PERFORMANCE OF ACUTE FLACCID PARALYSIS (AFP) SURVEILLANCE AND INCIDENCE OF POLIOMYELITIS, 2003-2004 (DATA RECEIVED IN WHO HEADQUARTERS AS AT 18 MAY 2004) = FONCTIONNEMENT DE LA SURVEILLANCE DE LA PARALYSIE FLASQUE AIGUË (PFA) ET INCIDENCE DE LA POLIOMYÉLITE, 2003-2004 (DONNÉES REÇUES PAR LE SIÈGE DE L’OMS AU 18 MAI 2004)

PERFORMANCE OF ACUTE FLACCID PARALYSIS (AFP) SURVEILLANCE AND INCIDENCE OF POLIOMYELITIS, 2003–2004 (DATA RECEIVED IN WHO HEADQUARTERS AS AT 18 MAY 2004) FONCTIONNEMENT DE LA SURVEILLANCE DE LA PARALYSIE FLASQUE AIGUË (PFA) ET INCIDENCE DE LA POLIOMYÉLITE, 2003-2004 (DONNÉES REÇUES PAR LE SIÈGE DE L’OMS AU 18 MAI 2004) Performance of AFP surveillance, 2004 Fonctionnement de la surveillance de la PFA, 2004 Country/area Pays/territoire AFP cases reported1 Cas de PFA signalés1 Annualized non-poliomyelitis AFP rate2 Taux de PFA non poliomyélitique annuel2 2.70 0.84 2.26 1.01 1.06 0.85 1.47 AFP cases with adequate specimens3 Cas de PFA avec échantillons3 Polio cases Cas de poliomyélite 2004 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2004 (virus sauvage)4 2003 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2003 (virus sauvage)4

Regional totals — Totaux régionaux AFR AMR EMR EUR SEAR WPR Global total — Total mondial

2745 488 1798 491 3360 1313 10 195

91% 84% 90% 81% 85% 85% 87%

162 (162) 0 (0) 15 (15) 0 (0) 8 (8) 0 (0) 185 (185)

446 0 113 0 225 0 784

(446) (0) (113) (0) (225) (0) (784) 217

RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 23, 4 JUIN 2004

Table (continued) – Tableau (suite)

Performance of AFP surveillance, 2004 Fonctionnement de la surveillance de la PFA, 2004 Annualized non-poliomyelitis AFP rate2 Taux de PFA non poliomyélitique annuel2 0.50 1.50 4.20 2.10 2.80 0.80 1.70 1.50 2.80 1.00 0.00 2.80 3.30 1.80 0.00 2.70 0.90 0.60 0.50 2.00 3.50 0.90 1.40 0.80 1.00 2.10 0.70 2.00 0.50 1.20 0.40 3.60 7.90 1.70 0.00 0.70 1.10 0.70 3.60 3.00 1.70 1.10 1.40 1.20 1.16 2.84 0.45 1.33 1.02 1.30 0.24 0.26 1.04 0.60 3.11 1.71 0.00 2.33 0.64 1.00 0.59 1.52 0.91 0.35 0.87 AFP cases with adequate specimens3 Cas de PFA avec échantillons3

