﻳوﺟــد ﺣﺎﻟﻳـﺎً ﻋــدد ﻣــن آﻟﻳــﺎت اﻟرﺻــد اﻟﺗــﻲ -٥٥وﺗـدرك اﻟﻠﺟﻧــﺔ أن اﻟﺣﻛوﻣــﺎت ﻻ ﺗر ﻳﻣﻛــن ﻟﻠﺑﻠــدان اﻻﺳــﺗﻧﺎد إﻟﻳﻬــﺎ ودﻣﺟﻬــﺎ ﻓــﻲ إطــﺎر وطﻧــﻲ ﺷــﺎﻣﻝ ﻟرﺻــد ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ .وﺗﺷــﻣﻝ ﻫــذﻩ اﻵﻟﻳــﺎت اﻹطــﺎر اض ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ ١واﻹطﺎر اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ﻟرﺻد ﺗﻐذﻳﺔ اﻷﻣﻬﺎت واﻟرﺿﻊ وﺻﻐﺎر اﻷطﻔﺎﻝ٢. اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ﻟرﺻد اﻷﻣر اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟوطﻧﻳــﺔ إﻧﺷــﺎء ﻫﻳﺎﻛــﻝ ﻟﺗﺻ ـرﻳف اﻟﺷــؤون ﻋﻠــﻰ ﻧطــﺎق طﺎﺋﻔــﺔ ﻣــن اﻟﻘطﺎﻋــﺎت -٥٦وﺗﺷــﻣﻝ اﻟﻘﻳــﺎدة اﻻﺳــﺗر ة اﻣﺞ وﺗﻧﻔﻳ ــذﻫﺎ .ﻛﻣ ــﺎ ﺗﻌﺗﺑ ــر اﻟﻘﻳ ــﺎدة اﻟوطﻧﻳ ــﺔ ﺿ ــرورﻳﺔ ﻹدار ة وﺿ ــﻊ اﻟﻘـ ـواﻧﻳن واﻟﺳﻳﺎﺳ ــﺎت واﻟﺑـ ـر ﺗﻌﺗﺑ ــر ﺿ ــرورﻳﺔ ﻹدار اﻟﻣﺷﺎرﻛﺔ ﻣﻊ اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻔﺎﻋﻠﺔ ﻏﻳر اﻟدوﻝ ،ﻣﺛﻝ اﻟﻣﻧظﻣﺎت ﻏﻳر اﻟﺣﻛوﻣﻳﺔ ،واﻟﻘطﺎع اﻟﺧﺎص ،واﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻷﻛﺎدﻳﻣﻳﺔ ات. اﻣﺞ ،واﻷﻧﺷطﺔ ،واﻻﺳﺗﺛﻣﺎر ﻟﻠﺗﻧﻔﻳذ اﻟﻧﺎﺟﺢ ﻟﻠﺑر ع -٥٧وﻳﺳ ــﺗﻠزم ﺗطﺑﻳ ــق ﻧﻬ ــﺞ ﻳﺷ ــﻣﻝ اﻟﺣﻛوﻣ ــﺔ ﻛﻛ ــﻝ إﻧﺷ ــﺎء ﺳﻠﺳ ــﻠﺔ واﺿ ــﺣﺔ ﻣ ــن اﻟﻣﺳ ــؤوﻟﻳﺔ واﻟﻣﺳ ــﺎءﻟﺔ ،وﺧﺿ ــو اﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ اﻟﻣﻛﻠﻔﺔ ﺑﻣﻬﺎم إﻋداد اﻟﺗدﺧﻼت أو ﺗﻧﻔﻳذﻫﺎ ﻟﻠﻣﺳﺎءﻟﺔ ﻋن أداء ﻫذﻩ اﻟﻣﻬﺎم. -٥٨وﻳﻣﻛن ﻟﻠﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣدﻧﻲ أن ﻳﺿطﻠﻊ ﺑدور ﺣﺎﺳم ﻓﻲ ﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟﺿﻐط اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ واﻟﻣﻌﻧوي واﻟﺳﻳﺎﺳﻲ ﻋﻠـﻰ اﻟﺣﻛوﻣــﺎت ﻟﻠوﻓــﺎء ﺑﺎﻟﺗز ءاً ﻣــن ﺑرﻧــﺎﻣﺞ ﻋﻣــﻝ اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻣﺎﺗﻬــﺎ ) .(٦١وﻳﺷــﻛﻝ اﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ اﻵن ﺟــز اﻟﻣدﻧﻲ ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻝ اﻟدﻋوة واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ. -٥٩وﺗﻘر اﻟﻠﺟﻧﺔ ﺑﺎﻟدور اﻟﻬﺎم اﻟذي ﻳﻣﻛن أن ﻳﺿطﻠﻊ ﺑﻪ اﻟﻘطﺎع اﻟﺧﺎص ﻓﻲ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻣﺳﺄﻟﺔ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ،إﻻ اﺗﻳﺟﻳﺎت إﺿ ــﺎﻓﻳﺔ ﻟﻠﻣﺳ ــﺎءﻟﺔ ،ﺑﻣ ــﺎ ﻓ ــﻲ ذﻟ ــك آﻟﻳ ــﺎت ﻗﺎﻧوﻧﻳ ــﺔ ،وﺳ ــوﻗﻳﺔ، أن اﻷﻣ ــر ﻳﺗطﻠ ــب ﻓ ــﻲ ﻏﺎﻟ ــب اﻷﺣﻳ ــﺎن اﺳ ــﺗر ات اﻟﻘطــﺎع اﻟﺧــﺎص )ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك ﺑﺎﻋــﺔ اﻟﺗﺟزﺋــﺔ ،وﻣﺻــﻧﻌو اﻷﻏذﻳــﺔ، واﻋﻼﻣﻳــﺔ ) .(٦٢وﻳﻧﺑﻐــﻲ اﻟﻧظــر ﻓــﻲ ﻣﺑــﺎدر ٕ واﻟﺧدﻣﺎت اﻟﻐذاﺋﻳﺔ ،وﺷرﻛﺎت اﻟﺗـﺄﻣﻳن( اﻟﻣدﻋوﻣـﺔ ﺑﻘﺎﻋـدة ﺑﱢ ﻳﻧـﺎت ﻣﺳـﺗﻘﻠﺔ .وﻳﺗﻌـﻳن ﺗﺣدﻳـد ﻣﺧـﺎطر ﺗﺿـﺎرب اﻟﻣﺻـﺎﻟﺢ، وادارﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻧﺣو ﺷﻔﺎف وﻣﻧﺎﺳب .وﻋﻠﻳﻪ ﻓﺈن ﻣـدوﻧﺎت ﻗواﻋـد اﻟﺳـﻠوك وﻋﻣﻠﻳـﺎت ﺗﻘﻳـﻳم اﻻﻣﺗﺛـﺎﻝ اﻟﺧﺎﺿـﻌﺔ وﺗﻘﻳﻳﻣﻬﺎٕ ، ﻟﻠﺗدﻗﻳق اﻟﻣﺳﺗﻘﻝ واﻟﻣﻧﻔذة ﻓﻲ ظﻝ اﻹﺷر اف اﻟﺣﻛوﻣﻲ ﺗﺗﺳم ﺑﺎﻷﻫﻣﻳﺔ. واﻧﻔـﺎذ اﻟﻣﻌـﺎﻳﻳر -٦٠وﺑﺎﺳﺗطﺎﻋﺔ اﻟﺣﻛوﻣﺎت اﺳﺗﺧدام ﻣﺎ ﺗﺗﻣﺗﻊ ﺑﻪ ﻣن ﺳﻠطﺔ ﻟﻠﺗﻧظﻳم ﻓﻲ ﺗﺣﺳـﻳن اﻟﺑﻳﺋـﺔ اﻟﻐذاﺋﻳـﺔٕ ، ٣ اﻟﺗﻧظﻳﻣﻳﺔ ،وﺗﻧﻔﻳذ اﻟﻣﻌﺎﻳﻳر اﻟﻣﻌﺗرف ﺑﻬﺎ دوﻟﻳﺎً ﻣﺛﻝ ﻣدوﻧﺔ اﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟدوﻟﻳﺔ ﻟﻘواﻋد ﺗﺳوﻳق ﺑداﺋﻝ ﻟﺑن اﻷم وﻣﺟﻣوﻋـﺔ ﺗوﺻـﻳﺎت اﻟﻣﻧظﻣـﺔ ﺑﺷـﺄن ﺗﺳـوﻳق اﻷﻏذﻳــﺔ واﻟﻣﺷـروﺑﺎت ﻏﻳـر اﻟﻛﺣوﻟﻳـﺔ ﻟﻸطﻔــﺎﻝ ٤.وﻳﻣﻛـن أن ﺗﻛـون ﺳـﺟﻼت اﻟﻧﺗــﺎﺋﺞ أدوات ﻣﻔﻳــدة ﻟﺿــﻣﺎن اﻟﻣﺳــﺎءﻟﺔ .وﻣــﻊ أن ﻫــذﻩ اﻷﻣﺛﻠــﺔ ﻻ ﺗﺷــﻣﻝ ﺟﻣﻳــﻊ آﻟﻳــﺎت اﻟﻣﺳــﺎءﻟﺔ اﻟﻣﻣﻛﻧــﺔ ﻓــﺈن اﻟﻧﺗــﺎﺋﺞ اﻟﻣﺛﻠــﻰ اﺗﻳﺟﻳﺎﺗﻬﺎ. ﺳﺗﺗﺣﻘق ﺑﺎﺳﺗﺧدام ﻣزﻳﺞ ﻣن أدوات اﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ واﺳﺗر
