ORIGINAL : Anglais pAys/GrNo: REpuBLreuE oÈuôcne'riQùË- bu i i;;;;;;;;,i;i ": RDL. KA1,N5 CONGO I I I Année d'approbation: Mars 2003 i Année de démarrase: Mars 2004 l-.---.-._._.--__.;____ i Période d'activités: De : Janvier 2010 à OAiô*U." Z0l0 Annéedemiseenæut,rerapportée: l2 3 4@619 910 lt 12 l3 l3 [)ale de soutttissiort: i Partenoires : I 29 Jartvier 2011 i Nlinistère cle la Santé - Prograrnme africain clc luttc colttre l,onchncercose (ApOC) - Prograrnmc de Donation de N,Iectizan ûVIDIT) - Lion's club Internationat fondation (LICF) - 690 communautés RAPPORT TECHNIQUE ANNUET- DE PROJE'T AU COMITE CONSULTATIF TECHNIQUE (CCT) DELAI DE SOUMISSION: A la Direction d'APoc au plus tard le 3l ianvier pour la session ccr de ; A la Direction d'APOC au plus tard le 3l iuillet pour la session CCT de septembre I i I I .;f ., ,l ,,,r l._" I a--;-t ----r --- -*-.ær-,4-rÉ ; .;i ;irii,*)rl I ,-; ê't i ,ii.t:,.! ,tslj ;!J-,-tti ' Y'14 \,i ''t , I -,) . , ,: -IE.e.r t 'l 3j., -ç*i 't I iir t,iformm{o,r ro,.\rH i , 't -. I r '' 'i L i : PROGRAMME AFRICAIN DE LUTTE*-*T_ coNTRE L'ONCHOCERCOSE (APOC) 5 maüs I i +" ; i@r ON{S/APOC, l4 septernbre 2009 ! I I I I I ; IIAI'P()lrT l',ttcHNI()t:E A\\ttEL t)ti prr().,F I .\I ('(,)\,il I'L (., r\S{ ! i,\ I iF t'- \îi rrr(ir-dn,lnitttttt' ( Jiri l:o .l: li.ui.pir;1 r'ctliuJ 1 .r; ,\,\\ \(, \l \\ll I i \nl_\/_,\ \ t , l-l _r: ,l\l /t r.\ \, r. : l- \ l\ i . - i--j ,- -ii+ . trHDOSSE,h,IENT Priere cr)nfTrlné rlrre \ ()lts a\ ez Iu cc r-itllll(ir'( !'rndroit approprié. \rri,,i'ité: r[ri :url .igrirl' r-. r;][)p(]r-t : / r\ \.\ i -\, .). \.,.:t , I)r'][:u'ctl [J \1.. \.ilh'r \,--- - -:i.'. i).:1,-'. .. .. ".,)l'.: lir-. r, \t iitti l.'i il i r ::'..,1::r'.' i'r,: Tables des matières SUITE DONNEE ATlx RECOMMANDATIONS DU CCT.......... ,,...,....,..7 1.1. INpoRunrroNsGeNe,Rnt-ss I 2) r.l.r DoNNEESGEOGRAPHIQUES. .. ... . 2 r. 1.2 DoNNEES DEMOGRAPHIQUES 1.t.4. DONNEES SANITA1RES.......... .. ... ..5 1.1.4.1. Itt situation épidénùo\ogique........... .... ... ..5 1.1.4.2. ltt couverture sanitairc ..... ............. .5 1.1.4.3. L'état des infrastructures nédico-sartitcLires.......... .... . ... ..5 I 1 .4.4. Les autres aspecrs s«nituircs .. ....5 I .1.2. Partenariat ............ . ....6 2.1 CnlsN»RtE,R DES ,\CTIVTTES 7.2PI-,uDo)'ER..l0 2 .] MogIIIS,rTION. SI]NSIBILISA.TION El.EDL]CATION I1N NI.\.f IIlItIr DE SAN]-II EN FAVEUII l)ES ('ONlNlUN.{U lljs ,\ RISQUE 2.-l I H,rpt-rcnl'toN cot\rNI uNAur,\t RII ].5 RENTOITCI:NIENI IJES CAPACIT8S..,........... 2.6. TnerrnrvrENTS 2.6.1. Clifii'c.ç de treottrrcttt.s 2.6.2. Quelles sotlt les cctuse.s dc I'ob.çentéisme? l9 ll l3 t+ l6 t6 2.6.3. Quellcs sottt les ruisorts de raJus?.... 2.6.4. Décrire brièv,etrrcnt tous lcs ejjèts secortdaires graves cotltlus ou cu'érés qut sont .ÿLtrvcnus eu cours dc lu période couverte par ce rapport, et.forrntir au tabLcuu 8 le .s infonnations requises si elLes sottt disponibles. .......... .........20 2.6.5. Et,olution de petfortnance du traiteilrcnt depuis le détnurrage du projet TIDC jLt.rqu'it l'année en cours..... .......... .....22 2.1. Corr,tvnNoe, srocKAGE ET LIVRAISoN D'IvERMECTINE ........................23 2 8 Auro-rr,roNrroRAcE coTUMUNAUTAIRE ET REUNIoN DE pARTIES pRENANTES ...........25 2.9. SupeRvrstoN..........-.... . ......26 2.9.1. Fountir utt organigranütrc de lo hiérarchie de sLtpervisiott ................26 2.9.2. Quelles étaient les prirtcipanx problèmes identifiés pendant lo supervisiort?..26 2.9.3. A-t-ott utilisé unc liste de contrôle de supervision ?..... . ... .........26 2.9 4. Quels étaient les résultaîs à chaque niveatr de la ntise en æLNre du TIDC supervisé?.. ......26 2.9.5. A-l-cttt dormé une retro-informatiort aux persottttes supervisées ? .....28 2.9.6. Comntent cette retro-information a-t-elle été utilisée poLtr unélictrer lct perforntance globale dtt proiet ? ................. ............28 3. I . EeutpEIraENT............ ... ................ .....29 3.2. AppoRrs FINANCIERS DES PARTENAIRES ETCoMMUNAUTE,s.... ....... . . . ...31 3.3. AuTRES FoRMES DE soul-tEN cotvtMUNAUTAIRE ........ .3-5 3.4. DepeNsES PAR ACTIVITE ......3.5 4.1. Revues TNTERNES, Iv{oNrroR,qcE PARTICTpA'ilF INDEPENDANT; E,veLuatroN or DURABILITE 4.1.1 Le ntonitorage/évaluatiott tL-t-il été effacttté pattdant la périctde de rapportugc'? (coclrcr là où cela est appLicublc). 4 1.2 Recotnmandations.. .. ...36 20 36 36 OI\'1S/APOC. l4 septembrc 2009 Ces recommandations ont été mises en application par leur exécution dans la planification et la mise en (Euvre des activités ........37 4.2. DuRRsrLrrs DES pRoJETS: pLAN ET oBJECTTFS FrxEs (oeLtcnrotRE EN L'AN 3).......31 4.2.1. PlanificatiLtn à tous les niveaux pertinents.. ..............JB 4.2.2. Fonds ................-18 4.2,3. Moyens de transport (remplacenænt et entretien) .....38 4.2.4. Atttres ressources ....................J8 4.2.5. Quel est le niveatt d'exécution du pLan?..... ........ .......J8 4.3. INrr,cRnrroN................ ...................38 4.3.1. Mécanismes de lit,raisonde l'lventtectine. Les médicaments sotlt retirés c) Lubumbaslti par la coordination. Seules les zones de santé de Kitenge viennent enlever les médic'aments à la coordination ; La zone de Manono est approvisioruée conlpte tentt de lo grande distancc qui la sépat'e de Kantitta (1200 Knt).. ... ... ...... . ....Jc9 4 3.2. Fornrutiort: ktfonrntiorr se foit ett cascade J,l 4 3.3. Supert'istttrt et ntottitorage conloittts rtv'cc d'uutres proBranurtes : Les .supert'isrtttts sc fottt ert cascade.ç et au niveotr des Zotte.ç dc .çttttlé elles sottt intégrées au.r ,S,SP rt ttnJtliquenl totrs les dcteltrs des bLtrcaut cctttroux... .. .. . .... . -]8 4.3.4. Déblocuge tlt' .f<tntls pour les actit'ités du prctje t 4 -1.5. Lc TIDC a.st-il pris ctL conlpte tlatts le budgct r1e.r.l.§/'].) 1 -l 6. DéL'rira rl'utttrcs progrotniltcs utilts«ttt l« stru<'ture drrT-lDC (l conttnanl t-altt ct ét<; r<ruli.çt;. Qtrels ortt été le.ç o(.quts'?........ . . . j,i 1-l 7. Irtdtqtter Le.ç ttrrtres quc.\ttons prisas cn ('otnpla d«tt.ç l'irtlégrution tluTIDC. -19 -14 RcclrsncHE opEI{itr-ToNNELLE ...............'.... . ..... 39 1 4. 1. Ré.çtttner an utrc rlctrtt-1tage etr rtttt.ritnuttt, les trat'ctLrr rle rcclrerche ()pérottontrcllc uttrcltri.ç rlutts lu:ortc tle projet att cour.\ de lu périotlc <'rttrt,crIr'1tor le rTpport. -19 4 4.2. Conutertt lcs résttltuts ttrtl-ils été uppLiqués dart.s le c'adre du pro.iet2 .... 39 42 -l,t _18 4.4. RecuEncHE opERAT'toNNEI-LL, 4.4.1. Résumer en une tlenri-puge ou nloxunLun, les lravctux dc reclrcrche opérationnelLe entrepris dans lo zone de projet ou cours de la pérnde coltverte petr lc ropport. ............42 4.4.2. Comment les résultots ont-il.s été appliqués dans le c'adre du projet?.............42 OMS/APOC. l4 septembrc 2009 Acronymes APOC (Programme Africain de lutte contre I'Onchocercose OAT Objectif Annuel de Traitement OAF Objectif Annuel de Fonnation OBC Organisation à Base Communautaire DC Distributeur Communautaire TIDC Traitement par lvermectine sous Directives Comlnunautaires AMC Auto-Monitorage Communautairc LGA Local Governrtlent Area (Région sous adrninistration locale) MINSAN Ministère de la Santé ONGD Organisation Non-Gouvernetnetttale de Développelllcllt ONG Organisation Non-Gouvernelnentale GTNO Groupc de Travail National de lutte contre l'Oncltocercose SSP Soins tle Sattté Ptimatres REI\,{O Raprd Epidemiologrcal lvlapping of Onchocerctasis ESC E,ffèt Secondaire Grave RPP Réunton de s Paltics Pre Iratrtcs CCT Conrité Consultatil'Technique (Groupe consultattl-screntifique d'APOC) FDI' F-orruaLeur des l-ttrtnateurs UNICEF Unitcd Nattons Children's Fund BUT But Ultirnc clc Traitertrent OMS Organisatron lVlondiale de la Santé ON4S/APOC, l4 septemble 2(X)9 Définitions (i) ( ii) (iii) (\'l ) (vii) (viii) (iv; Population Totale: la population totale des communautés méso/hyper-endémiques dans Ia zone de projet (basée sur [a REMO et le recensement). Population Elieible: correspond 847o de la population totale