2018-2019年规划预算方案草案

W O R L D H E A LT H ORGANIZATION

世界卫生组织

REGIONAL OFFICE FOR THE WESTERN PACIFIC 西太平洋区域办事处

区域委员会 第六十七届会议 菲律宾马尼拉 2016 年 10 月 10-14 日 临时议程项目 9

WPR/RC67/4 2016 年 8 月 30 日 原文:英文

2018-2019 年规划预算方案草案

全组织的《2018-2019 年规划预算方案》草案 （附件）将是《2014-2019 年第十 二个工作总计划》之下的第三个也是最后一个双年度预算。其制定以世界卫生大会批准 的《2016-2017 年规划预算》 的制定经验为基础，采用了自下而上的广泛磋商过程。 磋商过程从确定国家工作重点入手，将其与区域和全球工作保持一致，并纳入全组织各 规划领域的预期成果。此外，预算过程还反映了所有预算中心按世卫组织各级机构的角 色和职能在开展工作时所需的资金估算额。 上述过程包括就 2030 年可持续发展议程对世卫组织 2018-2019 双年度工作的意义 展开磋商。规划预算方案草案还包含了世卫组织新的“卫生应急规划”的内容，在其中 为一个独立规划。 本文件将提交西太平洋区域委员会供考虑。会员国提出的具体意见将为《规划预 算方案》草案的进一步修订提供信息；之后，其修订版将提交给 2017 年 1 月的执行委 员会第 140 届会议审议，以及 2017 年 5 月的第 70 届世界卫生大会考虑和批准。提请西 太 平 洋 区 域 委 员 会 对 《 2018-2019 年 规 划 预 算 方 案 》 草 案 （ 附 件 ） 发 表 意 见 。

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1. 现况

《2018-2019 年规划预算方案》草案（附件）将是《2014-2019 年第十二个工作总计划》 之下的第三个也是最后一个双年度预算。其制定以世界卫生大会批准的《2016-2017 年规划预 算》 的制定经验为基础，采用了自下而上的广泛磋商过程。磋商过程从确定国家工作重点入 手，将其与区域和全球工作保持一致，并纳入全组织各规划领域的预期成果。此外，预算过程 还反映了所有预算中心所需的资金估算额。审议和整合过程有世卫组织的三级机构——总部、 区域办事处和驻国代表处——参加，以对各个规划的战略及技术方向达成一致。审议过程还根 据世卫组织各级别的角色和职能，决定哪级机构是开展某项工作的最佳人选。 上述过程包括就 2030 年可持续发展议程对世卫组织 2018-2019 双年度工作的意义展开磋 商。 《2018-2019 年规划预算方案》草案还包括了世卫组织新的“卫生应急规划”的内容。 “卫生应急规划”在其中为独立规划，内有对其规划结构的详细阐述，有统一预算，统一的绩 效评估指标。另一个过程是制定“卫生应急规划”的成果框架和预算。这一过程的着手点是确 定规划的主要职能，并对现有的紧急和长期危机、各地受累人群的规模、会员国的能力、国家 脆弱性以及根据《国际卫生条例（2005）》世卫组织应履行的义务进行评估。 包括热带病研究、人类生殖研究和消灭脊髓灰质炎规划在内的《2018-2019 年规划预算方 案》总额为 46.597 亿美元，比批准的《2016-2017 年规划预算》增加了 3.193 亿美元。增加 的部分主要与“ 卫生应急规划”的 1.407 亿美元和遏制抗菌素耐药规划的剩余款额有关。 2018-2019 年基础规划拨款金额为 35.09 亿美元，比 2016-2017 年基础规划拨款金额增加了 1.547 亿美元。

预算采用与 2016-2017 双年度相同的结构，“卫生应急规划”以及食品安全和抗菌素耐 药规划单独列出。 在预算方案总额中，西太平洋区域的拨款额为 2.882 亿美元，比获批准的 2016-2017 年 规划预算的 2.789 亿美元增加了 930 万美元。但如果剔除“卫生应急规划”经费，本区域基础 规划拨款额与 2016-2017 年规划预算持平，并与自下而上的计划过程产生的结果相符。 由于《战略预算空间分配方案》（SBSA）的不断应用，本区域用于国家层面技术合作的 经费有所减少。但因 2016-2017 年规划预算较大幅度地增加了对“卫生应急规划”的拨款，再 加上《2018-2019 年规划预算方案》拨款总体有所增加，所以预计的经费减少被抵消了。因此， 西太平洋区域对国家层面的技术支持仍较强。

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2. 问题 如何进一步让上述工作与区域及全球工作重点相吻合，仍需更多的研究。食品安全和抗 菌素耐药将如何纳入世卫组织成果框架中，也仍在讨论中。 2030 年可持续发展议程呼吁采用新的思路，要求世卫组织的支持与一系列更广泛的国家 卫生及相关领域的工作重点相吻合。这一思路需要不同规划领域和世卫组织不同级别之间的有 力合作，需要全民健康覆盖、健康与环境、非传染性疾病等领域的新的合作伙伴及利益相关方 的参与。 “卫生应急规划”的实施代表着世卫组织的一项根本性变革，是对世卫组织的技术和制 定规范职责的补充，赋予了世卫组织在执行疫情及人道主义危机应对工作时所需的新的运作能 力和权限。 规划预算的筹资在很大程度上依赖于为数不多的捐资方的自愿捐款，因此，经费脆弱性 是未来的关键问题之一。世卫组织仍缺乏大量用于保证资金稳定性和长远计划性的可预测经费。

3. 建议采取的行动 提请西太平洋区域委员会审议并讨论《2018-2019 年规划预算方案》草案所提出的世卫组 织工作重点、成果和产出。会员国提出的具体意见将为《规划预算方案》草案的进一步修订提 供信息；之后，其修订版将提交给 2017 年 1 月的执行委员会第 140 届会议审议，以及 2017 年 5 月的第 70 届世界卫生大会考虑和批准。

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2018–2019 年规划预算方案草案 区域委员会版本

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目录

目录 ...................................................................... 7 引言 ...................................................................... 9

传染病类 ................................................................. 14 非传染性疾病类 ........................................................... 32 生命全程促进健康类 ....................................................... 53 卫生系统类 ............................................................... 73 突发卫生事件规划类 ....................................................... 94 全组织范围服务/促进性职能类 ............................................. 108

附件 2018-2019 年规划预算方案草案（百万美元）：按主要办事处和类别分列 ... 134

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引言 1. 本 2018-2019 年规划预算方案草案提交区域委员会审议，供其审查并讨论为 2018-2019 双年度本组织工作建议的重点、结果和可交付成果。将根据来自会员国的具体指导进一步拟定 预算方案，方案修改版本将提交 2017 年 1 月第 140 届执行委员会会议审议。2017 年 5 月， 2018-2019 年规划预算方案最终稿将提交第七十届世界卫生大会审议批准。 2. 2018-2019 年规划预算方案以编制卫生大会批准的 2016-2017 年规划预算的经验为基 础。2018-2019 年规划预算方案的编制经历了一个稳健的磋商进程。首先是初步确定重点。对 照区域和全球承诺协调了国家层面的重点，然后又将其并入每个规划领域建议的全组织范围结 果。然后通过反复磋商确定了各预算中心的资源需求。为确保就规划的战略和技术方向达成一 致，本组织三个层级都参与了审查和合并进程。通过审查确定了本组织哪级最适合根据该级的 作用和职能交付哪些工作。 3. 此外还在这一过程中开始对 2030 年可持续发展议程对 2018-2019 双年度世卫组织工作 的影响进行磋商。2030 年可持续发展议程呼吁采用新方法，预期世卫组织将支持卫生及相关 领域一套更广泛的国家重点。该方法将需要在本组织不同规划领域之间和各级之间开展更密集 的合作，还需要在全民健康覆盖、健康与环境以及非传染性疾病等领域联系新的伙伴和利益攸 关方。 4. 本草案还包括有关世卫组织新的突发卫生事件规划的内容。这是新的单项规划，本文 件介绍了其规划结构、单一预算和一套绩效衡量方法。实施该规划意味着本组织的一个根本性 变化，以世卫组织在疫情和人道主义危机中所需的新的行动潜力总容量和能力补充世卫组织的 技术和规范性作用。通过统一方法和共同标准，根据商定的作用和职责，确定了本组织各级的 可交付成果。 5. 开展了确定突发卫生事件规划的结果框架和预算的单独进程。其起点是确定规划的主 要职能和重点，为此评估了现有的紧急和长期危机、各种环境下受影响人群的规模、会员国能 力、国家脆弱性以及《国际卫生条例（2015）》规定的世卫组织义务。该进程还考虑了世卫组 织在联合国机构间常设委员会内作为全球卫生部门牵头机构的责任，该委员会是对人道主义援 助进行机构间协调的主要联合国机制，特别是在应对自然灾害和冲突时。在详细分析该规划各 级交付新结果框架所列具体成果和产出所需人力和财政资源需求基础上确定了全球 2018-2019 年规划预算方案的初步需求。 6. 2018-2019 双年度将开始应用 2016 年 5 月卫生大会批准的战略性预算空间分配 。战略 性预算空间分配模型涵盖本组织四个业务部分，即，国家一级技术合作、区域和全球重点、管 理和行政以及突发事件。它提供了引导预算空间分配的新方法，特别是对于国家一级技术合作 业务而言。 1 1

WHA69(16)号决定。

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预算总览 7. 如表 1 所示，2018-2019 年规划预算方案总额达 46.597 亿美元。其中基础预算为 35.09 亿美元。该预算与 2016-2017 双年度预算结构类似，突发卫生事件规划单列。在当前阶 段，食品安全和抗微生物药物耐药性预算也单列。将进一步思考这些内容在类别和规划结果以 及结果链上的位置。 表 1. 按类别分列的 2018-2019 年规划预算方案草案（百万美元） 类别和规划领域 传染病 非传染性疾病 生命全程促进健康 卫生系统 突发卫生事件规划 全组织服务/促进性职能 抗微生物药物耐药性 食品安全 消灭脊灰 热带病研究 人类生殖研究 总计 a b

2016-2017 年规划预算（修订）a 765.0 339.9 381.7 594.5 485.1 733.5 18.5 36.1 3 354.3 894.5 48.7 42.9 4 340.4 c

2018-2019 年规划预算 方案草案 b 763.1 347.1 377.7 593.4 625.8 733.5 32.4 36.1 3 509.0 1 032.3 50.0 68.4 4 659.7

c

基础规划小计

修订——如突发卫生事件规划纳入 2016-2017 年规划预算则会造成该双年度预算增加。 主要办事处总预算盘子保持在 2016-2017 年水平，增加是由突发卫生事件规划和抗微生物药物耐药性规划 造成的。 c 本文件撰稿时，仍在讨论食品安全和抗微生物药物耐药性在组织结果结构中的位置。

8. 2018-2019 年规划预算方案草案包括根据世卫组织任务授权扩大到包括在突发卫生事件 中发挥实质性行动作用在 2016-2017 双年度为新的突发卫生事件规划增加 1.6 亿美元 。此外 还建议在 2018-2019 双年度为该规划再增加 1.407 亿美元。2018-2019 双年度，预期新规划将 达到完全业务能力，从而使世卫组织能够更有效、更可预测地应对突发卫生事件。为实现该目 标，本组织需要不仅各级都提高能力，而且确保立即提高与联合国和其它伙伴协同工作的能 力。其中大量增加将用于突发卫生事件信息和风险评估、应急行动和突发事件核心服务等领 域，以便涵盖更大的工作范围。这就需要更多资源，以履行交付新结果框架的成果和产出的主 要职能。 9. 过去，世卫组织在突发卫生事件中的工作预算编入两个领域：常规和持续开展的防 范、监测和应对工作编入当时的第 5 类，此外则列入针对具体突发事件的疫情和危机应对规划 领域。由于无法预先准确计划疫情和危机应对工作并编制预算，此前规划预算中的数字是约略 估计，反映过去的支出情况。随着突发卫生事件规划的建立，仍需要存在一部分由事件驱动的 1 1

见文件 A69/30 和 WHA69(9)号决定。

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内容，其中包括通过具体呼吁书（包括疫情呼吁书和人道主义应对呼吁书）请求的资金。因 此，疫情和危机应对被代之以“人道主义应对计划和其它呼吁书”，将在应对事件时通过应急 计划进程制定计划、编制预算并提供资金。它由新规划预算的事件驱动部分构成，在双年度中 可能根据需求发生变化。该部分的部分资金将来自突发事件应急基金，基金设在规划的核心预 算之外，计划募集资金总额为 1 亿美元。突发事件应急基金通过标准操作程序管理，部分资金 通过人道主义应对计划和疫情呼吁书补充。 10. 将更加强调有关抗微生物药物耐药性的重要工作。抗微生物药物耐药性工作的预算是 自下而上确定 2018-2019 年支持实施抗微生物药物耐药性问题国家行动计划的重点工作的结 果，而实施国家计划是落实抗微生物药物耐药性问题全球行动计划的关键。 11. 和此前双年度一样，联合国儿童基金会/联合国开发计划署/世界银行/世卫组织热带 病研究和培训特别规划、联合国开发计划署/联合国人口基金/世卫组织/世界银行人类生殖研 究、开发和研究培训特别规划以及消灭脊灰在 2018-2019 年规划预算方案中均作为单独预算科 目列出。按照相关治理机制根据筹资预测做出的决定，这些领域的预算和 2016-2017 双年度的 数字相比有所增加。 12. 表 2 按规划领域合并了 2018-2019 年规划预算方案的自下而上计划。规划重点产生变 化的部分原因是各预算中心对照可持续发展目标调整自己的工作，或是在需要扩大投资的领域 增加了投资，特别是在国家层级。 13. 透明、问责和风险管理领域的侧重点明显转向管理、行政及战略沟通，这是由于管理 改革的关键要素已经进一步内化为本组织的核心促进性职能。 14. 需要进行更多思考，以便使这些建议更加符合区域和全球重点，特别是要考虑区域委 员会的建议和评论，以最终完成 2018-2019 年规划预算方案并提交执委会第 140 届会议审议。 还将根据本双年度和今后双年度筹资方面发现的不足之处进一步考虑调整和微调建议的计划。 表 2. 按规划领域分列的 2018-2019 年规划预算方案草案（百万美元） 2018–2019 年 规划预算方案草案 对比 2016–2017 年 规划预算的变动 （百万美元） 4.3 4.0 -5.7 3.1 -7.7 -1.9 0.4 2.3 -1.1

类别/规划领域

2016–2017 年 规划预算（修订）a

2018–2019 年 规划预算方案草案 b

传染病 艾滋病毒和肝炎 结核病 疟疾 被忽视的热带病 疫苗可预防疾病 合计 – 传染病 非传染性疾病 非传染性疾病 精神卫生和物质滥用 暴力和伤害 198.3 46 34.4 198.7 48.3 33.3 141.3 117.5 121.5 104.2 280.5 765.0 145.6 121.5 115.8 107.3 272.8 763.1

WPR/RC67/4 第 12 页 2018-2019 年规划预算方案草案 残疾和康复 营养 合计 – 非传染性疾病 生命全程促进健康 生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年卫生 老龄化与健康 性别平等、公平和人权主流化 健康问题的社会决定因素 健康与环境 合计 – 生命全程促进健康 卫生系统 国家卫生政策、战略和计划 以人为本的综合卫生服务 获得药物和卫生技术并加强监管能力 卫生系统、信息和证据 合计 – 卫生系统 突发卫生事件规划 传染危害管理 国家突发卫生事件防范和《国际卫生条例（2005）》 突发卫生事件信息和风险评估 应急行动 突发事件核心服务 合计 – 突发卫生事件规划 全组织服务/促进性职能 领导和治理 透明、问责和风险管理 战略计划、资源协调和报告 管理和行政 战略沟通 合计 – 全组织服务/促进性职能 抗微生物药物耐药性 食品安全 基础规划总计 热带病研究* 人类生殖研究* 消灭脊灰* 总计 a b

16.7 44.5 339.9 206.3 13.5 16.3 35.6 110 381.7 142.1 156.5 171.6 124.3 594.5 107.2 138.1 59.8 120.7 59.3 485.1 222.7 57.1 41.0 372.7 40.0 733.5 18.5 36.1 3 354.3 48.7 42.9 894.5 4 340.4

17.9 48.9 347.1 210.4 11.7 18.7 34.5 102.3 377.7 142.3 154.8 169.5 126.8 593.4 114.4 153.5 97.0 157.8 103.1 625.8 224.3 48.1 38.8 375.8 46.5 733.5 32.4 36.1 3 509.0 50.0 68.4 1 032.3 4 659.7

1.2 4.4 7.2 4.1 -1.8 2.4 -1.1 -7.7 -4.0 0.2 -1.7 -2.1 2.5 -1.1 7.2 15.4 37.2 37.1 43.8 140.7 1.6 -9.0 -2.2 3.1 6.5 0.0 13.9 0.0 154.7 1.3 25.5 137.8 319.3

修订—— 如突发卫生事件规划纳入 2016-2017 年规划预算则会造成该双年度预算增加。 主要办事处总预算盘子保持在 2016-2017 年水平，增加是由突发卫生事件规划和抗微生物药物耐药性规划造成的。 * 按照相关治理机制根据筹资预测做出的决定，这些领域的预算和 2016-2017 双年度的数字相比有所增加。

15. 根据 WHA69(16)号决定（2016 年），各主要办事处在准备预算建议时已经对国家一级 技术合作业务应用了新的战略性预算空间分配模型。表 3 说明如何分四个双年度逐步应用商定 的模型，直到在 2022-2023 双年度全面达到商定的各区域在各相关业务部分所占相对比例目 标。

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表 3. 国家一级技术合作业务预算空间跨四个双年度的相对分配 区域 非洲 美洲 东地中海 欧洲 东南亚 西太平洋 合计 模型 C (Alps Min) EB137/6 43.4% 11.3% 14.2% 6.4% 14.1% 10.6% 100.0% 2016–2017 42.8% 9.4% 14.2% 5.5% 15.1% 13.0% 100.0% 2018–2019 43.0% 10.0% 14.2% 5.8% 14.7% 12.2% 100.0% 2020–2021 43.2% 10.6% 14.2% 6.1% 14.4% 11.4% 100.0% 2022–2023 43.4% 11.3% 14.2% 6.4% 14.1% 10.6% 100.0%

16. 按主要办事处分解的总预算（仅基础规划部分）见表 4，该表结合了各主要办事处自 下而上拟定的预算建议及对国家一级技术合作业务部分应用新的战略性预算空间分配模型。 表 4. 按主要办事处分列的 2018-2019 年基础规划预算方案（百万美元） 主要办事处 非洲 东地中海 欧洲 东南亚 美洲 西太平洋 总部 合计 a b

2016–2017 年规划预算 （修订）a 820.1 324.5 243.7 286.8 187.0 278.9 1 213.3 3 354.3

2018–2019 年规划预算方 案草案 b 855.0 355.7 258.6 294.1 195.2 288.2 1 262.2 3 509.0

2018–2019 年规划预算方案 草案对比 2016–2017 年 规划预算的变动 34.9 31.2 14.9 7.3 8.2 9.3 48.9 154.7

修订——如突发卫生事件规划纳入 2016-2017 年规划预算则会造成该双年度预算增加。 主要办事处总预算盘子保持在 2016-2017 年水平，增加是由突发卫生事件规划和抗微生物药物耐药性规划造成的。

17. 本组织预算将继续由会员国的评定会费以及国家和非国家行为者的自愿捐款混合资助。 18. 本组织继续从筹资对话会中获益，特别是更好地实现了资金匹配和伙伴之间增加信 任。但财政脆弱性仍将是未来的重要问题。本组织仍然缺少可以确保稳定和更长期规划的大量 可预测、更长期资金。 19. 规划预算筹资依赖来自少量捐助方的大比例自愿捐款。本组织需要评定会费带来的资 金稳定性和可持续性，方能在面对冲击时不那么脆弱并完成有效应对突发事件的任务。本组织 也需要资金更可预测，方能做出更长期承诺，特别是在支持各国实现 2030 年可持续发展目标 方面。要使本组织规划预算得到完全供资且经费更可持续、更匹配、更可预测、更灵活，提高 评定会费水平将是重要一步。

20. 规划预算是进行全组织范围规划安排和确保总体问责的重要工具。2018-2019 年规划 预算方案将是 2014-2019 年第十二个工作总规划期间最后一份规划预算，体现了与之前规划预 算的持续性。现提交区域委员会审查并请区域委员会就其方法、建议的结果链和侧重点变化提 供指导。将根据区域委员会的评论和指导在提交执委会的版本中提供更多细节。

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传染病类 推进可持续发展目标，终结主要传染病的全球流行，包括艾滋病毒/艾滋病、肝炎、结核病、 疟疾、被忽视的热带病和疫苗可预防疾病。 过去 15 年的经历表明，通过协调行动和扩大供资，本组织能够有效地应对一些全世界最 大的卫生挑战。而且，千年发展目标 6 已经成功实现。在此阶段，针对艾滋病毒、结核病、疟 疾和被忽视的热带病采取的大规模国际应对行动已经大幅度降低了全球病例发病率和死亡率， 挽救了 5000 多万人的生命。免疫是最成功和最具成本效益的公共卫生干预措施之一。全球 85%以上儿童得到了基本的婴儿疫苗接种；据估计，疫苗提供的保护每年避免了 200 多万人死 亡。 但是，传染病仍然是所有国家的关切，给许多国家的公共卫生造成重大负担，还抑制它们 的经济增长前景。2030 年可持续发展议程已获通过，全世界面临前所未有的机会，可以加 快、影响并保持所有上述干预措施。与卫生有关的可持续发展目标 3 包括呼吁到 2030 年消除 艾滋病、结核病、疟疾和被忽视热带病的流行，并且与肝炎和疫苗可预防疾病作斗争，特别是 在新生儿和五岁以下儿童中。 根据公平和包容原则，实现这一宏伟议程需要改变我们对待控制和消除疾病的方式。可持 续发展目标的侧重点已经转向更关注全系统范围的方法，其基础是全民健康覆盖目标。全民健 康覆盖带来扩大针对传染病的干预措施覆盖面的重大机会，也为采取更平衡、更可持续的方法 实现其它卫生目标奠定基础。它还涉及改变思路、稳健且可预测地供资、增加投资加强卫生系 统、更好地整合规划以及开发和推广新工具。 按照实现全民健康覆盖的愿景及本组织的核心职能，世卫组织作为负责联系重要利益攸关 方的主要卫生机构，努力确保所有受影响人口有机会获得救命的预防和治疗措施，确保能够朝 着消除疾病流行的目标加快取得进展。为此，本组织与各国和伙伴一道：  制定并实施国家战略和计划，扩大具有成本效益的干预措施的覆盖面，包括预防措施、 诊断检测、质量有保证的药物、慢性病护理和其它干预措施（例如病媒控制）；  加强疾病监测系统，提高数据质量和可获得性（包括分解数据），提高早期诊断和通报 率（必要时）；  确保国家规划消除现有覆盖缺口，提高服务质量以实现最大影响，减少获得卫生保健方 面的不平等，以及推进全民健康覆盖，包括提供财务风险保障；  针对所有本地常见传染病提供以患者为本的综合诊疗服务，并扩大规划，使卫生系统更 强大，建立可持续的长期服务提供方案；  推动研究，加强研究能力，促进创新转化为卫生影响；  加强可持续发展议程呼吁的综合工作方式，与卫生以外的部门合作，利用社区参与和多 部门伙伴关系的力量实现可持续发展目标的具体目标。

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艾滋病毒和肝炎 2016 年，第六十九届世界卫生大会通过 2016-2021 年全球卫生部门艾滋病毒、病毒性肝 炎和性传播感染战略，确定了世卫组织和会员国要采取哪些行动来应对这些流行病并促进实现 全球目标。2016-2017 双年度，世卫组织拟定了区域行动计划并支持各国制定在本地区和本国 实施新战略的国家计划。 全球卫生部门病毒性肝炎战略是相关领域的首份全球战略，是处理该病的重大措施。从全 球看，病毒性肝炎每年造成约 140 万人死亡，其中主要是慢性乙肝和慢性丙肝感染。存在预防 甲肝、乙肝和戊肝感染的有效疫苗，可以通过感染控制（包括安全注射）预防丙肝。而且近来 在治疗慢性肝炎包括能够治愈慢性丙肝感染的药物方面取得了进展，这带来对病毒性肝炎的公 共卫生负担产生重大影响的机会。 全球卫生部门艾滋病毒战略与联合国艾滋病规划署战略及关于艾滋病毒/艾滋病问题的政 治宣言保持密切一致。它采取“快车道”方法，确定了如下全球目标：到 2020 年将新发感染 降低到 500 000 以下，根据 90-90-90 目标增加检测和治疗，并最终消除母婴传播。针对重要 人群、综合预防和预防创新、对抗病毒药物的耐药性、艾滋病毒与结核病合并感染以及艾滋病 毒与肝炎病毒合并感染等提出了具体行动建议。战略还提及其它重要问题，例如获得抗病毒药 物和诊断制剂、人权、性别以及妇女和女童的艾滋病毒感染。 虽然已经取得重大进展，但仍然存在许多挑战。应对肝炎的工作才刚刚开始，需要大量相 互协调的努力才能扩大获得肝炎诊断和治疗。2015 年开始采用“治疗所有病例”的做法，大 大增加了满足治疗条件的人员数量，而 2020 年目标要求为近 3000 万人提供抗逆转录病毒治 疗。虽然抗逆转录病毒治疗的范围已经显著扩大，但新发艾滋病毒感染尚未相应减少，近半数 艾滋病毒感染者尚不清楚自己的艾滋病毒感染状况，而且重要人群及其性伴侣仍然隐匿难以找 到。和成年人相比，儿童仍然难以获得抗艾治疗，消除艾滋病毒母婴传播的目标也尚未实现。 2018-2019 年，世卫组织将继续与包括联合国艾滋病规划署、抗击艾滋病、结核病和疟疾 全球基金、美国总统防治艾滋病紧急救援计划、民间社会和其他行动者在内的伙伴一道实施新 战略并努力实现有关艾滋病毒和病毒性肝炎防治的全球目标。世卫组织将发挥全球领导作用， 为艾滋病毒和病毒性肝炎的预防、检测和治疗制定标准和规范，促进新预防技术的推广应用， 开展工作消除儿童新发艾滋病毒感染，处理重要的合并感染问题（例如艾滋病毒与结核病合并 感染、艾滋病毒与乙肝和丙肝病毒合作感染），监测和报告流行病学趋势，促进改善和整合服 务提供，推动获得可负担药物和技术。最重要的是，世卫组织区域和国家办事处将与各国一道 确定技术支持需求，并向各国提供技术支持，以制定并实施国家战略和行动计划，采用和实施 世卫组织指导文件，提供健全的艾滋病毒和病毒性肝炎防治服务。世卫组织还将支持各国建设 国家能力并酌情提高通过国内融资应对艾滋病毒和病毒性肝炎的能力。

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结核病 全球、区域和各国诊断、治疗和预防结核病的努力已经取得重大进展。截至 2015 年底， 千年发展目标中有关降低结核病发病率的具体目标已经实现，据估算每年降幅达 1.5%。从 1990 年到 2015 年，死亡率下降了 47%，其中 2000 年以后的降幅最大。从 2000 年到 2014 年， 有效诊断和治疗挽救了 4300 万人的生命。这期间推出了新的诊断制剂和药物，还有更多正在 研发。虽然取得了这些进展，而且，如果能够得到立即诊断和有效治疗，几乎所有结核病人都 能治愈，但是，结核病造成的疾病负担仍然很重，每年有 900 多万新发病例和 150 万人死亡 （包括 40 万艾滋病毒阳性者）。 从 2006 年到 2015 年，世卫组织遏制结核病战略指导了减少结核病负担的努力。2014 年，所有会员国在第六十七届世界卫生大会上一致通过《2016-2035 年终结结核病战略》，现 在该战略正在可持续发展目标的更广泛背景下指导全球、区域和国家层面的相关努力。战略的 总体目标是终结全球结核病流行，即实现减少到每年每 10 万人 10 个新发病例。可持续发展目 标还包括终结全球结核病流行的具体目标。 终结结核病战略包括三个高级别总指标，还确定了（2030 年和 2035 年）具体目标及 （2020 年和 2025 年）里程碑。2030 年目标是和 2015 年相比将结核病发病率和死亡数量分别 降低 80%和 90%；2020 年里程碑则是将两者分别降低 20%和 30%，而且，任何受影响家庭都不 应因结核病而面临灾难性费用支出。为实现这些目标，战略提出三个主要支柱：以患者为本的 综合诊疗和预防、大胆的政策和支持系统、加紧研究和创新。 2016-2017 双年度的关注点是所有会员国通过和调整使用终结结核病战略。2018-2019 双 年度，需要继续加强和扩大这些努力，包括加强政府管理和问责，努力填补重大资金缺口；进 行更多国家流行病学评估（包括对本国国内不平等现象进行分析和公平性评估），开展受影响 家庭费用调查，并将评估和调查结果用于缩小发现和报告病例方面的不足，包括通过与全民健 康覆盖和社会保护有关的政策；增加针对药物敏感性的常规诊断检测覆盖面，使所有结核病患 者都能得到适当治疗；强化监测和监管框架，包括与法定报告和重要登记有关的框架；更多全 球投资；国家研究战略。 2018-2019 双年度，秘书处将继续支持会员国，做法包括提供有关这些和其它主题的政策 指导和相关工具，协调和提供技术援助，联系包括研究网络在内的广大伙伴，对结核病流行情 况和在终结结核病战略和可持续发展目标具体目标和里程碑背景下应对工作取得进展情况进行 定期全球监测，其中特别关注 2020 年里程碑的实现情况。 疟疾 2015 年，估计全世界共发生 2.14 亿疟疾病例（不确定性范围 1.49 亿至 3.03 亿），43.8 万人死于疟疾（不确定性范围 23.6 万至 63.5 万）。2000 年千年发展目标具体目标 6c 是到 2015 年遏制并开始逆转疟疾发病率，该目标已经实现。自 2000 年以来，全球疟疾发病率下降

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了 37%，占全球疟疾病例 88%的非洲区域发病率下降了 42%。同时，据估算，全球疟疾死亡率 下降了 60%，占全球疟疾死亡 90%的非洲区域死亡率下降 66%。取得进展是因为国际报销额从 2000 年的不到 1 亿美元增加到了 2015 年的 25 亿美元。也因为各国发挥了领导作用，扩大了 预防、诊断和治疗措施，特别是长效药浸蚊帐、快速诊断检测试剂盒和以青蒿素为基础的联合 疗法。但是，用于疟疾的国际资金数量仍然大大低于实现 2015 年 5 月第六十八届世界卫生大 会批准的 2016-2030 年全球疟疾技术战略确定的目标所要求的资金额；目标包括到 2020、 2025 和 2030 年将疟疾病例发病率和死亡率分别减少 40%、75%和 90%。由于资金不足以及耐药 性和杀虫剂抗性增加导致疾病流行和复发的风险仍属严重关切，需要增加国内资金和保持捐助 方投资。 全球疟疾技术战略以三个支柱和两个支持性要素为基础，指导全球努力加快实施疟疾规划 以实现消除。支柱一强调确保普及疟疾预防、诊断和治疗。为此，应当扩大世卫组织建议的一 揽子核心干预措施，即病媒控制、化学预防措施、诊断检测和治疗，以覆盖所有面临疟疾风险 的人群。支柱二鼓励加快努力消除疟疾并实现无疟疾。此外，所有国家都应加强努力消除疟 疾，尤其是在低传播地区。最后，支柱三是把疟疾监测转变为一项核心干预措施。加强监测系 统对于确保通过以数据为基础开展规划从而实现有限资源的有效分配以及评估开展措施的进展 和影响必不可少。两个关键支持性要素是利用创新并扩大研究以及加强有利环境。 2018-2019 双年度，秘书处将继续支持疟疾流行国通过和调整全球技术战略和目标，包括 加快实施规划以消除疟疾和加强能力建设。全球战略提供的框架将指导世卫组织与会员国和实 施伙伴一道扩大实施专门针对传播环境的一揽子干预措施，同时重点加强监测并处理耐药性和 杀虫剂抗性威胁。正在拟定的全球病媒控制策略将对控制包括疟疾在内的病媒传播疾病提供综 合指导。秘书处将继续通过疟疾政策咨询委员会以及支持性技术专家组和证据审查组的工作提 供不断更新的循证政策建议。消灭疟疾问题战略咨询小组将就消灭疟疾的决定因素和可能场景 向世卫组织提供意见。 被忽视的热带病 热带和亚热带国家和地区有十亿人受到一种或多种被忽视热带病的影响，还有二十亿人面 临风险。受影响最大的人往往也是最贫困的人，他们通常居住在偏远农村地区、城市贫民窟或 冲突地区。在这些地方，被忽视的热带病是世界上一些最弱势人群致残和丧失劳动力的主要原 因之一。70%以上受被忽视热带病影响的国家和领土是低收入或中低收入国家，而且所有低收 入国家都受到至少五种被忽视热带病的影响，一方面因为它们受到种种社会决定因素的影响， 另一方面这些人口无法吸引决策者注意到他们的问题并获得资金。虽然被忽视热带病的影响在 一些区域比另外一些区域更大，而且其在总死亡率中的占比也不如其它疾病高，但减少其卫生 和经济影响是一项全球重点。原因如下：已经存在新的、更有效的干预措施；这么做有助于加 快经济发展；秘书处特别适合召集并培育政府、卫生服务提供者和药厂之间的伙伴关系。 世卫组织《加快工作克服被忽视的热带病影响的路线图》确定了控制并酌情消除和消灭具 体疾病的详细时间表。它反映了被忽视热带病干预措施的复杂背景，包括将其纳入现有卫生系

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统、可持续发展目标和其它部门并对公平、性别平等和健康问题的其它社会决定因素进行缜密 分析。与药厂建立伙伴关系对确保获得质量有保证的药品很重要。保持住当前应对这些疾病的 势头不仅需要商品和资金，还需要政治支持。 随着我们接近世卫组织被忽视热带病路线图确定的 2020 年目标，2018-2019 双年度，世 卫组织将根据到 2020 年消除被忽视热带病相关全球目标支持加强活动消除致盲性沙眼、麻风 病、非洲人类锥虫病和淋巴丝虫病。随着更多疾病被增加到被忽视热带病的范围之内，随着针 对若干此类疾病的路线图目标日期越来越近，预期会员国和伙伴将重申其承诺，以便在 20182019 双年度扩大世卫组织的活动，支持实现路线图目标。为在 2018-2019 年实现全球消灭麦 地那龙线虫病，世卫组织将在全球范围内支持此前存在该病流行的国家实施三年强制监测，并 将在成功完成监测后认证这些国家无麦地那龙线虫病传播。根据消灭麦地那龙线虫病国际认证 委员会建议，世卫组织将开展工作建立一个全球奖项，并于连续 12 个月未发现新病例之际颁 发。秘书处将继续关注增加获得治疗被忽视热带病的基本药物并扩大预防性化疗及创新性强化 病例管理。将做出特别努力加强以明确的疾病负担估算为基础预防和控制登革热，开发新的病 媒控制工具，进行综合性病媒管理。秘书处将以狂犬病的例子为基础支持加强控制人畜共患 病。另外，加强各国进行疾病监测以及认证/核实消除一些被忽视热带病的能力仍将是秘书处 对各国支持的主要内容。 疫苗可预防疾病 每年约有 250 万 5 岁以下儿童死于疫苗可预防疾病，也就是每天超过 6800 名儿童。免疫 接种是最成功的高性价比公共卫生干预措施之一。全球超过 85%儿童获得了基本的婴儿疫苗接 种。据估计，疫苗提供的保护每年可以防止 200 万例死亡。国际社会对当前和未来疫苗可预防 疾病的重视也反映在疫苗十年行动和世卫组织的相关全球疫苗行动计划中，世卫组织理事机构 每年都监测这两项工作的进展情况。 现在已经可以获得几种新疫苗，常规免疫工作也得到了扩展，其关注点过去仅包括婴儿和 孕妇，现在则开始包括青少年和成年人。越来越多低收入和中等收入国家在全球疫苗免疫联盟 支持下将新疫苗纳入本国免疫规划。推出新疫苗的工作也越来越多地与其它规划相协调，成为 控制疾病一揽子干预措施的组成部分，特别是肺炎、腹泻和宫颈癌。通过扩大使用现有疫苗和 采用新近获批的疫苗，每年可以再多避免近一百万人死亡。此外，已经得到证明的是，接种疫 苗可以减少抗微生物药物的使用，从而有助于抑制抗微生物药物耐药性的发展。更多疫苗的开 发和获批有望使免疫接种更能够避免死亡、残疾和疾病。 虽然在国家层面正在实现很高的免疫接种率，但各国内部不同地理区域和不同社会经济群 体之间在获得疫苗方面仍然存在不公平。新疫苗的加入增加了规划的复杂性，需要有受到更好 训练的卫生保健工作者，也需要改进供应链、接种率监测和监测系统。 2018-2019 双年度的侧重点是想办法使每个社区都能获得救命的疫苗，消除不公平，从而 实现普遍覆盖。秘书处将支持制定并实施国家免疫计划，做法是加强各国监督免疫规划的能

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力，确保获得满足所有会员国需求的疫苗和供应。另外，还将加强努力，促进实现消除麻疹和 新生儿破伤风及控制风疹和乙肝的目标。 联合国儿童基金会/联合国开发计划署/世界银行/世卫组织热带病研究和培训特别规划 特别规划的工作有助于减少穷人的传染病的全球负担，改善包括妇女和儿童在内的弱势人 群的健康状况。其主要成果是将传染病相关证据、解决方案和实施策略转化为疾病流行国的政 策和实践。做到这些是通过以下产出：加强各国国内的研究和知识转让能力，高质量的干预措 施和实施研究证据，以及各国的重要利益攸关方参与确定研究议程。 作为 2018-2023 年战略计划的一部分，特别规划 2018-2019 双年度预算支持相互竞争的多 个项目，通过创新研究项目和加强低收入和中等收入国家研究能力增加对卫生工作的影响。预 算和工作计划与特别规划的战略侧重点一致，即，实施研究；有关病媒、环境和社会的综合多 学科研究；知识管理；以及在发展中疾病流行国加强卫生研究能力。 特别规划资金的 80%以上都用于业务（包括与实施直接相关的工作人员），其工作模式有 助于合作和通过伙伴开展工作，因而非常物有所值。2012 年改组后，特别规划的组织结构更 为精简，和 2010-2011 年相比，职工成本下降了 60%。特别规划将其资金的最大部分用于直接 行动，在 2018-2019 年还将继续这样做。 2014 年以来启动的创新项目组合不断演变，在 2018-2019 年还将进一步发展，以便在根 据特别规划的使命应对新出现挑战时具备更大的灵活性。同时，它将继续关注构成其核心项目 组合一部分的核心、长期活动，包括三个主要领域：实施研究；有关病媒、环境和社会的研 究；知识管理和加强研究能力。 研究项目组合涵盖发现由代表研究、控制规划、决策、社区和患者等各界的利益攸关方检 测和部署的创新解决方案的项目。还包括跨不同级别和部门的跨领域问题，例如病媒传播疾病 和在自然与人类环境交界处采取病媒控制措施。研究项目还探索与社区交往的创新方式，以便 扩大实施预防贫困相关疾病的工具和策略。 加强研究能力和知识管理业务的侧重点是，通过教育赠款和短期培训赠款加强疾病流行国 科学家和机构的研究能力，以及支持能够扩大研究的卫生影响的知识管理。 与其它规划和伙伴的联系 在由可持续发展目标及其 13 个具体卫生目标和其它对卫生有影响的具体目标界定的发展 领域里，需要各项战略和方法之间实现更大程度的合作和协调。 终结疾病流行和预防传染病类别下的各种疾病，需要与伙伴进行更多协调，也需要各疾病 相关规划实现更好的集成。加强研究和创新、通过为实现全民健康覆盖而加强的卫生系统开展 工作、确保可持续供资以及加深与其他部门、发展伙伴和非国家行为者的联系都必不可少。对