ات اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻹطﺎر اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ﻟرﺻد ﺗﻐذﻳﺔ اﻷﻣﻬﺎت واﻟرﺿﻊ وﺻﻐﺎر اﻷطﻔﺎﻝ. ٢اﻟوﺛﻳﻘﺔ ج ٩/٦٨ﺑﺷﺄن اﻟﻣؤﺷر ٤اﻟﻘر ار ج ص ع ١٤-٦٣ﺑﺷﺄن ﺗﺳوﻳق اﻷﻏذﻳﺔ واﻟﻣﺷروﺑﺎت ﻏﻳر اﻟﻛﺣوﻟﻳﺔ ﻟﻸطﻔﺎﻝ. ار ج ص ع ٢٢-٣٤ﺑﺷﺄن اﻟﻣدوﻧﺔ اﻟدوﻟﻳﺔ ﻟﻘواﻋد ﺗﺳوﻳق ﺑداﺋﻝ ﻟﺑن اﻷم. ٣اﻟﻘر
اض ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ. ١اﻟوﺛﻳﻘﺔ ج ٨/٦٦ﺑﺷﺄن اﻹطﺎر اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ﻟرﺻد اﻷﻣر
35
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ﻣﻧﺔ .وﻫــذا ﻣــﺎ ﻫــو ﻋﻠﻳــﻪ ﱢﻔــﻪ اﻟﺗﺟــﺎر -٦١وﻗــد ﻻﺣظــت اﻟﻠﺟﻧــﺔ اﻟﺗــﺄﺛﻳر اﻟﻣﻬــم اﻟــذي ﻳﻣﻛــن أن ﺗﺧﻠ ة ﻋﻠــﻰ اﻟﺑﻳﺋــﺔ اﻟﻣﺳ ـ ﱢ ة اﻟﺗﻲ ﺗﻌﺗﻣد اﻋﺗﻣﺎداً ﺷدﻳداً ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﻳـﺔ اﻟﻣﺳـﺗوردة واﻟﺗـﻲ ﻳﺣـدد ﻓﻳﻬـﺎ اﻟﺣﺎﻝ ﺑوﺟﻪ ﺧﺎص ﻓﻲ اﻟدوﻝ اﻟﺟزرﻳﺔ اﻟﺻﻐﻳر ة اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت ﻻﺳــﻳﻣﺎ ﺗﺟــﺎر ة اﻟدوﻟﻳــﺔ و اﻟﻣﺳــﺗورد أﺳﺎﺳـﺎً طﺑﻳﻌــﺔ اﻹﻣــدادات اﻟﻐذاﺋﻳــﺔ وأﺳــﻌﺎر ﻫﺎ .وﺗﻘــر اﻟﻠﺟﻧــﺔ ﺑﺗﻌﻘﻳــد اﻟﺗﺟــﺎر ة اﻟدوﻟﻳــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺗﻣــﺎس اﻋﻳــﺔ ،ﻏﻳــر أﻧﻬــﺎ ﺗﺣــث اﻟــدوﻝ اﻷﻋﺿــﺎء واﻟﺟﻬــﺎت اﻟﻣﺷــﺎرﻛﺔ ﻓــﻲ ﺗرﺗﻳﺑـﺎت اﻟﺗﺟــﺎر اﻟﻐذاﺋﻳــﺔ واﻟزر ة ﻓﻲ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ. ة اﻟﻣؤﺛر اﻟﺳﺑﻝ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻣﺳﺎﺋﻝ اﻟﺗﺟﺎر
اﻻﺳﺗﻧﺗﺎﺟﺎت ج ﻓــﻲ ﻋــداد ﻋواﻣــﻝ -٦٢ﺗﻘــوض اﻟﺳــﻣﻧﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺻــﻳب اﻷطﻔــﺎﻝ ﻋــﺎﻓﻳﺗﻬم اﻟﺑدﻧﻳــﺔ ،واﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳــﺔ ،واﻟﻧﻔﺳــﻳﺔ ،وﺗﻧــدر اض ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ ﻓﻲ ﺻﻔوف اﻟﺑﺎﻟﻐﻳن .وﺛﻣﺔ ﺣﺎﺟـﺔ ﻣﻠﺣـﺔ إﻟـﻰ اﻟﻌﻣـﻝ اﻵن ﻟﻠﻧﻬـوض اﻟﺧطر اﻟﻣﻌروﻓﺔ ﻟﻠﺳﻣﻧﺔ واﻷﻣر ﺑﺻــﺣﺔ اﻟﺟﻳﻠــﻳن اﻟﺣــﺎﻟﻲ واﻟﻘــﺎدم .وﺗﻘــر اﻟﻠﺟﻧــﺔ ﺑــﺄن ﻧطــﺎق اﻟﺗوﺻ ــﻳﺎت ﺑﺷــﺄن اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت اﻟﻣﺣﺗﻣﻠــﺔ ﻟﻠﺗﺻــدي ﻟﺳــﻣﻧﺔ از ﺗﻘــدم ﻣطــرد ﻳﺗطﻠــب اﺗﺑــﺎع ﻧﻬــﺞ ﻣﺗﻌــدد اﻷطﻔــﺎﻝ واﺳــﻊ وﻳﺗﺿــﻣن ﻋــدداً ﻣــن اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟﻣﺳــﺗﺣدﺛﺔ .ﻋﻠــﻰ أن إﺣ ـر ﻣﻧﺔ ،وأﺑﻌــﺎد ﻫــذا اﻟــﻧﻬﺞ اﻟﻣﻣﺗــد اﻟﻘطﺎﻋــﺎت ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﺣزﻣــﺔ ﺷــﺎﻣﻠﺔ وﻣﺗﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻣــن اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﺗــﻲ ﺗﺗﻧــﺎوﻝ اﻟﺑﻳﺋــﺔ اﻟﻣﺳـ ﱢ ات طوﻳﻠـﺔ اﻷﺟـﻝ ،وﻣﺷـﺎرﻛﺔ اﻣﺎً وﻗﻳﺎدة ﻣن ﺟﺎﻧب اﻟﺣﻛوﻣﺔ ،واﺳﺗﺛﻣﺎر طواﻝ اﻟﻌﻣر ،وﻗطﺎع اﻟﺗﻌﻠﻳم .وﻫذا ﻳﺳﺗدﻋﻲ اﻟﺗز ى اﻟﻠﺟﻧـﺔ أن ﻣـن اﻟﻣﻣﻛـن اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ ﺑﺄﻛﻣﻠﻪ ﻟﺣﻣﺎﻳﺔ ﺣﻘوق اﻷطﻔﺎﻝ ﻓﻲ اﻟﺗﻣﺗـﻊ ﺑﻣﺳـﺗوى ﺟﻳـد ﻣـن اﻟﺻـﺣﺔ واﻟﻌﺎﻓﻳـﺔ .وﺗـر از ﺗﻘدم ﺣﻘﻳﻘﻲ إذا ﻣﺎ اﻟﺗزﻣت ﺟﻣﻳﻊ اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻔﺎﻋﻠـﺔ ﺑﺎﻟﻌﻣـﻝ ﻣﻌـﺎً ﻟﺗﺣﻘﻳـق اﻟﻬـدف اﻟﺟﻣـﺎﻋﻲ اﻟﻣﺗﻣﺛـﻝ ﻓـﻲ اﻟﻘﺿـﺎء إﺣر ﻋﻠﻰ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ.
36
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
٨/٦٩ج