dans les communautés rnéso/hyper-endémiques de la zonc du projet. Objectif AnnueI de Traiternent. (OAT). le nombre estimatif de personnes vivant dans les zones méso/hyper-endémiques qu'un projet TIDC a à traiter avec l'ivern.rectine au cours d'une année donnée But Ultinre de Traitenrent (BUT): nombre maxinrum de personnes à tratterchaque année clarts les zones méso/hyper endénliques au seitt de la zone de pro.;et, à atteindre finalement quand le projet aum réalisé la couverture géographique cornplète (normalement le projet doit atteindre te BUT à la frn de la 3''n' arlnée du Pro] et). Couvcrlurc '[.héralteutrclue: nonrbre dc personttes trartées a[l c()urs cl'ullc atrttéc clonnée sur lu ltoptrIatiop tttta[c (ccla dtlrt êtrc cxllrtlllé en pourcelltagc). Couverture Géogrerphrque. nomltre cle ctlntrnuuiiutés trartées au couls tl'utte artnéc clrtplée sur lc nonrbre total t.lc e onrtlutrltutéS nréso/hyper-endénliqtlcs tclIcs qu'iclentrfiées par la RENIO dans la zone de pro.;et (cela dort être cxllr.iltré er.r l)ource ntage ) Iutégratron: La fusion cle deux ou plusieut's progrellllnes de satlté, en y supprinrant des barrières. afin de maximiser la rentabilité et perlnettre une collaboration libre et équitable. A titre d'exemple: prestation d'intervetrtions sanrtaires supplémentaires (à savoir la supplérnentation en vitamine A, I'albcndazole pour le traitement de la FL. l'identification de la cataractc, etc.) à travers le TIDC (en utilisant les rnêrnes systèmes, forrnations, supervision et personnel) afin de nlaxitniser la rentabilité. et de douner aux colnmunautés les moyens (pleins pouvoirs) pour résoudre davantage leurs problèmes de santé. Ceci ne compreud pas des interventions ou activités entreprises par les distributeurs comrrlunautaires en dehors du TIDC. Durabilité: Les activités TIDC dans une zotre donnée sont jugées DURABLES lorsqu'elles se poursuivent de façon efficace, qu'elles assurent un taux élevé de couverture, qu'elles intègrent au sein des services de santé existants, qu'elles reflèlenf une florte appropriation communautaitc et ce. tout ert utilisant les ressources rnobilisées par la cotnnlunauté et le gouvernemellt. Auto-monitorage cornmunautaire: Le processus par lequel Ia comtnultauté est habilitée à superviser et à suivrc la petfonnallce du TIDC (ou tout autre programme d'intervention en matière de santé) af-in de veiller à ce que le prograllrlte soit rnis cn æuvre suivant l'objectif prévu. Le processus ellcourage la comruunauté à assumer la pleine responsabilité de la distributron cl'ivermectine, et à effectuer des chartgernents si nécessaire. (ix) OIUS/APOC, 1.1 septcrnbre 2009 SUITE DONNEE AUX RECOMMANDATIONS DU CCT Session du CCT -30- N" de la Recomma ndatiort dans le RECOMMANDATIONS DU CCT ACTIONS ENTREPRISES PAR LE PROIET RESERVEE UNIQUEME NT AU CCT/DIRECT ION APOC Concerna t le rapport I Reprendre le Tableau 2 en donnant les chiffres exacts du BUT Le tableau 2 a été corrigé à en ce qut conceme le calcule du but ultime de traitement (BUT) à la page 7. 2 Reprendre le Tableau l4 en donnant les chilfres sur l'état de ['équipement La recornrnandatton a été prise cn compte à la page 39. 1J I'-ourn ir des tnforntattclus pl r.rs précises sur le CSM. l'.ivlrlulrtiott et le sutr i. L'équipe de la coordinatiotr a bénéficic< de la fclnnatior.t sur te CSM etr Jattvtct 20 l0 et par consécluent solt ttrtégrattotr n'était pas effèctn'c avar)t cettc demière. C'est ii l'issu de ce tte formation que I'activité est intégrée en l'an 5. Concemartt le Projct 1 Améliorer la contribution financière du gouverucrnenI au TTDC Le gouvemement provincial à travers I'inspection provinciale et le district sanitaire se sont beaucoup impliqués financièrernent dans les activités au cours de cette année. 2 Améliorer le taux de décaissement des budgets alloués Le taux de décaissement de 2009 a été réduit de 24,2o/o (98,5o/o à74,37c) en 20 10. Nous avions fountit un rapport aux feed back financiers d'APOC pour qu'en 201I le projet puisse bénéficier de la totalité du budget alloué. ,.1 J Effectuer le CSM Le CSM a été effectué partieller-nent grâce à la contribution financière du gouvernement provincial. 4 5 Expliquer le taux éler,é d'absentéisrne Initier des projets de recherche opérationrtelle, en particulier sur I'abseutéistne. Ce taux était dû à la mauvaise période de la campagne de distribution qui a coïncidé avec les autres activités majeures des comrnunautés (Cfr. Problem tree). Un projet de recherche sur la faible couverture thérapeutique en RDC est en cours de réalisation et un arbre à problèrne est fournit à la page suivante. OMS/APOC, l4 septcnrbre 2009 Problem tree lVlarty absentees ttn canrpargn da1's Sects tell people not to take white people drugStock out .rt thc clrstrtct Amount oI drug received not sufficie nt Need assessnrent not done conectlY Drug not requested rn ture lnaccurate populatlon data More r oncho-lo: existinp Résumé analytique l. [nformation de base sur les données de traitement et la population Le projet TIDC Katanga-Nord se trouve à cheval entre le district sanitaire du Haut-Lomami et celui de Tanganyika. L'aire du projet regorge 690 comrnunautés avec une population totale de S1,4.544 habitants selon Ie dénombrement mené par les distributeurs colrllrlunautaires (DCs). 468.169 persolnes ont été traité ce qui représente une couverture thérapeutique record de82 Vo et l'ensemble de 690 cornrnunautés a été atteint ce qui représente une couverture géographique de 100ÿc. 2. Information de basc sur les tnouvements de population' Nous .'iivir)r)s l)as noté un llrouverntrlt Ilajer-rr de la populatiotr dans l'arre du prolet I\'Iais iI srccl dc si,lnaler la pacr{'rcatron rlans toLrtcs les contrés à conf-lits rlans la zolte de santé de lr'lattotltl ct tle Krtclge favorrsant lc rctour ties ciéplacés cle gLrcrle et la r.éunificatiort tlc ect'tailts vrllages 3. Données de lirrtltatiolt Le proJCt cou.lpLc i) ['hcLrre actucllc quatre rnille deur cellt tl'ente trois cltstrtbutcttt's corlmunagralres (4.233 DCs) fornrés. p()ur 12.941 tnétrages ce qui vauI I DC pour l7 Inénages, ,\,cc uu rarro.6 DC poul tt9 trartée). Par ui[leurs le projet à iornré/briel'é 9'l agents de santé. Le plaidoyer a été rneué auprès clc 5-5 autorités politico-acirniuistratives et rcligieLrses.60 chefs c1;r-rturniers ct notabilités ainsi que la sensibrlisation colnrnullautairc dans l5 écoles et l5 Eglises et plusieurs énrissiorts radto diffusées. La supen,ision s'est effectuée dans toutes les zones de santé, mais le taux d'exécution des activités des suivies et évaluations ont été mené eu partie (61o/a) du à l'insuffisance des tnoyens alloués pour I'activité. Lcs défis nrajeurs aux qucls le projet a été confronté fut : - Le nou clécaissernent de Ia totalité de la 2''n'trattche du budget annuel de l'OMS/APOC pour le compte clu prolet, soit un taux de décaissernent de 74,3o/c clu budget alloué et le silencc de l'ONGD parrenaire (LCIF) en dépit cle toutes nos démarches furent les défis rnajeurs. En définitive, nous tenons à remercier l'OMS/APOC pour sont soutietl et le gouvernelnent provincial à travers le rninistère de la santé et lc district sanitaire du Haut-Lolnami pour sa contrepartie qui nous a permis de combler [e gap en fin de réalisé les merlleures perlormances' OMS/APOC. l-1 septenrbrc 2009 SECTION 1: Informations de Base 1.1. InformationsGénérales r.1.1. DONNBES GEOGRAPHIQUES. Le projet TIDC Karanga Nord fait partie des projets TIDC du PNLO de la R.D-C chargés de la distribution de I'Ivermectine dans les communautés méso/hyper endérniques de ['onchocercose. Le Nord-Katanga comprend le district du Haut-Lomami et le district de Tanganyika. Le climat est essentiellement tropical avec deux saisons; I'une est sèche (de rnai jusqu'à octobre) et l'autre est pluvieuse (de Novernbre jusqu'à avril)' Karlina, siège de la coordination et chef lieu du rlistrict du Haut-Lotlatlri est à plus de 600 km (plus ?