HIV treatment and care: treat all: policy adoption and implementation status in countries

HIV TREATMENT AND CARE

TREAT ALL: POLICY ADOPTION AND IMPLEMENTATION STATUS IN COUNTRIES NOVEMBER 2017

FACT SHEET

With the 2016 Consolidated guidelines on the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection, WHO updated and launched new policy recommendations on the clinical and service delivery aspects of HIV treatment and care, and raised the bar to treat all PLHIV (Treat All) . WHO has worked with countries to ensure uptake and implementation of these recommendations in support of the 90-90-90 targets. Since 2013, WHO has implemented a country intelligence tool to better follow policy uptake and implementation at country level. Herein, data are presented for 194 WHO Member States – including 139 low- and middle-income countries (LMIC) – and 35 Fast‑Track countries1, respectively through November 2017. • 70% of LMIC and 89% of Fast-Track countries have adopted a Treat All policy, while another 9% of all LMIC and 6% of Fast-Track countries plan to adopt Treat All before the end of 2017. This is in contrast to 33% of all LMIC adopting Treat All policy measured one year ago. • By the end of 2017, 83% of all LMIC and 94% of Fast‑Track countries will have adopted Treat All. • However, implementation is just getting underway and only 69 (50%) LMIC have already put the policy for Treat All fully into practice and 8 (6%) LMIC have implemented treat all in a majority of treatment sites. • Lifelong ART for pregnant women is nearly universally adopted and moving towards full implementation. • By November 2017, 68% of LMIC and 83% of Fast-Track countries had adopted treat all for children (less than 10 years). • Dolutegravir (DTG) is soon available at a lower price point combined in fixed-dose combination with TDF/3TC and many countries are moving to adopt DTG as part of first line treatment. • 72% of LMIC adopted TDF/[3TC or FTC]/EFV as the preferred first-line therapy, whereas an additional 40% of LMIC are making shifts to DTG containing regimens. • Routine HIV viral load monitoring is fully implemented in 58% of LMIC and partially implemented in 25% of LMIC. With the 2016 Consolidated ARV Guidelines, WHO has rapidly updated global guidance to reflect new science regarding the benefit of early HIV treatment and is now planning to update the ARV guidelines in 2018 to address new science and innovations.

Status of HIV self-testing (HIVST) in national policies (situation as of November 2017) 2

Global AIDS Monitoring (UNAIDS/WHO/UNICEF) and WHO HIV Country Intelligence Tool, 2017

1 Thirty five countries accounting for more than 90% of the people becoming newly infected with HIV have been designated Fast-Track countries requiring intensified action. 2 Implementation of HIVST is defined as the public availability of certified HIVST products outside of research or pilot projects.

Uptake of WHO policy for Treat All ART initiation among adults and adolescents living with HIV (situation as of November 2017)

Global AIDS Monitoring (UNAIDS/WHO/UNICEF) and WHO HIV Country Intelligence Tool, 2017

Implementation of Treat All ART recommendation among adults and adolescents living with HIV (situation as of November 2017)

Global AIDS Monitoring (UNAIDS/WHO/UNICEF) and WHO HIV Country Intelligence Tool, 2017

Uptake of WHO policy for Treat All ART initiation among children and adolescents <15 years living with HIV (situation as of November 2017)

Global AIDS Monitoring (UNAIDS/WHO/UNICEF) and WHO HIV Country Intelligence Tool, 2017

Implementation of Treat All policy for pregnant and breastfeeding women living with HIV (situation as of November 2017)

Global AIDS Monitoring (UNAIDS/WHO/UNICEF) and WHO HIV Country Intelligence Tool, 2017

Preferred first line regimen among adults and adolescents in low- and middle-income countries (situation as of November 2017)

Global AIDS Monitoring (UNAIDS/WHO/UNICEF) and WHO HIV Country Intelligence Tool, 2017

National policy on routine viral load testing for monitoring ART and level of implementation for adults and adolescents in low- and middle-income countries (situation as of November 2017)

Global AIDS Monitoring (UNAIDS/WHO/UNICEF) and WHO HIV Country Intelligence Tool, 2017

The boundaries and names shown and the designations used on the maps in this publication do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. Dotted and dashed lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement.

For more information, contact: World Health Organization Department of HIV/AIDS 20, avenue Appia 1211 Geneva 27 Switzerland E-mail: hiv-aids@who.int www.who.int/hiv WHO/HIV/2017.58 © WHO 2017. Some rights reserved. This work is available under the CC BY_NC-SA 3.0 IGO licence.

FACT SHEET

HIV TREATMENT AND CARE



l三

气'于气正

饮用水水质准则 第-卷 建议 世界卫生组织编 秦任慧吴联熙王子石 译

黄承武秦钮慧

校

、飞

人民卫生出版社 世界卫生组织委托中华人民共和国卫生部由人民卫生出版祉 出版本书中文版

"

,

Guidelines For Drinking Water Quality Volume I-Recommendations World Health Organization Geneva 1984

饮用水水质准则

第-卷建议 秦钮慧 等译

人民卫生出版社出版 (花京市崇文区天坛西里 10 号)

北京顺义寺上印刷厂印刷 新华书店北京发行所发行 787 x 1092 毫米 32 开本 19&6 年 4 月第 1 版 印数 I 5 .J4印张 110千字

1985年 4 月第 1 版第 1 :J吃印刷

00.001-11 , 100 定价 I 1. 10 元 83 -

统一书号 I 14048'4855 E 科技新书目

89 )

目录 前盲……......

.................. .......... C6 )

1. ~I 言.."""..".，， • 1. 1 1. 2 1. 3 1. 5 1. 6 1. 7 饮用者对水质感官的判断…………….. 水质的重点……….

1

.

建议值的性质……………………… 1 制订的程序……………………… "4 建议值汇总表……………………… 5 准则的应用……..

1. 4 有毒化学物质建议值的产生…………… 3

.

1. 7.1 1. 7.2 1. 7.3 1. 7.11

立法、条例和标准……………… .11 执行和监督…………………… .11

对小规模农村给水的特殊考虑……… 17 治理措施……………………… 18

参考文献".""".""...".."..."....."...."

"…… .20

2. 微生物学指标...............................

.22

2.1 饮用水的细菌学质量………………… 22 2. 1. 1 引言………………………… .22 2. 1. 2 建议值……………………… ..23 2. 1. 3 采样频数……………………… 29 2. 1. 4 细菌学检验用水样的采集、贮存 和运送…."."."..........."... .… '31 ~.1. 5 检验大肠菌群的技术…………….

<)2

r lJ

2.2 2.3

饮用水的病毒学质量……·‘………… .34 建议值的性质…… ...........4..

.…… 35 36

2.3.1 2.3.2 2.4 2.4.1 2.4.2 2.4.3 2.4.4 2.4.5 2.4.6 2.4.7 2.5 2.5.1

细菌学建议值………………… ..35 与建议值有关的误差…………….，

监测…………………………… "37

采样频数模式………………… "38 要求的分忻精密度………………， 39 管道给水……………………… 40

未经处理的非管道给水…………… 41 瓶装水……………………… ..41 应急给水………………… d … ..42

群众集会一一临时给水… e ……… ..42

治理措施…………·‘..

.………… ..43

管道给水……………………… 43

2.5.2 非管道给水…………………… .44 2.6 成本-效益问题…………...... ....... , 44 2.6.1 2.6.2 处理成本-效益的决定……………， 45 监测化验室的成本效益…………… 45

参考文献...............................

.…… 46

3. 生物学指挥….....................

.……… 48

3.1

原生动物………………………… .48 建议………………………… .48 监测………………………… .49

3. 1. 1 3. 1. 2 3. 1. 3 :3 .2

治理措施……………………… 49

蠕虫…………………………… ..49 建议…………………………， 50

3.2.1 3.2.2

监测…………………………， 50 (2)

3.2.3 3.3 3.3.1 3.3.2 3.3.3

治理措施…………………….

. . 51

自然生物………………………… '52 建议………………………… '53 监测………………... 治理措施…….........

,……… 53 .........… 54 .…… '55 .……… m

参考文献...............................

4. 化学和物理指标....................

4.1

引言……………………………..

56

4. 1. 1 4. 1. 2

化学成分的健康影响……………. 建议值的依据………………….

.56 '57

4. 1. 3 4.2 4.2.1 4.2.2 4.3 4.3.1 4.3.2 4.3.3 4.3.4 4.3.5 4.3.6 4.3.7

在确定建议值时的不肯定因素……… 57 建议值……………………… ..63 确定建议值的依据摘要…………… 63

与健康有关的无机成分……………… .61

与健康有关的有机成分……………… '70 建议值的限度………………….

.72

评价有机污染物限量时应考虑的 其它因素…….

.. .. .. ...... .... ....73

根据毒性资料确定建议值的依据…… .73 根据致癌性确定的建议值………… '74 建议值………………………. '75 试验性建议值…………………. '76 确定建议值的依据之简要说明……… 77

4.4

饮用水水质的感官指标…………. .… "93 建议值………………………..

4.4.1 4.4.2 4.4.3

95

合成洗涤剂… 确定建议值的依据摘要…………… 96 (3)

4.5 监测…………………………… .103 4.5.1 代表性测定项目………………. '104 4.5.2 采样计划的设计………………. .105 4.5.3 样品的采集…………………… 110 4.5.4 分析…… 4.6 治理措施………………………… 115 4.6.1 概述…………. . 4.6.2 对与健康有关的化学成分的纠正 措施…….. •• .• .. .. .. .. .. . . .. . . . .116 4.6.3 对于水的感官质量的纠正措施…….

.119

参考文献，..........

. .. .. ..•.......•... . .124

5. 饮用水中的放射性物质...

5.1 引言…………………………… '124 5.2 建议值的性质…………………… ..125 5.3 推荐的建议值……………………. .125 5.4 测定方法… 5.4.1 α 放射性…………………… .'126 5.4.2 ß 放射性……… 5.5 放射性监测……………………… .127 5.6 建议值的局限性…………………… 127 5.7 在饮用水源中的高水平放射性物质……. .128 5.8 治理措施………………………… 128 注解..

. . .

参考文献…..

附录 1 :会议参加者名单…….

附录 2: 测定每 100 毫升水中所存在特定微生 糊的最可能敢相 PN) 表…………… "146 (4)

附录 3: 放射防妒中使用的-些单位和术语…….

.155

表格的目录 表1.微生胡学和生物学黯量………………… 5

囊 2. 囊 4. 表 5. 费 6.

与健康有关的无机成分………………… 7 感官质量…………………………… 9 放射性物质………………………… .10 细菌学质量建议值…………………… .23

囊 3. 与健康有关的有机威分………………… 8

囊 7. 评述的具有潜在健康影晌的无机成分……… 61 囊 8. 与健康有关的无机成分的建议值………… .63

襄 9. 费 10.

具有健康影响的有机化合物类别………… .71 来推荐建议值的有机化合物…………… .72

襄 1 1.与健康有关的有机成分的建议值………… 75 襄 12. 推荐试验性建议值的有机物…………… .76

表 13. 襄 14.

某些农药的建议值和日许量…………… .83 影响饮用水感宫质量的化学成分和精理 特性的建议值…...................，

.… .95

(5J

去口

目 IJ

希望各国能把《饮用水水质准贝IJ ))作为制订各自标准的

基础，从而，只要能很好地执行制订的标准，就可确保饮用

供水的安全。但必须强调指出，在《准则》中所建议的水中 成分和污染物的含量水平本身并不就是标准。为了确定标 准，必须将这些建议的数值与具体的环境、社会、经济和文 化状况结合起来进行考虑。

本卷提供了各种成分的建议值。饮用水水质准则第二卷 包括对每一种物质或污染物的基准专著，建议值就是基于这 些资料。第三卷则具有很不相同的目的 E 它包括为确保安全 供水在小居民区和农村需要做什么的建议和资料。 《准则》是用来替代在过去十多年中存在的欧洲 (1) 和国 际 (2)饮用水标准。虽然认识到有些国家供给符合《准则》中 各项规定的饮水也许是不可能的，但是，希望各国尽可能依

据《准则》规定的数值来制订水质标准，以保护公众健康。 《饮用水水质准则IJ ))的编辑工作历时三年之久，在此期

间又获得了一些科学资料，但是这些资料尚不足以改变《准 则》的规定。今后，一旦具备了新的资料，对某些建议值在 适当的时候将进行修订。 国际化学品安全规划署<I PCS) 的工作对《准则》的 进一步更新具有明显的影响。 IPCS 是联合国环境规划署 (UNEP)... 国际劳工组织<I LO) 、和世界卫生组织 (w­

HO)

的合作机构，它具有两个重要目标，即评价化学物质

对人体健康和环境质量的影响，以及对各类化学物质制订接 (6J

触的限量〈如日许量以及空气、水、食品和工作环境中的最 高容许浓度或理想浓度)，各类化学物质包括食品添加剂、

工业化学品、天然有毒物质、塑料、包装物品和农药。显然， 对人类所接触的化学物质进行国际性评价对各成员国有很大 的帮助。

世界卫生组织提供的这一《准则》规定了在各种情况下 适于饮用的水质要求。希望《准则》成为制订各国国家标准 的依据，这些标准不仅可用于集中式管道供水，而且可用于 各种饮用水源，包括公用的水塔、水井和贮水罐或瓶装饮 水。《准则》也可用作制订流动人口供水标准的依据(如交

通终点站、火车、轮船、飞机、旅行者和难民中心、野营、

集会和集市h 因为这些流动人口会被卷入介水传染病的流 行。但是，本《准则》不适用于瓶装矿泉水，因为一般而言，

矿泉水属于饮料而不是饮用水。

对国际饮用水标准进行修改的主要原因是认识到，在制 订国家标准和条例时采取权衡"利与害"的原则(定性的或 定量的〉是理想的。除非实施或强行实施标准和条例，否则

是没有意义的，然而这些活动本身又需要相当昂贵的设备和

专家。而且，水是维持生命所必需的物质，所以即使水质不 完全令人满意，也是不可缺少的。然而，采用严格的供水标

准，就可能很难得到符合标准的饮水一一这是在缺水地区需

要考虑的重要问题。可以预期，所采用的这些标准会受到国家 优先项目和经济因素的影响。但是，考虑方针和用水的方便 绝不允许危害公众健康。 因细菌污染的可能性及潜在的后果，所以控制细菌污染

总是极为重要的。例如，虽然细菌学质量方面水质良好，但

是含盐量高的饮水可能因其味道不佳而被拒饮，然而，用卢 (7)

却可能选用那些水质感官良好，而细菌学质量不合格的水。 并且，必须认识到不同地区和国家每日水的消费量差异很 大，这将影响从饮水中可能摄入化学成分的量。 流域的土地利用和水源的性质(例如地面水、地下水) 常常要服从标准，以便控制《准则》中包括的化学和感官指

标。因而，对某些地区而言，可能应把水中小量致癌性工业化 学品所带来的危害作为最重要的问题 F 而在其它地区，也许因 发展农业和控制病虫害而导致水中农药残留的潜在危害。 虽然《准则》的主要目的是为制订标准提供依据，但是

在无法执行饮用水标准的地区， ((准则》所提供的资料也可 能有助于制订另外的控制方案。例如，制订水处理厂、供水

和贮水系统的安装和运转，以及家庭管道的适当操作规程， 就可能提高服务的可靠性，避免使用有害物质付日，铅管与 能腐蚀管道的水接触)，以及简化维修和保养。从而可促进供 应较安全的饮用水。

世界卫生组织《饮用水水质准则》的制订是由世界卫生

组织总部和世界卫生组织欧洲地区办事处共同组织和进行 的。协调人是 Galal-Gorchev 博士和 Lewis 先生。十分

感谢丹麦国际开发署为《准则》的制订向世界卫生组织提供 的经济援助以及美国环保局委派 Galal-Gorchev 博士在两 年期间所做的努力。

新《准则》的起草包括了近 30 个会员国的积极参加，科 学家的评定以及 10 次工作组会议。这些机构和专家的工作使 《准则》得以圆满地完成，在此谨致谢意，他们的名字列于 附录 1 。此外，世界卫生组织环境卫生基准署的各国机构、 各个国际组织和专家们的合作给工作以极大的帮助，并且他

们的连续参加也有效地促进了工作。 (8J

去一口

1. 引 1.1

饮用者对水质感宫的判断

饮用者完全依赖于自己的感觉来判断水质。水中成分可 能影响水的外观、嗅或昧，饮用者基本上是根据这些指标来 判定水的质量及其可否接受。如果水具有高浊度、高色度或 令人厌恶的味道，就会使用户感到危险，因而拒绝饮用。但

是，目前人们不再完全依赖于感觉作为判断水质的标准。已 经知道，无任何不良感官作用的水并不能确保其安全性。 《准则》的基本目的是保护公众健康，因此须去除水中

危害公众健康及福利的成分，或使其降到最低的水平。

1.2

水质的重点

对于巳经确定了是议值的很多物质的相对重点，在很大

程度上取决于局部环境。虽然某些建议值，如色和 pH ，与 障康无直接关系，然而广泛使用，在多年实践中证明它们对

保证水质良好是极为有用的指标。 然而，饮用水的细菌学指标是很重要的，为了提供感官 良好和可以接受的水，绝不能降 14 这方面的要求。

1.3

建议值的性质

(a) ((准则》规定的浓度或数值是以确保水质感官良好

和对用户的健康不造成任何明显危害为依据的。

( b) ((准则》规定的水质适用于人类饮用和日常的生活 1 一

用水，包擂个人卫生。但是，为某些特殊用途，如肾透析， 可能对水质有更高的要求。 (c )当超过建议值时可作为一种信号: (i)调查原因

以采取改善措施 J 得咨询。

(ii)与负责公共卫生的当局进行协商，取

(d) 虽然建议值是对人们终生用水的水质要求，但是， 并不意味着应该把饮水水质降到推荐的数值。而是应该继续 努力使水质达到最高的水平。

(e) ((准则》规定的数值是基于人们终生用水来考虑健

康防护的。因而，在短时间内可能耐受饮用水中含有较高浓 度的化学物质，如事故性污染，但是需要根据具体情况加以

评定，.例如应考虑有关物质的急性毒性。 (f)在短时间内饮用水超过建议值并不一定意味着不 能饮用。但是在不影响公众健康的情况下，所允许超过的数 值及持续时间将取决于含有的特定物质。因此建议，当超过

建议值时应取得监督机构(通常是负责公共卫生的当局〉的 i咨询，依据该物质从饮水以外其它途径的摄入、有害作用的 可能性、处理措施的实用性及其它类似因素来决定适宜的解

决办法。 (g) 根据世界卫生组织的《准则))，制订国家饮用水标 准时必须考虑到各国的地理、社会经济、饮食习惯和工业状

况，因此国家标准可能与《准则》有很大的差异。

(h) 放射性物质的建议值是由国际放射防护委员会 <I CRP) 所规定的"参考数值"飞 • "对在执行放射防护计划中所担~，茸的任何数恤均可确定一个参考数值，无 论如何这将是→种限制。参考数恒不是限量，而是当测定值超过该佳时用于决定 采取措施 "0

Annals of the ICRP , 1(3)'1

",-

53(1977)(ICRP Publication 26).

一 2 一

1. 4 有毒化学物质建议值的产生 为确定水中各种物质的建议值，假设每人每日水的摄入

量为 2 升，并根据现有资料，考虑了每一种物质从空气、食 物和水中的总摄入量。

对推荐了建议值的大多数物质而言，它们对人体的毒作 用是从实验动物的研究中推测的。而由动物实验定量推测对 人体毒性的正确性和可靠性取决于很多因素，即动物品种的 选择、实验设计以及为数不少的外推法 (3) 。但是，大多数有 机化合物对动物和人体的化学致毒作用主要是质的差异，当 然也存在量的不同。

化学物质的毒性资料是通过实验获得的，而在实验中为 获得有害作用所使用的剂量，则明显高于人体实际接触的读

度。这些动物实验资料外推到人时，就会引入一些未知因素， 所以必须使用安全系数。但是，目前从高剂量外推到低剂量 的方法尚存在着一些生物学和数学方面的问题，因而必然会 采用带有某些任意因素的安全系数，如降低 100 或 1000 I立 l 口。

这些不肯定因素取决于毒作用性质和毒理学资料的质

量。其它的考虑是受保护人群的大小和类型，所以在某些情

况下，安全系数〈或不肯定因素的系数)经常可能需高达 1000 倍。

然而，对人群健康 Zi 响的评价需经常使用安全系数，因 此必须强调，严格地说，从动物实验的外推仅应用于特殊的 实验条件。

从动物资料外推到人的现有方法仅涉及接触单一物质，

而在人类环境中大量的有害化学物质和其它因素可能相互作 3 一

用。对致癌物的特殊情况而言， ((准则》简述了在决定建议 值时所使用的危害系数的基本原则。由于现有资料中存在着 明确的不肯定因素，所以在很多情况下，推荐的数值只是→ 种慎重的考虑，还不能当作标准。 判断安全性一或者说，在特殊情况下可以接受的危害水

平是什么一这要把社会作为一个整体来考虑。每一个国家都 要权衡从采纳《准则》任一建议值的受益和可能的危害，从

而作出最终判断。但是必须再次强调，推荐的建议值并不是

必须遵守的严格标准，而是具有一定的灵活性，基本上是为 了尽力保护公众健康并对水质的可接受程度进行判断。

1.5

制订的程序

为评述有关资料及推荐建议值，召集了一系列专业组会 议 a 。在推荐建议值时，各专业组有着有利条件使用世界卫

a 专业组和其它会议 g 最初的磋商 微生物学 有机污染物(选择化学物) 1978 年 12 月 12""15 日丹麦，哥本哈根 1979 年 12 月 17""21 日英国. 1980 年 3 月 18""20 日荷兰.

Medmenham 日内克

Leidechendam

生物污染物 无机污染物 有机污染物(确定化合物的建议{宦)

1980 年 7 月 15""17 日瑞士，

1980 年 9 月 22""26 日丹麦，哥本哈根 1980 年 11 月 18""25 日加拿大，渥太华

戚官性状指标 d住贝胁的应用

1981 年 2 月 2""5 日丹麦，哥本哈根 1981 年 6 月 ]""5 日埃及，亚历山大

放射性物质的污染 最终会议 上边会议参加者名单见附录 1 0

1982 年 3 月 3""5 日丹麦，哥本哈根 1982 年 3 月 22""26 日瑞士，日内瓦

-

4

一

生组织的各种出版物，如各卷《环境卫生基准)) ，以及世界

卫生组织有关工作组的报告。另外，在作出最终决定前，对 现行世界卫生组织饮用水水质标准进行了重新评价，并参考 了多年来世界卫生组织所收到的各种评论和调查。

此外，除确定建议值外，还撰写了关于每种成分的基准

专论，它是产生推荐值的依据。对每种成分和指标的基准专 论就是《饮用水水质准则》第二卷。该卷提供了确定建议值

的主要证据，包括一般论注z 接触途径 J 1~ 谢 p 健康影响和 基本参考文献。这些资料对解释建议值是极为重要的。 下面各章总结了推荐的建议值，以及简述了在确定建议 值时所依据的基本原则以及监测和治理措施的基本资料。

1.6

建议值汇总表

提供这些总结表(表 1--5) 的目的不是为了仅仅从表中

使用个别数值，而必须与本书第 2--5 章中的相应部分的资 料结合使用和加以解释。

表 1 指标

微生物学和生物学质量 单 位 建议值 注解

1 .微生物学质量 A. 管道给水 A. 1.进入配水系统经处理的水

粪大肠菌群

个 /100毫升

。

浊度 <1 散射浊度 单位 E 加氯消毒时， pH 最好 <8.0 ，接

一 5 一

指 大肠菌群

标

单

位

建议值 。

注

解

个/100毫升

触 30 分钟(最少〉后 游离余氯 0.2-0.5 毫克/升

A .2

进入配水系统未经处理的水 个 /100 毫升 个 /100 毫升 。 。

粪大肠菌群

大肠菌群

对大型给水并检查 足够样品的情况下， 占全年受检水样的 98% 。

大肠菌群

个 /100 毫升

3

在偶然的样品中， 但不是在连续的样 品中。

A .3

配水系统中的水 个 /100 毫升 。 。

粪大肠菌群

大肠菌群

个 /100 毫升

对大型给水并检测 足够样品的情况下， 占全年受检水样的 95% 。 但不是在连续的 品中。

大肠菌群

个 /100 毫升

s

在偶然的样品中样 ,

B. 非管道给水 粪大肠菌群 大肠菌群 个 /100 毫升 个 /100 毫升 。

10

不应重复出现。如

重复出现又不能改 在 善卫生防情 护时，

可能的况下，要 寻找另外的水源。

c. 瓶装饮用水

水源应元粪便污染 个 /100 毫升 个/100 毫升 。 。

粪大肠菌群 大肠菌群 D. 应急给水

一 6 一

指 粪大肠菌群

标

单

位

建议值

注

解

个 /100毫升

。

在不能达到建议值 众煮沸饮

的规定时水 ，劝告公

大肠菌群

个/100毫升

。

肠病毒

未定

1. 生物学质量 原生动物〈致病的〉 蠕虫(致病的〉 未定 未定 未定

类 自由生活的生物(藻 ，其它〉

表2 指 种 石棉 锁 镀

与健康有关的无机成分 位 建议值 注

标

单

解

毫克/升

0.05 未定 未定 未定

铺 铭 氧化物 氟化物

毫克/升 毫克/升 毫克/升

0.005 0.05 0.1 1. 5 加 自然存在或谨慎地添 的。地方的和气候 的条件可能促进适应

毫克/升

硬度

未确定与健 建 康有关的 议值

一 7 一

指 铅 隶

标

单 毫克/升

位

建议值

注

解

0.05 0.001 未定

毫克/升

镖 硝酸盐 亚硝酸盐 晒 毫克/升 (N)

10 未定 。 .01

毫克/升

银 纳

未定 未定

表 3 指

与健康有关的有机成分 单 位 建议值 注

标

解

艾氏剂和狄氏剂 苯 苯并( a )由

微克/升 微克/升 微克/升 微克/升 微克/升

0.03 10' 0.01'

四氯化碳 氯丹

2‘

试验性建议值 b

氯苯类 氯仿

微克/升 未确定与健康 有关的建议值 微克/升

嗅阙浓度 0.1~

0.3 微克/升

该降 制能 控不果 为绝效

标消

指低

30'

'毒

氨酸类 2 ， 4 ，滴 滴滴涕 1 ， 2-二氯乙烧 1 ，1-二氯乙烯 d

微克/升未确定与健康 有关的建议值 微克/升 100 。

嗅阔浓度 0.1

微克/升

微克/升 微克/到 微克/升

1

10' 0.3'

-

8

指

标

单

位

建议值

注

解

七氯和七氯环氧化物 六氯苯 γ- 六六六(林丹〉

微克/升 微克/升

0.1 0.01' 3 30 10 10' 30' 10" 未定 c

微克/升 微克/升 微克/升 微克/升 微克/升 微克/升

甲氧滴滴涕

五氯盼 四氯乙烯 d 三氯乙烯 d 2 ， 4 ， 6 三氯盼 三卤甲炕

试验性建议值 b 试验性建议值 b

嗅阂浓度 0.1 微 克/升

见氯仿

a. 这些建议值是从保守的假设数学模式由计算得到的，该模式未经实验证 实，故对这些数值应另作解释。不肯定性因素所带来的误差可达二个数量级(即 从建议值的十分之一到十倍)。

b. 基于现有致癌性资料向不能确定建议恒，但是认为这些化合物在饮用水 中是很重要的成分， 性建议恒。 C. 在较低浓度时可能觉察味和嗅。 d. 原来这些化合物被分别写作 1 ， 1-二氯乙烯 (1 ， 四氯乙烯 (tetrachloroethylene) 和三氯乙烯

需要加以限制，

故依据现有与健康有关的资料确定了试验

l-dicb loroeth yle ne) 、

(trichloroet h Y1e ne) 。

表 4 指

感官质量 位 建议值 注解

标

单 毫克/升

铝

0.2 250 未定 可影响昧和嗅

氯化物 氯苯类和氯盼类 色

毫克/升

真色度单位

(TCU)

15

铜

毫克/升

1. 0 9 一

指标

单位

建议值

注解

任和 成味 造、题 应沫间

何晚

不泡的

洗涤剂

未定

硬度 硫化氢 铁

毫克/升 (以 CaC0 3 计〉

500 饮用者不 能察觉

毫克/升 毫克/升

0.3 0.1 未定

锤 溶解氧

pH 纳

6.5-8.& 毫克/升 毫克/升

200 1000 400 对大多数 用户无厌 恶感 未定

溶解性总固体 硫酸盐

毫克/升

昧和嗅

温度

浊度 镑

散射浊度单位

5

为提高消毒效

(NTU) 毫克/升

果最好 <1

5.0 放射性物质、 建议值 注解

表 5 指标

单位

庆功

射射

议的不用 建细并饮 过详析量宜

性性

'射昧 值放意

超更分含适

尔尔 勒勒 克克

果要素高不 如需核较水

一 10 一

总总

放放

贝贝

叶则性灿着

AHV

αDμ·

噜 i

1.7 准则的应用

1. 7.1 立法、条例和标准 控制饮用水水质的有效计划取决于具有适当的立法，立 法则由标准和法规所补充，立法和法规对供水水质及其在水

源选择、水处理和配水过程中所遵循的程序作了规定。虽然 立法的准确性质将由国家宪法或其它考虑所决定，但是通常

在立法中所包括的一些内容如下 z (a) 职权范围的说明，

(b) 把管理法律的权力委派给指定的机构， (c )制订和修改关于安全饮用水的开发、生产、维持和 分配的条例，

(d) 强制实施。

很多国家缺乏这种基本的立法，也有的国家现有立法已 很陈旧。尽管如此，在一般福利和卫生立法下，或与志愿者 合作也可以做很多工作。为提供安全的饮用水，其计划的执

行不能因缺乏适当的立法而被拖延。

1. 7.2 执行和监督 在世界卫生组织的出版物《饮用水水质的监督》中，充 分讨论了确保执行饮用水水质标准的组织安排 (4) 。一般而

言，地方的供水单位的职责是保证供水的水质符合饮用水标 准。而监督的职责(即代表公众监督供水工作以及确保饮用

水的可靠性和安全性)最好由另外的机柏负责进行(国家、

州、省或地方的〉。尽管这两种职责是相辅相成的，但是经 验证明，这些职责最好由分开的机构承担，因为若由同一机 一 11 一

构进行，则会造成矛盾。通常是责成负责公共卫生保健的机 构来承担监督工作。 饮用水标准为在下述监督工作中作出决定提供了依据 z

( a )批准新水源(包括私人的水源)， (b) 7]\.源的防护 F

(c

)批准水厂的建设和运转流程，包括:

(i)在供水系统从事修理或中断供水后，对水厂和配水 系统的消毒 p (ii)贮水设备的定期冲洗和清洁z

(i i i)经营者的执照 z (iv) 用于水处理的化学物质的管理 F (v) 控制交叉连接，防止倒流和检查渗漏的方案。 (d) 卫生监督 F

(e )监测计划，包括为中央和地方分析实验室提供服

务z (f)制订打井、安装水泵和管道的操作法规 (5'， 但)对瓶装饮用水和制冰业的检查和质量控制。

1. 7.2.1 水源 水源选择 z 在选择饮用水水源时，有很多因素可能影响 使用者的健康 3 特别应注意将来的发展，可能影响所选水源 的继续使用。应考虑的主要问题如下 Z

( a )水量(水源容量):是不是考虑到日波动和季节变 化以及服务人群的增长计划，水源水量是否足以满足继续供

水的需要?水厂超负荷运转可能导致水质恶化，经常缺水也 可能使用户改用不太安全的水源。 (b) 水质 E 原水水质经适当处理，能否达到饮用水标准 的要求 (6'1

一 12 一

(c )防护 z 能否保护水源流域免受人类排泄物、工业 排放物和农业径流的污染?是否组成机构网并且有关组织可 以在技术上和管理上控制污染?法规机梅的权力和可利用的

资金是否可以控制水源的可能污染?