اﺟﻊ اﻟﻣر 1. UNICEF, WHO, World Bank. Levels and trends in child malnutrition: UNICEF-WHO-World Bank joint child malnutrition estimates. UNICEF, New York; WHO, Geneva; World Bank, Washington DC: 2015. WHO Multicentre Growth Reference Study Group. WHO child growth standards based on length/height, weight and age. Acta Paediatr. 2006;Suppl 450:76–85. Ng M, Fleming T, Robinson M, Thomson B, Graetz N, Margono C, et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2014;384:766–81. Roberto CA, Swinburn B, Hawkes C, Huang TTK, Costa SA, Ashe M, et al. Patchy progress on obesity prevention: emerging examples, entrenched barriers, and new thinking. Lancet. 2015;385:2400–9. Taveras EM, Gillman MW, Kleinman K, Rich-Edwards JW, Rifas-Shiman SL. Racial/ethnic differences in early-life risk factors for childhood obesity. Pediatrics. 2010;125:686–95. Food and Agriculture Organization. The double burden of malnutrition. Case studies from six developing countries. Food and Nutrition Paper. 2006;84:1–334. Lake A, Townshend T. Obesogenic environments: exploring the built and food environments. J R Soc Promot Health. 2006;126:262–7. Hanson MA, Gluckman PD. Early developmental conditioning of later health and disease: physiology or pathophysiology? Physiological reviews. 2014;94:1027–76. McPherson NO, Fullston T, Aitken RJ, Lane M. Paternal obesity, interventions, and mechanistic pathways to impaired health in offspring. Ann Nutr Metab. 2014;64:231–8.
2. 3.
4.
5. 6. 7. 8. 9.
10. Tanamas SK, Lean ME, Combet E, Vlassopoulos A, Zimmet PZ, Peeters A. Changing guards: time to move beyond body mass index for population monitoring of excess adiposity. QJM. 2015;Nov 1. 11. Eastwood SV, Tillin T, Dehbi HM, Wright A, Forouhi NG, Godsland I, et al. Ethnic differences in associations between fat deposition and incident diabetes and underlying mechanisms: the SABRE study. Obesity. 2015;23:699–706. 12. Lobstein T, Jackson-Leach R. Estimated burden of paediatric obesity and co-morbidities in Europe. Part 2. Numbers of children with indicators of obesity-related disease. International Journal of Pediatric Obesity. 2006;1:33–41. 13. Pizzi MA, Vroman K. Childhood obesity: effects on children's participation, mental health, and psychosocial development. Occup Ther Health Care. 2013;27:99–112. 14. Pediatr ResMiller AL, Lee HJ, Lumeng JC. Obesity-associated biomarkers and executive function in children. Pediatr Res. 2015;77:143–7. 15. Litwin SE. Childhood Obesity and Adulthood Cardiovascular Disease: Quantifying the Lifetime Cumulative Burden of Cardiovascular Risk Factors. J Am Coll Cardiol. 2014;64:1588-90. 16. Nader PR, O'Brien M, Houts R, Bradley R, Belsky J, Crosnoe R, et al. Identifying risk for obesity in early childhood. Pediatrics. 2006;118:e594–e601. 17. Juonala M, Magnussen CG, Berenson GS, Venn A, Burns TL, Sabin MA, et al. Childhood adiposity, adult adiposity, and cardiovascular risk factors. N Engl J Med. 2011;365:1876–85. 18. Kelsey MM, Zaepfel A, Bjornstad P, Nadeau KJ. Age-related consequences of childhood obesity. Gerontology. 2014;60:222–8. 19. Finkelstein EA, Graham WC, Malhotra R. Lifetime direct medical costs of childhood obesity. Pediatrics. 2014;133:854–62. 20. Muller-Riemenschneider F, Reinhold T, Berghofer A, Willich SN. Health-economic burden of obesity in Europe. Eur J Epidemiol. 2008;23:499–509. 21. Global reference list of 100 core health indicators. Geneva: World Health Organization, 2015.
