Европейский региональный комитет, Шестьдесят девятая сессия: Копенгаген, 16–19 сентября 2019 г.: проект резолюции: ускорение прогресса на пути к обеспечению здоровой и благополучной жизни для всех, повышение справедливости в отношении здоровья и работа над тем, чтобы ни один житель Европейского региона ВОЗ не был оставлен без внимания

ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ • ЕВРОПЕЙСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ БЮРО UN City, Marmorvej 51, DK-2100 Copenhagen Ø, Denmark Телефон: +45 45 33 70 00 Факс: +45 45 33 70 01 Электронная почта: eugovernance@who.int Веб-сайт: http://www.euro.who.int/ru/about-us/governance Европейский региональный комитет EUR/RC69/Conf.Doc./10 Rev 1 Шестьдесят девятая сессия Копенгаген, Дания, 16–19 сентября 2019 г. 15 сентября 2019 г. 190306 Пункт 5(а) предварительной повестки дня ОРИГИНАЛ: АНГЛИЙСКИЙ Проект резолюции Ускорение прогресса на пути к обеспечению здоровой и благополучной жизни для всех, повышение справедливости в отношении здоровья и работа над тем, чтобы ни один житель Европейского региона ВОЗ не был оставлен без внимания Региональный комитет, вновь подтверждая свою приверженность, согласно резолюции EUR/RC62/R4, делу уменьшения и искоренения несправедливости в отношении здоровья в качестве необходимого вклада в инклюзивный экономический рост и устойчивое развитие, в соответствии с европейской политикой в поддержку здоровья и благополучия – Здоровье-2020, Повесткой дня в области устойчивого развития на период до 2030 г.1, Целями в области устойчивого развития, Тринадцатой общей программой работы ВОЗ на 2019–2023 гг. и принципом всеобщего охвата услугами здравоохранения; ссылаясь на прочие глобальные и региональные декларации, резолюции, программы и стратегии ООН и ВОЗ, в которых стороны формулируют или вновь акцентируют свою приверженность цели оказания воздействия на детерминанты 1 Утверждена резолюцией 70/1 Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций. EUR/RC69/Conf.Doc./10 Rev 1 стр. 2 здоровья и несправедливых различий в показателях здоровья и подчеркивают важность принципа обеспечения справедливости в отношении здоровья на всех этапах жизни2; признавая, что несправедливость в отношении здоровья является одним из последствий неравномерного распределения социальных, экономических, экологических и коммерческих детерминант здоровья, которые в сочетании с гендерными нормами и стереотипами не позволяют людям в полной мере реализовать свой потенциал здоровья; признавая, что добиться сокращения несправедливых различий в показателях здоровья можно только при помощи общегосударственного и общесоциального подходов, а также за счет реализации принципов учета интересов здоровья во всех стратегиях, обеспечения справедливости и охвата всех этапов жизни; подтверждая необходимость формирования более крепких партнерств и альянсов с целью отражения таких социальных ценностей, как солидарность, справедливость, социальная справедливость, инклюзивность и гендерное равенство, в основных мерах налогово-бюджетной политики и стратегиях экономического роста, чтобы никто не был оставлен без внимания по причине плохого здоровья; признавая, что несправедливость в отношении здоровья нельзя искоренить при помощи какой-то одной меры или стратегии и что для этого необходим целый комплекс универсальных и адресных мер; 2 Алма-Атинская декларация по первичной медико-санитарной помощи (1978 г.); Конвенция о правах ребенка (1989 г.); Рио-де-Жанейрская политическая декларация по социальным детерминантам здоровья (2011 г.); Европейская декларация и план действий "Здоровье детей и подростков с ограниченными интеллектуальными возможностями и их семей" (2011 г.); Глобальная стратегия и план действий по проблеме старения и здоровья на 2016–2020 гг.; Минская декларация "Охват всех этапов жизни в контексте политики Здоровье-2020" (2015 г.); Парижская декларация "Партнерства в интересах здоровья и благополучия подрастающего и будущих поколений" (2016 г.); Европейский план действий по охране психического здоровья на 2013–2020 