تحسين احتواء مقاومة مضادات الميكروبات

‫ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺜﺎﻤﻨﺔ ﻭﺍﻟﺨﻤﺴﻭﻥ‬

‫‪126‬‬

‫ﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﺤﺘﻭﺍﺀ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ‬

‫ﺝ ﺹ ﻉ‪٢٧-٥٨‬‬

‫ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺜﺎﻤﻨﺔ ﻭﺍﻟﺨﻤﺴﻭﻥ‪،‬‬ ‫ﺒﻌﺩ ﺃﻥ ﻨﻅﺭﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﻨﺤﻭ ﺭﺸﻴﺩ ﻤﻥ ﻗﺒل ﺍﻟﻭﺍﺼﻔﻴﻥ ﻭﺍﻟﻤﺭﻀﻰ؛‪١‬‬

‫ﹼﻡ ﺒﺄﻥ ﺍﺤﺘﻭﺍﺀ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ ﺸﺭﻁ ﺃﺴﺎﺴﻲ ﻟﺒﻠﻭﻍ ﺍﻟﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻷﻫـﺩﺍﻑ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘـﺔ‬ ‫ﻭﺇﺫ ﺘﺴﻠ‬ ‫ﺎ ﻭﺍﻟﻭﺍﺭﺩﺓ ﻓﻲ ﺇﻋﻼﻥ ﺍﻷﻟﻔﻴﺔ ﺍﻟﺼﺎﺩﺭ ﻋﻥ ﺍﻷﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ؛‬ ‫ﺒﺎﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻤﺘﻔﻕ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺩﻭﻟﻴﹰ‬ ‫ﹼﺭ ﺒﺘﻭﺼﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ ﺒﺸﺄﻥ ﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﻷﺩﻭﻴـﺔ )ﺘـﺸﻴﺎﻨﻎ ﻤـﺎﻱ‪ ،‬ﺘﺎﻴﻠﻨـﺩ‪،‬‬ ‫ﻭﺇﺫ ﺘﺫﻜ‬ ‫‪(٢٠٠٤‬؛‬

