CHOLERA I ndonesia . — During the period 18 June to 12 August 1972 (weeks 25 to 32), 6197 suspected cases o f cholera with 1298 deaths (case-fatality rate of 21 %) were reported. Thirteen provinces were reported. Thirteen provinces were involved in the first half of this period and 16 in the second. As compared with the corres ponding period in 1971 when 4 666 suspected cases with 730 deaths (case-fatality rate of 16%) were notified, this year’s figures show an increase both in the number of cases and deaths. The high case-fatality rate this year is partly due to the occurrence of new outbreaks in some provinces (Djakarta, West Java, Atjeh, South Sumatra and South Kalimantan) and a significant increase in inci dence in several others. During the period 11 to 17 June, four subdistricts in West Java, Tanggerang Regency, reported cholera and suspected chol era cases: Balaradja (6 cases, 4 deaths), Kresek (9 cases, 8 deaths), Krondjo (6 cases, 3 deaths) and Mauk (1 case, 1 death). A total of six villages were infected. During the following weeks, the number of cases continued to increase, and from 18 to 21 June
CHOLÉRA I ndonésie . — Pour la période du 18 juin au 12 août 1972 (semaines 25 à 32), il a été signalé 6197 cas suspects de choléra, dont 1298 à issue fatale (taux de létalité 21 %). Treize provinces ont été touchées dans la première moitié de cette période et 16 dans la seconde. La comparaison avec la période correspondante de 1971, où l’on avait enregistré 4 666 cas suspects dont 730 à issue fatale (taux de létalité 16%), fait ressortir pour 1972 une augmentation des cas aussi bien que des décès. L’élévation du taux de létalité s’explique en partie par les nouvelles poussées qui se sont produites dans certaines provinces (Djakarta, Java occidental, Atjeh, Sumatra méridional et Kalimantan méridional) et par une nette augmentation de l’inci dence dans plusieurs autres provinces. Entre le 10 et le 17 juin, quatre sous-districts de Java occidental (District de Tanggerang) ont signalé des cas de choléra avérés et suspects, ce sont: Balaradja (6 cas, 4 décès), Kresek (9 cas, 8 décès), Krondjo (6 cas, 3 décès) et Mauk (1 cas, 1 décès). Six villages au total ont été infectés. Pendant les semaines suivantes, le nombre des cas a continué d'augmenter et, pour la période du 18 au 21 juin,
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a total o f 48 cases and 34 deaths were recorded in the four sub districts and two newly infected subdistricts, Radjeg and Sepatan. The number o f infected villages increased from six to 23. D uring 25 June to 1 July, two rehydration centres were opened in the two most heavily infected subdistricts, Krondjo and Kiesek, (which accounted for more than 30% o f the total number o f cases) and the case-fatality rate dropped from 61 % to 4%. O n 20 July and for the first time this year, four clinical cases were reported from the Municipality of Pontianak in West Kali m antan. Further cases were notified on 26 July and, as of 17 August, a total o f 344 cases and 88 deaths were reported. More than 80% of the cases were treated in three hospitals in Pontianak. The case-fatality rate for hospitalized cases was 9% as compared to 98% for those who did not receive adequate treatment. The cases were almost equally distributed between males and females (1 :1.2). O f the four infected subdistricts, North Pontianak had the highest incidence rate (19 per 10 000 population). Limited bacteriological investigation showed the causative organ ism to be Vibrio cholerae biotype elior serotype Ogawa. Two samples of drinking water did not indicate contamination with V. cholerae. E d it o r ia l N o t e : The increase in the number of cases notified and new areas involved may be due to better surveillance activi ties. It is particularly impressive to note the marked reduction in the case-fatality rate following the establishment of two re hydration centres. Similar centres supported by proper training in auxiliary personnel in rehydration techniques should be estab lished in other areas. These rehydration centres could also be used for treatment of dehydration resulting from other diarrhoeal diseases. The Organization is rendering assistance in this field.
il a été enregistré au total 48 cas, dont 34 mortels, dans les quatre sous-districts déjà mentionnés et dans deux sous-districts nouvelle ment infectés: Radjeg et Sepatan. Le nombre des villages infectés est passé de six à 23. Entre le 25 juin et le 1er juillet, deux centres de réhydratation ont été ouverts dans les deux sous-districts les plus fortement infectés — Krondjo et Kresek (qui comptaient ensemble pour plus de 30% du nombre total de cas) — et le taux de létalité est tombé de 61 % à 4%. Le 20 juillet, pour la première fois de l'année, quatre cas cliniques ont été signalés dans la municipalité de Pontianak (Kalimantan occidental). De nouveaux cas ont été notifiés le 26 juillet et, à la date du 17 août, le total atteignait 344 cas dont 88 mortels. Plus de 80% de ces cas ont été traités dans trois hôpitaux de Pontianak. Le taux de létalité pour les cas hospitalisés s’est établi 4 9% contre 98% pour les malades n ’ayant pas reçu un traitement adéquat. Ces cas étaient 4 peu près également répartis entre les deux sexes (1:1,2). Parmi les quatre sous-districts infectés, c’est dans celui de Pontianak-Nord que le taux d ’incidence a été le plus élevé (19 pour 10 000 habitants). Des enquêtes bactériologiques de portée restreinte ont révélé que l’agent causal était Vibrio cholerae, biotype eltor, sérotype Ûgawa. L’analyse de deux échantillons d ’eau de boisson n 'a pas révélé de contamination par V. cholerae. N ote de la R édaction : L'augmentation du nombre des cas notifiés et celle des zones infectées s’explique peut-être par une amélioration de la surveillance. On notera tout particulièrement que le taux de létalité a fortement baissé après l’ouverture de deux centres de réhydratation. Des centres analogues dotés d ’un personnel auxiliaire convenablement formé aux techniques de réhydratation devraient être organisés dans d ’autres régions. Ces centres pourraient également servir au traitement par réhydratation de malades atteints d ’autres affections diarrhéiques. L ’Organisation prête assis tance dans ce domaine.
(Based on/D ’après: Berita Epidemiologi, Epidemiological Bulletin, Indonesia, Nos 8 and 9, 1972.)