م ت ١/١٣٣إﺿﺎﻓﺔ ١ رﻳﻝ ٢٠١٣ ٢٤ﻧﻳﺳﺎن /أﺑر EB133/1 A Add.1
ﻣﺎﺋﺔ ﻼﺛون ﺑﻌد اﻟﻣ ة اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ واﻟﺛﻼ اﻟدور ﺟﻧﻳف ٣٠-٢٩ ،أأﻳﺎر /ﻣﺎﻳو ٢٠١٣ ،
ﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳذ ي اﻟﻣﺟﻠ
ﻲ ﺗﻛﻣﻳﻠﻲ اج ﺑﻧد ر وص إدر اح ﺑﺧﺻو اﻗﺗرح ﻓﻲ ﺟدوﻝ ااﻷﻋﻣﺎﻝ
ح اﻟوارد أدﻧﺎﻩ اح ﺑﺄن ﺗﺣﻳﻝ اﻻﻗﺗر ة اﻟﻌﺎﻣﺔ ن اﻟﻣدﻳر ي ﺗﺗﺷرف ﻳ ﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳذي ﺎم اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻣ طﺑﻘﺎً ﻟﻠﻣﺎدة ١٠ﻣن اﻟﻧظﺎ -١ ﺑﺧﺻوص إدر ﻔﻳذي اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ واﻟﺛﻼﺛﻳن ﺑﻌد اﻟﻟﻣﺎﺋﺔ. ة اﻟﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔ ﺟدوﻝ اﻷﻋﻣﺎﻝ اﻟﻣؤﻗت ﻟدور اج ﺑﻧد ﺗﻛﻣﻳﻠﻲ ﻓﻲ ﺟ ص -٢ ﻬورﻳـﺔ اﻟﻌرﺑﻳــﺔ اﻟﺳـورﻳﺔ ﻟــدى اح ﻓـﻲ ١٦ﻧﻳﺳــﺎن /أﺑرﻳـﻝ ٢ ٠١٣ﻣــن اﻟﺑﻌﺛـﺔ اﻟداﺋﻣــﺔ ﻟﻠﺟﻣﻬ وﻗـد وردﻧــﺎ ﻫـذا اﻻﻗﺗـر دوﻝ اﻷﻋﻣــﺎﻝ إﺿــﺎﻓﻲ ﻓــﻲ ﺟــد اج ﺑﻧــد ﺿ ف ،ﺑﺧﺻــوص إدر ى ﻓــﻲ ﺟﻧﻳــف ـر ﻣﻛﺗــب اﻷﻣــم اﻟﻣﺗﺣــد ة واﻟﻣﻧظﻣــﺎت اﻟدوﻟﻳــﺔ اﻷﺧـ ر . ﺛﻧﺎء اﻷزﻣﺎت". ﺻﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳﺔ أﺛ ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻ ن اﻟر ﻌﻧوان اﻟﺗﺎﻟﻲ" :ﺗﻘﻳﻳم وﺗﺣﺳﻳن ﻔﻳذي ﻳﺣﻣﻝ اﻟﻌ اﻟﻣؤﻗت ﻟﻠﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔ ت ﻣﻠﺣق(. اﻟﻣﺟﻠس ﻛﻲ ﻳﻧظر ﻓﻳﻪ )اﻧظر اﻟﻣ س ﻘدم إﻟﻰ اح ﻣﻘ واﻻﻗﺗر -٣
EB133/1 Add.1 ANNEXE
م ت ١/١٣٣إﺿﺎﻓﺔ ١
اﻟﻣﻠﺣق ة ﺗوﺿﻳﺣﻳﺔ ﻣﻘدﻣﺔ ﻣن اﻟﺟﻣﻬورﻳﺔ اﻟﻌرﺑﻳﺔ اﻟﺳورﻳﺔ ﻣذﻛر ﻻﺳــﻳﻣﺎ ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻋﻣوﻣـﺎً ،و ﻫــﺎ ﻓــﻲ ﻗطــﺎع اﻟر ﻵﺛﺎر اﻫﻧــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺷــﻬدﻫﺎ اﻟﺟﻣﻬورﻳــﺔ اﻟﻌرﺑﻳــﺔ اﻟﺳــورﻳﺔ و ر ﻟﻸزﻣــﺔ اﻟر ﻧظـ اً ة اﻟﺻﺣﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻣﻬورﻳﺔ اﻟﻌرﺑﻳﺔ اﻟﺳورﻳﺔ زر ح وا ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳﺔ ﻓﻲ ﺳورﻳﺎ ،ﺗﻘﺗر ة اﻟﺗﻲ ﺗﻠﺣﻘﻬﺎ ﺑﺎﻟر اﻟﻌواﻗب اﻟﻣدﻣر ة اﻟﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳذي اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ واﻟﺛﻼﺛﻳن ﺑﻌد اﻟﻣﺎﺋـﺔ ،وﻳﺣﻣـﻝ ﺑﻧـد ﻣﺳودة ﺟدوﻝ اﻷﻋﻣﺎﻝ اﻟﻣؤﻗت ﻟدور إﺿﺎﻓﺔ ﺑﻧد ﺟدﻳد ﻓﻲ ﱠ ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳﺔ أﺛﻧﺎء اﻷزﻣﺎت". ﺟدوﻝ اﻷﻋﻣﺎﻝ اﻟﻌﻧوان اﻟﺗﺎﻟﻲ "ﺗﻘﻳﻳم وﺗﺣﺳﻳن اﻟر ة وطﺑﻘﺎً ﻟﻠﻣﺎدة ١٠ﻣن اﻟﻧظﺎم اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳذي ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ،ﺗود ﺳـورﻳﺎ أن ﺗوﺟـﻪ ﻋﻧﺎﻳـﺔ اﻟﻣـدﻳر اح ﻛﺑﻧــد ﺗﻛﻣﻳﻠــﻲ ﻓــﻲ ﺟــدوﻝ اج ﻫــذا اﻻﻗﺗ ـر اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ وأﻋﺿــﺎء اﻟﻣﺟﻠــس اﻟﺗﻧﻔﻳــذي إﻟــﻰ أن إدر ة اﻟﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳذي اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ واﻟﺛﻼﺛﻳن ﺑﻌد اﻟﻣﺎﺋﺔ أﻣر ﻋﺎﺟﻝ. اﻷﻋﻣﺎﻝ اﻟﻣؤﻗت ﻟدور إن اﻷﺣداث اﻟﻣؤﺳﻔﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻬدﻫﺎ ﺳورﻳﺎ ﺗﻌزز اﻋﺗﻘﺎدﻧﺎ اﻟﻘوي ﺑﺄن ﻣﻧﺎﻗﺷﺔ ﻫذﻩ اﻟﻣﺳﺄﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﺣو ﻋﺎﺟﻝ ﺗﺻب ﻓـﻲ ﻣﺻــﻠﺣﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻟــدوﻟﻲ ﻛﻛــﻝ إذ إن ﺗــﺄﺛﻳر ﻫــذﻩ اﻟﻣﺳــﺄﻟﺔ ﻻ ﻳﻘﺗﺻــر ﻋﻠــﻰ ﺳــورﻳﺎ ﻓﺣﺳــب ﺑــﻝ ﻳﻣﺗــد أﻳﺿـﺎً إﻟــﻰ ﺑﻠــدان ى ﺣوﻝ اﻟﻌﺎﻟم .وﻧﺄﻣﻝ أن ﺗﻧﻳر ﻣﻧﺎﻗﺷـﺔ ﻫـذا اﻟﻣوﺿـو ﻋﺎﻳـﺔ ع طرﻳﻘﻧـﺎ ﻧﺣـو اﻟﻣﺳـﺎﻋدة ﻋﻠـﻰ ﺗﺣﺳـﻳن ﺗـوﻓﻳر اﻟر وأﻗﺎﻟﻳم أﺧر اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻷوﻟﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﻧﺎطق اﻟﻣﻧﻛوﺑﺔ ﺑﺎﻷزﻣﺎت. = = =
2
م ت ١/١٣٣إﺿﺎﻓﺔ ٢ ٨أﻳﺎر /ﻣﺎﻳو ٢٠١٣ EB133/1 Add.2
ة اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ واﻟﺛﻼﺛون ﺑﻌد اﻟﻣﺎﺋﺔ اﻟدور ﺟﻧﻳف ٣٠-٢٩ ،أﻳﺎر /ﻣﺎﻳو ٢٠١٣
اﻟﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳذي
اج ﺑﻧد ﺗﻛﻣﻳﻠﻲ اح ﺑﺧﺻوص إدر اﻗﺗر ﻓﻲ ﺟدوﻝ اﻷﻋﻣﺎﻝ اح اﻟوارد أدﻧﺎﻩ ة اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺑﺄن ﺗﺣﻳﻝ اﻻﻗﺗر طﺑﻘﺎً ﻟﻠﻣﺎدة ١٠ﻣن اﻟﻧظﺎم اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳذي ﺗﺗﺷرف اﻟﻣدﻳر -١ ة اﻟﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳذي اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ واﻟﺛﻼﺛﻳن ﺑﻌد اﻟﻣﺎﺋﺔ. اج ﺑﻧد ﺗﻛﻣﻳﻠﻲ ﻓﻲ ﺟدوﻝ اﻷﻋﻣﺎﻝ اﻟﻣؤﻗت ﻟدور ﺑﺧﺻوص إدر اح ﻓﻲ ٢٧ﻧﻳﺳﺎن /أﺑرﻳﻝ ٢٠١٣ﻣن اﻟﺑﻌﺛــﺔ اﻟداﺋﻣــﺔ ﻟﻣﺻــر ﻟــدى ﻣﻛﺗــب اﻷﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة وﻗد وردﻧﺎ ﻫذا اﻻﻗﺗر -٢ اج ﺑﻧد إﺿــﺎﻓﻲ ﻓــﻲ ﺟــدوﻝ اﻷﻋﻣــﺎﻝ اﻟﻣؤﻗــت ﻟﻠﻣﺟﻠــس اﻟﺗﻧﻔﻳــذي ى ﻓﻲ ﺟﻧﻳف ،ﺑﺧﺻوص إدر واﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟدوﻟﻳﺔ اﻷﺧر ﻳﺣﻣﻝ اﻟﻌﻧوان اﻟﺗﺎﻟﻲ" :ﺗﺣﺳﻳن ﺻﺣﺔ ﻣرﺿﻰ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ" )اﻧظر اﻟﻣﻠﺣق(. ح اﻟﺗﻘﻧــﻲ اﻟــذي ﻳــدﻋم اح ﻣﻘــدم إﻟــﻰ اﻟﻣﺟﻠــس ﻛــﻲ ﻳﻧظــر ﻓﻳــﻪ )اﻧظــر اﻟﺗــذﻳﻳﻝ ﻟﻼطــﻼع ﻋﻠــﻰ اﻟﺷــر وﻫــذا اﻻﻗﺗ ـر -٣ اح(. اﻻﻗﺗر
EB133/1 Add.2 ANNEXE
م ت ١/١٣٣إﺿﺎﻓﺔ ٢
اﻟﻣﻠﺣق اﻟﺑﻌﺛﺔ اﻟداﺋﻣﺔ ﻟﺟﻣﻬورﻳﺔ ﻣﺻر اﻟﻌرﺑﻳﺔ ﻟدى ﻣﻛﺗب اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة واﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟدوﻟﻳﺔ ﻓﻲ ﺟﻧﻳف
ي ﻓور CHAN, 2013.025
ى ﺑﺟﻧﻳف أطﻳــب ﺗﻬدي اﻟﺑﻌﺛﺔ اﻟداﺋﻣﺔ ﻟﺟﻣﻬورﻳﺔ ﻣﺻر اﻟﻌرﺑﻳﺔ ﻟدى اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة واﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟدوﻟﻳﺔ اﻷﺧر ﺗﺣﻳﺎﺗﻬــﺎ إﻟــﻰ اﻟﻣــدﻳر اﻟﻌــﺎم ﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ،واﺗﺳــﺎﻗﺎً ﻣــﻊ ﻗواﻋــد اﻟﻧظــﺎم اﻟــداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻣﺟﻠــس اﻟﺗﻧﻔﻳــذي ﻟﻣﻧظﻣــﺔ ة اﻟﺻ ــﺣﺔ واﻟﺳ ــﻛﺎن ﻟﺟﻣﻬورﻳ ــﺔ ﻣﺻ ــر زر ح وا ﻻﺳ ــﻳﻣﺎ اﻟﻣ ــﺎدﺗﻳن )٩ج( و ،١٠ﺗﺗﺷ ــرف ﺑﺈرﻓ ــﺎق ﻣﻘﺗ ــر اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ــﺔ و اﻟﻌرﺑﻳــﺔ ﻹدر اج ﺑﻧ ـد إﺿــﺎﻓﻲ ﺑﻌﻧــون "ﺗﺣﺳــﻳن ﺻــﺣﺔ ﻣرﺿ ـﻰ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳ ـﻲ" ﻋﻠــﻰ ﺟــدوﻝ اﻷﻋﻣــﺎﻝ اﻟﻣؤﻗــت ة ١٣٣ﻟﻠﻣﺟﻠــس اﻟﺗﻧﻔﻳــذي ﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺳــﺗﻌﻘد ﻳــوﻣﻲ ٣٠-٢٩أﻳــﺎر /ﻣــﺎﻳو اﻟﺗﻛﻣﻳﻠﻲ ﻻﺟﺗﻣﺎع اﻟــدور ح. ح وﺗﺄﻳﻳــد ﻫــذا اﻟﻣﻘﺗــر ة اﻟﺻﺣﺔ واﻟﺳــﻛﺎن ﻟﺟﻣﻬورﻳــﺔ ﻣﺻــر اﻟﻌرﺑﻳــﺔ ﻟﺷــر زر .٢٠١٣ﻣرﻓق اﻟورﻗﺔ اﻟﻔﻧﻳﺔ اﻟﺗﻲ أﻋدﺗﻬﺎ و ا اج ﻫــذا واﺗﺳﺎﻗﺎً ﻣﻊ ﻗواﻋد اﻟﻧظــﺎم اﻟــداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻣﺟﻠــس اﻟﺗﻧﻔﻳــذي ﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ،ﻳرﺟــﻰ ﻗﻳــﺎم اﻟﻣــدﻳر اﻟﻌــﺎم ﺑــﺈدر ح ﺿ ــﻣن ﺟ ــدوﻝ اﻷﻋﻣ ــﺎﻝ اﻟﻣؤﻗ ــت اﻟﺗﻛﻣﻳﻠ ــﻲ اﻟ ــذي ﺳ ــﻳﺑﺣﺛﻪ اﺟﺗﻣ ــﺎع اﻟﻣﺟﻠ ــس اﻟﺗﻧﻔﻳ ــذي ﻣ ــﻊ ﺟ ــدوﻝ اﻷﻋﻣ ــﺎﻝ اﻟﻣﻘﺗ ــر اﻟﻣؤﻗت. وﺗﻐﺗﻧم اﻟﺑﻌﺛﺔ اﻟداﺋﻣــﺔ ﻟﺟﻣﻬورﻳــﺔ ﻣﺻــر اﻟﻌرﺑﻳــﺔ ﻫــذﻩ اﻟﻔرﺻــﺔ ﻟﺗﻌــرب ﻟﻠﻣــدﻳر اﻟﻌــﺎم ﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ام. ﻋن ﺧﺎﻟص اﻟﺗﻘدﻳر واﻻﺣﺗر
)اﻟﺧﺗم: اﻟﺑﻌﺛﺔ اﻟداﺋﻣﺔ ﻟﺟﻣﻬورﻳﺔ ﻣﺻر اﻟﻌرﺑﻳﺔ ﻟدى ﻣﻛﺗب اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة واﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟدوﻟﻳﺔ ﻓﻲ ﺟﻧﻳف(
اﻟﻣدﻳر اﻟﻌﺎم ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ، ﺟﻧﻳف، ر ﺳوﻳﺳ ا
2
EB133/1 Add.2 Annex
اﻟﻣﻠﺣق
م ت ١/١٣٣إﺿﺎﻓﺔ ٢
APPENDIX
اﻟﺗذﻳﻳﻝ )ﻧص ﻣﻘﺗﺑس( اﻟوﺿﻊ اﻟوﺑﺎﺋﻲ ﻟﻣرض اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ
ﺗﺷــﻳر ﺗﻘــدﻳر ات ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ إﻟــﻰ أن ﻋــدوى ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ Bأﺻــﺎﺑت ٢٠٠٠ﻣﻠﻳــون ح ﺑــﻳن او ﺷﺧص ﻣن ﺟﻣﻳﻊ أﻧﺣﺎء اﻟﻌﺎﻟم ،وأﺻﺑﺣت ﻋدوى ٣٥٠ﻣﻠﻳون ﺷﺧص ﻣﻧﻬم ﻋدوى ﻣزﻣﻧﺔ ،وﻳﻘﺿﻲ ﻋدد ﻳﺗر ٥٠٠ ٠٠٠ﺷﺧص و ٧٠٠ ٠٠٠ﺷﺧص ﻧﺣﺑﻪ ﻛﻝ ﻋﺎم ﻣن ﺟر ح او اء اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻌدوى ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد .Bوﻳﺗر وﻳﻘدر ﻋدد ﺷﺧص، ﻣﻠﻳون ١٧٠ و ﺷﺧص ون ﻣﻠﻳ ١٣٠ ﻋدد اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﻌدوى ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد Cاﻟﻣزﻣﻧﺔ ﺑﻳن ّ اء اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑــﺄﻣر ﻣــن ﻳﻘﺿــون ﻧﺣــﺑﻬم ﻛــﻝ ﻋــﺎم ﻣــن ﺟ ـر اض اﻟﻛﺑــد اﻟﻧﺎﺟﻣــﺔ ﻋــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد Cﺑﻧﺣــو ٣٥٠ ٠٠٠ ﺷﺧص. ات اﻟﻣﻧظﻣــﺔ إﻟــﻰ أن ﻋــدد ﻣــن ﻳﺻــﺎﺑون ﺳــﻧوﻳﺎً ﺑﻌــدوى ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد وﻓﻲ إﻗﻠﻳم ﺷــرق اﻟﻣﺗوﺳــط ﺗﺷــﻳر ﺗﻘــدﻳر ﻳﺑﻠﻎ ٤,٣ﻣﻠﻳون ﺷﺧص ﺗﻘرﻳﺑﺎً ،وﻋدد ﻣن ﻳﺻﺎﺑون ﺳﻧوﻳﺎً ﺑﻌدوى ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد Cﻳﺑﻠــﻎ ٨٠٠ ٠٠٠ﺷــﺧص ﺗﻘرﻳﺑﺎً .ﻛﻣﺎ ﺗﺷﻳر ﺗﻘدﻳر ات اﻟﻣﻧظﻣﺔ إﻟﻰ أن ﻋدد اﻟوﻓﻳﺎت اﻟﻧﺎﺟﻣﺔ ﻋن اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد Bﻓﻲ ﻋﺎم ٢٠٠٨ﺑﻠــﻎ ﻻدة ﺑﺳــﺑب اﻧﺗﻘــﺎﻝ ﻋــدوى ١٥ ٣٢٣وﻓــﺎة .وﺗﺣــدث ﻧﺳــﺑﺔ ﻣــن ٪١٠إﻟــﻰ ٪٢٠ﺗﻘرﻳﺑ ـﺎً ﻣــن ﺣــﺎﻻت اﻟﻌــدوى أﺛﻧــﺎء اﻟــو ات ﻛــذﻟك إﻟــﻰ أن ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد Bﻣن اﻷم اﻟﻣﺻــﺎﺑﺔ ﺑﻌــدوى ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد Bاﻟﻣزﻣﻧــﺔ .وﺗﺷــﻳر اﻟﺗﻘــدﻳر ﻧﺣو ١٧ﻣﻠﻳون ﺷﺧص ﻓﻲ اﻹﻗﻠﻳم ﻣﺻﺎﺑون ﺑﻌدوى ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد .C B
