67.ª ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD Punto 13.1 del orden del día provisional
A67/14 11 de abril de 2014
I)
Prevención y control de las enfermedades no transmisibles Informe de la Secretaría 1. El Consejo Ejecutivo, en su 134.ª reunión, tomó nota de las versiones anteriores de los informes sobre el seguimiento de la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles,1 y adoptó la decisión EB134(1). Los documentos EB134/14 y EB134/14 Add.1 se han refundido y actualizado en el informe que se reproduce a continuación (véanse los párrafos 2, 5, 7, 8 y 10 a 15). El informe contiene: – una descripción:
de los progresos realizados en la aplicación del plan de acción de la estrategia mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2008-2013; de la función de la OMS en la preparación, ejecución y seguimiento del examen y la evaluación generales de la Asamblea General de las Naciones Unidas que se realizarán en 2014 sobre los progresos realizados en la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles; y
– un examen:
del mandato del mecanismo de coordinación mundial sobre prevención y control de las enfermedades no transmisibles; del mandato del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles; del conjunto limitado de indicadores del Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020.
Documentos EB134/14 y EB134/14 Add. 1; véanse también las actas resumidas de la 134.ª reunión del Consejo Ejecutivo, segunda sesión, sección 2, y tercera sesión, sección 2 (documento EB134/2014/REC/2).
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2. Este informe se presenta en respuesta a las resoluciones WHA61.14 y WHA66.10 de la Asamblea de la Salud. En él se presenta información actualizada sobre las actividades realizadas por la Secretaría en seguimiento de la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, adoptada en la resolución 66/2 de la Asamblea General de las Naciones Unidas y en la resolución E/RES/2013/12 del Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas, y como preparación para el examen y la evaluación generales que la Asamblea General realizará más adelante en 2014 sobre los progresos realizados en la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles.
PROGRESOS REALIZADOS EN LA EJECUCIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN 2008-2013 PARA APLICAR LA ESTRATEGIA MUNDIAL PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 3. En 2008, en su resolución WHA61.14, la Asamblea de la Salud aprobó el plan de acción para aplicar la estrategia mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles y pidió a la Directora General que informara a la 63.ª Asamblea Mundial de la Salud, y posteriormente cada dos años a la Asamblea de la Salud, por conducto del Consejo Ejecutivo, sobre los progresos realizados en la aplicación de la estrategia mundial y del plan de acción. La 63.ª Asamblea Mundial de la Salud tomó nota del primer informe sobre los progresos realizados, que abarcaba el periodo 2008-2009.1 La 65.ª Asamblea Mundial de la Salud tomó nota del segundo informe sobre los progresos realizados, que abarcaba el periodo 2010-2011.2 Se adjunta al presente documento un informe definitivo sobre los progresos realizados (anexo 1), que abarca el periodo comprendido entre 2008 y 2013.
PROGRESOS REALIZADOS EN LA ELABORACIÓN DEL MANDATO DEL MECANISMO DE COORDINACIÓN MUNDIAL SOBRE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 4. En aplicación de la resolución WHA66.10 (párrafos 3(2) y 3(3)), la Directora General convocó una reunión oficial de Estados Miembros en Ginebra del 11 al 13 de noviembre de 2013 para ultimar la elaboración del mandato del mecanismo de coordinación mundial sobre prevención y control de las enfermedades no transmisibles. El informe sobre esa reunión se presentó en el anexo 2 del documento EB134/14. 5. En la decisión EB134(1) adoptada en enero de 2014, el Consejo Ejecutivo solicitó a la Directora General que, antes de finales de abril de 2014, convocara una segunda reunión oficial de Estados Miembros3 con el fin de ultimar la elaboración del mandato del mecanismo de coordinación mundial sobre prevención y control de las enfermedades no transmisibles, y que presentara el informe de dicha reunión a la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud para su examen. En consecuencia, la Directora General convocará una segunda reunión oficial de Estados Miembros del 23 al 25 de abril de 2014, y el informe de esa reunión se presentará a la Asamblea de la Salud en el documento A67/14 Add.1.
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Documento A63/12. Documento A65/8. Y, cuando proceda, de organizaciones de integración económica regional.
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PROGRESOS REALIZADOS EN LA ELABORACIÓN DEL MANDATO DEL EQUIPO DE TAREAS INTERINSTITUCIONAL DE LAS NACIONES UNIDAS SOBRE LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 6. En aplicación de la resolución WHA66.10 (párrafo 3(5) y atendiendo a la petición formulada en la resolución E/RES/2013/12 (párrafo 4), el 13 y el 14 de noviembre de 2013 se celebró en Ginebra una reunión oficial de Estados Miembros para ultimar la elaboración del mandato del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, incluida la división de las tareas y responsabilidades entre los fondos, programas y organismos especializados de las Naciones Unidas y otras organizaciones internacionales. En la decisión EB134(1) el Consejo decidió también remitir a la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud, para su examen, el informe de esa reunión oficial. El informe en cuestión figura en el anexo 2 del presente documento. 7. En la reunión oficial de Estados Miembros, se pidió a la Secretaría que proporcionara, para complementar la información contenida en el párrafo 13 del mandato, una lista de posibles miembros del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles. Esa lista figura en el anexo 3 del presente informe. 8. El Director de la Oficina de Coordinación y Apoyo al Consejo Económico y Social pidió a la Secretaría de la OMS que presentara, no más tarde del 28 de marzo de 2014, un informe sobre las actividades del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, que se examinaría en la reunión de coordinación y gestión del Consejo Económico y Social programada para junio de 2014. Ese informe se ha presentado y contiene el informe de la reunión oficial de Estados Miembros para ultimar la elaboración del mandato del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, incluida la división de las tareas y responsabilidades entre los fondos, programas y organismos especializados de las Naciones Unidas y otras organizaciones internacionales.
PROGRESOS REALIZADOS EN LA ELABORACIÓN DE UN CONJUNTO LIMITADO DE INDICADORES PARA EL PLAN DE ACCIÓN MUNDIAL DE LA OMS PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 2013-2020 9. En aplicación de la resolución WHA66.10 (párrafo 3(4)), el 15 de noviembre de 2013 se celebró una reunión consultiva con los Estados Miembros y otros asociados pertinentes para ultimar la elaboración del conjunto limitado de indicadores para el Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020. En el anexo 4 figura el informe sobre esa reunión consultiva. 10. En la decisión EB134(1) el Consejo respaldó los nueve indicadores del Plan de acción contenidos en el informe (véase el anexo 4, apéndice, párrafo 2), y recomendó su adopción por la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud.1
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Véase el documento EB134/14, anexo 2 y apéndice.
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FUNCIÓN DE LA OMS EN LA PREPARACIÓN, EJECUCIÓN Y SEGUIMIENTO DEL EXAMEN Y EVALUACIÓN GENERALES QUE LA ASAMBLEA GENERAL DE LAS NACIONES UNIDAS REALIZARÁ EN 2014 SOBRE LOS PROGRESOS REALIZADOS EN LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 11. Como se indica en la resolución 66/2 (párrafo 65), la Asamblea General de las Naciones Unidas realizará en 2014 un examen y una evaluación generales de los progresos realizados en la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles. 12. El 20 de noviembre de 2013, el Presidente de la Asamblea General nombró a los representantes permanentes de Bélgica y Jamaica ante las Naciones Unidas en Nueva York para que actuaran como cofacilitadores y dirigieran las consultas sobre las modalidades del examen y la evaluación generales que se realizarán en 2014 sobre los progresos realizados en la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles. El 29 de enero de 2014, los cofacilitadores celebraron la primera ronda de consultas en Nueva York acerca de las modalidades del examen y la evaluación generales, con inclusión de las fechas más convenientes para realizarlos, el nivel de participación, el formato y la duración, el alcance, los resultados y el contenido sustancial. 13. El 10 de febrero de 2014, los Estados Miembros examinaron en la Asamblea General de las Naciones Unidas en Nueva York la Nota del Secretario General de las Naciones Unidas por la que transmite el informe del Director General de la Organización Mundial de la Salud sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles.1 En ese informe se ponen de relieve: i) los progresos realizados por la Secretaría en el desempeño de sus tareas globales; ii) los progresos registrados por los Estados Miembros según los resultados de la encuesta mundial realizada por la OMS en 2013 para evaluar la capacidad nacional para hacer frente a las enfermedades no transmisibles (en comparación con los resultados de la encuesta de 2010);2 y iii) un conjunto de medidas prioritarias recomendadas a los Estados Miembros3 para que aceleren la aplicación de la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles y del Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020. En el transcurso del debate los delegados acogieron favorablemente el informe y los progresos realizados por la Secretaría en el desempeño de sus tareas globales, pero subrayaron que los progresos a nivel de los países habían sido insuficientes y muy desiguales.4 14. El 25 de febrero de 2014, el Presidente de la Asamblea General de las Naciones Unidas y los cofacilitadores informaron a la Directora General sobre las modalidades posibles del examen y la evaluación generales que se realizarán en 2014, teniendo en cuenta las consultas que siguen en curso entre los cofacilitadores y los Estados Miembros y otras partes interesadas pertinentes.
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Documento A/68/650.
Organización Mundial de la Salud. Assessing national capacity for the prevention and control of noncommunicable diseases: report of the 2010 global survey. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2012. 3 4
Véanse los documentos A/68/650, párrafo 45, y EB134/14, anexo 6.
En http://www.un.org/News/Press/docs/2014/ga11483.doc.htm (página consultada el 7 marzo de 2014) figura un resumen en inglés elaborado por el Departamento de Información Pública de las Naciones Unidas.
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15. En el documento A67/14 Add.2 se presentará información más detallada sobre la función de la OMS en la preparación, ejecución y seguimiento del examen y la evaluación generales que la Asamblea General de las Naciones Unidas realizará en 2014.
INTERVENCIÓN DE LA ASAMBLEA DE LA SALUD 16. Se invita a la Asamblea de la Salud a tomar nota del informe sobre los progresos realizados en la ejecución del Plan de acción 2008-2013 para aplicar la Estrategia mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (anexo 1). 17. Asimismo, se invita a la Asamblea de la Salud a tomar nota del informe sobre la reunión oficial de Estados Miembros para ultimar la elaboración del mandato del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, incluida la división de tareas y responsabilidades de los fondos, programas y organismos especializados de las Naciones Unidas y otras organizaciones internacionales, así como la lista de posibles miembros del Equipo de Tareas (anexo 2 y apéndice y anexo 3), y a recomendar que se presente a la reunión de coordinación y gestión del ECOSOC programada para junio de 2014. 18. Además, se invita a la Asamblea de la Salud a considerar el informe sobre la reunión consultiva con los Estados Miembros para ultimar la elaboración de un conjunto limitado de indicadores para el Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 (anexo 4 y apéndice) y a adoptar los nueve indicadores del Plan de acción contenidos en el informe.
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ANEXO 1 INFORME SOBRE LOS PROGRESOS REALIZADOS EN LA EJECUCIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN 2008-2013 PARA APLICAR LA ESTRATEGIA MUNDIAL PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES RESUMEN DE LAS MEDIDAS APLICADAS POR LA SECRETARÍA DURANTE EL PERIODO 2008-2013 OBJETIVO 1. Elevar la prioridad acordada a las enfermedades no transmisibles en el marco de las actividades de desarrollo en el plano mundial y nacional, e integrar la prevención y el control de esas enfermedades en las políticas de todos los departamentos gubernamentales.
