م ت١٣/١٣٨ ١٥ﻛﺎﻧون اﻟﺛﺎﻧﻲ /ﻳﻧﺎﻳر ٢٠١٦ EB138/13
ة اﻟﺛﺎﻣﻧﺔ واﻟﺛﻼﺛون ﺑﻌد اﻟﻣﺎﺋﺔ اﻟدور اﻟﺑﻧد ١-٧ﻣن ﺟدوﻝ اﻷﻋﻣﺎﻝ اﻟﻣؤﻗت
اﻟﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳذي
غ اﻷﻫداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳﺔ ﻟﻸﻟﻔﻳﺔ رﺻد ﺑﻠو اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺻﺣﺔ ﺗﻘرﻳر ﻣن اﻷﻣﺎﻧﺔ إن اﻟﻌــﺎم اﻟﻣﺳــﺗﻬدف ﻟﺗﺣﻘﻳــق اﻷﻫــداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳــﺔ ﻟﻸﻟﻔﻳــﺔ ﻫــو ﻋــﺎم .٢٠١٥وﻣــن اﻟﻣﺗﻔــق ﻋﻠﻳــﻪ ﻋﻣوﻣ ـﺎً أن -١ ر وﻛﺎﻧــت ﻣﻌروﻓــﺔ ﻋﻠــﻰ ﻧطــﺎق أوﺳــﻊ ﻣــن أي ﻣﻔﻬــوم اﻷﻫــداف ﻛــﺎن ﻧﺎﺟﺣ ـﺎً .وﻣﻣــﺎ ﻻ ﺷــك ﻓﻳــﻪ أﻧﻬــﺎ ﻛﺎﻧــت أﻛﺛــر ﺗــﺄﺛﻳ اً ى ﻟﺗﺣدﻳ ــد أﻫ ــداف دوﻟﻳ ــﺔ ﻓ ــﻲ ﻣﺟ ــﺎﻝ اﻟﺗﻧﻣﻳ ــﺔ .وﻗ ــد ﺷ ــﻬدت اﻟﻔﺗـ ـر ﻣﺣﺎوﻟ ــﺔ أﺧ ــر ة اﻟﻣﺣ ــددة ﻟﺗﺣﻘﻳﻘﻬ ــﺎ أﻳﺿـ ـﺎً ،أي ﻣ ــن ﻻﺳـﻳﻣﺎ ﻣـن أﺟـﻝ ﻳﻌﺗـد ﺑﻬـﺎ ﻓـﻲ ﺗﻣوﻳـﻝ اﻟﺗﻧﻣﻳـﺔ ،و ﻋﺎم ٢٠٠٠إﻟﻰ ﻋﺎم ،٢٠١٥وﺧﺎﺻﺔ ﺧـﻼﻝ اﻟﻌﻘـد اﻷوﻟـﻲ ،زﻳـﺎدات ُ ادت اﻟﻣﺳ ــﺎﻋدة اﻹﻧﻣﺎﺋﻳ ــﺔ ﻣ ــن أﺟ ــﻝ اﻟﺻ ــﺣﺔ إﻟ ــﻰ أﻛﺛ ــر ﻣ ــن ﺛﻼﺛ ــﺔ أﻣﺛﺎﻟﻬ ــﺎ ﻓﻳﻣ ــﺎ ﺑ ــﻳن ﻋ ــﺎﻣﻲ ٢٠٠٠ اﻟﺻ ــﺣﺔ :ﻓﻘ ــد ز و ،٢٠١٣وﺻﺎﺣب ذﻟك ﻧﻣو ﻗوي ﻓﻲ اﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟداﺧﻠﻲ اﻟﻣﺻدر. اءات ﻣﻠﻣوﺳــﺔ ﺑﺷــﺄن ﻋــدد ﻣﺣــدود ﻣــن اﻷﻫــداف ى ﻧﺟﺎﺣﻬــﺎ ﺑوﺟــﻪ ﻋــﺎم إﻟــﻰ ﻛوﻧﻬــﺎ ﺣﻔّــزت اﺗﺧــﺎذ إﺟ ـر وﻳﻌــز -٢ ُ ﻏم اﻧﺗﻘﺎدﻫﺎ ﻟﺗﺟﺎﻫﻠﻬـﺎ ﺟواﻧـب ﻋدﻳـدة ﻣـن اﻟﺗﻧﻣﻳـﺔ )ﻟـﻳس أﻗﻠﻬـﺎ اﻟﻣﺣددة ﺑﺈطﺎر زﻣﻧﻲ واﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﻘﻳﺎس واﻟﺳﻬﻠﺔ اﻟﺗﺑﻠﻳﻎ .ور ات ات اﻟﺗﺟﻣﻳﻌﻳـ ــﺔ ﻻ ﻋﻠـ ــﻰ اﻹﻧﺟـ ــﺎز ﻫـ ــﺎ ﻋﻠـ ــﻰ اﻹﻧﺟـ ــﺎز ـو اﻻﻗﺗﺻـ ــﺎدي اﻟﻣﺳـ ــﺗدام وﺗﻌزﻳـ ــز اﻟـ ــﻧظم اﻟﺻـ ــﺣﻳﺔ( وﺗرﻛﻳز اﻟﻧﻣـ ـ ّ اﻟﻣﻧﺻﻔﺔ ،ﻓﻘد ﺣظﻳت ﻏﺎﻳﺎت اﻷﻫداف ﻣﻊ ذﻟك ﺑﺎﻟﻘﺑوﻝ ﻛﻣﻘﻳﺎس ﻟﻠﺗﻘدم اﻟﻣﺣرز ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟم اﻟﻧﺎﻣﻲ. ُ اﻟﻣــدﻫش ـد ذاﺗﻬــﺎ ﺑطرﻳﻘــﺔ ﻣﺑﺎﺷ ـر -٣ وﻣــن اﻷﻣــور اﻟﻣﺧﺗﻠــف ﻓﻳﻬــﺎ ﻣــدى إﺳــﻬﺎم ﻫــذﻩ اﻷﻫــداف ﻓــﻲ ﺣـ ّ ة ﻓــﻲ اﻟﺗﻘــدم ُ اﻟﻣﺣــرز ﺑﺷــﺄن اﻟﺣﺻــﺎﺋﻝ اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻋﻠــﻰ ﻣــدى اﻷﻋ ـوام اﻟﺧﻣﺳــﺔ ﻋﺷــر اﻟﻣﺎﺿــﻳﺔ واﻟزﻳــﺎدة ﻓــﻲ اﻟﻣ ـوارد اﻟﺗــﻲ ﺳــﻣﺣت ُ ات١. ز اﻹﻧﺟﺎ ﻫذﻩ ﺑﺗﺣﻘﻳق ﻳﻌﺗد ﺑﻬﺎ .ﻓﻌﻠﻰ اﻟﺻﻌﻳد اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ،ﺗﺣﻘﻘت ﻏﺎﻳﺎت اﻷﻫـداف ات ز إﻧﺟﺎ ﺗﺣﻘﻘت ﻓﻘد ذﻟك، وﻣﻊ ُ ـدﻝ وﻓﻳــﺎت اﻷطﻔــﺎﻝ ﺑﻧﺳــﺑﺔ ٪٥٣وﻣﻌــدﻝ ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻔﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر ي واﻟﺳــﻝ واﻟﻣﻼرﻳــﺎ .واﻧﺧﻔــض ﻣﻌـ ّ ان أﻗﻝ ﻣـن اﻟﺗﺧﻔـﻳض ﺑﻧﺳـﺑﺔ اﻟﺛﻠﺛـﻳن واﻟﺛﻼﺛـﺔ أرﺑـﺎع وﻓﻳﺎت اﻷﻣوﻣﺔ ﺑﻧﺳﺑﺔ .٪٤٤وﺣﺗﻰ إذا ﻛﺎن ﻫذان اﻟرﻗﻣﺎن اﻷﺧﻳر ان ﺑﺎﻟﺗﻧوﻳﻪ٢. اﻟذي ﻛﺎن ﻣﺳﺗﻬدﻓﺎً ،ﻓﻬﻣﺎ ﻣﻊ ذﻟك ﺟدﻳر وﻣن اﻟﻌﺳـﻳر ﻋـزﻝ آﺛـﺎر ﺳـﺑﺑﻳﺔ ﻣﺣـ ﱠ ـدة اﻟﺗرﻛﻳـز )واﻻﺳـﺗﺛﻣﺎر( ﻛﺎﻧـت ددة ،ﺑﻳـد أﻧـﻪ ﻣـن اﻟﻣﻌﻘـوﻝ اﻓﺗـر -٤ اض أن ﺷ ّ داﻓﻌ ـ ـﺎً رﺋﻳﺳـ ــﻳﺎً ﻟﻼﺑﺗﻛـ ــﺎر ،ﺣﻳـ ــث ﺳـ ــﻣﺣت ﺑﺗﻌزﻳـ ــز اﻟﺗـ ــدﺧﻼت اﻟﺟدﻳـ ــدة ،ﻣﺛـ ــﻝ اﻟﻌـ ــﻼج اﻟﻣﺿـ ــﺎد ﻟﻠﻔﻳروﺳـ ــﺎت اﻟﻘﻬﻘرﻳـ ــﺔ ات اﻟطوﻳﻠــﺔ اﻷﻣــد واﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻟﺗوﻟﻳﻔﻳــﺔ اﻟﻘﺎﺋﻣــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻵرﺗﻳﻣﻳﺳــﻳﻧﻳن واﻟﻠﻘﺎﺣــﺎت واﻟﻧﺎﻣوﺳــﻳﺎت اﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ ﺑﻣﺑﻳــدات اﻟﺣﺷـر اض ﻣﺗﻌددة. ات ﺟدﻳدة وﻣﺣﺳﻧﺔ ﻷﻣر اﻟﻣﺿﺎدة ﻟﻼﻟﺗﻬﺎب اﻟرﺋوي وأﻣر اض اﻹﺳﻬﺎﻝ واﺧﺗﺑﺎر ?See for example: Kenny C, Sumner A. 2011. More money or more development: what have the MDGs achieved
CGD Working Paper 278. Washington, DC: Centre for Global Development http://www.cgdev.org/content/publications/detail/1425806 (accessed 17 December 2015).
١
ات ﺑﻣزﻳد ﻣن اﻟﺗﻔﺻﻳﻝ ﻓﻲ :ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ .اﻟﺻﺣﺔ ﻓﻲ ﻋﺎم :٢٠١٥ﻣن اﻷﻫـداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳـﺔ ﻟﻸﻟﻔﻳـﺔ ٢ﺗرد اﻹﻧﺟﺎز إﻟﻰ أﻫداف اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ .ﺟﻧﻳف :ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ٢٠١٥ ، ) ،http://www.who.int/gho/publications/mdgs-sdgs/en/ﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ١٧ﻛﺎﻧون اﻷوﻝ /دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥
EB138/13
م ت١٣/١٣٨
اﻟﻣﻣﻛﻧــﺔ اﻵن دون -٥ ُ وﻳﻣﻛــن أﻳﺿ ـﺎً اﻟــدﻓﻊ ﺑــﺄن اﻟﻌــﺎﻟم ﻟــم ﻳﻛــن ﻟﻳــﺗﻣﻛن ﻣــن ﺗﺗﺑــﻊ اﻟﺗﻘــدم اﻟﻣﺣــرز ﺑدرﺟــﺔ اﻟﺛﻘــﺔ ُ ﱠﻊ اﻟﺗــﺄﺛﻳر اﻟــذي ﻛــﺎن ﻟﻸﻫــداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳــﺔ ﻟﻸﻟﻔﻳــﺔ ﻋﻠــﻰ ﺗﻌزﻳــز اﻟﻘﻳــﺎس وﺗطــوﻳر ﻧظــم اﻟرﺻــد .وﻋــﻼوة ﻋﻠــﻰ ذﻟــك ،ﺷ ـﺟ زﻣــﺎت ﺑﺗﺣﻘﻳــق ﻏﺎﻳــﺎت ﻣﺣ ـ ﱠ ددة ﻓــﻲ ـدة ﺑﻠــدان ﻋﻠــﻰ اﻹﻋــﻼن ﻋــن اﻟﺗ ا اﻟﺗرﻛﻳــز ﻋﻠــﻰ اﻟﻘﻳــﺎس اﻟﻘــﺎدة اﻟﺳﻳﺎﺳــﻳﻳن ﻓــﻲ ﻋـ ّ واﻧﻣـﺎ ﺗـوﻓّر زﻣـﺎت وزر ـرض ﻫـذﻩ اﻻﻟﺗ ا ﻣﺟﺎﻻت ﻣﺛﻝ وﻓﻳـﺎت اﻷﻣوﻣـﺔ أو اﻷطﻔـﺎﻝ .و ﻻ ﺗُﻌ ﱢ اء اﻟﺻـﺣﺔ ﻟﻠﺿـﻐوط ﻓﺣﺳـبٕ ، ﻳﻣ ﱢ ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ ﺑﺷﺄن أداﺋﻬم. ﻛن اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣدﻧﻲ واﻟﺑرﻟﻣﺎﻧﺎت ووﺳﺎﺋﻝ اﻹﻋﻼم ﻣن ﻣﺳﺎءﻟﺔ ﻣﻘدﻣﻲ اﻟر ﺳﺑﻳﻼً ُ َ -٦ ﻣﺣددات اﻟﺻﺣﺔ اﻷوﺳﻊ ﻧطﺎﻗﺎً ﺗﺣﺳﻳﻧﺎت ﻣﻣﺎﺛﻠﺔ .ﻓﻘد اﻧﺧﻔض اﻟﻔﻘر اﻟﻣدﻗﻊ، وﺧﺎر ج ﻗطﺎع اﻟﺻﺣﺔ ،ﺷﻬدت ّ ﻻر أﻣرﻳﻛــﻲ ﻓــﻲ اﻟﻳــوم( ،ﺑــﺄﻛﺛر ﻣــن اﻟﻧﺻــف .واﻧﺧﻔﺿــت ﻧﺳــﺑﺔ اﻟﻣﻘــﺎس ﺑﻌــدد ﻣــن ﻳﻌﻳﺷــون ﻋﻠــﻰ أﻗــﻝ ﻣــن ١,٢٥دو ُ ﻳﻌﺗــد ﺑﻬــﺎ .وﺗﺟــﺎوز ﻣﻌــدﻝ اﻟﺗﺣــﺎق اﻟﻔﺗﻳــﺎت واﻟﻔﺗﻳــﺎن ﻋﻠــﻰ اﻟﺳ ـواء ﺑﺎﻟﻣــدارس ـﺔ ـ ﺟ ﺑدر ـﺔ ـ ﻳ اﻟﺗﻐذ ـص ـ ﻘ ﻧ ـن ـ ﻣ ـﺎﻧون ـ ﻌ ﻳ ـن ﻣـ ُ ر اﻻﺑﺗداﺋﻳﺔ ،٪٩٠ﻛﻣﺎ أن ﻧﺳﺑﺔ ﻗدر ﻫﺎ ٪٩١ﻣن اﻟﺳﻛﺎن ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻌﻳد اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ﻛﺎﻧت ﺗﺳﺗﺧدم ﻓﻲ ﻋﺎم ٢٠١٥ﻣﺻد اً ﻣﺣﺳﻧﺎً ﻟﻣﻳﺎﻩ اﻟﺷرب. ة وﻣﺻــﺎدر ـدة ﻏﺎﻳــﺎت ﺗَﺣﻘﱠــق ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻬــﺎ ﺗﻘــدم ﻣﺣــدود )ﻋﻠــﻰ ﺳــﺑﻳﻝ اﻟﻣﺛــﺎﻝ ،اﺳــﺗﺧدام ﺗﻧظــﻳم اﻷﺳـر -٧ وﺗﺗﺑﻘــﻰ ﻋـ ّ ﻧﺟ ـز ة" ﻻﺳــﺗﻛﻣﺎﻝ اﻟﻌﻣــﻝ ﺑﺷــﺄن اﻷﻫــداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳــﺔ ﻟﻸﻟﻔﻳــﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠّﻘــﺔ اﻹﺻــﺣﺎح ﻣ َ ّ اﻟﻣﺣﺳــﻧﺔ( ﻛﻣــﺎ ﺗﺗﺑﻘــﻰ "ﺧطــﺔ ﻏﻳــر ُ ﺳــد اﻫﻧــﺔ .وﻣــن اﻟواﺿــﺢ أﻳﺿـﺎً أن اﻟﺗﻘــدم اﻟﻣﺣــرز داﺧــﻝ ﻓـر ﺑﺎﻟﺻــﺣﺔ اﻟر ادى اﻟﺑﻠــدان وﻓﻳﻣــﺎ ﺑﻳﻧﻬــﺎ ﺷــدﻳد اﻟﺗﻔــﺎوت .وﺗﺗﺟ ﱠ ١ ﻋـ ﱢ ﻧﺟـز ـززت اﻟﻣ َ ة اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻷﻫــداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳــﺔ ﻟﻸﻟﻔﻳــﺔ ﻓــﻲ ﺧطــﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳــﺔ اﻟﻣﺳــﺗداﻣﺔ ﻟﻌــﺎم ،٢٠٣٠وﻗــد ُ اﻟﺧطــﺔ ﻏﻳــر ُ ي واﻟﺳــﻝ واﻟﻣﻼرﻳــﺎ وﻛﺎﻓــﺔ ـد ﻷوﺑﺋــﺔ ﻓﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر ﻟﺗﺷــﻣﻝ ﻏﺎﻳــﺎت ﺟدﻳــدة وأﻛﺛــر طﻣوﺣـﺎً ﻣﺛــﻝ وﺿــﻊ ﺣـ ّ ﻳﻣﻛن ﺗﻼﻓﻳﻬﺎ ﻣﻊ ﻣزﻳد ﻣن اﻟﺗرﻛﻳز ﻋﻠﻰ اﻹﻧﺻﺎف. وﻓﻳﺎت اﻷﻣوﻣﺔ واﻷطﻔﺎﻝ اﻟﺗﻲ ُ ٢ -٨ ﻳﺑرز أﻳﺿﺎً وﻳﻠﺧص ﻫذا اﻟﺗﻘرﻳر ﺣﺎﻟﺔ اﻷﻫداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳﺔ ﻟﻸﻟﻔﻳﺔ وﻏﺎﻳﺎﺗﻬﺎ اﻟﻣﺣددة اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺻﺣﺔ .