HUMAN PLAGUE IN 1975 The total number o f human plague cases reported in 1975 was 1 47S of which 99 were fatal (Table 1 ), i.e. a decrease from 1974 when 2 737 cases1*and 164 deaths1 were notified. This decrease was mainly due to incomplete reports from the Republic o f South Viet-Nam. Table 1 shows the number o f plague cases and fatalities, by continent, for the period 1967-1975.® The decrease of human plague cases in 1975 was noted particularly in Africa where the number of cases dropped from 184 (26 deaths) to 146 (38 deaths). Although the overall figure for Africa was lower, Angola sent notifications for the first time (49 cases) and a slight increase was reported from Madagascar with 54 cases and 18 deaths, Southern Rhodesia with 34 cases and 12 deaths and Lesotho with eight fatal cases. These figures suggest that there has been some increased activity in plague foci in Africa. In Asia, the reduction in the number of plague cases reflects the absence o f reports from the Republic o f South Viet-Nam since May 1975. U p to that date, 536 cases with 32 deaths in 16 out o f 45 provinces had been reported. In Burma where 275 cases (20 deaths) were notified, the highest incidence was observed in Shan State with a peak in September and October (100 cases and 12 deaths). In the Americas, sharp increases in the number of human plague cases were noted in Brazil (496 cases and five deaths) and in the United States o f America (20 cases and four deaths). An outbreak was notified in the north-east o f Brazil in the States o f Cearâ (126 cases), Bahia (77 cases), Paraiba (she cases), Pernambuco (271 cases). For the first time since 1938, the State o f Piaui has notified human plague with 16 cases. In the United States of America the reports of human plague were from five States: Arizona (three cases), California (one case), Colorado (one case), New Mexico (14 cases) and U tah (one case). In addition, Peru notified three cases and Bolivia two cases. Although officially reported cases in Asia suggest an improving situation, the actual status of plague is unknown. African countries have experienced outbreaks in recent years: Namibia in 1974, Libyan Arab Republic in 1972, Southern Rhodesia in 1974 and 1975 and Angola in 1975. The highly sporadic appearance of human plague 1 Revised figures. ‘ SeeN o. 13, 1973, pp. 141-142, No. 13,1975, pp. 130-131, No. 29,1975, pp. 262263, N o. 36, 1975, pp. 310-311, No. 43, 1975, p. 362, No. 44, 1975, pp. 374-375, No. 49, 1975, pp. 422-423. Epidem iological notes contained in tbis number:
LA PESTE HUMAINE EN 1975 Le nombre total des cas de peste humaine déclarés en 1975 s’est élevé à 1478 dont 99 décès (Tableau 1 ), soit une diminution par rapport au 2 737 ca s1 et 164 décès1 notifiés en 1974. Cette diminu tion s’explique essentiellement par le fait que les rapports de la République du Sud Viet-Nam sont incomplets. Le Tableau 1 indique le nombre de cas et de décès, par continent, pour la période 19671975.® La diminution de la morbidité pesteuse en 1975 a été particulière ment marquée en Afrique où le nombre des cas est tombé de 184 (26 mortels) à 146 (38 mortels). Bien que la prévalence globale de la maladie ait diminué en Afrique, l’Angola a adressé des notifica tions pour la première fois (49 cas) et une légère augmentation de la morbidité a été signalée à Madagascar avec 54 cas et 18 décès,en Rhodésie du Sud avec 34 cas et 12 décès et au Lesotho avec huit cas mortels. Ces chiffres pourraient être révélateurs d’un regain d’activité dans les foyers de peste en Afrique. La diminution du nombre des cas en Asie s’explique par l’arrêt, en mai 1975, des notifications communiquées par la République du Sud Viet-Nam. Au total, 536 cas dont 32 mortels avaient été signalés jusqu’à cette date dans 16 des 45 provinces du pays. En Birmanie, où 275 cas (20 décès) ont été notifiés, l’incidence de la maladie a été la plus élevée dans l’Etat de Shan avec un maximum en septembre et octobre (100 cas et 12 décès). Dans les Amériques, le nombre des cas de peste humaine a brus quement augmenté au Brésil (496 cas et cinq décès) ainsi qu’aux EtatsUnis d ’Amérique (20 cas et quatre décès). Une poussée épidémique a été signalée dans le Nord-Est du Brésil, dans les Etats de Cearâ (126 cas), de Bahia (77 cas), de Paraiba (six cas), et de Pernambuco (271 cas). Pour la première fois depuis 1938, l’Etat de Piaul a signalé la présence de la peste humaine avec 16 cas. Aux Etats-Unis d’Amé rique, cinq Etats ont communiqué des notifications de cas, soit l’Arizona (trois cas), la Californie (un cas), le Colorado (un cas), le Nouveau-Mexique (14 cas) et l’Utah (un cas). Enfin, le Pérou a notifié trois cas et la Bolivie deux cas. Bien que les notifications officielles communiquées pour l’Asie semblent indiquer une amélioration, on ne sait pas quelle est la situa tion réelle de la peste. Des poussées épidémiques de la maladie sont survenues ces dernières années dans des pays africains: en Namibie en 1974, en République arabe libyenne en 1972, en Rhodésie du Sud 1 O u lires révisés. * Voir N” 13, 1973, pp. 141-142, N» 13, 1975, pp. 130-131, N» 29,1975, pp. 262263, N “ 36,1975, pp. 310-311, N “ 4 3 ,1975, p. 362, N° 44,1975, pp. 374-375, N" 49, 1975, pp. 422-423. Informations épidémiologiques contenues dans ce numéro;
