Rapport technique annuel du projet TIDC Littoral II au Comité Consultatif Technique(CCT) : octobre 2002-septembre 2003

ft$SEIRW AU LOGO/TTTRE DU PROIET t 1 ORIGINAL: A*lais 1O or Action To: 4 For lnforrnoflon To, brQ, rrc PAYSIGTNO: CAMEROUN Nsm Prsieft TIE C dn Lttturul II Ann6ed'aBprobation: 1998 Annde de dGmarrme: I99E oc:tobre 2W2 - sqturrfirc 2003 Date de soumissi,onz jwwier 2044 ONGD narMire BASED tr[CU g I fdr ?00i .4i" "r i slR C5D &,tr CoP eD Br n\.'t*. W OI\ffi/APOC,?6ffffire2o03 I RAPPORT TECI{NIQUE ANNtIEL DU PROJE'I' AU coMIT'E CONSU LTA',I IF 1'ECI-INIQI-J11 (CCT) ENT}OSSEMENT Priire confirmer que vous avez Iu ce rapport en signant h l'endroit aPProPri6. OFFICIERS pour signer Ie rapport: Pays ' Cameroun Coordonnateur N ational Norn 0octeun NTEP Moncelline D.N ', IV]F0FCTIF 9Ff!EEILF _- ..--- - - Signatgre Date Ddlcgue Provincial Nom Dnt;l3rri E6rrnaip{ Signature Date Ce rappo rL a ete prepue par Notn : . . -BB)t- EY3*9 .b*t't-htD*-2-- Designation .),, 4r\^^,; - /r..L (PrnuS l" Signature Date . lt OMS/APO('. 26 scPembrc 20(t-i 1,1ff1- , l'- l I. f ,-.i,r,r.,;,:rl iJ g ;t,ri [ir? d ,,,i::-.'.'r,1i. , ,, .I'\ ,'dil.11-qTEHE OE r.A FUI]LIQUE 14,loolY Table des matldres IV SUTTE DOIII\IEE AUX RECOMMANDATIONS DU CCT.. ...........1 SECTION 1: BACKGROTBTD II\frOnYnTION.-..... """""""""""3 1.I. GNCRALINFOR,MAfiON .J 3 3 .5 I . I . I. Description of the praject (briefiy)... -. - SECTION 2: MISE EN (EUVRE DU TIIIC. -""""""""'6 2.t. PERIODE D'ACTIVITES.................. ...-..--..-.6 2.2. COMMANDq STOCKAGE Er I,TVRAISON DE L'wERMECTINE -.-..-.-....---....9 2.3. PLAIDOYERETSENSIBILISATION. .......10 2.4. MOBILISATION ET EDUCATION SANITAIRE DES COMI\{UNAUTES A RISQUE..........10 2.5. IMPLICATION DES COMM{TNAUTES DANS LA PRISE DE DECISION ............."...1.!..,,...12 2,6. RENFORCEMENT DES CAPACITES 13 1.1.2. Pwtuerchip. I.2. POPUT^AT:OXET SYSTEMESAI'IITAIRE 2.6.1. 2.6.2. Formotion Eqtipment et ressources lrunsiws. - -. T3 15 t CONDffiON DES EQTIIPEMENTS * PLEaSE srArg. l5 2.7. TRAITEMENTS.. 16 2.V.1. 2.7.3. TlWiusqr'd l'anfre enconrc """"""'21 SECTION 3: APPUI AU TIDC. ..-.....-........23 3.1. CONTRIBUTIONS FINANCIERES DES PARTENAIRES E"T DES COMh{I]NAUTES ......,.23 3.2. AUTRES FORMES DE SOUTIEN COMMT]NAUTAIRE 24 SECfiON 4: DTIRABILITE DU TII}C 4.1, MOMTORAGE INTERNE; MONITORAGE PARNCIPATIF EXTERNE; EVALUATION. .24 4.2. AUTO-MOMTORAGE COMMUNAUTAIRE ET REUMON DES PARTIES PRENANTES .25 4.3. DURABILI,TE DES PROJETS : PI.AN ET OBJECTIFS FD(ES (OBLIGA.TOIRE A L'A}.I 3) 25 4.4. rNTEGRATION............. -.-.'.....25 4.5 . RECHERCHE OPERATIONNELLE...,.............. I SECTION 5: FORCES, FAIBLESSES ET DEFIS ......26 ,'' a III iii CE\^S/APOC, 26 sfle,mbre 2003 Chiffres & treatment............. --------.--....16 Terdsrce dffis Ia realisstion du trsitement fuWi" Ie fumarruge &tproiet .26 Acronymes AMC APOC BASED AS Auto-Monitorage Communautaire African Programme for Onchocerciasis Control (Programme Africain de lutte contre l'Onchocercose Aire de sant6 Baha'i Agency for Social and Economic Dwelopment (AgBnc€ Bah6'ie pour le Developpement Economique et Sociale) But llltime de Traiternent Chef de Bureau des Afaires Administratives et Financidre.s Chef de Bureau Saatd Comit6 Consultatif Technique (groupe consultatif scientifique de I'APOC) unit6 monetaire . le franc de la communaute Financiire Africaine COmitE de SAnt6 C0mitd de SAnt6 de Dlstrict Chef de Service de Sante deDstrict Distributei.rr Comnnrnautaire District de Sante Effets Secondaires Graves Formatzur des formatetrrs Groupe de Travail National de lutte contre l'Onchocercose Health for Humanity (USA) Local Government Area Mectizan@ Donation Program Ministdre de la Sant6 Mnistdre de la Sant6 Publique Qnformation) Non Disponible Objectif Annuel de Formation Objectif Annuel de Traitement Organisation Communautaire de Base Organisation Mondiale de la Sant6 Organisation Non-Gouvernementale Organisation Non-Gouvernernentale de Developpement Rapid Epidemiological Mapping of Onchocerciasis Rennion des Parties Prenantes Soins de Sante Primaires Traitement par l'Ivermectine sous Directives Communautaires United Nations Children's Fund BUT CBAAF CBS CCT CFA COSA COSADI CSSD DC DS ESG FDF GTNO HH LGA MDP MINSAN MSP ND OAF OAT OCB OMS ONG ONGD REMO RPP SSP TIDC LINICEF "j J B riiI 1V OMS/APOC, 26 sq$embre 2003 D6finitions (1) Population Totale: la po,pulation totale vivant dans les mrnmunaut6s mesolhyper- end6miques dans la zone de projet (basde sur la REMO et le recensement). (ii) Population Eligible: calcul6e corrme 84Yo de la population totale dams les communautes meso/hyper-enddmiques de la zsre du projet (iii) Obiectif Armuel de Traitemexf: (OAT): le nombre estimatif de personnes vivant d*ns les zones rndsdlrl.per-enddmiques qu'un projet TIDC a I'intentim de traiter avec l'ivermectine au cours d'une ann6e do,rrree. (iv) But Illtime de Traitement (BUT): calculd oorlme no,mbre maximun de personnes itraiter clraque ann6e dans les zones meso/hyper end€mhu€s au sein delazure de projet, i atteindre finahment quand le proj€t aura realis6 Ia corwerture geographique complete (normalement le projet doit mtein&e le BUT i la fin de la 3* aff#e du projet) (v) Couverture Th6rryeutique: nombre de persomes i traiter au oours d'une rrn6e dmn6e srr la populUim tMe (cda doit fue CIqrimr, en pourc€ffige). ("i) Couvertr.ue Gioeraphique: nombre de commrmatrtds taitees au cours d'une ann6e fuEde srr le norbre tstal de corrnnwrauHs m€so/hyper-€nd€miqr# telles qu'identifi6es par Ia REMO dams la zone de projef (cela doit 8tre oryrim6 en pouncmtage). v OMS/APOC, 26 sesembre 2003 I SUTTE DOIIINEE AUX REGOHTANI}ATIONS DU GGT Remplir le tableau ci{essous avec les recommandations du dernier CCT srr le projet et d6crivez la maniere dont elles ont dtd trait6es. Session du CCT (Veuillez ajouter des hignes en cas de bewin) I Nrsnimdclo RwtMio* dfis tc rqpporl RWOHfrTILAIDATIOT|IS DU CCT ACTTONS E1YTftEPRT.fES PARIEMATET RE,SWYEE A L'{JSAGE DU trTTDIRECTTON AFOC SEI/IEUENT 39 An€tiorutim du siyi der cas des elfets rccondeirts - sdance de formation spdciale organisee pour les m6decins des h6pitaux et les laborantins : - systime de suir.i rapprochd, dont les DC sont le premier maillon, a 6t6 mis en place; - supervision A trois, voir quatre niveaux lors du traitemcnt des masses dr I'ivermectine; - efforts particuliers de suivi propos6 pour districts dans lesquels Ie problime persiste ; - un check-list sera dtabli et rcmis aux responsables pour assurer le respect et l'application de toutes les dtapes et proc6dures. OIYISIAPOC, 26 sepfierrbre 2003 1) R6sum6 analytique Pripurez un rdsumi analytique du rapport d'une page au muximum- l. Information de base sur les donn6es de traitement et la population - Nombre total de communaut6s, de communaut6s trait6es, population totale, BUT, OAT et personnes trait6es 2. Information de base sur les mouvements de population 3. Donn6es de formation - DC, agents de sant6, population totale (communaute) par DC forme 4 Defis et comment ils ont ete releves Le Projet TIDC du Littoral II couvre deux ddpartemenls de la province du Liuoral. Il y a six districts de santd et 4i aires de santd. A la quatriime onneie, le nombre total des communaules engagees dans les activites TIDC esl de 350, ovec une populoliorr totale de 118.811per.\onnes. Le but ullime de trailemenl esl de 104.992 personnes, ce qui reprtsente 85% de lu populution totale. Toute/ois, le nombre total lrqitd en quatridme qnnde Atuil de 83.21I personnes, soit 70,0304. Les .formatiotts se sonl ddrouldes efi cascade, du t?Neou provinaal au niveant des communautts. Atrtsi, 101 persortnels de sutii el 582 &sn"ibuleurs comtnuttautaires onl |ti formes. Quelques membres des structures de diaksgue ont dti aussi formes. Il y a donc 205 membres des comrmuruutds par D(' .forme. 2 OMS/APOC. 26 septembre 2003 SEGTION {: lnformations dc blse t1.1. Informetions g6n6relcs l.l.l.Introduction et nouvdles situation dans Ic projet - Forrsir des inf,ormdions srrtorrt chang@€ilt majern dms l€s caructrfoistiques du projet (i.e. zones @tvertes, changement dans la direction d" ptoieq chaog€meot intenrcnu dans [e decoupage a&ninistratif ou sanitaire). La zone du Pmject est Ia ilCn e qre cettc de I'mmie prici&nte. Toutefots, wt rpnbre de chotgements ssnt intervvtrues an sein & celle+i an mttrant & l'@Tr& en revtre- En ce qui concerne la zone co$verte, le rwmbre des comm*uutds iligibles a aagnentd de 26. Ceet iesutte es faits slriwmr : EDH, a tudi$ei ute mgmfiatton & $3 (troX) comnntruattds; NDAM a refait Ie RF,A dans I'sire fu wrtd i'IBONG, ce ryi c rarcnd 07 6ep0 cott nruncattds ; NKONDJffiK a rectifi| ane erreur qui s'itoit glissie dox notre rrypn: il y a toujws eu 69 cotrrfi*nfltis hlper+#miqres et rxn ST fuar ee di*ict ; et a pottruA, qaotonl eomnm*pafi!.s ant 6ti declcree dligtbtes an TIDC, portant le total & 15 d 29. Quant mx clwtgements dqts la direction du Praiet, il y a eu trois POC en six mois- Le POC icttrel n'a pris le service qu'an mois d'a&t 2AB- IE Chef de kntice de S@rtd dr Disuict (CSSD) * YABASSI adtdnuti lnrs& Iazow du Proiet- 1o E6n, le dicotryage &rrinistratif a dtd rent. Aiwi, furs Ie district de NGAMBE, l'eire de smti BIKAT a icldE en futr, furw* les aires & s@rte & BIKAT et IiIGAMBOCK. Pu consdqaent, Ie nombre des aires & wtte (AS) esr desortwis 43- Aini, le rnmbre de cammurwtttes dligibles att TIDC est passi de 324 d 350, soit Ii2 cotltttutxutes mes<n&miqtres et 218 corffilratmJes We*ilah*qu"^J; alors qte la tatal a mgmentd de 16.