-t heures saus intcrrulttion ile courses par r'él-rrcule) t.lc l-r-rbutltbashi, chcf dc la proi'incc du Katanga' [-cs Iimites clu Nolcl - Katntrsa sont : . Au Norcl les llrovtt.tces clu N'{atrre tna ct tlu SLrcl-KrvLr . A I'Ouest : la 1lr«lviltce du Kasat orrental' . Au Sucl : lc clistrict de Lualaba, de Kolu'ezr ct cltr Haut-Tanganvika. . A I'Est : la l{épubtique de Tanzatrte et cle Zantbic' OMS/APOC, l4 septenrhrc 2009 CARTE DU NORD KATANGA T.EGENDE t CHET llEU DU DISTzuCT DISTR.ICT DU TI.ATJT -LOMAMI DISTRICT D U TAN GAI-IYIKA ZONE DE SAI.ITE TIDC LIMITE DISTzuCT LIMITES ZONE DE SANTE -, -\ I ffi .-'.: T.{}IZ.{NIE l/ Y ( )"-7-L(a-J L'h),clrographie . I-e Norcl-Katanga appaltient au Lrassin hydrographiclue' du fleuve Congo Scs principaux cours cl'eau sout . Le Lualaba. la Luftra. la Luvua, la Lukuga et la Loluur.ui. E. outre, il laut crtcr [e lac'fangunyrka lc plLrs grancl cl'Aft'lque ct tlui est collll]lun ltvec Ia Tatrzlrrtie et la Zambie. D.autres lacs lorr nroins importatrts peuvellt égaletnent êtrc cités: il s'agit dtr lac Upenrba et du lac Kisale. r.1.2. DONNEES DEMOGRAPHIQUES La population globale 5 199.'l 17 habitants. du clstnct nrédical de Tanganyika et du Haut-Lomami s'élèr'e à environ r r 3. DONNEES ECONOMIQUES 1".L@!!vre ' . Le Nord-Katanga s'adonne principalement à la culture du mais, du manioc, de ['arachide. de la patate douce, des légurnes divers etc. Cette culture n'est Pas rnécanisée 2". L'élevage : o Le Nord - Karanga pratique l'élevagc du gros bétailainsi que du petit bétail et de la volaille. o On note I'existence clans le tlistrict du Haut - Lontatni de deux grandes fermes qui pratiqucnt l'élevage bovile à graptle échelle (GRELKA ct PASTORAL KYABUKWA) et une dans lc Tanganytka (PEPA) 3". In nêche : 3 ONIS/APOC, l'1 septernbre 20()9 \ sor.{Gp. } KINK ^.- o Les méthodes de pêches utilisées sont artisanales malgré d'énormes potentialités que présente le Nord-Katanga dans ce domaine' c La pisciculture n'est pas tellement développée' 4". L'énergie : . Les barrages hydro électriques ci - après : Force Bendera, Mpiana, Kilubi, [nga, Nseke et Mwadingusha approvisionnent Ie Nord-Katanga (Kalemie, Kamina, Manono' L'"vena' Bukama) en énergie électrique. . Les autres sources d'énergie (éolienne, solaire, nucléaire, gaz etc.) ne sont pas développées rnalgré les Potentialités. 5". L'eau. . La clessertc cn eau salubre est farble: la majorité cle la ptlllulatioll recourt aux ptllts. rttissc-uttr' lacs, sourccs etc. cl'otr la prévalence é[evéc des rttalucltcs tl'ttrigittc h1'clriclue tltltlt Ie cholcra c Ircléttt rtltrc datrs cct'tatl.tes local i té s . Scule unc llctltc l'rauge cle Ia contmuuar.rté est clcsservtt cll L-LlLt seitrc llaI la REGtt)ES() 6". Le s t'oies de coutrttttnicaliort. Il existc au Nor-d-Katlnga quatrc voies princrtrtales clc cottltttLttticlttiotr qui sont: . Les voies fluviales et lacustres sur le fleuve Congo et le lac Tanganyika ; . La voie aérienne qui est peu utilisée parce qu'ellc tl'est pas à la portée de la bourse de la grande majorité de la population (Kamina, Kalemte, Matrono et Kltenge sont -ioignables par petit Porteur) . La voie ferrée qui part de Sakania (cité lrontalière avec la Zanlbie) à Kalemie, chef lieu du clistrict du Tanganyika parcourant la cité de Kaurina siège de la coordinatiott et la zone de santé de Kitenge. . Les routes sont défectueuses. Ceci explique l'enclaveutetrt des certaines localrtés de cette contrée, en moyenne 5 heures pour parcourir I00 Ktns par r'éhicule' OMS/APOC, l4 scPtcnrbrc 2009 I.1.4. DONNEES SANITAIRES La situation sanitaire du Nord-Katanga se présente brièvement comme suit : I.1.4.1. La situation épidémiolosique a) Les maladies courantes sont : Ie paludisme. les diarrhées infectieuses et parasitaires, les infections respiratoires aiguës etc. b) Les maladies à potentiel épidémique élevé sont : le choléra, la méningite, la rougeole' c) Les maladies endémiques sont : la tuberculose pour laquelle le clistrict du Haut-Lomami occupe le premierplalravecplusll000nouveauxcletuberculosepulmonaireàmicroscopiepositir,e clépistés cn 200g, I'onchocercose et autres filarioses. la schistosorniase qui sévis avec une grande prévalence dans les zoues de santé situécs le long clu fletrve congo et autours des lacs' la lèpre' etc. l.1.1.2. La couverture sanit:rirc a) Le Nor6-Katauga s'étentl sur rlcux drstricts saurluircs. Ie Tartgattt'ika et le distrrct rltédtcal cltr Haut-Lotnatni ct compte 27 zones de santé b)Certatneszonesclesarltén'orttpastl.hôpitalgérréraldcréfércIice. C'cst le cas de Ia zoue de sartté de Krtenge, Kayalrba. Bututlba' N4ukanga et Kansinlba' I.1.4.3. L'état des infrastructures médico-sanitaires ces infrastructures sont très délabrées et lnalrquent dcs équrpenlellts I.1.4.4. Les autres aspects sanitaires . Le niveau actuel d'implication des autorités politico adtntuistratives dans le financetnent cles activités du TIDC est moindre' . Le faible pouvoir cl'acl-rat cles cornmunautés lirnite I'accès aux soins de santé avec pour conséquence le recourt à l'autornédication inappropriée' . La motivation financière insuffisantc du personnel de santé et le tnanque d'extlnération des soins ont pour conséquences Ia mauvaise qualité, I'inefficacité des services fournis aux malades et l'exercice anarchique des activités de santé' ON'lS/APOC. l'1 scptcrnbre 2009 Tableau 1: Effectifs du personnel de santé impliqués dans le TIDC Projet TIDC Katanga Nord Bffectifs du personnel de la santé impliqués dans le TIDC' Nombre total du personnel I effectifs du personnet de I de la santé au niveau de I ta santé impliqués dans le I Pourcentage toute la zone du projet I rtoC I Br B2 Br=Bzl Br * 100 KAYAMBA 103 28 26o/c KITENGE 105 33 3loh MANONO r05 33 3lc/,: Total 313 94 L9%, 1.L.2. Partenariat - Mcltirtlucr lcs ltarLenaires rnrpliclués clans la trtise ctr (r-tlvrc clr-r llrclet àt tt-rtts lcs ItiVcltt-tx IlUlNSAN. ONCD (nltionale/intentatronale). coutrtrutrautés, organtsatiotls locrtles. ete ] - Décr irc Ie s relations clc collaboration entre les partettaires. et ittdtcltrer clairctnctlt Ics clourarles spécifrques cl'activités (planrlicatic'rn, supervisiotl. plaidoyer. plartrtitrg' nrobrlisatron, ctc..) dans lesquels tous [es partetraires sont irnpliqués. - [ndiquer les plans, s'il y en a, pour rnobiliser les décideurs de l'état/cle la régron/du district/LGA, ONGD. oNG. CBO, afin qu'ils apportent leur aide à la urise etr æuvrc du TIDC. CommunautéActivités Mobilisation OMS/APOC. I4 sePtcrnbre 2009 1.2. Population Tableau 2: Comrnunautés et population à risque dans l'ensembte de la zone de projet, qu'elles soient traitées ou nol le rapport. 't' n-t rl cu un rcccnserllcnt p()ttt le llrOlct ittl C()urs cle Ia périOclc dc raPport.rge ' Our " Nott Sr l.r réponse cst «Non», quellc est la source ilcs données dans lc tablcau ct-tlcssus') * Sgurce : ILecclscmelt natioual DC / Autre, précisé: Ânnée: 2010 - Sr vous utrlrsez- le terr.e conrrnunauté ou village, cléfinrssez ce qul constltue la cornurunauté ou 1e vrllagc Ccla ardcra à cotrlprctrdrc S'rl y a cl'autres tufortnattons ltltéressantes sur la populatton dans Ia zone du pLolet' prrère lcs a1outer tct - certes. nous e.tc.dors par 'rllagc de uranrère générale une agglornératlo. aYarlt au Inotns 200 habrtants ct urt chcf coulul,lel lvlais isolées ct tlcs fcrnrcs 8. Projet TIDC Katanga Nord I'opulation totalc dans I'ensemble de la z.one de projet Nombre de communautés/villages dans Po Zone rnéso- cndéntrque dans la zone du prolct Zone hyper- entlémrque dalts la zotie du prolct Total dans la 7-One nreso/hyper- r-ndé rrtrq uc Zone uréso- cndéntrquc darts la zone du prolct Zonc hypr cndémrquc Ia zone du p KAYr\N'IBA 88 I l0 2 10 12 6 3Sti 3t 12 1i rllleE NlANONO 'l'O'l'r\t, 159 16 I 1--L- ::n ez-i--i sz+ sr+ __0 __ ]+t_ 249 37 L_ _0_ -t{l - :]1_ _ _241_ 690 __0 _ 216 97-r_,_ 233 36t Il.r_'+6014l I SECTION 2: Mise en ceuvre du CDTI 2.1. Calendrier des activités Tableau 3: Calendrier des activités pour les zones traitées pendant l'année en cours d- - colllner)taltcs La fo,latiop et la superyisiol se sopt déroulées en cascacles, la coorciinatron fortne les équrpes cadte de la zone d- "t les infirmiers titulaires qui lorttrent à lcttrs tour les DCs Project TIDC Katanga Nord Mobilisation des communautés Formation Recensement/lVIise à jour Distributit médicanr Mors de comnrencemcnt Mors d'achè venrent Mors de cornmencelllent Mois d'achèr'ement Mois de commenccrnent Mors d'achèvement Mors de conrl,lencenlent KAYAN,IIiA Janvier Déce rnbre Juillet Juillet Juin Juin Jurllet KITtrNGE Jani'ier Décernbre J uilte t Juillet Juin Juin Ju iltet ]\lANONO ,l.ryl,i"t lsrqÈrq- Se pterrtbre Septentbre J uin Jui n Septeurbre
