Recommended viruses of influenza vaccines for use in the 2011 influenza season (southern hemisphere) September 2010 WHO convenes technical consultations1 in February and September each year to recommend viruses for inclusion in influenza vaccines2 for the northern and southern hemispheres, respectively. This recommendation relates to the influenza vaccines for the forthcoming influenza season in the southern hemisphere (2011). A recommendation will be made in February 2011 relating to vaccines that will be used for the influenza season in the northern hemisphere (2011–2012). For countries in equatorial regions, epidemiological considerations will influence which recommendation (February or September) individual national and regional authorities consider more appropriate.
Virus recommandés pour la composition des vaccins antigrippaux de la saison 2011 (hémisphère Sud) Septembre 2010 L’OMS organise chaque année des réunions techniques1 en février et en septembre afin de recommander les virus à utiliser dans la composition des vaccins contre la grippe saisonnière2 pour les hémisphères Nord et Sud, respectivement. La présente recommandation s’applique à la composition des vaccins contre la grippe saisonnière pour l’hiver prochain dans l’hémisphère Sud (2011). Une recommandation relative aux vaccins à utiliser pendant la saison grippale de l’hémisphère Nord (2011-2012) sera formulée en février 2011. Pour les pays des régions équatoriales, les autorités nationales et régionales s’appuieront sur des considérations épidémiologiques pour déterminer laquelle des deux recommandations est la plus adaptée (février ou septembre).
Influenza activity, February – September 2010 Between February and September 2010, influenza was active worldwide and reported in Africa, the Americas, Asia, Europe and Oceania. In many countries activity was low compared with the same period in 2009; it was due to both pandemic influenza A(H1N1) and seasonal A(H3N2) and B viruses. In general, outbreaks due to pandemic A(H1N1) viruses decreased during this period, leading to the declaration of the post-pandemic phase by WHO on 10 August 2010.3 In the southern hemisphere, influenza activity was variable in the different regions. Pandemic A(H1N1) viruses predominated in some countries, such as Australia, Colombia and New Zealand. In general, activity increased from July and had declined in most countries by September. 1
Activité grippale, février-septembre 2010 Entre février et septembre 2010, on a signalé une activité grippale partout dans le monde: en Afrique, dans les Amériques, en Asie, en Europe et en Océanie. Dans de nombreux pays cette activité a été moins importante qu’au cours de la même période en 2009; cela a été du aussi bien au virus de la grippe pandémique A (H1N1) qu’aux virus de la grippe saisonnière A (H3N2) et B. En général, les flambées dues aux virus de la grippe pandémique A (H1N1) ont diminué au cours de cette période, conduisant à l’annonce par l’OMS du début de la phase postpandémique le 10 août 2010.3 Dans l’hémisphère Sud, l’activité grippale a été variable selon les régions. Les virus de la grippe pandémique A (H1N1) ont prédominé dans certains pays tels que l’Australie, la Colombie et la Nouvelle-Zélande. En général, cette activité a augmenté à partir de juillet et, en septembre, elle avait régressé dans la plupart des pays. 1
See http://www.who.int/csr/disease/influenza/vaccinerecommendations/en/index. html; accessed October 2010. A description of the process of influenza vaccine virus selection and development is available at: http://apps.who.int/gb/pip/pdf_fi%20les/Fluvaccvirusselection.pdf See http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2010/h1n1_vpc_20100810/ en/index.html; accessed October 2010.
Voir http://www.who.int/csr/disease/influenza/vaccinerecommendations/en/index.html; consulté en octobre 2010. Une description du processus de sélection et de mise au point des virus vaccins grippaux est disponible à l’adresse suivante: http://apps.who.int/gb/pip/pdf_fi%20les/Fluvaccvirusselection. pdf Voir http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2010/h1n1_vpc_20100810/fr/index. html; consulté en octobre 2010. WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 41, 8 OCTOBER 2010
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In the northern hemisphere, influenza activity generally declined from February and was very low in Europe and North America compared to the same period in the previous year. In Asia, widespread outbreaks of pandemic A(H1N1) occurred in India; regional pandemic A(H1N1) activity was reported in Bhutan, Cambodia, China and Malaysia, and localized activity was reported in Nepal. Seasonal influenza A(H3N2) or B viruses predominated in some African and South American countries, and regional activity of A(H3N2) and B viruses was experienced in China. Confirmed cases of seasonal A(H1N1) viruses were rare. In tropical areas, many countries experienced outbreaks of varying intensity of pandemic A(H1N1), A(H3N2) and B influenza. The extent and type of influenza activity worldwide are summarized in Table 1.
Dans l’hémisphère Nord, l’activité grippale a généralement diminué à partir de février et était beaucoup plus faible en Europe et en Amérique du Nord qu’au cours de la même période de l’année précédente. En Asie, des flambées étendues de grippe pandémique A (H1N1) se sont produites en Inde; une activité régionale de cette même grippe a été signalée au Bhoutan, au Cambodge, en Chine et en Malaisie et une activité localisée au Népal. Les virus de la grippe saisonnière A (H3N2) ou B ont dominé dans certains pays d’Afrique et d’Amérique du Sud, et une activité régionale de ces mêmes virus a été enregistrée en Chine. Les cas confirmés de grippe saisonnière à virus A (H1N1) ont été rares. Dans les zones tropicales, de nombreux pays ont enregistré des flambées d’intensité variable de la grippe pandémique A (H1N1) et de grippe saisonnière A (H3N2) et B. On trouvera au Tableau 1 un résumé de l’étendue et du type de l’activité grippale dans le monde.
