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\VliO/TYl)hus/ 8 9 :cevrior 1950 :BRAZ ~AVILLE
ORIGINAL : 1?11UTCAI S
LES RICKETTSIOSES DU CONC O DELGE J & DU RU~~A - ID1illfDI p r..r le Doctov..r J'. . J lJ>IN, medocin Direoteur do LP.borr:toire a ASTRrJ)A ( Rur.nd~.-UTUnd i)
I ntroduc tion hi stori que pe..r l o Professeur RODHAIN de 1 ' Institut rt~edecine Tropic~~e:; Prince Leopold - MN2US Qucnd on etudic 1 ' histoi:. .e des c.ffecti ons a Riclcct·!:; sic du Uont.;o Bel.:;o , l'on roncontre tout a l ' oTit;inc cette enti-Ge mr~ def inie , ~ux etioloJiCS multiples qu ' est ln Pievre l"OV0 0 COllG01r.ise, np~ellntion due a LEFROU. Iv 1. G1.~.1D, tout reo eLmont, en c fnit bonne justice . 1931 - c•est on 1 93I que PIE~1AETITS n docri·C; uno pe·ci t() ;:: pidomi a Leop old ville' il discu.t c lc s clfiniifj s t:'.vec 1 ::-. DGn,suo c t ne p~zl c po.s de Riclccttsin. 1 933 - :f./Ir--. is si 1 ' on 11~cut t cni:L" compte que des r".;ffoctions qui 1 snns nucun doutc , roleve de ccs dcrnicrs pr.rmli tos , ·ce n ' est cu •cn 1933 que le premier c~s est rensci~ne p~ Vcn SLYPE o.u K~s~! . Il s • ~~it, snn~ doute possibl e, d'un cns de fidvrc boutonncus o rwec lesion primr".i:to sur le scrotum. La TiCJ.ue vect~:-i cc 11 1 r. toutcfois pr.s ete idcntifiee. Il 130Up<;on.ne pourtf".! "'lt le Tillipicc phrJ.us , c ~ il revi o:1t sur ln qu estion r.vec BOUVIER un J?CU plus tr.rd , sf'.ns pouvoir conclure d •uno :fn<;on de:fini·cive (1936) . , . 1935 - Il so pr.sse enc ore 2 r--.ns o.v.....nt qu e J. PERG:J!:n c t J. CASI:Cn sic nr.l cnt le typhus c::c:--.ntherur.tique c.u Till'~.ndr.....Urundi ct cclr. Gou.s forme epidcmiquo . Ici , l r-, nnture oxncte du virus pout ctrc etP.blic rwec certitude pr>:c DUBOIS {L iTOEL : il s I r-.gi t du typhus de s E.ou.s :-cc1 evro.nt de n ickcttsie. prowr.zc ck i. . 193 ~- ,
Il y eut entr..; te m ps les recherches de NEUJEAN qui, en rechcr chr".nt 1 ' exi:Jtencc de 'J,.c. rei r-.ction de \Vcil- :.?clix. pnrmi lc :9opv.lr-.tion indi:.;ene de Le opol d ville, tro-ave 6% d e ce.s posit i f's . Il di t "nous ne cray on s pouvoir r r>.tt c.clw r a :;."'ior de pc.th?loc,iquc r\U.cun des · c~s positifs . "
1 940 - En 19 ~ 0, BAULOWA.TZ r elr.te ses ob s crvr-.tions co_'lcc:;.'nr..a'i; 1 96 cr.s de fievre du type oxr--. ntlle matiqv.e l':--.it e s dr.no .;u"l.o reGiOn de lc. for~t tropicr.lc du I,r.nio~·tf.· .• I l rr-.ttr.chc. scr.J cr·.c nu typhus des pous i mporte p~ les tr~vnille~~s · v enus de l ' Urundi. Il s • r~ i t d 1 un t yphus beni n et de fr.ibl c virv.l c ncc , I • • ••
- 2 ,_
/
1
Lr.. memo n.nnec ' A. Blu1:LOWATZ r-.v ec Th, JOUtroWS1. 'Y decri von·i; Sf l c nom de " f i evre pseudo- b.ou.tonneuse " une s :Srie de cr.s ob serv e:::; C: nou.vet'.U d ' une re.:.,ion de ;3r:r-.ndc f oret . Ainsi que 1 'liistolOGie de 1 • csc('.I're &u.dicc pr.r mo i-m< 3mo 1 • 1:'. demontre; il s ' C'.(;i t bien d ' uno nffcction a Rickcttsic., m::.:is i ci encore ln nc.tu.re exP.cte du virus n • c. pu ~tre precise (Il s ' :".Lit sr.ns doute do R-. conori) . 0
a COQUILHATVILLE. De;ja , r..ntericuremont en 1940 , il r-.vr.i t trouve le virus chc z les rnte s . Il conclu-G , d • ~ln. . e s lr.. syuptour-.to loc i c t que lo. f ievrc l'O~O CO!l001C'.i se pcut etre du typhus murin. ~8no s
19 4.i~
- J /J)Il-\ isole l c typhus ttUTin chez l cz Europeans ct los indi
19.44 - Sur cos cntreft"'.i tcs r.usoi , l\SU.JEAN r..vni t re c onnu 1 1 c::dstcr co du virus murin chez l es rr.tco de Ru~dr..-Urundi .
1945- 1- 6 - P::J.... mi l os forme r.: divorscs de
rwec e:;:r:>.nthemc ~.~ r.: portees pr>.r NE"GtTEI~N a Leopoldvillo du.rnnt les r:>.nn6es 1 9 ·:.5/ 46 , o.::1 peut retenir s~ ' ~1 s 1 e8t f.'~;i en pr.rtto <.le t yphus mtu~j.n ( pro br-.blomont r.-.ussi de :,.: ieVl"'e bouto.nneuse ) .
fi ~vres
19 . ~7 - 1~ p r.rtt o d e 19 1-7 pr.l't'.issont VJ.le se:-ci c d I €Huc~c s IJffi"' lc :Jr JADIN, JADIN t. G-L~OUX, JJ.:O IN & D' HOOC·Z b r-.D eos sur 1 ' isolemcn t des souchen et lour iddntifici'.t:ion ::>r.r lo s tletllo<lcs d • r.:,__;l utinr.tion s <:;l c cti ve ( P . ~ ~.i . L.Giroud) ct 1 ' r:>.bso:i:·ption de s a[;t.,lutini.i.1os opecifiqucs p <~ l os n iokctt sios . De 1.' ensemble de tout cs c e o rec ~1cro l1cs , il est e-~.;r-.bl i que lc typhus epideill< 1 ·~w existc ;-,u nur>.ncl r.- Urundi, e·t dt'.ns lr-. province du ravu; < lUG lc typhus m urin cqt repr..ndu dc.ns le br.ss i n du Conzo jusquc Str:>.nley villo e·~ d:-'.lls lo IC:-.sn!, cotnm.c d:'--'1.S los terri toir;) s SOUS mc.ndr.t ; C1Ue le VirUS boutonneu.x CXisto d:'.llS diVCl..,SUS rog ions du territoiro b~l.:;o congolnis .