Polio cases Cas de poliomyélite

Country/area Pays/territoire

AFP cases reported1 Cas de PFA signalés1

2004 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2004 (virus sauvage)4

2003 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2003 (virus sauvage)4

African Region — Région africaine (AFR) Algeria — Algérie 15 Angola 32 Benin — Bénin 46 Botswana 6 Burkina Faso 58 Burundi 8 Cameroon — Cameroun 46 Cape Verde — Cap-Vert 1 Central African Republic — République centrafricaine 16 Chad — Tchad 18 Comoros — Comores 0 Congo 11 Democratic Republic of the Congo — République démocratique du Congo 278 Côte d’Ivoire 50 Equatorial Guinea – Guinée équatoriale 0 Eritrea — Erythrée 10 Ethiopia — Ethiopie 90 Gabon 1 Gambia — Gambie 1 Ghana 58 Guinea — Guinée 7 Guinea-Bissau — Guinée-Bissau 11 Kenya 68 Lesotho 3 Liberia — Libéria 7 Madagascar 46 Malawi 12 Mali 35 Mauritania — Mauritanie 2 Mauritius — Maurice ND Mozambique 32 Namibia — Namibie 1 Niger 80 Nigeria — Nigéria 1425 Réunion ND Rwanda 22 Saint Helena – Sainte-Hélène ND Sao Tome and Principe — Sao Tomé-et-Principe 0 Senegal — Sénégal 10 Seychelles ND Sierra Leone 8 South Africa — Afrique du Sud 36 Swaziland 6 Togo 25 Uganda — Ouganda 57 United Republic of Tanzania — République-Unie de Tanzanie 55 Zambia — Zambie 25 Zimbabwe 27 Region of the Americas — Région des Amériques (AMR) Argentina — Argentine 41 Bolivia — Bolivie 35 Brazil — Brésil 80 Canada ND Caribbean Epidemiology Center* — Centre d'Epidémiologie des Caraïbes* 9 Chile — Chili 15 Colombia — Colombie 63 Costa Rica 1 Cuba 4 Dominican Republic — République dominicaine 11 Ecuador — Equateur 9 El Salvador 25 Guatemala 27 Haiti — Haïti 0 Honduras 22 Mexico — Mexique 72 Nicaragua 8 Panama 2 Paraguay 11 Peru — Pérou 27 Uruguay 1 United States of America — Etats-Unis d'Amérique ND Venezuela 25

87% 97% 85% 100% 79% 100% 87% 100% 94% 72% 0% 100% 96% 96% 0% 80% 88% 100% 100% 83% 57% 82% 93% 100% 86% 87% 83% 91% 100% 84% 100% 88% 91% 91% 0% 90% 88% 97% 100% 96% 93% 91% 96% 89% 71% 80% 79% 44% 87% 84% 100% 100% 100% 100% 88% 93% 0% 100% 85% 100% 100% 82% 89% 100% 88%

0 0 2 1 3 0 0 0 0 6 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(0) (0) (2)6 (1)6 (3)6 (0) (0) (0) (0) (6)6 (0) (0) (0) (5)6 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

0 0 2 0 11 0 2 0 1 25 0 0 0 1 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 40 355 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(0) (0) (2)6 (0) (11)6 (0) (2)6 (0) (1)6 (25)6 (0) (0) (0) (1)6 (0) (0) (0) (0) (0) (8)6 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (40) (355) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (1)6 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

0 (0) 0 (0) 12 (12) 133 (133) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

* These countries have been grouped together for reporting purposes. — Ces pays ont été regroupés aux fins de la déclaration. 218

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD , NO. 23, 4 JUNE 2004

Table (continued) – Tableau (suite)

Performance of AFP surveillance, 2004 Fonctionnement de la surveillance de la PFA, 2004 Annualized non-poliomyelitis AFP rate2 Taux de PFA non poliomyélitique annuel2 AFP cases with adequate specimens3 Cas de PFA avec échantillons3

