Expanded Programme on Immunization (EPI) : Poliomyelitis : Sub-National Immunization Days = Programme élargi de vaccination (PEV) : Poliomyélite : Journées locales de Vaccination

Expanded Programme on Immunization (EPI) Poliomyelitis: Sub-National Immunization Days South Africa. During the winter months of 1995, SubNational Immunization Days (SNIDs) were conducted in the country. Planning began in January 1995, but activities only started in April after the campaign was announced on World Health Day, on 7 April 1995. Target areas for the SNIDs have been defined as areas considered to have a low coverage with oral polio vaccine (OPV), a high proportion of immigrant population, areas bordering neighbouring countries, and high-density settlements. These areas were selected by the provinces and all children under 5 years of age were immunized. In some provinces (Northern Province, Mpumalanga, Gauteng, North-West, KwaZuluNatal, Free State), the whole territory of the province was covered. In addition, in KwaZulu-Natal, Northern Province and Northern Cape, children over 5 years of age were also immunized. Table 1 Immunization coverage with oral polio vaccine, by province, Sub-National Immunization Days, South Africa, 1995 Target population under 5 years Population cible de moins de 5 ans 500 000 401 423 600 000 1 205 426 455 000 53 084 637 500 432 384 4 284 817 Doses given 1st round Doses administrées 1re tournée 350 000 351 111 627 480 1 018 386 395 471 34 989 712 378 351 324 3 841 139

Programme élargi de vaccination (PEV) Poliomyélite: Journées locales de Vaccination Afrique du Sud. Au cours des mois d’hiver de 1995, des Journées locales de Vaccination ont été organisées dans le pays. La planification a commencé en janvier 1995, mais les activités n’ont vraiment débuté qu’en avril après l’annonce de la campagne le 7 avril 1995, Journée mondiale de la Santé. Les zones visées ont été définies comme suit: zones considérées comme ayant une faible couverture par le vaccin antipoliomyélitique oral (VPO), zones ayant une forte proportion d’immigrés, zones frontalières et établissements à forte densité de population. Ces zones ont été selectionnées par les provinces et tous les enfants de moins de 5 ans y ont été vaccinés. Dans certaines provinces (Nord, Mpumalanga, Gauteng, Nord-Ouest, KwaZulu-Natal, Etat libre), c’est l’ensemble du territoire de la province qui était visé. En outre, dans les provinces du KwaZulu-Natal, du Nord et du Cap septentrional, les enfants de plus de 5 ans ont également été vaccinés.

Tableau 1 Couverture vaccinale par le vaccin antipoliomyélitique oral, par province, Journées locales de Vaccination, Afrique du Sud, 1995 Coverage (%) 1st round Couverture (%) 1re tournée 70 88 105 85 87 66 112 81 90 Doses given 2nd round Doses administrées 2 e tournée 288 652 266 921 661 196 861 713 264 946 36 707 621 434 338 861 3 340 430 Coverage (%) 2nd round Couverture (%) 2 e tournée 58 67 110 72 58 69 98 78 78 Doses given both rounds Doses administrées pendant les 2 tournées 638 652 618 032 1 288 676 1 880 099 660 417 71 696 1 333 812 690 185 7 181 569

Province Eastern Cape – Cap oriental Free State – Etat libre Gauteng KwaZulu-Natal Mpumalanga Northern Cape – Cap septentrional Northern Province – Province du Nord North-West – Nord-Ouest Total

KwaZulu-Natal, Northern Province and Northern Cape: includes children over 5 years, although target population was under 5 years only. – KwaZulu-Natal, Province du Nord et Cap septentrional: comprend les enfants de plus de 5 ans, bien que la population cible ait été les moins de 5 ans seulement. Northern Cape Province: indicated a target population of 53 210 for the second round. – Province du Cap septentrional: population cible de 53 210 indiquée pour la deuxième tournée. Other provinces: number of doses administered to children over 5 years unknown. – Autres provinces: nombre de doses administrées aux enfants de plus de 5 ans non connu.

Table 1 gives a summary of the coverage achieved during the campaigns, by province. Overall, the coverage in most provinces was lower during the second round (Fig. 1), for the following reasons: (1) the second round occurred during the school holidays when it was more 235

On trouvera au Tableau 1 un résumé de la couverture vaccinale obtenue, par province. Dans l’ensemble, elle a été inférieure dans la plupart des provinces au cours de la deuxième tournée de vaccination (Fig. 1) pour les raisons suivantes: 1) la deuxième tournée a eu lieu pendant les vacances scolaires, pendant lesquelles il était plus

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, No. 31, 2 AUGUST 1996 • RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 31, 2 AOÛT 1996

difficult to mobilize community support; (2) the novelty of the campaign wore off; (3) the weather was much colder; (4) the various provinces used different dates for the campaigns, thus creating confusion. During the evaluation of the SNIDs, other problems identified by the provinces included: insufficient preparation time, no dedicated budget for the campaigns, insufficient manpower and transport, and late delivery of vaccine and social mobilization materials. Fig. 1 Estimated target population and number of children immunized, poliomyelitis campaigns, by province, South Africa, 1995

difficile de mobiliser la communauté; 2) la campagne ne présentait plus l’attrait de la nouveauté; 3) il faisait plus froid; 4) les provinces avaient fixé des dates différentes pour les campagnes, créant ainsi une certaine confusion. Au cours de l’évaluation des Journées locales de Vaccination, d’autres problèmes ont été signalés, à savoir: des délais de préparation insuffisants, l’absence de budget spécifique pour les campagnes, un personnel et des moyens de transport insuffisants, et la livraison tardive des vaccins et des matériels de mobilisation sociale. Fig. 1 Estimation de la population cible et nombre d'enfants vaccinés, campagnes de vaccination contre la poliomyélite, par province, Afrique du Sud, 1995

(Based on: A report from the Department of Health.) Editorial Note: National Immunization Days (NIDs) are the most important activity for interrupting wild poliovirus circulation in endemic countries. Many countries conduct SNIDs before embarking on nation-wide campaigns. In difficult areas, the SNIDs help in planning as they reveal the major problems in the implementation of NIDs. This year, South Africa will implement its NIDs in August and September, during which all children less than 5 years of age will be immunized. Launching of the NIDs will coincide with the African 3-year mass immunization campaign under the slogan “Kick polio out of Africa”. National soccer teams in Africa will promote the campaign and it is anticipated that 120 million children will be vaccinated.

(D’après: Un rapport du Département de la Santé.) Note de la Rédaction: Les Journées nationales de Vaccination (JNV) sont la principale activité permettant d’interrompre la circulation du poliovirus sauvage dans les pays d’endémie. De nombreux pays organisent d’abord des Journées locales de Vaccination avant d’entreprendre des campagnes nationales. Dans les zones difficiles, les Journées locales de Vaccination révèlent les principaux problèmes d’exécution et facilitent ainsi la planification des journées nationales. Cette année, l’Afrique du Sud organisera ses JNV en août et en septembre, ce qui permettra de vacciner tous les enfants de moins de 5 ans. Le lancement des JNV coïncidera avec la campagne africaine de vaccination de masse sur 3 ans ayant pour slogan «Bouter la poliomyélite hors d’Afrique». Les équipes nationales de football africaines seront chargées de promouvoir la campagne et l’on prévoit la vaccination de 120 millions d’enfants.