وﻫو ُ ـدﻝ وﻓﻳــﺎت اﻷطﻔــﺎﻝ ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﻋــﻼج اﻻﻟﺗﻬــﺎب ﻓ ـر ادى اﻷﻫ ـداف واﻟﻐﺎﻳــﺎت وﻳﺻــف اﻟﺣﺎﻟــﺔ ﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﻌﻠــق ﺑﺗﺧﻔــﻳض ﻣﻌـ ّ غ ار ج ص ع) ٢٤-٦٣ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻌﺟﻳــﻝ ﺑﺧطــﻰ اﻟﺗﻘــدم ﺻــوب ﺑﻠــو اﻟرﺋــوي واﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣﻧــﻪ ،ﺣﺳــﺑﻣﺎ ﻫــو ﻣطﻠــوب ﻓــﻲ اﻟﻘ ـر اﻟﻬ ــدف اﻟ ا ـدﻝ وﻓﻳ ــﺎت اﻷطﻔ ــﺎﻝ( :اﻟوﻗﺎﻳ ــﺔ واﻟﻌ ــﻼج ﻣ ــن اﻻﻟﺗﻬ ــﺎب رﺑ ــﻊ ﻣ ــن اﻷﻫ ــداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳ ــﺔ ﻟﻸﻟﻔﻳ ــﺔ )ﺗﺧﻔ ــﻳض ﻣﻌ ـ ّ ﻻدة وﺗﺧﻔﻳﺿــﻬﻣﺎ ﻻدة ووﻓﻳــﺎت اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﺣــدﻳﺛﻲ اﻟــو ة اﻟﻣﺣﻳطــﺔ ﺑــﺎﻟو اﻟرﺋــوي(٢٠١٠ ،؛ واﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟوﻓﻳــﺎت ﻓــﻲ اﻟﻔﺗ ـر ﻻدة وﻣﻌــدﻝ وﻓﻳــﺎت ة اﻟﻣﺣﻳطــﺔ ﺑــﺎﻟو ار ج ص ع ،١٣-٦٤ﺑﺷــﺄن اﻟﻌﻣــﻝ ﻋﻠــﻰ ﺗﺧﻔــﻳض ﻣﻌــدﻝ اﻟوﻓﻳــﺎت ﻓــﻲ اﻟﻔﺗ ـر )اﻟﻘ ـر ﻻدﻳـﺔ وﻋﻼﺟﻬـﺎ )اﻟﻘـر ﻻدة(٢٠١١ ،؛ واﻟوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻟﻌﻳـوب اﻟو اﻷطﻔﺎﻝ اﻟﺣـدﻳﺛﻲ اﻟـو ار ج ص ع ،١٧-٦٣ﺑﺷـﺄن اﻟﻌﻳـوب ار ج ص ع ٣١-٥٨ﺑﺷــﺄن ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻟــﻸم واﻟوﻟﻳــد واﻟطﻔــﻝ )اﻟﻘـر ﻻدﻳــﺔ(٢٠١٠ ،؛ وﺗﺣﻘﻳــق اﻟﺗﻐطﻳــﺔ اﻟﺷــﺎﻣﻠﺔ ﺑﺎﻟر اﻟو اﻟﻌﻣﻝ ﻣن أﺟﻝ ﺿﻣﺎن اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﺗدﺧﻼت ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻝ ﺻﺣﺔ اﻷم واﻟوﻟﻳـد واﻟطﻔﻝ.(٢٠٠٥ ،
٢ﺗــرد ﻗﺎﺋﻣــﺔ ﺑﺎﻟﻐﺎﻳــﺎت اﻟﻣﺣــددة ذات اﻟﺻــﻠﺔ واﻹﺣﺻــﺎءات اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟﻐﺎﻳــﺎت ﻓــﻲ ﻣرﺻــد اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ اﻟﺗــﺎﺑﻊ ﻟﻠﻣﻧظﻣــﺔ: /http://www.who.int/gho/enو) http://www.who.int/topics/millennium_development_goals/en/ﺗـ ـ ـ ـ ـ ـ ــم اﻻطـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻼع ﻓـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻲ ة ﻓـﻲ اﻟﺗﻘرﻳـر ة ﻋﺎﻣﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻫداف واﻟﻐﺎﻳﺎت ﻏﻳر اﻟﻣـذﻛور ١٧ﻛﺎﻧون اﻷوﻝ /دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥وﻳرد ﺗﻘرﻳر أﻛﺛر ﺗﻔﺻﻳﻼً وﻧظر اﻫن ﻓ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻲ ﺗﻘرﻳ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــر اﻷﻣ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــم اﻟﻣﺗﺣ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــدة ﻋ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــن اﻷﻫ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺔ ﻟﻸﻟﻔﻳ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺔ ،٢٠١٥ﻓ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻲ اﻟﻣوﻗ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻊ اﻟـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـر ) http://www.un.org/millenniumgoals/2015_MDG_Report/pdf/MDG%202015%20rev%20(July%201).pdfﺗـم اﻻطـﻼع ﻓﻲ ١٧ﻛﺎﻧون اﻷوﻝ /دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥
ار اﻟﺟﻣﻌﻳـ ـ ــﺔ اﻟﻌﺎﻣـ ـ ــﺔ ﻟﻸﻣـ ـ ــم اﻟﻣﺗﺣـ ـ ــدة - ١/٧٠ﺗﺣوﻳـ ـ ــﻝ ﻋﺎﻟﻣﻧـ ـ ــﺎ :ﺧطـ ـ ــﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳـ ـ ــﺔ اﻟﻣﺳـ ـ ــﺗداﻣﺔ ﻟﻌـ ـ ــﺎم ،٢٠٣٠اﻧظـ ـ ــر ١ﻗ ـ ـ ـر ) http://www.un.org/en/ga/search/view_doc.asp?symbol=A/RES/70/1ﺗ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــم اﻻط ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻼع ﻓ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻲ ١٧ﻛ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎﻧون اﻷوﻝ/ دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥
2
EB138/13
م ت١٣/١٣٨
ع( ،اﻟﻐﺎﻳـﺔ -١ﺟـﻳم :ﺗﺧﻔـﻳض ﻧﺳـﺑﺔ اﻟﺳـﻛﺎن اﻟـذﻳن ﻳﻌـﺎﻧون اﻟﻬدف ) ١اﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﻔﻘر اﻟﻣدﻗﻊ واﻟﺟـو ة ﻣﺎ ﺑﻳن ﻋﺎﻣﻲ ١٩٩٠و٢٠١٥ ع إﻟﻰ اﻟﻧﺻف ﻓﻲ اﻟﻔﺗر ﻣن اﻟﺟو ﻣ ــﺎ ﺑ ــﻳن ﻋ ــﺎﻣﻲ ١٩٩٠و ،٢٠١٥اﻧﺧﻔﺿ ــت ﻧﺳ ــﺑﺔ اﻷطﻔ ــﺎﻝ اﻟ ــذﻳن ﻳﻌ ــﺎﻧون ﻣ ــن ﻧﻘ ــص اﻟ ــوزن ﻣ ــن ٪٢٥ -٩ إﻟـ ــﻰ ٪١٤؛ واﻧﺧﻔـ ــض ﻋـ ــدد اﻷطﻔـ ــﺎﻝ اﻟﻣﺻـ ــﺎﺑﻳن ﺑـ ــﺎﻟﺗﻘزم ﻋﻠـ ــﻰ اﻟﺻـ ــﻌﻳد اﻟﻌـ ــﺎﻟﻣﻲ ﺑﻧﺳـ ــﺑﺔ ،٪٣٩ﻣـ ــن ٢٥٤ﻣﻠﻳوﻧ ـ ـﺎً إﻟﻰ ١٥٦ﻣﻠﻳوﻧﺎً.
اﻟﻬـدف ) ٤ﺗﺧﻔــﻳض ﻣﻌــدﻝ وﻓﻳــﺎت اﻷطﻔــﺎﻝ( ،اﻟﻐﺎﻳــﺔ -٤أﻟـف :ﺗﺧﻔــﻳض ﻣﻌــدﻝ وﻓﻳــﺎت اﻷطﻔــﺎﻝ دون ﺳــن ة ﻣﺎ ﺑﻳن ﻋﺎﻣﻲ ١٩٩٠و٢٠١٥ اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ ﺑﻣﻘدار اﻟﺛﻠﺛﻳن ﻓﻲ اﻟﻔﺗر ﻳﻌﺗــد ﺑــﻪ ﺑﺷــﺄن ﺗﺧﻔــﻳض ﻣﻌــدﻝ وﻓﻳــﺎت اﻷطﻔــﺎﻝ دون ﺳــن اﻟﺧﺎﻣﺳــﺔ. -١٠ﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﻌﻳد اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ،ﺣــدث ﺗﻘــدم ُ ﻓﻳﻣﺎ ﺑﻳن ﻋﺎﻣﻲ ١٩٩٠و ،٢٠١٥اﻧﺧﻔض ﻣﻌدﻝ وﻓﻳﺎت اﻷطﻔﺎﻝ دون ﺳن اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ ﺑﻧﺳﺑﺔ ،٪٥٣ﺣﻳث ﺗر اﺟﻊ طﺑﻘﺎً ﻟﻠﺗﻘدﻳر دﻝ اﻻﻧﺧﻔـﺎض ات ﻣن ٩١وﻓﺎة ﻟﻛﻝ ١٠٠٠ﻣوﻟود ﺣﻲ إﻟﻰ ٤٣وﻓﺎة ﻟﻛﻝ ١٠٠٠ﻣوﻟود ﺣﻲ .وﻗـد ﺗﺳـﺎر ع ﻣﻌـ ّ ة ،ﻣـ ــن ٪ ١,٨ﺳـ ــﻧوﻳﺎً ﺑـ ــﻳن ﻋـ ــﺎﻣﻲ ١٩٩٠و ٢٠٠٠إﻟـ ــﻰ ٪٣,٩ﺳـ ــﻧوﻳﺎً ﺑـ ــﻳن ﻋﻠـ ــﻰ اﻟﺻـ ــﻌﻳد اﻟﻌـ ــﺎﻟﻣﻲ ﺑدرﺟـ ــﺔ ﻛﺑﻳ ـ ـر ﻋﻣـﺎ ﻋﺎﻣﻲ ٢٠٠٠و .٢٠١٥وﻛﺎن ﻋدد اﻷطﻔﺎﻝ اﻟذﻳن ﻳﻣوﺗون ﻳوﻣﻳﺎ ﻓـﻲ ﻋـﺎم ٢٠١٥ﻳﻘـﻝ ﺑﻣﻘـدار ١٩ ٠٠٠طﻔـﻝ ّ غ ﻏﺎﻳـﺔ ﻋـﺎم ٢٠١٥ اﻟﺑﻳﻧـﺎت ﻋﻠـﻰ ﺗﺣﻘﻳـق اﻟﺗﻘـدم ،ﻛﺎﻧـت اﻟﻣﻛﺎﺳـب ﻏﻳـر ﻛﺎﻓﻳـﺔ ﻟﺑﻠـو ﻛﺎن ﻋﻠﻳﻪ ﻓﻲ ﻋـﺎم .١٩٩٠ور ﻏـم ّ وﻫﻲ ﺗﺧﻔﻳض ﻣﻌدﻻت اﻟوﻓﻳﺎت ﺑﻧﺳﺑﺔ اﻟﺛﻠﺛﻳن ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻣﺳﺗوﻳﺎت ﻋﺎم .١٩٩٠ ﻻدة ﻣن ٥,١ﻣﻠﻳون ﻓﻲ ﻋﺎم ١٩٩٠إﻟﻰ ٢,٧ﻣﻠﻳون -١١واﻧﺧﻔض اﻟﻌدد اﻹﺟﻣﺎﻟﻲ ﻟوﻓﻳﺎت اﻷطﻔﺎﻝ اﻟﺣدﻳﺛﻲ اﻟو ﻻدة ﻟﻛ ـ ــﻝ ١٠٠٠ﻣوﻟ ـ ــود ﺣ ـ ــﻲ ﻣ ـ ــن ٣٦ ﻓ ـ ــﻲ ﻋ ـ ــﺎم .٢٠١٥واﻧﺧﻔﺿ ـ ــت ﻣﻌ ـ ــدﻻت وﻓﻳ ـ ــﺎت اﻷطﻔ ـ ــﺎﻝ اﻟﺣ ـ ــدﻳﺛﻲ اﻟ ـ ــو ة ذاﺗﻬــﺎ ،وﻫــو اﻧﺧﻔــﺎض ﺑﻧﺳــﺑﺔ .٪٤٧وﻛــﺎن ﻫــذا اﻻﻧﺧﻔــﺎض أﺑطــﺄ ﻣﻧــﻪ ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟوﻓﻳــﺎت اﻷطﻔــﺎﻝ إﻟــﻰ ١٩ﺧــﻼﻝ اﻟﻔﺗـر ﻻدة ﻣن ٪٤٠ﻓﻲ ﻋـﺎم ة اﻟﻣﺣﻳطﺔ ﺑﺎﻟو ﻋﻣوﻣﺎً ،وازدادت ﻧﺳﺑﺔ وﻓﻳﺎت اﻷطﻔﺎﻝ دون ﺳن اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﻓﻲ اﻟﻔﺗر ١٩٩٠إﻟــﻰ ٪٤٥ﻓــﻲ ﻋــﺎم .٢٠١٥واﻷﺳــﺑﺎب اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ ﻟوﻓﻳــﺎت اﻷطﻔــﺎﻝ دون ﺳــن اﻟﺧﺎﻣﺳــﺔ ﻫــﻲ اﻻﺑﺗﺳــﺎر )(٪١٨ ﻻدة ) (٪١٢واﻹﺳـﻬﺎﻝ ) (٪٩واﻟﻣﻼرﻳـﺎ )(٪٧ اض اﻟﺗﻧﻔﺳﻳﺔ اﻟﺣﺎدة ) (٪١٦واﻟﻣﺿـﺎﻋﻔﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗﺣـدث أﺛﻧـﺎء اﻟـو واﻷﻣر وﻳﺳــﻬم ﻧﻘــص اﻟﺗﻐذﻳــﺔ طﺑﻘـﺎً ﻟﻠﺗﻘــدﻳر ات ﺑﻧﺳــﺑﺔ ٪٤٥ﻣــن ﺟﻣﻳــﻊ وﻓﻳــﺎت اﻷطﻔــﺎﻝ دون ﺳــن واﻟﺗﺷــوﻫﺎت اﻟﺧﻠﻘﻳــﺔ )ُ .