37
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
٨/٦٩ج
22. Commission on Social Determinants of Health. Closing the gap in a generation: health equity through action on the social determinants of health. Final Report of the Commission on Social Determinants of Health. Geneva: World Health Organization, 2008. 23. Hawkes C, Smith TG, Jewell J, Wardle J, Hammond RA, Friel S, et al. Smart food policies for obesity prevention. Lancet. 2015;385:2410–21. 24. Using price policies to promote healthier diets. Copenhagen, Denmark: World Health Organization Regional Office for Europe, 2014. 25. Arantxa Colchero M, Popkin BM, Rivera JA, Nh SW. Beverage purchases from stores since the start of the Mexican sugar-sweetened beverage excise tax: a year out. BMJ. 2016;352:h6704. 26. Ebbeling CB, Feldman HA, Chomitz VR, Antonelli TA, Gortmaker SL, Osganian SK, et al. A randomized trial of sugar-sweetened beverages and adolescent body weight. N Engl J Med. 2012;367:1407–16. 27. de Ruyter JC, Olthof MR, Seidell JC, Katan MB. A trial of sugar-free or sugar-sweetened beverages and body weight in children. N Engl J Med. 2012;367:1397–406. 28. Popkin BM, Hawkes C. Sweetening of the global diet, particularly beverages: patterns, trends, and policy responses. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015. 29. Powell LM, Chriqui JF, Khan T, Wada R, Chaloupka FJ. Assessing the potential effectiveness of food and beverage taxes and subsidies for improving public health: a systematic review of prices, demand and body weight outcomes. Obesity Reviews. 2013;14:110–28. 30. Hastings G, Stead M, McDermott L, Forsyth A, MacKintosh AM, Rayner M, et al. Review of research on the effects of food promotion to children – final report. Report to the Food Standards Agency. Glasgow: University of Strathclyde, Centre for Social Marketing, 2003. 31. McGinnis JM, Gootman JA, Kraak VI. Food marketing to children and youth. Threat or opportunity? Washington, DC: Institute of Medicine, National Academies Press; 2006. 32. Lobstein T, Jackson-Leach R, Moodie ML, Hall KD, Gortmaker SL, Swinburn BA, et al. Child and adolescent obesity: part of a bigger picture. Lancet. 2015;385:2510–20. 33. A framework for implementing the set of recommendations on the marketing of foods and nonalcoholic beverages to children. Geneva: World Health Organization, 2012. 34. An R, Patel D, Segal D, Sturm R. Eating better for less: a national discount program for healthy food purchases in South Africa. American journal of health behavior. 2013;37:56–61. 35. Tremblay MS, Gray CE, Akinroye K, Harrington DM, Katzmarzyk PT, Lambert EV, et al. Physical activity of children: a global matrix of grades comparing 15 countries. Journal of physical activity & health. 2014;11:S113–25. 36. Global recommendations on physical activity for health. Geneva: World Health Organization, 2010. 37. Food, nutrition, physical activity, and the prevention of cancer: a global perspective. Washington, DC: World Cancer Research Fund, America Institute of Cancer Research, 2007. 38. LeBlanc AG, Spence JC, Carson V, Connor Gorber S, Dillman C, Janssen I, et al. Systematic review of sedentary behaviour and health indicators in the early years (aged 0–4 years). Appl Physiol Nutr Metab. 2012;37:753–72. 39. Miller AL, Lumeng JC, LeBourgeois MK. Sleep patterns and obesity in childhood. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2015;22:41–7. 40. Taveras EM, Gillman MW, Pena MM, Redline S, Rifas-Shiman SL. Chronic sleep curtailment and adiposity. Pediatrics. 2014;133:1013–22. 41. Yu Z, Han S, Zhu J, Sun X, Ji C, Guo X. Pre-pregnancy body mass index in relation to infant birth weight and offspring overweight/obesity: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013;8:e61627. 42. Eriksson JG, Sandboge S, Salonen MK, Kajantie E, Osmond C. Long-term consequences of maternal overweight in pregnancy on offspring later health: findings from the Helsinki Birth Cohort Study. Ann Med. 2014;46:434–8.
38
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
٨/٦٩ج
43. Okubo H, Crozier SR, Harvey NC, Godfrey KM, Inskip HM, Cooper C, et al. Maternal dietary glycemic index and glycemic load in early pregnancy are associated with offspring adiposity in childhood: the Southampton Women's Survey. Am J Clin Nutr. 2014;100:676–83. 44. Poston L. Maternal obesity, gestational weight gain and diet as determinants of offspring long term health. Best practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2012;26:627–39. 45. Oken E, Levitan EB, Gillman MW. Maternal smoking during pregnancy and child overweight: systematic review and meta-analysis. Int J Obes (Lond). 2008;32:201–10. 46. Janesick A, Blumberg B. Endocrine disrupting chemicals and the developmental programming of adipogenesis and obesity. Birth defects research Part C, Embryo today: reviews. 2011;93:34–50. 47. Temel S, van Voorst SF, Jack BW, Denktas S, Steegers EA. Evidence-based preconceptional lifestyle interventions. Epidemiologic Reviews. 2014;36:19–30. 48. Institute of Medicine and National Research Council. Weight gain during pregnancy: Reexamining the guidelines. Washington DC: National Academies Press; 2009. 49. Hanson MA, Bardsley A, De-Regil LM, Moore SE, Oken E, Poston L, et al. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) recommendations on adolescent, preconception, and maternal nutrition: “Think Nutrition First”. Int J Gynecol Obstet. 2015;131:S213–S53. 50. Choi J, Fukuoka Y, Lee JH. The effects of physical activity and physical activity plus diet interventions on body weight in overweight or obese women who are pregnant or in postpartum: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Prev Med. 2013;56:351–64. 51. Horta BL, Loret de Mola C, Victora CG. Long-term consequences of breastfeeding on cholesterol, obesity, systolic blood pressure and type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr Suppl. 2015;104:30–7. 52. Guiding principles for complementary feeding of the breastfed child. Washington, DC: Pan American Health Organization and World Health Organization, 2002. 53. Mennella JA, Nicklaus S, Jagolino AL, Yourshaw LM. Variety is the spice of life: strategies for promoting fruit and vegetable acceptance during infancy. Physiol Behav. 2008;94:29–38. 54. Liem DG, Mennella JA. Sweet and sour preferences during childhood: role of early experiences. Developmental psychobiology. 2002;41:388–95. 55. Waters E, de Silva-Sanigorski A, Hall BJ, Brown T, Campbell KJ, Gao Y, et al. Interventions for preventing obesity in children. The Cochrane database of systematic reviews. 2011:CD001871. 56. School policy framework. Implementation of the WHO global strategy on diet, physcial activity and health. Geneva: World Health Organization, 2008. 57. Rasberry CN, Lee SM, Robin L, Laris BA, Russell LA, Coyle KK, et al. The association between school-based physical activity, including physical education, and academic performance: a systematic review of the literature. Prev Med. 2011;52 Suppl 1:S10–20. 58. Dietz WH, Baur LA, Hall K, Puhl RM, Taveras EM, Uauy R, et al. Management of obesity: improvement of health-care training and systems for prevention and care. Lancet. 2015;385:2521–33. 59. Oude Luttikhuis H, Baur L, Jansen H, Shrewsbury VA, O'Malley C, Stolk RP, et al. Interventions for treating obesity in children. The Cochrane database of systematic reviews. 2009:CD001872. 60. Spear BA, Barlow SE, Ervin C, Ludwig DS, Saelens BE, Schetzina KE, et al. Recommendations for treatment of child and adolescent overweight and obesity. Pediatrics. 2007;120:S254–S88. 61. Huang TTK, Cawley JH, Ashe M, Costa SA, Frerichs LM, Zwicker L, et al. Mobilisation of public support for policy actions to prevent obesity. Lancet. 2015;385:2422–31. 62. Swinburn B, Kraak V, Rutter H, Vandevijvere S, Lobstein T, Sacks G, et al. Strengthening of accountability systems to create healthy food environments and reduce global obesity. Lancet. 2015;385:2534–45.
