SURVEILLANCE OF SALMONELLA other than S. typhi and S. paratyphi 1971 Data for 19 European countries and three Asian countries1 The first part o f this article: Introduction; Epidemic Outbreaks and Epidemiological Data; Frequence of Serotypes in Man was published in the previous issue.
SURVEILLANCE DES SALMONELLA autres que S. typhi et S. paratyphi 1971 Données sur 19 pays européens et trois pays d’A sie1 La première partie de cet article: Introduction; Poussées épidé miques et données épidémiologiques; Fréquence des sérotypes chez l’homme a paru dans le numéro précédent.
3. Salmonella Monitoring of the Environment Examination of sewage and surface water provided a good indicator of the serotypes that are frequently found in man in the various countries. In Austria, among the five main serotypes isolated from these sources we find S. panama, S. typhimurium, S. orion and S. enteritidis which are the four most common serotypes in man, and isolations of S. orion from water, as from man, occurred above all in the Tyrol and the Vorarlberg. In Belgium 63 u of the 9 6 11 isolations came from the North Sea, where considerable pollution was demonstrated; among the 96 isolations a predominant place was occupied by S. infantis, S. bredeney, S. panama and S. brandenburg, which are frequent in man. Similarly serotypes commonly found in man also predominate in surface water or sewage in Israel (S . emek, S. montevideo and S. typhimurium), the Netherlands (£. typhimurium, S. panama and S. infantis), Romania (S. derby, S. dubiin, S. anatum and S. meleagridis), France (5. bran denburg, S. derby, and S. panama) and the Federal Republic of Germany (Hamburg Centre) (S . panama, S. typhimurium, S. anatum and S. thompson). In France 11 strains of S. wien were isolated from surface water or sewage ; this is the serotype which is at present causing a widespread epidemic in numerous areas of France. In the Federal Republic of Germany (Hamburg Centre) 17 strains of S. agona were isolated from these sources; the gradual spread of this serotype in the Federal Republic, as in many other countries, has already been noted. Pigs were often infected with S. typhimurium (Belgium, France, Lebanon, the Netherlands, Spain and Sweden), with S. infantis (Finland, where its frequency is linked with the epidemic described
3. Surveillance des salmonella dans l’environnement L ’examen des eaux d’égout ou de surface permit, dans les diffé rents pays, de retrouver des sérotypes fréquents chez l ’homme. En Autriche, parmi les cinq principaux sérotypes qui en furent isolés, on trouve S. panama, S. typhimurium, S. orion et S. enteritidis qui sont les quatre sérotypes les plus fréquents chez l’homme; comme pour l’homme, les isolements de S. orion dans l’eau pro viennent surtout du Tyrol et du Vorarlberg. En Belgique, 6 3 la des 9 6 11 isolements provenaient de la Mer du Nord, où l’on mit en évidence une pollution importante; parmi les 96 isolements, on note la prédominance de S. infantis, S. bredeney, S. panama et S. brandenburg, sérotypes fréquents chez l ’homme. De même, des sérotypes fréquents chez l’homme prédominaient dans les eaux de surface ou d ’égout en Israel (S. emek, S. montevideo, S. typhimu rium), aux Pays-Bas (S. typhimurium, S. panama, S. infantis), en Rou manie (S. derby, S. dublin, S. anatum, S. meleagridis), en France (S. brandenburg, S. derby, S. panama) et en République fédérale d ’Allemagne (Centre de Hambourg) (S. panama, S. typhimurium, S. anatum, S. thompson)', en France, on isola dans les eaux de sur face ou d ’égout 11 souches de S. wien, sérotype qui cause actuelle ment une vaste épidémie dans de nombreuses régions du pays et en République fédérale d ’Allemagne (Centre de Hambourg); on en isola 17 souches de S. agona, dont nous avons noté la diffusion progressive dans ce pays comme dans beaucoup d ’autres. Les porcs étaient souvent infectés par S. typhimurium (Belgique, France, Liban, Pays-Bas, Espagne, Suède), par 5. infantis (Finlande, où cette fréquence est liée à l’épidémie décrite au chapitre 1, Malaisie,
Epidemiological notes contained in this number:
Informations épidémiologiques contenues dans ce numéro:
Cholera, Influenza, Rabies, Surveillance of Salmonella. List of Infected Areas, p. 391.