Influenza A(H5N1) and A(H9N2) From 17 February 2010 to 26 September 2010, 27 human cases of A(H5N1), 12 of which were fatal, were confirmed and reported by Cambodia, China, Egypt, Indonesia and Viet Nam, where highly pathogenic avian influenza A(H5N1) is present in poultry. Since December 2003, a total of 505 cases with 300 deaths have been confirmed in 15 countries.4 To date there has been no evidence of sustained human-to-human transmission. No human cases of influenza A(H9N2) were reported during the period from February to September 2010.
Grippes A (H5N1) et A (H9N2) Du 17 février 2010 au 26 septembre 2010, 27 cas humains de grippe A (H5N1), dont 12 mortels, ont été confirmés et notifiés par le Cambodge, la Chine, l’Égypte, l’Indonésie et le Viet Nam, où la grippe aviaire A (H5N1) hautement pathogène est présente chez les volailles. Depuis décembre 2003, 505 cas humains et 300 décès ont été confirmés dans 15 pays.4 Jusqu’ici, rien ne permet de penser qu’il y ait eu une transmission interhumaine soutenue. Aucun cas humain de grippe A (H9N2) n’a été signalé entre février et septembre 2010.
Antigenic and genetic characteristics of recent isolates Influenza A(H1N1) viruses The vast majority of A(H1N1) viruses detected worldwide during this period were pandemic A(H1N1); only a small number of seasonal A(H1N1) viruses were confirmed. Haemagglutination inhibition (HI) tests using postinfection ferret antisera indicated that pandemic A(H1N1) viruses remained antigenically homogeneous and closely related to the vaccine virus A/California/7/2009. Sequence analysis of pandemic A(H1N1) viruses indicated increasing genetic heterogeneity. A small number of viruses showed reductions in reactivity in HI assays with some ferret antisera raised against a panel of representative viruses including the vaccine virus, but they did not form distinct genetic subclades. The small number of seasonal A(H1N1) viruses, from China, were generally antigenically and genetically closely related to A/Brisbane/59/2007. Influenza A(H3N2) viruses The majority of A(H3N2) viruses collected between February and September 2010 were antigenically closely 4
Caractéristiques antigéniques et génétiques des isolements Virus grippaux A (H1N1) La grande majorité des virus grippaux A (H1N1) détectés dans le monde au cours de cette période était des virus de la grippe pandémique A (H1N1); seul un petit nombre de virus A (H1N1) saisonniers ont vu leur présence confirmée. Les épreuves d’inhibition de l’hémagglutination (IH) réalisées au moyen d’immunsérums de furet postinfection ont indiqué que les virus de la grippe pandémique A (H1N1) restaient homogènes sur le plan antigénique et étroitement apparentés au virus vaccin A/ California/7/2009. L’analyse des séquences des virus de la grippe pandémique A (H1N1) a indiqué une hétérogénéicité génétique croissante. Un petit nombre de virus ont montré une diminution de réactivité dans les épreuves IH vis à vis de certains immunsérums de furet obtenus après inoculation d’une série de virus représentatifs, notamment du virus vaccin, mais sans constituer pour autant des sous-clades génétiques distincts. Le petit nombre de virus de la grippe saisonnière A (H1N1) retrouvés en Chine étaient en général étroitement apparentés sur le plan antigénique et génétique au virus A/Brisbane/59/2007. Virus grippaux A (H3N2) La majorité des virus A (H3N2) recueillis entre février et septembre 2010 étaient étroitement apparentés sur le plan anti4
See http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/cases_table_2010_ 08_31/en/index.html; accessed October 2010.