39
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اﻟﺗذﻳﻳﻝ ١ اﻟﻠﺟﻧﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ اﻫﻘﻳن ﻳوﻣ ـﺎً ﺑﻌــد ﻳــوم ﻓــﻲ اﻟﻛﺛﻳــر ﻣــن اﻟﺑﻠــدان، زﻳــد اﻧﺗﺷــﺎر اﻟﺳــﻣﻧﺔ ﻓــﻲ ﺻــﻔوف اﻟرﺿــﻊ ،واﻷطﻔــﺎﻝ ،واﻟﻣ ـر -٦٣ﻳﺗ ا ع ﻣﻌــدﻻت اﻟزﻳــﺎدة ﻓــﻲ اﻟﺑﻠــدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿــﺔ واﻟﻣﺗوﺳــطﺔ اﻟــدﺧﻝ .وﺑــدون اﻟﻘﻳــﺎم ﺑﺗــدﺧﻝ ﻣــﺎ ﻓــﺈن اﻟرﺿــﻊ وﺗُﺳــﺟﻝ أﺳــر غ. اﻫﻘﺔ ،واﻟﺑﻠو اﺣﻝ اﻟطﻔوﻟﺔ ،واﻟﻣر وﺻﻐﺎر اﻷطﻔﺎﻝ اﻟﺳﻣﺎن ﺳﻳظﻠون ﻳﻌﺎﻧون ﻣن اﻟﺳﻣﻧﺔ ﺧﻼﻝ ﻣر -٦٤وﺗ ـ ـرﺗﺑط ﺳـ ــﻣﻧﺔ اﻷطﻔـ ــﺎﻝ ﺑطﺎﺋﻔـ ــﺔ واﺳـ ــﻌﺔ ﻣـ ــن اﻟﻣﺿـ ــﺎﻋﻔﺎت اﻟﺻـ ــﺣﻳﺔ وﺑزﻳـ ــﺎدة ﻣﺧـ ــﺎطر اﻟظﻬـ ــور اﻟﻣﺑﻛـ ــر ي وﻣرض اﻟﻘﻠب .وﺛﻣﺔ اﻟﻌدﻳـد ﻣـن اﻷﺳـﺑﺎب واﻟﺣﻠـوﻝ اﻟﻣﺣﺗﻣﻠـﺔ ﻟﻬـذﻩ اﻟﻣﺷـﻛﻠﺔ .ﻋﻠـﻰ ﻟﻼﻋﺗﻼﻻت ،ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك اﻟﺳﻛر اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳـﺔ ،ﻓـﺈن ﻫﻧـﺎك اﻟﻛﺛﻳـر ﻣـن اﻟﺗﺣـدﻳﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗﻌﺗـرض طرﻳـق اﻟﺗﻧﻔﻳـذ. ار ﻛـﻝ اﺳـﺗر أﻧﻪ ،وﻋﻠﻰ ﻏر اﻛﺎت ﻻ ﻳﻣﻛـ ــن إﻋـ ــداد اﻟﺗوﺻـ ــﻳﺎت اﻟﻔﺿـ ــﻠﻰ وﺗﻧﻔﻳـ ــذﻫﺎ ﻓـ ــﻲ ﻣﺧﺗﻠـ ــف أرﺟـ ــﺎء اﻟﻌـ ــﺎﻟم إﻻ ﻣـ ــن ﺧـ ــﻼﻝ ﺗوﻟﻳﻔـ ــﺔ ﻣـ ــن اﻟﺷ ـ ـر و اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﻳﺔ ،واﻟﻣﺳﺎﻧدة اﻟﺣﻛوﻣﻳﺔ ،واﻟﺑﺣوث اﻟﻌﻠﻣﻳﺔ. ة اﻟﻌﺎﻣــﺔ ة اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت وﺣﺳــن اﻟﺻــﻳﺎﻏﺔ ﻓﻘــد أﻧﺷــﺄت اﻟﻣــدﻳر -٦٥وﺑﻐﻳــﺔ اﻟﺗوﺻــﻝ إﻟــﻰ اﺳــﺗﺟﺎﺑﺔ ﺷــﺎﻣﻠﺔ ﺗﺗﺳــم ﺑــوﻓر ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻟﺟﻧﺔ رﻓﻳﻌﺔ اﻟﻣﺳﺗوى ﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ ،وﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن ﺧﻣﺳـﺔ ﻋﺷـر ﻋﺿـواً ﻛﻠﻔت اﻟﻠﺟﻧﺔ ﺑﻣﻬﻣﺔ إﻋداد ﺗﻘرﻳر ﺗـواﻓﻘﻲ ﻳﺣـدد ﺑﺎر ﻋﺎً و ﻻﻣﻌﺎً ﻳﻧﺗﻣون إﻟﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣﺗﻧوﻋﺔ ﻣن اﻟﻣﻳﺎدﻳن ذات اﻟﺻﻠﺔ .و ُ اﻫﻘﻳن ﻓﻲ ﺳـﻳﺎﻗﺎت ﻣﺗﻧوﻋـﺔ اﻟﻧﻬﺞ وﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺗدﺧﻼت اﻷﺷد ﻓﻌﺎﻟﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻷرﺟﺢ ﻓﻲ اﻟﺗﺻدي ﻟﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر ُ اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ﺑﺷﺄن اﻟوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن ﺳـﻣﻧﺔ اﻷطﻔـﺎﻝ ،واﺳـﺗﻔﺎدت ﻣﻧﻬـﺎ، ﻻﻳﺎت واﻻﺳﺗر ﺣوﻝ اﻟﻌﺎﻟم .واﺳﺗﻌرﺿت اﻟﻠﺟﻧﺔ اﻟو ات .