شلل الأطفال استئصال شلل الأطفال

٩/٢٧ج السبعونو الثانيةجمعية الصحة العالمية ٩١٠٢ نيسان/ أبريل ٨ من جدول الأعمال المؤقت ٣-١١البند 9/27A الأطفال شلل الأطفال شلل استئصال تقرير من المدير العام المتبيقة التشــغيليةالتحديات ، ويوجزشــلل الأطفال بشــأن اســتئصــالهذا التقرير أحدث المســتجدات يتضــمن -١ أحاط المجلس التنفيذي علمًا،. وقد بلا رجعةشـ ـــ ـــلل الأطفال ضـــ ــ ــمان إخلاء العالم من والوبائية والمالية التي تواجه وقد ُنقح التقرير ليتضمن مناقشات المجلس ١ير.التقر هذاالمائة، بنسخة سابقة من بعد دورته الرابعة والأربعينفي والشـوط الأخير المبادرة العالمية لاسـتئصــال شـلل الأطفال التنفيذي، التي ركزت على الحاجة إلى تنفيذ جميع أوجه بالكامل وعلى جميع المستويات لضمان الإشهاد العالمي على خلو العالم من ٣٢٠٢-٩١٠٢من استئصاله للفترة عن حالة يتناول أحدث المســـ ــ ــتجدات . ويتوافر في صـــ ــ ــورة منفصـ ــ ــــلة تقرير٣٢٠٢بحلول نهاية عام شــ ـــ ــلل الأطفال ٢المرحلة الانتقالية في مجال شلل الأطفال. وقد أدى تنفيذ الخطة الاسـ ــ ــ ـــ ــ ــتراتيجية لاســ ـــ ــ ـــ ــتئصـ ــ ــ ـــ ــ ــال شــ ــ ــ ــــ ــلل الأطفال والشــ ــ ـــ ــ ـــوط الأخير من اسـ ــ ــ ـــ ــ ــتئصـ ـــ ــ ــ ــــاله -٢ المبادرة العالمية لاســتئصــال إلى جعل العالم على مشــارف اســتئصــال شــلل الأطفال. وتســتند ٨١٠٢-٣١٠٢للفترة جريت على التي صيغت عبر عملية تشاورية أ ُ ٣٣٢٠٢-٩١٠٢شلل الأطفال والشوط الأخير من استئصاله للفترة ، وتضــ ــ ــع خارطة طريق لتحقيق الإشـ ـــ ــهاد العالمي بحلول ٣١٠٢، إلى الدروس المسـ ـــ ــتفادة منذ عام شــ ــ ــهرا ً ٢١مدى .٣٢٠٢ عام الضــــوء على الأنشـ ـــطة التي يلزم تنفيذها، وما ينبغي أن تؤديه المبادرة العالمية وتســ ــلط الخطة الاســــتراتيجية -٣ البري، والاســـتجابة بســـرعة الأطفال شـــللفيروس للإشـ ــهاد على اسـ ــتئصـ ــال لاســـتئصـــال شـــلل الأطفال أداًء مختلفا ً العالم من شـــلل اللقاح، والاســـتعداد لإخلاءعن فيروس شـ ــلل الأطفال الدائر المشـــتق من وفعالية للكشـــف المســـتمر لإشــ ـــراك أصـــ ــحاب المصــ ـــلحة على نحو واســـ ــع الأطفال، من خلال ضـ ــــمان اســـ ــتدامة المكاسـ ــ ــب المحققة. وقد كان إجراء تقييم مستقل لاستراتيجيات الاستئصال في المناطق التي وساعدالنطاق أهمية بالغة في وضع الاستراتيجية. د التابع للمبادرة العالمية لاســتئصــال شــلل الأطفال وُنفِّذ أوصــى به المجلس المســتقل للرصــ لاتزال موطونة، وهو ما وتركز المبادرة ، في إثراء عملية وضــ ـــ ــ ــ ـــ ـــع تلك الخطة الموســـ ــ ــ ـــ ــ ـــعة بالمعلومات. ٨١٠٢خلال الربع الثالث من عام والمحـاضـ ــ ــ ـــ ــ ــــر الموجزة للمجلس التنفيـذي في دورتـه الأربعين بعـد المـائـة، الجلسـ ـــ ــ ـــ ــ ــ ــة الرابعــة ، ٩/٤٤١م تانظر الوثيقـة ١ )بالإنكليزية(. .٠١/٢٧الوثيقة ج ٢ الرابط الإلكترونيمتاح على ٣ /3202-9102-ygetarts-emagdne-oilop/srotacidare-oilop-rof-secruoser/yrarbil-dna-sloot/gro.noitacidareoilop//:ptth (.٩١٠٢آذار/ مارس ٧٢)تم الاطلاع في 7A2/9 ٩/٧٢ج 2 على تحسـين الأداء في كل ٣٢٠٢-٩١٠٢العالمية لاسـتئصـال شـلل الأطفال والشـوط الأخير من اسـتئصـاله للفترة في ذلك اسـ ـــ ــتخدام أدوات الاســ ــ ــتئصــ ــ ــال ولبنات البناء التي ثبتت كفاءتها ونجحت في القضـ ـــ ــاء على هذا مكان، بما ة إلى استئصال فيروسات شلل الأطفال البرية لح ّثمة حاجة م ُ ٪ من سكان العالم. وتقر الخطة بأن٩٩المرض في ،في الوقت نفســ ــه ،، وللتمكينفي أســ ــرع وقت ممكن، وذلك لمنع معاودة ظهور تلك الســ ــلالات على مســــتوى العالم من الوقف الســريع لاســتخدام لقاح شــلل الأطفال الفموي، ومن ثم، منع المخاطر الطويلة الأجل لفاشــيات فيروســات اللقاح.شلل الأطفال الدائر المشتق من سـ ــ ـــ ــيعتمد وجميع الأدوات والأســ ــ ــ ــاليب متوافرة لتحقيق الإشــ ــ ــــهاد؛ فلا توجد عقبات بيولوجية أو تقنية متبقية، و -٤ النجاح على حشــد ما يكفي من الإرادة الســياســية والمجتمعية للتأكد من أن الخطة الاســتراتيجية ُتَموَّ ل وُتَنفَّذ بالكامل ، ســلط رؤســاء الهيئات الاسـتشــارية ٩١٠٢على المسـتويات كافة. وفي بيان مشــترك صــدر في كانون الثاني/ يناير لة بموجب الوائح الصـ ــ ــحية الدولية؛ المجلس وهي: لجنة الطوارئ المشـ ــ ــك ّ العالمية الرئيســـ ــية المعنية بشــ ـــلل الأطفال، المسـ ــتقل للرصـــد؛ اللجنة العالمية للإشـ ــهاد على اسـ ــتئصـ ــال شـ ــلل الأطفال؛ فريق الخبراء الاسـ ــتشـــاري الاســـتراتيجي ي يتحقق الضوء على أنه: "ما من سبب يبرر استمرار شلل الأطفال في أي مكان في العالم. ولك ،المعني بالتمنيع للتفوق في أداء