Rapport de mission sur le premier traitement de masse à l’ivermectine sur le bassin du Bafing au Mali en mai 1991

,I t RAPPORT DE MISSION SUR LE PREMIER TRAITEMENT DE MASSE A L,IVERMECTINE SUR LE BASSIN DU BAFING AU MALI EN MAI 1991 L'Unité épidémiologique du Progranne de Lutte contre l'onchocercose et Ie Progranme national de lutte contre 1'onchocercose du MaIi viennent de procéder au premier traitenent de masse à I'ivermectine du 6 au 19 mai 1991 des villages riverains du fleuve Bafing (de la frontière guinéenne au lac d'eau du barrage de Manantali) et de ses affluents (Ie Balinn, le Balé I et II) (cf. carte en annexe 1). A Ia demande du Médecin-coordonnateur national Ie briefing s'est tenu au Centre de Santé clu Cercle de Bafoulabé à Mahina. CeIa a pour but d'informer et de sensibiliser les autorités focales sanitaires et administratives du cercle aux activités de distribution d'ivermectine menées, pour Ia lutte contre I'onchocercose sur ce bassin. Les discussions ont porté au cours de ce briefing sur les points suivants : - composition des équipes, répartition du matériel (cf. annexe 3-6) - la cartographie de Ia zone et f'accent a êLé nis sur I'actualisation des cartes distribuées aux équipes en vue d'établir une carte correcte. - formation théorique du personnel participant pour la première fois aux activités de traitement d'ivermectine (lecture, conmentaire et discussions sur les codes du formulaire D101 en vue dtune notation correcte des fiches). Le debriefing initialement prévu Ie 19 mai a eu lieu le 18.05.91 à Ia Base opérationnelle de Bafoulabé dirigé par Ie Dr O. Ba et en présence de tous les participants au traitement. Chaque équipe a presenté ses résultats obtenus, les difficultés rencontrées et Ieurs suggestions pour I'améIioration de Ia qualité du travail pour les prochaines campagnes de distribution. RESULTATS 74 villages et hameaux ont été traités soient 10976 personnes recensées, 9682 présentées (88,2% de participation) , 7290 traitées(66.42 de couverture), 2392 exclus (2L,8%1, 1294 absents (11.8) cf. résultats détaillés en &nnexe 2 et 7. REMARQUES Les réactions rencontrées sont toutes modérées et discrètes. Aucune réaction sévère n'a étê observée. Le relief de la zone du bafing est nontagneux. Les chaînes de nontagnes se succèdent, Ies routes sont entrecoupées de ravins et de rigoles rendant l'accès difficile. Les villages Niani, Konta, Lasseré et Kindinia n'existent plus. Kourouhandiè, Kobalafata sont des noms de forêt. Dabara non d'une rivière àu se trouvent des hameaux de culture prenant ainsi Ie nom de ce cours d'eau, iI s'agit de FaIéa et Conité. Linguefetou et Songoriba sont également des noms de vallées de culture entre les montagnes oî se trouvent beaucoup de haneaux de BaIéa installés pour les travaux champêtres. Talindo nom d'un arbre se trouvait dans une 2o.,. à, iI existe actuellement deux hameaux de culture prenant le nom de Talindokoto. Les populations de certains villages