Framework for a Public Health Emergency Operations Centre November 2015
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre November 2015
WHO Library Cataloguing-in-Publication Data
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre. November 2015 I.World Health Organization. ISBN 978 92 4 156513 4 Subject headings are available from WHO institutional repository
© World Health Organization 2015 All rights reserved. Publications of the World Health Organization are available on the WHO web site (www. who.int) or can be purchased from WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland (tel.: +41 22 791 3264; fax: +41 22 791 4857; e-mail: bookorders@who.int). Requests for permission to reproduce or translate WHO publications –whether for sale or for non-commercial distribution– should be addressed to WHO Press through the WHO website (www.who.int/about/licensing/ copyright_form/en/index.html). The designations employed and the presentation of the material in this publication do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. Dotted lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement. The mention of specific companies or of certain manufacturers’ products does not imply that they are endorsed or recommended by the World Health Organization in preference to others of a similar nature that are not mentioned. Errors and omissions excepted, the names of proprietary products are distinguished by initial capital letters. All reasonable precautions have been taken by the World Health Organization to verify the information contained in this publication. However, the published material is being distributed without warranty of any kind, either expressed or implied. The responsibility for the interpretation and use of the material lies with the reader. In no event shall the World Health Organization be liable for damages arising from its use. Printed in Switzerland Design and layout: Jean-Claude Fattier
Table of contents Acknowledgements 1 Use of the document Executive summary Abbreviations 1. Introduction 2. About the PHEOC framework 3. Concept of the PHEOC 4. PHEOC planning guidance 4.1. Legal authority 4.1.1 Policy group 4.1.2 Steering committee 4.2 Planning 4.2.1 Emergency response plan (ERP) 4.2.2 Concept of operations (CONOPS) 1 3 6 7 8 9 10 10 10 10 11 12 12 13 13 14 15 16 18 18 18 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24
5. Management of public health emergencies 5.1 Important planning and operational considerations 5.2 Elements of an emergency management programme 5.3 Incident management system (IMS) 5.4 Event or hazard-specific response and management plans 6. Implementing a PHEOC 6.1 Objectives of a PHEOC 6.2 Essential functions of a PHEOC 6.3 PHEOC operational structure 6.4 Roles and tasks associated with the functional sections 6.4.1 Management staff 6.4.2 Planning section 6.4.3 Operations section 6.4.4 Logistics section 6.4.5 Finance and administration section 6.5 Core components of the PHEOC 6.5.1 Plans and procedures 6.5.2 PHOEC physical infrastructure
6.5.3 Information and communication technology infrastructure 6.5.4 Information systems and standards 6.5.5 Human resources 7. Training and exercises 7.1 Training 7.2 Exercises 7.3 Orientation 8. Monitoring and evaluation 9. Costing, funding and sustaining a PHEOC 10. Checklists for planning and implementing a PHEOC 11. Annexes: ANNEX 1: Glossary of terms and abbreviations ANNEX 2: Sample concept of operations (CONOPS) ANNEX 3: PHEOC systems and infrastructure requirements ANNEX 4: Example of a PHEOC minimum data set ANNEX 5: Representation of minimum dataset for PHEOCs ANNEX 6: Required knowledge, skills and abilities for essential PHEOC functions ANNEX 7: Types of exercise ANNEX 8: Exercise selection criteria ANNEX 9: Checklist for planning and implementing a PHEOC References Collaborators
26 27 30 31 31 32 32 33 34 34 35 36 44 48 53 58 59 62 64 65 71 72
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
Acknowledgements This publication is the product of extensive collaboration between clusters, departments and offices of the World Health Organization (WHO), and partners of WHO’s Public Health Emergency Operations Centre Network (EOC-NET). The work was led by the Department of Global Capacities Alert and Response (GCR), in the Health Security and Environment Cluster (HSE), and was supported by: the Department of Knowledge, Ethics and Research (KER), in the Health Systems and Innovation Cluster (HIS); the Department of Emergency Risk Management and Humanitarian Response (ERM), in the Polio, Emergencies and Country Collaboration Cluster (PEC); WHO regional office for Africa (AFRO); WHO regional office for the Americas (AMRO); WHO regional office for the Eastern Mediterranean (EMRO); WHO regional office for Europe (EURO); WHO regional office for South East Asia (SEARO); and WHO regional office for the Western Pacific (WPRO). WHO acknowledges with gratitude the important contributions of the technical experts and partners of EOC-NET who contributed to evidence finding, expert consultations, technical meetings, and reviews of several drafts of this document. A full list of collaborators is provided at the end of this document. Recognition is also given to authors of materials that were included in the systematic reviews conducted through EOC-NET. List of references are made available on the WHO website: http://www.who.int/ihr/eoc_net/en/index7.html The production of the Framework for a public health emergency operations centre was financially supported by the Defence Threat Reduction Agency (DTRA) of the United States of America.
Use of the document The Framework for a public health emergency operations centre (PHEOC framework) document is intended to be used by practitioners of public health; health policy makers; and authorities and agencies responsible for managing emergencies, incidents, or events where the health of populations is at risk. This document provides high-level methodical guidance for designing, developing, and strengthening of public health emergency operations centres.
1
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
Executive summary An emergency operations centre (EOC) is a physical location for the coordination of information and resources to support incident management activities. Such a centre may be a temporary facility, or may be established in a permanent location. This document outlines the key concepts and essential requirements for developing and managing a public health emergency operations centre (PHEOC). It provides an outline for developing and managing a PHEOC in order to achieve a goal-oriented response to public health emergencies and unity of effort among response agencies.
Concept of the PHEOC A PHEOC integrates traditional public health services into an emergency management model. It supports and is a component of existing national disaster management authorities or entities. The PHEOC, as a public health oriented EOC, must be part of a comprehensive programme of public health emergency preparedness, planning and capacity building. Such a programme includes, but is not limited to: 1. Prevention and mitigation of hazards1 2. Enhancing readiness by planning for and stockpiling response resources 3. Establishing related institutional and technical capacities and capabilities (e.g. laboratories, community clinics, and rapid response teams) 4. Implementing public health surveillance programmes 5. Enhancing environmental health programmes 6. Engaging communities 7. Training staff and validating plans.
Planning and development of a PHEOC a. Legal authority To establish a PHEOC, a Member State should develop legislation or an executive directive for the health ministry or public health agency to establish and manage a PHEOC. This mandate will outline the public health agency’s roles and responsibilities, its coordination mechanisms with national disaster management resources, and a funding mechanism for the operations of the PHEOC. The agency/organization responsible for the PHEOC should establish a policy group to provide policy guidance. The policy group should include heads of involved organizations, subject matter experts (including legal counsel and an ethics advisor), government officials, and other executive officers and professionals tasked to provide strategic level leadership.
b. Establishing a steering committee A steering committee should be established for the planning process when developing a new EOC or enhancing an existing one. Such a committee’s role is to conduct risk and capacity assessments leading 1 This should involve other relevant sectors when the hazard has a multi-sectoral impact, e.g. when zoonoses or nuclear threats are involved.
3
November 2015
to decisions on the scope and operational structure of the PHEOC, as well as the broader public health emergency management model. The committee must develop clear objectives for the PHEOC to enable effective decision-making and efficient management of resources.
c. Emergency response plan Larger scale and multi-sectoral public health emergencies require capacities and capabilities not normally found in a health ministry, and which may not be available in the health sector. The responsible health authority may need to work with the national disaster management organization and other agencies, including international organizations, to access those capabilities through an emergency response plan (ERP). The ERP clarifies the roles and responsibilities of involved departments and agencies, and resources that may be utilized, as well as a providing a clear authority structure. The ERP will cover periods before, during and immediately following a public health emergency.
d. Concept of operations (CONOPS) The concept of operations, or CONOPs, describes how and when to engage different branches and levels of government as well as other partners (including international agencies) in the incident management system (IMS). It defines the intended operation of the entire emergency response system and describes: 1. The responsibilities of designated organizations at strategic, operational and tactical levels 2. The structure and organization of the overall response 3. Grading of the event to determine the necessary levels of response 4. The nature of escalating levels of response 5. How the components of the response work together. The CONOPs is key to detailing how multi-sectoral and transnational coordination will work at the strategic, operational and tactical levels.
Incident management system (IMS) Applying a common organizational model or framework to all levels of emergency management responsibility within a jurisdiction, from national government to front-line emergency response services, is highly beneficial. In many parts of the world, the incident management system is becoming standard practice. Within the necessary framework, five essential functions are typically established, with the flexibility to adapt to different incidents, agencies, and jurisdictions. These essential functions are: 1. Management 2. Operations 3. Planning 4. Logistics 5. Finance and administration.
4
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
Core components of a PHEOC The essential functions of a PHEOC rely on the following core components: Plans and procedures: These include an ERP for the health sector (which includes the intended operation of the IMS and PHEOC), an EOC facility plan and a plan for continuity of operations. Physical infrastructure: the EOC facility can either be purpose-built or housed in a multi-purpose space. It should be physically and environmentally secure, accessible and survivable in any emergency, and with adequate space for its staff. It must contain both open common areas and closed work spaces. A business continuity plan, or continuity of operations plan, should be developed and practiced. Information and communication technology (ICT) infrastructure: ICT enables internal and external telecommunications and all aspects of information management required to carry out the daily operations of an EOC. Telecommunications systems, including but not limited to mobile and satellite telephony with short messaging functionality and high frequency amateur or professional radio capabilities, are necessary to support real-time communications. In addition, workstation computers are required, with connections to a local area network with internet and electronic mail capabilities. Information systems and data standards: The goal of an effective EOC information system is to increase the availability, accessibility, quality, timeliness, and usefulness of emergency operations data. An information system must support all the functions of the EOC and should respect the principles of data security, privacy, and confidentiality. Human resources: successful operation of a PHEOC requires competent, trained staff. A roster should be maintained for each position within the EOC. The roster should have sufficient numbers to maintain PHEOC operations around the clock.
Training and exercises The function and staffing of the EOC should be assessed through an ongoing series of training and exercises. This allows for the development and maintenance of critical skill sets, and continuous improvement of the EOC’s function based on evaluations through exercises. Exercises should include both internal exercises and those carried out with response partners.
Monitoring and evaluation To improve the quality and efficiency of a PHEOC, monitoring and evaluation should be embedded in its plans and activities. All exercises and live activations should be followed by an evaluation (often called an ‘after action review’), providing actionable recommendations, identifying areas for improvement and, where necessary, implementing corrective actions.
Costing, funding and sustaining a PHEOC EOC development requires financial planning through known fixed and recurring cost categories. The costing of the EOC should include all the above-mentioned aspects of EOC planning and implementation. The fixed cost categories include but are not limited to costs for physical infrastructure, ICT investments and EOC staffing. Recurring cost categories include but are not limited to meetings, consultant fees, training, equipment, materials, travel and transport, and surge staff costs.
Checklist for planning and implementing a PHEOC The framework includes a high-level checklist of actions and requirements necessary for the implementation and enhancement of a PHEOC.
5
November 2015
Abbreviations AFRO AMRO CONOPS CTI EM EMRO EOC EOC-NET ERP EURO GIS HVAC ICCS ICT ID IHR IMS IT IVMS JIC LAN MDSS MOH/MoH PABX P&P PHEOC PSTN RFID SDN SEARO SOP T&E TTX VoIP VPN WHO WPRO WHO regional office for Africa WHO regional office for the Americas Concept of operations Information communication technology and infrastructure Emergency management WHO regional office for the Eastern Mediterranean Emergency operations centre The public health emergency operations centre network Emergency response plan WHO regional office for Europe Geographic information system Heating, ventilation and air conditioning Integrated communications control system Information and communication technology Identification International Health Regulations Incident management system Information technology Integrated video management system Joint information centre Local area network Minimum datasets and standards Ministry of health Private automatic branch exchange Plans and procedures Public health emergency operations centre Public switched telephone network Radio frequency identification Software-defined networks WHO regional office for South-East Asia Standard operating procedure Training and exercises Table-top exercise Voice/video over internet protocol Virtual private networks World Health Organization WHO regional office for the Western Pacific
6
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
1. Introduction An emergency operations centre (EOC) is a physical location or virtual space in which designated emergency management functions are performed, supported by appropriate legislation and regulations, and designed and resourced with sustainability in mind. EOCs play a vital role in the coordination of information and resources for efficient and effective responses. Such an operations centre may be a temporary facility or may be established in a permanent location. In 2012, WHO established the Public Health Emergency Operations Centre Network (EOC-NET) in order to identify and promote best practices and standards for public health emergency operations centres (PHEOCs), and to provide support to PHEOC capacity building in Member States for effective response to public health emergencies. A series of research projects and expert consultations conducted through EOC-NET indicate that there is a lack of guidance and standards for developing and managing a PHEOC for effective response to public health emergencies. Accordingly, in order to develop evidence-based recommendations, WHO conducted a series of activities through EOC-NET for the production of relevant PHEOC guidance documents. This document outlines the key concepts and essential requirements for developing and managing a public health EOC (PHEOC). The overall approach is generic and based on widely acknowledged elements of allhazards emergency management. It provides an outline for developing and managing a PHEOC to achieve a goal-oriented response to public health emergencies and unity of effort among response agencies. The document will be revised as necessary. Practical guidance on specific aspects of the PHEOC framework will be developed and published separately. A public health emergency is here defined as an occurrence, or imminent threat, of an illness or health condition that poses a substantial risk of a significant number of human fatalities, injuries or permanent or long-term disability. Public health emergencies can result from a wide range of hazards and complex emergencies. Experience has shown that timely implementation of an EOC provides an essential platform for the effective management of public health emergencies. Public health emergencies involve increased incidence of illness, injury and/or death and require special measures to address increased morbidity, mortality and interruption of essential health services. For such emergencies, a multi-agency, multi-jurisdictional response is often required, working with the national disaster management organization. When normal resources and capacities are exceeded, support from outside the affected areas will also be required. External assistance could include national, cross-border, regional or international resources. In this document, the words “incident”, “event” and “emergency” are used interchangeably. A glossary of terms and abbreviations used in this document is attached in Annex 1.
7
November 2015
2. About the PHEOC framework The framework for a Public Health Emergency Operations Centre (PHEOC framework) provides highlevel guidance for establishing or strengthening a functional PHEOC. This document is a result of expert consultations [4, 5] and systematic reviews of literature, existing standards of practice, and EOC information systems and related applications. Five systematic reviews have been led by WHO and conducted through EOC-NET since 2012, covering the following topics: 1. Public health emergency operations centres [2] 2. Related plans and procedures [3] 3. Related training and exercises [3] 4. Related communications and technology infrastructure [3] 5. Related minimum datasets and standards [3]. From 29 September to 1 October 2015 WHO’s Regional Office for South-East Asia held a regional workshop on strengthening and networking of public health emergency operation centres. At this workshop, participants specifically reviewed the checklist of the first draft of the PHEOC framework document and provided valuable feedback on the relevance, usefulness and further revision of the checklist.
8
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
3. Concept of the PHEOC The PHEOC is part of a public health emergency management programme of risk analysis, preparedness, response and recovery. The programme includes but is not limited to: 1. Prevention and mitigation of hazards3 2. Enhancing readiness by stockpiling response resources 3. Establishing related institutional and technical capacities and capabilities (e.g. laboratories, community clinics, and rapid response teams) 4. Implementing public health surveillance programmes 5. Enhancing environmental health programmes 6. Engaging communities 7. Training staff and validating plans. A PHEOC integrates traditional public health services and other functions into an emergency management model, recognizing that public health threats and consequences require coordinated responses. The PHEOC is a component of the network of EOCs under existing national or subnational disaster management authorities or entities. See Annex 2 for an example. To function properly, the PHEOC must have appropriate plans and procedures in place, reliable and effective information systems, and well-trained staff; and it must be regularly exercised. Such an operations centre may be a temporary facility or may be established in a permanent location. EOCs may also be referred to as ‘situation rooms,’ ‘operations centres,’ ‘command centres,’ ‘coordination centres,’ and other similar terms. In this document, the term ‘emergency operations centre’ or ‘EOC’ refers to permanent emergency coordination centres at national, sub-national, provincial, regional and international levels. The International Health Regulations (IHR 2005) require that States Parties develop, strengthen and maintain their capacity to respond promptly and effectively to public health risks and public health emergencies. A functional PHEOC is an important component of meeting these requirements.
3
This should involve other relevant sectors when the hazard has a multi-sectoral impact, e.g. when zoonoses or nuclear threats are involved.
9
November 2015
4. PHEOC planning guidance A well-designed plan is a prerequisite for the development of an EOC. Developing an EOC is a process that evolves over time. The essential steps to this process are: 1. Establishing legal authority and planning guidance 2. Forming an effective steering committee 3. Developing main objectives 4. Defining essential functions of the PHEOC 5. Developing the core components of the EOC 6. Training and exercises 7. Monitoring and evaluation 8. Costing, funding and sustaining a PHEOC.
4.1. Legal authority Legal authority provided by legislation or a government directive is required for any entity (public health department, ministry or agency) to manage public health emergencies, and is an essential component of a national emergency management framework. Such authority allows an entity to oversee the health emergency management programme and the planning and implementing of a PHEOC; coordinate response policy; access national disaster management resources; and obtain the funding necessary to respond to public health emergencies. This legal authority should outline the public health agency’s roles and responsibilities, its coordination mechanism with national and international disaster management resources, and a funding mechanism for the operations of a PHEOC.
4.1.1 Policy group The agency/organization responsible for the PHEOC will establish a policy group to provide policy guidance to the PHEOC. The policy group includes heads of involved organizations, subject matter experts (including legal counsel and an ethics advisor), government officials and other executive officers, and professionals tasked with providing strategic level leadership. The policy group provides high-level policy and technical guidance on overall management of the emergency, and facilitates inter-agency and inter-jurisdictional coordination. It is also responsible for endorsing requests for external resources and assistance, and initiating requests for assistance from more senior levels of government, donors, or international aid. For example: a request for human and material resources beyond those available within the response agency or jurisdiction would, where no other superseding mutual aid arrangement had been made with nearby agencies, be processed through the policy group. The policy group may delegate these responsibilities to the PHEOC.
4.1.2 Steering committee A steering committee should be formed for the planning and development of the PHEOC, with membership usually comprised of key PHEOC stakeholders and users. Throughout the planning process, the steering committee should follow incident management principles (see Fig 2). The committee conducts risk and capacity assessments, leading to decisions on the scope and operational structure of the PHEOC as well as the broader public health emergency management model. This activity covers, among other things:
10
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
1. Prevention and mitigation strategies 2. Preparedness activities 3. Planning for continuity of operations. The steering committee determines the size, type and scope of the intended PHEOC; develops its principle objectives, essential functions and operational structure; defines how processes will be managed; ensures that core components are in place; develops monitoring and evaluation plans; and develops a costing and budgeting plan for implementing the PHEOC. The size, type and scope of the PHEOC varies with the magnitude and impact of the event to which it is intended to respond, the scope of the management activities that may occur within it, and the amount of collaboration required with response partners.
4.2 Planning The planning process is driven by an analysis of the hazards, vulnerabilities and consequent risks to which the PHEOC may be required to respond. In addition, it requires an assessment of baseline response capacity. Optimally, there would be a comprehensive risk management programme that recognizes all hazards, is integrated with national and other incident management systems, and involves all relevant agencies.
4.2.1 Emergency response plan (ERP) Larger scale and multi-sectoral public health emergencies require capacities and capabilities not normally found in a health ministry, and which may not be available in the health sector at all. The responsible health authority must therefore work with the national disaster management organizations and other agencies, including international organizations where necessary, to access those capabilities through an emergency response plan (ERP). The ERP clarifies the roles and responsibilities of involved departments and agencies, and the resources that may be utilized, as well as a providing a clear authority structure. The ERP will cover periods before, during and immediately following a public health emergency. It should also clarify the health authority’s responsibility for providing technical assistance and guidance in managing the healthrelated consequences of a broader range of emergencies. The components of an ERP are shown in Fig. 1. Figure 1: Components of an emergency response plan (ERP)
The ERP lays out the concept of operations (CONOPS), and includes: • Responsibilities of the incident management functional sections • Procedures for requesting, receiving and coordinating support from partners, and for coordination with other sectors • Physical and technological aspects of the PHEOC • PHEOC Staffing and standard operating procedures (SOPs) • Incident evaluation and categorization or grading • PHEOC activation and scaling thresholds and processes • Situation report (SITREP) preparation protocols • Vertical and horizontal internal communication processes for any event • Continuity of operations or business continuity plan to be followed if the operations of the PHEOC are interrupted. The ERP plan may include hazard-specific and functional annexes.
11
November 2015
4.2.2 Concept of operations (CONOPS) The CONOPS defines the intended operation of the entire emergency response system and describes: 1. The responsibilities of designated organizations at strategic, operational and tactical levels 2. The structure and organization of the overall response 3. Grading of the event to determine necessary levels of response 4. The nature of escalating levels of response 5. How the components of the response work together. While there are many common elements to different concepts of operations, a CONOPS is unique to a jurisdiction, reflecting its legal, operational and infrastructural mandates and constraints. It also describes how and when to engage different branches and levels of government as well as other partners (including international agencies) in the incident management system. The CONOPs is key to detailing how multisectoral and transnational coordination will work at the strategic, operational and tactical levels. A sample CONOPS is provided in Annex 2.
12
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
5. Management of public health emergencies All emergencies and their management occur in a particular context, which can be affected by factors including: n n n n n n
Magnitude, location and impact of the event Availability of human and material resources to address it Legal and policy environments and mandates Strengths and limitations of emergency response and management agencies Degrees of resilience in individuals, social systems and health service agencies Other factors that contribute to the uniqueness of each situation.
The scope of necessary management activities and the required amount of collaboration with response partners vary across different contexts.
5.1 Important planning and operational considerations There are known points of failure in managing emergencies; but these can be minimized through awareness, appropriate planning, and attention to management processes. Lack of clarity regarding authority and responsibility can result in flawed or delayed decision-making. Technical communications failures within the response organization can result in delayed decisions and untimely action, including the inability to produce a common operational picture and shared situational awareness. Lack of coordination between partners causes inefficient use of resources, avoidable duplication and/or gaps leading to a less-than-optimal response. Absence or poor use of specialized resources or response assets, including insufficiencies of surge staff, can lead to undesirable outcomes. Public health emergencies often require deployment of significant numbers of specialized personnel, use of large volumes of material, and access to scarce scientific and technical resources. Absence of capacity or capability, misuse of resources, and poor management of media relations and public communications opportunities can all result in ineffective public health outcomes. See Fig. 2 for important principles to support the planning process when developing and operating an EOC. Management of public health emergencies comprises a range of activities, from direct response at local or field level to high-level policy and logistical coordination by a national government or international agency. These differences in focus distinguish tactical operations from strategic operations to protect public health and safety; maintain or restore essential services; provide emergency relief; and mitigate event-associated risk. During public health emergencies, routine public health functions are augmented, not replaced, by emergency management activities.
13
November 2015
Figure 2: Incident management principles
The ERP lays out the concept of operations (CONOPS), and includes: • An all-hazards approach—i.e. incident management processes and structures, with clear decision making processes, supported by hazard-specific response plans developed in response to a comprehensive risk assessment • Modular, scalable or adaptable management structures that can be expanded or contracted (scaled) to deal with changes in the scope and context of the emergency • Support for joint involvement of multiple jurisdictions, sectors, and organizations in making and implementing joint management decisions (unified management) • Clear lines of accountability, with all personnel in work units of no greater than seven people reporting to only one supervisor, even if working within a matrix of teams within the EOC • Clearly defined roles and responsibilities for staff that are consistent with their established competencies and supported by specific training in EOC functions and operations • Clearly articulated authorities, threat thresholds and procedures for activation, escalation, and deactivation of emergency operations • Clearly articulated policies and procedures for communication between international, national, subnational and local EOCs or event management entities • Common terminology, functions and technology at all levels of the response structure to support interoperability • Capacity for integration or involvement with partner and stakeholder agencies including international partners through joint (unified) management or active liaison • Sufficient capacity to manage public communications opportunities, including through traditional and social media, in culturally suitable ways, to support effective risk communication, social mobilisation and community engagement.
5.2 Elements of an emergency management programme A comprehensive emergency management programme has five commonly recognized elements: 1. Risk assessment includes hazard identification, vulnerability or threat assessment, risk estimation and surveillance and monitoring of potential or evolving threats.
14
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
2. Prevention and mitigation involves the treatment of identified risks so as to prevent them or introduce measures to reduce their impact. It may include disease detection and outbreak prevention and control, vaccination of populations, food and water safety, environmental protection programmes, community education, and social mobilisation. 3. Preparedness involves assessment of capacities and capabilities, development of plans, development and maintenance of infrastructure, maintenance of stockpiles, design and implementation of procedures, and training of personnel. It also includes technical capacity building, planning, and training and exercising. 4. Response involves utilizing preparedness resources, undertaking activities to react to an event, and managing the event proactively. Response activities may include the situation assessment, mobilisation of treatment and prevention resources, enhanced surveillance, contact tracing, and environmental health intervention and monitoring. 5. Recovery refers to the restoration of damaged infrastructure and resources, restoration of routine surveillance and monitoring activities and licensed health facilities, restoration of community infrastructure and resilience, evaluation of response outcomes, conduct of an after action review, and implementation of an action plan to mitigate risks and improve future responses. Response to public health emergencies requires management processes and structures that support the following: n n n n
Confident and competent decision making and operational execution Reliable and rapid processing of data and information into action plans Rapid deployment of resources Effective human and financial resourcing and accountability.
These capabilities are central to an effective EOC, and are created and maintained through the selection and training of knowledgeable staff as well as coordination with other relevant sectors (e.g. veterinary services for zoonotic diseases). Applying a common organizational model or framework to all levels of emergency management responsibility within a jurisdiction, from national government to front-line emergency response services, is highly beneficial. In many parts of the world, the incident management system (IMS) is becoming standard practice, and is the model on which this framework is based.
5.3 Incident management system (IMS) The IMS is a common organizational model for all hazards and emergencies. EOCs play a vital role in the IMS, as they are focal points or hubs for the coordination of information and resources to support incident management activities. Within an IMS, five functions are typically established: 1. Management 2. Planning 3. Operations 4. Logistics 5. Finance and administration (see Fig. 3). The management function is an executive, strategic, operational, command and coordination function that involves making decisions and coordinating risk communication.
15
November 2015
Figure 3: IMS Model
Management
Operation section
Planning section
Logistics section
Finance and administration section
The planning section is responsible for evaluation of the situation (information gathering and analysis), assessment of the options for dealing with it, and keeping track of resources. The operations section deals with supporting tactical application of resources. The logistics section deals with acquiring and deploying resources. The financial and administrative section tracks expenditure, makes payments, and provides administrative services. This five-function IMS model is flexible and can be adapted to individual events, agencies and jurisdictions, whether local, regional, or national, according to needs and available resources.
5.4 Event or hazard-specific response and management plans Event or hazard-specific plans are best built on an all-hazards basis, recognizing both the commonalities in responses to different kinds of emergencies and the differences in context-dependent response requirements. For example: some public health emergencies require rapid deployment of personal protective equipment (PPE) for responders, or pharmaceuticals for treatment and prophylaxis. The exact type of equipment and pharmaceuticals depends on the specific contaminant or pathogen causing the emergency. Event or hazard-specific plans often provide details about particular required processes and resources. These may include the following: n
Threat or occurrence thresholds that trigger alerts and escalating levels of emergency response (event and response grading) Technical and scientific capacities that need to be engaged (laboratories, subject matter experts) Data collection and processing requirements Risk communication messaging, public warning, community engagement, and inter-agency communication processes Decision approval processes Legal and ethical issues Cultural sensitivities Material acquisition and deployment processes
n n n
n n n n
16
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
n n
Key partners to engage Special (as opposed to standard) operating procedures.
Pre-established and tested risk and crisis communication messages and distribution plans are a vital part of a hazard-specific plan and must be coherent with other sectors. They enlist the cooperation of key target audiences and mobilise the public to participate in mitigating the impact of an event. Transitioning from reactive response to proactive situation management and resolution requires management by objectives for the achievement of objectives within limited timeframes. Management by objectives involves four cyclically applied steps (See Fig. 4): 1. Within the context of agency mandate and policy, establish specific, measurable or observable objectives that are realistically achievable with available resources and within a specific time frame to achieve the objectives, select an appropriate strategy 2. From an evaluation of options by which • • • • Cultural ensitivities 3. sAcquire, and coordinate the use of, resources: identify tactics (activities) appropriate to the choMaterial sen acquisition nd d eployment processes resources strategy a and allocate the appropriate Key partners to engage 4. (as Monitor andto evaluate intervention outcomes to re-initiate this cycle, to identify gaps and conSpecial opposed standard) operating procedures. Framework for a public health emergency operations centre
Pre-‐established and tested risk and crisis communication messages and distribution plans are a vital part of a hazard-‐specific plan and must be coherent with other sectors. They enlist the cooperation of key target audiences and mobilise tFigure he public to participate in mitigating the impact of an event. 4: Proactive situation management Establish objecSves
straints, or to achieve the goal of resolving the situation.
Evaluate outcomes
Select strategy
Allocate resources
Figure 4: proactive situation management
Transitioning from reactive response to proactive situation management and resolution requires management by objectives for the achievement of objectives within limited timeframes. Management by objectives involves four cyclically applied steps (See Fig. 4): 1. Within the context of agency mandate and policy, establish specific, measurable or observable objectives that are realistically achievable with available resources and within a specific time frame 2. From an evaluation of options by which to achieve the objectives, select an appropriate strategy 3. Acquire, and coordinate the use of, resources: identify tactics (activities) appropriate to the chosen strategy and allocate the appropriate resources 4. Monitor and evaluate intervention outcomes to re-‐initiate this cycle, to identify gaps and constraints, or to achieve the goal of resolving the situation.
17
November 2015
6. Implementing a PHEOC This part of the document provides guidance for the establishment of the PHEOC, describing some important aspects to be considered, namely: 1. Setting the objectives 2. Describing the functions of each functional team 3. Determining the structure 4. Specific roles and tasks for each functional area.
6.1 Objectives of a PHEOC The objectives of any EOC (health or any other response agency) must fit its purpose. Both the outcomes and the costs of managing an event must be considered in setting the objectives. Objectives may include: n
Timely, event-specific operational decision-making using the best available information, policy, technical advice and plans Communication and coordination with response partners Collection, collation, analysis, presentation and utilization of event data and information Acquisition and deployment of resources, including surge capacity, services and material to support all EOC functions Preparation of public communications and coordination with response partners to support audience awareness, outreach and social mobilisation Monitoring financial commitments and providing administrative services for the PHEOC.
n n n
n
n
6.2 Essential functions of a PHEOC A PHEOC will function under the guidance of a policy group (see 4.1.1) in accordance with the roles and responsibilities set out in the ERP and the incident management system. An operational structure needs to be established to reflect the essential PHEOC functions; to this end, IMS provides a useful way of thinking about and organizing the processes involved in public health emergency response and management. Within the IMS, five essential functions are typically established, with flexibility to adapt to different events, agencies, and jurisdictions. The five essential functions of the PHEOC are: 1. Management – responsible for overall operation of incidents or events (including coordinating risk communication and liaison with other agencies) 2. Operations – at the field level, this function provides direct response to the incident or event; at higher levels, it provides coordination and technical guidance 3. Planning – collection of data, analysis, and planning of future actions based on the likely course of the incident and the resources available for the response
18
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
4. Logistics – this function acquires, tracks, stores, stages, maintains, and disposes of material resources required for the response. It also provides services in support of the response, such as health services for responders 5. Finance and administration – cash flow management; tracking of material and human resource costs; budget preparation and monitoring; and production and maintenance of administrative records. These functions may be activated or deactivated as needed with the evolution of an event.
6.3 PHEOC operational structure The operational structure of the PHEOC is based on the IMS and its five functional areas. These should be modular and scalable, capable of being elaborated on, expanded and adapted to particular types of emergencies, from tactical to strategic level. The amount of time and activity committed to each function, and whether external assistance is required for any function, will vary with the scale, context and type of emergency. Responses to public health emergencies often require specific public health functions, such as preventive and curative public health interventions and services, and technical guidance. A separate branch for public health function may be established under the operations or planning sections, or attached to the management staff. The assigned location will depend on the focus and scientific and technical input. The public health function can provide technical advice on novel risks and interventions, or research related to the event, and may cross functional boundaries. Similarly, it is not unusual for parts of the finance and administration function (e.g. procurement) to be combined with the logistics section. Most small-scale emergencies or incidents are managed at the site of the emergency by the designated person in charge (an incident manager or commander). This person may establish a site-level command post. Most of the activities and decisions taken at the site level are for the direct management of human and material resources to address the situation; this is typically referred to as the ‘tactical’ level. Although the command post is not strictly speaking a PHEOC, it is part of the EOC system and should follow the EOC five-function model. Often, all of the five functions in such a scenario are carried out on-site by one person, or by a few people working as a small team. In the latter case, the team should be led by the most qualified, senior or experienced person, or by the person with legally designated leadership authority. In larger emergencies, field-level responders may require additional resources, coordination, guidance or policy direction to support their response activities. A temporary or permanent site-support PHEOC can be activated to provide the necessary management, planning, operations, logistics, finance and administrative support. The site-support PHEOC provides operational support, policy and technical guidance to site-level command posts. It also coordinates and expedites resource requests from field site(s); undertakes strategic planning during long events; and manages off-site activities, including engaging key partners in decision processes. This level is typically referred to as the ‘operational’ level. In case of a large emergency that has multi-sectoral impact, the PHEOC is linked to the national EOC under the national disaster management organization (NDMA) and the onsite local disaster management organization (DMA). In some cases an on-site EOC can serve several sectors.
19
November 2015
6.4 Roles and tasks associated with the functional sections 6.4.1 Management staff The management staff is responsible for: n n n
Overall operation of the PHEOC Determining coordination of response activities and partners Liaison with assisting agencies (i.e. those providing their own tactical resources) and cooperating agencies (those providing external support) Public communication The safety of responders Situation reporting to senior organizational leadership and getting direction from senior leadership Resource mobilization.
n n n n
Complex public health emergency management requires consistency and continuity of action and effort among all partners. To that end the management section should promote: n n n n n
Understanding of the missions, mandates, capabilities and capacities of participating agencies Understanding of the contextual factors of an event for a common operating picture Creation of common outcome measures A common vision, goals, and objectives Coordination of actions.
Essential roles of the management staff include those of incident manager, PHEOC facility manager, and public communication officer. These are detailed below. Incident manager The responsible agency will appoint an Incident Manager (sometimes called a coordinator, or director) to be in charge of the management section. A public communication officer, a risk manager, a safety officer and liaison officers from cooperating agencies can be positioned to provide direct support to the incident manager. At the site level, the person responsible for the management function is often called the ‘incident commander’. EOC facility manager The responsible agency will also appoint a PHEOC facility manager (as distinct from the incident manager). The facility manager is responsible for the operation and maintenance of the PHEOC, ensuring that all of its functionality, systems, hardware, software and staff support tools are well-maintained and operational when needed, and that designated personnel have access to training to support their effectiveness. A larger, permanent facility will usually have a team of technical personnel working with the PHEOC facility manager and providing management and support for information systems, telecommunications, geospatial information systems (GIS) and security.
20
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
Public communication officer Public communication is critical in public health emergency management. The public communication officer is responsible for: n n n
Interaction with a variety of audiences and media Advocacy (supporting risk awareness and social mobilisation) Developing communication products.
6.4.2 Planning section The planning section is responsible for: n n n n n
Aggregating and processing data Developing and communicating operational information Predicting the probable evolution of events Developing objectives, strategies and action plans Identifying the technical expertise that is needed.
At site level, much of the planning function is concerned with the assignment of available human and material resources to achieve maximum effect. At an off-site support PHEOC, planning activities tend to be concerned with different issues, such as mapping of capacities and functionality of all health resources, and tasking and deployment of newly acquired resources in order to contain the event. Responsibility for analysis of data during epidemiological investigations can be placed with the planning or operations sections, in order to develop operational objectives for responders and maintain situational awareness within the PHEOC.
6.4.3 Operations section The operations section is responsible for using resources to respond directly to the event. At a site-support PHEOC level, the operations function is responsible for coordination and technical guidance of all response operations, and for implementing an existing or improvised response plan to support the site-level response. At site level, the operations function is all about direct response activities, such as: n Vaccination n
Contact tracing Treating and transporting sick/injured/deceased people Decontaminating people and premises Conducting disease surveillance and collecting epidemiological data Establishing emergency clinics and/or restoring functionality of damaged health infrastructure Other public health interventions Scaling up community outreach for health promotion and case management.
n Triage n n n n n n
21
November 2015
Response activities vary depending on the type, scale and impact of an event—as does the sub-structure of the operations section.
6.4.4 Logistics section The logistics section is responsible for the acquisition, tracking, storage, staging, maintenance and disposition of the tactical and operational resources required to respond to the event. These may include: n Facilities n n n n n n n
Services (telecommunications equipment, furniture, food services, security, responder support, etc.) Monitoring food and water supplies; Disposal of solid, liquid and hazardous waste; Support personnel (information technology, clerical staff, ground transportation, etc.) Equipment (computers, radios, vehicles, personal protection equipment, etc.) Surge personnel Transportation and disposal services (patient transport, destruction of contaminated materials, removal and management of deceased persons).
These services may also be provided by the operations section.
6.4.5 Finance and administration section The finance and administration section is responsible for all financial activities and administrative tasks, which may include but are not limited to: n n n n n n n
Cash flow management Tracking of material and human resource costs Budget preparation and monitoring Production and maintenance of administrative records Processing of compensation claims Preparation of procurement contracts Incentive and insurance payments.
The finance and administration section chief should be routinely present and available in the PHEOC to facilitate operations. Space within the PHEOC should be provided for administrative record keepers. Additional finance and administration personnel may be located outside the PHEOC.
22
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
6.5 Core components of the PHEOC Achieving the main objectives and enabling the essential functions of a PHEOC requires the following essential core components (Fig. 5): Figure 5: Core components of the PHEOC
• Plans and procedures • Physical infrastructure • Information and communication technology (ICT) infrastructure • Information systems and data standards • Human resources
Each of these core components is described in the following sections.
6.5.1 Plans and procedures Under the ERP for the health sector, the mission of a PHEOC is to shift from reaction to a public health event to its proactive management, and ultimately to its resolution. The PHEOC provides a management location, but it is implementation of the incident management system and various associated plans and procedures that leads to accomplishment of the mission. A PHEOC operates on the basis of three types of plans: 1. A PHEOC plan 2. Event or hazard-specific response and management plans 3. An incident action plan. The members of the PHEOC steering committee or the health emergency risk management programme are responsible for working with their respective departments and agencies to produce and evaluate the initial set of working plans and procedures for the PHEOC. Specifically, before any public health emergency occurs, they must develop a PHEOC Plan.
The PHEOC plan The PHEOC plan describes the structure, functions and procedures for operating a PHEOC. It is the primary resource manual for PHEOC staff, containing necessary forms, role descriptions, CONOPS and standard operating procedures (SOPs). The plan may include specific and functional annexes, as well as plans for continuity of operations and SOPs. Developed before a public health emergency occurs, a PHEOC plan allows more effective development and implementation of an action plan during the incident or event.
23
November 2015
The PHEOC plan is designed to make management of the PHEOC processes routine and predictable, allowing PHEOC personnel to focus on specific or unique aspects of the emergency, improvising as required by the context of the event.
Hazard-specific response and management plans Hazard-specific response and management plans should be based on the prioritized list of threats and hazards determined in the threat assessment process. They should take into account the regional, national and local regulations or mandates that may apply to specific threats. They may be included as Annexes to the PHEOC Plan.
Incident action plans Based on assessment of the scale and impact of the public health emergency and the availability of resources and capacities, action plans result in a more effective response. A written or oral incident action plan describes the specific objectives that must be accomplished in succession in order to achieve larger event management goals. Incident action plans are developed within the planning section, and provide all PHEOC supervisory personnel with directions for current and future actions. Incident action plans also form the basis for defining operational periods. Operational periods reflect the time required to achieve specific objectives identified in the action plan, and to plan in advance for required resources. The length of operational periods varies according to the needs of particular events, often from a few hours to 24 hours.
6.5.2 PHEOC physical infrastructure The PHEOC facility can either be housed in a dedicated, purpose-built space, or set up in a multi-purpose space. It must, however, be physically and environmentally secure, and accessible and survivable in the event of a threat or disaster. The PHEOC should be able to survive the most probable hazards identified through a tailored risk assessment. In the case of potential technological and other failures, alternate options should be available, and a backup physical location should be ready in case the primary PHEOC becomes unusable. A business continuity plan, or continuity of operations plan, should be developed and practised. A PHEOC must be easily accessible for users, with adequate parking for private vehicles, adequate security, and reasonable proximity to designated lead and partner agencies.
Facility The PHEOC should have adequate space for its staff, and must contain both open common areas and closed workspaces suitable for meetings, conference calls and small group activities. External venues are also necessary for media briefings, interviews, press conferences, and coordination of external partners. The facility should be of sufficient size to accommodate all its functions in reasonable comfort. It must have adequate sanitary facilities, rest areas and food amenities for the personnel who may on occasion be employed there for considerable periods. Configuration of the space should provide both meeting areas and relatively quiet working spaces. Cost tends to be a dominant consideration in most jurisdictions, but planners are encouraged to try to fit the costs to the structural requirements rather than the reverse.
24
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
Dedicated, purpose-built PHEOCs tend to be more common at regional, provincial and national government level, where they may often double as meeting room spaces. Most common is the dual or multi-purpose PHEOC, where the space is routinely used for some other purpose, such as training, and is converted to a PHEOC when required. This can be advantageous, since it means the space is likely be in the location from which many of the PHEOC staff will be drawn, and the ICT equipment (see Annex 3) is more likely to be routinely used and maintained. Key considerations when contemplating the use of space that is routinely given to other purposes are provided below: n
It should be possible to vacate, convert and activate the space to a PHEOC in less than one hour, and this conversion should be routinely practiced. The location must be secure, or it must be possible to install appropriate security measures within the timeframe of the conversion to a PHEOC. The space/facility should meet the basic requirements of disaster survivability and access, and must be able to sustain operations during a natural disaster by virtue of robust structure, secure water and food supply and an emergency source of electricity. While it may be crowded, there needs to be sufficient space to accommodate the personnel and the equipment required to run it. Most PHEOCs have a mix of open and closed workspace, with much of the work being done in open areas. Some closed spaces are needed for meetings, group work activities and teleconferences.
n
n
n
Often health and safety standards are compromised in seldom-used PHEOCs, because the facilities are only in use for short periods of time; but it is important that form follows function. While the functions are standard, the scale of emergency events (and hence their staffing, space and technological requirements) are unknown, and need to be estimated from pre-development risk analysis in order to identify the possible or probable events with the greatest impact that will require management through the PHEOC.
Security A PHEOC processes large amounts of information that is often sensitive, frequently on open displays. The working environment is also frequently pressured and intolerant of distractions. Media conferences and photo opportunities should therefore be held off-site or be staged at a time convenient to PHEOC staff, and when sensitive information is not visible. All electronic linkages should be encrypted and password protected, and computer networks should be protected from external threats, including network attacks, power surges and outages. On-site provisions are required to ensure protection and security of the facility, resources and personnel from routine hazards and possible attack. These may entail measures such as closed circuit television surveillance systems, perimeter protection, and/or access/entry controls. Maintaining security of the PHEOC data and the systems that process and store it requires routine use of firewalls; encryption; password protection; up-to-date antivirus software; and redundancy of data (and, to some extent, redundancy of hardware) to support rapid service recovery in the event of a security breach.
Redundancy A PHEOC should be able to survive the probable hazards identified in a pre-development risk assessment. It is necessary to have back-up plans for technological failures within the PHEOC, and to have an alternate site for the PHEOC in circumstances that make the designated facility unusable or unsuitable.
25
November 2015
Depending on the magnitude and impact of emergencies contemplated, it may be possible to use an alternate site that does not fully satisfy all the requirements of a PHEOC and which might therefore rely on moving some equipment, along with personnel, from the primary site (a ´warm´ site). A permanent PHEOC that is continuously, or often, in use should have an alternate location that can be activated with full functionality within minutes (i.e. a ´hot site´). All PHEOCs should have practised continuity of operations or business continuity plans to address operational/ business interruptions, including a succession plan for planned or unexpected losses of key personnel.
Virtual PHEOC A virtual PHEOC should be considered where there is a need to create more operational flexibility or a backup capacity for a physical PHEOC. A virtual PHEOC may be created to compliment the physical PHEOC, and depends on networked computers and telecommunications workstations for EOC personnel, linking them from multiple locations to a common virtual workspace. Key considerations for the virtual PHEOC include the reliability of telecommunications and information technology infrastructure; the potential for other workplace pressures to distract personnel from the mission of the PHEOC; and the loss of the valuable face-to-face interaction that occurs in a shared physical location.
6.5.3 Information and communications technology infrastructure Daily PHEOC operations rely on a variety of information and communication technology (ICT) infrastructure. There are no set standards for equipping a PHEOC, or for the systems that should be installed. Requirements will depend on numerous factors, including but by no means limited to the type or types of incident anticipated, the geographic location, and the number of staff. PHEOC technological solutions incorporate hardware and software systems, internal and external telecommunications, and all aspects of information management, including: n
A telecommunications system or network comprising a variety of choices depending on available connectivity options. Within the PHEOC, personnel will require workstation computers with internet connections and either a mobile or a hardwired telephone. For remote locations, radio or satellite telephony may be the only options. For all levels of PHEOC, the ability to conduct teleconferences is a key capacity, which optimally includes video conferencing. Large screen video displays support visual representation of the status of the event and its contextual aspects that influence decision-making. In addition, media monitoring capacity (television, radio, etc.) is required. It is useful to have video recording and playback capability. In addition, a PHEOC is an office with all of the usual office requirements: computers, printers, copiers, document scanners, a fax machine, application hosting and data storage server(s), office supplies, forms designed to provide paper-based backups, in case of technology failure, etc.
n n
n
n
Despite their inherent utility, the technologies that support telecommunications, data analysis, event information management and visualization of operational information are evolving rapidly and can be prone to failures. Consequently the information that the systems contain requires frequent, routine backup to mitigate the potential impact of a technological failure resulting in a loss of data. All equipment should be covered by warranty or a maintenance contract.
26
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
To the extent practicable, technologies utilized in a PHEOC should be compatible with those routinely in use in the rest of the facility and in host and partner agencies. As the needs of the PHEOC change over time and the facility matures from basic to mid-range to optimum capability, with the rapid advancements of technology it is beneficial to consult experts on hardware acquisitions, and to provide expert on-site ICT support within the PHEOC. An indicative list of systems and infrastructure requirements of a PHEOC is attached in Annex 3. Items in this list are categorised as ‘basic’ (i.e. the minimum requirement); ‘general’ (the normal requirement)’ and ‘optimal.’ Personnel working in the PHEOC must be trained to use and maintain its ICT tools (see also section 7 of this document, Training and exercises).
6.5.4 Information systems and standards The goal of an effective PHEOC information system is to increase the availability, accessibility, quality, timeliness, and usefulness of emergency operations information for public health action. Such an information system should support all the functions of the PHEOC, and have the capacity to: n n n
Ensure data security, privacy, and confidentiality Ensure uninterrupted operation of systems Adopt data and information technology standards, to ensure interoperable PHEOC information systems that integrate seamlessly with other relevant national health information systems.
The PHEOC information system must be seamlessly integrated with other relevant national information systems. Development and improvement of a PHEOC information system should follow general approaches, principles and processes for strengthening health information systems in the country. A PHEOC information system includes six components: 1. Resources (leadership, policies, financial and human resources, infrastructure) 2. Indicators (e.g. morbidity, mortality, environmental risks, health resources availability and readiness, vaccine coverage) 3. Data sources (e.g. common operational datasets, health facilities data, reports from subnational health management teams and coordination meetings, health workforce, human and animal surveillance, laboratories, data on stockpiles of medicines and commodities, financial data, etc.) 4. Data management (e.g. collection, storage, quality assurance, processing, compilation, analysis, and visualization of data, and geospatial information presentation) 5. A collaborative platform for information sharing 6. Information products (e.g. situation reports, 3Ws (who does what, where and when), case summary statistics, media/communication reports, financial reports, health workforce distribution reports, etc.)
Principles Guiding principles for the developing and implementing a PHEOC include: n n
Country leadership and ownership of all aspects of the information system The information system must respond to country needs and demands
27
November 2015
n n
The information system must be built upon existing initiatives and systems The development and implementation of the information system must be achieved through stakeholder involvement leading to consensus Implementation of the PHEOC information system should be a gradual, incremental process guided by a long-term vision.
n
The implementation of a PHEOC information system must be phase-based: Phase 1 is about leadership, coordination and assessment. This phase involves all key stakeholders. It clarifies the governance and coordination mechanisms of PHEOC information systems, and assesses needs, goals and objectives. Phase 2 must articulate a clear vision for the information system, with a strategic plan for implementation (including an action plan and budget). Phase 3 involves actual implementation of the PHEOC information system, including ICT capacities, human resources, training, etc. A continuous evaluation and quality improvement programme must be put in place to ensure that the system is effective.
Data and standards There are three general types of data that need to be routinely captured, processed and displayed in a PHEOC: n
Event specific data: what, how many, where, who, how quickly and current status (e.g. clinical and epidemiological data) Event management information organized for the functional domains in the PHEOC: human and material resources on hand, status of interventions, partner activities, resource deployments, expenditure, progress on achievement of objectives Context data: geographic information mapping, population distribution, transportation links, locations of fixed and temporary facilities, availability of clean water, climate, weather and any other significant contextual information.
n
n
Within these general types there will be varying levels of detail that should be tailored to the needs of the event and the responsible jurisdiction (see Fig 6).
28
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
Figure 6: PHEOC data/Information Types Timely processing of data and communication of information is central to the purpose of an EOC
Event-specific data
Event management information
Context data
· · · · · ·
What How many Where Who How quickly Current status
· ·
Human and material resources Status of interventions and partner activities
· · · · ·
Mapping population distribution Transportation links Location of fixed and temporary facilities Availability of clean water Climate and weather
· Resource deployments · · Expenditure Progress in achieving objectives
Standardization and interoperability of data systems, including software applications, are crucial to the functions of PHEOC. The designing of an effective information system must be unambiguous in identifying the components and relevant interoperable standards for data exchange. Data standards for collection of PHEOC data must be adopted as part of an interoperable information system. There is a well recognised need for structured data, in the form of standardized data elements, that allows aggregation, reporting and sharing of healthcare information—not only within a country’s public health system but also between different systems. This applies particularly to PHEOCs and other EOCs involved in public health emergency management. An example of a PHEOC dataset is provided in Annex 4, and a figurative representation of a minimum dataset for PHEOCs is provided in Annex 5.
PHEOC software characteristics Potential PHEOC software applications include a variety of tools, some available pre-packaged and off-theshelf, some proprietary, and others open source and free of charge. General purpose EOC software addresses the component functions listed earlier in this document. In addition, health-specific PHEOC software may provide functions such as predictive analysis and modelling; health surveillance alert and warning; contingency planning; and situation analysis. Other characteristics to consider in software or license acquisition include: optimization for mobile devices; offline mode or a disconnected client for server or cloud-based products; scalability to meet expanding requirements of the PHEOC; modularity; and a multi-language interface.
6.5.5 Human resources A PHEOC requires competent and trained persons to achieve its objectives and functions successfully. Ideally, PHEOC staff should be familiar with the structure and systems of international components of public health response. Human resource needs for maintaining and operating a PHEOC include both routine and surge staff. For example, ICT and infrastructure staff include a PHEOC facility manager, information management staff, ICT support and a GIS specialist, while the majority of response personnel assigned to a PHEOC are surge staff. A roster of competent and trained human resources must be maintained for each position.
29
November 2015
Some positions are hazard specific and/or related to the scale of the event, such as those positions responsible for coordination of partners. Some personnel may not be assigned full-time to the PHEOC, and will be able to adjust their normal work schedule to accommodate part-time engagement. Others may be required full-time, and if the centre is required for long periods each day and over a prolonged period of time (as in a 24 hour continuous operation), it should have sufficient surge staff available to accommodate a standard shift schedule of either 12- or 8-hour shifts. This will commonly require workforce redundancy (two or three backup personnel for each position). Staff must be not be assigned to roles and responsibilities unknown to them. Their roles within the PHEOC should be aligned as closely as possible with their established skill sets, and they should receive thorough orientation in the PHEOC as well as training specific to the functions, roles, and procedures they will undertake. PHEOC personnel, including those whose purpose is to provide staff support to the emergency response process, are required at varying levels to satisfy the following three criteria. 1. They must have relevant subject matter expertise: they must possess knowledge about the type of emergency event being managed or the management function they are performing 2. They must have the authority and responsibility to commit or access agency resources 3. They must have been trained in the functions and operations of a PHEOC. It is normal in a PHEOC to use expedited and empowered processes, whereby those executing them have the authority to do what is required of their role. These will need to be supported by established agency structures and procedures, which may need to be suspended, delegated or accelerated for the duration of operation of the PHEOC. All personnel recruited to the PHEOC must be committed to teamwork and emergency management work, and should be instructed to respect the fact that teamwork, collaboration and cooperation are absolute requirements. There are four ways in which personnel can learn or be assisted to engage effectively in a PHEOC: 1. Where possible and practical, involvement in developing or improving the PHEOC 2. Receiving training to develop required competencies for responsibilities within the PHEOC 3. Being oriented to and practising assigned roles in a variety of ways (exercising) 4. Evaluating the effectiveness of the EOC and plans after exercises and events. Human resource tracking is an important task. Depending on the staff functions, generic terms of reference should be maintained for surge staff.
30
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
7. Training and exercises As mentioned in the previous section staff should be not be assigned to roles and responsibilities unknown to them: PHEOC roles should be aligned as closely as possible with the established skill sets of staff, who should receive thorough orientation in the PHEOC and training specific to the functions, roles, and procedures they will undertake therein. A PHEOC requires a tiered approach to competency development. A list of required knowledge, skills and abilities for each PHEOC essential function is provided in Annex 6. Public health response requires additional specific competencies, including applied epidemiology; biostatistics; trauma care; mental health; environmental health; communicable disease; risk communications; and bioterrorism. The knowledge, skills and abilities necessary at a tactical level within a PHEOC require a higher level of hands-on proficiency than those necessary at a strategic level, where a broad awareness of issues may be sufficient. The function and staffing of the PHEOC should be assessed through an ongoing series of training and exercises; this allows for the development and maintenance of critical skill sets, and continuous improvement of PHEOC function based on evaluation through exercises. Exercises should include both internal exercises and external exercises carried out with health response partners, as well as with other sectors involved in emergency management.
7.1 Training A training needs assessment—either at organizational/institutional level or for individuals—proceeds from assessment of the knowledge, skills and abilities (competencies) people require in order to be able to work effectively in a PHEOC, as well as of their training needs and the existing opportunities for collaboration with partners and other sectors. These needs are then compared with known or identified shortfalls to formulate training objectives. A programme of training is then designed, developed, delivered, evaluated and projected forward to the next level of training requirements as successive groups of trainees progress from basic awareness to working-level knowledge, then on to advanced competence. Participants in a training programme will undertake pre-and-post-training evaluation to confirm that the training objectives have been addressed. For personnel assigned to work in a PHEOC there are three specific types of training requirements: 1. Training in the incident management system used in the PHEOC 2. Training in the specific function the person is expected to fulfil within the PHEOC 3. Training on emergency management aspects of the subject matter expertise that the trainee brings to the operation. In addition, all personnel should have the ICT skills required to work in the PHEOC. Specialised training for ICT support staff, induction for PHEOC users on facility utilisation, and simulations involving use of facilities and ICT infrastructure should be planned and conducted. There are many recognized training processes to establish the knowledge, skills and abilities required to function effectively in a PHEOC, including the following: n n n
Classroom-based courses leading to certification of acquired knowledge e-learning courses Participation in PHEOC planning and development of operating procedures
31
November 2015
n n
Site and field assignments to provide training through experience Participation in exercises, peer-to-peer learning, coaching, mentoring, and team-building.
7.2 Exercises Exercises are a primary training tool. There are two broad categories of exercise, each with different costs and benefits. The two categories are: 1. Discussion-based exercises, which are useful for learning and understanding plans and procedures 2. Operational exercises, which are useful for practising and evaluating response and management procedures. The types of exercises suitable for testing, validation and training are summarised by degree of complexity in Fig. 7, and described in detail in Annex 7. A table showing exercise selection criteria is provided in Annex 8.
Figure 7: Exercises suitable for testing, validation
and training
• Orientation • Drill • Tabletop • Functional • Games
32
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
8. Monitoring and evaluation Within an activated PHEOC there is a variety of tools available to monitor the effectiveness of the operation. The standard operating procedures required within an IMS operation contain specific vertical and horizontal communications processes, the presence or absence of which provides an early indication of organizational effectiveness and efficiency. Routine planning meetings, which usually involve all supervisors and often many others, entail discussions that lead to continuing evaluation of the effectiveness of plans and interventions. Routine use of status boards to monitor and track achievement of objectives and status of resources enables near real-time monitoring of effectiveness and efficiency. All exercises and live activations should be followed by an evaluation (often called an ‘after action review’) focussing on the effectiveness of the plans and suitability of the PHEOC. All after action reviews are based on the construction of a timeline of what happened, with key events on the timeline changing the operational context of the PHEOC. Typical evaluation questions are shown in Fig. 8. Figure 8: Typical evaluation questions
• What aspects of the exercise or operation met expectations or standards, and how might the plans or the facility be improved? • What partially met expectations or standards, and what adjustments are needed to improve the plans or the facility? • What did not meet expectations, and what corrections are necessary to the plans or the facility? • Which capabilities were satisfactorily demonstrated by the exercise and which were not?
Usually there are two separate evaluations or reviews. The first is a ‘hot debrief’ immediately following termination of the exercise or activation, carried out when impressions are still fresh. A short time later (a few hours or days), there is a ‘cold debrief,’ which will be more structured and informed by a careful review of the outcomes. Notes taken during these sessions become part of an after-action report (AAR), which documents strengths, weaknesses and lessons identified, resulting in recommendations for specific, actionable improvements. Large scale or prolonged activations and functional and full-scale exercises usually have a structured evaluation, often performed by an external evaluator or done jointly with partners, which results in a formal evaluation report containing recommendations for a corrective action plan. As part of a comprehensive exercise programme those recommendations should be implemented and then tested with a new exercise within the progressive exercise framework, thereby creating a continuous improvement process.
33
November 2015
At national level and immediately subordinate subnational levels it is beneficial to have dedicated training and exercise staff to sustain this continuous improvement process.
9. Costing, funding and sustaining a PHEOC A PHEOC is not a one-time investment. It is part of a programme intended to enhance and sustain institutional readiness. The costs of a PHEOC include all the aforementioned aspects of PHEOC planning and development required to achieve the minimum necessary scope and scale as determined by an assessment of anticipated needs. In addition, further consideration should be given to future enhancements that move the PHEOC towards a more optimal level as requirements change and new technological opportunities mature. PHEOC development requires an understanding of fixed and recurring cost categories. The fixed cost categories include but are not limited to costs for acquiring and maintaining physical infrastructure and related utilities, ICT investments, and basic PHEOC staffing. Recurring variable cost categories include but are not limited to meetings, consultant fees, training, equipment, materials, travel and transport, and surge staff costs.
10. Checklists for planning and implementing a PHEOC A consolidated checklist for planning and implementing a PHEOC, compiled from various sources, is provided in Annex 9. The checklist reflects the contents of this framework document, augmented by requirements stated in some of the published standards. It not intended to be rigorously followed, but rather used as a guide. The sources for the referenced tools and materials, which form much of the basis for these lists of core components and capabilities, were as follows: n n n n n
Other WHO programmes UN Office for the Coordination of Humanitarian Affairs (UNOCHA) Various national and international partner institutions Material prepared for the WHO Consolidated Ebola Virus Disease Preparedness Checklist A similar more comprehensive EOC assessment tool developed by the US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Systematic reviews of PHEOCs through EOC-NET
n
34
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
Annexes:
1. Glossary of terms and definitions 2. Sample concept of operations (CONOPS) 3. PHEOC systems and infrastructure requirements 4. Example of a PHEOC minimum data set 5. Representation of minimum dataset for PHEOCs 6. Required knowledge, skills and abilities for essential PHEOC functions 7. Types of exercise 8. Exercise selection criteria 9. Checklists for planning and implementing a PHEOC
35
November 2015
ANNEX 1: Glossary of terms and abbreviations Action plan Often called an incident action plan, this is a statement of intent that is specific to an incident or event. It details the response strategies, objectives, resources to be applied and tactical actions to be taken (see plans). A level of readiness or emergency response describing an EOC’s activities in response to predetermined criteria related to the severity of an incident. The response management function that attends to accounting, budgeting, time- and record-keeping, payments and disbursements and procurement contracting. Commonly also identified as finance and administration. After an activation, operation or exercise has been completed, a process involving a structured facilitated discussion to review what should have happened, what actually happened, and why. An approach to the management of the entire spectrum of emergency risks and events based on the recognition that there are common elements in the management of these risks, including in the responses to virtually all emergencies, and that by standardizing a management system to address the common elements, greater capacity is generated along with specific measures to address the unique characteristics of each event. An agency or organization providing personnel, services, or other resources to the agency with lead responsibility for incident management.
Activation level Administration
After action report or review (AAR) All-hazards
Assisting agency
Business continuity plan A document that describes how an organization will maintain and restore critical operational functions and services to a predetermined acceptable level in the event of an occurrence that disrupts its operational capabilities. The focus is not on the nature of the occurrence but on recovering from the damage to the organization. Often called a continuity of operations plan, particularly for government agencies. Capacity A combination of all the strengths, attributes and resources available within an organization, jurisdiction, society or community that can contribute to managing and reducing the level of risk and strengthening resilience. Capacity can include infrastructure and physical means, institutions, social coping abilities, or economic assets as well as human knowledge, skills and collective attributes such as social relationships, leadership and management capability. Possessing the demonstrable ability to perform a particular task. A series of command, control, executive, or management positions in hierarchical order of authority. A debriefing session held after a period of time has passed following an exercise or incident, in order to discuss, with the benefit of hindsight, any observations and issues that may have been overlooked during a hot wash. See hot wash. The act of managing, directing, ordering, or controlling by virtue of explicit statutory, regulatory, or delegated authority. The common short name for ‘incident command’, involving making decisions, implementing plans to manage an incident, and controlling their effects. A form of site-level emergency operations centre, which may be mobile and assembled as needed by the agency or agencies responding to an incident. Aspects of a management system that provide for vertical authority and accountability (a ‘chain of command’) and control of resources such as staff and assets. A single, continuously updated overview of an incident compiled throughout its life cycle from data shared between integrated systems for communication, information management, and intelligence and information sharing. A common operating picture is available to all EOC personnel, creating uniform situational awareness.
Capability Chain of command Cold debrief, cold wash
Command
Command post Command and control Common operating picture
Communications, techni- The processes, protocols and content of event management information exchanged vertical/internal cally and horizontally within an incident or event management organization.
36
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
Complex emergency
A disaster complicated by civil violence, government instability, macroeconomic collapse, population migration, elusive political solutions, etc., in which any emergency response has to be conducted in a difficult political and security environment, potentially involving a multi-sectoral, international response that goes beyond the mandate or capacity of any single agency. A corporate or government programme that commits resources to a range of measures to implement prevention and mitigation, preparedness, response and recovery (also disaster (risk) management programme). Typically, this programme includes the full range of capacities for managing risks associated with emergencies and disasters. A training and exercise programme consisting of a progression of increasingly complex exercises designed to increase understanding of, practice, and evaluate different emergency management capabilities. Five general types of exercises comprise a comprehensive programme: orientations; drills; table-top exercises (TTXs); functional exercises; and full-scale exercises. A section or statement in an agency emergency plan or EOC plan that identifies policies, roles and responsibilities and how the structural or functional elements of the organization will work together to produce a coherent management response. The coordination and implementation of measures and activities to alleviate the damage, loss, hardship and suffering caused by an emergency. The term intends to be distinct from crisis management—i.e. it distinguishes between dealing with the immediate emergency event (e.g. putting out the fire) and dealing with the consequential effects or aftermath of the event (e.g. treating burn victims). Some examples of consequence management in the health sector include mass casualty management; psychosocial services; communicable disease control; and environmental health measures. Consequence management also includes measures to restore essential government services, protect public health and provide emergency relief to affected governments, businesses and populations. As applied to emergency (risk) management, context is described by a number of factors related to the setting, circumstances and environment of risks and events. These include the cultural, social, political, legal, regulatory, financial, technological, economic, natural and competitive environment—whether local, national, regional or international—and those factors related to the governance, organizational structure, roles, accountabilities, policies, objectives, and strategies that are in place to achieve those objectives. They also include the capabilities of and relationships between the internal and external actors and stakeholders. A plan to deal with particular aspects of a specific threat that is different from other threats. For example: while the general management of emergencies is similar for most, and therefore efficiently addressed by a generic (all hazards) approach, the specific resources and actions that would be required to address a communicable disease outbreak are different from those used to respond to an earthquake. Each would require a different contingency plan (see plans). The application of authority, combined with the capability to manage resources, in order to achieve defined objectives. Refers to the overall direction of the activities, agencies or individuals concerned and operates horizontally across all agencies/organisations, functions and individuals. An agency supplying assistance other than direct operational or support functions or resources to the incident management effort. Management processes to ensure integration (unity) of effort. Coordination relates primarily to resources, and operates vertically (within an organisation) as a function of the authority to command, and horizontally (across organisations) as a function of the authority to control. A process that results in authentication and verification of the certificates, licences, identity and competence of personnel, including designated incident managers, emergency responders, and professional, technical, or managerial personnel.
Comprehensive emergency (risk) management programme Comprehensive (progressive) exercise programme
Concept of operations (CONOPS) Consequence management
Context
Contingency plan
Control
Cooperating agency Coordination
Credentialing
37
November 2015
Debrief/debriefing Disaster
A critical examination of a completed operation or exercise in order to evaluate actions. A type of event which causes serious disruption to the functioning of a community or a society due to hazards interacting with conditions of vulnerability, exposure and insufficient capacity to reduce risks or cope with consequences, leading to widespread human, material, economic and environmental losses and impacts. The impact of a disaster is often widespread and can last for a long period of time. The impact may test or exceed the capacity of a community or society to cope using its own resources, and therefore may require assistance from external sources, which could include neighbouring jurisdictions, or national or international sources. Consequences may include injuries, disease and other negative effects on human physical, mental and social wellbeing, together with damage to property, loss of services and environmental degradation. An exercise that consists of a facilitated discussion that allows players to familiarize themselves with response plans, policies and procedures, and to explore their application in specific emergency scenarios. Discussion-based exercises include seminars, workshops, table top exercises and games. A limited form of operational training exercise, the purpose of which is to establish and maintain specific response behaviours and procedural skills, and evaluate how the EOC facility supports the procedures. A type of event or imminent threat that produces or has the potential to produce a range of consequences, and which requires coordinated action, usually urgent and often nonroutine. Emergencies have effects that may be considered on a continuum from local emergencies with limited consequences to wide area disasters with catastrophic consequences. Incidents or events are often referred to as emergencies, with the terms used interchangeably, but not all incidents or events are emergencies.
Discussion-based exercise
Drill
Emergency
Emergency coordination A term used to describe a type of EOC that has no direct, tactical or operational function, centre but which serves as a point of control and coordination for the strategic allocation of resources and management of policy issues. Emergency (risk) management Also referred to as disaster (risk) management. Emergency (risk) management is the application of policies, process and actions to prevent new risks, reduce existing risks and manage residual risk. It includes the organized preparedness for and response to risk events and post-event support for recovery, rehabilitation and reconstruction of affected communities and societies.
Emergency (risk) manAn organization, often a government agency, specifically mandated to provide a single agement agency or orga- point of accountability for the coordination of multi-sectoral and interagency emergency nization activities, including risk assessment, prevention, mitigation, preparedness, response and recovery activities within a particular area. Also called a disaster (risk) management organization. Emergency response plan (ERP) A document that describes how an agency or organization will manage its responses to emergencies of various types by providing a description of the objectives, policy and concept of operations for the response to an emergency; and the structure, authorities and responsibilities for a systematic, co-ordinated and effective response. In this context, emergency plans are agency- or jurisdiction-specific, and detail the resources, capacities and capabilities that the agency or organization will employ in its response (see plans). Also referred to as an emergency or operations plan. A place within which, in the context of an emergency, personnel responsible for planning, coordinating, organizing, acquiring and allocating resources and providing direction and control can focus these activities on responding to the emergency. An EOC is a generic concept, embracing a range of emergency management facilities from an on-scene incident command post at an emergency site to a national emergency coordination centre providing strategic direction and resources to multiple jurisdictions and agencies in a wide-area disaster. An EOC usually sits between these extremes and provides strategic policy, logistical and operational support to site-level responders and response agencies—see also public health emergency operations centre (PHEOC).
Emergency operations centre (EOC)
38
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
EOC plan
A document that describes the structure, functions and standard operating procedures for operating an EOC. It is the primary resource manual for EOC staff, containing samples of all necessary forms, role descriptions, concepts of operations and standard operating procedures. An emergency incident or occurrence. ‘Event’ and ‘incident’ are often used interchangeably. An event may be insignificant or could be a significant occurrence, planned or unplanned (e.g. extreme weather event or mass gathering), that may impact the safety and security of communities. Under the International Health Regulations (2005) (Article 1) an event is defined as ‘a manifestation of disease, or an occurrence that creates a potential for disease’ (with particular reference to public health events of international concern, or PHEIC). A form of practice, training, and evaluation of capabilities involving the description or simulation of an emergency, to which a described or simulated response is made based on agency emergency plans or contingency plans, and an EOC plan. Exercises can be used for validating policies, plans, procedures, training, equipment, and inter-organizational agreements; clarifying and training personnel in roles and responsibilities; improving inter-organizational coordination and communications; identifying gaps in resources; improving individual performance and identifying opportunities for improvement; and as a controlled opportunity to practice improvisation. An operational exercise that focuses on operational capabilities by actually deploying agency resources in real time, in a simulated setting that is as realistic as possible, without putting public and staff safety at risk. Full-scale exercises are the most complex and costly form of training and evaluation. One of the five major activities in the incident command system (which are, respectively, command, operations, planning, logistics, and finance/administration). The term ‘function’ is also used when describing the activity involved (e.g. ‘the planning function’). Other functions, such as intelligence/investigations, may be established if it is required in order to meet incident management needs. A fully simulated complex operational exercise (involving no deployment of resources) for evaluation and training, which focuses on policies, roles, responsibilities and management capabilities within an emergency response management system. A functional exercise will usually involve challenging time constraints and occur within the EOC or coordination centre, so that the available tools and technologies can be used and evaluated. A computerised database for the capture, storage, analysis and display of geographically defined information. An organized collection of computer hardware, software, geographical data and personnel designed efficiently to capture, store, update, manipulate, analyse and display all forms of geographically referenced information. It is first and foremost an information system with a geographical variable, which enables users easily to process, visualize and analyse data or information spatially. Also geospatial information mapping. A potentially damaging physical event, phenomenon, substance, human activity or condition that may cause loss of life, injury or other health impacts, property damage, loss of livelihoods and services, social and economic disruption, or environmental degradation. Activities for informing, influencing, and motivating individual, institutional, and public audiences about important health issues. A type of event or imminent threat that produces or has the potential to produce a range of health consequences, and which requires coordinated action, usually urgent and often non-routine. A health emergency may pose a substantial risk of significant morbidity or mortality in a community. An alternate EOC site that can be either fixed or mobile, and which is fully equipped for swift resumption of the delivery of critical services affected by a disruption. A debriefing session held immediately after an exercise or incident to identify the strengths and weaknesses of plans, policies and procedures. See also cold wash.
Event
Exercise
Full-scale exercise
Function
Functional exercise
Geographic Information Systems (GIS)
Hazard
Health communication Health emergency
Hot site Hot wash/hot debrief
39
November 2015
Incident
An actual or imminent occurrence of a natural or human-induced event (see event) that requires a response to prevent or minimize illness, loss of life or damage to property or the environment, and to reduce economic and social losses. An oral or written plan outlining objectives related to the strategy for managing an incident. It may include the identification of operational resources, assignments, attachments that provide direction, and important information for management of the incident during one or more operational periods. Also event action plan. The lead managerial position in an EOC with responsibility for setting the incident objectives, strategies, and priorities, and which has overall responsibility for incident management. An emergency management structure and set of protocols that provides an approach to guiding government agencies, the private sector, non-governmental organizations and other actors to work in a coordinated manner primarily to respond to and mitigate the effects of all types of emergencies. The incident management system may also be utilised to support other aspects of emergency management, including preparedness and recovery. Also incident command system. A system of hardware, software and networks that move information, and the personnel required to design, implement and support the system.