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这种应予保持和加强的工作方式，本类别下各项规划领域都有悠久且富有成效的经历。 在许多情况下，这意味着更多采用综合方法提供服务。例如，为 10 多亿面临风险的人综 合提供针对至少五种被忽视热带病的预防性化疗，以及非洲区域艾滋病毒规划和结核病规划之 间开展合作通过若干具体行动从 2000 年到 2014 年挽救了 590 万人的生命，使结核病/艾滋病 毒应对工作形势好转。这些都说明应继续采用并加强这种方法。 也有规划纳入卫生系统的积极例子，例如将艾滋病毒干预措施纳入孕产妇和儿童卫生服 务，例如为孕妇和考虑怀孕的妇女进行艾滋病毒检测和咨询、提供抗逆转录病毒治疗、提供婴 儿喂养咨询以减少垂直传播风险。与此类似，预防和治疗一些被忽视热带病（包括血吸虫病和 经土壤传播的蠕虫病）的工作有助于改善妇女和孕产妇健康和出生结果。 根据控制、消除和消灭疫苗可预防疾病的目标加强监测将有助于预防和应对疫苗可预防疾 病疫情的暴发。 跟踪对药物和杀虫剂的耐药性是所有规划的重点工作，因为这一共同关切有可能给实现目 标造成障碍。实施抗微生物药物耐药性全球行动计划利用本类别下药物和杀虫剂耐药性领域正 在开展的工作，并且以业已获得的经验教训为基础。但是，实施全球行动计划还需要确保与其 它计划相协调并增加协调作用。 千年发展目标（特别是目标 6）取得的成功有赖于各国做出的巨大努力和国际社会的合 作，包括来自重要伙伴关系、全球卫生行动、发展机构、主要基金会和其它非国家行为者的支 持，以及世卫组织和其它机构之间相互补充的工作和联合国系统内部的凝聚力。需要继续并进 一步加强该工作。例如，为强化其规范作用，世卫组织正在加强与会员国的互动和与其它全球 机构的伙伴关系，包括联合国儿童基金会、全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金和世界银行以 及发挥广泛公共卫生职能的基金会、组织和公司。世卫组织与全球疫苗免疫联盟密切合作，共 同开展的规范性工作支持了成功的免疫规划，包括促进研究和开发、制定标准和监管疫苗质 量、收集证据指导疫苗使用和扩大获得。世卫组织的规范指导将确保各国提供的申请供资概念 说明文件是以世卫组织有关循证策略的建议为基础拟定的，而且相关药物和其它卫生产品的质 量是有保证的，从而继续在引导全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金投资方面发挥重要作用。 艾滋病毒和肝炎 成果 — 使更多艾滋病毒感染者和病毒性肝炎患者获得关键干预措施 成果指标 每年新发艾滋病毒感染的数量 接受抗逆转录病毒治疗的艾滋病毒感染者比例 基线 200万 （2015年） 46% （2015年） 目标 <500,000 （2020 年） 81% （2020年）

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成果指标 每年儿童新发艾滋病毒感染的数量

基线 190,000 （2015年） （待确认） <200万 （2015年） （待确认）

目标 <40,000 （2020年） 800 万 （2020 年）

接受乙肝或丙肝治疗者的累计数量

产出 — 通过积极参与政策对话、开发规范性指导和工具、传播战略信息和提供技术支持，加 强各国提供关键艾滋病毒干预措施的能力 产出指标 实施快车道行动的国家（已经采纳“治疗所有病例”建议的国家） 数量（待定义） 基线 10 （2015年） （待确认） 目标 30 （2019年） （待确认）

国家办事处可交付成果  支持各国实施与区域行动计划一致的本国艾滋病毒防治行动计划。  根据全球和区域有关艾滋病毒预防、护理和治疗的指导文件更新国家战略、指南和工 具。  加强国家能力，以便根据全球规范和标准产生并系统使用通过国家信息系统和常规规划 监测获得的战略信息。  加强国家能力，通过培训、导师指导和监督，使用经过调整的手册、工具和课程，提供 关键艾滋病毒防治干预措施。  支持各国摸清本国艾滋病毒技术援助需求和为规划管理、治理、实施以及资源筹措争取 充足高质量技术援助。 区域办事处可交付成果  就实施区域艾滋病毒行动计划向各国提供技术支持。  发展并加强区域战略信息，包括艾滋病毒/艾滋病流行病学趋势和各国对艾滋病毒的应 对，监测实施区域行动计划的进展。  在区域内传播全球层面建议的政策、指南和实践，以应对本区域和区域内国家在实现公 平获得艾滋病毒预防、诊断、护理和治疗方面的挑战。  发展本区域质量有保证的技术援助提供者网络，支持各国实施世卫组织行动计划、政策 和指南。  提供实施科学和创新方面的支持，以加快各国采用有效干预措施和技术的速度。 总部可交付成果  为实施 2016-2021 年全球卫生部门艾滋病毒战略发挥世卫组织艾滋病毒规划的全球领导 和协调作用。

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 提供规范性和实施指导及政策方案，并支持区域办事处提供技术支持，以有效预防艾滋 病毒传播并将关键人群公平地纳入艾滋病毒应对工作。  提供规范性和实施指导及政策方案，并支持区域办事处提供技术支持，通过为艾滋病毒 感染者提供治疗和护理降低死亡率和发病率。  就战略信息和计划提供规范性指导和技术支持。  就卫生部门应对艾滋病毒工作的进展情况撰写并传播报告。  对艾滋病毒服务提供模式和扩大相关工作的方法提供指导，使之与全民健康覆盖、慢性 病、结核病、肝炎、性和生殖健康、孕产妇和儿童健康、精神卫生以及基本药物等工作 相联系。  支持区域办事处为应用世卫组织指导文件和实施区域行动计划提供技术支持。 产出 — 通过积极参与政策对话、开发规范性指导和工具、传播战略信息和提供技术支持，加 强各国提供关键肝炎干预措施的能力 产出指标 具有与 2016-2021 年全球卫生部门病毒性肝炎防治战略一致的预防 控制病毒性肝炎的本国行动计划的焦点国家数量 基线 10 （2015年） （待确认） 目标 28 （2019年）

国家办事处可交付成果  支持制定并实施以当地流行病学形势为基础的预防控制病毒性肝炎的多部门国家政策和 战略（并/或将其纳入更广泛卫生战略）。  加强能力，发展国家监测系统并收集有关病毒性肝炎感染负担的数据，监测国家应对情 况。  支持根据全球指导调整本国预防控制病毒性肝炎的指南，将重要肝炎干预措施纳入现有 卫生保健机制和系统。  支持利用现有健康促进机制针对决策者和一般人群开展宣传，提高有关病毒性肝炎的意 识。 区域办事处可交付成果  为实施区域病毒性肝炎行动计划提供技术支持。  动员政治承诺，促进预防控制病毒性肝炎。  为传播、调整和实施世卫组织有关预防和控制病毒性肝炎的指导文件提供支持。  支持国家办事处为促进国家病毒性肝炎应对工作开展政策对话、提供技术援助和进行能 力建设。  支持加强区域和国家进行病毒性肝炎监测并收集数据的能力。  监测有关病毒性肝炎防治的全球战略和区域行动计划的设施情况。  建立区域质量有保证的技术援助提供者网络，支持各国实施世卫组织行动计划、政策和 指南。

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总部可交付成果  领导和协调活动，促进全球病毒性肝炎预防、诊断、护理和治疗。  提供规范性指导，帮助扩大病毒性肝炎预防、诊断、护理和治疗努力。  加强卫生信息和报告系统，评估并监测病毒性肝炎流行情况，落实病毒性肝炎防治活 动。  为制定国家肝炎防治战略和计划提供指导并支持区域办事处提供技术援助，使肝炎应对 工作均衡发展并纳入一般卫生规划。 结核病 成果 — 根据终结结核病战略实现高质量结核病治疗的普遍获得 成果指标 自采纳世卫组织推荐战略（1995 年）以来诊断并成功治疗的结核病 患者累计数量 每年全世界确诊或推定耐多药结核病（包括对利福平耐药病例）患 者纳入耐多药结核治疗的数量 基线 8000 万 （2017 年） 300,000 （2017 年） 目标 9000 万 （2019 年底） 350,000 （到 2019 年）

产出 — 全世界调整采用并落实 WHA67.1 号决议有关 2015 年后结核病预防、治疗和控制的终 结结核病战略和目标 成果指标 已经根据 WHA67.1 号决议所载全球目标在本国战略计划内确定了降 低结核病死亡率和发病率目标的国家数量 基线 待定 （2017 年） 目标 194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持并加强各国根据终结结核病战略、相关区域计划和框架及国家战略计划调整采用并 实施指南和工具的能力。  支持各国协调多个部门和伙伴关系的努力，促进制定国家合作战略和国家战略计划，促 进资源筹措。  支持收集、分析、传播和使用结核病数据，监测国家结核病形势和应对，包括分析分解 数据（例如按年龄、性别和地点分解的数据）评估国内不平等和公平状况。 区域办事处可交付成果  加强各国根据终结结核病战略、区域行动计划和/或相关区域计划、框架和政策调整和 实施世卫组织指南和工具的能力。  协调世卫组织和伙伴根据各国需求提供技术支持，包括区域支持机制，如区域绿灯委员 会和世卫组织合作中心。  通过加强监测系统和促进分析、传播和利用相关卫生数据和信息监测结核病、结核菌和 艾滋病毒双重感染以及耐药结核病趋势。  在宣传动员、伙伴协调和资源筹措方面发挥领导作用。

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总部可交付成果  在协调、宣传和资源筹措方面发挥领导作用，支持通过和实施终结结核病战略，与世卫 组织区域和办事处及其它利益攸关方合作，处理结核病、艾滋病毒、抗微生物药物耐药 性、非传染性疾病、孕产妇和儿童健康、卫生系统和其它相关卫生问题。  在与世卫组织内外的相关利益攸关方合作时发挥领导作用，通过促进加强卫生系统和努 力消除结核病患者面临的灾难性支出使控制结核病的努力与实现全民健康覆盖和社会保 护的整体运动相一致。  对实现可持续发展目标和终结结核病战略提出的减少结核病负担的目标和里程碑的进展 进行全球监测和评估，包括对国家数据进行分解分析，从而可以评估各国内部的不平等 和公平状况，并通过全球报告、世卫组织全球结核病数据库和世卫组织全球卫生观察站 广泛传播相关报告。 产出 — 更新政策指南和技术工具，支持实施终结结核病战略和实现 2015 年后结核病预防、 治疗和控制目标的努力，其中应包括三个支柱：(1)以患者为中心的综合治疗和预防；(2)大胆 的政策和支持系统；(3)加强研究与创新 产出指标 各区域和国家制定并通过的支持终结结核病战略的新的和经 过更新的指南和技术文件的数量 基线 0 （2017 年） 目标 10 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国将终结结核病战略和相关区域计划和框架调整为国家政策、战略和计划，使之 与加强国家卫生系统以实现全民健康覆盖和社会保护的努力相一致；促进与其它部门、 伙伴和受影响人群进行跨领域政策对话。  支持各国根据最新的全球和相关区域指导文件采用结核病防治指南和工具。  支持并促进通过确定研究议程和能力建设实施业务研究和创新。 区域办事处可交付成果  领导制定区域结核病防治实施战略和相关框架，提供区域政策对话平台，根据区域情况 调整适用全球结核病战略和计划。  提出政策方案，拟定并更新技术指导文件，促进在区域计划和框架内通过和实施终结结 核病战略。  牵头支持会员国参与结核病相关国际行动，促进其积极参与全球卫生问题，协调区域和 次区域实体。  与国家办事处、会员国和重要伙伴密切协作，通过确定研究议程和能力建设促进并支持 业务研究和创新。  在区域层面促进各种利益攸关方之间进行合作并就好的做法开展交流。 总部可交付成果  更新结核病诊断和治疗指南，包括关于使用新诊断试剂和药物、方案以及相关辅助工具

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和实验室标准的指南。  提供政策指导以促进就各种形式结核病，包括药物敏感型结核病、耐多药结核病、伴有 艾滋病毒感染的结核病和小儿结核病等实施结核病治疗，努力加强与非传染性疾病防 治、孕产妇和儿童卫生保健、社区服务和面向弱势人群服务的整合，并且考虑性别平 等、公平和人权因素。  制定政策指导和工具支持有效实施更有力的国家政策、监管和研究议程框架以促进终结 结核病战略。 疟疾 成果 — 使更多风险人群获得预防性干预措施、诊断确诊和一线抗疟治疗药物 成果指标 根据各国政策公共部门确诊疟疾病例接受一线抗 疟治疗的比例 公共部门接受寄生虫学检测的疑似疟疾病例所占 比例 需要病媒控制措施的人群中能够获得有关措施者 所占比例 2015 年出现疟疾传播但报告零例本土病例的国 家数量 基线 70% （仅撒哈拉以南非洲） （2014 年） 65% （仅撒哈拉以南非洲） （2014 年） 53% （仅撒哈拉以南非洲） （2014 年） 0 （2015 年） 目标 77% （仅撒哈拉以南非洲） （2019 年） 85% （仅撒哈拉以南非洲） （2019 年） 80% （仅撒哈拉以南非洲） （2019 年） 8 （2019 年）

产出 — 促进各国实施循证疟疾战略计划，重点是实现病媒控制措施及诊断检测法和治疗的有 效覆盖以及通过为加强减少疟疾工作进行能力建设对疗效和杀虫剂抗性进行监督和监测 产出指标 国家一级收到 80%以上公立卫生机构报告的国家所占比例 基线 49% （2014 年） 目标 80% （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持国家疟疾防治规划，确定能力建设需求；加强预防、控制和消除疟疾的技术和管理 能力，包括次国家级的能力。  在实施疟疾防治规划的所有方面支持各国，包括改进疟疾监测；发现难以达及人群；通 过国家卫生信息系统跟踪疟疾控制和消除工作的进展；产生和使用数据，包括监测和报 告抗疟药疗效和杀虫剂抗性。  支持对规划缺口进行分析，以促进资金筹措。 区域办事处可交付成果  评估各国共同重点能力建设需求，促进区域和国家间能力建设。

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 支持国家办事处加强各国的能力，通过评估获得障碍收集战略信息，包括通过风险绘 图，产生信息以便更好地按照性别、经济状况、年龄、城乡、边缘化人群、民族/种族 等标准对疟疾进行分层。  支持国家办事处有效使用疟疾监测、规划和卫生相关数据。  在需要更多能力和专业知识的地方提供技术支持，以便：应对耐多药疟疾病例，包括对 以青蒿素为基础的联合疗法耐药和杀虫剂抗性；扩大病媒控制措施、高质量寄生虫学诊 断和抗疟治疗的有效覆盖；建立并维护质保系统。  提供国家间和针对具体国家的支持，以加快控制和消除疟疾的工作并防止疟疾卷土重 来，包括协调和技术支持；促进跨国合作；定量、定性和参与式研究；与利益攸关方、 伙伴和相关部门合作开展宣传和筹措资源。  监测和分析区域趋势。 总部可交付成果  在各区域需要额外能力时提供专业知识，为预防、控制和消除疟疾的专业领域提供支持。 管理战略性全球疟疾信息，包括建立杀虫剂抗性和药物耐药数据库并报告全球疟疾控制 工作进展情况。  提供规划和培训工具，支持各区域和国家建立起实施世卫组织建议战略和监测的人员能 力。 产出 — 更新有关病媒控制、诊断检验法、抗疟治疗（包括针对难以达及人群的前述措施）、 发热性疾病综合管理、监测和数据分解以及发现和应对疫情以加快减少并消除疟疾的政策建议 及战略和技术指南 产出指标 实施世卫组织政策建议、战略和指南的疟疾流行国 所占比例 基线 72/94 （2014 年） 目标 85/94 （2019 年）

国家办事处可交付成果  向各国提供技术支持，帮助其采纳/调整和实施有关病媒控制、诊断检验和治疗（包括针 对特殊人群的诊断和治疗）和发热性疾病综合管理的最新技术指南。  支持编制/更新国家疟疾预防、控制和消除战略并对疟疾规划进行审查。  支持国家层面的政策和战略对话，以监督疟疾防治战略的实施情况；讨论能力缺口并为 有效控制和消除疟疾制定计划。 区域办事处可交付成果  支持传播、采纳/调整和实施全球技术战略，包括在次区域、国家和次国家级减少和消 除疟疾及防止疟疾卷土重来的战略以及业务研究（包括对妨碍有效覆盖的障碍进行研 究）。 总部可交付成果  更新有关监测、病媒控制、诊断检验和治疗（包括针对特殊人群的诊断和治疗）、发热

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性疾病综合管理以及疟疾消除工作的技术指南；发展相关工具，支持调整适用并实施全 球技术战略、政策建议和指南。  与区域办事处合作，加强预防和病例管理中高度专业领域的技术支持，包括疟疾耐多药 （包括对以青蒿素为基础的联合疗法耐药）。 被忽视的热带病 成果 — 增加并保持对被忽视热带病的控制措施的获得情况 成果指标 认证消灭麦地那龙线虫病的会员国数量 达到有患淋巴丝虫病、血吸虫病和土壤传播的蠕虫病风险的目标人 口覆盖率推荐指标的疾病流行国数量 基线 187/194 （2015 年） 25/114 （2012 年） 目标 194/194 （2019 年） 100/114 （2020 年）

产出 — 促进实施世卫组织被忽视的热带病路线图，并对实施情况进行监督 产出指标 通过并实施与全球路线图一致的被忽视热带病国家计划以减少重点 被忽视热带病负担的疾病流行国数量 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  在国家层面为大型服药活动以及制定并实施被忽视热带病控制、消除和消灭政策、战略 和综合行动计划提供技术支持。  支持加强国家监测和评估，以便为有关控制和消除被忽视热带病的国家政策、实施决定 和进展报告提供指导。  通过支持资金筹措支持各国确保可以在各级卫生保健机构获得质量有保证的治疗被忽视 热带病的药物并将其纳入基本药物采购。  支持加强国家能力，酌情扩大/缩小预防性化疗、创新和强化疾病管理、综合病媒管理 措施以及与其它规划和部门的合作。 区域办事处可交付成果  促进各国政府、服务提供者、药厂、捐助方及技术和实施伙伴就国家层面实施与世卫组 织控制和预防被忽视热带病路线图一致的计划进行区域对话。  通过积极对话和与政府、捐助方和伙伴交往监测国家层面的进展情况。根据世卫组织控 制和预防被忽视热带病路线图协调区域规划审查小组和规划经理会议。  提供区域平台，促进加强本区域国家被忽视热带病规划的能力，特别是在监测及使用业 务研究成果和性别公平数据方面，支持认证/核实选定被忽视热带病的消除情况。  加强协调来自区域和全球层面的技术支持，加强协调捐助方和技术伙伴。 总部可交付成果  开发工具，支持加强区域和国家能力，以促进实施世卫组织被忽视热带病路线图所提出

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的行动点。  协调认证有关国家的消除/消灭情况。  加强监测、评估和报告，包括建设被忽视的热带病数据库，出版全球被忽视热带病报告 和统计数据，可能的情况下也包括性别和公平数据。  进行全球宣传，推动控制、消除和消灭被忽视的热带病；筹集资源、协调并监督捐赠和 非捐赠的用于治疗被忽视热带病的基本药物的全球采购情况。 产出 — 通过循证技术指南和技术支持实施控制被忽视热带病的措施，并对有关情况进行监测 产出指标 采纳世卫组织规范、标准和证据诊断和治疗被忽视热带病的疾病流 行国数量 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  在设计有关临床试验和调整适用有关被忽视热带病诊断、治疗、病例管理、传播控制和 监测的技术指导文件方面向各国提供技术支持。  在制定或修改通过大规模服药控制和预防特定疾病（包括经土壤传播的蠕虫感染和血吸 虫病）的国家指南方面提供技术支持；进行质保和药物警戒。 区域办事处可交付成果  调整全球指南，根据区域情况改进被忽视热带病的预防、病例发现、病例管理和控制。  确定区域业务研究重点，宣传推动并联系区域内的世卫组织合作中心、研究机构和研究 网络。  补充国家办事处的能力，支持会员国调整指南、质保制度和其它控制、消除和/或消灭 被忽视热带病的具体领域。  通过提供本区域有关监督和评估被忽视热带病干预措施和病媒控制的意见，协助总部制 定技术指南。 总部可交付成果  通过专家委员会和研究小组制定并更新全球被忽视热带病技术规范和标准。  促进开发针对被忽视的热带病（例如布鲁里溃疡、非洲人类锥虫病、利什曼病、美洲锥 虫病、雅司病、片吸虫病、登革热和其它区域性被忽视的热带病）的快速简便诊断检验 法。  促进就被忽视热带病控制和消除战略的内容、进程和影响中的性别和公平问题开展跨司 局和跨部门的政策对话。 产出 — 通过加强研究和培训发展适应疾病流行国卫生需求的新知识、解决方案和实施策略 产出指标 开发的新的和经改进的工具、解决方案和实施策略的数量 基线 不适用 目标 7 （2019 年）

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总部可交付成果  促进制定有关传染性贫穷疾病的研究议程，召集利益攸关方就建议和实践达成一致，其 中应听取主要疾病流行国的意见。  在主要疾病流行国的参与下开发有关传染性贫穷疾病的高质量干预措施和实施研究证 据；为有效治疗和控制被忽视热带病发展方法、解决方案和策略。  根据区域和国家重点支持加强疾病流行国的个人和机构的研究能力。 疫苗可预防疾病 成果 — 提高难以达及人群和社区的疫苗接种覆盖率 成果指标 三剂百白破疫苗全球平均覆盖率 已经核实实现消除麻疹的会员国数量 （按照 2015 年倒计时确定的）75 个重点会员国中已经推出肺炎球 菌和轮状病毒疫苗的国家所占比例 基线 86% （2018 年） 77/194 52/75 （69%） 目标 ≥ 90% （2019 年） 88/194 60/75 （80%）

产出 — 为实现疫苗十年的目标，实施并监测全球疫苗行动计划，重点是加强服务提供和对免 疫接种的监测 产出指标 未实现全球疫苗行动计划免疫接种目标1的中低收入和中等收入会员 国中得到世卫组织支持拟定提高接种率年度工作计划的国家数量 * 全球疫苗行动计划中提及的会员国

基线 0/94* (2017 年)

目标 50/94 (2019 年)

国家办事处可交付成果  支持各国制定并实施多年期和年度实施计划，包括进行免疫接种的微观计划，重点是未 接受免疫接种和免疫接种不足的人群。  支持各国筹措资金并动员伙伴支持，以实施本国免疫接种战略计划（全面多年期计划或 其它计划）。  支持加强各国进行疫苗可预防疾病监测，提高免疫接种数据质量和将免疫接种数据用于 监测疫苗效果和规划实施情况及用于提高规划绩效。 区域办事处可交付成果  在各国需要额外能力时向其提供专业知识，帮助发现覆盖方面的不公平，制定达及未接 受疫苗接种或接种不足人群策略和推出新疫苗；促进伙伴合作。  支持各国制定并实施政策和战略，确保免疫接种规划的可持续性，包括支持建立国家决 策机构并建设其能力。  协调区域疫苗可预防疾病监测，包括轮状病毒和疫苗可预防侵袭性细菌病监测，制定/ 1

国家一级三剂百白破疫苗接种率≥90%，≥ 80%。

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调整战略以提高免疫接种监测数据的质量并改进对这些数据的利用情况。 总部可交付成果  通过为实施全球疫苗行动计划提供政策和战略指导支持区域办事处；每年报告实施全球 计划的进展情况。  更新有关当前疫苗和新疫苗使用的政策建议以及有关推广新疫苗和未充分利用疫苗的指 南。  听取来自区域和国家层面的重要意见，建立有关疫苗可预防疾病监测和规划影响监测的 全球标准。 产出 — 促进加强实施并监督消除麻疹和风疹、控制乙肝及消除孕产妇和新生儿破伤风战略 产出指标 得到世卫组织支持建立国家或次区域*核实麻疹消除情况委员会的 会员国数量 *对同一次区域内一些小国而言，建立次区域委员会可能更符合实际

基线 131/194 （2017 年）

目标 138/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国制定并实施消除/控制麻疹、风疹/先天性风疹综合征、新生儿破伤风和乙肝的 国家战略，其中包括监测免疫缺口、发现总是被免疫接种工作遗漏的人群并做出特殊努 力为这些人提供服务。  支持加强各国监测麻疹和风疹/先天性风疹综合征的能力，包括在各国麻疹/风疹实验室 获得认证方面提供技术支持。  支持国家核实委员会工作，以核实是否实现消除和控制疫苗可预防疾病目标。 区域办事处可交付成果  审查并更新消除麻疹、消除/控制风疹/先天性风疹综合征以及控制乙肝的区域战略；支 持国家办事处实施相关战略。  加强区域通过实验室确诊病例开展麻疹和风疹/先天性风疹综合征监测的能力，包括协 调区域麻疹/风疹实验室网络。  促进建立并支持核实消除麻疹和风疹/先天性风疹综合征以及控制乙肝的区域机构和流 程。 总部可交付成果  在落实及核实消除/控制疾病方面需要额外技术能力时提供专业知识。  协调全球麻疹和风疹实验室网络。  监测并报告全球麻疹/风疹发病率和乙肝控制的成果和趋势。 产出 — 确定和商定研究重点并全面审查疫苗接种政策，促进新疫苗和其它免疫相关技术，以 便开发并推出具有公共卫生意义的疫苗并克服免疫接种障碍

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产出指标 双年度期间确定重点新疫苗和免疫技术的目标产品概况及首选产品 特征的数量

基线 0 （2017 年）

目标 3 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国产生数据，以便就使用疫苗和选择规划上合适的疫苗产品做出循证决策。  支持有助于克服任何可能妨碍实现高覆盖和公平覆盖或是妨碍获得疫苗和免疫服务的障 碍的实施研究。 区域办事处可交付成果  为在区域内推出新疫苗协调疫苗相关示范/试点研究。  支持发展并加强各国开展循证决策的机构能力，系统地收集有关不同环境下/不同目标 人群疫苗效果和影响的证据，使疫苗接种政策符合本地区的具体情况。  促进确定研究重点和进行实施研究，以支持加强区域内的免疫规划。 总部可交付成果  按照根据研发蓝图确定的全球研发路线图和检测/审批路径确定免疫研究重点，促进特 定重点疫苗（包括应对流行病的疫苗）的开发和临床评价。  为如下工作提供证据基础和建议：有关新疫苗和当前疫苗的政策；有关世卫组织疫苗开 发偏好的指导文件，包括目标产品概况、新疫苗和免疫相关技术的首选产品特征。  鼓励和/或支持拟定框架、开发工具和进行审查，对有关疫苗在全球、区域和国家层面 影响的证据以及旨在提高关键信息可获得性和质量的工具和/或方案进行严格评价。 按主要办事处和规划领域分列的预算（百万美元） 规划领域  艾滋病毒和肝炎  结核病  疟疾  被忽视的热带病  疫苗可预防疾病 合计 非洲 54.1 32.4 45.9 32.1 119.9 284.4 美洲 8.1 1.6 1.6 6.2 11.3 28.9 东南亚 11.0 17.8 11.7 13.8 28.0 82.4 欧洲 7.8 11.5 1.0 0.3 14.3 35.0 东地中海 5.8 8.5 6.5 5.8 22.9 49.5 西太平洋 13.1 13.9 13.4 6.5 22.8 69.8 总部 45.6 35.7 35.6 42.6 53.7 213.2 总计 145.6 121.5 115.8 107.3 272.8 763.1

规划领域  热带病研究 合计

非洲 – –

美洲 – –

东南亚 – –

欧洲 – –

东地中海 – –

西太平洋 – –

总部 50.0 50.0

合计 50.0 50.0

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非传染性疾病类 通过促进健康和降低风险以及预防、治疗和监测非传染性疾病及其风险因素，减轻包括心血管 疾病、癌症、慢性肺病、糖尿病和精神障碍在内的非传染性疾病以及残疾、暴力和伤害的负 担。 本类别包括四种主要非传染性疾病（心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病）及 其主要风险因素（使用烟草、不健康饮食、缺乏身体活动和有害使用酒精）、口腔卫生、精神 障碍、眼耳保健、残疾以及暴力、伤害、物质滥用和营养状况差的后果。 国际上越来越认识到，非传染性疾病、精神、神经和物质使用障碍、营养不良以及暴力和 伤害带来的过早死亡在大部分国家都导致说不尽的痛苦，降低劳动生产率，削弱经济发展并构 成重大社会挑战。致力于处理这些问题对于实现发展和公平至关重要，在 2030 年可持续发展 议程上占有明显位置。 现在有明确的证据表明，应对这些情况的“最合算”的干预措施既是可行的解决方案也是 回报很好的投资，包括在最贫困的国家也是如此。 本类工作的使命是发挥全球领导作用，通过减少非传染性疾病、精神、神经和物质使用障 碍、营养不良、暴力和伤害的负担以及改善残疾人的生活而改善卫生。 工作的目标包括：提供有效、及时的流行病学和公共卫生数据，支持循证公共卫生行动； 就制定政策的方法与各国合作，使所有政府部门和非国家行为者都参与进来；领导制定全球公 共卫生政策和计划，支持更广泛的国际发展目标；在国家和国际议程中更加重视非传染性疾 病；向各国提供有效、及时的公共卫生政策和技术建议；以鼓励实现全民健康覆盖的方式开展 工作；对联合国大会和世界卫生大会负责。 秘书处将根据如下原则开展本类工作： • 将以全组织范围综合方式开展工作，并遵循世卫组织改革进程的原则； • 将在工作的所有方面都考虑公平、性别平等、人权以及非传染性疾病及其风险因素的社 会决定因素； • 工作对于实现 2030 年可持续发展议程和其它全球承诺十分重要。 非传染性疾病 2012 年，全球死亡 5600 万人，其中 3800 万——占三分之二还多——死于非传染性疾 病。其中近 1400 万死者享年 30 至 70 岁，主要是在低收入和中等收入国家，而且大部分死亡 本可通过政府实施一整套高性价比的可负担干预措施加以避免。 可变危险因素和非传染性疾病与健康问题的多种社会决定因素导致的明显不平等有关。在

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许多低收入国家，非传染性疾病发现得较晚，患者因严重并发症或急性发作需要大量昂贵的医 院护理。此外，男性和女性对非传染性疾病风险因素的暴露程度和脆弱性不同，其显现的症状 或对风险的反应也不一定相同。在设计干预措施的时候应将此类性别差异考虑在内。许多非传 染性疾病及其相关风险因素的决定因素在卫生领域之外，与健康问题的社会决定因素、人权和 全民健康覆盖有密切关系，例如贫困和不识字等因素一般对健康也有影响。需要采取政策行 动，以世卫组织 2013-2020 年预防和控制非传染性疾病全球行动计划附录 3 所列指导为基础， 加强卫生系统并使之能够通过以人为本的卫生服务和涵盖整个生命周期的全民健康覆盖预防和 控制非传染性疾病并处理潜在的社会决定因素。 自从 2011 年全世界领导人通过《联合国大会预防和控制非传染性疾病问题高级别会议政 治宣言》以来，非传染性疾病已经成为全球卫生议程的突出组成部分。现已建立了全球议程， 该议程以针对 2025 年的九个具体全球目标为基础，围绕全球行动计划组织。该计划包括一整 套行动，如果会员国、国际伙伴和秘书处集体采取这些行动，将有助于实现到 2025 年将心血 管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病导致的过早死亡相对降低 25%的自愿性全球目标。 全球议程确定的可持续发展目标已经超越了 2025 年，制定了将非传染性疾病导致的过早死亡 减少 30%的目标。 2013 年，联合国秘书长建立联合国预防和控制非传染性疾病机构间工作队并将其置于世 卫组织领导之下。该工作队正支持各国将卫生以外的部门动员起来。世卫组织预防和控制非传 染性疾病全球协调机制旨在促进和加强国家、区域和全球层面的活动协调、多利益攸关方参与 和多部门行动，以促进实施全球行动计划。 各国内部取得进展最重要。2018-2019 双年度，秘书处将继续提供支持，加强各国的能 力，使之：考虑确定有关非传染性疾病的国家目标；制定并实施全国性多部门行动计划，减少 非传染性疾病的可变危险因素，包括但不仅限于根据可持续发展目标具体目标 3.a“酌情在所 有国家加强执行《世界卫生组织烟草控制框架公约》”实施《世界卫生组织烟草控制框架公 约》、饮食、身体活动与健康全球战略及世卫组织有关向儿童营销食品和非酒精饮料的建议； 实施终止儿童肥胖委员会的建议和减少有害使用酒精的全球战略；以及通过以人为本的初级卫 生保健服务和全民健康覆盖加强并调整卫生系统，从而有效管理非传染性疾病；加强国家监测 系统，以监测进展并衡量结果。秘书处将支持各国促进政策一致性，包括通过落实“将健康融 入所有政策”的思路以及建立全国性多部门机制落实国家计划并将非传染性疾病纳入确定重 点、制定计划以及促进卫生的国家发展计划和政策，包括联合国发展援助框架的设计过程。同 样重要的是，世卫组织将支持在与非传染性疾病有关的公共卫生问题上受到烟草业和其它行业 法律诉讼攻击的国家。它将继续支持各国在世卫组织建议和最合算措施基础上积极实施规划， 包括在世卫组织和国际电信联盟联合规划下使用移动卫生服务技术向各国非传染性疾病预防规 划提供技术支持。世卫组织的支持还包括积极主动地向烟草业法律诉讼所针对的国家提供援 助。此外，有关为可持续发展目标筹资的亚的斯亚贝巴行动议程认识到“针对烟草的价格和税 收措施……带来的收入流，可以在许多国家用于为发展筹资”。据此，秘书处将开展工作，促 进在国家层面更好地实施烟草税政策。

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秘书处还将推动开展联合国大会关于预防和控制非传染性疾病问题高级别会议（纽约， 2014 年 7 月 10-11 日）通过的成果文件的后续工作，对预防和控制非传染性疾病取得的进展 进行全面审查和评估。 精神卫生和物质滥用 2013 年，全球有 2.53 亿人罹患抑郁症，2,400 万患精神分裂症，还有 1.2 亿多人遭受酒 精或药物使用障碍的痛苦。此外，全球有 4,700 多万痴呆症和 5,000 多万癫痫病例。2012 年 还有 804,000 人自杀。最近的世卫组织估计显示，每年饮酒至少导致 330 万人死亡，使用精神 活性药物则至少导致 40 万人死亡。现有证据表明，大部分发展中国家最主要的精神、神经和 物质使用障碍是以下几种：抑郁症、精神分裂症和其它精神障碍、自杀、癫痫、痴呆、使用酒 精和非法药物导致的障碍，以及儿童精神障碍。 处理这些健康问题需要协调一致的行动。因此，世卫组织 2013-2020 年精神卫生综合行动 计划围绕拟于 2020 年实现的六项全球目标组织，其中包括会员国、国际伙伴和秘书处应采取 的行动。 在 2030 年可持续发展议程中，具体目标 3.4 要求各国政府促进精神卫生和福祉，具体目 标 3.5 要求各国政府加强对物质滥用的预防和治疗。减少有害使用酒精全球战略包括一整套政 策方案和干预措施，供会员国实施。2016 年，联合国大会世界毒品问题特别会议通过成功文 件，其中包含处理世界毒品问题的公共措施的具体行动建议，秘书处正在世卫组织的授权和核 心职能范围内执行有关任务。 有关管理泛自闭症障碍的综合性协调努力的 WHA67.8 号决议（2014 年）呼吁世卫组织加 强行动，支持各国建设能力，以改善为患者及其家庭提供的护理和服务。有关全球癫痫负担和 为应对其卫生、社会和公众知识影响在国家层面采取协调行动的必要性的 WHA68.20 号决议 （2015 年）包括一整套供各国实施以处理全球癫痫负担的循证行动。会员国还要求世卫组织 在 2016 年拟定有关痴呆症的公共卫生应对的全球行动计划。 秘书处将在精神卫生（包括神经障碍）和物质滥用领域向各国提供支持，使之：加强有效 领导和治理；在以社区为基础的环境下提供全面、综合和反应灵敏的卫生和社会服务；开展健 康促进工作和实施预防策略和干预措施；加强信息系统、证据和研究。 暴力和伤害 每年有 500 余万人死于暴力和意外伤害，其中道路交通事故占四分之一，而行人、骑自行 车者和骑摩托车者是最弱势的道路使用者。另外四分之一死于自杀和他杀。因暴力每死亡一个 人，都有更多的人受到伤害或经历身体、性、生殖和精神卫生问题（例如，每四名儿童中就有 一名曾遭到身体上的虐待）。跌倒、溺水、烧伤和中毒也是死亡和残疾的重要原因。儿童和青 少年尤其面临大多数种类伤害的风险，而老年人面临的摔倒风险特别高。

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联合国大会宣布 2011-2020 年为道路安全行动十年。2030 年可持续发展议程包括如下宏 伟目标：到 2020 年将道路交通事故导致的死亡和受伤减少一半；消除针对妇女和儿童的暴 力；以及在所有地方都显著减少各种形式的暴力和相关死亡。2016 年，第六十九届世界卫生 大会通过历史性决议（WHA69.5 号决议），批准了在处理人际暴力尤其是对妇女和女童以及儿 童的暴力方面增强卫生系统在国家多部门应对行动中的作用全球行动计划。 伤害也是造成卫生不公平的主要因素。故意和意外伤害在富国和穷国之间以及一国内部的 富人和穷人之间的分布并不均衡。与性别、年龄和民族有关的不公平也很明显，并根据不同的 伤害原因和不同的环境而存在差异。在所有原因造成的伤害中，每年男性死亡数量是女性的两 倍，男性的他杀、自杀、溺水、中毒和道路交通伤害死亡率也大大高于女性，例如，82%的他 杀受害者是男性。 性别不平等既是针对妇女和女童的暴力的原因，也是这种暴力的结果。女童遭到性虐待的 可能性比男童高两到三倍。妇女更容易成为亲密伴侣身体暴力和性暴力的受害者，也在侵害者 是陌生人或熟人的性暴力的受害者中占大多数。男性和女性死于他杀的模式也不一样，全球被 杀女性中有 38%是死于伴侣或前伴侣之手。 要减少不公平和全球与暴力和伤害有关的死亡和残疾，就要集中采取措施，处理幼儿发 育、教育、住房、酒精、毒品和枪支政策和法律，并实现可持续、可负担的交通服务。仅仅采 取改变个人行为的干预措施是不够的。 加强急诊系统对于减轻暴力和伤害的影响至关重要，也是在本规划领域增进卫生公平的重 要策略。鉴于急诊中心是全世界许多人最先接触卫生保健系统的地方，急诊服务是全民健康覆 盖的基本组成部分。急诊系统处理急性伤害，将伤者与纵向诊疗科室联系起来，能够成为减少 暴力和伤害风险的干预措施最出成果的地方。有证据表明，组织得更好的急诊和创伤护理能够 挽救生命并改善重伤幸存者的身体机能。 2018-2019 双年度，秘书处将继续提升对防止暴力和意外伤害的认知。重点是：加强有关 能够有效解决暴力、道路交通伤害、溺水、跌倒和其它意外伤害的根本原因的政策、规划和法 律的证据基础；支持选定会员国实施此类政策、规划和法律；支持通过急诊和创伤护理规划及 世卫组织全球伤害护理联盟可持续地改进对被伤害者的护理。秘书处还将继续实施在处理人际 暴力尤其是对妇女和女童以及儿童的暴力方面增强卫生系统在国家多部门应对行动中的作用全 球行动计划确定的行动，包括通过实施机构间消除针对儿童的暴力行为一揽子技术措施和参与 全球消除针对儿童暴力行为伙伴关系。 残疾和康复 全世界有 10 亿多残疾人，占全世界人口的 15%，每七个人中就有一位残疾人 。考虑到人 1 1

《 2011 年 世 界 残 疾 报 告 》 。 日 内 瓦 ： 世 界 卫 生 组 织 ： 2011 年 （ http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/ 9789240685215_eng.pdf?ua=1）（2016 年 7 月 7 日访问）。