1 (! S
J • :-'.i oonfie o.v. docteur J ADHT l o so in d ' ...:xpose:-c en dutr.il donnees preciscs qui on t ~.bout i C. 1 t etr:>.bliSSC: iJ.0llt de C C S fr.i t :
Uno
re rJ.."'..'qu~
On pout s ' etonnor de C(! qu I il r.it frlih'.. si lo n.:;tc n!>S r.vr.n·~ d decouvrir 1 ' existence des cl :i versos ~ackettsiosos d : .ns L... c· . ;ntrc l~ 1 ' ..'l.il"'iq uc .
-
s ' impose · :a lc. fin de co rr.pi dc histol"ic_;_,.,_o .
Pour comP.rcndro c o l'O tr>.rd, il frmt so r r.ppeler r!_ue l c. .:?::;n6trlh.tion eu:: op8c-.n.:'lc c::.ui d <'. tc r.1r.i Ttc":1r.nt d • e nviron 75 r>.ns , l'u.t r.ccor.· plio .a· son debut pr:'.r ttn nomb:.co tre s rost :-L·cint d ' hommos; c _;_uc nos coni.1:->.i r>sr.llccs cxr.otes sur l os ~liokettsiosos :.1c d:--.tc:1t pc.s debicn l on:; temps . Il f . • .ut c.jou·cer <lUG l r-. :;i__,nontr.tion noire de J.c. pcr..u. des indi 08ncs mc.squc f r?.c ilcmcnt 1 t cr•uption qui l:':ur r.it rnis su.r lr:. voic du dir-..._,nostic, ct que le nombro de rru§dccins est rcste longtc r.ap s limit e.
../..
...
- 3 ....
L' nu~mentction rnpide do ln papulation bl~nche ' survenue au cours de cos dorniercs ~nnees offrit c.u;~ diff~rents virus ··· des Rickettioscs plus d ' occasions de contcct.
Los medccins ~ugmcntnnt, micux connuc , ~isles ~yens p~ys souvent fort limite .
1~
d '~tud es
pathologic des indi3enes fut restent encore d~~s ces
Telles q~llcs sont cctucll cment , nos eonn~iss~ces sur l c. nature cx~cte des virus reconnus sont bien loin d ' otre com·pletes. Lc r~pport quo · semme s c.rrives . ~.
JADIN ~ r~dige montrer~ ou nou s en
l l ·cnvisr.gorr. suoccssivemcnt lc Typhus epidemiquc 1 l e typhus murin ct le groupe de s fie~~. s dito s boutonncuscs .
8 ooo o--------------~-------oooo8 '
EXPOSE DU DR ,JJU) IN
._._ .. _. . .. .
TYPHUS EPIDElliiQU;§ . Au Rucnd ~-Urundi , lo. mr~~die est connue dcpuis plusieurs · ·~nnecs . C' cst J . PERGHER ct J . CASlER (2) qui l cs premiers en 1934 , ont isole et cc.rr-.cteri sS un virus dont los symptomes cliniqucs, l'epidemiologio ct le conportcmcnt chez lc cob~yc , pcrmcttcicnt d'~p~ntor nu groupe du typhus cxnnthemntique . A. DUBO IS & G. NOEL ( 3) cffc ctuercnt au moyen do virus de 1' Urundi de s cssc j,s d ' Jbmnu.ni te croisee qui confirmeront ll"'.· ru:>.turo t yphiquc de . cot c.gent infccticux. J . PERGHER & J. CJ~.SIER cvcient observe, l ors du pnssng e de leur virus do cobnyc a cobr'.yc uno reo.ctiol1 scro tc~e legerc . Ce:ttc obscrvction fut fcit o a no~vo~u, dnis de fc9on plus precise pnr G. NEUJEAN (4) en 1939, nu cours d ' unc nouvell-e 6pid6I!lia qui so repn.ndit a 1~ fois dc.ns l e RUc:'.ndo. ct l ' Urundi. Au cours de c otto opideuj.c ' cot ~ut cur nv~it r6ussi a isolcr 1 c virus a prxtir de r cts s ~u vcgcs ct dv. IJ...'"'.lC'..dc, ct 11 considora. lo virus du Rut~.nd~-Urund i col!U!lc un viruo n.urin. Nous nvons pu etudi cr l e viru s de l ' Urundi au cours d ' unc -- . opidcr.ri.c 1 J cclis6e C'..U.X onvi ro ns de RUSHUBI a 2:5 kilo ~1e tr e s (\'Usunbu,rc. C!1 1943 ot ~u oour s d ' uno c.ut rc 6pid6r.rlc pl uc inportr.nt c <}.Ui scvit en 19 4 ~ dcnsl '"\ regi on nont~ncu s c de l ' Urundi ( 5). . Cc virus f ut CXCl:li nc n.u uoyon tics techniques c.ctuellcnci.lt port ec , H. PL O TZ, t out d ' r'.bord , a qui nous c.vions cnv cy6 de s s6rur.1s de tyr~49t¥-P~ reconnut ln nnturc 6pid6;.ti.quc de cc virus . Sur 18 s ~rucs~-~) tournirent uno rS~c~ion de duvintion du c or.tpl 6ncnt typ.iquc J u typpus hi storiquc .