(d) 可行性 z 是否具备开支合理的水源〈包括绝对开支 以及与其它可能的水源比较)? (e )处理的可能性 z 在地方具备的条件下，能否对原

水进行适当的处理? 应由称职的和有经验的卫生检查员对新水源进行调查，

并且在最终选择水源前的适当期间(即包括季节的变化〉对 水源进行物理的、细菌的和化学的分析。这些资料对选择合

适的水处理设施和为保护原水资源而采取污染控制的措施是 必要的 (7) 。

当考虑其它水源时，应逐一进行调查。在其它条件相同 的情况下，最好选择需最低限度处理的其它水源。如只需小 规模供水，则由有防护的井或泉提供水质良好的水往往比需 经处理的地面水更可取 (8) 。

维护供水的纯净 z 本《准则》对潜在性有害物质所确定 的建议值是尽可能低的。其目的是为了直接或间接地防止饮 用水水质的恶化。 虽然饮用水中物质的含量低于《准则》规定的数值就可 以供人类终生饮用，但是不应该认为，这意味着可以把饮用 水的水质降低到推荐的水平。 防止污染 z 由于居住区的井水和泉水往往不经氯化淌

毒，为了保证水质的细菌学指标能持续地符合咆准则》的要

求，特别需要对水源进行卫生防护。尤其应防止化粪油、污 水管、污水和洪水以及使用者造成的污染 (9 ， 10) 。

一 13 一

在配水系统中保持适当的余氯浓度是防止由于交叉连 接、倒流和渗 j南等引起污染的最可靠指标。对配水系统中断

供水，如在块水地区，经常因不同部位的轮流供水而造成 的，常常引起饮用水的污染。 在城市中心地带的贫民区以及迅速扩展的城市郊区存在

着保持饮用水水质的特殊问题。尽管这些区域可能位于一个

配水网中，但是由于人口密集、住宅间缺乏连接管道、间歇 性供水、水压低、渗漏和缺乏污水系统等都可能严重影响配 水系统。因此这些区域应优先由安全供水网供水。在这之 前，应比一般供水更密切地加以监督。

当没有管道给水时，人们可能使用受污染的地下水、无

防护的地面水、运水车供水或从未经批准的取水口非法地从 附近系统取水(很可能污染主要的配水网〉。 通过瓶装水和冰制食品可能引起疾病的广泛传播，因此

需要保证所用的水必须符合饮用水标准。瓶装水生产规程的 特点是包括批准和定期检查记录，卫生和维修措施，瓶、盖

和标签以及对细菌指标的监测计划(与供应用卢的样品频数 或每月供应的用户数或生产量有关〉。 1. 7.2.2 卫生调查

尽管饮用水标准提供了权威性的关于饮用水可接受程度 的基准资料，但是标准的规定仍然十分需要卫生调查。

卫生调查是由称职的人员对给水系统〈对用户的健康可 能造成危害的给水系统)的全面情况、设计和管理进行现场

调查和评价。

1976 年世界卫生组织专著详细阐述了对卫生

调查的要求，包括进行卫生调查的提纲(4)。 进行细致的细菌学或化学分析并不能代替对水源和田水

系统的全面了解、处理是否适宜以及管理人员的水平及其表 一 14 一

现。由于采集的样品仅仅代表一个地点某时的情况，并且分

析的结果是事后报告的。而污染又常常是随机发生的、间断 的，所以偶然的采样可能不会发现污染。 卫生调查应由给水部门和监督(控制〉部门的人员定期 进行。此外，在下列情况下应进行卫生调查 z

(a )开发新水源时 s (b) 实验室分析结果表明对健康有潜在性危害时， (c )在给水区域或其附近暴发可能是介水传播的疾病

季开始时、农业活动类型或在流域内建设新工业时〉。 经常进行卫生调查对于解释水质的物理学、微生物学和

化学监测结果的某些趋势和突然的明显变化很有用。 规模较小的给水系统往往存在着较大的危害性，然而， 对大规模的给水系统却应该更经常地进行调查，因为，发生 危害时涉及到大量人群以及进行调查工作的经济效益更大。 对小规模给水系统也应进行调查，但是可视水源水质状况决

定切实可行的采样频数。对农村的卫生调查工作存在着特殊 问题，主要是对无数小规模给水的调查工作在人力和经济方 面均存在困难。所以，监督机构的工作必须主要集中在如下 几个方面: (a) 鼓励和奖励个人或居住区进行改水，

提供已经证实的技术资料， (c) 在选点、设计和建设方面 提供技术援助。给予适当的示范而不是指责。 1.7.2.3 监测重点 建立水质化验室，应是负责供应安全饮用水当局首要考

虑、的工作之一。 由于水可能是很多严重传染病的传播媒介，所以水的细 一 15 一

时 (d) 发生任何可能影响水质的变化或事件时(例如，雨

(b)

菌学指标是极为重要的，故监测指示菌，如大肠菌群和粪大

肠菌群应被列为首位。但常规的细菌学化验至少在 24 小时 之内是不能提供结果的(在这段时间内也许人群正处在受危 害之中) ，而余氯的测定快速、简便易行，在适于使用该指 标的场合(即在整个配水系统中保持余氯)应经常测定，以

便在义上理过程发生故障或易于氧化的物质进入配水系统时应 立即采取纠正措施。

卫生调查可为监测化学成分的相对重点顺序提供有价值 的线索。7]<源流域的工业和农业活动往往预示着某些化学物

质可能在饮水中出现。为监测这些物质，特别是有机化合物

所需要的分析方法可能要求使用相当高级和昂贵的仪器，而 这些仪器往往很难得到。在这种情况下，例如，计算废水实

际排出量及在水流中的流速可以得出在饮用水中的大致浓 度。如果计算表明，其浓度可能接近或超过《准则》规定的

数值，则应该请有条件的实验室进行样品分析。如果计算表 明在饮用水中的浓度可能很低仅及建议值的一小部分，可列

为相对重点进行监测。 水的昧、嗅、色和出度指标比较易于评价，应列为检测 重点，因为这些指标可以提供有用的线索，特别是当水管发 生破裂等事故时引起突然的变化。感官良好的水可以防止人 们选用其他水源(可能是不太安全的水源〉。家庭的水处理 设备可能使水的感官良好，但是，与健康有关的一些质量指

标也许不令人满意。 1.7.2.4 人员

为实施饮用水标准，需要选用称职而有经验的合适人员 来承担监督工作，包括水质微生物质量的监测。关于负责监

督和给水部门工作的人员之职贡、资格和培训的指南，将在 16 一

其它部分叙述。

必须强调，选择对水的净化可能带来危害的岗位上工作

的人员时，必须十分谨慎。患介水传染病的雇员，或带菌 者，在水处理和配水时不应接触水，也不应接触可能将污染

物带入水中的任何表面。在可能污染水体的岗位上工作的任 何患腹泻或有外伤的人员应予调离，直至完全恢复健康。这 些注意事项对于未经处理的给水尤为重要。

在传染病流行或可能爆发时，需要特别小心以确保饮用

水的安全。给水管理部门和医学当局必须密切联系，在此时 期，对水厂工作人员的密切医学检查极为重要。

1. 7.3

对小规模农村给水的特殊考虑

为保证小规模农村给水系统符合饮用水标准，存在着特 殊问题。例如，到达最近的实验室距离远且缺乏良好的交通

运输F 细菌学指标的监测是一个突出的问题。所以，在此情 况下，尤其是发展中国家，应特别强调下列各点 2 (a )选择安全适宜的水源，最好选择不需要处理的水 源p

(b) 经常、定期的卫生调查 F

地方的工作人员应受适

当的培训以便承担卫生调查工作 p

(c

)为确保细菌学质量，如果提供的条件只能化验一

次，贝IJ 最有效的样品就是帮助选择水源; (d) 对于氧化消毒系统，需测定余氯 p 是水厂运转正常与否的良好的细菌学指标F 它快速、易行，

(e )运转的可靠性和方便用户。

← 17 一

1. 7.4

治理措施

监督工作的主要目的是尽早地、甚至最好在对用户产生 任何健康影响之前发现给水中的问题〈或潜在的问题〉。对 于存在的问题应尽早毫不迟疑地加以纠正。

这意味着对监督工作中收集的资料进行严格地和小心地 检查和分析。一旦发现潜在性危害，必须随之采取措施。显

然，不是所有潜在性危害都同样严重。例如伤寒爆发时，就 要求立即消除水厂氯化消毒的故障，而对取自深井的小规模 给水提供一套备用的加氯器就不太重要。

1.7.4.1

危害的评价

因为水是生命所必需的，所以首先必须供应人们饮水，

即使水质不能完全令人满意。一旦发现潜在性危害的情况， 就要考虑发生危害的可能性，可能的结果，其它水源的可利

用程度等，以便作出关于该危害可接受程度的决定。 其次是保护饮用水免受粪便污染，因为粪便可能含有各

种细菌、病毒和原虫病原体以及蠕虫寄生虫。如果不能提供 适当的防护和处理，就可能使居住区面临肠道疾玩的爆发。 在居住区人群中，受介水传染病威协最大的是婴儿和幼儿，

虚弱者，严重烧伤、手术或接触射线后的恢复期病人以及老 年人。对这些人，其引起疾病的感染量明显低于一般成年

人。 对不同水平的微生物指标进行危害性评价是困难而有争 论的，因为流行病学证据不足，涉及多种因素及其相互关系

的变化。一般而言，最大的危害是饮用被污水严重污染的 水。但是由微生物造成的危害不可能被消灭，因为介水传播 的疾病也可能因为人与人的接触、气洛胶和通过食物传播， 一 18 一

而且存在着宿主和带菌者。

在一般情况下，化学污染物不引起急性效应，因而与微 生物污染物比较，则处于次要位置，因为后者可能是即刻的 效应和大规模的爆发。事实上，可认为饮用水中化学物质的 标准几乎与发生严重的细菌污染无关。由于化学成分所致的

危害是长期作用的结果，所以推荐的数值与接触的平均水平 有关，而偶然少许超过规定值是可以接受的，应由地方当局 详细地加以考虑。这在化学物质建议值的定义中已清楚地阐 明了。 问题的纠正

1. 7.4.2

根据问题的性质，监督机构可选择很多其它措施。其中 有些可能是暂时措施，以在紧急情况下提供一定的防护，如

把水煮开。这些措施并不能代替更满意的长期解决办法。 饮用水受到粪便污染必须立即采取措施。但是在作出停 止供水决定的同时，有责任供给另外的安全饮用水。最好是

指导饮用者把水煮开，加过量氯消毒以及采取紧急纠正措 施。饮用水标准是为了供给饮用者安全和感官良好的水，而

不是为了关闭不良的给水系统。 直接的目标必须是保证尽快采取纠正措施。作为监督计 划的结果，一旦发现了问题，如果不采取任何措施也许比根

本没有监督计划更槽，因为有监督计划可能给人们以假的安 全感。通过法律诉讼程序以保证必要的治理行动，对于确保

采取纠正措施是强有力的办法(事实上，如不能强迫执行条 例和专门的书面实施法令，则可能削弱监督机构的信用以及 将来的有效性) ，然而如诉讼程序引起了延迟，则可能存在

明显的危险性。说服、教育和启发主动性是确保及时采取纠 正措施的强有力的工具。 一 19 一

1. 7.4.3 追踪现黎

无论任何时候，不能达到饮用水标准而采取治理措施 时，则监督机构必须追踪观察，以确保纠正措施的布效性。 否则就不能引起重视。即使问题不大，不需要立即采取行动 时，也建议作继续的追踪观察(如在 30 天的间隔期间〉以保

证这些问题不被无限期拖延。 (秦任慧译 黄承武校〉

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一 21 一

2. 微生物学指标 2.1. 饮用水的细菌学质量

2. 1. 1

引言

《水质准则))是判断公用给水可接受性的依据。凡涉及使 用细菌性准则的有关判断，一定要考虑到采样方法的精确

性，有效性和适宜性。还应该考虑到在水中存在的介水性病 原体的种类，该病原体与指示菌密度的相关关系，以及水处 理技术的可能性和局限性。

天然水和处理过的水，其微生物学质量是不同的。理想

的饮用水不应含有已知的任何致病微生物，也应该没有标志 粪便污染的细菌。为了保证饮用水的供应符合细菌质量准则， 重要的是要定期地检验样品的粪便污染指标。为此目的，建 议使用的主要指示菌是大肠菌群总数。虽说做为一个菌群其

来源不单是排泄物，但是它们普遍而大量地存在于人和其它

温血动物的粪便中，所以大幅度稀释后还能检出。粪便(耐 热的)大肠菌群尤其是大肠埃希氏菌的检出，提供了粪便污 染的明确证据。

为了证明在下述工作定义中的一个或多个特性，设计了 用于检查和确定大肠菌群存在的方法。这个定义不是分类学 的而是实用的。 "大肠菌群" (大肠菌总数)系指一切杆状、无芽胞、革

兰民阴性、能在含有胆盐或其它具有类似生长抑制性质的表 ← 22 一

面活性剂中生长的细菌，它没有细胞色素氧化酶并能够在 35 0C 或 37 0C 下发酵乳糖，在 24~48 小时内产酸、产气和产 睦。

那些在 44 "c或 44.5 C 温度下具有同样性质的细菌称为 粪便(耐热性〉大肠菌群。在 44 "c或 44.5 "C温度下发酵乳 糖和其它适当的基质如甘露醇，并产酸产气，以及由色氨酸

0

产生昭i 睐的粪便大肠菌群，则被认为是假定的大肠埃希氏菌。 确证为大肠埃希氏菌还需要证明甲基红试验阳性，不产生乙 酌甲基原醇和不利用拧攘酸盐做为唯一的碳源。

应把检验和确证大肠菌群的这些步骤看做是渐进性序列 的各个部分，对任何一个特定样品都要根据水的类型、检验

目的以及实验室能力而定。

辅助性指示菌，例如粪链球菌，亚硫酸盐还原梭状菌， 有时在断定粪便污染来源以及评价水处理方法的效果时有

用。制订饮用水细菌学质量准则时，不仅应当考虑饮用水水 源，也要考虑、处理方法(如果有的话)、水如何输送到1用户， 以及检验的次数。

2. 1. 2

建议值

下面引用的细菌学质量建议值(表 6 )，仅仅是为保证饮 表 6 指标 A. 管道给水 单

细菌学质量建议值 位 建议值 注 解

A.l 进入配水系统 经处理的水 一 23 -

指标 粪大肠菌群

单

位

建议值

注

解

个 /100 毫升

。

浊度 <1 散射浊度单位 E

加氯消毒时. pH 最好〈 8.0. 接触 30 分钟(最少〉 后游离余氯 0.2~0.5 毫 克/升

大肠菌群 A.2 进入配水系统 未经处理的水

个 /100 毫升

。

粪大肠菌群

个 /100 主升

0 0 对大型给水并检查足够 样品的情况下，占全年 受检水样的 98% 在偶然的样品中，但不 是在连续的样品中

大肠菌群

个 /100 毫升

大肠菌群

个 /100 毫升

3

A.3 配水系统中的水 粪大肠菌群 个 /100 毫升 nυnυao

对样受在是

型的水然连

大品检偶在

检'%中口阳 并下臼品样 水况的样的 给情样的续

足全但 查占'中

、大肠菌群

个 /100 毫升

够年不

大肠菌群 B. 非管道给水

,,,,,,, 4EA

个

升 毫

nυ

nυ

粪大肠菌群

个/100 毫升

。

大肠菌群

个 /100毫升

10

不重复出现，如重复出 现又不能改善卫生防护 时，在可能的情况下， 要寻找另外的水源 水源应无粪便污染

C.

瓶装饮用水 个 /100 毫升

粪大肠菌群

0

大肠菌群 D. 应急给水

个/100 毫升

0 AU

粪大肠菌群

个 /100 毫升

AaH"' 归阳。

在定水

不时

值煮 议众 建公 到告 达劝

规饮

的沸

大肠菌群

个 /100 毫升

。

,",,'

24 一

用水给水(不管是管道、无管道或是瓶装的〉在细菌学质量 方面的安全性所要求的指标的指南。

2. 1. 2.1

管道结水

(a) 进入配水系统经处理的水

经充分消毒处理的水应当不含大肠菌群，即使原水可能 受到过污染。实际上这意味着任何 100 毫升水样中都不能检

出任何大肠菌群的存在。进入配水系统的水样只要显示出偏 离这个负值，就需要立即调查处理过程和采样方法的效果。 如果水经消毒处理，那么重要的是应该定期地测定残余消毒 剂的浓度，可能时应连续记录。要达到有效的消毒，重要的

是浊度应尽量低，最好低于 1 1.虫度单位(散射浊度单位一­ NTU) 。此外，当氧化消毒时， pH 最好低于 8.0 ，接触时间 大于 30 分钟，而游离余氯为 0.2~0.5 毫克/升。对于无防护

的 71'源水，希望有较高余氯。 (b) 进入配水系统未经处理的水

在配水之前对所有管道给水都应当考虑进行消毒。有防 护的水源水，不经消毒就分配时，应在质量上与经消毒的饮

用水相同。如果在任何一份 100 毫升样品中查出大肠菌群，一 就应该认为进入自己水系统的这种饮用水是不良的。 (1)假如不 含有粪过大肠菌群 J (2) 水源定期而经常地检测 J (3)而且卫生 检查表明集水区和贮水条件良好，那么每 100 毫升水样中大

肠菌群不超过 3 个是容许的。做为进一步的指导，建议大型

给水在检查了足够样品的前提下，一年当中任何时期全部常 规样品的 98% 不应查出大肠菌群。这个要求不适用于小型给

水，但大肠菌群结果不好时应考虑值得增加采样次数。此外， 任何连续两次常规样品检查者F 不应检出大肠菌群。评价这些 检验结果时应考虑到有效间隔不大于一年。

如果连续出现测定结果不佳，则应对该地区进行检查以

确定污染源的位置。每当细菌学检查或卫生检查结果显示水 源可能受到污染时，不论多么遥远或不常发生，都应该开始 进行消毒做为预防措施。 (c) 配水系统中的水

进入配水系统时符合饮用水质量的水，在到达用户之前

可能发生恶化。经氯化消毒的给水一旦余氯消散，其在配水 系统内可能出现的水质恶化与未经消毒的给水一样，两者结

果相似。配水系统的水受到污染可能是由于交叉联接、阴庄、 联接处的渗漏，有缺陷的贮水池和蓄水槽、配水龙头破损、 w 铺设及修理管道期间、或是外行修理家庭管道系统所造成的。

这类污染至少和处理不充分的配水同样危险。理想上，所有

采自配水管网(包括用户房间的〉的水样，都应该没有大肠 菌群。实际上这一般是达不到的，为此建议配水系统的准则 如下 E

一一一在任何 100 毫升样品中都不应检出粪便〈耐热〉大肠菌

群。 一二每 100 毫升样品不应含有 3 个以上大肠菌群。如发现任 何大肠菌群，则所要求的最低的行动是立即重新采样， 而且一般在三天之内。

一一作为对大型给水的进一步指导，在一年当中任何时期内 95% 的常规检验样品中不应检出大肠菌群。这个要求不 适用于小型给水，但大肠菌群结果不令人满意时，应考

虑增加采样次数。

一一从相同采样点收集的任何两个连续的 100 毫升常规样品 中不应检出大肠菌群。

反复检出大肠菌群，或大量出现，说明正在发生水的污 一 26 一

染，因而应马上采取治理措施，尤其是提高余氯水平的措施。

实际措施可随情况而异，但是最低限度的措施必须重新采样。 只要找到并消除原因，或一系列样品证明污染没有持续性质，

才可以认为问题已经解决。 不能指望常规数量的细菌学检验能够发现由反虹吸或交

叉联接引起的偶然污染。因此所有贮水池都应加盖，整个给 水不断保持适当压力而且要保持足够的余氯。管道系统和连 接到给水上的设备应是得到批准的类型。应特别注意保证联

接处不造成渗漏 F 虽然这些可能不处于给水当局的控制之 下，但应给予指导以阐明渗透对给水水质和水量的影响。这 些注意事项很重要，因为这类缺欠可以引起相当比例的与给

水有关的介水疾病。 修理与铺设干管时必须尽可能保护配水系统免受污染，

而且当工作完成时应冲洗管道，可能时进行消毒。如可能的

话，在投入供水前应对干管内的水做细菌学检验以保证没有 粪便细菌，对细菌学检验不合格的干管应重新冲洗和消毒。

如果在贮水槽中检出大肠菌群，即表明需要修理或清理该设 备，并可能需要在水槽出口处消毒作为应急措施。应在贮7]< 地上安装适当的水龙头以免采样时可能的污染。 剩余消毒剂意外地消失则可能表示已有来自粪便的物质

进入给水。余氯的消失表明防护的失效，发现这种情况就应立

即做卫生检查和细菌检验。每逢对污染性质有疑问，特别是 只检出大肠菌群时，进一步检验有无辅助性指示菌存在是有 好处的。

2.1.2.2

非管道结水

凡无法通过配水管网向用户供水和必须使用不经处理的 水源，如井水、钻井水、泉水等〈这些水不可能是天然纯净 一 27

-

的) ，可能达不到管道给水建议准则的要求。在这种情况下，

虽然消毒是理想的，但往往办不到，所以必须主要依生卫生 检查，而不是仅仅依靠细菌学检验的结果。应尽一切努力以 防止水污染。应从直接汇水区去除明显的污染源，要特别注 意粪便的安全处理 ι 1)。对井和贮水槽可用加衬和加盖的办法

加以防护 z 地面排水系统应予改道，防止侵蚀并铺砌周围地 区 (2) 。人兽通路应设栅栏加以限制，并应进行设计打水时防

止污染。尽管没有通过管道供水，但是这种水源来的水，其水 质在饮用前经运输或贮存可能进一步恶化。水容器应保持干 净，加盖和地面整洁。达到这些目标的最重要因素是保证地

方居民的合作，并且一定要大力强调简单的卫生教育的重要 性。使用这种给水的医院和门诊部，要重视某些处理方式的

价值。 在细菌学方面，目标应是把大肠菌群减少到低于 10 个/ 100 毫升，但最重要的是保证没有粪便大肠菌群。如果反复

发现这种细菌或者卫生检查表明存在明显而又难以消除的污 染源时，只要可能就应寻找另外的饮水水源。应该大量使用 有防护的地下水源和汇集的雨水，这些水可能更符合饮用水 水质准则 (3) 。

虽然私人的饮用水源可能处于公共卫生和给水当局的管

辖之外，但是这种给水仍应符合饮水水质。所以应以细菌学 检验和卫生检查的结果促进改善水质。即使大肠菌群数很低，

可能也需采取部分处理消除混浊 z 而其它的水质基准可能决 定所需要的处理过程。

2.1.2.3

瓶装饮用水

瓶装水至少在细菌质量上一定要与饮用水一样好，不得

含有大肠菌群。由于幼儿和老人对绿肤杆菌感染有易感性， ,_,_

28 -

这就有必要处理水以防止这种细菌的繁植。用做瓶装水的水 源应当没有粪便污染，装瓶过程、和随后的运输和贮存都不 应使水受到污染。因此水源一定要有防护。产品如不合格则 应对水源和装瓶车间都做卫生检查。应注意，矿泉水不包括

在本准则之内，虽然对这种工厂所推荐的装瓶程序和卫生标

准也适用于瓶装饮用水，而这在其它文件中详述 ω。

2. 1. 2.4

饮用水的应急供应

应急情况下，可能需要加强水源消毒或在配水时重新消 毒、应尽可能保持配水系统的持续压力，否则污染进入管网

的危险就会明显增加，从而发生介水疾病的可能性增加。如 不能保持水质，应向用户建议在应急期间把水烧开。在海平

雨，对不混浊的水至少煮沸一分钟，就能将繁殖型细菌细脏、 病毒和贾弟虫包囊杀死。如果用运水车大量供水，则应加入 足够量的氯，保证在运送点游离氯达 0.2 毫克/升 (2) 。使用

前运水车应当消毒或用蒸气净化。如证明能得到安全可靠的 消毒也应考虑对取自水龙头的水临时使用缓慢白解的消毒片 或在水龙头上安装滤膜。

2. 1. 3

采样频数

应经常和定期地对饮用水进行检查，采样必须仔细，细 菌学检验应当依照本准则的建议执行。采样频数应取决于水 源的水质，水所经受的处理，污染的危险，给水的既往虫， 以及供应人口的多少。这样的标准对建议管网水应检验的频

数是有用的，因为人口如果加多则管网的大小和复杂性，继 而因交叉联接和阴压引起的污染机会也会增加。另外值得考

虑的是给水贵，但这不大适用于国际基准，因为各国间每个 人的用水量变化很大，并且对小规模供水不能推荐用水量， 一 29

-

因为供水量可能很小。

对新水源的监测应比正常状态下的监测更经常，因为可

以在各种天气与气象条件下观察水质的变化。

2. 1. 3.1

进入配水系统经处理的水

任何要求处理(包括消毒〉的水源，如果来自水源的污 染威胁持续存在而且处理屏障肯定未被穿透时，应在配水系

统进水口逐日检查水的大肠菌群、浊度和 pH 。此外，还应 经常测量消毒剂的残存浓度，最好坚持记录。一旦.发现水质

或防护变差，就应马上调查而不要等待相应的细菌学试验结 果。

2. 1. 3.2

配水系统内的水

在管道给水时，配水系统的污染随管道工程的长度和所 连接的管道系统的数目而增加。虽然希望每周至少采一次样， 但小型给水可能办不到。如果可能，采样频数应由国家当局

决定。建议最少采样频数如下(在全月中样品被平均分配〉。 供应人口 最少样品数 每月 1 个

少于 5 ， 000 人 5 ， 000 至 100 ， 000 人

每 5 ， 000 人口每月 1 个

100 ， 000 人以上

每 10 ， 000 人口每月 1 个

应在某些固定点，例如泵站、贮水槽，以及发生过问题 的地方采集一定数量的样品，另一些样品应从整个配水系统

随机采集，包括各种多住户建筑物，例如医院、学校、公共 建筑物、公寓大楼、旅馆、工厂和通过交叉连接和阴压有较 大污染可能的其它地点。上面建议的采样频数应看做是最低

要求，总目标是增加采样计划，尤其是在有流行病、洪水或 应急运转期间，以及供水中断或维修工程之后。

2. 1. 3.3 一 30 一

未经处理的水及非管道给水

水质随季节和距离污染源的情况而变动。因此应当由适 当的管理机关确定特定水的细菌学检验采样频数，应当反映 当地情况，包括卫生检查的结果。

2. 1. 4

细菌学检验用水样的采集、贮存和运送

一定要仔细保证样品具有被检水的代表性，要求采样时 不发生意外污染。所以采样员应知道其工作的责任性质并受

过充分培训。 大部分样品要从处理工程、贮水槽、住户水龙头或由公 共竖井采集。当采集配水系统的样品时，必须仔细选择，家 用及公用水龙头，包括公共喷泉。公共卫生及给水机关应根

据双方同意的方案选择采样点。选择的水龙头须是清洁的，

而且应由公共总管道直接供水。为监测供应高层建筑物和多 住户建筑物的贮水槽可能需要另外采集的样品。不应从轴心 和密封圈之间漏水的龙头取样，因为龙头外面的水可能污染

样品。外部设施如谑器、橡胶或塑料咀，以及其它防溅装置 都应摘掉，然后至少放水 1 分钟，以保证在采样前从管道中

冲掉停睹的水。采样前用火焰烧龙头应认为是一个适当的办 法。为了减少从家庭龙头采样所固有的问题，给水机关应考

虑在配水系统的关键处设置采样龙头。 对于细菌学检查，应将样品装在清洁无菌的玻璃瓶或高 压灭菌的塑料瓶中，瓶内应盛有1. 8% 硫代硫酸纳 (Na 2 S2-

û 3 '5H 2 û) ，每 100 毫升样品用 0.1 毫升中和残余消毒剂。 这至少可中和 5 毫克/升有效氯，故可适于常规采样。如遇余

氯较高的特殊情况，例如在应急时，要求增加疏代硫酸纳。 样品应保存于冷暗处， 4~10oC 之间较好，而且应尽快把样品

送到化验室检查，最好在采集 6 小时内，绝不要晚于 24 小 31-

时。

2. 1. 5

检验大肠菌群的技术 (a) 多管

用于检验和计数水中大肠菌群的方法有二:

法〈即将量好体积的水加于一系列含有适当液体培养基的试 管中〉和 (b) 滤膜法〈将一定量水样通过滤膜过滤) (5 ， 6 汀， 8)。

两种方法各有优缺点，并都有统计学变异性。这两种方法得

不到严格可比的结果〈一个理由是滤膜上计数不能直接表示 由乳糖产气) ，但实际上能够得到可比的信息。

.2.1. 5.1

多管法

此法始于大肠菌群推测性试验，试验时，将一定量样品， 或其一个或几个稀释液，接种于一系列盛有含乳糖的适当液

体鉴别培养基的瓶或试管中。在 35 或 37 C 培养适当时间后， 检查试管中酸和气的产生。试验所以称做推测性的，是因为 观察到的阳性反应可能是由某些其它细菌或几种细菌联合引

0

起的。因此"阳性反应是由大肠菌群引起的"这种推测，就 应该进一步用鉴别培养基做补充试验加以确证。假阳性反应 的出现，部分地取决于水样中的细菌，而部分地取决于所用

的培养基。 把适量的水接种到适当数量的试管中，根据凡种入一个

川、上活大肠菌群的管都能出现生长这一假定，就能得到一定 量水中大肠菌辞的统计学估计数-一一最可能数 (MPN) 。如

果有些管出现阴性结果，那么原水样中大肠菌群细菌的最可

能数就可以由阳性反应的管数估计出来。为此目的，一般使 用统计学概率表，附录 2 的表格列出了在各种阳性和阴性反 应的情况下，每 100 毫升原水样中大肠菌群的最可能数及其 95% 可信限。 32 一

