Grupo especial de la sociedad civil sobre la tuberculosis establecido por la OMS: colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio

GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio © Organización Mundial de la Salud 2020 Algunos derechos reservados. Esta obra está disponible en virtud de la licencia 3.0 OIG Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual de Creative Commons (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo/deed.es). Con arreglo a las condiciones de la licencia, se permite copiar, redistribuir y adaptar la obra para fines no comerciales, siempre que se cite correctamente, como se indica a continuación. En ningún uso que se haga de esta obra debe darse a entender que la OMS refrenda una organización, productos o servicios específicos. No está permitido utilizar el logotipo de la OMS. En caso de adaptación, debe concederse a la obra resultante la misma licencia o una licencia equivalente de Creative Commons. 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Grupo especial de la sociedad civil sobre la tuberculosis establecido por la OMS: colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio [WHO Civil Society Task Force on TB: engagement with civil society as the driver for change] ISBN 978-92-4-000947-9 (versión electrónica) ISBN 978-92-4-000948-6 (versión impresa) GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio 1 ÍNDICE PRÓLOGO 2 ACERCA DEL GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS 3 CONOZCA EL GRUPO ESPECIAL 4 INSTANTÁNEA DEL GRUPO ESPECIAL 6 COLABORACIÓN DE ALTO NIVEL Y PROMOCIÓN 8 COLABORACIÓN DE ALTO NIVEL Y PROMOCIÓN 10 EFECTOS DE LA TUBERCULOSIS EN LOS PAÍSES CON ALTA CARGA DE MORBILIDAD 14 INCORPORACIÓN DE LOS PUNTOS DE VISTA DEL GRUPO ESPECIAL 16 FORTALECIMIENTO DEL PROCESO DE ELABORACIÓN DE DIRECTRICES DE LA OMS 17 EL GRUPO ESPECIAL CREA UN ESPACIO COMÚN PARA FORTALECER LOS EFECTOS 18 DE CARA AL FUTURO 20 2 GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio PRÓLOGO La OMS ha fortalecido dinámicamente la colaboración con la sociedad civil en relación con la tuberculosis. Creo en el poder transformador de la sociedad civil para impulsar el cambio. Un cambio que repercutirá en las vidas de millones de personas de todo el mundo que están sufriendo o muriendo por la tuberculosis. Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus Director General de la OMS El renovado Grupo Especial de la Sociedad Civil lleva funcionando desde hace aproximadamente un año, si bien la colaboración se ha afianzado tanto que este breve periodo parece mucho más largo. Los dirigentes de la OMS y los representantes de la sociedad civil aprovecharon el impulso generado en la Primera Conferencia Ministerial Mundial de la OMS titulada «Poner fin a la tuberculosis en la era de los Objetivos de Desarrollo Sostenible», celebrada en Moscú (Federación de Rusia) los días 16 y 17 de noviembre de 2017, así como en una reunión entre el Director General y la sociedad civil celebrada en Ginebra a principios de 2018 y en la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la Lucha contra la Tuberculosis (TB) celebrada más tarde ese mismo año, con el fin de establecer una poderosa colaboración en el marco del Grupo Especial. Esta colaboración se puso en marcha a finales de diciembre de 2018. Desde entonces, la Secretaría y el Grupo Especial han emprendido una serie de actividades conjuntas. El Grupo Especial continúa poniendo en primer plano las perspectivas de la sociedad civil y las comunidades afectadas en todas las actividades clave y las agendas del Programa Mundial contra la Tuberculosis de la OMS en sus esfuerzos por aplicar los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de las Naciones Unidas pertinentes. Esto incluye la participación en eventos de alto nivel, entre ellos la audiencia de partes interesadas y la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Cobertura Sanitaria Universal, celebrada en septiembre de 2019. La franqueza de todas las partes interesadas en este proceso ha generado confianza y ha mejorado la transparencia, al tiempo que nos ha permitido centrarnos más estrechamente en nuestro objetivo común de poner fin a la tuberculosis. La participación en eventos de alto nivel ayudó al Grupo Especial a influir en el diálogo y, asimismo, ayudó a la OMS a incorporar en sus procesos internos a la sociedad civil y a los grupos comunitarios afectados. Nuestro equipo directivo hizo hincapié en la función del Grupo Especial como un firme compromiso de la OMS en una comunicación oficial dirigida a los directores regionales, en la cual destacó las oportunidades de estrecha colaboración con las oficinas en los países. Los progresos están cobrando impulso en ese frente, y el Grupo Especial está intensificando su participación en las actividades regionales y nacionales dirigidas a acelerar la respuesta a la tuberculosis. Como una evolución natural de este proceso y una señal clara de colaboración significativa, el Grupo Especial desempeñó un papel destacado en el Día Mundial de la Tuberculosis 2019, en cuyo marco se difundieron ampliamente mensajes de vídeo promocionales y se presentó el Conjunto de Instrumentos para Acelerar la Eliminación de la Tuberculosis, y en julio de 2019 hizo un llamamiento junto con el Director General de la OMS en favor de la aceleración de las medidas. Se han conseguido progresos alentadores en la elaboración de políticas y directrices. En 2018, el Grupo Consultivo Estratégico y Técnico de la OMS sobre la Tuberculosis (STAG-TB) recomendó que se fortalecieran el proceso y la transparencia en la selección de representantes de la sociedad civil y las comunidades afectadas ante los grupos de elaboración de directrices. En respuesta, la OMS estableció un nuevo procedimiento para mejorar la selección de los miembros de cada grupo de elaboración de directrices. La Secretaría pidió que se presentaran declaraciones de interés y alentó al Grupo Especial a que investigara el interés de sus miembros y sus redes, a fin de incorporar a representantes de la sociedad civil y las comunidades afectadas en los procesos de elaboración de directrices. De cara al futuro, la OMS continuará dotando al Grupo Especial con recursos y una plataforma para el diálogo, las actividades de promoción, la participación y la acción. En 2020 la atención se centrará en el desarrollo de instrumentos para evaluar la participación de la sociedad civil en el marco de rendición de cuentas multisectorial para acelerar los progresos con miras a poner fin a la tuberculosis para 2030. Las oportunidades de creación de capacidad incluirán nuevas actividades de capacitación de la OMS acerca de la integración de las actividades comunitarias relacionadas con la tuberculosis en la labor de las organizaciones no gubernamentales y las organizaciones de la sociedad civil (ENGAGE TB). Seguiremos promoviendo la participación de miembros del Grupo Especial y sus asociados y redes en exámenes de programas y planes estratégicos nacionales relativos a la tuberculosis. Por último, pero no por ello menos importante, se realizarán esfuerzos concertados dirigidos a fortalecer el seguimiento y la evaluación de la participación de la sociedad civil en todos los niveles de la respuesta a la tuberculosis. En la OMS seguiremos redoblando esfuerzos en relación con los recursos y compromisos para alcanzar el objetivo común de poner fin a la tuberculosis, en estrecha colaboración con la sociedad civil. Dra. Tereza Kasaeva Directora del Programa Mundial contra la Tuberculosis Organización Mundial de la Salud GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio 3 ACERCA DEL GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS El Grupo Especial de la Sociedad Civil sobre la Tuberculosis establecido por la OMS ofrece una plataforma para el diálogo y el intercambio con la OMS, sobre la base del compromiso del Director General y con especial hincapié en el aprovechamiento del potencial latente de colaboración con la sociedad civil y las comunidades afectadas en todos los niveles. poner en práctica las políticas de la OMS relativas a la tuberculosis, en particular la Estrategia Fin a la Tuberculosis, mediante la incorporación de las opiniones de las comunidades afectadas por la tuberculosis y sus redes mundiales, regionales y nacionales; fomentar una mayor colaboración entre organizaciones de la sociedad civil, programas nacionales concernientes a la tuberculosis y la OMS, a todos los niveles, en todas las actividades y los proyectos, con el fin de obtener mejores resultados en lo concerniente a la tuberculosis, incluida una participación significativa de la sociedad civil y las comunidades afectadas, en la formulación de políticas; contribuir a la aplicación de las políticas de la OMS relativas a la tuberculosis, con especial atención a las medidas multisectoriales de protección social y cobertura sanitaria universal, y promover su incorporación en las estrategias y planes nacionales de lucha contra la tuberculosis, los programas sociales y las plataformas políticas nacionales (por ejemplo, los parlamentos), y las plataformas regionales y mundiales para el diálogo político; promover y cultivar vínculos sólidos y efectivos entre agentes comunitarios y programas nacionales de lucha contra la tuberculosis, o sus equivalentes, y fomentar la demanda de servicios de prevención, diagnóstico, atención y tratamiento de la tuberculosis; desarrollar un marco para el seguimiento y la evaluación de la colaboración entre organizaciones de la sociedad civil, programas nacionales relativos a la tuberculosis y la OMS, en todos los niveles; fomentar la creación de capacidad entre los miembros de la sociedad civil y los representantes de las comunidades afectadas por la tuberculosis, a fin de intensificar el intercambio de información, el diálogo, y las consultas sobre la aplicación de las políticas y normas de la OMS relativas a la tuberculosis; y abogar por un incremento de la financiación nacional y los compromisos de los donantes para apoyar la respuesta contra la tuberculosis en todos los niveles. A raíz de los compromisos contraídos por los Jefes de Estado en la primera Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la Lucha contra la Tuberculosis celebrada en septiembre de 2018, el papel de la sociedad civil para promover la acción y la rendición de cuentas es más importante que nunca. La Declaración Política de esa reunión y la Estrategia Fin a la Tuberculosis de la OMS abogan por priorizar una participación sólida y significativa de la sociedad civil y las comunidades afectadas, en todos los aspectos de la respuesta a la tuberculosis. En ese contexto, el Grupo Especial procura fortalecer la colaboración y acelerar los progresos hacia la eliminación de la tuberculosis. La renovada actividad del Grupo Especial es la culminación del compromiso contraído por el Director General de la OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, de afianzar la participación de la sociedad civil, según se consideró en algunas consultas con representantes de la sociedad civil, empezando por la primera Conferencia Ministerial Mundial de la OMS relativa a la eliminación de la tuberculosis, celebrada en Moscú en noviembre de 2017. Se eligió a 151 miembros de la sociedad civil gracias a la aportación de un comité de selección independiente. La selección se basó en evaluaciones de competencias y experiencias individuales, y el proceso se orientó a equilibrar la representación geográfica y de género, así como la diversidad entre los representantes de las comunidades y la sociedad civil. El Grupo Especial, cuyo mandato se extiende de enero de 2019 a diciembre de 2020, procura hacer hincapié en medidas clave que permitan impulsar una participación más firme de la sociedad civil en las actividades orientadas a poner fin a la tuberculosis, entre ellas: 1 Un miembro de la sociedad civil dejó el Grupo de Trabajo tras su creación. 