a notre
_J
I
4 Co virus i'ut 6t-udi6 per nous , dnns l c lcborr.toiro do P . G·IRO Chef du '""crvic c du typhus de 1 ' Institut Pr.a.st-our ct c.hc z JCP.J1 IJAI G·ilET a 1 ' I n sti tut Pt:'.stcurdc Tunis . Son comport ..:lncnt ch..)Z l c c obc.;y est ccl u i du t yphus 6pid6niquc . Le rr-.t blr-.n c f~~i t t~"lo i nfection 19.::;8rc l ors de lP. prcnierc i nocul~.tion qui r c ste ine?.ppm"cnte . LoS' r cp.ctiono d 1 ['{;cri!.UtLnr-.ti on C~OS r i ckcttsics prP.tiqu6es D.U noyen du sCl'UTl c~ os nnl~tlcs c or.1ne, cc lui des ~.n iuP.ux i nocul 6s :-.vee l e vir u s de 1 1 Urundi confirufl.i cnt l r. n::',turc cpiclerliquc de ce virus . l ' Ul..,und i , nous C~:vons isolt; fr6<1ucr:ncnt le virus du typhus ti:pi cl.Jniquo n,:,t n.1:1rno nt : a Ki bumbu, N' c-o zi, Ibuyc , K.o.y:.'.i-:tzr-. . Rubu·· rn , Ru shubi ct Usunburc. ( 6 ). Los s oucho s clo lr' r; :· zi e t Ibu,ye s0nt on.trctonucs P.U lr>.borr-..toirc d . Astride. ce*'uis octobl,e 19 +5 , llP.tC do l our isolencnt c t o nt .subi a c c jour Pl"8S do 360 pc.ssnc-os.. sur cob:-'.ycs . Dupuis l\oO:t 1947, grnnc ~:. 1' cxtrSnc obli3e~·.nco de P~v~ Grnou.r nous c.vons :pu CJ.':fcctucr clc no riurcux csseis de r.J.ic r o- n:;:.:;lutinr-:ti on des rickettsias, 011 GOUTJ.Cttr.>Jlt a CO tto ::prCUVO l c s s:rums des 11..!.l r-.dcs suopccts do typhus . CcJlito r oc!1crchc :wus f ;)u.:;.:· ni t uno iclGo sur ln distribution du Vi:i."'US up i deoiqv.c r.U l1~r'.l1dn-Urund i . :.::llc _ nous permct de ccmfirncr ct d ' ct 0n·-~ l"e 1 1 e-ire \.: o distribv.ti v.t1 du virus r 6v ol co pcu"' 1 ' is o l eno.~1t des souchcs . Hot o.ns ccpondr-hn"t; CJ.UC nos rcc!tcl"C hos ont et6 lir:d.tccs on rr>.ison de lc. <~ ifficultu d ' ob·t;o-·· · nir cl..; s 6n~ls i ons d o riekcttsies en qu.r>.ntit6 su.:ffis~tc . :Cn p:::~ i n c i pe , nous av on:s: cxr-.ni ne l<;! s6rura dos cw."' op 8cns suspects de typhus , ot qu clque s s0rums cl ' inG.i.:)mes , qua.ncy6n nous l c d ct::·..·:~.l.r>.i·iJ , OU l Ol"SCJ.UC llOUS suspecti on £i Ul1 f oy Ol." cpid6uiquc Xlf'.iSSr'..i.lt . I
D~s
Si nous c::>nsid6r ona s ..: v~ t!mcnt c :nu.1e positives lo s r ~.ctions ou 1' ~glut inc'.tion so proclu.ise.i t encore c.u cen t s~i:::t?.nt-ie;-w , nouo avons trouv6 en 28 no is, pO'...U' 1 1 Uru.nd i 110 c r:.s c~c typhus 6pid0mique p0u.r 220 auopccts . Pnr:c:ti ccu::- ci , il y o.vr-.it ou 55 ens l)l\rr,li l os 01.U'Oj_)COJ1S <lont 43 a UsunblL."'a, D"o.no l ' "Gr:rifl(~j;~ le":ty:~:u.~D:,;ut !l ia~J :6 ~·d<.tU6 .. ~L· ·UDuJ;ibu.ra~· rcrtrY:;a;. ICi b"l:'.tlbl1. , . Eul'ar~vta , H :;ozi. Burasi~a , llittsema , Kayan ~~ a , Hubura., ~ ·:uhi.Q0a . Au :• 1 uandc., nov.s EW0 l:.S observe ~ 7 foio l c typhus epi110:riq_ue dont 26 Cr'.S 8. Astride... r,cs :-.u t1'CS Cr'.S furcnt obsel."'V6s Ki gor:lc , N"yr..nzr.a., Kr.bc ::->.ye , Ki suli , :::-tu:t; o ~o ct I<:ubv..ngu.
a
Nous situons svx le croqui s du Ru~illdn- Urv~di l c s divers OU lc tyP.hUG r'. etc !.li S en U Vi clcnc e :pr>.r l t i scl cr.lcn·t du vi rus ou p<"'.r 1 :--. r , uction de Jnicro- c,e<.;lutinr>.tion. Ccs rcsul tr.ts n o sont pP.s l c fruit d ' unc onquctc syst enr-.tique , i::t.....,is ils nous pcrncttc nt d e situor l e: ccnt:.:-o llu. typhus de l ' Uruncli , et nous non tr ent quo lr-. u.....,,l~dic c st disscuin6c dC'.ns l c pc.ys . Gll1.~l"'Oi ts
- 5 Ainsi qu. ' on pcu:ii l' ob s crv\lr sur 1n ct"?.rto qui pr6ceua , c' e st . d ~.ns 1r-o. zo ne occupcSo pnr 1 c s tarr· i-toil"C S de N 1 Gozi, ICi tege., r:v.r o:cvyn, usum.buro. qu o lea cr-.s ont 6te r c1ave s le plus souv cnt . C 1 e dr.ns cc t to ncnc r8.:~ ion Q ttc J. PEHC.HER 0t J. CASLER (2) ont is o1e pow." Xr. p:;:•c mier o f ois lc typhus cpid 6miquc c.u Run.nda- Urund i. Dr.ns l e tnblcnu qui suit , nous indiquons 1es tr>.ux le s pl uo 6lev6s que n ous rwons observes d['.ns l c ser um de s trU"J. ades; nou s souli~nons 1e n om ~unnd il s 1 30it d ' ~U1 ind i~ene : ' "LocoJ.it6 Usumblli:'r->. II II
Nom
Al,.Phonsine Ferc J .- GertU1ont M c.trnrukc Do.z
II II
II II
n
. II II
" It It
Sendnzi keage + N' Tnbondizi + Enf . T. + R. S. Christ.++ n. ;.> . Domini que ++ Der ~eb
~ -2b!I0/47 + 1/160 idem 3/~4 8 + 1/1280
Typh. His . Typh.Mur . + 1/5120 0 ++ ~/6 1 0 0 0 + 1/640 ++ 1/640 1/40 + 1/320 0 0
T:?.ux d ' ~egluti n .
nc ~ct . Wcil -F e1i x
O XI9
1/2000 0
OXI9 1/100 OXL + 1/100 OXI9 + 1/100 O XIC 1::.
II II
Frc.n9ois
N oys
1/640 1/320 1/640 1/640 +++l/6-40 1/640 + 1/640 +++ 1/6~0 ++ 1/640 +++ l/G10
0 + 1/40 0 0 + 1/160
OXI 9 OXI9
OXL + 1/100 I/IOO . I/IOO 0 0
0
+ 1/40 0 + 1/160 0 + 1/40 + l/40 0 0 + 1/80 + 1/320 + I/!60 + l/! 60 0 0 0 0 0
~: Ig , ~C , OY~
+1/10
II It II
Brib Trip . Fl o.r.1. L P~".
+++ 1/640 + 1/640 + 1/640 + 1/6·~ 0 + 1/ 640 + 1/6~ 0
o;ac e:. on I/ roo 0 0 0 0~!9 & OX2 + I/20C
OXI9 + I/200 O~CK + I/200 OXI9 , O XIC, OX2 , ¢ 0:8'J + 1/ I 00
0
II II It
II It II It It
Boc o Dcv . Lh.