最可能数的方法是一种多管稀释法，使用适用于一切类

型水的营养丰富的培养基。要求的设备相对便宜并且不特殊。 阳性反应一般容易识别和解释。但此法仅能提供任何样品中 存在细菌数目的估计值，其结果具有明显的固有误差，但这

并不贬低此法用于发现污染的能力。因为使用液体培养基，

在进一步鉴定大肠菌或其它菌群时，必须先用固体培养基做 传代培养，获得纯培养分离物。 濡膜法

2.1.5.2

此法是通过过滤一定量水样或适当稀释的水样以确定水 中大肠菌群数，所用滤膜一般是用纤维素酶做的。将样品中 的细菌截留在滤膜表面或接近表面处，再将滤膜面向上培养

在含有乳糖的适当选择培养基上。掳、膜面上长出的所有产酸

或产醒菌落，根据不同培养温度做为推测性大肠菌群或粪便 大肠菌群加以计数。因为滤膜上不可能检查出产气，所以假 定所有产酸或产酷的菌落也都产气。但要对菌落进一步确定， 就需要证明它能产气和阴性的细胞色素氧化酶试验。菌落计 数的结果以每 100 毫升原样品中的菌落形成单位来表示。

一般一个样品要培养两个惊膜，一个用 35 0C 或 37 C ， 另一个用 44 "c或 44.5 "C。确证的方法比多管法简单，因为升 温培养能更快地得出粪便大肠菌群的直接估计值，便于较早

0

地采取治理措施。虽然此法能用于各种水，但是某些水样会 出现问题，高 j虫度会造成滤膜孔堵塞而无法过滤足够水量。今 滤膜法也不适合仅有少数大肠菌群而其它细菌很多的水，因 为后者可能长满滤膜，从而干扰或抑制大肠菌群的生长。此

法稍加改变便能检出受抑制或损伤的细菌，例如接触重金属 或消毒剂的细菌。用低温或弱选择性培养基做前培养，能在完

成强选择性培养基试验之前帮助细菌复苏并开始生长。与多 33 一

管法相比，滤膜法的根本优点是 z 试验结果快，节省材抖， 每个试验占用培养箱的空间小，而且节省操作时间。在某些 情况下，滤膜的价格会限制此法在当地给水的常规监测中采 用

2. 1. 5.3

大肠菌畔的快速检验法

快速评价水的卫生质量的方法应该在大多数给水化验室 的技术能力之内，用于处理厂故障、配水系统完整性破坏，

以及天灾时。每种方法都不需要高级设备，并应在 8 小时内 取得结果。已经介绍了一种适合粪便大肠菌群的方法，即使 用费缓冲乳糖或甘露醇培养基的滤膜法，在 4 1. S.C 培养 7 小 时 (9) 。

2.2

饮用水的病毒学质量

饮用水应不含任何能传染人的病毒的建议是可接受的。

要达到这一目标， (a) 给水水源应不含污水并防止粪便污 染，或 (b) 对受粪便污染的水源进行充分处理. 水处理的充分与否不能从绝对意义上进行评价，因为监

测技术和流行病学评价都无法充分保证没有病毒。但是目前

认为，受污染的水源水如果符合下列条件就可以看做是处理 充分了 2 一-出度降到 ζ1 浊度单位，

一一-水的消毒， pH 低于 8.0 ，接触时间至少 30 分，游离余 氯至少 0.5 毫克/升。 要达到处理充分，消毒前必须满足浊度条件。氯以外的

消毒方法可以用，条件是至少要有与上述氯消毒同等的效果。 已表明臭氧是有效的病毒消毒剂，最好用于清洁水，其残留

量 0.2 ......， 0.4 毫克/升需维持 4 分钟。对处理含氧的水臭氧比 ~ 34 一

i 氯好，但遗憾的是它不能在配水系统中维持残留量 (10) 。

凡具有病毒学设备的地方，希望能检测原水源及饮用水 中的病毒 (11)。这将为评价人群所面临的健康危害提供基本

资料。为了浓缩和检测大量饮用水(例如 100----1000 升〉中 的病毒需要使用一种参考方法 (6) 。

2.3 2.3. 1 细菌学建议值

建议值的性质

各种肠病毒和大肠菌群之间，在天然存活以及也可能

对氯消毒的抵抗力方面存在着某些差异，但这属于生物学 上的变化，这在实验室比在常规水处理的应用中得到更清楚 的证明。对饮用水中病毒的出现和有关大肠菌总数测定的现 场调查，仍然支持继续常规地使用大肠菌群限值来监测公共

给水的细菌和病毒质量。当使用氯消毒时，已经证明可由粪

便污染的水源获得不含病毒的水，条件是游离余氯浓度大于 0.5 毫克/升，最少接触 30 分钟， pH 低于 8.0 ，浊度小于

或等于 1 散射浊度单位。还希望自己水系统中游离余氯维持在 0.2.........0.5 毫克/升以减少细菌复苏的危险，并做为处理后泻

染的指标。

大肠菌群限值，不能保证处理过的给水中没有兰伯氏贾 弟虫和其它致病性肠道原生动物，因为这些病原体的包囊或

虫卵阶段对氯抵抗力极强。尚未制定出检验饮用水中活的政 病性原生动物的简单方法，因而尚无适宜的代表性指标。 虽然大肠菌总数是衡量水处理效果〈提供细菌和病毒污

染的屏障〉的有效尺度，但是使用同样的大肠菌群限值作为 非管道、未经处理水的卫生质量指数的价值是成问题的。大 35 一

1弟'菌总数不仅仅来自温血动物粪便，也来自植物和土壤。因 为天然水中总大肠菌群有多种来源，所以假如在水中没有粪 便大肠菌群，那么发现几个大肠菌群，比如每 100 毫升 1 .........

10 个细菌，其卫生意义可能不大。也有证据表明，这种中等 密度的大肠菌群在实验室分析时有可能受到每毫升 1000 个 以上过多的非大肠菌群群体的抑制。在这种情况下，未经处

理的给水对饮用者仍有未检出的健康危害。希望限制细菌总 数在每毫升 500 个细菌为目标，以避免干扰大肠菌群的检测 和限制广范围的条件致病菌以及产昧、产嗅细菌的密度。

2.3.2

与建议值有关的误差

当从公共卫生防护的角度监测给水的可接受水平时，细 菌建议值做为参考依据是有价值的，但该值不能保证完全没

有某种病原体，而且它们的应用偶尔也碰到困难。 严格遵守正确的采样程序、小心采集充分体积的样品，

及时运送样品到化验室，快速操作，保证试验方法的质量， 以及迅速评价结果，是建立有意义的化验数据所必需的。不 管受检水的来源和其它方面的质量如何，在上述的每一步中 统计学均起很关键的作用。

2.3.2.1

细菌的分布

指示菌和病原菌在饮用水中极少是随机分布的。在未经 处理的给水中，粪便污染会随雨水径流或土壤被生活污水渗

透的速度而变动。在处理的水中，污染可能是由于浊度过高、 消毒操作时剂量不足、交叉联接、7]<.压降低等的结果。此外， 水压的激烈变化会将沿管壁粘液和沉淀物中形成的菌落中的

细菌冲洗下来，造成难以预料和波动的细菌密度。

分析前水样中的细菌群体一定要很好地混悬均匀。拉度 一 36 一

过高未经处理的地面水应以低速搅拌 30 秒使其均匀度合理。 细菌密度达不到均匀是测试结果产生误差的一个因素。 可信限

2.8.2.2

以多管发酵法检测大肠菌群时得到的最可能数，只代表 样品中细菌数的估计值。例如，对于一列以 10 ， 1 和 0.1 毫 升三个平行样品所得到最可能数的试验值，其 95% 可信限的

范围为其真正密度的 0.2 至 4 倍，而同样三个稀释度的五份 平行样品，具值为绝对数的 0.3~3 倍。对于任何一定的估计 量，具真正结果超过该分析平均 5% 的界限也是可能的 z 故

以实用目的，可以把上限看做是该样品可能含有的大肠菌群 最大值。这种类似的定量估计，也适用于多管法试验的其它 指示菌系统。

t吉膜法能产生孤立菌落供直接计数。但是这个数值也应

看做是估计数，尽管其误差不象最可能数值方法的那么大。

平行样品不能得出同样数值。例如，假定某水样的大肠菌群 真正密度为 100 ， 等量样品用滤膜法分析所得结果的范围可 20 个细菌以内的计数，其统计学计 能是 78~124 个细菌。

算范围可能更大。举例来说，在滤膜上 1 个菌落的真正密度 的范围是每个样品量为 5.6 .....， 0.025 个细菌，或者 5 个菌落 的真正密度为1. 6.......11.7 个。

多管法和 i虑膜法两者在可信限上的这种差别说明两点 z (a) 多管法与惊膜法相比在个体结果上有某些统计学差异 s (b) 增加采样次数将使因方法学的局限性而产生的统计学

歪曲值的出现机会减到最小。

2.4

监测

为了有效地监测饮用水的细菌学质量，要求仔细考虑采 37 一

样次数，这要根据许多因素决定，包括水源质量，有无充分 处理，是否连续不断地输入配水管网〈或是否只能从居民区 一个指定的出口取水〉以及配水系统长期的完整性。一定要

非常仔细地选择管道给水的采样点，因为一份单个样品的检 查仅能表明在该系统一个点上采样瞬间的情况。因此一定要 认识到与正确采样以及将样品由遥远地区的小型给水运送到 合格化验室有关的问题。为此，当地和国家当局需要仔细研 究有关监测饮用水细菌学质量的准则并加以调整以适合于当 地公共卫生的考虑。

2.4.1

采样频数模式

由配水系统采集的水样应能代表该系统中的微生物学状

况。遗憾的是，这一目标并不总能达到，因为管网中的微生 物极少是随机分布的，由于用水量的不同，水流量也有变动。

如果大口径输水管或配水干线发生外源性污染，就会播散到

该系统的一段或几段中，而且在该采样方案的一个以上样品 中检出。但是，如果污染在小口径干线出现，则只在该干线 所辖管网的有限几段中捡出。在高架贮7](槽和水塔周围地区

不规则地检出大肠菌群常常与水流倒灌有关，它可能在一天 i 中不同时间出现。采用经深思熟虑的采样计划是必要的，从 而易于检出污染，充分监测水质，并能认识水质变动的趋

势。 因为没有实用的方法能在一定时间内从给水系统的所有 地区取得大量样品，只能定期采样并积累资料按月平均，表 示出个体样品值的可信限或范围。

遗憾的是，月平均资料对每个月仅采集 1.......2 个样品的 小型给水是不适宜的。对于这类给水，最好把过去 3 个月收

-

38 一

集的资料全部包括进来，才能获得更准确的评价。 与用全部数值的中值或几何平均值相比，使用月平均值

或季平均值是把全部数值放在同等重要由位置上。在饮用水 中发现任何大肠菌群都应促使地方当局在指定月份增加采

样，如果阳性结果确系孤立事件，增加采样次数大概能把平 均值降低到条例规定的可接受限以内.阳性结果也应促使当

局警惕某些间断性的细菌污染进入给水的可能.平行采样是 必要的，但这就需要立即检查水处理的运转情况，包括检查 配水系统的潜在问题。

2.4.2 2.4.2.1

要求的分析精密度 梓晶的大小

样品测试部分应有足够的体和、以保证在浓度低于建议密 度值时能检出指示菌，而采样次数应能在整个时间中足够得

出平均密度。饮用水试验时，不论用滤膜法或 5 份各 10 毫升 的多管法，其分析结果表明通常每 100 毫升受试水样无大肠 菌群。样品量的不同在科学上无法防止，但反映一般惯例 F 几 乎没有哪个化验室用多管法时常规接种 100 毫升样品，因为 要准备、处理和培养足以容纳 100 毫升的瓶子会带来问题。

检验较大样品，可能是 200 毫升，

500 毫升或 1 升，对

于加大试验精密度和减少大肠菌群出现水平低时检验失败的

危险会有更大的统计学意义。在 100 毫升样品中未检出粪便 大肠菌群并不能保证没有肠病毒、细菌性病原体或致病性原

生动物和蠕虫，它可能以较少数量存在，只有分析同一水的

较大样品时才能检出。只要可能，建议使用较大量的试验水 样，这会增加基线敏感性，在应用大剂量消毒剂控制经水传 播性病毒时，对于衡量大肠菌群的减少是特别重要的. 一 39

-

2.4.2.2

质量保证

尽管应该使用标准方法检测水质，但仍有许多因素能影 响方法的精密度。例如细菌培养基的质量，试剂的纯度，设 备的性能，充分的实验室有效空间和受到适当培训的工作人 员。质量保证应当包括每天核查培养基 pH 、恒温箱的温度、

用于样品检测的培养基、瓶子和玻璃器材的无菌程度。半年 测试一次的包括测量制备培养基、试剂和稀释样品用的自制

蒸锢水的纯度。每一年应将用天然水制备的参考样品像未知 样品那样让每个技术员分析一次，以审核他们不断的熟练

性。 每当实验室改用另外的方法或细菌培养基时，必须在几

个月的时间内用不同质量的不同水样收集足够的平行资料。 必须准备这些资料供有关当局审定，如果证明方法的敏感性

和选择性与原方法相同或有所改进，该当局有权批准。

2.4.3

管道给水

因为经处理的管道给水的最大污染危险是配水过程中的

污染而不在于处理工程，一般规定要根据配水管网的大小确 定采样次数。 不管给水是否消毒，采样次数都应相同，因为这两种类

型的系统发生污染的危险是相同的。每月样品的采集应均匀 分布，最好至少每周一次，但在偏远地区的小型给水是难以

做到的。 建议的采样次数应看做是最少次数，而总目标是要增加

采佯，特别是在传染病流行、洪水泛滥或应急措施时，当正 常给水业已临时中断或修理工作之后。应注意，对于供应 10

万人口以上大型给水，相邻样品之间的间隔要极短，而采样 一 40 一

要非常密集地遍布该给水的所有地区。即使 5000 人或以下 的小型居民区给水，每月检查一次可能不够。

2.4.4

未经处理的非管道给水

为保证水的质量，只能采用控制污染的措施，集水区的 l防护、卫生检查以及定期的细菌学检测，从而可以较早地对 水质恶化提出警报。一般情况下，有些小型给水处于偏远地

区只能每月或每季采取一次样品。如果样品检查频数低于每 月一次，就得不到足以评价水源可靠性的历史资料。确定雨 季时水的细菌质量尤为重要，这是因为雨水径流会使粪便污

染越过流域盆地进入未经处理的给水。在此期间最好频繁地 采样，以确定问题的大小和采取应急措施的必要，这些措施 包括通告把水煮开，应用简单的处理方法，或是改用水质较 好的应急给水。

2.4.5

瓶装水

任何瓶装水的原始质量都与水源水的质量以及装瓶和操

作有关的卫生条件两者相关。装瓶和贮存时间的污染可能是 由车间卫生不良或容器不沽所致。虽然很少消毒，瓶装给水

应符合公用给水所预期的细菌质量。如果水源水受到主便污 染，瓶装水的工序应包括有效的过iJÆ过程和消毒，以保证水 没有致病性原生动物和蠕虫。

瓶装水的系统监测是个重要的公共卫生问题，特别是在 经常使用瓶装水的地区。这种饮用水应按产量决定每月采佯

次数进行分忻，而且检测应包括水源和瓶装水。当分析结果

证明该水不符合饮用水标准时，必须重复采样和进行追踪卫 生检查以确定污染来源，并采取措施消除粪便污染的危害。 41 -咱

2.4.6

应急给水

应急给水可能使用另外的水源水，需要进行某些处理， 这是因为水质较差或仅在干旱季节或其它灾害时启用的高质 量贮存水水量有限。长时间保证持续获得高质量应急给水是 困难的。一定要选择最高质量的水以使细菌危害减到最小， 当灌注贮存容器或供水车时一定要仔细以防污染。在应急使 用之前，建议进行消毒，以防止贮存期间的污染。

对贮备的应急给水进行监测，应包括每月抽样检查容器 是否漏水、蒸发 F 每半年做一次细菌学检查，每个存有 1100 个， 100~1000 个或 1000~5000 个容器的贮存区分别抽

查 2 、 3 或 5 个容器。水害或水罐因失水枯竭、沾污或贮水区

淹没时，都应进行冲洗以去掉沉淀、碎片，重新装满高质量 的水，并用氯处理重建游离余氯，最好有 10 毫克/升。

紧急时启用另外的给水应事先有计划并根据卫生调查而 选定。并应在雨季和旱季对关键的细菌、化学、放射化学污

染物所作的简要调查。如果在紧急状态下得不到历史资料， 决定使用另外的给水时，必须传授适当的处理方法，如果水 已进入配水管网则应通告公众把饮用水煮开。

2.4.7

群众集会一-临时给水

地方当局有责任批准供予定人数、予定时间的充分而安

全的给水。由于大规模介水疾病暴发的可能，应当维持游离

余氯并对给水贮水池进行防护。在整个时期内，需要加强监 测工作，逐日做细菌学检查并以频繁的问隔〈例如每 2 小时〉

测量游离氯。如果未能加氯消毒或细菌学结果不满意，就应 立即发布公告要求群众吃水之前把水煮开。新给水的水质， 一 42 一

应由卫生机关于集会开始前 30 天每周做一次化学和细菌学 检查 (1 1)。

2.5

治理措施

如果微生物学超过标准，则负责维护水源质量、处理效

果和配水系统完整性的机构应立即准备采取一系列措施。 根据微生物学污染的程度，建议采取不同水准的措施。

2.5. 1

管道给水

2.5. 1. 1 进入配水系统未经处理的水 从有防护水源取水的给水，不消毒而配水者其水质应与

经消毒的饮用水相似。由于实用的原因对于进入配水系统未 经处理的给水，可以允许出现个别大肠菌群(1 2 个月内不超

过全部分析样品的 2%) 。但是如果在连续的样品中大肠菌群

阳性，则应做卫生调查以鉴定地面水污染的来源，或调查地 下水井的位置以观察是否渗入生活污水。如果这种令人不满 的微生物学超过标准反复出现，则应开动备用的氯消毒，或

是发布公告，煮沸全部饮用水，直到有下一个公告为止。

2.11. 1. 2

~水系统中的水

理想上所有采自配水系统的样品，包括从用户采集的样

品，都应当没有大肠菌群。实际上这个目标往往达不到。每 100 毫升水样偶然出现不多于 3 个大肠菌群(在十二个月中 占受检水样的 5% 或以下)是允许的，但应在同一采样点重

复采样以确证原来的发现。因而，在这种情况下应着手增加 对配水系统中消毒剂残留量的监测。

如果反复采样和连续分析证明饥密度的大肠菌群持续出

现，则应对水处理过程和配水系统做特殊调查以便确定起

-

43-

因。处理不当、配水系统的污染以及管网中持续的细菌菌沼 产生等都应加以探究。定期的冲洗计划，常能减少在管道的

沉淀中产生细茵茵撂。 一旦在配水系统的水样中连续出现大肠菌群总数密度通 过每 10r 宅升 3 个细菌，或是发现每 100 毫升中有 1 个或以

上的粪便大肠菌群时，应立即加大消毒剂剂量，使自己水系统 的各个部分都达到 0.2~0.5 毫克/升游离余氯。还应立即对 处理过程进行复查.并追查 j亏染侵入配水管网的原因。一旦

查出问题时，迅速采取适当纠正措施是必要的。如果反复的 细菌学分析继续证明平均每 100 毫升中大肠菌群数多于 3

个，或粪便大肠菌群 1 个或多于 1 个，就应发布公告要求全 体用户把水煮开直到进一步通知，或批准启用另外的饮用水 水源。

2.5.2

非管道给水

天然水每 100 毫升中出现 1"""10 个这种中等密度的大肠 菌群，其卫生学意义可能不大，因为大肠菌群的污染有各种

各样来源(温血动物粪便，冷血动物肠内容物，土壤和草 木〉。持续达不到水质目标，特别是反复发现粪便大肠菌群 时，则应该要求把给水处理之后再作饮用，或是寻找水质更 i 好的水源供居民使用。

2.6

成本-效益问题

水质和卫生情况的改善会通过健康的改善产生巨大效 益。与使用饮用水有关危害的偶然性质，以及介水疾病爆发

的迅速而广泛的特性，都促使一般公众接受和支持适当的水 灶理措施。 一 44 一

2.6.1

处理成本-效益的决定

如果所有其它因素皆相等，应根据成本最低来选择水处 理方法。在成本最低的处理工序有不可接受的危险时，事实 上成本较高的工序可能在成本-效益比上是最可取的工序，如

果具备专业设备操作人员则应选择成本较高的工序。消毒是 控制致病菌和病毒的主要方法，而氯是许多国家使用的主要 消毒剂。凡有原生动物或后生动物寄生虫(变形虫、贾第虫、

蠕虫)存在时，消毒必须辅以有规律的絮 J疑和过谑以去除其 包囊、虫体和虫卵。 突出用氯做消毒剂的理由主要是因为容易获得、成本低 和易于掌握和测量。关于其消毒饮用水控制微生物群体的适 宜性几乎毫无争论。最近认识到氯与水中存在的某些有机化

合物形成有机卤化物以及这种产物对健康的危害问题正促使 寻求其它的消毒剂和改变使用技术。如果使用任何消毒剂或

消毒剂的联合使用以替代氯，成本效益应是几项基本考虑之

2.6.2

监测化验室的成本效益

规定微生物学监测频数的根据是假设该居民区的全部人

口一直使用该给水。因为一般采样频数与人口多少有关，供 应人口多的给水应比供应少的居民区的给水监测频数更密。

资料分析表明，有化验能力的中、小型水厂增加采样频数 (多于最低要求)将不仅提供更精确的监测资料，而且也使 他们的化验室更有经济效益。

微生物学监测方面的最小经济效益比，由来于基本细菌

学战术，即用于检验饮用水的粪便污染和一般细菌学质量恶 … 45 一

化的倾碟法、滤膜法以及多管法。成本分析表明，倾碟洁的

单价比谑膜法和多管法都低，但是后两种方法在粪便污染定 量上更精确〈和经济效益〉。指示菌群中菌株的鉴定在追踪 或鉴定污染来源上有价值，但对于常规应用来说是太贵了。 重点放在选择水污染指示菌和快速试验上，而不是在直

接搜寻特殊的病原体。然而某些这种试验可能以合理的费用 在一般水平的实验室中进行，其它如检测病毒之类的分析则 只能在特定的实验室中分析。 (吴联熙译秦伍慧校〉

参考文献 1. Feachem , R. G. et al. Appropriate technology for

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establishments. Geneva. Wo rI d Health Organization, 1976

-

47 一

3. 生物学指标 3.1 原生动物 i容组织内问米

已知通过饮用受污染的水传播的原虫有 :

巴(引起阿米巴病).贾第虫及很少的大肠纤毛虫。这些生物

可以通过人或在某些情况下通过动物的粪便污染给水。

3. 1. 1

建议

饮用水中不应含有任何致病性肠道原虫。

3.1. 1. 1

管道和非管道结水

有关恪组织内阿米巴和贾第虫的资料说明，在用氯消毒 时，这些生物比细菌、病毒有更大的抵抗力(1)。因此，对建 议用于细菌和病毒进行氯消毒的接触时间和余氯量，可能不

足以防止这些生物通过饮水传播。在处理过的饮用水中，对

贾第虫或 j容组织内阿米巴来说，看来大肠菌群不是一个良好 的指示菌。因为这些原虫对消毒灭活的抵抗力强。在未经消

毒的水中，指示菌的存在可以暗示有致病性原虫的存在。因

为没有一个更好的指标能够说明致病性原虫的有无，应该在 一切可能的地方使用不遭受粪便污染的饮用水水源。

3. 1.1. 2

瓶装饮水

1对这种供水的建议和在微生物部分对细菌的建议一样。 另外，如果水源水遭受粪便 j亏染，瓶斐水的市IJ 作过程应该包

括有效的过拮工序，以保证饮水不含有致病性原虫。

3. 1.1. 3 48 一

应急供水

对这种供水的建议和对细菌的微生物学建议一样。当水 源水受粪便污染时，要求进行有效的过滤。

3. 1. 2

监测

当前还没有用于常规监测的测定水中致病性原虫的标准 方法斗而仅有用于研究的方法，即用微孔过滤浓缩包囊，并 用显微镜和/或培养鉴定的技术 (2) 。然而，这些方法仅建议

在流行性或地方性发生时的流行病学调查。现有方法效果不 好 F 浓缩方法重现性不佳 p 鉴定浓缩样品中的生物是困难的，

至少对贾第虫的鉴定是如此，不能确定受检包囊的生活力及 来源。此外，无法建议采样频数。

3: 1. 3

治理措施

地下水源给水可以依靠已有的给水卫生工程措施来构筑

和维修加以防护。在有可能或不可避免遭受粪便污染的地 方，用硅藻土过惊、砂 i虑加混凝沉淀或慢砂滤证明是有效的， 去除致病性原虫的百分率很高。经压力过滤和氯消毒处理的

结水有时会发生贾第虫病的水性爆发。所以，对于原水有被 肠原虫污染可能性的地方，特别是余氯低的地方，应特别注

意对水处理过程的控制。 在发生由于饮水被致病性肠原虫污染而引起疾病爆发的 情况下，把水煮沸对灭活贾第虫、 j容组织阿米巴和大肠菌是

有效的。应该尽力查明并消除污染源。应该进行卫生调查以 鉴别和纠正处理和配水系统的不足之处。

3.2

蠕虫

在很多寄生性圆虫和扁虫的传染阶段可能通过饮水传播 49-

给人。一个成熟的幼虫或受精囊能够引起感染。很显然，饮 水中不应存在这种可传染阶段的蠕虫。除了在非管道给水情 况下是主要危险的麦地那龙线虫和人类的血吸虫外，7]<这条 途径毕竟不是主要的。虽然有鉴定这些寄生虫的方法，但是 这些方法很不适合于常规监测。飞

3.2.1

建议

麦地那龙线虫能引起农村居民的严重发病。它的传播是 通过淡水挠足类甲壳动物如剑藻类。幼虫从患者股体上破溃 的水癌中到达挠足类甲壳动物。含有一个幼体的受感染的挠

足虫，就足以使一个人感染龙线虫病，所以在饮用水中不应 含有感染阶段的幼虫。幼虫从腿上被冲洗到井或池塘中。当

人摄入挠足类甲壳动物时即被感染。因为介水传播是唯一的 途径，所以有效的水源防护将能彻底根除传染。 人类血吸虫，曼氏住血吸虫(非洲和拉丁美洲)，埃及住 血吸虫(非洲和西亚) ，日本住血吸虫(东亚〉和刚果住血 吸虫〈非洲〉都以钉螺作为中间宿主。在钉螺体内发育以后， 称为尾拗的幼虫穿过接触或饮用受污染的水之人的皮肤或颊

部粘膜进入体内。经水传播是非管道水源或未经处理的地面 水的一个问题。实际上，饮水几乎是不重要的，而大部传播 是与洗浴等其它接触水的形式有关。

很多其它蠕虫，特别是姻虫、鞭虫、粪拟圆虫和十二指 肠钩虫，曾有因摄取饮水而传播的报道。但是，这些寄生虫

地方病区，经水传播的意义可能较小。

3.2.2

监测

在常规监测很困难的小型非管道给水〈例如阶梯式取水

.....