La Secretaría colaboró con los Estados Miembros y los asociados internacionales en la generación de datos, y en la difusión de información al respecto, para informar a los formuladores de políticas acerca de la relación entre las enfermedades no transmisibles, la pobreza y el desarrollo, incluidos los vínculos con los Objetivos de Desarrollo del Milenio conexos y la agenda para el desarrollo después de 2015, en eventos regionales e internacionales. La Primera Conferencia Ministerial Mundial sobre Modos de Vida Sanos y Control de las Enfermedades No Transmisibles, organizada por la Federación de Rusia y la OMS, se celebró en Moscú el 28 y 29 de abril de 2011. Asistieron a la Conferencia representantes de 160 Estados Miembros, incluidos 87 ministros de salud. En la Declaración de Moscú sobre enfermedades no transmisibles que se adoptó en la Conferencia se exponen los fundamentos de las actuaciones a escala nacional e internacional y el compromiso de llevarlas a cabo. La 64.ª Asamblea Mundial de la Salud aprobó la Declaración de Moscú, considerándola una aportación clave a los preparativos para la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (Nueva York, 19 y 20 de septiembre de 2011). La Secretaría proporcionó apoyo técnico a los preparativos de la Reunión de Alto Nivel, en la que participaron representantes de 113 Estados Miembros, incluidos 34 Jefes de Estado y de Gobierno. En la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel, los representantes reconocieron que la carga y la amenaza que entrañan las enfermedades no transmisibles se cuentan entre los principales obstáculos para el desarrollo en el siglo XXI e incluyeron el compromiso de los Jefes de Estado y de Gobierno de promover, establecer o apoyar y reforzar para 2013, según proceda, las políticas y planes nacionales multisectoriales de prevención y control de las enfermedades no transmisibles, y considerar la posibilidad de establecer metas e indicadores nacionales basados en la situación de cada país, con arreglo a la orientación que proporcione la OMS. Tras la adopción de la Declaración Política, un gran número de ministerios de planificación de países en desarrollo, organismos internacionales y organizaciones de la sociedad civil se sumaron a ella. En junio de 2012, la Asamblea General, haciendo suyo el documento final de la Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo Sostenible titulado «El futuro
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que queremos», reconocía que la carga mundial de enfermedades no transmisibles se cuenta entre los principales obstáculos para el desarrollo en el siglo XXI.1 En julio de 2012, el equipo de tareas del sistema de las Naciones Unidas sobre la agenda de las Naciones Unidas para el desarrollo después de 2015, en su informe titulado «El futuro que queremos para todos», consideró a las enfermedades no transmisibles una de las prioridades del desarrollo social y de las inversiones en las personas de la agenda para el desarrollo después de 2015.2 En diciembre de 2012, la Asamblea General recomendó que se considerara la posibilidad de incluir la cobertura sanitaria universal en los debates de la agenda para el desarrollo después de 2015 y afirmó que la cobertura sanitaria universal y la aplicación de la Declaración Política se refuerzan mutuamente.3 En mayo de 2013, en el informe del Grupo de Alto Nivel de Personas Eminentes sobre la Agenda para el Desarrollo después de 20154 se incluyó una meta ilustrativa para reducir la carga de morbilidad debida al VIH/sida, la tuberculosis, la malaria, las enfermedades tropicales desatendidas y las enfermedades no transmisibles prioritarias en respaldo del objetivo ilustrativo de garantizar a todos una vida sana para 2030. El Grupo decidió centrarse en los resultados sanitarios de ese objetivo, reconociendo que para lograrlos era necesario el acceso universal a la atención de salud básica. En julio de 2013, en el informe del Secretario General titulado «Una vida digna para todos: acelerar el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y promover la agenda de las Naciones Unidas para el desarrollo después de 2015»5 se señaló que para materializar esa visión después de 2015 sería preciso adoptar una serie de medidas transformadoras que se reforzaran entre sí y se aplicaran en todos los países para disminuir la carga de enfermedades no transmisibles.
OBJETIVO 2. Establecer y fortalecer las políticas y planes nacionales de prevención y control de las enfermedades no transmisibles
Para proporcionar apoyo técnico a los Estados Miembros en la formulación y aplicación de políticas y planes nacionales multisectoriales para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles, en todas las regiones de la OMS se celebraron talleres regionales y de país y seminarios de capacitación. En la Octava Conferencia Mundial de Promoción de la Salud (Helsinki, Finlandia, 10 a 14 de junio de 2013), a la que asistieron alrededor de 650 expertos procedentes de más de 120 países, se elaboró un marco para incorporar la salud a todas las políticas, con ejemplos de prácticas adecuadas para mejorar las medidas nacionales. En el informe sobre la situación mundial de las enfermedades no transmisibles 20106 se elaboró un conjunto de intervenciones muy costoeficaces para prevenir y controlar las enfermedades no transmisibles cuya aplicación sería viable en todos los países. Se calculó el
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Resolución A/RES/66/288 de la Asamblea General de las Naciones Unidas. Véase www.un.org/en/development/desa/policy/untaskteam_undf/report.shtml. Resolución A/RES/67/81 de la Asamblea General de las Naciones Unidas. Véase www.post2015hlp.org/the-report. Documento A/68/202 de la Asamblea General de las Naciones Unidas. Global status report on noncommunicable diseases 2010. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2011.
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precio mundial de su aplicación y se desarrolló un instrumento para determinar los costos, con el fin de facilitar la implantación progresiva a escala de país. 1
Sobre la base de datos probatorios, se elaboraron directrices, criterios de diagnóstico e instrumentos de aplicación simplificados para la evaluación del riesgo, la detección temprana y el manejo de las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, la diabetes y las enfermedades respiratorias crónicas. La Secretaría desarrolló un conjunto de intervenciones de atención primaria de salud costoeficaces y esenciales2 con el fin de facilitar el manejo de las enfermedades no transmisibles en los entornos con recursos limitados. Se proporcionó apoyo técnico a más de 30 países para determinar y corregir las carencias a la escala de la atención primaria de salud, capacitar personal de salud de atención primaria, y para aplicar el conjunto de intervenciones de atención primaria.
OBJETIVO 3. Fomentar intervenciones para reducir los principales factores de riesgo comunes modificables de las enfermedades no transmisibles: consumo de tabaco, dieta malsana, inactividad física y uso nocivo del alcohol
La Secretaría proporcionó orientaciones y asistencia técnica a los Estados Miembros para implantar o fortalecer intervenciones para reducir los factores de riesgo, incluso mediante la ratificación y aplicación del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco y la aplicación de las recomendaciones de la Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud, de la Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño y la Estrategia mundial para reducir el uso nocivo del alcohol, así como las recomendaciones sobre comercialización de alimentos y bebidas no alcohólicas entre los niños y otras estrategias pertinentes por medio de estrategias, políticas y planes de acción nacionales. Basándose en datos probatorios, se elaboraron y actualizaron, según correspondiera, directrices, normas e instrumentos para su uso en apoyo de las estrategias mundiales supra, incluidas las relativas al control del tabaco, el fomento de la actividad física, la disminución del uso nocivo del alcohol, la reducción de la ingesta de sal, la prevención de la obesidad entre los niños, la determinación de perfiles de nutrientes y de objetivos en materia de regímenes alimentarios, centrándose en particular en la ingesta de azúcares, ácidos grasos, sodio y potasio. En 2008, para prestar asistencia a los países en la aplicación de las medidas de reducción de la demanda previstas en el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, la OMS elaboró un conjunto de módulos de asistencia técnica denominados MPOWER. Se proporcionó un amplio apoyo práctico a los países para medir la prevalencia del consumo de tabaco (fumado o utilizado de otro modo) y los determinantes conexos, así como para aplicar y evaluar las intervenciones de MPOWER encaminadas a reducir la demanda de tabaco. Casi todos los progresos realizados durante los últimos cinco años en la aplicación de las medidas de MPOWER se han logrado en países de ingresos bajos y medianos. En el periodo comprendido entre 2007 y 2012, un tercio de todos los países aplicaron con éxito una o más de las medidas de MPOWER, logrando los mejores resultados posibles. En la actualidad,
1 Scaling up action against noncommunicable disease: how much will it cost? Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2011.
Prevención y control de las enfermedades no transmisibles: directrices para la atención primaria en entornos con escasos recursos. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2012.
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un total de 2300 millones de personas están protegidas, lo que supone un aumento de casi 1300 millones de personas (y 48 países) desde 2007. Más recientemente, la Secretaría ha respondido al aumento de la demanda de creación de capacidad para hacer frente a las interferencias de la industria tabacalera y ocuparse de cuestiones relacionadas con el comercio y las inversiones. Durante ese periodo, la Secretaría de la OMS garantizó la sinergia entre las actividades de la Secretaría del Convenio y la aplicación del Convenio Marco participando en grupos de trabajo y en evaluaciones de las necesidades, según convino.
OBJETIVO 4. Fomentar la investigación en materia de prevención y control de las enfermedades no transmisibles
Se prepararon revisiones de los datos sobre intervenciones satisfactorias para la prevención y el control de enfermedades no transmisibles, en las que también se distinguieron lagunas en el conocimiento de los factores de riesgo comportamentales, las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, la diabetes, las enfermedades respiratorias crónicas, la genética humana, la atención primaria de salud y las cuestiones pertinentes de los sistemas de salud y de la equidad. En las revisiones se esbozaron las prioridades de las investigaciones multisectoriales y trasnacionales que tienen especial pertinencia para la formulación y aplicación de políticas y programas nacionales de prevención y control de dichas enfermedades. Alrededor de 200 investigadores y representantes de organizaciones internacionales no gubernamentales, instituciones donantes y centros colaboradores de la OMS se reunieron para analizar esas prioridades de la investigación y los mecanismos para fortalecer la capacidad de investigación en los países de ingresos bajos y medianos y la manera de fomentar la colaboración internacional para impulsar un programa de investigaciones coordinado y coherente. Sobre la base de esas deliberaciones se preparó el proyecto de programa de investigaciones prioritarias, que fue examinado por un grupo de expertos en octubre de 2009 y se ultimó en 2010. Se celebraron talleres para adaptar el programa de investigaciones priorizado a los contextos nacionales y reforzar la capacidad para realizar investigaciones sobre los sistemas de salud relacionadas con las enfermedades no transmisibles, prestando especial atención a la atención primaria.
OBJETIVO 5. Fomentar las alianzas para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles
Durante la serie de sesiones de alto nivel del Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas (Ginebra, 6 a 9 de julio de 2009) se presentó una red mundial sobre enfermedades no transmisibles1 con el fin de alentar a todos los grupos de las partes interesadas a que participen en la promoción y la adopción de medidas multipartitas para crear capacidad nacional y movilizar recursos humanos y financieros para prevenir y controlar las enfermedades no transmisibles. La red catalizó y facilitó la participación de partes interesadas en el apoyo a la aplicación del plan de acción 2008-2013. La Secretaría preparó la Nota del Secretario General por la que se transmite el informe de la Directora General de la Organización Mundial de la Salud sobre opciones que permitan fortalecer y facilitar medidas multisectoriales destinadas a prevenir y controlar las enferme-
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Véase www.who.int/ncdnet.
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dades no transmisibles por conducto de una alianza de colaboración efectiva,1 en la que se presenta un panorama general de las alianzas de colaboración existentes en esa esfera, las enseñanzas extraídas y los elementos fundamentales para el buen resultado de los enfoques que se apliquen, y se proponen cinco modelos de alianzas mundiales contra las enfermedades no transmisibles. El informe fue examinado por la Asamblea General de las Naciones Unidas el 28 de noviembre de 2012.
Entre 2011 y 2013, la OMS convocó seis reuniones oficiosas de organizaciones de las Naciones Unidas sobre la aplicación de la Declaración Política. Estos acuerdos de colaboración oficiosos se tradujeron en una serie de iniciativas estratégicas, en particular las siguientes: i) un programa mundial conjunto UIT/OMS sobre el uso de tecnologías basadas en dispositivos móviles para luchar contra las enfermedades no transmisibles; ii) un programa mundial conjunto OIEA/OMS sobre apoyo al control del cáncer en los países en desarrollo; iii) una carta conjunta de la Administradora del PNUD y la Directora General de la OMS en la que se proponía que los equipos de las Naciones Unidas en los países, de conformidad con el contexto y las prioridades de los países, incorporaran las enfermedades no transmisibles a los procesos y la aplicación del Marco de Asistencia de las Naciones Unidas para el Desarrollo, prestando atención inicialmente a los países en los que se ha previsto aplicar marcos de asistencia para el desarrollo en 2012-2013; iv) un taller conjunto sobre acuerdos comerciales y enfermedades no transmisibles organizado por el PNUD y la OMS; v) una carta de acuerdo entre el ONUSIDA y la OMS sobre colaboración para ayudar a los países en desarrollo a afrontar la carga de morbilidad debida al VIH y las enfermedades no transmisibles. Cierto número de jefes de organizaciones del sistema de las Naciones Unidas han realizado declaraciones a favor de que se otorgue más prioridad a las enfermedades no transmisibles en las agendas internacionales. El Consejo Económico y Social, en su periodo de sesiones sustantivo de 2013, adoptó la resolución E/RES/2013/12 en la que se pide al Secretario General de las Naciones Unidas que establezca el Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, ampliando el mandato del ya existente Grupo de Trabajo Especial Interinstitucional sobre Lucha Antitabáquica. El Equipo de Tareas, que la OMS convocará y dirigirá, informará al Consejo Económico y Social por conducto del Secretario General de las Naciones Unidas.
OBJETIVO 6. Realizar un seguimiento de las enfermedades no transmisibles y sus determinantes y evaluar los progresos en los ámbitos nacional, regional y mundial
Se brindó apoyo técnico a los Estados Miembros para fortalecer la capacidad mediante talleres de capacitación sobre realización de encuestas, análisis de los datos nacionales y notificación para el Estudio mundial de la salud de los alumnos en las escuelas, la Encuesta Mundial sobre el Tabaco y los Jóvenes y encuestas domiciliarias aplicando el método progresivo de la OMS (STEPwise), y la Encuesta Mundial sobre el Tabaco y los Adultos. Dado que no todos los países tienen recursos financieros suficientes para llevar a cabo en su totalidad esta última encuesta, la Secretaría elaboró un conjunto de preguntas básicas y mínimas sobre el tabaco para su inclusión en la encuesta sobre factores de riesgo múltiple para la salud y en otras encuestas.
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Documento A/67/373 de la Asamblea General de las Naciones Unidas.
