World Health Organization (WHO) · Governing Bodies documents

Informe del Auditor Interno

December 31, 2014 World Health Organization

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67.ª ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD Punto 21.2 del orden del día provisional

A67/46 2 de mayo de 2014

Informe del Auditor Interno 1. El presente informe anual de la Oficina de Servicios de Supervisión Interna correspondiente al año civil 2013 se transmite a la Asamblea Mundial de la Salud para su información. 2. En el artículo XII de las Normas de Gestión Financiera –Auditoría Interna– se establece el mandato de la Oficina de Servicios de Supervisión Interna. El párrafo 112.3(e) de ese artículo estipula que la Oficina presentará un informe anual resumido al Director General sobre sus actividades, con inclusión de la orientación y el alcance de esas actividades, y sobre el estado de la aplicación de las recomendaciones. En esa disposición también se establece que dicho informe se presentará a la Asamblea de la Salud, junto con las observaciones que se estimen necesarias. 3. La Oficina desempeña una actividad independiente y objetiva a través de la cual proporciona garantía y asesoramiento con el fin de añadir valor a las operaciones de la Organización y mejorarlas. Aplicando un enfoque sistemático y riguroso, la ayuda a alcanzar sus objetivos mediante la evaluación y el mejoramiento de la eficacia de los procesos de gestión de riesgos, control y buen gobierno interno. Tiene a su cargo la investigación de actividades presuntamente irregulares y desempeña la función de evaluación independiente de la Organización. La Oficina tiene acceso pleno, libre e inmediato a todos los registros, bienes, funcionarios, operaciones y funciones de la Organización que, en su opinión, guarden relación con el asunto que esté examinando. No se ha impuesto limitación alguna en cuanto al alcance del trabajo de la Oficina durante el desarrollo de sus actividades en 2013.

ALCANCE DE LAS ACTIVIDADES 4. La Oficina entiende por riesgo la posibilidad de que se produzca un evento que influya en la consecución de los objetivos fijados. El riesgo se evalúa considerando la magnitud de las repercusiones y la probabilidad de que se materialicen. La consideración metódica de los riesgos orienta la priorización de las actividades de la Oficina y sirve de base para planificar las actividades. 5. La labor general de la Oficina consiste en evaluar si el marco de los procesos de gestión de riesgos, control y buen gobierno interno ideados y aplicados por la administración de la Organización era apropiado y si su aplicación lograba los objetivos de la OMS. La Oficina evaluó lo siguiente: a) la detección, análisis y mitigación de los riesgos; b) la exactitud, fiabilidad y puntualidad de la información financiera, gerencial y sobre el funcionamiento; c) la actuación del personal compatible con las políticas, normas y procedimientos, y reglamentos pertinentes de la OMS; d) los recursos utilizados eficazmente y protegidos adecuadamente; e) el logro de los objetivos de los programas; y f) el fomento de la calidad y de mejoras continuas gracias a los procesos de control. 6. Al finalizar cada misión, la Oficina preparó un informe detallado y formuló recomendaciones a la administración con miras a facilitar la gestión de riesgos, mantener controles eficaces y velar por el buen gobierno de la Secretaría. En el presente informe se resumen algunos aspectos de vital importancia de cada misión. En el anexo 1 figura una lista de los informes dimanantes del plan de trabajo de

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la Oficina para 2013, y se incluye información sobre el estado de la ejecución de todas las auditorías al 11 de marzo de 2014. 7. Por lo que respecta a la Región de las Américas, la Oficina se apoya en la labor realizada por la Oficina de Supervisión Interna y Servicios de Evaluación de la Organización Panamericana de la Salud para la cobertura de los riesgos.

ADMINISTRACIÓN DE LA OFICINA 8. La Oficina lleva a cabo su labor de conformidad con las Normas para la práctica profesional de la auditoría interna establecidas por el Instituto de Auditores Internos, que se han adoptado para su aplicación en todo el sistema de las Naciones Unidas. 9. La Oficina rinde cuentas directamente al Director General. Las inquietudes manifestadas por los Estados Miembros, el Comisario de Cuentas y el Comité Consultivo de Expertos Independientes en materia de Supervisión llevaron a la Directora General a aprobar un plan de dos fases para fortalecer la Oficina. A comienzos de 2014 se incorporó a la Oficina un funcionario de evaluación y durante el primer trimestre de 2014 se espera que se ocupe otro puesto. Durante el mismo periodo, se contratarán dos auditores de finanzas. Además, la Oficina anunció dos puestos que habían quedado vacantes, a saber, el de coordinador de investigaciones y un auditor. Para el segundo semestre de 2014 está prevista la contratación de dos auditores del desempeño. 10. Los recursos humanos se asignan con arreglo a las prioridades de la Oficina. Las situaciones de gran riesgo que surgen inesperadamente pueden obligar a cambiar las asignaciones iniciales del personal. En consecuencia, la Oficina fija las prioridades de su programa de trabajo y las ajusta para dar cabida a las tareas que se le asignen de forma imprevista. Además, la Oficina presta asistencia a otras entidades (por ejemplo, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida, el Centro Internacional de Cálculos Electrónicos y algunas alianzas, como el Mecanismo Internacional de Compra de Medicamentos), en régimen de reembolso de gastos. 11. El presupuesto de la Oficina se destina a los recursos humanos pero también se usa para los viajes, la remuneración de consultores y la compra de suministros de funcionamiento, todo con miras a cumplir el mandato de la Oficina. Durante 2013 la Oficina sufragó los gastos de todas sus actividades con los fondos disponibles. Continuaron los esfuerzos para reducir los costos en concepto de viajes mediante medidas para lograr una mayor eficiencia y auditorías documentales de las actividades en otros países que se efectuaron desde la Sede utilizando información disponible gracias al Sistema Mundial de Gestión y la documentación probatoria almacenada en el sistema de gestión de registros. 12. La Oficina mantiene un contacto regular con el Comisario de Cuentas de la Organización a fin de coordinar las actividades de auditoría y evitar traslapes; aquella proporciona a este una copia de cada informe de auditoría interna. También envía copia al Comité Consultivo de Expertos Independientes en materia de Supervisión y asiste a sus reuniones oficiales con objeto de mantener un diálogo franco con sus miembros y aplicar las orientaciones y recomendaciones de este órgano.

AUDITORÍAS Auditorías de operaciones en el Centro Mundial de Servicios 13. Estas auditorías tienen por finalidad evaluar la gestión de riesgos y los procesos de control en las esferas de finanzas y administración con respecto al carácter integral de la información financiera y

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administrativa; la eficiencia y sentido de la economía en el uso de los recursos; el cumplimiento de los reglamentos, normas y procedimientos de la OMS; y la protección de los haberes. 14. Cuentas por pagar en el Centro Mundial de Servicios. En la auditoría se observó que los controles internos para la tramitación de las transacciones de cuentas por pagar en la unidad de cuentas por pagar parecían estar bien planteados y funcionar de un modo que mitigaba riesgos importantes y garantizaba la integridad, exactitud y exhaustividad de los datos sobre las cuentas por pagar y los pagos efectuados. Se formularon recomendaciones para mejorar e incrementar el número de comprobaciones a posteriori sobre las declaraciones de gastos de viaje presentadas por los funcionarios, con objeto de reforzar las comprobaciones de la calidad que se efectúan en la tramitación de las facturas, y mejorar el mantenimiento de los datos maestros de los proveedores. 15. Recursos humanos mundiales en el Centro Mundial de Servicios. En la auditoría se constató que los controles internos habilitados para tramitar las transacciones de recursos humanos en la unidad de recursos humanos mundiales del Centro Mundial de Servicios no estaban bien planteados ni funcionaban con eficacia para garantizar la integridad, exactitud y exhaustividad de los datos introducidos en el Sistema Mundial de Gestión. Este sistema, tal como se aplica en la actualidad, cuenta con pocas validaciones automáticas de datos que utilicen la función integrada para comprobar, validar o rechazar los datos introducidos durante la tramitación de las transacciones. Se observó que los procesos manuales y de comprobación de la calidad existentes eran insuficientes para compensar por la falta de validaciones del sistema y de un flujo de trabajo efectivo. En la auditoría se observaron otros puntos débiles en los controles internos, a saber: no se garantiza una revocación puntual de los derechos de acceso al Sistema Mundial de Gestión; la recuperación de las prestaciones por movilidad y del componente sustitutivo de los gastos de mudanza es incompleta; la verificación de los familiares a cargo no se efectúa con la suficiente puntualidad; no se lleva a cabo un seguimiento de las auditorías; y hay errores en los sistemas auxiliares. Dichos puntos débiles potenciaron el riesgo de que los datos sobre recursos humanos fueran inexactos, así como el riesgo de fraude, pagos incorrectos a los funcionarios, imposibilidad de recuperar importes adeudados por los funcionarios en el momento de separación del servicio y cambios no autorizados en los derechos. Ahora bien, las comprobaciones efectuadas no indicaron la presencia de errores sistémicos que hubieran dado lugar a pagos incorrectos, excepto en el caso del subsidio para gastos de subsistencia en el marco de las operaciones especiales, que era aplicable solamente a determinados funcionarios en lugares específicos. 16. Adquisiciones en el Centro Mundial de Servicios. La auditoría concluyó que los procesos y procedimientos específicos de control utilizados en la unidad de adquisiciones y logística mundiales en el Centro Mundial de Servicios garantizaban solo parcialmente que la Organización estuviera pagando un precio razonable por los productos y no garantizaban de forma adecuada que los procesos de adquisición fueran eficaces y eficientes. Ello podía atribuirse en parte a la naturaleza misma de los controles mediante los cuales los equipos de tratamiento se centran en la verificación de la existencia e integridad de la documentación probatoria principal, más que en el examen de la validez e idoneidad del contenido de las adquisiciones. En el contexto de una adquisición descentralizada, los procesos tuvieron lugar mayoritariamente fuera del Sistema Mundial de Gestión. En el seno del Sistema Mundial de Gestión, la mayoría de los usuarios pudieron iniciar peticiones de adquisición que se aprobaron a través de la jerarquía de aprobación de proyectos, en función de la relación calidad/precio. Ahora bien, la Organización no había establecido prerrequisitos de capacitación para garantizar que todos los funcionarios que intervienen en los trámites tuvieran un conocimiento exacto y pormenorizado de las prescripciones del proceso. Si contara con los recursos adecuados, la unidad de adquisiciones y logística mundiales, en tanto que punto de procesamiento centralizado, podría velar por el cumplimiento de las normas y reglas de la OMS y la coherencia con ellas y ejercer un control interno adecuado. En su forma actual, los equipos encargados de los contratos mundiales no participaban en las principales ad-

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quisiciones, lo que reducía las posibilidades de conseguir economías de escala y el uso óptimo de los contratos mundiales.