Choléra, grippe, rage, surveillance des salmonella. Liste des Zones infectées, p. 391.
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Relevé é pulein. kebd.: N° 40 - 5 oct. 1973 Pays-Bas), par S. derby (Malaisie, Pays-Bas, Suède, France) e t par 5. choleraesuis sérotype spécifique du porc (Malaisie, Pays-Bas, Roumanie, Suède); S. panama en fut isolée fréquemment aux Pays-Bas, et S. dublin en Roumanie (où elle prédomine également chez les bovins, étant spécifique de l'espèce bovine). Les mêmes sérotypes furent isolés dans la viande de porc (fraîche ou hachée y compris saucisses): S. typhimurium, S. derby, S. panama et S. infantis en France, au Luxembourg et aux Pays-Bas, S . typhimu rium en Espagne, S. choleraesuis var. kunzendorf en Grèce, et quel ques souches de S. dublm en Roumanie et en Italie; d’autres séro types y furent également fréquents: S. brandenburg, qui prédomine en France, S. anatum, S. bovismorbificans, S. heidelberg et S . ka pemba, qui furent les quatre principaux sérotypes en Roumanie. Chez les bovins, S. dublin fut fréquente en Belgique, en France, en Israël, aux Pays-Bas, en Norvège, en Roumanie et en Suède; on l’isola aussi au Liban et au Luxembourg; ce sérotype est d ’ail leurs devenu fréqueni chez l’homme dans plusieurs pays, d o n t la Belgique, la France, l’Italie et la Roumanie; S. typhimurium fut souvent isolée chez les bovins en Belgique, en Finlande, en Israël, aux Pays-Bas, en Norvège, en Espagne et en Suède; enfin, o n note la fréquence chez les bovins de S. kottbus en Israël et de S. infantis en Finlande (où ce chiffre élevé est encore hé à l’épidémie décrite au chapitre 1). Dans la viande de bovins, on retrouve S. dublin en France, en Italie, au Liban et en Roumanie et S. typhimurium en France, en Israël, au Luxembourg et aux Pays-Bas; d ’autres sérotypes y furent fréquents: S. derby et S. panama en France, 5. sofia, S. blockley et S. emek en Israël. Chez les chevaux, S. typhi murium fut le principal sérotype isolé en Belgique, aux Pays-Bas et en Suède. Dans la viande de cheval, elle fut aussi isolée aux PaysBas (viande importée), en Italie et en Suède, et l’on signala aussi S. anatum, sérotype spécifique du cheval (prédominante dans la viande importée aux Pays-Bas, comme en 1970), ainsi que S. sandow (prédominante en Suède), S. newport et S. good (isolées l’une et l’autre en Suède et dans la viande importée aux Pays-Bas), et S. derby (viande importée aux Pays-Bas). Enfin, les notifications des Pays-Bas et de la Belgique montrent que, dans les viandes traitées non précisées, on isola surtout S. typhimurium, et qu’elle est suivie dans les deux pays par S. panama et S. brandenburg. Dans les pro duits laitiers importés, on isola essentiellement S. anatum en Rou manie, où ce sérotype fut aussi isolé dans des sources très diverses. Les poulets étaient souvent infectés par S. typhimurium (Autriche, Belgique, Danemark, France, Grèce, Israël, Liban, Pays-Bas, Roumanie, Suède et Yougoslavie — Centre de Novi S ad ),7 par S. infantis (Finlande, où ce chiffre élevé est encore lié à l'épidémie décrite au chapitre 1, Grèce, Israël, Pays-Bas, Suède), par S. enteri tidis (Belgique, France, Roumanie), par S. thompson (France^ Suède, Yougoslavie — Centre de Novi S ad),7 par S. braenderup (Grèce, Israël, Liban), par S. bbckley (Grèce, Israël, Italie),14 par S. galhnarum ou S. pullorum (Autriche, Belgique, Malaisie) et par S. agom (Pays-Bas, Suède), dont nous avons souligné l’importance croissante chez l’homme à travers le monde et qui est souvent trans mise par les poulets contaminés par des farines de poisson; certains de ces centres signalèrent des isolements dans la viande de poulet, où les principaux sérotypes correspondaient généralement à ceux qui avaient été signalés chez les poulets et où l’on retrouve huit des neuf sérotypes énumérés ci-dessus (pas d ’isolement de S. braende rup). Mentionnons encore que S. montevideo fut largement prédo minante chez les poulets aux Pays-Bas, que S. Johannesburg, séro type rare, en fut isolée dix fois en Espagne et que S. muenchen causa huit grandes épizooties au Liban (66 000 poulets dans les élevages infectés); enfin, en Finlande, on en isola souvent S. isangi, S. senftenberg et S. montevideo, fréquentes les années précédentes dans les farines de viande ou d'os. Dans les œufs, on retrouve en tête certains sérotypes fréquents chez les poulets: S. typhimurium et 5. enteritidis (Roumanie, France), S. infantis e t S. agona (PaysBas) ; on note cependant que S. schwarzengrund ec S. eimsbuettel occupent respectivement les premier et quatrième rangs aux PaysBas. Les dindons étaient souvent infectés par S. saintpaula (prédo minante en France et en Italie), par £. typhimurium (Suède, Israël), par S. agona (prédominante aux Pays-Bas); S. heidelberg13 occupe le deuxième rang en France, cependant q u ’en Israël on trouve aux deuxième et troisième rangs S. sofia (fréquente chez l'homme) et S. shomron (dindons partiellement importés des Etats-Unis). Chez les canards, S. typhimurium fut prédominante au Danemark, en France, aux Pays-Bas, en Roumanie et en Suède, et le Centre de Roumanie signala dans la viande de canard 37 isolements de S. anatum ; nous avons indiqué que S. anatum a souvent été isolée
in Chapter 1, Malaysia and the Netherlands), with S. derby (Malaysia, the Netherlands, Sweden and France) and S. choleraesuis16 a serotype specific to the pig (Malaysia, the Netherlands, Romania and Sweden); S. panama was frequently isolated from pigs in the Netherlands and < S . dublin in Romania (where it is also predominant in cattle, of which it is a specific serotype). The same serotypes were isolated in pork (fresh or minced, including sausages) : S. typhimurium, S. derby, S. panama and S. infantis in France, Luxembourg, and the Netherlands, S . typhimurium in Spain, S. choleraesuis var. kunzendorf'm Greece and a few strains of S. dublm in Romania and Italy; other serotypes were also common in pork: S. brandenburg which predominates in France, and S. anatum, S. bovismorbificans, S. heidelberg and S. kapemba, which were the four main serotypes in Romania. In cattle S. dublm was frequent in Belgium, France, Israel, the Netherlands, Norway, Romania and Sweden and was also isolated in Lebanon and Luxembourg; this serotype has become common in man in several countries, including Belgium, France, Italy and Romania; S. typhimurium was often isolated from cattle in Belgium, Finland, Israel, the Netherlands, Norway, Spain and Sweden and finally S. kottbus was found to be frequent in cattle in Israel and S. infantis in Finland (where the high figure is again linked with the epidemic described in Chapter 1). In beef and veal S. dublin was also found in France, Italy, Lebanon and Romania and S. typhimurium in France, Israel, Luxembourg and the Nether lands; other serotypes were frequent in these meats: S. derby and S. panama in France and S. Sofia, S. btockley and 5. emek in Israel. In horses S. typhimurium was the main serotype isolated in Belgium, the Netherlands and Sweden. In horse meat it was also isolated in the Netherlands (imported meat), Italy and Sweden and there have also been notifications of 5. anatum, a serotype specific to horses (predominant in imported meat in the Netherlands, as in 1970), S, sandow (predominant in Sweden), S. newport and S. good (both isolated in Sweden and from imported meat in the Nether lands), and S. derby (imported meat m the Netherlands). Finally notifications from the Netherlands and Belgium show that in non specified processed meat S. typhimurium was the main serotype isolated, followed in both countries by S. panama and S. branden burg. In imported dairy products S. anatum was the main serotype isolated in Romania, where it was also obtained from very varied sources. Chickens were often infected with S. typhimurium (Austria, Bel" gium, Denmark, France, Greece, Israel, Lebanon, the Netherlands, Romania, Sweden and the Novi Sad Centre7 m Yugoslavia), with S. infantis (Finland where the high figure is again linked with the epidemic described in Chapter 1, Greece, Israel, the Netherlands and Sweden), with S. enteritidis (Belgium, France and Romania), with S. thompson (France, Sweden and the Novi Sad Centre7 m Yugoslavia), with S. braenderup (Greece, Israel and Lebanon), with S. blockley (Greece, Israel, Italy), “ with S. galhnarum or S. pullorum (Austria, Belgium and Malaysia) and with S. agona (the Netherlands, Sweden), a serotype whose growing importance in man throughout the world has already been emphasized and which is often transmitted by chickens contaminated through fish meal; some of these centres reported isolations in chicken meat where the main serotypes generally corresponded to those which were reported in chickens and where eight of the nine serotypes listed above are to be found (5. braenderup was not