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En 2011 la OMS publicó un informe sobre la situación mundial de las enfermedades no transmisibles. Asimismo, de forma complementaria, en 2011 se publicaron perfiles nacionales relativos a las enfermedades no transmisibles.1 En el informe sobre la situación mundial se presentaron tendencias mundiales de las enfermedades no transmisibles y sus determinantes y se describió la capacidad de los Estados Miembros para prevenirlas y controlarlas. El informe servirá de referencia para realizar el seguimiento de las tendencias de las enfermedades no transmisibles y sus factores de riesgo en el futuro y para evaluar los progresos realizados en la lucha contra la epidemia. La Secretaría publicó asimismo en 2011 un informe mundial de situación sobre alcohol y salud,2 y en 2012 un informe mundial sobre la mortalidad atribuible al tabaco.3 La 66.ª Asamblea Mundial de la Salud aprobó un marco mundial de vigilancia de las enfermedades no transmisibles en el que se incluyen nueve metas mundiales de carácter voluntario y 25 indicadores.
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Noncommunicable diseases country profiles. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2011. Informe Mundial de Situación sobre Alcohol y Salud. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2011. WHO global report on mortality attributable to tobacco. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2012.
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ANEXO 2 INFORME SOBRE LA REUNIÓN OFICIAL DE ESTADOS MIEMBROS PARA ULTIMAR LA ELABORACIÓN DEL MANDATO DEL EQUIPO DE TAREAS INTERINSTITUCIONAL DE LAS NACIONES UNIDAS SOBRE LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES, INCLUIDA LA DIVISIÓN DE TAREAS Y RESPONSABILIDADES DE LOS FONDOS, PROGRAMAS Y ORGANISMOS ESPECIALIZADOS DE LAS NACIONES UNIDAS Y OTRAS ORGANIZACIONES INTERNACIONALES 1. La reunión oficial de Estados Miembros para ultimar la elaboración del mandato del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, incluida la división de tareas y responsabilidades de los fondos, programas y organismos especializados de las Naciones Unidas y otras organizaciones internacionales, se celebró en Ginebra, el 13 y el 14 de noviembre de 2013, bajo la presidencia de la Dra. Lindiwe Makubalo (Sudáfrica). Asistieron a ella representantes de 116 Estados Miembros, una organización de integración económica regional y cuatro organizaciones del sistema de las Naciones Unidas. 2. Los Estados Miembros consideraron el documento de debate de la OMS sobre el proyecto de mandato del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, incluida la división de tareas y responsabilidades de los fondos, programas y organismos especializados de las Naciones Unidas y otras organizaciones internacionales (documento A/NCD/UNT/1/2) y un informe en el que se resumían los resultados de la primera reunión del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles (documento A/NCD/UNT/1/INF./1). 3. El mandato del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles adjunto (apéndice) fue acordado por consenso. 4. En la reunión oficial se pidió a la Directora General que, por conducto del Consejo Ejecutivo en su 134.ª reunión, transmita el presente informe y el mandato adjunto del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles a la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud, para su consideración con miras a solicitar al Secretario General de las Naciones Unidas que incluya el mandato en el informe sobre la aplicación de la resolución E/RES/2013/12 del Consejo Económico y Social que presentará a la consideración del Consejo Económico y Social en su periodo de sesiones sustantivo de 2014. 5. En la reunión oficial se recomendó firmemente que el Consejo Ejecutivo examine este informe y los documentos adjuntos, con miras a tomar nota del mandato y a recomendar su presentación a la Asamblea Mundial de la Salud, para su consideración.
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Apéndice PROYECTO DE MANDATO DEL EQUIPO DE TAREAS INTERINSTITUCIONAL DE LAS NACIONES UNIDAS SOBRE LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES, INCLUIDA LA DIVISIÓN DE TAREAS Y RESPONSABILIDADES DE LOS FONDOS, PROGRAMAS Y ORGANISMOS ESPECIALIZADOS DE LAS NACIONES UNIDAS Y OTRAS ORGANIZACIONES INTERNACIONALES El Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles (en lo sucesivo el Equipo de Tareas) y todos sus miembros reafirman el derecho a la salud como un derecho humano, consagrado en la Declaración Universal de Derechos Humanos y en la Constitución de la Organización Mundial de la Salud. Las actividades del Equipo de Tareas y sus miembros consistirán en apoyar, con arreglo a sus respectivos mandatos, el cumplimiento de los compromisos formulados en la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles (en lo sucesivo la Declaración Política de la ONU sobre las enfermedades no transmisibles) y descritos con pormenores en el Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 (Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020).
INTRODUCCIÓN 1. En el párrafo 13 de la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, los Jefes de Estado y de Gobierno y los representantes de Estados y Gobiernos reconocen el papel rector de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como principal organismo especializado en el sector de la salud, así como las funciones que le competen en cuanto a la política sanitaria de conformidad con su mandato, y se reafirma la función de liderazgo y coordinación que desempeña en la promoción y el seguimiento de la acción mundial contra las enfermedades no transmisibles (ENT) en relación con la labor de otros organismos de las Naciones Unidas, bancos de desarrollo y otras organizaciones regionales e internacionales competentes en la lucha contra las enfermedades no transmisibles de manera coordinada. 2. En el párrafo 51 de la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, los Jefes de Estado y de Gobierno hacen un llamamiento a la OMS, en su calidad de principal organismo especializado de las Naciones Unidas en materia de salud, y a todos los demás organismos, fondos y programas competentes del sistema de las Naciones Unidas, a las instituciones financieras internacionales, a los bancos de desarrollo y las demás organizaciones internacionales importantes para que trabajen juntos de manera coordinada en apoyo de las actividades de los países para prevenir y controlar las enfermedades no transmisibles y mitigar sus efectos. 3. En el párrafo 1(1) de la resolución WHA66.10, la Asamblea Mundial de la Salud hizo suyo el Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. El objetivo del plan es poner en práctica los compromisos de los Jefes de Estado y de Gobierno recogidos en la Declaración Política de las Naciones Unidas sobre las enfermedades no transmisibles. El Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020 contiene una serie de medidas que, aplicadas colectivamente por i) los Esta13
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dos Miembros, ii) los asociados internacionales y el sector privado, y iii) la Secretaría de la OMS, respaldarán las actividades nacionales de los gobiernos enderezadas a lograr las nueve metas mundiales de carácter voluntario en materia de enfermedades no transmisibles de aquí a 2025. En este Plan son componentes esenciales para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles el establecimiento y la coordinación de la participación orientada a la consecución de resultados o la colaboración, según proceda, en particular de los agentes que no forman parte del sector de la salud y los agentes no estatales,1 a escala nacional, regional y mundial. 4. En el párrafo 3(5) de la resolución WHA66.10 se pide a la Directora General de la OMS que colabore con otros fondos, programas y organismos especializados de las Naciones Unidas, para concluir antes del final de octubre de 2013 las actividades relativas a la división de las tareas y responsabilidades entre los fondos, programas y organismos especializados de las Naciones Unidas y otras organizaciones internacionales. 5. En el párrafo 1 de su resolución E/RES/2013/12, relativa al Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, el Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas pide al Secretario General de las Naciones Unidas que establezca el Equipo de Tareas ampliando el mandato del ya existente Grupo de Trabajo Especial Interinstitucional sobre Lucha Antitabáquica. El Grupo de Trabajo será convocado y dirigido por la Organización Mundial de la Salud, presentará informes al Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas por conducto del Secretario General de las Naciones Unidas e incorporará la labor del Grupo de Trabajo Especial Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre Lucha Antitabáquica, incluida la labor de apoyo a la aplicación acelerada por las Partes en el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. 6. En el párrafo 2 de su resolución E/RES/2013/12, el Consejo Económico y Social decidió que el Equipo de Tareas coordinará las actividades de los fondos, programas y organismos especializados de las Naciones Unidas y otras organizaciones internacionales para apoyar el cumplimiento de los compromisos contraídos por los Jefes de Estado y de Gobierno en la Declaración Política de las Naciones Unidas sobre las enfermedades no transmisibles, en particular mediante la ejecución del Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020. 7. En el párrafo 3 de su resolución E/RES/2013/12, el Consejo Económico y Social insta a todos los miembros del actual Grupo de Trabajo Especial Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre Lucha Antitabáquica2 y demás fondos, programas y organismos especializados de las Naciones Uni1 Entre los agentes no estatales se incluyen las instituciones académicas y las organizaciones no gubernamentales pertinentes, así como entidades del sector privado, según proceda y excluida la industria tabacalera, en particular las que estén demostradamente comprometidas con la promoción de la salud pública y dispuestas a participar en marcos públicos de presentación de informes y rendición de cuentas.
Organización Mundial de la Salud, secretaría del Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco, Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de la Secretaría de las Naciones Unidas, Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura, Organismo Internacional de Energía Atómica, Organización de Aviación Civil Internacional, Organización Internacional del Trabajo, Fondo Monetario Internacional, Unión Internacional de Telecomunicaciones, Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos, secretaría del Foro Permanente para las Cuestiones Indígenas, Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, Conferencia de las Naciones Unidas sobre Comercio y Desarrollo, Entidad de las Naciones Unidas para la Igualdad de Género y el Empoderamiento de las Mujeres (UN-Mujeres), Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo, Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura, Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente, Fondo de las Naciones Unidas para la Colaboración Internacional, Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito, Fondo de Población de las Naciones Unidas, Banco Mundial, Organización Mundial de Aduanas, Organización Mundial de la Propiedad Intelectual y Organización Mundial del Comercio.
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das, y organizaciones intergubernamentales, a que contribuyan, en el marco de sus mandatos respectivos, según proceda, a las actividades del Grupo de Trabajo. 8. En el párrafo 4 de su resolución E/RES/2013/12, el Consejo Económico y Social pide al Secretario General de las Naciones Unidas que, en estrecha colaboración con el Director General de la OMS, y en plena consulta con los Estados Miembros por conducto de la Organización Mundial de la Salud, formule el mandato del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, incorporando, entre otras cosas, la labor del Grupo de Trabajo Especial Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre Lucha Antitabáquica y la labor en curso de la Secretaría de la Organización Mundial de la Salud, con el fin de dividir las tareas y responsabilidades, como se indica en el apéndice 4 del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020, y solicita también al Secretario General de las Naciones Unidas que incluya el mandato en su informe sobre la aplicación de la mencionada resolución para que el Consejo pueda examinarlo en su periodo de sesiones sustantivo de 2014. 9. En el presente apéndice se describe el mandado del Equipo de Tareas, incluida la división de tareas y responsabilidades de sus miembros.
MANDATO 10. En el mandato se describen la finalidad del Equipo de Tareas, así como sus objetivos, su composición y sus responsabilidades, la periodicidad de las reuniones generales, los grupos de trabajo, la secretaría, los arreglos administrativos y la rendición de cuentas, y se incluye una división colaborativa de las tareas y responsabilidades de los miembros del Equipo de Tareas.
Finalidad del Equipo de Tareas 11. La finalidad del Equipo de Tareas descrita en el párrafo 2 de la resolución adoptada por el Consejo Económico y Social el 22 de julio de 2013 es la siguiente: «coordinar las actividades de los fondos, programas y organismos especializados de las Naciones Unidas competentes, así como otras organizaciones intergubernamentales para apoyar el cumplimiento de los compromisos contraídos por los Jefes de Estado y de Gobierno en la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, en particular mediante la aplicación del Plan de acción mundial de la Organización Mundial de la Salud para la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles 2013-2020.»
Objetivos del Equipo de Tareas 12. De conformidad con la resolución E/RES/2013/12 del Consejo Económico y Social, y teniendo en cuenta los principios generales y los enfoques expuestos en la Declaración Política de las Naciones Unidas sobre las enfermedades no transmisibles y el Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020, y en respaldo de un mecanismo de coordinación mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles, los objetivos del Equipo de Tareas serán los siguientes:
Mejorar y coordinar el apoyo sistemático a los Estados Miembros, previa solicitud, de las actividades nacionales para prevenir y controlar las enfermedades no transmisibles y mitigar sus repercusiones. 15
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Facilitar el intercambio sistemático y oportuno de información entre entidades del sistema de las Naciones Unidas y organizaciones intergubernamentales acerca de las estrategias, programas y actividades en curso y previstas para prevenir y controlar las enfermedades no transmisibles y mitigar sus repercusiones, a los niveles mundial, regional y local, incluso por medio del establecimiento de una comunidad de acción virtual para los miembros del Equipo de Tareas que envíe actualizaciones periódicas a los suscriptores, y la preparación y actualización periódica de un inventario de las actividades del sistema de las Naciones Unidas en torno a la prevención y el control de dichas enfermedades. Facilitar información acerca de los recursos existentes para apoyar las actividades nacionales dirigidas a prevenir y controlar las enfermedades no transmisibles y mitigar sus repercusiones, y movilizar recursos para realizar actividades, en particular programas conjuntos acordes con las directrices del Grupo de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Fortalecer la promoción con miras a aumentar la prioridad concedida a la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles en la agenda para el desarrollo internacional, en particular la agenda para el desarrollo después de 2015, y sostener el interés de los Jefes de Estado y de Gobierno para que cumplan sus compromisos mediante declaraciones e informes y participando en cuadros junto con funcionarios de alto nivel de las Naciones Unidas. Incorporar la labor del Grupo de Trabajo Especial Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre Lucha Antitabáquica, incluso utilizando la matriz de trabajo de los miembros del Equipo de Tareas de las Naciones Unidas sobre aplicación del CMCT de la OMS, y, al mismo tiempo, velar por que el control del tabaco siga ocupando el lugar destacado que merece en el mandato del nuevo equipo de tareas. Fortalecer la cooperación internacional en apoyo de los planes nacionales, regionales y mundiales de prevención y control de las enfermedades no transmisibles por medios como el intercambio de información sobre mejores prácticas en las esferas de la promoción de la salud, la legislación, la reglamentación y el fortalecimiento de los sistemas de salud, la formación de personal de salud, el establecimiento de infraestructuras de atención de la salud y diagnósticos apropiados, la promoción del desarrollo y la difusión de las transferencias apropiadas, asequibles y sostenibles de tecnología con arreglo a condiciones mutuamente convenidas, y la producción de medicamentos y vacunas asequibles, seguras, eficaces y de calidad.