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类寿命更长，也越来越多地经历非传染性疾病和其它慢性健康问题（包括精神障碍和伤害的后 果），该数字预计还会增加。妇女、老年人和穷人更可能发生残疾。不关注他们的需求就意味 着他们面临众多障碍，包括污名和歧视、缺乏适当的卫生保健和康复服务、无法顺利使用交 通、建筑和信息。残疾人在利用卫生服务方面面临障碍，他们的健康结果比没有残疾的人差。 全世界有 2.85 亿人视力受损，3.6 亿人存在致残性听力损失。80%的视力损害和大部分听 力损失可以通过预防和治疗得以避免。 2018-2019 双年度，秘书处将与各国政府及其伙伴合作，预防视力受损和听力损失。将特 别注意支持制定国家眼健康和听力健康政策、计划和规划，加强服务提供，将其作为更广泛卫 生系统能力建设的一部分。秘书处还将与各国政府及其伙伴合作：清除障碍，使所有残疾人更 有机会获得卫生服务和规划；为所有有需要者加强和推广康复、适应训练、辅助技术、援助和 支持性服务以及以社区为基础的康复；加强收集残疾方面国际上可对比的相关数据，并支持关 于残疾的研究。 营养 据估计，2014 年，全世界有 5,000 万人身高别体重低，1.59 亿发育迟缓。此外，发展中 国家和发达国家还有 4200 万学龄前儿童超重。2011 年，贫血影响 29%的育龄妇女（4.96 亿 人）和 43%的五岁以下儿童（2.73 亿人）。每年估计有 1300 万儿童出生时存在宫内发育受 限。社会经济地位较低的群体受到不同形式营养不良的影响更大，母乳喂养率更低 ，更可能 饮食不健康。 获得健康且可负担的饮食是处理社会不公平工作的必要组成部分。支持最弱势群体、使所 有公民实现健康饮食具有伦理上的紧迫性，需要处理食品体系治理方面存在的问题 。 世卫组织 2012-2025 年孕产妇和婴幼儿营养全面实施计划旨在从发育的最早阶段着手减轻 儿童双重营养不良负担。该计划围绕拟于 2025 年实现的六个全球目标拟定，其中涵盖会员 国、国际伙伴和秘书处需要采取的行动。 粮农组织和世卫组织 2014 年联合召开的第二次国际营养大会（ICN2）指出，食品体系功 能失调，政府致力于采取紧急纠正行动，以确保在整个生命阶段的健康饮食成为各项有关指导 食品生产、流通和消费政策和方案的主要目标 。2015 年批准的《2030 年可持续发展议程》确 认这些办法并致力于确保所有人全年可以得到足够的安全且富有营养的食物，结束一切形式的 3 2 1

1

健康问题的社会决定因素营养实况报道 http://www.health.qld.gov.au/ph/Documents/saphs/20403.pdf（2016 年 7 月 7 日访问）。 2 《卫生 2020 背景下营养和非传染性疾病问题维也纳宣言》，欧洲区域委员会 EUR/RC63/R4 号决议通过： http://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/nutrition/publications/2013/vienna-declaration-on-nutritionand-noncommunicable-diseases-in-the-context-of-health-2020（2015 年 9 月 23 日访问）。 3 联合国粮食与农业组织和世界卫生组织，文件 ICN2 2014/2 和 ICN 2014/3（2016 年 7 月 7 日访问）。

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营养不良，解决少女、孕妇、哺乳期妇女和老年人的营养需求问题 。联合国大会已经宣布 2016-2025 年为联合国营养行动十年，并请粮农组织和世卫组织牵头采取行动 。第六十九届世 界卫生大会要求世卫组织支持会员国制订、加强和落实政策、规划和计划，处理营养不良的多 重挑战，并确定具体、可测量、可实现、相关且有时间限制的承诺内容 。根据对世卫组织在 营养领域发挥作用的以上要求，本规划领域正在修订世卫组织在营养领域的愿景、使命和行动 模式。 2018-2019 双年度，秘书处将集中精力进一步拟定有关促进健康饮食和有效营养行动并监 督实现全球营养目标进展情况的指导文件。它还将支持各国加强能力，使之得以：创造有利于 实施全面食品和营养政策的环境；将所有对营养有影响的必要有效卫生干预措施都纳入国家营 养计划；激励卫生部门以外的发展政策和规划承认营养问题的重要性并包括营养因素；为实施 营养干预措施提供充足人力和财力；监测并评估政策和规划的落实情况。 秘书处还将召集会议，整理在营养行动十年框架下做出的种种承诺，并就其落实情况编写 报告。 创新 2009-2015 年期间，世卫组织牵头开展提高非传染性疾病在发展议程上地位的工作。具有 重大意义的世卫组织出版物和会议引领了一场全球运动，展示了此类疾病与发展之间的相互因 果关系，推动就最合算措施达成全球共识，并确立了全球监测框架，其中许多特征现在均已写 入可持续发展目标。 在可持续发展目标时代，形势变化很快，需要世卫组织在全球协调机制和各级技术处室内 部使创新成为非传染性疾病相关工作的关键组成部分。富国和穷国的食品环境都在发生变化， 出现了新的生产技术、新的配方和新的营销模式。城市化增加了与非传染性疾病有关的负担和 风险，但城市也是创新的来源和催化剂。私营部门推动非传染性疾病的商业决定因素，也需要 参与到寻找解决方案的努力中来。随着我们努力到 2030 年实现更高的卫生水平，许多国家也 面临本国儿童可能会不如他们的父母一代健康的危险。 在这种新的不断变化的形势下，世卫组织继续创新实施和交付相关目标。正在修订最合算 措施并更新其证据基础。正在《亚的斯亚贝巴行动议程》基础上开发新的筹资模式，包括（来 自外部的）催化资金、（例如通过烟酒税产生的）国内资金和已经得到证明的启动和维持非传 染性疾病预防控制规划的投资回报三部分。相关国家正在加紧努力建设能够满足政府承诺时限 的规划，并建设新的能量。 随着快速实现结果的努力得到加强，正在出现处理新问题和不断发展问题的新解决方案。 1 3 2

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联合国大会 70/1 号决议。《变革我们的世界： 2030 年可持续发展议程》（ http://www.un.org/ga/search/view_ doc.asp?symbol=A/RES/70/1&Lang=E，2016 年 7 月 7 日访问）。 2 联合国大会 70/259 号决议。《联合国营养行动十年（2016-2025 年）》（2016 年 7 月 7 日访问）。 3 第六十九届世界卫生大会 WHA69.8 号决议。《联合国营养行动十年（2016-2025 年）》。

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烟草制品的平装措施即将达到引起质变的临界点，我们也正在赢得全世界的法律挑战。有些国 家要求在食品产品包装正面使用解释性标签，有些国家对含糖饮料征税。正在监管特定食品的 影响，而且在监管酒精在线销售方面也有成功的努力。全民健康覆盖和在初级保健机构获得针 对非传染性疾病的一揽子基本干预措施正变得更为常见，例如通过综合提供抗病毒药物和非传 染性疾病用药。 同时，今后十年，非传染性疾病相关领域将会出现普遍颠覆：从全球危机、突发事件和大 量人口迁移到生活和卫生保健日益数字化和更多人使用移动卫生保健和电子卫生保健服务，从 基因组学及新药和新技术的出现到不平等的扩大，从对烟草业的更多法律进攻到尚未解决的如 何以适当规模传播成功的公共卫生措施的问题。在 2018 年联合国大会会议之前及那之后，世 卫组织将在本组织各级加强在非传染性疾病领域的领导作用，以： • 审查广泛的地缘政治、社会、经济、科学和技术趋势，研究如何将其务实地应用于非传 染性疾病预防和控制；并 • 积极主动地向各国政府通报分析结果，以便催化促进试验、政策和计划的研发、评估以 及研究结论的广泛传播。 与其它规划和伙伴的联系 非传染性疾病类别下的五个重点领域与所有其它类别均有联系。包括疫苗可预防疾病在内 的传染病是导致某些癌症和听力损失的主要原因，结核病、艾滋病毒/艾滋病、精神卫生和非 传染性疾病也有着强有力的联系。同样，良好的营养对于预防和管理传染病必不可少。新生 儿、儿童和青少年阶段不健康的环境和行为对本类别所有重点领域均有影响，包括非传染性疾 病的发展和管理、使用烟草、有害使用酒精、暴力和伤害。预防营养不足和超重对于生命全程 促进健康至关重要。处理健康问题的社会决定因素并减少贫困是本类工作所有规划领域的关 键。促进健康的生活和工作环境对于预防癌症、心血管疾病和精神卫生问题，改进道路安全， 预防烧伤和溺水都很重要。除了主题上的联系外，还存在一些广泛的技术结构，可以进一步发 展以支持传染病和非传染性疾病议程，例如使用数字技术。世卫组织和国际电联的移动卫生保 健倡议已经在塞内加尔证明可以做到这一点。该国利用针对糖尿病的移动卫生保健规划在 2014 年埃博拉危机的高峰发送了大量有关埃博拉预防的短信。 以初级保健为基础、支持全民健康覆盖的卫生系统对于预防和控制主要非传染性疾病及其 风险因素以及本类别五个规划领域下的其它非传染性问题很重要。将在卫生系统信息和证据方 面密切合作，改进世卫组织心血管和癌症数据，以及与伤害和暴力有关的死亡和残疾信息，减 轻影响精神卫生的各种情况和物质滥用的影响。世界上患有非传染性疾病和精神卫生症状的人 越来越多，因而为此类人群提供护理对于突发事件和灾害规划和响应也就越来越重要。紧急情 况下，暴力和伤害会增加，而营养不足也是人道主义灾难的常见后果。 联合国大会和世界卫生大会通过越来越多决议，突出世卫组织与联合国、民间社会和私营 部门伙伴合作的重要性。世卫组织正与若干联合国系统内组织（包括世界银行）和其它政府间

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组织一道扩大上述领域的联合规划工作。本组织将通过世卫组织国家办事处负责人扩大对联合 国国家工作队的支持，将这些问题纳入联合国发展援助框架。本组织将继续主持联合国机构间 工作队和联合国道路安全协作机制的工作，并联合主持全球消除针对儿童暴力行为伙伴关系的 工作。世卫组织还是加强营养运动的活跃成员。 本组织与彭博慈善基金会合作支持会员国减少其人口的烟草使用并处理道路安全和溺水问 题，与比尔和梅琳达·盖茨基金会合作支持各国减少烟草使用并改善全球营养的努力。与非传 染性疾病类别其它疾患的联系包括：通过促进身体活动并限制机动车交通的交通政策减少肥 胖；通过适当政策减少酒精危害；设计处理虐待儿童问题的规划，对整个生命历程中可能的精 神疾患和非传染性疾病都会产生影响。 非传染性疾病 成果 — 增加获得预防和管理非传染性疾病及其风险因素的干预措施 成果指标 根据各国情况酌情将有害使用酒精至少相对减少 10% 15 岁以上人群目前烟草使用流行率相对减少 30% 身体活动不足流行率相对减少 10% 使高血压患病率相对减少 25%，或根据本国情况遏制 高血压患病率 遏制糖尿病和肥胖症上升 至少 50%的符合条件者接受预防心脏病发作和脑卒中 的药物治疗及咨询（包括控制血糖） 人群平均食盐/钠摄入量相对减少 30%1 公立和私立机构治疗主要非传染性疾病所需可负担基 本技术和基本药物包括仿制药的获得率达到 80% 基线 6.2 升 （2010 年） 22% （2010 年） 25% （2010 年） 23% （2010 年） 8%糖尿病/空腹血糖； 12%肥胖症（2010 年） 不详 10 克 （2010 年） 不详 目标 至少减少 10% （2025 年） 减少 30% （2025 年） 减少 10% （2025 年） 相对减少 25% （2025 年） 增加 0% （2025 年） 覆盖率至少 50% （2025 年） 到 2025 年 减少 30% 至少 80% （2025 年）

产出 — 加快制定和实施预防和控制非传染性疾病的国家多部门政策和计划 产出指标 具备至少一项涵盖多种非传染性疾病及其共同风险因素的操作性多 部门国家政策/战略/行动计划的国家数量 已经根据世卫组织指导文件确定了有时限要求的本国防止非传染性 疾病工作目标和指标的国家数量 具备至少一个实际运行的旨在实现协调非传染性疾病预防控制的国 家多部门委员会、机构或机制的国家数量 1

基线 待定/194 （2017 年） 待定/194 （2017 年） 待定/194 （2017 年）

目标 待定/194 （2019 年） 待定/194 （2019 年） 待定/194 （2019 年）

世卫组织的建议是每人每天摄入量低于 5 克盐或 2 克钠。

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国家办事处可交付成果  为预防控制非传染性疾病召集和支持多部门对话并促进向国家和次国家级对口单位和伙 伴提供政策建议。  提供技术支持，以便根据世卫组织 2013-2020 年预防和控制非传染性疾病全球行动计 划、全球承诺、可持续发展目标以及区域战略、计划和框架制定并实施国家主导的应对 非传染性疾病的国家和次国家级多部门计划。 区域办事处可交付成果  在提供技术支持以制定、实施并评估国家和次国家级预防控制非传染性疾病多部门行动 计划、目标和指标以及预防控制非传染性疾病多部门协调机制方面作加强并补充国家办 事处的能力。  根据现有国家、区域和全球行动计划、战略、指导文件和工具以及与处理非传染性疾病 的综合多部门方法有关的法律文书制定区域政策框架。 总部可交付成果  为制定、实施和评估国家多部门非传染性疾病防治计划，将其确定为重点以及对其进行 成本核算编写技术指导文件和工具，包括有关国家多部门机制的指导文件。  联系伙伴，支持与实施世卫组织 2013-2020 年预防和控制非传染性疾病全球行动计划所 载干预措施和政策方案有关的研究与创新。 产出 — 促进各国实施减少非传染性疾病的可改变危险因素（烟草使用、饮食、缺乏身体活动 和有害使用酒精）的策略，包括减少潜在的社会决定因素 产出指标 已经加强并扩大实施以人口为基础的减少有害使用酒精的政策措施 的国家数量 已制订并实施旨在减少身体活动不足的政策、战略或行动计划的国 家数量 已制订并实施减少不健康饮食和/或促进健康饮食的政策、战略或行 动计划的国家数量 已经实施《世卫组织烟草控制框架公约》规定的烟草税、无烟环 境、警语及禁止烟草广告和赞助等四项减少需求措施并达到最高实 现水平的国家数量 基线 待定/194 （2017 年） 待定/194 （2017 年） 待定/194 （2017 年） 待定/194 （2017 年） 目标 待定/194 （2019 年） 待定/194 （2019 年） 待定/194 （2019 年） 待定/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  提供技术援助，以实施具有成本效益且可负担的减少烟草使用措施，并促进实施《世卫 组织烟草控制框架公约》。  利用世卫组织的政策框架和技术工具，通过技术援助、能力建设和机构间协调支持制定 多部门政策和实施以人口为基础的减少有害使用酒精的措施。  提供技术支持，以实施以人口为基础的减少使用食盐、促进身体活动及预防超重和肥胖 的预防措施，包括有关向儿童营销的措施、财政政策和基于学校的干预措施。

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区域办事处可交付成果  根据区域情况调整指南和工具，促进拟定旨在减少非传染性疾病的主要可改变危险因素 的区域战略。  在区域层面领导、协调和支持区域网络和国家办事处实施通过基于人口的措施减少有害 使用酒精的全球和区域战略和行动计划。  联系区域网络并支持国家办事处，与《世卫组织烟草控制框架公约》秘书处协调，全面 实施公约，特别是减少需求的措施（MPOWER）。  为各国实施旨在促进身体活动及预防超重和肥胖的多部门人口措施发挥区域领导作用并 提供技术支持。  为各国实施旨在促进健康饮食（包括减少摄入钠）及预防超重和肥胖的多部门人口措施 发挥区域领导作用并提供技术支持。 总部可交付成果  在全球层面领导和协调实施通过基于人口的措施减少有害使用酒精的全球战略，并提供 技术指导和支持。  发挥全球领导作用和技术专长，在相关部门参与下制定政策、指南和创新工具，以促进 身体活动并预防超重和肥胖。  发挥全球领导作用和技术专长，在相关部门参与下制定政策、指南和创新工具，以促进 健康饮食（包括减少摄入钠）并预防超重和肥胖，特别是通过落实终止儿童期肥胖症委 员会的建议。  与《世卫组织烟草控制框架公约》秘书处协调，产生和传播知识、工具和最佳实践，支 持制定多部门政策和行动计划，以加快全面实施公约并减少烟草使用，特别是减少需求 的措施。 产出 — 促进各国提高卫生保健覆盖率，以管理心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸疾病及 其危险因素，包括在危机和突发事件中 产出指标 具备有关心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸疾病管理的认可/ 政府批准的循证国家指南/方法/标准的国家数量 已经将非传染性疾病的早期发现、转诊和管理纳入初级卫生保健的 国家数量 以下治疗非传染性疾病的基本药物（阿司匹林、他汀类药物、血管 紧张素转换酶抑制剂、噻嗪类利尿剂、长效钙通道阻滞剂、二甲双 胍、胰岛素、支气管扩张剂和类固醇吸入剂）和技术（血压计、体 重计、带试纸条的血糖和血胆固醇测量仪、尿白蛋白试纸条）在公 共卫生部门可普遍获得的国家数量 基线 待定/194 （2017 年） 待定/194 （2017 年） 待定/194 （2017 年） 目标 待定/194 （2019 年） 待定/194 （2019 年） 待定/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持为管理心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸疾病制定/调整采用循证国家指南/方 法/标准。

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 加强各国卫生系统发现、诊断、治疗和管理非传染性疾病及其危险因素的能力，其中强 调初级卫生保健重在确保全民健康覆盖和减少性别不平和卫生不公平。  促进和支持实施将非传染性疾病综合防治纳入危机和突发事件管理的指南  促进将所有世卫组织意见纳入各国危机和突发事件应对系统。 区域办事处可交付成果  根据区域情况调整采用早期发现、诊断、治疗和控制心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性 呼吸疾病的全球指南/方法/标准，并支持其实施。  加强国家办事处的能力，并支持各国建设早期发现、诊断、治疗和控制非传染性疾病的 能力，其中重点是初级卫生保健。  支持国家办事处努力促进各国将治疗非传染性疾病的基本药物纳入本国基本药物目录并 提高治疗非传染性疾病的基本药物和技术在公共卫生部门的可获得性和可负担性。  指导和支持各国在危机和突发事件中落实非传染性疾病综合防治工作。  提供有关在危机和突发事件中如何利用指南和专家名册的培训。 总部可交付成果  为早期发现、诊断、治疗和控制心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸疾病（包括在突 发事件中管理非传染性疾病）编写技术指南和工具包。  支持区域办事处在国家层面提供技术援助，以便通过加强初级保健和转诊服务改善针对 非传染性疾病的公平卫生保健覆盖盖。  拟定指导文件并支持改善治疗非传染性疾病的基本药物（包括仿制药）和基本技术的公 平获得。  拟定并传播危机和突发事件中的非传染性疾病综合防治指南。  设计并管理全球专家支持名册，以便根据需求扩增干预措施。  就将非传染性疾病防治纳入危机和突发事件防范和应对向国际社会提供指导。 产出 — 落实监测框架，报告履行《联合国大会预防和控制非传染性疾病问题高级别会议政治 宣言》所载承诺和《世卫组织 2013-2020 年预防和控制非传染性疾病全球行动计划》所取得的 进展 产出指标 建立非传染性疾病监测系统从而能够对 9 个自愿性全球非传染性疾 病目标进行报告的国家数量 基线 待定/194 （2017 年） 目标 待定/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  调整采用相关工具监督监测非传染性疾病发病率和死亡率及其相关可改变危险因素。  支持各国努力加强针对非传染性疾病及其可改变危险因素进行国家卫生形势监测的能力。 区域办事处可交付成果  加强国家办事处支持调整采用相关工具监测非传染性疾病发病率、死亡率、危险因素和 国家系统应对情况的能力。

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 在建设各国针对非传染性疾病及其可改变危险因素进行国家卫生形势评估、监测和评价 的国家能力方面作为国家办事处的补充。  监测本区域在非传染性疾病、其危险因素以及卫生系统对其进行预防和控制的政策和干 预措施的形势和趋势，并根据商定的授权、目标和指标报告进展情况。 总部可交付成果  以非传染性疾病全球综合监测框架、世卫组织 2013-2020 年预防和控制非传染性疾病全 球行动计划确定的 9 个行动计划指标及评估履行处理非传染性疾病问题国家承诺的 10 个进展监测指标为基础编写有关加强各国监测非传染性疾病负担能力的指导文件和工 具。  监测全球非传染性疾病及其危险因素和各国预防控制能力的状况，并根据该监测定期编 写全球现状报告（包括非传染性疾病国别概况、全球烟草流行报告、酒精与健康全球状 况报告、非传染性疾病全球状况报告和非传染性疾病防治进展监测）。 产出 — 与相关联合国系统组织、其它政府间组织和非国家行为者合作，加强协调相关活动、 多利益攸关方参与和跨部门行动，支持各国政府履行其预防控制非传染性疾病的承诺 产出指标 酌情将非传染性疾病纳入国家发展议程（包括联合国发展援助 框架）的国家数量 与会员国、联合国机构和非国家行为者建立并运行的有关非传 染性疾病防治的多部门行动的全球和区域知识共享机制的数量 基线 待定/194 (2017) 待定 (2017) 目标 待定/194 (2019) 待定 (2019)

国家办事处可交付成果  协调世卫组织与联合国的机构间工作，酌情通过联合国发展援助框架将非传染性疾病纳 入国家发展议程和世卫组织国家合作战略。  鼓励国家和次国家级利益攸关方参与区域和全球多利益攸关方平台的非传染性疾病相关 政策对话。 区域办事处可交付成果  加强和支持国家办事处宣传推动将非传染性疾病纳入国家发展议程、联合国发展援助框 架和世卫组织国家合作战略。  支持促进宣传和对话的全球和区域多利益攸关方知识共享平台，包括建设网络和共享有 关非传染性疾病及其危险因素的最佳实践和研究结果。  向国家办事处和技术伙伴提供有关在多利益攸关方参与中管理利益冲突的指导  调整并传播有关非传染性疾病防治的全球沟通材料。 总部可交付成果  开展全球协调和加强伙伴关系，支持预防控制非传染性疾病，包括通过世卫组织预防控 制非传染性疾病全球协调机制和联合国预防和控制非传染性疾病机构间工作队。  促进并支持建立包括会员国、联合国机构和非国家行为者在内的有关多利益攸关方行动

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的全球和区域知识共享平台，促进并支持实现有关预防和控制非传染性疾病的高级别承 诺。  拟定将非传染性疾病纳入国家发展议程的指导文件和工具，包括通过联合国发展援助框 架和世卫组织国家合作战略。  拟定和传播全球沟通材料并评估其影响，该材料的目的是提高对非传染性疾病导致的公 共卫生负担、实现九个自愿性全球目标所需采取的行动以及非传染性疾病相关可持续发 挥目标的意识。 精神卫生和物质滥用 成果 — 增加精神卫生和物质使用障碍服务的获得 成果指标 严重精神障碍（精神错乱、双相情感障碍、中度和 重度抑郁症）患者使用服务的百分比 每年每 10 万人自杀率 基线 35% （2017 年） 每 10 万人 10.8 例 （2017 年） 目标 40% （2019 年） 每 10 万人 10.5 例 （2019 例）

产出 — 加强各国根据 2013-2020 年全面精神卫生行动计划制定并实施国家政策、计划和信息 系统的能力 产出指标 具备与 2013-2020 年全面精神卫生行动计划一致的国家精神卫生政 策和/或计划的国家数量 基线 116 （2017 年） 目标 136 （2019 年）

国家办事处可交付成果  与伙伴一道支持制定并实施符合区域和全球精神卫生行动计划和人权标准的国家精神卫 生政策、法律、法规和计划。  支持收集、分析、传播和使用有关精神和神经障碍国家状况、趋势、后果和风险因素的 数据；支持各国加强证据和研究，以引导政策的制订和计划。 区域办事处可交付成果  向本区域国家提供指导和支持，以便拟定和实施国家精神卫生政策/战略和立法。  协调落实 2013-2020 年全面精神卫生行动计划和区域框架/计划的区域活动和计划。  根据一套全球精神和神经卫生核心指标收集、分析和报告区域数据。 总部可交付成果  就精神卫生相关政策、法律、资源规划和利益攸关方合作提供指导和工具。  就实施一套监测各国精神卫生形势的核心指标提供指导，并就落实 2013-2020 年全面精 神卫生行动计划的进展情况发表双年度评估报告。 产出 — 各国具备开展包括促进、预防、治疗和康复在内的综合精神卫生服务的技术能力

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产出指标 建立并实施跨部门综合精神卫生促进和精神障碍预防规划的国家数量

基线 115 （2017 年）

目标 140 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持组织纳入初级卫生保健且与社会护理服务密切合作的以社区为基础的精神卫生服务。  促进并支持实施精神卫生指南，包括治疗、康复、预防和促进。 区域办事处可交付成果  支持各国发展以社区为中心的综合精神卫生保健服务模式。  编纂并传播本区域有关治疗、康复、促进和预防措施的有效性和成本效益的证据。  指导和支持各国在复杂的突发事件中提供精神卫生和社会心理支持。 总部可交付成果  编写并分发有关服务组织和在初级卫生保健和社区环境下提供综合且反应灵敏的卫生和 社会服务的指导文件和其它技术工具，包括针对精神和神经障碍的干预措施以及在人权 和恢复方法方面的能力建设。  就协调多部门战略在精神卫生领域开展促进和预防工作编写并分发指导文件和相关工 具，包括预防自杀。  建立全球痴呆症观察站并协助会员国制定和实施关于痴呆症的策略。 产出 — 扩大和支持各国增加针对使用酒精、精神活性物质和成瘾行为引起的障碍的预防和治 疗措施的覆盖面并提高质量的策略和系统，从而加强对物质滥用的预防和治疗 产出指标 物质使用障碍和相关疾病预防和治疗战略、制度和干预措施得到扩 大和加强的国家数量 基线 80 （2017 年） 目标 85 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国调整并落实有关减少有害使用酒精及预防和治疗物质使用障碍及相关健康状况 的世卫组织战略、行动计划、指南和其它技术工具。  促进交流经验和实践的网络，根据减少有害使用酒精的全球战略制定行动 计划。 区域办事处可交付成果  促进交流经验和实践的网络，根据减少有害使用酒精的全球战略制定并实施区域行动计 划。  协调制定并落实旨在提高预防和治疗物质使用障碍及相关健康状况的干预措施的有效覆 盖和质量的区域战略和行动计划。  协助国家办事处调整并实施世卫组织战略、行动计划、指南、标准和其它技术工具，加 强当地减少有害使用酒精和精神活性物质并提高物质使用障碍防治措施覆盖面和质量的

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能力。 总部可交付成果  为支持实施减少有害使用酒精的全球战略编写并分发指南、标准和其它技术工具，以加 强卫生系统应对，从而提高防治措施的覆盖面和质量。  促进并加强有关公共卫生部门应对世界毒品问题的政策对话和国际努力的公共卫生思 路，包括在联合国系统内开展对话和合作，特别是与联合国毒品和犯罪问题办公室。  编写并分发指南、标准、治疗和研究方案、信息系统以及其它技术工具，以加强防治策 略和系统，从而提高酒精、精神活性药物和成瘾行为引起的障碍及相关健康状况的预防 和治疗措施的覆盖面和质量。 暴力和伤害 成果 — 减少风险因素并提高干预措施覆盖率，以预防并管理意外伤害和暴力 成果指标 具备处理道路安全五项关键风险因素的全面法律的国家所占比例 实施六项或更多规划预防人际间暴力的国家所占比例 基线 15% （2010 年） 48% （2014 年） 目标 46% （2019 年） 63% （2019 年）

产出 — 制定并实施多部门计划和规划以预防伤害，关注点是实现联合国 2011-2020 年道路安 全行动十年的目标 产出指标 道路安全战略有资金支持的国家数量 基线 119/194 （2010 年） 目标 153/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  协调加强各国发展专注于实现 2011-2020 年道路安全行动十年目标的国家示范规划的能 力。  召集国家层面的政策对话，促进在制定和实施道路安全政策和规划方面进行多部门合 作。 区域办事处可交付成果  支持发展国家能力并建立国家示范规划，以实现 2011-2020 年道路安全行动十年的目 标，并通过一系列全球状况报告进行监测。  联系会员国和其它伙伴，制定、实施、监测并评估有关区域战略、行动计划和创伤护 理，并支持落实全球战略。 总部可交付成果  协调有关道路安全的全球倡议，包括联合国道路安全协作机制和 2011-2020 年道路安全

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行动十年秘书处。  出版有关道路安全的第四份全球现状报告，作为对行动十年和可持续发展目标 3 具体目 标 3.6 情况进行监督的工具。  编写有关道路安全的规范性指导文件和培训材料，支持各国落实最佳实践，为实现可持 续发展目标 3 具体目标 3.6 而努力。 产出 — 促进各国和伙伴制定并实施预防烧伤、溺水和跌倒导致的意外死亡和受伤的规划和支 持 产出指标 国家儿童伤害预防政策获得评估的国家数量 基线 13/194 （2017 年） 目标 28/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  牵头加强各国制定本国循证规划预防意外伤害的能力。  支持在国家层面开展政策对话，促进预防意外伤害的多部门合作。 区域办事处可交付成果  支持各国进行能力建设并在本区域内交流有关预防意外伤害的经验。  与会员国和其它伙伴交往，促进预防意外伤害的多部门政策应对。 总部可交付成果  在需要更多能力以预防意外伤害的领域提供支持和专业知识识。  就预防溺水、烧伤和其它意外伤害的政策发挥领导作用和提供技术指导。 产出 — 促进制定和实施处理针对妇女、青年和儿童的暴力行为的政策和规划 产出指标 实施至少一半 2014 年全球预防暴力工作现状报告调查的人际间暴 力预防规划的国家数量 基线 54/194 （2017 年） 目标 74/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  加强各国制定并实施处理针对儿童、妇女和青少年的暴力问题的规划并监督其实施的能 力。 区域办事处可交付成果  支持会员国实施加强卫生系统在处理人际间暴力问题上的作用全球行动计划和世卫组织 机构间预防针对儿童的暴力行为一揽子措施，并对实施情况进行监督。  举行有关制定应对暴力的政策和规划并进行监督的区域或国家间能力建设活动。  支持各国为第二份全球预防暴力状况报告收集数据，并编写有关暴力预防的区域实况报 道。

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总部可交付成果  支持实施加强卫生系统在处理人际间暴力问题上的作用全球行动计划和世卫组织机构间 预防针对儿童的暴力行为一揽子技术措施，并对实施情况进行监督。  发布第二份全球预防暴力状况报告，编写有关预防暴力和受害者服务的规范性指导文件 和培训材料。  召集暴力预防联盟的伙伴并加强该联盟的活动，联合领导消除针对儿童暴力行为全球伙 伴关系的工作，在 2017 年召集全球预防暴力运动第九个里程碑会议。 产出 — 改善院前急救和基于医疗设施的急诊系统，以处理伤害问题 产出指标 进行标准化国家急诊系统评估（世卫组织急诊系统评估工具或类似 工具）以发现差距并确定促进系统发展的重点行动的国家数量 基线 10/194 （2017 年） 目标 20/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持落实行动，改善受伤者获得的急诊服务。 区域办事处可交付成果  支持区域内根据世卫组织技术指导文件改善为受伤者提供的急诊服务。 总部可交付成果  牵头拟定框架和工具，促进提高受伤者获得的急诊服务的质量和安全性，协调全球伤者 护理联盟的工作。 残疾和康复 成果 — 增加获得全面的眼保健、听力保健和康复服务 成果指标 与世卫组织合作加强康复政策和服务的国家数量 报告与世卫组织合作落实眼耳保健服务的国家数量 基线 41/194 （2017 年） 6/194 （2017 年） 目标 58/194 （2019 年） 18/194 （2019 年）

产出 — 根据国家重点实施《世界卫生组织 2014-2021 年全球残疾行动计划：增进所有残疾人 的健康》 产出指标 使用残疾调查范本全面收集残疾数据的国家数量 基线 4/194 （2017 年） 目标 15/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国制定并实施兼顾残疾问题的加强卫生系统的措施，其中侧重在全民健康覆盖下 改善服务的获得和消除残疾人面临的障碍。

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 支持各国加强有关康复、辅助技术和以社区为基础的康复的国家政策、计划和协调机制。  支持各国收集、分析、传播和使用国家残疾数据，用于政策、规划制订和监测。 区域办事处可交付成果  协助国家办事处在各国提供技术专业知识，支持兼顾残疾加强卫生系统措施，重点是在 全民健康覆盖下改善服务的获得并消除障碍。  协助国家办事处在各国提供技术专业知识，支持促进康复、适应训练、支持服务、辅助 技术和以社区为基础的康复的国家政策、计划和协调机制。  协助国家办事处在各国提供技术专业知识，促进收集、分析、传播和使用国家残疾数据 助推政策、规划和监测。 总部可交付成果  提供政策和技术指导，加强兼顾残疾的卫生系统，侧重在全民健康覆盖下改善服务获得 情况和消除障碍。  为促进康复、适应训练、辅助技术、援助和支持服务以及以社区为基础的康复的国家政 策、计划和协调机制提供政策和技术指导。  为收集、分析、传播和使用国家残疾数据用于政策、规划制定和监测提供政策和技术指 导。 产出 — 使各国能够在卫生系统框架下加强全面眼保健服务 产出指标 已完成一次有记录的眼保健服务提供情况评估的会员国数量 基线 25/194 （2017 年） 目标 40/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国将全民眼保健服务纳入国家卫生计划、规划和项目。  支持各国利用世卫组织工具或卫生信息系统收集有关眼保健具体指标的信息。 区域办事处可交付成果  作为提供技术专业知识的后备，确保将全面眼保健服务纳入区域和国家卫生规划和计 划。  作为向国家办事处和会员国提供技术专业知识的后备，以便利用世卫组织工具或卫生信 息系统收集有关眼保健具体指标的信息。 总部可交付成果  为评估、拟定、实施和监测国家全面眼保健服务计划和规划并在可能的情况下将其纳入 一般卫生服务提供政策、战略和技术指导。  为收集眼保健相关具体指标用于政策、规划制订、筹资和监测提供工具和技术指导。  编写全球眼保健报告。

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产出 — 使各国能够在卫生系统框架下加强耳病和听力损失的预防和管理 产出指标 与世卫组织合作实施耳和听力保健战略的国家数量 基线 12/194 （2017 年） 目标 22/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国制定、实施并监督国家耳保健和听力保健计划，包括将其与其它卫生服务相结 合。  支持各国在国家卫生信息系统内收集有关耳健康具体指标的信息。 区域办事处可交付成果  作为在各国提供技术专业知识的后备，支持制定、实施并监督国家耳和听力保健计划， 包括将其与其它卫生服务相结合。  作为在各国提供技术专业知识的后备，利用国家卫生信息系统内收集有关耳和听力保健 具体指标的信息。 总部可交付成果  作为在各国提供技术专业知识的后备，利用国家卫生信息系统内收集有关耳和听力保健 具体指标的信息。  为收集有关耳和听力保健具体指标的信息用于政策、规划制订和监测提供政策和技术指 导。  参与并领导全球伙伴关系，促进耳和听力保健服务。 营养 成果 — 减少改善健康和福祉面临的营养风险 成果指标 5 岁以下发育迟缓儿童数量 育龄（15-49 岁）妇女贫血比例 基线 1.65 亿 （2011 年） 30% （2015 年） 目标 1.02 亿 （2025 年） 15% （2025 年）

产出 — 促进各国拟定处理各种形式的营养不良问题的行动计划并监督其实施，促进各国实现 2025 年全球营养目标和可持续发展目标中有关营养的内容 产出指标 实施与孕产妇和婴幼儿营养全面实施计划相一致的国家行动计划的 国家数量 基线 待定/194 （2017 年） 目标 待定/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国根据孕产妇和婴幼儿营养全面实施计划、第二次国际营养大会行动框架和可持

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续发展目标营养相关内容确定与世卫组织区域营养战略一致的国家目标并制定或加强国 家政策、战略和行动计划。  宣传营养问题，动员各国在营养行动十年框架下做出承诺，支持建立促进营养及营养与 其它规划 之间协同作用的伙伴关系和协调机制，以促进健康饮食和实现国家营养目标， 促进粮食和营养安全。  支持各国建立并管理监测和评估营养结果和营养政策实施情况的综合系统；评估行动计 划的有效性，用于国内和国际问责。 区域办事处可交付成果  酌情制定、实施并评估与孕产妇和婴幼儿营养全面实施计划、第二次国际营养大会行动 框架和营养相关可持续发展目标相一致的区域行动计划。  与包括非卫生部门在内的利益攸关方建立联系催化伙伴关系，动员各方在营养行动十年 框架下做出承诺，以促进机构间和多部门行动和协调，从而在区域层面确保健康饮食及 粮食和营养安全。  发展并加强有关营养结果和营养政策实施情况的区域信息系统。  为确定国家目标、发展和监测国家行动计划及宣传促进健康饮食及粮食和营养安全提供 技术支持。 总部可交付成果  动员各方在 2030 年可持续发展议程框架下做出承诺，落实第二次国际营养大会《行动 框架》，促进联合国实体和其它利益攸关方进行全球对话，从而为实施营养行动十年做 出贡献。  向区域和国家办事处提供技术支持并设计工具，帮助各国加强或制定与孕产妇和婴幼儿 营养全面实施计划、第二次国际营养大会行动框架和营养相关可持续发展目标相一致的 国家营养计划和政策并监督其实施。  发布有关实现全球营养目标、第二次国际营养大会行动框架和营养相关可持续发展目标 进展情况的全球报告。 产出 — 拟定和通过促进人口膳食目标和实现 2025 年全球营养目标及营养相关可持续发展目 标的规范、标准和政策方案并将其纳入当前的国家卫生和发展计划 产出指标 采用世卫组织指南和建议政策处理各种形式营养不良的国家数量 基线 待定 目标 待定 1

国家办事处可交付成果  支持各国通过调整全球标准和指南确定并更新有关健康膳食的国家营养指南和建议以及 有关营养的立法、法规和规划。  支持各国在卫生部门、粮食系统和其它相关部门实施有效的营养干预措施，处理稳定和

1

传染病和非传染性疾病、孕产妇和儿童卫生、健康和环境以及加强卫生系统。

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突发事件情况下各种形式的营养不良。  采取针对妇女、青少年、儿童和老龄人口的营养行动，加强促进有效卫生和营养规划的 人力资源能力。 区域办事处可交付成果  向各国提供支持，以促进采用全球和区域指导文件并将其转化为卫生部门、粮食系统和 其它相关部门的有效干预措施，以促进健康膳食及粮食和营养安全，处理稳定和突发事 件情况下各种形式的营养不良。  加强各国能力，以便制定有关食品标签、食品营销、食品配方和营养强化以及利益冲突 管理的立法和法规。  介绍采取有效的营养行动的创新方法。 总部可交付成果  拟定并更新有关稳定和突发事件形势下预防和管理各种形式营养不良的有效营养行动的 人口膳食目标、标准和指南。  就营养和食品标签问题提供技术指导和科学建议，以支持食品法典工作。  拟定有效政策方案和战略，处理各种形式营养不良，实现营养相关可持续发展目标，包 括通过有效的知证营养行动和促进健康膳食。 按主要办事处和规划领域分列的预算（百万美元） 规划领域  非传染性疾病  精神卫生和物质滥用  暴力和伤害  残疾和康复  营养 合计 非洲 40.8 7.2 3.6 1.1 9.1 61.8 美洲 19.3 3.3 2.7 1.1 3.6 30.1 东南亚 17.6 3.1 3.2 0.7 2.8 27.5 欧洲 22.2 6.1 3.2 1.2 3.0 35.7 东地中海 16.6 5.4 2.1 1.2 4.3 29.7 西太平洋 25.9 4.4 3.5 2.6 3.7 40.1 总部 56.2 18.7 14.9 10.0 22.4 122.3 总计 198.7 48.3 33.3 17.9 48.9 347.1