Incident action plan
Incident command (function) Incident management system (IMS)
Information and communications technology (ICT)
Information management A set of processes and procedures to collect, store, analyse and distribute data and information to enable EOC functions. Information system An integral set of computational components to ensure availability, accessibility, quality, timeliness and usefulness of data and information for EOC functions. The components include resources (coordination and leadership, policies, financial and human resources, infrastructure); data requirement and information needs; data sources; data management (data storage, data quality, data processing and compilation); information products; and information use. The ability of two or more systems or components to exchange data using common standards. Commonly referred to as unified management or unified command, this is a form of EOC management where agencies with complementary jurisdictions, or mandates in an emergency, work together to share the control and direction of the EOC, with agreement that one manager will take the lead for the duration of the emergency event or for an agreed operational period. An organization (level of government or designated agency) with the authority and responsibility to provide particular functions and services within a defined area. Agency or sector responsible for managing specific types of emergencies. The process of engaging others and fostering constructive processes for working together, and sustaining collaborative interaction to guide activities and achieve objectives. Identified issues for which remedial actions may be implemented, in order to improve performance. A process of linking and coordinating joint planning and efforts of agencies that are external to the jurisdiction responsible for the emergency response. Such agencies may have either a policy or an operational interest in the response and may participate through a liaison officer either by assisting in the response (assigning tactical resources to the event) or cooperating (providing external support). Liaison officers are considered part of the command/management staff and report to the incident manager/incident commander. A field or site-level EOC (command post) commonly located near to where tactical operations (direct application of resources) need to occur. The facility will often be the responders’ normal office or field workspace, or may be a mobile unit that moves to new sites as needed. For many public health emergencies it is best located near the geographical perimeter of the event, with good transportation access, rather than in the middle.
Interoperability Joint management
Jurisdiction Lead agency Leadership Lessons learned Liaison
Location
40
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
Logistics
The aspect of emergency (risk) management that deals with the procurement, distribution, maintenance, replacement and repatriation of material and human resources, including the provision of support infrastructure and services to response staff. A management approach that entails: establishing overall incident objectives; developing strategies based on the objectives; developing and assigning appropriate resources; establishing specific, measurable results or tasks for various incident response activities; directing efforts to achieve the results; and evaluating results to measure achievement and facilitate corrective action. A set of data elements developed and used for essential EOC functions. The EOC minimum dataset consists of: domains; associated indicators (data and information needs); definitions for each indicator to provide standardization; possible sources of data for each indicator; a rationale for why each indicator is important; and additional supporting information. Activities designed to reduce or limit risks to persons or property or to lessen the actual or potential effects or consequences of an incident. Mitigation measures may be implemented prior to, during or after an incident. Mitigation involves ongoing actions to reduce hazards and vulnerability and exposure to hazards, and to increase capacities. A vehicle, employed by response agencies, designed and equipped to support tactical level coordination and control of personnel and agencies involved in responding to an emergency at field or site level. An organizational characteristic where components are standardized to support flexibility in building or adjusting the organization to address changing requirements. Results or outcomes of specific activities to be achieved over a stated time. Objectives are specific, measurable, and realistic statements of intention. Established to support responses to larger, often multi-site emergencies that entail a more complex set of considerations. Proximity to decision-makers, partners, stakeholders, donors and humanitarian agencies is a significant consideration for establishment of such an EOC. Commonly, it will reside within the normal office infrastructure of a responsible agency. To the greatest extent possible, if the EOC is providing multi-site area coordination, it is best located separately from the incident. The time required to achieve a particular set of objectives. The function that establishes tactics and directs operational resources to achieve incident response objectives. Exercises characterized by fully simulated or actual responses with use of equipment and resources and commitment of personnel. Operations-based exercises are used to validate capabilities, plans, policies, agreements and procedures. They include drills, functional exercises and full-scale exercises. A discussion-based process that is the simplest form of training and evaluation exercise, designed to acquaint users of an emergency plan or emergency management facility with the features of the plan or facility and how they should be used. An orientation uses low levels of simulation to focus on issues of coordination and assignment of responsibilities. Protective clothing (gowns, gloves, boots etc.) and equipment (masks, shields, respirators, earplugs etc.) necessary to shield or isolate a person from biological, chemical, physical, sonic and thermal exposure.
Management by objectives
Minimum dataset
Mitigation
Mobile command post
Modularity Objectives Off-site EOC
Operational period Operations (EOC function) Operations-based exercises
Orientation
Personal protective equipment (PPE)
Public health emergency An emergency operations centre specializing in the command, control and coordination operations centre (EOC) requirements of responding to emergencies involving health consequences and threats (PHEOC) to public health. Plans Generic reference to documents designed to identify, at various levels, responsibility for a range of activities and intended objectives, strategies and tactics. The purpose of plans is to maximize effectiveness and minimize response time to events, and to standardize routine activities associated with response and management so that additional capacities can be focused on addressing the unique characteristics of each event. Plans are specific to their intended users. See also contingency plan, EOC plan and support plan.
41
November 2015
Planning (EOC function)
In an EOC, the planning function is responsible for collecting, processing, analysing and evaluating information to predict the evolution of the emergency, and identifying strategies and objectives for addressing it. This function is also responsible for the preparation and dissemination of status reports and documentation of the incident response. Generally, planning is comprised of the intellectual and interpersonal processes of designing, developing, testing and evolving activities necessary to achieve objectives. An inclusive, comprehensive planning process usually results in the value of the product (the plan) being less important than the value of the planning process, which builds on the synergy of bringing together people and agencies with common interests to analyse and solve problems cooperatively. The knowledge and capacities of governments, response and recovery agencies, communities and individuals that allow them effectively to anticipate, respond to, and recover from the impacts of a wide range of likely, imminent or current events. A state of preparedness is the product of a combination of planning, allocation of resources, training, exercising, and organizing to build, sustain, and improve operational capabilities based on risk assessments. Activities and measures taken, based on risk assessments, to avoid existing and new risks. Prevention and mitigation are often used interchangeably, as they aim to reduce the probability or consequences of disasters, and communities’ vulnerability thereto. Prevention measures can also be implemented in response and recovery to stop specific consequences from occurring. An occurrence, or imminent threat, of an illness or health condition that poses a substantial risk of a significant number of human fatalities, injuries or permanent or longterm disability. Public health emergencies can result from a wide range of hazards and complex emergencies. An extraordinary event which is determined, as provided in the [International Health] Regulations: (i) to constitute a public health risk to other States through the international spread of disease and (ii) to potentially require a coordinated international response. The discipline and process of providing public audiences with information that creates awareness and knowledge so that people can adjust their personal understanding of risks, and their reactions, decisions and responses to threats and crisis situations. Having secondary or backup human and physical resource capacity in case primary resource capacity is impaired or becomes unavailable for any reason. The combination of the probability of an event and its consequences, which results from interactions between natural and human-induced hazards, vulnerability, exposure and capacity. The process of determining those risks to be prioritised for risk management by the combination of risk identification, risk analysis, and evaluation of the level of risk against predetermined standards, targets, risks or other criteria. Risk assessments include a review of the technical characteristics of hazards, analysis of exposures and vulnerability, and evaluation of the effectiveness of prevailing coping capacities in respect of likely risk scenarios. Public communication throughout the preparedness, response and recovery phases of a serious public health event to encourage informed decision making, positive behaviour change and the maintenance of trust. Coordinated activities to direct and control an organization or entity with regard to risk. The systematic approach and practice of managing uncertainty to minimize potential harm and loss (of life, assets and resources, injury, illness and other adverse effectives). Activities include conducting risk assessments, implementing risk treatment measures, and evaluation, monitoring and review. The capability to expand or reduce in size in order to adjust capacity and capability by adding or deactivating organizational modules to adapt to changes in demand without the need for reconfiguration of a basic structure. A division or collective aspect of a geographical area, economy or society.
Preparedness
Prevention
Public health emergency
Public health emergency of international concern (PHEIC) (IHR definition) Public communication
Redundancy Risk
Risk assessment
Risk communication
Risk management
Scalability
Sector
42
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
Seminar
A guided informal discussion led by a presenter/seminar leader, without time constraints, in order to orient personnel and partners to plans and procedures and enlist their participation in refining a product. The actual location of the hands-on, tactical-level response to an emergency. When site-level emergency response capacities are overwhelmed, the role of a site-support (operational level) EOC is to provide assistance with logistics (resources) and strategy (direction and coordination). A routinely produced report that provides current information about an emergency response and immediate and future response actions, an analysis of the impact of the emergency, and identification of related management issues. Being aware of and attentive to what is happening in a given environment at a particular time, with particular emphasis on the effect of changes in the environment; in effect, knowing how an incident or event is evolving. A set of instructions or directions detailing what actions should be taken by EOC personnel—as well as how, when, by whom and why—for specific events or tasks. An oversight or user committee responsible for providing sponsorship, leadership, policy and funding support to a working group assigned to develop an emergency operations centre. The defining characteristic of something ‘strategic’ is that it deals with relatively longterm, high-level, big picture concepts in order to integrate an organization’s major goals, policies, and action sequences into a cohesive whole. It may also have a normative or standard-setting component. An agency that provides essential services, personnel, or material to support or assist a lead agency (the supported agency). Supporting agencies may support either by assisting (i.e. contributing their own operational resources) or cooperating (providing indirect assistance). The ability to draw on additional resources to sustain operations and increase capacity, usually for emergency response, as required. A discussion-based form of training or evaluation exercise where all the personnel assigned to an EOC gather informally, without the pressure of tight time constraints, to examine hypothetical emergency situations. They discuss intended responses, and identify and solve problems based on the EOC operational plan and the agencies’ emergency plans. Those activities, resources and manoeuvres that are directly applied at a task level in order to achieve goals. Compare with strategic. The tactical level is the level (below strategic level and above operational level) at which the response to an emergency is managed. Communications related to the protocols, procedures and methods used to pass critical information among key participants during the management of an emergency. A team approach to the management of complex, multi-agency or multi-jurisdictional emergencies that allows all agencies with complementary geographical or functional responsibilities in the response to establish a common set of objectives, strategies and operations. A lead agency is established based on agreement on the primary problem being addressed; other agencies share responsibility and participate fully in decisionmaking. See also joint management.
Site-level
Situation report (SITREP or SitRep) Situational awareness
Standard operating procedure/s (SOP/s) Steering committee
Strategic
Supporting agency
Surge capacity Table-top (exercise) (TTX)
Tactical
Technical communications Unified management/ command
43
November 2015
ANNEX 2: Sample concept of operations (CONOPS) Public Health Emergencies can involve multiple agencies, sectors, and jurisdictions. A concept of operations (CONOPS) identifies roles and responsibilities in a coordinated response, outlining how organizations work together. This sample CONOPS uses the incident management system to address the command and control arrangements for effective coordination of responding agencies from different sectors and jurisdictions, and of multiple levels of response (national, subnational and local level). The incident management system outlines responsibilities for management, operations, planning, logistics, finance, administration, policy, and communications. It can be adapted to the context of the incident, to accommodate the interests and mandates of responding agencies with potentially overlapping authorities, responsibilities, and roles. This CONOPS outlines public health responsibilities and relevant actions at strategic, operational, and tactical levels, and describes how they should relate to wider national disaster management structures. Modification is likely to be needed at the strategic or operational levels in order to meet specific policy issues or issues associated with coordination of resources. Examples of potential modifications include newly-unified leadership within the management function to ensure unity of effort; establishment of a substantial unit to conduct risk communication; or expanded scientific and technical functions within the operations branch. The organizational structure for command and response is shown in Figure 9.
Figure 9: Organizational structure for command and response
STRATEGIC LEVEL
Steering Committee
Executive Level Policy Group
National Disaster Management Authority
OPERATIONAL
National/Sub PHEOC Sectoral Partners
Sector A EOC Sectoral Partners
Sector X EOC
Intersectoral Coordination
TACTICAL
Field Level PHEOC Sectoral Partners
Field Level EOC
Field Level EOC
Field Level EOC Sectoral Partners
Sectoral Partners
Lines of Control (during an emergency) Lines of Communication (steady state and emergency)
44
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
1. Strategic and policy level This is the highest level of the national disaster management structure and is responsible for strategic coordination and policy making. It is usually led by the office of the president/prime minister or a cabinet level delegate, with executive management capacity from participating agencies. It may also include key technical partners and political representatives from the affected districts. With regard to responsibilities and relevant actions, the strategic level: n n n n n n n n n
Provides high-level direction for the response Determines the need to declare a national-level emergency Determines when the state of national-level emergency has ended Makes and endorses policy required to enable the response Establishes national and multinational objectives Develops national-level plans to support these objectives Coordinates the response of national-level agencies Monitors the operational coordination and implementation of the strategy Ensures provision of human resources and other capabilities as needed to support operations and to achieve established objectives Prepares and/or approves public communications materials, technical guidance and activities.
n
In most countries and under a multi-hazard approach, this function is normally assigned to the national disaster management authorities such as the national disaster management office or a similar agency. A ministry-level EOC should be established to coordinate planning and operations with other responding ministries and partners, and to control and coordinate the activities of operational-level EOCs for a public health response. This may include coordination with international partners to ensure strategic-level unity of effort. At the Member State’s discretion, they may coordinate international efforts including international and non-governmental organizations through the UN cluster system. In the absence of an EOC at this level, there must be adequate representation by the ministry of health, with appropriate authority in the national disaster management structure to ensure coordination with all responders at a strategic level. When a public health event is of a smaller scale, coordination might be achieved through the EOC alone and a full national disaster management structure is not required. If the scale and scope of an outbreak or other emergency were to escalate, requiring the involvement of a large number of responders from outside the health agency, then broader engagement of the national disaster management authority should be considered. Close coordination and timely information exchange is required between the national disaster management authority and other responding agencies. When an EOC is operating, liaison officers should be maintained at the national disaster management structure to represent health issues. To ensure clarity of responsibilities and authority, senior leadership within the national government must identify ‘supported’ and ‘supporting’ relationships among the response agencies. The supported agency is the agency with the responsibility, authority, and technical expertise to best manage the incident or event. Supporting agencies are those with additional or available resources, including personnel, material, and expertise, that the supported agency requires. When a supporting agency or jurisdiction is contributing
45
November 2015
their own resources directly to the response they are an assisting agency. When the contribution is indirect, they are a cooperating agency. Assisting agencies will often participate directly with the lead agency in the command and control structure of response management, to avoid duplication of effort and misuse of scarce resources.
2. Operational (coordination) level The operational level is responsible for effective coordination of all response elements and maintenance of situational awareness for strategic-level authorities. With regard to responsibilities and relevant actions, the operational level: n n n
Provides the technical lead for the operational response based on strategic guidance Develops operational-level plans to meet strategic objectives Coordinates the response of the agency with other responding agencies, including international partners responding at the operational level Controls and maintains situational awareness of tactical units and their actions Prioritises and provides the resources to support response activities at the tactical level Provides the ‘common operating picture’ against which strategic and operational decisions are made.
n n n
In some settings, the operational and strategic-level responsibilities can be combined into a single EOC. In a resource-constrained environment, the operational-level EOC may reside at the national level. Where there are other agencies maintaining EOCs, it is essential to coordinate operational level planning with these EOCs to ensure efficient use of resources and unity of effort. When possible, responding agencies, including international partners, should place a liaison officer within the operational-level EOC to maintain unity of effort.
3. Tactical (implementation) level The third level of a response is the tactical management of response operations. Unlike the national or subnational levels, this will normally be located as close to the incident as possible, at district or community level. This may take the form of a mobile and temporary command post, an EOC staffed by all agencies responding locally, or a local public health-specific EOC. This level is responsible for the day-to-day actions that will achieve the established strategic and operational goals and objectives. To accomplish these actions, the tactical EOC will generally develop incident action plans that focus on measurable and achievable actions by tactical resources during a set ‘operational period’ (typically 24 hours for a public health response). Tactical planning within the incident action plan will describe what mechanisms will be used with the available resources to achieve the desired results. Decisions related to tactical actions should be made at the lowest level possible. The tactical level should have the freedom to determine a course of action based on assigned objectives. Higher levels should avoid directing specific actions or tasks except as dictated by policy or resource limitations. The tactical level should be able to reach up to the operational level to request resources as needed to complete assigned objectives. As with the higher levels, coordination between the EOC and other agencies, including international partners, in the local response is crucial to ensuring the best outcomes.
46
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
4. Incident/event grading and EOC scaling Grading refers to an assessment of the level of risk associated with an incident, considering such factors as its geographic extent, complexity, severity and duration, and the extent of existing internal and acquired external resources required to resolve it. The grading process—the risk assessment—starts immediately upon detection/notification or alert, to ensure that a response is appropriately urgent and adequately resourced. Continual reassessment of the incident is required to ensure necessary escalation or de-escalation. The process is often triggered at a tactical level, but becomes operational and strategic as additional resources are required or pre-established thresholds are exceeded. A gradient of levels, often three to five in number, is based on the increasing level of response resources required, and triggers escalating levels or phases of EOC activation. The higher the grade of an incident, the more response and management resources will be required, and the more fully developed the EOC activation will need to be. Upon alert that an incident with elevated risk has occurred or is imminent, the responsible agency (ministry of health if designated) appoints an incident manager to monitor the event and adjust the grading and the scale of the response as the situation evolves. In a national level EOC the highest grading, regardless of the number of grades, would be characterized by extensive impact on the population and the health system, and would require a coordinated, multi-sectoral, multi-jurisdictional response with international assistance.
47
November 2015
ANNEX 3: PHEOC systems and infrastructure requirements The table gives examples of items required for EOC systems and infrastructure at basic, general and optimal evolution levels of an EOC and for different emergency management phases. Requirements classified as “basic” support fundamental EOC operations that can be performed by limited numbers of personnel even in critical situations. Items classified as “general” represent widely adopted practices for EOCs in normal operational conditions. Those classified as “optimal” are expected to provide state-of-the-art features that, though they are not vital, may enhance the capacity and performance of EOC and thus could be adopted if there is a demand for an advanced EOC that is backed by sufficient funding. Legend: B=basic, G=general, O=optimal, S=specialized, M=mitigation, P=preparedness, R=response, A=throughout all phases Items Static/ permanent EOC Printer Writing board Copier Fax (if applicable) Scanner Multi-functional printer (as alternative to the above) Plotter Multi-line fax system (if applicable) Supplies for office equipment 1.2 Telecommunication equipment and services Radio base station Handheld portable radios Satellite data communication (primary or backup) Satellite telephones Public switched telephone network (PSTN) Basic internet connectivity High speed internet connectivity Audio-visual multi-point conferencing bridge or equivalent services Repeater/tactical communication bridge Permanent network connections between sites and centres located outside EOCs (if applicable) Private automatic branch exchange (PABX) Telephone/video conferencing Web conferencing Messaging system (telephone, instant messaging) E-mail system/services Voice/video over internet protocol (VoIP) Integrated communications control system (ICCS) (radio & telephone) B B B B B B O O B G G O O B B G G S O G B G G B G S B G G O G O B G O S O O G G G B O S
Portable / field EOC
1. ICT hardware, services and security 1.1 Office equipment B B B B B B
48
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
1.3 Network infrastructure
Network devices (switch, router) Local area network (LAN) Wireless network Information broadcast and exchange Network redundancy Network virtualisation/software-defined networks (SDN)
B B G O O S B B G G B B G O O S B S S S S O B B G B G B G B G O O G
B O G O O S B B G G G B O O O S B S S G S O B B G B G B O B G O O G
1.4 Technological infrastructure
Computers (desktop/laptop/tablet) Data storage (physical/virtual) Servers (physical/virtual) Cable/satellite/internet television DVD/Blu-Ray player/recorder Large video display/video wall/projector Video & audio matrix switch Central (remote) control system Media streaming Field substance detectors Audio system Wireless sensor networks Radio frequency identification (RFID) GPS devices Remote imaging system Digital recorder
1.5 IT security
Firewall Encryption Virtual private networks (VPN) Anti-virus/-malware Vulnerability scanning Local data redundancy Network data storage/redundancy “Cold” off-site backup strategy “Warm” off-site backup strategy “Hot” off-site backup strategy Rapid service recovery System administration security
49
November 2015
2. Information management software
2.1 Functions
Predictive analysis & modelling Surveillance (health/all hazard), mapping, analytics, and statistics Alert/early warning Monitoring core indicators Health resources availability mapping Planning Emergency call-taking & dispatch Emergency evacuation system Risk management Data/situation analytics Tasking & on-scene command Deployment/post-deployment briefing/debriefing Deployment briefing/debriefing Contact management Action summary Activity logging Collaboration platform Data management Document management Training Reporting/visualisation Geographic information system Registering and mapping partners Public communication
GA GA BP BA OA BP GA SR GA GR BA GA OR BA BA BA GR BA BA GA BA GA GPR BA G O B G G O G G O B O O S B O O
GA GA BP BA OA BP GA SR SA GR BA GA OR BA BA BA GR BA BA GA BA GA GPR GA G O B O G G O O O G O O S B O O
2.2 Characteristics
Server-based Cloud-based Standalone Real-time/dynamic Optimised for mobile devices Offline mode Interoperability Scalability Modularity High availability Multi-language interface Open source Proprietary User friendly Specialized (for experts) Virtual EOC
50
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
3. Infrastructure (facilities, security, furniture) 3.1 Premises support Dedicated building in proximity to decision makers Multi-purpose space converted within reasonable time frame (e.g. one hour) Dedicated room/suites Emergency service call room Separate meeting rooms for priority discussion Conference room Surveillance room Operations room Briefing space for visitors and media Public information offıce/joint information centre (PIO/JIC) and media Room to house external and non-jurisdictional entities Communication equipment room Separate communication centre (emergency call room) Storage room Cloakroom Medical treatment space Break and recreational space Staging area for transport (air or land) Access to personal hygiene facility Personal hygiene (shower and laundry) and related supplies First aid Water & food availability & storage Standalone water supply Lighting Mains electricity power supply Backup diesel generator Uninterruptible power system (potentially with filtering) capability) Broadcasting system General environment control (air conditioning, ventilation, lighting, etc.) Stand-alone HVAC (heating, ventilation and air conditioning) system Cabling system infrastructure Acoustic treatment Built-in levelling system Light tower/remote area lighting system Emergency alarm system Weather-resistant fold-out shelter system Mobile signal blocker/booster Dedicated space for ICT support O B G B G G G G G G O G O G O O O O B G G B S B B B B G G O B O S S G S S G O B G B O O O G O G O O O G O O O O B O G B S B B B G G O O O O G O G B S O
51
November 2015
3.2 Furniture
Workstation with space for computer, display, keyboards, mouse, telephone, stationery, etc. Retractable arm stand for display may be considered Chairs Console with adjustable viewing angles and sight lines Easy access to personal power outlets 360 degree chair rotation Pneumatic seat height Backrest angle/height/depth Ergonomic and modular design of console Dimmable workstation task lighting Seat angle and tension control Seat lumbar pump Seat armrest height/rotation/swivel/width Seat headrest height/depth
B
B
B G B G G G O O O O O O G G G G G B G B B G B G G
B G B G G G O O O O O O G G G G G B G B G G G O O O O G B O B B B
3.3 Premises security
Surveillance/integrated video management system (IVMS) Perimeter protection Dangerous goods scanning Access control Flood prevention Disaster protection (natural or human-incurred) Public address system Fire protection
4. Training and exercises for ICT and infrastructure 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 5.1 5.2 5.3 5.4 6. Support and maintenance 6.1 6.2 6.3 Hardware support and maintenance Software support and maintenance Maintenance of premises B B B Improve relevant ICT skills of the EOC users Specialised training for ICT support staff Induction for EOC users on facility utilisation Simulation involving use of facilities and ICT infrastructure Testing the interoperability of EOC information systems with other sectors
Evaluate readiness based on results of simulation(s) O EOC facility manager Information management ICT support GIS specialist G G B O
5. Human resource needs for ICT and infrastructure
52
ANNEX 4: Example of a PHEOC minimum data set
This table provides an example data set corresponding to sample essential activities and information needs that support the five PHEOC functions. For more information on relevant data elements, format and description please visit:
International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision (WHO ICD-10): http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2015/en
Health Level Seven International (HL7) Standards (Clinical and Administrative Domains): https://www.hl7.org/implement/standards/product_section.cfm?section=3
Public Health Information Network Vocabulary Access and Distribution System (CDC PHIN VADS): http://phinvads.cdc.gov
Management function Example data elements format Example data elements description* A unique event identifier Free text Coded value Free text Free text Free text Free text Free text Free text Free text Free text
Example essential activities: decisions and approvals; coordination of partners; external communication; leadership and IMS, etc.
Example of information needs
Example of data elements
Activate/deactivate decision
Event ID
Decision activate/deactivate
This is a flag that shows the purpose of the action (activate or deactivate) Provides characteristics of the event (i.e., time, location, casualties, etc.) Defines conditions that trigger early response Defines conditions that terminate event The name of partner organization to the EOC Partner organization contact information (address, phone, email) Name and contact information of person in a partner organization Description of what the partner could/should do in relation to the response Description of tasks that were assigned to the partner for a specific event
Event description
Trigger description
Threshold
...
Partners
Partner name
Partner organization contact information
Contact person
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
Capabilities
Assigned task
…
53
54 Example data elements format Example data elements description* A unique task ID Details of the task Title, name, position of person to whom a task was assigned Date of a task assignment Date and time for submission of laboratory operations report Total number of tested people Total number of people with the final confirmed positive laboratory diagnosis Total number of people with the preliminary positive laboratory diagnosis Unique health facility identifier Type or classification of health facility Classification of services and capacity Free text Free text Free text Date, month and year format Date, month, year and time format Numeric value Numeric value Numeric value Free text or coded value Free text or coded value Free text or coded value November 2015
Operations function
Example essential activities: task tracing; event investigation; technical guidance and coordination of site-level operations such as vaccination, contact tracing, triage, treating and transporting sick/injured/deceased people, and decontaminating people/premises; conducting disease surveillance and collecting epidemiological data; monitoring food and water supplies; disposal of solid, liquid and hazardous waste; establishing emergency clinics.
Example of information needs
Example of data elements
Task information
Task ID
Task description
Assigned to
Assignment date
…
Laboratory operations report
Report date/time
Total number of tested people
Total number of people with final confirmed positive laboratory diagnosis
Total number of people with preliminary positive laboratory diagnosis
…
Functionality of health services
Health facility ID
Health service type
Capabilities
…..
Planning function Example data elements format Example data elements description* Unique patient identifier Patient name Current sex of the subject of the report (i.e., female, male, undifferentiated) Age of the subject of the report Home address Disease or injury name and code The first appearance of the signs or symptoms of an illness Free text Free text Free text or coded value Numeric value Free text Free text Date, month and year format
Example essential activities: situation analysis, plan development, information management, after action review, etc.
Example of information needs
Example of data elements
Infectious diseases reporting and surveillance
Patient ID
Name
Sex
Age
Detailed address
Disease/injury name/code
Illness onset date
… Date, month, year and time Date/time when a situation report was developed format Free text Free text Description of a situation
Situation report
Date/time
Incident name
Situation description
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
…
55
56 Example data elements format Example data elements description* Identification of public health vs medical agency Quantity of staffing in a medical agency (e.g. 200) An area of study or business in which a staff member specializes or of which they have special knowledge Name, type and quantity of equipment Availability of hospital beds (number) Availability of expansile hospital beds (number) Description of what kind of lab test the agency could do Telephone, e-mail Nature of the reserved supply Examples of coded values: medical materials, equipment Name of organization Storage location The amount of supplies kept ready for future use Expiry date of the Name of the organization Free text or coded value Numeric value Free text Free text Numeric value Numeric value Free text or coded value Free text or coded value Free text and coded value Free text and coded value Free text Free text and coded value Number Date Free text November 2015
Logistic function
Example essential activities: resources management, ICT support
Example of information needs
Example of data elements
Health agencies
Agency type
Staffing quantity
Staffing specialty
Equipment
Hospital beds quantity (general/special)
Expansile beds
Laboratory test items
Contact information
….
Reserves of emergency supplies
Items
Category
Organization
Location
Stockpile
Expired date
Suppliers
…
Finance and administration function Numeric value Free text Free text Free text Numeric value Free text Free text Who enforces the budget Appropriation expenditure Amount of money Who enforces the budget Budget breakdown and justification Budget amount Where the budget comes from; example of the values: government; NGO organization
Example essential activities: cash flow management; tracking of material and human resource costs; budget preparation and monitoring; production and maintenance of administrative records; processing of compensation claims; preparation of procurement contracts; incentive and insurance payments.
Budget
Amount
Source
Activity
Implementing unit
…
Purchase
Amount
Activity
Implementing unit
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
…
57
November 2015
ANNEX 5: Representation of minimum dataset for PHEOCs A standardized minimum dataset improves interoperability and real-time data exchange, and can help avoid repeated collection of the same data. As a principle, a dataset is generally composed of one or more data elements. In order to make the data element interoperable between information systems, these elements need to be represented in a standardized form (Fig. 10). Essential Functional Domains Function 1 Essential Activity 1 Essential Activity 2 Essential Activity 3 Essential Activity
Information Need Information Need 1 Information Need 2 Information Need
Data Need Data 1 Data 2 Data EOC Function-Specific Data Set
Every Minimum Data Set item
contains
One or more data element/s
Each data element requires Standardized metadata representation
Minimum Data set Identification Number
Data elements Unique Identification Number, Date of Issue, Date of Expiration, Place of Issue First name, last name, middle name, maiden name, other names Date of Birth, Sex, Place of Birth, Etc.
Full Name Birth History
Address Contact Information Employment Status Data Submission Institution
Physical address Telephone number, email address, emergency contact name Employment Status, employment title and occupational category Name of the institution submitting data; date and time of submission
EOC Function-Specific Data Set
Data Elements that correspond to Data Set
58
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
ANNEX 6: Required knowledge, skills and abilities for essential PHEOC functions Policy n
Identify current health trends and gather information that can inform options for policies, programmes and services Recognize the value in having an incident command structure during an emergency situation Identify limits to legal knowledge, skill, and authority and identify key system resources, including legal advisors, for referring matters that exceed those limits Describe the legal authorities related to the distribution and dispensation of medical supplies and the effect of a state and/or federal emergency or public health declaration on those authorities
n n
n
Planning n
Contribute to the development and implementation of the organizational strategic plan and emergency plans Gather appropriate information for evaluating policies, programmes and services Apply strategies for continuous quality improvement Verify the credibility of information sources Use analytical tools to analyse information and recommend specific actions
n n n n
Command n
Demonstrate an ability to set and follow priorities, and to maximize outcomes based on available resources Demonstrate an ability to fulfil functional roles in response to a public health emergency Develop staff by providing opportunities for professional development for individuals and teams (e.g. training, mentoring, peer advising, coaching) and encouraging use of professional development opportunities by individuals and teams Manage organizational change to modify practices in consideration of changes (e.g. social, political, economic, scientific) Facilitate collaboration with internal and external emergency response partners Demonstrate advanced problem solving skills under emergency conditions Utilise staff and technology to maintain situational awareness Distinguish the roles of staff involved in collecting and disseminating information for audiences (e.g. coordinator, public information officer, technology/IT departments, etc.) Distinguish routine from urgent management information
n n
n
n n n n
n
59
November 2015
n n n
Classify information for internal and external audiences Clarify the roles of team members in an incident management system Summarize the roles and responsibilities of public health personnel in a variety of public health emergencies and in the incident management system Demonstrate commitment to safety of personnel by employing protective behaviours according to changing conditions, personal limitations and threats Categorize and evaluate potential threats and emergencies Describe the relationship between protective measures and behaviours and reduction of worker risk of injury or illness Employ practices to minimize exposure to agents and hazards during an emergency Know and act within the scope of federal, state, tribal, and local statutory and regulatory authority during public health emergencies and through state and/or federal declarations of emergency
n
n n
n n
Communications n n n n
Differentiate between risk communication and emergency crisis communication Prepare and deliver messages using the principles and guidelines for crisis and risk communication Demonstrate cultural sensitivity as essential to communicating with diverse populations Convey information to professionals, personnel and the public using a variety of approaches (e.g., reports, presentations, press releases, emails, social media, etc.) Communicate effectively in writing and orally, in person and through electronic means, with linguistic and cultural proficiency Maintain relationships with diverse community partners to assist with communicating preparedness planning and population-specific messages Verify the credibility of information and sources
n
n
n
Operations n
Interpret and communicate procedures in emergency operations plans related to information management Recognize and report information potentially relevant to the identification and control of an emergency through the chain of command Know and manage or apply decontamination or disinfection procedures as necessary Use information technology in accessing, collecting, analysing, using, maintaining, and disseminating data and information Use informatics standards Apply ethical principles in accessing, collecting, analysing, using, maintaining, and disseminating data and information Determine quantitative and qualitative data and information
n
n n
n n
n
60
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
n n
Collect, analyse and interpret data to determine validity and reliability Practice process improvement
Logistics n n n n n n n n n n n
Support information systems development Administer procurement procedures and protocols, particularly those most relevant to public health Perform IT systems operations and maintenance Use inventory management systems Plan and implement distribution systems Know hazardous materials regulations Practice supply chain management Know human resource policy, procedures, recruitment and rostering practices Provide or administer facilities maintenance services Develop and maintain database of contact persons, experts, facilities, logistics, etc. Utilize records management systems for important documents and financial records that satisfy agency standards Distinguish between different types of electronic information and sources Describe and utilize the financial planning, budgetary and cashflow processes of the agency Design and implement financial plans for assigned operational projects Prepare proposals for funding (e.g. to foundations, government agencies, corporations, etc.) Negotiate contracts and other agreements for programmes and services Process compensation claims (incentives, insurance, expenses).
n n n n n n
61
November 2015
ANNEX 7: Types of exercise Orientation exercise This type of exercise involves structured but informal discussions designed to solicit feedback and familiarize EOC participants with plans, roles and procedures. It focuses on questions of coordination and assignment of responsibilities. Orientation exercises are simple and low cost, and should be considered the absolute minimum requirement for validating an EOC plan (or parts thereof) and/or an EOC facility under development. There are two common variations of an orientation: seminars and workshops. Both are based on relatively informal guided discussions. Seminars are intended to orient participants to authority structures; strategies and plans; policies; protocols; resources; legislation; and concepts and ideas. They are also used to impart understanding of interagency or inter-jurisdictional capacities and capabilities. The workshop has some of the characteristics of a seminar, with more defined focus that usually includes the preparation of a product (a procedure, plan or component of a plan).
Drill When the EOC is established, it is important to practise aspects of activating it with a very limited type of operational exercise called a drill. A drill is used to develop, evaluate and maintain skills in specific procedures. These might include: alerting and notification; passage of critical information; activation of emergency resources, including the EOC itself; and practice of any other specialized skills that constitute one or more components of the EOC operational plan. Part of every drill is a critique of the procedure being practiced, its efficiency, and whether it is properly supported by the facility.
Table-top exercise (TTX) A table-top exercise is a process in which all the personnel assigned to the EOC, which may include members of the policy group, gather together informally, without tight time constraints, to examine and evaluate EOC plans, procedures and event-specific responses to hypothetical emergency situations. A table-top exercise is a guided discussion stimulated by scenario-driven, low-level simulation through paper, verbal or electronic messages.
Functional exercise A functional exercise is designed to practice and evaluate plans, procedures and policies. Advancing from a table-top to a functional exercise challenges participants in three particular ways: 1. It is fully simulated (though without actual deployment of resources) and interactive, requiring participants to respond to each other in the roles designated for them in the EOC and eventspecific plans 2. It is conducted under time constraints that would be similar to, or often more challenging than, a real event 3. It is usually conducted in the EOC facility, so the available tools and technologies can be used and evaluated.
62
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
A functional exercise should not be the first exercise for an EOC.
Full-scale exercise: Where a functional exercise provides a focus on the policy and interactive elements of the management of an emergency, a full-scale exercise focuses on the operational capability of emergency response and management systems. In the training of staff and evaluation of an EOC this would include actual deployment of some resources required to practice coordination and response capabilities in as realistic a setting as possible without putting public and staff safety at risk. For an established EOC, ongoing, cyclical evaluation of its functionality and training of users requires exercises of increasing complexity. This is known as a progressive exercise programme, and is part of a programme of long-term continuous improvement.
Games Games involve a higher level of simulation, utilizing actual or hypothetical scenarios. Two or more teams may be involved, with exercise controllers providing exercise data and enforcing the rules of the game. They are useful as training tools due to the high level of engagement that is engendered by a gaming environment, and are used to develop higher levels of understanding and capability in implementing plans and procedures.
63
November 2015
ANNEX 8: Exercise selection criteria Type of exercises Orientation seminar Areas to be practised, tested, evaluated, improved Factors to be considered
Familiarise staff with roles, plans, proce- A guided informal discussion, taking place in a dures and standard operating procedures meeting or conference room, with no time con(SOPs) of the organisation. Can also be straints, using different instructional techniques. used to resolve questions of coordination and assignment of responsibilities. Designed to achieve a specific objective, and to be as realistic as possible while remaining logistically feasible. Designed around issue areas, rather than scenarios. While many TTXs require relatively little planning and coordination, a large-scale and rigorous TTX requires dedicated planning resources, skilled facilitation and trained evaluators to be effective. A drill can be led by a manager, supervisor, department head, or exercise designer and can be conducted within a facility, in the field, or at the EOC or other operating centre.
Table-top exercise (TTX) Validate plans and procedures with a trigger scenario/narrative; provide an opportunity for key agencies and stakeholders to become acquainted with one another, their interrelated roles, and their respective responsibilities.
Drill
Normally used to test a single specific operation or function. May test notification and communication systems, command post evacuation, response time, equipment capabilities, EOC call down procedures or staff call back and telephone trees. Validate policies, roles and responsibilities, capabilities and procedures of single or multiple emergency management (EM) functions or agencies. Main focus on the coordination, integration, and interaction of an organization’s policies, procedures, roles and responsibilities before, during, or after the simulated event. May include such activities as activating command centres, documenting actions and decisions, completing real forms, issuing real communications and responding to simulated media or other questions. Test and evaluate a major part of emergency operations in an interactive manner over an extended period. Areas to be tested include information analysis, interagency cooperation, negotiation procedures, resource and personnel allocation, equipment locations and capabilities.
Functional exercises
Involves creating a situation and facilitating a ‘real’ response and is fully simulated to a significant level of detail, usually covering multiple functions. Requires extensive planning and preparation. Staff members need considerable experience with the functions being tested. A functional exercise is always a prerequisite to a full-scale exercise.
Full scale exercises
Costly and time consuming. All levels of personnel should take part. The EOC or other operating centre is activated, and field command posts may be established. Simulation information is conveyed on paper, by phone, through pseudo media and victims etc. simulated by role-players. Requires extensive planning and preparation.
64
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
ANNEX 9: Checklist for Implementing a PHEOC In this checklist, ‘capabilities’ means that all the material and human resources with the required knowledge, skills and abilities are available with the necessary policy authority and procedural instructions.
PHEOC PLANNING GUIDANCE Legal authority 1 Legal authority for PHEOC established Government commitment has been secured Public health emergencies are recognised as potential national disasters 2 The collaboration mechanism between the Ministry of Health and the National Disaster Management Organization, other Ministries, agencies and sectors during public health emergencies has been defined and agreed Mandate and scope of PHEOC decisions and operations approved by government, partners and stakeholders Policy group 4 5 6 7 8 9 10 A policy group to provide policy guidance to PHEOC has been established Steering committee A steering committee of PHEOC stakeholders has been established for the planning and development of PHEOC Hazards, vulnerabilities and resulting risks have been identified and prioritized PHEOC objectives have been developed Planning An all-hazards national public health emergency management plan, addressing priority risks, has been developed and approved Emergency Response Plan for the health sector is in place. Response plans detail roles and responsibilities for MoH and other response agencies, sectors and jurisdiction at various levels in the response organization, including private sector and NGO organizations. Response plans describe scaled levels of response with resource requirements for each level and procedures for acquiring additional resources Response plans detail the notification, reporting, engagement and coordination requirements Response plans contain information about laboratories including: Contact information Types, e.g. biosecurity level, locations, business hours, contact information and links to MoH surveillance systems Types of specimens or samples tested Types of testing provided Standard Operating Procedures for collection, packaging, shipping and maintaining chain of custody of specimens and samples. Comments
3
11 12 13
65
November 2015
14
Response Plans contain verified location, contact and emergency response information for: Hospitals, clinics and treatment centres Points of entry Pharmacies NGO’s in-country Public health units Social services offices Shelters Partner Government agencies IHR Focal Point and WHO IHR contact point Other subnational PHEOCs or National coordination centre
15
Response plans provide SOPs for coordinating with law enforcement and national security agencies. IMPLEMENTING A PHEOC A clear operational structure based on the IMS and comprising (i) Management, (ii) Operations, (iii) Planning, (iv) Logistics and (v) Finance and Administration functions is in place Staff, trained in emergency response management and mission-critical public health activities and objectives, are available to fill key PHEOC roles at all times A roster of incident managers is maintained The PHEOC facility manager has been appointed The information manager has been appointed
16
17
The PHEOC has the capability to: prepare public health alerts conduct web surveillance to detect and correct of rumours, public and interest group concerns and media misinformation
18
Infrastructure, personnel and procedures are in place sufficient to support IHR (2005) notification requirements (surveillance, detection, reporting, IHR focal point) The PHEOC has the capability to produce and share a common operational picture
19
The PHEOC has the capability to direct and support logistical operations for the acquisition, storage, transportation and delivery of PPE, medical equipment, pharmaceuticals, laboratory supplies and medical countermeasure supplies for public health emergency responses in country The PHEOC has the capability to provide logistical and operational support for team(s) and protect the health and safety of deployed teams Administrative policy has been formulated to support emergency contracting, hiring, procurement and management of donor funds.
20 21
66
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
CORE COMPONENTS OF A PHEOC Plans and procedures 22 23 PHEOC plans (EOC plan and CONOPS) have been approved The PHEOC plan/handbook for staff includes: A concept of operations Map of the PHEOC workstations, rooms and inventories of equipment Routine staffing requirements Standard operating procedures Forms and templates for data collection, reporting, briefing etc Documentation and records management processes Role descriptions and job aids for PHEOC functional positions Response levels and thresholds Activation, scaling, deactivation thresholds and procedures Contact information for key officials and PHEOC personnel Notification and communication protocols with host agency, response organizations and partner agencies. 24 Procedures and equipment are in place to establish and maintain communications between the IHR Focal Point and WHO Regional and Headquarters offices Where relevant, hazard-specific response annexes have been developed to address chemical, infectious disease, radiological or food and water safety threats. Procedures in place for credentialing and permitting access for health professionals from other jurisdictions to operate in-country The PHEOC has a Business Continuity Plan (Continuity of Operations Plan) which includes: Priority functions that need to be maintained Key personnel that are needed to implement the plan Alternative/backup PHEOC site(s) and relocation plans Records and data management procedures Processes for maintaining critical external communications Activation, notification and deactivation procedures 28 The PHEOC has a communications plan for emergency public information and warning that outlines: Triggers for issuing information to general public or specific audiences Message templates for priority threats Roles and responsibilities for communications staff Procedures for developing and approving new messages Procedures for issuing risk communications using traditional media, official social media accounts and agency website posting. Process for developing linguistically and culturally appropriate messages. Approval authorities for external messages.
25
26 27
67
November 2015
29
Deactivation and demobilization plans describe procedures for notification, closing procedures, debriefings, records management, restoring and repatriating staff and supplies to pre-incident levels or to regular roles. Physical infrastructure
30
A PHEOC suitable facility is available A multi-use facility can be converted in one hour to an adequate operational PHEOC A suitable facility has been acquired but not yet developed as an operational PHEOC
31
The PHEOC meets requirements for accessibility, security, structural integrity and resistance to natural and human generated hazards. The PHEOC has adequate space for the all expected PHEOC functions, private meetings, surge staff, secure communications, IT equipment and support personnel The PHEOC has audiovisual functionality to project operational, contextual and event status information, tested and maintained
32
The PHEOC has: sufficient potable water supply and adequate water to address sanitary requirements structural maintenance, janitorial and waste removal services toilet and sanitary facilities scaled for the expected occupancy approved quantity of first aid supplies an approved fire suppression system and/or equipment a staff evacuation plan security measures to control access a backup site that can be activated if the primary site becomes untenable Information and communications technology (ICT) infrastructure
33 34 35 36 37 38 39
The PHEOC has sufficient computer workstations with necessary application software loaded and tested. PHEOC servers and backups, with needed applications are maintained and routinely tested The PHEOC has sufficient tested telephonic and/ or interoperable radio communications for every workstation and meeting space, with spares. There is tested web or video conferencing equipment in a private meeting space. There are sufficient printers, copiers, fax machines and scanners are maintained and functional. There is sufficient quantity of electricity including backup capacity (generator and fuel, UPS for critical data storage and processing) The facility has an HVAC system sufficient to maintain comfort for occupants and keep IT equipment cool.
68
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
Information systems and data standards 40 The PHEOC has the capability to receive, analyse, display, report and share reports of reportable and unusual diseases and health conditions from: public and private sector healthcare providers and facilities sub-national offices and units veterinary and animal health sources points of entry NGOs Other national governments and international agencies Other arms and branches of government and Community based sources 41 The PHEOC has the capability to collect, process and share field epidemiological and other investigational data (including (i) receiving, aggregating and analyzing field data, and (ii) visualization of epidemiological information and timely preparation of reports in standardized format for decision making and sharing with partners) The PHEOC is linked to a national surveillance information structure for monitoring and responding to priority risks. The PHEOC has the capability to: receive and share public health laboratory data related to outbreaks and events receive, produce and share integrated surveillance information containing epidemiological findings and laboratory results at individual and aggregated levels provide data analytic support for other events of public health interest (eg: mass gatherings) produce geospatial information such as maps and other visualizations from common operational datasets ascertain the status and report key external partner/resource information such as hospital bed availability, treatment centres, laboratories etc. monitor the status and needs of deployed field teams and other responder personnel including assisting international support and NGOs display contextual operational information such as population distribution, administrative and political boundaries, transportation infrastructure, hydrology and elevations 44 45 46 47 48 The PHEOC datasets include identification of information necessary to develop a common operational picture for priority risks The PHEOC can access, display and track status information regarding affected persons and vulnerable populations The PHEOC has the capability to monitor and account for all resources utilized in a response The PHEOC has the capability to track and display the status of tasks and objectives Staff filling IMS functional roles are trained to use relevant software
42 43
69
November 2015
Human Resources 49 50 51 52 53 The PHEOC has designated non-emergency staffing to manage the facility Technical personnel are available for the operation, maintenance and repair of audio-visual, telecommunications and computer equipment. There are personnel trained in emergency management and PHEOC standard operating procedures There is sufficient trained staff to activate the PHEOC on short notice The PHEOC has the capability to identify and contact a roster of trained personnel, equipment and supplies for deployment to field sites responders (e.g. rapid response teams)
Training and exercises 54 The PHEOC has a dedicated training program based on a training needs assessment for incident management personnel that addresses staff roles during response operations; utilization of communications and data processing equipment and software; and hazard-specific response knowledge. The PHEOC has a comprehensive, progressive exercise program for all staff and partners, national and NGO agencies and produces evaluation reports that identify corrective actions required.
55
Monitoring and evaluation 56 The PHEOC training and exercise programs are primary components of a performance monitoring and evaluation system focused on continuous improvement of public health emergency management capability and effectiveness.
COSTING, FUNDING AND SUSTAINING A PHEOC 57 58 59 The PHEOC plan includes an itemised schedule of costs There is funding plan and funding mechanism to support the PHEOC Funds are available to develop and sustain the PHEOC
70
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
References 1. International Health Regulations (2005), Second edition. http://www.who.int/ihr/ publications/9789241596664/en/
2. A systematic review of public health emergency operations centres (EOCs). December 2013. http:// www.who.int/ihr/publications/WHO_HSE_GCR_2014.1/en/
3. Summary report of systematic reviews of: plans and procedures; communication technology and infrastructure; minimum datasets and standards; training and exercises for public health emergency operations centres. http://www.who.int/ihr/eoc_net/en/ 4. Consultation meeting, Public Health Emergency Operations Centre Network, November 2012. http:// www.who.int/ihr/publications/WHO_HSE_GCR_2013.4/en/ 5. First consultation meeting on a framework for public health emergency operations centres, April 2015. http://www.who.int/ihr/publications/9789241509398_eng/en/ 6. Framework and standards for country health information systems/Health Metrics Network, World Health Organization. 2008. http://www.who.int/healthmetrics/documents/hmn_framework200803. pdf 7. Minimum Data Set for Health Workforce Registry Human Resources for Health Information System. http://www.who.int/hrh/statistics/minimun_data_set/en/ 8. Emergency Response Framework (ERF). 2013. http://www.who.int/hac/about/erf/en/
71
November 2015
Collaborators This document (A framework for public health emergency operations centres) was developed by WHO Strategic Health Operations Centre in collaboration with partners of the Public Health Emergency Operations Centre Network (EOC-NET). Special recognition is given to the research teams who conducted a contributory series of systematic reviews of public health EOCs; experts who participated in EOC-NET consultation meetings and who contributed through emails and teleconferences; experts who drafted and further developed the framework document; and experts who reviewed the draft document and the checklist.
A systematic review of public health emergency operations centres (EOC), December 2013 [2] Emory University: Lauren Reeves, Paige Ryland, Natalie Johnson, Russell Gann, Barbara Abu- Zeid, Scott JN McNabb. WHO: Jian Li, Paul Michael Cox, Tomas Allen, Susan L. Norris, Jered Markoff, Ramesha Krishnamurthy, Isabelle Nuttall, Khaled Shamseldin Abou El Azm, Richard John Brennan, David Brett-Major, Stella Chungong, Ian David Coltart, Sophia Victoria Desillas, Patrick Drury, Denis Faix, Christine Marie Feig, Senait Tekeste Fekadu, Gaya Manori Gamhewage, Leonardo Hernandez Galindo, Kande-Bure O’Bai Kamara, Sanjeev Kashyap, Erin Maura Kenney, Chin-Kei Lee, Rajesh Sreedharan.
Systematic reviews of EOC-related plans and procedures (P&P); communications technology and infrastructure (CTI); minimum datasets and standards (MDSS); and training and exercises (T&E)1 Review teams: Rosalie Spencer, Tammy Allen, David Sellars, Ben Ryan, Gregory Banner, Brett Aimers, Peter Leggat, and Richard C. Franklin; Hui Zhang, Peng Du, Tao Chen, Yi Liu, Rui Yang, and Jianguo Chen; Qun Li, Daxin Ni, Hui Sun, Yan Niu, Kaiju Liao, Hongtao Wu, Chaonan Wang, and Yadong Wang; Panos Efstathiou, Panagiota Mandi, Ioanna Agrafa, Vasiliki Karyoti, and Stamatina Andreou; Nikolay Lipskiy, Daniel Tuten, James Tyson, Jacqueline Burkholder, Peter Rzeszotarski, and Ronald Abernathy. WHO: Jian Li, Paul Michael Cox, William Douglas, Joseph Pollack, Joel K. Myhre, Jered Markoff, Ramesh Krishnamurthy, Tomas Allen, Dan Liu, Zhen Xu, and (in alphabetic order) Yolanda Bayugo, David Berger, David Bradt, Ana Paula Coutinho, Senait Tekeste Fekadu, Caroline Fuhrer, Leonardo Hernandez Galindo, Philippe E. Gasquet, Dejan Jakovlevic, Sanjeev Kashyap, Cyril Molines, Susan Norris, Vason Pinyowiwat, Jukka Tapani Pukkila, Bardan Jung Rana, Khaled Shamseldin, Nicolas Wojnarowski and others : Yuanyu Zhang.
Public health emergency operations centre network (EOC-NET) Consultation meeting, November 2012 [4] Participants: Vincent Lee Anami, Peter Rzeszotarski, Hakim Khenniche, Paolo Guglielmetti, Stela Gheorghita, John Simpson, Tina Endericks, Elizabeth Jane Soepardi, Narumol Sawanpanyalert, Cath Patterson, Min Xu, Steven Ooi Peng Lim, Einar Bjorgo, Thomas Peter, Florian Baciu, Edgardo Arza, Ian Clarke, Senait Tekeste Fekadu, Tarande Constant Manzila, Eugene Tebogo Mahlehla, Jean-Luc Poncelet, Leonardo Hernandez Galindo, Khaled Shamseldin Abou El Azm, Dennis Faix, Cyril Molines, Gerald Rockenschaub, Sanjeev Kashyap, Xavier Dufrenot, Steven Bice, Keiji Fukuda, Paul Cox, Michelle Gayer, Ramesh Krishnamurthy, Vernon J. Lee, Jian Li, Jered Markoff, Johannes Schnitzler, Mark Simpson.
1
http://www.who.int/ihr/eoc_net/en/index7.html
72
Framework for a Public Health Emergency Operations Centre
First consultation meeting on a framework for public health emergency operations centres, April 2015 [5] Experts in alphabetical order: Ali Mansour Albarrak, Tammy Allen, Anurak Amornpetsathaporn, Vincent Lee Anami, Ion Apostol, Nao Boutta, Abdoulaye Bousso, Ben Cacioppo, Tao Chen, Giancarlo Cirri, Daouda Coulibaly, Felipe Cruz Vega, Tran Dac Phu, Jeffery D’Amour, Dafae Foday, William Douglas, Peng Du, Panagiotis Efstathiou, Ahmed Yacoub Elkhobby, Mballa Alain Etoundi, Isis Julieta Gomes Ferreira, Mohd Nadir Hassas, Chikwe Ikekweazu, Bassam Jarrar, Hakim Khenniche, Daniel Langat, Eleni Liakoura, Matthew Lim, Nikolay Lipskiy, Guna Raj Lohani, Panagiota Manti, Isaie Medah, Percy Montes Rueda, Raffaele Mottioli, Issa Mukumbi, Carl Newman, Akinlawon Emmanuel Oyemakinde, Paul Riley, Peter Rzeszotarski, Eric Sergienko, Abdurrahman, Rosalie Spencer, Samba Ousmana Sow, Hui Sun, Tamara Talal Tayeb, Germain Thinus, Daniel Tuten, Niu Yan, Teresa Zakaria, Hui Zhang. WHO (by office and alphabetic order): Jonathan Abrahams, Yolanda Bayugo, David Bradt, Jorge Castilla-Echenique, Liudmilla Cheremukhina, Stella Chungong, Ian Clark, Paul Michael Cox, Keiji Fukuda, Nicolas Isla, Erin Maura Kenney, Ramesh Krishnamurthy, Jian Li, Jered Markoff, Adelheid Marschang, Ravi Shankar Santhana Gopala Krishnan, Johannes Christof Schnitzler, Elena Val, Ninglan Wang, Nicolas Wojnarowski, Jun Xing, Senait Tekeste Fekadu, Bla Francois Nguessan, Maria Almiron, Leonardo Galindo Hernandez, Irshad Shaikh, Khaled Shamseldin, Dejan Jakovlievic, Jukka Tapani Pukkila, Sanjeev Kashyap, Vason Pinyowiwat, Dapeng Luo.
Second consultation meeting on a framework for public health emergency operations centres, October 20152 Experts (in alphabetical order): Tammy Allen, Anurak Amornpetsathaporn, Noa Boutta, Tao Chen, Daouda Coulibaly, Foday Dafae, William Douglas, Peng Du, Panagiotis Efstathiou, Qun Li, Nikolay Lipskiy, Vu Ngoc Long, Issa Makumbi, Panagiota Manti, Portia Mutevedzi, Yan Niu, Roberto Paganini, Christopher Perdue, Peter Rzeszotarski, Juan Luis Saavedra Gomez, Eric Sergienko, Hui Sun, Astrid Tripodi, Gavin Wood, Hui Zhang; and Elizabeth George, Jean Richards, Kristina Boyd. WHO (in alphabetical order): Jonathan Abrahams, Maria Almiron, Primaël Baert, David Berger, Richard John Brennan, Phillipe Jean-Pierre Boucher, Jorge Castilla Echenique, Stella Chungong, Paul Michael Cox, Xavier De Radigues, Senait Tekeste Fekadu, Philippe Eric Gasquet, Andre Griekspoor, Edward Talbott Kelley, Hyo Jeong Kim, David Knaggs, Ramesha Krishnamurthy, Jan-Erik Larsen, Robert Lee, Jian Li, Jered Markoff, James Mc Gonagle, Dominique Daniel Metais, Cyril Molines, Susan Morris-Yates, Bla Francois Nguessan, Jukka Pukkila, Mikiko Senga, Irshad Ali Shaikh, Christine Yvonne Tretter, Zhen Xu, Ahmed Zouiten.
Regional Workshop on strengthening and networking of Public Health Emergency Operation Centres, hosted by WHO Regional Office for South-East Asia in New Delhi, India, 29 September – 01 October 2015 Experts (in alphabetical order): Khadeeja Abdul Samad Abdulla, Ibrahim Nishan Ahmed, Anurak Amornpetchsathaporn, Witoon Anankul, Than Tun Aung, Toe Thiri Aung, Kapil Chaudhary, Tashi Duba, Custodia Benevides Florindo, Christopher J. Gregory, Salawoot Herabat, H D B Herath, A. H. M. Enayet Hussain, M. Kamaruzzaman, Babu Ram Khanal, Pradeep Khasnobis, Pravin H Khobragade, Rossukon Kongubon, Ratrawee Pattanarattanamolee, W. L. S. P. Perera, Mahmudur Rahman, Tenzin Sr., Lita Renata Sianipar, Tulus Riyanto, Pranay Kumar Upadhyay. WHO staff (in alphabetical order): Sushera Bunluesin, Ritu Singh Chauhan, Paul Cox, Jermias Da Cruz, Sanjeev Kashyap, Ramesh Krishnamurthy, Arun Mallik, Jered Markoff, Sudhansh Malhotra, Pavana Murthy, 2
http://www.who.int/ihr/eoc_net/en/index7.html
73
November 2015
Roderico Ofrin, Arturo Pesigan, Vason Pinyowiwat, Muhammad Zahidur Rahim, Bardan Jung Rana, Sunil Kumar Singh Rajput, Edwin Ceniza Salvador, Reuben Samuel, Liviu Vedrasco, Nima Wangchuk, Vijay Nath Kyaw Win. Preparing the document: A framework for public health emergency operations centres Writing: William Douglas, Jian Li, Ramesh Krishnamurthy, David Knaggs, Paul Michael Cox, Eric Sergienko Contributing: Jered Markoff, Zhen Xu, Jonathan Abraham, Andre Griekspoor, David Bradt, Stella Chungong, Gavin Wood, and (in alphabetical order): Tammy Allen, Muireann Brennan, Tao Chen, Peng Du, Hyo Jeong KIM, Robert Lee, Issa makumbi, Panagiota Manti, Heather Papowitz, Vason Pinyowiwat, Peter Rzeszotarski, Astrid Tripodi, Hui Zhang. Editing and layout Editing: Mark Nunn. Layout: Jean-Claude Fattier.
74
WHO/HSE/GCR/2014.1
ISBN 978 92 4 156513 4
公共卫生紧急行动中心框架 2015年11月
公共卫生紧急行动中心框架 2015年11月
WHO Library Cataloguing-in-Publication Data
公共卫生紧急行动。 2015 年11月 [Framework for a Public Health Framework for a Public Health Emergency Operations Centre. November 2015Emergency Operations Centre. November 2015] I. World Health Organization.
ISBN 978-92-4-556513-0
ISBN 978 92 4 556513 0 Subject headings are available from WHO institutional repository
© 世界卫生组织2017年 保留部分版权。本作品可在知识共享署名——非商业性使用——相同方式共享3.0政府间组 织(CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo)许可协议下使 用。 根据该许可协议条款,可为非商业目的复制、重新分发和改写本作品,但须按以下说明妥 善引用。在对本作品进行任何使用时,均不得暗示世卫组织认可任何特定组织、产品或服 务。不允许使用世卫组织的标识。如果改写本作品,则必须根据相同或同等的知识共享许 可协议对改写后的作品发放许可。如果对本作品进行翻译,则应与建议的引用格式一道添 加下述免责声明:本译文不由世界卫生组织(世卫组织)翻译,世卫组织不对此译文的内 容或准确性负责。原始英文版本为应遵守的正本。” 与许可协议下出现的争端有关的任何调解应根据世界知识产权组织调解规则进行。 建议的引用格式。公共卫生紧急行动。2015年11月 [Framework for a Public Health Emergency Operations Centre. November 2015] 日内瓦:世界卫生组织;2017年 许可协议:CC BY-NCSA 3.0 IGO。
© 世界卫生组织,2016年 在版编目 (CIP)数据。在版编目数据可查阅 http://apps.who.int/iris。 版权所有。世界卫生组织出版物可从世卫组织网站( www.who.int)获得,或者自 WHO Press, World Health 销售、版权和许可。 购买世卫组织出版物,参见 http://apps.who.int/bookorders 。提交商业使 (电话:+41 22 791 3264;传真:+41 22 791 4857;电 Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland 用请求和查询版权及许可情况,参见 http://www.who.int/about/licensing 。 或非商业性分发,应通过世卫组织网站 http://www.who.int/about/licensing/copyright_form/en/index.html)向世界卫生
第三方材料。如果希望重新使用本作品中属于第三方的材料,如表格、图形或图像等,应 自行决定这种重新使用是否需要获得许可,并相应从版权所有方获取这一许可。因侵犯本 组织出版处提出申请。 作品中任何属于第三方所有的内容而导致的索赔风险完全由使用者承担。
子邮件:bookorders@who.int)购买。要获得复制许可或翻译世界卫生组织出版物的许可 – 无论是为了出售
一般免责声明。本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世卫组织对任何国家、领地、 当局的合法地位,或关于边界或分界线的规定有任何意见。地图上的虚线表示可能尚未完全达成一 城市或地区或其当局的合法地位,或关于边界或分界线的规定有任何意见。地图上的虚线 致的大致边界线。 表示可能尚未完全达成一致的大致边界线。
本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世界卫生组织对任何国家、领地、城市或地区或其
凡提及某些公司或某些制造商的产品时,并不意味着它们已为世界卫生组织所认可或推荐,或 凡提及某些公司或某些制造商的产品时,并不意味着它们已为世卫组织所认可或推荐,或 比其它未提及的同类公司或产品更好。除差错和疏忽外,凡专利产品名称均冠以大写字母,以示 比其它未提及的同类公司或产品更好。除差错和疏忽外,凡专利产品名称均冠以大写字 母,以示区别。 区别。 世界卫生组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是,已出版材料的 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是,已出版材料的 分发无任何明确或含蓄的保证。解释和使用材料的责任取决于读者。世卫组织对于因使用 分发无任何明确或含蓄的保证。解释和使用材料的责任取决于读者。世界卫生组织对于因使用这些 这些材料造成的损失不承担责任。 材料造成的损失不承担责任。 设计和排版:Jean-Claude Fattier Printed by the WHO Document Production Services, Geneva, Switzerland
目录 致谢 文件的使用 执行摘要 缩略语 1. 2. 3. 4. 序言 关于公共卫生紧急行动中心框架 公共卫生紧急行动中心的概念 公共卫生紧急行动中心计划指导 4.1 法定权威 4.1.1 政策小组 4.1.2 指导委员会 4.2 制定计划 4.2.1 应急计划 4.2.2 行动概念文件 5. 突发公共卫生事件的管理 5.1 计划制定和行动方面的重要考虑 5.2 突发事件管理规划的要素 5.3 事件管理系统 5.4 针对具体事件或危害的应对和管理计划 6. 实施公共卫生紧急行动中心 6.1 公共卫生紧急行动中心的目标 6.2 公共卫生紧急行动中心的基本职能 6.3 公共卫生紧急行动中心的运行结构 6.4 与职能部门有关的作用和任务 6.4.1 管理人员 6.4.2 计划部门 1 1 3 6 7 8 9 10 10 10 10 11 11 12 13 13 14 15 16 18 18 18 19 20 20 21
6.4.3 行动部门 6.4.4 后勤部门 6.4.5 财务和行政部门 6.5 公共卫生紧急行动中心的核心组成部分 6.5.1 计划和程序 6.5.2 公共卫生紧急行动中心物理基础设施 6.5.3 信息通信技术基础设施 6.5.4 信息系统和标准 6.5.5 人力资源 7. 培训和演练 7.1 培训 7.2 演练 8. 9. 监督和评估 公共卫生紧急行动中心的成本核算、供资和维持
21 22 22 23 23 24 26 27 29 31 31 32 33 34 34 35 36 44 48 53 58 59 62 64 65 71 72
10. 计划和实施公共卫生紧急行动中心工作核对表 附件 附件1:术语和缩略语词汇表 附件2:行动概念文件样本 附件3:公共卫生紧急行动中心系统和基础设施要求 附件4:公共卫生紧急行动中心最小数据集示例 附件5:公共卫生紧急行动中心最小数据集的呈现 附件6:公共卫生紧急行动中心基本职能所需的知识、技能和能力 附件7:演练类型 附件8:演练类型选择标准 附件9:计划和实施公共卫生紧急行动中心工作核对表 参考文献 合作者
公共卫生紧急行动中心框架
致谢 本出版物是世界卫生组织各部门、司和办事处以及世卫组织公共卫生紧急行动中心网 络(EOC-NET)伙伴的广泛合作的产物。该工作由卫生安全和环境部门(HSE)全球能力、预 警和反应司(GCR)牵头,并得到以下单位支持:卫生系统和创新部门(HIS)知识、伦理和 研 究 司 ( KER) ; 脊 灰 、 突 发 事 件 和 国 家 合 作 部 门 ( PEC) 应 急 风 险 管 理 和人道主义应对司( ERM );世卫组织非洲区域办事处( AFRO );世卫组织美洲区域 办事处( AMRO );世卫组织东地中海区域办事处( EMRO );世卫组织欧洲区域办事 处 ( EURO ) ; 世 卫 组 织 东 南 亚 区 域 办 事 处 ( SEARO ) 和 世 卫 组 织 西 太 平 洋 区 域 办 事 处(WPRO)。 公共卫生紧急行动中心网络技术专家和伙伴参与了本文件的证据发现、专家磋 商、技术会议及各版草案审阅,世卫组织感谢他们的重要贡献。合作者完全名单见本文 件结尾。 世卫组织还要感谢公共卫生紧急行动中心网络进行的系统审查所包括材料的作 者。参考文献清单可由世卫组织网站获取: http://www.who.int/ihr/eoc_net/en/index7.html
为公共卫生紧急行动中心拟定框架的工作得到了美国国防威胁降低局( DTRA )的 资助。
文件的使用 公共卫生紧急行动中心框架文件旨在供公共卫生从业人员、卫生政策制定者以及负 责管理威胁人口健康的紧急或突发事件的当局和机构使用。本文件就公共卫生紧急行动 中心的设计、发展和加强提供高层次方法指导。
1
公共卫生紧急行动中心框架
执行摘要 紧急行动中心(EOC)是协调信息和资源以支持事件管理活动的实际地点。此类中 心可以是临时设施,也可以在永久性地点建立。 本文件概述发展并管理公共卫生紧急行动中心的重要概念和基本要求,为发展并管 理公共卫生紧急行动中心从而以目标为导向应对突发公共卫生事件并统筹协调应急机构 工作提供概要。
公共卫生紧急行动中心的概念 公共卫生紧急行动中心将传统公共卫生服务纳入突发事件管理模式。它支持现有国 家灾害管理当局或实体,并且是后者的组成部分。 公共卫生紧急行动中心作为公共卫生领域的紧急行动中心,必须成为突发公共卫生 事件防范、计划制定和能力建设全面规划的一部分。该规划包括但不限于以下内容: 1. 预防和减轻危害1 2. 通过规划并储存应急资源加强准备 3. 建设相关机构和技术能力(例如实验室、社区诊所和快速反应团队) 4. 实施公共卫生监测规划 5. 加强环境卫生规划 6. 让社区参与进来 7. 培训工作人员并对计划进行验证。
公共卫生紧急行动中心的计划和发展 a. 法定权威 要建立公共卫生紧急行动中心,会员国应制定法律或行政法规,由卫生部或公共卫 生机构建立并管理公共卫生紧急行动中心。相关法律法规应概述该公共卫生机构的作用 和职责、其与国家灾害管理资源之间的协调机制以及为公共卫生紧急行动中心运营提供 经费的机制。 负责公共卫生紧急行动中心的机构/组织应建立政策小组提供政策指导。该政策小 组应包括各参与机构的负责人、主题专家(包括法律顾问和伦理顾问)、政府官员和其 他提供战略层面领导的行政官员和专业人员。
1
当危害具有多部门影响时,还应涉及其它相关部门,例如发生人畜共患病或核威胁时。
3
2015年11月
b. 建立指导委员会 在发展新的紧急行动中心或加强现有中心时,应为计划过程建立指导委员会。该委 员会的作用是进行风险和能力评估,以便就公共卫生紧急行动中心的范围和运行结构乃 至更广泛的突发公共卫生事件管理模式作出决定。委员会必须为公共卫生紧急行动中心 确定明确目标,以便加强决策有效性并促进对资源的高效管理。
c.