+++ 1/6 :~ 0 + 1/640
GXI9
+ I/200
It
L~. + 1/6 ~. 0 V~~ . ex .1 ( 4/I0/49 ) 0 ex. 2(ll/l 0/49) +I/6 '~ 0
Ger . Gen
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1/640 1/640 1/160 1/640 1/640 1/6.tJ.O 1/610 1/640 1/640 I/640 1/640 1/320 1/640 1/160
+ 1/320 0
0 0 0 0
0 0 0 0
OXI9 + I/200 0
OXI9 + I/IOOO OXI9 + I/200 O XL + I/IOO 0
0 0 0 0
OXI9 + I/200 · OAL + I/200 OXI9 + I/50 0 0 0 •• ,i • • 0
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0 0 0 0 0 0 0 0 + 1/80 + I/640 0 + 1/80 ++ 1/20 0 0 0 0 0 0 + 1/320 T . B. + Yri60 + 1 I60 + 1/160 0 + 1/320 0
0 O:li9 + I/IOOO OXI9 + I/200 OXI9 + I/200 ti
OX I9 + 7s200 OXI9 + I 500 OXI9 + I /200 O XI9 + I/ 200 OXI 9 + I/200 0 0 0 0 0 0 OXI9 + I / 200 0 OXI9 + I/IOOO 0 O~": I S
0 + I/IOO OXI9 + I/250 . 0
8/A r/48 I7/':-/!j. a
• 7(3J...Q . +I/32) ±320 +I I02 ~ 0
OXI9 + I/200 O:XI9 + I/IOO
-------------· ---------·--------··----------... ...-----------------------Tour: cos tc.ux ,' ' n..;cluti:1r-.t ion elcves , 66 sur 110 Cr'.S positifs {los P.Utl"CS r>.ttei~nDnt le 160me) montr cnt que tous ces cr-.s etl:'.ient fl"'r.J."1Chcmcnt pOsi-tifs. jJoUS ~VOnS note egP.lOulent lc r esul tr>.t de 10. r.5f'..ction de Wcil-:17 clix. A pm."'t trois renctions posi ti v cs r.u 1000r.J.e ov. 2000 me , lr>. l)lupr-.rt des rep.ctions son:b :Lciblcs , clles r.ttei.::;ncnt 1c!! 100 no ou lc 200 me et 29 s6rums sur 66 ont fourni uno 1.. cr.ction nc.-J ~.tivc . Pour lo cr--.s Dr ]' . oi~ l<'.. rt:ir.ction de Giroud et~.i t po si ti ve cu. 4 0960 me , l o Wcil Fel:ix est res-tc ne.:;~.tif , bien qv.' il <'..it 6te .r0pete plusicw:· s fois r>.u cours de 1 ' evolution de ce cr.s, <;tue n ous P.vons suivi de tres pres. Il r-.pp::rr>.1t done que , pour los CP.s observes n.u Rur.nd['.- Urundi, lr-. r 6.--.ction de ·Nc il-l"'elix so LlOntrC peV. :£'idel 0 et ~U I :il 11e f r.Ut pC.S n e.:_;li.:;er lCS t<'..U.:: d t ne,;..1Utin..-.,tion peu elcves coom.c l e centieme at le dov..:;: ccntiemc . C\est lr:-. soucho OXI9 qui, est p:.:osqv.o toujours r>,_:;c_;luti n6 c qu rmd lc Weil J!'61ix est 1'>0sitijf . Noto ns encore quo les c~s rcl L-..t cs ici n • ont pns ete observes r.u c ours (l'unc 6p:id6mic , comne cello de 1 9 ',5- ~6 que nous r>.vons r ··.p}.)o;;.'t c e d['. ns n otre -trr.v<'..il su.r lc typhus ex<'. nthemc-.tique de 1 • Urundi , mr-.is r-.u cow:-s do vin..:., t hui t mois, cllr-.nt d 1 ~.o tlt 1 9·~7 a d6cembl"C l~H9 , pcndP..nt lcsqucl s r.ucuno epid6aic YCJ., itcblo nc fu-'v reconnuo .
+ I /64 0
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B) CONGC~ELG E Personnellement, nous ~vons pu etudiGr les fievres o~cn th6mt>4tiques do ln P.rovincc du Kivu. A plusieurs repris·es, nous c.vons es sr>.ye d ' isoler le virus typhique Co.ste rmrmsvllioi st>.ns :L....E!.~venir, t o1ltefois. NouH c.vons cepcndr?.nt, r>.u cours de 948 , exr~in~ de nombrcux serums provcnr.nt de Costermc.msvlll e et d "C'.utr. centres du Kivu r.u moyen d~) lo. rcnction de micro-ngglutinr.t ion de riclcottsies de P. & M. L. G:ffiOUD ot de 1 1 c.bsorption des serl.lJllS r.ntityphiques.
a
A Costermnnsville, do 1947 a 1949 , sur 140 s 6rums do m..'1.1 ndo ~ exqmin6s, 70 ont fo~ni un Giroud positif, presque t ous provcnnio d ' Europe ens. Costerm.~nsvilJLo est situe a proximi to du RuMdo., de r oilliers de tr r-.vr>41lleurs ernplpycs nux constructions et nux route r nppr-.rtienncnt nu Rut>~dc et nux poptu ntions pouillcuses d es borda du l r.c Kivu. Nous r.'.vona d i ngnostique 7 ens d e typhus a Kntr.nr., un Cl.utro a Kirotshe, dew~ ens a Rutshuru ct un Cr\S a Uvira.. Nous nvons b..ussi roch<~reho dans l os d iverse s prisons de 1~ province de Costermansvillo , l' ~.ntigene typhi quc au moyen d ' unc methode d ' nbso r~tion d es r~~glutinines que nous nvons decritcs o.v cc P. GIROUD ( 7). Cotto Jc-oncti on consiste a absorber 1c f3 r>.g clu· tinine s d •un s.6rum o.nti-ty]~hi q_uo prcc.lo.blement ti tr6 nu no ye n d 1 :; tostins de pOUX OU d 1 :?t.U trCJ3 pr>.I'l"'.Si tes et a ti t~ er a n0UVOi~P. 00 S rUI!l npres 24 houres dd contr.ot r>.vcc l os insectcs broycs . Nous nvo·ns CXQ!.1in6 ' P.U moyen de cott a ror.ction los poux prO· vcnr>.nt de 14 prioons ot h8 J pi tcu.x de :::.3 loocli t6s du Kivu. No us indiquons dn.ns lc tt".bler.u qui suit , a Q8"'~6 du nom de l t?. l ocr.l it 6 de la. prison d'ou provenr:'.iont l os poux , le titre q:ue conscrveit l e serum o.pre s A.bsorption; l as s6rums utilises titrai ent l/640e ~vent 1~ r 0nction : · Costcrma.nsvillc : H8pi tcl salle
Cost/ville prison 1tf'.sisi Uvirr. Sh..""'.bundt". ' ·Rutshungu ( ShC'.blUld~.) KC'.SO!lgO 1 ICcsongo 2 Loknndu Kowe (Ulindi) Lok:?t.ndu Lubero J Kubombo ' Bcni Irumu
I VII VII
1/4.0
positif II It
+ 320 + 320 + 640 + 40 ++ 160 •t+ 160 0...
• - 640
+ -
0 0 + 80 640
-
+
+ ~0 80
o·
positif ncgr..tit n6gctif ncgt:>.tif ncgo.tif n6g£>.t-if positif pos itif positif positif positif n 6r.r>.t if positif
Cot cssni 6tnblit qu o , d f~ns sept centr es cone,olnis ex~~ inc on r etrou"Vc chez l c s pou.x l e virus ~phiquo . L,cs p6ux c r.ptu. :r c E~ 1 tro i s scllc s do 1' ho pi t nl :pour ind i gene s do Costermr.'.nsvillo e;on ·i. nnicnt l c viruc , c'.insi quo l o s p otlX CL>.pturcs dl"..lls lc. prison. Le nomi:r.ro 6lcvc de ccs de typhus observes a Costcr mr>.nsvill c · C'.U cour : do cc s derni ercs r>.nn6es -os·t. a m.;ttrc en rr.pport cwec le pnrns i ti 1 me d e s indiaene s enploy6s dt?.ns cettc ville, t outc on constructior ct dont. ln populati on r>.ugm.ento do f£?.9 on fort rr>.pido.