étaient déjà informées de I'existence de l'ivermectine dans certains centres fixes pour le traitement passif. Faute de moyen de déplacement pour aller dans les centres fixes souvent très éIoignés de l-eurs villages ont reçu avec une- grande joie les équipes de traitement. RE? -2- Certains hameaux de culture sont permanents, par contre d'autres retournent dans leur village d'origine pendant Ia saison sèche : cas des hameaux de BaIéa et Matira. SUGGESTIONS La population de.l-a zone est mobile d'&t procéder à une sensibilisation à I'avance. Choisir un hameau accessible en véhicule comme lieu de rassemblement pour Ie traitement des autres hameaux env i ronnants. CONCLUSION La couverture thérapeutique obtenue au cours de ce prenier traitenent est satisfaisante (66.4%). Des difficultés majeures n'ont pas été rencontrées à part I'inacessibitité de certains villages. Ce premier pessage dans Ia zone nous a permis de bien Ia connaître, ce qui nous permettra de nieux en mieux organiser les prochaines campagnes de traitement. Dr Dembélé Noumouzan OCPIEPI /Bamako CC Chef EPIlouagadougou Dr O. Ba, EPI/Ouagadougou Coord. EPI/Bamako Coord. Nat. Oncho/DEP/Malt, Annexe I 0 fl.1 5 RIVIERE BAFING AU MALI 72 Populotlon rrconr& (aar87o) Pr.vol.rE pt6.l CMFL 0 5 l0 15 20Xmù=:4rÆJ 11 XO(OFATA o r8dss57"1 73l}'.,5o/o11,42 2to152,Ao/ol . XorJnlougru n 6,88 Tonlolobd a zql42,6o/ol -Silod Yongud . t 19,19 . 14,92 t5,83 54o(5q67o) Sonfinion Moli?o a Bodo a 47 (64,7o/ol . Xomboyo r3,28 l13(63'270) lZ55 Xob.Lyo a GUIN t E a lr MltEtLt t45(58,670) 25,5 Molodougroo . \ 2@(39,1olo)4,'77 a l(oflp t06{4o,r70)3,5 . Ouloro M A LI a7(27,?o/ol t,9 Bndo a o,o 0olq,llo OCP€AMAKO, 22 -O5 -I99II DT N DEMBELE ,/ 8 XOUMA tLl.'o(/' RESULTATS PREMIER TRAITEMENT IVERMECTINE SUR LE BASSIN DIJ BAFING AtI MALI EN MAI 1991. Rorr-i ne Recensés Pré sent.sNB% Traités NB Erc 1r-rs NB Ahsent s NB% I 3945 3444 87.3 2727 69.1 7t7 18,2 501 t2.7 II 1828 1581 86.5 1745 62.6 436 23.9 247 13,5 III 1751 t674 95.6 1227 70.1 447 25 .5 77 4.4 rv 1 984 1804 90. I 1353 68.2 45L 22.7 180 L1 V L468 1179 80.3 9682 88.2 838 57.t 341 23.2 289 19.7 TOTAL 10976 7290 66.4 2392 2t,B 7294 11.8 ANNEXE A PROGRAMME DU PREMIER TRAITEMENT IVERMECTINE SUR LE BASSIN DU BAFING AU MALI EN MAI 1991. Superviseur Dr Oumar BA, OCP/EPI,/Ouagadougou Chauf.: M. Coulibaly. Véhicule : Toyota L.C. NU 61 3409 6.05. 91 7.05. 91 8.05. 91 9.05.91 au Départ des équipes de Bamako pour Bafoulabé Briefing à Bafoulabé à I heures et départ pour les villages Journées de voyage pour rejoindre les villages 17.05.91 : Sensibilisation, traitement et monitoring des v i I lages Retour des équipes à Bafoulabé Debriefing à Bafoulabé Retour à Bamako. 18.05.91 19. 05. 91 20.05. 91 Répartition du personnel. véhicules. dates de traitement. matériel : (voir copies jointes). N.B. : Les dates de traitement des villages peuvent être modifiées en fonction des réalités sur le terrain. Traiter systématiquement tous 1es villages se trouvant dans Ia zone Iimitée pour Ie traitement et ne figurant pas sur Ia carte. Bamako, le 22 avril 1991 Dr DembéIé Noumouzan OCP/EPI /Bamako ANNEXE ! PERSONNEL & VEHICULES EQUIPE MEDECIN TECHN.