Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19. Постоянно обновляемый документ (версия 2.0, охватывающая период с 31 декабря 2019 г. по 31 декабря 2020 г.)

Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 www.euro.who.int Постоянно обновляемый документ (версия 2.0, охватывающая период с 31 декабря 2019 г. по 31 декабря 2020 г.) Документ №: WHO/EURO:2021-1772-41523-57380 Первоначально был опубликован как документ EUR/RC70/Inf.Doc./7 «Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19. Постоянно обновляемый документ (версия 1.0, охватывающая период с 31 декабря 2019 г. по 30 июля 2020 г.)» в 2020 г. Некоторые права защищены. Настоящая публикация распространяется на условиях лицензии Creative Commons 3.0 IGO «С указанием авторства – Некоммерческая – Распространение на тех же условиях» (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo). Лицензией допускается копирование, распространение и адаптация публикации в некоммерческих целях с указанием библиографической ссылки согласно нижеприведенному образцу. Никакое использование публикации не означает одобрения ВОЗ какой-либо организации, товара или услуги. Использование логотипа ВОЗ не допускается. Распространение адаптированных вариантов публикации допускается на условиях указанной или эквивалентной лицензии Creative Commons. При переводе публикации на другие языки приводится библиографическая ссылка согласно нижеприведенному образцу и следующая оговорка: «Настоящий перевод не был выполнен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). ВОЗ не несет ответственности за его содержание и точность. Аутентичным подлинным текстом является оригинальное издание на английском языке «A timeline of WHO’s response to COVID-19 in the WHO European Region: a living document (version 2.0 from 31 December 2019 to 31 December 2020). Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2021». Урегулирование споров, связанных с условиями лицензии, производится в соответствии с согласительным регламентом Всемирной организации интеллектуальной собственности. Образец библиографической ссылки: Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19. Постоянно обновляемый документ (версия 2.0, охватывающая период с 31 декабря 2019 г. по 31 декабря 2020 г.) Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ; 2021 г. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Данные каталогизации перед публикацией (CIP). Данные CIP доступны по ссылке: http://apps.who.int/iris/. Приобретение, авторские права и лицензирование. По вопросам приобретения публикаций ВОЗ см. http:// apps.who.int/bookorders. По вопросам оформления заявок на коммерческое использование и направления запросов, касающихся права пользования и лицензирования, см. http://www.who.int/about/licensing/. Материалы третьих сторон. Пользователь, желающий использовать в своих целях содержащиеся в настоящей публикации материалы, принадлежащие третьим сторонам, например таблицы, рисунки или изображения, должен установить, требуется ли для этого разрешение обладателя авторского права, и при необходимости получить такое разрешение. Ответственность за нарушение прав на содержащиеся в публикации материалы третьих сторон несет пользователь. Оговорки общего характера. Используемые в настоящей публикации обозначения и приводимые в ней материалы не означают выражения мнения ВОЗ относительно правового статуса любой страны, территории, города или района или их органов власти или относительно делимитации границ. Штрихпунктирные линии на картах обозначают приблизительные границы, которые могут быть не полностью согласованы. Упоминание определенных компаний или продукции определенных производителей не означает, что они одобрены или рекомендованы ВОЗ в отличие от аналогичных компаний или продукции, не названных в тексте. Названия патентованных изделий, исключая ошибки и пропуски в тексте, выделяются начальными прописными буквами. ВОЗ приняты все разумные меры для проверки точности информации, содержащейся в настоящей публикации. Однако данные материалы публикуются без каких-либо прямых или косвенных гарантий. Ответственность за интерпретацию и использование материалов несет пользователь. ВОЗ не несет никакой ответственности за ущерб, связанный с использованием материалов. Фотография на обложке: © ВОЗ © Всемирная организация здравоохранения 2021 Разработано: www.freightdesign.co.uk Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 Постоянно обновляемый документ (версия 2.0, охватывающая период с 31 декабря 2019 г. по 31 декабря 2020 г.) © ВОЗ Предисловие iv Введение 1 Обзор 2 Хронология 6 Январь 8 Февраль 14 Март 22 Апрель 30 Май 36 Июнь 40 Июль 44 Август 47 Сентябрь 52 Октябрь 61 Ноябрь 67 Декабрь 71 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 iii Оглавление Предисловие 2020 год наверняка останется в памяти будущих поколений как год суровых испытаний, выпавших на долю каждого из нас. Мы были вынуждены быстро и самым радикальным образом адаптировать действия систем здравоохранения и другие ответные меры в связи с чрезвычайной ситуацией к потребностям общества, а связь между здоровьем и экономикой оказалась куда более тесной, чем можно было представить. В прошлом году здоровье заняло центральное место среди ценностей общества, таких как справедливость, солидарность и всеобщее участие. Работники здравоохранения на всех уровнях системы самоотверженно и неустанно боролись за жизни пациентов. Европейское региональное бюро ВОЗ содействовало отправке в страны Европейского региона миссий экспертов по здравоохранению и партий товаров медицинского назначения. В основу предпринимаемых мер, которые наверняка войдут в историю, легла концепция "никто не будет защищен до тех пор, пока не будут защищены все". Работа ВОЗ при чрезвычайных ситуациях строится на принципах справедливости и солидарности. С первых дней пандемии мы прежде всего стремились помочь странам подготовиться к чрезвычайным ситуациям и предпринимать ответные меры, исходя из потенциала и ресурсов, которыми обладает международное сообщество, и руководствуясь принципом "никого не оставить без внимания". Сформированная в Региональном бюро группа быстрого реагирования объединила усилия с нашими страновыми офисами и субрегиональными центрами для работы там, где резко увеличивалось число заболевших и системы здравоохранения с трудом справлялись с нагрузкой. Сегодня мы работаем не покладая рук, чтобы защитить каждого жителя нашего Региона – работаем как единое целое, стремясь к общей цели, в духе беспрецедентной солидарности и в стремлении к справедливости. В самом начале вспышки Региональное бюро составило список из шести реферальных лабораторий, которые помогают лабораториям в других странах проводить тестирование. Региональное бюро организовало в общей сложности 168 миссий экспертов. В частности, восемь миссий для обмена знаниями и практическим опытом помощи пациентам с COVID-19 совершили чрезвычайные медицинские бригады – например, бригада из Польши, состоящая из врачей, непосредственно участвовавших в лечении больных с COVID-19 в Италии, посетила Кыргызстан и Таджикистан в целях обмена опытом с коллегами. Эксперты Глобальной сети по оповещению о вспышках болезней и ответным действиям провели 24 миссии для оказания помощи в странах: например, группа немецких, российских и британских экспертов помогала коллегам из Таджикистана в укреплении систем эпиднадзора и лабораторий. Более 32 000 специалистов приняли участие в организованных нами учебных мероприятиях по лабораторному тестированию, ведению пациентов, профилактике инфекций и инфекционному контролю, информированию о рисках и взаимодействию с населением, а также защите уязвимых групп граждан. Мы мобилизовали сеть из 2000 молодых волонтеров, которая помогает отслеживать возникновение слухов и противодействовать ложной информации, распространяя сведения, обоснованные фактическими данными. iv Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 Мы знаем, что впереди нас ждет немало трудностей, и что вакцины против COVID-19 помогут быстрее найти выход из пандемической ситуации. При этом нужно понимать, что мы не сможем добиться этого до тех пор, пока все страны и все люди – и в первую очередь те, кому угрожает наибольший риск заболевания – не получат равноправного доступа к эффективно распределяемым вакцинам, приемлемым для общества. Европейская программа работы "Совместные действия для улучшения здоровья" придает огромное значение принципу "никого не оставить без внимания" и поддержке лидерского потенциала органов здравоохранения, руководствуясь ценностями справедливости и солидарности и расширяя взаимодействие со всеми уровнями и секторами государственного управления и с местными сообществами. Создание крепких, устойчивых, справедливых и способных эффективно реагировать систем здравоохранения и повышение уровня готовности нашего общества служит интересам каждого из нас. В сентябре 2020 г. я учредил Общеевропейскую комиссию по вопросам здоровья и устойчивого развития, чьи рекомендации, основанные на анализе опыта пандемии, помогут нам переосмыслить наше будущее. Эти рекомендации будут представлены Комиссией в сентябре 2021 г. Сейчас, спустя год после начала пандемии COVID-19, мы должны мобилизовать весь опыт, полученный нами в 2020 г., и использовать его ради общего будущего, чтобы сделать наше общество еще более жизнестойким. Для этого необходимо гарантировать людям право на всеобщий доступ к качественной помощи, ускорить меры по искоренению неравенств в отношении здоровья и укреплять лидерский потенциал общественного здравоохранения на местном, региональном, национальном и международном уровнях. Люди ждут от своих правительств конкретных шагов в этом направлении. Я призываю всех нас объединить усилия во имя всеобщей справедливости и солидарности. Д-р Hans Kluge Региональный директор Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 v Это не просто очередное предисловие, по крайней мере, для нас. Сейчас, когда мы пишем этот текст, подходит к концу беспрецедентный год, в котором нам приходилось решать как никогда сложные задачи не только на профессиональном, но и на личном уровне. Это дает нам возможность вспомнить уходящий год и заложить основы для будущего восстановления. Когда мы думаем о прошедшем годе, на память приходят достигнутые успехи и многочисленные надежды, равно как и серьезные трудности и ощущение неопределенности. Но в первую очередь вспоминаются голоса и лица всех тех сотрудников Регионального бюро и страновых офисов ВОЗ, которые столь самоотверженно включились в борьбу с пандемией. Эта хронология ответных действий призвана воздать должное всем нашим коллегам, которые всецело посвятили себя спасению жизни других людей и в настоящее время продолжают свой нелегкий труд. Двадцать четвертого января 2021 г. исполнится ровно год с того момента, как в Европейском регионе ВОЗ были зарегистрированы первые случаи COVID-19. Это произошло лишь через день после того, как мы официально учредили Региональную группу по поддержке мер экстренного реагирования. Мы до сих пор помним, как в нашем офисе раздался телефонный звонок и нам сообщили о первых подтвержденных случаях COVID-19 в нашем Регионе. Это был телефонный звонок, которого мы ждали и к которому были готовы: в то время мы уже определили свои приоритеты, сформировали группу экстренного реагирования и работали в тесном взаимодействии с коллегами в странах. Скорость распространения вспышки была стремительной, как и реакция группы по поддержке мер экстренного реагирования – специального подразделения созданной тремя годами ранее Программы Регионального бюро по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения (Программа ВОЗ по ЧСЗ). К концу марта группа по поддержке мер экстренного реагирования направила в страны Региона свыше 50 миссий, чтобы обеспечить планирование необходимых мер и подготовку к вспышкам инфекции и тем самым предупредить дальнейшее распространение вируса. Меры экстренного реагирования не были выработаны за один день; они разрабатывались самым тщательным образом с опорой на прочную основу – мероприятия по обеспечению готовности, проводившиеся на протяжении десятилетий. Обширная инфраструктура по борьбе с гриппом была мгновенно перепрофилирована для противодействия пандемии COVID-19. Были приведены в действие европейские региональные сети, чтобы обеспечить оперативное выявление, подтверждение и описание первых случаев инфекции; при этом мы работали плечом к плечу с нашим партнером в Европе – Европейским центром профилактики и контроля заболеваний (ECDC). Понимание клинических проявлений этого нового вируса, его способности к передаче, а также тяжести вызываемого им заболевания лежало в основе разработки оптимальных стратегий профилактики и борьбы с ним. Десять лет работы над развитием навыков информирования населения о рисках и взаимодействия с общественностью обеспечили фундамент для принятия адресных, оперативных мер и организации взаимодействия с гражданами. Работа со странами, направленная на то, чтобы сдержать пандемию и свести к минимуму ее социально-экономические последствия, с первого дня составляла основу нашей vi Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 Предисловие деятельности. Субрегиональная веерная структура Программы ВОЗ по ЧСЗ, созданная нами всего лишь за 18 месяцев до начала пандемии в странах Балканского полуострова, Кавказа и Центральной Азии, служила нам опорой во время работы в этих странах. Инновационная модель ведения деятельности в странах дала нам возможность действовать на опережение еще до того, как на Регион обрушилась эта чрезвычайная ситуация, благодаря чему мы смогли оказывать помощь соседним странам, которые сталкивались с аналогичными проблемами и нуждались в аналогичных решениях. Борьба с нынешней пандемией как никогда наглядно продемонстрировала практическую сторону роли ВОЗ в противодействии чрезвычайным ситуациям, которая в первую очередь выполняется региональными бюро и страновыми офисами и в то же время опирается на нормативные функции штаб-квартиры. На практике она выражалась в направлении 168 миссий в разные страны Региона, в осуществлении поставок важнейшего оборудования, средств и материалов на сумму более 42 млн долл. США для борьбы с COVID-19 на местном уровне и в проведении 134 учебных семинаров, в которых приняли участие более 25 000 медицинских специалистов. Эти титанические усилия нашли свое отражение в онлайновой информационной панели, где публикуются данные о случаях COVID-19 и вызванных им летальных исходах, поступающие из всех стран в Европейском регионе ВОЗ, и размещается информация о вводимых странами противоэпидемических и ограничительных мерах. К концу декабря 2020 г. число просмотров этой онлайновой платформы приблизилось к 8 миллионам. С первых же дней пандемии Региональное бюро встраивало задачи восстановления и улучшения существовавших прежде систем в планы и меры экстренного реагирования. Это фактически самоподкрепляющийся цикл противодействия чрезвычайным ситуациям: уроки, извлеченные в ходе борьбы с COVID-19, могут научить нас тому, как повысить нашу готовность к чрезвычайным ситуациям и, что еще более важно, как повысить нашу жизнестойкость – то есть нашу способность восстанавливаться и предотвращать такого рода события в дальнейшем. Цикл обучения на собственном опыте и совершенствования существующих систем должен стать неотъемлемой частью всех сфер жизни нашего общества и его применение должно стать нашей коллективной задачей; он должен быть внедрен всеми секторами государственного управления и на всех уровнях общества. В его основе должна лежать не только сильная структура, но и заботливое отношение к людям. По мере того, как ВОЗ и государства-члены готовятся переосмыслить наши подходы к защите людей от чрезвычайных ситуаций в Европейском регионе и во всем мире, мы сосредоточим свои усилия на повышении жизнестойкости. Д-р Dorit Nitzan Директор, Чрезвычайные ситуации в Регионе Д-р Catherine Smallwood Менеджер, Поддержка мер экстренного реагирования в связи с COVID-19 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 vii 1. Введение 31 декабря 2020 г. исполнился год с тех пор, как Европейское региональное бюро ВОЗ получило уведомление о выявлении в Китайской Народной Республике случаев пневмонии неизвестного происхождения. После этого ВОЗ на протяжении всей пандемии COVID-19 непрерывно оказывала, во взаимодействии с партнерами, поддержку государствам- членам в обеспечении подготовки, готовности и реагирования. Настоящий постоянно обновляемый документ представляет собой дополненную версию первой хронологии, которая охватывает первую половину 2020 г. (версия 1.0, EUR/RC70/Inf.Doc./7 – сентябрь 2020 г.). В нем рассказывается о непрерывно предпринимаемых Региональным бюро ответных мерах в связи с продолжающейся пандемией и представлены последние сведения и новая информация. Примечание: В настоящем документе представлены ответные меры, которые осуществлялись под руководством Регионального бюро (ВОЗ-Европа). В нем рассказывается о различных мероприятиях, которые были инициированы ВОЗ-Европа или с ее участием, в поддержку Европейского региона ВОЗ в сложившейся ситуации. Отдельный документ будет посвящен поддержке, которая предоставлялась отдельным государствам-членам, и поддержке, которая предоставлялась через страновые офисы и офисы по связям ВОЗ и команды, входящие в разветвленную структуру программы ВОЗ по о чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения (программы по ЧСЗ )в приоритетных странах и территориях Европейского региона ВОЗ. 1 Дополнительную информацию о Программе по ЧСЗ см. в документе A69/30, который был представлен на Шестьдесят девятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2016 г., и в Плане действий для повышения уровня готовности и реагирования систем общественного здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ на 2018–2023 гг., принятого Европейским региональным комитетом на шестьдесят восьмой сессии в 2018 г. Исходные сведения В основу мер реагирования на COVID-19 в Европейском регионе ВОЗ легла работа по обеспечению подготовки, которая велась на протяжении нескольких десятилетий. Эта деятельность строилась на положениях юридически обязательных Международных медико-санитарных правил (ММСП) (2005 г.), и немалую поддержку для нее оказало создание в 2016 г. Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения (Программы по ЧСЗ) 1. Механизм обеспечения готовности к пандемическому гриппу (ГПГ) и активизированные в последнее время меры по обеспечению предусмотренных ММСП основных возможностей также в немалой степени способствовали созданию основ для такой подготовки. 1 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 2. Обзор В сводном обзоре ниже представлены ключевые данные и хронология основных мероприятий, которые были проведены с 31 декабря 2019 г. по 31 декабря 2020 г. в рамках обеспечения готовности и ответных действий в связи с COVID-19 в Европейском регионе ВОЗ. Этот документ постоянно обновляется. Представительство ВОЗ в Китайской Народной Республике 31 декабря 2019 г. узнало о заявлении для прессы, выпущенном Муниципальной комиссией по здравоохранению г. Ухань, в котором говорилось о выявлении в городе Ухань (провинция Хубэй, Китай) случаев пневмонии неизвестного происхождения. Представительство ВОЗ уведомило Региональный контактный пункт по ММСП в Региональном бюро ВОЗ для стран Западной части Тихого океана о вышеуказанном заявлении и предоставило его перевод. Примерно в это же время Программа по чрезвычайным ситуациям в штаб-квартире ВОЗ получилa по электронной почте сообщение от ProMED, касающееся кластера случаев. Основываясь на многолетнем опыте работы по обеспечению готовности, в частности в том, что касается перепрофилирования обширной инфраструктуры по борьбе с гриппом, строившейся на протяжении десятилетий и еще более укрепленной после пандемии гриппа H1N1 в 2009 г., были активизированы региональные сети для обеспечения быстрого выявления, подтверждения и описания первых случаев заболевания в Европе, понимания клинических проявлений этого нового вируса, его способности к передаче и тяжести вызываемой им инфекции, а также определения оптимальных стратегий профилактики и контроля. Это потребовало организации направлений работы по эпиднадзору и мониторингу, лабораториям и вирусологии, предупреждению инфекций и инфекционному контролю, клиническому ведению больных и готовности стран. Деятельность по обеспечению готовности также очень быстро стала для Региона приоритетной, в дополнение к оказанию непрерывной поддержки страновым офисам и офисам по связи ВОЗ и государствам- членам в вопросах предоставления жизненно важных услуг здравоохранения, организации цепочек поставок материалов медицинского назначения, коммуникации и взаимодействия с местными сообществами, защиты уязвимых групп населения и вакцин. Ответные действия в цифрах (некоторые данные) С детальным количественным обзором поддержки, которая предоставлялась отдельным государствам-членам, можно ознакомиться на Информационной панели Европейского регионального бюро ВОЗ по поддержке стран в период пандемии COVID-19 (бета-версия). По состоянию на 31 декабря 2020 г.: • ВОЗ-Европа осуществила 168 миссий в 22 страны и территории, а также 32 миссии с участием партнеров через Глобальную сеть предупреждения о вспышках болезней и реагирования на них (GOARN) и чрезвычайные медицинские бригады (ЧМБ). Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 2 • Для 29 стран и территорий в Регионе были закуплены материалы стоимостью 42 млн долл. США. Они включают 7,8 млн пар перчаток, 40 млн масок, 5 млн респираторов и более 600 000 изделий для лабораторий и диагностики, включая наборы для полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР), лабораторные материалы и зонды-тампоны. Предметы медицинского назначения закупаются на основе оценки и приоритизации потребностей государств-членов и территорий в контексте COVID-19. • Европейский региональный директор ВОЗ сделал 44 заявления и опубликовал более 350 сообщений в Твиттере по теме COVID-19. • ВОЗ-Европа провела более 300 виртуальных обучающих вебинаров и онлайновых учебных курсов для экспертов из государств- членов и территорий в Регионе на английском и русском языках, посвященных различным темам, таким как лаборатории, сероэпидемиология (более 1000 участников), профилактика инфекций и инфекционный контроль и клиническое ведение пациентов с COVID-19 (13 262 участника из 19 государств- членов и территорий), информирование о рисках и взаимодействие с сообществами (более 2300 участников) и защита уязвимых групп населения (3 234 участника). Также проводились обучающие мероприятия по таким темам, как отслеживание контактов, эпидемиология и эпиднадзор, прогнозирование и расчет резкого роста инфицирования, обеспечение качества, готовность больниц, меры общественного здравоохранения и т.