Rapport final de la onzième session du Comité régional de l'OMS dans le Pacifique occidental

-WORLO HEALTH ORGANISATION MONDIALE DE LA SANN ORGANIZATION REGIONAL OFFICE FOR THE WESTERN PACIFIC BUREAU R~GIONAL DU PACIFIQUE OCCIDENTAL P. O. Box 1932, MANILA OIDANISA TlOO MCMlIALE DE LA SANTE CCMlTE REGIONAL DU PACIFIQUE CCCIlJEN'mL ONZIEME SESSION Manille, 12 au 17 aoilt 1960 RAPPORT DU CCMlTE REGIONAL PRCCES-VERBAUX DES SEANCES PLENIERES PRUCES-VER.BaUX DU SOOS CGlITE CHAIDE D'liTUDIER LE PRffiRAMME ET LE BUDGET MANlLLE aoilt 1960 • . - NOTE La dixi~ BeSS ion du Comite regional du Pacifique occidental slest tenue du 12 au 17 aout 1960 a la salle des conferences de l1QiS a Manille. Le Dr R.K.C. Lee a ete elu president et le Dr Ten Yoon Fong vice-president. Les rapporteurs etaient les Drs O.J.N. Kranendonk et J.P. Yartms. Les seances du Comite regional se sont tenues Iss 12, 13, 16 et 17 aout; A la Partie I de ce document, pages 1-58, on trouve1'8 le rapport du Comite, a. la Partie II, pages 65-182, les procb-verbaux des seances plenieres tandis quIa la Partie III, pages 185-220, on a r8uni les procM- verbaux du Sous-Comite charge dletudier le programme et le budget dont les reunions ont eu lieu les 12 et 15 aout • · -. PAR'l'lE I RAPPCRT DU CCXI'lE Rin IONAL I II III IV v - TAU DES MAmms INTRODUCTION •••••••••••••••••.••••••••••••••••••••••••••••••••• 1 RAPPORTAllNUEL DU DIRECTEUR REGIONAL •••••••••••••••••••••••••• PRruET IE PR<XlRANl'iE ET ill BUOOET POUR 1962 •••••••••••••••••••• AUTRES QUESTIONS AUNT FUT L' OBJET IE DISCUSSlOOS •••••••••••• 1. 3. Projet de programme de travail pour una per:l.ode determinee ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• Eradication du paludisme ••••••••••••••••••••••••••••••••• Resolutions d'inreret regional adoptees par le ConseU eXl3eutii' a ses vingt- cinquieme et vingt-eixiane sessions et par la Trsizieme Assemblee IDOndiale de la Sante ••••••• QUESTIONS DIVERSES •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 1. Rapports des gouvernements sur les progres r€Ialises dans 1e domaine de 1a sante •••••••.••.••••••••••••••••••• 2. Discussions techniques •••••••••.•••••••••.••••••••••••••• 3. Divers ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• R:1S0WTlOOS ADCI'TEES PJ,R IE CCMlTE •••••••••••••••••••••••••••• WP/RCll.Rl Designation du Directeur regional ••••••••••••••• Rapport annual du Directeur regional ••••••••••••• WP/RCll.R3 Lutte contre 1a lepra •••••••••••••••••••••••••••• WP/RCll.R4 Modifications apportees au programme et budget ordinaires pour 1961 ••••••••••••••••••••••••••••• WP/RCll.R5 Projet de progrsmme et de budget ordinaires pour 1962 ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• WP/RCll.R6 Liste supplementaire de projets •••••••••••••••••• WP/RCll.R7 Projet de depenses et de programme au titre du Programme elargi d'assistance technique pour 1961 et 1962 ••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ~ iv 2 6 6 6 6 7 8 8 9 10 II II II 13 14 14 15 • T 1 2 3 4 5 6 TAILE IES MATlERES WP/RCll.RS Deuxi6me programme general de travaU pour une periode detenninee. 1962 a 1965 inelusivement ••• WP/RCll.R9 Eradication du paludisme ••••••••••••••••••••••••••• WP/R:ll.RlO Resolutions d1interet regional adoptees par le ConseU eX9cut1f a ses vingt-cinquimne et vingt- sixieme sessions et par la Treizieme Assemblee 16 16 mondiale de 1a sante ••••••••••••••.•••.•••••••••••• 17 WP/BCll.Rll Discussions techniques ••••••••••••••••••••••••••••• 18 ~/RCll.Rl2 Catastrophe nationale •••••••••••••••••••••••••••••• 18 i:,/l'/RCll.Rl3 !lete. lieu et duree dee douzit\me et treiziBne sessions du Comite regional......................... 19 WI' /RCl.l.. Rl4 Resolution de remerciements ••••••••••••••• •••••••••• 19 WP/R:ll.Rl5 Adoption du rapport •••••••••••••••••••••••••••••••• 20 Ordre du jour •••••••••••••••••••••.••••••••••••••••••••••••••••• 21. Liste des representants •••••••••••••••••• ••••••••••••••••••••••• 23 HaRlort du Sous-Comite charge d'etudier le programme et Ie budget •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• Deuxieme programme general de travail pour una periode determinee (1962-1965) •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 39 Rapport des discussions techniques •••••••••••••••••••••••••••••• 4'1 Liste des documents •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 53 -v- -" T RAPPORT DU CCMlTE ROOICNAL INTRODUCTICN (wp /RCll/13 Rev.l) La onzieme session du Comite regional du Pacifique occidental s'est tenue du 12 au 17 aout 1960 a la salle des conferences de l'CMS a Manille. A l' exception du CambOdge et du Laos, tous les Etats Membres de la Region etaient representes, y compris ceUJC responsables de territoires situ's dans la Region. Des representants des Nations Unies, du Bureau de l'Assistance teclmique des Nations Unies, du Fonds des Nations Un1es pour l'Enfance, de 1& Commission du Pacifique Sud, de la Fondation Rockefeller, du ComitS intemational. de Medecine et de Phannacie militaires et de quinze organisations non gouveme- mentales en relations officielles avec 1'00 assistaient egalement a la session. Le Dr P. Dorolle, Directeur general adjoint, etait present a la reunion. Le Comite a elu comma membres de son Bureau I President Vice-President Rapporteurs I Dr R.K.C. Lee (Etats-Unis d'~erique) I Dr Ten Yoon Fong (Malaisie) de langue anglaise I Dr O.J.M. Kranendonk (PaYB-Bas) de langue fran..use I Dr J.P. Martins (Portugal) Les representants des Nations Unies, du Fonds des Nations Unies pour l'Enfance, du Bureau de l'Assistance teclmique, de la Commission du Pacifique Sud et de nell! organisations non gouvernementales en relations officielles avec l' 00 ont pris la parole au cours des debats. L' ordra du jour figure a l'annexe I et la liste des participants a l'annexe 2. 2 CCHI'lE maIONAL I OOIEME SmSICN Le Dr I. C. Fang, Directeur regional, a ere reelu pour la periode allant du ler juillet 1961 au 30 juin 1966. (Voir resolution WP/RCll.Rl). Au cours de sa premiere seance pleniere, le Comire a cree son Sous-Comite charge d'etudier le prograJll1le et le budget compose des representants des pays suivants I Australie, France, Coree, Pays-Bas, Portugal et les Etats-Unis d'Alllerique. Le Sous-Comire a tenu deux seances a la suite desquelles un rapport a ete soumis au Camire. De plus amples details sont fournis a la Partie II .t a l'annexe 3 du present rapport. La douzieme session du Comite regional aura lieu a Wellington, Nouvelle-Zelande. Le Camite a pris connaissance avec gratitude de l'invitation du Gouvernement de la Coree de tenir sa treizi6me session dans ce pays, mais a decide de renvoyer toute decision definitive a la douzieme session. (Voir re- solution WP/RCll,Rl3). Au coura de cinq seances pleniares, le Comite a adopte quinze reso- lutions qui constituent la Partie V du present rapport. PARTlE I. RAPPCRT ANNUEL DU DIREC'lEUR REJIClW. Le Comire a etudie minutieusement le dixieme rapport annuel du Directeur regional (document WP/RCll/3). Le Comire a note les progres encourageante realises en matiere de ren- forc8lllent des ackninistrations nationales de la sanre et a reconnu qulil avait ete tenu compte du besoin de mieux coordonner les prograrrmes et de les mettre au point avec circonspection. L'expansion de services generaux d'hygiene rurale d~nt l'hygiene de la maternire et de l'enfance fait partie inregrante s'est poursuivie et 11 ya tout lieu de croire que l'annee qui s'ouvre verra un de- veloppement rapide de ces services. L'enseignement et la formation T RAPPCRT DU CCMI'lE Rl!XlIClW. professionnelle de toutes les categories de personnel national a continue de constituer un besoin essentiel et, a cet effet, on prevoit des installa- tions plus modernes dans la Region. L'experience a demontre qu'une formation professionnelle au sein de la Region est relativement plus ration- nelle qulailleurs et elle permet en outre llattribution dlun plus grand nombre de bourses avec les fonds dont 011 dispose; les boursiers profitent souvent davantage d'un enseignement donne dans un milieu dont les conditions et les problemes sont analogues a ceux de leur pays d'origine. Dans le domaine des soins infirmiers, les travaux effectues au cour! de cette annee ont ete encourageants. en reconnalt dlune maniere plus generals la Mcessite d'augmentsr les effectifs du personnel infirmier st d'am81.iorer 18 qualit8 des ssrvices infinniers. Llassistance fournie aux gouvernements en matiere de lutte contre les maladies transmissibles a continue de beneficier dlun traitement prioritaire. Cette annee a connu une intensification des activites antipaludiques dans toute la Region et la plupart des gouvernements se sont maintenant rallies au concept de lleradication. Les resultats des campagnes antipianiques massives et des en- quetes de controLe subsequentes ont ete des plus satisfaisants. Un plus grand nombre de pays prevoient actuellement le lancement de programmes de lutte anti- tuberculeuse integres dans ceux de sante publique ou l'expansion de;; projets deja en execution. La variole nla cesse de d:iminuer dans les pays a forte end8- micite et les gouvernements du Cambodge, de la Corie et du Viet-Nem continuent d'entreprendre activement des campagnes de vaccinations massives. Dans le domaine de 11 assamissement, on a cons tate des progris encou- rageants en matiere dl utilisa tion des ordures municipal.es et des excrements qui, apres un processus de compostage, servent dlengrais dlappoint pour les cultures. 