(٪٨ اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ١. ﻫم ح أﻋﻣـﺎر او -١٢وﻓﻲ ﻋﺎم ،٢٠١٤ﺑﻠﻐت اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﺑﺎﻟﺗطﻌﻳم ﺿد اﻟﺣﺻﺑﺔ ٪٨٥ﺑﻳن اﻷطﻔﺎﻝ اﻟذﻳن ﺗﺗـر ر ،ﻛﻣﺎ ﺣﻘق اﻟﻣزﻳد ﻣن اﻟﺑﻠدان ﻣﺳﺗوﻳﺎت ﻋﺎﻟﻳﺔ ﻣن اﻟﺗﻐطﻳﺔ ﺑﺎﻟﺗطﻌﻳم؛ ﻓﻘد ﺣﻘﻘت ﻧﺳﺑﺔ ٪٦٣ﻣـن ﺑﻳن ١٢و ٢٣ﺷﻬ اً اﻟــدوﻝ اﻷﻋﺿــﺎء ﺗﻐطﻳــﺔ ﺑﻧﺳــﺑﺔ ٪٩٠ﻋﻠــﻰ اﻷﻗــﻝ ،ﻣﻘﺎرﻧــﺔ ﺑﻧﺳــﺑﺔ ٪٤٤ﻓﻘــط ﻣــن اﻟــدوﻝ اﻷﻋﺿــﺎء ﻓــﻲ ﻋــﺎم .٢٠٠٠ وﻣـﺎ ﺑــﻳن ﻋــﺎﻣﻲ ٢٠٠٠و ،٢٠١٥اﻧﺧﻔــض ﻋــدد اﻟوﻓﻳــﺎت اﻟﻧﺎﺟﻣــﺔ ﻋــن اﻟﺣﺻــﺑﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﻌﻳد اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻓــﻲ ﺻــﻔوف ات ﺑﻧﺳﺑﺔ ﺗﺗﺟﺎوز .٪٧٥ اﻷطﻔﺎﻝ دون ﺳن اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ طﺑﻘﺎً ﻟﻠﺗﻘدﻳر -١٣وﻓﻲ ﻋﺎم ،٢٠١٤اﻋﺗﻣدت ﺟﻣﻌﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ ﻓـﻲ اﻟﻘـر ار ج ص ع ١٠-٦٧ﺧطـﺔ اﻟﻌﻣـﻝ ﺑﺷـﺄن ﺻـﺣﺔ اﻟﻣواﻟﻳـد اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن وﻓﻳــﺎت اﻟﻣواﻟﻳــد ،ﻛﻣــﺎ ﺳﺗُﺳــﻬم أﻳﺿـﺎً ﻓــﻲ ﺗﺧﻔــﻳض اءات اﻻﺳــﺗر اﻟﺗــﻲ ﺗــوﻓّر ﺧﺎرطــﺔ طرﻳــق ﻣــن اﻹﺟـر ﺣﺳـﻧﺗﻬﺎ ﺑﺷـﺄن ﺻـﺣﺔ وﻓﻳﺎت اﻷﻣوﻣﺔ وﺣﺎﻻت اﻹﻣﻼص .وﻋﻘب ذﻟك ،وﺿـﻌت ﻋ ّ ـدة ﺑﻠـدان ﺧططـﺎً وطﻧﻳـﺔ ﺟدﻳـدة أو ّ ُﻧﺷﺋت آﻟﻳﺔ ﺗﻧﺳﻳق ﻣن أﺟﻝ ﺗﻌزﻳز اﻟﺗﻧﻔﻳذ واﻟرﺻد واﻟﺗﻘﻳﻳم واﻟدﻋوة ﻓﻲ اﻟﺑﻠدان٢. اﻟﻣواﻟﻳد .وﻋﻠﻰ اﻟﺻﻌﻳد اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ،أ Black RE, Victora CG, Walker SP, Bhutta ZA Christian P, de Onis M et al. Maternal and child undernutrition and overweight in low-income and middle-income countries. Lancet 2013;382:427–51.
١
ع ﺣﺎء ،ﻟﻣزﻳد ﻣن اﻟﺗﻔﺎﺻﻳﻝ )ﻣﺗﺎﺣﺔ ﻓﻲ اﻟﻣوﻗﻊ: ٢اﻧظر اﻟوﺛﻳﻘﺔ ج ،٣٦/٦٨اﻟﻔر ،http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA68/A68_36-ar.pdfﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ١٨ﻛﺎﻧون اﻷوﻝ /دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥
3
EB138/13
م ت١٣/١٣٨
-١٤وﺗُرﱢ ﻛز ﺧطﺔ اﻟﻌﻣﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﻣﺗﻛﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟرﺋـوي واﻹﺳـﻬﺎﻝ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﻣـﺎ ١ﻋﻠـﻰ اﺛﻧـﻳن ﻣـن اﻷﺳﺑﺎب اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ ﻟوﻓﻳﺎت اﻷطﻔﺎﻝ دون ﺳن اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ اﻟﻣﺳؤوﻟﻳن ﻣﻌﺎً ﻋن ٪٢٤ﻣن ﺟﻣﻳﻊ وﻓﻳﺎت اﻷطﻔـﺎﻝ دون ﺳـن اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻟﻠﺧطـﺔ ﻓـﻲ اض اﻻﺳـﺗر ـدة ﺑﻠـدان اﻷﻏـر اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ ٢.وﻋﻘب ﺗدﺷﻳن اﻟﺧطﺔ ﻓﻲ ﻧﻳﺳﺎن /أﺑرﻳـﻝ ،٢٠١٣أدﻣﺟـت ﻋ ّ ﺣد اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟوطﻧﻳﺔ ودون اﻟوطﻧﻳﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺻﺣﺔ اﻟطﻔﻝ وﺧطط ﺗﻧﻔﻳذﻫﺎ .ووﻓرت اﻻﻟﺗز اﻻﺳﺗر اﻣﺎت اﻟﻣﺗﺟددة ﺑوﺿﻊ ّ ﻟﻠوﻓﻳﺎت اﻟﺗﻲ ﻳﻣﻛن ﺗﻼﻓﻳﻬﺎ ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ٢٠٣٠زﺧﻣﺎً إﺿﺎﻓﻳﺎً ﻟﻠﺑﻠدان ﻟﻛﻲ ﺗﺿﻊ ﺧطـط ﻋﻣـﻝ ﻣﻔﺻـﻠﺔ ﺑﺷـﺄن اﻹﺳـﻬﺎﻝ اﻣﺞ اﻣﺞ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺻــﺣﺔ اﻟطﻔــﻝ ﻣﺛــﻝ ﺑـر واﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟرﺋــوي وﺗﺳــﺗﺧدم اﻟﻌﻣﻠﻳــﺔ ﻻﺳــﺗﺑﺎﻧﺔ أوﺟــﻪ اﻟﺗــﺂزر واﻟﺗﻛﺎﻣــﻝ ﺑــﻳن اﻟﺑـر اﻟﺗﻣﻧﻳــﻊ واﻟﺗﻐذﻳــﺔ وﺗﻠــك اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺎﻟﻣﻳــﺎﻩ واﻹﺻــﺣﺎح واﻟﻧظﺎﻓــﺔ .وﻓــﻲ اﻟﻌدﻳــد ﻣــن اﻟﺑﻠــدان ،ﻛــﺎن اﻷﺧــذ ﺑﻠﻘﺎﺣــﺎت ﺟدﻳــدة، ة اﻟرﺋوﻳﺔ ،ﻓرﺻﺔً ﻟﺗﻌزﻳز ﺧطﺔ أوﺳﻊ ﻧطﺎﻗـﺎً ﺑﺷـﺄن ﺻـﺣﺔ ﻣﺛﻝ اﻟﻠﻘﺎح اﻟﻣﺿﺎد ﻟﻠﻔﻳروس اﻟﻌﺟﻠﻲ واﻟﻠﻘﺎح اﻟﻣﺿﺎد ﻟﻠﻣﻛور ﻋﺎﻳــﺔ واﻟﻌــﻼج ﻟﻼﻟﺗﻬــﺎب اﻟرﺋــوي واﻹﺳــﻬﺎﻝ اﻟطﻔــﻝ ،ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك ﻋﻠــﻰ ﺳــﺑﻳﻝ اﻟﻣﺛــﺎﻝ ﻧﺷــر اﻟرﺳــﺎﺋﻝ ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻣــﺎس اﻟر وﻳﺑ ِ ـرز اﻟﺗﻘرﻳـر اﻟﺧـﺎص ﺑﺎﻟﻣﻳـﺎﻩ واﻹﺻـﺣﺎح واﻟﻧظﺎﻓـﺔ وﺗﻌزﻳز اﻟﺗدﺧﻼت اﻟﻣﻌﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟﺗﻐذﻳﺔ واﻟﻣﻳﺎﻩ اﻟﻣﺄﻣوﻧـﺔ واﻹﺻـﺣﺎحُ . ﻋﺎﻳـﺔ ﻓـﻲ اءات ﻣﻧﺳـﻘﺔ ﻟﺿـﻣﺎن ﻧوﻋﻳـﺔ اﻟر ﻧﺷـر ﻓـﻲ ﻋـﺎم ،٢٠١٥أﻫﻣﻳـﺔ اﺗﺧـﺎذ إﺟـر رﻓـق اﻟر ﻓﻲ ﻣ ا ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﺻـﺣﻳﺔ ،اﻟـذي ُ اﻓق اﻟﺻﺣﻳﺔ٣. اﻟﻣر
اﻟﻬدف ) ٥ﺗﺣﺳﻳن ﺻﺣﺔ اﻷﻣوﻣﺔ( ،اﻟﻐﺎﻳﺔ -٥أﻟف :ﺗﺧﻔﻳض ﻣﻌدﻝ وﻓﻳﺎت اﻷﻣوﻣـﺔ ﺑﻣﻘـدار ﺛﻼﺛـﺔ أرﺑـﺎع ة ﻣﺎ ﺑﻳن ﻋﺎﻣﻲ ١٩٩٠و٢٠١٥ ﻓﻲ اﻟﻔﺗر ﻻدة ﺑﻧﺳــﺑﺔ ،٪٤٤وﺳــوف -١٥اﻧﺧﻔــض ﻋــدد اﻟﻧﺳــﺎء اﻟﻼﺋــﻲ ﻳﻣــﺗن ﺑﺳــﺑب ﺣــدوث ﻣﺿــﺎﻋﻔﺎت ﺧــﻼﻝ اﻟﺣﻣــﻝ واﻟــو ر ﻋـن اﻟﻐﺎﻳـﺔ اﻟﻣﺳـﺗﻬدﻓﺔ. ر ﺑﺎﻟﺗﻧوﻳﻪ ،ﺑﻳد أﻧﻪ ﻳﻘﻝ ﻛﺛﻳـ اً ﺗﺣدث ٣٠٣ ٠٠٠وﻓﺎة ﻓﻲ ﻋﺎم .٢٠١٥وﻛﺎن اﻻﻧﺧﻔﺎض ﺟدﻳ اً ـدﻝ اﻻﻧﺧﻔــﺎض اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻓــﻲ وﻓﻳــﺎت اﻷﻣوﻣــﺔ أﻳﺿـﺎً ﺧــﻼﻝ اﻟﻌﻘــد اﻟﻣﺎﺿــﻲ ،ﺣﻳــث ازداد ﻣــن ٪١,٢ﻓــﻲ وﻗــد ﺗﺳــﺎر ع ﻣﻌـ ّ ة .٢٠١٥-٢٠٠٠وﻛﺎﻧــت اﻻﻧﺧﻔﺎﺿــﺎت ﻣدﻓوﻋــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻣﻘــﺎم اﻷوﻝ ﻣــن ة ٢٠٠٠-١٩٩٠إﻟــﻰ ٪٣,٠ﻓــﻲ اﻟﻔﺗ ـر اﻟﻔﺗ ـر ات ﺑﻧﺳــب ﺗﺗﺟــﺎوز ٪٦٠ﺑــﻳن ﻋــﺎﻣﻲ ١٩٩٠ ﺗﻐﻳ ـر إﻗﻠﻳﻣــﻲ ﺟﻧــوب ﺷــرق آﺳــﻳﺎ وﻏــرب اﻟﻣﺣــﻳط اﻟﻬــﺎدئ اﻟﻠــذﻳن ﺷــﻬدا ّ ة ،و و .٢٠١٥وﻣﺎﻓﺗﺋ ـ ــت اﻷﺳ ـ ــﺑﺎب اﻟﺗوﻟﻳدﻳ ـ ــﺔ اﻟﻣﺑﺎﺷـ ـ ـر اض ارﺗﻔ ـ ــﺎع اﻟﺿ ـ ــﻐط اﻟﻣﺗﺻ ـ ــﻠﺔ ﻻﺳ ـ ــﻳﻣﺎ اﻟﻧ ـ ــزف ) (٪٢٧وأﻣـ ـ ـر ى ﺑﺎﻟﺣﻣﻝ ) (٪١٤واﻹﻧﺗﺎن ) ،(٪١١ﺗﻣﺛﻝ اﻷﺳﺑﺎب اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ ﻟوﻓﻳﺎت اﻷﻣوﻣﺔ .ﺑﻳد أن ﺣﺎﻻت اﻟوﻓﺎة أﺛﻧـﺎء اﻟﺣﻣـﻝ ﺗﻌـز ى .وﻳـﻧﺟم ﻣـﺎ ﻳزﻳـد ﻋﻠـﻰ ﺣﺎﻟـﺔ وﻓـﺎة ﻣـن ﻛـﻝ أرﺑـﻊ ﺣـﺎﻻت ﻓـﻲ ﺻـﻔوف اﻷﻣﻬـﺎت اﻳدة إﻟﻰ ظروف طﺑﻳﺔ أﺧر ﺑﺻﻔﺔ ﻣﺗز ي واﻟﻣﻼرﻳــﺎ ي واﻟﻌــدوى ﺑﻔﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر ﻋـن ظــروف طﺑﻳــﺔ ﻳﻣﻛــن أن ﺗﺗﻔــﺎﻗم ﻧﺗﻳﺟــﺔ ﻟﻠﺣﻣــﻝ ،ﻣﺛــﻝ اﻟﺳــﻛر واﻻﻋﺗﻼﻻت اﻟﻘﻠﺑﻳﺔ واﻟﺑداﻧﺔ٤. ﻳﻣﻛـن ﺗﻼﻓﻳﻬـﺎ :ﺧطـﺔ اﻟﻌﻣـﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻻﻟﺗﻬـﺎب ١اﻟﻳوﻧﻳﺳﻳف /ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ .وﺿﻊ ﺣ ّ ـد ﻟﻠوﻓﻳـﺎت اﻟﺗـﻲ ُ اﻟرﺋوي واﻹﺳﻬﺎﻝ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﻣﺎ .ﺟﻧﻳف :ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ،٢٠١٣ ،ﻣﺗﺎح ﻓﻲ اﻟﻣوﻗﻊ ) http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/79200/1/9789241505239_eng.pdf?ua=1ﺗــم اﻻطــﻼع ﻓــﻲ ١٨ﻛــﺎﻧون اﻷوﻝ/ دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥ Liu L et al. Global, regional, and national causes of child mortality in 2000–13, with projections to inform post2015 priorities: an updated systematic analysis, Lancet, 2015, 385:430-440, DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61698-6 (http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS01406736(14)61698-6/abstract) accessed 18 December 2015.