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生命全程促进健康类 促进生命关键阶段的良好健康，要考虑到有必要处理卫生公平、健康问题的社会决定因素和人 权，关注点是性别平等。 本类别包括从受孕到老年促进健康和安乐的战略，涉及健康作为所有政策的结果以及健康 与环境的关系，包括在全组织范围内和会员国的卫生部门内针对这些跨领域问题发挥领导作用 和提供技术指导。 本类别工作从本质上讲是跨领域的，并须额外确保其跨领域主题体现于所有规划和类别。 在这一过程中，本类别工作处理人口的健康需求，其中特别关注生命关键阶段。根据这一思 路，可以制定综合战略对不断发展的需求，不断变化的人口结构、流行病学、社会、文化、环 境和行为因素以及卫生中的性别不平等做出反应。生命全程思路考虑多种决定因素（特别是性 别因素）如何相互影响进而在整个生命过程中乃至代际影响健康，同时利用以人权为基础的方 法确保问责、透明和参与。健康被看做动态连续状态，而不是一系列孤立的健康状况。该思路 强调过渡的重要性，将每个阶段和下一阶段联系起来，确定出现风险时能够发挥保护作用的因 素，并对卫生保健和社会环境决定因素领域的投资进行优先排序。 本类别工作有助于处理终结可预防的孕产妇、新生儿和儿童死亡领域尚未完成的工作，也 有助于通过可持续发展目标（包括目标 3“确保健康的生活方式，促进各年龄段人群的福 祉”）更广泛地促进卫生。这个类别不仅有助于具体的卫生相关目标，还将采取将健康融入所 有目标的思路，为初级预防和促进提供重要机会。若干规划领域将关注最有潜力积极改善健康 问题的环境和社会决定因素并减少卫生不公平现象的部门。 生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康 在降低孕产妇和儿童死亡率方面已经取得很大进展。从 1990 年到 2015 年，孕产妇和儿童 死亡率差不多降低了一半，其中后半期的降幅最大。但是，每天仍有 800 多名妇女死于与妊娠 或生育有关的事件。每年有 590 万儿童在 5 岁生日前死亡，其中 45%死于生命最初 4 周。仍然 存在未得到满足的性和生殖卫生需求。据估计每年有 2.22 亿妇女的避孕需求没有得到满足， 而如果这些需求得到满足，本可避免 118,000 例孕产妇死亡。此外，每年还有 47,000 名妇女 死于不安全流产导致的并发症，占孕产妇死亡总数量的 13%。每年还会出现 3.58 亿四种可治 愈的性传播感染新发病例。 大部分孕产妇和儿童死亡发生在低收入和中等收入国家。存在能够改善生殖、孕产妇、新 生儿和儿童健康并预防此类死亡的有效干预措施。挑战在于实施和扩大那些干预措施，使所有 人能够在怀孕之前、妊娠期、分娩时和生命最初几年获得所需服务，并确保护理质量。 联合国秘书长《妇女、儿童和青少年健康全球战略（2016-2030 年）》与可持续发展目标 一致，塑造了相关规划领域的宏伟日程和挑战。新战略的主题是生存、繁荣和变革。这次的战

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略也包括青少年，战略侧重点是卫生和发展、多部门行动、性别平等、公平和权利以及人道主 义和脆弱环境，这些给所有利益攸关方和伙伴带来了在国家层面将目标转化为行动的新挑战。 实施全球战略，增加并保持供资，到 2030 年将产生巨大回报： • 消除可预防的孕产妇、新生儿、儿童和青少年死亡和死产； • 通过更好的学业、劳动力参与和社会贡献产生至少十倍投资回报； • 对幼儿期和青少年健康和发展的投资产生至少 1 亿美元人口红利； • 实现卫生“大融合”，给与所有妇女、儿童和青少年生存和繁荣发展的平等机会。 要让世卫组织为实施全球战略提供必要技术支持，就要在各层级增加规划领域之间的合 作，提升现有技能和能力，并增加人力资源。 实施世卫组织 2016-2021 年全球卫生部门防治性传播感染战略和消除针对妇女女童和儿童 的暴力行为全球计划将进一步指导该规划领域的工作。 老龄化和健康 世卫组织老龄化与健康全球战略和行动计划的愿景是建设每个人都能健康长寿的世界。 虽然我们对于哪些因素促进健康老龄化的理解尚存在许多重大空白，但许多领域已经存在 足以采取行动帮助实现该愿景的证据。因此，战略的第一个目标“到 2020 年开展以证据为基 础的五年行动，尽量发挥人体功能并涉及每一个人”，就是围绕尽可能广泛地采取此类行动确 定的。 但是，老龄化与健康全球战略和行动计划也承认在许多重要领域仍然缺少证据和基础设 施。其第二个目标“到 2020 年，确立必要的证据和伙伴关系，支持从 2020 年到 2030 年的健 康老龄化十年”旨在利用战略的五年期限填补这些空白，并确保会员国和其它利益攸关方得以 在 2020 至 2030 年的十年内共同开展知证行动。 老龄化与健康全球战略和行动计划确定了实现以上各目标的五个具体战略目标和重点行动 领域。但是，它们本质上是广泛的，缺乏指导世卫组织和伙伴具体行动所需的细节。老龄化和 健康规划领域（3.2）下的产出使世卫组织能够通过在五个重要领域采取行动缩小这方面的差 距，包括支持拟定政策和战略、提供以老年人为本的综合卫生保健和长期护理、改进证据监测 和评估以及促进关爱老人的环境。 本规划领域建议的产出将为以下全球战略实施计划确定的具体行动提供资源：促进就全球 战略重要组成部分制定规范、标准、指南和政策指导文件；促进各国之间交流经验和创新，促 进会员国参与；建立正式咨询机制，促进老龄化领域的技术专家（包括其它国际机构、非政府 组织、专业机构和潜在供资者）参与讨论重点问题和提出意见，并协调其应对工作。

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性别平等、公平和人权主流化 要促进生命全程享有健康，就要适当考虑并做出有针对性的努力，处理健康问题的结构性 和社会性驱动因素。这些驱动因素包括：导致易发生不健康的原因；个体或亚人群（例如年 龄、性、收入、性别、教育、民族、种族）之间健康结果方面的差别；以及其它阻碍完全享有 健康的社会经济和文化障碍。 使性别平等、公平和人权主流化的综合方法需要世卫组织内部和外部都发生变革，使各国 能够在设计和实施全球和国家卫生战略、政策和规划时考虑性别平等、公平和人权。这个角度 使此类政策和规划更有效（更符合需要）、（通过更具参与性的设计）更加包容和可持续，而 且（对于减少卫生不公平的）关注更加集中。这三个相互交叉的主题强调可持续发展目标议程 确定的不平等问题，更加经常、系统地对其加以考虑将有助于处理被落下人群的具体需求。 秘书处将继续提升对于使性别平等、公平和人权在卫生工作（包括在人道主义危机和移徙 环境等新出现的重点领域）中主流化的政治意识和承诺，并通过扩大和推广经过试点使用的工 具（例如卫生不平等监测、Innov8、拟定指南、职工培训和学习发展）建设开展该工作的内外 能力。秘书处还将确保世卫组织的机构机制和职能支持该目标。该规划领域将更新并扩大现有 网络，并与有类似想法的利益攸关方和会员国建立新的伙伴关系，以促进对可持续发展目标议 程中各项目标的更大程度问责，包括通过更深入分解数据做到这一点。促进性别平等和妇女赋 权联合国全系统范围行动计划继续是高度相关的问责工具。但是，以更具整体性的方式看待进 展情况，辅之以正在出现的各种框架（例如新的联合国发展援助框架、区域战略和承诺以及联 合国系统行政首长协调委员会层面的支持权利在可持续发展目标中处于中心地位的各种框 架），将加强这些机制。 世卫组织实现主流化承诺的支柱仍然是负责性别平等、公平和人权以及健康问题的社会决 定因素和其它技术领域的处室与外部伙伴（例如联合国人权事务高级专员办事处和联合国妇女 署）之间开展密切合作。 健康问题的社会决定因素 主要全球疾病负担和卫生不公平的主要原因来自于人们在其中出生、成长、生活、工作和 衰老的种种条件。因此，健康问题社会决定因素对秘书处所有工作领域都很重要。整个 20182019 双年度，将在每个技术类别内继续强调健康的决定因素和促进卫生公平。秘书处的核心 工作将继续是在促进和实施跨部门行动，鼓励卫生部门和其它部门之间的联系和合作及促进就 有助于卫生的跨部门行动开展国家、区域和全球合作等方面增加开展能力建设。这方面需要落 实将健康融入所有政策的思路的工具，例如，有关如何通过具体部门（例如住房）的工作处理 社会决定因素的指南、监测有关健康问题社会决定因素行动的一整套标准指标。另外，需要就 如何处理社会决定因素指导卫生规划职能，还需要与联合国系统其它组织在实施并监督有关该 主题的联合工作计划方面一道开展更多工作。

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最后，恰如《健康问题社会决定因素里约政治宣言》所阐明的那样，秘书处将关注对卫生 部门越来越多的行动者进行更好的“卫生治理”。外交政策和全球卫生行动使促进健康的全球 治理工作越来越重要。 卫生和环境 健康问题的环境决定因素大约导致全球疾病负担的四分之一和据估计每年约 1300 万例死 亡。受影响的主要是生活和工作在全世界污染最严重、最脆弱的生态系统中的贫困妇女和儿 童，他们的健康面临各种风险因素，包括化学品、辐射、缺少安全饮用水和卫生设施、空气污 染和气候变化。 2018-2019 双年度，秘书处将继续根据可持续发展目标强调监测并报告环境和职业卫生趋 势。其中特别关注在可持续发展目标背景下监测卫生趋势，处理最有可能通过其行动改善健康 问题的环境和职业决定因素的关键领域或部门。例如包括：为所有人提供水和环境卫生并进行 可持续管理（可持续发展目标 6）；促进普遍获取，包括在家中获取可持续的现代能源（可持 续发展目标 7）；促进体面工作和安全的工作环境（可持续发展目标 8）；建设包容、安全、 有抵御灾害能力和可持续的城市和人类居住区（可持续发展目标 11）；负责任消费和生产 （可持续发展目标 12）以及采取紧急行动应对气候变化及其影响（可持续发展目标 13）。此 外，还将关注对旨在确保各个年龄段所有人群的健康和福祉的可持续发展目标 3 进行监测，特 别是监测减少有害化学品及空气、水和土壤环境污染导致的死亡和疾病的情况（具体目标 3.9）。2014 年产生的新证据揭示，家庭和周围空气污染是健康面临的最严重风险之一。在此 背景下，世卫组织将扩大对空气污染的健康影响的监测和报告，使人们更加意识到减少空气污 染措施对健康也有好处，并减少会员国和卫生部门与其它部门合作处理空气污染的不良健康影 响。此外，秘书处还将增加对会员国的支持，以： • 落实《汞问题水俣公约》的卫生相关内容（WHA67.11 号决议（2014 年））； • 实施卫生部门在健全化学品管理中的作用路线图（WHA69.4 号决议（2016 年））； • 实现世卫组织《2008-2017 年工人健康全球行动计划》的目标； • 实施 EB136(15)号决定（2015 年）批准的 2014-2019 年气候变化和卫生工作计划；并且 • 实现巴黎气候协定（2015 年）的公共卫生目标。 秘书处将继续与各国和伙伴合作，处理一系列广泛的环境和职业健康风险，包括气候变 化、丧失生物多样性、水和其它自然资源匮乏、不稳定就业以及污染带来的长期威胁。秘书处 还将继续向有关的多部门政策平台和程序，尤其是涉及若干区域中卫生部和环境部的政策平台 和程序提供支持。 与其它规划和伙伴的联系 本类别工作与其它世卫组织规划有许多联系。例如，在降低孕产妇和儿童死亡率和发病率 方面，与传染病、疫苗、营养和以人为本的综合卫生服务规划之间存在联系；与处理青春期危

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险行为和成人（特别是工作人群）非传染性疾病防治规划之间也有联系。秘书处应对老年人健 康需求的工作是多种多样的，涉及到本组织所有部分。特别重要的是，要与针对老年人非传染 性疾病和精神障碍以及老年人获得卫生保健和长期护理的规划进行密切合作。同样重要的是， 本类别工作也与在突发事件形势下确保妇女、儿童和老人健康的努力有联系。 与生命全程促进健康类有关的工作和涉及健康问题的社会决定因素、卫生和环境以及性别 平等、公平和人权等跨领域方法，从本质上有助于所有其它类别的工作，同时也从与所有其它 类别工作的互动中获益。对世卫组织各规划以及各国的这些跨领域工作进行分析和监督是响应 2030 年可持续发展议程中的全球公平和权利呼吁的关键。 将与世卫组织伙伴，包括其它 H6 机构（联合国艾滋病规划署、联合国人口基金、联合国 儿童基金会、联合国妇女署和世界银行）及孕产妇、新生儿和儿童卫生伙伴关系的伙伴以及联 合国开发计划署、联合国人口司、联合国开发计划署/联合国人口基金/世卫组织/世界银行人 类生殖研究、发展和研究培训特别规划、全球抗击艾滋病、结核和疟疾基金以及全球疫苗免疫 联盟、学术和研究机构，民间社会和发展伙伴一道开展工作，包括实施联合国秘书长《妇女、 儿童和青少年健康全球战略（2016-2030 年）》。 世卫组织与其它重要联合国组织在联合国健康问题社会决定因素平台背景下一起开展工作 并积累了经验。这使本组织很适合强调跨部门行动和整个政府参与方法对于确保实现可持续发 展目标的至关重要性，并将卫生和卫生公平作为衡量可持续发展取得更广泛进展的关键指标。 对于可持续发展目标 7（促进普遍获取获取可负担、可靠、可持续的现代能源），世卫组 织将继续在联合国能源机制和联合国秘书长“人人享有可持续能源”倡议中发挥作用。同样， 对于可持续发展目标 6（为所有人提供水和环境卫生并进行可持续管理），世卫组织将在全球 水和环境卫生监测方面保持参与联合国水机制并加强与联合国儿童基金会的合作。对于可持续 发展目标 11（建设包容、安全、有抵御灾害能力和可持续的城市和人类居住区），世卫组织 将发展与联合国人居署的城市环境健康问题合作框架，特别是在新的第三届联合国住房和城市 可持续发展大会（人居三）议程语境下。本组织将继续作为组织间化学品健全管理方案秘书处 并参与方案工作，该方案是联合国系统响应目标 12 的关键协调机构。对于可持续发展目标 13 （采取紧急行动应对气候变化及其影响），世卫组织将进一步加强卫生问题在联合国应对气候 变化的总体努力中的地位，包括通过联合国系统行政首长协调委员会和方案问题高级别委员 会。秘书处还将向《联合国气候变化框架公约》下的方案以及与联合国系统其它组织建立的具 体伙伴关系提供有关卫生问题的技术意见。 生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康 成果 — 获得更多干预措施，改善妇女、新生儿、儿童和青少年健康 成果指标 避孕率（世界，任何现代方法） 基线 57% （2015 年） 目标 68% （2019 年）

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成果指标 将最富有五分之一人群和最贫困五分之一人群之间现代避孕方法需 求满足率差距至少减少 10%的目标国家数量 技术熟练的接生员接生比例（由技术熟练的卫生工作人员助产的活 产比例） 母婴产后护理（分娩两日内母亲和婴儿接受产后护理的比例） 纯母乳喂养六个月（接受纯母乳喂养的 0-5 月龄婴儿所占比例） 肺炎抗生素治疗（0-59 月龄疑似肺炎患儿接受抗生素治疗的比例） 少女生育率（每千名 15-19 岁少女） 遭受暴力的妇女、儿童和青少年所占比例（可持续发展目标具体目 标指标 5.2.1） 在民事当局进行了出生登记的五岁以下儿童所占比例（可持续发展 目标具体目标指标 16.9.1） 制定法律法规确保 15-49 岁妇女能够获得性和生殖卫生服务、信息 和教育的国家数量（可持续发展目标具体目标指标 5.6.2）

基线 不适用 75% （2015 年） 60% （2015 年） 40% （2015 年） 60% （2015 年） 每千人 45 例 （2015 年） 待定 待定 待定

目标 25/75 （2019 年） 85% （2019 年） 70% （2019 年） 50% （2019 年） 70% （2019 年） 每千人 40 例 （2019 年） 待定 待定 待定

产出 — 使各国能够进一步扩大获得有效干预措施并提高质量，以终结从怀孕前到产后的可预 防的孕产妇死亡和围产期死亡（死产和早期新生儿死亡），其中特别关注分娩前后 24 小时， 从而改善孕产妇健康 产出指标 正在实施《妇女、儿童和青少年健康全球战略（2016-2030 年）》 并且包括繁荣和变革目标的国家数量 已制定计划并确定到 2030 年终结可预防的孕产妇、死产和新生儿 死亡目标的目标国家数量 基线 待定 待定 目标 100/194 （2019 年） 62/62 （2019 年）

国家办事处可交付成果  调整并实施指南，并就解决卫生系统瓶颈问题、扩大获得干预措施并提高干预措施质量 以终结可预防的孕产妇和新生儿死亡并减少出生缺陷的总体战略和计划在国家层面与伙 伴开展政策对话。  支持能力建设，改进有关孕产妇和围产期健康的卫生信息，促进孕产妇和围产期死亡监 测和应对。  加强收集、分析、传播和使用孕产妇和新生儿健康数据的国家能力，包括进行定期规划 审查，包括记录最佳实践，以便增加获得干预措施并提高干预措施质量。  与包括全球卫生伙伴关系 H6 的其它机构和全球抗击艾滋病、结核和疟疾基金在内的伙 伴一道努力，在不同规划和卫生系统领域之间产生协同效应，并筹措资源，以终结可预 防的孕产妇和新生儿死亡并预防艾滋病毒母婴传播。

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区域办事处可交付成果  为宣传和分享通过扩大获得从怀孕前到产后（特别是分娩前后 24 小时）的高质量干预 措施而终结可预防的孕产妇和围产期死亡并减少出生缺陷的政策方案、经验和最佳实践 提供平台。  在区域层面调整临床指南和监测指南，包括有关孕产妇和围产期死亡监测与应对及围产 期死亡审查的指南，并为其在各国的实施提供支持。  支持各国与包括全球卫生伙伴关系 H6 的其它机构和全球抗击艾滋病、结核和疟疾基金 在内的伙伴一道努力，在不同规划领域之间产生协同效应，以终结可预防的孕产妇和新 生儿死亡。  支持各国采用、实施和监测终结可预防的孕产妇和围产期死亡的政策、策略和指南，并 提高护理质量，使之公平而有尊严。 总部可交付成果  制定并更新有关扩大获得从怀孕前到产后的有效干预措施并提高其质量的战略、政策和 技术指导，以终结可预防的孕产妇和围产期死亡。  加强与伙伴的合作，包括全球卫生伙伴关系 H6 的其它机构，全球抗击艾滋病、结核和 疟疾基金，全球融资便利机制及孕产妇、新生儿和儿童健康伙伴关系。  加强对孕产妇和围产期死亡的衡量和监测，包括进行全球估算、编写/更新有关孕产妇/ 围产期死亡监测和应对指南以及有关濒临死亡的产科并发症审查、衡量孕产妇和新生儿 护理质量；确定明确指标并发表全球报告。 产出 — 促进各国实施有效干预措施以满足性和生殖健康领域未得到满足的需求，并监测实施 情况 产出指标 实施世卫组织策略和干预措施以满足计划生育领域未得到满足的需 求的国家数量 基线 30/69（分母 待确认） 目标 60/69 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国利用多利益攸关方/伙伴关系方法处理卫生系统瓶颈问题并通过/调整与艾滋病 毒和先天性梅毒及青少年健康有关系的性和生殖健康指南，为其实施提供支持，其中关 注减少性和生殖健康领域的不平等。  支持各国实施和监测与性和生殖健康、预防不安全流产、性传播和其它生殖道感染及生 殖器官肿瘤、预防管理基于性和性别的暴力有关的干预措施，并加强相关活动与非传染 性疾病等其它规划的联系。  加强国家信息系统，将性和生殖健康指标纳入其中。 区域办事处可交付成果  促进国家间技术合作，以推动落实有效的干预措施、指南和工具，以实现相关可持续发 展目标并满足性和生殖健康方面未满足的需求，其中重点是减少不平等。

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 就各国性和生殖健康情况促进区域政策对话；召集区域磋商，使之成为分享最佳实践的 平台。  支持传播、采用、实施和监测与性和生殖健康（包括艾滋病毒、性传播感染、妇科肿瘤 及预防管理基于性和性别的暴力）有关的政策和指南并加强卫生系统。 总部可交付成果  制定循证政策及技术和临床指南，覆盖性和生殖健康领域未满足的需求。  拟定并验证《妇女、儿童和青少年健康全球战略（2016-2030 年）》指标和监测框架所 报包括的性和生殖健康指标。 产出 — 促进各国实施和监测新生儿和儿童健康综合战略计划，关注点是扩大获得高质量干预 措施，以改善儿童早期发育并终结可预防的新生儿和儿童死亡，包括死于肺炎、腹泻和其它疾 病 产出指标 将儿童早期发育作为新生儿和儿童健康综合战略计划重点的国家数量 基线 待定 目标 62/62 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国制定政策和战略，包括综合管理儿童期疾病，以及调整/采纳并实施预防儿童 死亡和发病的指南和工具。  建立生殖、孕产妇、新生儿和儿童健康与免疫接种等相关规划之间进行协作的工作机 制，以多部门方法改善儿童健康，包括控制肺炎和腹泻。  在整体加强卫生信息系统的过程中加强收集、分析和使用儿童发病率、死亡率和儿童死 亡原因分解数据的国家能力。 区域办事处可交付成果  促进各国和伙伴之间进行区域政策和战略对话，根据可持续发展目标具体目标扩大改善 新生儿和儿童健康及儿童早期发育并终结可预防的新生儿和儿童死亡的有效综合措施； 支持区域和国家层面的实施和监测工作。  支持在区域和国家层面的实施策略和计划，并进行监测。  与各国和伙伴一道促进不同规划领域之间产生协同效应，做法是分享利用基于权利的方 法提高儿童护理质量、预防和管理腹泻和肺炎以及促进儿童健康和发育的经验和最佳实 践。 总部可交付成果  制定和更新战略、政策和技术指导文件并为其调整采用、实施和监测开发工具和进行能 力建设，扩大促进儿童发育和终结包括肺炎、腹泻以及新生儿和其它疾病在内的可预防 儿童死亡的新生儿和儿童健康干预措施的获得和覆盖面。  更新和开发实施工具，为其使用进行能力建设，必要时提供专业知识支持落实有关儿童 期发育、腹泻、肺炎和其它严重儿童期疾病的综合儿童健康战略、政策和指南。

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 根据妇女、儿童和青少年健康全球战略的指标和监测框架开发并维持监测框架和全球数 据库，包括全球卫生观察站，发布全球报告，例如有关儿童健康流行病学参比群组、 《妇女、儿童和青少年健康全球战略（2016-2030 年）》和诊疗服务质量倡议的报告。 产出 — 促进各国实施和监测促进青少年健康和发育并减少青少年风险行为的综合政策和战略 产出指标 具备全面青少年战略/计划的国家数量 基线 47 （2016 年） 目标 80 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国通过/调整并实施青少年健康政策和战略方面的跨部门指南，这些政策和战略 应包括加强系统，特别是改善卫生服务的提供。  支持各国制定、实施和监测青少年健康全面（或跨部门）干预措施，包括加强活动与重 要规划的联系，例如性和生殖健康、艾滋病毒和性传播感染、营养和身体活动、暴力和 伤害、烟草控制、物质使用、精神卫生、预防非传染性疾病和促进健康的生活方式。  将按年龄和性别分解的青少年指标数据纳入国家卫生信息系统，提高青少年健康相关信 息的质量和可获得性。 区域办事处可交付成果  协助国家办事处支持各国通过循证指南并实施有效政策和干预措施，通过促进健康生活 方式和身体活动处理青少年健康问题；减少青少年健康风险行为和风险因素，包括性和 生殖健康、艾滋病毒和性传播感染、营养、暴力和伤害、物质滥用、烟草控制和精神卫 生。  促进区域政策对话和国家间技术合作，分享青少年健康领域的技术证据、成功经验和最 佳实践并监测青少年健康规划的实施。 总部可交付成果  为在与青少年健康有关并促进青少年健康的重要规划和系统领域之间建立协同制定循证 政策和战略指导文件。  制定全面全球青少年研究议程（包括确定研究重点），发挥全球领导作用推进该研究议 程，拟定促进青少年健康和健康生活方式的循证指南。  支持汇编并分析有关青少年健康状况的数据，确定报告按年龄和性别等不同变量分解的 青少年健康数据的标准框架。 产出 — 进行研究、产生并综合证据，用于新生儿、儿童和青少年健康及相关规划研究，以设 计重要干预措施 产出指标 本双年度内报告新生儿、儿童和青少年健康领域新的和经改进的工 具、解决方案和战略的科学出版物的数量 基线 不适用 目标 100 （2019 年）

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国家办事处可交付成果  支持在国家层面确定性、生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康领域的研究重点并 应用研究成果。  促进国家层面的业务和系统研究，特别是在有助于供制定国家政策和战略参考以及管理 和实施规划的领域。  加强国家性、生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康领域的研究能力，特别是国家 机构的能力，包括通过将这些机构与世卫组织合作中心联系起来。 区域办事处可交付成果  确定区域研究重点并支持研究。  加强各国研究能力，包括通过促进世卫组织合作中心和国家机构的参与并确保获得其支 持；规划和促进分享和使用研究成果，特别是用于多国研究工作；维护和更新区域数据 库。 总部可交付成果  落实全面研究议程，包括确定研究重点并支持研究中心。  协调研究和系统审查，产生知识和证据基础，以便为设计重要干预措施提供支持。  公布全球报告并传播研究和系统审查的结果。 产出 — 通过联合国开发计划署/联合国人口基金/世界卫生组织/世界银行人类生殖研究、发 展和研究培训特别规划在性、生殖和孕产妇健康领域开展研究并加强研究能力 产出指标 报告性和生殖卫生方面的新工具和改良工具、解决办法和策略 的科学出版物数量 为加强研究能力而向研究中心进行拨款的项目数 对性和生殖卫生方面重要问题进行的系统审查数量 涉及性和生殖健康公平的系统审查和科学出版物数量 基线 不适用 不适用 不适用 不适用 目标 200 （2019 年） 50 （2019 年） 60 （2019 年） 75 （2019 年）

总部可交付成果  在计划生育、孕产妇和围产期保健、青少年性与生殖卫生、性传播感染、防止不安全流 产、不孕症、性健康、女性生殖器切割、对妇女的暴力以及人道主义环境下的性与生殖 卫生等方面开展研究及产生和合成证据。  通过人类生殖规划联盟以及向机构和个人拨发用以加强研究能力的补助金来加强研究能 力。  通过全球、区域和国家网络及平台传播研究结果和指南。

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老龄化和健康 成果 — 提高能够健康长寿的老年人所占比例 成果指标 出生时（或 60 岁时）的健康预期寿命 1

基线 男性：61.5 女性：64.6

目标 待定

产出 — 促进各国发展生命全程促进健康老龄化的政策、战略和能力 产出指标 已经拟定并正在实施明确包括处理老年人健康需求的行动的国家卫 生计划（政策、战略、计划）的国家数量 基线 0/194 （2017 年） 目标 25/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国发展并实施促进健康老龄化的国家和次国家级计划、政策和能力，包括拟定多 部门健康老龄化计划。 区域办事处可交付成果  支持各国发展并实施促进健康老龄化的国家和区域计划、政策和能力，支持发展跨部门 方法。 总部可交付成果  协助区域和国家办事处支持会员国制定并实施健康老龄化政策和计划及建设能力。  建立并维持全球机制，将决策者和重要伙伴联系起来并向他们提供支持。  促进有关健康老龄化的高级别政治承诺、政策对话和知识转化，维护加强跨部门合作的 平台。 产出 — 促进各国提供以老年人为本的综合服务，响应妇女和男性的需求，并处理低收入、中 等收入和高收入环境下的卫生不公平 产出指标 基线 目标

在提供响应低收入、中等收入和高收入环境下妇女和男性需 求的以老年人为本的综合服务方面得到支持的国家数量 国家办事处可交付成果

21 （2017 年）

39 （2019 年）

 促进各国在全民健康覆盖背景下根据世卫组织有关老年人综合护理临床指南提供以人为 本的卫生和长期护理服务服务，并向各国提供技术支持。 基线是按性别分列的 2015 年全球平均水平，2015 年是有数据的最近一年。世界卫生统计，2016 年。日内瓦：世 界 卫 生 组 织 ； 2016 年 。 见 有 关 健 康 预 期 寿 命 的 第 3.2 节 ， 使 用 的 方 法 见 www.who.int/healthinfo/statistics/ LT_method.pdf?ua=1&ua=1（2016 年 6 月 28 日访问）。 如果在 2018 年之前能够获得 2015 年以后的估计数字，该成果指标将变为 60 岁时的健康预期寿命。 这要求各国报告有关老年人死亡和疾病负担的高质量数据，以便对出生时和 60 岁时的健康预期寿命进行可比估算。 全球和国家报告应以提供一国内部人口亚群的分解数据，并对出生时和 60 岁时的健康预期寿命加以区分。 1

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区域办事处可交付成果  提供技术援助，以促进对建设可持续且公平的长期护理系统的理解并拟定政策和计划。  协助国家办事处提供支持，以便重整卫生系统，在全民健康覆盖背景下根据世卫组织老 年人综合护理临床指南提供以老年人为本的综合服务。 总部可交付成果  制定规范、标准、指南和政策/技术指导文件，支持重整卫生系统，以提供以老年人为 本的综合服务。  就与不同资源环境相关的可持续且公平的长期护理模式提供指导和技术 支持。  提供技术意见并发展标准化方法，促进对全球、区域和国家卫生和长期护理系统的监测 和评估。 产出 — 加强证据基础及监测和评价，为处理老年人健康相关重要问题的政策和行动提供参考 产出指标 监测和报告多种健康趋势及老年人健康状况的分布和决定因素的国 家数量 基线 14 （2017 年） 目标 31 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国加强从对健康老龄化的国家、次国家和社区级监测中收集、分析、分享并报告 数据。  支持各国就哪些措施有助于促进健康老龄化促进研究和证据合成。 区域办事处可交付成果  支持会员国加强审查和分享数据、指标及监督监测方法；促进开发世卫组织的指标和方 法；将这些纳入现有卫生信息系统。  开展政策对话和宣传，加强研究和证据合成能力、方法和合作，以促进健康老龄化。 总部可交付成果  拟定并沟通有关健康老龄化的全球研究议程，宣传推动其实施，包括扩大并加强有关健 康老龄化的全球世卫组织合作中心网络。  发展并促进就描述、分析、监测和报告社区和人口层面健康老龄化情况的指标和方法达 成共识；促进定期产生高质量数据；提供技术指导，供各区域和各国采用。  整理、分析和报告对健康老龄化的全球监测情况。 产出 — 根据世卫组织有关老龄化和健康的战略和行动计划在各国发展和保持关爱老人环境 产出指标 至少有一个城市参与世卫组织全球关爱老人城市和社区网络的 国家数量 参加全球反对年龄歧视运动的国家数量 基线 45 （2017 年） 0 （2017 年） 目标 64 （2019 年） 10 （2019 年）

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国家办事处可交付成果  促进并支持创建关爱老人的环境及在人道主义环境下响应老龄化。 区域办事处可交付成果  提供技术支持，促使会员国发展关爱老人的城市和社区，并在人道主义环境下适当响应 老年人的需求。 总部可交付成果  加强并扩大全球关爱老人城市和社区网络。  发展并实施全球反对年龄歧视运动。  向区域和国家办事处提供技术指导和增援支持，促进各国发展关爱老人的环境，包括在 人道主义背景下。 性别平等、公平和人权主流化 成果 — 将性别平等、公平和人权纳入秘书处和各国的政策和规划，以减少卫生不公平 成果指标 卫生不公平得到减少，包括各国内部的性别不平等 基线 待定 目标 待定

产出 — 将性别平等、公平和人权纳入世卫组织的机构机制和规划可交付成果 产出指标 已经将性别平等、公平和人权纳入其中以确保不落下任何人的世卫 组织规划领域数量 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  加强国家办事处技术工作人员在性别平等、公平和人权领域的能力。  针对各国具体情况调整和实施有关工具和方法，将性别平等、公平和人权纳入国家层面 的世卫组织规划领域。  协助分析将性别平等、公平和人权在国家层面纳入世卫组织规划领域的做法，分享经验 教训并提出建议。 区域办事处可交付成果  为将性别平等、公平和人权纳入世卫组织规划领域和机构机制就有关全球工具和方法的 开发提出意见，包括针对本区域具体情况进行调整的意见。  在实施将性别平等、公平和人权及适当情况下将多样性纳入世卫组织规划领域和机构机 制的工具和方法方面提供技术援助，促进规划间合作并加强区域和国家办事处职员的能 力。  分析将性别平等、公平和人权纳入国家和区域层面的世卫组织规划领域的做法，分享经 验教训并提出建议。

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总部可交付成果  根据需要协助区域办事处，补充专业知识，以支持利用各种工具、方法和机构机制（例 如卫生不平等监测、自我评估、制定工作计划等）将性别平等、公平和人权纳入世卫组 织规划领域。  在需要额外技术能力时，就将性别平等、公平和人权纳入世卫组织规划领域提供指导， 参与知识转化和提供专业知识。  监督和评估各规划领域，以评估改进公平、性别平等和人权纳入情况以及当前方法的有 效性。 产出 — 促进各国将性别平等、公平和人权纳入国家卫生政策和规划并开展监督 产出指标 实施至少两项世卫组织支持的将性别平等、公平和人权纳入卫生政 策和规划以确保不落下任何人的活动的国家数量 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  促进国家层面调整并实施世卫组织的方法、指南和工具，以便将性别平等、公平和人权 纳入卫生政策和规划，并对该工作进展情况进行监督。  召集有关将性别平等、公平和人权纳入卫生政策和规划并对其进行监督的政策对话，或 促进对这种政策对话的技术支持。  促进世卫组织参与有关性别平等、公平和人权的机构间工作，包括加强与报告卫生相关 条约和公约有关的国家能力和行动。  通过推动对国家数据进行公平和性别分析及人权评估加强循证卫生政策和规划。 区域办事处可交付成果  召集并促进有关性别平等、公平和人权的区域和国家伙伴关系、平台、对话和跨部门合作。  向各国提供技术支持，促进政策对话，以便将性别平等、公平和人权以及适当情况下将 多样性纳入卫生政策和规划。  推动并对现有定量和定性国家数据进行公平和性别分析，以加强有关卫生政策和规划中 的性别平等、公平和人权的区域和国家证据、使用和监测。  分析本区域将性别平等、公平和人权纳入卫生政策和规划的做法，分享经验教训并提出 建议。 总部可交付成果  支持区域办事处加强各国将性别平等、公平和人权纳入卫生政策和规划并对其进行监督 的能力和行动。  通过分析全球将性别平等、公平和人权纳入卫生政策和规划的做法并分享经验教训加强 证据基础，并就具有成本效益的干预措施提出建议。  开发并加强将性别平等、公平和人权纳入卫生政策和规划并对其进行监督的技术工具和 方法。

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 培育、加强并召集有关性别平等、公平和人权的全球专家组、论坛和伙伴关系。 健康问题的社会决定因素 成果 — 通过处理健康问题的社会决定因素加强增进卫生公平的跨部门政策和行动 成果指标 生活在贫民窟、非正式定居点或住房不足的城市人口所占比例有所 降低的国家数量 使用固体燃料做饭家庭占收入最高五分之一人口和收入最低五分之 一人口的比例之差有所减少的国家数量 基线 8/139 （2018 年） 8/139 （2018 年） 目标 12/139 （2019 年） 14/139 （2019 年）

产出 — 改进国家政策、能力和跨部门行动，通过可持续发展目标包含的将健康融入所有政 策、治理和全民健康覆盖方法处理健康问题的社会决定因素并减少卫生不公平 产出指标 实施世卫组织有关加强“将健康融入所有政策”能力和行动的工具 和指导文件的国家数量 基线 35/139 （2017 年） 目标 51/139 （2019 年）

国家办事处可交付成果  召集伙伴，进行政策对话并建立协调机制，支持健康问题的社会决定因素的治理并落实 将健康融入所有政策的思路，包括推进实现可持续发展目标的行动。  支持在国家政策和跨部门决策过程中加强有关健康问题的社会决定因素和卫生公平的政 策研究、证据使用和/或国家经验落实。  支持各国落实有关健康问题的社会决定因素、卫生公平和将健康融入所有政策的全球和 区域决议和议程。 区域办事处可交付成果  在区域层面召集伙伴并进行政策对话，以建立协调机制并支持对健康问题社会决定因素 的区域治理，落实将健康融入所有政策的思路，包括推进实现可持续发展目标的行动。  协助国家办事处向各国提供支持，应用将健康融入所有政策的良好实践并落实有关全球 和区域决议和议程。  支持在区域政策和跨部门决策过程中开发和利用有关健康问题的社会决定因素和卫生公 平的证据。 总部可交付成果  就将健康融入所有政策和治理方法拟定全球指导文件并进行能力建设，支持制定并实施 有关健康问题社会决定因素和卫生公平的政策、机制和跨部门行动，包括推进实现可持 续发展目标的行动。  编写指导文件和工具，支持在国家、区域和全球政策及跨部门决策过程中对健康问题的 社会决定因素和卫生公平进行政策研究并使用证据。  在全民健康覆盖、可持续发展目标和 2015 年后发展议程框架下加强联合国系统组织和重

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要伙伴处理健康问题的社会决定因素和卫生公平的全球对话和行动。 产出 — 在全民健康覆盖思路和可持续发展目标下将改善卫生并减少卫生不公平的健康问题 社会决定因素方法纳入国家、区域和全球卫生规划和战略，在世卫组织内部也是如此 产出指标 利用世卫组织支持的工具和指导文件将健康问题社会决定因素和卫 生公平问题纳入卫生规划从而改进卫生规划的计划制定、实施和监 测的国家数量 基线 41/139 （2017 年） 目标 48/139 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持将健康问题的社会决定因素和卫生公平纳入国家卫生规划、政策和战略。  支持将健康问题的社会决定因素和卫生公平纳入世卫组织的国家规划。 区域办事处可交付成果  拟定或调整能力建设策略和/或指导工具，向各国提供技术支持，以便将健康问题的社 会决定因素和卫生公平纳入各国的规划、政策和战略。  拟定或调整能力建设策略和/或指导工具，提供技术支持，以便将健康问题的社会决定 因素和卫生公平纳入世卫组织的规划、政策和战略。  记录并传播在各国战略、政策和规划中处理健康问题的社会决定因素和卫生公平的经验 教训和良好实践。 总部可交付成果  编写指导文件和工具，以便进行能力建设并支持将健康问题的社会决定因素和卫生公平 纳入国家、区域和全球卫生规划和战略。  与区域和国家办事处记录并传播协作将健康问题的社会决定因素和卫生公平纳入卫生规 划、政策和战略的经验教训和良好实践。 产出 — 监测健康问题的社会决定因素和卫生公平相关行动的趋势和进展，包括全民健康覆 盖框架和可持续发展目标下的有关活动 产出指标 对健康问题的社会决定因素和卫生公平相关行动的区域和全球趋势 和进展进行监测和报告 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  支持收集、分析、传播和使用有关国家层面采取的处理健康问题的社会决定因素和卫生 公平的行动的数据，包括在全球监测可持续发展目标和全民健康覆盖框架的背景下采取 的行动。 区域办事处可交付成果  支持加强区域卫生信息系统，收集、分析、传播和使用数据，以监测处理健康问题的社