Voir http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/cases_table_2010_08_31/en/index.html; consulté en octobre 2010. 403
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 41, 8 OCTOBRE 2010
Table 1 Extent and type of influenza activity worldwide, February 2010 – September 2010 Tableau 1 Etendue et type d’activité grippale saisonnière dans le monde, février 2010-septembre 2010 Country, area or territory – Pays, région ou territoire Africa – Afrique Algeria – Algérie Angola Cameroon – Cameroun Central African Republic – République centrafricaine Côte d’Ivoire Democratic Republic of the Congo – République démocratique du Congo Egypt – Egypte Ethiopia – Ethiopie France, Réunion Ghana Kenya Madagascar Mali Mauritania – Mauritanie Mauritius – Maurice Guinea-Bissau – Guinée Bissau Rwanda Senegal – Sénégal South Africa – Afrique du Sud Tunisia – Tunisie Uganda – Ouganda United Republic of Tanzania – République-Unie de Tanzanie Zambia – Zambie America – Amériques Argentina – Argentine Bahamas 404
February – Février
March – Mars
April – Avril
May – Mai
June – Juin
July – Juillet August – Août September – Septembre
H3,H1(pdm) B H1(pdm) B H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) B,H1(pdm)
H1(pdm) B,H1(pdm) B
B
B,H1(pdm) B
H3,B H1(pdm)
B
B,H1(pdm)
H3,H1(pdm) H3 H3,B, H1(pdm) B,H1(pdm)
H3, H1(pdm) H3,B, H1(pdm)
H1(pdm) H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm) H3,B H1(pdm)
H3, H1(pdm) H3,B B
H3,B, B,H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) A A
A,H1(pdm) H3, H1(pdm) H3 H3
H1(pdm)
B,H1(pdm)
A,B, H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm)
A,B, H1(pdm) H1,B, H1(pdm) H3,B H3,H1(pdm)
H3, H1(pdm) B,H1(pdm) H3, H1(pdm)
H3, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm)
H3, H3,H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3 H3,H1(pdm) H3,H1(pdm) B B B B,H1(pdm) H3,B, H1(pdm)
H3 H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm) H3, H1(pdm) B H3,B, H1(pdm) B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) B
H3,B, H1(pdm) H1(pdm)
H3,B, H1(pdm)
B,H1(pdm) B
B B H3,B, H1(pdm)
B B H3,B, H1(pdm)
B H3,B H3,B, H1(pdm)
B
B H3 H3,B, H1(pdm) B H3, H1(pdm)
B
H3,B, H1(pdm)
H3 H3, H1(pdm)
H3,B H3, H1(pdm)
H3 H3,B B H3,B
B,H1(pdm) H3,H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm)
B H1(pdm)
H3,B, H1(pdm) H1(pdm)
H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm)
B, H1(pdm)
H3, B, H1(pdm)
A,B
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 41, 8 OCTOBER 2010
Table 1 (continued) – Tableau 1 (suite) Country, area or territory – Pays, région ou territoire Barbados – La Barbade Belize Bolivia (Plurinational State of) – Bolivie (Etat plurinational de) Brazil – Brésil Canada Chile – Chili Colombia – Colombie Costa Rica Cuba Dominican Republic – République dominicaine Ecuador – Equateur El Salvador France, French Guiana – Guyane française France, Guadeloupe France, Martinique France, Saint Martin Guatemala Guyana – Guyane Honduras Jamaica – Jamaïque Mexico – Mexique Nicaragua Panama Paraguay Peru – Pérou Suriname United States of America – Etats-Unis d’Amérique Uruguay Venezuela (Bolivarian Republic of) – Venezuela (République bolivarienne du) H1(pdm) H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) B H3,B February – Février H1(pdm) March – Mars H1(pdm) April – Avril H1(pdm) H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) H3, B, H1(pdm) H3, B, H1(pdm) H3, B, H1(pdm) B B, H1(pdm) H3, B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3 H3, B B, H1(pdm) May – Mai June – Juin July – Juillet August – Août September – Septembre H3
H3, B, H3, H3, B, H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm)
B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H3,H1(pdm) H3, H1(pdm) H1(pdm) B, H1(pdm) B H1(pdm) B,H1(pdm) B, H1(pdm) H3, H1(pdm) H3, B, H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3, H1(pdm)
H3, B, H3, B, H3, B, H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3, H1(pdm) H3, B, H1(pdm) H3, H1(pdm) H3, B, H1(pdm) H3,B H1(pdm) H3 H3, B A
H1(pdm), B H1(pdm), B H1(pdm) H1(pdm), H3 B H1(pdm) B H1(pdm) H1(pdm), H3 H1(pdm), B H1(pdm) B, H1(pdm)
H1(pdm) H3,H1(pdm) H3,H1(pdm) B H3,B H3, B
H3,B, H3, H1(pdm) B,H1(pdm)
H3
H3, B
B, H1(pdm) B, H1(pdm) B, H1(pdm) B, H1(pdm) B,H1pdm B,H1pdm H1(pdm) H3
B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B, H1(pdm) H1(pdm) B, B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) A H3,B, H1(pdm) H3, B H3, B, H1(pdm) B,H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B H3, B H3,B, H1(pdm) A,B, H1(pdm) H3, B H3, B B H3,B, H1(pdm) B B H3,B B H3 H3 H3,B B
H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) A,H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) B H3,B, H1(pdm) H3 H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm), H3 H3, H1(pdm) B B, H1(pdm) H3, B H3, B H3 H1(pdm)
A,H1(pdm) A,H1(pdm) B H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm) B
H3,B, H1(pdm) B, H3
H1(pdm)
H3
H1(pdm)
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 41, 8 OCTOBRE 2010
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Table 1 (continued) – Tableau 1 (suite) Country, area or territory – Pays, région ou territoire Asia – Asie Afghanistan Bangladesh Bhutan – Bhoutan Cambodia – Cambodge China – Chine H3,B, H1(pdm) H1,H3, B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H1(pdm) B,H1(pdm) H1,H3, B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) B, H1(pdm) B H1, H3, B, H1(pdm) H1,H3,B, H1(pdm) B H1,H3, B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) B, H3 H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H1,H3, B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H1,H3, B,H1(pdm) H3,B, H1(pdm) B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) B,H1(pdm) February – Février March – Mars April – Avril May – Mai June – Juin July – Juillet August – Août September – Septembre
B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H1,H3, B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm)
Hong Kong SAR – Hong Kong, RAS Taiwan – Taïwan Democratic People’s Republic of Korea – République populaire démocratique de Corée Indonesia – Indonésie India – Inde Iran (Islamic Republic of) – Iran (République islamique d’) Israel – Israël Japan – Japon Kazakhstan Kyrgyzstan Malaysia – Malaisie Maldives Mongolia – Mongolie Nepal – Népal Oman Pakistan Philippines Republic of Korea – République de Corée Singapore – Singapour Sri Lanka Tajikistan – Tadjikistan Thailand – Thaïlande Viet Nam 406