Miembros del Equipo de Tareas 13. Podrán formar parte del Equipo de Tareas los organismos, fondos y programas del sistema de las Naciones Unidas, las instituciones financieras internacionales, los bancos de desarrollo y otras organizaciones intergubernamentales y secretarías de tratados fundamentales. En el apéndice I se enumeran los posibles miembros.1
Responsabilidades de los miembros del Equipo de Tareas 14. De conformidad con sus respectivos mandatos, según proceda, las responsabilidades de los miembros del Equipo de Tareas serán apoyar, de una manera armonizada, la ejecución y el seguimiento de las opciones normativas y las actuaciones propuestas pertinentes de los asociados internacionales 1
Disponible en el anexo 3 del presente documento.
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incluidos en el Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020, así como los objetivos del Equipo de Tareas.
Periodicidad de las reuniones del Equipo de Tareas 15. Se prevé que la OMS convoque la reunión del Equipo de Tareas dos veces al año, incluida una reunión anual de un día dedicada al control del tabaco y la aplicación del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Las reuniones serán dirigidas por la OMS, pero se propone que cada reunión esté copresidida por la OMS y otro miembro del Equipo de Tareas, que cambiaría en forma rotatoria. Se debe procurar que las reuniones sean acogidas por diferentes miembros, incluidos los países de ingresos bajos y medianos. La OMS podría convocar asimismo reuniones regionales y reuniones especiales adicionales, si se considera necesario. En principio, las reuniones se celebrarán en las sedes de las instituciones o asociados que las convoquen. 16. De conformidad con el objetivo del Equipo de Tareas, se elaborará un plan de trabajo bienal, que será supervisado y examinado en las reuniones del Equipo de Tareas.
Secretaría del Equipo de Tareas 17. El Equipo de Tareas será convocado y dirigido por la OMS, que proporcionará la secretaría del Equipo de Tareas. La secretaría del Equipo de Tareas estará integrada en el Grupo Orgánico de Enfermedades No Transmisibles y Salud Mental. 18. Las responsabilidades principales de la secretaría del Equipo de Tareas serán las siguientes:
Convocar y dirigir las reuniones del Equipo de Tareas. Estimular y propiciar arreglos colaborativos y alianzas de carácter estratégico entre los miembros del Equipo de Tareas para aumentar el apoyo a las actividades nacionales enderezadas a materializar los compromisos adquiridos por los Jefes de Estado y de Gobierno en la Declaración Política de las Naciones Unidas sobre las enfermedades no transmisibles, en particular mediante la ejecución del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. Crear y gestionar una comunidad de acción virtual para los miembros del Equipo de Tareas. Crear y actualizar un inventario en línea de las actividades de los miembros del Equipo de Tareas sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles. Actuar como centro de consulta e información acerca de las actividades que están realizando los miembros del Equipo de Tareas. Preparar informes resumidos de las reuniones del Equipo de Tareas y publicarlos en el sitio www.who.int/ncd, así como informes sobre los progresos realizados en la consecución de los objetivos del Equipo de Tareas, que servirán de fundamento de un mecanismo de coordinación mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles. Coordinar la preparación del informe al Consejo Económico y Social por conducto del Secretario General de las Naciones Unidas e incorporar la labor del Grupo de Trabajo Especial Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre Lucha Antitabáquica, incluida la la17
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bor de apoyo a la aplicación acelerada por las Partes en el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco.
Sin perjuicio de las obligaciones de rendición de cuentas del Equipo de Tareas, informar al Consejo Económico y Social y a la Asamblea Mundial de la Salud periódicamente acerca de los progresos realizados por el Equipo de Tareas en la aplicación del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020, incluida una evaluación de su aportación al informe definitivo previsto para 2021.
Arreglos administrativos para la secretaría del Equipo de Tareas 19. En el presupuesto por programas de la OMS figurarán previsiones para las actividades de la secretaría del Equipo de Tareas. 20. En principio, incumbirá a los miembros del Equipo de Tareas sufragar los gastos en que incurran en relación con las actividades realizadas en el marco del Equipo de Tareas (entre otras cosas, los de viaje y dietas para asistir a las reuniones y las reuniones de colaboración interorganismos).
Rendición de cuentas 21. De conformidad con el párrafo 1 de la resolución E/RES/2013/12 del Consejo Económico y Social, el Equipo de Tareas presentará informes al Consejo Económico y Social por conducto del Secretario General de las Naciones Unidas e incorporará la labor del Grupo de Trabajo Especial Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre Lucha Antitabáquica, incluida la labor de apoyo a la aplicación acelerada por las Partes en el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco.
Conflictos de intereses 22. Las políticas de salud pública destinadas a prevenir y controlar las enfermedades no transmisibles deben estar protegidas de la influencia indebida de intereses creados de todo tipo.1 23. Al cumplir sus responsabilidades en el marco del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020, los miembros del Equipo de Tareas se regirán por sus propias normas pertinentes en materia de conflictos de intereses. 24. Si llegara a suscitarse un conflicto de intereses en una situación en la que estuvieran involucrados miembros del Equipo de Tareas o terceras partes, la secretaría del Equipo de Tareas actuaría de repositorio con miras a compilar los incidentes de conflictos de intereses y proporcionar una plataforma para examinar dichos asuntos.
De conformidad con los principios y criterios generales mencionados en el párrafo 18 del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020.
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Vínculos con un mecanismo de coordinación mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 25. En el párrafo 3(2) de la resolución WHA66.10 se pide a la Directora General de la OMS que prepare el mandato de un mecanismo de coordinación mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles. 26. De conformidad con el mandato que le otorga el Consejo Económico y Social, y de los mandatos respectivos de los miembros, el Equipo de Tareas contribuirá, según proceda, a las actividades de un mecanismo de coordinación mundial y participará en él según corresponda.
DIVISIÓN DE TAREAS Y RESPONSABILIDADES 27. La división de tareas y responsabilidades describe la manera en que los miembros del Equipo de Tareas trabajarán juntos y colectivamente para coordinar las actividades de las organizaciones competentes de las Naciones Unidas y otras organizaciones internacionales a fin de apoyar el cumplimiento de los compromisos adquiridos por los Jefes de Estado y de Gobierno en la Declaración Política de las Naciones Unidas sobre las enfermedades no transmisibles, en particular mediante la ejecución del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. 28. En estas tareas y responsabilidades se aprovecha e incluye la labor que los miembros del Equipo de Tareas están realizando en materia de prevención y control de las enfermedades no transmisibles. Las áreas de trabajo seleccionadas por los miembros del Equipo de Tareas son de carácter dinámico y pueden incorporar los cambios que se consideren necesarios habida cuenta de los riesgos emergentes para la salud, los cambios de la carga de morbilidad y las nuevas necesidades reconocidas por los Estados Miembros. Entre los informes que el Equipo de Tareas presente al Consejo Económico y Social y a la Asamblea Mundial de la Salud figurará una actualización bienal sobre la división de tareas y responsabilidades y las modificaciones introducidas, según corresponda. 29. La siguiente división de tareas y responsabilidades está organizada en torno a los seis objetivos del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020 y en la actualidad incluye 27 áreas de trabajo dentro de esos objetivos. A cada objetivo le corresponden instituciones convocantes o asociadas, que actúan en consonancia con sus respectivos mandatos, según proceda. 30. Las responsabilidades de las instituciones convocantes son las siguientes:
Determinar el alcance de la labor, preparar un plan de trabajo e informar sobre los progresos realizados en relación con este, en consonancia con los objetivos del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. Facilitar la determinación de las necesidades de los países y seguir estableciendo la agenda en todo el sistema de las Naciones Unidas. Velar por que el trabajo concuerde con el Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020 y alentar la armonización de las actividades en todo el sistema de las Naciones Unidas. Salvaguardar los intereses de la salud pública frente a la influencia indebida de cualquier tipo de conflicto de intereses, ya sea real, aparente o potencial.
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Dirigir la promoción de la causa y la comunicación acerca de la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles en todo el sistema de las Naciones Unidas, en consonancia con el Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. Proporcionar datos oportunos a la Secretaría para que el Equipo de Tareas redacte los informes para el Consejo Económico y Social por conducto del Secretario General de las Naciones Unidas, en particular la labor para apoyar la aplicación acelerada del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco por las Partes e informe a la Asamblea Mundial de la Salud sobre la aplicación del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. Informar, según proceda, de los progresos realizados en la integración de las actividades pertinentes en los órdenes del día de sus respectivos órganos deliberantes.
31.
Las responsabilidades de las instituciones asociadas son las siguientes:
Apoyar la determinación del alcance de la labor, la preparación de un plan de trabajo y la presentación de informes sobre los progresos realizados en relación con este, en consonancia con los objetivos del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. Colaborar en las actividades acordes con el Plan de acción mundial de la OMS sobre las ENT 2013-2020 y apoyar la armonización de las actividades en todo el sistema de las Naciones Unidas Colaborar con las instituciones convocantes para salvaguardar la salud pública de la influencia indebida de cualquier conflicto de intereses, ya sea real, aparente o potencial. Colaborar con las instituciones convocantes para apoyar la promoción de la causa y la comunicación en materia de enfermedades no transmisibles en todo el sistema de las Naciones Unidas, en consonancia con el Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. Prestar apoyo a las instituciones convocantes en la aportación de datos oportunos a la Secretaría para que el Equipo de Tareas redacte los informes para el Consejo Económico y Social por conducto del Secretario General de las Naciones Unidas, en particular la labor para apoyar la aplicación acelerada del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco por las Partes e informe a la Asamblea Mundial de la Salud sobre la aplicación del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. Informar, según proceda, sobre las actividades del Equipo de Tareas a sus respectivos órganos directivos o competentes.
32. En el cuadro que aparece a continuación se describe la división de tareas y responsabilidades. El cuadro ha sido elaborado por organizaciones del sistema del sistema de las Naciones Unidas teniendo en cuenta los debates celebrados entre diciembre de 2011 y julio de 2013, 1 y se basa en el
1
La lista completa de las reuniones se puede consultar en http://www.who.int/nmh/events/ncd_task_force/en/index.html.
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apéndice 4 del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020.1 Fue ultimado durante la primera reunión del Equipo de Tareas (Ginebra, 2 y 3 de octubre de 2013).
División de tareas y responsabilidades en el Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles2
(Situación al 3 de octubre de 2013) Objetivo3, 4
Instituciones convocantes
Áreas de trabajo propuestas
Vínculos con actuaciones que incumben a los asociados internacionales5 23(a), b), c), f)
Instituciones asociadas
1. Otorgar más OMS prioridad a la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles en las agendas mundial, regional y nacional y en los objetivos de desarrollo acordados internacionalmente, mediante el fortalecimiento de la promoción y la cooperación internacional
1.1 Promover que se preste atención a las enfermedades no transmisibles o estas se integren en la agenda y los objetivos de desarrollo internacional
Comité Permanente de Nutrición del Sistema de las Naciones Unidas (UNSCN) OIEA ONUSIDA PNUD Programa de las Naciones Unidas para los Asentamientos Humanos (ONU-Hábitat) UNICEF OIEA ONU-Hábitat ONUSIDA PMA PNUD Banco Mundial FAO OIEA ONUSIDA
1.2 Gestión y movilización de recursos de una alianza multipartita 1.3 Integración de la prevención y el control de las enfermedades no
23(d), e)
23(c)
1 Ejemplos de reparto colaborativo de las tareas y responsabilidades. Se trata solo de una lista provisional. Los fondos, programas y organismos especializados de las Naciones Unidas están elaborando una división del trabajo.
La Oficina de las Naciones Unidas sobre el Deporte para el Desarrollo y la Paz estudiará las posibilidades de contribución a título de institución convocante o asociada en cierto número de las áreas enumeradas en el cuadro, por ejemplo, estableciendo un grupo de trabajo temático de «Trabajo y salud» en el contexto del Grupo de Trabajo Internacional sobre Deporte para el Desarrollo y la Paz. 3 4
2
Los seis objetivos que figuran en el cuadro son los del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020.
Los seis objetivos están vinculados con las nueve metas de carácter voluntario a que se hace referencia en el apéndice 3 del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. 5
Incluidos en el Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020.