TYPHUS LlURIN
~
.-
C'cst en f6vrior 1940 ~o nous nvons i so16 pour 1~ pronier o fois, nu Congo Belgc, un virus ~in choz 1c r nt a Coqui1hntvi1le (8}. Ce centre est situc sur lo f leuvect possedc un port fluvi~ f requcnt0 par l es bRtoaux vennnt de L6opoldvi11e , de Stnnleyvillo, do l'Ubn.ngi, de l n· Tahunpc. Lc population murine y est de nse et le pource ntnBc de s 6rums de r ats P.gglutinnnt __l o B. Proteus OX I 9 y 6tc.i t elev6 , 16 , 8% pour 160 r nts cx~ · ... in6s . C' est P.pres r.voir isolo trois souchcs de virus tnll:'in c h~ lc r~t que nous cvons etudie systematiquoment lcs ~~cd es nt~oints de fievro rouge c ongol~is e • Cette p£fcction est plus rep~duc d ~.ns 1~ zone equ~t orinle que dnns los ~utrcs r6Bions du Congo, Pour ch~4ue ens de fievrc rouge concol~sc , nous i noculions l e sana a des souris et a des cobayes en m8~ temps a uc nous pr ntiquiono uno h6moculturo,ainsi quo l os re~.cti6ns de WidP~ ct Wcil- F6lix. De ccttc. frwon, nous rwons isol 6 au c ours de l-7 .rnois , 19 fois 11.e virus murin a pn.rtir de nombreux cas de fievrc rouge congolaise typiqucs et non typiques (9 ) , co qui nous pcrmcttnit do dire que, pour unc '1golP.ise 6tr'.it du typhus nurin, cotta pP.rt,. lr>. fievrc r ouee co. etiquette designnnt un & roupe d ' ~fcctions ct non uno entit6 nor bide . Do son cote G. NEUJE!~ (10) a isola nu K~sai , dnns 1['. region de Tchiknpn , puis a Lcopoldvillc et M atadi des virus muri ns. Nous ~vons · pu observer d ~ns le , laborntoirc de P. GIROUD un virus cnvoy6 sur cobnye par P . DELVILLE , virus provc!~.nt de L ~opoldvi~le et qui sc comportnit comma un typhus nUl~in typiquc . Lea serums des me~ ~dcs · ctudi6s pp~ P. · DELVILLE contene.icnt m-e s P .gglutininos murinos , fe4i't contrel 6 :pn.r . P. GIROUD . Los 200 CP.o de "typhus de for8t 11 6tudi6s pc.r BARLOVATZ o.u M r!niomn. (11) sont a rattnchcr au virus murin bien que 1o virus n'ait pns 6t6 iso1o . Pour notre part, nous nvons iso16 doux· souches do typhus nurin a Costernnnsville (12). L'exnmen de s6run au flOyen de lP. rlicro- n.gelutinntion de s rickotts.ics nous P. pcrnis de rotrouvor de s acglutinincs ourincs chez 1 2 ronl ndos do Costcr~~nsvillc au cours de 1947 ot 1948. L'6tudo de serums provonnnt de Stenloyville , grace a l'obligoanco do P. LIEGOI S & J. VAN DE PITTE, que nous tonons a r onor cicr, nous a. per m is do constc-.tcr 1a. pr csonco du typhus murin a Stan1oyvillo . Sur 18 serums 2oumis a 1' 6prcuvc de 1'ngglutin~tion Dicroscopique, douzc nous ont fourni un r6sultnt fo!tomont positif pour l o typhus murin, six des 9 s6rUJas .r eg1utinn.nt encore c>.u 20.480 iemo .· Tout r6corn.ntont encore , sur six serums r6col t6s dr>.ns lr. region de Bltikwa, ot qui f ournissai ent un Wei~-F 6lix f~ibl e m cnt positif pour OX !9, trois s6ruos contcnaient de s n6elutinines actives pour typhus murin au cent soixr!ntiene . Lc virus existe done 6galcnent dnns la r6gion du Lac Albert .
(
:.
Tout rcccnnent , lore de son pns~£e a Elizabethville , lc Dr NEUJEAN a ~ppr i s que l o Dr ~ELVILLE nvnit ctabli l ' exi ntencc du typhus murin a E1izcbethvil1e .
A~ Ruand~"Urundi, noua n•~vons pu juaqu •a pr6aent 1sol or lc virus auri n, rnnis, rll cours do nos cssnis d ' agglutination des riclccttsics, nous avons decole le virus murin. Deja , on 1946 , nous ::>.vions trouv6 avec P , GIROUD ( 13) qu' un serum proven('.nt de ~~hing~ QBgluti nait les rickettsias murines au six mille quatrc centiemc et los rickettsiae cpid6miques a la dilution do trois nillo deux c ~nt , r6sultnt difficile a interpreter. Depuis, dans ln meoo l ocnlit e , nous avons r oP,9ri6; deux nutros cas de typhus nur in , dont un positif nu douze cent quntro vingtiemo. A Usumburn : nous nvons diagnostiqu6 troi s ens de typhus murin;a Astridn,. nous en nvons trouv6 un autre ainsi qu' a Zn.zn. Lo typhus end6miquc sam · blo cepondnnt assoz· rpxe nu R~~d a-Urundi. Ces recherches confiruent ln. presence du, Typhus murin a.u IDk'l.!lda.,fUr\mdi, einsi qu.c NEUJEAN 1 • e. 6t~.bli en 19.~0.