Auditorías de operaciones en las oficinas regionales y en los países 17. Oficina en el país, Islamabad (Pakistán). En la auditoría se demostró que algunos controles se habían reforzado desde el último examen de operaciones, realizado en 2008, en particular en el ámbito de adquisiciones. No obstante, la oficina seguía considerando que la eficacia general de los controles internos en las esferas de administración y finanzas era insatisfactoria. Se ha puesto en marcha un mecanismo efectivo de desembolso directo para pagar a las personas que trabajan en la poliomielitis directamente a través de dos bancos. Sin embargo, en el caso de las actividades de cooperación financiera directa que se tramitan por otros conductos, no existe ni una herramienta general que permita hacer un seguimiento de los adelantos que no se han contabilizado, ni un mecanismo efectivo para validar la documentación justificativa de los estados de gastos relativos a los adelantos en efectivo que se hacen a los funcionarios para la ejecución de los programas. La oficina ya había identificado los mismos puntos débiles en 2008, lo que dio lugar a una exención financiera de US$ 1,9 millones con respecto a los estados de gastos que se estimó que faltaban para el periodo 1998-2007. Además, no se dispone de un instrumento general para supervisar que se cumplen los requisitos de presentación de informes a los donantes, y la información financiera que figura en los informes de gestión preparados por las unidades técnicas no es examinada sistemáticamente por el personal de finanzas, lo que da lugar a posibles inexactitudes. El asiento de los activos fijos era incompleto e inexacto como consecuencia de la aplicación de procedimientos inadecuados para el inventario físico y el registro de haberes, lo que ha dado lugar a informes financieros inexactos y posiblemente a robos y pérdidas de activos que no se han detectado. Finalmente, si bien la OMS se beneficia de la exención de algunos impuestos en virtud de la Convención sobre Prerrogativas e Inmunidades de los Organismos Especializados, la oficina en el país pagaba el impuesto sobre el valor añadido en determinadas categorías de gastos, incluido el combustible, los servicios generales y las telecomunicaciones, sin solicitar la devolución del impuesto a las autoridades fiscales. La oficina estimó que, solamente para el combustible, se habían pagado US$ 116 467 en impuesto sobre el valor añadido durante los 12 meses precedentes. 18. Oficina en el país, Nyamena (Chad). Si bien en la auditoría se reveló que se habían registrado mejoras en el funcionamiento de la oficina en el país desde la autoevaluación interna efectuada por las oficinas en 2011, en particular en los ámbitos de adquisición de bienes y vigilancia de gastos, la eficacia global de la gestión de riesgos y de los procesos de control en las esferas de administración y finanzas seguía siendo poco satisfactoria, por lo que se requería un trabajo considerable. Las conclusiones de la auditoría pusieron de manifiesto deficiencias en los controles internos que debían rectificarse con objeto de reducir los riesgos residuales a un nivel aceptable en los siguientes ámbitos: a) la integridad de la información administrativa (retrasos en el registro de transacciones en el Sistema Mundial de Gestión y falta de documentación probatoria adecuada para la selección de los titulares de acuerdos de servicios especiales); b) el cumplimiento de las normas y reglas de la OMS (inobservancia de los procedimientos de adquisición, puesto que en los informes de adjudicación las excepciones no estaban debidamente documentadas, y los presupuestos para la cooperación financiera directa no estaban plenamente justificados); y c) protección de los haberes (importantes carencias de control en la manipulación de adelantos en efectivo a los coordinadores y consultores de las oficinas secundarias, controles ineficaces de la existencia y valuación del inventario y los activos fijos, deficiencias en la vigilancia de los inventarios, y división inadecuada de tareas en finanzas y adquisiciones: por ejemplo, que se asignara al personal funciones incompatibles). La auditoría reveló también posibilidades de mejora operacional en la puntualidad de las autorizaciones de solicitudes de viaje. 19. Oficina en el país, Pyongyang (República Popular Democrática de Corea). La auditoría concluyó que la gestión de riesgos y los procesos de control de la oficina en el país eran insatisfacto4

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rios y que se necesitaban mejoras importantes. Se observaron deficiencias en el control de materiales, que era necesario abordar pronto en los siguientes ámbitos: a) adquisiciones (falta de control en la selección de proveedores y en la gestión de abastecedores y necesidad de documentar la recepción y entrega de mercancías); b) cooperación financiera directa (acceso inadecuado para vigilar la eficacia de la ejecución de los programas y ausencia de presupuestos pormenorizados); y c) eImprest (la división de tareas no es adecuada y la documentación probatoria no se comprueba adecuadamente). 20. Oficina en el país, Conakry (Guinea). La auditoría concluyó que la gestión de riesgos y los procesos de control de la oficina en el país eran insatisfactorios y necesitaban mejoras importantes. Entre las deficiencias en los procedimientos de control que debían rectificarse se incluían las siguientes: a) falta de puntualidad en el registro de transacciones en el Sistema Mundial de Gestión; b) incumplimiento del trámite de almacenar sistemáticamente los documentos necesarios en el sistema de gestión de registros y de garantizar que la documentación probatoria para la cooperación financiera directa sea la idónea; c) fallos en el trámite de garantizar que las solicitudes de cooperación financiera directa se fundamentan en presupuestos pormenorizados adecuados; d) fallos en la división de tareas en el módulo eImprest; e) fallos en el trámite de documentar la recepción y entrega de mercancías; y f) la necesidad de adoptar medidas para aplicar las recomendaciones a fin de lograr las normas mínimas operativas de seguridad. La auditoría reveló también posibilidades de mejora en la puntualidad de los trámites relativos a las solicitudes de viaje. 21. Oficina en el país, Addis Abeba (Etiopía). En la auditoría se constató que, en general, la eficacia de la gestión de riesgos y de los procesos de control en las esferas de administración y finanzas era insatisfactoria. Las deficiencias en los procedimientos de control con un grado inaceptable de riesgo residual debían rectificarse, en particular: no se obtenían sistemáticamente informes técnicos para las actividades de cooperación financiera directa ni se disponía siempre de presupuestos pormenorizados; y la selección de titulares de acuerdos de servicios especiales de menos de seis meses no se efectuaba a través de un concurso ni se llevaba a cabo una comprobación de antecedentes. Además, las reglas de la OMS relativas a las adquisiciones no se observaban sistemáticamente durante las licitaciones y en los procedimientos de adjudicación y se descubrieron fallos en el procedimiento de licitación del alquiler de vehículos y en los documentos contractuales conexos. Es más, las órdenes de compra de eImprest, incluidas las utilizadas para el pago de sueldos de los titulares de acuerdos de servicios especiales, no se fundamentaban sistemáticamente en presupuestos pormenorizados ni se registraban puntualmente. Las tareas en los ámbitos de finanzas, adquisiciones y activos fijos no se dividían adecuadamente, lo que aumentaba el riesgo de posibles fraudes, mala gestión, errores y otras irregularidades. No se disponía de documentación sobre la última verificación física de los activos fijos, cuyo registro no se había mantenido actualizado. Las funciones de recibir, mantener y registrar equipo informático en los asientos de activos fijos no estaban correctamente divididas. Por último, la auditoría reveló una desconexión entre las aprobaciones del flujo de trabajo del Sistema Mundial de Gestión y el proceso de aprobación real (con copia impresa) utilizado en la oficina en el país, lo que aumentaba la carga de trabajo y exacerbaba las ineficiencias del proceso de aprobación. 22. Oficina Regional para Asia Sudoriental. En la auditoría se constató que excepto por los elementos resumidos a continuación, los controles aplicados para mitigar los riesgos principales en la división de administración y finanzas en relación con el cumplimiento de normas y reglas, la fiabilidad e integridad de la información financiera, la protección de los haberes y la eficiencia y economía en el uso de recursos, habían sido por lo general efectivos. En el contexto de la tramitación centralizada en el seno del Centro Mundial de Servicios, la auditoría se dedicó en particular a evaluar las funciones y responsabilidades de la Oficina Regional a la hora de supervisar y controlar las transacciones y de ofrecer apoyo administrativo a las oficinas en los países. En la evaluación se examinaron las funciones y responsabilidades respectivas de la división de administración y finanzas, incluidas la recientemente establecida unidad de observancia y las funciones respaldadas por el Centro Mundial de Servi5

