M cly EpUkm. S e c.: No. 15 -11 April 1980
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Selevé cpidém. hebd.: N° 15 -11 avril 1980
ENTEROVIRUS SURVEILLANCE Echovirus Type 11 Echovirus type 11 is a relatively infrequently encountered entero virus appearing in a cyclic pattern. In 1978, the strain caused wide spread outbreaks of central nervous system (CNS) disease, mainly among young children and infants in the United Kingdom.1 In 1979 a similar occurrence was noted in Australia and Canada. 1See No. 47, 1978, p. 338.
SURVEILLANCE DES ENTÉROVIRUS Echovirus de type 11 L ’échovirus de type 11 est un entérovirus assez rare qui se mani feste selon un schéma cyclique. En 1978, cette souche a causé d ’importantes épidémies de maladie du système nerveux central, surtout parmi les jeunes enfants et les nourrissons du Royaume-Uni.1 En 1979, la même chose s’est produite en Australie et au Canada. • Voir N» 47, 1978, p. 338. A u s t r a l ie . — Du début de 1979 à janvier 1980, un total de 667 isolements d ’echovirus de type 11 a été signalé par des laboratoires viraux de cinq Etats. Ces mêmes laboratoires ont isolé 31 souches du virus en 1978. Les premières épidémies ont été signalées en Austra lie occidentale, à partir de la mi-janvier 1979. Sur 28 cas signalés par un hôpital pour enfants de janvier à mai 1979, cinq concernaient des nourrissons de moins d’un mois dont quatre gravement atteints (deux devaient mourir par la suite). En ce qui concerne l’un des cinq cas, il y avait soupçon d’infection intra-utérine. Sur huit cas âgés de un mois à un an, quatre étaient atteints de méningite virale. Un autre cas, un jeune garçon de 12 ans, présentait une grave méningo-encéphalite dont le pronostic devait s’améliorer lentement. En Australie occidentale, c ’est en mai 1979 que l’on devait relever le plus grand nombre d ’isolements d ’échovirus 11. Le virus s’est pro pagé dans les autres Etats du pays, causant une importante augmen tation de l’incidence en Australie méridionale en août 1979, avec un maximum en septembre, ainsi q u ’à Victoria en septembre-octobre, avec maximum à la fin décembre. Le syndrome dominant était celui de méningite-encéphalite, le plus grand nombre des cas concernant des enfants. Le virus devait continuer à se propager en NouvelleGalles du Sud et au Queensland où le nombre des isolements com mença à augmenter en novembre-décembre pour culminer peu après. En janvier 1980, le nombre total des échovirus isolés dans les labo ratoires australiens était nettement en hausse.
— From the beginning of 1979 through January 1980 a total o f 667 isolations of echovirus type 11 were reported by virus laboratories in five states. The same laboratories isolated 31 strains of this virus in 1978. The first outbreaks were reported from Western Australia beginning in mid-January 1979. O f 28 cases reported from a children’s hospital from January through May 1979, five were below one month o f age and of these four were seriously ill (two subsequently died). In one o f the five cases, intra-uterine infection was suspected. Among eight cases aged between one month and one year, four had a diagnosis o f viral meningitis. Another case, a 12-year old boy, had severe meningo-encephalitis which improved slowly. In Western Australia the peak of echovirus 11 isolations was reached in May 1979. The virus spread to other states of Australia causing a noticeable increase in incidence in South Australia in August 1979 with a peak in September and in Victoria in September-October with a peak at the end of December. The dominating syndrome was meningitis/encephalitis and most cases were in children. There was further spread of the virus to New South Wales and Queensland where the number o f isolations started to increase in November-December and soon reached a peak. By January 1980 the overall number of echoviruses isolated in Australian laboratories was definitely decreasing. A u s t r a l ia .