4 CCMI'I'E REGluNAL I CNZIEME SESSICN Le Comite a egalement note une collaboration plus poussee avec les autres institutions travaillant dans le domaine de la sante; des relati. ons bien plus etroites ont ete etablies avec la Commission du Pacifique Sud. , Au cours des discussions, l'accent a ete place sur l'impcrtance que revet l'etude des conditions socio-economiques ainsi que celle des res sources potentielles des pays pour permettre la preparation et la mise en oeuvre de programmes de sante publique a long teme qui devraient etre coordonnes avec les progrannes nationaux de developpement economique. Le Comite a encore une fois tait ressortir l'importance de l'integration qui doit etre prevue des le debut de tout programme. Le CDmite a note avec satisfaction l'interet croissant manifeste pour les statistiques demographiques et sanitaires. C4l a fait remarquer que les ser- vices consultatifs apportes lors de la creation ou de l' expansion de tele pro- grammes devraient etre suffisamment souples pour pouvoir s'adapter au niveau de developpement du pays ou du territoire interesse. L'attention du Comite a ensuite ete appelee sur la necessite de veiller a ce que, lors de la creation ou de l'expansion d'hopitaux, le nombre de lits prevus soit proportionne au nombre d' habitants appeles a en beneficier. La discussion a egalement fait resaortir l'importance du developpement des programmes de nutrition et le Directeur regional a ete prie d' a.ider les gouvemements a proceder a des etudes plus poussSes afin de detenniner les fac- teurs socio-economiques qui engendrent des problemes nutritionnels. n a egalemen's ete invite a diffuser aux gouvernements lea donnees recueillies lors de travaux effectues sur la nutrition au sein de populations de pays presentant des pro- blemes analogues. " • T RAPP<ltT DU coom Rl!nlctaL , On a encore une fois fait ressortir la valeur des programmes inter-pays a caractere educatif qui apportent une aide precieuse lors de la mise au point de programmes na tionaux et exercent une influence considerable sur le developpe- ment de ces derniers. ' En ce qui concerne la creation d'un projet d'assainissement pour amener de l'eau potable aux collectivites rurales et insulaires, 11 a ete enregistre avec interet par le Gomite et le Directeur regional a ete prie de faira parvenir aux gouvernements interesses tous renseignements sur les progres accomplis. Le Gomite a pris note du fait que, dans le domaine de la lutts contJoe la lepra, on constate une reticence a adapter la legislation existants aux progree scientifiques. On a reconnu la necessite de mieux informer l'opinion mondiale sur les realisations en matiere de traitement de la lepra et de lutts contra cetts ma- ladie.La lenteur avec laquelle les conceptions modernes sur la Upra arrivent a toucher le grand public ainsi que les milieux professionnels et politiques est peut-etre la raison pour laquelle les administrations de la sante ne se montrent pas toujours disposees a faire adapter des directives confonnes aces realiBatioll8 scient1fiques.Le Gomite a recommende que l'Organisation mondiale de la Sante 10- tensifie ses activites dans les domaines de l'information et de l'education des masses afin de fa ire changer les attitudes seculaires envers la lepra et de faire comprendre les concepts modernes. Il a ete Buggere que la lepra so it cboisie comme un des pro chains themes pour la Journee mondiale de la Sante. (Voir reso- lution WP/RCll.R3). Le Gomite a note avec satisfaction l'inclusion dans le rapport de re- SUMes d'evaluation succincts Bur les projets d~nt l'execution a pris fin. De tels ranseignements se sOnt revUes fort utiles. Le Gomite a adopte a l'unanimite la resolution WP/RCll.R2. 6 COOlE RIDIONiIL : CNZIEME SESSION PARTlE II. PRQJET DE PRCORAMME ET DE IlUDlET PGUR 1962 La Sous-Comite charge d'etudier le programme et le budget (cree aux termes de la resolution WP/RC7.R7 adoptee lors de la septieme session du Comite) a tenu deux reunions au cours desquelles il a examine en detail Ie projet de pro- gramme et de budget pour la Region du Pacifique oc cidental. La discussion 8' est derou16e en cinq etapes J 1) etude du programme et budget ordinaires pour 1961 a la lumi~re des modifications budgetaires actuelles et etude des amendements pro- poses par les Etets Membresi 2) projet de programme et de budget pour 1962 - programme ordinaire; 3) compte special pour l'eradication du paludisme; 4) lists suppIementaire de projetsj 5) programme elargi d' assistance technique. Le rapport du Sous-Comite qui figure a l'anneXll 3 a ete examine et approuve par le Comite regional. (Voir resolutions WP/RCll.R4 a WP/RCll.R7). PARTlE ill. AUTRES QUES TICNS AYANT FAIT L' OBJET DE DISCUSSICNS 1. de travail our une eriode determinee (documents WP/RCll/6 Le Comite a etudie le deuxieme programme general de travail pour une per:l.ode determinee presente psr le Directeur regional. n a decide de prolonger d'une annee le premier programme general de travail et a adopte le deuxieme pro- gramm. general de travail pour la periode 1962-1965. (Voir resolution WP/RCll.R8). La texte du deuxieme programme general figure a l'annexe 4- 2. Eradication du paludisme (dOcmnent WP/RCll/8) Le Comite a etudie le rapport du Directeur regional sur le programme dleradication du paludisme dans la Region. n a pris note que des activites antipaludiques sont en progres dans presque tous les pays impaludes de la Region et qU'avec la creation de cours a Tala, Rizal, Philippines, la f'omation .. T RAPPCRT DU CCMITE RIDlafAL 7 professionnelle a subi une amelioration sur Ie plan regional. En outre, les representants ont enregistre le fait que deux essais de sel medicamenteux sont actuBllement executes dans la Region. Le ComitO aOegalement discute la crise financiere qui menace les operations d'eradication du paludisme et il s' est adresse aux gouvernements Membres, notamment a ceux des pays sans pro- blame de paludieme afin qu'ils contribuent genereusement au financement du programme mondial d'eradication. Une resolution a ete adoptee priant instamment les gouvememente Hembree d'accorder une priorite elevee aux programmes d'eradication du paludieme mBme si la frequence de la maladie a ete amenee a un niveau tres bas et de veiller a ce que des fonds, du pers~nnel et des fournitures soient rendus disponiblee pour l' execution du programme. Le Directeur regional a ete pr1e de continuer de d6velopper et d'ameliorer les possibilites de formation a l'intention du personnel ant1paludique de la Region et de demander au Bureau regional de 1 'As18 du Sud-Est de se mettre en rapport avec Ie Gouvernement interesse pour que oe dernier intensifie les operations au Kalimantan et obtienne Ie plus tOt possible des renseignements sur Ie progreS de la campagne qui if est executee. (Voir resolution'lP/RCll.R9). 3. Conseil executif a ses r la Treizieme Assemblee Le Comite a pris note des resolutions adoptees par les vingt-cinquiae et vingt-sixieme sessions du Comite executH et la Treizieme Assemblee mondiale de la Sante sur 1) le compte special pour l'eradication du paludisme, 2) l'etat d'avancement du programme d'eradication du paludisme, 3) l'erad1cation de la variole, 4) les radiations et la sante, y compris la protection de l'humanite 8 CGlI'lE ROOluNAL GlZlEME SESSIGI contre les dangers des radiations ionisantes, 5) le troisieme programme general de travail pour une periode determinee, 1962 a 1965 inclusivement, 6) les activites beneficiant de 1 ' aide commune de 1'015 et du FISE, 7) l'lumes mondiale de la Sante et 8) la participation de l' 015 au Programme elargi d'assistance technique. PARTIE IV. Q.UE5TI<NS DIVERSES 1. RapPOrts des g ouvernements sur les progres realises dans le domaine de la sante Le President a accuse reception des rapports sanitaires suivants qui ont ete transmis au Directeur regional I 1) AUSTRALIE - Rapport sur la qusrante-neuvieme session du Conaeil national de la recherche sanitaire et medicale et le rapport du Directsur general de la Sante pour la periode allant du ler juillet 1956 au 30 juin 1958. 2) BRUNEI - Rapport sur les activites sanitaires pour l'exercice 1959 3) CHINE (TAIWAN) - Rapport sur les activites sanitaires pour llexercice 1959 4) FInJI - Rapport sur les activites sanitaires pour llexercice 1959 5) GUAM - Rapport sur les activites sanitaires pour 11 exercice 1959 6) HOO KOO - Rapport sur les activites sanitaires pour 11 exercice 1959 7) JAPCN - Rapport succinct sur l' administration de la sante publique. 1960 (en anglais seulement) 8) MACAO - Rapport sur les activites sanitaires pour l' exercice 1959 9) FEDERATION DE MALAISIE - Rapport sur les activites sanitaires pour l lexercice 1959 10) NuUVELL~UlNEE NEERLANIlAISE - Rapport sur les activites sanitaires pour llexercice 1959 r T RAP.P<RT DU COHI'lE R1OClIONAL ll) BORNEO DU NORD - Rapport sur les activites sanitaires pour l'exercice 1959 121 PAFt!A ET NOU.TELLE-GUlNEE - Rapport sur les activites sanitairea pour llexercice 1959-1960 9 13) PHlLIPPlNES - Rapport sur les activites sanitaires pour l' e:xercioe 1959 14) SlNlAPOUR - Rapport sur les activites sanitaires pour l' e:xercice 1959 15) TIMOR - Rapport sur les activites sanitaires pour l' exercice 1959 16) TERRITOIRE SClJS TUTELLE DES lLES DU PA.CIFIQUE - Rapport sur lea activit68 :- sanitaires pour l' exercice 1959 • 17) VJET-NAM - Rapport sur les activites sanitaires pour l'exercioe 1959 2. Discussions techniques I.e theme des discussions techniques etait "Organisation et administration des services d' hygiene rurale". Ce theme a ete discute sous deux rubriquesJ soit "La mise au point des plans et l'evaluation des services sanitaires" et "Orga_ nisation et administration" • Un groupe d'experts a presente les deux themes puis une discussion libre a suivi. Trois groupes de discussion ont ensuite etudie le theme salon un plan etabli a l'avance. Le Cmite a choisi conune theme des discussions techniques en 1961 "L'hyg19ne dentaire". n a ete egalement decide qu'll serait tres utUe de de- signer un president des discussions techniques bien avant l'ouverture de chaque session et cette selBction devrait etre operee par le Directeur regional en consultation aveo le President. (Voir resolution WP!RCll.Rl1). Lerapport des discussions techniques figure a l'anne:xe 5. 