应急计划
更大规模和多部门的突发公共卫生事件需要卫生部本身往往并不具备的潜力总容量 和具体能力,而且整个卫生部门内可能都不具备。因此,负责的卫生当局可能需要与国 家灾害管理组织和包括国际组织在内的其它机构合作,以便通过应急计划获得相关能 力。应急计划澄清各参与部门的作用和责任以及可供利用的资源,并且提供清晰的权力 结构。应急计划涵盖突发公共卫生事件发生前、发生期间及刚发生之后各阶段。
d. 行动概念文件 行动概念文件描述如何及在什么时候联系事件管理系统(IMS)中的政府不同部门和级 别以及其它伙伴(包括国际机构)。它确定整个应急系统的预定行动并描述: 1. 战略、行动和战术层面指定组织的责任 2. 总体应对工作的结构和组织 3. 事件的定级,以便确定必要的应对水平 4. 应对工作升级 5. 如何确保应对工作的不同组成部分相互协调。 行动概念文件是确定战略、行动和战术层面多部门和跨国协调方式细节的 关键。
事件管理系统 同一管辖单位内从中央政府到一线应急服务机构各级突发事件管理采用共同的组织 模式或框架大有裨益。在世界很多地方,事件管理系统已经成为标准做法。 在必要框架内,通常会建立五个基本职能,同时保持灵活性,以便调整适用于不同 事件、机构和管辖单位。这些基本职能是: 1. 管理 2. 行动 3. 计划 4. 后勤 5. 财务和行政。
4
公共卫生紧急行动中心框架
公共卫生紧急行动中心的核心组成部分 公共卫生紧急行动中心的基本职能有赖于以下核心组成部分: 计划和程序: 计划和程序:包括卫生部门应急计划(其中包括事件管理系统和公共卫生紧急行动 中心的预定行动),紧急行动中心设施计划和行动连续性计划。 物理基础设施: 物理基础设施:紧急行动中心的设施可以是专门建造的,也可以设在设计用于多种 用途的场所。它应在物理上和环境上都是安全的、交通便利、能挺过任何突发事件,且 能为工作人员提供足够空间。它必须包括开放的公共区域和封闭的工作区域。应制定并 实施业务连续性计划或行动连续性计划。 信息通信技术基础设施: 信息通信技术基础设施:信息通信技术使内部和外部通信以及紧急行动中心日常运 作所需信息管理的方方面面得以进行。需要有电信系统支持实时沟通,包括但不仅限于 带短信功能的移动和卫星电话以及高频业余或专业无线电能力。此外还需要通过互联网 与局域网连接并具备电子邮件能力的工作站计算机。 信息系统和数据标准: 信息系统和数据标准:有效紧急行动中心信息系统的目标是使紧急行动数据更可获 得、更易获得、质量更高、更及时、更有用。信息系统必须支持紧急行动中心的所有职 能,并尊重数据安全、隐私和保密原则。 人力资源: 人力资源:公共卫生紧急行动中心的成功行动需要称职且经过培训的工作人员。应 拟定并维护紧急行动中心内部各职位的人员名册。该名册应包括足以维持公共卫生紧急 行动中心昼夜轮班的人员。
培训和演练 应通过持续培训和演练对紧急行动中心的职能和人员配备状况进行评估。该工作促 进发展并保持关键技能,以及通过演练以评估为基础不断改进紧急行动中心的职能。演 练应包括内部演练和与伙伴机构共同进行的演练。
监督和评估 为提高公共卫生紧急行动中心的质量和效率,应将监督和评估纳入其计划和活 动。所有演练和实际启动后均应进行评估(通常称为“行动后审查”)并提供可行建 议,确定需要改进的领域并在必要情况下采取整改行动。
公共卫生紧急行动中心的成本核算、经费来源和维持 紧急行动中心的发展需要通过现有固定成本和经常性费用科目进行财务规划。紧急行 动中心的成本核算应包括上述紧急行动中心计划制定和实施的所有方面。固定成本类别包 括但不仅限于物理基础设施成本、信息通信技术投资和紧急行动中心人员配备。经常性费 用科目包括但不仅限于会议、顾问费、培训、设备、材料、差旅和扩增人员费用。
计划并落实公共卫生紧急行动中心相关工作核对表 本框架包括一个高级别核对表,内容是实施并加强公共卫生紧急行动中心所需的行 动和要求。
5
2015年11月
缩略语 AFRO AMRO CONOPS CTI EM EMRO EOC EOC-NET ERP EURO GIS HVAC ICCS ICT ID IHR IMS IT IVMS JIC LAN MDSS MOH/MoH PABX P&P PHEOC PSTN RFID SDN SEARO SOP T&E TTX VoIP VPN WHO WPRO
世卫组织非洲区域办事处 世卫组织美洲区域办事处 行动概念文件 信息通信技术和基础设施 突发事件管理 世卫组织东地中海区域办事处 紧急行动中心 公共卫生紧急行动中心网络 应急计划 世卫组织欧洲区域办事处 地理信息系统 供暖、通风与空调 综合通信控制系统 信息通信技术 编号 《国际卫生条例》 事件管理系统 信息技术 综合视频管理系统 联合信息中心 局域网 最小数据集和标准 卫生部 专用自动用户交换机 计划和程序 公共卫生紧急行动中心 公共交换电话网络 射频识别 软件定义网络 世卫组织东南亚区域办事处 标准操作程序 培训和演练 桌面演练 网络电话/视频电话 虚拟专用网 世界卫生组织 世卫组织西太平洋区域办事处
6
公共卫生紧急行动中心框架
1. 序言 紧急行动中心是在适当法律法规支持下履行指定突发事件管理职能的实际地点或虚 拟空间,其设计和资金来源均需考虑可持续发展。紧急行动中心在协调信息和资源开展 高效、有效的应对工作方面发挥重要作用。这种行动中心可以是临时设施,也可设在永 久性地点。 2012年,世卫组织建立公共卫生紧急行动中心网络(EOC-NET),以便确定并促进公 共卫生紧急行动中心的最佳实践和标准,并为会员国公共卫生紧急行动中心能力建设提 供支持从而促进有效应对突发公共卫生事件。 通过公共卫生紧急行动中心网络进行的一系列研究项目和专家磋商表明,对于发展 并管理公共卫生紧急行动中心以有效应对突发公共卫生事件还缺少指导和标准。有鉴于 此,为发展循证建议,世卫组织通过公共卫生紧急行动中心网络开展了一系列旨在拟定 相关公共卫生紧急行动中心指导文件的活动。 本文件概述发展并管理公共卫生紧急行动中心的重要概念和基本要求。整体方法是 通用的,并且以广泛认可的针对所有危害的应急管理要素为基础。文件概述如何发展并 管理公共卫生紧急行动中心从而实现以目标为导向应对突发公共卫生事件并协调各应急 机构工作。本文件将根据需要进行修订。有关公共卫生紧急行动中心框架具体方面的实 践指导将另行拟定并发布。 本文件中的突发公共卫生事件指实际发生或迫在眉睫的有造成大量人员死亡、受伤 或者永久或长期残疾的重大风险的疾病或健康状况。突发公共卫生事件可能来自各种危 害和复杂突发事件。证据表明,及时建立紧急行动中心可以为有效管理突发公共卫生事 件提供必要平台。 突发公共卫生事件涉及患病、受伤和/或死亡人员增加,需要采取特别措施处理发 病率和死亡率上升及基本卫生服务中断问题。此类突发事件往往需要跨部门、跨管辖单 位开展应对,需要与国家灾害管理组织合作。在工作超出正常资源和能力时,也会需要 受影响地区以外的支持。外部援助可以包括本国、跨境、区域或国际资源。 本文件中,“事件”(event 或 incident)、“突发事件”(emergency)等词可替换 使用。 本文件所用术语和缩略语词汇表见附件1。
7
2015年11月
2. 关于公共卫生紧急行动中心框架 公共卫生紧急行动中心框架为建立、运行并加强公共卫生紧急行动中心提供高层次 指导。本文件是专家磋商[4, 5]及对文献、现有实践标准以及紧急行动中心信息系统和 相关应用进行系统审查的结果。自2012年以来,世卫组织牵头通过公共卫生紧急行动中 心网络进行了五次系统审查,内容涵盖以下主题: 1. 公共卫生紧急行动中心 [2] 2. 相关计划和程序 [3] 3. 相关培训和演练 [3] 4. 相关通信和技术基础设施 [3] 5. 相关最低数据集和标准 [3]。 2015年9月29日至10月1日,世卫组织东南亚区域办事处主办有关加强公共卫生紧急 行动中心并促进各中心之间相互联系的区域研讨会。在研讨会上,与会者具体审查了公 共卫生紧急行动中心框架第一稿的核对表,并就该核对表的相关性、有用程度和进一步 修改提供了有价值的反馈意见。
8
公共卫生紧急行动中心框架
3. 公共卫生紧急行动中心的概念 公共卫生紧急行动中心是包括风险分析、防范、应对和恢复工作在内的突发公共卫 生事件管理规划的一部分。该规划包括但不仅限于: 1. 预防和减轻危害2 2. 通过储备应急资源加强准备 3. 建立相关机构和技术潜力总容量和具体能力(例如实验室、社区诊所和快速反 应团队) 4. 落实公共卫生监测规划 5. 加强环境卫生规划 6. 联系社区 7. 培训工作人员和验证计划。 公共卫生紧急行动中心将传统公共卫生服务和其它职能纳入应急管理模式,并且认 识到需要协调应对公共卫生威胁和后果。公共卫生紧急行动中心是现有国家或次国家级 灾害管理当局或实体下各紧急行动中心组成的网络的一部分。示例见附件2。 公共卫生紧急行动中心要正常运转就要具备适当的计划和程序、可靠并且有效的信 息系统以及训练有素的工作人员;而且必须进行定期演练。 该行动中心可以是临时设施,也可以设在永久性地点。 紧急行动中心可以被称作“情况室”、“行动中心”、“指挥中心”、“协调中 心”或者其它类似名称。本文件中的紧急行动中心是指国家、次国家、区域和国际层面 建立的永久性应急协调中心。 《国际卫生条例(2005)》要求缔约方发展、加强并保持其快速、有效应对公共卫 生风险和突发公共卫生事件的能力。运转良好的公共卫生紧急行动中心是满足这些要求 的重要组成部分。
2
当危害具有多部门影响时,还应涉及其它相关部门,例如发生人畜共患病或核威胁时。
9
2015年11月
4. 公共卫生紧急行动中心计划指导 精心设计的计划是发展公共卫生紧急行动中心的前提。发展公共卫生紧急行动中心 的进程会随时间发展。该进程的必要步骤包括: 1. 建立法定权威和计划指导 2. 组成有效的指导委员会 3. 确定主要目标 4. 确定公共卫生紧急行动中心的基本职能 5. 发展紧急行动中心的核心组成部分 6. 培训和演练 7. 监督和评估 8. 公共卫生紧急行动中心的成本核算、资金来源和维持。
4.1. 法定权威 需要通过立法或政府指令确定任何实体(公共卫生司局、部委或机构)管理突发公 共卫生事件的法定权威,这也是国家应急管理框架的必要组成部分。该权威使实体能够 监督卫生应急管理规划以及公共卫生紧急行动中心的计划和实施,协调应对政策,获得 国家灾害管理资源以及获得应对突发公共卫生事件所需的资金。该法定权威应概述相应 公共卫生机构的作用和责任,其与国家和国际灾害管理资源之间的协调机制,以及支持 公共卫生紧急行动中心运行的供资机制。
4.1.1 政策小组 负责公共卫生紧急行动中心的机构/组织应建立政策小组向中心提供政策指导。该 政策小组应包括各参与机构的负责人、主题专家(包括法律顾问和伦理顾问)、政府官 员和其他提供战略层面领导的行政官员和专业人员。 政策小组就突发事件的总体管理提供高层次政策和技术指导,并促进机构间和跨管 辖单位的协调。它还负责批准对外部资源和援助的申请,并启动向更高级别政府、捐助 方或国际协助机构提出援助请求。例如,某项人力和物质资源请求超出应急机构或管辖 单位的提供能力而又没有与邻近机构签订其它替代性互助安排,则应通过政策小组处 理。该政策小组可以将这些责任下放给公共卫生紧急行动中心。
4.1.2 指导委员会 应为计划和发展公共卫生紧急行动中心组成指导委员会,其成员通常应包括重要的 公共卫生紧急行动中心利益攸关方和用户。 在整个计划制定过程中,指导委员会应遵循事件管理原则(见图2)。该委员会进 行风险和能力评估以便就公共卫生紧急行动中心的范围和运营结构以及更广泛的公共卫 生应急管理模式做出决定。除其它外,该活动还包括:
10
公共卫生紧急行动中心框架
1. 预防和减轻策略 2. 防范活动 3. 行动连续性计划。 指导委员会确定设想中的公共卫生紧急行动中心的规模、类型和范围,拟定其主要 目标、基本职能和运营结构,阐述过程管理方法,确保具备核心组成部分,拟定监督和 评估计划以及为实施公共卫生紧急行动中心制定成本核算和预算编制计划。 公共卫生紧急行动中心的规模、类型和范围依据其拟应对的事件的量级和影响、要 在中心发生的管理活动的范围以及需要与应急伙伴开展的合作数量而定。
4.2 制订计划 制订计划进程是由对公共卫生紧急行动中心可能需要应对的危害、存在的漏洞及相 应风险的分析驱动的。此外还需要评估基线应对能力。最佳情况下,应建立识别所有危 害、与国家和其它事件管理系统相结合并且涉及所有相关机构的全面风险管理规划。
4.2.1 应急计划 更大规模、涉及多部门的突发公共卫生事件需要卫生部本身往往并不具备的潜力总 容量和具体能力,而且可能整个卫生部门内部都不具备。因此,负责的卫生当局可能需 要与国家灾害管理组织和包括国际组织在内的其它机构合作,以便通过应急计划获得相 关能力。应急计划澄清各参与部门和机构的作用和责任以及可供利用的资源,并且提供 清晰的权力结构。应急计划涵盖突发公共卫生事件发生前、发生期间及刚发生之后各阶 段。它还应澄清卫生当局在管理更广范围突发事件的卫生相关后果时提供技术援助和指 导的责任。应急计划的组成部分见图1。
图1. 应急计划的组成部分
应急计划列出行动概念文件,并且包括: ●
事件管理职能部门的责任 请求、接收和协调伙伴支持的程序及与其它部门协调的程序 公共卫生紧急行动中心的物理和技术方面 公共卫生紧急行动中心的人员配备和标准操作程序 事件评估和分类或定级 启动和扩大公共卫生紧急行动中心的标准和程序 形势报告撰写规章 任何事件中的纵向和横向内部沟通流程 公共卫生紧急行动中心运行中断后需要遵行的行动连续性或业务 连续性计划。应急计划可以包括针对具体危害和职能的附件。
●
●
●
●
●
●
●
●
11
2015年11月
4.2.2 行动概念文件 行动概念文件确定整个应急系统的预定行动,描述: 1. 战略、行动和战术层面指定组织的责任 2. 整体应对工作的结构和组织 3. 事件的定级,以确定必要的应对水平 4. 提高应对水平的性质 5. 应对工作各组成部分之间进行协调合作的方式。 虽然不同的行动概念文件之间存在许多共同要素,一个具体的行动概念文件是相关 管辖单位所独有的,体现其法律、行动和基础设施方面的授权和限制因素。它还描述以 什么方式和在什么时间联系政府不同部门和级别以及事件管理系统中的其它伙伴(包括 国际机构)。行动概念文件是详细说明战略、行动和战术层面多部门和跨国协调如何进 行的关键。 附件2。 行动概念文件样本见附件2
12
公共卫生紧急行动中心框架
5. 突发公共卫生事件的管理 所有突发事件及其管理均发生在特定背景下,可能受到如下因素影响: ■ ■ ■ ■ ■ ■
事件的量级、地点和影响 可以获得的处理该事件的人力和物力 法律和政策环境和授权 突发事件响应和管理机构的优势和局限性 个人、社会系统和卫生服务机构的恢复能力 其它造成每个事件形势独特的因素。 必要管理活动的范围和所需与应急伙伴合作的数量在不同情况下是不一样的。
5.1 计划制订和行动方面的重要考虑 众所周知,突发事件管理的一些环节特别容易出问题;但可以通过提高意识、拟定 适当计划和注意管理流程尽量减少问题。 权威和责任不清会导致决策有错误或决策拖延。 开展应对工作的组织内部技术沟通失灵则会导致决策拖延和行动不及时,包括无法 产生共用行动图或丧失形势敏感性。 伙伴之间缺乏协调会导致资源利用效率低、重复劳动和/或导致应对工作不理想的 其它情况。 缺乏专门资源或用于应对工作的资产或者对这些资源或资产利用不利,包括扩增 工作人员不足,会导致不良结局。突发公共卫生事件往往需要部署足够数量的专业人 员、使用大量材料及获得稀缺的科学和技术资源。 缺乏能力、滥用资源以及对媒体关系和公共沟通机会管理不力都会导致公共卫生工 作无法产生效果。 在发展和运营紧急行动中心时支持计划制定进程的重要原则见图2。 管理突发公共卫生事件包括从当地或现场的直接应对到中央政府或国际机构开展的 高级别政策和后勤协调在内的一系列活动。战术性行动和战略性行动的侧重点不同,后 者关注保护公共卫生和安全、保持或恢复基本服务、提供紧急救援和减轻事件相关风 险。在突发公共卫生事件期间,突发事件管理活动加强而不是取代常规公共卫生职能。
13
2015年11月
图2:事件管理原则
应急计划列出行动概念文件,并且包括: ●
针对所有危害的方法—— 针对所有危害的方法——即有清晰的决策流程并得到在 全面风险评估基础上拟定的针对具体危害的应急计划支 持的事件管理流程和结构 可以根据不同突发事件的范围和背景扩大或缩小的模块 模块 化、可扩展或适应能力强的管理结构 支持多管辖单位、部门和组织联合参与 支持多管辖单位、部门和组织联合参与做出并实施联合 管理决定(统一管理) 清晰的问责路径 清晰的问责路径,不超过七人的工作单位内所有人员均 仅向一位管理者报告,即使是在紧急行动中心内部多团 队合作的环境下也是如此 工作人员的作用和责任界定明确 作用和责任界定明确,并且与其既有能力一 致,且得到有关紧急行动中心职能和业务的具体培训的 支持 有关紧急行动启动、升级和结束的表述清晰的授权、威 表述清晰的授权、威 胁阈值和程序 有关国际、国家、次国家和地方紧急行动中心或事件管 表述清晰的政策和程序 理实体之间沟通的表述清晰的政策和程序 应对结构各级采用共同的术语、职能和技术 共同的术语、职能和技术,以支持互 操作性 通过联合(统一)管理或积极联络与包括国际伙伴在内 与包括国际伙伴在内 的伙伴和利益攸关方机构整合或参与的能力 管理公共沟通机会的足够能力 管理公共沟通机会的足够能力,包括通过传统和社交媒 体以符合相应文化的方式支持有效的风险沟通、社会动 员和社区参与。
●
●
●
●
●
●
●
●
●
5.2 突发事件管理规划的要素 全面的突发事件管理规划有五个得到普遍承认的要素: 风险评估 1. 风险评估包括危害辨识、漏洞或威胁评估、风险估计和监测以及对潜在或正在 发展的威胁的监测。 2. 预防和减轻涉及处理发现的风险以便预防风险并采取措施减轻其影响。这方面 预防和减轻 工作可包括疾病发现及疫情预防和控制、为人口接种疫苗、食品和水安全、环 境保护规划、社区教育及社会动员。
14
公共卫生紧急行动中心框架
3. 防范涉及评估能力、拟定计划、发展并维护基础设施、保持库存、设计并实施 防范 程序以及培训人员。还包括技术潜力总容量建设、计划以及培训和演练。 应对 4. 应对涉及利用防范资源、开展活动对事件作出反应及积极主动管理事件。应对 活动可包括形势评估、调动治疗和预防资源、强化监测、接触者追踪以及环境 卫生干预措施和监测。 恢复 5. 恢复指恢复受损的基础设施和资源、恢复常规监测和监督活动及得到执业许可 的卫生机构、恢复社区基础设施和韧性、评估应对结果、进行行动后审查以及 实施减轻风险和改进未来应对工作的行动计划。 应对突发公共卫生事件需要支持以下工作的管理流程和结构: ■ ■ ■ ■
自信、称职的决策和业务执行 可靠、快速的数据和信息处理并将其纳入行动计划 快速部署资源 有效的人力和财力资源筹措和问责。
这些能力是有效的紧急行动中心的核心,可以通过遴选并培训博学的工作人员和与 其他相关部门(例如应对人畜共患病时与兽医服务部门)协调获得并保持。 在同一管辖单位内,从中央政府到一线应急服务机构各级采用同样的组织模式或框 架大有裨益。在全世界许多地方,事件管理系统正成为标准做法,而且也是本框架所依 据的模式。
5.3 事件管理系统 事件管理系统是针对所有危害和突发事件的共同组织模式。紧急行动中心在事件管 理系统中发挥重要作用,它们是协调信息和资源支持事件管理活动的焦点或中心。典型 的事件管理系统包括五个职能: 1. 管理 2. 计划 3. 行动 4. 后勤 5. 财务和行政(见图3)。 管理部门发挥行政、战略、行动、指挥和协调职能,涉及做出决定和协调风险 沟通。
15
2015年11月
图3:事件管理系统模型 图3: 事件管理系统模型
管理
行动部门
计划部门
后勤部门
财务和 行政部门
计划部门负责评估形势(收集和分析信息)、评估处理方案和对资源进行跟踪。 行动部门支持资源的战术应用。 后勤部门负责获得和部署资源。 财务和行政部门跟踪支出、进行支付并提供行政服务。 这种五大职能的事件管理系统模式是灵活的,可以根据各个事件、机构和管辖单位 (不论是地方、地区还是全国)的需求和可获得资源情况进行调整。
5.4 针对具体事件或危害的应对和管理计划 针对具体事件或危害的计划最好以所有危害为基础,其中应认识到针对不同类型突 发事件的应对工作的共性以及不同情况下应对要求之间的差异。例如,一些突发公共卫 生事件需要快速为应急人员配发个体防护装备或是快速部署治疗和预防用药。设备和药 物的具体类型取决于导致突发事件的具体污染物或病原体。 针对具体事件或危害的计划往往提供有关要求的流程和资源细节。这些可能包括 如下: ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■
触发警告和提高应对水平的威胁或事件阈值(事件和应对定级) 需要联系的技术和科学能力(实验室、主题专家) 数据收集和处理要求 风险沟通信息的发布、警告公众、联系社区以及机构间沟通进程 决策批准程序 法律和伦理问题 文化敏感性 材料获取和部署流程
16
公共卫生紧急行动中心框架
■ ■
要联系的重要伙伴 特别操作程序(相对于标准操作程序)。
预先确定并经过检验的风险和危机沟通信息和发布计划是针对具体危害的计划的重 要组成部分,必须与其它部门一致。这些计划可以赢得重要目标受众的合作并动员公众 参与减轻某事件的影响。 要从反应性应对向积极主动进行形势管理和解决问题转变,就需要按目标进行管 理,以便在有限时间框架内实现目标。按目标管理涉及四个循环实施的步骤(见图4): 1. 在机构授权和政策范围内,建立利用可获得资源在特定时间框架内切实可行的 明确、可测量或可观测的目标 2. 在对实现目标的方案进行评估的基础上选择适当的战略 3. 获得资源并协调资源的使用:确定符合所选战略的战术(活动)并分配适当资源 4. 监测并评估干预措施的结果以重新开始这一循环、发现问题和限制因素或是实 现解决相关局面的目标。
图4:主动形势管理 图4: 主动形势管理
确定目标
评估结果
选定策略
分配资源
17
2015年11月
6. 实施公共卫生紧急行动中心 本文件这部分内容就建立公共卫生紧急行动中心提供指导,描述以下要考虑的重要 方面: 1. 确定目标 2. 描述每个职能团队的职能 3. 确定结构 4. 每个职能领域的具体作用和任务。
6.1 公共卫生紧急行动中心的目标 任何紧急行动中心(卫生或任何其它应急机构)的目标必须与其宗旨相一致。在确 定目标时必须考虑管理一个事件的结果和成本。目标可包括: ■ ■ ■ ■ ■ ■
利用最佳可获得信息、政策、技术建议和计划及时做出针对具体事件的行动决策 与应急伙伴进行沟通和协调 收集、汇编、分析、演示和利用事件数据和信息 获得和部署资源,包括扩增能力、服务和材料,以支持紧急行动中心全部职能 准备公众沟通并与应急伙伴协调,以支持提高受众意识、联系公众和动员社会 监督财政承诺落实情况并为公共卫生紧急行动中心提供行政服务。
6.2 公共卫生紧急行动中心的基本职能 公共卫生紧急行动中心将在政策小组(见4.1.1)指导下根据应急计划和事件管理 系统规定的作用和责任运行。需要建立体现公共卫生紧急行动中心基本职能的运行结 构:为此,事件管理系统提供了思考并组织突发公共卫生事件应对和管理工作的有用思 路。事件管理系统通常有五个基本职能,并且可以灵活地根据不同事件、机构和管辖单 位进行调整。 公共卫生紧急行动中心的五个基本职能是: 管理 1. 管理——负责相关事件应对工作的整体运行(包括协调风险沟通和联系其它 机构) 行动 2. 行动——在现场级别,该职能直接应对相关事件;在更高级别,该职能提供协 调和技术指导 3. 计划——收集数据、分析以及根据事件可能的发展历程和应对工作可以获得的 计划 资源情况就未来行动作出计划
18
公共卫生紧急行动中心框架
4. 后勤——该职能涉及获得、跟踪、储存、部署、维护和处置应对工作所需的物 后勤 质资源。它还提供支持应对工作的服务,例如为应急人员提供卫生服务 财务和行政 5. 财务和行政——现金流管理;跟踪物质资源和人力资源费用;编制预算和监督 执行;编写和保存行政记录。 事件发展过程中可根据需要启动或终止这些职能。
6.3 公共卫生紧急行动中心运行结构 公共卫生紧急行动中心的运行结构以事件管理系统及其五个职能领域为基础。这些 应该是模块化且可扩展的,从战术到战略层面均可根据突发事件的具体类型加以详尽说 明、扩展或调整。分配给每项职能的时间和活动以及是否哪个职能需要外部援助均需根 据突发事件的规模、背景和类型确定。 应对突发公共卫生事件往往需要具体的公共卫生职能,例如预防性和治疗性公共卫 生干预措施和服务,还需要技术指导。可以在行动或计划部门下建立具体负责公共卫生 职能的分支,或者将该职能设在管理部门之下。具体设在何处取决于侧重点以及科学和 技术意见。 公共卫生职能可以提供有关新风险和干预措施或者事件相关研究的技术意见,其工 作可能跨职能领域。同样,某些财务和行政职能(例如采购)放在后勤部门的做法也不 罕见。 大部分小规模突发事件或事件由指定负责人(事件管理员或指挥员)在突发事件现 场管理。该人可以在现场建立战地指挥所。在现场级别所开展大部分活动和所做决定涉 及直接管理人力和物质资源以处理相关局面;这通常被称为“战术”级别。虽然战地指 挥所从严格意义上说并非公共卫生紧急行动中心,但它也是紧急行动中心系统的一部 分,应遵循紧急行动指挥中心的五个职能模式。在这种情况下,全部五个职能往往由一 个人在现场全部承担,或者由一个小团队的几个人承担。在后一种情况下,该团队应该 由最有资格、最资深或最有经验的人领导,或者由具备法定领导权威的人领导。 在更大规模突发事件中,现场应急人员可能需要更多资源、协调、指导或政策指导 以支持其应对活动。可以启动临时或永久性现场支持公共卫生紧急行动中心,以便提供 必要的管理、计划、行动、后勤以及政策和技术指导。该现场支持公共卫生紧急行动中 心向战地指挥所提供行动支持以及政策和技术指导。它还可以协调和加快来自现场的资 源请求,在长时间事件中制定战略计划以及管理现场以外的活动,包括联系重要伙伴参 与决策进程。该层面通常被称为“行动”级别。 在具有多部门影响的大规模突发事件中,公共卫生紧急行动中心与国家灾害管理组 织(NDMA)下的国家紧急行动中心以及现场的地方灾害管理组织(DMA)建立联系。在 某些情况下,一个现场的紧急行动中心可以为多个部门提供服务。
19
2015年11月
6.4 与职能部门有关的作用和任务 6.4.1 管理人员 管理工作人员负责: ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■
公共卫生紧急行动中心的整体运行 确定应对活动和伙伴的协调 联系协助机构(即提供自身战术资源的机构)和合作机构(提供外部支持的机构) 公共沟通 应急人员的安全 向组织领导报告形势,并获得领导指示 筹措资源。
复杂突发公共卫生事件的管理需要所有伙伴保持行动和努力的一贯性和持续性。为 此,管理部门应促进: ■ ■ ■ ■ ■
对参与机构的使命、授权、潜力总容量和具体能力的理解 对相关事件背景因素的理解,以便形成共用行动图 建立衡量结果的共同标准 共同愿景、总体目标和具体目标 行动协调。
管理工作人员发挥的基本作用包括承担事件管理员、公共卫生紧急行动中心设施经 理和公共沟通专员职责,具体如下:
事件管理员 主管机构将指定一位事件管理员(有时也称为协调员或主任)作为管理部门负 责人。该部门还可包括一位公共沟通专员、一位风险管理员、一位安全员以及来自各合 作机构的联络员,向事件管理员提供直接支持。在现场级别,管理职能负责人常被称 为“事件指挥员”。
紧急行动中心设施经理 主管机构还将指定一位(与事件管理员不同的)公共卫生紧急行动中心设施经 理。该设施经理负责公共卫生紧急行动中心的运行和维护,确保其职能、系统、硬 件、软件和工作人员支持工具得到良好维护、在需要时即可投入运行,确保指定人员能 够得到培训以支持其有效性。规模更大的永久性设施通常都有技术人员团队与设施经理 合作,为信息系统、通信、地理空间信息系统(GIS)和保安工作提供管理和支持。
20
公共卫生紧急行动中心框架
公共沟通专员 公共沟通在突发公共卫生事件管理中至关重要。公共沟通专员负责: ■ ■ ■
与各种受众和媒体互动 宣传(支持提高风险意识和社会动员) 开发沟通产品。
6.4.2 计划部门 计划部门负责: ■ ■ ■ ■ ■
汇总和处理数据 开发并沟通行动信息 预测事件可能的发展 拟定目标、战略和行动计划 确定需要的技术专长。
在现场层面,不少计划职能涉及合理分配可获得的人力和物力以实现最大效果。场 外支持性公共卫生紧急行动中心的计划活动大多涉及不同问题,例如摸清所有卫生资源 的潜力总容量和职能,以及部署新获得的资源以遏制事态发展。 流行病学调查期间分析数据的责任可以放在计划或行动部门,以便为应急人员确定 行动目标并保证公共卫生紧急行动中心内部的形势敏感性。
6.4.3 行动部门 行动部门负责利用资源直接应对事件。现场支持公共卫生紧急行动中心的行动部门 负责协调所有应对行动并提供技术指导,以及实施既定或临时制定的应急计划以支持现 场的应对工作。在现场层面,行动职能就是所有直接应对活动,例如: ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■
疫苗接种 接触者追踪 检伤分类 治疗和运送患病/受伤/死亡人员 对人员和场地进行净化除污 进行疾病监测,收集流行病学数据 建立应急诊所和/或恢复受损卫生基础设施的功能 其它公共卫生干预措施 扩大社区宣传,开展健康促进和病例管理。
21
2015年11月
根据事件的类型、规模和影响,应对活动各有不同,行动部门的组织结构也相应 不同。
6.4.4 后勤部门 后勤部门负责获得、跟踪、存储、筹划、维护和处置应对事件所需的战术和行动资 源,其中包括: ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■
设施 服务(电信设备、家具、餐饮、保安、应急人员支持等) 监督食品和水的供应 处置固体、液体和有害废物 支持人员(信息技术、文员、地面运输等) 设备(计算机、无线电、车辆、个体防护装备等) 扩增人员 交通运输和处置服务(运送患者、销毁被污染的材料、运走和管理死者)。 这些服务也可由行动部门提供。
6.4.5 财务和行政部门 财务和行政部门负责所有财务活动和行政任务,包括但不仅限于以下内容: ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■
现金流管理 物质资源和人力资源成本跟踪 预算编制和监督 行政记录编写和维护 处理赔偿申请 准备采购合同 激励薪酬和保险费用支付。
财务和行政部门负责人应在公共卫生紧急行动中心内开展日常工作,以便促进行 动。公共卫生紧急行动中心内部应为行政记录保管员提供办公空间。其它财务和行政人 员可以在公共卫生紧急行动中心以外场所办公。
22
公共卫生紧急行动中心框架
6.5
公共卫生紧急行动中心的核心组成部分
要实现公共卫生紧急行动中心的主要目标并促进其基本职能,需要具备以下基本核 心组成部分(图5):
图5:公共卫生紧急行动中心的核心组成部分 ●
计划和程序 物理基础设施 信息系统和数据标准 信息通信技术基础设施 人力资源
●
●
●
●
以下详述各核心组成部分。
6.5.1 计划和程序 根据卫生部门应急计划,公共卫生紧急行动中心的使命是从响应突发公共卫生事件 转向积极主动管理此类事件并最终解决问题。公共卫生紧急行动中心提供管理地点,但 要实现使命则需落实事件管理系统及各种相关计划和程序。 公共卫生紧急行动中心的运作以三种类型的计划为基础: 1. 公共卫生紧急行动中心计划 2. 针对具体事件或危害的应对和管理计划 3. 事件行动计划。 公共卫生紧急行动中心指导委员会成员或突发卫生事件风险管理规划负责与相应部 门和机构合作,拟定并评估公共卫生紧急行动中心工作计划和程序的初步方案。具体而 言,在发生任何突发公共卫生事件前就必须拟定公共卫生紧急行动中心计划。 公共卫生紧急行动中心计划 公共卫生紧急行动中心计划描述运营公共卫生紧急行动中心所需结构、职能和程 序。它是公共卫生紧急行动中心的主要参考手册,内容包括必要的表格、行动概念文件 和标准操作程序。 该计划可包括具体的职能附件及业务连续性计划和标准操作程序。公共卫生紧急行 动计划在突发公共卫生事件发生前拟定,可以使事件期间拟定并实施行动计划的工作更 为有效。
23
2015年11月
公共卫生紧急行动中心计划旨在使公共卫生紧急行动中心工作流程的管理成为常规 且可预测,从而使中心工作人员能够专注于突发事件的具体或独特方面,并根据事件背 景情况采取临时应对措施。 针对具体危害的应对和管理计划 针对具体危害的应对和管理政策应当以威胁评估进程中确定的威胁和危害为基 础。这些计划应考虑可能适用于具体威胁的区域、国家和地方法规或授权。它们可以作 为公共卫生紧急行动中心计划的附件。 事件行动计划 行动计划以对突发公共卫生事件规模和影响及可获得资源和能力情况的评估为基 础,可以使应对工作更具实效。书面或口头的事件行动计划描述必须连续实现的具体目 标,以便实现更为广泛的事件管理目标。事件行动计划由计划部门拟定,为所有公共卫 生紧急行动中心监督人员指出当前和未来行动的方向。 事件行动计划还是确定行动期的基础。行动期体现实现行动计划的具体目标和预先 计划所需资源所需要的时间。根据具体事件需求情况,行动期长短不一,通常在几个小 时到24小时之间。
6.5.2 公共卫生紧急行动中心物理基础设施 公共卫生紧急行动中心设施可以设在专门建造的专用空间内,也可设在多用途空间 内。但是,它必须在物理上和环境上是安全的、交通便利,并且在出现威胁或灾难时可 以幸存。公共卫生紧急行动中心应能够挺过专门风险评估所确定的最有可能发生的 危害。 应有备用方案,以防出现潜在的技术和其它故障;同时还应有备用的实际地点,以 防主中心变得无法使用。应拟定并演练业务连续性计划或行动连续性计划。 公共卫生紧急行动中心必须对使用者而言交通便利,有足够私家车停车场,充分保 安措施并与指定牵头机构和伙伴机构保持合理的近距离。 设施 公共卫生紧急行动中心应有足够空间供工作人员使用,并且既有开放的公共区域又 有适合举行会议、电话会议和小组活动的封闭工作区。同时还需要有外部场地,用于媒 体吹风会、采访、记者招待会以及与外部伙伴的协调。该设施的大小应足以在合理的舒 适范围内容纳所有职能,应能够向可能有时会在此工作相当长时间的工作人员提供足够 的卫生设施、休息区和饮食便利设施。 空间安排应既有会议区也有相对安静的工作区。 对大部分管辖单位而言,成本问题都是主要考虑,但我们鼓励策划人员努力让成本 适应结构要求而不是相反。
24
公共卫生紧急行动中心框架
专门建造的专用公共卫生紧急行动中心往往在地区、省和中央政府级别更为常 见,且很可能往往也作为会议室使用。最常见的是双重或多重目的公共卫生紧急行动中 心,其空间经常用于培训等一些其它目的,在需要时则转化为紧急行动中心。这种做法 有其好处,因为这很可能会是许多公共卫生紧急行动中心工作人员的来源,并且信息通 附件3)也更有可能经常得到使用和维护。打算使用通常用于其它目的 信技术设备(见附件3 的空间时应重点考虑以下几个因素: ■
应能够在一小时之内腾空该空间,并将其转化、启动为公共卫生紧急行动中心,这 种转变应经常练习。 该地点必须是安全的,或者必须能够在向公共卫生紧急行动中心转变的时间框架内 安装适当的安保措施。 该空间/设施应满足灾害生存性和交通的基本要求,并且必须结构坚固、有安全的 水和食品供应和应急电源,从而确保在自然灾害期间能够维持运行。 虽然可能比较拥挤,但应确保有足够空间容纳中心运行所需的人员和设备。大部分 公共卫生紧急行动中心既有开放工作区又有封闭工作区,大部分工作在开放区开 展。需要一些封闭空间用于会议、小组工作活动和电话会议。
■
■
■
很少使用的公共卫生紧急行动中心往往会在健康和安全标准方面打折扣,因为这些 设施仅会短时间使用;但重要的是,形式要服从职能。虽然职能是统一的,突发事件的 规模(以及相应而言紧急行动中心的人员配备、空间和技术要求)却是未知的,需要根 据事前的风险分析进行估计,以便确定可能发生的需要通过公共卫生紧急行动中心管理 的影响最大的事件。 安全 公共卫生紧急行动中心处理大量信息,这些信息往往很敏感,但在中心却常常公开 展示。工作环境也通常存在压力,不容人注意力分散。因此,记者招待会和拍照等活动 应在中心以外或在中心工作人员方便的时间举行,并且应当看不见敏感信息。 所有电子联系均应加密并用密码保护,计算机网络应受到保护,防止外部威胁,包 括网络攻击、功率浪涌和断电。 现场应有储备物资和措施,确保设施、资源和人员在面临常规危害和可能的攻击时 得到保护和安全。这可能包括闭路电视监控系统、周界防范和/或访问/入口控制。要 确保公共卫生紧急行动中心数据及数据处理和存储系统的安全,则需要常规使用防火 墙、加密、密码保护、最新防病毒软件和在出现安全漏洞后支持快速恢复服务的数据冗 余(及某种程度的硬件冗余)。 冗余 公共卫生紧急行动中心应能够挺过开发前风险评估所确定的很可能发生的危害。有 必要针对中心内部技术故障制定备用计划,并确定中心的备用地点,以备出现指定设施 不可用或不适用的情况。
25
2015年11月
根据预期突发事件的量级和影响,也可考虑使用不完全满足公共卫生紧急行动 中心所有要求的备用地点,为此需要从主要地点将一些设备和人员一道转移过去(‘暖 点’)。持续或经常使用的永久性公共卫生紧急行动中心应有可以在几分钟之内完全启 动运行的备用地点(即‘热点’)。 所有公共卫生紧急行动中心均应有经过练习的处理行动/业务中断问题的行动或业 务连续性计划,包括针对计划的或预料之外的重要人员损失的继任计划。 虚拟公共卫生紧急行动中心 在需要使运作更为灵活或是需要为实体公共卫生紧急行动中心建立后备能力的情 况下,应考虑建立虚拟公共卫生紧急行动中心。可以建立虚拟中心作为实体中心的补 充,它依赖联网的计算机和电信工作站将多个地点的中心工作人员连接到共同的虚拟工 作区。 建立虚拟公共卫生紧急行动中心的重要考虑包括电信和信息技术基础设施的可靠 性、其它工作场所压力造成工作人员无法集中精力完成中心使命的可能性以及不能像在 共同物理地点工作那样进行宝贵的面对面交流的损失。
6.5.3 信息通信技术基础设施 公共卫生紧急行动中心的日常运作依靠种种信息通信技术基础设施。对于如何装备 公共卫生紧急行动中心或安装何种系统,并无固定标准。具体要求取决于多种因素,包 括但绝不仅限于预期事件的类型、地理位置和工作人员数量。公共卫生紧急行动中心的 技术解决方案包括硬件和软件系统、内部和外部电信以及信息管理的方方面面,包括: ■
根据可获得的连接方案建立的包括多种选择的电信系统或网络。在公共卫生紧急行 动中心内,工作人员需要与互联网连接的工作站计算机以及移动或固定电话。 对偏远地点而言,无线电或卫星电话可能是唯一方案。 公共卫生紧急行动中心各层级进行电话会议的能力很关键,其中最好包括视频 会议。 大屏幕视频显示器支持直观展示事件状况及其影响决策的背景因素。此外还需要媒 体监控能力(电视、收音机等)。具备视频录制和回放能力也很有用。 此外,公共卫生紧急行动中心也属于办公室,需要所有常用办公设备:计算机、打 印机、复印机、文件扫描仪、传真机、应用主机和数据存储服务器、办公用品、设 计用来提供纸质备份的表格(以防技术故障)等。
■ ■
■
■
虽然天生有用,但支持电信、数据分析、事件信息管理和操作信息可视化的技术也 在快速演进,也可能易于失灵。因此,系统所载信息需要频繁、定期备份,以减轻技术 故障导致数据损失的可能影响。所有设备均应在保修期或维护合同期内。
26
公共卫生紧急行动中心框架
公共卫生紧急行动中心所用技术应尽可能与所在设施其余部分及代管机构和伙伴机构 通常所用技术兼容。鉴于技术进步很快,随着中心需求发生变化以及设施能力从基本到中 等和最佳水平不断成熟,最好就硬件采购咨询专家意见并在中心内部提供专家现场信息通 信技术支持。公共卫生紧急行动中心系统和基础设施需求指示性清单见附件3。该清单上 的物项分为“基本”(即最低要求)、“通用”(正常要求)和“最佳”三类。 在公共卫生紧急行动中心工作的人员应得到使用和维护信息通信技术工具的培 训(见本文件第7部分培训和演练)。
6.5.4 信息系统和标准 有效的公共卫生紧急行动中心信息系统的目标是用于公共卫生行动的紧急行动信息 更可获得、可易于获取、质量更高、更及时、更有用。 这样的信息系统应支持公共卫生紧急行动中心的所有职能,并且有能力: ■ ■ ■
确保数据安全、隐私和保密性 确保系统不间断运行 采用数据和信息技术标准确保可互操作的公共卫生紧急行动中心信息系统与其它相 关国家卫生信息系统无缝集成。
公共卫生紧急行动中心信息系统必须与其它相关国家信息系统实现无缝集成。公共 卫生紧急行动中心信息系统的开发和改进应遵循所在国家加强卫生信息系统的通用方 法、原则和流程。 公共卫生紧急行动中心信息系统包括六个组成部分: 1. 资源(领导、政策、财政和人力资源、基础设施) 2. 指标(例如发病率、死亡率、环境风险、卫生资源的可用性和准备水平、疫苗 覆盖面) 3. 数据来源(例如共用行动数据集、卫生设施数据、来自次国家级卫生管理团队 和协调会的报告、卫生人力、人类和动物监测、实验室、药物和商品库存数 据、财务数据等) 4. 数据管理(例如收集、存储、质保、处理、汇编、分析、数据可视化以及地理 空间信息呈现) 5. 进行信息分享的合作平台 6. 信息产品(例如形势报告、3个 W——谁做什么、在哪里和何时、病例摘要统 计、媒体/沟通报告、财务报告、卫生人力分布报告等)。 原则 发展和实施公共卫生紧急行动中心信息系统的指导原则包括: ■ ■
各国领导和拥有该国信息系统的方方面面 信息系统必须响应国家需要和要求
27
2015年11月
■ ■ ■
信息系统必须以现有行动和系统为基础建设 信息系统的开发和实施必须通过利益攸关方参与并达成共识而实现 实施公共卫生紧急行动中心信息系统应当是在长期愿景指导下的逐步、渐进过程。 公共卫生紧急行动中心信息系统的实施必须分阶段进行: 第一阶段的主要任务是领导、协调和评估。该阶段涉及所有重要利益攸关 方。它澄清公共卫生紧急行动中心信息系统的治理和协调机制并评估需求、总 体目标和具体目标。 第二阶段必须明确信息系统发展的清晰愿景,并提出实施信息系统的战略计划 (包括行动计划和预算)。 第三阶段涉及公共卫生紧急行动中心信息系统的实际实施,包括信息通信技术 能力、人力资源、培训等。 必须建立持续评估并改进质量的规划,以便确保系统有效。
数据和标准 公共卫生紧急行动中心需要经常性地捕获、处理并展示三种常见类型的数据: ■
有关具体事件的数据: 有关具体事件的数据:什么、多少、哪里、谁、多快和当前状况(例如临床和流行 病学数据) 按照公共卫生紧急行动中心内部职能领域组织的事件管理信息 事件管理信息:现有人力和物质资 源、干预措施现状、伙伴活动、资源部署情况、支出、实现具体目标的进展 背景数据: 背景数据:地理信息绘图、人口分布、交通路线、固定和临时设施的地点、能否获 得清洁水、气候、天气和任何其它重要的背景信息。
■
■
在这些常见类型数据中,具体数据的详实程度应根据事件和负责管辖单位的需求而 定(见图6)。
28
公共卫生紧急行动中心框架
图6:公共卫生紧急行动中心数据/信息说明
及时处理数据和沟通信息对实现紧急行动中心宗旨十分重要 有关具体事件的 数据 ●
事件管理信息 人力和物质资源 干预措施状况和伙伴活动 资源部署情况 支出 实现目标的进展
背景数据 人口分布绘图 交通路线 固定和临时设施的地点 能否获得清洁水 气候和天气
什么 多少 哪里 谁 多快 当前状况
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
数据系统包括软件应用程序的标准化和互操作性对于公共卫生紧急行动中心的职能至 关重要。有效信息系统的设计必须毫不含糊地确定部件和进行数据交换的互操作性标 准。收集公共卫生紧急行动中心数据的数据标准必须成为可互操作的信息系统的一部分。 人们公认,不仅一国公共卫生系统而且不同系统之间都需要以标准化数据元素形式出 现的结构数据,以便汇总、报告和分享卫生保健信息。这一点特别适用于公共卫生紧急行 附件4提供了一个公共卫生紧急 动中心和其它参与突发公共卫生数据管理的紧急行动中心。附件4 附件5则形象地呈现了公共卫生紧急行动中心最小数据集。 行动中心数据集的例子。附件5 公共卫生紧急行动中心软件特征 可能的公共卫生紧急行动中心软件应用包括多种工具,其中一些现成可用,一些是 专有产品,其它则开源免费。 通用紧急行动中心软件处理本文件前文所述中心各种职能。此外,针对卫生的公共 卫生紧急行动中心软件可以提供一些其它服务,例如预测性分析和建模、卫生监测预警 和警告、应急计划制定以及形势分析。 软件或许可证获取方面需要考虑的其它特征包括:针对移动设备进行优化、服务器 或基于云的产品的离线模式或离线客户端、满足公共卫生紧急行动中心不断扩大需求的 可扩展性、模块化和多语言界面。
6.5.5 人力资源 要成功实现其目标和职能,公共卫生紧急行动中心需要称职且经过培训的工作人员。 理想上,公共卫生紧急行动中心的工作人员应熟悉公共卫生应对工作国际部分的结构 和系统。维护和运行公共卫生紧急行动中心的人力资源需求包括常规工作人员和扩增工作 人员。例如,信息通信技术和基础设施方面的工作人员包括中心设施经理、信息管理工作 人员、信息通信技术支持人员和一位地理空间信息系统专业人员,而中心的大部分应急人 员均属于扩增工作人员。应针对每个职位建立并保存称职且经过培训的人力资源名册。
29
2015年11月
一些职位涉及具体危害并且/或者与事件规模有关,例如负责协调伙伴的岗位。一 些工作人员或许并未被指定为中心全职人员,而只是需要适时调整其正常工作安排以适 应在中心的兼职工作。其他人可能需要全职工作,而且如果中心需要在较长时间内每天 运行很长时间(例如24小时不间断运行),应有足够的扩增工作人员,以便实行每12或 18个小时一换的轮班制。通常情况下,这需要有人力冗余(每个岗位有两到三名后备 人员)。 不应指派工作人员承担自己不熟悉的作用和责任。他们在公共卫生紧急行动中心内 的职责应尽可能与他们已有的技能相吻合,而且他们应在中心得到充分的任职适应指导 以及有关他们将要承担的职能、作用和程序的具体培训。 公共卫生紧急行动中心的工作人员,包括那些在应急进程中提供职员支持的人 员,均需在不同程度上满足以下三个标准: 1. 他们必须具备相关主题事项的专业知识:他们必须具备有关正在管理的突发事 件的类型或是他们正在承担的管理职能的知识 2. 他们必须有承诺或获得机构资源的权威和职责 3. 他们必须经过有关公共卫生紧急行动中心职能和运作的培训。 常见情况是,公共卫生紧急行动中心会使用特事特办的加快程序,使执行程序的人 员有权做其职责要求的事情。这些需要得到既定机构结构和程序的支持,这些程序可能 需要在中心行动持续阶段被中止、放权或加快。 所有为公共卫生紧急行动中心招聘的工作人员必须致力于团队工作和突发事件管理 工作,并获知需尊重如下事实:团队工作、协作和合作是绝对要求。有四种方式可以使 工作人员学到如何有效参与中心工作,或者在这方面得到帮助: 1. 在可能和务实的情况下,参与发展或改进公共卫生紧急行动中心 2. 接受培训以便发展承担中心内部职能所需的能力 3. 接受任职指导并以各种方式练习被指定的工作(演练) 4. 在演练和事件后评估紧急行动中心和计划的有效性。 人力资源跟踪是一项重要任务。 应根据岗位职责保持扩增职员的通用职权范围。
30
公共卫生紧急行动中心框架
7. 培训和演练 如上文所述,不应向工作人员分配其不熟悉的角色和职责:公共卫生紧急行动中心 的作用应尽可能接近所有工作人员现有技能组合,而所有工作人员均应得到在中心任职 的详尽指导和针对其即将承担的职能、作用和程序的具体培训。 公共卫生紧急行动中心需要以分层方式实现职业能力的发展。中心各项基本职能所 需知识、技能和能力清单见附件6。公共卫生应对工作还需要其它一些具体能力,包括 应用流行病学、生物统计学、创伤护理、精神卫生、环境卫生、传染病、风险沟通和生 物恐怖主义。 公共卫生紧急行动中心战术层面必需的知识、技能和能力比战略层面需要更高水平 的实践能力,而在战略层面可能对问题的广泛意识就够了。应通过不断进行的系列培训 和演练评估中心的职能和人员配备情况;这将促进发展和保持关键的技能组合并通过演 练评估不断改进中心职能。演练应既包括内部演练也包括与卫生应急伙伴及其他参与应 急管理的部门共同开展的外部演练。
7.1 培训 培训需要评估,在组织/机构层面和对于个人来说都是如此,包括对人们在公共卫 生紧急行动中心有效工作所需知识、技能和能力(职业能力)进行评估以及对他们的培 训需求和现有与伙伴和其它部门合作的机会进行评估。随后可将这些与已知或发现的不 足之处进行对比,以形成培训目标。随后可以设计、发展、提供培训规划并对其进行评 估,然后随着一组组接受培训者从只有基本意识发展到具备工作知识,培训要求提高到 新的层次。如此建立起工作人员的高级能力。 培训规划的参与者应接受培训前和培训后评估,以确认是否实现培训目标。对于指 定在公共卫生紧急行动中心工作的人员,存在三种类型的培训要求: 1. 有关公共卫生紧急行动中心所有事件管理系统的培训 2. 有关预期该工作人员在公共卫生紧急行动中心承担的具体职能的培训 3. 有关接受培训者带到行动中的主题事项专业知识的应急方面内容的培训。 另外,所有工作人员均应具备在公共卫生紧急行动中心工作所需的信息通信技术技 能。应计划并开展针对信息通信技术支持的专门培训、针对中心用户的有关设施使用的 任职培训以及涉及设施和信息通信技术基础设施使用的模拟演练。 现有诸多得到认可的有助于建立在公共卫生紧急行动中心内有效工作所需知识、技 能和能力的培训进程,包括: ■ ■ ■
基于课堂、提供有关所获得知识的相关证书的课程 电子学习课程 参与公共卫生紧急行动中心计划和发展操作程序的工作
31
2015年11月
■ ■
现场和实地任职以便获得实训 参与演练、同事互学、辅导、导师指导和团队建设。
7.2 演练 演练是一种主要培训工具。有两大类演练,各有其成本和好处。这两类是: 1. 基于讨论的演练,有助于学习和理解计划和程序 2. 基于行动的演练,有助于练习和评估应对和管理程序。 附件7则对此有详细描 图7按复杂程度总结了适合检验、验证和培训的演练类型,附件7 附件8。 述。显示演练选择标准的表格见附件8
图7:适合检验、验证和培训的演练 ●
任职适应性演练 操练 桌面演练 功能演练 游戏
●
●
●
●
32
公共卫生紧急行动中心框架
8. 监督和评估 公共卫生紧急行动中心启动后,可利用种种工具监测行动的有效性。事件管理系统 行动内部所要求的标准操作程序包括具体的纵向和横向沟通程序,有无这种程序初步体 现组织是否有效、高效。 计划例会通常由所有管理者参加,并有许多其他人与会,会上的讨论带来对计划和 干预措施有效性的持续评估。 日常使用进展状态显示板可以监测和跟踪目标实现情况和资源状况,从而对工作的 有效性和效率进行近实时监测。 每次演练和实际启动后均应进行评估(通常称为“行动后审查”),侧重点是计划 的有效性和公共卫生紧急行动中心的适应性。所有行动后审查的基础都是构建一个所发 生情况的时间轴,其中标注改变公共卫生紧急行动中心行动背景的重要事件。典型评估 问题件见图8。
图8:典型评估问题 ●
演练或行动的哪些方面满足预期或标准?计划或设施可 如何改进? 哪些方面部分满足预期或标准?需要做出哪些调整以改 进计划或设施? 哪些方面没有满足预期?需要对计划或设施采取哪些整 改措施? 哪些能力在演练中得到了令人满意的展示?哪些没有?
●
●
●
通常进行两次评估或审查。第一次是演练或启动终止后大家印象还很深刻时立即进 行的“热汇报”。一段时间(几个小时或几天)后,还会参考对结果进行的仔细审查进 行更为结构化的“冷汇报”。汇报环节的笔记将成为行动后报告(AAR)的一部分,该 报告记录相关优势、弱点和经验教训,最终提出具体可行的改进建议。 大规模或长期启动以及功能演练和全面演练通常会进行更为结构化的评估。该评估 往往由外部评估员进行或是与伙伴联合开展,并最终拿出包含整改行动计划建议的正式 评估报告。作为全面演练规划的一部分,那些建议应予落实,并在渐进式演练框架内通 过新的演练加以检验,从而形成不断改进的过程。
33
2015年11月
在国家和次国家级,专人负责培训和演练以维持这一持续改进过程的做法很有 好处。
9. 公共卫生紧急行动中心的成本核 算、供资和维持 公共卫生紧急行动中心并非一次性投资。它是旨在加强并保持机构戒备水平的规划 的一部分。中心成本包括实现预期需求评估确定的最低必要范围和规模所需要的中心计 划和发展工作所有上述提及的方面。此外,还应进一步考虑,随着要求发生变化和新技 术不断成熟,未来还可以将中心提升到更为优化的水平。 发展公共卫生紧急行动中心需要理解固定成本和经常性成本类别。固定成本类包括 但不仅限于获得和维护物理基础设施和相关公用工程、信息通信技术投资和基本人员配 备费用。经常性可变成本类包括但不仅限于会议、顾问、培训、设备、材料、差旅和扩 增人员费用。
10. 计划和实施公共卫生紧急行动中心 工作核对表 从各种来源汇编合并的计划和实施公共卫生紧急行动中心相关工作核对表见 附件9。该核对表体现本框架文件内容以及一些已发布标准所包含的要求。提供该核对 附件9 表的目的不是要求各国严格遵守,而是作为参考。各种参考工具和材料构成了这些核心 组成部分和能力清单的大部分基础,其来源如下: ■ ■ ■ ■ ■ ■
其它世卫组织规划 联合国人道主义事务协调厅(UNOCHA) 各种国家和国际伙伴机构 为世卫组织《防范埃博拉病毒病合并对照清单》准备的材料 美国疾控中心开发的类似但更全面的紧急行动中心评估工具 通过紧急行动中心网络对公共卫生紧急行动中心进行的系统审查。
34
公共卫生紧急行动中心框架
附件: 1. 术语和定义词汇表 2. 行动概念文件样本 3. 公共卫生紧急行动中心系统和基础设施要求 4. 公共卫生紧急行动中心最小数据集示例 5. 公共卫生紧急行动中心最小数据集的呈现 6. 公共卫生紧急行动中心基本职能所需的知识、技能和能力 7. 演练类型 8. 演练类型选择标准 9. 计划和实施公共卫生紧急行动中心工作核对表
35
2015年11月
附件1:术语和缩略语词汇表 行动计划 常被称作事件行动计划 事件行动计划,是针对具体事件的意向声明。它详述应对策 略、目标、要使用的资源和要采取的战术行动(见计划 计划)。 启动水平 根据预先确定的与事件严重程度有关的标准描述紧急行动中心活动的准 备就绪或应急程度。 行政 处理会计、预算、考勤、记录、付款和报销以及采购跟踪的应急管理职 能。通常也被称作财务和行政 财务和行政。 行动后报告或 审查(AAR) 针对所有危害 在启动、行动或演练完成后,进行结构化讨论以审查应发生什么、实际 发生什么和为什么的进程。 管理全范围突发事件风险和事件的方法,其基础是认识到管理这些风险 (包括应对几乎所有突发事件)存在共同要素,而且通过使处理这些共 同要素的管理系统标准化在采取具体措施处理每个事件的独特特征的同 时可以产生更大的潜力总容量。 协助机构 业务连续性计划 向牵头负责事件管理的机构提供人员、服务或其它资源的机构或组织。 描述一个组织如何在发生破坏其运作能力的事件时保持并将关键业务职 能和服务恢复至预先确定的可接受水平的文件。侧重点不是所发生事件 的性质而是从破坏中恢复。也常被称作行动连续性计划 行动连续性计划,特别是对政府 机构而言。 潜力总容量 一个组织、管辖单位、社会或社区内部可以获得的有助于管理和降低风 险水平并加强恢复能力的所有力量、属性和资源的总和。潜力总容量可 以包括基础设施和物质手段、机构、社会应对能力或经济资产和人的认 识、技能以及社会关系、领导力和管理能力等集体属性。 能力 指挥链 冷汇报、冷洗 具备可承担某具体任务的显而易见的能力。 按权责等级顺序排列的一系列指挥、控制、行政或管理职位。 在演练或事件结束一段时间后举行的汇报会议,旨在以后见之明讨论任 何可能在热洗时被忽略的看法或问题。见热洗 热洗。 指挥 依靠明确的法定、监管或代理权威进行管理、指导、命令或控制的行 为。是“事件指挥”的常见简称,涉及做决定、实施事件管理计划和控 制计划效果。 指挥所 现场级别紧急行动中心的一种形式,可以是移动的、根据需要由应对事 件的机构集结而成。 指挥和控制 管理系统中提供垂直权威和问责(一条“指挥链”)并控制职员和资产 等资源的方面。 共用行动图 整个事件周期内利用通信、信息管理及情报和信息共享综合系统数据编 制的一份不断更新的事件概述。共用行动图提供给所有紧急行动中心工 作人员,从而形成对形势的统一认识。 沟通,技术/内部 事件管理组织内部纵向和横向交流事件管理信息的进程、协议和内容。
36
公共卫生紧急行动中心框架
复杂突发事件
因民间暴力、政府不稳定、宏观经济崩溃、人口移徙、没有政治解决方 案等问题而复杂化的灾害;在这种灾害中,任何突发事件应对工作都不 得不在困难的政治安全环境下进行,很可能涉及超出任何单个机构授权 或能力的多部门、国际应对。
全面突发事件(风险) 管理规划
把资源投入到落实预防和减轻、防范、应对和恢复工作一系列措施的企 业或政府规划(又称灾害 灾害(风险 风险)管理规划 管理规划)。这方面的典型规划包括 管理与突发事件和灾害有关的风险的全方位潜力总容量。
全面(渐进)演练规划
包括旨在增进对不同突发事件管理能力的理解、练习和评估的一系列越 来越复杂演练的培训和演练规划。组成全面规划的五个一般类型演练 是:适应性演练、操练、桌面演练、功能演练和全面演练。
行动概念文件
机构应急计划或紧急行动中心计划中确定政策、角色和责任并描述该组 织各结构或职能要素如何开展合作使管理应对工作前后一贯的章节或 声明。
后果管理
协调落实措施和活动,以减轻突发事件引起的破坏、损失、艰难和痛 苦。要把这个术语与危机管理区分开来,即,它会区分处理当前突发事 件(例如灭火)和处理其后果影响和余波(例如治疗受害者)。卫生部 门后果管理的例子包括大规模伤亡事故管理、社会心理服务、传染病控 制和环境卫生措施。后果管理还包括恢复基本政府服务、保护公共卫生 和向受影响政府、企业和人口提供紧急救援的措施。
背景
在突发事件(风险)管理中,背景的描述涉及一些与风险和事件的背 景、形势和环境有关的因素,包括文化、社会、政治、法律、监管、金 融、技术、经济、自然和竞争环境—不论是在地方、国家、区域还是国 际层面,以及与治理、组织结构、作用、问责、政策、目标及实现目标 的既定策略有关的因素。还包括内部和外部行动者和利益攸关方的能力 及它们之间的关系。
应急方案
处理与其它威胁不同的具体威胁特定方面的计划。例如,虽然大部分突 发事件的一般性管理都是类似的,因而可以通过一般性(针对所有危害 的)方法得到高效处理,但是处理传染病疫情所需具体资源和行动与应 对地震并不相同。因而每种都需要自己的应急方案(见计划 计划)。
控制
为实现确定的目标而运用权威和资源管理能力。指活动的总体方向、相 关机构或个人,横向涵盖所有机构/组织、职能和个人。
合作机构 协调
向事件管理工作提供直接行动或支持职能或资源以外的援助的机构。 确保各项努力协调统一的管理进程。协调的主要对象是资源,其(在组 织内部)纵向作为指挥权的一部分发挥作用,(在组织之间)横向作为 控制权的一部分发挥作用。
资格认证
对包括指定事件管理员、应急人员以及专业、技术或管理人员在内的工 作人员的证书、执照、身份和能力进行认证和核实的进程。
询问汇报
对已完成行动或演练的批判性审查,目的是评估行动。
37
2015年11月
灾害
由于危害加上漏洞、暴露以及减轻风险或处理后果的能力不足导致社区 或社会运行遭到严重破坏并且导致广泛人力、物质、经济和环境损失和 影响的事件。灾害的影响往往是广泛的并可能持续很长时间。其影响可 能检验或者超出社区或社会利用自身资源妥善处理的能力,因此可能需 要来自外部的援助,包括邻近管辖单位或是国家或国际援助。灾害的后 果可能包括伤害、疾病和其它对人类身体、精神和社会安康的负面影响 以及财产损失、服务中断和环境恶化。
基于讨论的演练
以有引导的讨论为主要形式的演练,使参与者得以熟悉应急计划、政策 和程序并探索其在具体突发事件场景中的应用。基于讨论的演练包括小 型研讨会、专题研讨会、桌面演练和情景模拟游戏。
操练
一种有限形式的业务培训演练,其目的是建立并保持具体的应对行为和 程序技能并且评估紧急行动中心设施如何支持相关程序。
突发事件
产生或有可能产生一系列后果并且通常情况下需要紧急采取往往非常规 性的协调行动的事件或迫在眉睫的威胁。突发事件的影响不一,既有后 果有限的局部突发事件,又有带灾难性后果影响广阔地区的灾害。事件 也往往被称作突发事件,这些术语的使用可以相互替换,但不是所有事 件都是突发事件。
突发事件协调中心
指并无直接、战术或行动职能但发挥控制和协调战略配置资源及政策问 题管理作用的紧急行动中心。
突发事件(风险)管理
又称灾害(风险)管理 灾害(风险)管理。突发事件(风险)管理即运用政策、程序和行 动预防新风险、降低现存风险及管理残余风险。它包括有组织地防范 和应对风险事件以及在事件后支持受影响社区和社会的恢复、康复和 重建。
突发事件(风险)管理 机构或组织
受权专门负责协调多部门和跨机构应急活动(包括特定区域内的风险评 估、预防、减轻、防范、应对和恢复活动)的组织,通常是政府机构。 又称灾害(风险)管理组织 灾害(风险)管理组织。
应急计划(ERP)
描述一个机构或组织如何管理其应对各种类型突发事件工作的文件,内 容包括应对突发事件的目标、政策和行动概念文件以及进行系统、协 调、有效应对的结构、权威和责任。在这一背景下,应急计划针对特定 机构或管辖单位,详述该机构或组织在应对行动中将会动用的资源、潜 力总容量和能力(见计划 计划)。又称突发事件 突发事件或行动计划 行动计划。
紧急行动中心(EOC)
在突发事件背景下,负责计划、协调、组织、获得和分配资源以及提供 指导和控制的人员可以集中开展这些活动应对突发事件的地方。紧急行 动中心是一个总体概念,包括一系列突发事件管理设施,从突发事件现 场的现场事件指挥所到在影响广泛区域的灾害中向多个管辖单位和机构 提供战略指导和资源的国家级应急协调中心。紧急行动中心往往处于这 两个极端之间,向现场应急人员和应急机构提供战略政策以及后勤和行 动支持,见公共卫生紧急行动中心 公共卫生紧急行动中心。
紧急行动中心计划
描述运营紧急行动中心的结构、职能和标准操作程序的文件。该文件内 容包括所有必要表格样本、角色说明、行动概念文件和标准操作程序。
38
公共卫生紧急行动中心框架
事件(Event)
紧急或突发事件。Event 和 incident(事件)两词可互换使用。事件可能不 重要也可能重要,可能是有计划的也可能是计划外的(例如极端天气 事件或群众集会),但可能影响社区安全和安保。根据《国际卫生条 例(2005)》(第一条),事件是指“发生疾病或可能发生疾病的情 况”(特别提到国际关注的突发公共卫生事件)。
演练
一种对能力进行练习、培训和评估的形式,涉及描述或模拟一次突发事 件并根据机构应急计划或应急方案和紧急行动中心计划描述或模拟对该 事件的应对。演练可以用于验证政策、计划、程序、培训、设备和组织 间协议,澄清工作人员角色和职责并对其进行相应培训,改进组织间协 调和沟通,发现资源缺口,提高个人绩效并发现改进机会,并且提供就 临时情况进行练习的有控制的机会。
综合演练
侧重实战能力,在尽可能贴近现实但不使公众和工作人员安全面临风险 的模拟环境下实时实际部署机构资源的业务演练,是最复杂、成本最高 的培训和评估形式。
职能
事件指挥系统五大主要活动(即指挥、行动、计划、后勤和财务/行政) 之一。“职能”一词还用于描述所涉及的活动(如“计划职能”)。如 有必要也可建立其它职能以便满足事件管理需求,例如情报/调查。
功能演练
(不涉及部署资源)旨在评估和培训的完全模拟的复杂行动演练,侧重 应急管理系统内的政策、作用、职责和管理能力。功能演练通常涉及具 有挑战性的时间限制并且发生在紧急行动中心或协调中心内以便可以使 用并评估可获得的工具和技术。
地理信息系统(GIS)
用于捕获、存储、分析和显示地理上定义的信息的计算机化数据库。计 算机硬件、软件、地理数据和人员的有条理组合,能够高效地捕获、存 储、更新、操作、分析和显示所有形式的地理参考信息。它首先是具备 地理变量的信息系统,使用户可以轻易地在空间上处理、可视化和分析 地理空间信息绘图。 数据或信息。见地理空间信息绘图
危害
具有潜在破坏性、可能导致死亡、受伤和其它健康影响、财产损失、丧 失生计和服务、社会和经济混乱或者环境退化的物理事件、现象、物 质、人类活动或条件。
健康传播 突发卫生事件
就重要健康问题向个人、机构和公众提供信息并影响和激励他们的活 动。 产生或有可能产生一系列卫生后果、需要采取协调行动(通常需要紧急 行动而且往往是非常规行动)的事件或迫在眉睫的威胁。突发卫生事件 可能在社区中带来大量发病或死亡的重大风险。
热点 热洗/热汇报 事件(Incident)
装备完全可以快速恢复提供遭到破坏的关键服务的固定或移动紧急行动 中心备用地点。 演练或事件后立即举行的旨在确定计划、政策和程序的长处和薄弱环节 的询问汇报会。参见冷洗 冷洗。 实际发生或即将发生、需要开展应对以减少疾病、死亡、财产损失或环 事件(event))。 境破坏并减少经济和社会损失的自然或人为事件(见事件
39
2015年11月
事件行动计划 (Incident action plan) 事件指挥(职能) 事件管理系统(IMS)
概述与事件管理策略相关目标的口头或书面计划。它可能包括确定行动 资源、工作分配、提供指导的附件以及涉及一个或多个行动期内管理事 件的重要信息。也称 event action plan。 紧急行动中心内牵头管理级职位,责任是确定事件目标、策略和重点, 对事件管理负有总体责任。 提供方法以指导政府机构、私营部门、非政府组织和其它行动者以协调 方式开展工作应对并减轻各种类型突发事件的影响的突发事件管理结构 和整套方案。事件管理系统也可用于支持应急管理的其它方面,包括防 范和恢复。也作事件指挥系统 事件指挥系统。
信息通信技术(ICT) 信息管理 信息系统
由硬件、软件和网络组成的移动信息的系统及设计、实施和支持该系统 所需人员。 收集、存储、分析和散发数据和信息以促进紧急行动中心职能的一整套 流程和程序。 确保用于紧急行动中心职能的数据和信息可获得、易访问、质量高、及 时且有用的一整套计算构成要素。这些构成要素包括资源(协调和领 导、政策、财政和人力资源、基础设施)、数据要求和信息需求、数据 来源、数据管理(数据存储、数据质量、数据处理和汇编)、信息产品 和信息使用。
互操作性 联合管理
两个或更多系统或部件使用共同标准交换数据的能力。 通常称为统一管理或统一指挥 统一管理或统一指挥,是紧急行动中心管理的一种形式,即,在 突发事件中管辖权或授权相互补充的机构一道开展工作共同控制和指导紧 急行动中心,同时商定由一位经理在突发事件持续期内或在商定的行动期 内牵头。
管辖单位 牵头机构 领导 经验教训 联络
具备在确定地区内提供特定职能和服务的权力和责任的组织(某级政府 或指定机构)。 负责管理具体类型突发事件的机构或部门。 联系其它行动者、促进建设性合作进程并保持合作互动以指导活动和实 现目标的进程。 发现的问题,可以针对其采取补救措施以提高绩效。 联系并协调负责突发事件应对的管辖单位以外的机构进行联合计划和努力 的进程。此类机构可能对应对工作有政策或业务方面的兴趣,可通过联络 员参与应对工作,或者是协助 协助应对(向事件应对提供战术资源),或者是 合作应对(提供外部支持)。联络员属于指挥/管理工作人员,向事件管 合作 理员/事件指挥员报告。
地点
现场级别紧急行动中心(指挥所)一般设在战术行动(直接应用资源) 地点附近。该设施往往是应急人员的正常办公室或现场工作空间,也可 以是能够根据需求运往新地点的移动设备。对许多突发公共卫生事件而 言,最好的地点是接近事件地理周界、交通便利的地点,而不是在发生 事件的地理中心位置。
后勤
突发事件(风险)管理中与物质和人力资源采购、分配、维护、替换和 回收有关的工作,包括向应急人员提供支持基础设施和服务。
40
公共卫生紧急行动中心框架
目标管理
一种管理方法,涉及:建立总体事件目标;以目标为基础拟定策略;开 发和分配适当资源;为各种事件应对活动确定具体可测量的结果或任 务;指导努力以实现结果;评估结果以衡量目标实现情况并促进整改 行动。
最小数据集
为紧急行动中心基本职能开发和使用的一套数据元素。紧急行动中心最 小数据集包括:领域、相关指标(数据和信息需求)、定义每个指标以 实现标准化、每个指标可能的数据来源、每个指标为什么重要的理由以 及额外支持信息。
减轻
旨在减少或限制人员或财产面临的风险或是减轻事件后果的实际或潜在 影响的活动。减轻措施可以在事件之前、期间或之后实施。减轻涉及持 续采取行动减少危害、漏洞和对危害的暴露并提高潜力总容量。
移动指挥所
应急机构所使用的设计并装备为支持实地或现场应急人员和机构的战术 级别协调和控制的车辆。
模块化
一种组织特征,各组成部分标准化从而支持灵活地建设或调整组织以处 理不断变化的要求。
目标
要在既定时间内实现的具体活动的结果或成果。目标是对意图的具体、 可测量且符合实际的声明。
异地紧急行动中心
其建立目的是支持应对需要一整套更复杂考虑的更大规模且往往发生在 多个地点的突发事件。建立此类紧急行动中心时的一个重要考虑是要接 近决策者、伙伴、利益攸关方、捐助方和人道主义机构。中心一般设在 负责机构的日常办公设施内。如果该紧急行动中心是为多个事件地点提 供协调,其所在地点最好尽可能与事件发生地点不同。
行动期 行动 (紧急行动中心职能) 基于行动的演练
实现一整套特定目标所需的时间。 确定战术并指导行动资源以实现事件应对目标的职能。
使用设备和资源并投入工作人员的完全模拟或实际应对演练。基于行动 的演练被用于验证能力、计划、政策、协议和程序。包括操练、功能演 练和综合演练。
任职适应性演练
以讨论为基础的最简单形式的培训和评估演练,旨在使用户熟悉应急计 划或应急管理设施及其特征和使用方法。适应性演练使用低水平模拟, 重点关注协调和职责划分问题。
个体防护装备(PPE) 公共卫生紧急行动 中心(PHEOC) 计划(Plans)
将使用者与生物、化学、物理、声波和热暴露隔离开来所需的防护衣物 (罩袍、手套、靴子等)和设备(口罩、面罩、呼吸罩、耳塞等)。 专门开展应对涉及卫生后果的突发事件和公共卫生威胁所需指挥、控制 和协调的紧急行动中心。 泛指意在确定各层次一系列活动和预定目标、战略和战术的文件。计划 的目的是提高应对工作有效性,缩短应对时间并使与应对和管理有关的 常规活动标准化,从而集中更大能力处理每个事件的独特特征。计划针 对其预期使用者。另见应急方案、紧急行动中心计划和支持计划 应急方案、紧急行动中心计划和支持计划。
41
2015年11月
计划(Planning) (紧急行动中心职能)
在紧急行动中心内,计划职能负责收集、处理、分析和评估信息以预测 突发事件的发展并确定处理突发事件的策略和目标。该职能还负责编制 和分发状况报告和事件应对文件。一般而言,计划职能由设计、开发、 检验和发展实现目标所需的活动的知识和人际间进程组成。通常,如果 计划过程包容、全面,那么产品(即计划文件)的价值比不上计划过程 的价值,因为后者可以使有共同利益的人和机构走到一起形成合力进而 以合作方式分析和解决问题。
防范
使政府、应急和恢复机构、社区和个人能够有效预见和应对一系列可能 发生、迫在眉睫或正在发生的事件并从其影响中恢复的知识和能力。防 范状态是综合计划、资源分配、培训、演练和组织以便在风险评估基础 上建设、保持和改进行动能力的成果。
预防
在风险评估基础上为避免现有风险和新风险所开展的活动和采取的措 施。预防 预防和减轻 减轻两词往往可以互换使用,其目的都是降低灾害可能性或 减轻其后果以及相关社区的脆弱性。也可以在应对和恢复工作中采取预 防措施,以防止发生某些具体后果。
突发公共卫生事件
生物恐怖主义、流行或大流行疾病、新的或高度致命的传染因子或生物 毒素引起的,有造成大量人员死亡或永久或长期残疾的重大风险的疾病 或健康状况事件或迫在眉睫的威胁。
国际关注的突发公共 卫生事件(PHEIC) (《国际卫生条例》 定义) 公共沟通
根据《国际卫生条例》规定所确定的不同寻常的事件:(1)通过疾病的 国际传播构成对其它国家的公共卫生危害;以及(2)可能需要采取协调一 致的国际应对措施。
向公共受众提供信息从而创造意识和知识使人们能够据以调整个人对风 险的理解及他们对威胁和危机形势的反应、决定和应对的专业和进程。
冗余
具备二级或后备人力和物质资源能力,以防主要资源能力因故受损或无 法获得。
风险
事件的可能性与后果的结合,来自于自然和人为危害、漏洞、暴露和潜 力总容量的相互关系。
风险评估
通过风险识别、风险分析和对照预先确定的标准、目标、风险或其它条 件评估风险水平从而确定应重点针对哪些风险进行风险管理的过程。风 险评估包括审查危害的技术特征、分析暴露情况和漏洞以及评估当前处 理风险的潜力总容量在可能的风险场景中的有效性。
风险沟通
严重公共卫生事件防范、应对和恢复阶段的公共沟通,目的是鼓励知情 决策、积极行为变化和维系信任。
风险管理
在风险方面指导和控制一个组织或实体的协调活动。管理不确定性从而 使潜在危害和损失(生命、资产和资源、受伤、患病和其它不利后果) 降到最低的系统性思路和做法。活动包括进行风险评估,实施风险处理 措施以及评估、监督和审查。
可扩展性
扩大或缩小规模以调整潜力总容量和能力的能力,做法是增加或减少特 定组织模块以适应需求变化而不必重新配置基本结构。
部门
地理区域、经济或社会的一部分或某集体方面。
42
公共卫生紧急行动中心框架
研讨会
由一位主持人/研讨会领导所领导的没有时间限制的有引导的非正式讨 论,其目的是使工作人员和伙伴熟悉计划和程序并参与改进产品。
现场级别
战术实践层面应对突发事件的实际地点。情况超出现场级别突发事件应 对的潜力总容量时,现场支持(行动级别)紧急行动中心的作用是在后 勤(资源)和战略(指导和协调)方面提供援助。
形势报告(SITREP 或SitRep) 形势敏感性
提供有关突发事件应对及当前和未来应对行动、突发事件影响分析并发 现相关管理问题的例行编写的报告。 意识到并留意在特定时间给定环境下正在发生的情况,其中特别强调变 化所产生的影响;事实上,了解事件正在如何发展。
标准操作程序(SOP/s) 指导委员会
详细说明针对具体事件或任务紧急行动中心工作人员应采取什么行动— 以及相关的怎么做、在什么时间、由谁做和为什么。 负责向指定发展紧急行动中心的工作小组提供支持、领导、政策和资金 支持的监督或用户委员会。
战略性
具有战略性的最典型特征是涉及相对长期、高级别、大局概念,使一个 组织的主要目标、政策和行动形成整体。它还可能具有规范或标准制定 意义。
支持机构
提供基本服务、人员或材料以支持或协助牵头机构(被支持 被支持机构)的机 构。支持 支持机构可以通过协助 协助(即投入自身的行动资源)也可以通过合作 合作 (提供间接协助)进行支持。
扩增能力
根据需要利用更多资源维持行动并增加潜力总容量的能力,通常为应对 突发事件目的。
桌面(演练)(TTX) 桌面
一种以讨论为基础的培训或评估演练形式,非正式地召集紧急行动中心 所有工作人员,在没有严格时间限制的情况下,研究假设的突发事件形 势。他们讨论应如何具体应对,并根据紧急行动中心行动计划和各机构 应急计划发现并解决问题。
战术性
为实现目标而直接在任务层面实施的活动、资源和演习。与战略相对。 战术级别是管理突发事件应对的级别(低于战略级别,高于行动级 别)。
技术沟通
与突发事件管理中重要参与者传递关键信息所用的协议、程序和方法有 关的沟通。
统一管理/指挥
管理复杂、多机构或多管辖单位突发事件的团队方法,该方法使参与应 对的具有互补的地理或职能责任的所有机构得以确立一套共同的目标、 策略和行动。根据各方就处理的主要问题所达成的一致选定牵头机构; 其它机构共担责任并全面参与决策。参见联合管理 联合管理。
43
2015年11月
附件2:行动概念文件样本 突发公共卫生事件可能涉及多个机构、部门和管辖单位。行动概念文件确定协调应 对中的作用和责任,概述各个组织如何一道开展工作。 本行动概念文件样本利用事件管理系统建立指挥控制安排,以实现来自不同部门和 管辖单位的应急机构之间和各级(国家、次国家和地方)应对工作之间的有效协调。事 件管理系统提供管理、行动、计划、后勤、财务、行政、政策和沟通职责的大框架,可 以根据事件背景进行相应调整,以便适应权威、责任和角色可能相互重叠的各应急机构 的利益和授权范围。 本行动概念文件概述战略、行动和战术层面的公共卫生责任和相关行动,并阐述它 们如何与更广泛的国家灾害管理体系相联系。 很可能需要在战略或行动层面做出修订,以满足具体政策要求或是与资源协调有关 的问题。可能修订的例子包括在管理职能内部实现统一领导以确保工作的团结统一、建 立进行风险沟通的单位、扩大行动部门内部的科学和技术技能等。 指挥和应对工作的组织结构见图9。
图9:指挥和应对工作的组织结构 图9: 指挥和应对工作的组织结构
战略
指导委员会
高管级别 政策小组
国家灾害管理当局
行动
国家/次国家 级公共卫生 紧急行动 部门伙伴
A部门 紧急行动中心
X部门 紧急行动中心
跨部门 协调
部门伙伴
战术
现场级别 公共卫生 紧急行动中心 部门伙伴
现场级别 紧急行动中心
现场级别 紧急行动中心
现场级别 紧急行动中心 部门伙伴
部门伙伴
(突发事件中的)控制线 (平时和突发事件中的)沟通线
44
公共卫生紧急行动中心框架
1. 战略和政策层面 这是国家灾害管理体系的最高级别,负责战略协调和决策。它通常由总统/总理办 公厅或其内阁级别代表领导,具备来自各参与机构的行政管理潜力总容量。还可以包括 来自受影响行政区的重要技术伙伴和政治代表。 在责任和相关行动方面,战略层面: ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■
为应对工作提供高级别指导 决定是否有必要宣布全国进入紧急状态 决定全国紧急状态何时结束 制定或批准促进应对工作所需的政策 确定国家和多国目标 拟定支持这些目标的国家级计划 协调国家级机关的应对工作 监督行动的协调性和战略实施情况 确保提供支持行动和实现既定目标所需的人力资源和其它能力 拟定并/或批准公共沟通材料、技术指导文件和活动。
在大部分国家,根据针对多种危害的思路,该功能通常由国家灾害管理办公室或类 似机构等国家灾害管理当局承担。 应建立部委级别的紧急行动中心,与其它参与应急的部委和伙伴协调计划和行 动,并控制和协调公共卫生应对工作中行动级别紧急行动中心的活动。这也可包括与国 际伙伴协调以确保战略层面的努力协调统一。会员国可自行决定协调国际努力,包括通 过联合国部门系统协调国际和非政府组织。 如该级未设紧急行动中心,卫生部在国家灾害管理体系内必须有足够代表和适当权 威,以确保在战略层面与所有应急机构之间的协调。 如公共卫生事件规模较小,可能通过紧急行动中心即可实现协调,而不需要完全启 动国家灾害管理体系。如果疫情或其它突发事件的规模和范围可能扩大,需要大量卫生 机构以外应急人员的参与,那么就应考虑国家灾害管理当局的更广泛参与。国家灾害管 理当局和其它应急机构之间需要密切协调并及时交流信息。紧急行动中心运行期间,应 在国家灾害管理体系内设联络员,作为卫生问题的代表。 为确保职责和权威清晰,中央政府内部的高级领导人必须明确各应急机构之间 的“支持”和“被支持”关系。被支持机构具备最适合管理该事件的职责、权威和技术 专长。提供支持的机构则拥有被支持机构所需额外资源或可获得资源,包括人员、材料 和专长。提供支持的机构或管辖单位直接向应对工作贡献自身资源时也被称为协助 机构。当这种贡献是间接的时,它们可被称为合作机构。在应急管理的指挥控制体系 中,协助机构往往直接参与牵头机构,以避免重复努力或滥用稀缺资源。