(169 pusomes, psssefi de 102-745 d II8-814, soil 15,64ok. L.1.2. Partenariat rndiquer les partenaires imphques dans la mise en euvre do pt ri"t a tous les niveaux (MINSAII, ONGDs -+ratiooales e* internationales) D6crire les relations de travail entre les differents parteoaires, indiquer clairerrent les dornaines d'activites spdcifiques du projet (pladficdion, supervisioa phidoyer, mobilisatiorl etc.) of tous les partenaires sont impliques. Dire les 6venhrels plans pour mobiliscr les d6cideurs atr niveau Etat/region/dis*rict/Lcd ONGDq ONGs, OBGS, pCIr assister das h mise en @uYre du TIDC. Le Projet TIDC du Littoral II est mis en euwe ry lcs puteruires snivwrts : Ministire de la Sffi# pbtiqrc (au ni*vm tntififil, prorircial, ainsi q* des di*icfs et aires & w*d), |'ONGD tptionale BASD (qui est appq,ee prlJalth for Humanity des Ents Unis) et les c omnruruntti s erdimiqt es. A lafin de clnErc um€e dt projet, les ptenaires se riunissent flors d'un atelier d'dvalustion des activitds de I'mttu4e qti s'achive et de planification de celles de la nouvelle mnee. La connwmd4 y c# repni.sentde p des nlembres e COSA (Coniks de fu$i &s Airus) et/ott cerx de COSILDI (Comites de SAnti de Dlstrict)- En pfu", il y a dew DC (rydrimentes) par district. ri iri t J OhIS/APOC, 26 wptembre 2003 Pw ta site, la Ddligation povirciale de tn smti publirye s'assutre de la silection et/ou et rernptacerrrent &s N W tes cryy*w*s, b fu&brement (re*n'xnent aes pqlaiorc) dms les ,r^-r**rrei pw les DC, et la trqtsmission de dow#es rdrultotes an autres partenaires; oto^ ii I'ONGD BASED s'1ss7rre de Ifl commande du Mectizsr&' la trm-rmision rwrcrette &s rqpt i I'emploi *s {yAs APOC, et I* fnuliffiion des rqpports tectmtqg et frwgie; ry! qae celai de I'uitiWtott du Mectizu& d a&esser ru M".d-"'O Donati,on Program (NDP)' La Ddldgotion provil*iale de ta fwrti publique et l'oNGD BASED s',asst'$ent coniotntement l,argurtfrian fus rctivites e fmto*'d'qprcvisiuxrureA &s distric* en Mectirnfi' de distrihfiion (ttaitawn * iwsseS N kt^itc et de mp*isirlil- (s^ceti.*es Tticitdes' ainsi que &t ploifuyer. OWrt d Ia mibttisattott "omrrrrrrsntaire, les DC prircipaletrcnt en i* riq"rr*it"* aic b-all&oraiw &s iryipes & distic* & smt6 Le prapt itaitda$ wgoftinn oa#e d'exiantion ou c{nr e Uperide enrevue' Atttsi' les activiti.s TuDC dtaient diq ffis "o* po les antorites *inistatares et atfres leaders dorrs ta zone fu prqet, wrf par ", qrri ot des reryonwbles adminislratifs nowellement affectes. Cefi4i ,E ffiirt Ix$ eonrans i7n*nt, et rcnt contrctis au fu et d mesure Et'ils prefiEnt lw sqvice. En somme, le rille de \ANGD est strtuut cehti d'qpui, les services de sottd et les cormm*wrtds etutt bs dirigeants effecttfs &rprrcesms TIDC' a, 4 OMS/AFOC, 26 septembrc 2003 I a tdUtd _FFF E[BFH ICz zUo F t., F't,{ L)5bql tr EEt=TEitr(i=o EgE Ei E FE eE{t i.i i.J o\ t) tQEr 5 o5 {o\ tJ}o\ se u*EEgE q3. -o9gatat\, otr o t-)\c} t'D u* =5aE. P?Esg.P E6r r !f H T t)s o\\o 55 o \) € (, \.J o ao oo o\ -lu D CEttir ieiDI!,l' ElB -ilo ot BEI BBIiBl a E'lt'i- N =a .ooa(l it .P- + gr Uto +t t.)\o gt\o soo :J(.) o\o E's H $HB€a E FF EEoo 00 o o U,o o\ Ie{.€ -9 I.r rrroo S (Jr o\ .qB4 -9 .r9 oo :a tJOi N) l,J @ b.)a !\)r,oo -to o,E 8g a E tl=t =l iDREEg €tso? > J{trr N) s, ootso :.) 'Ur Lur t\) !-,(, -.1 t4)is6tr € CD 5 bo\o@ a(D tr b'Oio t\}i t,J r"rt ssad. H SHut =t! 96tA F\o lJrUl !r\o{+ I@os e s)\o\D t\r Hrh9.lgh'l(D.IDF!{- 0! cEA ilr+:l t -t{ -t(D5 0ilE aEE oo=. t1S o SE E,s-L a:B O rPFE-9 os.; )E; 3t *EI LUI{'s ri 86 H. (D s!l(\- e2 Rgk? =- .! .=a{3t! ts No (! o(D EFl o (Ds ,0c Eo v, rr, 9. E r+Etp +(}. (D v, og o €g o.p F B(D. o0'(D oo tD +(D >a FH [,IOlaloTEl-laDIEloTE lgIrD lo D_ Uo x tr -c B ,s I rlO-(, \O 3sE tH $Erliilsq sIs H s[E g siE H B*$ EEEE S SE -rF6$6- s_, s= 'et f N=' = (h Eg # -@ tdE R B= H # {$,r,'G;! & ESI :$e t; ts..!(\ q%U EN A $E6 $* -.dE' :Yg t=€ i] q(\PG\E XSE =Sasto !,3F *: Fi*rD 8i'QuF SR5r $ss. r'liir- :i$EE F,' a.Clod 1G 'ESETrE E-(DIES&{ s\(\ oz V) Fd o "r) N) o\ ofDtl t! cr (a tJoo(r) tJl : l ,i a a I { l a p \o t^) <A iooq I fl I* terme 'communfrtti' se retwoie d un village en zone rurale. Dms le eas des villes, detn possibilites se priserrter* : a) te ressort tewitorial d'wr clref de *oisidme degni, Tnur les zones lubitdes 9tu les autochtwws Swrert, ses zotws recurwent ut (nt plusiews quwtiers fuis l4 vtlle. Lo prirciple cuactiristiEte est Ete celle-ci fut un village epec un chefi, mois en raison de l'urfurifriou elle v retreue dsts les limites d'une ville mderne; b) le ryttiea pow les zups xrytdes pu les ailogites au et@rgers. fu gewra[ ce sont les rcuvvlles zotres d'lsbitatfuxt fus les villes. Duts le cabe de ladistihutionproprenefi dite, mention peut dtefaite d'urre consmswrti sttr Ia futr & la l*qrc, Ia profession, la religion os la Aibu. Cene Adgoriwtion n'influence ps les datmies chffides str les comrrfitumteq qui sont defmies selon l'espace giogrqhirye fu groury @twene. SEGTIOII 2: tise en oeuvFe du T]DG 2.1. ?6rlodc dttctivit6r Insdrer Ie PIan d'action indiryant les activiles par mois qui ont etd €x6qrtees. Les activites de I'sr 4 ont commetrci assez twdivement. En effet, l'atelier d'evaludion des acttvitis & l'An 3 et & grannmion & celles de l'Afi 4 s'est temr d Lin be fu A7 ou I0jmvier 2005 funr c]rcrngrwrffie *s ac.tivitis en anrcxe I)- Sur le terratn, le cy"I" d'activitis anrruelles s'est dtald sur erwiron huit mois princilnlement (fu nwis & jmvi* at nrrlis d' dt 2@4} I*s premidres rctivites ofi dte cellesiwrt b mise d jour &t dhrcmhrdew (repri* fu REA. dms &rtains distic'ts, sdtcction dcs DC, recetwment), et b npbiliffiion des cotwnnoutes. A cet dgud wil le disnict & wtd & NGAMBE a contmerrui au nwis de iatwter 2OM, saivi des disticts & NDAM et YABAS1I en qwil, POLIMA en nwi et EDEA eniain En ce Ed c*rerru. la mobifigion &s conntwmttt1s, les rctivites y reldivvs ont dibatd en fMer fux le dsrict * IfrAMBE, sttivi & NDOM et POUMA en awil, YABAffiI en mai et EDEA en juin Otutt ax fmiow, ellcs+i otil dtd tnetures en css& d Wtir d'6wtl iuqu'en iuin 2A03, er, ffirnw W* pt b ntvvnt povfurcial, pis hs di#ids er les sires& Mrfe d enfin, pow les DC et membres des stttclures de dialogue. Une fffiion srtciqle a iti organisee pow tes mdfucins+trefs des t@itw, et lahorutins en mdiire de prise en clwge &s effe* seconfutres pa*+atm d I'il,empc'ttrc. W wcfwaAim ptlote en le&rship moral a dte trgflriffie pu BAW fus &w districts de wtd, impliyott es ryticipurts selectiowrcs &s fu di*iex d'fuEa et Yafussi- (Jne conms& &t Mectizm@ a ift aswnise d MDP pur m objectif de traiumet otrutel(Afq & $ IM pw*s rcryti monte strit: - preni* fruitmtent 27-707 persowws, - fuiiw et troisiiwe taitenefis coafufrrs 48-345 prsornux 6 O},{SIAPOC,26 seSe, e 2003 La commmde da Mectizmt@ a eti ewoyde enawil 200j et le MDP a qproale 261-916 comprimis de 3mg de Mectimr@ pour le tmitement Etfirt furrnd qae le proiet dispowit dejd de 18.235 representufi le reliEra de lfl cnnPagne 20A2, la qiu*iti eiayee itait de 243.653 "*rpri*i*, satt 488 fuites * SAO cowprimis I"q frstrihttion a eu lieu de juin d juiUet 2003 dns tous les districts & w*d & b mte du projet 7 ,, Oil,IS/APOC, ?-6 setr€mbre 2003 lFl lD)td l(" lo) Itr Itr C) !D (D p- Et (D Fl o.(D(r) F)o G.q, E o t (?q) No (D aD Ft P. (D.(? v, 'o(Di,gp d p 5 t'F(D (D tao Ft a a t\- tsN .S o G *14 oa (t r_)(! eJs V) s o{(\ Ot o U t, r.Ir' tl F a zU o rr,U rrJts U)g ru oe K 2,trozU E() 7{F clo =3EH () o s; sj t .{o; o + TEf' t!, t.t I Zt:ttogfl aE o a(!0o tr a) o.tt oo t ra)ot!I t Eort E oq r!O5 t-,o5E' tD"a< t.| a tr .