H1(pdm), B H1(pdm), B
H3,B
H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm)
B
H3,B, H3,B, B, B, B, B,H1(pdm) B,H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H3,B H3,B, H1(pdm) B,H1(pdm) H3,B, H1(pdm) B H3,B, H1(pdm) B B H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) B,H1(pdm) B, H1(pdm) B H1(pdm) H1(pdm) B B,H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3 H3,B, H1(pdm) B,H1(pdm) B H3,B H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3, H1(pdm) H3 H3, H1(pdm) H3,B H3, B, H1(pdm) H3, B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) A H1(pdm) B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3, B, H1(pdm) B B H3,B B B B
B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) H3,B, H1(pdm) B,H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm)
H3,B, H3,H1(pdm) H1(pdm) H3
H3,H1(pdm) H3,H1(pdm) H3,H1(pdm) B,H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) B H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm)
H3,B
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 41, 8 OCTOBER 2010
Table 1 (continued) – Tableau 1 (suite) Country, area or territory – Pays, région ou territoire Europe Austria – Autriche Belarus – Bélarus Belgium – Belgique Bosnia and Herzegovina – BosnieHerzégovine Bulgaria – Bulgarie Croatia – Croatie Cyprus – Chypre Czech Republic – République tchèque Denmark – Danemark Estonia – Estonie France Georgia – Georgie Germany – Allemagne Greece – Grèce Hungary – Hongrie Iceland – Islande Ireland – Irlande Italy – Italie Latvia – Lettonie Lithuania – Lithuanie Luxembourg Malta – Malte Montenegro Netherlands – Pays-Bas Norway – Norvège Poland – Pologne Portugal Republic of Moldova – République de Moldavie Romania – Roumanie Russian Federation – Fédération de Russie Serbia – Serbie Slovakia – Slovaquie Slovenia – Slovénie Spain – Espagne Sweden – Suède H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B B February – Février March – Mars April – Avril May – Mai June – Juin July – Juillet August – Août September – Septembre
B,H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm)
B,H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) B H1(pdm) B B H1(pdm) H3 B B
B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm)
B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) B B H3,H1(pdm) H1(pdm)
B,H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) A B,H1(pdm) A B H1(pdm) H1(pdm)
A B B B
A H3, B B H1(pdm) H1(pdm) B H1(pdm)
B,H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm)
B,H1(pdm) H1(pdm)
B
H1(pdm) B B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H3
B
B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) B,H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H1(pdm) H3,H1(pdm) B B H1(pdm)
H1(pdm)
H3 H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm)
B
B B B
B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) H3,B, H1(pdm) B,H1(pdm)
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 41, 8 OCTOBRE 2010
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Table 1 (continued) – Tableau 1 (suite) Country, area or territory – Pays, région ou territoire Switzerland – Suisse The former Yugoslav Republic of Macedonia – Ex-République yougoslave de Macédoine Turkey – Turquie Ukraine February – Février B,H1(pdm) H1(pdm) March – Mars H1(pdm) April – Avril B,H1(pdm) May – Mai B June – Juin July – Juillet August – Août September – Septembre H1(pdm)
B,H1(pdm)
B B B H1(pdm) H3
B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm)
United Kingdom of Great Britain and B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) B,H1(pdm) Northern Ireland – Royaume-Uni et Irlande du Nord Oceania – Océanie Australia – Australie France, New Caledonia – Nouvelle Calédonie New Zealand – Nouvelle Zélande H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3, H1(pdm) H3,B, H1(pdm) H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm)
H3,B, H1(pdm) B,H1pdm
H3,B, H1(pdm) H1(pdm) B H3,B, H1(pdm) B H1pdm
H3,B, H1(pdm)
B, H1(pdm)
Data in Table 1 were provided by the Global Influenza Surveillance Network and other partners. – Les données du Tableau 1 ont été fournies par le réseau mondial de surveillance de la grippe et d’autres partenaires. = Sporadic activity – Activité sporadique = Local activity – Activité locale = Regional outbreaks – Flambées régionales = Widespread outbreaks – Flambées étendues A = Influenza A (not subtyped) – Grippe A (sous-type non déterminé) B = Influenza B – Grippe B H1 = Influenza A(H1N1) – Grippe A(H1N1) H3 = Influenza A(H3N2) – H3 = Grippe A(H3N2) H1(pdm) = Pandemic A (H1N1) 2009 – H1 (pdm) = grippe pandémique A (H1N1) 2009
related to A/Perth/16/2009, the vaccine virus for the northern hemisphere 2010–2011 season. This relationship assessed using panels of postinfection ferret antisera in HI assays and was supported by virus neutralization assays. Phylogenetically, the haemagglutinin (HA) genes of recent viruses fell into two distinct genetic clades represented by A/Perth/16/2009 and A/Victoria/208/2009, with the majority falling within the A/ Victoria/208/2009 clade. Emergence of phylogenetic subgroups within the A/Victoria/208/2009 clade has been observed but viruses within these clades, and emerging subgroups, were antigenically similar to A/Perth/16/2009.
génique au virus A/Perth/16/2009, le virus vaccin retenu pour la saison 2010-2011 dans l’hémisphère Nord. Cela a été établi avec des batteries d’immunsérums de furet postinfection dans des épreuves IH et confirmé par des épreuves de neutralisation virale. Sur le plan phylogénétique, les gènes de l’hémagglutinine (HA) des virus récents appartenaient à deux clades génétiques distincts représentés par les virus A/Perth/16/2009 et A/Victoria/208/2009, la majorité d’entre eux correspondant au clade A/Victoria/208/2009. L’émergence de sous-groupes phylogénétiques au sein du clade A/Victoria/208/2009 a été observée mais les virus appartenant à ces clades et les sous-groupes émergents étaient comparables sur le plan antigénique au virus A/Perth/16/2009.