cet expose, nous avons rcl ntc l e rolev6 de s ens cor de typhus rn.urin. Nous estimons inutile d 1 entr opr ondl•c uno longue discussion o.u suj et de 1~. f i evre r ouge congol::'.ise et :lor: diversos affections que co tcrm.o desi e;no an.ns doute dans lr. ll.f~ ~~ o · l ogic congolaise . A notre avi s , on no pout el imincr l P.. n c..t lu ·o t yphiquo de cctto n:l:'focti on sans c.voir r ecour s auz r 6o.ctions qui pcr mettcnt de la. cP.ract6risor. Citono notr>..nn~ nt l es inoculnt ions c.ux nnion.ux, lo. t:licro-n&lJlutin~tion des riclcettsioc ct la c1 6vi c., tion du compl ement . La soulo r cc.ction .d e V!cil Felix est insuffiS('.Jltc . L' exwncn de s6runs conserves pondt?.nt plusiours nois no pout f ournir un r 6sultn.t indiscuta.blc. Ainsi quo nous l ' a.vons 6tabli nvec P. GIROUD, l os scruns doivont atrc soumis a la r6~c tion de l a. micro-P~Glutinat~on des rickctt eies l oJlus vito pos sibloi npr~s l eur pr elevcnont, sans chnuffnge pre able , ct rc~ cueil i au d 6.but du a lc>. fin de lo. mo.la.dio. Avant d 'r.tte.cltor 1 ' 6tiquctto de mononuolcoso ( infcct ieuse ) a l a fievrc I'OUBO COnBolaisc , A. BARLOVATZ (15) o.urni ~ pu recourir a l ' experi~ontntion sur los ~ino.Q~ ot aux etudes scroloBiques qui nuraicn~ permis d 1 elir.tinor le typhus murin. Po.r a illeurs , R. REUL & w. EERAERTS , dnns l eur etude sur uno epid6nic do do~ue -liko -fc vor , auraiont nvnntneeuscnent pu fniro des inocul ations syotemntiquos (1 6} nux coboyes ct aux souris ainsi que des nicro- agglutinations des rickottsios avec des s6runs fr nis avnnt d 1 6liminer lc t~phus cnd i~6q~~ comnc ccuso do l ' o.ff ection 6tudi6o . t ::-.~ns
D::>~s
FIEVRE BOUTONNEUSE Jusqu 1 a prcsont, lo virus n ' n p~s enc ore ete ~sole, ni ~u Congo BclBO, ni nu Ru.o.ndo.- Urundi, bian que, cliniquep.ent, 1 1 o..ffoc tion nit e·c6 obsorvcc, w . VAN SLYPE & G. BOUVIER {17J ont siBn~ c en 1936 l ' exist once de la fievre boutonncuse dnns la r cyion de ,._ Luputn ot de Port- Fr o.nqui . A. BARLOVATZ & T. l()U,KOVSKY \18) oij.t \ public l os observntions de 15 ens de fievre pscudo-boutonnousc du I.Jr>.nicru.P. . L.os oss:\is d ' isolemont du virus tent6s pnr ces auteurs n 1 ont pa.s cte fructucux. d . RODHAIN & A. BARLOVATZ (19) ont ~tt ire l ' o.ttontion sur los carncteres de 1~ l esion primnirc obscrvce au cours de co pseud o- typhus, qui 1' appn.rcntent avec l oa fievrea oxn.ntllemr.tiquos dues aux riokctt.sies ches l' homTJ.O . A ma.intos r eprises, G. PIERAERTS de Costermnnsvi~le, nous parvonir des cobyo.os inoculcs avec du SaDB de ~lades faisnnt uno fievre exunth6mntiquc, ot chez qui il nvait obscrv6 uno cocharrc d'inoculntion, tache noir~tr0 , comme on on d6crit dens l os fievres boutonne uses. ~ f~it
·- 10 Cc:)c.:ndtJ.nt, no us n ' ;:>.-:r oas :?U i s 0l or l e; v irus b o ut onn...; tu~ ni des cob('J'.yc s i nocv.l G.n r'.VCC l e: £: r>.r.& de co s n fllooc s , ni <.1.0 CCUX .qui r.>.Vai unt ut6 i nocr'.los r.>.VOC (l.l)S t i qV.OS TCCUO'i l li es chez l o s chions r.-.ppr.l"t Cnr'.n.t a.ux nr.-.lP. l.:: s . Nou s t\Vons r c c hcr ch CQ virus 2. }_J('.rtir <.lc plusicv.:rs l ots Llu tiqucs provc nP.nt de C -rrt d r i nfector du s s our i s p0r v oi e n r>.sl": t crnc.nsvillc en. csscwP et :;;>eri t onor..lc . Los d ivor sos tiq_uc s c5tud i0e s ct?.nt des hr'.Cr~· ,'2._h~s r-.l i s l o..e_Ehi e t des ~:iJ?,hi c c'21&~· ~otto
•
t . '
Nos cssr.is f urcnt t ous i n:i:' ruc tuem : }rov c H 1r->.nco .
~vee
l os ·t;iqv.os <.lc
CepcndP..nt , en 1 949 ,, en r ep ~tr:-.nt nos experienc es r>.u n oyeJ c! ' l~:oJ.!~l1Y:sn.)J... s_l:£:2.91' : .!, :;:1 r01cv ss slli:- un chi en pok~nois de Ki'..DS:?.yc , nous s o:l i :le s iX~.rvc nu.s a i nf ccter de s so u:r~s pm- v oi e nc.scJ.o. Les ~)ounons 6tl".i. cnt J:'r>.rc i s de r i clcettsies . Ml".lhcurcusc:·wnt, no s oss".i n <.~c trc.n s;·1i s sion en sor ie fm"c nt v ains . Cettc E::X:1)6ri once L ".VP.i t C:t c t ont 0c a l r. cu i te d e 1 t · :>b s o:L"'VI"'. ti on <.~ • r\ . .._;1ut i ninc s c.rrti- bou t.cnncuscs. e nc ore po s i t i ~ s 0ll 2 . 560e che z u nc c1:11.nc curo:pecnnc c:tui l)oss edP.i·li plusicu:"s ch i c .ns et C { \.. 1.1 f n.isl".i t un exnnt h~ nc f ebr il e . Sur .f:. 5 exmJ.cns de ~rorun cffc ctuo s p our, d.c s o.".l c.d e s dU TI.u cni.le. t:'.VCC d eS l"iCltc 'l;·i; sic S <le Virus b<?Utonn eUX t qur• . tre S G s ont montr us positif s , l~Ont trois a Kr-.'J.~t?.yc c t un a n ut ::>l\_:;0 pre s de Ki BP.li .
. A Kt?.bl;:o.ye ' clCU..."t s crl.l flS r ...:.;-=.;1 u tinc.ient a tit :;.~c }?r csq_ue lc typhus nurin 'ct .lc viruo bou to nncu~: , u n {l.utrc ~..CGl ut i nr>.i t l c virus hi s t oriquo e t l o 1:>o uto nncu::.~ de memo que 1 1 <'.Ut rc ser ur.:1 prOVOnr>..nt de Uuton:;o . o c r.~
A Usunl>v..rr'.. , nous r.vons trov.v e un s oul c e.s posi tif pour boutow.'1G ux sur ~ I cxr.acn,s . A S"tr.nl eyvillo , quatrc s 8r ur.1s sc son t montr cs j?Osit i fs po ur l o ty phus b :)u t onneux d ont un ctr.i t cnco~:-e fort cme nt r'..ctif ~:. lC'.. diluti on do c inq n i l le c ent vint~t: me . Troi s de CGS s(;runs ont ct6 exr.-.ni n es p:--.r P. GIROlJD. Deu;~ ~r..;luti nr.i c nt l e vil"'Us bouton.n.eux tJ.u 1 600c , l e trois i eme au l O. QOCe . Co s seruns ~zBltlt in<'.ient lc B. Proteu s 0~ I 9 au 2 . 500e . Voici l e s r 6sul"li<'.ts o btc nv.s pr.r P . GI ROUD, l ors de l • exr'. ocn de t ro i s sG:runs lJrov on::.at do stc.n.leyvillc . :
roo 2~ nc
200
.;.oo soo r6oo
3200
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12000
roooo
20000
S6rv~1s
indi cene s l.le S"li('.n:l.cyv i l le ( Congo Del0e ) l)r 6lev 6s seor.ine ALOI~A
a l c.
,...