4 GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio BRASIL EZIO TAVORA DOS SANTOS FILHO Investigación Promoción Creación de alianzas El Grupo Especial cumple una misión singular consistente en conectar a la OMS con las comunidades de todas las regiones. Conocemos las dificultades, las debilidades y el potencial de nuestros sistemas de salud. En estos días difíciles por la emergencia de una nueva pandemia, nuestra máxima responsabilidad consiste en cumplir los compromisos contraídos para poner fin a la tuberculosis. La cobertura sanitaria universal es el único camino. CAMERÚN BERTRAND KAMPOER Dinámica de la respuesta del África francófona a la tuberculosis (DRAF TB) Comunidad, derechos y género Fortalecimiento de los sistemas de salud Tenemos que intensificar rápidamente las medidas relativas al tratamiento preventivo de la tuberculosis; la creación de capacidad de los dispensadores de atención de salud; la participación comunitaria constante, incluidos los sobrevivientes de la tuberculosis; la reducción de los obstáculos a la equidad de género y el ejercicio de los derechos humanos, y la prestación de atención a otras consideraciones éticas. Como Grupo Especial, nuestro mandato consiste también en prestar apoyo a los programas nacionales destinados a reforzar la detección de casos de tuberculosis activa en la comunidad y fortalecer los enfoques de derechos humanos con el fin de superar el déficit de notificación, dado que aún quedan muchas actividades pendientes. SUDÁFRICA HARRY HAUSLER Director de la red nacional Prestación reforzada de servicios y asistencia técnica para la prevención de la tuberculosis y el VIH El Grupo Especial es un foro excelente que permite a la sociedad civil y las comunidades afectadas efectuar contribuciones sobre políticas y directrices de la OMS, con el fin de mejorar la accesibilidad y la calidad de los servicios relativos a la tuberculosis centrados en el paciente. Es preciso adoptar medidas colectivas destinadas a fortalecer los servicios de prevención y tratamiento para todos, en particular las poblaciones más expuestas a la tuberculosis. Solo mediante esfuerzos conjuntos de la OMS, los gobiernos, la sociedad civil y las comunidades afectadas pondremos fin a la tuberculosis. UGANDA ROGER PAUL KAMUGASHA Promoción de la lucha contra la tuberculosis Periodismo de investigación Movilización de parlamentos regionales El Grupo Especial centra su actividad en la promoción de una mayor colaboración entre gobiernos, sociedad civil, comunidades y programas nacionales contra la tuberculosis con miras a crear el marco multisectorial de rendición de cuentas relativo a la tuberculosis y garantizar el cumplimiento de los compromisos contraídos en la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la Lucha contra la Tuberculosis. KENYA EVALINE KIBUCHI Alianza nacional Participación parlamentaria (regional) Promoción de un aumento de la inversión nacional Los tres ingredientes para poner fin a la tuberculosis en colaboración con la sociedad civil son: reducir la estigmatización a fin de mejorar el acceso a servicios contra la tuberculosis; crear mayor conciencia en toda la comunidad; e incorporar a otros sectores con miras a identificar su función en las actividades destinadas a poner fin a la tuberculosis. Además, será preciso poner en funcionamiento artículos y productos básicos de investigación y desarrollo. Producto final = bien encaminado hacia la eliminación de la tuberculosis para 2030. TEREZA KASAEVA Autoridad mundial en materia de salud Directora del Programa Mundial de la OMS contra la Tuberculosis, encabeza la respuesta para poner fin a la tuberculosis y se encarga de establecer normas, políticas y criterios Firmemente convencida del poder de los representantes de la sociedad civil y las comunidades, y de la importancia de los compromisos relativos al logro de los ODS La OMS trabaja en estrecha colaboración con el Grupo Especial en el establecimiento de las prioridades y las medidas identificadas conjuntamente con el propósito de poner fin a la tuberculosis. El Grupo Especial es un sólido aliado para impulsar la respuesta que permitirá poner fin a la tuberculosis. Necesitamos las opiniones y el poder de la sociedad civil y de las personas más afectadas por la tuberculosis, para materializar los ambiciosos compromisos contraídos por los Jefes de Estado en la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas. LANA SYED Especialista en elaboración de programas de salud comunitarios Incorporación de la sociedad civil y alianzas Seguimiento y evaluación, y gestión de proyectos El punto fuerte del Grupo Especial es su diversidad, tanto por la representación geográfica como por las áreas de especialización de sus miembros. Su actividad se basa en las perspectivas de los países con alta carga de morbilidad por tuberculosis. Sus principios subyacentes de transparencia, diálogo abierto y confianza mutua están influyendo de manera creciente en las políticas relativas a la tuberculosis, así como en las decisiones y la respuesta en todos los niveles. ELIZAVETA SAFRONOVA Coordinación y apoyo a las actividades del Grupo Especial Asegura un firme compromiso comunitario respecto de los esfuerzos nacionales Apoyo a las oficinas de la OMS en los países Los puntos de vista de la sociedad civil, las comunidades y los jóvenes, así como su participación en actividades gubernamentales, son esenciales para poner fin a la tuberculosis. S U IZ A País con elevada carga de morbilidad por tuberculosis CONOZCA EL GRUPO ESPECIAL GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio 5 UCRANIA YULIYA CHORNA Promoción regional Impulso a los compromisos políticos y financieros Compromiso multisectorial Para poner fin a la tuberculosis debemos aunar todos los esfuerzos de manera urgente y asegurar que las personas de todo el mundo puedan acceder a medios de diagnóstico, tratamiento y atención eficaces. El Grupo Especial nos ofrece una plataforma para el diálogo con la dirección de la OMS. Compartimos conocimientos, necesidades y aprendizajes para influir colectivamente en las políticas relativas a la forma que debería adoptar la atención centrada en la persona. TAYIKISTÁN JAMILYA ISMOILOVA Promoción Fomento de la participación comunitaria en la región ¿Cree usted que la tuberculosis es algo no demasiado preocupante para nuestra familia global? Si así lo cree, eso es muy triste. La humanidad ha afrontado desafíos tremendos para que la tuberculosis sea menos amenazante en nuestras vidas. Por consiguiente, estamos aquí para poner fin a la tuberculosis en todo el planeta. PAKISTÁN AMIR KHAN Investigación y establecimiento de políticas Prestación de servicios El Grupo Especial tiene el propósito y la capacidad de efectuar una contribución significativa implicando de manera efectiva a la sociedad civil y las comunidades afectadas en el logro de los objetivos y las metas de eliminación de la tuberculosis. INDONESIA ESTY FEBRIANI MKES Prestación de servicios y creación de capacidad Promoción Representante de una organización confesional Para poner fin a la tuberculosis tenemos que aunar a todas las partes interesadas y crear sinergias entre ellas con miras a la adopción de medidas. El Grupo Especial ha demostrado el poder de la participación comunitaria. Este esfuerzo se debe mantener para asegurar un entorno propicio que pueda prestar apoyo a las personas con tuberculosis hasta su curación. TAILANDIA NYAN WIN PHYO Prestación de servicios y asistencia técnica Poblaciones marginadas Promoción más amplia de la salud Creemos que gracias a la participación de los miembros del Grupo Especial en la labor de la OMS, con sus conocimientos y su comprensión de las necesidades y dificultades reales de las comunidades afectadas por la tuberculosis, se podrá derrotar definitivamente a la tuberculosis. VIET NAM ANH TUAN NGUYEN Investigación Creación de capacidad Epidemiología y diagnóstico de la tuberculosis Las mujeres y las niñas son las dispensadoras primarias de atención para proteger a sus familias contra la tuberculosis. Los sobrevivientes de la tuberculosis pueden apoyar la lucha contra la tuberculosis para ayudar a sus pares. Los recursos humanos dedicados a poner fin a la tuberculosis son ilimitados: la función del Grupo Especial consiste en incorporarlos y conferirles atribuciones. FILIPINAS JEFFRY P. ACABA Movimiento de sobrevivientes de la tuberculosis Plataforma de promoción regional Creación de capacidad La función del Grupo Especial es crucial para asegurar que la respuesta mundial a la tuberculosis, recogida en la Estrategia Fin a la Tuberculosis, refleje las prioridades de las personas afectadas por esa enfermedad. País con elevada carga de morbilidad por tuberculosis INDIA NANDITA VENKATESAN Sobreviviente de la tuberculosis Persona discapacitada La inclusión de sobrevivientes de la tuberculosis en el Grupo Especial es una buena medida que se debería mantener también en el futuro. El Grupo Especial ofrece una oportunidad para realizar aportaciones vitales a las políticas de la OMS relativas a la tuberculosis, y sirve de plataforma para plantear las inquietudes y demandas de la comunidad. Es preciso fortalecer el compromiso con los programas nacionales sobre tuberculosis, de cara al futuro. BLESSINA KUMAR Promoción Prestación de asistencia técnica regional Respaldo a las opiniones de los sobrevivientes de la tuberculosis El Grupo Especial es una magnífica plataforma para acercar la realidad sobre el terreno a las instancias decisorias y los asociados técnicos. Esto es un sueño hecho realidad; la superación de la brecha entre las instancias normativas y las personas afectadas por la tuberculosis. Podemos colaborar con las oficinas de la OMS más estrechamente, manifestar nuestras preocupaciones desde el terreno y beneficiar a las personas que más atención necesitan. Para poner fin a la tuberculosis, la comunidad afectada debería tener un espacio en el que trabajar en equipo con las partes interesadas. 