‫ﹼﺭ ﺃﻴﻀﺎﹰ ﺒﺎﻻﺴﺘﻨﺘﺎﺠﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺨﻠﺼﺕ ﺇﻟﻴﻬﺎ ﺘﻘﺎﺭﻴﺭ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺼﻠﺔ ﺒﻤﺎ ﻓﻴﻬﺎ‬ ‫ﻭﺇﺫ ﺘﺫﻜ‬ ‫‪٢‬‬ ‫"ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺍﻷﻭﻟﻭﻴﺔ ﻷﻭﺭﻭﺒﺎ ﻭﺍﻟﻌﺎﻟﻡ"‪ ،‬ﻭﺘﻭﺼﻴﺔ ﻜﻭﺒﻨﻬﺎﻏﻥ ﺍﻟﺼﺎﺩﺭﺓ ﻋﻥ ﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻻﺘﺤﺎﺩ ﺍﻷﻭﺭﻭﺒﻲ ﺒـﺸﺄﻥ‬ ‫"ﺨﻁﺭ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ"‪) ،‬ﻜﻭﺒﻨﻬﺎﻏﻥ‪(١٩٩٨ ،‬؛‬ ‫ﻭﺇﺫ ﺘﺩﺭﻙ ﺃﻥ ﺍﻨﺘﺸﺎﺭ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ ﻻ ﻴﻌﺘﺭﻑ ﺒﺄﻴﺔ ﺤﺩﻭﺩ ﻭﻁﻨﻴﺔ‪ ،‬ﻭﻗﺩ ﻭﺼل ﺇﻟﻰ ﻨﺴﺏ‬ ‫ﺘﻘﺘﻀﻲ ﺍﺘﺨﺎﺫ ﺇﺠﺭﺍﺀﺍﺕ ﻋﺎﺠﻠﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﻌﻴﺩﻴﻥ ﺍﻟﻭﻁﻨﻲ ﻭﺍﻹﻗﻠﻴﻤﻲ ﻭﺍﻟﺼﻌﻴﺩ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ‪ ،‬ﻭﺨﺼﻭﺼﺎﹰ ﺒﺎﻟﻨﻅﺭ ﺇﻟـﻰ‬ ‫ﺘﻨﺎﻗﺹ ﺍﺴﺘﺤﺩﺍﺙ ﻋﻭﺍﻤل ﺠﺩﻴﺩﺓ ﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ؛‬ ‫ﹼﺭ ﺒﺎﻟﻘﺭﺍﺭﻴﻥ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﻴﻥ ﺝ ﺹ ﻉ‪ ٢٧-٣٩‬ﻭﺝ ﺹ ﻉ‪ ١٣-٤٧‬ﺒﺸﺄﻥ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﻋﻠـﻰ ﻨﺤـﻭ‬ ‫ﻭﺇﺫ ﺘﺫﻜ‬ ‫ﺭﺸﻴﺩ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ‪ ١٧-٥١‬ﺒﺸﺄﻥ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ ﻭﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ‪ ١٤-٥٤‬ﺒﺸﺄﻥ ﺍﻷﻤـﻥ‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ؛‬ ‫ﻭﺇﺫ ﺘﻌﺘﺭﻑ ﺒﺎﻟﺠﻬﻭﺩ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺒﺫﻟﻬﺎ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﺤﻜﻭﻤﺎﺕ ﻭﺍﻟﺠﺎﻤﻌﺎﺕ ﻭﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺨﺎﺹ‬ ‫ﻭﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺎﺕ ﻏﻴﺭ ﺍﻟﺤﻜﻭﻤﻴﺔ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺍﺤﺘﻭﺍﺀ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ‪ ،‬ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻹﺴﻬﺎﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﻤﻥ‬ ‫ﺍﻨﺘﺸﺎﺭ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﻤﻌﺩﻴﺔ؛‬ ‫ﻭﺇﺫ ﺘﺸﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺃﻨﻪ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺭﻏﻡ ﻤﻥ ﺒﻌﺽ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻟﻡ ﻴﺘﻡ ﻋﻠﻰ ﻨﻁﺎﻕ ﻭﺍﺴﻊ ﺘﻨﻔﻴـﺫ ﺍﺴـﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ‬ ‫ﺍﺤﺘﻭﺍﺀ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ؛‪٣‬‬ ‫ﻭﺇﺫ ﺘﺭﻏﺏ ﻓﻲ ﺘﻜﺜﻴﻑ ﺍﻟﺠﻬﻭﺩ ﺍﻟﺭﺍﻤﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﺤﺘﻭﺍﺀ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ ﻭﺘﻌﺯﻴـﺯ ﺍﺴـﺘﺨﺩﺍﻡ‬ ‫ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﻨﺤﻭ ﺭﺸﻴﺩ ﻤﻥ ﻗﺒل ﻤﻘﺩﻤﻴﻬﺎ ﻭﻤﺴﺘﻬﻠﻜﻴﻬﺎ ﺒﻐﻴﺔ ﺘﺤﺴﻴﻥ ﺤﺎﻟﺔ ﺍﻷﻤﻥ ﺍﻟـﺼﺤﻲ‬ ‫ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ؛‬ ‫ﻭﺇﺫ ﺘﺅﻜﺩ ﻤﺠﺩﺩﺍﹰ ﻋﻠﻰ ﻀﺭﻭﺭﺓ ﺍﺘﺒﺎﻉ ﺃﺴﻠﻭﺏ ﻤﺘﺴﻕ ﻭﺸﺎﻤل ﻭﻤﺘﻜﺎﻤل‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﻌﻴﺩ ﺍﻟﻭﻁﻨﻲ‪ ،‬ﻟﺘﻌﺯﻴﺯ‬ ‫ﺍﺤﺘﻭﺍﺀ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ؛‬ ‫ﻭﺍﻗﺘﻨﺎﻋﺎﹰ ﻤﻨﻬﺎ ﺒﺄﻥ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﻗﺩ ﺤﺎﻥ ﻟﻜﻲ ﻴﺅﻜﺩ ﻜل ﻤﻥ ﺍﻟﺤﻜﻭﻤﺎﺕ ﻭﺃﺼﺤﺎﺏ ﺍﻟﻤﻬﻥ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺠﺘﻤـﻊ‬ ‫ﺍﻟﻤﺩﻨﻲ ﻭﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﻭﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﻤﻥ ﺠﺩﻴﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﻟﺘﺯﺍﻡ ﺒﻀﻤﺎﻥ ﺘﻭﻅﻴﻑ ﺍﺴﺘﺜﻤﺎﺭﺍﺕ ﻜﺎﻓﻴﺔ ﻤﻥ ﺃﺠل‬ ‫ﺍﺤﺘﻭﺍﺀ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ‪،‬‬ ‫‪ ٢‬ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ‪.WHO/EDM/PAR/2004.7‬‬ ‫‪ ١‬ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ﺝ‪.١٤/٥٨‬‬

‫‪ ٣‬ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ‪.WHO/CDS/CSR/DRS/2001.2‬‬

‫‪127‬‬

‫ﺍﻟﻘﺭﺍﺭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻤﻘﺭﺭﺍﺕ ﺍﻹﺠﺭﺍﺌﻴﺔ‬ ‫ﺘﺤﺙ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬ ‫‪-١‬‬