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cios, y se concluyó que convendría determinarlas con más claridad con objeto de mejorar la eficacia de los controles, en particular por lo que respecta a la adquisición de bienes y servicios, y la vigilancia y garantía de las actividades realizadas en el marco de la cooperación financiera directa. La auditoría reveló que los registros sobre la delegación de atribuciones desde el Director Regional a los directores de departamento no se había actualizado desde 2006 y que, por lo tanto, no había pruebas de que se hubieran delegado las funciones a los directores en ámbitos fundamentales como la adquisición de mercancías, los viajes en comisión de servicios, las funciones de consultoría y la contratación de personal temporero internacional del cuadro orgánico. Además, los niveles de aprobación del flujo de trabajo del Sistema Mundial de Gestión no reflejaban sistemáticamente el grado de delegación de atribuciones a los directores de departamento y a los representantes de la OMS en los países. En la auditoría se reconoció que la Oficina Regional había empezado a determinar los principales riesgos en la división de administración y finanzas mediante el uso de un registro de riesgos, si bien este todavía no estaba finalizado ni había entrado en funcionamiento. Se constató también que la contratación de personal temporero internacional del cuadro orgánico mediante el mecanismo de la lista de preseleccionados no se llevaba a cabo de conformidad con las directrices de las Oficinas Regionales y, por lo tanto, no había garantía de que se seleccionaran los mejores candidatos. No se habían llevado a cabo sistemáticamente las actividades de garantía relacionadas con la cooperación financiera directa y había contratistas que tenían pendientes los informes técnicos y financieros. En consecuencia, la Oficina Regional debía facilitar más orientaciones y apoyo a las oficinas en los países con respecto a dichas actividades de garantía. Asimismo, debía mejorar sus procedimientos para vigilar el desempeño de los proveedores locales. La auditoría concluyó que las funciones y responsabilidades de la recientemente establecida unidad de observancia debían determinarse con claridad con objeto de incluir una mejora en la aplicación de controles que aborden problemas sistémicos, en lugar de la práctica actual de efectuar comprobaciones a posteriori.

Auditorías de operaciones basadas en la documentación 23. También se realizaron auditorías de operaciones en la Sede, y no en los lugares correspondientes, mediante el examen de la documentación con los datos del Sistema Mundial de Gestión y la documentación probatoria obtenida a través del sistema de gestión de registros. A continuación se facilitan los pormenores de las conclusiones de las auditorías para cada oficina en el país en relación con la eficacia general de la gestión de riesgos y de los procesos de control en las esferas de administración y finanzas. La información presentada recoge importantes puntos débiles observados en los procedimientos de control internos en los siguientes ámbitos: a) la integridad de la información administrativa en relación con el registro de las transacciones en el Sistema Mundial de Gestión y la idoneidad de la documentación probatoria; b) c) d) el cumplimiento de las normas y reglas de la OMS; la protección de los haberes, así como la división adecuada de tareas y funciones; y el uso eficiente de los recursos.

24. Oficina en el país, Dakar (Senegal). En la auditoría se constató que, en general, la eficacia de la gestión de riesgos y de los procesos de control en las esferas de administración y finanzas era parcialmente satisfactoria. Se observaron varias deficiencias en los procedimientos de control que suponían niveles inaceptables de riesgo residual en relación con lo siguiente: la falta de un examen independiente de los estados de gastos relacionados con la cooperación financiera directa; el retraso en la aprobación de las órdenes de compra de servicios en el Sistema Mundial de Gestión; la división de las órdenes de compra en varias transacciones para eludir la delegación de atribuciones en las compras; el 6

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uso inadecuado de la edad como criterio de selección en las contrataciones y el incumplimiento del trámite de comprobar sistemáticamente las referencias; la falta de pruebas de que se hubiera efectuado un examen de los servicios prestados en relación con la cooperación financiera directa; la ausencia de un mecanismo oficial para velar por que los fondos de la cooperación financiera directa que no se hayan utilizado se devuelvan a la OMS; y una división insuficiente de tareas en la función eImprest. 25. Oficina en el país, Cotonú (Benin). La auditoría concluyó que, en general, la eficacia de la gestión de riesgos y de los procesos de control en las esferas de administración y finanzas era insatisfactoria. Se observaron varias deficiencias en los procedimientos de control que suponían un nivel inaceptable de riesgo residual en los procesos de la cooperación financiera directa. Se trataba de los siguientes: la falta de un examen independiente de los estados de gastos; la falta de pruebas de exámenes presupuestarios estrictos; documentación probatoria incompleta en el sistema de gestión de registros; fondos comprometidos sin firma de acuerdo; la falta de pruebas de que se hubiera efectuado un examen de los resultados de las actividades; pagos a contratistas con informes pendientes; y ausencia de un mecanismo oficial para velar por que los fondos de la cooperación financiera directa que no se hayan utilizado se devuelvan a la OMS. 26. Oficina en el país, Ashgabat (Turkmenistán). La auditoría reveló que, en general, la eficacia de la gestión de riesgos y de los procesos de control en las esferas de administración y finanzas era parcialmente satisfactoria. Se observaron deficiencias en los procedimientos de control que suponían un nivel elevado de riesgo residual en relación con lo siguiente: los informes de adjudicación para la compra de servicios; la documentación de los servicios prestados por los contratistas; y la protección de datos electrónicos mediante un almacenamiento de seguridad adecuado. 27. Oficina en el país, Freetown (Sierra Leona). La auditoría reveló que, en general, la eficacia de la gestión de riesgos y de los procesos de control en las esferas de administración y finanzas era insatisfactoria. Se observaron deficiencias en los procedimientos de control que suponían un nivel elevado de riesgo residual en relación con lo siguiente: la vigilancia del uso de contribuciones en especie relacionadas con la cooperación financiera directa; la preparación de conciliaciones bancarias de eImprest y la resolución de partidas antiguas de reconciliación; la presentación de documentos probatorios de viajes en comisión de servicio; y la prevención de pagos excesivos en viáticos a contratistas individuales por sus servicios. 28. Oficina en el país, Bangkok (Tailandia). La auditoría reveló un nivel razonable de garantía de que, en general, los controles eran satisfactorios para mitigar los riesgos importantes a un nivel aceptable de riesgo residual. No obstante, se observaron algunas deficiencias en los procedimientos de control en relación con lo siguiente: la puntualidad de los trámites relacionados con la verificación de referencias en la contratación, y de los registros de las ausencias y las vacaciones; la falta de informes de adjudicación adecuados en relación con los acuerdos para la ejecución de trabajos; informes insuficientes de rendición de cuentas sobre la cooperación financiera directa; y división inadecuada de tareas en relación con el efectivo para los gastos menores. En la auditoría se señalaron también posibilidades de mejora en la puntualidad de los trámites relativos a las solicitudes de viaje. 29. Oficina en el país, Minsk (Belarús). En la auditoría se constató que, en general, la eficacia de la gestión de riesgos y de los procesos de control en las esferas de administración y finanzas era satisfactoria. Las deficiencias en los procedimientos de control que necesitaban rectificarse se relacionaban con lo siguiente: la falta de supervisión para asegurarse que se obtienen los servicios adecuados por la labor realizada en el marco de contratos de servicio; incumplimiento del trámite de garantizar que los acuerdos para la ejecución de trabajos y las solicitudes de cooperación financiera directa están respaldados por informes de adjudicación pertinentes y presupuestos pormenorizados; y la falta de procedimientos sistemáticos para efectuar copias de seguridad de los datos electrónicos. 7