(Based on/D ’après: Communicable Diseases Intelligence, Australia, Nos. 9,17, 21, 22, 24,25, 1979, and/et Nos. 1, 2, 1980.) C a n a d a . — Laboratory isolations of echovirus 11 started to increase in May-June 1979, reached a peak in September and then seemed to decline in October-November 1979. From May to October 1979,476 isolations o f echovirus 11 were reported compared to 15 isolations reported in 1978. Most reports came from Alberta, Saskatchewan and Ontario. The increase in echovirus 11 cases was first noted in Saskatchewan where an outbreak of aseptic meningitis was reported to occur in Saskatoon during spring and summer 1979. Between May 1979 and the end of October, 80 cases were reported. Echovirus type 11 was isolated from 44 of these cases (31 from specimens of cerebro spinal fluid). Seven more cases of echovirus 11 infection were diagnosed on serological grounds. The affected cases ranged in age from two weeks to 45 years, but 61 of the cases occurred in age groups below 25 years. In the National Capital Region, an increase of infections with echovirus types 11 and 7 were occurring simultaneously causing mainly CNS and gastrointestinal symptoms. From May to September 1979, 69 laboratory-confirmed cases coming from both Ottawa and Quebec were reported. Most cases were children under one year of age. Approximately half of the isolations were echovirus 7 and half echovirus 11. There was no difference in the clinical picture associated with infections of the two virus types. C a n a d a . — Les isolements d ’échovirus 11 en laboratoire ont commencé à augmenter en mai-juin 1979, pour culminer en sep tembre et paraître décliner en octobre-novembre 1979. De mai à octobre 1979, 476 isolements d ’échovirus 11 étaient notifiés contre 15 en 1978. La plupart des cas signalés provenaient de l’Alberta, du Saskatchewan et de l’Ontario. L ’augmentation des cas d’échovirus l i a d ’abord été constatée dans le Saskatchewan où une épidémie de méningite aseptique était signalée à Saskatoon durant le printemps et l’été de 1979. De mai 1979 à fin octobre, 80 cas ont été signalés. L’échovirus de type l i a été isolé sur 44 de ces cas (31 à partir de prélèvements de liquide céphalo-rachidien). Sept autres cas d’infection à échovirus 11 ont été diagnostiqués par des méthodes sérologiques. L ’âge des sujets affectés allait de deux semaines à 45 ans, encore que 61 des cas se soient produits chez les groupes d’âge de moins de 25 ans. Dans la région de la Capitale nationale, on a constaté simultané ment une augmentation des infections à échovirus de types 11 et 7, se traduisant surtout par des symptômes intéressant le système ner veux central et l’appareil gastrointestinal. De mai à septembre 1979, 69 cas confirmés en laboratoire, provenant d ’Ottawa et du Québec, étaient notifiés. La plupart des cas concernaient des enfants de moins d ’un an. La moitié environ des isolements concernait l’échovirus 7 et la moitié Péchovirus 11. On n ’a pas constaté de différence du tableau clinique lié aux infections produites par les deux types de virus. A Hamilton, dans l’Ontario, on a constaté une augmentation de l’activité des échovirus de fin juin à juillet et août 1979. Des échovirus de type 17 ont été isolés chez quatre malades souffrant de fièvre et de gastro-entérite, et des échovirus 11 chez 19 cas, atteints pour la plu part de méningite aseptique. Des prélèvements provenant de dix autres cas étaient en cours d ’examen alors qu’on rédigeait le présent rapport. Parmi les cas atteints d ’infection à échovirus 11, plus de la moitié avaient moins d ’un an, le sujet le plus âgé ayant 17 ans.
In Hamilton, Ontario, an increase of echovirus activity was experienced in late June through July and August 1979. Echovirus type 17 was isolated from four cases of fever and gastroenteritis and echovirus 11 from 19 cases, mainly with aseptic meningitis. Specimens from ten more cases were being investigated at the time of this report. Among the cases with echovirus 11 infection, over half were below one year of age and the oldest case was 17 years old.
(Based on/D ’après: Canada Disease Weekly Report/Rapport hebdomadaire des Maladies au Canada, Health and Welfare/Santé et Bien-être social Canada, Vol. 5, No. 52,1979 and/et Vol. 6, No. 1,1980.)