Polio cases Cas de poliomyélite

Country/area Pays/territoire

AFP cases reported1 Cas de PFA signalés1

2004 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2004 (virus sauvage)4

2003 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2003 (virus sauvage)4

Eastern Mediterranean Region — Région de la Méditerranée orientale (EMR) Afghanistan 212 3.93 Bahrain — Bahreïn 0 0.00 Djibouti 0 0.00 Egypt — Egypte 268 2.68 Iran (Islamic Republic of) — Iran (République islamique d') 111 1.18 Iraq 108 2.58 Jordan — Jordanie 11 1.44 Kuwait — Koweït 4 1.93 Lebanon — Liban 4 0.88 Libyan Arab Jamahiriya — Jamahiriya arabe libyenne 17 2.39 Morocco — Maroc 50 1.43 Oman 12 4.01 Pakistan 742 2.80 Qatar 2 3.45 Saudi Arabia — Arabie saoudite 41 1.43 Somalia — Somalie 23 1.92 Sudan — Soudan 96 1.82 Syrian Arab Republic — République arabe syrienne 37 1.39 Tunisia — Tunisie 15 1.31 United Arab Emirates — Emirats arabes unis 3 0.82 West Bank and Gaza Strip — Cisjordanie et bande de Gaza 1 0.22 Yemen — Yémen 41 1.21 European Region — Région européenne (EUR) Albania — Albanie Andorra — Andorre Armenia — Arménie Austria — Autriche Azerbaijan — Azerbaïdjan Belarus — Bélarus Belgium — Belgique Bosnia and Herzegovina — Bosnie-Herzégovine Bulgaria — Bulgarie Croatia — Croatie Cyprus7 — Chypre7 Czech Republic — République tchèque Denmark — Danemark Estonia — Estonie Finland — Finlande France Georgia — Géorgie Germany — Allemagne Greece — Grèce Hungary — Hongrie Iceland — Islande Ireland — Irlande Israel — Israël Italy — Italie Kazakhstan Kyrgyzstan — Kirghizistan Latvia — Lettonie Lithuania — Lituanie Luxembourg Malta — Malte Monaco Netherlands — Pays-Bas Norway — Norvège Poland — Pologne Portugal Republic of Moldova — République de Moldova Romania — Roumanie Russian Federation — Fédération de Russie San Marino — Saint-Marin Serbia and Montenegro — Serbie et Monténégro Slovakia — Slovaquie Slovenia — Slovénie Spain — Espagne Sweden — Suède Switzerland — Suisse Tajikistan — Tadjikistan The Former Yugoslav Republic of Macedonia — Ex-République yougoslave de Macédoine Turkey — Turquie Turkmenistan — Turkménistan 3 0 3 5 6 18 0 0 4 0 3 7 ND 0 ND ND 0 29 2 2 ND 2 8 37 24 10 1 1 ND 0 ND ND 4 20 3 6 8 107 ND 9 6 0 10 ND 1 6 2 58 8 0.92 0.00 1.13 1.10 0.81 3.08 0.00 0.00 1.03 0.00 4.68 1.25 0.00 0.00 0.67 0.36 0.35 0.67 1.21 1.27 1.71 1.74 0.81 0.45 0.00 1.26 0.85 0.49 1.95 0.61 1.37 1.27 1.74 0.00 0.49 0.25 0.75 1.29 0.77 1.22

91% 0% 0% 94% 87% 94% 91% 100% 100% 94% 80% 92% 90% 100% 95% 87% 92% 80% 84% 100% 100% 85% 100% 0% 67% 60% 100% 89% 0% 0% 100% 0% 67% 86% 0% 0% 45% 0% 100% 50% 38% 68% 92% 90% 100% 100% 0% 0% 55% 67% 67% 100% 92% 89% 33% 0% 40% 100% 100% 100% 84% 100%

2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(2) (0) (0) (1) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (12) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

8 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(8) (0) (0) (1) (0) (0) (0) (0) (1)6 (0) (0) (0) (103) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) 219

RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 23, 4 JUIN 2004

Table (continued) – Tableau (suite)

Performance of AFP surveillance, 2004 Fonctionnement de la surveillance de la PFA, 2004 Annualized non-poliomyelitis AFP rate2 Taux de PFA non poliomyélitique annuel2 1.50 1.23 1.33 0.00 0.00 1.10 0.80 0.00 0.33 1.13 1.96 1.04 0.00 0.38 0.00 1.13 0.89 1.42 1.87 0.00 1.00 0.58 1.44 0.78 0.79 1.06 0.32 1.11 0.70 AFP cases with adequate specimens3 Cas de PFA avec échantillons3 98% 97% 92% 50% 100% 84% 93% 0% 93% 84% 73% 80% 0% 33% 0% 83% 87% 100% 67% 0% 60% 100% 20% 100% 29% 80% 83% 33% 95%

