Relevé épidém. hebd. I 1969, 44, 569-576 Wkly epidem. Rec. f
N° 40 WORLD HEALTH ORGANIZATION GENEVA
ORGANISATION M O NDIALE DE LA SANTÉ GENÈVE
RELEVE E P I D E M I O L O G I Q U E HEBDOMADAI RE WEEKLY E P I D E M I O L O G I C A L RECORD Notes épidémiologiques sur des maladies transmissibles d’importance internationale et informations concernant l’application du Règlement sanitaire international Service de la Surveillance épidémiologique et de la Quarantaine Adresse télégraphique: EPIDNATTONS GENÈVE Télex 22335
Epidemiological notes on communicable diseases of international importance and information concerning the application of the International Sanitary Regulations Epidemiological Surveillance and Quarantine Unit Telegraphic Address: EPIDNATIONS GENÈVE Telex 22335
3 OCTOBRE 1969 RUBÉOLE
44e ANNÉE
—
44th YEAR RUBELLA
3 OCTOBER 1969
(Ecosse). — Le diagnostic virologique de la rubéole se pratique dans plusieurs laboratoires d’Ecosse depuis 18 mois au moins. Il paraît donc utile de faire quelques observations de caractère général sur les rapports envoyés au CDS f Communicable Diseases Scotland) avant qu’un vaccin ne soit mis en circulation. Les résultats des divers laboratoires sont évidemment affectés par une certaine sélection ; ainsi les laboratoires relevant des hôpitaux pour maladies infectieuses (ou proches de ces hôpitaux) reçoivent sans doute surtout des prélèvements faits sur de jeunes malades atteints de rubéole clinique ou présentant des syndromes rubéoliformes; les autres laboratoires reçoivent plus probablement des échantillons envoyés par les omnipraticiens et les services de consul tations prénatales, pour qui la préoccupation principale est le risque que la maladie de la mère fait courir au fœtus. Une analyse de la répartition des cas par groupes d’âge aurait donc peu de valeur. Il est néanmoins possible de se faire une idée générale de l’incidence de la maladie dans différentes parties du pays, ainsi que des autres manifestations cliniques associées aux cas de rubéole. On peut aussi faire le compte des cas de rubéole chez des femmes enceintes, qui ont été confirmés par les laboratoires écossais. R oyaumk - U n i
(Scotland). • — The laboratory diagnosis of rubella has been available in several Scottish centres for at least 18 months. It therefore seems appropriate to make some general comments on the reports sent to Communicable Diseases Scotland (CDS) before a rubella vaccine, becomes generally available. The results sent from various laboratories are, of course, selective, e.g. laboratories situated in or near hospitals for infectious diseases may have greater access to.younger patients suffering from clinical rubella or rubella-like syndromes; other laboratories may be môre likely to obtain material from general practitioners or antenatal clinics where the risk of maternal infection to the foetus will be the main consideration. Analysis of the reported cases of rubella by age groups would therefore be of little value. It is possible, however, to obtain a general idea of the incidence of the disease in different parts of the country and of other clinical findings associated with these infections. The number of cases of rubella in pregnancy which have been confirmed in the Scottish laboratories can also be reported. U n it e d K in g d o m
Incidence de la rubéole Les chiffres du tableau 1 englobent tous les cas de rubéole confir més au cours des 18 derniers mois, soit par observation d ’un titre élevé ou d’une élévation du titre d ’inhibition de l’hémagglutination, soit par isolement du virus. Pour 1969, les chiffres sont arrêtés à la date du vingt-huitième rapport hebdomadaire du CDS. Pour avoir une idée plus exacte de l’incidence saisonnière, il faut exclure lès cas diagnostiqués uniquement par constatation d ’un titre élevé. On obtient alors des chiffres correspondant aux cas confirmés par une élévation du titre et/ou par isolement du virus (fig. 1). Bien que l’analyse porte sur des nombres assez petits, on peut constater que l’incidence accuse grosso modo une pointe au printemps et au début de l ’été et un creux en automne et au début de l’hiver. Manifestations cliniques associées aux cas confirmés de rubéole La majorité des malades chez lesquels la rubéole a été confirmée par examen de laboratoire présentaient les signes et symptômes habituels de cette maladie. On trouvera au tableau 2 les autres signes cliniques observés. Le nombre de cas avec complications signalés a été, pour 1968, de 14 sur un total de 97 et, pour 1969, de 9 sur un total de 64, soit 14% pour chacune des deux années. Informations épidémiologiques contenues dans ce numéro:
The Incidence o f Rubella All cases of rubella diagnosed during the last 18 months either by a rising or high haemagglutination-inhibition titre (HAI) or by isolation of the virus are shown in Table I. The results for 1969 are given as far as CDS 69/28 (28th weekly report).. To obtain a more accurate idea of the seasonal incidence, it is necessary to exclude those cases reported on the basis of high titres alone. Fig. 1 shows the incidence of the cases based on rising titres and/or virus isolations. In spite of the small numbers the incidence follows the general pattern of a peak in the spring and early summer falling to a low point in the autumn and early winter.