Influenza B viruses Influenza B viruses of both the B/Victoria/2/87 and the B/Yamagata/16/88 lineages circulated, with B/Victoria/2/87 lineage viruses continuing to predominate. However, in China, B/Yamagata/16/88 lineage viruses have recently predominated although circulating at low levels. In HI tests with postinfection ferret antisera, the majority of the B/Victoria/2/87 lineage viruses were antigenically closely related to the vaccine virus B/Brisbane/60/2008, while two antigenically distinguishable groups were detected in Asia and South America, represented by B/Philippines/1617/2010 and B/Bolivia/104/2010, respectively. Most recently isolated B/ Yamagata/16/88 lineage viruses were antigenically dis408
Virus grippaux B Des virus grippaux B des lignées B/Victoria/2/87 et B/Yamagata/16/88 ont circulé mais ceux de la lignée B/Victoria/2/87 ont continué d’être prédominants. Toutefois, en Chine, les virus de la lignée B/Yamagata/16/88 ont récemment été prédominants bien que circulant à des niveaux faibles. Dans les épreuves IH réalisées au moyen d’immunsérums de furet postinfection, la majorité des virus de la lignée B/Victoria/2/87 étaient étroitement apparentés sur le plan antigénique au virus vaccin B/Brisbane/60/2008, tandis que deux groupes distincts sur le plan antigénique ont été détectés en Asie et en Amérique du Sud, représentés respectivement par les virus B/Philippines/1617/2010 et B/Bolivia/104/2010. Les virus de la lignée B/Yamagata/16/88 les plus récemment isolés étaient WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 41, 8 OCTOBER 2010
tinguishable from the previous vaccine virus B/Florida/4/2006 and were more closely related to both B/Bangladesh/3333/2007 and B/Wisconsin/1/2010.
distincts sur le plan antigénique du virus vaccin précédent B/Florida/4/2006 et plus étroitement apparentés aux virus B/Bangladesh/3333/2007 et B/Wisconsin/1/2010.
Resistance to influenza antiviral drugs Neuraminidase inhibitors The vast majority of pandemic A(H1N1) viruses were sensitive to oseltamivir. The small number of oseltamivir-resistant pandemic A(H1N1) viruses detected were mostly linked to use of this drug for prophylaxis or treatment; in all of these cases, resistance was due to a histidine to tyrosine substitution at amino acid 275 (H275Y) in the neuraminidase. There were no reports of oseltamivir-resistant A(H3N2) or B viruses. No zanamivir-resistant viruses were confirmed. Updates are available at http://www.who.int/csr/disease/influenza/h1n1_table/en/index.html
Résistance aux antiviraux utilisés contre la grippe Inhibiteurs de la neuraminidase La grande majorité des virus de la grippe pandémique A (H1N1) ont été sensibles à l’oseltamivir. Le petit nombre de ces mêmes virus résistant à l’oseltamivir ont été la plupart du temps liés à l’utilisation de ce médicament pour la prophylaxie ou le traitement; dans tous ces cas, la résistance était due à la substitution de l’histidine par la tyrosine au niveau de l’acide aminé 275 (H275Y) de la neuraminidase. Il n’y a pas eu de rapport faisant état d’une résistance des virus grippaux A (H3N2) ou B, à l’oseltamivir, pas plus que la résistance des virus au zanamivir n’a été confirmée. Des mises à jour sont disponibles à l’adresse suivante: http://who.int/disease/influenza/h1n1_table/ en/index.html. Inhibiteurs de la protéine M2 La grande majorité des virus de la grippe pandémique A (H1N1) et tous les virus de la grippe A (H3N2) testés étaient résistants à l’amantadine et à la rimantadine, deux inhibiteurs de la protéine M2. La résistance à ces antiviraux reste principalement associée à une substitution de la sérine par l’asparagine au niveau de l’acide aminé 31 (S31N) de la protéine M2.
M2 inhibitors The vast majority of pandemic A(H1N1) viruses and all tested A(H3N2) viruses were resistant to the M2 inhibitors, amantadine and rimantadine. Resistance to these antiviral drugs remained predominantly associated with a serine to asparagine substitution at amino acid 31 (S31N) of the M2 protein.