10 CO/UTE REIlI0NAi. : (NZlEME SESSI(N 3. Divers Se referant a la situation critique creee aux Philippines a la suite des recentes inondations qui ont cause des degats considerables, le representant des Etats-Unis d'Amerique a suggere l'adoption d'une resolution exprimant au Gouvernement La sympathie du Comite et l'espoir que les conditions normales seront tres prochainement retablies. Cetta proposition a ete adoptee a l'unanimite. (Voir resolution WP/RCll.Rl2). • , RAPPVRT DU CCMI'IE RID IuNAL 11 WP/RCU.Rl PARTm V. RESCLUTICNS ADOPTEES PAR LE CCMlTE lESlGNA TICN DU DlREC'IEUR RIDlOOAL Le Comite regional, Contormement aux dispositions de 1 I article 49 du Reglement interieur du Comite regional, RECCHMANIE au ConseU executif de prolonger le mandat du Dr 1. C. Fang pour une nouvelle periode de cinq ans, du ler juillet 1961 au 30 juin 1966. WPR RecueU des Res •• 2eme ed., 6.3 Premiere seance, 12 aout 1960 WP/RCll.R2 PAPPOOT ANNUEL DU DIREC'lEUR RIDI()IAL Le Comite regional. Ayant etudie le rapport annuel du Directeur regional sur les actin teB cia l' CI!S dans la Region du Pacifique occidental pendant la periode du ler juillet 1959 au 30 juin 1960, 1. SOULIDNE qulU est important I 1) dletudier les facteurs socio-economiques et les ressources potentiellell des pays interesses avant de mettre au point et dlex.ecuter des prog1'8Jllll811 de sante publique a long tenne; 2) de coordonner les programmes Slll itaires avec ceux destines au dBftletppement economique na tionalj 3) de mettre en valeur les services des statistiques demographiqueB et sa- nitaires en veillant tout particulierement a les adapter au niveau de dnelop- pement du pays ou du territoire interesse; 4) de preparer judicieusement le prograDl1le hospital1sr, de sorte que le nombre de lite soit proportionne a celui des"habitant., b. desservii'; 12 C(lo!ITE REG roNAL ONZlEME SESSION 5) rie prevoir l'integration lors de la mise au point de tout programme de sante; 6) de donner davantage d'ampleur aux programmes de nutrition; 2. INVITE le Directeur regional ; 1) a aider les gouvernements a effectuer des etudes plus poussees pour detenniner les facteurs sociaux et economiques qui engendrent des problemes nutritionnels at a distribuer aux gouvernements les donnees recueillies lors de travaux effectues sur la nutrition au sein de populations de pays pre- sentant des problemes analogues; 2) a augmenter le nombre des programmes inter-pays a caractere educatif qUi se sent reveles fort utiles pour les programmes nationaux et en ont influence le deroulement; 3) a fournir aux gouvernements interesses des precisions sur des projets pilotes d'adduction d' eau potable a l'intention des collectivites rureles ou insulairesj 3. NOl'E avec satisfaction l'evaluation des projets d~nt l'execution a pris fin et le fait que les administrations de la sante publique des pays interesses poursuivent ces activites; 4. FELICITE le Directeur regional et son personnel pour la preparation d'un rapport .a la foi8 complet et detaillej 5. ADOPTE le rapport a l'unanimite. WPR Recueil des Res., 2eme ed., 2.2 Troisieme seance, 16 aout 1960 A - , RAPPORT DU Cil>!I'IE REGI0NAL WP/RCll.R3 LUTTE CCNTRE LA LEPRE Le Comite regional, . \ Reconnaissant qu'il est necessaire que tous les peuples du monde mesurent davantage l'importance des progres realises dans le traitement de la lepre et la lutte contre cette maladiej 13 Comprenant que ~8S administrations de la sante peuvent parfois faire preuve d'une certaine reticence a adopter une ligne de conduite confbr.me aces progres, du fait de la lenteur avec laquelle on arrive a frire accepter au grand public ainsi qu'aux milieux professionnels et politiques des vues progressistes en la matiere, 1. REC(li:"ANDE que l' Organisation mondiale de la Sante intensifie ses activites dans les domaines de l'infbrmation et de l'education de la population pour tacher de faire changer les attitudes seculaires envers la lepre et de !aire comprendre les concepts modernesj et 2. SUGGERE que la lepre fasse prochainement l'objet d'un theme pour la celebra- tion de la Journee mondiale de la Sante. WPR Recueil des Res., 26me M., 1.2.2 (1) Troisieme seance, 16 aout 1960 WP/RCll.ll4 MODIFICATICNS APFORTEES AU PROGRAl'iME ET BUIXlET amINAlRES POUR 1961 Le Comite regional 1. PREND NOTE des modifications apportees au programme et budget ordinaires pour 1961j et 2. PRIE le Directeur regional d'executer le programme ainsi modifie. WPR Recueil des Res., 26me M., 3.1.2 Troisieme seance, 16 aout 1960 :14:!..· __ -'--____ C~OM=I~TE::...::REG=r::.:::cm=L, : ONZIEME SESSrOO WP/RCll.R5 PROJET DE PRcnRiIMME ET DE EUDGET CRDJNAIRES POOR 1962 La Comite regional, Ayant etudie le projet de progranme et de budget ordinaires de la Region du Pacifique 00 cidental pour 1962 et le rapport du Sous-Comite charge d' etudier le prorramme et le budget, 1. ESTlME que le prog1'lU1l1le est bien conltU et qu'un equilibre judicieux a su etre maintenu entre les diverses rubriquesj 2. Nom les programmes que l'on se propose d'executer au titre du compte special pour l'eradication du paludismej 3. PRlE le Directeur regional de transmettre les propositions au Directeur general pour etude et inclusion au projet de programme pour 1962 dont la mise en oeuvre d8pendra des credits votes a cet effet par l'Assemblee mondiale de la Sante. WPR Recueil des Res., Ulrne ed., 3.1.1 Troisierne seance, 16 aout 1960 WP/RCll.R6 LISTE SUPPLEi'IllNTAIRE DE PROJElS La Comite regiocal, Ayant, lors de l'examen du prujet de programme et de budget pour 1962 etudie la liste supplementaire de projets y compris les projets qui ont fait l'objet d'une demande presentee au cours des debats et d~nt l'execution avait ete demandee par les gouvernements mais dont le financement n'a pu s'operer au moyen des allocations regionales pour 1961 et 1962, 1. ESTlME que les projets figurant a la liste supplementaire devraient etre cons ide res comme faisant partie du programme regional et, par consequent, etre transmis au Directeur general pour presentation au Conseil executif et a l'Assemblee mondiale de la sante; , .. · , RAPEDRT DU COMITE RmICNAL 15 2. PRIE le Directeur regional de mettre en oeuvre le plus grand nombre possible de projets figurant a la liste supplementaire et, quten oe faisant, 11 tienne compte non seulement des pr1or1tes recommandees par le ComitEl regional lors de sa neuvieme session, mais egalement de celles suggerees par ltAssemblee mondiale de l.a Sante et que, dans ce cas, l'assistance soit accordee par pr1or1te aux pays en voie de developpement plutOt quI aux pays developpes. WPR Recueil des Res., 2eme ed., 3.1.3 Troisieme seance, 16 aout 1960 WP/RCll.R7 PROJET DE IEPENSES ET DE PRCIlRAMME AU TITRE DU PROORAIt4E ELAroI D'ASSISTANCE TECHNIQUE POUR 1961 ET 1962 Le Comite regional 1. PRENO NOTE des projeta proposes par les gouvernementa de la Mgion du Pacifique occidental et d~nt llexecution est prevue au titre du Programme lIlargi dtassistance technique. 2. REAFFIRME son opinion selon laquelle les progranmes inter-pays sont de trh grande ut11itEl; et Considerant que les projets suivants devraient etre mis en oeuvre sur une base inter-pays • 1961 s SBm1naire sur l' administration des soins infinniers Seminaire sur le rhumatisme aigu 1962 • Conference sur les services d1hygieme rurale Seminaire sur llhygiBne des denrees alimentaires 3. EXPRIME l'espoir de voir ces projets approuv9s par le Bureau et 1e COmite de 1tABsistance technique. WPR Recue11 des R6s., 2Wrie ed., 4.2.5 Troisjeme seance, 16 aout 1960 CCMITE HEGI"NAL rnZIEME SES'3ION WP/RCll.RB DEUXIEHE PRQ}RANNE GENERAL DE TRAVAIL PuUR UNE PERIODE DE'lERNINEE, 1962 A 1965 INCLUSIVEi'lENT Le Comite regional, Ayant etudie le pro jet etabli par le Directeur regional pour le deuxieme programme general de travail; Rappelant que le premier programme general de travail a ete adopte par le Comite regional pour la periode de trois ans 1957-1960, .1. DECIDE de prolonger d' une annee le premier programme general de travail; et 2. ADOPTE 1e projet de deuxiSme programme general de travail tel qu' 11 a ete amende, pour la periode 1962-1965. WPR Recueil des Res., 2eme ed., 1.1.3 Troisieme seance, 16 aout 1960 WP/RCll.R9 ERADICATION DU PALUDISME Le Comi te regional, Ayant examine le rapport du Directeur regional sur le programme d'eradication du paludisme execute dans la Region du Pacifique occidental} 1. PREND NarE 1) des progres continus realises et des operations antipaludiques qui s'etendent a presque tous les pays impaludes de la Region; 2) des menaces financieres qUi pesent sur les operations d'eradication du paludisme; 3) de l'amelioration des possibilites de formation au sein de la Region grace a l' organisa tion de cours - a la fois en anglais e t en franyais - a Tala, Rizal, Philippines; 1 Document non publie WP/RCll/8 • · , IlAPPCJlT DU C()IITE REGIONAL 17 4) des deux essais effectues actuellement dans la Region au moyen de sel mMicamenteux; 2. PRIE lNSTA1ll'fENT les gouvernements Membres 1) de continuer d'accorder une priorite tres elevee aux programmes d'eradication du pa1udisme, meme si la frequence de 1a maladie a ete &menea a un niveau tres bas; 2) de veilier a ce que des fonds, du personnel et des fournitures scient rendus disponibles pour assurer l'execution du programme; 3. FAIT APPEL aux gouvernements Membres, notamment aux pays ou le paludisme ne pose pas de problemas, afin qu'ils contribuent genereusement au financement du programme mondiel d'eradication du paludisme; 4. INVITE le Directeur regional , 1) a cont:l.nuer d'accroItre et d'ameliorer les possibUites de formation a l'intention du personnel antipa1udique de la Region; 2) a demander au Bureau regional de l'Asie du Sud-Est de se mettre en rapport avec le Gouvernement interesse pour que ce demier intensitie les operations au Kalimantan et que l'on puisse Qbtenir des que possible des renseignements sur la campagne en cours d' execution. WPR Recueil des Res., 26me ed., 1.2.1 Quatrieme seance, 17 aout 1960 WP/RCll.RlO RESOLUTI(lIjS D'lNTERET RmI(lIjAL ADOP'lEES PAR LE cuNSEIL m.cUTIF A SES VmJT-GlNQUIEME ET VINGT-SlXIEME SESSI(lIjS ET PAR LiI. TREIZIEKE ASSEMBLEE I1(l1lDIALE DE LA SANTE I.e Comi te regional PREND NOTE des resolutions adoptees par le Conseil executif et l'Assemblee mOndiale de la Sante sur le compte special pour l'eradication du paludisme, sur 18 C(]O!I'lE RID IONAL : CNZIEME SESSION l'etat d'avancement du programme d'eradication du paludisme, sur l'eradication de la variola, sur les radiations et la sante, y compris la protection de l'hu- manite contre les dangers des radiations ionisantes, quelle que ,so it leur source, sur le troisieme programme general de travail pour une periode detenninee, 1962 a 1965 inclusivement, sur les activites beneficiant de l'aide commune du FISE 'et de l'(]o!S, sur l'Annee mondiale de la Sante et sur la participation de l'OMS au Programme e1argi d'assistance technique. WPR Recueil des Res., 2eme ed., 5.2 WP/RCll.Rl1 DISCUSSICNS TECHNIQUES Le Com! te regional Quatrieme seance, 17 aout 1960 1. PREND NOTE du rapport des discussions techniques; 2. DECIlE que le theme des discussions techniques en 1961 sera "L' hygiene denture" ; 3. CONSIDERE que la designation d'un president des discussions techniques bien avant l'ouverture de la session rehausserait fortement l'interet des diSCUSSions; et 4. HEcan'~DE que le president des discussions techniques futures soit designe par le Directeur regional en consultation avec le President du Comite regional. WPR Recueil des Res., 2eme ed., 5.4.2 Quatrieme seance, 17 aout 1960 WP/RCll.Rl2 CATASTROPHE NATIrnALE Le Comite regional, Conscient de la situation critique creee awe Philippines a 1a suite des graves inondations qui ont provoque des degats considerables, 1. PRIE le Directeur regional d' exprimer au Gouvernement sa sympathie; et 2. ESPERE sincerement que les conditions nonnales seront trea prochainement re- tablies. Quatrieme seance, 17 aout 1960 .