Dracunculiosis Update, 1992 G h an a. T he reported incidence of dracunculiasis (Guinea worm disease) in G hana declined substantially during 1992 — the third consecutive year in which reports of known cases declined. T his report summarizes 1992 surveillance data for Ghana that are being used to m onitor progress toward eradication of this disease.1 D uring 1992, 33 464 cases of dracunculiasis were re ported in 3 185 villages, compared with 66 697 in 3 718 vil lages in 1991 (a decline of 49.8% ) and 179 556 in 6 873 villages (a decline o f 81.4% ) in 1989. Fig. 1 shows the monthly reduction in cases from 1991 to 1992. W hen com pared w ith 1991, the percentage reduction in cases reported by m onth increased from 20.1% in January to 34% in M arch, 59.9% in June, 81% in Septem ber, and 55.6% in Decem ber. D uring 1992, at least 84% o f the known affected villages reported surveillance findings to national authorities on time each m onth (i.e., within 20-30 days after the end of the reporting m onth), com pared w ith 61% during 1991. In 7 m onths during 1992, more than 90% o f the villages reported on tim e. D ata from villages reporting late are in cluded in the subsequent m onth’s report. D ata for 1991 and 1992 were based on monthly reports from trained village-based health workers in villages where the disease is endemic. These workers used visual aids (e.g., flip charts and posters) to provide health education in all villages where the disease is endemic. School teachers m areas where the disease is endemic were provided with 10 000 teacher’s m anuals; in addition, they were provided with 1 million pam phlets about prevention o f dracunculiasis for distribution to schoolchildren beginning in December 1992. 1 Sec N o. 31, 1992, p p . 230-231.
Dracunculose Mise à jour, 1992 G h an a. L ’inddence notifiée de la dracunculose (ou m aladie due au ver de Guinée) au G hana a considérablem ent reculé en 1992 — troisième année consécutive pendant laquelle le nom bre de cas connus et notifiés a régressé. Le présent rapport récapitule les données de la surveillance pratiquée au G hana en 1992, données qui perm ettent de suivre les progrès réalisés en vue de l’éradicanon de la m aladie.1 E n 1992, 33 464 cas de dracunculose ont été signalés dans 3 185 villages, contre 66 697 cas dans 3 718 villages en 1991 (soit une dim inution du nom bre de cas de près de la moitié) et 179 556 cas Hans 6 873 villages en 1989 (soit une dim inution de 81,4% ). La Fig. 1 m ontre la dim inution mensuelle du nom bre de cas de 1991 à 1992. Par rapport à 1991, la réduction en pourcentage du nom bre de cas signalés chaque mois est passée de 20,1% en janvier à 34% en m ars, 59,9% en juin, 81% en septembre et 55,6% en décembre. En 1992, au moins 84% des villages connus pour être atteints ont communiqué chaque mois aux autorités nationales les résultats de la surveillance en tem ps voulu (c’est-à-dire dans les 20 à 30 jours suivant la fin du mois de notification), contre 61% en 1991. D urant 7 mois de 1992, plus de 90% des villages ont communiqué leurs résultats en tem ps voulu. Les données en provenance des villages ayant notifié les données tardivem ent sont reprises dans le rapport du mois suivant. Les données pour 1991 et 1992 se fondaient sur les rapports mensuels des agents de santé qualifiés travaillant dans les villages où la maladie est endémique. Ces agents ont utilisé des moyens visuels (par exemple blocs-notes géants et affiches) pour m ener une acrion d’éducation dans tous les villages où la m aladie est en démique. D ix mille manuels pédagogiques ont été distribués aux enseignants dans les régions d ’endémicité; de plus, on leur a remis, à partir de décembre 1992, 1 million de brochures sur la prévention de la dracunculose pour qu’ils les distribuent aux écoliers.
‘ Voir N ” 31, 1992, p p 230-231.
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, No. 1 1 ,1 2 MARCH 1 9 9 3
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RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, M* 1 1 , 1 2 MARS 1 9 9 3
F ig. 1 Drocunculiosis cases, by month and year, Ghana, 1991-1992 10 000
Fig. 1 Cas de dracunculose, par mois et par année, Ghana, 1991-1992
9 000 8 000 7 000 6 000 5 000 U
4 000 3 000 2 000
1000 0 Jan Janv Feb Fevr Mar Mars Apr Avr May Mai June Juin July Juill Aug Août Sep Sept Oci Oct Nov Nov Dec Dec
Month ot report - Mois de notification
By 31 O ctober 1992, approximately 456 700 (66%) of the 692 000 households in villages where the disease is en demic had received cloth filters, and villagers had been instructed on the use of these for filtering unsafe drinkingwater. A collaborative effort has been initiated to provide rehabilitated sources of safe w ater in 2 024 villages where dracunculiasis is endemic. Unsafe w ater sources m 266 of the villages were being treated with tem ephos (Abate®). M M W R E d ito ria l N ote: Because of the rapid reduction in endemicity of dracunculiasis, G hana has declined from the second to the third m ost highly endem ic country. T he num ber of prevalent cases is less than in Nigeria and U ganda.1 D uring 1992, m ore than 33 000 cases of dracunculiasis were prevented as a result o f control interventions in 1991. As part o f the goal to interrupt transm ission of dracun culiasis completely by the end of 1993, G hana has begun im plem enting intensive case-containm ent measures m all rem aining areas w ith endem ic disease. 1 Sec N o 17, 1992, p p 121-127
Au 31 octobre 1992, des filtres en tissu avaient été distribués dans environ 456 700 (66%) des 692 000 foyers des villages où la maladie est endémique et l’on avait appns aux villageois à s’en servir pour filtrer l’eau de boisson contaminée. U ne action collective a été entreprise dans 2 024 villages où la dracunculose est endémique pour réam énager des sources d’eau de boisson saine. O n a, d ’autre part, traité au téméphos (Abate®) les sources d’eau contam inée Hans 266 villages. N ote d e la R éd actio n d u M M W R: En raison du recul rapide de l’endém icité de la dracunculose, le G hana, qui était au deuxième rang des pays où la maladie est endémique, est passé au troisième rang. O n y enregistre m oins de cas qu’au Nigéria et en O uganda.1 E n 1992, plus de 33 000 cas de dracunculose ont pu être évités grâce aux interventions de lutte menées en 1991. E n vue d ’inter rom pre totalem ent la transm ission de la dracunculose d’ici à la fin de 1993, le G hana a commencé à prendre des mesures intensives d’isolem ent des cas dans toutes les zones où la maladie est encore endém ique. 1 Voir N u 17, 1992, pp. 121-127
(Based on: M orbidity and M ortality Weekly Report, 42, N o. 5, 1993; US Centers for Disease Control.)
(D ’après: M orbidity and M ortality Weekly Report, 42, N ° 5, 1993; US Centers for Disease Control.)