Associated Clinical Findings in Confirmed Rubella The majority of patients with rubella which was confirmed'in the laboratory had the signs and symptoms usually associated with the disease. Table 2 shows other clinical features which were reported. The total number of complications reported in 1968 was 14 out of the total of 97 and in 1969 it was 9 out of the total of 64, giving 14% in each year. Epidemiological notes contained in this number: . . .
Choléra, grippe, rubéole, salmonella. Liste des Territoires infectés p. 576.
Cholera, Influenza, Rubella, Salmonella. List of Infected Areas, p. 576.
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Rubéole en cours de grossesse Pendant la période de 18 mois considérée, 47 cas de rubéole en cours de grossesse ont été signalés. Au moins 6 d’entre eux étaient des cas sub-cliniques qui n ’auraient pas été décélés sans examen de laboratoire. Il a été tenu compte à la fois des cas confirmés par constatation d’un titre élevé ou d’une élévation du titre. Pen dant la première partie de 1969, le pourcentage des femmes enceintes par rapport au total des cas de rubéole confirmés au laboratoire a été de 38%, contre 24% en 1968. Ces chiffres ne rendent pas compte du nombre de cas où des épreuves de diagnostic de la rubéole sont demandées aux labora toires. Il ne fait aucun doute que c’est là un service très utile pour les cliniciens, et il faut espérer qu’ils seront encouragés à l’utiliser plus largement. Par ailleurs, il importe de faire mieux connaître les avantages comme les limitations des épreuves de diagnostic par des discussions plus fréquentes entre cliniciens et virologistes.
Rubella in Pregnancy There were 47 cases of rubella in pregnancy reported during the 18-month period. At least 6 of these were subclinical and would not have been detected without laboratory help. Rising and high titres are included. During the first part of 1969, 38% of patients with rubella confirmed in the laboratory were pregnant compared with 24% in 1968. These figures give no idea of the number of requests which the laboratory may receive for rubella diagnostic tests. There is no doubt that this service is of value to clinicians, and it is to be hoped that they will be encouraged to make greater use of the facilities. At the same time it is important that the advantages and limitations of the available tests are made known by more frequent discussions between clinicians and virologists.
Tableau 1. Cas de rubéole d’après les rapports hebdomadaires de cinq laboratoires d’Ecosse, 1968-1969 Table 1. Cases of Rubella Based on Weekly Returns from Five Laboratories, Scotland 1968-1969 Semaines — Weeks RT I 1968
1969 H Total RT I H Total
1-4................................... 5 -8 .......................................... 9 - 1 2 ..................................... 1 3 - 1 6 ..................................... 1 7 - 2 0 ..................................... 21-24 ..................................... 25-28 ..................................... 29-32 ..................................... 33-36 ..................................... 37-40 ..................................... 4 1 - 4 4 ..................................... 45-48 ..................................... 49-52 ..................................... T o t a l ..............................................
0 2 6 4 13 8 3 13 6 4 4 1 1 65
2 1 1 1 2 1 0 2 1 0 0 0 0 11
0 0 1 0 3 3 3 1 2 0 0 6 2 21
2 3 8 5 18 12 6 16 9 4 4 7 3 97
1 1 5 5 6 13 9
0 0 0 0 1 0 0
4 . 3 0 5 3 8 0
5 4 5 10 10 21 9
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1
23
64
RT = Elévation du titre — Rising titre; I = Isolement — Isolation; H = Titre élevé — High titre. Lorsqu’il y a eu à la fois isolement du virus et élévation du titre, le cas est compté uniquement sous RT. Les isolements réalisés dans les cas accusant simplement un titre élevé sont inscrits sous 1. — Where isolations occur with rising titres they are only mentioned under RT. Where they occur with high titres they are men tioned under I.
Tableau 2. Complications signalées pour les cas de rubéole confirmés par un examen de laboratoire (renseignements provenant de cinq laboratoires), Ecosse, 1968-1969 Table 2. Complications Reported with Laboratory Confirmed Rubella (Information from Five Laboratories), Scotland 1968-1969 Complications Sexe — Sex Age Epreuve — Lab. findings
1968 Thrombocytopénie — T hrom bocytopenia ................................................... Arthrite — Arthritis ............................................................................................. Méningoencéphalite — Meningo-encephalitis ................................... Méningite virale — Virus meningitis ............................................................. Syndrome rubéoliforme — Rubella syndrome....................................... Encéphalite — E n c e p h a litis.................................................................. Pneumonie — P n eu m o n ia...................................................................... Jaunisse — J a u n d ic e ............................................................................. Pleurésie — P l e u r is y ............................................................................................. Hydrocéphalie — H ydrocephalus ...................................................................... Purpura & Hépatosplénomégalie — Purpura & Hepatosplenomegaly . Arthralgie — A rthralgia ......................................................................................... Opacités de la cornée — Corneal o pacities ................................................... Arriération mentale — Mentally r e t a r d e d ................................................... 1969 Thrombocytopénie — Throm bocytopenia ................................................... Enfant anencéphale — Anencéphalie i n f a n t ............................................... Déficience mentale — Subnorm al ...................................................................... Lésion dégénérative du SNC — Degenerative C.N.S. lesion . . . . Neuropathie post-rubéolique — Post-rubella neuropathy ....................... Arthrite — Arthritis ........................... ... .............................................. Purpura thrombocytopénique — Thrombocytopenic purpura . . . . Douleurs dans les épaules — Pain in sh oulders................................... Oedème des mains — Swelling of h a n d s .............................................. HAT = Titre d’inhibition de l’hémagglutination — Haemagglutination-inhibition titre;
M F F M M M M • M M F M M F M F M M M F M F
8 4 12 25 1 jour — day 6 1 <1 12 <1 2 mois — mths. 12 1 sem. — wk. <1 9 ?