ات اﻟﺻ ـ ــﺣﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ـ ــﺔ :اﻟوﻓﻳ ـ ــﺎت ﺣﺳ ـ ــب اﻟﺳ ـ ــﺑب واﻟﺳ ـ ــن واﻟﺟ ـ ــﻧس .٢٠١٢-٢٠٠٠ﺟﻧﻳ ـ ــف :ﻣﻧظﻣ ـ ــﺔ اﻟﺻ ـ ــﺣﺔ ٢اﻟﺗﻘ ـ ــدﻳر اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ٢٠١٥ ،ﻣﺗﺎﺣﺔ ﻓﻲ اﻟﻣوﻗﻊ ) (http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates/en/index1.htmlو
ﻋﺎﻳ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ :اﻟﺣﺎﻟ ــﺔ ﻓ ــﻲ اﻟﺑﻠ ــدان رﻓ ــق اﻟر ٣ﻣﻧظﻣ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ــﺔ ،اﻟﻳوﻧﻳﺳ ــﻳف .اﻟﻣﻳ ــﺎﻩ واﻹﺻ ــﺣﺎح واﻟﻧظﺎﻓ ــﺔ ﻓ ــﻲ ﻣ ا اﻟﻣﻧﺧﻔﺿ ـ ـ ــﺔ اﻟ ـ ـ ــدﺧﻝ واﻟﺑﻠ ـ ـ ــدان اﻟﻣﺗوﺳ ـ ـ ــطﺔ اﻟ ـ ـ ــدﺧﻝ وﺳ ـ ـ ــﺑﻳﻝ اﻟﻣﺿ ـ ـ ــﻲ ﻗ ـ ـ ــدﻣﺎً .ﺟﻧﻳ ـ ـ ــف :ﻣﻧظﻣ ـ ـ ــﺔ اﻟﺻ ـ ـ ــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ـ ـ ــﺔ٢٠١٥ ، ) http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/154588/1/9789241508476_eng.pdfﺗـ ـ ـ ــم اﻻطـ ـ ـ ــﻼع ﻓ ـ ـ ـ ـﻲ ١٨ﻛـ ـ ـ ــﺎﻧون اﻷوﻝ/ دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥ Say L, Chou D, Gemmill A, Tunçalp Ö, Moller AB, Daniels J, et al. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Global Health, 2014; 2(6):323–33.
٤
4
EB138/13
م ت١٣/١٣٨
-١٦وﻗـد وﺿــﻌت اﻟﻣﻧظﻣـﺔ وﺷــرﻛﺎؤﻫﺎ ﻋﻧﺎﺻــر رؤﻳـﺔ ﻟﻣــﺎ ﺑﻌـد ﻋــﺎم ٢٠١٥ﻣــن أﺟـﻝ وﺿــﻊ ﺣـد ﻟوﻓﻳــﺎت اﻷﻣوﻣــﺔ اﻟﺗﻲ ﻳﻣﻛن ﺗﻼﻓﻳﻬﺎ ،ﻋﻘب اﻟﻣﺷﺎور ات اﻟﺗﻲ ﺟرت ﻣﻊ اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿـﺎء واﻟﺟﻬـﺎت اﻟﻌﺎﻣـﺔ ﺻـﺎﺣﺑﺔ اﻟﻣﺻـﻠﺣﺔ ١.وﺻـدر ٢ ﱢ ﺑﻳــﺎن ﺗ ـواﻓﻘﻲ ﺗﺿــﻣن اﻟﺣﺻــﺎﺋﻝ واﻟﻐﺎﻳــﺎت واﻷﻏ ـر ﺣ ـدد ﻣﺗوﺳــط اﻟﻐﺎﻳــﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻛﻣــﺎ ﻳﻠــﻲ :ﺧﻔــض اض .وﻣــن ﺑﻳﻧﻬــﺎُ ، ﱠ ـدﻝ ﻣﻌدﻝ وﻓﻳﺎت اﻷﻣوﻣﺔ إﻟـﻰ أﻗـﻝ ﻣـن ٧٠ﻟﻛـﻝ ١٠٠ ٠٠٠ﻣوﻟـود ﺣـﻲ ﺑﺣﻠـوﻝ ﻋـﺎم ،٢٠٣٠ﻋﻠـﻰ أﻻ ﻳﺗﺟـﺎوز اﻟﻣﻌ ّ ّ اﻟﻣﻌدﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ .وﺗﺳﻠﻳﻣﺎً ﺑﺎﻟﺗـﺂزر ﺑـﻳن اﻟﻧﻬـو ﻓﻲ أي ﺑﻠد ﺿﻌف د ﻟوﻓﻳـﺎت اﻷﻣوﻣـﺔ واﻟﻣواﻟﻳـد اﻟﺗـﻲ ج اﻟﻼزﻣـﺔ ﻟوﺿـﻊ ﺣـ ّ ّ اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻣﺷــﺗرﻛﺔ .وﻋﻣﻠﻳ ـﺎً ،ﺗﻘــود اءات اﺳــﺗر واﺟ ـر ﻳﻣﻛــن ﺗﻼﻓﻳﻬــﺎ ،ﻳﻌﻣــﻝ اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻓــﻲ ﺳــﺑﻳﻝ ﺗﺣﻘﻳــق أﻏ ـر اض ٕ ُ ﻋﺎﻳﺔ اﻷﻣﻬﺎت واﻟﻣواﻟﻳـد ﻣﺷـﻔوﻋﺔ ﺑﺈرﺷـﺎدات ﺗﻧﻔﻳـذﻫﺎ، اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﻣﺟﻬوداً ﻋﺎﻟﻣﻳﺎً ﻳﻬدف إﻟﻰ وﺿﻊ ﻣﻌﺎﻳﻳر ﺑﺷﺄن ﻧوﻋﻳﺔ ر ﻣﻌدﻝ وﻓﻳﺎت اﻷﻣوﻣﺔ واﻟﻣواﻟﻳد ﻋﺎﻟﻣﻳﺎً وﻓﻲ اﻟﺑﻠدان. وﻛذﻟك أطر ﻗﻳﺎﺳﺎت ﻟﺗﻘﻳﻳم اﻟﺗﻘدم اﻟﻣﺣرز ﺑﺷﺄن ﺗﺧﻔﻳض ّ
اﻟﻬدف ،٥اﻟﻐﺎﻳﺔ -٥ﺑﺎء :ﺿﻣﺎن ﺣﺻوﻝ اﻟﺟﻣﻳﻊ ﻋﻠﻰ ﺧدﻣﺎت اﻟﺻﺣﺔ اﻹﻧﺟﺎﺑﻳﺔ ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ٢٠١٥ ﻋﺎﻳــﺔ ﻋﺎﻟﻳــﺔ اﻟﺟــودة ﻟﻬــن ﻓــﻲ -١٧ﻳﻘﺗﺿــﻲ ﺧﻔــض وﻓﻳــﺎت اﻷﻣوﻣــﺔ وﺗﺣﺳــﻳن ﺻــﺣﺗﻬن إﺗﺎﺣــﺔ ﺗــدﺧﻼت ﻓﻌﺎﻟــﺔ ور اﻣﺞ ﻟزﻳــﺎدة ﻓــرص اﻻﺳــﺗﻔﺎدة ﻣــن اﻟﺗــدﺧﻼت ﱢــذت ﻓــﻲ اﻟﻌدﻳــد ﻣــن اﻟــدوﻝ اﻷﻋﺿــﺎء ﺑـر ﻧﻔ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﺻــﺣﺔ اﻹﻧﺟﺎﺑﻳــﺔ .وﻗــد ُ ح أﻋﻣــﺎر او اد ﻣﻌــدﻝ اﻧﺗﺷــﺎر اﺳــﺗﺧدام وﺳــﺎﺋﻝ ﻣﻧــﻊ اﻟﺣﻣــﻝ ﺑــﻳن اﻟﻧﺳــﺎء اﻟﻼﺗــﻲ ﺗﺗ ـر اﻟﻔﻌﺎﻟــﺔ .وز ﻫن ﺑــﻳن ١٥و ٤٩ﺳــﻧﺔ اﻟﻣﺗزوﺟﺎت ﻣﻧﻬن أو اﻟﻣرﺗﺑطﺎت ﻣن ٪٤٨إﻟﻰ ٪٥٨ﻣـﺎ ﺑـﻳن ﻋـﺎﻣﻲ ١٩٩٠و ،٢٠١٥وﻣـﻊ ذﻟـك ﻛﺎﻧـت ﻧﺳـﺑﺔ ٪٢٤ ﻏم ﻣن ﻋدم اﺳﺗﺧداﻣﻬن ﻟوﺳﺎﺋﻝ ﻣﻧﻊ اﻟﺣﻣﻝ .وﻛﺎﻧت ﻧﺳﺑﺔ اﻟﻧﺳﺎء اﻟﻼﺗـﻲ ﻏﺑن ﻓﻲ ﻣﻧﻊ اﻟﺣﻣﻝ أو إرﺟﺎﺋﻪ ﺑﺎﻟر ﻣﻧﻬن ﻳر ﱠ ﻻدة ﺧﻼﻝ زﻳﺎر ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﻟﻠو ﺗﻠﻘﻳن ﺧدﻣﺎت اﻟر ة وﺣﻳدة ﻟﻠطﺑﻳب ﻋﺎﻟﻳﺔ ) (٪٨٨إﻻ أن ﻫذﻩ اﻟﻧﺳﺑﺔ ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ إﻟﻰ ﻗﻳﻣﺔ ﻻدة وﻫـو أرﺑـﻊ ة ﻣـﺎ ﻗﺑـﻝ اﻟـو ات اﻟﻣوﺻﻲ ﺑﻬﺎ ﻓـﻲ ﻓﺗـر ﻣﺣﺑطﺔ ﺗﺑﻠﻎ ٪٦٤ﻓﻘط ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻣن ﻗﻣن ﺑﺎﻟﺣد اﻷدﻧﻰ ﻣن اﻟزﻳﺎر ة ٪٥٤ﻓـﻲ اﻹﻗﻠـﻳم اﻷﻓرﻳﻘـﻲ )اﻟـذي ﻳﻌـﺎﻧﻲ ﻻدات اﻟﺗـﻲ ﺟـرت ﺑﻣﺳـﺎﻋدة ﻋـﺎﻣﻠﻳن ﺻـﺣﻳﻳن ﻣﻬـر ات .وﺑﻠﻐت ﻧﺳﺑﺔ اﻟو زﻳﺎر ﻋدة ﺑﻠدان. ﻣن أﻋﻠﻰ ﻣﻌدﻝ ﻟوﻓﻳﺎت اﻷﻣوﻣﺔ( ،ﺑﻳد أن اﻻﺳﺗﻘﺻﺎءات اﻷﺧﻳر ة ﺑدأت ﺗﻛﺷف ﻋن ﺗﺣﺳن اﻷوﺿﺎع ﻓﻲ ّ اﻫﻘ ــﺔ .وﺗﻣﺗ ــد اﻵﺛ ــﺎر اﻟﺳ ــﻠﺑﻳﺔ ﻟﺣﻣ ــﻝ اﻫﻘ ــﺎت اﻟﻼﺗ ــﻲ ﻳﻠ ــدن ﻛ ــﻝ ﻋ ــﺎم ﺣـ ـواﻟﻲ ١٦ﻣﻠﻳ ــون ﻣر -١٨وﻳﺑﻠ ــﻎ ﻋ ــدد اﻟﻣر ﻻدة. اﻫﻘﺎت أﻳﺿﺎً إﻟﻰ ﺻﺣﺔ اﻟرﺿﻊ ،ﻋﻠﻰ ﺳﺑﻳﻝ اﻟﻣﺛﺎﻝ ،ﻣن ﺧﻼﻝ ارﺗﻔﺎع ﻋدد ﺣﺎﻻت اﻧﺧﻔـﺎض اﻟـوزن ﻋﻧـد اﻟـو اﻟﻣر ة أة واﻟطﻔﻝ اﻟﺻﺎدر اض اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ ﻋن ﺻﺣﺔ اﻟﻣر اء اﻟﻣﺳﺗﻘﻝ اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﺎﺳﺗﻌر واﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﺗوﺻﻳﺔ ﻓرﻳق اﻟﺧﺑر ار ج ص ع ٢٨-٦٤اﻟﺻ ــﺎدر ﻓ ــﻲ اﻫﻘﻳن ،واﺳ ــﺗﻛﻣﺎﻻً ﻟﻣﺗﺎﺑﻌ ــﺔ اﻟﻘـ ـر ﻓــﻲ ﻋ ــﺎم ٢٠١٣ﺑزﻳــﺎدة اﻟﺗرﻛﻳ ــز ﻋﻠــﻰ ﺻ ــﺣﺔ اﻟﻣـ ـر اﻫﻘﻳن ﻓــﻲ ﻋــﺎم ٢٠١١ﺑﺷــﺄن اﻟﺷــﺑﺎب واﻟﻣﺧــﺎطر اﻟﺻــﺣﻳﺔ ،أﺻــدرت اﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺗﻘرﻳــر اﻟﻣﻌﻧــون "ﺗــوﻓﻳر اﻟﺻــﺣﺔ ﻟﻠﻣ ـر اﻟﻌﺎﻟم" ﺧﻼﻝ ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺳﺎﺑﻌﺔ واﻟﺳﺗﻳن ٣.وﻫذا اﻟﺗﻘرﻳـر ﻫـو ﻣرﺟـﻊ ﻣﺑﺎﺷـر ﻋﻠـﻰ ﺷـﺑﻛﺔ اﻹﻧﺗرﻧـت ﻳـوﻓّر اﻫﻘﻳن ،وﻳﺗــﻳﺢ رواﺑــط ﻟﺟﻣﻳــﻊ اﻟﻣواﻗــﻊ اﻹﻟﻛﺗروﻧﻳــﺔ اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺈرﺷــﺎدات اﻟﺑﻳﺎﻧــﺎت اﻹﻗﻠﻳﻣﻳــﺔ واﻟﻘُطرﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن ﺻــﺣﺔ اﻟﻣ ـر اﻫﻘﻳن .وﺳﻌﻳﺎ اﻫﻘﻳن ﻋﺑر ﻛﺎﻣﻝ طﻳف اﻟﻘﺿﺎﻳﺎ اﻟﺻﺣﻳﺔ ،وﻳﺳﺗﻛﺷف اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﻣر اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﺑﺷﺄن اﻟﻣر ً
ﻳﻣﻛن ﺗﻼﻓﻳﻬﺎ، ١اﻧظر اﺳﺗر اﺗﻳﺟﻳﺎت ﻟوﺿﻊ ّ ﺣد ﻟوﻓﻳﺎت اﻷﻣوﻣﺔ اﻟﺗﻲ ُ ) /http://who.int/reproductivehealth/topics/maternal_perinatal/epmm/enﺗ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــم اﻻط ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻼع ﻓ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻲ ١٨ﻛ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎﻧون اﻷوﻝ/ دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥ ﻳﻣﻛــن ﺗﻼﻓﻳﻬــﺎ :ﺑﻳــﺎن ﺗ ـواﻓﻘﻲ ﻓــﻲ ٢ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ .أﻫــداف واﺳــﺗر اﺗﻳﺟﻳﺎت ﻧﺣــو وﺿــﻊ ﺣـ ّ ـد ﻟوﻓﻳــﺎت اﻷﻣوﻣــﺔ اﻟﺗــﻲ ُ اﻟﻣوﻗـﻊ) http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/130776/1/WHO_RHR_14.21_eng.pdf?ua=1&ua=1:ﺗـم اﻻطــﻼع ﻓــﻲ ١٨ﻛﺎﻧون اﻷوﻝ /دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥
اﻫﻘﻳن ﻓــﻲ اﻟﻌــﺎﻟم :ﻓرﺻــﺔ ﺛﺎﻧﻳــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻌﻘــد اﻟﺛــﺎﻧﻲ .ﺟﻧﻳــف :ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ ٣ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ .ﺗــوﻓﻳر اﻟﺻــﺣﺔ ﻟﻠﻣ ـر اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ،٢٠١٤ ،ﻣﺗــﺎح ﻓــﻲ اﻟﻣوﻗــﻊ ) http://apps.who.int/adolescent/second-decade/ﺗــم اﻻطــﻼع ﻓــﻲ ١٨ﻛــﺎﻧون اﻷوﻝ/ دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥
5
EB138/13
م ت١٣/١٣٨
ح اﻷﻣﺎﻧــﺔ وﺿــﻊ إطــﺎر ﻋــﺎﻟﻣﻲ ﻛﺄﺳــﺎس ﻹﻋــداد ﺧطــط ﻗطرﻳــﺔ ﻣﺗﻣﺎﺳــﻛﺔ ة اﻟﻌﻣــﻝ ﻓــﻲ اﻟﺑﻠــدان ،ﺗﻘﺗــر إﻟــﻰ ﺗﺳ ـرﻳﻊ وﺗﻳ ـر اض اﻟﺗﻧﻔﻳذ١. وﻣواءﻣﺔ ﻣﺳﺎﻫﻣﺎت أﺻﺣﺎب اﻟﻣﺻﻠﺣﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﻳن ﻷﻏر -١٩وﺗــوﻓّر اﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻹرﺷ ــﺎدات ﺑﺷ ــﺄن اﻟﻣﻌ ــﺎﻳﻳر واﻟــدﻋم ﻟﻠﺑﻠــدان ﻣــن أﺟــﻝ ﺗﺳـ ـرﻳﻊ اﻟﺗﻘ ــدم ﻧﺣــو إﺗﺎﺣــﺔ ﺧ ــدﻣﺎت اﻟﺻــﺣﺔ اﻹﻧﺟﺎﺑﻳــﺔ ﻟﻠﺟﻣﻳــﻊ .وﻣــن أﻣﺛﻠــﺔ ذﻟــك ،ﻣﺑــﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺣﻣــﻝ اﻟﻣﺑﻛــر واﻟﻧﺗــﺎﺋﺞ اﻹﻧﺟﺎﺑﻳــﺔ اﻟﺳــﻳﺋﺔ ﻓــﻲ ﺻــﻔوف اﻟﻣر اﻫﻘــﺎت ﻓــﻲ اﻟﺑﻠــدان اﻟﻧﺎﻣﻳــﺔ ٢،وﻣﺑــﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟﺗــروﻳﺞ ﻻﺗﺑــﺎع ﻧﻬــﺞ ﻗــﺎﺋم ﻋﻠــﻰ ﺣﻘــوق ٣ اﻣﺞ ﺗﻧظــﻳم اﻷﺳ ـر اﻹﻧﺳــﺎن ﻓــﻲ ﺑ ـر ة ،وﻣﻠﺧﺻــﺎت ﻟﻠﺳﻳﺎﺳــﺎت اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟﻣواﺿــﻳﻊ اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﺻــﺣﺔ اﻹﻧﺟﺎﺑﻳﺔ٤. ة اﻟﺗﺎﻟﻳــﺔ ﻟﻬــﺎ ﺑﺄﻫﻣﻳــﺔ ﺣﺎﺳــﻣﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن ﻻدة واﻟﻣرﺣﻠــﺔ اﻟﻣﺑﻛ ـر ﻋﺎﻳــﺔ اﻷﺳﺎﺳــﻳﺔ ﺧــﻼﻝ اﻟــو -٢٠وﺗﺗﺳــم اﻟر اﻟﺣﺎﻻت اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺑب وﻓﻳـﺎت اﻷﻣوﻣـﺔ واﻟﻣواﻟﻳـد ،وﻋـﻼج ﻫـذﻩ اﻟﺣـﺎﻻت .وﺗﺷـﻣﻝ اﻟﻣﺑـﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳـﺔ اﻟﺣدﻳﺛـﺔ واﻟﻣﺳـﺗﻧدة ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺗــﻲ ﻧﺷ ـرﺗﻬﺎ اﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﻌدﻳــد ﻣــن اﻟﻣﺟــﺎﻻت ،ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﻣوﺟﻬــﺔ ﻟﻠﻌــﺎﻣﻠﻳن ﻓــﻲ اﻟر اﻟﺑﻳﻧــﺎت ّ إﻟــﻰ ّ ة اﻻﺑﺗﺳﺎر وزﻳﺎدة اﻟﻣﺧﺎض وﺗﺣﻣﻳﺔ اﻟﻣﺧﺎض واﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻣرﺿﻳﺔ اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺻﻳب اﻷﻣﻬﺎت ﻓﻲ اﻟﻔﺗر ﻻدة وﻣﻌﺎﻟﺟﺗﻬﺎ .وﺗﺷﻣﻝ اﻟﺑﺣوث اﻟﻣﻬﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺟـﺎﻻت اﻟﺗـﻲ ﺗـدﻋﻣﻬﺎ اﻟﻣﻧظﻣـﺔ ﻻدة واﻷطﻔﺎﻝ اﻟﺣدﻳﺛﻲ اﻟو اﻟﻣﺣﻳطﺔ ﺑﺎﻟو ﻻدة اﻟﻣﺷــﺗﺑﻪ ﻓﻳﻬـﺎ ﻓــﻲ اﻷﻣـﺎﻛن اﻟﺗــﻲ ﻳﺗﻌـذر ﻓﻳﻬــﺎ ﻣـﺎ ﻳﻠـﻲ :ﻧﺟﺎﻋــﺔ اﻟﺗـدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟــﻲ اﻟﻣﺑﺳـط ﻟﺣــﺎﻻت إﻧﺗـﺎن ﺣــدﻳﺛﻲ اﻟـو ر اﻹﺣﺎﻟــﺔ؛ ﻧﺟﺎﻋــﺔ اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﺣدﻳﺛــﺔ ﻟﻠﺣــد ﻣــن وﻓﻳــﺎت اﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﺣــدﻳﺛﻲ اﻟــو ﻻدة ،ﺗــﺄﺛﻳر ﺑــدء اﻟرﺿــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳــﺔ ﻣﺑﻛـ اً ر ﻋﻠــﻰ اﻟرﺿــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﻳﻌﻳــﺔ؛ اﺳــﺗﺧدام ـدﻝ اﻟوﻓﻳــﺎت ﺑﺻــرف اﻟﻧظــر ﻋــن ﺗﺄﺛﻳر ﻫــﺎ ﻋﻠــﻰ زﻳــﺎدة اﻻﻗﺗﺻــﺎر ﺣﺻ ـ اً ﻋﻠــﻰ ﻣﻌـ ّ ﻻدة ﻓــﻲ اﻟﺑﻳﺋـﺎت اﻟﻣﻧﺧﻔﺿــﺔ اﻟــدﺧﻝ واﻟﻣﺗوﺳــطﺔ اﻟـدﺧﻝ؛ اﻻﺳــﺗﺧدام اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻟﻠﺗــدﺧﻼت اﻟﺧﺎﺻــﺔ اﻷﺳـﺗروﻳدات ﻗﺑــﻝ اﻟــو ﻻدة .وﺗُو ِ ﺑﺎﻷﻣﻬـﺎت واﻷطﻔــﺎﻝ اﻟﺣــدﻳﺛﻲ اﻟــو اﺻـﻝ اﻟﺑﺣــوث اﻟﺗــﻲ ﺗﻧﺳــﻘﻬﺎ اﻟﻣﻧظﻣــﺔ ﺗﺣﺳــﻳن رﺻــد اﻟﻣﺧــﺎض ﺑﻐﻳــﺔ ﺗﺣﺳــﻳن ﻋﺎﻳـﺔ اﻷم ﻟﻠوﻟﻳـد ﻋﻠـﻰ طرﻳﻘـﺔ اﻟﻛﻧﻐـر( ،وﺗـدﺧﻼت اﻟﺗـدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟـﻲ ﻻدة ،وﺗوﺳﻳﻊ ﻧطﺎق اﻟﺗدﺧﻼت )ﻣﺛﻝ ر ﺣﺻﺎﺋﻝ اﻟو ﻻدة اﻟوﺧﻳﻣـﺔ واﻟﺗـدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟـﻲ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌـﻲ ﻟﺣـﺎﻻت اﻹﺻـﺎﺑﺔ ﺑﺎﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟرﺋـوي واﻹﺳـﻬﺎﻝ واﻟﺗـدﺑﻳر ﻟﺣﺎﻻت ﺣدﻳﺛﻲ اﻟو اﻟﻌﻼﺟﻲ اﻟﻣﻧزﻟﻲ ﻟﺣﺎﻻت ﺳوء اﻟﺗﻐذﻳﺔ اﻟﺣﺎد اﻟوﺧﻳم. أة ة ﻟﺗﻧﻔﻳذ ﺗوﺻﻳﺎت ﻟﺟﻧﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣـﺎت واﻟﻣﺳـﺎءﻟﺔ ﻋـن ﺻـﺣﺔ اﻟﻣـر اﺑﻌﺔ واﻷﺧﻳر -٢١وﻓﻲ ﻋﺎم ،٢٠١٥ﻓﻲ اﻟﺳﻧﺔ اﻟر ي ﺑﺷــﺄن ﻣﺟــﺎﻻت ﺗرﻛﻳــز رﺋﻳﺳــﻳﺔ ،ﻣــﻊ اﺗﺟــﺎﻩ اﺻــﻝ اﻟﻌﻣــﻝ ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺳــﺗوى اﻟﻘطــر واﻟطﻔــﻝ اﻟﺗﺎﺑﻌــﺔ ﻟﻸﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة ،ﺗو َ ١٧ﺑﻠــداً ﻧﺣــو ﺟوﻟــﺔ ﺛﺎﻧﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺗﻣوﻳــﻝ اﻟﻣﺣ ـ ﱠ دد اﻟﻬــدف .وﻣــن ﺑــﻳن اﻟﺑﻠــدان اﻟﺧﻣﺳــﺔ واﻟﺳــﺑﻌﻳن اﻟﺗــﻲ اﻧﺻــب ﻋﻠﻳﻬــﺎ ي ﻳــدﻋم ﺗوﺻــﻳﺎت اﻟﻠﺟﻧــﺔ؛ ي ﺗﻧﻔﻳــذﻩ ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﺗﻣوﻳــﻝ ﺗﺣﻔﻳــز اﻟﺗرﻛﻳــز ،ﻫﻧــﺎك ٦٨ﺑﻠــداً ﻟدﻳــﻪ إطــﺎر ﻣﺳــﺎءﻟﺔ وطﻧــﻲ ﻳﺟــر اﻓق و ٣٠ﺑﻠـداً ﻧﻔـذ اﺳﺗﻌ ا اﺿﺎت ﻟوﻓﻳﺎت اﻷﻣوﻣﺔ اﺳﺗﻧﺎداً إﻟﻰ اﻟﻣر و ٥٥ﺑﻠداً ﻧﻔذ اﺳﺗﻌر رﺿـﺎت ﻟوﻓﻳـﺎت اﻷﻣوﻣـﺔ اﺳـﺗﻧﺎداً ١ﺣﺳــﺑﻣﺎ ﻫــو ﻣﺣ ـ ﱠ دد ﻓــﻲ اﻟوﺛﻳﻘــﺔ ج ،١٥/٦٨وأﺷــﺎرت إﻟﻳــﻪ اﻟﻠﺟﻧــﺔ "أ" اﻟﺗﺎﺑﻌــﺔ ﻟﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ اﻟﺛﺎﻣﻧــﺔ واﻟﺳــﺗﻳن ﻓ ـﻲ ع ) (٣اﻧظر ة )اﻟﻔر ة واﻟﺣﺎدﻳﺔ ﻋﺷر ﺟﻠﺳﺗﻳﻬﺎ اﻟﻌﺎﺷر ،http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA68-A-B-PSR/A68_APSR11-en.pdfﺗـ ــم اﻻطـ ــﻼع ﻓـ ــﻲ ١٨ﻛـ ــﺎﻧون اﻷوﻝ/ دﻳﺳﻣﺑر ) (٢٠١٥ﺑﺎﻹﻧﻛﻠﻳزﻳﺔ(. ٢اﻟﻣﺑــﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳــﺔ ﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﺑﺷــﺄن اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺣﻣــﻝ اﻟﻣﺑﻛــر واﻟﻧﺗــﺎﺋﺞ اﻹﻧﺟﺎﺑﻳــﺔ اﻟﺳــﻳﺋﺔ ﻓــﻲ ﺻــﻔوف اﻫﻘﺎت ﻓﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﻧﺎﻣﻳﺔ .ﺟﻧﻳف :ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ؛ ٢٠١١ اﻟﻣر )،http://www.who.int/immunization/hpv/target/preventing_early_pregnancy_and_poor_reproductive_outcomes_who_2006.pdf ﺗم اﻻطﻼع ﻓﻲ ١٨ﻛﺎﻧون اﻷوﻝ /دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥ ٣ﻟﻣزﻳد ﻣن اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻋن اﻟﻣﺑﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ ذات اﻟﺻﻠﺔ ،اﻧظر: ﻓﻲ ١٨ﻛﺎﻧون اﻷوﻝ /دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥ http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/human-rights-contraception/en/ اﻧظــرhttp://www.who.int/reproductivehealth/topics/family_planning/policybriefs/en/index.html
)ﺗ ـ ـ ـ ــم اﻻط ـ ـ ـ ــﻼع )ﺗــم اﻻطــﻼع ﻓــﻲ
٤ ١٨ﻛﺎﻧون اﻷوﻝ /دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥
6
EB138/13
م ت١٣/١٣٨
إﻟـﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣـﻊ اﻟﻣﺣﻠــﻲ؛ و ٣٣ﺑﻠـداً أﻛﻣــﻝ ﺳـﻧﺔ واﺣــدة ﻋﻠـﻰ اﻷﻗــﻝ ﻣـن اﻟﺣﺳــﺎﺑﺎت اﻟﺻـﺣﻳﺔ اﻟوطﻧﻳــﺔ؛ وﻳﺷـﺎرك اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اءات ﺗﺷرﻳﻌﻳﺔ اﻧﻳﺔ؛ واﺗﺧذ ﺑرﻟﻣﺎﻧﻳون ﻓﻲ ٣٠ﺑﻠداً إﺟر اﻟﻣدﻧﻲ واﻟﺑرﻟﻣﺎﻧﻳون ووﺳﺎﺋﻝ اﻹﻋﻼم ﻣن ٢١ﺑﻠداً ﻓﻲ ﺗﺗﺑﻊ اﻟﻣﻳز اﻧﻳﺔ. ﺑﺷﺄن اﻟﻧﺳﺎء واﻷطﻔﺎﻝ ،ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك زﻳﺎدة اﻟﻣﺧﺻﺻﺎت اﻟﻣرﺻودة ﻟﻬم ﻓﻲ اﻟﻣﻳز ة ،اﺳــﺗﺧدﻣت ﻟﺟﻧــﺔ اﻟﻣﺳــﺎﻋدة اﻹﻧﻣﺎﺋﻳــﺔ اﻟﺗﺎﺑﻌــﺔ ﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺗﻌــﺎون واﻟﺗﻧﻣﻳــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻣﻳــدان ـر -٢٢وﻫــذا اﻟﻌــﺎم ،ﻷوﻝ ﻣـ ّ اﻻﻗﺗﺻﺎدي ﻋﻼﻣـﺔ ﺳﻳﺎﺳـﺎﺗﻳﺔ ﺟدﻳـدة ﻟﺗﺣﺳـﻳن ﺟﻣـﻊ اﻟﺑﻳﺎﻧـﺎت ﻋـن اﻟﻣﺳـﺎﻋدة اﻟﻣﻘدﻣـﺔ ﻟـدﻋم اﻟﺻـﺣﺔ اﻹﻧﺟﺎﺑﻳـﺔ وﺻـﺣﺔ اﻷﻣﻬــﺎت واﻟﻣواﻟﻳــد واﻷطﻔــﺎﻝ .وﻛــﺎن اﻟﺗﺑﻠﻳــﻎ ﻣﻧﺧﻔﺿـﺎً ﻓــﻲ ﻫــذﻩ اﻟﺟوﻟــﺔ اﻷوﻟــﻰ ،وﻟﻛــن ﻣــن اﻟﻣﺗوﻗــﻊ أن ﻳــؤدي اﺳــﺗﺧدام ﻻت اﻟﺗﺎﻟﻳﺔ. اﻟﻌﻼﻣﺔ إﻟﻰ ﻧﺗﺎﺋﺞ أﻛﺛر اﻛﺗﻣﺎﻻً ﻓﻲ اﻟﺟو ات اﻟﻣﺗواﺋﻣــﺔ ﻓــﻲ ـم ﻟﻼﺳــﺗﺛﻣﺎر ﻳﱢ ﻣَ ﺳــر ﻣﻬـ ّ -٢٣وأﺛﺑــت ﻣرﻓــق اﻟﺗﻣوﻳــﻝ اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ،اﻟــذي ﻳﺳﺗﺿــﻳﻔﻪ اﻟﺑﻧــك اﻟــدوﻟﻲ ،أﻧــﻪ ُ ى ﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺎﻟﻣﺳــﺎءﻟﺔ .وﻗــد اﻟﺗزﻣــت ـﺎﻟﻲ اﻟﺗﺳــﺟﻳﻝ اﻟﻣــدﻧﻲ واﻹﺣﺻــﺎءات اﻟﺣﻳوﻳــﺔ ،وﻛــذﻟك أوﻟوﻳــﺎت ﻣﺳــﺗﻘﺑﻠﻳﺔ أﺧــر ﻣﺟـ ّ ﻻر ﻛﻧدي ﻟﺗﺣﺳﻳن ﻧظم اﻟﺗﺳـﺟﻳﻝ اﻟﻣـدﻧﻲ واﻹﺣﺻـﺎءات اﻟﺣﻳوﻳـﺔ ﻣـن ﺧـﻼﻝ ﻣرﻓـق ﺣﻛوﻣﺔ ﻛﻧدا ﺑﺗﻘدﻳم ١٠٠ﻣﻠﻳون دو أة ،ﻛﻝ طﻔﻝ". اﻟﺗﻣوﻳﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ وﻟدﻋم ﺣرﻛﺔ "ﻛﻝ اﻣر ات أة ،ﻛـﻝ طﻔـﻝ :اﻹﻧﺟـﺎز ﻩ اﻟﺧﺗﺎﻣﻲ" ،ﻛﻝ اﻣـر اء اﻟﻣﺳﺗﻘﻝ ﺗﻘرﻳر -٢٤وﻓﻲ أﻳﻠوﻝ /ﺳﺑﺗﻣﺑر ،٢٠١٥ﻧﺷر ﻓرﻳق اﻟﺧﺑر ﻋرض ﻓﻲ ﺣدث ﺟﺎﻧﺑﻲ ﺧﻼﻝ اﻟﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻸﻣم اﻟﻣﺗﺣدة ﻓﻲ ﻧﻳوﻳورك .وأﺷﺎر اﻟﺗﻘرﻳر إﻟﻰ أﻧـﻪ واﻟﺗوﻗﻌﺎت" ،اﻟذي ُ از ﺗﻘدم ﺑﺷﺄن ﺟﻣﻳﻊ اﻟﺗوﺻﻳﺎت اﻟﻌﺷر ﻟﻠﺟﻧﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت واﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ ،ﻓﺈن ﺗوﺻﻳﺎت ﻗﻠﻳﻠﺔ ﻓﻘط ﻫـﻲ ﻏم ﻣن إﺣر ﻋﻠﻰ اﻟر اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﱢــذت ﺑﺎﻟﻛﺎﻣــﻝ ،ﺑﻣــﺎ ﻳﺗــرك ﻣﺟـﺎﻻً ﻟﺗﺣﻘﻳــق ﺗﻘــدم ﺿــﻣن إطــﺎر اﻟﻣﺳـﺎءﻟﺔ اﻟﻣﻘﺑــﻝ اﻟﻣﺻــﺎﺣب ﻟﻼﺳــﺗر ﻧﻔ اﻟﺗـﻲ ُ اء اﻟﻣﺳـﺗﻘﻝ ﻟﻠﻣرﺣﻠـﺔ اﻟﻣﻘﺑﻠـﺔ ﺑﻣزﻳـد ﻣـن اﻟﺗﻔﺻـﻳﻝ ) ١.(٢٠٣٠-٢٠١٥وﻗد ﻧوﻗﺷت ﻫذﻩ اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ وﺗوﺻﻳﺎت ﻓرﻳق اﻟﺧﺑـر ﺧﻼﻝ اﺟﺗﻣﺎع ﻷﺻﺣﺎب اﻟﻣﺻﻠﺣﺔ اﻟﻣﻌﻧﻳﻳن ﺑﺎﻟﻣﺳﺎءﻟﺔ )ﺟﻧﻳف ١٧-١٦ ،ﺗﺷرﻳن اﻟﺛﺎﻧﻲ /ﻧوﻓﻣﺑر .(٢٠١٥ اﺗﻳﺟﻳﺔ ﺟدﻳ ــدة ﺑﺷ ــﺄن ﺻ ــﺣﺔ اﻟﻧﺳ ــﺎء واﻷطﻔ ــﺎﻝ -٢٥وﻓ ــﻲ اﻟوﻗ ــت ﻧﻔﺳ ــﻪ ،اﺣﺗﻔ ــﻝ اﻟﻣﺟﺗﻣ ــﻊ اﻟﻌ ــﺎﻟﻣﻲ ﺑ ــﺈطﻼق اﺳ ــﺗر ﻫـﺎ اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ ﻟﻸﻋﻣـﺎﻝ اﻟﺗـﻲ ﻟـم ﻳﻛﺗﻣـﻝ إﻧﺟﺎز اﻫﻘﻳن ﻣن ﺟﺎﻧب اﻷﻣﻳن اﻟﻌﺎم ﻟﻸﻣم اﻟﻣﺗﺣـدة .وﺗﺗﺻـدى اﻻﺳـﺗر واﻟﻣر وان ﻛــﺎن طﻣوﺣﻬــﺎ ﻳﺗﺟــﺎوز ذﻟــك ﺑﻛﺛﻳــر ﺣﻳــث ﺗﻬــدف إﻟــﻰ ﺑﺷــﺄن اﻟﻧﺳــﺎء واﻷطﻔ ـﺎﻝ ﻣــن اﻷﻫــداف اﻹﻧﻣﺎﺋﻳــﺔ ﻟﻸﻟﻔﻳــﺔٕ ، اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ اض اﻻﺳــﺗر اﻫﻘﻳن ﺑــﺄﻋﻠﻰ ﻣﻌــﺎﻳﻳر اﻟﺻــﺣﺔ .وﺗﺷــﻣﻝ أﻏ ـر ﺿــﻣﺎن إﺗﺎﺣــﺔ ﺗﻣﺗــﻊ اﻟﻧﺳــﺎء واﻷطﻔــﺎﻝ واﻟﻣ ـر ١٧ﻏﺎﻳﺔ ﻣﺷﺗﻘﺔ ﻣن أﻫداف اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ ﻟﺧطﺔ اﻟﺗﻧﻣﻳﺔ اﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ ﻟﻌﺎم ٢٠٣٠اﻟﻣﺗﺻﻠﺔ ﺗﺣدﻳداً ﺑﺻﺣﺔ اﻟﻧﺳـﺎء اﻫﻘﻳن .وﺳوف ﺗُﺗﺎﺑﻊ اﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺗﻘدم اﻟﻣﺣرز ﻧﺣو ﻫـذﻩ اﻟﻐﺎﻳـﺎت ﻓـﻲ اﻟﻣﺳـﺗﻘﺑﻝ وﺗـوﻓّر اﻟﻣﺳـﺎﻋدة اﻟﺗﻘﻧﻳـﺔ واﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر ﻟﻠﺑﻠــدان ﻣــن أﺟــﻝ ﺗﻧﻔﻳــذ اﻻﺳــﺗر اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ )اﻧظــر أﻳﺿـﺎً اﻟوﺛﻳﻘــﺔ م ت ١٥/١٣٨ﺑﺷــﺄن ﺧطــﺔ ﺗﺷــﻐﻳﻠﻳﺔ ﻟﻠﻣﺿــﻲ ﻗــدﻣﺎً اﻫﻘﻳن(. اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺟدﻳدة اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺻﺣﺔ اﻟﻧﺳﺎء واﻷطﻔﺎﻝ واﻟﻣر ﺑﺎﻻﺳﺗر
اض(، ﻫﻣــــﺎ ﻣــــن اﻷﻣــــر ي /اﻷﻳــــدز واﻟﻣﻼرﻳــــﺎ وﻏﻳر اﻟﻬــــدف ) ٦ﻣﻛﺎﻓﺣــــﺔ ﻓﻳــــروس اﻟﻌــــوز اﻟﻣﻧــــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــــر ﻩ ي /اﻷﻳدز ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ٢٠١٥وﺑـدء اﻧﺣﺳـﺎر اﻟﻐﺎﻳﺔ -٦أﻟف :وﻗف اﻧﺗﺷﺎر ﻓﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر ي /اﻷﻳــدز رً ﻣــن ذﻟــك اﻟﺗــﺎرﻳﺦ واﻟﻐﺎﻳــﺔ -٦ﺑــﺎء :إﺗﺎﺣــﺔ اﻟﻌــﻼج ﻣــن ﻓﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر اﻋﺗﺑــﺎ ا ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ٢٠١٠ﻟﺟﻣﻳﻊ ﻣن ﻳﺣﺗﺎﺟوﻧﻪ ي، ـوﻧﻲ ﺷـﺧص ﺣـدﻳﺛﺎً ﺑﺎﻟﻌـدوى ﺑﻔﻳـروس اﻟﻌـوز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷـر -٢٦ﻓﻲ ﻋـﺎم ،٢٠١٤أﺻـﻳب ﻣـﺎ ﻳﻘـدر ﺑﻧﺣـو ﻣﻠﻳ ّ ى ﻫـذا اﻻﻧﺧﻔـﺎض إﻟـﻰ اﻟﻌدﻳـد ﺑﻣﺎ ﻳﻣﺛﻝ اﻧﺧﻔﺎﺿﺎً ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﻌدد اﻟﻣﻧﺎظر ﻟﻌﺎم ٢٠٠٠وﻫو ٣,١ﻣﻠﻳون ﺷﺧص .وﻳﻌز ات اﻟﺳﻠوﻛﻳﺔ واﻟﺗدﺧﻼت اﻟطﺑﻳﺔ اﻟﺣﻳوﻳﺔ. ﻣن اﻟﺗدﺧﻼت اﻟوﻗﺎﺋﻳﺔ ﺑﻣﺎ ﻓﻳﻬﺎ ﺗﻌزﻳز اﻟﺗﻐﻳر )ﺗـ ـ ـ ــم اﻻطـ ـ ـ ــﻼع ﻓـ ـ ـ ــﻲ http://www.who.int/woman_child_accountability/ierg/reports/2015/en/
١ﻣﺗـ ـ ـ ــﺎح ﻓـ ـ ـ ــﻲ اﻟﻣوﻗـ ـ ـ ــﻊ ١٨ﻛﺎﻧون اﻷوﻝ /دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥
7
EB138/13
م ت١٣/١٣٨
-٢٧وﺑﺣﻠــوﻝ ﻧﻬﺎﻳــﺔ ﻋــﺎم ،٢٠١٤ﻛــﺎن ﻧﺣــو ١٤,٩ﻣﻠﻳــون ﺷــﺧص ﻳﺗﻠﻘــون اﻟﻌــﻼج اﻟﻣﺿــﺎد ﻟﻠﻔﻳروﺳــﺎت اﻟﻘﻬﻘرﻳــﺔ اﻝ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟﻌﺎﻟم ،ﺑﻣـﺎ ﻳﻣﺛـﻝ زﻳـﺎدة ﻣﻘﺎرﻧـﺔ ﺑﺎﻟﻌـدد اﻟﻣﻧـﺎظر ﻟﻌـﺎم ٢٠٠٠وﻫـو .٦٩٠ ٠٠٠ﺑﻳـد أن ﻫـذا اﻟـرﻗم ﻣـﺎز ي وﻫ ــو ـدر ﻟﻸﺷ ــﺧﺎص اﻟ ــذﻳن ﻳﺗﻌﺎﻳﺷ ــون ﻣ ــﻊ ﻓﻳ ــروس اﻟﻌ ــوز اﻟﻣﻧ ــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷ ــر ﻻ ﻳﻣﺛ ــﻝ ﺳ ــوى ٪٤٠ﻣ ــن اﻟﻌ ــدد اﻟﻣﻘ ـ ّ ٣٦,٩ﻣﻠﻳــون ﺷــﺧص .وﻣــﻊ ذﻟــك ،أدت اﻟﺗوﺻــﻳﺎت اﻟ ـواردة ﻓــﻲ ﻣﺑــﺎدئ اﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳــﺔ اﻟﻣوﺣــدة ﺑﺷــﺄن اﺳــﺗﺧدام اﻷدوﻳــﺔ اﻟﻣﺿــﺎدة ﻟﻠﻔﻳروﺳــﺎت اﻟﻘﻬﻘرﻳــﺔ ،اﻟﺻــﺎدر ة ﻓــﻲ ﻋــﺎم ١،٢٠١٣إﻟــﻰ ﺗﺳــﺟﻳﻝ ﻋــدد أﻛﺑــر ﻣــن اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﻌــدوى ي اﻟﻣﺣﺗﺎﺟﻳن إﻟﻰ اﻟﻌﻼج .وﻧﺗﻳﺟﺔ ﻟذﻟك ،ﺳﺗﻧطوي اﻹﺗﺎﺣﺔ اﻟﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﻌـﻼج ﻋﻠـﻰ اﻟﻣزﻳـد ﻓﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر ى ﺗﺟﺎوز اﻟﻐﺎﻳـﺔ اﻟﻣﺗﻣﺛﻠـﺔ ﻓـﻲ اﺗﺑـﺎع ﻣن اﻟﺗﺣدﻳﺎت ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻝ اﻟﻣﻧظور .وﺑﺣﻠوﻝ ﻣﻧﺗﺻف ﻋﺎم ،٢٠١٥ﻛﺎن ﻗد ﺟر ١٥ﻣﻠﻳون ﺷﺧص ﻟﻠﻌﻼج اﻟﻣﺿﺎد ﻟﻠﻔﻳروﺳﺎت اﻟﻘﻬﻘرﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿﺔ اﻟدﺧﻝ واﻟﻣﺗوﺳطﺔ اﻟدﺧﻝ. -٢٨وﻗــد ﺗﺳــﺑب اﻻﻧﺧﻔــﺎض ﻓــﻲ ﻋــدد اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن اﻟﺟــدد وزﻳــﺎدة ﺗ ـواﻓر اﻟﻌــﻼج اﻟﻣﺿــﺎد ﻟﻠﻔﻳروﺳــﺎت اﻟﻘﻬﻘرﻳــﺔ ﻓــﻲ ي ﻣــن ﻣﻠﻳ ـوﻧﻳن ﻓــﻲ ﻋــﺎم ٢٠٠٥إﻟــﻰ ﻣــﺎ ﻳﻘــدر ﺑﻧﺣــو اﻧﺧﻔــﺎض اﻟوﻓﻳــﺎت اﻟﻧﺎﺟﻣــﺔ ﻋــن ﻓﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر ر ١,٢ﻣﻠﻳــون ﻓــﻲ ﻋــﺎم .٢٠١٤وﺳﺗﺗواﺻــﻝ اﻟزﻳــﺎدة ﻓــﻲ ﻋــدد اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷــﻳن ﻣــﻊ ﻓﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷــر ي ﻧظ ـ اً ﻟﺗﻧﺎﻗص ﻋدد ﻣن ﻳﻣوت ﻣﻧﻬم ﻷﺳﺑﺎب ﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﻷﻳدز.
