Budget programme 2004-2005 : exécution du budget (rapport intermédiaire)

WORLD HEALTH ORGANIZATION

ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE

REGIONAL OFFICE FOR THE WESTERN PACIFIC BUREAU REGIONAL DU PACIFIQUE OCCIDENTAL

COMITE REGIONAL Cinquante-sixième session Nouméa, Nouvelle -Calédonie 19-23 septembre 2005 ANGLAIS Point 8.1 de l'ordre du jour provisoire

WPR/RC56/3 28 juillet 2005 ORIGINAL:

BUDGET PROGRAMME 2004-2005: EXECUTION DU BUDGET (RAPPORT INTERIMAIRE)

Le rapport intérimaire d'exécution du budget ordinaire est présenté ici par domaine d'action, pour la période biennale 2004-2005. Nous donnons également des informations sur les fonds collectés auprès d'autres sources. En termes financiers, l'exécution du budget ordinaire s'est élevée à 58 245 776 dollars, soit 83,21 % du budget de fonctionnement pour la période comprise entre le 1er janvier 2004 et le 31 mai 2005. Par ailleurs, les activités mises en oeuvre grâce aux fonds provenant d'autres sources se montaient à 68 973 436 dollars au 31 mai 2005. A cette date, le total des fonds utilisés s'élevait à 127 219 212 dollars (Annexes 1 et 2). Les résultats sont présentés dans l'Annexe 3 du présent rapport. Ces informations sont issues d'une évaluation réalisée en milieu d’exercice biennal et couvrent la période comprise entre le 1er janvier et le 31 décembre 2004. Le rapport final d'exécution du budget ordinaire et des ressources extrabudgétaires pour la période 2004-2005 sera présenté à la cinquante-septième session du Comité régional. Toutefois, le Comité régional peut souhaiter prendre connaissance des chiffres présentés ici à titre provisoire.

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Le présent rapport couvrant la période biennale 2004-2005, arrêté au 31 mai 2005 (Annexes 1 et 2) est le rapport intérimaire présenté au Comité régional sur l'exécution du budget ordinaire. Les résultats présentés en Annexe 3 couvrent la période comprise entre le 1er janvier et le 31 décembre 2004 et sont issus d'une évaluation réalisée à mi-parcours par les domaines d'action et les bureaux dans les pays. Des informations sur la mise en oeuvre des fonds issus d'autres sources de financement sont également présentées. Le rapport donne ainsi un aperçu exhaustif de l'utilisation de la totalité des fonds engagés et des résultats obtenus pour chaque domaine d'action. Le projet de budget programme 2004-2005 pour la Région du Pacifique occidental a été présenté dans un premier temps au Comité régional en septembre 2002, à l'occasion de sa cinquantetroisième session et a ensuite été approuvé à la Cinquante-Sixième Assemblée mondiale de la Santé dans le cadre du Budget programme mondial. Le budget ordinaire de la Région du Pacifique occidental approuvé par l'Assemblée mondiale de la Santé s'élève à 71 540 000 dollars (ce qui représente une baisse de 2,35 % par rapport aux 73 262 000 dollars du budget programme approuvé pour l'exercice 2002-2003). Ce montant a ensuite été porté à 72 036 000 dollars, après l'ajout de fonds attribués au Règlement sanitaire international et au programme de lutte contre le SRAS. Depuis lors, d'autres modifications importantes ont été apportées. 1. En décembre 2003, le Directeur général a fixé l'allocation initiale de fonds de roulement à

97 % du budget programme approuvé pour l'exercice 2004-2005 (2 161 000 dollars, soit 3 %, ont été retenus par le Siège en partie pour pallier l'incapacité de certains Etats Membres à payer leur contribution dans les délais impartis). Le 17 juin 2005, le Directeur général a débloqué 2 % du montant retenu (soit 1 441 000 dollars). En conséquence, au 17 juin 2005, les allocations de fonds de roulement attribuées à la Région du Pacifique occidental s'élevaient à 71 316 000 dollars. Cette somme ayant été débloquée après le 31 mai 2005, elle n'est pas prise en compte dans le présent rapport intérimaire, mais le sera dans le rapport final. 2. D'autres ajustements ont été apportés au budget depuis l'attribution des premiers fonds de

roulement en décembre 2003 pour l'exercice 2004-2005. Un montant supplémentaire de 120 000 dollars a été alloué par le Siège pour les activités régionales devant être mises en place par les domaines d'action « Infections sexuellement transmissibles, y compris le VIH/SIDA » et « Maladies

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non transmissibles, y compris la santé mentale » (Annexe 1). Le 31 mai 2005, le nouveau montant de l'allocation s'élevait à 69 995 000 dollars, comme l'indique l'Annexe 2, colonne 3 (budget de fonctionnement, 31 mai 2005). La mise en oeuvre par domaine d'action peut également être consultée à l'Annexe 2. 3. L'Annexe 2, colonne 2, consolide toutes les modifications apportées pour prendre en compte

l'augmentation des coûts, la fluctuation des coûts et les ajustements résultant de la modification de certains programmes. 4.

Conformément à la demande du Comité régional1, le budget programme a été exécuté sur la

base des thèmes et domaines d'action présentés dans le document intitulé L'OMS dans la Région du Pacifique occidental : un cadre d'action (WPR/RC50/2). Au 31 décembre 2004, 35 425 818 dollars, soit 50,61 % du budget ordinaire, avaient été engagés. Au 31 mai 2005, ce montant était porté à 58 245 776 dollars, soit 83,21 % (Annexe 2, colonnes 4 et 5). L'exécution s'intensifie et il est probable que le budget ordinaire sera exécuté dans son intégralité à l'issue de la période biennale. Les fonds extrabudgétaires utilisés dans les domaines d'action pour les activités régionales et nationales sont présentés en Annexe 2, colonne 6. Le total de ces fonds engagés au 31 mai 2005 s'élevait à 68 973 436 dollars. On trouvera dans les colonnes 7 et 8 des précisions sur l'utilisation de la totalité des fonds et sur leur utilisation par domaine d'action, exprimée en pourcentage de la totalité des fonds utilisés. L'Annexe 3 présente les résultats d'activités régionales et nationales, décomposés en fonction des résultats escomptés pour les 19 domaines d'activités. Ces résultats s'appuient sur le projet de budget programme 2004-2005 tel qu'il a été approuvé par le Comité régional à sa cinquante-quatrième session. Le détail des actions menées par l'OMS dans la Région au cours de l'exercice est donné dans les rapports Activité de l'OMS dans la Région du Pacifique occidental : 1 er juillet 2003 – 30 juin 2004 et 1 er juillet 2004 – 30 juin 2005 .

1

Résolution WPR/RC50.R3

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WPR/RC56/3 page 5 ANNEXE 1

I.

Estimations du budget programme ordinaire présentées au Comité régional lors de sa cinquante-troisième session et à la Cinquante-Sixième Assemblée mondiale de la Santé PB 2004-2005 révisé pour inclure les fonds pour le Règlement sanitaire international et le SRAS 3 % du budget retenu par le Directeur général pour imprévu 71 540 000

496 000 (2 161 000)

(1 665 000) 69 875 000 1

II.

Allocation initiale du fonds de roulement

Fonds alloués par le Siège pour des activités spéciales

120 000

III.

Allocation de fonds de roulement révisée (budget de fonctionnement)

69 995 000

3

WPR/RC56/3 page 6 Annexe 1

WPR/RC56/3 page 7 ANNEXE 2 Utilisation des fonds au stade intermédiaire - budget ordinaire et fonds extrabudgétaires pour l'exercice 2004-2005 au 31 mai 2005 (1) (2) Modification de programmes en Fonds de roulement LUTTE CONTRE LES MALADIES TRANSMISSIBLES 1 Programme élargi de vaccination 2 Paludisme, autres maladies à transmission vectorielle et maladies parasitaires 3 Halte à la tuberculose et élimination de la lèpre 4 Le VIH/SIDA et les infections sexuellement transmissibles 5 Maladies transmissibles, surveillance et action Sous-total 1 179 000 2 602 000 9 865 000 60 933 79 761 557 277 1 239 933 2 681 761 10 422 277 1 028 296 1 810 338 8 630 539 82.93% 67.51% 82.81% 7 997 659 7 912 364 43 100 663 9 025 955 9 722 702 51 731 202 7.10% 7.64% 40.66% 2 964 000 1 397 000 ( 46 990) 236 567 2 917 010 1 633 567 2 617 862 1 557 413 89.74% 95.34% 11 234 291 7 681 865 13 852 153 9 239 278 10.89% 7.26% 1 723 000 227 006 1 950 006 1 616 630 82.90% 8 274 484 9 891 114 7.77% cours d'exercice et autres modifications (3) Budget de fonctionnement (1)+(2) (4) Dépenses réelles et engagements de dépense (5) Exécution du budget de fonctionnement exprimée en pourcentage (4)/(3)

(6) Utilisation des autres fonds

(7) Totalité des fonds utilisés (4)+(6)

(8) Utilisation des fonds par domaine d'action

POUR DES COMMUNAUTES ET DES POPULATIONS EN BONNE SANTE 6 Cadres de vie et environnement sains 7 Santé et développement de l'enfant et de l'adolescent 8 Santé génésique 9 Les maladies non transmissibles et santé mentale 10 Initiative pour un monde sans tabac Sous-total 6 096 000 2 088 000 1 392 000 3 440 000 958 000 13 974 000 88 850 164 568 8 566 ( 21 135) ( 157 199) 83 650 6 184 850 2 252 568 1 400 566 3 418 865 800 801 14 057 650 5 165 521 1 905 495 870 047 2 192 625 706 626 10 840 314 83.52% 84.59% 62.12% 64.13% 88.24% 77.11% 916 615 1 296 913 989 613 1 449 727 917 411 5 570 279 6 082 136 3 202 408 1 859 660 3 642 352 1 624 037 16 410 593 4.78% 2.52% 1.46% 2.86% 1.28% 12.90%

WPR/RC56/3 page 8 Annexe 2 Utilisation des fonds au stade intermédiaire - budget ordinaire et fonds extrabudgétaires pour l'exercice 2004-2005 au 31 mai 2005 (1) (2) Modification de programmes en cours d'exercice et autres modifications (3) Budget de fonctionnement (1)+(2) (4) Dépenses réelles et engagements de dépense (5) Exécution du budget de fonctionnement exprimée en pourcentage (4)/(3)

(6) Utilisation des autres fonds

(7) Totalité des fonds utilisés (4)+(6)

(8) Utilisation des fonds par domaine d'action

Fonds de roulement DEVELOPPEMENT DU SECTEUR DE LA SANTE 11 Développement et financement des systèmes de santé 12 Technologie de la santé et produits pharmaceutiques 13 Ressources humaines pour la santé 14 Bases factuelles et information sanitaire à l’appui des politiques 15 Opérations de secours d’urgence et action humanitaire Sous-total COMMUNICATION ET GESTION DES PROGRAMMES 16 Technologies de l’information 17 Relations extérieures 18 Information du public 19 Planification, suivi et évaluation des programmes* Sous-total 1 149 000 1 111 000 1 877 000 14 772 000 18 909 000 1 586 000 130 000 17 891 000 5 941 000 2 886 000 7 348 000

( 456 635) 0 ( 75 218)

5 484 365 2 886 000 7 272 782

4 212 689 2 176 324 5 210 244

76.81% 75.41% 71.64%

2 152 172 2 883 035 1 157 105

6 364 861 5 059 359 6 367 349

5.00% 3.97% 5.01%

528 043 37 906 34 096

2 114 043 167 906 17 925 096

1 470 365 141 030 13 210 652

69.55% 83.99% 73.70%

920 308 1 136 030 8 248 650

2 390 673 1 277 060 21 459 302

1.88% 1.01% 16.87%

( 183 240) ( 960) ( 129 841) 0 ( 314 041)

965 760 1 110 040 1 747 159 14 772 000 18 594 959

915 568 1 060 498 1 544 207 13 991 257 17 511 530

94.80% 95.54% 88.38% 94.71% 94.17%

0 1 679 873 57 049 2 130 079 3 867 001

915 568 2 740 371 1 601 256 16 121 336 21 378 531

0.72% 2.15% 1.26% 12.67% 16.80%

* Comprend les bureaux des représentants et des attachés de liaison dans les pays