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30. Oficina en el país, Tashkent (Uzbekistán). En la auditoría de 2013 se constató que se registraron mejoras en la eficacia de los controles internos de la oficina en el país en comparación con 2012. Sin embargo, la eficacia general de la gestión de riesgos y de los procesos de control en las esferas de administración y finanzas seguía siendo satisfactoria solo parcialmente. Las deficiencias en los procedimientos de control que necesitaban rectificarse se relacionaban con lo siguiente: una división insuficiente de tareas en la función eImprest y en los procedimientos para efectuar copias de seguridad de los datos electrónicos; disponibilidad inadecuada de documentación probatoria, incluso en el proceso de contratación para los acuerdos de servicios especiales; y la división de las transacciones para eludir los límites impuestos en la delegación de atribuciones. 31. Oficina en el país, Apia (Samoa). La auditoría concluyó que, en general, la eficacia de la gestión de riesgos y de los procedimientos de control en las esferas de administración y finanzas era parcialmente satisfactoria y se requerían mejoras importantes. Las deficiencias en los procedimientos de control que necesitaban rectificarse se relacionaban con lo siguiente: una supervisión insuficiente para asegurarse que se obtuvieron los servicios por la labor realizada en el marco de la cooperación financiera directa; incumplimiento del trámite de garantizar que las solicitudes de cooperación financiera directa iban acompañadas de presupuestos correctos pormenorizados; informes de adjudicación incompletos para la concesión de contratos; y la ausencia de un proceso de selección transparente para los proveedores y los acuerdos de servicios especiales. 32. Oficina en el país, Ulaanbaatar (Mongolia). La auditoría reveló que, en general, la eficacia de la gestión de riesgos y de los procesos de control en las esferas de administración y finanzas era satisfactoria parcialmente. Se necesitaba rectificar deficiencias en los procedimientos de control con un nivel elevado de riesgo residual, a saber: incumplimiento del trámite de presentar comprobantes que justificaran la razón de que no se hubiera observado el proceso de selección por concurso y no se hubiera efectuado una comprobación de antecedentes en la contratación de funcionarios nacionales del cuadro orgánico y de personal del cuadro de servicios generales; inobservancia de los procedimientos de compra, según demuestra la falta de uniformidad en la disponibilidad de solicitudes de cotizaciones; incumplimiento del trámite de asegurarse de que el personal tenga suficiente experiencia de modo que observe rigurosamente las prescripciones de compra; e incumplimiento del trámite de preparar cuadros comparativos de manera sistemática y de presentar presupuestos pormenorizados para las actividades de cooperación financiera directa. Los limitados recursos impedían una división adecuada de tareas en las esferas de finanzas y compras, puesto que el mismo funcionario se encargaba de procesar las transacciones de eImprest, manejar el efectivo y los cheques, preparar las reconciliaciones bancarias, recoger y analizar los llamados a licitación, recibir y solicitar bienes y servicios, y efectuar la verificación física y el registro de partidas en el inventario. El régimen de viajes también necesitaba mejorarse, puesto que las solicitudes se aprobaban con menos de 10 días de antelación a fecha del viaje. 33. Oficina en el país, Chisinau (República de Moldova). La auditoría concluyó que, en general, la eficacia de la gestión de riesgos y de los procesos de control en las esferas de administración y finanzas era satisfactoria. La mayor parte de los controles comprobados funcionaban correctamente, pero los que no se comprobaron comportaban un nivel elevado de riesgo residual. Las deficiencias en los procedimientos de control que necesitaban rectificarse estaban relacionadas con el incumplimiento del trámite de velar por que se dispone de apoyo adecuado en los procesos de selección para los acuerdos de servicios especiales; que se observan los procedimientos correctos para tramitar las solicitudes de cooperación financiera directa y la documentación conexa se almacena en el sistema de gestión de registros; y que los procedimientos para realizar copias de seguridad protegen los datos electrónicos mediante un almacenamiento adecuado de seguridad. 34. Oficina en el país, Bujumbura (Burundi). La auditoría reveló que, en general, la gestión de riesgos y los procedimientos de control en las esferas de administración y finanzas eran parcialmente 8

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satisfactorios. Entre las deficiencias en los procedimientos de control con un nivel elevado de riesgo residual se incluían las siguientes: deficiencias en la presentación de documentación probatoria adecuada para las órdenes de compra de eImprest; ausencia de comprobantes del examen independiente de los estados de gastos para las actividades de cooperación financiera directa y de formación; insuficiente división de tareas en la función eImprest; examen incompleto de los derechos de acceso al Sistema Mundial de Gestión y del proceso de aprobación del flujo de trabajo; y lagunas en el registro de los activos fijos. La Oficina en el país debería también reforzar su mecanismo de supervisión para efectuar un seguimiento de los adelantos pagados al personal, así como el proceso de presentación de documentos para la verificación física anual de los activos fijos. Asimismo, debería llevar a cabo un examen periódico del desempeño de los proveedores preferentes y actualizar la lista en la que se les enumera. 35. Oficina en el país, Antananarivo (Madagascar). La auditoría reveló que, en general, la gestión de riesgos y los procesos de control en las esferas de administración y finanzas eran parcialmente satisfactorios. Había deficiencias en procedimientos de control que generaban un nivel elevado de riesgo residual y que necesitaban rectificarse con carácter prioritario. Entre tales deficiencias se incluían los controles para velar por la integridad de la información administrativa y la protección de los haberes. En particular, no se obtenían de forma sistemática informes técnicos y financieros correspondientes a las actividades de cooperación financiera directa y no había pruebas de que se hubiera examinado informe alguno; la oficina en el país no realizaba verificaciones aleatorias sobre la calidad de la documentación comprobatoria para los informes económicos de la cooperación financiera directa; y la selección de titulares de acuerdos de servicios especiales no se efectuaba por medio de un concurso ni durante el proceso se obtenían las comprobaciones de antecedentes o los certificados educativos. La auditoría también reveló que las tareas en la esfera de finanzas no estaban debidamente divididas, que no se disponía de documentación alguna sobre la última verificación física de los activos fijos y que el registro de estos fijos no se mantenía actualizado. Las funciones de recibir, mantener y registrar el equipo informático en el registro de activos fijos no estaban debidamente divididas.

Auditorías integradas 36. El objetivo de las auditorías integradas es evaluar: el desempeño de la OMS a nivel de país en lo tocante al logro de los resultados descritos en el plan de trabajo del país; la contribución de la OMS a la mejora de los resultados sanitarios en el país, y la capacidad operacional de la oficina en el país para respaldar el logro de los resultados. 37. Oficina en el país, Hanoi (Viet Nam). La auditoría concluyó que el desempeño general de la OMS en ese país está por encima de la media en comparación con las otras oficinas en los países auditadas utilizando una metodología de evaluación común. Se constató que el equipo de la oficina en el país estaba logrando los resultados previstos expuestos en su plan de trabajo, e implicando a otros asociados en el proceso. Los asociados reconocieron y apreciaron la contribución de la OMS al logro de los resultados sanitarios. Se estimó que el perfil del equipo de la oficina en el país con respecto a las funciones básicas de la OMS era adecuado y se consideró que las observaciones del Ministerio de Salud y otros asociados consultados eran sumamente satisfactorias. Se observó que el posicionamiento estratégico de la OMS y su agenda de colaboración con Viet Nam estaban bien adaptados a las necesidades del país y se fundamentaban en un diálogo exhaustivo con asociados nacionales y externos. La agenda de colaboración de la OMS se integra en el iniciativa Una ONU y está en consonancia con los procesos nacionales. Los mecanismos de colaboración son adecuados con respecto a la capacidad de absorción del país, en particular en la esfera de la política central. No obstante, con objeto de reforzar la aplicación y vigilancia de las políticas de salud, la OMS tiene que precisar su estrategia y agenda de colaboración para la labor que vaya a realizar en el ámbito subnacional antes de finales de 2013. Se constató que la ejecución financiera de los planes de trabajo de 2010-2011 y 2012-2013 9

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era adecuada a pesar del retraso de cinco meses en el proceso de aprobación gubernamental y la disponibilidad limitada de contrapartes para la ejecución de algunos programas. Entre los problemas principales que la OMS necesitaba abordar en Viet Nam se encontraban los siguientes: a) la sostenibilidad del elevado grado de desempeño técnico habida cuenta de la situación económica prevista para 2014-2015, que obligará a reducir la composición de los equipos técnicos; b) la prestación de apoyo a iniciativas piloto para conformar las políticas, a la vez que se negocia una estrategia de salida con asociados nacionales y externos que garantice la sostenibilidad de las iniciativas; c) la labor en el ámbito subnacional para potenciar la ejecución de las políticas y la mejora de los indicadores de salud en ámbitos en los que se ha estancado el avance; y d) la participación en la iniciativa Una ONU para garantizar una comprensión institucional de las dificultades que plantea una colaboración de ese tipo. Además, los siguientes elementos, que comportan un nivel elevado de riesgos residuales, impedían la evaluación global de la presencia de la OMS en el país y tenían que mitigarse en la esfera institucional: a) la integración del apoyo de toda la OMS en el plan de trabajo de Viet Nam; y b) un enfoque más sistemático en la gestión y promoción de conocimientos y en la movilización de recursos. La capacidad operacional de la Oficina en Viet Nam es adecuada para prestar apoyo a la consecución de resultados. Sin embargo, se registraron algunos problemas de cumplimiento en relación con lo siguiente: la puntualidad de la tramitación y aprobación de transacciones en el Sistema Mundial de Gestión; la disponibilidad de documentos que justifiquen las solicitudes de licitaciones de compra; y el mantenimiento del registro de los activos fijos, todo lo cual necesita una mayor atención a fin de mejorar la rendición de cuentas y la eficiencia. En relación con la oficina secundaria de Ciudad Ho Chi Minh, si bien en la auditoría se estimó que debería seguir manteniéndose por razones estratégicas, era necesario examinar su función y reestructurar la presencia de la OMS a fin de poder prestar apoyo a otros programas prioritarios, además del de las enfermedades transmisibles. 38. Oficina en el país, Katmandú (Nepal). La oficina llevó a cabo una auditoría integrada de la oficina en el país en Nepal a finales de noviembre de 2013. El informe está ultimándose y los resultados se presentarán en el informe anual correspondiente a 2015.

Auditorías del desempeño 39. En las auditorías del desempeño se adopta un enfoque basado en los riesgos para examinar el entorno institucional y los procedimientos de gestión, centrando la atención en la identificación de los obstáculos potenciales al logro de los resultados previstos en el plan de trabajo. 40. La Oficina inició una auditoría del desempeño del ámbito de publicaciones en la Sede, cuyos resultados se presentarán en el informe anual correspondiente a 2015.

EVALUACIÓN 41. En 2013, la Oficina siguió trabajando en el establecimiento de una función de evaluación independiente en la OMS como parte del proceso de reforma y la aplicación de la política de evaluación, aprobada por el Consejo Ejecutivo en mayo de 2012 y publicada oficialmente a mediados de octubre de 2012.1

Véase el documento EB131/2012/REC/1, anexo 2.