وﺣظﻲ ﻋﻣﻝ اﻟﻠﺟﻧﺔ ﺑﻣﺳﺎﻧدة ﻓـرﻳﻘﻳن ﻋـﺎﻣﻠﻳن ﻣﺧﺻﺻـﻳن ﻣﻌﻧﻳـﻳن ﺑﺎﻟﻘﺿـﺎء ﻋﻠـﻰ ﺳـﻣﻧﺔ وﻋﺎﻟﺟت ﻣﺎ ﻓﻳﻬﺎ ﻣن ﺛﻐر ﱢﻧﺎت ،واﻵﺧر ﺑﺎﻟﺗﻧﻔﻳذ ،واﻟرﺻد ،واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ. اﻷطﻔﺎﻝ أﺣدﻫﻣﺎ ﻳﺗﻌﻠق ﺑﺎﻟﻌﻠوم واﻟﺑﻳ ات إﻗﻠﻳﻣﻳـﺔ ﻣـﻊ اﻟـدوﻝ اﻷﻋﺿـﺎء، ء ﻣن طـرق ﻋﻣﻠﻬـﺎ ،ﻣﺷـﺎور -٦٦وﻋﻘدت اﻟﻠﺟﻧﺔ أرﺑﻌﺔ اﺟﺗﻣﺎﻋﺎت ،وأﺟرت ،ﻛﺟز وﻋﻘــد اﻻﺟﺗﻣ ــﺎع اﻷوﻝ ﻓــﻲ ﺟﻧﻳــف ﻳــوﻣﻲ ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ ﻋﻘــد ﺟﻠﺳــﺎت اﺳــﺗﻣﺎع ﻣــﻊ اﻟﺟﻬــﺎت اﻟﻔﺎﻋﻠــﺔ ﻏﻳــر اﻟــدوﻝُ . ١٧و ١٨ﺗﻣــوز /ﻳوﻟﻳــو ،٢٠١٤واﺳﺗﻌرﺿــت ﻓﻳــﻪ اﻟﻠﺟﻧــﺔ ﺗﻘرﻳــر اﻻﺟﺗﻣــﺎع اﻷوﻝ ﻟﻠﻔرﻳــق اﻟﻌﺎﻣــﻝ اﻟﻣﺧﺻــص اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﱢﻧﺎت وﻗﺎﻣت ﺑوﺿﻊ طرﻳﻘﻪ ﻋﻣﻠﻪ. ﺑﺎﻟﻌﻠوم واﻟﺑﻳ -٦٧وﺧــﻼﻝ اﻻﺟﺗﻣــﺎع اﻟﺛــﺎﻧﻲ ،اﻟﻣﻧﻌﻘــد ﻓــﻲ ﺟﻧﻳــف ﻳــوﻣﻲ ١٣و ١٤ﻛــﺎﻧون اﻟﺛــﺎﻧﻲ /ﻳﻧــﺎﻳر ،٢٠١٥اﺳﺗﻌرﺿــت اﻟﻠﺟﻧﺔ اﻟﺗﻘرﻳـر اﻟﺛـﺎﻧﻲ ﻟﻠﻔرﻳـق اﻟﻌﺎﻣـﻝ اﻟﻣﺧﺻـص اﻟﻣﻌﻧـﻲ ﺑـﺎﻟﻌﻠوم واﻟﺑﱢ ﻳﻧـﺎت واﻟﺗﻘرﻳـر اﻷوﻝ ﻟﻠﻔرﻳـق اﻟﻌﺎﻣـﻝ اﻟﻣﺧﺻـص اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺎﻟﺗﻧﻔﻳذ ،واﻟرﺻد ،واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ ،وأﻋدت "اﻟﺗﻘرﻳر اﻟﻣرﺣﻠﻲ ﻟﻠﺟﻧﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ ﺳﻣﻧﺔ اﻟطﻔوﻟﺔ" .وﻋرض ة ﺗـوﻟﻲ اﻟﺣﻛوﻣـﺎت زﻣـﺎم اﻟﻘﻳـﺎدة ﻓـﻲ اﻟﺗﺻـدي ﻟﻬـذﻩ ات اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﺳﻣﻧﺔ اﻷطﻔﺎﻝ وأﻛد ﺿرور ﻫذا اﻟﺗﻘرﻳر اﻟﻣﺑرر اﻟﻣﺳﺄﻟﺔ .وأﺑرز اﻟﺗﻘرﻳر اﻟﻣرﺣﻠﻲ ﺧﻳﺎر ﻣﻧﺔ ،واﻟﺣـد ﻣـن ﺧطـر اﻟﺳـﻣﻧﺔ ات اﻟﺳﻳﺎﺳـﺎت اﻟﻣﺣﺗﻣﻠـﺔ ﻟﻠﻌﻧﺎﻳـﺔ ﺑـﺄﻣر اﻟﺑﻳﺋـﺔ اﻟﻣﺳـ ﱢ ﺑﺗﻧــﺎوﻝ اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟﺣﺎﺳــﻣﺔ ﻟــﻧﻬﺞ ﻳﻣﺗــد ط ـواﻝ اﻟﻌﻣــر ،واﻟﺗــدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟــﻲ ﻟﺣــﺎﻻت اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟــذﻳن ﻳﻌــﺎﻧون ﻣــن اﻟﺳــﻣﻧﺔ ﻟﻠﻧﻬوض ﺑﺻﺣﺗﻬم ﻓﻲ اﻟوﻗت اﻟﺣﺎﻟﻲ وﻓﻲ اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻝ. ان/ ة ﻋﻠــﻰ ﺷــﺑﻛﺔ اﻹﻧﺗرﻧــت ﺑ ــﻳن ١٦آذار /ﻣــﺎرس و ٥ﺣزﻳـ ـر -٦٨ﻛﻣــﺎ ﺷ ــﻛﻝ اﻟﺗﻘرﻳــر اﻟﻣرﺣﻠــﻲ اﻷﺳ ــﺎس ﻟﻣﺷ ــﺎور ﻳوﻧﻳو .٢٠١٥ووردت ﺗﻌﻠﻳﻘﺎت ﻋﻠﻰ ﻫذا اﻟﺗﻘرﻳر ﻣن واﺣد وﺛﻣﺎﻧﻳن ﻛﻳﺎﻧﺎً ،ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ،واﻟﻣﻧظﻣـﺎت اد. ﻏﻳر اﻟﺣﻛوﻣﻳﺔ ،واﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﺧﻳرﻳﺔ ،واﻟﻬﻳﺋﺎت اﻷﻛﺎدﻳﻣﻳﺔ ،واﻟﺑﺎﺣﺛون ،واﻟﻘطﺎع اﻟﺧﺎص ،واﻷﻓر
40
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
ات إﻗﻠﻳﻣﻳﺔ ﻣﻊ اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء: ﻛﻣﺎ ﻋﻘدت اﻟﻠﺟﻧﺔ ﺳﺑﻊ ﻣﺷﺎور ا ،ﺑﻐﺎﻧﺎ ،ﻟﺑﻠدان اﻹﻗﻠﻳم اﻷﻓرﻳﻘﻲ؛ ٢٣-٢٢ﺗﺷرﻳن اﻷوﻝ /أﻛﺗوﺑر ٢٠١٥ﻓﻲ أﻛر ٢٨-٢٦آب /أﻏﺳطس ٢٠١٥ﻓﻲ ﻣﻛﺳﻳﻛو ﺳﻳﺗﻲ ،ﺑﺎﻟﻣﻛﺳﻳك ،ﻟﺑﻠدان إﻗﻠﻳم اﻷﻣرﻳﻛﺗﻳن؛ ٢٩-٢٨أﻳﻠوﻝ /ﺳﺑﺗﻣﺑر ٢٠١٥ﻓﻲ ﻧﻳودﻟﻬﻲ ،ﺑﺎﻟﻬﻧد ،ﻟﺑﻠدان إﻗﻠﻳم ﺟﻧوب ﺷرق آﺳﻳﺎ؛ ٢٩-٢٨ﺗﺷرﻳن اﻷوﻝ /أﻛﺗوﺑر ٢٠١٥ﻓﻲ ﻓﺎﻟﻳﺗﺎ ،ﺑﻣﺎﻟطﺔ ،ﻟﺑﻠدن اﻹﻗﻠﻳم اﻷوروﺑﻲ؛ ة ،ﺑﻣﺻر ،ﻟﺑﻠدان إﻗﻠﻳم ﺷرق اﻟﻣﺗوﺳط؛ ٣-٢ﺗﻣوز /ﻳوﻟﻳو ٢٠١٥ﻓﻲ اﻟﻘﺎﻫر ٢٥-٢٤آذار /ﻣﺎرس ٢٠١٥ﻓﻲ ﻣﺎﻧﻳﻼ ،ﺑﺎﻟﻔﻠﺑﻳن ،ﻟﻠﺑﻠدان اﻟﻘﺎرﻳﺔ ﻓﻲ إﻗﻠﻳم ﻏرب اﻟﻣﺣﻳط اﻟﻬﺎدئ؛ ٢٨-٢٧ﺗﻣوز /ﻳوﻟﻳو ٢٠١٥ﻓﻲ أوﻛﻼﻧـد ،ﺑﻧﻳوزﻳﻠﻧـدا ،ﻟﻠﺑﻠـدان و ا اﻷرﺿـﻲ اﻟﺟزرﻳـﺔ ﻓـﻲ إﻗﻠـﻳم ﻏـرب اﻟﻣﺣـﻳط اﻟﻬﺎدئ.