50 一

井和蓄水池)地区，龙线虫病(麦地那龙线虫感染)是一个 问题。调查这种情况包括研究在人群的流行和用浮游生物网 或其它容器收集挠足类甲壳动物，然后用显微镜检查寄生的

丝虫的幼虫。 检查水中住血吸虫的尾拗是一个研究用的操作程序，不

适于常规监测。水中的尾拗可以用过滤浓缩或将适宜的小的 咄齿动物浸泡于含有尾拗的水中，经一定时间的发育，进行 解剖检查。在 i虑纸上、玻璃纤维上或醋酸纤维膜上，尾拗有

失去其外形的倾向，虽然设计了种种不同的鉴别染色方法， 但是，种株鉴定仍是不可靠的。比较可行的是寻找适宜的脊 椎动物宿主并确定其感染率。

在爆发或研究的情况下，可以用过滤的方法从饮水中提 取蠕虫卵和幼虫(如姻虫〉并对大部分卵进行显微镜鉴定。 这些操作程序不适于常规使用，并且水污染的次数也不能判 断是否超过规定。

3.2.3

治理措施

虽然蠕虫的感染在于摄入的感染性幼虫的数量和性别， 但是，一个含有单一幼虫的感染性挠足类甲壳动物就能使→

个人感染龙线虫。因为一个具有生璋能力的成年雌性麦地那 龙线虫可以引起严重的疾病，所以，饮水中不应含有感染阶 段的幼虫。由于这是龙线虫传至人体的唯一途径，因此是很 重要的。鉴于龙线虫病传播的途径，显然水源防护是最好的

预防方法。一般应用高出地面的井裙和有排水沟的井台以防 脏水流入井中。然而，覆盖井口并安装抽水机是更可取的办

法。在紧急情况下，可以用往井中加入双硫磷的办法杀灭感 染的挠足类甲壳动物。投加量按杀灭昆虫幼虫的剂量计。 一 51 一

因为一个单一的住血吸虫尾拗即足以使人致病，所以饮

用水中不该含有。在缺乏经常性监测的情况下，如果主要危 险是来自饮用水时，就要依靠预防措施。尾助的自由生活期

少于 48 小时:在这段时间进行贮存就可提供安全的饮用水， 贮存 24 小时就会大大降低其感染性。慢砂滤在正常运转情

况下，可以除去大多数的尾拗，在游离余氯 0.5 毫克/升，接 触时间 1 小时的情况下进行消毒，可以杀死人的住血吸虫尾

拗。一个稳妥的办法是使用不含有宿主钉螺并且不受排泄物 污染的水源。

一个单一的受精卵，成熟的幼虫或其它蠕虫(如捆虫〉

的囊拗也可以引起感染，在饮用水中不该含有。这可以通过 防止水源遭受粪便污染的办法达到。如果这些生物进入原水， 大部将在砂跑过程，特别是慢砂滤过程中除去。而所有这些 生物都对氯消毒有相对的抵抗力，特别是捆虫更是如此。 所以，通常是靠一般性的水源防护措施把饮水中的蠕虫 问题减至最低限度，并根据当地的流行病学研究采取特殊行 动。

对防止原虫所建议的水源选择和常规处理方法同样适用

于防止通过瓶装水传播蠕虫。在应急给水时，住血吸虫病可 能是从不适宜的水源取水的一种危害。但是，用药片进行氧 化消毒或煮沸的方法处理，即可得到安全的饮水。

3.3

自然生物

可在给水中出现的自然生物包括霉菌、水藻、自然原虫、 技角目、挠足类甲壳动物和大无脊椎动物，如线虫、摇蚊和 钉螺。这些生物可以是致病微生物的携带者或因为产生毒素

而有公共卫生意义，例如，已知蓝绿藻排放毒素，并且摄入 一 52 一

后可引起中毒。通过饮用水引起这种有害的影响不是经常发 生的，然而，曾有因这种水藻排放毒素而使饮用者引起胃肠炎

的报导。对已知蓝绿藻能引起某种问题的贮水油，应当采取 适当的预防和管理措施。

使用未经处理、处理不良或没有防护的给水，更可能发 生与这些生物有关的卫生问题。但是，与这些生物有关的最

普遍的问题是妨碍水处理过程的进行，影响自来水的颜色、 浊度、昧和嗅。例如，原水中水藻浓度高可以导致惊床的严 重堵塞，引起昧和嗅的问题，增加用氯量，并使可能有公共

卫生意义的有机卤化物增加。

多种自然生物能够在配水系统中定居，如果出现在用户 的水中，就会引起抱怨，例如，大量出现柿水虱属和摇蚊属 是决不稀奇的。

3.3. 1

建议

饮水中无自然生物是比较理想的。但是这次不能推荐出 建议值，因为有关这些生物及其健康影响的定量关系的资料 不足。了解原水中的生物种属、数量 E43 ，对水源的管理和水

的处理是很有价值的，并且可以用现有的方法得到这种了 解。

在家庭贮存的水中不允许传播疾病的媒介蚊子草生 3

3.3.2

监测

已经具有适当的方法采集和分析给水中的自然生物 (2)。

3.3.2.1

~展掉

水藻和其它微生物可以经受迅速的短暂变化，每天在数 量和种属组成方面变动很大。所以，如果欲将资料有效地应 一 53 一

用于改进水的处理过程，控制昧和嗅以及检测自来水中微生 物的有害浓度，那么就应该经常测定微生物量和种属组成。 生物量

3.3.2.2

不同水藻的大小、形状和体和、差别很大。单纯计数不能 准确估计在有机物总量〈生物量〉中每一种生物所占的份额也

一般是按测定影响区域范围、细胞体积或藻内叶绿素的含量 来估计生物量的。

3.3.3

治理措施

在大多数情况下，逼迫水源防护，减少或防止高营养水 平，应用杀藻剂，适当的水处理，包括混凝、沉淀、过滤和消

毒，以及保护并覆盖贮存在贮水池中的饮用水而控制这些生 物的浓度。 有毒的水藻只在地面水中大量出现。而挠足类甲壳动物

则可在地面水和井水中存在。已经发现砂惊对去除这些生物 是有效的，但是，不能除去水藻释放的毒素。这些毒素在混

凝、过滤相消毒过程以后，也可能仍然存在。在一般水处理 中所用的活性炭浓度，也不能去除水藻毒素。 在管道给水中，生物大批出现在配水管网时，可以用冲 洗管道的办法处理，在一些情况下，保持游离余氯 2~3 毫

克/升数天或应用 O.005~O.Ol 毫克/升的除虫菊醋约 2 天进 行处理。持续时间可以根据管道干线中水量和除虫菊醋的吸

收量而不同。应监测配水管网末端流水中除虫菊醋的浓度，

以查明其存在。一般，从管壁去除生物，需要高速的水流， 而且这种去除工作往往只有用多尿乙:院泡沫刷或注入空气的 方法才能完成。 〈王子石译秦毡慧校〉

-

54-

参考文献 1. Hoff , J. C. Pisinfection resistance of Giardia cysts:

origins of current concepts and research in progress. In , Jakubowski , W. & Hoff , J. C. , ed. Waterborne

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一 55 -

4. 化学和物理指标 4.1 引言

与十年前相比，目前在分析化学中所使用的精细方法可 以对饮用水中的许多成分，特别是有机化合物作出更特定的

测道。 这是特别重要的，因为现代技术的发展可能导致了对饮

用水有害的有机和无机化合物数量的增加，从而其使用及废 弃也随之增加。 这一章包括对饮用水可能造成危害的化学成分以及影响

水质味道和外观的物质和特性的建议值。

4.1. 1

化学成分的健康影响

饮用水中有毒化学物质的健康危害与微生物造成的污染

不同。除非在极其例外的情况下，如大量污染给水，否则单 一化学物质不可能引起急性健康问题。但是经验表明，在事 故时由于明显的原因，如昧、嗅和外观不良往往使水不能次 用。

化学成分引起的健康问题主要是由于长期接触后造成的 有害作用，特别是蓄积性毒物和致癌的物质。

直接或间接的证据表明，在《准则》中推荐了建议值的 所有物质均具备有害作用并且在饮用水中存在。因此，应该

遵循公共卫生防护的基本原则，即对有毒物质的接触应尽可

能低。然而，建议值只代表耐受浓度，绝不能解释为水质的 56 一

规定目标。 虽然认识到，在《准则》中包括的立种无机元素是人体

营养的必需元素。但是并未规定这些物质在饮用水中的最低 适宜浓度。而只规定了在长时间内不能超过的浓度，因为摄 入过量时可能引起危害。然而，列入《准则》中的有机化合 物均无任何已知的有利作用。

4. 1. 2

建议值的依据

在确定建议值时，其目的是保证每一个人终生使用的饮

用水水质是安全的。这些数值是依据数种因素进行综合评价 而确定的，这些因素包括 z

(a) (b)

科学的基准，确定各种物质的剂量-反应关系，

在饮用水中普遍发现的化学物质的检出频数和法 可以使用适宜的控制技术以去除或减少饮水中物

度的分析资料 F (c) 质的浓度。 对饮用水中各种化学成分的毒理学资料进行了综述，并

进行了下列工作 z 一一一确定这些物质的建议值， 一一对确定的建议值提供简要的依据说明(或基本原则 )J

二-提供单独的基准文件，详细阐述在确定建议值时所使用 的有关健康影响的资料 z

一-对每组物质提供有关如何应用《准则》的资料。

4. 1. 3

在确定建议值时的不肯定因素

有很多理由说明确定水中化学物质的建议值是一项困难 的工作:

一 57 一

-一在科学资料的相关性、有效性和可接受性方面不一致， 一一从动物的毒理学资料外推到人的问题，特别是在实验中 常使用相当高的剂量，而在饮用水中所发现的浓度却很低 p 一一从空气、水、食物和其它来源〈如职业性接触)的摄入 量之间的分配比例具有不肯定因素。

毒理学资料表明，所有推荐了建议值的化学物质在某些 情况下均能引起健康问题。通常，这些资抖是从动物毒性实 验和在职业环境中人们的实际测定取得的。但是，这些作用

是在远高于人体从饮用水中接触水平时观察到的。流行病学 的研究证明，这些资料在阐明饮用水中化学物质作为病因和

效果之间的关系方面仅起有限的作用。例如，尽管已经进行 了数项流行病学调查，试图探索饮用水中有机化合物的存在

和癌症危害性增高之间的关系，但是未提供明确的结果，用

以评价与饮用水中单个有机物有关的危害。

4.1.3.1

从动物资料外推到人

对很多物质而言，为了定量地外推到人，是使用实验动

物进行毒性研究的。目前，对这种外推的局限性、准确性和 可靠性已进行了总结 (1 川。大多数物质的中毒机制对人和其

他哺乳动物是类似的，其反应性方面的种属差异主要是量的 不同而不是质的差别，这是由于吸收、排泄和解毒速度不同

所致。人对某种特殊化学品可能比动物敏感，而对另外的化 学品，也许动物更敏感。

4. 1. 3.2

低剂量的外推

实验资料(以及在职业接触条件下人体的资料)都是在 接触高浓度，从而在有害作用发生率相当高的情况下获得的，

显然，除了从实验动物资料外推到人体时具有不肯定因素外，

当考虑水污染时还需要从已知的剂量-反应范围外推到低得 一 58 一

多的剂量范围，而这部分剂量-反应曲线的形状是未经实验 证实的。 通常，使用"安全系数"来解决这一问题。国际上，在 确定食品添加剂和食品中农药残留量时，人的日许量 CAD l)

就是使用对动物〈或人，如果有资料的话)的无害作用剂量 除以一个系数而得到的，一般，该系数采用 100 (3)。 使用安全系数(不肯定因素系数〉也受到了某些评论，原 因是无作用剂量取决于每组所用动物数的多少，而且他们并

未考虑剂量-反应曲线的斜率。显然，对于具有较陡峭剂量­ 反应曲线的物质来说，提供了可接受的安全限，而对于具有 较低平曲线的物质而言，安全限就小得多。 但是，对使用安全系数的主要评论是由于假设存在阔剂 量，即低于此剂量将无有害作用。然而，对于是否存在毒作

用的阔剂量问题已经引起了很多的讨论。在一些情况下，因 为存在着代谢解毒、修复机制以及清除过程，所以表明存在

阔剂量。而在另一些情况下，似乎一个分子的化学物质就能 启动一个渐进的、可以导致有害作用的过程，也就是说，只

要分子可以到达适当的感受器，就不存在阔剂量。特别是， 很多科学家相信致突变物或能引起肿瘤的物质应认为没有阔

剂量。 根据无阐剂量的概念，只在当接触水平为零时，才能保

证安全。为预测接触任何一起水平的化学物质而带来的可能

危害，已经建立了许多数学模式。{且是必须强调，估计在低 剂量下，在原有本底基础上附加危害所用的这些方法，包括 选配特定的剂量-反应模式，使其适合于在可观察到的效应范

围内从动物实验中获得的结果，然后外推到所需的低剂量范

围。已经表明，不同方法之间的差别是因为对于作用机制和 59 一

剂量一反应曲线形状的基本假设不同所致。因此选择和使用不 同的数学模式就可能导致对危害性的估计明显的不同。

4. 1. 3.3

致强韧

近年来，对致癌物引起了特殊的注意，部分原因是对环 镜因素在引起癌症中的重要性的认识有所增加，部分原因是

难以正确估计远期的长期效应和即刻而直接的危害性(诸如 不适当的给水，消毒不充分或没有消毒致使爆发微生物性疾

病的危险等)之间的相对重要性。 应该强调，现已推荐了许多外推模式 ω ，但是选用不同

模式所推导出的低剂量反应曲线的计算剂量差别很大。为便

于制订方针，美国环境保护局采用多阶模式，根据动物资料 来估计认为是致癌的化学成分在低剂量下的致癌危害性(1)。

但是，最好必须认识到这一方法只是粗略估计致癌的危害性。 如果真正的剂量-反应关系不是直线，则该模式就可能对真正 的致癌危害性估计过高或过低。深信基于使用模式方法的推

荐数值比使用安全系数更实际一些，但是必须注意其中包含 的不肯定因素。将来随着对化学物质作用类型的深入了解将 会提供更有力的依据来决定所用模式方法的适宜性。

基于线性多阶外推模式，在《准则》中对一些致癌或可 疑致癌的有机化合物推荐了建议值。该值的确定是依据假设

70 公斤体重的成人每天摄入 2 升饮用水，选择可接受的危险 性为 10 万人中所增加的癌症少于 1 例。关于癌症危害性与这 些物质的浓度的关系可以很容易地进行计算。

4. 1. 3.4

摄入的分配

对于在《准则》中己确定建议值的化学物质，饮用水并

非其唯一的来源。在很多情况下，饮用水巾的摄入量与食品 和空气中的摄入量相比，可能是很小的。但是，就范机成分 一 60 一

的健康影响来说，在决定饮用水中的建议值时必须考虑各种 途径的接触(空气、食品和水〉。在某些情况下，这是一个问 题，因为缺乏食品中该成分的生物可利用性的资料。 然而，对于以致癌性为主要考虑，并依据低剂量外推方

法确定建议值的化学物质，并未考虑其它的接触。所以，因 食品、空气职业性接触而带来的危害性将会累加上去。

就农药而言，存在着特殊情况。由于确定农药在食品中 残留量时早已采用日许量为基础，而且农药在饮用水中又经

常检出〈尽管浓度往往很低)，所以，确定农药在饮用水中的 建议值时，一般是基于指定不大于日许量的 1% 。认为这是

可以接受的，因为不是所有的食品中农药的含量均处于容许 耐受水平。

4.2

与健康有关的无机成分

为确定饮用水中不希望存在的无机成分的建议值(表 7) ，对一系列有关饮用水中 37 种无机污染物健康影响的论 文进行了研究。

表 7 成分

评述的具有潜在健康影响的无机成分 确定的提供基 建议值础文件 从感官性 不需要提供

状考虑

任何资料

铝 镑 碑

x X

x

X X X X X

石棉 锁 镀

跚

铺 错

x x

x x 61-

成分 钻 铜 氧化物

确定的提供基 建议值础文件

从状感考官虑 性 X

不需要提供

任何资料 X

X

)(

亚铁氧化物 氟化物 硬度〈钙和钱〉 铁 铅 也 X X X X

X

×

× X

× X X X

续 锯 录

× × ×

锢

镰 硝酸盐 亚硝酸盐 牺 X

x

× X X X X 1 民

银

销 确 铠

X X

硫氨酸盐 锡

× X X X

钦 错 铀 饥

× X X

铮

一 62 一

4.2. 1

建议值

基于对 37 种无机成分对健康影响资抖的评价，决定目前 仅能推荐 9 种成分的建议值〈表 8) ，并将其依据总结于 4.2.2

节。 表 8 与健康有关的无机成分的建议值 建议值(毫克/升〉

成分 碑

0.05 0.005 0.05 0.1 1. 5*

锅 铭 氧化物 氟化物 铅 录

0.05 0.001 10.00 0.01

硝酸盐(以 N 计〉 晒

*根据气候条件和饮水量的差异，建议fi[可能不同。

但是，由于对表中其他成分的健康影响存在着争论，所

以也在 4.2.2 节中简要说明对 7 种其它成分不能推荐建议值 的理由。 列入表 7 的 8 种成分，虽然对人体健康无直接影响，但

是由于影响水的感官质量而造成对健康的间接影响，故这些

成分将在水的感官质量部分论述。

4.2.2 4.2.2.1

确定建议值的依据摘要 呻

依据对人体健康影响的资料，碑浓度为 50 微克/升时未 呈现有害作用。对摄入低剂量时所带来的癌症危害性也进行

了估计，但是这是非常不肯定的。在碑浓度为 50 微克/升时， 正常情况下从水中摄入的呻约占总摄入量的二分之一至三分 之二 F 食物中摄入量很低时，从水中的摄入比例可能稍高。

正常情况下，从饮用水中摄入的同是无机碑的主要来源，故 推荐畔的建议值为 0.05 毫克/升。

4.2.2.2

右棉

对于职业接触空气中的石棉所引起的健康危害已有很充 分的报告。流行病学的研究表明，长期吸入石棉使胃肠道癌 症的发病率增加，然而，这是否由于石棉的全身作用或由于 吸入的纤维被咽下所致还不清楚。

咽下的石棉对人体健康的有害作用尚未确定。正在进行 的研究将可能对咽下石棉的危害作出更全面的评价。但是.

有关饮用水中存在的石棉对健康影响的现有资料尚不足以说 明当前需要确定饮用水中石棉的建议值。 4.2.2.3 钢

尚无确实的资料说明在饮用水中正常情况下存在的低水 平顿具有任何健康影响。甚至当其浓度达 10 毫克/升时，几

乎没有有害作用的证据，所以并不认为目前需要确定饮用水 中顿的建议值。 4.2.2.4 镀 考虑到摄入的镀难以吸收的事实，而且也无明确的证据

表明摄入坡对人体有害。一般而言，坡的主要摄入来源似乎 是从食物，故目前未推荐其在饮用水中的建议值。 4.2.2.5 铺 1972 年联合国粮农组织/世界卫生组织 (FAOj\VHO) 一 64 一

食品添加剂联合专家委员会确定从食品、水和空气的接触中 摄入锚的耐受总量不应超过每人每周 0.4""""0.5 毫克 ω 。由

于工业接触以及食用铺污染的稻米而过量摄入铺均可引起对 健康的严重危害。尚无证据表明饮用水中正常浓度的铺会危 害人体健康。但是，仍需严加限制接触锚的水平，世界卫生组

织欧洲地区办事处专业工作组建议为 0.005 毫克/升，并 认为这是当前合适的数值。所以推荐 0.005 毫克/升为建议

值，在此浓度时，大约吸收的总搞的四分之一来自饮用水。 -4 .2.2.6 锚

由于六价铭比三价铅毒性大得多，所以必须考虑人体接 触的主要形式。在氧化或曝气的水中，六价恪为主要形式。 饮用水中锚浓度为 100 微克/升时，则饮用水可能是摄入六价

格的主要来源，占 40""""66% ，浓度为 50 微克/升时，从饮用 水中的来源不足总摄入量的一半 (25""""49%) 。迄今，尚缺乏

恪对健康影响的资料来确定其证据充分的限值。但是自 1970 年世界卫生组织公布的欧洲饮用水标准∞规定为 50 微克/升 以来，目前尚无新资料证明需修改此数值。因此推荐总恪的 建议值为 50 微克/升(使用总锚，因为难以单拙测定六价 锚)。

4.2.2.7

氧化物

并未确定从食物中摄入氟化物的精确量，但是，很多食 物是经烹调而食用的，这一过程破坏了大部分存在的少量无 机氟化物。一般而言，除特殊食品(如杏仁〉外，从食物中 摄入的氨化物量似乎很小，有记载表明，每天摄入 4.7 毫克 • The hazards to health of persisteot substaoces io water , unpublished documeot , WHO Regiooal roffice for Europe , Copenhagen , EURO 3109 W( l) '1973

-

65 一

氨化物对人体无损害，因此按每天水的摄入量为 2 升计，则 水中氧化物浓度可达 2.35 毫克/升。若采用一定的安全系数，

饮用水中霞化物的建议值为 0.1 毫克/升，应认为从保护公众 健康来考虑是合理的。

4.2.2.8

氟化物

氟化物天然存在于一些食物和水中。人们通常接触的低 浓度氟化物不能证明具有有害作用。当水中浓度高于1. 5 毫

克/升时，偶有报告出现斑袖齿 J 3.0""_6.0 毫克/升时可能出 现氟骨症p 超过 10 毫克/升时，会引起残废性氟中毒 E73 ，国

际饮用水标准 (8) 已推荐了氟化物的限值，目前尚无普遍接受 的证据表明需加以修改，而且也无可以接受的证据证实饮用

水中的氟化物和癌症危害性有关。由于当饮用水中氟化物浓

度高于1. 5 毫克/升时，有时看到某些影响，如斑轴齿，故 推荐饮用水中氟化物的建议值为1. 5 毫克/升，但是使用该建 议值时应考虑到地方的气候条件以及饮水量的增加。

4.2.2.9

硬度

证据表明，心血管病死亡率与饮用水的硬度成负相关，

但是无充分的证据证明与饮用水中钙或镜直接相关。所以现 在既不建议限制城市饮用水的软化，也不规定维持最低的钙

和模的浓度。此外，尚无确实的证据表明饮用硬水会对人造 成任何有害的作用。 4.2.2.10 铅

至少有两点应作为确定饮用水中铅建议值的依据 z 一是 从饮用水中摄取的铅对血铅水平的影响 F 二是联合国粮农组

织/世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会于 1912 年确定 每人每周摄入铅的总耐受量为 3 毫克 (5)。对儿童尚未确定该

值。 66-

由于儿童、婴儿、胎儿和孕妇，对接触环境中的铅可能 是最敏感的人群 E92，所以为确定饮用水中铅的建议值而选择

安全系数时，应该考虑保护这些特殊的人群。遗憾的是，有 关该组人群的血铅含量与从饮用水中摄入铅的关系资料很有

限，然而已经表明，幼儿和孕妇由于饮用含铅浓度为 100 微 克/升的水而使血铅增加 4~5 微克 /100 毫升。

饮用铅 i在度为 100 微克/升的水也可引起大量儿童血铅 超过推荐的水平，即 30 微克 /100 毫升。所以该浓度对儿童

来讲是太高了。而对成人而言，在该浓度下，如果食物中含

铅量大于每日 230 微克，则也会超过成人每周摄入总耐受量 3 毫克的限量。但是，如果饮用水中平均铅浓度不超过 50 微 克/开，那么即使每天食物中含铅量为 300 微克，也不会超过 每周摄入量为 3 毫克的规定。在饮用水中含铅量为 50 微克/

升的情况下，就每周摄入的铅而言，成人的四分之一至二分

之一来自于饮用水，而儿童为三分之一。就吸收的铅而言， 成人为五分之一至三分之一，儿童为三分之一。 因此，基于各种考虑和设立一定的安全界限，推荐饮用 水中铅的建议值为 0.05 毫克/升。 4.2.2.11 景

来是有毒元素，对人体无任何有益的生理功能。目前，

对水中存在的家已经引起特殊的关注，因为发现鱼类可蓄积

有机录。已发现从可疑录污染的区域打捞的泼水鱼含来量增 加，而且往往不能食用。虽然长期每天摄入约 0.25 毫克甲

基亲可引起神经损伤 E103 ，但是，饮用水中的来主要为难以吸

收的无机形式。此外，即使在严重污染的水中亲浓度未超过 0.03 毫克/升，且常规处理过程可以使该浓度明显地降低。

如果饮用 2 升含来浓度为 0.001 毫克/升的水，在正常情况 一 67 一

下，仅摄入总耐受量的 10% 以下。因此，推荐 0.001 毫克/ 升为饮用水中各种化学形式家的建议值。 4.2.2.12 锦

已有报导，从食物或水中(浓度大于 1000 毫克/升〉给 实验动物可溶性镇化合物，引起最低的毒性作用。啃齿类动 物的终生实验证实，饮用水中镇浓度为 5 毫克/升并不引起毒

性作用。而零星报告指出课化合物可引起过敏反应，主要发

生在温彦病人。但是，这种作用可能与经皮接触的关系较经 口摄入为大。所以现有的资料表明尚不需要确定饮用水中蝶 的建议值。 硝酸盐

4.2.2.13

饮用水中存在过量硝酸盐是有毒的，在某些情况下，可 能引起奶瓶喂养婴儿的高铁血红蛋自血症。对较年长的人群

无此问题，然而某些癌症可能与极高浓度的硝酸盐有关。水 中硝酸盐氮浓度低于 10 毫克/升时未见发生高铁血红蛋白血

症病例，并且有很多例子表明浓度高达 20 毫克/升时未引起 婴儿的任何临床症状。尽管如此，但是可发现婴儿血中高铁

血红蛋白的含量增加。故推荐硝酸盐氮浓度的建议值为 10 毫

克/升。 硝酸盐的有害作用首先是由于还原为亚硝酸盐。故摄入 亚硝酸盐会导致更迅速地发生症状，因此该离子的含量必须 相应地低于硝酸盐。经过妥善处理的饮用水亚硝酸盐氮浓度 应明显低于 1 毫克/升。 4.2.2.14 砸

在欧洲及国际饮用水标准中规定晒的上限浓度为 0.01

毫克/升。目前，有许多证据可用于确证该最高容许浓度。 每日摄入 0.01~0.1 毫克/公斤体重的晒可观察到晒的毒性

-

68-

作用。对于 70 公斤体重的成人，这意味着每天摄入 0.7""'

7.0 毫克晒。为推荐晒的建议值，估计每日晒的摄入量波动 于 130~200 微克之间，相当于美国和某些其他国家发表的晒

每日摄入量。从饮用水中每日摄入晒的最大量不应超过每日

从食物中的摄入量 (200 微克)的 10% ，即 20 微克/日。以每 日摄取 2 升水计，则晒在饮用水中的含量不应超过 0.01 毫 克/升，故推荐此值为建议值。

自 1970 年以来，关于晒的知识的进展未能减少与上述

计算有关的不肯定因素的程度，也未能提供修改国际和欧洲 饮用水标准帆 8) 的足够证据。在每日从食物中摄入晒量较高

或较低的区域，对晒在饮用水中为 0.01 毫克/升的限值必须 作相应的改变。 ~~

4.2.2.15

银不是一种特殊的有毒元素，并且似乎其摄入量的很小 部分被吸收，一次注射 1 克银可引起难看的银沉着病。估计 每天连续给予约 400 微克银也可导致该病。-个正常人从空 气、食物和水中每日的总摄入量约为 20----80 微克，此量明显

低于有害作用水平。据报告，即使是从水和食物中最大综合 接触量也不超过每日 180 微克。因此认为不需要确定银在饮 用水中的限量。 4.Z.2.16 铀 有证据表明，从食物中摄入高制对于遗传方面敏感的人

群发生高血压具有明显的作用。饮用水中含中等水平的纳 (1 00 毫克/升)可能与儿童中血压升高有关。但是，这种血 压的少量升高是否可导致发生早期高血压尚不得而知。况且

与食物相比，从饮用水中摄入的纳较低，是否具有明显的作

用仍是疑问。所以，目前认为依据铀的健康危害来确定饮用 一 69 -

水中铀的建议值尚证据不足。

患高血压和充血性心力衰竭的病人由于要求限制含铀食 品，因此，在这种情况，从饮用水中摄入铀就可能成为很重

要了。

4.3

与健康有关的有机成分

在世界卫生组织原来发表的饮用水标准队的中，对有机 污染仅考虑了农药和多环芳应 (PAH) ，在欧洲标准 (6) 中增

加了总有机萃取物。而近十年来，由于对水受有机污染的知

识获得迅速发展，所以目前对饮用水必须考虑更广泛的有机 污染物。迄今，在水中已经发现了 2000 多种各种类别的 化学污染物，在饮用水中鉴定出 750 种左右，其中 600 多种

为有机化合物，包括许多具有药理活性的物质、数种被认为 是致癌物或促癌物以及很多具有致突变性的物质。有理由相 信目前巳鉴定出的大约 600 种物质仅占饮用水中存在的总有 机物质的一小部分。而大部分未被定性的有机物质为非挥发

性物质，其测定方法仍然存在着分析方面的困难。 修订世界卫生组织欧洲和国际饮用水标准 (6 ， 8) ，特别是

关于有机污染物，变得愈来愈复杂了，这是由于尚存在未被

定性的组分。 在表 9 中所列的有机物质是水源污染物和在水处理过程 中或配水系统中引入饮用水的物质。

依据下列原则来选择需进行详细评价的有机物质: 一一具有足够的证据表明该物质能引起急性或慢性疾

病s

一一已知该物质在水中含有相当的浓度F 一-一该物质在水中比较经常地检出 s 70 一

-一-具有能用于监测和控制目的的分析方法， 表 9 具有健康影响的有机化合物类别 需详细评价的 不要求进一 步评价的 a

污染物

1.水源污染物

腐殖质

X X

氯代烧炬和烧怪 亚硝胶 多环芳短 (PAH)b

x X

氮川三乙酸 (NTA) 盼类 合成洗涤剂 农药 b

x

x X X

多氯联苯 (PCB) 肤酸醋 石油，包括汽油 氯苯 氯盼 X

x x x ×

苯和炕基芳烽 四氯化碳 2. 在处理过程中引入的

x x

四氯化碳 丙烯酌胶 三卤甲:皖

x x x b

3. 在配水过程中引入的 氯乙烯单体 多环芳短 (PAH)

x

a 不符合前面所选原则的物质。 b 在国际饮用水标准 (8) 中提到的。

一 71

-

一一该物质的浓度可加以控制。

用这些原则分析表 9 中的污染物，对某些类污染物就不需进 一步考虑了。经过初步分析以后，评审了许多化合物的详细

证据。对表 10 中所列化合物未推荐建议值。仅对 15 种化合 表 10 氯代烧炬和烧短 二氯甲烧 1， 1 ， 1- 三氯乙炕

未推荐建议值的有机化合物 氯盼类 2- 氯盼

4- 氯盼 2 ， 4-二氯盼 2 ， 6- 二氯l$} 2 ， 4 ， 5- 三氯盼

1 ， 2- 二氯乙烯

氯乙烯 农药 α- 六六六

其它 甲苯 除氯仿以外的三卤甲炕

β 六六六 三氮杂苯除草剂 氯苯类

氯苯 1 ， 2- 二氯苯

1 ， 4 二氯苯 三氯苯类

物推荐了建议值，并对 3 种化合物推荐了试验性建议值(表 11 和 12) 。

4. 3. 1

建议值的限度

因为在确定建议值时所依据的证据和在解释中存在着不 肯定因素，所以持十分谨慎的态度。并且认识到在每个居住 区内保证饮用水水质中每一个项目都符合本《准则》的要求 也许是不必要的，也是行不通的。 一 72 一

某些有机化合物对饮用水水质的最主要影响是关于感官

方面的影响，而不是对健康的影响。当其浓度远低于影响健 康的浓度时，就往往会使水完全不能饮用。

4.3.2

评价有机污染物限量时应考虑的其它因素

饮用水水质可以通过多种途径影响居住区人群的健康

和福利。评价包括微量物质(特别是有机物〉在内的化学 污染所带来的相对危害性，必须与饮用水有关的其它健康危

害〈例如细菌、病毒和寄生虫等介水疾病的传播)联系起来 进行考虑，并且必须考虑地方和地区情以决定不同种类有害 因素的相对危害性。例如，农药可用于控制传播疾病的媒介

或者氯可用于消毒。在这种情况下，由于低浓度有机物(如 农药、三卤甲皖)毒性的危害比停止使用的危害低得多，因 此公共卫生当局确定的限直应该高于本文为保护用户而定的

数值。

4.3.3

根据毒性资料确定建议值的依据

假设每人每日平均饮水量为 2 升，平均体重为 70 公斤。 当然，这些数值可能有变动。对于只有超过阔剂量才表现出 明显作用的物质而言，则采用联合国粮农组织/世界卫生组

织食品添加剂联席会议确定的日许量。如果不具备曰许量 时，则根据已发表的科学文献所提供的无有害作用剂量( l'!jJ 最大无作用剂量)，使用"安全系数"经计算而得到限值。但 是，必须确定从饮用水中以及其它途径〈食物、空气等)的