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42. La Red Mundial de Evaluación (en adelante «la Red»), que fue establecida a principios de 2013, está integrada por 23 representantes en los planos nacional, regional, de Sede y mundial designados por los directores regionales, los directores generales adjuntos y los directores de departamento. Los coordinadores se seleccionaron entre los funcionarios con responsabilidades de vigilancia y evaluación en diferentes niveles de la Organización. La Red tiene el mandato1 de establecer y mantener un mecanismo para la institucionalización y fomento de la evaluación como medio de mejorar el desempeño de los programas y la rendición de cuentas con respecto a los resultados en el ámbito de los beneficiarios mediante el fortalecimiento de la capacidad, el intercambio de información, las lecciones aprendidas y la planificación basada en datos probatorios. La Red está presidida por el Director Ejecutivo de la Oficina del Director General. La Oficina, al prestar el apoyo pertinente, realiza las funciones de secretaría. 43. En la primera reunión de la Red, celebrada en abril de 2013, se establecieron sus mecanismos operacionales y se determinó su plan de trabajo para 2013. Se establecieron once grupos especiales de trabajo para obtener los resultados acordados, bajo la coordinación de un grupo general de trabajo que llevó a cabo sus actividades virtualmente. Debido a las restricciones operacionales y de costos, todas las reuniones de los grupos especiales se realizaron por teleconferencia. En diciembre de 2013 se celebró una segunda reunión con objeto de determinar el plan de trabajo para 2014 y los recursos necesarios para potenciar la función, la práctica y la utilización de la evaluación en toda la OMS. En enero de 2014 se presentó al Consejo Ejecutivo un anteproyecto de plan de trabajo de evaluación propuesto para 2014-2015.2 El plan de trabajo definitivo se presentará al Consejo en su 135.ª reunión, en mayo de 2014. 44. El manual de prácticas de evaluación preparado por la Oficina3 se finalizó y publicó a mediados de noviembre de 2013. Complementa la política de evaluación, racionaliza los procesos de evaluación al ofrecer una orientación práctica y gradual y una descripción de la forma de utilizar las herramientas y métodos conexos, y explica las funciones y responsabilidades en el ámbito de la evaluación. 45. Segunda etapa de la evaluación de la reforma de la OMS. Durante 2013, la Oficina prestó apoyo a la evaluación independiente de la reforma de la OMS, que llevó a cabo una empresa consultora externa. El informe de la segunda etapa de la evaluación se presentó al Consejo Ejecutivo en enero de 2014.4 46. Función del servicio de mediación. Durante 2013 la Oficina llevó a cabo una evaluación de la función del servicio de mediación en toda la OMS. El objetivo era evaluar la pertinencia, eficiencia y eficacia del mandato y los procesos operacionales de la función del servicio de mediación, y hasta qué punto contribuía al cambio en el plano institucional. La evaluación concluyó que la OMS dispone de un robusto marco normativo en apoyo de la función del servicio de mediación. Ahora bien, es necesario introducir medidas en el contexto del examen del sistema de justicia interna de la OMS para que las normas existentes se pongan en práctica y que las repercusiones del servicio de mediación en el cambio de la cultura organizativa sean significativas, en particular del siguiente modo: a) reforzando los incentivos para que se apliquen soluciones informales en lugar de litigios, habilitando servicios y capacidad de mediación y armonizando el mandato del servicio de mediación con objeto de garantizar 1 2

El mandato completo puede solicitarse a la Oficina. Véase el documento EB134/38, anexo 3.

3 http://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/9789241548687_eng.pdf (consultado el 1 de abril de 2014). Pueden solicitarse ejemplares a la Oficina. 4

Véase el documento EB134/39.

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un acceso justo y equitativo al mismo en toda la OMS; b) examinando la coordinación mundial de los servicios de mediación en toda la Organización y estableciendo procesos para la gestión común de los casos; c) mejorando las actividades de prevención y sensibilización y adoptando un planteamiento más holístico con respecto a la resolución de conflictos que conlleve una colaboración más estrecha con los diferentes agentes; y d) mejorando la presentación de informes sobre los resultados, tendencias y riesgos conexos a fin de confeccionar informes anuales que ofrezcan un análisis pertinente y que puedan utilizarse como un instrumento de comunicación.

INVESTIGACIONES 47. En 2013 la Oficina recibió 21 quejas relacionadas con acusaciones de acoso u otras infracciones. Nueve de los casos se cerraron, bien porque el problema rebasaba el ámbito de actuación de la oficina, bien porque no requería investigación, o bien porque se resolvió posteriormente de manera informal. A lo largo de 2013 se publicaron cinco informes de investigación y se cerraron tres casos (uno de los cuales databa de 2012) mediante un memorando de investigación. Los otros casos están siendo examinados o investigados. 48. En la Sede. La Oficina investigó una denuncia formal que abarcaba varias acusaciones de acoso contra un antiguo director de la Sede. Entre las acusaciones presentadas por la persona denunciante se incluían las siguientes: i) retirada de una responsabilidad específica; ii) negativa a una petición de realizar una misión determinada en una oficina de la OMS; iii) reasignación del auxiliar administrativo de la persona denunciante; iv) exclusión de la persona denunciante de reuniones relacionadas con el puesto asignado a ella; y v) desestima de la designación de la persona denunciante para ejercer una función con carácter interino. La investigación corroboró las dos últimas acusaciones. De conformidad con el procedimiento establecido, se remitió un informe a la Directora General para que adoptara las medidas apropiadas. 49. En la Sede. La Oficina investigó las acusaciones presentadas por un director de programa técnico sobre la conducta fraudulenta de un coordinador de programa. Las acusaciones eran las siguientes: i) conceder acuerdos para la ejecución de trabajos a asociados próximos, así como el pago íntegro de dichos contratos antes de la finalización del trabajo; ii) registrar como llamadas telefónicas oficiales las llamadas telefónicas privadas efectuadas desde un dispositivo móvil de la OMS; iii) no seleccionar la ruta más directa y/o los billetes menos caros para los viajes en comisión de servicios; iv) no haber cumplido el objetivo de una misión; v) solicitar una autorización de viaje en comisión de servicios para un periodo considerablemente más largo que el de la conferencia conexa; vi) solicitar un reembolso del 100% del viático por otras conferencias en las que se proporcionaban las comidas y el alojamiento; y vii) ausencias repetidas de la oficina sin una razón válida. La investigación reveló que no había datos probatorios suficientes para determinar los precios más ventajosos o de mercado para los trabajos concedidos en virtud de los contratos. Además de recurrir al método del proveedor exclusivo para el proceso de compra, el coordinador era el único funcionario que había participado directamente en la negociación de la cuantía de los contratos y en la selección de los contratistas. Con respecto a las llamadas telefónicas, el coordinador manifestó que estaba dispuesto a devolver los costos de determinadas llamadas señaladas como privadas. Las restantes acusaciones no estaban corroboradas por ningún dato probatorio. De conformidad con el procedimiento establecido, se remitió un informe a la Directora General para que adoptara las medidas apropiadas. 50. En la Sede. La Oficina investigó una denuncia formal de acoso. La persona denunciante planteó una serie de cuestiones en relación con repetidas observaciones ofensivas, trato vejatorio e intentos del supervisor por desacreditar a la persona denunciante. La investigación reveló que los datos probatorios disponibles corroboraban algunas de las acusaciones de la persona denunciante y que las observaciones en cuestión habían provocado angustia, pero que otras acusaciones no quedaban demostra12

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das. De conformidad con el procedimiento establecido, se remitió un informe a la Directora General para que adoptara las medidas adecuadas. 51. En una oficina en el país. Durante una auditoría de las operaciones en una oficina en el país, la oficina descubrió incoherencias y discrepancias en dos estados de gastos relativos a actividades de formación preparados por un contratista en virtud de un acuerdo de servicios especiales. Dado que el programa técnico en cuestión se había gastado más de US$ 800 000 en formación en 2012-2013, la Oficina decidió investigar más a fondo los dos estados de gastos, que ascendían aproximadamente a US$ 7000. La Oficina descubrió que el contratista, que había recibido adelantos en efectivo, había efectuado pagos injustificados. En particular, el contratista había adjuntado facturas falsas como documentación probatoria. La Oficina concluyó que era necesario ampliar el proceso de verificación para abarcar todas las actividades de 2012-2013 por las que el funcionario había recibido adelantos en efectivo para la ejecución del programa y preparado estados de gastos. De conformidad con el procedimiento establecido, el informe se remitió al Director Regional para que adoptara las medidas adecuadas. Posteriormente se informó a la Oficina de que se había cesado al titular del contrato. 52. En una oficina en el país. La Oficina investigó una acusación de conducta fraudulenta contra dos funcionarios que según parece estaban en connivencia con la gerencia de tres hoteles diferentes de la localidad. Estos últimos supuestamente habían presentado cotizaciones y facturas infladas a la OMS pidiendo el doble de impuesto sobre el valor añadido por bienes y servicios suministrados a la Organización; y los funcionarios supuestamente habían recibido gratificaciones en efectivo de los tres hoteles. El material que acompañaba la denuncia ofrecía detalles limitados, lo que dificultaba que la oficina investigara exhaustivamente las acusaciones. Al examinar las órdenes de compra de los tres hoteles no se encontraron pruebas de que se había cometido fraude en el impuesto sobre el valor añadido ni ningún ejemplo de que se hubiera cobrado en exceso. No se encontraron pruebas independientes que justificaran la acusación de connivencia entre el personal de la OMS y la gerencia del hotel para cometer fraude, ni que los funcionarios recibieran gratificaciones en efectivo de los hoteles por contratos con la OMS. Se remitió un informe completo al Director Regional, pero se recomendó que no se adoptara ninguna otra medida administrativa.