أدوارهم. وٕاذا بلا ً، فيجب أن يجد جميع المشـ ـــ ــ ــ ـــ ــاركين في هذا الجهد ســـ ـــ ــ ــ ـــُ ٣٢٠٢النجاح بحلول عام ١حدث ذلك، فسيتبعه النجاح". تتضـــ ـــ ــمن الخطة الاســــ ــ ــتراتيجية، مع حفاظها على التركيز الكامل على الاســ ـــ ـــتئصـ ــ ــ ـــال، اسـ ــ ــ ـــتبقاء عناصـــ ــ ـــر و -٥ من خلال العمل بصـــ ــورة تتسـ ــ ــم بمزيد من المنهجية مع طفال أيضــ ـــا ًللتحضـــ ــير لتحقيق مسـ ــ ــتقبل خال من شــ ـــلل الأ بتحقيق النتائج على المسـ ــ ــتوى القطري. دما ًضــ ـــي ق ُالبرامج والمبادرات الصــ ـــحية الأخرى، مع دفع التحالفات إلى الم ُ ومع اقتراب إنجاز الاستئصال، يصبح التعاون المكثف مع برامج الصحة العمومية الأخرى، تحت قيادة الحكومات لضمان استدامة الاستئصال وفي نقل الوطنية، في ظل وجود أدوار ومسؤوليات وهياكل مساءلة واضحة، ضروريا ً المســ ــتفادة من اســ ــتئصــ ــال شــ ــلل الأطفال في نهاية المطاف بغية المسـ ـــاعدة في حماية المعارف والخبرات والدروس السـ ــ ــكان. وســ ـــُيصـــ ــمم نطاق وطبيعة هذا التعاون الذي يتسـ ــ ــم بمزيد من المنهجية بما يتناســـــب مع الحالات المحددة ة التعاون مع في هذا السـ ـــ ــ ــ ــياق، تبلور الخطة الاســ ــ ــ ــــتراتيجيو للبلدان ويتحدد حسـ ــ ـــ ــ ــب احتياجات الحكومات الوطنية. شـلل الأطفال وتضـفي الصـبغة الرسـمية عليه. وُيعزز أيضــا ً مراقبةتحالف اللقاحات الذي سـوف ينضـم إلى مجلس التعاون المنهجي مع الجهات الفاعلة الأخرى في القطاع الصــحي والقطاع غير الصــحي، وتقطع التزامات لضــمان دى، بما في ذلك التكاليف الرئيســـية لمرحلة ما بعد الإشـــهاد، مثل تحقيق الشـــفافية الكاملة في الميزانيات الطويلة الم زونات ولقاح شلل الأطفال المعطل.المخ ه اســتراتيجية ما بعد الإشــهاد، التي أشــارت إليها جمعية وبعد الإشــهاد على اســتئصــال شــلل الأطفال، ســتوج ّ -٦ ا يتعلق بالأنشــ ــ ــ ـــطة والوظائف التي يجب العالم فيم ٢،٨١٠٢الصـــ ــ ــ ــحة العالمية الحادية والسـ ـــ ــ ـــبعون في أيار/ مايو وســُتســاعد الأنشــطة والاســتراتيجيات الواردة في العالم من شــلل الأطفال. خلوالاســتمرار فيها من أجل الحفاظ على الخطة الاســتراتيجية، وبخاصــة التعاون المنهجي مع الشــركاء الآخرين، على تمهيد الطريق لمرحلة انتقالية ناجحة. ة تقديم تقارير ســنوية إلى جمعية الصــحة العالمية، من خلال المجلس التنفيذي حســب الاقتضــاء، وســتواصــل الأمان بشأن التقدم المحرز حتى الإشهاد العالمي على استئصال شلل الأطفال. وائح الصــحية الدولية؛ المجلس المســتقل للرصــد؛ لالالمعنية بلجنة الطوارئ كل من البيان المشــترك الصــادر عن رؤســاء ١ اللجنة العالمية للإشهاد على استئصال شلل الأطفال؛ فريق الخبراء الاستشاري الاستراتيجي المعني بالتمنيع، كانون الثاني/ : الرابط الإلكتروني ح على. وهو متا٩١٠٢ يناير /srotacidare-oilop-ot-tnemetats-tnioj-yranidroartxe-3202-yb-deeccus-ot/tsop-swen/gro.noitacidareoilop//:ptth (.٩١٠٢مارس آذار/ ٦)تم الاطلاع في والجلســ ـــة ،٣ الفرع الرابعة، الجلسـ ــــة ،"ب" اللجنة والســ ـــبعين، الحادية العالمية الصـ ــــحة لجمعية الموجزة المحاضـ ــــر انظر ٢ (.بالإنكليزية) ٣ الفرع السادسة، والجلسة ،١ الفرع الخامسة، 7A2/9 ٩/٧٢ج 3 طارئة مزدوجة تخص فيروس شلل الأطفال -استئصال شلل الأطفال على الصعيد العالمي البري والآخر المشتق من اللقاح سريان فيروس شلل الأطفال البري غ في روس شــ ــ ـــ ـــلل الأطفال البري. وقد أُبل ّتتواصـ ــ ـــ ــ ــل الجهود لاســ ــ ــ ــ ــتئصــ ـــ ــ ـــال جميع السـ ــ ـــ ــ ــلالات المتبقية من في -٧ ، وُأشـ ــِهد رسـ ــميًا ٢عن آخر حالة إصـ ــابة بشـــلل الأطفال بسـ ــبب فيروس شـــلل الأطفال البري من النمط ٩٩٩١ عام عالميًا منذ ٣يكتشف وجود فيروس شلل الأطفال البري من النمط . ولم ٥١٠٢على استئصاله في أيلول/ سبتمبر ، عندما ُأبِلغ عن آخر حالة مصابة بشلل الأطفال بسبب هذه السلالة في ولاية يوبي ٢١٠٢تشرين الثاني/ نوفمبر ل في نيجيريا. ومنذ ذلك الحين، كانت جميع حالات شــلل الأطفال المســبب للشــلل الناجمة عن فيروس شــلل الأطفا ، في ثلاثة بلدان متوطنا ً بوصــفه فيروســا ً . ويبقى فيروس شــلل الأطفال البري مصــنفا ًمنه ١البري ناجمة عن النمط ١، ُكشـ ـــِ فت عن حالات فيروس شـ ـــلل أطفال بري من النمط ٨١٠٢وفي عام : أفغانسـ ـــتان ونيجيريا وباكســ ــتان.