‫ﻀﻤﺎﻥ ﻭﻀﻊ ﻨﻬﺞ ﻤﺘﺴﻕ ﻭﺸﺎﻤل ﻭﻤﺘﻜﺎﻤل‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﻌﻴﺩ ﺍﻟﻭﻁﻨﻲ‪ ،‬ﻟﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﺤﺘﻭﺍﺀ‬ ‫) ‪(١‬‬ ‫ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ‪ ،‬ﺤﺴﺏ ﺍﻻﻗﺘﻀﺎﺀ‪ ،‬ﻤﻊ ﻤﺭﺍﻋﺎﺓ ﺍﻟﺤﻭﺍﻓﺯ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻭﻏﻴﺭﻫﺎ ﻤﻥ ﺍﻟﺤﻭﺍﻓﺯ ﺍﻟﺘﻲ‬ ‫ﻗﺩ ﻴﻜﻭﻥ ﻟﻬﺎ ﺃﺜﺭ ﻀﺎﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻭﺼﻑ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﻭﺼﺭﻓﻬﺎ؛‬ ‫) ‪(٢‬‬ ‫ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻻﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﻟﺭﺸﻴﺩ ﻟﻠﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ ﺒﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺨﻼل ﻭﻀﻊ ﻭﺇﻋﻤﺎل‬ ‫ﺩﻻﺌل ﻭﻁﻨﻴﺔ ﺘﺨﺹ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﺍﻟﻌﺎﺩﻴﺔ ﺒﺸﺄﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﺩﻭﻯ ﺍﻟﺸﺎﺌﻌﺔ‪ ،‬ﻓﻲ ﺍﻟﻘﻁﺎﻋﻴﻥ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﻭﺍﻟﺨﺎﺹ؛‬ ‫ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ‪ ،‬ﺤﺴﺏ ﺍﻻﻗﺘﻀﺎﺀ‪ ،‬ﺒﺘﻌﺯﻴﺯ ﺘﺸﺭﻴﻌﺎﺘﻬﺎ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺈﺘﺎﺤﺔ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﺒﻭﺠـﻪ ﻋـﺎﻡ ﻭﺒﺈﺘﺎﺤـﺔ‬ ‫) ‪(٣‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ ﺒﻭﺠﻪ ﺨﺎﺹ؛‬ ‫ﺤﺸﺩ ﺍﻟﻤﻭﺍﺭﺩ ﺍﻟﺒﺸﺭﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺍﻟﺘﻘﻠﻴل ﺇﻟﻰ ﺃﻗﺼﻰ ﺤﺩ ﻤﻥ ﻨﺸﻭﺀ ﻭﺍﻨﺘـﺸﺎﺭ ﻤﻘﺎﻭﻤـﺔ‬ ‫) ‪(٤‬‬ ‫‪‬ﻤﺎ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﻨﺤـﻭ‬ ‫ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ‪ ،‬ﻭﻻﺴﻴ‬ ‫ﺭﺸﻴﺩ ﻤﻥ ﻗﺒل ﻤﻘﺩﻤﻴﻬﺎ ﻭﻤﺴﺘﻬﻠﻜﻴﻬﺎ؛‬ ‫ﺘﻭﺨﻲ ﺍﻟﻔﻌﺎﻟﻴﺔ ﻓﻲ ﺭﺼﺩ ﻭﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﺩﻭﻯ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻭﻴﺔ؛‬ ‫) ‪(٥‬‬

‫ﺍﻟﻘﻴﺎﻡ‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﻨﺤﻭ ﻤﻨﺘﻅﻡ‪ ،‬ﺒﺭﺼﺩ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻤﻴﻜﺭﻭﺒـﺎﺕ ﻭﺭﺼـﺩ ﻤـﺴﺘﻭﻯ‬ ‫) ‪(٦‬‬ ‫ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ ﻓﻲ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﻟﻘﻁﺎﻋﺎﺕ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﺔ؛‬ ‫ﺍﻟﺘﻘﺎﺴﻡ ﺍﻟﻨﺸﻁ ﻟﻠﻤﻌﺎﺭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺒﺭﺍﺕ ﺒﺸﺄﻥ ﺃﻓﻀل ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﺒﻌﺔ ﻓـﻲ ﺘﻌﺯﻴـﺯ ﺍﺴـﺘﺨﺩﺍﻡ‬ ‫) ‪(٧‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻭﺍﻤل ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﻟﻠﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﻨﺤﻭ ﺭﺸﻴﺩ؛‬ ‫ﺘﻁﻠﺏ ﺍﻟﻰ ﺍﻟﻤﺩﻴﺭ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ‪:‬‬ ‫ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻟﺩﻭﺭ ﺍﻟﻘﻴﺎﺩﻱ ﺍﻟﺫﻱ ﺘﻀﻁﻠﻊ ﺒﻪ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻓﻲ ﺍﺤﺘﻭﺍﺀ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ؛‬ ‫) ‪(١‬‬ ‫‪-٢‬‬