- .,. WP/RCll.RJ.3 RAPPORT DU CCHlTERmIONAL DATE, LIEU ET DUREE IES DOUZIEME ET mEIZIEME SFSSICNS DU CCMlTE RmI(liIAL Le Comite regional, Ayant pris connaissance du rapport du Directeur regional sur le lieu, la date et 1a duree des douzieme et treizieme sessions du Comite regional!, 1. COOIRME 1a d9cision prise lors de sa session precedente de tenir la douzteme session du Comite en Nouvelle-Zelande en 1961; 19 2. EXPRIME sa reconnaissance pour l ' invitation que lui a adressee le Gouver- nement de la Coree de reunir 1a treiziame session du Comite dans ce pays en 1962; mais 4. DECIDE de renvoyer a la douzieme session du Comite regional la decision au sujet de cette invitation. WPR Recueil des Res., 2eme M •• 5.3 Quatrieme seance, 17 aout 1960 WP/RCll.Rl4 RESOLUTICN DE REMERCIEHENTS Le Comi te regional EXPRIME sa gratitude et ses remerciements 1) A. Son Excellence le '"'resident de la Republique des Philippines pour 1es dispositions prises pour accueillir les representants et membres du Secretariat; 2) au Secretaire d'Etat a 1a Sante et a d'autres personnes pour llhospitalite dont ils ont fait preuve; 3) au President, au Vice-President, aux rapporteurs et au president des dis- cuss ions techniques; 4) aux representants du Bureau de l'Assistance technique, du FISE, de la Commission du Pacifique Sud et des organisations non gouvernementsles qui ont fait des declarations; i Documen t non publie WP /RCll/9 20 COMI'IE REGluNAL I (JIZlEME SESSIGl 5) au Directeur regional e t au Secretariat pour Ie travail accompli en relation avec llorganisation de la presente session. Cinquieme seance, 17 aout 1960 WPjRCll.Pl5 ADOPTION DU RAPPORT Le Comite regional 1. PREND NO'lE du rapport sur la onzieme session du Comite regiOnal; et 2. ADOPTE le rapport. Cinquieme seance, 17 aout 1960 • ~; .,. < RAPPORT DU CCMl'l'E RliDIClfAL. ORDRE DU JOUR 1 Ouverture de la onzieme session du Cornite regional Allocution du prgsident Bortant 2 Discours du Directeur general 3 Election du president, du vice-president et des rapporteurs 4 Discours du president 5 Adoption de l'ordre du jour provisoire 6 Discussions techniques 7 8 9 10 11 12 13 14 6.1 Designation du prgsident 6.2 Adoption du programme des discussions techniques Constitution du Sous-Cornite charge d'etudier le projet de programme et de budget Acceptation, par Ie president, des rapports succincte reQus des gouvernements sur lea progres realises dans Ie domaine de la sante Election du Directeur regional Rapport du Directeur regional Examen des previsions budgetaires regionales et du programme pour 1961 a la 1urniere des modifications budgetaires actuelles et etude des amendements proposes par les Etats Hembres Projet de programme et de budget pour l'exeroice financier ler janvier-3l decembre 1962 Projet de programme de travail pour une peri ode determines Resolutions d'inter€t regional adoptees par Ie Conseil exeautit a ses vingt-oinquieme et vingt-sixieme sessions et par la Treizieme Assembles mondiale de la Sante 2J. :;1;NEXE 1 (WP/RCll/l Rev.l) WP fl!cll/l Rev.l WP ,fflCll/rD2 Rev.1 WP ft«:1l/2 WPfl!cll!J WP ,fflCll/4 WP ,fflCll/ 5 WP,fflCll/5 Add.1 WP,fflCll/5 Corr.1 WP ,fflCll/6 WP,fflCll/6 Corr.l WP ,fflC11/7 caum RIDIONAL: CNZIEME SESSION 15 Eradication du pa1udisme 16 Examen du rapport presents par Ie Sous.Comite charg~ d I .~tudier Ie projet de programme e t de budget 17 Examen du rapport presente par Ie groupe des discussio"ls techniques 18 Date, lieu et duree des douzieme et treizieme sessions 19 Questions diverses 20 Adoption du projet de rapport du Comits 2l C16ture .- ~IPjRCll/8 WPjRCll/9 '> T Ri<PPCR,T DU CCMI~ ROO~~ 23 LIsr OF REPRESENTATIVES LIsrE DES REPRESENrANTS I. REPRESENrATIVES OF MEMBER srA!rES , REPRESENrANTS DES ErATS MEMBRES AusrRALIA Dr. H.E. Downes ~Chief Representative) AUsrRALIE Assistant Director- Chef de delegation) General of Health .,. Department of Health Camberra, Australia Mr. D.F. Ritchie Third Secretary Australian Embassy MIlnila CHINA Dr. C.K. Chang ~Chief Representative) CHINE Director Chef de delegation) Department of Health Administration Ministry of Interior ~~. Taiwan, Republic of China Dr. Y.C. Chen Deputy Health Commissioner Taiwan Provincial Health Administration Taichung, Taiwan Republic of China Dr. Y.T. Kuo Chief Office of Technical Experts Taiwan Provincial Health Administration Taichung, Taiwan Republic of China FRANCE Medecin-Colonel L. Caillard Directeur des Services de sante ~ Noumea, Nouvelle-CalSdonie JAPAN JAPON KOREA COREE MALAYA MALAISIE NEl'HERLANDS PAYS-BAS NEW ZEALAND NOUVELLE-ZELANDE PHILIPPINES CililTE PE IG&lL I CNZ IEME SESSICN Dr. Y. OZaki Chief National Hospital Section Medical Affairs Bureau Ministry of Health and Welfare Tokyo, Japan Mr. K. watanabe Assistant Chief Liaison Officer International Affairs Minister's Secretariat Ministry of Health and Welfare Tokyo, Japan Mr. H. Okazaki Third Secretary The Embassy of Japan Manila Dr. Y.S. Kim Chief, Medical Section Ministry of Health and Social Affairs Seoul, Korea Dr. S.W. Yun Chief, Public Health Section Ministry of Health and Social Affairs Seoul, Korea Dr. Ten Yoon Fong Deputy Director of Medical Services (Medical) Kuala LUlliPur Federation of Malaya Dr. O.J.M. Kranendonk (Chief Representative) (Chef de delegation) (Chief Representative) (Chef de delegation) Inspector of Preventive Services and Deputy Director Public Health Service Netherlands New Guinea Dr. H.B. Turbott Director-General of Health Department of Health Wellington, New Zealand Dr. E. Valencia Secretary of Health Department of Health Manila (Chief Representative) (Chef de delegation) • ., • T RAPPoo.T DU C(lo!ITE RliXlIONAL 25 Dr. J. Nolasco Director of Health Services (Alternate/~leant) Department of Health Manila Dr. F. Hernando (Adviser/Conseiller) Regional Health Director Regional Health Office No. 3 Manila - Dr. V. Mauricio (Adviser/Conseiller) Regional Health Director Regional Health Office No. 5 ILoilo Dr. V. Gabol (AdViser/Conseiller) ,:.;.. Regional Health Director Regional Health Office No. 8 Davao Dr. R. Tumbokon Undersecretary for Health (Adviser/Conseiller) and Medical Services Department of Health Manila Dr. P. Mayuga Director of Medical Services (AdViser/Conse1ller) Department of Health Manila :;.. (AdViser/Conseiller) Dr. J. Azurin Director of Quarantine Department of Health Manil.a Dr. J.N. Rodriguez (AdViser/Conseiller) ~' Director of Disease Control. Department of Health Manila Dr. T.P. Pesigan (AdViser/Conseiller) Acting Director Bureau of Research and Laboratories Department of Health Manila Dr. E.L. Villegas (Advlser/Conseiller) Medical Officer for = International Health Department of Health Manila ::26:::.... ........... __ ..... ___ -...:::C;.:::CM:.:::I~ ]01llU. ONZIEME SESSION UNrtED KINGDOM ROYAUME-UNI Dr. T. Gomez; (Adviser!Conseiller) Chief, Office of Personnel Training, Health Education and statistics Department of Health Manila Dr. A. Reyes (Adviser!Conseiller) Dean, Institute of HYgiene University of the Philippines Manila Dr. J.P. Martins Chefe dos serviqos Repartiqao Central dos serviqos de Saude Macao Dr. M.G. Gomes Chefe dos serviqos (Chief Representative) (Chef de delegation) Repe.rtiqao Central de Se.ude e Higiene serviqo da Republica Timor-Dili Dr. D.A. Baird Director of Medical services Medical and Health Department !(uching, Se.rawak (Chief Representative) (Chef de delegation) Dr. Abdul Wahab bin Mohamed Artff state Medical Officer Brunei Dr. C. Marcus Permanent secretary to Ministry of Health and Director of Medical Services Singapore nz:. J.A.B. Nicholson Deputy Director of Medical services Medical Department Jesselton, North Borneo Dr. P.H. Teng Acting Director of Medical and Health services Hong Kong , • r .-y RA PP'::RT DtT CCMI'1E!...eRW~Iu:DNALiI6I"-____ ....,,...... ___ -:::.L27 UNITED STATES OF AMERICA ETATS-UNIS D'AMERIQUE VIET NAM Dr. R.K.C. Lee Director of Health Department of Health Honolulu, Hawaii Dr. L. Florio Chief, Health Division United states International cooperation Administration Manila Dr. Le Cuu Truong Directeur general des services de sante Sargon Dr. Truong Minh Cae ASSistant du Directeur du Programme d'Hygiene rurale Inspecteur de la sante Sargon II. REPRESENrATIVES OF THE UNITED NATIONS AND SPECIALIZED AGENCIES REPRESENTANTS DES NAfiONS UNIES ET DES INSTIT1JTIONS SPECIALISEES Mr. J.N. COrry (Chief Representa:t:.i ve) (Chef de dele~ation) (Chief Representative) (Chef de delegation) UNITED NATIONS and TECHNICAL ASSIsrANCE BOARD NATIONS UNIES et BUREAU IE L'ASSIsrANCE TECHNIQUE Resident Representative of the Technical Assistance Board in the Philippines UNITED NATIONS ClcrLDREN'S FUND FONDS DES NATIONS UNIES POUR L'ENFANCE Manila Mr. P.B. Edwards UNICEF Resident Representative Manila III. REPRESENTATIVES OF orHER INrER- GOVERNMENTAL ORGANIZATIONS AND OF NON-GOVERNMENl'AL ORGANIZATIONS REPRESENTANTS D'AtrrRES ORGANISATIONS INTERGOUVERNEMENrALES ET NON GOUVERNEMENl'ALES IlfrERNATIONAL COMMITTEE OF MILITARY MEmCINE AND PFARMACY CGITTE INTERNATIONAL DE MEDECINE ET IE PHARMACIE 11ILITAIRES Colonel A. Obieta, M.C. Surgeon General Armed Forces of the Philippines Camp Murphy, Quezon City I , ,- COO'l'E REGICNAL : CNZIEME SFSSIW INTERNATIOOAL ASSOCIATICl'f FOR THE PREVENTICl'f OF BLINDNESS ASSOCIATION mrERNATIONALE DE PRoPHYI.AXIE DE LA CECITE IN'l'ERNATlOOAL Ca.tIl'l'I:EE OF CA!rHOLIC NURSES COOTE INTERNATIONAL CATHOLIQUE DES INFIRMrERES ET ASSISTANTES MEDICO-SOCIALES INrERl'lATIONAL CONFERENCE OF SOCIAL WORK CONFERENCE INTERNATIONALE DE SERVICE SOCIAL INTERNM!IONAL COUNCIL OF NURSES CONSEIL INTERNATIONAL DES INFIRMIERES IIfrERNATIONAL DENTAL FEDERATION FEDERATION DENTAIRE INTERNATIONALE INTERNATIONAL FEDERATION OF GYNECOLOGY AND OBSTETRICS FEDERATION INTERNATIONALE DE GYNECOLOGIE ET D' OBSTE.TRIQUE INrERNATIONAL FEDERl(CION OF SURGICAL COLLEGES FEDERATION INTERNATIONALE DES COLLEGES DE CHIRURGIE Dr. C.V. Yambao Philippine Association tor the Prevention of Blindness Mrs. E .M. Adriano president, Catholic Nurses' Guild of the Philippines Sister La Croix de Jesus Mother SUperior and Administrator 01' Manila. Doctors Hospital Miss L.B. Pablo Chiet' Social