DIARRHOEAL DISEASES CONTROL PROGRAMME Third Meeting of the Technical Advisory Group At us third meeting,1held in Geneva from 29 June to 3 July 1981, the Technical Advisory Group (TAG) reviewed, from a scientific and technical standpoint, the progress of the Diarrhoeal Diseases Control (CDD) Programme during the previous 15 months, and the planned future activities. The Group supported the view o f Member States that the CDD Programme was one of the highest priority health programmes for reducing childhood mortality and morbidity and strengthening pri mary health care, and again emphasized the advantages of the com bined services/research approach.2 In the health services component, the TAG: • Noted with satisfaction the development of activities, and in par ticular that 24 developing countnes had to date formulated plans of t operation for national CDD programmes, 70 others were in the process of formulating plans, and 62 participants from 32 countnes had received training in programme management; 16 developing countries were producing oral rehydration salts (ORS) on a large scale, and some 33 million ORS packets had been supplied to 79 countries in 1979 and 1980 by UNICEF, and technical training centres had been established in nine countnes and seminars held in at least 24 countnes. • Recognized that effective national commitment was one of the most important requirements for the successful development of national CDD programmes. • Emphasized the need to proceed rapidly beyond programme plan ning to operational activities, and to use available methodology to obtain baseline information for surveillance and evaluation purpo ses. • Reaffirmed the importance o f oral rehydration therapy as the most inmediate technique for reducing morality, and endorsed the col laborative efforts of WHO and UNICEF to assist countries in pro curing or producing ORS. • Recommended that the Programme give consideration to other important activities that could be recommended to supplement oral rehydration therapy as means of reducing diarrhoeal mortality and morbidity. • Endorsed the plans to develop a training course for mid-level supervisors and managers and to strengthen the training of delivery level staffin addition to the continued training o f senior programme managers.
PROGRAMME DE LUTTE CONTRE LES MALADIES DIARRHÉIQUES Troisième réunion du Groupe consultatif technique A sa troisième réunion,1tenue à Genève du 29 juin au 3 juillet 1981, le Groupe consultatif technique (TAG) a examiné, d’un point de vue scientifique et technique, les progrès réalisés au cours des 15 mois précédents dans le cadre du Programme de lune contre les maladies diarrhéiques (CDD) ainsi que les plans relatifs aux activités futu res. Le Groupe a partagé l’avis des Etats Membres selon lequel le Pro gramme CDD est l’un des programmes de santé essentiels pour rédui re la mortalité et la morbidité infantiles et juvéniles et renforcer les soins de santé primaires, en outre, il a de nouveau souligné les avan tages de l’approche associant services et recherche.2 En ce qui concerne la composante service de santé, le TAG : • A noté avec satisfaction les activités en cours en constatant notam ment que: 24 pays en développement ont formulé jusqu’ici des plans d’opérations relatifs à des programmes nationaux CDD, 70 autres sont en train de le faire et 62 participants venus de 32 pays ont reçu une formation à la gestion des programmes; 16 pays en déve loppement produisent à grande échelle des sels de réhydratation orale (SRO) et quelque 33 millions de sachets de SRO ont été fournis en 1979 et 1980 à 79 pays par le FISE; enfin, des centres de formation technique ont été mis en place dans neuf pays et des séminaires ont eu lieu dans 24 pays au moms. • A reconnu qu’un engagement national efficace était l’une des prin cipales conditions à satisfaire pour que des programmes nationaux CDD soient élaborés avec succès. • A souligné la nécessité de passer rapidement de la planification des programmes aux activités opérationnelles et d’utiliser la méthodo logie disponible pour obtenir des informations de base aux fins de la surveillance et de l’évaluation. • A réaffirmé l’importance de la thérapie de réhydratation orale en tant que technique la plus immédiatement accessible pour réduire la mortalité et a approuvé la collaboration entreprise par l’OMS et le FISE pour aider les pays à se procurer des SRO ou à en fabri quer. • A recommandé que le Programme prenne en considération d’autres activités importantes pouvant être recommandées pour compléter la thérapie de réhydratation par voie orale en vue de réduire la mortalité et la morbidité dues à la diarrhée. • A approuvé les plans relatifs à un cours de formation pour person nel d’encadrement et de gestion de niveau moyen et à une formation renforcée du personnel d’exécution, ces activités étant menées de pair avec la formation continue des directeurs principaux des pro grammes. 1Vou N ° 28. 1980, pp 209-212 et N ° 16, 1979, pp 121-123. 2Pour obtenir le rapport complet d ‘ou est tiré le présent resume s’adresser au Directeur du Programme CDD, OMS, 1211 Genève 27, Suisse. Informations épidémiologiques contenues ce numéro.
'Sec No. 28.1980, pp 209-212 and No. 16,1979, pp. 121-123 2The full report from which this summary has been taken may be obtained from the Programme Manager, CDD, WHO, 1211 Geneva 27, Switzerland. Epidemiological notes contained in this number
Diarrhoea! Diseases Control Programme, Enterovirus Diseases Surveillance, Equine Encephalitis Surveillance, Ex panded Programme on Immunization, Gastroenteritis Surveil lance, Influenza Surveillance, Malaria, Mycoplasma pneu moniae. List of Newly Infected Areas, p. 368.