& INF. EXT CHAUF. VEHICULES I Dr I. Niambélé Coord. Nat/Oncho DEP/Bamako Tech.OCP: M. N'Diaye Tech. Nat : L. Fofana Inf.ext.: F. Bagayoko G. DembéIé M. Keita S. Traoré IN 3184 BF TOYOTA H. NU 61 0341 II Dr M.N.Traoré Médecin-chef Centre Santé Bafoulabé Tech. Nat : H. Ouédraogo M. " : D. Camara S. Tech. ent.: B. Dembélé Ouattara TOYOTA H. Samaké NU 61 0103 NU 61 0104 III Dr O. Ba OCP/EPI /Onaga Tech. Nat : S. Sagara Inf. ext.: B. Samaké T. Koné TOYOTA HILUX NU 61 0343 A IV Dr DembéIé N. OCP/EPI/Bamako Tech. Nat: F Inf. ext.: Ouattara B. F. Keita Diakple TOYOTA H. NU 61 1315 A V Dr K. Touré Eq. Nat.Oncho DEP/Bamako O. Diakité B H. Soumaré TOYOTA H. NU 61 0160 A Tech. Inf. Nat ext. Touré Bamako, le 29 avril 1991 ANNEXE 5 PLANNING DATES DES TRAITEMENTS ET MONITORING EQUIPE f Villages Bambouta Q40), Goungoudala (230)+ Tina Madinagoungou ( 216), Marena i Boundougourou Bougara (457) + Solonhoto + Kabada Farako (72) + Dibia Bakadadji (50) + Mouro (203) Timbahoto+Kofé+Wa1ia Makadougou (145) + Galamadji(88)+ Bouréa Sekotondim t Kama (202) + Toumboundi (145) Tiliba + Dagari (64) EQUIPE I I SebeninkéIé + Kambaya Tantalabé (243) Nolima Kofé + MaIéa Kindinia + Siboro-Tounbo + Kenieta Fari + Fari Naguia Malea + Sitadi yangué (24) Lasseré + eafé (79) + Lekoya EQUIPE III Soumegolo + Niogo Kouroubindo Kabala + Kassabala Moussaina + Kourohando Bafing Makana (180) + Segafinian Soukoutali + Balandougou (73) Sokoura (97) + Kabeliadi Tenenamadia + Sogota (43) + Oula EQUIPE IV Bindougou (231) + Djebouté Kabeleya (113) + Goudania (17 ) + Niani Linguefoutou + Talindoko + Songoriba Balea + kobada (11) Kambaya (47) + Leto (18) Fad i aI eyabougonda EQUIPE V Djindjitou + Merenian + Bangourouya Sanfinian (540), Fandandan, Bondakono Bafé + Malago, Konta Linguekoto, Bengoundi (47) + Dougounsira Faléa comité + kelessita Gouroukodji + Dabara (82) Bogoda - Kanama Kountougoun (210) + Ouoromina Traitement Monitoring e/05/9t 10/05/et rt/05/st 1.2/05/9t 13/05/e7 t4/05/9r 75/05/97 t6/05/9r e/05/el 10/05/st 77/05/91 72/05/97 14/05/9L 15/05/el t6/05/st 9/05/91 t0/05/97 71./05 /et 12/05/9t 73/05/el 75/05/9t t6 /05 /91 e/05/et t0/05/9t 71/05/e1 14/0s/91 15 /05 /9t t6/05/el s/05/et t0/05/9t tt/05/9t t2/05/97 73/05 /9t 14/05/e1. 15/05/9r 76/05/91 to/05/er rt/05/eL L2/05/s1 73/05 /9t L4/05/9t t5/05/et 16/05 /s7 77 /05/97 10/05/st LL/Os/9t 72/05/s7 t3/05/st t5/05/91 t6/05/9t 17 /05/et 70 /05 /e7 11/05/et t2/05 /91 13/05/91 74/05/9t 76/05/97 17 /05/s7 10/05/91. tt/05/91 12/05/et 75/05/97 16/05/91. t7 /05/sl t0/05/97|t/05/91 72/05/91 t3/05/97 14/05/et 7s/05/91 16/05/91 17 /05/91 ANNEXE O REPARTITION DU MAERIEL MATERIEL EQUI PE I II III IV V LITS PICOTS 6 BALANCES 3 TENSIOMETRES + STETHOSCOPES 1 KIT MONITORING + CORRECT.BLANCS 2 TROUSSE MEDICALE 1 TABLES 3 CHAISES 5 FICHES