д. • ВОЗ-Европа опубликовала свыше 170 веб-материалов и 25 документов с техническими руководствами. В дополнение к публикациям, вошедшим в приведенный ниже хронологический обзор, все технические руководства по COVID-19, которые применяются государствами- членами при поддержке ВОЗ-Европа, можно найти на веб-сайте Регионального бюро. • ВОЗ-Европа разработала информационную панель с анализом ситуации с COVID-19, которая была введена в действие 20 февраля 2020 г. и обновляется ежедневно. Информационная панель, на которой представлены данные по Региону, странам и субнациональному уровню, а также новый индекс для санитарных и ограничительных мер, стала одной из наиболее часто посещаемых страниц за всю историю существования веб-сайта Европейского регионального бюро ВОЗ. К концу декабря 2020 г. число посещений приблизилось к 8,2 миллиона. В общей сложности было опубликовано 39 детальных еженедельных отчетов с данными эпиднадзора. • ВОЗ-Европа и Программа по ЧСЗ применяли инновационные подходы для преодоления последствий беспрецедентных ограничений на поездки и карантинных мер в странах; например, проводились виртуальные миссии (первые в своем роде) и вебинары, а для того, чтобы доставлять сотрудников в страны и территории, использовались грузовые и гуманитарные авиарейсы. • Для анализа восприятия ситуации и поведенческих факторов и предоставления точной, актуальной и значимой информации были задействованы новые платформы и инструменты, такие как анализ поведенческих факторов, чат-бот Health Buddy+ и молодежная инициатива Global Shapers. • ВОЗ-Европа поддерживала различные образовательные инициативы для государств-членов, призванные помочь оптимизировать критически важные возможности для улучшения ответных мер в связи с COVID-19 в кратко- и долгосрочной перспективе. Помимо создания платформ и организации дискуссий, ВОЗ-Европа также разработала такой инструмент и процесс для обучения, как оперативный анализ мер в процессе их принятия, который в 2020 г. был применен в трех странах (Кыргызстане, Республике Молдова и Узбекистане). 3 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 • Укреплялись стратегические партнерства с сотнями международных, региональных, национальных и местных структур в целях осуществления в Регионе многосекторальных ответных мер. Были созданы новые платформы для координации ответных мер (такие как Региональная платформа ВОЗ, ООН и РКМ, Региональная рабочая группа по вакцинации против COVID-19, совместные сети ВОЗ и ECDC по лабораторному тестированию и эпиднадзору за COVID-19 в Регионе). • ВОЗ-Европа постоянно осуществляет мониторинг и оказывает поддержку в том, что касается потенциала стран Региона для готовности и реагирования. Применяются специальные показатели для мониторинга ситуации в мире и в Регионе, оперативной поддержки международного сообщества для приоритетных стран и действий, предпринимаемых ВОЗ. С этими показателями, а также с дополнительной информацией о действиях ВОЗ-Европа, можно ознакомиться на веб-странице с оперативными сводками по Европейскому региону ВОЗ. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 4 © ВОЗ Все события, представленные в приведенном ниже хронологическом обзоре, следует рассматривать по центрально-европейскому времени, если не указано иное. Все даты, указанные для документов, означают время, когда эти документы были окончательно доработаны и проштампованы с указанием даты. Хронология Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 6 31 декабря 2019 г ВОЗ-Европа получила уведомление о кластере случаев атипичной пневмонии в Китае. Представительство ВОЗ в Китайской Народной Республике 31 декабря 2019 г. узнало о заявлении для прессы, выпущенном Муниципальной комиссией по здравоохранению г. Ухань, в котором говорилось о выявлении в городе Ухань (провинция Хубэй, Китай) кластера случаев пневмонии неизвестного происхождения. Представительство ВОЗ уведомило Региональный контактный пункт по ММСП в Региональном бюро ВОЗ для стран Западной части Тихого океана о вышеуказанном заявлении и предоставило его перевод. Примерно в это же время Программа по чрезвычайным ситуациям в штаб-квартире ВОЗ получилa по электронной почте сообщение от ProMED, касающееся кластера случаев. Вечером того же дня ВОЗ-Европа предоставила полученную через Региональное бюро ВОЗ для стран Западной части Тихого океана информацию Европейскому центру профилактики и контроля заболеваний (ECDC), используя существующие механизмы сотрудничества. 7 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 ЯНВАРЬ © ВОЗ 5 января 2020 г. Информация о кластере случаев атипичной пневмонии была проанализирована и предоставлена государствам-членам. ВОЗ, через систему контроля событий в рамках ММСП (2005 г.), доступ к которой имеют все государства-члены, предоставила детальную информацию о кластере случаев пневмонии неизвестного происхождения. В глобальной информационной сводке была представлена информация о случаях заболевания, и государствам-членам было рекомендовано принять меры предосторожности для снижения риска распространения острых респираторных инфекций. В тот же день ВОЗ опубликовала первую глобальную информационную сводку о вспышке заболевания, исходя из имеющихся данных о кластере случаев. В ней были приведены данные оценки риска и рекомендации, а также информация, предоставленная Организации властями Китайской Народной Республики, касающаяся состояния пациентов и предпринятых ответных мер общественного здравоохранения. В последующие дни ВОЗ-Европа и ECDC провели, на базе глобального информационного сообщения о событии, оперативную оценку риска для Европейского региона ВОЗ и продолжили предоставлять государствам-членам информацию и поддержку. 7 января 2020 г. Проведена быстрая оценка лабораторного потенциала в Регионе. ВОЗ-Европа и ECDC оперативно определили потребности и потенциал лабораторий в Регионе. Лаборатории являются частью мощной инфраструктуры для борьбы с гриппом, строившейся на протяжении десятилетий и укрепленной после пандемии гриппа H1N1 в 2009 г.; они работают в соответствии с рекомендациями в рамках глобального Механизма обеспечения готовности к пандемическому гриппу и инициативы ВОЗ-Европа “Совершенствование работы лабораторий на благо здоровья”. 9 января 2020 г. ВОЗ-Европа инициировала проведение ежедневных координационных совещаний для направления действий по обеспечению готовности. Семь координационных совещаний были проведены до официального начала работы группы по поддержке мер экстренного реагирования (IMST) 23 января, после чего совещания по действиям при чрезвычайной ситуации стали проходить ежедневно. Во время своего первого совещания группа обсудила последующие шаги, включая роли и функции в рамках Механизма ВОЗ для реагирования на чрезвычайные ситуации (МРЧС) и координацию с ключевыми партнерами в Регионе, такими как ECDC и Европейская комиссия. ВОЗ сообщила, что китайские власти определили, что вспышка вызвана новым коронавирусом. 10 января 2020 г. Государствам-членам и населению представлены первые новостные репортажи о новом коронавирусе. ВОЗ-Европа стала публиковать регулярные новостные репортажи о новом коронавирусе (более 170 материалов к 31 декабря 2020 г.), рассказывая о значении деятельности ВОЗ для Региона и отдельных стран и территорий. В этих материалах также рассказывалось о тех людях, чья работа зачастую остается в тени: персонале ВОЗ, медицинских работниках и донорах. Тематика материалов, которые публиковались в последнее время, охватывала все компоненты ответных действий. Опубликован первый пакет технических рекомендаций. ВОЗ опубликовала комплекс глобальных технических рекомендаций для стран по вопросам, касающимся противодействия вспышке нового заболевания, включая эпиднадзор и лабораторные исследования, клиническое ведение случаев, профилактика инфекций и инфекционный контроль и информирование населения о рисках. 9 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 В последующие дни ВОЗ-Европа обеспечила распространение этих рекомендаций через региональную сеть по гриппу. 12 января 2020 г. Начала работу новая база данных эпиднадзора, призванная обеспечить гармонизацию предоставления данных о новом коронавирусе. Была запущена новая база данных ECDC и ВОЗ-Европа по эпиднадзору за новым коронавирусом, которая создавалась в предшествующие дни. 13 января 2020 г. Опубликованы результаты первого ПЦР-анализа нового коронавируса. ВОЗ опубликовала первый протокол ОТ-ПЦР- анализа нового коронавируса, проведенного партнерской лабораторией. ВОЗ-Европа обеспечила перевод и распространение этих материалов для государств-членов. 14 января 2020 г. Активирована глобальная партнерская сеть GOARN. По итогам ряда координационных мероприятий, включая первую телеконференцию, которая прошла 2 января 2020 г., была  активирована Глобальная сеть предупреждения о вспышках болезней и реагирования на них (GOARN), в целях оповещения и обеспечения готовности к реагированию всех региональных партнеров, в том числе в Европейском регионе. 16 января 2020 г. Начата периодическая публикация данных оценок лабораторных ресурсов для борьбы с новым вирусом. Группа ВОЗ-Европа по особо опасным патогенам начала направлять государствам- членам и территориям еженедельные сводки через региональную лабораторную сеть по гриппу, с новейшей информацией об имеющихся ресурсах в области лабораторной диагностики нового вируса. Такие сводки публиковались на английском и русском языках и включали сведения о методах тестирования, проблемах и решениях для них, а также о реферальных лабораториях. Сводки распространялись через сеть по гриппу на протяжении последующих недель. 17 января 2020 г. Начато сотрудничество с комитетом Европейской комиссии по безопасности общественного здоровья. ВОЗ-Европа приняла участие в первом еженедельном совещании с комитетом Европейской комиссии по безопасности общественного здоровья, посвященном вспышке в Ухане (Китай). GOARN запустила платформу Go.Data в контексте нового коронавируса. Институт общественного здравоохранения в Тиране (Албания) начал процесс внедрения разработанной GOARN платформы Go.Data для сбора данных на местах. Платформа Go.Data помогает управлять комплексными данными при вспышках болезней, например – COVID-19. Инструмент работает прежде всего с данными о случаях (включая данные от лабораторий, данные о госпитализации и другие переменные, на основании формы для расследования случаев) и данными о контактах (включая дальнейшее наблюдение за контактами). Основными производными этой универсальной платформы являются списки для наблюдения за контактами и цепи передачи. 21 января 2020 г. В страновые офисы и офисы по связи ВОЗ была направлена обновленная информация о новом коронавирусе. Обновленный пакет материалов и источников информации по новому коронавирусу был направлен всем страновым офисам и офисам по связи ВОЗ в Европейском регионе. ВОЗ получила сообщения о лабораторно подтвержденных случаях, завезенных из Китая, в Таиланде (2), Республике Корея (1) и Японии (1), и для государств-членов и территорий в Европейском регионе возникла необходимость обеспечить готовность к ситуации, когда случаи обнаружатся и в Европейском регионе. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 10 23 января 2020 г. Активирована региональная IMST, за день до подтверждения первого случая в Европейском регионе. После первого совещания Комитета ММСП по чрезвычайной ситуации, связанной с COVID-19, которое состоялось 22–23 января 2020 г., Программа ВОЗ-Европа по ЧСЗ официально задействовала региональную группу по поддержке мер экстренного реагирования (IMST). IMST оказывает поддержку всем странам и территориям в Регионе и координирует ответные действия ВОЗ, ориентированные на страны. Через свои центры по обеспечению готовности и реагированию на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения и сотрудников страновых офисов и офисов по связи ВОЗ-Европа предоставляет прямую поддержку странам и территориям, координируя свои действия со страновыми группами ООН и другими партнерами. 24 января 2020 г. Проведена оценка готовности в государствах- членах и территориях. Страновые офисы и офисы по связи провели оценку готовности согласно контрольным перечням и рекомендациям по планированию на случай чрезвычайных ситуаций, в формате телеконференции, организованной ВОЗ-Европа. Первые случаи нового коронавируса в Европейском регионе ВОЗ подтверждены во Франции. Первые три случая нового коронавируса в Европейском регионе ВОЗ были подтверждены во Франции. Все заразившиеся приехали во Францию из Китайской Народной Республики. Примечание: Информация о случаях, приводимая в настоящем документе, отражает самые последние данные ВОЗ, являющиеся предметом постоянного мониторинга и обновлений. 25 января 2020 г. ВОЗ-Европа организовала телеконференцию с властями Франции для обсуждения деталей в отношении первых случаев заболевания в Регионе. ВОЗ-Европа организовала телеконференцию с властями Франции для обсуждения деталей трех подтвержденных случаев и предпринятых и планируемых действий. К участию в совещанию были приглашены представители ECDC. Совещание стало первой из практически ежедневных телеконференций с затронутыми государствами-членами и территориями, которые ВОЗ-Европа совместно с проводили ECDC в течение последующих недель. «Вспышка нового коронавируса: время для всеобщей готовности» – Региональный директор сделал первое публичное заявление о новом коронавирусе. ВОЗ-Европа сделала первое публичное заявление о новом коронавирусе. “Вспышка нового коронавируса: время для всеобщей готовности”. В заявлении Регионального директора подчеркивается важность готовности на локальном и национальном уровнях для выявления случаев, тестирования образцов и клинического ведения пациентов. Это было первое из 44 заявлений, сделанных Региональным директором к концу декабря 2020 г. 26 января 2020 г. Начала работу расширенная база данных эпиднадзора за новым коронавирусом. Через Европейскую систему эпиднадзора (TESSy) был организован дополнительный эпиднадзор за новым коронавирусом. ВОЗ- Европа и ECDC, действуя в сотрудничестве с сетями по эпиднадзору в государствах-членах, обеспечивали координацию сбора данных из стран ЕС и стран, не входящих в ЕС, на еженедельной основе. Данные, полученные с помощью этого и других механизмов эпиднадзора, публикуются в виде оперативных оценок риска, отчетов об эпиднадзоре, панелей индикаторов и других материалов. 11 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 27 января 2020 г. Пятнадцать стран и территорий в Регионе названы приоритетными в отношении предоставления поддержки. ВОЗ-Европа определила 15 приоритетных стран и территорий для осуществления ответных мер на региональном уровне. Приоритетность определялась на основе анализа угроз, уязвимости и степени развития систем здравоохранения. Страны и территории в Регионе, где наблюдаются другие чрезвычайные ситуации (как в острой стадии, так и затяжные), также вошли в список приоритетных, учитывая сложность ответных действий в подобных условиях. 28 января 2020 г. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Германии. 29 января 2020 г. ВОЗ-Европа начинает рассылку ежедневных сводок с обзором информации и руководящих принципов в отношении нового коронавируса. Коллегам в странах была разослана первая ежедневная сводка, вместе с подробными сведениями о ситуации в Регионе. Такой ежедневный обзор стал важным инструментом для информирования страновых офисов и офисов по связи ВОЗ, а также Регионального бюро, о ключевых рекомендациях, инструментах и вопросах коммуникации. Первый кластер случаев нового коронавируса подтвержден в Германии, с местной передачей в Баварии. После выявления кластера случаев нового коронавируса в Баварии (Германия) ВОЗ- Европа и ECDC почти ежедневно проводили телефонные конференции с федеральными и земельными органами здравоохранения для обмена информацией об эволюции кластера и путях передачи вируса. Этот кластер был также привязан к случаям, которые в дальнейшем были выявлены в Испании. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Финляндии. 30 января 2020 г. Генеральный директор ВОЗ объявил, что вспышка инфекции нового коронавируса представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение (ЧСЗМЗ). После второго совещания Комитета ММСП по чрезвычайной ситуации Генеральный директор ВОЗ прислушался к рекомендациям Комитета и объявил COVID-19 ЧСОЗМЗ. В референс-лаборатории ВОЗ направлены первые партии образцов. В референс-лаборатории прибыла первая партия образцов для перепроверки тестирования на COVID-19. К концу декабря 2020 г. были получены 59 партий из 23 стран и территорий в Регионе. 31 января 2020 г. IMST в ВОЗ-Европа разработала концепцию операций (CONOPS) в связи с новым коронавирусом в Регионе. Была разработана концепция операций для различных уровней Организации, в основе которой лежит постоянная оценка ситуации и политика разумных и осмотрительных действий, предложенная Рамочной Программой ВОЗ по реагированию на чрезвычайные ситуации (ERF). В ней определены процессы использования для реализации ответных мер ресурсов, имеющиеся в региональных центрах, обслуживающих приоритетные страны и территории. В CONOPS также определены безотлагательные потребности в кадровых ресурсах и оперативном потенциале, которые должны быть мобилизованы внутри Организации и за ее пределами. Завершено европейское опросное исследование EVD-LabNet/ECDC/ВОЗ по теме готовности лабораторий в связи с 2019-nCoV. Исследование показало, что к концу января 2020 г. 31 государство-член (включая 24 государства-члена Европейского союза или Европейской экономической зоны) обеспечило возможности для молекулярного тестирования на новый коронавирус. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 12 Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Италии. К концу января в Европейском регионе ВОЗ было зарегистрировано 14 случаев заражения новым коронавирусом. 13 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 © ВОЗ ФЕВРАЛЬ 1 февраля 2020 г. Шесть реферальных лабораторий в Регионе были определены как подходящие для оказания странам поддержки в проведении тестирования. ВОЗ-Европа и ее партнеры сформировали первоначальный реестр из шести лабораторий в Регионе, которые были наделены статусом региональных реферальных лабораторий, уполномоченных осуществлять поддержку в проведении тестирования. Этот статус получили лаборатории из Германии, Нидерландов, Российской Федерации, Соединенного Королевства и Франции. В дальнейшем этот перечень был расширен, и эти учреждения стали называться референс- лабораториями, которые функционируют в соответствии с техническим заданием, согласованным с ВОЗ, в том числе предоставляя поддержку в секвенировании. Кроме того, была активирована сеть специализированных национальных лабораторий по тестированию на 2019-nCoV, сформированная, главным образом, на основе уже существующей сети лабораторий Глобальной системы по эпиднадзору за гриппом и принятию ответных мер (GISRS). Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Российской Федерации, Соединенном Королевстве и Швеции. 2 февраля 2020 г. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Испании. 3 февраля 2020 г. Развернут Стратегический план ВОЗ по обеспечению готовности и ответных мер. ВОЗ был опубликован проект Стратегического плана по обеспечению готовности и ответных мер. На основе обновленной глобальной стратегии ВОЗ, опубликованной в апреле 2020 г., была разработана и опубликована стратегия специально для Европейского региона. С помощью новой онлайновой библиотеки усилены меры по информированию о рисках в странах. В целях содействия распространению материалов для информирования о рисках и взаимодействия с местными сообществами (таких как постеры, графические материалы для социальных медиа и анимационные видеоматериалы) ВОЗ-Европа учредила общедоступную библиотеку онлайновых ресурсов. К декабрю 2020 г. на платформе были опубликованы уже более 1 800 файлов и ресурсов на 40 языках. 4 февраля 2020 г. ВОЗ-Европа организовала телефонную конференцию с представителями ВОЗ для распространения основных информационных тезисов в поддержку готовности в странах. Когда все больше стран начали регистрировать подтвержденные случаи нового коронавируса, ВОЗ-Европа организовала первую телефонную конференцию с представителями ВОЗ в Регионе для распространения основных информационных сообщений, в целях: 1) подготовки стран к завозным случаям; 2) приведения планов стран в соответствие с глобальным Стратегическим планом по обеспечению готовности реагирования; 3) подготовки к наращиванию мер; 4) объяснения важности мер по информированию о рисках и взаимодействию с местными сообществами; 5) обеспечения готовности страновых офисов и офисов по связи ВОЗ. К декабрю 2020 г. для представителей ВОЗ было проведено в общей сложности 34 брифинга по актуальным вопросам. Новый Региональный директор сделал свое первое сообщение в Твиттере с упоминанием нового коронавируса. Спустя день после официального вступления в должность (3 января) новый Европейский региональный директор ВОЗ д-р Hans Kluge сделал свое первое сообщение в Твиттере с упоминанием нового коронавируса. В этом сообщении он упомянул свою концепцию охраны здоровья для Европы под названием «Совместные действия для улучшения здоровья». К концу года он сделал более 300 сообщений в Твиттере. 15 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Бельгии. 6 февраля 2020 г. Была выпущена первая еженедельная информационная сводка об ограничениях в международных поездках и торговле. ВОЗ-Европа представила государствам-членам первую еженедельную информационную сводку о “Дополнительных мерах здравоохранения в условиях вспышки 2019- nCoV”. В соответствии с положениями статьи 43 Международных медико-санитарных правил (2005 г.) ВОЗ распространяет информацию, официально полученную от государств- участников, принимающих дополнительные меры здравоохранения, которые существенным образом нарушают международное транспортное сообщение. Прошла первая совместная телефонная конференция региональной сети ВОЗ-Европа и ECDC по новому коронавирусу. Состоялась первая регулярная телефонная конференция региональной сети ВОЗ- Европа и ECDC. Конференция, на которой был представлен и практический опыт стран, велась на английском и русском языке; в ней приняли участие все государства-члены и территории. Было учреждено несколько сетей, в которые вошли национальные эксперты по эпиднадзору и эпидемиологии, вирусологии и серо- эпидемиологии. Телефонные конференции проводятся один раз в одну-две недели, и ВОЗ и ECDC председательствуют на них поочередно. 7 февраля 2020 г. Начал работать веб-сайт ВОЗ-Европа, на котором публикуются новейшие рекомендации, данные и информация по новейшему коронавирусу. Начиная с января среди государств-членов и территорий, а также сотрудников ВОЗ, были распространены более 300 документов с рекомендациями, новостных сообщений и других информационных продуктов. Также эти материалы были представлены широкой публике на новом веб-сайте и страницах в интранете, созданных ВОЗ-Европа в связи с новым коронавирусом. По мере развития ситуации технические отделы продолжили готовить рекомендации, обучающие материалы и инструменты по целому ряду тем, включая права человека и защиту уязвимых групп населения. Эти материалы касались вопросов воздействия COVID-19 на конкретные группы населения и средовые условия, в том числе на школьников, людей с инвалидностью, беженцев и мигрантов, беременных женщин, матерей и новорожденных, людей старшего возраста, людей, пребывающих в учреждениях длительного ухода и в местах лишения свободы, а также людей с психическими расстройствами. 