6 GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio INSTANTÁNEA DEL GRUPO ESPECIAL Reunión sobre la tuberculosis entre representantes de la sociedad civil y el Director General de la OMS en la sede de la OMS 15 y 16 de enero de 2018 Reunión consultiva oficiosa entre los representantes de la sociedad civil que asistieron a la primera Conferencia Ministerial Mundial de la OMS titulada «Poner fin a la tuberculosis» y el Director General de la OMS 16 de noviembre de 2017 Moscú (Federación de Rusia) Quinta Reunión de la Red de Investigaciones sobre Tuberculosis de los BRICS 2 y 3 de julio de 2019 Beijing (China) Panorama general de la colaboración de la OMS con representantes de la sociedad por conducto del Grupo Especial Producción de una película del Grupo Especial con mensajes de promoción; nueva nota descriptiva del Grupo Especial en el «Conjunto de Instrumentos para Acelerar la Eliminación de la Tuberculosis» Proyección de vídeo 14 de marzo de 2019 Día Mundial de la Tuberculosis 24 de marzo de 2019 Almuerzo con representantes de la sociedad civil y directivos de la OMS, en ocasión de las reuniones celebradas por la sociedad civil antes de la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la Lucha contra la Tuberculosis 5 de junio de 2018 Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la Lucha contra la Tuberculosis 26 de septiembre de 2018 Nueva York La primera reunión del Grupo Especial fija su orientación estratégica 7 y 8 de marzo de 2019 Ginebra (Suiza) Reunión de múltiples partes interesadas, antes de la Cobertura Sanitaria Universal 29 de abril de 2019 Nueva York Divulgación de módulos de capacitación comunitaria sobre tuberculosis farmacorresistente en la Región de Asia Sudoriental de la OMS 13 de mayo de 2019 Delhi (India) Taller sobre el pilar 2 de la Estrategia Fin a la Tuberculosis en la Región del Pacífico Occidental, 2018 11 a 13 de diciembre de 2018 Seúl (República de Corea) Grupo Especial de la OMS para la investigación mundial sobre la tuberculosis 22 y 23 de enero de 2019 Ginebra (Suiza) Reunión de grupo de elaboración de directrices sobre la prueba LF-LAM (prueba de lipoarabinomanano en orina de flujo lateral) 14 a 16 de mayo de 2019 Ginebra (Suiza) Reunión del STAG-TB y el Grupo Especial 11 a 13 de junio de 2019 Ginebra (Suiza) Publicación de mensajes de promoción conjuntos del Director General y el Grupo Especial M O S C Ú N U E VA Y O R K S TA G -T B Alto nivel Promoción Desarrollo de políticas Incorporación de puntos de vista de la sociedad civil Coordinación entre la Secretaría y el Grupo Especial D ÍA M U N D IA L D E LA T U B E R C U LO S IS GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio 7 Identificación de las prioridades del Grupo Especial: Reunión de coordinación, 27 de octubre Retiro de los representantes de la sociedad civil en el Grupo Especial, 2 de noviembre 27 de octubre y 2 de noviembre de 2019 Reunión de alto nivel de las Naciones Unidas sobre la cobertura sanitaria universal: posiciones de los miembros del Grupo Especial manifestadas en esa reunión 23 de septiembre de 2019 y evento paralelo: Cumbre sobre innovación en materia de tuberculosis (22 de septiembre); Acción multisectorial para promover los compromisos de la Reunión de Alto Nivel de la Naciones Unidas sobre la Tuberculosis (22 de septiembre); Evento paralelo de la Alianza Alto a la Tuberculosis, apoyado por el Programa Mundial contra la Tuberculosis y asociados (24 de septiembre) Reunión del grupo de elaboración de directrices sobre directrices de la OMS relativas al tratamiento de la tuberculosis farmacorresistente 12 a 14 de noviembre de 2019 Ginebra (Suiza) Reunión de grupo de elaboración de directrices para actualizar la política de la OMS sobre pruebas moleculares 3 a 6 de diciembre de 2019 Ginebra (Suiza) Prestación de asistencia técnica a Indonesia en lo relativo al Marco de seguimiento comunitario 22 a 27 de julio de 2019 Primera consulta técnica sobre el desarrollo de un método de evaluación total del valor que tienen para la salud pública las nuevas vacunas contra la tuberculosis 11 y 12 de septiembre de 2019 Ginebra (Suiza) Aportación a la consulta técnica sobre gestión de la infección tuberculosa latente (LTBI): investigación para intensificar e identificar perfiles terapéuticos específicos Montreal (Canadá) 16 y 17 de septiembre de 2019 Reuniones de The Union en Hyderabad, incluida la segunda reunión de partes interesadas de la OMS destinada a promover la ejecución de proyectos innovadores concernientes a la LTBI y la tuberculosis en la infancia, con el apoyo del UNITAID 26 de octubre de 2019, Hyderabad (India) Conferencia de The Union y simposio del Grupo Especial (1 de noviembre) Cumbre sobre la Estrategia Fin a la Tuberculosis (28 y 29 de octubre) Iniciativa Estratégica del Fondo Mundial (29 y 30 de octubre) Reunión de la Región de las Américas de la OMS sobre investigación relativa a la tuberculosis 9 y 10 de septiembre de 2019 São Paulo (Brasil) Análisis de la atención de la tuberculosis y la infección por el VIH para orientar la gestión programática y la prestación de servicios de calidad 2 de noviembre de 2019, Hyderabad (India) (50.ª Conferencia Mundial de The Union sobre Salud Pulmonar) Consulta mundial sobre la eliminación de la tuberculosis en niños y adolescentes de países prioritarios y con alta carga de morbilidad de la Región del Mediterráneo Oriental, la Región de Asia Sudoriental y la Región del Pacífico Occidental 26 a 28 de noviembre de 2019 Hanoi (Viet Nam) Reunión del Grupo de Trabajo sobre Fórmulas de Colaboración Público-Privada Mundial para la Prevención y el Tratamiento de la Tuberculosis Yakarta (Indonesia) 16 a 18 de julio de 2019 Simposio satélite sobre LF-LAM en el marco de la Conferencia sobre conocimientos relativos al VIH 2019, de la Sociedad Internacional del SIDA Ciudad de México (México) 23 de julio de 2019 Alto nivel Promoción Desarrollo de políticas Incorporación de puntos de vista de la sociedad civil Coordinación entre la Secretaría y el Grupo Especial 8 GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio COLABORACIÓN DE ALTO NIVEL Y PROMOCIÓN: REUNIÓN DE ALTO NIVEL DE LAS NACIONES UNIDAS SOBRE LA TUBERCULOSIS, STAG-TB Y OTROS El Director General de la OMS y representantes de la sociedad civil definen conjuntamente mecanismos y prioridades de colaboración El Grupo Especial de la Sociedad civil en primera línea del Día Mundial de la Tuberculosis 2019 y del Conjunto de Instrumentos para Acelerar la Eliminación de la Tuberculosis – 24 de marzo de 2019 Día Mundial de la Tuberculosis 2019 con el Grupo Especial en el foco de atención como artífice del cambio para poner fin a la tuberculosis El Grupo Especial solicita al Grupo Consultivo Científico y Técnico (STAG-TB) que tome nota del nivel variable de la participación sistemática de la sociedad civil y las comunidades afectadas en las regiones y los países, y recomiende medidas al respecto; 11 a 13 de junio de 2019, Ginebra (Suiza) En la reunión del STAG-TB, el Grupo Especial pidió que la OMS asegurara recursos para aplicar plenamente el plan de trabajo del Grupo Especial; cultivara los vínculos regionales y nacionales a fin de fomentar la participación; hiciera hincapié en las poblaciones vulnerables; evaluara la frecuencia y la calidad de la participación; y desarrollara buenas prácticas. El Grupo Especial y el Director General de la OMS formulan un llamamiento conjunto para acelerar las medidas orientadas a poner fin a la tuberculosis, 24 de julio de 2019, Ginebra (Suiza) Llamamiento conjunto para: acelerar las medidas destinadas a alcanzar las metas establecidas en la Reunión de Alto Nivel sobre la Tuberculosis, en particular las relativas al tratamiento para 40 millones de personas con tuberculosis; las actividades de prevención para 30 millones de personas durante cinco años; y la aplicación del marco de rendición de cuentas multisectorial de la OMS en el ámbito de la tuberculosis; transición a un régimen terapéutico por vía oral para las personas con tuberculosis farmacorresistente, en consonancia con el Día Mundial de la Tuberculosis 2020; identificar prácticas óptimas y partidarios con el fin de intercambiar enseñanzas para aplicar rápidamente las nuevas directrices en los países; y fortalecer la participación significativa de la sociedad civil y las comunidades afectadas, en la respuesta a la tuberculosis. IT’S TIME FOR ACTIONWHO CIVIL SOCIETY TASKFORCE: Our close partners in the fight to end TB WHO Civil Society Taskforce: Our close partners in the fight to end TB ABOUT THE CIVIL SOCIETY TASKFORCE The revamped Task Force was launched on 12 December 2018. It is a platform for discussion and exchange with WHO with emphasis on: Translating WHO TB policies including End TB Strategy into practice through mainstreaming of voices of communities affected by TB and their networks at global, regional and country levels; Catalyzing greater collaboration between civil society organizations, national TB programmes and WHO at all levels in all activities and projects for improved TB outcomes including meaningful engagement of civil society and affected communities in policy development; Contributing to the implementation of WHO TB policies with particular focus on multisectoral action for social protection and universal health coverage and advocating their inclusion in national TB strategies and plans, national social programmes and political platforms (e.g. parliaments) and regional and global platforms of policy dialogue. IMPORTANCE OF CIVIL SOCIETY ENGAGEMENT TO END TB As countries are beginning to ramp up efforts to end TB following commitments made by Heads of State at the first-ever UN High Level Meeting on TB (UNHLM) in September 2018, the role of civil society in driving action and accountability is more important than ever. The UNHLM political declaration and WHO End TB Strategy both call for prioritizing strong and meaningful engagement of civil society and affected communities in all aspects of the TB response. WHO has revamped its Civil Society Task Force on TB to strengthen collaboration for accelerating progress towards ending TB. Joint action between civil society and WHO is key to reach WHO triple billion goals set in our 13th General Programme of Work. These include 1 billion more people benefitting from universal health coverage (UHC), 1 billion people more people better protected from