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Objetivo3, 4
Instituciones convocantes
Áreas de trabajo propuestas
Vínculos con actuaciones que incumben a los asociados internacionales5
Instituciones asociadas
transmisibles en las iniciativas de cooperación para el desarrollo internacional 2. Reforzar la OMS capacidad, el ONUSIDA1 liderazgo, la PNUD gobernanza, la acción multisectorial y las alianzas nacionales para acelerar la respuesta de los países en materia de prevención y control de las enfermedades no transmisibles 2.1 Planes de acción y coordinación multisectoriales 2.2 Integración de la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles en los planes nacionales de desarrollo o las estrategias de reducción de la pobreza 2.3 Si corresponde, integrar las respuestas a las enfermedades no transmisibles y a la infección por el VIH 2.4 Financiación innovadora de las respuestas nacionales contra las enfermedades no transmisibles 2.5 Apoyo a la creación de entornos jurídicos y normativos que promuevan resultados sanitarios favorables en el ámbito de las enfermedades no transmisibles (en 32(a), g)
PNUD PNUMA UNICEF UNSCN ONUSIDA
32(d), g)
ACNUR Banco Mundial CIIC FAO OIEA ONU-Hábitat ONUSIDA PMA UNFPA UNICEF UNSCN ACNUR Banco Mundial OIT UNFPA Banco Mundial
32(g) y 50(b)
50(a) y 32(g)
32(f) y g)
Banco Mundial OMC2 OMPI Organización Internacional para el Derecho del Desarrollo (IDLO) UNFPA
1 2
Solo para 2.3.
Al realizar esta tarea, la OMC facilitará información técnica e información fidedigna acerca de los convenios pertinentes que ha celebrado para apoyar, previa solicitud, a los ministerios y dependencias gubernamentales competentes a explorar el punto de contacto entre las políticas de comercio y las cuestiones de salud en la esfera de las enfermedades no transmisibles.
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Objetivo3, 4
Instituciones convocantes
Áreas de trabajo propuestas
Vínculos con actuaciones que incumben a los asociados internacionales5
Instituciones asociadas
particular el acceso universal a medicamentos esenciales y tecnologías básicas) 2.6 Abordar las dimensiones de género y derechos humanos de la prevención y el control en las respuestas nacionales a las enfermedades no transmisibles 3. Reducir los factores de riesgo modificables de las enfermedades no transmisibles y sus determinantes sociales subyacentes mediante la creación de entornos que fomenten la salud FAO OIT1 OMS Secretaría del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco2 UNFPA3 UNICEF 3.1 Aplicación del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, teniendo en cuenta la matriz que resume las áreas de colaboración, que figura en el párrafo 61 del documento E/2012/70 del Consejo Económico y Social 3.2 Fortalecimiento de la capacidad nacional para aplicar la estrategia mundial para reducir el uso nocivo del alcohol 3.3 Aplicación de la Estrategia Mundial de la OMS sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud 3.4 Fortalecimiento de la capacidad nacional 32(e) y g) IDLO UNFPA
45
Banco Mundial PNUD Secretaría del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco UNCTAD
45
Banco Mundial PNUD UNICEF
45
Banco Mundial OIEA PNUD PNUMA
45
FAO OIEA
1 2 3
En relación con el área de trabajo 3.9. En relación con el área de trabajo 3.1. En relación con las áreas de trabajo 3.5 y 3.6.
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Objetivo3, 4
Instituciones convocantes
Áreas de trabajo propuestas
Vínculos con actuaciones que incumben a los asociados internacionales5
Instituciones asociadas
para disminuir el riesgo de enfermedades no transmisibles en los niños y adolescentes 3.5 Fortalecimiento de la capacidad nacional para disminuir el riesgo de enfermedades no transmisibles en las mujeres y las niñas 3.6 Integración de la prevención y atención de las enfermedades no transmisibles en la salud materna 3.7 Promoción de la salud en las políticas ambientales y de energía 3.8 Promoción de la salud en el sector educativo 3.9 Promoción de la salud en el sector laboral, incluidas la seguridad y salud ocupacionales 3.10 Promoción de la salud y la nutrición en el sector agropecuario y los sistemas alimentarios 32(a), e), f), g)
PMA UNFPA UNICEF1
ACNUR OIEA PMA PNUD UNFPA2 UNICEF ACNUR OIEA ONUSIDA PMA UNFPA1 UNICEF Banco Mundial PNUD PNUMA Banco Mundial OIT PNUMA UNICEF3 OIT PNUMA
32(a), e), f), g)
32(a), e), g)
32(a), e), g)
32(a), e), g)
32(a), e)
OIT PNUMA UNSCN
1 2 3
El UNICEF facilitará esta área de trabajo. El FNUAP facilitará esta área de trabajo. El UNICEF facilitará esta área de trabajo.
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Objetivo3, 4
Instituciones convocantes
Áreas de trabajo propuestas
Vínculos con actuaciones que incumben a los asociados internacionales5 50(b), d)
Instituciones asociadas
4. Fortalecer y OIEA1 orientar los sistemas OMS de salud para abordar la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles y de los determinantes sociales subyacentes mediante una atención primaria de salud centrada en las personas y la cobertura sanitaria universal
4.1 Fortalecimiento de los sistemas de salud para afrontar las enfermedades no transmisibles
ACNUR Banco Mundial ONUSIDA PNUD UIT UNFPA UNICEF Banco Mundial ONUSIDA PNUD UNFPA UNICEF
4.2 Movilización de recursos para financiar una cobertura sanitaria universal que incorpore la prevención y atención de las enfermedades no transmisibles 4.3 Promoción del desarrollo de tecnologías de comunicación electrónicas, así como el uso de dispositivos móviles 4.4 Apoyo para aumentar el acceso a la medicina radiológica
50(a)
50(c)
OIEA UNICEF
50(c)
OIEA
5. Promover y apoyar OMS la capacidad nacional de investigación y desarrollo de gran calidad en materia de prevención y control de las enfermedades no transmisibles
5.1 Promoción de un programa internacional de investigaciones para obtener la siguiente generación de medicamentos y tecnologías en la esfera de las enfermedades no transmisibles 5.2 Apoyo de las iniciativas nacionales para aumentar el
55
CIIC OIEA PNUD
55
ACNUR OIEA OMC2
1 2
Solo para 4.4.
Al realizar esta tarea, la OMC facilitará información técnica e información fidedigna acerca de los convenios pertinentes que ha celebrado para apoyar, previa solicitud, a los ministerios y dependencias gubernamentales competentes a ex-
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Objetivo3, 4
Instituciones convocantes
Áreas de trabajo propuestas
Vínculos con actuaciones que incumben a los asociados internacionales5
Instituciones asociadas
acceso a los medicamentos esenciales y las tecnologías básicas existentes para tratar las enfermedades no transmisibles 6. Seguir de cerca las OMS tendencias y los determinantes de las enfermedades no transmisibles y evaluar los progresos realizados para su prevención y control 6.1 Sistemas nacionales de vigilancia de las enfermedades no transmisibles 6.2 Información periódica acerca de las metas mundiales de carácter voluntario 61
OMPI ONUSIDA PNUD UIT UNCTAD UNFPA Banco Mundial CIIC ONU-Hábitat UNICEF ONU-Hábitat
61
plorar el punto de contacto entre las políticas de comercio y las cuestiones de salud en la esfera de las enfermedades no transmisibles.
26
A67/14
ANEXO 3 La lista de posibles miembros del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles que figura a continuación se facilita con el fin de complementar la información proporcionada en el párrafo 13 del proyecto de mandato que figura en el anexo 2, apéndice, del presente documento. Posibles miembros del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles Programas y fondos pertinentes que rinden cuentas directamente a la Asamblea General de las Naciones Unidas:
Centro de Comercio Internacional (CCI) Conferencia de las Naciones Unidas sobre Comercio y Desarrollo (UNCTAD) Fondo de las Naciones Unidas para el Desarrollo de la Capitalización (FNUDC) Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (UNODC) Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR) Organismo de Obras Públicas y Socorro de las Naciones Unidas para los Refugiados de Palestina en el Cercano Oriente (OOPS) Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA) Programa de las Naciones Unidas para los Asentamientos Humanos (ONU-Hábitat) Programa Mundial de Alimentos de las Naciones Unidas (PMA) Voluntarios de las Naciones Unidas (VNU)
Otras entidades pertinentes de las Naciones Unidas que rinden cuentas directamente a la Asamblea General de las Naciones Unidas:
Escuela Superior del Personal del Sistema de las Naciones Unidas (UNSSC) Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos (UNOPS) ONU-Mujeres
27
A67/14
Anexo 3
Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) Universidad de las Naciones Unidas (UNU)
Comisiones regionales que rinden cuentas directamente al Consejo Económico y Social:
Comisión Económica para África (CEPA) Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) Comisión Económica para Europa (CEPE) Comisión Económica y Social para Asia Occidental (CESAO) Comisión Económica y Social para Asia y el Pacífico (CESPAP)
Otros órganos afines pertinentes que rinden cuentas directamente al Consejo Económico y Social:
Comité Permanente de Nutrición del Sistema de las Naciones Unidas Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes
Oficinas pertinentes de la Secretaría de las Naciones Unidas:
Departamento de Asuntos Económicos y Sociales (DAES), incluidas la División de Política Social y Desarrollo (DSPD/DESA) y la Secretaría del Foro Permanente para las Cuestiones Indígenas (UNPFII) Departamento de Información Pública (DIP) Oficina de las Naciones Unidas para las Asociaciones de Colaboración (UNOP) Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos (ACNUDH) Oficina del Alto Representante para los Países Menos Adelantados, los Países en Desarrollo sin Litoral y los Pequeños Estados Insulares en Desarrollo (OHRLLS) Oficina del Asesor Especial para África (OSAA) Oficina del Deporte para el Desarrollo y la Paz (UNOSDP) Oficina Ejecutiva del Secretario General (OESG)
28
Anexo 3
A67/14
Organismos especializados, organizaciones afines, fondos y otras entidades de las Naciones Unidas pertinentes:
Comité Permanente de Nutrición de las Naciones Unidas (UNSCN) Fondo Internacional de Desarrollo Agrícola (FIDA) Fondo Monetario Internacional (FMI) Grupo del Banco Mundial (BM) Organización de Aviación Civil Internacional (OACI) Organización de las Naciones Unidas para el Desarrollo Industrial (ONUDI) Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) Organización Internacional del Trabajo (OIT) Organización Marítima Internacional (OMI) Organización Meteorológica Mundial (OMM) Organización Mundial de la Propiedad Intelectual (OMPI) Organización Mundial de la Salud (OMS) Organización Mundial del Turismo (OMT) Unión Internacional de Telecomunicaciones (UIT) Unión Postal Universal (UPU)
Organizaciones afines pertinentes:
Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) Organización Mundial del Comercio (OMC)
Secretarías de convenciones pertinentes:
Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD) Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT de la OMS)
29
A67/14
Anexo 3
Fondos fiduciarios de las Naciones Unidas
Fondo de las Naciones Unidas para Alianzas Internacionales (UNFIP)
Organizaciones intergubernamentales pertinentes que han recibido una invitación permanente para participar en calidad de observadores en los periodos de sesiones y los trabajos de la Asamblea General de las Naciones Unidas:
Fondo Común para los Productos Básicos (FCPB) Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria (FMSTM) Organización de Cooperación Islámica (OCI) Organización Internacional de Policía Criminal (INTERPOL) Organización Internacional para el Derecho del Desarrollo (IDLO) Organización Internacional para las Migraciones (OIM) Organización Mundial de Aduanas (OMA)
Otras entidades pertinentes que han recibido una invitación permanente para participar en calidad de observadores en los periodos de sesiones y los trabajos de la Asamblea General de las Naciones Unidas:
Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR) Comité Olímpico Internacional (COI) Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja (FICR) Unión Interparlamentaria (UIP)
30
A67/14
ANEXO 4 INFORME DE LA REUNIÓN CONSULTIVA CON LOS ESTADOS MIEMBROS PARA ULTIMAR LA ELABORACIÓN DE UN CONJUNTO LIMITADO DE INDICADORES PARA EL PLAN DE ACCIÓN MUNDIAL DE LA OMS PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 2013-2020
1. La reunión consultiva con los Estados Miembros para ultimar la elaboración de un conjunto limitado de indicadores para el Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 se celebró en Ginebra el 15 de noviembre de 2013, bajo la presidencia de la Dra. Lindiwe Makubalo (Sudáfrica). Asistieron a la reunión representantes de 116 Estados Miembros y de una organización de integración económica regional. 2. Los Estados Miembros consideraron el documento de debate de la OMS sobre la elaboración de un conjunto limitado de indicadores para el Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 (documento A/NCD/API/2). 3. Los nueve indicadores para el Plan de acción sobre ENT adjuntos (apéndice), destinados a apoyar la presentación de informes sobre los progresos realizados en la ejecución del Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020, fueron acordados por consenso. 4. En la reunión consultiva se solicitó a la Directora General que, por conducto del Consejo Ejecutivo en su 134.ª reunión, presentara a la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud, para que los examine y adopte, el presente informe y los nueve indicadores para el Plan de acción sobre ENT adjuntos, destinados a apoyar la presentación de informes sobre los progresos realizados en la ejecución del Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020. 5. En la reunión consultiva se recomendó firmemente que el Consejo Ejecutivo considerara el presente informe y sus anexos, con miras a la adopción de los nueve indicadores para el Plan de acción sobre ENT destinados a apoyar la presentación de informes sobre los progresos realizados en la ejecución del Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020, y que recomendara su adopción a la Asamblea Mundial de la Salud.