WPR/RC56/3 page 9 Annexe 2 Utilisation des fonds au stade intermédiaire - budget ordinaire et fonds extrabudgétaires pour l'exercice 2004-2005 au 31 mai 2005 (1) (2) Modification de programmes en Fonds de roulement ADMINISTRATION ET FINANCES Budget et finances Personnel Administration générale Fournitures Sous-total CABINET DU DIRECTEUR REGIONAL ET COMITE REGIONAL Bureau et Programme de développement du Directeur régional Comite régional Sous-total Total 1 846 000 447 000 2 293 000 #REF! 69 875 000 ( 104 818) 104 439 ( 379) #REF! 120 000 1 741 182 551 439 2 292 621 #REF! 69 995 000 1 353 668 310 835 1 664 503 #REF! 58 245 776 77.74% 56.37% 72.60% #REF! 83.21% 0 86 326 86 326 1 353 668 397 161 1 750 829 127 219 212 1.07% 0.31% 1.38% 1 112 000 753 000 4 486 000 592 000 6 943 000 ( 61 240) ( 48 207) ( 78 850) ( 52 306) ( 240 603) 1 050 760 704 793 4 407 150 539 694 6 702 397 1 025 917 608 405 4 245 895 508 021 6 388 238 97.64% 86.32% 96.34% 94.13% 95.31% 367 977 449 786 7 206 345 76 409 8 100 517 1 393 894 1 058 191 11 452 240 584 430 14 488 755 1.10% 0.83% 9.00% 0.46% 11.39% autres modifications (3) Budget de (1)+(2) (4) Dépenses réelles et engagements de dépense (5) Exécution du budget de fonctionnement exprimée en pourcentage (4)/(3)

(6) Utilisation des autres fonds

(7) Totalité des fonds utilisés (4)+(6)

(8) Utilisation des fonds par domaine d'action

cours d'exercice et fonctionnement

68 973 436

100.00%

WPR/RC56/3 page 10 Annexe 2

WPR/RC56/3 page 11 ANNEXE 3

RESULTATS DES PROGRAMMES (1ER JANVIER – 31 DECEMBRE 2004)

1. Programme élargi de vaccination

Résultats escomptés 1. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour faire en sorte que la Région conserve son statut de région exempte de poliomyélite. 2. Aide apportée aux Etats et aux Territoires de la Région pour leur permettre de réduire ou d'interrompre la transmission de la rougeole. • •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Aucun cas de poliomyélite par virus sauvage n'a été signalé dans les 37 Etats et Territoires de la Région.

Vingt et un des 37 Etats et Territoires (Samoa américaines, Australie, Iles Cook, les Fidji, Polynésie française, Guam, Hong Kong (Chine), Kiribati, Macao (Chine), Etats fédérés de Micronésie, Nouvelle Calédonie , Nouvelle -Zélande, Nioué, Iles Marianne du Nord, Nauru, Singapour, Samoa, Iles Salomon, Tonga, Tuvalu, et Wallis et Futuna) ont réduit de moitié l'incidence moyenne des cas de rougeole. Dix-huit Etats ou Territoires (Cambodge, Chine, Iles Cook, les Fidji, Guam, Hong Kong (Chine), Japon, Kiribati, Malaisie, Macao (Chine), Etats fédérés de Micronésie, Iles Marshall, Nioué, Samoa, Iles Salomon, Tonga, Vanuatu et Palaos) ont conservé ou même étendu leur couverture vaccinale antirougeoleuse depuis l'année précédente.

3. Soutien apporté aux Etats et aux Territoires pour qu'ils progressent vers leur objectif d'élimination du tétanos maternel et néonatal.

•

Activités de soutien aux Etats et aux Territoirespour qu'ils poursuivent leur programme d'élimination du tétanos maternel et néonatal et continuent de progresser dans ce domaine. Toutefois, les six principaux pays cibles (Cambodge, Chine , République démocratique populaire lao, Papouasie -Nouvelle -Guinée, Philippines et Viet Nam) n'ont toujours pas atteint leur objectif d'élimination. Le Viet Nam toutefois a accompli des progrès considérables et devrait atteindre son objectif très prochainement.

WPR/RC56/3 page 12 Annexe 3

Résultats escomptés 4. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour qu'ils garantissent la qualité des vaccins. •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs L'Autorité chinoise de réglementation vient de recevoir son accréditation pour ses six fonctions, ce qui la rend désormais pleinement opérationnelle. Au Viet Nam, quatre seulement des six fonctions de l'Autorité de réglementation répondent aux normes mais les six fonctions devraient être prochainement homologuées. •

5. Aide apportée aux Etats et aux Territoirespour qu'ils garantissent la sécurité vaccinale.

Sur les six pays ciblés, trois (Cambodge, République démocratique populaire lao et Viet Nam) ont élaboré des plans d'action sur la sécurité des injections. Le contrôle du programme d'évacuation des seringues mené aux Philippines fin 2004 pendant la campagne de lutte contre la rougeole a donné un résultat très favorable.

6. Aide apportée aux Etats et aux Territoirespour réduire la transmission de l'hépatite B.

•

Les responsables techniques OMS dans les pays ont apporté un appui technique continu en République démocratique populaire lao et au Cambodge pour étendre la vaccination contre l'hépatite B et augmenter graduellement la couverture de la dose vaccinale à la naissance dans le but de couvrir toutes les naissances dans les centres de santé. Une étude a été réalisée en Mongolie pour mesurer la séroprévalence dans le milieu étudiant et rechercher une relation entre les taux de séroprévalence et la couverture vaccinale. L'étude qualitative menée au Viet Nam a démontré le bienfondé de l'administration d'une dose à la naissance pratiquée actuellement dans différents types de centres de santé et a donné raison aux mères et aux agents de santé qui préconisent une injection le jour même de la naissance.

7. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour renforcer les systèmes de vaccination.

•

Vingt-quatre des 37 Etats et Territoires (Samoa américaines, Australie, Palaos, Bruneï Darussalam, Chine, Iles Cook, les Fidji, Polynésie française, Japon,

WPR/RC56/3 page 13 Annexe 3

Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Kiribati, République de Corée, Malaisie, Macao (Chine), Etats fédérés de Micronésie, Mongolie, Nouvelle -Zélande, Nioué, Iles Marianne du Nord, Singapour, Samoa, Tonga, Tuvalu, Viet Nam, et Wallis et Futuna) ont déclaré assurer une couverture d'au moins 90 % avec une troisième dose de vaccin anticoquelucheux associé à l'anatoxine diphthérique et à l'anatoxine tétanique (DTP3). Vingt Etats et Territoires (Australie, Brunei Darussalam, Chine, Iles Cook, les Fidji, Polynésie française, Kiribati, Malaisie, Macao (Chine), Mongolie, Nouvelle -Zélande, Nioué, Iles Marianne du Nord, Palaos, République de Corée, Singapour, Samoa, Tonga, Tuvalu, et Wallis et Futuna) ont déclaré obtenir une couverture d'au moins 90 % avec le vaccin contre l'hépatite B. Des contrôles du PEV ont été effectués en Chine et au Viet Nam pour identifier les zones où les efforts devront être intensifiés. •

8. Aide apportée pour accélérer l'introduction de nouveaux vaccins ou de vaccins sous-utilisés bénéficiant d'une autorisation.

Le vaccin contre Haemophilus influenza type B (Hib) a été introduit dans trois pays développés (Australie, Bruneï Darussalam et Nouvelle -Zélande), deux pays d'Asie (Malaisie et Mongolie) et 11 Etats et Territoires océaniens (Samoa américaines, Guam, les Fidji, Polynésie française, Etats fédérés de Micronésie, Iles Marshall, Nouvelle -Calédonie, Nioué, Iles Marianne du Nord, Palaos et Wallis et Futuna). Vingt-deux Etats et Territoires (Samoa américaines, Australie, Bruneï Darussalam, les Fidji, Polynésie française, Guam, Hong Kong (Chine), Japon, Malaisie, Macao (Chine), Etats fédérés de Micronésie , Iles Marshall, Nouvelle Calédonie, Nouvelle -Zélande, Nioué, Iles Marianne du Nord, Nauru, Palaos, République de Corée, Singapour, Tonga et Wallis et Futuna) proposent le vaccin contre

WPR/RC56/3 page 14 Annexe 3

Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs la rubéole. La Mongolie et les Tonga ont bénéficié d'une assistance pour introduire le vaccin contre l'hépatite B. Une étude de la charge de morbidité liée à l'hépatite B est en cours pour déterminer le bien-fondé de l'introduction de ce vaccin dans des pays qui ne l'administrent pas encore. •

9. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour planifier et mettre en oeuvre de façon judicieuse un programme PEV.

Le personnel du Bureau régional a effectué de nombreuses visites techniques dans les six pays prioritaires (Cambodge, Chine, République démocratique populaire lao, Papouasie -Nouvelle Guinée, Philippines et Viet Nam). D'autres visites ont également été faites aux Fidji, en Malaisie et dans les Iles Salomon.

10. Aide apportée pour optimiser le déroulement des programmes du PEV.

•

A la fin de l'année, 63 % des resources extrabudgétaires disponibles et 100 % des crédits du budget ordinaire étaient dépensés.

2. Paludisme et autres maladies parasitaires ou à transmission vectorielle Résultats escomptés 1. Aide apportée pour faire en sorte que les Etats et Territoires prioritaires bénéficient d'un appui technique et de ressources pour planifier et mettre en oeuvre des activités de lutte contre la dengue concrètes et novatrices. • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Plus de 30 pays de la Région du Pacifique occidental où la dengue est endémique ont préservé leur capacité technique à élaborer et à mettre en oeuvre des plans concrets de lutte contre le vecteur de la dengue.

WPR/RC56/3 page 15 Annexe 3

Résultats escomptés 2. Aide apportée au Programme régional du Pacifique pour que des ripostes aux épidémies de dengue et d'autres maladies à transmission vectorielle, dirigées par les pays eux-mêmes, soient lancées dans quatre Etats et Territoires sélectionnés. • •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Seulement 52 000 dollars sur les crédits du budget ordinaire sont alloués aux activités de lutte contre la dengue dans la Région pour l'exercice biennal 2004-2005. Cela explique qu'aucun pays n'ait lancé de riposte à grande échelle. L'aide apportée a été limitée à des cas de flambées. Un projet est en cours d'élaboration à la Banque asiatique de développement pour que des activités soient lancées pendant la période biennale.

3. Aide apportée pour que soient lancées des stratégies de recherche opérationnelle, d'assurance de la qualité et d'évaluation de la lutte contre la dengue.

Aucune nouvelle intervention ou méthode essentielle ou novatrice n'a été validée en 2004 mais la République démocratique populaire lao a bénéficié d'une aide pour l'élaboration et l'évaluation d'un vaste plan national de lutte contre la dengue.

4. Aide ciblée technique et opérationnelle apportée aux Etats et Territoires prioritaires pour la mise en oeuvre d'une campagne d'administration en masse de médicaments.

•

Sur les 12 pays et territories océaniens où la filariose lymphatique est endémique (Samoa américaines, Iles Cook, les Fidji, Polynésie française, Kiribati, Nouvelle -Calédonie, Nioué, Papouasie -Nouvelle -Guinée, Samoa, Tonga, Tuvalu et Vanuatu), 10 ont bénéficié d'un appui technique et opérationnel pour mettre en oeuvre une campagne d'administration en masse de médicaments (Samoa américaines, Iles Cook, les Fidji, Polynésie française, Kiribati, Nioué, Samoa, Tonga, Tuvalu et Vanuatu).

WPR/RC56/3 page 16 Annexe 3

Résultats escomptés 5. Aide apportée pour permettre à l'initiative Mekong Plus de favoriser la création de partenariats plus efficaces et de mettre en oeuvre la stratégie mondiale d'élimination de la filariose lymphatique dans les Etats et les Territoires faisant partie du groupe Mekong Plus (Bureau régional du Pacifique occidental). •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Les six pays du Mekong Plus dans la Région du Pacifique occidental participant à la stratégie mondiale d'élimination de la filariose lymphatique (Cambodge, Chine, République démocratique populaire lao, Malaisie, Philippines et Viet Nam) achèveront la cartographie prévue de la filariose lymphatique. Cinq de ces six pays (Cambodge, Chine, Malaisie, Philippines et Viet Nam) ont achevé leur cartographie et la République démocratique populaire lao a presque terminé la sienne et doit encore trouver un cas positif. Cinq pays (Cambodge, Chine, Malaisie, Philippines et Viet Nam) vont élargir la couverture de l'administration en masse de médicaments auprès des populations vulnérables. Il restera à déterminer rapidement si la filariose lymphatique est, ou non, endémique en République démocratique populaire lao. Le Cambodge dispose de fonds garantis pour réaliser deux campagnes d’administration en masse de médicaments, et les Philippines sont prêtes à étendre le s interventions si les fonds nécessaires sont garantis. En 2004, le Viet Nam a lancé sa seconde campagne d’administration en masse de médicaments dans six districts mais poursuivra la cartographie de quelques zones supplémentaires suspectes. •

6. Aide apportée aux Etats et aux Territoires qui ont mené à bien des campagnes d’administration en masse de médicaments pendant cinq ans, pour réaliser des sondages et démontrer que les taux de microfilaires sont inférieurs à 1 %.