HAI 3200 RT RT HAI 1024 I (gorge — throat) I RT RT HAI 1280: 320 I RT HAI 1024:512 HAI 2048 RT HAI 320 HAI 160 HAI 2048 HAI 1024 HAI 1024 CF 32. HAI>5120 HAT. 5120 HAI 2560 RT
4 7 13 8 11 23
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CF = Titre de fixation du complément — Complement-fixing titre.
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Fig. 1 Incidence de la rubéole d’après les confirmations de diagnostic par élévation du titre et/ou isolement du virus, Ecosse, 1968-1969 Incidence of Rubella Based on Rising Titres and/or Virus Isolations, Scotland, 1968-1969
Semaines
Weeks
SALMONELLA La publication d ’informations épidémiologiques sur les salmonella dans certains pays ou certaines localités ne signifie pas que ces pays ou ces localités soient particulièrement atteints. En fait , dans le cadre du Programme OMS de surveillance des salmonella, on note habi tuellement une correspondance entre les incidences les plus élevées et les services de surveillance les plus développés. C a n a d a (Terre-Neuve). — Au cours du mois de juillet, 13 isole ments de Salmonella saint-paul ont été signalés par les laboratoires de l’Hôpital général de Saint-John. Les prélèvements provenaient de sujets des deux sexes (10 M et 3 F) dont 10 étaient âgés de plus de 20 ans; 4 d’entre eux étaient employés dans les cuisines d ’un hôtel et 8 autres avaient consommé des aliments préparés dans ces cuisines. L’enquête révéla qu’un nombre indéterminé de personnes avaient été prises de diarrhée et de vomissements à la suite d’une gardenparty paroissiale qui avait eu lieu à Saint-John le 22 juin. S. saintpaul fut isolée dans les selles de 2 personnes qui avaient demandé des soins médicaux. Les dindes froides servies à la réception n ’avaient pas été convenablement rôties ni conservées sous réfrigération. Elles avaient été préparées dans un hôtel de Saint-John. Au cours de la deuxième semaine de juillet, le service des urgences de l’Hôpital général de Saint-John signalait l’isolement de S. saintpaul dans les selles d’un homme de 39 ans qui avait eu un accès de diarrhée et de vomissements quelques jours auparavant. L’enquête du Département de la Santé révéla.que cet homme était cuisinier à l’hôtel où les dindes destinées à la réception paroissiale avaient été préparées. L ’examen des selles du personnel de cuisine de l’hôtel permit de découvrir que 4 personnes excrétaient S. saint-paul: 3 hommes et 1 femme. Tandis que l’on inspectait les cuisines de l’hôtel, pendant la deuxième semaine de juillet, l’Hôpital d’Enfants Janeway, à SaintJohn, signalait l’isolement de S. saint-paul dans les selles d’un gar çon de 13 ans hospitalisé pour fièvre, diarrhée et vomissements. 1 1 avait assisté à un dîner de mariage au même hôtel le 5 juillet, soit 24 heures avant l’apparition des symptômes, et un certain nombre d’autres convives avaient également été pris de diarrhée et de vomissements. Une assiette froide de dinde, jambon et salades avait été servie à ce repas.
SALMONELLA The publication o f epidemiological information on Salmonella in certain countries or localities does not mean that in those countries or localities the infection occurs more frequently. In fact, within the WHO Salmonella Surveillance Programme the highest incidence usually corresponds to a better developed surveillance service. C a n a d a (Newfoundland). — During the month of July, 13 isolates of Salmonella saint-paul were reported by the laboratories of the St. John’s General Hospital. These isolates were from 10 males and 3 females and 10 of the 13 persons were over 20 years of age. Four were from food handlers working in a hotel kitchen and 8 others had eaten food prepared in this kitchen. Investigation revealed that an undertermined number of persons had developed diarrhoea and vomiting following a church garden party in St. John’s on 22 June. S. saint-paul was isolated from 2 individuals who sought medical attention. Cold turkey served at the party had not been properly roasted nor refrigerated. The turkeys had been cooked in the kitchen of a St. John’s hotel.