-٦٩
ان /ﻳوﻧﻳــو ٢٠١٥ﻓــﻲ ﻣﻧطﻘــﺔ ﻫوﻧــﻎ ﻛوﻧــﻎ اﻹدارﻳــﺔ -٧٠وﻋﻘــدت اﻟﻠﺟﻧــﺔ اﺟﺗﻣﺎﻋﻬــﺎ اﻟﺛﺎﻟــث ﻓــﻲ ٢٢و ٢٣ﺣزﻳ ـر اﻟﺧﺎﺻﺔ ،ﺑﺟﻣﻬورﻳﺔ اﻟﺻﻳن .وﺧﻼﻝ ﻫـذا اﻻﺟﺗﻣـﺎع اﺳﺗﻌرﺿـت اﻟﻠﺟﻧـﺔ اﻟﺗﻌﻠﻳﻘـﺎت اﻟـواردة ﻣـن اﻟـدوﻝ اﻷﻋﺿـﺎء ﺑﺷـﺄن ات ﻋﻠﻰ ﺷﺑﻛﺔ اﻟﺑﻧد ٣-١٣ﻣن ﺟدوﻝ أﻋﻣﺎﻝ ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ،واﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﻣرﺗدة اﻟﻣﺳﺗﺧﻠﺻﺔ ﻣن اﻟﻣﺷﺎور ة اﻹﻗﻠﻳﻣﻳﺔ وﺟﻠﺳﺎت اﻻﺳﺗﻣﺎع اﻟﻣﻌﻘودة ﻣـﻊ اﻟﺑﻠـدان اﻟﻘﺎرﻳـﺔ ﻓـﻲ إﻗﻠـﻳم ﻏـرب اﻟﻣﺣـﻳط اﻟﻬـﺎدئ. اﻹﻧﺗرﻧت وﻛذﻟك اﻟﻣﺷﺎور ة اﻟﻌﺎﻣـﺔ ﻟﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ ﺗﻘرﻳـر اﻻﺟﺗﻣـﺎع اﻟﺛـﺎﻧﻲ ﻟﻠﻔرﻳـق اﻟﻌﺎﻣـﻝ اﻟﻣﺧﺻـص وﺗﻠﻘت اﻟﻠﺟﻧـﺔ أﻳﺿـﺎً ﻣـن اﻟﻣـدﻳر اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﺑﺎﻟﺗﻧﻔﻳــذ ،واﻟرﺻــد ،واﻟﻣﺳــﺎءﻟﺔ ،إﻟــﻰ ﺟﺎﻧــب ﺗﺣــدﻳث ﻟﻠﺑﱢ ﻳﻧــﺎت ﺻــﺎدر ﻋــن اﻟﻔرﻳــق اﻟﻌﺎﻣــﻝ اﻟﻣﺧﺻــص اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﱢﻧﺎت. ﺑﺎﻟﻌﻠوم واﻟﺑﻳ ﺻــﻠت ﻓﻳــﻪ اﺗﺟﺎﻫــﺎت اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت -٧١وﺧــﻼﻝ اﻻﺟﺗﻣــﺎع اﻟﺛﺎﻟــث أﻋــدت اﻟﻠﺟﻧــﺔ ﻣﺳــودة ﺗﻘرﻳر ﻫــﺎ اﻟﺧﺗــﺎﻣﻲ اﻟــذي ﻓ ﱠ واﻗﻠـﻳم اﻟﻣﺣﺗﻣﻠﺔ ﻟﺗﻧظر ﻓﻳﻬﺎ اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء .وﺷﻛﻠت ﻫذﻩ اﻟﻣﺳودة اﻷﺳـﺎس ﻟﻠﻣﺷـﺎور ات اﻹﻗﻠﻳﻣﻳـﺔ ﻹﻗﻠـﻳم اﻷﻣـرﻳﻛﺗﻳنٕ ، ﻧﺷـر اﻟﺗﻘرﻳـر ﻋﻠـﻰ ﺷـﺑﻛﺔ اﻹﻧﺗرﻧـت ﻣـن أﻳﻠـوﻝ /ﺳـﺑﺗﻣﺑر ﺟﻧوب ﺷرق آﺳﻳﺎ ،واﻹﻗﻠﻳم اﻷﻓرﻳﻘﻲ ،واﻹﻗﻠﻳم اﻷوروﺑـﻲ .ﻛﻣـﺎ ُ اض ٩٨ﺗﻌﻠﻳﻘﺎً. ﺣﺗﻰ ﺗﺷرﻳن اﻟﺛﺎﻧﻲ /ﻧوﻓﻣﺑر ٢٠١٥اﻟﺗﻣﺎﺳﺎً ﻟﺗﻌﻠﻳﻘﺎت أﺻﺣﺎب اﻟﻣﺻﻠﺣﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﻳن؛ وﺗم ﺗﻠﻘﻲ واﺳﺗﻌر رﺑ ـ ــﻊ ﻓ ـ ــﻲ ﺟﻧﻳ ـ ــف ﻓ ـ ــﻲ ٣٠ﺗﺷـ ـ ـرﻳن اﻟﺛ ـ ــﺎﻧﻲ /ﻧ ـ ــوﻓﻣﺑر ات ﻋﻘ ـ ــدت اﻟﻠﺟﻧ ـ ــﺔ اﺟﺗﻣﺎﻋﻬ ـ ــﺎ اﻟ ا ة اﻟﻣﺷ ـ ــﺎور -٧٢وﺑﻌ ـ ــد ﻓﺗـ ـ ـر رﺳــﺔ ﺗﻘــﺎرﻳر اﻟﻔ ـرﻳﻘﻳن اﻟﻌــﺎﻣﻠﻳن اﻟﻣﺧﺻﺻــﻳن، اض اﻟﺗﻌﻠﻳﻘــﺎت اﻟ ـواردة ،ود ا و ١ﻛــﺎﻧون اﻷوﻝ /دﻳﺳــﻣﺑر ٢٠١٥ﻻﺳــﺗﻌر واﻋــداد ﺗﻘرﻳر ة ـﻳرﻓﻊ ﻫــذا اﻟﺗﻘرﻳــر اﻟﺧﺗــﺎﻣﻲ ﻟﻠﺟﻧــﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳــﺔ ﺑﺎﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ ﺳــﻣﻧﺔ اﻷطﻔــﺎﻝ إﻟــﻰ اﻟﻣــدﻳر ٕ ﻫــﺎ اﻟﺧﺗــﺎﻣﻲ .وﺳـ ُ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻓﻲ ﻛﺎﻧون اﻟﺛﺎﻧﻲ /ﻳﻧﺎﻳر .٢٠١٦