31
A67/14
Anexo 4
Apéndice INDICADORES PARA EL PLAN DE ACCIÓN SOBRE ENT DESTINADOS A APOYAR LA PRESENTACIÓN DE INFORMES SOBRE LOS PROGRESOS REALIZADOS EN LA EJECUCIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN MUNDIAL DE LA OMS PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 2013-2020 CRITERIOS PARA LA PREPARACIÓN DE UN CONJUNTO LIMITADO DE INDICADORES PARA EL PLAN DE ACCIÓN SOBRE ENT 1. En la reunión consultiva con los Estados Miembros para ultimar la elaboración de un conjunto limitado de indicadores para el Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020, que se celebró en Ginebra el 15 de noviembre de 2013, se acordó aplicar los criterios siguientes en la elaboración de un conjunto limitado de indicadores para el Plan de acción sobre ENT destinados a apoyar la presentación de informes sobre los progresos realizados en la ejecución del Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020:
Que abarque los seis objetivos del Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020. Que se pueda utilizar en todos los países y, según proceda, en el contexto nacional. Que se disponga de datos de referencia recientes para el mayor número posible de países. Que se disponga de instrumentos para la recopilación de datos, de modo que no se impongan más cargas a los países, según proceda en el contexto nacional. Que evalúe los progresos generales realizados en la aplicación del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020 en los países por los Estados Miembros y la Secretaría de la OMS. Que complemente a los 25 indicadores de resultado descritos en el apéndice 2 (Marco mundial de vigilancia integral, incluidos un conjunto de 25 indicadores y un conjunto de nueve metas mundiales de aplicación voluntaria para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles) del Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020, y sea congruente con ellos. Que complemente a los indicadores de la categoría 2 (Enfermedades No Transmisibles) descritos en el presupuesto por programas de la OMS 2014-2015, y sea congruente con ellos.
INDICADORES PARA EL PLAN DE ACCIÓN SOBRE ENT 2. En la reunión consultiva con los Estados Miembros se acordaron por consenso los siguientes nueve indicadores para el Plan de acción sobre ENT, destinados a apoyar la presentación de informes sobre los progresos realizados en la ejecución del Plan de acción mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020:
32
Anexo 4
A67/14
Número Indicador para el Plan de acción sobre ENT1 1 Número de países que cuentan con al menos una política, estrategia o plan de acción multisectorial nacional en funcionamiento que integra varias enfermedades no transmisibles y factores de riesgo comunes, de conformidad con el plan de acción mundial o regional para el periodo 2013-2020. 2 Número de países que tienen unidades, divisiones o departamentos de enfermedades no transmisibles en funcionamiento en el marco del ministerio de salud o su equivalente. 3a Número de países que cuentan con una política, estrategia o plan de acción en funcionamiento para reducir el uso nocivo del alcohol, según proceda en el contexto nacional. 3b Número de países que cuentan con una política, estrategia o plan de acción en funcionamiento para reducir la inactividad física y/o promover la actividad física. 3c Número de países que cuentan con una política, estrategia o plan de acción en funcionamiento, en consonancia con el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, para disminuir la carga de consumo de tabaco. 3d Número de países que cuentan con una política, estrategia o plan de acción en funcionamiento para reducir las dietas malsanas y/o promover las dietas sanas. 4 Número de países que tienen directrices, protocolos o normas nacionales con fundamento científico para el tratamiento de las principales enfermedades no transmisibles mediante el enfoque de la atención primaria de salud reconocidos o aprobados por el gobierno y o las autoridades competentes. 5 Número de países que tienen una política o plan nacional en funcionamiento acerca de las investigaciones sobre las enfermedades no transmisibles, incluidos los estudios comunitarios y la evaluación de los efectos de las intervenciones y políticas. 6 Número de países que tienen sistemas de vigilancia y seguimiento de las enfermedades no transmisibles para presentar informes en relación con las nueve metas mundiales de carácter voluntario conexas.
3. En relación con cada indicador del Plan de acción sobre ENT, la definición y los criterios de logro, el denominador, el valor inicial (2014), la procedencia del valor inicial, el instrumento de recopilación de datos, el proceso de validación de datos y la frecuencia prevista de recopilación de datos mediante el instrumento utilizado por las áreas técnicas se consignarán en un documento técnico aparte que elaborará la Secretaría de la OMS. = = =
1 Los indicadores se han concebido para evaluar la capacidad de respuesta a las enfermedades no transmisibles a escala nacional. Si las atribuciones en materia de salud han sido descentralizadas a niveles subnacionales, los indicadores se pueden aplicar también a esos niveles.
33
67.ª ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD Punto 13.1 del orden del día provisional
A67/14 Add.2 13 de mayo de 2014
Prevención y control de las enfermedades no transmisibles Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas Informe de la Directora General
1. El presente informe contiene información que complementa la recogida en los párrafos 11 a 15 del documento A67/14 sobre la función de la OMS en la preparación, celebración y seguimiento de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles para llevar a cabo, en 2014, un estudio y una evaluación generales de los progresos realizados en la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles.
PROYECTO DE RESOLUCIÓN RELATIVO AL ALCANCE Y LAS MODALIDADES DEL EXAMEN Y LA EVALUACIÓN GENERALES DE LOS PROGRESOS REALIZADOS EN LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 2. El 1 de mayo de 2014, los Estados Miembros llegaron a un consenso sobre un proyecto de resolución de la Asamblea General de las Naciones Unidas relativo al alcance y las modalidades de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General, para llevar a cabo el estudio y la evaluación generales de los progresos realizados en la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles. Está previsto que el proyecto de resolución sea sometido al examen de la Asamblea General en mayo de 2014. 3. En el proyecto de resolución, la Asamblea General decide convocar una reunión de alto nivel los días 10 y 11 de julio de 2014 en Nueva York, con el fin de: hacer un balance de los progresos realizados en el cumplimiento de los compromisos incluidos en la Declaración Política de 2011 de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles; determinar y subsanar las carencias, y reafirmar el compromiso político en respuesta al problema de las enfermedades no transmisibles. Asimismo, decide que el tema general de la reunión será «Hacer balance de los progresos realizados en la aplicación de la Declaración Política de 2011 de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles e intensificar las respuestas multisectoriales nacionales y de múltiples partes interesadas a la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles, también en el contexto de la agenda para el desarrollo después de 2015». 4. En el proyecto de resolución, la Asamblea General decide que en la reunión de alto nivel se aprobará un documento final conciso y con objetivos claros y prácticos.
A67/14 Add.2
CONSULTAS REGIONALES DE LA OMS CON LOS ESTADOS MIEMBROS 5. En el proyecto de resolución, la Asamblea General toma nota de las consultas regionales que está manteniendo la OMS con múltiples partes interesadas y de su contribución tanto a los preparativos de la reunión de alto nivel como a la propia reunión. Los informes resultantes de las consultas pueden servir de aportaciones para el borrador preliminar de un documento final que elaborarán los cofacilitadores bajo los auspicios del Presidente de la Asamblea General. Ese borrador preliminar constituirá el punto de partida de un proceso de consulta que celebrarán los Estados Miembros antes de la Reunión de Alto Nivel, con miras a adoptar un texto final en dicha reunión. A continuación se describen los avances logrados en las distintas consultas regionales. 6. Región de África: En la primera reunión de ministros de salud de África, organizada conjuntamente por la Comisión de la Unión Africana y la OMS (Luanda, 14 a 17 de abril de 2014) se adoptó un compromiso sobre las enfermedades no transmisibles en África y sobre las políticas y estrategias para afrontar los factores de riesgo, según el cual, entre otras cosas, los ministros de salud africanos se comprometen a abogar ante sus respectivos gobiernos por que haya representación a nivel ministerial en la Reunión de Alto Nivel y a solicitar la adopción de nuevas medidas a través de un documento final orientado a la acción y conciso. 7. Región de las Américas: La Oficina Regional para las Américas celebrará con los Estados Miembros consultas de ámbito subregional en la web del 28 al 30 de mayo de 2014, y organizará una consulta con agentes no estatales el 13 de junio de 2014. En las consultas se preparará un informe con recomendaciones, que los cofacilitadores quizá deseen tener en cuenta a la hora de elaborar el borrador preliminar del documento final. 8. Región del Mediterráneo Oriental: La celebración de la segunda reunión regional anual para ampliar la aplicación de la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (El Cairo, 24 y 25 de abril de 2014) dio lugar a la preparación de un informe con recomendaciones detalladas sobre compromisos que se podrían incluir en el documento final, incluidos compromisos por parte de los Estados Miembros, y sobre las tareas mundiales de la OMS. La Directora General ha transmitido el informe a los cofacilitadores para que lo examinen. 9. Regiones de Europa y Asia Sudoriental: Las Oficinas Regionales para Europa y Asia Sudoriental están celebrando, de forma individual, consultas en línea con sus respectivos Estados Miembros. Una vez concluidas las consultas se publicarán informes con recomendaciones. Los cofacilitadores tal vez deseen considerar estos cuando elaboren el proyecto de documento final. 10. Región del Pacífico Occidental: La Oficina Regional para el Pacífico Occidental está colaborando con los Estados Miembros a título individual para garantizar la disponibilidad de aportaciones por escrito destinadas a la preparación de un informe con recomendaciones, que los cofacilitadores tal vez deseen considerar cuando elaboren el proyecto de documento final.
AUDIENCIA INTERACTIVA CON LA SOCIEDAD CIVIL Y EL SECTOR PRIVADO 11. En el proyecto de resolución, la Asamblea General de las Naciones Unidas solicita al Presidente de la Asamblea que organice, a más tardar en junio de 2014 y en consulta con representantes de las organizaciones no gubernamentales reconocidas como entidades consultivas por el Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas, las organizaciones de la sociedad civil, el sector privado y las instituciones académicas, una audiencia interactiva oficiosa con las organizaciones no gubernamentales, 2
A67/14 Add.2
las organizaciones de la sociedad civil, el sector privado y las instituciones académicas para hacer aportaciones al examen y la evaluación generales.
REUNIÓN DE ALTO NIVEL DE LA ASAMBLEA GENERAL DE LAS NACIONES UNIDAS 12. En el proyecto de resolución, la Asamblea General de las Naciones Unidas decide que la reunión de alto nivel incluirá sesiones plenarias, así como dos mesas redondas, cuyos copresidentes serán seleccionados a nivel ministerial o entre funcionarios de alto rango. 13. En el proyecto de resolución, la Asamblea General de las Naciones Unidas decide también que en la sesión plenaria de apertura hará uso de la palabra, entre otros, la Directora General. En cada una de las mesas redondas participarán los Estados Miembros, los observadores y representantes de entidades del sistema de las Naciones Unidas, las organizaciones de la sociedad civil y no gubernamentales, las instituciones académicas y el sector privado.
INTERVENCIÓN DE LA ASAMBLEA DE LA SALUD 14. Se invita a la Asamblea de la Salud a que tome nota del presente informe.
=
=
=
3
67.ª ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD Punto 13.1 del orden del día provisional
A67/14 Add.1 8 de mayo de 2014
I)
Prevención y control de las enfermedades no transmisibles Mandato del mecanismo de coordinación mundial sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles Informe de la Directora General
Con objeto de complementar la información facilitada en el párrafo 5 del documento A67/14, la Directora General tiene el honor de transmitir a la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud el informe de la segunda reunión oficial de los Estados Miembros para ultimar la elaboración del mandato del mecanismo de coordinación mundial sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (véase el anexo), que se celebró en Ginebra del 23 al 25 de abril de 2014, con arreglo a lo dispuesto en el párrafo 3 de la decisión EB134(1) del Consejo Ejecutivo.