摄入量占日许量的比例是多少。本《准则》确定，从饮用水 中的摄入量占日许量的百分数应为在食物链中化学物质蓄积

倾向的反函数。如含氧农药的蓄积性很强，故从饮用水中的 一 73 一

摄入量需低至日许量的 1% ，而蓄积性较小的化学物质则可

占较大的比例。此外，也考虑到这些化合物从其它来源的正 常摄入量的相对比例。但是，对多数化学物质而言，有关人 体接触的可能来源的资料极少。

4.3.4

根据致癌性确定的建议值

鉴于从高剂量的动物实验资料外推时存在的问题，所以

当确定建议值时必须具备两种动物种属的可靠资料，最好还

具备致突变性试验以及有关人群调查的直接资料作为补充。 对于某些毒性效应，如肿瘤或致突变性，设想单个分子 的化学物质就可能启动导致渐进性有害作用的过程。因此相

信，不存在阔剂量或者阔剂量是测不出来的，这就要求剂量­ 反应曲线的外推超过在实验中所观察的剂量范围。

确定这些物质建议值的方法学完全不同于其它物质，故 应加以不同的解释。它是采用非常保守的假设数学模式计算

获得的，因而在实际应用时可能至少存在两个数量级的误差 (即从建议值的十分之一至十倍〉。这种模式假设只要存在

对化学物质的任何接触(小量接触〉就会带来一定的危害

性，其危害性的大小与剂量成比例。由于资料的不足，在很 多情况下采用线性无阔值模式 ω 。

该模式是针对假设终生每日接触特定量的某种物质所可

能增加(超过本底)的最大危害而设计的。如果模式的"无 阔值"假设是无效的，那么实际的危害也可能是"零"。每人

终生"可接受的"危害性为 1/100 ， 000 只是伍意选择的基 J佳。

-

74 一

4.3.5

建议值

推荐的建议值列于表 110 对于那些低毒的或不具备充分 表 11 成

与健康有关的有机成分的建议值 分 建议值 〈微克/升)

艾氏剂和狄民剂 苯 苯并 (a) 由·

0.03 10 0.01 0.3 30 100 1 10 0.3 0.1 0.01" 3 30 10 10

氯丹(全部异构体〉 氯仿" d

2 , 4-D 滴滴涕(全部异构体〉

'， 2-二氯乙烧‘ 1 ， 1-二氯乙烯 a 川

七氯和七氯环氧化物 六氯苯 a

γ- 六六六(林丹〉

甲氧滴滴涕

五氯盼 2 ， 4 ， 6- 三氯盼‘， b

a 建议值是采用不可能用实验 liE实的保守的假设数学模式计算得到的，故应

给以不同的解释。其误差很明显，变动范围约为→个数量级(即建议值的 1 一 10 至 10 倍儿 b

ì主化合物的味阙和嗅|坷值是 0.1 微克/升。

。由于粮农组织/世界卫生组织关于条件日许量 0.0006 毫克/公斤体重的规 定已经撤消，所以 i刻应来自于线性多阶外推模式，终生接触时其患痕症的危险性

1)、于 1/100 ， 000 。 d 为控制氯仿浓度不应降低饮用水的微生物学质量。 .原来写作 1 ， 1-二氯乙烯 (l ， l-dichloroethylene)

一 75 一

资料以确定限值的化合物则未确定其建议值。这将在 4.3.7 节详细论述依据时作进一步讨论。除表 11 所列化合物外，也 对其它很多有关的个别化合物进行了考虑。例如这就使得对

原来未列入仔细探讨的化合物(1， 2-二氯乙烧〉推荐了建议 值。这将在《准则》第二卷作更详细的叙述(11)。

在地方的情况下，为保护人群健康，往往需要对《准则》 中未包括的有机化合物加以控制。那就必须根据当地的地面 水和地下水的水质、工业排放和农业径流情况、处理的影响、

在配水和贮存系统中使用的物质，以及类似的因素逐一进行 考虑和作出决定。

4.3.6

试验性建议值

当现有致癌性资料并不支持建议值，而又认为这些化合

物在饮用水中的存在具有重要的健康影响时，则推荐了试验 性建议值(表 12) 。它是基于现有对健康影响的资料，但是 不能获得另外的资料。那末将来试验性建议值可能被取消。

因为使用线性多阶模式推导了试验性建议值，而这些化合物

表 12 成分

推荐试验性建议值的有机物 试验性建议值 (微克/升)

四氯化碳 四氯乙烯 a 三氯乙烯 a

3

10 30

a 原来分别写作四氯乙烯 (tetrachloroethylene) 和三氯乙烯

(t r ic h loroe t h YI en e) 一 76 一

又不具有明显的致癌性，故试验性建议值所包含的误差可能 较其它建议值大。

4.3.7 4.3.7.1

确定建议值的依据之简要说明 氯代娓炬

氧代皖煌的主要用途之一是作为生产其它有机氧化合物

的中间体。故在工业生产中大量产生，从而在处理前、后的 饮用水中均可发现。而在这些大量的化合物中，仅 1 ， 2-二氯

乙皖有足够的资料明确证实有致癌危害。在该组中的另一化 合物四氯化碳，是在饮用水中经常出现的一种污染物，因此， 有理由基于不太充分的资料推荐试验性建议值。

己发现这两种化合物在动物实验中均为致癌物，并且有 强有力的证据表明它们也是人体的致癌物。而该组化合物中 的其它成分或者在水中未曾检出，或者只是当其浓度比目前 水体中存在的浓度高几个数量级时才能呈现毒性。对四氯化 碳和 1 ， 2-二氯乙皖的建议值是采用适合于化学致癌物的线 性多阶外推模式推导出来的。

( a) 1 ， 2-二氧乙屁

1 ， 2一二氧乙炕已在美国的自来水中检出。研究工作表明， 它作为一种麻醉剂，可引起肝、肾和心血管系统的损伤，并 且明显的定量证据证实它可引起雄性大鼠的鳞状细胞癌，雄 性大鼠和小鼠的乳腺腺癌以及雌性小鼠的子宫内膜肿瘤。在 数种不同类型的试验中证实呈现致突变性 (12) 。其建议值是

根据经口给予雄性 Osborne-Mendel 大鼠 1 ， 2-二氯乙屁

共 78 周引起循环系统血管肉瘤发病率的资料，使用线性多 阶外推模式计算得到的。

推荐 1 ， 2-二氯乙;脆的建议值为 10 微克/升。 一 77 一

( b )四氯化碳

<CClρ

据报道，在很多原水和处理的饮用水中四氯化碳的浓度

为微克/升水平。研究指出四氯化碳具有多种毒理学效应，包 括致癌作用(1 2) 以及对肝和肾的损伤。尽管对其毒性进行了

广泛的研究，但是仅有一种动物实验的资料足以提供外推癌

症危害性所要求的剂量-反应关系。该实验是选用 B6C3-Fl 小鼠长期接触四氯化碳引起肝细胞癌的增加。使用其他种属

的动物，主要是地鼠和大鼠也得到了定性的补充资料。而由

小鼠致癌性实验所得出的四氯化碳建议值最低。由于仅仅一 种动物种属的结果提供了可靠证据用以计算建议值，因此未 能确定其正式的建议值。

由于关于四氯化碳巳经具有良好的定性资料，并且它在 水中经常出现，故推荐其试验性建议值为 3 微克/升。

4.3.7.2

氯代 Z 蜡‘

这组化合物在许多工业生产中广泛用作榕剂、软化剂、

油漆稀释剂、干洗液和中间体等。因此经常在原水和处理的 饮用水中出现。已知其在地下水中的浓度相当高。因其挥发 性强，通常从地面水逸入大气中，故在地面水中的浓度比在 地下水中的浓度低，并随暴露时间和温度的不同而异。

该组中使人关注的化合物是那些对实验动物具有致癌性 的化合物，包括众所周知的人体致癌物氯乙烯。但是由于其

在水中的存在似乎主要与聚合不良的聚氯乙烯水管有关，而 该问题通过产品规程加以控制更为合适。故在制订饮用水中 的限值时未予考虑。巳有许多产品质量标准对聚氯乙烯水管

的质量进行控制，即限制游离氯乙烯单体的含量。如果使用

这种质量的聚氯乙烯营，则氯乙烯单体在水中的浓度将低于 ·这些化合物原来写作 Chlorinated

cthylene.

一 78 一

采用在计算其它致癌物时使用的同一线性多阶外推模式而得 出的限值。在其它可疑致癌物中，仅 1 ， 1-二氧乙愕具有足够 资料确定限值。而三氯乙悟和四氯乙烯虽然未具备足够的资

料确定限值，但由于它们在污染的地下水中经常出现，故有 足够理由推荐试验性建议值。

对于该组中的非致癌物，依据毒性资料确定的建议值远 高于水中发现的波度，因此目前未推荐其建议值。

( a) 1 ， 1 一二氯乙烯 二氯乙烯已在饮用水中检出，通常的浓度低于 l 微克/ 升。对其异构体并未经常分别测定。 1 ，1一二氯乙烯是其中最 引起关注的异构体，这是因为它对实验动物具有致癌性。在

各种聚合体的合成中它是一种普遍使用的化合物，例如食品 封装材料常由 1 ，卜二氯乙烯共聚物制成。巳表明， 1 ， 1-二氯 乙烯引起小鼠和大鼠的乳腺肿瘤和小鼠肾腺癌 (13) 。此外，在

Ames 试验中为致突变物。根据瑞士小鼠产生肾腺癌的发生

率，使用线性多阶外推模式进行计算，推荐其建议值为 0.3 微克/升。 (b) 三氯乙烯

发现三氯乙烯在污染的地下水中浓度很高(1 00 微克/

升)，而在地面水中浓度往往低得多，但是在某些区域内，却 十分普遍的存在。

已表明三氯乙烯引起小鼠肝肿瘤，而在大鼠的实验中未

发现肿瘤发生率的任何增加。但是因其在饮用水中常常出现， 故根据小鼠的资料，使用线性多阶外推模式进行计算，推荐

其试验性建议值为 30 微克/升。 (c )四氯乙烯

四氯乙烯广泛分布在环境中，有时在污染的地下水中检 一 79

-

国的浓度很高。并且在很多饮用水中也可发现较低的浓度。

已表明它引起杂种小鼠 (B6C3-F1) 的肝肿瘤，而在大 鼠实验中未导致类似结果(1 2) 。对 518 名工人的观察表明在

十年中接触四氯乙烯的时间-加权平均浓度为 160 毫克/立方 米，但未见癌症死亡率的增加。由于四氯乙烯经常在饮用水 中出现，故从安全考虑使用小鼠的资料，推荐其试验性建议 值为 10 微克/升。 多环芳握 (PAH)

4.3.7.3

多环芳应有许多种，每一种含有两个或多个苯环，邻近 的环共用两个破原子，也可能含非芳香的环。已经表明某些 多环芳怪，包括苯并(

a )由、苟并(1， 2 ， 3-cd) æ和苯并

(b) 荧窟，是实验动物的致癌物，也可能是人体的致癌

物。多环芳居在环境中广泛存在，并在给水中检出。对水中 多环芳煌的调查工作主要限于六种多环芳怪〈包括苯并( a ) 眩)，因其易于检测，并可作为该组化合物的指示物。世界 卫生组织欧洲饮用水标准和国际饮用水标准 (6 ， 8) 建议六种命

名的多环芳怪指示物在饮用水中的限值总量为 200 毫微克/

升。其依据是所有饮用水水质应与当时含有多环芳怪的地下

水的水质具有可比性。一般而言，多环芳屈指示物在不同类 型水中的浓度如下 E 地下水为 10~50 毫微克/升，相对未受 污染的河水为 50~250 毫微克/升，在污染的河水和排放的 废水中浓度较高。但实际上，通常的水处理方法(如混凝、 过惊)可将这些化合物中的大部分去除，然而在配水过程中

与内涂沥青底质的水管接触会在某些场合导致水中多环芳煌 的浓度增高。在这种情况下，荧惠浓度的增加尤为明显。 一般而言多环芳炬，特别是苯并 (a) æ 是通过食物、 水和空气摄入人体的。在所有情况下，估计人通过饮用水摄 80 一

入的多环芳怪约为总摄入量的 0.1 .....， 0.3% ，通过空气的接触 约为总量的 0.9%J 因此，通过食物的摄入量约为 99% 。所

以，在决定对饮用水中多环芳怪的控制措施时必须考虑其相 对摄入的分配比例。

尽管从饮用水中摄入多环芳煌的相对比例很低，但是因

为它们是危害物质，故应将摄入量降至最低。苯并 (a) 的化合物，故对多环芳怪提出下列建议 z

æ

是该组化合物中唯一具有足够毒理学研究资料以确定建议值 一一根据苯并( a )距的现有毒理学资料，应用线性多阶外 推模式所得到的结果，并考虑到苯并 (a) æ 与水中其它具 有致癌性的多环芳应有关的事实，故推荐苯并( 议值为 0.01 微克/升。 ---由于多环芳怪与悬浮性固体有密切关系，故为使 j虫度 满足推荐的限值而采取的处理措施将保证多环芳怪的浓度降 至最低。 -一在水处理和整个配水过程中不应加入多环芳怪。因此， 应停止使用以沥青为底质及类似物质作内衬的水管或贮水容 器的涂层。当然，从现有水管中去除沥青内衬是不现实的， 但是，应进行研究新的方法使多环芳怪从内衬物质中浸出减 至最低。

a

)踵的建

-一一为确定多环芳怪的本底值，从而对其浓度的变化作出

评价，以及必要时采取治理措施，故应监测多环芳怪的水平。 为此，建议使用数种特定化合物作为该组化合物的指示物。 然而指示物的选择应根据具体情况的不同而异。

一一应基于下列概念来控制饮用水中的多环芳应水平， 即不应超过未污染的地下水中的含量水平。这一概念已体现 在世界卫生组织的欧洲和国际饮用水标准中币，叫这在当时 81 一

是恨有用的方法，但是遗憾的是，它并不适用于所有情况，也 不是根据毒理学的考虑来确定的。

4.3.7.4

农药

对水质具有重要意义的农药包括氯代应及其衍生物。持 久性除草剂、土壤杀虫剂、易从土壤中浸出的农药，以及为 控制疾病媒介或其它目的而故意加入给水中的农药。其中仅 氯代怪杀虫剂经常出现。氯代应农药在环境中持久而普遍的

存在。例如，在数千米高空飘浮的灰尘上以及南极洲的雪水

中均发现过微量滴滴涕。而且水中微量的氯代应农药可在食 物链的不同阶段逐渐累积，如，滴滴涕在鱼体中蓄积的浓度 可达其周围水体浓度的 10 ， 000 倍以上。该组中的数种农药， 包括过去在农业上广泛使用的农药以及继续用于控制疾病等

目的的农药，均对动物具有致癌性。推荐了数种氯代垣农药 的建议值，因为它们可能在水中存在。建议值的确定是根据

联合国粮农组织/世界卫生组织农药残留量联席会议确定的 日许量，并假设从饮用水中的摄入量不允许超过日许量的 1% 而得到的。对于可能具有致癌性的物质，则从日许量所

得到的限值低于采用多阶模式(可接受的致癌危害性为 1/100 ， 000) 通过计算取得的数值。由于日许量是基于终生接 触而制订的，所以短时间超过限值〈例如，为控制昆虫媒介或

水草而引起的〉或许是可以接受的，但是需要仔细的监督。 当然，必须认识到己推荐了建议值的农药并不包括已在 水中鉴定出的所有农药。但是各地的情况可能需要大量使用

那些尚未确定建议值的农药，因此认为理想的方洁是监测饮 用水中这些物质的存在。所推荐的建议值〈表 13) 是从保护

人体健康而确定的，所以可能不适用于保护水生生物。由于 2 ， 4-滴的广泛使用，包括偶尔用于控制水草，因此也推荐了 82 一

表 13 化合物或异构体 滴滴涕〈全部异构体) 文民剂和狄氏1fJJ 氯丹(全部异构体) 六氯苯 七氯和七氯环氧化物 γ- 六六六(林丹)

某些农药的建议值和日许量 建议值 (微克/升) 日许量 (毫克/公斤体重，

1 0.03 0.3 0.0 1" 0.1 3 30 100

0.005 0.0001 0.001 0.0005 0.01 。 .1

甲氧滴滴涕 2 ， 4- 漓

0.3 的情况

a 由于联合国粮农组织/世界卫生组织对条件日许量。 .0006 的规定已经取

消，故表中该值是在每人终生接触，增加癌症的危险(小于1/ 100 ， 000) 下，由线性多阶外推模式而取得的。

建议值。

( a )滴滴涕(全部异构体〉 滴滴涕包括数种异构体，商业产品主要包括 p ， p'-滴滴 j弟。在一些国家已经限用，甚至禁用。但是在一些热带国家

仍广泛用于农业和控制昆虫媒介。滴滴涕是一种持久性杀虫 剂 r、在大多数环境条件下很稳定，它及其某些代谢产物能对 抗土壤微生物的完全分解作用。根据文献报道，从食物中每

日的摄入量高达 0.286 毫克/人，其中的大部分来源于动物 性食品。小量食入和吸入的滴滴涕几乎全部被吸收并贮存于 脂肪组织中。已有报道，不同国家的一般人群血中总滴滴涕

浓度波动在 0.01........0.07 毫克/升，而人乳中的浓度为 0.01 ........ 0.10 毫克/升。 滴滴涕对大鼠的典型致死中量为 250 毫克/公斤〈以油

为溶剂)，其主要作用是对中枢和外周神经系统，而肝脏是唯 83 一

一显著受影响的另一脏器。在小鼠和大鼠的长期饲喂实验 中，肝脏渐进性变化，从受累细胞的边缘肥大和脂肪球至结

1 形成。但在数种动物种属的实验中未观察到致畸作用，在 细菌试验系统中未发现致突变作用。长期职业接触未见引起 人体癌症的证据(14)。在 1969 年确定滴滴涕(全部异构体〉

对人的条件性日许量为 0.005 毫克/公斤体重 a 。

(b

)艾氏剂和狄氏剂

文氏剂和狄氏剂是持久性杀虫剂并在食物链中蓄积。狄 氏剂是从文氏剂通过动物的代谢氧化和土壤的化学氧化而形

成的。这两种杀虫剂均用于针对各种土壤昆虫的土壤处理， 种子处理，以及应用于各种农作物的叶子。但是已逐渐加以 限用或禁用，目前最大的用途是控制自蚁。 狄氏剂作用的主要部位是中枢神经系统。在体外或体内

的致突变性研究中未发现其致突变性。不同动物种属的致畸 性研究表明狄氏剂无致畸作用。对小鼠和其它哺乳动物的各

种致癌实验结果表明艾氏剂和狄氏剂具有种属特异性作用， 仅在小鼠中引起肝癌发生率的增加。 1977 年所得到的毒理学

资料支持狄氏刘和艾氏剂不是致癌物，因此再一次确证了原 估计，即对单一的或总的艾氏剂和狄氏剂残留量的日许量为 0.0001 毫克/公斤体重 b 。 (c) 氯丹(全部异构体)

氯丹是多环氯代怪(称为环二烯杀虫剂〉中的一种广谱 • FAO/WHO , 1969 Evaluations of Some peoticide residues in food. Unpublished document.: FAO/PL: 1969/M/17/1. WHO/food Add./70.38. b FAO/WHO. 1970 Evaluatione of some pesticide re.idues i11 food. Uupublished documents FAO/AGP!1970!M!12!1; WHO/Food

,

Add. /7 1. 42.

-

84 一

杀虫剂，在过去的 30 年中巳广泛用于控制白蚁，作为家庭 和花园的杀虫剂以及用于控制土壤昆虫。但是近年来其使用

和产量已大量减少。 有证据表明氯丹对人体细胞和细菌是潜在的致突变剂。

用小鼠和大鼠进行的致癌实验证实，在小鼠引起的肝细胞癌 具有明显的剂量关系，但大鼠未呈现此相关。对职业接触者

的一些流行病学调查未见癌症死亡率的增加。由于氯丹的致 癌性仅在一种动物，即小鼠的实验中得到明确的证实，故其 限值应基于毒性，估计对人体的日许量为 0.001 毫克/公斤 体重(1 6) 。

( d )六氯苯 大规模生产的六氯苯 (HCB) 主要用作杀菌剂。但是

污染环境的最大来源是在生产氯和其它氯代化合物，特别是 生产溶剂时作为副产品而产生的。

尽管六氯苯甜多数动物种属的急性毒性较低〈大于 1000 毫克/公斤)，但是长期中度接触可引起广泛的生物学效应。 人体的症状包括身体接触部位，特别是脸和手的水泡和表皮

松解。 在土耳其发现，因母亲患有六氯苯引起的吟琳症或食用

被六氯苯污染的面包，母乳含六氯苯，他们的婴儿发生功能 紊乱，其中至少 95% 的婴儿在一年内死亡。对小鼠和地鼠的 两项研究表明，六氯苯是一种致癌物 (12) 。

应用钱性多阶模式，在每人一生中增加癌症的危害性为 1/100 ， 000 的情况下，推荐六氯苯的建议值为 0.01 微克/ 升。

(e )七氯和七氯环氧化物

在多环氯代居中，七氯是一种广诺杀虫剂。最重要的用 85 一

途是控制农业土壤昆虫。并继续用于非大田农作物和控制自 蚁。

七氯可在环境中长期存在，并在土壤、植物和哺乳动物

体内转化为更毒的代谢产物，即七氯环氧化物。七氯在溶液 或薄膜内经光分解作用形成光敏七氧，它对昆虫和水生无脊

椎动物的毒性大于七氯。 用七氯长期喂饲大鼠进行致畸实验，发现在大鼠及其后

代的眼睛张开后不久即出现白内障。有人报告七氯在哺乳动 物试验中是致突变的，但七氯及其环氧化物在 Ames 试验 中对鼠伤寒沙门氏菌无致突变性。对娃报大鼠吸收胚胎数的 观察证明，七氯引起雄性大鼠显性致死性改变。在三项小鼠 、军口一项大鼠的长期喂词实验中，观察到七氯和〈或〉七氯环

氧化物引起肝细胞癌。根据日许量 0.5 微克/公斤计算的建议 值为 0.1 微宽/升。该值仍低于使用多阶模式基于癌症危害 5 性的增加为 1/10 的原则所取得的数值。

(f) γ-六六六(林丹〉

林丹·是多环氯代垣中的广谱杀虫剂，具有广泛的用途，

包括动物、建筑物、人体〈外寄生物〉、衣服、水〈灭蚊〉、 植物、种子和土壤的处理。它可被土壤微生物缓慢地降解和 被微生物和植物转化为 α 和(或〉 δ-异构体。水的污染是由

于直接使用工业品六六六或林丹消灭水中蚊子，在农业和森

林方面的使用，以及在较小程度上，因制造厂的废水所造成 的偶然污染。 据报道长期或不恰当地使用六六六 0% 林丹〉治疗人

的 1ft 疮而引起中枢神经系统的兴奋和其他毒性副作用〈恶心、 呕吐、崖孪、呼吸减弱、紫钳和血液恶病质〉。接触工业品 a 林丹是一种产品，每公斤含 y-六六六不低于 999 克

一 86 一

六六六的工人出现症状，包括头痛、眩晕以及皮肤、眼和呼

吸道粘膜的刺激。林丹对大鼠无致畸作用，但在大鼠和家兔 娃撮期经饲料给予林丹引起胚胎着床后死亡数增加。有关其

致突变性的证据是不能定论的。在微生物试验中发现官为致 突变物，而其它报告指出林丹并无明显的致突变活性。但是 曾有人报告它引起小鼠肝癌发生率的增加(1 2) 。

由于林丹仅对一种动物，即小鼠具有致癌性，所以其建 议值是基于联合国粮农组织/世界卫生组织建议的日许量以

及假设从饮用水中容许摄入的林丹为 1% 的日许量而确定 的。 (g) 甲氧滴滴涕

甲氧滴滴涕是一种杀虫剂，用于农作物和家畜。其急性 毒性比较低。对大鼠无致畸性，在细菌试验中无致突变性。 现有资料未证实它对实验动物具有致癌性。在实验动物体内 可迅速代谢，故可以说明它贮存和蓄积性低的原因 05) 。 1965 年确定对人的日许量为 0.1 毫克/公斤体重，于 1977 年再次被确认 (16) 。

( h) 2 ， 4-ì商 2 ， 4-滴 (2 ， 4-二氯苯氧乙酸)用于阔叶植物的除草剂和

植物生长调节剂。商品配方通常由乙酸盐或乙酸醋组成。 2 ， 4-滴的化学性质相当稳定，但其盼类易于水解为游离酸。

该除草剂在水中可能被迅速破坏。由于土壤微生物可使它降 解，故在土壤中的残留量不常发现，而且无蓄积作用。

在使用或制造中接触 2 ， 4- 滴的一些人员主诉易疲劳、头 痛、肝痛、无食欲等(1 5) 。每天接触 0.43"-'0.57 毫克/公斤 2 ， 4-滴的工人，持续 0.5 至 22 年，未见与非接触人群之间

存在任何差异。有关其致癌佳的研究结果不能走论，原因是 87 一

报告不恰当或者所用动物数少。但是表明 2 ， 4-ì商不是一种潜

在的致癌物。世界卫生组织确定的 2 ， 4-滴日许量为 0.3 毫 克/公斤 (17)。故基于毒性确定其在饮用水中的建议值为 0.1

毫克/升，然而，当它在水中的浓度超过 0.05 毫克/升时，某 些人可能察觉其昧和嗅。 氯苯

4.3.7.5

氯苯广泛用作化学工业的 j容剂和生产染料、杀虫剂等的

中间体。除一氯苯、 1 ， 2-二氯苯、 1 ， 4-二氯苯和 1 ， 2 ， 4-三氯

苯外，多数氯苯在饮用水中检出的浓度不超过 0.1 微克/升。 有关氯苯的毒理学资料很少，对于一氯苯、 1 ， 2一二氯苯和

1 ， 4-二氯苯的现有毒理学资料的初步评价表明，基于毒理学 限值与嗅阔浓度均为同一个数量级。但是依据现有关于 1 ， 2 ， 4一三氯苯对健康影响的资料尚不足以确定其建议值。(另见 4.4.3.19 节〉。 ( a) ._-氯苯

一氯苯 (MCB) 广泛用作溶剂和染料、农药及其它化 学品的中间休。当苯污染的水体经氧化时也可产生一氯苯。 它在原水和处理的自来水中的浓度可达 10 微克/升。虽然没

有有关长期接触一氯苯的毒理学资料，但是有足够的证据表

明它引起具有剂量关系的靶器官毒性。尚无关于其致癌性、 致畸性或致突变性的资料。对大鼠和狗的短期动物实验证实 未见到有害作用的水平分别为 15 和 27 毫克/公斤体重。

由于没有长期毒性的实验资料，故采取保守的安全系数 为 1 ， 000----10 ， 000 ，确定试验性日许量为 0.0015----0.015 毫 克/公斤体重。如果每日从饮用水中的容许摄入量为日许量

的 10% ，则依据毒理学资料计算所得到的一氯苯在饮用水中 限值为 5----50 微克/升。考虑到该数值以及它在水中的嗅阔 88 一

浓度为 30 微克/升，故推荐嗅阔浓度的 10% 为建议值，以防 止饮用水中发生嗅和昧的问题。

(b) 1 ， 2-二氯苯和 1 ， 4-二氯苯 1 ， 2-二氯苯和 1 ， 4-二氯苯 (DCB) 都是最广泛出现的

二氧苯。两种化合物均用作生产染料的中间体。 1 ， 4-二氯苯 还用作蠢虫驱除剂和用于厕所，而 1 ， 2-二氯苯用作化学工业 溶剂。这两种化合物在地面水和饮用水中均经常检出，其浓 度达 10 微克/升。 未代 i射的二氯苯可以蓄积在组织中，特别是脂肪中。目

前己有数篇关于实验动物短期接触 1 ， 4-二氯苯的报告。在

大鼠 4 周的实验中，经口给予剂量为 100 毫克/公斤 1 ， 4-二 氧苯未见毒性作用。而经口给大鼠剂量为 18.8 毫克/公斤 1 ， 4-二氯苯，每周 5 天，共 130 次剂量，亦未见有害作用。

采用从大鼠短期实验中所得到的无作用剂量为 18.8 毫克/公 斤体重/天和安全系数 1 ， OOO~10 ， 000 进行计算，其日许量 (每周 7 天)为 0.014~0.0014 毫克/公斤体重。如果从水中 的摄入量容许为日许量的 10% ，则通过计算所得到的毒理学 限值为 5 ，........50 微克/升。而 1 ， 2-二氯苯和 1 ， 4-二氯苯的嗅 阔浓度分别为 3 微克/升和 1 微克/升，故推荐该值的 10% 为

建议值，可能不会在饮用水中产生嗅和昧的问题。

4.3.7.6

氯酣 a

主[酌用作杀虫剂，当含酷的水氯化时可产生氯盼。因其 l底闻和嗅!明很低而被普遍认识。大多数具有嗅的化合物的阔 值{tr;至 1 微克/升。因此，通常由于感宫的原因规定个别酷 和氯酌在饮用水中不应超过 0.1 微克/升。但是，在未经氧化 a 包指 2-手11 4- 氯盼; C-v'1 氮盼和五氯盼。 2 ， 4-和 2 ， 6-二氯盼; 2 ， 4 ， 5- 和 2 ， -1 ， 6- 三氯盼;

2 ,3 , 4 ,

-

89 一

的情况下，某些盼类浓度达 100 微克/升时，从感官方面仍

可接受。如果从感宫的考虑与给水消毒相比是次耍的时候，

则应注意某些酌化合物在较高浓度时具有毒性的事实。测定 盼的分光光度?去尚不够灵敏，不能检出嗅阔和昧阔水平的氯

盼，或者当可以形成氯化产物并引起嗅和昧问题时的酌浓

度。在这种情况下，可以采用一个实验小组直接评定嗅和 昧，或者用色谱技术进行分析测定。 控制氯盼污染饮用水的最好途径是防止酷和氯酌释放到

原水中。当原水中存在高浓度酷时，应在氧化前尽可能使其 浓度降低。用氧化法可将低级取代的氯酷去除，而用活性炭 吸附可有效地去除高级取代的氯盼。(另见 4.4.3.18 节〉

(a) 2 ， 4 ， 6-三氯盼 在很多给水中存在低浓度的 2 ， 4 ， 6-三氯酌，它是用于消 毒的氯和某些前体物(包括酣)和其它天然产生的有机物之 间相互反应的产物。它在饮用水中的浓度范围为 0.003 微克/

升至低于 1 微克/升。正如其它氯酷一样， 2 ， 4 ， 6-三氯酣在高 剂量时能引起体温增高和抽擂。但是，主要问题是已表明 2 ， 4 ， 6-三氯盼可引起雄性大鼠的白血病和淋巴瘤以及雄性 和雌性小鼠肝细胞癌发生率的明显增加。此外，它对酵母具 有致突变性，表明可能有致癌性。基于上述结果，它是一种