-, C)o =ct! f,(Dt ,_j q g, o av(t I F(t a(! O TD =,(D B{at! v t-o -l c)o HEEB c,I v O alrt 6t rii oIt CL(!0 q tDfl!t?v tl . o c,o 5 EtlI'fltl (t) E(,} e qc o q s(lIt(D, tli o() rjii @:r I a, o? v) lu ooL o\ otaE t!it crx(D b.Jaa9J ffi H il! ht il li ti I - C) o E(} E't(D ra a 2.2. Gommande, stoekegc et livreison de l'iYcrmcetine Illectizan8 commrnd6/demandS pnr - (veuiltez cochq \ryy: ryopr;i$ MINSAI\I tr OMi tr I}NICEF D ONGD fl Mectizan@ livr6 Par - (veuilla, MINSAI{ tr Autre (v2il#Pr6ciser): cocho la fionse ryroYUtel oMs EI uNrcEr tr oNGn veuillcz decrire commcnt le iYlectizano est commend6 et comnent il arrivc jusqu'8ul communaut6s I*s conmstfus de Meetiz*t@ verwfi &s districts de sm'td & la zone du proiet sont -"rrrpili* po BASEfr- tre cos ichaottt, Ies fur*fres &t rccerwned wtt utiHJI,,es Wff [ne estimdion des Eturtifi\s (wr la bsse de trois comprimds p Wryn"E ffituc)' Une commqrde globale est donc tsnsttse au MDP 6aectizane Donation ProgramJ qni:s une rewe &t fusier Po Ie GTNO' Aprds l,exonen pu le comrti d'Experts, la qtmfrle approuvee pour le proiet est ffilee po les soirc du MDP i nuo*, py, *'t'Oi'tS, q,ri "" informi Ie GTNO' Et ensemble' les reprisentants da GTNO et ae nAinO Y rendent a fAUS p* retirer le Meetiza@' Le midicanent est aussrtd aclremtnd d Ia Dilegatiot provirciale d Danala (*i le stock es't rdceptionrre par le Centre d'Apprwisionrle.meni P*ui*iat en Pr&its Plwnwantiqtes - CAPP), Eti en c$fltre la repwtition selon les demsdesfaites pu les districts de wrtd' et ce' en collaboration avec IePOC (Provincial Oncho Coordinatofl' Les cssD ricupdrmt le medicCInent d Douals, en Fxerce & POC' Au retatr' ils repttissent tes qnffiitAs regues dan les bercins des aires de wtti' IEs DC prennent pooroino de kur sdc re-ryesrif (H fiive(m &s aires' Tableau 3: Inventaire du Mectizan@ (veuilkz aiouter fus ligncs en cu & fuffitn) Nombrc de dc FdrfundsCr6pi$eskrtuUtilisisRequsDemadesEtet/Ilistrict|I-G.A 0o16961.02261.19160.5NEDEA 0or8319.09652.29852.OO0NDOM 0a27832-81833-0003i.040NGAMBE 00t243.94044-0N$-oaaNKONDJOCK 0a021.6022s.sffi23-5W)POUMA 000i7.30337-M037.0U)YABASSI 0a#224A7GI25A.9&'219-0ilTOTAL 9 OIt ISIAPOC, 26 se6dre ?003 - Indiquer les activites qui sont par le personnel de sant6 dans la zone de projet dans ie cadre de la livraison del'ivermectine' Les cssD se rqryrochent fu Manger & 1APP pour s'approvisiormer' une fo* rentis dsns tew diffiict, l,dquw & di#]gjts ?rssure fu b ripartition g aire & sgild &t stmk reqt. I*s infirmiers des atres, dlew tour, w rer*e au SSD pour rdcapdrer leur stock et le re@dt selon-les besoitts &s wttwwtrtes dmts lcar aire' - Tous autres commentakes A l,ouverure &s bofres & Mectizst@, it a dtd eonstati qe plasieurs bottes- carrteruient des comprinrces arplenrcntaites Ces wpldnrents itaieril dei'ortbe & 5 comprimdspu botte' 2.3. Plaidoycr Gt ScnriDilisation Doaner le nombre de decideurs politiques mobilises i chaqre niveau - ment pendant l,m6e * *"rr, ro raisons ae ra smsultisation et ses lEsrlltats' Ddffire l€s difficuftdsloontraiofesmcomtr6es et les srggestions srr colDmed am6liorer le plaidoYer- Le projet 1tnit furs s4 qffiiirf,e anru4e d'execation, ce qui fudirye qrc b gede rytie du travoil wtsiste d consoltder ks aequis- Aittsi, zme grande rytie des antoritds est informde fu projet eg &s obiect'tfs Toutefois, il y a liea de relewr les clwrgements fiqueng,&s responsables ufrninistratifs et nunicipu- Seuls les twarcar *t "& furc'bemin d'Ate cwtwctes fu's le &e &t plaidayer. 2.+ IoDiliretion et Edueetion srnitlire dcr Gommur'ut6r i rirque et i) l t-,. i-: Fournir des inforrnations zur : - 1-'utilisation des mddias ef /ou arfrres systimes locarx potn diftser I',informdion - Mob#isation et dducation sanitaire des-fesrmes et des minorites - mdthode et rfuonse - Reartioa des commrmaute.s/villages cibl€s - Realisttiws - FaiblesseJComainte.s - suggdrer tes moye,ns d'amdtiorer Ia rnobilismion des cornnffInauts cibles' I* prcjef a utilisi, tcs systdnes iprouvds potr dltr*1 I'tnfonntton' tels Ete ks mint'stes de caltes, flsffiidi#ts a"oo" 1i*uo, 1r*r*r- a jeuws), criears Trublics' 'fu bouche d or eille', letrconffes avec mttoritd s afrnini stmtivvs' A Nkandjrc\ ry uenple, Ies ,fJrccifdiorts des femnes urt ae encouragees d s'impliquer dans Ie TqDC t*i- ,ifii*t ffinr fdibles a kira et d Nkafiiack urc bonru frwtge des femm* pewe qae @ ;"rdl est portr les honnnex Patt d'sttes fmmes' letrs canioilr,J ne le s biwnt Pas s'inPliYer- En ce ryi c*rcenw ta rfufron &s c@ cibles, celle+'i est bl'ffi' I (t -_.1 ri 10 G,[S/APOC, 26 sfledre 2003 Qtnnf aux rialisations, premierement, le tcux de coutterlure thdrapeutiqtte a progresse' iltout cle 68,68% t'an deinier il 7A,{)3% celle wuila. f)euxiimemenl, le laux giog'aphique a dti maintentt a l0A%o, malgri ?me augmenkfiton en nomhre de communafids impliqudes au TTDC. Troistimemenl, lo gTstion ttesi.ffets secortdurc.'r s'e's1 omtliorie et le nomhre des cas gt.qves ertregistris u' ,l,iinu* sigrufiiittvemuil. I-u pnse etl charge est mqitrusie pm les equtpes des districts de sante. Dans lantbricprc des faiblesses et catilrainles, rl altpm'ot! une cerlaine 'profesxonnalisalton' de certain.s rtrenthre., ,J, l* ,r,n *trmtii, cc rrti lct .slrngne d( ltrrs semblahle,s. En'nnle, il y a des chefs de t,illagcs, qut ??e Jouettl pas letrr role desoufient et de mohtltsafion' D'autres encore, et cela poirr des raisotts pdcuniaires, souhailent det:erur des DC- La quantite de supprtrts cle mobiliscrtiort (ntulerici IEC vrlortl) u souvcrtl etl insuffisqnle' En oulre, le pro.Jet ne developpe pas de suPport de mcthlisafitttr' EnJin, il y a les contrairies Jinonciires, le rnailque de personnel d certaitrs niveaux (centres tle sarii sartctut.), et lu collqborahort etire le personnel de santi el les communautts Eti auront besoitt d'rtt cortp de.frnrct d plus d'utt tift'e. L'amdlioration de la mobilisation des commundutes devra aller non seulement dons le sens <le l'accepfatiol, tlu TIDC, ruais surloul sut'la recherclte des mo7'ens de soutenir les efforts dans le temps. i1 OMS/APOC. 26 septembre 2003 N a(rl n tli -lo:' =Iir )tY-i.D9l^r -l= -tt:or+B t o>u3 3C5'o €'o i.o90 -o-3 .D-a.a -o,A- =at- =9J-CL5tiqo. =gro.taCL PD .J =oL'. -$ :!G,'a\-a -o:eXoieso. sO F- -a.;o \rafro!I ) .i, -, r) rc V) E c f!: F' z ? 'Z EE 2 z o 7. Hg q ? > o zl e o. ',4 5 - o.* FiF A!, - 3 D i. o a t ofr - oa a, i==- L-J ^';;-e -r-! *L ..i,:) -- ;, -- 31l-=_cJ : r'-.: < ,'=^a: c t- o E(t z o c. t tro V. c- 'E a.T-:=E G 4a O-i v.n = c- = D Or) N) tJ l.) C) ,t\)o{ I tJ\o !/:I @ IJ \J @ '-l :} C O U) 'c r':-- (: C I I I -t! t!l.- O() :) O + C o" J: O t.-) I.f b.Jt-, bJ s 5a e\5 (rJ e\ h., UJ o\ (.J Ir UIa I-.JI,J5 --t+' J\ +' l I i .]\ +- z n o = ; = a '' o s h.,5 { I.J m tJ(, + C t.) l xi t-.it'- :t! l ,] I ,t UI * b.) h.) -I _E iJi ,.) trl z =g ,a nl *3 o- 6'< a q,a r19 A= tr'=. = = 6o5.J ''v== .o (r) tJt b.)@ I : i <,r; \O itr(-rr 1'-) -l-'\] l.J I '--l lOCU C, \r!'C)3l'r Oi v; S Pgs'f Bi = q E.os +.9rs Ll fD O-(D.O + >-h. u2 tr 5.='cq6!1.^u-.;v\^+(v-^\E :s ?Jr'G =.rPs N 3'o"-9 J, ;.evr)i'l o:1 oc-ri F a 6: = s}l{tt5+ls. EOg'R;' F.*3 c5 q H.o 3 ..b >. - - A\ :l Fe'6 mR % i-=c.taP+,^ =. t o- 5'-i' N !J\a-ra0renso<() \StsLJV A--B.!- a A 7 \!\ )U-J(\S;,eDc:t ru-c IE.d 6 E E : F -E'@'qHi.NT'Y E = S \!u; N A ) ' ', \ ll-. -) ^ \ (P ^ \v q O (! (D' 't' N\i\J4 \.vSa =s*%^ts ^ Q\:- r*i*! i .g\) = ar --ae) -<=F =-xls\=:: - .ci: I P >-)r L -'(ta5^ \dld.vLVr- ,r-' t tp stt,+x-F\'-x f-\ \ :rs Es)daq5 a(D ! i-\ ([O-\uc! ntD "o\):A'v! i,- .(\, - JtD ;' 'ia -J \ .cr ^i\xi ,t!-r a 6'\A ri.{\: ()!- ==a(D.tr ,. t.) -,7 (n ? NJ q(! rc .D 6 C) ttJ I 1 - i 2.6. Renforcement des GaPacit6s 2.6.1. Formation Les diverses.formcttrorts ont prttduit les rdsuhats sttit'anls : > 20 fi,trgt) agcnts de ssrte au nn'edu tiu distrtct dont 03 (trois) sottl n(nNeaux, > 100 kent) cgents du nit,eant des aires de sttnti dont 27 (vingl-sept) nouveaux, el > 608 (srx t:utt hrut) I)(' drtnl I I5 nottveoux' Ainsi, au rotul, 90 (quatre-t,ingt dtx) agenls de santi ofi dti rect'clds, alors que 30 (trente) sont des ltottl'eaux, Etant donne qtrc le niteant xtperteur.forme Ie niveau infirieur. il n'y apos eu des sessions de .formati ort de s .formate u rs di st mc t s. ) OMS/AP0C- 26 scptcmbre 2003 I'l lprI6 lr0 lp) lc lu' rrl o c) 00 x o- ';t, tD: -i(D a (D Fo x trr-la sD ct)o o o(D a o- -l Uo \{ 6\. v : * - 0o (\ ,q (L I -G\ e_ lD. -+ -l r- rn U ir'1 zz v # z Zt-, .c C7Ffi U)a t,J t-,) -l c +- I w i I i i la - - 1---- I i^ , l, . j- ! I l .I. +. I I t ,, O3 z o a l] 0e .il @ 8. .! & ). d ;. 7. .r* tJ N' tJ +- {- L 1 I I I r IJ lv (- ! I I I 1 I I I 1 I , \.) -F-. I I --l x !J f.J -I 3 rr+ E'= ',iz :;5 :.r!lD ^- a, .PA,E f} .:,}.ifr =a j\\ l!, a z Z 2 tZ ,Z -2, z z Z Zrl z z U '7 z -7 Fl z U z z z z z zU z -z_ z-(, z 'z U z ao 6s'E'c r!(!o0 ,*, 1 o o : d i\ t!