1
A67/14 Add.1
ANEXO INFORME DE LA SEGUNDA REUNIÓN OFICIAL DE ESTADOS MIEMBROS PARA ULTIMAR LA ELABORACIÓN DEL MANDATO DEL MECANISMO DE COORDINACIÓN MUNDIAL SOBRE LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (ACORDADO) 1. La segunda reunión oficial de Estados Miembros para ultimar la elaboración del mandato del mecanismo de coordinación mundial sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (en adelante GCM/NCD) se celebró en Ginebra, del 23 al 25 de abril de 2014, bajo la presidencia de la Sra. Maria Luisa Escorel de Moraes (Brasil). Asistieron a la reunión representantes de 112 Estados Miembros y de una organización de integración económica regional. 2. Los Estados Miembros examinaron el informe de la primera reunión oficial de Estados Miembros (documento A/NCD/GCM/2/2). 3. El resultado de la segunda reunión oficial fue el mandato del GCM/NCD adjunto (apéndice), que se acordó por consenso. 4. Los participantes en la segunda reunión oficial pidieron a la Directora General que presente a la consideración de la 67.a Asamblea Mundial de la Salud un proyecto de plan de trabajo para el GCM/NCD que abarque el bienio 2014-2015.1 5. Los participantes en la segunda reunión oficial pidieron que se preste especial atención al cumplimiento de las previsiones presupuestarias relacionadas con las actividades del GCM/NCD que figuren en el presupuesto por programas de la OMS 2014-2015 y en posteriores presupuestos por programas de la OMS. 6. Los participantes en la segunda reunión oficial recomendaron asimismo que los informes sobre los avances logrados por el GCM/NCD se incorporen a los informes sobre los progresos realizados en la aplicación del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020, que serán presentados por la Secretaría a la Asamblea Mundial de la Salud de conformidad con la secuencia de presentación de informes que se establece en la resolución WHA66.10. 7. Los participantes en la segunda reunión oficial piden a la Directora General que presente este informe y el mandato del GCM/NCD adjunto a la consideración de la 67.a Asamblea Mundial de la Salud. 8. Los participantes en la segunda reunión oficial recomiendan vivamente a la 67.a Asamblea Mundial de la Salud que examine el presente informe y su apéndice, con miras a la aprobación del mandato del GCM/NCD.
1
Véase el documento A67/14 Add.3.
2
Anexo
A67/14 Add.1
Apéndice 1 MANDATO DEL MECANISMO DE COORDINACIÓN MUNDIAL SOBRE LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (ACORDADO) Alcance y objeto 1. El mecanismo de coordinación mundial sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (GCM/NCD) tiene el alcance y el objeto de facilitar y mejorar la coordinación de las actividades y la participación y actuación multipartita e intersectorial a escala local, nacional, regional y mundial con el fin de contribuir a la aplicación del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020, evitando a la vez la duplicación de esfuerzos y utilizando los recursos de modo eficiente y orientado a la obtención de resultados, sin dejar de preservar a la OMS y la salud pública de la influencia indebida que pueda ejercer sobre ella cualquier tipo de conflicto de intereses, ya sea real, aparente o potencial. Principios y enfoques generales y parámetros 2. El GMC/NCD se guiará por los principios y enfoques generales que se enuncian en el párrafo 18 y los parámetros que se enuncian en el párrafo 15 del anexo de la resolución WHA66.10. 3. El GMC/NCD se basará en las necesidades de los países y, en última instancia, tratará de prestar apoyo a los esfuerzos intersectoriales que despliegan los países para aplicar el Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. Funciones del GCM/NCD 4. Guiadas por los seis objetivos del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020, y en consonancia con ellos, las funciones del GCM/NCD serán las siguientes: – Promoción y concienciación: Poner de relieve la urgencia de que se aplique el Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020 y concienciar a ese respecto; incorporar la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles a la agenda internacional para el desarrollo; y tomar debidamente en consideración la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles en las deliberaciones sobre la agenda para el desarrollo después de 2015; – Difusión de conocimientos e información: Difundir conocimientos e intercambiar información basados en datos científicos y/o prácticas óptimas que se refieran a la aplicación del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020, incluido el fomento de la salud y la prevención, el control, el seguimiento y la vigilancia de las enfermedades no transmisibles; – Alentar la innovación y determinar los obstáculos: Proporcionar un foro para determinar los obstáculos e intercambiar soluciones innovadoras y medidas para aplicar el Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020;
3
A67/14 Add.1
Anexo
– Promoción de las actuaciones multisectoriales: Promover las actuaciones multisectoriales identificando medidas intersectoriales sostenidas que puedan contribuir a la aplicación del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020; – Promoción de la movilización de recursos: Encontrar y compartir información sobre fuentes existentes o potenciales de recursos financieros y mecanismos de cooperación a escala local, nacional, regional y mundial para la aplicación del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. Participantes 5. El GCM/NCD estará dirigido por los Estados Miembros.1 Podrán formar parte, según proceda, otros participantes tales como los siguientes: – fondos, programas y organizaciones de las Naciones Unidas y otras organizaciones intergubernamentales pertinentes; – agentes no estatales.2 Responsabilidades de los participantes 6. Los participantes deberán seguir las orientaciones normativas y los instrumentos técnicos de la OMS, según corresponda a sus circunstancias nacionales, y tendrán las responsabilidades siguientes: – prestar apoyo a la aplicación del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020 a través de esfuerzos orientados a la obtención de resultados; – prestar apoyo a los esfuerzos nacionales desplegados en la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles, entre otras cosas intercambiando información sobre prácticas óptimas y difundiendo las conclusiones de las investigaciones y mejorando la cooperación Norte-Sur, así como la cooperación Sur-Sur y triangular, y los mecanismos de cooperación regional, prestando especial atención a la asistencia técnica. Componentes del GCM/NCD 7. Los Estados Miembros brindarán supervisión y asesoramiento al GCM/NCD por conducto del Consejo Ejecutivo y la Asamblea Mundial de la Salud, y mediante consultas periódicas y/o sesiones de información organizadas por la Secretaría. Los coordinadores nacionales en materia de ENT designados por los Estados Miembros facilitarán la coordinación y el intercambio de información.
1 2
Y, cuando proceda, las organizaciones de integración económica regional.
Sin perjuicio de las deliberaciones en curso sobre la colaboración de la OMS con agentes no estatales, la colaboración con agentes no estatales seguirá las normas pertinentes que se están negociando actualmente en el marco de la reforma de la OMS y que serán examinadas por la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud, por conducto del Consejo Ejecutivo. La presente nota se aplica a todo el texto cuando se mencionan los agentes no estatales.
4
Anexo
A67/14 Add.1
8.
Otros componentes son: – la Secretaría de la OMS; – el Equipo de Tareas Institucional de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles y organismos, fondos y programas individuales de las Naciones Unidas, así como otras organizaciones intergubernamentales pertinentes (véase el documento A67/14, anexo 2); – grupos de trabajo, según sea necesario.
Grupos de trabajo 9. La Directora General constituirá grupos de trabajo, según proceda, y determinará su duración y composición, en consulta con los Estados Miembros,1 con objeto de propiciar la labor orientada a la obtención de resultados en el marco de las cinco funciones del GCM/NCD y en consonancia con los principios y los seis objetivos del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. 10. La Directora General, en consulta con los Estados Miembros,1 seleccionará a los expertos que cuenten con las aptitudes y experiencia necesarias en el asunto para el que se constituye el grupo de trabajo. Al llevar a cabo su labor, los grupos de trabajo podrán realizar entre sí las consultas que estimen necesarias, y también con los agentes no estatales pertinentes. 11. Al determinar la composición de los grupos de trabajo, se tendrá debidamente en cuenta la paridad entre los géneros, la representación geográfica y la multisectorialidad, a la vez que se procurará que haya una representación equitativa de países desarrollados y en desarrollo. Reunión general 12. Los participantes del GCM/NCD realizarán una reunión presencial en 2017 con objeto de facilitar y mejorar la coordinación de las actividades y la participación y actuación multipartita e intersectorial a todos los niveles, así como promover el Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020 y evaluar los progresos que haya logrado hasta la fecha el GCM/NCD. Los Estados Miembros determinarán las modalidades para convocar la reunión cuando adopten el plan de trabajo del GCM/NCD para 2016-2017 y el presupuesto por programas de la OMS 2016-2017 conexo. Funciones de la OMS como secretaría del GCM/NCD 13. La OMS proporcionará la secretaría del GCM/NCD dentro del Grupo Orgánico de la OMS de Enfermedades No Transmisibles y Salud Mental, que informará al Director General de la OMS. 14. Las funciones principales de la secretaría del GCM/NCD serán, entre otras: – elaborar proyectos de planes de trabajo para el GCM/NCD, así como proyectos de mandato de cualesquiera grupos de trabajo;
1
Y, cuando proceda, las organizaciones de integración económica regional.
5
A67/14 Add.1
Anexo
– convocar, según proceda, la reunión del GCM/NCD y cualesquiera reuniones de los grupos de trabajo, y prestarles servicio; – prestar apoyo a la aplicación de las funciones del GCM/NCD; – actuar de centro de consulta e información respecto del GCM/NCD y gestionar un sitio web y un foro virtual para el GCM/NCD, así como una lista de participantes actualizada, un inventario de las actividades relacionadas con el GCM/NCD, una comunidad de acción virtual y la posibilidad de efectuar consultas virtuales; – hacer aportaciones relacionadas con el GCM/NCD a los informes sobre los avances logrados en la aplicación del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020 ante la Asamblea Mundial de la Salud en 2016, 2018 y 2021; – facilitar y mejorar, según proceda, la coordinación de las actividades y la participación y actuación multipartita e intersectorial entre los participantes del GCM/NCD, en consonancia con sus funciones. Planes de trabajo 15. La Directora General presentará proyectos de planes de trabajo para el GCM/NCD ante la Asamblea Mundial de la Salud. En los planes de trabajo se establecerán las actividades del GCM/NCD, así como de cualesquiera grupos de trabajo sujetos a un calendario, según proceda, incluidos sus mandatos. El primer proyecto de plan de trabajo, correspondiente al periodo 2014-2015, se presentará ante la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud.1 El segundo proyecto de plan de trabajo, correspondiente al periodo 2016-2017, se presentará ante la 68.ª Asamblea Mundial de la Salud por conducto del Consejo Ejecutivo. Los planes de trabajo posteriores correspondientes a periodos bienales también se presentarán ante la Asamblea Mundial de la Salud, a través del Consejo Ejecutivo, para su consideración por los Estados Miembros. Disposiciones administrativas 16. En principio, incumbirá a los participantes sufragar los gastos en que incurran en relación con las actividades realizadas en el marco del GCM/NCD (entre otras cosas, los de viaje y dietas para asistir a las reuniones). 17. Las disposiciones financieras aplicables a los representantes de los Estados Miembros se ajustarán a las prácticas vigentes en la OMS. 18. En el presupuesto por programas 2014-2015 de la OMS figuran previsiones presupuestarias para financiar las actividades de la secretaría del GCM/NCD. Los posteriores presupuestos por programas de la OMS incluirán previsiones similares. Periodo de vigencia del GCM/NCD y evaluación 19. Se prevé que el periodo de vigencia del GCM/NCD abarque de 2014 a 2020, en consonancia con el Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020. En 2017, la Asamblea Mundial de
1
Véase el documento A67/14 Add.3.
6
Anexo
A67/14 Add.1
la Salud realizará una evaluación preliminar, para examinar los resultados y el valor añadido del GCM/NCD, teniendo en cuenta el informe de progreso del Plan de acción mundial y la agenda para el desarrollo después de 2015. En 2021 se presentará una evaluación definitiva a la Asamblea Mundial de la Salud, para su consideración por los Estados Miembros, para determinar la eficacia del GCM/NCD, su valor añadido y si sigue siendo pertinente en la consecución de las metas mundiales de carácter voluntario fijadas para 2025, así como la posibilidad de prorrogarlo. El GCM/NCD irá evolucionando conforme a las fases que se exponen a continuación Año 2014 2015-2017 2017 2018-2020 2021 Fase Establecimiento del GCM/NCD, una vez aprobado el mandato por la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud Fase de trabajo I Evaluación preliminar Fase de trabajo II Evaluación definitiva
Rendición de cuentas 20. En todo caso estará garantizada la autoridad de los órganos deliberantes de la OMS sobre las actividades realizadas en el marco del GCM/NCD. 21. En los informes sobre los progresos realizados en la aplicación del Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020 de 2016, 2018 y 2021 figurarán informes sobre los progresos logrados por el GCM/NCD. 22. Los participantes que colaboren en las actividades del GCM/NCD compartirán, según proceda, su labor y los resultados relacionados con el GCM/NCD, en particular a través del sitio web del GCM/NCD. La inclusión de información facilitada por los participantes del GCM/NCD no implica el refrendo de la OMS. = = =
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67.ª ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD Punto 13.1 del orden del día
A67/14 Add.3 Rev.1 23 de mayo de 2014
Prevención y control de las enfermedades no transmisibles Propuesta de plan de trabajo para el mecanismo de coordinación mundial sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles correspondiente al periodo 2014-2015 Informe de la Directora General
1. Los participantes en la segunda reunión oficial de Estados Miembros para ultimar la elaboración del mandato del mecanismo de coordinación mundial sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (GCM/NCD) pidieron a la Directora General que presentara a la consideración de la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud un proyecto de plan de trabajo para el mecanismo de coordinación mundial correspondiente al periodo 2014-2015. En el presente informe se recoge el plan de trabajo propuesto, en el que se especifican las actividades del GCM/NCD, así como de los grupos de trabajo sujetos a un calendario, junto con su mandato (véase el anexo). 2. El presente plan de trabajo es un marco de actuación en el que se tienen en cuenta el mandato del mecanismo de coordinación mundial,1 el plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-20202 y la Declaración política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles.3 3. El plan de trabajo se organiza en torno a cinco objetivos, en consonancia con las cinco funciones del GCM/NCD. Se aplicará entre mayo de 2014 y diciembre de 2015 coincidiendo con el periodo que abarca el actual presupuesto por programas de la OMS (2014-2015) y de las partidas presupuestarias relacionadas con las actividades del mecanismo de coordinación mundial incluidas en ese presupuesto por programas. El plan de trabajo 2014-2015 para el mecanismo de coordinación mundial estará plenamente integrado en el efecto 2.1 del presupuesto por programas 2014-2015, que se pondrá en práctica por conducto de las redes para la categoría 2 y el área programática de las ENT, con arreglo a los procedimientos operativos establecidos.