APLICACIÓN DE LAS RECOMENDACIONES DE AUDITORÍA 53. De forma periódica y junto con personal directivo, la Oficina hace un seguimiento acerca del estado de aplicación de las recomendaciones de la auditoría interna. La Oficina informa luego sobre la situación de las recomendaciones de las auditorías que siguen abiertas y sobre los progresos realizados desde su informe previo. A fin de informar a los Estados Miembros, la Oficina elabora estadísticas acumulativas sobre la aplicación de todas las recomendaciones que formuló desde la fecha de presentación de su último informe a la Asamblea de la Salud (véase el anexo 1). 54. La Oficina ha clasificado las recomendaciones de auditoría formuladas en 2013 según los tipos de riesgo de auditoría y su importancia (véase el anexo 2). Además, se ha dedicado especial atención a la vigilancia de los progresos realizados en la aplicación de las recomendaciones sumamente prioritarias para la mayor parte de las auditorías que siguen abiertas, a saber, de las que se consideran muy importantes y requieren un esfuerzo relativamente menor para ponerlas en práctica (véase el anexo 1). 55. Desde la última Asamblea de la Salud, celebrada en mayo de 2013, la Oficina ha recibido información actualizada sobre los progresos realizados en la aplicación de sus recomendaciones. Tras analizar la eficacia de los avances señalados, la Oficina pudo cerrar 16 auditorías, según se informa en el anexo 3(a). Al mismo tiempo, en el anexo 3(b) se enumeran algunas auditorías pendientes de una respuesta inicial que aún no se había recibido en el momento de redactar este informe.

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56. A continuación, en la figura 1, se muestran las tasas anuales y globales acumulativas de aplicación, a 11 de marzo de 2014, para todos los informes emitidos desde el 1 de enero de 2010. Figura 1. Tasas globales de aplicación de las recomendaciones de auditoría, a 11 de marzo de 2014

Cerrada

En curso

Abierta

57. A fin de lograr una perspectiva continua sobre los motivos de preocupación concretos revelados por su labor de auditoría a nivel de los países, la Oficina actualizó el metanálisis de los resultados obtenidos en 26 auditorías en los países llevadas a cabo durante 2011-2013, al objeto de: a) demostrar las tendencias en el cumplimiento de las normas y reglas de la OMS; y b) resaltar las áreas de proceso1 que plantean los mayores retos. En relación con el apartado a), el análisis (véase la figura 2) muestra un indicador indirecto que lleva a pensar que se ha mejorado la «eficacia de los controles» 2 durante el periodo de auditoría (hubo aumentos relativos del porcentaje de controles eficaces durante el periodo, excepto en las actividades de cooperación financiera directa). Sin embargo, las disparidades en la eficacia del cumplimiento en las principales áreas de proceso significan que es necesario seguir mejorando; el porcentaje persistentemente alto de mecanismos de control ineficaces confirma que sigue habiendo un nivel considerable de riesgo residual y deficiencias importantes en el entorno de control interno.

Para las principales pruebas, los mecanismos de control interno se han agrupado en áreas de proceso: consignaciones; recursos humanos; Sistema Mundial de Gestión/tecnologías de la información; seguridad; contratos; eImprest; bienes; cooperación financiera directa; activos fijos; viajes; y acuerdos de servicios especiales. 2 En el marco de control interno se señalan los objetivos de control y las actividades de control que, aplicadas y manejadas con eficacia, pueden hacer frente a los problemas señalados en cuanto al elevado nivel de riesgo.

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Figura 2. Evolución de la eficacia operativa de los controles internos en las auditorías de los países, por área de proceso (resultados de las auditorías documentales realizadas en 2011-2013)

Consignaciones

RR.HH.

GSM/TI

Seguridad

Contratos

eImprest

Adquisición de bienes

CFD

Activos fijos

Viajes

Contratos ASE

Número de controles verificados: 2011 (152), 2012 (585), 2013 (985)

Eficaz

Parcialmente eficaz

Ineficaz

58. Las conclusiones de un análisis más detallado de los resultados de auditoría por área de proceso también demuestran la necesidad de explicar por qué determinados países o determinados procesos dentro de los países tienen controles más eficaces. Se prevé que la labor que se lleve a cabo para reforzar la gestión de los riesgos y la introducción del nuevo marco de control interno debería potenciar el conocimiento de los controles internos. Ahora bien, los encargados de los respectivos procesos institucionales deben tomar la iniciativa a fin de explicar exhaustivamente y reforzar la responsabilidad de los controles individuales (desde una perspectiva que englobe los procesos de principio a fin) e introducir mejoras en el Sistema Mundial de Gestión para velar por la consecución de un grado sostenido de eficacia operativa frente a las deficiencias recurrentes y sistémicas que existen en toda la Organización. 59. En relación con la situación en la Región de las Américas, el Inspector General de la Oficina de Supervisión Interna y Servicios de Evaluación ha confirmado en su informe de 2013 a la Oficina Sanitaria Panamericana que «el entorno de control interno de la Oficina Sanitaria Panamericana proporciona una seguridad razonable sobre la exactitud, la autorización y el registro oportuno de las operaciones, los activos y los pasivos, y sobre la mitigación de los riesgos para el logro de los objetivos de la Organización». A partir de las conclusiones de las actividades de supervisión realizadas en 2013, la Oficina de Supervisión Interna y Servicios de Evaluación ha observado una mejora gradual en los controles internos de la Oficina Sanitaria Panamericana en 2013 y reconoce que la dirección ha adoptado medidas para potenciar el proceso de gestión de riesgos institucionales, en particular mediante su vinculación a la planificación y a las actividades de gestión basada en los resultados.

INTERVENCIÓN DE LA ASAMBLEA DE LA SALUD 60. Se invita a la Asamblea de la Salud a que tome nota del informe.

ANEXO 1 SITUACIÓN DE LAS RECOMENDACIONES DE AUDITORÍA PENDIENTES DE APLICACIÓN A 11 DE MARZO DE 2014 Situación a 27 de febrero de 2013 Número de recomendaciones Años transcurridos desde la presentación del informe Meses transcurridos desde la última respuesta o la presentación del informe Situación actual a 27 de febrero de 2014 Tasa de aplicación respecto de la fecha fijada para la primera respuesta Número de recomendaciones Alta importancia Alta prioridad***

Última comunicación de la entidad auditada*

Fecha del informe final

No concluidas**

Responsable

Concluidas

Pendientes

En curso

Auditoría n.º Título 07/758 08/779 09/805 09/808 09/813 09/814 09/819 Evaluación de la preparación en material de control del Centro Mundial de Servicios de GSM Cobertura de seguro global en la Sede Examen de los criterios de auditoría de la OMS Gestión y supervisión de la Caja del Seguro de Enfermedad del Personal Oficina de la OMS en Yuba (Sudán del Sur) Estrategia de gestión de los conocimientos en la sede de la OMS Examen de los controles aplicados en el Centro Mundial de Servicios a determinados procesos institucionales Secretaría del Servicio Farmacéutico Mundial

ADG/GMG 2008/01 ADG/GMG 2008/11 ADG/GMG 2009/07 ADG/GMG 2009/09 RD/EMRO 2009/11 ADG/IER 2009/11 ADG/GMG 2009/12

N/A 5,3 N/A 4,4 N/A N/A N/A

N/A 2013/12 N/A 2013/11 N/A N/A N/A

N/A 2 N/A 3 N/A N/A N/A

4 45 31 49 34 11 62

0 0 0 0 0 0 12

3 31 4 17 8 1 0

1 14 27 32 26 10 50

N/A 45 N/A 49 N/A N/A N/A

N/A 0 N/A 0 N/A N/A N/A

N/A 22 N/A 3 N/A N/A N/A

N/A 23 N/A 46 N/A N/A N/A

100% 51% 100% 94% 100% 100% 100%

0 7 0 1 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

En curso 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0

Observaciones sobre los cambios habidos desde el informe de situación precedente Auditoría concluida desde el informe de situación precedente Todas las recomendaciones en curso Auditoría concluida desde el informe de situación precedente Todas las recomendaciones en curso

Auditoría concluida desde el informe de situación precedente

10/824

ADG/HTM 2010/11

3,3

2014/01*

26%

IOS espera documentación probatoria adicional para la respuesta Auditoría concluida desde el informe de situación precedente

10/829

Oficina de la OMS en Teherán (República Islámica del Irán) 10/830 Sistema de gestión de registros para el Sistema Mundial de Gestión 10/845 Oficina de la OMS en Yangon (Myanmar) Informes de auditoría emitidos en 2011 10/846 Viajes 10/847 10/850 Sumas por pagar y por cobrar a los empleados (cuentas personales) Auditoría del desempeño del Departamento de Nutrición para la Salud y el Desarrollo en la Sede

RD/EMRO 2010/12 ADG/GMG 2010/08 RD/SEARO 2011/01 ADG/GMG 2011/07 ADG/GMG 2011/07 ADG/NMH 2011/02

N/A N/A N/A 2,6 2,7 3,0

N/A N/A N/A 2014/01 2013/07 2013/01

N/A N/A N/A 1 7 13

44 20 39 34 32 25

0 0 1 4 0 0

11 2 0 21 15 7

33 18 38 9 17 18

N/A N/A N/A 34 32 25

N/A N/A N/A 1 0 0

N/A N/A N/A 19 12 7

N/A N/A N/A 14 20 18

100% 100% 100% 41% 63% 72%

0 0 0 12 11 4

0 0 0 0 7 0

Medidas adoptadas para 3 de las 4 recomendaciones pendientes Todas las recomendaciones en curso