ﻫــﺎ ﻣــن أﻋﻠــﻰ ﻣﻌــدﻻت ﻻﻧﺗﺷــﺎر ﺗﻌﺗﺑــر ﻣﺻــر ﺣﺎﻟــﺔ ﺧﺎﺻــﺔ ﺑــذاﺗﻬﺎ ﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﻌﻠــق ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ Cﺑﺎﻋﺗﺑﺎر اﻟﻣرض ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟم .وطﺑﻘﺎً ﻟﺑﻳﺎﻧﺎت اﻟﻣﺳﺢ اﻟﺻﺣﻲ اﻟﺳﻛﺎﻧﻲ – ﻣﺻر ٢٠٠٨وﻣن ﺧﻼﻝ ﻓﺣــص ١١ ١٢٦ﻋﻳﻧــﺔ دم ﻓــﻲ اﻟﻔﺋــﺔ اﻟﻌﻣرﻳــﺔ ﻣــن ٥٩-١٥ﻋــﺎم اﺗﺿــﺢ أن ٪١٤,٧ﻣــن اﻟﻣﺷــﺎرﻛﻳن ﻓــﻲ اﻟﺑﺣــث ﻛﺎﻧــت ﻟــدﻳﻬم أﺟﺳــﺎم ﻣﺿــﺎدة وان ٪٩,٨ﻣــﻧﻬم ﻛﺎﻧــت ﻟﻠﻣرض ) (ELISA+v, 3rd generationدﻟﻳﻝ ﺗﻌرﺿﻬم ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﻳروس ﻓــﻲ ﻣرﺣﻠــﺔ ﺳــﺎﺑﻘﺔٕ . ﻟــدﻳﻬم إﺻــﺎﺑﺔ ﻧﺷــطﺔ ) .(PCR+vcﻛﻣــﺎ ﻗــدرت ﺑﻌــض اﻷﺑﺣــﺎث ﺣــدوث ﻋــدد ٢إﺻــﺎﺑﺎت ﺟدﻳــدة ﺑــﻳن ﻛــﻝ أﻟــف ﻧﺳــﻣﺔ ة اﻟﺗﻲ ً ﻣﻣﺎ ﻳﺿﻳف ﺣواﻟﻰ ﻣن ١٥٠ ٠٠٠-١٠٠ ٠٠٠ﺣﺎﻟﺔ إﺻﺎﺑﺔ ﺟدﻳدة ﺳﻧوﻳﺎً .وﻛﺎﻧت أﻫم ﻋواﻣﻝ اﻟﺧطور ﺳﻧوﻳﺎ أوﺿــﺣﻬﺎ اﻟﻣﺳــﺢ اﻟﺻــﺣﻲ ٢٠٠٨ﻫــﻲ :اﻟﺣﻘــن اﻟﻐﻳــر آﻣــن ،اﻟﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﻐﻳــر آﻣﻧــﺔ ،ﻋــﻼج اﻷﺳــﻧﺎن ،ﻧﻘــﻝ اد اﻟــذﻳن ﺳــﺑق ﻟﻬــم اﻟﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ ﺣﻘﻧــﺔ اﻟﻌــﻼج ﻣــن اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺑﻠﻬﺎرﺳــﻳﺎ .وﻣــن ﻣﺷــﻛﻼت اﻟﻣــرض أن اﻟــدم ،واﻷﻓ ـر اض وﺑــذﻟك ﻳﺻــﺑﺢ اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﺎﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــدي اﻟﻔﻳروﺳــﻲ واﻟﻐﻳــر ﻣــدرﻛﻳن اﻟﻌدوى ﻗد ﺗﺳﺗﻣر ﻟﻌﻘود دون ظﻬــور أﻋـر ة ام اﻟﻛﺑــدي ﻣﻣــﺎ ﻳزﻳــد ﻣــن ﺧطــور ﺑﺈﺻــﺎﺑﺗﻬم ﻣﺻــدر داﺋــم ﻟﻧﻘــﻝ اﻟﻌــدوى ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ أﻧﻬــم أﻛﺛــر ﻋرﺿــﺔ ﻟﺗﻠﻳــف وأور اﻟﻣﺷﻛﻠﺔ. ﻋﺔ ﻓﻲ أﻧﺣﺎء اﻟﺟﻣﻬورﻳﺔ .وﻳﺗم ﺗوﻓﻳر اﻟﻌــﻼج ﻟﻠﻣﺗــرددﻳن وﻓﻘـﺎً ﻟﻘواﻋــد وﻳوﺟد ﺣﺎﻟﻳﺎً ٢٣ﻣرﻛز ﻟﻌﻼج ﻣرﺿﻰ اﻟﻛﺑد ﻣوز ﻋﻼﺟﻳــﺔ ﻣﺣــددة .وﻗــد ﺗــم ﺣﺗــﻰ اﻵن ﻋــﻼج أﻛﺛــر ﻣــن ٢٥٠ ٠٠٠ﺣﺎﻟــﺔ وذﻟــك ﻋــن طرﻳــق إﻋطــﺎء ﺣﻘــن اﻹﻧﺗرﻓﻳــرون وأﻗر اص اﻟرﻳﺑﺎﻓﻳرﻳن .ﻣن اﻟﻣﻌروف أن ﺗﻛﻠﻔﺔ اﻟﻌﻼج ﻋﻠﻰ ﻧﻔﻘﺔ اﻟدوﻟﺔ ﻳﻛﻠــف ﺳــﻧوﻳﺎً ﻣــﺎ ﺑــﻳن ٨٠٠ ٠٠٠-٦٠٠ ٠٠٠ ﺟﻧﻳﻪ.
