Всемирная организация здравоохранения ШЕСТЬДЕСЯТ ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (Проект) A61/48 24 мая 2008 г.
Четвертый доклад Комитета В (Проект) Комитет В провел свое шестое заседание 24 мая 2008 г. под председательством д-ра A.R. Sicato (Ангола). Было принято решение рекомендовать Шестьдесят первой сессии Всемирной Ассамблеи здравоохранения принять одну прилагаемую резолюцию, относящуюся к следующему пункту Повестки дня: 11. Технические вопросы и вопросы здравоохранения 11.14 Доклады о ходе работы по техническим вопросам и вопросам здравоохранения F. Питание детей грудного и раннего возраста: двухгодичный доклад о ходе работы Одна резолюция с поправками
(Draft) A61/48
Пункт 11.14 повестки дня
Питание детей грудного и раннего возраста: двухгодичный доклад о ходе работы Шестьдесят первая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, рассмотрев доклад о питании детей грудного и раннего возраста: двухгодичный доклад о ходе работы; вновь подтверждая важность принятия Ассамблеей здравоохранения Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока (резолюция WHA34.22) и резолюций WHA35.26, WHA37.30, WHA39.28, WHA41.11, WHA43.3, WHA45.34, WHA47.5, WHA49.15, WHA54.2, WHA55.25, WHA58.32 и WHA59.21 о питании детей грудного и раннего возраста; вновь, в частности, подтверждая резолюции WHA54.2, WHA55.25 и WHA58.32, в которых признается важность исключительно грудного вскармливания в первые шесть месяцев жизни, Глобальную стратегию по кормлению детей грудного и раннего возраста и основанные на фактических данных риски для здоровья, связанные с изначальным загрязнением сухой детской смеси, возможность привнесения загрязнения и необходимость безопасного приготовления, хранения и обращения с готовой детской семью; ссылаясь на резолюцию WHA49.15 о питании детей грудного и раннего возраста, в которой признается необходимость обеспечения того, чтобы приверженность грудному вскармливанию и оптимальному питанию детей грудного и раннего возраста и их поддержка не сводились на нет из-за конфликта интересов; утверждая, что переход к грудному вскармливанию на раннем этапе и исключительно грудное вскармливание являются естественным и оптимальным средством достижения продовольственной безопасности и оптимального здоровья детей грудного и раннего возраста, и будучи обеспокоена тем, что их показатели остаются низкими; приветствуя двухгодичный доклад о ходе работы1 и отмечая важные моменты, требующие дальнейшего рассмотрения: более конкретно, постоянное недоедание, являющееся одной из наиболее серьезных проблем общественного здравоохранения, о чем свидетельствуют вызывающие тревогу высокие показатели смертности детей в возрасте до пяти лет; отмечая далее необходимость совершенствовать осуществление и мониторинг Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока; 1
Документ A61/17 Add.1.
2
(Draft) A61/48
сознавая, что сухая детская смесь не является стерильным продуктом и может содержать патогенные бактерии, и приветствуя руководящие принципы ВОЗ/ФАО по безопасному приготовлению, хранению и обращению с сухой детской смесью1; будучи воодушевлена работой ФАО и ВОЗ в рамках Комиссии по Кодекс алиментариус над пересмотренным предлагаемым проектом Кодекса по практике соблюдения гигиены в отношении порошковых смесей для детей грудного и раннего возраста, 1. НАСТОЯТЕЛЬНО ПРИЗЫВАЕТ государства-члены: (1) укреплять осуществление Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока и последующих соответствующих резолюций Ассамблеи здравоохранения путем расширения усилий по мониторингу и обеспечению соблюдения национальных мер в целях защиты грудного вскармливания, учитывая при этом резолюции Ассамблеи здравоохранения о недопущении конфликта интересов; (2) продолжать работу в связи с Глобальной стратегией по кормлению детей грудного и раннего возраста и Инночентийской декларацией 2005 г. о кормлении детей грудного и раннего возраста и расширять поддержку перехода к грудному вскармливанию на раннем этапе и исключительно грудного вскармливания в первые шесть месяцев жизни с целью ослабления серьезной проблемы недостаточного питания и сопутствующих ему высоких показателей заболеваемости и смертности в возрасте до пяти лет; (3) осуществлять путем соблюдения и широкого распространения руководящие принципы ВОЗ/ФАО по безопасному приготовлению, хранению и обращению с сухой детской смесью в целях сведения к минимуму риска бактериальной инфекции и, в частности, обеспечения того, чтобы маркировка сухой смеси соответствовала стандартам, руководящим принципам и рекомендациям Комиссии по Кодекс алиментариус, в том числе с учетом резолюции WHA58.32; (4) изучить в качестве стратегии сокращения рисков возможность использования и, в соответствии с национальными правилами, безопасность использования донорского молока через банки грудного молока для уязвимых детей грудного возраста, в частности недоношенных детей, детей с низкой массой тела при рождении и детей с иммунной недостаточностью, и укреплять соответствующие санитарно-гигиенические меры хранения, консервации и использования грудного молока;
Всемирная организация здравоохранения в сотрудничестве с Продовольственной и сельскохозяйственной организацией ООН. Safe preparation, storage and handling of powdered infant formula. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2007 г.
1
3
(Draft) A61/48
(5) предпринять шаги с помощью нормативных мер в области безопасности пищевых продуктов, включая соответствующие меры регулирования, по сокращению изначального загрязнения сухой детской смеси Enterobacter sakazakii и другими патогенными микроорганизмами в процессе производства, а также риска загрязнения в процессе хранения, приготовления и обращения с детской смесью, и осуществлять мониторинг эффективности таких мер; 2. ПРЕДЛАГАЕТ Генеральному директору: (1) продолжить мониторинг прогресса посредством представления докладов Ассамблее здравоохранения каждый четный год вместе с докладом о положении с осуществлением Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока и соответствующих резолюций Ассамблеи здравоохранения о ходе рассмотрения вопросов, переданных Комиссии по Кодекс алиментариус для принятия решения; (2) продолжить содействие грудному вскармливанию и питанию детей грудного и раннего возраста в качестве важных условий достижения Целей тысячелетия в области развития, в частности тех целей, которые относятся к ликвидации крайней нищеты и голода и сокращению детской смертности; (3) активизировать поддержку осуществления Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока; (4) обеспечить срочную поддержку исследований по безопасному использованию сцеженного и донорского грудного молока с учетом нынешних проблем, с которыми сталкиваются страны в вопросах безопасных методов кормления детей грудного возраста, принимая во внимание национальные правила и нормативы, а также культурные и религиозные взгляды; (5) обеспечить поддержку в укреплении национальных систем информации в целях совершенствования базы фактических данных политики в этой области; (6) провести обзор нынешней ситуации на глобальном уровне с питанием детей грудного и раннего возраста, включая вопросы питания и ВИЧ-инфекции, и представить доклад Шестьдесят третьей сессии Ассамблеи здравоохранения.
=
=
=
4