- ip t-.) h,) -{- a4 tJ TJ z a (! a q 5 ?C r! ,: nJ w I I .t--- I t :A- 1- J- J_tv ; i-- l-r t_ t I I I tlv, l- !J oa ,:) trJ t! 4- -.: - v {. t4 - a 4{ t _a u- fl \ :\ rt : i tt ,) - a t ai t 1c A o7 V) r) N) c) p d (D N.J I ! { { I Tableau 6 Type de formation dispensde i)ocher les cqrris oir une.fbrmotrrm sptci/ique a dti mende pendanl la periode de rupltor/age) - Tous autres commentalres 2.6.2. Equipements et ressources humaines Tableau 7. Situation des 6quipements (-L'emllez aTouter des lignes si necessaire) *Condition des equrpements (Fonctronnels, Non-fonctionneis actuellernent mais reparables. amortrs) Stagiarres DC Aufies membres de ]a coulnu- naut6 cr: supenisours communaulairr-s Agents de Santr; (structures sanitarrcs de premiere hgne) Agents du MI}.iSAN ()u aulre tcaders Polihques Autres (precisez) Ceshon du Programme Our Oui Our Oui Comment conduire l'6,Cucation sarutatre Oui Oui Otti Otii Prise en charge des ESG Oui Oui Out Oui AMC Non Non RPP Non Collecte des donn6es Otn Out Oui Analyse des donn6es Oul Our Our R6daction des rapports Oui Out Our Autres (pr6cisez) Our Our Out Source Type d'equrp ement APCC f, rrf,!a'A:,1iVli i\ 5r\.\ DISTRICT/ LLJ,AT ONGD Autres Condition des 6quipernents * Veuillez indiquer l. Vehicule Fonctionnel 2. Motocyclette h"on fitncttonnel 3. Ordinateurs 0mor{ts /bncnonnel 4. Impnmantes omortt.\ foncfionncl 5. Machines Fax F'onctionnel 6. Autres a)Tableau ir feuiiles Foncfionnel b) Modern J;ttnctionne I c) Calculatnce cie bureau Fonc'tionne! l'.! ON{S/APOC. 26 septembre 2003 Comment le projet compte-t-il entretenir et rempiacer les 6quipements et ar.rtres mat6riels existants? - Decrivez le caractere suffisant <ie 1a main-cl'oeuvrc comp6tente a tous les nivcaux - La ou des affectations frrdquentes du personnel fbrme se passent, dire ce que le projet fait ou compte faire pour rem6dier d la situation (La quesnon la plus tmportante est de savotr quelles mesures ont lte prises pour asytrer une truse en oe'uvre addqucrte fu TIDC ls ou tl n j,a pos suflisamment de la main-d'oet:re cornpelente ott cncore Ja oit le personnel est souvent a./fecti au cours de la campaE;ne) A la suite de chaque vague de nommations et. ou d'afr'ectalions, nous vdrifions les effect{s et les nouveoux sonlformds. Parfus, cela n'esl gtttssible, alors un hriefing est anrantgd pour les concernds. 2.7, Traitements 2.7.1. Chiffres de traitement Les chiffres de trartement sont prdsentels dans le tableau qu sait. En termes absolus, ils representeril utl occroissement de l1 597 persor?fies traitdes, soil 21,15%. En letmes relaffs, le taux de couverttn'e esl passd de 66,{t8(% o 70,03%, soit une progression de 03,35'%. Toutefois, il y a lieu de sigrtaler I'ctugnrcnlattcilt en nornbre de commutruulis, clui est passd de 324 q 350, entrqinant une ffiig{mewatnn de la population torule de !'ordre de 16,069, soil t 5,64%. ln OMS/APOC. 26 septcmbre 2003 I "-lt6 Iauto,l- l* -jFt D (D (D rn rJ7 "6 FT '.t o- v) Ft o -o a- Fp v1 E (Da o0 N o (D tn FD, I q o Y ^,N i\\i. a: trV € e$q A * 7 != ti . I I I I ; Y EEE -Ftr-,F Ii II:2 i; l:llF -11 t.! d ,.{ t;\ >.1 tJ i * 5 I * 1G'a--' *.rt.r- @-AvJDi-5 <-rutJa E O =Xl!=-Ca-i: r -'5 A-oVta (l o o) +(D- v) o) 0q(D u) t-r 'r4 { \E c\..C +.?c ft \ Etv (DEo3 s3E o.:t/a (rt S +_ tU o\\3 +-Oe crCA \ o -il *f =lDElJ!I-q 6 6qr_d ii- o qs Q e -\$ c.c {: s 0co. r^r 16Y ^\H ac - --J ,.oHgf, Cr AE Ca \ trj \o \C N-] Ca {_ c>a c, \J\-r \J {-{G "-t(?t+! = 6.L^"!-7- o'; 5 +B-=6-'< q * =YN^o!Jo;i o FU o H o \c CE +" \l -rc Cc -t_ L, ...,3 C€ --l\C tg lu Oa ^r H () -- =.tg 6E ,-(! w }.J +- '!\ \..} \ '! \c a\\c Oc "az d;3 G= r@5rD h; s _€ CO '-lj'r '.J -t \] \l -\l +_ .\ J^ -i ()(r- Z ^\ = '.:i ri:."6:1 ='^ \f'J { --] Cc C& t,e OstJt$ ! (, q I !ilso.-r Ic*5-=Eti - -3r)!!c. !/o e \c\\c +-}\ -i- e\C \(: \.1 (! +- a'+ S ^- c"- -Cd i. \J U c-4 ,o rJ) )* C C a a a_\? >fi?4tz ; a-= c,4 iL= >o u;iia5a:ii(eijieA z- C!], - 1"I1t.- fB liig 1o- t'- IR IE i-_ la: t; IQ Itrt< t5 L- ta l@l- ,5 l.D.l-l$ i(D l+ IE r(Dl+(rc IrD.lo trc lo, !o l(} '-l 7 (D -1 li -\v {] r) (--. - ,a) l a17ol5 =td =. l(o Jlo qf8 9r i;o\o = taDlla ft lnl o l=-(} Io-ol(D xl7 NI- = a)- aJ .D. .a .D o- i\ o C., CL a t; =I (t ';li (;. ag!' = .!) {? zlz()to cr lcr ca l(9 I ol* - l''u la) -loO. l=6lJ()l= 515 =t< o, lHhlP =tr} <- Ic.i ,a i- tr@91. r' I()Its (). O () ..9 (n r-{? ;: r:. S g Li il-\ = o I I .r ; A CD o\xv= a-5 a) J olz .6 lo(Dll 8ls' -l(0}IB 5 tisEI(Daia _toU l-r J16 -'lhEI+ 5 to, ro io *\t I- ,V lv :' '.., (D zlz dld @l(D i lo-!4 to ol L. -txO- ir .18 ;15 olh =tro l=. - lui. ar. l(a *loilz tlv o- lc \ (i @ (D, o E6 I(D o-{D. .9o oIJ N c) o. at 'lJ o -J ! ii : a \t q l. E F- N .N E G I .t: ,s |\ ! N o ! G E R E 6 l\ tr -J o7 U) !C tr (! 'rc o -C|i !i(\ t il dt\ !* s$ t-\ :E ss E* gG '! G{ *iq; Fp !x -[l FF ^iER'i- \j: s,3 sl }E *$ E'E a,l ss' :t F, R.E tE' ss' ! G s +G Gi: G -E E E. G E E G E tc OA tr! "a(\ \S _l tD X -.-\ (' 3 CD P.,l cDc ct) 'o J X -\o = o UA o 0a -6 T -o (D !0 X N() :r - CD q c J \r, .v\ - c0 Co Co {- i-i^ 'w lr .\jui.\ !\l< S -=\ ilc l(4lr" lr-lr\ li<l-lsI-lv Ce \ \c a,c rl<l(4 X l*- \C rv\c:'f:l+t\t-l<: ac \J .e il @ z a -u a t.J (DE C) 6 o tJ O il Si le projet n'atteint pas le taux de couverture geographique de 100% et 65Yo du taux cle couverture thdrapeutique rninimum ou si ie taux de couverture fluctue, donnez les raiscns Ce ceite situation et dites ce qLri est envisagd pour y remddier. 2.7.2 Quelles sont les causes de l'absenteisme? Les chiffi'es intiiquent un tuux d'absentiisme d'etntrotr 09,21 ?6 (soit l0 919 personnes qu etaient absents lors du traitement dans loute. la zone du propt' Il semble Ete l'absentiisme est du au reporl de certaines aclivilis. Par exemple, lorsque la distribution se dtiroule entre juin et juillet, un bon nombre d'dldves est hors de la zone dtt pro1et (en vacances). Cela dimirute la cou\)erture, puis qu'ils avaient etu recensds. En oufie, les gens r)o.yuges beaucortp pendant la pertode des grcudes vlcances (iuin - aofrt), lorsque lct distrihwtion ttail en coln"s. ^4rnsi utr hon trumhrc tle pcrsorrl?s.s.t'e.st ahsetfid pow' causes'nqhrelles' de voyage. 2 7 .3 Decrire brrerremenr tous les effets secondaires graves connus et vdrifi6s (ESG) et lournir au tableau 9 ies inforrnatior.rs requis*s si elles scnt disponibles 2.7.4. Au cas ou le projet n'a pas de cas d'effet secondaire grave signale (ESG) pendant cette periode cie rapportage, veuillez cocher dans la case ci-dessous- Aucun cas \1TIO/.{POC- 10 avnl 2003 {\ .-)U q) \ .\r 4 .s Ir '\) iF q "a q () $ qaqog:E E =()=P#EA3 E ='FEii.cr==\r-o'J Ui (j =H .r ()rtg *6 Yl c: u=^ql9 f: bE.9 =@o- .3E'' -. tr c) 6) vF,!.= - ='=LU g ir g IE E€ g = l-:- 6 q -6) a)co oUi9= A s: !i-= v-€ J',J'-J1 F.t-. l_ 4.2 --t 'J- ;,- =. =>- l^t -:* EE: :,:. r- '/- - == =S a^ lt 'F: -^ - .-: -) --< =>: r: ^ t-) -+ /J-().3'Js €>()\ d 6--E."r'i 6EEg€i?34, 0) .o a a Y: ' U e.o(!LXA6o*H O.(} Fo.E i .a (h, o5: €E S() o= -,s.3 Hoa= ! EI) -5 ao (r, iJ 13. :I)Z (-l \' r.i tr- ol t'- a' O \? f(-l o rL { a .dl 6 , i ..! :'i i,a*23; !J-LChtr ':1P = =2 Yci-)., 6.=rn i.) , u-= f/^\= -:u=;E =:?'o tr q raalr I il! ,2. = J; r=/- _-,L!,')ij 'r t ), 'n i\ .., .. aU :44 a., =,== - = = = = i-iir-:D\r= FT al u.2 .l- oq i uE 'r_ /_4-.t= l-, 1== < ,. j -_: ') I - J - 3 ,i:E-c.a Y-7.,=-c,- -,E =; r'- = !,4 | 6. = -4A;:: =9t9:'-i:r.:.7.1 1 c) 3oE .ao .> ia C) ,<oa t-- .a.:i -t a- cr["I -- l C) oo *z a a 1) bd *\) L 1) ! t.l ,1) F f o- l-(g t-() oo() o 'o) 63 d c) a. a o o U) (J a V) a() (s a() '6 -o oo() C) a c)u() E a c0U O\l et 0)l -ol(cI FI '$\rr\-*rs i s.L x {\\Fhtr\qt 8d -s \YreN+^\ \r ='i Nv"..E qi:i (t !&:LJ;s{ q * i\ -<(i *.p g\i:: 2 rr{tssi\J$(s :%Y *+*iX,,i :!L: xRr ! ^,\C-Y e '*.:: /iJ 5u.o * 5= Ss S\+ir\)jt:- [: t]EEX.36S.iC P.s 'psa i'I !o F= &i;p EsFU3T s.+I* t .(.? ei':cr ,:.l s .{I r.: .-:{i 'I a'= vuf ! :'!?3.t s '"k-s A.H Ea#fdrJ: L\. er: \ v?iit\ t\o\ S'Nd4n..j 3ss ! .l:' '& ^r- S €*,r Ei\i *"I s ='nlsst -tr?+-,P .!^ t ..jY trF{\ s-? ;trS -.i $+s{ u =a:*'3 r ti \Cs{tc-\E\ S 'r -'i -\\- 4 _Y 4 ti r.i \tl 5 I a .o c! f o'r) L ()H YN E -r,q)1) cEu !"E :IA \6; il OJ =.a a()t{)=l u2l eot h()l : '0)l --tL-t;, FI udl 9rhkx -*Es a) :-i 'E6 ClP oi) aqE(rtr a- aYt ,.!L-t ;ol ': -=l r- =i. .'-ti\I FI v- c\; rl ,{ 'tci -l 7l L: A A) . zmi. cc) 14 s N J <. \3 -: 'J, E * {1 F. a s \ c =^ ia x \ cc ^l % il ^.i 5s f- +\ sa l( 4 E \Yc + l-- ^a *h .-l 't \s q \s U.t ,:- 2= ?F i5 1...$ + r 5 h.- \ a.- ;.{s 9l r = 7= ata;:i €3^- = * i-a 4, J s4s S S +- G:'43 s .L +5 sO 5-.. ^ c\ ='-. ao 4 J 't 4\ 'J.{P t-rA!C --;i =-: ^t :4 il ''4 E 5.-! oi/t, s 'J) ^1 +* )L -(] I 5tr EC -:a >7.1,? -,-\<,-! :inLZ \o 6l r\ N 9e N at - a.t -l a-l l- a.l r-. 1 fc 5 a.l a.l 7- I 1 * C () E() \5 GI L,J a zr) c'lC\ I I I c 11 a.l I I 2.8. Supervision 2.81. Fournir un organigramme de la hierarchie de supervision. 2.8.2. Quels dtaient les principaux problemes identifies pendant la supervision. 2.8.3. A-t-on utilise une liste de contrOle de supervision ? 