health emergencies, and 1 billion more people enjoying better health and well-being. END TB ACCELERATOR PACKAGE Proyección de vídeo 16 DE NOVIEMBRE DE 2017 Consultas del Director General de la OMS con representantes de la sociedad civil durante la Conferencia Ministerial celebrada en Moscú (Federación de Rusia): identificación de prioridades y próximas medidas 15 Y 16 DE ENERO DE 2018 El Director General de la OMS se reúne con representantes de la sociedad civil a fin de fortalecer la colaboración para acelerar la respuesta que permita poner fin a la tuberculosis GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio 9 COLABORACIÓN DE ALTO NIVEL Y PROMOCIÓN: REUNIÓN DE ALTO NIVEL DE LAS NACIONES UNIDAS SOBRE LA TUBERCULOSIS, STAG-TB Y OTROS El Grupo Especial puso de relieve los vínculos entre la tuberculosis y la cobertura sanitaria universal, en la reunión de partes interesadas celebrada el 29 de abril de 2019, antes de la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la Cobertura Sanitaria Universal que tuvo lugar el 23 de septiembre de 2019 en Nueva York El Grupo Especial (Bertrand, Ezio, Jeff, Evaline, Jamilya) destacó que la «cobertura sanitaria universal no puede lograrse si no se eliminan los gastos catastróficos relacionados con la tuberculosis y los pagos directos». Representantes del Grupo Especial de la Sociedad civil en la primera línea de la quinta Cumbre de la Estrategia Fin a la Tuberculosis, 28 y 29 de octubre de 2019, Hyderabad (India) El evento congregó a gestores de programas nacionales de todos los países con la máxima carga de morbilidad por tuberculosis, y representantes de asociados clave. Los miembros del Grupo Especial destacaron la importancia de intensificar la utilización de las directrices de tratamiento de la tuberculosis farmacorresistente y el tratamiento preventivo de la tuberculosis; adaptar y aplicar el marco de rendición de cuentas multisectorial de la OMS para la tuberculosis; y prestar servicios a las personas aisladas que padecen de tuberculosis. Las sesiones de apertura y de clausura de los cuadros de expertos, así como todas las deliberaciones técnicas, se beneficiaron de los llamamientos a la acción y las perspectivas de la sociedad civil en todas las deliberaciones. 10 GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio Jeffry está en la vanguardia de una participación comunitaria significativa, en cuatro países del Pacífico Occidental Como parte de la iniciativa sobre empoderamiento comunitario para poner fin a la tuberculosis, en colaboración con la Oficina Regional para el Pacífico Occidental (WPRO) de la OMS, Jeffry coordinó equipos de siete países, a saber, Camboya, China, Filipinas, Lao, R.D.P., Mongolia, Papua Nueva Guinea y Viet Nam. Esos equipos procuran ejecutar planes de acción dimanantes del taller conexo organizado en diciembre de 2018 por WPRO y el Instituto Coreano de Tuberculosis. En su función de coordinación, Jeffry prestó asistencia técnica para ayudar a integrar la participación comunitaria en las respuestas nacionales a la tuberculosis. Consiguientemente, cuatro de los equipos en los países han incorporado las prioridades de colaboración comunitarias en sus planes estratégicos nacionales. Otros aspectos destacables incluyen la mayor notoriedad y el papel activo de las comunidades afectadas por la tuberculosis en el fortalecimiento de la capacidad de las partes interesadas en materia de promoción y alianzas, por conducto del homólogo nacional de la sociedad civil KHANA, en Camboya. En Filipinas, Jeffry participó en la evaluación nacional comunitaria de derechos y cuestiones de género, junto con Iniciativas de Acción por la Salud (ACHIEVE), Inc. Los resultados de esa evaluación destinada a identificar las poblaciones vulnerables a la tuberculosis y los obstáculos jurídicos y de género para acceder a la atención de la tuberculosis se integrarán en el nuevo Plan Estratégico Nacional y en la solicitud de financiación de la lucha contra la tuberculosis presentada al Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria. Harry encabeza el equipo comunitario de examen conjunto VIH/ TB/PMTCT/STI en Sudáfrica: reconocimiento de la participación comunitaria y de la sociedad civil como elementos cruciales para poner fin a la tuberculosis El examen integrado de los servicios relacionados con el VIH, la tuberculosis, la prevención de la transmisión maternoinfantil y las infecciones de transmisión sexual se realizó entre el 9 y el 23 de noviembre de 2019 con el fin de evaluar los progresos hacia el logro de los objetivos programáticos y los sistemas de salud y la vigilancia, y proponer recomendaciones. Las principales conclusiones del equipo de participación comunitaria y de la sociedad civil encabezado por Harry incluyeron la colaboración de importantes comunidades afectadas, que aplican prácticas piloto prometedoras; mecanismos existentes para la retroinformación de los clientes y la intensificación de los esfuerzos por incorporar a dirigentes tradicionales. Se percibió que la estigmatización de las personas con tuberculosis y las personas con VIH es alta en las comunidades, y se observaron actitudes negativas entre los agentes de atención sanitaria con respecto a los pacientes que interrumpían el tratamiento. Entre otras dificultades críticas cabe mencionar la falta de vigilancia nacional de las contribuciones comunitarias a las actividades relativas a la tuberculosis, la seguridad comunitaria, la pobreza, el desempleo, los elevados costos del seguimiento y la movilidad de los pacientes; números de teléfonos móviles y direcciones incorrectos, así como problemas relativos a la sostenibilidad de los servicios que prestan las organizaciones de la sociedad civil. Las principales oportunidades para impulsar la cobertura y la calidad de los servicios relacionados con la tuberculosis incluían la participación de agentes comunitarios en la localización de contactos directos y el fortalecimiento de la demanda de tratamiento preventivo de la tuberculosis, así como el apoyo al cumplimiento terapéutico, y la participación comunitaria para combatir la estigmatización. Se subrayó que era necesaria una mayor integración de servicios comunitarios, especialmente los relativos a TB-VIH, con miras a asegurar una atención integral mediante la participación más activa de personas con el VIH y supervivientes de la tuberculosis. Las poblaciones vulnerables, por ejemplo los trabajadores agrícolas, requerirán servicios cuidadosamente adaptados, en particular servicios de extensión itinerantes. Por último, el equipo recomendó el desarrollo de una orientación nacional sobre la participación de la sociedad civil y la comunidad con principios claros y la realización de actividades rigurosas de seguimiento y evaluación que recojan la participación de las partes interesadas en todos los niveles; la definición de las funciones de las partes interesadas para hacer frente a los retos; y la identificación de los vínculos con los sectores pertinentes. Esty y Nyan aunaron esfuerzos para poner en marcha el Marco nacional de seguimiento comunitario en Indonesia En julio de 2019, el Programa nacional de Indonesia contra la tuberculosis, en asociación con la sociedad civil, pidió a la OMS que le proporcionara a un experto internacional que colaborara en el desarrollo de su Marco nacional comunitario de seguimiento y retroinformación (CBMF). Esty, como representante nacional principal de la sociedad civil en el proceso, y Nyan, como experto internacional seleccionado, aunaron esfuerzos de colaboración EFECTOS DE LA TUBERCULOSIS EN LOS PAÍSES CON ALTA CARGA DE MORBILIDAD GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio 11 con las partes interesadas para realizar un examen de referencia y desarrollar un CBMF relativo a la tuberculosis. El Marco tiene la finalidad de ampliar el acceso a servicios relacionados con la tuberculosis y mejorar la calidad de esos servicios, y fortalecer el sistema de salud comunitario mediante la integración de la población y las comunidades afectadas por esa enfermedad, a través de un mecanismo de retroinformación en tiempo real. El objetivo de la actividad consiste en eliminar las barreras sociales que dificultan el acceso a la atención, en particular la estigmatización, e impulsar la demanda de servicios de alta calidad en relación con la tuberculosis y la atención centrada en la persona. Tras el desarrollo de la capacidad de las partes interesadas, el CBMF se está ensayando en 24 de los 514 distritos, hasta el final de 2020. La retroinformación comunitaria se asegura por medio de OneImpact Sehat Indonesia, una aplicación digital apoyada por la Alianza Alto a la Tuberculosis. El ensayo incluye un mecanismo puesto en marcha por Esty y algunas partes interesadas mediante el cual las personas con tuberculosis farmacorresistente vinculadas a cuatro hospitales, proporcionan retroinformación. Las organizaciones de la sociedad civil y de pacientes utilizarán los datos del tablero de seguimiento de los obstáculos que afrontan los pacientes, como pruebas para abogar por el apoyo de las partes interesadas. Blessi en la vanguardia de un vigoroso movimiento de promoción nacional en la India Blessi ha sido un miembro activo del Grupo de Trabajo de la India para la Promoción de la Salud desde su creación en octubre de 2018. El Grupo se reunió originalmente por iniciativa del Global Fund Advocates Network Asia-Pacific, con el fin de congregar a comunidades afectadas por tuberculosis, paludismo y VIH en un esfuerzo conjunto en favor de un fondo mundial plenamente financiado. El Grupo de Trabajo se estableció con el objetivo de asegurar la participación igualitaria, significativa y estratégica de la sociedad civil y las comunidades afectadas mediante la formulación normativa, la obtención de apoyo en todos los niveles para lograr la plena financiación del Fondo Mundial, y el enlace con el Gobierno de la India con miras a aumentar la financiación nacional para actividades de lucha contra esas tres enfermedades. Gracias a la reposición del Fondo Mundial en octubre de 2019, el Grupo de Trabajo ha asumido un abanico más amplio de actividades de promoción de la salud a escala nacional y ha procurado velar por una participación significativa de los miembros de las comunidades afectadas en todos los niveles. Uno de los logros del Grupo fue la organización de una cena con parlamentarios en julio de 2019. El objetivo de la reunión consistía en interactuar con representantes gubernamentales y transmitirles las demandas de las organizaciones de la sociedad civil que trabajan en el ámbito de esas tres enfermedades. Se solicitó al Gobierno de la India que aumentara su presupuesto nacional de salud del 1,2% al 2,5% del PIB, incluido un aumento de US$ 40 millones