Quatre Etats et Territoires de la Région du Pacifique occidental, Iles Cook, Polynésie française, Nioué et Samoa, ont achevé cinq campagnes annuelles d’administration en masse de médicaments. Deux de ces pays, Nioué et

WPR/RC56/3 page 17 Annexe 3

Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Samoa, ont bénéficié d’une aide pour réaliser des sondages sur la prévalence des microfilaires. Les premières analyses montrent une prévalence inférieure à 1 % dans ces deux pays.

7. Les Etats et les Territoires prioritaires bénéficient d’un appui technique et opérationnel pour étendre les programmes de lutte contre les maladie s parasitaires.

•

Le Cambodge, la Chine, la République démocratique populaire lao, la Malaisie, les Philippines et le Viet Nam ont considérablement progressé vers l’objectif de l’OMS qui vise à administrer régulièrement des médicaments anthelmintiques à 75 % au moins des enfants d’âge scolaire. Le Cambodge est le premier de la Région qui a réussi à atteindre son objectif de vermifuger plus de 85 % des enfants d’âge scolaire en 2004. Dans le Pacifique, 12 pays vermifugent régulièrement les enfants d’âge scolaire dans le cadre de leur stratégie d’élimination de la filariose lymphatique (voir ER 04) et trois pays (Kiribati, Iles Salomon et Vanuatu) ont bénéficié d’une aide en 2004 pour leur programme de vermifugation et par ailleurs, progressent rapidement dans les campagnes d’administration en masse de médicaments contre la filariose lymphatique.

8. Soutien apporté à un programme de « guerre contre les vers » plus cohésif, étendu et coordonné à l’échelle de la Région.

•

Le compte rendu de l’atelier de mars 2004 sur la lutte mondiale contre les parasites souligne ce que le programme de « guerre contre les vers » a permis d’accomplir et les orientations décidées pour le futur. Aucun projet pilote ou projet de simulation n’a été présenté en 2004.

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Résultats escomptés 9. Aide apportée aux Etats et Territoires d’endémie pour qu’ils bénéficient d’un appui technique et du renforcement de leurs moyens pour gérer efficacement leurs programmes de lutte en suivant les principes et les approches de l’initiative Faire reculer le paludisme. •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Tous les pays de la Région du Pacifique occidental où le paludisme est endémique (Cambodge, Chine, République démocratique populaire lao, Malaisie, Papouasie -Nouvelle Guinée, Philippines, Iles Salomon, Vanuatu et Viet Nam) poursuivent l’application des plans d’action qui suivent les principes et les approches de l’initiative Faire reculer le paludisme. En 2004 la mise en oeuvre de ces plans a progressé au même rythme que pendant l’exercice biennal précédent.

10. Appui apporté à des initiatives régionales Faire reculer le paludisme mieux ciblées qui favorisent une mise en oeuvre plus cohésive des activités interpays et des partenariats et répondent ainsi aux besoins des populations les plus exposées au risque de paludisme. 11. Aide apportée en faveur des systèmes et des dispositifs qui permettent de développer la capacité des Etats et des Territoires prioritaires à produire immédiatement des diagnostics de bonne qualité, à délivrer les traitements et à prendre des mesures pour assurer la protection des personnes.

•

Au milieu de l’exercice biennal 2004-2005, le budget ordinaire de 1 149 000 dollars était exécuté à 47 % et les fonds disponibles provenant d’autres sources, d’un montant de 2 650 815 dollars, étaient utilisés à 83 %.

•

Six pays ont mis en place des laboratoires dotés d’un système ou d’un dispositif fonctionnel d’assurance de la qualité applicable au diagnostic du paludisme, aux traitements et aux moustiquaires imprégnées d’insecticide : le Cambodge, la Chine, la République démocratique populaire lao, les Philippines, les Iles Salomon et le Viet Nam. En outre, deux centres régionaux d’assurance de la qualité sont actuellement mis en place pour permettre un meilleur développement des systèmes nationaux de diagnostic, de traitement et une meilleure distribution des

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Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs moustiquaires imprégnées d’insecticide. Ces centres sont situés au Cambodge et aux Philippines.

12. L’initiative sous-régionale pour le Grand Mékong, qui traite l’information, l’éducation et la communication, la mobilisation sociale et le plaidoyer selon une approche interactive, gérée localement, a été élaborée et mise en place.

•

Chaque mois, des bulletins d’information, d’éducation et de communication du Mékong sont diffusés aux homologues concernés des pays du Mékong et à d’autres partenaires. Ces bulletins ont permis d’atteindre le premier objectif, à savoir de diffuser aux pays du Mékong au moins chaque trimestre un rapport présentant des données à jour.

3. Halte à la tuberculose et élimination de la lèpre Résultats escomptés 1. Aide apportée à tous les Etats et Territoires de la Région pour leur permettre d’atteindre l’objectif d’élimination de la lèpre, à savoir moins de 1 cas pour 10 000 habitants. • • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Sur les 37 Etats et Territoires de la Région, 35 (c'est-à-dire tous à l’exception des Iles Marshall et des Etats fédérés de Micronésie) sont parvenus à éliminer la lèpre (moins de 1 cas pour 10 000 habitants). Des poches d’endémie subsistent localement dans quelques grands pays, notamment en Chine et aux Philippines. 2. Appui technique apporté à certains Etats et Territoires pour leur permettre de mettre en place des systèmes de surveillance économiquement efficaces une fois la lèpre éliminée. • • La surveillance post-élimination est développée dans trois pays : le Cambodge l’a étendue de 10 à l’ensemble des 24 provinces, le Viet Nam est passé de 11 à 21 régions et la République démocratique populaire lao l’a étendue de 4 à 6 régions. La stratégie régionale post-élimination a été mise au point lors d’une réunion birégionale (Bureaux régionaux du Pacifique occidental et de l’Asie du Sud-Est) organisée en décembre 2004.

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Résultats escomptés 3. Expansion de la coordination régionale dans la mise en oeuvre du traitement de courte durée sous surveillance directe (DOTS) grâce au renforcement de l’appui technique apporté aux Etats et aux Territoires en vue d’étendre la couverture du DOTS à l’ensemble de la Région avant fin 2005, conformément à l’objectif fixé. 4. Rôle de coordination régionale pour aider les Etats et les Territoires à gérer les problèmes émergents de co-infection tuberculose-VIH, de partenariat public -privé pour la mise en oeuvre du DOTS et de tuberculose multirésistante et pour renforcer la mobilisation sociale sur ce projet en diffusant plus largement des supports de communication. • •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs La couverture du DOTS a été étendue de 77 % en 2002 à 90 % en 2003 (les chiffres de 2003 sont annoncés officiellement en 2005). Elle devrait s’étendre encore à 94 % dans les Etats et les Territoires qui supportaient une lourde charge de tuberculose fin 2004 selon les données préliminaires. Le taux régional de détection des cas a également progressé puisqu’il est passé de 40 % en 2002 à 52 % en 2003, et que selon les estimations, il était de 62 % à la fin de 2004. Co-infection tuberculose-VIH En 2004, certains pays, notamment le Cambodge et le Viet Nam se sont inspirés du cadre régional de collaboration dans les activités de lutte contre la co-infection tuberculose-VIH pour mettre en place leurs cadres d’action nationaux. L’OMS collabore avec la Chine à l’élaboration de son cadre d’action national contre la co-infection tuberculose-VIH. Cela constitue une avancée considérable vers des activités de collaboration contre la co-infection tuberculose-VIH dans le pays. Partenariat public -privé en faveur du DOTS • Deux différents modèles de partenariat public privé en faveur du DOTS continuent de s’étendre dans deux pays (les Philippines et la Chine). En 2004, les partenariats public -privé en faveur du DOTS sont passés à 31 alors qu’ils n’étaient que 16 en 2003. La Chine a pris des mesures pour intensifier la collaboration entre les hôpitaux généraux et les dispensaires de soins aux tuberculeux sur la détection et la prise en charge

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Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs des cas. Il en a résulté une hausse significative du nombre de cas détectés. Tuberculose multirésistante • Des activités de surveillance de la pharmacorésistance ont été menées dans plusieurs provinces de la Chine et aux Philippines. • Le protocole de surveillance de la pharmacorésistance au Viet Nam a été mené à son terme. • D’après les données disponibles, la polypharmacorésistance pose un problème dans au moins trois provinces de la Chine. Les taux de polypharmacorésistance à Liaoning sont de 10,4 %, en Mongolie intérieure, de 7,3 % et dans le Henan (7,8 %). L’OMS colla bore avec la Chine dans ses activités de surveillance de la pharmacorésistance à l’échelon national.

4. Infections sexuellement transmissibles, y compris VIH/SIDA Résultats escomptés 1. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour élaborer des politiques, stratégies et/ou plans nationaux bien adaptés pour la prévention du VIH/SIDA et des infections sexuellement transmissibles (IST) et pour les soins aux personnes infectées. • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Des commentaires techniques ont été communiqués pour l’élaboration et la mise au point d’une stratégie de la région du Pacifique contre le VIH/SIDA.

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Résultats escomptés 2. Conseils et aide apportés aux Etats et aux Territoires pour mettre en oeuvre et étendre le programme de prévention du VIH/SIDA et des IST et de soins aux personnes infectées. •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Au Viet Nam, grâce aux fonds du DFID (Département pour le développement international, Royaume-Uni) et de NORAD (Agence norvégienne pour la coopération dans le développement), le programme « le préservatif tout le temps » a été étendu à 21 provinces, contre 5 auparavant. En Chine, cette stratégie appliquée à l’origine dans 5 provinces, a été étendue à 8 autres provinces grâce à des subventions locales et au soutien d’autres donateurs. Aux Philippines, l’application du programme est passée de 2 à 4 sites. En Mongolie, le programme appliqué à un site pilote a été étendu à 4 autres sites, grâce à l’aide du Fonds mondial de lutte contre le SIDA, la tuberculose et le paludisme. La République démocratique popula ire lao a pu étendre le programme de un site pilote à deux sites supplémentaires, avec l’aide de la Banque asiatique de développement. • Au Viet Nam, des programmes en faveur de l’usage unique des aiguilles et des seringues ont été lancés à titre expérimental à Ho Chi Minh Ville et sont étendus dans le cadre des projets DFID/NORAD. Douze provinces ont commencé des actions auprès des consommateurs de drogues par injection. En Chine, le traitement de substitution de la méthadone a fait l’objet d’expérimentations réussies dans huit sites et est étendu à 26 sites. Cette extension devrait se poursuivre dans les deux années à venir. • Au Cambodge, le « continuum de soins » a été mis en oeuvre dans 12 districts opérationnels parmi lesquels sept ont commencé à appliquer des thérapies par antirétroviraux (ARV). En Chine, plus de 100 comtés ont mis en place des traitements antirétroviraux alors que la qualité des

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Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs thérapies par antirétroviraux (ARV). En Chine, plus de 100 comtés ont mis en place des traitements antirétroviraux alors que la qualité des services doit être améliorée. Au Viet Nam, un centre modèle de soins de jour va être étendu au travers d’initiatives nationales. En Papouasie Nouvelle -Guinée, les traitements antirétroviraux ont été mis en place à Port Moresby et sont étendus actuellement à d’autres provinces. •

3. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour des interventions de planification, de suivi et d’évaluation. dans le cadre du renforcement des systèmes de surveillance du VIH.

Un appui technique et notamment une formation ont été apportés à huit pays (Cambodge, Chine, République démocratique populaire lao, Malaisie, Mongolie, Philippines, Papouasie -Nouvelle Guinée et Viet Nam) dotés de systèmes de seconde génération, pour apporter des améliorations. Sept pays sentinelles du Pacifique (les Fidji, Kiribati, Samoa, les Iles Salomon, les Tonga, le Vanuatu and le Tuvalu) ont bénéficié d’un soutien intensif pour mettre en place la première campagne de surveillance de seconde génération. La phase de mise en oeuvre est en cours.