Fig.2. Formations des DCs NIVEAU CII}LE NOMBRE Grands décideurs Autorités politico-adrninistratives ct religieuses -5_5 60 l5 Iltellliqere comnrunauté Chefs coutumiers et notabilités Ecoles E,glises l.s - Nous avions mené le ptaidoyer au niveau des autorités politico-adrnitristratives, sanitaires et religieuses ainsi que la selsibilisation colnmunautaire' Résultats : o Octroi de l000litres de gasoil pour le suivi et la supervision des activités' o Motivation financière des agents' oFermeturedesécoleslejourdulancetrlctltdelacampagne o Diffusions gratuites sur les ra<lio- conllnunautaires locales des émissions e[ comrnuniquéssurl'onchocercoseetlesactir,rtésduTIDC. o Diffusions dans les églises des comrnuniqués et messages sur lc TIDC et la distrrbution 2.2. Plaidoyer l0 OM.S/APOC, l4 sePtcmbre 2009 Fig.2. Réunion du GTDO dans salle octroyée par l'Eglise Méthodiste 2.3. l\lobilisatit)n. scnsibilisation et éducation en matière de santé cn faYetrr dcs comnlunautés à risque Fournir des inforl.ttatious sur. - Utilisatrolt des rnédias etlou d'autres systèlrles locaux de diffusion d'inlorrnations - Mobilisatlon et éducation en rnatière de santé des comtnunautés, y cottlpris les fetntnes et groupes minoritaires - Réaction dcs colntnunautés/villages ciblés - Réalisations - Les voies et lnoyells d'amplifier [a rnobilisation et la sensibilisation des colnlllunautés - cibles ll OMS/APOC. l-1 scPtcmbre 2009 Medias . - Dix émissions sur la Radio Métanoya et la radio communautaire du Katanga (RCK) à Kamina. - Trente diffusions d'émissions sur l'onchocercose sur les chaînes locales (Manono et Kltenge) - Séminaires clans les Eglises. Farblcsscs : - Insuff isztnce des lrlatériels d'lEC. - Insuffisances des nlégaphones (Disponrbilité lvlanouo 5. Kayarnba 2. Krtenge 41 Sugqcstion: - Intensifier la Itlobilisation à tous Ies uiveaux - Suivi et strpervisiotr des activités de rnobilisation - Renclre itisponible les outils ije mobrlisation et sensibilisatiort (boites à irnage et mégaphones) t2 OMS/APOC. l'1 sePtcmbre 2009 2.4. Implication communautaire Tableau 4: Participation communautaire au TIDC Corumentaires sur: - La participatiou cles lèmmes cle la cornmunauté iiux réunions cl'éducation etl trtatièrc de santé - Cornrner)tJugez-\,or-rs en général la partrciputron cles feurtncs de la cornnrrttrauté aux réunions quattcl les problè - Autres questlolls - Les incitations données aux DC par lcs cotnmunautés - Taux d'abandon cles DC. L'abanrion pose-t-il problème au projet? Si oui, collllnent est-il résolu? - Autres questions o Tgvo des cornrnunautés ont cles fernrnes cornure clistributeurs corrrnunautaires('761h à Kayarnba,789â à h 13 Projet TIDC Katanga Nord Nombre de communautés/üllages ayant des memllres communautaires comme superviseurs Nombre de DC et de c«rmmunautés impliqués Nb Total de cornmunau(és dans toute la zone de ProJet Nombre ayant des membres de la cornmunauté cornnte su perv l seurs Pourc cntaqe DC honrrnes DC fenrrnes Total 1000h 493 231 121,I II '7) 1) I. I'I.IIN(lI]' t7l -r7 I I 009à 940 5lti r+58 i\,IANONO 2,11 241 100%, t4t2 636 20+B .I'OTAL _ f21) t!w" 2845 1388 4233690 o Les femmes sont plus actives dans toutes les communautés et participent à des réunions de sensibilisation pratiques sanitaires clés (lavage des mains, la vaccination, la référence cotnmunautaire aux formations san o Les communautés prennent en charge les DCs pendant la distribution en les motivant avec un seau d'aracl motivation est plus importante à Kayamba que dans les autres zones de santé. o Nous n'avions pas enregistré les abandons des DCs mais plutôt un engouement des villageois à devenir Dt 2.5. Renforcement des capacités pour pa[lier aux rnultiples affectatious et ntouventents du personnel. Tous les nretnbres de I'équipe cadre aittsi que - contrrunautaires sont fornrés sur le TIDC etl outre nous avions mené le plaidoyer et obtenu clc l'tnspectiolt provittc point lircal des ttialacltes trttpicales né-qli,gécs datts chaque zone de santé. 'l'ableau 5: liormation aux différents nil,caux de la misc en ceu\/re du TIDC (Veuillez. ajouter des ligtrcs si ttéc, I'rojet'tIDC Katanga Nord Nombrc d'agents dc District/LGA forrnés Nombre d'agents de centre/po.stc de santé formés Nonrbre d'autres formatcttt's c stagiaires ( FdF) OAFo Rccl'c Lé Totâl OAFo Re <'v c lé Total OAFo Rcttt lt l'o tâ I KAYAMBA 6 0 6 6 2l 0 22 22 0 0 0 0 KITENGE 6 0 6 6 21 0 21 21 0 0 0 0 MANONO 6 0 6 6 21 0 21 21 0 0 0 0 TOTAT, 18 0 l8 18 75 0 76 76 0 0 0 0 7o de réalisation l00Vo % de réalisation LÙlVo 7o de réalisation 0 + 'Nouv'e uu.r' , 'Rect'<'lagc' t4 Tableau 6: Type de formation dispensée ,^----.---..-î"- DC Autres membrcs de la communauté ex: superviseurs communautaires Agents de Santé (structures sanitaires de première ligne) Agents du MINSAN ou autre Leaders Politiques Autres ( précisez) Gestion du Programme X x x x Comment conduire l'éducation sanitaire x x x Prise en charge des ESG x x AI\,IC X RPP x x x x Ctrllec(e des dotrttées -\ x x Arralvsc dcs données \ x Rédactrort tles raPPorts X x Autres (précrsez) 15 2.6. Traitements 2.6.1. Chiffres de treatments Graph.l. Evolution quinquennale de la couverture 2010) thérapeutique du projet (2006 - 90 ao fo fiO 5(] ,1 C) io 2C, T(J o .!ç*--'- -.*' 3al looS _<"_ CVT 20 1(] Le graphique I prontre l'ér,olution de la couverture thérapeutique quinqueunale du prolet de 2006 à 20 10. Il v a une tendancc positive au cours des anuées avec une couverture t-naxitnale de gZo/c obtenue en 20 10. Cette belle perforrlance fait suite à l'alture que le projet avait déjz\ pris de puis 2009. Nous pensons que la rnaitrise des diflérentes causes de la faible couverture thérapeutique élucidée c.lans l'arbre à problèures d'une part c't ['engagetrlent particrpatif et responsable cle tous les pilrteullilcs constitue des atouts majettt's dans l'atteinte de ces résultats l6 ON'lS/APOC, l'1 se ptcnrbrc 2009 Graph.2. Bvolution quinquennale de la couverture 2010) géographique du Projet (2006 - Lc graphique 2006 à 2010. nraxirnale tle l'ensentL-rle de r0l c 200 7 2008 --+-- CVG 2 00! 2 010 2 nrrtntrc l'ér'olLrtion de la couvertur.e géographique tlttincluennale dr'r prtlet clc 11 y a eu uue progression linéaire positive Jusqu'cn 2008 puis une collstance 100% de 2009 à 2010. C'cst la résultante de I'intégration et du traitemetrt dc tor.ltcs les cottttnuttautés de l'aire clu projet' t1 OMS/APOC. lJ sePtcnrbrc 2009 Projet TIDC Katanga Nord Communautés/Villages Population Nombre de personnes ayant refusé le (re l tcnrcnt # Total de communautés/ vrllages dans les zones nréso/hyper- endénrques Oblectr f Annuel de Trartement Nombre de communautés/ villages traités Couvcrture géographrque Populatron Totale des zoncs méso/hyper- endérnrques Ob.;ectif Annuel de 'fraitement Nombre de person nes trat tées Couverture Thérapeutrque KAYAMBA 12 12 12 100ÿo 88 I t0 70488 10't84 80.37o t24 KITENGE 31t 31t 3lt 100ÿo 259 46t 201569 209916 80.992o I 593 MANONO 211 2.11 241 100c2 226 91 3 18 l-578 1 87469 8),6e'b 6621 .TO'TAL 690 690 690 100 9â 57J 544 4s9 635 468169 81.