гг.; Европейский план действий в области пищевых продуктов и питания на 2015–2020 гг.; Глобальный план действий по усилению роли системы здравоохранения в рамках национальных межсекторальных ответных мер по борьбе с межличностным насилием, в частности, в отношении женщин и девочек, а также детей (2016 г.); Глобальный план ВОЗ по инвалидности на 2014–2021 гг.; План действий по охране сексуального и репродуктивного здоровья в поддержку выполнения Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. в Европе – никого не оставить без внимания (2016 г.); Остравская декларация (2017 г.); резолюция WHA70.15 о содействии укреплению здоровья беженцев и мигрантов (2017 г.). EUR/RC69/Conf.Doc./10 Rev 1 стр. 3 принимая к сведению выводы и рекомендации Инициативы ВОЗ по подготовке докладов о положении дел в области обеспечения справедливости в отношении здоровья в Европейском регионе (инициатива HESRi), которые обеспечивают информационную основу для достижения прогресса в обеспечении справедливости в отношении здоровья путем создания условий, необходимых для того, чтобы люди в Европейском регионе могли жить здоровой и благополучной жизнью3; принимая к сведению итоги региональной конференции высокого уровня по вопросам ускорения прогресса в обеспечении справедливости в отношении здоровья, проведенной в Любляне (Словения) 11–13 июня 2019 г., которая была посвящена поиску решений и созданию партнерств, необходимых для повышения справедливости в отношении здоровья как на страновом, так и на межстрановом уровне; признавая настоятельную необходимость ускорить прогресс на пути к обеспечению здоровой и благополучной жизни для всех жителей Европейского региона ВОЗ; 1. НАСТОЯТЕЛЬНО ПРИЗЫВАЕТ государства-члены4: (a) прилагать усилия к тому, чтобы сделать справедливость в отношении здоровья центральным компонентом процессов принятия государственных решений, выделения финансовых средств и реализации стратегий и программ в секторе здравоохранения и других секторах за счет применения общегосударственного и общесоциального подходов, а также обеспечения общественного участия; (b) расширять масштаб работы, направленной на содействие участию соответствующих государственных секторов и заинтересованных сторон в выработке решений и подходов, призванных ускорить темпы устранения разрывов в показателях здоровья и благополучия между социальными группами и географическими областями внутри стран и между странами в Европейском регионе; 3 В число этих необходимых условий, которые были определены в рамках инициативы HESRi, входят: (а) доступность услуг здравоохранения; (б) гарантированный доход и социальная защита; (в) достойные условия проживания; (г) социальный и человеческий капитал; (д) достойные условия труда и найма. 4 И, где применимо, региональные организации экономической интеграции. EUR/RC69/Conf.Doc./10 Rev 1 стр. 4 (c) проводить во всех государственных секторах оценку воздействия на ситуацию (ЕС) новых стратегий, которые определяют условия, необходимые для того, чтобы люди могли жить здоровой жизнью; (d) внедрять подходы, направленные на расширение прав и возможностей, обеспечение инклюзивности и общественного участия, предоставлять населению возможности для выбора в пользу здорового образа жизни, а также гарантировать представление и учет интересов тех, кто был оставлен без внимания, в процессе принятия решений по вопросам здоровья и благополучия; (e) анализировать влияние сектора здравоохранения на формирование несправедливых различий в показателях здоровья, а также мероприятия, осуществляемые им в ответ на эту проблему, и, при необходимости, принимать соответствующие меры; (f) выступать за уменьшение воздействия физических и психологических угроз на здоровье и благополучие людей, а также за уменьшение последствий этих угроз, источником возникновения которых являются неблагоприятные условия жизни, (ЕС) путем создания здоровых мест для жизни, достойных жилищных условий и безопасных районов, где все люди чувствуют себя защищенными, где они могут надеяться на лучшее и ощущать свою принадлежность к местному сообществу