isolated). S. montevideo was by far the most common serotype in chickens in the Netherlands, while S. Johannesburg, a rare serotype, was isolated from chickens ten times in Spain and S. muencheu was responsible for eight large epizootics m Lebanon (66 000 birds in the infected farms) ; finally in Finland frequent isolations were made from chickens o f S. isangi, S. senftenberg and S. montevideo, which had been com mon in the previous years in meat or bone meals. In eggs certain serotypes that are common in chickens were found most frequently: S. typhimurium and S. enteritidis (Romania, France), S. infantis and S. agona (the Netherlands); it should be noted however, that S. schwarzengrund and S. eimsbuettel occupied first and fourth place respectively in the Netherlands. Turkeys were often infected with S. saintpmdv (predominant in France and Italy), S. typhi murium (Sweden and Israel), and S. agona, which predominated in the Netherlands; S. heidelberg17 was in second place in France, while in Israel S. Sofia (frequent in man) and S. shomron (turkeys partly imported from the United States) occupied the second and third places. In ducks S. typhimurium predominated m Denmark, France, the Netherlands, Romania and Sweden and the Romanian Centre reported 37 isolations of S. anatum in duck meat; it has
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already been stated that S. cmatum has often been isolated from very diverse sources in Romania. In geese, S . typhimurium was isolated in Sweden and Israel and S. braenderup in Israel. Finally, as always, S. typhimurium 18 was almost the only serotype reported in pigeons (France, Lebanon, the Netherlands and Sweden). Among animal feeds, meat or bone meals were often contaminated by S. tennessee and S. senftenberg (Denmark, Italy), S. eimsbuettel (the Netherlands, Novi Sad Centre 7 in Yugoslavia) and by a multi tude of other serotypes isolated in small numbers but some o f which are habitually found in these products (S . cubana, S. anatum, S. panama, S. montendeo, S. infantis), fish meals by S. senftenberg (Norway and imported meals in the Netherlands), S. agona (France and imported meals m the Netherlands), S. derby and S. infantis (both imported into the Netherlands), other foods of animal origin by S. typhimurium and S. agona (both in the Netherlands), imported oil seed residue by S. tennessee, S. cubana, and S . senften berg in the Netherlands and oil seed residue manufactured in Finland by S. infantis-, all these serotypes are often found in animals, parti cularly in pigs and chickens, and it is known moreover that the contamination of fish meals by S , agona was the beginning of the transmission chain which caused the spread of that serotype in man in certain countries19 and that the contamination of oil seed residue by S. infantis was responsible for the widespread human epidemic reported from Finland in Chapter 1. Certain animals or products must also be mentioned because they may play an epidemiological role in the spread of salmonella. Dogs and cats are often infected by the serotypes most commonly found in man (S. typhimurium, S. infantis and S. enteritidis in the Netherlands, S. typhimurium in France and Sweden). Salmonella were also isolated from wild mammals (hares, wild boars, hedgehogs and foxes) and from rats (22 isolations in Israel). Among cage birds (particularly pets) and among wild birds (including game), S. typhimurium was almost the only serotype isolated, although the Netherlands Centre reported 11 serotypes in seagulls. There are also reports of the infection of tortoises which are often bred as pet animals (Israel, Italy and Norway), and of the isolation of salmo nella from five flies in Romania (of which three 5. anatum, a sero type isolated from very varied sources m Romania) and two flies in the Netherlands (both S. typhimurium). Among foodstuffs which were found to be contaminated, reports have mentioned shellfish (France), frogs’ legs (Belgium, France), imported cocoa (Israel; widespread epidemic associated with S. durham in Sweden: see Chapter 1), chocolate (Belgium), deep frozen peas (France) and biscuit dough (France). Finally it is interesting to note that the five serotypes isolated most often in Romania m the environ ment of kitchens and slaughterhouses (S. typhimurium, S. panama, S. enteritidis, S. Heidelberg and S. anatum) are also the five main serotypes in man.