化学致癌物，如果存在足够的数量，则可能增加人的癌症发

病率。它能从体内迅速清除，此外，对其代谢情况了解甚少。 依据该化合物的致癌性，使用线性多阶外推模式计算其

建议值为 10 微克/升，但是当其浓度为 0.1 微克/升时，可能 察觉昧和嗅。 (b) 五氯酷

五氯酷通常用作木材防腐剂，在饮用水中的浓度偶然可 一 90 一

达到从健康和味及嗅的角度考虑均不可接受的浓度。对人和 勤物的急性毒性表现为体温升高、呼吸加速，最终导致心脏 停止跳动。五氯盼纯品可引起实验动物的肾和肝损伤。职业

接触五氯盼工业品的工人出现类似症状 JE 五氯酌对实验动物 胚胎和胎儿具有毒性。它引起酵母突变率的增加，而在其它

的致突变试验中均为阴性。动物实验证实五氯酣无致癌性。 它可经胃肠道很好地吸收，亦可经皮吸收。绝大部分经人体

全身吸收的五氯盼可以从尿中以未改变的形式排出。在大鼠 和小鼠，大约全身剂量的 20% 脱氯后形成四氯对苯二酷和三

氯-对-对苯二酷，但在人体未经验证。 基于上述考虑和估计摄入量为 2~4 毫克/天的职业接触 者出现轻微毒性，使用不肯定因素系数为 1000 ，则五氯盼的 日许量为 3 微克/公斤体重 (18) 。以日许量的 10% 计算，推荐

它在水中的建议值为 10 微克/升。

4.3.7.7

苯和低级蜡基苯

苯和低级;院基苯，如甲苯和乙苯，在化学工业中广泛用

作生产酷和环己;民的中间体。低级;民基苯是汽油的成分，也 用作油漆和涂层的溶剂。它在地下水中的浓度通常高于在地

面水中出现的浓度，这是由于没有蒸发的缘故。最近有人报 告由于溢出及化学废弃物的堆放所造成的污染，使它在地下

水中的浓度可达毫克/升的水平。它在饮用水中的浓度通常 不超过 1 微克/升。

大量的苯用作溶剂和许多化学合成工业的中间体。据报

道在地面水中的浓度偶然可达 10 微克/升，而在地下水中的 浓度可达 100 微克/升以上。对饮用水中的浓度定期检测的 结果表明，典型的浓度可低至微克/升水平 F 但也发现曾高 达 300 微克/升。

-_ 91

...,;;

苯是一种对人和实验动物肯定有毒性的化学物质。接触

苯的敏感个体可发生致命的疾病，即再生障碍性贫血。但是 近年来更令人关心的是职业接触苯与白血病的关系。从人体 接触的情况可以估计出吸入接触低浓度时发生白血病危害的 可能性(即终生接触时，增加 1/100.000 的癌症可能性)。由

于苯的理化特性以及它的作用是全身作用而并非特异性作用 于肺脏的事实，故高度怀疑通过饮用水接触类似浓度的苯会 导致相同的危害性。因此，基于白血病的资料，采用线性多 阶外推模式，推荐苯的建议值为 10 微克/升。 三卤甲镜

4.3.7.8

含天然有机物的饮用水经氯化后产生很多副产物，包括

三卤甲:院 z 氯仿、一澳二氯甲:皖、二澳一氯甲;院和澳仿。已 经表明，氯仿可引起两种实验动物的癌症。但是，对其它三

卤甲皖(通常在澳离子存在时形成)正在进行终生的生物致 癌实验，该实验与确定氯仿是致癌物的实验条件类似。但已 知这些化合物在 Ames 鼠伤寒沙门氏菌的致突变试验中比 氯仿的活性强。

已经表明，氯仿对两种实验动物引起癌症，并且认为对

人体具有潜在的致癌危害性，但是尚未阐明致癌的机制。应 该认识氯是一种有效的水消毒剂以及由于消毒不完全致使微

生物污染引起疾病的危害性。特别在发展中国家更是如此。 估计这些国家因介水疾病引起的死亡每天可达数千人之多。 氯是最方便、易于控制和广泛应用的消毒剂。世界卫生组织 支持在发展中国家用作水消毒剂。

三卤甲:皖 (THM) 的形成在很大程度上取决于水中的

氯和某些前体物质(即富里酸和腐殖酸〉之间的反应。当水 中含低浓度前体物质或经处理将前体物质去除后就不会产生 92 一

高浓度的三卤甲皖。但是很清楚，为了不增加三卤甲烧的浓

度而对水消毒不充分是不能接受的。这并不意味着它不具有 危害性，相反地，应大力鼓励每一种可行的和安全的措施以 使三卤甲炕的形成减到最少。 基于雄性大鼠的资料，采用线性多阶外推模式推荐了氯 仿的建议值。虽然现有毒理学资料仅能确定氯仿的建议值，

但也应使其它三卤甲;民的浓度降到最低。在几个国家已经确 定对四种特定三卤甲脆的总限量范围为 25~350 微克/升。这 代表了一种综合平衡，即在各种环境下什么是可达到的水平 以及考虑到资料的不肯定因素，什么是理想的水平。 推荐氯仿的建议值为 30 微克/升。

4.4

饮用水水质的感官指标

如前所述，建议值是基于对很多因素的综合判断而确定 的，包括: (1)出现的水平和频数，但)毒性 J (3)现有的处理技

术。影响水质感官性状的物质通常可在饮用水中发现，虽然 很少达到产生毒性的水平，然而其处理技术可能费用很大。

制定国家饮用水限值或标准的国家应仔细评价控制饮用

水感官质量所需的费用和所带来的效益。至少有一个发达国 家对于与健康直接有关的污染物确定强制性标准，而对感官

指标仅仅提出限值的建议。对于水资源严重缺乏的国家，确 定优先解决的问题更为关键，并应该考虑在每一种情况下对 健康的影响。这并不意味着低估了饮用水感官性状的重要

性。感宫不良的水可能促使用户选用不安全的给水或采用不 一定能解决这一问题的设在使用地点的处理装置。而且，

昧、嗅和色可能是饮用水具有潜在健康危害的第一个信号。 基于人体感宫评价水质特性时往往是主观的。而对与健 93 •

康有关的污染物来说，对一个人不安全的水，对其他人也不

会安全，但是评价水的感官特性则完全取决于社会、经济和文 化的考虑，因此，确定限值时应考虑执行的可能性、社会经 济和国家所面临的环境问题。 大多数的用户是用色、味或嗅来描述水质的，因此，是

通过感官评价水质，这在很大程度上决定一个用户对特殊水 质的可接受性。 为了保证大多数用户不能察觉水中成分的昧和嗅，应将

其浓度限定在明显低于阔浓度的水平。阔浓度是 50% 受试

者能察觉某成分在水中存在的浓度。要求在规定的条件下至 少包括 10 ，.._. 15 名受试者，如受试者较少则会降低测定的准

确度及可靠性。即使如此，通常仍有约 5% 的人群能通过昧 和嗅觉察到某种物质的存在，尽管其浓度可能只有阔值的 1%(19)。因此，饮用水应该"无昧和无嗅"的提法就可能

把一个不必要的和无法达到的标准加于负责水质人员的身 上。

为向大多数用户提供无昧的饮用水，特别是对有机物的 浓度必须限定在低于 10% 的昧闹和嗅阔水平。

尽管很多水中的有机物均有不良昧道，但是本文仅涉及

那些在饮用水中经常出现的以及通常具备分析方法的污染 物。局部地区可能出现的情况是，饮用水的嗅和味是不可避 免的，而且没有可行的去除方法或效果不肯定。此时，如果

没有技术解决的措施，则应请地方卫生当局进行 i咨询。给水 中遇到昧和 I奥的问题时，应查明原因并立即采取措施淌除污 染。但是为了提供感官良好和可以接受的饮用水，绝不能降

低细菌学的安全性，例如降低氧的用量。

除了昧和嗅以外，水的外观也可能引起用户的抱怨。存 94-

在或不存在特殊物质的异色，可能由很多原因所致。除了反 映水处理不充分外，可能表明未处理的水之水源不良。因此

在这方面测定色和浊度是重要的，可能反映铝、铁或瞌的含 量异常或溶解氧缺乏或大量微生物的繁撞。

4.4. 1

建议值

总共对饮用水中的 23 种成分和特性进行了仔细的研究， 以确定它们对水质的影响，并对已经研究的 15 个项目推荐 表 14 影响饮用水感官质量的化学成分

和物理特性的建议值 成分或特性

建议值 0.2 毫克/升 250 毫克Cl- /升

铝 氯化物 色 铜 硬度 硫化氢

15 真色单位 1. 0毫克/升 500 毫克/升(以 CaC0 3 计〉

用户不能察觉 0.3 毫克/升 0.1 毫克/升

铁 短

pH 纳

6.5"-'8.5 200毫克/升 1000 毫克/升

榕解性总固体 硫酸盐

400毫克 50.- 2 / 升

昧和嗅 浊度

对大多数用户无厌恶感觉 5 散射浊度单位 最好 <1 ，以提高消毒效果

辞

5.0 毫克/升

-

95-

了建议值(表 1 的，此外，还提供了对化学成分和特性的 5 本

专门论述，因为这些成分在某些情况下可能带来问题。

4.4.2

合成洗涤剂

在国际饮用水标准 (8) 中提出阴离子洗涤剂的最理想水平

为 0.2 毫克/升。但是，在很多国家，这种难处理的持久性 阴离子洗涤剂已为其它易于生物降解的洗涤剂所取代，故在 水源中出现的水平已经降低。目前已经引入新型阳离子、阴 离子和非离子型洗涤剂。原来预期非生物降解型洗涤剂的问

题就会迦刃而解，但是在很多国家中并非如此。饮用水中洗

涤剂的浓度不应达到产生炮沫或产生昧和嗅的水平。

4.4.3 .4 .4.3.1

确定建议值的依据摘要 事吕

在一般情况下，虽然经口摄入铝化合物对正常人未见有 害健康的作用，但是用于肾透析装置的水中含有铝化合物可 引起病人的神经紊乱。铝化合物广泛用于水处理，当其在配

水系统中的浓度高于 0.1 毫克/升时，可看到异色。故作内 -种折衷，推荐其建议值为 0.2 毫克/升。当铁存在时，铝的 存在可加深水的异色。

.4 .4.3.2

氟化物

高浓度氧化物可能使水和饮料产生不良昧道。氧化物 〈如铀、钢和钙的氧化物)的昧阔浓度不同，变动范围为 200~300 毫克/升(以氯离子计)。高浓度氯化物对配水系 统的腐蚀性增加，特别是对于碱度低的水。常规水处理方法

不能去除水中氧化物。

人体摄取氧化物的主要来源是通过含盐食品，平均摄取 96-一

量约为 6 克氯离子/天 (20)。

根据味觉的考虑，氯化物在饮用水中的建议值为 250 毫

克/升。 4.4.3.3 色

饮用水的颜色可能是由于带色有机物(主要是腐殖质〉、

金属(如铁和锺〉或高色度的工业废水所致。当水含有令人 厌恶的颜色时，用户可能选用另外的不安全的水源。因此， 理想的饮用水应该是无色的。 一怀水的色度大于 15 真色单位时，可为多数人所察觉，

色度的建议值为 15 真色单位。 4.4.3.4 铜

铜在人体代谢中是必需的元素 EZl3，在通常情况下，饮用 水中的浓度对人体无毒。虽然铜在给水系统中的存在并不构 成健康危害，但可影响家庭的生活用水。在公共给水中，铜 增加镀婷的铁和钢自己件的腐蚀性。当铜的浓度大于 5 毫5f./

升时，可产生颜色和不愉快的苦味。大于1. 0 毫克/升时， 使衣服和管道固定设备着色。铜广泛用于家庭管道系统，所

以，它在水龙头水中的浓度明显高于进入配水系统水中的浓 度。

根据对衣服和其它物品的着色问题，确定铜在饮用水中 的建议值为1. 0 毫克/升。

4.4.3.5

硬度

公众对硬度的接受程度在各居住区之间差别很大，取决

于当地的情况，但在某些居住区，水的1î_9!度超过 500 毫克/ 升仍可耐受。 硬度是由于多价金属离子，主要是钙，其次是钱而产生 陶，通常以相当的碳酸钙量表示。 _ 97 _-

钙离子的味阔取决于所结合的阴离子，其浓度波动在 100.-.....300 毫克/升。而模的昧阔浓度可能低于钙。

推荐了总硬度的建议值，但未分别推荐钙和模的数值。 接与硫酸盐离子结合具有轻泻作用。但是人体可能逐渐适应 这一作用。 由于其它因素(如 pH 和碱度)的相互作用，水中硬

度超过 200 毫克/升时，可能在配水系统中形成结垢，并导 致消耗过量的肥皂和产生过量浮渣。加热时，硬水易形成水 垢沉淀物。而另一方面，硬度低于 100 毫克/开的软水缓冲 能力低，并对水管具有较大腐蚀性。 基于味觉和生活用水的考虑，对硬度的建议值为 500 毫

克/升〈以 CaCOs Ì;十〉。

4.4.3.íl

硫化氢

某些地下水和配水系统停滞的情况下，饮用水中硫化氢 特别明显，这是由于氧的耗竭和随后细菌活动将硫还原的缘

故。因此，一旦水中存在硫化氢，就要求立即采取措施加以 去除。 疏化氢主要在 pH 存在。

7 以下时存在，而在较高 pH 时解

离为无嗅的离子，仅在 pH 10 以上时，硫离子才以高浓度 硫化物在很好曝气的水中迅速被氧化成硫酸盐，所以正 常情况下在充氧的给水中，硫化氢的浓度很低。

由于饮用者很容易察觉疏化氢的存在，因而无必要规定 建议值。 4.4.3.7 铁

铁是人体的必需营养素，饮用水并不是它的主要来源。

水中铁浓度约在 0.3 毫克/升时，能使衣服和管道固定设备 - ! J8

-

着色，并引起饮料昧道不良。大量铁的沉淀会使水呈现令人

厌恶的红棕色。在配水系统中铁浓度的增加预示着铁管的腐 蚀作用或者现有沉淀物受到扰乱。铁浓度大于 0.1 毫克/升 时，可能引起水管中出现沉淀物，而铝的存在可使水污浊，

浓度大于 0.3 毫克/升时，可引起维修费的增加和抱怨有昧， 由于注意到铁的化合物广泛用于水处理，所以作为一种 折衷方案，采用 0.3 毫克/升为建议值。 -4 .4.3.8 键

在给水中瞌的浓度超过 0.15 毫克/升时，能使管道固定 设备和衣服着色，较高浓度可使饮料味道不良，和铁一样， 提存在于饮用水中可能导致配水系统中沉淀物的蓄积。甚至

在 0.05 毫克/升时，钮常在管道上形成覆盖层，并可能以黑 色沉淀脱落下来。 根据钮使物品着色的特性，其建议值为 0.1 毫克/升。

-4 .4.3.9

溜解氧

水中的海解氧主要对包括铁、锤、铜以及含氮和硫的化 合物的氧化-还原反应有影响。水中氧浓度的测是可为配水

系统中各种问题产生的原因提供有价值的信息。

没有推荐榕解氧的建议值，因为低溶解氧水平的可接受 程度取决于水中其它成分的存在。当然，理想的状况是熔解

氧水平尽可能接近于饱和状态。最后，可以生物氧化的物质 〈包括氨〉应尽可能低。但是并不排除为氯肢消毒目的而使 用氨。

4.4.3.10

pH

控制J pH 的一个主要目的是使自己水系统的腐蚀作用和 结垢问题减到最小。这种现象是由于 pH 和其它项目，诸

如二氧化碳、硬度、碱度和温度之间复杂的相互关系所造成 99-

的。 pH 低于 7 可能引起配水系统的金属严重腐蚀。某些化

学物质如铅浓度的增高，可能是由于特殊类型管道的腐蚀所 致，并且随着 pH 的降低其腐蚀速度加快。 pH 高于 8 时， 则氯化消毒作用的效果逐渐降低。 饮用水中 pH 的可接受范围为 6.5~8.5 ，这也就是建

议值。在无配水系统时则可更宽一些。 4.4.3.11 铀 饮用水中铀的浓度取决于许多因素，如水文地质条件、 季节和工业活动。在正常情况下，饮用水中铀的浓度低于

50 毫克/升，但在水处理时，特别是软化水时，制浓度会增 高。水中含销量高可能与盐碱土壤有关，一些饮用水中铀浓 度有高达 1000 毫克/升以上的记录口0)。水中铀的昧阔浓度

取决于所结合的阴离子和培液的温度。在室温下，纳(通常 在饮用水中存在的盐类〉的昧阔浓度为 200 毫克/升(以铀离 子表示)。

基于味觉的考虑，纳的建议值为 200 毫克/升.

4.4.3.12

港解性总固体 (TDS)

溶解性总固体主要包括无机物，其主要成分为何、镜、 锅、重碳酸盐、氯化物和硫酸盐，就饮用水水质而言，溶解

性总固体的重要方面是影响水味。其浓度低于 600 毫克/升 时，一般认为水的味道尚好。但高于 1200 毫克/升，就会渐 渐对用户产生不良的水味。

基于味觉的考虑，榕解性总固体的建议值为 1000 毫克/ 升。 硫酸盐

4.4.3.13

饮用含高浓度硫酸盐的水者轻泻作用，当硫酸盐与镇结 合时，此作用增强。水中硫酸模浓度约 1000 毫克/升时，对 -100 一

成人可起泻药的作用。较低浓度时，对新用户和儿童仍有作

用。此外，硫酸盐浓度高时，对金属的腐蚀性增加。 硫酸盐浓度高对金属的腐蚀作用增强。

任何普通水处理方法均不能去除硫酸盐。净化水时，凝 聚过程中使用硫酸铝可使水中硫酸盐浓度明显地增加。

硫酸盐对水味道的影响比氧化物和碳酸盐小。其味阔浓 度取决于与硫酸盐结合的阳离子，范围为 200~500 毫克/升 (以硫酸根离子计)。

基于味觉的考虑，饮用水中硫酸盐的建议值为 400 毫克/ 升。 昧和嗅

4.4.3.14

水嗅的产生主要是有机物的存在。某些水嗅是生物活 性增加的表现，有些则是工业污染造成的。卫生调查应该包

括对可能的或现有嗅的来源进行调查，并应经常进行工作加 以解决。 通过味觉和嗅觉检出物质的综合感觉往往简单地称为

"昧"。饮用水的味是用户抱怨的最大问题。一般而言，在口 腔中通过昧营所检出的物质为无机物，如镜、钙、铜、铁和 辞。某些盐类，如重碳酸纳和氧化钙，当在水中的浓度与唾

液中的浓度相近时才能感觉水无味。 味道不良的水可使用户的饮水量减少，并使他们选用不

安全的水源。 氯化可产生使用户察觉出的余氯，但是绝不能为减少味

的问题而降低氯的用量使水的微生物学安全性得不到保证。 公共给水正常昧的变化可能表明原水水质改变或水处理 过程不充分的信号。

对大多数用户而言，饮用水应无令人厌恶的昧和嗅，故 Aυ EA 唱

建议值是"对大多数用户无厌恶感"。

4.4.3.15

浊度

浊度高时能保护微生物免受消毒作用和剌激细菌的繁 殖。因此在消毒水的过程中 ， i虫度必须低〈最好低于 1 散射 拙度单位〉以保证有效的消毒效果。

i虫度的建议值是 5 散射法庭单位 (NTU) 或 5

Jach-

son

î虫度单位 (JTU) 。但是在消毒时，最好低于 1 散射浊

度单位。出度超过 5 温度单位 (NTU 或 JTU) 就可察觉出 来，因此就会使用户感到厌恶。

4.4.3.16

温度

通常凉水比较味美。水温低易使水处理过程(包括消毒〉

的效果降低，可能对水质有不良影响。但是另一方面，水温高 可加速微生物的繁殖，并且加重水的昧、嗅、色和腐蚀作用。 一般而言，控制水温很不现实，故未推荐建议值。 4.4.3.17 铮

铮是人体的必需营养素，根据年龄和性别，每天需要量 为 4.........10 毫克。食物是铮最重要的来源 E2130 长期摄入明显

高于该数值的铮未引起有害作用。所以铸在饮用水中的建议 值是依据感宫的考虑。 水中悻浓度超过 5 毫克/升就会产生不良的涩昧，并呈乳 白色，煮沸时产生滑腻的薄膜。虽然饮用水中铸浓度很少

超过 0.1 毫克/升，但是由于使用含铮管材，在水龙头水中 铮的浓度可能明显增高。

根据味觉的考虑，停在饮用水中的建议值为 5.0 毫克/升。

4.4.3.18

氯酣

为避免在水处理过程中因形成氯酷而产生嗅和昧的问 题，待氯化的水中总酣浓度应低于 1 微克/升。如果水不经氯 一 102 一

化，因而不存在氯盼，那么就可以忍受较高浓度的盼。一、 二、三和四氯盼的昧阔浓度范围为 O.1~1 微克/升 (19) 0 见 4. 3. 7. 6 节〉

(另

4.4.3.19

-氯苯和二氯苯

据报道，饮用水中有关一氯苯、 1 ， 2 和 1 ， 4-二氯苯的最 高浓度范围为 O.1~10 微克/升。它们的嗅阔浓度分别约为

30 ,

3 和 1 微克/升(1 9) 。

为向大多数用户提供可口的饮用水，使其浓度低于嗅阔 浓度的 10% 是可以接受的。(另见 4.

3. 7. 5 节)

4.5

监测

为执行《准则))，将要求收集和分析样品。目前这两项 工作均存在着困难，如未能加以克服，就可能使监测 a 结论 不确切和降低《准则》的价值。本节将涉及主要的困难及其

克服的办法。 如果采样和分析计划是为了提供确切的水质资料，那么 关键是规定的目的要十分清楚，而不是模棱两可。换言之，

尽可能赋与水质《准则》确切的定义是必要的。因此，所关

注物质的定义和建议值的数值形式是特别重要的。

很多物质在水中以多种物理化学形式或种类存在，它们 的性质可能明显地互不相同。所以需要仔细选择分析方法， 以保证测定所有的感兴趣的那些形式的化合物，而排除无关

的形式。继而，在水质《准则》中列入的所有物质均需有明 确地定义，为此目的，应该假设在《准则》中的建议值是总 ‘国际标准化组织(l SO) 对"监测"的定义是 s 对水质各项特性的采样，

那~定和随后的记录或标记或两者的预定过程，其目的往往是评价与特定目的的→ 致性。国际标准草案 ISO/DIS6107/2 木质一词汇一第三部分(1 98 0)。 一 103-

浓度(即物质存在的所有形式〉。

4.5.1

代表性测定项目

对饮用水水质的评价，除了广泛使用的指示性测定项目 外，常常使用代表性测定项目。其基本原则是一种替代性质，

它易于应用或提供评价方法，尽管与任何已知成分并不严格

地相关，但是可提供一种有用的监测工具。大肠菌总数就是 指示性测定项目的例子，通过简单快速的方法，从微生物学

角度评价给水总的安全性。代表性和指示性测定项目的测定 可减少监测费用和加快水质评价的速度，但存在着替代性的 缺点，因此从防护的完善性方面会带来疑问。对很多代表性

测定项目进行了考虑，结果表明这些测定项目可以减少在评 价水质受有机成分污染程度时的工作量。

4.5.1.1

总有机碳 (TOC)

总有机碳指标在控制给水的运转中是很有价值的，但是

已经断定它作为潜在健康影响的指示物方面的价值极为有 限。它在很大程度上反映了天然有机物(腐殖质〉的含量， 而这又随季节和河流的流量而变动。除非在特殊情况下，否

则不能检出潜在有害物质浓度的重要变化，并且从健康的观 点考虑，一个单项的测定也无普遍意义。对于其它目的，总

有机碳的测定仍然有很大的价值，但是如果只使用这一项指 标作为保证不存在过量化合物的一种措施，那么就必须使现 有仪器的检出限大为降低。 总有机氯(包括 VOCI ，

4.5.1.2

AOCI , EOCI) ‘

总有机氯〈包括 VOCl ， AOCl , EOC l)是有前途的 • VOCl 一挥发性有机氯; AOCl-可吸附的有机氯; EOCl 一可萃取的有机 氯。

指标，但是在考虑对它的任何规定之前，要求进一步发展分 析方法。然而为了筛选的目的，该测定方法已经很有用了。

4.5. 1. 3

其他测定项目

总有机硫和总有机磷也是具有前途的，但是此次对这些 项目作进一步考虑、尚为时太早。测定服氯仿萃取物和碳乙醇 萃取物以及液-液氯仿萃取物的价值极为有限。

胆碱醋酶的抑制在存在有机磷或氨基甲酸醋杀虫剂污染 的危险时可以使用，但是如得到阳性结果，需要进行化学分 析以鉴定有关物质的性质。致突变性的筛选是有价值的研究 工具和技术。但是方法很费人力，而且在伊用及其结果的解 释方面需要高级的专门人员。目前，还不适于用作常规水质 监测。致突变试验与现代化学鉴定方法结合，以便鉴定具有

潜在危害的有机物。致突变试验是使用特殊建立的鼠伤寒沙 门氏菌菌株来检测潜在化学致癌物。该试验可直接用于检测

水样或浓缩的萃取物，但两者的方法均存在问题。遗憾的 是，目前人们还不能简单地从阳性实验结果外推到对人体健 康的危害，因为在全面的毒理学评价之前，必须将有关的化 合物鉴别出来。

4.5.2

采样计划的设计

为了评价供给用户的饮用水的水质，通常要求某一段时 间的水质资料(在这段时间内水质可能变动)。设计的采样

计划应包括在水质方面的随机变化和系统变化以及确保所采

集的样品对整个系统的水质具有代表性。采样的频数必须足 够，以便提供有意义的资料。但是，当有证据表明始终未检 出特殊物质或者给水的水源只是接触有限的工业、生活和农 业废水时，可以减少采样频数。 一 105-

水中成分浓度的空间和时间变化的类型和数量取决于它 们的来源及在配水系统中的行为。 将物质分为两个主要类型是有用的 z

类型1.在配水中浓度不可能变化的物质。配水系统中该物 质的浓度主要由它进入给水的浓度所决定，并且在配水系统

中该物质不发生反应。 类型 2. 在配水中浓度可能发生变化的物质。 (A) 物质在配水系统中的浓度主要取决于它进入给水 的浓度，但是，在配水系统中它可能参加反应〈改变其浓度〉。 (B) 配水过程提供了该物质的主要来源。

这种分类仅适用于管网给水。在所有其它类型的给水 中，应该认为水中成分均属于类型 1 的物质。

同样的物质在不同的配水系统中可能属于不同的类型。 巳推荐了建议值的理化成分可能属于下列类型 z

类型1.柿、氯化物、氧化物、氟化物、硬度、农药晒、制 v 硫酸盐和溶解性总固体和硬度。

类型 2A. 铝、苯、氯代皖怪/烯怪/苯类/盼类、氯仿、色、 嗅和昧、铁、辑、 pH 、酷和出度。

类型 2B. 苯并(

a )眩、铺、锚、铜、铅和铮。

4.5.2.1

评价的频敢

对于细菌学指标需要频繁地采样和评价，但是为了控制 饮用水中与健康有关的有机和无机化合物则远不需要那么频

繁。任何新水源开始使用时，或在水处理过程中出现任何重 要变化的当时均建议进行全面的评价。故应定期分析水样， 其频数由当地的情况决定。此外，在集水区域内有关变化的 当地的资料(特别是农业和工业活动〉是重要的，可用作预

测污染，并因此对特殊化合物需要更频繁的监测。 一 106 一

对于饮用水水质感官性状进行评价的频数不应千篇一

律。某些成分，如销或氯化物，是在原水中的，有些成分是 在水处理过程中加入的。其它成分，如昧、铜和铮等，可能 变动很大，是由于水质的其它因素和配水系统的类型所决定 的。显然，对某些成分和指标应进行经常的评价，而其它成 分较为恒定，从而不需要很经常的评价。

.4 .5.2.2

采样地点

需仔细选择采样的准确地点以便提供对整个系统或特殊 问题的区域具有代表性的样品。但是正确选择采样地点的复

杂性妨碍了给以确切建议的可能，采样地点的选择最好根据

当地的了解以及关于特殊问题、水源和配水系统的资料来决 定。 对于第一类物质，一般情况下仅在进入给水系统时采样

就够了。但是如果含有不同浓度第一类物质的两个或更多水 源进入同一配水网时，可能要求在配水系统中另外采样。 第二类物质的浓度易于在给水点和用户的自来水之间发 生变化。可能发生许多相互关联的作用(如水管的腐蚀、固

体物质的沉积、水中物质之间的反应) ，因此需从用户的水 龙头中采集样品。至于水龙头的选择，不能一概而论，应考 虑各种特殊的情况。但是有两个极端的采样原则: (1)基于完 全随机的原则选择水龙头， ω根据对欲测物质有影响因素的

了解，系统地选择水龙头。

根据水质空间变化的性质和数量以及监测的目的决定选 择哪一个原则(或两者结合〉是合适的。空间变化完全是随 机时，通常采用随机采样。但是，假如在配水系统不同部位

之间存在着水质的系统差异的话，这种采样方法可能是远非 理想的。例如对于铅在配水系统中仅 1% 的家庭管道为锚管， -107 一

在这种情况下，随机采样的方法可能是不适宜的。然而完全 依赖于系统采样可能是不明智的，因为不能提供该方法可靠

性的证据，如果采用随机采样，人们应该确保不单纯从方便 或容易的角度考虑而定期在固定采样点采样，应当在随机的 基础上选择采样点。

4.5.2.3

采样时间

原水水质、处理过程的效果以及配水系统对饮用水水质 的影响均随时间的变化而改变。 就第一类物质而言，对进入给水系统的水质进行分析，

通常可为监测提供适宜的依据。因此，决定采样时间和频数

的基本因素是欲测物质的浓度、变动性及处理过程对其影响 的程度(如果存在任何影响的话)。 第二类物质的浓度受很多作用的影响，因此随着时间的 变化而呈现复杂的和无规律的变动。每种情况(物质/配水

系统/资料的需要〉要求予以分别评定。监测的目的对选择

采样时间有明显的影响。 如果时间的变化是完全随机的，那么采样的时间就不重

要了。在这种情况下，原则上可以从统计学上估计在某一段

时间内，从特定水龙头需采集的样品数，但是如果发生系统

变化，就会产生问题。 当水质的变化很快时，收集样品的实际持续时间就可明 显影响分析结果。在一段时间内收集的混合样品将提供时间 加权平均值，而单一样品将提供高度依赖于循环变化和随机 变化的数值。虽然连续监测装置可能是有用的，但是，对所

有欲测项目尚不具备这种装置。 因为受采样和分析工作量的限制，所以必须将采样点和

采样时间的选择结合起来考虑。两个极端的原则是: (1)采集 -108-

很多水龙头的样品，但是每个水龙头但采样一次或很少的几

次; (到采集很少的水龙头的样品，但每个龙头采集较多次。

应该注意，采样次数太多可能花费甚大，然而却提供一些不 必要的资料。

显然，空间和时间变化的相对数量是决定选择哪一-个原 则的重要因素。如果空间变异是主要的，通常将把主要工作 放在原则(1)而不是原则 (2) 上面，反之亦然。

4.5.2.4

符合性的监泪l

试图将第二类物质的建议值视为在任何时间或地点均不 能超过的浓度，就会使采样计划极为困难。对第一类物质而 言，仅需要在一个〈或几个〉地点进行监测，通常所遇到的 困难不那么严重，但是即使如此，也会产生一些问题。

