SOIXANTE-QUATRIÈME ASSEMBLÉE MONDIALE DE LA SANTÉ Point 13.14 de l’ordre du jour
WHA64.27 24 mai 2011
Prévention des traumatismes chez l’enfant La Soixante-Quatrième Assemblée mondiale de la Santé, Rappelant la résolution WHA57.10 sur la sécurité routière et la santé, qui reconnaissait que les accidents de la circulation constituent un problème de santé publique majeur nécessitant des efforts internationaux concertés ; Rappelant aussi que l’Assemblée de la Santé, dans la résolution WHA57.10, a accepté l’invitation de l’Assemblée générale des Nations Unies tendant à ce que l’OMS, agissant en étroite collaboration avec les commissions régionales des Nations Unies, assure la coordination pour les questions de sécurité routière au sein du système des Nations Unies ; Rappelant en outre la résolution WHA60.22 sur les systèmes de santé : systèmes de soins d’urgence, qui reconnaissait que l’amélioration de l’organisation et de la planification des soins de traumatologie et d’urgence est un élément essentiel de la prestation intégrée des soins de santé, et la résolution WHA58.23 sur les incapacités, prévention, traitement et réadaptation compris, dans laquelle les États Membres sont invités instamment à prendre toutes les mesures nécessaires pour réduire les facteurs de risque d’incapacité pendant l’enfance ; Reconnaissant les responsabilités à assumer en ce qui concerne la sécurité dans la prise en charge et la protection des enfants affirmées dans la Convention relative aux droits de l’enfant (1989), la Convention N° 182 de l’Organisation internationale du Travail (1999) et la Convention N° 138 de l’Organisation internationale du Travail (1973), et consciente par ailleurs des responsabilités concernant la protection des personnes handicapées énoncées dans la Convention relative aux droits des personnes handicapées (2006), en particulier dans les pays en développement, les pays à revenu faible ou intermédiaire où la charge des traumatismes de l’enfant est élevée ; Reconnaissant que les traumatismes chez l’enfant constituent une menace majeure pour la survie et la santé des enfants, qu’ils sont un problème de santé publique négligé ayant des conséquences importantes en termes de mortalité, de morbidité, de qualité de vie, de coûts sociaux et économiques et que, si aucune mesure n’est prise d’urgence, ce problème entravera la réalisation des objectifs du Millénaire pour le développement, en particulier dans les pays en développement et les pays à revenu faible ou intermédiaire où la charge des traumatismes de l’enfant est élevée ; Reconnaissant que, chez l’enfant, les principales causes de décès par traumatisme involontaire sont les accidents de la circulation, la noyade, les brûlures causées par le feu, les chutes et les intoxications. Dans certaines régions du monde, la noyade est à l’origine d’environ la moitié de tous les décès par traumatisme chez l’enfant ; les mesures de prévention spécifiques au contexte, dont un environnement sain, des produits de sécurité, la gestion de la sécurité et la sensibilisation, sont cruciales ;
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Reconnaissant en outre que des approches plurisectorielles visant à prévenir les traumatismes chez l’enfant et à en limiter les conséquences par des interventions fondées sur des données factuelles ont permis de réduire durablement et de manière spectaculaire les traumatismes chez les enfants dans les pays qui ont déployé des efforts concertés ; Se félicitant du Rapport mondial sur la prévention des traumatismes de l’enfant1 établi conjointement par l’OMS et l’UNICEF et ses recommandations concernant les politiques et les programmes de santé publique ; Considérant que les programmes existants en matière de survie de l’enfant et de santé et de développement de l’enfant devraient incorporer des stratégies de prévention des traumatismes et veiller à ce que celles-ci fassent partie intégrante des services de santé de l’enfant, et à ce que le succès des programmes de santé de l’enfant soit évalué non pas uniquement à partir de la mesure traditionnelle de la mortalité par maladies infectieuses, mais aussi à partir des indicateurs des traumatismes mortels ou non mortels ; 1. INVITE INSTAMMENT les États Membres : 1) à donner la priorité, parmi les problèmes qui touchent les enfants, à la prévention des traumatismes et à veiller à ce que les mécanismes de coordination intersectorielle nécessaires pour prévenir ces traumatismes soient mis en place ou renforcés ; 2) à maintenir et, si nécessaire, à renforcer l’exécution de leurs obligations au titre de la Convention relative aux droits de l’enfant (1989) de respecter, protéger et garantir le droit des enfants au meilleur état de santé possible et à prendre toutes les mesures législatives, administratives, sociales et éducatives appropriées pour protéger les enfants contre les traumatismes ; 3) à veiller à ce que les mécanismes de financement des programmes concernés, parmi lesquels les programmes de santé, couvrent les traumatismes chez l’enfant et leur prévention, les soins d’urgence et préhospitaliers, et les services de traitement et de réadaptation ; 4) à mettre en œuvre, en tant que de besoin, les recommandations du Rapport mondial sur la prévention des traumatismes de l’enfant établi conjointement par l’OMS et l’UNICEF,1 et notamment, si cela n’a pas déjà été fait, à confier à un organisme ou un service public un rôle de direction dans ce domaine et à nommer un coordonnateur pour la prévention des traumatismes, en veillant à ce que ce rôle de direction facilite la collaboration entre les secteurs gouvernementaux concernés, les collectivités et la société civile ; à appliquer, selon les besoins nationaux, les principales stratégies répertoriées dans le Rapport mondial comme étant des interventions efficaces pour prévenir les traumatismes chez l’enfant ; et à surveiller et évaluer l’impact de ces interventions ; 5) à intégrer la prévention des traumatismes chez l’enfant dans les programmes nationaux de développement de l’enfant et les autres programmes concernés, et à mettre en place des mécanismes de coordination et de collaboration multisectorielles, en particulier en veillant à accorder à la prévention l’importance qu’elle mérite dans les programmes pour la survie et la santé de l’enfant ;
Rapport mondial sur la prévention des traumatismes de l’enfant. Genève, Organisation mondiale de la Santé, et New York, Fonds des Nations Unies pour l’Enfance, 2008.