D1O1 QS FICHES MONITORING QS CARTES BAFING 2 IVERMECTINE 4OOO BIC BLEU 5 BLOC NOTE 2 PAPIER HYGIENIQUE 2 CHEMISES CABTONNEES 10 6 3 1 2 1 3 4 QS QS 2 4000 4 1 1 10 4 2 0 2 1 2 3 3 , 1 2 1 2 3 3 2 1 2 1 2 3 QS QS 2 QS QS 1 QS QS 2 4000 4000 4000 3 3 1 1 1 1 10 10 3 1 1 10 QS : quantité sufffisante. n v-4L J ANNEXE 1 RESULTATS DETAILLES PREMIER TRAITEMENT DE MASSE A L,IVERMECTINE SUR LE BASSIN DU BAFING AU MALI EN MAI 1991. NOM DES VILLAGES RECENSES PRESENTS % TRAITES % EQUIPE I MADINAGOUNGOU TOUMBOUNDING SEKOTONDING MAKADOUGOU TI LI BA SAMBALIA GALAMADDJI DAGARI KAMA BOUGARA BOUREA KOFFE BAGADADJI KANIGORE MOURRO DIBIA KABADA SOLOHONTO BOUNTOUNKOUROU FARAKO BAMBOUTA GOUNGOUNDALA 235 209 116 185 205 46 110 86 346 377 160 174 46 61 261 155 264 123 142 79 315 250 200 L74 113 173 188 45 99 80 304 324 143 t52 42 54 2L5 134 232 103 720 70 270 209 85. 1 81.3 97 .4 93. 5 91. 7 97.8 90.0 93.0 87. I 85. I 89. 3 87. 3 91. 3 88. 5 82. 3 86. 4 87.8 83. 7 84. 5 88. 6 85. 7 83. 6 164 141 104 138 156 37 83 72 257 265 100 t02 31 44 181 98 177 83 96 52 215 143 69. 8 65. 9 89. 7 7 4.6 76,1, 80. 4 75. 5 83. 7 72.5 70. 3 62.5 58. 6 67. 3 72,1 69. 3 63.2 64.7 67 .4 67. 6 65.8 68. 2 57 .2 394 5 3444 87.3 2727 69. 1 ESUIPE II TANTALABE SEBENIKELE KAMEYA DOUBAYA KANIMADIYA KENIEFETO MALEYA N,DJIRE MALEYA BI LAN-DALA FARI DOUBAYA SEKOYA BAFE SITANDIYANGUE KENIETA NOLIMAKOFE 244 130 270 126 30 167 119 32 93 l4 155 209 73 26 54 86 195 101 240 93 26 154 109 26 82 13 147 193 57 18 42 85 79. I 77.7 88. I 73. I 86. 7 92.2 91.6 8t.2 88. 2 92.9 94.8 92.3 78. 1 69.2 77 .8 98. I 150 70 77t 64 20 104 83 L7 56 10 103 146 46 13 35 57 61. 5 53. I 63. 3 50.8 66. 7 62,3 69. 7 53. 1 60. 2 7 L.4 66. 5 69. I 63.0 50. 0 64. I 66. 3 1828 1581 86.5 1145 62.6 t , t 2 EQUIPE III SOKOTO KOFOULABE KABELIADI SOUKOUTALY BADALABOUGOU+BAMBAYA KASSADALA BOGOMA TOUMOUDOTO SEGAFINIAN SEKEMA DJIBI SOKOURA MATIRA BALANDOUGOU BAFING MAKANA 137 85 305 165 t37 18 16 105 50 21. 217 135 161 199 97 58 205 108 103 11 9 75 36 16 146 97 t23 143 70. I 68. 2 67.2 65. 5 75.2 61.1 56. 3 71.4 133 83 296 757 133 18 16 105 50 19 204 131 148 181 97 .7 97 .6 97.0 95. 2 97. 1 100. 0 100.0 100. 0 100. 0 90. 5 94.0 97.0 91.9 91.0 7 7 6 7 7 7 2.0 6.2 7,3 1.9 6.4 1.9 17 51 767 4 95.6 7227 70. 1 EQUIPE IV BINDOUGOU + HA]VTEAUX (DJEBOUTE - BALEDALA) KABELEYA GOUDAMIA + HAIITEAUX HA.ïÿtEAUX ( LI NGUEFETOU+TALI NDOKO ) KAMBAYA + HAIIIEAUX (FREGUETEKI + LETO) BALEA + HAI'{EAUX ( KOBADA ) 513 210 145 67. 1 63. 0 66. 1 90. 4 92.5 95.0 390 143 119 65 143 493 62,5 67. 5 72.5 581 227 180 104 2t2 680 94 196 646 88 92 80 3 5 6 1984 1804 90. I 1353 68. 2 EQUIPE Y KOUNTOUGOU OUOROMINIA MALAGO SANFINIAN FALEA + COMITE GOUNOUGODI BENGOUNDI DOUGOUSSIRA LENGUEKOTONI KANAMA + BOGOMA 263 88 175 601 90 24 63 36 77 57 2t4 60 140 499 73 22 38 27 53 53 88. 5 68. 2 80.0 83.0 81.0 91.6 60. 3 75.0 7 4.6 92. 9 165 34 106 333 56 20 29 19 34 42 62.7 38. 6 60. 6 55.0 62.0 83. 0 46. 3 52.7 47 .8 73. 6 1468 1179 80.3 838 57,t