45
2015年11月
2. 行动(协调)层面 行动层面负责有效协调所有应对工作要素并使战略级主管部门保持形势敏感性。 在责任和相关行动方面,行动层面: ■ ■ ■ ■ ■ ■
根据战略指导在应对行动中发挥技术牵头作用 拟定行动层面的计划,以实现战略目标 与其它应急机构协调应对工作,包括在行动层面开展应急的国际伙伴 控制和保持战术单位及其行动的形势敏感性 确定重点并提供资源支持战术层面的应对活动 提供战略和行动决策据以做出的“共用行动图”。
在一些环境下,行动和战略级别的责任可以综合纳入一个紧急行动中心。在资源有 限环境下,行动级紧急行动中心可以设在国家一级。 如有其它机构设有紧急行动中心,应与这些紧急行动中心协调行动层面的计划,以 确保高效利用资源和保持各方努力的统一性。在可能的情况下,包括国际伙伴在内的应 急机构应在行动级紧急行动中心内设联络员,以保持各方努力的统一。
3. 战术(实施)层面 应对工作的第三个层面是对应对行动的战术管理。与国家和次国家级不一样,该级 别工作通常在与事件尽可能接近的地点开展,如区或社区级别。具体形式可能是移动和 临时指挥所、由当地所有应急机构派员组成的紧急行动中心或是当地负责公共卫生问题 的紧急行动中心。 该级别负责实现既定战略和行动总体和具体目标的日常行动。为完成这些工作,战 术性紧急行动中心通常会拟定事件行动计划,该计划侧重于在既定的“行动期”(对公 共卫生应急而言通用是24小时)内运用战术资源采取可测量、可实现的行动。事件行动 计划内的战术计划则描述将在可获得资源内使用哪些机制实现预期结果。 与战术行动有关的决定应尽可能在最低级别做出。 战术级别应有根据指定目标确定采取哪些行动的自由。除政策或资源限制原因 外,更高级别应避免指导具体行动或任务。战术级别应能够联系行动级别,向后者请求 获得完成被指派目标所需的资源。 和更高级别一样,在当地应对行动中,紧急行动中心和包括国际伙伴在内的其它机 构之间进行协调对于确保实现最佳结果至关重要。
46
公共卫生紧急行动中心框架
4. 事件定级和紧急行动中心扩大 定级指对事件相关风险水平的评估,其中考虑地理范围、复杂性、严重程度和持续 时间以及需要多少内外部资源解决该问题等因素。定级进程--也就是风险评估--在发 现/通报或警报之后立即开始,以确保应对工作具有适当的紧迫性并获得充足资源。需 要持续对事件进行再评估,以确保必要的升级或降级。 该进程往往在战术层面触发,但随着提出更多资源需求和跨越事先确定的阈值,则 会进入行动和战略层面。通常分为3到5个级别,依照所需应急资源水平而定。所需资源 越多,定级越高,触发的紧急行动中心启动水平或阶段越高。事件定级越高,需要越多 应对和管理资源,也需要紧急行动中心发展得越为完善。 一收到有关某存在高风险事件已经发生或即将发生的警报,负责机构(或指定为卫 生部)即任命事件管理员,以监测事件发展并随着形势发展调整事件定级和应对工作的 规模。在国家级紧急行动中心,定级最高(不论该级别的数字是几)的事件都是对人口 和卫生系统有广泛影响、需要协调的多部门、多管辖单位应对和国际援助的事件。
47
2015年11月
附件3:公共卫生紧急行动中心系统和 基础设施要求 本表举例说明基本、通用和最佳发展水平的紧急行动中心和不同应急管理阶段紧急 行动中心系统和基础设施所需物项。 “基本”类要求支持可以由有限数量人员在危机形势下开展的基础性紧急行动中心行 动。“通用”类物项是正常运行条件下紧急行动中心广泛采用的做法。“最佳”类物项则 预计可以提供最尖端的功能特征,这些特征虽然并不必需但却可以提高紧急行动中心的潜 力总容量和绩效,因而如果存在对先进紧急行动中心的需求且有充足资金支持也可以采用。 图例:B=基本,G=通用,O=最佳,S=专业,M=减轻,P=防范,R=应对,A=在所有阶段 物项 1.信息通信技术硬件、服务和安全 1.1 办公设备 打印机 书写板 复印机 传真(如适用) 扫描仪 多功能打印机(作为上一条的替代) 绘图机 多线路传真系统(如适用) 办公设备用品 1.2 电信设备和服务 无线电基站 手持便携式无线电 卫星数据通信(主要、备份) 卫星电话 公共交换电话网络 基本互联网连接 高速互联网连接 多方音视频会议桥或等效服务 中继/战术通信桥 网络连接(如适用) 专用自动交换机 电话/视频会议服务 网络会议服务 报文通信系统(电话、即时消息) 电子邮件系统/服务 网络电话/视频电话 综合通信控制系统(无线电和电话) G B G G B G S O G G G B O S B B B B B B O O B G G O O B B G G S B G G O G O B G O S O B B B B B B
静态/永久性 紧急行动中心
便携/现场紧 急行动中心
紧急行动中心以外站点和中心之间的永久性 O
48
公共卫生紧急行动中心框架
1.3 网络基础设施
网络设备(交换机、路由器) 局域网 无线网络 信息广播和交换 网络冗余 网络虚拟化/软件定义网络
B B G O O S B B G G B B G O O S B S S S S O B B G B G B G B G O O G
B O G O O S B B G G G B O O O S B S S G S O B B G B G B O B G O O G
1.4 技术基础设施
电脑(台式/手提/平板) 数据存储(物理/虚拟) 服务器(物理/虚拟) 有线/卫星/互联网电视 DVD/蓝光播放器/录音机 大屏幕视频显示/电视墙/投影机 视频与音频矩阵开关 中央控制(遥控)系统 媒体流 现场物质检测器 音频系统 无线传感器网络 射频识别 全球定位系统设备 远程成像系统 数字记录器
1.5 信息技术安全
防火墙 加密 虚拟专用网 防病毒/恶意软件 漏洞扫描 本地数据冗余 网络数据存储/冗余 “冷”异地备份策略 “暖”异地备份策略 “热”异地备份策略 快速恢复服务 系统管理安全
49
2015年11月
2.信息管理软件 2.1 职能 预测分析和建模 监测(卫生/所有危害);测绘、分析和 统计 警报/预警 监测核心指标 卫生资源可获得性绘图 计划 紧急呼叫应答和调度 应急疏散系统 风险管理 数据/形势分析 任务分配和现场指挥 部署/部署后简报/汇报 部署简报/汇报 接触者管理 行动摘要 活动日志 合作平台 数据管理 文件管理 培训 报告/可视化 地理信息系统 登记并绘制伙伴地图 公共沟通 2.2 特征 基于服务器 基于云 单机 实时/动态 针对移动设备优化 离线模式 互操作性 可扩展性 模块化 高可用性 多语言界面 开源 专有 对用户友好 专业(供专家用) 虚拟紧急行动中心 BP BA OA BP GA SR GA GR BA GA OR BA BA BA GR BA BA GA BA GA GPR BA G O B G G O G G O B O O S B O O BP BA OA BP GA SR SA GR BA GA OR BA BA BA GR BA BA GA BA GA GPR GA G O B O G G O O O G O O S B O O GA GA GA GA
50
公共卫生紧急行动中心框架
3.基础设施(设施、安全、家具) 3.1 房舍支持 接近决策者的专用建筑 可以在合理时间框架(例如一小时)内改 变用途的多功能空间 专用房间/套间 应急服务召集室 进行重要讨论的单独会议室 会议室 监测室 行动室 访客和媒体简报室 公共信息办公室/联合信息中心(PIO/ JIC)和媒体 房间到房子外非管辖单位 通信设备室 独立通信中心(紧急呼叫室) 储藏间 衣帽间 医疗空间 休息和娱乐空间 交通(空中、陆地)集结区 个人卫生设施入口 个人卫生(淋浴和洗衣)及相关用品 急救包 水和食品及其储存 独立供水 照明 电力供应总线 备用柴油发电机 不间断电源系统(可能带过滤)能力 广播系统 一般环境控制(空调、通风、照明等) 独立暖通空调系统 布线系统基础设施 声学处理 内置调平系统 照明灯塔/远距离照明系统 应急报警系统 防风雨折叠防护系统 移动信号屏蔽器/增强器 信息通信技术支持专用空间 O G O G O O O O B G G B S B B B B G G O B O S S G S S G O O O G O O O O B O G B S B B B G G O O O O G O G B S O G B G G G G G G G B O O O G O G O B O B
51
2015年11月
3.2 家具
有计算机、显示器、键盘、鼠标、电话和 办公用品空间的工作站。可考虑伸缩臂用 于显示器。 椅子 具有可调观察角度和视线的控制台 便于使用的个人电源插座 可360度旋转的座椅 座椅带气动高度调节 座椅靠背角度/高度/深度 控制台人体工学和模块化设计 可调工作站工作照明 座椅角度和张力控制 座椅腰部支撑泵 座椅扶手高度/旋转/宽度 座椅头枕高度/深度
B
B
B G B G G G O O O O O O G G G G G B G B
B G B G G G O O O O O O G G G G G B G B
3.3 房舍安全
监控/综合视频管理系统 周界防护 危险品扫描 门禁 防洪 (自然或人为)灾害防护 有线广播系统 防火
4.信息通信技术和基础设施培训和演练 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 5.1 5.2 5.3 5.4 6.支持和维护 6.1 6.2 6.3 硬件支持和维护 软件支持和维护 房舍维修 B B B B B B
提高紧急行动中心用户的信息通信技术技 能 信息通信技术支持人员的专门训练 针对紧急行动中心用户的有关设施使用的 入职培训 涉及设施使用和信息通信技术基础设施的 模拟 检测紧急行动中心信息系统与其它部门的 互操作性 根据模拟结果评估准备就绪程度 紧急行动中心设施经理 信息管理 信息通信技术支持 地理信息系统专家
B
G
G B
G G
G
O
G
O
O
O
5.信息通信技术和基础设施的人力资源需求 G G B O O G B O
52
附件4:公共卫生紧急行动中心最小数据集示例
本表提供与支持公共卫生紧急行动中心五大职能的基本活动和信息需求样本相应的数据集示例。如需有关数据元素、格式和描述的更 多信息,请访问:
《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本(WHO ICD-10)
《医疗信息交换标准HL7》(临床和行政领域)
公共卫生信息网络词汇访问与分配系统(CDC PHIN VADS)
管理职能
基本活动示例:决定和批准;协调伙伴;外部沟通;领导和事件管理系统等。
信息需求示例 自由文本 编码值 自由文本 自由文本 自由文本 唯一事件编号
数据元素示例
数据元素格式示例
数据元素描述示例*
启动/终止决定
事件编号
决定启动/终止
这是一个显示行动目的(启动或终止)的信号旗 提供事件特征(即时间、地点、伤亡情况等) 定义触发早期应对活动的条件 定义事件终止的条件
事件描述
公共卫生紧急行动中心框架
触发描述
阈值
... 自由文本 自由文本 自由文本 自由文本 自由文本 紧急行动中心的伙伴组织的名称 伙伴组织联系信息(地址、电话、电子邮件) 伙伴组织内人员的姓名和联系信息 描述在应对工作中该伙伴能够/应该做什么 描述在特定事件中分配给改伙伴的任务
伙伴
伙伴名称
伙伴组织联系信息
联系人
能力
分配的任务
…
53
54 数据元素格式示例 自由文本 自由文本 自由文本 日月年格式 分配任务的日期 被分配任务人员的头衔、姓名和职位 任务的细节 唯一任务编号 数据元素描述示例* 日月年和时间格式 数值 数值 被检测人员总数 实验室诊断最终确诊为阳性的人员总数 提交实验室作业报告的日期和时间 2015年11月 数值 实验室初步诊断为阳性的人员总数 自由文本或编码值 自由文本或编码值 自由文本或编码值 独特的卫生设施编号 卫生设施的类型或分类 服务和能力分类
行动职能
基本活动示例:任务跟踪;事件调查;对接种疫苗、接触者追踪、检伤分类、治疗和运送患病/受伤/死亡人员及人员/房舍净化去污等现场级别行动提供技术指导和协调;
进行疾病监测,收集流行病学数据;监测食品和水供应;处置固体、液体和有害废物;建立应急诊所。
信息需求示例
数据元素示例
任务信息
任务编号
任务描述
分配给
分配日期
…
实验室作业报告
报告日期/时间
被检测人员总数
实验室诊断最终确诊为阳性的人
员总数
实验室初步诊断为阳性的人员总数
…
卫生服务的功能
卫生设施编号
卫生服务类型
能力
…
计划职能
基本活动示例:形势分析、计划制订、信息管理、事件后审查等。
信息需求示例 自由文本 自由文本 自由文本或编码值 数值 自由文本 自由文本 日月年格式 疾病或伤害的名称和编码 首次出现疾病体征或症状的日期 家庭住址 报告对象的年龄 报告对象当前性别(女、男、未区分) 患者姓名 唯一患者编号
数据元素示例
数据元素格式示例
数据元素描述示例*
传染病报告和监测
患者编号
姓名
性别
年龄
详细地址
疾病/伤害名称/编码
起病日期
… 日月年和时间格式 自由文本 自由文本 对形势的描述 拟定形势报告的日期/时间
形势报告
日期/时间
事件名称
公共卫生紧急行动中心框架
形势描述
…
55
56 数据元素格式示例 自由文本或编码值 数值 自由文本 自由文本 数值 数值 自由文本或编码值 自由文本或编码值 电话、电子邮件 医院床位的可获得性(数量) 医院膨胀床的可获得性(数量) 描述该机构能够承担哪些类型的检测 设备名称、类型和数量 医疗机构职员数量(例如200) 职员专业从事或有特殊知识的研究或业务领域 识别公共卫生机构和医疗机构 数据元素描述示例* 2015年11月 自由文本或编码值 自由文本或编码值 自由文本 自由文本或编码值 数字 日期 自由文本 储备物资的性质 编码值示例:医疗材料、设备 组织名称 存储地点 做好未来使用准备的物质的数量 到期日 组织名称
后勤职能
基本活动示例:资源管理、信息通信技术支持。
信息需求示例
数据元素示例
卫生机构
机构类型
职员数量
职员专业
设备
医院床位数量(一般/特殊)
膨胀床
实验室检测项目
联系信息
…
应急物资储备
物项
类别
组织
地点
库存
到期日
供应商
…
财务和行政职能
基本活动示例:现金流管理;跟踪物质资源和人力资源成本;预算编制和监测;产生和维护行政记录;处理索赔;准备采购合同;激励薪酬和保险费支付。
预算 自由文本 自由文本 自由文本 谁执行预算? 预算分解和理由 预算来自于哪里?示例:政府;非政府组织
数量
数值
预算数额
来源
活动
执行单位
… 数值 自由文本 自由文本 谁执行预算? 经费支出 钱数
采购
数量
活动
执行单位
公共卫生紧急行动中心框架
…
57
2015年11月
附件5:公共卫生紧急行动中心最小数 据集的呈现 标准化最小数据集可以改善互操作性和实时数据交流,并且有助于避免重复收集同 样的数据。作为原则,一个数据集通常由一个或多个数据元素组成。为使不同信息系统 之间的数据元素可互操作,这些元素需要以标准化形势呈现(图10)。
基本功能域 功能 1 基本活动 1 基本活动 2 基本活动 3 基本活动
信息需求 信息需求 1 信息需求 2 信息需求
数据需求 数据 1 数据 2 数据 针对紧急行动中 心功能的数据集
每个 最小数据集 项目
包含
一个或多个 数据元素 每个 数据元素 需要 标准化的 元数据呈现
最小数据集 身份证号 全名 出生史 地址 联系信息 就业状况 数据提交机构 针对紧急行动中心 功能的数据集
数据元素 唯一身份证号、发证日期、有效期、发证地点 姓、名、中间名、婚前姓、曾用名 出生日期、性别、出生地点等 实际地址 电话号码、电子邮件、紧急联系人姓名 就业状况、头衔和职业类别 提交数据机构的名称、提交日期和时间 与数据集对应的 数据元素
58
公共卫生紧急行动中心框架
附件6:公共卫生紧急行动中心基本职 能所需的知识、技能和能力 政策 ■ ■ ■
确定当前卫生趋势并收集供选择政策、规划和服务方案参考的信息 认识到事件指挥结构在突发事件形势下的价值 确定法律知识、技能和权威方面的不足,并确定包括法律顾问在内的重要系统资 源,以便将超出能力范围的事项转交对方 描述与医疗物资分配有关的法定权力以及省市和中央政府宣布紧急状态或突发公共 卫生事件对该权力的影响
■
计划 ■ ■ ■ ■ ■
促进制定和实施本组织战略计划和应急计划 收集评估政策、规划和服务的适当信息 采取措施持续提高质量 核实信息源的可靠性 使用分析工具分析信息并提出具体行动建议
指挥 ■ ■ ■
展示确定并遵循重点以及在可获得资源基础上扩大成果的能力 展示在应对突发公共卫生事件时履行职能作用的能力 为个人和团队提供专业发展机会(例如培训、导师辅导、资深员工顾问、教练),鼓 励个人和团队利用专业发展机会,从而促进工作人员的发展 管理组织变化,根据(社会、政治、经济、科学等)变化调整做法 促进与内部和外部应急伙伴的合作 展示在紧急情况下解决问题的高级技能 利用工作人员和技术保持形势敏感性 区分收集并向受众传播信息的工作人员的作用(例如协调员、公共信息专员、技 术/信息技术部门等) 区分日常管理信息和紧急管理信息
■ ■ ■ ■ ■
■
59
2015年11月
■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■
将信息针对内部和外部受众分类 澄清团队成员在事件管理系统中的作用 总结公共卫生工作人员在各种突发公共卫生事件和事件管理系统中的作用和责任 根据变化的条件、人员限制和威胁采取保护措施,展示对人员安全的承诺 对潜在威胁和突发事件进行分类和评估 描述保护措施和行为与降低工作人员受伤或患病风险之间的关系 采取使在突发事件中对药剂和危害的接触最小化的做法 了解联邦、州、部落和地方在突发公共卫生事件中的法定和监管权威,在该范围内 并通过州和/或联邦宣布紧急状态采取行动
沟通 ■ ■ ■ ■
区分风险沟通和紧急危机沟通 根据危机和风险沟通原则和指南准备并发出信息 展示文化敏感性,这对与不同人群进行沟通必不可少 利用多种方法(例如报告、演示、新闻稿、电子邮件、社交媒体等)向专业人 士、工作人员和公众传递信息 精通相应语言和文化,以书面或口头方式、面对面或通过电子手段进行有效沟通 与各种社区伙伴保持关系,以协助沟通防范计划和针对人群的信息 核实信息和来源的可靠性
■ ■ ■
行动 ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■
解释并沟通紧急行动计划中与信息管理有关的程序 认出可能与识别和控制突发事件有关的信息并通过指挥链向上报告 了解并管理或适用必要的净化除污或消毒程序 利用信息技术访问、收集、分析、使用、维护和传播数据和信息 使用信息学标准 在访问、收集、分析、使用、维护和传播数据和信息时遵守伦理原则 决定定量和定性数据和信息 收集、分析和解读数据以确定其有效性和可靠性 改进流程
60
公共卫生紧急行动中心框架
后勤 ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■
支持信息系统发展 管理采购程序和协议,特别是和公共卫生最相关的那些 执行信息系统操作和维护 使用库存管理系统 计划和实施分配制度 了解有关有害材料的法规 开展供应链管理 了解人力资源政策、程序、招聘和排班的做法 提供或管理设施维护服务 发展并维护联系人、专家、设施、后勤等内容的数据库 利用记录管理系统管理符合机构标准的重要文件和财务记录 区分不同类型的电子信箱和来源 描述并利用机构的财务计划、预算和现金流流程 设计并实施指定业务项目的财务计划 拟定供资建议书(例如提交给基金会、政府机构、公司等的建议书) 为规划和服务谈判合同和其它协议 处理赔偿/报酬要求(奖励、保险、开销)。
61
2015年11月
附件7:演练类型 任职适应性演练 这种类型的演练涉及旨在使紧急行动中心参与者熟悉相关计划、作用和程序并征求 其反馈意见的结构化、非正式讨论。其侧重点是协调和责任划分问题。任职适应性演练 简单、成本低,应考虑作为验证紧急行动中心计划(或计划的部分内容)和/或正在发 展的紧急行动中心设施的绝对最低要求。 任职适应性演练有两种常见的变种:研讨会和工作坊。两者均以相对非正式的、有 引导的讨论为基础。 研讨会旨在使参与者熟悉权威结构、战略和计划、政策、方案、资源、立法以及概 念和想法。研讨会还可用于促进对跨机构或跨管辖区的能力总容量和能力的理解。 工作坊具备研讨会的一些特征,其侧重点更为明确,而且通常包括准备一份产 品(例如拟定一份程序、计划或计划的某个组成部分)。
操练 紧急行动中心建立时,重要的是开展一种非常有限的行动演练以便练习启动中 心(称为“操练”)。操练的目的是在具体程序中发展、评估和保持技能。这些程序可 能包括:警报和通报;传递关键信息;启动应急资源,包括紧急行动中心;以及练习其 它任何构成紧急行动中心行动计划一部分的专门技能。每次操练应包括评论所操练的程 序及其效率以及该程序是否得到设施的适当支持。
桌面演练 在桌面演练中,所有被分配到紧急行动中心的工作人员(也可包括政策小组成 员)以非正式方式共聚一堂,在没有太紧时间限制的情况下,研究并评估紧急行动中心 计划、程序和在虚构的紧急形势下对具体事件的应对情况。桌面演练的参与者在通过书 面、口头或电子信息构成的情景驱动型低水平模拟中进行有引导的讨论。
功能演练 功能演练旨在练习和评估计划、程序和政策。从桌面演练向功能演练发展在三个具 体方面给参加者带来挑战: 1. 功能演练是完全模拟(但不实际部署资源)和互动的,要求参加者以分配给他 们的在紧急行动中心的角色并根据针对具体事件的计划作出反应 2. 功能演练设定的时间限制可能与真实事件类似,而且往往比真实事件的时间限 制更具挑战性 3. 功能演练通常在紧急行动中心设施内部进行,因而可以使用并评估可获得的工 具和技术。
62
公共卫生紧急行动中心框架
功能演练不应该是紧急行动中心成立后的第一个演练。
综合演练 功能演练侧重突发事件管理的政策和互动要素,而综合演练则侧重突发事件应对和 管理系统的行动能力。在职员培训和紧急行动中心评估中,这将包括在尽可能贴近现实 的环境中,在不将公众和工作人员安全置于风险之中的情况下,实际部署一些练习协调 和应对能力所需的资源。对于已经建立的紧急行动中心,对其职能和使用者培训情况进 行持续、循环评估需要逐步增加演练的复杂性。这被称作“渐进演练规划”,是长期持 续改进规划的一部分。
情景模拟游戏 游戏涉及利用真实或虚构情景进行更高级模拟。游戏可能涉及两个或更多团队,演 练导演组提供演练数据并执行游戏规则。游戏环境产生的高层次参与使之成为非常有用 的培训工具,常常用于促进参加者在实施计划和程序中获得更深入的理解和能力。
63
2015年11月
附件8:演练类型选择标准 演练类型 适应性研 讨会 桌面演练 要练习、检验、评估、改进的领域 要考虑的因素 使工作人员熟悉组织的作用、计 有引导的非正式讨论,发生在会议 划、程序和标准操作程序。也可用 室内,无时间限制,使用不同的教 于解决协调和责任分配问题。 学技术。 利用触发场景/叙述验证计划和程 序;为重要机构和利益攸关方提供 相互熟悉并熟悉其相互关联的角色 和各自职责的机会。 旨在实现具体目标,尽可能符合实 际同时在后勤上可行。围绕问题领 域而不是场景设计。虽然许多桌面 演练相对不需要太多计划和协调, 但要进行有效、缜密的大规模桌面 演练,则需专门投入计划资源、有 技巧地促进演练进程以及经过培训 的评估人员。 操练可以由经理、管理人员、部门 负责人或是演练设计者领导,可以 在设施内部、现场、紧急行动中心 或是其它行动中心进行。 涉及创造一种形式并促进“真实” 应对,包含大量细节的充分模拟, 通常覆盖多个职能。需要进行大量 计划和准备。工作人员需要相对熟 悉演练所检验的职能。进行综合演 练前总是需要先进行功能演练。
操练
一般用于检验一个具体的行动或职 能。可以检验通报和沟通系统、指 挥所疏散、应对时间、设备能力、 紧急行动中心请求程序或工作人员 回电话和电话树。 验证单个或多个应急管理功能或机 构的政策、作用和职责、能力和程 序。主要关注模拟事件之前、期间 和之后一个组织的政策、程序、作 用和职责之间的协调、综合和互动 情况。可以包括启动指挥中心、记 录行动和决定、填写真实表格、发 布真实沟通信息和回答模拟的媒体 和其它问题。 在较长时间内以互动方式检验并评 估大部分应急行动。要检验的领域 包括信息分析、机构间合作、谈判 程序、资源和人员配置、设备地点 和能力。
功能演练
综合演练
费用高、时间长。各级工作人员均 应参与。紧急行动中心或其它操作 中心启动,可能建立现场指挥所。 模拟信息通过书面、电话以及由角 色扮演者模拟的媒体和受害者传达。 需要进行大量计划和准备。
64
公共卫生紧急行动中心框架
附件 9:计划和实施公共卫生紧急行 动中心工作核对表 在本核对表中,“能力”是指具备所有物质资源和拥有相关知识、技能和能力的人 力资源以及必要的政策权威和程序指令。
公共卫生紧急行动中心计划指导 法定权威 1 已经建立公共卫生紧急行动中心的法定权威 已经获得政府承诺 突发公共卫生事件被确定为潜在的国家灾害 已经定义并商定突发公共卫生事件期间卫生部与国家灾害管 理组织、其它部委、机构和部门之间的合作机制 公共卫生紧急行动中心决定和行动的授权和范围已经得到政 府、伙伴和利益攸关方的批准 政策小组 已经建立向公共卫生紧急行动中心提供政策指导的政策小组 指导委员会 5 6 7 8 9 10 11 12 13 已经为计划和发展公共卫生紧急行动中心建立公共卫生紧急 行动中心利益攸关方指导委员会 已经确定危害、漏洞及其带来的风险并确定了优先顺序 已经拟定公共卫生紧急行动中心的目标 计划 已经拟定处理重点风险的涵盖所有危害的国家突发公共卫生 事件管理计划并已得到批准 卫生部门应急计划到位 应急计划详列卫生部及应急组织内各级别其它应急机构、部 门和管辖单位包括私营部门和非政府组织的作用和职责 应急计划分级描述各级应对工作和资源需求以及获得更多资 源的程序 应急计划详述通报、报告、联系和协调要求 应急计划包含有关实验室的信息,包括: 联系信息 类型,例如生物安全等级、地点、办公时间、联系信息和与 卫生部监测系统的联系 检测的样本或标本类型 提供的检测类型 收集、包装和运送样本和标本并维持监管链的标准操作程序 评论
2 3
4
65
2015年11月
14
15
应急计划包含有关以下内容的经过核实的地点、联系和应急 信息: 医院、诊所和治疗中心 入境口岸 药店 国内非政府组织 公共卫生单位 社会服务办公室 避难所 伙伴政府机构 《国际卫生条例》国家归口单位和世卫组织《国际卫生条 例》联络点 其它次国家级公共卫生紧急行动中心或国家协调中心 应急计划提供协调执法和国家安全机构的标准操作程序 实施公共卫生紧急行动中心
16
17
18
19
20 21
具备明确的以事件管理系统为基础并且包括管理、行动、计 划、后勤及财务和行政职能的运行结构 有接受过应急管理和关键公共卫生活动和目标培训的工作人 员能够随时填补重要的公共卫生紧急行动中心岗位 有事件管理员候选人名册 已任命公共卫生紧急行动中心设施经理 已任命信息经理 公共卫生紧急行动中心有能力: 准备公共卫生警报 进行网络监测以发现并纠正谣言、公众和利益集团关切以及 媒体的错误信息 具备足以支持《国际卫生条例(2005)》通报要求的基础设 施、人员和程序(监测、发现、报告、《国际卫生条例》国 家归口单位) 公共卫生紧急行动中心有能力产生并分享共用行动图 公共卫生紧急行动中心有能力指挥并支持后勤行动以便为国 内的突发公共卫生事件应对工作获得、存储、运送和提供个 体防护装备、医疗设备、药品、实验室用品和医疗对策物资 公共卫生紧急行动中心有能力为团队提供后勤和行动支持并 保护所部署团队的健康和安全 已经制定行政政策支持紧急缔结合同、雇用、采购和捐助方 资金管理
66
公共卫生紧急行动中心框架
公共卫生紧急行动中心的核心组成部分 计划和程序 22 23 公共卫生紧急行动中心计划(紧急行动中心计划和行动概念 文件)已经获批 公共卫生紧急行动中心计划/员工手册内容包括: 行动概念文件 公共卫生紧急行动中心工作站、房间和设备库存图 常规人员配备要求 标准操作程序 用于数据收集、报告和简报等的表格和模板 文件和记录管理流程 公共卫生紧急行动中心职能岗位的作用描述和工作辅具 应对水平和阈值 启动、升级、终止的阈值和程序 重要官员和公共卫生紧急行动中心工作人员的联系信息 与代管机构、应急组织和伙伴机构的通报和沟通协议 具备建立并保持《国际卫生条例》国家归口单位和世卫组织 区域办事处和总部之间联系的程序和设备 必要时,已拟定针对具体危害的应对附件,以处理化学、传 染病、放射或食品和水安全威胁 具备对来自其他管辖单位的卫生专业人员在国内开展工作进 行资格认证和允许访问的程序 公共卫生紧急行动中心有业务连续性计划(行动连续性计划), 内容包括: 需要保持的重点职能 实施计划所需的重要人员 替换/后备公共卫生紧急行动中心地点和搬迁方案 记录和数据管理程序 保持关键对外沟通的流程 启动、通报和终止程序 公共卫生紧急行动中心有用于紧急公共信息和警告的沟通方案, 其中概述: 向一般公众或具体受众群发布信息的触发点 针对重点威胁的信息模板 负责沟通工作的工作人员作用和职责 拟定和批准新信息的程序 利用传统媒体、官方社交媒体账号和机构网站发布风险沟通 信息的程序 拟定在语言和文化上合适的信息的流程 对外信息的批准权
24 25 26 27
28
67
2015年11月
29
终止和遣散人员计划描述通报、关闭程序、汇报、记录管 理、存储及将人员和物资恢复到事件前水平或常规作业的 程序 物理基础设施 可以获得适合公共卫生紧急行动中心的设施 多用途设施可以在一小时之内改变为适当的行动型公共卫生 紧急行动中心 已经获得了一个合适的设施,但尚未将其发展成为可以运行 的公共卫生紧急行动中心 公共卫生紧急行动中心符合交通便利、安全、结构完整、能 抵御自然和人为危害的公共卫生紧急行动中心 公共卫生紧急行动中心有足够空间容纳所有预期的中心职能, 例如内部会议、扩增工作人员、安全的通信、信息技术设备 和支持人员 公共卫生紧急行动中心具备展示行动、背景、事件状态信息 的音视频功能,并得到检测和保持 公共卫生紧急行动中心有: 足够饮用水供应,足够的处理卫生需求的水 结构维护、门卫和垃圾清运服务 按预计工作人员数量安排的厕所和卫生设施 批准数量的急救包 经批准的灭火系统和/或设备 职员疏散方案 控制入口的安保措施 如主地点难以维持则可启动的备用地点 信息通信技术基础设施 公共卫生紧急行动中心有足够的计算机工作站,并已下载并 测试过必要的应用软件 公共卫生紧急行动中心服务器和备用服务器(含必要的应用) 得到维护并定期检测 公共卫生紧急行动中心有足够的经过检测的电话和/或可互 操作无线电沟通方式,用于每个工作站和会议空间,且有零 配件 在内部会议空间内有一套经过检测的网络或视频会议设备 经过维护且仍可运行的足够数量的打印机、复印件、传真机 和扫描仪 有足够电力,包括后备能力(发电机和燃料、用于关键数据 存储和处理的不间断电源) 设施的暖通空调系统足以保持用户舒适性和确保信息技术设 备不过热
30
31
32
33 34 35
36 37 38 39
68
公共卫生紧急行动中心框架
信息系统和数据标准 40 公共卫生紧急行动中心有能力从以下单位处获得、分析、展 示、报告和分享有关可报告和不同寻常的疾病和健康状况的 报告: 公共和私营部门卫生保健提供者和设施 次国家级办事处和单位 兽医和动物卫生来源 入境口岸 非政府组织 其它各国政府和国际机构 政府的其它分支及与社区为基础的来源 公共卫生紧急行动中心有能力收集、处理和分享现场流行 病学和其它调查数据(包括( i )接收、汇总和分析现场数 据;( ii)流行病学信息可视化,及时以标准化格式草拟报 告,以供决策和与伙伴分享 公共卫生紧急行动中心与监测并应对重要风险的国家监测信 息体系相连接 公共卫生紧急行动中心有能力: 接收和分享与疫情和事件有关的公共卫生实验室数据 接收、生产和分析包含流行病学调查结论及个人和整体实验 室检验结果的综合监测信息 为其它涉及公共卫生的事件(例如群众集会)提供数据分析 支持 产生地理空间信息,例如地图和共用运行图数据集的可视化 呈现 确定状态并报告重要外部伙伴/资源信息,例如剩余床位数量、 治疗中心、实验室等 监测已经部署的现场团队和其他应急工作人员的状态和需求, 包括协助国际支持和非政府组织 展示背景行动信息,例如人口分布、行政和政治边界、交通 基础设施、水文和海拔 公共卫生紧急行动中心数据集包括识别拟定重点风险共用行 动图所需信息 公共卫生紧急行动中心可以访问、显示和跟踪有关受影响人 员和弱势人群的状态信息 公共卫生紧急行动中心有能力监测并说明应对工作中使用的 所有资源 公共卫生紧急行动中心有能力跟踪并显示任务和目标的状态 承担事件管理系统职能角色的工作人员得到如何使用相关软 件的培训
41
42 43
44 45 46 47 48
69
2015年11月
人力资源 49 50 51 52 53 公共卫生紧急行动框架已指定非应急人员负责管理设施 有技术人员负责音视频、电信和计算机设备的运行、维护和 修理 有接受过突发事件管理和公共卫生紧急行动中心标准操作程 序培训的人员 有足够数量经过培训的员工在通知时间仓促的情况下仍然能 够启动公共卫生紧急行动中心 公共卫生紧急行动中心有能力确定并联系一批经过培训的人 员、设备和物资,以便部署到现场应急人员(例如快速反应 团队)手中
培训和演练 54 公共卫生紧急行动中心有基于评估事件管理系统工作人员需 求及职员在应对行动中的作用的专门培训规划,可以利用通 信和数据处理设备和软件,也有针对具体危害的应对知识 公共卫生紧急行动中心有针对所有工作人员和伙伴、国家机 构和非政府组织的全面、渐进演练规划,并产生指出需要哪 些整改行动的评估报告
55
监测和评估 56 公共卫生紧急行动中心培训和演练规划关注持续改进突发公 共卫生事件管理能力和有效性的绩效监测和评估系统的重要 组成部分 公共卫生紧急行动中心的成本核算、供资和维持 57 58 59 公共卫生紧急行动中心计划包括成本明细表 有支持公共卫生紧急行动中心的供资计划和机制 可获得资金发展和维持公共卫生紧急行动中心
70
公共卫生紧急行动中心框架
参考文献 1. 2. 3. International Health Regulations (2005), Second edition. http://www.who.int/ihr/ publications/9789241596664/en/ A systematic review of public health emergency operations centres (EOCs). December 2013. http://www.who.int/ihr/publications/WHO_HSE_GCR_2014.1/en/ Summary report of systematic reviews of: plans and procedures; communication technology and infrastructure; minimum datasets and standards; training and exercises for public health emergency operations centres. http://www.who.int/ihr/eoc_net/en/ Consultation meeting, Public Health Emergency Operations Centre Network, November 2012. http://www.who.int/ihr/publications/WHO_HSE_GCR_2013.4/en/ First consultation meeting on a framework for public health emergency operations centres, April 2015. http://www.who.int/ihr/publications/9789241509398_eng/en/ Framework and standards for country health information systems/Health Metrics Network, World Health Organization. 2008. http://www.who.int/healthmetrics/documents/hmn_framework200803.pdf Minimum Data Set for Health Workforce Registry Human Resources for Health Information System. http://www.who.int/hrh/statistics/minimun_data_set/en/ Emergency Response Framework (ERF). 2013. http://www.who.int/hac/about/erf/en/
4. 5. 6.
7. 8.
71
2015年11月
合作者 本文件(公共卫生紧急行动中心框架)由世卫组织战略卫生行动中心与公共卫生紧 急行动中心网络的伙伴共同拟定。特别要赞扬对公共卫生紧急行动中心进行了一系列系 统审查的研究团队、参与了紧急行动中心网络磋商会及通过电子邮件和电话会议发表意 见的专家以及审阅了文件草案和核对表的专家。 对公共卫生紧急行动中心的系统审查,2013年12月[2] 埃默里大学:Lauren Reeves, Paige Ryland, Natalie Johnson, Russell Gann, Barbara Abu- Zeid, Scott JN McNabb。 世卫组织:Jian Li, Paul Michael Cox, Tomas Allen, Susan L. Norris, Jered Markoff, Ramesha Krishnamurthy, Isabelle Nuttall, Khaled Shamseldin Abou El Azm, Richard John Brennan, David Brett-Major, Stella Chungong, Ian David Coltart, Sophia Victoria Desillas, Patrick Drury, Denis Faix, Christine Marie Feig, Senait Tekeste Fekadu, Gaya Manori Gamhewage, Leonardo Hernandez Galindo, Kande-Bure O’Bai Kamara, Sanjeev Kashyap, Erin Maura Kenney, Chin-Kei Lee, Rajesh Sreedharan。
对基金行动中心相关计划和程序、通信技术和基础设施、最小数据集和标准以及培训和 演练的系统审查1 审查团队:Rosalie Spencer, Tammy Allen, David Sellars, Ben Ryan, Gregory Banner, Brett Aimers, Peter Leggat, and Richard C. Franklin; Hui Zhang, Peng Du, Tao Chen, Yi Liu, Rui Yang, and Jianguo Chen; Qun Li, Daxin Ni, Hui Sun, Yan Niu, Kaiju Liao, Hongtao Wu, Chaonan Wang, and Yadong Wang; Panos Efstathiou, Panagiota Mandi, Ioanna Agrafa, Vasiliki Karyoti, and Stamatina Andreou; Nikolay Lipskiy, Daniel Tuten, James Tyson, Jacqueline Burkholder, Peter Rzeszotarski, and Ronald Abernathy。
世卫组织:Jian Li, Paul Michael Cox, William Douglas, Joseph Pollack, Joel K. Myhre, Jered Markoff, Ramesh Krishnamurthy, Tomas Allen, Dan Liu, Zhen Xu, and (in alphabetic order) Yolanda Bayugo, David Berger, David Bradt, Ana Paula Coutinho, Senait Tekeste Fekadu, Caroline Fuhrer, Leonardo Hernandez Galindo, Philippe E. Gasquet, Dejan Jakovlevic, Sanjeev Kashyap, Cyril Molines, Susan Norris, Vason Pinyowiwat, Jukka Tapani Pukkila, Bardan Jung Rana, Khaled Shamseldin, Nicolas Wojnarowski and others : Yuanyu Zhang。
公共卫生紧急行动中心网络磋商会,2012年11月[4] 与会者:Vincent Lee Anami, Peter Rzeszotarski, Hakim Khenniche, Paolo Guglielmetti, Stela Gheorghita, John Simpson, Tina Endericks, Elizabeth Jane Soepardi, Narumol Sawanpanyalert, Cath Patterson, Min Xu, Steven Ooi Peng Lim, Einar Bjorgo, Thomas Peter, Florian Baciu, Edgardo Arza, Ian Clarke, Senait Tekeste Fekadu, Tarande Constant Manzila, Eugene Tebogo Mahlehla, Jean-Luc Poncelet, Leonardo Hernandez Galindo, Khaled Shamseldin Abou El Azm, Dennis Faix, Cyril Molines, Gerald Rockenschaub, Sanjeev Kashyap, Xavier Dufrenot, Steven Bice, Keiji Fukuda, Paul Cox, Michelle Gayer, Ramesh Krishnamurthy, Vernon J. Lee, Jian Li, Jered Markoff, Johannes Schnitzler, Mark Simpson。
1
http://www.who.int/ihr/eoc_net/en/index7.html。
72
公共卫生紧急行动中心框架
公共卫生紧急行动中心框架第一次磋商会,2015年4月[5] 专家(按字母顺序排列):Ali Mansour Albarrak, Tammy Allen, Anurak Amornpetsathaporn, Vincent Lee Anami, Ion Apostol, Nao Boutta, Abdoulaye Bousso, Ben Cacioppo, Tao Chen, Giancarlo Cirri, Daouda Coulibaly, Felipe Cruz Vega, Tran Dac Phu, Jeffery D’Amour, Dafae Foday, William Douglas, Peng Du, Panagiotis Efstathiou, Ahmed Yacoub Elkhobby, Mballa Alain Etoundi, Isis Julieta Gomes Ferreira, Mohd Nadir Hassas, Chikwe Ikekweazu, Bassam Jarrar, Hakim Khenniche, Daniel Langat, Eleni Liakoura, Matthew Lim, Nikolay Lipskiy, Guna Raj Lohani, Panagiota Manti, Isaie Medah, Percy Montes Rueda, Raffaele Mottioli, Issa Mukumbi, Carl Newman, Akinlawon Emmanuel Oyemakinde, Paul Riley, Peter Rzeszotarski, Eric Sergienko, Abdurrahman, Rosalie Spencer, Samba Ousmana Sow, Hui Sun, Tamara Talal Tayeb, Germain Thinus, Daniel Tuten, Niu Yan, Teresa Zakaria, Hui Zhang。
世卫组织(按办事处和字母顺序):Jonathan Abrahams, Yolanda Bayugo, David Bradt, Jorge CastillaEchenique, Liudmilla Cheremukhina, Stella Chungong, Ian Clark, Paul Michael Cox, Keiji Fukuda, Nicolas Isla, Erin Maura Kenney, Ramesh Krishnamurthy, Jian Li, Jered Markoff, Adelheid Marschang, Ravi Shankar Santhana Gopala Krishnan, Johannes Christof Schnitzler, Elena Val, Ninglan Wang, Nicolas Wojnarowski, Jun Xing, Senait Tekeste Fekadu, Bla Francois Nguessan, Maria Almiron, Leonardo Galindo Hernandez, Irshad Shaikh, Khaled Shamseldin, Dejan Jakovlievic, Jukka Tapani Pukkila, Sanjeev Kashyap, Vason Pinyowiwat, Dapeng Luo。
公共卫生紧急行动中心框架第二次磋商会,2015年10月2 专家(按字母顺序):Tammy Allen, Anurak Amornpetsathaporn, Noa Boutta, Tao Chen, Daouda Coulibaly, Foday Dafae, William Douglas, Peng Du, Panagiotis Efstathiou, Qun Li, Nikolay Lipskiy, Vu Ngoc Long, Issa Makumbi, Panagiota Manti, Portia Mutevedzi, Yan Niu, Roberto Paganini, Christopher Perdue, Peter Rzeszotarski, Juan Luis Saavedra Gomez, Eric Sergienko, Hui Sun, Astrid Tripodi, Gavin Wood, Hui Zhang; and Elizabeth George, Jean Richards, Kristina Boyd。
世卫组织(按字母顺序):Jonathan Abrahams, Maria Almiron, Primaël Baert, David Berger, Richard John Brennan, Phillipe Jean-Pierre Boucher, Jorge Castilla Echenique, Stella Chungong, Paul Michael Cox, Xavier De Radigues, Senait Tekeste Fekadu, Philippe Eric Gasquet, Andre Griekspoor, Edward Talbott Kelley, Hyo Jeong Kim, David Knaggs, Ramesha Krishnamurthy, Jan-Erik Larsen, Robert Lee, Jian Li, Jered Markoff, James Mc Gonagle, Dominique Daniel Metais, Cyril Molines, Susan Morris-Yates, Bla Francois Nguessan, Jukka Pukkila, Mikiko Senga, Irshad Ali Shaikh, Christine Yvonne Tretter, Zhen Xu, Ahmed Zouiten。
加强公共卫生紧急行动中心并促进各中心之间相互联系区域研讨会,由世卫组织东南亚 区域办事处在印度新德里举办,2015年9月30日至10月1日 专家(按字母顺序):Khadeeja Abdul Samad Abdulla, Ibrahim Nishan Ahmed, Anurak Amornpetchsathaporn, Witoon Anankul, Than Tun Aung, Toe Thiri Aung, Kapil Chaudhary, Tashi Duba, Custodia Benevides Florindo, Christopher J. Gregory, Salawoot Herabat, H D B Herath, A. H. M. Enayet Hussain, M. Kamaruzzaman, Babu Ram Khanal, Pradeep Khasnobis, Pravin H Khobragade, Rossukon Kongubon, Ratrawee Pattanarattanamolee, W. L. S. P. Perera, Mahmudur Rahman, Tenzin Sr., Lita Renata Sianipar, Tulus Riyanto, Pranay Kumar Upadhyay。
世卫组织工作人员(按字母顺序):Sushera Bunluesin, Ritu Singh Chauhan, Paul Cox, Jermias Da Cruz, Sanjeev Kashyap, Ramesh Krishnamurthy, Arun Mallik, Jered Markoff, Sudhansh Malhotra, Pavana Murthy, Roderico
2
http://www.who.int/ihr/eoc_net/en/index7.html。
73
2015年11月
Ofrin, Arturo Pesigan, Vason Pinyowiwat, Muhammad Zahidur Rahim, Bardan Jung Rana, Sunil Kumar Singh Rajput, Edwin Ceniza Salvador, Reuben Samuel, Liviu Vedrasco, Nima Wangchuk, Vijay Nath Kyaw Win。
准备文件:公共卫生紧急行动中心框架 执笔:William Douglas, Jian Li, Ramesh Krishnamurthy, David Knaggs, Paul Michael Cox, Eric Sergienko 供稿:Jered Markoff, Zhen Xu, Jonathan Abraham, Andre Griekspoor, David Bradt, Stella Chungong, Gavin Wood, and (in alphabetical order): Tammy Allen, Muireann Brennan, Tao Chen, Peng Du, Hyo Jeong KIM, Robert Lee, Issa makumbi, Panagiota Manti, Heather Papowitz, Vason Pinyowiwat, Peter Rzeszotarski, Astrid Tripodi, Hui Zhang。
编辑和排版 编辑:Mark Nunn。 排版:Jean-Claude Fattier。
74
WHO/HSE/GCR/2014.1
ISBN 978 92 4 556513 0
إطار مركز عمليات ئ الصحية العمومية الطوار تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ئ الصحية العمومية الطوار تشرين الثاني /نوفمبر 2015
إطار مركز عمليات
ئ الصحية العمومية .تشرين الثاني/نوفمبر ٢٠١٥ إطار مركز عمليات الطوار ][Framework for a Public Health Emergency Operations Centre. November 2015 ISBN 978-92-4-656513-9
© منظمة الصحة العالمية ٢٠١٧ المصىنف – غيىر تجىار – المشىاركة بالمثى 3.0 بعض الحقوق محفوظة .هذا المصنف متاح بمقتضى تىرصيا المشىاإل اابى اعي ن ى لفائ ة المنظمات الحكومية ال ولية 3.0 IGO licence (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo/). اض غي ىىر التجاري ىىة وذل ى شى ىريطة من ي ىىت ا تب ىىا وبمقتض ى ه ىىذا الت ىىرصيا يج ىىوز من تن ىىصوا المص ىىنف وتعيى ى وا توزيع ىىج وتحىىورو ليغى ىر ال ينبغي في م ا تص ا لهذا المصنف اايحاء بىنن المنظمىة ) (WHOتعتمى م منظمىة المصنف عل النحو المالئ كما هو مبين م نا .و ال ي ىىما با ىىتص ا شىىعار المنظمىىة ) .(WHOواذا مىىت بتع ى ي المصىىنف فيج ى عن ئى ا ىذ من تحصىىلوا عل ى مو منتجىىات مو ص ى مات مح ى ة .و ا تىىرصيا لمصىىنفك بمقتض ى نف ى تىىرصيا المشىىاإل ااب ى اعي (Creative Commons licenceمو تىىرصيا يعا لىىج .واذا مىىت بترجمىىة حم هىىذ الترجمىىة لي ىىت مىىن إع ى ا منظمىىة الصىىحة العالميىىة المصىىنف فينبغىىي من ت ى رجوا بيىىان إصىىالء الم ى ولية التىىالي مىىح اال تبىىا المقتىىر المنظمىىة ) .)(WHOوالمنظمىىة ) (WHOغيىىر م ى ولة عىىن محتىىوت هىىذ الترجمىىة مو تهىىا .ويجى من يكىىون إصى ار الصى اانكليىىز هىىو ااص ار الملز وذو الحجية. عىىات التىىي تنشىىن فىىي إطىىار هىىذا التىىرصيا وفقىىا لقواع ى الو ىىاطة للمنظمىىة العالميىىة للملكيىىة ويج ى من تىىت ميىىة و ىىاطة فيمىىا يتعلىىق بالمناز الفكرية.(http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/).
ئ الصىحية العموميىة .تشىرين الثىاني /نىوفمبر .٢٠١٥جنيىفم منظمىة الصىحة االقتباا المتتار إطىار مركىز عمليىات الطىوار العالميةم .٢٠١٧الرصصة .CC BY-NC-SA 3.0 IGO .http://apps.who.int/iris/
ابط بيانات الفهرسة أثناء النشر .بيانات الفهر ة مثناء النشر متاحة في الر
ابط .http://apps.who.int/bookordersولتق ى ي طلب ىىات اء مطبوعىىات المنظم ىىة ) (WHOانظىىر الى ىر المبيعاااات والحتاااور والتااار ي .لشى ىر ابط .http://www.who.int/about/licensing ات الصاصة بالحقوق والترصيا انظر الر اال تص ا التجار واال تف ار غبون في إعا ة ا تص ا موا وار ة في هذا المصىنف ومن ىوبة إلى طىرف ثالىل مثى الجى او مو الشىكا مواد الطرف الثالث .إذا كنت تر مو الصور فإنك تتحملون م ولية تح ي ما إذا كان يلىز الحصىو على إذن اعىا ة اال ىتص ا هىذ م ال وعىن الحصىو على ااذن مىن صاح حقوق الم لف .ويتحم الم تص وح مية مصاطر لح ول مطالبات نتيجة انتها م عنصر يملكج طرف ثالل في المصنف. ر كىان إل وطريقة عرض الموا الوار ة فيج ال تعبر ضمنا عىن م م بيانات عامة إل الء المسؤولية .الت ميات الم تعملة في هذا المطبو من جان المنظمة ) (WHOبشنن الوضح القىانوني ل بلى مو مرض مو م ينىة مو منطقىة مو ل ىلطات م منهىا مو بشىنن تح يى حى و ها مو ائط صطوطا ح و ية تقريبية ال يوج بع اتفاق كام بشننها. تصومها .وتشك الصطوط المنقوطة عل الصر كمىىا من ذكىىر شىىركات مح ى ة مو منتجىىات جهىىات صىىانعة معينىىة ال يعنىىي من هىىذ الشىىركات والمنتجىىات معتم ى ة مو موص ى بهىىا مىىن جان ى المنظمة ) (WHOتفضيال لها عل واها مما يماثلها في الطابح ول ير ذكر .وفيمىا عى ا الصطىن وال ىهو تميىز م ىماء المنتجىات الم ىجلة الملكية بالحرف اال تهاللية في النا اانكليز ). إل ة تاىوز إل .ومح ذل فإن المىوا المنشىور و اتصذت المنظمة )WHOك االحتياطات المعقولة للتحقق من المعلومات الوار ة في هذا المطبو ئ هىىو الم ى و عىىن تف ىىير وا ىىتعما الم ىوا .والمنظمىىة إل ىواء مكىىان بشىىك ص ىريا م بشىىك ضىىمني .والقىىار ون م ضىىمان مىىن م ن ىو ار التي تترت عل ا تعمالها. ) (WHOلي ت م ولة بن حا عن الضر
ج و المحتويات شكر وتتدير ________________________________________________________________________ 1 است دام الوثيتة ______________________________________________________________________ 1 موجز تنفيذي _______________________________________________________________________ 3 ات ________________________________________________________________________ 7 اال تصار -1متدمة________________________________________________________________________ 8 ي الصحية العمومية _________________________________________ 9 -2نبذة عن إطار مركز عمليات الطوار ئ الصحية العمومية ______________________________________________ 10 -3مفهوم مركز عمليات الطوار ئ الصحية العمومية _______________________________________ 11 -4إرشادات لت طيط مركز عمليات الطوار 1-4الصالحيات التانونية ___________________________________________________________ 11 1-1-4فريق ال يا ات ____________________________________________________________ 11 2-1-4اللجنة التوجيهية ____________________________________________________________ 12 2-4الت طيط __________________________________________________________________ 12 ئ 12 _________________________________________________ )ERP 1-2-4صطة اال تجابة للطوار 2-2-4مفهو العمليات 13 __________________________________________________ )CONOPS ئ الصحية العمومية ________________________________________________________ 14 ة الطوار -5إدار ات الهامة المتعلتة بالت طيط والتشغيل___________________________________________ 14 1-5االعتبار ئ _____________________________________________________ 15 ة الطوار 2-5عناصر برنامج إدار ة الحوادث (16 ______________________________________________________ )IMS 3-5نظام إدار 4-5طط االستجابة ألحداث أو أ طار محددة وادارتها ________________________________________ 17 ئ الصحية العمومية_______________________________________________ 19 -6تنفيذ مركز عمليات الطوار ئ الصحية العمومية _________________________________________ 19 1-6أهداف مركز عمليات الطوار ئ الصحية العمومية األساسية ___________________________________ 20 2-6وظائف مركز عمليات الطوار ئ الصحية العمومية ___________________________________ 20 3-6الهيكل التشغيلي لمركز عمليات الطوار 4-6األدوار والمهام المرتبطة باألقسام الوظيفية _____________________________________________ 21 ة _____________________________________________________________ 21 1-4-6موظفو اا ار التصطيط _____________________________________________________________ 23 العمليات _____________________________________________________________ 23 2-4-6 3-4-6
اللوجي تيات ___________________________________________________________ 24 الش ون المالية واا ارية ____________________________________________________ 24
4-4-6 5-4-6
ئ الصحية العمومية _________________________________ 25 5-6المكونات األساسية لمركز عمليات الطوار اءات __________________________________________________________ 25 1-5-6الصطط وااجر ئ الصحية العمومية _______________________________ 26 البن التحتية الما ية لمركز عمليات الطوار 2-5-6ا البن التحتية لتكنولوجيا المعلومات واالتصاالت ________________________________________ 29 3-5-6ا نظ ومعايير المعلومات _______________________________________________________ 30 4-5-6ا 5-5-6الموار البشرية ____________________________________________________________ 33 -7التدريب والتمارين ________________________________________________________________ 34 1-7الت ري ___________________________________________________________________ 34 2-7التمارين ___________________________________________________________________ 35 3-7التوجيج ___________________________________________________________________ 35 -8الرصد والتتييم___________________________________________________________________ 36 ئ ،وتمويل المركز واستدامته ___________________________________ 37 -9حساب تكاليف مركز عمليات الطوار ئ الصحية العمومية ____________________________ 37 -10التائمة المرجعية لت طيط وتنفيذ مركز عمليات الطوار -11المالحر _____________________________________________________________________ 38 الملحر :1مسرد المصطلحات والتعاريف ______________________________________________________ 39 الملحر :2نموذج لمفهوم العمليات (50 _______________________________________________ )CONOPS ئ الصحية العمومية ______________________ 54 ها لمركز عمليات الطوار نظم والبنى التحتية المطلوب توفير الملحر :3ال ُ ئ الصحية العمومية ______________________ 61 الملحر :4مثال لمجموعة البيانات الدنيا ال اصة بمركز عمليات الطوار ئ _____________________________ 66 الملحر :5تمثيل بياني لمجموعة البيانات الدنيا ال اصة بمركز عمليات الطوار ئ __________________ 67 ات المطلوبة لتنفيذ الوظائف األساسية لمركز عمليات الطوار ات والتدر الملحر :6المعارف والمهار الملحر :7أنواع التمارين _______________________________________________________________ 70 الملحر :8معايير ا تيار التمارين __________________________________________________________ 72 ئ الصحية العمومية ____________________ 73 ة لت طيط وتنفيذ مركز عمليات الطوار الملحر :9التائمة المرجعية المجمع ً َّ اجع ___________________________________________________________________________ 79 المر المتعاونون _________________________________________________________________________ 80
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
شكر وتتدير ات ومكاتى تابعىة لمنظمىة الصىحة العالميىة )WHOوشىركاء ة تعاون مكثف بين مجموعىات وا ار هذ الوثيقة هي ثمر ة ر هىىذا العم ى إ ار ئ الصىىحية العموميىىة )EOC-NETالتابعىىة للمنظمىىة .وكىىان عل ى م ركىىز عمليىىات الط ىوار شىىبكة م ا ات واانىذار واال ىتجابة على الصىعي العىالمي )GCRضىمن مجموعىىة المىن الصىحي والبيئىة .)HSEوحظىىي القى ر ىنظ الص ىىحية واالبتك ىىار )HIS؛ العمى ى بى ى ع م ىىنم إ ار ة المعرفى ىة والصال ي ىىات والبح ىىول )KERض ىىمن مجموع ىىة ال ى ا ئ ئ واال ى ىىتجابة اان ى ىىانية )ERMضى ىىمن مجموعى ىىة شى ىىل الطفى ىىا والط ى ىوار ة مصى ىىاطر الط ى ىوار ة المعنيى ىىة بى ىىإ ار واا ار والتعاون مح البل ان )PEC؛ ومكتى منظمىة الصىحة العالميىة اا ليمىي لفريقيىا )AFRO؛ ومكتى المنظمىة اا ليمىي ليمى ىريكتين )AMRO؛ ومكتى ى المنظم ىىة اا ليم ىىي لش ىىرق المتو ىىط )EMRO؛ ومكتى ى المنظم ىىة اا ليم ىىي لوروب ىىا )EURO؛ ومكت المنظمة اا ليمي لجنو شرق آ يا )SEARO؛ ومكت المنظمة اا ليمي لغر المحىيط الهىا ئ .)WPRO ركىىز عملي ىىات اء والش ىىركاء التقنيى ىون ف ىىي ش ىىبكة م ا وتع ىىر المنظم ىىة ع ىىن امتنانه ىىا لم ىىهامات الهام ىىة الت ىىي ى ى مها الصبى ىر اض عى ة م ىو ات لهىذ الوثيقىة. اء واالجتماعات التقنية وا ىتعر ات الصبر ِّنات ومشاور تقصي البي الطوار ئ إذ اهموا في ِّ وتر ائمة كاملة بن ماء الشصاا المتعاونين في نهاية هذ الوثيقة. اة مىىن صىىال شىىبكة رض ىات المنهجيىىة المج ىر ها لم ى لفي الم ىوا التىىي ما رجىىت فىىي اال تع ا وتعىىر المنظمىىة ميضىىا عىىن تق ى ير اجح عل المو ح االكتروني للمنظمةم ئ الصحية العمومية .تتوفر ائمة بالمر اكز عمليات الطوار مر http://www.who.int/ihr/eoc_net/en/index7.html. مركز عمليات الطوار ن إص ار وثيقة إطار ل ا ئ الصحية العمومية بفضى الى ع المىالي المقى م مىن وكالىة الحى ّ و ت ّ ة ال فاإل المريكية. زر من الته ي ات ال فاعية )DTRAالتابعة لو ا
است دام الوثيتة ئ الصىىحية العموميىىة كىىي ي ىىتص مها ممار ىو الصىىحة العموميىىة؛ وواضىىعو ماع ى ت وثيقىىة إطىىار مركىىز عمليىىات الط ىوار ر على ئ مو الحىوا ل مو الحى ال التىي تشىك صطى ا ة الطوار ال يا ات الصحية؛ وال لطات والوكاالت الم ولة عن إ ار ئ. مركز عمليات الطوار صحة ال كان .وتق هذ الوثيقة إرشا ات منهجية رفيعة الم توت لتصمي وانشاء وتعزيز ا ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
1
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
موجز تنفيذي ة الحىوا ل. عى منشىىطة إ ار ئ )EOCمو عىىا ما يىىا لتن ىىيق المعلومىىات والمىوار مىىن مجى يعتبىر مركىىز عمليىىات الطىوار ا يصصا لج مقر ائ . و يكون هذا المركز مرفقا م تا مو م
ئ الصىحية العموميىة ة مركز لعمليىات الطىوار وت تعرض هذ الوثيقة المفاهي الرئي ية والمتطلبات ال ا ية انشاء وا ار ئ الصىىحية العموميىىة تركىىز على تحقيىىق الهى اف وكىىذل مىىن مجى توحيى )PHEOCمىىن مجى تنفيىىذ ا ىىتجابة للطىوار جهو الوكاالت المعنية باال تجابة.