en la asignación del Gobierno al Fondo Mundial. Consiguientemente, los parlamentarios presentes comprometieron su pleno apoyo e instaron a la sociedad civil a mantener abiertos los canales de comunicación. Ezio contribuye a impulsar la representación de la sociedad civil en los esfuerzos de investigación en el Brasil y a escala internacional El establecimiento del Movimiento social del Brasil para luchar contra la tuberculosis (ART TB BRASIL) respaldó significativamente la legitimidad de las opiniones de la sociedad civil y las comunidades afectadas en el país, gracias a las actividades de representantes de la lucha contra esa enfermedad en todas las grandes regiones del Brasil. ART TB BRASIL se ha centrado en las inquietudes y necesidades de la sociedad civil y las comunidades afectadas pertinentes en relación con la investigación y las políticas concernientes a la tuberculosis, mediante la coordinación y la representación reforzadas de la sociedad civil y la comunicación de las perspectivas y prioridades de esas comunidades al Gobierno. En consecuencia se incrementaron las consultas gubernamentales con las partes interesadas de la comunidad en lo relativo a investigación, y sus opiniones están influyendo en las actividades y las decisiones. Además, esas opiniones, fortalecidas a nivel nacional, junto con ejemplos de medios más estructurados de colaboración con la sociedad civil y las comunidades afectadas en otros países BRICS, dieron lugar al nombramiento de Ezio como representante de las comunidades del Brasil en la Red de investigación de los BRICS sobre la tuberculosis y en deliberaciones relativas a la investigación. Anh, promueve la estrecha colaboración entre Sociedades de Mujeres de la Asociación Japonesa contra la Tuberculosis y Viet Nam en favor de mayores esfuerzos para poner fin a la tuberculosis Sobre la base de las conversaciones mantenidas por Anh con directivos de la Asociación Japonesa contra la Tuberculosis (JATA) durante el Taller de WPRO sobre el Pilar 2, celebrado en diciembre de 2018, así como de la reunión del STAG-TB de la OMS que tuvo lugar en junio de 2019, la oficina de la OMS en el país, con el apoyo de Anh, recibió en noviembre de 2019 a representantes de la Sociedad de Mujeres de JATA. La visita se realizó para que la Sociedad de Mujeres compartiera las experiencias de su participación de larga data en actividades de lucha contra la tuberculosis y considerar la oportunidad de reproducir un enfoque similar por conducto de la Unión de Mujeres de Viet Nam. La fructífera participación de la Sociedad de Mujeres de JATA en la recaudación de fondos mediante la elaboración y venta de recuerdos, así como la concienciación respecto de la tuberculosis, fueron aspectos cruciales para la participación de la Unión de Mujeres en Viet Nam, en estrecha colaboración con el Programa Nacional contra la Tuberculosis y la Oficina de la OMS en el país. Desde entonces se considera que su objetivo ha permitido motivar, integrar y empoderar a 20 millones de mujeres de 20 millones de familias mediante datos sobre la tuberculosis, para permitirlas proteger a sus familias como parte del «Zero-TB Family Project». 12 GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio Yuliya respalda al Comité Regional de Colaboración en favor de la participación y la acción de la OMS y las principales partes interesadas nacionales de Ucrania El 14 de noviembre de 2019 se celebró una reunión con la Oficina de la OMS en Ucrania, a fin de conocer los planes de trabajo del Grupo Especial y del Comité Regional para la Colaboración sobre la Respuesta Acelerada a la Tuberculosis, el VIH y las Hepatitis Virales (RCC-THV) de la Oficina Regional de la OMS para Europa, y examinar la posible armonización con los procesos nacionales con la participación de la sociedad civil. La Secretaría del RCC-THV y su Presidenta, Yuliya Chorna, declararon abierta la reunión, tras la presentación del mandato del Grupo Especial. La reunión fue organizada por el Representante de la OMS en Ucrania, Dr. Jarno Habicht, y en ella participaron los coordinadores de la Oficina de la OMS en el país para la tuberculosis, el VIH y la hepatitis, y representantes del Programa Nacional contra la Tuberculosis, la sociedad civil y la comunidad. Como resultado de la reunión se acordaron las siguientes prioridades clave comunes: transición hacia la financiación nacional y la sostenibilidad, promoción, comunicación, movilización social y rendición de cuentas multisectorial. Tras la sesión inicial, la Oficina en el país apoyó el nombramiento de representantes de la sociedad civil y de las comunidades afectadas por la tuberculosis con miras a la reunión consultiva técnica regional celebrada en diciembre de 2019, centrada en la transición a la orientación normativa más reciente de la OMS sobre tuberculosis farmacorresistente. Desde entonces, ese acontecimiento prometedor ha allanado el camino para la colaboración multisectorial en el país y la coordinación más estrecha con iniciativas regionales y mundiales de la OMS en las que participa la sociedad civil. Amir presta asesoramiento sobre la aplicación de los marcos de rendición de cuentas multisectorial en el distrito de Badin, en Sindh (Pakistán) En el contexto de las actividades en curso orientadas al desarrollo de un marco de rendición de cuentas multisectorial de alcance nacional y provincial en el Pakistán, el Gobierno de la Provincia de Sindh asumió la iniciativa de colaborar con asociados de la sociedad civil, el Fondo Mundial y la iniciativa para poner fin a la tuberculosis en el Pakistán, entre otras entidades, con miras a desarrollar y ensayar un conjunto de funciones, modalidades y materiales reproducibles a nivel de distrito, que permitan integrar a múltiples asociados de cara a una respuesta eficaz para luchar contra la tuberculosis en la comunidad. Se eligió el distrito de Badin, en la provincia de Sindh, debido a su relativo aislamiento y a sus modestos indicadores socioeconómicos, así como su baja tasa de detección de la tuberculosis (más del 50% de las personas con tuberculosis no se detectan). El proceso se puso en marcha en 2019 con un conjunto cada vez mayor de actividades de colaboración para controlar de manera eficaz la tuberculosis. A petición de las autoridades provinciales, el jefe de la administración de distrito (Comisionado Adjunto) encabezó las consultas destinadas a integrar a múltiples departamentos oficiales (por ejemplo, salud, bienestar social, trabajo, finanzas y planificación), asociados de la sociedad civil y sobrevivientes de la tuberculosis. El marco de rendición de cuentas multisectorial de la OMS es el instrumento utilizado para optimizar los recursos humanos y financieros del distrito. Hasta la fecha, los logros incluyen el desarrollo de un marco de rendición de cuentas multisectorial de distrito, mediante el compromiso de las partes interesadas; la mayor parte de la labor de preparación se realiza con financiación pública; y el apoyo acordado por el Fondo Mundial a la aplicación del marco de rendición de cuentas multisectorial. Amir, como miembro del Grupo Especial, ha prestado asesoramiento a lo largo del proceso. Evaline se halla en el centro de la acción multisectorial y la participación con dirigentes políticos de Kenya En 2019, Kenya comenzó a desarrollar los procesos pertinentes en consonancia con el marco de rendición de cuentas multisectorial de la OMS. Las actividades se han orientado a la movilización de sectores no médicos con el fin de identificar su posible contribución, de conformidad con la Declaración Política formulada resultante de la Reunión de Alto nivel de las Naciones Unidas sobre la Tuberculosis de 2018. Con el liderazgo de Evaline, la Alianza Alto a la Tuberculosis de Kenya fue designada como la secretaría para el enfoque multisectorial encabezado por el Programa Nacional contra la Tuberculosis. Con la dirección de la Alianza Nacional, el país ha elaborado el mandato que orientará las actividades previstas y las expectativas del comité de coordinación. Asimismo, el mandato enumera todos los sectores que se incorporarán y las contribuciones que se prevé recibir de las partes interesadas para fortalecer la respuesta a la tuberculosis y los vínculos con el marco nacional de seguimiento y evaluación. Los sectores que ya están integrados incluyen el Ministerio de Educación, a través del cual se están realizando actividades de concienciación en las instituciones de enseñanza y de detección en las escuelas. Más tarde en 2020 se elaborarán planes para la participación integral de otros sectores. Se confía en que la incorporación y la participación de nuevos asociados contribuirán a mejorar los principales indicadores relativos a la tuberculosis y, ulteriormente, a lograr las metas establecidas por el país. En 2019, como parte de esos eventos, el Comité Mundial contra la Tuberculosis, en colaboración con el Fondo Mundial, la iniciativa Alto a la Tuberculosis Kenya y otros agentes, congregaron a unos 60 parlamentarios de países africanos con el fin de celebrar un foro de dos días. El objetivo consistía en sensibilizar a todos los participantes respecto de las metas de los países y profundizar su comprensión respecto de la promoción necesaria para acelerar las medidas. Sus compromisos se registraron en una declaración de intenciones firmada por el portavoz del parlamento de Cabo Verde. Además, con miras a asegurar la futura adopción de medidas, se grabaron en vídeo los compromisos individuales y específicos de los parlamentarios. GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio 13 Roger colabora con las partes interesadas de Uganda para poner en marcha el proceso de rendición de cuentas multisectorial En octubre de 2019 Roger apoyó la elaboración del comunicado emitido por el Programa Nacional contra la Tuberculosis de Uganda con el fin de poner en marcha los procesos concernientes a la aplicación del marco de rendición de cuentas multisectorial. La función de Roger incluía el asesoramiento sobre una estrategia de comunicación orientada a maximizar el efecto y la movilización de las partes interesadas. El comunicado se dirigía específicamente a los ministerios gubernamentales, la Oficina de la Presidencia y la Comisión Parlamentaria sobre tuberculosis. Se recibieron respuestas positivas de la Oficina de la Presidencia, la Oficina del Primer Ministro, el Ministerio de Finanzas y los Ministerios de Tierras, Vivienda y Desarrollo Urbano; Género, Trabajo y Desarrollo Social; Gobierno Local; Interior; y Educación. También se recibió una repuesta positiva de la Comisión Parlamentaria sobre Tuberculosis. En el marco de ese proceso, Roger participó en una reunión de parlamentarios dedicada a intercambiar las prioridades que se habrían de