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5. Maladies transmissibles, surveillance et riposte Résultats escomptés 1. Soutien apporté pour renforcer la surveillance nationale et l’endiguement des maladies épidémiques et émergentes. • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Un protocole/outil de l’OMS permettant une alerte précoce et l’organisation des secours a été élaboré. La Malaisie a bénéficié d’un appui technique en 2004 pour réaliser une évaluation nationale. Le Cambodge a élaboré un plan d’action national qui est actuellement en phase de mise en oeuvre. La Malaisie élaborera un plan national début 2005 en s’inspirant de l’évaluation réalisée. 2. Aide apportée pour élaborer des stratégies et concevoir des supports de formation destinés à renforcer les capacités de surveillance et de riposte aux flambées. Il s’agit notamment de matériel d’épidémiologie et de laboratoire. • • • La Stratégie Asie Pacifique sur les maladies émergentes est à l’étude, avec la collaboration du Bureau régional de l’Asie du Sud-Est. Un appui technique a été apporté au programme chinois de formation à l’épidémiologie de terrain. Différents supports et du matériel de formation ont été conçus en 2004. Il s’agit notamment de modules sur l’épidémiologie de terrain pour des cours de brève durée d’épidémiologie appliquée destinés aux membres du réseau EpiNet des Etats et des Territoires océaniens, de vidéos conseils présentées dans la langue locale par l’OMS au Viet Nam sur le matériel de protection individuelle et sur le prélèvement d’échantillons dans des conditions de sécurité, de matériel adapté au programme de formation sur la biosécurité dispensé au Viet Nam à l’Institut national d’hygiène et d’épidémiologie et enfin d’une trame de questionnaire sur la surveillance de la grippe. 3. Soutien apporté aux Etats et aux Territoires pour la mise en oeuvre du nouveau Règlement sanitaire international. • Une consultation régionale a eu lieu à Manille en avril 2004 sur la révision du Règlement sanitaire international et a regroupé 62 participants venus de 32 Etats et Territoires. Les principaux

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Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs commentaires qui sont ressortis de cette consultation ont été intégrés dans la révision du projet, ce qui a contribué à établir un équilibre entre les souverainetés nationales et la responsabilité collective de protection de la santé dans le monde. La Région a aussi participé activement au processus de révision durant les sessions du Groupe de travail intergouvernemental sur la révision du Règlement sanitaire international. • Douze Etats et Territoires (Cambodge, Iles Cook, Hong Kong (Chine), République démocratique populaire lao, Macao (Chine), Iles Marshall, Mongolie, Nouvelle -Calédonie, Nouvelle Zélande, Nioué, Palaos et Philippines) ont réalisé des auto-évaluations du degré de développement de chaque domaine d'action en utilisant le formulaire d’inventaire mis au point par le Bureau régional. Toutefois, le Règlement sanitaire international actuel étant encore soumis à de profondes modifications, l’application du nouveau Règlement sanitai re international a été reportée.

4. Aide apportée pour une riposte rapide aux flambées de maladies transmissibles.

•

Depuis septembre 2004, la région administrative de la Cordillera aux Philippines a connu une flambée inhabituelle d’infections par le méningocoque de sérogroupe A qui a entraîné une forte proportion de cas de méningococcies avec un taux élevé de mortalité.

•

L’OMS a apporté un appui technique aux autorités sanitaires locales et nationales. Cette aide recouvrait entre autres des investigations épidémiologiques, des diagnostics en laboratoire,

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Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs des activités de surveillance et la communication de rapports, la gestion et l’analyse des données, la prise en charge des patients, l’identification des éventuels facteurs de risques et la formulation de recommandations sur les mesures de lutte contre l’épidémie. •

5. Aide apportée pour renforcer la riposte de la Région à la flambée de SRAS.

Huit consultants, deux spécialistes de la lutte contre les infections sous contrat de courte durée, un expert de laboratoire et un logisticien ont été recrutés pour appuyer la mise en oeuvre des activités liées au SRAS. Quatre secrétaires ont été embauchées sous contrat de courte durée pour soutenir les opérations de riposte au SRAS au Bureau régional du Pacifique occidental.

6. Soutien apporté pour développer la préparation des pays et leur capacité à riposter aux flambées de SRAS.

•

Quatre consultants ont été recrutés pour fournir un appui technique dans les opérations de riposte au SRAS en Chine. Deux techniciens ont été recrutés sous contrat de courte durée au Cambodge et un autre au Viet Nam pour mettre en oeuvre les activités de suivi des cas de SRAS.

•

Des fournitures et du matériel d’urgence nécessaires en cas de SRAS ont été achetés et distribués au Cambodge, en République démocratique populaire lao, aux Philippines et au Viet Nam.

7. Aide apportée pour rassembler les informations sur le SRAS et les diffuser aux fonctionnaires de la santé et au grand public pour apporter une solution aux préoccupations liées à l’épidémie.

•

Vingt et un communiqués de presse ont été publiés pour diffuser les plus récentes informations sur le SRAS. La rédaction d’un livret sur le SRAS dans la Région est en cours, avec l’aide de consultants.

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Résultats escomptés 8. Aide apportée pour renforcer la riposte de la Région à la flambée de grippe aviaire et la préparation à une pandémie. • •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Des consultants ont été envoyés dans des pays touchés : un au Cambodge, un en République démocratique populaire lao et trois au Viet Nam. Des consultants ont été recrutés sous contrat de courte durée au Bureau régional pour participer aux activités de préparation à une pandémie de grippe aviaire et pour gérer la documentation au profit de l’équipe travaillant sur les flambées.

9. Aide apportée pour élaborer la riposte des pays aux flambées de grippe aviaire et la préparation à une pandémie.

•

Deux consultants ont été recrutés pour la Chine et cinq pour le Viet Nam pour organiser la lutte contre les infections et assurer les diagnostics en laboratoire. Un logisticien a aussi été recruté au Cambodge et en République démocratique populaire lao pour aider à l’achat de fournitures. Des conseillers temporaires ont été recrutés pour améliorer la préparation des pays à des flambées de grippe aviaire en organisant des sessions de formation et des ateliers.

•

Des fournitures ont été achetées pour renforcer le potentiel de laboratoire et de surveillance au Cambodge, en République démocratique populaire lao et au Viet Nam.

10. Aide apportée pour rassembler les informations sur la grippe aviaire et la préparation à une pandémie et pour les diffuser aux fonctionnaires de la santé et au grand public et apporter ainsi une solution aux préoccupations découlant de ces problèmes.

•

Quatorze communiqués de presse ont été publiés sur la flambée de grippe aviaire et la préparation à une pandémie. Le point sur la situation au Cambodge, en République démocratique populaire lao, en Thaïlande et au Viet Nam est disponible sur le site Internet du Bureau régional dans la rubrique Grippe aviaire. Un point sur la situation de l’ensemble de la Région est également présenté sur ce site Internet.

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Résultats escomptés 11. Aide apportée pour renforcer la capacité de surveillance de la grippe en Asie (dans le cadre de la subvention No. U50/CCU02001404 des Centres de lutte contre la maladie, Etats-Unis accordée au programme. • •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Un appui technique et financier a été accordé pour la mise en oeuvre du projet de surveillance de la grippe en Chine. Un plan quinquennal est en cours d’élaboration en Chine pour renforcer le programme de lutte contre la grippe, avec l’appui technique de conseillers temporaires. Une secrétaire sera recrutée osus contrat de courte durée pour seconder le responsable de la surveillance de la grippe dans les tâches administratives.

6. Cadres de vie et environnements sains Résultats escomptés 1. Aide apportée pour renforcer les capacités de la Région et des pays à assurer les fonctions de direction avec efficacité, dans les politiques et programmes de promotion de la santé. • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs La trame du cours de formation aux fonctions de direction est terminée. Constitué de trois modules, le Programme de formation aux fonctions de direction dans la promotion de la santé (PROLEAD) s’est déroulé sur neuf mois avec l’appui du Gouvernement japonais. Des participants de six pays (Chine, les Fidji, Malaisie, Mongolie, Philippines et Tonga) ont suivi le premier cours qui s’est achevé en mars 2005. • Les équipes PROLEAD de ces six pays réalisent des projets spécifiques pour améliorer les infrastructures de promotion de la santé et relient ces projets aux réformes de la santé, au développement des systèmes de santé, à l’amélioration de la qualité et à l’administration. • En novembre 2004, une réunion a été organisée sur les gains économiques résultant de la promotion de la santé. A cette occasion se sont

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Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs réunis entre autres des économistes de la santé, des universitaires et des responsables de fondations pour la promotion de la santé. Par ailleurs, dans le cadre du cours du PROLEAD, les six équipes ont participé et ont présenté un point sur l’avancement des projets stratégiques qu’ils ont lancés pour améliorer les mécanismes de financement de la promotion de la santé.

2. Aide apportée pour renforcer les capacités à organiser des campagnes nationales sur les modes de vie sains.

•

Les Fidji, les Palaos et les Tonga poursuivent leurs campagnes de communication sur les modes de vie sains en s’appuyant sur des jeux de rôles (décideurs, responsables et agents de santé qui se sont engagés personnellement, en public , à adopter un mode de vie sain) dans le cadre de leur campagne de plaidoyer mise en place pour réduire les risques découlant du manque d’exercice physique et d’habitudes alimentaires malsaines.

3. Aide apportée pour renforcer les activités de promotion de la santé et les intégrer dans d’autres domaines techniques.

•

Des villes de quatre pays (Japon, Malaisie, Palaos et Philippines) ont lancé une activité centrée sur le tourisme dans les villes-santé dans le cadre d’une approche pluridisciplinaire visant à améliorer la santé publique dans des lieux où l’industrie du tourisme est dominante. Les leçons tirées de ce travail seront diffusées dans le courant de l’année.

4. Aide apportée pour renforcer le dispositif régional mis en place pour faciliter et coordonner le développement des initiatives en faveur des villes-santé.

•

L’Alliance en faveur des villes-santé a été lancée avec succès à Kuching, Malaisie, en octobre 2004 à l’occasion de la première assemblée générale et de la première conférence organisées sur les villes-santé. Etaient représentées 25 villes, membres fondateurs de neuf Etats Membres (Australie, Cambodge, Chine, Japon, République de Corée, Malaisie, Mongolie, Philippines et

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Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Viet Nam). Plus de 400 participants avaient payé de leur poche pour assister au lancement et à la conférence qui a suivi. Des prix ont été attribués à des projets de villes-santé pour récompenser la « Meilleure pratique en faveur d’environnements sains pour les enfants », le « Meilleur projet d’intégration de l’alimentation et de l’exercice physique dans la planification urbaine », le « Meilleur projet de planification d’investissements pour la promotion de la santé » et enfin le projet « Rendre les villes sûres grâce à la planification des activités de préparation aux situations d’urgence ». •

5. Aide apportée pour la constitution de réseaux dans le cadre d’initiatives en faveur des environnements sains (écoles, marchés et lieux de travail).

L’université chinoise de Hong Kong a conçu la trame d’un stage régional de courte durée sur la promotion de la santé dans les écoles. Des participants venus de trois pays (les Fidji, Kiribati et Tuvalu) ont suivi ce cours et ont bénéficié d’une aide pour appliquer ce qu’ils ont appris à la situation de leur pays.

•

Dans les Iles Cook, une évaluation du procédé et de l’impact des programmes de sensibilisation à la promotion de la santé a été réalisée dans les communautés et les écoles.

6. Aide apportée pour concevoir des systèmes type pour associer les programmes de santé en faveur des personnes âgées dans les communautés et les centres de santé.

•

Les fonds ne sont pas disponibles et pour 2005 aucune source nouvelle qui aurait permis d’atteindre ce résultat escompté n’a pu être identifiée.

WPR/RC56/3 page 31 Annexe 3

Résultats escomptés 7. Aide apportée pour renforcer la capacité des Etats et Territoires cibles à analyser et à intervenir pour prévenir les traumatismes. •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Cinq pays ont bénéficié d’une aide en faveur de leurs programmes de prévention des traumatismes (Cambodge, Chine, République démocratique populaire lao, Mongolie et Viet Nam) et deux autres, pour soutenir les mesures et la législation sur la sécurité routière (Vanuatu et Tonga). •

8. Normes sur la qualité de l’eau et systèmes de contrôle élaborés, aide reçue pour atteindre les Objectifs du millénaire pour le développement relatifs à l’eau et à l’assainissement et enfin techniques de traitement de l’eau alimentant les foyers mises au point dans les Etats et les Territoires cibles. 9. Aide apportée pour renforcer les capacités nationales d’évaluation et de gestion de l'incidence sur la santé des dangers environnementaux résultant du développement socioéconomique et des évolutions survenues dans les Etats et Territoires cibles. 10. Aide apportée pour renforcer les capacités nationales d’évaluation, de contrôle et de gestion de la qualité de l’air dans l’optique de la santé, dans des Etats et Territoires cibles.