-i(i 8344 Tableau 7: Traitement et ESG par district/LGA dans toutes les zones à risque Formule de calcuI des couvertures thérapeutique et géographrque Taux de couvorture thérapeutrque = Nombre de personnes trartées x 100(.qo) Popr.rlatron totale dans les cor.tununirutés méso/l'ryper-endénrrques duns la zone d Taux de couverture géographrclue = Nombre de cornnrunautés/villages trartés x 100(o) Nornbre total de conrurunautés méso/hvper-endérriques tcllcs qu'rclentihées p Taux de couverture de l'OAT = Nornbre de personnes traitées x 100(ÿo) Objectif Annuel de Triirte urent 7o BUT atteint = Nonrbre de personnes traitées x 100 Nornbre total de personnes à traiter dans les zones méso/lryper-endénrrques danr BUT = lenombrentaxittturttdopersottrrcsàlraûerdansleszonesnréso/hyper-endémiquesdanslazonedc projct, àatteindrcfinalcmenlquandleprt complète (nonnalenrcnt, le projct doit attcindrc lc BU7'à lafin dc Ia 3"'"" année du projet). t8 2.6.2. Quellcs sont les causes de I'absentéisme? Graph.3. Evolution quinquennalc du taux d'absentéisrne du projet (2006 - 2010) 3.O'',i, I ,O.).. 6.O':. 5.O9|, Ii r.o'. i i -t.O.'t, i u o"r, 1.o"., ar a)'',, )o.) / I (.)O'_) lrll(,1 Lc grapSiclLlc 3 relll-cucl l'ér,olu[ron quinquennale du taux d'ltbscntéisllle i\ la clttltlllrgtle dc clistnbutiolt (lL- llll\sse dc L'h'crtllcctine orglnisée par le pro1eL -flDC Katartga-Norcl Nous ltotons u.c ér,oluti., cn Llue coulbe sinusorda[e clu taux cl'absentérsr]lc, aVec ul) taux lllllllllral de l.(-tÿo ep 20 10. tér1oin cle l'apllropriattou et l'acceptatton du TIDC par ia cgtrtmunauté Les pics cle 2007 ct 2009 s'explic;uent;lar la cottrctclence cle la distrrbution avec les activités maJeures des cotntnunautés (carnpagnes cles fourmis ailées et agricoles ) : [a nt)n consultatio, des cornmunautés dans la fixation cle ta période de la calnpagne de dtstributrorl de l,ivermectine : la faible acceptabilité du traiternent dû à I'existence des sectes qur inter«Jtsent à leurs adeptes cle consorntrrer les médtcaments fabriqués par I'hotnnle blanc' la faible sensibilisation cles cornnrunautés. lcs rut-treurs sur les ér'entuels e[[ets secondaires " Voilà résuuré en suitstancc les éventuelles causes d'absentéisrllc que trous avions repris darts l'arbre i\ problèmes I(ltlS ".tlr:i'ttI l9 ONIS/APOC. l9 octobrc 2001 l0()(, 1.6')l 2.6.3. Quellcs sont lcs raisons de refus? Graph.4. Bvolution quinquennale du taux dc rcfus du projet (2006 - 2010) 1,6't, 1 ..1 ''1, 1,1';., 1.O'., CJ,3",, o ,6'j ., o.J"., (.) , l' ,, c) ,o' ,, 1(lC)6 )oo7 -2a).1 r .lo()!l ---'. t, lrr loro Le graphiquù + rellrentl l'ér'olutlr)u (lulnrlLlcrlrlitlc dtt t.ttrr. dc rcl'us à la eatlrllaun.- tlc distlbutrrlrr clc rlasse dc l'ivcrrnectil)c orgallise<e ltar [c llltlet TIDC Katattga-Ntlrcl NoLrs ,oto.s une c()nsr.r.urcË dr-, taux cle rc[us au cours dc trois pierrrièrcs années cle traitctueltt sLtivr cl'u.e légère augnlelttation en 20 l0 CelLrr-cl cst clu à la préserlce cles certaittcs sectes tcllcs qLlc « Kitatrala et Postolo, clui clisertt a lcr-rrs lcleptcs de tre pas prendrc lcs produtts pharmaceutiques fabrrclué par I'homme blanc (ntars lcurs ttrtpact est très rninime). Dc toutes les faço1s cette irugrneptation n'est pas ar-rssi signrftcative par rapport à l'atteinte <le rlotre objectif enrtuel de traitclllcllt. 2.6.4. Décrire brièvenrent tous les cffets secondaires graves connus ou avérés qui sont sufvetrus au cours de la période couYerte par ce rapptlrt, ct fournir au t:rbleau 8 lcs infornlations requises si elles sont disponibles. Le projet u'a pâs elregistré des cas d'ESG, mais tl faut signalcr la notificatiott cles quelques cas d'effets secondaires rnirleurs (ESM) sous fourc cle prurit ct cl'ædème localisé. Par ailleurs le pro_;et ne possède pas cle rnicroscope et les teclturciens clc laboratoire Il'ont pas été ftltlnés o Au cas où le projet n'aurait pas eu de cas d'effets secondaires graYes (BSG) pendant la périodc de rapportage, prièrc coché dans la case ci-dessous' Aucun cas d'ESG à signaler 2o OIVIS/APOC. l-1 septcnrbre 2009 cas d,effets secondaires graves (ESG) quise sontproduits pendant la période couverte par le rapport ( Date Date deDate I appantion I si nécessaire) r' Nunréro de série du Patiertt Résultats des tests (gouttc éparsse) Etat de I a'ra,n,,rion ] l,bérr,,n,, ranté avrnt I a t, I a. t,, des ["" Symptômes S yrnptômes + I il j -+ L I -_I i I I lrJ-rlri -i a-l1- -f I I 1 l l t 1 -t- I 2l Date de pnse du Mectrzau N/S. I Age santtalrc I Irl I I, l .1-ll I -ï I 2.6.5. Evolution de performance du traitement depuis le démarrage du projet TIDC jusqu'à l'année en cours Tableau 9: Traitements et couyerture par année civile pour I'ensemble de la zone de projet. (Veuillcz rentplir a Veuillez indiquer le BUT pour la zone du projet ..... (Utiliser ce chiffre comme dénominateur pour tous calculs I\NNEE Cornrnunautés/V il lages Population # Total des conrrnunaut és/vi llages dans les ZONCS nréso/h1'per e trdé ttr rqtrt-s Objectif Annuel de Traitenrent Nombre de corlÜnunau- tés/villages trai tés Couver ture géogra phique Couvert ure de I'OAT Populatron Totale des ZONES rnéso/liyper- endérnrques Oblectrf AnnueI de Traitentent(oAT) BUT Nornbre de Person nr's Ir artéc's Cou, théraç Itr Itr Ii.r (%) E+=E-l/ E1'100 ('c) E5=E.l/ El' l(x) F-,, fi, Il8 167 53 f i.) I E6 2006 828 .110 410 490h l00tâ 461 956 2'79 t62 393 083 2001 85.+ 436 436 5lc/c l0ut'(, 506 r8 I 329 0r8 .t25 tt)z r89 653 J 2008 105 705 s00 '7 lo/c 7t% -r5 I 691 293 599 3'19 420 298 106 66 2009 705 705 105 1007c t0()% s38 r 83 430 546 452 0'11 40531r 15 2010 690 690 690 1007o l00Vo 574 544 4s9 635 482 617 468 t69 8: 22 2.7. Commande, stockage et livraison d'ivermectine Le Mectizan@ est commandé/demandé par - (Veuillez cocher Ia bonne réponse) MINSAN tr OMS tr UNICEF tr Autres (Veuillez préciser) Le Mectizan@ est livré par - (Veuillez cocher la bonne réponse) MINSAN f] OMS tr UNICEF tr Autres (Veuillez préciser): Ve uillez décrire [a procédure de comrnande du Mectizan@ et colnment il est livré aux cornrrtunautés MERCK t ! Sous hureau Olvls / RDC l I I i PDN,I I i 1- l{eptésentatiort F-éclératrrl, Ce utrale d'Achat ct dc orrls I noc ' '"-"':::,"::,:^::'ll::J,::,'l::'' '''vl'ar / r\uu drstrilrutrort c]e lvlectizan i--- I i , a GTNO T I ] sczs l I. - r Centralisation de besoins de ZS [ *""ilr" a.I besoins de CS t -____ l'alcuI de besoins v4\/3v2vtI I c.n,,..'o.ii;,i.' I b"rn,,r, des i illrruest' ,L COORDINATION .?--À 1 ncz.s1l l ^ 1ICSIl1LFI f-iICSit__l I :r pnoiei I _ ___ l ONGD U ONGD N APOC , Inl'orrnation ;Iill l 23 ONlS/APOC. l-1 scptenrbre 2(X)9 Tableau l0: lnventaire du Mectizan@ (Veuitlezajouter des lignes encas de besoitt) Cggtrnelt lcs coutltrrrnés cl'lvcrnrectiuc restants sortt-ils réceptiorlltés. et oùr stittt-tls stockés ) 3-5.106 egptprinés cl'rvelurectine étarertt etr stock itvattt Ia técelltion clu ltlt de l. lg5 000 coutpriurés pour le cycle de traite.tnettt de l'altttéc 20 l0 sort trrt total c[- 123020(tcorr.rprttnés cl'ivermectine Lcs restcs cles tuédtcatnents sollt stockés art ttiVcau tltt BCZS. E,numérer et décrire brièvernent les activités rnenées dans le cadrc cle la distribution dc l'Ivernrectine qui sont entreprises par les agellts de sarlté dans [a zotre du prolet' Les réunions de sensibilisation de la population pour t'appropriation du TIDC' La mobilisation des comntunautés pour soutenir les distributeuls collllllunautalres, La forr,ation de distributeurs cornmunautaires sur Ie TIDC. ainsi que l'auto-lnonitorage conrmutrautaire Nombre de comprimés de Mectizano TTDC KATN5 Utilisé Stock de I'année précédentc 212 956KAYAMBA 457 010502 426KI'IENGE 493 118I\IANONO I 19s 000 I 09,1 319 t5 102 24 OMS/APOC. I'1 scPternbLc 2009 Demandé Reçu Perdu Gaspillé 5 344 218 300 183 605 645 0 0 34 050 14 160 488 266 I 412 0 0 44 004 509 480 453 104 2 053 0 0 53 123 TO'tAL t 230 206 4 110 0 0 l3l 777 2.8. Auto-monitorage communautaire et Réunion de parties prenantes Y a-t-il eu de la formation (de fonnateurs) pour le compte de l'auto-monitorage comlnunautait'e dans la zone de projet? La coordination a bénéficié d'une formation sur l'auto-rnonitorage communautalte au mois de Janvier 2010. Tableau 11: Auto-monitorage communautaire et Réunion des Partics prenantcs Pro.ict TIDC Katanga Nord #Total de comrnu nautés/vrllages dans I'ensernble de la zone de projet Nb de Cclninrunautés ayant contluit l'auto- nronrtorasc (ANIC) Nb de Communautés qui ont tel)u une réunror-r clcs partres prenantes (RPP) KAYA]\{BA 12 11 1) KITENGIT 311 31t 31t lv'IANONO 241 0 0 .TOTAI- 690 443 L'auto-rrrt.llltorage colnrnunautalle s'est el'lcctué dans la zorte de sartté de Ka1'attlba et Kitengc L'AMC a pennis de récupérer les absents et de récolter les restes cles lr'lcctizan dans [a col-nutultauté. Nous tcl)ons à remercier le gouv'errtcttteltt 1'rtcivitrcial qui a [inattcé cette activlté car le projet n'a pas bénéficié des tonds APOC pour la réalisation de cette dernière Nous sollicitons au près du managernent d'APOC le financetrrent de l'AMC pour l'année 201L 25 OIUS/APOC. l4 scptcnrbrc 2009 2.9. Supervision 2.9.