incluir en el Plan estratégico nacional sobre tuberculosis y fortalecer su compromiso en colaboración con el Programa Nacional contra la Tuberculosis y la Alianza Nacional. Como señal de la evolución en la participación de las partes interesadas, los representantes de los ministerios mencionados se reunieron con la OMS, el Programa Nacional contra la Tuberculosis, la Alianza Alto a la Tuberculosis de Uganda y otros agentes, a fin de elaborar un conjunto de mensajes de promoción destinados a concienciar a sus respectivos miembros. Los parlamentarios acordaron considerar la posibilidad de realizar una encuesta sobre tuberculosis con miras a dar mayor notoriedad a esa enfermedad en el contexto de la Declaración Ministerial Anual sobre Política Sanitaria. Roger tomó la iniciativa de sugerir un mecanismo de seguimiento de los procesos del marco de rendición de cuentas multisectorial en relación con el Programa Nacional contra la Tuberculosis. Nandita, aboga por la promoción de servicios para los sobrevivientes de la tuberculosis En febrero de 2019, Nandita, integrante del Grupo Especial, realizó junto con un sobreviviente sudafricano de la tuberculosis y Médecins Sans Frontières la primera impugnación de una patente relacionada con un fármaco (bedaquilina) crucial para salvar vidas de pacientes de tuberculosis. El objetivo de la impugnación consistía en aumentar la accesibilidad del medicamento para quienes lo necesitan mediante la reducción del costo. Nandita y su colega sudafricano habían perdido completamente su audición debido a inyecciones contra la tuberculosis. La bedaquilina, un fármaco nuevo pero costoso, es una alternativa más segura que las inyecciones y ha sido priorizada en las recomendaciones de la OMS para el tratamiento de tuberculosis multirresistente. La impugnación de patente recibió amplia cobertura en los medios de información indios e internacionales. Más adelante, Nandita desempeñó un papel clave, junto con el Vicepresidente del país, en la ceremonia inaugural de la 50.ª Conferencia Mundial de The Union sobre Salud Pulmonar, celebrada en 2019 en Hyderabad (India). La Conferencia es la máxima reunión de partes interesadas que trabajan en la esfera de la tuberculosis y la salud pulmonar en todo el mundo. En la ceremonia, Nandita bailó una danza clásica de la India, dedicada al coraje de los sobrevivientes de tuberculosis, seguida por una alocución en la que pedía a los programas nacionales contra la Tuberculosis y a los investigadores, que en la formulación normativa otorgaran la máxima prioridad a las personas afectadas por tuberculosis. Además, Nandita encabezó una marcha de protesta de sobrevivientes de la tuberculosis en la que se respaldaron las demandas en favor de un acceso más amplio a la bedaquilina y el delamanid. Jamilya en la vanguardia del fortalecimiento de la participación comunitaria en cuatro países de Asia Central En 2019, Jamilya se ocupó de prestar asistencia a Tayikistán y a países vecinos para que profundizaran, definieran más claramente y pusieran en marcha las actividades y los principios de participación de la sociedad civil y las comunidades con miras poner fin a la tuberculosis. En Tayikistán, Jamilya informó acerca del desarrollo de la estrategia nacional ENGAGE-TB (enfoque de la OMS para la prestación de servicios comunitarios integrados relativos a la tuberculosis), y veló por que la estrategia fuera una parte integral de la nueva Estrategia nacional de salud para el periodo 2020-2030 y el Plan estratégico nacional. Durante la elaboración de propuestas del Fondo Mundial, Jamilya contribuyó a asegurar una fuerte representación de la sociedad civil en el proceso. En Kazajstán, centró su apoyo en el desarrollo de un acuerdo bilateral entre Tayikistán y Kazajstán sobre servicios transfronterizos relativos a la tuberculosis, mediante un enfoque centrado en la persona y específicamente en los migrantes, así como en modelos de atención ambulatoria basados en las recomendaciones de la OMS respecto del control de infecciones. La red regional de organizaciones no gubernamentales establecida reúne a más de 20 organizaciones de la región de Asia central, y su objetivo es mejorar el acceso a los servicios relativos a la tuberculosis para migrantes internos y externos. En Kirguistán, Jamilya participó en el examen externo del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis, en cuyo contexto se evaluaron los progresos relativos a la participación de las comunidades. En Uzbekistán prestó apoyo a la elaboración de las directrices nacionales ENGAGE-TB y facilitó la creación de una coalición de personas afectadas por la tuberculosis. Ph ot os : M ar cu s Ro se / Th e Un io n 14 GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio El Grupo Especial dirige la elaboración de módulos comunitarios para la creación de capacidad en relación con la tuberculosis farmacorresistente, en la Región de Asia Sudoriental de la OMS, 13 de mayo de 2019, Delhi (India) Representantes de la comunidad y partes interesadas pusieron en marcha nuevos módulos de capacitación en la apertura de la reunión, con el fin de empoderar a las comunidades afectadas y acelerar la respuesta a la tuberculosis farmacorresistente en la Región de Asia Sudoriental de la OMS (SEARO). Representantes de las comunidades afectadas dirigieron el desarrollo de nuevos módulos, por conducto de la Coalición Mundial de Actividades en el ámbito de la Tuberculosis y SEARO, con aportaciones de las partes interesadas. Acceda aquí a nuevos artículos y módulos El Grupo Especial aboga por la incorporación de LF-LAM en la Conferencia de la Sociedad Internacional del SIDA 2019 dedicada a Conocimientos sobre el VIH, que tendrá lugar el 23 de julio de 2019 en la Ciudad de México (México) En la reunión, organizada conjuntamente con el Treatment Action Group, se intercambió información sobre las pruebas científicas y de diagnóstico más recientes, se ofreció un amplio panorama relativo a la actualización de las directrices de la OMS para el uso de la prueba de lipoarabinomanano en orina de flujo lateral (LF-LAM), se examinaron los motivos subyacentes de la escasa adhesión a la política por parte de los países, y se intercambiaron prácticas óptimas. La sociedad civil redobla esfuerzos de promoción para alentar la adhesión. El Grupo Especial destaca las necesidades comunitarias en la Primera consulta técnica sobre el desarrollo de un instrumento de evaluación total del valor que tienen para la salud pública las nuevas vacunas contra la tuberculosis, 11 y 12 de septiembre de 2019, Ginebra (Suiza) El evento permitió identificar marcos conceptuales que recogen las trayectorias causales de los vínculos entre las vacunas contra la tuberculosis y sus beneficios previstos, sobre la base del diálogo y el consenso con las partes interesadas. Un representante del Grupo Especial se refirió a las necesidades y perspectivas de los usuarios finales y las comunidades afectadas, en relación con el desarrollo y la aplicación de vacunas. El Grupo Especial se compromete a mantener la participación en la segunda reunión de partes interesadas de la OMS, a fin de posibilitar la ejecución de proyectos innovadores apoyados por UNITAID, relativos a la LTBI y la tuberculosis en la infancia, 26 de octubre de 2019, Hyderabad (India) Los representantes de 17 países en los que se ejecutan proyectos, así como representantes de las partes interesadas y del Grupo Especial examinaron los progresos alcanzados en la aplicación, intercambiaron resultados preliminares, e identificaron obstáculos y logros en lo que respecta a instrumentos, enfoques y modelos de ejecución. El Grupo Especial se comprometió a mantener su participación en programas nacionales orientados a concienciar y fortalecer la demanda de un régimen terapéutico más breve. En colaboración con el Grupo Especial se están elaborando mensajes de promoción concernientes a la infección tuberculosa latente. El Grupo Especial refuerza los puntos de vista de la sociedad civil en la reunión de la Iniciativa Estratégica del Fondo Mundial, 29 y 30 de octubre de 2019, Hyderabad (India) La atención se centró en los progresos logrados durante el segundo año de aplicación de la iniciativa del Fondo Mundial destinada a llegar a 1,5 millones más de personas con tuberculosis en 13 países con la máxima carga de morbilidad. La actividad permitió a los miembros del Grupo Especial proporcionar retroinformación sobre las dificultades y los obstáculos comunitarios, jurídicos y de género para acceder a la atención en esos países. El Grupo Especial promueve la innovación en el examen de los desafíos relativos a la atención de la tuberculosis en la conferencia de The Union sobre el análisis de la atención de la tuberculosis y la infección por el VIH destinado a orientar la gestión programática y la prestación de servicios de calidad, celebrada el 2 de noviembre de 2019 en Hyderabad (India) El representante del Grupo Especial se refirió a las deficiencias en la atención de la tuberculosis y la infección por el VIH y a estrategias innovadoras para subsanarlas, desde la detección de la tuberculosis y las pruebas de VIH, hasta la prevención de la tuberculosis y la finalización del tratamiento, incluida la perspectiva de la comunidad afectada en lo que respecta al mejoramiento de la calidad de los servicios. Capacity-building of aff ected communities for accelerated response to drug-resistant tuberculosis in the South-East Asia Region Training modules ATENCIÓN Y PREVENCIÓN INTEGRADAS Y CENTRADAS EN EL PACIENTE EN EL ÁMBITO DE LA TUBERCULOSIS PILAR 1 INCORPORACIÓN DE LOS PUNTOS DE VISTA DEL GRUPO ESPECIAL Participación del Grupo Especial en los tres pilares de la Estrategia Fin a la Tuberculosis Rectoría y rendición de cuentas por los gobiernos, con monitorización y evaluación Coalición sólida con las organizaciones de la sociedad civil y las comunidades Protección y promoción de los derechos humanos, la ética y la equidad Adaptación nacional de la estrategia y las metas, con colaboración mundial PILAR 1 PILAR 2 PILAR 3 ESTRATEGIA FIN A LA TUBERCULOSIS: PILARES Y PRINCIPIOS ATENCIÓN Y PREVENCIÓN INTEGRADAS Y CENTRADAS EN EL PACIENTE POLÍTICAS AUDACES Y SISTEMAS DE APOYO INTENSIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN Y LA INNOVACIÓN GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio 15 El Grupo Especial elabora planes de acción en la Consulta mundial sobre la eliminación de la tuberculosis en niños y adolescentes de países prioritarios y con alta carga de morbilidad, en tres regiones de la OMS, 26 a 28 de noviembre de 2019, Hanoi (Viet Nam) La consulta reunió a más de 100 partes interesadas de 12 países prioritarios, incluidos los cuatro integrantes del Grupo Especial más idóneos en razón del contexto