9 февраля 2020 г. ВОЗ-Европа отправила первую миссию для оказания поддержки странам. Первой миссией по оказанию поддержки странам стали командировки экспертов ВОЗ в Кыргызстан: по оперативному планированию (9–22 февраля), по поддержке лабораторий (23–29 февраля) и по готовности больниц (15–29 февраля). Эта и последующая экспертные миссии ВОЗ и партнеров (в общей сложности свыше 168 миссий, по состоянию на конец декабря 2020 г.) предусматривали адресную поддержку в вопросах планирования, готовности и ответных мер. Сюда относится: поддержка в отношении алгоритмов лечения и прерывания цепочки передачи вируса; работа групп быстрого реагирования; помощь в сборе данных, управлении информацией и отчетности; механизмы командного управления и координации; обеспечение подготовки, готовности и ответных мер; закупки и распределение необходимых Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 16 материалов; обмен знаниями между странами и учреждениями; информационно- разъяснительная работа, информирование о рисках, взаимодействие с местными сообществами и анализ поведенческих факторов; основанное на оценках потребностей и ориентированное на солидарность планирование; мобилизация ресурсов. Подробные учет всех миссий ведется на странице “Координация, планирование и мониторинг на уровне стран” (Country-level coordination, planning, and monitoring) на Информационной панели ВОЗ-Европа по поддержке стран в период пандемии COVID-19. 10 февраля 2020 г. Миссии ВОЗ прибыли в Таджикистан, Сербию и Косово2. Согласно полученным запросам, ВОЗ-Европа направила экспертов в Таджикистан, Сербию и Косово2 в целях поддержки мероприятий по обеспечению готовности больниц. 11 февраля 2020 г. Совещание группы по научным исследованиям и разработкам позволило активизировать процесс научных исследований и разработок в отношении диагностических средств, вакцин и лекарств для противодействия новому коронавирусу. Группа IMST в ВОЗ-Европа приняла участие в совещании группы по научным исследованиям и разработкам (R&D Blueprint) в штаб-квартире ВОЗ. Цель совещания заключалась в том, чтобы поддержать и активизировать научные исследования, нацеленные на противодействие эпидемии, содействовать оказанию помощи заболевшим и способствовать распространению полученного при мерах реагирования опыта для должной подготовки к новым вспышкам. Заболевание, вызванное новым коронавирусом, получило название COVID-19. Следуя устоявшейся практике, ВОЗ объявила о том, что заболевание, вызванное новым коронавирусом, получит название COVID-19, а сам вирус получит название SARS-CoV-2. 2 Все упоминания Косово в настоящем документе следует понимать в контексте резолюции 1244 Совета Безопасности ООН (1999 г.). 12 февраля 2020 г. Государствам-членам и территориям представлен контрольный перечень для оценки оперативной готовности в контексте COVID-19. Государствам-членам и территориям в Регионе был представлен контрольный перечень для оценки оперативной готовности в контексте COVID-19, предназначенный для обеспечения готовности на местном и центральном уровне для выявления заболевших, тестирования образцов, взятых у лиц с подозрением на COVID-19, надлежащего ведения пациентов, оптимизации мер инфекционного контроля и профилактики инфекций и обеспечения открытой коммуникации с населением. Государствам-членам представлено временное руководство по биобезопасности лабораторий в контексте нового коронавируса (2019-nCoV). ВОЗ-Европа предоставила вышеуказанное глобальное руководство государствам- членам и провелa соответствующие учебные мероприятия. После этого документ был переведен на русский язык для дальнейшего распространения и проведения обучения по вопросам оценки риска и правилам биобезопасности. 13 февраля 2020 г. Состоялся первый двусторонний телефонный разговор между Региональным директором и государством-членом. Региональный директор провел двусторонний телефонный разговор с премьер-министром и министром здравоохранения Казахстана, обсудив вопросы готовности к COVID-19. Региональный директор провел целый ряд двусторонних дискуссий с лидерами стран в Европейском регионе. Отправлена миссия ВОЗ в Кыргызстан. В Кыргызстан была направлена миссия ВОЗ для поддержки мероприятий по обеспечению подготовки и готовности больниц. В ходе двухнедельной миссии была проведена ограниченная оценка готовности больниц, с кратковременными посещениями учреждений и беседами с представителями различных уровней администрации больниц. 17 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 14 февраля 2020 г. Страновые офисы и офисы по связи ВОЗ проинформированы о практических мерах по обеспечению карантина. ВОЗ-Европа подготовила информационные материалы для сотрудников ВОЗ в странах, дополняющие Основные рекомендации ВОЗ в отношении репатриации и карантина. В информационной записке были названы практические шаги для министерств здравоохранения по вопросу карантина. 17 февраля 2020 г. Отправлена миссия ВОЗ в Азербайджан. В Азербайджан была направлена миссия по поддержке лабораторий, призванная помочь стране в создании потенциала для тестирования на COVID-19. 18 февраля 2020 г. В страны и территории прибыла первая партия комплектов для тестирования на COVID-19, отправленная ВОЗ-Европа. В Албанию, Литву, Республику Молдова и Республику Северная Македония прибыли комплекты для ПЦР-диагностики, призванные нарастить потенциал для тестирования. К концу года 29 стран и территорий были отправлены 25 262 комплекта для ОТ-ПЦР-диагностики. Отправлена миссия ВОЗ в Армению. Была отправлена миссия ВОЗ в Армению в целях предоставления технической поддержки для пунктов въезда. 20 февраля 2020 г. Начала работу новая информационная панель ВОЗ-Европа с обзором ситуации с COVID-19. На веб-сайте Европейского регионального бюро ВОЗ начала работать информационная панель на английском и русском языках, с ежедневно обновляемыми данными о ситуации с COVID-19 в Регионе. О появлении инструмента были уведомлены сети партнеров. Информационная панель стала одним из самых востребованных инструментов ВОЗ-Европа по распространению информации о пандемии: с 20 февраля по 31 декабря 2020 г. число посещений ее веб-страницы приблизилось к 8,2 млн. Информационная панель и лежащая в ее основе база данных ежедневно обеспечивают сведения о числе новых случаев заболевания и летальных исходов в 54 из 55 государств- участников ММСП и 7 территориях в Регионе. Охват и качество материалов, представленных в информационной панели, постоянно повышались. 21 февраля 2020 г. Назначен специальный посланник по вопросам готовности и реагирования в связи с COVID- 19.  Генеральный директор назначил семь специальных посланников по вопросам COVID-19, от которых требуется предоставлять рекомендации по стратегическим вопросам и обеспечивать мобилизацию политической приверженности и участия на самом высоком уровне в разных странах мира. Д-р David Nabarro был назначен специальным посланником для поддержки деятельности в Европейском регионе ВОЗ, работая в тесном сотрудничестве с Региональным директором и страновыми офисами и обеспечивая координацию глобальных ответных мер в связи с COVID-19.  Отправлена миссия ВОЗ в Грузию. В Грузию прибыла миссия по поддержке оперативного планирования, которая проработала до 28 февраля. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Израиле. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 18 22 февраля 2020 г. Выявлено стремительное распространение COVID-19 на севере Италии. После появления 21 февраля тревожных сообщений о выявлении 14 случаев COVID-19 в итальянском регионе Ломбардия, не имеющих видимой связи с ранее выявленными случаями или с поездками в Китай, группа IMST в ВОЗ- Европа инициировала видеоконференцию с Италией по каналам ММСП, которая прошла 22 февраля с участием ECDC. В видеоконференции приняли участие представители Министерства здравоохранения Италии, органов здравоохранения региона Ломбардия, ECDC, Генерального директората Европейской комиссии по здравоохранению и безопасности пищевых продуктов, высшего руководства программы ВОЗ по ЧСЗ в штаб-квартире и группы IMST в ВОЗ-Европа. Во время телеконференции ВОЗ и ECDC получили от Министерства здравоохранения и органов здравоохранения региона Ломбардия последние сведения о росте заболеваемости COVID-19, с хронологией событий и информацией о поддержке со стороны ВОЗ и ECDC. 24 февраля 2020 г. В Италию направлена первая экстренная миссия ВОЗ. В связи со стремительным ростом числа случаев, выявленных накануне, в Италию прибыла экстренная миссия ВОЗ. Эксперты ВОЗ и ECDC, объединив усилия с Министерством здравоохранения Италии и Высшим институтом здравоохранения, занимались вопросами клинического ведения, профилактики инфекций и инфекционного контроля, эпиднадзора и информирования о рисках, с упором на сдерживание дальнейшей передачи вируса от человека человеку. Сроки работы миссии были продлены, в целях предоставления дополнительной поддержки в вопросах инфекционного контроля и профилактики инфекций. Впоследствии был опубликован отчет о работе миссии. Региональный директор посетил Италию 25 февраля и провел ряд совещаний на высоком уровне и совместную пресс-конференцию с министром здравоохранения Италии и комиссаром Европейской комиссии, в поддержку мер реагирования. По итогам миссии была определена потребность в более долгосрочном взаимодействии и сотрудничестве в поддержку ответных мер в стране. В связи с этим ВОЗ- Европа перепрофилировала свой Офис по инвестициям в здоровье и развитие в Венеции (Италия), назначив координатора для действий при чрезвычайной ситуации. Также в офис были направлены четыре международных сотрудника ВОЗ, специализирующиеся в стратегическом управлении системами здравоохранения, клиническом ведении/профилактике и инфекционном контроле и эпиднадзоре и эпидемиологии. Запущен первый учебный курс OpenWHO по профилактике инфекций и инфекционному контролю На глобальной обучающей платформе OpenWHO.org был запущен первый учебный курс по профилактике инфекций и инфекционному контролю. ВОЗ-Европа посодействовала переводу ряда курсов на русский язык и их широкому проведению в Европейском регионе ВОЗ. К декабрю 2020 г. на онлайновой платформе OpenWHO для прохождения учебных курсов по клиническому ведению случаев и по профилактике инфекций и инфекционному контролю зарегистрировались 109 888 участников. Показатель прохождения программы курсов составлял как минимум 80%. ВОЗ выпустила контрольный перечень для больниц по действиям при чрезвычайной ситуации, связанной с COVID-19. Контрольный перечень был направлен государствам-членам и территориям в рамках планирования действий больниц при чрезвычайных ситуациях, осуществляемого группой IMST по вопросам готовности. Его предназначение состояло в оказании поддержки для обеспечения готовности и подготовки больниц, для того чтобы вспышка COVID-19 в Регионе, ввиду своего затяжного характера, не привела к дальнейшему распространению заболевания и к повышению потребности в помощи, что, в свою очередь, может повлечь за собой перегрузку больниц и систем здравоохранения в целом. 19 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 ВОЗ направила миссии в Азербайджан, Боснию и Герцеговину, Черногорию и Косово.3 • В Азербайджан была направлена миссия по координации на уровне центра и по поддержке для пунктов въезда (24–28 февраля). • В Боснию и Герцеговину была направлена миссия по координации на уровне центра (24–29 февраля). • В Черногорию (24–29 февраля) и в Косово3 (24–29 февраля) были направлены миссии по технической поддержке. ВОЗ-Европа и Региональный офис Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) для стран Восточной Европы и Центральной Азии начали сотрудничество в вопросах информирования о рисках и взаимодействия с населением. Совместная работа предусматривает проекты, стратегии и сети по вопросам информирования о рисках и взаимодействия с населением, актуальные для осуществления ответных мер в странах, такие как запуск 19 мая 2020 г. приложения HealthBuddy и создание стандартной стратегии для страновых групп ООН. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Швейцарии. 25 февраля 2020 г. Страны делятся опытом в отношении передовых методов профилактики инфекций и инфекционного контроля, с особым вниманием к COVID-19. Координаторы по вопросам профилактики инфекций и инфекционного контроля и эксперты из 15 государств-членов приняли участие во втором двухдневном совещании в Копенгагене, посвященном передовым подходам к внедрению основных компонентов программ в этой сфере. 3 Все упоминания Косово в настоящем документе следует понимать в контексте резолюции 1244 Совета Безопасности ООН (1999 г.). Начала работу платформа для централизованной рассылки сообщений для лабораторий. ВОЗ-Европа начала распространять и принимать сообщения от международных сетей через глобальную платформу, охватывающую 350 экспертов по лабораториям в 58 странах и территориях (в том числе за пределами Европейского региона). Платформа обеспечивает распространение новейшей информации о лабораторной работе и тестировании, а также новейших ресурсов по лабораторной диагностике нового коронавируса. К ним относятся руководства, новые учебные курсы, сведения ГСЭГО (генетическая характеризация нового коронавируса), приглашения на обучающие семинары и т.д. ВОЗ-Европа регулярно участвовала в таком обмене информацией, и к концу декабря 2020 г. было отправлено 52 сообщения. 26 февраля 2020 г. Лабораторная специальная группа по особо опасным патогенам провела свое первое совещание в контексте COVID-19. Региональная лабораторная специальная группа по особо опасным патогенам провела свое первое совещание в контексте COVID-19. Члены группы и партнеры обменялись информацией о COVID-19 в мире и в Регионе, в том числе и в том, что касается готовности лабораторий. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Австрии и Хорватии. 27 февраля 2020 г. В Грузии прошли имитационные учения для отработки действий при чрезвычайной ситуации, вызванной COVID-19. ВОЗ оказала поддержку в проведении имитационных учений по COVID-19 в Грузии. Также учения прошли в Казахстане и Кыргызстане. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 20 Первые случаи новой коронавирусной инфекции были подтверждены в Греции, Грузии, Дании, Норвегии, Республике Северная Македония, Румынии и Эстонии. 28 февраля 2020 г. ВОЗ оценила риск распространения COVID-19 в мире как очень высокий. ВОЗ в четвертый раз проанализировала риск распространения COVID-19 в мире. По итогам оценки связанный с COVID-19 риск для общественного здоровья во всех странах и территориях, в том числе в Европейском регионе ВОЗ, был охарактеризован как очень высокий. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Литве и Нидерландах. 29 февраля 2020 г. ВОЗ направляет миссию в Узбекистан. В Узбекистан прибыла миссия ВОЗ по вопросам готовности больниц, которая проработала до 7 марта. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Азербайджане, Беларуси, Исландии и Сан-Марино. К концу февраля в Европейском регионе ВОЗ было зарегистрировано более 1000 случаев новой коронавирусной инфекции. 21 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 © ВОЗ МАРТ 1 марта 2020 г. Региональное бюро расширило группу по освещению проблемы COVID-19 в СМИ. Когда эпицентр пандемии переместился в Европейский регион, внимание мировых СМИ было обращено на ВОЗ и на Европу. Отдел по работе со СМИ начал получать сотни запросов от таких агентств, как “Рейтер”, AP, AFP, DPA, “Синьхуа”, “Аль-Джазира” и РИА Новости, а также от международных СМИ, таких как International New York Times, BBC World Service и RFI. Каждую неделю группа по работе со СМИ обрабатывала свыше 100 просьб об интервью, готовила более 10 интервью и отвечала в среднем на 350 запросов. К концу 2020 г. были даны ответы на в общей сложности более 5800 запросов СМИ. ВОЗ направляет миссию в Таджикистан В Таджикистан была направлена миссия по поддержке лабораторий с целью наращивания потенциала для лабораторного тестирования на COVID-19 (1–11 марта). В рамках миссии были проведены оценки существующего потенциала и возможностей Таджикистана. Также в рамках миссии была оказана поддержка соответствующим образом назначенной национальной лаборатории по общественному здравоохранению, в целях обеспечения готовности к выявлению SARS-CoV-2 в клинических образцах путем тестирования и верификации методов тестирования на SARS-CoV-2. В Европе были введены первые карантинные меры и ограничения на передвижение между странами. В первой половине марта несколько стран и территорий в Регионе начали внедрять широкий комплекс мер, включая карантинные меры и ограничения на передвижение в пределах стран и между странами. Такие ограничения на передвижение очень сильно подорвали потенциал предпринимаемых ВОЗ ответных мер, особенно в том, что касается возможностей для отправки в страны своих сотрудников, других специалистов (включая сотрудников партнерских организаций) и материалов. Эти последствия для работы ВОЗ в Европейском регионе ощущались несколько месяцев. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Ирландии, Люксембурге и Монако. 2 марта 2020 г. ВОЗ-Европа провела брифинги для министров и послов в целях установления приоритетности мер по обеспечению готовности стран в Регионе. Министры и послы приняли участие в виртуальных брифингах по теме готовности стран. В своем вводном заявлении Региональный директор привел обзор работы ВОЗ за первые два месяца реагирования, а также подчеркнул, что каждый человек имеет право на здоровье. Он также отметил важность координации мер реагирования в связи с COVID-19. ВОЗ направила миссии в Армению, Боснию и Герцеговину, Таджикистан и Узбекистан. В Армению (2–6 марта), в Боснию и Герцеговину (2–4 марта) и в Узбекистан были направлены миссии по поддержке лабораторий с целью наращивания потенциала для лабораторного тестирования на COVID-19. В Таджикистан прибыла миссия ВОЗ по вопросам готовности больниц (2–11 марта). Она провела работу в четырех учреждениях: Городской клинической инфекционной больнице г. Душанбе, Центральной районной больнице г. Турсунзаде, Центральной районной больнице г. Гиссар и Городской детской клинической инфекционной больнице г. Душанбе. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Армении и Чехии. 3 марта 2020 г. ВОЗ направила миссию в Украину. В Украину была направлена миссия ВОЗ по вопросам развития потенциала для клинического ведения случаев (3–6 марта). Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Андорре, Латвии и Португалии. 23 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 4 марта 2020 г. ВОЗ направила миссию в Боснию и Герцеговину. В Боснию и Герцеговину была направлена миссия по вопросам подготовки больниц (4–6 марта). Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Гибралтаре, Польше, Словении и Украине. 5 марта 2020 г. В приоритетные страны и территории в Европе поставлены первые партии средств индивидуальной защиты (СИЗ). Медицинские работники в Регионе получили первые партии СИЗ, закупленных при поддержке таких партнеров, как Азербайджан, Германия, Кувейт, Соединенное Королевство, Центральный фонд для реагирования на чрезвычайные ситуации и Европейский союз. По состоянию на конец декабря 2020 г. в приоритетные страны и территории была поставлена 271 партия средств защиты, включая 38 млн пар хирургических перчаток, 7,8 млн масок и 5 млн респираторов, а также защитные очки и халаты. ВОЗ-Европа мобилизовала все программы в Региональном бюро для участия в ответных мерах. ВОЗ-Европа мобилизовала все программы в Региональном бюро для противодействия COVID-19. Этот шаг позволил сформировать подходы к борьбе с COVID-19 с участием целого ряда отделов, с применением двухпотоковой системы реагирования на COVID-19 и, одновременно с этим, с оказанием странам поддержки для сохранения жизненно важных услуг здравоохранения. ВОЗ направила миссию и организовала имитационные учения в Казахстане. В Казахстан была направлена миссия ВОЗ (5–6 марта), которая оказала содействие в проведении имитационных учений по подготовке к COVID-19. 4 Все упоминания Косово в настоящем документе следует понимать в контексте резолюции 1244 Совета Безопасности ООН (1999 г.). Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Венгрии и Лихтенштейне. 6 марта 2020 г. ВОЗ-Европа начала дистанционно проводить учебные мероприятия и курсы по проблеме COVID-19. Была инициирована серия вебинаров по теме информирования о рисках и взаимодействия с населением для сотрудников офисов ВОЗ в странах и территориях, министерств здравоохранения, органов общественного здравоохранения, ЮНИСЕФ, Международной федерации Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (МФОККиКП) и других партнерских организаций на национальном и региональном уровне. На вебинарах выступали эксперты из ВОЗ и партнерских организаций, включая ЮНИСЕФ, Управление Верховного комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ ООН), Центров по контролю и профилактике заболеваний (США) (USCDC) и МФОККиКП. Первая серия вебинаров проходила на протяжении 13 недель, и за это время в них приняли участие более 500 слушателей. В ряде стран и территорий стали проводиться вебинары по вопросам клинического ведения случаев, профилактики инфекции и инфекционного контроля, адаптированные к их конкретным потребностям. Первый учебный семинар по вопросам клинического ведения случаев был проведен для медицинских работников в Косово4. В ВОЗ-Европа направлены эксперты GOARN. В Региональном бюро начали работать эксперты GOARN по лабораториям и по эпидемиологии (6 марта–30 апреля). С марта по конец декабря 2020 г. специалисты GOARN 23 раза направлялись для поддержки усилий ВОЗ-Европа по борьбе с COVID-19. Региональный директор провел первую многостороннюю дискуссию. Региональный директор принял участие в первом совещании с партнерами в Регионе по проблеме COVID-19. В последующие месяцы были проведены многочисленные многосторонние дискуссии. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 24 Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены на Фарерских островах. 7 марта 2020 г. ВОЗ направила миссии в Армению и Азербайджан. В Азербайджан (7–16 марта) и в Армению (7–13 марта) были направлены миссии по вопросу готовности больниц. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Боснии и Герцеговине, на Мальте, в Сербии, Словакии и в Ватикане. 8 марта 2020 г. ВОЗ направила миссию в Республику Северная Македония. В Республику Северная Македония была направлена миссия ВОЗ по поддержке лабораторий с целью наращивания потенциала для лабораторного тестирования на COVID-19 (8–9 марта). Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Болгарии и Республике Молдова. 9 марта 2020 г. Представлен новый инструмент для анализа поведенческих факторов. ВОЗ-Европа в сотрудничестве с Эрфуртским университетом (Германия) создали инструмент для анализа поведенческих факторов, предназначенный для сбора на региональном и глобальном уровне данных в отношении восприятия рисков, осведомленности населения, доверия и поведения. К декабрю 2020 г. собранные с его помощью данные напрямую использовались при подготовке ответных мер в 27 странах и территориях в Регионе. Семнадцать из этих стран и территорий получают от ВОЗ-Европа прямую поддержку в реализации соответствующих мер. Более того, хотя инструмент создавался для сбора данных в Европейском регионе ВОЗ, он используется, в адаптированном виде, странами по всему миру. ВОЗ направила миссии в Азербайджан, Грузию, Республику Северная Македония, Сербию, Таджикистан и Украину. Группа экспертов ВОЗ была направлена в Азербайджан (9–13 марта) для поддержки национального комитета по ответным действиям и подготовки национального плана готовности и реагирования в связи с COVID-19 сроком на 3–6 месяцев, который охватывает такие вопросы, как эпиднадзор, готовность больниц, клиническое ведение случаев и профилактику инфекций и инфекционный контроль, информирование о рисках и взаимодействие с населением, а также пункты въезда. Миссии по обеспечению подготовки больниц были также направлены в Грузию (9–30 марта) и Сербию (9–15 марта). В Республику Северная Македония прибыла техническая миссия (9–14 марта), в Таджикистан была направлена миссия по профилактике инфекций и инфекционному контролю (9–15 марта), а в Украину – миссия по поддержке лабораторий (9–13 марта). Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Албании. 10 марта 2020 г. ВОЗ направила миссии по поддержке лабораторий в Черногорию и Узбекистан. В Черногорию (10–13 марта) и в Узбекистан (10–15 марта) были направлены миссии по поддержке лабораторий с целью наращивания потенциала для лабораторного тестирования на COVID-19. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены на Кипре и на острове Гернси. 25 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 11 марта 2020 г. ВОЗ определила вспышку COVID-19 как пандемию. На пресс-конференции Генеральный директор ВОЗ заявил о том, что вспышка COVID-19 может характеризоваться как пандемия. Отправлена миссия ВОЗ в Узбекистан. В Узбекистан прибыла миссия по поддержке лабораторий (11–15 марта). 12 марта 2020 г. Начал работу Постоянный комитет Европейского регионального комитета ВОЗ двадцать седьмого созыва. На третьем совещании Комитета Региональный директор выступил с заявлением о ситуации с COVID-19 в Европейском регионе. Региональный директор провел первую многостороннюю дискуссию на субнациональном уровне с министрами здравоохранения стран западной части Балканского полуострова. Региональный директор принял участие в первой многосторонней дискуссии на субнациональном уровне по проблеме COVID-19 с министрами здравоохранения стран западной части Балканского полуострова. С дополнительной информацией о последующих дискуссиях на субрегиональном уровне можно ознакомиться в сообщениях Регионального директора в Твиттере. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Турции. 13 марта 2020 г. Программа ВОЗ по ЧСЗ учредила новую платформу для координации мер по борьбе с COVID-19 с 11 агентствами ООН и движением Красного Креста. Платформа, получившая название “Региональная платформа ВОЗ, ООН и РКМ для координации действий по борьбе с COVID-19”, способствует координации многосекторальных мер на уровне стран при поддержке с регионального уровня, с 5 Все упоминания Косово в настоящем документе следует понимать в контексте резолюции 1244 Совета Безопасности ООН (1999 г.). согласованием действий ВОЗ и агентств ООН в рамках стратегического плана по обеспечению готовности и принятию ответных мер ВОЗ. К концу года платформа провела 13 совещаний. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены на острове Джерси, в Казахстане и Косово5. 15 марта 2020 г. Региональное бюро перешло в режим удаленной работы. Переход к удаленной работе был связан с введением в странах Региона обширных карантинных мер и с рекомендациями Правительства Дании – страны, где располагается Региональное бюро. ВОЗ-Европа опубликовала временное руководство для мест лишения свободы. На веб-сайте Европейского регионального бюро ВОЗ был опубликован документ с временными рекомендациями по подготовке к COVID-19 и профилактике и контролю заражения в местах лишения свободы и других местах содержания под стражей. 16 марта 2020 г. GOARN провела оперативную оценку ситуации с COVID-19. ВОЗ-Европа и партнеры по GOARN в Регионе приняли участие в оперативной оценке ситуации с COVID-19. ВОЗ направила миссии по поддержке лабораторий в Армению и Казахстан. В Казахстан была направлена миссия по поддержке лабораторий с целью наращивания потенциала для лабораторного тестирования на COVID-19 (16–21 марта). Миссия в Армении работала с 16 марта по 14 апреля. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 26 17 марта 2020 г. Лабораториям в Европейском регионе было предложено принять участие в процедуре внешней оценки качества. Принять участие в процессе внешней оценки качества тестирования на COVID-19 было предложено 81 лаборатории из 51 страны и территории в Европейском регионе. К 13 декабря ВОЗ обеспечила ресурсы для проведения вирусологических и серологических оценок для 75 лабораторий в 51 стране (со средним показателем в 94,1%). ВОЗ направила миссию в Косово6. Миссия в Косово6 по развитию потенциала для клинического ведения случаев и эпиднадзора работала с 17 по 19 марта. Региональный директор начал проводить еженедельные брифинги для прессы. Региональный директор начал проводить еженедельные брифинги для прессы на английском языке, а с 3 июня – регулярные пресс-конференции на русском языке, в которых принимали участие сотни журналистов и граждан. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Черногории и Узбекистане. 18 марта 2020 г. ВОЗ направляет миссию в Грузию. В Сухуми (Грузия) была направлена миссия по оперативной оценке тестирования и лечения COVID-19, которая работала с 18 по 20 марта в тесном сотрудничестве с Программой развития ООН, (в связи с ее устоявшейся активной ролью в регионе Кавказа. ВОЗ начала глобальное исследование “Солидарность”. К концу марта 76 стран мира, в том числе 21 страна и территория в Европейском регионе, проявили интерес к участию в исследовании “Солидарность”, которое координируется ВОЗ. К 10 июля 2020 г. было одобрено участие в исследовании 16 стран, и первыми странами мира, которые были вовлечены в исследование, стали Испания и Норвегия. 6 Все упоминания Косово в настоящем документе следует понимать в контексте резолюции 1244 Совета Безопасности ООН (1999 г.). 20 марта 2020 г. ВОЗ-Европа опубликовала руководство по теме услуг плановой иммунизации и провела ряд телеконференций со странами и территориями. ВОЗ-Европа опубликовала руководство по теме услуг плановой иммунизации во время пандемии COVID-19 в Регионе и провела серию телеконференций с 44 государствами-членами и территориями, с целью: 1) оценить состояние услуг иммунизации; 2) обеспечить платформу для обмена информацией и опытом; 3) предоставить странам и территориям адресную техническую помощь и руководящие принципы. ВОЗ-Европа стала проводить еженедельное информирование о рисках для стран и территорий. ВОЗ-Европа активизировала поддержку для страновых офисов и офисов по связи в области информирования о рисках и взаимодействия с населением, начав еженедельную коммуникацию с 25 странами и территориями. В среднем ВОЗ-Европа каждую неделю удовлетворяет семь запросов стран и территорий об оказании поддержки. В дополнение к этому, в апреле стали проводиться еженедельные вебинары по компоненту коммуникации (“Meet the Communication Pillar”) для страновых офисов и офисов по связи, в целях оказания адресной поддержки для предпринимаемых ими мер по борьбе с COVID-19. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Гренландии и Кыргызстане. 27 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 22 марта 2020 г. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены на острове Мэн. 23 марта 2020 г. Разработан план действий по наращиванию лабораторного потенциала в странах. ВОЗ-Европа подготовила техническую справку и план действий с рекомендациями для государств-членов по наращиванию деятельности лабораторий в целях обеспечения надежного, оперативного и безопасного тестирования на COVID-19. Эти документы дополняют временное руководство ВОЗ по лабораторному тестированию и стратегию по лабораторному тестированию в приоритетном порядке. План действий предполагает наращивание лабораторного потенциала для увеличения числа тестов амплификации нуклеиновых кислот (NAAT) на COVID-19. К концу года планы действий были приняты и осуществлялись в Казахстане, Кыргызстане, Республике Северная Македония, Таджикистане и Узбекистане. ВОЗ направила миссию в Узбекистан. В Узбекистан направлена миссия по лабораторной поддержке (23–31 марта). 24 марта 2020 г. ВОЗ пересматривает свою региональную структуру экстренного реагирования в ответ на меняющиеся потребности стран и территорий. ВОЗ перешла от обеспечения потребностей стран в принятии краткосрочных мер реагирования к организации более долгосрочных ответных мер. Новая структура позволила привлечь к этой работе еще больше сотрудников из разных подразделений ВОЗ- Европа по мере распространения инфекции на восточную часть Европейского региона. 25 марта 2020 г. ВОЗ-Европа публикует временное руководство по охране здоровья беженцев и мигрантов. Было опубликовано временное руководство, предназначенное для использования органами здравоохранения в процессе организации работы поставщиков услуг здравоохранения для беженцев и мигрантов, проживающих во всех видах условий, в связи с COVID-19. 26 марта 2020 г. Региональный директор предлагает всем страновым офисам и офисам по связям переориентировать свою работу на борьбу с COVID-19. Региональный директор вновь утвердил и усилил реализацию мер экстренного реагирования в рамках МРЧС, полностью переориентировав страновые офисы и офисы по связям на проведение экстренных мероприятий. 29 марта 2020 г. ВОЗ направляет миссию в Испанию. Старший советник Генерального директора по вопросам организационных изменений д-р Bruce Aylward возглавил миссию в Испанию (29 марта – 3 апреля), чтобы изучить опыт работы в условиях стремительного развития вспышки COVID-19 в стране и предоставить консультативную поддержку национальным и международным партнерам в процессе реализации ими ответных мер. Участники миссии посетили столицу и еще три региона страны; в частности, они побывали в нескольких медицинских учреждениях. Миссия подчеркнула необходимость осознания странами и территориями того факта, что борьба с этим вирусом может оказаться чрезмерно трудной задачей даже для самых крепких систем здравоохранения, и поэтому необходимо рассмотреть возможность полной реорганизации сектора здравоохранения. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 28 30 марта 2020 г. Дан старт работе Программы солидарности в контексте борьбы с COVID-19 для шести стран Восточного партнерства. Тридцатого марта Европейская комиссия объявила о том, что с целью поддержки работы ВОЗ на страновом уровне она предоставляет Организации 30 млн евро, предназначенных для шести стран Восточного партнерства, также являющихся государствами-членами ВОЗ в Европейском регионе, – Азербайджана, Армении, Беларуси, Грузии, Республики Молдова и Украины, с целью обеспечения их насущных потребностей в противодействии пандемии COVID-19. 31 марта 2020 г. Утвержден региональный подход к работе с уязвимыми группами населения в Европейском регионе. Этот подход обеспечил основу для предоставления ВОЗ-Европа адресной поддержки странам и территориям, а также работникам здравоохранения, в следующих сферах: психологическая поддержка, работа с гендерными аспектами и снижение уровня насилия; создание проектов по эпиднадзору за COVID-19 в тюрьмах; обеспечение потребностей людей с инвалидностью, с заботой о том, чтобы никто не остался без внимания; оказание технической поддержки поставщикам услуг, напрямую задействованным в борьбе с пандемией, при помощи целого ряда сетевых объединений в Регионе. К концу марта в Европейском регионе было зарегистрировано более 400 000 случаев новой коронавирусной инфекции. 29 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 © ВОЗ АПРЕЛЬ 1 апреля 2020 г. ВОЗ-Европа налаживает взаимодействие с молодежной инициативой Global Shapers в целях борьбы с дезинформацией. ВОЗ-Европа наладила партнерство с инициативой Global Shapers, всемирным сетевым объединением, в состав которого входит более 9000 молодых, преданных своему делу и хорошо образованных волонтеров, с целью предоставления молодежи в Регионе точной и актуальной информации о COVID-19 и отслеживания текущих тенденций, вызывающих беспокойство вопросов и слухов. В работу разветвленной сети Global Shapers на сегодняшний день вовлечены более 100 000 молодых людей. ВОЗ-Европа предоставляет странам рекомендации и перечень основных действий в области укрепления систем здравоохранения. Странам и территориям были предоставлены рекомендации и перечень основных действий в области усиления мер по борьбе с COVID-19, реализуемых их системами здравоохранения. 2 апреля 2020 г. Введен в действие Монитор реагирования систем здравоохранения на COVID-19 для Европейского региона. Новая платформа, введенная в действие 2 апреля, представляет собой совместный проект ВОЗ-Европа, Европейской комиссии и Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения. Монитор реагирования занимается компиляцией и анализом информации на уровне стран, полученной от подразделения по санитарным и ограничительным мерам при группе по поддержке мер экстренного реагирования (IMST) в связи с COVID-19 в ВОЗ-Европа. 3 апреля 2020 г. Приоритетные страны и территории получают рекомендации по вопросам разработки национальных стратегий, призванных обеспечить соблюдение мер по защите здоровья. ВОЗ-Европа представила типовую стратегию информирования населения о рисках и взаимодействия с общественностью, предназначенную для национальных органов здравоохранения, чтобы помочь странам обеспечить соблюдение гражданами мер по защите здоровья, рекомендованных органами здравоохранения, а также правил безопасного поведения. На сегодняшний день 17 из 25 стран и территорий, охваченных этой инициативой, разработали или в настоящее время разрабатывают такую стратегию. Впоследствии, 30 апреля была представлена типовая стратегия страновых групп ООН по информированию населения о рисках и взаимодействию с общественностью. По состоянию на 22 июня 2020 г. она была внедрена в 12 странах и территориях. 5 апреля 2020 г. ВОЗ направляет миссии в Узбекистан. В Узбекистан была направлена миссия по лабораторной поддержке (5–10 апреля). ВОЗ направляет миссию в Беларусь. В Беларусь была направлена миссия экспертов для оказания стране поддержки в вопросах лабораторных исследований, оперативного планирования, информирования населения о рисках и взаимодействия с общественностью (5–8 апреля). Когда вспышка COVID-19 в Беларуси перешла в стадию распространения среди населения, миссия рекомендовала стране предпринять масштабные действия по усилению мер физического дистанцирования. Впоследствии был опубликован отчет о работе миссии. 31 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 6 апреля 2020 г. ВОЗ-Европа публикует пособия по прогнозированию потребностей в резервных ресурсах и поставках основных средств и материалов. ВОЗ-Европа опубликовала два документа, содержащих технические рекомендации по вопросам укрепления систем здравоохранения в рамках реализации мер по борьбе с COVID-19. В первый документ вошли рекомендации по обеспечению возможностей для экстренного развертывания ресурсов с целью оказания неотложной помощи и интенсивного лечения, а во второй – рекомендации по организации поставок основных лекарственных препаратов и технологий здравоохранения. Документы были опубликованы на веб-сайте Европейского регионального бюро ВОЗ на английском и русском языках. 8 апреля 2020 г. «Текущая ситуация с COVID-19 и анализ приобретенного опыта» – Региональный директор обратился к Региону с заявлением. На 15-й неделе борьбы с COVID-19, когда в Регионе было зарегистрировано свыше 50 000 смертей и более 680 000 случаев заболевания, Региональный директор обратился к общественности с заявлением, посвященным тем урокам, которые Регион извлек из ситуации на тот момент. ВОЗ-Европа публикует документ с изложением своей позиции по вопросам грудного вскармливания и COVID-19. Был опубликован документ с рекомендациями относительно безопасного грудного вскармливания. 9 апреля 2020 г. ВОЗ-Европа выпускает обновленное руководство по борьбе с COVID-19 в тюрьмах. Был опубликован новый контрольный список вопросов для оценки подготовки, профилактики и контроля COVID-19 в тюрьмах и в других местах содержания под стражей, который также был направлен государствам- членам и территориям. 14 апреля 2020 г. ВОЗ публикует обновленную стратегию по борьбе с COVID-19. Была опубликована обновленная стратегия ВОЗ по борьбе с COVID-19. На основе обновленной глобальной стратегии была разработана специальная стратегия для Региона. По мере развития ситуации в нее также вносились соответствующие изменения. 15 апреля 2020 г. ВОЗ-Европа начала выпускать еженедельный информационный бюллетень. ВОЗ-Европа начала выпускать еженедельный информационный бюллетень по COVID-19, предоставляя странам и территориям в Регионе, а также широкой общественности еженедельные обзоры ситуации с COVID-19 в Регионе, информацию о текущей деятельности ВОЗ по обеспечению готовности и реализации ответных мер, а также рекомендации для государств-членов и территорий, медицинских работников и населения. 16 апреля 2020 г. Региональный директор предлагает ряд шагов по безопасному переходу к “новой норме жизни”. Региональный директор обратился к общественности с заявлением, посвященным переходу к “новой норме жизни” в Регионе в условиях продолжающейся пандемии, подчеркнув, что такой переход должен основываться на принципах общественного здравоохранения. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 32

17 апреля 2020 г. Начали проводиться регулярные телеконференции c учреждениями ООН, посвященные информированию населения о рисках и взаимодействию с общественностью. Программа ВОЗ по ЧСЗ инициировала проведение регулярных телеконференций с региональными представительствами ЮНИСЕФ, УВКБ ООН и Международной организации по миграции, посвященных информированию населения о рисках и взаимодействию с общественностью, с особым акцентом на работу с уязвимыми группами. 18 апреля 2020 г. ВОЗ-Европа публикует рекомендации по бесперебойному предоставлению основных услуг здравоохранения. После публикации данного временного руководства была подготовлена методология оперативного ситуационного анализа влияния COVID-19 на предоставление основных услуг здравоохранения и разработан четырехэтапный подход к оказанию поддержки странам и территориям в ответ на возникающие у них потребности. 19 апреля 2020 г. Сертифицированная ВОЗ ЧМБ направлена в Кыргызстан. При поддержке ВОЗ ЧМБ из Польши, сформированная из сотрудников Польского центра международной помощи, была направлена с десятидневной миссией в Кыргызстан (19–28 апреля). Среди польских врачей, вошедших в состав ЧМБ, были три анестезиолога, три фельдшера скорой помощи, один врач общей практики и одна медсестра отделения интенсивной терапии. 20 апреля 2020 г. Региональный директор призывает страны и территории продолжать предоставление услуг плановой вакцинации в условиях пандемии COVID-19. По случаю проведения Европейской недели иммунизации 2020 г. Региональный директор обратился к общественности с заявлением, в котором вновь подчеркнул важность непрерывного предоставления услуг плановой иммунизации во всех странах Региона. 22 апреля 2020 г. ВОЗ-Европа предлагает странам и территориям рекомендации по смягчению негативных финансовых последствий пандемии. ВОЗ-Европа опубликовала комплект ключевых мер в сфере финансирования здравоохранения, который страны и территории в Европейском регионе могут применять с целью смягчения негативных финансовых последствий пандемии COVID-19 в рамках реализации более масштабных мероприятий системами здравоохранения. 23 апреля 2020 г. Организовано новое партнерство и координация действий с Европейской экономической комиссией ООН по вопросам работы пунктов въезда и международного транспорта. Была налажена координация действий с Европейской экономической комиссией ООН (ЕЭК ООН) в вопросах принятия мер по борьбе с COVID-19 на уровне пунктов въезда и в контексте работы международного транспорта в Европейском регионе, что позволило еще больше укрепить соответствующий потенциал в Регионе. © WHO Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 34 24 апреля 2020 г. ВОЗ-Европа публикует рекомендации для стран и территорий по постепенному ослаблению ограничительных мер, введенных в связи с COVID-19. ВОЗ-Европа выпустила публикацию, посвященную основным факторам, которые необходимо учитывать при постепенном ослаблении ограничительных мер, введенных странами и территориями в ответ на распространение COVID-19 в Европейском регионе. 25 апреля 2020 г. Началась публикация еженедельных отчетов об эпиднадзоре за COVID-19. Была начата публикация еженедельных отчетов об эпиднадзоре за COVID-19. В отчете на еженедельной основе представляются и анализируются данные о новых случаях заболевания и новых случаях смерти, в том числе в разбивке по возрасту и полу, а также различным другим характеристикам, таким как наличие сопутствующих заболеваний и род занятий. 27 апреля 2020 г. ВОЗ направляет миссию в Италию по вопросам безопасности больниц в условиях пандемии COVID-19. Эксперт по вопросам безопасного и рационального проектирования учреждений здравоохранения была на один месяц направлена в провинцию Болонья и область Апулия в Италии с целью оказания поддержки в создании лечебного центра для пациентов с тяжелой острой респираторной инфекцией. 30 апреля 2020 г. Выпущены рекомендации для СМИ по ответственному освещению пандемии. Около 200 журналистов получили опубликованный ВОЗ-Европа комплект рекомендаций для СМИ по вопросам достоверного, этичного и ответственного освещения пандемии. После этого был организован специальный брифинг по данной теме для более чем 100 англоговорящих и русскоговорящих журналистов. К концу апреля в Европейском регионе ВОЗ было зарегистрировано более 1 миллиона подтвержденных случаев новой коронавирусной инфекции. 35 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 МАЙ 1 мая 2020 г. Опубликованы рекомендации для фармацевтов, работающих во внебольничных аптеках, поскольку все больше людей стали обращаться с вопросами о том, что делать при появлении у них симптомов заболевания. Странам и территориям были предоставлены технические рекомендации, призванные поддержать фармацевтов и другой персонал внебольничных аптек в ситуациях, когда им приходится иметь дело с вопросами, касающимися вспышки COVID-19. ВОЗ направляет миссию по оперативному реагированию в Таджикистан. ВОЗ направила в Таджикистан миссию, которая прибыла в страну гуманитарным рейсом, в ответ на просьбу министра здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан. Миссии предстояло проанализировать принимаемые страной меры по борьбе со вспышкой и предоставить рекомендации по следующим вопросам: эпиднадзор, клиническое ведение случаев, профилактика инфекций и инфекционный контроль, лабораторная диагностика и принятие мер в пунктах въезда, а также информирование населения о рисках и взаимодействие с общественностью. Был опубликован отчет о работе миссии. Первые случаи новой коронавирусной инфекции подтверждены в Таджикистане. На тот момент все государства-члены и территории в Европейском регионе, за исключением Туркменистана, проинформировали ВОЗ о зарегистрированных случаях COVID-19. 4 мая 2020 г. Начата публикация новых, регулярных оперативных информационных сводок для Европейского региона. Была опубликована первая регулярная оперативная информационная сводка по COVID-19 для Европейского региона ВОЗ. Сводки доступны для широкой общественности и представляют собой краткие доклады о ситуации в мире и Регионе, экстренных мерах общественного здравоохранения, принимаемых в разных частях Региона, действиях ВОЗ-Европа, а также проблемах и вызовах на уровне стран. 