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会决定因素和卫生公平的行动的区域形势和趋势，包括在全球监测全民健康覆盖框架和 可持续发展目标背景下采取的行动。  支持国家办事处加强国家卫生信息，以处理健康问题的社会决定因素和卫生公平。 总部可交付成果  监测并报告处理健康问题的社会决定因素和卫生公平相关行动的全球形势和趋势，包括 在全球监测全民健康覆盖框架和可持续发展目标背景下采取的行动，做法包括聚合、验 证、分析、传播和使用卫生相关数据。为加强国家卫生信息向区域办事处提供技术支持 并协助区域办事处支持国家办事处，包括研究促进实现可持续发展目标的干预措施并评 估其影响，以处理健康问题的社会决定因素和卫生公平。 卫生和环境 成果 — 减少健康面临的环境威胁 成果指标1,2 使用安全管理的饮用水源的人口所占比例（可持续发展目标指标 6.1.1） 使用安全管理的环境卫生服务（包括用肥皂和水洗手的设施）的人 口所占比例（可持续发展目标指标 6.1.2） 主要依赖清洁燃料和技术的人口所占比例（家庭空气污染暴露情况 的间接测定方法，可持续发展目标指标 7.1.2） 城市（使用人口权重）年评价细颗粒物（例如 PM2.5 和 PM10）水平 （可持续发展目标指标 11.6.2） 基线 待定 （2017 年） 待定 （2017 年） 待定 （2017 年） 待定 （2017 年） 目标 待定 （2019 年） 待定 （2019 年） 待定 （2019 年） 待定 （2019 年）

产出 — 加强各国评估卫生风险及制定并实施政策、战略或法规的能力，以预防、减轻和管 理环境和职业风险对卫生的影响 产出指标 已经利用世卫组织数据、分析或技术支持对本国水和环境卫生设施 状况开展评估或状况审查的国家数量 已经就气候变化制定了卫生适应计划的国家数量 已在世卫组织支持下就工人健康问题制定了国家政策工具的国家数 量 基线 55/194 （2017 年） 40/194 （2017 年） 145/194 （2008 年） 目标 65/194 （2019 年） 52/194 （2019 年） 待定

国家办事处可交付成果  作为世卫组织技术支持的结果，加强国家和次国家级能力，以评估和管理环境风险的卫 1

这些指标的措辞与如下可持续发展目标的指标一致：目标 6（清洁水和环境卫生）；目标 7（可负担的清洁能源， 与家庭空气污染有关的指标）；目标 11（可持续城市和社区，与环境空气污染有关的指标）。世卫组织负责对上 述各可持续发展目标指标进行监测，并将就此进行全球报告。对水和环境卫生设施而言，2017 年，联合国监测规 划将发布其可持续发展目标报告，届时将可以获得有关这些成果指标的基线报告。因此，目前无法在此明确基线 和目标的具体数字。同时， 各指标摘要及有关如何衡量这些指标的信息也将更新。 2 http://unstats.un.org/unsd/statcom/47th-session/documents/2016-2-IAEG-SDGs-Rev1-E.pdf（2016 年 6 月 30 日访问）。

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生影响，包括通过健康风险评估，支持制定有关环境健康和职工健康的国家政策和计 划。  加强国家和次国家级能力，以防范并应对与气候、水、卫生设施、化学品、空气污染和 辐射有关的环境突发事件以及其它环境卫生突发事件，包括在《国际卫生条例 （2005）》框架下。 区域办事处可交付成果  发挥世卫组织领导作用，就环境卫生（包括水、卫生设施、废物、空气质量、化学品和 气候变化）和职业卫生制定和实施区域战略/行动计划。  向国家办事处提供技术支持，以支持拟定和实施有关环境和职业卫生的政策和法规，并 加强卫生系统，以便更好地评估和管理环境对健康的威胁并促进和保护职工健康。  加强卫生部门内外区域机构之间的伙伴关系。 总部可交付成果  开发方法和工具并产生证据，以支持制定政策、战略和法规，预防、减轻并管理环境和 职业风险以及气候变化，包括在卫生部门以外的经济部门。  发挥世卫组织领导作用，支持制定和实施全球应对环境和职工健康问题战略/行动计 划，支持加强全球合作和伙伴关系，处理健康问题的环境和职业决定因素。  根据需要在高度专业的技术领域向区域办事处提供技术支持。 产出 — 就与空气和噪声污染、化学品、废物、水和卫生设施、辐射、纳米技术和气候变化 有关的环境和职业卫生风险和效益建立规范和标准并拟定指南，并在区域和国家层面为其实 施提供技术支持 产出指标 双年度内拟定或更新的世卫组织环境和职业卫生风险规范、标 准和指南的数量 基线 0 （2017 年） 目标 3 （2019 年）

国家办事处可交付成果  提供世卫组织支持，帮助在国家和城市层面实施世卫组织有关预防和管理环境和职业风 险的卫生影响的指南、工具和方法，例如与空气污染、化学暴露及缺乏水和卫生设施有 关的指南、工具和方法。 区域办事处可交付成果  提供世卫组织技术支持，帮助在国家和城市层面根据需要实施和调整世卫组织有关环境 和职业卫生的规范、标准和指南，与总部商定和协调在本区域实施此类规范、标准和指 南，以及在必要情况下拟定此类文件。 总部可交付成果  参考各区域和各国产生的证据制定并更新有关环境和职业卫生风险的规范、标准和指 南，并支持区域和国家办事处实施。

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产出 — 在实施有关环境的多边协议和公约、（《联合国气候变化框架公约》通过的）《巴 黎协定》以及落实可持续发展目标和 2030 年可持续发展议程时落实公共卫生目标 产出指标 根据世卫组织的意见，将公共卫生方面的考虑纳入国家战略以支持 批准和实施《水俣公约》的国家数量 已经将与移徙有关的公共卫生考虑纳入其实施《巴黎协定》的国家 自主贡献的国家数量1 基线 7 （2017 年） 28/194 （2017 年） 目标 20 （2019 年） 28/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果  提供世卫组织支持，开展政策对话并召集伙伴，提升公共卫生问题在各国环境和可持续 发展议程上的地位，支持在国家和城市层面落实有关环境的多边协议和公约中商定的内 容。 区域办事处可交付成果  开展宣传和提供世卫组织技术支持，推动区域利益攸关方开展多部门合作，在有关环境 和可持续发展的区域倡议中促进卫生议程，包括在有关卫生、环境和可持续发展问题的 区域政府间论坛和伙伴关系论坛的语境下。  监测和报告区域环境和职业卫生形势和趋势，并对全球监测努力做出相应 贡献。 总部可交付成果  在其它联合国机构、国际捐助方和处理公共卫生问题机构参加的有关环境和可持续发展 的全球论坛发挥世卫组织的技术管理和领导作用。  开展宣传，支持将公共卫生问题纳入有关环境和可持续发展的多边协议、公约和全球倡 议的筹备和实施中。  监测全球环境和职业卫生形势和趋势，包括在持续发展目标框架下进行监测。

按主要办事处和规划领域分列的预算（百万美元） 规划领域 • 生殖、孕产妇、新生儿、 儿童和青少年健康 • 老龄化和健康 • 性别平等、公平和人权主 流化 • 健康问题的社会决定因素 • 卫生和环境 合计 1

非洲 74.9 1.7 4.1 8.9 15.7 105.3

美洲 19.9 1.1 3.3 4.3 7.6 36.3

东南亚 17.6 0.6 1.0 1.9 8.9 30.1

欧洲 7.4 1.3 1.1 8.2 18.9 37.0

东地中海 19.1 0.9 1.3 2.6 5.5 29.5

西太平洋 11.7 1.4 1.6 2.1 10.2 27.1

总部 59.6 4.7 6.3 6.4 35.4 112.5

总计 210.4 11.7 18.7 34.5 102.3 377.7

2019 年目标与基线一样，因为预计各国在 2020 年之前不会更新其 国家自主贡献，这是《巴黎气候变化协定》确 定的时间框架。基线来自以下分析文章：“Acknowledging the Climate/Health Nexus: How well is health integrated in national commitments on climate change?”（Tcholakov 等）。有关该指标的更多信息将补充到更新的指标摘要中。

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规划领域 • 人类生殖研究 合计

非洲 – –

美洲 – –

东南亚 – –

欧洲 – –

东地中海 – –

西太平洋 – –

总部 68.4 68.4

合计 68.4 68.4

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卫生系统类 以初级卫生保健为基础的卫生系统，支持全民健康覆盖。 到双年度结束时，距离实现可持续发展目标有关确保所有人都获得所需的高质量卫生服务 而不因付费陷入经济困难的具体目标的日期将只剩十年时间。这就需要有：能应变、高效、反 应迅速和运转良好的卫生系统；为卫生服务供资的系统；获得基本药物和技术；以及由经过良 好培训、工作热情高的卫生工作者组成的充足人力资源能力。 现在有约 4 亿人不能获得需要的基本卫生服务，因为这些服务不可及、不可得或是负担不 起。还有更多人获得了服务，但质量欠佳。世界上的不公平现象正在扩大，每年约有 1 亿人因 为自费支付卫生服务开支而陷入贫困。 但是，运转良好的卫生系统可以减轻社会分层、性别不平等和对健康权的侵犯，从而缩小 卫生公平方面的差距。为此，需要通过加强反应灵敏且可问责的参与型治理、跨部门行动、适 当的立法框架以及患者、家庭和民间社会的参与对卫生系统进行调整。还需要对卫生系统进行 监督，其中主要关注弱势和缺医少药人群。 众所周知，全民健康覆盖对发展有积极影响。全民健康覆盖促进改善健康和使卫生更为公 平，因而既直接促进发展，又通过良好健康对经济生产率和增长的影响对发展有间接贡献。全 民健康覆盖包含的财务保护也会减轻卫生支出造成的贫困风险。卫生系统也是国民经济的重要 部分，在许多国家，卫生部门是雇用人数最多的部门之一。 保住在实现全民健康覆盖方面取得的进展需要有能够提高收入、汇聚资金和以促进公平并 使资金增长可管理的方式向提供方付款的卫生工作安排。事实上，根据《2010 年世界卫生报 告》 的估计，低效使卫生支出的潜在收益降低 20%至 40%。要可持续地实现全民健康覆盖和使 现有资源产生更多卫生方面的效益，一个重点是处理造成低效率的主要原因。 卫生系统需要能够更有效地抗击非传染性疾病，发现并应对新发疾病和灾害，遏制抗微生 物药物耐药性的增加，并采取具体措施实现全民健康覆盖。在这方面，秘书处和会员国根据全 民健康覆盖和健康问题社会决定因素框架开展工作。通过积极处理社会决定因素，卫生系统能 够促进有利于卫生公平的性别和其它社会赋权并减少弱势群体在获得服务方面面临的财务和地 理障碍。面向卫生公平的卫生系统应利用跨政府部门的多部门行动。 为使服务真正适合社区和家庭的需求，社区积极参与卫生系统的工作必不可少。确保服务 安全、综合、高质量是处理千年发展目标未完成工作并确保疾病疫情和不寻常卫生事件不造成 灾难性后果的关键。家庭的作用将更为重要，特别是在大部分正经历人口结构趋势变化的会员 国，家庭需要在支持有长期护理需求的患者方面发挥更重要的作用。 1 1

《2010 年世界卫生报告——卫生系统筹资：实现全民覆盖的道路》。日内瓦：世界卫生组织；2010 年 （http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44371/1/9789241564021_eng.pdf，2016 年 7 月 1 日访问）。

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需要减轻供资机构在各国推动分散、重复方法的风险，以确保加强国家主导的全面系统。 如果各国和国际社会推动采取全面一贯方法加强卫生系统，有关全民健康覆盖的可持续发展目 标具体目标 3.8 带来处理这一挑战的独特机会。在秘书处的强烈支持下，全球重新关注加强卫 生系统的至关重要性。七国集团成员国和许多发展伙伴均已承诺投资于卫生系统。例如，七国 集团支持国际卫生伙伴关系及相关行动转型为促进全民健康覆盖的新卫生系统伙伴关系——全 民健康覆盖 2030 并拟定将继续在这方面协助全球社会的“卫生系统，健康生活”路线图。 世卫组织还发挥重要作用，与会员国、发展伙伴、民间社会和私营部门密切协作，支持各 国协调伙伴并在加强卫生系统实现全民健康覆盖方面快速取得进展。为支持各国并将世卫组织 –欧盟–卢森堡全民健康覆盖伙伴关系的良好实践发扬光大，世卫组织已拟定“根据国情调 试”的 FIT 战略，以根据各国形势和挑战调整卫生系统提供的支持： • “F”：在具有挑战性的环境中建设卫生系统的基础； • “I”：在已经具备基础的国家加强卫生系统机构；和 • “T”：在具备成熟卫生系统的国家支持卫生系统向全民健康覆盖转型。 应当指出，许多国家可以从上述三种方法中同时获益，因为特定国家卫生系统的不同方面 可能有建设基础、加强机构和实现转型的不同需要。我们的思路并不是先后实施“F”、 “I”、“T”的方法。 在 FIT 战略内，朝着实现全民健康覆盖取得进展的基石是世卫组织以人为本的综合卫生服 务框架。该框架呼吁进行改革，将个人、家庭、护理人员和社区置于反应灵敏的卫生服务的核 心。 2018-2019 年，秘书处将继续向会员国提供适合其情况的 FIT 支持，支持它们朝着实现全 民健康覆盖的目标加强国家卫生系统并提高应变能力。包括制定、实施和监测国家卫生政策、 战略和计划；确立健全的卫生治理和筹资系统；确保由人力充足且胜任的员工队伍提供公平 的、以人为本的综合卫生服务；确保获取安全的基本卫生服务；促进获取可负担、安全和有效 的药品及其它卫生技术，包括加强实验室和输血服务；改善患者安全和卫生保健质量；加强卫 生信息系统；提高研究能力及知识和证据的产生和管理能力，以协助采取卫生干预措施和决 策。 国家卫生政策、战略和计划 国家卫生政策、战略和计划对于制定国家重点和预算至关重要，目的是增进和维护人民健 康，加强财务风险保护和确保卫生系统的应变能力，同时努力实现全民健康覆盖。根据可持续 发展目标，此类计划应超越卫生部门，并且在危机时刻能灵活应变。世卫组织支持建立在包容 性多利益攸关方/多部门政策对话基础上制定政策和战略的制度并支持制定和实施卫生筹资战 略。改善卫生系统治理的各项措施对于在利益攸关方之间增加透明度和提高问责水平将至关重 要。世卫组织在该规划领域的工作将包括依赖世界各国产生的最佳证据并促进公平、团结和人

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权方面的价值观。 在超着全民健康覆盖目标努力的过程中，世卫组织将与 194 个会员国中的 120 个国家一道 在越来越分散化的系统中加强整体卫生治理框架和能力，并支持各国卫生部与私营部门、民间 社会、其它部门和发展伙伴保持联系开展政策对话。应对指出，全民健康覆盖不仅是低收入和 中等收入国家面临的挑战，而且也是需要根据本国需求采取高度集中方法的高收入国家面临的 挑战。秘书处已经开发了一种方法，帮助各国更好地确定自己的具体需求，秘书处也得以响应 越来越多的请求。卫生治理方法的一个根本性组成部分是使公民在决策以及实施、监测和评价 活动的过程中发出自己的声音，从而增加问责、参与、相关性和透明度。 秘书处还将支持各国制定、实施和修改政策方案和相关的机构、法律、监管和社会框架， 以确保国家卫生计划得到有效实施，促进实现全民健康覆盖。相关工作涉及支持各国卫生部牵 头就加强本国卫生系统促进实现全民健康覆盖的方案开展多部门对话，包括保持进展所需的卫 生筹资改革；制定标准和维持关于国家卫生政策、战略和计划及财务保护措施和卫生支出的全 球数据库，并利用这些有效参与国家政策改革进程；其关键要素是产生最佳实践证据、开发和 应用工具、发展机构能力和在全球传播汲取的经验教训，加强国家卫生改革的进程和内容，从 而朝着实现全民健康覆盖取得进展。 秘书处将强调跨部门方法和多利益攸关方方法，这些是促进整个政府采用“将健康融入所 有政策”方法参与国家和区域卫生战略所必需的。 最后，秘书处将继续支持全民健康覆盖 2030 伙伴关系的一系列原则，包括各国自主管理 卫生重点，提供可预测的资金，与国家系统协调一致以及对结果共同负责等。 以人为本的综合卫生服务 在许多国家，卫生服务即使存在也是组织不良且人力不足，等待时间漫长，与人们的文 化、民族或性别偏好不相符，或者管理不善。即使能够获取服务，其质量可能也欠佳，威胁患 者的安全并影响健康结果。此外，具有应变能力的卫生系统必须在其监测工作与《国际卫生条 例（2005）》要求的核心公共卫生能力之间建立联系，同时加强卫生服务和人力队伍。如果再 加上熟练的卫生专业人员——如医生、护士、助产士、药剂师、中级和社区卫生工作者、实验 室工作人员、教育者和监管者——短缺且分布不当，各国在满足其人口的健康需求方面面临巨 大压力。 满足落实可持续发展目标的人力资源需求和实施联合国卫生就业和经济增长委员会建议， 需要就全球就业政策和战略以及卫生人员的分布、管理、部署和留用采取紧急行动。2016 年 通过的全球卫生人力资源战略《卫生人力 2030》以落实《世卫组织全球卫生人员国际招聘行 为守则》取得的诸多成就为基础。私营部门不受管制、转诊系统运转不良以及技术使用不合理 等是许多国家面临的其它一些挑战。

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秘书处将支持会员国努力加快实现全民健康覆盖的进程，为此将审查各国的卫生系统以便 维持和扩大生命全程中从促进、预防、护理（包括长期护理）和康复到姑息治疗的高质量、安 全和综合卫生服务的可及性，同时与各种社会服务紧密相连。为减少卫生不公平，需要关注针 对风险人群的社区和初级保健服务，并减少自费支出，做法包括取消公共部门对用户收取的费 用并发展限制其它卫生保健费用（例如药物、交通和其它机会成本）的创新方式。还需要促进 地理意义上的获取，做法是投资在缺少服务的地区提供公共初级和二级服务，采取新策略提高 公共和私营部门卫生保健服务被人接受的程度、质量和可问责性，包括采取行动克服与性别有 关的需求侧障碍。这需要强有力的多部门参与和合作，包括所有政府部门和层级的参与及与民 间社会和其它重要利益攸关方的合作。最后，支持综合卫生服务的所有活动都有助于建设具有 应变能力的卫生系统。因此，世卫组织将与各国共同努力加强基本公共卫生职能并将其更好地 纳入卫生系统，包括建设《国际卫生条例（2005）》要求的能力，同时加强感染预防和安全服 务能力。 2018-2019 双年度，秘书处将继续支持各国通过和实施以人为本的综合卫生服务方法。各 国将需要审查持续照护过程中的新型创新性卫生保健提供模式，因为它们面临不同的流行病学 和人口结构挑战。它们还需要扩大和加强对卫生工作者的技术职业教育和培训，确保其获得专 业认可和认证，并促进对这些人员进行公平分配和留用。对教育必须进行转型变革，包括确定 综合初级卫生保健团队所需的技能和能力组合，从而增加具有成本效益的服务并最终促使节省 费用。这一变革无疑将需要投资，但通过研究更有效的卫生人力和服务组织模式，可释放显著 资源。关键是建设卫生劳动市场分析及卫生人力资源计划、治理和管理方面的机构和个人能 力，以便有效引导必要的政策改革。建立使有关卫生工作者的信息更可获得、更有效的登记薄 制度并逐步实施国家卫生人力账户制度，将支持开展知证分析和政策改革。在一些区域，将需 要加强对医院的治理和管理，在加强初级卫生保健的同时优先开展医院改革。在卫生保健提供 方面加强患者及其家庭的权能和参与对于提高医疗卫生服务的质量、安全性和反应能力将至关 重要。在 2018-2019 双年度，秘书处将支持改革卫生和社会保健机构和服务，并加强卫生系统 内部的公共卫生能力，以克服缺医少药人群在获得服务方面面临的障碍，并审查评估地方和国 家公立和私营部门服务质量的新方法。这需要采取更广泛的多部门方法处理健康问题的社会和 结构性决定因素，以便更好地应对更广泛的挑战，如非传染性疾病流行率上升、暴力和伤害， 社会老龄化、缺乏新卫生技术所必须的知识管理以及卫生不公平等。秘书处将支持加强公共卫 生、临床和社会护理专业人员使用多部门方法的能力，以应对上述挑战。 人们广泛认识到，每个国家都需要具备一个强大的、能够有效处理各种意外卫生事件的公 共卫生系统。然而，目前公共卫生服务和职能是分散、多变和不完整的，往往与整个卫生系统 脱节。同时，对全球化和相互关联世界中的基本公共卫生职能几乎没有共同认识。因此，世卫 组织将与伙伴们一道努力促进制定一套全球公认的公共卫生职能，供日后纳入卫生系统。这样 一套职能可用作投资框架，并可改编成工具协助各国进一步加强全球卫生安全，促进卫生系统 的可持续性，并推动实现更广泛的经济和可持续发展目标。其中包括确定卫生服务在遵守《国 际卫生条例（2005）》方面的作用和责任。

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获得药品和其它卫生技术并加强监管能力 卫生服务的普及取决于能否获得有质量保证的可负担药品和其它卫生技术（疫苗、诊断试 剂和器械）并以合理和具有成本效益的方式加以使用。因此，《2014-2019 年第十二个工作总 规划》对这个领域给予强调并列为六项世卫组织领导重点之一。从经济角度说，药品和其它卫 生技术是大多数卫生预算的第二大组成部分（仅次于人力资源费用），也是低收入和中等收入 国家私人卫生开支的最大组成部分。这些国家中多数在监管系统方面薄弱，不能保证药品和其 它卫生技术的安全性、效力和质量。这使在获取高质量药品方面的不公平现象延续，并妨碍健 康权。 2018-2019 双年度，世卫组织将继续支持在善治原则、合理采购和价格管理基础上制定适 当的国家药品和卫生技术政策，并确保适当处方和合理使用。 传统和补充医学是卫生保健的重要但经常被低估的部分。几乎世界各国都存在这种医学， 并且对其服务的需求在日益增加。许多国家现认识到有必要发展有凝聚力的综合卫生保健方 法，使政府、卫生保健从业者以及最重要的是，使卫生保健服务使用者能利用传统和补充医 学。秘书处将着重支持会员国将质量、安全性和效力已得到实践证明的传统和补充医学全面纳 入卫生系统，因为这将有助于实现全民健康覆盖目标。 抗微生物药物耐药性在日益威胁全球公共卫生和全球卫生安全。应对这一问题需要采取全 系统方法。世卫组织将加紧努力，加强国家和区域监管系统并促进合理使用药品和其它医疗技 术，这将构成抗微生物药物耐药性全球行动计划的重要组成部分。将会发展有效的管理模式。 秘书处将继续加强和扩大世卫组织资格预审规划以便确保有需要者可以获得覆盖基本药物清单 包含的所有疾病领域的优质可负担重点药品、诊断试剂和疫苗。这将需要更多支持区域和国家 监管当局，并加强监管系统。这些活动将有助于处理和减轻劣质/假造/标签不当/伪造/假冒医 疗产品的影响。 此外，秘书处将继续支持实施《公共卫生、创新和知识产权全球战略和行动计划》并评估 其效益。这方面工作将包括促进低收入和中等收入国家的创新能力，加强国家管理知识产权问 题的能力，鼓励技术转让和促进本地生产以提高卫生技术的可及性和可负担性。与此项工作相 关的将是加强全球卫生研发观察站。 通过基本药物的选择和使用专家委员会、药物依赖性专家委员会、生物标准化专家委员 会、国际非专利名称专家委员会和药物制剂规格专家委员会开展的核心规范工作将继续巩固世 卫组织在药品和其它卫生技术领域的独特作用。 卫生系统、信息和证据 信息和证据是健全的公共卫生政策和规划、资源配置和卫生决策的基础。许多国家仍未能 建立提供准确、及时和完整的卫生形势和趋势信息、满足本地对更好的计划和实施的需求并评 估卫生相关可持续发展目标进展情况的充分卫生信息系统。在发现和监测健康和获得卫生服务

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方面的广泛不公平方面存在特别大的信息缺口，而这些信息对于制定政策、规划和干预措施至 关重要。相关工作包括按性别、年龄和其它重要的公平变量分解数据以及例行收集有关卫生不 公平及其决定因素的数据（包括基于性别的数据）。 在有关哪些措施有效及相关费用的证据方面也存在重大缺口，在利用知识和证据改进政策 和规划方面也是如此。在全球层面，世卫组织的工作将侧重于在通过全球卫生研发观察站有效 监测卫生研发的基础上提供战略和技术意见并进行宣传，推动采用高质量的以系统审查为基础 的指南和公共卫生伦理，并维持临床试验登记平台。对于会员国，世卫组织将专注建设其根据 全球普遍接受的伦理原则开展研究的能力，以便产生知识并将其转化为政策和实践，从而促进 在卫生服务和系统中战略性地使用信息通信技术。公平、可持续地获得卫生知识仍属重要需 求。 秘书处将支持会员国加强卫生信息系统，注重强调在数据收集、转让、分析和沟通方面使 用创新方法，包括所有主要数据来源，例如调查和设施数据。尤其将关注加强民事登记和生命 统计系统，监测卫生相关可持续发展目标和具体目标（包括全民健康覆盖和卫生设施电子报告 系统）。这方面工作还将有助于监测，包括疾病疫情监测。 2018-2019 双年度，世卫组织将通过全球和区域卫生观察站在全球、区域和国家层面监测 和传播卫生形势和趋势数据。秘书处将发布第 11 版《国际疾病分类》并进一步更新国际分类 系统，用于指导提供卫生服务和维持流行病学及其它记录，包括准确的死亡率统计资料。 本组织将继续向各国提供战略指导和支持，以实施国家电子和移动卫生保健战略；在健康 促进和人力资源能力建设背景下提高电子卫生保健服务和信息系统、创新和电子学习的标准化 程度和互用性；评估全球趋势并建立电子卫生保健的证据基础。 世卫组织将在知识管理和传播领域加强针对下列活动的工作：开发循证指南和工具；制作 多语种和多形式的信息产品；使卫生保健专业人员能够可持续地获得最新科学和技术知识；维 护关于临床试验和卫生研究的信息共享平台；管理和支持知识网络；产生证据并转化为政策和 实践；促进恰当使用信息通信技术。 与其它规划和伙伴的联系 要实现可持续发展目标，必须加强世卫组织内部技术规划和其它“非卫生”部门之间的协 同作用与合作。为更有效地聚焦于类别内部和类别之间的合作，本组织所有三个层级都将向各 国提供支持，例如为在国家层面扩大全民健康覆盖而提供卫生服务。需要在加强卫生系统工作 与其它类别中针对特定疾病或人群的服务提供规划领域之间建立联系，如孕产妇、儿童、青少 年、成年人和老年人的健康（生命全程促进健康类）；免疫接种、艾滋病毒/艾滋病、结核 病、疟疾和其它传染病（传染病类）；以及非传染性疾病和暴力与伤害预防（非传染性疾病 类）。鉴于卫生系统对于防范和应对各种类型的卫生突发事件并从中恢复至关重要，本类别与 世卫组织突发卫生事件规划存在有机联系。第 4 类工作还与世卫组织有关性别平等、人权、公

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平和健康问题的社会决定因素等跨领域工作有联系。要调整卫生系统使之能够减少卫生不公 平，就需要处理健康问题的社会决定因素、性别不平等和人权问题。因此，卫生系统类工作与 与世卫组织有关性别平等、人群、公平和健康问题社会决定因素的工作也有联系。对卫生系统 重新定位，以减少卫生不公平，迫切需要处理健康问题的社会决定因素、性别不平等和人权问 题。因此，卫生系统类将与生命全程促进健康类密切协作，以落实世卫组织关于卫生公平和健 康权的承诺。卫生系统类还将与传染病类密切协作，实施研发蓝图，促进针对流行病采取行 动。 除世卫组织之外，卫生系统可推动最大限度实现健康，因此，开展第 4 类工作必须与其它 全球卫生行动者（如联合国儿童基金会、联合国人口基金、联合国开发计划署、全球抗击艾滋 病、结核病和疟疾基金、全球疫苗免疫联盟）以及卫生部门以外的行动者合作。融资部门（主 要与世界银行和区域开发银行合作）和人力教育部门（与联合国教科文组织合作）尤其重要。 卫生系统还需要与劳动市场部门合作（与国际劳工组织和经合组织配合）以确保劳动条件有利 于减少当前和未来的卫生人力缺口。最大限度获取药品和其它卫生技术将需要与世界知识产权 组织和世界贸易组织就知识产权和贸易问题进行合作。在国际标准制定组织的协作下，将继续 与国际电信联盟一道共同开展电子卫生保健和移动卫生保健方面的工作。对于信息和证据，卫 生数据合作项目提供一个全球平台，目的是使加强国家卫生信息系统的全球和各国努力更加合 理化，世卫组织在其中发挥着核心促进作用。 某些重点工作领域需要本组织所有三个层级以及各个类别和部门的参与，例如与抗微生物 药物耐药性作斗争。这一重点领域的工作将提供机会证明卫生系统类工作能够汇集所有其它类 别共同应对主要公共卫生挑战。 国家卫生政策、战略和计划 成果 — 所有国家具备旨在实现全民健康覆盖的全面国家卫生政策、战略和计划 成果指标 制订了包括总体目标和具体目标的全面国家卫生政策/战略/计划并 在过去 5 年内予以更新的国家数量 基线 115/194 （2016 年） 目标 125/194 （2019 年）

产出 — 加强国家治理能力以便制定、实施和审查全面的国家卫生政策、战略和计划（包括多 部门行动，“将健康融入所有政策”方法和公平政策） 产出指标 在双年度期间能够监测其国家卫生政策/战略/计划进展的国家数量 基线 0 目标 115/125 （2019 年）

国家办事处可交付成果

 促进制定和实施能确保和/或提高卫生系统应变能力和基于权利的思路、尊重国家自主 权、让人民发声、提高问责和政策一贯性，同时符合国际卫生伙伴关系及相关活动和全

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民健康覆盖 2030 伙伴关系确定的“七种行为”的全面国家卫生政策/战略/计划。

 支持卫生官员与人民和来自私营部门、社区、非政府组织、民间社会、发展机构和其它 部门的利益攸关方开展政策对话，制定和实施能提高卫生系统应变能力的国家卫生政 策、战略和计划，努力促进朝着全民健康覆盖和可持续发展目标取得公平进展。

 确认需求并提供支持以加强国家治理能力，包括为加强问责、参与、一贯性和透明度所 需的机构、立法、监管和框架，推动朝实现全民健康覆盖取得进展。 区域办事处可交付成果

 协助国家办事处支持各国制定、实施和监测全面国家卫生政策/战略/计划及机构改革， 确保朝实现全民健康覆盖和可持续发展目标取得进展，提高卫生系统应变能力，尊重国 家自主权、让人民发声，提高问责和政策一贯性，同时符合国际卫生伙伴关系及相关活 动和全民健康覆盖 2030 伙伴关系确定的“七种行为”。

 产生并共享有关与人民和来自私营部门、社区、非政府组织、民间社会、发展机构和其 它部门的利益攸关方开展政策对话的区域最佳做法和经验教训，以便制定和实施能提高 卫生系统应变能力的国家卫生政策、战略和计划，努力促进朝着全民健康覆盖和可持续 发展目标取得公平进展。

 根据区域环境调整全球工具和方法，以加强卫生系统治理，包括为加强问责制和透明度 以及朝着实现全民健康覆盖和可持续发展目标取得进展所需的机构、法律、监管和社会 框架。 总部可交付成果

 产生国际最佳做法并拟定指导文件，以支持会员国牵头就制定、实施和监测全面国家卫 生政策/战略/计划开展自下而上的、包容性的多利益攸关方政策对话和能力建设，以便 根据全民健康覆盖原则和可持续发展目标加强其卫生系统。

 协调全球伙伴并协助区域和国家办事处，促进国家和外部利益攸关方协调其加强卫生系 统的努力，支持全民健康覆盖和可持续发展目标，并酌情根据国际卫生伙伴关系及相关 行动和全民健康覆盖 2030 伙伴关系确定的“七种行为”（或类似的发展实效原则）拟 定并签署契约或其它协调文件。

 产生国际最佳做法并拟定工具和指导文件，支持会员国牵头开展机构改革（包括放 权），以便根据全民健康覆盖原则和可持续发展目标加强其卫生系统。

 产生国际最佳做法并拟定指导文件，支持会员国牵头开展多部门政策对话和能力建设， 促进根据全民健康覆盖原则和可持续发展目标有效发展和落实将健康融入所有政策的思 路。

 产生国际最佳做法并拟定工具和指导文件，支持会员国允许公民在决策过程以及活动的 实施、监测和评估过程中发声，目的是增加问责、参与、一贯性和透明度，从而根据全 民健康覆盖原则和可持续发展目标加强卫生系统。

 产生国际最佳做法并拟定工具和指导文件，支持会员国拟定法律和监管框架（包括监管 私营部门），以便根据全民健康覆盖原则和可持续发展目标加强卫生系统。

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产出 — 加强旨在实现全民健康覆盖的国家卫生筹资战略 产出指标 监测和报告财务保护方面进展的国家数量 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果

 支持在国家级就国家卫生筹资政策进行宣传和制定政策，以便保持可持续发展目标具体 目标 3.8（全民健康覆盖）的进展。

 支持各国建立监测支持卫生筹资政策（包括财务保护和资源跟踪）所需信息的制度。  支持各国发展机构能力以分析、制定和实施各种卫生筹资方案，并纳入从其它国家汲取 的教训或区域和全球经验。 区域办事处可交付成果

 协助国家办事处支持会员国就为实现全民健康覆盖而进行卫生筹资牵头开展政策对话和 发展机构能力，促进与国家预算当局和其它相关利益攸关方就可持续卫生筹资开展对 话。

 协助区域办事处支持各国监测财务保护、供资公平和卫生服务使用情况，评估是否物有 所值并跟踪卫生支出，同时促进更新相关全球数据库。

 总结并传播从区域卫生筹资改革经验中汲取的教训，包括将其用于有关促进全民健康覆 盖的卫生系统筹资的培训规划和促进知证决策。 总部可交付成果

 指导国际层面的伙伴并协助国家和区域办事处，以支持会员国保持朝着可持续发展目标 具体目标 3.8（全民健康覆盖）取得的进展，做法包括牵头就卫生筹资开展政策对话和 能力建设，侧重点是加强国内筹资安排、与公共财政管理系统相协调和为实现不再依赖 外援的财政上可持续的过渡提供参考。

 提供概念指导，汇总最佳做法，召集国际伙伴、专家和实践社区，协助国家和区域办事 处支持会员国设计和实施政策，将根据提供者绩效分配资源与其所服务人群的卫生需求 联系起来（战略性购买）。

 完善资源跟踪工具并为其确定标准，推动将其用于卫生筹资政策和公共问责，维持全球 卫生支出数据库。

 完善衡量公平和财务保护水平的工具并为其确定标准，推动将其用于卫生筹资政策及衡 量实现可持续发展目标具体目标 3.8（全民健康覆盖）的进展情况，维持全球财务保护 数据库。

 对比其它经济部门对卫生部门进行经济分析，为国家、区域和全球层面的政策对话提供 参考。

 提供过程指导，开发并完善进行经济评价（包括成本效益、成本核算及预算影响和公平 性分析）的方法和工具，以支持卫生干预措施和技术评估，维护相关全球数据库并促进 将其用于支持知证决策。

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以人为本的综合卫生服务 成果 — 政策、资金和人力资源到位，以进一步获得以人为本的综合卫生服务 成果指标 实施综合服务的国家数量 （按前十大职位、就业地点、城乡、次国家级（二级）行政区划） 报告国家卫生人力分解数据的国家数量 基线 80/194 （2017 年） 待定 目标 待定 待定

产出 — 各国建立公平的以人为本的综合服务提供系统，加强公共卫生方法 产出指标 能够通过与其基础设施、能力和其它资源匹配的各种卫生保健提供模 式实施以人为本的综合服务战略的国家数量 基线 83/194 （2017 年） 目标 待定

国家办事处可交付成果

 确定能力建设需求以便通过多部门方法努力实现全民健康覆盖。  支持各国结合世卫组织以人为本的综合卫生服务框架、世卫组织 2014-2023 年传统医学 战略和《卫生人力资源全球战略：卫生人力 2030》等全球战略制定和实施国家战略。

 在国家和地方促进和传播基于公共卫生原则的成功方法，通过与其基础设施、能力和其 它资源匹配的各种保健服务提供模式减少不平等现象，预防疾病，维护健康和改善福 利。

 提供支持以界定初级、医院、长期、社区和以家庭为基础的服务在以人为本的综合卫生 服务提供系统中的作用并提高其绩效，包括加强治理、问责、管理、质量和安全性；同 时有效应对突发事件和灾难。 区域办事处可交付成果

 协助国家办事处优化作为有应变能力的卫生系统核心组成部分的基本公共卫生职能，以 支持改善整体健康结果。

 制定区域战略/路线图指导所有利益攸关方的行动，支持以人为本的综合服务提供改 革，以实现可持续发展目标，特别是全民健康覆盖，其中特别注意在社会服务和卫生服 务之间建立联系。

 汇集区域内各国的经验教训和最佳实践，并提供平台，分享关于提供服务以实现全民健 康覆盖的成功模式的信息并在重要利益攸关方之间展开互动。

 协助国家办事处支持会员国动员社区和其它利益攸关方参与提供以人为本的综合卫生服 务，包括收集和分享与区域层面患者参与和赋权有关的最佳做法和模式。

 支持各国结合世卫组织以人为本的综合卫生服务框架、世卫组织 2014-2023 年传统医学 战略和《卫生人力资源全球战略：卫生人力 2030》等全球战略制定和实施国家战略。

 向会员国和国家办事处提供技术援助和能力建设工具，以加强初级、医院、长期、姑息 治疗、社区和以家庭为基础的服务，包括其治理、问责、管理、质量和安全性，作为以

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人为本的高效综合服务提供系统的一部分；并使它们能够有效应对突发事件和灾难。 总部可交付成果

 监测会员国利用全球战略促进卫生系统实现可持续发展目标特别是从健康促进到姑息治 疗的高质量服务的全民健康覆盖目标方面的进展情况，包括以人为本的综合卫生服务框 架、2014-2023 年传统医学战略和《卫生人力资源全球战略：卫生人力 2030》。

 收集、分析、总结、传播并促进区域间交流成功的服务提供模式和最佳实践，以方便在 区域和国家层面进行调整应用，在社会服务和卫生服务之间建立联系，其中特别关注医 院、初级保健、社区保健和姑息治疗提高绩效和改善问责。

 完善可全球适用的促进基本公共卫生职能的行动框架和促进国家间和区域间技术交流的 机制。

 完善全球移徙和健康行动框架和促进国家间和区域间技术交流的机制。  发展经全球验证的方法，支持卫生系统加强国家防范，同时发展促进国家间技术交流的 机制。 产出 — 各国实施面向全民健康覆盖的卫生人力战略 产出指标 在双年度内实施国家卫生人力账户的国家数量 基线 30/194 （2017 年） 目标 待定

国家办事处可交付成果

 支持会员国加强卫生人力信息收集、报告国家卫生人力账户和最低数据集并落实全球和 区域决议，包括有关《世卫组织全球卫生人员国际招聘行为守则》的决议及有关教育、 留用、护理和助产的决议。

 提供政策建议和支持，加强各国根据《卫生人力资源全球战略：卫生人力 2030》和以人 为本的综合卫生服务框架制定和实施卫生人力资源战略的能力。

 支持会员国根据《国际卫生条例（2005）》和抗微生物药物耐药性全球行动计划教育和 培训一支装备适当的人力队伍以处理关键全球卫生重点，例如预防和控制流行病和其它 突发事件。 区域办事处可交付成果

 支持各国落实国家卫生人力账户以促进战略规划；更新、加强和整合作为卫生信息系统 一部分的有关卫生人力资源的区域数据库和观察站。

 在国家和区域级监测《世卫组织全球卫生人员国际招聘行为守则》及全球和区域人力战 略的实施进展。

 与国家办事处一道努力加强各国实施《卫生人力资源全球战略：卫生人力 2030》、以人 为本的综合卫生服务框架和区域卫生人力战略的能力。

 支持采取跨国和区域方法，根据《国际卫生条例（2005）》和抗微生物药物耐药性全球 行动计划建设卫生人力队伍的能力，以处理关键全球卫生重点，例如预防和控制流行病

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和其它突发事件。 总部可交付成果

 对建立国家卫生人力账户支持战略规划提供指导并监督实施；更新并维持卫生人力资源 全球数据库和统计资料，包括监测《世卫组织全球卫生人员国际招聘行为守则》的实施 情况。