Huit Etats et Territoires (Chine, Cambodge, les Fidji, Polynésie française, République démocratique populaire lao, Tonga, Tuvalu et Vanuatu) ont bénéficié d’un soutien pour actualiser leurs normes sur la qualité de l’eau et leurs systèmes de contrôle. Les Philippines ont reçu une aide pour mettre au point des techniques de traitement de l’eau alimentant les foyers.

•

Neuf pays (Bruneï Darussalam, Cambodge, Chine, République démocratique populaire lao, Malaisie, Mongolie, Philippines, Singapour et Viet Nam) ont bénéficié d’une aide pour renforcer leur capacité nationale d’évaluation et de gestion de l'incidence sur la santé des risques environnementaux.

•

La République démocratiq ue populaire lao a reçu une aide pour renforcer sa capacité nationale d’évaluation, de contrôle et de gestion de la qualité de l’air dans l’optique de la santé.

WPR/RC56/3 page 32 Annexe 3

Résultats escomptés 11. Plus grande capacité à accéder aux informations sur la sécurité chimique, à se préparer à riposter aux situations d’urgence chimique dans des Etats et Territoires cibles. 12. Aide apportée pour renforcer les capacités nationales à élaborer des politiques et des plans de gestion des déchets dans Etats et des Territoires cibles. 13. Aide apportée pour renforcer les capacités nationales dédiées aux programmes de prévention des accidents et des maladies professionnelles dans des Etats et des Territoires cibles. 14. Aide apportée pour renforcer les aspects sanitaires dans les activités plurisectorielles liées à la sécurité sanitaire des aliments, à l’échelon national, sous-régional ou international. • • • •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs La Mongolie a reçu une aide pour élargir l’accès aux informations sur la sécurité chimique et pour se préparer à riposter aux situations d’urgence chimique. La République démocratique populaire lao a bénéficié d’un soutien pour élaborer des politiques et des plans de gestion des déchets.

Trois pays (Chine, Mongolie et Viet Nam) ont pu renforcer leur capacité à mettre en place des programmes de prévention des accidents et des maladies professionnelles.

Les pays spécifiquement concernés dans cet exercice biennal par le renforcement de leurs programmes de sécurité sanitaire des aliments, de la production jusqu’à la consommation, sont le Cambodge, la Chine, la République démocratique populaire lao, les Tonga et le Viet Nam. La République démocratique populaire lao a entrepris l’élaboration d’une politique sur le thème « de la ferme à la table » et d’un plan d’action. Les Tonga ont envisagé la création d’une autorité unique. D’autres pays ont également entrepris de revoir leur politique de gestion de la sécurité sanitaire des aliments.

•

Sept pays (Iles Cook, les Fidji, Kiribati, République démocratique populaire lao, Nauru, Samoa et Tuvalu) ont pris des mesures pour

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Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs moderniser leur législation sur la sécurité sanitaire des aliments. Quatorze pays (Cambodge, Chine, Iles Cook, Kiribati, République démocratique populaire lao, Etats fédérés de Micronésie, Mongolie, Philippines, Papouasie -Nouvelle Guinée, Samoa, Iles Salomon, Tonga, Vanuatu et Viet Nam) ont entrepris de renforcer leur capacité à participer aux travaux du Codex par l’intermédiaire du Fonds spécial du Codex ou à l’occasion de réunions nationales sur le Codex. Des mesures sont proposées pour soutenir le renforcement des contrôles réglementaires applicables à la commercialisation des animaux vivants destinés à l’alimentation.

15. Aide apportée aux Etats et aux Territoires cibles pour renforcer leur capacité à centrer sur les risques les efforts qu’ils déploient à l’échelon national en faveur de la sécurité sanitaire des aliments.

•

Les Fidji et la Papouasie -Nouvelle -Guinée font partie des pays spécifiquement concernés, dans cet exercice biennal, par le renforcement de leur capacité à évaluer les risques. La formation du personnel clé à la réalisation d’études globales sur le régime alimentaire et à l’évaluation des risques est à l’étude avec, respectivement, la Papouasie Nouvelle -Guinée et les Fidji

16. Aide apportée aux Etats et aux Territoires prioritaires pour renforcer leur capacité à entreprendre la surveillance des maladies d’origine alimentaire, le contrôle des risques et le développement des interventions.

•

Les Fidji sont en train de lancer un système de surveillance des maladies d’origine alimentaire et le Viet Nam étend son programme de sites sentinelles, en association avec l’OMS. Le Cambodge, les Fidji, la République démocratique populaire lao et le Viet Nam ont entrepris un contrôle des risques avec l’appui technique et financier de l’OMS. Dans un même temps, les centres collaborateurs de l’OMS de cinq pays (Australie, Chine, Japon, Nouvelle -Zélande et

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Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Singapour) transmettent des informations à l’OMS sur le contrôle des risques. •

17. Aide apportée pour renforcer les capacités dans le domaine de la communication sur les risques et dans celui de l’éducation en matière de sécurité sanitaire des aliments.

Des discussions entre deux pays (Cambodge et Philippines) et l’Association Santé et environnement dans le Pacifique Nord ainsi que des activités aux Fidji, à Kiribati et à Tuvalu ont été lancées en relation avec la promotion de la santé pour soutenir les efforts déployés en vue de sensibiliser les écoliers à la notion de sécurité sanitaire des aliments. Des supports didactiques sur la sécurité sanitaire des aliments ont été préparés pour appuyer ces efforts et sont utilisés à titre expérimental aux Philippines.

7. Santé et développement de l’enfant et de l’adolescent Résultats escomptés 1. Aide apportée dans la planification, la mise en oeuvre, le contrôle et l’expansion de la Prise en charge intégrée des maladies de l’enfance (PCIME) et dans d’autres interventions liées à la santé de l’enfant. • • • • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs La stratégie régionale pour la survie de l’enfant a été élaborée. Les profils des pays sur la survie de l’enfant ont été lancés au Cambodge, en Chine, en République démocratique populaire lao, en Papouasie Nouvelle -Guinée et au Viet Nam. Le partenariat mondial pour la survie de l’enfant s’est réuni à haut niveau au Cambodge. Choisir les interventions d’un bon rapport coûtefficacité, le processus progressif permettant de définir les priorités, a été lancé au Cambodge. • L’enseignement de la PCIME avant embauche a été favorisé dans les écoles d’infirmières aux Fidji, en Papouasie -Nouvelle -Guinée et aux Philippines.

WPR/RC56/3 page 35 Annexe 3

Résultats escomptés •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs L’enseignement de la PCIME dans des écoles de médecine a été programmé en Chine et aux Philippines. • • Un comité national d’orientation à haut niveau sur la santé de l’enfant a été constitué au Viet Nam. La mise en oeuvre et l’extension de la portée et de la couverture de la PCIME ont été accélérées dans 13 pays (Cambodge, Chine, les Fidji, Kiribati, République démocratique populaire lao, Malaisie, Etats fédérés de Micronésie, Mongolie, Papouasie-Nouvelle -Guinée, Philippines, Iles Salomon, Vanuatu et Viet Nam). • • Les soins d’orientation-recours ont été renforcés au Cambodge et dans les Iles Salomon. Un plan national a été élaboré au Viet Nam pour améliorer la santé du nouveau-né.

2. Aide apportée pour la planification, la mise en oeuvre, le contrôle et l’évaluation de plans d’action nationaux sur la nutrition, recouvrant le cas échéant des plans de lutte contre l’obésité.

•

Le second cours régional de formation sur les plans d’action nationaux relatifs à la nutrition, a été organisé à l’intention des équipes intersectorielles de cinq pays du Pacifique (Iles Cook, les Fidji, Samoa, Tuvalu et Vanuatu).

•

Un atelier national a eu lieu en République démocratique populaire lao pour sensibiliser les participants aux interventions sur la nutrition.

•

L’adaptation des profils à utiliser pour la promotion d’interventions sur l’obésité et la prévention de maladies non transmissibles a débuté.

•

Une aide a été apportée aux Fidji et aux Tonga pour appuyer les activités de commercialisation à but social réalisées dans le cadre des programmes de prévention de l’obésité.

WPR/RC56/3 page 36 Annexe 3

Résultats escomptés •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Un cadre d’action a été élaboré pour la mise en oeuvre de la stratégie mondiale sur l’alimentation, l’exercice physique et la santé dans la Région du Pacifique occidental. • • Un atelier sur la mise en oeuvre de cette stratégie dans le Pacifique a été programmé. Un atelier sur les programmes de promotion des aliments et des légumes dans les pays du Pacifique a eu lieu en Nouvelle -Zélande pour soutenir la mise en oeuvre de la stratégie mondiale pour l’alimentation, l’exercice physique et la santé. • La consultation birégionale sur le développement foetal optimal a eu lieu entre le Siège de l’OMS, le Bureau régional de l’Asie du Sud-Est et le Bureau régional de l’UNICEF pour l’Asie de l’Est et le Pacifique avec la participation de huit pays de la Région du Pacifique occidental (Cambodge, Chine, République démocratique populaire lao, Malaisie, Mongolie, Papouasie -Nouvelle -Guinée, Philippines et Viet Nam).

3. Aide apportée pour l’élaboration, la mise en oeuvre et l’évaluation de plans en faveur de l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant.

•

Un plan régional a été préparé pour aider les pays dans leurs plans en faveur de l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant.

•

La Chine et les Philippines ont élaboré des plans d’action nationaux sur l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant.

•

La mise en oeuve du code a été renforcée grâce à la formation de représentants de six pays (les Fidji, les Palaos, les Philippines, Samoa, les Iles Salomon et les Tonga).

•

Une formation des agents de santé a été entreprise

WPR/RC56/3 page 37 Annexe 3

Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs sur la prestation de conseils sur l’allaitement au sein (Cambodge et les Fidji), de conseils sur le complément complémentaire (Philippines et Viet Nam) et de conseils sur le VIH et l’alimentation du nourrisson (formation initiale destinée aux agents de santé du Cambodge, de Papouasie -Nouvelle -Guinée, des Philippines et du Viet Nam). • Au Viet Nam, l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant a été intégrée dans les programmes de formation avant embauche. • Une aide a été apportée aux Philippines et notamment aux activités à assise communautaire, pour un vaste plan de promotion de l’alimentation saine des nourrissons et des jeunes enfants.

4. Aide apportée pour l’élaboration et la mise en oeuvre de plans d’action de lutte contre les carences en micronutriments.

•

Une étude des programmes hebdomadaires de complémentation de fer et d’acide folique a été appuyée dans trois pays (Cambodge, Philippines et Viet Nam) et les résultats sont en cours de présentation pour être publiés dans un supplément d’une revue internationale.

•

Une aide a été apportée en Chine pour la prévention des carences en fer et en acide folique dès le mariage. Cette approche a été étendue au Cambodge et introduite au Kiribati.

•

L’efficacité des compléments en multimicronutriments pendant la grossesse et des compléments hebdomadaires de fer et d’acide folique pour prévenir l’anémie en cours de grossesse a fait l’objet d’une étude lors d’une réunion avec l’UNICEF.

WPR/RC56/3 page 38 Annexe 3

Résultats escomptés •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Une aide a été apportée dans la Région pour éliminer l’anémie par carence de fer, notamment en Chine (Tibet) et au Viet Nam, où une étude a été menée conjointement par l’UNICEF, l’OMS et le Conseil International, sur le programme d’élimination des troubles dus aux carences en iode.

8. Santé génésique Résultats escomptés 1. Introduction d’interventions d’un bon rapport coût-efficacité dans le cas de grossesses non désirées et d’avortements pratiqués dans de mauvaises conditions et aide apportée pour actualiser les connaissances et les compétences sur les méthodes contraceptives dans les Etats et Territoires prioritaires. • • • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Le personnel de sept pays (Cambodge, Chine, République démocratique populaire lao, Malaisie, Mongolie, Philippines et Viet Nam) ont suivi une formation sur l’amélioration de la qualité des soins dans les services de planification familiale et dans la lutte contre les infections sexuellement transmissibles (IST). Un stage national de formation sur la planification familiale et la lutte contre les IST a été organisé en Chine et dans les Iles Salomon. La seconde ébauche du cadre d’action régional sur la santé sexuelle et génésique de l’adolescent est terminée et est en cours de vérification. 2. Elaboration ou amélioration des systèmes de suivi permettant d’évaluer la baisse de la mortalité maternelle et le statut de la santé génésique dans certains pays. • • Le personnel de six pays (les Fidji, Kiribati, Samoa, Iles Salomon, Tonga et le Vanuatu) a suivi une formation sur le renforcement des systèmes qui permettent la transmission d’informations sanitaires aux services de soins en santé maternelle et infantile. Six pays (les Fidji, Kiribati, Samoa, Iles Salomon, Tonga et le Vanuatu) ont élaboré le cadre d’action

WPR/RC56/3 page 39 Annexe 3

Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs qui permettra d’améliorer les systèmes d’information sur la santé génésique. Les Iles Salomon ont étendu le champ d’expérimentation à d’autres provinces.