During the second week in July, the Emergency Department of the St. John’s General Hospital reported S. saint-paul isolated from a 39-year-old man who had presented a few days earlier with acute diarrhoea and vomiting. Follow-up by the Department of Health revealed that this man was a cook at the same hotel at which the turkeys had been prepared for the church garden party. A stool survey of the hotel kitchen staff uncovered 4 persons excreting 5. saint-paul: 3 men and 1 woman. While the hotel kitchen was being investigated during the second week of July, the Janeway Children’s Hospital in St. John’s reported S. saint-paul isolated from a 13-year-old boy, who was admitted with fever, diarrhoea and vomiting. He had attended a wedding supper at the same St. John’s hotel on 5 July, 24 hours before onset of symptoms and a number of other guests had developed diarrhoea and vomiting. A cold plate consisting of turkey, ham and salads had been served at this supper.
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La manière dont S', saint-paul a été introduite dans les cuisines de l’hôtel n ’a pas été élucidée. Les membres du personnel de cuisine qui excrétaient l’organisme ont été mis en congé et les cuisines fermées pendant huit heures pour un nettoyage rigoureux. (Dr D. Severs, Médecin-hygiéniste en Chef, Ministère de la Santé, Saint-John (Terre-Neuve) — Bulletin épidémiologique, Vol. 13, N° 8, publié par le Ministère de la Santé nationale et du Bien-être social du Canada.) F in l a n d e . — En Ostrobotnie du Sud, dans la Province de Vaasa, une vaste poussée épidémique causée par S. typhi-murium (Iysotype NST, sous-type finlandais H l) a commencé en juillet et s’est pour suivie en août. Soixante-quinze cas confirmés par les examens bactériologiques ont été enregistrés en juillet chez l ’homme, et 218 chez le bétail. Presque tous les cas humains se produisirent dans des familles de fermiers. Dans 21 fermes, on observa des cas positifs aussi bien chez l’homme que chez le bétail, et dans plus de 30 fermes on en observa chez le bétail seul; toutes ces fermes sont d’importance assez restreinte (habituellement 2 à 10 vaches par ferme). La zone infectée a une longueur d’environ 200 kilomètres et une largeur de 50 à 75 kilomètres. Elle est située dans un pays plat. Les lacs sont peu nombreux et les ressources en eau sont faibles. L’été fut exceptionnellement chaud et sec, ce qui conduisit à de mauvais standards d’hygiène dans les fermes. En raison de l’absence de fourrage dans certaines régions, le nombre d’animaux vendus d’une ferme à l’autre fut plus important que d’habitude, ce qui favorisa la propagation de l ’infection à S. typhi-murium.
The manner in which the organism was introduced into the hotel kitchen was not uncovered. Kitchen staff excreting the organism were placed off duty and the kitchen closed for eight hours and subjected to a rigorous cleansing. (Dr D. Severs, Chief Medical Health Officer, Department of Health, St. John’s Nfld. — Epidemiological Bulletin, Vol. 13, No. 8, Department of National Health and Welfare, Canada.)
F in l a n d . — In Southern Ostrobothnia, Vaasa Province, a wide spread outbreak caused by S. typhi-murium (phage-type NST, Finnish subtype H I) started in July and continued into August. Seventy-five bacteriologically confirmed cases were recorded in July in man and 218 in cattle. Nearly all of the human cases were in farmers’ families. Positive cases occurred in both man and cattle on 21 farms and in cattle only on more than 30 farms, all of which are of a fairly small size (usually 2-10 cow farms). The infected area is some 200 km by 50-75 km in a flat country, with few lakes and a poor supply of ground water. The summer has been exceptionally warm and dry, which has led to lower hygienic standards on farms. Because of lack of forage in certain areas there has been an increased number of animals sold from one farm to another, and this has favoured the spread of S. typhimurium infection.
(Centre nationale de Référence des Salmonella, State Sérum Institute, Helsinki.)
(National Salmonella Reference Centre, State Serum Institute, Helsinki.)
CHOLÉRA R épu b l iq u e d e C o r ée . — La République de Corée qui, le 9 sep tembre, avait déclaré les deux Provinces côtières occidentales de Cholla-Pukto et de Chungchong-Namdo infectées par le choléra,1 avait notifié 872 cas, dont 71 mortels à la date du 24 septembre. La répartition des cas par province est la suivante: Cholla-Pukto 512, dont 38 mortels; Chungchong-Namdo 185, dont 18 mortels; Cholla-Namdo 160, dont 14 mortels. En outre, 15 cas, dont un mortel, ont été enregistrés à Séoul. M acao_ _ 2 Deux nouveaux cas ont été signalés à Macao, ce qui porte à 3 le total pour cette année. 1 Voir N» 38, p. 553. * Voir N» 39, p. 563.