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0 0 0
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n•... ~Y.J.... es P. GIUOUD , l o s ,s 6rtuas < l U.i fo u.rnisscnt c e o r c su.J. ·t r.t s do i v en-t EHre consid6res co nne de s seruns lle fi dvre bout orulC1. .GC . Conne dr-.n s l o s r-.utr.:;o C['.S r-.fricr-.i ns de f i evro bouto nneusc 6 ~i l.l'. J 6 a :)r.r P. Gi llOUD , c os s 6rVJ.ls r'8::;l ut i ne nt r-.ussi l o typhus l.lU:d. i"l . DISC ___..__ __ USSI ._.. _ ON
---
Le THYPHUS Jn?IDJ!:r,:r :tJE c::~d; ])l UG C·1nnu r.u nu:--.n.d:"'.-iJr 1.1 . _."J.<.H (~U. ' ['.1.'1. . Con._;'J B01 ;3C. Lr-. r 0c;i on de c:)::.;.t cl'r.1i'. .nsvillo sor.i'ule e t l'O i .nfluenc 6o ~i'~ " l o nu:--.n:l.r.tUrundi. I l est s cJulti'.i t:--.blc r~ uo de s r ec;lGl"OllU,J systen~:ti quo s sc i e n t cntrc:>rises c. u Con:;o Bel:_;G c or.u.10 r-.u l1i.'..r..J.J.;,~ :"".-Ul. . 1Uld i , qui per·rJ.e t t .r ont d e n i cu;;: c ireonscrLcc 1 .;.; fo y ()r de t~r p:m.s . A cot egr'Xd , des cnquete s , . r . u ll O YC.ll de lr. 0.6vir>.ti on du c om~1l emcnt, f ourni.r ont une i d6o cxr.cte du pou..rc c ntr.ee c: ' indi v i dus, qui ont contr r'..c te le tyt>hus dr..ns v.nc r 6... i on .. Ce t t c , r e r'..c t ion rcst c l OilGt er.l~"'C :'los i t i v e ··r-.. pres 1 ~. m... '"'.l :"..i.lie . . . f Lc TYPHUS l&liRI N est r e :)~'.nc'.u clr11s 1 :--. cuvette equ~-torir~c et t out le l on: . clu fleuvc . De s oxr-.mens de l t'. bor nto ire plus s ystenw. tiClUtE devrr:>. i ent jor l.wttl"'e c.lc ~1o sor c e . d i :'.,:;no s t ic ber>.ucoup plus fr 6(~uc mr.lent lors de fi e vx·c s .non clct or iu.inr.';es . JJC TYPHUS BOUTONNZU:~ e::~istc . Le vil"'US rcste a i s ol e l"' • :tcs reactions d t :"..g_:;lutin r:>.tion den riclwttsie s pern c tten·l; d . t'.ffirme r sc.?. presenc e . Lr. devir.tion du c ompl crac nt, les r ,::"..ctions d ' lzypcrsensibili te pe r 1 :1Ctj}ro nt tl ' r>..voir u ne opinion plus cxl".ote s ur s r. fr cquence .
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Lors de n o s e ::;:s;-.is "l f r.: ,(·1 utinr-.ti on c~ o s r iclw t t EJios J. no us :'.vons r cl ever plus i e:v..r s c r.s <.: c recJ1utc (1 .e t ylJhus chez l e ne ue n c~v.de : r et our cl av e du t r.u :.: i:e s r'.-....,f;lutinine s r.vcc ~'er~od c cte trr-.ns i tion r>e nd r>.nt lcr::.uol l c q, ..._l . ..dc ctr.it t:m. t a fl"..i t re t~bli . Pr-.r lr. persistr.nce du vir us d ~..ns leur s r.n:_,:, cos ' suj cts devicnnent de s re servoir s de vir'.UJ ov. rle s :>o:ctcur s tle .c:;·crr.tc s . )U
../ ..
- 12 CONCL1J.1l~
l) --Le t yphus ~idemit.tue existe l".u nu~:~.ndn-Urundi et dr,ns. 1~ province du Kivu ~u Con30 Be1eo . Le Vil~S ~ ete iso1e ~u nu~nd~-urund i.
2) Le typhus r.lUr:i.n est rer>indu dnns 1e b~.ssin clu Ot>nc;o ,
<.lu Knsr.i. I1 cxiste ~u Kivu~ d~ns 1 • Ituri et r.u Ru r.ndr-.Urund i. Le virus r. 0.t6 iso1~ a Coqui1hr.tvi11c , Leopol dville , l;~r.-.t c.d i, Costern~..t'1.SVi1le , E"h1iz().bethvi1le et Tshik r.J:>P. . ,
3) Los .r..nt i c:;?incs du virus de 1~ fi. e vre b outonneuse ont etc dece1 es t'.U Hur·.ntln-Urv.nd i et a StruU.e yvillc :;;>r->.r 1:--. r.16thode de micro-r',gc;lutinr--:tion de P . e t J;I. I~ . GITIOUD , m~~s 1e virus n ' n pes encore e te i so1 0. Des c~s ont etc ~e.cri ts r>.u K~sr\i et l'.U r4v.ni eml:', .
- 13 -
I) Ch. N icolle . BullGtin de l ' I n s t . Pesteur 193 2 - T. ~C , . 96 I 2) J. ~·ert;her et J . O~.si1~r : Ann . de 1~. Soc . Bel c;c de . :ed . TrOlJ • 1935 - T . ~ p . 305 3) A. Dubois et G; Noel ·1935 - T. 1.rv p . 3~9 ~) /
G. Neujerill- Rec . Tr:>.v. Sc . J,ied . _Cont~ o -Bclge 19 42- N°2-p .7
5) J. J~din - Ann. de 1~ Soc . Bel Ge de Med.Trop . 19~8 ~~ . XXVI II - N° -2 p . 189 6) J . JP~in et IJ. Dhooehe - Ibidem - Liber Jubi lt\I'is J . Rodhl!'.in 19t7 7 ) P. Gir oud et J . Jooin - Compte rene.u s de s s4._r>.nces de 1 ' l ..cr>.deaie des Sciences 1 947 - T. 24 - p . 1500 8 ) J . J:>.din - n ee . Trnv . sc. J,Ied . Con0o Be lee 1 9H· - N° 2 p . t 7 I
9 ) J. JRdi n - I b i deu
e
1 9 ·~- A, NO 2 p . ~ 2
1 0 ) G. Neuje~ - I bi dem - 1946 - N° 5 p . I63 11 ) A . Bc>.rl ovntz - Ann. de 1~ Soc.. Belc:;e <lc ~e d . Trop . 19 ~ 0 Vol . XX p. 23 12 ) J . Jac1in - Ibidcr:1 1 9 ;. 7' - T. i~~V II N° 2 1 3) J . Jr.din et P . Giroud - Bull . de lr. Soc . cl e Pr-o.th. :Sxot . 191-7 T • XL p • ~-I 1r 1 ·~ ) P. G-i roud et J . Jndin - Conpte rendu des see.nces de l r. Soc . de .Bioloc;ie 19 ·~ 7 - T. CXLI p. 235 et Bull . de 1to. Soc . de Pr-.th . E::\:otique 19 ·:-8 T. 4 I p . 20 ,15) A. Be.rlowc.tz - /~n. de lr. Soc . 13el.:;e de I.~ed Trop . 19 ,.G T. AIVIII p . 3I5 16) :iJ. Reul ct w . E~~erts ·- Ann. de lc Soc . Be l e e de ~ ~ed . Trop 1 9 !~9 - T . JGCw~ p . 151. . 17) \V. V~ Slype et G. Bouvier - Ann. de lc. Soc . Be1: ,e de Lied . Tr< 1936 - T . XVI p . 1 t 3. . 18 ) A. Bo~"l ova.tz et Th. Youkowsky - ibi~em 19 l-0 - T. XA p . 157 19 ) J . lloclh£:~.in e t A. BPX10YC~.tz - ibidem 1 9 ~-4· ..- T. ~~XIV p . 37 '
.