اض اﻟرﺋﻳﺳــﻳﺔ ﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم ٢٠١٥ ﻫــﺎ ﻣــن اﻷﻣـر اﻟﻬــدف ،٦اﻟﻐﺎﻳــﺔ -٦ﺟــﻳم :وﻗــف اﻧﺗﺷــﺎر اﻟﻣﻼرﻳــﺎ وﻏﻳر رً ﻣن ذﻟك اﻟﺗﺎرﻳﺦ ﻫﺎ اﻋﺗﺑﺎ ا وﺑدء اﻧﺣﺳﺎر -٢٩ﻟﻘــد ﺗﺣﻘﻘــت اﻟﻐﺎﻳــﺔ اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟﻣﻼرﻳــﺎ ﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﻌﻳد اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ .وﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﺻــﻝ ﺑﺎﻟﺗﻘــدم اﻟﻣﺣــرز ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺳــﺗوى ـدر أن اﻟﻘطــر ي ،ﻣــن ﺑــﻳن اﻟﺑﻠــدان اﻟﺗــﻲ ﻛﺎﻧــت اﻟﻣﻼرﻳــﺎ ﺳــﺎرﻳﺔ ﻓﻳﻬــﺎ ﻓــﻲ ﻋــﺎم ٢٠٠٠وﻋــددﻫﺎ ١٠٦ﺑﻠــدان ،ﻣــن اﻟﻣﻘـ ّ ـدر أن ٢١٤ﻣﻠﻳـون ﺣﺎﻟـﺔ ١٠٢ﻣﻧﻬﺎ ﺣﻘﻘت اﻟﻐﺎﻳﺔ اﻟﻣﺗﻣﺛﻠﺔ ﻓـﻲ ﺧﻔـض اﻧﺗﺷـﺎر اﻟﻣﻼرﻳـﺎ .وﻓـﻲ ﻋـﺎم ،٢٠١٥ﻣـن اﻟﻣﻘ ّ اﻳدة ﺑﺗدﺧﻼت ﻣـن ﻗﺑﻳـﻝ اﻟﻧﺎﻣوﺳـﻳﺎت ﻣﻼرﻳﺎ أدت إﻟﻰ ٤٣٨ ٠٠٠وﻓﺎة ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻌﻳد اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ .وأﺳﻬﻣت اﻟﺗﻐطﻳﺔ اﻟﻣﺗز اﻟﻔﻌﺎﻟ ــﺔ ﻓ ــﻲ ات واﻟ ــرش اﻟﺛﻣ ــﺎﻟﻲ ﻟﻸﻣ ــﺎﻛن اﻟداﺧﻠﻳ ــﺔ واﻻﺧﺗﺑـ ـﺎر اﻟﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ ﺑﻣﺑﻳ ــدات اﻟﺣﺷـ ـر ات اﻟﺗﺷﺧﻳﺻ ــﻳﺔ واﻟﻌﻼﺟ ــﺎت ّ ـﺎﻣﻲ ٢٠٠٠و،٢٠١٥ ـ ـ ﻋ ـﻳن ـ ـ ﺑ ـﺎ ـ ـ ﻣ ـﺎﻟﻣﻲ ـ ـ ﻌ اﻟ ـﻌﻳد ـ ـ ﺻ اﻟ ـﻰ ـ ـ ﻠ ﻋ ٪ ٣٧ ـﺑﺔ ـ ـ ﺳ ﺑﻧ ـﺎ ـ ـ ﻳ ر ﺑﺎﻟﻣﻼ ـﺎﺑﺔ ﺗﺧﻔ ـ ــﻳض ﻣﻌ ـ ــدﻻت اﻹﺻ ـ ـ ّ اﻝ ﻳﻧط ــوي ﻋﻠــﻰ ﺗﺣــدﻳﺎت ﻻ ﻳﺳ ــﺗﻬﺎن ﺑﻬــﺎ .ﻓﻔــﻲ ﻛﻣــﺎ اﻧﺧﻔﺿــت ﻣﻌــدﻻت اﻟوﻓﻳــﺎت ﺑﻧﺳ ــﺑﺔ .٪٦٠ﺑﻳــد أن اﻷﻣــر ﻣــﺎز ﻋ ــﺎم ،٢٠١٣ﻛ ــﺎن ٢٧٨ﻣﻠﻳ ــون ﺷ ــﺧص ﻣ ــن ﺑ ــﻳن اﻷﺷ ــﺧﺎص اﻟﻣﻌرﺿ ــﻳن ﻟﻺﺻ ــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻣﻼرﻳ ــﺎ ﻓ ــﻲ أﻓرﻳﻘﻳ ــﺎ ﺟﻧ ــوب ى ،وﻋــددﻫم ٨٤٠ﻣﻠﻳــون ﺷــﺧص ،ﻳﻌﻳﺷــون ﻓــﻲ ﻣﻧــﺎزﻝ ﻻ ﻳوﺟــد ﺑﻬــﺎ أي ﻧﺎﻣوﺳــﻳﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ ﺑﻣﺑﻳــدات اء اﻟﻛﺑــر اﻟﺻــﺣر ات؛ وﻛﺎﻧــت ١٥ﻣﻠﻳــون ﺣﺎﻣــﻝ ﻣــن ﺑــﻳن ﺟﻣﻳــﻊ اﻟﻧﺳــﺎء اﻟﺣواﻣــﻝ ،وﻋــددﻫن ٣٥ﻣﻠﻳوﻧ ـﺎً ،ﻣﺣروﻣــﺔ ﻣــن اﻟﻌــﻼج اﻟﺣﺷ ـر ح ﺑ ــﻳن ٥٦و ٦٩ﻣﻠﻳ ــون طﻔ ــﻝ ﻣﺻ ــﺎب ﺑﺎﻟﻣﻼرﻳ ــﺎ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ اﻟﺗوﻟﻳﻔﻳ ــﺔ اﻟﻘﺎﺋﻣ ــﺔ ﻋﻠ ــﻰ او اﻟوﻗ ــﺎﺋﻲ؛ ﻛﻣ ــﺎ ﻟ ــم ﻳﺗﻠ ــق ﻣ ــﺎ ﻳﺗ ــر اﻵرﺗﻳﻣﻳﺳﻳﻧﻳن. -٣٠وﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﻌﻳد اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ،اﻧﺧﻔــض ﻋــدد ﺣــﺎﻻت اﻟﺳــﻝ اﻟﺟدﻳــدة ﺑﻣﻌــدﻝ ٪١,٥ﺗﻘرﻳﺑ ـﺎً ﻓــﻲ اﻟﻣﺗوﺳــط ﺳــﻧوﻳﺎً ﻩ ﻗد ﺗﺣﻘﻘـت .واﻧﺧﻔﺿـت ﻩ وﺑدء اﻧﺣﺳﺎر ﻋﺎﻣﻲ ٢٠٠٠و ،٢٠١٤ﺑﻣﺎ ﻳﻌﻧﻲ أن اﻟﻐﺎﻳﺔ اﻟﻣﺗﻣﺛﻠﺔ ﻓﻲ وﻗف اﻧﺗﺷﺎر ﻣﺎ ﺑﻳن ّ ﻛذﻟك ﻣﻌدﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻪ ﻓﻲ ﺟﻣﻳﻊ أﻗﺎﻟﻳم اﻟﻣﻧظﻣﺔ وﻓﻲ ١٦ﻣن اﻟﺑﻠدان اﻻﺛﻧﻳن واﻟﻌﺷرﻳن اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺣﻣﻝ أﺛﻘـﻝ ﻋـبء ـﺎﻣﻲ ١٩٩٠و٢٠١٥ ﻣــن اﻟﻣــرض .وﻗــد اﻧﺧﻔــض ﻣﻌــدﻝ اﻟوﻓﻳــﺎت اﻟﻧﺎﺟﻣــﺔ ﻋــن ﻣــرض اﻟﺳــﻝ ﺑﻧﺳــﺑﺔ ٪٤٧ﻣــﺎ ﺑــﻳن ﻋـ ّ ى اﻟﺣﻔــﺎظ ﻋﻠــﻰ ﻣﻌــدﻻت ة .وﻋﻠــﻰ اﻟﺻــﻌﻳد اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ،ﺟــر ﻩ ﺑﻧﺳــﺑﺔ ٪٤٢ﺧــﻼﻝ ﻧﻔــس اﻟﻔﺗ ـر ﻛﻣــﺎ اﻧﺧﻔــض ﻣﻌــدﻝ اﻧﺗﺷــﺎر اﻟﻧﺟﺎح ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﺣﺎﻻت اﻟﺟدﻳدة ﻣﻧذ ﻋـﺎم ٢٠٠٥ﻋﻧـد ﻣﺳـﺗوﻳﺎت ﻣرﺗﻔﻌـﺔ ﺗﺑﻠـﻎ ﻧﺣـو ،٪٨٥ﺑﻣـﺎ ﻳﺣﻘـق اﻟﻐﺎﻳـﺔ اﻟﺗـﻲ اﻝ ﻣرﺗﻔﻌـﺎً :ﻓﻘـد ار ج ص ع .٨-٤٤ﺑﻳد أن ﻋـبء اﻟﺳـﻝ ﻣـﺎز ة ﻓﻲ ﻋﺎم ١٩٩١ﻓﻲ اﻟﻘر ﺣددﺗﻬﺎ ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ ﻷوﻝ ﻣر ١ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ .اﻟﻣﺑﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ اﻟﻣوﺣدة ﺑﺷﺄن اﺳـﺗﺧدام اﻷدوﻳـﺔ اﻟﻣﺿـﺎدة ﻟﻠﻔﻳروﺳـﺎت اﻟﻘﻬﻘرﻳـﺔ ﻟﻌـﻼج اﻟﻌـدوى ﺑﻔﻳــروس اﻷﻳــدز واﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣﻧﻬــﺎ ،اﻟﺗوﺻــﻳﺎت اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﺗﺑــﺎع ﻧﻬــﺞ ﻟﻠﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ ،ﺟﻧﻳــف :ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ؛ ٢٠١٣ ) ،http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/85321/1/9789241505727_eng.pdf?ua=1ﺗـم اﻻطـﻼع ﻓـﻲ ١٨ﻛـﺎﻧون اﻷوﻝ/ دﻳﺳﻣﺑر .(٢٠١٥ 8
EB138/13
م ت١٣/١٣٨
ة ،ﻣﻧﻬـﺎ ٠,٤ﻣﻠﻳـون ـدر ﻛﺎن ﻫﻧـﺎك ﻣـﺎ ﻳﻘـدر ﺑﻧﺣـو ٩,٦ﻣﻠﻳـون ﺣﺎﻟـﺔ ﺟدﻳـدة ﻓـﻲ ﻋـﺎم ،٢٠١٤ﻣـﻊ ١,٥ﻣﻠﻳـون وﻓـﺎة ﻣﻘ ّ ي. ﺣﺎﻟﺔ ﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﻔﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر اض اﻟﻣﻧــﺎطق اﻟﻣدارﻳــﺔ اﻟﻣﻬﻣﻠــﺔ ،وﻫــﻲ ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣﺗﻧوﻋــﺔ ﻣــن اﻟﻌــداوى اﻟطﺑﻳــﺔ -٣١وﺗﺷــﻣﻝ اﻟﻐﺎﻳــﺔ -٦ﺟــﻳم أﻣ ـر اﻟﻧﺎﺟﻣﺔ ﻋن ﻣﺳﺑﺑﺎت أﻣر ي أدﻧـﻰ ﻣﺳـﺗوﻳﺎﺗﻬﺎ غ ﺣـﺎﻻت اﻹﺻـﺎﺑﺔ ﺑـداء اﻟﻣﺛﻘﺑﻳـﺎت اﻷﻓرﻳﻘـﻲ اﻟﺑﺷـر اض ﻣﺗﻧوﻋﺔ .وﻣﻊ ﺑﻠـو ﻳﺳـﺗﻬدف ﺣﺎﻟﻳـﺎً اﻟـﺗﺧﻠص ﻣـن ﻫـذا اﻟﻣـرض ﺑوﺻـﻔﻪ ﻋﻠﻰ ﻣدى ٥٠ﻋﺎﻣﺎً -أﻗﻝ ﻣن ٤٠٠٠ﺣﺎﻟﺔ ﻓﻲ ﻋﺎم ُ - ٢٠١٤ ﻣﺷــﻛﻠﺔ ﻣــن ﻣﺷــﻛﻼت اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ ﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم .٢٠٢٠وﺻــﺎر اﺳﺗﺋﺻــﺎﻝ داء اﻟﺗﻧﻳﻧــﺎت ﻋﻠــﻰ وﺷــك اﻟﺗﺣﻘــق ﻩ ١٢٦ﺣﺎﻟـﺔ ﻓـﻲ ﻋـﺎم ٢٠١٤؛ وﺗﺛـﺎﺑر اﻟﻣﻧظﻣـﺔ ﻋﻠـﻰ ﺗﺣﻘﻳـق ﻏﺎﻳﺗﻬـﺎ اﻟﻣﺗﻣﺛﻠـﺔ ﻓـﻲ ﺑﺗﺳﺟﻳﻝ رﻗـم ﻣـﻧﺧﻔض ﺗـﺎرﻳﺧﻲ ﻗـدر اﻟت ﺗﺣدث واﺛﻳوﺑﻳﺎ وﻣﺎﻟﻲ وﺟﻧوب اﻟﺳودان ،ﺣﻳث ﻣﺎز وﻗف ﺳر اﻳﺔ داء اﻟﺗﻧﻳﻧﺎت ﺑﺣﻠوﻝ ﻧﻬﺎﻳﺔ ﻋﺎم .٢٠١٥وﻓﻲ ﺗﺷﺎد ٕ ﺣــﺎﻻت اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑــداء اﻟﺗﻧﻳﻧــﺎت ،ﻻﺑــد ﻣــن إﻳﺟــﺎد ﺣﻠــوﻝ ﻣﺣﻠﻳــﺔ ﻓورﻳــﺔ ﻟﻣواﺟﻬــﺔ اﻟﺗﺣــدﻳﺎت اﻟﺣﺎﻟﻳــﺔ .