Welfare Ot'fice Manila. Health Department Manila. Dr. J.J. Vergara Head Child Welfare DiVision Social Welfare Administration Manila MrS. L. Alvarez President Filipino Nurses ASSOCiation Dr. A.L. zarate past President Philippine Dental Association Dr. S. Arellano president Philippine Obstetrical and Gynecological Society l)r. A.M. LOpez Secretary Philippine Obstetrical and Gynecological SOCiety Dr. C.S. Lazatin Fellow of the Philippine College ot' Surgeons BlPPORT D1J CCHIm RiDIONAL 29 IBJ:I!iRlWrIONAL HOSPITAL FEDERtm:CIf FEDl!:RA!rION IRrERNATIClfAJE DES HOPITAUX Il'ftERNATIONAL SOCIP:l'Y FOR THE WELFARE OF CRIPPLES SOOIErE IN'l'ERNATIONALE POUR IA PRorEC'l'ICli DES INVAUIES IltrERltA'rIONAL UNION OF ARCItrrECTS URICfi IlfJ!ERNATIONAJE DES ARCBITECTES llfrERNA!t'ICftAL UNION FOR HEAIIrH EOOCATICB at THE PUBLIC URICB IlTERNATIONAIE POOR L 'EWCATItlf SANITAIRE DE IA P<PUIATICfi IEAGUE at RED CROSS SOCIm:IES LIGUE IBS socn.'l'&'! IE IA CROIX-RCMlE MEDICAL WCIG',S nt.rERNATIamL ASSOCIATION ASSOCIATION nr.rERNATIClfAJE DES FEf.ItIES MEDECINS srurH PACIFIC C<HIISSION C<HIISSICli ru PACIFIQUE SUD WORLD FEDERATION OF OCCUPATICIfAL THERAPIS'l'S FEDERATICli !rICJIDlAI.E DES ERGOrBERI\PEI1r Dr. G.L. del Cast1llo Pres1dent Philippine Hosp1tal Associat1on and Member of the Federation's Council of Msnagement Dr. J. Salcedo, Jr. Dean, college of Medic1ne Ramon Ma8saysay Memorial Medical Center University of the East Dr. J.N. Dizon Chief, Physical Medicine and Rehabilitation veterans Memorial Hospital Mr. A.S. Sindiong pres1dent Ph1lippine Institute of Architects Mrs. Cristina E. MlimlU'i General Office SUpervisor of Health Education BlU'eau of PUblic Schools Manila Dr. T. Elicano Philippine National Red Cross Dr. T. Calasanz Philippine National Red Cross Dr. T. Gomez Member, Board of Directors Philippine Medical Women's Associat1on Dr. T.K. Abbott Executive Officer for Health SOuth PaC1fic COIIIIII1ssion Noumea, New Caledonia Mrs. C. Floro Consultant in occupational Thel'll,'W National Mental Hosp1tal Philipp1nes --callIE tmG-ICNitLI rnZIEME SE~ lCN Mrs. C.M. Abad Consultant in Occupational Therapy National Mental Hospital and the Domiciliary Service of the Far Eastern University Hospital WORLD MEDICAL ASSOCIATION Dr. R.R. Enrlle ASSOCIATION MEDICALE MONIJIALE President ROCKEFELIER FOONDI'<TION FONIlATION ROCKEFELIER Philippine Medical Association IV. (]fIlER AurRES Dr. L.R. Allen Representati ve in India for Medical and Natural Sciences Rockefeller Foundation New Delhi RtlPPORT DU CCMI'lE RIll IONAL 31 ANNEXE 3 (wp jRCll/ll) 1 INTRODUCTION Le Sous~mite charge d1etudier le prograJll1le et le budget, compose des representants de llAustralie, de la France, de la. Coree, des Pays-Bas, du Portugal et des Etats-Unis d1Amerique s'est reuni les 12 et 15 aout 1960 sous la presi- denee du Dr R.K.C. Lee. Le Sous-Comite a discute l'ordre du jeur suivant r i) Examen du programme et budget ordinaires pour 1961 a la lwniere des modifications budgetaires actuelles et etude des amendements proposel par les pays Membres ii) Projet de programme et de budget ordinaires pour 1962 iii) Compte special pour l' eradication du paludiElll8 iv) Liste suppl6mentaire de projets v) Programme elargi d1assistance technique Des representants du Japon, de la Malaisie et du Viet-Nam ont egalement participe aux deliberations. 2 DISCI5SION 2.1 Sxamen du ro ramme et bu et ordinaires ur 1961 a la lumere des modifications budg taires actuelles et tude des amendements proposes par les pays Membres (document WP/RCll!4) Le Sous-Comite a pris note du fait que les modifications qui ont en- trawe una augmentation des previsions de depenses pour le Bureau regional, les conseillers regionaux et les representants de zone provenaient notamment de changements apportes a llajustement en fonction du lieu d1affectation. Le Secretaire a souligne que dlautres modifications sont intervenues depuis la redaction de ce document r une revision de llechelle des salaires locaux, un nouveau taux de change du peso philippin et quI il serait possible que llajustement 32 C eMIlE REG IIJNAL alZlEME SESSI~ en fonction du lieu dlaffectation pour Manille subisse une modification ul.terieure. Tandis quI il nlest pas possible de fournir des precisions SUT toutes les reper- cussions eventuelles de ces modifications, on peut neanmeins slattendre a une diminution plutOt quIa une augmentation des depenses, comma le document llindique d I aill eurs. Llattention du Sous-Comite a ete attires sur le fait que le Directeur regional avait decide de retablir le poste de conseiller regional pour la tuber- aul.ose en remplacement de celui de conseiller regional pour les maladies para- sitaires, prevu actuellement. Cette decision a ete prise a la suite d1une etude faite par le Directeur regional qui a tenu compte des demandes dlaide technique preeentees et des besoins de la Region. Le Sous-Comite a pris note du fait que les modifications affectant les programmes dans le~ pays etaient le resul.tat de dernandes soumises par les gouverne- ments, de nouveauccalcul.s necessites par les changements apportes aux moyennes et aux depenses reglementaires de personnel, de lladoption de coats effectifs et non plus de lIlOyennes, etc. Le SeC])3taire a attir6 llattention du e::>us-Comite sur une erreur a la page 7 du document qui prevo it, a la suite d lun malentendu de la part du Bureau regional, le retrait d'une bourse dletudes en administration de la sante publique demandee par le Viet-Name n a ete propose que cette bourse soit inscrite ala liste supplementaire pour 1961 et, qulen cas d'economies realisees, elle rectOive la priorite la plus elevee. Le Secretaire informe le Sous-Comite que deux facteurs supp18mentaires pourraient etre la cause de modifications ul.terieures a apporter au programme de 1961. Premierement le Directeur general a informs le Directeur regional que des credits accrus pourraient etre necessaires pour subvenir aux depenses regle- mentaires de personnel et a d'autres depenses imprevisibles et que, par consequent, • ••• ~ ______________ ~M~W~CR.TDUCCM~~IOOAL 33 11 pourrait se revEller necessaire de reduire le budget pour 1961 et 1962 d'un montant de "'75 roo par snnee en releguant des projets a la liste supplementaire, oeux1mnement, le Snretaire in£orme le Comite que le ~reau regional doit utlliser un montsnt total de ~OO 000 libelle en livres australisnnes et neo-zelandaises et, dans l'impossibUite de le faire, les credits mis a la disposition de la Region Beront d1minues jusqu1a concurrenoe du montant non utilise. C'est la raison pour lactuelle le Sscretaire invite les membres du Sous-Comite a prier inatamaent leurs gouvernements respectifs d'envoyer un plus grand nombre de boursiers dana oes deux <" pays qui disposei1t d1excellents etablissements de formation et se sont toujours montres prets a accueUlir des boursiers de l' CMS. Cette maniere de faire serait d1ailleurs conforr.~ a une resolution adoptee anterieurement par le Comite regional encourageant la fornation d1un plus grand nombre de boursiers au sein de la R8gion. Apres un debat sur la question de la reduction possible des programmes executes dane les pays pour com:penser l'augmentation des depenses reglementaires de personnel, y le Secretaire a signal€l que ces dernieres etaient maintenant inscrites dans la section 7 geree par le Siege et, afin de subvenir aux d€lpenses totales au t1tre de cette section, le Siege a informe les regions qu'U sereit eventuellement necessaire d'operer certaines reductions sur les projets executes dans les pays et de combler ainsi le deficit possible. S'l1 le devenait necessaire, ces reduc- tions serviraient non seulement a couvrir les depenses reglementaires de personnel mais seraient egalement utUisees en cas d'urgence, oomme O8la est actuellement le cas au Congo ou 11 CMS assume la responsabilite des services mecticaux, bien qU'aucun credit n1ait €lte prevu a cet effet. I.e Secretaire souligne que de teiles reductions ne seront pas necessairement operees mais, si des modifications se rllvlIlaient necessaires, elles seraient apportees en premier lieu aux progl'8llllll8s inter-pays et le Directeur regional consulterait les gouvernements interessN avant d10perer touts r€lduction aux programmes Mis en oeuvre dans les IBYs, 34 C (.MITE RI!ll IONAL I CIiIZ lEME SESSlClil • I • - Le /oIous-Comite a discute les depenses entralllees par le:; l.o'lr!leS d'emdes accordees dans divers pays sltues a llinterieur et a llexterieur j., 1& Region. oecision : Le Sous-ComitS a convenu que oes modifications devraient etre inoluses au programme de 1961 et que le Directeur regional soi t prie de mettre en oeuvre le programne tal qu 111 a ete amende, tout en tenant compte que des mod1fications supplementaires pourraient etre requises, ainsi que cela a ete discute par le Sous-ComitS. 2.2 Projet de programme et de budget ordinaires pour 1962 (document WP/RCll/5) Le Soue-Ccmite Ii pris note du fait que le montant total du budget prevu pour 1962 etait de ,,1 764 639, representant une augmentation de :a>159 182 sur la budget precedent. Sur cette augmentation, seul le IIlI\ntant de ~1357 est prevu pour le Bureau regional, le nombre c1es postes restant inchange tandis que le montant lIupplementaire de ~159 182 est destine au financement d1aotivites dans les pays. En ce qui concerne les conseillers regionaux, le Seoretaire a indique qu1en plus du poste de conse111er regional pour la tuberoulose qui a ete retabli en 1961, 11 y aurait un deuxieme conseiller pour llassainissement en 1962. n s'agit de la continuation du poste remunere au titre du oompte speoial pour le programme dlappl'Ovisionnements publics en eau en 1960 et 1961. Le Sous-Comite a discute le probleme du conse1l1er regional pour le psludisme figurent au budget ordiIlaire. Le D1recteur general adjoint a explique que, du fait de l'insel"ul'it8 dont sont entach~s le programme et les ressouroes du compte speoial pour 1 1{,ra- dication du paludisme, le Direotaur general avait decid{, de continuer le financs- ment de certaines activites antipaludiquss sssentiellss au titre du budgst or- dinaire et de lss maintenir a un niveau analogue a celui qui existait avant la creation du compte sp{,cial. Ainsi, le programme execute au titre de ce oompte sst oonsid{,re oomms un appoint a oss activites ssssnti.ellss. n S01!l1gne en ,'" Cr Rll.PPORT DU CGU'lE RIiD rONAL 35 11 -. - our,~e 1a position critique dans laquelle se trouve le compte special tout en pre- cisant qu I il pourrai t se reveler necess&.ire de mettre en oeuvre des activit8s antipaludiques plus oonsiderables au titre du budget ordinaire si la situation 118 elameliorait pas. Le Sous-Comite prend aate de CBS explications. Le Sous-Comite etudie ensuite, pays par pays, les progr"lIIIIles executes dane cbaque pays de la RBgion. En plus de problemas relatifs a certains projets part1 .. culiers, l.e Sous-Comite a discute la question generale des progranmes de lutte contre les treponematoses ainsi que les seminaires projetes au titre du progl"lUllll8 inter-pays. OOcision Le Sous..comite a decide de recommander au Comite regional llapprobation du programme et du budget pour 1962 telle qulU a ete presente par le Directeur regional. 