如果不可能连续监测，则应采集一系列不连续的样品进 行分析，而对其它时间的给水水质则可以从测定结果进行统 计学推断。然而一般来说试图从这一资料推断最高值是困难 的，特别是因为往往不知道样品浓度的统计学分布特性，而 估计的最高值具有担当大的误差。在这些情况下，就需要另

外的基准，用以判断水质是否符合要求。例如，是否符合要 求的基准可表示为下列形式: "所有可能样品的 x% (即统 计学上群体的 x%) 不超过建议值。"因为是根据有限的结 果进行判断，所以必须认识到在估计所有可能超过建议值的

样品百分数时存在的误差。可通过选择适当数量的样品和要 求适当的分析误差，把引出假结论的危险性控制在可以接受 的程度。当然，还可以使用另外的基准一例如基于物质的平 均浓度。

除考虑用统计学方法判断是否符合要求外，还应注意采 样时间的选择(和采样地点的选择，在第二类待测物质的情

况下) ，它与在特定配水系统中特殊物质的特性有关。例如

铅、可能有各种类型的样品，如第一个样品(即隔夜停滞后 的样品)、随机的白天样品和冲洗后的样品等。第一个样品 铅浓度最高，但是最不便于采集。而冲洗后样品浓度最恒

定，然而对铅的接触最少。随机的白天样品最能真实地反映 用户大量饮用的水，可是浓度变动最大，必须收集很多样品 才能确定接触的平均浓度。对于属于类型 2B 的待测物质应

给以类似的考虑，虽然它们在空间和时间的变化方面可能属 于不同的类型。 最后，在考虑判断是否符合建议值的基准时，应注意评

价的区域和时间。一般而言，把这一区域选在分立的给水系 统中是明智的。但是如果配水系统的材料在不同部分明显不 同的话，那么对给水系统再进行细分组是可取的.在某些情 况下比较理想的是设计采样计划，从而使引出有关符合性假 结论的危险性随所选择区域的受益群体而变动。

4.5.3

样品的采集 (a) 收集在采样器中的样品对

样品应满足两个条件:

该7]<具有代表性，他〉在采样和分析之间待测物质的浓度

不发生变化。

4.6.3.1

用户的水龙头

从水龙头收集流出的全部或一部分水的时候，有两个主 要因素可能影响待测物质的浓度，即水的流速和收集的体

积。第一类物质通常不受这两个因素的影响，而第二类物质 则不然，可能产生两个基本问题 z

ω 如果以用户正常用水的流速采样，那么在不同水龙

头中以不同流速采集的样品进行水质比较时，就产生了困难。 -110 一

另一方面，为减少这一问题而采用统一的流速，又可能使所 观察的水质不能反映用户用水的水质。

(纷在水质发生迅速和系统变化时采样，则采样的体积 就可能影响所观察的水质。这种情况主要见于第二类物质。 所以现实的解决办法是规定特殊的采样体积。 样晶的稳定性

4.5.8.2

在采样和分析的间隔时间，样品中待测物质的浓度可能

变化，这是由于( a )采样时外部的污染， (b) 容器的污 染，以及(

c

)样品中化学、物理和生物作用的结果 (22) 。

必须小心谨慎，否则可能产生严重的误差。在标准分析 方法或推荐的分析方法中也谈到必要的步骤，以防止容器的 严重污染，并使样品在贮存时浓度的变化减到最小 (23) 。因

此，所选用的贮存方法将取决于使用的分析方法。此外，应

进行化验，检查在采样和分析的间隔期间待测物质的浓度未 变化到不可接受的程度。

4.5.4

分析

假如已经采集的样品能代表特定地点和时间的水样，继

而对欲测物质进行了分析，那么结果的准确度就完全取决于 分析中所产生的误差。

多个国家实验室间的研究表明，某些参加者遇到了严重 的误差，有时竟高达百分之几百。通常，低浓度时分析误差 最大。所以控制分析误差是任何采样和分析计划的基本组成

部分，特别是需将分析结果与标准和建议值进行比较时。一

般而言，能达到所要求准确度的适宜方法是具备的，其实际 问题主要在于采纳和正确应用这些方法 rl 而在某些国家，涉

及的问题是缺乏必要的仪器设备。如果这一问题解决了，下 一 111 一

列事项就成为重要的了。 有两项主要措施是基本的: (1) 依据监测〈或鉴定〉工仰

所要求的资料应该决定每一种检测物质的最大容许总误差 F (2)应使用和恰当地应用合适的分析方法，从而达到所要求的 准确度。 与这两点有关的各方面将在下面各节中论述。

4.5.4.1

规定所需要的准确度

原则上，对分析结果所要求的准确度是由采样和分析计 划的目的性所决定的，它可因具体情况的不同而异。因此，

不能提出所要求准确度的一般性定义，而应该特别注意下述 四点。 (1) 应以明确的和定量的方式限定所要求的准确度，以

便为选择适宜的分析方法提供明确的基准。在没有这一基准 的情况下，实验室可根据其它影响准确度的因素(如速度、

费用〉来选择方法。 (2) 准确度是更严格的，将增加在分析时所需的时间和 人力(以及费用)-一时常与准确度的改进不成比例。频繁和

费钱的操作仅仅是根据分析和统计学的考虑，而不是从某一 误差的真正意义来确定准确度的限值。某些物质在低浓度时，

甚至误差为土 50% 也无实际的卫生和健康的意义。因此应避 免确定这种不必要的严格的准确度。 (3) 在《准则》中提到的许多物质均可能以很低的浓度 存在，因此往往检出限可能是选择方法的唯一的和最重要的

基准。所以需要确定欲测定的最低浓度。一般认为这个浓度 就是所要求的检出限，所以要求把检出限定为建议值的十分 之一往往是实用的方法。

(4) 应仔细考虑准确度靶值的表示方法。尽管"结果的

误差不应超过 10%" 这类的说法是通常使用的，但是由于 下述三点理由，在此并未推荐这种表示法。 (a )未说明所要求的统计学可信限，

(b) 接近检出限时，百分误差不可避免地增加， (c )未说明总误差中容许的随机误差和系统误差的范 围。

比较现实的方法是以下列方式表示所要求的准确度 z "最大容许总误差 (95% 可信限)是所要求的检出限或测定 浓度的 p% ，择其较大的一个。随机 (95% 可信限〉和系统

误差应该分别不大于总误差的一半"。确定 P

= 20 是权衡准

确度和费用后所得到的可以接受的折衷方案。但是 P 值，随 机和系统误差在总误差中所占的比重，以及可信限均应被认

为(并且可能需要变动〉与特定的监测条件有关。然而，无 论选择哪一个数值，仅推荐一般性表示方式。

4.5.4.2

适用分析方法的选择

一些国家和国际机构发表了许多水质分析标准方法或推 荐方洁白， 24) 飞通常认为，如果所有实验室均使用同一个

标准方法，则无疑可达到充分的分析准确度。但是，经验表 明并非如此，其中存在着许多因素影响结果的准确度。例如 试剂的纯度，仪器的类型和性能，在特定实验室中对方法的

修改情况以及分析者的技术水平和细心程度，这些因素在不 同实验室以及同一实验室的不同时间可能有变动。因此用某 一特定方法所达到的准确度取决于样品的性质和成分除非对 一些非特异性项目，如昧、嗅、色和 j虫度以外，使用标准方 ·另见: UNEP/WHO/UNESCO/WMO Project on Global Water Quality Monitoring. GEMS/Water operational guide. Unpubli.hed WHO document ETS/78.5

一 113-

怯并不是最重要的。而就非特异性项目而言，所获得的结果

是由所选用的方法决定的，为得到可比较的结果，所有的实 验室必须使用相同的方法。

在选择分析方法时下述一些考虑是重要的 s (1)优先考虑的是选用的方法能达到要求的准确度。对

其它因素，如速度和方便，仅在能满足这一主要准则的方法 中进行选择时加以考虑。 (纷有大量和明确不同的步骤可用于测定和报告方法的

误差，这就使方法的选择更加复杂化，并且妨碍了选择方法 的效果。现已有建议标准化的步骤 (23) 。理想的是发表了分

析方法的详细内容，这些方法具有明确和易于解释的操作步 骤。

(3) 如果一个实验室的分析结果需与其它实验室和(或) 标准数值比较时，显然希望不存在相关的系统误差。一般情

况下，不可能准确地达到这一要求，但是应该强调，每个实 验室均需选择那些系统误差已经全面评价并证实是相当小的 方法。

4.5.4.3

分析质量控制

无论选择什么方法，都必须进行适当的分析质量控制，

以确保结果的准确度。有关分析质量控制的问题已在其它文 章中作了详细讨论 (23 ， 24)0 。由于饮用水的监测中涉及广泛的

项目、方法、仪器和对准确度的要求，所以在分析质量控制 中包括了许多详细的和实用的方面。这已超出了本文件的范 围，本文仅能给以广义的论述。 a 另见 I UNEP/WHO/UNESCO/WMO Project on Global Water Quality Monitoring GEMS/Water operational guide. Unpublisbed WHO document ETS/78.5.

-114 一

原则上，在使用所选择的方法分析样品之前，每个实验 室应进行预备试验，以提供对结果精密度(随机误差)的估 算值。当 tJt 备试验结果表明误差小到可以接受时，就可以开 始进行样品的常规分析(还应定期检查精密度〉。虽然预备 试验也能够，并且应该检查系统误差的某些来源，但是常规

实验室通常难以检查结果中系统误差的所有来源。这就表明 最初选择良好方法的必要，并且应采用另一种形式的质量控

制，即实验室间的试验。这种试验通常是最好的和唯一的检

查系统误差的方法，但是仅仅在精密度试验圆满完成后才能 进行。 如果协调实验室负责大量的其它实验室或各实验室间相 距很远，则在执行分析质量控制方案时可能遇到困难。但是，

采取协调实验室和参加实验室的分级组织就可克服这些困 难。

4.6

治理措施

4.6. 1

概述

监测给水至少可以为当地给水公用事业和法规当局提供

两方面有价值的资料:

(a) 有助于评价水处理效果和确定

水质指标是否在可接受的范围内 J

(b) 提供关于水质自然

变动的资料。因此，在计划任何治理或纠正措施之前，必须 正确地估价超过限值的数值。首先最重要的是评价或鉴别任 何项目浓度的增加是否由于水质本身的变化或外界污染因素 所致。例如，当流量低的季节，河流或小溪接受经处理的生

活污水致使氯化物浓度增高，这是因为稀释度小的缘故 F 而 雨季肘，该浓度可能明显地降低。此外，如前所述，某些物 一 115 一

质的浓度可能因在配水系统内的变化而增高或降低。因此， 对当地情况的全面了解是作出正确判断和决定油理方案的先 决条件。

在化学成分或污染物超过建议值的地区，应与管理机构 商定适当的治理措施。在不造成损害健康的情况下，容许那

些与健康有关的项目超过限值的时间取决于污染物的性质和

浓度。但是，绝不容许长期超过以健康为依据的任何限值。 因此，应采取适当的治理措施，而且为此目的，管理机构也 应行使必要的法律职能。此外已经证明，调动用户的积极因

素和教育措施往往对解决大多数问题是有效的。一旦找出问 题所在，并对问题的程度及其健康影响进行了评价，就可作

出需要采取纠正行动的紧急措施。在极其特殊的情况下，可 能必须立即提供另外的饮用水供应。 "预防胜于治疗"的格言与维持良好的可接受的水质密

切相关。通过适当的维修和监督检查、培训管理人员和水厂 工作人员以及对用户进行教育的办法，以保护原水水源、有 关的水域、水处理厂和配水系统的完整性，从而可以防止出 现许多潜在的问题。应该特别注意水源的防护，因为即使最 好的水处理厂也不可能在所有时间内均可靠无误。

4.6.2

对与健康有关的化学成分的纠正措施

纠正污染问题所要求的措施取决于问题的性质和严重

性，以及问题是来源于水源、水处理厂还是配水系统。

4.6.2.1

原水的水 a

在地面水为水源的场合，审慎地改变取水点可以满意地 解决某些问题。 ν在水经贮存然后她理的地区，管理的某些灵 活性常是可行的。必要时，有时即刻的纠正措施可能包括暂 一 116 一

停供水(即化学物质的渗漏以后) ，并提供另外的饮用供水

或依靠备用的处理工序〈活性炭过漉器、过氧化消毒〉。中 期或长期措施可能包括改用新水源，鉴别、消除或控制工业 或城市污染源或无固定点的污染源(例如改变农业实践〉以

及在水域或水源本身限制或修改巳容许的一些活动。

4.6.2.2

水处理厂

虽然在饮用水处理中使用的化学物质通常不是明显的污 染来源，但是对这些化学物质的说明书应由适当的国家当局

控制。在水处理的各阶段没有适当的控制可能导致污染物达 到不可接受的程度。只要很好地注意水处理过程的有效运转 和管理就可很容易地纠正这些缺点。一个有着培训有素工 作人员的良好装备的实验室可能很有助于达到这个要求。用 于消毒的氯与有机化合物反应可使氯代有机污染物达到不可

接受的水平。而有效的混凝，改变氯的剂量和使用点以及其 它消毒剂的应用均可降低氯代有机化合物的浓度。很多有机 污染物可通过活性炭过惊器从处理的水中除去，但其过滤效 果将随有机污染物的性质而异。在活性炭洁、层上微生物的污

染和生提可影响处理效果。通过生物脱氮过程或费用较高的

离子交换方法在处理中可使硝酸盐浓度降低。但是，对任何 问题所采取的最适宜措施均应由熟悉当地情况和现有技术的

管理机构来决定。

4.6.2.3

配水系统'

污染物可能通过管网的交叉连接、回流、水营的损坏或

断裂而进入配水系统，也可能从配水系统的结构材料中进入。 但是，通过适当的修理和更换配水系统的部件往往可以克服

这些问题。在这种场合下，必须保证通过另外的途径进行供 水。由于铅营使水龙头水中铅浓度过高的地区，应使用中心 一 117 →

水处理系统以减少铅的溶出量。在水中碱度低的情况下，处 理过程中应使用户的水龙头水中 pH 升高至 8.0~8.5 ，随着

碱度的增加可能增加续冲能力。对于碱度高的水，简单地增

高 pH ，例如去除二氧化碳或加碱，不能有效地降低铅浓度， 而需要另外的处理方法，如加入正磷酸盐。如果问题仍未解

决，则应考虑用更合适的材料替代铅营，作为权宜措施，应 劝告用户从水龙头取饮用水前要冲洗管道。

4.6.2.4

非管道结水

以地下水为水源的公共给水经过一段时间后可能出现某

些成分(如氟化物〉的浓度增高的倾向。在这种情况下，进 行监测以决定是否需要寻找另外的水源作为长久的措施。 在很多发展中国家，使用屋顶集水系统。但是值得注意 该收集系统的材料不应是污染源。 瓶装给水

4.6.2.5

如呆瓶装给水含化学污染物的浓度达到不可接受的程

度，可能是由于原水的污染或从容器本身溶解出来的。在前 者的情况下，应停止使用该水源并选择另外可以接受的水源， 或者停止装瓶直至恢复到正常情况。如果污染来源于容器，

则应考虑选用其它合适的材料。

4.6.2.6

用于水处理的化学晶和构筑材料

因用于水处理的化学品和给水系统的构筑材料而造成饮 用水中产生有毒化学品时，最好通过对这些化学品和柏筑材 料的适当管理加以控制尸。例如，各种聚合电解质助凝剂的 使用以及未反应单体的存在已经引起了人们的关注 (28) 。很 • Treatment agent. and processes for drinking-water and the l ( effccts on health. Report of a working group. WHO Rigional Office for Europc. Unpublished document ICPjCEP 101(6):1978 一 118 一

多先合电解质是聚丙烯眈股和共聚物，而丙烯眈胶单体作为

微量杂质存在其中。在某些情况下，已发现用于消毒的氯含 有四氯化碳，真浓度达到很容易检出的水平。对这类饮用水 的污染问题最好通过控制产品本身的法规而不是水质加以控

制。同样，为避免塑料管的氯乙烯单体和其它成分的污染问 题就要制定关于管材质量的严格的国家法规。为控制因使用 聚合物涂层及其语剂所引起的污染，要求制定适宜的操作法

规以及控制所用材料的质量。

4.6.2.7

治理措施的效果

解决某一污染问题的治理措施不应导致产生新的问题。

应仔细监测引入水处理和配水或给水水质方面任何改革的效 果，以确保治理措施有效。如果污染是断续的，可能特别困 难。然而，假使具有良好的追踪系统、有效的结果反馈系统

和仔细的记录，通常可以作出可靠的评价。事实上，系统地 检查关于运转和水质的资料，甚至可以预测和预报某些可能

发生的水质问题并采取适当的预防措施。

4.6.3

对于水的感官质量的纠正措施

每项努力均在于提供色、出度、噢和昧方面使用户可以

接受的饮用水。否则将会引起抱怨，在某些情况下，还可能 迫使用户改用水质不合要求的饮用水源。浊度高也可引起消 毒的困难。

在很多国家中，水处理厂的很大一部分投资用于控制色 和出度。通常使用的方法包括化学混凝、继而沉淀和过谑 (26) 。

为达到u ((准则》的建议值，不会有很大困难，但是需要相当

的费用。 有时，审慎地选择取水地点可能解决嗅和昧的问题。已

经妥善地制定了控制水嗅和昧的方法。当嗅和昧的问题断铁

出现时，可以使用活性炭颗粒或氧化处理，如二氧化氯。在 某些场合，采用曝气或折点氧化可以改善水的嗅和味。当水

源污染而产生的嗅和味是一个持续性的问题时，可能必须使 用较昂贵的处理方法，包括用臭氧氧化或颗粒活性炭过iJt器 的吸附。

嗅和 l珠常在目己水系统中产生，这是由于生物的生长或在

构筑或修理配水系统时因材料或操作而造成的偶然污染。定 期监测进入给水系统水的嗅和昧将大大有助于鉴别这类问 题，而对这些问题需用不同的办法解决。测定从配水系统不 同部位采集的样品通常可鉴别污染源。定期对配水系统的管

道擦洗、冲洗，并在特殊情况下进行机械擦洗的预防性维护 和在配水系统中检查及修理断裂，这些措施可以使昧和嗅的

问题减至最小。特别是在间歇性给水时，具有很大的意义。 在提高 pH 的条件下，使用曝气或其它氧化处理(氯、 二氧化氯、高主孟酸饵)，必要时再经沉淀和过墟，可去除铁 和髓。在某些情况下，可能使用特殊滤料以便使氧化时的要

求减至最少。 由于水处理中使用了混凝剂，在水龙头水中有时存在铁 和铝。这一情况可能引起严重的抱怨，并且通常表明 pH 控 制不当，混凝条件不适宜，滤池穿透或某些其它处理过程的

失效。 因管道腐蚀，可能在饮用水中出现铜、铮和铁。可用抗

腐蚀处理或用其它构筑材料的管道加以更换。 对溶解性总固体、硬度、的、氯化物和硫酸盐的建议值

一般地将为水源选择提供有价值的依据，因为脱盐处理，这 是一种非选择性的方法并且十分昂贵。但是无其它水源可利

用的地方，必须考虑采用诸如反向渗透、电透忻或蒸谓法进 行处理。

(秦任慧译

黄承武校〉

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一 123 一

5. 饮用水中的放射性物质 5.1 引言

在接触者本身显示出来的辐照效应称为"躯体效应"， 如果影响到他的子孙后代，则称之为"遗传效应"。恶性肿 瘤是最重要的迟发性躯体效应。飞 某些躯体效应，如致癌作用指发生一种效应的可能性， 而不是其严重程度，认为是没有阔值的剂量的函数俨随机 效应");而其它一些躯体效应的严重程度则随剂量的不同而 异俨非随机效应勺，这些躯体效应可能出现阐剂量(1)。

放射防护的目的在于预防有害的非随机效应，并把随机 效应发生的可能性降低到可以接受的水平。为此，使制定的 剂量当量 (H) 限值低到很可能终生达不到阔剂量。

不同的身体组织对辐射接触有不同的敏感性。国际放射 防护委员会力图提供相同危险性的测定方法，引入效量当量

加权因数的概念。非均匀辐射接触的总危害性的测定方法是 有效剂量当量 HE (见附录 3 )白， 330

衰变期长的放射性核素在体内将存留很长时间，因此， 人体的接触可能延续很多年。根据体内一次摄入放射性物质 提出的有效剂量当量 (HE50) 间累计的有效剂量当量 (4) 。

是指由摄入时候起的 50 年期

世界卫生组织的欧洲和国际饮用水标准(1 970 和 1971 年〉队 6) 中建议饮水中放射性水平是根据国际放射防护委员

会 OCRP)

1959 ......， 1966 年期间的资料推荐的@由于已经

具有另外的资抖口， 7， 83 ，故在本建议值中已加以考虑。

5.2

建议值的性质 a

建议值的提出是根据假设每天饮水 2 升，由这个饮水量 所摄入的放射性物质产生的剂量相当于一个成人代谢的量。

由这些假设所产生的偏差，如年龄对代谢的影响或饮水量较 大并没有考虑对筛选或建议值的修正，因为，后者提供了很 大的安全系数。

然而，必须指出，下述要求仅适用于常规操作的条件。 有关部门与供水人员结合，应该在逐个场合的基础上制订适 用于当地要求的处理事故情况的单独计划。 饮用水中的放射性不仅应该保持在安全限值之内，而且

应在可以达到的尽可能低的限值。

5.3

推荐的建议值

建议值包括两个方面，天然存在的放射性和由于人们活

动使水源受污染所引起的放射性。从放射学观点看，它表示 低于此值的水可认为是合乎饮用的，不需要较复杂的放射性 检验。 提出的建议值如下 z

总 α 放射性: 0.1 贝克勒尔/升 (Bq/L) J 总 9 放射性: 1 贝克勒尔/升 (Bq/L) 。

这些数值是应用于水源水在采样期间得到的所有的放射

性测定的平均值。采样频数根据需要而定。但应该达到足以 确定水质的可靠性为准。当怀疑水源放射性污染有明显增加

或变化时，应增加采样次数，并迅速进行调查。

建议值的总放射性规定，仅包括饮水中可能较大量存在 的最毒的放射怯核素，主要是 90S r 和/或 22 ð Ra 产生的总放

射性。

5.4

测定方法

总 α 和总 R 放射性的测定方法应当在适当部门的配合

下，根据当地情况进行选择。水中总放射性水平和几个特定 的放射性核素的采样和测定方法已经出版 (9) 。

总。和总 9 测定的结果显示放射性超过上述建议值的地 方，应当报告有关国家部门，他们在采取措施之前应该考虑

存在于水中的是哪些放射性核素及其放射性。

5.4. 1

α 放射性 222RII 和 220Rn 应该排除掉。

开始测定 α 放射性之前，

如果 α 放射性低于 0.1 贝克勒尔/升，除有关部门要求的常

规监测外，则不需要进一步的检验。如果 α 放射性超过 0.1 贝克勒尔/升，就需做进一步的检验。

下列放射性核素认为是天然存在的具有高度毒性发射 α 粒子的放射性核素:川 Ra ，

224Ra , 210pO , 232Th ,

234U 和

238U 。此外 ，

ß 发射体如川Ra ，

210Pb 都有发射 α 粒子的子

核素伴随这些放射性核素。对水中特定放射性核素测定的必 要性应根据当地水文地质和其它资料来定。在需要的地方，

完成这个必要测定的专门技术和设备需要由地区和国家实验 室提供。

-126-

5.4.2

β 放射性

如果测定水中的 9 放射性低于 1 贝克勒尔/升，除有关 部门要求的常规监测外，则不需进一步的检验。 下列放射性核素认为是具有高度毒性的自放射体 z .9

OS r ,

89

Sr ,

184CS , 137CS ,

131

1 和 60Co 。水中这些特定放射

性核素的检验要根据当地河水流域内特定放射性核素的排放 情况而定。

5.5

放射性监测

决定采样的频数，选择采样和测定的方法应该考虑测定 水中放射性核素放射性水平的波动，核设施附近和其它放射 性污染源 E1030

许多放射性核素很快吸附于表面和固体颗粒上面。所以，

应注意在配水系统中和水源选择合适的采样点，使检测样品 具有代表性是重要的。检验放射性的水样应该用瓶壁吸附作 用最小的瓶子采集。

每一个国家至少应该有一个能够承担放射性检验的中 心。

5.6

建议值的局限性

如果自放射性是用参考文献 9 的标准方法测定，则低能

自发射体将不能检出。因为推荐的筛选水平没有把低能发射 体考虑在内。但是，用液体闪烁计数法可测定低能 9 发射体， 其结果和筛选法比较，必须把低能 S 发射体部分除外。但是， 怀疑水样中有大量 3H 存在的地方，应该对这种放射性核素

进行专门检验。 一 127

-

应该注意，总 α 筛选水平不包括氨，而且不论用什么筛

选法，氧必然会从样品中逸出。在已知含氧水平高的地方， 必须向主管部门查询关于摄取和吸入氧及其子体产物的危

害。必须进一步研究饮用水中氧的实际浓度以及在水龙头水 中的浓度和由于吸入水中释放氨造成的剂量之间的关系。

考虑放射性物质污染饮用水时，不包括将来在一些情况 下可能生成为有意义的某些放射性物质，如 Z37Np 和 1 呵。

5.7

在饮用水源中的高水平放射性物质

在一般情况下，发射 α 粒子的放射性核素，如 2 且 GRa ， 川U 和 238U 应为天然来源，并且很可能在磁化度高的地区的 地下水中检出 J 228Ra 为一种自发射体也在地下水中发现。

大多数月友射体(2 28Ra 除夕忡，很可能与人们的活动

结合起来。

如果饮用水中的放射性水平超过放射性建议值时，必须 强调做进一步分析的重要性。在这种情况下，评价可能存在 的一些危险性时，将应该同有关主管部门进行研究，并考虑 到经济和社会诸因素，决定是否采取某种治理措施，要求所

有的接触量达到可合理地达到的最低水平 C]) 。为以后的常规 筛分，有关部门可以根据具体情况的考查，改变筛选水平。

5.8

治理措施

如果处理是要求降低锚的过量接触，典型的水处理过程

应考虑包括石灰或苏打石灰软化，阳离子交换软化或反向渗 透。因铀常以带负电荷的铀眈离子形式存在，看来阴离子交 换是一种有前途的处理方法。

用于其它放射性核素适宜的水处理方法的资料是三很少的

..._

128 一

〈假定放射性物质的来源是不能控制的);然而，石灰软化 和离子交换软化通常认为是有效的。

由于氨(也是天然存在于某些地下水中)是一种情性气 体，曝气应该是有效的。

污水处理厂的污泥和失效的离子交换树脂应该在符合国 家安全标准的情况下排除。

注解 应该强调，推荐的建议值的唯一目的在于表明允许供水 人员结合筛选系统的要点，阐明饮水中存在的某种放射性核 素的浓度不呈现任何显著的危害性。测定总 α 和总 R 放射性

是想说明产生有关危害的上限。如果超过建议值，这种水需 要做更进一步的分析，才能评价其危害性 p 只有这样，有关

部门才有可能决定是否存在任何危害，并为治理措施提供依

据。 一个数值超过建议值本身并不意味着这种水就不适于饮 用

(王子石译

黄承武、朱昌寿校〉

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6. 1 nternational stand ard s for d rinking-water , Geneva , World Health Organization , 1971.

3τd

ed.

7. Radiological examination of drinking-water. Copenhagen , WHO Regional Office for Europe , 1979 (EURO Reports and Stuùies No.l 7). 8. International COmmiRSion ON Radiological Protection. Limits for intakes of radionuclides by workers. Annals

of the ICRP , Vo l.

2~8 (l 979~82)

(ICRP Publication

No. 30 and supplements). 9. Mitchell , N. T. Radiological examination. In. Suess , M. J. , ed. Examination of water for pollution

control. Oxford , Pergamon Press , 1982 , Vo l. 2. 10. Suess , M. J. , ed. Examination of water for pollution

control. Vo l. 1. Sampling data analysisand laboratory equipmcnt. Oxford , Pergamon Press , 1982. 11. Radiation quantities and units. Washington , DC , International Commission on Radiation Units and Measurements , 1980 (l CRU Report 33).