3. Aide apportée aux Etats et aux Territoires prioritaires pour élaborer des politiques de réduction de la mortalité maternelle et néonatale.

•

Deux pays (Mongolie et Viet Nam) ont soumis leur plan national d’action qui vise à réduire la mortalité maternelle. La Chine, la République démocratique populaire lao et la PapouasieNouvelle -Guinée mettent la dernière main à leur plan.

4. Aide apportée pour adapter et introduire des directives judicieuses fondées sur des données factuelles dans les politiques, stratégies, normes et programmes nationaux de soins maternels et néonatals et de soins post-partum dans un certain nombre d’Etats et de Territoires.

•

Quatre pays (Chine, Mongolie, Philippines et Viet Nam) ont traduit ou adapté dans les langues locales le manuel de l’OMS intitulé Pregnancy, Childbirth, Postpartum and Newborn Care: A Guide for Essential Practice (Soins pendant la grossesse, à la naissance, post-partum et néonatals : Guide des pratiques essentielles).

•

La République démocratique populaire lao, la Mongolie, les Philippines et le Viet Nam ont organisé un stage de formation sur les soins pendant la grossesse, à la naissance, post-partum et néonatals à l’échelon national et au niveau des provinces.

5. Aide apportée pour promouvoir les méthodes permettant de réduire les risques de la grossesse et sensibiliser à la notion de santé génésique.

•

La seconde ébauche de la stratégie intitulée « Sexual and Reproductive Health of Young People: A Framework for Accelerated Action » (Santé sexuelle et génésique chez les jeunes : un cadre d’action accélérée) est terminée et une réunion consultative informelle a été organisée en juin pour parachever le document.

WPR/RC56/3 page 40 Annexe 3

Résultats escomptés 6. Aide apportée pour diffuser les informations sur la santé de certaines femmes et sur les problèmes sexospécifiques. • •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Les résultats de l’enquête sur la mortalité maternelle qui a été réalisée au Viet Nam sont en cours de préparation en vue de leur publication. Ce rapport sera distribué aux pays. La formation sur la prestation de services de santé génésique intégrant la distinction homme-femme et le respect des droits en mettant l’accent sur les soins maternels et néonatals, sera réalisée au cours du dernier trimestre 2005. Neuf pays seront invités à participer.

9. Maladies non transmissibles, y compris la santé mentale Résultats escomptés 1. Aide apportée pour l’adoption d’activités standard de surveillance des maladies non transmissibles (MNT). • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs En 2004, 12 Etats et Territoires ont bénéficié d’un soutien. Ce soutien a consisté en un large éventail d’activités, de la formation à la conception des mesures de surveillance. Les Samoa américaines, les Iles Cook, Kiribati, les Fidji, les Iles Marshall, les Etats fédérés de Micronésie, Nauru, les Palaos, les Philippines, Samoa, les Tonga et le Viet Nam font partie des Etats et des Territoires qui en ont bénéficié. 2. Aide apportée pour permettre la mise en place de dispositifs de coordination nationaux et régionaux pour échanger les expériences et mener des actions intersectorielles efficaces. • Une réunion sur la constitution d’un réseau s’est tenue à Manille en août 2004. Le réseau officiel et les dispositifs de coordination sont toujours à l’étude.

WPR/RC56/3 page 41 Annexe 3

Résultats escomptés 3. Aide apportée pour la mise en oeuvre de directives de prise en charge clinique bien adaptées, fondées sur une base factuelle, applicables au diabète et à l’hypertension dans certains Etats et Territoires. 4. Aide apportée aux Etats et aux Territoires prioritaires pour leur permettre d’élaborer et de mettre en oeuvre des approches intégrées de lutte contre les MNT. 5. Aide apportée à deux pays océaniens pour leur permettre d’élaborer des projets de démonstration de la lutte contre les MNT centrée sur les communautés. 6. Appui technique à la recherche menée pour élaborer une simulation des mesures de prévention de la cécité de l’enfant pouvant être évitée. 7. Aide apportée à deux pays océaniens pour leur permettre de réaliser une analyse des données de surveillance des MN T et de préparer un rapport. • • • •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Deux pays ont progressé avec l’aide de l’OMS. • Des directives ont été préparées ou modifiées au Viet Nam. Un contrôle des mesures cliniques de lutte contre le diabète et l’hypertension a été mené à bien dans les Iles Cook. Cinq pays : la Chine, les Iles Cook, les Palaos, les Philippines et le Viet Nam ont bénéficié d’un important soutien pour élaborer des plans nationaux intégrés. Cette action est encore à l’étude.

•

Des projets de simulation de la prévention de la cécité de l’enfant pouvant être évitée ont été lancés dans cinq pays : le Cambodge, la Chine, les Philippines, la Malaisie et le Viet Nam. Trois pays ont appliqué intégralement l’approche OMS progressive jusqu’à l’établissement d’un rapport de l’enquête de surveillance des maladies non transmissibles (STEPS) avec l’aide de l’OMS et des fonds de AusAID. Il s’agit des Fidji, de Nauru et de Samoa. Un certain nombre de pays bénéficient d’une aide et d’autres rapports devraient être transmis avant la fin de l’année 2005.

WPR/RC56/3 page 42 Annexe 3

Résultats escomptés 8. Aide apportée pour renforcer les activités de plaidoyer en faveur de la santé mentale dans certains Etats et Territoires. •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Le rapport intitulé « Epilepsy in WPRO: A Call to Action » (L’épilepsie dans la Région du Pacifique occidental : un appel à l’action) et le rapport de l’OMS sur la neuroscience des troubles liés à la toxicomanie ont été lancés avec succès à Beijing et à Melbourne. Des dispositions ont été prises pour traduire les publications de l’OMS dans plusieurs domaines : politique contre l’alcoolisme, législation sur la santé mentale et services de santé mentale. • Un appui technique et financier a été apporté pour célébrer en Chine, dans les Fidji et à Kiribati la Journée mondiale 2004 de la santé mentale (10 octobre) et la Journée mondiale de prévention du suicide (10 septembre).

9. Aide apportée aux législations, politiques et plans d’action nationaux sur la prévention et le traitement des troubles mentaux.

•

Un programme de soutien technique est en cours d’élaboration pour organiser les services de santé mentale dans les pays du Pacifique. Il prévoira entre autres une aide à distance directe et continue. Il sera appliqué dans un premier temps à un petit nombre de pays pour être ensuite élargi à d'autres.

•

Une aide technique a été apportée pour la mise en oeuvre de programmes nationaux de santé mentale en Chine, en Mongolie, à Samoa et au Vie t Nam.

•

Des agents de santé de Chine, de Mongolie, de Samoa et du Viet Nam ont bénéficié d’une bourse de l’OMS pour suivre le Programme international d’encadrement dans le domaine de la santé mentale.

WPR/RC56/3 page 43 Annexe 3

Résultats escomptés 10. Soutien aux échelons national et local de la prestation et de l’évaluation des services de santé mentale. • •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Des consultants de l’OMS ont réalisé une évaluation des activités de formation aux Fidji, en Mongolie, en Papouasie -Nouvelle -Guinée et dans les Iles Salomon. Une aide a été apportée à la Chine et aux Philippines pour mettre en place des interventions psychosociales à la suite de catastrophes naturelles ou causées par l’homme. La possibilité de créer un réseau régional chargé d’intervenir en urgence dans le domaine de la santé mentale est à l’étude.

11. Aide apportée pour la constitution d’un potentiel de recherche dans certains Etats et Territoires, en particulier sur l’amélioration des services.

•

Des travaux sont en cours en étroite collaboration avec le Siège de l’OMS dans les domaines suivants : aide aux boursiers chargés de recherche (Chine, Mongolie, Samoa et Viet Nam), contrôle du système de santé mentale de la Chine et du Viet Nam et prévention de la discrimination et des préjugés à l’égard des troubles mentaux et neurologiques en Chine et au Viet Nam.

12 Aide apportée aux activités de promotion de la santé mentale, de prévention des maladies mentales et du suicide et de sensibilisation aux campagnes menées dans le monde en faveur de la santé mentale.

•

Des consultations ont été lancées sur l’élaboration d’interventions dans le cadre de la prévention des problèmes liés à l’alcool et du suicide en Chine, aux Fidji, en Mongolie et à Samoa.

•

Une étude préliminaire a été réalisée sur le suicide et sur les efforts de prévention déployés dans la Région.

WPR/RC56/3 page 44 Annexe 3

10. Initiative pour un monde sans tabac Résultats escomptés 1. Des Etats et des Territoires ont été capables de participer activement à la ratification et à la mise en oeuvre de la Convention cadre internationale de l’OMS pour la lutte antitabac. 2. Assistance apportée aux Etats et aux Territoires pour qu’ils améliorent et mettent en oeuvre des plans nationaux de lutte antitabac. • Sept Etats Membres ont bénéficié d’une assistance technique spécifique (Iles Cook, Kiribati, Iles Marshall, Etats fédérés de Micronésie, Nauru, Papouasie -Nouvelle -Guinée et Tuvalu) pour aider les ministères de la santé à élaborer et à mettre en oeuvre des plans d’action nationaux conformes aux dispositions de la Convention de l’OMS. 3. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour appliquer de vastes stratégies de lutte antitabac, notamment dans les domaines des politiques, de la législation et des réglementations, des services cliniques, de la promotion de la santé, de la communication médiatique et du plaidoyer et enfin de l’éducation. 4. Ressources plus importantes mobilisées pour soutenir les programmes nationaux et régionaux de lutte antitabac. • Des travaux sont en cours sur la promotion des modes de vie sans tabac, sur les campagnes de communication et de plaidoyer pour la lutte antitabac et sur l’éducation pour lutter contre le tabagisme dans différents milieux. Toute l’assistance technique apportée aux Etats Membres se trouve également coordonnée avec d’autres activités. • Dans certains Etats Membres, aucune ressource n'est disponible pour être allouée à la lutte antitabac. Toutefois, des fonds limités ont été débloqués pour financer des activités spécifiques dans le cadre de l’enquête mondiale sur les jeunes et le tabac et assurer une assistance technique dans des projets liés à la mise en oeuvre de la Convention de l’OMS. • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Tous les Etats Membres de la Région du Pacifique occidental ont signé la Convention de l’OMS. Au 29 mars 2005, 14 Etats Membres avaient ratifié la Convention de l’OMS ou y avaient adhéré.

WPR/RC56/3 page 45 Annexe 3

Résultats escomptés 5. Interventions antitabac intégrées dans d’autres programmes de santé publique tels que les programmes en faveur des environnements sains ou de la santé de l’adolescent. •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Certaines activités destinées à intégrer la lutte antitabac dans d’autres domaines d’action ont été centrées sur la constitution de fondations pour la promotion de la santé, sur la promotion de la lutte antitabac auprès d’associations de professionnels de la santé (à l’occasion de la Journée mondiale sans tabac 2005) et sur l’intégration dans les programmes et les projets de lutte contre les maladies non transmissibles. La brochure sur les sports sans tabac, un guide sur la mise en place de programmes et d'événements sportifs sans tabac et sans fumée à l’intention des pays a été publiée.

6. Recherche, surveillance régionale et base de données étendues pour soutenir la lutte antitabac.

•

La mise en oeuvre de l’enquête mondiale sur les jeunes et le tabac a progressé lentement dans les nouveaux pays formés à l’occasion de l’atelier de 2004 sur la formation et l’analyse. Les Iles Marshall, la Papouasie -Nouvelle -Guinée, Samoa, les Tonga et Tuvalu ont pris du retard dans l’application de cette enquête. La Chine, les Fidji et la République de Corée ont achevé leur seconde enquête mondiale sur les jeunes et le tabac ou l’auront achevée bientôt.

•

Le réseau mondial d’information sur la lutte antitabac a été mis à jour et une nouvelle base de données législatives qui regroupe toutes les politiques et les légis lations disponibles sur le tabac ou ayant un rapport avec le tabac dans la Région a été ajoutée à ce réseau.