 制定、沟通、传播和支持实施《卫生人力资源全球战略：卫生人力 2030》、以人为本的 综合卫生服务框架和现有世界卫生大会决议。

 支持采取全球方法，根据《国际卫生条例（2005）》和抗微生物药物耐药性全球行动计 划建设卫生人力队伍的能力，以处理关键全球卫生重点，例如预防和控制流行病和其它 突发事件。 产出 — 使国家能够在全民健康覆盖背景下改善患者安全、提高服务质量并向患者赋权 产出指标 能够在全民健康覆盖背景下在国家一级制定和落实战略以改善患者 安全和卫生服务质量的国家数量 基线 77/194 （2017 年） 目标 待定

国家办事处可交付成果

 确定国家能力建设需求，并支持会员国通过管理、资格认证和衡量成果等方式改善卫生 服务的质量和安全性。

 通过患者的行动、网络和协会，促进社区和患者参与和赋权。  支持会员国加强个人卫生以及感染预防和控制措施，尤其要与卫生保健机构中的抗微生 物药物耐药性作斗争。 区域办事处可交付成果

 调整、传播和支持实施政策、指南和创新工具，支持评估并提高卫生服务的质量和安全 性。

 协助国家办事处支持会员国应对全球患者安全挑战并开展普遍质量改进工作，包括对卫 生设施进行资格认证和监管。

 促进发展伙伴关系和支持区域卫生服务机构网络（例如新颖的医院间伙伴关系），通过 “患者为患者安全”网络以及其它患者行动和协会促进社区和患者参与。

 协助国家办事处支持会员国加强个人卫生以及感染预防和控制措施，尤其要与卫生保健 机构中的抗微生物药物耐药性作斗争。 总部可交付成果

 向有需要的区域和国家提供专业知识，以加强卫生及感染预防和控制实践，特别是与侵 入性操作和在卫生保健环境下与抗微生物药物耐药性作斗争有关的做法，包括通过推动 将抗微生物药物耐药性教育纳入专业培训和落实世卫组织感染预防控制要素。

 为评估和改善患者安全和服务质量发展最佳做法、政策、指南和创新方法，包括处理临 床治理、风险关系和伙伴关系方法的技术问题，从而在努力实现全民健康覆盖背景下提

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高绩效。

 与获得药品和其它卫生技术并加强监管能力规划领域合作支持应对用药安全领域的全球 患者安全挑战，以便利用最佳可获得证据减少用药错误和用药相关危害，拟定并实施提 高用药过程整体安全性和质量的战略、指导文件和工具。

 制定政策、指南和创新工具，鼓励就源自人体的血液和其它医疗产品的伦理原则框架 （包括促进良好治理系统及管理、监测和警戒方法）形成全球共识。

 发展经全球验证的方法，在全民健康覆盖背景下拟定并完善国家质量政策和战略，同时 发展促进国家间技术交流的机制。

 建立全球伙伴关系，处理人类基因组学领域出现的问题，包括出生缺陷和血红蛋白病。 获得药品和卫生技术 并加强监管能力 成果 — 更好地获得并合理使用安全、有效、可负担的高质量药品和其它卫生技术 成果指标 示踪药品在公共部门和私营部门的获得情况 基线 65% （2017 年） 目标 75% （2019 年） 1

产出 — 提供全球指导文件及制定实施国家政策、战略和工具，促进改善基本药物和其它卫生 技术的获得和使用 产出指标 制定并实施国家政策、战略和/或工具促进基本药物和其它卫生技 术更可获得更可负担的国家数量 基线 133/165 （2017 年） 目标 159/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果

 提供或协调技术支持，以修订和有效实施国家政策、战略和工具，促进可负担基本药物 （包括抗微生物药物）、疫苗和其它卫生技术的获得和合理使用。

 支持机制化和能力建设，以促进可持续获得和合理使用药品、疫苗和其它卫生技术，包 括在突发事件和疾病疫情中。

 支持建立、维护和有效使用国家数据库，促进收集和分析本国基本药物（包括抗微生物 药物）的消费和处方数据。

 就采购和供应链管理提供技术援助，以改善获得可负担的高质量药品和其它卫生技术。 区域办事处可交付成果

 收集、分析、总结和传播有关获得和使用药品和其它卫生技术（包括抗微生物药物）的 国家信息。

 协助国家办事处支持会员国拟定/调整政策、战略和技术指南，以促进对药品、疫苗和 其它卫生技术的获得、循证选择和合理使用，包括疾病药物/技术清单和能力建设。

 向会员国提供技术援助，以支持会员国监测和收集有关获得和使用高质量基本药物、疫 1

“卫生技术”系指开发出来解决健康问题和提高生活质量的器械（包括辅助技术）、药物、疫苗、程序和系统。

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苗和其它卫生技术的数据。

 就与疾病药物和医疗器械的可获得性、价格和财务机制有关的趋势发布区域报告。  支持会员国发展能力，以建立和加强改进药品和其它卫生技术处方和使用并抑制不合理 使用抗微生物药物的政策、战略和/或工具 总部可交付成果

 根据证据和最佳实践拟定指导文件，促进制定使可负担基本药物、疫苗和其它卫生技术 更可获得、更易获得的政策，促进各国使用卫生技术评估工具（包括世卫组织基本药物 标准清单和类似的卫生技术清单）进行循证选择和合理使用。

 发展、加强和维持全球观察站/数据库，收集有关促进获得并合理使用可负担基本药物 和其它卫生技术的政策和做法相关数据（例如价格和可获得性），供各国使用。

 发展和更新政策指导文件、最佳实践和工具，促进根据与影响价格的机制（例如生产成 本、研发和集中采购）有关的证据对药品和其它卫生技术合理定价。

 发展和更新政策指导文件、最佳实践和工具，促进各国提高供应链效率和使基本药物、 疫苗和卫生技术更可获得。

 发展和更新政策指导文件、最佳实践和工具，促进各国合理使用药品（包括抗微生物药 物），支持各国发展管理规划。

 发展和更新政策指导文件、最佳实践和工具，促进各国改善对药物服务的治理，包括在 医院里，同时考虑私营部门对促进面向公共卫生的高质量药品服务的作用。 产出 — 实施公共卫生、创新和知识产权全球战略和行动计划 产出指标 报告卫生产品研发投资数据的国家数量 基线 71/194 （2017 年） 目标 100/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果

 支持收集和传播有关实施公共卫生、创新和知识产权全球战略和行动计划取得的进展和 面临的挑战的信息。

 支持会员国实施标准，促进开展合乎伦理的适当药物临床试验（包括涉及儿童的试 验）；促进协调，推动分享儿科和其它临床试验信息。 区域办事处可交付成果

 建立、更新和维持区域卫生研发观察站或区域卫生创新和应用卫生技术网络平台。  为实施公共卫生、创新和知识产权全球战略和行动计划各项内容向国家办事处提供技术 支持。 总部可交付成果

 通过传播知识产权应用和管理政策方案，加强研发创新能力，改进药品和其它卫生技术 的获得。

 监督并支持实施公共卫生、创新和知识产权全球战略和行动计划，包括就药品和技术的

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战略性本地生产提供指导。

 与世卫组织其它处室合作，发挥领导作用，促进实施研发促行动蓝图，以预防尚无对策 或对策有限的流行病。 产出 — 通过制定规范、标准和指南，加强监管系统以及实行资格预审，提高药品和其它卫生 技术的质量和安全性 产出指标 确保药品和疫苗核心监管职能的国家监管当局数量 所有疾病监管控制措施均已纳入立法（医疗器械）的国家监管当局 数量 基线 50/194 （2015 年） 33/194 （2015 年） 目标 72/194 （2019 年） 48/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果

 支持国家能力建设，促进实施世卫组织有关药品、疫苗和其它卫生技术质保和安全性技 术指南、规范和标准。

 支持加强监管系统，促进采取适当做法优化对抗微生物药物的管理，与抗微生物药物耐 药性作斗争。

 加强其国家药品、疫苗和其它卫生技术监管当局的职能。  支持国家监管当局就药品、疫苗和其它卫生技术的安全问题收集和报告数据，包括就劣 质/假造/标签不当/伪造/假冒医疗产品，药物警戒，血液警戒和技术警戒情况进行报 告。

 支持落实监测制度，以防止、发现和应对劣质/假造/标签不当/伪造/假冒医疗产品进入 供应链。

 支持在国家监管当局的自我评估中使用世卫组织对标工具，促进处理发现的弱点和不足 的机构发展计划。 区域办事处可交付成果

 向国家办事处提供技术援助，促进加强国家监管当局和系统，包括通过实施世卫组织卫 生技术质保和安全性规范和标准、在国家监管当局的自我评估中使用世卫组织对标工具 以及促进、支持和实施处理发现的弱点和不足的机构发展计划。

 促进国家合作，在区域内部逐步统一各国的监管做法，以便提高其质量和功效。  支持开展全球行动，开发药品、疫苗和其它卫生技术资格预审新模式。  促进区域平台以推动在安全性、药物警戒以及供应链监测和管理方面开展国际合作和交 流最佳实践，同时提高对劣质/假造/标签不当/伪造/假冒医疗产品的认识。

 向国家办事处提供技术援助，促进加强监管系统以支持采取适当做法，最佳使用抗微生 物药物并与抗微生物药物耐药性作斗争。 总部可交付成果

 制定并支持应用全球药品、疫苗和其它卫生技术质保和安全性技术指南、规范和标准，

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包括复杂生物产品、生物治疗和类似产品、血液制品、基于基因疗法的体外诊断和人用 新药、体细胞疗法和组织工程。

 召集世卫组织生物标准化专家委员会和药物制剂规格专家委员会，其中在生物和生物治 疗产品特征描述中考虑技术进步，同时考虑国家监管需求和能力、性别平衡、各区域平 等参与以及技术能力的多样性。

 提供全球领导以加强监管系统，同时促使监管做法逐步统一，做法包括鼓励不同网络和 行动之间进行互动，使用世卫组织全球国家监管当局对标工具和流程，形成全球发展机 构和卓越中心联盟，发展有关最佳监管实践的一系列指南和工具。

 代管和维护全球监管情报库，包括开发和更新良好监管实践和能力建设领域的相关数据 库。

 为国际采购目的对药品和其它卫生技术（包括病媒控制产品）进行资格预审，同时开发 和试用资格预审新模式。

 促进全球平台，以推动在安全性、药物警戒及供应链监测和管理方面开展国际合作并交 流数据和最佳实践，同时防止和打击劣质/假造/标签不当/伪造/假冒医疗产品。

 在加强监管系统方面发挥领导作用，支持优化使用抗微生物药物和与抗微生物药物耐药 性作斗争的最佳实践。

 代管和支持产品安全全球咨询机构，以评估效益和风险，并向国家当局提供数据。 卫生系统、信息和证据 成果 — 所有国家均建立运转良好的卫生信息、电子卫生保健、研究、伦理和知识管理系统支 持国家卫生重点 成果指标 每年发布以公平为导向的高质量公共分析报告供定期审查卫生部门 战略参考的国家数量 基线 120 （2017 年） 目标 待定

产出 — 利用全球标准对全球、区域和国家卫生形势、趋势、不平等现象和决定因素进行全面 监测，包括收集并分析数据以缩小数据差距并进行系统绩效评估 产出指标 2016-2017 年开展全面卫生形势和趋势评估的国家数量 基线 156 （2017 年） 目标 待定

国家办事处可交付成果

 利用可比较方法并考虑到国家、区域和全球可持续发展目标重点，定期审查和评估国家和 次国家级卫生形势和趋势，确保统计质量。

 利用国际商定的标准和方法产生并汇总信息和相应的国家和次国家级适当分解的统计数 据，用于支持知证决策。

 支持利用卫生信息系统和卫生数据管理国际标准。  支持及时分享数据和报告指标，特别是与可持续发展目标指标有关或被理事机构批准的数

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据和指标。

 倡导和支持提供有效的开放数据支持和工具并配置充足政策支持和资源，以加强以公平为 导向的国家和次国家级卫生信息系统及卫生信息系统发展中的其它创新，包括以个人卫生 记录为基础的系统。

 支持制定并落实有关卫生信息及民事登记和生命统计系统的战略、行动和投资计划  支持发展和实施开放卫生数据，包括结构化和非结构化数据。 区域办事处可交付成果

 利用可比较方法并考虑到区域重点和目标定期评估区域和国家卫生形势和趋势，确保所 有世卫组织信息产品的质量，其中侧重卫生和卫生相关可持续发展目标。

 考虑并与区域内其它相关超国家机构合作，通过区域卫生观察站、数据平台和监测一览 表产生并汇总信息，以支持就实现可持续发展目标的进展进行知证决策。

 制定、调整、传播、并推动各国使用卫生相关信息的标准、方法和工具，包括有关监测 卫生可持续发展目标/全民健康覆盖的区域战略/框架/模式。

 建立并领导有关区域和次区域协作和同行学习网络和活动，包括技术论坛和区域专业知 识网络，以加强各国跟踪可持续发展目标/全民健康覆盖的能力，并改善问责。

 向各国提供技术支持，以加强利用来自常规卫生信息系统、调查及民事登记和生命统计 系统等其它来源的数据以公平为导向监测并评估公共卫生的国家机构能力，并提高国家 和次国家级统计报告的质量、不公平测量、分析、传播和利用率，其中重点是监测实现 可持续发展目标的进展。

 发现和产生加强卫生信息系统和各级知证决策的最佳实践和创新方法。  确保世卫组织已经制定并正在实施创新战略，例如使用大数据、地理空间信息以及卫生 信息系统的相关进步。

 通过区域能力建设活动加强各国专业分析能力。  通过加强或建立区域或次区域卫生信息网络加强国家能力。  通过区域或次区域卫生信息和证据研讨会支持各国能力建设。 总部可交付成果

 定期利用可比方法评估全球、区域和国家卫生形势和趋势，并确保所有世卫组织统计数 据和估算数据的质量，其中侧重监测实现卫生和卫生相关可持续发展目标的进展。

 通过全球卫生观察站生成和汇总信息和相应的全球、区域和国家统计数据，以支持知证 决策。

 制定、修订和公布卫生信息标准，包括修订《国际疾病分类》和与监测可持续发展目标 有关的标准。

 开发工具和提供指导，加强以公平为导向的国家卫生信息系统并监测实现全球目标的进展 情况；作为卫生数据合作项目供工作的一部分协调全球伙伴，支持加强国家和区域系统。

 确保世卫组织已经制定并正在实施创新战略，例如使用大数据、地理空间信息以及卫生 信息系统的相关进步。

 支持区域办事处加强在整个区域开展技术合作的能力。

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产出 — 使国家能够计划、制定和实施电子卫生保健战略 产出指标 已经制定并正在实施电子卫生保健战略的国家数量 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果

 支持在制定和实施国家电子卫生保健战略方面开展能力建设和建立伙伴关系，以改善卫 生服务和循证决策，包括转向电子卫生记录。

 支持进一步利用移动卫生保健管理非传染性疾病并在国家重点和需求基础上改善母亲和 儿童卫生保健。 区域办事处可交付成果

 支持在制定和实施国家电子卫生保健战略方面开展能力建设和建立伙伴关系，以改善卫 生服务和循证决策，包括转向电子卫生记录。

 收集和总结良好实践并促进获取知识、经验、资源和网络以便建立电子卫生保健的证据 基础。

 支持各国制定和实施国家电子卫生保健战略及应用电子卫生保健标准，促进更可持续的 有效互用性并加强国家电子卫生保健架构。

 联系电子卫生保健和创新伙伴，协调区域活动，以支持在实现全民健康覆盖和可持续发 展目标过程中应用技术（例如电子卫生记录）。

 促进发展国家卫生信息交流平台，包括使用独特的患者、客户、卫生设施和卫生人力标 识符和登记薄。

 支持使用技术统一卫生信息、实现卫生服务提供流程的标准化，从而促进国家卫生系统 的整合。

 调整指南，促进各国评估电子卫生保健。  确定重点行动领域，促进使用循证电子卫生保健方法，为实现全民健康覆盖改善服务提 供，包括孕产妇和儿童健康及非传染性疾病。 总部可交付成果

 与联合国系统其它组织以及利益攸关方合作，制定标准和提供指导、工具和资源，促进 制定国家电子卫生保健战略并通过电子卫生保健标准，包括电子卫生记录。

 建立关于电子卫生保健的证据基础并传播通过世卫组织全球电子卫生观察站和全球数字 卫生索引收集的信息和证据。

 支持实施电子卫生保健解决方案，例如电子记录，其实施方式应有助于改善服务提供。  确定重点行动领域，促进使用循证移动卫生保健方法，改善孕产妇和儿童健康及非传染 性疾病领域的服务提供。

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产出 — 发展知识管理政策、工具、网络和资源，供世卫组织和各国用以加强其产生、分享和 应用知识的能力 产出指标 总结证据并为决策提供政策方案的政策简报和类似信息 产品的数量 基线 欧洲区域办事处：20 （2016-2017 年） 目标 欧洲区域办事处：25 （2018-2019 年）

国家办事处可交付成果

   

建立机制继续加强国家知识管理和转化能力以支持实施公共卫生政策和干预措施。 支持调整/制定与国家卫生重点相关联的知证公共卫生和临床实践指南。 收集国家专业知识，以供汇入全球国家专业知识汇编和其它专业知识定位系统。 宣传推动各国高效利用世卫组织的信息产品和知识管理平台；向技术制作人员建议适当 的格式/语言；支持使用知识管理平台，包括卫生互联网利用研究行动（HINARI）和世 卫组织信息共享机构档案库。

区域办事处可交付成果

 通过知识转化平台（例如知证政策网络）协助国家办事处提供支持，以加强各国识别、 产生、转化和使用证据制定政策的能力。

 支持世卫组织合作中心区域网络研究成果的相关性和质量，以便在知证卫生决策过程中 促进国家、区域和全球卫生重点。

 促进并保持获取重要信息产品和资源，包括区域医学索引数据库、卫生互联网利用研究 行动、世卫组织信息共享机构档案库和世卫组织文件中心网络。

 根据区域重点，以相关语言和标准化格式制作、发表和传播信息产品。  支持在知识管理方面建设世卫组织职员的能力，包括使用知识工具、获取出版和图书馆 管理方面的重要信息产品和资源，包括全球信息全文检索项目。

 在挑战循证公共卫生和临床实践指南及拟定促进卫生决策的政策简报或类似产品方面提 示区域能力。 总部可交付成果

 通过知识转化平台开发工具和方法，加强国家识别、转化和使用证据制定政策的能力。  通过全球世卫组织合作中心网络、专家咨询团和委员会以及国家专业知识汇编支持国 家、区域和全球卫生重点。

 巩固信息共享机构档案库，这是所有世卫组织信息产品的唯一档案库；推广使用全球医 学索引平台；并通过卫生互联网利用研究行动等渠道向所有低收入国家提供医学、技术 和科学文献。

 根据世卫组织的全球重点，以相关语言和格式制作、发表和传播信息产品。  通过出版政策协调小组制定世卫组织的出版规范和标准，并通过全球信息全文检索项目 向所有世卫组织工作人员提供医学、技术和科学文献。

 通过准则审查委员会加强和确保世卫组织指南的质量和证据基础。

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产出 — 提供政策方案、工具和技术支持以促进和加强卫生研究能力并处理公共卫生和研究方 面的伦理问题 产出指标 具备明确国家政策要求所有涉及人类主题的研究均在得到认可的公 共登记薄中登记备案的国家数量 基线 76 （2017 年） 目标 待定

国家办事处可交付成果

 确定能力建设需求，并在促进卫生的治理研究、卫生系统研究及以合乎伦理方式开展和 发表卫生研究等方面向会员国提供支持，以促进全民健康覆盖。

 支持会员国确认并处理与实施公共卫生规划和提供卫生服务有关的伦理 问题。

 支持卫生部提高研究能力，确定研究重点，进行实施研究和评估研究以评估卫生规划和 不同政策的影响，为在国家重点基础上做出健全决策提供证据基础。 区域办事处可交付成果

 促进确定区域卫生研究重点，例如在区域或国家卫生重点基础上通过卫生研究咨询委员 会或其它凝聚共识的机制确定重点，其中侧重全民健康覆盖和卫生相关可持续发展目 标。

 确立和加强世卫组织区域研究伦理审查委员会并协助国家办事处支持国家伦理审查委员 会。

 协助国家办事处支持会员国发展和提高研究治理和开展公共卫生和卫生系统研究的能力 以及实行临床试验登记的能力。

 协助国家办事处支持会员国确认和处理与实施公共卫生规划和提供服务有关的伦理问 题。

 评估各国研究能力和研发结构，以支持卫生部提高研究能力。 总部可交付成果

 促进确定重点和统一制定全球卫生研究议程，其中侧重全民健康覆盖和卫生相关可持续 发展目标。

 制定并传播关于公共卫生和研究伦理的工具、标准和指南，包括进一步发展世卫组织国 际临床试验注册平台和世卫组织研究伦理审查委员会。

 促进全球平台和网络，以便就与公共卫生、卫生服务和卫生研究有关的重点伦理问题达 成共识，侧重点是数据和信息系统。

 与会员国和伙伴共同努力为研究抗微生物药物耐药性和有流行可能性的疾病建立可持续 的档案库，作为全球卫生研发观察站议程的一部分，促进填补抗微生物药物耐药性知识 方面的主要空白。

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按主要办事处和规划领域分列的预算（百万美元） 规划领域 • 国家卫生政策、战略和计划 • 以人为本的综合服务 • 获得药品和卫生技术并加强 监管能力 • 卫生系统信息和证据 合计 非洲 21.6 28.6 14.3 18.4 82.9 美洲 14.5 6.0 5.7 4.5 30.7 东南亚 17.6 15.0 11.0 8.0 51.6 欧洲 12.5 12.4 5.3 9.8 40.0 东地中海 11.9 21.2 10.3 11.2 54.6 西太平洋 15.3 23.9 8.9 6.0 54.1 总部 34.2 48.0 100.3 60.5 243.0 合计 127.5 155.1 155.8 118.4 556.8

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突发卫生事件规划类 管理和减轻高威胁病原体，针对所有危害做好防范、应对和早期恢复活动，从而减少突发事件 导致的死亡、疾病和社会混乱。 突发事件可能发生在任何时间、任何地点，使社区遭到破坏。各种突发事件（冲突、自然 灾害、疾病疫情）会对人们的健康造成持续破坏。现在，全世界有 1.3 亿人受到人道主义危机 的影响，世卫组织正努力为其中 8000 多万存在未得到满足的紧急卫生需求的人提供帮助。每 年会发生成百上千次易流行疾病疫情。由于气候变化、城市化、人口增长、移民和国家脆弱性 等趋势，突发事件的频率和严重程度仍在上升。 西非的埃博拉疫情引起了国际社会的密切关注，对世卫组织在突发事件中的工作进行了一 系列评估和审查。这些审查的共同点是：认识到世卫组织在疫情和人道主义突发事件中贡献的 重要性；强烈建议整合世卫组织三个层级在疫情和人道主义突发事件中的工作； 建立新的统 一的世卫组织应对突发事件的部门，并赋予其能够使世卫组织落实“不留遗憾”思路的领导地 位、快速决策能力及具体流程和业务制度；加强与更广泛突发事件组织架构的协同工作能力； 对世卫组织突发事件工作进行独立监督。 世卫组织响应这些建议建立了新的突发卫生事件规划。该规划是本组织的一个根本性发 展，提供了在整个突发事件风险管理周期内运行的持久能力。新规划旨在利用针对所有危害的 方法促进集体行动并涵盖防范、准备、应对和早期恢复工作，从而使世卫组织突发事件工作更 快、更可预测。新规划的原则是明晰的上下级关系、统一的人力队伍、统一的预算、统一的规 则和程序以及一整套标准的绩效评价标准。 世卫组织突发卫生事件规划通过以下做法支持会员国： • 建设预防和控制能力，以管理所有对健康造成风险的危害，其中特别强调高威胁病原体； • 建设各国针对所有危害的突发事件风险管理能力，特别是防范能力； • 针对所有重大公共卫生事件和突发事件提供及时、权威的风险评估、形势分析和应对工 作监测； • 建立全面的事件管理系统，促进在所有定级突发事件和长期突发事件中的协调行动；以及 • 为世卫组织应急行动提供快速、可持续的资金以及管理和行政服务。 该规划负责：制定本组织的总体突发事件战略；发展会员国管理所有危害造成的健康风险 的能力，包括《国际卫生条例（2005）》要求的能力；发挥技术领导作用并发展网络，以处理 与高威胁病原体有关的风险；针对紧急事件及时开展风险评估；管理世卫组织对紧急和长期突 发事件的应对工作；加强伙伴关系以促进集体行动；拟定和推广使用技术标准和指导文件；针 对紧急事件和突发事件向利益攸关方提供可靠的技术意见；确保对风险和绩效进行监测。 规划参与并加强各种相关伙伴关系和机构间进程，其中认识到应通过协调、利用和促进落

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实其它最适合提供相关临床和其它公共卫生服务的地方、国家和国际实体和伙伴的实施作用优 化自身的影响。 在服务受疫情和突发事件影响的人群时，规划运作的原则是人道、中立、公平和独立。它 在更广泛人道主义组织架构内运作，支持面临疫情和突发事件风险或者受到疫情和突发事件影 响的人。其一贯目的是加强地方和国家的能力。 过去十年间，已经发展起来越来越精细的国际突发事件风险管理架构，相关最佳实践也得 到普遍认可。在这个系统中，世卫组织作为卫生部门牵头机构承担着具体职责，而且也越来越 在认证和协调应急医疗团队方面承担责任。2016 年，世卫组织正与卫生伙伴合作，以响应 30 多个受人道主义危机影响国家的 8000 多万人的需求。根据《国际卫生条例（2005）》，世卫 组织需在发现和减轻具体危害（特别是传染性病原体）的影响的集体工作中发挥领导作用。它 还协调在这项工作中发挥中心作用的全球疫情警报和反应网络。2015 年及截至 2016 年 6 月， 世卫组织向会员国通报了发生在 84 个国家的 149 起公共卫生事件，就如何预防、发现和应对 这些事件提供了指导，并协助部署了来自各种伙伴的成千上万专业人员。 世卫组织在 2014-2015 年应对埃博拉及 2016 年之后应对寨卡病毒等新威胁的工作中学 习，现正与会员国一道动员并协调专家和资源，以改进监测、有效沟通风险、确保提供医疗服 务和使疫苗和诊断制剂的研发走上快车道。面对黄热病等重新出现的传染病威胁，世卫组织正 与各国合作建立应对协调机制，联系社区促其参与，培训卫生工作者和实施反应性和预防性免 疫战略。针对气候事件在埃塞俄比亚和巴布亚新几内亚引起的干旱和洪水造成的卫生后果，世 卫组织正开展工作确保当地人可以获得干净水以及基本药物和营养。在陷入冲突或是刚刚结束 冲突的国家，例如中非共和国、利比亚、伊拉克共和国和叙利亚阿拉伯共和国，世卫组织继续 开展工作，帮助卫生系统应对危机并从危机中恢复。 传染危害管理 在这个领域，世卫组织将确定减轻风险的策略，发展针对高威胁传染危害的能力。这包括 拟定和支持针对高威胁传染危害的预防和控制战略、工具和能力，建立和维持专家网络以便利 用国际专业知识发现、理解和管理新的或正在出现的高威胁传染危害，以及为管理大流行性流 感防范框架提供秘书处支持。 有效的基本干预策略必须通过与社区交往的战略处理本地具体的文化和社会行为模式，其 中考虑到弱势和面临风险群体的具体情况。 世卫组织将继续集中精力改善有关高威胁传染危害的证据基础以供国家和国际决策参考， 并建立和管理全球机制以处理流行疾病的国际维度，包括大流行性流感防范框架和负责运作全 球疫苗库存的国际协调小组。

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各国突发卫生事件防范和《国际卫生条例（2005）》 在各国突发卫生事件防范和《国际卫生条例（2005）》领域，世卫组织将与各国合作建立 针对所有危害的突发卫生事件风险管理能力。世卫组织将与各国合作监测、评价和独立评估其 在满足并保持《条例》要求能力方面的进展。世卫组织将与《条例》国家归口单位协调，审查 分析《条例》实施情况并确保进行适当年度报告，进行模拟演练和行动后审查并将其作为评估 各国实施《条例》情况工作的一部分，协调对国家核心能力和《条例》实施情况进行自愿的独 立评估。世卫组织将拟定并散发有关《条例》实施情况的定期报告，并支持拟定计划填补以上 评估机制所发现的能力缺口。 在高度脆弱环境下，世卫组织将与各国合作，确保建立一些关键能力，例如早期预警系 统、实验室、应急行动中心和事件管理、风险沟通以及安全医院。 世卫组织还将为实施《条例》提供秘书处支持，包括维护国家和区域归口单位/联络点人 名地址录和专家名册，提供有关《条例》实施和解释的法律意见，召集和支持有关可能构成国 际关注的突发公共卫生事件的突发事件委员会，以及监测和报告相关建议的落实情况。 突发卫生事件信息和风险评估 在突发卫生事件信息和风险评估领域，世卫组织将确保针对所有紧急公共卫生事件和突发 事件提供及时、权威的形势分析、风险评估和应对工作监测。世卫组织将监测潜在威胁信号， 并协调监测网络建立早期预警系统。对于高度脆弱国家出现的涉及高威胁病原体或群发不明原 因死亡的信号，世卫组织将在 72 小时内启动现场风险评估。世卫组织还将在完成评估后 48 小 时内在事件信息网站上发布有关所有需要向《国际卫生条例（2005）》国家归口单位公布的公 共卫生事件的风险评估。 世卫组织将建立数据收集机制，确保准确、及时地监测所有定级和长期突发事件的健康结 果和应对行动。世卫组织将提供数据管理、分析和报告平台，以便产生并传播有关所有事件的 及时、标准化的信息产品，包括更新形势分析、风险评估及可获得卫生资源和应对能力绘图。 应急行动 世卫组织负责确保受突发事件影响人群能够获得一揽子能够挽救生命的基本卫生服务。世 卫组织将建立全面的事件管理系统，并在所有定级风险和事件发生 72 小时内开始协调所有在 现场的突发卫生事件伙伴的行动。对于所有定级和长期突发事件而言，世卫组织将与各国当局 和伙伴一道拟定战略应对和联合行动计划，以指导应对行动。世卫组织将通过区域和全球应急 行动中心支持国家级别和现场级别的应急行动。 将通过业务伙伴网络开展突发卫生事件应对工作。世卫组织将确保在国家和次国家级建立 应对所有定级和长期事件的有效伙伴协调机制，以便加强突发事件应对过程中的协调。世卫组 织将更新和制定技术标准、促进其应用并监测标准的实施情况。

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世卫组织将确保安排必要行动支持和后勤工作，在所有定级风险和事件定级后 72 小时内 将应急物资运送到服务地点。对于所有定级和长期突发事件，世卫组织将提供行动支持（包括 车队、住宿、设施、安保以及信息通信技术），通过有效的供应链管理确保获得医疗物资和设 备，并根据需要提供关键的专业化卫生后勤服务。 突发事件核心服务 突发事件核心服务包括对外关系、管理以及行政职能。对外关系确保就突发卫生事件进行 准确、及时的沟通并获得可持续的资金。这包括拟定捐助呼吁书和与捐助方联系，以确保及时 为履行核心职能获得足够资金并应对突发事件，并使确保满足报告要求；拟定并实施有关世卫 组织突发事件沟通战略，以指导与重要沟通对象的交往；拟定并实施宣传战略和计划。 管理和行政职能为突发事件规划提供有效的管理和行政支持，确保世卫组织应急行动能够 快速、可持续地获得资金和人员。这包括向突发卫生事件规划提供高质量且可预测的行政服 务，例如人力资源、财务、工作计划和赠款管理，包括在突发事件应对中，同时需有效监测是 否遵守了标准操作程序，以便持续改进并优化业务流程。 传染危害管理 成果 — 针对重点高威胁传染危害确定风险减轻策略并建立起相应能力 成果指标 有与伙伴共同拟定或经伙伴验证的技术控制策略的传染危害所占比例 基线 待定 目标 待定

产出 — 拟定并支持针对高威胁传染危害的预防和控制策略、工具和能力 产出指标 已针对其拟定策略可以部署和使用最有效的一揽子控制措施（例如流 感疫苗、抗病毒药物、黄热病疫苗、霍乱疫苗机制）的高威胁病原体 所占比例 基线 待定 目标 待定

总部可交付成果  拟定并检验预防和控制高威胁传染危害的新策略和工具。  拟定、维护并传播预防控制高威胁传染危害的技术指南和其它知识产品。  发展并维持全球研究造成高威胁传染危害的疾病的专家网络。  提供技术专业知识，支持各区域和国家的突发卫生事件防范工作，以维持对高威胁传染 危害的预防、监测和控制规划。  提供技术专业知识，支持各区域和国家在事件管理系统下对高威胁危害突发事件进行风 险评估和应对。 区域办事处可交付成果  调整采用并实施预防控制高威胁传染危害的技术指南和其它知识产品。

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 发展并维持区域研究造成高威胁传染危害的疾病的专家网络。  提供技术专业知识，支持各国突发卫生事件防范工作，以保持对高威胁传染危害的预 防、监测和控制规划。  提供技术专业知识，支持各国在事件管理系统下对高威胁危害突发事件进行风险评估和 应对。 国家办事处可交付成果  支持所在国家，确保获得有关高威胁和新发传染危害的经过调整采用的技术知识，以用 于防范、风险评估和应对。 产出 — 建立并维持发现、理解和管理新的或正在出现的高威胁传染危害的专家网络 产出指标 建立充分的、协调良好的专家网络，以发现、确定、描述、减轻和 控制新发和高威胁病原体 基线 待定 目标 待定

总部可交付成果  发展并运作全球层面的伙伴关系机制，以确保获得针对传染危害的救命措施  发展和管理全球层面的专家网络，开展预测/建模、业务研究、病原鉴定和毒性评估、 临床管理和卫生工作者保护（感染预防和控制+）、风险沟通和以社会科学为基础应对 流行和大流行性疾病。  提供进行风险评估、事件减轻/控制及定级和长期突发事件应对的技术专业 知识。  拟定、维护并传播预防控制高威胁传染危害的技术指南和其它知识产品。 区域办事处可交付成果  发展并运作区域层面的伙伴关系机制，以确保获得针对传染危害的救命措施。  调整采用并实施预防控制高威胁传染危害的技术指南和其它知识产品。 国家办事处可交付成果  确保各国获得有关高威胁和新发传染危害的符合本国情况的技术知识。 产出 — 为管理大流行性流感防范框架提供秘书处支持 产出指标 已经缔结的旨在确保在流感大流行中公平获得药物控制措施的 标准材料转让协议的数量 基线 待定 目标 待定

总部可交付成果  召集并支持大流行性流感防范框架咨询和审查组。  监督并管理大流行性流感防范框架捐款的实施情况。  促进并管理大流行性流感防范框架利益攸关方的利益和共享安排。

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国家突发卫生事件防范和《国际卫生条例（2005）》 成果 — 建立针对所有危害的突发卫生事件风险管理的国家能力 成果指标 具备关键能力（早期预警系统、实验室、应急行动中心和事件管 理、风险沟通、安全医院）的高度脆弱国家的数量和所占比例 具备并保持《国际卫生条例（2005）》规定的核心能力的国家数量 和所占比例 国家卫生计划包括所有危害突发事件风险管理规划的国家数量和所 占比例 基线 待定 待定 待定 目标 待定 待定 待定

产出 — 监测、评价并客观评估国家核心能力 产出指标 完成《国际卫生条例（2005）》年度报告的国家数量和所占比例 具备每四年独立评估一次的核心国家能力的国家数量和所占比例 已经进行过模拟演练和行动后审查的国家数量和所占比例 基线 待定 待定 待定 目标 待定 待定 待定

总部可交付成果  代管联合外部评估秘书处并管理关系。  协调并支持围绕核心能力评估、监测和评价所开展的区域活动。  协调并支持各区域开展模拟演练和行动后审查。  拟定并散发有关《国际卫生条例（2005）》实施情况的定期报告，向《条例》秘书处提 供相关数据。 区域办事处可交付成果  协调并支持对国家核心能力和实施《国际卫生条例（2005）》情况进行自愿独立评估。  开展模拟演练和行动后审查，将其作为评估各国实施《国际卫生条例（2005）》情况的一 部分。 国家办事处可交付成果  与《条例》国家归口单位协调，审查、分析并确保对《条例》实施情况进行适当年度报 告。 产出 — 协助各国拟定国家计划并发展关键的核心能力，针对所有危害突发事件进行防范并开 展有利于健康的灾害风险管理 产出指标 有涵盖所有危害突发事件风险管理和防范计划的国家数量 所有世卫组织办事处满足最低就绪标准 基线 待定 待定 目标 待定 待定

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总部可交付成果  制定政策、规范、标准和指南，支持发展促进全球卫生安全和进行灾害风险管理的关键 核心能力。  商定和确定面临风险的和高度脆弱的国家。  代管促进脆弱环境下发展核心能力的全球工作队。  向高度脆弱国家提供培训、评估和支持，以发展关键核心能力（有关具体核心能力的专 业知识、工具和平台）。  制定有关就绪活动的技术指导文件和标准，并确保其实施。  监测各区域的就绪活动。  确保世卫组织总部就绪。 区域办事处可交付成果  为面临风险和高度脆弱国家拟定关于核心能力行动计划、所有危害突发卫生事件防范平 台和促进健康的灾害风险管理的路线图。  商定和确定面临本区域内风险的和高度脆弱的国家以及需要的核心能力。  监测并报告（有关某一组国家和能力的）实施计划。  协调国家办事处监测国家行动计划。  监测每个世卫组织国家办事处的就绪程度（包括定期对国家办事处进行实地访问）。  通过落实标准和指导文件确保区域办事处就绪。 国家办事处可交付成果  监测国家行动计划实施情况的联络点。  跟踪并报告相关国家在防范和突发事件风险管理方面的国家关键核心能力的状况。  实施就绪核对表。 产出 — 为实施《国际卫生条例（2005）》提供秘书处支持 产出指标 得到遵行的突发事件委员会建议所占比例 基线 待定 目标 待定

总部可交付成果  维持《国际卫生条例（2005）》国家归口单位和区域联系点名录和专家名册；提供有关 《条例》实施和解释的法律意见。  针对构成国际关注的突发公共卫生事件召集国际突发事件委员会并向其提供支持；监测 并报告有关此类突发事件的建议实施情况。  促进就国际关注的突发公共卫生事件有关问题在各利益攸关方/伙伴、部门和学科之间 开展全球对话。  支持召集与国际关注的突发公共卫生事件有关的审查委员会及其运转。

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突发卫生事件信息和风险评估 成果 — 针对所有重大卫生威胁和事件均可及时获得权威的形势分析、风险评估和应对监测 成果指标 在 72 小时内完成风险评估的紧急公共卫生事件所占比例 产出 — 世发现、核实并评估潜在和正在发生的突发卫生事件的风险 产出指标 48 小时内完成分类和核实/丢弃的信号所占比例 在高度脆弱、能力低下国家对不明原因的群发性死亡案例在 72 小 时内启动的现场风险评估所占比例 已经被世卫组织评估为需要对所有《国际卫生条例（2005）》国家 归口单位发布并在完成评估后 48 小时内在世界信息网站上发布的 正在进行的公共卫生事件所占比例 基线 待定 待定 待定 目标 待定 待定 待定 基线 待定 目标 待定

总部可交付成果  建立早期预警、发现、核实标准、流程、系统和网络。  通过区域办事处和伙伴参与的全球网络每周七天每天 24 小时协调发现、分类和核实工作。  审查现有风险评估指南和标准；酌情更新。  开展独立风险评估，包括酌情联系伙伴。 区域办事处可交付成果  确保在区域和国家层面一贯地实施世卫组织有关风险评估的指导文件。  接收报告的信号并根据需要向上报告。  通过参与全球网络为发现、分类和核实做出贡献。  与国家办事处协调核实活动。  开展独立风险评估，包括联系伙伴。 国家办事处可交付成果  重点国家将在国内建立专门团队，负责发现和报告新事件并进行风险评估。  持续监测信号，寻找潜在威胁和早期预警。  对新事件和持续发生的事件进行风险评估，包括联系卫生部和伙伴。  促进各国内部的核实，确保根据《国际卫生条例（2005）》与《条例》国家归口单位开 展合作。  向区域联络点报告。 产出 — 建立数据收集机制，监督正在进行的卫生应急行动 产出指标 针对所有定级和长期事件定期报告卫生成果和行动响应监测度量情况 基线 待定 目标 待定