и к общим для его членов пространствам; 2. ПРИЗЫВЕТ ключевые секторы, определяющие государственную политику в странах, а также региональные и местные органы власти, отвечающие за такие сферы, как экономика, трудоустройство, образование, жилищное хозяйство, политика на уровне местных сообществ и гендерная справедливость, а также межправительственные организации и национальные и международные неправительственные организации, включая организации гражданского общества и профессиональные ассоциации в секторе здравоохранения и за его пределами, принять участие в выполнении настоящей резолюции и оказывать поддержку данному процессу; 3. ПРЕДЛАГАЕТ Региональному директору: EUR/RC69/Conf.Doc./10 Rev 1 стр. 5 (a) поддерживать государства-члены в их усилиях, направленных на то, чтобы сделать справедливость в отношении здоровья центральным компонентом устойчивого развития и инклюзивной экономики, учитывая при этом различный потенциал стран и различный уровень их развития; (b) взять на себя инициативу по изучению возможных путей объединения усилий разработчиков политики из других секторов, в том числе ответственных за такие детерминанты здоровья, как образование, жилье, занятость, окружающая среда и сокращение масштабов бедности, с тем чтобы выработать систематический подход к принятию необходимых мер; (c) предоставить государствам-членам рекомендации относительно возможных вариантов универсальных и адресных мер (для использования как в секторе здравоохранения, так и на межсекторальном уровне), которые необходимо будет рассматривать в контексте осуществления общегосударственных подходов, а также предоставить им фактические данные и инструменты, необходимые для выработки аргументов в пользу сокращения несправедливых различий в показателях здоровья и создания условий, способствующих здоровой и благополучной жизни людей, с опорой на интересы общественного здравоохранения и экономическую целесообразность; (d) дать старт работе региональной платформы ВОЗ для поиска решений в области обеспечения справедливости в отношении здоровья, действующей в качестве механизма, при помощи которого разработчики политики будут обмениваться передовыми методами работы и делиться инновациями и устойчивыми решениями, содействующими ускорению прогресса на пути к обеспечению справедливости в отношении здоровья и благополучия не только на национальном, но и на субнациональном уровне (т.е. на уровне регионов и городов)5; 5 Европейская региональная платформа ВОЗ для поиска решений в области обеспечения справедливости в отношении здоровья будет представлять собой специальный механизм для стран и партнерских организаций по выработке и внедрению подходов к решению ключевых проблем в сфере обеспечения справедливости в отношении здоровья. При ее помощи будут создаваться апробационные площадки по внедрению инноваций и обобщаться лучшие фактические данные и методы работы, которые затем можно будет распространять в масштабах всего Региона в целях ускорения прогресса в деле сокращения разрывов в показателях здоровья. EUR/RC69/Conf.Doc./10 Rev 1 стр. 6 (e) учредить сроком на три года мультидисциплинарный альянс научных экспертов и учреждений в поддержку справедливости в отношении здоровья для содействия выполнению настоящей резолюции путем выработки новейших фактических данных и методов, которые дадут возможность различным профильным министерствам и правительствам стран обосновать, приоритизировать и расширить внедрение инноваций (научных, технологических, социальных, административных или финансовых), с тем чтобы повысить справедливость в отношении здоровья и обеспечить учет и включение таких социальных ценностей, как солидарность, справедливость, благополучие, инклюзивность и гендерное равенство, в стратегии развития и экономического роста; 4. ПРЕДЛАГАЕТ Региональному бюро проводить мониторинг процесса осуществления данной резолюции и, (ЕС) не создавая при этом никакой дополнительной отчетной нагрузки для государств-членов, представить Региональному комитету на его семьдесят третьей сессии в 2023 г. отчет о ее выполнении. = = =