Polio cases Cas de poliomyélite

Country/area Pays/territoire

AFP cases reported1 Cas de PFA signalés1 40 ND 38 368 2 17 2543 198 0 57 75 41 59 0

2004 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2004 (virus sauvage)4 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (8) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

2003 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2003 (virus sauvage)4 0 0 0 0 0 225 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (225)8 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

Ukraine United Kingdom — Royaume-Uni Uzbekistan — Ouzbékistan South-East Asia — Asie du Sud-Est (SEAR) Bangladesh Bhutan — Bhoutan Democratic People’s Republic of Korea – République populaire démocratique de Corée India — Inde Indonesia — Indonésie Maldives Myanmar Nepal — Népal Sri Lanka Thailand — Thaïlande Timor-Leste

Western Pacific — Pacifique occidental (WPR) Australia — Australie 6 Brunei Darussalam — Brunéi Darussalam 0 Cambodia — Cambodge 23 China — Chine 979 Hong Kong Special Administrative Region of China — Hong Kong, Région administrative spéciale de la Chine 6 Japan — Japon ND Lao People's Democratic Republic — République démocratique populaire lao 18 Macau Special Administrative Region of China — Macao, Région administrative spéciale de la Chine 0 Malaysia — Malaisie 30 Mongolia — Mongolie 2 New Zealand — Nouvelle-Zélande 5 * * 3 Pacific islands — Iles du Pacifique Papua New Guinea — Papouasie-Nouvelle-Guinée 7 Philippines 132 Republic of Korea — République de Corée 12 Singapore — Singapour 3 Viet Nam 87 * 1

These countries have been grouped together for reporting purposes. — Ces pays ont été regroupés aux fins de la déclaration.

The regions of the Eastern Mediterranean, Europe, South-East Asia and the Western Pacific report by date of onset. The other 2 regions report by date of notification. — Les régions d’Asie du Sud-Est, d’Europe, de la Méditerranée orientale et du Pacifique occidental rapportent selon la date d'apparition de la paralysie. Les 2 autres régions rapportent selon la date de notification. 2 Annualized non-poliomyelitis AFP rate for 100 000 persons aged < 15. — Taux annualisé de PFA non poliomyélitique pour 100 000 personnes âgées de < 15 ans. 3 Two stool specimens collected within 14 days of onset of paralysis, 24-48 hours apart, except for the Region of the Americas where only 1 specimen is collected. — Deux échantillons de selles recueillis à 24-48 heures d'intervalle dans les 14 jours suivant l'apparition de la paralysie, à l'exception de la Région des Amériques, où 1 seul échantillon est recueilli. 4 Figures in brackets indicate the number of laboratory-confirmed cases. — Les chiffres entre parenthèses indiquent le nombre de cas confirmés en laboratoire. 5 Vaccine-derived poliovirus (VDPV). – Poliovirus dérivé du vaccin (PVDV). 6 Imported virus. – Virus importé. 7 As at 28 May 2003, Cyprus moved from the WHO region for the Eastern Mediterranean to the European region. For reporting purposes only, Cyprus is listed under the European region for 2003 and 2004. – Au 28 mai 2003, Chypre est passée de la région OMS pour la Méditerranée orientale à celle pour l’Europe. Pour des raisons de notification, Chypre est classé dans la Région européenne pour 2003 et 2004. 8 Does not include 2 cases associated with reference strains (MEF1). – N’incluent pas les 2 cas associés à la souche de référence (MEF1). ND = Country is not reporting AFP data. – Pays ne signalant pas de cas de PFA. The most recent AFP and wild poliovirus data can be found on the following WHO web site: http://www.who.int/vaccines/casecount/case_count.cfm, which is updated bi-weekly. – Les données les plus récentes concernant les cas de PFA et les poliovirus sauvages peuvent être consultées sur le site OMS suivant: http://www.who.int/vaccines/casecount/case_count.cfm, où elles sont mises à jour deux fois par semaine.