2.3 Compte special pour 11 eradication du eludisme (document WP/RCll/5) Le Sous-Comite a examine les proposi tiona au titre du compte special. pour l'eradication du paludisme et a pris note du fait que des activites supp1e- mentairea sont executees au titre des budgets ordinaire et d1assistance teohnique. n a ega1ement enregistre le fait que le financement des programmes du CSEP etait assure par des contributions volontaires de gouvernements et, en consequence, la mesure dans laquelle ces programmes pourront etre executes dependra des fondll rendus ainsi disponibles. Le President declare que le compte special fera l'objet de discussions importantes lors de la prochaine Assemb18e de la Sante. Le Sec- retaire precise que des modifications ulterieures seront sans aucun doute appor- tees au progralllDe d1eradication du paludieme et infome 1e Sous-Comite de change- mente intervenus dans 1e programme pour la Coree. COMITE REGIONAL : GlZIEME SESSION -.- Decision; Le S~us-Comite decide dlinformer le Comite regional quIll se declare satisfait des programmes que lIon se propose d I execu ter au titre du compte special pour 11 eradica tion du paludisme et recommande que le Directeur regional les presente au Conaeil executif pour quIlls soient inscrits au programme de 1962. 2.4 Liste supplementaire de projets (document WP/RCll/5 Add.l) + Le Sous-Comit6 a etudie la liste suppl6mentaire de projets qui, du fait de restrictions budgetaires, ne peuvent pas etre inclus au projet de programme et de budget ordinaires pour 1962. La liste contient egalement des projets supple- mentaires pO'lr 1960 et 1961. Le Sous-Comite a approuve 11 inclusion des projets suivants dont 1lexecu- tion est dernandee par les gouvernements : Viet-Nam : Une bourse dl etudes en administration de la sante publique (medecine preventive) Programme inter-pays: Quatre bourses dletudes pour permettre a llAustralie et a la Nouvelle-Zelande de participer au s6m!naire sur llhygi~ne alimentaire que lIon se propose dlexecuter au titre du Programme dlassistance technique. Le representant du Japon a demande que, dans toute la me sure du possible, lIon prevoie llexecution du projet dlectucation sanitaire (services consultatifs) en 1961 et non en 1962. Le Sous-Comite slest egalement rallie a une proposition du Gouvernement de la Malaisie visant a ce que le poste de virologue figurant au budget ordinaire soit remplace par celui dlun expert en administration de la sante publique actuellement place a la liste supplementaire. Decision I La Sous-Comite decide de dgnifier au Coitlt6 regiocal son accord sur la liste suppleroentaire de projets, telle qulelle a ete presentee et modifiee. n reconunande au Directeur regional dlexecuter le plus grand nombre de projets possible et, qulen ce 1'aisant, il tienne compte non seulement des priorites generales recommandees par le Comite regional lors de sa neuvieme session mais egalement de calles adoptees par l'Assemblee mondiale de la Sante et que llassistance soit 1'oumie aux pays en wiG d" developpement plutSt quI aux pays deja developpes. A_' 2.5 RAPPCRT DU COOTE RI!XH~ 37 Programme elargi dlassistance technique (documents WP/RCll/5, y compris annexe A, WP/R£.U/S Cerr.l) Le Secretaire declare que le document budptaire a ete prepare sur la base de renseignements purement provisoires. Il ajoute quIa partir de 1960, les gouverne~ents doivent presenter leurs demandes respectives au Bureau de llAssistance technique pour une periode de deux ans et que les modifications indiquees au document WP/R£.ll/S Corr.l se fonce.nt sur des demandes re'<U8s pour 1961 et 1962. Le Soue-Comite a enregistre le fait que les projets figurant au ProgramnB d1assistance technique ne le sont quIa titre indicatif et le Soue-COmite ne doit se prononcer que sur les programmes inter-pays. Le Secretaire informe les representants que le projet dlhyg18ne de la maternite et de llenfance (services consultatifs) indique a la page 8 du document ~lP/RCll/S Corr.l a ete retire du programme inter-pays par le Directeur regional qui recOlllll8Jlde son remplacement par un s6m1na1re sur le rhumatieme aigu, un seminaire sur lladministration des soins infimiers en 1961 ainsi qulun seminaire sur llhygUne alimentaire et un autre sur les services dlhygiene rurale en 1962. Le Secretaire explique que le projet dlhygUne de la maternite et de l'enfance figurait a llorigine pami les programmes inter-pays mais que la Commission du Pacifique Sud S' etait maintenant adressee directement au Bureau de llAssistance teChnique pour obtenir les fonds necessaires a llexecution dudit projet. Par consequent, on ne proposerait pas le financement de ce projet au moyen de fonds alloues par le Siege aux progl'Sllllles inter-pays de la Region. Le Soue-Comite a discute les relations entre 11Orga_ nisation et la Comndssion ainsi que la question de savoir si la Commission etait habilitee a beneficier du Progranme dlassistance technique. Le Directeur general adjoint informs le Sous-Comite que la Commission du Pacifique Sud est en droit de presenter, au nom de ses Etats Membres, une demande au Bureau de l'Assistance technique. 38 CGlI'lE REGIONAL: G1ZIEME SESSION r, Q • Le Secretaire ports a La connaissance du Sous-Comite que les montants proposes pour l' execution de programmes inter-pays dans cuttE: Region avaient ete 1imites a environ :W50 000 par annee. Par consequent, 11 a presente des previsions budgetaires modifiees pour 1es quatre seminaires que 1e Directeur regional se propose d I ex8cuter. Decision, Le Sous-Gomite a etudie 1e Programme d'assistance technique pour 1961 et 1962 et donne son approbation aux programmes suivants a mettM en oeuvre sur une base inter-pays: 1961 I Semmaire sur l'administration des soins infil1l\iers Seminaire sur le rhumatisme aigu 1962 S8m1naire sur 1es services d'hyl';iene rurale SBminaire sur 1 1hygiene alimentaire • RAFP<RT DU CC!!:I'lE HIlGIC&L ANNEm 4 (WP/RCll/6 et Corr.l) DEUXlEME PRffilWiME GENERAL DE TRAVAIL POUR WE PERIOIE IE'IEHlmmE 1962-1965 1. RENFORCEMENT DES SERVICE DE 8iINTE NATICNAUX 1.1 liin de facUiter les relations avec les gouvernements et les repre- sentant8 d'autres institutions en poste dans certains pays, quatre representants de zone ont ete des ignes dans la region du Pacifique occidental. Les contacts ain8i etablis se sont reveles utiles pour determiner l'ampleur des be so ins 8ani- . ~ taires des pays et territoiresj Us nt en outre facUite la preparation et l'expansion des programmes sanitaires. On prevoit le maintien en poste de8 re- presentants de zone, voire merne leur conferer des responsabUites accrues en vue de fournir aux gouvernements une assistance plus efficace en determinant et mettant au point des programmes aptes a renforcer les services de sante a tous le8 echelons, tout en tenant compte des ressources teciUliques et f:!nanciere8 dont disposent les pays interesses. , I' 1.2 n convient de veUler tout particulierement au renforcement des a<Jni- nistrations nationales de la sante dans le dessein general de consolider les ser- vices nationaux de sante. La condition sine qua non d'un service de sante a.d6quat consiste a pouvoir compter sur du personnel bien forme et experimente en nombre suffisant, a disposer d'une organisation saine reposant sur de'solides base8 juridiques et d' un appui financier approprie. En effet, si l' appareU administra- tif est faible, il sera difficile de renforcer les services de sante, et encore plus d'arriver a une integration et une coordination des activites. 1.3 L'integration d'activites specialisees dans les services de sante ge- neraux d'un pays est un aspect important du renforcement des services de sante 40 CCMITE RED IONAL CNZIEME SESS ION nationaux. Llintegration des services devrait pouvoir se faire des le debut de l' execution dlun programme - si des autorites sanitaires locales exisoent ou des leur creation. Dans les pays aU ces mesures n'ont pas pu etre prises, l'integra- t~on devrait faire l' objet d'une preparation minutieuse et etre realisee le plus tot possible. , , 1.4 n va sans dire que le renforoement des services na tionaux de Dante exige une collaboration etroite avec d ' autres activites economiques e t sociales et una cocrdination des efforts en general. En effet, la participation d'autres ministeres tels ceux de l'instruction publique, des travaux publiques, de la recherche, de la prevoyance sociale etc. pennettra la mise au pOint d'un programme national bien equilibre et coordonne. 