dans des sources très diverses en Roumanie. Chez les oies, on isola S. typhimurium en Suède et en Israël et S. braenderup en Israël. Enfin, comme toujours, 5. typhimurium 18 fut presque le seul séro type signalé chez les pigeons (France, Liban, Pays-Bas, Suède). Parmi les aliments pour animaux, les farines de viande ou d’os étaient souvent contaminées par S. tennessee et S. senftenberg (Danemark, Italie), S. eimsbuettel (Pays-Bas, Yougoslavie — Centre de Novi Sad),7 ainsi que par une multitude d ’autres sérotypes isolés en petit nombre, mais dont certains sont habituellement trouvés dans ces produits (S. cubana, S, anatum, S, panama, S, montendeo, S. infantis), les farines de poisson par S. senftenberg (Norvège et farines importées aux Pays-Bas), S. agona (France et farines impor tées aux Pays-Bas), S. derby et S. infantis (l’une et l’autre importées aux Pays-Bas), les autres aliments d ’origine animale par S. typhimtirutm et S. agona (l’une et l’autre aux Pays-Bas), les tourteaux importés par S. tennessee, S. cubana et 5 senftenberg aux PaysBas, et les tourteaux fabriqués en Finlande par S. infantis-, tous ces sérotypes se retrouvent fréquemment chez les animaux, particuliè rement chez les porcs et les poulets: on sait d’ailleurs que la conta mination des farines de poisson par S. agona est à l’origine de la chaîne de transmission qui a causé la diffusion de ce sérotype chez l ’homme dans certains pays19 et que la contamination des tour teaux par S. infantis est à l’origine de la vaste épidémie humaine signalée en Finlande dans le chapitre 1. Certains animaux ou certains produits doivent également être signalés parce qu’ils peuvent jouer un rôle épidémiologique dans la diffusion des salmonella. Les chiens et les chats sont souvent infec tés par les sérotypes les plus communs chez l’homme (5. typhimu rium, S. infantis et S. enteritidis aux Pays-Bas, S. typhimurium en France et en Suède). Des salmonella furent aussi isolées chez des mammifères sauvages (lièvres, marcassins, hérissons, renards), ainsi que chez des rats (22 isolements en Israël). Chez les oiseaux en cage (en particulier les oiseaux familiers) et chez les oiseaux sauvages (y compris le gibier), 5, typhimurium fut presque l’unique sérotype isolé, bien que le Centre des Pays-Bas ait signalé 11 séro types chez les mouettes. On note aussi l’infection des tortues, sou vent élevées comme animaux familiers (Israël, Italie et Norvège), ainsi que l’isolement de salmonella sur cinq mouches en Roumanie (dont trois S. anatum, sérotype isolé dans des sources très diverses en Roumanie), et sur deux mouches aux Pays-Bas (deux S. typhi murium). Parmi les produits alimentaires qui furent trouvés conta minés, on a signalé les coquillages (France), les cuisses de gre nouilles (Belgique, France), le cacao importé (Israël; vaste épidémie associée à S. durham en Suède: voir chapitre 1), le chocolat (Bel gique), les petits pois surgelés (France), la pâte à biscuits (France). Enfin, il est intéressant de noter que les cinq sérotypes isolés le plus fréquemment en Roumanie dans l'environnement des cuisines et des abattoirs (S. typhimurium, S. panama, S. enteritidis, S. heidelberg et S. anatum) sont aussi les cinq principaux sérotypes chez l’homme. Conclusions • Comme les données de 1970, celles de 1971 montrent que la fréquence des isolements de salmonella autres que S. typhi et S. para typhi présente une tendance générale à la hausse, alors que l’inverse est habituellement vrai pour S. typhi et S. paratyphi B. • L ’étude d ’un certain nombre de poussées a montré que les principaux véhicules de l’infection furent les viandes et en particulier les viandes traitées (viandes hachées, saucisses), la viande de volaille et les produits à base de volaille, les œufs et leurs dérivés (mayon naise, gâteaux), et enfin les coquillages et les crustacés. • Dans la propagation de vastes épidémies, on note le rôle capital de la distribution centralisée de certains produits par des producteurs qui couvrent de nombreuses régions d ’un pays, qu’il s’agisse d ’aliments pour animaux (tourteaux en Finlande), de bétail (Suède) ou de volaille (Finlande), ou bien de produits destinés à l’alimentation humaine (spécialité de jambon suspectée en Finlande, cacao pour la confiserie en Suède), ainsi que le rôle de la consom mation communautaire des aliments (foyers, cantines). • Plusieurs épidémies ont été propagées par l’environnement hospitalier, particulièrement dans les hôpitaux pédiatriques ou psychiatriques. e De nombreuses importations de cas humains furent signalées, mais l’épidémie associée à S. wien qui intéresse de nombreuses régions de France est l’un des premiers exemples connus d ’une épidémie due à des cas humains importés.