هي في أفغانستان وباكستان. يدة من حالات شلل الأطفال الناجمة عن فيروس شلل الأطفال البري من نيجيريا، لم تتأكد أي حالة جد ففي -٨ ومنذ الكشـ ــ ــــف عن الفيروس لدى طفل من ٦١٠٢منذ الكشــ ـــــف عنها في ولاية بورنو في آب/ أغسـ ـــ ـــطس ١النمط . ومع ذلك، ونتيجة لاســ ـــتمرار الفجوات في الترصـ ــ ــد في المناطق المعرضــ ـــة ٦١٠٢الأصــ ـــحاء في أيلول/ ســ ـــبتمبر لإصابة بشلل الأطفال والمناطق التي يتعذر الوصول إليها، لا يمكن استبعاد عدم الكشف عن سريان بشدة لخطر ا هذه السـ ــلالة واســـتمراره. وتواصـ ــل حكومة نيجيريا تنفيذ اسـ ــتجابة شـ ــرســـة للفاشـ ــية في إطار من التنســـيق الوثيق مع نسـ ــانية الأوســـع نطاقًا في المنطقة دون بلدان مجاورة عبر منطقة بحيرة تشـ ــاد دون الإقليمية، في سـ ــياق الطوارئ الإ الإقليمية المتضــررة. ولايزال التحديان الرئيســيان هما تعّذر الوصــول والعجز عن الاضــطلاع بأنشــطة عالية الجودة في مجالي التطعيم والترصــ ــ ـــد في كثير من مناطق ولاية بورنو. ويظل منع انتشـ ــ ــــار الفاشــ ـــ ــية إلى مناطق أخرى في ل أحد الأغراض الرئيسـية. ويجري اتخاذ تدابير إضـافية لزيادة حسـاسـية الترصـد وتعزيز ية يشـك ّالمنطقة دون الإقليم مســـتويات المناعة، بما في ذلك التدابير التالية: توسـ ــيع نطاق الترصـــد البيئي؛ إخضـ ــاع الأفراد الأصـــحاء للاختبار إنشــ ــ ـــ ــ ــ ــاء مراكز تطعيم في المعابر )بما في ذلك البالغون( عند خروجهم من المناطق التي يتعذر الوصـ ـــ ــ ـــ ــ ـــول إليها؛ الرئيســ ـــ ــ ــ ــية المؤدية إلى المناطق التي يتعذر الوصــ ــ ــ ـــ ــول إليها من أجل تطعيم الأطفال والأشــ ــ ــ ـــــخاص الأكبر ســـ ــ ــ ــــنًا؛ المسـ ــ ــارعة بإطلاق حملات التمنيع لاجتثاث المرض كلما ســ ـــنحت الفرصــ ـــة أو صــ ـــار من الممكن الدخول إلى هذه المناطق. ثمانيغ عن ، ُأبل ّ٨١٠٢. وفي عام واحدة وبائية كتلة أنهما على عاملانت ُ وباكســـ ــ ــ ـــ ــ ـــتان أفغانسـ ــ ـــ ــ ـــ ــ ــتان ولاتزال -٩ ، في باكســ ــتان ١حالات إصـ ـــابة بشــ ــلل الأطفال المســ ــبب للشــ ــلل الناجم عن فيروس شــــلل الأطفال البري من النمط ت في وقع حالة ٢١بــ ــ ــ ـــ ــ ـــ ــ ــ ـــ ــ حالة، مقارنًة ١٢غ عن بل ّ؛ أمَّا في أفغانسـ ـــ ـــتان، فقد أ ُ٧١٠٢ عام حالاتنفس عدد وهو أطفالا ً تضـ ــ ــ ــممسـ ــ ــــتعصــ ـــ ــية جيوبعن غ عنها عدد الحالات المبل ّ وفي أفغانســـ ــ ــتان، نتجت الزيادة في. ٧١٠٢ عام أنشــ ــطة التمنيع التكميلي في النواحي الشــــديدة التعرض للمخاطر في المنطقتين الجنوبية والشــــرقية. ويواصــــل فاتتهم كلا البلدين تنسيق أنشطة التمنيع والترصد. وعلى الرغم من أن أفرقة استشارية تقنية مستقلة تؤكد جدوى المسارعة يعتمد على الوصــ ــ ـــ ــول إلى جميع هذا الهدفق بوقف ســ ــ ــ ــريان سـ ــ ـــ ـــلالات فيروس شـ ـــ ــ ـــلل الأطفال المتبقية، فإن تحقي الأطفال الذين لم ُيطعموا وتحديد جميع مستودعات السريان المتبقية والقضاء عليها. الالتزام الرفيع المســ ــتوى حديثا ًباكسـ ـــتان، سـ ـــيكون من الضــ ــروري للغاية أن تواصـ ـــل السـ ـــلطات المنتخبة وفي -٠١ كلا البلدين خطر استمرار سريان الفيروس إلى المناطق الخالية باستئصال شلل الأطفال. ويؤكد الترصد البيئي في من شـ ــلل الأطفال انطلاقًا من مناطق المسـ ــتودعات المتبقية التي تعد موطنًا للتجمعات التي يتعذر للغاية الوصـ ــول التي أدت إليها. وتركز الجهود المبذولة في كلا البلدين على تحديد الأطفال الذين فاتهم التمنيع وكشــ ــ ـــف الأســـ ــ ــباب 7A2/9 ٩/٧٢ج 4 اللازمة للتغلب على هذه التحديات. ويســ ــتمر التركيز بصــ ــفة خاصـ ـــة التشــ ــغيليةإلى ذلك بوضــ ــوح، ووضــــع الخطط على الوصـــ ــ ــ ـــ ــول إلى المجموعات الســ ــ ـــ ــ ـــكانية المتنقلة الشــ ـــ ــ ــ ـــديدة التعرض للمخاطر التي تتحرك داخل البلدين وعبر ل الأطفال هي موطن تجمعات بشــرية يتعذر للغاية الحدود. وبالنظر إلى أن المناطق التي لاتزال بها فيروســات شــل الوصـــول إليها، فإن هذه المجموعات الســـكانية لا تســـتطيع في كثير من الأحيان الحصـــول على الدعم اللازم لتلبية احتياجاتها الصحية الأساسية. ومن شأن توطيد أواصر التعاون بين برامج مكافحة شلل الأطفال والبرامج الإنسانية المناطق أن تدعم الأهداف الإنمائية الأوسـع نطاقًا مع زيادة إتاحة التطعيم المضـاد لشـلل الأطفال وتوســيع في هذه .