Mycoplasma pneumoniae, paludisme, programme de lutte con tre les maladies diarrhéiques, programme élargi de vaccina tion, surveillance de la gastro-entérite, surveillance de la grip pe, surveillance de l’encéphalite équine, surveillance des mala dies à entérovirus. Liste des zones nouvellement infectées, p. 368.
Wkly Epulem Rtx No 46 - 20 November 1981
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RtHtne aputem hebd.. N® 46 - 20 novembre 1981
• Recommended the development of a management information system for measuring progress in achieving Programme goals at all levels and endorsed the plan to collaborate with countries in per iodic comprehensive programme reviews. In the research component, the TAG: • Endorsed the research management system which had now become operational and under which biomedical research was being man aged by three global Scientific Working Groups (SWGs) and health services research by regional SWGs. • Noted that these groups had so far awarded support to 26 biome dical research projectsand 22 health services projects, 64% o f which were in developing countries; and that all proj'ects fell within the priority areas recommended by the TAG. • Endorsed guidelines for coordination of research activities among the various SWGs. • Noted that three additional collaborating centres had been desig nated and requested the Secretariat to examine the possibility of establishing additional centres for epidemiology and for operation al, behavioural, and environmental research. • Approved guidelines prepared to assist investigators m preparing research protocols for clinical and epidemiological studies, and made recommendations with regard to the design of etiological surveys. • Reaffirmed the validity o f the list of priority research areas it had identified at its previous meeting and recommended some addi tions and changes in emphasis. • Endorsed the comparative evaluation of laboratory methods for the detection of rotavirus and Escherichia coh heat-stable toxin being earned out by the Programme in collaboration with several labo ratories. • Encouraged the Programme’s efforts to develop relations with the pharmaceutical industry. • Requested the Programme to develop recommendations for the public health use of the new live oral typhoid vaccine, should this prove to be effective m the current field trial. The TAG also endorsed plans to carry out a limited number of institutions strengthening activities as part of both the services and the research component, and to further expand the information services. The Programme budget for 1982-1983 was approved and guidance given on the activities that should be considered as priorities for support. The Group made an appeal for additional extrabudgetary and WHO regular budget resources and requested the early prepara tion of 1984-1985 budgetary projections.
• A recommandé la mise en place d’un système d’information pour la gestion destiné à mesurer les progrès accomplis à tous les niveaux dans la voie des objectifs du Programme et a approuvé le plan de collaboration avec les pays à l’établissement de bilans périodiques des programmes. En ce qui concerne la composante recherche, le TAG: - ' • A approuvé le système de gestion de la recherche, désormais opé rationnel, dans lequel la recherche biomédicale est gérée par trois groupes de travail scientifique mondiaux (SWG) et la recherche sur les services de santé par des SWG régionaux. • A noté que ces groupes ont accordé jusqu’ici une aide pour 26 projets de recherche biomédicale et 22 projeu sur les services de santé, dont 64% dans des pays en développement, et que tous ces projets se situent dans les domaines prioritaires recommandés par le TAG. • A fait siennes les directives applicables à la coordination des acti vités de recherche entre les divers SWG. • A noté que trois nouveaux centres collaborateurs ont été désignés et a pné le secrétariat d’examiner la possibilité de mettre en place d’autres centres pour l’épidémiologie ainsi que pour la recherche opérationnelle et la recherche sur le comportement et l’environne m ent • A approuvé les directives préparées pour aider les chercheurs à établir des protocoles de recherche concernant des études cliniques et épidémiologiques et a fait des recommandations sur la concep tion des enquêtes étiologiques. • A réaffirmé la validité de la liste des aires de recherche prioritaires présentées lors de sa dernière réunion en recommandant quelques adjonctions ainsi que des changements dans l’importance relative des divers domaines. • A souscrit à l’évaluation comparative des méthodes de laboratoire pour la détection de la toxine thermostable des rotavirus et d’Ercherichia coh exécutée par le Programme en collaboration avec plusieurs laboratoires. • A encouragé les efforts déployés par le Programme en vue de déve lopper ses relations avec l’industrie pharmaceutique. • A demandé au Programme d’élaborer des recommandations sur l’utilisation en santé publique du nouveau vaccin antityphoïdique oral vivant dans le cas où celui-ci se révélerait efficace à l’issue de l’essai en cours sur le terrain. Le TAG a également approuvé des plans concernant l’exécution d’un nombre limité d’activités de renforcement des institutions dans le cadre des deux composantes recherche et services, ainsi que le développement des services d’information II a approuvé le budget du Programme pour 1982-1983 et donné des indications sur les activités qui doivent recevoir un appui en priorité. Le Groupe a enfin lancé un appel pour obtenir de nouveaux fonds extrabudgétaires ainsi que des ressources additionnelles au titre du budget ordinaire de l’OMS, et il a demandé que des projections budgétaires pour 1984-1985 soient rapi dement préparées.