WPR/RC56/3 page 46 Annexe 3

11. Développement et financement des systèmes de santé Résultats escomptés 1. Aide apportée pour mettre en place un système d’assurance maladie constituant la principale politique de protection des pauvres et des groupes à faible revenu. • • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Des discussions sur des politiques d’assurance maladie, proposées comme solution de financement ont été étendues au Cambodge, aux Fidji, en République démocratique populaire lao, en Papouasie -Nouvelle -Guinée et au Vanuatu. La Mongolie, les Philippines et le Viet Nam ont élargi leur couverture d’assurance maladie. • Au début de l’exercice biennal, quelques pays seulement avaient une expérience de l’assurance maladie. La sensibilisation sur ce sujet a été renforcée et des dialogues sur les politiques ont été lancés. Il en a résulté un élargissement des couvertures d’assurance maladie. 2. Soutien apporté à certains Etats et Territoires océaniens pour renforcer leurs moyens d’action en matière de budgétisation, de planification et de gestion financières. • Un manuel de formation sur la budgétisation, la planification et la gestion financières a été élaboré pour les Etats et Territoires océaniens. Des experts nationaux des Iles Cook, des Etats fédérés de Micronésie, des Fidji, de Kiribati, de Papouasie Nouvelle -Guinée, de Samoa, des Iles Salomon et des Tonga ont reçu une formation dans ce domaine. 3. Aide apportée dans certains Etats et Territoires pour élaborer et étendre des comptes nationaux de la santé fiables et exhaustifs. • • Cinq pays (Malaisie, Mongolie, Samoa, Tonga et Viet Nam) ont élaboré leurs comptes nationaux de la santé et, à l’exception de la Malaisie, ont produit leurs estimations de ces comptes. La Chine a élaboré le cadre de comptes sousnationaux de la santé, à l’échelle des provinces, et l’a appliqué à cinq provinces sélectionnées.

WPR/RC56/3 page 47 Annexe 3

Résultats escomptés •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Les Philippines ont élaboré un cadre d’action pour étendre leurs comptes nationaux de la santé existants en s’appuyant sur les normes et les classifications internationales.

4. Etats, Territoires et personnel de l’OMS soutenus pour intensifier les campagnes de sensibilisation, les connaissances et les compétences leur permettant de s'attaquer aux problèmes de pauvreté, de discrimination entre hommes et femmes et de santé.

•

La préparation d’un forum à haut niveau sur les Objectifs du millénaire pour le développement de la santé dans la région Asie -Pacifique (prévu pour juin 2005) a commencé. Un dialogue a été entamé au Cambodge et en République démocratique populaire lao sur la définition des priorités et sur les coûts induits dans la stratégie nationale de croissance et d’élimination de la pauvreté, en vue de mieux ajuster le processus national d’élaboration du développement socioéconomique à l’Objectif du millénaire pour le développement.

•

Pauvreté, équité et problèmes sexospécifiques ont été traités dans les documents analytiques préparés à l’intention des décideurs de la santé sur les sujets de l’enfant et de la tuberculose, de la pauvreté et de l’équité. Un travail analytique centré sur la pauvreté et l’équité a été entrepris également dans le domaine du financement de la santé, des maladies non transmissibles et du tabac. Ont également été préparés plusieurs modules techniques d’un ouvrage de référence sur l’intégration des problèmes de pauvreté et de discrimination homme-femme dans les systèmes de santé.

WPR/RC56/3 page 48 Annexe 3

Résultats escomptés •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Un atelier d’orientation organisé aux Philippines a permis de travailler sur la santé et les droits de l’homme. Des représentants de l’OMS et des agents de liaison dans les pays se sont chargés de faire traduire dans les langues de la Région les publications s’y rapportant. Une étude de l’état de santé des populations autochtones de trois pays (Malaisie, Philippines, Viet Nam) a aussi été lancée et est toujours en cours.

5. Aide apportée pour donner de meilleures informations sur la prise en compte de la santé publique dans les négociations en cours sur l’accès à l’Organisation mondiale du Commerce.

•

Une réunion interrégionale sur le commerce et la santé a été organisée en octobre 2004 avec la participation de six Etats Membres de la Région (Cambodge, République démocratique populaire lao, Samoa, Tonga, Vanuatu et Viet Nam) pour élaborer d’autres directives nationales sur le commerce et la santé.

12. Technologie de la santé et produits pharmaceutiques Résultats escomptés 1. Aide apportée aux Etats et aux Territoires dans l’élaboration et la mise en oeuvre d’une politique pharmaceutique ou de ses composants, accès à des médicaments essentiels de bonne qualité, réglementation pharmaceutique et usage rationnel des médicaments. • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Onze pays ont bénéficié d’une aide pour élaborer, étudier la mise en oeuvre ou réviser les politiques pharmaceutiques nationales, les listes nationales de médicaments essentiels, la législation pharmaceutique, les directives sur l’usage rationnel des médicaments y compris la maîtrise de la résistance microbienne (Bruneï Darussalam, Cambodge, Chine, les Fidji, Etats fédérés de Micronésie, Kiribati, République démocratique populaire lao, Mongolie, Samoa, Iles Salomon et Vanuatu).

WPR/RC56/3 page 49 Annexe 3

Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Quatre pays (Kiribati, Mongolie, Philippines et Samoa) ont bénéficié d’un appui pour revoir et modifier, le cas échéant, la législation nationale sur les brevets.

2. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour renforcer la collaboration dans la promotion du bon usage de la médecine traditionnelle.

•

La Chine a bénéficié d’une aide pour préparer des directives sur le traitement du SRAS conformément aux théories de base de la médecine traditionnelle chinoise. Elle a également reçu une aide pour préparer un rapport technique sur les directives de la médecine traditionnelle chinoise en matière de diagnostic et de traitement du cancer.

3. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour améliorer leurs systèmes de sécurité transfusionnelle.

•

Un appui technique a été apporté à des pays prioritaires (Cambodge et Chine) dans le domaine de la sécurité transfusionnelle. Des visites ont été réalisées dans deux pays : en République démocratique populaire lao d’une part, dans le cadre d’une étude conjointe de la sécurité transfusionnelle dans le pays, fondée sur le cadre d’action opérationnel de base et en Chine d’autre part, sur l’amélioration du programme de fractionnement plasmatique. Trois pays (Chine, Palaos et Philippines) ont bénéficié d’une aide pour participer à un atelier régional de formation de formateurs sur le recrute ment des donneurs de sang bénévoles. Treize pays du Pacifique (Iles Cook, les Fidji, Kiribati, Iles Marshall, Etats fédérés de Micronésie, Nauru, Palaos, Papouasie -NouvelleGuinée, Samoa, Iles Salomon, Tonga, Tuvalu et Vanuatu ont reçu un soutien pour participer à un atelier régional sur le renforcement des services de sécurité transfusionnelle et de laboratoires.

WPR/RC56/3 page 50 Annexe 3

Résultats escomptés 4. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour améliorer la qualité des services de laboratoires cliniques. •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Un atelier sous-régional a été organisé sur la gestion de la qualité et de la sécurité dans les laboratoires. L’expérience acquise dans quatre pays océaniens (Iles Cook, Fidji, Palaos et Tonga) montre qu’il est tout à fait faisable d’utiliser les supports de formation de l’OMS sur la gestion de la qualité pour former le personnel des laboratoires sur ce sujet. Il suffit d’apporter des modifications mineures pour rendre ces supports adaptables et en faciliter l’utilisation.

5. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour renforcer les systèmes d’imagerie diagnostique.

•

Un atelier sur la formation continue aux systèmes d’imagerie diagnostique a été organisé en juin 2004 avec la collaboration de l’école de médecine des Fidji. Douze personnes de neuf pays océaniens (Iles Cook, les Fidji, Kiribati, Nioué, Samoa, Iles Salomon, Tonga, Tuvalu et Vanuatu) ont participé à cet atelier.

6. Appui technique apporté aux pays prioritaires pour augmenter leur capacité à sensibiliser le grand public, à susciter la demande pour des pratiques plus sûres d’injection et de meilleures méthodes d’achat et de gestion des déchets, et à apporter les améliorations demandées.

•

L’évaluation du programme fidjien de sécurité des injections est terminée. Le Cambodge a reçu un appui pour élaborer des supports d’information, d’éducation et de communication.

WPR/RC56/3 page 51 Annexe 3

13. Ressources humaines pour la santé Résultats escomptés 1. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour la préparation de méthodes, de directives et d'outils nécessaires à la planification et à la gestion des ressources humaines pour la santé. • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Le Bruneï Darussalam, la Malaisie, la Mongolie, la Papouasie -Nouvelle -Guinée, les Philippines et Tuvalu font partie des pays qui appliquent les directives de planification et de gestion des ressources humaines pour la santé, élaborées soit avec un appui technique extérieur soit par les équipes dans les pays. Une étude et une analyse exhaustive des documents existant sur les questions de ressources humaines pour la santé ont été menées à bien et ont abouti à l’ébauche d’une stratégie régionale sur les ressources humaines sanitaires. • Le Bruneï Darussalam, la République démocratique populaire lao, la Mongolie, Nauru, la Papouasie -Nouvelle -Guinée, les Philippines et Tuvalu ont également bénéficié d’un soutien. 2. Aide apportée pour renforcer les capacités d’encadrement, de prise de décisions et de recherche du personnel infirmier et d’autres professionnels de la santé. • Trois pays ont bénéficié d’une aide pour élaborer des plans d’action (la République démocratique populaire lao, le Vanuatu et le Viet Nam), tandis que des cours, extraits de programmes bien rodés de formation aux fonctions d’encadrement ont été organisés en Mongolie, en Papouasie -Nouvelle Guinée, aux Philippines et au Viet Nam. Un kit d’aide au plaidoyer et à la prise de décision a été mis au point. • Une formation aux fonctions d’encadrement a été organisée pour certains responsables du personnel infirmier en Chine, en Mongolie et en Papouasie Nouvelle -Guinée. Plus de 100 responsables infirmiers venus de différentes provinces de Chine

WPR/RC56/3 page 52 Annexe 3

Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs ont suivi les programmes de formation sur la prise en charge des cas de VIH/SIDA.

3. Une aide a été apportée pour améliorer la qualité de la formation et de l’enseignement dispensés aux professionnels de santé et pour renforcer les liens entre les institutions et les services de santé dans des Etats et des Territoires cibles.

•

La Chine, les Philippines, Samoa et le Viet Nam font partie des pays qui réalisent une recherche et/ou des évaluations de l’enseignement ou de la formation dispensée aux professionnels de santé. Une formation continue à l’intention des médecins a été mise en place dans des zones rurales du Viet Nam.

•

Certains pays comme le Cambodge, la Mongolie et le Viet Nam élaborent actuellement des méthodes, des directives, des normes ou des principes d’homologation.

•

La réunion des groupes de travail des pays qui font partie du réseau océanien d’apprentissage ouvert a permis de discuter des futures stratégies d’apprentissage à distance et des fonctions des groupes de travail dans 10 pays océaniens (Iles Cook, les Fidji, Kiribati, Iles Marshall, Etats fédérés de Micronésie, Palaos, Samoa, Iles Salomon, Tonga et Vanuatu). Des partenariats ont été créés avec l’université de technologie de Sydney, l’université de Hyogo, Japon et l’université de Auckland pour constituer des réseaux et répondre ainsi aux besoins prioritaires en matière de main d’oeuvre et de services de santé.

•

Toutes les bourses d’études prévues : diplôme de médecine et diplôme de chirurgie (10) et maîtrise en santé publique (2) ont été utilisées. Un protocole d’accord a été signé et appliqué avec la

WPR/RC56/3 page 53 Annexe 3

Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Japan International Corporation of Welfare Services pour la prise en charge des boursiers qui étudient au Japon. Des hauts fonctionnaires de la santé du Cambodge, des Fidji, de la République démocratique populaire lao, de Papouasie Nouvelle -Guinée et des Philippines ont suivi une formation de gestion. • Quatorze cours d’apprentissage ouvert ont été dispensés à plus de 200 participants par l’intermédiaire du Réseau océanien d’apprentissage ouvert pour la santé. • Dix centres d’apprentissage ont été rendus pleinement opérationnels dans 10 pays océaniens (Iles Cook, les Fidji, Kiribati, Iles Marshall, Etats fédérés de Micronésie, Palaos, Samoa, Iles Salomon, Tonga et Vanuatu) et des liens ont été instaurés avec quatre instituts universitaires d’Australie, des Fidji et de Nouvelle -Zélande pour dispenser des cours par l’intermédiaire du réseau océanien d’apprentissage ouvert pour la santé.