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Situación a 27 de febrero de 2013 Número de recomendaciones Años transcurridos desde la presentación del informe Meses transcurridos desde la última respuesta o la presentación del informe

Situación actual a 27 de febrero de 2014 Tasa de aplicación respecto de la fecha fijada para la primera respuesta Número de recomendaciones

Alta importancia

Alta prioridad***

Anexo 1

Última comunicación de la entidad auditada*

Fecha del informe final

No concluidas**

Responsable

Concluidas

Pendientes

En curso

Auditoría n.º Título 11/852 Auditoría del desempeño del Departamento de Inocuidad de los Alimentos y Zoonosis en la Sede 11/858 Examen del entorno de control interno en la Oficina Regional para Europa después de la puesta en marcha del GSM 11/860 Auditoría integrada de la OMS en la India 11/861 Examen especial de la compra de estreptomicina para el Servicio Farmacéutico Mundial 11/867 Examen previo a la puesta en marcha de los procedimientos operativos estándar del grupo orgánico Administración General Informes de auditoría emitidos en 2012 11/872 Auditoría integrada de la OMS en Angola

ADG/HSE 2011/05 RD/EURO 2011/06

2,8 N/A

2013/11 N/A

3 N/A

32 11

1 0

25 3

6 8

32 N/A

1 N/A

7 N/A

24 N/A

75% 100%

3 0

0 0

En curso 0 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 16

Observaciones sobre los cambios habidos desde el informe de situación precedente Sin progreso en las recomendaciones pendientes

RD/SEARO 2011/07 ADG/HTM 2012/01 ADG/GMG 2011/12

N/A N/A 2,2

N/A N/A 2012/08

N/A N/A 19

36 2 15

19 1 0

0 1 2

17 0 13

N/A N/A 15

N/A N/A 0

N/A N/A 2

N/A N/A 13

100% 100% 87%

0 0 2

0 0 0

Auditoría concluida desde el informe de situación precedente

No se ha recibido una respuesta nueva de la entidad auditada durante el periodo En curso todas las recomendaciones que había pendientes Medidas adoptadas para 45 de las 46 recomendaciones pendientes Auditoría concluida desde el informe de situación precedente En curso todas las recomendaciones que había pendientes No se ha recibido una respuesta nueva de la entidad auditada durante el periodo Auditoría concluida desde el informe de situación precedente En curso todas las recomendaciones que había pendientes Medidas adoptadas para 49 de las 56 recomendaciones pendientes

RD/AFRO 2012/02

2,0

2014/02

72%

11/874

Oficina Regional para África después de la puesta en RD/AFRO 2012/03 marcha del GSM Oficina de la OMS para la Ribera Occidental y Gaza, RD/EMRO 2012/06 Jerusalén Examen de los registros de vacaciones y ausencias ADG/GMG 2012/03

2,0

2013/09

74%

11/875 11/878

N/A 1,9

N/A 2013/11

N/A 4

51 5

0 5

17 0

34 0

N/A 5

N/A 0

N/A 3

N/A 2

100% 40%

0 3

0 0

11/879

Secretaría de la Alianza para Hacer Retroceder el Paludismo Auditoría integrada de la OMS en Uganda Examen de las declaraciones de intereses Nóminas en el Centro Mundial de Servicios Oficina de la OMS en Bangui (República Centroafricana)

EXD/RBM 2012/02

2,1

2012/10

77%

12/883 12/884 12/885 12/891

RD/AFRO 2012/06 DG 2012/06 ADG/GMG 2012/09 RD/AFRO 2012/07

N/A 1,7 1,5 1,6

N/A 2013/10 2013/07 2013/04

N/A 5 8 10

32 21 25 53

0 0 0 0

N/A 21 25 53

N/A 0 0 4

N/A 15 16 41

N/A 6 9 8

100% 29% 36% 15%

0 10 6 36

0 10 6 35

0 0 0 17

A67/46

Tasa de aplicación respecto de la fecha fijada para la primera respuesta

Número de recomendaciones

Años transcurridos desde la presentación del informe

Meses transcurridos desde la última respuesta o la presentación del informe

Última comunicación de la entidad auditada*

Fecha del informe final

No concluidas**

Responsable

Concluidas

Pendientes

En curso

Auditoría n.º Título 12/892 12/893 Red de Sanimetría

ADG/IER 2012/09

1,5 1,5

2013/02 2013/11

13 3

16 20

9 20

0 0

7 0

16 20

9 0

0 3

7 17

44% 85%

9 3

0 3

3 0

En curso

18 12/896 12/897 Entorno de control interno en la Oficina Regional para RD/EMRO 2012/09 el Mediterráneo Oriental después de la puesta en marcha del GSM Oficina de la OMS en Dushanbe (Tayikistán) RD/EURO 2012/09 Oficina de Enlace de la OMS para Somalia, situada en Nairobi ( Kenya) Oficina de la OMS en Ankara (Turquía) RD/EMRO 2012/09 N/A 1,5 N/A 2013/12 N/A 2 12/898 RD/EURO 2012/11 1,3 2013/12 3 12/903 Oficina de la OMS en Maputo (Mozambique) RD/AFRO 2012/11 1,3 2013/11 3 Informes de auditoría emitidos en 2013 11/882 Apoyo interpaíses para África occidental, Uagadugú (Burkina Faso) 12/900 Recursos humanos mundiales en el Centro Mundial de Servicios 12/902 Oficina de la OMS en Vientián (República Democrática Popular Lao) 12/904 Oficina de la OMS en Conakry (Guinea) 12/905 Oficina de la OMS en Pyongyang (República Popular Democrática de Corea) 12/906 12/907 12/908 12/909 Auditoría del desempeño del Departamento de Órganos Deliberantes y Relaciones Externas Oficina de la OMS en Afganistán Oficina de la OMS en Monrovia (Liberia) Auditoría integrada de la OMS en Viet Nam RD/AFRO 2013/01 DG 2013/06 1,2 0,8 N/A 1,0 0,5 Sin respuesta 2013/12 N/A 2014/02 Aún no se cumple el plazo 2014/01 2013/12 2013/12 N/A 14 2 N/A 0 5 RD/WPRO 2013/01 RD/AFRO 2013/03 RD/SEARO 2013/09 DG 2013/04 0,9 1,1 1,1 N/A 1 3 2 N/A RD/EMRO 2013/01 RD/AFRO 2013/01 RD/WPRO 2013/03

A67/46

Situación a 27 de febrero de 2013

Situación actual a 27 de febrero de 2014

Alta importancia

Alta prioridad***

Observaciones sobre los cambios habidos desde el informe de situación precedente Sin progreso en las recomendaciones pendientes En curso todas las recomendaciones que había pendientes Auditoría concluida desde el informe de situación precedente Medidas adoptadas para 59 de las 65 recomendaciones pendientes En curso todas las recomendaciones que había pendientes Medidas adoptadas para 51 de las 52 recomendaciones pendientes No se ha recibido una respuesta inicial Nuevo informe de auditoría Auditoría concluida desde el informe de situación precedente Nuevo informe de auditoría Aún no se cumple el plazo

0 0

38 65

0 0

N/A 64

N/A 6

N/A 38

N/A 20

100% 31%

0 28

0 27

0 9

0 8

62%

56%

9 N/A 28 N/A N/A

0 N/A 0 N/A N/A

9 24 N/A 25 23

9 0 N/A 0 23

0 11 N/A 1 0

0 13 N/A 24 0

0% 54% 100% 96% N/A

7 5 0 0 13

0 5 0 0 N/A

0 0 0 0 8

0 0 0 0 N/A

N/A 27 28 N/A

N/A 0 0 N/A

30 27 28 N/A

4 0 0 N/A

11 14 2 N/A

15 13 26 N/A

50% 48% 93% 100%

8 13 2 0

7 13 2 0

2 6 0 0

Nuevo informe de auditoría En curso todas las recomendaciones que había pendientes Informe de auditoría presentado y cerrado durante el periodo de presentación de informes

Anexo 1

Situación a 27 de febrero de 2013 Número de recomendaciones Años transcurridos desde la presentación del informe Meses transcurridos desde la última respuesta o la presentación del informe

Situación actual a 27 de febrero de 2014 Tasa de aplicación respecto de la fecha fijada para la primera respuesta Número de recomendaciones

Alta importancia

Alta prioridad***

Anexo 1

Última comunicación de la entidad auditada*

Fecha del informe final

No concluidas**

Responsable

Concluidas

Pendientes

En curso

Auditoría n.º Título 12/914 13/915 13/916 13/919 13/920 13/921 13/923 13/924 Oficina de la OMS en Bangkok (Tailandia) Oficina de la OMS en Bujumbura (Burundi) Oficina de la OMS en Minsk (Belarús) Oficina de la OMS en Tashkent (Uzbekistán) Oficina de la OMS en Ashgabat (Turkmenistán) Oficina de la OMS en Dakar (Senegal) Oficina de la OMS en Apia (Samoa) Oficina de la OMS en Addis Abeba (Etiopía)