2.8.4. Quels etaient les resultats d chaque niveau de la mise en Guvre du TIDC supervisd 2.8.5. A-t-on donne une retro-information aux personnes supervisdes et comment cette retro- information a-t-elle ete utilisee pour am6liorer la performance globale du projet SEGTION 3: Appui au TIDG 3.{. Gontributions financiires des partenaires et des communaut6s Tableau I l. Contributions financieres de tous les partenaires pour les trois dernidres anndes S'il y a des problemes dans le decaissement des fonds de contrepartie, comment ont-ils ete traites? Contributeur Anl ('donner la ptnocle ') oct 2000 d sep 2001 An2 ('donner la periode") oct 2001 d sep 2002 An3 ('donner la periode') oct 2002 d sep 2003 TOTAL Budgetise ($us) TOTAL Libere ($us) TOTAL Budgdtrsd ($US) TOTAL Liberd ($US) TOTAL Budgetise ($us) TOTAL Libere ($us) Ministdre de la Sante (MINSAN) 46.774,00 35.899,00 l l)(lir. " 29.909,00 3.6t 1,00 ONGD Locale (s'il y en a) ONGD partenaire(s) 3 2.674.00 11 641 31 21.138,00 r 6.850. r s 23.438,00 32,299.96 District/LGA Autres I a) b) c) Communaut6s Fonds fudiciaire de I'APOC 61.678.00 i 21.111,78 18.I7 t,00 40.948.81 37.050,00 27.046,54 TOTAL 11t 126.00 36.059,12 t08.508,00 60.465,75 90.397,00 62.957,50 Commentaires 23 WHO/APOC. I0 avril2003 3.2, Autres formes de soutien communautaire - Decrire (indiquer les formes de contributions en nature des communautes s'il y en a) 3.3. D6penses par activit6 - Indiquer les depenses faites pour les activites ci-dessous en dollars des Etats-Unis sur la base du taux de change en cours des Nations Unies en monnaie locale Tableau l2: Indiquer combien le projet a depense pour chaque activit6 citee ci-dessous pendant la periode couverte par le rapport Commentaires SEGTION 4: Durabilit6 du TIDG 4.i. tonitorage interne; monitorage participatif externel Evaluation 4.1.1 Le monitoragellvaluation a-t-il ete effectu6 pendant la periode de rapportage? (cocher li of cela est applicable) An 1 monitorage participatif independant Evaluation i mi-parcours de la durabilite Evaluation de la durabilitd aprds 5 ans Monitorage interne par le GTNO Autre Evaluation par d'autres partenaires 24 OMS/APOC. 26 sePtembre 2003 Activit6 D6penses ($ us) Source(s) de financement Livraison du m6dicament de la zone du siege du GTNO au point central d'enldvement de la communautd Mobilisation et 6ducation sanitaire des communaut6s Formation des DC Formation d_u personnel de sa-nte d tous les ruveaux Supervision d.gs DC et distribution interne des activites TIDC Viqfter dgplqdgyq, ag1 q1t9ri1es sanitaires et politiques Materiels IEC Fiches de Resum6 (rapport) de traitement Entretien des V6hicules/ lVlotocyclettes/ bicyclettes Equlpeme4ts de bureau (ex: ordinateurs, imprimantes etc.) Autres 154,17 3535,00 10.470,49 501,04 3.150,77 3.611,00 APOC APOC BASED APOC APOC MSP TOTAL 21.422,47 Nombre Total de personnes trait6es 83.211 4.1.2 Quelles etaient les recommandations? 4.1.3 Comment ont-elles ete mises en oeuvre? 4.2. Auto-monitorage communautaire et R6union des Parties prenantes Tableau 13: Auto-monitorage communautaire et Reunion des Parties prenantes (Veuillez ajouter des lignes si ndcessaire) D6crire comment les resultats de l'auto-monitorage communautaire et des r6unions de parties prenantes ont affecte la mise en oeuvre du projet ou comment ils pourraient 6tre utilises pendant le prochain cycle de traitement 4.3. Durabilit6 des proiets: plan et obiectifs fix6s (obligatoires i I'An 3) Quelles sont les dispositions prises pour p6renniser le TIDC d la fin du financement de I'APOC en ce qui concerne : 4.3.1 432 4.3.3 4.3.4 La planification d tous les niveaux pertinents. Les fonds Les moyens de transport (remplacement et entretien) Les autres ressources 4 3.5 Veuillez fournir un plan 6crit contenant des objectifs fixes et les realisations faites jusqu'ici. 4 3.6 Quel est le niveau d'execution du plan ? 4.4. lnt6gration Definissez le degre d'integration du TIDC dans la structure de SSP et les plans etablis pour realiser l'integration DistricU LGA #Total de communaut6s/villages dans l'ensemble de la zone de projet Nb de Communaut6s ayant conduit l'auto- monitorage (AMC) Nb de Communaut6s qui ont tenu une reunion des parties prenantes (RPP) TOTAL 25 OMS/APOC, 26 septembre 2003 4.4.1. M6canismes de livraison de l'Ivermectine Le Mectizan@ est regu par le Bureau pays de l'OMS, Eri le remet au GWO. A son tour, le GTNO remet le stock commandd att projel bdndficiaire, par l'entremise de I'ONGD partenaire. En ce qui concerne le projet du Littoral II, le stock est transmis q la Ddlegation de la Sante Publique d Douala (CAPP). Par la suite, les C^LlD se rendent a Douala pour recevoir les quantitds destindes a leur district. C'est a ces derniers qu'il revieri le devorr defourrur le mddicament aux ares de santd. Les DC vont donc rdcupdrer leur quanttte aupris des infirmters des centres de sanld des aires. 4.4.2. Formation Voir 2.6.1 ci-dessus. 4.4 3 444 4.4.5 4.4.6 447 4.5 4.5.1 4.5 2 Supervision et monitorage conjoints avec d'autres programmes Decaissement des fonds Le TIDC est-il inclus dans le budget des SSP? Decrire d'autres programmes utilisant la structure du TIDC et comment cela a ete realise. Quels ont ete les acquis? Ddcrire les autres questions prises en compte dans l'integration du TIDC. Recherches op6rationnelles R6sumer en une demi-page au maximum, les recherches operationnelles entreprises dans la zone de projet au cours de la periode couverte par le rapport. Comment les r6sultats ont-ils ete appliqu6s dans le cadre du projet? SEGTION 5: Forces, faiblesses et d6fis - Citer les forces et les faiblesses du processus de mise en Guvre du TIDC - Citer les defis et dire comment ils ont ete releves. 26 OMS/APOC. 26 septembre 2003 al O (.) 0. A B r- c.l o G E (.) z o E 0) 0) oil i - e & o oz o & Q <a $ ...l o + a{ st N cl =f a.l GI + C\ a ETa <f al 0 .o tr(, I 6) .0) O l-lil G L o 'o frl (J o Lo o 6 4) q) € hI)L N o a Lo bo cl 4) a o U' rn N o hD 6 c) tr 6 ri 4) E tr o a 63 6 rd ra o6lilIi z l- ri H z o F U l= z jq z o t- I ri h & rq Fl F]F 3I Ha otr oiltr(, z zz -lA oxo MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE REPUBLTQUE DU CAMBROUI{ C t 4IZ PlFf.,J €a f,Dr'-' LIT-TOk--+L I I Pt.A^. d'A.ti-art et I..u.doet +' 5 AGENCE BAHA'IE POUR LE DEVELOPPEMENT ECONOtrTrQUE ET SOCTAL (BASED) PROJET TIDC DU LITTOR.AL II PLAN D'ACTION ET BUDGET (ANs) (Proposition) PROGRA]VIilIE AFRICAIN DE LUTTE coNTRE L'ONCHOCERC(5E(APOC) ,*S*r1,r.r--q I lt?.. t .';,]. i,\ ,,.. T r!li,, ilto,/..,., $t-".ri t ti r ,l",' I .tl_ t..- - i ' i(' ,..i l-lri-, /t^.'L:. 'l: ( ^'f ,, ! /l ) YAOUNDE, JANVIER 2004. Page 1 d.e L2 !- RESUIVIE Les activlt6s de l'an 5 exigeront que le nombre des DC sort releve a 950, afin de respecter un rapport de 2 DC pour 250 membres communautaires. En ce qlll conceme les sessions de formation, il sera organis6 9 pour les 104 personnels de sant6 rmphqu6s dans les districts de la zone et25 a 30 sessions pour les DC. Ainsr, ii est pr6w prds de 40 sessions de formation pour environ 1.054 personnes. Un seul cycle de traitement est programme pour la p6riode de mi-awil i mi-mai 2004. C€r;ce date vrse ir rem6drer a une situation qui a port6 le taux d-absent6rsme i i0.949 personnes (soit 9,219'o) l'an dernier. Arnsi, I'opportunrtd sera offerte aux nombreux 6ldves des colliges et lycdes qui doivent quitter la zone du projet apres leurs examens de fin d'annee pour rejoindre leur famille ailleurs. Ceux- ct se feront traiter avant leur d6part, ce qui devra augmenter le taux (qui doit passer de 70 i 857o), tout en diminuant le taux d'absent6isme. L'objectif annuel de traitement (OAT) coihcrdera avec I'objeAif ultime de trartement (OUt) qui est de 85Yo de la populatron totale ou la population 6ligible. En termes absolus, il est de 10.992 personnes, dont I 7.78 I devront Otre trait6es pour la premidre fois et 83 .211 en retraitement. A cette fin, envrron 302.976 compnmds (ou 606 boites) de Mectiran@ seront requis. La commande sera envoytire dds les premiers jours de janvier 2004. Une implication accrue des familles en matiere de gestion des effets secondaires graves @SG) sera poursuivie au cours de cette demidre ann6e de financement exteme Le survi et la supervision seront menes syst6matiquement, afin d'assurer la r6alisation des objectifs, d'assister et de rechercher des solutions locales aux probldmes rencmtr6s par le personnel sur le terrain et les DC. Une attention particuhdre sera accord6e au renforcement du partenariat. Le budget proposri s'6leve a 151.077$ des Etats unrs (EU). avec une contnbuuon de I'APOC estim6e d 50 300$ EU (33,299A. celle du Ministire de la Sante Pubhque (MSP) d 56.917 $ EU (37.68%), et celle de BASED i 43.860 $ EU (29.03%). i_),v1R PF,J F-'l-rD.t, ri-;:,F-A L r : Plaw d'Act[or- elE-ttdael 4t', 5 t,aqe't de :-; PROPOSITION DE PLAN POUR L'AN 5 Les pages qur suivent