Studies with inactivated influenza virus vaccines The presence of antibodies to the HA of recent virus isolates, in 9 panels of sera from children, adults and elderly adults who had received seasonal trivalent inactivated vaccines, was determined by HI assay. The trivalent vaccines contained the antigens of either A/California/7/2009 (pandemic H1N1)-like or A/Brisbane/59/2007 (seasonal H1N1)-like, either A/Uruguay/716/2007 or A/Perth/16/2009-like viruses (H3N2), and B/Brisbane/60/2008. Only panels from recipients who had received vaccines containing A/California/7/2009-like and A/Perth/16/2009-like were considered for the analysis of recent pandemic A(H1N1) and A(H3N2) virus isolates. For all panels of sera, the antibody responses to the seasonal A(H1N1) vaccine component were not considered due to the extremely low circulation of seasonal A(H1N1) viruses in the world. Vaccines containing A/California/7/2009 (H1N1)-like antigens stimulated anti-HA antibodies of similar geometric mean HI titres to the vaccine virus and recent pandemic A(H1N1) isolates. For a small number of pandemic A(H1N1) viruses, the geometric mean HI titres of human post-vaccination sera were lower than titres to the vaccine virus (average reductions: adults, 68%; elderly adults, 55%). Vaccines containing influenza A/Perth/16/2009 (H3N2)like antigens stimulated anti-HA antibodies of similar geometric mean HI titres to the vaccine virus and to recent A(H3N2) isolates. Similar results were obtained in microneutralization tests using a subset of sera. RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 41, 8 OCTOBRE 2010
Études sur les vaccins antigrippaux à virus inactivés La présence d’anticorps dirigés contre l’hémagglutinine des isolements viraux récents a été déterminée par des épreuves d’IH appliquées à 9 batteries de sérums d’enfants, d’adultes et de personnes âgées, ayant reçu des vaccins trivalents inactivés contre la grippe saisonnière. Ces vaccins trivalents renfermaient des antigènes de virus de type A/California/7/2009 (H1N1 pandémique) ou de type A/Brisbane/59/2007 (H1N1 saisonnier), de virus (H3N2) A/Uruguay/716/2007, ou de type A/Perth/16/2009 et de virus B/Brisbane/60/2008. Seules les batteries de sérums de sujets ayant reçu des vaccins contenant des virus de type A/California/7/2009 et de type A/Perth/16/2009 ont été retenues pour l’analyse des isolements récents de virus de la grippe pandémique A (H1N1) et de la grippe saisonnière A (H3N2). Pour toutes les batteries de sérums, les réponses en anticorps contre la composante A (H1N1) de la grippe saisonnière n’ont pas été analysées en raison de la circulation extrêmement faible des virus de la grippe saisonnière A (H1N1) dans le monde. Les vaccins renfermant des antigènes de virus de type A/California/7/2009 (H1N1) ont suscité la formation d’anticorps antiHA dont les titres moyens géométriques IH contre le virus vaccin et les isolements récents de virus de la grippe pandémique A (H1N1) étaient comparables. Pour un petit nombre de virus de la grippe pandémique A (H1N1), les titres moyens géométriques IH des sérums humains postvaccinaux étaient inférieurs à ceux contre le virus vaccin (réductions moyennes: adultes, 68%; personnes âgées, 55%). Les vaccins contenant des antigènes de virus de type A/Perth/16/2009 (H3N2) ont suscité la formation d’anticorps anti-HA dont les titres moyens géométriques IH contre le virus vaccin et les isolements récents A (H3N2) étaient comparables. Des résultats analogues ont été obtenus pour une sous-série de sérums dans des épreuves de microneutralisation. 409
Vaccines containing influenza B/Brisbane/60/2008-like antigens stimulated anti-HA antibodies of similar geometric mean HI titres to the vaccine virus and recent B/Victoria/2/87 lineage isolates. Geometric mean HI titres were somewhat lower to recent B/Yamagata/16/88 lineage viruses than to the most recent B/Victoria/2/87 lineage vaccine virus for adults and elderly adults (average reductions: adults, 37%; elderly adults, 27%).
Les vaccins contenant des antigènes grippaux de virus de type B/Brisbane/60/2008 ont suscité la formation d’anticorps HA dont les titres moyens géométriques IH contre le virus vaccin et les isolements récents de la lignée B/Victoria/2/87 étaient analogues. Les titres moyens géométriques ont été quelque peu moins élevés contre les virus récents de la lignée B/Yamagata/16/88 que contre le virus vaccin le plus récent de la lignée B/Victoria/2/87 pour les adultes et les personnes âgées (réductions moyennes: adultes, 37%; personnes âgées, 27%).
Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2011 influenza season Pandemic influenza A(H1N1) viruses emerged in March 2009 and continued to circulate, while seasonal A(H3N2) and B viruses circulated at increasing levels in some countries during the period from February to September 2010. Seasonal influenza A(H1N1) viruses were rarely detected. Pandemic A(H1N1) viruses were antigenically and genetically similar to A/California/7/2009. Vaccines containing A/California/7/2009 antigens stimulated antiHA antibodies of similar titres against the vaccine virus and recent pandemic A(H1N1) viruses. Very few seasonal influenza A(H1N1) viruses were reported. Of these, the majority were antigenically and genetically similar to the previous vaccine virus A/Brisbane/59/2007. Sporadic to widespread influenza A(H3N2) activity was reported in several countries. The majority of recent viruses were antigenically and genetically similar to the vaccine virus A/Perth/16/2009. Vaccines containing A/Perth/16/2009-like antigens stimulated anti-HA antibodies of similar titres against the vaccine virus and recently circulating A(H3N2) viruses. Influenza B activity was reported in several countries with regional activity being reported in Argentina, Bolivia, Chile, China, Mongolia, Nicaragua, Republic of Korea, Russian Federation and South Africa. While viruses of both B/Victoria/2/87 and B/Yamagata/16/88 lineages co-circulated, B/Victoria/2/87 lineage viruses predominated. The majority of recent B/Victoria/2/87 lineage viruses were antigenically and genetically closely related to B/Brisbane/60/2008. Most recently isolated B/Yamagata/16/88 lineage viruses were antigenically distinguishable from the previous vaccine virus B/Florida/4/2006 and were more closely related to both B/Bangladesh/3333/2007 and B/Wisconsin/1/2010. Current vaccines containing B/Brisbane/60/2008 antigens stimulated anti-HA antibodies that had similar titres against the vaccine viruses and recent viruses of the B/ Victoria/2/87 lineage; however, titres were lower to recent viruses of the B/Yamagata/16/88 lineage. It is expected that pandemic A(H1N1), A(H3N2) and B viruses will co-circulate in the 2011 southern hemisphere influenza season. As in previous years, national or regional control authorities approve the composition and formulation of vaccines used in each country. National public health 410
Recommandations relatives à la composition des vaccins antigrippaux pour la saison 2011 Les virus de la grippe pandémique A (H1N1) sont apparus en mars 2009 et ont continué de circuler, tandis que les virus de la grippe saisonnière A (H3N2) et B ont circulé à des niveaux croissants dans quelques pays au cours de la période s’étendant de février à septembre 2010. Les virus de la grippe saisonnière A (H1N1) ont rarement été détectés. Les virus de la grippe pandémique A (H1N1) étaient comparables sur le plan antigénique et génétique au virus A/California/7/2009. Les vaccins contenant des antigènes du virus A/California/7/2009 ont suscité la formation d’anticorps HA ayant des titres comparables contre le virus vaccin et contre les virus récents de la grippe pandémique A (H1N1). Très peu de virus de la grippe saisonnière A (H1N1) ont été signalés. Parmi eux, la majorité était comparable sur le plan antigénique et génétique au virus vaccin précédent A/Brisbane/59/2007. Une activité sporadique à très répandue de la grippe A (H3N2) a été signalée dans plusieurs pays. La majorité des virus récents était comparable sur le plan antigénique et génétique au virus vaccin A/Perth/16/2009. Les vaccins renfermant des antigènes de virus de type A/Perth/16/2009 ont suscité la formation d’anticorps HA ayant des titres analogues contre le virus vaccin et contre les virus A (H3N2) ayant circulé récemment. Une activité de la grippe B a été signalée dans plusieurs pays, une activité régionale ayant été rapportée en Argentine, en Bolivie, au Chili, en Chine, en Mongolie, au Nicaragua, en République de Corée, en Fédération de Russie et en Afrique du Sud. Tandis que les virus des lignées B/Victoria/2/87 et B/Yamagata/16/88 ont circulé de façon concomitante, ce sont ceux de la première qui ont prédominé. La majorité des virus récents de cette lignée était étroitement apparentée sur le plan antigénique et génétique au virus B/Brisbane/60/2008. Les virus les plus récents de la lignée B/Yamagata/16/88 étaient distincts sur le plan antigénique du virus vaccin précédent B/Florida/4/2006 et étaient plus étroitement apparentés aux virus B/Bangladesh/3333/2007 et B/Wisconsin/1/2010. Les vaccins actuels contenant des antigènes du virus B/Brisbane/60/2008 ont suscité la formation d’anticorps HA dont les titres contre les virus vaccins et les virus récents de la lignée B/Victoria/2/87 étaient comparables; toutefois, les titres d’anticorps contre les virus récents de la lignée B/Yamagata/16/88 étaient moins élevés. On s’attend à ce que les virus de la grippe pandémique A (H1N1), de la grippe saisonnière A (H3N2) et B circulent en même temps au cours de la saison grippale 2011 dans l’hémisphère Sud. Comme lors des années précédentes, les autorités nationales ou régionales de contrôle devront approuver la composition et la formulation des vaccins utilisés dans chaque pays. Les autorités WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 41, 8 OCTOBER 2010
authorities are responsible for making recommendations regarding the use of the vaccine. WHO has published recommendations on the prevention of influenza.5 The status of development and availability of candidate vaccine viruses and potency testing reagents can be accessed on the relevant WHO website.6