مجتمعيا ًنطاق قبوله وينحصــ ـــر ســ ـــريان الفيروس حاليًا في المقام الأول في ممري عبور حدوديين: الأول يربط شـــ ــرق أفغانســـ ــتان -١١ ارة الاتحادية في باكسـتان، والثاني يربط جنوب أفغانسـتان )قندهار بخيبر باختونخوا والمناطق القبلية الخاضـعة للإد وهيلماند( بمجمع كويتا بمقاطعة بالوشـ ـــيســ ــتان في باكســ ــتان وكذلك كاراتشــ ــي )باكسـ ـــتان(. وقد اسـ ـــتمر التحسـ ـــّ ن في حدودية تنسيق برنامج استئصال شلل الأطفال على صعيد الدولة والمقاطعات والأقاليم، وكذلك فيما بين المناطق ال في ممرات الســريان المشــتركة، مع التركيز على تطعيم المجموعات الســكانية الشــديدة التعرض للمخاطر وتلك التي ، ســ ــ ــ ــافر المدير العام لمنظمة الصـ ـــ ــ ــحة العالمية ومدير ٩١٠٢وفي كانون الثاني/ يناير تعيش على امتداد الحدود. فغانســ ـــتان وباكســ ـــتان للقاء رؤســـ ــاء الدول وكبار المســـ ــؤولين المكتب الإقليمي لشـ ــــرق المتوســـ ــط التابع للمنظمة إلى أ الحكوميين لمناقشـــ ــ ــة تدابير قطع الســ ـــ ــلاســ ــ ـــل المتبقية من ســ ـــ ــريان فيروس شــــ ـــلل الأطفال البري التي تؤثر على كلا البلدين. سريان فيروس شلل الأطفال الدائر المشتق من اللقاح مع اقتراب العالم من القضـــــاء على ســ ــريان فيروس شــ ـــلل الأطفال البري بنجاح، لايزال ســ ـــريان فيروســ ـــات -٢١ شلل الأطفال المشتقة من اللقاح، رغم أنه لا يمثل ظاهرة جديدة، يكتسي أهمية إضافية. ومازالت مستويات الترصد الترصـ ـــ ــ ــ ـــد في البلدان الشـــ ـــ ــ ــــديدة التعرض الروتيني غير الكافية المقترنة بالفجوات على المســ ـــ ــ ـــ ــتوى دون الوطني في أو اسـ ــتمرار ســـريانها. اللقاحللمخاطر تمثل العاملين الرئيســـيين لخطر ظهور فيروســـات شـــلل الأطفال المشـــتقة من ويجب بذل جهود مكثفة لمعالجة كلا العاملين. ومع ذلك، فإن الطريق الأوحد والأضــ ـــ ــمن لمنع ســ ــ ـــريان فيروسـ ـــ ـــات في المسـ ـــتقبل هي وقف اســ ــتخدام لقاح شـ ـــلل الأطفال الفموي على وجه الســ ــرعة، قاحاللشــ ــلل الأطفال المشــ ــتقة من وهو ما لا يمكن أن يحدث إلا بعد القضــ ــ ـــاء على فيروسـ ـــ ـــات شــ ـــ ــلل الأطفال البرية بنجاح. وعلى هذا النحو، يواجه ب فيروس ، تجدد اندلاع فاشـيات بسـب٨١٠٢اسـتئصـال فيروس شـلل الأطفال البري الآن طارئة مزدوجة. وفي عام في الاندلاع في جمهورية الكونغو الديمقراطية تلك الفاشــــيات أو اســ ــتمرت اللقاحشــ ــلل الأطفال الدائر المشـ ـــتق من والصـ ــ ــ ـــ ــ ــومال. وقد أوقفت بنجاح فاشــ ــ ــ ــــ ــية ُكشـ ـــ ــ ــ ــــِ ف عنها في والنيجر ونيجيريا وبابوا غينيا الجديدة وكينيا وموزامبيق الاســـتجابة الشـــاملة للفاشـ ــية، ولم ُيبلَّغ عن أي حالات جديدة في الجمهورية العربية الســـورية من خلال ٧١٠٢ عام . ٧١٠٢منذ أيلول/ سبتمبر من فيروس وفي جمهورية الكونغو الديمقراطية، هناك فاشــ ــ ــيات مسـ ـــ ــتمرة تشـ ــ ـــمل أربع سـ ــ ـــلالات متميزة وراثيا ً -٣١ ، في المقاطعات التالية: )أ( كاتانغا العليا، )ب( مونغالا، ٢شــ ــ ـــ ــ ــ ـــلل الأطفال الدائر المشـ ــ ــ ـــ ــ ــ ــتق من اللقاح من النمط حالة في ٢٤ همانييما )د( لومامي العليا، وتانغانيكا، وكاتانغا العليا، وٕايتوري. وقد تأكد حتى الآن ما مجموع )ج( . وتفيد ٨١٠٢حالة منها في عام ٠٢، وقد ُكشــِ ف عن ٧١٠٢ران/ يونيو البلد منذ الكشــف عن أول فاشــية في حزي تقديرات المنظمة للمخاطر العامة المحدقة بالصــ ـــ ــ ــ ـــحة العمومية المرتبطة بهذه الفاشــ ـــ ــ ـــ ــيات الأربع بأنها عالية للغاية الجغرافي صــوب إلى التزايد في الفاشــيات وانتشــارها على المسـتوى الوطني، وأن خطر الانتشــار الدولي مرتفع نظرا ً الحدود الدولية. ولاتزال الثغرات التشـغيلية في الاسـتجابة قائمة، مع بقاء الفئات السـكانية الشـديدة التعرض للمخاطر في مكافحة الفاشيات أو منع انتشارها الجغرافي. شديدا ً ناقصة التمنيع، وهو ما يجعل الاستجابة قاصرة قصورا ً 7A2/9 ٩/٧٢ج 5 ل طارئة صـــحية عمومية على حكومة أن فاشــ ــيات شـ ــلل الأطفال تشــــك ّ، أعلنت ال٨١٠٢وفي شــ ــباط/ فبراير -٤١ الصـــ ــ ــــعيد الوطني، وذلك بهدف ســ ـــ ــ ــد الثغرات التشـــ ــ ــ ــغيلية الكائنة في نوعية الاسـ ـــ ــ ـــتجابة للفاشــ ـــ ــ ــية. وٕادراكًا للمخاطر إعلان كينشــاســا للقضــاء على شــلل ٨١٠٢تموز/ يوليو ٦٢المرتبطة بهذه الفاشــيات، اعتمد حكام المقاطعات في ال وتعزيز التطعيم، الذي قطعوا على أنفســـ ـــ ــ ــ ــ ـــهم فيه التزامًا بضـ ــ ــ ـــ ـــ ــ ــمان "اتخاذ إجراءات منسـ ـــ ــ ــ ــ ـــ ــقة على جميع الأطف وتُنفَّذ الاســتجابة المســتويات" من أجل المســارعة بتحســين نوعية الاســتجابة للفاشــية ووقف ســريان هذه الفيروســات. ي اندلعت في مقاطعة كيفو الشـــ ــمالية في لفاشـــ ــية شــ ـــلل الأطفال خلال الاســـ ــتجابة لفاشـــ ــية مرض فيروس الإيبولا الت (. ٢شــ ــ ـــرق البلد )على مقربة من المقاطعات المنكوبة بفيروس شـ ــ ــــلل الأطفال الدائر المشــ ـــ ــتق من اللقاح من النمط وكما هو الحال في الســ ــ ـــابق، تنســــ ـــِ ق أفرقة الاســـ ــ ــتجابة في إطار من التعاون الوثيق مع شــ ــ ــبكة الطوارئ الإنسـ ــ ــ ــانية الفاشــيتين بطريقة منســـقة )كما كان الحال خلال فاشــية مرض فيروس الإيبولا التي