ئ الصحية العمومية مفهوم مركز عمليات الطوار ئ .ويى ع ة الطىوار ئ الصىحية العموميىة صى مات الصىحة العموميىة التقلي يىة فىي نمىوذ ا ار ي مج مركز عمليات الطوار ة الكوارل ويشك مكونا من مكوناتها. المركز ال لطات مو الكيانات الوطنية القائمة المعنية بإ ار ئ الصىحية ءا من برنامج شام للتنه للطىوار ز يركز عل الصحة العمومية جز ويج من يكون المركز باعتبار مرك ا ات الالزمىة لمواجهتهىا .ويتضىمن مثى هىذا البرنىامج على ىبي المثىا ال الحصىر العمومية والتصطيط لها وبنىاء القى ر ما يليم الو اية من الصطار والتصفيف من وطنتها1
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7
تح ين اال تع ا من صال التصطيط لموار اال تجابة وتصزينها ات والعي ىىا ات المجتمعي ىىة ىىية والتقني ىىة ذات الص ىىلة مثى ى المصتبى ىر ات واامكان ىىات الم إنش ىىاء القى ى ر ومفر ة اال تجابة ال ريعة) امج ترص الصحة العمومية تنفيذ بر امج الصحة البيئية تح ين بر ر المجتمعات المحلية إش ا الموظفين والتحقق من المة الصطط. ت ري
ئ الصحية العمومية ت طيط وانشاء مركز عمليات الطوار الصالحيات التانونية (أ) ئ الصىىحية العموميىىة ينبغىىي من تضىىح ال ى و العضىىاء تش ىريعا مو تص ى ر ىن إنشىىاء مركىىز لعمليىىات الط ىوار لكىىي يت ى ّ ئ الصىىحية العموميىىة ة الصىىحة مو وكالىىة الص ىىحة العمومي ىة بإنشىىاء مركىىز لعملي ىىات الط ىوار زر توجيه ىا تنفيىىذيا ي ىىما لى ىو ا
ىىبي المثىىا ف ىىي حال ىىة
ر ىىائر القطاع ىىات ذات الص ىىلة عنى ى ما ت ى ثر الصط ىىار على ى طاع ىىات متعىى ة على ى 1ينبغ ىىي إشىى ا الصطار الحيوانية المنشن مو المصاطر النووية 4تشرين الثاني /نوفمبر .2015
3
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
المصولىىة م وار وكالىىة الصىىحة العموميىىة وم ى ولياتها واآلليىىة التىىي تتمبعهىىا الوكالىىة فىىي وا ارتىىج .وتح ى هىىذ الصىىالحية م ة الكوارل واآللية المنا بة لتموي منشطة المركز. التن يق مح الموار الوطنية ا ار وينبغىىي من تنش ى الوكالىىة /المنظمىىة الم ى ولة عىىن المركىىز فريقىىا لل يا ىىات كىىي يق ى إرشىىا ات فىىي مجىىا ال يا ىىات. اء معنيىىين بموضىىوعات العم ى بمىىن فىىيه م تشىىار ويج ى من يض ى فريىىق ال يا ىىات ر ىىاء المنظمىىات المعنيىىة وصب ىر م انوني وم تشار للش ون الصال ية) وم ولين حكوميين وم ولين تنفيذيين آصرين والمهنيىين المكلفىين بتىولي القيىا ة اتيجي. عل الم توت اال تر إنشاء لجنة توجيهية (ب)
ئ مو تح ىين مركىىز ىائ بالفعى . ينبغىي تشىكي لجنىىة توجيهيىة لعمليىىة التصطىيط عنى إنشىاء مركىز ج يى لعمليىات الطىىوار ات بشىىنن نطىىاق المركىىز رر ات بغيىىة الوصىىو إل ى ى ا ويتمث ى ور هىىذ اللجنىىة فىىي يىىا ة عمليىىات تقيىىي للمصىىاطر والق ى ر ئ الصىحية العموميىة .ويجى من تضىح اللجنىة مهى افا واضىحة ة الطوار وهيكلج التشغيلي فضال عن النموذ الو ح ا ار ة الموار بكفاءة. ات فعالة وا ار رر ن اتصاذ ا للمركز حتي يت ّ ئ طة االستجابة للطوار (ج)
ات وامكانىات ال توجى بطبيعىة الحىا فىي ئ الصحية العمومية الو ىح نطا ىا والمتعى ة القطاعىات إلى ى ر تحتا الطوار ة الصىىحة و ى ال تت ىوافر إطال ىىا فىىي طىىاإل الصىىحة .لىىذا ى يتعىىين عل ى ال ىىلطة الصىىحية الم ى ولة من تعم ى مىىح زر وا ات ت مىن بينهىا منظمىات وليىة كىىي ت ىتطيح الحصىو على تلى القى ر ة الكىوارل ووكىاالت مصىىر المنظمىة الوطنيىة ا ار ات والوكىىاالت المعنيىىة ئ م وار اا ار ئ .)ERPوتوضىىا صط ىىة اال ىىتجابة للط ىوار مىىن ص ىىال صطىىة اال ىىتجابة للطى ىوار إل ة ال ىابقة لو ىو وم وليات والموار التي يمكن ا تص امها وتوفر هيكال واضحا لل لطة .ويج من تغطي الصطىة الفتىر ة. ة التالية لو وعها مباشر ة و وعها والفتر الطارئة الصحية العمومية وفتر (د) مفهوم العمليات ()CONOPS إل وم ىىتويات الحكومىىة وكىىذل الجهىىات الشىىريكة ر مصتلىىف فىىرو يبىىين مفهىىو العمليىىات الطىىرق والو ىىات المنا ىىبة اش ى ا ة الح ىوا ل .)IMSويح ى مفهىىو العمليىىات العمىىا المتوصىىاة مىىن ت بمىىا فيهىىا الوكىىاالت ال وليىىة) فىىي نظىىا إ ار الصىىر ئ بنكملج ويبين ما يليم نظا اال تجابة للطوار اتيجية والتشغيلية والتكتيكية منة عل الم تويات اال تر م وليات المنظمات المعي هيك وتنظي اال تجابة الشاملة تصنيف الح ل من مج تح ي م تويات اال تجابة الالزمة طبيعة تصعي م تويات اال تجابة الطريقة التي تعم بها عناصر اال تجابة معا. -1 -2 -3 -4 -5
ولمفهىو العمليىات مهميىة محوريىة فىي تح يى طريقىة التن ىيق بىين القطاعىات المتعى ة وعبىر الحى و الوطنيىة ىواء على اتيجي مو التشغيلي مو التكتيكي. الم توت اال تر
4
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ة الحوادث ()IMS نظام إدار اليىىة ئ اصى الو ة الطىوار يعى تطبيىق نمىىوذ مو إطىار تنظيمىىي مشىتر على جميىىح م ىتويات الجهىىات الم ى ولة عىن إ ار ا ئ فىىي الصطىىوط الماميىىة ال إلى مق ى مي ص ى مات اال ىىتجابة للطىوار القضىىائية الواح ى ة ب ى ءا مىىن الحكومىىة الوطنيىىة وص ىو ة الحوا ل من الممار ات المعتا ة. ة من العال صار تطبيق نظا إ ار ر مفي ا للغاية .وفي منحاء كثير مم ا ة الح ىوا ل وتتمتىىح هىىذ الوظىىائف بالمرونىىة الكافيىىة للتكيىىف مىىح مصتلىىف وعىىا ة مىىا تانشىىن صمى وظىىائف اصى نظىىا إ ار اليات القضائية .وهذ الوظائف ال ا ية هيم الحوا ل والوكاالت والو ة اا ار العمليات التصطيط اللوجي تيات الش ون المالية واا ارية. -1 -2 -3 -4 -5
ئ الصحية العمومية المكونات االساسية لمركز عمليات الطوار ئ الصحية العمومية عل المكونات ال ا ية التاليةم تعتم الوظائف الرئي ية لمركز عمليات الطوار ئ الصاصىىة بقطىىاإل الصىىحة والتىي تتضىىمن العمىىا المتوصىىاة اءات :وهىىي تشىىم صطىىة اال ىىتجابة للطىوار ال طااط واإلجار ررية العمليات. ئ وصطة ا تم ا ئ) وصطة مركز عمليات الطوار ة الحوا ل ومركز عمليات الطوار من نظا إ ار ر لىىج إمىىا فىىي مكىىان مانش ى لهىىذا ئ مق ى ا البنااى التحتيااة الماديااة :يمكىىن من يتصىىذ المرفىىق الصىىاا بمركىىز عمليىىات الط ىوار ُ اض .ويج من يكون المرفق منمونا من الناحيىة الما يىة والبيئيىة و ىابال للوصىو إليىج الغرض مو في مكان متع الغر ئ ومن يىوفر م ىىاحات كافيىىة لموظفيىج .ويجى من يحتىىو المرفىق على م ىاحات ر على البقىىاء فىي م ّ حالىىة طىوار و ىا ا ررية العمليىات ووضىعها ررية العما مو صطة ال ىتم ا صارجية مشتركة ومماكن عم مغلقة .ويج إع ا صطة ال تم ا موضح التطبيق. اء االتصىىاالت البنااى التحتيااة لتكنولوجيااا المعلومااات واالتصاااالت ( :)ICTتتىىيا تكنولوجيىىا المعلومىىات واالتصىىاالت إجىر ُ ئ. ة المعلومىىات الالزمىىة لتنفيىىذ العمليىىات اليوميىىة لمركىىز عمليىىات الط ىوار ال اصليىىة والصارجيىىة وتنفيىىذ جميىىح جوان ى إ ار نظى ى االتص ىىا اله ىىاتفي الال ىىلكي مو ال ىىاتلي نظى ى االتص ىىاالت ومنه ىىا على ى ىىبي المث ىىا ال الحص ىىر ا ويعتب ىىر تى ىوافر ا ا ر ونظ ى االتصىىا الال ىىلكي العىىالي التىىر ىواء الموجهىىة لله ىواة مو المحتىىرفين مم ى ا ة ر ىي ى ص الق ىائ ى الر ىية ى ص بصا ة ىزو ى م ال ا اء االتصاالت في الو ت الحقيقي .وبااضافة إل ذل ينبغىي تىوفير حوا ىي تعمى بنظىا محطىات ضروريا ل ع إجر العم وموصولة باانترنت عن طريق شبكة منطقة محلية ومزو ة بصاصية البري االلكتروني. ئ فىي تح ىين نظم المعلومات ومعايير البياناات :يتمثى الهى ف مىن إنشىاء نظىا معلومىات فعىا لمركىز عمليىات الطىوار ُ ئ وامكانيىة الحصىو عليهىا وجو تهىا و ىة تو يتهىا وفائى تها .ويجى من يى ع توافر المعلومىات المتعلقىة بعمليىات الطىوار ئ ويج ى من يحتىىر المبىىا ئ التىىي تقضىىي بضىىمان ممىىن البيانىىات نظىىا المعلومىىات جميىىح وظىىائف مركىىز عمليىىات الطىوار وصصوصيتها و ريتها.
5
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ربين .ويج ى االحتفىىاظ ئ وجىىو مىىوظفين مكف الم اوارد البشاارية :يتطل ى التشىىغي النىىاجا لمركىىز عمليىىات الط ىوار ّىىاء وم ى م ن مواصىلة عمليىات بقائمة مرشحين لك مو ح وظيفي .وينبغي من تتضمن القائمة مع ا ا كافية من المرشحين كي يت ّ المركز عل م ار ال اعة.
التدريب والتمارين ئ وموظفيىىج مىىن صىىال ل ىىلة متواصىىلة مىىن الت ى ري والتمىىارين وهىىو مىىا يتىىيا ينبغىىي تقيىىي م اء مركىىز عمليىىات الط ىوار ات الحا ىىمة والحفىىاظ عليهىىا والتح ىىين الم ىىتمر ل اء المركىىز ا ىىتنا ا إل ى عمليىىات التقيىىي تطىىوير مجموعىىات المهىىار ت الصارجيىىة التىىي تاعق ى مىىح اة مىىن صىىال التمىىارين .وينبغىىي من تشىىم التمىىارين كىىال مىىن التمىىارين ال اصليىىة والصىىر المج ىر ا الشركاء في اال تجابة.
الرصد والتتييم ئ وكفاءتىىج ينبغىىي إ صىىا الرص ى والتقيىىي فىىي صىىل صطىىط المركىىز ىن تح ىىين جىىو ة مركىىز عمليىىات الط ىوار لكىىي يت ى ّ اض الالحىىق ) للصىىرو اء تقيىىي وي ىىم غالبىىا اال ىىتعر ومنشىىطتج .وبع ى جميىىح التمىىارين والنشىىطة الحيىىة ينبغىىي إج ىر اءات تصحيحية. ة وتنفيذ إجر بتوصيات ابلة للتنفيذ وتح ي المجاالت المطلو تح ينها عن الضرور
ئ ،وتمويل المركز واستدامته حساب تكاليف مركز عمليات الطوار ة المعروفىىة. اء التصطىىيط المىىالي مىىن صىىال فئىىات التكىىاليف الثابتىىة والمتكىىرر ئ إج ىر يتطل ى إنشىىاء مركىىز عمليىىات الط ىوار ة معىىال .وتض ى فئىىات التكىىاليف الثابتىىة ويجى من تشىىم تكىىاليف المركىىز جميىىح جوانى تصطىىيط وتنفيىىذ المركىىز المىىذكور ات المتعلق ى ىىة بتكنولوجي ى ىىا المعلوم ى ىىات البنى ى ى التحتي ى ىىة الما ي ى ىىة واال ى ىىتثمار على ى ى ى ىىبي المث ى ىىا ال الحص ى ىىر تك ى ىىاليف ا ة عل ى ىىبي المثىىا ال الحصىىر واالتصىىاالت وتعيىىين مىىوظفي المركىىز ال ا ىىيين .وتتضىىمن فئىىات التكىىاليف المتكىىرر اء اال تشىىاريين والت ى ري والمع ى ات والم ىوا وال ىىفر والنق ى ومجىىور المىىوظفين تكىىاليف االجتماعىىات ومتعىىا الصب ىر المصتصيين بمواجهة االحتياجات المفاجئة.
ئ التائمة المرجعية لت طيط وتنفيذ مركز عمليات الطوار ئ وتعزيز . اءات والمتطلبات الالزمة لتنفيذ مركز عمليات الطوار يتضمن ااطار ائمة مرجعية رفيعة الم توت بااجر
6
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ات اال تصار مكت منظمة الصحة العالمية اا ليمي لفريقيا مكت منظمة الصحة العالمية اا ليمي ليمريكتين مفهو العمليات انيتها التحتية تكنولوجيا المعلومات واالتصاالت وب ئ ة الطوار إ ار AFRO AMRO CONOPS CTI EM EMRO EOC EOC-NET ERP EURO GIS HVAC ICCS ICT ID IHR IMS IT IVMS JIC LAN MDSS MOH/MoH PABX P&P PHEOC PSTN RFID SDN SEARO SOP T&E TTX VoIP VPN WHO WPRO
منظمة الصحة العالمية مكت منظمة الصحة العالمية اا ليمي لغر المحيط الها ئ
ئ الصحية العمومية اكز عمليات الطوار شبكة مر ئ صطة اال تجابة للطوار مكت منظمة الصحة العالمية اا ليمي لوروبا افية نظا المعلومات الجغر الت فئة والتهوية وتكييف الهواء ر بة االتصاالت المتكاملة نظا م ا تكنولوجيا المعلومات واالتصاالت تح ي الهوية اللوائا الصحية ال ولية ة الحوا ل نظا إ ار تكنولوجيا المعلومات ة التصوير المرئي النظا المتكام ا ار مركز المعلومات المشتر شبكة المنطقة المحلية مجموعات البيانات والمعايير ال نيا ة الصحة زر وا عي اآللي الصصوصي التبا الفر اءات الصطط وااجر ئ الصحية العمومية مركز عمليات الطوار الشبكة الهاتفية العمومية التبا لية التعرف عل التر ات الال لكية مفة بالبرمجيات الشبكات المعر مكت منظمة الصحة العالمية اا ليمي لجنو شرق آ يا اءات التشغي الموح ة إجر الت ري والتمارين التمرين المنض نق الصوت/الفي يو عبر بروتوكو اانترنت اضية الشبكات الصاصة االفتر
مكت منظمة الصحة العالمية اا ليمي لشرق المتو ط ئ مركز عمليات الطوار
7
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
-1متدمة ئ ة الطىوار مىذ فيىج وظىائف إ ار رضىيا تنف ِّز افت ا ئ الصحية العمومية )EOCمو عا ما يا مو حي ا يعتبر مركز عمليات الطوار ا المعم ينة ب ع من التشىريعات واللىوائا المنا ىبة وت صىذ م ىنلة اال ىت امة فىي االعتبىار عنى تصىميمج وتزويى بىالموار . ر حيوي ىىا ف ىىي تن ىىيق المعلوم ىىات والمى ىوار م ىىن مجى ى زي ىىا ة كف ىىاءة موج ىىج اال ىىتجابة ئ وا مرك ىىز عملي ىىات الطى ىوار ويى ى يصصا لج مقر ائ . وفعاليتها .ويمكن من يكون هذا المركز مرفقا م تا مو م ئ الصىحية العموميىة )EOC-NETمىن ركىز عمليىات الطىوار في عا 2012منشنت منظمة الصحة العالمية شبكة م ا ئ الصىىحية العموميىىة )PHEOCs ركىىز عمليىىات الط ىوار مج ى تح ي ى وتعزيىىز مفض ى الممار ىىات والمعىىايير الصاصىىة بم ا بغية تي ير اال تجابة الفعالة. ات هذ المر وتق ي ال ع لبناء ر اكز في ال و العضاء ا ئ ركىىز عمليىىات الط ىوار اء كانىىت ى ماجريىىت مىىن صىىال شىىبكة م ا ات الصب ىر ومشىىارت ل ىىلة مىىن المشىىاريح البحثيىىة ومشىىاور ئ الصىىحية العموميىىة وا ارتىىج على الصىىحية العموميىىة إلى ع ى وجىىو إرشىىا ات ومعىىايير انشىىاء مركىىز لعمليىىات الطىوار ئ الصحية العمومية .وبناء على ذلى مجىرت منظمىة الصىحة العالميىة بهى ف وضىح نحو يتيا اال تجابة الفعالة للطوار ركىز بالبينات ل لة مىن النشىطة عبىر الشىبكة مىن مجى صىياغة وثىائق إرشىا ية ذات صىلة تتعلىق بم ا توصيات م ن ة ّ ئ. عمليات الطوار ئ الصىحية العموميىة ة مركز لعمليىات الطىوار وت تعرض هذ الوثيقة المفاهي الرئي ية والمتطلبات ال ا ية انشاء وا ار ئ ة الطىوار ّي المتمبح نهجا عاما يعتم على العناصىر المعتىرف بهىا على نطىاق وا ىح ا ار ع النهج الكل .)PHEOCا وي َ ئ وا ارتىىج مىىن مج ى تنفيىىذ الش ىاملة لجميىىح الصطىىار .وتضىىح الوثيقىىة الصطىىوط العريضىىة انشىىاء مركىىز لعمليىىات الط ىوار ئ الصحية العمومية تركز عل تحقيق اله اف ومن مجى توحيى جهىو الوكىاالت المعنيىة باال ىتجابة. ا تجابة للطوار ة .ومىن المقىرر وضىح إرشىا ات عمليىة حىو جوانى محى ة مىن ااطىار الصىاا و يجر تنقىيا الوثيقىة ح ى الضىرور ها في وثيقة منفصلة. ئ الصحية العمومية ونشر بمركز عمليات الطوار إل ع ى كبيىىر مىىن الوفيىىات مو ىرف الطارئىىة الصىىحية العموميىىة هنىىا بننهىىا ح ى ول مىىرض مو حالىىة صىىحية تنىىذر بو ىو وتاعى م ئ ااصىىابات مو حىىاالت العجىىز الى ائ مو الطويى المى مو وجىىو صطىىر وشىىي بحى ول ذلى .ويمكىىن من تحى ل الطىوار من إنشىىاء الصىىحية العموميىىة ب ىىب مجموعىىة متنوعىىة مىىن الصطىىار وحىىاالت الط ىوار ئ المعق ى ة .و ى مظهىىرت التج ىار ّ ئ الصحية العمومية. ة الفعالة للطوار يمث منصة م ا ية لم ار ئ في الو ت المنا مركز لعمليات الطوار ئ الص ىحية العمومي ىىة عل ى حى ى ول زيىىا ة ف ىىي مع ى ااص ىىابة بمىىرض م ىىا مو مع ى ااصىىابات و /مو وتنطىىو الطى ىوار رضىىة والوفيىىات وانقطىىاإل الص ى مات الوفيىىات الناجمىىة عنىىج وتقتضىىي اتصىىاذ ت ى ابير صاصىىة لمواجهىىة ارتفىىاإل مع ى الت الم ا اليىات ضىائية ئ غالبا ما يتطلى المىر مشىاركة وكىاالت متعى ة وو إل من الطوار الصحية ال ا ية .ولمواجهة هذا النو ات ة الك ىوارل .واذا فىىاق المىىر ح ى و الم ىوار والق ى ر متع ى ة فىىي عمليىىة اال ىىتجابة والعم ى مىىح المنظمىىة الوطنيىىة ا ار ة .ويمكىن من تشىم تلى الم ىاع ات الصارجيىة العا ية يج الحصو على عى إضىافي مىن صىار المنىاطق المتضىرر ة للح و مو إ ليمية مو ولية. موار وطنية مو عابر مصطلحات الحا ل و الح ل و الطارئة بالتبا . وفي هذ الوثيقة تا تص
ات الم تص مة في هذ الوثيقة. ويتضمن الملحق 1م ر ا بالمصطلحات واالصتصار
8
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ئ الصحية العمومية بمركز عمليات الطوار
-2نبذة عن اإلطار ال ا
ئ) إرشىىا ات رفيعىىة ئ الص ىىحية العموميىىة إطىىار مرك ىىز عمليىىات الطى ىوار يق ى ااطىىار الص ىىاا بمركىىز عملي ىىات الط ىوار اء [4 ات بىين الصبىر ة مشىاور اكز مو تح ين القىائ منهىا بالفعى .وتاعى هىذ الوثيقىة ثمىر الم توت بصصوا إنشاء هذ المر ئ نظ المعلومىىات الصاص ىة بمركىىز عمليىىات الط ىوار و ]5وا تع ا رض ىات منهجيىىة للم لفىىات ولمعىىايير الممار ىىة الحاليىىة ول ىا ركىىز رضىىات منهجيىىة بقيىىا ة منظمىىة الصىىحة العالميىىة وعبىىر شىىبكة م ا وللتطبيقىىات ذات الصىىلة .و ى ماجريىىت صم ىىة ا تع ا اضات المواضيح التاليةم ئ الصحية العمومية منذ عا 2012وغطت اال تعر عمليات الطوار ئ الصحية العمومية []2 اكز عمليات الطوار مر اءات ذات الصلة []3 الصطط وااجر الت ريبات والتمارين ذات الصلة []3 البن التحتية لالتصاالت والتكنولوجيا ذات الصلة []3 ا مجموعات البيانات والمعايير ال نيا ذات الصلة []3 -1 -2 -3 -4 -5
عق ى َ مكتى المنظمىىة اا ليمىي لجنىىو شىىرق وفىىي الفت ىر ة مىىن 29ميلىىو /ىىبتمبر إل ى 1تش ىرين الو /مكتىىوبر َ 2015 ئ الصىىحية العموميىىة وال ىربط الشىىبكي بينهىىا .وا ىىتعرض ركىىز عمليىىات الط ىوار آ ىىيا حلقىىة عم ى إ ليميىىة حىىو تعزيىىز م ا ئ الصىحية المشاركون فىي هىذ الحلقىة القائمىة المرجعيىة للم ىو ة الولى لوثيقىة ااطىار الصىاا بمركىز عمليىات الطىوار العمومية و موا تعليقات يمة عل مهمية القائمة المرجعية وفائ تها وامكانية تنقيحها في الم تقب .
9
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ئ الصحية العمومية -3مفهوم مركز عمليات الطوار ئ الصىىحية العموميىىة المتعلىىق بتحلي ى ة الط ىوار ءا مىىن برنىىامج إ ار ئ الصىىحية العموميىىة جىىز يشىىك مركىىز عمليىىات الط ىوار ئ واال تجابة لها والتعافي منها .ويتضمن البرنامج عل بي المثا ال الحصر ما يليم المصاطر والتنه للطوار الو اية من الصطار والتصفيف من وطنتها2 تح ين اال تع ا من صال تصزين الموار الالزمة لال تجابة ات والعي ىىا ات المجتمعي ىىة ىىية والتقني ىىة ذات الص ىىلة مثى ى المصتبى ىر ات واامكان ىىات الم إنش ىىاء القى ى ر ومفر ة اال تجابة ال ريعة) امج ترص الصحة العمومية تنفيذ بر امج الصحة البيئية تعزيز بر ر المجتمعات المحلية إش ا الموظفين والتحقق من المة الصطط. ت ري -1 -2 -3 -4 -5 -6 -7
ئ وذل ى ة الط ىوار ت فىىي نمىىوذ ا ار ئ ص ى مات الصىىحة العموميىىة التقلي يىىة ووظىىائف مصىىر وي ى مج مركىىز عمليىىات الط ىوار ىنن التصى ى لته يى ى ات الص ىىحة العمومي ىىة وعوا به ىىا يتطلى ى تن ىىيق عملي ىىات اال ىىتجابة .ويمثى ى المرك ىىز محى ى اعت ا رفى ىا ب ى ّ ة الكىوارل اف ال ىىلطات مو الكيانىات القائمىىة المعنيىة بىإ ار ئ التىي تعمى تحىت إشىر ركىز عمليىىات الطىوار مكونىات شىىبكة م ا عل الصعي ين الوطني و ون الوطني .ولالطالإل عل مثا انظر الملحق .2 ونظ ى معلومىىات موثو ىىة وفعالىىة المركىىز وظائفىىج كمىىا ينبغىىي يج ى من يمل ى صطط ىا واج ىر ولكىىي ي ى اءات منا ىىبة ا ربين ت ريبا جي ا؛ ويصضعون للتمارين بانتظا . وموظفين م م يصصا لج مقر ائ . م و يكون هذا المركز مرفقا م تا مو
ركىىز التن ىىيق ركىىز القيىىا ة و م ا ركىىز العمليىىات و م ا ئ ميضىىا غىىرف الىتحك و م ا ركىىز عمليىىات الطىوار يطلَىىق على م ا وى ا ركىىز تن ىىيق ئ مو المركىىز إل ى م ا ة مركىىز عمليىىات الط ىوار ت مماثلىىة .وفىىي هىىذ الوثيقىىة تشىىير عبىىار ومصىىطلحات مصىىر ئ ال ائمة واء عل الم توت الوطني مو ون الوطني مو م توت المقاطعات مو الم توت اا ليمي مو ال ولي. الطوار عة وفعاليىىة لمصىىاطر ات الالزمىىة لال ىىتجابة ب ىىر اف فيهىىا ببنىاء القى ر وتالىز اللىوائا الصىىحية ال وليىىة )2005الى و الطىر عى ى تش ىىغي مرك ىىز لعملي ىىات ئ الص ىىحية العمومي ىىة وبتعزي ىىز تلى ى القى ى ر الص ىىحة العمومي ىىة والطى ىوار ات والحف ىىاظ عليه ىىا .وا يَ ئ الصحية العمومية مح العناصر الهامة لتلبية هذ المتطلبات. الطوار
ىىبي المثىىا ف ىىي حال ىىة
طاع ىىات متعىى ة على ى
ر ىىائر القطاع ىىات ذات الص ىىلة عنى ى ما ت ى ثر الصط ىىار على ى 2ينبغ ىىي إشىى ا الصطار الحيوانية المنشن مو المصاطر النووية تشرين الثاني /نوفمبر 2015
10
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ئ الصحية العمومية -4إرشادات لت طيط مركز عمليات الطوار ويعتبر إنشىاء المركىز عمليىة تتطىور مىح يمث وجو صطة جي ة التصمي شرطا م ا يا انشاء مركز لعمليات الطوار ئ .ا الو ت .وفيما يلي الصطوات ال ا ية لهذ العمليةم الحصو عل الصالحيات القانونية الالزمة ووضح إرشا ات التصطيط تشكي لجنة توجيهية فعالة وضح اله اف الرئي ية ئ الصحية العمومية تح ي الوظائف ال ا ية لمركز عمليات الطوار ئ إنشاء المكونات ال ا ية لمركز عمليات الطوار والتمارين ئ وتموي المركز وا ت امتج. تكاليف مركز عمليات الطوار الت ري ح ا الرص والتقيي -1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8
1-4الصالحيات التانونية ئ ة الطىوار مفىىة بىىإ ار يجى من تامىىنا الصىىالحيات القانونيىىة ىواء بموجى تشىريح معىىين مو توجيىىج حكىىومي ل ّ جهىىة مكل ر م ا ىىيا م ىىن ة مو وكال ىىة الص ىىحة العمومي ىىة) وتش ىىك ه ىىذ الص ىىالحيات عنصى ى ا زر ة مو و ا الص ىىحية العمومي ىىة مثى ى إ ار ة ر بىىة برنىىامج إ ار ئ .وت ىىما هىىذ الصىىالحيات للجهىىة التىىي تحص ى عليهىىا بم ا ة الط ىوار عناصىىر م ّ إطىىار وطنىىي ا ار ئ الصىىحية العموميىىة؛ وبتن ىىيق يا ىىات اال ىىتجابة ئ الصىىحية وعمليىىات تصطىىيط وتنفيىىذ مركىىز عمليىىات الط ىوار الط ىوار ئ ة الك ىوارل؛ وبالحصىىو عل ى التموي ى الىىالز لال ىىتجابة للط ىوار ئ؛ وبالوصىىو إل ى الم ىوار الوطنيىىة ا ار لهىىذ الط ىوار الصحية العمومية .وينبغي من تح هذ الصالحيات القانونية م وار وكالة الصىحة العموميىة وم ى ولياتها واآلليىة التىي ة الكىوارل واآلليىة المنا ىبة لتمويى منشىطة مركىز عمليىات تتمبعها الوكالة في التن ىيق مىح المىوار الوطنيىة وال وليىة ا ار ئ. الطوار
1-1-4فرير السياسات ئ الص ىىحية العمومي ىىة إنش ىىاء فري ىىق لل يا ىىات كىىي يقىى تتىىول الوكال ىىة/المنظم ىىة الم ى ى ولة ع ىىن مرك ىىز عملي ىىات الطى ىوار اء معنيىين بموضىوعات إرشا ات للمركز في مجا ال يا ىات .ويضى فريىق ال يا ىات ر ىاء المنظمىات المعنيىة وصبىر العم ى بم ىن فىىيه م تشىىار ىىانوني وم تشىىار للش ى ون الصال يىىة) وم ى ولين حكىىوميين وم ى ولين تنفيىىذيين آص ىرين اتيجي. مفين بتولي القيا ة عل الم توت اال تر والمهنيين المكل ويق فريىق ال يا ىات إرشىا ا ئ بوجىج عىا ويي ِّىر التن ىيق ة حالىة الطىوار ات يا ىاتية وتقنيىة رفيعىة الم ىتوت بشىنن إ ار اليىىات القضىىائية .ويتىىول الفريىىق ميضىىا م ى ولية الموافقىىة عل ى طلبىىات الحصىىو عل ى بىىين الوكىىاالت والتن ىىيق بىىين الو اء طلبات الحصو عل الم اع ات من الم تويات العليا فىي الحكومىة مو الجهىات الموار والم اع ات الصارجية واجر المانحىة مو وكىىاالت المعونىىة ال وليىىة .على ىىبي المثىىا م إذا كىىان هنىىا طلى للحصىىو على ى ر مىىن المىوار البشىرية ىإن فريىىق ال يا ىىات هىىو الىىذ يقىىو والما يىىة مكبىىر مىىن المت ىاح اص ى الوكالىىة مو الو اليىىة القضىىائية المعنيىىة باال ىىتجابة فى ّ
11
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
اءات الطل ذل في حالة منها لى تبىر م ّ ترتيى بى ي للم ىاع ة المتبا لىة مىح وكىاالت ريبىة .ولفريىق ال يا ىات بإجر ئ الصحية العمومية. من يفوض هذ الم وليات إل مركز عمليات الطوار
2-1-4اللجنة التوجيهية ئ الصىىحية العموميىىة وعىىا ة مىىا تتىىنلف ينبغىىي تشىىكي لجنىىة توجيهيىىة مىىن مج ى تصطىىيط وتنفيىىذ مركىىز عمليىىات الط ىوار عضوية اللجنة من مصحا المصلحة والم تص مين الرئي يين للمركز. ة الحىوا ل انظىر الشىك .)2وتجىر اح عملية التصطيط ينبغىي من تلتىز اللجنىة التوجيهيىة بمبىا ئ إ ار وفي جميح مر ات بشىىنن نطىىاق المركىىز وهيكل ىج التشىىغيلي فضىىال عىىن رر بغيىىة الوصىىو إل ى ى ا اللجنىىة عمليىىات تقيىىي للمصىىاطر والق ى ر ات ا ت ما يليم ئ الصحية العمومية .ويشم هذا النشاط ضمن ممور مصر ة الطوار النموذ الو ح ا ار اتيجيات الو اية من المصاطر والتصفيف من وطنتها ا تر منشطة التنه ررية العمليات. التصطيط ال تم ا -1 -2 -3
ر إنشىىا ؛ وتح ى مه افىىج الرئي ىىية ووظائف ىج ئ الم ى ا إل ونطىىاق مركىىز عمليىىات الط ىوار وتح ى اللجنىىة التوجيهيىىة حج ى ون ىو ة العمليات؛ وتتنكى مىن إعى ا المكونىات ال ا ىية؛ وتضىح صططىا للرصى ال ا ية وهيكلج التشغيلي؛ وتر طريقة إ ار والتقيي ؛ وتضح صطة لح ا تكاليف إنشاء المركز وميزنتج. ئ ة الطىوار ر اال ىىتجابة لىج ونطىىاق منشىىطة إ ار يى ا ويصتلىف حجى المركىىز ونوعىج ونطا ىج ح ى حجى ومثىىر الحى ل الىذ ا التي تح ل اصلج و ر التعاون المطلو مح الشركاء في اال تجابة.
2-4الت طيط تعتمى عمليىىة التصطىىيط عل ى تحلي ى ليصطىار ولجوان ى الضىىعف والمصىىاطر المترتبىىة عليهىىا التىىي ى يتعىىين على مركىىز ات اال ىتجابة القاع يىة. اء تقيىي لقى ر ئ الصحية العمومية اال تجابة لها .وبااضافة إل ذلى ينبغىي إجىر عمليات الطوار ة نظى إ ار والوضح المث هو من يكون هنا برنامج شام ا ار ة المصاطر يتعرف عل جميىح المصىاطر ويتكامى مىح ا ها ويشر جميح الوكاالت ذات الصلة. الحوا ل الوطنية وغير
ئ ()ERP طة االستجابة للطوار
1-2-4
ات وامكانىات ال توجى بطبيعىة الحىا فىي ئ الصحية العمومية الو ىح نطا ىا والمتعى ة القطاعىات إلى ى ر تحتا الطوار ة الص ىىحة و ى ى ال تتى ىوافر إطال ىىا ف ىىي ط ىىاإل الص ىىحة .ل ىىذا يتع ىىين على ى ال ىىلطة الص ىىحية الم ى ى ولة من تعمى ى م ىىح زر وا ة ذلى كىي ت ىىتطيح ت مىن بينهىىا منظمىات وليىة إذا ا تضىىت الضىرور ة الكىوارل ووكىاالت مصىىر المنظمىات الوطنيىة ا ار ئ م وار ئ .)ERPوتوضىىا صطىىة اال ىىتجابة للط ىوار ات مىىن صىىال صطىىة اال ىىتجابة للط ىوار الحصىىو عل ى تل ى الق ى ر ات والوكىىاالت المعنيىىة وم ى ولياتها والم ىوار التىىي يمكىىن ا ىىتص امها وتىىوفر هىىيكال واضىىحا لل ىىلطة .ويج ى من اا ار ة .وينبغىي من ة التاليىة لو وعهىا مباشىر ة و وعهىا والفتىر إل الطارئة الصحية العموميىة وفتىر ة ال ابقة لو و تغطي الصطة الفتر ة العوا ى توضىىا الصطىىة ميضىىا م ى ولية ال ىىلطة الصىىحية عىىن ت ىوفير الم ىىاع ات واارشىىا ات التقنيىىة فيمىىا يصىىا إ ار ئ. ئ .ويبين الشك 1مكونات صطة اال تجابة للطوار إل طائفة مو ح من حاالت الطوار الصحية المترتبة عل و و
12
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ئ ()ERP الشكل :1مكونات طة االستجابة للطوار ئ تح مفهو العمليات )CONOPSوتشم الصطة ما يليم إن صطة اال تجابة للطوار ّ ة الحوا ل م وليات ال ا الوظيفية المعنية بإ ار اءات التن يق مىح ّيج منه وتن يقج واجر اءات الصاصة بطل ال ع من الشركاء وتلق ااجر ت القطاعات الصر ئ الصحية العمومية الجوان الما ية والتكنولوجية لمركز عمليات الطوار اءات التشغي الموح ة )SOPs اءات التوظيف واجر إجر تقيي الحوا ل وتصنيفها ئ وتح ي عتبات وعمليات التحجي ب ء تشغي مركز عمليات الطوار الت إع ا تقارير الحالة )SITREP بروتوكو ر ية والفقية بشنن م ّ ح ل عمليات االتصا ال اصلية ال م ررية العمىا الواج ى تنفيىىذها فىىي حالىىة انقطىىاإل ررية العمليىىات مو صطىىة ا ىىتم ا صطىىة ا ىىتم ا ئ مالحىىق صاصىىة بنصطىىار مح ى ة عمليىىات المركىىز .و ى تتضىىمن صطىىة اال ىىتجابة للطىوار وببعض الوظائف التشغيلية.
2-2-4مفهوم العمليات ()CONOPS ئ بنكملج ويبين ما يليم مفهو العمليات العما المتوصاة من نظا اال تجابة للطوار اتيجية والتشغيلية والتكتيكية منة عل الم تويات اال تر م وليات المنظمات المعي هيك وتنظي اال تجابة الشاملة تصنيف الح ل من مج تح ي م تويات اال تجابة الالزمة طبيعة تصعي م تويات اال تجابة الطريقة التي تعم بها عناصر اال تجابة معا. -1 -2 -3 -4 -5 يح
من مفهىىو العمليىىات المىىذكور وعلى الىىر غ مىىن وجىىو الكثيىىر مىىن العناصىىر المشىىتركة بىىين مصتلىىف مفىىاهي العمليىىات إال ّ البن التحتيىة .ويبىين اليىة ضىائية صاصىة بىج توضىا الو بنن لج و هنا يتميز ّ اليىات والقيىو القانونيىة والتشىغيلية والمتعلقىة بى ا إل وم ىتويات الحكومىة وكىذل الشىركاء اآلصىرين بمىا ر مصتلىف فىرو هذا المفهىو ميضىا الطىرق والو ىات المنا ىبة اشى ا ة الحىوا ل .ولمفهىىو العمليىىات مهميىىة محوريىىة فىىي تح يى طريقىىة التن ىىيق بىىين فىىي ذلى الوكىىاالت ال وليىىة) فىىي نظىىا إ ار اتيجي مو التشغيلي مو التكتيكي. القطاعات المتع ة وعبر الح و الوطنية واء عل الم توت اال تر وير نموذ لمفهو العمليات في الملحق .2
13
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ئ الصحية العمومية ة الطوار -5إدار ئ و ا ب إ ارتها تح ل في ياق معين و يتنثر هذا ال ياق بعوام ع ة منها ما يليم ن جميح حاالت الطوار إّ حج الح ل ومكان و وعج والثر المترت عليج لج توافر الموار البشرية والما ية الالزمة للتص اليات القانونية وال يا اتية البيئات والو ئ وبإ ارتها نقاط القوة والضعف في الوكاالت المعنية باال تجابة للطوار النظ االجتماعية ووكاالت الص مات الصحية ة عل الصمو ل ت الف ا رجة الق ر ر وا ت ت ه في تفر ك حالة. عوام مصر
ة الالزمة و ر التعاون المطلو مح الشركاء في اال تجابة باصتالف ال ياق. ويصتلف نطاق منشطة اا ار
ات الهامة المتعلتة بالت طيط والتشغيل 1-5االعتبار ئ؛ ولكىىن يمكىىن تقليله ىىا إل ى م ن ى ح ى م ىىن صىىال إذكىىاء الىىوعي والتصط ىىيط ة الط ىوار ثمىىة نقىىاط فش ى معروفىىة ف ىىي إ ار ّ ة. وايالء االهتما لعمليات اا ار المنا ة. ات معيبة مو متنصر رر ح فيما يتعلق بال لطة والم ولية إل اتصاذ ا ع الوضو ويمكن من ي
اءات ة واج ىر ات متىىنصر رر ويمكىىن من تت ىىب معطىىا االتصىىاالت التقنيىىة اص ى المنظمىىة المعنيىىة باال ىىتجابة فىىي اتصىىاذ ى ا ة تشغيلية مشتركة مو تكوين وعي ظرفي مشتر . ة عل تكوين صور ابقة لوانها ومن بينها ع الق ر نقا التن يق بين الشركاء إلى عى الكفىاءة فىي ا ىتص ا المىوار وحى ول از واجيىة فىي الجهىو يمكىن تجنبهىا وي ات تجع اال تجابة ون الم توت المث . و /مو ظهور ثغر غيا مو وء ا تص ا الموار المتصصصة مو إمكانات اال تجابة -ومىن ذلى مىثال وجىو نقىا فىي ويمكن من ي ئ الصىحية الموظفين المصتصىين بمواجهىة االحتياجىات المفاجئىة -إلى تحقيىق حصىائ ىيئة .فغالبىا مىا تتطلى الطىوار ة مىىن الم ىوا والحصىىو عل ى بعىىض ة مىىن العىىاملين المتصصصىىين وا ىىتص ا كميىىات كبي ىر العموميىىة نشىىر مع ى ا كبي ىر الموار العلمية والتقنية الشحيحة. ة العال ىىات م ىىح و ىىائ ااع ىىال ات مو اامكان ىىات و ىىوء ا ىىتص ا المى ىوار و ىىوء إ ار ويمك ىىن من يت ىىب غي ىىا القى ى ر وفرا التواص مح الجمهور في ع فعالية حصائ الصحة العمومية. ئ انظ ىىر الش ىىك 2لالط ىىالإل على ى بع ىىض المب ىىا ئ الهام ىىة لى ى ع عملي ىىة التصط ىىيط عنى ى إنش ىىاء مرك ىىز عملي ىىات الطى ىوار وتشغيلج. ة عل ى الم ىىتوت ح بىىين اال ىىتجابة المباش ىر او ئ الصىىحية العموميىىة مىىن مجموعىىة مىىن النشىىطة تت ىر ة الط ىوار وتتىىنلف إ ار المحلىىي مو المي ى اني والتن ىىيق الرفيىىح الم ىىتوت بشىىنن اللوجي ىىتيات وال يا ىىات مىىن جان ى الحكومىىة الوطنيىىة مو وكالىىة
14
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
اتيجية مىن مجى حمايىة الصىحة وال ىالمة ولية .وهذ الفروق في التركيز تميز بين العمليات التكتيكية والعمليىات اال ىتر العموميىىة؛ وصىيانة الص ى مات ال ا ىىية مو ا ىىتعا تها؛ وتىىوفير صى مات ااغاثىىة الطارئىة؛ والتصفيىىف مىىن وطىىنة المصىىاطر ة ئ الصىىحية العموميىىة يج ى تعزيىىز وظىىائف الصىىحة العموميىىة الروتينيىىة بننشىىطة إ ار المرتبطىىة بالح ى ل .ومثنىىاء الط ىوار ئ ولي ا تب الها بها. الطوار ة الحوادث الشكل :2مبادئ إدار ة الحوا ل في ظ وجو تطبير نهج شامل لجميع األ طار – م ع عمليات وهياك إ ار ار واضىحة بصطىط ا ىتجابة صاصىة بنصطىار محى ة ماعى ت بنىاء على تقيىي عمليات صنح ر شام للمصاطر
ات رر اك العدياد مان الوالياات التضاائية والتطاعاات والمنظماات فىي صىنح وتنفيىذ القى ا دعم إشر ة الموح ة) ة الحوا ل اا ار المشتركة بشنن إ ار
ة معياريااة أو قابلااة للتحجاايم أو قابلااة للتعااديل يمكىىن تو ىىيعها مو تقليصىىها وضااع هياكاال إدار ئ ات في نطاق و ياق حالة الطوار تحجيمها) بالق ر الذ يتيا لها التعام مح م ّ تغير
رسم طوط واضحة للمسااءلة بحيىل ت ىر على جميىح العىاملين فىي وحى ات العمى اعى ة اف المباش ىىر لمش ىىرف واحى ى ع ىىن ىىبعة نال يزيى ى عى ى ال ىىذين يعمل ىىون تح ىىت ااشى ىر تقض ىىي بى ى ّ ئ مشصاا حت وان كانوا يعملون ضمن مصفوفة مفر ة عاملة اص مركز عمليات الطوار ات هىىا ب ى ور تحديااد أدوار ومسااؤوليات واضااحة للمىىوظفين تتوافىىق مىىح كفىىاءاته الثابتىىة وتعزيز ت ريبية مح ة حو وظائف المركز وعملياتج
ئ اءات الالزمىىة لتفعي ى عمليىىات الطىوار التحديااد الواضااص للصااالحيات وعتبااات ال طاار واإلج ار وتصعي ها وايقافها ئ ال وليىىة ركىىز عمليىىات الط ىوار اءات واضاااحة لتي ىىير التواص ى بىىين م ا وضاااع سياساااات واجااار ة الحوا ل والوطنية و ون الوطنية والمحلية مو بين الجهات المعنية بإ ار إنشاء مصطلحات ووظائف وتكنولوجيات مشتركة فىي جميىح م ىتويات هيكى اال ىتجابة مىن مج ع إمكانية التشغي البيني
ة على االندماج أو المشاركة مع الوكاالت الشريكة وصاحبة المصلحة بماا فيهاا تعزيز التدر ة المشتركة الموح ة) مو االتصا النشط. الوكاالت الدولية الشريكة من صال اا ار
ة فاار التواصاال مااع الجمهااور ،مىىن صىىال و ىىائ ااعىىال التقلي يىىة ات كافيااة إلدار بناااء قاادر بغيىىة ع ى التبلي ى الفعىىا عىىن المصىىاطر والتعبئىىة ىا ى ي ثقاف ىبة ى منا ىرق ى ط وب ىثال ى م ىة ى ي االجتماع و ا االجتماعية والمشاركة المجتمعية.
ئ ة الطوار 2-5عناصر برنامج إدار ئ من صم ة عناصر معروفة عموما هيم ة الطوار يتكون م ّ برنامج شام ا ار -1تتيااايم الم ااااطر يش ىىم تح يى ى الصط ىىار وتقي ىىي جوانى ى الض ىىعف مو الته يى ى ات وتقى ى ير المص ىىاطر وترص الته ي ات المحتملة مو الناشئة ورص ها.
15
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ىرف عليهىىا به ى ف مىىن وطنته ىا تنطىىو عل ى معالجىىة المصىىاطر المتعى م اض والو ايىىة مىىن فاشىىيات هىىا .و ى يشىىم ذلى اكتشىاف المىر مىىن مثر امج فئات كانية مح ة وضمان ىالمة الغذيىة والميىا وتقى ي بىر والتعبئة االجتماعية.
الوقايااة ماان الم اااطر والت فيااف الو ايىىة منهىىا مو اتصىىاذ تى ابير للحى اض ومكافحتها وتطعي تل المر حماية البيئة والتثقيف المجتمعي
-2
البنى التحتيىة وصىيانتها واالحتفىاظ التأهب يتضمن تقيي الق ر ات واامكانات ووضح الصطىط وانشىاء ا ات اءات وتنفيىىذها وت ى ري المىىوظفين .ويشىىم التنه ى ميضىىا بنىىاء الق ى ر بالمصزونىىات وتصىىمي ااج ىر التقنية والتصطيط والت ري وتنفيذ التمارين. ة الحىى ل اء النش ىىطة الالزمىىة لمواجه ىىة الحى ى ل وا ار االساااتجابة تشىىم ا ىىتص ا مى ىوار التنه ى واجى ىر ة ا ىىتبا ية .و ى تض ى منشىىطة اال ىىتجابة ميضىىا تقيىىي الوضىىح وتعبئىىة الم ىوار الصاصىىة ب ىالعال بصىىور والو اية وتعزيز الترص وا تفاء مثر المصالطين والت ص والرص في مجا الصحة البيئية. البن ى التحتيىىة والم ىوار التىىي تعرضىىت للضىىرر وا ىىتعا ة منشىىطة الترص ى والرصى التعااافي هىىو ا ىىتعا ة ا ة البنى ى ى التحتي ى ىىة المجتمعيى ىىة و ىى ى ر الروتين ى ىىي واع ى ىىا ة تش ى ىىغي الم ا رف ى ىىق الص ى ىىحية المرصص ى ىىة وا ى ىىتعا ة ا اض الحىىق وتنفيىىذ صطىىة اء ا ىىتعر المجتمعىات المحليىىة على الصىىمو وتقيىىي حصىىائ اال ىىتجابة واجىر عم للتصفيف من وطنة المصاطر ولتح ين عمليات اال تجابة في الم تقب . التاليةم
-3
-4
-5
ة الجوان ئ الصحية العمومية ينبغي من ت ع عمليات وهياك اا ار ن اال تجابة للطوار ولكي يت ّ ات وتنفيذ العمليات رر الثقة والكفاءة في اتصاذ الق ا معالجة البيانات والمعلومات بطرق موثو ة و ريعة وتحويلها إل صطط عم النشر ال ريح للموار تحقيق الفعالية في توفير الموار البشرية والمالية وفعالية الم اءلة
ئ ومىىن و ىىائ بنائهىىا وص ىيانتها اصتيىىار وت ى ري ر محوريىىا فىىي فعاليىىة مركىىز عملي ىىات الط ىوار ات و ا تلع ى هىىذ الق ى ر اض ت ذات الصىلة مثى الصى مات البيطريىة لعىال المىر اية عالية وكذل التن يق مح القطاعىات الصىر موظفين ذو ر الحيوانية المنشن). اليىة ئ اصى الو ة الطىوار ويع تطبيق نموذ مو إطار تنظيمي مشىتر على جميىح م ىتويات الجهىات الم ى ولة عىن إ ار ا ئ فىىي الصطىىوط الماميىىة ال إلى مق ى مي ص ى مات اال ىىتجابة للطىوار القضىىائية الواح ى ة ب ى ءا مىىن الحكومىىة الوطنيىىة وص ىو ة الحىوا ل )IMSمىن الممار ىات المعتىا ة وهىو ة من العال صار تطبيىق نظىا إ ار ر مفي ا للغاية .وفي منحاء كثير مم ا النموذ الذ يقو عليج هذا ااطار.
ة الحوادث ()IMS 3-5نظام إدار ركىز عمليىات ئ .وتلعى م ا ة الحوا ل نموذجا تنظيميا مشتركا ينطبق عل جميح الصطىار وحىاالت الطىوار ع نظا إ ار ا يَ ركىىز اتصىىا لتن ىىيق المعلومىىات والم ىوار الالزمىىة ل ى ع ة الح ىوا ل وذل ى لكونهىىا م ا ر حيويىىا فىىي نظىىا إ ار ئ وا الط ىوار ة الحوا ل هيم ة الحوا ل .وعا ة ما تانشن صم وظائف اص نظا إ ار منشطة إ ار ة اا ار -1 -2 التصطيط
16
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
العمليات اللوجي تيات الش ون المالية واا ارية انظر الشك .)3
-3 -4 -5
ات وتن ىيق التبليى عىن رر اتيجية وتشىغيلية و يا يىة وتن ىيقية تتضىمن اتصىاذ القى ا ة وظيفة تنفيذية وا تر وتاعتبر وظيفة اا ار المصاطر. ة الحوادث الشك 3م نموذج نظام إدار
اإلدارة قـســم الشؤون المالية واإلدارية
قسـم العمليات
قسـم التخطيط
قـســم اللوجيستيات
ات الممكنىىة ممىىا ى التصطىىيط فهىىو م ى و عىىن تقيىىي الوضىىح مىىن صىىال جمىىح المعلومىىات وتحليلهىىا) وتقيىىي الصيىىار للتعام معج وتتبح الموار . العمليات مح ع اال تعما التكتيكي للموار . ها. اللوجي تيات بالحصو عل الموار ونشر اء الم فوعات وتوفير الص مات اا ارية. الش ون المالية واا ارية بم ولية تتبح اانفاق واجر ويتعام ويصتا ويضطلح
ة الح ىوا ل ذ الوظىىائف الصم ى بننىىج مىىرن ويمكىىن تكييف ىج مىىح الح ى ال والوكىىاالت ويت ى هىىذا النمىىوذ مىىن نظىىا إ ار اليات القضائية الفر ية واء مكانت محلية مو إ ليمية مو وطنية وفقا لالحتياجات والموار المتاحة. والو
طط االستجابة ألحداث أو أ طار محددة وادارتها
4-5
يتمث مفض وضىح فىي من تقىو الصطىط المتعلقىة بنحى ال مو مصطىار محى ة على نهىج شىام لجميىح الصطىار بحيىل ئ وفىي الو ىت نف ىج بىالفروق فىي تعترف الصطط بالقوا المشتركة بين عمليات اال ىتجابة لينىواإل المصتلفىة مىن الطىوار ئ الصىحية العموميىة النشىر ال ىريح متطلبات اال تجابة الصاصة بكى ىياق .فعلى ىبي المثىا م تتطلى بعىض الطىوار بيى لمعى ات الحمايىىة الشصصىىية )PPEالصاصىىة بالم ىىتجيبين مو الم تحضىر ات الصىىي النية الالزمىىة للعىىال والو ايىىةْ . الممىرض المحى الىذ ت ىم ب فىي ات الصي النية يعتم عل نو إل المع ات والم تحضر من تح ي نو إل ِّ ّ الملول مو العام ا ح ول الطارئة.
17
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
وغالبا ما تق الصطط المتعلقة بنح ال مو مصطار مح ة تفاصي عىن بعىض العمليىات والمىوار المطلوبىة ومنهىا على بي المثا ما يليم ئ تصىىنيف ات مو تصىىعي م ىىتويات اال ىىتجابة للط ىوار إل ى إص ى ار إنىىذار عتبىىات الصطىىر مو الح ى ول التىىي ت ى الح ال واال تجابات)
اء المعنيىىين بموضىىوعات ات والصب ىر ات التقنيىىة والعلميىىة التىىي ينبغىىي اال ىىتفا ة منهىىا فىىي اال ىىتجابة كىىالمصتبر القى ر العم ) متطلبات جمح البيانات ومعالجتها ر المجتمع ىىات المحلي ىىة وتعزي ىىز عملي ىىات نش ىىر الر ىىائ بش ىىنن التبليى ى ع ىىن المص ىىاطر وتح ىىذير الجمه ىىور واشى ى ا التواص بين الوكاالت ات رر عمليات الموافقة عل الق ا الم ائ القانونية والصال ية الح ا يات الثقافية ها عمليات الحصو عل الموا ونشر اكه إشر الشركاء الرئي يون الواج اءات التشغي الصاصة ولي ت الموح ة). إجر
ءا حيوي ىا مىىن الصطىىة المتعلقىىة مجربىىة ىىلفا جىىز المع ى م ة وال ا تشىىك ر ىىائ التبلي ى عىىن المصىىاطر والزمىىات وصطىىط توزيعهىىا ا ىل على تعىاون الجمىاهير الرئي ىية الم ىته َ فة بنصطار مح ة ويج من تكون مت قة مح القطاعىات الصىر ت .وهىي تح ّ وتعبئة عامة الجمهور للمشاركة في التصفيف من وطنة الح ل. ة بالهى اف مىن مجى ة والت وية اال تبا ية للوضح يج تطبيق نظىا اا ار ولالنتقا من اال تجابة التفاعلية إل اا ار ة بالهى اف مربىح صطىوات تطم بىق بطريقىة وريىة انظىر تحقيق اله اف ضمن مطر زمنية مح و ة .ويتضمن نظا اا ار الشك )4م وضىىح مه ى اف مح ى ة يمكىىن يا ىها مو مالحظتهىىا ويمكىىن تحقيقهىىا بوا عيىىة فىىي ح ى و الم ىوار المتاحىىة الية الوكالة المعنية و يا اتها وضمن إطار زمني مح وذل ضمن ياق و ات التي يمكن من صاللها تحقيق اله اف اتيجية منا بة ا تنا ا إل تقيي للصيار اصتيار ا تر اتيجية الحص ىىو على ى المى ىوار وتن ىىيق ا ىىتص امهام تح يى ى التكتيك ىىات م النش ىىطة) المنا ىىبة لال ىىتر ة وتصصيا الموار المنا بة المصتار ات والقيىىو مو تحقيىىق ة مو تح ي ى الثغ ىر رص ى وتقيىىي حصىىائ الت ى صالت مىىن مج ى إعىىا ة ب ى ء هىىذ ال ى ور ه ف ت وية الوضح. -1 -2 -3 -4
18
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ة االستباقية للوضع الشك 4م اإلدار وضح اله اف
تقيي الحصائ
اتيجية اصتيار اال تر
تصصيا الموار
ئ الصحية العمومية -6تنفيذ مركز عمليات الطوار الهامىة ئ الصحية العموميىة ويوضىا بعىض الجوانى ء من الوثيقة إرشا ات انشاء مركز عمليات الطوار يق هذا الجز التي ينبغي النظر فيها وهيم وضح اله اف ح وظائف ك فريق وظيفي شر تح ي الهيك وصف ال وار والمها المح ة لك مجا وظيفي. -1 -2 -3 -4
ئ الصحية العمومية 1-6أهداف مركز عمليات الطوار ئ الصىحية العموميىة ىواء مكىان وكالىة معنيىة باال ىتجابة ركىز عمليىات الطىوار يج من تكون مهى اف م ّ مركىز مىن م ا ة إل آصر من اال تجابات) متوافقة مح الغىرض منىج .وينبغىي النظىر فىي كى مىن تكىاليف إ ار ئ الصحية مو بن ّ نو للطوار الح ل والحصائ الناتجة عنج عن وضح اله اف .و تشم اله اف ما يليم بشىىنن الح ى ل المح ى با ىىتص ا مفض ى مىىا هىىو متىىاح مىىن معلومىىات ات تشىىغيلية فىىي الو ىىت المنا ى رر اتصىىاذ ى ا ة تقنية وصطط و يا ات ومشور
التواص والتن يق مح الشركاء في اال تجابة جمح البيانات والمعلومات المتعلقة بالح ل ومضاهاتها وتحليلها وعرضها وا تص امها ات مواجهة االحتياجات المفاجئة والصى مات والمىوا الالزمىة لى ع ر ها بما في ذل الحصو عل الموار ونشر جميح وظائف المركز
19
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
إع ا ا ب التواصى مىح الجمهىور والتن ىيق مىح الشىركاء فىي اال ىتجابة مىن مجى إذكىاء وعىي الجمهىور والتوعيىة والتعبئة االجتماعية امات المالية وتوفير الص مات اا ارية للمركز. رص االلتز
ئ الصحية العمومية األساسية 2-6وظائف مركز الطوار المرك ىىز وظائف ىىج بتوجي ىىج م ىىن فري ىىق ال يا ىىات انظ ىىر )1-1-4وفق ىىا ل ىىي وار والم ى ى وليات الى ىوار ة ف ىىي صط ىىة يى ى ة الح ىوا ل .وينبغىىي إنشىىاء هيك ى تشىىغيلي لتوضىىيا وظىىائف المركىىز ال ا ىىية؛ وتحقيقىىا ئ ونظىىا إ ار اال ىىتجابة للط ىوار ئ الص ىىحية لتنمى ى وتنظ ىىي العملي ىىات المتعلق ىىة باال ىىتجابة للطى ىوار له ىىذ الغاي ىىة يى ىوفر نظ ىىا إ ار ة الحى ىوا ل طريق ىىة مفيى ى ة ّ العموميى ىة وا ارته ىىا .وع ىىا ة م ىىا يتض ىىمن النظ ىىا صمى ى وظ ىىائف م ا ىىية ويت ى ى بالمرون ىىة الكافي ىىة للتكي ىىف مىىح مصتل ىىف اليات القضائية. الح ال والوكاالت والو فيما يليم وتتمث هذ الوظائف ال ا ية الصم -1 -2 -3 -4
ة -م ى ولة عىىن التعامى ى الشىىام مىىح الحى ىوا ل مو الح ى ال بم ىىا فىىي ذل ى تن ىىيق التبلي ى عىىن اإلدار ت) المصاطر واالتصا بالوكاالت الصر ة للحىوا ل مو الحى ل؛ ممىا العمليات -فىي الم ىتوت الميى اني تتضىمن هىذ الوظيفىة اال ىتجابة المباشىر في الم تويات العليا فهي تشم التن يق وتوفير اارشا ات التقنية ح اتصاذهىىا ف ىي الم ىىتقب بنىىاء عل ى اءات المقتىىر الت طااايط -جمىىح البيانىىات وتحليلهىىا وتصطىىيط ااج ىر الم ار المحتم للحوا ل والموار المتاحة لال تجابة اللوجيسااتيات – تشىىم هىىذ الوظيفىىة الحصىىو عل ى الم ىوار الما يىىة الالزمىىة لال ىىتجابة للح ى ل وتتبىىح تل ى الم ىوار وتصزينهىىا وتنظيمهىىا والحف ىاظ عليهىىا والىىتصلا منهىىا .وهىىي تتضىىمن ميضىىا تىىوفير الص ى مات ل ع اال تجابة مث توفير الص مات الصحية للم تجيبين ة الت ى فقات النق يىىة؛ وتتب ىح تكىىاليف الم ىوار الما يىىة والبش ىرية؛ واع ى ا الشااؤون الماليااة واإلداريااة -إ ار انية ورص ها؛ واع ا ال جالت اا ارية وحفظها. الميز ما يقتضيج تطور الح ل.
-5
ويمكن تفعي هذ الوظائف مو إيقاف تفعيلها ح
ئ الصحية العمومية 3-6الهيكل التشغيلي لمركز الطوار ة الحوا ل ومجاالتىج الوظيفيىة الصم ىة. ئ الصحية العمومية عل نظا إ ار يقو الهيك التشغيلي لمركز عمليات الطوار ئ بى ءا مىن وينبغي من تكىون هىذ المجىاالت البيىة و ابلىة للتحجىي وللبنىاء عليهىا ولتكييفهىا مىح منىواإل معينىة مىن الطىوار المصصصىين لكى وظيفىة وكىذل مى ت اتيجي .ويصتلىف مقى ار الو ىت والجهى الم توت التكتيكي وحتى الم ىتوت اال ىتر م الحاجة إل الحصو عل م اع ة صارجية ل ّ وظيفة منها باصتالف حج الطارئة و يا ها ونوعها. ئ الص ىىحية العمومي ىىة تنفي ىىذ وظ ىىائف محى ى ة ف ىىي مج ىىا الص ىىحة العمومي ىىة مثى ى ر م ىىا تقتض ىىي اال ىىتجابة للطى ىوار وكثيى ى ا إل منفصى ت صالت وص مات الو اية والعال المتعلقة بالصحة العمومية فضال عن اارشا ات التقنية .ويمكن إنشىاء فىر
20
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ة .ويعتمى تح يى المو ىىح رجىىج تحىىت ى العمليىىات مو التصطىىيط مو إلحا ىىج بمىىوظفي اا ار لوظيفىىة الصىىحة العموميىىة وا ا الم صالت العلمية والتقنية. المصصا عل محور التركيز و ا ة التقني ىىة بش ىىنن المص ىىاطر والتى ى صالت الج يى ى ة مو البحى ىول المتعلق ىىة ويمك ىىن من تقى ى وظيف ىىة الص ىىحة العمومي ىىة المش ىىور اء مى ىىن وظيفى ىىة الش ى ى ون الماليى ىىة واا اريى ىىة تعب ى ىر الح ى ى و الوظيفيى ىىة .وبالمث ى ى يمكى ىىن محيانى ىىا مى ىىج مج ى ىز بالح ى ى ل و ى ى ْ اللوجي تيات. كالمشتريات) في ة الحج فىي مكىان و وعهىا بوا ىطة الشىصا المعىم ين الم ى و مى ير مو ائى ئ مو الحوا ل الصغير وتا ار معظ الطوار ات التىي تاتصىذ رر الحوا ل) .و ينش هذا الشصا مركز يىا ة على الم ىتوت الميى اني .وغالبىا مىا تكىون النشىطة والقى ا يطلَىق على ة المباشر عل الم توت المي اني متعلقة باا ار ة للموار البشرية والما ية من مج معالجة الوضح؛ وعىا ة مىا ا ئ الصىىحية العموميىىة ىز لعمليىىات الط ىوار من مركىىز القيىىا ة لىىي مركى ا هىىذا المىىر الم ىىتوت التكتيكىىي .وعل ى الىىر غ مىىن ّ ئ ئ وينبغىي من يتبىح نمىوذ مركىز عمليىات الطىوار مركىز عمليىات الطىوار ء من نظىا ا بالمعن ال يق للكلمة إال منج جز م ذ الوظىىائف الصم ى .وفىىي مث ى هىىذا ال ىىيناريو غالبىىا مىىا تانفىىذ الوظىىائف الصم ى جميعهىىا فىىي مو ىىح الح ى ل بوا ىىطة ة يجى من يقىو الفريىق شصا واح مو بوا طة فريق صغير مكون من ع لي من الشصاا .وفي الحالىة الصيىر ة مو الشصا الذ يصو لج القانون لطة القيا ة. الشصا الكفن مو الكبر نا مو الكثر صبر ئ الكبىىر حجمىىا ى يحتىىا الم ىىتجيبون المي ى انيون إل ى المزي ى مىىن الم ىوار والتن ىىيق واارشىىا مو التوجيىىج وفىىي الط ىوار ئ الصىحية بشنن ال يا ات من مج ع منشىطة اال ىتجابة التىي يضىطلعون بهىا .ويمكىن تفعيى مركىز لعمليىات الطىوار ة والتصط ىىيط والعملي ىىات واللوجي ىىتيات العمومي ىىة م ىىت مو ائى ى ف ىىي المو ىىح لت ىىوفير الى ى ع ال ىىالز لتنفي ىىذ وظ ىىائف اا ار ركىىز والشى ون الماليىة واا اريىة .ويىوفر هىىذا المركىز الى ع التشىغيلي واارشىا ات بشىىنن ال يا ىات واارشىا ات التقنيىة لم ا القيىىا ة الموجىىو ة فىىي المو ىىح .ويتىىول المركىىز ميضىىا تن ىىيق وت ىريح طلبىىات الحصىىو على المىوار المق م مىىة مىىن الموا ىىح المضىطلَح بهىا صىار المو ىح بمىا اتيجي مثناء الح ال الطويلىة المى ؛ وا ار اء التصطيط اال تر المي انية؛ واجر ة النشىطة ا يطلَىىق عل ى هىىذا الم ىىتوت ا ى الم ىىتوت ر الجهىىات الشىىريكة الرئي ىىية فىىي عمليىىات صىىنح الق ىر فيهىىا إش ى ا ار .وعىىا ة مىىا ا التشغيلي . ئ الىوطني فىىي ة التىىي تى ثر على طاعىىات متعى ة يجىىر ربىىط هىىذا المركىىز بمركىىز عمليىىات الطىوار ئ الكبيىر وفىىي الطىوار ة الكىوارل )DMAالمحليىىة الموجىىو ة فىىي المو ىىح .وفىىي ة الكىوارل )NDMAومنظمىىة إ ار إطىىار المنظمىىة الوطنيىىة ا ار ئ الموجو في المو ح من يص ع ة طاعات. بعض الحاالت يمكن لمركز عمليات الطوار
4-6األدوار والمهام المرتبطة باألقسام الوظيفية ة 1-4-6موظفو اإلدار ة بالم وليات التاليةم يضطلح موظفو اا ار ئ الصحية العمومية التشغي الشام لمركز عمليات الطوار تح ي كيفية تن يق منشطة اال تجابة والشركاء في اال تجابة االتصىىا بالوكىىاالت الم ى ة ىاع ة م التىىي تق ى موار هىىا التكتيكيىىة الذاتيىىة) والوكىىاالت المتعاونىىة التىىي تق ى ال ى ع الصارجي) التواص مح الجمهور
21
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
تنمين المة الم تجيبين رفح تقارير الحالة إل القيا ة التنظيمية العليا والحصو عل توجيهات من القيا ة العليا تعبئة الموار . ررية فىىي العم ى والجه ى مىىن جان ى من يكىىون هنىىا ات ىىاق وا ىىتم ا ة الجوان التاليةم اا ار
م ى ة يج ى ئ الصىىحية العموميىىة المعق ة الط ىوار وعن ى إ ار جميح الشركاء .وتحقيقا لهذ الغاية يج من يعزز
اتها وامكاناتها الياتها و ر فه مها الوكاالت المشاركة وو ة تشغيلية مشتركة فه العوام ال يا ية للح ل من مج تكوين صور إنشاء يا ات مشتركة للحصائ اض مشتركة وضح ر ية ومه اف ومغر اءات. تن يق ااجر
ئ ة تشم تل الصاصة بم ير الحوا ل وم ير المرفق الصاا بمركىز عمليىات الطىوار وال وار ال ا ية لموظفي اا ار الصحية العمومية وم و التواص مح الجمهور .وفيما يلي تفاصي هذ ال وارم
مدير الحوادث ة .ويمكىىن من ال عىىن ى اا ار ر للحىوا ل وي ىىم محيانىىا المن ِّ ىق مو الىرئي ) ليكىىون م ى و ِّن الوكالىىة الم ى ولة مى ي ا تعىىي ال لل ىىالمة وم ى ولي اتصىىا ليقى موا ر للمصىىاطر وم ى و ال للتواصى مىىح الجمهىىور ومى ي ا تر ى الوكىاالت المتعاونىىة م ى و ة ائى ال ع المباشر لم ير الحوا ل .مما عل الم توت المي اني فغالبا ما ي م الشصا الم و عىن وظيفىة اا ار الحوا ل .
ئ مدير مرفر مركز عمليات الطوار ئ ويصتلىىف عىىن مى ير الحىوا ل) .ومى ير المرفىىق هىىو ر لمرفىىق مركىىز عمليىىات الطىوار ِّن الوكالىىة الم ى ولة ميضىىا مى ي ا تعىىي ة ىنظ والجهىز الم و عن تشغي مركز عمليات الطوار من جميح الوظىائف وال ا ئ والحفاظ عليج ويشم ذل التنك من ّ من المىىوظفين المعم ينىىين يحصىىلون مصىانة جيى ا ويمكىىن تشىغيلها عنى الحاجىىة إليهىا و ّ والبرمجيىات وم وات عى المىىوظفين ا ر ولىىج مقىىر ائ ى عىىا ة مىىا يتىىول فريىىق مىىن المىىوظفين عل ى الت ى ري المنا ى لتعزيىىز فعىىاليته .واذا كىىان المرفىىق كبي ى ا افيىة المكانيىة ونظى المعلومىات الجغر التقنيين العم مح م ير المرفق مىن مجى إ ار نظى المعلومىات واالتصىاالت ا ة و عى ا )GISوالم ائ المنية.
مسؤول التواصل مع الجمهور ئ الصحية العمومية .ويضطلح م ى و التواصى مىح الجمهىور ة الطوار ر حا ما في إ ار يلع التواص مح الجمهور و ا بالم وليات التاليةم التفاع مح مجموعة متنوعة من الجماهير وو ائ ااعال تنفيذ منشطة ال عوة إذكاء الوعي بالمصاطر والتعبئة االجتماعية)
22
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ا تح ال منتجات التواص .
2-4-6قسم الت طيط التصطيط بالم وليات التاليةم يضطلح تجميح البيانات ومعالجتها إنشاء المعلومات التشغيلية وتبليغها التنب بالتطور المحتم ليح ال اتيجيات وصطط العم وضح اله اف واال تر ات التقنية المطلوبة. تح ي الصبر
بغيىة تحقيىق يعن جز ء كبير من وظيفة التصطيط بتصصيا الموار البشرية والما يىة المتاحىة ا وعل الم توت المي اني ا ئ الذ يق ال ع من صىار المو ىح فغالبىا مىا تاعنى منشىطة التصطىيط مكبر تنثير ممكن .مما في مركز عمليات الطوار تحصى عليهىا بم ائ مصتلفة مث ر مصطط لق ر ات وم تويات م اء جميح الموار الصحية وا نا المها للمىوار الم م ها من مج احتواء الح ل. ح يثا ونشر ى التصطىىيط مو ى العمليىىات وذل ى مىىن مج ى ويمكىىن إ ىىنا م ى ولية تحلي ى البيانىىات مثنىىاء التحري ىات الوبائيىىة إل ى ئ الصحية العمومية. وضح مه اف تشغيلية للم تجيبين وتعزيز الوعي بالظروف اص مركز عمليات الطوار
3-4-6قسم العمليات مركىز عمليىات ة للح ل .وعلى م ىتوت ا العمليات الم ولية عن ا تص ا الموار من مج اال تجابة المباشر يتول ئ التى ىي تقى ى ال ى ع ف ىىي المو ىىح تتمثى ى م ى ى ولية ى ى العملي ىىات ف ىىي تن ىىيق جمي ىىح عملي ىىات اال ىىتجابة وتقى ى ي الطى ىوار اارشا ات التقنية الالزمة لتنفيذها وهو م و ميضىا عىن تنفيىذ صطىة ا ىتجابة ائمىة مو مرتجلىة مىن مجى عى عمليىة ة منهىا على ىبي ى العمليىات بتنفيىذ منشىطة اال ىتجابة المباشىر يعنى اال تجابة المي انية .وعل الم توت الميى اني ا المثا م التطعي ا تفاء مثر المصالطين الفرز عال المرض /المصابين /المتوفين ونقله الة التلول عن الشصاا والمباني إز اض وجمح البيانات الوبائية اء عمليات ترص المر إجر البن التحتية الصحية التي تعرضت للضرر إنشاء عيا ات الطوار ئ و /مو ا تعا ة م اء ا ائر الت صالت الصحية العمومية تو يح نطاق التوعية المجتمعية من مج تعزيز الصحة وت بير الحاالت عالجيا.
23
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
العمليات.
عي لق إل الح ل وحجمج ومثر -كما هو الحا بالن بة للهيك الفر نو
وتصتلف منشطة اال تجابة ح
4-4-6قسم اللوجيستيات يضىىطلح ى اللوجي ىىتيات بم ى ولية الحصىىو على المىوار التكتيكيىىة والتشىىغيلية الالزمىىة لال ىىتجابة للحى ل وتتبىىح تلى الموار وتصزينها وتنظيمها والحفاظ عليها والتصلا منها .و تشم تل الموار ما يليم افق المر الص ى مات مع ى ات االتصىىاالت والثىىال والص ى مات الصاصىىة بالغذيىىة والمىىن و ع ى الم ىىتجيبين ومىىا إل ى ذل ) رص إم ا ات الغذية والميا ة التصلا من النفايات الصلبة وال ائلة والنفايات الصطر موظفو ال ع في مجاالت مث تكنولوجيا المعلومات والعما الكتابية والنق البر ) ة االتصا الال لكي والمركبات ومع ات الحماية الشصصية) ومجهز ة ش ونه ). الملوثة نق المتوفين وا ار وت مير الموا م المع ات مث الحوا ي الموظفون المصتصون بمواجهة االحتياجات المفاجئة ص مات النق والتصلا من النفايات نق المرض العمليات ميضا توفير هذ الص مات.
ويمكن من يتول
5-4-6قسم الشؤون المالية واإلدارية ىبي على الش ون المالية واا ارية الم ولية عن جميح النشطة المالية والمها اا ارية والتي ى تشىم يتول المثا ال الحصر ما يليم ة الت فقات النق ية إ ار تتبح تكاليف الموار الما ية والبشرية انية ورص ها إع ا الميز إع ا ال جالت اا ارية وحفظها ة مطالبات التعويض إ ار اء إع ا عقو الشر
فح الحوافز والتنمينات. ئ مىن مجى ة روتينية في مركز عمليات الطىوار ر ومتاحا بصور الش ون المالية واا ارية حاض ا يج من يكون رئي لحفَظىىة ال ىىجالت اا اريىىة .وبالن ىىبة لمىىوظفي الش ى ون الماليىىة تي ىىير العمليىىات .وينبغىىي تىىوفير م ىىاحة اص ى المركىىز َ صصا له مماكن صار مقر المركز. واا ارية اآلصرين فيمكن من تا م
24
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ئ الصحية العمومية 5-6المكونات األساسية لمركز عمليات الطوار ئ الص ىىحية العمومي ىىة وتنفي ىىذ وظائف ىىج ال ا ىىية يتطلب ىىان وج ىىو إن تحقي ىىق الهى ى اف الرئي ىىية لمرك ىىز عملي ىىات الطى ىوار ّ المكونات ال ا ية التالية الشك )5م ئ الصحية العمومية الشكل :5المكونات األساسية لمركز عمليات الطوار اءات الصطط وااجر البن التحتية الما ية ا
نظ المعلومات ومعايير البيانات ا البن التحتية لتكنولوجيا المعلومات واالتصاالت ا الموار البشرية
وير وصف لك واح من هذ المكونات ال ا ية في ال ا التالية.