nationales de santé publique sont responsables de la formulation des recommandations relatives à l’utilisation du vaccin. L’OMS a publié des recommandations relatives à la prévention de la grippe.5 On peut consulter sur le site de l’OMS l’état d’avancement et la disponibilité des virus vaccins candidats, ainsi que les réactifs pour les épreuves d’activité.6
Vaccine viruses (including reassortants) and reagents Les virus vaccinaux (y compris réassortis) et les réactifs nécesfor use in the laboratory standardization of inactivated saires à la standardisation au laboratoire du vaccin inactivé vaccine may be obtained peuvent être obtenus from: Immunobiology auprès des organismes It is recommended that the following viruses be used for Section, Office of Laborasuivants: Immunobiology influenza vaccines in the 2011 influenza season (southern tory and Scientific SerSection, Office of Laborahemisphere): vices, Monitoring and tory and Scientific ServiCompliance Group, Therces, Therapeutic Goods – an A/California/7/2009 (H1N1)-like virus; apeutic Goods AdminisAdministration, P.O. Box – an A/Perth/16/2009 (H3N2)-like virus;* tration, P.O. Box 100, 100, Woden ACT 2606, – a B/Brisbane/60/2008-like virus. Woden ACT, 2606 AustraAustralie (télécopie: +61 lia (fax: +61 2 6232 8564, 2 6232 8564, site Web: * A/Wisconsin/15/2009 and A/Victoria/210/2009 are A/Perth/16/2009-like email: influenza.stanhttp://www.tga.gov.au); viruses. dards@tga.gov.au; web Division of Virology, Il est recommandé d’utiliser les virus suivants pour préparer site: http://www.tga.gov. National Institute for les vaccins antigrippaux de la saison 2011 (hémisphère Sud): au); Division of Virology, Biological Standards and National Institute for Control, Blanche Lane, – un virus de type A/California/7/2009 (H1N1); Biological Standards and South Mimms, Potters – un virus de type A/Perth/16/2009 (H3N2);* Control, Health ProtecBar, Hertfordshire, EN6 tion Agency, Blanche 3QG Royaume Uni (télé– un virus de type B/Brisbane/60/2008. Lane, South Mimms, Potcopie: +44 1707 641050, * Les virus A/Wisconsin/15/2009 et A/Victoria/210/2009 sont des virus de ters Bar, Hertfordshire, courriel: enquiries@ type A/Perth/16/2009. EN6 3QG UK (fax: +44 nibsc.ac.uk, site Web: 1707 641050, e-mail: enhttp://www.nibsc.ac.uk/ quiries@nibsc.hpa.org.uk, web site: http://www.nibsc. flu_site/index.html); ou Division of Product Quality, Center for ac.uk/flu_site/index.html); Division of Product Quality, Biologics Evaluation and Research, Food and Drug AdministraCenter for Biologics Evaluation and Research, Food and tion, 1401 Rockville Pike, Rockville, MD, 20892, Etats Unis (téléDrug Administration, 1401 Rockville Pike, Rockville, MD copie: +1 301 480 9748); ou Center for Influenza Virus Research, 20892, United States (fax: +1 301 480 9748); or Center National Institute of Infectious Diseases, Gakuen 4-7-1, Musashifor Influenza Virus Research, National Institute of InfecMuayama, Tokyo 208-0011, Japon (fax. +81 42 561 6156). tious Diseases, Gakuen 4-7-1, Musashi-Muayama, Tokyo 208-0011, Japan (fax. +81 42 561 6156). Requests for reference viruses for antigenic analysis should be addressed to the WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, VIDRL, 10 Wreckyn Street, North Melbourne, Victoria 3051, Australia (fax: +61 3 9342 3939, web site: http://www.influenzacentre.org); the WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute of Infectious Diseases, Gakuen 4-7-1, Musashi-Murayama, Tokyo 208-0011, Japan (fax: +81 42 561 6149 or +81 42 565 2498, web site: http://www.nih.go.jp/niid/index. html); the WHO Collaborating Center for Surveillance, Epidemiology and Control of Influenza, Centers for Disease Control and Prevention, 1600 Clifton Road, Mail Stop G16, Atlanta, GA 30333, United States (fax: +1 404 639 0080, web site: http://www.cdc.gov/flu/); or the WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, MRC National Institute for Medical Research, 5
Les souches de référence nécessaires à l’analyse antigénique peuvent être obtenues en s’adressant au WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, VIDRL, 10 Wreckyn Street, North Melbourne, VIC 3051, Australie (télécopie: +61 3 9342 3939, site Web: http://www.infl uenzacentre. org); au WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute of Infectious Diseases, Gakuen 4-7-1, Musashi- Murayama, Tokyo 208-0011, Japon (télécopie: +81 42 561 0812 ou +81 42 565 2498, site Web: http://www.nih. go.jp/niid/index.html); au WHO Collaborating Center for Surveillance, Epidemiology and Control of Influenza, Centers for Disease Control and Prevention, 1600 Clifton Road, Mail Stop G16, Atlanta, GA 30333, Etats-Unis (télécopie: +1 404 639 0080, site Web: http://www.cdc.gov/flu/); ou au WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute for Medical Research, The Ridgeway, Mill Hill, Londres NW7 1AA, Royaume Uni (télécopie: +44 208 906 4477, courriel: 5
See http://www.who.int/docstore/wer/pdf/2002/wer7728.pdf; accessed October 2010. See http://www.who.int/csr/disease/influenza/vaccinerecommendations2/en/index. html; accessed October 2010.
Voir http://www.who.int/docstore/wer/pdf/2002/wer7728.pdf; consulté en octobre 2010. Voir http://www.who.int/csr/disease/influenza/vaccinerecommendations2/en/index.htm; consulté en octobre 2010. 411
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RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 41, 8 OCTOBRE 2010
The Ridgeway, Mill Hill, London NW7 1AA, UK (fax: +44 208 906 4477, web site: http://www.nimr.mrc.ac.uk/wic/). Updated epidemiological information is available on the WHO web site at http://www.who.int/influenza. Ⅲ
whocc@nimr.mrc.ac.uk, site Web: http://www.nimr.mrc.ac.uk/ wic/). Des données épidémiologiques actualisées peuvent être consultées sur le site Web de l’OMS: http://www.who.int/ influenza. Ⅲ