geográfico, participaron en la actividad. El Grupo Especial respaldó el desarrollo de planes de acción conjuntos, en consonancia con medidas clave incluidas en la hoja de ruta destinada a poner fin a la tuberculosis en niños y adolescentes. La actividad incluyó la transformación de los compromisos políticos asumidos en la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Tuberculosis en intervenciones programáticas vinculadas al sector privado. Paralelamente, integrantes del Grupo Especial de Viet Nam y de la Oficina de la OMS en el país organizaron la actividad «Run like a Child», con el fin de recaudar fondos para niños y familias afectados por la tuberculosis. El Grupo Especial contribuye a la formulación de la Estrategia mundial para la investigación y la innovación en el ámbito de la tuberculosis con un papel claramente definido para la sociedad civil en la OMS, 22 y 23 de enero de 2019, Ginebra (Suiza) La participación del Grupo Especial fue crucial para examinar el alcance general del proyecto de estrategia. Esa participación ayudó a definir el papel de la sociedad civil para contribuir a su aplicación. Las perspectivas de la sociedad civil dan forma a las deliberaciones celebradas en la quinta reunión de la Red de Investigación de los BRICS sobre la tuberculosis, 2 y 3 de julio de 2019, Beijing (China) La reunión examinó la colaboración en la investigación científica orientada al desarrollo y la innovación en materia de medios diagnósticos, vacunación, fármacos y regímenes terapéuticos, control de la infección tuberculosa y prestación de servicios a los pacientes. LEl Grupo Especial destaca consideraciones de la sociedad civil en la Reunión sobre Investigación de la Tuberculosis en las Américas, 9 y 10 de septiembre de 2019, São Paulo (Brasil) La reunión puso de relieve los progresos, necesidades y desafíos concernientes a la investigación sobre tuberculosis en la región. Aportación a la consulta técnica sobre manejo de la infección tuberculosa latente: investigación para ampliar e identificar regímenes terapéuticos, 16 y 17 de septiembre de 2019, Montreal (Canadá) El Grupo Especial aportó a las deliberaciones las perspectivas de la sociedad civil sobre las necesidades de investigación para ampliar el tratamiento preventivo de la tuberculosis, así como el desarrollo de regímenes terapéuticos específicos para el tratamiento preventivo de la tuberculosis. Contribución del Grupo Especial a la reunión del Grupo de trabajo de la iniciativa mixta público-privada mundial para la prevención y el tratamiento de la tuberculosis, 16 a 18 de julio de 2019, Yakarta (Indonesia) Más de 150 partes interesadas de 20 países se reunieron para evaluar los progresos hacia la adopción y el desarrollo de la hoja de ruta de la iniciativa mixta público-privada (establecida en 2018) para subsanar las deficiencias en materia de atención y llegar a todas las personas con tuberculosis. Por primera vez, seis representantes de la sociedad civil del Grupo Especial y defensores de la juventud posibilitaron una mayor participación de las comunidades afectadas en los trabajos destinados a ampliar el PPM. El Grupo Especial evalúa los progresos y orienta las actividades futuras en el Taller sobre el Pilar 2 de la Estrategia Fin a la Tuberculosis en la Región del Pacífico Occidental 2018, 11 a 13 de diciembre de 2018, Seúl (República de Corea) Miembros de las partes interesadas y el Grupo Especial acordaron establecer mecanismos de coordinación de la sociedad civil nacional en ocho países prioritarios, a fin de colaborar más estrechamente con los programas nacionales. Se definió la función de la Red Regional en la supervisión de los progresos y se establecieron vínculos con el Grupo Especial. Más información y acceso a la Declaración Final POLÍTICAS AUDACES Y SISTEMAS DE APOYO INTENSIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN Y LA INNOVACIÓN PILAR 2 PILAR 3 16 GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio RESPUESTA DEL GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL La OMS estableció un nuevo procedimiento destinado a fortalecer y reforzar la selección de miembros idóneos para el grupo de elaboración de directrices: la Secretaría efectúa un llamamiento a presentar declaraciones de intereses en relación con la solicitud del Grupo Especial, junto con la difusión, la recopilación, el análisis y las sugerencias de incorporación de representantes de las comunidades afectadas, a la Secretaría de elaboración de directrices. La Secretaría adopta una decisión final basada en las declaraciones de intereses y en factores publicados en el mandato. RECOMENDACIÓN DEL STAG-TB 2018 En 2018, el STAG-TB recomendó que se mejoraran el proceso y la transparencia en la elección de los representantes de la sociedad civil y las comunidades afectadas en los grupos de elaboración de directrices Directrices de la OMS sobre el tratamiento de la tuberculosis farmacorresistente elaboradas con participación del Grupo Especial, 12 a 14 de noviembre de 2019, Ginebra (Suiza) El Grupo Especial influye en la actualización de la política de la OMS sobre ensayos moleculares utilizados como pruebas iniciales para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar y extrapulmonar en adultos y niños, 3 a 6 de diciembre de 2019, Ginebra (Suiza) El Grupo Especial contribuye al desarrollo de directrices de la OMS sobre LF-LAM, 14 a 16 de mayo de 2019, Ginebra (Suiza) El Grupo evaluó los datos disponibles sobre la prueba LF-LAM para el diagnóstico de la tuberculosis activa en adultos y niños infectados por el VIH. La OMS está recomendando el uso de la LF-LAM para respaldar el diagnóstico en un grupo más amplio de pacientes, tanto ambulatorios como internados. Ezio Tavora dos Santos Filho, del Grupo Especial, contribuyó activamente en las deliberaciones y los resultados de la reunión desde la perspectiva de la sociedad civil. El Grupo actualizó las directrices sobre la base del examen de nuevas pruebas científicas facilitadas por los países, los asociados del ámbito técnico y de investigación, y las respuestas al llamamiento público a suministrar datos. Los representantes del Grupo Especial (Amir Khan como miembro del grupo de elaboración de directrices y Blessina Kumar como observadora) participaron en la reunión y contribuyeron activamente en el proceso de elaboración de directrices. Asimismo, el Grupo Especial propuso con éxito la incorporación de un sobreviviente de la tuberculosis. El grupo evaluó los datos disponibles relativos a la exactitud de las pruebas Xpert MTB/RIF, Xpert Ultra y Molbio TrueNat MTB/Rif para diagnosticar la tuberculosis activa y la resistencia a la rifampicina en todas las personas con signos y señales de tuberculosis. En consecuencia, la OMS recomendará el uso de instrumentos moleculares como una prueba inicial para la tuberculosis en un grupo más amplio de pacientes. El miembro del Grupo Especial (Ezio Tavora dos Santos Filho) contribuyó activamente a las deliberaciones y los resultados. Asimismo, el Grupo Especial propuso con éxito la incorporación de un sobreviviente de la tuberculosis en el grupo de elaboración de directrices. FORTALECIMIENTO DEL PROCESO DE ELABORACIÓN DE DIRECTRICES DE LA OMS GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio 17 EL GRUPO ESPECIAL CREA UN ESPACIO COMÚN PARA FORTALECER LOS EFECTOS La OMS y el Grupo Especial elaboran conjuntamente prioridades y mensajes para la Conferencia de The Union y sus actividades paralelas, 27 de octubre de 2019, Hyderabad (India) En preparación para la cumbre sobre la eliminación de la tuberculosis y la conferencia mundial de The Union sobre salud pulmonar, la OMS y el Grupo Especial acordaron mensajes destinados a impulsar la colaboración y la participación significativa con la sociedad civil para poner fin a la tuberculosis. Sesión de la conferencia de The Union con el lema «Meet the WHO Civil Society Task Force», 1 de noviembre de 2019, Hyderabad (India) El Grupo Especial, sus cometidos y funciones se dieron a conocer a los participantes en la conferencia, junto con las prioridades comunes relativas a consultas más amplias y retroinformación. Uno de los puntos más salientes de la reunión fue la petición de promoción dirigida a The Union, con el fin de incorporar la representación comunitaria en la conferencia principal. Retiro de representantes del Grupo Especial de la Sociedad Civil, 2 de noviembre de 2019, Hyderabad (India) La OMS proporcionó apoyo financiero para el retiro de representantes del Grupo Especial de la Sociedad Civil, con miras a posibilitar un debate independiente sobre su función y su mandato, sus logros y necesidades. Seminario web STREAM CAB, 13 de diciembre de 2019 El Director y jefe de investigaciones del programa mundial sobre la tuberculosis participó en un seminario web en el que se explicó el proceso de elaboración de las directrices de la OMS, con particular atención al próximo desarrollo de directrices relativas a la tuberculosis. Primera reunión del Grupo Especial, 7 y 8 de marzo de 2019, Ginebra Las prioridades acordadas conjuntamente incluyen, aunque no exclusivamente, la aplicación de la Declaración Política formulada en la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la Tuberculosis, celebrada en 2018; el impulso a la participación en la formulación normativa, la investigación, los programas y procesos; y la aplicación del marco de rendición de cuentas multisectorial. Segunda reunión del Grupo Especial, 13 de junio de 2019, Ginebra (Suiza) En una reunión convocada conjuntamente con el STAG-TB, el Grupo Especial examinó los progresos y ajustó las principales prioridades y mensajes conjuntos concernientes a la agenda del STAG-TB. La sólida presencia del Grupo Especial y sus vínculos con el STAG-TB, gracias a la pertenencia de los miembros a ambos órganos, fueron elementos cruciales para profundizar la identidad, establecer redes y crear nuevas asociaciones entre los miembros del Grupo Especial y del STAG-TB, los asociados actuales y el personal de la OMS. 14 LLAMADAS DE COORDINACIÓN (INCLUIDAS CUATRO TEMÁTICAS) TRES REUNIONES PRESENCIALES 18 GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio El enfoque ENGAGE-TB de la OMS orienta la prestación de servicios comunitarios integrados relativos a la tuberculosis, junto con iniciativas comunitarias sobre salud y desarrollo. Véase aquí la nota descriptiva. Sobre la base del apoyo constante a los países, así como de los datos probatorios obtenidos en la aplicación y en las consultas globales para examinar los progresos y los retos en 2018, la OMS está actualizando su enfoque respecto de la creación de capacidad. La nueva plataforma en línea ENGAGE-TB, respaldada por la Iniciativa Estratégica del Fondo Mundial, se armoniza más estrechamente con la