اءات 1-5-6ال طط واإلجر ئ الصاصىة بقطىاإل الصىحة تتمثى مهمىة المركىز فىي االنتقىا مىن اال ىتجابة التفاعليىة في إطار صطة اال تجابة للطوار من المركىىز يىىوفر مكانىىا لطارئىىة صىىحية عموميىىة إل ى إ ارتهىىا بصىىور ة ا ىىتبا ية ث ى فىىي النهايىىة إل ى ت ىىويتها .وفىىي حىىين ّ إلى إنجىىاز اءات المرتبطىىة بىىج هىىو الىىذ يى ة الحىوا ل ومصتلىىف الصطىىط وااجىر من تنفيىىذ نظىىا إ ار ا ار ة الحى ل إال ّ المهمة. ئ في عملج عل ثالثة منواإل من الصططم ويعتم مركز عمليات الطوار ئ الصحية العمومية صطة مركز عمليات الطوار صطط اال تجابة لح ال مو مصطار مح ة وا ارتها صطط العم الصاصة بالحوا ل. -1 -2 -3
ئ الصىحية م ى ولية ة مصىاطر الطىوار ئ مو برنىامج إ ار يتحم معضاء اللجنة التوجيهيىة الصاصىة بمركىز عمليىات الطىوار اءات العمى الصاصىىة بىىالمركز. اتهى ووكىىاالته مىىن مجى إعى ا وتقيىىي المجموعىىة الوليىىة مىىن صطىىط واجىر العمى مىىح إ ار و ب ح ول م ّ طارئة صحية عمومية يج من يضح ه الء العضاء صطة للمركز.
ئ الصحية العمومية طة مركز عمليات الطوار اءات تشىغي المركىز .وتشىك هىذ الصطىة ئ الصحية العموميىة هيكى ووظىائف واجىر توضا صطة مركز عمليات الطوار ات الالزمى ىىة وتوص ى ىيفات ال وار ومف ى ىاهي ال ى ى لي المرجعى ىىي الو لمى ىىوظفي المركى ىىز حيى ىىل تحتى ىىو عل ى ى اال ى ىىتمار اءات التشغي الموح ة. العمليات واجر
25
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ررية العمليىات و تتضمن الصطة مالحىق صاصىة بمواضىيح محى ة وبىبعض الوظىائف التشىغيلية وكىذل صططىا ال ىتم ا اءات التشىغي الموحى ة .وت ىما الصطىىة التىي توضىح بى حى ول الطارئىىة الصىحية العموميىة بإعى ا وتنفيىذ صطىىة واجىر عم بفعالية مكبر مثناء الحوا ل مو الح ل. ة عمليىىات المركىىز م ىىنلة روتينيىىة ويمكىىن ئ الصىىحية العموميىىة بحيىىل تجع ى إ ار م صطىىة مركىىز عمليىىات الط ىوار وتاص ى م التنبى ى به ىىا مم ىىا يت ىىيا لم ىىوظفي المرك ىىز من يرك ىىزوا على ى جوانى ى محى ى ة مو فريى ى ة م ىىن الطارئ ىىة ومن يرتجلى ىوا ح ى ى ما يقتضيج ياق الح ل.
طط االستجابة ألحداث أو أ طار محددة وادارتها ينبغي من ت تن صطط اال تجابة لح ال مو مصطار مح ة وا ارتها إل ائمة الته يى ات والصطىار ذات الولويىة التىي اليىىات اا ليميىىة والوطنيىىة تح ى ها عمليىىة تقيىىي الته ي ى ات .وينبغىىي من تضىىح هىىذ الصطىىط فىىي االعتبىىار الل ىوائا مو الو ر هىىذ الصطىىط فىىي شىىك مالحىىق لصطىىة مركىىز عمليىىات والمحليىىة التىىي ى تنطبىىق عل ى ته ي ى ات مح ى ة .ويمكىىن إ ا ئ. الطوار
طط العمل ال اصة بالحوادث صطىىط العمى ات يمكىىن من تى ا ىىتنا ا إلى تقيىىي لحجى ومثىىر الطارئىىة الصىىحية العموميىىة ولمى ت تىوافر المىوار والقى ر إل ا تجابة مكثر فعالية .وتوضا صطة العم المكتوبة مو الشفوية اله اف المح ة التىي يجى تحقيقهىا بالتعا ى مىن ى التصطىىيط وهىىي تىىزو ة الح ى ل .وتار ى صطىىط العم ى الصاصىىة بىىالحوا ل اص ى ه اله ى اف الو ىىح ا ار مج ى بلىىو اءات الحالية والم تقبلية. ئ بالتوجيهات الالزمة لتنفيذ ااجر افيين في مركز عمليات الطوار جميح الموظفين ااشر ات التشىغيلية عىن الو ىىت ات التشىغيلية .وتعبىر الفتىر وتشىك صطىط العمى الصاصىة بىالحوا ل ميضىا ال ىا لتح يى الفتىر ات التشىغيلية الالز لتحقيق اله اف المح ة في صطة العم وللتصطيط الم بق للموار المطلوبة .ويصتلىف طىو الفتىر ح بين بضح اعات و 24اعة. او احتياجات ك ح ل بعينج وغالبا ما يتر ح
ئ البنى التحتية المادية لمركز عمليات الطوار ُ
2-5-6
ر لىج إمىا فىي مكىان مانشى لهىذا الغىرض مو فىي مكىان متعى ئ مقى ا يمكن من يتصذ المرفق الصاا بمركىز عمليىات الطىوار ر على البقىاء فىي لكن المكان يج من يكىون منمونىا مىن الناحيىة الما يىة والبيئيىة و ىابال للوصىو إليىج و ىا ا الغر اضّ . ر على البقىاء ممىا الصطىار الكثىر احتمىاال من تحى ل حالة وجو ته ي مو ح ول كارثىة .ويجى من يكىون المركىز ىا ا والتي ح ها تقيي للمصاطر ماع صصيصا لهذا الغرض. ات ب يلىة وينبغىي تجهيىز مو ىح مىا ها من العطا يج من تتوفر صيار وفي حالة ح ول العطا التكنولوجية وغير ررية العمىا مو صطىة احتياطي صشية من يصير المركز ال ا ي غير صىالا لال ىتص ا .ويجى إعى ا صطىة ال ىتم ا ررية العمليات ووضعها موضح التطبيق. ال تم ا ات ويج ى من يك ىىون المركىىز ف ىىي مو ىىح ي ىىه وصىىو الم ىىتص مين إليىىج ومن تت ىىوفر فيىىج مم ىىاكن كافيىىة لو ىىوف ال ىىيار ائ ة والشريكة المعم ينة. ر كاف من المن ومن يكون مو عج عل مقربة معقولة من الوكاالت الر الصاصة وكذل
26
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
المرفر ينبغي من تكون م احة المركز كافية لموظفيج ويج من يحتو عل مماكن مشتركة مفتوحة وم احات مغلقىة منا ىبة ة .ومن الضرور ميضا وجو ممىاكن صارجيىة بع ومنشطة المجموعات الصغير ات التي تاجر لالجتماعات والم تمر ت عن ا ات الصىحفية وللتن ىيق مىح الشىركاء الصىارجيين .ويجى من يكىون حجى اء الجل ىات ااعالميىة والمقىابالت والمى تمر اجر رفىىق إصىىحاح منا ىىبة رحىىة .ويج ى من تتىىوفر فىىي المركىىز م ا المرفىىق كافيىىا ال ىىتيعا جميىىح وظائفىىج بق ى ر معقىىو مىىن ال ا ات عمله هنا في بعض الحيان. احات ومع ات اع ا الطعا للموظفين الذين تطو فتر وا تر وينبغي تق ي الم احة بحيل تتوفر مماكن لالجتماإل ومماكن عم ها ئة ن بيا. من هنىىا مىىيال إل ى تشىىجيح المصططىىين عل ى وغالبىىا مىىا تكىىون للتكلفىىة مهميىىة طاغيىىة فىىي معظ ى الو اليىىات القضىىائية إال ّ محاولة مواءمة التكاليف مح المتطلبات الهيكلية ولي العك . ئ التىىي مانشىىئت صصيصىىا لهىىذا الغىىرض مكثىىر شىىيوعا عل ى الم ىىتوت اا ليمىىي ركىىز عمليىىات الط ىوار وغالبىىا مىىا تكىىون م ا ركىز وم توت المقاطعات وم توت الحكومات الوطنية وتا تص في كثير من الحيان كنماكن لعق االجتماعات .ممىا م ا اض فه ىىي الكث ىىر ش ىىيوعا حي ىىل تا ىىتص الم ىىاحة ع ىىا ة لغ ىىرض آص ىىر ئ الثنائي ىىة مو المتعى ى ة الغى ىر عملي ىىات الطى ىوار من الم ىاحة كالت ري ويجر تحويلها إل مركز لعمليات الطوار ئ عن اللزو .و ى يكىون هىذا المىر مفيى ا لنىج يعنىي ّ من معى ى ات تكنولوجي ىىا المعلوم ىىات ىىتكون غالب ىىا ف ىىي المو ىىح نف ىىج ال ىىذ ىيجلَ من ىىج الع يى ى م ىىن م ىىوظفي المرك ىىز و ّ ىا ات الرئي ىىية الواجى ى ة روتيني ىىة .وفيم ىىا يل ىىي االعتب ىىار واالتص ىىاالت انظ ىىر الملح ىىق )3غالب ىىا تا ىىتص وتاص ىىان بص ىىور تم اض مصر ة روتينية لغر اعاتها عن التفكير في ا تص ا م احة تا تعم بصور مر ئ وبى ء تشىغي المركىىز فىي م ى مىىن ينبغىي من يكىون ممكنىا إصىىالء الم ىاحة وتحويلهىا إلى مركىز لعمليىات الطىوار ة روتينية. اعة وينبغي ت ري الموظفين عل هذا التحوي بصور
يج من يكىون المكىان منمونىا مو يجى من يكىون ممكنىا وضىح تى ابير ممنيىة منا ىبة فىي ااطىار الزمنىي المحى ئ. لعملية تحويلج إل مركز عمليات طوار ة عل ى البقىىاء بع ى الك ىوارل والحصىىو يج ى من يكىىون المكىىان /المرفىىق م ىىتوفيا للمتطلبىىات ال ا ىىية ل ى ع الق ى ر ر على ى مواص ىىلة العملي ىىات مثن ىىاء الكى ىوارل الطبيعي ىىة بفضى ى على ى االحتياج ىىات ال ا ىىية ويجى ى من يك ىىون ىىا ا ئ. ر للكهرباء في حاالت الطوار ر لميا الشر المنمونة ولمم ا ات الغذائية ومص ا بنية وية ومص ا امتالكج ا
ئ الصحية العمومية إال منج يج من يوفر م احة كافية ال ىتيعا غ من از حا مركز عمليات الطوار عل الر ئ يوج ى م ىزيج مىىن المىىاكن ركىىز عمليىىات الط ىوار مىىا يحتىىا إليىىج مىىن مىىوظفين ومع ى ات لتشىىغيلج .وفىىي معظ ى م ا ة وجىىو ىر مىىن العم ى يجىىر فىىي المىىاكن المفتوحىىة .واله ى ف مىىن ضىىرور ءا كبيى ا ىنن جىىز المفتوحىىة والمغلقىىة علمىىا بى ّ م بع ومنشطة العم التىي تانفىذ رت التي تاجر بعض الم احات المغلقة هو توفير مماكن لالجتماعات والم تم ا ت عن ا في مجموعات.
ئ التىي ال تا ىتص إال ركىز عمليىات الطىوار وفي كثير مىن الحيىان يتى ن م ىتوت معىايير الصىحة وال ىالمة بشى ة فىي م ا ة؛ ولكىن مىن المهى تطبيىق مبى م الشىك يتبىح الوظيفىة .ففىي ات زمنية صىير افق ال تا تعم إال لفتر لن المر ر وذل نا ا ّ من حج الح ال الطارئة وبالتالي متطلباتها مىن حيىل عى المىوظفين وم ىاحة المكىان من الوظائف يا ية إال ّ حين ّ ها مىن صىال تحليى المصىاطر الىذ ي ىبق إنشىاء المركىز ات التكنولوجية) كلها ممور غير معروفة ويج تق ير والتجهيز يى م ىرجا من يكىىون لهىىا الثىىر الكبىىر ويتعىىين إ ارتهىىا مىىن صىىال مركىىز عمليىىات يحتم ى مو ا مىىن مج ى تح ي ى الح ى ال التىىي ا ئ. الطوار
27
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
األمن ة مىىن المعلومىىات وغالبىىا مىىا تكىىون معلومىىات ئ الصىىحية العموميىىة معالجىىة كميىىات كبي ىر يتىىول مركىىز عمليىىات الط ىوار ر مىىا تعىىاني بيئىىة العم ى ميضىىا مىىن ضىىغوط و ح ا ىىة وتابىىل عل ى شاشىىات عىىرض مفتوحىىة .وكثي ى ا ال تتحم ى ح ى ول م ّ افي صىىار المو ىىح مو فىىي و ىىت ينا ى ات ااعالميىىة وجل ىىات التصىىوير الفوتىىوغر تشىىوي .لىىذا ينبغىىي من تاعق ى الم ى تمر موظفي المركز وفي و ت تكون فيج المعلومات الح ا ة غير مرئية للغير. مىىن ة ومحميىىة بكلمىىة ىىر وينبغىىي ميضىىا حمايىىة شىىبكات الحوا ىي مر ويج ى من تكىىون جميىىح الىىروابط االكترونيىىة مش ىف الته ي ات الصارجية بما فيها الهجمات عل الشبكات وحاالت االرتفاإل المفاج للتيار الكهربائي وانقطاعج.
وينبغىىي اتصىىاذ ت ى ابير فىىي المو ىىح لضىىمان حمايىىة المرفىىق والم ىوار والمىىوظفين مىىن الصطىىار الروتينيىىة ومىىن م ّ هجىىو ونظى حمايىة المحىيط الصىارجي و/ نظى الم ا ر بىة بالى وائر التلفزيونيىة المغلقىة ا محتم .و تشم هذ التى ابير ا ىتص ا ا ىنظ الت ىىي تعالجه ىىا وتصزنهى ىا فالبى ى م ىىن نظ ى ى م ا ر ب ىىة الوص ىىو /الى ى صو .وللحف ىىاظ على ى مم ىىن بيان ىىات المرك ىىز وال ى ا مو ا ان الحماية؛ والتشفير؛ وحماية كلمات المىرور؛ وا ىتص ا محى ل برمجيىات مكافحىة الفيرو ىات؛ اال تص ا الروتيني لج ر عة ا ىتعا ة الصى مات فىي حالىة حى ول ة) مىن مجى ىر وال ع االحتيىاطي للبيانىات و ى ر مىن الى ع االحتيىاطي ليجهىز صرق ممني.
الدعم االحتياطي ر على الصىىمو ممىىا الصطىىار المحتمى حى وثها والتىىي ئ الصىىحية العموميىىة ىىا ا ينبغىىي من يكىىون مركىىز عمليىىات الطىوار ح ى ى ها تحلي ى ى المصى ىىاطر ال ى ىىابق انشى ىىاء المركى ىىز .لى ىىذا فمى ىىن الضى ىىرور وجى ىىو صطى ىىط احتياطيى ىىة لمواجهى ىىة العطى ىىا التكنولوجية التي تح ل اص المركز ومن الضرور ميضا وجو مو ح ب ي للمركىز ال ىتص امج فىي الحىاالت التىي تجع المرفق المعم للظروف. ين غير صالا لال تعما مو غير منا مركىىز ىن ا ىىتص ا مو ىىح ب ى ي ال ي ىىتوفي جميىىح المتطلبىىات الصاصىىة ب ا ئ المطروحىىة ومثر ووفقىىا لحج ى الط ىوار هىىا ى يت ى ّ ئ ويعتم عل نق بعض المع ات وكذل بعض الموظفين من المو ىح ال ا ىي وي ىم هىذا المو ىح عمليات الطوار ة فينبغىىي من يكىىون لهىىا مو ىىح ار مو بكث ىر ركىىز ال ائمىىة التىىي تا ىىتص با ىىتمر الب ى ي المو ىىح ال ى اف ) .وفيمىىا يصىىا الم ا ب ي يمكن تفعيلج بكام طا تج في غضون ائق وي م المو ح ال اصن ). ررية العمليىات ئ الصىحية العموميىة ى مار ىت عمليىا وضىح صطىط ا ىتم ا ركىز عمليىات الطىوار وينبغي من تكون جميح م ا ررية العما لمواجهىة م ّ انقطاعىات ى تحى ل فىي العمليىات مو العمىا بمىا فىي ذلى وضىح صطىة لمحىال مو ا تم ا الوظيفي من مج مواجهة م ّ فق ان متو ح مو غير متو ح للموظفين الرئي يين.
اضي ئ االفتر مركز عمليات الطوار رضىىي فىىي الحىىاالت التىىي تتطلى وجىىو ى ر مكبىىر مىىن المرونىىة التشىغيلية مو ينبغىىي النظىىر فىىي إنشىىاء مركىىز عمليىىات افت ا رضىىي ليكىىون مكمىىال للمركىىز الحقيقىىي بحيىىل يعتم ى ات احتياطيىىة ل ى ع المركىىز الحقيقىىي .إذ يمكىىن إنشىىاء مركىىز افت ا ىر عل شبكة من الحوا ي ومحطات العم االتصاالتية لربط موظفي المركز الموجو ين في مماكن متع ة بمكىان عمى اضي مشتر . افتر
28
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
البنى ى التحتي ىىة لالتص ىىاالت وتكنولوجي ىىا المعلوم ىىات؛ ات الرئي ىىية لوج ىىو المرك ىىز االفت ا وتش ىىم االعتب ىىار رض ىىيم موثو ي ىىة ا ت إل ى تشىىتيت انتبىىا المىىوظفين ع ىن المهمىىة الصاصىىة ب ىالمركز؛ الضىىغوط فىىي ممىىاكن العم ى الصىىر واحتماليىىة من ت ى وفق ان يمة التفاع وجها لوجج الذ يتميز بج م ّ مو ح ما مشتر .
البنى التحتية لتكنولوجيا المعلومات واالتصاالت ُ
3-5-6
ال البنى التحتيىة لتكنولوجيىا المعلومىات واالتصىاالت .)ICTو تعتم عمليات المركز اليومية عل مجموعة متنوعىة مىن ا ىنظ المطلىو تركيبهىا .وتعتمى المتطلبىات فىي هىذا الصى توج معىايير محى ة لتجهيىز المركىز بالمعى ات مو لتح يى ال ا إل الحىىا ل المتو ىىح مو منىواإل الحىوا ل المتو عىىة) والمو ىىح ع لى عوامى ع يى ة منهىىا على ىىبي المثىىا ال الحصىىرم نىو ة والبرمجيىات نظى الجهىز ركىز عمليىات الطىوار افي وع الموظفين .وتتضمن الحلىو التكنولوجيىة الصاصىة بم ا الجغر ئا ة المعلومات ومنها ما يليم واالتصاالت ال اصلية والصارجية وجميح جوان إ ار ات االتصىىا االكترونىىي المتاحىىة. ات التىىي تصتلىىف ح ى صيىىار نظىىا مو شىىبكة اتصىىاالت تضى الع يى مىىن الصيىىار ئ يحتى ىىا الموظفى ىىون إل ى ى حوا ى ىىي تعم ى ى بنظى ىىا محط ى ىات العم ى ى وموصى ىىولة و اص ى ى مركى ىىز عمليى ىىات الط ى ىوار ّالة مو هواتف ثابتة. باانترنت وكذل إل هواتف نق
نظ االتصا الهاتفي الال لكي مو ال اتلي. بالن بة ليماكن النائية يكون الصيار الوحي هو ا تص ا ا اء ة على إج ىر هىىا القى ر ات الرئي ىىية الواجى توافر ئ تاعتبىىر إح ى ت القى ر ركىىز عمليىىات الطىوار فىىي جميىىح م ىىتويات م ا ات الفي يوية. بع والتي تشم في مح ن الحوا الم تمر الم تمر ات عن ا ة بص ىرية لحالىىة الح ى ل وجوانب ىج ال ىىيا ية التىىي ت ى ثر عل ى ة عل ى تق ى ي صىىور ي ىىاع وجىىو شاشىىات عىىرض كبي ىر ة عل رصى و ىائ ااعىال التلفزيىون وااذاعىة ومىا إلى ار .ومن الضرور ميضا توافر الق ر عملية صنح القر ة عل الت جي المرئي واعا ة تشغي الت جيالت. ذل ) .ومن المفي توافر الق ر
ئ الصىىحية العموميىىة شىىننج شىىنن بىىا ي المكات ى إل ى جميىىح بااضىىافة إل ى ذل ى يحتىىا مركىىز عمليىىات الط ىوار ة الم ىىتلزمات المعت ىىا ة للمكاتى ى مثى ى م الحوا ىىي والطابع ىىات واآلالت النا ىىصة والما ىىحات الضىىوئية ومجهى ىز المعى م ة لغىرض الفاك والصوا الصاصة با تضافة التطبيقىات وتصىزين البيانىات واللىواز المكتبيىة واال ىتمار ات ا ن خ ور ية احتياطية تا تص في حالة العطا التكنولوجية. توفير ا
ة المعلومىىات الصاصىىة غ مىىن الفوائى ى المتنصىىلة للتكنولوجيىىات الت ىىي ت ى ع االتصىىاالت وتحليى ى البيانىىات وا ار وعل ى الىىر ىرض ليعطىا .وبنىاء من هذ التكنولوجيات تتطىور ب ىر عة و ى تتع م بالح ل والعرض البصر للمعلومات التشغيلية إال ّ ىنظ يجى من تان ىخ ن ىصا احتياطيىا روتينيىا للتصفيىف مىن الثىر المحتمى ىإن المعلومىات التىي تحويهىا هىذ ال ا عل ذلى ف ّ لفق ى ان البيانىىات الىىذ ى ينىىتج عىىن العطىىا التكنولوجيىىة .ويج ى من تكىىون جميىىح المع ى ات مشىىمولة بضىىمان مو عق ى صيانة. ئ متوافقة -إل م ص ح ممكىن عمليىا -مىح تلى يج من تكون التكنولوجيات الم تص مة في مركز عمليات الطوار ة روتينيىة فىي بقيىة منحىاء المرفىق وفىي الوكىاالت المضىيفة والشىريكة .وكلمىا تغيىرت احتياجىات المركىىز الم ىتص مة بصىور مثلى كلمىا كىان ات المرفق من القى ر بمرور الو ت وارتفح م توت ر ات ال ا ىية إلى المتو ىطة ومىن المتو ىطة إلى ال ا ة وكىذل الحصىو على اء الجهىز اء بشنن عمليات شر ة الصبر ات التكنولوجية ال ريعة -ا تشار مفي ا -في ظ التطور اء فىىي المو ىىح فيمىىا يصىىا تكنولوجيىىا المعلومىىات واالتصىىاالت اصى المركىىز .ويتضىىمن الملحىىق 3ائمىىة عى مىىن الصبىر
29
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ئ .وتن ى ر عناصىىر هىىذ القائمىىة تحىىت الفئىىات مركىىز عمليىىات الط ىوار هىىا ل ا البن ى التحتيىىة المطلىىو توفير إرشىىا ية للى ا ىنظ و ا المثل . التاليةم ال ا ية م المتطلبات ال نيا)؛ و العامة المتطلبات المعتا ة)؛ و ا ويج ت ري موظفي المركز على ا ىتص ا م وات تكنولوجيىا المعلومىات واالتصىاالت وصىيانتها انظىر ميضىا الق ى 7 من هذ الوثيقةم الت ريبات والتمارين)
نظم ومعايير المعلومات ُ
4-5-6
ئ فىي تح ىين تىوافر المعلومىات المتعلقىة بعمليىات يتمث اله ف من إنشىاء نظىا معلومىات فعىا لمركىز عمليىات الطىوار ئ وامكانية الحصو عليها وجو تها و ة تو يتها وفائ تها من مج تنفيذ معما الصحة العمومية. الطوار ر عل ما يليم ئ وا ا وينبغي من يكون هذا النظا الفعا للمعلومات اعما لجميح وظائف مركز عمليات الطوار ضمان ممن البيانات وصصوصيتها و ريتها ركىز نظ المعلومىات الصاصىة بم ا اعتما معايير صاصة بالبيانات وتكنولوجيا المعلومات لضمان التشغي البيني لا نظ المعلومات الصحية الوطنية ذات الصلة. عمليات الطوار ئ بحيل تتكام ب ال ة مح ائر ا للنظ ضمان التشغي المتواص ا
نظى المعلومىات الصىحية الوطنيىة ذات الصىلة .وعنى ويج من يتكام نظىا معلومىات المركىز تكىامال ل ىا مىح ىائر ا نظى المعلومىىات الصىىحية إنشىىاء نظىىا المعلومىىات مو تح ىىينج ينبغىىي اتبىىاإل النهىىو والمبىىا ئ وااجىر اءات العامىىة لتعزيىىز ا في البال . ئ تة عناصر هيم ويتضمن نظا المعلومات الصاا بمركز عمليات الطوار الوفيى ىىات والمص ى ىىاطر البيئيى ىىة وتى ى ىوافر الم ى ىوار الصى ىىحية البن التحتية) الموار القيا ة وال يا ات والموار المالية والبشرية و ا رضى ىىة ومعى ى ى ات مث ى ى معى ى ى الم ا الم ش ى ىر وجاهزيتها والتغطية باللقاحات) -1 -2 -3
رفىىق الصىىحية والتقىىارير مصىىا ر البيانىىات مث ى مجموعىىات البيانىىات التشىىغيلية المشىىتركة وبيانىىات الم ا ة ع ىىن اجتماع ىىات التن ىىيق والق ىىوت العامل ىىة ة الص ىىحية ون الوطني ىىة والص ىىا ر الى ىوار ة مى ىن مفر ىىة اا ار ات والبيانات المتعلقىة بمصزونىات ال ويىة وال ىلح الصحية ومنشطة ترص البشر والحيوانات والمصتبر والبيانات المالية وما إل ذل ) ة البيانىىات مث ى جمىىح البيانىىات وتصزينهىىا وضىىمان جو تهىىا ومعالجتهىىا وتجميعهىىا وتحليلهىىا وعرضىىها إ ار افية المكانية) بصريا وعرض المعلومات الجغر المعلومات منصة تعاونية لتبا مىن الىىذ المنتجىات المعلوماتيىة مثى تقىارير الحالىىة والجوبىة على ال ىىئلة الرئي ىية الثالثىىة َ 3Ws ات الحىىاالت وتقىىارير عم ى معىىين وميىىن ي يىىج ومت ى ي يىىج) وااحصىىاءات الصاصىىة بم ىوجز يى و ىىائ ااعىىال مو تقىىارير التبلي ى والتقىىارير الماليىىة وتقىىارير توزيىىح القىىوت العاملىىة الصىىحية ومىىا إل ى ذل )
-4 -5 -6
30
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
المبادئ ئ ما يليم تتضمن المبا ئ التوجيهية انشاء وتنفيذ نظا معلومات لمركز عمليات الطوار نظا المعلومات القاطرية القيا ة والملكية القاطرية لجميح جوان تلبية نظا المعلومات لالحتياجات والمطال
اء المصلحة والتوص إل توافق في اآلر
النظ القائمة ا تنا نظا المعلومات إل المبا ر ات و ا ر مصحا إنشاء نظا المعلومات وتنفيذ من صال إش ا
ئ مىىن صىىال عمليىىة ت ريجيىىة وتصىىاع ية ت ترش ى بر يىىة تنفيىىذ نظىىا المعلومىىات الصىىاا بمركىىز عمليىىات الط ىوار طويلة الم . اح م ئ عملية ذات مر من يكون تنفيذ نظا المعلومات الصاا بمركز عمليات الطوار المرحلىىة 1تتعلىىق بالقيىىا ة والتن ىىيق والتقيىىي .ويش ىار جميىىح مصىىحا المصىىلحة الرئي ىىيين فىىي هىىذ المرحلىىة. ئ وتق ى ِّ ىي رك ىىز عملي ىىات الطى ىوار ىنظ معلوم ىىات م ا وه ىىي توض ىىا آلي ىىات التن ىىيق وتصى ىريف الشى ى ون الصاص ىىة ب ى ا اض. االحتياجات واله اف والغر اتيجية لتنفيىىذها بمىىا يشىىم المرحلىىة 2يجى من تح ى ر يىىة واضىىحة لنظىىا المعلومىىات مىىح وضىىح صطىىة ا ىىتر انية). وضح صطة عم وميز ات الصاصى ىىة بتكنولوجيى ىىا المعلومى ىىات المرحلى ىىة 3تتعلى ىىق بالتنفيى ىىذ الفعلى ىىي لنظ ى ى ا المعلومى ىىات بمى ىىا يشى ىىم الق ى ى ر واالتصاالت والموار البشرية والت ري وما إل ذل . تطبيق برنامج م تمر للتقيي وتح ين الجو ة من مج ضمان فعالية النظا .
يج
ويج
البيانات والمعايير ة روتينية وهيم توج ثالثة منواإل عامة من البيانات ينبغي ا تقا ها ومعالجتها وعرضها بصور عة البيانات المتعلتة بحدث محادد :وهىي المعلومىات المرتبطىة بمعرفىة الماهيىة والعى والمكىان والشىصاا وال ىر والوضح الحالي مث البيانات ال ريرية والوبائية) ئم م من مجى المجىاالت الوظيفيىة الرئي ىية فىي مركىز عمليىات الطىوار ة الحدث التي تانظ المعلومات المتعلتة بإدار وهىي المعلومىات المتعلقىة بىالموار البشىرية والما يىة المتاحىىة وحالىة التى صالت ومنشىطة الشىركاء ونشىر المىوار واانفاق والتق المحرز نحو تحقيق اله اف
افيىىة والمعلومىىات المرتبطىىة بتوزيىىح ال ىىكان وبصطىىوط النق ى ائط المعلومىىات الجغر البيانااات السااياقية :وهىىي ص ىر ت ذات رفىق الثابتىة والم تىة وبتىوافر الميىا النظيفىة وبالمنىا وبىالطق وم ّ معلومىات ىيا ية مصىر وبموا ح الم ا مهمية. اليىة وتن ر ضمن هذ النىواإل العامىة م ىتويات مصتلفىة مىن التفاصىي التىي ينبغىي مواءمتهىا مىح احتياجىات الحى ل والو القضائية الم ولة انظر الشك .)6
31
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ئ الصحية العمومية الشك 6م أنواع البيانات /المعلومات المتعلتة بمركز عمليات الطوار ئ مهمية بالغة لتحقيق الغرض من إنشاء مركز عمليات الطوار البيانات السياقية افي ى ى ى ى ىىة ائط المعلوم ى ى ى ى ىىات الجغر صىى ى ى ى ىر وتوزيح ال كان صطوط النق افق الثابتة والم تة موا ح المر توافر الميا النظيفة المنا والطق • • •
تمث معالجة البيانات ونق المعلومات في الو ت المنا البيانات المتعلتة بحدث محدد • • • • •
ة الحدث المعلومات المتعلتة بإدار الموار البشرية والما ية حالة الت صالت ومنشطة الشركاء نشر الموار اانفاق
الماهية الع المكان الشصاا عة ال ر الوضح الحالي
• • • • • •
التقى ى ى ى ى المح ى ى ى ىىرز نح ى ى ى ىىو تحقي ى ى ى ىىق • • اله اف
ر حا ىىما فىىي تنفيىىذ وظىىائف ىنظ البيانىىات بمىىا فيهىىا تطبيقىىات البرمجيىىات و ا ويلعى التوحي ى القيا ىىي والتشىىغي البينىىي لى ا ئ .ويج من تكىون عمليىة تصىمي نظىا فعىا للمعلومىات عمليىة واضىحة ال لىب فيهىا مىن حيىل مركز عمليات الطوار تح ي ى عناصىىر تبىىا البيانىىات والمعىىايير ذات الصىىلة القابلىىة للتشىىغي البينىىي .ويج ى اعتمىىا معىىايير لجمىىح البيانىىات ئ في إطار نظا معلومات اب للتشغي البيني. الصاصة بمركز عمليات الطوار ة من تكىىون البيانىىات منظمىىة -فىىي شىىك عناصىىر بيانىىات موح ى ة يا ىيا -لتتىىيا تجميىىح اف واضىىا بضىىرور وثمىىة اعت ىر ّ عاية الصحية وتبليغهىا وتبا لهىا لىي اصى النظىا الىوطني للصىحة العموميىة فح ى بى ميضىا المعلومات المتعلقة بالر ركىىز ئ الصىىحية العموميىىة و ىىائر م ا ركىىز عمليىىات الطىوار ىنظ المصتلفىىة .وينطبىىق هىىذا المىىر بشىىك صىىاا على م ا بىين الى ا ئ الصىىحية العموميىىة .ويق ى الملحاار 4مثىىاال لمجموعىىة البيانىىات الصاصىىة ة الط ىوار ئ المشىىاركة فىىي إ ار عمليىىات الط ىوار ركىىز عمليىىات ئ الصىىحية العموميىىة ويق ى الملحاار 5تمثىىيال بيانيىىا لمجموعىىة البيانىىات ال ى نيا لم ا ركىىز عمليىىات الط ىوار بم ا ئ الصحية العمومية. الطوار
ئ الصحية العمومية مركز عمليات الطوار البرمجيات المست دمة في ا
صائ
ئ الصىحية العموميىة مجموعىة متنوعىة مىن ركىز عمليىات الطىوار تشم تطبيقات البرمجيات التي يمكن ا ىتص امها فىي م ا ال وات بعضها متوفر في ال وق وجىاهز لال ىتص ا وبعضىها م م ح المصى ر ىج الملكيىة والىبعض اآلصىر منهىا مفتىو ومجاني. اجهىا فىي هىذ اض العامة مح الوظائف ال ا ية التي بق إ ر المع م ة ليغر اكز عمليات الطوار وتتعام برمجيات مر ئوا ت مثى التحليى التنبى والنمذجىة الوثيقة .وبااضافة إل ذل يمكن من توفر البرمجيات الصاصة بالصحة وظائف مصر ئ؛ وتحلي الوضح. ات المرتبطة بترص الش ون الصحية؛ والتصطيط للطوار ات والتحذير التنب ية؛ وتوجيج اانذار اء تىرصيا هىيم تح ىين م اء اء البرمجيىات مو شىر ت التىي يمكىن مصىذها فىي االعتبىار عنى شىر وبعض الصصائا الصر الهواتىىف النقالىىة؛ وتفعي ى وضىىح غيىىر متص ى باانترنىىت مو برنىىامج عمي ى غيىىر موصىىو باانترنىىت فىىي حالىىة وجىىو
32
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
زيى ة للمركىز؛ والقالبيىىة؛ المنتجىات المعتمى ة على الصىوا مو الحو ىبة ال ىحابية؛ وامكانيىىة التحجىي لتلبيىة المتطلبىىات المت ا وواجهة متع ة اللغات.
الموارد البشرية
5-5-6
ربين لتحقيق مه افج وم اء وظائفج بنجاح. ئ الصحية العمومية إل مشصاا مكف يحتا مركز عمليات الطوار ّاء وم م ونظ ى المكونىىات ال وليىىة ال ىىتجابة الصىىحة المثل ى ينبغىىي من يكىىون موظفىىو المركىىز عل ى ا ريىىة بهياك ى ا وفىىي الحىىاالت ا العموميىىة .وتشىىم الم ىوار البش ىرية المطلوبىىة لتشىىغي المركىىز والحفىىاظ عليىىج كىىال مىىن المىىوظفين الىىروتينيين والمىىوظفين المصتصين بمواجهة االحتياجات المفاجئة .فعلى ىبي المثىا ينى ر ضىمن المىوظفين المعنيىين بتكنولوجيىا المعلومىات ة المعلوم ىىات وم ىىوظفي عى ى تكنولوجي ىىا المعلوم ىىات وبنيته ىىا التحتي ىىة كى ى م ىىن مى ى ير المرف ىىق وم ىىوظفي إ ار واالتص ىىاالت ا من المىىوظفين المصتصىىين بمواجهىىة االحتياجىىات نظ ى المعلومىىات الجغر واالتصىىاالت ومصصىىائي ا افيىىة المكانيىىة فىىي حىىين ّ المفاجئ ىىة يش ىىكلون الغالبي ىىة العظمى ى م ىىن م ىىوظفي اال ىىتجابة المعم ينى ىين للعمى ى لى ى ت المرك ىىز .ويجى ى االحتف ىىاظ بقائم ىىة ربين لك مو ح وظيفي. مرشحين مصتصين وم م وتى ىرتبط بع ىىض الموا ىىح الوظيفي ىىة بنصط ىىار محى ى ة و /مو بحجى ى الحى ى ل مثى ى الوظ ىىائف الم ى ى ولة ع ىىن التن ىىيق ب ىىين الشىىركاء .و ى يكىىون بعىىض المىىوظفين غيىىر معم ينىىين للعم ى ب ى وا كام ى ل ى ت المركىىز ويج ى من يكون ىوا ىىا رين عل ى مواءمة مواعي عمله ال ا ي مح الوظيفة ذات ال وا الجزئي .و يكون من الضرور تعيين مىوظفين آصىرين للعمى ة زمنيىىة طويلىىة كمىىا فىىي الحىىاالت بى وا كامى واذا كانىىت الحاجىىة تقتضىىي إطالىىة ىىاعات عمى المركىىز على مى ت فتىر ار تشغيلج لم ة 24اعة يوميا) فيجى من يتىوفر لى ت المركىز عى كىاف مىن المىوظفين المصتصىين التي تتطل ا تمر بمواجهىة االحتياجىات المفاجئىة ال ىتيعا جى و ور يىات يا ىي يتضىمن ور يىات مى تها إمىا 12ىاعة مو 8ىىاعات. وعا ة ما يتطل ذل الحصو عل ع احتياطي للقوت العاملة موظفَْين مو ثالثة موظفين احتياطيين لك وظيفة). هى ى ى ى ر اامك ىىان م ىىح ال يج ىىوز إعط ىىاء الم ىىوظفين م وار وم ى ى وليات غي ىىر معروف ىىة لهى ى ولك ىىن يجى ى من تتى ىواء م وار و ة توجيىج شىاملة فىي المركىز وكىذل برنىامج تى ري صىاا بالمهىا ات الثابتة ل يه ويج من يتلقوا ور مجموعات المهار اءات التي يضطلعون بها. وال وار وااجر ويشترط عل موظفي المركز في مصتلف الم تويات بمن فيه الذين ي ته فون تق ي ال ع للمىوظفين مىن مجى تعزيىز ا عملية اال تجابة للطارئة ا تيفاء المعايير الثالثة التاليةم إل الحى ى ل ة ف ىىي موض ىىوعات العمى ى ذات الص ىىلةم م من تك ىىون لى ى يه معرف ىىة بنى ىو من تك ىىون لى ى يه صبى ىر ة التي ي ونها إل وظيفة اا ار ئ الجار إ ارتج مو نو الطار من تكون ل يه ال لطة والم ولية الالزمتين لتصصيا موار الوكاالت مو للحصو عليها ئ الصحية العمومية. تلقوا ت ريبا حو وظائف وعمليات مركز عمليات الطوار من يكونوا -1 -2 -3
ئ تطبيق عمليىات مع م ىزو ة ب ا ىب التمكىين بحيىل يملى منفىذوها اكز عمليات الطوار ومن المور الطبيعية في مر جلىة وم م ال لطة الالزمة للقيا بما هو مطلو منه فىي إطىار الى ور المنىوط بهى .وينبغىي من تكىون تلى العمليىات م عومىة مىن ة تشىىغي اءات الوكىاالت المعنيىة والتىىي ى يكىون مىن الضىرور تعليقهىىا مو تفويضىها مو ت ىريعها صىال فتىر هياكى واجىر المركز.
33
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ويجى من يكىىون جميىىح المىىوظفين المعم ئ ة الطىوار ينىىين لى ت المركىىز ملتىىزمين بمبى م العمى الجمىىاعي وبتنفيىىذ معمىىا إ ار وثمىىة مربىىح وينبغىىي إعطىىا ه تعليمىىات بىىاحت ا ر حقيقىىة ّ من العمى الجمىىاعي والتعىىاون مىىن المتطلبىىات التىىي ال غنى عنهىىاّ . طرق لتعلي الموظفين المشاركة الفعالة في معما المركز مو لم اع ته عليها وهيم شركه في إنشاء المركز مو تح ينج كلما كان ذل ممكنا وعمليا إ ا اص المركز الالز لتنمية كفاءاته المطلوبة لالضطالإل بم ولياته توفير الت ري توجيهه بشنن ال وار المنوطة به وت ريبه عل م ائها بطرق متنوعة تنفيذ التمارين) مذة بع انتهاء التمارين والح ال. ئ والصطط المنف تقيي فعالية مركز عمليات الطوار -1 -2 -3 -4
ويعتبر تتبح الموار البشرية مهمة ذات مهمية. ا ووفق ىىا للوظ ىىائف المنوط ىىة ب ىىالموظفين ينبغ ىىي تح يى ى اصتصاص ىىات عام ىىة للم ىىوظفين المصتص ىىين بمواجه ىىة االحتياج ىىات المفاجئة.
-7التدريب والتمارين ئ الصىىحية العموميىىة م وار على النحىىو المبىىين فىىي الق ى ال ىىابق فإنىىج ال يجىىوز إعطىىاء مىىوظفي مركىىز عمليىىات الطىوار ات الثابتىة لى يه ويجى هى ى ر اامكىان مىح مجموعىات المهىار وم وليات غيىر معروفىة لهى م إذ يجى من تتىواء م وار اءات التىىي يضىىطلعون ة توجيىىج شىىاملة فىىي المركىىز وكىىذل برنىىامج ت ى ري صىىاا بالمهىىا وال وار وااج ىر من يتلق ىوا ور بها. ات وينبغىىي اتبىىاإل نهىىج متع ى الم ىىتويات لتنميىىة كفىىاءات مىىوظفي المركىىز .ويق ى الملحىىق 6ائمىىة بالمع ىارف والمهىىار ات المطلوبة لتنفيذ ك وظيفىة مىن وظىائف المركىز ال ا ىية .ولتنفيىذ ا ىتجابة الصىحة العموميىة يجى من تتىوفر والق ر عايىة المصىابين بالرضىو ؛ ت في مجاالت مح ة من بينها الوبائيىات التطبيقيىة؛ وااحصىاءات الحيويىة؛ ور كفاءات مصر ها البيولوجي. مرض ال ارية؛ والتبلي عن المصاطر؛ واار والصحة النف ية؛ والصحة البيئية؛ وال ا ئ م ىىتوت مىىن ات المطلوب ىة عل ى الم ىىتوت التكتيكىىي اص ى مركىىز عمليىىات الط ىوار ات والق ى ر وتقتضىىي المع ىارف والمهىىار ريى ىة الوا ىىعة اتيجي فقى ى يكف ىىي ف ىىي ه ىىذا الم ىىتوت ال ا الكف ىىاءة العمليى ىة معلى ى م ىىن تلى ى المطلوب ىىة على ى الم ىىتوت اال ىىتر بالقضايا ذات الصلة .وينبغي تقيي م اء المركز وموظفيج من صىال ل ىلة متواصىلة مىن التى ريبات والتمىارين وهىو مىا ات الحا مة والحفاظ عليها والتح ين الم تمر ل اء المركىز ا ىتنا ا إلى عمليىات التقيىي يتيا تطوير مجموعات المهار ت الصارجيىىة التىىي تاعق ى مىىح اة مىىن صىىال التمىىارين .وينبغىىي من تشىىم التمىىارين كىىال مىىن التمىىارين ال اصليىىة والصىىر المج ىر ا ئ. ة الطوار ت المعنية بإ ار ئ الصحية وكذل مح القطاعات الصر الشركاء في اال تجابة للطوار
1-7التدريب ر -بتقيىي المعىارف يب م تقيي االحتياجات الت ريبية -ىواء على الم ىتوت التنظيمىي /الم ىي مو على م ىتوت الفى ا ه ىىا ف ىىي الش ىىصاا ك ىىي ي ىىتطيعوا العمى ى بفعالي ىىة ف ىىي مرك ىىز عملي ىىات ات الكف ىىاءات) المطل ىىو توافر ات والقى ى ر والمه ىىار ئ الص ىىحية العمومي ىىة وك ىىذل بتقي ىىي احتياج ىىاته الت ريبي ىىة والف ىىرا القائم ىىة للتع ىىاون م ىىح الش ىىركاء والقطاع ىىات الطى ىوار ىرف عليهىا مىن مجى صىياغة مهى اف التى ري ع المت ا ىنق ل ا ىج ج مو مح االحتياجات هذ نة ر مقا تجر ذل وبع . ت الصر م
34
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ثى ى يج ىىر تص ىىمي برن ىىامج التى ى ري واعى ى ا وتق يم ىىج وتقييم ىىج واالنتق ىىا بعى ى ذلى ى إلى ى الم ىىتوت الت ىىالي م ىىن متطلب ىىات التى ري لتصىىع المجموعىىات المتتاليىىة مىىن المتى ربين مىىن م ىىتوت الىىوعي ال ا ىىي إلى م ىىتوت المعرفىىة الالزمىىة ل اء العم ث إل م توت الكفاءة المتق مة. ويج من يصضح المشاركون في برنامج الت ري للتقيي ب ب اية الت ري وبع انتهائج وذل للتنكى مىن تحقيىق مهى اف منين للعم ل ت المركز توج ثالثة منواإل مح ة من متطلبات الت ري هيم الت ري .وبالن بة للموظفين المعي في المركز ة الحوا ل الم تص عل نظا إ ار الت ري الت ري الت ري -1 -2 -3 يتو ح من ينفذها الشصا اص المركز عل الوظيفة المح ة التي ا ة المت ر في موضوعات العم . ئ من صبر ة الطوار عل الجوان الصاصة بإ ار
ات تكنولوجي ىىا المعلوم ىىات وبااض ىىافة إلى ى ذلى ى يجى ى من يك ىىون لى ى ت جمي ىىح الم ىىوظفين الم ىىتوت المطل ىىو مى ىن مه ىىار امج تى ري متصصص ىة لمىىوظفي ع ى تكنولوجيىىا المعلومىىات واالتصىىاالت للعم ى فىىي المركىىز .وينبغىىي تصطىىيط وتنفيىىذ بىر ة تعريفية لم تص مي المركز حو ا تص ا المرفق وتمارين محاكاة ال تص ا المرفىق والبنى التحتيىة واالتصاالت و ور لتكنولوجيا المعلومات واالتصاالت. ات الالزمىىة للعمى بفعاليىىة فىىي مركىىز ات والقى ر المعتىىرف بهىىا لبنىىاء المعىىارف والمهىىار وهنىىا الع يى مىىن عمليىىات التى ري ئ ومنها ما يليم عمليات الطوار
ر ية ويحص ال ار في نهايتها عل شها ة بالمعرفة التي اكت بها ات التي تاعق في اعات ا ال ور ات التعل االكتروني ور اءات التشغي المشاركة في عمليات التصطيط الصاصة بالمركز ووضح إجر عن طريق التجربة امج اارشىىا ية وتشىىكي مفر ىة امج التوجيهيىىة والب ىر ان والب ىر المشىىاركة فىىي التمىىارين وعمليىىات الىىتعل بىىين ال ىر العم . مذ في المو ح لتوفير الت ري المها المي انية وتل التي تنف
2-7التمارين ال ا ىىية .وتنق ى التمىىارين إل ى فئتىىين وا ىىعتين لك ى منهم ىا تكاليف ىج ومنافع ىج. تاع ى التمىىارين م اة مىىن م اوات الت ى ري وهاتان الفئتان همام -1 -2
اءات وفهمها التمارين القائمة عل المنا شة وتفي في تعل الصطط وااجر ة وتقييمها. اءات اال تجابة واا ار التمارين العملية وتفي في ممار ة إجر رجىة تعقيى ها ويقى
ويلصا الشىك 7منىواإل التمىارين المنا ىبة لعمليىات االصتبىار والتحقىق والتى ري ويصىنفها ح ى الملحر 7وصفا تفصيليا لهذ التمارين .وير في الملحر 8ج و ِّ يبين معايير اصتيار التمارين.
35
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
الشكل :7التمارين المناسبة لعمليات اال تبار والتحتر والتدريب تمارين التوجيج الت ريبات العملية المح و ة التمارين المنض ية التمارين الوظيفية اللعا
-8الرصد والتتييم ئ بع ى بىى ء تش ىىغيلج .وتحتىىو توج ى مجموع ىىة متنوع ىىة مىىن ال وات لرصى ى فعالي ىىة العمى ى اص ى مرك ىىز عملي ىىات الطى ىوار م ر ىية محى ة ة الحىوا ل على عمليىات اتصىا مفقيىة و م الموحى ة المطلوبىة فىي عمليىة مىن عمليىات إ ار اءات التشغي إجر ر عل الفعالية والكفاءة التنظيمية. ر مبك ا ويعتبر وجو ها مو غيابها م ش ا ا ه تح ى ل منا شىىات تى وفىىي اجتماعىىات التصطىىيط الروتينيىىة التىىي تض ى عىىا ة جميىىح المشىىرفين وغالبىىا كثي ىرين غيىىر إل التقيي الم تمر لفعالية الصطط والت صالت. ويتيا اال تص ا الروتيني للوحىات المتابعىة مىن مجى رصى وتتبىح تحقيىق الهى اف وحالىة المىوار إمكانيىة رصى الفعاليىة والكفاءة في الو ت شبج الحقيقي. اض الالحىق ) يركىز على تح يى فعاليىة اء تقيىي وي ىم غالبىا اال ىتعر وبع جميح التمارين والنشطة الحية ينبغي إجر اضات الالحقة عل بناء جى و زمنىي لمىا حى ل ئ .وتعتم جميح اال تعر الصطط وم ت مالءمة مركز عمليات الطوار الح ى ال الرئي ىىية الوا عىىة عل ى الصىىط الزمنىىي إل ى تغييىىر ال ىىياق التشىىغيلي للمركىىز .ويوضىىا الشىىك 8بعىىض وت ى م ئلة التقيي النموذجية. الشكل :8أسئلة تتييم نموذجية ما هي جوان التمرين مو جوان العملية التي ارتقت إل م توت التو عىات مو ا توفت المعايير وكيف يمكن تح ين الصطط مو المرفق نف ج؟
ءا مىىن مىىا الجوان ى التىىي ارتقىىت جزئيىىا إل ى م ىىتوت التو عىىات مو ا ىىتوفت جىىز المعايير وما التع يالت المطلوبة لتح ين الصطط مو المرفق؟ مىىا الجوان ى التىىي ل ى ترت ى ة ق إل ى م ىىتوت التو عىىات ومىىا التصىىحيحات الواج ى إ صالها عل الصطط مو المرفق؟ مى ا هىىا التم ىرين عل ى نحى ا ات التىىي ل ى ىرض والق ى ر ات التىىي مظهر مىىا هىىي الق ى ر ىو ا م ا ا رض؟ ها عل يظهر ا نحو ا
36
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ة عىىن جل ىىة ا ىىتصالا معلومىىات ىىاصنة تاعق ى فىىور رض ىان منفصىىالن الو عبىىار ت تقييم ىان مو ا تع ا يجىىر وعىىا ة مىىا ا ة بضىىح ىىاعات مو بضىىعة ميىىا ) ة وجيىز انتهىاء التمىرين مو النشىىاط م عنى تكىىوين االنطباعىىات الولى .وبعى ذلى بفتىر اض يىىق تاعق ى جل ىىة ا ىىتصالا معلومىىات بىىار ة وتكىىون هىىذ الجل ىىة مكثىىر تنظيمىىا مىىن الول ى وت ترش ى با ىىتعر ءا مىىن التقريىىر الالحىىق )AARالىىذ يوثىىق نقىىاط ون مثنىىاء هىىاتين الجل ىىتين جىىز للحصىىائ .وتصىىير المالحظىىات التىىي تى م اء تح ينات مح ة و ابلة للتنفيذ. إل وضح توصيات صاصة بإجر القوة والضعف وال رو الم تفا ة وهو ما ي وعا ة ما تتطل النشطة الوا عة النطاق مو الطويلة الم والتمارين الوظيفية الكاملة النطاق تقييما منظمىا يجريىج فىي ت بالتعىىاون مىىح الشىىركاء وينبثىىق عنىىج تقريىىر تقيىىي ر ىىمي يتضىىمن توصىىيات لوضىىح صطىىة يجىىر الغالى مقىىي صىىارجي مو ا ها من صال تمىرين ج يى فىي عم تصحيحية .وفي إطار برنامج شام للتمارين ينبغي تنفيذ هذ التوصيات ث اصتبار إل عملية للتح ين الم تمر. إطار التمارين المت رجة المر الذ ي ومىىن المفي ى تعيىىين مىىوظفين متصصصىىين لتق ى ي التى ريبات والتمىىارين عل ى الم ىىتوت الىىوطني والم ىىتويات ون الوطنيىىة ة من مج ا ت امة عملية التح ين الم تمر. التابعة لج مباشر
ئ الصااحية العموميااة ،وتموياال المركااز -9حساااب تكاااليف مركااز عمليااات الط اوار واستدامته ء مىىن برنىىامج يرمىىي إل ى تعزيىىز ة واح ى ة ب ى هىىو جىىز ر لم ىر ئ الصىىحية العموميىىة ا ىىتثما ا يعتبىىر مركىىز عمليىىات الط ىوار ال ا ة آنفىىا والالزمىىة الجاهزيىىة الم ىىية وا ىىت امتها .وتتضىىمن تكىىاليف المركىىز جميىىح جوانى تصطىىيط وتنفيىىذ المركىىز المىىذكور لتحقيىىق النطىىاق والحج ى ال ن ى المطلىىو الىىذ ح ى تقيىىي االحتياجىىات المتو عىىة .وبااضىىافة إل ى ذل ى ينبغىىي إيىىالء ر هىىا فىىي الم ىىتقب لالرتقىىاء بىىالمركز إل ى م ىىتوت مفض ى يواك ى تغي ىر المزي ى مىىن االهتمىىا للتح ىىينات التىىي يمكىىن إج ا المتطلبات وظهور الفرا التكنولوجية الج ي ة. ىىبي المث ىىا ة .وتضى ى فئ ىىات التك ىىاليف الثابت ىىة على ى ويتطلى ى إعى ى ا المرك ىىز فهم ىىا لفئ ىىات التك ىىاليف الثابت ىىة والمتك ىىرر ات المتعلقىىة بتكنولوجيىىا المعلومىىات البنى التحتيىىة والمنىىافح ذات الصىىلة واال ىىتثمار ال الحصىىر تكىىاليف تجهيىىز وصىىيانة ا ة عل ى ىىبي المثىىا ال ة المتكىىرر واالتصىىاالت وتعي ىين مىىوظفي المركىىز ال ا ىىيين .وتتضىىمن فئىىات التكىىاليف المتغي ىر اء اال تش ىىاريين والتى ى ري والمعى ى ات والمى ىوا وال ىىفر والنقى ى ومج ىىور الحص ىىر تك ىىاليف االجتماع ىىات ومتع ىىا الصبى ىر الموظفين المصتصين بمواجهة االحتياجات المفاجئة.
ئ الصحية العمومية -10التائمة المرجعية لت طيط وتنفيذ مركز عمليات الطوار ئ جمعىىت مىىن مصىىا ر مصتلفىىة -لتصطىىيط وتنفيىىذ مركىىز عمليىىات الط ىوار ويق ى الملحىىق 9ائمىىة مرجعيىىة مج م مع ىة -ا الصى ىىحية العموميى ىىة .وتعك ى ى القائمى ىىة المرجعيى ىىة محتويى ىىات هى ىىذ الوثيقى ىىة ااطاريى ىىة وماضى ىىيف إليهى ىىا بعى ىىض المتطلبى ىىات امة وانمىا اال ترشىا بهىا .وفيمىا يلىي ها .ولي الغرض مىن القائمىة تطبيقهىا بصىر المنصوا عليها في معايير بق نشر بنيىىت عليىىج هىىذ القىوائ المحتويىىة مصىىا ر ال وات والمىوا المشىىار إليهىىا والتىىي تشىىك الجىىز ء الكبىىر مىىن ال ىىا الىىذ ا ات ال ا يةم عل العناصر والق ر ت تابعة لمنظمة الصحة العالمية امج مصر بر الم المتح ة لتن يق الش ون اان انية )UNOCHA مكت
37
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ات الوطنية وال ولية الشريكة ال اايبو لمرض فيرو ائمة منظمة الصحة العالمية المرجعية م المجمعة للتنه
مصتلف الم
الموا التي ماع ت من مج
اض والو اية منها )CDC اكز المريكية لمكافحة المر ال وضعتها المر م اة تقيي مماثلة ولكن مكثر شمو ئ الصىىحية ركىىز عمليىىات الط ىوار اة مىىن صىىال شىىبكة م ا المج ىر ركىىز عمليىىات الط ىوار رضىىات المنهجيىىة لم ا اال تع ا ئ ا العمومية.
المالحر: مسرد المصطلحات والتعاريف نموذج لمفهوم العمليات ()CONOPS ئ الصحية العمومية مركز عمليات الطوار ها ل ا نظم والبنى التحتية المطلوب توفير ال ُ ئ اكز عمليات الطوار مثال لمجموعة البيانات الدنيا ال اصة بمر ئ اكز عمليات الطوار تمثيل بياني لمجموعة البيانات الدنيا ال اصة بمر ئ ات المطلوبة لتنفيذ الوظائف األساسية لمركز عمليات الطوار ات والتدر المعارف والمهار أنواع التمارين معايير ا تيار التمارين ئ الصحية العمومية ة لت طيط وتنفيذ مركز عمليات الطوار التائمة المرجعية المجمع ً َّ -1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9
38
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
الملحق 1م م ر المصطلحات والتعاريف ة ع ىىن إع ىىالن للنواي ىىا يص ىىا ت ىىم غالب ىىا صط ىىة العمى ى الصاص ىىة ب ىىالحوا ل وه ىىي عب ىىار اتيجيات ومه ى اف وم ىوار اال ىىتجابة ح ىوا ل مو ح ى ل بعينىىج .وهىىي تبىىين بالتفصىىي ا ىىتر اءات التكتيكية المطلو اتصاذها انظر ال طط). المطلو تطبيقها وااجر ئ ئ الذ يصىف منشىطة مركىز عمليىات الطىوار هو م توت الجاهزية مو اال تجابة للطوار ة الحوا ل. في إطار تلبية معايير مح ة لفا ترتبط بم ت صطور انيى ىىات وال ى ىىجالت ة اال ى ىىتجابة وتاعنى ىىي بالح ى ىىابات والميز هى ىىي واح ى ى ة مى ىىن وظى ىىائف إ ار اء .وعى ىىا ة مى ىىا تاعى ىىرف ميضى ىىا ب ى ىىالش ون الماليى ىىة والم ى ى فوعات والمصى ىىروفات وعقى ىىو الش ى ىر واا ارية. ة مي مىر يوضح بع انتهاء عملية التفعي مو التشغي مو الت ري وي ت عي إجر اء منا شىة ا اض ما كان يج من يح ل وما ح ل فعليا وم با ذل . ومنظمة ال تعر اف بوجىو ئ ينطلق مىن االعتىر ة الطيف الكام من مصاطر ومح ال الطوار هو نهج ا ار ة هذ المصاطر بما فيهىا طىرق اال ىتجابة لجميىح حىاالت عناصر مشتركة بين طرق إ ار ة من مجى التعامى مىح العناصىر المشىتركة يى وبنن توحي نظا اا ار ئ تقريبا الطوار ّ ات وكىىذل وضىىح ت ى ابير مح ى ة للتعام ى مىىح الصصىىائا الفري ى ة لك ى إل ى تعزيىىز الق ى ر ح ل. ة الحىوا ل بمىوظفين هي الوكالة مو المنظمة التي تم الوكالة الرئي ية الم ولة عىن إ ار ت. مو ص مات مو موار مصر ه ىىي وثيق ىىة توض ىىا الكيفي ىىة الت ىىي ىىتتمكن به ىىا منظم ىىة م ىىا م ىىن الحف ىىاظ على ى الوظ ىىائف ىىلفا فىىي حالىىة حى ول والصى مات التشىىغيلية الحيويىة واعا تهىىا إلى م ىىتوت مقبىىو ومحى اتها التشغيلية .ولي التركيز هنا عل طبيعة الظرف الذ ح ل وانمىا ظرف يعط ر ررية ار الت ىىي لحقىىت بالمنظمىىة .وغالب ىىا م ىىا ت ىىم صطىىة ا ىىتم ا على ى التعىىافي مىىن الضى ىر العمليات وصاصة بالن بة للوكاالت الحكومية. الي ىة ة اص ى م ّ منظمىىة مو و هىىي م ىزيج مىىن جميىىح نقىىاط القىىوة والصىىفات والم ىوار المت ىوفر ة المص ىىاطر ض ىىائية مو مجتم ىىح محل ىىي مو مجتم ىىح بن ىىر والت ىىي يمك ىىن من ت ىىه ف ىىي إ ار ة على ى الص ىىمو .ويمك ىىن من تش ىىم اامكان ىىاتم البنى ى وتصف ىىيض م ىىتواها وتعزي ىىز القى ى ر ات التكيىىف االجتمىاعي والصىو اال تصىىا ية التحتيىة والو ىائ الما يىىة والم ىات و ى ر ات والصىىفات الجماعيىىة البش ىرية مث ى العال ىىات االجتماعيىىة فضىىال عىىن المع ىارف والمهىىار ة. ة عل اا ار والقيا ة والق ر ة الواضحة عل م اء مها معينة. هي امتال الق ر القيا ي ىىة مو الر ابي ىىة مو التنفيذي ىىة مو اا اري ىىة المرتب ىىة ح ى ى ه ىىي ل ىىلة م ىىن المناصى ى الترتي الهرمي لل لطة. طة العمل
مستوى التفعيل الشؤون اإلدارية
اض التترير أو االستعر الالحر ()AAR شامل لجميع األ طار
ِ المساعدة الوكالة ارية العمل طة استمر
اإلمكانات
ات التدر التسلسل التيادي المعلومات جلسة است ال "الباردة"
ة مىىن انتهىىاء مح ى التمىىارين مو الحىوا ل هىىي جل ىىة ال ىىتصالا المعلومىىات تاعقى بع ى فت ىر غف ى عنهىىا مثنىىاء الجل ىىة يحتم ى من يكىىون ى ا مىىن مج ى منا شىىة م ّ مالحظىىات ومش ىاك ا ال اصنة .انظر جل ة ا تصالا المعلومات ال اصنة.
39
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ر بة بمقتض صالحية انونية مو ة مو التوجيج مو إعطاء الوامر مو الم ا هي القيا باا ار مصول ىىة .ه ىىي اال ى ى المصتص ىىر الش ىىائح ل ى ى ي ىىا ة تنظيمي ىىة صى ىريحة مو بموجى ى ص ىىالحية م ة الحوا ل والح من آثار . ات وتنفيذ الصطط ا ار رر الحوا ل التي تتطل اتصاذ الق ا ئ التىىي تعمى على الم ىىتوت الميى اني و ى ركىىز عمليىىات الطىوار هىىو شىىك مىىن مشىىكا م ا يكى ىىون متى ىىنقال ويى ىىت تجميعى ىىج وتركيبى ىىج ح ى ى الحاجى ىىة مى ىىن جان ى ى الوكالى ىىة مو الوكى ىىاالت الم تجيبة للحوا ل. ر ىىية الت ل ىى ة التىىي تتىىيا تطبيىىق ال ىىلطة والم ىىاءلة ال م هىىي مىىن جوان ى نظ ىىا اا ار القيا ) والتحك في الموار مث الموظفين والصو .
التيادة
مركز التيادة التيادة والتحكم ة التشغيلية المشتركة الصور
احلىج مىن صىال ار فىي حميىح مر ة إجمالية واح ة للحوا ل وتح يثها با تمر هي تكوين نظر ة المعلومىات وتبىا المعلومىات النظ المتكاملة لالتصاالت وا ار البيانات المتبا َ لة بين ا ة التش ىىغيلية المش ىىتركة لجمي ىىح ت .ويتع ىىين إتاح ىىة الص ىىور اال ىىتصبارية والمعلوم ىىات الص ىىر إل تكوين وعي ظرفي مو م ح. ئ مما ي موظفي مركز عمليات الطوار ة الحى ل التىي يىت تبا لهىا الت ومحتويات المعلومات الصاصة بىإ ار هي عمليات وبروتوكو ة الحوا ل مو الح ل. ر يا ومفقيا اص المنظمة المعنية بإ ار م ار الحكومىة مو هىىي م ّ كارثىىة تعقى ت ب ىىب انى الإل معمىىا عنىىف مهليىىة مو عى ا ىىتقر ة ال كان مو فىرض حلىو يا ىية صىعبة المنىا ح ول انهيار كلي لال تصا مو هجر ويحتمى من ة ىعب ص ىة ي ممن و ىية يا ىة ئ بي ىي ف ىتجابة مو ما شابج ذلى وتقتضىي تنفيىذ اال ا الية م ّ وكالة بمفر ها. ة مو و تكون ا تجابة ولية متع ة القطاعات تتع ت ر هو برنامج تنظمج شركات مو حكومات ويصصا الموار لمجموعة مىن التى ابير الالزمىة لتنفيذ عمليات الو ايىة مىن المصىاطر والتصفيىف مىن وطنتهىا والتنهى واال ىتجابة والتعىافي ة مصاطر) الكوارل) .ويتضمن هىذا البرنىامج عىا ة المجموعىة وي م ميضا برنامج إ ار ئ والكوارل. ة المصاطر المرتبطة بالطوار ات المطلوبة ا ار الكاملة من الق ر
االتصاالت التتنية/الدا لية الطارئة المعتدة
ة البرنامج الشامل إلدار ئ (م اطر) الطوار
زيى ى ة التعقيى ى ماعىى ت لغ ىىرض هىىو برنىىامج تى ى ري يتكىىون مىىن مجموع ىىة مىىن التم ىىارين المت ا ئ وممار ىىتها وتقييمهىىىا .ويتى ىىنلف ة الطى ىوار ات إ ار تح ىىين فهى ى المشىىىاركين لمصتل ىىف ى ى ر البرنىىامج الشىىام مىىن صم ىىة منىواإل عامىىة مىىن التمىىارين هىىيم تمىىارين التوجيىىج؛ والتى ريبات العملية المح و ة؛ والتمىارين المنضى ية )TTXs؛ والتمىارين الوظيفيىة؛ والتمىارين الكاملىة النطاق. مركز ئ الصاصة بإح ت الوكاالت مو في صطة مح ا هو بن مو بيان ير في صطة الطوار ئ ويحى ال يا ىىات وال وار والم ى وليات وكىىذل كيفيىىة العمى المشىىتر عمليىىات الطىوار بين العناصر الهيكلية والوظيفية للمنظمة من مج تنفيذ ا تجابة متنا قة. ار والص ىىائر والمصىىاع والمعانىىاة هىىي تن ىىيق وتنفيىىذ التى ابير والنشىىطة لتصفيىىف الض ىر ة الزمات -فهو يميز بين طرق الناتجة عن الطارئة .ويصتلف هذا المصطلا عن إ ار التعامى مىىح الطارئىىة فىىور ح ى وثها كإطفىىاء الحريىىق) وطىىرق التعام ى مىىح اآلثىىار المترتبىىة ة العوا فىي عليها مو التي تظهر في معقابها كعال ضحايا الحروق) .ومن ممثلة إ ار ة ااصى ىىابات الجماعيى ىىة؛ وتى ىىوفير الص ى ى مات النف ى ىىية-االجتماعيى ىىة؛ طى ىىاإل الصى ىىحةم إ ار ة العوا ى ميضىىا اض ال ىىارية؛ وتنفيىىذ ت ى ابير الصىىحة البيئيىىة .وتشىىم إ ار ومكافحىىة الم ىر ت ابير ا تعا ة الصى مات الحكوميىة ال ا ىية وحمايىة الصىحة العموميىة وتقى ي ااغاثىة ة. الطارئة للحكومات والشركات والمجموعات ال كانية المتضرر
برنامج التمارين الشامل (المتدرج)
مفهوم العمليات ()CONOPS ة العواقب إدار
40
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ئ يتح ى ى ال ى ىىياق بع ى ى مى ىىن العوام ى ى المتعلقى ىىة بالمكى ىىان ة مصى ىىاطر) الط ى ىوار وفقى ىىا ا ار والظروف والبيئة التي تقىح فيهىا المصىاطر والحى ال .وتشىم هىذ العوامى البيئىة الثقافيىة واالجتماعية وال يا ية والقانونية والتنظيميىة والماليىة والتكنولوجيىة واال تصىا ية والطبيعيىة والتناف ى ىىية -ى ىواء مكانى ىىت محليى ىىة مو وطنيى ىىة مو إ ليميى ىىة مو وليى ىىة -وكى ىىذل العوام ى ى المتعلقة بتصريف الش ون والهيك التنظيمي وال وار وجوان الم ىاءلة وال يا ىات اتيجيات المتم ات بعى ىة لتحقي ىىق تلى ى الهى ى اف .وه ىىي تش ىىم ميض ىىا ى ى ر والهى ى اف واال ىىتر جيىىة والعال ىىات التىىي ت ىربط الجهىىات الفاعلىىة والجهىىات صىىاحبة المصىىلحة ال اصليىىة والصار بينها. هىىي صطىىة توضىىح للتعام ى مىىح جوان ى معينىىة مىىن ته ي ى مح ى يصتلىىف عىىن غيىىر مىىن ئ ة العامة لحاالت الطىوار من طريقة اا ار الته ي ات .فعل بي المثا م عل الر غ من ّ ئ وبالتىىالي تىىت مواجهتهىىا بفعاليىىة عبىىر تطبيىىق نهىىج عىىا شىىام مماثلىىة لمعظ ى الط ىوار اءات المحى ى ة الت ىىي ى ىتكون مطلوب ىىة لمواجهى ىة من المى ىوار وااجى ىر لجمي ىىح الصط ىىار) إال ّ فاشىىية مى ا ىرض ى ا ز .فكىى حالىىة منهمىىا ىار تصتلىىف عىىن المىىوار الم ىىتص مة لمواجهىىة زل ى ا ت انظر الصطط). ئ مصتلفة عن الصر تتطل صطة طوار ة المى ىوار م ىىن مجى ى تحقي ىىق الهى ى اف ة على ى إ ار ه ىىو تطبي ىىق ال ىىلطة مص ىىحوبا بالقى ى ر ر المعنيىىين ويعمىى المح ى ة .ويشىىير إلى ى التوجيىىج الع ىىا لينشىىطة مو الوك ىىاالت مو الفى ى ا ر. بشك مفقي عل م توت جميح الوكاالت /المنظمات والوظائف والف ا هىىي وكالىىة تىىوفر الم ىىاع ة فىىي مجىىاالت غيىىر الوظىىائف مو المىوار التشىىغيلية مو ال اعمىىة ة الحوا ل. ة من مج تعزيز جهو إ ار المباشر ة لضىىمان تكام ى توحي ى ) الجهىىو .وي ىرتبط ة عىىن تنفيىىذ عمليىىات صاصىىة بىىاا ار هىىو عبىىار ر ىىي اص ى المنظمىىة) كوظيفىىة مىىن التن ىىيق فىىي المقىىا الو بىىالموار ويعم ى بشىىك م وظ ىىائف ىىلطة القي ىىا ة وبش ىىك مفق ىىي عب ىىر المنظم ىىات) كوظيف ىىة م ىىن وظ ىىائف ىىلطة التحك . رصيا المىوظفين والوثىائق التىي تثبىت هو عملية تفضي إل التصى يق على شىها ات وتى ا م هىىويته وكفىىاءته والتحقىىق منهىىا ويشىىم ذل ى م ى ير الح ىوا ل المعينىىين والم ىىتجيبين ئ والموظفين التقنيين والمهنيين واا اريين. للطوار ل ّ عملي ى ىات مو تمى ىارين بع ى ى انتهائهى ىا مى ىىن مجى ى تقيى ىىي ة ع ىىن فحى ىىا نقى ى هىىىي عبى ىىار اءات. ااجر
السيار
ئ طة الطوار
التحكم
الوكالة المتعاونة التنسير
االعتماد
المعلومات
جلسة است ال الكارثة
ىر فىىي ىىير شى ون مجتمىىح مىىا ب ىىب تفاعى مصطىىار ابا صطيى ا هىىي م ّ حى ل ي ىىب اضىىطر ة على الحى منهىىا مو معينىة مىىح ظىروف تت ى بالضىعف والتعىىرض للمصىاطر ونقىىا القى ر مواجهة عوا بها مما يت ب في ص ائر بشرية وما ية وا تصا ية وبيئيىة وا ىعة النطىاق. ة طويلة من الزمن .و ى وغالبا ما يكون تنثير الكارثة وا ح النطاق ويمكن من ي تمر لفتر ة المجتمىىح المتضىىرر عل ى التحم ى با ىىتص ا م ىوار الذاتيىىة فقىىط يفىىوق هىىذا التىىنثير ى ر اليى ىىات القضى ىىائية جيى ىىة كالو لى ىىذل ى ى يضى ىىطر إل ى ى التمى ىىا الم ى ىىاع ة مى ىىن مصى ىىا ر صار اض ة مو مصىىا ر وطنيىىة مو وليىىة .و ى تشىىم العوا ى ح ى ول إصىىابات ومم ىر المجىىاور ت عل ى الرفىىا الب ى ني والنف ىىي واالجتمىىاعي للنىىا فضىىال عىىن ح ى ول وآثىار ىىلبية مصىىر ار في الممتلكات وفق ان للص مات وت هور بيئي. مضر
41
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ة تتىيا للمشىاركين فيهىا التعىرف على صطىط و يا ىات مي م ر هو تمرين يتكون من منا شة ا ئ. اءات اال ىىتجابة وبحىىل ىىب تطبيقهىىا فىىي ىىيناريوهات مح ى ة صاصىىة بىىالطوار واج ىر ر ىىية وحلقىىات عم ى وتمىىارين منض ى ية وتض ى التمىىارين القائمىىة عل ى المنا شىىة حلقىىات ا وملعا . ائيىة ات إجر إل محى و مىن التى ريبات العمليىة والغىرض منىج تر ىيخ ىلوكيات ومهىار هو نىو ئ معينة تتعلق باال تجابة والحفاظ عليها وكىذل تقيىي مى ت عى مركىز عمليىات الطىوار اءات. لهذ ااجر ة عن ح ل ي ب مو صطر وشي ى ي ىب مجموعىة مىن العوا ى ويتطلى هي عبار م ئح ى جهىىو ا من م ىقة وعىىا ة مىىا تكىىون عاجل ىة وغيىىر روتينيىىة .وتص ىنف حىىاالت الط ىوار ئ محليىة ذات عوا ى محى و ة وكىوارل وا ىىعة ح بىين طىوار او اآلثىار الناجمىة عنهىىا إذ تتىر ئ يطلق عل الحوا ل مو الحى ال ا ى الطىوار النطاق ذات عوا من اوية .و ا كثير ما ا وتا تص المصطلحات الثالثىة بالتبىا وان كانىت الحىوا ل مو الحى ال لي ىت جميعهىا ئ. طوار ة وظيفىىة مباشىر ئ ال يى ركىز عمليىىات الطىوار إل مىىن م ا ي ىىتص لوصىف نىو هىو مصىىطلا ا اتيجي ر بىة وتن ىيق التصصىيا اال ىتر مو تكتيكية مو تشغيلية معينة وانما يشىك نقطىة لم ا ة الم ائ الصاصة بال يا ات. للموار وا ار ئ هىىي تطبيىىق يا ىىات ة مصىىاطر) الط ىوار ة مصىىاطر) الك ىوارل .وا ار تا ىىم ميضىىا إ ار ة ا ار اءات لمنىىح ظهىىور مصىىاطر ج ي ى ة وللح ى مىىن المصىىاطر الموجىىو ة و وعملي ىات واج ىر م ليحى ال المحفوفىة بالمصىاطر واال ىتجابة المصاطر المتبقية .وهي تشىم التنهى المىنظ له ىىا وت ىىوفير الى ى ع عقى ى و وعه ىىا لعملي ىىات تع ىىافي واع ىىا ة تنهيى ى وتعمي ىىر المجتمع ىىات المحلية والمجتمعات الو ح التي تضررت من الح ال.