. • j .•
-
1.~
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BIBL TOGRAPHIE ( suite ) ...
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193I - G. P I ERA:!!HTS - Notes cliniques sur 1<:>. J:':i. evre rouc e consol P.~ se . La f i eVl"e :;~ou._, e c on.gol3.i £;c est- el le l e. d e nc.ue ? Ann . Soc . Bel;3H flied . 'rro p . 1 9 3I T. XI p . l 89 et 32 I 1 93I -
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VAN SLYPE - Un c 2..n do fi e v r e rouGe cong ol rdse .
, Ann . Soc . ·Bel ae ;.0d . Trop . 19 3 I T . XI p . '\. I9 VAl~
1 933 - W . 1 931 - G.
SLYPE - Un cr>.s prob c->.ble de :Lievre bo u t onneuse . Ann . Soc. Be-l e e vi~d . Tr op . 1933 T . XI I I p . 37 3
NEUJ ~AN
- Re sul tr-.-~s cl e l c. recherc he de 18. re~.cti o n de ,w eil-]'elix <l <:?.n B 12.. po pv~ r.tio n indi;:;ene d e Lcop ol dv ilJ. Ann . Soc . Dcl G':: do •.~ed . 1'ro p . 193~ T. :;av p . ~~~· 3
1 935 - J . PERCHER & J . CASI.ffi - Lo typhus c x~.nthemr.ti~uc r.u Ru r.ndr Urund i . Ann . Soc . Bcl GC'j liic§d . Tr op . 1935 T. ;;.v p . 305 1 935 - A. DUBOIS r::. C. . NO::!:.t ·- Es s:-.i s cl 1 i mnuni t c r.v oc lr. s o1;tchc de typhu s e ~:r.nthomr:tiquc d e 1 1 U:i.:'u.nd i . Ann . Soc . Bcl::;ca i~Cd . T::.· . o : .• 1 9 35 T. XV p . 349 1 936 - G. PERGIIZR - L ' importr.nce de lr. 1·enction de W eil-F o1ix dr..ns l <'. pr ophyl r>.xi e du typhus cxr".nt hem<'.ti~ue . Ann. Soc . BclG·O L~cd . 1'rop 1 936 T . XVI p • . 89 I 936 - G. VL N SLYP E & G. BOTJVIER - Sur 1 ' exi stence d e l r. f i e vre boutoru1eus o U ~l~ l o s r o~ ion de Luput~ et de PortFr r>.ngui . Ann. Soc . Bel .::;c :r ied. Tr ap . 1 9 36 T. XVI ? . 14 3 1 936 - G. P~ -::RGH3R
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- ileohel"C hc s exp6ri1~entr..l e s s ur 1' epidemic de typhu.s cxr.nthBmntiq u e de 1 ' Ur undi . Ann. Soc . Bel ~s e I.:ed . Trop I936 T. ~:vr D· 227 cx~nthemr.t ique d e fo r ct ~ i:c d . Tra p . l g .;.o T. XA p .
19 ~ 0
- A. BAIILOW ATZ - Typhus Ann. Soc . Be l ge :3Al.\.L0Wl~TZ &
t>.u Con,:o . 23
1 91-0 - A.
Th. J OUKOWSKY - '}uinzo cr.s de f i ~ vl~e p s eud.o bout onnou se observes cu C on~o b clge . Ann. Soc . Bel ,::,; e .~ed . 'l'l"op . 1 9,.0 T. XX p .l57
19 :;. ~
- J . RODIIAIN & A. DJJ;LOWATZ - L ' h isto l oc i e d e l ' esc :".l':i."'C d['.!ls l r. fi ev.co pseu.d o- boutonneusc de lr", re~ i on · du I,L r..niemn ( COllGO Belc;e) · Ann . S0 c . Bel-.e ·e Mcd . Trop . 1 9 ·r·1 T. x.::rv - p . 37
19 ·~ ~· - G. NEUJ E:u '\T - Enqu~ t e· sur u ne ~p idemio de typ hus cx r-.ntherat\t. Re o . d e Trcw. de s c . l,~ed . au Con~o N° 2 - 19.44 ll · 7 1 9 '~ 1-
- J . J ADI N - Pre so nco clu typhus exf'.!lth en~t ique nur i n Coqui1 h~t v ±1 l e: . Ro c . Tr r.v. sc . I~~Jcl . Coneo 1 9 ··~ ·~ N° 2 pag . ~ 7
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- J . JADIN -
L~ fi~vre rot~c c o~ol~i sc
est du typhus
ex~nthe
mc.tique murin. nee . Trr-.v. dn sc . It!ed . r.u Congo 19;:..1- lif0 2 p . 52 1 94-5 et 1946 - DOUCET - Aspe ct!:; cliniques du typhus co n~;olr.is . nee . Trr>.v . do · sc . i,;ed . cu CO.ll30 N° 5 p . l61 G. N11JJEAN - Ty)phv.s co110o1r.is et f i evrc je.v.ne. V< .l01.r des recct i on:3 s6rolo[5iqu es - N° 5 p . l96 !~f actions lr.tonte ot aigUes dece1ees lJC.r l ' inoculP.tion clu cob:->.yG - N° 5 p . l99 Roc . Tr~v. c.l'a Sc . I.led , . e.u Col\30 Bcl.;-e 19·:- 7 - J . JADIN - ]'ie vr e rOU.GO COllf,Olai sc ou typhus murin a Costcr mn.nsvi1lc . Ann· ~oc . Bel c e llied . Tl.,op . 1 91-7 T. XZVII p . 23 I 1 947 - J . J.ADnq & P . GIROUD - Typhus ex<.nthdm~.tique de .l ' Urv..nc. i. k;· ~lutinr.ti:on de s l~ iclmttsies . Bull . Soc. Pr..th. Exot . 194 7 ~~ . : .o p . ~I'~ 1 9 ~ 8 - J . J ADIN & I~ . D ' HOOGrill - .·,c. fi en•e r oueo c on__;ol~.i Be peu.t ctr r-.uas i du ty ph.ua histori <:~ ue . Arm. Soc . Bel;;o t!6d . Tro~ . 1 9 t 8 . Li bor Jubil :-•..i." i s Hodhnin p . 279 . l~.A,8 - J .
JAJ IN - JJc typhus c x nnthem:-;1J i cuo C.e l ' Urun j i . Ann. Soc . Bel::;o r.:c:;d . Tl"OlJ • l 9'r- 8 T. :;::;:VIII p . l89
1948 - P . GIROUD & J . J AD.IN - Dir'{;nostic di f fe r ential do s typhus pc.r 1 ' P.c;gluti!U'.t;i on des Ri ckettsi as . Bull . Soc . P~.th . Exot . T. -~I p . 20
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