|.Fournirunorganigrammedelahiérarchiedesupervision. La supervrsion s'est lnenée en cascade, l'équipe de la coordination centrale supervise [a coordinatiop clu projet, à son tour celle-ci supervise le BCZS et ce dernier les ITs des centres de santé qui supervisent les DCs en collaboration avec la coordination et le BCZS dans la phase de la distribution. 2.g.2. Quelles étaient lcs principaux problènres identifiés pendant la supervision? - le retard dans le lancement cle ta distribution dans certains axes ; - absencede supervision dans les aires de santés les plus étoignées du BCZS' 2.g.3. A-t-on utilisé une liste de contrôle de supervision ? La Iiste cle contrôle de supervision était Lrtrlisée' 2.9.-1. euels étaient lcs résultats à clraque niveau de la mise cn (Puvrc du 'ttDC supervisé? La coordination n'a pas bénéficié cl'une supervision du ttiveau central. Les différentes supervisions menées à des nireuux différents de mise en æuvre du TIDC avait abouttt à des observations ci - dessous Sub office 26 OMS/APOC. l4 scPtembre 2009 ,:.i'l ,] .. SUPERVISION DE LA COORDINATION AU NIVEAU DU BCZS POINTS FORTS - Disponibilité de plans d'action globaux incluant les activités de TIDC - Disponibilité de plans d'action spécifiques - Forte sensibilisation des autorités politrco - administrative et de toute la populatiotl sur le TIDC - Rapports de formation des prestatires de FSPL disponibles et correctement classés - Disponibilité des fiches d'acquitement de formations des prestaires des FSPL - Exlstance des preu,nes de décaisselnent des fonds pour [a réalisation des lornlatiotrs clcs DCs - Classeuren[ ric t-re hes d'accluitetnent de forttiation cles DCs aur BCZ - Disltttplbilrtrr clcs drtupées sLrr la population lecensée. le ttottrlrt'e clc vrllages et l)ersonlles Iraités ctc - 'lahlcaux de suri,i d'evolution clcs couvcrtr.rres géoglaphiquc ct thérapeLrtiques al'l-tcliés - Posters L't petrtes afl rches aflfrchés - Calenclrtct. tttetrsuels de supclvisin afl'ichés - Les actl\/ités de supcrvition sollt intégrées - Utilrsatiop cles llotos octroyées par d'autrcs partenaires pour la supervisiott noLamtnetrt des actrvités du TIDC - Les couts cl'cntretien de la chanoie automobile est assuré par les bureaux celltraux 21 Ol\1S/AI'OC. l-1 scptcmbre 2009 POTNTS FAIBLES - Absences de copie de classement des listes des DCs aux BC7' - Absence de carnet de bord pour motos pour zone de santé de Manono - Absence de carnet d'entretien des engins roulants - Insuffisance des rnégaphones - Insuffisance de moyens logistiques pour les équipes des bureaux centraux (carburant essentiellernent) indispensables pour le bon suivi des actiyités - Activités d'auto Inonitorage non docutnentés - Absence cle classentent cles orclres cle nrissron qui clotvcnt ccrtifier Ies sorties pour raison dc supervisiort 2.g.5. .\-t-grt flon1é unt retro-inf<lrnurtion aur l)ersonnes supcrvisécs'l Un lcccl blck inrntédiat lut 1-ot'mtrlé 2.9.6. Cglrutcnt cctte rctrg-illirrluation a-t-ellc été trtiliséc pour arttéliorer la perforlnatrce globale du Projct 'l Les équipes cltr BCZS sc sor.lt utvestles dans le scns dr.t 1ec'cl back 28 OMS/APOC, l4 scPtenrhre 2009 SECTION 3: Support au TIDC 3.1. Equipement Tableau l2: Situation des équipements (Veuillez aiouter des lignes si nécessaires) * Etat tle nrarche des équipe utents (p-=Fonctionnels. CNFR=Non-fonctionncl actue llentent lllals réparables, WO=Antortis ) Source Type d'équipement APOC MINSAN DISTRICT/LGA ONGDLION'S CLUB Autres londition de:s équipements * euillez indiquer EOU IPI]NIENT ROU LAN't Véhicule CNF'R N'lotocyclettc DT I2-5 wo ?.§u' BLIIUAqIIQ!rli Dcsk J,,l' --. Latt Tttlt F F I nrnrirna ntc F l\'Irchurtr ) relter F' Photoct'lpieuse F 3. KIT SOLAIRE Panneau 7-5 (4) F Réeulateur 30A [j Onduleur 900W wo Dcep cycle batterres 96AH(4) wo Chargeur batterie F' Câbles F q KIT ÀI]DTO VISIJEI TV + Magnétoscope F Rétroproiecteur F LCD F /-,r 't'IalN Phonie HF sirnple t Téléphone Sat IRIDIUM F 29 Ot\{S/APOC. I4 septenrbrc 2(X)9 ( NI] : Veillez trouver cr-dessous le détail sur Ies matériels approuvés et non reçu par le projet en 2010 Tableau 13: Dctails of equipments approved and not received in 2010. Capital equipement Approuved Received Quantity Amount in USD Bicycles t5 r500 NONE Generator I l 500 NONE Phonie mobile I .1000 NONE Cornutent le projet cn',,isagc-t-iI d'assurer l'entretien et [c rcrttplacemen[ cles écluipernel]ts et autrcs nratc<r'rels existants'] - I-c ltro-;ct entretlent ses rnatériels roulants et autrcs rluns lcs garages contpétents (garage rlc rnéthodistes ct cles Relrgieuscp catholrques) et achète dcs pre\ccs de rcchange à Lut-rurnbuslir daus des rnaisons bien établies, cn outre nous dispc'lsons d'uu chauffcul rlécanicieu. Eti cc qui concerne le rnatériel infbrnraticlue, l'entretlcll et la répar-ation tt'est possible c1u'à Luburnbashi oùr il y a un personnel clualifié ct expérintenté. 30 OMS/APOC, l4 septenrbrc 2009 3.2. Apports financiers des partenaircs et communautés - Remplir les tableaux 14a, l4b et l4c - Comment les problèmes de décaissement de fonds de contrepartie ont-ils été résolus 'l - Autres cotnmentaires 3l ONIS/APOC. l'1 scptcrnbrc 2(X)9 'fableau l4a : Contributions financières de tous I des 3 dernières annéeeau n tr r ler o les panenalres au cours re e s Rapport de I'arurée 2008 Contribution du souvernement Décai: Montants décaissés à ces niveaux % décaissé ONGD (LCIF) ONGD LocalesLIGNE BUDGETAIRE Budeétisé National Réeional District Total l. M o b ilis atio n, p laid o y e r, s e n s ib il is atio n e t éducatiott pour la sanlé I I lvlobrlrsatron 2 350,00 0.00 r 000,00 500,00 t 500,00 63,8 3 rà 0,00 0 l2.Scnrrbrlrsatron r l 500.00 0.00 0,00 0,00 0,(x) 0,00,'/a 0.00 0 I 3 Plartloycr l 500,00 0.00 0,00 0,00 0,00 0,009à 0,00 0 I -1 EducaLron pour kr sartt 0.00 0 (x) 0.00 0,00 0.00 0,00ci 0.00 0: Sous-lotal I t5 -150.00 0.(x) I (XX).(X) 500.r.10 I 5(Xt.00 9,77 ()t 0.00 0, II. Forrttaltorr 2 I lror rrr.rtrorr/rccycl.rqc tlcs I)C l0 95ri (x) 0.()( ().( x) 0,( )L) ().(x.r 0.()0,, 0 (x) ( I-or rrr.rtrorr/r ec\ c l.tgc cicr Jrcr)1\ (le \.ultc 9 .1.1 I 00 0.(N 0 (x) ().0() t).00 ().(x),? I i(t.{)0,,; I 0.0t) 0.0() ( S0us-tùtal Il ..t0 -]lt9,00 0.{x} 0.(xr 0.00 0.00 t). II I. Supe rvisiott, trtottiktragc, évoluatrotr -3 I Sugrcrvrsron 26 9J_t.0(l 0.(x ) 0.(x) 0.(x) 0,00 0.o0';'( 0.00 0 3 2 NlorrrtorJec 0,00 0.tx) 0.0() 0.(xl 0.0(l ().00,2 0.0() 0 3 3 Evaluatron 5 000.00 0.00 0.(x) 0,00 0,0t) 0,00,7 0.00 () Sous-hlal Ill 3 t 9{3.00 0.(x) 0,00 0.00 0.(xl 0,t)Ùÿc 0.0t) 0 Il/. I)istrùutiott de I'ivennectine e t prise cn clrurgt's des Effets secondaires gravcs(ESG) 4 I Drstrrbutron de I'tvermectrnc 0,00 0.00 0,00 0.00 0.00 0.009â ().00 0 4.2 Prrse en charge <jcs ESG I 6 18,00 0,00 0.00 0,00 0.00 0,00% 0,00 0 Sous-total IV I 61tt.00 0.00 0.00 0,00 0,00 0,01t70 0.0() 0 V. Dé pe nse s s uJt p lént e ntaircs 5 I Salarrc 25 372.00 I 992 00 0.00 0.00 1992.00 1.10,;t 0,00 0 2 Equrpcrnent) r r 600.00 I 800.00 0.00 0.00 I 800.00 15.520,h 0,00 0 Sous-btal ÿ' i7 472.00 3 792,1t0 {).00 0,00 3 792.00 l0,12o/o 0,00 0 GRAND'I'OTAL I l6 772.00 -r 792.00 1 (XXr.00 500,00 -i 292.00 .1,-§.1r. 0,0() (l 32 ableau l4b : Contributiotrs ftnanc rcs de tous les partenalres au cours Rarrport de I'année 2009 Contribution du gouvernement Décais Montants decaissés à ces niveaux Vo décaissé ONGD ONGI LocaleLIGNE BUDGETAIRE Budgétisé National Résional District Total I. Mobilisation, plaidoyer, sensibilisation el éducalion pour la santé I I Mobrlrsatron ,1 356,00 0,00 -r 000.00 0.00 3 000,00 68,87ÿc 0,00 0,0 L2- Sensrbrlrsatron 3 3r8.00 0,00 0.00 0.00 0,00 0,007" 0.00 0,0 I 3 Plardoy'er r 8 14.