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总部可交付成果  有关现场数据收集工具和网络的实用设计和标准。  加强和扩大信息管理网络。  协调推广标准化的系统、工具和指标，包括发展培训。  汇总并分析三个层级的数据；提供反馈。  选择并确定要使用的度量方法，联系需要收集相关数据的人。  将有关总部管理事件的数据和度量方法汇总纳入卫生行动监测系统，包括发展和收集相 关度量标准。 区域办事处可交付成果  就标准和功能要求提出意见。  联系并维持定期数据收集网络。  监督和确保定期收集和报告来自世卫组织应急行动的标准化数据。  与应急行动中心合作，确保对数据的使用前后一贯，以促进业务决策。  将有关区域管理事件的数据和度量方法汇总纳入卫生行动监测系统，包括发展和收集相 关度量标准。 国家办事处可交付成果  收集并报告标准化数据，以监测应对行动的有效性，包括实现商定目标的进展情况。  定期生产相关信息产品（例如形势报告、流行病学简报、卫生部门简报、卫生资源可得 性标记系统），并传播给适当的利益攸关方。  对卫生部门国家而言，开展卫生行动监测，收集国内的每周数据。  选择并确定要使用的度量方法，联系需要收集相关数据的人。  将有关国家办事处管理事件的数据和度量方法汇总纳入卫生行动监测系统，包括发展和 收集相关度量标准。 产出 — 提供数据管理、分析工具和报告平台，及时传播卫生突发事件信息产品 产出指标 定期生产具备适当质量的标准化信息产品（例如形势分析报告、流 行病学简报、卫生部门简报、卫生资源可得性标记系统） 基线 待定 目标 待定

总部可交付成果  开发和维护数据管理储存库和系统。  提供数据管理支持。  维护地理信息系统绘图；边界和参考数据。  为总部管理的事件提供地理信息系统用于绘图系统及分析产品（例如信息图）。  确定数据产品标准；确定分发名单和平台。  为总部管理的事件生产、编辑和传播数据产品。 区域办事处可交付成果

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 确保定期生产具备适当质量的相关信息产品（例如形势报告、流行病学简报、卫生部门 简报、卫生资源可得性标记系统）。  提供数据管理支持。  为区域办事处支持的事件和国家办事处提供地理信息系统用于绘图及分析产品（例如信 息图）。  负责收集和管理详细的国家边界数据并发送给总部。  为区域办事处管理的事件生产、编辑和传播数据产品。  监督国家办事处形势报告的编写并传播国家办事处编写的形势报告。 国家办事处可交付成果  为卫生部门国家撰写形势报告。 应急行动 成果 — 受突发事件影响人群可以利用一揽子救命的基本卫生服务 成果指标 对所有定级突发事件在 72 小时内实现突发卫生事件伙伴现场协调行动 对所有定级事件在 72 小时内建立必要的行动支持和后勤安排 实现重要卫生覆盖指标下根据具体环境确定的具体目标，例如麻疹疫苗接 种率、熟练人员助产率、咨询率等 基线 待定 待定 待定 目标 待定 待定 待定

产出 — 具备综合事件管理能力，能够在所有定级和长期突发卫生事件中开展协调行动 产出指标 对所有定级突发事件在 72 小时内建立事件管理系统 对所有定级事件在 5 天内制定出当前应对计划 对所有定级事件在 30 天内制定出全面联合行动计划 对所有正在进行的长期事件将联合卫生行动计划纳入总体人道主义 响应计划 基线 待定 待定 待定 待定 目标 待定 待定 待定 待定

总部可交付成果  发展、更新和维护事件管理系统/长期突发事件指南和标准以及相关标准操作程序（例 如任命事件管理员的程序）。  拟定技术指导文件和标准并确保其实施。  支持事件管理员开展应对活动（例如在总部建立并运行应急行动中心、为世卫组织和伙 伴制定战略应对和行动计划）。  在紧急突发事件的第一阶段，任命事件管理员之前，调整世卫组织工作人员职能并实施 世卫组织突发事件应对工作。  对根据世卫组织突发事件定级方案做出的突发事件定级决定负责。  负责总部事件管理系统涉及行动的总体方向。

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 定期访问相关国家，以审查和熟悉相关规划。  在机构间常设委员会应急负责人小组中代表世卫组织。 区域办事处可交付成果  对国家办事处的日常支持和监督，以确保世卫组织应急行动的有效性和质量。  确保遵守标准操作程序、技术指导文件、最佳实践、计划和工具。  根据需要采取整改行动。  确保及时启动事件管理系统应对定级事件。  负责区域办事处层面事件管理系统涉及行动的总体方向。 国家办事处可交付成果  发生紧急突发事件时，根据需要高效调整资源用途，快速建立事件管理系统。  对事件管理系统中的定级突发事件和长期危机进行日常管理。  世卫组织行动遵循技术标准和最佳实践。  通过现有协调机制（例如卫生部门、基本药物和技术）与卫生部和伙伴密切合作。 产出 — 通过伙伴和世卫组织业务网络协助和协调根据商定标准实施卫生行动 产出指标 在国家和次国家级建立针对所有定级和长期事件的有效的、人员配备充 足的伙伴协调机制 所有伙伴遵行最低标准，例如 Sphere，基本药物和技术最低标准 采用部门绩效监督工具进行评估时，卫生部门 75%的部门职能得分为满 意或更高 基线 待定 待定 待定 目标 待定 待定 待定

总部可交付成果  建设并加强与后备伙伴的伙伴关系，以强化在所有应急行动相关领域的全球卫生人力。  为伙伴关系管理秘书处。  扩大全球伙伴关系协议的范围，建设并管理全球伙伴关系，以支持突发事件管理周期。 区域办事处可交付成果  为国家办事处提供持续技术支持。  根据需要联系其它领域的技术专家。  作为区域办事处层面伙伴关系的联络点。 国家办事处可交付成果  维护与多样社区伙伴的关系。  在卫生部门国家，协调当地卫生部门。

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产出 — 为所有定级和长期突发卫生事件提供物资、后勤服务和行动支持 产出指标 所有职工和顾问在抵达有关国家之后 24 小时内完全投入工作（住 宿、办公室空间、交通、计算机、电话、连接） 在 72 小时内将最低限基本应急物资发送到服务点 基线 待定 待定 目标 待定 待定

总部可交付成果  确定并监测本组织的关键绩效指标。  在全组织范围内确定、强化和促进标准；拟定有关后勤准备的指导文件。  确保协调全球供应链。  对需求（包括物资）进行全球计划和合并。  （与伙伴关系团队密切合作，）协调联合国人道主义响应补给站、全球后勤部门和世界 粮食计划署。 区域办事处可交付成果  维护本区域关键应急物资库存，并预先部署。  加强本区域计划、行动支持和后勤能力。  拟定区域层面的行动支持和后勤响应战略。  协调区域层面的后勤伙伴。  酌情向办事部门和事件管理系统提供行动支持和后勤能力支持。 国家办事处可交付成果  为所有事件提供国家层面的行动和后勤支持。  为所有事件提供国家层面的供应链管理。 突发事件核心服务 成果 — 突发事件核心服务 成果指标 年度开始前至少三个月就已获得突发事件规划年度经费和人力资源 需求的 70% 基线 待定 目标 待定

产出 — 为突发卫生事件规划提供有效的管理和行政支持 产出指标 定级 24 小时内制定并批准工作计划 定级 24 小时内首次拨付最高 500 000 美元应急资金 部署决定做出后 3 日内部署职工和列入名册的顾问 部署决定做出后 3 日内完成征聘名册以外的职工和顾问，5 日内完 成部署 基线 待定 待定 待定 待定 目标 待定 待定 待定 待定

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总部可交付成果  确定、传播和维护有关突发事件人力资源、财务、赠款管理以及职工健康、安全和福祉 的全球标准操作程序和政策以及合规、监测和评价的标准。  确定全球计划框架，编制全球层面的工作计划和预算。  跟踪全球资金需求和供资缺口。  管理全球资金分配、突发事件应急基金支付和拨款。  中央核心职工和全球名册人资源管理；全球人力资源数据管理  支持培训和应急模拟。  提供总部信息技术支持。 区域办事处可交付成果  确保遵行标准操作程序。  编制区域工作计划和预算。  区域人力资源管理和全球系统内的区域名册。  确保本区域内的职工安全和身心健康。  支持区域和国家层级的赠款管理。  支持培训和应急模拟。  提供区域层面信息技术支持。 国家办事处可交付成果  根据计划/协调会情况确定初始扩增需求。  在抵达时和派任期间向被部署人员提供现场人力资源行政支持。  搭建应急用安保设备。  评估现场安保形势并提供支持。  编制国家层面的工作计划和预算。  提交建议、监督赠款、撰写报告。  支持培训和应急模拟。  提供国内信息技术支持。 产出 — 进行准确、及时的突发卫生事件沟通和可持续筹款 产出指标 获得的资金占捐助呼吁书所列资金需求的平均比例 通过自愿捐款在资金上支持本规划的会员国数量 基线 待定 待定 目标 待定 待定

总部可交付成果  拟定和维护全球资金筹措、宣传和沟通战略和工具。  在全球层面实施资金筹措、宣传和沟通（例如与会员国开会、捐助方会议、与重要利益 攸关方发展关系、处理捐助方捐款协议、拟定全球媒体应对策略）。  制定事件过程中扩增资源的计划。

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 确保在事件过程中对全球层面负责的危机开展资金筹措、宣传和沟通活动（例如准备重 要的沟通产品：对媒体的谈话要点、常问问题等）。 区域办事处可交付成果  拟定和维护区域资金筹措、宣传和沟通战略。  在区域层面实施资金筹措、宣传和沟通（例如与会员国开会、捐助方会议、处理捐助方 捐款协议、拟定区域媒体应对策略）。  制定事件过程中扩增资源的计划。  确保在事件过程中对区域问责的危机开展资金筹措、宣传和沟通活动（例如准备重要的 沟通产品：对媒体的谈话要点）。 国家办事处可交付成果  根据危机和风险沟通原则和指南拟定和发出信息。  在国家层面举办相关事件的捐助方吹风会并管理捐助方关系。  通过风险和媒体沟通中支持会员国。  谈判获得捐助方支持，处理捐助方捐款协议和信函。  在突发事件中召开日常现场沟通网络/协调吹风会。 按主要办事处和规划领域分列的预算（百万美元） 规划领域  传染危害管理  国家突发卫生事件防范和 《国际卫生条例（2005）》  突发卫生事件信息和风险 评估  应急行动  突发事件核心服务 合计 非洲 22.8 36.0 30.9 42.8 23.7 156.2 美洲 5.7 11.6 5.9 5.6 4.0 32.8 东南亚 4.7 9.5 7.0 8.2 4.9 34.3 欧洲 6.9 10.4 6.2 7.2 5.4 36.1 东地中海 11.3 18.4 17.6 37.8 23.3 108.4 西太平洋 6.9 18.3 7.9 5.6 3.5 42.2 总部 56.1 49.3 21.5 50.6 38.3 215.8 合计 114.4 153.5 97.0 157.8 103.1 625.8

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全组织范围服务/促进性职能类 本类活动提供组织领导和全组织范围服务以保持世卫组织的信誉和有效运作，包括：加强 世卫组织的领导作用和治理；在本组织内部增强透明度、问责制和风险管理；加强战略规划、 资源管理和报告；确保有效开展一般管理和行政工作；战略沟通。组织领导和全组织范围服务 是成功落实公平、人权和性别平等价值观和方法并在所有工作领域处理社会决定因素的支柱。 2018-2019 双年度的侧重点是加强组织有效性、提高效率、促进秘书处响应会员国不断变 化的需求。在全球卫生领域的活动范围包括实施 2030 年可持续发展议程（可持续发展目标）和 加强与全球突发卫生事件有关的防范和应对工作。加强组织治理将继续是一个重点领域，可以 使决策更具有战略性和包容性，并且更为简化。从管理角度看，全组织范围服务和促进性职能 类向其它五类提供适合各规划需求的各种高效服务，同时在本组织各级加强问责。 领导和治理 本类别工作的目标是促进加强全球卫生领域的一致性，这就要求世卫组织继续发挥领导作 用，促进众多不同行动者根据可持续发展目标的共同卫生议程开展工作。发挥领导作用时，世 卫组织召集会员国和其它利益攸关方就公共卫生问题开展广泛谈判和讨论。该召集作用体现在 本组织不同层面：在国家层面协调卫生伙伴，在区域层面协调涉及多个国家或整个区域的跨境 和其它问题，在总部针对越来越多的需要进行政府间谈判和协议的全球问题进行协调。 要努力实现可持续发展目标，改善健康结果并延长预期寿命，就需要明确认识到存在与不 健康和不公平健康结果有关的广泛社会、经济和其它发展决定因素。响应这一要求并将该认识 融入组织思维本身就是一个战略领导重点，需要与利益攸关方密切协调，特别是与处理可持续 发展目标相关内容的联合国伙伴协调。世卫组织还继续致力于报告联合国性别平等和增强妇女 权能全系统行动计划相关情况。本着可持续发展目标实施《与非国家行为者交往的框架》文件 提供了加强和深化与非政府组织、私营部门实体、慈善基金会和学术机构交往的机会，同时可 以更好地保护世卫组织免受任何不正当影响，并使这些交往实现前所未有的透明和问责。 世卫组织新建立的突发卫生事件规划是一个根本性发展，建立了新的在疫情和人道主义突 发事件中开展工作的业务潜力总容量和能力，作为世卫组织传统的技术和规范作用的补充。实 施规划需要在世卫组织全部三个层级采取行动，即集成新结构、加强功能和统一程序以及治理 和伙伴交往。本类工作将以世卫组织治理改革进程的结果为基础。下一步工作包括进一步加强 理事机构的战略性作用及提高包容性、透明度和效率，包括促进更可管理的理事机构议程、与 会员国沟通的更好工具、更及时地提供支持文件以及更有效地管理理事机构会议。将在根据与 会员国商定的框架充分分析相关风险后与伙伴和非国家行为者开展交往。 为提高世卫组织的有效性，将需要加强本组织各级的领导作用和掌控能力。特别是，秘书 处更有效地发挥作用，将使本组织能够更好地响应国家需求和重点，并支持国家当局与其它合

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作伙伴一道确定更广泛的卫生议程。与 2014-2019 年第十二个工作总规划、规划预算和国家卫 生重点一致的国家合作战略为这项工作奠定了基础。一项关键重点是，通过确保职员具有适当 的技术和能力，加强世卫组织在各国的领导能力。 透明、问责和风险管理 管理问责制、透明度和风险管理是本组织的重点。上两个双年度中已经推出并落实大量措 施，以确保世卫组织实行问责制和有效管理风险。2018-2019 双年度的侧重点是在一个有明 确、统一界面的清晰框架内协调各种不同的活动，以系统、可持续方式处理即将发生的挑战， 从而确保整个组织实现更大程度的问责。同时，将进一步协调并加强各主要办事处的合规职 能，并继续开展提高意识的活动。这些努力综合起来将有助于确保更加高效、有效的运作和资 源使用，并通过促进建设遵守条例、政策、程序和伦理价值观的文化而最终实现本组织的规划 结果。 风险管理值得特别重视。世卫组织面临各种风险，涉及其技术工作和公共卫生工作、筹资 和采购、支持本组织运行的系统和结构、政治和治理环境以及声誉。已经拟定并实施有效、全 面的风险管理框架。本组织三个层级均已识别了相关风险，通过“自下而上”进程对风险进行 了归类和评估并确定为重点，同时辅以“自上而下”的评估。这些进程将纳入基于结果的管理 进程，以便与结果的确定和监测建立更为强有力的联系，使减轻风险活动被纳入规划并且为实 施这些活动留出预算。减轻风险的活动，特别是针对关键风险的活动，是全面风险管理框架中 至关重要的下一步工作。全组织范围风险列表将增加这方面内容，并继续得到更新和监测。这 将加强世卫组织高级管理人员作出明智和及时决策的能力。 评价对于提高绩效、增加对结果的问责和促进全组织学习发挥着重要作用。继执委会批准 评价政策 和评价职能在本组织范围内机制化之后，现在的侧重点是进行更多评估能力建设并 进一步促进世卫组织内部的评估文化。世卫组织正努力实现这两个目标，做法是将评价作为计 划制订工作的必要组成部分，同时对照规划预算对世卫组织绩效进行缜密评估。 将特别关注全组织学习领域，使经验教训、调查结论和建议能够为政策和业务决定提供信 息参考，从而提高本组织的整体效率和实效。 秘书处的内部审计和监督服务司将继续确保业务实践遵循最高标准，特别是评估本组织内 部控制、财务管理和资产使用以及不端行为和其它不规范活动调查制度的完备性和有效性。监 督职能将得到外审计员和其它外部机构的支持，包括联合检查组和独立专家监督咨询委员会， 后者通过执委会及其规划、预算和行政委员会将内部监督与世卫组织理事机构联系起来。履行 道德操守职能的办公室将在经过改革的内部司法系统内运作。 1

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见 EB131(1)号决定（2012 年）。

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战略规划、资源协调和报告 这方面工作的内容是筹集资金，根据会员国重点和卫生需求提供资源，以及在战略计划、 业务计划和评估绩效时应用基于结果的管理框架。本领域还包括本组织三个层级的预算管理、 资源筹措和报告。这项工作的一个主要特点是实施自下而上稳健的计划程序，以确保在编制规 划预算时能考虑国家需求和理事机构确定的全球和区域重点。同时本组织将继续奉行务实的 2018-2019 年规划预算，以突出显示本组织各级交付的成果。将开始准备拟定第十三个工作总 规划，以便为世卫组织未来数年的工作确定战略方向。 2018-2019 双年度将继续加强从财务和规划角度对世卫组织绩效进行综合评估，并将继续 以《世卫组织规划和财务报告》的形式在一份文件中报告。随着本组织继续实施会员国要求的 改革，我们将继续改进对结果的界定、测量和报告，并将单个规划领域的成就与结果和影响联 系起来，以便更好地向世卫组织的捐助者证明本组织物有所值。 此外，总干事承诺 2016 年加入国际捐助透明度倡议，将开展进一步工作改进世卫组织的 网络门户和财政人力资源信息。 将进一步加强对资源筹措工作的协调，以便通过更可预测的供资支持实施规划预算，确保 资金分配方式使本组织各级能够履行其作用和责任并实现最优化运作。要使这一努力获得成 功，需要各级很好地协调计划制订和资源筹措工作，高效地协调和管理资源以及对绩效进行缜 密监测和基于证据的报告。将吸取之前各双年度的经验教训，继续在战略预算空间分配模型指 导下分配预算和资源。 世卫组织将确保在其各规划领域和层级的计划、实施、监测和报告中继续考虑公平、人 群、性别平等和健康问题的社会决定因素。 本组织将继续关注实现高标准的合规和问责，包括确保及时、持续落实审计建议。 管理和行政 这方面工作包括支持世卫组织有效、高效运转的核心行政服务，即：财务、人力资源、信 息技术和业务支持，包括现场和房舍安保。健全的财务管理能确保支出得到适当授权、处理和 记录；资产得到保护，负债准确量化；财务报告准确及时。世卫组织需要建立制度，清楚地表 明投资于本组织的资源是如何使用的以及取得了什么规划结果。 根据外部机构关于世卫组织行政管理成本研究报告的结论，将更为重视成本效益措施，包 括确定基准和足以确保收回全部成本的更持久的筹资模式，特别是代管的伙伴关系。 2018-2019 双年度将继续重点实施经修改的人力资源战略。该战略旨在根据本组织各级的 需要配备职员，因此是总体管理改革的一个基本部分。该战略包括吸引人才、留住和发展人才 及创造有利的环境等要素，应能确保世卫组织的人力资源政策和制度使本组织对不断变化的环

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境和日益演变的公共卫生需求作出迅速反应。 总干事 2016 年 1 月颁布的地域流动性政策将于 2019 年 1 月 1 日进入强制实施阶段。目前 工作年数已超过其工作地点标准任务期限的职工将必须流动。该政策的实施将以 2016-2018 年 三年自愿期的经验教训为基础。 职工是本组织最重要的资产，需要向其提供适当、安全且具有成本效益的工作环境。将继 续努力提高本组织各级职工和房舍的安全和保安水平，以应对全球安全风险的增加。行动和支 持服务仍将是提高效率的重点，实施新的采购政策将为全组织范围内的商品采购提供更为稳健 的透明和有效方法。世卫组织的核心职能包括召集各国专家磋商和开会以及向各国提供有关卫 生主题的专家建议。虽然差旅仍然是这些活动的重要组成部分，我们将继续努力寻找有效的替 代方式以控制差旅费用支出。作为日内瓦办公楼改造工作的一部分，从 2017 年中到 2020 年将 进行施工。这一拟于 2024 年完工的宏伟工程无疑将对本组织的日常运作产生重大影响，将尽 最大努力减少工程造成的不便。东南亚区域办事处也将开展房舍改造。 信息管理和技术支持职能促进高效提供服务，它提供技术解决方案和方法，促进有凝聚力 的集体支持，使各规划得以实现自己的目标。 具体服务包括：项目管理办公室履行三个重要职能（即需求管理、项目管理和资源管 理）；卓越的业务情报中心加强秘书处报告关键绩效指标从而促进更快决策的能力；解决方案 架构中心帮助构建具有成本效益、可扩展和可持续的信息系统；信息安全团队确保世卫组织的 信息和技术在全球得到保护。此外，还提供最新的与不断演变的业务需求和趋势相匹配的信息 技术服务。 全球管理系统变革正在进行。采取了一些改进措施，使系统对用户更友好，增加自动化程 序控制，并确保该系统能够支持本组织不断演变的需求。正在引入公共卫生领域的创新信息技 术方法，相关专家与各技术规划密切合作，以确定哪些公共卫生领域和活动将从使用新的信息 技术解决方案中获益，包括在突发事件和危机应对中。 战略沟通 世卫组织沟通的战略目标是向决策者提供信息、意见和指导，以支持他们保护个人、家 庭、社区和国家的健康。要取得成功，世卫组织的沟通工作就必须被视作可信可靠、易于理 解、相关、及时、易于获得，且能够转化为行动。世卫组织沟通战略列出了确保所有这些要求 得到满足所需采取的步骤。 该战略还描述了受众从意识到健康问题到采取行动保护健康的持续统一沟通进程。 在实施该战略时，秘书处将支持内部部门和会员国建设卫生沟通能力，包括进行风险沟 通。世卫组织将与媒体和职工合作，积极主动地解释本组织的职责及其行动对人民健康的影 响。世卫组织已经确定了一系列重要原则，并列出了一系列政策、模板、最佳实践范例、核对

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表、培训材料和其它工具，所有这些都将在全组织范围内进一步细化和推动。 将继续定期开展利益攸关方认知调查，以监测沟通活动是否适当和成功。调查结果将成为 酌情调整全球沟通战略的基础。通过能力建设，还将支持利用创新沟通机会提供卫生信息，使 更广泛受众可以接收到信息。 领导和治理 成果 — 增强全球卫生领域的一致性，其中世卫组织应发挥领导作用，使不同的行动者能够积 极有效地增进所有人的健康 成果指标 双年度期间理事机构（世界卫生大会、执行委员会和各区域委员会） 通过的决议和决定中体现世卫组织领导重点的程度 基线 待定 目标 待定

产出 — 世卫组织根据领导重点发挥有效的领导作用和进行有效的管理 产出指标 在实现联合国性别平等和增强妇女权能全系统行动计划 （UN−SWAP）目标方面取得进展 双年度期间拟定的、明确与体现了可持续发展目标的国家计划一 致的世卫组织国家合作战略或对等文件所占比例 基线 待定 待定 目标 待定 待定

国家办事处可交付成果  根据 2014-2019 年《第十二个工作总规划》和国家卫生政策、战略和计划，包括通过国 家合作战略，有效地领导和协调世卫组织在国家级的工作。 区域办事处可交付成果  有效地领导和协调世卫组织在国家和区域级的工作。  通过在政策、战略对话和宣传等重要问题上与区域伙伴进行交往，包括开展南南和三角 合作，确立有效的领导。 总部可交付成果  加强世卫组织在国家级的技术合作，为此要改善：本组织所有三个层级的协调；世卫组 织各国家办事处主任的遴选和培训；同时要加强国家合作程序。  通过与全球伙伴和利益攸关方进行交往，商讨重大政策事项，开展战略对话并进行宣 传，包括进行南南和三角合作，确立有效的领导。  酌情向高级管理人员、区域和国家办事处、总部各单位、理事机构和会员国提供法律服 务。 产出 — 与其它联合国机构和非国家行为者进行有效的联系，以便制定与会员国重点相一致的 统一卫生议程

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产出指标 能提供关于其性质和与世卫组织交往情况信息的非国家行为者和 伙伴关系的数量

基线 待定

目标 待定

国家办事处可交付成果  促进建立有效机制，就统一的卫生议程与其它部门、民间社会以及其它非国家行为者联 系。  协调世卫组织在国家级与联合国的联系，包括积极参加联合国国家工作队并参与制定联 合国发展援助框架。 区域办事处可交付成果  促进建立有效的工作关系和机制，支持与非卫生部门（包括非卫生部委、议会、政府机 构以及其它非国家行为者）的联系。  与区域伙伴关系、技术伙伴、捐助方及其它机构（包括联合国）的理事机构联系，以促 进重视符合国家和整个区域具体情况的卫生重点。 总部可交付成果  维持和加强世卫组织的合作、政策和系统，以支持管理世卫组织代管的伙伴关系。  就统一的卫生议程与非国家行为者交往。  联系全球伙伴关系、全球技术伙伴网络、捐助方及其它机构（包括联合国）的理事机 构。 产出 — 通过有效监督理事机构会议和制定高效、协调议程加强世卫组织治理 产出指标 在商定时限内提供的理事机构文件所占比例 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  支持会员国准备参加会议及其它区域和全球理事机构进程，支持会员国实施理事机构通 过的决定和决议。 区域办事处可交付成果  以所有相关正式语言向区域委员会和小组委员会提供管理和行政服务并支持各国为有效 参与理事机构工作做准备。 总部可交付成果  以所有相关正式语言向卫生大会、执行委员会、各下属委员会和相关工作/起草小组以 及其它政府间进程提供管理和行政服务及法律咨询意见，并支持会员国为有效参与理事 机构工作做准备。

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透明、问责和风险管理 成果 — 世卫组织以可问责和透明的方式运作，并建立运转良好的风险管理和评估框架 成果指标 双年度期间作出“满意”或“部分满意”评定的业务审计所占比例 基线 待定 目标 待定

产出 — 在本组织各层级确保问责制和加强全组织风险管理 产出指标 应对计划得到批准和实施的全组织范围风险所占比例 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  确保适当应用组织合规机制，包括在国家级实行全面风险管理框架。 区域办事处可交付成果  根据世卫组织行政政策和条例在区域级实施控制框架。  维持有效和高效的合规机制，包括实行全面风险管理框架。 总部可交付成果  根据世卫组织行政政策和条例在各级实施控制框架。  在全组织维持有效和高效的合规机制，包括实行全面的风险管理框架。  实施内审计和外审计以及其它独立监督机制的建议。 产出 — 通过实施评价政策和计划促进组织学习 产出指标 在规定时限内实施的全组织范围评价建议所占比例 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  根据世卫组织评价政策和方法进行国家级评估并加强国家办事处实施该政策的能力。 区域办事处可交付成果  在区域级进行评估并记录和分享评估结果；支持各国做好根据世卫组织评价政策和方法 进行评估的准备；应用汲取的经验教训。 总部可交付成果  协调世卫组织评价政策的实施和监测工作。  根据执行委员会第 138 届会议批准的双年度评估工作计划进行系统性评估，监督评估结 论和建议的实施情况，以加强全组织学习。 产出 — 在全组织促进符合伦理道德的行为、为人正直和公正待遇

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产出指标 双年度期间完成道德行为培训的工作人员所占比例 完成年度利益申报的符合条件工作人员所占比例

基线 待定 待定

目标 待定 待定

国家办事处可交付成果  在国家级促进良好的道德行为，发展能力并管理利益冲突。 区域办事处可交付成果  在区域和国家级促进良好的道德行为，发展职员能力并管理利益冲突。  在区域内部维持公平和公正的机制以促进职员参与，实施内部司法并着手调查指称的员 工不当行为和骚扰事件。 总部可交付成果  在全球层面促进良好的道德行为，发展能力并管理利益冲突。  维持公平和公正的机制以促进职员参与，实施内部司法并调查指称的员工不当行为和骚 扰事件。 战略规划、资源协调和报告 成果 — 在基于结果的管理框架内使供资和资源分配与会员国的重点和卫生需求相匹配 成果指标 双年度开始时已有资金的规划预算所占比例 双年度中期时各主要办事处获得至少 75%资金的规划领域百分比 基线 待定 待定 目标 待定 待定

产出 — 在需求驱动下确定重点并根据结果交付情况配置资源 产出指标 得到全面实现的产出（按规划领域）所占比例 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  进行有效的需求评估、确定优先次序、制定业务计划、开展实施和监测，包括跟踪财务 脆弱因素。 区域办事处可交付成果  根据在本组织三个层级商定的作用和职责并与各区域理事机构进行磋商，开展有效的区 域协调同时向各国提供支持，促进对区域和国家重点采取自下而上的计划程序并切实估 算成本。  协调对区域和国家办事处对实现成果、产出和计划的贡献的监测和评估，包括跟踪绩效 指标，提供相关的绩效、预算和执行情况分析和报告。

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总部可交付成果  确保有效地协调全球计划程序，包括编制规划预算、自下而上确定重点、通过类别和规 划领域网络加强技术工作以及利用成本核算更有效地估计资源需求。  对照绩效指标对本组织执行规划预算的总体绩效进行全球监测和评估；确保以透明方式 报告结果交付和资源使用情况。 产出 — 提供可预测、充足和匹配的资金使各规划领域和主要办事处能充分实施世卫组织规 划预算 产出指标 通过全组织范围系统编制的资助提案所占比例 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  使国家层面的资源筹集和资源管理方法及实践与商定的重点协调一致，包括及时准确进 行报告。 区域办事处可交付成果  在区域层面确保有效协调资源筹集努力并与捐助方联系，及时分享信息和准确报告进 展。 总部可交付成果  确保有效实施资源筹集政策，包括开展筹资对话，促进为规划预算提供充分资金。  在全球层面确保有效协调资源筹集努力并与捐助方联系，及时分享信息和准确报告进 展。 管理和行政 成果 — 在全组织以一致方式提供有效和高效的管理和行政服务 成果指标 世卫组织管理和行政服务水平 基线 待定 目标 高 （2019 年）

产出 6.4.1. 通过适当控制框架妥善管理财务工作 产出指标 定额备用金对账合规的国家办事处所占比例 与财务交易处理和业务有关的高度重要的审计结果数量 基线 80%得分为 A （2015 年） 待定 目标 100%得分为 A （2017 年） 待定

国家办事处可交付成果  根据既定政策和程序在国家级开展妥善财务管理工作（包括跟踪和报告支出，管理备用

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金和当地付款）。 区域办事处可交付成果  在区域级管理账户、合规和控制、支出跟踪和财务报告工作，以确保准确性  管理本区域的当地付款。 总部可交付成果  管理账户和报告组织的收支情况；处理并核实应付账款，工资，养恤金，福利待遇和旅 费。  管理全组织库务、账户、支出跟踪和报告、收入和拨款情况。  管理养恤金、职工健康保险、福利待遇和差旅。 产出 — 建立有效和高效的人力资源管理和协调 产出指标 职员的总体男/女比率 本组织员额配置方面无额国和缺额国（表 A）所占比例 变更工作地点的国际职员比例 与人力资源处理和业务有关的高度重要的审计结果所占比例 基线 待定 待定 待定 待定 目标 待定 待定 待定 待定

国家办事处可交付成果  实行有效的人力资源计划，使职员人力与重点相匹配。 区域办事处可交付成果  根据本区域的需求和重点促进人力资源计划工作，并监督人力资源计划的实施工作。  实施人力资源政策和战略，包括实现两性平衡和地域分配，注重招聘、轮换和流动、绩 效管理和职员发展。 总部可交付成果  制定/更新人力资源政策，包括实现两性平衡和地域分配，注重招聘、轮换和流动、绩 效管理、职员发展、监督和职位管理。  根据本组织的需求和重点支持人力资源计划工作；监督全球实施计划情况。  有效和高效处理职员合同，落实职员的福利待遇并管理人力资源和职员 数据。 产出 — 建立有效和高效的计算基础设施、全组织与卫生相关的系统和应用程序 产出指标 具备符合商定的组织标准的基本信息技术基础设施和服务（包括 全组织和卫生系统应用程序）的工作地点所占比例 基线 待定 目标 待定

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国家办事处可交付成果  管理信通技术，确保其在国家办事处得到有效和高效应用。 区域办事处可交付成果  在治理、政策、协调、发展业务持续能力等领域管理信通技术并提供行政服务，同时确 保符合商定的全球和区域信通技术倡议。  管理信通技术应用程序并提供行政服务，包括提供培训和支持。 总部可交付成果  在治理、政策、战略、协调、发展业务持续能力等领域管理针对全球和总部的信通技术 并提供行政服务。  管理全球技术路线图的实施和业务，同时在包括网络和电信、平台、最终用户系统和工 具、主机设施、业务解决方案和应用程序以及培训等方面确认和制定统一的服务和解决 方案。  管理全组织范围服务和支持，包括全球管理系统（连同适当治理）和全球服务台。 产出 — 为世卫组织的职员和财产提供业务和后勤支持、采购、基础设施维护和资产管理以及 安全的环境

产出指标 世界各地安全级别为 3 级的符合《联合国最低运作安保 标准》的世卫组织办事处所占比例 与采购交易处理和业务有关的高度重要的审计结果数量 国家办事处可交付成果

基线 待定 待定

目标 待定 待定

 确保有效管理行政服务，建筑物维护、货物和服务采购、固定资产和安全事务  在国家级与联合国协调，保障世卫组织职员的安全。 区域办事处可交付成果  在区域级行政服务、建筑物维护、货物和服务采购、安全以及固定资产方面实行有效管 理和监督。  在区域级与联合国协调，保障世卫组织职员的安全并分担其它共同费用。 总部可交付成果  在全球级行政服务、建筑物维护、货物和服务采购、安全以及固定资产方面实行有效管 理和监督。  就保障世卫组织职员安全和其它共同费用与联合国协调。  制定采购政策、战略和计划；管理采购政策、战略和计划的实施工作并提供行政服务。  管理全球合同，管理货物并处理服务采购订单。

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 管理全球服务中心的基础设施和业务并提供行政服务。 战略沟通 成果 — 使公众和利益攸关方更好地理解世卫组织的工作 成果指标 将世卫组织业绩评为优秀或良好的公众和其它利益攸关方代表所占比例 基线 待定 目标 待定

产出 — 通过能促进有效沟通的平台及相关做法提供准确及时的卫生信息 产出指标 将世卫组织通报的公共卫生信息的及时性和可及性评定为“良 好”或“优秀”的公众和其它利益攸关方所占比例 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  在国家级通过与卫生通信联络人员、新闻界人士以及其他相关人士建立战略网络和伙伴 关系确保世卫组织工作的知名度。 区域办事处可交付成果  在区域级确保与卫生通信联络人员、新闻界人士以及其他相关人士建立战略网络和伙伴 关系，以支持满足国家办事处的沟通需求。  在区域级通过有效的沟通和宣传平台以各种相关语言确保世卫组织工作的知名度。 总部可交付成果  制定沟通政策和标准操作程序以加强战略沟通以及媒体平台的质量和使用。  在全球级确保与卫生通信联络人员、新闻界人士以及其他相关人士建立战略网络和伙伴 关系。  在全球级通过有效的沟通和宣传平台以各种相关语言确保世卫组织工作的知名度。 产出 — 在根据世卫组织规划重点及时准确进行内部和外部沟通，包括在疾病暴发、突发公共 卫生事件和人道主义危机期间进行这种沟通方面，加强组织能力 产出指标 已完成全球沟通战略讲习班的办事处数量（总部、区域和国家办事处） 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  已完成全球沟通战略讲习班的办事处数量（总部、区域和国家办事处）。 区域办事处可交付成果  实施突发事件期间进行沟通的标准操作程序，并在必要时向国家办事处提供扩增能力。  在区域和国家级加强世卫组织职员的能力以促进沟通活动。

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总部可交付成果  支持实施突发事件期间进行沟通的标准操作程序，并向区域提供扩增能力。  加强世卫组织职员的能力以促进沟通活动。 按主要办事处和规划领域分列的预算（百万美元） 规划领域  领导和治理  透明、问责和风险管理  战略规划、资源协调和报告  管理和行政  战略沟通

非洲 47.3 4.3 5.9 108.4 4.7 170.6 -24.2 146.4

美洲 7.3 2.3 0.6 11.7 4.0 25.9 – 25.9

东南亚 18.0 2.3 3.1 36.9 2.5 62.8 -6.4 56.4

欧洲 33.7 1.0 2.7 27.5 4.4 69.3 -9.4 59.9

东地中海 20.9 2.4 4.2 55.6 3.3 86.4 -8.8 77.6

西太平洋 15.1 1.8 6.5 28.5 4.5 56.4 -7.2 49.2

总部 87.9 36.5 15.8 239.0 23.1 402.2 -84.1 318.1

合计 230.2 50.6 38.8 507.5 46.5 873.5 -140.0 733.5

小计 减去员额占用费 总计

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抗微生物药物耐药性 抗微生物药物耐药性威胁现代医学的核心，使针对持久传染病威胁开展有效全球公共卫生 应对的努力难以持续。有效的抗微生物药物是预防和治疗措施的前提，可以在可能致命的疾病 面前保护患者并确保开展手术和化疗等复杂操作的风险较低。但是，这些药物在人类医学和食 品生产中的系统性误用和过度使用已经使所有国家面临风险。目前也没有多少替代产品正在研 发中。如果不立即采取全球协调行动，全世界就会走向后抗生素时代，届时即使是普通感染也 可能再次造成死亡。 世卫组织充分意识到这一危机，已经在《抗微生物药物耐药性全球行动计划》中明确了自 己的工作。2015 年 5 月，会员国通过 WHA68.7 号决议，批准了该行动计划。2015 年 12 月，联 合国大会通过有关全球卫生和外交政策的 70/183 号决议。自那之后，抗微生物药物耐药性问 题已经处于更广泛联合国社区讨论的前沿。 抗微生物药物耐药性影响多个部门，因而不仅需要改变卫生政策，也需要改变贸易、农 业、金融、食品和制药领域的公共政策。使所有这些部门坐到一起是一个巨大的挑战。 世卫组织现正与联合国系统内许多其它组织和多个领域内活跃的全球利益攸关方合作。总 部的抗微生物药物耐药性秘书处正在协调行动，推动这些部门共同加强和扩大相关努力。 尽管人们已经普遍认识到抗微生物药物耐药性问题的重要性，全球行动计划也为各国需要 采取哪些行动提供了普遍接受的蓝图，但一些会员国仍然对卫生、农业和其它系统缺乏与抗微 生物药物耐药性作斗争的足够能力深感关切。这一弱点表明，需要进行大规模投资，以确保这 些系统能够更有效地预防和管理抗微生物药物耐药性风险。 2014-2017 年，预计各国将根据世卫组织抗微生物药物耐药性全球行动计划拟定本国行动 计划。目前已经建立全球抗微生物药物耐药性监测系统并启动了每年一次的世界提高抗生素认 识周。 2018-2019 双年度，秘书处将专注于确保会员国全面实施国家行动计划，做法包括继续改 变与适当使用抗生素及感染预防和控制有关的行为；加强系统以支持适当使用抗微生物药物； 加强有关耐药性流行率和趋势以及抗微生物药物消费和使用情况的证据基础；促进更好地协调 多部门利益攸关方。 世卫组织将与其它伙伴一道加快开发新的药物、诊断制剂和其它工具，以处理抗微生物药 物耐药性问题。本组织将与粮农组织和世界动物卫生组织合作，确保降低抗微生物药物耐药性 在人和动物交界面发生和蔓延的风险。 此外，会员国也已注意到建立全球开发和管理框架促进开发和使用抗微生物药物的建议 （载于文件 A69/24 Add.1）。因此，2018-2019 双年度将继续：开展管理框架相关工作，以处