اندلعت للاســـتجابة لكلا ضـــمانا ً في مقاطعة إكواتور، وتحقق وقُفها بنجاح(. ٧١٠٢في عام ، من اللقاحويتضـ ــ ــ ـــرر القرن الأفريقي بالفاشـ ــ ــ ـــيات بســ ـــ ـــبب فيروســ ــ ــــات شــ ـــ ـــلل الأطفال الدائرة المشـ ـــ ــ ــتقة من -٥١ من حالات ٢من النمط اللقاحعلى حد سـ ــواء. وقد ُعزل فيروس شـ ــلل الأطفال الدائر المشـ ــتق من ٣و ٢ النمطين وكذلك من عينات بيئية في مقديشو )الصومال( ومن عينات بيئية في نيروبي )كينيا(. ،مصابة بالشلل الرخو الحاد يؤكد وهو ما، ٦١٠٢لكشف عنها منذ عام التسلسل الجيني لهذه السلالة إلى أنها كانت سارية دون ا تحليل ويشير مخاطر وجود ثغرات في الترصد على المستوى دون الوطني. وٕاضافًة إلى فيروس شلل الأطفال الدائر المشتق من من حالات مصـــ ــابة بالشـ ــــلل الرخو الحاد وكذلك من عينات بيئية في ٣، ُعزل نظيره من النمط ٢من النمط اللقاح الســلالتين، تمشــيًا كلا فيذ أنشــطة الاســتجابة للفاشــيات على الصــعيد الإقليمي في مواجهة مقديشــو. ويجري حاليًا تن ل من الصـــ ــ ــ ـــومال وكينيا وٕاثيوبيا أن تلك الفاشـ ــ ـــ ــ ــيات تشـ ــ ـــ ــ ــك ّ أعلن كلمع المبادئ التوجيهية المتفق عليها دوليًا. وقد طني.طوارئ صحية عمومية على الصعيد الو ع فاشـــيتين منفصـ ــلتين بسـ ــبب فيروس شـــلل الأطفال الدائر المشـــتق اندلا ٨١٠٢نيجيريا، تأكد في عام وفي -٦١ أربعة فيروسـات ذات صـلة جينية من أربع عينات بيئية ُجمعت ُعزلت. ففي ولاية سـوكوتو، ٢من النمط اللقاحمن ؛ ولم ُيكشـ ــــف أي حالة مرتبطة بالشــ ـــلل الرخو الحاد، حيث ٨١٠٢أيار/ مايو ٩نيســ ـــان/ أبريل و ٤٢في الفترة بين وامتدت بفاشية أخرى نشأت في ولاية جيغاوا أيضا ً ويتأثر البلد حاليا ًُعزل الفيروس من العينات البيئية دون غيرها. بعد ذلك إلى ولايات أخرى في البلد، ثم امتدت، على الصـــعيد الدولي، حتى وصـــلت إلى النيجر المتاخمة له. ومنذ حالة في ســـت ولايات مختلفة في نيجيريا، ٣٣حالة، منها ٢٤غ عن بل ّالكشـــف عن الفاشـــية الأصـــلية في جيغاوا، أ ُ ية في ولاية كوارا، المتاخمة شـ ـــُف عن حالة مرتبطة بهذه الفاشـ ـــوتســ ــع حالات في النيجر. ومما يثير القلق البالغ الك اطر انتشارها على الصعيد الدولي.ن مباشرًة، وهو ما يعني تضخم مخلبن وتُنفذ أنشطة الاستجابة للفاشية، باستخدام مزيج من تركيبات اللقاح، من أجل مكافحة سلالات فيروس شلل -٧١ ، ولمنع احتمال اسـ ـــ ــتمرار ســـ ـــريان فيروس شــ ــــلل الأطفال البري من ٢نمط من ال اللقاحالأطفال الدائر المشـــ ـــتق من من اللقاح. وأمَّا في بابوا غينيا الجديدة، فقد تأكد اندلاع فاشــ ـــية فيروس شـ ــ ــلل الأطفال الدائر المشــ ـــتق من ١النمط لحاد ومن ، حيث ُعِزل الفيروس في البداية من حالة مصــ ــ ـــ ــ ــابة بالشــ ــ ـــ ــ ــلل الرخو ا٨١٠٢في حزيران/ يونيو ١النمط يمثلاندلاع الفاشـــ ــية أن اثنين من الأصـ ــ ــحاء المخالطين له في المجتمع المحلي. وأعلنت الحكومة على الفور عن طارئة صحية عمومية على الصعيد الوطني، وأطلقت استجابة طارئة شاملة للفاشية. ومنذ التأكيد الأولي للفيروس طق أخرى، مما دفع الحكومة إلى توسـ ــ ـــ ــيع نطاق الاسـ ــ ـــ ــتجابة في حزيران/ يونيو، تأكدت حالتان إضـ ـــ ــ ــافيتان في منا ، وبالنظر إلى قرب الحالتين من المناطق المتاخمة لإندونيسـ ـــ ــ ــ ــيا، فما فتئ البلدان ينفذان لتشــ ــ ـــ ـــمل الحملات الوطنية في و أنشطة تطعيم عبر الحدود بغية التقليل إلى أدنى حد ممكن من مخاطر انتشار السلالة على الصعيد الدولي. ، تأكد اندلاع فاشــية من فاشــيات فيروس شــلل الأطفال الدائر المشــتق من اللقاح الفريد ٩١٠٢ون الثاني/ يناير كان في إقليم بابوا الإندونيســـ ــ ــ ـــ ــي المتاخم لبابوا غينيا الجديدة. وقد ُعزل الفيروس من طفل يعاني من ١من النمط جينيا ً 7A2/9 ٩/٧٢ج 6 ي المجتمع المحلي. وقد انطلقت على الفور أنشـ ــ ــ ـــ ـــطة الشـ ـــ ــ ــ ـــلل الرخو الحاد، وكذلك من أحد مخالطيه الأصــ ــ ـــ ــ ــحاء ف الاســ ـــتجابة للفاشـــ ــية على مســـ ــتوى المنطقة بعد الكشـــــف عن الفاشـ ــ ــية، مع اعتزام مواصـ ــــلة الاسـ ــ ــتجابة للفاشـ ــ ــية في المقاطعات ذات المخاطر العالية. من اللقاح ، ورد تأكيد بظهور فيروس شـ ـــ ـــلل الأطفال البري الدائر المشــ ـــ ــتق٩١٠٢وفي كانون الثاني/ يناير -٨١ المأخوذة من حالة شــ ـــ ــ ـــلل رخو حاد في موزامبيق. وكشــ ــ ـــ ـــف عن اثنتين من المعزولات المرتبطة وراثيا ً ٢من النمط على طفلة عمرها ست سنوات من ٨١٠٢تشرين الأول/ أكتوبر عام ١٢)مع بداية أعراض الشلل في الظهور في تطعيم( وأحد المخالطين من المجتمع المحلي للحالة. منطقة مولومبو بمقاطعة زامبزيا، ولم يســ ــبق حصــ ــولها على ال والهيئات المحلية المعنية بالصحة العمومية أنشطة استقصاء ميداني لتقدير مدى الصحة وزارة الفور على وأطلقت مع بروتوكولات الاستجابة للفاشيات سريان الفيروس ومصدره الأصلي، وخططت للاستجابة للفاشيات، وذلك تمشيا ً .