DIPHTHERIA SURVEILLANCE I n d o n e s i a . — In December 1979, the Central Java province reported the occurrence of diphtheria outbreaks in the Regencies of Karanganyar and Jepara (in both Regencies since October 1979). The numbers of cases and deaths recorded in Karanganyar during the period weeks 41-46 were 185 and 4 respectively, with a casefatality rate (c.f.r.) of 2.2% with the following age distribution: less than 6 years: 18, 1-10 years: 65, 11-15 years: 56, 16 years and over: 46. The first cases were reported from Jumapolo village in the subdistrict of Jumapolo, from where the infection had spread to ten other neighbouring villages. Specimens were collected from 19 cases and 22 contacts. In the regency of Jepara, 32 cases with 4 deaths (c.f.r. = 12.1 %) were recorded during the period weeks 40-52, 1979. The age distribution was as follows: less than 6 years: 17, 6-10 years: 13, 11-15 years: 1, 16 years and over: 1. The outbreak which had first started in Bawu Village, Batealit subdistrict, had spread to four neighbouring subdistricts. O f the 20 specimens collected, 11 were found positive for diphtheria. A team from the Communicable Disease Control was sent to the affected areas in Karanganyar to investigate the outbreak and to plan control measures. Vaccine, ADS, antibiotic (erythromycin and procain penicillin) were made available to the outbreak area. Control measures instituted by the local health authorities com prised vaccination o f children under 15 years of age (834 children), health education, treatment of cases. The Provincial Health Ser vices, in collaboration with the medical school, Paediatric Division, Diponegoro University, had given guidelines to Health Centre physicians concerning diagnostic criteria for diphtheria, treatment and surveillance methods.
SURVEILLANCE DE LA DIPHTÉRIE I n d o n é s ie . — En décembre 1979, la province centrale de Java a signalé des flambées de diphtérie dans les Régences de Karanganyar et de Jepara depuis octobre 1979. Cent quatre-vingt-cinq cas, dont quatre mortels, avaient été enregistrés à Karanganyar entre les semaines 41 et 46, le taux de létalité étant de 2,2%, avec la distribu tion suivante par âge: moms de 6 ans: 18, 1-10 ans: 65, 11-15 ans: 56,16 ans et plus: 46.
Up to week 52, 1979, cases o f diphtheria were still occasionally reported.
Les premiers cas ont été signalés dans le village de Jumapolo, sousdistnet de Jumapolo, d’où l’infection s’est étendue à dix autres villages voisins. Des spécimens ont été prélevés chez 19 malades et 22 contacts. Dans la Régence de Jepara, on a enregistré, en 1979, 32 cas avec 4 décès (taux de létalité = 12,1 %) entre la semaine 40 et la semaine 52. La distribution par âge était la suivante: moins de 6 ans: 17, 6-10 ans: 13, 11-15 ans: 1,16 ans et plus: 1. La poussée, qui avait débuté dans le village de Bawu, sous-district de Batealit, s'est propagée dans quatre sous-districts avoisinants. Parmi les 20 spécimens recueillis, 11 ont révélé la présence de diphtérie. Une équipe du Communicable Disease Control s’est rendue dans les zones atteintes de Karanganyar pour étudier la flambée et pré parer les mesures de lutte. On a expédié vers la zone atteinte du vaccin, du SAD et des anti biotiques (érythromycine et pénicilline procaînée). Les mesures de lutte instituées par les autorités sanitaires locales comprenaient la vaccination des enfants de moins de 15 ans (834 enfants), l’éducation pour la santé et le traitement des malades. En collaboration avec la Division de Pédiatrie de l’Ecole de Méde cine de l’Université Diponegoro, les services de santé de la province ont donné des directives aux médecins des centres de santé pour les critères de diagnostic de la diphtérie, le traitement et les méthodes de surveillance. Jusqu’à la semaine 52 de l’année 1979, on a signalé encore occa sionnellement des cas de diphtérie.
(Based on/D ’après: Berita Epidemiologi, Epidemiological Bulletin, Indonesia, No. 12, December/décembre 1979.)