necesidad de localizar a las personas con tuberculosis. La prestación de servicios comunitarios y de promoción por parte de agentes de salud comunitarios es un medio eficaz para incrementar la utilización de servicios relativos a la tuberculosis, hallar a más personas con tuberculosis y hacerlo más tempranamente. Los datos (véase el gráfico) revelan un incremento en la utilización de servicios relativos a la tuberculosis en países seleccionados que priorizaron la prestación de servicios comunitarios con el firme apoyo de la OMS. Contribuciones de las derivaciones comunitarias a las notificaciones, GF SI en países seleccionados Persisten deficiencias significativas en la capacidad de las instancias de aplicación y los expertos con respecto a la importancia y la manera de elaborar los programas comunitarios relativos a la tuberculosis. Además, la documentación mundial revela deficiencias actuales en materia de seguimiento y evaluación de la prestación de servicios comunitarios del orden del 30%: 31 de los 89 países que aplican la prestación de servicios comunitarios aún no consignan los datos pertinentes en sus sistemas nacionales de vigilancia (fuente: Informe Anual sobre la Tuberculosis 2017-2019). La nueva plataforma en línea ENGAGE-TB, a la que contribuye el Grupo Especial, procura superar esas deficiencias, ayudar a documentar buenas prácticas y reforzar la capacidad de las instancias de aplicación, los expertos y los asociados. La plataforma incluye cinco módulos en línea autodirigidos de unos 20 minutos de duración cada uno, entre ellos uno sobre aptitudes interpersonales y creación de alianzas entre gobiernos y organizaciones no gubernamentales. La plataforma se desarrolló en colaboración con el Centro Internacional de Formación de la Organización Internacional del Trabajo. Está disponible en inglés y francés, y el acceso es gratuito. Se prevé su publicación para el primer trimestre de 2020. La retroinformación recibida en relación con la actividad piloto de capacitación presencial realizada en diciembre de 2019 es prometedora. Según puede observarse en el gráfico, un total de 28 participantes de oficinas de la OMS en países con alta carga de morbilidad por tuberculosis, así como cuatro consultores, calificaron positivamente la actividad de capacitación. ¿Está usted satisfecho con la calidad general de la capacitación? Véanse aquí testimonios sobre la actividad piloto de capacitación ENGAGE-TB Ver aquí E N G A G E -T B Training of community health workers and community volunteers Integrating community-based tuberculosis activities into the work of nongovernmental and other civil society organizations Facilitators’ guide Integrating community-based tuberculosis activities into the work of nongovernmental and other civil society organizations E N G A G E -T B Implementation manual Operational guidance E N G A G E -T B Integrating community-based tuberculosis activities into the work of nongovernmental and other civil society organizations E N G A G E -T B Curriculum and Facilitators’ Guide Integrating community-based tuberculosis activities into the work of NGOs and other CSOs Training Manual June 2014 500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 Fuente: Informe Mundial sobre la Tuberculosis 2017-2019. Los datos se refieren a Kenya, Mozambique, Nigeria y la República Unida de Tanzanía. 2016 Total de notificaciones Derivaciones comunitariasTo da s la s no tif ic ac io ne s, e n m ile s 2017 2018 Sí 32 % Plenamente satisfecho 68 % VALOR AGREGADO La OMS actualiza su enfoque relativo a la creación de capacidad con el fin de impulsar la prestación de servicios comunitarios concernientes a la tuberculosis (ENGAGE-TB) GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio 19 Repercusiones en los países: miembros del Grupo Especial en primera línea de la acción multisectorial para poner fin a la tuberculosis en el Níger En agosto de 2019, el Programa Nacional contra la Tuberculosis del Níger pidió a la red nacional de la sociedad civil sobre la tuberculosis (Coalition Nigérienne de la Société Civile sur la tuberculose – CONISOC TB), que con el apoyo de un consultor internacional y por conducto de Expertise Francia y TeAM realizara un análisis de situación y ayudara a establecer un comité nacional multisectorial sobre la tuberculosis, a fin de poner en práctica los compromisos dimanantes de la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la Tuberculosis, formulada en septiembre de 2018. El consultor internacional y el miembro del Grupo Especial, Bertrand Campoer, apoyaron esta actividad pionera en el África francófona y más allá. La visión acordada para el Comité Multisectorial es la de poner fin a la tuberculosis para 2030, en consonancia con el ODS 3. El Comité coordinará las actividades y hará un seguimiento de los progresos con arreglo a la Declaración Política. Los principales objetivos establecidos incluyen la coordinación de las estrategias, la definición de un marco de rendición de cuentas, la contribución con recursos financieros y técnicos acordes a las metas establecidas, y el seguimiento periódico de los progresos. Las partes interesadas cuyas funciones están claramente definidas incluyen al Gabinete del Presidente; el Gabinete del Primer Ministro; la Red de Coordinación Parlamentaria para el VIH/ sida, el paludismo y la tuberculosis; el Programa Nacional sobre el sida; el Comité Nacional sobre Tuberculosis/VIH; los Ministerios de Justicia, Educación, Desarrollo Comunitario y Agricultura; CONISOC TB; la Asociación de Sobrevivientes de la Tuberculosis; Action Damien; OMS; ONUSIDA; y Asociación de Dispensarios y Farmacias Públicos y Privados. Los logros adicionales incluyen la concertación de un acuerdo del Comité nacional multisectorial; la identificación de recursos técnicos, humanos, logísticos y financieros, y la contribución en el contexto del Comité Multisectorial; la elaboración de un plan operacional con medidas, plazos, funciones y responsabilidades de cada asociado; y la definición de gobernanza. Las oficinas de la OMS en los países y regiones, en coordinación con la Sede y la Secretaría del Grupo Especial, prestaron un firme apoyo al proceso. En consecuencia, la práctica óptima documentada mediante esta iniciativa se está difundiendo y promocionando sistemáticamente entre el Grupo Especial, la OMS en todos sus niveles, los programas y los asociados nacionales contra la tuberculosis, en los principales eventos internacionales y regionales, con el fin de promover la acción multisectorial con la sociedad civil como asociado principal en la Región de África de la OMS y más allá. 20 GRUPO ESPECIAL DE LA SOCIEDAD CIVIL SOBRE LA TUBERCULOSIS ESTABLECIDO POR LA OMS: Colaboración con la sociedad civil como impulsora del cambio Desarrollo de un instrumento para evaluar la participación de la sociedad civil en las actividades del marco de rendición de cuentas multisectorial en los países. En respuesta a las peticiones para que la OMS desarrollara más instrumentos relativos a las actividades concernientes al marco de rendición de cuentas multisectorial, el Programa Mundial contra la Tuberculosis, en consulta con los asesores regionales de la OMS sobre tuberculosis y con los países, confeccionó una lista de comprobación para las evaluaciones nacionales de referencia relativas a los procesos del marco de rendición de cuentas multisectorial. En estrecha colaboración con el Grupo Especial, el Programa Mundial contra la Tuberculosis está ultimando un instrumento para asegurar una evaluación exhaustiva de la participación de la sociedad civil en todo el ámbito de los procesos nacionales concernientes al marco de rendición de cuentas multisectorial. El instrumento se promocionará ampliamente por conducto de la OMS en todos sus niveles, el Grupo Especial y sus redes, los programas nacionales contra la tuberculosis, y los asociados. Fortalecimiento de la capacidad del Grupo Especial para prestar servicios comunitarios integrados relacionados con la tuberculosis (ENGAGE-TB) Se realizará una nueva actividad presencial de capacitación sobre ENGAGE-TB dirigida a los miembros del Grupo Especial y otras partes interesadas. La actividad, organizada en colaboración con el Centro Internacional de Formación de la Organización Internacional del Trabajo, tendrá lugar los días 21 a 24 de septiembre de 2020 en la Escuela Superior del Personal del Sistema de las Naciones Unidas en Turín (Italia). Esta actividad de capacitación de cuatro días de duración, con marcado carácter interactivo, se orienta a reforzar la capacidad de los participantes en lo concerniente al enfoque ENGAGE-TB de la OMS, en particular con respecto a las aptitudes de comunicación y creación de alianzas y gestión de grupos con programas divergentes. El Grupo Especial en la vanguardia de los exámenes programáticos nacionales y del plan estratégico nacional sobre tuberculosis La Secretaría del Grupo Especial, en coordinación con las oficinas regionales y las oficinas de país de la OMS, seguirá impulsando la participación del Grupo Especial en los exámenes de los programas nacionales y del plan estratégico nacional sobre tuberculosis. El objetivo de estos esfuerzos consiste en incrementar la calidad y la intensidad de la participación de la sociedad civil y las comunidades afectadas, en las respuestas nacionales a la tuberculosis. El Grupo Especial ha participado en exámenes realizados en Indonesia, el Pakistán, la República Unida de Tanzanía, Sudáfrica, Timor-Leste y Zambia. Las próximas medidas incluirán la incorporación de las enseñanzas adquiridas hasta la fecha y la planificación del impulso para la participación sistemática en los exámenes, los eventos nacionales clave y los procesos futuros. Se están realizando esfuerzos orientados a fortalecer el seguimiento y la evaluación de la participación de la sociedad civil en todos los niveles y con todas las partes interesadas en la respuesta a la tuberculosis En la actualidad se realizan los trabajos preliminares de seguimiento y cuantificación de la participación de la sociedad civil como un colaborador cercano en las principales actividades destinadas a poner fin a la tuberculosis. Se informará acerca de los progresos en la reunión del STAG TB de 2020. A ese respecto, el Grupo Especial y la OMS, en colaboración con expertos, están planificando conjuntamente el desarrollo de un marco de seguimiento y evaluación. DE CARA AL FUTURO RE VI EW ACTIONS MONITORING A ND RE PO RT IN G COMMITMENTS MULTISECTORAL ACCOUNTABILITY FRAMEWORK TO ACCELERATE PROGRESS TO END TUBERCULOSIS BY 2030

CONTACTO: PROGRAMA MUNDIAL CONTRA LA TUBERCULOSIS Organización Mundial de la Salud www.who.int/tb Grupo Especial de la Sociedad Civil sobre la Tuberculosis – Secretaría: Lana Syed (syedl@who.int)