5 мая 2020 г. Прошла первая в своем роде виртуальная миссия в Армению. Первая в своем роде виртуальная миссия в Армению была организована через Zoom (5–7 мая). Эксперты ВОЗ-Европа и специалисты Института им. Роберта Коха работали с представителями органов здравоохранения Армении над оценкой ситуации с COVID-19 и представили им свои рекомендации относительно стратегии смягчения мер, введенных из-за пандемии. В рамках данной миссии около 400 специалистов на протяжении двух недель взаимодействовали друг с другом в виртуальном режиме. 6 мая 2020 г. Начала работу первая целевая рабочая группа Центральноевропейской инициативы (ЦЕИ) и ВОЗ. Начала свою работу целевая рабочая группа ЦЕИ и ВОЗ – функциональное партнерство, созданное ЦЕИ и ВОЗ-Европа. 15 мая Региональный директор также обратился к главам государств ЦЕИ, чтобы подчеркнуть важность сотрудничества, солидарности и взаимного доверия как основополагающих принципов в контексте борьбы с пандемией. Государства-члены провели виртуальный диалог, чтобы поделиться опытом и стратегиями борьбы с пандемией. Управление ООН по снижению риска бедствий (УСРБ ООН), ВОЗ-Европа и Правительство Израиля провели виртуальный диалог с 55 государствами-участниками ММСП в Европейском регионе, чтобы поделиться опытом и стратегиями борьбы с пандемией COVID-19, ослабления ограничительных мер и повышения стрессоустойчивости систем. Партнеры по сети GOARN направили миссию в Таджикистан. Партнеры по сети GOARN работали в Таджикистане в рамках нескольких взаимосвязанных миссий (6–16 мая, 13–27 июля и 22 июня–13 сентября). В рамках этой 37 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 первой миссии были направлены два эксперта GOARN по работе микробиологических и вирусологических лабораторий, профилактике инфекций и инфекционному контролю. 7 мая 2020 г. Страны и территории проинформированы о самых современных методах оперативной оценки риска и моделирования ситуации. В ходе совещания, организованного ECDC и ВОЗ-Европа, национальные координаторы по ММСП из разных частей Европейского региона были проинформированы о самых последних наработках в сфере проведения оперативных оценок риска и моделирования ситуации в контексте COVID-19. 8 мая 2020 г. Опубликованы рекомендации по теме “Как беречь здоровье в жаркую погоду во время пандемии”. ВОЗ-Европа опубликовала новые информационные материалы по вопросам предотвращения негативных последствий жаркой погоды для здоровья и защиты от COVID-19. 11 мая 2020 г. Опубликованы новые материалы по информированию населения о рисках. ВОЗ-Европа предоставила странам расширенную типовую стратегию по информированию населения о рисках и взаимодействию с общественностью, в которую была включена новая глава, посвященная поэтапному выходу из режима ограничений. 12 мая 2020 г. Опубликованы рекомендации для лиц, находящихся в местах лишения свободы, и посетителей тюрем. ВОЗ-Европа опубликовала новые информационных материалы для лиц, находящихся в местах лишения свободы, и посетителей тюрем. 18 мая 2020 г. Европейские лидеры на Семьдесят третьей сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения отметили потребность в сильной ВОЗ. Делегатам Семьдесят третьей сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения было предложено рассмотреть проект резолюции по борьбе с COVID-19. Проект резолюции был принят на следующий день сессии, впервые в истории проведенной в виртуальном формате. В сессии приняли участие многочисленные высокопоставленные представители, в том числе и из Европейского региона – например, председатель Европейской комиссии, канцлер Германии, президент Франции, премьер- министр Италии и председатель правительства Испании. Чат-бот HealthBuddy внедряется в странах и территориях в Европе и Центральной Азии. HealthBuddy – это многоязычный интерактивный чат-бот, предназначенный для того, чтобы предоставлять странам и территориям в Регионе достоверную информацию и вести борьбу с распространением ложных сведений о коронавирусе. Этот проект представляет собой флагманское партнерство между ВОЗ- Европа и Региональным офисом ЮНИСЕФ по странам Европы и Центральной Азии. Проведен первый еженедельный лабораторный практикум. Был проведен первый еженедельный практикум, призванный предоставить лабораторным специалистам возможность получить ответы на имеющиеся у них технические вопросы и поделиться опытом друг с другом. 20 мая 2020 г. Опубликованы рекомендации по оказанию паллиативной помощи в условиях пандемии COVID-19. ВОЗ-Европа опубликовала руководящий документ, в котором был представлен опыт Испании в том, что касается непрерывного предоставления паллиативной помощи в условиях пандемии. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 38 21 мая 2020 г. Опубликовано руководство по ведению и профилактике случаев COVID-19 в учреждениях долговременного ухода. ВОЗ-Европа опубликовала технический руководящий документ, в котором были определены 10 стратегических задач для лиц, принимающих решения и вырабатывающих политику, а также национальных или региональных органов здравоохранения, касающихся профилактики и ведения случаев COVID-19 в учреждениях долговременного ухода. 27 мая 2020 г. ВОЗ провела виртуальную миссию в Косово7. ВОЗ в сотрудничестве с управлением общественного здравоохранения Косово7 провела виртуальную миссию в Косово7 (27–28 мая). Миссия была посвящена анализу текущих мер по борьбе с заболеванием, определению основных мероприятий, которые нуждаются в усилении с целью обеспечения непрерывного оказания услуг здравоохранения в Косово7, а также информированию населения о рисках и взаимодействию с общественностью. 28 мая 2020 г. ВОЗ направляет миссию в Грузию. В Сухуми (Грузия) была направлена миссия по оперативному реагированию, включая лабораторную поддержку (28–30 мая). 7 Все упоминания Косово в настоящем документе следует понимать в контексте резолюции 1244 Совета Безопасности ООН (1999 г.). 29 мая 2020 г. ВОЗ-Европа публикует руководство по обеспечению непрерывности медицинской помощи больным сахарным диабетом, ориентированной на их потребности, в условиях пандемии COVID-19. Был опубликован руководящий документ, в котором был представлен опыт Португалии. ВОЗ-Европа публикует руководство по обеспечению непрерывности предоставления медицинской помощи онкологическим больным в условиях борьбы с пандемией COVID-19. Был опубликован руководящий документ, в котором был представлен опыт Кыргызстана. 30 мая 2020 г. ВОЗ направляет миссию в Италию. В Италию была направлена миссия по вопросам готовности больниц (30 мая – 31 июля). С учетом меняющейся эпидемиологической ситуации в Италии, основным направлением поддержки теперь становится переориентация учреждений на плановое медицинское обслуживание населения при сохранении высокой степени готовности к принятию мер по борьбе с COVID-19 в период после острой фазы кризиса. К концу мая в Европейском регионе ВОЗ было зарегистрировано более 2 миллионов подтвержденных случаев новой коронавирусной инфекции. 39 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 © ВОЗ ИЮНЬ 1 июня 2020 г. ВОЗ-Европа выпускает рекомендации по вопросам адаптации услуг на основе опыта Италии. Были опубликованы рекомендации для медицинских специалистов по вопросам адаптации услуг с целью эффективного оказания помощи пациентам с ишемической болезнью сердца и цереброваскулярными заболеваниями в условиях пандемии COVID-19. В основу этих рекомендаций был положен опыт Италии. 3 июня 2020 г. Выходят в свет рекомендации по вопросам профилактики инфекций и инфекционного контроля в учреждениях, где содержатся под стражей дети и подростки. ВОЗ-Европа опубликовала информационный бюллетень по вопросам работы с детьми и подростками, находящимися в местах лишения свободы и содержания под стражей, в контексте борьбы с COVID-19 в Регионе. ВОЗ направляет миссию в Таджикистан. В Таджикистан была направлена вторая миссия по вопросам оперативного реагирования (3 июня – 3 июля), включая вопросы координации экстренных мер, проведения эпиднадзора и лабораторной поддержки. 6 июня 2020 г. Направление сертифицированной ВОЗ ЧМБ в Таджикистан. Сертифицированная ВОЗ ЧМБ 1-ой категории, сформированная Польским центром международной помощи, была направлена в Таджикистан (6 июня – 27 июля), чтобы обеспечить дополнительный кадровый потенциал для борьбы со вспышками инфекционных заболеваний и оказать поддержку персоналу отделений интенсивной терапии. Четырнадцать польских специалистов работали в отделениях, занимающихся лечением COVID-19, а также в отделениях интенсивной терапии приоритетных медицинских учреждений, перечень которых был определен Министерством здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан. 8 июня 2020 г. Сетевые объединения, такие как Европейская сеть ВОЗ “Здоровые города”, становятся источником дополнительных рекомендаций и примеров передового опыта. Чтобы еще больше расширить обмен рекомендациями, примерами передового опыта и ресурсами по теме, ВОЗ-Европа укрепляла партнерские связи с Европейской сетью ВОЗ “Здоровые города” и сетевыми объединениями медицинских работников в Регионе. 12 июня 2020 г. Налажены связи между центрами инициативы Global Shapers, страновыми офисами ВОЗ и офисами по связям ВОЗ. ВОЗ-Европа содействовала налаживанию связей между сообществом Global Shapers (созданным по инициативе Всемирного экономического форума), страновыми офисами и офисами по связям в целях укрепления сотрудничества на уровне стран и привлечения волонтеров к информированию населения о рисках и поддержке мер по взаимодействию с общественностью. 13 июня 2020 г. Сеть GOARN направляет экспертов в Таджикистан. Эксперты сети GOARN, включая партнеров из Института им. Роберта Коха, сотрудничающего центра GOARN/ВОЗ, Института тропической медицины им. Бернхарда Нохта и Службы общественного здравоохранения Англии, были направлены в Таджикистан в рамках двухнедельной обзорной миссии по вопросам развертывания мобильных лабораторий быстрого реагирования в сельских районах страны (13–20 июня). 41 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 17 июня 2020 г. Опубликованы рекомендации по вопросам адаптации услуг первичной медико-санитарной помощи в целях более эффективной борьбы с COVID-19. ВОЗ-Европа опубликовала рекомендации для лиц, вырабатывающих политику в сфере первичной медико-санитарной помощи, в отношении возможных подходов к адаптации услуг первичной медико-санитарной помощи для более эффективной борьбы с вызовами, обусловленными пандемией COVID-19. 18 июня 2020 г. ВОЗ “направляет” виртуальную миссию в Республику Северная Македония. ВОЗ организовала работу виртуальной миссии по технической поддержке для Республики Северная Македония во взаимодействии с Министерством здравоохранения Северной Македонии (18–29 июня). Эксперты ВОЗ работали с руководящими сотрудниками и техническими специалистами министерства, предоставляя им техническую поддержку и рекомендации относительно дальнейших шагов во всех направлениях борьбы с COVID-19. 19 июня 2020 г. Учреждена новая координационная рабочая группа по бесперебойному оказанию основных услуг здравоохранения в условиях пандемии COVID-19. В составе группы ВОЗ-Европа по поддержке мер экстренного реагирования была сформирована новая координационная рабочая группа с целью предоставления странам и территориям всесторонней поддержки по вопросам обеспечения бесперебойного оказания основных услуг здравоохранения в условиях пандемии. По состоянию на конец июля 2020 г. девять стран и территорий работали над внедрением четырехкомпонентного процесса для оценки воздействия пандемии на оказание основных услуг здравоохранения и принятия необходимых мер с целью возобновления прерванных услуг. ВОЗ направляет миссию в Армению. В Армению была направлена миссия по вопросам оперативного реагирования (19 июня – 5 июля) с целью оказания технической поддержки, в том числе в вопросах эпиднадзора, обеспечения готовности больниц и переориентации медицинских учреждений на борьбу с COVID-19 с особым акцентом на роль центров первичной медико-санитарной помощи в реализации ответных мер. ВОЗ также координировала свои действия с международными медицинскими бригадами, которые были направлены в страну на основе двухсторонних договоренностей с целью предоставления необходимой поддержки. 22 июня 2020 г. ВОЗ направляет миссию в Республику Северная Македония. Миссия экспертов ВОЗ была направлена в Республику Северная Македония (22–25 июня). Эксперты провели встречи с руководителями здравоохранения высшего звена и религиозными лидерами, а также посетили больницы и учреждения долговременного ухода. Миссия оказала поддержку стране в принятии ответных мер в связи с возобновлением роста случаев заболевания, предоставила рекомендации относительно рисков, связанных с проведением массовых мероприятий, и относительно мер по минимизации этих рисков, а также поделилась информацией об уроках, извлеченных другими странами и территориями в ходе борьбы с COVID-19. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 42 25 июня 2020 г. Участники Инициативы для малых стран собрались на брифинг по вопросам туризма и доступа к лекарствам и вакцинам против COVID-19. ВОЗ-Европа собрала вместе представителей 11 государств-членов, участвующих в Инициативе для малых стран (Андорра, Кипр, Исландия, Латвия, Люксембург, Мальта, Республика Северная Македония, Сан-Марино, Словения, Черногория и Эстония), чтобы проинформировать их о текущей ситуации с COVID-19 и обсудить тему доступа к лекарствам и вакцинам против COVID-19, а также тему возрождения туризма. 26 июня 2020 г. Сертифицированная ВОЗ ЧМБ направлена в Армению. В рамках поддерживаемой ВОЗ инициативы ЧМБ, сертифицированная ВОЗ ЧМБ 2-ой категории из Италии была направлена в Армению для участия в миссии по оказанию поддержки в связи с COVID-19, которая продолжалась почти месяц (26 июня – 17 июля). В состав ЧМБ входило 11 специалистов. Эта категория ЧМБ может развертывать полевые госпитали, где имеется операционная для оказания экстренной хирургической помощи и отделение интенсивной терапии, и в круглосуточном режиме оказывать пострадавшим экстренную медицинскую помощь. 29 июня 2020 г. Миссия ВОЗ направлена в Республику Северная Македония. В Республику Северная Македония была направлена миссия по лабораторной поддержке (29 июня – 10 июля) для оказания стране содействия в проведении оценки потенциала в области лабораторного тестирования на COVID-19. К концу июня число подтвержденных случаев новой коронавирусной инфекции в Европейском регионе ВОЗ превысило 2,6 миллиона. 43 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 © ВОЗ ИЮЛЬ 6 июля 2020 г. ВОЗ направляет миссию в Туркменистан. Группа экспертов ВОЗ, в состав которой также вошли специалисты Института им. Роберта Коха (партнера по сети GOARN), была направлена в Туркменистан (6–16 июля). Группа работала с органами здравоохранения Туркменистана, над всеми аспектами, связанными с COVID-19. Эксперты ВОЗ посетили центры общественного здоровья, медицинские учреждения, центры экстренной медицинской помощи, лаборатории и другие учреждения для анализа работы в следующих направлениях: профилактика инфекций и инфекционный контроль, лабораторные услуги, лечение пациентов, эпиднадзор, а также информирование о рисках и взаимодействие с населением. Анализ итогов работы миссии опубликован здесь. 10 июля 2020 г. Информирование государств-членов о факторах, которые необходимо учитывать при принятии решений о проведении массовых мероприятий. ВОЗ-Европа и Региональное бюро ВОЗ для стран Америки провели вебинар, в ходе которого страны и территории смогли обменяться информацией о методологиях оценки ситуации и важных аспектах в контексте организации массовых мероприятий. Участники и докладчики (в общей сложности 440 человек) рассмотрели важные факторы, которые необходимо учитывать при принятии решений о проведении культурных мероприятий во время пандемии. ВОЗ направляет миссию в Косово.8 Миссия по оперативной поддержке была направлена в Косово8, чтобы оказать поддержку офису ВОЗ в Приштине и Управлению общественного здравоохранения в усилении мер по борьбе с COVID-19 в связи с возобновлением роста случаев этого заболевания. 8 Все упоминания Косово в настоящем документе следует понимать в контексте резолюции 1244 Совета Безопасности ООН (1999 г.). После проведения этой миссии ВОЗ-Европа при поддержке офиса ВОЗ в Приштине выступила посредником в организации совещания между специалистами по интенсивной терапии из университетской больницы Сант-Орсола – Мальпиги в Болонье и специалистами по интенсивной терапии из Университетского клинического центра Косово8 в Приштине для обсуждения темы ведения пациентов, подключенных к аппаратам искусственной вентиляции легких. 13 июля 2020 г. Сертифицированная ВОЗ ЧМБ направлена в Армению. Сертифицированная ВОЗ ЧМБ 1-ой категории из Германии, сформированная из сотрудников Международного центра поисково-спасательных операций, была на две недели направлена в Армению, чтобы оказать поддержку стране в проведении критически важного лечения пациентов с COVID-19. В состав бригады входили врачи скорой помощи, медсестры, специалисты по искусственной вентиляции легких, специалисты по интенсивной терапии и эксперты по производству дезинфицирующих средств. 20 июля 2020 г. Миссия ВОЗ направлена в Казахстан. В период с 20 июля по 1 августа 2020 г. миссия ВОЗ посетила Казахстан, чтобы поддержать работу по выявлению случаев COVID-19 посредством лабораторной диагностики. Целью миссии было установить возможные причины регистрируемых случаев пневмонии, которые не были подтверждены как случаи COVID-19 по результатам лабораторных исследований. В ходе миссии группа экспертов также предоставила стране рекомендации относительно возможных путей усиления лабораторного компонента мер по борьбе с COVID-19 в Казахстане. 45 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 21 июля 2020 г. Миссия сотрудников ВОЗ высокого уровня направлена в Азербайджан. По просьбе Администрации Президента Азербайджанской Республики в период с 21 июля по 2 августа страну посетила группа экспертов ВОЗ с целью предоставления рекомендаций и поддержки национальным специалистам в процессе планирования мер по борьбе с пандемией. Предыдущая миссия была проведена в марте. 22 июля 2020 г. Сеть GOARN направляет экспертов в Таджикистан. Восемь экспертов из Российской Федерации были дополнительно направлены в Таджикистан через сеть GOARN, чтобы оказать поддержку стране в реализации мер по борьбе с COVID-19 и в наращивании национального кадрового потенциала в области лабораторной диагностики, вирусологии и микробиологии. 23 июля 2020 г. Странам и территориям предоставлены рекомендации по вопросам проведения анализа принимаемых мер в режиме реального времени. ВОЗ-Европа предоставила странам и территориям в Регионе рекомендации и инструменты для проведения анализа принимаемых мер по борьбе с COVID-19 в режиме реального времени. Такого рода анализ содействует непрерывному обучению на собственном опыте и совершенствованию мер по борьбе со вспышкой на страновом уровне. После публикации этих материалов Региональный директор связался с государствами-членами и территориями и предложил им поделиться уроками, извлеченными в ходе борьбы с пандемией в разных частях Региона. Затем, 6 и 7 октября 2020 г., ВОЗ-Европа и ECDC организовали совместные учебные семинары, посвященные процессу анализа принимаемых мер в режиме реального времени. На сегодняшний день уже проведено три обзора принимаемых мер в режиме реального времени. 27 июля 2020 г. Сеть GOARN направляет миссию по лабораторной поддержке в Таджикистан. Партнеры в рамках сети GOARN направили в Таджикистан миссию по лабораторной поддержке, которая оставалась в стране до 13 сентября. 29 июля 2020 г. В новой публикации ВОЗ представлены меры по защите лиц, употребляющих наркотики, во время пандемии COVID-19. Лица, употребляющие наркотики, являются маргинализированной группой, которая оказалась в уязвимом положении во время пандемии COVID-19. В новом информационном бюллетене ВОЗ-Европа представила меры и ресурсы, которые государства-члены и другие заинтересованные стороны могут применять с целью защиты этой уязвимой группы. 31 июля 2020 г. ВОЗ делится информацией о ключевых мерах по защите детей и подростков, находящихся в местах лишения свободы и содержания под стражей, как одной из уязвимых групп населения. Дети и подростки, находящиеся в местах лишения свободы и содержания под стражей, подверглись еще большей маргинализации во время пандемии COVID-19. В новом информационном бюллетене ВОЗ-Европа представила меры и ресурсы, которые государства-члены и другие заинтересованные стороны могут применять с целью защиты этой уязвимой группы. К концу июля число подтвержденных случаев новой коронавирусной инфекции в Европейском регионе ВОЗ превысило 3 миллиона. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 46 © ВОЗ АВГУСТ 1 августа 2020 г. Миссия ВОЗ направлена в Италию для содействия процессу подготовки и обеспечения готовности больниц. В период с 1 августа по 31 декабря 2020 г. в Италии работала миссия ВОЗ, призванная оказать стране поддержку в вопросах подготовки и обеспечения готовности больниц. В задачи миссии входило провести оперативную оценку с целью перепрофилирования специальных отделений для лечения больных с COVID-19, проанализировать и установить маршруты передвижения пациентов и персонала больниц и определить соответствующую зону для проведения скрининга и сортировки пациентов, чтобы снизить риск перекрестного заражения и передачи инфекции. Кроме того, миссия должна была содействовать внедрению основных компонентов профилактики инфекций и инфекционного контроля на уровне медицинских учреждений и провести учебные мероприятия по вопросам правильного использования средств индивидуальной защиты и управления запасами важнейших средств и материалов. 5 августа 2020 г. Учреждена Региональная платформа по вопросам вакцинации против COVID-19. С целью более эффективной координации мероприятий по поставке и распределению вакцин и проведению вакцинации в Европейском регионе ВОЗ, была учреждена Региональная рабочая группа по вакцинации против COVID-19 (РРГ). РРГ представляет собой многостороннюю платформу, контроль за работой которой осуществляет Европейская техническая консультативная группа экспертов (ЕТКГЭ). РРГ дает региональным и национальным партнерским учреждениям, национальным институтам общественного здоровья, научно- исследовательским институтам и научному сообществу возможность пользоваться накопленным в Регионе экспертным опытом и знаниями и оказывает поддержку государствам- членам, предоставляя им адаптированные к их потребностям инструменты и рекомендации. Были сформированы пять технических рабочих групп, деятельность которых будет посвящена следующим основным направлениям: • Информационно-разъяснительная работа и мобилизация ресурсов, в том числе с целью обеспечения справедливого доступа к вакцинам • Стратегия иммунизации, принятие решений и мониторинг иммунизации • Поставки вакцин, организация процесса и предоставление услуг иммунизации • Выдача регистрационных удостоверений на вакцины и мониторинг безопасности вакцин • Информирование о рисках, взаимодействие с общественностью и анализ поведенческих факторов Начат процесс анализа развитости каналов снабжения в государствах-членах. Совместно с отделом снабжения ЮНИСЕФ ВОЗ-Европа провела оценку развитости каналов снабжения в национальных системах управления закупками и поставками в государствах-членах. В ходе оценки использовался инструмент UNICEF для оценки развитости каналов снабжения; первые оценки были проведены в Азербайджане, Грузии, Казахстане, Республике Молдова и Узбекистане. 