第一二六届会议 议程项目 4.20
EB126.R15 2010 年 1 月 22 日
朝着实现降低儿童死亡率的千年发展目标 4 加速进展：预防和治疗肺炎 执行委员会， 建议第六十三届世界卫生大会通过下列决议： 第六十三届世界卫生大会， 意识到世卫组织/联合国儿童基金会于 2009 年 11 月联合提交的关于预防和控制 肺炎全球行动计划的报告1； 注意到关于肺炎球菌疫苗的第一项预先市场承诺以及迄今在将乙型流感嗜血 杆菌疫苗纳入常规免疫规划方面取得的进展； 还注意到已经实行肺炎球菌疫苗加速开发和引进计划； 忆及关于全球免疫战略的 WHA58.15 号决议要求总干事筹集资源， 以便促进在 各国提供可负担得起的以流行病学特征证据为基础的未来新疫苗； 关注尽管肺炎是全球五岁以下儿童的主要死亡原因，但在降低其发病率和死亡 率方面缺乏显著进展； 铭记降低肺炎的全球负担对于实现千年发展目标 4 具体目标 4.A 将至关重要；
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文件 WHO/FCH/CAH/NCH/09.04。
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注意到目前已有安全和高效的肺炎控制手段，具体包括用于各级病例管理的世 卫组织儿童期疾病综合管理方针，对儿童进行普遍免疫以预防乙型流感嗜血杆菌和 肺炎链球菌感染，改善营养和低出生体重，控制因住户使用固体燃料和住户中二手 烟造成的室内空气污染，以及预防和管理艾滋病毒感染； 还注意到尤其在发展中国家采用和实施免疫规划取决于可负担得起的预防肺 炎疫苗的价格和显著增强冷链能力； 关注肺炎继续每年在全球五岁以下儿童中导致 180 多万可预防的死亡； 注意到疫苗和免疫全球联盟和其他捐助者已提供大量资源，而且国际免疫融资 机制和泛美卫生组织免疫周转基金为向免疫规划调拨资源提供了强有力的机制； 欢迎一些会员国集团自愿采取创新筹资举措，促进为发展筹集资源； 还注意到努力加强卫生系统发现和有效管理肺炎的能力对于努力实现千年发 展目标 5（改善产妇保健）可能也具有积极促进作用； 意识到 2009 年 H1N1 流感大流行提高了对在全系统范围加强严重急性呼吸道 感染管理的必要性的认识，并注意到现在恰好应当在针对大流行所作的投资基础 上，继续努力确保急性呼吸道感染患者获得及时有效的治疗， 1. 敦促会员国： (1) 根据各自的具体国情，应用世卫组织推荐的预防和治疗肺炎政策、战略和 工具； (2) 制定以证据为基础的国家政策和业务计划以促进加强卫生系统，目的是扩 大有效预防和治疗性干预措施对危险人群的覆盖； (3) 及时有效地评估包括干预措施的覆盖率和影响在内的规划执行情况，并根 据评估结果向世卫组织国家概况数据库提供信息； (4) 确定国家和国际方面可用以加强卫生系统和提供技术支持的人力和财政 资源，以便确保实施最符合当地情况和流行病学要求的战略并能够覆盖目标人 群； 2
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(5) 实施世卫组织/联合国儿童基金会联合提出的预防和控制肺炎全球行动计 划中的建议，同时注意到下述问题的重要性： (a) 通过促进采用可负担得起的并具有成本效益的以国家流行病学特征 证据为基础的疫苗开展免疫工作 (b) 在社区、卫生中心和医院各级进行病例管理 (c) 纯母乳喂养六个月 (d) 改善营养和预防低出生体重 (e) 控制室内空气污染，以及 (f) 预防和管理艾滋病毒；
(6) 通过多部门合作以及社区责任制和参与，鼓励采取综合的肺炎预防和治疗 办法； 2. 要求总干事： (1) 在各级，特别是国家一级为预防和控制肺炎加强人力资源，由此加强世卫 组织国家办事处的能力，以便向国家卫生规划提供支持，协调各伙伴在预防和 控制肺炎方面的工作； (2) 召集有关会员国、联合国系统内各组织、疫苗和免疫全球联盟、医学研究 委员会以及其他相关利益攸关方参加论坛，以便在防治肺炎的工作中增进不同 利益攸关方之间的协调，并调动资源促进提供乙型流感嗜血杆菌疫苗和肺炎球 菌疫苗； (3) 从第六十四届卫生大会起， 扩大 WHA61.18 号决议要求的通过执行委员会 向卫生大会提交的关于实现与卫生相关的千年发展目标方面进展情况的报告 的范围，包括在实施本决议方面取得的进展。 第十二次全体会议，2010 年 1 月 22 日 EB126/SR/12 = = = 3