retraceront le cycle annuel des activrt6s TIDC, tout en indiquant les actions pr6vues pendant I'an 5 L'ann6e en cours 6tant ia demrere de ia phase initiale, celle de frnancement exteme du programme, nous avons fait I'effort de rapprocher les actions propos6es en I'an 5 i celles r6alis6es en l'an 4 Les activit6s propos6es ci-dessous visent une am6lioration des acquis, afin que la marche vers la p6rennisation du TIDC soit renforc6e. CHOIX DES DC Les DC contmueront d'6tre recrut6s, form6s et assrstes par ies mfirmrers des aires de sant6, avec qui ils constituent la premrdre ligne d'attaque contre Ia maladie. En prurcipe, le nombre des DC dewait se stabrliser en ce moment. Mais, les ddparts et l'abandon par les DC font que le probldme de s6lection soit un probldme annuel. Ainsi, pour ture population totale de 118.814 personnes dans les 350 localit6s 6ligibles, il faudra au moms 950 DC, en respectant ie taux de 02 (deux) DC pour 250 membres de la communaut6. Cela implique que la charge moyenne du travail par DC sera de I'ordre de 125 personnes ir traiter a la prochaine campagne. En l'an 4, rl y avatt 124 DC femmes et 458 DC hommes, pour un total de 582 DC. Cette ann6e, il faudra recruter environ 370 nouveaux DC pour atteindre le mimmum 'stdutaire' de 950 DC. La s6lection des DC commencera dds le mois de fi5wier 2004 dans les distriAs de Ngamb6 et Nkondjock, purs dans ceux d'Ed6a, Ndom, Yabassi en mars FORIVIATION Les activit6s de formatron seront conduites ir uors nlveaux. Le premier niveau sera provincial et regroupera le personnel medrcal composant l'equipe provinciale. Le contenu cornportera un rappel sur les principes du TIDC, et mettra un accent sur la gestion des effets secondaires (mineurs et graves) et les modalit6s de rritrocession de I'information. [,e deuxidme niveau regroupera les 6quipes cadres des districts de santri de la zone du projet, alors que le troisidme niveau rassemblera les infirmiers des centres de sant6 (CS). I*s formations a ces deux niveaux traiteront les m6mes sujets que ceux du niveau provincial, bien qu'un accent sera mis sur leurs r6les en tant que facilitateurs et superviseurs des DC Le quatndme niveau (ceiur des DC) mettra i'accent sur ia connarssance de la maiadie, le traitement, le rdle du Mectizan@, la gestion des effets secondarres, ia surverllance post-traitement et les principes du TIDC Il est pr6vu que des prr5sidents etiou d'autres responsables des comtes de sant6 des aires (COSA) seront invit6s ir ces formations. Environ 2-5 a 30 sessions de formation sont envisagees au cours de I'ann6e pour environ 950 DC et 9 sessions pour enuron i04 empioy6s des seruces cie sant6. Le nombre des autres participants (membres de COSA, chefs de village et autres notables locaux) dependra de leur drsponibilite. Au total, plus de 1.054 personnes seront form6es au cours de 39 sessions de formations programm6es, qui se d6rouleront de f6wier a mar 2004. RECENSEMENT La mrse i jour des dom6es sur les populations est une activrte continue, parce que les enfants de quatre ans de l'ann6e pr6c5dente, par exemple, entrent dans tres activit6s du projet dds qu'ils atteignent cinq ans d'Age; alors que par les d6cds, les transferts et les cas exceptionnels de maladie et d'in6ligtbilite provisoire, il y a des vanatrqrs d'ann6e en annee. PLAIDOYER/IEC Un effort accru sera deploye pour metlre a contnbution ies md,dra rnodemes fia radio, la t616, et lesjoumaux). L'objectif demeure la recherche de rnoyens complementaires aux approches indivrduelles CMR. PR"OJ Er IDC LlT.rOI.l,AL I I PLAw d'Actr,ovt. erBtalqel +^ 5 Paae 3 de L2 actuellement utilis6es. Les m6dra offlrenl rme occaslon pour r.rne large drffirslon d'une lnformation spdcifique au grand public. En m6me temps, au sem des communautes, des messages pius crbl6s seront diffus6s, a travers des m6thodes anciennes, y compris l'utilisation de l'audrovrsuel. Les lrstitutions commrurautaires strat6giques, telles que les 6coles et dispensaires joueront un role important dans le processus de l'6ducation communautaire. Pour renforcer I'acceptation de la communaute, des vrsites aux leaders d'opinion, aux persorulalitds et autorit6s locales seront poursuivies dans rur elan plus systdmatiqr.re et plus coordonne, dans le but d'obtenir leur apput, et par lir, celui des autres membres comfilunautalres En outre, les DC seront form6s sur les techruques de groupes focaux, dans ie but de les atder a inrtier et a soutenir un processus du dialogue mtra-communautaire sur la maladie et son trartement eUou prdrvention. Ce dialogue stimulera le processus de la consuhatron dans la communautti. La consultation est un processus de prise de ddcisions sans confrontations, qui permet aux membres d'un groupe quelconque de poursuiwe des objectifs et ligrres d'actton fix6s de commun accord, a la suite de discussions franches, empremtes de courtoisie et d'ouvefture d'esprit. L'utilisation de la consultation ardera la communaut6 a se forger ture vision urifi6e dans les actions menees, soit par l'ensemble ou une partie de ses membres. Si elle est utilis6e comme un outil pour la rrjsoiution des problemes, la consuitation fait ressortrr ia contnbution unique que chaque rndrvidu, groupe ou culture est en mesure d'apporter a Ia r6solution des probldmes de sa soci6t6. Elle stimule 6galement l'urstauration d'un environnement unique au sein duquel il est possible de favoriser le renforcement de valeurs humaines positives, telles que la loyaut6, Ia conpassion, l'attrursme, l'aEachement, le sacnfice et l'esprit de service. Ces valeurs constituent le fondement pour l'instauration de la confiance rticiproque, qui est a la base de tout effort collectif de longue dur6e. Ces capacit6s sont ndispensables aux membres de la communaute, qui traitent davantage de probldmes plus complexes li6s au d6veloppement de ieur communaute et qui doivent chercher des solutions locales adapt6es aux d6fi.s du renforcement de leur capacitri rnstrhrtronnelle, en vue de soutenir leurs efforts vers des niveaux crorssants de progrds et de bien-€tre au sein de leur soci6t6. Les actions se rapportant aux buts 6nonces dans les paragraphes prec6dents, souvent citees comme activrt6s de mobrhsation communautalre, debuteront dds le mors de.lanvler 2004 dans deux districts de sant6 (Ed6a et Nkondjock), avant que les autres districts ne prennent la rellve, et ce. jusqu'au mois de mai 2004. TRAITEMENT DE MASSE (CAMPAGNE DE DISTRIBUTION) ll y aura un cycle de traitement pr6vu pendant un mots, au cours de la p6riode allant de mr-awil i mr- mir 2004. Cette limtation permet de donner la chance arx eleves dans plusieurs drstncts de sant6 (Ndom surtout) qui rentrurt souvent chez leurs parents aprds leur exalllen de fin d'ann6e. Les 6preuves sont souvent termn6es peu ayant le 20 mar, ce qui ieur permet de rentrer aussitot aprds la F6te nationale (20 mai). Cette programmation vise aussi a dirnuruer le nombre d'absents, dont letaux a atteint 09,2loh (soit 10 949 personnes) l'an pass6. L'oblectrf de traitement annuel (OTA) est de 100.992 perscmnes, soit 85% de la population totale dans la zone du prget (118.814 personnes). Seulement 17 7Sl persolmes seront traittles pour la premidre fois, les autres 83.211 personnes ayant et6 trait6es au moins une fois l'an passe. Il sera utile de d6sagrdger ces dormees, afin d'obtenrr les chilkes de ceux qui regotvent le traitement pour la premrdre fois, la deuxidme fois, et ce, jusqu'a la cmqureme fois. Cela pourraft 6tre obtenu a part-rr d'une analyse soutenue des r6sultats des cycles de tratement precedents. OMra- PrepJ Fr rlDc L lT]-cRAL I i PLaw d'.4ctlow etBLLdqet ^v- 5 paae + de t2 En ce qur conceme la couverture g6ographique, celle-ci sera maintenue i 100%, 6tant donn6 que le traitement est pr6vu dans toutes les 350 communarites meso- et hlper-end6miques de la zone du Projet TIDC du Littoral II. Les donn6es sur ies populatrons dewaient etre transmrses a la Delegation provnciale de Ia Sant6 publique du Lfttorai au plus tard en rru-d6cembre 1001. apres recensements dans les communautes, Toutefois, on estme le besoin en comprim6s de Mectizan@ a 302.976 (606 boites de 500 comprim6s). Une commande sera envoy6e dds les prerruers jours du mos de janvier 2004, pour que le m&licament arrive avant fin fbwier et que les stocks soient achemin,6s et disponibles dans les communauttis en fin mars, au plus tard. GESTION DES EFFETS SECONDAIRES Les famrlles (qui sont en meme temps une composante de ia communautd) seront accompagrr6es dans leur effiorts soutenus a adopter une atttude convenable a la prtse en charge des cas d'effets secondaires concemant un des ieurs. De m6me, ies membres de la communaute seront assst6s i d6velopper la confiance requise pour coop6rer