وﺗــم وﺿــﻊ ﺧطــط ﻟﻠﺗﺧﻠص ﻣن اﻟﺟذام ﻓﻲ ﺟﻣﻳﻊ أﻧﺣـﺎء اﻟﻌـﺎﻟم ﻛﺈﺣـدى ﻣﺷـﺎﻛﻝ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳـﺔ ﺑﺣﻠـوﻝ ﻋـﺎم ٢٠٢٠وﺟـﺎر اﻟﺗﻘـدم ﻓـﻲ وان اﻟﻘﺿـ ــﺎء ﻋﻠـ ــﻰ داء اﻟﻠﻳﺷـ ــﻣﺎﻧﻳﺎت اﻟﺣﺷـ ــوي ﺑوﺻـ ــﻔﻪ ﻣﺷـ ــﻛﻠﺔ ﻣـ ــن ﻣﺷـ ــﺎﻛﻝ اﻟﺻـ ــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳـ ــﺔ ﺑﺣﻠـ ــوﻝ ﺗﻧﻔﻳـ ــذﻫﺎٕ . ة اﻟﻬﻧدﻳـﺔ أﻣـر ﻳﺳـﻳر ﻓـﻲ اﻻﺗﺟـﺎﻩ اﻟﺻـﺣﻳﺢ ﺣﻳـث اﻧﺧﻔـض ﻋـدد ﺣـﺎﻻت اﻹﺻـﺎﺑﺔ ﺑـﺎﻟﻣرض ﻋﺎم ٢٠٢٠ﻓـﻲ ﺷـﺑﻪ اﻟﻘـﺎر ﺑﻧﺳﺑﺔ ﺗزﻳد ﻋﻠﻰ ٪٧٥ﻣﻧذ اﺳﺗﻬﻼﻝ ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﻣرض ﻓﻲ ﻋﺎم .٢٠٠٥وﻗد أﺗﻳﺢ ﻣﻧـذ ﻋـﺎم ٢٠٠٠أﻛﺛـر ﻳﺳـﺗﻬدف اﻟﻘﺿـﺎء ﻋﻠﻳـﻪ ﻣن ٥٠٠٠ﻣﻠﻳون ﻋﻼج ﻣن اﻟﻌﻼﺟﺎت اﻟﻼزﻣﺔ ﻟوﻗف اﻧﺗﺷﺎر داء اﻟﺧﻳطﻳﺎت اﻟﻠﻣﻔﺎوﻳﺔ اﻟـذي ُ ﺑوﺻـﻔﻪ ﻣﺷــﻛﻠﺔ ﻣــن ﻣﺷــﺎﻛﻝ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ ﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم .٢٠٢٠وﻣــن أﺻــﻝ ٧٣ﺑﻠــداً ﻣــن اﻟﻣﻌــروف أن اﻟﻣــرض ﻳﺗــوطن ﻓﻳﻬ ـﺎ ،ﻫﻧــﺎك ٣٩ﺑﻠــداً ﺗﺳــﻳر ﻓــﻲ اﻻﺗﺟــﺎﻩ اﻟﺻــﺣﻳﺢ ﻧﺣــو ﺗﺣﻘﻳــق ﻏﺎﻳــﺔ اﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ اﻟﻣــرض .وﻣــن ﺧــﻼﻝ ﺣﻣــﻼت اﻟﻌــﻼج اﻟوﻗــﺎﺋﻲ ،ﺗﻠﻘــﻰ ﻣــﺎ ﻳرﺑــو ﻋﻠــﻰ ٨٤٥ﻣﻠﻳــون ﺷــﺧص اﻟﻌــﻼج اﻟﻣﺿــﺎد ﻟﻣــرض واﺣــد ﻋﻠ ـﻰ اﻷﻗــﻝ ﻓــﻲ زﻳــداً ﻓــﻲ اﻟﻌــﺎﻟم – ﺗﺗطﻠــب ع أﻧ ـواع اﻟﻌــداوى اﻟﻣﻧﻘوﻟــﺔ ﺑﺎﻟﻧواﻗــﻝ ﺗ ا ﻋــﺎم .٢٠١٤وﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﺣﻣــﻰ اﻟﺿــﻧك – وﻫــﻲ أﺳــر ة واﻟﻔﻌﺎﻟﺔ واﻟﻣﺳﺗداﻣﺔ ﻟﻠﻧواﻗﻝ وﺗداﺑﻳر اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﻣرض )ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك اﻟﻠﻘﺎﺣﺎت ﻓﻲ ﺣﺎﻝ اﻟﺗرﺧﻳص اﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﻣﺑﺗﻛر رﺳ ــﺧﺔ وﺟﻳ ــدة اﻟﺗﻣوﻳ ــﻝ ،ودﻋ ــم اﻟﺷ ــرﻛﺎء ﻓ ــﻲ ﻣﺟﺗﻣ ــﻊ اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳ ــﺔ اﺗﻳﺟﻳﺎت وطﻧﻳ ــﺔ ا اﻣﺞ واﺳ ــﺗر ﺑﺎﺳ ــﺗﺧداﻣﻬﺎ( ﺑـ ـر اﺿﺔ واﻟوﻓﻳﺎت ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم .٢٠٢٠ اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ﻟﺗﺧﻔﻳض ﻣﻌدﻻت اﻟﻣر اﻟﻬدف ) ٧ﺿﻣﺎن اﻻﺳﺗداﻣﺔ اﻟﺑﻳﺋﻳﺔ( ،اﻟﻐﺎﻳﺔ -٧ﺟﻳم :ﺗﺧﻔﻳض ﻧﺳـﺑﺔ اﻷﺷـﺧﺎص ﻏﻳـر اﻟﻘـﺎدرﻳن ﻋﻠـﻰ اﻟﺣﺻـوﻝ اﻓق اﻹﺻﺣﺎح اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ إﻟﻰ اﻟﻧﺻف ﺑﺣﻠوﻝ ﻋﺎم ٢٠١٥ ة ﻣﺳﺗداﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﻳﺎﻩ اﻟﺷرب اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ وﻣر ﺑﺻور رﻓـق اﻹﺻـﺣﺎح اﻷﺳﺎﺳـﻳﺔ ﻓـﻲ ﻧطـﺎق اﻟﻐﺎﻳـﺔ اﻣﻲ إﻟﻰ ﺗﻌزﻳـز إﺗﺎﺣـﺔ ﻣﻳـﺎﻩ اﻟﺷـرب اﻟﻣﺄﻣوﻧـﺔ وﻣ ا ج اﻟﻌﻣﻝ اﻟر -٣٢ﻳﻧدر -٧ﺟــﻳم .وﻗــد ﺗﺣﻘﻘــت ﻫــذﻩ اﻟﻐﺎﻳــﺔ ﻓــﻲ ﻋــﺎم ٢٠١٠ﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﻌﻠــق ﺑﻣﻳــﺎﻩ اﻟﺷــرب ،طﺑﻘـﺎً ﻟﻠﻘﻳــﺎس ﺑﺎﻟﻣؤﺷـر اﻟﺑــدﻳﻝ اﻟﺧــﺎص ﺑﺎﻟوﺻوﻝ إﻟﻰ ﻣﺻﺎدر ﻣﻳﺎﻩ اﻟﺷرب اﻟﻣﺣﺳ ر ﻣﺣﺳﻧﺎً ﱠﻧﺔ .وﻓﻲ ﻋﺎم ،٢٠١٥ﺑﻠﻐت ﻧﺳﺑﺔ اﻟﺳﻛﺎن اﻟذﻳن اﺳﺗﺧدﻣوا ﻣﺻد اً ﻟﻣﻳﺎﻩ اﻟﺷرب ٪٩١ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻧﺳﺑﺔ ٪٧٦ﻓﻲ ﻋﺎم .١٩٩٠وﻗد ﺑﻠﻐت ﻧﺳﺑﺔ اﻟﺗﻐطﻳﺔ ٪٩٠ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻝ ﻓـﻲ ﺟﻣﻳـﻊ أﻗـﺎﻟﻳم زﻟـت ﻫﻧـﺎك ﺗﻔﺎوﺗـﺎت ﺑـﻳن اﻷﻗـﺎﻟﻳم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔـﺔ رز ﺗﻘـدم ﻣﺛﻳـر ﻟﻺﻋﺟـﺎب ،ﻓﻣﺎ ا ﻏم إﺣ ا اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﺑﺎﺳﺗﺛﻧﺎء اﻹﻗﻠﻳم اﻷﻓرﻳﻘﻲ .ور وﺑـ ــﻳن اﻟﻣﻧـ ــﺎطق اﻟﺣﺿ ـ ـرﻳﺔ واﻟرﻳﻔﻳـ ــﺔ وﺑـ ــﻳن اﻷﻏﻧﻳـ ــﺎء واﻟﻔﻘ ـ ـر رﻓـ ــق اﻹﺻـ ــﺣﺎح اﻷﺳﺎﺳـ ــﻳﺔ ،وﺻـ ــﻝ اء .وﻓﻳﻣـ ــﺎ ﻳﺧـ ــص ﻣ ا رﻓــق إﺻــﺣﺎح ﻣﺣﺳــﻧﺔ ﻣﻧــذ ﻋــﺎم ١٩٩٠؛ وﻣــﻊ ذﻟــك ﻛــﺎن ﻧﺣــو ٢٤٠٠ﻣﻠﻳــون ﺷــﺧص ٢١٠٠ﻣﻠﻳــون ﺷــﺧص إﻟــﻰ ﻣ ا اﻓق ﻓﻲ ﻋﺎم .٢٠١٥وﺑﻠﻎ اﻟﻌﺟز ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﺗﺣﻘﻳق اﻟﻐﺎﻳﺔ اﻟون ﻳﻔﺗﻘرون إﻟﻰ ﻣﺛﻝ ﻫذﻩ اﻟﻣر )ﻧﺣو ﺛُﻠث ﺳﻛﺎن اﻟﻌﺎﻟم( ﻻﻳز غ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻟﻺﺻﺣﺎح ٧٠٠ﻣﻠﻳون ﺷﺧص .وﻗد دﻋﺎ اﻷﻣﻳن اﻟﻌﺎم ﻟﻸﻣـم اﻟﻣﺗﺣـدة إﻟـﻰ ﻣﺿـﺎﻋﻔﺔ اﻟﺟﻬـود ﻣـن أﺟـﻝ ﺑﻠـو اﻟﻐﺎﻳﺔ -٧ﺟﻳم اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺧدﻣﺎت اﻹﺻـﺣﺎح .واﻟﻣﻧظﻣـﺔ ﻣﻠﺗزﻣـﺔ ﺑﺗﻌﺑﺋـﺔ ﻗطـﺎع اﻟﺻـﺣﺔ ﻟﺣـﻝ أزﻣـﺔ ﺧـدﻣﺎت اﻹﺻـﺣﺎح اﻟﻣﺣﺳن. ﻣن ﺧﻼﻝ اﻟدﻋوة واﻟﻣﺳﺎﻋدة اﻟﺗﻘﻧﻳﺔ واﻟرﺻد اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ ّ
9
EB138/13
م ت١٣/١٣٨
ات اﻛﺔ ﻋﺎﻟﻣﻳـــﺔ ﻣـــن أﺟـــﻝ اﻟﺗﻧﻣﻳـــﺔ( ،اﻟﻐﺎﻳـــﺔ -٨ﻫـــﺎء :اﻟﺗﻌـــﺎون ﻣـــﻊ ﺷـــرﻛﺎت اﻟﻣﺳﺗﺣﺿـــر اﻟﻬـــدف ) ٨إﻗﺎﻣـــﺔ ﺷـــر ة ﻓﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﻧﺎﻣﻳﺔ اﻟﺻﻳدﻻﻧﻳﺔ ﻹﺗﺎﺣﺔ اﻷدوﻳﺔ اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ ﺑﺄﺳﻌﺎر ﻣﻳﺳور ﻫم ﻋﻠــﻰ اﻟﻠﺟــوء إﻟــﻰ ة ﻓــﻲ اﻷدوﻳــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻘطــﺎع اﻟﻌــﺎم ،ﻣﻣــﺎ ﻳﺟﺑــر اﻝ اﻟﻌدﻳــد ﻣــن اﻟﻧــﺎس ﻳﻌــﺎﻧون ﻣــن ﻧــدر -٣٣ﻻﻳ ـز رﺳ ــﺔ اﺳﺗﻘﺻ ــﺎﺋﻳﺔ أُﺟرﻳ ــت ﻓ ــﻲ اﻟﺑﻠ ــدان اﻟﻘط ــﺎع اﻟﺧ ــﺎص ﺣﻳ ــث ﺗﻛ ــون اﻷﺳ ــﻌﺎر أﻋﻠ ــﻰ ﺑﻛﺛﻳ ــر .واﺳ ــﺗﻧﺎداً إﻟ ــﻰ ٢٦د ا اﻟﻣﻧﺧﻔﺿــﺔ اﻟــدﺧﻝ واﻟﺑﻠــدان اﻟﻣﺗوﺳــطﺔ اﻟــدﺧﻝ طﺑﻘ ـﺎً ﻟﻠﻣﻧﻬﺟﻳــﺔ اﻟﻣﻌﻳﺎرﻳــﺔ ﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ واﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟدوﻟﻳــﺔ رﻓـق اﻟﻘطـﺎع اﻟﻌـﺎم واﻟﻘطـﺎع اﻟﺧـﺎص اﻟﺻـﺣﻳﺔ .وﺗزﻳـد ﻟﻠﻌﻣﻝ اﻟﺻﺣﻲ ،ﺗﺗﺎح اﻷدوﻳﺔ اﻟﺟﻧﻳﺳﺔ ﻓـﻲ ٪٥٨و ٪٦٧ﻣـن ﻣ ا أﺳﻌﺎر اﻷدوﻳﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﻣرﺿﻰ ﻛﻠﻣﺎ ز ادت ﺛروة اﻟﺑﻠد :ﻓﺎﻟﻣرﺿﻰ اﻟذﻳن ﻳﺷﺗرون اﻷدوﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﻘطﺎع اﻟﻌﺎم ﻓﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿــﺔ اﻟــدﺧﻝ ﻳــدﻓﻌون ﻓــﻲ اﻟﻣﺗوﺳــط ﺿــﻌف اﻷﺳــﻌﺎر اﻟﻣرﺟﻌﻳــﺔ اﻟدوﻟﻳــﺔ ،ﻓــﻲ ﺣــﻳن ﻳــدﻓﻊ اﻟﻣرﺿــﻰ ﻓــﻲ ﺑﻠــدان اﻟدﻧﻳﺎ ﻣن اﻟدﺧﻝ اﻟﻣﺗوﺳط أﻛﺛر ﻣن ﺛﻼﺛﺔ أﻣﺛﺎﻝ اﻷﺳﻌﺎر اﻟﻣرﺟﻌﻳﺔ اﻟدوﻟﻳﺔ. اﻟﺷرﻳﺣﺔ ُ
اء اﻟﻣطﻠوب ﻣن اﻟﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳذي اﻹﺟر اﻟﻣﺟﻠس ﻣدﻋو إﻟﻰ اﻹﺣﺎطﺔ ﻋﻠﻣﺎً ﺑﺎﻟﺗﻘرﻳر. = = = -٣٤
10