SHIGELLA SURVEILLANCE U nited States of A merica. — During 1976, 7 907 isolations of shigella from humans were reported to the Center for Disease Control. This was a decrease of 46.6% from the 14 757 isolations reported in 19751 although part o f the decrease can be explained by the fact that California discontinued reporting in 1976.
SURVEILLANCE DES SHIGELLA E tats-U nis d ’A mérique. — E n 1976, le Center fo r Disease Control a reçu notification de 7 907 isolements de shigella d ’origine humaine contre 14 757 en 1975,1 soit une diminution de 46,6%. Il convient de préciser que la régression est en partie due au fait que la Californie a cessé en 1976 de signaler les isolements effectués sur son territoire. Si l’on défalque les isolements californiens des totaux de 1975, les isolements notifiés n ’ont, en réalité, diminué que de 28 % entre 1975 (10 911 isolements) et 1976 (7 907 isolements). Sur la base du chiffre de population estimé au 1er juillet 1976, le nombre d ’isolements signalés a été d ’environ 40,9 par million d ’habitants au Etats-Unis en 1976.2 Ils avaient été respectivement de 84,0 et de 56,8 en 1974 et 1975.2 La diminution de 28% constatée de 1975 à 1976 dans le nombre total d’isolements notifiés de shigella2 recouvre une régression du nombre notifié d ’isolements tant de Sh. sonnei que de Sh. flexneri. La diminution a été de 39 % pour Sh. sonnei (7 950 2 en 1975 et 4 866 en 1976) et de 8 % pour Sh. flexneri (2 961 2 en 1975 et 2 733 en 1976). Bien que le recul soit beaucoup plus faible pour Sh. flexneri que pour Sh. sonnei, il n ’en constitue pas moins un renversement de tendance puisque le nombre d ’isolements de l’organisme en cause avait aug menté en 1974 et en 1975. Quant au nombre d ’isolements notifiés de Sh. sonnei, il a continué de diminuer de façon régulière. Si cette diminution générale est sans doute essentiellement un phénomène de notification, la possibilité d ’une régression réelle aux niveaux d ’incidence qui régnaient avant 1970 ne saurait être écartée. Sh. sonnei entrait pour environ 62,3% dans le total des isolements signalés, ce qui représente un recul par rapport à 1974 (75,8%) et à 1975 (64,5%). Les autres sérotypes le plus fréquemment isolés étaient Sh. flexneri 2a (9,7 %), Sh. flexneri 3a (7,4 %), Sh. flexneri lb (4,3 %) et Sh. flexneri la (4,0%). Il a été signalé seulement dix isole ments de Sh. dysenteriae 1 en 1976.
If the California isolates are deleted from the 1975 totals, the decrease in reported shigella isolations from 1975 to 1976 is actually only 28% (10 911 isolates in 1975 and 7 907 isolates in 1976). Utilizing population estimates for 1 July 1976, approximately 40.9 isolations were reported for each million popidation of the United States in 1976.2 The corresponding rates for 1974 and 1975 were 84.0 and 56.8 respectively.2 The 28% decrease from 1975 to 1976 in total reported shigella isolates2 also reflects a decrease in the reported number of both Sh. sonnei and Sh. flexneri isolates. Sh. sonnei isolates decreased 39% from 7 9502 in 1975 to 4 866 in 1976; Sh. flexneri isolates decreased 8 % from 2 961 2 in 1975 to 2 733 in 1976. Although the decrease in Sh. flexneri isolates is much smaller than that observed for Sh. sonnei, this is still a reversal of the trend of increasing Sh. flexneri isolations seen previously in 1974 and 1975. The number of reported Sh. sonnei isolates continues to decline steadily. While the decrease appears to be primarily a reporting phenomenon, the possibility of an actual decrease in incidence to levels that prevailed prior to 1970 cannot be ruled out. Sh. sonnei accounted for approximately 62.3% of all reported isolations. This is a decrease from 1974 and 1975 when Sh. sonnei constituted 75.8 % and 64.5 % respectively of all reported isolations. The next most common serotypes were Sh. flexneri 2a (9.7%), Sh. flexneri 3a (7.4%), Sh. flexneri lb (4.3 %), and Sh. flexneri la (4.0%). Only ten Sh. dysenteriae 1 isolations were reported for 1976. Children under ten years of age represented 57.9% of reported isolations from persons identified by age; this is consistent with previous years. The highest rate of isolation was from persons in the 1-4 year age group (177.3 per million population). Thirteen percent reported isolations2 were from mental institutions. 1 See No. 46, 1976, p. 355 and No. 37, 1976, p. 287. 1 Excluding California.
En référence à l’âge, les enfants de moins de dix ans entraient pour 57,9% dans le total des isolements signalés, ce qui cadre avec les observations faites au cours des années précédentes. Le taux d'isole ment le plus élevé a été observé dans le groupe d ’âge 1-4 ans (177,3 par million d ’individus). Treize pour cent des isolements signalés2 provenaient d’institutions psychiatriques. 1 Voir N" 46, 1976, p. 355 et N® 37, 1976, p. 287. 2 A l ’exclusion de la Californie.