RD/SEARO RD/AFRO RD/EURO RD/EURO RD/EURO RD/AFRO RD/WPRO RD/AFRO

2013/03 2013/04 2013/06 2013/08 2013/07 2013/06 2013/08 2013/09

1,0 0,9 0,8 0,6 0,7 0,7 0,5 0,4

2013/12 2014/02 2014/01 Sin respuesta 2014/01 2014/01 2014/02 Aún no se cumple el plazo Aún no se cumple el plazo Aún no se cumple el plazo Aún no se cumple el plazo 2014/01 Aún no se cumple el plazo 2014/02 Aún no se cumple el plazo Aún no se cumple el plazo Aún no se cumple el plazo

2 0 2 7 2 2 0 5

N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

30 35 17 24 14 22 31 69

0 0 3 24 4 5 0 69

22 18 12 0 2 4 11 0

8 17 2 0 8 13 20 0

27% 49% 12% 0% 57% 59% 65% N/A

20 15 8 19 2 4 11 61

20 15 6 0 2 2 11 N/A

9 7 1 10 1 0 0 33

En curso 9 7 0 0 1 0 0 N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

Observaciones sobre los cambios habidos desde el informe de situación precedente Nuevo informe de auditoría Sin progreso en las recomendaciones pendientes Nuevo informe de auditoría

13/926

Compras en el Centro Mundial de Servicios

ADG/GMG 2013/12

0,2

N/A

Aún no se cumple el plazo

13/927

Oficina de la OMS en Islamabad (Pakistán)

RD/EMRO 2013/10

0,4

N/A

13/928

Oficina de la OMS en Antananarivo (Madagascar)

RD/AFRO 2013/10

0,4

N/A

Aún no se cumple el plazo Nuevo informe de auditoría Aún no se cumple el plazo Nuevo informe de auditoría

13/931 13/932

Oficina de la OMS en Nyamena (Chad) Oficina de la OMS en Cotonú (Benin)

RD/AFRO 2013/12 RD/AFRO 2013/12

0,2 0,2

2 2

N/A N/A

65 29

0 0

N/A N/A

30 15

N/A N/A

11 7

13/933 13/934 13/936 13/937

Oficina de la OMS en Freetown (Sierra Leona) Oficina de la OMS en Chisinau (República de Moldova) Auditoría de las operaciones de la gestión en el nivel de los servicios y de los procesos de asignación de costos y notificación de uso del CIC Cuentas por pagar en el Centro Mundial de Servicios

RD/AFRO 2013/12 RD/EURO 2013/12 DG 2013/10

0,2 0,3 0,4 0,1

1 3 5 1

N/A N/A N/A N/A

38 18 23 14

16 18 23 14

9 0 0 0

13 0 0 0

N/A N/A N/A N/A

17 13 N/A 3

N/A N/A N/A N/A

7 11 N/A 1

Aún no se cumple el plazo

Director/ 2014/01 GSC

A67/46

Tasa de aplicación respecto de la fecha fijada para la primera respuesta

Número de recomendaciones

Años transcurridos desde la presentación del informe

Meses transcurridos desde la última respuesta o la presentación del informe

Última comunicación de la entidad auditada*

Fecha del informe final

No concluidas**

Responsable

Concluidas

Pendientes

En curso

Auditoría n.º Título 13/938 Oficina de la OMS en Ulaanbaatar (Mongolia)

RD/WPRO 2014/01

0,2

Aún no se cumple el plazo

N/A

TOTAL Excluidas las auditorías en las que «aún no se cumple el plazo» * La Oficina de Servicios de Supervisión Interna está examinando la respuesta ** No concluida = pendiente o en curso *** Alta prioridad = Muy importante y que requiere un esfuerzo menor para su puesta en práctica Leyenda: explicación del formateo condicional

1176 560 205 411 1419 47,6% 17,4% 34,9% 842 233 205 404 1087 27,7% 24,3% 48,0%

491 394 534 34,6% 27,8% 37,6% 159 394 534 14,6% 36,2% 49,1%

Años transcurridos desde la presentación del informe: criterios 0,8 Ha transcurrido menos de un año desde la presentación del informe final Han transcurrido entre 1 y 1,3 años desde la presentación del informe final (1,3 años corresponde al plazo medio actual de cierre 1,1 para una auditoría de IOS) Han transcurrido más de 1,3 años desde la presentación del informe final (es decir, > que el plazo medio actual de cierre para una 1,3 auditoría de IOS) Meses transcurridos desde la última respuesta o la presentación del informe: criterios 4 Han transcurrido seis meses o menos desde la última respuesta recibida de la entidad auditada o la presentación del informe final 9 Han transcurrido entre seis y 12 meses desde la última respuesta recibida de la entidad auditada o la presentación del informe final 15 Han transcurrido más de doce meses desde la última respuesta recibida de la entidad auditada o la presentación del informe final Tasa de aplicación respecto de la fecha fijada para la primera respuesta: criterios 90% Tasa de aplicación superior al 85% 60% Tasa de aplicación entre el 50% y el 85% 15% Tasa de aplicación inferior al 50% No concluidas/alta importancia: criterios N/A No se ha calificado la importancia (IOS comenzó a calificar la importancia de forma sistemática a partir de 2010) 1 Una o más recomendaciones de alta importancia no están concluidas 0 Todas las recomendaciones de alta importancia están concluidas No concluidas/alta prioridad: criterios N/A No se ha calificado el esfuerzo de aplicación (IOS comenzó a calificar el esfuerzo de aplicación a partir de 2010) 1 Una o más recomendaciones de alta importancia y que requieren un esfuerzo menor de aplicación no están concluidas 0 Todas las recomendaciones de alta importancia y que requieren un esfuerzo menor de aplicación están concluidas

En curso

A67/46

Situación a 27 de febrero de 2013

Situación actual a 27 de febrero de 2014

Alta importancia

Alta prioridad***

Observaciones sobre los cambios habidos desde el informe de situación precedente

Anexo 1

A67/46

ANEXO 2 DESGLOSE DE LAS RECOMENDACIONES DE AUDITORÍA REALIZADAS EN 2013 POR CATEGORÍAS DE RIESGO DE AUDITORÍA E IMPORTANCIA

Estrategia y planificación Gestión de riesgos Movilización de recursos Colaboración Fiabilidad de la información financiera Organización Recursos humanos Separación de funciones Aplicación Eficiencia y eficacia Información, comunicación y vigilancia Control interno Cumplimiento Adquisiciones Salvaguardia de los activos Sistema Mundial de Gestión Tecnologías de la información y la comunicación Seguridad

Importancia - Alta

Importancia - Media

Importancia - Baja

Número de recomendaciones (n=736)

A67/46

ANEXO 3 LISTA DE A) AUDITORÍAS CERRADAS DESDE ENERO DE 2013 Y B) AUDITORÍAS PENDIENTES DE UNA RESPUESTA INICIAL SITUACIÓN A 11 DE MARZO DE 2014 A) Informes de auditoría cerrados desde el último informe a la Asamblea de la Salud1 Auditoría n.º 07/758 09/805 09/813 09/814 09/819 10/829 10/830 10/845 11/858 11/860 11/861 11/875 12/883 12/896 12/902 12/909 Título Evaluación de la preparación en material de control del Centro Mundial de Servicios de GSM Examen de los criterios de auditoría de la OMS Oficina de la OMS en Yuba (Sudán del Sur) Estrategia de gestión de los conocimientos en la sede de la OMS Examen de los controles aplicados en el Centro Mundial de Servicios a determinados procesos institucionales Oficina de la OMS en Teherán (República Islámica del Irán) Sistema de gestión de registros para el Sistema Mundial de Gestión Oficina de la OMS en Yangon (Myanmar) Examen del entorno de control interno en la Oficina Regional para Europa después de la puesta en marcha del Sistema Mundial de Gestión Auditoría integrada de la OMS en la India Examen especial de la compra de estreptomicina para el Servicio Farmacéutico Mundial Oficina de la OMS para la Ribera Occidental y Gaza, Jerusalén Auditoría integrada de la OMS en Uganda Oficina de la OMS en Dushanbe (Tayikistán) Oficina de la OMS en Vientián (República Democrática Popular Lao) Auditoría integrada de la OMS en Viet Nam Fecha del informe final 01/2008 07/2009 11/2009 11/2009 12/2009 12/2010 08/2010 01/2011 06/2011 07/2011 01/2012 06/2012 06/2012 09/2012 01/2013 03/2013 Fecha de cierre 07/2013 02/2014 04/2013 03/2013 10/2013 04/2013 10/2013 05/2013 05/2013 03/2013 05/2013 07/2013 03/2014 01/2014 07/2013 01/2014

Documento A66/35.

Anexo 3

B) Auditorías pendientes de una respuesta inicial no recibida aún por la Oficina de Servicios de Supervisión Interna Meses transcurridos desde la última respuesta o la presentación del informe 14 Sin respuesta RD/EURO 2013/08 7 24 24 0 0

Auditoría n.º 11/882 13/919

Título Apoyo interpaíses para África occidental, Uagadugú (Burkina Faso) Oficina de la OMS en Tashkent (Uzbekistán)

Responsable RD/AFRO

Fecha del informe final 2013/01

Última comunicación de la entidad auditada

Número de recomendaciones 9

Pendientes 9

En curso 0

Concluidas 0

Observaciones sobre los cambios habidos desde el informe de situación precedente No se ha recibido una respuesta inicial

= = = A67/46 23

Key facts

Organisation World Health Organization (WHO)

Document type Governing Bodies documents

Adoption date December 31, 2014

Source World Health Organization