1.5 Ckl se propose de mettre en relief les aspects suivants J i) Encourager une lutte plus intensive contre les maladies endSmiques - dans les pays 011 ces dernieres sevissent encore - au moyen d I un echange d ' experiences sur una base inter-pays et interregionale et d I une assistance directe aux pays qui en font la demande. ii) Poursuivre l'aide en matiere d'organisation de services a l'intention de la population rurale en creant des zones de demonstrations et en in- tegrant la lutte contre les maladies transmissibles et d'autres programmes sanitaires essentiels au sein des services d I hygiene rurale existants. iii) Developper les programmes de protection maternelle et infantile en veillant tout particulierement a encourager les activites en mati8re d1hygiene de la maternite et de l'enfance et a faire diminuer les facteurs qUi provoquent una mortalite et una morbidite elevees parmi les nourrissons et les jeunes enfants. ~ .. T' .y " .. • • • BAPPCIlT Du C(JUTE Rl!DIONAL 41 iV) Etendre les activites dans le domaine de l'asssinissement et notamment en matUre d' approvisionnements publics en eau et de pro- graJllDes d'6vacuation des dSchets d'orig1ne humaine. v) S'e!!orcer d'atteindre le niveau le plus eleve possible en mat1~re de nutrition. vi) Integrer l' mca tion sani taire dans tout progl'Sl1lDll de sante. vii) Creer des services appropries de laboratoires de sante publique. viii) wliorer les services de statistiques demographiques et sanita1ree lI.CTIVI'lES PRESENTANT UN INTERET GENERAL SUR LE PLAN IN'lERHit.TI<lfAL n existe encore toute une serie d'activites qui, par leur nature mama, doivent $tre centralisees et, partant, ~tre traitees Jilar le Si~ge. CO peut citer, a cet egard, les travaux d' epidEmdolog1e interna tionale, la reunion et l' anal.yae des donnees statistiques, l'etablissement d'etalons internationawe, la publication et la constante mise a jOt'.r de publications telles que la Phamacopee intema tiouale et le Classement statistique international des Maladies, Traumatismes et Causes de Dech. Les developpements, sur le base nationale, en matiere d'epidEmdolog1e, de statistique et d' info:nnation varient considerablement dans les di!!erente paye de le Region du Pacifique occidental. A cet e!!et, le Bureau regional peut !ournir une assistance de trois manieres di!!erentes : 1) en accordant des bourses d'etudee destin6es a romer, dans le Region, des techniciens de la sante, a utiliser le plus intens6ment et le plus e!ficacement les in!o:nnations et les experiences dispoDiblee au sujet des activites susmentionneesj 2) en emroyant des consultants a court te1'D8 qui aideront a l'organisation de cours de !o:nnationpro!essionnelJe en statistiqueej et J) en !ournissant, par la nomination d'un statisticien regional, une aide tech .. nique awe pays. CCMITE RIlDIOOL : OOZIEME SESSION Il convient egalement d'encourager les etudes sur l'utilisation medicale dell radiations et des radio~isotopes (recherches comprises) ainsi que les pro- blmues sanitaires lies a l'emplo:t de plus en plus grand des radiations et des substances radioactives et au dmreloppement des utilisations de l'energie atomique a des fins pacifiques. 3. LUTlE GOOTRE LES MALADIES 3.1 Maladies transmissibles Une priorite elevee devrait etre accordee a l'aide apportee aux gouvernemsnts en vue de combattre les maladies transmissibles sur le plan mondial ou regional. Il est de toute premiere importance d'intensifier les efforts pour arriver a l'eradication du paludisme, de la variole et du pian et de prendre les mssures qui s'imposent pour empecher la reintroduction de ces maladies dans des pays ou elles ont ete eliminees. n sera Gz~J_c;!!lent necess!lire d'intensifier les mesures contre la lepre, la tuberculose, les maladies veneriennes, les maladies virales et parasitaires dont souffrent de vastes couches de la population. La readaptation de malades atteints de tuberculose et de lepre merite une attention particuliera, notamment lorsqu'on a reussi a diminuer considerablement l'inten- site de l'ini'ection. 3.2 Maladies non transmiss~blc3 L' CMS devrait pouvoir fourniL- une assistance pour etudier, empecher et enrayer certaines maladies non transmissibles telles que les maladies degeneratives du coeur et de la circulation, les tumeurs malignes ainsi que les troubls:: psy- cbiques et les maladies professionnelles. •• ,Y RAfPCRT DU CCHlTE RmI<:HAL 4. FCl!MA.TI(J.I DU PEHScNNEL ET DU PERSONNEL AUXlLIAIRE La fonnation du personnel national de sante de toutes les categories demeure un besoin de toute premiere importance dans la Region et devrait conti- nuer a Mneficier d' une priori te e"i'evee au sein du progranme de travail de. l' Or- ganisation. Dans toute ].a mesure du possible, ].a fonnation devrait s'effect1ler aU sein de ].a Region pour tenir compte des analogies des diverses conditions 5&- nitaires existantes. Comma il est relativement rationnel de fonner du personnel dans ].a Region, on pourrait ainsi, dans ].a limite des fonds dont dispose l'Orga- nisation, en fonner un plus grand nombre. n va sans dire qu'une preparation, une execution et una evaluation appropriees des programmes d'enseignement et de fbnna- tion professionnelle sont essentielles. n est de la plus haute importance de proceder a una estimation judicieuse des besoins des divers pays pour permettre la mise en oeuvre sans heurts d' un progranme de fo nna tion professionnelle. En outre, il est tout aussi important de deployer des efforts pour choisir des can- ; Y didats qualifies et veiller a ce que le personnel ainsi forme soit conserve dans les cadres nationaux et Mis a contribution dans toute la mesure du possible des le retour dans le pays. Un autre aspect qui merite toute l' attention voulue est celui de ].a fonnation de personnel qui peut par ].a suite assumer des taches d' en- seignement dans eon propre pays. Au cours de la periode consideree, 1'00 devra continuer de dBvelopper ses programmes de bourses d'etudes, ses services de consultatt~, son assistance aux etablissel1llnts d' enseignement et ses echanges d'infonnations scientifiques afin d' aider les pays a mesurer leurs besoins et a prendre les dispositions qu'exigent les situations nationales et locales. Dans le but de donner un eSBor CCMITE RIDIONAL : ONZIEME SESSION au programme d'enseignement et de formation professionnelle, il sera egalement . souhaitable de continuer d' organiser des semiroaires, des cours de formation et d' autres genres de reunions inter-pays. 5. RECHERCHE MEDICALE Le programme de recherche revetant un caractere universel continuera, comme par le passe, d'~tre place sous la responsabilite du Siege. Toutefois, le personnel des bureaux regionaux devrait ne pas perdre de vue l'importance de la recherche et gtre constamment conscient des besoins du programme de recherche. Cela leur permettra d' appeler l'attention du Siege sur d'importants renseigne- ments que l'on aurait pu recueillir et, de son cote, le Siege indiquera quel genre de donnees est plus particulierement requis. En outre, les regions devraient attirer l'attention du Siege sur des problemes detemines qui, a leur avis, meriteraient des travaux de recherche plus approfondis. ns joueront egalement un role dans la selection de travaux de recherche, sur le terrain, notamment en rournissant une aide lors de la selection d'emplacements appropries aces acti- vites. Dans ce dernier cas, la Region en question assumera d'importantes respon- sabilites techniques d~nt la portee dependra de la nature propre des projets a executer. n y a lieu de vouer une attention toute particuliere aux problemes sani taires auxquels ront face certains ;:Jays de la Region. A cet agard, il convient d'encourager 1', rganisation de projets pilotes dont les resultats serviront de base a des programmes de plus grande envergure. 6. COORDllIATIOO illS ACTIVITES SANITAIRES A.VEC LES ACTIVITES SOCIALFS ET ECCNCMIQUES La coordination des activites sanitaires implique la concentration des • • .. ' • RAPPORT DU COOlE mlIONAL 45 efforts de toute origine, de mani,he ales faire pleinement con.>ribuer a la rea- lisation des fins visees. Au cours de cette periode determinee, le Bureau regional continuera d'encourager la coordination des activites sanitaires avec d'autres relevant des domaines social et economique. L' CMS a etabli des relations de travail avec I i) l'Organisation des Nations Unies, les institutions specialisees et l'Agence internationale de l'Energie atomiquej 11) d'autres organisations, intergouvernementales ou gouvernementales, s' in- teressant aux problemes sanitairesj iii) des organisations non gouvernementales s'interessant aux problemes sanitaireSj iv) un grand nombre d'autres organisations et institutions publiques ou privees et de personnalites a9partenant a de nombreuses regions du globe. Le Bureau regional se devrait d' encourager la coordination de tous les ; Y aspects sanitaires au sein de plans et de programmes executes au niveau national ou regional et de collaborer en tout temps aux aotions entreprises en faveur de la sante en mettant a disposition les ressources et l'experienoe teohniquede l'CHS • . " 5i les gouvernements recevant une aide des diverses institutions pouvaient creer des comites nationaux de coordination, la tache serait brandement facilitee. n est particulierement important de preciser que 1e Bureau regional devrait se tenir au coui'ant des activites sociales et economiques prevues ou executees au sein de la Region non seulement pour pouvoir apporter son aide dans le domaine sanitaire mais egalement pour pouvoir appeler 1 'attention d'autres institutions sur les CCMTIE lEGIUNAL I ONZIEME SESSI0N besoins en mati(,re de sante f'ublique ou sur les repercussions sur la sante que peuvent avoir certains programmes visant au dSveloppement du pays. 7. Pour ce qUi est des actions concertees dans les domaines economique et social, lleMS doit continuer a favoriser llexten5ion de la part accordee a la sante dans les pro grammes gene raux de daveloppement conmunautaire. De. meme, elle s'interessera comne psr le passe aux autres grands programmes d' action concertee, portant notarnment sur les ressouroes en eau et leur utilisation, llindustrialisa- tion et la productivite, l'urbao1sation et Ie logement, la nutrition. 8. EVALUATION Le Comite regional ne manquera pas de veiller tout psrticulierement a l'evaluation des activites sanitaires en vue dlaider les gouvernements a la mise au point dlactivites plus considerables destinees a renforcer les services sao1- taires. Ces activites permettront egalement de faire demarrer des programmes analogues dans d'autres psys de sorte que les premieres erreurs fa1tes ne soient pas repetges, que lion ne subisse pas les m6meS echecs et que tous les p~ de la Region puis sent ainsi beneficier de ces experiences. , . • • RAPPORT DU CCMllE RmluNAL 47 ANNEXII!: 5 (WP /RCll/12) DlBCUSSlOOS TECHNlc,:lJES 1. THEME Lors de sa dixi8me session, le Comit8 regional avait choisi "Llorganisa- tion et l'administration des services dl hyg18ne rurale" comme th_ des d1scaesioDS techniques. 2 cmANISATION IES DISCUSSI<ll'S ,,' La premiere seance a ete consacree aux remarques d' ouverture dU President des discussions teclmiques, a l'explication de la procedure a suivre et a la presentation, par un groupe d'experts, du thtne suivant : "La mise au point des plana et 11 evalua tion des services sani taires". Les groupes des discussions se sont enauite reunis individuellement. Au cours de la deuxUme seance, les experts ont presente le second thee "Organisation et administration". L'expose a ete suivi d'une bnhe discussion {'l libre. Les participants ont ~te repartis en trois groupes. ns ont discute le sujet librement, selon des directives preparees avant la reunion. Chaque groupe comptait un responaable et un ou plusieurs rapporteurs. Les discussions de chaque groupe ont fait llobjet dlun rapport. La trois1eme seance pl9niere a ete essentiellement consacree a la pre- sentation de ces rapports, chaque presentation etant suivie d'une discussion. n a ensuite ete procooe, en cours de seance, a una evaluation de ces discussiona. Entin, les participants ont discute le chou dU theme des discussions teclmiques pour la douzieme session du Comite regional. 