CHOLERA R e p u b l ic o f K o r ea . — Having declared the two west coast Provinces of Cholla-Pukto and Chungchong-Namdo infected with cholera on 9 September,1 the Republic of Korea had reported 872 cases and 71 deaths by 24 September. The distribution by provinces is the following: Cholla-Pukto 512 cases and 38 deaths; Chungchong-Namdo 185 cases and 18 deaths; Cholla-Namdo 160 cases and 14 deaths. In addition 15 cases and one death were recorded in Seoul. M a c a u . — 2 Two additional cases of cholera have been reported which brings the total for this year to 3. 1 See No. 38, p. 553. 1 See No. 39, p. 563.
RÈGLEMENT SANITAIRE INTERNATIONAL Certificats internationaux de vaccination:. Méthode d’inscription de la date Il est rappelé que la date doit être portée sur les certificats inter nationaux de vaccination sous la forme et dans l’ordre suivants: jour, mois, année — le mois étant indiqué en lettres et non en chiffres.1 Des difficultés dues à l’emploi de chiffres arabes pour l’indication du mois continuent à être signalées à l’Organisation. Afin d ’éviter toute confusion, les autorités sanitaires voudront bien prier ins tamment les vaccinateurs de suivre la méthode qui a été approuvée. On trouvera à la page 573 un modèle de certificat de vaccination contre la variole correctement rempli. 1 Troisième édition annotée du Règlement sanitaire international, 1966, p. 44, note 5).
INTERNATIONAL SANITARY REGULATIONS International Certificates of Vaccination: Method of Recording the Date It is recalled that the date on the international certificates of vaccination should be recorded in the following sequence: day, month, year—the month to be written in letters and not in figures.1 Difficulties arising out of the use of arabic figures for recording the month continue to be reported to the Organization. To avoid confusion, health authorities are requested to urge vaccinators to follow the approved method. A model of a correctly completed smallpox vaccination certificate is given on page 573. 1 Third annotated edition of the International Sanitary Regulations, 1966, p. 43, note (5).
INTERNATIONAL CERTIFICATE OF VACCINATION OR REVACCINATION
AGAINST SMALLPOX CERTIFICAT INTERNATIONAL DE VACCINATION OU DE REVACCINATION CONTRE LA VARIOLE
To be va/id in international traffic, vaccination certificates must be printed in English and French; a third language may by added. The certificate must be Jully and correct/y completed in English or French; completion in another language in addition is not excluded. - Pour être valables dans les voyages internationaux, les certificats de vaccination doivent être imprimés en français et en anglais; une troisième langue peut être ajoutée. Le certificat doit être complètement et correctement rempli en anglais ou en français, avec addition facultative d'une autre langue.
J:~~~s!~:(!;r~e~~~e que } ...... OIE {)~tJ__
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whose signature follows \ dont la signature suit f
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V.
--- ·- - - - - - -
has on the date indicated been vaccinated or revaccinated against smallpox with a freeze-dried or liquid vaccine certifie~ fulfil the recommended requir_ements of the World Health Organization. a été vacciné(e) ou revacciné(e) contre la variole à la date indiquée ci-dessous, avec un vaccin lyophilisé ou liqJ!ide.....certifié conforme aux normes recommandées par l'Organisation mondiale de la Santé. ! O~in and ba teh 1
vaccrnat~r ---+--la
Approved stnmp Cachet d'authentification
Signature of person vaccinated Signature de la personne vaccinée la vaccination performed Primo-
Show by u X" wh ether: Indiquer par « X s'il s'agit de: ))
Signature and profession_al status of Signature et titre du vaccinateur no. of vaccine ! Origine du vaccin 1 et numéro du lot j
Primary
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vaccination effectuée lb
e.g.:
l } )--
ex. : Unsucccssful Pas de prise
5 Januaryl968 5 janvier 1968 Read as sw:cessful Prise
(Jl
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Signature required (rubber stamp not accepted)
Signature exigée (le cachet n'est pas suffisant) 4 Revaccina tian.
Approved stamp Cachet d'authentification 5
RevaccinJtion
The validity of this certificate shall extend for a period of three ye,.rs, beginning cight days after the date of a succcssful primary vaccination or, in the event of a revaccinalion, on the date of that revaccination. The approved stamp mentioned above must be in a fonn prescribed by the health administration of the terri tory in which the vaccination is performed. · , " Any amendmCnt this certificate, or er:lSUre, or failurc to complete any part of itt~rD.ay render it invali_d.
or
La validité d~ ce certificat couvre une période de trois ans commençant. huit jours après la date de la primovaccination effectuée avec succès {prise) ou, dan!l le cas d'une revaccination, le jour de cette revaccination. Le ·cachet d'authentification doit ~tre conforme au modèle prescrit par l'adminisfration sanitaire du territoire où la vac.. cination est etfèctuèe. Toute correction ou rature sur 1e certificat ou l'omission d'une quelconque des mentions qu'il comporte peut affecter sa validité.
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Notifications reçues du 26 septembre au 2 octobre 1969 — Notifications received from 26 September to 2 October 1969
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Circonscription notifiée aux termes de l'article 3 du Règlement sanitaire international comme infectée à la date donnée. Area notified under Article 3 of the International Sanitary Regulations as an infected local area on the date indicated.
n
.Circonscription notifiée aux termes de l’article 6 du Règlement sanitaire international comme indemne à la date donnée. Area notified under Article 6 of the International Sanitary Regulations as free from infection on the date indicated. Ville X (A) City X (À) Ville Y (P) City Y (P) Ville X et l’aéroport de cette ville. City X and the airport of that city.