10 августа 2020 г. ВОЗ уделяет особое внимание проблемам бездомных в публикации, посвященной потребностям этой уязвимой группы и факторам, которые нужно учитывать при работе с ней. Лица без определенного места жительства подвергаются особенно серьезному риску во время пандемии COVID-19. В рамках продолжающейся работы в этой области ВОЗ-Европа подготовила и опубликовала информационный бюллетень, в котором представила обзор необходимых мер по защите этой уязвимой группы населения. 48 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 12 августа 2020 г. В Казахстан направлена очередная миссия ВОЗ по вопросам лабораторных исследований и тестирования на COVID-19. В период с 12 по 28 августа Казахстан посетила очередная миссия ВОЗ, которая продолжила работу, начатую предыдущей группой экспертов в июле. Работа миссии была посвящена лабораторным исследованиям и тестированию на COVID-19. В ее задачи входило оказание технической поддержки и посещение пунктов забора образцов и лабораторий в Костанае, Алматы и Нур- Султане. В ходе этих визитов эксперты ВОЗ обсудили с национальными специалистами и основными заинтересованными сторонами сильные и слабые стороны принимаемых страной ответных мер, проведение оценки лабораторной системы в целом, а также предложение о подготовке национального плана действий по борьбе с COVID-19 для лабораторной службы. 19 августа 2020 г. Миссия ВОЗ направлена в Косово9, чтобы укрепить потенциал и поддержать работу в сфере клинического ведения случаев. В период с 20 по 28 августа 2020 г. миссия ВОЗ посетила Косово9. Миссия, посвященная вопросам клинического ведения случаев COVID-19 в медицинских учреждениях и вне их, была проведена специалистом по инфекционным болезням. В ходе миссии был осуществлен обзор недавно принятых в Косово9 клинических руководств, состоялись обсуждения с медицинским персоналом, а также были осуществлены визиты на места с целью наблюдения за клинической практикой в больницах и амбулаторных центрах в Приштине и еще в одном регионе. 9 Все упоминания Косово в настоящем документе следует понимать в контексте резолюции 1244 Совета Безопасности ООН (1999 г.). 20 августа 2020 г. Опубликован справочный документ, посвященный проблемам, с которыми сталкиваются маргинализированные группы. Вышел в свет справочный документ, в котором была представлена информация о наиболее распространенных проблемах, приводящих к маргинализации и несправедливым различиям в показателях здоровья населения. В документе также были выделены конкретные проблемы, с которыми сталкиваются различные маргинализированные группы в Европейском регионе. Этот документ был подготовлен для ВОЗ-Европа инициативой Европейской комиссии «Никого не оставить за бортом». 21 августа 2020 г. Первый обзор принимаемых мер в режиме реального времени проведен ВОЗ-Европа в Узбекистане. В период с 21 по 29 августа 2020 г. группа из 12 технических экспертов и медицинских специалистов, представляющих ВОЗ-Европа, Институт им. Роберта Коха (сотрудничающий центр ВОЗ), Университетский медицинский комплекс “Шарите” в Берлине, Франкфуртский университет и Дюссельдорфский университет, посетила Узбекистан с целью проведения первого обзора принимаемых мер в режиме реального времени в Европейском регионе. Цель обзора – содействовать расследованию продолжающейся вспышки COVID-19 и принятию мер по борьбе с ней. Группа экспертов работала в тесном взаимодействии с высокопоставленными должностными лицами в Узбекистане, ответственными работниками системы общественного здравоохранения и специалистами здравоохранения, чтобы оценить имеющиеся риски, улучшить понимание ситуации на местах и содействовать укреплению механизмов экстренного реагирования. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 49 24 августа 2020 г. Особое внимание в рамках работы ВОЗ-Европа уделяется психиатрическим учреждениям длительного пребывания. С марта по июнь ВОЗ-Европа провела быструю оценку ситуации с COVID-19 в психиатрических учреждениях длительного пребывания. Результаты оценки были представлены в докладе, опубликованном на веб-сайте ВОЗ-Европа. В день публикации доклада также вышел в свет документальный фильм ВОЗ на тему “Психиатрические учреждения длительного пребывания и кризис, обусловленный COVID-19”. В фильме определяются и рассматриваются проблемы, которые необходимо решить, чтобы оптимизировать меры по борьбе с пандемией в данных учреждениях и повысить их готовность к такого рода кризисам. Создана новая коалиция по охране психического здоровья, которая будет содействовать системным реформам и восстановлению после пандемии COVID-19. Цель флагманской инициативы по охране психического здоровья – сформировать широкую коалицию из числа лидеров, активистов, пользователей услуг и других партнеров в сфере охраны психического здоровья, чтобы усовершенствовать политику и практику в области охраны общественного здоровья в масштабах всего Региона. Пандемия COVID-19 вновь привлекла внимание общественности к вопросам психического здоровья, поскольку этот период был связан с особыми психологическими трудностями. Миссия ВОЗ направлена в Кыргызстан с целью поддержки лабораторных мощностей для тестирования на COVID-19. В период с 24 августа по 16 сентября 2020 г. миссия ВОЗ посетила Кыргызстан с целью поддержки лабораторных мощностей для тестирования на COVID-19, в том числе с целью проведения учебного семинара, посвященного принципам ПЦР-диагностики, и содействия процессу подготовки ряда стратегических документов. 26 августа 2020 г. Дан старт работе новой Общеевропейской комиссии по вопросам здоровья и устойчивого развития. Европейское региональное бюро ВОЗ провело совещание, на котором была учреждена Общеевропейская комиссия по вопросам здоровья и устойчивого развития, призванная переосмыслить приоритетные направления политики в контексте пандемий. Эта независимая комиссия, созданная по инициативе Регионального директора и объединившая в своем составе широкий круг видных экспертов, будет изучать опыт систем здравоохранения разных стран в области противодействия пандемии COVID-19 и на основании этого вырабатывать рекомендации в отношении инвестиций и реформ, направленных на повышение жизнестойкости систем медицинского и социального обслуживания. Начата работа по поддержке уязвимых коренных народов Арктики. ВОЗ-Европа провела первое неформальное совещание с координатором Свальбардской группы Совета министров стран Северной Европы, чтобы наладить контакт с этой структурой и обсудить дальнейшие шаги по улучшению понимания проблемы уязвимости. Среди прочего стороны обсудили актуальные потребности коренных народов Арктики и необходимость привлечения их к участию в данной работе. 27 августа 2020 г. Региональная информационная панель по COVID-19 впервые дала возможность получить представление о субнациональной специфике пандемии. Региональная информационная панель по COVID-19 была снабжена новой функцией: теперь с ее помощью можно ознакомиться с данными субнационального уровня. Это позволяет получить более полное представление об эпидемиологической обстановке во всех уголках Европейского региона ВОЗ. К декабрю 2020 г. число запросов на получение данных субнационального уровня в системе превысило 50 миллионов, и эти данные фигурировали в десятках информационных репортажей и материалов в Регионе. 50 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 28 августа 2020 г. Новый ресурс ВОЗ по теме информирования населения о рисках и взаимодействия с общественностью в контексте школьного обучения в период пандемии. ВОЗ-Европа совместно с ЮНИСЕФ составила комплект ресурсов ВОЗ по вопросам школьного обучения, объединив в одном месте ранее опубликованные и новые материалы для родителей, учителей и руководства школ, чтобы ответить на имеющиеся у них многочисленные вопросы о начале нового учебного года. 31 августа 2020 г. Европейские страны приняли участие в совещании высокого уровня по вопросам школьного обучения в период пандемии COVID-19. В середине августа ВОЗ-Европа провела совещание с экспертами, на котором были представлены осуществляемые странами мероприятия и накопленный опыт в области организации безопасного учебного процесса в условиях пандемии. Целью этого совещания было положить начало процессу сбора фактических данных о COVID-19 и школьном обучении в Европейском регионе, провести консультацию с государствами-членами и выработать рекомендации по открытию школ во время пандемии COVID-19. Данное мероприятие подготовило почву для проведения совещания высокого уровня по вопросам школьного обучения в период пандемии COVID-19, в котором приняли участие 242 специалиста. Соорганизатором этого совещания было Министерство здравоохранения Италии. Министр здравоохранения Италии выступил с предложением о создании форума с целью регулярного проведения таких совещаний. Это предложение было поддержано государствами- членами и Региональным директором, который обязался создать такой форум. К концу августа число подтвержденных случаев новой коронавирусной инфекции в Европейском регионе ВОЗ превысило 4 миллиона. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 51 © ВОЗ СЕНТЯБРЬ 1 сентября 2020 г. Миссия ВОЗ направлена в Боснию и Герцеговину, чтобы поддержать систему эпиднадзора и процесс сбора эпидемиологических данных в рамках национальных мероприятий по борьбе с COVID-19. В период с 1 сентября по 31 октября 2020 г. Боснию и Герцеговину посетила миссия ВОЗ в лице эксперта-эпидемиолога, чтобы поддержать систему эпиднадзора и процесс сбора эпидемиологических данных в рамках национальных мероприятий по борьбе с COVID-19. Эксперт ВОЗ, который был направлен в страну для предоставления технической поддержки в вопросах эпиднадзора и отслеживания контактов, провел встречу с представителями Института общественного здоровья Федерации Боснии и Герцеговины и сотрудниками реализуемого Институтом проекта по отслеживанию контактов. Участники встречи обсудили важность отслеживания контактов в контексте мер по борьбе с COVID-19; сотрудники Института также представили ВОЗ результаты и самые последние данные первой фазы реализации проекта. Дан старт реализации проекта по разработке инклюзивных и понятных информационных сообщений по вопросам COVID-19 для людей с инвалидностью. Разработка инклюзивных программ для людей с инвалидностью была одним из ключевых направлений деятельности в рамках борьбы с COVID-19 в Европейском регионе. В сентябре стартовал специальный проект ВОЗ-Европа по разработке инклюзивных и понятных информационных сообщений по вопросам COVID-19 для людей с инвалидностью и по созданию информационных материалов, призванных поддержать страны в расширении профилактики и лечения COVID-19, а также, при необходимости, реабилитации лиц, выздоравливающих после перенесенной болезни. 10 Все упоминания Косово в настоящем документе следует понимать в контексте резолюции 1244 Совета Безопасности ООН (1999 г.). 6 сентября 2020 г. Миссия ВОЗ направлена в Косово10, чтобы поддержать внедрение онлайновой платформы Go.Data. В период с 6 сентября по 11 октября 2020 г. миссия ВОЗ посетила Косово10. Офис ВОЗ в Приштине, при поддержке ВОЗ- Европа и штаб-квартиры ВОЗ, организовал данную миссию, чтобы содействовать использованию платформы Go.Data в контексте борьбы со вспышкой COVID-19 в Косово10. Группа сотрудников ВОЗ работала с коллегами, представлявшими центральный и региональные институты общественного здоровья, контролируя процесс перехода к использованию платформы Go.Data, которая пришла на смену ранее использовавшейся системе управления данными на базе программы Excel. Сотрудники ВОЗ организовали перевод содержания платформы Go.Data на местный язык (албанский), провели учебные семинары на базе центрального и региональных институтов общественного здоровья и обеспечили ежедневный мониторинг процесса внедрения новой системы. 7 сентября 2020 г. Миссия ВОЗ направлена в Боснию и Герцеговину с целью предоставления рекомендаций по вопросам борьбы с COVID-19 и усиления национальных ответных мер. На фоне ухудшающейся ситуации и увеличения числа случаев инфекции, 7–11 сентября 2020 г. в Боснию и Герцеговину была направлена техническая миссия ВОЗ. В задачи экспертов ВОЗ входило оказать поддержку правительству страны в проведении оценки общенациональных мер по борьбе с COVID-19 и в усилении этих мер; предоставить рекомендации в отношении надлежащих мер по профилактике, снижению и контролю передачи COVID-19 во время массовых мероприятий и возобновления работы школ; усилить меры по информированию населения о рисках и взаимодействию с общественностью. С дополнительной информацией можно ознакомиться в разделе “In focus” («Крупным планом») на странице 6 публикации «COVID-19: оперативная информационная сводка для Европейского региона ВОЗ, недели 37–38». 53 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 Опубликована стратегия Европейского региона ВОЗ в отношении реагирования на COVID-19. Опубликована оперативная стратегия в отношении реагирования на COVID-19 и ликвидации его последствий в Европейском регионе ВОЗ. Она основывается на положениях обновленной глобальной стратегии ВОЗ в сфере борьбы с COVID-19, которая охватывает период с февраля по декабрь 2020 г. В ней также учитывается нестабильный характер нынешней ситуации и большое разнообразие условий, складывающихся в разных частях Региона. 8 сентября 2020 г. Министерствам транспорта предоставлены обновленные рекомендации в отношении ‎международных поездок и инструкции для пунктов въезда. Министерствам транспорта в Европейском регионе ВОЗ были предоставлены обновленные рекомендации в отношении ‎международных поездок и инструкции для пунктов въезда, подготовленные ВОЗ и ЕЭК ООН. Проведенный опрос выявил основные потребности в области борьбы с насилием в отношении женщин и детей во время пандемии COVID-19. В период с мая по сентябрь 2020 г. силами национальных координаторов по вопросам борьбы с насилием и сети “Здоровые города” был проведен опрос с целью оценки потребностей в области борьбы с насилием в отношении женщин и детей во время пандемии COVID-19. Предварительные результаты опроса были направлены Представителям ВОЗ и руководителям страновых офисов ВОЗ 20 ноября 2020 г. 10 сентября 2020 г. Опубликованы новые рекомендации в отношении бесперебойной реализации мер по борьбе с заболеваниями, предупреждаемыми с помощью вакцин, во время пандемии COVID-19. Новый документ по смягчению негативного воздействия COVID-19 на меры по борьбе с заболеваниями, предупреждаемыми с помощью вакцин, был разработан ВОЗ-Европа в качестве дополнения к ранее выпущенному руководству по плановой иммунизации во время пандемии COVID-19. Документ регулярно пересматривается и обновляется по мере появления новых данных. Поддержка, оказываемая ВОЗ-Европа государствам-членам, наглядно представлена при помощи новой информационной панели. Введена в действие бета-версия информационной панели, посвященной поддержке, которую ВОЗ-Европа оказывает странам в связи с пандемией COVID-19. Информационная панель содержит актуальные данные и материалы, в режиме реального времени рассказывающие о той поддержке, которую ВОЗ-Европа оказывает государствам- членам в разных частях Региона начиная с января 2020 г. Миссия ВОЗ направлена в Узбекистан с целью поддержки лабораторных мощностей для тестирования на COVID-19. В период с 10 сентября по 15 октября 2020 г. в Узбекистане работала группа ВОЗ по оперативной поддержке лабораторных мощностей для тестирования на COVID-19. Программа миссии включала проведение пяти учебных семинаров по вопросам управления качеством и наставнической поддержке в контексте борьбы с COVID-19, подготовку национальной стратегии тестирования, а также проведение оценки лабораторий и систем направления образцов в Бухарской, Самаркандской и Ташкентской областях и Нукусском районе. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 54 11 сентября 2020 г. Обеспечение готовности как основа эффективных мер по борьбе с COVID-19: вышел в свет отчет о проведении учебного курса SocialNet 2019. Участники учебного курса SocialNet 2019 получили возможность в реальных условиях отработать методы информирования населения о рисках, взаимодействия с общественностью и использования данных социальных наук в контексте пандемии COVID-19. Был выпущен отчет о проведении этого актуального курса, а также опубликован репортаж о нем. 12 сентября 2020 г. Пожар в центре для приема и идентификации беженцев на острове Лесбос (Греция): ВОЗ направляет в страну свою миссию. После того как пожар полностью уничтожил центр для приема и идентификации беженцев “Мориа” на острове Лесбос, Министерство здравоохранения Греции направило запрос о предоставлении помощи в ВОЗ-Европа и страновой офис ВОЗ в Греции. В ответ на этот запрос 12–21 сентября в страну была направлена первая миссия с целью проведения оперативной оценки ситуации и оказания помощи правительству Греции. В течение последующих месяцев в страну были дополнительно направлены еще несколько миссий. ВОЗ-Европа координировала эту непрерывную помощь во взаимодействии с созданными ВОЗ ключевыми оперативными структурами – сетью GOARN и чрезвычайными медицинскими бригадами, а также координационной группой по вопросам здравоохранения, сформированной ВОЗ с целью поддержки важнейших мероприятий на местном уровне, направленных на предоставление мигрантам и беженцам доступа к основным медицинским услугам на новом месте. 14 сентября 2020 г. ВОЗ-Европа делает основной упор на отслеживание контактов и создает с этой целью новую рабочую группу. Учреждена новая внутренняя рабочая группа ВОЗ-Европа по вопросам отслеживания контактов, состоящая из сотрудников разных отделов. Эта группа координирует техническую поддержку, оказываемую государствам-членам в ответ на поступающие от них запросы, а также с учетом потребностей, выявляемых в разных частях Региона. Основные трудности, связанные с отслеживанием контактов в государствах-членах, обусловлены нехваткой кадровых ресурсов для проведения мероприятий по отслеживанию контактов, недостаточной подготовкой лиц, занимающихся отслеживанием контактов, неадекватными стратегиями отслеживания контактов и непоследовательным использованием систем управления электронными данными для обработки сведений о случаях заражения COVID-19 и лицах, контактировавших с больными. В сферу ответственности группы вошли следующие программные направления: информирование населения о рисках и взаимодействие с общественностью; эпидемиология и аналитика; деятельность на уровне стран; информационные и коммуникационные технологии; болезни, предупреждаемые с помощью вакцин и иммунизация; программа укрепления систем здравоохранения. Состоялась очередная сессия Европейского регионального комитета ВОЗ: особое место в повестке дня было отведено COVID-19. Семидесятая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ была проведена 14 и 15 сентября. Из-за продолжающейся пандемии COVID-19 Региональный комитет впервые прошел в виртуальном формате. В ходе своего выступления перед участниками сессии Европейский региональный директор ВОЗ рассказал о мерах по борьбе с COVID-19, которые были приняты на тот момент, и представил основы для будущей деятельности – после пандемии COVID-19. Создана Региональная молодежная коалиция по вопросам COVID-19 для информирования населения о рисках и взаимодействия с общественностью. Данная Коалиция была учреждена с опорой на уже сложившееся сотрудничество с сообществом Global Shapers и другими сетевыми объединениями молодежи, для того чтобы обеспечить обмен мнениями между сторонами и получить комментарии и предложения молодежи относительно деятельности ВОЗ-Европа в сфере 55 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 информирования населения о рисках и взаимодействия с общественностью. Целью этого партнерства является разработка первой стратегии по вопросам информирования населения о рисках и взаимодействия с общественностью, которая будет направлена молодежи и на ее привлечение к участию в реализации и координации мер по борьбе с COVID-19 в Европейском регионе. Опубликован рабочий документ по теме школьного обучения в период пандемии COVID-19. С учетом итогов совещания высокого уровня по вопросам школьного обучения, которое было проведено 31 августа, ВОЗ- Европа опубликовала рабочий документ, направленный на лиц, принимающих решения, а также работников и руководителей системы образования. Этот документ служит ориентиром для национальных органов образования и здравоохранения в их усилиях по планированию и организации эффективного учебного процесса в условиях продолжающейся пандемии COVID-19. Чрезвычайная медицинская бригада направлена в Грецию для поддержки мер ПИИК в перенаселенном лагере для беженцев “Мориа”. В рамках продолжающихся мероприятий на греческом острове Лесбос, ВОЗ, при поддержке Правительства Норвегии, организовала прибытие в Грецию ЧМБ, которая работала в стране с 14 сентября по 26 октября 2020 г. Медицинская бригада в составе 25 человек предоставляла поддержку местным органам власти в создании центра по отбору, тестированию и изоляции пациентов с COVID-19 и оказывала медицинскую помощь нуждавшимся в ней лицам. На протяжении последующих недель в страну были направлены еще несколько миссий с целью дополнительной поддержки осуществляемых мероприятий: 24 октября на остров Лесбос прибыла ЧМБ из Германии, чтобы сменить бригаду из Норвегии. В страну была направлена еще одна ЧМБ и координатор сектора здравоохранения, которые оставались на острове Лесбос до конца 2020 г. 5 октября, в рамках работы совместного механизма сети GOARN и ВОЗ и при финансовой поддержке ВОЗ-Европа, в страну была направлена мобильная лаборатория быстрого реагирования Института тропической медицины им. Бернхарда Нохта. Чтобы поддержать работу мобильной лаборатории, через сеть GOARN в страну были направлены еще три эксперта из ВОЗ и Института им. Роберта Коха. Эта мобильная лаборатория быстрого реагирования стала первой лабораторией такого рода, направленной в страну в рамках работы механизма сети GOARN и ВОЗ с целью поддержки деятельности ЧМБ. 15 сентября 2020 г. Миссия ВОЗ направлена в Таджикистан для поддержки лабораторных мощностей. В период с 15 сентября по 31 октября в Таджикистане работала миссия ВОЗ по поддержке лабораторных мощностей для тестирования на COVID-19. В программу работы миссии входило проведение визитов на места, организация учебных семинаров и распространение информационных материалов. Как показал межстрановой анализ, проведенный ВОЗ-Европа, государства-члены в Европейском регионе используют разные подходы к возобновлению работы школ. ВОЗ-Европа опубликовала аналитический документ с обзором мер предосторожности, применяемых правительствами стран при возобновлении работы школ, чтобы обеспечить стабильную работу учебных заведений и не допустить возникновения местных вспышек. Анализ продемонстрировал значительные различия в используемых государствами- членами подходах к возобновлению работы школ. Проведено первое совещание Постоянного комитета Европейского регионального комитета ВОЗ двадцать восьмого созыва Постоянный комитет Европейского регионального комитета (ПКРК) двадцать восьмого созыва провел свое первое (виртуальное) совещание после закрытия семидесятой сессии Европейского регионального комитета ВОЗ. Обращаясь к членам ПКРК, Региональный директор отметил, что в ближайший год Региональное бюро продолжит уделять особое внимание вопросам организации мер по борьбе с пандемией Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 56 COVID-19 по двухпотоковому принципу, который предполагает, что страны будут предоставлять плановые услуги здравоохранения параллельно с принятием более “агрессивных мер” по борьбе с COVID-19. 