‫ﺍﻟﺘﻌﺠﻴل ﺒﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭﻴﻥ ﺝ ﺹ ﻉ‪ ١٧-٥١‬ﻭﺝ ﺹ ﻉ‪ ١٤-٥٤‬ﺒﺸﺄﻥ ﺍﺤﺘﻭﺍﺀ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤـﻀﺎﺩﺍﺕ‬ ‫) ‪(٢‬‬ ‫ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ‪ ،‬ﻭﺫﻟﻙ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺘﻭﺴﻴﻊ ﻭﺘﻌﺯﻴﺯ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﺍﻟﺘﻘﻨﻲ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺒﻨـﺎﺀ‪ ‬ﻋﻠـﻰ‬ ‫ﻁﻠﺒﻬﺎ؛‬ ‫ﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﻤﻊ ﺴﺎﺌﺭ ﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﺔ ﻭﺍﻟﺸﺭﻜﺎﺀ ﺒﻬﺩﻑ ﺍﻟﺘﺭﻭﻴﺞ ﻻﺴـﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﻟﻌﻭﺍﻤـل ﺍﻟﻤـﻀﺎﺩﺓ‬ ‫) ‪(٣‬‬ ‫ﻟﻠﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﻨﺤﻭ ﺴﻠﻴﻡ ﻓﻲ ﺴﻴﺎﻕ ﺍﻻﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﻟﺭﺸﻴﺩ ﻟﻸﺩﻭﻴﺔ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺘﺩﻋﻴﻡ ﺍﻟﺘـﺩﺨﻼﺕ ﺍﻟﺘـﻲ‬ ‫ﺜﺒﺘﺕ ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎ‪ ،‬ﻭﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺘﻘﺎﺴﻡ ﺍﻟﻤﻌﺎﺭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺒﺭﺍﺕ ﺒﻴﻥ ﺍﻷﻁﺭﺍﻑ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﺔ ﺒﺸﺄﻥ ﺃﻓـﻀل‬ ‫ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ؛‬ ‫‪‬ﺜﺔ ﺤﻭل ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤـﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒـﺎﺕ ﻋﻠـﻰ‬ ‫‪‬ﻋﻡ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺘﻭﻟﻴﺩ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻤﺤﺩ‬ ‫ﺘﻭﻓﻴﺭ ﺍﻟﺩ‬ ‫) ‪(٤‬‬ ‫ﺍﻟﺼﻌﻴﺩﻴﻥ ﺍﻹﻗﻠﻴﻤﻲ ﻭﺩﻭﻥ ﺍﻹﻗﻠﻴﻤﻲ ﻭﺇﺘﺎﺤﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻟﻠﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻭﻟﺴﺎﺌﺭ ﺍﻷﻁﺭﺍﻑ؛‬ ‫‪‬ﻋﻡ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺠﻤﻊ ﻭﺘﻘﺎﺴﻡ ﺍﻟﻘﺭﺍﺌﻥ ﺤﻭل ﺍﻟﺘﺩﺨﻼﺕ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﻤﺭﺩﻭﺩ ﻤﻥ ﺃﺠـل ﺘـﻭﻗﻲ‬ ‫ﺘﻭﻓﻴﺭ ﺍﻟﺩ‬ ‫) ‪(٥‬‬ ‫ﻭﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﻌﻴﺩﻴﻥ ﺍﻟﻭﻁﻨﻲ ﻭﺍﻟﻤﺤﻠﻲ؛‬

‫ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺜﺎﻤﻨﺔ ﻭﺍﻟﺨﻤﺴﻭﻥ‬ ‫ﺭﻓﻊ ﺘﻘﺭﻴﺭ ﺇﻟﻰ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺴﺘﻴﻥ‪ ،‬ﺜﻡ ﺭﻓﻊ ﺘﻘﺎﺭﻴﺭ ﻤﻨﺘﻅﻤﺔ‪ ،‬ﻋﻥ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ‬ ‫) ‪(٦‬‬ ‫ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻜل ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺘﻡ ﻤﻭﺍﺠﻬﺘﻬﺎ ﻭﺍﻹﺠﺭﺍﺀﺍﺕ ﺍﻷﺨﺭﻯ ﺍﻟﻤﻘﺘﺭﺤﺔ ﻓﻲ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ‪.‬‬ ‫)ﺍﻟﺠﻠﺴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﺍﻟﺘﺎﺴﻌﺔ‪ ٢٥ ،‬ﺃﻴﺎﺭ‪ /‬ﻤﺎﻴﻭ ‪-٢٠٠٥‬‬ ‫ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ "ﺃ"‪ ،‬ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﺴﺎﺒﻊ(‬

‫‪128‬‬