j f r OUTBREAK NEWS
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LE POINT SUR LES ÉPIDÉMIES
Poliomyelitis in Tajikistanupdate1 As of 29 April 2010, the Ministry of Health of the Republic of Tajikistan had reported 171 cases of acute flaccid paralysis (AFP), including 12 deaths, since January 2010. Of these cases, 32 have been confirmed as wild poliovirus type 1; results are pending for the remaining cases. In the majority of these cases, onset of paralysis occurred within the past 3 weeks. Of the 32 cases of confirmed wild polio virus, 17 are aged <2 years, 14 are aged 2-5 years, and 1 is aged 6-15 years; 66% are male; 15 had paralysis onset during March; and 17 had paralysis onset during April. Information on vaccination history is available for 21 of these cases; 2 (10%) are reported to have received <3 doses of oral poliovirus vaccine (OPV) and 19 (90%) received >3 of OPV. All the reported cases occurred in the south-western part of the country, includ ing Dushanbe, the capital city. This region borders Afghanistan and Uzbekistan. Genetic sequencing has determined that the poliovirus is closely related to virus originating from Uttar Pradesh, India. In response to the outbreak, the Govern ment of Tajikistan confirmed the planning of 3 supplementary rounds of immuniza tion targeting every child <5 years (ap proximately 1.1 million children). Mon ovalent OPV1 vaccine will be used to quickly build immunity levels among chil dren in the country. The first immuniza tion round for children aged <5 years started in Dushanbe and in 6 surrounding districts on 1 May 2010 and on 4 May in other regions. Two additional national rounds have been scheduled for 18-22 May and 1-5 June 2010.
Poliomyélite au Tadjikistan mise à jour1 Au 29 avril 2010, le Ministère de la Santé de la République du Tadjikistan avait notifié 171 cas de paralysie flasque aiguë (PFA) - dont 12 décès - depuis le mois de janvier 2010. Le poliovirus sauvage de type 1 a été confirmé pour 32 de ces cas et on attend les résultats pour les autres. Dans la majorité des cas, la paralysie est apparue au cours des 3 dernières semaines. Sur les 32 cas confirmés d’infection par le poliovirus sauvage, 17 ont <2ans, 14 entre 2 et 5 ans et le dernier a entre 6 et 15 ans. Il s’agit de garçons pour 66 % des cas. Jusqu’à présent, la paralysie est apparue en mars pour 15 cas confirmés et en avril pour les 17 autres cas. On a des informations sur les antécédents vaccinaux de 21 des 32 cas confirmés. Il a été signalé que 2 d’entre eux (10 %) avaient reçu <3 doses de vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) et 19 (90 %) >3 doses. Tous les cas ont été signalés dans le sud-ouest du pays, y compris dans la capitale, Douchanbé. Cette région se trouve à la frontière de l’Afgha nistan et de l’Ouzbékistan. Par séquençage, on a déterminé que la parenté génétique était la plus grande avec un virus provenant de l’Uttar Pradesh (Inde). Face à cette flambée, le gouvernement du Tadji kistan a confirmé la planification de 3 tournées supplémentaires de vaccination ciblant tous les enfants âgés de <5 ans (soit environ 1,1 million d’enfants). Le VPO monovalent de type 1 sera utilisé pour obtenir rapidement l’immunité des enfants dans le pays. La première campagne a commencé le 1e r mai 2010 dans la capitale, Douchanbé, et dans 6 districts voisins. Les autres régions commenceront la vaccination des enfants de <5 ans le 4 mai. Deux tournées nationales supplémentaires sont pour l’instant prévues du 18 au 22 mai et du 1e r au 5 juin.
WORLD HEALTH ORGANIZATION Geneva ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ Genève Annual subscription / Abonnement annuel Sw. fr. / Fr. s. 34 6.05.2010 ISSN 0049-8114 Printed in Switzerland
See No. 18, 2010, pp. 157-157.
Voir N" 18, 2010, pp. 157-157.
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Neighbouring countries are responding to the outbreak by heightening surveillance at all health care facilities and reporting sites while reviewing the immunization status of children. Uzbekistan (target population: 2.89 million children aged <5 years) is planning 2 national rounds of supplementary immunization with efforts to synchronize these rounds with Tajikistan in May and June 2010. In Kyrgyzstan, a campaign to boost the immunity of children against vaccine-preventable diseases including polio, which was planned by the government as part of European Immunization Week, ended on 30 April 2010. Kyrgyzstan is also planning to conduct additional subnational immunization days in defined geographical areas. WHO maintains its recommendation not to impose restrictions to the international movement of persons as a control measure at this time. It is important that international travellers to and from polio affected areas are adequately immunized against polio as recommended in Chapter 6 of International Travel and Health.2 Further information can be found at the following links: http://www.polioeradication.org/ and http://www.euro. who.int/communicablediseases/outbreaks/20100423_1 2
Les pays voisins réagissent à cette flambée en renforçant la surveillance dans tous les établissements de santé et sites de notification, tout en examinant le statut vaccinal des enfants. L’Ouzbékistan (avec une population ciblée de 2,89 millions d’enfants de <5 ans) planifie 2 tournées nationales de vaccination supplémentaires, en s’efforçant de les synchroniser avec le Tadjikistan en mai et en juin 2010. Le 30 avril 2010, le Kirghizistan a achevé une campagne que les autorités avaient planifiée dans le cadre de la Semaine européenne de la vaccination, pour renforcer l’immunité des enfants contre les maladies à prévention vaccinale, dont la poliomyélite. Ce pays prévoie d’organiser des journées locales de vaccination supplémentaires dans certaines zones géographiques bien définies. L’OMS maintient pour l’instant sa recommandation de ne pas imposer, comme mesure de lutte, des restrictions aux déplacements internationaux des personnes. Il est important que les voyageurs internationaux à destination ou en provenance des zones affectées soient correctement vaccinés contre la poliomyélite, comme cela est préconisé au chapitre 6 de la publication «Voyages internationaux et santé».2 De plus amples informations sont disponibles aux liens suivants: http://www.polioeradication.org/ et http://www.euro.who.int/ communicablediseases/outbreaks/20100423_1 2
See http://www.who.int/ith/ITH2010chapter6.pdf; accessed April 2010.
Voir http://www.who.int/ith/ITH2010chapter6fr.pdf; consulté en avril 2010.