第六十三届世界卫生大会 议程项目 11.12
WHA63.18 2010 年 5 月 21 日
病毒性肝炎 第六十三届世界卫生大会, 审议了关于病毒性肝炎的报告1; 考虑到约有 20 亿人已感染乙型肝炎病毒,其中约 3.5 亿人患有慢性感染; 考虑到丙型肝炎仍然不能通过疫苗接种加以预防, 而且大约 80%的丙型肝炎病毒转 成慢性感染; 考虑到病毒性肝炎作为一项全球公共卫生问题的严重性,以及需要倡导政府、有关 各方和民众在健康促进、疾病预防、诊断和治疗方面行动起来; 对发展中国家,特别是撒哈拉以南非洲,由于难以获得可负担得起的适当治疗和护 理和缺乏预防和控制病毒性肝炎的综合方法,因而在预防和控制该疾病方面缺乏进展表 示关注; 考虑到有必要采取全球办法来应对各种形式的病毒性肝炎 – 尤其要注重发病率较 高的乙型和丙型病毒性肝炎; 忆及乙肝和丙肝病毒传播的一种路径是注射, 并忆及卫生大会在关于人体血液和血 液 制 品 使 用 与 供 应 的 WHA28.72 号 决 议 中 建 议 发 展 国 家 献 血 服 务 机 构 , 以 及 在 WHA58.13 号决议中同意设立一年一度的世界献血者日,卫生大会这两项决议均认识到 需要为受血者提供安全血液;
1
文件 A63/15。
WHA63.18
重申关于免疫和疫苗质量的 WHA45.17 号决议敦促各会员国将乙肝疫苗纳入国家 免疫规划中; 考虑到有必要降低肝癌死亡率,以及原发性肝癌病例 78%是病毒性肝炎造成的; 考虑到病毒性肝炎防控措施与像是艾滋病毒及其他相关性传播感染和血源性感染 等传染病防控措施之间存在协作关系; 认识到需要降低发病率以预防和控制病毒性肝炎,并要增加获取正确的诊断,和在 所有区域提供适当的治疗规划, 进一步认识到有必要通过世卫组织全球安全注射网络促进普及安全注射做法, 1. 决定将 7 月 28 日或各个会员国决定的另一日或数日定为世界肝炎日,以便提供一 次教育机会,增进对病毒性肝炎这一全球公共卫生问题的了解,并促使各会员国加强对 这一疾病的预防和控制措施; 2. 敦促各会员国: (1) 实施和/或改进流行病学监测系统, 并在必要时加强实验室能力, 以便生成用以 指导预防和控制措施的可靠信息; (2) 通过卫生和教育机构、非政府组织和民间社会之间的多部门合作,并考虑到可 能与艾滋病毒等发生合并感染的因素,支持或促进采用经济有效的综合方法来预 防、控制和管理病毒性肝炎,包括采取措施加强血液制品的安全、质量和管理; (3) 根据本国具体情况落实世卫组织所建议的政策、战略和工具,以便明确和实施预 防措施和诊断方法,并为受病毒性肝炎影响的人群,包括移民和脆弱人群提供援助; (4) 加强国家卫生系统,通过开展健康促进和提供国家监测,包括提供预防、诊断 和治疗病毒性肝炎的工具,以及通过疫苗接种、信息、交流和安全注射等,有效地 预防和控制病毒性肝炎; (5) 为卫生保健工作者提供疫苗接种策略,感染控制措施和安全注射办法;
2
WHA63.18
(6) 使用国家和国际人力及财政资源,为加强卫生系统提供技术支持,以便为当地民 众适当提供最经济有效和可负担得起的干预措施,以满足当地流行病学状况的需要; (7) 必要时考虑建立国家立法机制,利用《与贸易有关的知识产权协定》中包含的 灵活性,促进获取特定医药产品1; (8) 必要时,考虑利用现有的行政和法律手段,促进获取针对病毒性肝炎的预防、 诊断和治疗技术; (9) 制定和实施监测和评价工具以便评估减少病毒性肝炎负担方面的进展并指导 有关预防、诊断和治疗活动的基于证据的决策战略; (10) 促进把每年的 7 月 28 日或各个会员国决定的另一日或数日作为世界肝炎日; (11) 在国家卫生保健系统各级促进全面采取安全注射做法; 3. 要求总干事: (1) 与会员国协力制定必要的准则、战略、有时限的目标和工具以监测、预防和控 制病毒性肝炎; (2) 为开展与预防、诊断和治疗病毒性肝炎有关的科学研究提供必要的支持; (3) 对病毒性肝炎的全球和区域经济影响进行更好的评估并对其负担作出更准确 的估计; (4) 酌情支持资源匮乏的会员国开展活动庆祝世界肝炎日; (5) 请国际组织、金融机构和其他伙伴为加强监测系统、预防和控制规划、诊断和 实验室能力,以及病毒性肝炎的管理,以公平合理、最有效和适宜的方式向发展中 国家提供支持和划拨资源;
世贸组织总理事会在其 2003 年 8 月 30 日的决定(即关于实施关于与贸易有关的知识产权协定和公共健康的多 哈宣言第 6 段的决定)中决定, “‘医药产品’指在医药领域用来应对《宣言》第一段中认可的公共健康问题的任何 专利产品,或通过专利方法制造的产品,其中包括药品制造所需的有效成分和药品使用所需的诊断试剂。 ”
1
3
WHA63.18
(6) 加强世卫组织全球安全注射网络; (7) 与联合国系统内其他组织、各伙伴、国际组织和其他相关利益攸关方合作,在 发展中国家增加获取可负担得起的治疗; (8) 通过执行委员会向第六十五届世界卫生大会报告本决议的实施情况。 第八次全体会议,2010 年 5 月 21 日 A63/VR/8
=
=
=
4