HEPATITIS SURVEILLANCE — Viral hepatitis is a disease of public health im portance in Singapore and more prevalent than typhoid fever. To enable more epidemiological information to be gathered, the disease was made notifiable for all government medical officers in hospital and outpatient services as from 1 June 1976. S in g a p o r e .
SURVEILLANCE DE L’HÉPATITE Singapour . — L ’hépatite virale pose un important problème
Between June and December 1976, 194 cases of acute icteric viral hepatitis were notified to the Epidemiology Unit, a morbidity rate of 8.51 per 100 000. The case-fatality rate was 0.52%, Of 155 patients examined by counter-immunoelectrophoresis at the WHO Immunology Research and Training Centre of the University of Singapore, 35 (22.6%) were found to have hepatitis B surface antigen (HBsAg). All age groups were affected with attack rates in the 15-24 and 25-34 years age group of 15.05 and 15.77 per
de santé publique à Singapour où elle est plus fréquente que la fièvre typhoïde. Afin de recueillir davantage de renseignements épidémiologiques sur la maladie, on en a rendu la déclaration obligatoire, à dater du 1er juin 1976, par tous les médecins des hôpitaux et dispensaires publics. De juin à décembre 1976, 194 cas d ’hépatite virale aiguë — soit un taux de morbidité de 8,51 pour 100000 — ont été notifiés à l’Unité d ’Epidémiologie. Le taux de létalité a été de 0,52%. Sur 155 malades dont le sérum a été soumis à l’électro-synérèse au Centre OMS de Recherche et de Formation en Immunologie de l’Université de Singapour, 35 (22,6%) étaient porteurs de l’anti gène de surface de l’hépatite B (HBsAg). Tous les groupes d ’âge étaient représentés, les taux d’atteinte pour les groupes 15-24 ans
Wkly EpUliin, Rec.: No. 41 -14 Oct. 1977
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100 000 respectively. The male to female ratio was 3.04:1. All occupational groups were involved, with 41.3% being national servicemen and students, a preponderance which is probably age related. Cases were notified throughout the period with a peak in October. Eight cases were reported as having had contact with jaundiced patients prior to the onset of illness. Forty-four patients (including 17 HBsAg positive cases) gave a history of one or more medical procedures such as blood transfusion, injec tions, dental treatment, acupuncture and surgery within the previous six months. The significance of these procedures could not be evaluated in the absence of controls. There was no clustering of cases by place of residence, occupation or place of employment. There were only four secondary clinical cases in the infected families, and young schoolchildren did not give rise to secondary cases in these households. Some common food items were identified, but no cases were linked to foodhandlers with clinical disease.
et 25-34 ans étant respectivement de 15,05 et de 15,77 pour 100 000. Le rapport de masculinité était de 3,04:1. Tous les groupes profes sionnels étaient également représentés, mais 41,3% des malades étaient des jeunes gens effectuant leur service militaire ou des étudiants, prépondérance probablement associée à l ’âge. Des pas ont été notifiés pendant toute la période considérée, avec un pic en octobre. Huit malades auraient été en contact, avant le début de leur hépatite, avec des personnes souffrant de jaunisse. Quarantequatre (dont 17 porteurs de l’antigène HBS) ont déclaré avoir été l’objet d ’un ou plusieurs actes médicaux (transfusion sanguine, injections, traitement dentaire, acupuncture ou chirurgie) au cours des six mois précédents. L ’importance de ce fait n ’a pu être évaluée en l’absence de vérifications. Il n ’y a pas eu de concentration de cas par lieu de résidence, profession ou lieu de travail. On n’a noté que quatre cas cliniques secondaires dans les familles infectées et aucun écolier n ’a été à l’origine de ces cas. Certains aliments avaient été consommés par tous les malades, mais aucun cas n'a été associé à des manipulateurs de produits alimentaires ayant présenté une hépatite clinique. (Based on/D’après: Epidemiological News Bulletin, Singapore, Vol. Ill, No. 4, April/avril 1977.)