16 сентября 2020 г. Создана новая Техническая консультативная группа экспертов по иммунизации. Была создана новая рабочая группа в рамках Европейской технической консультативной группы экспертов ВОЗ по иммунизации (ЕТКГЭ), которая будет содействовать принятию фактологически обоснованных решений относительно стратегии иммунизации против COVID-19. В состав рабочей группы вошли сотрудники подразделения ВОЗ-Европа по болезням, предупреждаемым с помощью вакцин, сотрудники группы по управлению инфекционными рисками в составе группы ВОЗ-Европа по поддержке мер экстренного реагирования, а также ряд внешних партнеров. Отчет с рекомендациями группы был опубликован и представлен в ходе онлайнового совещания 11 ноября. 17 сентября 2020 г. В Италии апробированы инновационные подходы к повышению готовности больниц. Директора клиник в составе университетской больницы Сант-Орсола – Мальпиги в Болонье во взаимодействии с экспертами ВОЗ- Европа сформировали 10 рабочих групп в рамках исследования “Больница будущего”, проводимого с целью анализа клинической практики. Задачей данного исследования было изучить важнейшие аспекты работы больницы, чтобы повысить готовность стационарных учреждений к работе в чрезвычайных ситуациях, включая пандемию COVID-19. Сюда, помимо прочего, относятся следующие аспекты: концептуальная рамочная методология, маршруты движения персонала и пациентов, зоны для персонала, зоны для пациентов и посетителей, правила работы отделений скорой помощи, высокотехнологичные логистические решения, изменяемая конструкция внутренних помещений и эргономичная мебель, высокотехнологичные методы последующего наблюдения за пациентами и мониторинга их состояния, автоматизация систем и использование инновационных систем. Двадцать шестого ноября первые результаты деятельности рабочей группы в рамках данного исследования были представлены директорам больницы. В целом больница ставит перед собой цель использовать выводы этого исследования в качестве основы для разработки учебных курсов для других медицинских учреждений, чтобы помочь им провести аналогичный анализ с целью последующего внедрения инноваций, восстановления или адаптации к новым условиям после пандемии COVID-19. В странах Центральной Азии проведен второй диалог по вопросам политики, посвященный COVID-19. Совместно с Управлением ООН по снижению риска бедствий и коллегами из Европейского союза ВОЗ-Европа провела второй специальный диалог с целью обмена опытом и стратегиями борьбы с пандемией COVID-19, поэтапного ослабления ограничительных мер и повышения стрессоустойчивости систем. В мероприятии приняли участие 68 представителей стран Центральной Азии. Первый специальный диалог был проведен 6 мая 2020 г. 18 сентября 2020 г. Опубликованы рекомендации ВОЗ в отношении вакцинации против гриппа в период пандемии COVID-19. Циркуляция вирусов гриппа во время пандемии COVID-19 в осенний и зимний периоды может стать источником дополнительной нагрузки на системы здравоохранения и привести к тяжелым последствиям для уязвимых групп населения. В связи с этим ВОЗ-Европа подготовила и опубликовала временные рекомендации, уделив в них особое внимание вакцинации против гриппа а сезоне 2020–2021 гг. 57 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 20 сентября 2020 г. Миссия ВОЗ направлена в Косово11 с целью дальнейшей поддержки лабораторных мощностей. В период с 20 по 25 сентября 2020 г. в Косово11 работала техническая миссия ВОЗ. Миссию провел технический специалист по работе лабораторий из регионального центра ВОЗ. В его задачи входило поддержать работу местных лабораторий в контексте борьбы с COVID-19, в том числе провести оценку недавно созданной лаборатории по выявлению SARS- CoV-2, а также другого учреждения, на базе которого может быть создана лаборатория, способная диагностировать данную инфекцию, чтобы увеличить территориальные мощности для проведения тестирования. Эксперт ВОЗ также присоединился к группе лабораторных специалистов из Института им. Роберта Коха (Германия), чтобы провести базовое обучение на рабочем месте, посвященное методам забора образцов, транспортировки образцов, экстракции нуклеиновой кислоты, а также процедурам проведения ОТ-ПЦР в режиме реального времени, для новых сотрудников территориальной референс-лаборатории и шести сотрудников региональных лабораторий Института общественного здоровья, где планируется создать новые лаборатории с целью наращивания лабораторных мощностей для выявления SARS-CoV-2. Миссия ВОЗ направлена в Республику Северная Македония, чтобы помочь стране актуализировать национальный план обеспечения готовности и принятия ответных мер. В период с 20 сентября по 9 октября два эксперта ВОЗ посетили Республику Северная Македония, чтобы проанализировать прогресс в осуществлении национального плана обеспечения готовности и принятия ответных мер и затем обновить данный план. Эксперты предоставили поддержку персоналу странового офиса ВОЗ и членам Правительства Республики Северная Македония в использовании платформы партнеров ВОЗ. Они работали с партнерами в правительстве страны над тем, чтобы еще больше усилить процессы планирования и меры оперативного реагирования в условиях чрезвычайных 11 Все упоминания Косово в настоящем документе следует понимать в контексте резолюции 1244 Совета Безопасности ООН (1999 г.). ситуаций. Помимо этого, во взаимодействии с представителями других учреждений ООН они работали над подготовкой общей стратегии оказания поддержки Правительству Северной Македонии в реализации мер по борьбе с COVID-19. После окончания работы этой миссии в страну прибыла вторая миссия по вопросам принятия мер в пунктах въезда. 21 сентября 2020 г. В приоритетных странах и территориях начат перевод реестров иммунизации и систем учета вакцин против COVID-19 в цифровой формат. ВОЗ-Европа начала оказывать поддержку приоритетным странам и территориям в переводе их реестров иммунизации в цифровой формат и соответствующей адаптации систем учета вакцин для работы с вакцинами против COVID-19. Республика Северная Македония стала первой страной, где был начат этот процесс. Проводимая в стране работа будет использоваться в качестве примера в ходе расширения этой поддержки на другие государства-члены. 21 сентября было проведено первое официальное совещание с участием сотрудников технических подразделений ВОЗ-Европа, группы ВОЗ- Европа по поддержке мер экстренного реагирования, представителей странового офиса ВОЗ в Республике Северная Македония и Министерства здравоохранения. Эта работа будет продолжена в 2021 г. В Косово11 направлена ЧМБ для оказания поддержки по вопросам обеспечения готовности больниц. Благодаря совместным усилиям Европейского регионального бюро ВОЗ, Центра ВОЗ для Балканского региона и офиса ВОЗ в Приштине в период с 21 сентября по 3 октября 2020 г. в Косово11 была направлена ЧМБ из Германии, сформированная Институтом им. Роберта Коха. Бригада в составе 16 медицинских специалистов, представлявших организацию Йоханнитер Интернейшнл (“Международные иоанниты”), международную гуманитарную организацию “humedica e.V.”, Международный центр поисково-спасательных операций (ISAR-Германия), Университетский медицинский комплекс “Шарите” в Берлине и Медико- Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 58 санитарную службу Вооруженных сил Германии, работала в Косово12 на протяжении двух недель, поддерживая проведение мероприятий по обеспечению готовности больниц и принятию ими ответных мер. 13 октября в Косово12 прибыла еще одна миссия, чтобы определить дальнейшие потребности в области принятия ответных мер и возможные пути обеспечения этих потребностей. С дополнительной информацией можно ознакомиться в разделе “In focus” (“Крупным планом”) на странице 5 публикации «COVID-19: оперативная информационная сводка для Европейского региона ВОЗ, недели 39–40». 22 сентября 2020 г. В Республику Северная Македония направлена миссия ВОЗ по поддержке мер, принимаемых в пунктах въезда. В период с 22 по 26 сентября 2020 г. Республику Северная Македония посетила миссия ВОЗ по усилению мер, принимаемых в пунктах въезда. Европейское региональное бюро ВОЗ провело учебный семинар для 20 представителей секторов здравоохранения, транспорта, охраны правопорядка и таможни. Участники рассмотрели и обсудили планы, протоколы, стандартные операционные процедуры, а также санитарно-противоэпидемические и ограничительные меры, введенные страной в пунктах въезда. На семинаре также был представлен опыт Германии и Польши, благодаря участию в мероприятии представителей программы совместных действий Европейского союза “Healthy Gateways”. Расширена работа с представителями народности рома и других меньшинств. Группа ВОЗ-Европа по проблемам уязвимых групп населения провела обсуждения с Сотрудничающим центром ВОЗ в Аликанте (Испания), чтобы организовать более масштабную работу на уровне всего Европейского региона по оценке негативных последствий пандемии COVID-19 для этнических меньшинств и представителей народности рома. Исследования и совместная работа в этой области являются частью продолжающегося обмена опытом и взаимодействия. 12 Все упоминания Косово в настоящем документе следует понимать в контексте резолюции 1244 Совета Безопасности ООН (1999 г.). 27 сентября 2020 г. Начало эскалации конфликта в Нагорном Карабахе; усилена поддержка в связи с COVID-19. Началась эскалация вооруженного конфликта между Арменией и Азербайджаном – в основном на оспариваемой территории Нагорного Карабаха и в прилегающих к нему районах. Это наиболее значительная эскалация конфликта с 1990-х годов, которая привела к стремительному ухудшению ситуации со здоровьем населения в этом регионе, уже и без того значительно пострадавшего от пандемии COVID-19. Армяно-азербайджанский конфликт впоследствии был классифицирован как чрезвычайная ситуация 2-й категории в рамках Механизма ВОЗ для реагирования на чрезвычайные ситуации (МРЧС). Чтобы обеспечить дальнейшее принятие мер по борьбе с COVID-19 в условиях этой чрезвычайной ситуации гуманитарного характера, ВОЗ-Европа содействовала распределению и поставкам необходимых средств и материалов и направилаих в регион ЧМБ; в дальнейшем в Армению и в Азербайджан до конца 2020 г. были направлены несколько координаторов ВОЗ по вопросам противодействия чрезвычайным ситуациям. 28 сентября 2020 г. ВОЗ-Европа объединила усилия с основными партнерами по распределению вакцин и проведению вакцинации против COVID-19. В рамках Региональной рабочей группы по распределению вакцин и проведению вакцинации против COVID-19, созданной в начале сентября, была сформирована Европейская региональная координационная группа по вакцинам против COVID-19, чтобы обеспечить стратегическое согласование действий всех партнеров как на внутриучрежденческом, так и на межучрежденческом уровне. Группа объединила в своем составе членов Европейской технической консультативной группы экспертов по иммунизации (ЕТКГЭ), представителей региональных партнеров по иммунизации (ВОЗ, ЕС, ECDC, ЮНИСЕФ, Альянса по вакцинам Гави, CDC США), а также 59 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 председателей пяти технических целевых групп Региональной рабочей группы. В сентябре группа провела свое первое совещание и с тех пор собирается на совещания ежемесячно. В Республику Молдова направлена миссия ВОЗ для поддержки лабораторных мощностей. В период с 28 сентября по 2 октября 2020 г. Республику Молдова посетила миссия ВОЗ, призванная поддержать процесс укрепления лабораторных мощностей. Миссия сосредоточила свое внимание на разработке стратегии по расширению масштабов тестирования на COVID-19 в стране и посетила ряд лабораторий, которые проводят тесты на COVID-19. 30 сентября 2020 г. В Сербию направлена миссия ВОЗ по мерам, принимаемым в пунктах въезда; в рамках миссии проведен трансграничный учебный семинар. Миссия ВОЗ была направлена в Белград (Сербия) с целью проведения учебного семинара по мерам, принимаемым в пунктах въезда. В семинаре приняли участие представители различных учреждений, отвечающих за передвижение людей и товаров через государственную границу. Сотрудники пограничной санитарной инспекции поделились имеющимся у Сербии опытом внедрения противоэпидемических мер и мер по охране общественного здоровья в пунктах въезда. К концу сентября число подтвержденных случаев новой коронавирусной инфекции в Европейском регионе ВОЗ превысило 6 миллионов. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 60 © ВОЗ ОКТЯБРЬ 5 октября 2020 г. Дан старт кампании по информированию населения о гриппе с особым вниманием к одновременной циркуляции вирусов гриппа и COVID-19. К началу октября многие системы здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ и во всем мире уже работали на пределе своих возможностей, не имея дополнительных временных и кадровых ресурсов для противодействия гриппу. В Европейском регионе ВОЗ была начата Кампания по информированию населения о гриппе в поддержку мер по стимулированию вакцинации в странах и информированных решений жителей Региона в отношении профилактики гриппозной инфекции. Поскольку грипп и COVID-19 зачастую сложно различить только лишь по их симптомам, для постановки точного диагноза необходимо провести лабораторное исследование. Последствия одновременного заражения гриппом и COVID-19 пока еще не изучены досконально, однако в сложившейся ситуации профилактика гриппа, несомненно, важна как никогда раньше. Проведено совещание высокого уровня по проблеме усталости населения от пандемии. Подразделение по вопросам анализа поведенческих факторов и группа ВОЗ-Европа по поддержке мер экстренного реагирования, являющаяся частью Программы ВОЗ по ЧСЗ, провели специальное совещание высокого уровня на тему “Усталость от пандемии: способы стимулировать активность населения для профилактики COVID-19”. Данное мероприятие было призвано содействовать обмену мнениями между государствами-членами относительно новой проблемы – усталости населения от пандемии, а также относительно возможных мер по преодолению этой проблемы. Также Европейское региональное бюро ВОЗ представило вниманию участников совещания проект рамочной основы для выработки политики в отношении данной проблемы. Этот документ был разработан в ответ на поступившие от государств-членов запросы о технической поддержке. 6 октября 2020 г. В Республику Молдова направлена миссия ВОЗ по укреплению потенциала системы эпиднадзора и поддержке процесса внедрения инструмента сбора данных Go.Data. В период с 6 по 30 октября 2020 г. миссия ВОЗ посетила Республику Молдова. В ходе этой трехнедельной технической миссии группа экспертов ВОЗ оказала стране поддержку в укреплении системы эпиднадзора за COVID-19, а также во внедрении инструмента расследования вспышек Go.Data, используемого для сбора данных на местах во время чрезвычайных ситуаций в сфере общественного здоровья. К концу 42-й недели платформа Go.Data была внедрена в систему Национального агентства общественного здоровья Республики Молдова. 18 октября, с целью усиления миссии, в страну был направлен еще один эксперт ВОЗ. 9 октября 2020 г. Опубликованы рекомендации относительно обеспечения готовности к организации поставок и распределению вакцин против COVID-19. ВОЗ-Европа разработала и опубликовала руководящий документ по обеспечению готовности к организации поставок, распределению вакцин и проведению вакцинации против COVID-19 в Европейском регионе ВОЗ. В документе обозначены ключевые стратегические соображения, касающиеся подготовки к поставкам и распределению вакцин и проведению вакцинации против COVID-19, для министерств здравоохранения, их подведомственных учреждений, национальных технических консультативных групп/комитетов по иммунизации, а также для соответствующих органов в государственном и частном секторах в Европейском регионе ВОЗ. 62 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 14 октября 2020 г. ВОЗ опубликовала руководство по созданию “горячих линий”. В условиях пандемии COVID-19 горячие телефонные линии обеспечивают прямую связь между группами риска и службами экстренного реагирования; расширяют знания служб экстренного реагирования о представлениях, взглядах и тревогах населения; предоставляют рекомендации в сфере охраны общественного здоровья, консультируют людей и/или направляют их в другие службы. ВОЗ опубликовала руководство, в котором рассказывается о практических и этичных методах сбора данных сотрудниками «горячих линий», а также о передовой практике в области управления работой горячих телефонных линий в условиях чрезвычайных ситуаций в сфере общественного здоровья. 15 октября 2020 г. С началом осенне-зимнего периода в Европейском регионе ВОЗ значительно выросло число случаев COVID-19. Число подтвержденных случаев в Европейском регионе ВОЗ превысило 7 миллионов. Региональный директор провел виртуальный брифинг для прессы, чтобы представить обновленную информацию о ситуации с COVID-19. 16 октября 2020 г. Стартовала новая серия вебинаров по вопросам информирования населения о вакцинах против COVID-19. ВОЗ-Европа провела первый из шести вебинаров по теме “Что необходимо учитывать при информировании населения о вакцинах против COVID-19”. Первое занятие в рамках серии было посвящено обзору технических аспектов процесса разработки и распределения вакцин против COVID-19. Во временном руководстве подчеркивается важность продолжения эпиднадзора за гриппом. ВОЗ-Европа и ECDC опубликовали совместное временное руководство, в котором излагаются операционные аспекты обеспечения непрерывности функционирования национальных систем эпиднадзора за гриппом и лабораторий общественного здравоохранения, осуществляющих эпидемиологический и вирусологический надзор за гриппом в сезон 2020–2021 гг. в условиях продолжающейся пандемии COVID-19. В документе также описываются возможности использования этих систем в целях содействия проведению эпиднадзора за COVID-19. В публикации представлены меры для работы с проблемой уязвимости во время пандемии COVID-19. ВОЗ-Европа опубликовала информационный бюллетень для представителей ВОЗ в странах и для государств-членов, в котором был представлен краткий обзор основных мер для работы с проблемой уязвимости в процессе борьбы с пандемией COVID-19. Изложенный в этой важной публикации комплекс мер носит многогранный и многосекторальный характер; эти меры были представлены Региону в момент резкого скачка заболеваемости в последние месяцы 2020 г. 18 октября 2020 г. Миссия ВОЗ по клиническому ведению случаев направлена в Черногорию. В период с 18 по 23 октября 2020 г. миссия ВОЗ посетила Черногорию, чтобы предоставить стране поддержку в укреплении системы клинического ведения тяжелых случаев COVID-19. Группа экспертов ВОЗ-Европа вместе с руководителем странового офиса ВОЗ в Черногории провела анализ методов клинического ведения случаев, применяемых в учреждениях первичного звена и больницах общего профиля. Миссия также представила ряд рекомендаций в отношении национальных мер по борьбе с пандемией COVID-19. С дополнительной информацией можно ознакомиться в разделе “In focus” (“Крупным планом”) на странице 5 публикации «COVID-19: оперативная информационная сводка для Европейского региона ВОЗ, недели 43–44». Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 63 19 октября 2020 г. Миссия ВОЗ направлена в Албанию с целью поддержки лабораторных мощностей для тестирования на COVID-19. В период с 19 по 23 октября 2020 г. Албанию посетила миссия ВОЗ по поддержке лабораторных мощностей для тестирования на COVID-19. В рамках своей работы миссия посетила две лаборатории на базе центральных больниц с целью оценки лабораторных мощностей, выявления имеющихся пробелов и вынесения рекомендаций, включая предлагаемые дальнейшие шаги. С дополнительной информацией можно ознакомиться в разделе “In focus” (“Крупным планом”) на странице 5 публикации «COVID-19: оперативная информационная сводка для Европейского региона ВОЗ, недели 41–42». 20 октября 2020 г. Представлен новый механизм для мониторинга СМИ, способствующий более глубокому пониманию ситуации с COVID-19 в странах. Опираясь на итоги проведенной в июле 2020 г. оценки практической осуществимости такого рода инициативы, Организация стала целенаправленно поддерживать работу по мониторингу СМИ с использованием инструмента для сбора оперативно- аналитических данных об эпидемии из открытых источников, чтобы получать дополнительную информацию о COVID-19 в Европейском регионе ВОЗ. С 20 октября 2020 г. начали выходить в свет ежедневные информационные сводки на основе материалов СМИ, отражающие ключевые характеристики ситуации с COVID-19 в государствах-членах. Эти сводки и данные, вносимые в постоянно обновляемый инструмент мониторинга, стали источником важной информации о вспышках заболевания в конкретных группах населения, а также о потенциале систем здравоохранения на уровне стран. 21 октября 2020 г. Миссия ВОЗ по принятию мер в пунктах въезда направлена в Республику Молдова. В период с 21 по 22 октября 2020 г. миссия ВОЗ посетила Республику Молдова с целью оказания поддержки персоналу, работающему в пунктах въезда. Эксперты провели учебный семинар по вопросам применения руководства ВОЗ по безопасному возобновлению работы пунктов въезда в условиях пандемии COVID-19, а также обсудили меры, вводимые в действие в аэропортах и пунктах пересечения сухопутной границы по всей стране. Кроме того, на семинаре выступил представитель программы совместных действий Европейского союза “Healthy Gateways”, который рассказал об опыте Германии и Польши в области контроля за распространением COVID-19. С дополнительной информацией можно ознакомиться в разделе “In focus” (“Крупным планом”) на странице 6 публикации «COVID-19: оперативная информационная сводка для Европейского региона ВОЗ, недели 43–44». Миссия ВОЗ направлена в Кыргызстан с целью поддержки региональных лабораторий, проводящих тестирование на COVID-19. В период с 20 по 30 октября миссия ВОЗ посетила Казахстан, чтобы обучить национальных наставников региональных лабораторий, где проводятся тесты на COVID-19, методам проверки результатов тестов, контроля качества проб и оценки компетентности персонала, проводящего тесты. 25 октября 2020 г. Миссия ВОЗ по эпиднадзору и работе с эпидемиологическими данными направлена в Черногорию. В период с 25 сентября по 20 декабря 2020 г. в Черногории работала миссия ВОЗ. Перед миссией стояла задача поддержать систему эпиднадзора и работу с эпидемиологическими данными в рамках национальных мероприятий по борьбе с COVID-19. 