(x) 0,00 0,00 0.00 0,00 0,00% 0.00 0,0 Frl I I0 060,00 0,00 0.(x) 0,00 0,00 0,00(z, 0.0t) 0.0 Sous-tolal I l9 sJn,00 (),00 -1 000,(xt 0,00 3 (XX).00 ().00 0,(f II. L-onnalron llrrr rn.rtron/r cavttlrqe tle : IX' l6 t-r 2.00 0.()() 0.()0 ( ).( x) 0.(x) 0 00''i 0 (x) 0 1 a F(,rrr.llt(ril/rcL\al.lt( (la\ .tlL'lll\ (lü 6 h_19.00 ( ).(l( ) 0 ()0 0.o() ().0() 0.00''l 0 0t) ()o !r{§ztr Iil ll 1r71.00 ().0r) 0,(x) ().00 0.(x) 0.tt0' ( t.( t(, r t I \rtntrt'ttirttr ttrortihtrngt. ér'aluatiott IS t0 61.+,00 0 (x) 0.(x 0.t)0 0.(x) 0.0(l'â ().(x) 0.( 32 NIr rJ l-.r3.00 0.00 0(x o.(x) 0.()0 ( ).00.i. 0.(x) 0 I J Evaluatrorr 7 I 9-s.00 ().0t) ( ).( )( 0.00 0,00 0,00% 0.0i) 0,( Sous-total III 2(r 057.00 0,0() (1.(x) 0.(x) 0.00 ( ).i )( l, ,l 0,(x) 0, IV. Distributiort de I'iverntcclinc el prise e n clrurges ,1oc l1ûCotc .ornttdniroç orovcs( liSGl f)rstrihrrtron rle I'i 9 936,0( 0,00 o(x 0.00 0,00 0,0070 0.0( 0,( 4.2. Pnse cn charge des ESG 7 7.10.00 0.00 0.00 0,00 0,00 0.00% 0.00 0 Sous-loldl Il 17 (t'76,(10 0.00 0.00 0,00 0,00 ( ),(X)'/c 0,(x) 0.0 rtnnlint 5.1. Salarres 28 5 r9,00 .1 000,00 0,00 0,0(l 0,00 0,009â 0.00 0.( 5.2- Equrpentcnt t9 800.00 I 800.00 0,00 0.00 0,0t) 0,00vc 0.00 Sous-total I {tt 319.00 5 tt00.00 0.(xl 0.00 {}.(}(} 0.(xt(,( 0,00 0.( GRAND TO'[AL l-14,171.00 5 u(x).0() ,t 000.00 0.(x -r (xx).(x) 2,21'/< (),00 0,( 4 rl i ière i des 3 dernières années (suite) -l -l 0. CS II rc au c()uts rn ls annees (surteJ Rapport de l'arrnée 2010 Contribution du gouvernement Déca Montants décaissés à ces niveaux 7o décaissé ONGD oN( LIGNE BUDGETAIRE Budsétisé National Régional District Total I. Mobilisation, plaidoyer, sensibilsation et éducation pour la santé I I Mobrhsatron .1 920,00 0,00 l 700,00 0,00 l 700,00 34,55Vo 0,00 I 2 Sensrbrlisatron I 32.1,00 0,00 r 000,00 100,00 I 400,00 l0-5.7.17c 0,û) ( I 3 Plardoycr I 51.1.00 0,00 100,0t) r50.00 550,00 36 ll,ri, 000 () I .1 Educatron pour la santé l0 226,00 0.00 ,171 ,25 0.00 111,25 1.61"b 0.00 Sotts-lolal I l7 98{.00 0.00 3 577.25 -§_§0.(xl < l-t -- 0.(x) II- [:orntoliott I Ftlr rnatrorÿr cct cl.rsc dcs I)C I I 3()9.00 ().0( 0.00 ().00 0.(x) 0.(.)0 ( ).( )l ) ''; () (x) rirxi -l 2 Forrtt.rtrorÿre-ct,clatc tlcs .rgcnts tic r,rrrté 7 9.13 00 0.00 ().0() 0.t)0 () 0r)(: Sous-lolal I I 20 752.(X) 0,(x) 0,0r) 0.(x) (),(x) l).{}0. 0.t)() III. Supertuion, noilüorugc, évalualrort 3 !§wçlL:rsr l5 6lti.(x) 0.()( r0 000,(x) 2 -s78,80 t2 -s78.8( 30.-5+,',; t).0t) lxxi3 2 Nlorrrtorage 1520,00 000 (r 0U0.(J0 0.00 6 000,0( 391.1,)çi 3 3 Evaluation 2 859.00 0.(x) 0.(x) 0.00 0,00 0.00,,2, 0.00 0 Sous-lolol Ill l9 997.00 0.(x) I6 0(X).00 2 s7rJ,80 ilJ -578,80 9)..) I 0,(x) () IV. Distribution de I'ivernrcctitrc cl prrse en clrurges dcs Effels secondaires graves(ESG 4 I Drstrrbutron dc l'rvernrectrrrc I 151 .40 0,00 0.00 0,00 0,00 0,00t; 0,00 0 4 2 Pnse cn cliargc (eq ESG 0,00 0.00 0.00 0.00 0,00 0,000/o 0,00 Sotts-total IV 7 157,41) 0.00 0,00 0,00 0.00 0.0t ).i 0,00 V. Dé pe ns e s s up p lé ttt e nlai re s 5 I Salarrcs 30 3 r 9,00 4 000.00 0.00 0.00 4 000.00 l3,l9o/c 0.00 5 2 Equrpenrent r2 550,00 l 800.00 0,00 0,00 l 800,00 | 4.J!ÿa 0,00 Sous-total V {2 ri69,00 -5 tt00.00 0.00 0,00 s 800.00 I .],-i-t, 0,00 GRAND'I'()Tr\I 109 059.40 5 tt00.00 le 577.25 -l r 2n.80 z{t 506.05 26.14e/" 0.(x) 'fableau 14c : Contributions financières de tous les parte des 3 de ière é i ) Loca 31 0 0 0 0 0 0 0 0 (l 0 3.3. Autres formes de soutien communautairc Il y a lieu de relever le soutien des communautés aux distributeurs comlnunautaires (DC) et la prise en charge des supcrviseurs lors des décentes sur terraitr 3.4. Dépenses par activité Table 15: lndiquer combien le projet a dépensé pour chaque activité citée ci-dessous pendant la période couverte par Ie raPPort Activité Dépenses($us; Sourcc(s) de financenrent Lrvrarson du rtte<dtcamcrtt dc la zotte du siège cltr CI-NO au polnt centr.al cl'cnlèr'elnent clc la colnll1uttar-rté _5(X) 0() APOC. N'linistèr.- Nlobrlisatron ct éducatlon ert Ittatière dt' slrlté cles c ct rtt rttu tül u tés 9 000.00 APOC, i\4rnistèru'. Comrnurtunté l'or rttuttort tlcs [)(- ljornration du lrersonuel cle sartté à tous les nivÈau.r. I0 -591 (x) APOC 6 _116.(x) APOC Surrervision des DC et de la clstributiorl t2 -578.80 N'l in r stèrc Nlonrtorage interttc de s activités TIDC (r 000.00 Mrnistère Visitcs de plaidoycr auprès des autorités politiques et cle [a santé 300.00 Ministère &APOC Matériels IEC 2 000.00 APOC Fichcs de Résurné (rapport) de traiternent s00.00 Entretien des Véhicules/ Motocyclettes/ bicyclettes r 800,00 APOC & Ministère Ecluilrernents de bureau (ex: clt'dinateurs. irnprit.tratltes etc ) 700,00 APOC. Autres -5 000.00 .tOTAL 58 315,80 Nombre total de personnes traitées 468 169 35 ON,lSr\PO(--. l4 septenrbrc 2(X)9 SBCTION 4 : Durabilité du TIDC 4.1. Revues internes, Monitorage participatif indépendant; Bvaluation de durabilité 4.1.1 Le monitorage/évaluation a-t-il été eftectué pendant la période de rapportage? (cocher là où cela est applicablc) Monitorage participatif indépendant après An I x Evaluation à rni-parcours de la durabilité E,r'aluation cle la durabilrté après An 5 I\4onitorage interne par lc GTNO Autre Ilr,aluatlou par cl'autres partenaircs 1.1.2. Reconrttt:ttttlatiotts District sanitairc/pro.jet I Irrrplrtluel tous les rclcurs r.tur réLrttiorts Je platrrlrclrtrort 2. Tcnir en conrl)tt: et haruroniser le dénrtrnbre Ittcrtt lttcal 3. Respecter la description des tâches 4 Rendre clrsponibles les informations sur le rernplacernent dcs rnatériels roulants 5. Elaborer un plan de remplacernent en terrnes de coût et de fluancement 6. S'assurer de la planification participative cles actrvités dans les zones de Santé, 1 . S'assr,rrer de f intégration des activités. 8. S'assurcr que les supervisions solent ciblées sur les Lresoir.rs et de façon efl'iciente. Aux zones de santé I Elaborer le Micro plan à la base avcc participation des tous les acteurs 2. Renforcer la sensibilisation à tous [e s niveaux 3. Renforcer la capacité des personnels en gestion des rnatériels roulants 4" Assurer la supervisiort fortrtal-ive et cibléc 5 organiser unc sessior.t des IT en plartification, 6. Amener la population à corttribuer aux activltés de TIDC. 1. Mettrc en place le svstènre de ,{estrou des ressources (financrère. hurnaine et matértelles) par l'utilrsation des documcnts de gestion. 8 Organiser le systèntc d'archivage darts les zortes et aires dc santé, 36 ON,IS/APOC. 14 septcnrbre 2(X)9 9. Superviser le dénombrement de la population et Ia distribution de Mectizan pendant la campagne de distribution. Aux centres de santé 1. Impliquer la cornmunauté dans la planification 2. Planifier globalement et spécifiquement les activités 3. Elaborer les rapports des activités et les archiver 4. Recl,cler les DC sur la gestion de Mectizan -5. Intensrfier la sensibrlisation ciblée dans les comrnunautés 6. Assurer ulle bonnc tenue des documents comptables clont le livrc de caisse. lrstc cl'acquitterncnt. bon clc décarssenrent 7 Intcnsr l'rcr le plarcloYcr aLl près cles Ieaders corl]munaLltllrrcs I S'assurcr clc la uriiîtrrsc rlu c[<uourinatcul de la populution a'r'ant llr comnrantlc tlu [t,lectrzan. g. Gér'cr ratronnellenrent lc Ir4ecrizan (stock, date cle péremption. . .;, 10. S'assurer clc la br)nne gestion des rnatérielles et cles finances dans les Centrcs dc Santé. I l. Développer les capacités de mobilisation des ressources financrères et matériellcs. Aux communautés I lntensifier la sensibilisation dans la cotntnunauté 2. Participer à lu cornrnande de Mcctizan 3. Participel au rnonltorage 4 Soutenir les DCs 5. Augmenter le nornbrc des DCs Ce s recomrnandiitious ont été mises en application par leur exécution dans la planificatron e t [a mise en ctuvre des activités. 