41
A69/8
Annex
اﻟﻣﻠﺣق
ج٨/٦٩
اﻟﺗذﻳﻳﻝ ٢ أﻋﺿﺎء اﻟﻠﺟﻧﺔ ة ﺳﺎﻧﻳﺎ ﻧﺷﺗر )رﺋﻳﺳﺔ ﻣﺷﺎرﻛﺔ( اﻟدﻛﺗور ﻣؤﺳﺳﺔ ﻣﻧظﻣﺔ Heartfile ﺑﺎﻛﺳﺗﺎن ادﻛﻠﻳف اﻟﺳﻳدة ﺑوﻻ ر رﻳﺎﺿﻳﺔ وواﻟدة اﻟﻣﻣﻠﻛﺔ اﻟﻣﺗﺣدة اﻷﺳﺗﺎذة ﻫدى رﺷﺎد ة ﺑﺣوث أﺳﺗﺎذة وﻣدﻳر ﻣرﻛز اﻟﺑﺣوث اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ ة اﻟﺟﺎﻣﻌﺔ اﻷﻣرﻳﻛﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﻘﺎﻫر ﻣﺻر اﻷﺳﺗﺎذ ك .ﺳرﻳﻧﺎث ردي رﺋﻳس ﻣؤﺳﺳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﻬﻧد اﺳﺎت اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﺻﻧﺎﻋﻳﺔ ﻣﺟﻣﻊ ﻣﻌﻬد در اﻟﻬﻧد اﻟدﻛﺗور ﺟﺎك روج ي رﺋﻳس ﻓﺧر اﻟﻠﺟﻧﺔ اﻷوﻟﻣﺑﻳﺔ اﻟدوﻟﻳﺔ ر ﺳوﻳﺳ ا اﻟﺳﻳدة ﺳﺎﺗﺷﻳﺗﺎ ﺷرﺳﺗﺎ ة ﻟﻘﺿﺎﻳﺎ اﻟﺷﺑﺎب ﻣﻧﺎﺻر ﻧﻳﺑﺎﻝ اﻟدﻛﺗور ﻛوﻟﻳن ﺗوﻛوﻳﺗوﻧﻐﺎ ﻣدﻳر ﻋﺎم أﻣﺎﻧﺔ ﺟﻣﺎﻋﺔ اﻟﻣﺣﻳط اﻟﻬﺎدئ ﻛﺎﻟﻳدوﻧﻳﺎ اﻟﺟدﻳدة اﻟﺳﻳر ﺟورج أﻟﻳﻧﻲ ي ﻣدﻳر ﻓﺧر ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ ﻟﻠﺑﻠدان اﻷﻣرﻳﻛﻳﺔ اﻟدﻛﺗور ﻛوﻧﺳﺗﺎﻧس ﺗﺷﺎن ﻫون ﻳﻲ ة ﺷؤون اﻟﺻﺣﺔ ﻣدﻳر ة ﺷؤون اﻟﺻﺣﺔ إدار ﻣﻧطﻘﺔ ﻫوﻧﻎ ﻛوﻧﻎ اﻹدارﻳﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ اﻟﺻﻳن اﻟﺳﻳر ﺑﻳﺗر ﻏﻼﻛﻣﺎن )رﺋﻳس ﻣﺷﺎرك( اء ﻧﻳوزﻳﻠﻧدا ﻛﺑﻳر اﻟﻣﺳﺗﺷﺎرﻳن اﻟﻌﻠﻣﻳﻳن ﻟرﺋﻳس وزر وﻟﻣﻌﻬد ﻟﻳﻐﻳﻧس ﻓﻲ ﺟﺎﻣﻌﺔ أوﻛﻼﻧد ﻧﻳوزﻳﻠﻧدا اﻟﺳﻳد أدرﻳﺎن ﻏور ﻣؤﺳس ورﺋﻳس ﺗﻧﻔﻳذي ﺷرﻛﺔ Discovery Group ﺟﻧوب أﻓرﻳﻘﻳﺎ اﻟﺳﻳدة ﺑﺗﻲ ﻛﻳﻧﻎ ة ﺳﺎﺑﻘﺔ ﺳﻔﻳر ﻻﻳﺎت اﻟﻣﺗﺣدة اﻷﻣرﻳﻛﻳﺔ ﻟدى ﻣﻛﺗب اﻷﻣم اﻟﺑﻌﺛﺔ اﻟداﺋﻣﺔ ﻟﻠو ى ﻓﻲ ﺟﻧﻳف اﻟﻣﺗﺣدة واﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟدوﻟﻳﺔ اﻷﺧر اﻟﺳﻳدة ﻧﺎﻧﺎ أوﻳﻲ ﻟﻳﺗور ة ﺷؤون اﻟﺟﻧﺳﻳن واﻟطﻔﻝ واﻟﺣﻣﺎﻳﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ وزﻳر ﻏﺎﻧﺎ اﻟدﻛﺗور دﻳﻔﻳد ﻧﺎﺑﺎرو ﻣﻧﺳق ﺣرﻛﺔ ﺗﻌزﻳز اﻟﺗﻐذﻳﺔ واﻟﻣﻣﺛﻝ اﻟﺧﺎص ﻟﻸﻣﻳن اﻟﻌﺎم ﻟﻸﻣم اﻟﻣﺗﺣدة اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺎﻷﻣن اﻟﻐذاﺋﻲ واﻟﺗﻐذﻳﺔ وﻣﻧﺳق ﻓرﻗﺔ اﻟﻌﻣﻝ اﻟرﻓﻳﻌﺔ اﻟﻣﺳﺗوى
=
=
=
42