التمرين التائم على المناقشة
التدريب العملي المحدود
الطارئة
ئ مركز تنسير الطوار
ئ ة (م اطر) الطوار إدار
اليىة محى ة تتمثى فىي مفىة بو ة وكالىة حكوميىة مكل ة عن منظمة وفي محيان كثيىر هي عبار ئ المتعى ة القطاعىات والمشىىتركة تىوفير نقطىة واحى ة للم ىاءلة عىىن تن ىيق منشىىطة الطىوار ب ىىين الوك ىىاالت بم ىىا فيه ىىا منش ىىطة تقي ىىي المص ىىاطر والو اي ىىة منه ىىا والتصفي ىىف م ىىن وطنته ىىا ة والتنه لها واال تجابة لها والتعافي منهىا فىي منطقىة معينىة .وتا ىم ميضىا منظمىة إ ار مصاطر) الكوارل. ة ا ىىتجاباتها لمصتلىىف هىىي وثيقىىة توضىىا الكيفيىىة التىىي تعتىىز بهىىا وكالىىة مو منظمىىة مىىا إ ار ئ وذل ى مىىن صىىال تق ى ي وصىىف له ى اف و يا ىىات اال ىىتجابة للطارئىىة من ىواإل الط ىوار ومفهو عملياتها؛ وكذل الهياكى وال ىلطات والم ى وليات الالزمىة لتنفيىذ ا ىتجابة من ىقة اليىىة ئ بوكالىىة مو و وفعالىىة ومنهجيىىة .وف ىىي هىىذا ال ىىياق تىىرتبط صطىىة اال ىىتجابة للط ىوار ات التي ت تص مها الوكالىة ضائية مح ة وتوضا بالتفصي الموار واامكانات والق ر ئ ويطلىىق عليهىا ميضىىا صطىة الطىوار مو المنظمىة فىي ا ىىتجابتها للطارئىة انظىىر الصطىط) .ا مو العمليات. ئ هىىو مكىىان ي ىىتطيح فيىىج الموظفىون الم ى ولون عىىن تصطىىيط وتن ىىيق فىىي ىىياق الطىوار ر بىىة من يوجهىوا هىىذ ة وتصصىىيا الم ىوار والم ى ولون عىىن التوجيىىج والم ا وتنظىىي وحيىىاز ئ مفهومىا عامىا يتضىمن ويعتبىر مركىز عمليىات الطىوار النشطة نحو اال ىتجابة للطارئىة .ا ئ ب ى ءا مىىن مركىىز لقيىىا ة الح ىوا ل فىىي مو ىىح الطارئىىة ة الط ىوار رفىىق إ ار مجموعىىة مىىن م ا اتيجية ئ مهمتىج تقى ي التوجيهىات والمىوار اال ىتر ال إلى مركىز وطنىي لتن ىيق الطىوار وصو الي ىىات ض ىىائية ووك ىىاالت لمواجه ىىة كارث ىىة وا ىىعة النط ىىاق .وع ىىا ة م ىىا يق ىىح مرك ىىز لعى ى ة و
ة وكالة أو منظمة إدار ئ (م اطر) الطوار
ئ طة االستجابة للطوار ()ERP
ئ مركز عمليات الطوار ()EOC
42
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
اتيجي فىىي مجىىا ئ بىىين هىىذين الط ىرفين النقيضىىين وي ىوفر ال ى ع اال ىىتر عمليىىات الط ىوار ال يا ى ىىات واللوجي ى ىىتيات والعمليى ىىات للم ى ىىتجيبين ووكى ىىاالت اال ى ىىتجابة عل ى ى الم ى ىىتوت ئ الصحية العمومية .)PHEOC المي اني -انظر ميضا مركز عمليات الطوار ئ .وتشىىك اءات تشىىغي مركىىز عمليىىات الط ىوار هىىي وثيقىىة توضىىا هيك ى ووظىىائف واج ىر ات جعي الو لموظفي المركز حيل تحتو عل نمىاذ مىن جميىح اال ىتمار ال لي المر اءات التشغي الموح ة. الالزمة وتوصيفات ال وار ومفاهي العمليات واجر ي ىتص مصىطلحا الحى ل هىو حىوا ل طىار ئ مو وا عىة طارئىة .وفىي كثيىر مىن الحيىان ا ر مصططىا لىج مو و الحوا ل بالتبا .و يكىون الحى ل ضىئيال مو ى يكىون حى ثا كبيى ا ثر ة جوية بالغة الش ة مو إ امة تجمح جماهير ) ومى ا غير مصطط لج مث ح ول ظاهر ىىالمة ومم ىىن المجتمع ىىات المحلي ىىة الت ىىي يق ىىح فيه ىىا .وف ىىي إط ىىار اللى ىوائا الص ىىحية على ى رف الح ى ل بننىىج ظهىىور ب ىوا ر المىىرض مو وا عىىة ى ى ع ي ) 1 ة ىا ى م ال ) 2005 ىة ى ي ول ال ا م ئ الصىىحية العموميىىة ة بوجىىج صىىاا إل ى الط ىوار إل ى ح ى ول المىىرض مىىح ااشىىار تى يطلق عليها .)PHEIC التي ت ب لقا وليا مو ما ا ات وتى ى ريبها وتقييمه ىىا ويتض ىىمن وص ىىفا مو محاك ىىاة ه ىىو ش ىىك م ىىن مش ىىكا ممار ىىة القى ى ر ئ الصاصىة بالوكالىىة للطارئىة ووصىفا مو محاكىاة لال ىتجابة لهىا بنىاء على صطىط الطىوار ئ .ويمكىن ا ىىتص ا التمىارين للتحقىق مىن ىالمة ال يا ىىات وصطىة مركىز عمليىات الطىوار امج التى ى ري والمعى ى ات واالتفا ىىات المبرمى ىة ب ىىين المنظم ىىات؛ اءات وبى ىر والصط ىىط وااجى ىر ولتوضىىيا ال وار والم ى وليات للمىىوظفين وت ى ريبه عليهىىا؛ ولتح ىىين التن ىىيق والتواص ى ر وتح ي ى بىىين المنظمىىات؛ ولتح ي ى الفج ىوات الموجىىو ة فىىي الم ىوار ؛ ولتح ىىين م اء الف ى ا مم ىىة لممار ىىة ف ىىرا التح ىىين الم ىىتمر؛ ويمك ىىن ا ىىتص ا التم ىىارين ميض ىىا كفرص ىىة منظ االرتجا . ات التشغيلية من صال النشر الفعلي لموار الوكالة في هو تمرين عملي يركز عل الق ر الو ىىت الحقيق ىىي ف ىىي إط ىىار عمليىىة محاكىىاة تت ى ى ب ىىنكبر ىى ر ممكىىن مىىن الوا عيىىة ون تعى ىريض ىىالمة الجمه ىىور والم ىىوظفين للصط ىىر .والتم ىىارين الكاملى ىة النط ىىاق ه ىىي الش ىىك كلفة بين جميح مشكا الت ري والتقيي . الكثر تعقي ا و ا
ئ طة مركز عمليات الطوار
الحدث
التمرين
التمرين الكامل النطار
هي مح النشطة الصم ة الرئي ىية فىي نظىا يىا ة الحىوا ل وهىي على التىواليم القيىا ة وي ى ىىتص مصى ىىطلا والعمليى ىىات والتصطى ىىيط واللوجي ى ىىتيات والش ى ى ون الماليى ىىة واا اريى ىىة) .ا وظيفة ميضا عن وصف النشىاط المعنىي على ىبي المثىا م وظيفىة التصطىيط ) .و ى ات/التحقيقىىات إذا كانىىت مطلوبىىة لتلبيىىة احتياجىىات ت مث ى اال ىىتصبار تانش ىن وظىىائف مصىىر ة الحوا ل. إ ار هىىو تمىىرين عمل ىىي معقى ى يتىىنلف مىىن محاكىىاة كاملىىة وان كانىىت ال تشىىم النشىىر الفعل ىىي ات للم ىوار ) به ى ف التقيىىي والت ى ري ويركىىز عل ى ال يا ىىات وال وار والم ى وليات و ى ر ئ .ويمث ى التم ىرين الىىوظيفي عىىا ة تح ى يا ة اال ىىتجابة للط ىوار ة فىىي إطىىار نظىىا ا ار اا ار يعقى ى اصى ى مرك ىىز عملي ىىات للمش ىىاركين في ىىج ب ىىب القي ىىو الزمني ىىة الت ىىي يفرض ىىها و لن ىىج ا ئ مو مركز التن يق كي يت ن ا تص ا وتقيي ال وات والتكنولوجيات المتاحة. الطوار افيى ىىا وتصزينهى ىىا وتحليلهى ىىا هى ىىو اع ى ى ة بيانى ىىات محو ى ىىبة لجمى ىىح المعلومى ىىات المح ى ى ة جغر ة الحا ىوبية والبرمجيىات والبيانىات ممىة مىن الجهىز ة عن مجموعة منظ وعرضها .وهو عبار افيى ىىا عى ى ين جيى ى ا لجمى ىىح كاف ىىة مش ىىكا المعلوم ىىات الم ىىن ة جغر الجغر الم َ افي ىىة والم ىىوظفين ا ة عىىن ال و ب ى ك ى شىىيء عبىىار وتصزينهىىا وتح ى يثها ومعالجتهىىا وتحليلهىىا وعرضىىها .وهىىو مو رف ىىي يت ىىيا لم ىىتص ميج معالج ىىة المعلوم ىىات مو البيان ىىات نظ ىىا معلوم ىىات ذ متغي ىىر جغ ا
الوظيفة
التمرين الوظيفي
افية نظام المعلومات الجغر ()GIS
43
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
افيىة ائط المعلومىات الجغر مكانيا وعرضىها بصىريا وتحليلهىا ب ىهولة .انظىر ميضىا ر ى صىر المكانية. يحتمى من يت ىب فىي ضىرر ويمكىن هو ح ل ما مو ظىاهر ة مو مىا ة مو نشىاط بشىر ا ت مو إت ىىالف ار ص ىىحية مص ىىر من ي ىىفر ع ىىن ص ىىائر ف ىىي الرواح مو إص ىىابات مو مضى ىر مو ر اجتمىىاعي وا تصىىا للممتلكىىات مو فق ى ان ل ىىب العىىي والص ى مات مو اضىىط ا ت هور بيئي. ر والم ىىات وعام ىىة الجمه ىىور ة ع ىىن مجموع ىىة م ىىن النش ىىطة لتعري ىىف الفى ى ا ه ىىو عب ىىار ه بشننها. بالقضايا الهامة في مجا الصحة والتنثير عليه وتحفيز هىىي حى ل ي ىىب مو صطىىر وشىىي ى ي ىىب مجموعىة مىىن العوا ى الصىىحية ويحتىىا إل ى جهىىو من م ىىقة وعىىا ة مىىا تكىىون عاجلىىة وغيىىر روتينيىىة .و ى تنطىىو الطارئىىة الصىىحية رضىىة مو مع ى الوفيىىات فىىي المجتمىىح المحلىىي عل ى صطىىر الت ىىب فىىي زيىىا ة مع ى الم ا المتضرر. ئ ويمكىىن من يك ىىون ثابتىىا مو متىىنقال ويج ى من هىىو مو ىىح بى ى ي لمركىىز عمليىىات الط ىوار ز بك ى الو ىىائ الالزمىىة لال ىىتئناف ال ىريح لعمليىىة تق ى ي الص ى مات الحا ىىمة يكىىون مجه ى ا ر . التي تضررت ب ب ح ول اضط ا هىي جل ىة ال ىتصالا المعلومىات تاعقى فىور انتهىاء محى التمىارين مو الحىوا ل مىن مجى اءات .انظىىر ميضىىا جل ىىة تح ي ى م ىواطن القىىوة والضىىعف فىىي الصطىىط وال يا ىىات وااج ىر ا تصالا المعلومات البار ة. إل فعلىىي مو وشىىي لح ى ل طبيعىىي مو مىىن صىىنح اان ىىان انظىىر الح ى ل) يتعىىين هىىو و ىو ىرض مو ص ىىائر فىىي الرواح مو اال ىىتجابة لىىج مىىن مج ى منىىح مو ت نيىىة صطىىر ح ى ول ممى ا إتالف للممتلكات مو البيئة والح من م ّ ص ائر ا تصا ية واجتماعية. ة الح ىوا ل .و ى اتيجية إ ار هىىي صطىىة شىىفوية مو مكتوبىىة تبىىين اله ى اف المرتبطىىة با ىىتر تح ى ميضىىا الم ىوار والمهىىا التشىىغيلية والمرفقىىات المحتويىىة عل ى توجيه ىات ويمكىىن من ة تشىغيلية واحى ة مو مكثىر .انظىر ميضىا ة الحوا ل صال فتىر توفر معلومات هامة عن إ ار صطة العم الصاصة بالح ل. ئ والم ى و عىن تح يى الهى اف هي المنص اا ار الو في مركىز عمليىات الطىوار ة اتيجيات والولويىات الصاصىىة بىالحوا ل وهىىي تتىول الم ى ولية الكاملىة عىىن إ ار واال ىتر الحوا ل. الت التي تشك نهجا لتوجيج ئ ومجموعة من البروتوكو ة الطوار ة عن هيك ا ار هو عبار ت الوكاالت الحكومية والقطاإل الصاا والمنظمات غير الحكومية والجهات الفاعلة الصر ه ىا. ئ والتصفيىىف مىىن آثار للعم ى بطريقىىة من م ىقة مىىن مج ى اال ىىتجابة لجميىىح من ىواإل الط ىوار ة ت مى ىىن إ ار ة الح ى ىوا ل ميضى ىىا فى ىىي ع ى ى جوان ى ى مصى ىىر ويمكى ىىن اال ى ىىتفا ة مى ىىن نظى ىىا إ ار ئ من بينها التنه والتعافي .انظر ميضا نظا يا ة الحوا ل. الطوار ر ة حا وبية وبرمجيات وشبكات تنق المعلومىات وكىذل الفى ا مكون من مجهز هي نظا م الالزمين لتصمي النظا وتنفيذ و عمج. اءات لجم ى ىىح وتصى ى ىزين وتحليى ى ى وتوزي ى ىىح البيان ى ىىات ه ى ىىي مجموع ى ىىة م ى ىىن العملي ى ىىات وااجى ى ىر ئ. والمعلومات الالزمة لتنفيذ وظائف مركز عمليات الطوار
ال طر
التواصل في مجال الصحة الطارئة الصحية
الموقع السا ن
المعلومات
جلسة است ال "السا نة" الحوادث
طة العمل ال اصة بالحوادث
(وظيفة) قيادة الحوادث
ة الحوادث ()IMS نظام إدار
تكنولوجيا المعلومات واالتصاالت ()ICT ة المعلومات إدار
44
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
هو مجموعة متكاملة من العناصر المحو بة وظيفتها ضمان توافر البيانات والمعلومىات ئ وضىىمان ىىهولة الوصىىو إليهىىا وجو تهىىا الالزمىىة لتنفيىىذ وظىىائف مركىىز عمليىىات الطىوار وح ىىن تو يتهىىا وفائ ى تها .وتشىىم هىىذ العناصىىرم المىوار التن ىىيق والقيىىا ة وال يا ىىات البن ى التحتيىىة)؛ ومتطلبىىات البيانىىات والمعلومىىات؛ ومصىىا ر والم ىوار الماليىىة والبش ىرية و ا ة البيانىىات تص ىزين البيانىىات وضىىمان جىىو ة البيانىىات ومعالجىىة البيانىىات البيانىىات؛ وا ار وتجميعها)؛ ومنتجات المعلومات؛ وا تص ا المعلومات. البيانات با تص ا معايير مشتركة. ة نظامين مو عنصرين مو مكثر عل تبا هي ر
نظام المعلومات
إمكانية التشغيل البيني ة المشتركة اإلدار
ركىز ةما ة الموح ة مو القيىا ة الموحى ة وهىي شىك مىن مشىكا إ ار تاعرف عا ة با اا ار ئ اليىات المتعلقىة بىالطوار اليىات التكميليىة مو الو ئ يتيا للوكاالت ذات الو عمليات الطوار ئ مىىح االتفىىاق عل ى من يتىىول ر بىىة وتوجيىىج مركىىز عمليىىات الط ىوار من تعم ى معىىا فىىي م ا ة تشغيلية متفق عليها. ئ مو لفتر م ير واح زما المر طوا م ة الح ل الطار هىىي منظمىىة م ىىتوت مىىن م ىىتويات الحكومىىة مو وكالىىة معم ين ىة) ل ى يها ىىلطة وم ى ولية افية مح ة. توفير بعض الوظائف والص مات اص منطقة جغر ئ. ة منواإل مح ة من الطوار هي وكالة مو طاإل م و عن إ ار وا ىىت امة التفاع ى بن ىاءة للعم ى المشىىتر ر اآلص ىرين وتعزيىىز إج ىر هىىي عمليىىة إش ى ا اءات ّ التعاوني من مج توجيج النشطة وتحقيق اله اف.
الوالية التضائية ائدة الوكالة الر التيادة المستفادة الدرو االتصال
هي القضايا المح ة التي يمكن من تطم اءات تصىحيحية مىن مجى تح ىين بىق عليهىا إجىر ال اء. هو عملية الربط والتن يق بين عمليات التصطىيط المشىتر وجهىو الوكىاالت غيىر التابعىة اليىىة القضىىائية الم ى ولة عىىن اال ىىتجابة للطارئىىة .و ى يكىىون لهىىذ الوكىىاالت مصىىلحة للو يا ىىاتية مو تشىىغيلية فىىي اال ىىتجابة ويمكىىن من تشىىار فيهىىا مىىن صىىال م ى و اتصىىا إمىىا عىىن طريىىق الم ىىاع ة فىىي اال ىىتجابة تصصىىيا مىوار تكتيكيىىة لمواجهىىة الحى ل) مو ويعتبىىر م ى ولو االتصىىا مىىن ضىىمن مىىوظفي القيىىا ة/ التعىىاون تىىوفير ع ى صىىارجي) .ا اف المباشر لم ير الحوا ل /ائ الحوا ل. ة ويعملون تحت ااشر اا ار ئ مو مركىىز يىىا ة) يعم ى عل ى الم ىىتوت المي ى اني ويقىىح عىىا ة هىىو مركىىز عمليىىات ط ىوار مىذ فيىج العمليىات التكتيكيىة اال ىتص ا المباشىر عل مقربة من المكىان الىذ ينبغىي من تنف للم ى ىوار ) .وغالب ى ىىا م ى ىىا يك ى ىىون المرف ى ىىق هى ىىو المكتى ى ى المعت ى ىىا مو مك ى ىىان العمى ى ى الميى ى ى اني للم ىىتجيبين و ى يكىىون محيانىىا وح ى ة متنقلىىة تىىذه إل ى موا ىىح ج ي ى ة ح ى اال تضىىاء. ىإن المو ىح المثى للمرفىق هىو من يكىون وبالن بة للكثير من الطوار ئ الصحية العموميىة ف ّ افي للح ل مح توفير و ائ نق جي ة ولي في الو ط. بالقر من المحيط الجغر اء المىوار الما يىة والبشىرية ئ الذ يتعام مح شىر ة مصاطر) الطوار هي الجان من إ ار وتوزيعها وصيانتها واحاللها واعا تها بما يشم توفير البن التحتيىة والصى مات ال اعمىة لموظفي اال تجابة. ة ينطىىو عل ى م وضىىح اله ى اف العامىىة لال ىىتجابة للح ىوا ل؛ وصىىياغة هىىي نهىىج لىىم ار اتيجيات ت تن إل اله اف؛ واع ا وتصصىيا المىوار المنا ىبة؛ وتح يى نتىائج مو ا تر مها معينة ابلىة للقيىا لمصتلىف منشىطة اال ىتجابة للحىوا ل؛ وتوجيىج الجهىو مىن مجى اءات التصحيحية. تحقيق النتائج؛ وتقيي النتائج به ف يا اانجاز وتي ير ااجر
الموقع
اللوجيستيات
ة باألهداف اإلدار
45
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
هي مجموعىة مىن عناصىر البيانىات التىي تاعى وتا ىتص لتنفيىذ الوظىائف ال ا ىية لمركىز ئ مى ىىنم ئ .وتت ى ىنلف مجموعى ىىة البيانى ىىات ال ى ى نيا لمركى ىىز عمليى ىىات الط ى ىوار عمليى ىىات الط ى ىوار ات مرتبطىىة بهىىا متطلبىىات البيانىىات والمعلومىىات)؛ وتعىاريف لكى م شىىر نطا ىىات؛ وم شىر مىىن مجى ى تحقي ىىق التوحيى ى القيا ىىي؛ ومص ىىا ر يمك ىىن الحص ىىو منه ىىا على ى بيان ىىات لكى ى م شر؛ وتبرير منطقي لهمية ك م شر؛ وم ّ معلومات إضافية اعمة. اميىىة إل ى تقلي ى المصىىاطر الت ىىي يتعىىرض له ىىا الشىىصاا مو الممتلكىىات هىىو النشىىطة الر والح ى منهىىا مو تقلي ى اآلثىىار مو العوا ى الفعليىىة مو المحتملىىة للح ىوا ل .ويمكىىن من تانفىىذ اءات إل الحىوا ل مو مثنائىج مو بعى .ويتطلى التصفيىف اتصىاذ إجىر ت ابير التصفيف ب و ىو ات. اء الصطار والتعرض لها ولزيا ة الق ر ة للح من الصطار وتقلي الضعف إز م تمر ة ل ى ع التن ىىيق م ىز ممة ومجه هىىو عبىىار ة عىىن مركبىىة ت ىىتص مها وكىىاالت اال ىىتجابة مص ى م ر بىة على الم ىتوت التكتيكىىي للمىىوظفين والوكىاالت المعنيىة باال ىتجابة للطارئىىة على والم ا الم توت المي اني. عى المرونىة فىي بنىاء مو هي مة تنظيمية تعتم عل توحي المكونات يا يا مىن مجى ة. تع ي المنظمة لتلبية االحتياجات المتغير
مجموعة البيانات الدنيا
الت فيف
مركز التيادة المتنتل
التالبية األهداف ئ مركز عمليات الطوار الموجود ارج الموقع
ة معين ىىة. ر تحقيقه ىىا م ىىن تنفي ىىذ منش ىىطة محى ى ة ص ىىال فتى ىر ه ىىي النت ىىائج مو الحص ىىائ المى ى ا وتاعتبر اله اف إعالنا مح ا ووا عيا ويمكن يا ج للنوايا.
ة الحجى التىي تحى ل فىي ئ الكبيىر ينشىن لى ع منشىطة اال ىتجابة للطىوار هو مركز عمليات ا ات مىن مهمهىا إنشىاء المركىز رعىاة مجموعىة معقى ة مىن االعتبىار موا ح متع ة وتتطلى م ا ات والشى ىىركاء ومصى ىىحا المصى ىىلحة والجهى ىىات المانحى ىىة رر عل ى ى مقربى ىىة مى ىىن صى ىىناإل الق ى ى ا والوك ىىاالت اان ىىانية .وع ىىا ة م ىىا يك ىىون مق ىىر ه ىىذا المرك ىىز اصى ى البني ىىة التحتي ىىة العا ي ىىة للمكات الصاصة بالوكالة الم ولة .واذا كان المركز يتول معما تن يق المناطق لعى ة موا ح فمن الفض من يكون مقر بعي ا عن الحوا ل. هي الو ت الالز لتحقيق مجموعة معينة من اله اف. هىىي الوظيفىىة التىىي تضىىح التكتيكىىات وتوجىىج الم ىوار التشىىغيلية مىىن مج ى تحقيىىق مه ى اف اال تجابة للحوا ل. اء محاكىاة كاملىة لعمليىة اال ىتجابة مو تنفيىذ ا ىتجابة فعليىة هي التمارين التي تتميىز بىإجر تتض ىىمن ا ىىتص ا المعى ى ات والمى ىوار وتصص ىىيا الم ىىوظفين .وتا ىىتص التم ىىارين القائم ىىة اءات ات والصطىىط وال يا ىىات واالتفا ىىات وااجىر على العمليىىات للتحقىىق مىىن ىىالمة القى ر وهي تشم الت ريبات العملية المح و ة والتمارين الوظيفية والتمارين الكاملة النطاق. هو عملية ائمة عل المنا شة وتامث مب ط شك مىن مشىكا التى ريبات وتمىارين التقيىي ئ بمالمىىا ة الط ىوار ئ مو م ىىتص مي مرفىىق إ ار اله ى ف منهىىا تعريىىف منفىىذ صطىىة الط ىوار ر ضىئيال مىن المحاكىاة الصطة مو المرفق وكيفية ا تص امهما .ويتضمن تمرين التوجيج ا من مج التركيز عل الم ائ المتعلقة بالتن يق وتوزيح الم وليات. ات والحذيىىة) والمع ى ات الوا يىىة مث ى ال نعىىة هىىي المالب ى الوا يىىة مث ى الر يىىة والقفىىاز ة التى ىىنف و ى ى ا ات الذن) الضى ىىرورية لحمايى ىىة الشى ىىصا مى ىىن التعى ىىرض إل ومجه ى ىز وال ى ى رو ررية. للمصاطر البيولوجية والكيميائية والفيزيائية والصوتية والح ا ئ متصص ىىا ف ىىي ت ىىوفير متطلب ىىات القي ىىا ة وال ىىتحك والتن ىىيق ه ىىو مرك ىىز عملي ىىات طى ىوار ر على ئ التي يترت عليها عوا صحية وتشك صط ا الالزمة لال تجابة لحاالت الطوار
ة التشغيلية الفتر العمليات (وظيفة مركز ئ) عمليات الطوار التمارين التائمة على العمليات
تمرين التوجيه
معدات الحماية الش صية ()PPE ئ مركز عمليات الطوار الصحية العمومية ()EOC
46
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
صحة الجمهور. المعى ى ى ة لغ ى ىىرض تح يى ى ى الم ى ى ى وليات على ى ى مصتل ى ىىف ه ى ىىي إش ى ىىار ة عام ى ىىة إلى ى ى الوث ى ىىائق ا اتيجيات ج ى ىىوة واال ى ىىتر الم ى ىىتويات فيم ى ىىا يتعل ى ىىق بطائفى ى ىة م ى ىىن النش ى ىىطة والهى ى ى اف المر ر من الفعالية وتقلي الو ىت الىالز والتكتيكات .واله ف من الصطط هو تحقيق م ص لال تجابة ليح ال إل م ن ح ممكن وتوحي النشطة الروتينية المرتبطة باال تجابة ات ااضافية نحو معالجة الصصائا الفري ة لك حى ل. ة حت يمكن توجيج الق ر واا ار ئ وصطىة وتاعتبر الصطط مصصصة للم تص مين الم ته فين .انظر ميضا صطىة الطىوار ئ وصطة ال ع . مركز عمليات الطوار ئ تاعتب ىىر وظيف ىىة التصط ىىيط م ى ى ولة ع ىىن جم ىىح المعلوم ىىات ف ىىي مرك ىىز عملي ىىات الطى ىوار ومعالجته ى ىىا وتحليلهى ى ىىا وتقييمه ى ىىا به ى ى ى ف التنب ى ى ى بتطى ى ىىور الطارئىى ىىة وكى ى ىىذل عىى ىىن تح ي ى ى ى اتيجيات والهى ى اف المطلوب ىىة لمواجهته ىىا .وتعى ى ه ىىذ الوظيفىىة ميض ىىا م ى ولة ع ىىن اال ىىتر إعى ى ا ونش ىىر تق ىىارير الحال ىىة والوث ىىائق المتعلق ىىة باال ىىتجابة للحى ىوا ل .ويتك ىىون التصط ىىيط عمومىىا مىىن العمليىىات الفكريىىة والتفاعليىىة المتمثلىىة ف ىىي تصىىمي وانشىىاء واصتب ىىار وتطىىوير النشىىطة الالزمىىة لتحقيىىق الهى ى اف .وعىىا ة م ىىا تتمثىى نتيج ىىة عمليىىة التصطىىيط الجامع ىىة من يمىىة المنىىتج النهىىائي م الصطىىة) تكىىون م ى مهميىىة مىىن يمىىة عمليىىة والشىىاملة فىىي ّ التصطىىيط نف ىىها لكىىون عمليىىة التصطىىيط ت ىىتن إل ى الت ى زر الىىذ يجمىىح بىىين الوكىىاالت والشصاا ذو المصالا المشتركة من مج تحلي المشاك وحلها بطريقة تعاونية. هو ما تتمتح بىج الحكومىات والوكىاالت المعنيىة باال ىتجابة والتعىافي والمجتمعىات المحليىة ات تتيا له تو ح اآلثار الناجمة عن طائفة وا عة من الح ال ر من معارف و ر والف ا المحتملىىة مو الوشىىيكة مو الحاليىىة واال ىىتجابة لهىىا والتعىىافي منهىىا على نحىىو فعىىا .وتاعتبىىر حالىىة التنهى نتاجىىا لم ىزيج مىىن التصطىىيط وتصصىىيا المىوار والت ى ري وتطبيىىق التمىىارين ات التشىىغيلية ا ىىتنا ا إل ى عمليىىات تقيىىي والتنظىىي مىىن مجى بنىىاء وا ىىت امة وتح ىىين القى ر المصاطر. المتصىىذة بنىىاء عل ى عمليىىات تقيىىي المصىىاطر مىىن مج ى تفىىا هىىي النشىىطة والت ى ابير ا ن ي ىتص مصىىطلحا الو ايىىة والتصفيىىف بالتبىىا ل ّ المصىاطر القائمىىة والناشىىئة .وغالبىىا مىىا ا إل الكىوارل مو مىىن اآلثىىار الناجمىىة عنهىىا وكىىذل الهى ف منهمىىا هىىو الحى مىىن احتمىىا و ىو زء تلى ى الكى ىوارل .ويمك ىىن تنفي ىىذ تى ى ابير الو اي ىىة ف ىىي م ىىن ض ىىعف المجتمع ىىات المحلي ىىة إ ا مرحلتي اال تجابة والتعافي ميضا من مج منح ح ول عوا معينة. هى ىىا هى ىىي ح ى ى ول مو صطى ىىر وشى ىىي بح ى ى ول مى ىىرض مو حالى ىىة صى ىىحية -ب ى ىىب اار المع ي ىىة مو ال ىىمو البيولوجي ىىة البيول ىىوجي مو م ىىرض وب ىىائي مو جائحى ىة مو محى ى العوامى ى ا إل ع ى كبيىىر مىىن الوفيىىات مو ااصىىابات مو حىىاالت الج يى ة والش ى ي ة الفتى -تنىىذر بو ىو العجز ال ائ مو الطوي الم . هي حى ل ا ىتثنائي يحى م كمىا هىو منصىوا عليىج فىي هىذ اللىوائا [الصىحية ال وليىة] ت وذل ى ر محىىتمال يح ى ق بالصىىحة العموميىىة فىىي ال ى و الصىىر عل ى منىىج )1 :يشىىك صط ى ا ب ب انتشار المرض وليا و )2يقتضي ا تجابة ولية من م قة. ة ع ىىن نظ ىىا وعملي ىىة لتزويى ى عام ىىة الجم ىىاهير بالمعلوم ىىات الت ىىي تصل ىىق ال ىىوعي ه ىىو عب ىىار والمعرفىىة حت ى يت ىىن للنىىا تصىىحيا فهمه ى الشصصىىي للمصىىاطر وكىىذل ر و فعله ى اء الته ي ات والزمات. اته وتصرفاته إز رر و ا
()PHEOC ال طط
الت طيط (وظيفة مركز ئ) عمليات الطوار
التأهب
الوقاية
الطارئة الصحية العمومية
الطارئة الصحية العمومية التي تثير قلتاً دولياً (( )PHEICالتعريف الوارد في اللوائص الصحية الدولية) التواصل مع الجمهور
47
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ات ات ثانوية مو احتياطية للمىوار البشىرية والما يىة صشىية من تتعىرض ى ر ر هو امتال ة ل ّ ب من ال با . الموار ال ا ية للضرر مو تصبا غير متوفر ويعتبىىر نتاج ىىا هىىو المىىزيج المتمثى ى ف ىىي احتم ىىا و ىو إل الحىى ل والعوا ى ى المترتبىىة علي ىىج ا ت التي ي ىببها اان ىان وجوانى الضىعف وموجىج للتفاع بين الصطار الطبيعية والصر ات. التعرض والق ر ة ة عىىن عمليىىة لتح يى ى المصىىاطر التىىي ينبغ ىىي إعطا ه ىىا الولويىىة مىىن مجىى إ ار هىىو عب ىىار المصى ىىاطر عبى ىىر الم ى ىزيج التى ىىاليم تح ي ى ى المصى ىىاطر وتحلي ى ى المصى ىىاطر وتقيى ىىي م ى ىىتوت ت .وتشىىم المصىىاطر وفقىىا لمعىىايير مو مه ى اف مو مصىىاطر مح ى ة ىىلفا مو مقىىايي مصىىر اضا للصصائا التقنية ليصطار وتحلىيال لوجىج التعىرض عمليات تقيي المصاطر ا تعر ات التحم ى ى ال ى ىىائ ة فيمى ىىا يتعلى ىىق ب ى ىىيناريوهات وجوان ى ى الضى ىىعف وتقييم ى ىا لفعاليى ىىة ى ى ر المصاطر المحتملة. اح التنه واال تجابة والتعافي الصاصة بطارئىة هو التواص مح الجمهور في جميح مر ة واح ال تغييىر إيجىابي فىي ات م تنير ار ة من مج تشجيح اتصاذ ر صحية عمومية صطير ال لو وتعزيز الثقة. ر ب ىىة إحىى ت المنظمى ىات مو الكيانى ىات فيم ىىا اميىىة إلى ى توجي ىىج وم ا ه ىىي النش ىىطة المن م ىىقة الر بغيىىة تقليى يتعلىىق بالمصىىاطر .وهىىي الىىنهج المنىتظ المتمثى فىىي إ ار ة حىىاالت عى اليقىىين ا ىرر والص ى ىىائر المحتملى ىىة مث ى ى ح ى ى ول ص ى ىىائر فى ىىي الرواح والصى ىىو والم ى ىوار الضى ى ا ت) إلى ى م نى ى حى ى ممكىىن .وتتض ىىمن ه ىىذ ة مص ىىر ىرض وآث ىىار ض ىىار وحىى ول إص ىىابات ومم ى ا اء عمليات تقيي المصاطر وتنفيذ ت ابير معالجة المصاطر والتقيىي والرصى النشطة إجر اض. واال تعر ات واامكانىات عىن طريىق ة عل زيا ة الحج مو تقليصىج مىن مجى تعى ي القى ر هي الق ر ات الحاصىىلة فىىي إضىىافة مو إيقىىاف بعىىض القوالى التنظيميىىة مىىن مجى التكيىىف مىىح التغيىر الطل ون الحاجة إل إعا ة تشكي الهيك ال ا ي. افيىىة مىىا مو ا تصىىا مىىا مو الجماعيىىة لمنطقىىة جغر هىىو واح ى مىىن ال ىا مو مىىن الجوان ى مجتمح ما.
الدعم االحتياطي ال طر
تتييم الم اطر
التبليغ عن الم اطر
ة الم اطر إدار
قابلية التحجيم
التطاع اسية الحلتة الدر
هىىي منا شىىة غيىىر ر ىىمية ومو م ال تتقيى ى بإط ىىار زمن ىىي جهىىة يقو ه ىىا مقىى /ائى ى الحلقىىة و اءات واال ىىتفا ة مىن مشىىاركته والهى ف منهىىا تعريىف المىىوظفين والشىركاء بىىالصطط وااجىر في صق مح المنتجات. ئ عل ى الم ىىتوت التكتيكىىي .وعن ى ما تعجىىز هىىو المو ىىح الفعلىىي لال ىىتجابة العمليىىة للط ىوار ة على ى الم ىىتوت الميى ى اني ع ىىن اال ىىتجابة للحى ى ل يص ىىبا ور مرك ىىز ات المت ىىوفر القى ى ر ئ الى اع للم ىىتوت الميى اني والىىذ يعمى على الم ىىتوت التشىىغيلي) هىىو عمليىىات الطىوار اتيجية م التوجيى ىىج تق ى ى ي الم ى ىىاع ة فيمى ىىا يتعلى ىىق باللوجي ى ىىتيات م الم ى ىوار ) واال ى ىىتر والتن يق). اءات ة روتينية ويق معلومات حالية عن اال تجابة للطارئة واجىر هو تقرير يص ر بصور اال تجابة الفورية والم تقبلية وتحليال لتنثير الطارئة ويح القضايا المتعلقة بإ ارتها. هو الوعي واالهتما بما يح ل في بيئة معينة في و ت معين مىح التركيىز بوجىج صىاا ات الحاصىىلة فىىي تلى البيئىىة؛ بمعن ى آصىىر هىىو معرفىىة تفاصىىي تطىىور عل ى تىىنثير التغي ىر الحوا ل مو الح ل.
المستوى الميداني
تترير الحالة ()SITREP الوعي الظرفي
48
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
اءات التىىي إل ااج ىر هىىي مجموعىىة مىىن التعليمىىات مو التوجيهىىات التىىي تبىىين بالتفصىىي ن ىو ئ -وكىذل الكيفيىة والزمىان والشىصاا ينبغي من يتصذها موظفىو مركىز عمليىات الطىوار وال با – فيما يتعلق بنح ال مو مها مح ة. فى ى ه ىىي لجن ىىة م ا ر ب ىىة مو لجن ىىة م ىىتص مين م ى ى ولة ع ىىن ت ىىوفير الى ى ع فيم ىىا يتعل ىىق بالتك ّ م ئ. والقيا ة وال يا ة العامة والتموي لفريق عام مكلف بإنشاء مركز عمليات طوار اتيجي في منىج يتعامى مىح مفىاهي طويلىة المى ن ىبيا ة للشيء اال تر تتمث ال مة المميز ة الكامل ى ىىة م ى ىىن مج ى ى م ى ىىج الهى ى ى اف وال يا ى ىىات وعاليى ىىة الم ى ىىتوت تنظى ىىر إل ى ى الصى ىىور ت منىج ى اءات الرئي ية للمنظمىة فىي كى متما ى .ومىن ال ىمات الصىر وت ل الت ااجر ر يصتا بوضح المعايير. ر معياريا مو عنص ا يتضمن عنص ا هىىي وكالىىة تىىوفر الصى مات مو المىوا الضىىرورية مو المىىوظفين الالزمىىين لى ع مو م ىىاع ة رئ ى ة م الوكالىىة الم عومىىة) .ويمكىىن من تق ى الوكىىاالت ال اعمىىة هىىذا ال ى ع إمىىا وكالىىة ا عى ىىن طريى ىىق الم ى ىىاع ة م الم ى ىىاهمة بموار هى ىىا التشى ىىغيلية الذاتيى ىىة) مو التعى ىىاون تق ى ى ي ة). الم اع ة غير المباشر ات ة عل االعتما عل موار إضىافية مىن مجى مواصىلة العمليىات وزيىا ة القى ر هي الق ر ئ. اال تضاء وعا ة ما يكون ذل في إطار اال تجابة للطوار ح هو شك من مشكا الت ريبات مو تمارين التقيي القائمة عل المنا شة ويلتقي فيها جميىح ة غير ر مية وبى ون حى و زمنيىة ئ بصور منين ل ت مركز عمليات الطوار الموظفين المعي رضىىية .ويتضىىمن ذل ى منا ش ىة اال ىىتجابات ئ االفت ا ر ىىة بعىىض حىىاالت الط ىوار ضىىيقة ل ا ئ جىىوة وتح يى ى المشىىاك وحله ىىا بنىىاء على ى صطىىة المرك ىىز التشىىغيلية وصط ىىط الطى ىوار المر الصاصة بالوكاالت. ة عل م توت المهىا مىن مجى تحقيىق ات التي تطبق مباشر هو النشطة والموار والمناور اتيجي للمقارنة .والم توت التكتيكي هو الم توت ال نى اله اف .انظر الم توت اال تر اتيجي والعلى ى م ىىن الم ىىتوت التش ىىغيلي) ال ىىذ تى ى ار في ىىج عملي ىىة م ىىن الم ىىتوت اال ىىتر ئ. اال تجابة للطوار الم ىى ىىتص مة لنق ى ى ى اءات وال ى ى ىىالي الت وااجى ى ىر ه ى ىىي االتصى ى ىىاالت المتعلق ى ىىة ب ى ى ىالبروتوكو ئ. ة حالة الطوار المعلومات الحيوية بين المشاركين الرئي يين في إ ار
اءات التشغيل الموحدة إجر ()SOPs اللجنة التوجيهية اتيجي االستر
الوكالة الداعمة
ة على مواجهة التدر االحتياجات المفاجئة التمرين المنضدي ()TTX
التكتيكي
االتصاالت التتنية ة /التيادة الموحدة اإلدار
ئ المعقى ى ة المتعى ى ة ة الطى ىوار ة ع ىىن نه ىىج يق ىىو على ى العمى ى الجم ىىاعي ف ىىي إ ار هى ىي عب ىىار اليى ىىات القضى ىىائية وي ى ىىما لجميى ىىح الوكى ىىاالت ذات الم ى ى وليات الوكى ىىاالت مو المتع ى ى ة الو افي ىىة مو الوظيفي ىىة التكميليى ىة ف ىىي عملي ىىة اال ىىتجابة بإنش ىىاء مجموع ىىة مش ىىتركة م ىىن الجغر رئ ى ة بنىىاء عل ى اتفىىاق حىىو المشىىكلة اتيجيات والعمليىىات .وتانشىىن وكالىىة ا اله ى اف واال ىىتر ت الم ى ولية وتشىىار مشىىاركة الرئي ىىية الج ىار معالجتهىىا؛ فيمىىا تتقا ى الوكىىاالت الصىىر ة المشتركة. ات .انظر ميضا اا ار ار كاملة في صنح القر
49
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
الملحق 2م نموذ لمفهو العمليات )CONOPS ئ الص ىىحية اليىىات القضىىائية ف ىىي حىىاالت الط ىوار ر الع ي ى مىىن الوك ىىاالت والقطاعىىات والو ى يكىىون مىىن الض ىىرور إش ى ا العمومي ىىة .ل ىىذل يحى ى مفه ىىو العملي ىىات )CONOPSال وار والم ى ى وليات المنوط ىىة بجمي ىىح المش ىىاركين ف ىىي عملي ىىة اال تجابة المن م قة ويوضا كيفية العم المشتر بين المنظمات. ة الحىوا ل للتعامى مىح الترتيبىات المتعلقىة بالقيىا ة والىتحك الالزمىة للتن ىيق الفعىا بىين وي تعين هذا النموذ بنظا إ ار اليىىات ضىىائية مصتلفىىة وكىىذل بىىين م ىىتويات اال ىىتجابة المتع ى ة الم ىىتوت الوكىىاالت الم ىىتجيبة التابعىىة لقطاعىىات وو ة والعمليى ىىات والتصطى ىىيط ة الح ى ىوا ل الم ى ى وليات الصاصى ىىة بى ىىاا ار الى ىىوطني و ون الى ىىوطني والمحلى ىىي) .ويح ى ى نظى ىىا إ ار ال ىىتيعا واللوجي ىىتيات والشى ى ون المالي ىىة واا اري ىىة وال يا ىىات واالتص ىىاالت ويمك ىىن تكييف ىىج ل ىىيالئ ىىياق الحى ىوا ل و ها. يحتم من يح ل ت اص بين صالحياتها وم ولياتها وم وار مصالا وو اليات الوكاالت الم تجيبة التي ا اتيجية اءات ذات الص ىىلة عل ى الم ىىتويات اال ىىتر ويح ى هىىذا النم ىىوذ الم ى وليات المتعلقىىة بالص ىىحة العموميىىة وااج ىر ة الكوارل. والتشغيلية والتكتيكية ويوضا كيفية ارتباطها بالهياك الوطنية الو ح ا ار اتيجي مو التشىىغيلي لمواجهىىة م ىىائ مح ى ة مو اء تع ى يالت عل ى الم ىىتوت اال ىىتر ومىىن المىىرجا من يتطل ى المىىر إج ىر م ائ ترتبط بتن يق الموار .ومىن المثلىة على التعى يالت المحتملىة إنشىاء يىا ة م ة مىن مجى موحى ة اصى وظيفىة اا ار اء عمليىات التبليى عىن المصىاطر؛ مو تو ىيح الوظىائف العلميىة والتقنيىة ة اجىر ضمان توحي الجهو ؛ مو إنشاء وح ة كبير إل العمليات. في فر ويبين الشك 9الهيك التنظيمي للقيا ة واال تجابة. المستوى التنفيذي فرير السياسات
اتيجي االستر
اللجنة التوجيهية
ة الكوارث السلطة الوطنية إلدار
التشغيلي
مركز عمليات ئ الصحية الطوار العمومية الشركاء من التطاعات
التطاع مركز عمليات ئ الطوار
الشركاء من التطاعات
التطاع مركز عمليات ئ الطوار
التعاون بين التطاعات
التكتيكي
ئ مركز عمليات الطوار
المستوى الميداني الصحية العمومية
ئ مركز عمليات الطوار
المستوى الميداني الصحية العمومية
ئ مركز عمليات الطوار
المستوى الميداني الصحية العمومية
ئ مركز عمليات الطوار
المستوى الميداني الصحية العمومية
الشركاء من التطاعات
الشركاء من التطاعات
الشركاء من التطاعات
ئ) طوط التحكم (أثناء الطوار ئ) طوط االتصال (حالة االستعداد والطوار
50
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
اتيجي والسياساتي المستوى االستر
-1
اتيجي وصىىنح ة الكىوارل وهىىو م ى و عىىن التن ىىيق اال ىىتر يعتبىىر هىىذا الم ىىتوت معلى م ىىتوت فىىي الهيكى الىىوطني ا ار ا اء وتىىزو الوكىىاالت اء مو من ى و لمجل ى الىىوزر ال يا ىىات .وعىىا ة مىىا يقىىو هىىذا الم ىىتوت مكت ى ال ىرئي /رئىىي الىىوزر ة. ة التنفيذية .و يض ميضا شركاء تقنيين وممثلين يا يين من المناطق المتضرر ات اا ار المشاركة بق ر اتيجي بما يليم اءات ذات الصلة يضطلح الم توت اال تر وفيما يتعلق بالم وليات وااجر توفير توجيهات رفيعة الم توت لتنفيذ عملية اال تجابة ئ عل الم توت الوطني ة إعالن حالة الطوار تح ي ضرور ئ الوطنية تح ي و ت انتهاء حالة الطوار ار ال يا ات الالزمة لتنفيذ اال تجابة وضح وا ر إنشاء اله اف الوطنية والمتع ة الجن يات وضح صطط عل الم توت الوطني ل ع هذ اله اف تن يق ا تجابة الوكاالت عل الم توت الوطني اتيجية رص التن يق والتنفيذ التشغيلي لال تر ت الالزمة ل ع العمليات وتحقيق اله اف المح ة ات الصر ضمان توفير الموار البشرية والق ر إع ا و /مو اعتما الموا واارشا ات التقنية والنشطة الصاصة بالتواص مح الجمهور.
ة وفىىي إطىىار نهىىج لمواجهىىة الصطىىار المتعى ة تا ىىن هىىذ الوظيفىىة فىىي معظى البلى ان عىىا ة إلى ال ىىلطات الوطنيىىة ا ار ة الكوارل مو وكالة مماثلة. الكوارل مث المكت الوطني ا ار ات والجهىات زر ار لتن ىيق التصطىيط والعمليىات مىح ىائر الىو ا ئ على الم ىتوت الىوز وينبغي إنشاء مركز لعمليىات الطىوار ئ العاملة عل الم توت التشغيلي مىن مجى تنفيىذ اكز عمليات الطوار ر بة وتن يق منشطة مر الشريكة في اال تجابة ولم ا ا ىىتجابة صىىحية عموميىىة .و ى يشىىم ذلى التن ىىيق مىىح الجهىىات ال وليىىة الشىريكة لضىىمان توحيى الجهىىو على الم ىىتوت اتيجي .ووفقا لتق ير ال ولة العضو فإنج يمكن تن يق الجهو ال ولية بما فيها المنظمات ال وليىة والمنظمىات غيىر اال تر الحكومية من صال نظا مجموعات الم المتح ة. ة الصىحة تمثىيال كافيىا فىي زر اتيجي يجى من تىوفر و ا ئ على الم ىتوت اال ىتر وفي حالة ع وجو مركز لعمليات الطوار ة الك ىوارل الصىىالحيات المالئمىىة لضىىمان التن ىىيق مىىح جميىىح هىىذا الص ى ويج ى من تتىىوفر فىىي الهيك ى الىىوطني ا ار اتيجي. الم تجيبين عل الم توت اال تر ئ وحى وفي حالة الح ال الصحية العمومية الصىغر حجمىا يمكىن تحقيىق التن ىيق مىن صىال مركىز عمليىات الطىوار ه ىىا م ىىن ة الكى ىوارل .مم ىىا إذا تص ىىاع حجى ى ونط ىىاق الفاش ىىية مو غير ال يتطلى ى الم ىىر تى ى ص هيكى ى وطن ىىي كامى ى ا ار و ر ئ بمىىا ي ىىت عي مشىىاركة عى كبيىىر مىىن الم ىىتجيبين مىىن صىىار الوكالىىة الصىىحية فإنىىج ينبغىىي النظىىر فىىي إشى ا الطىوار ة الكوارل .ويج من يكون هنا تن يق وثيق وتبا للمعلومات في الو ىت المنا ى بىين ال ىلطة ال لطة الوطنية ا ار
51
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
تثبي ىىت عى ى م ىىن
ئ يجى ى ة الكى ىوارل و ىىائر الوك ىىاالت الم ىىتجيبة .ومثن ىىاء عمى ى مرك ىىز عملي ىىات الطى ىوار الوطني ىىة ا ار ة الكوارل من مج عرض القضايا الصحية. م ولي االتصا اص الهيك الوطني ا ار
ح الم ى وليات والصىىالحيات يج ى من تح ى القيىىا ة العليىىا فىىي الحكومىىة الوطنيىىة العال ىىات الم عومىىة ولضىىمان وضىىو ة ة التقنيىىة ا ار و ال اعمىىة بىىين وكىىاالت اال ىىتجابة .فالوكالىىة الم عومىىة هىىي الوكالىىة ذات الم ى ولية والصىىالحية والصب ىر الحوا ل مو الح ل عل الوجج الفض .والوكىاالت ال اعمىة هىي التىي لى يها مىوار إضىافية مو متاحىة مىن بينهىا مىوار اليىىة القضىىائية ال اعمىىة بموار هىىا ات تحتىىا إليهىىا الوكالىىة الم عومىىة .وعن ى ما ت ىىاه الوكالىىة مو الو بش ىرية وم ىوا وصب ىر ة ة فإنهىا ت ىم ة في عملية اال تجابة فإنها تكىون وكالىة م ىاع ة .ممىا عنى ما تكىون م ىاهمتها غيىر مباشىر الذاتية مباشر ة ة فىىي رئى ة مشىىاركة مباشىر وكالىىة متعاونىة .وفىىي كثيىىر مىىن الحيىىان تشىىار الوكىىاالت الم ىىاع ة بالتعىىاون مىىح الوكالىىة ال ا ة اال تجابة وذل لتجن از واجية الجهو و وء ا تص ا الموار الشحيحة. هيك القيا ة والتحك الصاا بإ ار
المستوى التشغيلي (التنسيتي)
-2
يتول الم توت التشغيلي م ولية التن ىيق الفعىا لجميىح عناصىر اال ىتجابة وتعزيىز الىوعي الظرفىي ل ىلطات الم ىتوت اتيجي. اال تر اءات ذات الصلة يضطلح الم توت التشغيلي بما يليم وفيما يتعلق بالم وليات وااجر اتيجية توفير القيا ة التقنية لعملية اال تجابة التشغيلية باال تنا إل اارشا ات اال تر اتيجية وضح الصطط التشغيلية من مج تحقيق اله اف اال تر على ت بما فيها الوكاالت ال وليىة الشىريكة التىي ت ىتجي التن يق بين ا تجابة الوكالة وا تجابة الوكاالت الصر الم توت التشغيلي توجيج وتعزيز الوعي الظرفي للوح ات التكتيكية وما تقو بج من مفعا إعطاء الولوية للموار الالزمة ل ع منشطة اال تجابة عل الم توت التكتيكي وتوفير هذ الموار اتيجية والتشغيلية. ات اال تر رر ة التشغيلية المشتركة التي تاصنح عل م ا ها الق ا تكوين الصور
اتيجي فىي مركىز عمليىات وفي بعض الحاالت يمكن من تا مج الم وليات الصاصة بالم توت التشغيلي والم توت اال تر ئ الصىىاا بالم ىىتوت التشىىغيلي فىىي يى ر مركىىز عمليىىات الطىوار طىوار ئ واحى .وفىىي البيئىىات المحى و ة المىوار يمكىىن من ا الم توت الوطني. ئ يتعىىين تن ىىيق التصطىىيط التشىىغيلي مىىح هىىذ ركىىز عمليىىات الط ىوار ة بعىىض م ا ت بىىإ ار وفىىي حالىىة اضىىطالإل وكىىاالت مصىىر اكز لضمان اال تص ا الفعا للموار وتوحي الجهو .وحيثما ممكن ينبغي من تع ِّ ىين الوكىاالت الم ىتجيبة بمىا فيهىا المر الوكىىاالت ال وليىىة الش ىريكة م ى و اتصىىا للعم ى اص ى المركىىز الصىىاا بالم ىىتوت التشىىغيلي مىىن مج ى ع ى توحي ى الجهو .
52
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
المستوى التكتيكي (التنفيذي)
-3
ة التكتيكي ىىة لعملي ىىات اال ىىتجابة .وصالف ىىا للم ىىتوت ال ىىوطني مو ون يتمثى ى الم ىىتوت الثال ىىل م ىىن اال ىىتجابة ف ىىي اا ار الوطني عا ة ما يقح هىذا الم ىتوت فىي م ىر مكىان ممكىن إلى مكىان الحىوا ل م على م ىتوت المنطقىة مو المجتمىح ة عىىن مركىىز يىىا ة متنقى وم ىىت مو مركىىز عمليىىات يعمى فيىىج موظفىىون مىىن جميىىح الوكىىاالت المحلىىي .و ى يكىىون عبىىار ئ الصحية العمومية. المحلية المشاركة في اال تجابة مو مركز عمليات محلي مصصا للطوار اتيجية والتشىىغيلية اض اال ىىتر ال عىىن العمىا اليوميىىة التىي تفضىىي إلى تحقيىق الهى اف والغىر ويعى هىىذا الم ىتوت م ى و ا انجىىاز هىىذ العمىىا يعكىىف مركىىز العمليىىات التكتيكىىي عمومىىا عل ى وضىىح صطىىط عم ى تركىىز عل ى تنفيىىذ المح ى ة .و ة تشىىغيلية مح ى ة تبل ى فىىي العىىا ة 24ىىاعة معمىىا يمكىىن يا ىها وتحقيقهىىا با ىىتص ا الم ىوار التكتيكيىىة صىىال فت ىر بالن ىىبة ال ىىتجابة الص ىىحة العمومي ىىة) .وف ىىي إط ىىار صط ىىة العمى ى الصاص ىىة ب ىىالحوا ل يحى ى التصط ىىيط التكتيكىىي منى ىواإل اآلليات التي يمكن ا تص امها في ح و الموار المتاحة من مج تحقيق النتائج المرجوة. ات المتعلتة باألعمال التكتيكية في أدنى مستوى ممكن. رر وينبغي أن تُصنع الت ا ويج ى من تتىىوفر فىىي الم ىىتوت التكتيكىىي حريىىة تح ي ى م ىىار العم ى بنىىاء عل ى اله ى اف المح ى ة .وينبغىىي من تتفىىا ت الم ىىتويات العل ى منىىج توجيىىج معمىىا مو مهىىا معينىىة با ىىتثناء مىىا تمليىىج يىىو ال يا ىات والم ىوار .ويج ى من يكىىون بإمكىىان الم ىىتوت التكتيكىىي التواصى مىىح الم ىىتوت التشىىغيلي مىىن مجى طلى المىوار التىىي يحتىىا إليهىىا انجىىاز الهى اف المح ة. ت مىن ئ والوكىاالت الصىر فإن التن يق بين مركز عمليات الطىوار وكما هو الحا في الم تويات العل من التكتيكي ّ بينها الوكاالت ال ولية الشريكة في عملية اال تجابة المحلية ممر بال الهمية لضمان تحقيق مفض الحصائ .
ئ تصنيف الحوادث /الحدث وتحجيم مركز عمليات الطوار
-4
تاعتب ىىر عملي ىىة التص ىىنيف تقييم ىىا لم ىىتوت المص ىىاطر المرتبط ىىة ب ىىالحوا ل وه ىىي تنص ىىذ ف ىىي االعتب ىىار عوامى ى مثى ى نط ىىاق ت الصارجيىىة المطلوبىىة ة والصىىر رفىىي وم ى ت تعقي ى وح تىىج وم تىىج وكىىذل حج ى الم ىوار ال اصليىىة المتىىوفر الح ىوا ل الجغ ا ّىىي إصطىىار مو إنىىذار لال ىىتجابة للح ىوا ل .وتب ى م عمليىىة التصىىنيف – مو تقيىىي المصىىاطر -فىىور اكتشىىاف الح ىوا ل مو تلق ة للحىوا ل بو وعج وذلى لضىمان تنفيىذ ا ىتجابة عاجلىة وتىوفير مىوار كافيىة لهىا .ومىن الضىرور إعىا ة التقيىي الم ىتمر ة. الضرور لضمان تصعي اال تجابة مو تصفيفها ح اتيجية عنى الحاجىة إلى مىوار إضىافية مو وغالبا ما تب م هذ العملية في الم توت التكتيكي لكنهىا تصىير تشىغيلية وا ىتر ح عى ها او في حالة تجاوز العتبات المح ة لفا .وفي عملية التصنيف يعتم الت ر في الم تويات التي غالبىا مىا يتىر رح ى إل ى تصىىعي م ىىتويات مو م ا بىىين 3و 5م ىىتويات عل ى زيىىا ة حج ى الم ىوار المطلوبىىة لال ىىتجابة وهىىو مىىا ي ى ة ز حجى المىوار المطلوبىىة لال ىىتجابة واا ار ئ .فكلمىىا ارتفعىت رجىىة تصىنيف الحىوا ل ا تفعيى مركىىز عمليىات الطىوار ئ. ز ت الحاجة إل ااع ا الكام لتفعي مركز عمليات الطوار وا ة الصىحة فىي حىا زر ِّن الوكالىة الم ى ولة وهىي و ا إل حوا ل مرتفح المصاطر مو بقىر و وعىج تعىي ّي إنذار بو و وعن تلق ير للحوا ل كي يرص الح ل ويع رجة تصنيفج وحج اال تجابة لج بما يتالء مح تطىور الوضىح .وفىي تعيينها) م ا ئ الصاصة بالم توت الوطني تتح معل رجة تصىنيف بغىض النظىر عىن عى الى رجات بنىاء اكز عمليات الطوار مر عل ما يتركىج الحى ل مىن مثىر وا ىح النطىاق على ال ىكان والنظىا الصىحي ممىا يتطلى تنفيىذ ا ىتجابة من مىقة متعى ة اليات القضائية وم عومة بالم اع ة ال ولية. القطاعات ومتع ة الو
53
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ئ الصحية العمومية اكز عمليات الطوار ها لمر البنى التحتية المطلوب توفير الملحر :3ال ُ نظم و ُ ئ فىي كى مىن الم ىتوت هىا لمركىز عمليىات الطىوار البنى التحتيىة المطلىو توفير يق الج و ممثلة عل عناصر ال ا ىنظ و ا ئ. ة الطوار اح إ ار ال ا ي والعا والمث لتطور المركز وكذل لمصتلف مر إن المتطلبات المصنفة بننها م ا ية هي التي ت ع عمليات المركز ال ا ية والتي ي تطيح تنفيذها عى محى و مىن ّ المعتمى ة على نطىاق ىات الممار ى ث تم ىي ه ف ىة م عا ىا ه بنن ىنفة ص الم ىر ص العنا ىا م م ىة. ج الحر الحاالت في حت ظفين المو َ يتو ىح ىي ت ال ىي ه ئ في ظروف التشغي العا ية .وبالن بة للعناصر المصنفة بننها المثى ف اكز عمليات الطوار وا ح لمر ا ات المركىىز وم ائىىج وبالتىىالي يمكىىن اعتما هىىا إلى تعزيىىز ى ر ة ولكىىن غيىىر جوهريىىة ى ت ى من تىىوفر صصىىائا متطىىور ئ متق وم عو بالتموي الكافي. عن الحاجة إل مركز عمليات طوار اح =Rاال تجابة =Aفي جميح المر =Sمتصصا =Mالتصفيف =Pالتنه المفتاحم =Bم ا ي =Gعا =Oممث
المركز المتنتل/ الميداني B B B B B B
المركز الثابت/ الدائم
العناصر
ة و دمات وأمن تكنولوجيا المعلومات واالتصاالت -1أجهز B B B B B B O O B G G O G O B G O B G G O O B B G G
طابعة
لوحة كتابة آلة نا صة اال تضاء) ح جهاز فاك ما ا ضوئي ة معال ) طابعة متع ة الوظائف كب ي للمذكور ر مة ا اال تضاء) متع الصطوط ح نظا فاك م تلزمات للمع ات المكتبية محطة م ا ية لالتصا الال لكي ة اتصا ال لكي محمولة مجهز اتصاالت للبيانات ال اتلية ال ا ية مو االحتياطية) هواتف اتلية بالقمر الصناعي) صطوط تابعة للشبكة الهاتفية العمومية التبا لية )PSTN اتصا م ا ي باانترنت عة باانترنت اتصا فائق ال ر ات مو اء المى ى تمر ج ىىر ىىمعي وبص ىىر متعى ى النق ىىاط اجى ىر الص مات المماثلة
1-1المع ات المكتبية
2-1مع ات وص مات االتصاالت ال لكية والال لكية
54
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
S O
S O
ة /ج ر لالتصاالت التكتيكية جهاز لتقوية ااشار ركىىز التىىي تقىىح صىىار اتصىىاالت شىىبكية ائمىىة بىىين الموا ىىح والم ا اال تضاء) ئ ح مركز عمليات الطوار عي آلي صصوصي )PABX فر شبكة مق ات هاتفية /في يوية اء م تمر مع ات اجر ات عبر اانترنت اء م تمر مع ات اجر الهاتفية والر ائ الفورية) نظا للر ائ نظا /ص مات للبري االكتروني تقنية نق الصوت /الفي يو عبر بروتوكو اانترنت )VoIP ر بى ى ىىة االتصى ى ىىاالت المتكاملى ى ىىة )ICCSالال ى ى ىىلكية نظى ى ىىا م ا والهاتفية) ِّ موجج) ة شبكات مب ِّ مجهز شبكة ال لكية شبكة لبل المعلومات وتبا لها ع احتياطي للشبكات معرف ى ىىة بالبرمجي ى ىىات محاك ى ىىاة افت ا رض ى ىىية للش ى ىىبكات /ش ى ىىبكات م )SDN مكتبية /محمو /لوحية) اضية) ما ية /افتر حوا ي صوا اضية) ة لتصزين البيانات الما ية /االفتر مجهز تلفزيون كبلي /اتلي /إلكتروني ر اا بلو ا اا في يو ر مية /م ر مشغ /م ج م ر ة /حائط في يو /جهاز عرض شاشة عرض في يو كبير جهاز تب ي مصفوفة الصوت والفي يو بع ) مركز نظا تحك عن ا تقنية البل الت فقي ة كشف الموا في المي ان مجهز نظا صوت شبكات ا تشعار ال لكية جهاز تعرف عل التر ات الال لكية )RFID ة تح ي موا ح مجهز بع نظا تصوير عن ا شبكة منطقة محلية )LAN
O G G G B O
G B G G B G
S
S
B O G O O S
B B G O O S
3-1البنية التحتية للشبكات
B B G G G B O O O S B S S G S
B B G G B B G O O S B S S S S
4-1البنية التحتية التكنولوجية
55
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
O B B G B G B O B G O O G
O B B G B G B G B G O O G
مكتبية /محمو /لوحية)
5-1ممى ى ى ى ى ى ى ىىن تكنولوجيى ى ى ى ى ى ى ىىات م ج ر مي ج ار حماية تشفير
حوا ي
المعلومات
اضية )VPN شبكات صاصة افتر برمجيات لمكافحة الفيرو ات /البرمجيات الصبيثة تقنية لكشف نقاط الضعف ع احتياطي للبيانات المحلية تصزين /ع احتياطي لبيانات الشبكات اتيجية بار ة للن خ االحتياطي صار المو ح ا تر اتيجية افئة للن خ االحتياطي صار المو ح ا تر اصنة للن خ االحتياطي صار المو ح اتيجية ا تر ا تعا ة ريعة للص مات والنمذجة التنب ية التحلي التنب
ة المعلومات -2برمجيات إدار
GA GA
GA GA
1-2الوظائف
ائط ترص ى الش ى ون الصىىحية /جميىىح المصىىاطر) واع ى ا الص ىر والتحليالت وااحصاءات ة ات المبكر ات /التحذير توجيج اانذار ات ال ا ية رص الم شر ائط توافر الموار الصحية صر ر التصيطط ئ ئ وار ا مفر ة الطوار ّي مكالمات الطوار تلق ئ وضح نظا لمصالء في حاالت الطوار ة المصاطر إ ار تحلي البيانات /الوضاإل إ نا المها وتوفير القيا ة في المو ح الجل ىىات ااعالمي ىىة /جل ىىات ا ىىتصالا المعلوم ىىات ح ىىو االنتشار /ما بع االنتشار الجل ىىات ااعالمي ىىة /جل ىىات ا ىىتصالا المعلوم ىىات ح ىىو االنتشار ة االتصا إ ار اءات إع ا موجز ااجر
BP BA OA BP GA SR SA GR BA GA
BP BA OA BP GA SR GA GR BA GA
OR
OR
BA BA
BA BA
56
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
BA GR BA BA GA BA GA GPR GA G O B O G G O O O G O O S B O O
BA GR BA BA GA BA GA GPR BA G O B G G O G G O B O O S B O O
ت جي النشطة إنشاء منصة للتعاون ة البيانات إ ار ة الوثائق إ ار الت ري إع ا التقارير /العرض البصر رفية إنشاء نظا للمعلومات الجغ ا ائط بموا عه صر ت جي الشركاء ور التواص مح الجمهور يعتم عل الصوا يعتم عل الحو بة ال حابية ائ بذاتج بال ينامية يت في الو ت الحقيقي /يت مح من ال اء بالن بة للهواتف النقالة في وضح غير متص باانترنت اب للتشغي البيني اب للتحجي بالقالبية يت ة متوفر ب رجة كبير ذو واجهة متع ة اللغات ح المص ر مفتو م م ج الملكية ه اال تص ا اء) متصصا للصبر اضي ئ افتر مركز عمليات طوار
2-2الصصائا
افر ،األمن ،األثاث) -3البنية التحتية (المر O B O B
ات رر بناية مصصصة تقح عل مقربة من صناإل الق ا اض يمكىىن تحويلهىىا ضىىمن إطىىار زمنىىي م ىىاحة متع ى ة الغ ىر معقو صال اعة واح ة مثال) غرفة /مجنحة مصصصة ئ غرفة اتصا لص مات الطوار
1-3ال ع الصاا بالمباني
G B
G B
57
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
O O O G O G O
G G G G G G O
غرفة اجتماعات منفصلة لمنا شة القضايا ذات الولوية ات غرفة م تمر غرفة ترص غرفة عمليات م احة للجل ات ااعالمية مصصصة للزوار وو ائ ااعال )JIC PIO لش ون ااعال /مركز معلومات مشتر مكت م ىىاحة ال تض ىىافة الجه ىىات الصارجي ىىة وغي ىىر التابع ىىة لى ىىنف الية القضائية الو غرفة لمع ات االتصاالت ئ) غرفة اتصا لص مات الطوار مركز اتصاالت منفص غرفة تصزين غرفة معاطف مكان للعال الطبي احة ولينشطة الترفيهية مكان لال تر الجو مو البر ) نقطة انطالق لو ائ النق إمكانية الوصو إل مرفق للنظافة الشصصية النظافىىة الشصصىىية اال ىىتحما والغ ىىي ) ومىىا يتصى بهىىا مىىن لواز اا عافات الولية توافر الميا والغذية وتصزينها إم ا ات ميا ائمة بذاتها ااضاءة وح ات إم ا بالطا ة الكهربائية جهاز احتياطي لتولي الطا ة بال يز نظى ىىا للطا ى ىىة غيى ىىر المنقطعى ىىة مى ىىزو بإمكانيى ىىة التصى ىىفية إن ممكن) نظا للبل ااذاعي نظ للتحك في البيئة العامة تكييف هواء وتهوية واضىاءة وما إل ذل ) نظا ائ بذاتج للت فئة والتهوية وتكييف الهواء )HVAC بنية تحتية لنظا الكابالت معالجة صوتية
O O G O O O O B O
G O G O O O O B G
G B S B B B G
G B S B B B B
G O
G G
O O O
O B O
58
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
G O G B S O B
S S G S S G B
نظا ذاتي لت وية الرضيات بر إضاءة /نظا اضاءة المناطق البعي ة ئ نظا انذار في حاالت الطوار والمقاومة للعوام الجوية نظا للم و ال هلة التركي ة شبكة الهواتف النقالة مانح /مقو اشار م احة مصصصة ل ع تكنولوجيا المعلومات واالتصاالت محطة عم بها م احة كافية لحا و وشاشة عرض ولوحة ة وهىىاتف ول ىواز مكتبيىىة ومىىا إل ى ذل ى .ويمك ىىن مفىىاتيا وفىىنر اء حام لشاشة العرض اب لل ح النظر في شر مقاع وح ة تحك ذات زوايا مشاه ة وصطوط ر ية ابلة للتع ي ا ب لتي ير الوصو إل م صذ التيار الكهربائي الشصصية ان 360رجة للمقاع اوية ور ز إمكانية تع ي ارتفاإل المقاع بالهواء المضغوط اوية /ارتفاإل /عمق م ان الظهر تع ي ز تصمي مريا و اب للتع ي لوح ة التحك إضاءة ابلة للتصفيت في محطات العم اوية وضغط المقاع إمكانية التحك في ز مضصة لظهور المقاع اوي ىىة انعط ىىاف /ع ىىرض م ىىان ان /ز اوي ىىة ور تعى ى ي ارتف ىىاإل /ز إل في المقاع الذر في المقاع ر تع ي ارتفاإل /عمق م ان ال م ة التص ىىوير المرئ ىىي ة الترصى ى /نظ ىىا متكامى ى ا ار نظ ىىا ا ار )IVMS حماية محيط المباني ة الم ا ااشعاعي للبضائح الصطر ر بة ال صو ما الو اية من الفيضانات الحماية من الكوارل الطبيعية مو التي ي ببها اان ان) ة مصاطبة الجمهور مجهز ائق الحماية من الحر
2-3الثال
B G B G G G O O O O O O G G G G G B G B
B G B G G G O O O O O O G G G G G B G B
3-3ممن المباني
-4التدريبات والتمارين ال اصة بتكنولوجيات المعلومات واالتصاالت وبنيتها التحتية G B
ات م ى ىىتص مي المركى ىىز فى ىىي مجى ىىا تكنولوجيى ىىا تح ى ىىين مهى ىىار المعلومات واالتصاالت
1-4
59
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
G G O O O
G B G G O
ت ى ى ى ري متصصى ى ىىا لمى ى ىىوظفي ع ى ى ى تكنولوجيى ى ىىا المعلومى ى ىىات واالتصاالت ة تعريفية لم تص مي المركز حو ا تص ا المرفق ور محاكاة ال تص ا المرفق والبن التحتية لتكنولوجيا المعلومىات واالتصاالت ىنظ معلوم ىىات المرك ىىز م ىىح اصتب ىىار ابلي ىىة التش ىىغي البين ىىي ل ى ا ت القطاعات الصر تقيي الجاهزية وفقا لنتائج عملية عمليات) المحاكاة م ير المرفق ة المعلومات موظفو إ ار موظفو ع تكنولوجيا المعلومات واالتصاالت افية نظ المعلومات الجغر اصتصاصي ا ة الحا وبية وصيانتها ع الجهز ع البرمجيات وصيانتها صيانة المباني
2-4 3-4 4-4 5-4 6-4
-5الموارد البشرية المطلوبة في مجال تكنولوجيا المعلومات واالتصاالت وبنيتها التحتية O G B O G G B O
1-5 2-5 3-5 4-5
-6الدعم والصيانة
B B B
B B B
1-6 2-6 3-6
60
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ئ اكز عمليات الطوار الدنيا ال اصة بمر الملحر :4مثال لمجموعة البيانات ُ ئ الصىحية ركىز عمليىات الطىوار لم ا يق هذا الج و مثاال لمجموعة بيانات تتوافق م ح نماذ النشىطة ال ا ىية والمعلومىات الضىرورية التىي تى ع الوظىائف الصمى ة الموا ح التاليةم يرج زيار العمومية .وللمزي من المعلومات عن عناصر البيانات ذات الصلة ون قها ووصفها ا
)International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision (WHO ICD-10 )Health Level Seven International (HL7) Standards (Clinical and Administrative Domains )Public Health Information Network Vocabulary Access and Distribution System (CDC PHIN VADS
ة وظيفة اإلدار ة الحوا ل؛ وما إل ذل . ات والموافقات؛ والتن يق بين الشركاء؛ واالتصاالت الصارجية؛ والقيا ة؛ ونظا إ ار رر ممثلة لينشطة ال ا يةم الق ا أمثلة لوصف عناصر البيانات* معرف فري للح ل ِّ اء التفعي مو اايقاف) عالمة تبين الغرض من ااجر توضى ىىيا صص ى ىىائا الحى ى ى ل م الزم ى ىىان والمك ى ىىان والص ى ىىائر ف ى ىىي الرواح وما إل ذل ) ة إل تنفيذ ا تجابة مبكر تح ي الظروف التي ت تح ي الظروف التي تنهي الح ل ئ المنظمة الشريكة لمركز عمليات الطوار شصا في المنظمة الشريكة ومعلومات االتصا بج ا ا أمثلة لنسر عناصر البيانات نا حر ة مز يمة مرم نا حر نا حر نا حر نا حر نا حر نا حر نا حر نا حر أمثلة لعناصر البيانات تح ي الح ل ار التفعي /اايقاف ر وصف الح ل وصف الم ببات العتبة …
أمثلة للمعلومات المطلوبة ار التفعي /اايقاف ر
الشري
ا
الشركاء
معلومات االتصا بالمنظمة الشريكة العنوان والهاتف والبري االكتروني) وصف المها التي يمكن /ينبغي من يقو بها الشري فيما يتعلق باال تجابة وصف المها التي ما ن ت إل الشري فيما يصا ح ل معين
معلومات االتصا بالمنظمة الشريكة موظف االتصا ات الق ر الم ن ة المهمة ا …
61
62 وظيفة العمليات
ممثلة لينشطة ال ا يةم تتبح المها ؛ والتحقيق في الح ل؛ وتن يق العمليات المي انية وتق ي إرشىا ات تقنيىة بشىننها مثى عمليىات التطعىي وا تفىاء مثىر المصىالطين والفىرز وعىال المرضى /المصىابين/ ة؛ وانشىىاء اض وجمىىح البيانىىات الوبائيىىة؛ ورصى إمى ا ات الغذيىىة والميىىا ؛ والىىتصلا مىىن النفايىىات الصىىلبة وال ىىائلة والنفايىىات الصطىر زلىىة التلىىول عىىن الشىىصاا والمبىىاني؛ وترص ى المىر المتىىوفين ونقلهى وا ا ئ. عيا ات الطوار البيانات*
أمثلة لوصف عناصر معرف فري للمهمة ِّ تفاصي المهمة واللق اال
أمثلااااااااة لنساااااااار عناصاااااااار البيانات نا حر نا حر نا حر تاريخ بالشهر وال نة تاريخ بالشهر وال نة يمة ع ية يمة ع ية يمة ع ية
أمثلة لعناصر البيانات تح ي المهمة وصف المهمة ما ن ت المهمة إل تاريخ إ نا المهمة
أمثلة للمعلومات المطلوبة معلومات عن المهمة
والم م الوظيفي للشصا الذ ما ن ت إليج المهمة
تاريخ إ نا المهمة تاريخ وو ت تق ي تقرير العمليات المصتبرية ااجمالي ليشصاا الذين صضعوا لالصتبار الع
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
…
تاريخ /و ت التقرير الع ى ااجمىىالي ليشىىصاا الىىذين صضىىعوا لالصتبار الع ى ى ااجمى ىىالي ليشى ىىصاا الى ىىذين كانى ىىت النتى ى ى ىىائج النهائيى ى ى ىىة للتشى ى ى ىىصيا المصتبى ى ى ىىر لعيناته إيجابية م ك ة الع ى ى ااجمى ىىالي ليشى ىىصاا الى ىىذين كانى ىىت النت ى ى ى ىىائج الولي ى ى ى ىىة للتش ى ى ى ىىصيا المصتب ى ى ى ىىر لعيناته إيجابية …
تقرير العمليات المصتبرية
العى ى ااجم ىىالي ليش ىىصاا ال ىىذين كان ىىت النت ىىائج النهائي ىىة للتش ىىصيا المصتبر لعيناته إيجابية م ك ة العى ى ااجمىىىالي ليش ىىصاا الى ىىذين كان ىىت النتىىىائج الولي ىىة للتش ىىصيا المصتبر لعيناته إيجابية معرف فري للمرفق الصحي ِّ إل مو فئة المرفق الصحي نو ات إل فئات تصنيف الص مات والق ر
ة مز نا حر مو يمة مرم ة مز نا حر مو يمة مرم ة مز نا حر مو يمة مرم
تح ي المرفق الصحي إل الص مة الصحية نو ات الق ر …..