附录 1

会议参加者名单

修订《饮用水标准》会议

哥本哈根， 1978 年 12 月 12-15 日

Professor

J. Borneff, Director , Institute of Hygiene , Uni-

versity of Mainz , Mainz , Federal Republic of Germany Dr C. Ferullo , Promotion of Environmental Heaìth , WHO Regional Office for Europe , Copenhagen , Denmark Dr J. Forslund , Chemical Engineer , Ministry of the Environment , Copenhagen , Denmark Dr H. Galal Gorchev , Consultant , Environmental Health Criteria and Standards , Division of Environmental Health. World Health Organization , Geneva , Switzerland (Rapporfeur)

Dr J. R. Hickman , Director , Bureau of Chemical Hazards , Health Protection Branch , Department of National Health and W elf are , Ottawa , Ontario , Canada Dr M. T. Martins , Head , Biological Laboratories , State Corporation for Environmental Health Technology(CETESB). São Paulo , Brazil Dr E. A. Mozaev , Head , Department of Scientific Medical Information , Sysin Institute of General and H ygiene , Academ y of Medical Moscow , USSR Mr G. Ozolins , Manager , Environmental Health Criteria and Standards , Division of Environmental Health , World Health Organization , Geneva , Switzerland Commun~ 'Y

Sciences of the

USSR ,

Dr R. F. Packham , lI eaJ , Watcr Quality and Health Division , Watcr r.. esearch Centre , Medmenham , king hamshire , England (C hairman) Mr J. Waddington , Director , Promotion Denmark 《饮用水水质准则》微生物指标专业组 Medmenham ，英国， 1979 年 12 月 17~21 日 成员 M盯 low ，

Buc-

of

EnvironmellLd

Health , WHO Regional Office for Europe , Copenhagell ,

Dr G. 1. Barrow , Director , Reference Laboratory for Environmental Hygien'二， Centre

for

Applied

Microbiology

and Research , Public Health Laboratory Service , Porton Down , Salisbury , Wilt 弓 hire ，

England (Chairman) 1' Public

Mr Praphorn Charuchandr , Director , Environmental Health Division , Health Department , Ministry 0

Health ,

Devavesm Palace , Bangkok , Thailand (Vice-Chairman) Dr S. Deak , Chief , Department of Water Institute of Hygiene , Budapest , Hungary Dr Th. A. Edipides , Professor Mr E. Geldreich , Chief of Hygiene , Medical Schoo l. University of Thessaloniki , Thessaloniki , Greece Microbiologist , Drinking Water Research , Water Supply Research Division , Environmental Protection Agency , Cincinnati , Ohio , USA Professor Y. Kott , Environmental and Water Resources Hygiene , State

Engineering , Technion-hrael Institute of Haifa , Israel Dr E. Lund , Profes 豆 or ，

Technology ,

Head of the Department of Veterand

inary Virology anù Immunology , Royal Veterinary

Agricultural University of Copenhagen , COPC ' l h:l ,! U.:1. De-

nmark Dr M. T. Martins , Manager , Environmental Biology ,

State Corporation for Environmental Health Technology (CETESB) , S !i. o Paulo , Brazil Dr M. S. Mohieldin , Director-General , Central Ministry of Health , Cairo , Egypt Professor K. Symon , Chair of General and Hygiene , Deputy Dean and Hygiene , Prague , Czechoslovakia Dr M. Yagi , Director , Institute of Water Quality , Waterworks Bureau , Osaka Municipal Government , Osaka City , Japan 秘书处 Laboratoriês~

Environmental Faculty of

Head , Medical

Dr E. W. Akin. Chief , Acute

Disease

Program , Health

Effects Research Laboratory , Environmental Protection Agency , Cincinnati , Ohio , USA(Temporary Adviser) Dr H. Galal Gorchev , Consultant , Environmental Hazards and Food Protectio 口， Division of Environmental Health , World Health Organization , Geneva , Switzerland (Secretarv)

]\Ir W. M. Lewis , Consultant , Promotion of Environmental Health , WHO Regional Office for Denmark Dr. R. F. Packham , Head , Water Quality and Health Division , Water Research Centre , Medmenham , Marlow , Buckinghamshire , England(Temporary Adviser) Dr J. Ridgway , Water Quality and Health Division , Water Research Centre , Medmenham , Marlow , Buckinghamshire , England(Temporary Adviser) (Rapporteur) Europe , Copenhagen ,

Dr E. Strijak , Scientist , Environmental Health Technology and Support , Division of Environmental Health , World Health Organization , Geneva , Switzerland 选择纳入《饮用水水质准则》中的有机物质会议 Leldschendam ，荷兰 1980 年 3 月 18-20 日

Dr V. Benes, Chief , Department of

Toxicology , Institute

of Hygiene and Epidemiology , Prague , Czechoslovakia Dr F. 1. Brinkmann , National Institute for Water Supply , Leidschendam , Netherlands Dr R. J. Bull , Chief , Toxicological Assessment Branch , PrHealth Effects Research Laboratory , Environmental otection Agency , Cincinnati , Ohio , USA Dr H. Galal Gorchev , Consultant , Environmental Health Criteria and Standards , Division of Environmental Health. World Health Organization , Geneva , Switzerland Dr K. Hakim , High Institute of Public Health , Alexa ndria University , Alexandria , E gypt Mr 1. R. Hickman , Director , Bureau of Chemical Hazards , Health Protection Branch , Department of National Health and Welfare , Ottawa , Ontario , Canada(Chairman) Mr W. M. Lewis , Consultant , Promotion of Environmental Healtb , WHO Regional Office for Europe , Copenhagen , Den、mark

(S ecretary)

D r. R. F. Packham , Head , Water Quality and Health Division , Water Research Centre , Medmenbam , Marlow , Buckinghamsbire , England (Rapporteur) 《饮用水水质准则》生物指标专业组 日内瓦，瑞士， 1980 年 7 月 15-17 日 成员

Professor D. J. Bradley , Professor of London School of H ygiene ndon , E ngland (C hairrnan)

TropicaI

Hygiene ,

and Tropical

Medicine , Lo-

Mr W. Jakubowski , Chief , Bacterial and Parasitic Diseases , Health Effects Research Laboratory , Environmental Protection Agency , Cincinnati , Ohio , USA(Rapporteur} Dr M. T. Martins , Manager , Environmental (CETESB) , São Paulo , Brazil Dr M. S. 秘书处 Mohieldi 口，

Biology , State

Corporation for Environmental Health Technology Director-General , Central Laboratories ,

Ministry of Health , Cairo , Egypt Dr R. C. Ballance , Sanitary Engineer , Environmental Health Technology erland Dr H. Galal Gorchev , Consultant , Environmental Hazards and Food Protection , Division of Environmental Health , World Health Organization , Geneva , Switzerland (Secr-

and

Support , Division of

Environme-

ntal Health , World Health Organization , Geneva , Switz-

etary) Mr W. M. Lewis , Consultant , Promotion of Envíronmental Health , WHO Regional Office for Europe , Copenhagen , Denmark Dr R. F. Pac~ham ，

Head , Water Quality and Health Divi-

sion , Water Researeh Centre , Medmenham , Marlow , Buckinghamshire , England(Temporary Adviser) Mr D. A. Reelfs , Sanitary Engineer , WHO Regional Office for Africa , Brazzaville , Congo Dr C. Weber , Chief , Aquatic Biology Section , Environmeno "、 u EA 嘈

ntul Monitoring and Support Lnboratory , Environmental Protection Adviser) 《饮用水水质准则》与健康有关的无机成分专业组 哥本哈根， 成员 1980 年 9 月 22-26 日

Agency , Cincinnati , Ohio , USA (Temporary

Dr B. Commins , Water Quality and Health Division , Water Research Centre , Medmenham , Marlow , Buckinghamshire , England (Raþþorteur) Mr M. H. Danial , Director , Water Section , Central tories , Ministry of Health , Cairo , Egypt Mr D. G. Greathouse , Chief , Chronic Diseases and Biostatistics Branch , Health Effects Research Laboratory , Environmental Protection Agency , Cincinnati , Ohio , USA Mr J. R. Hickman , Assistant Director-General , Environmental Health Directorate , Health Protection Branch , Department of National Health and Welfare , Ottawa , Ontario , Canada Dr E. A. Mozaev , Head , Department of Scientific Medical Information , Sysin Inótitute of General and Community Hygiene , Academy of Medical Sciences of the Moscow , USSR Dr G. I. Nikolchev , Institute of Hygiene and Occupational Health , Sofia , Bulgaria Dr R. F. Packham , Assistant Director, Water Quality and He~lth ， Labora啕

USSR ,

Water Research ]\'1.

Centre , Medmenham , Marlow ,

Buckinghamshire , England (Chairman) Professor Piscator , Department of Environmental Hygiene , Karolinska Illstitute , Stockholm , Sweden Dr Y. Sayato , Chief , Section of Water Chemistry , National 一 136 一

Institute of Hygienic Sciences , Tokyo , Japan Dr J. F. Stara , Director , Environmental Criteria cinnati , Ohio , USA Dr B. B. Sundaresan , Director , National 秘书处

and

As-

sessment Office , Environmental Protection Agency , CinEnvironmental

Engineering Research Institute , Nagpur , India Dr H. Galal Gorchev , Consultant , Environmental Hazards and Food Protection , Division of Environmental Health , World Health Organization, Geneva , Switzerland i\ lr W. ìl1. Lewis , Consultant , Promotion

of Environmental

Health , WHO Regional Office for Europe , Copenhagen , Denmark (Secretary) Dr J. Pa l' izek , Scientist , International Programme on Chemical Safety , Division of Environmental Health , World Health Organization , Geneva , Switzerland Dr M J. Suess , Regional Officer for ards , WHO Regional Office for Denmark Mr J. 1. Waddington , Director , Promotion of Environmenta 1 Health , WHO Regional Office for Europe , Copenh'agen , Denmark 确定与健康有关的有机化合物的限值 渥太华，加拿大， 1980年 11 月 18-25 日 成员

Environmental HazEurope , Copenhagen ,

Dr V. Benes, Chief , Department 。f

of

Toxicology , Institute

Hygiene and Epidemiology , Prague , CZ8choslovakia Assessment Branch , Effects Research Laboratory , Environmental Pr-137 吁

Dr R. J. Bull , Chief , Toxicological 1I町 lth

otection Agency , Cincinnati , Ohio , USA Dr B. Croll , Coordinator of Research and England (Rapporteur) Dr J. Forslund , National Agency of Environmental Protectio 口，

Laboratories , Huntingdon~

Scientific Services , Anglian Water Authority ,

Directorate of the Environment , Copenhagen , De-

nmark Mr J. R. Hickman , Assistant Director-General , Environmental Health Directorate , Health Protection Branch , Departmcnt of National Health and Welfare , Ottawa , Ontario. Cana da (C hairman) Dr K. O. Iwugo , Senior Lecturer in Public Health Engineering , Department of Civil Lagos , Nigeria Dr W. Küh 日，

Engineering , University of Chemistry , EnglerRepubli f'

Department

of Water

Bunte-Institut , Karlsruhe of Germany

University , Federal

Mr D. J. Lane , Manager , State Water Laboratories , Engineering and Water Supply Department , Adelaide , Australia Dr E. A. Mozaev , Head , Department of Scientific Medical lnformation , Sysin Moscow , USSR Dr. R. F. Packham , Assistant Director , Water Quality Health , Water Research and Centre , Medmenham , Marlow , Institute of General and Community Sciences of the USSR , Hygiene , Academy of Medical

Buckinghamshire , England Dr M. Rebhun , Professor of Environmental and Water Resources Engineering , Technion-lsrael Institute of Te-138 一

chnology , Haifa , Israel Dr J. Stara , Director , Environmental Criteria and Assessment Office , Environmental Protection Agency , Cincinnati , Ohio , USA Dr B. B. Sundaresan , Director , National Engineering Research Environmental Institute , Nagpur , India (ViceDirector , National Research

Chairman) Dr R. G. Tardiff , Executive Council , Assembly USA Dr B. C. J. Zoeteman , Head , Chemical Biological Divi~ion ， National 秘书处

of Life

Sciences , Washingtoll , DC ,

Institute

for

Water

Supply , Leidschendam ,

Neth 号 rlands

Dr H. Galal Gorchev , Scientist , Environmental Hazards and Food Protection , Division of Environmental Health , World Health Organization , Geneva , Switzerland Mr W. M. Lewis , Consultant , Promotion of Environmental Health , WHO Regional Office for Europe , Copenhagen , Denmark (Secretary) Mr J. 1. Waddington , Director , Promotion of Environmental Health , WHO Regional Office for Europe , Copenhagen , Denmark 感官指标会议 哥本哈根， 1981 年 2 月 2""'5 日

Dr H. Galal

Gorchev , Scientist , Environmental

Hazards

and Food Protection , Division of Environmental Health , World Health Organization , Geneva , Switzerlanù Mr W. M. Lewis , Consultant , Promotion of EnvironmentaI nw"

IIc1lth , \VIIO Il egional Officè for Denmark (Secretary) Dr

Europe , Copenhagη :1，.

J. Ridgway , Environmcnt::tl Protcction , Water Qudity

and Health Division , Water Research Centre , l\1 edmenham ,. Marlow , Buckinghamshire , England Dr T. Stenström , National Institute of Environmental Medicine , Stockholm , Sweden Dr B. B. Sundaresan , Director , National Engineering man)

Environmental

Research

Institute , Nagpur , India (ChairDivision ,

Dr

P. Toft , Chief , Monitoring

and

Crite rÏ-a

Environmental Health Direetorate , Health Protection Br anch , Department of National Health t:nva , Ontario , Canada Mr J. I. Waddington , Director , Promotion of Environmental Health , WHO Regional Office for Denmark Dr B. C. J. Zoeteman , Head , Chemical Biological Division , Kational Institute for Water Supply , Leidschendam , Netherhnd 弓 (Rapporteur)

and

Welfue , Ol

•

Europe , Copenhagen ,

《饮用水水质准则》的应用专业组 亚历山大，埃及， 1981 年 6 月 1~5 日 成员

Miss Sunanta Buaseemuang , Provincial Water Works Authority , Bangkhen , Bangkok , Thailand(Vice-Chairman) Dr J. Forslund , National Agency of ction , Directorate Denmark Mr S. Gaglianone , Superintendent 一 110 →

Environmental

Prote-

of

the

Environment , Copenhagen ,

of

Technology , Corpo-

l'

ation for Enviíonm 气 ntll Hellth Te.,]l l ,!J gy(CETESB) ,

Sã 'l PauJn , Brazil 1\11'

J. R. Hickman , Direct0r , BureJu of Chemical Ha;:ard e, Environmental Health Directorate , Hea!th Protection BrDepartment of National Health and Welfare ，。 卜

曰 nch ，

ta wa , Ontario , Canada (C hairman) Dr F. McJ unkin , Chief , Community Water Supply Division , Agency for International Development , Washingt0n , DC , USA Dr M. Mohieldin , Director-G t' neral , Cenlral ?,[ ;nistry

Laboratories , Quality and

of Health , Cairo , Egypt Director , Water Research Centre , Medmenham , Marlow , Engi Il俨 ering

Dc R. Packham , Assistant Health , Water Buckinghamshire , England

Mr R. Paramasivam , Head , Wdter Nagpur, India(Co-Rapporteur) 秘书处

Division ,

National Environmental Engineering Research Institute ,

Mr

H. Bahr , Regional Adviser on

Environmental Regional

Health

(C.Jmmunity Water Supply) , WHO r H. Galal Gorche\' , Scientist ,

Office for Hazards and

the Eastern Mediterranean , Alexandria , Egyp t. f)

Environm 穹 ntal

Food Protection , Division of Environmental Health , Wo-

r1 d Hea lth 0 rganization , Geneva , Switzerland (/oint Se-

cretary) Mr E. Gddreich , Chi t' f , Microbiological Treatment Branch , Drinking Water Research Division , Environmental Protcction Agency , Cincinnati , Ohio , USA (Temporary Advise r) (Co- Rap porteur) 一 141 一

Dr K. Hakim , High Institute of Public Health , Alexandria University , Alexandria , Egypt (Temporary Adviser) Mr W. M. Lewis , Consultant , Promotion of Environmental Health , WHO Regional Office for Europe , Copenhagen , Denmark' '(J oint Secretary) Dr K. Rao , Director , Environmental Health and Coordination , WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean. Alexandria , Egypt Dr 1. Sheikh , Regional Adviser on Environmental Health (Waste Water Disposal) , WHO Regional Office for Eastern Mediterranean , Alexandria , Egypt Mr T. Tjiook , Programme Officer , International Reference Centre for Community Water Supply. Ripwijk , Netherlands 饮用水中放射性物质的检测会议

the

哥本哈根， '982年 3 月 3-5 日

Mr

J. Bouquiaux ,

Chief , Department of the Environment ,

Institute of Hygiene and Epidemiology , Brussels , Belgi-

um(Chairman) Mr G. Fraser , Health and Safety Directorate , Commission of the European Communities , Luxembourg Mr H. J. Kool , Head , Biological Laboratory , Chemical Biological Division , National Institute Leidschenda m , Nether lands Dr E. Komarov , Scientist , Environmental Hazards and Fooù Protection, Division of Environmental Health , Worlù Health Organization, Geneva , Switzerland Dr E. Kunz , Institute of Hygiene and Epidemiology , Radiation Hygiene Department , Prague , Czechoslovakia(repfor Water Supply ,

resenting the International Commission on Radiologicaì Protection) l\l r

W. M. Lewis , Consultant , Promotion of Environmental

Health , WHO Regional Office for Europe , Copenhagen , Denmark (S ecretary) Dr J. C. Nenot , Radiation Protection Departmenl , Atomic Energy Commission , Fontenay-aux-Roses , France (representing the International Commission on Radiological

Protection) Dr M.

J. Suess, Regional Officer for Environmental HazaRegional Office for Europe , Copenha gen ,

rds , WHO Denmark

Mr J. I. Waddington , Director , Promotion of Environmental Health , WHO Regional Office for Europe , Copenhagen , Denmark 世界卫生组织《饮用水水质准则》专业组的最终会议 日内瓦 成员

1982年 3 月 22-26 日

Dr M. A. Arciniega , Director of Potable Water Subsecretariat for Environmental Health and Protection , Mexico , Mexico DF Mt J. Z. Boutros , Deputy Government Analyst , Khartoum , Sudan Mr Chan Boon Tiek , Director of Water Supplies , Federal Public Works Department , Kuala Lumpur , Malaysia Dr

J. Cotruvo , Director, Drinking Water Standards Divis-

ion , Environmental Protection Agency , Washington , DC , USA l\I r A. Diaw , Director of Sanitation , Ministry of Hydraulics , 一 143

....

Dakar , Senegal Dr

J. Forslund , National Agency of Environmental Proteof the Environment , Copenhagen ,

ction , Directorate pment Agency)

Denmark(representing the Danish International Develo Mr J. R. Hickman , Director , Bureau of Chemical Hazards , Environmental Health Directorate , Department of National Health and Welfare , Ottawa , Ontario , Canada Dr G. N. Krasovskij , Head , Laboratory of Water Hygiene and Toxicology , Sysin Institute of General and Commun:1I Hygiene , Mos(、 ow一，

A 门 demy

of Merlical Sciences of the USSR ,

USSR E 咀 gineering ，

D 1' Y. Magara , Section Chieì , Facility Pìdl l1l ing and 1\1 anagement , Department of Sanitary of Public Health , Tokyo , Ja pan Dr R. F. Packham , Assistant Di 1' ector , Water Quality and Health , Water Research Centre , Medmellham , Marlow , Buckinghamshire , England Professor S. Rao , Professor and Head , Department of Sanitary Engineering , All India Mr Y. Richard , Société France Dr Komol Sivaborvorn , Faculty of Public Health , Mahidol University , Bangkok , Thailand Mr F. Solsona , Chief , Environmental Protectioll Esque 1, Chubut , Argentina Professor A. M. Wright , Head , Civil Enginee 1' ing Department , University of Science and 一 144 一

Institute

Institute

of

Hygiene

and

Public Health , Calcutta , India(V ice-C hairman) Lyonnaise des Eaux , Le Pecq ,

Service ,

Technology , Kumasi.

Ghana(Co- Rapporteur) Dr B. C. J. Zoeteman , Head , Chemical Biological Division , National Institute for Water Supply , Leidschendam ,

î"etherlands (Chairman) 其它组织的代表

Dr

F. Sella , Director , Global

Environmental

Monitoring

System , United N ations Environrnent Prograrnrne 秘书处

Dr G. C. Becking , Chief , Environmental and Occupational Toxicology Division , Environmental Health Directorate , Department of National Health and We 1f are , Ottawa , Ontario , Canada (Temporary Adviser) (Co- Rap porteur) Dr H. Galal Gorchev , Scientist , Environmental Hazards (Joinf

and Food Protection , Division of Environmental Health , World Health Organization , Geneva , Switzerland Secrefary)

Dr R. Helmer, Environmental Hazards and Food Protection , Division of Environmental Health , World Health Organization , Geneva , Switzerland Mr W. M. Lewis , Consultant , Promotion of Environmental Health , WHO Regional Office for Europe , Copenhagen , Denmark(Joinf Secretary) Mr G. Ozolins , Manager , Environmental Hazards and Protection , Division of Environmental Health Organization , Geneva , S witzerland Mr P. A. Stevens , Manager , Environmental Health Technology and Support , Division l\i r

Food

Health , World

of

Environmental

Health ,

Worlrl Health Organization , Geneva , Switzerland

J. I. Waddington , Director , Promotion of Environmental

Health , WHO Regional Office for Europe , Copenhagen , Denmark 一]

-1 S

一

附录

2

a

测定每 100 毫升水中所存在特定微生物的 最可能数 (MPN) 农 本表所示为按所用试验水样量内阳性与阴性结果不同配

、‘

伍所估计的 100 毫升水中该种类型微生物的数。 表 1 使用五管在 10 毫升样量时，阳性与阴性结果各 种配伍的最可能数及其可能成立的 95% 可信限 10 毫升的五管 中的阳性反应 管数 。

最可能数

95% 可信限 下 。

(MPN) 。

限

上限

6.0 12.6 19.2 29.4 52.9 无限

1 2 3

2.2 5.1 9.2 16.0 无限

0.1 0.5 1. 6 3.3

4 5 表 2

8.0

使用 10 毫升的五管，

1 毫升的五管及 0.1 毫升

的五管水样量时，阳性与阴性结果各种配伍的最可能数 及其可能成立的 95% 可信限 呈现阳性反应的管数 10 毫升的 五管中 。 。

最可能数

95% 可信限 下限

l五毫管升中 的 。

0.1 毫升 的五管中

(MPN)

上限

1 。

2 2

<0.5 <0.5

7 7

1

二-一→-

• iJ I 自 International standards for drinking-water , 3rd ed. Geneva. World Healtb Organization , 197 [,

呈现阳性反应的管数 10 送升的 五管中 。

最可能数 (MPN)

95% 可信限 ←下一←限一一一上 限一

1 毫升的 五管中

0.1 毫升

的五管中 。 。

2 。 。

4 2 4 4 6 6 5 7 7 9 9 12 8 11 11

<0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 1 1 2 2 3 1 2 2 4 4 5 5 3 5 5 7 9 7 9 9

11

1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4

7 11 11

I 。

1 2 。 。

1 。 。

15 15 13 17 17 21 21 28 19 25 25 34 34 46 46 31 46 46 63 78 67 78 80

1 。

1 1 2 3 。

1 。 。 。

。

1 。

1 1 2 2 3 。 。

1 。

14 14 17 17 13 17 17 21 26 22 26 27

1 。 。

1 。

1 1 1 2 2

1 2 。

1 。

s

-147 一

呈现Rl U 反应的管效 10 毫开的 五击中 44FUPUHU 严

最可能数

95% 可信限 下限上限 149 命 "'4'iFbTiau'indqd 'ATA'ATiTiti9UTi

1 毫升的 五营中

0.1 毫升' 的五管中 咱iAυnυ 唱A

(MPN) 33 34

34000111222333344444555

93

96 70 89 114 93 120 154

23 31 43 饨，"内 υ

33 46 63 49

bFUPUFUmbFbmbFUFDFUFUFUEdFDFJRbFUmb"DFD

唱且句， "nυ'AO ，

12& 。 EFDqd"'doundo ORb-iηdA GququAUZQUAUZPUQAW'icu 。由。&。

70 94

168 219 187 25 3" 34 3"

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79 109 141 175 130 172 221 2í8 345

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凶

698 849

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Aυ'iq ，"。 δduτ

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。且

348

1 005 1 405 3 222 5 805

unυqdFhd

542 918 1 609

l时 表 3

录

2

使用 50 毫升的一管及 10 毫升的五管水样量时，

阳性与阴性结果各种配伍时的最可能数及其可能成 立的 95% 可信限 呈现阳性反应的管数 50 毫升的 一管中 。 。 。 。

最可能数

95% 可信限 一一

10 毫升的 五管中 1

(MPN) 1 2 4 5 2 3 6 9 16

下

ß~

上

限

<0.5 <0.5 <0.5 1 <0.5 <.0.5 1 2 4

4 6 11

2 3 4 。

13 6 9 15 21 40

1 1 1 1 1

1 2 3 4

表 4

使用 50 毫升的一管， 10 毫升的五管及 1 毫升的五 可能成立的 95% 可信限

管水样量时，阳性与阴性结果各种配伍的最可能数及其

呈现阳性反应的管数 5t 毫升的 一管中 。 。 。 。 臼

最可能数

95% 可信限 下限上限

10 毫升的 五管中 。

1 毫升的 五管中 ~

(MPN) 1 2 1 2 3

<0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5

4 6 i

。

2 。

1 1 1

1 2

6 8 一 149 一

呈现阳性反应的管数 50 毫升的 一管中 。

最可能数

95% 可信限 下限

10 毫升的 五管中

1 毫升的 五管中 。

(MPN)

上限

2 2 2 3 3 4 。 。

2 3 4 3 5 5 1 3 4 6 3 5 7 9 5 7 10 12 8

<0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 1 2 <0.5 1 3 3 2 3 4 5 6 4 5 7 9

6 8

。 。 。 。 。

1 2 。

11 8 13 13 4 8

1 。 。

1 1 1 1

1 2 。 句

。 。

11 15 8 13 17 21 13 17 23 28 19 26 34 53 66 31 47 69 85

。

1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 3 3 3 3 3 4 4 4 4

1 2 3 。

2 3 。

1 2 3 4 。

11 14

18 21 13 17 22 28

2 3

一 150 一

呈现阳性反应的管数 50 毫升的 一管中 10毫升的 五管中 4

最可能数

95% 可信限 下限上限 141414149"od 9"F3009"QO

1 毫升的 五管中 4FUOv--9unδ4

(MPN) 35 43 24

1111

101 117 75

佳， 4FhdEU 。

35 5 ,1 巧 4QU

101 138 217

"

FDFU

92 lGl ，

>450

表 5

使用 50 毫升的五管， 10 毫升的五管及 1 毫升的五

管水样量时，阳性与阴性结果各种配伍的最可能数及其 可能成立的 95% 可信限 呈现阳性反应的管数 50 毫升的 五管中 AUAHVAHVAHvnv

最可能数

95% 可信限 下限上限

10 毫升的 五管中 nυ14149"qunUAHV

1 毫升的 五管中 咱 唱

(MPN) 'i147414141411

<0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5

22222

inU iAUnυAU'inυ14Aυ

2

唱1

1

TEE- 嘈EA 唱'4

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<0.5 <0.5 〈二 0.5

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<0.5 <0.5 <0.5 一 151-

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白。

。 。

2 1

dAV

呈现阳性反应的管数 50 毫升的 五管中 10 毫升的 五管中 1 毫升的 五管中

最可能数

95% 可信限 下限

(MPN)

上

限

2 2 2 >

a 1 1 2 2 3 3 4 。 。

1 。

1 1 2 2 2 2 3 3

<0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 1 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 1 1 1 1 1 1 1 1 <0.5 1 1 1 1 l

2 ‘>

1 。

4 4

9

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1 。

4

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1 。 。

7 7 4 A

3 3 3 3 3 。"

2 2 2 2 3 3 3 4

1 。

4 4

1 1 2 2 2 3 3 4 4 。 。 。

1 2 。

7 7 7

3 3 3 。 码

1 2 。

9 7

3 4 4 4

1 。

9 9 9 4

3 3 4 4 4 4 4 , ι

。

2 3 3 υ 。

7 7 7

2 。

1 1

4

9 9 9

2 2 。

4 4

4

一 152 一

呈现阳性反应的管数 50毫升的 贯管中 10 主运升的 五管中 i 毫升的 五管中

最可能数

95% 可信限

(MPN) 4

下限上限

1

9

2 1 <

2 。

5 5 :>

2 2

12 12 12

A

4 4

3 a q

2 " 9

2 。

6 6 7

H 14

4

4

2 。 υ

4 之

D

F

。

7 8

3 3

17 19 9

D

1 。

5 5

。 。 。

1 4

1 2 。

1

9 14

5

6

2 2 2 3 。"马

5 5 5 5

1 1 1 2 2 2 2 3 3 ο

5 6 7 6 8

12 14

1 2 。

17 14

5 5 5 5 5 "、 UF

1 2 3 。

19 23

044

10 12 9 11 4

::3 21 26 34

3 4

1

,

2 3 。

14 ]8

5 6 d 严

3 4 4

5 5 5 d F

υ 、

53 31

]3

17 2

6 n

47 70 85

22

d

4

3

28

9

-153 一

呈现阳性反应的管数

最可能数

95% 可信限 下限

50毫升的 五管中

10 毫升的 五管中

1 毫升的 五管中

(MPN)

上限

5 5 5 5 5 5 表 6

4 5 5 5 5 5

4 。

35 24 35 54 92 161

11 8

101 75 101 140 218 424

1 2 3 4

11 18 27 39

使用 10 毫升的三管， 1 毫升的三管及 0.1 毫升的 成立的 95% 可信限 呈现阳性反应的管数

三管时，阳性与阴性结果各种配伍的最可能数及其可能

最可能数

95% 可信限 一下一一一限二→一上一一一限 一

10毫升的 =管中 。 。

1 毫升的 =管中 。

0.1 毫升 的三管中

(MPN)

1 。 。

3 3 4 7 7

<0.5 <0.5 <0.5 1 1 3 3 1 3 3 7 4 10 4

9 13 20 21 23 36 36 36 37 44 89 47 149 120

1 。 。

1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 一 154 一

1 。

1 1 2 。 。

1 。 。

11 11 9 14 15 20 21 28 28

1 。

1 1 2 2 。

1 。

1 。

呈现阳性反应的管数

最可能数

95% 可信限 下限 上限

10 三毫管升中 的 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

1 毫升的 =管中 。 。

0.1 毫升 的=管中

(MPN)

1 2 。

39 64 43 75 120 93 150 210 240 460 1 100

7 15 7 14 30 15 30 35 36 71 150

130 379 210 230 380 380

1 1 1 2 2 2 3 3 3

1 2 。

1 2 。

440 470 1 300 2 400 4 800

1 2

附

录

3

放射防护中使用的一些单位和术语a 1.贝克勒尔 (Bq) :放射性核素相当的放射性单位 1 lBq 相当于 每秒约 27 微微居里的自发衰变。 2. 戈瑞 (Gy): 吸收剂量单位，规定作为电离辐射的剂量，

lGy

等于对 lkg 吸收物质给以 1 焦耳能量。 3. 四弗特 (Sv): 剂量当量单位。 lSv 剂量当量等于 100 雷姆。

4. 随机效应 z 是指效应出现的机率，而不是效应的严重程度，认 为这种效应是没有阂值的剂量的函数。

5. 非随机效应 s 是指该效应的严重程度，随剂量而变。因比，这 种效应可以出现阂剂量。

6. 剂量当量， H ，由于所有辐射类型的每个单位能量被吸收后， ·依据参考文献 1 ， 2.3.4.8 和 11

一 155 一

并不产生同样的生物效应，曾引入剂量当垦的概念。剂量当量， H (西

弗特〉等于吸收的剂量，

D (戈瑞〉乘以质量因数 Q ，宫取决于组织

内辐射产生电离作用的密度。

H=DQ 对于 X 和 γ 射线以及电子的因数 Q 等于 1 ，对 α 粒子等于 20 。

也

7.

(J放剂量当量 g 有效剂量当量 H E 的定义为 g HE=~WTHT

可

式中 HT 是在组织中的平均剂量当量， W T 是 Jm 以闪数表示组织 T

随机效应产生 1 伤害和身体均匀地受辐照时随机效应产生的总伤害的 比例。 W T 值由国际放射防护委员会加以规定(国际放射防护委员会出

版物 26) 。

8. 指定的有效剂量当量 s 进入人体的放射性核素照射器官和组 织，直到它们从体内排出或由于放射性衰变而消失。对于工人，国际 放射防护委员会建议超出 50 年期间的累积剂量的累加，但在某些场 合， 70 年或以上将更为辽合。在耳UJU 期间(由国际放射防护委员会建

议)接受的总剂量表示指定的有效占IJ 量当量 H E50 。

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