avec le persornel de la santti. En ce qur conceme les persormels de la sant6, ceux-ci dewont foumir aux familles et aux patients les informations suffisantes, ainsi qu'un soutien morai dont auront besoin les famiiles en ces temps difficrles D'une manidre g6n6rale, les acteurs impliqu6s dans la ge$ion des effets secondaires graves (ESG) seront assist6s dans le ddveloppement de leurs competences interpersonnelles, surtout en matidre de comtnrrnication. Un autre d6fi a relever sera i'organisatron des moyens de transport pour ies malades. Une gestion efficace des effets secondaires corrrmence par le transfert a temps du malade Sur le terrarn, la rlalitd en est autre. En fait. la quasi-totalit6 des r6gions manquent cruellement de r6seaux routiers, la liaison avec les cefitres urbains 6tant assurde rme ou deux fois ia semarne par un v6hicuie de transport public en 6tat dotfteux Dans ces conditions, la marche s'avere comrne ie moyen de transport le plus sfir. Toutefois, le risque pour le patient est muhipli6. A cela, rl faut alouter d'autres facteurs qui pdsent sur la coordination des actions de gestion des ESG, tels que les retards accuses dans la communrcation des rnf,orrnations, les absences rmpr6vues de certarns acteurs (le DC qui voyage. les membres de COSA qui ne jouurt pas leur r6le, etc.), Ia rdticence des familles a se soumettre aux consignes mrilicales et autres qui, le plus souvent, augment€rt ies couts pour le pro.let et compliquern ie processus. SUryI ET SUPERVTSION Le suivi sera essentlellement fonde sur la rtirtrocessron de i'rnformatlon par Ia transmission regulidre des rapports d'activrt6s En compl6ment, des missions seront organis6es sur le terraur afin d'6valuer les r6alisations et, par li, les objectifs. Il faudra 6galement ensemble trouver des solutions locales aux problemes de mise en @uwe des activit6s TIDC, encourager et appuyer le personnel et les DC sur le terrain. Des efforts seront deployes dans ie sens d'encourager I'auto-montorage cornrnunautaire. En outre, les ateliers d'evaluauon/planrfication presenteront i'occasion d'evaiuer le prognis accompli dans ia rnise en Guvre des activit6s, de r6orienter les efforts et de planifier les activrt6s futures. Ce forum sert dgalement a fare avancer le processus de d6centrahsahon des activrt6s du proja RENFORCEMENT DES LIENS Le personnel du MSP fart de gros efforts pour ulserer les actlvtes de lutte contre i'onchocercose dans leur programme de travarl deja charge L'execution riu projet TIDC exige davantage de leur temps, leurs ressources et leur attention, au fur et a mesure que la gestion de ces activrt6s se d6centralise. A ce titre, ces responsable dewurt consacrer davantage de leur temps a mener des activrtds impliquant les DC a membres des COS,,r/COSADI (qui sont des representams des communaut6s), ce qui forge ainsi CMRPR-a)lE-I ;-lDC L-l-il-nRAL rl PLan. d'\cticn l1:Y-c.dqe;. a.v'. 5 Paae 5 ale La' une association nouveile et unique entre le MSP et les communaut6s endtimrques qui progressivement prend co1ps. Malgr6 les d6fis qul entourent ce processus, il doit 6tre renforc6 pour que son evoiutron sort aussi harmonieuse que possrble. Les communautes devront Otre assrstees a renforcer leurs capacit6s et a mettre en place de nouvelles institutions requises par leur responsabilisation progresslve dans le cadre de mise en @uvre des actions en vue de faire avanc€r leur societ6. Par le processus d'apprentissage, les partenaires forgent des liens solides dans ce cadre de service collectif. Certes, des erreurs sont commises de part et d'autre. Il y a eu et il y en aura davantage de moments d'6preuves et de frustrations, mais en ayant les yeux rives sur I'avenir, ies parte,naires qui regardent dans une m6me direction en poursuivant les m6mes objectifs verront disparaitre ces d6fis au fur et i mesure qu'un climat propice ir I'effort et au travail collectif s'installe. Il est 6vident que les questions qualitatives du TIDC exigent une attention croissante avec I'tivolution du processus TIDC. Cette qualit6 accrue est gage d'rur climat propice au r6sultat maximal et qui permet aux partenaires de donner le meilleur d'eux-m6mes. BUDGET ET JUSTIFICATION Le budget de la pdriode est joint en annexe, ainsi qu'une justification des d6penses Yaound6, janvier 2004 cr4R_ PR JE-r nDC Lr-rrrFa.+L lt pLaw d'4cllon. et P.vdae+. 4w t Pade c de !'- DESCRIPTION A. PERSONNEL (SALATRES) A.1. CENTRAL (BASED) A. I . l. Directeur (mi-temps) A. 1.2. Directeur administralif (mi-temps) A. 1.3. Conseiller technique (mi-temps) A.1.4. Comptable A. I . 5. Coordonnateur du projet A.1.7. Agent de bureau A.1.8. Chauffeur A.1.9. Veilleur de nuit A.l.l0. Charges sociales (20%) A.2. PROVINCTAL (DPSP) A.2. l. Delegud pror,,incial (mi-temps) A.2.2. Chef Sce Sante Comm fl) (mr-lemps) A.2.3. Coord. Frovincial Oncho. (POC) A.2.4. Secrdtaire (?) A.3. DISTRICTS DE SANTE A.3.1. Chefs Sen.ices Sante Distncts (6) A.3.2. Medecins-Chefs des Hdpiraux (6) A.3.3. Chefs de bureau sante (6) A.3.4. Chefs de bureau admin. & fin. (6) A.4. AIRES DE SANTE A.4. l. Infirmiers :Centres de Sante (43) SOUS.TOTALA B. DEPENSES D'EQUIPEMENT B.l. Meubles de bureau B 2. Equipement de bureau B.3. Matdriel roulant SOUS-TOTAL B C. T'OURNITURES DE BURf,AU c.l. CENTRAL (BASED) C.1.1. Papier C. l.l. L Papier photocopre C. l. 1.2. Papier dactl'lographre C. l. 1.3. Papier pour tableau d feuilies C.1.1.4. Papiers divers (fax. etc.) C.1.2. Instruments et accessoires d'ecriftlre C.12.t. Crayons. stylos. gommes. etc. C.1.3. Materiel de classement C. 1.3. l. Chemises- classeurs. etc. C. l. 4. Encres/rubans/cartouches C. 1.4.1. Cartouches pour imprimantes C. 1.4.2. Cartouches pour photocopieurs C.1.4.3. Cartouches pour maclune fax cr4R_PRrJFr TiD.u Lr .i ioTrAL ll PLaw d,'+cli:r. ai jd'.,.i,at +/" 5 MSP BASED TOTAL 3 600 960 3 600 4 572 4 572 2 ttz t 728 I 032 4 434 APOC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 i) 0 0 0 0 0 () 0 467 840 4 080 360 3 600 960 3 600 4 572 4 572 2 112 t 728 t 032 4 434 467 840 4 080 360 5 040 t 202 4 032 2 016 7 740 52 387 200 60 100 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 () 0 0 0 5 040 1 202 4 032 2 0t6 0 0 7 740 25 777 0 26 610 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 () 0 0 0 0 0 50 50 160 220 50 0 0 0 0 0 0 () 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 200 60 100 r00 50 50 Paqe 7 de r-' 160 220 50 DESCRIPTION C. 1.4-,1. Cartouche machine i 6crire C. 1.5. Autres fournitures de bureau C. 1.5. l. Agrafes, disquettes. trombones. SOUS-TOTAL C D. FORMATIONS/ATELMRS f,VAL... D.1. PROVINCIAL (1 journde) D.I.l. Per diems D.1.1.1. Facilitateurs ($60 x 2jx2l D. 1. I.2. Participants (Forfait) D. 1.2. Transport/carburanl/peage D. 1.2. I . Facilitateurs (Forfait) D.|.2.2. Participants (Forfait) D. 1.3. Location des salles D. 1.4. Materiels de formatron D. 1.5. Suivi formations D.2. DISTRICTS (l journ6e) D.2. [. Per diems D.2.1. 1. Facilitateurs ($60 x 2j x 2p x 3) D.2.1.2. Paticipants ($35 x 2j x2ap) D. 2. 2. Transport/ canburant/fiage D.2.2.1. Facilitateurs (Forfait) D.2.2.2. Participants (Forfait) D.2.3. Location des salles D.2.4. Materiels de formation ($160 x 3) D.2.5. Suivi formations D.3. tuRES DE SANTE (l journee) D.3.1. Per diems D.3.1.1. Facilitateurs ($35 x 2j x Ip x 6) D.3.1 2. Participrnts ($25 x 2j x 86p) D. 3.2. TransporVcarburant/peage D.3.2.1. Facilitateurs (Forfait) D.3.2.2. Participants (Forfait) D.3.3. Location des salles D.3.4. Matiriels de formation ($160 x 6) D.3.5. Suivi formations D.4. COMMUNAUTES (2 journ6es) D.4.1. Per diems D.4.1. l. Facilitateurs ($20 x 3j x lp x 43) D.4.1.2. Participants (pas de per diem) D. 4. 2. Transpo rt/ carbw anll 6a ge D 4.2.1. Facilitateus (Forfait) D.1.2.2. Participants (Forfait) D.4.3. Location des salles D.4.4. Materiels de formation (Forfait) D.4.5. SuiYi formations D.4.6. Nutrition ($2 x 2j x I000p) cMR- PRO, lE-r -l-rDC LrT.roRAL r I PLan. d'ActLow etY.&dqei +^.5 APOC MSP BASED TOTAL 800 0 0 0 0 0 80 1 150 80 I 150 i20 2_i0 80 240 450 720 I 680 t20 180 500 480 I 080 120 )r ln 360 I 680 0 () 0 0 0 200 0 0 0 i80 +00 0 960 0 500 0 0 0 0 200 500 200 0 200 0 A0 0 0 0 r) 360 120 180 0 ,[80 0 500 0 0 0 0 00 0 080 +20 -r 300 2 580 0 420 { 300 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 180 400 I 000 960 0 2 580 0 0 1 000 .100 2 200 .r 800 4 000 000I 0 0 0 0 0 0 "100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 U 0 0 I 000 0 2 100 4 800 + 000 Paqe g de L? DESCRIPTION D.5. ATELIERS EVAL. /PLANNIF... D.5.1. CENTRAL (2journees) D.5.1. Per diems D 5.1.2. Participants ($70 x 3j x l0p) D. 5. 2. Transport/carburantlfiage D 5.2.2. Participants (Forfait) D.5.3. Location des salles D.5.4. Documents de trayarl D.6. PROVINCIAL (2 journees) D.6.1. Per diems D.6.1.2. Participants ($50 x 3j r 20p) D. 6. 