Conclusions _ • Like the 1970 data, those for 1971 demonstrate that the fre quency of isolations of salmonella other than S. typhi and S. para typhi show a general tendency to increase, whereas the opposite is usually true for S. typhi and S. paratyphi B. • Study of a certain number o f outbreaks has shown that the main vehicles of infection were meat and particularly processed meat (minced meat, sausages), poultry meat and poultry products, eggs and their derivatives (mayonnaise, cakes) and finally shellfish. • In the propagation of large-scale epidemics a noteworthy role is played by the centralized distribution o f certain products by producers who cater for numerous regions in a country, whether it is a matter of animal feed (soya bean fodder in Finland), cattle (Sweden), poultry (Finland) or products for human consumption (ham specialities suspected in Finland, cocoa for confectionery m Sweden), as well as by communal eating in hostels and canteens. • Several epidemics were spread by hospital environment, particularly in paediatric and psychiatric establishments.• • Numerous imported human eases were reported, but the epidemic associated with 5. men which is involving numerous regions of France is one of the fiist known examples of an epidemic due to imported human cases.
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• The antibiotic resistance factor associated with S. wien in the French epidemic made it possible to determine the country of origin of this strain; this factor is also associated with the epidemic potency of the strain. An antibiotic resistance factor associated with S. typhimurium has been observed for the first time in Finland. • In man, S. typhimurium was predominant in 16 centres out of 22, S. enteritidis in three, S. panama in one, S. abony in one, and S. derby in one. S. heidelberg is particularly common in Eastern Europe and S. weltevreden is often isolated in certain countries of Southern Asia and the Pacific. S. agona is advancing in numerous countries, having been spread in some of them by chickens conta minated through fishmeal. S. infantis has undergone widespread expansion in Finland where it was spread by chickens contaminated through soya bean fodder. Finally 5. wien is spreading considerably in France as a result of an epidemic which is involving above all the paediatric hospitals in numerous towns. • As for the environment, it will be noted that apart from S. typhimurium, which can be associated with all the sources of isolations, some serotypes that easily adapt to man are regularly associated with the same product or the same animal: S. infantis, S. derby and S. panama with pigs and pork products (sausages); S. dublin with cattle, beef and veal; S. anatum with horsemeat; S. brandenburg and S. panama with processed meat; S. infantis, S. enteritidis, S. agona, S. thompson, S. blockley and S. braenderup with chickens (this last particularly in the Eastern Mediterranean); S. saintpaul with turkeys; S. tennessee, S. senftenberg, S. cubana and S. infantis with various animal feeds of animal or vegetable origin, S. eimsbuettel and S. montevideo with meat and bone meals for animals and S. agona with fish meals for animals: all these animal feeds have very often been at the origin of the chain of transmission which has led to the widespread of a serotype in a country.