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Recogido en el documento A67/14 Add.1. Recogido en la resolución WHA66.10. Resolución A/RES/66/2.
A67/14 Add.3 Rev.1
OBJETIVO GENERAL 4. El plan de trabajo tiene por objeto facilitar y mejorar la coordinación de las actividades y la participación y actuación multipartita e intersectorial a escala local, nacional, regional y mundial, con el fin de contribuir a la aplicación del plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020.
OBJETIVOS Y ACCIONES Objetivo 1. Propugnar y dar a conocer la urgencia de aplicar el plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 Acción 1.1 Mantener un diálogo en 2014 sobre la manera de seguir incluyendo las enfermedades no transmisibles en las agendas y las iniciativas de cooperación para el desarrollo, los objetivos de desarrollo acordados internacionalmente, las políticas de desarrollo económico, los marcos de desarrollo sostenible y las estrategias de reducción de la pobreza.1 El diálogo tendrá como resultado un informe con recomendaciones. Acción 1.2 Mantener un diálogo en 2015 sobre la manera de fortalecer la cooperación internacional en el marco de la cooperación Norte-Sur, Sur-Sur y triangular, para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles.2 El diálogo tendrá como resultado un informe con recomendaciones. Objetivo 2. Difundir conocimientos e intercambiar información basada en pruebas científicas y/o en las mejores prácticas con respecto a la aplicación del plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 Acción 2.1 Establecer una plataforma en la web en 2014 en la que elaborar y difundir información sobre las pruebas científicas necesarias para informar a las instancias normativas acerca de la relación entre las enfermedades no transmisibles, la pobreza y el desarrollo.3 Acción 2.2 Establecer una plataforma en la web en 2015 en la que promover y facilitar la colaboración internacional y entre países para el intercambio de las mejores prácticas en los ámbitos de la salud en todas las políticas, la acción pangubernamental y pansocial, la legislación, la reglamentación, el fortalecimiento de los sistemas de salud y la capacitación del personal sanitario, con objeto de difundir las enseñanzas extraídas de las experiencias de los Estados Miembros en su respuesta a los problemas.4
Teniendo en cuenta la acción propuesta 23(a) para los asociados internacionales y el sector privado que figura en el plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 (documento WHA66/2013/REC/1, anexo 4). Teniendo en cuenta la acción propuesta 23(c) para los asociados internacionales y el sector privado que figura en el plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 (documento WHA66/2013/REC/1, anexo 4). 3 Teniendo en cuenta la acción 16(b) para la Secretaría de la OMS que figura en el plan de acción para la estrategia mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (documento WHA61/2008/REC/1, anexo 3). 2
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Teniendo en cuenta la acción 22(d) para la Secretaría de la OMS que figura en el plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 (documento WHA66/2013/REC/1, anexo 4).
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A67/14 Add.3 Rev.1
Acción 2.3 Establecer una serie de seminarios en línea en 2014 para respaldar la función de coordinación de la OMS en las esferas en que las partes interesadas puedan participar y actuar de forma concertada contra las enfermedades no transmisibles.1 Objetivo 3. Proporcionar un foro para determinar los obstáculos e intercambiar soluciones innovadoras y medidas para aplicar el plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 y para fomentar medidas intersectoriales sostenidas Acción 3.1 Constituir un grupo de trabajo en 2014 para que recomiende cómo y con qué medios alentar a los Estados Miembros y a los agentes no estatales a cumplir el compromiso recogido en el párrafo 44 de la Declaración política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles.2 Objetivo 4. Promover las actuaciones multisectoriales identificando y fomentando medidas intersectoriales sostenidas que puedan contribuir a la aplicación del plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 Acción 4.1 Establecer una comunidad de intercambio de prácticas en la que los participantes puedan efectuar contribuciones y adoptar medidas coordinadas para abordar los problemas que plantean las enfermedades no transmisibles.3 Objetivo 5. Encontrar y compartir información sobre fuentes existentes o potenciales de recursos financieros y mecanismos de cooperación a escala local, nacional, regional y mundial para la aplicación del plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 Acción 5.1 Constituir un grupo de trabajo en 2014 para que recomiende cómo y con qué medios alentar a los Estados Miembros y los agentes no estatales a cumplir el compromiso 1 Teniendo en cuenta la acción propuesta 23(d) para los asociados y el sector privado que figura en el plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013–2020 (documento WHA66/2013/REC/1, anexo 4).
El párrafo 44 de la resolución A/RES/66/2 reza del siguiente modo: «Con miras a reforzar su contribución a la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles, [los Jefes de Estado y de Gobierno y los representantes de Estados y Gobiernos se comprometen a] exhortar al sector privado, cuando proceda, a: a) Adoptar medidas para aplicar el conjunto de recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud encaminadas a reducir los efectos de la promoción de alimentos y bebidas no alcohólicas malsanos dirigida a los niños, teniendo en cuenta al mismo tiempo la legislación y las políticas nacionales vigentes; b) Considerar la posibilidad de producir y promover un mayor número de productos alimentarios que formen parte de una dieta sana, incluso reformulando los productos para ofrecer opciones más saludables que sean asequibles y accesibles y se ajusten a las normas pertinentes en cuanto a la información nutricional y al etiquetado, incluida la información sobre el contenido de azúcares, sal y grasas, y, cuando proceda, grasas trans; c) Promover y crear un entorno que propicie conductas saludables entre los trabajadores, lo que incluye establecer lugares de trabajo libres de tabaco y entornos laborales seguros y saludables mediante la adopción de medidas de salud y de seguridad ocupacionales, y, cuando proceda, buenas prácticas institucionales, programas de promoción de la salud en el lugar de trabajo y planes de seguro médico; d) Procurar reducir la utilización de sal en la industria alimentaria para disminuir el consumo de sodio; e) Contribuir a los esfuerzos por hacer más accesibles y asequibles los medicamentos y la tecnología de prevención y control de las enfermedades no transmisibles». 3 Teniendo en cuenta la acción propuesta 17(c) para los asociados internacionales que figura en el plan de acción para la estrategia mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (documento WHA61/2008/REC/1, anexo 3).
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A67/14 Add.3 Rev.1
recogido en el párrafo 45(d) de la Declaración política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles.1
INTERVENCIÓN DE LA ASAMBLEA DE LA SALUD 5. Se invita a la Asamblea de la Salud a que tome nota del plan de trabajo.
De conformidad con lo dispuesto en el párrafo 45(d) de la Declaración política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles (resolución A/RES/66/2).
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A67/14 Add.3 Rev.1
ANEXO MANDATOS DE LOS GRUPOS DE TRABAJO DEL GCM/NCD QUE SE CONSTITUIRÁN EN 2014 Y 2015 COMO PARTE DE LA APLICACIÓN DEL PLAN DE TRABAJO DEL MECANISMO DE COORDINACIÓN MUNDIAL 2014-2015 1. El grupo de trabajo encargado de recomendar cómo y con qué medios alentar a los Estados Miembros y a los agentes no estatales a cumplir el compromiso recogido en el párrafo 44 de la Declaración política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles asesorará a la Directora General. 2. El grupo de trabajo encargado de recomendar cómo y con qué medios alentar a los Estados Miembros y a los agentes no estatales a cumplir el compromiso recogido en el párrafo 45( d) de la Declaración política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles asesorará a la Directora General.
Designación de los miembros 3. La Directora General elegirá y designará a los miembros de cada grupo de trabajo en función de sus conocimientos técnicos y experiencia en el ámbito de la salud pública, seleccionándolos a partir de una lista de expertos propuestos por los Estados Miembros. En la elección de los miembros de cada grupo de trabajo, se tendrá en cuenta la posibilidad de conseguir una adecuada distribución de conocimientos técnicos, representación geográfica, paridad entre los géneros y multisectorialidad. 4. Cada grupo de trabajo estará integrado por un máximo de 12 miembros, que prestarán servicio a título personal en representación de las diferentes disciplinas, incluidas las pertinentes a la formulación de políticas públicas y la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles. Además, cada grupo de trabajo estará copresidido por representantes de dos Estados Miembros, uno procedente de un país desarrollado y otro de un país en desarrollo, que serán nombrados en consulta con los Estados Miembros. 5. La Directora General nombrará a todos los miembros, incluido el Presidente, para un plazo de un año. El nombramiento de todos los miembros podrá renovarse una sola vez para un plazo de un año. 6. Los miembros deben respetar la imparcialidad e independencia exigidas a la OMS. En el desempeño de su labor, se abstendrán de solicitar o de aceptar instrucciones de cualquier gobierno o de cualquier autoridad ajena a la Organización. No deben tener ningún conflicto de intereses real, potencial o aparente. A tal fin, se exigirá que los miembros propuestos cumplimenten un formulario de declaración de intereses y su nombramiento, o la continuación de su nombramiento, estará sujeto a la evaluación por la Secretaría de la OMS de los formularios cumplimentados y a que se determine que la participación de los miembros no entrañaría un conflicto de intereses real, potencial o aparente.
Funciones y responsabilidades de los miembros de los grupos de trabajo 7. Los miembros de los grupos de trabajo se ocuparán de ofrecer a la OMS asesoramiento y recomendaciones de calidad y bien meditados y estar comprometidos con el desarrollo y la mejora de la salud pública.
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A67/14 Add.3 Rev.1
Anexo
8. Los miembros deberán comprometerse a promover la aplicación del plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020 y la Declaración política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles, así como a otros principios acordados públicamente para promover y proteger la salud. 9. Los miembros cumplen una función crucial al velar por la reputación del GCM/NCD como mecanismo de coordinación reconocido internacionalmente en el ámbito de las enfermedades no transmisibles. Los grupos de trabajo no tienen funciones ejecutivas, reguladoras o normativas y se constituyen exclusivamente para proporcionar asesoramiento y recomendaciones a la Directora General de la OMS.
Reglas prácticas de los grupos de trabajo 10. La Oficina del Subdirector General de la OMS para Enfermedades No Transmisibles y Salud Mental actuará de secretaría de cada grupo de trabajo. 11. Los grupos de trabajo se reunirán al menos una vez al año. La OMS les prestará todo el apoyo científico, técnico y de otro tipo que sea necesario. La OMS podrá convocar otras reuniones, mediante teleconferencia o videoconferencia, de manera puntual, si así lo decide la Directora General. Después de cada reunión de los grupos de trabajo se celebrará una sesión de información a los Estados Miembros. 12. Además de los miembros, cada grupo de trabajo podrá recomendar que se cuente con los expertos técnicos en disciplinas particulares mediante invitaciones cursadas por la Secretaría de la OMS para que asistan a las reuniones de los grupos de trabajo como asesores. 13. La Secretaría de la OMS podrá invitar a los representantes de las organizaciones intergubernamentales pertinentes y a los agentes no estatales1 que intervienen en las actividades de prevención y control de las enfermedades no transmisibles a que asistan a las reuniones de los grupos de trabajo con fines de consulta. 14. El informe definitivo de cada grupo de trabajo se presentará a la Directora General. Todas las recomendaciones de los grupos de trabajo tienen carácter consultivo para la OMS, quien mantiene el pleno control de cualesquiera decisiones o medidas posteriores en relación con las propuestas, cuestiones normativas o de otra índole que los grupos de trabajo hayan examinado. Los informes de los grupos de trabajo se pondrán a disposición de los Estados Miembros. 15. La información y los documentos a los que puedan tener acceso los miembros al llevar a cabo las actividades de los grupos de trabajo se considerarán confidenciales y propiedad de la OMS y/o de las partes que colaboran con la OMS. Los miembros de los grupos de trabajo no pretenderán hablar en nombre o en representación del grupo de trabajo o de la OMS ante terceras partes. Se exigirá que todos los miembros propuestos firmen un acuerdo de confidencialidad pertinente y disposiciones sobre propiedad.
Sin perjuicio de las deliberaciones en curso sobre la colaboración de la OMS con los agentes no estatales, la participación con los agentes no estatales se ajustará a la reglamentación pertinente que está siendo objeto de negociación en el marco de la reforma de la OMS y que será examinada por la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud, por conducto del Consejo Ejecutivo. La presente nota al pie se aplica a todas las menciones de los agentes no estatales que figuran en el texto.
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Anexo
A67/14 Add.3 Rev.1
16. El Reglamento de los cuadros y comités de expertos se aplicará a los grupos de trabajo en todas las cuestiones que no estén previstas específicamente en el presente mandato.
Duración de los grupos de trabajo 17. 18. Los grupos de trabajo se constituirán en septiembre de 2014. La Directora General constituirá los grupos de trabajo para una duración máxima de dos años.
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