... (A) (P) f p r s
Chiffres non encore disponibles — Figures not yet received Aéroport — Airport Port Cas importés — Imported cases Chiffres préliminaires — Preliminary figures Chiffres révisés — Revised figures Cas suspects — Suspected cases signifie la ville de Rangoon avec son port et son aéroport. means the city of Rangoon with its port and Its airport.
Rangoon (PA) Rangoon (PA)
Ex.: Ville Y et le port de cette ville. City Y and the port of that city. Karachi (PA) (excl. A) signifie la ville de Karachi avec son port (mais sans son aéroport). Karachi (PA) (excl. A) means the city of Karachi with its port (but without its airport).
PESTE — PLAGUE Amérique — America ÉQUATEUR — ECUADOR
C D
C D
c
D PHILIPPINES 1
C
D
INDE (suite) 3-9.VIII INDIA (continued)
10-16.VIII
17-23.VIII
17-23-VIII
c D 24-30.VIII
c D 3-9.VIH
Orissa, State Puri, D. □ 20.IX Rajasthan, State Pali, D. ■ 16.VIII
Manila (PA) (excl. A). 26 ' L uzon, G roup
0 0 0 0 1 1 0 0 0 5 0
15 17 6 3 5 0 0 2 0 50 5
0 l 0 0 0 0 0 0 0 2 0
Loja, Province Celica>Canton Paitaguayco, Parr. . . Manabi, Province Santa Ana, Canton Las Guaijas, Parr. . .
Pasay ....................... 12 Q uezon....................... 8 Provinces Bulacan .................... C a v i t e ....................... Cavite: Cavite . . . Ilocos S u r .................... Laguna ....................... Pampanga ■ 2 3 .v m Rizal (excl. Manila airp o r t ) ....................... Rizal: Caloocan . . . Nueva Ecija D 16.VIII Mindanao G roup M isamis orientale, Prov. ■ 23.vra V isayas G r o u p
1 0
2
0
Tamil Nadu (ex Madras), State Districts Madurai . . . 13p S a le m ....................... Uttar Pradesh, State Districts Ballia . . . . . I B a s t i ............... 5 Farrukhabad . . 0 Fatehpur . . . 9 Lucknow . . . 1 Meerut . . . . 3 Saharanpur . . 0 Jalaun ■ 20.1X MACAO
2p
5p\p
lOp
2P
Asie — Asia VIET-NAM, REP. C D 21-27.IX
0 1 0 3 0
I 3
............ ............
2p
0p
1 6 2 5 0 3 46 9
13p
.......... .......... ..........
Hau-Nghia, Prov. . . Quang-Tri, Prov. . . .
3 1
0 0
........
Ip
4P 2P 2p ~0p 2p ip
21-27.IX
2
2
0
0
CHOLÉRA — CHOLERA Asie INDE — INDIA
2 NÉPAL — NEPAL C D
0 Provinces Negros occidental . . 1 0 Negros occid. : Bacolod 10 1 ' S a m a r ....................... 1 1 Cebu (excl. Cebu (P) □ 16.VUI Samar: Calbayog □ 23.vm
Asia C D 14-20.IX 2
21-27.IX 4
Calcutta (PA) (excl. A) 14 Delhi (excl. A ) . . . 8 2 Lucknow (A) . . . Madras (PA) (excl. A) 17 Nagpur (A) . . . . 16 C A n d h r a P ra d e sh , S ta te Ip D e lh i , T e rr. D
Bagamati, Zone Bhaktapur, D. Seti, Zone Achham, D. . . PAKISTAN
0 0 0 0
6 6 D
9-19.IX
108 | 118s
6 0
3 9 0
0 2 0
c 7P 47
D
5 c 7P 19p
3-9.VUI Visakhapatnam, D. . Op 2
10-16.VIII 3P
17-23.VUI 3P Op
2 Dacca (excl. A) . . 7-13.IX 16 Lahore (excl A) i 24-30.VIII Lanore texcl. A) . . y3I VHl-6.IX 6 E ast P a k ista n
0 0
RÉPUBLIQUE DE CORÉE REPUBLIC OF KOREA
14-24.IX
0
28
M a h a r a sh tra , S ta te D is tr ic ts
A k o la ....................... Amravati . . . 3p Aurangabad . . 6p Bhandara ................ B h ir................... 9p Buldhana ................ Dhulia . . . . Ip Jalgaon . . . . 26p N ag p u r . . . . I 8p
0P ip
69p 3P 14p 24 p 34p 6p
13P Op
18p 18p 5P
4p Op
Khulna, Division Khulna, D. (excl. 120-26.VII 27 Chaîna (P)) . . . \ 31.VIII-6.IX 1 W est P akista n
Kunsan ( P ) ............... Mokpo ( P ) ............... Seoul (excl. A) . . . . Yosu ( P ) ................... Provinces Cholla-Pukto (excl. Kunsan (P) . . . . Chungchong-Namdo . Cholla-Namdo (excl. Mokpo (P) & Yosu ( P ) ) ............................... 1 Cholera El Tor.
