WklyEpidem. Réc.- No 28 - 14 July 1978
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Relevé epidem. hebci * N“ 28 - 14 jUil. 1978
SURVEILLANCE DES SHIGELLA — Une violente poussée de dysenterie bacillaire a été signalée dans la région de Mawanella. Pendant une période de 19 jours s’étendant du 9 au 28 février 1978, 109 malades ont été hospitalisés. Soixante-seize d’entre eux ont été admis à l’hôpital de base de Kegalle et 33 à l’unité périphérique de Mawanella. Presque tous les malades étaient des enfants des écoles qui ont été admis dans les services de pédiatrie. Les deux sexes ont été également affectés par l’épidémie et la plupart des cas se sont produits dans le village d’Ambulugala. 1 1 y a eu trois cas de décès: un enfant est mort dans l’autobus qui l’amenait à l’hôpital de Kegalle et deux autres enfants étaient mourants en arrivant à l’hôpital. Les principaux symptômes ont été les suivants: selles diarrhéique The cardinal symptoms were diarrhoea with blood and mucus, with severe abdominal pain and about 60% of cases had fever. contenant du sang et des mucosités, vives douleurs abdominales et, dans 60% des cas environ, fièvre. 1 1 y a eu peu de cas de Dehydration was not a very common finding. déshydratation. The patients responded very well to furazolidone and dehydration Les patients ont très bien répondu à la furazolidone et la déshydrawas counteracted satisfactorily mostly by the administration of oral tation a été combattue avec succès principalement par l’adminis glucose electrolyte mixture (G.E.M.). The public health bacterio tration par voie orale d’une solution électrolytique glucosée. Le logist collected eight samples which were subsequently examined in bactériologiste du service de Santé publique a réuni huit échantillons Colombo and one of them was positive for Shigella dysenteriae 1. qui ont été examinés à Colombo et dont l’un s’est révélé positif en The antibiotic sensitivity test revealed that the organism was ce qui concerne Shigella dysenteriae 1. L’épreuve de sensibilité aux sensitive to furazolidone, tetracycline, Chloromycetin and neomycin, antibiotiques a montré que le bacille était sensible à la furazolidone, à la tétracycline, à la chloromycétine et à la néomycine mais résistait whilst it showed resistance to ampicillm and bactrim. à l’ampicilline et au bactnm. Il a été établi que la source d’infection était le puits d’une maison The source of infection proved to be a well in a house adjacent to a school in Ambulugala. The family residing in this house had voisine d’une école d’Ambulugala. La famille vivant dans cette gone to Anuradhapura and returned on 5 February 1978. About maison s’était rendue à Anuradhapura et en était revenue le 5 février two days later two children in this house developed diarrhoea and 1978. Environ deux jours plus tard, deux eiifants de la maison ont there is evidence to show that these children polluted the well either été atteints de diarrhée et l’enquête a révélé que ces enfants contami directly or indirectly. As there is no well in the adjacent school, the naient l’eau du puits soit directement soit indirectement. Comme schoolchildren as a rule drink water from this well. Hence, the l’école voisine ne possédait pas de puits, les enfants de l’école consumption of this polluted water was responsible for the epidemic. buvaient généralement l’eau du puits le plus proche. C’est donc l’ingestion de cette eau polluée qui a provoqué l’épidémie. Le puits a été chloré et une vaste campagne d’éducation sanitaire The well has been chlorinated and extensive health education carried out in the area. The outbreak subsided by about the a été menée dans la région. L’épidémie s’est apaisée vers le début de mars. beginning of March. (Based on/D’après: Weekly Epidemio fical Report, Sri Lanka, No. 9, 1978.) SURVEILLANCE OF SHIGELLA Sri L ank a . — An explosive outbreak of bacillary dysentery has been reported in the area of Mawanella. During a 19 day period from 9 February to 28 February 1978, 109 cases were hospitalized. Seventy-six cases were admitted to the Base Hospital, Kegalle and 33 cases to the Mawanella Peripheral Unit. Almost all the patients were admitted to the paediatric wards and the majority of them were schoolchildren. Males and females were affected equally and most cases were from the village of Ambulugala. There were three deaths ; one child died in a bus on the way to Kegalle Hospital and the other two children who died were admitted in a moribund state. Sr i L a n k a . E d itor ia l N ote : It is important to observe that this strain of Sh. dysenteriae 1 does not show the very broad multi-resistance previously identified m strains of Sh. dysenteriae 1 involved in Central America1 and Bangladesh.2 * See No. 8, 1974, pp. 65-69. * See No. 37, 1974, p. 311. N ote de la R édac tion : Il importe de noter que cette souche de Sh. dysenteriae 1 n’a pas présenté la multirésistance très étendue précédemment observée chez des souches de Sh. dysenteriae 1 en Amérique centrale1 et au Bangladesh.2 1 VoirN“ 8 ,1974, pp. 65-69. ‘ Voir N* * 37, 1974, p. 311.