المتفق عليها دوليا ً طارئة صحية عمومية تسبب قلقًا دوليا ً ل عن أن الانتشـــار الدولي لفيروس شـــلل الأطفال البري يشـ ــك ّ ٤١٠٢من الإعلان في عام لايزال سـ ــاريًا كل -٩١ (. ٥٠٠٢) طارئة صحية عمومية تسبب قلقًا دوليًا، والتوصيات المؤقتة التي ُنشرت بموجب اللوائح الصحية الدولية أن اللقاحنظيره المشتق من وقد أعلنت كل البلدان المتضررة حاليًا من سريان إمَّا فيروس شلل الأطفال البري وٕامَّا صــ ــ ـــعيد الوطني، وتعكف هذه البلدان على تنفيذ خطط العمل ل طوارئ صــ ــ ـــحية عمومية على التلك الأحداث تشــ ـــ ــك ّ ل طارئة صـ ــ ـــحية الوطنية المخصـــ ـــصــ ــ ــة للطوارئ. والإعلان عن أن الانتشــ ــ ــار الدولي لفيروس شـــ ـــلل الأطفال يشــ ــ ــك ّ عمومية تسبب قلقًا دوليًا لايزال ساريًا منذ أربع سنوات )وهو استخدام استثنائي للإعلان عن طارئة صحية عمومية ( في اجتماعها ٥٠٠٢لة بموجب اللوائح الصــ ــ ـــ ــ ــحية الدولية )وقد انتهت لجنة الطوارئ المشـ ـــ ــ ـــ ــك ًّا دوليًا(. تسـ ــ ــ ــــ ــبب قلق . دوليا ً ، إلى أن الحالة لاتزال تشـكل طارئة صـحية عمومية تسـبب قلقا ً٩١٠٢الذي ُعِقد في شـباط/ فبراير العشـرين ، حيث لايزال عدد حالات عما تحقق عالميا ً وحذرت لجنة الطوارئ من أن: "هناك خطر يتمثل في الشـعور بالرضـا وحذرت رئيسة اللجنة قائلة: "يساورنا قلق ١."ملموسا ً وأصبح استئصاله واقعا ً فيروس شلل الأطفال البري منخفضا ً من الخطر الذي يهددنا بسـ ـــبب الشـ ـــعور بالرضــ ــا عما حققناه. والحقيقة هي أنه ما من سـ ـــبب يبرر عدم قدرتنا على مة. وطلبنا الحقيقي للجهات المانحة والشركاء هو: استمروا في دعمكم حتى ننجز تلك المهمة. وقد إنجاز تلك المه ٢من أي وقت مضى". تكون مضاعفة جهودنا وٕانجاز تلك المهمة أكثر إلحاحا ً التخّلص على مراحل من لقاحات شلل الأطفال الفموية وشــ ــلل الأطفال اللقاحالقضــــاء على المخاطر الطويلة الأجل لفيروسـ ـــات شــ ــلل الأطفال المشـ ـــتقة من بغية -٠٢ ، يجري حاليًا التخلص من لقاحات شـــ ــ ــلل الأطفال الفموية على مراحل. وقد ُنفذت باللقاحالمســ ــ ـــبب للشـ ــ ــ ــلل المرتبط إلى نظيره الثنائي التكافؤ في الفترة من المرحلة الأولى من التحول من اللقاح الثلاثي التكافؤ المضاد لشلل الأطفال . وبمجرد أن يتم اســـتئصـــال جميع بؤر سـ ــريان فيروس شـ ــلل الأطفال ٦١٠٢أيار/ مايو ١نيســـان/ أبريل حتى ٧١ بشـ ـــأن انتشــ ــار فيروس شــــلل الأطفال على ( في اجتماعها ٥٠٠٢يان لجنة الطوارئ المعنية باللوائح الصــ ــحية الدولية )ب ١ : الرابط الإلكترونيوهو متاح على . النطاق الدولي -ycnegreme-rhi-htneetenin-eht-fo-tnemetats-8102-11-03/liated/moor-swen/ra/tni.ohw.www//:sptth surivoilop-fo-daerps-lanoitanretni-eht-gnidrager-eettimmoc (. ٩١٠٢مارس آذار/ ٧)تم الاطلاع في اللجنة التاسع عشر الذي هيلين ريز، رئيسة لجنة الطوارئ، في جلسة إحاطة إعلامية أعقبت اجتماع الأستاذةتعليقات ٢ .٨١٠٢ُعِقد في تشرين الثاني/ نوفمبر 7A2/9 ٩/٧٢ج 7 اللقاح الفموي المضــ ــاد المتبقي من العالم من شــ ــلل الأطفال، ســ ــُيوقف اســ ــتخدام والإشــ ــهاد على خلوالبري المتبقية، التقليل ن ُيوقف اســتخدام اللقاح الفموي المضــاد لشــلل الأطفال، تشــجع الدول الأعضــاء على وٕالى أ .لشــلل الأطفال المخاطر والعواقب المتصـ ـــلة بفيروسـ ـــات شــــلل الأطفال المحتملة عن طريق ضــ ــمان توفير إلى أدنى حد ممكن من شــــلل الأطفال المشــ ــتق من درجة عالية من التغطية التمنيعية الروتينية، وتنفيذ الترصـــد تحســ ــبًا لأي ظهور لفيروس ، واستبقاء القدرات اللازمة للاستجابة القوية للفاشيات.اللقاح التحول إلى لقاح شلل الأطفال الفموي الثنائي التكافؤ، برزت قيود عالمية مفروضة سبقتالفترة التي وفي -١٢ على لقاح فيروس شلل الأطفال المعطل بسبب الصعوبات التقنية التي واجهها الصانعون في زيادة الإنتاج. ونتيجًة يرة، وأصـــ ــبح بإمكان لذلك، شـــ ــهدت بعض الدول تأخيرات في التوريد. وقد تحسـ ــ ــنت حالة العرض في الأشــ ـــهر الأخ جميع البلدان الآن الحصــ ــ ـــول على الإمدادات اللازمة لبرامج التمنيع الروتيني بها. ثم تحقق مزيد من التحسـ ــ ــــن في الحالة العالمية للإمدادات بفضـــل اعتماد الدول الأعضـــاء بشـــكل متزايد اسـ ــتراتيجيات الاقتصـــاد في الجرعات، مثل ل الُمعطَّل بحقنها داخل الأدمة، على نحو ما أوصــ ــ ـــ ــى به فريق الخبراء إعطاء جرعة جزئية من لقاح شـ ــ ـــ ـــلل الأطفا الاســـتشــ ــاري الاســــتراتيجي المعني بالتمنيع. وقد اعتمدت دول أعضــــاء