كفاءة الص مات الصحية
اض الحق وما إل ذل اء ا تعر ة المعلومات واجر ممثلة لينشطة ال ا يةم تحلي الوضح واع ا الصطط وا ار البيانات*
وظيفة الت طيط
أمثلة لوصف عناصر معرف فري للمريض ِّ
أمثلاااااااة لنسااااااار عناصااااااار البيانات نا حر نا حر ة مز نا حر مو يمة مرم يمة ع ية نا حر نا حر تاريخ بالشهر وال نة تى ى ىىاريخ بال ى ى ىىاعة والشى ى ىىهر وال نة نا حر نا حر
أمثلة لعناصر البيانات تح ي المريض اال إل الجن نو العمر العنوان التفصيلي ااصابة /الرمز المرض /ا …
أمثلة للمعلومات المطلوبة المع ي ىىة وااب ىىاله ترصى ى المى ىر اض ا عنها
إطار مركز عمليات الطوار ئ الصحية العمومية
إل) م عنج منث م ذكر م غير مح م النو الجن الحالي للمريض المبل م عنج عمر المريض المبل ااصابة مو الرمز المرض مو ا
المريض
ا
عنوان المنز اضج ب اية ظهور عالمات المرض مو معر التاريخ /الو ت الذ ماع فيج تقرير الحالة وصف الحالة
تاريخ ظهور المرض التاريخ /الو ت الحوا ل ا …
تقرير الحالة
وصف الحالة
63
64 وظيفة اللوجيستيات
ة الموار و ع تكنولوجيا المعلومات واالتصاالت ممثلة لينشطة ال ا يةم إ ار البيانات*
أمثلة لوصف عناصر ع
أمثلاااااااة لنسااااااار عناصااااااار البيانات ة مز نا حر مو يمة مرم يمة ع ية نا حر نا حر يمة ع ية يمة ع ية ة مز نا حر مو يمة مرم ة مز نا حر مو يمة مرم ة مز نا حر مو يمة مرم ة مز نا حر مو يمة مرم نا حر ع ة مز نا حر مو يمة مرم تاريخ نا حر
أمثلة لعناصر البيانات إل الوكالة نو الموظفين ع تصصا الموظفين المع ات ة) ة الم تشفيات العامة /المتميز ر م م ع
أمثلة للمعلومات المطلوبة الوكاالت الصحية
تح ي وكالة الصحة العمومية مقاب الوكالة الطبية بي المثا )200 الموظفين في الوكالة الطبية عل ر ة مو العم الذ يتصصا فيج مح الموظفين مو الىذ ل يىج مجا ال ا بج معرفة صاصة إل وكمية المع ات ونو الع ) ا ة الم تشفيات الع ) ر توافر م م ة القابلة للتم ر توافر ال م الهاتف والبري االكتروني طبيعة اام ا ات االحتياطية ةم الموا الطبية المع ات مز ممثلة للقي المرم المنظمة ا ر ها وصف منواإل الفحوا المصتبرية التي ت تطيح الوكالة إج ا
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ة القابلة للتم ر ال م مصناف الفحوا المصتبرية معلومات االتصا ….
الصناف الفئة المنظمة المو ح المصزون تاريخ انتهاء الصالحية المور ون …
ئ احتياطيات إم ا ات الطوار
مو ح التصزين ة لال تص ا في الم تقب يحتفظ بها لتكون جاهز كمية اام ا ات التي ا تاريخ انتهاء صالحية... المنظمة ا
اء؛ و فىح ة مطالبات التعويض؛ واع ا عقو الشىر انية ورص ها؛ واع ا ال جالت اا ارية وحفظها؛ وا ار ة الت فقات النق ية؛ وتتبح تكاليف الموار الما ية والبشرية؛ واع ا الميز ممثلة لينشطة ال ا يةم إ ار الحوافز والتنمينات.
وظيفة الشؤون المالية واإلدارية
انية مبلغ الميز انية؛ ممثلة للقي م الحكومة؛ منظمة غير حكومية مصا ر تموي الميز ح تفاصيلها انية وشر تحلي الميز انية الجهة الم ولة عن تنفيذ الميز المبل المالي نفقات االعتما ات انية الجهة الم ولة عن تنفيذ الميز
قيمة عددية نا حر نا حر نا حر يمة ع ية نا حر نا حر
المبلغ المص ر النشاط وح ة التنفيذ …
انية الميز
إطار مركز عمليات الطوار ئ الصحية العمومية
المبل النشاط وح ة التنفيذ …
اء الشر
65
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ئ ركىىز عمليىىات الط ىوار الملحىىق 5م تمثي ى بيىىاني لمجموعىىة البيانىىات ال ى نيا الصاصىىة بم ا الصحية العمومية يتىىيا وجىىو مجموعىىة بيانىىات نيىىا م موح ى ة يا ىىيا تح ىىين إمكانيىىة التشىىغي البينىىي وتبىىا البيانىىات فىىي الو ىىت الحقيقىىي ار جمىح نفى البيانىات .ومىن حيىل المبى م تتىنلف مجموعىة البيانىات عمومىا مىن ويمكن من ي ىاع ميضىا فىي تفىا تكىر نظ ى المعلومىىات عنصىىر واح ى مو مكثىىر مىىن عناصىىر البيانىىات .ولجع ى عنصىىر البيانىىات ىىابال للتشىىغي المتبىىا بىىين ا م موح يا يا انظر الشك .)10 ينبغي من تكون هذ العناصر ممثملة في شك الوظيفة 1 النشاط األساسي 1 النشاط األساسي 2 النشاط األساسي 3 النشاط األساسي
النطاقات الوظيفية األساسية الحاجة إلى المعلومات الحاجة إلى المعلومات 1 الحاجة إلى المعلومات 2 الحاجة إلى المعلومات الحاجة إلى البيانات البيانات 1 البيانات 2 البيانات مجموعة بيانات اصة بوظيفة ئ مركز عمليات الطوار
كل بند من بنود مجموعة البيانات الدنيا ُ
يتضمن
66
عنصر أو أكثر من عناصر البيانات
كل عنصر من عناصر البيانات يتضمن تمثيل للبيانات الموحدة في مجموعة البيانات الكلية
الدنيا مجموعة البيانات ُ
رقم التحديد
رقم التحديد الوحيد ،تاريخ االصدار ،تاريخ االنتهاء ،مكان االصدار ى ،تااريخ االسم األول ،لتب العائلاة ،اسام االب ،االسام األول ،اساماء أ ار الميالد ،الجن ،محل الميالد ،و الفه العنوان المادي ئ رقم الهاتف ،عنوان البريد اإللكتروني ،من يمكن االتصال به في حاالت الطوار اسم المؤسسة ،بيانات التتديم ،مكان وزمان التتديم عناصر البيانات التي تتواءم مع مجموعة البيانات
عناصر البيانات
االسم بالكامل تاريخ الميالد العنوان
من يمكن االتصال به
معلومات ت
الحالة الوظيفية المؤسسة التي تتدم البيانات مجموعة بيانات اصة بوظيفة ئ مركز عمليات الطوار
الحالة الوظيفية ،المسمى الوظيفي ،الفئة المهنية
66
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ات المطلوبىىة لتنفيىىذ الوظىىائف ال ا ىىية لمركىىز ات والق ى ر الملحىىق 6م المعىىارف والمهىىار ئ عمليات الطوار السياسات امج تح يى ى االتج اه ىىات الص ىىحية الحالي ىىة وجم ىىح المعلوم ىىات الت ىىي يمك ىىن اال ترش ىىا به ىىا ف ىىي اصتي ىىار ال يا ىىات والبى ىر والص مات ئ يا ة للحوا ل مثناء حاالت الطوار اف بقيمة وجو هيك االعتر ات والص ىىالحيات القانوني ىىة وتح يى ى مى ىوار النظ ىىا الرئي ىىية بم ىىا ف ىىي ذلى ى الم تش ىىارون تح يى ى ىىقف المعرف ىىة والمه ىىار القانونيون من مج إحالة الم ائ التي تتجاوز هذا ال قف ئ وطنيىىة و /مو ها ومى ت تىىنثير م ّ حالىىة طىوار توضىيا الصىىالحيات القانونيىىة المتعلقىىة بتوزيىح اامى ا ات الطبيىىة وتى بير اتحا ية مو إعالن بشنن الصحة العمومية عل تل الصالحيات
الت طيط ئ اتيجية التنظيمية وصطط الطوار الم اهمة في وضح وتنفيذ الصطة اال تر امج والص مات جمح المعلومات المنا بة لتقيي ال يا ات والبر اتيجيات للتح ين الم تمر للجو ة تطبيق ا تر التحقق من مص ا ية مصا ر المعلومات اءات مح ة ا تص ا ال وات التحليلية لتحلي المعلومات والتوصية باتصاذ إجر
التيادة
ز بها وعل تعظي الحصائ بناء عل الموار المتاحة ة عل تح ي الولويات وااللت ا إظهار الق ر ة عل م اء ال وار الوظيفية في إطار اال تجابة لطارئة صحية عمومية إظهار الق ر ة المشىىور واارشىىا وتبىىا ر والفر ىىة مثى التى ري تطىىوير المىىوظفين مىىن صىىال تىىوفير فىىرا التطىىوير المهنىىي ليفى ا ر والفر ة من فرا التطوير المهني ان والتوجيج) وتشجيح ا تفا ة الف ا بين ال ر ة التغييى ىىر التنظيمى ىىي مى ىىن مج ى ى تع ى ى ي الممار ى ىىات عل ى ى نحى ىىو يتنا ى ى إ ار واال تصا ية والعلمية وما إل ذل ) تي ير التعاون مح الجهات ال اصلية والصارجية الشريكة في اال تجابة ئ ات المتق مة في ح المشاك مثناء حاالت الطوار إظهار المهار اال تفا ة من الموظفين والتكنولوجيا في تعزيز الوعي الظرفي ات التمييىىز بىىين م وار المىىوظفين القىىائمين بجمىىح ونشىىر المعلومىىات للجمهىىور مث ى المن ىىق وم ى و ااعىىال وا ار التكنولوجيا /تكنولوجيا المعلومات وما إل ذل )
ات االجتماعيى ىىة وال يا ى ىىية مى ىىح التغيي ى ىر
67
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ة الح ل التمييز بين المعلومات الروتينية والعاجلة المتعلقة بإ ار تصنيف المعلومات التي تق م للجمهور ال اصلي والجمهور الصارجي ة الحوا ل توضيا ال وار التي ي يها معضاء الفر ة في نظا إ ار ة ئ الصىحية العموميىة وفىي نظىا إ ار تلصيا م وار وم وليات مىوظفي الصىحة العموميىة فىي مصتلىف حىاالت الطىوار الحوا ل ة والقي ىىو ز بض ىىمان ىىالمة الم ىىوظفين ع ىىن طري ىىق تطبي ىىق ال ىىلوكيات الو ائي ىىة وفق ىىا للظ ىىروف المتغيى ىر إظه ىىار االلتى ى ا الشصصية والته ي ات المحتملة ئ المحتملة تصنيف وتقيي الته ي ات والطوار وصف العال ة بين تطبيق الت ابير وال لوكيات الو ائية وانصفاض صطر تعرض العاملين لمصابة مو المرض ئ تطبيق الممار ات التي تقل إل م ن ح من إمكانية التعرض للعوام والصطار مثناء الطوار ئ مثنىاء الطىوار معرفة نطاق ال لطة التشريعية والتنظيمية االتحا يىة والوطنيىة والقبليىة والمحليىة والتصىرف فىي حى و ئ عل الم توت الوطني و /مو االتحا الصحية العمومية وعن إعالن حالة الطوار
االتصاالت التفريق بين التبلي عن المصاطر والتبلي عن الزمات الطارئة إع ا الر ائ وبثّها وفقا للمبا ئ التوجيهية الصاصة بالتبلي عن الزمات والمصاطر ة م ا ية للتواص مح مصتلف فئات ال كان إظهار الح ا ية الثقافية بوصفها ضرور نق المعلومات إلى المهنيىين والمىوظفين وعامىة الجمهىور با ىتص ا مجموعىة متنوعىة مىن ال ىالي منهىا على ىبي ات الصحفية ور ائ البري االكتروني وو ائ التواص االجتماعي) المثا التقارير والعروض التوضيحية والنشر ر مو مىن صىال الو ىائ االكترونيىة مىح ضىمان الكفىاءة واء مكان تواصىال كتابىا مو شىفويا مو مباشى ا م الموجهىىة لجماعىىات والر ىىائ التواص الفعا اللغوية والثقافية
تعزيىىز العال ىىات مىىح مصتلىىف الشىىركاء المجتمعيىىين للم ىىاع ة فىىي تبلي ى صطىىط التنه ى كانية مح ة ها التحقق من مص ا ية المعلومات ومصا ر
العمليات ة المعلومات ئ المتعلقة بإ ار اءات وتبليغها في صطط عمليات الطوار تف ير ااجر القيا تمييز وتبلي المعلومات ذات الصلة المحتملة بتح ي الطارئة ومواجهتها من صال الت ل ة الة التلول مو التطهير وا ارتها مو تطبيقها عن الضرور اءات إز معرفة إجر ها ا تص ا تكنولوجيا المعلومات للحصو عل البيانات والمعلومات وجمعها وتحليلها وا تعمالها وصيانتها ونشر
68
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
تطبيق المعايير المعلوماتية ها تطبيق المبا ئ الصال ية في الحصو عل البيانات والمعلومات وجمعها وتحليلها وا تعمالها وصيانتها ونشر تح ي البيانات والمعلومات الكمية والنوعية ها للتنك من صحتها وموثو يتها جمح البيانات وتحليلها وتف ير اءات العم ممار ة عملية تح ين إجر
اللوجيستيات اء وصاصة تل المرتبطة بالصحة العمومية الت الشر اءات وبروتوكو ة إجر إ ار النظ إجر نظ تكنولوجيا المعلومات وصيانة هذ ا اء عمليات ا ة المصزونات نظ إ ا ر ا تص ا ا نظ التوزيح تصطيط وتنفيذ ا اام ا ة ال تطبيق إ ار نظ المعلومات ع تطوير ا
ة معرفة اللوائا الصاصة بالموا الصطر
اءات الموار البشرية وممار ات التوظيف واع ا وائ بن ماء المرشحين المقبولين معرفة يا ات واجر افق ة ص مات صيانة المر توفير مو إ ار افق واللوجي تيات وما إل ذل اء والمر إنشاء وصيانة اع ة بيانات لموظفي االتصا والصبر ة الوثائق الهامة وال جالت المالية التي ت توفي معايير الوكالة ة ال جالت في إ ار نظ إ ا ر اال تفا ة من ا التمييز بين النواإل المصتلفة من المعلومات والمصا ر االكترونية ح وا تص ا عمليات التصطيط المالي والميزنة والت فق النق شر تصمي وتنفيذ الصطط المالية للمشاريح التشغيلية المصصصة ات والوكاالت الحكومية والشركات وما إل ذل ) لتق يمها إل الم إع ا مقترحات التموي امج والص مات ت الصاصة بالبر التفاوض عل العقو واالتفا ات الصر ة مطالبات التعويض الحوافز والتنمينات والمصروفات) إ ار الصاصة بالوكالة
69
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
الملحق 7م منواإل التمارين تمارين التوجيه إل من التمارين منا شىات منظمىة ولكىن غيىر ر ىمية الغىرض منهىا ا ىتصالا التعليقىات مىن المشىاركين يتضمن هذا النو اءات .وتركىىز تمىىارين التوجيىىج عل ى الم ىىائ المتعلقىىة ئ وتع ىريفه بىىالصطط وال وار وااج ىر فىىي مركىىز عمليىىات الط ىوار ار صطىىة هىىا الشىىرط ال ن ى ا ىر بالتن ىىيق وتوزيىىح الم ى وليات .وهىىي تمىىارين ب ىىيطة ومنصفضىىة التكلفىىة ويج ى اعتبار ار مركز تحت اانشاء. اء منها) و /مو إ ر المركز مو مجز وهنىىا تفاوتىىان ش ى ائعان مىىن التوجيىىجم الن ى وات والحلقىىات العمليىىة .ويعتم ى االثنىىان عل ى منا شىىات موجهىىة غيىىر ر ىىمية ن بيا. الت؛ اتيجيات والصطىىط؛ وال يا ىىات؛ والبروتوك ىو ته ى ف الحلقىىات إل ى توجيىىج المشىىاركين بشىىنن هياك ى ال ىىلطات؛ واال ىىتر ات والطا ىىات المشىىتركة بىىين والم ىوار ؛ والتش ىريعات؛ والمفىىاهي والفكىىار .وهىىي ت ىىتص ميضىىا فىىي نق ى هىىذا الفه ى للق ى ر الوكاالت مو بين االصتصاصات المصتلفة. وتتشىىابج الحلقىىة العمليىىة مىىح الن ى وة فىىي بعىىض الصصىىائا مىىح المزي ى مىىن التركيىىز المح ى والىىذ عىىا ة مىىا يشىىم إع ى ا اء الصطة مو عنصر الصطة). المنتج ااجر
التدريبات العملية المحدودة إل محى ى و جى ى ا م ىىن ئ يك ىىون م ىىن المهى ى التى ى ر على ى جوانى ى تفعيل ىىج با ىىتص ا نى ىو بعى ى إنش ىىاء مرك ىىز عملي ىىات الطى ىوار اءات ات الالزمىة لتطبيىق إجىر الت ريبات العمليىة .وت ىاع التى ريبات العمليىة المحى و ة على تطىوير وتقيىي وتعزيىز المهىار ات؛ ونق ى المعلومىىات الهامىىة؛ وتفعي ى الم ىوار الصاصىىة ات وااصطىىار مح ى ة .و ى تشىىم هىىذ الت ى ريباتم توجيىىج اانىىذار ت التىي تشىك واحى ا ات المتصصصىة الصىر ئ نف ىج؛ وممار ىة م ّ مىن المهىار ئ بمىا فيهىا مركىز عمليىات الطىوار بالطوار اءات اء مىىن ااج ىر مو مكثىىر مىىن مكونىىات الصطىىة التشىىغيلية للمركىىز .ويتضىىمن ك ى ت ى ري عملىىي مح ى و نق ى ا لك ى إج ىر من المركز. ر عليها من حيل كفاءتج وحصولج عل ع منا المت م
التمارين المنضدية ()TTX ئ و ى يشىم منين لى ت مركىز عمليىات الطىوار ة عن عملية يلتقي فيها جميح الموظفين المعي التمارين المنض ية هي عبار اءاتىىج ر ىىة وتقيىىي صطىىط المركىىز واجر ة غيىىر ر ىىمية وبى ون حى و زمنيىىة ضىىيقة ل ا ذلى معضىىاء فريىىق ال يا ىىات بصىىور رض ىىية .والتمى ىرين المنضى ى ه ىىو منا ش ىىة م موجه ىىة وم فوع ىىة بعملي ىىة ئ االفت ا وا ىىتجاباتج المحى ى ة ل ىىبعض ح ىىاالت الطى ىوار مذ من صىال الر ىائ الور يىة مو الشىفوية محاكاة تعتم عل يناريو نموذجي في م توت من الم تويات المنصفضة وتنف مو االكترونية.
70
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
التمارين الوظيفية ويعتبىر االرتقىاء مىن التمىرين ماع ت التمارين الوظيفية لغرض ممار ة وضح الصطط وااجر اءات وال يا ات ث تقييمها .ا المنض إل التمرين الوظيفي تح يا للمشاركين لثالثة م با مح ة هيم ة عن محاكاة كاملة وان كان ال يشىم النشىر الفعلىي للمىوار ) وتفاعليىة تتطلى مىن المشىاركين -1منج عبار من ي ىىر وا على ى بعض ىىه ال ىىبعض ض ىىمن ال وار المصصص ىىة لهى ى ف ىىي صط ىىة المرك ىىز وصط ىىة اال ىىتجابة لح ل معين الحيىان -2منج يجر تحت يو زمنية من شننها من تجع التمىرين ممىاثال للحى ل الحقيقىي مو فىي مغلى تجعلج مكثر تح يا منج يعق عا ة اص المركز حت يت ن ا تص ا وتقيي ال وات والتكنولوجيات المتاحة. -3منج ا ئ. ال يصا من يكون التمرين الوظيفي هو التمرين الو للمشاركين في مركز عمليات الطوار و
التمارين الكاملة النطار ىإن التم ىرين الكام ى من التم ىرين الىىوظيفي ي ىىلط الضىىوء عل ى العناصىىر ال يا ىىاتية والتفاعليىىة ا ار ة الطارئىىة فى ّ فىىي حىىين ّ ئ وا ارتهىىا .وعن ى ت ى ري المىىوظفين وتقيىىي مركىىز عمليىىات ىنظ اال ىىتجابة للط ىوار النطىىاق يركىىز عل ى الق ى ر ة التشىىغيلية لى ا ات اال ىتجابة فإن التمرين الكام النطاق يتضمن النشر الفعلىي لىبعض المىوار الالزمىة لممار ىة التن ىيق و ى ر الطوار ئ ّ ركىز في موض اإل تت ى بىنكبر ى ر ممكىن مىن الوا عيىة ون تعىريض ىالمة الجمهىور والمىوظفين للصطىر .وفىي حالىة الم ا ويعىرف المكتملة اانشاء يتطل التقيي ال ور الم تمر ل اء المركز وت ري م تص ميج تنفيذ تمىارين مت ا زيى ة التعقيى .ا ءا من برنامج التح ين الم تمر عل الم ت الطوي . إل من التمارين با برنامج التمارين المت ر ويشك جز هذا النو
األلعاب رضىىية. ىىيناريوهات حقيقيىىة مو افت ا بيانىات عىن التمىرين وفىرض واعى وي ىتص هىذا عىن بيئىة اللعىا ا تنفيذها. ت حيىىل تا ىىتص تاعتبىىر رجىىة المحاكىىاة فىىي اللعىىا معلى منهىىا فىىي التمىىارين الصىىر ر بىو التمىرين تقى ي إل من التمارين فريقان مو مكثىر ويتىول م ا و يشار في هذا النو اللعبة .وتاعتبر اللعا مفي ة كن وات للت ري ب ب ارتفاإل م ىتوت المشىاركة الناشى اءات و رته عل إل من التمارين لزيا ة م تويات فه المشاركين للصطط وااجر النو
71
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
الملحق 8م معايير اصتيار التمارين العوامل التي تؤ ذ في االعتبار ها وتتييمها المجاالت المزمع ممارستها وا تبار وتحسينها أنواع التمارين حلقة التوجيج
ة عىىن منا شىىة غيىىر ر ىىمية ومو م جهىىة تاعق ى فىىي اءات هىىي عبىىار اءات واجىر تعريف الموظفين بىال وار والصطىط وااجىر ال تتقي ى بإطىىار زمنىىي ات و التشغي الموح ة الصاصة بالمنظمة .يمكىن ميضىا ا ىتص ا غرفىىة اجتماعىىات مو م ى تمر الحلقى ى ى ىىة لح ى ى ى ى المشى ى ى ىىاك المرتبطى ى ى ىىة بالتن ى ى ى ىىيق وتوزيى ى ى ىىح وتا تص فيها تقنيات تعليمية مصتلفة. الم وليات. م لتحقي ىىق هى ى ف محى ى وليك ىىون وا عي ىىا ى ى ر التحقق من المة الصطط وااجر اءات من صال يناريو /ه ىىو مصى ى م اامكان وفي الو ت نف ج مج يا من الناحيىة اللوج ىتية نبىىذة وصىىفية انطال يىىة؛ واتاحىىة الفرصىىة للتعىىارف المتبىىا ىىيناريوهات. بىىين الوكىىاالت الرئي ىىية ومصىىحا المصىىلحة ال ا ىىيين ويتمحىىور حىىو مجىىاالت مواضىىيعية ولىىي من الع يى مىن التمىارين المنضى ية تحتىا إلى ابطة وم وليات ك منه . ه المتر وللتعريف بن وار وفي حىين ّ من التمرين ر ضئي ن بيا من التصطيط والتن يق إال ّ المنضى ى الى ى يق والوا ىىح النط ىىاق يحت ىىا إلى ى مى ىوار ة ِّ مبين ومقيم ىىين مى ى ر مصصص ىىة للتصط ىىيط ومي ِّ ى ىرين مهى ىر لكي يكون فعاال.
التمرين المنض
العمل ى ى ى ىىي ي تص عا ة الصتبار عملية مو وظيفة واحى ة محى ة .فقى يمكىىن من يت ىىول محى ى الم ى يرين مو المش ىىرفين مو ر ىىاء ا ات مو مصى ى ىىممي التمى ى ىىارين يى ى ىىا ة هى ى ىىذا التم ى ى ىرين نظى ى ااصطى ىىار والتبليى ى مو عمليى ىىة إص ىىالء مركى ىىز اا ار يصتب ىىر ا ر اص المرفق مو في المي ان مو فىي مركىز ات ويمكن إج ا القي ىىا ة مو الو ى ىىت الم ىىتغرق فى ىىي اال ىىتجابة مو ى ى ر ئ مو مركز عمليات آصر. اءات االتص ىىا الن ىىاز الصاص ىىة بمرك ىىز عمليات الطوار المعى ى ات مو إجى ىر ئ مو عى ى ىىو ة االتصى ى ىىا بى ى ىىين المى ى ىىوظفين عمليى ى ىىات الط ى ى ىوار ومشجار االتصا الهاتفي. التحقى ى ىىق مى ى ىىن ى ى ىىالمة ال يا ى ى ىىات وال وار والم ى ى ى وليات اءات الصاصة بواح ة مو مكثر مىن وظىائف ات وااجر والق ر ئ .ينص ى التركيىىز الرئي ىىي عل ى ة الط ىوار مو وكىىاالت إ ار اءات وم وار التن يق والتكامى والتفاعى بىين يا ىات واجىر إل الحى ل المحىاك مو مثنائىج وم وليات المنظمىة بى و ىو رك ىىز القي ىىا ة مو بعى ى .ى ى يتض ىىمن منش ىىطة مثى ى تفعيى ى م ا ات حقيقي ىىة رت ومى ى ء ا ىىتمار را اءات والقى ى ا وتوثي ىىق ااجى ىر واص ى ار ر ىىائ تبليى ى حقيقي ىىة والىىر على ى م ىىئلة و ىىائ ت ضمن عملية المحاكاة. ااعال مو م ئلة مصر
التى ى ى ى ى ري المح و
يعتمى على صلىىق مو ىىف وتي ىىير ا ىىتجابة حقيقيىىة وهىىو ر م ى ىىن ر كبيى ى ى ا ة ع ى ىىن محاك ى ىىاة كامل ى ىىة تتض ى ىىمن ى ى ى ا عب ى ىىار التفاصي وعا ة ما يتناو وظائف متع ة .يتطل هىذا التمرين عمليات تصطيط واع ا مو عة .يج من يتمتىح ة فى ى ىىي الوظ ى ىىائف الت ى ىىي يجى ى ىىر ة كبيى ى ىر الموظف ى ىىون بصبى ى ىر هىا .ائمىا مىا يكىىون التمىرين الىوظيفي شىرطا م ىىبقا اصتبار للتمرين الكام النطاق.
التمرين الوظيفي
ئ بطريق ىىة هى ىىي تمى ىىارين مكلفى ىىة وت ى ىىتغرق و تى ىىا طى ىىويال .ينبغى ىىي من ء كبي ىىر م ىىن عملي ىىات الطى ىوار اصتب ىىار وتقي ىىي ج ىىز يشار فيها جميح م ىتويات المىوظفين .تاعقى بعى تفعيى ة زمنيى ىىة ممت ى ى ة .المجى ىىاالت المطلى ىىو تفاعليى ىىة صى ىىال فتى ىىر ئ مو مركىىز عمليىىات آصىىر وربمىىا ه ى ى ىىا تش ى ى ىىم م تحليى ى ى ى المعلوم ى ى ىىات والتع ى ى ىىاون ب ى ى ىىين مرك ىز عمليىىات الط ىوار اصتبار اكز القيا ة المي انية منشئت .تانق المعلومىات اءات التفى ى ىىاوض وتصصى ى ىىيا الم ى ى ىوار تكون مر الوكى ى ىىاالت واج ى ى ىر الصاصة بالمحاكاة عل الورق وعبر الهاتف ومن صىال اتها. والموظفين ومماكن المع ات و ر ائفين الىذين يحىاكيه ائفىة والضىحايا الىز و ائ ااعال الز ممثلى ىىو ال وار .تحتى ىىا إل ى ى عمليى ىىات تصطى ىىيط واع ى ى ا مو عة.
التم ى ى ى ى ىرين الكام ى ى ى ى ى النطاق
72
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ئ معى ىىة لتصطى ىىيط وتنفيى ىىذ مركى ىىز عمليى ىىات الط ى ىوار الملحى ىىق 9م القائمى ىىة المرجعيى ىىة المج م الصحية العمومية ة هىىي ات متىىوفر ات والق ى ر من جميىىح الم ىوار الما يىىة والبش ىرية المالكىىة للمعىىارف والمهىىار فىىي هىىذ القائمىىة المرجعيىىة الق ى ر ة تعنىىي ّ ائية الضرورية. والصالحيات الالزمة لر ال يا ات وكذل التعليمات ااجر ئ الصحية العمومية اإلرشادات ال اصة بت طيط مركز عمليات الطوار التعليتات الصالحيات التانونية ئ عل الصالحيات القانونية الالزمة حص مركز عمليات الطوار امها ب ع المركز مك ت الحكومة التز تصم ئ الصحية العمومية بننها كوارل وطنية محتملة نف حاالت الطوار ة الك ىوارل ة الصىىحة والمنظمىىة الوطنيىىة ا ار زر ار آليىىة التعىىاون بىىين و ا ت ى تح ي ى وا ىر ئ الصىىحية ات والوكىىاالت والقطاعىىات ذات الصىىلة مثنىىاء حىىاالت الط ىوار زر و ىىائر الىىو ا العمومية ات والعمليىات رر اليىة ونطىاق القى ا المصىلحة على و وافقت الحكومة والشىركاء ومصىحا الصاصة بالمركز فرير السياسات منش ى فريىىق لل يا ىىات مىىن مج ى تق ى ي اارشىىا ات بشىىنن ال يا ىىات لمركىىز عمليىىات ئ الطوار اللجنة التوجيهية المصىلحة مىن مجى تصطىيط وانشىاء مركىىز الولوية منشىئت لجنىة توجيهيىىة م لفىة مىن مصىىحا ئ عمليات الطوار 5 6 7 8 4 1
2 3
ورتبت ح ا ح ت الصطار وجوان الضعف والمصاطر الناجمة عنها ا وضعت مه اف المركز الرئي ية ا
الت طيط
ئ الصى ىىحية العمومي ىىة تش ىىم جميى ىىح ة الطى ىوار وض ىىعت واعتامى ى ت صطى ىىة وطني ىىة ا ار ا الصطار وتتص ت للمصاطر ذات الولوية
9 10
ئ الصاصة بقطاإل الصحة موضح التطبيق وضعت صطة اال تجابة للطوار ا ة الصىحة و ىائر زر تبين صطط اال تجابة بالتفصىي ال وار والم ى وليات المنوطىة بىو ا اليى ىىات القضى ىىائية فى ىىي مصتلى ىىف الم ى ىىتويات فى ىىي وكى ىىاالت اال ى ىىتجابة والقطاعى ىىات والو المنظمة المعنية باال تجابة بما في ذل منظمىات القطىاإل الصىاا والمنظمىات غيىر الحكومية. توضىىا صطىىط اال ىىتجابة الم ىىتويات المت رجىىة لال ىىتجابة والم ىوار الالزمىىة فىىي ك ى اءات التي تاتصذ للحصو عل موار إضافية م توت منها وااجر تبين صطط اال تجابة بالتفصي متطلبات ااصطار وااباله والمشاركة والتن يق
11 12
73
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ات ومنهام تحتو صطط اال تجابة عل معلومات عن المصتبر معلومات االتصا ات -مث م ىتوت المىن البيولىوجي -ومماكنهىا و ىاعات العمى فيهىا منواإل المصتبر ة الصحة زر ابطة بنظ الترص التابعة لو ا ومعلومات االتصا بها والصالت الر ة منواإل العينات المصتبر ات المق م مة منواإل االصتبار اءات التشىىغي الموح ى ة لجمىىح العينىىات وتغليفهىىا وشىىحنها وضىىمان ت ل ى العه ى ة إج ىر الصاا بها. تحتو صطط اال تجابة عل معلومات موثقة عن بعض الماكن الهامة ومعلومات ئ وهيم االتصا بها ومعلومات عن ا تجابتها للطوار اكز العال الم تشفيات والعيا ات ومر نقاط ال صو الصي ليات المنظمات غير الحكومية في البال وح ات الصحة العمومية مكات الص مات االجتماعية اكز اايواء مر الوكاالت الحكومية الشريكة مركىىز االتصىىا المعنىىي بىىاللوائا الصىىحية ال وليىىة ونقطىىة االتصىىا التابعىىة لمنظمىىة الصحة العالمية والمعنية باللوائا الصحية ال ولية ت مو مركز التن يق الوطني ئ ون الوطنية الصر اكز عمليات الطوار مر
13
14
15
اءات التش ىىغي الموح ى ة الصاص ىىة بعمليىىات التن ىىيق م ىىح تح ى صط ىىط اال ىىتجابة إجى ىر لطات إنفاذ القانون ووكاالت المن الوطني. ئ الصحية العمومية تنفيذ مركز عمليات الطوار ة الح ىوا ل ويض ى الوظىىائف التاليىىةم يوج ى هيك ى تشىىغيلي واضىىا ىىائ عل ى نظىىا إ ار ة )2العمليىىات )3التصطىىيط )4اللوجي ىىتيات )5الش ى ون الماليىىة )1اا ار واا ارية ئ ومنش ىىطة ومهى ى اف الص ىىحة ة اال ىىتجابة للطى ىوار مبون على ى إ ار يت ىىوفر موظف ىىون مى ى ر العمومي ىىة الحا ى ىىمة ل اء المهمى ىىة لشى ىىغ ال وار الرئي ىىية فى ىىي المركى ىىز فى ىىي جميى ىىح الو ات توج ائمة بن ماء المرشحين المقبولين ل ور م ير الحوا ل ت تعيين م ير المرفق ت تعيين م ير المعلومات
16
ة عل م يمل المركز الق ر ات الصحة العمومية إع ا إنذار اء عملي ىىات ترصى ى لمنترن ىىت لكش ىىف وتص ىىحيا الش ىىائعات ومص ىىاوف الجمه ىىور إجى ىر ومجموعات المصالا والتضلي ااعالمي اءات بشىك منا ى لى ع متطلبىات ااصطىار ماع ت البن التحتيىة والموظفىون وااجىر ال ىوار ة فىىي الل ىوائا الصىىحية ال وليىىة )2005الترص ى والكشىىف واابىىاله ومركىىز االتصا المعني باللوائا) ة تشغيلية مشتركة ة عل تكوين وتقا صور يمل المركز الق ر
17
18
74
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
اء وتصىزين ة على توجيىىج و عى العمليىىات اللوجي ىىتية الصاصىىة بشىر يملى المركىىز القى ر ات ونق ى ى ى وت ى ى ىىلي مع ى ى ى ات الحمايى ى ىىة الشصصى ى ىىية والمع ى ى ى ات الطبيى ى ىىة والم تحض ى ى ىر ات والم ى ىىتلزمات الطبيى ىىة للت ى ى ابير المضى ىىا ة مى ىىن مج ى ى الصى ىىي النية ول ى ىواز المصتب ى ىر ئ الصحية العمومية في البال اال تجابة للطوار ة على ى ت ىىوفير الى ى ع اللوجي ىىتي والتش ىىغيلي للفري ىىق مو الفر ىىة) يملى ى المرك ىىز القى ى ر ة وحماية صحة و المة الفر ة المنتشر ة مموا اء وا ار صيغت ال يا ات اا ارية الالزمة ل ع عمليات التعا والتعيين والشر ئ. المانحين في حاالت الطوار
19
20 21
ئ الصحية العمومية المكونات األساسية لمركز عمليات الطوار اءات ال طط واإلجر ئ ومفهو العمليات) ما رت الصطط الصاصة بالمركز صطة مركز عمليات الطوار تتضمن الصطة /الكتي مفهو العمليات صريطة لمحطات العم والغرف ومصزونات المع ات متطلبات تعيين الموظفين الروتينيين اءات التشغي الموح ة إجر ات والنماذ الصاصة بجمح البيانىات واابىاله وعقى الجل ىات ااعالميىة ومىا اال تمار إل ذل ة الوثائق وال جالت عمليات إ ار وصف ال وار ومعينات العم للموا ح الوظيفية في المركز م تويات وعتبات اال تجابة اءات التفعي والتحجي واايقاف عتبات واجر معلومات االتصا بكبار م ولي المركز وموظفيج الت ااصطىىار والتبلي ى المعقىىو ة مىىح الوكالىىة المضىىيفة ومنظمىىات اال ىىتجابة بروتوكىىو والوكاالت الشريكة. اءات والمعى ى ات الالزمىىة ا ام ىىة وتعزي ىىز التواص ى ب ىىين مرك ىىز االتص ىىا تتىىوفر ااجى ىر المعنىي بىىاللوائا الصىىحية ال وليىة ومكاتى منظمىىة الصىحة العالميىىة اا ليميىىة ومكاتى ها الرئي ي مقر الصاا بموظفي المركز ما يليم 22 23
24 25 26 27
مة اال تضاء من مج مواجهة اع ت مالحق تتعلق باال تجابة لصطار مح ة ح المع ي ى ىىة مو ب ى ىىالمة اض ر ىالم ى ى ب ىة ى ى ط تب ر الم مو ىعاعية ى ى ش اا مو ىة ى ى ي الكيميائ ات ى ى ى ي الته ا الغذية والميا . اصيا الالزم ىىة لل ىىماح اءات الصاص ىىة بمىىنا ش ىىها ات االعتم ىىا والت ىر وضىىعت ااجى ىر ا ت بالعم في البال اليات ضائية مصر للمهنيين الصحيين القا مين من و ررية العمليات) وتتضمن ما صطة ال تم ا ررية العما توج ل ت المركز صطة ال تم ا يليم
الوظائف ذات الولوية التي ينبغي الحفاظ عليها الموظفين الرئي يين الذين ال يمكن تنفيذ الصطة ب ونه الموا ح الب يلة/االحتياطية للمركز وصطط تغيير المو ح ة البيانات اءات إ ار ال جالت واجر
75
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
العمليات المطلوبة لتعزيز االتصاالت الصارجية الحا مة اءات التفعي وااصطار واايقاف إجر ئ توج ل ت المركز صطة اتصاالت اعال الجمهور وتحذير في حاالت الطوار الم ىىببات ال اعيىىة إل ى إص ى ار المعلومىىات لعامىىة الجمهىىور مو لش ىريحة مح ى ة مىىن الجمهور نماذ الر ائ التي تابل في حالة الته ي ات ذات الولوية م وار وم وليات موظفي االتصاالت ار الر ائ الج ي ة اءات صياغة وا ر إجر اءات التبليى ى ع ىىن المص ىىاطر م ىىن ص ىىال و ىىائ ااع ىىال التقلي ي ىىة والح ىىابات إجى ىر الر مية في و ائ التواص االجتماعي والمو ح االكتروني للوكالة العملية التي تصاه من صاللها ر ائ منا بة لغويا وثقافيا ار الر ائ الصارجية. لطات االعتما الم ولة عن إ ر وت تعرض هذ الصطة ما يليم 29 28
اءات ااصط ى ىىار وااغ ى ىىالق وا ى ىىتصالا توض ى ىىا صط ى ىىط اايق ى ىىاف والت ى ى ىريا إجى ى ىر ة ال جالت واعا ة الموظفين واام ا ات إل الم تويات التىي كىانوا المعلومات وا ار ه العا ية. عليها ب الحوا ل مو إل م وار ئ الصحية العمومية ز لعمليات الطوار ليكون مرك ا البنى التحتية المادية ُ يتوفر مرفق منا
ئ مالئ ى وجىىاهز يمكىىن تحوي ى مرفىىق متع ى اال ىىتص امات إل ى مركىىز عمليىىات ط ىوار ئ مز بع لتشغيلج كمركز عمليات طوار إال منج ل يجه للتشغي في غضون اعة واح ة ت الحصو عل مرفق منا
30
ي توفي المركىز متطلبىات الوصىو ال ىه وتحقيىق المىن وال ىالمة الهيكليىة ومقاومىة تتىىوفر فىىي المركىىز م ىىاحة كافيىىة لجميىىح وظائفىىج المتو عىىة واالجتماعىىات الصاصىىة تكنولوجيا المعلومات وموظفي ال ع ت التي ي ببها اان ان الصطار الطبيعية والصر
31
والموظفين المصتصين بمواجهة االحتياجات المفاجئة واالتصاالت المنمونة ومع ات
يمل ى ى المركى ىىز إمكانى ىىات ى ىىمعية وبص ى ىرية لعى ىىرض المعلومى ىىات التشى ىىغيلية وال ى ىىيا ية والمتعلقة بوضح الح ال وتصضح هذ اامكانات لالصتبار والصيانة ئ الصحية العمومية ما يليم يوج ل ت مركز عمليات الطوار إم ا ات كافية من الميا الصالحة للشر وكميات كافية من الميا لتلبية االحتياجات ااصحاحية الة النفايات ر ة واز ص مات الصيانة الهيكلية والح ا ع ِّ حجمها ال تيعا ااشغا المتو ح احيض ومر مر افق إصحاح ا الكمية المعتم ة من م تلزمات اا عافات الولية ائق نظا و /مو مع ات معتم ة اصما الحر صطة اجالء الموظفين ر بة ال صو إل المركز ت ابير ممنية لم ا مو ح احتياطي يمكن تفعيلج إذا صار المو ح ال ا ي غير اب لل فاإل عنج 32
76
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
البنى التحتية لتكنولوجيا المعلومات واالتصاالت ُ مى عليهىا البرمجيىات ومح م يوج في المركز ع كاف من محطىات العمى الحا ىوبية ا التطبيقية الضرورية التي صضعت لالصتبار الن خ االحتياطية بتطبيقاتها المطلوبة للصيانة واالصتبار الروتيني تصضح الصوا و ا ة لك محطىة ومصتبر توج اتصاالت ال لكية هاتفية و /مو ابلة للتشغي البيني كافية َ عم وك م احة مصصصة لالجتماعات وكذل طح الغيار الالزمة لها. ات الفي يويىىة فىىي ات عبىىر اانترنىىت مو الم ى تمر اء الم ى تمر ة ا ج ىر مصتب ىر تتىىوفر مع ى ات َ غرفة اجتماعات صاصة. وما ىحات ضىوئية كافيىة وتاصىان جميىح ة فىاك توج طابعات وآالت نا ىصة ومجهىز ة وتعم بكفاءة. هذ الجهز
33 34 35 36 37 38 39
ة االحتياطيىىة مث ى المول ى ات تتىىوفر كميىىة كافيىىة مىىن الكهربىىاء وتشىىم وح ى ات الق ى ر والو و ووح ات اام ا المتواص بالطا ة لتصزين البيانات الهامة ومعالجتها) رحىىة للحفىىاظ عل ى ا يوج ى فىىي المرفىىق نظ ىا للت فئىىة والتهويىىة وتكييىىف اله ىواء منا ى شاغلي المكان وعل برو ة مع ات تكنولوجيا المعلومات. ّىىي وتحلي ى وعىىرض وتبلي ى وتبىىا ة عل ى تلق تتىىوفر ل ى ت المركىىز الق ى ر اض غير عا ية وحاالت صحية والوار ة منم بظهور ممر عاية الصحية بالقطاعين العا والصاا افق الر مق مي ومر المكات والوح ات ون الوطنية المصا ر المعنية بالصحة البيطرية والحيوانية نقاط ال صو المنظمات غير الحكومية ت الحكومات الوطنية والوكاالت ال ولية الصر ت والمصا ر المجتمعية إل الحكومة الصر شع وفرو ا نظم المعلومات ومعايير البيانات ُ
التقىىارير التىىي تفي ى
40
41
ة عل جمح ومعالجة وتبىا البيانىات المي انيىة الصاصىة بالتحريىات يمل المركز الق ر ّى ىىي وتجميى ىىح وتحلي ى ى البيانى ىىات هى ىىا مى ىىن التحريى ىىات بمى ىىا يشى ىىم )1تلق الوبائيى ىىة وغير المي اني ىىة و ) الع ىىرض البص ىىر للمعلوم ىىات الوبائي ىىة واعى ى ا التق ىىارير ف ىىي الو ىىت ات) رر وفق ن ق موح من مج تبا لها مح الشركاء وصنح الق ا المنا ابط بين المركز وهيك وطني لمعلومات الترص من مج رص المصاطر ذات يوج ر الولوية واال تجابة لها ة عل م ئ الصحية العمومية الق ر تتوفر ل ت مركز عمليات الطوار ات الصحة العمومية المتعلقة بالفاشيات والح ال ّي وتبا بيانات مصتبر تلق ّ ىىي واصى ى ار وتب ىىا معلوم ىىات الترصى ى المتكامى ى المحتوي ىىة على ى النت ىىائج الوبائي ىىة تلق مح والنتائج المصتبرية عل الم تويين الفر والمج م ت ذات الهمي ىىة للص ىىحة ت ىىوفير الى ى ع ف ىىي مج ىىا تحليى ى البيان ىىات ليحى ى ال الص ىىر العمومية مث التجمعات الجماهيرية) ه ىىا م ىىن الص ىىور البصى ىرية ائط وغير افي ىىة المكاني ىىة مثى ى الصى ىر إصى ى ار المعل وم ىىات الجغر المنصوذة من مجموعات البيانات التشغيلية المشتركة التنكى ى م ىىن حال ىىة المى ىوار مو الجه ىىات الشى ىريكة الرئي ىىية الصارجي ىىة وت ىىوفير معلوم ىىات ة ات وما إل ذل اكز العال والمصتبر ة في الم تشفيات ومر ر عنها مث توافر ال ّ
42 43
77
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
ة و ائر مىوظفي اال ىتجابة بمىن فىيه رص حالة واحتياجات الفر ة المي انية المنتشر التابعون لمنظمات الم اع ة ال ولية والمنظمات غير الحكومية عرض المعلومات التشغيلية ال يا ية مث توزيح ال كان والح و اا ارية وال يا ىية والبن التحتية للنق والهي رولوجيا والمرتفعات ة تتضمن مجموعات البيانات الصاصة بالمركز تح ي المعلومات الالزمة لتكوين صور تشغيلية مشتركة من مج مواجهة المصاطر ذات الولوية ي ىىتطيح المرك ىىز الوص ىىو إلى ى المعلومىىات المتعلق ىىة بوض ىىح الش ىىصاا المتض ىىررين والفئات ال كانية الضعيفة وعرض تل المعلومات وتتبعها ة عل ى رص ى جميىىح الم ىوار الم ىىتص مة فىىي اال ىىتجابة والم ىىاءلة يمل ى المركىىز الق ى ر عنها ة عل تتبح حالة المها واله اف وعرضها يمل المركز الق ر ة الحىوا ل تلقى الموظفىىون الىىذين اصتيىىروا لشىغ ال وار الوظيفيىىة الصاصىىة بنظىىا إ ار ت ريبا عل ا تص ا البرمجيات ذات الصلة الموارد البشرية ة المرفق ئ من مج إ ار من المركز موظفين غير مصصصين لحاالت الطوار عي يتى ىىوفر موظفى ىىون تقنيى ىىون لتشى ىىغي وصى ىىيانة واصى ىىالح المع ى ى ات ال ى ىىمعية والبص ى ىرية والحا وبية ومع ات االتصاالت اءات التش ىىغي الموحى ى ة الصاص ىىة ئ واجى ىر ة الطى ىوار مبون على ى إ ار يوجى ى موظف ىىون مى ى ر بالمركز ة مبين لب ء تشغي المركز صال مهلة صير يوج ع كاف من الموظفين الم ر مبين ومىىور المع ى ات ة عل ى تح ي ى ائمىىة بىىالموظفين الم ى ر تتىىوفر ل ى ت المركىىز الق ى ر والم تلزمات المقبولين واالتصا به من مج ع الم ىتجيبين فىي الموا ىح المي انيىة مث مفر ة اال تجابة ال ريعة) 49 50 51 52 53 44 45 46 47 48
التدريب والتمارين يق المركز برنامجا ت ريبيا مصصصا ي تن إل تقيي لالحتياجىات الت ريبيىة لمىوظفي ة الح ىوا ل ويتنىىاو م وار المىىوظفين مثنىىاء عمليىىات اال ىىتجابة؛ وا ىىتص ا مع ى ات إ ار االتصاالت وبرمجيات معالجة البيانات؛ ومعلومات عن اال تجابة لصطار مح ة. يقى ى المرك ىىز برن ىىامج تم ىىارين ش ىىام ومتى ى ر لجمي ىىح الم ىىوظفين والش ىىركاء والوك ىىاالت اءات التصىحيحية الوطنية والوكاالت غير الحكومية ويص ر تقارير تقيي تح ااجر المطلو اتصاذها. ا يعنى ى برصى ى وتقي ىىي ال اء تش ىىك بى ىر امج التى ى ري والتمى ىرين مكون ىىات م ا ىىية لنظ ىىا ا ئ الصحية العمومية. ة الطوار ات وفعالية إ ار ويرتكز عل التح ين الم تمر لق ر 54 55
الرصد والتتييم
56
ئ الصحية العمومية ،وتمويل المركز واستدامته حساب تكاليف مركز عمليات الطوار ال زمنيا مفصال للتكاليف ئجو تتضمن صطة مركز عمليات الطوار توج صطة تموي وآلية تموي ل ع المركز تتوفر الموا الالزمة انشاء المركز وا ت امتج 57 58 59
78
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
اجح المر http://www.who.int/ihr/publications/9789241596664/en/
.) الطبعة الثانية2005 اللوائا الصحية ال ولية-1 -2 -3
A systematic review of public health emergency operations centres (EOCs). December 2013. http://www.who.int/ihr/publications/WHO_HSE_GCR_2014.1/en/ Summary report of systematic reviews of: plans and procedures; communication technology and infrastructure; minimum datasets and standards; training and exercises for public health emergency operations centres. http://www.who.int/ihr/eoc_net/en/ Consultation meeting, Public Health Emergency Operations Centre Network, November 2012. http://www.who.int/ihr/publications/WHO_HSE_GCR_2013.4/en/ First consultation meeting on a framework for public health emergency operations centres, April 2015. http://www.who.int/ihr/publications/9789241509398_eng/en/ Framework and standards for country health information systems/Health Metrics Network, World Health Organization. 2008. http://www.who.int/healthmetrics/documents/hmn_framework200803.pdf Minimum Data Set for Health Workforce Registry Human Resources for Health Information System. http://www.who.int/hrh/statistics/minimun_data_set/en/
-4 -5 -6 -7
Emergency Response Framework (ERF). 2013. http://www.who.int/hac/about/erf/en/ -8
79
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
المتعاونون اتيجية الت ىىابح ئ الص ىىحية العمومي ىىة) مرك ىىز العملي ىىات الص ىىحية اال ىىتر رك ىىز عملي ىىات الطى ىوار مع ى م ه ىىذ الوثيق ىىة إط ىىار لم ا ئ الص ىىحية العمومي ىىة .)EOC-NET رك ىىز عملي ىىات الطى ىوار لمنظم ىىة الص ىىحة العالمي ىىة بالتع ىىاون م ىىح ش ىىركاء ش ىىبكة م ا ئ ركىز عمليىات الطىوار رضىات منهجيىة لم ا ها الصىاا لفر ىة البحىل التىي مجىرت ل ىلة ا تع ا وتعر المنظمة عن تقى ير ئ والىىذين ركىىز عمليىىات الطىوار اء الىىذين شىىاركوا فىىي االجتماعىىات التشىىاورية الصاصىىة بشىىبكة م ا الصىىحية العموميىىة؛ والصبىر اء الىذين صىاغوا الوثيقىة ااطاريىة بعى ؛ والصبىر اهموا من صال ر ىائ البريى االكترونىي والمى تمر ات التىي ماجريىت عىن ا اء الذين ا تعرضوا م و ة الوثيقة والقائمة المرجعية. ث مع ّ وها؛ والصبر ئ الصحية العمومية ( )EOCكانون الو /ي مبر ]2[ 2013 اكز عمليات الطوار اض منهجي لمر استعر كوت مكنا . ر مبو زي ر ي غان بارب ا ي :لورين ريفز بيج ريالن ناتالي جون ون ا جامعة إيمور
رم ىىي ان ن ىىوري جيريى ى م ىىاركوف ا منظماااة الصاااحة العالمياااة :جي ىىان ل ىىي ب ىىو مايكى ى ك ىىوك توم ىىا مل ىىين ىىوز ابيى ى نوت ىىا صالى ى ش ىىم الى ى ين مب ىىو الع ىىز ريتش ىىار ج ىىون برين ىىان يفيى ى بري ىىت -ميج ىىور ىىتيال كريش ىىنامورثي إيز ىىنايت شىىنغون إيىىان يفي ى كولتىىارت صىىوفيا فيكتوريىىا ي ىىيال باتري ى رور ينىىي فىىا كري ىىتين مىىار في ى ر ىانجيف كاشىيا تيكي ىتي فيكىا و غايىا مىانور غىامهيويج ليونىار و هيرنانى يز غالينى و كانى -بوروبىا كامىا ا ان. ري هار اجي ر كيني تشين ك لي ر إيرين مو ا
ئ والبنااى التحتيااة لتكنولوجيااا اكااز عمليااات الطااوار اءات ( )P&Pالمتعلتااة بمر اضااات منهجيااة لل طااط واإلجاار استعر 1 االتصاالت ( )CTIومجموعات البيانات والمعايير الدنيا ( )MDSSوالتدريبات والتمارين ()T&E تىىامي ملىىين يفي ى ىىيلرز بىىن ريىىان غريغىىور بىىانر بريىىت ميمىىرز بيتىىر ليغىىات اك ىىين نىي هىىوت و تىاو تشىىين يىي ليىىو رو يىان جيىىانغو تشىين؛ كىىون لى إيوانىىا تىىاو وو تشىىاونان وان ى يىىا ون وان ى ؛ بىىانو اف ىىتاتيو باناغيوتىىا مان ى ال ليب ىكي انييى تىوتين جيمىز تاي ىون جىاكلين بيركهولى ر بيتىر من ريو؛ نيكىو زلىىي بن ىىر اضم رو ا أفرقااة االسااتعر انكلين؛ هىىو تشىان بينى ريتشىار فىر ىىون يىىان نيىىو كىىايجو ليىىاو هون ى افا فا يليكي كاريوتي تاماتينا مغر زيزوتار كي رونال مبيرناثي.
ال جويى مىاير جيريى مىاركوف منظمة الصحة العالمية :جيان لي بو مايك كوك وليا وغال جوزيىف بىو ات غىر يفيى بىر الن ا بايوغو يفي بير امي كريشنامورثي توما ملين ان ليو تشن شو و بالترتي البج ) يو ر ال كوتينه ىىو ىىنايت تيكي ىىتي فيك ىىا و ك ىىارولين ف ىىوهرر ليون ىىار و هيرنانى ى يز غالينى ى و فيليى ى غا ىىكيج ي ىىان آن ىىا ب ىىاو ان نىوري في ىون بينيويىوات جوكىا تابىاني بىوكيال بىر ان جونى يري مىولينز ىوز انجيف كاشيا جاكوفليفيت ال وينارو كي وآصرونم يوان يوا تشان . انا صال شم ال ين نيكو ر ئ ( ،)EOC-NETتشرين الثاني /نوفمبر ]4[ 2012 اكز عمليات الطوار بشبكة مر
ي ال ا االجتماع التشاور
http://www.who.int/ihr/eoc_net/en/index7.html 1
80
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
غيتىا جىون يمب ىون المشاركون :فن نت لي منىام بيتىر زيزوتار ىكي حكىي صنىي بىاولو غىوغليميتي ىتيال غور ابيل جين ىوبار نىارومو ىاوانبانياليرت كىال باتر ىون مىين شىو ىتيفن مو بنى لىي إينىار تينا إن يريك إليز رنى ى كون ى ىتانت ىىنايت تيكي ىىتي فيك ىىا و تا ا ز إي ىىان ك ىىالر غ ىىو توم ىىا بيت ىىر فلوري ىىان با ىىيو ا غ ىىار و مر ا بجور مىىانزيال يىىوجين تيبوغىىو مىىاهليال جىىان -لىىو بون ىىيليج ليونىىار و هيرنان ى يز غالين ى و صال ى شىىم ال ى ين مبىىو العىىز افييج وفرينىو ىتيفن بىاي كيجىي فوكىو ا بىو انجيف كاشيا كز ال روكنشاو يري مولينز جير يني فا رمى ىىي كريشى ىىنامورثي فيرنى ىىون لى ىىي جيى ىىان لى ىىي جيري ى ى مى ىىاركوف يوهى ىىان شىىىنتزلر مى ىىار كى ىىوك ميشى ىىي غى ىىاير ا يمب ون. ئ الصحية العمومية ،ني ان /مبري ]5[ 2015 اكز عمليات الطوار ي األول بشأن وضع إطار لمر االجتماع التشاور ر ممورنبيت ىىاثابورن فن ىىنت ل ىىي من ىىام إيى ىون ر ت ىىامي مل ىىين من ىىو ا اء بالترتياااب األبجااادي :عل ىىي منص ىىور البى ى ا ال بااار مبو تو نوا بوتىا عبى اب بو ىو بىن كاتشىيوبو تىاو تشىين جيىان كىارلو تشىير او ا كوليبىالي فيليبىي كىروز فيغىا افىا وليىا وغىال بنى و بانىاغيوتي اف ىتاتيو محمى يعقىو الصبىي مبىاال ان ا فو جيفر امور فو تر انييى ار حكىي صنىي ير محم نا ر ح ا تشيكو إهيكويازو ب ا جر إيزي جولييتا غوميز فير ا آالن إيتون ر لوهاني باناغيوتىا مىانتي إي ىا ميى ا بير ىي مىونتي ال ليب كي غونا ا ر ماثيو لي نيكو النغات إيليني لياكو ا ايلى ىىي بيتى ىىر بى ىىو ر افايي ى ى موتيى ىىولي عي ى ى مى ىىاكومبي كى ىىار نيومى ىىان مكيى ىىنالوون إيمانوي ى ى موييماكين ى ى روي ى ى ا ر ر طىىال طي ى زلىىي بن ىىر ىىامبا عثمانىىة ىىو هىىو ىىون تمىىا ا زيزوتار ىىكي إيري ى ىىيرجينكو عب ى الىىرحمن رو ا ز زكريا هو تشان . انيي توتين نيو يان تيري ا جيرمان ثينو ات النى ا بىايوغو يفيى بىر رهىامز يو منظمة الصحة العالمية (بترتيب الموقع الوظيفي والترتيب األبجادي) :جوناثىان مب ا صىىورصي كا ىىتيال إشىىينيكج ليىىو ميال تشىىيريموصينا ىىتيال شىىنغون إيىىان كىىالر بىىو مايك ى كىىوك كيجىىي فوكىىو ا رفىىي شىىانكار رمىىي كريشىىنامورثي جيىىان لىىي جيري ى مىىاركوف م لهي ى مارشىىان ا ر كينىىي ا ال إي ىىال إي ىرين مىىو ا نيك ىو ىنايت ال ووناروف ىكي جىون شىين انثانا غوباال كريشنان يوهان كري توف شنتزلر إيلينا فا نينغالن وان نيكو ان ىوا نجوي ىىان ماريىىا ملميىىرون ليونىىار و غالينى و هيرنانى يز إرشىىا شىىيخ صالى شىىم الى ين تيكي ىىتي فيكىىا و بلىىو فر و يان جاكوفليفيت جوكا تاباني بوكيال انجيف كاشيا في ون بينيويوات ابن لو . ئ الصااااحية العموميااااة ،تش ى ىرين الو / اكااااز عمليااااات الطااااوار ي الثاااااني بشااااأن وضااااع إطااااار لمر االجتماااااع التشاااااور مكتوبر 12015 افىا ر ممورنبيت ىاثابورن نىوا بوتىا تىاو تشىين او ا كوليبىالي فىو اء (بالترتيب األبجادي) :تىامي ملىين منىو ا ال بر ال ليب ىىكي ف ىىو نج ىىو لونى ى عي ى ى م ىىاكومب ولي ىىا وغ ىىال بنى ى و بان ىىاغيوتي اف ىىتاتيو تش ىىون ل ىىي نيكى ىو باناغيوتىىا مىىانتي بورتيىىا موتيفي ى ز ي ىىان نيىىو روبرتىىو باغىىانيني كري ىىتوفر بي ىىر و بيتىىر زيزوتار ىىكي ص ىوان لىىوي ابي ىىل ج ىىور ج ىىين غ ىىافن وو ه ىىو تش ىىان ؛ إليز ىىيرجينكو ه ىىو ىىون م ىىتري تريب ىىو ر غ ىىوميز إيريى ى ىىافي ا ريتشار ز كري تينا بوي . غىر ريتشىار رهىامز ماريىا ملميىرون بريمىا بىارت يفيى بير منظمة الصحة العالمية (بالترتيب األبجادي) :جوناثىان مب ا ر يغيىىج افييىىج و ا جىىون برينىىان فيلي ى جىىان بييىىر بوشىىيج كا ىىتيال إشىىينيكج ىىتيال شىىنغون بىىو مايك ى كىىوك كز نايت تيكي ىتي فيكىا و فيليى إيريى غا ىكيج من ريىج غريك ىبور إ وار تىالبوت كيلىي هيىو جونى كىي يفيى نىاغز http://www.who.int/ihr/eoc_net/en/index7.html
1
81
تشرين الثاني /نوفمبر 2015
رمىىي كريشىىنامورثي جىىان إيري ى الر ىىن روبىىرت لىىي جيىىان لىىي جيري ى مىىاركوف جيمىىز مىىا غوناغ ى وميني ى ا ان ىوا نجوي ىىان جوكىىا بىىوكيال ميكيكىىو ىىينغا إرشىىا ان مىىوري -ييىىت بلىىو فر ىىيري مىىولينز ىىوز انيىىا ميتىىاي علي شيخ كري تين إيفون تريتر تشن شو محم زويتن.
ئ الصاحية العمومياة والاربط الشابكي بينهاا ،التاي استضاافها اكز عمليات الطوار حلتة العمل اإلقليمية بشأن تعزيز مر مكتااااب منظمااااة الصااااحة العالميااااة اإلقليمااااي لجنااااوب شاااارر ساااايا فااااي نيااااودلهي ،الهنااااد 29 ،ميلى ىىو /ى ىىبتمبر –
1تشرين الو /مكتوبر 2015
ر ممورنبيت ىىاثابورن ويتىىون اهي نيشىىان محم ى منىىو ا اء (بالترتياااب األبجااادي) :ص يجىىة عب ى الصىىم عب ى اب إب ىر ال بااار من ىىانكو ث ىىان ت ىىون مونى ى ت ىىو ثي ىىر مونى ى كابيى ى تش ىىو ر تاش ىىي وب ىىا كا ىىتو يا بينيفيى ى ي فلورينى ى و كري ىىتوفر افين ر يى صا ىنوبي بىر ر صانىا ب ا مىر الزمىان بىابو ا ال م عنايىت ح ىين هيىر ربىات الووت هي ا غريغور ر محمى ىىو الى ىىرحمن تين ى ىزين ال ليتى ىىا ريناتى ىىا اتانى ىىامولي و بيري ى ى ا او باتانار رت ى ىر رو ى ىىوكون كونغوبى ىىون ا رغى ىىا صوب ا انا كومار موب هيا . يانيبار تولو ريانتو بر ا ر بونلو ين ريتو ين شوهان بو كىوك جيرميىا موظفو منظمة الصحة العالمية (بالترتيب األبجدي) :وشي ا ر بافانىىا مىىورثي رمىىي كريشىىنامورثي مرون مالي ى جيري ى مىىاركوف ىىو هان مىىالهوت ا ا كىىروز ىىانجيف كاشىىيا رنىىا ىىوني كومىىار ىىين زه ى ال ىىرحي ب ىىر ان جونى ى ا رو ريكىىو موفى ىرين مرت ىىورو بي ىىيغان في ىىون بينيويى ىوات محمى ى ا ر كو نيما وانغتشو فيجا نال كياو وين. اجبوت إ وين لفا ور روبن اموي ليفيو في ا ر ئ الصحية العمومية اكز عمليات الطوار تحضير الوثيتة :إطار لمر يرجينكو. إيري كريشنامورثي يفي ناغز بو مايك كوك امي جيان لي ر الكتابة :وليا وغال
ات ىتيال شىنغون غىافن اهامز من ريج غريك بور يفي بىر ساهم في الكتابة :جيري ماركوف تشن شو جوناثان مبر وو و بالترتي ى البج ى )م تىىامي ملىىين ميوريىىان برينىىان تىىاو تشىىن بين ى و هيىىو جون ى كىىي روبىىرت لىىي عي ى هوت تشان . ماكومبي باناغيوتا مانتي هيذر بابويتز في ون بينيويوات بيتر زيزوتار كي م تري تريبو التحرير والتصميم التحرير :مار نان التصميم :جان كلو فاتييج.
82
ئ الصحية العمومية إطار مركز عمليات الطوار
ISBN 978-92-4-656513-9
83