9 19 15 9
2 0 1 1
2 0
1p Op
4P
5P Op
12 P Op 2p
43p 16p 6p 3P 32p 20 p
Osmanabad ............ Parbhani................... Poona . . . . 6p W a r d h a ................... Y eotm al...................
3p 7P 3p
Karachi, Division Karachi, D. (excl. Karachi (PA)) . . 10-16.VIII Sargodha, Division Sargodha, D. (excl. Sargodha (A)) 24-30. VIII
60 13
7 1
3
20-24.IX 0
2P
65
4
14P 8p
5P
1
0
—
575
—
CHOLÉRA (suite) — CHOLERA (contd.) Asie (suite) — Asia (continued) c THAÏLANDE 1 — THAILAND 1 D
Amérique — America c BRÉSIL — BRAZIL D 24-30.VIII l 172
C D INDE (suite) 3-9.VIII INDIA (continued) Uttar Pradesh, State Districts J h a n s i............... 1 1 Lucknow . . . 0 0 Azamgarh \ Nainital \ □ 30.VIII Sultanpur j Muzafiarnagar ■ 2.VIII " Rae Bareli ■ 20. LX West Bengal, State Malda, District ■ 24.IX
C D 10-16.VIH
C
D
17-23.VIII
14-20.IX
Aracaju ( P ) ............... Bahia, State . . . .
0 l 0 0
Thon Buri, Province Thon Buri, M.: Phasi Charoen................... 1 Cholera HI Tor.
............ ............
4p
lp
l
0
Minas Gerais, 1 16-23.VIH S ta te ................... 1 24-30.VIII
56 54
Asie — Asia INDE — INDIA
27.VII-2.VIH □ 6.IX □ 20.dc C D 3-9.VIII D c 10-16.VIII O p 7P ip ip Op c D 17-23.VIII
VARIOLE — SMALLPOX Afrique — Africa C MALAWI D 0 21-27.IX 2
Kanpur (A) Lucknow (A)
Uttar Pradesh, State Kanpur, District . . . INDONÉSIE — INDONESIA
1
1
Southern Region . . . NIGÉRIA — NIGERIA
Gujarat, State Districts Ahmedabad . . 2p Ip Bulsar . . . . Ip O p K u tc h ................................. Rajkot . . . . 2p O p Haryana, State Gurgaon, D. \ Hissar, D. > O 30.VIII Rohtak, D. J Madhya Pradesh, State Districts East-Nimar ..................... Jabalpur . . . 2p lp Raipur ............................. S hivpuri............................. Dewas ■ 24.IX Rajasthan, State Districts D ungarpur......................... Ajmer ) Chittorgarh } Q 23.VIII Tonk J Bikaner | 2.VIII Udaipur ■ 16.VIII
Riau Province Regencies B engkalis............... 1 K a m p a r ...................> ■ 25.IX Kepulauan Riau . . J PAKISTAN 24-30. VIII 4 0
24-30.VIII
North-Eastern State Bauchi, Province . . . Western State Ondo, Province . . .
l
0
Karachi (PA) (excl. A) 2p Op ip 2p Op 2p
l
0
TYPHUS À POUX LOUSE-BORNE TYPHUS FEVER Afrique — Africa C D
OUGANDA — UGANDA
7-13.1X
Buganda, Region Masaka, D ...................
l
0
9p
1P
AFRIQUE DU SUD SOUTH AFRICA
9-24.IX
RWANDA
10-17.VIII
Gisenyi, Secteur . . .
8
1
Cape o f Good Hope, Province Glen Grey, D ...............
5
0
CENTRES DE VACCINATION CONTRE LA FIÈVRE JAUNE POUR LES VOYAGES INTERNATIONAUX Amendement à la publication de 1968
YELLOW-FEVER VACCINATING CENTRES FOR INTERNATIONAL TRAVEL Amendment to 1968 publication
Italie Insérer: Taranto: Medico provinciale | Insert:
Italy
GRIPPE Sénégal. — Les souches de virus A2 isolées à Dakar dans des cas sporadiques saisonniers entre avril et juillet 1969 et examinées au Centre mondial de la Grippe de Londres sont semblables à la variante A2/Hong Kong/68.
INFLUENZA Senegal. — The strains of virus A2 isolated in Dakar from sporadic seasonal cases between April and July 1969 and tested at the World Influenza Centre, London, are similar to the variant A2/Hong Kong/68.
