应对毒蛇咬伤的负担

第一四二届会议 EB142.R4 议程项目 4.1 2018 年 1 月 25 日 应对毒蛇咬伤的负担 执行委员会， 审议了关于全球蛇咬伤负担的报告1； 建议第七十一届世界卫生大会通过如下决议： 第七十一届世界卫生大会， 深切关注毒蛇咬伤2每年在全世界造成约 81 000至 138 000名男子、妇女和儿童 死亡，而且造成的身心残疾达该数字的四至五倍； 注意到受蛇咬伤害影响的个人绝大多数是贫穷的农牧社区民众，其中大部分人 的年龄在 10至 40岁； 关注若干因素，包括预防、卫生工作者培训、毒蛇咬伤病例的诊断和治疗欠佳 以及可用于预防、诊断和治疗该病的手段不足，阻碍了应对毒蛇咬伤方面的进一步 进展； 认识到毒蛇咬伤造成过多的痛苦，但是迄今全球卫生界基本上忽视了该问题， 尽管这可能会导致灾难性的卫生支出并加剧贫困； 进一步认识到，根据世卫组织被忽视的热带病问题战略技术咨询小组第十次会 议（日内瓦，2017年 3月 29日和 30日）的建议3，世卫组织已把毒蛇咬伤列为高度 1 文件 EB142/17。 2 毒蛇咬伤是蛇咬之后由蛇毒注射到体内的有害作用所引起的病理学和病理生理改变所导致的疾病。 3 见 http://www.who.int/neglected_diseases/NTD_STAG_report_2017.pdf?ua=1。 EB142.R4 2 重视的被忽视热带病之一1，以便对实施有效控制战略、工具和干预措施的迫切需要 作出回应； 认识到缺乏统计数据和准确的信息，需要进一步改进毒蛇咬伤流行病学数据， 以更好地了解该病及其控制； 意识到尽早诊断和治疗对于减少毒蛇咬伤造成的发病、残疾和死亡至关重要； 满意地注意到一些会员国在研究毒蛇咬伤和改善病例管理方面所取得的进展； 承认迫切需要在世界上毒蛇咬伤流行的所有地区改善获得安全、有效和负担得 起的治疗； 认识到世卫组织在制定毒蛇咬伤诊断和管理以及生产、控制和管控抗蛇毒血清 方面指导方针的工作，而且必须向全世界所有地区提供这些指导方针； 注意到毒蛇咬伤等被忽视的穷人疾病的消极影响可能阻碍实现 2030年可持续发 展议程的可持续发展目标，特别是有关贫穷、饥饿、健康和教育的可持续发展目标， 1. 敦促会员国2： (1) 评估蛇咬伤的负担，并在必要时建立和/或加强监测、预防、治疗和康复 规划； (2) 为高危人群改善抗蛇毒血清的可得性、可及性和可负担性，并制定机制确 保所有人都能承受毒蛇咬伤后治疗和康复的相关额外费用； (3) 促进会员国之间的知识和技术转让，以改善全球抗蛇毒血清的供应和有效 的病例管理； (4) 在可能和适当的情况下，使控制毒蛇咬伤的工作与其它相关疾病控制活动 结合起来； (5) 通过调动国家资源，改善受到毒蛇咬伤影响的个人获得特定治疗和康复服 务的机会； 1 见 http://www.who.int/snakebites/resources/s40409-017-0127-6/en/（2017年 12月 8日访问）。 2 适用时，还包括区域经济一体化组织。 EB142.R4 3 (6) 为相关卫生工作者提供关于毒蛇咬伤的诊断和管理方面的培训，特别是在 高发地区； (7) 加强和支持关于毒蛇咬伤的研究，特别是为了开发诊断、治疗、预防和衡 量疾病负担的新工具； (8) 通过适合当地文化的公共宣传活动，提高社区对毒蛇咬伤的认识，支持尽 早治疗和预防，并加强社区在宣传和预防工作中的参与； (9) 促进会员国、国际社会和相关利益攸关方之间的合作与协作，以加强国家 控制、预防和治疗毒蛇咬伤的能力； 2. 要求总干事： (1) 加速全球努力并协调控制毒蛇咬伤，确保抗蛇毒血清及其它治疗的质量和 安全性，并把高影响力干预措施作为优先重点； (2) 继续向包括世卫组织合作中心在内的从事毒蛇咬伤研究的机构提供技术 支持，以促进在证据基础上更好地开展疾病控制工作； (3) 促进国际努力，以便改善为所有人提供的安全有效抗蛇毒血清的可得性、 可及性和可负担性； (4) 向会员国提供支持，加强其提高认识、预防、获得治疗以及减少和控制毒 蛇咬伤的能力； (5) 促进会员国之间的技术合作，作为加强监测、治疗和康复服务的手段； (6) 酌情并根据各自的任务，与国际机构、非政府组织、基金会和研究机构合 作，应要求，直接向广泛发生毒蛇咬伤的会员国提供支持，以便加强蛇咬伤管 理活动； (7) 向第七十三届世界卫生大会报告执行本决议的进展情况。 2018年 1月 25日第九次会议 EB142/SR/9 = = =