2. TransporUcarburanVpeage D.6.2.2. Partiapanrs @orfait) D.6.3. Location des salles D.6.4. Documents de travail SOUS-TOTAL D E.DEPLACEMENTS (MTSSTONS) E.I SUIWSUPERVISION E. 1.1. Equipe nir'. cenrral ($80 .r aj r 3p) E. 1.2. Equipe nir,. pror. ($50 r 2j x 2p x rrd) E.1.3. Equipe dist ($35 x 2j x 43 CSI ) E 1.4. tnfirmiers ($15 x tp/j x 360 com.) E 1.5. Ind.com.de sup.($120 x 12m x 3p) E.2. EVALUATION E 2. l. Evaluation e.xterne E.2.2. Et aluation internc E.3. MISSIONS A L'ETRANGER E.3. l. Per dienrs (Forfait) E.3.2. Transport (Forfait) E.3.3. Ddpenses div. (ta.xes. charges. E..I MISSIONS A L'INTERIEUR E.4 1. AG Groupe Trar,. Nal. Oncho E.4 l. l. Per dienrs ($80 r 5p x 5.1 x 2) 8.1.1.2. Transp./carbu rant/ page tT'orfait) E 4.1.3. D6penses diverses E..1.2. Autres missions a f intdrieur E.4.1.1. Per diems ($80 x 5j x 2) E 4. I .2. Transp./carbu rantl yreage (Forfart) E.4.1.3. Dipcnses diverses SOUS-TOTAL E F'. COMMUNICATION F.l CENTRAL (BASED) F. l. l. Affranchissement/sen-ice courrier F. 1.2. Abonnemenl courrier dlectromque a ^./]i PR-qJE-* -r:.,1 i,rr: F--:.L rr PLan- d'Ac,-i:v" !, P*\,.daet .+r. 5 APOC MSP BASED TOTAL 630f) 0 0 0 | 170 400 500 600 2 250 200 7s0 2 ta} 600 500 600 3 000 0 0 0 0 0 0 ,150 500 200 E 970 200 0 100 3 E90 650 500 300 36 E409E023 (i fl 0 () + 320 960 I 200 3 010 5 400 0 960 I 200 3 010 5 400 1 320 600 2 000 80 4 960 I 240 700 I 500 400 2A0 26 570 0 0 0 0 0 i) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 + 000 I 000 500 800 200 100 \1 170 600 2 000 80 700 200 t00 5080 (r (l {) 0 0 960 )10 200 21n4 0 0 0 0 rt00 i00 :100 300 D1,1t c\ ;b t'\r-,, /tL,^ DESCRIPTION F.I.3. T6l6phone/Fa^r F. 1.4. Frais el charges d'installation SOUS-TOTAL F G. CONSULTANTS/ ETUDES/IEC G.l. Enqu€tes CAP G.2 IEC G.2. 1. Acquisitron/production des matenels G.2. l. l. Documents imprimes G.2.1.2. Matdriels audio-visuels G.2.1.3. Matdriels sur auffes supports G.2.2. Plaidoyer/distribution du matdriel G.2.3. Spots publicitaires SOUS-TOTAL G H. DEPENSES DE FONCTIONNEMENT H.l. Loyers H.2. Eau/Electricite H.3. Charges e1 frais adrninistratifs H.4. Entretien (maintenance) H.4. l. Equipements/mcubles de bureau H.4.2. BAtiments et locaux H.4 3. Mat. roulant (vdhicules et motos) H.5. Assurances H.5.1. Bdtiments H.5.2. Mat. Roulant (vehicules el motos) H.6. Carburant et lubrifiants SOUS-TOTAL TI I. DEPENSES DIVERSES I. l. Lancement des activites I.2. Acuvitds Journee Oncho I.3 Activites des rdseaux I.4. Gestion des eflets secondaires L-1. l. Fourmrures arl\ format. sanilarres I.4.2. Prise en charge des cas d'ESG I.4.3. Provision pour formation (Forfait) I.4.4. Suivi/contrdle gestion ESG SOUS-TOTAI- I rorAl (A) - (r) J. FRAIS GENERATIX TOTAL GLOBAL (A) - (O % PAR RAPPORT AU BI.]DGET AIINTIEI- cMR- PR-OJ gr.ri DC L{T].(,R.4L I I PLaw d'.{ctLo'/" eLBxdqer \v" 5 APOC MSP BASEI) TOTAL 0 0 0 0 0 t, 600 200 5001 600 200 1 500 00 00 2 000 I 000 500 3 000 0 6 500 a 0 0 0 2 000 2 000 50 300 56 917 50 300 56 9r7 't3 E60 tst 077 {3 E60 151 077 2 000 I 000 500 3 000 2 000 8 500 480 250 200 I 200 400 3 000 800 3 000 2 500 4 000 10 600 100 0 (, 0 0 +80 250 200 I 000 0 2 000 0 I 000 200 400 0 0 0 0 0 0 0 0 -t 000 + 000 1[ 000 0 4 000 4 000 13 530 0 300 0 0 300 0 2 000 I 500 I 000 { 500 0 0 0 2 000 2 000 0 0 {) 0 0 l) 0001 530I 0 0 0 0 0 0 800 I 000 I 000 1 000 .l 100 00 00 33,29 37,68 29,03 PaqeL0 dela JUSTIFICATIFS DU BUDGET a Le prdsent budget a 6t6 prdpar6 dans ur contexte -marque par une corqoncture econonr-rque difficile Lachute verrigineuse du doitaiarne.,.u* [i'.rr,rron g00 a;;; [r*iqu"r.rnl...,i presque !20 F aulourd'aujourd'hui) nous a dict6 oo" huuu." de-s estimatronn ; ""rtar',rs egards II * ;;-;sr, par exempie,des per diems pour certaines *tdg;;;; ' ;;r. poulorr ailouer re taux journaher om"or de J0 000 F, ilfaut pr6voir $8O/jour, au rieu a" $Eo ou 264, ioi.q,r" i".non," a"uar varait 700 ou 600 F. En outre' le sottci de prendre en charge des nouvelies ddpenses or.r d'augmenter le niveau de mise en@uvre de certaines activites, tout en rJspectant le principe dbur" d'une dimrnution des contnbutionsde l'APOC et de I'ONCD, ont .*na* l,**lrcice plus ar-du Toutefois' les pnncrpes ci-dessous nous ont gurd6 lors de I'estrmatron des allocatrons budg6taires. A. Ddpenses du personnel Les salaires et lnaemni*s ont 6t6 estimees de Ia maniere survante : En ce qui con@rne BASED Directeur (mi-temps) Directeur Administratif (mi_temps) Conseiller Technique (mi+emp si Comptable Coordonnateur du projet Agent de bureau Chauffeur Veilleur de nuit $300/mors x 12 mois $80/mois x i2 mois ,$600/moisx6mois, $381/mors x if mors $38I/mors x l2 mors ' $ 176lmors x 12 mors $144lmors^ f Z*ois. $86/mois x l2 rnors a a a a a o o o Pour Ies personnels des services provinciaux de la santd imphquds, ils consacreront u.e partie cle leurtemps aux activites du prqet. A,rsi, leur.ppon e, nature esiestim6e comme suit. Del6gu6 provincral $3gO7mri, x 12 mors x 109/odu temps , . Chef Sce prov. Sant6 Comm $350/mois x 12 mois x2O%odu temps ;. Coordonnateur prov, Oncho (pOC) $340lrnors x 12 mois ;r Secr6caire . chers Sces Sant6 de Districrs (cssD) i]i8,ffi:X f il:i:: jl#;l;j#:'^ u *", ,' M6decins-chefs des h6pitaux s334/mois x 12 mois x 5% du temps x 6 drst. ;' chefs Bureaux Sante (cBS) $2g0lmois x 12 x 20%o dutemps x 6 dist. ;' chefs Bur' Admrn & F,r (.BAAF) $2g,lmois x 12 x r0% du temps x 6 dist. ;' Infirmiers des centres de sant6 $l-50/mois x 12 mois x 10%odu temps x 43 aires santd B. Biens d'6quipement Rien n'est pr6vu pour cetre rubrique. C. Fournitures de bureau Le co0t du papier est estrmi a,$lolame pour le paprer prrotocopre et_$6/rame pour Ie papterpremierefrappe Les autres dlements de Ia rubnque'se sont wrs attnburis cles forfalts, sauf pourr cartouche imprimante: $40l,unitd ; . encre pour machine a photocopier : $l l0 i,unitd ,o cartouche machine a 6crire : $20 t,unite ;o disqueftes : $10 le paquet. D. Formations/Ateliers Evaluation/programmation Seuls les recyclages (sessions d" 6#;;; d'une lournee chacune) sont programm6s cette annee, saufpour les DC (2 joum6es). Pour le "alcrl d"s per-diems, ,orul.*,o,r. utilise les taux officrels (le pius cMR PROJ6l-T]DC L{t-T.rRAr_ rl PLaw d'AcLLow etBvd.qet A^. 5 PaZe ar de 1? 6lev6 6tant CFAF 40.000/jour). Ainsi, le taux.loumaher le plus 61ev6 est de $4o/jour' ['es principes g6n6raux des calculs sont : . l,es facilitateurs recewont $60/j (provrncial et distna) , $35lj (aires sant6) et $20lj (formation des DC) . Les participants recevront $35lj (distncts) ou $25lj (aires des sante) hors de leur lieu de r6sidence habituelle. Lorsque la formation se tient dans leur localit6, ils ne pourront pretendre qu'a la moiti6 du Per diem. . Des forfaits ont el6 d6crd6s pour les d6penses de transport, du mat6riel de formation et de location des salles E. D6olacements (Missions) Au cours des voyages de supervision, les taux des per diems dus varient selon le statut du membre de l,equipe dans Ia fourchette de $20 n 404 Les $4.320 inscrit au compte de I'APOC couwiront les indemnit6s compensatnces de 03 (trois) fonctionnaires de la del6gation provinciale' F. Communication lci, les allocations ont 6te forfaitaires- G. Consultants/EtudeVlEC Le proj4 prrSvoit acqu6rir du mat6riel pour I'rnformation du public, qui sera distribue sans frais' Les allocations forfaitaires ont 6t6 fuites rci. Les quantitds exactes seront determlnees le moment venu' ;;*. les cotts d'impressron fluctuent. ,*ii q,",* les pnx des supports audiovisuels que nous proposons d'utrliser- H. D6penses de fonctionnement at --t-t-^^ + a, Les estimatrons ici sont forfaitaires. Il faudra noter que les d6pense d'entrefien et d'assurance' alnsl que celles pour l'achat du carburant et des lubnfiants se rapportent au vehrcule du projet et les six motos. En ce qui conceme les 6quipement de bureau, ceiles-ci sont partag6es elrtre I'APOC et BASED. Les 6qurpements foumis par I'APOC ayant 6t6 transfbr6 i Douala, BASED en a achet6 d'autres, pour lesquels elle assure l'entretiem I. D6penses diverses Une fois encore, les allocatrons solt fcrrfaitaires. Il n'est pas ais6 de pr6voir les cofrts unitaires des cas des effets secondaires, Par exemPtre J. Frais g6n6raux Ils sont estim6 d,habitude d 7,syodu total des cofits directs, c'est-a-dire, le total des rubriques (A) e G) du budget Destin6s a supporter certaines d"p.rr.., supplementaires, le proJet TIDC du Littoral II n'a jamais eu besoin d. .""ou.i, a cette .'-,b.,qre po"rta"t, elle repr6surte une somme non utilis6e de son budget. Cette ann6e. en raison des besoins accrus. il a 6t6.;ug6 n6cessaire de ne pas en estimer' rl Yaound6, janvier 2004 ,1.^4R PR J E-- -'l-l i': Llr-lr-R"+L I I PLaw d'.4DLLaw etBlalael a.v" 5 paae tz de tl