• Le facteur de résistance aux antibiotiques associé à S. wien dans l’épidémie française a permis de déterminer le pays d’où provenait la souche; il conditionne également le génie épidémique de cette souche. Un facteur de résistance aux antibiotiques associé à S. typhimurium a été observé pour la première fois en Finlande. • Chez l’homme, S. typhimurium fut prédominante dans 16 centres sur 22, S. enteritidis dans trois, S. panama dans un, S. abony dans un et S. derby dans un. S. heidelberg est particulièrement fré quente dans l’Europe de l’Est et S. weltevreden est souvent isolée dans certains pays de l’Asie du Sud et du Pacifique. S. agona pro gresse dans de nombreux pays, propagée dans certains d ’entre eux par les poulets contaminés par de la farine de poisson. S. infantis a pris une vaste extension en Finlande, où elle fut diffusée par les poulets contaminés par des tourteaux. Enfin, 5. wien connaît une extension considérable en France du fait d ’une épidémie qui inté resse surtout les hôpitaux pédiatriques de nombreuses villes. • En ce qui concerne l’environnement, on note que, en dehors de 5. typhimurium qui peut être associée avec toutes les sources d’isolements, certains sérotypes facilement adaptables à l’homme sont régulièrement associés avec le même produit ou le même animal: S. infantis, S. derby et S. panama avec les porcs et leurs viandes (saucisses); S. dublin avec les bovins et leurs viandes; S. anatum avec la viande de cheval; S. brandenburg et S. panama avec les viandes traitées; S. infantis, S. enteritidis, S. agona, S. thomp son, S. blockley et S. braenderup avec les poulets (cette dernière particulièrement dans l ’Est méditerranéen); S. saintpaul avec les dindons; enfin, S. tennessee, S. senftenberg, S. cubana et S. infantis avec divers aliments pour animaux d ’origine animale ou végétale, S. eimsbuettel et S. montevideo avec les farines de viande ou d’os pour animaux, et S. agona avec les farines de poisson pour ani maux: tous ces aliments pour animaux ont très souvent été à l’origine de la chaîne de transmission qui a causé une vaste diffu sion d ’un sérotype dans un pays.
1 See No. 43, 1972, pp. 405-414, No. 4,1973, pp. 55-56 and No. 24.1973, pp. 245-248. l a 1971, data have been received for the following countries: Austria, Belgium, Bulgaria, Czechoslovakia, Denmark, Finland, France, the Federal Republic of Germany (Hamburg Centre), Greece, Hungary, Israel, Italy, Lebanon, Luxembourg, Malaysia, the Netherlands, Norway, Poland, Romania, Spain, Sweden and Yugoslavia (Belgrade and Novi Sad Centres) — Voir N" 43, 1972, pp. 405-414, N° 4, 1973, pp. 55-56 et N° 24,1973, pp, 245-248, En 1971, des données ont été reçues pour les pays suivants: Autriche, Belgique, Bulgarie,Tchécoslovaquie, Danemark, Finlande, France, République fédérale d'Allemagne (Centre de Hambourg), Grèce, Hongrie, Israël, Italie, Liban, Luxembourg, Malaisie, Pays-Bas, Norvège, Pologne, Roumanie, Espagne, Suède et Yougoslavie (Centres de Belgrade et de Novi Sad), I Isolations from the Vojvodina Province — Isolements provenant de la Province de Yojvodina, u Including two S. paratyphi B — Dont deux S. paratyphi B. u Including five S. paratyphi B — Dont cinq S. paratyphi B. l * Including var. kuazendorf — Y compris var. kunzendorf u In the United States in 1971, the order of frequency was S. typhimurium, S. infantis, S blockley and S. thompson, whereas S. enteritidis was infrequent — Aux EtatsUnis, on retrouve en 1971, pat ordre de fréquence, 5. typhimurium, S. infantis, S. blockley et S, thompson, cependant que S. enteritidis fut peu fréquente. II A serotype common in turkeys in the United States in 1971 — Sérotype fréquent chez les dindons aux Etats-Unis en 1971. u Including var. Copenhagen — Y compris var, Copenhagen . “ See No. 51/52, 1972, p. 497 — Voir N» 51/52, 1972, p 497 Detailed Information by country is available on request from Epidemiological Surveillance o f Communicable Diseases Unit, WHO, Geneva — Les informations détaillées par pays sont disponibles sur demande adressée au Service de la Surveillance épidémiologique des Maladies transmissibles, OMS, Genève.