4.2. Durabilité cles projets: plan ct objectifs fixés (obligatoirc en l'An 3) Le projet a-t-rl été évalué au cours de Ia période couverte par Ie rapport'? C)ui Un plan de durabilité a-t-rl été élaboré'i Oui Quand le plan dc durabilrté a-t-il été soumis? Aou[2009 ON.{S/APOC. l4 septenrbrc 2(X)9 Dispositions prises pour pérenniser le TIDC à la fin du financement d'APOC, concernant : 4.2.1. Planification à tous les niveaux pertinents L'implication de tous les partenaires de la base jusqu'au niveau national dans la planification. 4.2.2. Fonds L'accroissemetrt du tau.r de financetnent interne. 4.2.3. N'Ioyens de transport (renrplace rnent ct entretie n) Un plan de renouvelleurent des matériels a été sourttis aux dilfércrtts partenaires 1.2.1. Autres ressources -1.2.5. Qucl cst lc ttivcau d'exécutiotr tltr plan'l 4.3. Intégration Définir ie clegré il'intégration clu TIDC clans la structure de SSP et lcs plans établis pour réaliser uue tntégration corrtplètc: 4.3.1. N,Iéc:rnisrnes de livraison dc l'Ir'ernrectine. Lcs tnédicaments sont retirés à Lubuntbaslri par la coordiuation. Seules les zones de santé de Kitenge viennent enlever les médicamertts à la coorclination , Ia zone de Manono est approvisionnée colnpte tenu de la grande distance qui la sépare de Kamina (1200 Ktn). A partir cies Bureaux centraux de zones de santé, le Mecttzan est enlevé par les animateurs des FSPL et les DC au près des ces derniers. 4.3.2. Formation: La formation se fait en cascade. 4.3.3. Supcrvision et monitorage con.ioints avec d'autres progralnlnes : Les supervisions se font ell cascades et au niveau des zones de santé elles sont intégrées aux SSP et irnpliquent tous les acteurs des bureaux centraux 4.3.4. Déblocagc de fonds pour les activittis du projet Le cléblocage des fonds ne s'effectue toujours [)as au tnoment opportun. ce qui lle nous ' perntet pas de nous confonner au chrouogratnrnc L't d'escalnoter certaines activités. ,{.3.5. Le'I'IDC est-il pris cn conrpte dans le budgct des SSP? Le TIDC est reprit el) contpte dans toutes les planrhcations des z-otres de santc< TIDC prioritaire dans la provincc du Katanga. 4.3.6. Décrire d'autres programmes utilisant la structure du TIDC et comment cela a été réalisé. Quels ont été lcs acquis ? 38 OMS/APOC. l'1 septembrc l00t) L'intervention sous directive communautaire est le moyen locomoteur sur lequel se greffe plusieurs programmes à interventions cornrnunautaires compatibles dans la province du Katanga. Le PEV et le PRONANUT passent par la coordination TIDC et utilisent les DCs pour rrrener leurs activités dans les zones TIDC. En outre les Inaladies tropicales négligées sont intégrée s dans le TIDC au Nord-Katanga (déparasitage au mebendazolc et la supplémentassions en vitanrine A). Il y a lieu de signaler le bénéfice du rnoindre coût et la récolte rapidc des données réalisés par ces prograrnmes. .1.3.7. Indi<;ue r lcs autres questions prises cn compte dans I'intégration du 'I-IDC. 4.4. Rechcrche opérationnelle Un pro.;et de recltcrchc opératronnclle sur Ia {'aiblc coLtverturc thérapeuticltre en RDC est ctl etrtt|r tl'tilrtltot.ttiol) .1..1.1. I{ésurrrer en unc de nri-pagc au rnaxinrurrr, lcs travaux dc rcchcrclre <lpérationnclle ctttrcpris darts lâ zonc dc pro.jct au cours tlc la lltirirtde c()uvcrtc llar lc rallport. (l»rnnre nt lcs résultats ont-ils été appliqués dans [c cadre du pro.ict? 39 OMS/APOC. l-1 septcrnbrc 2009 Tableau 16 : Mise en (puvre conjointe Catégorie de lutte 'f),pe d'intervention Rôles des DC Nb de districls Nb de communautés Nb de DC impliqués Nb de pcrs ciblé Atteint ciblé Atteint Hms Fems Total Hommes Fer Onchoccrcose Drstrrbutron de I'lvernlectlne Drs(nbutron de I'rvernrectrne 3 l 690 690 2 815 tlriS l 233 21 I 9t6 ]C I--rlarrosc [-\,nrl)h.rt l q uc Drstrrbutron de l'albcndazole NI" Sclrr: ttt:otnt.tsc I)rstrrbutrorr du Dtaz-tttttlntcl NI. ( itlo helnrrntltr.rsc [)rsLr rbutrort rlc rrrebelril a zo le [)rstr rbutton rlr' nrc bcrtdazo le Il L i .rl1)i i!.,---4! ,..] -r*l ,,',. t_ I'.rlud r s )lc Drstrrlrutton dc NI lnrprégnées Dt:trrLrtttron rlc \1 I nrDré qnée s _|.1 ilr,,,0 I ,,,l01 I S.li -1 rsri ll rrrtl L I)alurlrsntc I\l.rlrrul rrt rorr Prrsc en cltargc à dortttc r lc S u plll é IIrc Ir I rl - tt ()rl cn Vrt r\ 'f rlclrornc NIi Catarac tc NI+ N.l à' = Non intégré 40 Tablcau 17 : Autres programrnes utilisant la structure IDC. N.l*=Nottuüégré 4l Catégorie de lutte T-1'pe d'intervention Participation des conrmunautés dans ... Planification IVIise en ceuvre NIor Réunion des parties prenantes Ai\IC Activités Période NIode Choix de chargés de nrise en (EUl re Enlèvem ent de produits st()ckage de produits Distribu- tion f-- I "o,t''" Onc hocc-rcos c Dr\tnhutlon dc l rr cr rnü( tllrc x x x X X X X X Fr I a rrose Lt'tnphatrct uc [)rstrrbutron tlc l .rlbentl.rzolc N.I ' Sc ltr s tos rlnta se I)rstr rbulron du pr.rz-rt1t-t,rrrtcl N.I T Céo-ltt'lrttr n tltr.r I)rslr rhttt;ort dr n)ebL-nd.l./olc X X I -T i\i \ x x x \ [).tludrsrrrc I)rs(r rbutrort tle nlou s t r(lult lre n tttprti-u ttccr N.I'l)alLrtlrsrrre Prrrc crr elr,rrtc.r dornrcrlc Nlalttu(r ttton supplénrcntal rorr crr \/rt .\ I,l,l^l X \ l"ll x Trachonre NI* Catrracte NI, rito 4.4. Recherche opérationnelle Un projet de recherche opérationnelle sur la faible couverture thérapeutique en RDC est en cours d'élaboration. 4.4.1. Résumcr en une demi-page au maximum, les travaux de recherche opérationnelle cntrepris dans la zone de projet au cours de la période couverte par le rapport. 4.4.2. Comment les résultats ont-ils été appliqués dans le cadre du projct? 42 ON,{S/APOC, l4 scpte mbrc 20()9 SECTION 5: Forces, faiblesses, défis et opportunités Les forces - Meilleures perflormances du prolet (cVT de82o/c et CVG de 1007o). - Réduction sensible du taux d'absentéisrne - Implication des autorités politico-adrninistratives, religteuses dans la sensibilisation - Le cout de réparation des pannes qui surviennent sur les motos/vélos est assttré par le BCZCS - Accès gratuit aux raclios locales colnme canal de sensibilisation - Sexe ratio DCs . I DC femtne pour 2 DCs honimes' Les faiblesses - Silencc cle I'ONGD I)altcrlaire - Non décaissc-ntent de Ia totlltté ties lttttcls ['ttlttct.ttrcs:\P()C ltlltlltc<s aLl l)r(,).let - Nort rc;alrslrtror-r cle l'AlrlC dans la z-ottc r-lc- s.rrtté de Nlattorttl - Insuffisance cle rnutériel IEC - Retarcl cle s répottses âu.r [eec] [rack linancici cl'AP()C - Vétusté tlu Ittatériel roulatrt. Les ntenaces - Retrait précoce dc I'ONGD partcnaire Les opportunités - Engagernent et appui ilu gou\,ernelnetrt llror,incial aux actir,ités du TIDC - Disponibilité du rnanagernerlt d'APOC - Garantie d'approvisionnel ell Mectizan par ME'RK Les déflis - Maintetrir les performallces actuelles du pro.;et' - Augmertter la nlotivation du personnel. .43 ON{S/APOC. l-1 se ptcnrbrc 2{X)9 SECTION 6: Particularités du projeUdivers Le projet TIDC est caractérisé par une amélioration linéaire positive de ses perfonnances al.t cours des années malgré l'étendue de ses distances à parcourir. Les remerciements Le projet TIDC Katattga Nord réitère ses rentercieilrcnts ctlt ntanagenrcnt du Progrcurtme AfrLcaut de lutte Corûre L'Oncltocercose (OMS/APOC) sans leclueL la mise en (Euvre des actit,ités tte serait pcts possible alt sto(le actucl d'appropriation dtt projet par la conunuututé. Quc le nrittistèrc clc lu sarûé rt lt g,out'et-rLetnen[ prctvincittl tlu Kat«ngo tro:rven[ it lr«ve r.s ces ligrtc.s t I'e-rprasstort tlc ttotrc,qruliluda l)our son (n,q,(Tgetttctll ltttlttttlttt, <,t I'upltttt fitrcLtrt'it'r'quL'nt)t(.\ .s o LLI ru t I ct t t.ç (t c c rt L l) o Lt t' L a p rr t c I t a t t t t- t' c I a tl e I ru I t ( nt(' n t No.s ratttarr,-ientent.t.t'udra.çst'rtt é,qulctttt'ttî (tu.y c()nunuttctttlti.ç ltérté.1'it-tutrc.\ l)ortr lattr sottltattt L't ttpp ro1,t t'tttt ittrt uu T I D C. 14 OMS/APOC. I4 septcrnbre 2lX)9