عديدة بالفعل هذا النهج، ولاســــيما بنغلاديش م الأمريكتين وكوبا وٕاكوادور والهند ونيبال وســـ ـــ ــ ــ ــ ـــري لانكا، كما أن العديد من البلدان الأخرى في جميع أنحاء إقلي التزامًا بتقديم دعم ٨١٠٢بصــ ـــ ــ ـــ ـــدد ذلك. وقد قطع التحالف العالمي من أجل اللقاحات والتمنيع، في حزيران/ يونيو . وتواصل المبادرة العالمية ١٢٠٢إضافي في مجال لقاح شلل الأطفال المعطل في البلدان ذات الأولوية حتى عام وج جديدة في مجال لقاح فيروس شـلل الأطفال المعطل من أجل لاســتئصـال شــلل الأطفال وشــركاؤها اسـتكشــاف نه ضـمان توفير إمدادات ميسـورة التكلفة ومسـتدامة بعد الإشـهاد، من خلال اسـتخدام لقاح ُمصـَ ّنع من سـلالات سـابين من فيروس شلل الأطفال أو مواد غير معدية مثل الجزيئات الشبيهة بالفيروس على سبيل المثال. هادالاحتواء والإش . وتســ ــترشــــد ٨١٠٢و ٧١٠٢عامي في ٢شـ ــلل الأطفال من النمط فيروسالرامية إلى احتواء الجهود ثفتك ُ -٢٢ الجهود بخطة العمل العالمية التي وضــ ـــ ـــعتها المنظمة للتقليل إلى أدنى حد من مخاطر فيروس شــــ ــ ــلل الأطفال هذه ذات الصــ ــلة بالمرافق عقب اسـ ـــتئصــــال نمط معين من فيروســ ــات شــ ــلل الأطفال البرية والوقف التدريجي لاســ ــتعمال وبإرشـ ــ ـــ ـــ ــادات المنظمة ١((III PAG) ةالثالثاللقاح الفموي المضــ ــ ـــ ــ ــاد لفيروس شـــ ــ ــ ــــلل الأطفال )خطة العمل العالمية المخاطر في المرافق التي تجمع المواد التي يحتمل أن تكون معدية بفيروسـ ـــ ــ ــــات المتعلقة بالتقليل إلى أدنى حد من . وأســفرت مداولات الفريق الاســتشــاري المعني بالاحتواء بشــأن القضــايا المتعلقة أو تخزنها تناولهاشــلل الأطفال أو تعديلات على الخطة ستنشر قريبًا. عن إدخال الثالثة العالمية العمل خطةبتنفيذ ومن بين المنجزات البارزة التي تحققت على مدى العام الماضـــي الشـ ــروع في برنامج الإشـ ــهاد العالمي على -٣٢ اســتيفاء متطلبات الاحتواء، في أعقاب منح شــهادة معتمدة من هيئة الإشــهاد العالمية تعترف بأن أحد مرافق صــُ نع للاحتفاظ بفيروس شـ ــ ـــلل الأطفال. وقد قدمت أسـ ـــ ــاســ ــــيا ً اللقاحات في السـ ــ ـــويد هو أول مرشـ ـــ ــح ملائم ليصــ ــ ــبح مرفقا ً طلبات لنيل هذا النوع من الاعتراف بالمرافق. وتنظر إندونيســ ـــ ــيا وجنوب أفريقيا والولايات المتحدة الأمريكية أيضـ ـــ ـــا ً ك الطلبات.صال شلل الأطفال في تلاللجنة العالمية للإشهاد على استئ fo noitacidare cificeps-epyt retfa ksir detaicossa-ytilicaf surivoilop eziminim ot nalp noitca labolg OHW ١ htlaeH dlroW :aveneG .IIIPAG :esu eniccav oilop laro fo noitassec laitneuqes dna sesurivoilop dliw .)9102 hcraM 7 dessecca( 278802/56601/eldnah/siri/tni.ohw.sppa//:ptth ta elbaliavA .5102 ;noitazinagrO 7A2/9 ٩/٧٢ج 8 فيه تحثالذي (،٨١٠٢) ٦١-١٧ع ص جالقرار والسـ ــبعين الحاديةجمعية الصـ ــحة العالمية ل اعتمادوشـــك ّ -٤٢ ، منجزا ًشـــلل الأطفال فيروساحتواء مجال فيالرامية إلى تســـريع وتيرة التقدم تكثيف الجهودالدول الأعضـــاء على إجراءات موصى بها لجميع الدول عالمي تجاه القضية، ، الذي يحث على قطع التزامالقرار ويتضمن. آخر رئيسيا ً بمواد فيروس شـــلل الأطفال بعد اسـ ــتئصـ ــاله. وقد ُطلب للاحتفاظ تخططلديها مرافق التي وبخاصـ ــة تلكالأعضـ ــاء أن تســ ــ ــتكمل قوائم جرد فيروســـ ـــات شــ ــــلل الأطفال من ، ضـ ــ ـــمن ما ورد من طلبات في القرار،الأعضــ ــ ــاء الدولمن وأن تقّلل إلى أدنى حد عدد المرافق الُمخصـ ــّ صـــة للاحتفاظ ،٣و ١ النمطينتسـ ــتهل إعداد قوائم جرد وأن ،٢ النمط موعدفي ،تعّين. وحثت البلدان التي اختارت الاحتفاظ بفيروس شـ ـــ ــ ــ ـــ ــ ــلل الأطفال على أن بفيروس شــ ـــ ــ ــ ــ ــــلل الأطفال أن الُمخصـــّ صـــةب من المرافق وأن تطل غنية بالموارد للاحتواء،ســـلطة وطنية مختصـــّ ة ،٨١٠٢ عام أواخر أقصـــاه خطة العمل العالمية الثالثة المنصوص عليه فيتشارك رسميًا في برنامج الإشهاد على استيفاء متطلبات الاحتواء .