Cholera, Foodborne Disease Outbreaks, Human Plague, Hydatidosis, Influenza, National Epidemiological Bulletins, Pertussis Surveillance, Smallpox, Staphylococcal Food Poisoning, Surveillance of Typhoid Fever. List of Newly Infected Areas, p. 244.__________________
Bulletins épidémiologiques nationaux, choléra, grippe, hydatidose, intoxications alimentaires à staphylocoques, peste hu maine, poussées d’affections d'origine alimentaire, surveillance de la coqueluche, surveillance de la fièvre typhoïde, variole. Liste des zones nouvellement infectées, p. 244.____________
Wtdy Epidem. Bec.: No. 30.23 July 1976
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Relevé epidem. hebd.: N“ 30 - 23 juil. 1976
in such areas indicates a need for diagnosis and reporting at the local level. The simultaneous resurgence of plague in various continents is unexplained and, for this reason, it is necessary that governments report outbreaks so that a better understanding of the epidemio logy and status of plague can be obtained. A seminar on plague control took place in 1975 in the Union of Soviet Socialist Republics during which methods for laboratory diagnosis as well as epidemiological surveillance in countries with different socio-economic conditions were examined in great detail. Representatives of 16 countries of Africa, Asia and Latin America attended this seminar which lasted for two weeks. ( Continued on page 239)
en 1974 et en 1975 et en Angola en 1975. L ’apparition extrêmement sporadique de la peste humaine dans ces régions montre qu’il est nécessaire d ’organiser des services de diagnostic et de notification à l’échelon local. La réapparition simultanée de la maladie dans différents conti nents reste inexpliquée; c’est pourquoi il importe que les gouverne ments notifient les poussées épidémiologiques pour faciliter une meilleure compréhension de l’épidémiologie et de la situation de la peste. Les participants à un séminaire sur la lutte anti-pesteuse organisé en 1975 en Union des Républiques socialistes soviétiques ont exa miné en détail les méthodes de diagnostic au laboratoire ainsi que les opérations de surveillance épidémiologique dans des pays où les conditions socio-économiques sont différentes. Des représentants de 16 pays d ’Afrique, d ’Asie et d ’Amérique latine ont assisté à ce séminaire qui a duré deux semaines. (Suite page 239)
Wkfy Efldan. See.: No. 30 - 23 July 1976
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Relevé épidém. hebd.: N° 30 - 73 juil. 1976
Table 1. Number of Cases and Deaths of Human Plague Reported in the World, 1967-1975 Tableau 1. Peste humaine: Nombre de cas et de décès pour l’ensemble du monde, 1967-1975 Country — Pays 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975
AFRICA
— AFRIQUE ... 49 1 1 7
A n g o l a ............................... C D Equatorial Guinea — ............. C Guinée équatoriale D K enya ................................... C n L e s o th o ............................... c D Libyan Arab Republic — . . . C République arabe libyenne D M a d a g a s c a r ......................... C D Namibia — N a m i b i e ............ C D Southern Rhodesia — ............ C Rhodésie du Sud D United Republic of Tanzania — . C République-Unie de Tanzanie D Zaire — Zaïre * ................... C D T o t a l ................................... C D AMERICA
... 3
49
— —
— — 11 2 16
— — ._ — — — 12 J
— — — _ — 39 11 102 5 23 8
— 8 8
... 10 4
— — — 25 14
— 21 4
— — 54 18
28 12
13 5
31 7
— — — — 1 34 12
7
6 J 104 21
— — 68 17
— 18 5
16
— 63 5
6 2 37 9
21 9 6 2
_ — 20 1 32 4
— 20 2
— 146 38
145 38
144 33
75 19
184 26
—
AMÉRIQUES
Bolivia — Bolivie
................
Brazil — B ré s il ...................... Ecuador — E q u a te u r ............. Peru — P é r o u ...................... United States of America — Etats-Unis d’Amérique
. .
C D C D C D C D C D
— 157 19 1 41 12 3 1 223 14
3
—
30 14 285 24 1 45 17 3* 1 387 33
95 28 293
— 101 4 31 1 128 13 13 1 327 19
54
— 8 2
23
--. 22 5 2*
17 3 28 2 27
— 271 13 9
_ — 151 2 2 30 2 2
14 5 291
— 496 5
2
_
.
.--
— 8 2 8 1 321 8
5
118 15 1
— 20 4
3
— 424 30
— 96 10
— 399 28
— 185 4
T o t a l ................................... C D ASIA Burma — Birmanie *
521 9
C D Democratic Kampuchea — . . C Kampuchea démocratique D India — Inde ...................... C D Indonesia — Indonésie . . . . C D Népal — N é p a l ...................... C D Republic o f South Viêt-Nam ** — -C République du Sud Viêt-Nam **D T o t a l ............................................ C D EUROPE France ........................................ C D
— ASIE .............
120 8
86 3
27 1
44 3
187 15 *
—
—
— 4 1
_ 11 2
— — — r — — —
65 3 5
— — — — — — 1203 46 1271 49
17 3 1 1
680 22
275 20
—
— — — — 536* 32 811 52
_. 130**
— — — 1552 108 2232 130
24 n 5 619 269 S 763 294
94 JS 13 12 758 53 951 106
— — 1194 56 1225 58
— — 4056 78 4111 83
— — —
3 997 149 4184 164
425 35 573 39
1* — l l 6004 313 1483 177 1793 121 4502 107
— — — 4317 183
— —
— -- -
— —
— —
T o t a l ............................................ C D World total — Total mondial . . C D C D * •a
. 1745 96 790 47 2737 164
1478 99
- Cases — Cas. » Deaths — Décès. Rodent plague present — Peste prdsente chez les rongeurs. Tweliiitefl suspected cases and deaths — Compris les cas suspects et les dices.
a S months — S mois. 1 Imported case — Cas importé. .. Figures not available — Chiffres non disponibles.