3. PRESENTkTION PAR LES EXP;R'l'S Les experts ont aborde les pOints suivants : COMITE REGIONAL : OOZlEME SESSION i) Definition des probl~mes qui se posent aux services dlhygiene rurale, problemes definis au moyen dlune enquete sur les beso1os et les ress:>urces; 11) etablissement des priorites a court lilt a long terme au sein des services d I h,yg iene rurale. Les experts ont egalement evoque 1 I evalua tion des services de sante. n a ete donne un aperyu de la mise au point et de l'evaluation des services sanitaires a 11 intention des meres et des enfants dans les regions rurales. La premiere presentation des experts slest temin~par un expose sur la preparation de programnes sanit.aires et l'organisation des collectivites. Le second expose des experts a aborde divers problemas tels que 14 structure de l'umte sanitaire locale, y compris lleventail dI1 personnel - les relations des services sanitaires locaux avec les echelons adm10istratifs superieurs - le financement et 1e coGt des services sanitairea. La notion de participation de 1a collectivite et les projets d1amenagement de ces demiers ont egalement ete 6voques par les experts. n en a ete de mEine des points suivants : types de ser- vices sanitaires, repartition des centres, population desservie par les centres sanitaires statiques et par les centres secondaires, fonnation et surveillance dI1 personnel. 4. DlSC15SIONS DE GROUPE Les groupes se sont :reunis separement pour discuter des problemes d'interet particulier. 4.1 Organisa tion et 6valua tion des services sani taires 4.1.1 Tous les groupes ont reconnu la necessite de recueillir certaines cklnnees statistiques d10rdre demographique et sanitaire pour dagager la repartition gene- rale des maladies et les problemas qui en decoulent. nest €lvident que le contenu et ces donnees variera selon le degre de developpement de chaque region ou col- lectivite rurale. - , ... , , . .y RA:.:'POliT DO CO:::::TE r..;c,:;:c::.,!. 49 Dans les regions 0.1 il est o.ifficile de rassembler des donnees, les fonctionnaires sanitaires procederont a une e':llt~ t:tvn soigneuse des infomationa dont ils disposent et devront recourir; s lil y a li'lU, a des sondages. Au sujet des buts vises p~r ces services, les groupes ont estime qul l1s devraient $tre soit generaux, cOUlier7s par les acti"lites sanitaires de base, soit particuliers, 10rsq~Iil9 sont lies a des problemas propres a la region. 4.1.4 Tout programme d I "..yg::.c,ne rurale sera etabJ.i en fonction des ressourcee financiE\res et du personnel medical et auxiliaire dent on dispose. Les groupes ont insiste S1ll' la possibl1it6 d lencollrager llutnisation du personnel local. 4.1.5 n faut tenir dihent compte des de::mndes des groupes dl influence (beeo:llla conscients) lors de la p:-eparation de tout programrr.s dl hygiene rurale. 4.1.6 Tout programme dlhygione rurale doit prevoir la coordination entre lee activites sanitaires de llEtat e~ celles d'autres organismes actifs dans le m8me domaine. n faut garder a l'esprit le dSveloppement de la collectivite. 401.7 n a ete reconnu que 11 integra t:!!Jn consti tua un elenent necessaire des services d I hygiE\ne rurale (1 I unite d' hygiene ru:''l1'3 do! t e.ssurer a la fois les soins curstifs et preventifs). Lor~que lion etablit la lista des priorites, 11 faut garder presents a lleS9rit les problemen impor:ants que posent les maladies cont lesquelles 11 est possible de lutter effice.c~ment. Da r.ame, oette lutte contre les maladies peut suscit9r a son tour de graves problemas tels qulun accroissement de la population, une al:!ment~.tion d:Hcctl!9USe, etc., problemes que lion ne peut negliger. 4.1.8 Le gouvernement devra accorde::' ded subventions aussi ·genereuSes que possible aux unites dlhygillme rurale. CC!1ITE REXlIONAL : CllZIEME SESSION 4.1.9 L 'evaluation du travail sanitaire est indispensable, mais il est im- possible d'etablir des criteres detemines relatifs a la frequence d'une telle evaluation. Le principe est qu'elle doit etre faite convenablement et a inter- valles reguliers. 4.2 Organisation et administration Las unites d'hygiene rurale peuvent ~tre financees de trois manUres diffe1'9ntes I i) cradi ts accordes par l'Etat ii) credits accordee par les pouvoirs locaux iii) dons et subventions volontaires n a ete suggere d'initier aux problemes de sante taus ceux qui ont la responsabilite de l'octroi de credits. La repartition des services se fera selon les crite1'9s suivants I chiff1'9 de population, disposition geograpbique, structure administrative, receptivite et bonnes dispositions de la population a l'egard des services qui lui sont imposes. Les participants ont insiste sur la necessite d'une surveillance aux divers echelons administratifs et d'une integration au niveau local. n a ete admis par les groupes que l'unite sanitai1'9 doH etre dirigee par un medecin et qu'elle doit comprendre une infinniere, una sage-femme et un technicien de l'assainissement. Afin d'assu1'9r una meilleure coordination des services, il est indispensable de definir clairement les devoirs et les 1'911- ponsabilites des diverses categories du personnel. Dans certaines circonstance:s, le recours a un personnel depoul'VU de fonna tion, mais dGment surveille, peut etre utile, COlllre par example les "hilots., - ,.. les herbalistes, etc. n a ete reconnu qu'lis peuvent jouer un ro"le dans les T • services. Tous les membres des groupes se sont toutefois declares hostiles a leur inscription dans les etats du personnel. • ,., ,f Le service obst~tricaux ~onstitue llun des elem~~ts fondamentaux des services assures par 11 <mite sanitaire. n a ete reconnu que si un centre comporte des lits de matornite, ce ser"ice de'lrait Iltre assure a plein temps. Mais dans beaucotip de ~~ys et de territo~res, il nlest pas souhaitable de prevo!r des lits de rna teI'!li te au cent::-e ell'lygiene. 4.2.6 La formation chi pe:'30n1191 doit iltre appropriee et adaptee aux beso:lns. Elle peut se faire ~,UX ecbJons national, local ou intermediaire, selon les besa:lns, Pour certains pays, cette formation dcvra sleffectuer a lletranger. 5. RECOOWlDilTIOIS Le groupe de~ discussions tech!liques a adresse au Comite regional les recommandations sui'luntes ; i) que lion choisisse "LI::ygi~ne dentaire" comma theme des discussions techniques 10rs de h douzicne session du Comite regional qui sa reunira en Nouvelle-Zelande:. ii) que lIon nomme bien avant chaque session le president des discussions techniques, le ch:llX devant iltre opere par Ie Directeur regional en consultation avec J.e President &1 Comite. 6. EVALUATION Parmi les repon~es au qll.'lstionnaire, sept est.iIcent que les discussions techniques ont ete excellente3, vingt-trois les trouvent satisfaisantes et lIon rel~ve une reponse portant 1a mention "m9diocre ll • Il a ete mentionne sur p1usieurs reponses que le theme etait trop vaste et importan:. pour quill ait ete possible de le discuter convenablement dans les delais im=''irtis. • • WP /RCll/1 Rev.1 WP /RCll/l-a WP/RCll/2 WP/RCll/3 WP/RCll/4 WP/RCll/S WPjRCll/S Add.l WP/RCll/S Corr.l WP/RCll/6 WP/RCll/6 Corr.l WP/RCll/8 RAPPORr DO CCMI'IE REGIONAL S3 i.NNEXE 6 LISTE DES DroJMENTS Ordre du jour Ordre du jour annote DGsigna tion du Directeur regional Rapport annuel du Directeur regional Examen des previsions budgetaires regionales et du programme pour 1961 a 1a lwniere des modifications budgetaires actuelles et des amendementa proposes par les Etats Membres Projet de programme et de budget pour llexereice financier ler janvier - 31 decembre 1962 Liste supplementaire de projets Projet de programme et de budget pour lIexercice financier ler janvier - 31 decembre 1962 Deuxieme programme general de travail pour une pe- riode determinee Deuxieme programme general de travail pour una periode detenninee Resolutions dl interet regional adoptees par le Conseil executif a ses vingt-cinquieme et vingt- sixieme sessions et par 18 TreizUme Assemblee mondiale de la Sante Eradication du paludieme COMI'lE RIDIONAL : OOZlEME SESSION VlP/Rauj9 WP/llCll./lo WP/OOll/ll WP/00ll/12 WP/00ll/l3 WP/OOll/M1n/l Rev.l WP/OOll/Min/2 Rev.l WP/OOll/Min/3 Rev.l WP/OOll/Min/4 Rev.l WP/R:!ll/Min/5 Rev.l WP /RCll/P&B/l WP/00ll/P&B/2 WP/OOll/P&B/M1n/l Rev.l WP/OOll/P&B/Min/2 Rev.l Date, lieu et duree des onzi~me et treizi~me sessions du Comite regional Lists des representants Rapport du Sous-Comite charge d1etudier le programme et le budget Rapport des discussions techniques Rapport final de la anzi~e session du Comire regional du r .. <:-· . .;."U6 occidental Proces-verbal. de la premiere • seance - 12 aout 1960 Proc~s-verbal de la deuxi~e seance .. 13 aout 1960 Praces-verbal de la troisi. • seance - 16 aout 1960 Proces-verbal de la quatri~e seance - 17 aout 1960 Proceswverbal de la cinqui~~ seance - 17 aout 1960 Sous-Comite charge d I etudit:r le programme et le budget Ana13se du projet de prograDllle et de budget - fonds ordinaires (pro jets executes dans les pays) Proc~s-verbal de la premiere seance du Sous- Camire charge d1etudier le programme et le budget - 13 aout 1960 Praces .. verbal de la deuxi~e seance du Sous- Gomite charge d'etudier le programme et le budget - 15 aout 1960 . , .. - · , , T WI'/rw/TDl WP/kCll/TDl Add.l liP/RCll/TD2 Rev. 1 WP/RCll/TD3 Rev.l WI' /RaI.l/'ID4 liP/lCll/IDS WI' /Wll/TD6 WP/RfJll/WI liP /RCll/TDS ilAppORT D!l CctII'IE R1pIOO,L Services dl~i8ne rumle Docwnent de travail I D6veloppement des collectivi ws PrograDIIIEI des disoussions tecbniques Methodes et procSdures adopt8es pour las discussions techniques Chou dl un tldIe pour las discussions teolm1ques lors de la tbuziame (1961) session du COmite regional Direotives pour les discussions teoim1ques Participants awe groupes de discussion Rapports des groupes de disoussion - organisation et administration des servioes d1htgiane rurals Questionnaire individual d1evaluation-pour les disoussions teolmiques