4. Des conseils techniques et une aide à l’élaboration ont été fournis à différents programmes régionaux et nationaux.

•

Les trois conseillers régionaux ont mené à bien 13 missions techniques dans 10 Etats et Territoires (Chine, Iles Cook, Japon, Iles Marshall, Etats fédérés de Micronésie, Mongolie, Iles Marianne du Nord, Palaos, Papouasie Nouvelle -Guinée et Viet Nam) et ont apporté un appui technique à trois réunions et initiatives régionales et internationales.

•

En 2004, des bourses ont été attribuées à 330 personnes (y compris à des participants d’un voyage d’étude) pour leur permettre de suivre des études ou une formation.

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13. Bases factuelles et information sanitaire à l’appui des politiques Résultats escomptés 1. Aide apportée pour concevoir des stratégies, des méthodes, des directives et des outils et permettre aux Etats et aux Territoires de développer la performance de leurs systèmes d’information sanitaire en collaboration avec des Etats et des Territoires et avec des organisations partenaires. • • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Trois pays (la République démocratique populaire lao, la Mongolie et le Viet Nam) ont été ciblés pour améliorer leur système d’information sanitaire à l’appui de la planification sanitaire et des analyses de tendances. La Mongolie et le Viet Nam ont atteint leurs objectifs. Quatre ateliers nationaux ont été organisés pour faire comprendre l’importance d’un cadre d’action stratégique dans le développement des systèmes d’information sanitaire des pays. 2. Aide apportée à des Etats et des Territoires pour leur permettre d’améliorer l’utilisation de bases de données sanitaires et des indicateurs de santé dans la planification des services de santé et la gestion des programmes. 3. Aide apportée aux Etats et aux Territoires pour leur permettre de renforcer leur potentiel de recherche au travers de projets de recherche et de formations à la recherche. • Le cours de formation interpays sur les méthodes de recherche, organisé pour les pays océaniens, a été une réussite. Des protocoles de recherche préparés en 2003, durant le cours précédent ont bénéficié du financement nécessaire pour leur application. 4. Plan stratégique régional sur les systèmes d’information sanitaire, élaboré pour aider les pays à développer leur système d’information sanitaire. • Les quatre ateliers nationaux prévus ont eu lieu et les résultats obtenus ont été exploités pour élaborer un plan stratégique d’information sanitaire au profit de la Région. • Un atelier régiona l et cinq ateliers nationaux ont été organisés. Près de 200 participants ont bénéficié d’ateliers et de cours de formation.

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14. Opérations de secours d’urgence et action humanitaire Résultats escomptés 1. Aide apportée pour collecter, compiler et analyser les données de santé publique communiquées par les Etats et les Territoires sur les situations d’urgence et pour les échanger avec d’autres Etats et Territoires et d’autres organisations partenaires. 2. Aide apportée pour améliorer la gestion des situations d’urgence au travers du renforcement de partenariats régionaux avec les organisations concernées, et de l’appui technique interactif de l’OMS. • Une collaboration a été entreprise avec les Centres de lutte contre la maladie, l’Agence japonaise pour la coopération internationale, le Centre asiatique de préparation aux catastrophes, le Centre asiatique pour la prévention des catastrophes, l’association Save the Children-US, la Banque mondiale, l’équipe des Nations Unies chargée de l’évaluation et de la coordination en cas de catastrophe, le Comité de gestion des catastrophes de l’ANASE, le Bureau d’aide humanitaire de la Commission européenne et l’université de Kobé. • Le manuel traitant de la riposte aux situations d’urgence dans la Région du Pacifique occidental, le kit de poche pour les situations d’urgence, les directives techniques sur les questions de logistique, des informations sur les préoccupations liées aux dons de médicaments, des kits sanitaires, et des informations sur la santé et l’environnement sont présentés sur la page du site Internet du Bureau régional qui traite des opérations de secours d’urgence et de l’action humanitaire. • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Les informations de santé publique ont été collectées sur les situations d’urgence suivantes : cyclone Heta, cyclone Ivy, inondations, flambée de diarrhée et conflit armé aux Philippines, flambée de dengue au Viet Nam et raz-de-marée en Asie.

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Résultats escomptés 3. Aide apportée aux professionnels de santé vivant dans des Etats et des Territoires sujets aux catastrophes et travaillant au niveau national ou provincial, pour leur offrir suffisamment d’occasions de promouvoir et de mettre à jour leur capacité de gestion des situations d’urgence. 4. Aide apportée aux professionnels de santé travaillant dans des Etats et des Territoires sujets aux catastrophes, pour leur rendre plus accessibles les connaissances et les compétences en matière de bonnes pratiques de santé publique dans les situations d’urgence. 5. Aide apportée pour identifier les carastéristiques des dernières grandes catastrophes, la répartition des risques et les communautés les plus exposées dans les Etats Membres sujets aux catastrophes. • • • • •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Plus de 100 professionnels de santé ont suivi des cours de formation nationaux et internationaux.

Les agents de liaison nationaux de la Région se sont réunis au Bureau régional. Les références de l’OMS sur la planification des interventions sanitaires d’urgence ont été traduites en vietnamien.

Des ateliers nationaux se sont tenus en Chine, en Malaisie, en Papouasie -Nouvelle -Guinée et aux Philippines. Le cyclone Heta, le cyclone Ivy, des inondations, une flambée de diarrhée aux Philippines; une flambée de dengue au Viet Nam et le raz-demarée en Asie sont les catastrophes enregistrées durant cette période.

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17. Technologies de l’information Résultats escomptés 1. Accès plus facile aux systèmes OMS de gestion des programmes et aux systèmes connexes. 2. Meilleures sécurité, performance et disponibilité du réseau local et du réseau étendu (LAN/WAN) du Bureau régional, combinées à un coût total des applications (TCO) plus faible. 3. Pratiques renforcées d’information et de gestion documentaire dans les bureaux de l’OMS. 4. Harmonisation des systèmes informatiques du Bureau régional avec les systèmes équivalents installés dans d’autres bureaux régionaux et au Siège. 5. Meilleur accès aux informations techniques au Bureau régional, dans l’ensemble de l’OMS, des Etats et des Territoires. • Un nouveau système Internet a été préparé en vue de son lancement et les sites pilotes ont été mis en ligne pour les bureaux dans les pays. • • • Un nouveau pare-feu a été installé et l’étude sur l’application du système de sécurité informatique est en cours. L’accès à Internet a été amélioré grâce à l’installation du nouveau pare-feu. La consolidation du serveur et du système de sauvegarde est en cours. L’équipe et les sites de gestion documentaire ont été expérimentés. Un nouveau serveur a été testé et est en cours de mise au point. Le processus d’harmonisation a été entrepris en même temps que l’intégration au système mondial de gestion. • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Des modules Internet supplémentaires ont été préparés pour des applications régionales.

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18. Coopération extérieure et partenariats Résultats escomptés 1. Aide apportée pour renforcer la collaboration, la coordination et la communication avec des organisations intergouvernementales et gouvernementales, des organismes de société civile, le secteur privé et des fondations pour obtenir des programmes mieux centrés et plus logiques de collaboration avec les Etats et les Territoires. • • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Quarante-deux protocoles d’accord ou conventions ont été signés avec des partenaires donateurs pour des activités conjointes menées à l’échelon régional ou national. L’OMS a collaboré activement avec les Nations Unies et d’autres organisations sur un certain nombre d’activités communes comme la réunion des ministres de la santé des pays océaniens. Sept réunions ou missions ont été organisées avec l’ANASE (Association des Nations de l’Asie du Sud-Est), l’UNICEF (Fond des Nations Unies pour l’enfance), le Programme des Nations Unies pour l’environnement, la Banque asiatique de développement, la FAO (Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture) et le Secrétariat de la communauté du Pacifique. Les domaines abordés sont l’élimination du tétanos maternel et néonatal, les maladies émergentes, la surveillance et la lutte contre les maladies transmissibles dans la sous-région du Grand Mekong, la lutte antitabac, la future action sur la sécurité sanitaire des aliments dans le Pacifique et enfin la santé et l’environnement.

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Résultats escomptés 2. Aide apportée pour faciliter l’amélioration des relations avec les partenaires donateurs actuels et pour s’efforcer de rechercher de nouveaux partenaires en vue de maintenir le niveau des ressources ou de mobiliser d’autres ressources pour soutenir les programmes de santé prioritaires à l’échelon régional ou national. • • • •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Fin 2004, les fonds extrabudgétaires (reçus ou engagés) s’élevaient à plus de 66 millions de dollars, soit 37 % d’augmentation par rapport aux fonds utilisés à la même période pendant l’exercice biennal précédent. Les profils des principaux donateurs et des donateurs potentiels ont été définis et mis à jour. Un système de suivi exhaustif de l'utilisation des fonds extrabudgétaires est en cours d’élaboration dans le cadre du système d’information régional. Une page d’accueil sur les relations extérieures et les partenariats présentant tous les documents sur les politiques, les protocoles d’accord et les outils a été créée et rapidement mise à jour pour soutenir les efforts de mobilisation des ressources à l’échelon régional et dans les pays.

19. Information Résultats escomptés 1. Aide apportée pour publier et distribuer les manuels pratiques, les directives, les calendriers, les supports de plaidoyer, les documents officiels et les documents de référence. • • Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Le travail des unités techniques a été soutenu à l’aide de supports attractifs de communication et de plaidoyer (brochures, affiches, dossiers de presse, calendriers, etc.) utilisant un graphisme et des photos explicites. Trente publications et documents ont été produits, commercialisés et distribués. Toutes les publications publiées en 2004 ont été intégrées dans le catalogue mondial de l’OMS et le catalogue régional 2004-2005 est en préparation. La collaboration avec des agents commerciaux et des bibliothèques médicales de la Région s’est poursuivie et il est envisagé de mener les activités

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Résultats escomptés

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs de promotion conjointement avec le Bureau régional de l’Asie du Sud-Est. Les titres des publications du Bureau régional du Pacifique occidental sont tous systématiquement insérés sur le site Internet. Le Siège, les programmes techniques régionaux et les bureaux dans les pays se sont régulièrement coordonnés pour aider à la traduction des documents en chinois et en d’autres langues vernaculaires. • Des bibliothèques des Fidji, de Kiribati et du Vanuatu ont fait l’objet d’une évaluation pour être éventuellement désignées comme dépositaires et bibliothèques de référence de l’OMS. Une bibliothèque au Cambodge et une autre au Japon ont été désignées comme bibliothèques de référence. La bibliothèque dépositaire aux Philippines a été recommandée également et plusieurs bibliothèques de district dépendant du Ministère de la Santé ont été évaluées comme éventuelles bibliothèques de référence. Vingt-huit bibliothèques « malles bleues » ont été distribuées à plusieurs Etats et Territoires d’Asie et d’Océanie. Des agents dans les pays ont suivi une formation à la gestion de l’information. La collaboration entre les Bureaux régionaux du Pacifique occidental et de l’Asie du Sud-Est dans les services de bibliothèques et les publications a fait l’objet de discussions et aboutira éventuellement à la création d’un réseau fiable et durable de bibliothèques pour l’Asie et le Pacifique.

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Résultats escomptés 2. Aide apportée pour améliorer l’environnement des communications et renforcer ainsi les relations avec les médias, utiliser plus souvent l’informatique et transmettre de meilleurs comptes rendus sur les problèmes sanitaires d’actualité. •

Résultats obtenus tels que mesurés par les indicateurs Le chargé de communication a mis en place un service de coordination pour canaliser les questions des médias et améliorer l’accès aux médias et leur disponibilité. Il a aidé les unités techniques à savoir reconnaître l’intérêt d’une information pour des réunions prévues, à produire des communiqués de presse, des supports de communication, à organiser des entretiens et des conférences de presse. Il a permis d’orienter de façon décisive les travaux du service de communication en les rendant plus systématiques et mieux organisés (plus de contacts avec les médias, meilleur site Internet sur la communication, fichiers mieux organisés dans le dossier de partage pour en faciliter l’accès et enfin collaboration plus étroite avec les unités techniques sur les besoins liés aux médias). Le chargé de communication a également aidé le Directeur régional à communiquer et à traiter avec les médias.

3. Aide apportée pour faire mieux connaître au grand public l’activité de l’OMS dans la Région grâce à des bulletins d’information, des supports de communication et par l'intermédiaire du site Internet.

•

Conférences de presse, responsables des unités techniques disponibles pour répondre aux questions des médias, communiqués de presse, supports de communication et d’information, site Internet, réponse du personnel du service aux appels télé phoniques et aux messages électroniques des médias et d’autres personnes (notamment des professionnels, des étudiants et des organisations non gouvernementales), ont considérablement amélioré la notoriété de l’OMS et les connaissances du grand public sur l’activité de l’OMS dans la Région.