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6) à veiller à ce que la collecte de données nationales dans les différents secteurs ou systèmes de surveillance permette de quantifier le profil démographique, socio-économique et épidémiologique de la charge des traumatismes chez l’enfant, les facteurs de risque et les coûts, et à garantir que les ressources mises à disposition soient proportionnelles à l’ampleur du problème ; 7) à élaborer et mettre en œuvre, si nécessaire, une politique et un plan d’action plurisectoriels contenant des cibles réalistes en matière de prévention des traumatismes chez l’enfant et incluant la promotion de normes et de codes sur la prévention du travail des enfants, l’emploi légal des adolescents, la sécurité des produits, les écoles et espaces de jeu, les transports et l’adoption de règlements et de lois d’urbanisme, sous la forme soit de politiques ou de plans distincts, soit de mesures incorporées dans la politique ou le plan national de santé de l’enfant ; 8) à appliquer et, si nécessaire, à renforcer les lois et les règlements existants en matière de prévention des traumatismes chez l’enfant ; 9) à renforcer les services d’urgence et les services et capacités de réadaptation, y compris les équipes intervenant en première ligne, ainsi que les soins préhospitaliers aigus, la prise en charge dans les établissements de soins et l’offre de programmes de réadaptation appropriés pour les enfants blessés ou handicapés ; 10) à définir les priorités de la recherche, en tenant compte du Rapport mondial sur la prévention des traumatismes de l’enfant établi conjointement par l’OMS et l’UNICEF, et en collaborant étroitement avec les spécialistes de la recherche-développement, y compris les fabricants et les distributeurs concernés de produits de sécurité ; 11) à mieux sensibiliser et initier les parents, les enfants, les employeurs et les groupes professionnels concernés, ainsi que tous les membres de la société, à la sécurité de l’enfant, notamment les facteurs de risque de traumatismes tels que ceux qui sont liés au transport – utilisation de téléphones cellulaires et autres dispositifs mobiles au volant –, les dangers sur les lieux de travail et les dangers liés à l’eau et au feu, ainsi que le manque de surveillance et de protection des enfants, et à préconiser des programmes de prévention spécialement axés sur les traumatismes de l’enfant ; 2. PRIE le Directeur général : 1) de collaborer avec les États Membres en vue d’améliorer les systèmes de collecte et d’analyse des données concernant les traumatismes chez l’enfant et d’établir des politiques et des programmes de santé publique fondés sur des bases scientifiques pour prévenir et atténuer les conséquences des traumatismes chez l’enfant ; 2) de collaborer avec les organisations du système des Nations Unies, les partenaires internationaux du développement et les organisations non gouvernementales compétentes pour que soient mis en place un réseau pour assurer une coordination et une mise en œuvre efficaces des activités de prévention des traumatismes chez l’enfant dans les pays à revenu faible et intermédiaire ; 3) de promouvoir la recherche pour élargir les connaissances sur les interventions destinées à prévenir les traumatismes chez l’enfant et à en atténuer les conséquences, et pour évaluer l’efficacité de ces interventions par l’intermédiaire de centres collaborateurs et d’autres partenaires, y compris en vue de l’application de ces recherches pour mettre au point des produits de sécurité abordables, des interventions et des mesures efficaces ; 3
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4) de faciliter l’adaptation et le transfert entre pays développés et pays en développement de connaissances sur les mesures et les instruments destinés à prévenir les traumatismes chez l’enfant ; 5) de soutenir les États Membres pour qu’ils puissent mettre au point et appliquer des mesures de prévention des traumatismes chez l’enfant ; 6) d’apporter un soutien supplémentaire aux coordonnateurs nationaux chargés de la prévention des traumatismes chez l’enfant en organisant régulièrement des réunions mondiales et régionales à leur intention, et en leur fournissant une assistance technique ; 7) de fournir un appui technique pour le renforcement des systèmes et des capacités des services d’urgence et de réadaptation ; 8) de collaborer avec les États Membres, les organisations du système des Nations Unies, les partenaires internationaux du développement et les organisations non gouvernementales pour mobiliser les ressources et augmenter les capacités nécessaires à la prévention des traumatismes chez l’enfant et à l’exécution de programmes de réadaptation appropriés, d’organiser des actions de sensibilisation à l’intention des gouvernements des États Membres, et de faire mieux comprendre que si aucune mesure n’est prise d’urgence, ce problème entravera la réalisation des objectifs du Millénaire pour le développement, en particulier dans les pays en développement et les pays à revenu faible ou intermédiaire où la charge des traumatismes de l’enfant est élevée ;1 9) d’investir davantage en faveur du renforcement des capacités institutionnelles et personnelles dans les États Membres pour leur permettre de prévoir des interventions rentables aux niveaux national et infranational ; 10) de faire rapport à la Soixante-Septième Assemblée mondiale de la Santé, par l’intermédiaire du Conseil exécutif, sur les progrès accomplis dans l’application de la présente résolution.
Dixième séance plénière, 24 mai 2011 A64/VR/10
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1 Note du Secrétariat de l’OMS : Il ressort du Rapport mondial sur la prévention des traumatismes de l’enfant que 558 000 des 950 366 décès de jeunes de moins de 20 ans qui ont été notifiés sont survenus dans la Région de l’Asie du Sud-Est et dans la Région africaine.
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