3
EB133/1 Add.2 Annex
اﻟﻣﻠﺣق
م ت ١/١٣٣إﺿﺎﻓﺔ ٢
ﻳﺗواﺟد ﻓﻳروس اﻻﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑدي اﻟﻔﻳروﺳﻲ Bﻓﻲ دم وﺟﻣﻳﻊ ﺳواﺋﻝ اﻟﺟﺳم اﻟﻣﺻﺎﺑﺔ وﻳﻧﺗﻘــﻝ اﻟﻣــرض ﻋــن طرﻳــق اﻟــدم اء ﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﻌدوى .ﻛﻣﺎ ﻳﻧﺗﻘﻝ ﻣن اﻷم اﻟﻣﺻــﺎﺑﺔ إﻟــﻰ اﻟطﻔــﻝ أﺛﻧــﺎء ام ﺑﺈﺟر واﻟﻣﻌدات اﻟﻣﻠوﺛﺔ وذﻟك ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﻋدم اﻻﻟﺗز ﻻدة واﻟــذي ﻓــﻲ ٪٩٠ﻣــن اﻟﺣــﺎﻻت ﻳﺗﺣــوﻝ إﻟــﻰ إﺻــﺎﺑﺔ ﻣزﻣﻧــﺔ .ﺗﻘــدر ﻋــدد اﻹﺻــﺎﺑﺎت ﻋﻠــﻰ ﻣﺳــﺗوى اﻟﻌــﺎﻟم ﺑﻧﺣــو اﻟــو ٢ﺑﻠﻳون ﺷﺧص وذﻟك طﺑﻘﺎً ﻹﺣﺻﺎﺋﻳﺎت ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ .وﺗﻛــون اﻹﺻــﺎﺑﺎت اﻟﻣزﻣﻧــﺔ ) (٪٢٥-١٥ﻋرﺿــﺔ ام أو ﺗﻠﻳﻔﺎت اﻟﻛﺑد. ﻓﻳﻣﺎ ﺑﻌد ﻟﻠوﻓﺎة ﻧﺗﻳﺟﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ إﻣﺎ ﺑﺄور إن ﻣﻌــدﻝ اﻧﺗﺷــﺎر اﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــدي اﻟﻔﻳروﺳــﻲ Bﻓــﻲ ﻣﺻــر ﻛــﺎن ٪٤,٥ﻓــﻲ اﻟﻔﺋــﺔ اﻟﻌﻣرﻳــﺔ ﻣــن ٥٠-١٠ﻋــﺎم ﻣــن رﺳــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗــم ﺗﻧﻔﻳــذﻫﺎ ﻋــﺎم ،٢٠٠٩أن ﺧــﻼﻝ ﻓﺣــص ٨٤٩٩ﻋﻳﻧــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻣﺳــﺢ اﻟﺻــﺣﻲ ﻋــﺎم .١٩٩٦وأوﺿــﺣت اﻟد ا ﻣﻌــدﻝ اﻧﺗﺷــﺎر اﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــدي ٪٠,١ Bﻓــﻲ اﻟﻔﺋــﺔ اﻟﻌﻣرﻳــﺔ ﻣــن ١٥-١ﻋــﺎم .ﻛﻣــﺎ أوﺿــﺣت ﺗﺣﻠﻳــﻝ ﺑﻳﺎﻧــﺎت اﻟﻣــرض ﺧﻼﻝ ﻋﺎم ،٢٠١٢أن ﻣﻌدﻝ اﻹﺻﺎﺑﺔ ٪٠,٧ﻓﻲ اﻟﻣﻌﺎﻣﻝ اﻟﻣرﻛزﻳﺔ و ٪٠,٩ﻓﻲ ﺑﻧوك اﻟدم. وﻗــد اﻋﺗرﻓــت ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ ﺑــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻣﺷــﻛﻠﺔ ﻋﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ، ة اﻻﺿــطﻼع ﺑﺄﻧﺷــطﺔ اﻟــدﻋوة ﻟــدى ﻛــﻝ ﻣــن اﻟﺣﻛوﻣــﺎت واﻟﺳــﻛﺎن ﻣــن أﺟــﻝ اﻟﻌﻣــﻝ اﻟﺧــﺎص ﺑﺗﻌزﻳــز وأوﺿــﺣت ﺿــرور اء ﻧﻘــص اﻟﺗﻘــدم اﻟﺻﺣﺔ واﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﻣرض واﻟﺗﺷﺧﻳص واﻟﻌﻼج .وﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ذﻟك أﻋرﺑت اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﻋــن ﻗﻠﻘﻬــﺎ إز اء ﻓــﻲ اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗــﻪ ﻓــﻲ اﻟﺑﻠــدان اﻟﻧﺎﻣﻳــﺔ ،وﺧﺻوﺻـﺎً ﻣﻧطﻘــﺔ أﻓرﻳﻘﻳــﺎ ﺟﻧــوب اﻟﺻــﺣر ى ،ﺑﺳﺑب ﻧﻘص ﻓرص اﻟﺣﺻــوﻝ ﻋﻠــﻰ اﻟﻌــﻼج اﻟﻣﻳﺳــور اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ وﻋــدم اﺗﺑــﺎع ﻧﻬــﺞ ﻣﺗﻛﺎﻣــﻝ ﻓــﻲ اﻟﺗــدﺑﻳر اﻟﻌﻼﺟــﻲ اﻟﻛﺑر ـﺎء ﻋﻠﻳــﻪ ﻓــﺈن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻛﻣﺷــﻛﻠﺔ ﻋﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻝ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ ﺗﻘﺗﺿــﻲ اﺗﺑــﺎع ﻧﻬــﺞ ﻟﻠﻣرض .وﺑﻧـ ً ﻋﺎﻟﻣﻲ ﻓﻲ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن ﺟﻣﻳﻊ أﺷﻛﺎﻝ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﺗﺷﺧﻳﺻﻬﺎ واﻟﻌــﻼج ﻣﻧﻬــﺎ -ﻣـﻊ اﻟﺗرﻛﻳــز اﻟﺧــﺎص ﻋﻠــﻰ اﺿﺔ أﻋﻠﻰ. اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ Bو Cاﻟﻠذﻳن ﻟﻬﺎ ﻣﻌدﻻت ﻣر وﻫﻧﺎك ﺣﺎﺟﺔ ﻣﺎﺳﺔ إﻟﻰ إﻳﺟﺎد ﻓرص ﺟدﻳدة ﺑﺧﺻوص اﻟوﻗﺎﻳﺔ ،ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟــك ﺗــدﻋﻳم وﺗﻌزﻳــز وﺗــﺄطﻳر أﻫــداف وﻏﺎﻳــﺎت اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻓﻌﺎﻟــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺳـﺗوى اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻟﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﻣــرض وﺗﻌزﻳــز اﻟﺗﻌﻠــﻳم وﺗﺷــﺟﻳﻊ ﻓــرز وﻋــﻼج اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﻣﺣــددة واﺳــﺗر ﺑﺎﻟﻔﻌﻝ ﺑﻌدوى ﻓﻳروﺳﻲ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد Bو ،Cواﻟذﻳن ﻳﺑﻠﻎ ﻋددﻫم ﻧﺣو ٥٠٠ﻣﻠﻳون ﺷﺧص.
=
=
=
4