٩١٠٢في موعد أقصاه نهاية عام تؤدي مرفقا ً ٦٧قد أبلغت المنظمة بأنها عينت دولة عضوا ً ٦٢، كانت ٩١٠٢وبحلول كانون الثاني/ يناير -٥٢ . ولم يمتثل من جميع الدول الأعضاء البالغ ٢حيوية تتطلب الاحتفاظ بمواد فيروس شلل الأطفال من النمط مهاما ً دولة، التي ُطلب منها إنشــاء الســلطات الوطنية المختصــة المعنية بالاحتواء بحلول الموعد النهائي وهو ٦٢عددها ل سوى دولتين. وقد ُأبلغ أن عدم وجود تشريعات وطنية يشك ّ ،٦١-١٧ج ص عمع القرار ، تمشيا ً٨١٠٢نهاية عام للتأخير في إنشـ ـــ ــ ــاء تلك الهيئات الوطنية وفي تنفيذ الاحتواء. وفي الدول الأعضــ ــ ــ ــاء التي ليســ ــ ــ ــت لديها تلك ســ ـــ ـــببا ً التشــ ـــريعات، ثبتت فعالية الدعوة والحوار لشـ ــ ــرح المخاطر والمسـ ــ ــؤوليات المرتبطة بالاحتفاظ بفيروس شـ ــ ــلل الأطفال والاحتياجات من الموارد. وسـيكون محور تركيز الأمانة في الشـهور المقبلة على مسـاعدة السـلطات الوطنية على بناء القدرات اللازمة -٦٢ عن طريق توفير أنشــ ـــ ــ ـــ ــ ـــطة التدريب والتأهيل خطة العمل العالمية الثالثة لإجراء أعمال المراجعة التي تقتضــ ـــ ــ ـــ ـــ ــيها العمل مع الدول الأعضـ ـــ ــ ـــ ــ ــ ــاء من أجل تعزيز التعاون وتبادل المعلومات بين ب للمراجعين. والأمانة ملتزمة أيضــ ــ ــ ـــ ــ ــ ــا ً في الســــلطات الوطنية المســــؤولة عن الاحتواء. وبالنظر إلى أن مســ ــتويات ســــريان فيروس شــ ــلل الأطفال هي حاليا ً عنيةأدنى مســـتوياتها في التاريخ وأن اســـتئصـ ــال الفيروس على المدى القصـ ــير أمر ممكن، فعلى جميع الجهات الم ة.لح ّتكثف أنشطتها في مجال الاحتواء باعتبارها مسألة م ُأن ، اســـتعراض معايير ٨١٠٢اســـتئصـــال شـــلل الأطفال، طوال عام على واصـــلت اللجنة العالمية للإشـــهادوقد -٧٢ تحقيق الإشهاد العالمي على استئصال شلل الأطفال. وقدمت اللجنة سلسلة من التوصيات، منها ما يتعلق بعملية هاد التدريجي على اســتئصــال فيروس شــلل الأطفال البري وتأكيد عدم وجود فيروســات شــلل أطفال مشــتقة من الإشــ اللقاح، بعد الوقف العالمي لاسـ ــتعمال اللقاح الفموي المضـ ــاد لفيروس شـــلل الأطفال. ومع عدم الإبلاغ عن فيروس ، ُيمكن أن ُيشـــَهد على ٢١٠٢اني/ نوفمبر في أي مكان في العالم منذ تشـــرين الث ٣شـ ــلل الأطفال البري من النمط ، . وعندما يفيد التقييم وقف سريان فيروس شلل الأطفال البري عالميا ً٩١٠٢في عام استئصال هذه السلالة عالميا ً فإن ذلك سـيكون الأســاس لاطلاق الأعمال التحضــيرية لوقف اســتخدام االلقاح الفموي المضــاد لشـلل الأطفال بكافه ١التحقق من عدم وجود فيروسات شلل الأطفال المشتقة من اللقاح.صوره، وسيتبعه htneeteniN eht retfa deussi ,sesurivoilop lla morf eerf dlrow a gniniatsus dna gniniatta no tnemetatS ١ 13–92 ,nadroJ ,nammA ,noitacidarE sitileymoiloP fo noitacifitreC eht rof noissimmoC labolG eht fo gniteem -62-tnemetatS-CCG/11/8102/sdaolpu/tnetnoc-pw/gro.noitacidareoilop//:ptth ta elbaliavA .8102 rebotcO .)9102 hcraM 7 dessecca( fdp.8102-rebmevoN 7A2/9 ٩/٧٢ج 9 تمويل المبادرة العالمية لاستئصال شلل الأطفال بفضل الدعم المستمر والسخي من المجتمع الإنمائي الدولي، بما في ذلك الدول الأعضاء )تلك التي لايزال -٨٢ ة العالمية لاســـ ــ ــــتئصــ ــ ــ ـــال شـ ــ ـــ ـــلل الأطفال(، والمنظمات يتوطنها فيروس شــ ــ ـــ ــلل الأطفال وكذلك الدول المانحة للمبادر بالكامل الميزانية ُموِّ لت ،المتعددة الأطراف والثنائية ومصـارف التنمية والمؤسـسـات الوقفية ومنظمة الروتاري الدولية . ولايزال الشـركاء من القطاعين الخاص والعام يوفون٨١٠٢اللازمة للاضـطلاع بالأنشـطة الُمزمع تنفيذها في عام ، وهو ما من شـ ـــ ــ ــ ـــأنه ٧١٠٢مؤتمر منظمة روتاري الدولية الذي ُعِقد في حزيران/ يونيو بالتعهدات التي قطعت في اعتمد مجلس مراقبة شــلل الأطفال ســيناريوهات مالية جديدة في . وقد٩١٠٢طوال عام البرنامج أن يضــمن تمويل ومن المتوقع أن تبلغ الميزانيـة العـالميـة اللازمـة لتنفيـذ الخطـة ١.٨١٠٢اجتمـاعـه الـذي عقـد في أيلول/ ســ ـــ ــ ـــ ــ ـــبتمبر دولار مليـار ٧٢,٣لم ُيجمع منهـا حتى الآن أمريكي دولار مليـار ٢,٤مبلغـا قدره ٣٢٠٢-٩١٠٢الاســـ ــ ــ ــ ـــ ـــتراتيجيـة ا . ومن ثم، ســـوف تكون هناك حاجة إلى اسـ ــتمرار الدعم المقدم من الشـــركاء الداعمين منذ فترة طويلة، جنبأمريكي إلى جنب مع وزراء وقادة مجموعة الدول السـ ـــ ــ ـــبع والكومنولث ومجموعة العشـــ ــ ــ ــرين، لضـ ــ ــ ــــمان عدم توقف العمليات . ولاتزال المبادرة العالمية لاســتئصـــال شـــلل الأطفال تثبت ٣٢٠٢البرمجية اللازمة لتحقيق الاســـتئصـــال بحلول عام الممارســات الســليمة في الإدارة المالية المنصــوص ، وقد تأكدتفي تحقيقهامن أموال قيمة ما تحققه مقابل ما ينفق . عليها فيها في الاستعراضات والمراجعات الإيجابية للبرامج الإجراء المطلوب من جمعية الصحة وجه الخصـــ ــ ــ ـــ ـــوص، في وقد ترغب الجمعية، على. بهذا التقريرإلى الإحاطة علمًا جمعية الصــ ـــ ــ ـــ ـــحة مدعوة -٩٢ وتنفيذها بالكامل ٣٢٠٢-٩١٠٢على أهمية التأكد على تمويل الاســ ــ ــ ـــ ــ ــ ــتراتيجية التي تغطي الفترة مداولاتهاتركيز .الإشهاد على خلاء العالم من جميع فيروسات شلل الأطفال على أساس دائم لتحقيقعلى جميع المستويات، = = = آذار/ ٧)تم الاطلاع في /gnicnanif/gro.noitacidareoilop.wwwالتــــالي: الإلكتروني الموجز متـــاح على الرابط ١ (.٩١٠٢مارس