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理获得问题，特别是对资源缺乏国家而言；保住重要的抗微生物药物供适当使用；以可持续方 式应对与新药开发有关的市场失灵问题。 与其它规划和伙伴的联系 鉴于抗微生物药物耐药性可能影响几乎所有世卫组织规划领域，必须全组织范围都参与进 来。秘书处将协调和催化各种活动并确保规划预算中其它类型的相关努力保持一贯。 抗微生物药物耐药性领域的工作补充传染病类别下的现有工作。虽然抗微生物药物耐药性 工作的主要焦点是抗生素，但也将扩大与其它微生物（例如艾滋病毒及结核病和疟疾病原体） 耐药相关工作的协同。 抗微生物药物耐药性是对卫生系统的重大挑战，卫生系统类各规划领域的工作均应在应对 该挑战方面加强卫生系统。需要将国家行动计划纳入更广泛的部门战略和预算。需要加强卫生 人力以预防和管理抗微生物药物耐药性，减少抗微生物药物耐药性的战略应成为质量、安全性 以及感染预防控制规划的核心组成部分。抗微生物药物是药物相关规划的重要组成部分，需要 通过改进指南、加强系统和支持进行更好的监管在确保普遍获得和减少不当使用之间实现平 衡。迫切需要开发新的工具应对抗微生物药物耐药性；这也应纳入更广泛研发议程。全球卫生 研发观察站将发挥抗微生物药物耐药性研究信息库的作用。 在生命全程促进健康类工作中，有两个规划领域与抗微生物药物耐药性工作的联系最为突 出。对于生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康，秘书处将确保孕产妇和新生儿脓毒症、 性传播感染治疗及儿童期疾病综合管理相关指南的证据基础体现抗微生物药物耐药性问题的重 要性。对于健康和环境，秘书处将围绕抗微生物药物耐药性和环境建立证据基础，鼓励在卫生 设施和社区获得水、卫生设施和个人卫生措施。 抗微生物药物耐药性是人和动物关系中的一种特别风险，抗微生物药物耐药性规划将与食 品安全规划密切合作，更好地理解这些风险并宣传推动在食品生产中更负责任地使用抗生素。 最后，国家和区域层面为处理抗微生物药物耐药性问题发展起来的能力也会加强新的突发 卫生事件规划类别下的会员国防范流行病和人道主义突发事件及全球应对流行病和人道主义突 发事件的能力，特别是实验室和监测能力。 抗微生物药物耐药性 成果 — 降低主要人类病原体对一线抗微生物药物的耐药性 成果指标 大肠杆菌和克雷白氏菌对三代头孢菌素耐药性的降低幅度 肺炎链球菌对青霉素耐药性的降低幅度 基线 待定 待定 目标 待定 待定

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成果指标 被发现耐多药的结核分歧杆菌分离株所占比例降低程度

基线 待定

目标 待定

产出 — 促进各国通过有效沟通、教育和培训提高对抗微生物药物耐药性的意识和认识 产出指标 开展提高抗微生物药物耐药性意识活动的国家数量 基线 80/194 （2015年） 目标 120/194 （2019年）

国家办事处可交付成果  根据具体情况对目标受众（包括抗微生物药物耐药性问题国家归口单位、卫生保健提供 者、实验室工作人员等）开展有关抗微生物药物耐药性的培训。  提供技术支持，协助各国利用经过调整的核心沟通材料和工具发展本国沟通规划，该规 划应有助于加强区域规划并鼓励本地伙伴开展促进行为变化的活动。  支持各国参与世界提高抗生素认识周活动。 区域办事处可交付成果  发展并维持区域和国家宣传活动材料库，以可编辑格式向各国和伙伴传播相关联合国官 方语言材料，使之能够被翻译成其它语言并根据本国文化调整。  支持各国参加和实施全球专项行动（包括世界提高抗生素认识周），鼓励区域伙伴开展 促进行为变化的活动。 总部可交付成果  与专业团体合作，提高对抗微生物药物耐药性的认识，鼓励这些团体内产生最佳实践。  发展并传播具有全球相关性的重要沟通规划和教育材料。  测量对抗生素耐药性意识和认识发展的趋势，并传播调查结果。 产出 — 发展并实施综合监测系统和研究，以加强有关抗微生物药物耐药性的知识和证据基础 产出指标 建立国家监测系统并提供全球趋势数据的国家数量 基线 22/194 （2015年） 目标 80/194 （2019年）

国家办事处可交付成果  提供技术支持，促进发展国家监测能力和系统，包括实验室。  促进国家监测系统参加区域监测网络和全球抗微生物药物监测系统。 区域办事处可交付成果  在各区域内支持制定和采用监测标准和工具。  支持国家办事处发展、实施和监督监测工作并促进参加区域监测网络和全球抗微生物药 物监测系统。

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 在区域层面促进跨部门协调，以支持综合监测。 总部可交付成果  发展和维持全球监测规划，获得有关抗微生物药物消费和抗微生物药物耐药性的数据。  监测和报告全球抗微生物药物耐药性形势和趋势。  促进全球伙伴的参与和支持，以推动抗微生物药物耐药性综合监测。  建立开放的研发合作模式，支持获得来自此类研究的知识和产品，激励 投资。 产出 — 加强各国开展宣传、制定标准和实施政策的能力，通过卫生设施、个人卫生和感染预 防措施降低感染发病率 产出指标 建立积极规划通过在卫生设施内扩大感染预防控制措施和提供水、卫 生设施和个人卫生措施控制抗微生物药物耐药性的国家数量 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  将抗微生物药物耐药性问题纳入宣传工作，推动在卫生设施和社区内提供水、卫生设 施和个人卫生措施。  将抗微生物药物耐药性及其相关风险纳入宣传工作，推动在地方层面落实感染预防和控 制活动和实践。 区域办事处可交付成果  根据区域重点和与改进感染预防控制有关的最佳证据提供标准指导和最佳实践，以支持 国家办事处。  将抗微生物药物耐药性问题纳入宣传工作，推动在卫生设施和社区内提供水、卫生设施和 个人卫生措施。 总部可交付成果  促进民间社会和患者团体参与与抗微生物药物耐药性有关的个人卫生及感染预防控制实 践。  将抗微生物药物耐药性问题纳入宣传工作，推动在卫生设施和社区内提供水、卫生 设施和个人卫生措施。  将抗微生物药物耐药性及其相关风险纳入政策、标准和工具，促进感染预防和控制。 产出 — 促进各国通过采用标准及实施技术指南和适当法规优化抗微生物药物在人类卫生中的 使用 产出指标 建立国家管理规划的国家数量 基线 待定 目标 待定

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国家办事处可交付成果  就促进公平获得可负担的现有药物和新药及其它产品并确保其恰当、优化使用的方法在 国家层面提出意见。  就制定和执行相关法规确保用户只会得到质量有保证的、安全、有效的抗微生物产品向 会员国提供技术支持。  提供技术支持，以加强药品监管制度，使优化抗微生物药物使用的恰当做法得到适当可 执行法规的支持，并充分监管促销行为。  在国家层面提供技术支持，以调整指南或制定技术指南和标准，支持获得、循证选择和 负责任使用抗微生物药物，包括对治疗失败病例进行随访。 区域办事处可交付成果  以有关危害和减轻危害的最佳可获得证据为基础支持国家办事处采用标准和实施指导文 件。 总部可交付成果  根据有关危害和减轻危害的最佳可获得证据制定必要的重要标准和指导文件。  促进开发特定重点疫苗并对其进行临床评价，同时扩大使用疫苗，以处理抗微生物药物 耐药性问题。  发挥全球领导作用，建立抗微生物药物耐药性管理框架。 产出 — 促进寻找在新药、诊断工具、疫苗和其它干预措施方面进行可持续投资的经济理由， 并增加投资 产出指标 待定 基线 待定 目标 待定

国家办事处可交付成果  支持各国讲明对实施抗微生物药物耐药性国家行动计划投资的理由。 区域办事处可交付成果  在需要额外专业知识时支持国家办事处，以讲明对实施抗微生物药物耐药性国家行动计 划投资的理由。  鼓励与抗微生物药物耐药性有关的投资和财务研究。 总部可交付成果  向开展与抗微生物药物耐药性规划财务需求有关的全球研究的重要伙伴提供技术支持。  建立新伙伴关系，为各国和本组织有关抗微生物药物耐药性的工作提供资金。  与伙伴合作，说明投资于抗微生物药物耐药性工作促进发展的理由。

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产出 — 促进在国家、区域和全球层面做出协调承诺和采取协调行动处理抗微生物药物耐药性 问题 产出指标 建立多部门协调机制监督与抗微生物药物耐药性作斗争的国家 战略实施情况的国家数量 基线 51/194 （2015 年） 目标 100/194 （2019 年）

国家办事处可交付成果   向会员国提供支持，促进根据抗微生物药物耐药性全球行动计划的战略目标制定多 部门国家行动计划。 支持实施国家行动计划，支持对实施情况进行监测。

区域办事处可交付成果  支持制定和实施区域战略，处理抗微生物药物耐药性问题。  支持国家办事处对抗微生物药物耐药性国家计划的制定和实施进行监督，该计划应与抗 微生物药物耐药性全球行动计划的战略目标一致。  监测区域内各国实施国家行动计划的进展并汇编各国意见。 总部可交付成果  鼓励联合国和多部门国际伙伴就抗微生物药物耐药性问题开展合作，协调和扩大活动， 以支持实施抗微生物药物耐药性全球行动计划。  支持区域和国家办事处制定和实施抗微生物药物耐药性国家和区域计划。  定期发布有关实施全球行动计划和实现影响目标进展情况的报告。  发挥国际领导和协调作用，支持在联合国大会、世界卫生大会、执行委员会、区域委 员会会议和各国的高级别政治和其它相关会议上就抗微生物药物耐药性问题进行讨论 和做出决定。  确保世卫组织内部行动的协调统一，以实施抗微生物药物耐药性全球行动计划和有关抗 微生物药物耐药性全球行动计划的 WHA68.7 号决议，与重要伙伴一道加强组织和全球治 理并确保活动的连贯性。  与粮农组织和世界动物卫生组织合作，在涉及人和动物抗微生物药物耐药性关切的领域 开展“同一个健康”行动。 按主要办事处分列的预算（百万美元） 西太平 洋 0.9 0.9

规划领域 •

非洲 6.8 6.8

美洲 1.6 1.6

东南亚 4.8 4.8

欧洲 3.9 3.9

东地中海 2.6 2.6

总部 11.7 11.7

合计 32.4 32.4

抗微生物药物耐药 性 合计

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食品安全 获取安全、充足和有营养的食品是每个人的权利 。安全的食品供应有助于国家的经济、 贸易和旅游业，增强粮食安全和营养保障，并能促进可持续发展。不安全食品导致从腹泻病到 各种癌症等急性病和终生疾病，是全球疾病负担的重要来源。世卫组织 2015 年公布的全球食 源性疾病负担估算数据 也证明了这一点。全球食源性疾病报道数据往往低于实际数字。 根据普遍存在的性别规范和其它社会决定因素，如收入、地点和教育等，女性和男性在生 命过程中暴露于不同的食品安全风险。例如，许多环境中所共有的一个性别规范要求由女性负 责制备食品，并因此负责家庭的食品安全。在这类环境下，妇女也往往负责照顾儿童。这样， 这种环境下的女性便是抵御食源性疾病特别是儿童食源性疾病的第一道也是最后一道防线。 卫生风险和疾病事件的发现、评估、预防和管理原则同样适用于食品安全。预防食源性疾 病的一个重要方面是，在妥善评估风险的基础上，订立国际统一的建议和标准。同样，要控制 整个食物链的主要危害，防范工作应以循证风险管理为基础。世卫组织将以国家需求评估和国 际网络为基础支持能力建设。未来将继续特别注意农业、动物卫生与公共卫生部门之间的多部 门合作。 秘书处将在 2018-2019 双年度继续开展如下工作：通过食品法典委员会促进发展国际规 范、标准和建议，推动会员国进一步参与；作为国际食品安全当局网络的秘书处，确保在国际 上迅速应对食品安全突发事件和食源性疾病疫情；召集国际专家会议，针对重点食品危害进行 风险评估；向国家提供技术支持，协助其建立基于风险的食品安全系统；牵头开展食品安全领 域的宣传和健康教育工作；作为粮农组织/世界动物卫生组织/世卫组织的农业、动物卫生和人 类卫生部门三方合作秘书处开展工作，包括抗微生物药物耐药性所涉的食品安全问题。 食品安全 成果 — 所有国家做好预防并减轻食品安全风险的适当准备 成果指标 建立适当机制预防或减轻食品安全风险的国家数目 基线 123/194 （2017 年） 目标 129/194 （2019 年） 2 1

产出 — 提供技术援助，使会员国能够控制食源性疾病风险并减轻食源性疾病负担 产出指标 拥有具备适当法律框架和执法结构的食品安全体系的国家数量 基线 149/194 （2017 年） 目标 155/194 （2019 年）

1

见（第二届国际营养大会）成果文件《营养问题罗马宣言》：http://www.fao.org/3/a-ml542e.pdf（2016 年 7 月 11 日 访问）。 2 世卫组织报告《全球食源性疾病负担估算》可由 http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/ foodbornedisease-estimates/en/获取（2016 年 7 月 12 日访问）。

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国家办事处可交付成果  促进公共卫生、动物卫生、农业和环境部门之间的跨部门合作。  针对农场至餐桌各个环节食源性疾病和人畜共患疾病风险，支持各国加强风险管理和风 险通报。 区域办事处可交付成果  在区域食品法典协调委员会的参与下指导实行区域促进食品安全的战略方法。  协调本区域公共卫生、动物卫生、农业和环境部门之间的合作，处理与食品有关的人畜 共患疾病和抗微生物药物耐药性所涉食品安全问题。  支持国家办事处在食品安全以及动物与人类关系中人畜共患疾病风险管理领域开展能力 建设，包括建立突发事件处理能力。 总部可交付成果  支持区域和国家办事处促进发展中国家和经济转型国家进一步参与食品法典委员会的工 作。  促进公共卫生、动物卫生、农业和环境部门之间的合作，处理与食品有关的人畜共患疾 病和抗微生物药物耐药性所涉食品安全问题。  针对食源性公共卫生风险开发风险通报工具和拟定重要健康促进信息。  通过国际食品安全当局网络增强各国根据《国际卫生条例（2005）》处理食品安全事件 的能力。  提供支持，以便建设各国的能力，使其能建立基于风险的食品安全体系并分析和解读数 据，同时实施与食物链具体危害（包括抗微生物药物耐药性）有关的控制措施。 产出 — 制定国际标准、提供科学意见、建立全球信息交流平台、开展多部门合作，有效管理 食源性疾病风险 产出指标 建立减少食源性公共卫生风险多部门合作机制的国家数目 基线 152/194 （2017 年） 目标 158/194 （2017 年）

国家办事处可交付成果  通过法典信托基金等途径在国家一级促进和支持食品法典委员会的工作。  促进国家归口单位参与国际食品安全当局网络。 区域办事处可交付成果  通过法典信托基金等途径在本区域促进和支持食品法典委员会的工作。  制定和/或实行区域措施，增进和加强国际食品安全当局网络。  促进系统性收集、分析和解读区域数据，指导风险分析，支持作出政策决定。 总部可交付成果

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 通过食品法典委员会制定和发展国际规范、标准和建议。  作为国际食品安全当局网络的秘书处，确保在国际上迅速应对食品安全突发事件和食源 性疾病疫情。  向会员国和食品法典委员会提供科学咨询意见，为此要针对包括抗微生物药物在内的重 点食品危害进行风险评估，召集国际专家会议并收集和监测数据。  作为粮农组织/世界动物卫生组织/世卫组织三方合作以及与其它国际伙伴合作的秘书 处，促进公共卫生、动物卫生、农业和环境部门之间的协调，包括对新出现的与食品有 关的人畜共患疾病和抗微生物药物耐药性所涉的食品安全和粮食安全问题进行跨部门监 测和风险评估。 按主要办事处分列的预算（百万美元） 规划领域 •

非洲 4.7 4.7

美洲 3.7 3.7

东南亚 1.9 1.9

欧洲 1.1 1.1

东地中海 3.1 3.1

食品安全 合计

西太平 洋 3.4 3.4

总部 18.2 18.2

合计 36.1 36.1

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消灭脊灰 2013 年 5 月，第六十六届世界卫生大会批准 2013-2018 年消灭脊灰尾声战略计划。这项 战略计划的目的是通过加速开展工作规划在全球终结所有形式的脊灰。相关工作围绕四个目标 组织：发现并阻断脊灰病毒的传播；加强常规免疫系统，采用灭活脊灰病毒疫苗，停用 2 型口 服脊灰病毒疫苗；对残存活脊灰病毒的消灭和遏制予以认证；为消灭脊灰后阶段制定过渡计划 （最初名为“遗产计划”）。 2014 年发生脊灰病毒国际传播后，总干事召集了《国际卫生条 例(2005)》突发事件委员会。根据该委员会的建议，总干事宣布这是国际关注的突发公共卫生 事件，并颁布了临时建议以减少传播风险。 2013-2018 年消灭脊灰尾声战略计划 设定了到 2014 年在全球停止野生脊灰病毒传播的目 标。除阿富汗和巴基斯坦之外的所有国家均实现了该目标。2015 年对该战略计划进行了中期 审查。由于错过了 2014 年的目标期限，脊灰监督委员会认为战略计划执行期应延长一年到 2019 年结束。延期假设巴基斯坦和阿富汗将在 2016 年阻断传播，从而可以在 2019 年实现全 球认证。2016 年 4 月，全球消灭脊灰行动发布了 2016-2019 年预算，总资金需求从最初的 2013-2018 年 55 亿美元增加为 2013-2019 年总计 70 亿美元。 在全球消灭脊灰行动伙伴关系中，秘书处总体领导消灭脊灰尾声战略计划的规划、实施和 监测工作。秘书处继续在重点地区向会员国提供大规模实地技术支持。大部分实地工作人员专 注于实现战略计划的第一个目标，其主要活动包括：对急性驰缓性麻痹病例中的脊灰病毒并通 过环境监测维持并加强实地和实验室监测；为计划、实施和监测补充免疫活动提供专家技术援 助，以便使人群具有充分免疫力从而能够阻断脊灰病毒传播；在出现脊髓灰质炎疫情时支持应 急活动。秘书处及其全球消灭脊灰行动伙伴还协调与战略计划目标 2-4 有关的工作规划。 目标 2 的最重要要素是从三价转向二价口服脊灰疫苗并相应引入灭活脊灰疫苗。该转换已 于 2016 年 4 月完成，而且大部分国家都引入了灭活脊灰疫苗（不过由于供应短缺并不是所有 国家都做到这一点）。因此，2018-2019 年，目标 2 的重点是增加灭活脊灰疫苗的覆盖面，并 为认证后完全停用口服脊灰疫苗做准备。 此外，秘书处将继续支持研发活动，以产生必要数据和产品，包括灭活脊灰疫苗的非传染 性生产流程、新的更安全的口服脊灰疫苗和（有助于实现挨家挨户接种的）灭活脊灰疫苗微针 贴片，进而推动实现战略计划的目标并确保永久消灭脊灰。 全球成功阻断脊灰病毒传播之后，工作重点将迅速转向目标 3 和 4。为支持遏制残余活脊 灰病毒，秘书处向会员国负责遏制工作的国家当局、实验室和疫苗厂商提供技术意见。秘书处 内一些规划领域正开展合作并与伙伴一道为消灭脊灰后的过渡制定计划。秘书处也在向得到全 球消灭脊灰行动重大支持的国家提供技术意见和支持，帮助他们制定计划，以便以可持续方式 停止这种支持，使脊灰职能主流化，将相关工作人员、资产和经验教训转用于支持其它卫生重 1 1

http://www.polioeradication.org/Resourcelibrary/Strategyandwork.aspx.

WPR/RC67/4 第 131 页 2018-2019 年规划预算方案草案

点。秘书处正与伙伴一道制定全球和区域过渡计划，以实现同样目的。 消灭脊灰 成果 ― 全球无野生脊灰病毒或 2 型疫苗相关脊灰病毒引起的麻痹症 成果指标 之前 12 个月报告了任何野生脊灰病毒或 2 型疫苗相关脊灰病毒 引起的麻痹症的国家数目 基线 6 （2015 年） 目标 0 （2019 年）

产出 ―提供技术援助，加强监测并将人口免疫程度提高到保持无脊髓灰质炎状态所需的水平， 特别是在存在风险的区域 产出指标 在获得支持后开展认证级别监测和脊灰疫苗接种运动的高风险 国家数目 基线 85 目标 85

国家办事处可交付成果  直接支持所有正经历脊灰疫情或出现疫情风险高的国家开展监测和脊灰疫苗接种运动。  高风险国家每周报告急性驰缓性麻痹病例数据、脊灰病例以及补充性口服脊灰病毒疫苗 接种活动。 区域办事处可交付成果  编写区域半年度风险评估报告（高风险国家应为季度报告），以便确定并处理人口脊灰 病毒免疫空白和监测脊灰病毒敏感性问题。  在区域周报和月报中汇总国家报告，并提供分析和关于具体国家的反馈。  支持脊灰疫情应对、监测审查和规划评估。 总部可交付成果  与各区域办事处一道制定并每六个月更新全球消灭脊灰行动的业务行动计划，并在全 球周报和月报中汇总各区域的报告。  针对那些需要开展补充免疫接种工作的地区，协调每季度的全球风险评估，以便重新分 配资金和人力资源。 产出 ― 在全球所有常规免疫规划中停止使用口服二价脊灰病毒疫苗 产出指标 已确定常规免疫规划中停止使用口服二价脊灰病毒疫苗时间表 的（使用口服脊灰疫苗的）国家和领土数目 基线 0 （2017 年） 目标 152 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持有关国家制定停用口服二价脊灰病毒疫苗的计划。

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区域办事处可交付成果  支持制定停用口服二价脊灰病毒疫苗的区域计划。 总部可交付成果  与免疫战略咨询专家组协商，协调停止使用口服二价脊灰病毒疫苗并确定减轻停用风险 措施。  协调制定停用前风险减轻计划和停用后应对计划。 产出 ― 建立长期脊灰病毒风险管理程序，包括控制所有残余脊灰病毒，并认证全球消灭脊灰 产出指标 在所有区域认证消灭脊灰野病毒 基线 4 （2016 年） 目标 6 （2019 年）

国家办事处可交付成果  支持各国拟定遏制 1 型和 3 型脊灰病毒的计划。  支持各国准备国家认证文件并向区域认证委员会提交。 区域办事处可交付成果  确保拟定遏制 1 型和 3 型脊灰病毒的计划。  支持区域认证委员会的工作。 总部可交付成果  制定全球遏制指南和行动计划（包括全球脊灰实验室网络的标准操作程序），并制定在停 止使用所有口服脊灰疫苗之后采用的规程。 产出 ― 确定并在全球实施消灭脊灰后过渡计划 产出指标 所有得到全球消灭脊灰行动支持的国家制定并实施消灭脊灰后 过渡计划 基线 0 （2015 年） 目标 85 （2018 年）

国家办事处可交付成果  支持各国制定和实施本国过渡计划。 区域办事处可交付成果  支持各区域制定和实施计划。 总部可交付成果  将关键的脊灰控制长期职能主流化。  将资产转用于支持其它卫生重点。  就消灭脊灰规划遗产的重点形成区域共识。

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 建立和维持全球消灭脊灰规划人力和物质资产清单。  总结、记录和传播消灭脊灰工作中的经验教训。  与各区域和全球消灭脊灰行动的利益攸关方一道制定并实施全球过渡计划。 按主要办事处分列的预算（百万美元） 规划领域 •

非洲 453.9 453.9

美洲 4.7 4.7

东南亚 55.5 55.5

欧洲 5.9 5.9

东地中海 208.7 208.7

西太平洋 4.6 4.6

总部 299.0 299.0

合计 1 032.3 1 032.3

消灭脊灰 合计

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附件 2018-2019 年规划预算方案草案：按主要办事处和类别分列 （百万美元） 非洲 类别和规划领域 传染病 艾滋病毒和肝炎 结核病 疟疾 被忽视的热带病 疫苗可预防疾病 合计 – 传染病 非传染性疾病 非传染性疾病 精神卫生和物质滥用 暴力和伤害 残疾和康复 营养 合计 – 非传染性疾病 生命全程促进健康 生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康 老龄化和健康 性别平等、公平和人权主流化 健康问题的社会决定因素 健康和环境 合计 – 生命全程促进健康 卫生系统 国家卫生政策、战略和计划 以人为本的综合卫生服务 获得药品和其它卫生技术并加强监管能力 卫生系统、信息和证据 合计 – 卫生系统 突发卫生事件规划 传染危害管理 国家突发卫生事件防范和《国际卫生条例 （2005）》 突发卫生事件信息和风险评估 应急行动 突发事件核心服务 合计 – 突发卫生事件规划 全组织范围服务/促进性职能 领导和治理 透明、问责和风险管理 战略计划、资源协调和报告 管理和行政 战略沟通 合计 – 全组织范围服务 / 促进性职能 抗微生物药物耐药性 生物安全 基础规划小计 热带病研究 人类生殖研究 消灭脊灰 合计 总计 国家 区域 办事处 办事处 43.9 27.4 31.5 24.0 87.9 214.6 24.8 5.7 2.7 0.3 6.0 39.5 60.4 1.1 3.1 6.4 9.5 80.6 13.6 21.3 14.0 9.6 58.6 10.4 23.3 17.9 27.9 12.4 91.9 32.6 0.3 0.1 48.6 0.5 82.1 4.7 2.9 574.9 – – 424.5 424.5 999.4 10.2 5.0 14.4 8.1 32.0 69.8 16.0 1.5 0.9 0.8 3.1 22.4 14.4 0.6 1.0 2.5 6.2 24.8 6.5 11.3 5.5 7.4 30.8 12.4 12.7 13.0 14.9 11.3 64.3 14.7 4.0 5.8 35.6 4.2 64.3 2.2 1.8 280.1 – – 29.4 29.4 309.5 合计 54.1 32.4 45.9 32.1 119.9 284.4 40.8 7.2 3.6 1.1 9.1 61.8 74.9 1.7 4.1 8.9 15.7 105.3 20.1 32.7 19.5 17.0 89.4 22.8 36.0 30.9 42.8 23.7 156.2 47.3 4.3 5.9 84.2 4.7 146.4 6.8 4.7 855.0 – – 453.9 453.9 1 308.9 美洲 国家 区域 办事处 办事处 5.0 1.1 0.4 4.0 5.9 16.4 14.2 2.1 1.8 0.7 2.8 21.6 15.8 0.7 2.7 2.7 3.5 25.5 9.3 4.6 5.1 5.4 24.5 2.4 6.7 2.8 1.6 1.2 14.7 4.8 1.4 5.1 1.7 13.0 1.2 2.9 119.8 – – – – 119.8 3.1 0.5 1.2 2.2 5.4 12.4 5.1 1.2 0.9 0.4 0.8 8.4 4.1 0.4 0.6 1.6 4.1 10.8 4.4 1.7 2.3 3.1 11.5 3.3 4.9 3.1 4.0 2.8 18.1 2.5 0.9 0.6 6.6 2.3 12.9 0.4 0.8 75.4 – – 4.7 4.7 80.1 合计 8.1 1.6 1.6 6.2 11.3 28.9 19.3 3.3 2.7 1.1 3.6 30.1 19.9 1.1 3.3 4.3 7.6 36.3 13.7 6.3 7.4 8.5 36.0 5.7 11.6 5.9 5.6 4.0 32.8 7.3 2.3 0.6 11.7 4.0 25.9 1.6 3.7 195.2 – – 4.7 4.7 199.9 东南亚 国家 区域 办事处 办事处 7.4 14.5 8.5 7.9 20.3 58.7 12.9 2.2 2.5 0.5 1.9 20.0 12.0 0.5 0.3 0.8 5.8 19.4 17.3 12.6 7.1 5.0 42.1 2.3 5.6 3.7 4.7 1.8 18.1 9.3 0.9 2.0 16.4 0.9 29.5 3.8 0.7 192.4 – – 43.5 43.5 235.9 3.6 3.3 3.2 5.9 7.6 23.7 4.7 0.9 0.7 0.2 0.9 7.4 5.6 0.1 0.7 1.1 3.1 10.6 3.1 3.9 2.6 5.0 14.6 2.4 3.9 3.3 3.5 3.1 16.2 8.7 1.4 1.1 14.1 1.6 26.9 1.1 1.2 101.7 – – 12.0 12.0 113.7 合计 11.0 17.8 11.7 13.8 28.0 82.4 17.6 3.1 3.2 0.7 2.8 27.5 17.6 0.6 1.0 1.9 8.9 30.1 20.4 16.5 9.7 10.0 56.7 4.7 9.5 7.0 8.2 4.9 34.3 18.0 2.3 3.1 30.5 2.5 56.4 4.8 1.9 294.1 – – 55.5 55.5 349.6

WPR/RC67/4 第 135 页 2018-2019 年规划预算方案草案

欧洲 国家 区域 办事处 办事处 2.2 5.7 0.2 – 4.1 12.2 9.2 3.1 1.0 1.1 1.5 15.9 5.6 5.8 0.8 0.3 10.2 22.8 12.9 3.0 2.2 0.1 1.5 19.7 合计 7.8 11.5 1.0 0.3 14.3 35.0 22.2 6.1 3.2 1.2 3.0 35.7

东地中海 国家 区域 办事处 办事处 2.8 6.3 4.1 4.4 16.2 33.9 10.0 2.9 1.6 0.8 3.4 18.7 3.0 2.2 2.4 1.4 6.6 15.6 6.6 2.5 0.5 0.4 0.9 10.9 合计 5.8 8.5 6.5 5.8 22.9 49.5 16.6 5.4 2.1 1.2 4.3 29.7

西太平洋 国家 区域 办事处 办事处 7.9 8.2 6.8 3.3 12.1 38.4 14.9 2.5 2.0 1.1 1.8 22.4 5.2 5.7 6.6 3.2 10.6 31.4 10.9 1.9 1.5 1.5 1.9 17.7 总部 合计 13.1 13.9 13.4 6.5 22.8 69.8 25.9 4.4 3.5 2.6 3.7 40.1 45.6 35.7 35.6 42.6 53.7 213.2 56.2 18.7 14.9 10.0 22.4 122.3 145.6 121.5 115.8 107.3 272.8 763.1 198.7 48.3 33.3 17.9 48.9 347.1 总计

4.0 0.2 0.4 2.0 5.3 11.9 5.7 6.5 1.1 2.7 16.0 1.0 3.3 2.9 4.0 2.1 13.3 20.4 0.1 – 7.1 0.3 27.9 1.3 0.5 99.1 – – 1.8 1.8 100.9

3.4 1.1 0.7 6.2 13.6 25.1 10.8 10.1 4.4 8.5 33.9 5.9 7.1 3.3 3.2 3.3 22.8 13.3 0.9 2.7 11.0 4.1 32.0 2.7 0.6 159.5 – – 4.1 4.1 163.6

7.4 1.3 1.1 8.2 18.9 37.0 16.5 16.6 5.5 11.2 49.9 6.9 10.4 6.2 7.2 5.4 36.1 33.7 1.0 2.7 18.1 4.4 59.9 3.9 1.1 258.6 – – 5.9 5.9 264.5

13.5 0.6 0.9 2.2 2.5 19.7 10.3 11.6 4.8 4.9 31.7 5.0 9.5 8.9 25.5 13.0 61.9 12.6 0.5 0.6 35.7 0.7 50.1 2.1 2.0 220.1 – – 197.4 197.4 417.5

5.6 0.3 0.4 0.4 3.0 9.7 4.2 7.9 3.6 7.9 23.7 6.3 8.9 8.7 12.3 10.3 46.5 8.3 1.9 3.6 11.1 2.6 27.5 0.5 1.1 135.5 – – 11.3 11.3 146.8

19.1 0.9 1.3 2.6 5.5 29.5 14.5 19.5 8.4 12.8 55.3 11.3 18.4 17.6 37.8 23.3 108.4 20.9 2.4 4.2 46.8 3.3 77.6 2.6 3.1 355.7 – – 208.7 208.7 564.4

8.8 0.9 1.1 1.6 7.2 19.6 12.0 10.8 8.2 5.4 36.5 4.2 10.2 3.2 2.4 1.2 21.2 10.2 0.3 2.7 13.1 0.7 27.0 0.6 1.9 167.6 – – – – 167.6

2.9 0.5 0.5 0.5 3.0 7.4 4.8 6.2 4.7 3.3 19.0 2.7 8.1 4.7 3.2 2.3 21.0 4.9 1.5 3.8 8.2 3.8 22.2 0.3 1.5 120.6 – – 4.6 4.6 125.2

11.7 1.4 1.6 2.1 10.2 27.1 16.8 17.0 12.9 8.7 55.5 6.9 18.3 7.9 5.6 3.5 42.2 15.1 1.8 6.5 21.3 4.5 49.2 0.9 3.4 288.2 – – 4.6 4.6 292.8

59.6 4.7 6.3 6.4 35.4 112.5 40.1 46.0 105.9 58.4 250.5 56.1 49.3 21.5 50.6 38.3 215.8 82.0 34.0 15.8 163.2 23.1 318.1 11.7 18.2 1 262.2 50.0 68.4 299.0 417.4 1 679.6

210.4 11.7 18.7 34.5 102.3 377.7 142.3 154.8 169.5 126.8 593.4 114.4 153.5 97.0 157.8 103.1 625.8 224.3 48.1 38.8 375.8 46.5 733.5 32.4 36.1 3 509.0 50.0 68.4 1 032.3 1 150.7 4 659.7

=

=

=

WORLD HEALTH ORGANIZATION

世界卫生组织

REGIONAL OFFICE FOR THE WESTERN PACIFIC 西太平洋区域办事处

区域委员会 第六十七届会议 菲律宾马尼拉 2016 年 10 月 10-14 日 临时议程项目 10

WPR/RC67/5 2016 年 8 月 26 日 原文:英文

登革热

2008 年，西太平洋区域委员会批准了《亚太地区登革热战略计划（2008–2015）》 （决 议 WPR/RC59.R6），为本区域的登革热预防与控制工作提出了路线图。尽管工作取得了进 展，但对疾病缺乏全面了解、工具和资源有限都使登革热控制工作受限，导致本区域的登革 热负担不断增加。 《全球登革热预防与控制战略（ 2012-2020 ）》计划到 2020 年将登革热死亡率降低 50%，发病率降低 25%。西太平洋区域各会员国，无论社会经济水平如何，都在与日益增加 的登革热负担作斗争，有些国家在数十年未出现本土病例后再次发生疫情。此外，本区域近 来还出现了寨卡和基孔肯雅病等其他虫媒传播疾病疫情。《西太平洋区域登革热预防与控制 战略行动计划（2016）》草案是与会员国和专家进行的一系列磋商的成果，旨在减少登革热 对社区的影响和解决伊蚊控制的问题，这些都会有助于寨卡和基孔肯雅病的预防与控制。 提请西太平洋区域委员会考虑批准《西太平洋区域登革热预防与控制战略行动计划 （2016）》草案。

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1. 现况 2012年全球有超过1亿的登革热病例。此后，世卫组织估计病例数量上升了近4倍，每年约 有3.9亿人感染。全球每年约有20,000人死于登革热。在西太平洋区域，登革热是与快速城市化、 获得的基本服务有限、人员和货物的快速流动等社会决定因素有关、可能还与气候变化有关的 具有流行周期的本土流行疾病。 登革热会引发严重的健康、社会和经济问题。本区域许多国家出现高度流行的登革热，同 时出现不止一种登革热血清型的循环，再加上其他因素，这些可能是导致出现越来越多重型病 例的原因。 2008 年，西太平洋区域委员会批准了《亚太地区登革热战略计划（2008–2015）》（决议 WPR/RC59.R6）。该计划成为本区域登革热预防与控制工作的路线图。工作重点主要放在加强 监测、临床管理、早期发现、疫情防范和控制、病媒控制等方面的国家能力。尽管本区域及各 国的登革热发现、评估、报告和应对能力有所加强，但本区域并未实现 2008 年登革热战略计 划所提出的预期目标。 本区域每年报告的登革热病例数量从 2008 年的 213 000 上升至 2014 年的 460 000，但同期 的病死率降低了一半（从 0.32%降至 0.16%），这部分归功于病例管理水平的提高。 考虑到该病的发病和死亡趋势，有必要对世卫组织西太平洋区域的登革热防治方法进行重 新审视。世卫组织与会员国和专家举办了一系列磋商后，起草了《西太平洋区域登革热预防与 控制战略行动计划（2016）》。新的区域行动计划建议，将工作重点从主要关注疫情控制转为 采取措施减轻登革热对社区人群的影响。还需加大努力来加强登革热的应对工作，同时需要加 强卫生领域内部和外部的合作与协调。

2. 问题 2.1. 令人难以接受的高死亡人数 本区域的登革热疫情导致的死亡人数仍徘徊在高位。这些死亡往往与登革热暴发的周期性 有关，即，在某个国家内每 3-5 年发生一次。这些疫情有时与某种不同的主导血清型引入有关。 登革热的流行特点正在发生变化，暴发规模日益增加，越来越多的 40 岁以上的人被感染。这 导致了异常严重登革热病例的发生，可能与这一年龄组常见的合并症有关。上述的流行病学特 点的变化、强弱不等的监测能力、不断变化的临床情况、患者延误就医、以及疫情暴发时难以 快速提升应急能力，都是登革热死亡人数仍然高到令人无法接受程度的部分原因。

WPR/RC67/5 第3页 尽管存在上述挑战，各会员国的病死率仍有显著降低，并且仍有进一步降低的可能。通过 改善病例管理、鼓励及早就医和风险沟通等多部门协调机制，可进一步减少登革热死亡人数。 2.2. 提供的有效新工具有限 登革热仍是一个主要的公共卫生问题。经济快速增长、无序的城市化、可能还有气候变化， 使得导致疾病传播的多重因素不断流行，甚至加剧。上述因素加上资源有限和缺乏有效新工具， 加大了扩大登革热预防与控制工作的难度。从 2009 年起人们就已经预测到有效工具的缺乏， 这已经妨碍了国家扩大预防与控制工作的努力。因此，防控工作并未取得预期的成功。对疫苗 和病媒控制新方法等新工具开发的投入，也因资金缺乏而受到影响。新工具经验证后及早应用、 研发新工具并进行投入、更好地利用现有干预方法，都将有助于应对登革热所带来的挑战。

2.3. 社区参与不够 社区对控制工作参与不够、缺乏主人翁感，也是目前登革热不利形势的原因之一。社区对 这一问题的了解和参与，主要局限于参加疫情应对活动，而不是促进和培养可持续的行为改变。 更好地明确登革热负担，加上正确的风险沟通，可提高社区的意识，加强社区对防控工作的持 续参与。可利用上述沟通活动鼓励社区养成良好行为习惯，应对登革热的挑战，例如，开展清 洁环境相关的活动、及早就医等。正确的风险沟通也可帮助社区加深对登革热控制和减轻疾病 影响之目的的了解，包括接受现有工具的局限性。 2.4. 增加了医疗机构的压力 登革热暴发往往导致到医疗机构就医的患者人数显著增加，给医务人员的工作量带来 重要影响。这会对努力为登革热患者提供优质服务及其他服务的医务人员产生不良影响，也会 让医疗机构出现临床物资短缺、病人床位紧张等。认识到上述情况，对减轻登革热疫情所产生 的的不良影响至关重要。如同大流行流感时会员国所采取的方法一样，上述行动可使疫情的流 行曲线拉平。最终，医疗机构压力的减轻和病例管理的改善，将会有助于病死率的降低。

3. 建议采取的行动 提请西太平洋区域委员会考虑批准《西太平洋区域登革热预防与控制战略行动计划 （2016）》草案。