Всемирная организация здравоохранения ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ Сто тридцатая сессия Пункт 5 предварительной повестки дня EB130/5 Add.6 22 декабря 2011 г.
Реформа ВОЗ Реформа управления: фонд непредвиденных расходов на случай вспышек заболеваний Доклад Секретариата
1. Предлагаемый фонд непредвиденных расходов позволит укрепить ответные меры Организации при вспышках заболеваний и обеспечит возможность для групп реагирования незамедлительно приступать к работе на местах после обнаружения вспышки. В настоящем документе содержатся предложения по возможной структуре подобного фонда, отчасти основываясь на опыте аналогичных фондов, таких как Фонд CDC на случай вспышек заболеваний 1 и Центральный фонд реагирования на чрезвычайные ситуации Организации Объединенных Наций (CERF)2. Исходные данные и обоснование 2. Быстрое реагирование необходимо для спасения жизней при чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения, особенно при вспышках болезней и пандемиях. Меры быстрого реагирования, принимаемые в течение первых нескольких дней, имеют важнейшее значение для выявления источника вспышки и обеспечения эффективного контроля ситуации.
1 Средства Фонда CDC на случай вспышек заболеваний используются для принятия, при необходимости, мер быстрого реагирования, покрытия расходов на командирование экспертов Центров США по контролю и профилактике заболеваний (Атланта, штат Джорджия, Соединенные Штаты Америки), поставки оборудования и материалов, а также транспортировку биообразцов. За период с 2006 по 2009 гг. с помощью этих средств были осуществлены ответные действия при вспышках птичьего гриппа А (H5N1), холеры и чумы, лихорадки Эбола и Марбургской геморрагической лихорадки, лихорадки долины Рифт, обезьяньей оспы у людей, полиомиелита, брюшного тифа и пандемического гриппа (H1N1) - 2009. Фонд эффективен, поскольку позволяет обеспечить принятие ответных мер в кратчайшие сроки. Однако он не является всеобъемлющим механизмом финансирования.
Этот Фонд используется для содействия в осуществлении неотложных мер и раннего реагирования в целях сокращения числа жертв; для наращивания масштабов ответных мер, когда фактор времени играет критическую роль; для укрепления важнейших элементов гуманитарного реагирования при кризисах в условиях дефицита финансирования. Фонд также позволяет обеспечивать немедленные ответные действия.
2
EB130/5 Add.6
3. Роль ВОЗ в осуществлении управления и контроля при чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения, включая ее роль в осуществлении Международных медико-санитарных правил (2005 г.), является уникальной в мире. 4. Наиболее острый вопрос при реализации мер быстрого реагирования – это необходимость в оперативном наличии доступных финансовых средств. Настоятельная потребность в наличных денежных ресурсах была наглядно доказана опытом работы ВОЗ в ходе пандемии гриппа H1N1 - (2009), когда в течение первых трех недель с момента начала ответных действий расходы Организации составили приблизительно 15 млн. долл. США. 5. В мае 2011 г. на Шестьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения был рассмотрен Доклад Комитета по обзору о функционировании Международных медико-санитарных правил (2005 г.) и о пандемии гриппа A (H1N1) - 2009. Ассамблея здравоохранения приняла резолюцию WHA64.1, в которой Генеральному директору, в числе прочего, предлагалось оказывать техническое содействие государствам-членам в выполнении рекомендаций Комитета по обзору. Одна из рекомендаций данного Комитета касалась создания фонда непредвиденных расходов для обеспечения экстренного наращивания оперативных мощностей во время чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения. В настоящее время проводится работа по выполнению резолюции WHA64.1. Цели, структура и функции 6. В рамках ВОЗ фонд будет использоваться для поддержки мер, имеющих важнейшее значения для преодоления вспышек. Мероприятия, требующие резкого наращивания оперативных мощностей, включают следующее: сбор и анализ эпидемиологической информации из различных районов мира, осуществление упреждающего информационного взаимодействия со специалистами и общественностью, поддержка мер быстрого расследования, техническая координация сетей реагирования, выпуск экстренных технических руководств для стран, созыв Комитета ММСП по чрезвычайной ситуации, управление работой полевых групп, обеспечение внутреннего руководства и управления (включая управление финансами, кадровыми ресурсами и работой Центра стратегических медико-санитарных операций имени ЛИ Чон-вука). Фонд не предназначен для закупки расходных материалов, таких как вакцины, медикаменты и средства индивидуальной защиты. 7. Задача фонда – дополнять существующие механизмы, например фонды непредвиденных расходов, уже созданные в региональных бюро в целях предоставления экстренной поддержки государствам-членам при возникновении чрезвычайной ситуации. 8. Финансирование фонда будет осуществляться за счет добровольных взносов государств-членов и других доноров. Во избежание возникновения конфликта интересов информация обо всех взносах будет общедоступной, и будет проводиться надлежащая проверка.
2
EB130/5 Add.6
9. Все взносы в рамках фонда должны быть нецелевыми, и отчетность перед донорами будет составляться в отношении объединенных средств. 10. Указанный финансовый механизм будет носить характер оборотного фонда, пополняемого по мере необходимости. Плановый начальный объем фонда составляет 15 млн. долл. США. Размер этой суммы основан на опыте, накопленном в ходе принятия мер в ответ на пандемию гриппа H1N1 - (2009). 11. Генеральный директор будет представлять ежегодный доклад о работе фонда на рассмотрение Комитета Исполкома по программным, бюджетным и административным вопросам в соответствии с общими правилами надзора в рамках ВОЗ. Аудит фонда будет осуществляться Внешним ревизором.
=
=
=
3