—
576
—
M ALADIES QUARANTENAIRES — QUARANTINABLE DISEASES Territoires infectés au 2 octobre 1969 — Infected areas as on 2 October 1969 Notifications reçues aux termes du Règlement sanitaire international concernant les circonscriptions infectées ou les territoires où la présence de maladies quarantenaires a été signalée (voir page 364). X = Nouveaux territoires signalés. ■ = Circonscriptions ou territoires notifiés aux termes de l’article 3 à la date donnée. Pour les autres territoires, la présence de maladies quarantenaires a été notifiée aux termes des articles 4, 5 et 9 a) pour la période se terminant à la date indiquée. La liste complète des territoires infectés n ’est pas publiée dans le présent Relevé. Les territoires mentionnés ci-dessous doivent être ajoutés à la liste publiée dans le N° 38, page 550, en plus de celle du N° 39, page 567. Notifications received under the International Sanitary Regulations relating to infected local areas and to areas in which the presence of quarantinable diseases was reported (see page 364). X = Newly reported areas. ■ =* Areas notified under Article 3 on the dato indicated. For the other areas, the presence of quarantinable diseases was notified under Articles 4, 5 and 9 (a) for the period ending on the date indicated.
The complete list of infected .areas is not published in this issue but the following areas should be added to the list appearing in No. 38, page 550, in addition to the one in No. 39, page 567.
PESTE — PLAGUE Amérique'— America ÉQUATEUR — ECUADOR Loja, Province XCelica, Canton \ . . .^ 9 .VIII . 9.VIII
NÉPAL — NEPAL S et^ Zone X Achham, District PAKISTAN X Dacca (excl. A ) ...................13.1X East Pakistan Khulna, Division X Khulna, D. (excl. Chaîna (P)) . . . PHILIPPINES Luzon, Group XPampanga, Province . . ■ 23.VIII ■ 23.VIII . . . . 19.IX
THAÏLANDE — THAILAND Thon Buri, Province XThonBuri, M .......................... 20.IX
Asie — Asia
INDE — INDIA Madhya Pradesh, State . . . . ■ 24.IX Mysore, State X Bijapur, District , . ; 1 X South Kanara, District
Manabi. Province X Santa Ana, Canton] . . .
VARIOLE — SMALLPOX Afrique — Africa . 6.IX OUGANDA — UGANDA Buganda, Region X Masaka, D is tr ic t...................13.LX SOUDAN — SUDAN Upper Nile, Province xBor, Rur. C............................. 31.VUI Amérique — America BRÉSIL — BRAZIL X A r a c a ju ( P ) .......................... 30.VIII
X Dewas, District
■ 23.VIII ■ 23.VIII ■ 2.VIII ■ 16.VIII . 2.VIII ■ 2.VIII ■ 20.IX ■ 24.IX
CHOLÉRA— CHOLERA Asie — Asia INDE — INDIA Rajasthan, State X Pali, District ............... ■ 16.VIII
Rajasthan, State X Bikaner, District ! . . . X Udaipur, District . ; .,
Mindanao, Group X Misamis orientale, Prov. .
Uttar Pradesh, State X Kanpur, District . . . . X Muzaffarnagar, District. . X Rae Bareli, District . . .
Uttar Pradesh, State .. X Jalaun, D istrict............... ■ 20.IX X M A C A O ....................... ■ 21.IX
RÉPUBLIQUE DE CORÉE REPUBLIC OF KOREA X Mokpo ( P ) .......................... 24.IX X Seoul (excl. A ) ......................... 24.IX X Y o s u ( P ) .................................24.IX
West Bengal, State X Malda, District . . . .
Territoires supprimés de la liste des territoires infectés entre les 26 septembre et 2 octobre 1969 Areas removed from the infected area list between 26 September and 2 October 1969 Thon Buri, Province Bangkok Noi, District VIET-NAM, REP. Hau-Nghia, Province Delhi, Territory Haryana, State Gurgaon, District Hissar, District Rohtak, District Jammu & Kashmir, State Jammu, District Udhampur, District VARIOLE — SMALLPOX Asie — Asia AFGHANISTAN Zabul, Province BIRMANIE — BURMA Arakan, Division Akyab, District Sagaing, Division Mawlaik, District INDE — INDIA Kanpur (A) Lucknow (A) Rajasthan, State Ajmer, District Chittorgarh, District Tonk, District Uttar Pradesh, State Azamgarh, District Nainital, District Sultanpur, District NÉPAL — NEPAL Katmandu (A) PAKISTAN Lahore
PESTE — PLAGUE Asie — Asia VIET-NAM, REP. Khan-Hoa, Province Vinhxuong, District P/tU'Yen, Province ThuQ'Tlnen, Province Hué
Dacca, Division Dacca, District Faridpur, District Khulna, Division Bakerganj, District Patuakhali, District Rajshahi, Division Pabna, District West Pakistan Khairpur, Division Sukkur, District Sargodha, Division Lyallpur, District PHILIPPINES Luzon, Group Nueva Ecija, Province Visayas, Group Samar, Prov. : Calbayog THAÏLANDE — THAILAND Rayong, Province Klaeng, District
CHOLÉRA — CHOLERA Asie — Asia INDE — INDIA Orissa, State Puri, District PAKISTAN East Pakistan Chittagong, Division Sylhet, District