64 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 26 октября 2020 г. Проведено первое совещание Технической консультативной группы по школьному обучению в период пандемии COVID-19. Новая региональная техническая консультативная группа провела свое первое совещание высокого уровня. Эта группа, сформированная Региональным директором и подотчетная ему, оказывает содействие работе онлайновой платформы по вопросам принятия фактологически обоснованных мер на базе школ во время пандемии COVID-19. В состав группы входят эксперты по данной теме; работу группы также поддерживают другие заинтересованные стороны в сфере охраны здоровья детей и подростков и школьного обучения. В ходе своего первого совещания высокого уровня члены группы представили результаты экспертного анализа и вынесли рекомендации в отношении дальнейших шагов в контексте организации школьного обучения. Помимо результатов экспертного анализа, на этих совещаниях странам также предоставляется дополнительная техническая информация и рекомендации в отношении работы школ в условиях пандемии COVID-19. 27 октября 2020 г. Стартовала новая серия вебинаров, посвященная работе систем здравоохранения во время пандемии COVID-19. Европейская обсерватория по системам и политике здравоохранения организовала новую серию вебинаров, опираясь на данные Монитора реагирования систем здравоохранения на COVID-19, – инициативы, реализуемой Обсерваторией совместно с ВОЗ- Европа. В ходе вебинаров будут обсуждаться возможные пути реагирования на пандемию со стороны систем здравоохранения и факторы, которые делают эти системы более устойчивыми к внешним потрясениями и кризисам. Начат выпуск новой серии еженедельно обновляемых электронных карт с визуализацией данных об уровне передачи инфекции, числе случаев госпитализации и числе пациентов в отделениях интенсивной терапии. После публикации обновленного глобального руководства по введению санитарно- противоэпидемических и ограничительных мер в контексте борьбы с COVID-19, ВОЗ-Европа приступила к сбору и анализу данных с целью более точного определения уровня передачи вируса в странах на основе новых определений соответствующих показателей. Эти данные, визуализация которых осуществляется при помощи технологий ГИС-картирования, обновляются на еженедельной основе. 28 октября 2020 г. Введено в действие мобильное приложение HealthBuddy+. ВОЗ-Европа и Региональный офис Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) по странам Европы и Центральной Азии (ЕЦА) опубликовали новую версию мобильного приложения HealthBuddy+, разработанного с целью содействия доступу общественности к фактологически обоснованной информации о COVID-19. Это приложение, работающее на основе технологий машинного обучения и искусственного интеллекта и опирающееся на результаты непрерывной проверки фактов, проводимой экспертами ВОЗ-Европа и Регионального офиса ЮНИСЕФ по странам ЕЦА, предоставляет пользователям самую последнюю информацию по данной теме в соответствии с имеющимися у них потребностями. У приложения есть три основные функции – предоставлять пользователям точную информацию, отслеживать слухи и проводить опросы общественного мнения. К декабрю 2020 г. приложение было переведено на 22 языка, а число зарегистрированных обращений за услугами приложения составило 175 000. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 65 29 октября 2020 г. ВОЗ-Европа собирает министров здравоохранения на экстренное совещание. Ввиду того, что число заразившихся COVID-19 в Европейском регионе ВОЗ превысило за 10 миллионов, ВОЗ-Европа собрала министров здравоохранения стран Региона на экстренное совещание, чтобы обсудить прогнозы развития пандемии COVID-19 в зимний период. В своем заявлении Региональный директор отметил, что государства-члены и ВОЗ обеспокоены сложившейся ситуацией с COVID-19. На данном этапе многие государства-члены задавались вопросом о том, следует ли им вводить общенациональный карантин. 30 октября 2020 г. Исследованием воздействия посланий ВОЗ- Европа на целевую аудиторию в Фейсбуке были охвачены 50 миллионов человек. Завершилось исследование (продолжительностью один месяц), в рамках которого оценивалась готовность пользователей сети “Фейсбук” следовать защитным моделям поведения после ознакомления с информационными посланиями ВОЗ. Исследование показало, что, хотя цифровые платформы и являются эффективным инструментом охвата информацией значительной части населения, распространение информационных посланий в социальных сетях необходимо дополнять адаптированными к имеющимся потребностям мероприятиями по изменению поведения, чтобы повысить эффективность распространяемых посланий. К концу октября число подтвержденных случаев новой коронавирусной инфекции в Европейском регионе ВОЗ превысило 11 миллионов. 66 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 © ВОЗ НОЯБРЬ 3 ноября 2020 г. Проведено совещание высокого уровня по подготовке к одновременной эпидемии COVID- 19 и сезонного гриппа. Европейское региональное бюро ВОЗ для стран Западной части Тихого океана и ВОЗ- Европа совместно провели совещание по подготовке к одновременной эпидемии COVID-19 и сезонного гриппа в зимний период. Представители нескольких государств-членов из Региона Западной части Тихого океана поделились опытом со своими коллегами из европейских государств-членов, включая Германию, Испанию и Российскую Федерацию. Состоялся обмен передовой практикой в области проведения мероприятий и принятия мер по обеспечению готовности к зиме, призванных снизить темпы распространения COVID-19 и гриппа в зимний период. 5 ноября 2020 г. ВОЗ уведомлена о новой вспышке заболевания среди норок в Дании; на протяжении следующих нескольких недель принимаются активные меры в ответ на данную ситуацию. Пятого ноября 2020 г. органы здравоохранения Дании сообщили о 12 случаях заболевания людей COVID-19, вызванных особым вариантом штамма SARS-CoV-2, который связывают с норками. ВОЗ-Европа провела совещание с властями Дании и специалистами ECDC, чтобы детально изучить и обсудить имеющиеся данные и предложить необходимую поддержку. В последующие недели Региону была предложена масштабная поддержка. Так, эксперты ВОЗ-Европа по рискам для здоровья, возникающим на стыке экосистем людей и животных, вместе со специалистами ECDC инициировали проведение опроса и анализа данных о вирусах SARS-CoV-2, обнаруживаемых на норковых фермах в Регионе. К 15 декабря в рамках опроса были получены данные от 31 государства-члена. Кроме того, странам Региона оказывалась поддержка в информировании об имеющихся рисках представителей государственных органов, партнеров, общественности и в первую очередь – владельцев и работников пушных ферм. Опубликован новый рамочный механизм для мониторинга готовности стран Региона к распределению вакцин против COVID-19. С целью оценки и мониторинга степени готовности стран к распределению вакцин против COVID-19 ВОЗ-Европа, действуя в соответствии с глобальными и региональными руководствами и рамочными механизмами (такими как Механизм мониторинга и оценки прогресса в борьбе с COVID-19 и Инструмент оценки готовности к введению вакцины против COVID-19), разработала механизм мониторинга готовности стран к распределению вакцин и проведению вакцинации против COVID-19, который может применяться во всех 53 государствах-членах в Европейском регионе ВОЗ. Механизм включает различные наборы показателей с учетом большого разнообразия ситуаций, складывающихся в странах Региона. Данные национального мониторинга готовности собираются на ежемесячной основе и регулярно передаются странам и региональным заинтересованным сторонам через онлайновые информационные панели. 6 ноября 2020 г. Опубликовано руководство по укреплению здоровья трудовых мигрантов. Было опубликовано временное руководство по укреплению здоровья трудовых мигрантов в Европейском регионе ВОЗ в период пандемии COVID-19. Данное руководство призвано помочь государствам-членам и партнерам в их работе над укреплением здоровья трудовых мигрантов. В частности, в нем представлены эффективные подходы и передовые методы повышения готовности и усиления мер профилактики и борьбы с COVID-19, а также возможные мероприятия по смягчению негативных социально- экономических последствий пандемии. 68 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 10 ноября 2020 г. Меры по охране общественного здоровья и социальные ограничения, введенные государствами-членами, наглядно представлены при помощи информационной панели ВОЗ-Европа, посвященной COVID-19. ВОЗ-Европа представила индекс интенсивности мер по защите общественного здоровья и мер социального характера, который позволяет получать стандартизированные данные о подходах к замедлению или прекращению передачи COVID-19 среди населения, применяемых государствами- членами и территориями в Европейском регионе. Методология расчета этого индекса была опубликована 15 декабря 2020 г. Расширенная визуализация данных индекса была осуществлена при помощи информационной панели ВОЗ-Европа, посвященной борьбе с COVID-19. Новая интерактивная функция позволяет пользователям выбирать различные вводные данные, чтобы наглядно представить информацию о числе заразившихся COVID-19 и вызванных им смертей с применением различных параметров и разных временных периодов. К 31 декабря число обращений к этой новой функции информационной панели превысило 200 000. 12 ноября 2020 г. Введен в действие новый веб-сайт с целью представления мнений сообществ, затронутых пандемией COVID-19. Был введен в действие новый веб-сайт для блогеров из затронутых пандемией сообществ. Этот веб-сайт является частью инициативы, направленной на то, чтобы никто не был оставлен без внимания в рамках борьбы с COVID-19. Задача инициативы – собрать вместе блогеров, представляющих затронутые пандемией сообщества, с тем чтобы они могли поделиться непосредственным опытом переживания пандемии COVID-19 на уровне их сообществ, рассказать о трудностях, принимаемых мерах и последствиях пандемии на местном уровне, а также донести до широкой общественности мнения рядовых граждан. 13 ноября 2020 г. Начато использование новой автоматической функции глубинного анализа данных для информационной панели ВОЗ-Европа. Ежедневное получение результатов планового глубинного анализа данных (data mining) по странам ЕС/ЕЭЗ, осуществляемого ECDC, происходит в рамках партнерства по обмену данными о COVID-19, стартовавшего в начале января 2020 г. В начале декабря предоставление этих результатов должно было быть переведено на еженедельную основу. Группа по информированию о чрезвычайных ситуациях и оценке связанных с ними рисков провела оценку альтернативных решений, которые могут обеспечить дальнейшее получение этих результатов на ежедневной основе, и быстро адаптировала процедуры сбора, обработки и хранения данных, чтобы плавно перейти к использованию нового метода. 23 ноября 2020 г. ВОЗ помогла направить ЧМБ в Армению, чтобы оказать поддержку перегруженным медицинским учреждениям в условиях резкого скачка заболеваемости COVID-19. В рамках непрерывной поддержки, оказываемой Армении, а также в ответ на официальный запрос Министерства здравоохранения о предоставлении поддержки в связи с резким скачком заболеваемости COVID-19 в стране, ВОЗ-Европа во взаимодействии со страновым офисом ВОЗ в Армении и Министерством здравоохранения Армении связалась с секретариатом созданной ВОЗ инициативы ЧМБ, чтобы организовать прибытие в страну ЧМБ, которая на протяжении четырех недель (с 23 ноября по 19 декабря) будет оказывать поддержку системе здравоохранения в противодействии пандемии COVID-19 и помогать перегруженным медицинским учреждениям и медицинскому персоналу. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 69 Миссия ВОЗ по лабораторной поддержке направлена в Кыргызстан. В период с 23 ноября по 30 декабря 2020 г. в Кыргызстане работала миссия ВОЗ по поддержке лабораторных мощностей для тестирования на COVID-19. Миссия провела оценку региональных лабораторий и обучение персонала на рабочем месте. 24 ноября 2020 г. Расширена поддержка мер по борьбе с COVID-19 в тюрьмах, благодаря созданию нового механизма и публикации рекомендаций. Введена в действие новая интерактивная информационная панель по проблеме COVID-19 в тюрьмах, показывающая число случаев заболевания COVID-19 и число вызванных им смертей в тюрьмах в Европейском регионе ВОЗ. Страны направляют эти данные в ВОЗ-Европа на добровольной основе, используя для этого минимальный набор данных ВОЗ для тюрем и других мест содержания под стражей. Помимо этого, были опубликованы два информационных бюллетеня с обновленной информацией для людей, находящихся под стражей, и для их посетителей, чтобы содействовать профилактике и борьбе с COVID-19 в тюрьмах. 25 ноября 2020 г. В социальных сетях стартовала кампания по проблеме насилия в отношении женщин в условиях COVID-19. В Международный день борьбы за ликвидацию насилия в отношении женщин ВОЗ-Европа приняла участие в 16-дневной кампании в социальных сетях по проблеме насилия в отношении женщин в условиях пандемии COVID-19. Эта проблема носит глобальный характер и вызывает серьезную обеспокоенность в Европейском регионе ВОЗ. 27 ноября 2020 г. Второй обзор принимаемых мер в режиме реального времени проведен ВОЗ-Европа в Кыргызстане. Используя разработанные ВОЗ-Европа инструменты для проведения обзоров принимаемых мер в режиме реального времени, страновой офис ВОЗ в Кыргызстане и Министерство здравоохранения Кыргызстана провели совместный обзор принимаемых мер в режиме реального времени, чтобы выявить ключевые сильные стороны принимаемых Кыргызстаном мер для борьбы с COVID-19 и определить ключевые вызовы, встающие перед страной в этой связи. Обзор поможет определить основные направления для действий по безотлагательной корректировке и стабильному улучшению принимаемых мер по борьбе с COVID-19. 30 ноября 2020 г. В рамках консультации с экспертами ВОЗ уделяет особое внимание эпиднадзору за вирусом SARS-CoV-2 в сточных водах. ВОЗ провела консультацию с экспертами, чтобы составить полное представление о мнениях, потребностях и требованиях сектора здравоохранения в отношении использования данных эпиднадзора за инфекцией в сточных водах с целью принятия решений в сфере охраны общественного здоровья. Еще одной задачей консультации было определить любые возможные проблемы, вопросы или препятствия, над решением и преодолением которых необходимо будет работать в процессе поддержания и внедрения эпиднадзорных мероприятий на национальном и местном уровнях. С первым вступительным словом к участникам консультации обратилась директор ВОЗ-Европа по противодействию чрезвычайным ситуациям в Регионе. К концу ноября число подтвержденных случаев новой коронавирусной инфекции в Европейском регионе ВОЗ превысило 18 миллионов. 70 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 © ВОЗ ДЕКАБРЬ 1 декабря 2020 г. Третий обзор принимаемых мер в режиме реального времени проведен ВОЗ-Европа в Республике Молдова. В период с 1 по 4 декабря миссия ВОЗ посетила Республику Молдова, чтобы провести третий обзор принимаемых мер в режиме реального времени в Регионе. Цель обзора – содействовать расследованию продолжающейся вспышки COVID-19 и принятию мер по борьбе с ней. Обзор принимаемых мер был осуществлен группой экспертов, представлявших все уровни Организации; к его проведению были привлечены примерно 100 специалистов из ключевых национальных и субнациональных учреждений, которые участвовали в совместном анализе мер и обмене знаниями. Обзор состоял из трех этапов в соответствии со стандартизированной методологией проведения обзоров принимаемых мер в режиме реального времени, а именно: из обсуждения того, какие из принятых мер оказались успешными, а какие – менее успешными (с особым вниманием к основополагающим причинам), что можно сделать, чтобы повысить эффективность принимаемых мер, и наконец – какие дальнейшие шаги представляются наиболее оптимальными. 3 декабря 2020 г. Миссия ВОЗ по вопросам ПИИК направлена в Черногорию. По запросу странового офиса ВОЗ в Черногории в период с 3 по 12 декабря страну посетил эксперт по вопросам ПИИК с целью оказания поддержки в проведении мероприятий по ПИИК. В ходе миссии эксперт ВОЗ провел встречу с руководителем странового офиса ВОЗ с целью планирования мероприятий по совершенствованию процессов ПИИК и клинического ведения случаев как в больницах, так и в центрах общественного здоровья на национальном уровне. 5 декабря 2020 г. Миссия ВОЗ по лабораторной поддержке направлена в Кыргызстан. В период с 5 по 17 декабря 2020 г. миссия ВОЗ посетила Кыргызстан, чтобы провести обзор лабораторных мощностей для проведения тестов на COVID-19. Совместно с национальной рабочей группой по лабораторным услугам была разработана национальная стратегия тестирования в ответ на пандемию COVID-19, было организовано координационное совещание с партнерами на местах и проведены учебные занятия по вопросам использования серологических методов исследования, таких как ИФА и быстрый диагностический тест на антиген (Ag-RDT). 8 декабря 2020 г. Проведено второе совещание на уровне министров по вопросам школьного обучения в период пандемии COVID-19. Оно стало продолжением предыдущего совещания высокого уровня по той же теме, проведенного 31 августа 2020 г. Это совещание было организовано Региональным директором, чтобы представить самые последние данные исследований по вопросам передачи COVID-19 в школах, успеваемости учащихся, применения мер инфекционного контроля, а также тестирования на COVID-19 во время общего карантина, дистанционного обучения и последующего открытия школ для всех учеников. Проведена ежегодная конференция Европейской сети ВОЗ “Здоровые города”; особое внимание на конференции уделено проблеме COVID-19. Во время пандемии COVID-19 городам во всех странах мира было особенно трудно обеспечивать потребности своего населения, в частности потребности наиболее уязвимых социальных групп. Участники трехдневной ежегодной конференции Европейской сети ВОЗ “Здоровые города” провели обзор мер, принятых городами в ответ на пандемию COVID-19, и рассмотрели дальнейшие действия по восстановлению и улучшению существующих систем. Во время пленарного заседания перед участниками конференции 72 Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 от имени ВОЗ-Европа выступили Региональный директор и директор по противодействию чрезвычайным ситуациям в Регионе. 11 декабря 2020 г. Правительства стран принимают меры с целью корректировки правил международных поездок; опубликованы рекомендации для лиц, принимающих решения. В рамках данного анализа рассматриваются стратегии, реализуемые разными странами в Европейском регионе с целью корректировки правил международных поездок в условиях пандемии COVID-19. Координационная платформа ВОЗ, ООН и Красного Креста проводит совещание высокого уровня по итогам года. Координационная партнерская платформа провела свое четырнадцатое, последнее в 2020 г., совещание, которое было посвящено теме школьного обучения в период пандемии COVID-19. Это мероприятие стало логическим продолжением второго брифинга для министров по вопросам школьного обучения в период пандемии COVID-19, проведенного 8 декабря 2020 г. В ходе предыдущих совещаний партнеров по координационной платформе обсуждался широкий круг тем, к примеру: уязвимые группы населения, социально-экономические последствия пандемии, деятельность партнеров в секторе здравоохранения (например, целевых рабочих коалиций), поддержка и опыт реализации мероприятий по информированию населения о рисках и взаимодействию с общественностью, бесперебойное предоставление основных услуг здравоохранения и распределение вакцин против COVID-19. 14 декабря 2020 г. ВОЗ-Европа уведомлена об обнаружении нового варианта вируса SARS-CoV-2 в Соединенном Королевстве. В соответствии с положениями ММСП (2005 г.), национальный координатор по ММСП в Соединенном Королевстве проинформировал ВОЗ-Европа о выявлении нового варианта SARS-CoV-2. Получив эту информацию, ВОЗ-Европа оперативно инициировала принятие ответных мер с целью оказания странам Региона поддержки, касающейся оценки рисков, рекомендаций в отношении вирусологических исследований, секвенирования и вакцинации, рекомендаций в отношении необходимых мер и международных поездок, а также информирования о рисках. В основе ответных мер лежала координация действий партнеров и обмен информацией. Хотя все вирусы, в том числе и SARS-CoV-2, со временем мутируют, новый вариант вируса содержит комбинацию из нескольких мутаций; также наблюдаются первые признаки того, что этот вариант может легче передаваться от человека человеку. Опубликован новый инструмент оценки для местных органов власти, призванный помочь им усилить меры по защите здоровья беженцев и мигрантов в условиях пандемии COVID-19. ВОЗ-Европа опубликовала инструмент оценки, призванный помочь местным и муниципальным органам власти выявить риски и факторы уязвимости, которым подвергаются беженцы и мигранты, а также определить возможные методы минимизации негативного воздействия пандемии, чтобы затем уделить им первоочередное внимание в процессе выработки мер политики на местном уровне. Проведен диалог по вопросам политики, посвященный теме взаимодействия с общественностью в контексте преодоления проблемы усталости от пандемии. Сотрудники подразделения по вопросам анализа поведенческих факторов и Программы ВОЗ по ЧСЗ провели диалог по вопросам политики, чтобы представить имеющийся у стран опыт и практические методы вовлечения общественности в реализацию мер по борьбе с COVID-19 с целью преодоления проблемы усталости от пандемии (с особым акцентом на начало проведения вакцинации). Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 73 17 декабря 2020 г. Анкета и инструмент самооценки, разработанные ВОЗ-Европа, позволят расширить поддержку, оказываемую тюрьмам в Регионе в связи с пандемией COVID-19. В период с мая по ноябрь 2020 г. ВОЗ- Европа провела опрос с целью сбора данных о применении государствами-членами инструмента самооценки – контрольного перечня для анализа степени готовности тюрем к принятию мер по профилактике и борьбе с COVID-19. Свои данные в рамках опроса представили 19 государств-членов, включая Ирландию, Испанию, Италию, Литву, Люксембург, Монако, Нидерланды, Польшу, Португалию, Словакию, Соединенное Королевство, Финляндию и Швейцарию. 17 декабря был проведен вебинар, чтобы обсудить планы на будущее с учетом результатов проведенного опроса. К концу декабря 2020 г. число подтвержденных случаев новой коронавирусной инфекции в Европейском регионе ВОЗ превысило 27 миллионов. Хронология ответных действий ВОЗ в Европейском регионе в связи с COVID-19 74 Всемирная организация здравоохранения Европейское региональное бюро UN City, Marmorvej 51, DK-2100 Copenhagen Ø, Denmark Тел +45 45 33 70 00 Факс +45 45 33 70 01 Эл eurocontact@who.int Веб-сайт www.euro.who.int Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) – специализированное учреждение Организации Объединенных Наций, созданное в 1948 г. и основная функция которого состоит в решении международных проблем здравоохранения и охраны здоровья населения. Европейское региональное бюро ВОЗ является одним из шести региональных бюро в различных частях земного шара, каждое из которых имеет свою собственную программу деятельности, направленную на решение конкретных проблем здравоохранения обслуживаемых ими стран. Государства-члены Австрия Азербайджан Албания Андорра Армения Беларусь Бельгия Болгария Босния и Герцеговина Венгрия Германия Греция Грузия Дания Израиль Ирландия Исландия Испания Италия Казахстан Кипр Кыргызстан Латвия Литва Люксембург Мальта Монако Нидерланды Норвегия Польша Португалия Республика Молдова Российская Федерация Румыния Сан-Марино Северная Македония Сербия Словакия Словения Соединенное Королевство Таджикистан Туркменистан Турция Узбекистан Украина Финляндия Франция Хорватия Черногория Чешская Республика Швейцария Швеция Эстония Document number: WHO/EURO:2021-1772-41523-57380